كيفية تناول الطعام بشكل صحيح بعد التلقيح الاصطناعي. سبب فشل طريقة التلقيح الاصطناعي

06.01.2022

يوجد اليوم اتجاه محزن عندما يواجه المزيد والمزيد من الأزواج استحالة الحمل الطبيعي. منذ عدة عقود مضت، أدى هذا الوضع إلى تشخيص العقم. ولحسن الحظ، تغيرت إنجازات الطب الإنجابي الحديث كثيرًا ومنحت هؤلاء الأزواج فرصة حقيقية ليصبحوا آباءً سعداء. التلقيح الاصطناعي (AI) هو أحد الطرق الفعالة لعلاج العقم.

ما هو التلقيح الاصطناعي وكيف يحدث؟

تتضمن طريقة التلقيح الاصطناعي حقن الحيوانات المنوية مباشرة في تجويف الرحم. يخضع السائل المنوي المأخوذ من الرجل إلى معالجة مسبقة، يتم خلالها تنظيفه من الحيوانات المنوية المعيبة والمواد المسببة للحساسية. ونتيجة لذلك، تتحسن جودة المادة المستخدمة ويزداد عدد الخلايا الجرثومية النشطة. مؤشرات الإجراء هي التشخيصات التالية:

التشنج المهبلي.
العقم عنق الرحم.
مخطط الحيوانات المنوية السيئ
ضعف الانتصاب عند الرجال.

وفقا لتقنية التنفيذ، فإن التلقيح يكون أقرب ما يكون إلى عملية الإخصاب الطبيعي. تقوم الحيوانات المنوية التي يتم إدخالها إلى الرحم بتخصيب البويضة الأنثوية بشكل مستقل. وبعد 5-7 أيام، يتم زرع الجنين في بطانة الرحم. للحفاظ على العملية وإنجاحها، توصف الأدوية الهرمونية للمرأة.

سلوك المرأة بعد العملية

كيف تتصرف بعد العملية؟ التوصيات العامة هي كما يلي: بعد الإجراء نفسه، يحتاج المريض إلى الاستلقاء لمدة 1-2 ساعات (سيخبرك الطبيب بالضبط كم من الوقت يجب الاستلقاء)، ثم يمكنك العودة إلى المنزل. ومن المفيد أن تحصل على عطلة نهاية الأسبوع لمدة يومين، وتشتت ذهنك عن الأعمال المنزلية، وتتجنب المشاعر السلبية. يُنصح بموازنة نظامك الغذائي وقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق. ولزيادة فرص نجاح عملية الزرع، قد يصف الطبيب أدوية هرمونية.

كيف تتصرفين لزيادة فرصك في الحمل؟

لزيادة احتمالية الحمل، من اليوم الثالث إلى الخامس من الدورة الشهرية، يوصى بتناول أدوية لتحفيز المبايض - Menogon، Clostilbegit، Puregon. عادة، يتم إعطاء الدواء عن طريق العضل أو تحت الجلد.

في نهاية إجراء الذكاء الاصطناعي، عليك الاستلقاء على ظهرك لمدة 1-2 ساعات، ووضع وسادة صغيرة تحت الأرداف. في هذا الوضع، سيكون من الأسهل على الحيوانات المنوية الدخول إلى قناة فالول.

ما الذي لا يجب عليك فعله بعد العملية؟

تم وضع عدد من القيود على سلوك المريضة بعد التلقيح. بادئ ذي بدء، يجب ألا تكون نشطًا جنسيًا لعدة أيام. يحرم على المرأة قطعاً مؤقتاً ما يلي:

ابدأ التدريب في صالة الألعاب الرياضية.
رفع الأشياء الثقيلة.
ضع الكثير من الضغط الجسدي على نفسك؛
تناول الأدوية التي لم يصفها الطبيب؛
التدخين، وتعاطي المخدرات والكحول.

كيف تشعر المرأة بعد عملية التلقيح

غالبًا ما يتم طرح السؤال في المنتديات حول ما تشعر به بعد العملية. في اليومين الأولين بعد التلقيح تشعر المرأة بألم وثقل في أسفل البطن. في بعض الأحيان يعاني المريض من ألم في الصدر، وفي اليوم الأول هناك كمية صغيرة من النزيف، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن إصابة الغشاء المخاطي وتمدد قناة عنق الرحم. ليس هناك حاجة إلى علاج خاص، فالإفراز يختفي بسرعة من تلقاء نفسه. يمكن أن تكون عواقب العلاج الهرموني: ارتفاع درجة الحرارة، والشعور بالنعاس والضعف العام، وأحيانًا إفرازات من الصدر.

كيف تتغير مستويات قوات حرس السواحل الهايتية؟

السؤال الرئيسي الذي يقلق المرأة التي خضعت لعملية التلقيح هو متى يجب إجراء اختبار الحمل. بعد الحقن الاصطناعي للحيوانات المنوية، يبدأ مستوى هرمون الحمل في الارتفاع اعتبارًا من يوم نجاح الزرع، كما في حالة الحمل الطبيعي. بعد حوالي أسبوع، إذا استقرت الكيسة الأريمية في الرحم، فسيبدأ هرمون الحمل في الارتفاع. وسوف تصل إلى قيم كافية يحددها الاختبار في اليوم الرابع عشر إلى السادس عشر بعد الإجراء.

لتجنب المخاوف غير الضرورية، من الأفضل إجراء اختبار قوات حرس السواحل الهايتية في العيادة. سيتم تأكيد بداية الحمل من خلال مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في حدود 8-26 ميكرو وحدة / مل في اليوم العاشر بعد الإجراء.

قد تشير الانحرافات المسجلة إلى وجود شذوذ في نمو الجنين ومسار الحمل المرضي. سيقوم أخصائي الإنجاب بتحليل ديناميكيات التقلبات في تركيزات الهرمونات وإصدار حكمه. إذا لم يحدث الحمل بعد ثلاث محاولات التلقيح، فيجب على المرأة اللجوء إلى طرق التلقيح الاصطناعي الأخرى.

العواقب السلبية للتلقيح الاصطناعي

في معظم الحالات، لا يعاني المرضى من مضاعفات خطيرة بعد التلقيح الاصطناعي. ومع ذلك، توجد بعض المخاطر. يلاحظ الأطباء العواقب المحتملة التالية:

عدوى الأعضاء التناسلية.
رد فعل صدمة لإدخال السائل المنوي.
رد فعل تحسسي للأدوية المستخدمة أثناء العملية.

يمكن أن تنشأ المضاعفات أيضًا بعد الحمل الناجح. الحمل خارج الرحم، والذي يسبب أيضًا آلام الثدي، والإجهاض التلقائي، والولادات المتعددة، يخلق مخاطر على الصحة البدنية للمرأة. يعاني عدد من المرضى من زيادة في قوة الرحم.

طريقة التلقيح الصناعي تعطي نتيجة إيجابية في 40% فقط من الحالات. ومع ذلك، فإن هذا المؤشر للأزواج الذين يعانون من العقم لفترة طويلة يشير إلى فعاليته. بعد أن قررت الخضوع للتلقيح، تحتاج إلى ضبط النتيجة الإيجابية لهذا الإجراء. كملاذ أخير، يمكنك دائمًا تجربة طرق أخرى للتلقيح الاصطناعي.

