מהי הגדרת דיכאון. מדוע מסוכן להתעלם מסימני הדיכאון? הבדלים שונים: עובדות מעניינות על דיכאון

קשה לחזות את הופעת הדיכאון. המראה שלו יכול להיות קשור לא רק לאירועים טרגיים בחיים (כפי שנהוג להאמין), אלא גם לבעיות נפשיות או חוסר איזון כימי בגוף.

הבה נבחן את סוגי הדיכאון, הגורמים להתרחשותו, התסמינים הנלווים ו דרכים אפשריותטיפול במחלה.

מה זה דיכאון

ישנם מספר סוגים של דיכאון, הנבדלים בהתאם לגורמים התורמים להופעת המחלה.

סיווג דיכאון וסוגיו

אז אילו סוגי דיכאון קיימים? הפסיכיאטריה מציעה את האפשרויות הבאות:

1. אנדוגני המראה שלו נובע מהנוכחות גורמים אורגניים. לדוגמה, אלה יכולים להיות הפרעות בתפקוד שונות מערכת עצבים. אדם הסובל מדיכאון מסוג זה הוא אדיש, ​​אינו יוצר קשר עם אחרים ואינו רואה טעם בחיים נוספים.
2. דיכאון רעולי פנים. סוג זה של מחלה אינו מלווה בתסמינים אופייניים כמו דיכאון, עצב וכדומה. המאפיין העיקרי שלו הוא נוכחות של מחלות סומטיות בצורה של כאב כרוני, מיני מחזור חודשיאצל נשים, בעיות שינה וכו'. עלולים להתרחש גם התקפים חרדה חסרת סיבה, פאניקה, תסמונת המעי הרגיז. לאחר נטילת תרופות נוגדות דיכאון, כל התסמינים לעיל נעלמים מהר מאוד.
3. דיכאון נפשי חרדתי. התסמין העיקרי שלו הוא הופעת פחד, פאניקה וחרדה. אנשים הסובלים מסוג זה של מחלה הם מאוד אגרסיביים, שכן הם צריכים להקל על מתח פנימי. הסטטיסטיקה מראה שחולים עם דיכאון חרדתי נוטים יותר להתאבד מאחרים.
4. הגורם העיקרי למחלה הוא שינויים הורמונליים בגוף האישה. מלווה בחולשה, אדישות, עצב ושינויים תכופים במצב הרוח. בנוסף, תיתכן הידרדרות בשינה, אובדן עניין בילד או טיפול מוגזם בו, כאבי ראש, ירידה או חוסר תיאבון.
5. דיכאון תגובתי. סוג זה של מחלה מתרחש כתוצאה מזעזועים פסיכולוגיים קשים. למשל, זה יכול להיות מוות אהוב, אונס, פרידה וכן הלאה. קל מאוד לאבחן דיכאון תגובתי, במיוחד אם הפסיכותרפיסט יודע את הגורם להתרחשותו.
6. דיכאון עונתי. לרוב, ההפרעה מתרחשת בסתיו או בחורף. התסמינים העיקריים הם ירידה במצב הרוח, נמנום ועצבנות.
7. קהות דיכאון. זה אחד מהמקרים צורות חמורותמחלות. במהלכו, החולה נשאר במצב אחד כל הזמן, אינו אוכל דבר, ואין לו שום קשר עם אחרים. קהות דיכאון מופיעה כתגובה לאחר אפיזודה של סכיזופרניה.

בנוסף, ישנה גם הפרעה ביו-קוטבית. הייחודיות שלו היא שהוא מתחלף עם אפיזודות של מצב רוח מרומם. הבעיה העיקרית היא שעשוי לקחת פרק זמן ארוך (לעיתים עד שנתיים) לאבחן את המחלה.

גורמים לדיכאון

לאחר ששקלנו את סוגי הדיכאון, הבה נעבור לביסוס הגורמים להתרחשותו. הנפוצים ביותר הם הבאים:

• נטייה גנטית;
• חוסר איזון הורמונלי (במתבגרים, ב תקופה שלאחר לידה, במהלך גיל המעבר וכו');
• נוכחות של פגמים מולדים או נרכשים של מערכת העצבים המרכזית;
• מחלות סומטיות.

עוד אחד סיבה חשובה- טראומה נפשית חמורה, שהופעתה יכולה להיות מעוררת על ידי גורמים רבים:

• בעיות בחיים האישיים;
• נוכחות של בעיות בריאותיות חמורות;
• הֲגִירָה;
• שינויים או בעיות בעבודה;
• הרעה במצב הכלכלי.

תסמינים של דיכאון

על מנת לזהות את המחלה בזמן בעצמכם או בסובבים אתכם, עליכם להכיר את נושא התסמינים העיקריים שלה.

כפי שהוזכר לעיל, ישנם סוגים שונים של דיכאון, שלכל אחד מהם יש מאפיינים משלו של ביטוי. עם זאת, יש גם כמה תסמינים כללייםשיעזור לזהות את הופעת הדיכאון.

ראשית, מדובר במראה שאינו נעלם גם לאחר מספר שבועות. זה בדרך כלל מלווה בתחושות של חרדה ודיכאון חסרי סיבה.

שנית, אדם הסובל מדיכאון מנסה כל הזמן "להסתגר לתוך עצמו", גם אם בעבר העדיף להירגע בחברות רועשות. טווח תחומי העניין שלו הופך מצומצם יותר, והדברים האלה שבעבר הרימו את רוחו (מוזיקה, קולנוע, טבע וכו') מפסיקים לחלוטין לרצות. בעיות נעשות בולטות בעבודתו קשרים חברתיים ו חיי משפחה. אדם יכול להתחיל להגיד שהוא לא רואה שום משמעות בחיים ולחשוב על התאבדות.

לאדם עם דיכאון עשוי להיות גם:

• תגובה איטית;
• הידרדרות של הרווחה הפיזית (הופעה של כאב, תקלות במערכת העיכול ומערכות אחרות של הגוף וכו');
• אובדן דחפים טבעיים (צרכים מיניים, אינסטינקט אימהי, תיאבון);
• שינויים תכופים ופתאומיים במצב הרוח;
• חוסר פעילות;
• הופעת אדישות לזולת ולאנשים קרובים.

דיכאון אצל בני נוער

דיכאון בגיל העשרה היא מחלה מורכבת מאוד. זיהוי זה יכול לפעמים להיות די קשה. במקרים מסוימים, הורים ואחרים עשויים לתפוס דיכאון בגיל ההתבגרות פשוט כחינוך לקוי, לייחס אותו לתכונות אופי וכו'. זה קורה בשל העובדה כי הסימפטומים של המחלה הם די ספציפיים.

סימנים של דיכאון אצל נער:

• התקפי תוקפנות והתפרצויות זעם המופנים כלפי יקיריהם;
• דִכדוּך;
• הידרדרות תשומת הלב, עייפות מוגברת, אובדן עניין בלימודים, היעדרות, ירידה בביצועים;
• קונפליקטים עם הורים ואחרים, מה שגורם להחלפות תכופות של חברים ומכרים;
• תלונות קבועות שאף אחד לא אוהב או מבין אותו;
• אי קבלת כל ביקורת שהופנתה אליך;
• הפרת תפקיד;
• הופעת כאב (כאבי ראש, באזור הלב, בבטן);
• פחד בלתי סביר ממוות.

תכונות של דיכאון אצל אנשים מבוגרים

דיכאון אצל אנשים מבוגרים יכול להופיע לעתים קרובות למדי, שכן ישנם גורמים רבים התורמים לכך: פרישה, תחושת חוסר תועלת וחוסר תקווה, אובדן זמן בלתי הפיך. קשה להתמודד עם זה לבד.

המאפיין העיקרי של דיכאון אצל אנשים מבוגרים הוא אופיו הממושך. המחלה יכולה להימשך מספר שנים, במיוחד אם אדם אינו מבקש עזרה ממומחים ומאשים את גילו המתקדם, ולא בעיות פסיכולוגיות, באדישות, עייפות, ירידה בפעילות וגורמים נוספים.

כמעט בלתי אפשרי לפתור את הבעיה לבד, אבל בעזרת טיפול מתאים ניתן לעשות זאת בכל גיל. לכן, אם מתעוררים חשדות, יש לפנות לפסיכיאטר שיקבע את המשך הפעולה.

שלבים של דיכאון

ישנם שלושה שלבים עיקריים של המחלה:

1. דְחִיָה. האדם מכחיש את קיומם של קשיים ומאשים את העייפות הרגילה במצבו. הוא נקרע בין הרצון להתרחק מאחרים לבין הפחד להיות לגמרי לבד. כבר בשלב זה אתה צריך את עזרתו של מומחה שיעזור לך להתמודד במהירות עם המצב.
2. אימוץ. בשלב זה, אדם מבין שהוא בדיכאון, וזה לרוב מצב מפחיד. במהלך אותה תקופה מתחילות להבחין בבעיות בתיאבון ובתפקוד מערכת החיסון. מחשבות שליליות מופיעות לעתים קרובות יותר ויותר.
3. הֶרֶס. עם היעדרות סיוע מוסמךהשלב השלישי מתחיל. במהלכו יש אובדן שליטה עצמית ומופיעה תוקפנות. האדם מתחיל להתמוטט כאדם.

בהתאם לשלב הדיכאון שבו התגלתה המחלה, תלויים ישירות יעילות הטיפול והזמן להיפטר מהבעיה.

אבחון

חשוב לזכור שאחרים לא יוכלו לעזור לכם להיפטר מההפרעה, ולכן בהחלט כדאי לפנות לפסיכותרפיסט.

