חלוקת תלמידי בית הספר לקבוצות רפואיות. קבוצות רפואיות לחינוך גופני: הגדרה
בכל בית ספר יש מקצוע שכמעט כל התלמידים אוהבים - שיעורי חינוך גופני. בהתאם למצבם הפיזיולוגי והגופני, הילדים מחולקים לקבוצות בריאות של חינוך גופני, מתוכן יש רק שלוש: בסיסי, הכנה ומיוחד.
היווצרות
רופא הילדים של המוסד החינוכי מקים קבוצות לחינוך גופני על סמך מסקנות והמלצות של מומחים רפואיים הלוקחים חלק בבדיקה רפואית מונעת של ילדים. זה לוקח בחשבון:
- נוכחות של מחלה;
- הבמה שלו;
- חומרת המחלה;
- סיכון לסיבוכים.
במידת הצורך מופנה הילד לסוגי בדיקות נוספים או להתייעצות עם רופאים במרפאה לרפואה וחינוך גופני. ילדים שלא עברו בדיקה רפואית מונעת אינם רשאים להגיע לשיעורים. תרבות פיזית.
קבוצות בריאות למבוגרים
אזרחים שמלאו להם 21 שנים כפופים לבדיקה רפואית חובה, הנעשית לצורך גילוי מוקדם ומניעה של מחלות מסוכנות מסוימות, תוך קביעת רמת פעילות גופנית, וגם אוסף מידע על הזמינות הרגלים רעיםאצל הפרט. לאחר מעבר סוגי הבחינות המתאימים, התלויים ב קטגוריית גיל, לקבוע את קבוצת הבריאות. אין קריטריונים ברורים לחלוקה לקבוצות בריאות של חינוך גופני במבוגרים. מומלצים אנשים המסווגים בקבוצת הבריאות השנייה שיעורים רגיליםפיזיותרפיה. לאחר מכן, מתקבלת החלטה להפנות את המטופל לרופאים מומחים - זהו השלב השני של הבדיקה הרפואית.
קריטריונים לחלוקה לקבוצות בריאות
לאחר שעבר בדיקה רפואיתכל הילדים, בהתאם למצבם, מקבלים קבוצת בריאות. הבסיס להכללה בקבוצה מסוימת הוא הנתונים המתקבלים מתוצאות בדיקות וחוות דעת של מומחים רפואיים. הקריטריונים העיקריים הם:
- גורמים גנטיים (מידע המתקבל מנציגיו המשפטיים של הילד וקרוביו הקרובים מנותח ומסוכם);
- אנתרופומטריה והתפתחות גופנית;
- התנגדות הגוף.
ככל שהילד גדל, קבוצת הבריאות עשויה להשתנות; ישנם חמישה מהם:
- הראשון הוא אנשים בריאים;
- השני - בריא למעשה, כלומר. ילדים עם מוגבלות תפקודית קלה;
- השלישי נמצא בשלב הפיצויים. ישנן הפרעות בולטות המופיעות במהלך החמרה של הפתולוגיה הבסיסית;
- הרביעי הוא פיצוי משנה. במקרה זה, ישנה תקלה באיברים המושפעים מהמחלה;
- חמישית - פירוק. קטגוריה זו כוללת ילדים בסטטוס "נכים".
בהתאם לרמת הבריאות, התפתחות גופנית ומוכנות, וכן פונקציונליותלקבוע קבוצת חינוך גופני.
קבוצות בריאות לחינוך גופני
IN כרטיס אשפוזיש לסמן את הילד באיזו קבוצת בריאות גופנית הוא משויך:
גורמים הנלקחים בחשבון בעת קביעת קבוצת חינוך גופני
קביעת היכולות התפקודיות של הגוף של הפרט חשובה בעת קביעת קבוצת החינוך הגופני של בריאותם של תלמידי בית הספר, ובמיוחד של מערכת הלב וכלי הדם. לשם כך, נעשה שימוש בבדיקות עם עומס פיזי במינון. במהלך יישומו, נרשמים הדברים הבאים:
- לחץ עורקי;
- דוֹפֶק;
- צבע עור הפנים;
- נְשִׁימָה;
- מְיוֹזָע;
- שינויים ברווחה וסימני עייפות אחרים.
על ידי השוואה של כל הגורמים, תגובת הגוף ורמת הכושר הגופני מוערכות. התוצאות המתקבלות מעובדות ומנתחות יחד עם תוצאות הבדיקות ומסקנות המומחים. לאחר מכן, רופא הילדים קובע את קבוצת הבריאות הגופנית של הילדים.
קבוצת חינוך גופני בסיסי
זה כולל ילדים עם קבוצת הבריאות הראשונה וחלקית עם קבוצת הבריאות השנייה. מדובר בילדים שאינם סובלים מבעיות בריאות וכושר גופני מתאים בהתאם לקטגוריית הגיל שלהם. וגם ילדים שיש להם סטיות תפקודיות, כלומר לא משמעותיות בבריאות (ביטויים אסתניים ב דרגה קלה, משקל עודףגופים, תגובות אלרגיותוכו') ולהתעדכן עם בני גילם. קטינים שהוקצו לקבוצת הבריאות העיקרית של חינוך גופני מבצעים את כולם תוכניות למידהבחינוך הגופני הם יכולים לעסוק במדורי ספורט, לקחת חלק בטורנירים, חגים, ימי ספורט ותחרויות. עם זאת, אל לנו לשכוח כמה התוויות נגד לשחק ספורט. לדוגמה, קפיצות סקי, הרמת משקולות ועוד כמה ענפי ספורט אינם מומלצים לקוצר ראייה.