في كل عام، تصبح مشكلة العقم، سواء عند النساء أو الذكور، أكثر إلحاحا. لا يمكن لجميع المتزوجين الحمل "على الفور"، وهو ما يرتبط بزيادة معدلات الإصابة بالأمراض، وتدهور البيئة، ووتيرة الحياة المحمومة. التلقيح الاصطناعي هو أحد السبل للخروج من هذا الوضع. وعلى الرغم من فعاليتها المنخفضة (من 15 إلى 20 إلى 30% من حالات الحمل بعد العملية)، فإنها تتمتع بعدد من المزايا، من أهمها سعرها المنخفض (بالمقارنة مع التلقيح الصناعي).

التلقيح الاصطناعي: ما هو وأنواعه

التلقيح داخل الرحم أو التلقيح الاصطناعي هو إجراء إدخال الحيوانات المنوية (من الزوج أو المتبرع) إلى الجهاز التناسلي للمرأة لتحقيق الحمل. يشير هذا الإجراء الطبي إلى تقنيات الإنجاب المساعدة ويتم إجراؤه في العيادة، وبعد الانتهاء من الإجراء تعود المرأة إلى المنزل. بدأ استخدام التلقيح الاصطناعي منذ حوالي 200 عام، وفي روسيا، تم استخدام طريقة الذكاء الاصطناعي لأول مرة من قبل شوروخوفا في 25 من القرن الماضي. بدأ استخدام هذه التكنولوجيا على نطاق أوسع في الخمسينيات والستينيات من القرن العشرين.

خيارات لإجراء الذكاء الاصطناعي

تتضمن طريقة التلقيح الاصطناعي خيارين:

تقنية متجانسة

وفي هذه الحالة يتم التلقيح الاصطناعي بالسائل المنوي للزوج. لإجراء هذا الإجراء، يتم استخدام الحيوانات المنوية التي تم الحصول عليها حديثًا، مباشرة قبل الحقن، والحيوانات المنوية المحفوظة بالتبريد. يتم حفظ الحيوانات المنوية للزوج بالتبريد قبل تعقيم الرجل، وقبل بدء دورة العلاج بتثبيط الخلايا وعشية التشعيع.

تقنية غير متجانسة

يتم إجراء التلقيح الاصطناعي باستخدام الحيوانات المنوية المتبرع بها لأسباب طبية مطلقة ونسبية. لا يجوز الخلط بين الحيوانات المنوية للمتبرع والزوج، حيث أن فرص إخصاب البويضة بالحيوانات المنوية للزوج لن تزيد، كما ستتدهور نوعية الحيوانات المنوية للمتبرع. قبل إجراء الذكاء الاصطناعي على الحيوانات المنوية من متبرع، يتم إجراء اختبار لاختبار اختراق الحيوانات المنوية للزوج والمتبرع في مخاط عنق الرحم. إذا تم تحديد اختلافات كبيرة في قدرات الاختراق للحيوانات المنوية لدى الزوج والمتبرع، يتم حل مسألة الذكاء الاصطناعي لصالح المتبرع.

وفقا لتقنية إجراء الإجراء ينقسم التلقيح الاصطناعي إلى:

داخل عنق الرحم (سلالات – مهبلية)

هذا هو الإجراء الأبسط ويتم تنفيذه دون أي صعوبات فنية خاصة. في تقنيته، يعد الذكاء الاصطناعي داخل عنق الرحم أقرب ما يكون إلى الجماع الطبيعي. لا يلزم إعداد خاص قبل التلاعب. يتم إجراء التلقيح الاصطناعي باستخدام الحيوانات المنوية النقية التي تم الحصول عليها حديثًا (في موعد لا يتجاوز ثلاث ساعات قبل الإجراء) ومع الحيوانات المنوية المحفوظة بالتبريد. جوهر الطريقة المهبلية هو إدخال الحيوانات المنوية في مهبل المرأة، وتكون الطريقة داخل عنق الرحم (داخل عنق الرحم) أقرب ما يمكن إلى عنق الرحم.

داخل الرحم

تعتبر هذه الطريقة لإدخال الحيوانات المنوية أكثر فعالية مقارنة بالتلقيح داخل عنق الرحم. الجوهر التقني هو إدخال الحيوانات المنوية المعدة والمنقاة خصيصًا إلى تجويف الرحم من خلال قناة عنق الرحم. إذا تم إدخال السائل المنوي الطازج وغير النقي إلى الرحم، فقد ينقبض أو يتطور إلى رد فعل تحسسي، الأمر الذي لن يقلل بشكل كبير من فرص الإخصاب فحسب، بل يشكل أيضًا تهديدًا لحياة المريضة.

في النسق

قبل الإجراء، تخضع الحيوانات المنوية لتحضير خاص. ثم يتم حقن السائل المنوي في قناة فالوب التي حدثت منها الإباضة. لقد ثبت أن فعالية التلقيح داخل الأنبوب ليست أعلى من التلقيح داخل الرحم.

داخل الرحم داخل الصفاق

يتم دمج كمية معينة من الحيوانات المنوية المعالجة مع عدة ملليلتر من سائل خاص يزيد من حركة الحيوانات المنوية. ثم يتم حقن المحلول الناتج (حوالي 10 مل) في تجويف الرحم تحت الضغط. ونتيجة لذلك، فإن الحيوانات المنوية مع السائل سوف تدخل على الفور تقريبا إلى الأنابيب ومن هناك إلى تجويف البطن. إن فرص إخصاب البويضة الموجودة حاليًا في تجويف البطن أعلى بكثير منها أثناء الجماع الطبيعي. تُستخدم طريقة الذكاء الاصطناعي هذه لأسباب غير معروفة للعقم وفي حالات فشل التلقيح داخل عنق الرحم وداخل الرحم.

التحضير للذكاء الاصطناعي

قبل التلقيح، يتم تحضير المرأة (المتلقية)، والرجل (الزوج أو المتبرع)، والحيوان المنوي نفسه. يجب أن يخضع الزوجان لفحص كامل، وفي حالة اكتشاف أي أمراض يجب علاجهما (على سبيل المثال، الأمراض المنقولة جنسيا). كما يجب على الزوجين اتباع جميع التوصيات الخاصة بفترة التخطيط للحمل (خلال ستة أشهر). وتشمل هذه: التخلي عن العادات السيئة، والحفاظ على نمط حياة صحي، وتحفيز جهاز المناعة، والتغذية العقلانية، وتناول الفيتامينات، وما إلى ذلك.

استشارات متخصصة

يحتاج كلا الزوجين لزيارة الأطباء التاليين:

المعالج - تحديد الأمراض الجسدية المزمنة وتصحيحها؛
طبيب أمراض النساء (نساء) - تحديد الأمراض النسائية؛
أخصائي أمراض الذكورة (الرجال) - تحديد الخلل في الجهاز التناسلي الذكري.
طبيب المسالك البولية - استبعاد أمراض الجهاز البولي التناسلي.
طبيب الثدي (نساء) - الكشف عن أمراض الثدي؛
أخصائي الغدد الصماء - استبعاد اضطرابات الغدد الصماء.