קביעת נוכחות המחלה מתבצעת באמצעות סולמות ושאלונים מיוחדים, שבזכותם ניתן לא רק לקבוע את האבחנה הסופית (דיכאון), אלא גם להעריך את חומרת המצב.

במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לחקור את הפעילות הביו-אלקטרית של המוח (אלקטרואנצפלוגרמה) ומחקרים הורמונליים.

מבחן דיכאון

כאשר שוקלים שיטות לאבחון המחלה, הוזכר השימוש בשאלונים מיוחדים. בואו נסתכל על אחד מהם כדי לקבל מושג מהי מבחן דיכאון.

המטופל צריך לענות על כמה שאלות פשוטות:

1. קשה לך להירדם בלילה?
2. האם יש לך לעתים קרובות סיוטים?
3. האם אתה מרגיש לעתים קרובות מותש ועייף רגשית?
4. האם המשקל שלך השתנה במהלך ששת החודשים האחרונים (בהתחשב? שינויים חזקיםבמידה פחותה או יותר), תוך התחשבות בעובדה שלא עשית דיאטות מיוחדות?
5. האם שמת לב לירידה בחשק המיני?
6. האם מישהו מקרוביך הקרוב אובחן עם הפרעת דיכאון?
7. האם היית מדרג את רמת הלחץ היומית שלך כבינונית עד גבוהה?
8. האם אתה סובל מהזיות שמיעה או ראייה?
9. האם אתה חווה הידרדרות במצב הרוח שלך עם תחילת הסתיו או החורף?
10. האם אתה מסתיר את החוויות שלך מהיקירים שלך?
11. האם יש לך לעתים קרובות מחשבות שאין לחיים משמעות?

זוהי הבדיקה הפשוטה ביותר מכל הבדיקות האפשריות. ככל שיותר תשובות "כן" לשאלותיו, כך גדלה הסבירות לדיכאון.

טיפול תרופתי לדיכאון

טיפול בדיכאון עם תרופות פרמקולוגיותכרוכה בנטילת תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, נרמוסטימיקה ואנטי פסיכוטיות.

רק רופא יכול לרשום את השימוש בתרופה מסוימת על בסיס אישי. בחירה שגויה של תרופות או מינון שלהן לא רק יכולה להביא שום תועלת, אלא גם לגרום לנזק בלתי הפיך, שכן הן פועלות על מערכת העצבים המרכזית והמוח.

ברוב המקרים, רק תרופות נוגדות דיכאון עשויות להספיק כדי לשפר את בריאותך. השפעת השימוש בהם אינה מורגשת מיד; לפחות שבוע עד שבועיים חייב לעבור. למרות עוצמת השפעתם, תרופות נוגדות דיכאון אינן גורמות להתמכרות או תלות. יחד עם זאת, יש צורך להפסיק את נטילת התרופות בהדרגה על מנת למנוע את מה שמכונה "תסמונת הגמילה".

טיפול בדיכאון באמצעות פסיכותרפיה ופיזיותרפיה

טיפול בדיכאון בעזרת התייעצויות עם פסיכותרפיסט יכול להימשך מספר חודשים. ישנן טכניקות רבות, ובהתאם למצב, המומחה בוחר את המתאימה.

פיזיותרפיה יכולה לשמש רק בתור א סיוע. זה כולל הליכים כגון ארומתרפיה, עיסוי, שינה מרפאה, טיפול באור, טיפול במוזיקה ואחרים.

מניעת דיכאון

כפי שאתה יכול לראות, המחלה קשה מאוד. ההשלכות של דיכאון יכולות להיות מגוונות מאוד, מקריסת החיים האישיים ועד להתאבדות. לכן, כדאי לעשות הכל כדי להפחית את הסבירות להתרחשותו.

מה מייעצים פסיכולוגים בנושא?

1. הקפידו על שגרת יומיום הכוללת שנת לילה טובה ותזונה נכונה.
2. לעסוק בספורט ובפעילות גופנית אחרת.
3. תקשר יותר עם יקיריכם.
4. הימנעו ממצבים מלחיצים במידת האפשר.
5. פנו זמן לעצמכם ולפעילויות האהובות עליכם.

אז, בדקנו את סוגי הדיכאון ואת המאפיינים של מחלה זו. לבסוף, אני רוצה לומר שבריאות פסיכולוגית חשובה לא פחות מבריאות גופנית. לכן, אם מתעוררת בעיה, עליך להפקיד מיד את הפתרון שלה למומחה מנוסה.

דיכאון - סוג הפרעה נפשית. מושג זה משמש לעתים קרובות על ידי אנשים כדי לתאר את מצב הרוח הרע והאדישות שלהם. בינתיים, דיכאון הוא מחלה שניתן וצריך לטפל בה, מכיוון שההשלכות של מצב ארוך טווח עלולות להיות מסוכנות לא רק לבריאותו של אדם, אלא גם לחייו.

לרוב, מצב דיכאון שמעורר נחשב בטעות לדיכאון. ומדענים מגדירים דיכאון כחוסר אונים נרכש מול קשיים, בעיות יומיומיות וצרות משפחתיות.

גורמים לדיכאון

ככלל, הופעת הדיכאון מושפעת מכמה סיבות בבת אחת - מריב בנאלי עם בוס ועד למוות של אדם אהוב. אצל נשים, המצב המדובר מאובחן לעתים קרובות יותר מאשר אצל גברים - רופאים ומדענים אינם יכולים להסביר זאת במדויק, אך הם מקשרים מגמה זו עם רמות הורמונליות. לדוגמה, הגורמים לדיכאון אצל נשים יכולים להיות:

• הריון - נדבר על דיכאון טרום לידתי;
• לידת ילד - דיכאון לאחר לידה מאובחן;
• ליקויים בתפקוד;
• תסמונת קדם וסתית.

דיכאון יכול להתפתח גם על רקע של רגשות שליליים חזקים - למשל, לאחר מותו של אדם אהוב. אין זה מפתיע שנשים "נסוגות אל תוך עצמן", חוות את העצבות והמלנכוליה שלהן בעצמן; סביר יותר שגברים יכנסו לתוך עצמן. עבודה פעילהלהסיח את הדעת ממחשבות אפלות.

יש גם דיכאון על רקע פרוגרסיבי מחלות סומטיות– למשל, על רקע פתולוגיות בלוטת התריסאו מכאבים עזים ומודעות לנכות בלתי נמנעת עקב דלקת פרקים, שיגרון ואונקולוגיה.

דיכאון יכול להיגרם מהפרעות נפשיות מסוימות - לדוגמה, מצב זה מאובחן לעיתים קרובות בחולים עם התמכרות לסמים.

סוגי דיכאון

ישנם שני סוגים עיקריים של דיכאון:

• אקסוגני- במקרה זה, ההפרעה תופעל על ידי גירוי חיצוני כלשהו (לדוגמה, אובדן עבודה או מוות של קרוב משפחה);
• אנדוגני- דיכאון נגרם מבעיות פנימיות, לרוב בלתי מוסברות.

אנשים רגילים רבים בטוחים שדיכאון אקסוגני אינו מהווה סכנה לבני אדם - זהו מצב זמני, אתה רק צריך לעבור תקופה קשה. אבל הסוג האנדוגני של דיכאון נחשב מחלה מורכבתמוביל למחלת נפש קשה. למעשה, ההיפך הוא הנכון - הרופאים אומרים שגירוי חיצוני יכול לעורר הפרעה חמורה, אבל דיכאון אנדוגני יסווג ככל הנראה כאפיזודה דיכאונית.

המצב המדובר אינו מופיע באדם באופן פתאומי או מיידי – ישנם שלושה שלבים בהתפתחותו:

1. דיסתימיה- בן אנוש הרבה זמןבמצב רוח רע וחווה אובדן כוח. כדי לבצע אבחנה כזו, זה ייקח לפחות שנתיים - זו בדיוק התקופה שהמצב המתואר צריך להימשך.
2. אפיזודה דיכאונית– זה כבר מצב די חמור שיכול להימשך זמן רב, עד מספר חודשים. במהלך אפיזודה דיכאונית חולים מנסים לרוב להתאבד.
3. הפרעת דיכאון- יחד עם זה מופיעות אפיזודות דיכאון בתדירות מסוימת. כדוגמה, נוכל להביא את השקעים העונתיים הידועים (סתיו, חורף).

אם הסיבות להופעת המצב המדובר אינן ידועות לרופאים בוודאות, אז תסמיני הדיכאון מוכרים מאוד לכל מומחה. אלו כוללים:

1. עצב, עצבנות, נסיגה. תסמינים אלו מופיעים כבר בתחילת התפתחות המחלה ועשויים להיות מלווים בנדודי שינה.
2. תחושת לחץ בחזה, תחושת מחנק, ירידה בעוצמה. יחד עם זאת, גם מצב הרוח העצוב נוכח, אך נראה נדחק לרקע - החולים מצביעים בבירור על כאבים ובעיות בתפקוד מערכת הרבייה.
3. הדיבור מאט, הקול נעשה שקט, התקשורת עם אחרים מצטמצמת למינימום.
4. הריכוז יורד, מופיעות רגשות אשמה וחוסר אונים.
5. חוסר תיאבון. חלק מהאנשים בתקופות של דיכאון מסרבים לחלוטין לאכול, מה שמוביל לעתים קרובות לתשישות. אצל נשים, על רקע צום כזה, המחזור החודשי עלול להיות מופרע, עד להפסקה מוחלטת של הווסת.
6. היכולת לשמוח ולקבל הנאה מכל דבר או פעולות אובדת.