קבוצת הכנה לחינוך גופני
קבוצת בריאות גופנית זו כוללת ילדים המפגרים אחרי חבריהם התפתחות פיזיתובעל סטיות קלות במצב הבריאותי. למשל, לאחר שעבר מחלות חריפות, כמו גם במהלך המעבר שלהם ל קורס כרוני. שיעורים בקבוצה זו יעזרו להעלות אימון פיזילרמה הנדרשת. קטינים לומדים יחד עם ילדים מהקבוצה הראשית, עם זאת, הם אסורים בהחלט עומסים מוגזמים.
קבוצת בריאות שלישית בחינוך גופני
קבוצה זו כוללת ילדים אשר מטעמי בריאות זקוקים לחינוך גופני על פי תכנית מיוחדת.
הוא כולל ילדים שיש להם סטיות בולטות במצבם הבריאותי, שהן הפיכות (תת-הקבוצה הראשונה, או שהיא מסומנת גם באות א') ובלתי הפיכות (תת-הקבוצה השנייה - ב'). בואו נסתכל מקרוב על כל אחד מהם:
- ראשית (א'). לקטינים המסווגים בתת-קבוצה זו יש בעיות בריאות זמניות או קבועות. הם צריכים להגביל את עוצמת ונפח הפעילות הגופנית. לילדים מומלץ לבצע תרגילים לפי תוכניות אישיות מיוחדות, אשר פותחו יחד עם עובדים רפואיים. רגיל פעילויות פיזיותיחד עם טיפול ואמצעי מניעה יכולים לשפר משמעותית את מצבו של הילד, וניתן להעבירו אליו קבוצת הכנה. עם זאת, הדבר אפשרי רק לאחר אישור רפואי שניתן לאחר בדיקה רפואית.
- שני (ב). תת-קבוצה זו כוללת ילדים עם בעיות בריאותיות משמעותיות. חלקם דורשים הגבלות משמעותיות על עוצמה ונפח פעילות גופנית, וכן ביצוע תרגילים טיפוליים פרטניים ומיוחדים בפיקוח עובד רפואי. יישומם אפשרי במוסד בריאות או מוסד חינוכי לגיל הרך (בית ספר). אם הושגו תוצאות מסוימות, ייתכן שחלק מהילדים יועברו לתת-קבוצה א'.
פטור מחינוך גופני
במקרים מסוימים, ילד אינו יכול להשתתף בשיעורי חינוך גופני מסיבות בריאותיות. הבסיס לכך הוא מסמך רשמי שהתקבל במרפאה במקום מגוריו של הילד. תעודת עובד רפואי על פטור מחינוך גופני מונפקת:
- רופא מטפל בלבד. לתקופה של שבועיים עד ארבעה שבועות לאחר סבל מחלה רצינית, כגון נשימה חריפה זיהום ויראלי, דלקת שקדים, דלקת ריאות ואחרים.
- לפי החלטת הועדה הרפואית ארגון רפואי. לתקופה של יותר מחודש לאחר מכן פתולוגיות קשות(מחלות כבד, קיבה, שחפת וכו'), התערבויות כירורגיותאו פציעות (חבלות מוחיות, שברים). ניתן להוציא פטור מחינוך גופני לכל שנת הלימודים לפי אינדיקציות רפואיות. סיכום שחרור מבית החולים ודו"ח עובד רפואי הכלול ברישום החוץ של הילד עם המלצות מתאימות מוגש לוועדה מיוחדת במרפאה. על סמך המסמכים שהוגשו, הוועדה הרפואית מקבלת החלטה, שתוצאותיה מועברות לנציג המשפטי של הילד. בכל מקרה ספציפיהבעיה נפתרת בנפרד.
סט תרגילים שנבחר כהלכה ופעילות גופנית סדירה, ללא קשר לאיזו קבוצת כושר גופני משתייך ילדכם, יסייעו לשמור על כל שרירי הגוף במצב טוב ולהתפתח כראוי.
התחלה חדשה שמחה שנת לימודים, אחת התעודות הפופולריות ביותר בקרב תלמידי בית הספר היא פטור מחינוך גופני. חלק מתלמידי בית הספר (בתמיכת הוריהם) אינם רוצים להשתתף בשיעורי חינוך גופני בבית הספר, אחרים אינם יכולים להשתתף בשיעורי חינוך גופני סטנדרטיים בבית הספר מסיבות בריאותיות.
פטור מחינוך גופני
ממשלת רוסיהדואג כיום לחינוך הגופני של האוכלוסייה, לרבות תלמידי בית הספר. באמצעות חוקים שונים המדינה מנסה להבטיח נגישות לחינוך גופני וספורט גם לאנשים עם מוגבלות. מוגבלויות. שיעורי החינוך הגופני בבית הספר זוכים לתשומת לב רבה, ולפעמים אפילו תשומת לב מוגברת.
לכן, כיום רק בעל תפקיד יכול לפטור תלמיד משיעורי חינוך גופני. מסמך רפואי- התייחסות. פטור מחינוך גופני יכול להיות זמני בלבד (מקסימום עד שנה).
רוֹפֵא יְלָדִים
לרופא הילדים בלבד יש את הזכות לפטור את הילד מחינוך גופני למשך שבועיים - חודש. פטור כזה ניתן לילד בתעודה רגילה לאחר מחלה. לאחר זיהום נשימתי חריף שכיח, ניתן פטור סטנדרטי מחינוך גופני למשך שבועיים, לאחר מחלה קשה יותר, למשל, לאחר כאב גרון או דלקת ריאות, למשך חודש.