وفقا للمؤشرات، يتم وصف مشاورات إضافية مع المتخصصين ذوي الصلة (طبيب القلب، طبيب الأورام، طبيب الأنف والأذن والحنجرة وغيرهم).

التحليلات وطرق التشخيص الآلي

عشية الذكاء الاصطناعي، يتم وصف الاختبارات وطرق التشخيص الفعالة للزوجين:

اختبارات الدم والبول العامة لاستبعاد فقر الدم والالتهابات والحساسية والالتهابات وغيرها من أمراض الجهاز البولي التناسلي.
الكيمياء الحيوية في الدم (للنساء) – تقييم حالة الكبد والكلى والبنكرياس والقلب، واستبعاد الاضطرابات الأيضية.
مخطط تجلط الدم (النساء) ؛
فحص الأمراض المنقولة جنسيا – تحديد وعلاج الأمراض الخفية المنقولة جنسيا (الكلاميديا، داء اليوريا، الفيروس المضخم للخلايا والالتهابات الهربسية وغيرها)؛
مسحات السيلان (الرجال والنساء)؛
الدم لالتهاب الكبد الفيروسي والزهري والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.
الدم للهرمونات (النساء) - الهرمونات الجنسية، البرولاكتين، FSH، LH، هرمونات الغدة الدرقية والغدة الكظرية؛
فصيلة الدم وعامل Rh (استبعاد عدم التوافق الأيزوزرولوجي بين الزوجين) ؛
مخطط الحيوانات المنوية (الرجال) – يتم تقييم عدد الحيوانات المنوية الحية ونشاطها، وحجم السائل المنوي، وسمكه ولونه؛
الموجات فوق الصوتية (للنساء) – منطقة أمراض النساء والكلى والغدة الدرقية والغدد الثديية.
التصوير الفلوري، تخطيط القلب.

تحضير الحيوانات المنوية

قبل إجراء الذكاء الاصطناعي، من الضروري تحضير الحيوانات المنوية. لهذا الغرض، تتم معالجتها - يتم فصل البلازما المنوية عن الحيوانات المنوية النشطة. وهذا يمنع البروتينات والبروستاجلاندين من السائل المنوي من دخول تجويف الرحم (مما قد يؤدي إلى تشنجات الرحم ورد فعل تحسسي). بالإضافة إلى ذلك، تحتوي البلازما المنوية على عوامل تقلل من القدرة التخصيبية للخلايا الجرثومية الذكرية. يتضمن إعداد الحيوانات المنوية أيضًا الإزالة السريعة والعالية الجودة ليس فقط للبلازما المنوية، ولكن أيضًا للحيوانات المنوية الميتة والخلايا الظهارية وخلايا الدم البيضاء والكائنات الحية الدقيقة المختلفة. اليوم، يتم استخدام عدة خيارات لإعداد الحيوانات المنوية:

طريقة تعويم الحيوانات المنوية

جوهر الطريقة هو الحركة التلقائية للحيوانات المنوية المتحركة في محلول الغسيل. إن تعويم الخلايا الجرثومية الذكرية من السائل المنوي يتجنب طريقة الطرد المركزي، والتي قد تتضرر خلالها الحيوانات المنوية بسبب أنواع الأكسجين التفاعلية. لكن هذه الطريقة مناسبة فقط للقذف الذي يحتوي على نسبة عالية من الحيوانات المنوية النشطة. مدة الإجراء ساعتين.

غسل المني

أبسط تقنية. يعتمد على إزالة الجزء السائل من القذف، مما يحسن حركة الحيوانات المنوية إلى حد ما. يتم تعليق القذف الناتج في محلول غسيل يحتوي على مضادات حيوية ومكملات غذائية في أنبوب الطرد المركزي. يتم بعد ذلك طرد السائل المنوي بالطرد المركزي، مما يؤدي إلى تكوير الخلايا وتصريف المحلول الزائد. يتم غسل الراسب الناتج مرة أخرى وطرده. ثم يصفى المحلول ويغسل الراسب مرة ثالثة ويطرد بالطرد المركزي. مدة تنقية الحيوانات المنوية حوالي ساعة واحدة.

الطرد المركزي للحيوانات المنوية

غسل الحيوانات المنوية، والذي يزيل الجزء السائل من السائل المنوي ويفصل الحيوانات المنوية النشطة عن “القمامة” (كريات الدم البيضاء، الميكروبات، الخلايا الظهارية الميتة والحيوانات المنوية). يتم تكرار الطرد المركزي مرتين، ويتم تخفيف الرواسب الناتجة مرة أخرى في وسيلة الغسيل واستخدامها للتلقيح داخل الرحم. مدة الإجراء 1 ساعة.

ترشيح الحيوانات المنوية من خلال الألياف الزجاجية

يتضمن هذا الخيار لتنقية الحيوانات المنوية غسل السائل المنوي والطرد المركزي والغسل المتكرر ووضع الرواسب الناتجة على الألياف الزجاجية. يتم ترشيح محلول الرواسب المغسولة، ويتم جمع الترشيح الناتج من أجل الذكاء الاصطناعي.

توقيت الذكاء الاصطناعي

في أي يوم يُنصح بتنفيذ الذكاء الاصطناعي؟ يتم تحديد توقيت التلقيح من خلال حساب يوم الإباضة. ويعتمد نجاح الإجراء على تحديد موعد الإباضة بدقة. منذ وقت ليس ببعيد، تم إجراء التلقيح داخل الرحم بعد فحص 2-3 دورات وإجراء اختبارات تشخيصية وظيفية وقياس درجة الحرارة الأساسية وتحديد تركيز هرمون البروجسترون في الدم في منتصف المرحلة الثانية من الدورة. وباستخدام هذه الدراسات، تم حساب التاريخ المقدر للإباضة.

واليوم يتم حساب اليوم الأمثل لإجراء عملية التلقيح باستخدام الطرق التالية:

تحديد مستوى الذروة LH البولية

عندما يصل تركيز LH في البول إلى ذروته، تحدث الإباضة بعد 40-45 ساعة. وفي هذا الصدد، من المقرر أن يتم تنفيذ الذكاء الاصطناعي في اليوم التالي.

مراقبة الموجات فوق الصوتية لنمو الجريبات

يتم الكشف عن البصيلات بالموجات فوق الصوتية عندما يصل قطرها إلى 2-3 ملم. يحدث تمزق الجريب الرئيسي وإطلاق البويضة عندما يكون حجم الجريب 15 – 24 ملم. يتم تنفيذ الإجراء عندما يصل حجم الجريب السائد إلى 18 ملم أو أكثر ويكون سمك بطانة الرحم 10 ملم.

مقدمة لعامل الإباضة - قوات حرس السواحل الهايتية.

يحفز إعطاء الكوريوغونين الإباضة وينصح به عندما يكون حجم الجريب السائد 17-21 ملم. ويتم التلقيح بعد 24 – 36 ساعة.