בְּהֶחלֵט, סימפטומים רשומיםמאוד מותנה - כולם יכולים להיות נוכחים בו זמנית, או שהם יכולים להיות מבודדים. יש כמה מאפיינים של סימני דיכאון:

• אם המצב המדובר מתרחש בצורה קלה, אזי האדם לא יאבד תיאבון, אלא יהיה צורך גדול יותר במזון;
• לאנשים עשויים להיות הערכה ביקורתית גבוהה מדי של היכולות שלהם - הם כל הזמן נוזפים בעצמם;
• דיכאון עשוי להיות מלווה במחשבות שיש מחלה מסוכנת, אונקולוגיה או איידס - אנשים במצב כזה ועם סימן כזה לא יכולים להשתכנע אחרת בכוחות עצמם;
• ב-15% מהמקרים של דיכאון חמור, לחולים יש אשליות או הזיות; הם עשויים לראות קרובי משפחה מתים, או לשמוע קולות המאשימים את האדם בביצוע חטא ובצורך לכפר עליו ב"דם".

חָשׁוּב:הכי סימפטום רצינידיכאון נחשב למחשבות על מוות, וב-15% ממקרי הדיכאון לחולים יש מחשבות אובדניות ברורות ומתמשכות. מטופלים מרבים להשמיע תוכניות לרצח שלהם - זו צריכה להיות סיבה מוחלטת לאשפוז.

טיפול בדיכאון

דיכאון הוא מחלה, ולכן יש לטפל בה יחד עם מומחים. יתרה מכך, אין לעכב את פניית הרופאים לעזרה - דיכאון עלול להימשך חודשים ושנים, מה שבהחלט מוביל למצבים מסוכנים.

הטיפול במצב הנדון מתבצע בשני כיוונים:

1. קבלה תרופות . בשום פנים ואופן אין להחליט להשתמש בכל תרופות הרגעהבמצב עצמאי - זו זכותו של הרופא. ניתן לטפל בדיכאון באמצעים שונים- בחירת הרופא המטפל תהיה תלויה במספר גורמים:

• באיזה שלב של התפתחות המחלה בזמן הבדיקה;
• האם יש התוויות נגד רפואיותלקחת ודאי תרופות;
• אילו מחלות נפש ו כלליאובחנו בעבר;
• באיזו תדירות מופיע דיכאון או לא מפסיק במשך זמן רב?

1. פסיכותרפיה. בלעדיו, הטיפול בדיכאון אפילו עם התרופות היעילות ביותר לא יהיה שלם. סוג זה של טיפול נועד ללמד אדם לנהל את הרגשות שלו. וזה בלתי אפשרי ללא השתתפות פעילה של המטופל עצמו - יש צורך לערוך מספר מפגשי הכנה/היכרות על מנת שהמטופל יוכל לסמוך על הרופא ולדבר על חוויותיו, בעיותיו, תחושותיו ורגשותיו ללא הסתרה.

בנוסף ליצירת קשר עם הרופאים, המטופל עצמו יצטרך גם לעבוד כל הזמן על עצמו - בלי זה לא ניתן יהיה לצאת מהדיכאון.

מיתוסים על דיכאון

מכיוון שהמצב המדובר הוא הפרעה נפשית, הוא מוקף במיתוסים רבים. רופאים מפריכים אותם בקלות, תוך ציון טיעונים מוכשרים. בואו נסתכל על המיתוסים הפופולריים ביותר.

1. דיכאון הוא לא מחלה, אלא פינוק עצמי וחוסר רצון של אדם לעבוד / לקבל החלטות חשובות / להתמודד עם בעיות.

למעשה, המצב המדובר הוא בדיוק מחלה - ישנם גורמים ותסמינים להתפתחות, דיכאון גורם לרוב ל השלכות חמורות, במקרים רבים מסתיים קָטלָנִי. וזו לא שפעת או הצטננות, כללי הטיפול שכולם מסביבך יודעים עליהם! לא קרובי משפחה ולא חברים יעזרו לך להתמודד עם דיכאון; אתה לא יכול להסתדר בלי עזרת הרופאים.

1. להיות בדיכאון זה להיות פסיכו, לחיות בבית משוגעים, וזו בושה.

מחלה אינה בושה, אלא נסיבות שאינן תלויות באדם עצמו. הצהרה זו חלה גם על דיכאון, כך שאינך יכול להתבייש במצב זה. אנשים המאובחנים עם דיכאון אינם מטופלים באשפוז, אבל גם אם הם מגיעים למרפאות, לא מדובר בבתי חולים פסיכיאטריים, אלא בבתי חולים. אתה יכול להיכנס למרפאה פסיכוטית (זה ממש לא יהיה נעים) רק לאחר מספר מקרים רשומים של ניסיונות התאבדות - זה קורה רק לעתים רחוקות עם טיפול נכון בדיכאון.

1. לא ניתן לרפא דיכאון. המחלה נשארת לכל החיים וחוזרת באופן קבוע.

רופאים שומרים על סטטיסטיקה משלהם, שממנה אנו יכולים להסיק שההפרעה המדוברת ניתנת לטיפול לחלוטין. אם חולה עם אפיזודה דיכאונית חלפה טיפול הולם, אז המחלה לא חוזרת.

1. תרופות נוגדות דיכאון המשמשות לטיפול בדיכאון מסוכנות לבריאות.

יש אמת מסוימת באמירה הזו - יש לתרופות נוגדות דיכאון תופעות לוואי, מתבטא בירידה בחשק המיני, תיאבון מוגבר, כאבי ראש, בחילות. יותר מכל, המטופלים חוששים מעלייה בתיאבון - מאמינים כי בעת שימוש בתרופות נוגדות דיכאון, אתה יכול להרוויח במהירות עודף משקל. אבל עם צורות מסוימות של דיכאון, כבר יש עלייה משמעותית בצורך באוכל. ואם מישהו מודאג מהנושא של ירידה בעוצמה, אז בתקופות של דיכאון חולים ממילא לא מסוגלים להיות ענקים מיניים. ואז - לאחר סיום מהלך הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון, תופעות הלוואי נעלמות והבריאות משוחזרת, אבל דיכאון יכול להימשך שנים.

1. תרופות נוגדות דיכאון מעוררות תלות בסמים.

חלק מסוגי התרופות הוותיקים שהוזכרו אכן היו ממכרים, אבל תרופות מודרניותמושלמים יותר ואינם גורמים לאפקט ממכר (למעט אולי פסיכולוגי).

1. ניתן להפסיק תרופות נוגדות דיכאון שנקבעו על ידי רופאים בכל עת.

זו טעות גדולה מאוד! מטופלים רבים, הנוטלים קורס של תרופות נוגדות דיכאון וחשים שיפור במצבם, מחליטים לסרב באופן עצמאי לטיפול. לרוב זה קורה בשיא הטיפול - זה יכול להוביל ל"סיבוב" חדש של דיכאון בצורה חמורה יותר.

יש ויכוח מתמיד על היתרונות והנזקים של תרופות נוגדות דיכאון. אנו מזמינים אותך להכיר את חוות הדעת של מומחים המוצגות בסקירת וידאו זו:

דיכאון הוא לא רק מצב רוח רע ועצלנות, אלא מחלה. צריך וניתן לטפל בו בהצלחה רק אם פונים לאנשי מקצוע.

ציגנקובה יאנה אלכסנדרובנה, משקיפה רפואית, מטפלת בהשכלה גבוהה קטגוריית הסמכה

– הפרעה נפשית המתבטאת בירידה מתמשכת במצב הרוח, פיגור מוטורי ופגיעה בחשיבה. הגורם להתפתחות עשוי להיות מצבים פסיכוטראומטיים, מחלות סומטיות, שימוש בסמים, הפרעה תהליכים מטבולייםבמוח או מחסור אור בהיר(דיכאון עונתי). ההפרעה מלווה בירידה בדימוי העצמי, חוסר הסתגלות חברתית, אובדן עניין בפעילויות רגילות, חיים משלווהאירועים מסביב. האבחנה נקבעת על סמך תלונות, היסטוריה רפואית, תוצאות של בדיקות מיוחדות ומחקרים נוספים. טיפול - טיפול תרופתי, פסיכותרפיה.

גורמים לדיכאון

בכ-90% מהמקרים, הסיבה להתפתחות הפרעה רגשית היא טראומה פסיכולוגית חריפה או מתח כרוני. דיכאון המתרחש כתוצאה מטראומה פסיכולוגית נקרא תגובתי. הפרעות תגובתיות מתעוררות כתוצאה מגירושים, מוות או מחלה קשה של אדם קרוב, נכות או מחלה קשה של המטופל עצמו, פיטורים, סכסוכים בעבודה, פרישה, פשיטת רגל, ירידה חדה ברמת התמיכה הכלכלית, מעבר דירה וכו'.

IN במקרים מסוימיםדיכאון מתרחש "על גל ההצלחה", כאשר משיגים מטרה חשובה. מומחים מסבירים הפרעות תגובתיות כאלה כאובדן פתאומי של משמעות בחיים בגלל היעדר מטרות אחרות. דיכאון נוירוטי (נוירוזה דיכאונית) מתפתח על רקע מתח כרוני. ככלל, במקרים כאלה לא ניתן לקבוע את הגורם הספציפי להפרעה - החולה מתקשה לנקוב בשמות האירוע הטראומטי, או מתאר את חייו כשרשרת של כישלונות ואכזבות.