לאחר כמה מחלות קשות (הפטיטיס, שחפת, כיב פפטי), פציעות (שברים, זעזוע מוח) או ניתוחים, נדרש שחרור ארוך יותר מחינוך גופני. כל פטור מחינוך גופני ליותר מחודש ניתן דרך ה-KEC. לשם קבלתו יש צורך בתמצית מבית החולים, עם המלצות לגבי חינוך גופני ו(או) רישום בכרטיס האשפוז של מומחה למחלת הילד עם המלצות רלוונטיות. מסקנת ה-KEC (ועדת הבקרה והמומחים) מאושרת בשלוש חתימות: הרופא המטפל, הראש. מרפאה, רופא ראשיוהחותם העגול של המרפאה, כל המידע על התעודה מוזן ביומן KEC.
ילדים נכים פטורים בדרך כלל מחינוך גופני לתקופה ארוכה (לכל שנת הלימודים), ככלל, בעלי הזכות לחינוך ביתי. הגישה לסוגיה זו היא אינדיבידואלית לחלוטין ומוכרעת במשותף: על ידי מומחה הרופא המטפל, ההורים, תוך התחשבות ברצונותיו של הילד. לחלק מהילדים מתאפשר שיעורי חינוך גופני בקבוצה מיוחדת או אפילו הכנה.
גם אם ילד פטור מחינוך גופני במשך כל תקופת הלימודים, תעודת EEC מתעדכנת מדי שנה.
בין רפואי ו מוסדות חינוךפעמים רבות מתעוררות מחלוקות בנוגע לחלוקה לקבוצות לפעילות גופנית, כלומר האם הפרשנות נכונה - קבוצות רפואיות או בריאותיות.
ההקצאה לקבוצות רפואיות לחינוך גופני מתבצעת על בסיס נתונים על מצב בריאותי, התפתחות גופנית, כושר גופני כללי וכושר של מתבגרים. בהתאם ל"תקנות הפיקוח הרפואי על החינוך הגופני של האוכלוסייה" הקיימים, תלמידי בית ספר וסטודנטים, על סמך תוצאות בדיקה רפואית, מחולקים לשלוש קבוצות רפואיות: בסיסי, הכנה ומיוחד.הקבוצה המיוחדת, בתורה, מחולקת לתתי קבוצות: חינוך גופני (א) וטיפולי (ב). כל קבוצה רפואית מאופיינת בנפח ובעוצמת הפעילות הגופנית.
קבוצה ראשיתמסיים את תכנית החינוך הגופני במלואה. במהלך השיעורים כל סוגי אימון גופני: התעמלות, משחקים, ספורט ויישומי, עבודה. פעילויות ספורט מסופקות. עצימות התרגילים מגוונת, עד למקסימום. מתודולוגיה של העברת שיעורים: קבוצה, קבוצה קטנה, פרטנית. IN הקבוצה הזאתמופנים אנשים עם רמת התפתחות גופנית ממוצעת, מעל הממוצעת וגבוהה, ללא סטיות, וכן עם סטיות קלות במצב הבריאותי, אך בעלי תגובה נורמוטונית של מערכת הלב וכלי הדם לפעילות גופנית סטנדרטית.
קבוצת הכנהמבצעת את תכנית החינוך הגופני במידה שיקבע רופא בעל ידע בפיקוח רפואי, על סמך תוצאות בדיקה רפואית ראשונית ובמקרים מסוימים תוצאות בדיקה מעמיקה. כל סוגי התרגילים הגופניים משמשים במהלך השיעורים. עוצמת התרגילים תת-מקסימלית. הרחבת הנפח והגברת עוצמת הפעילות הגופנית נקבעת על ידי רופא, המונחה על ידי תוצאות בדיקה רפואית נוספת או חוזרת. שיטות ניהול השיעורים מגוונות.
קבוצת המכינה כוללת אנשים עם רמת התפתחות גופנית מתחת לממוצע ללא סטיות בריאות, וכן בעלי רמת התפתחות גופנית ממוצעת, מעל ממוצעת וגבוהה, אך עם סטיות בריאות. במקרה זה, סוג התגובה של מערכת הלב וכלי הדם צריך להיות נורמוטוני בעיקרו.
קבוצה מיוחדת: תת-קבוצה א'- תת-קבוצה זו אינה מספקת יישום של תוכנית חינוך גופני כללי. נעשה שימוש בכל סוגי התרגילים. גבול עוצמת העומס נקבע על סמך תוצאות בדיקה רפואית ובדיקה מעמיקה. המתודולוגיה להעברת שיעורים היא קבוצה קטנה או פרטנית. תת-קבוצה א' כוללת אנשים עם רמה נמוכההתפתחות גופנית ללא סטיות בבריאות, וכן כאלו עם התפתחות גופנית ממוצעת, מעל הממוצעת וגבוהה עם סטיות מתמשכות בבריאות, אך ללא הפרעות בולטות של האיברים או המערכות הפגועים. התגובה של מערכת הלב וכלי הדם היא בעיקר נורמוטונית; אלמנטים של פתולוגיה אפשריים.
תת קבוצה ב'- הצורה העיקרית של העברת שיעורים - פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. נעשה שימוש בעיקר בהתעמלות ובאלמנטים של תרגילי ספורט יישומיים. העומס, במינון קפדני, נבחר תוך התחשבות בתוצאות של בדיקה מעמיקה ובדיקה רפואית. שיטת ניהול השיעורים היא אינדיבידואלית. תת-קבוצה זו כוללת אנשים עם בעיות בריאות מתמשכות, הפרות בולטותפונקציות של האיברים או המערכות המושפעות. סוג התגובה של מערכת הלב וכלי הדם יכול להיות נורמוטוני או פתולוגי. העברה מקבוצה רפואית אחת לאחרת מתבצעת בהתבסס על תוצאות של וחזרה בדיקות נוספות.