عشية إجراء الذكاء الاصطناعي

من الضروري البدء في الاستعداد للموعد المتوقع للذكاء الاصطناعي قبل 5-7 أيام. يجب على الرجال تجنب زيارة الساونا والحمام، وكذلك تجنب انخفاض حرارة الجسم. إذا أمكن، تخلص من المواقف العصيبة وقلل من النشاط البدني. قبل التبرع بالحيوانات المنوية، يجب مراعاة الراحة الجنسية، ولكن لمدة أطول من 2-3 أيام، لأن الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة أطول يؤثر سلبًا على جودة الحيوانات المنوية. التوقف عن شرب الكحول والتدخين، أو تقليل عدد السجائر التي تدخنها. في يوم الإجراء، يجب على الرجل الحضور إلى العيادة قبل 60-90 دقيقة للتبرع بالحيوانات المنوية عن طريق الاستمناء. إذا كان حجم القذف صغيرًا جدًا، فقد يكون هناك تراكم للحيوانات المنوية. وللقيام بذلك يأتي الزوج إلى العيادة عدة مرات ويتبرع بالحيوانات المنوية التي يتم تنظيفها وتجميدها.

تحتاج النساء أيضًا إلى الالتزام ببعض القواعد. التوقف عن شرب الكحول والتدخين (من الأفضل قبل 6 أشهر من الحمل المخطط له). تجنب القلق والتوتر، وتخلص من النشاط البدني ورفع الأشياء الثقيلة. من المهم الحفاظ على الراحة الجنسية لمدة 3 إلى 5 أيام (الاتصال الجنسي والنشوة الجنسية يمكن أن يؤدي إلى الإباضة التلقائية). اعد نفسك للنجاح.

كيف يتم تنفيذ الذكاء الاصطناعي

كيف يعمل إجراء الذكاء الاصطناعي؟ يجب على الزوجين الحضور إلى العيادة في اليوم المحدد. بينما يتم جمع السائل المنوي ومعالجة الحيوانات المنوية، يتم فحص المرأة مرة أخرى باستخدام الموجات فوق الصوتية، ويتم تأكيد الإباضة ويطلب منها الجلوس على كرسي أمراض النساء. يتم سحب الحيوانات المنوية المعالجة إلى حقنة بدون إبرة، حيث يتم تركيب طرف حاد (للتلقيح داخل عنق الرحم) أو قسطرة بلاستيكية (للتلقيح داخل الرحم). بعد إدخال المنظار في المهبل، يتم وضع طرف المنظار في أقرب مكان ممكن من عنق الرحم ويتم دفع الحيوانات المنوية خارج المحقنة بواسطة مكبس. عند إجراء التلقيح داخل الرحم، يتم إدخال قسطرة عبر قناة عنق الرحم إلى تجويف الرحم، ثم يتم الضغط على المكبس، مما يؤدي إلى إخراج الحيوانات المنوية. من أجل السلامة، يتم وضع غطاء عنق الرحم على عنق الرحم، مما يمنع الحيوانات المنوية من التسرب خارج الرحم. بعد الإجراء، يجب أن تبقى المرأة على الكرسي لمدة 60-90 دقيقة، وبعد ذلك يُسمح لها بالعودة إلى المنزل.

بعد الانتهاء من الذكاء الاصطناعي.

بعد التلقيح، يقدم الطبيب للمريض عددا من التوصيات، والامتثال لها يزيد من فرص النجاح. لا ينصح:

الاستحمام في يوم الإجراء (يمكن أن يتغلغل الماء مع المنظفات في المهبل، الأمر الذي سيؤدي إلى موت بعض الحيوانات المنوية ويقلل بشكل كبير من احتمالية الحمل)؛
كن نشطًا جنسيًا لمدة ثلاثة أيام بعد التلاعب (على الرغم من أن العديد من الخبراء لا يحظرون العلاقة الحميمة)؛
رفع الأثقال وأداء عمل بدني شاق لمدة أسبوع بعد الذكاء الاصطناعي (إذا تم تخصيب البويضة بنجاح، فإن العمل البدني يمكن أن يعطل عملية زرعها في الغشاء المخاطي للرحم)؛
التدخين وشرب الكحول (يقلل من فرص الإخصاب والانغراس والحمل الطبيعي)؛
تناول الأدوية دون إذن الطبيب.

بعد الإجراء يُسمح للمريض بما يلي:

الاستحمام في يوم الإجراء؛
للمشي في الخارج؛
حمامات الشمس.

في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بتناول أوتروجستان أو دوفاستون. تحتوي هذه الأدوية على هرمون البروجسترون، الذي يعد بطانة الرحم لزرع البويضة المخصبة بنجاح ويدعم تطور الحمل. بعد 12 - 14 يومًا من التلقيح يجب على المريضة الحضور إلى العيادة والتبرع بالدم من أجل هرمون الحمل الذي سيؤكد حدوث الحمل وغرسه وتطور الحمل.

حمل

إذا نجح إجراء الذكاء الاصطناعي، فبعد فترة معينة، ولكن ليس قبل 7 أيام، تبدأ المرأة في إظهار علامات الحمل: تغيرات في التذوق والشم، والقدرة العاطفية (الدموع، والتهيج)، والضعف، والنعاس، والخفيفة الغثيان والقيء المحتمل وتغيير تفضيلات الذوق والشهية واحتقان الغدد الثديية. العلامة الذاتية الأكثر موثوقية للحمل بعد التلقيح هي غياب الدورة الشهرية بعد 14 يومًا أو أكثر. يمكن تأكيد الحمل عن طريق إجراء اختبار سريع بعد 10-14 يومًا من التلقيح والتحديد المختبري لـ hCG في الدم. يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في موعد لا يتجاوز 3 إلى 4 أسابيع بعد الإجراء. تؤكد الموجات فوق الصوتية بداية الحمل وتطوره وتستبعد زرعه خارج الرحم، على سبيل المثال، في قناة فالوب.

التفريغ والألم بعد الذكاء الاصطناعي

كيف يجب أن يكون الإفراز بعد التلقيح؟ إذا كان الإجراء ناجحا، فإن الإفرازات المهبلية لا تختلف عن المعتاد. قد يظهر إفراز غائم طفيف في يوم الذكاء الاصطناعي، مما يدل على تسرب جزء من السائل المنوي من الجهاز التناسلي. في حالة انتهاك قواعد العقامة (استخدام أدوات غير معقمة) أثناء الإجراء، فمن الممكن أن تحدث عدوى ثانوية مع تطور عملية التهابية في المهبل وعنق الرحم. في هذه الحالة، يتطور التهاب القولون/التهاب عنق الرحم، مصحوبًا بإفرازات بيضاء غزيرة مع رائحة كريهة وحكة في المهبل. أيضًا، بعد الذكاء الاصطناعي، قد يظهر ألم مزعج أو مؤلم في أسفل البطن، وهو ما يفسره تهيج الرحم وعنق الرحم بواسطة القسطرة والحيوانات المنوية التي لم تخضع لتنظيف عالي الجودة.

مؤشرات لمنظمة العفو الدولية

يتم التلقيح وفقًا لمؤشرات معينة، سواء من جانب المرأة أو من جانب شريكها الجنسي. مؤشرات الذكاء الاصطناعي في حالة وجود مشاكل نسائية:

التشنج المهبلي.
التهاب باطن عنق الرحم المزمن.
التهاب بطانة الرحم المزمن.
جراحة عنق الرحم أو تشوه ندبة عنق الرحم.
تشوهات التطور وتوطين الرحم.
عامل عنق الرحم - اللزوجة العالية لمخاط عنق الرحم، ووجود الأجسام المضادة للحيوانات المنوية.
حساسية للحيوانات المنوية من الزوج.
الأمراض النسائية المصحوبة بالإباضة.
العقم مجهول السبب.
بطانة الرحم الخفيفة.