חולים הסובלים מדיכאון מתלוננים על כאבי ראש, כאבים בלב, במפרקים, בבטן ובמעיים, אך כאשר בדיקות נוספותפתולוגיה סומטית אינה מזוהה או שאינה מתאימה לעוצמת הכאב ולאופיו. סימנים אופייניים לדיכאון הם הפרעות בתחום המיני. החשק המיני מופחת באופן משמעותי או אובד. אצל נשים הן עוצרות או הופכות מחזור לא סדיר, גברים מפתחים לעתים קרובות אימפוטנציה.

ככלל, עם דיכאון יש ירידה בתיאבון וירידה במשקל. במקרים מסוימים (עם הפרעה רגשית לא טיפוסית), להיפך, יש עלייה בתיאבון ועלייה במשקל הגוף. הפרעות שינה מתבטאות ביקיצות מוקדמות. במהלך היום, חולים עם דיכאון חשים ישנוניים וחסרי מנוחה. קצב השינה-ערות הצירקדי עשוי להיות מעוות (ישנוניות במהלך היום ונדודי שינה בלילה). חלק מהמטופלים מתלוננים שאינם יכולים לישון בלילה, בעוד קרובי משפחה טוענים להיפך - אי התאמה כזו מעידה על אובדן תחושת השינה.

אבחון וטיפול בדיכאון

האבחנה נעשית על סמך ההיסטוריה הרפואית, תלונות המטופל ובדיקות מיוחדות לקביעת רמת הדיכאון. כדי לבצע אבחנה, אתה חייב להיות לפחות שני תסמינים של השלשה הדיכאונית ולפחות שלושה תסמינים נוספים, הכוללים אשמה, פסימיות, קשיי ריכוז וקבלת החלטות, ירידה בהערכה העצמית, הפרעות שינה, הפרעות בתיאבון, מחשבות אובדניות וכוונות. . אם יש חשד להימצאות מחלות סומטיות, חולה הסובל מדיכאון מופנה להתייעצות עם מטפל, נוירולוג, קרדיולוג, גסטרואנטרולוג, ראומטולוג, אנדוקרינולוג ומומחים נוספים (בהתאם לתסמינים הקיימים). רשימת המחקרים הנוספים נקבעת על ידי רופאים כלליים.

טיפול בדיכאון קל, לא טיפוסי, חוזר, לאחר לידה ודיסתימיה מתבצע בדרך כלל על בסיס אשפוז. אם ההפרעה חמורה, ייתכן שיידרש אשפוז. תכנית הטיפול נעשתה באופן פרטני, בהתאם לסוג וחומרת הדיכאון, נעשה שימוש בפסיכותרפיה או פסיכותרפיה בשילוב עם טיפול תרופתי בלבד. הבסיס לטיפול תרופתי הם תרופות נוגדות דיכאון. עבור עייפות, תרופות נוגדות דיכאון עם השפעה מגרה נקבעות; דיכאון חרדתילהשתמש בתרופות הרגעה.

התגובה לתרופות נוגדות דיכאון תלויה הן בסוג וחומרת הדיכאון והן במאפיינים האישיים של המטופל. בשלבים הראשונים של הטיפול התרופתי, פסיכיאטרים ופסיכותרפיסטים נאלצים לפעמים להחליף את התרופה בגלל השפעה נוגדת דיכאון לא מספקת או בולטת תופעות לוואי. ירידה בחומרת תסמיני הדיכאון נצפית רק 2-3 שבועות לאחר תחילת נטילת תרופות נוגדות דיכאון, כך שבשלב הראשוני של הטיפול, לרוב רושמים לחולים תרופות הרגעה. תרופות הרגעה נקבעות לתקופה של 2-4 שבועות, התקופה המינימלית של נטילת תרופות נוגדות דיכאון היא מספר חודשים.

טיפול פסיכותרפי בדיכאון עשוי לכלול טיפול פרטני, משפחתי וקבוצתי. להשתמש טיפול רציונלי, היפנוזה, טיפול בגשטלט, טיפול באומנות וכו'. פסיכותרפיה משלימה על ידי אחרים שיטות לא תרופתיותיַחַס. המטופלים מופנים לטיפול בפעילות גופנית, פיזיותרפיה, דיקור, עיסוי וארומתרפיה. בטיפול בדיכאון עונתי השפעה טובהמושגת באמצעות טיפול באור. עבור דיכאון עמיד (לא ניתן לטיפול), משתמשים במקרים מסוימים בטיפול בנזעי חשמל וחוסר שינה.

הפרוגנוזה נקבעת על פי סוג הדיכאון, חומרתו והגורם לדיכאון. הפרעות תגובתיות בדרך כלל מגיבות היטב לטיפול. עם דיכאון נוירוטי, יש נטייה למהלך ממושך או כרוני. מצבם של חולים עם הפרעות רגשיות סומטוגניות נקבע על פי המאפיינים של המחלה הבסיסית. דיכאון אנדוגני אינו מגיב טוב לטיפול שאינו תרופתי, עם בחירה נכונהסמים, במקרים מסוימים, נצפה פיצוי יציב.

הוסף את המחיר שלך למסד הנתונים

תגובה

דִכָּאוֹן(מלטינית deprimo - "לכתוש", "לדכא") היא הפרעה נפשית המאופיינת ב"שלישייה הדיכאונית": ירידה במצב הרוח ואובדן היכולת לחוות שמחה (אנהדוניה), הפרעות חשיבה (שיפוט שלילי, השקפה פסימית של מה שקורה וכן הלאה), פיגור מוטורי. עם דיכאון, ההערכה העצמית מופחתת, ויש אובדן עניין בחיים ובפעילויות הרגילות. במקרים מסוימים, אדם הסובל ממנה עלול להתחיל להשתמש לרעה באלכוהול או בחומרים פסיכוטרופיים אחרים. זהו סוג של הפרעה רגשית (הפרעת מצב רוח). דיכאון ניתן לטיפול, אך דיכאון הוא כיום ההפרעה הנפשית השכיחה ביותר. כל אדם עשירי מעל גיל 40 סובל מכך, שני שליש מהם נשים. בקרב אנשים מעל גיל 65, דיכאון שכיח פי שלושה. גם דיכאון ו מצבי דיכאוןמשפיע על כ-5% מהילדים והמתבגרים בגילאי 10-16 שנים. על פי ארגון הבריאות העולמי, דיכאון הוא הגורם המוביל לתחלואה ולמוגבלות בקרב מתבגרים. השכיחות הכוללת של דיכאון (מכל הסוגים) בגיל ההתבגרות נעה בין 15 ל-40%. מחקרים רבים מדגישים כי שכיחות גבוהה יותר של הפרעות רגשיות בגיל זה תואמת תדירות גבוהה יותר של התאבדויות.

סוגי מחלות דיכאון

• אנשים עם דיכאון מז'ורי (הנקרא לפעמים דיכאון חד קוטבי או דיכאון קליני) חווים חלק מהתסמינים המפורטים להלן או את כולם במשך שבועיים לפחות, לרוב מספר חודשים או יותר. פרקים של מחלה זו יכולים להתרחש 1-2 פעמים או מספר פעמים במהלך החיים.
• אנשים שיש להם דיסתימיה חווים את אותם תסמינים, אך הם אינם כה חמורים ונמשכים לפחות שנתיים. אנשים אלו חסרים לעיתים קרובות את ה"צמא" לחיים והתלהבות, קיומם חסר שמחה ומעייף, ונראה שזו הרחבה טבעית של אופיים. הם עשויים גם לחוות אפיזודות של דיכאון מג'ורי.
• פסיכוזה מאניה-דפרסיה (או הפרעה דו-קוטבית) אינה נפוצה כמו צורות אחרות של דיכאון; אפיזודות של דיכאון מתרחשות בהתקפים והתחלות ומתחלפות עם אפיזודות של מאניה. במהלך פרקים של מאניה, אנשים עשויים להיות פעילים ודיבורניים מדי, עשויים ליהנות מדברים ללא סיבה, להיות עצבניים, להוציא כסף בקלות דעת ולהסתבך בהרפתקאות בעלות אופי מיני. ולחלקם, אפיזודות קלות של מאניה, או היפומאניה, מתחלפות עם אפיזודות של דיכאון. בניגוד למקרים אחרים של הפרעות מצב רוח, גברים ונשים רגישים באותה מידה הפרעה דו קוטבית, אם כי, מצד שני, נשים במקרים כאלה חוות יותר אפיזודות של דיכאון ופחות אפיזודות של מאניה או היפומאניה.

גורמים לדיכאון

הפרעות דיכאון יכולות להופיע בכל גיל ובכל קבוצות חברתיות. זה מוסבר, קודם כל, בעובדה שערכים חברה מודרניתלהפעיל לחץ משמעותי על אדם.

אנשים שואפים לרווחה חברתית, הצלחה מקצועית ואטרקטיביות חיצונית. אם לא ניתן להשיג זאת, אדם עלול ליפול לייאוש, להתקשות לחוות כישלונות, וכתוצאה מכך מתפתח דיכאון. טראומה פסיכולוגית חמורה, כמו מוות של אדם אהוב, התמוטטות משפחתית, ניתוק מערכת יחסים עם אדם אהוב או מחלה קשה, יכולה גם היא להוביל להפרעת דיכאון.

במקרים נדירים, דיכאון מתרחש ללא כל סיבה ברורה. מדענים מציעים שבמצבים כאלה, המאפיינים של תהליכים נוירוכימיים משחקים תפקיד, בפרט, חילופי נוירוטרנסמיטורים (סרוטונין, נוראדרנלין וכו').