אנשים שסבלו ממחלה או פציעה פטורים זמנית משיעורי חינוך גופני עבור מועדים(נספח 1, 2, 3). עם זאת, זה לא שולל פעילות גופנית בצורות מסוימות של פיזיותרפיה.
אני מפנה את תשומת ליבם של ההורים כי כל תעודה של שיעורי חינוך גופני: פטור מחינוך גופני, תעודות של שיעורים במכינה או בקבוצות חינוך גופני מיוחד חייבות להתעדכן לפחות פעם בשנה. אם בתחילת שנת הלימודים הילד לא מביא אישור חדש עם המלצות הרופא לגבי חינוך גופני, הוא מגיע אוטומטית לקבוצת החינוך הגופני הראשית.
נספחים לצו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 1346n המגדירים קבוצות חינוך גופני.
תאריכים לתחילת שיעורי חינוך גופני לאחר פציעות
| שם נזק | מועדים, ימים |
|
| שברים בעצמות גפיים תחתונות: | 40-60 ימים מיום הסרת התחבושת המשתקעת; 5-6 חודשים. |
|
| רגליים - עם שברים עומדים שאינם מפרים את תפקוד הקשת והקפיץ | 2-3 חודשים מיום הסרת הגבס |
|
| רגליים - עם שברים עומדים ששיבשו את תפקוד הקשת והקפיץ | ||
| שברים בעצמות הגפיים העליונות: אמות זרועות ידיים ואצבעות | 45-60 ימים מיום השבר 45-60 ימים מיום הסרת האימובילזציה 30-45 ימים מיום השבר |
|
| שברי דחיסהבחזה ו אזורי מותנייםעַמוּד הַשִׁדרָה | 10-12 חודשים מיום השבר |
|
| נקע ברצועה מפרק הקרסול: 1 כף. - עם קרעים של רצועות 2 כפות. - עם נזק חמור לרצועות 3 כפות. - עם הפרדה מהעצם | 7-10 ימים לאחר הנזק |
|
| נקעים וחבורות מפרק הברך: ללא hemarthrosis וללא נזק לרצועות עם דימום קל במפרקים, נזק קל לרצועה עם hemarthrosis ופגיעה ברצועות | 10-14 ימים לאחר הנזק לא לפני 45 יום. |
|
| לאחר ניתוח להסרת מיניסקוס של מפרק הברך | 90-180 ימים לאחר הניתוח |
|
| פריקה של מפרקי המרפק והכתף | 30-60 ימים מיום הנקע |
|
| מְתִיחָה מפרק כף היד | 7-30 ימים ממועד הנזק |
|
תאריכים לתחילת שיעורי חינוך גופני לאחר מחלה חריפה מחלות מדבקות
| שם נזק | מועדים, ימים |
|
| כאב גרון (קטארלי, זקיק, לאקונרי) | ||
| כאב גרון פלגמוני | ||
| דלקת בתוספתן | ||
| לאחר ניתוח (ללא סיבוכים) לדלקת התוספתן | ||
| ברונכיטיס חריפה | ||
| דלקת חריפהחללים פרה-נאליים | ||
| דלקת ריאות | ||
| גסטרואנטריטיס וכו'. הפרעות חריפותמערכת עיכול | ||
| שפעת - צורות קטרל, מערכת העיכול, עצבים: | ||
| א) קל ו תואר בינוניחוּמרָה: חוֹםלא יותר מ-4 ימים, היעדר תופעות מקומיות בולטות | ||
| ב) חמור יותר (טמפרטורה גבוהה יותר מ-5 ימים, הפרעות באיברים בודדים, כמו גם תופעות בולטות של שיכרון כללי) | ||
| דִיזֶנטֶריָה | ||
| דִיפטֶרִיָה | ||
| דלקת של הכליות (o. nephritis) | ||
| מחלות חריפות ותת-חריפות (מדבקות ולא מדבקות) של העור והריריות שאינן גורמות לתופעות כואבות קשות, הגבלות תנועה (גרדת, גַזֶזֶת) | ||
| הגדלה חריפה של הלב (עקב ספורט או מתח אחר) | ||
| דלקת אוזניים (חריפה) | ||
| צדר יבש | ||
| דלקת רחם אקסודטיבית | ||
| שיגרון חריף | ||
| קדחת השנית | ||
| דלקת שריר הלב חריפה | ||
| כְּרִיתַת הַשְׁקֵדִים | ||
| אדנוטומיה | ||
| פתיחת מורסה פריטונסילרית | ||
| כריתה של מחיצת האף | ||
| פעולה רדיקליתעל העצם הטמפורלית | ||
| תיקון בקע | ||
| זַעֲזוּעַ | ||
חלוקה משוערת לקבוצות רפואיות ליישום תכנית החינוך הגופני
| מחלות | קבוצות רפואיות |
||
| רָאשִׁי | מֵכִין | מיוחד |
|
| דלקת ריאות חריפה (ברונכיטיס)* | + (על תצפית מרפאה) |
||
| + (עם הפוגה יציבה) | |||
| שחפת ריאתית* | +(כאשר הוסר מהרישום למרפאה) | ||
| דלקת שריר הלב בעבר* | |||
| פגמים מולדיםמנגנון שסתום* | |||
| פגמים בשסתומים נרכשים | |||
| לאחר טיפול כירורגימומי לב | |||
| תסמונת קרדיוטונסילוגנית* | |||
| דלקת קיבה כרונית, דלקת מעיים, קוליטיס | |||
| כיב פפטיקיבה ותריסריון | + (עם הפוגה יציבה) | ||
| צניחת איברים פנימיים | |||
| דלקת כליות כרונית, פיילונפריטיס | |||
| הַשׁמָנָה | |||
| תיקון בקע, כריתת תוספתן, שברים בשריר-שלד | |||
| עקמת: איסט. | |||
| II, III, IV Art. | |||
| שיתוק, פארזיס, היפרקינזיס | |||
| דלקת שקדים כרוניתמְתוּגמָל | |||
| משוחרר | |||
| דַלֶקֶת הַגַת | |||
| שגיאות שבירה (קוצר ראייה, היפרמטרוניה) | |||
| ורידים בולטיםורידים של הגפיים התחתונות | |||
* לבעלי הפתולוגיה שצוינה, ניתן לעבור לקבוצה רפואית אחרת בהתחשב בתוצאות המתקבלות בבדיקות מעמיקות נוספות וחוזרות.