مؤشرات للذكاء الاصطناعي من جانب الزوج:

العجز الجنسي (عدم الانتصاب) ؛
القيلة المائية أو الفتق الإربي الصفني ذو الحجم الكبير ؛
المبال التحتاني.
اختبار ما بعد الجماع المرضي.
تشوهات في بنية القضيب.
القذف إلى الوراء (يدخل القذف إلى المثانة) ؛
ضعف خصوبة الحيوانات المنوية (انخفاض خصوبة الحيوانات المنوية)؛
خضع للإشعاع والعلاج الكيميائي.
عادات سيئة؛
العجز الجنسي بعد إصابة الحبل الشوكي.

مؤشرات الذكاء الاصطناعي مع الحيوانات المنوية المانحة:

فقد النطاف (نقص الحيوانات المنوية في القذف) ؛
موت النطاف (عدم وجود حيوانات منوية حية في القذف)؛
عدم وجود شريك دائم للمرأة؛
الأمراض الوراثية من الزوج.
عدم توافق الزوجين على أساس فصيلة الدم وعامل Rh.

موانع

لا ينصح بالتلقيح الاصطناعي في الحالات التالية:

التهاب بطانة الرحم الشديد.
الحادة أو تفاقم العمليات الالتهابية المزمنة في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية.
الأمراض المعدية في الزوج.
أورام وخراجات المبيض.
سرطان في أي مكان في المرأة.
وجود موانع للحمل.
العقم عند المرأة لأكثر من ثلاث سنوات.
غياب الرحم أو المبايض أو الأنابيب.
المرض العقلي عند النساء.
إمكانية القضاء على العقم بعد العلاج أو الجراحة.

جواب السؤال

سؤال:
هل يمكن إجراء التلقيح لامرأة عمرها 40 سنة أو أكبر؟

نعم، يمكن أن يتم التلقيح في سن الإنجاب المتأخر، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه كلما تقدمت المرأة في السن، قلت فرصة الحمل. النتيجة الإيجابية لهذا الإجراء ممكنة فقط بنسبة 5-15٪.

سؤال:
كم مرة يمكن إجراء عملية الذكاء الاصطناعي على امرأة واحدة؟

سؤال:
ما هي فرص الحمل بالذكاء الاصطناعي من الحيوانات المنوية لزوجي والذكاء الاصطناعي من الحيوانات المنوية من المتبرع؟

فعالية الذكاء الاصطناعي مع الحيوانات المنوية للزوج لا تتجاوز 10 – 30%. يعتبر التلقيح بالحيوانات المنوية المتبرع بها أكثر فعالية ويحدث الحمل في 30-60% من الحالات.

سؤال:
عند الخضوع للذكاء الاصطناعي، هل تزيد فرص الحمل المتعدد؟

لا، احتمال الحمل المتعدد بعد الذكاء الاصطناعي هو نفسه بعد الجماع الطبيعي. ولكن إذا تم تحفيز الإباضة بالأدوية، فمن الممكن ألا تنضج بويضة واحدة، بل عدة بويضات، مما يزيد من فرص الحمل المتعدد.

سؤال:
هل إجراء الذكاء الاصطناعي مؤلم؟

لا. قد تشعرين بعدم الراحة عند إجراء التلقيح داخل الرحم، عند إدخال القسطرة في الرحم.

التحضير السليم للتلقيح الاصطناعي (AI)

(AI) يعتمد إلى حد كبير على حالة الجهاز التناسلي للكائنات الذكرية والأنثوية. كقاعدة عامة، يتم طهي كلاهما. لكنهم يبدأون بفحص كامل ومفصل.

من أين نبدأ؟

الخطوة الأولى هي اختيار عيادة أو طبيب معين، مع التركيز على المراجعات والنتائج والمسافة من مكان إقامتك ومدى توفر ترخيص لمعالجة الحيوانات المنوية والخبرة في إجراء الذكاء الاصطناعي. المسافة إلى العيادة عامل مهم، منذ ذلك الحين التحضير للذكاء الاصطناعييوفر التحكم في نمو ونضج البصيلات باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. أي أنك ستحتاج إلى زيارة العيادة كل يومين (أحيانًا يوميًا).

فمن المنطقي إذن ضبط ما قد لا يحدث في الدورة الأولى. وإذا حدث هذا، فهذه ليست نهاية العالم، بل مجرد خطوتك الأولى. فعالية الإجراء في دورة واحدة لا تزيد عن 10-12%، وفي 3 محاولات - 30-36% (أقل من 36 سنة) و24% (أكثر من 36 سنة). الحد الأقصى لعدد التلقيحات الممكنة هو 6، لكن النظرة الحديثة تختلف قليلاً عن توصيات الأنظمة. إذا لم تنجح 3-4 محاولات، فإن احتمال الحمل في الدورات اللاحقة منخفض، فيوصى بالتشخيص أو التلقيح الصناعي.

كم من الوقت يستغرق للتحضير؟

يتم تحديد مدة التحضير للتلقيح الاصطناعي بناءً على نتائج فحص الزوجين والحاجة إلى علاج كل من الأمراض المصاحبة التي تتعارض مع الإنجاب، وأمراض الجهاز التناسلي نفسه.

ما يصل إلى 40٪ من خسائر الإنجاب تحدث من. إذا تم الكشف عن الاضطرابات في جهاز الغدد الصماء هذا، فسوف يستغرق الأمر بعض الوقت لتصحيح أدائه.

تتأثر مدة التحضير للذكاء الاصطناعي بالحاجة إلى تصحيح الوزن. علاوة على ذلك، يمكن أن يهدف ذلك إلى فقدان الوزن وزيادة الوزن، اعتمادًا على البيانات الأولية. الأنسجة الدهنية تحت الجلد هي أيضًا عضو من أعضاء الغدد الصماء، وتشارك هرموناتها في هذه العملية.

تتضمن المرحلة التحضيرية فحص الجسم الذكري والأنثوي للتأكد من وجودهما. إذا تم تحديد الأمراض، يتم العلاج. بعد العلاج، سوف يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يتم التخلص من الأدوية ومستقلباتها بالكامل من الجسم.

الشرط المهم للذكاء الاصطناعي هو. إذا كانت هناك تغييرات في التركيب الكمي والنوعي للحيوانات المنوية، فيوصف العلاج لزيادة خصوبة القذف. إذا كان عدد الحيوانات المنوية منخفضًا للغاية، فإن عيادات الإنجاب تقدم التلقيح باستخدام الحيوانات المنوية المتبرع بها.

الحد الأقصى لفترة التحضير للتلقيح الاصطناعي هي 6 أشهر.

اختبارات ما قبل التلقيح

يهدف الفحص قبل الذكاء الاصطناعي إلى زيادة فعالية الإجراء، والقضاء على موانع الحمل (التحقق مما إذا كانت المرأة قادرة على حمل طفل) والعوامل التي يمكن أن تؤثر سلبًا على الجنين ومسار الحمل.