תסמינים של דיכאון

דיכאון משפיע לרעה על כל היבטי חייו של אדם. למנגנוני הגנה פסיכולוגיים לא מספקים, בתורם, יש השפעה הרסנית לא רק על תהליכים פסיכולוגיים, אלא גם על תהליכים ביולוגיים.

הסימנים הראשונים לדיכאון הם אדישות, ללא תלות בנסיבות, אדישות לכל מה שקורה, היחלשות של הפעילות המוטורית - התסמינים הקליניים העיקריים של דיכאון. אם השילוב שלהם נצפה במשך יותר משבועיים, זה הכרחי עזרה דחופהמוּמחֶה

תסמינים נפשיים:

• מצב רוח מדוכא, חוסר שמחה;
• אובדן תחומי עניין, ירידה במוטיבציה, אובדן אנרגיה;
• ספק עצמי, אשמה, ריקנות פנימית;
• ירידה במהירות החשיבה, חוסר יכולת לקבל החלטות;
• חרדה, פחד ופסימיות לגבי העתיד;
• תנודות יומיות;
• דליריום אפשרי; · מחשבות אובדניות.

תסמינים סומטיים:

• הפרעות חיוניות;
• הפרעות שינה (התעוררות מוקדמת, נטייה לשנת יתר);
• הפרעת תיאבון;
• עצירות;
• תחושות של התכווצות גולגולת, סחרחורת, תחושת התכווצות;
• תסמינים וגטטיביים.

כאשר מדברים עם מטופל, פסיכולוג או פסיכותרפיסט מזהים את הקריטריונים הבאים:

• מצב רוח מדוכא.
• מרגיש עייף.
• דאגה מוגברת.
• חוסר רצונות ותחומי עניין.
• ירידה בעניין המיני.
• עצבנות תכופה ופוטופוביה.
• רשלנות בהיגיינה אישית ובתפקידים יומיומיים.
• צורך מתמיד במנוחה.
• עצבנות, חרדה ומתח עצבני.

התסמינים לעיל הם התסמינים ההתחלתיים. אם הם נמשכים לאורך זמן, הם מובילים למאניה.

תסמיני אזהרה מוקדמים של דיכאון

• עייפות, תחושת תשישות, חוסר אנרגיה
• מצב רוח מדוכא, דיכאון
• צורך מוגבר במנוחה
• ביטחון עצמי נמוך, ספק עצמי
• התפלספות והתעסקות מוגברת
• חוסר עניין ורצונות
• הפרעות בהירדמות ושמירה על שינה
• רשלנות באחריות היומיומית
• הפרעת קשב (קושי בחשיבה)
• ירידה בעניין המיני
• פחד, עצבנות
• ירידה בהתנגדות ללחץ, ירידה בביצועים
• אדם לוקח הכל באופן אישי ומאמין שאחרים מדברים עליו רע
• שינויים בשגרת היומיום
• מחלה גופנית
• צריכה מוגברת של אלכוהול
• מתח, חרדה
• נִרגָנוּת

מימדים שונים של דיכאון אצל נשים

כאשר חוקרים דיכאון אצל נשים, מדענים מתמקדים ב תשומת - לב מיוחדתהשאלות הבאות:

נְעוּרִים

לפני שבנים ובנות הופכים לבני נוער, יש מעט מאוד הבדל בשיעורי הדיכאון שלהם, אבל בין הגילאים 11 ל-13, שיעורי הדיכאון של בנות עולים במהירות. כשהן בנות 15, בנות נוטות פי שניים מבנים לחוות אפיזודות של דיכאון מז'ורי, וזה מגיע בתקופה שבה התפקידים והציפיות של בני נוער עוברים שינויים משמעותיים. גיבוש זהות, מיניות מתהווה, ניתוק מההורים והזמן בו יש לקבל החלטות עצמאיות בפעם הראשונה, כמו גם שינויים פיזיים, נפשיים והורמונליים, כולם גורמים למתח אצל מתבגרים. סוגים אלה של מצבי לחץ נוטים להשפיע על בנים ובנות בצורה שונה ועשויים להיות קשורים יותר לדיכאון אצל בנות. מחקרים מראים כי בהשוואה לבנים, שיש להם סיכוי גבוה יותר לחוות התנהגות תוקפנית, לבנות בתיכון יש שיעורי דיכאון גבוהים משמעותית. הפרעת חרדה, הפרעת אכילהוהפרעת הסתגלות.

התבגרות - מערכות יחסים ואחריות

בדרך כלל, מתח תורם למחלת הדיכאון במקרים בהם אנשים רגישים מבחינה ביולוגית למחלה זו. מאמינים שרמת הדיכאון הגבוהה אצל נשים אינה נובעת מהעובדה שהן פגיעות יותר, אלא מהעובדה שנשים מתמודדות עם מצבי לחץ מסוימים. מצבי לחץ כאלה עשויים לכלול אחריות גדולה בבית ובעבודה, גידול ילד ללא אב וטיפול בילדים ובהורים מזדקנים. עדיין לא לגמרי ברור כיצד כל הגורמים הייחודיים הללו משפיעים על נשים. שיעורים גבוהים של דיכאון מג'ורי מתרחשים הן בקרב גברים והן בקרב נשים שהתגרשו או נפרדו מבן זוגם, ושיעורים נמוכים בקרב נשואים, אם כי שיעורי הדיכאון מז'ורי גבוהים יותר בקרב נשים. כך או אחרת, איכות הנישואין יכולה לתרום באופן משמעותי לדיכאון. מערכות יחסים חסרות אינטימיות ואמון, כמו גם ויכוחים תכופים בין בני זוג, ידועים כיום כקשורים לדיכאון אצל נשים. כך התברר שבקרב נשים שאינן מאושרות בנישואין, קיימת רמת הדיכאון הגבוהה ביותר.

תקופת רבייה

תקופת הרבייה לנשים כוללת את המחזור החודשי, הריון, תקופה שלאחר ההריון, אי פוריות, גיל המעבר ולעיתים גם את ההחלטה לא להביא ילדים לעולם. כל האירועים הללו עלולים לגרום לתנודות במצב הרוח, ואצל חלק מהנשים לדיכאון. מדענים אישרו שהורמונים משפיעים על כימיקלים במוח השולטים ברגשות ובמצב הרוח, אבל הם לא יודעים את המנגנון הביולוגי הספציפי שמסביר את השפעות ההורמונים.

נשים רבות חוות שינויים מסוימים במצב הרוח, כמו גם שינויים פיזיים, קשורים שלבים שוניםמחזור חודשי. עבור חלק מהנשים, שינויים אלו יכולים להיות פתאומיים, להתרחש באופן קבוע ולגרום לתחושות של דיכאון, עצבנות ושינויים רגשיים ופיזיים אחרים. שקוראים לו תסמונת קדם וסתית(PMS) או הפרעה קדם-וסתית (PMDD), שינויים אלו מתחילים בדרך כלל לאחר הביוץ וממשיכים להחמיר עד תחילת הווסת. מדענים חוקרים כיצד העלייה והירידה המחזורית של אסטרוגן והורמונים אחרים עשויים להשפיע על הכימיה במוח הקשורה למחלות דיכאון.

הריון, אם רוצים, מוביל רק לעתים רחוקות לדיכאון, וכך גם לגבי הפלות – הן אינן מובילות לדיכאון נרחב. נשים שחוות אי פוריות עשויות לחוות תחושות של חרדה או עצב קיצוניים, אך לא ידוע אם אי פוריות מובילה לשיעור מוגבר של מחלות דיכאון. אמהות, בתורה, יכולה להיות תקופה שבה הסיכון לפתח דיכאון עולה עקב הלחץ והאחריות הקשורים באימהות. באשר לגיל המעבר, זה בדרך כלל לא קשור לסיכון לדיכאון. לכן, למרות שדיכאון נחשב בעבר למחלה ייחודית, מחקר הראה שדיכאון המתרחש במהלך גיל המעבר אינו שונה מדיכאון בשלבים אחרים של החיים. נשים שיש להן סיכוי גבוה יותר לפתח דיכאון משנה חיים הן נשים שחלו במחלה בעבר.

נסיבות הקשורות לתרבות מסוימת

במונחים של דיכאון עצמו, השיעורים גבוהים פי שניים בקרב נשים אפרו-אמריקאיות והיספאניות מאשר בקרב גברים, אך ישנן אינדיקציות לכך שדיכאון מג'ורי ודיסתימיה

עשוי להימצא בתדירות נמוכה יותר בנשים אפרו-אמריקאיות וקצת יותר בנשים היספניות מאשר בנשים לבנות. מידע על השכיחות של מחלה זו בקבוצות גזעיות ואתניות אחרות אינו חד משמעי.

הבדלים אפשריים באופן שבו מתבטאים התסמינים עשויים להשפיע על האופן שבו דיכאון מוגדר ומאובחן בקרב אוכלוסיות מיעוטים. נשים אפרו-אמריקאיות, למשל, עשויות להיות בסבירות גבוהה יותר מאחרות להתלונן עליהן סימפטומים סומטיים, כגון שינויים בתיאבון וכאבי גוף. בנוסף, אנשים מתרבויות שונות עשויים לפרש פרקים של דיכאון בצורה שונה. גורמים כאלה צריכים להילקח בחשבון במקרים שבהם מעורבות נשים המייצגות קבוצות מסוימות באוכלוסייה.