6.2. מושג קבוצות בריאות וקבוצות רפואיות
בפדרציה הרוסית קיימת מערכת לזיהוי מוקדם של ילדים הזקוקים לטיפול וארגון נוסף של פעילויות חייהם. בפרט, בדיקות רפואיות שנתיות של סטודנטים מאפשרות לחלקם לקבוצות רפואיות בהתאם לארבעה קריטריונים:
נוכחות או היעדר מחלות כרוניות;
אופי התפקוד של המערכות התפקודיות העיקריות של הגוף;
מידת ההתנגדות להשפעות שליליות;
רמת ההתפתחות הגופנית ומידת ההרמוניה שלה.
קבוצות בריאות.בהתאם לקריטריונים שצוינו, נבדלות קבוצות הבריאות הבאות:
קבוצה 1 - בריאה, מתפתחת כרגיל, ללא הפרעות תפקודיות.זה כולל תלמידי בית ספר ללא מחלות כרוניות, שלא היו חולים או חולים לעיתים רחוקות במהלך תקופת התצפית ובעלי התפתחות גופנית ונוירו-פסיכולוגית תקינה ומותאמת לגילם. קבוצה זו כוללת 20-25% מתלמידי בית הספר, ותוכן זה של הקבוצה הראשונה לא השתנה במהלך 50 השנים האחרונות. אבל כעת המאפיינים של בריאותם של ילדים אלה אינם אובייקטיביים לחלוטין, שכן הקבוצה הראשונה כוללת לרוב את אלה שפשוט לא אובחנו, אם כי ללא ספק יש להם יכולות הסתגלות מופחתות, כלומר. הם ב"מצב שלישי".
קבוצה 2 - בריאה, עם הפרעות מורפולוגיות תפקודיות או קלות.אלו הם תלמידי בית ספר שאינם סובלים ממחלות כרוניות, אך יש להם כמה חריגות תפקודיות ומורפולוגיות, וכן תלמידי בית ספר שלעיתים קרובות (ארבע פעמים או יותר בשנה) או לאורך זמן (יותר מ-25 ימים עבור מחלה אחת). לקבוצה זו יש קריטריונים מעורפלים למדי, כך שהקצאת תלמיד מסוים אליה היא לעתים קרובות הכשירות (או חוסר היכולת) של הרופא.
קבוצה 3 - חולים במצב פיצוי:בעל מחלות כרוניות או פתולוגיה מולדת במצב של פיצוי עם החמרות נדירות ומתונות של מחלה כרונית ללא הפרעה בולטת במצב הכללי וברווחה.
קבוצה 4 - חולים במצב תת פיצוי:בעלי מחלות כרוניות או פתולוגיה מולדת במצב של תת פיצוי עם הפרעות במצב הכללי וברווחה לאחר החמרה, עם אופי ממושך של הבראה לאחר מחלות חריפות.
קבוצה 5 - חולים במצב מנותק:עם כבד מחלות כרוניותבמצב של חוסר פיצוי ועם פונקציונליות מופחתת משמעותית; ככלל, הם אינם לומדים במוסדות חינוך כלליים, אלא מקבלים הכשרה או בבתי ספר מיוחדים או בבית ונבדקים על פי תוכניות אישיות.
הערכה מקיפה של מצב הבריאות והתפלגות לקבוצות בריאות מסופקת על ידי רופא ילדים.
ילדים ובני נוער המשובצים לקבוצות שונות דורשים גישה מובחנת בארגון שיעורי חינוך גופני או פיזיותרפיה. לפיכך, עבור ילדי קבוצת הבריאות הראשונה, פעילויות חינוך, עבודה וספורט מאורגנות ללא כל הגבלה בהתאם לתוכניות החינוך הגופני של המדינה לקטגוריית הגיל המקבילה. ילדים מקבוצת הבריאות השנייה כקבוצת סיכון זקוקים לתשומת לב מוגברת מצד הרופאים. יש צורך לבצע איתם פעילויות התקשות מיוחדות, טיפול בפעילות גופנית וטיפול בדיאטה; הם צריכים לארגן אורח חיים רציונלי בהתאם למצב הבריאות שלהם. ילדים עם קבוצת הבריאות השלישית, הרביעית והחמישית צריכים להיות תחת השגחה רפואית מתמדת, מצבם המוטורי מוגבל על ידי התוויות נגד מסוימות (אך צריך להיות חלק מאורח חייהם), ומשך המנוחה והשינה מתארכים עבורם.
לאחר חלוקה לקבוצות בריאות, ילדים המוכרים כמתאימים ללמוד בבית ספר לחינוך כללי מחולקים לקבוצות רפואיות, שהחברות בכל אחת מהן קובעת את משטר החינוך הגופני המתאים ביותר למצבם הבריאותי. חלוקה נכונה של ילדים לקבוצות רפואיות לחינוך גופני היא חלק חשוב בעבודת רופא ילדים ומורה לחינוך גופני.
חלוקת תלמידי בית ספר לפי קבוצה רפואיתמבוצע על ידי רופא ילדים על בסיס "תקנות בקרה רפואית על החינוך הגופני של אוכלוסיית ברית המועצות. צו מס' 826 מיום 9.11.1966".