ولذلك، ستكون هناك حاجة إلى التشاور مع المتخصصين التاليين:

معالج نفسي؛
طبيب الغدد الصماء.
دكتور جراح؛
لورا؛
طبيب أسنان

مطلوب فحص الموجات فوق الصوتية، وفقا للإشارات - تصوير الرحم، تنظير البطن، تنظير الرحم، خزعة بطانة الرحم. باستخدام هذه الطرق يتم تحديد حالة الرحم والأنابيب والغشاء المخاطي للرحم. إذا لم يكن كلا الأنبوبين مقبولين () - فلا ينصح بالذكاء الاصطناعي. إن انسداد أحد الأنابيب ليس موانع للتلقيح داخل الرحم.

إذا كنت تتناول أي أدوية لعلاج الأمراض المصاحبة، فتأكد من إخبار طبيبك المعالج عنها. على الأرجح أنه سيستبدلها مسبقًا بالأدوية المسموح بها أثناء الحمل.

يتضمن التحضير للتلقيح الاصطناعي إجراء اختبارات الدم:

لتحديد حالة التوازن الهرموني.
لتحديد وجود/استبعاد الأمراض المنقولة جنسيا، مجمع TORCH؛
تأكد من إجراء اختبار (النساء والرجال) لمرض الزهري والتهاب الكبد الوبائي C وB وفيروس نقص المناعة البشرية؛
التحكم في درجة تخثر الدم (لمنع المضاعفات)، وتحديد المجموعة والريسوس (لاستبعاد أو اتخاذ التدابير، فصيلة دم الطفل والأم).

يؤثر تجلط الدم على نمو بطانة الرحم وقدرتها على قبول الجنين (الزرع).

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري إجراء مسحات لتحديد درجة نظافة المهبل، وعلم الأورام، والتصوير الفلوري.

وفقا للمؤشرات، فإنهم يتبرعون بالدم لوجود الأجسام المضادة للحيوانات المنوية (قمع نشاط الحيوانات المنوية)، (وهي سبب وفاة الجنين ومضاعفات أخرى أثناء الحمل).

في حالة عدم وجود موانع، بعد العلاج، تبدأ المرحلة التالية من التحضير للذكاء الاصطناعي - تحديد الفترة "الصحيحة" للإجراء.

دراسة الدورة الشهرية. قياس الجريبات

تتيح لك المراقبة بالموجات فوق الصوتية مراقبة وجود أو عدم وجود الإباضة. قد تقوم المرأة بالتبويض أو لا تقوم بالتبويض خلال دورتها الشهرية. في هذه الحالة، انتظر حتى تنضج البصيلة في الدورة التالية أو حتى تنضج البصيلة على جانب الأنبوب الذي يتم تمريره (إذا كان لا يعمل).

عادة، يتم ملاحظة البصيلات على مدى عدة دورات. في بعض الأحيان، لدراسة الدورة الشهرية، يطلب الأطباء من المرضى قياس درجة حرارة المستقيم أو إجراء اختبارات الإباضة. لكن قياس الجريبات يظل طريقة أكثر عملية.

الأكثر فعالية هو تنفيذ الإجراء في اليوم السابق وفي نفس اليوم. للقيام بذلك، يتم مراقبة نمو الجريبات كل يومين باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية بدءًا من اليوم التاسع من الدورة. وتجدر الإشارة إلى أن بدء المراقبة يعتمد على مدة الدورة الشهرية. كلما كان أقصر، بدأ قياس الجريبات في وقت مبكر.

التحفيز قبل التلقيح

يعتبر التلقيح الاصطناعي مع التحفيز (في دورة محفزة) أكثر فعالية. مع بدء فرط الإباضة، تكون جودة البويضات الناضجة أعلى وعددها أكبر (1-3). وهذا يعني أن فرص النتائج تزيد.

للتحفيز، يتم استخدام نفس الأدوية المستخدمة في التلقيح الاصطناعي (فقط بجرعات أصغر). في كثير من الأحيان، من أجل تحفيز المبايض قبل التلقيح داخل الرحم، يتم وصف ما يلي: clostilbegit، menogon، puregon. ابدأ بتناول الأدوية في الأيام 3-5 من الدورة. غالبًا ما تكون هذه الحقن (العضل أو تحت الجلد).

عندما يصل الجريب إلى القطر المطلوب، عادة 24 ملم، يتم حقن أحد الأدوية المعتمدة على موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (كوراغون، بريغنيل) في العضل. في اليوم التالي بعد الحقن، يتم إجراء التلقيح.

التحضير للتلقيح عند الرجال

يحتاج شريكك إلى إجراء تصوير الحيوانات المنوية. إذا كانت النتائج غير مرضية، فسوف تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض الذكورة أو طبيب المسالك البولية، وربما التصحيح العلاجي. لإعداد الرجل بشكل صحيح للتلقيح داخل الرحم، ننصحك بقراءة المقالات التالية:
و .

مع العلم أنه يجب على الرجل التوقف عن التدخين وشرب الكحول. وهذا ينطبق أيضا على البيرة، لأن هذا المشروب يحتوي على مواد مشابهة للهرمونات الجنسية الأنثوية، وهذا يؤثر سلبا على تطور الحيوانات المنوية.

الامتناع عن ممارسة الجنس قبل التلقيح

سيقدم لك طبيبك توصيات بالامتناع عن ممارسة الجنس. في الواقع لن تكون هناك فترات راحة طويلة، لأن 3 أيام كافية للتراكم الكامل للحيوانات المنوية بالحجم المطلوب والنسبة الصحيحة للسائل المنوي والخلايا الجرثومية. الحد الأقصى للاستراحة يمكن أن يكون 5 أيام. وهذا ما تمليه حقيقة أن غياب القذف على مدى فترة زمنية أطول يؤدي إلى الركود وتدهور مؤشرات الحيوانات المنوية لدى الشريك.

الفيتامينات استعدادا للذكاء الاصطناعي

من المعروف منذ زمن طويل أن الفيتامينات تعزز الحمل. وأهمها فيتامين ب₆. لكن لا ينصح بشدة بتناول مجمعات الفيتامينات والمكملات الغذائية بنفسك عند التحضير للتلقيح الاصطناعي. تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان يجب البدء في تحضير الفيتامينات لمرض الذكاء الاصطناعي وكيفية ذلك.

قبل شهر من الإجراء، من الأفضل إعطاء الأفضلية للتغذية المناسبة - البروتين الكامل والأطعمة النباتية التي تحتوي على نسبة عالية من حمض الفوليك وفيتامين E والزيوت النباتية. سيسمح التوازن الصحيح للجهاز التناسلي للرجال والنساء بالتكيف بشكل كامل لأداء وظائفهم. الفيتامين الوحيد الذي يمكنك تناوله بنفسك دون توصية الطبيب (لكن عليك إخباره) هو حمض الفوليك بجرعة 400 ميكروغرام.