קורבנות

מחקרים מראים שנשים שעברו התעללות בילדותן נוטות יותר לפתח דיכאון קליני בשלב מסוים בחייהן מאשר אלה שלא הוטרפו. בנוסף, כמה מחקרים הראו שיעורים גבוהים יותר של מחלות דיכאון בקרב נשים שנאנסו בילדותן או בבגרות. מכיוון שפיתוי של בנות צעירות מתרחש לעתים קרובות יותר מאשר פיתוי של בנים, מסקנות כאלה קשורות ישירות הנושא הזה. נשים שחוות צורות נפוצות אחרות של התעללות, כמו אלימות פיזית או הטרדה מינית בעבודה, עשויות גם לסבול משיעורים גבוהים יותר של דיכאון. אלימות מובילה לדיכאון מכיוון שהיא תורמת להערכה עצמית נמוכה, לתחושת חוסר תקווה ואשמה, וגורמת לבידוד חברתי. הסיכון לדיכאון קשור גם לגורמים וגורמים ביולוגיים סביבהועלול לנבוע מגידול במשפחה לא מתפקדת. יש צורך במחקר נוסף כדי להבין אם הקורבנות קשורה ספציפית לדיכאון.

עוני

נשים וילדים מייצגים 75% מאוכלוסיית ארה"ב הנחשבת ענייה. כָּבֵד מצב כלכלימוביל ללחץ, בידוד, חוסר ביטחון, אירועים חריגים תכופים וגישה לקויה לשירותים. תחושות של עצב ומורל מדוכא שכיחות בקרב אנשים עם הכנסה נמוכה וחסרון עזרה סוציאליתעם זאת, מדענים עדיין לא קבעו אם מחלות דיכאון אכן שכיחות יותר בקרב אנשים החיים בתנאים כאלה.

דיכאון בגיל מבוגר

פעם האמינו שנשים היו רגישות במיוחד לדיכאון כאשר ילדיהן עזבו, הן התגברו על ידי "תסמונת הקן הריק" והחלו להרגיש כאילו איבדו את מטרת החיים ואת האינדיבידואליות שלהן. עם זאת, מחקרים מראים כי אין עלייה במחלות דיכאון בשלב זה של החיים.

כמו אצל אנשים צעירים יותר, שיעורי מחלת הדיכאון גבוהים יותר בקרב נשים מבוגרות מאשר בקרב גברים מבוגרים. ובדיוק כמו אצל כולם קבוצת גיל, אנשים לא נשואים (זה כולל התאלמנות) נמצאים גם הם בסיכון לדיכאון. הדבר החשוב ביותר הוא שאין להתייחס לדיכאון כאל מצב שהוא תוצאה טבעית של בעיות פיזיות, חברתיות וכלכליות של אנשים. גיל מבוגר. להיפך, מחקרים מראים שרוב האנשים המבוגרים מרוצים מחייהם.

מדי שנה, כ-800,000 אנשים מתאלמנים או אלמנים, רובם נשים מבוגרות שחוות בדרגות שונות של סימפטומים של דיכאון. רבים אינם זקוקים לטיפול קבוע, אם כי עבור אלה שחווים התקפי עצב בינוניים עד קשים, השתתפות בקבוצות עזרה עצמית או מפגשי פסיכותרפיה שונים עשויה לעזור. השפעה מועילה. כך או אחרת, במהלך החודש הראשון לאחר פטירת בן זוגם, שליש מהאלמנות והאלמנים עומדים בקריטריונים לדיכאון מג'ורי, ומחציתם ממשיכים לחוות דיכאון קליני כעבור שנה. צורות שונות של מחלה זו רגישות טיפול קונבנציונליתרופות נוגדות דיכאון, אך המחקר לגבי מתי להתחיל טיפול או כיצד לשלב תרופות ופסיכותרפיה נמצא בשלבים הראשונים שלו.

מחקר קליני על תסמיני דיכאון

מחקרים קליניים זיהו דיכאון כמחלה שלא ניתן לטפל בה בעצמה. בשל הפרעות פסיכולוגיות, אדם לא יכול להתמודד עם זה במאמץ פשוט של רצון. הסימפטום העיקרי של הפתולוגיה הוא דיכאון הרוח ויכולת הריפוי העצמי. תחושות של דכדוך וחרדה מתמדת מעידות על בעיות בתחום הפסיכולוגי. אם דיכאון מופעל על ידי אירוע טרגי, כגון אובדן אדם אהוב, גירושין או פיטורין מעבודה, האדם מתמכר לרוב לאלכוהול. עם זאת, במקרים מסוימים, תסמינים של פתולוגיה מתרחשים ללא הביע סיבה. הם משפיעים על הפעילות היומיומית של האדם. בהדרגה הוא הופך לתוקפני כלפי האנשים סביבו.

אחד מ סימנים נפוציםפתולוגיה היא הפרה של ריכוז. אדם מתמקד בחוויות פנימיות, ולכן קשה לו להשלים את משימת הייצור או משק הבית הנדרשת. דיכאון חמור גורם לאדם להפסיק להגיב כרגיל לדברים רגילים.

בעיות כמו חוסר יכולת לישון בשקט, לחץ גבוה, אובדן פתאומימשקולות - תסמינים תכופיםמחלות. הסיבה להופעתם אינה ידועה, אך יש צורך לטפל בהם. כאשר חולים עם הפרעות דיכאון מאבדים עניין בחיים, הם מפסיקים לטפל בעצמם. במקרה זה, רק עזרה של קרובי משפחה וחברים תוביל לחזרתו של האדם לסביבה החברתית.

אבחון

אבחון דיכאון "הותקפתי" בדיכאון, מה עלי לעשות?" היא שאלה שנפוצה בקרב צעירים. כן, רוב האנשים עצמם כבר יכולים לזהות את נוכחותו של דיכאון ומנסים למצוא דרכים להיפטר ממנו. אבל האם להיות מוצף באמת דיכאון? על מנת לברר האם אדם באמת סובל מדיכאון, יש צורך לעבור קורס אבחון. אבחון המחלה מתבצע על ידי רופא מנוסה, אשר, עם התלונות הראשונות, מתחיל בשאלות פשוטות על מצב הרוח ומחשבותיו של החולה. לאחר מכן הם עוברים לבדיקות, שעל בסיסן מחליט הרופא

תמונת המחלה ידועה. אם, בכל זאת, הרופא מזהה חשד לדיכאון, מבוצעת סדרה של הליכים לבדיקת המטופל, המאפשרים לשלול מחלות דומות אחרות. אז, האבחון כולל: בדיקת מצב גופני: משקל, גובה, לחץ דם ודופק. בדיקות מעבדה: יש צורך לתרום דם לצורך ניתוח כדי לזהות חריגות. מחקר פסיכולוגי: ביקור אצל פסיכותרפיסט המנהל שיחה על תסמינים ובירור סיבת המחלה. כמו כן, על סמך זה, הרופא קובע את נוכחותן של מחשבות על נטיות אובדניות, דבר החשוב באבחון דיכאון. לאחר שנקבעה האבחנה המתאימה, יש צורך לעבור מיד לטיפול בדיכאון.

איך להיפטר מדיכאון?

צעדים ראשונים בטיפול בדיכאון

1. למד עוד על דיכאון ושיטות הטיפול בו מהחומרים באתר שלנו. סמן אילו תסמינים יש לך, קרא על שיטות קיימותטיפול, תוכל לקרוא באילו נושאים ייתכן שתצטרך לדון עם הרופא שלך.
2. פנה למומחה - פסיכותרפיסט. זה יעזור לך לקבוע אם יש לך דיכאון ואיך אתה יכול להתמודד איתו.
3. דבר עם קרובי משפחה או חברים. ייתכן שהדיכאון הרחיק אותך מהם. אנשים קרובים יכולים לתמוך בך בתקופה זו ולעזור לך למצוא מומחה למחלה. אתה לא צריך להיות לבד עם דיכאון. לאחר שיחה עם יקיריכם, תרגישו טוב יותר.

פנה למומחה

דיכאון מעוות את תפיסת החיים של אדם ויכול לגרום לבושה, פחד ואשמה על כך. אנשים רבים סובלים בשתיקה בזמן שהם חווים דיכאון. חלקם מתביישים או מפחדים להודות ברגשותיהם; אחרים משלים את עצמם, מפחיתים את חומרת התסמינים, והטיפול במחלה מתעכב.

זכרו שאחד הביטויים של דיכאון הוא תחושת חוסר תקווה. אולי תתקשה להאמין שכל דבר יכול לעזור לך, אבל ברוב המוחלט של המקרים, דיכאון ניתן לטיפול.

לאחר שסיפרת לנו מה קורה איתך, תוכל לשאול את הפסיכותרפיסט:

• "אתה חושב שיש לי דיכאון?" (אחרי הכל, גם אם יש לך חלק מהתסמינים שתוארו לעיל, רק רופא יכול לבצע אבחנה מדויקת)
• "מה לדעתך גורם לדיכאון?"
• מה עליך לעשות כדי להיפטר מדיכאון?
• האם אני צריך להתייעץ עם מומחים אחרים? (דיכאון משולב לעתים קרובות עם פתולוגיה נוירולוגית) אם כן, האם תוכל להמליץ ​​על מישהו?
• האם אני צריך לקחת חופשה, לפטור את עצמי מאחריות כלשהי, או לשנות איכשהו את אורח החיים שלי?
• כמה זמן דיכאון יכול להימשך?
• אילו השלכות יכולות להיות אם הטיפול לא יתחיל מיד?
• איזו שיטת טיפול עדיפה? טיפול תרופתי, פסיכותרפיה או השילוב שלהם (טיפול משולב)?