בהתבסס על נתונים על מצב הבריאות, ההתפתחות הגופנית והכושר הגופני של ילדים, כל התלמידים הרשומים לתכניות ממלכתיות מחולקים לארבע קבוצות: קבוצת חינוך גופני בסיסי, מכין, מיוחד וטיפולי.
לקבוצה הרפואית הראשיתלכלול תלמידי בית ספר ללא סטיות בבריאות, וכן אלה עם סטיות קלות עם התפתחות גופנית מספקת.
לקבוצת ההכנהלכלול ילדים ללא סטיות בריאות עם התפתחות גופנית לא מספקת, כמו גם עם סטיות קלות בבריאות. הקבוצה עם בעיות בריאות כוללת תלמידים עם מחלות כרוניות. האוכלוסייה הגדולה ביותר בקבוצה זו מורכבת מתלמידי בית ספר עם זיהומים מוקדיים של חלל הפה, האף, סינוסים פרה-נאלייםאף וכו' שכיח במיוחד דלקת שקדים כרונית (20-40% מהסטודנטים), עששת (כמעט 90%) וכו'. ידוע שמוקדי דלקת כרוניים בלוע האף ובחלל הפה משנים את התגובתיות הכללית של הגוף, להפחית את תפקודי ההגנה שלו ואת העמידות הטבעית לזיהומים. ילדים כאלה חולים לעתים קרובות בתקופת זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה (ARVI) ושפעת; לעתים קרובות יש להם החמרות של דלקת שקדים כרונית, דלקת אוזניים וסינוסיטיס. מקור הזיהום בלוע האף יכול לעורר ברונכיטיס, דלקת ריאות ומעבר שלהם לצורה כרונית.
לקבוצה רפואית מיוחדתלכלול תלמידי בית ספר עם מצבים בריאותיים בעלי אופי קבוע או זמני, הדורשים פעילות גופנית מוגבלת או התוויות נגד מסוימות באמצעי החינוך הגופני המשמשים. הקבוצה הרפואית המיוחדת כוללת גם תלמידי בית ספר הסובלים ממחלות אחרות שבגללן בזמן הזהיש צורך להגביל באופן משמעותי את הפעילות הגופנית (לאחר שחפת, עם פיגור משמעותי בהתפתחות גופנית ובאימון גופני, עם מחלות מערכת העיכול חריפות עם סימפטומים של תשישות, חמישה עד שישה חודשים לאחר דלקת הכבד, כמו גם דלקת כבד נגיפית).
המחלקה של קבוצה רפואית מיוחדת כוללת גם תלמידי בית ספר שפעילות גופנית אינה מהווה סכנה עבורם, אך הם אינם יכולים לעסוק בתכנית כללית עקב ליקויים במערכת השרירים והשלד: אנקילוזיס, התכווצויות, ניוון שרירים חמור, לאחר פציעות טראומטיות, זיהומים כרוניים. polyarthritis, מלווה בניידות מוגבלת של מפרקים עם השפעות שיוריות של פוליומיאליטיס, כמו גם עיוות חמור של עמוד השדרה של מעלות I - II.
לתלמידי בית ספר במכינה ובקבוצות רפואיות מיוחדות ניתנת הגבלה על כמות הפעילות הגופנית, שמידתה תלויה במצב הבריאותי של התלמיד, במחלתו ובקריטריונים נוספים למצב הגוף. לפיכך, קבוצות רפואיות מיוחדות מורכבות מתלמידים שלגביהם פעילות גופנית המתקבלת בשיעורי חינוך גופני אינה התווית או דורשת הגבלה משמעותית. לכן, חינוך גופני של תלמידי בית ספר מקבוצה רפואית מיוחדת מתבצע על פי תוכנית שפותחה במיוחד התואמת את המאפיינים של המחלקה המעורבת בקבוצה רפואית זו.
לקבוצת הפיזיותרפיהכוללים ילדים (לרוב השייכים לקבוצות הבריאות הרביעית והחמישית) שיש להם בעיות בריאות קשות מסוימות ופטורים מחינוך גופני בבית הספר. קבוצות כאלה צריכות לעבוד ישירות במוסדות רפואיים תחת פיקוחו של מומחה מתאים.
לפיכך, אין לפטור כל ילד הלומד במוסד לחינוך כללי מחינוך גופני. אם מתרחש מצב כזה, על הרופא שקיבל החלטה כזו לשאת באחריות לכך.
בהתאם לצו הנ"ל של שר הבריאות של ברית המועצות מס' 826 מיום 9 בנובמבר 1966, עד היום, חלוקת תלמידי בית הספר לקבוצות רפואיות מתבצעת לפי טבלה 13 להלן.
טבלה 13
אינדיקציות משוערות לקביעת הקבוצה הרפואית למצבים בריאותיים מסוימים בילדים ובני נוער
יש לציין שהטבלה שלהלן מאשרת שוב: למעט חריגים נדירים, הקשורים לרוב במצבים חריפים, לא יכולים להיות ילדים הפטורים לחלוטין מחינוך גופני! זה חל במלואו על אותם מקרים שבהם כאשר ילד מתחיל בית ספרלאחר שסבל ממחלה או מצב חריף (הצטננות-זיהומית, פציעה וכו'). יחד עם זאת, מומלצים הבאים לשחרורו מחינוך גופני בקבוצה הרפואית בה הוא עוסק כל הזמן (לוח 14).
טבלה 14
עיתוי משוער לחידוש הפעילות הגופנית לאחר מחלה
התקופות הנתונות מתייחסות רק לשיעורי חינוך גופני בבית הספר, אך בתקופות אלו על התלמיד לעסוק בתרגילים גופניים על פי תוכניות פיזיותרפיה ישירות בפיקוח של מומחה מתאים והרופא המטפל.