ديمتشينكو ألينا جيناديفنا

مدة القراءة: 3 دقائق

ترغب جميع العائلات تقريبًا في إنجاب الأطفال. بالنسبة للعديد من الأشخاص، يحدث الحمل بشكل طبيعي وسريع، وبالتالي فإن مشكلة العقم لا تزعجهم. ولكن هناك أيضًا أزواج طريقهم إلى السعادة طويل وشائك. وفي بعض الحالات قد يكون سبب العقم في الأسرة هو الرجل وليس المرأة. إذا كانت المشكلة الرئيسية هي العامل الذكري، ولا يمكن أن يحدث الحمل نتيجة لتحليل الحيوانات المنوية الضعيفة (الحيوانات المنوية تحت الخصوبة)، يصف الطبيب إجراءً مساعدًا - التلقيح الاصطناعي.

يتم اقتراح تقنية مماثلة ليس فقط في حالة العامل الذكوري، ولكن أيضًا عندما يكون مخاط عنق الرحم الأنثوي ذو نوعية رديئة أو غائبًا تمامًا لسبب ما. يوصى أيضًا بهذه التقنية للفتيات اللاتي لا يزال سبب العقم لديهن غير واضح. الشرط الوحيد هو ألا تكون المرأة مصابة بأمراض الأنابيب.

بعد التلقيح تزداد فرص الحمل بشكل كبير، وفي المتوسط تشير الإحصائيات إلى زيادة فرص الحمل بنسبة 20%.

إجراء

قبل البدء في الإجراء، يقوم الطبيب بمراقبة دورة المرأة لعدة أيام باستخدام الموجات فوق الصوتية. هذا ضروري لتحديد موعد حدوث الإباضة.

الغرض من إجراء التلقيح الصناعي هو إجراء توصيل الحيوانات المنوية النقية عبر عنق الرحم بطريقة تقنية باستخدام قسطرة خاصة.

في حوالي اليوم الثالث أو الخامس بعد بدء الدورة الشهرية، يصف الطبيب الهرمونات لتحفيز المبايض. في اليوم الثامن، يقوم طبيب أمراض النساء يوميا باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية بمراقبة حجم استراديول ونمو الجريب، كما يراقب الحالة الطبيعية لبطانة الرحم.

بعد أيام قليلة من نضوج الجريب، يتم إيقاف الأدوية المحفزة. تتلقى المرأة حقنة من قوات حرس السواحل الهايتية، مما يسرع عملية الإباضة. تحدث الإباضة بعد يوم تقريبًا، بحد أقصى 40 ساعة، بعد التحفيز. رد فعل كل كائن حي على مثل هذا الإجراء فردي تمامًا. وفي اليوم الثاني بعد الحقن يتم إجراء عملية الذكاء الاصطناعي (التلقيح الاصطناعي).

التلقيح - أنواع وتقنيات التنفيذ. المضاعفات المحتملة بعد العملية. أين يصنعونها؟

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

كيف تتم عملية التلقيح؟

التلقيحيتم إجراؤها في غرفة مجهزة خصيصًا في العيادة أو المستشفى. يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية، أي أن المرأة تأتي إلى الطبيب مباشرة في يوم التلقيح، وبعد الانتهاء منها تعود إلى المنزل.

في أي يوم من الدورة الطبيعية يتم التلقيح؟

إلى الإجراء التلقيح الاصطناعيتبين أنه الأكثر فعالية، يقوم الطبيب أولاً بدراسة الدورة الشهرية للمريضة، وحساب وقت الإباضة المتوقع ( أي إطلاق بويضة ناضجة، جاهزة للتخصيب، في قناة فالوب).
بمجرد إطلاق البويضة من المبيض، يمكن تخصيبها خلال 24 ساعة تقريبًا. في هذا الوقت، يوصف التلقيح الاصطناعي.

في المتوسط، تحدث الإباضة في اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تحدث مبكرًا أو متأخرًا. ومع ذلك، من المستحيل التنبؤ بالوقت الدقيق للإباضة، ولا يمكن للمرأة أن تشعر بذلك بشكل ذاتي. ولهذا السبب، لتعظيم فعالية التلقيح الاصطناعي، يستخدم الأطباء عددًا من الاختبارات التشخيصية لحساب لحظة الإباضة.

لتحديد وقت التبويض استخدمي:

الموجات فوق الصوتية لبصيلات المبيض.في الظروف العادية، خلال كل دورة شهرية، يتم تشكيل جريب رئيسي واحد في أحد المبيضين - وهو كيس من السوائل تتطور فيه البويضة. هذه البصيلة تكون مرئية باستخدام ( الموجات فوق الصوتية) الفحص بالموجات فوق الصوتية بالفعل في اليوم الثامن إلى العاشر من الدورة. بمجرد تحديد بصيلة معينة، يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية كل يوم. إذا كانت البصيلة مرئية في اليوم السابق، ولكن خلال الإجراء التالي لا يمكن تحديدها، فهذا يشير إلى حدوث الإباضة.
تحديد مستوى الهرمون الملوتن ( إل إتش) في الدم.يتم إفراز هذا الهرمون عن طريق غدة خاصة ( الغدة النخامية) ويشارك في تنظيم الدورة الشهرية. وتشير زيادة مستوى هذا الهرمون في منتصف الدورة إلى أن الإباضة ستحدث خلال الـ 24 إلى 48 ساعة القادمة.
قياس درجة حرارة الجسم القاعدية.خلال فترة الإباضة، ترتفع درجة حرارة الجسم بحوالي 0.5 - 1 درجة، وذلك بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم المرأة. ومع ذلك، لملاحظة مثل هذه القفزة في درجة الحرارة، يجب على المرأة بانتظام ( في غضون بضعة أشهر) احتفظ برسم بياني لدرجة الحرارة القاعدية، وقياسه مرتين في اليوم ( صباحاً ومساءً في نفس الوقت).
فحص مخاط عنق الرحم.في الظروف العادية، يكون المخاط الموجود في منطقة عنق الرحم كثيفًا نسبيًا، وغائمًا، وغير قابل للتمدد. أثناء الإباضة، تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية، فإنه يسيل، ويصبح شفافا وأكثر لزوجة، والذي يستخدمه الأطباء لأغراض التشخيص.
المشاعر الذاتية للمرأة.أثناء الإباضة، قد تشعر المرأة بألم مزعج في أسفل البطن، بالإضافة إلى زيادة الرغبة الجنسية، والتي يمكن استخدامها، إلى جانب علامات أخرى، لأغراض التشخيص.

تحفيز التبويض ( المبايض) قبل التلقيح

جوهر هذا الإجراء هو أنه قبل التلقيح، توصف المرأة الأدوية الهرمونية التي تحفز نمو وتطور الجريب، ونضج البويضة والإباضة. وتنشأ الحاجة إلى هذا الإجراء في الحالات التي يستحيل فيها إجراء التلقيح بالطريقة المعتادة ( على سبيل المثال، إذا لم تكن لدى المرأة دورة شهرية منتظمة).