מה עוד אפשר לעשות כדי להיפטר מדיכאון?

1. אל תקבל החלטות חשובות. דיכאון יכול למנוע ממך לקבל החלטה מושכלת, כי בדיכאון אדם תופס את עצמו ואת העולם הסובב אותו בצורה מוטה.
2. נסו להימנע מלחץ. עבור אדם הסובל מדיכאון, אפילו עומס קטן יכול להרגיש כמו נטל כבד. אל תעבדי יתר על המידה גם כשאתה מרגיש שיש לך כוח - זה עלול לגרום להחמרת המצב.
3. תשמור על הגוף שלך. במצב של דיכאון, אדם מאבד לעיתים קרובות כוח פיזי ומרגיש מותש. אם אתם מרגישים שצברתם כוח פיזי, תנו לגוף מעט פעילות גופנית, אך אל תגזימו – התחילו ללכת מעט או לטפל בפרחים.
4. לאכול באופן קבוע ובהנאה. אם יש לך תיאבון, אל תכחיש את עצמך אוכל טעים. זה יעזור לך להחזיר את שמחת החיים שלך. כאשר אתה מדוכא, המערכת החיסונית שלך נפגעת, אז נסו לאכול יותר ויטמינים.
5. הימנע ממחשבות שליליות. אם יש לכם מחשבה שלילית, נסו לחשוב על משהו נעים, הסיחו את דעתכם בפעולה כלשהי - תכינו כוס תה, תקשיבו לרדיו או התקשרו לחבר.
6. תקשר עם חברים וקרובי משפחה, אפילו להתגבר על עצמך. יקיריכם יכולים להיות מקור תמיכה. הם יכולים לעזור לך לקבל החלטות או לפתור בעיות שאתה חושש שלא תוכל להתמודד איתן, או לעזור לך בעבודות הבית.
7. אל תהסס לספר לפסיכותרפיסט שלך על כל בעיה או שינויים בבריאותך. הרופא יעזור לך להתמודד עם כל בעיה אם הוא יודע עליה.
8. אין ליטול אלכוהול או סמים - הם יכולים להחמיר את המצב. נסו לא להתעלל בכדורי שינה

דברו עם יקיריכם על מה שמפריע לכם – הם יתמכו בך.

מה זה דיכאון? דיכאון בפסיכולוגיה מוגדר כסוג הפרעה רגשית, מלווה בגילויי חרדה וחשודים ואובדן עניין בחיים. תסמינים של דיכאון פסיכוטי מתרחשים בדרגות שונות בשלב מסוים בחייו של כל אחד. כמובן שרק פסיכותרפיסט יכול לאבחן דיכאון. דיכאון ב חובהמרמז על הצורך בטיפול. זה יכול להימשך שנים וממש להתיש אדם. כדי להיפטר מדיכאון לנצח, אתה צריך להבין לאיזה רופא לפנות ולברר את הסיבה שלו. אבחון דיכאון בדרך כלל אינו קשה עבור מומחה בעל ידע.

אנשים לפעמים לא רוצים להודות בפני עצמם שהם חווים סימנים עצומים של דיכאון. הם מרגישים שאם הם מספרים למישהו על רגשותיו, הם בהחלט ייראו חלשים בעיני אחרים. אנשים רבים חוששים לעשות רושם רע, להיראות חלשים ובעלי רצון חלש, להופיע באור לא חיובי מול עמיתים, חברים ואפילו קרובי משפחה. מסיבה זו, גילויים הפרעת דיכאוןלעתים קרובות נדחף פנימה לתוך התת מודע. כתוצאה מכך, האדם מפסיק להבין מה בדיוק קורה לו. הוא עלול לסבול במשך שנים מפחד בלתי נשלט, טינה, חרדה וייאוש, אבל אפילו לא מתאם את כל המאפיינים הללו עם ההפרעה הנפשית שלו. הסכנה הגדולה ביותר של דיכאון היא שהאישיות מתפוגגת בהדרגה, מיום ליום, מבלי לראות או לשים לב לשינויים המתרחשים.

סימנים של דיכאון

דיכאון הוא מחלה, מחלה אמיתית. אין לה מה לעשות עם זה מצב רוח רעאו גחמות. אי אפשר להתגבר על זה בכוח רצון פשוט. הסימנים הראשונים של דיכאון עשויים להופיע אפילו אצל מי שבדרך כלל מרוצה מהחיים, אבל מסיבה כלשהי... כַּיוֹםמרגיש לא מרוצה. אלה הם אלה שאתה צריך לשים לב בזמן.מצב נפשי מדוכא יכול בסופו של דבר להוביל לתוצאות בלתי נשלטות. כדי להביס את האויב, אתה צריך להכיר אותו. מהם התסמינים הנראים לעין של דיכאון? איך אתה יודע אם אתה בדיכאון?

הפסיכולוגיה של דיכאון היא כזו שאדם שנמצא בה לא יכול לשלוט בעצמו מצב פנימי. הוא סובל מאוד, אבל לא מוצא את הכוח להתמודד עם תחושת הייאוש וחוסר התקווה. מבחוץ אולי נראה שהוא איבד לחלוטין כל טעם לחיים. כמה זמן דיכאון נמשך? אין כאן תשובה ברורה.

ישנם סוגים שונים של דיכאון. בהתאם לחומרת ההפרעה הנפשית, ייתכן שהיא לא תיעלם במשך שנים, ולעיתים היא נרפאת תוך פרק זמן קצר יחסית. שינויים במצב הרוח קורים כל הזמן. האישיות משתנה בפתאומיות מאדישות לשמחה ולהיפך. לרוב, מחשבות על חוסר המשמעות של הקיום שלך לא נעלמות במשך שעות, ומונעות ממך לבצע את הפעילויות הרגילות שלך וליהנות מהחיים באופן כללי. יש תחושת ריקנות שאי אפשר למלא בכלום. לזה מוביל דיכאון.

אדישות ודכדוך הופכים לרגשות המרכזיים של האדם. בהקשר זה, הוא פשוט לא יכול להבחין בדברים היפים שקורים סביבו. הפסיכיאטריה מאבחנת דיכאון כ דרגה קיצוניתקיבעון בבעיה וחוסר יכולת למצוא דרך לצאת מהמצב. הגדרת דיכאון עוזרת להבין את מהותו. ככל שאדם צולל לתוך עצמו, כך הוא מתחיל לחוש ריקנות פנימית וייאוש. כאשר תוהים מדוע מתרחש דיכאון, אתה צריך להיות מסוגל להתייחס למצב הנפשי שלך.

כפי שכבר ציינו, ישנם סוגים שונים של דיכאון. במקרים מסוימים, אדם מוגבל לחרדה וחשדנות. במקרה הגרוע ביותר, הוא מושלך בכל מקום. פחדים חזקים. אין זה מפתיע שיאוש תמיד הולך יד ביד עם דיכאון. אדם מאבד את הנחיות חייו, הכל מתחיל להיראות לו לא חשוב, נטול כל משמעות. דיכאון מטשטש את כל החוויות האחרות ומונע שחרור מדיכאון. הטיפול צריך להיות מיידי, ללא קשר לסוג הדיכאון.אם אדם נשאר לבד במשך זמן רב עם המלנכוליה והעצב האוניברסליים שלו, הוא מפסיק להאמין בעצם האפשרות של ריפוי. כמובן, אתה צריך לדעת איך לרפא דיכאון. הפעולות חייבות להיות מתואמות, ממוקדות ולהימשך זמן רב יחסית.

הערכה עצמית נמוכה

אדם שנמצא בהפרעה מפסיק לראות ערך בעצמו. לעתים קרובות יותר ויותר היא זוכה להרגשה חוסר התועלת של עצמו. זהו מצב מסוכן מאוד שדורש תיקון. אבחון מחלה אומר כבר לעשות צעד בכיוון הנכון, להבין מה קורה. אחרי הכל, מה אדם ארוך יותרמשוטט במבוכי נפשו שלו, ככל שזה יהיה גרוע יותר, הטיפול יהיה ארוך יותר.

ברוב המקרים, אדם חווה בנוסף תחושת אשמה על כך שהוא גורם לדאגה כלשהי לאהובים. יש היפוכונדרים שחוששים בלי סוף לבריאותם. ומצב זה אינו מאפשר להם ליהנות מהחיים במלואם או לתכנן תוכניות לעתיד. הערכה עצמית נמוכה לא מאפשרת לך להתפתח או לנסות משהו חדש. כל התחייבות מדוכאת תחת מתקפת הפחד הבלתי נשלט. כשאתה חושב על מה יכול להיות דיכאון, עליך להיות מודע לסימנים של הפרעה מתהווה. סוגי דיכאון והתסמינים שלהם מראים עד כמה אדם אבוד בחיים.

התקפי חרדה

דיכאון מלווה לעיתים במספר הפרעות נלוות. אלה כוללים התקפי פאניקה, פחדים בלתי נשלטים שאדם לא יכול להתמודד איתם בכוחות עצמו. אם מציינים מצב מסוג זה, אז האדם מתחיל בדרך כלל להרגיש את עצמו במלכודת מסוימת. פחדים מתחילים להנחות באופן בלתי מוסבר את מחשבותיו ורגשותיו האמיתיים. התקפי פאניקה הם הפרעה חמורה הדורשת תשומת לב. אֵיך יותר כמו אדםתמיכה אמיתית תינתן, ככל שהוא יוכל להחזיר את האיזון הנפשי המעורער מהר יותר.