כך, בהתאם לתוצאות הבדיקות הרפואיות או (במצבים אקוטיים ולאחריהן) מסקנת הרופא המטפל, התלמידים מחולקים לקבוצות רפואיות לחינוך גופני ישירות בבית הספר.
חינוך גופני בקבוצות רפואיות.שיעורי חינוך גופני בקבוצות רפואיות ישירות במוסדות החינוך נערכים על פי תוכניות מתאימות.
קבוצה ראשית.כאן השיעורים מתנהלים על פי תכנית החינוך הגופני הממלכתית במלואה, נדרשים תקנים מסוימים, שיעורים במדורי ספורט והשתתפות בתחרויות מותרים. התוצאה של סיום מוצלח של התוכנית היא הערכה שנקבעת על פי הקריטריונים הרלוונטיים.
קבוצת הכנה.הלימודים נערכים על פי תכנית החינוך הגופני הכללי, בכפוף לסיום הדרגתי יותר עם עיכוב במעבר מבחני בקרה (תקנים) ותקנים עד שנה. ישירות במהלך השיעורים, תלמידי בית הספר בקבוצה זו זקוקים למעקב קפדני יותר של המורה לחינוך גופני והעובד הרפואי של המוסד החינוכי. בנוסף לשיעורי חינוך גופני חובה, מומלצים שיעורים במדור אימון גופני כללי לתלמידים כאלה. הציון הסופי, בניגוד לתלמידי בית הספר בקבוצה הראשית, נקבע בעיקר על ידי המורה לחינוך גופני בהתאם לסטנדרטים שנקבעו עבור הבמה הזאתהכשרה המבוססת על קריטריונים אישיים.
קבוצה רפואית מיוחדת.השיעורים נערכים על פי תוכנית מיוחדת או סוגים מסוימים של תוכניות ממלכתיות, תקופת ההכנה מתארכת, והסטנדרטים מוחלפים ביישום משימות בודדות. צורת העבודה העיקרית ואמצעי העבודה של קבוצה רפואית מיוחדת הם שיעורי פיזיותרפיה.
העברה מקבוצה אחת לאחרת מתבצעת במהלך הבדיקה הרפואית השנתית של תלמידי בית הספר. מעבר מקבוצה רפואית מיוחדת לקבוצת הכנה אפשרי בכפוף לדינמיקה חיובית של תוצאות טיפול והצלחה בחינוך הגופני.
קבוצות בריאות רפואיות לחינוך גופני בבית הספר
מהן קבוצות בריאות ילדים לחינוך גופני? אם תשאל את השאלה הזו להורים לתלמידי בית ספר, כמו גם לתלמידי כיתה א' לעתיד, לא יהיו הרבה תשובות ברורות וברורות.
מצד אחד, זה טוב! זה אומר שהכל בסדר עם הבריאות של הילדים, והשאלה פשוט לא רלוונטית. אבל מצד שני, אף אחד לא חסין מבעיות בריאות שונות. ואז הורים מסתכנים בכך שהם לא מוכנים לחלוטין לבעיות בחינוך גופני.
אבל בעיות מופיעות, כפי שמעיד המספר העצום של הודעות ושאלות בנושא זה בפורומים שונים באינטרנט. לכן, אני מציע לטפל בזה כבר עכשיו.
בואו נבין מיד שקבוצת בריאות וקבוצת בריאות רפואית לחינוך גופני הם שני דברים שונים.
קבוצות בריאות הילד
בהתאם לנספח מס' 2 לצו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' 1346 n, בריאותם של ילדים מוערכת על פי הקריטריונים הבאים:
מחלות כרוניות (בין אם קיימות או לא);
מצב מערכות הגוף (הנשימה, ההפרשה, האנדוקרינית וכו');
התנגדות הגוף השפעות חיצוניות(קור, חום, חומרים מגרים וכו');
התפתחות פיזית.
ראשית, הרופא מעריך את מצבו הבריאותי של הילד. ואז מקצה אותו לאחת מחמש קבוצות.
ראשון
הילד בריא.
ההתפתחות הגופנית היא בנורמת הגיל. אין מוגבלויות פיזיות.
שְׁנִיָה
אלו ילדים:
שאין להם מחלות כרוניות, אבל יש כאלה הפרעות תפקודיות (איבר פנימיאינו פועל כראוי, והגורמים להפרעות אלה נמצאים מחוץ לאיבר זה);
החלמה לאחר מחלות עברחומרה בינונית עד חמורה;
עם התפתחות גופנית מאוחרת (קומה נמוכה, עלייה או ירידה במשקל הגוף וכו');
לעיתים קרובות סובלים מזיהומים חריפים בדרכי הנשימה;
בעלי מוגבלויות פיזיות הנובעות מפציעות או ניתוחים, אך כל איברי ומערכות הגוף פועלים כרגיל.
אלו ילדים:
עם מחלות כרוניות. אבל מחלות אלו נמצאות בהפוגה (היעלמות של תסמיני המחלה) עם החמרות נדירות, שבהן נשמרים או מפוצים תפקודי האיברים והמערכות של הגוף;
עם מוגבלות פיזית הנובעת מפציעה או ניתוח. הפונקציות של האיברים והמערכות של הגוף מתוגמלות. הם אינם מוגבלים ביכולתם ללמוד ולעבוד.
אלו ילדים:
סובלים ממחלות כרוניות. שלב פעיל. החמרות הן תכופות. תפקודי האיברים והמערכות של הגוף נשמרים או מתוגמלים או לא מתוגמלים במלואם;
עם מחלות כרוניות שנמצאות בהפוגה, אך עם חוסר תפקוד כזה של איברים ומערכות גוף הדורשים טיפול תחזוקה;
עם מוגבלויות פיזיות הנובעות מפציעות ופעולות שבהן תפקודי איברי ומערכות הגוף אינם מתוגמלים במלואם. הזדמנויות הכשרה ועבודה מוגבלות.
חמישי
אלו ילדים:
עם מחלות כרוניות. הצורה כבדה. הפוגות הן נדירות, החמרות הן תכופות. נוכחות של סיבוכים. התפקודים של האיברים והמערכות של הגוף אינם מתוגמלים. מצריך טיפול מתמשך.
עם מוגבלויות פיזיות הנובעות מפציעות ופעולות, עם תפקוד לקוי של איברים ומערכות הגוף. הזדמנויות מוגבלות באופן משמעותי לאימון ועבודה.
אנשים בעלי מוגבלויות.
כאשר תלמיד עולה לכיתה א', התיק הרפואי שלו הולך איתו לבית הספר. זה חייב לציין את קבוצת החינוך הגופני. יש שלושה מהם: בסיסי, הכנה, מיוחד.
רָאשִׁי
ילדים עם קבוצת הבריאות הראשונה ובחלקה השנייה, חזקים ומפותחים פיזית ונפשית, ללא מחלות. או שיש סטיות קלות בהן פעילות גופנית אינה אסורה, למשל, קטנות משקל עודף, או תגובות אלרגיות קלות.
הם לומדים על פי התוכנית הראשית, עוברים את הסטנדרטים שנקבעו, הם יכולים להשתתף בתחרויות שונות ובכל מיני אירועי ספורט.
מֵכִין
ילדים עם קבוצת הבריאות השנייה. יש להם עיכוב בהתפתחות הגופנית ולכן לא יכולים ללמוד בצורה אינטנסיבית כמו עמיתיהם הבריאים, למרות שהם הולכים לשיעורים עם הכיתה.
המשימה של המורה היא לבחור סטים מיוחדים של תרגילים שלא יפגעו בבריאות. הוא בוחר אותם בהתאם לאישור הרפואי, שבו על הרופא המטפל לציין מה בדיוק אסור לתלמיד לעשות (סלטה, לשחות, להתכופף, לקפוץ וכו').
על האישור לציין גם את המועד האחרון להעברה. לאחר תום התעודה, התלמיד נכנס אוטומטית לקבוצה הראשית.
כדי להעמיד תלמידי בית ספר כאלה למבחנים בחינוך גופני, יש צורך באישור רופא. כמו כן יידרש רשותו על מנת לערב תלמיד בהשתתפות באירועי ספורט המוניים.
מיוחד
על מנת להעביר סטודנט לקבוצה מיוחדת, אין די בחוות דעת של רופא מטפל אחד. במקרה זה, עמלה (KEC) מורכבת. התעודה ניתנת בתאריך תקופה מסויימת.
הקבוצה המיוחדת מחולקת לשניים נוספים.
מיוחד"
ילדים עם קבוצת הבריאות השלישית. אלה שיש להם הגבלות משמעותיות על פעילות גופנית. הם לא יכולים ללמוד עם הכיתה. עבור ילדים כאלה, בתי ספר צריכים לערוך שיעורי חינוך גופני נפרדים ולפתח תוכניות מיוחדות. והשיעורים צריכים להיות מועברים על ידי מורים או מדריכים שעברו אימון מיוחד.
ילדים כאלה אינם רשאים להשתתף במועדוני ספורט, להשתתף בתחרויות ובאירועי ספורט ציבוריים.
"ב" מיוחד
זה כולל ילדים חלקית עם קבוצת הבריאות השלישית והרביעית. הם רשאים להשתתף בשיעורי תיאוריה בבית הספר. אבל הסיכונים הבריאותיים של פעילות גופנית הם כל כך גדולים שהם לא עושים חינוך גופני בבית הספר. כלומר, בעצם, מדובר בפטור משיעורי חינוך גופני בבית הספר.
אבל אף אחד לא הולך לעזוב אותם לחלוטין ללא פעילות גופנית. מומלץ לקחת שיעורי פיזיותרפיה בבסיס מוסדות רפואייםומרפאות לחינוך גופני, בפיקוח רופא פיזיותרפיה. כמו גם שיעורים נוספים בבית באמצעות סט תרגילים שעוצב במיוחד.
ובכן, ילדים עם קבוצת הבריאות החמישית נמצאים לרוב מוסדות רפואייםועבורם ההזדמנות לעסוק בתרפיה בפעילות גופנית היא אינדיבידואלית ביותר.
איך הם מדורגים?
אותו עניין שאל. הכל ברור, אם תלמיד בקבוצה הראשית אז הוא עובר את התקנים ועל בסיס זה ניתן לו ציון כזה או אחר.
ואם במכינה או בחינוך מיוחד, מה אז? אחרי הכל, הוא לא יכול לעבור את הסטנדרטים כמו חבריו הבריאים לגמרי לכיתה. במקרה זה, המורה מתמקד בנוכחות בכיתה, באיכות התרגילים וכן בידע תיאורטי. ספרי לימוד על חינוך גופני, מסתבר, קיימים.
המורה עשוי לבקש ממך להכין פרויקט עבור חלק נושא ספורטאו בנושא אורח חיים בריא, חיבור, דוח או מצגת. אבל התלמיד לא יכול להישאר בלי ציון בחינוך הגופני.
ובכן, נראה שזה הכל, חברים. יש שאלות? שאל אותם בתגובות. אנחנו בהחלט נבין את זה ביחד.
מעניין איך הרגשת לגבי שיעורי חינוך גופני כשהיית בבית הספר?