התקפי פאניקה תמיד מצביעים על נוכחות של צרות ברורות. אדם בריא ומאוזן נפשית פשוט, ללא סיבה נראית לעין, לעולם לא ייכנע להשפעת הפחדים עד כדי כך שישכח את עצמו. עם זאת, אדם מדוכא לא רק שוכח את האני האמיתי שלו, הוא פוגע ללא ידיעתו במצבו שלו.

קושי

דיכאון זה די סיבה אובייקטיביתיוצר ספק עצמי קיצוני. אדם רואה שהיכולות שלו מתייבשות במהירות. למעשה, הוא פשוט מאבד את הקשר עם עצמו, מפסיק להרגיש את הצרכים האישיים שלו. הוא מאבד את כל השאיפות ולא רוצה לעשות כלום. למה כל זה קורה לו? לעתים קרובות הוא לא יכול להבין מהיכן באה ההיווצרות של דיסהרמוניה חזקה במצבו הפנימי, הנפשי.

ספק עצמי הוא מלווה הכרחי לדיכאון.אדם שאינו מודע לשאיפותיו ולרצונותיו אינו יודע להתקדם בכיוון הנבחר. למען האמת, אדם כזה לא בוחר בשום דבר. היא מוצאת את עצמה כבת ערובה לפחדים שלה. הספק העצמי מפריע מאוד לחיים ומונע היווצרות של גישה שמחה. כדי להיפטר מהבעיה, תצטרך לעבוד הרבה זמן על עצמך. אם כל אדם לא היה מפחד לפעול ופועל בנחישות, היו פחות אנשים אומללים באופן משמעותי בעולם. עמוס בפחדים אינו תורם לפיתוח האישיות.

להרגיש יותר גרוע

הסימפטומים הגופניים של דיכאון אינם בולטים כל כך, אך נחווים באופן מוחשי על ידי המטופל עצמו.איך הם באים לידי ביטוי, איך לזהות את הסימפטומים של מצב לא חיובי? המחלה אינה מתפתחת באופן מיידי. גם מחלות גופניות מופיעות בהדרגה. הם מתרחשים כאשר אדם מתייאש ומפסיק להאמין בכוחות וביכולות שלו.

מה בדיוק קורה? לעתים קרובות נצפים סחרחורות, חולשת שרירים אופיינית וכאבים בחלקים מסוימים בגוף בדרגות חומרה שונות. כל הביטויים הללו מהווים סיבה רצינית להתייעץ עם רופא לייעוץ.

גורמים לדיכאון

מומחים בתחום הפסיכולוגיה מקשרים את הסיבות לדיכאון עם הפרה של האיזון הפנימי. רק שבשלב מסוים בזמן אדם מפסיק להרגיש את היושרה שלו. בעצם זה בעיה רציניתשבהחלט צריך טיפול. הסיבות לדיכאון כל כך פשוטות וברורות שאף אחד לא מטיל ספק באמיתותן. לא סביר שמחלה זו תהיה מוסתרת מאחרים. אדם הזקוק לעזרה הופך לרדום, אדיש, ​​בלתי צפוי וחשדן. בואו נסתכל מקרוב על הגורמים לדיכאון.

בדידות ודחייה

חווה תחושה של בידוד מסוים מהעולם, האישיות ברוב המקרים נסוגה לתוך עצמה. מודעות עצמית כזו, כמובן, אינה לשווא. עם הזמן, הקשרים עם אנשים אובדים, המלנכוליה והדכדוך מתחילים לתפוס אחיזה. בדידות היא אולי הדבר הגרוע ביותר שיכול לקרות לאדם. בהבין את חוסר השקט שלו, אדם יכול להחליט לעשות את המעשים האבסורדיים ביותר שלעולם לא ייעשו בחיים האמיתיים. מצב רגוע. דיכאון מצטבר וחרדה גוברת אם אדם לא יודע לאן ללכת או למי לפנות. דיכאון מתרחש כתוצאה מהפרעה רגשית סבוכה והופך למחלה של ממש.

מאפייני אישיות

לפעמים מתברר שאדם עצמו נוטה להתפתחות של חולי פסיכולוגי. במקרה זה, עם השנים, הוא מפתח יותר ויותר את היכולת לתפוס את המציאות מנקודת מבט של כישלון. אדם כזה מתעצבן מראש, גם כששום דבר רציני לא קרה. הוא לא יודע לשמוח ומחפש טריקים בכל מקום. תפיסת עולם כזו לא מביאה לשום דבר טוב. אין דבר עצוב יותר מלצפות בנפילה של עצמך, במיוחד כשאין לך כוח לשנות משהו באמת. ככל שאדם מתעסק, חווה פחדים וחרדות, כך הוא נסוג לתוך עצמו. זה אומר שהעזרה לו הופכת למעשה קשה להפליא. תכונות אופי משפיעות רבות על התפתחות וחיזוק הדיכאון.

טיפול בדיכאון

האם ניתן לרפא דיכאון? איזה רופא מטפל בדיכאון? אילו טיפולים קיימים לדיכאון? שאלות אלו ואחרות נשאלות על ידי אדם שמתכוון להיפטר מבלבול נפשי בלתי מובן, שאינו מסוגל בשום אופן להסביר לעצמו. איך מטפלים בדיכאון? מה אתה צריך לזכור?

עבודה עם פחדים

הדבר הראשון שאתה צריך להיפטר ממנו הוא פחדים שצורכים הכל. הם אלה שיוצרים את אותם מחסומים בלתי נראים בראש, עליהם האדם נאבק במשך חודשים ושנים בתקווה למצוא מוצא מהמצב הקשה. שיטות הטיפול בדיכאון מבוססות על גישה משולבת. עבודה עם פחדים כוללת ניקוי יסודי של המוח ממחשבות ועמדות שליליות. יש צורך לא רק ללמוד לא לחשוב על הרע, אלא לטפח בעצמך חשיבה חיובית. מחשבות בהירות הן שמובילות לצמיחה אישית ושיפור עצמי שיכולות לשנות באמת את חייו של אדם.

לאף אחד אין מושג איך לטפל במחלה הזו עד שהוא חווה אותה בעצמו. הכרה בקיומה של בעיה פירושה כבר לפתור אותה במידה מסוימת. אתה יכול לדבר עם הרופא שלך על כל מה שמרגש ומדאיג את נפשך, מה אתה באמת מרגיש. הסתרת דאגות ומחשבות מפחידות רק יאריכו את תהליך הביקור ללא הגבלת זמן.לשם כך יש מישהו שמרפא את המחשבות והרגשות של האדם.

עבודה עם פסיכותרפיסט

איזה רופא מטפל בדיכאון? אתה צריך לראות פסיכותרפיסט. מומחה זה יעזור לך לבנות חזון חיים ארוך טווח ולהחליט על הערכים המובילים שלך. אם לא תנקוט בצעד זה, אז בהדרגה ההפרעה שכבר מתהווה תכלה את האדם, פשוטו כמשמעו. הוא יפסיק לא רק ליהנות מהחיים, אלא בדרך כלל לתכנן תוכניות ולעזוב את הבית. הכל מתחיל בהדרגה, באופן בלתי מורגש עבור הפרט עצמו, וזו הסכנה הגדולה ביותר. כל צרה קטנה תהפוך לאסון אמיתי עבורו, ובעיות בריאות קלות יהפכו להפרעה היפוכונדרית קשה. דיכאון מטופל ככל שאדם מבין מוקדם יותר את הצורך לפנות לעזרה. כשהמצב מתקדם מאוד, לפעמים הם פונים לעזרה פסיכיאטרית. לכן אתה צריך לציית לרופא בקפדנות ומצפונית לעקוב אחר כל הוראותיו.

מתמלא ברגשות

כדאי להבין מראש ולקבל באמונה את הרעיון שפשוט בליעת כדורים לא תפטר מהבעיה. אדם יכול למעשה להתאושש אם הוא מקדיש תשומת לב רבה לנושא המטריד. לאחר שניקית את עצמך בהצלחה מגישות שליליות, עליך להתחיל לספוג מידע שימושי וחיובי. תוכן כזה חייב בהכרח להביא שמחה, השראה ואושר. זו הדרך היחידה להרגיש את ההבדל, להבין כמה טעית קודם, לצלול לדכדוך ולמלנכוליה אינסופית.

תוכן רגשי צריך להיות מבוסס על תחומי העניין של האדם. מישהו יצטרך לפנות למוצרים של מורשת יצירתית. אדם אחר יצטרך ללכת לסלון יופי ולקבל תסרוקת מעולה. לכל אחד יש ערכים משלו שלאף אחד אין את הזכות לקחת מהם. ככל שאדם בשלב זה פונה לצרכיו האמיתיים שלו, כך הוא יכול באמת להתחיל להרגיש סיפוק מכל יום שהוא חי.

לפיכך, הפרעה נפשית כמו דיכאון זקוקה בהכרח אבחון בזמן. הצלחת כל הפעולות הבאות הקשורות להתגברות על המצב המדכא הזה תלויה בצעד זה. אם לא תבינו בזמן מה זה ולא תזהו דיכאון, אדם יאבד בסופו של דבר לחלוטין את היכולת לשמוח. פנייה לעזרה עוזרת להתגבר על המצב ולרפא את המחלה הזו. אתה יכול לקבוע דיכאון בעצמך, הדבר העיקרי שיש לזכור הוא שלמרות שהוא מחזיק מעמד, עדיין ניתן לטפל בו.