لتحفيز الإباضة قبل التلقيح، غالبا ما توصف المرأة الهرمون المنبه للجريب المؤتلف ( هرمون FSH). وهو نظير للهرمون الطبيعي الذي تنتجه الغدة النخامية خلال النصف الأول من الدورة الشهرية. تحت تأثيره، يتم تنشيط وتطوير بصيلات في المبيض. يجب استخدام عقار FSH لمدة 8 إلى 10 أيام ( يمكن إعطاء تعليمات أكثر دقة من قبل الطبيب المعالج بعد إجراء فحص كامل، وتحديد انتظام الدورة الشهرية وخصائصها الأخرى لدى امرأة معينة) وبعد ذلك يجب أن تحدث الإباضة.

يكمن خطر استخدام هذه الطريقة في أنه عند وصف جرعات عالية جدًا من هرمون FSH، قد يتطور ما يسمى بمتلازمة فرط تحفيز المبيض، عندما تنضج عدة بصيلات في وقت واحد بدلاً من جريب واحد. في هذه الحالة، أثناء فترة الإباضة، قد تدخل بويضتان أو أكثر إلى قناة فالوب، والتي يمكن تخصيبها أثناء إجراء التلقيح الصناعي. يمكن أن تكون نتيجة هذه الظاهرة الحمل المتعدد.

أنواع وتقنيات التلقيح الاصطناعي ( داخل عنق الرحم، داخل الرحم، المهبل)

حتى الآن، تم تطوير العديد من التقنيات التي تسمح بإدخال السائل المنوي الذكري ( الحيوانات المنوية) في الجهاز التناسلي الأنثوي. ومع ذلك، لفهم آلية عملها، من الضروري معرفة كيف يحدث التلقيح في الظروف الطبيعية.

بالتلقيح الطبيعي ( تحدث أثناء الجماع) ينزل مني الرجل في مهبل المرأة. ثم المني ( خلال ممارسة جنسية واحدة، يتم إخراج حوالي 200 مليون شخص) ، مع القدرة على الحركة، تبدأ في التحرك نحو الرحم. يجب أن تمر أولاً عبر عنق الرحم، وهو قناة ضيقة تفصل الرحم عن المهبل. يحتوي عنق الرحم عند المرأة على مخاط خاص له خصائص وقائية. وبمرور هذا المخاط، تموت معظم الحيوانات المنوية. تدخل الحيوانات المنوية الباقية إلى تجويف الرحم ثم تنتقل إلى قناة فالوب. يحتوي أحد هذه الأنابيب على ناضجة ( جاهزة للتخصيب) بيضة ( الخلية التناسلية الأنثوية). يخترق أحد الحيوانات المنوية جدارها قبل الآخرين ويخصبها، مما يؤدي إلى الحمل. تموت الحيوانات المنوية المتبقية.

التلقيح الاصطناعي يمكن أن يكون:

داخل عنق الرحم ( مهبلي). هذا هو أبسط شكل من أشكال الإجراء، وهو يشبه قدر الإمكان الاتصال الجنسي الطبيعي. لا يلزم إعداد خاص قبل تنفيذها ( وبطبيعة الحال، قبل أي تلقيح يجب عليك الامتناع عن التدخين وشرب الكحول والمخدرات وما إلى ذلك). ويمكن إجراء التلقيح إما باستخدام السائل المنوي الطازج غير النقي ( وفي هذه الحالة يجب استخدامه في موعد لا يتجاوز 3 ساعات بعد الاستلام)، والحيوانات المنوية المجمدة ( من بنك الحيوانات المنوية). جوهر الإجراء هو على النحو التالي. في صباح اليوم المحدد، تأتي المرأة إلى العيادة، وتذهب إلى غرفة مجهزة خصيصا وتستلقي على كرسي أمراض النساء أو على طاولة خاصة. يتم إدخال منظار خاص للتوسيع في مهبلها، مما يسهل الوصول إلى عنق الرحم. بعد ذلك، يقوم الطبيب بجمع الحيوانات المنوية في وعاء خاص ( مع طرف حادة) حقنة، تدخلها في المهبل وتقرب طرفها قدر الإمكان من مدخل عنق الرحم. بعد ذلك، يقوم الطبيب بالضغط على مكبس المحقنة، ونتيجة لذلك يتم ضغط الحيوانات المنوية منه على الغشاء المخاطي لعنق الرحم. تتم إزالة الحقنة والمنظار، ويجب أن تبقى المرأة على كرسي أمراض النساء مستلقية على ظهرها لمدة 60 إلى 90 دقيقة. وهذا سيمنع تسرب السائل المنوي وسيسهل أيضًا تغلغل الحيوانات المنوية في الرحم وقناتي فالوب. بعد مرور ساعة ونصف إلى ساعتين من الإجراء، يمكن للمرأة العودة إلى المنزل.
داخل الرحم.ويعتبر هذا الإجراء أكثر فعالية من التلقيح داخل عنق الرحم. يكمن جوهرها في حقيقة أنه بعد تثبيت المنظار في المهبل، يتم سحب الحيوانات المنوية إلى حقنة خاصة، والتي يتم توصيل قسطرة طويلة ورقيقة بها ( أنبوب). يتم إدخال هذه القسطرة من خلال عنق الرحم إلى تجويف الرحم، وبعد ذلك يتم ضغط الحيوانات المنوية فيه. عند تنفيذ هذا الإجراء، يوصى باستخدام الحيوانات المنوية المعدة والمنقاة خصيصًا. يمكن أن يؤدي إدخال السائل المنوي الطازج إلى تجويف الرحم إلى تقلص عضلات الرحم ( مما سيقلل من احتمالية الإخصاب) أو حتى تسبب ردود فعل تحسسية شديدة.
داخل الأنبوب.جوهر الإجراء هو أن الحيوانات المنوية المعدة مسبقًا يتم حقنها مباشرة في قناة فالوب التي يجب أن توجد فيها البويضة. ومن الجدير بالذكر أنه وفقاً لنتائج الدراسات الحديثة فإن فعالية هذا الإجراء لا تتجاوز فعالية التلقيح داخل الرحم التقليدي.
داخل الرحم داخل الصفاق.مع هذا الإجراء، يتم الحصول على كمية معينة من المواد التي تم الحصول عليها ومعالجتها مسبقًا ( تنقية) يتم خلط السائل المنوي الذكري مع عدة ملليلترات من سائل خاص، ثم يتم بعد ذلك الخليط الناتج ( حوالي 10 مل) يتم إدخالها في تجويف الرحم تحت ضغط طفيف. ونتيجة لذلك، فإن المحلول الذي يحتوي على الحيوانات المنوية سوف يخترق قناتي فالوب، ويمر عبرها ويدخل إلى تجويف البطن. وبالتالي، فإن احتمال إخصاب البويضة، التي قد تكون موجودة في طريق المحلول المحقون، يزيد بشكل كبير. يُستخدم هذا الإجراء في حالات العقم غير المعروفة، وكذلك في حالات التلقيح غير الفعال داخل عنق الرحم أو داخل الرحم. من حيث تقنية التنفيذ، فهي لا تختلف عن الإجراءات الموصوفة سابقًا.

هل التلقيح مؤلم؟

التلقيح الاصطناعي هو إجراء غير مؤلم على الإطلاق. قد تشعر بعض النساء بعدم الراحة عند إدخال المنظار في المهبل، لكن لن يكون هناك أي ألم. وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أنه مع التشنج المهبلي، تتفاعل المرأة بشكل مؤلم مع أي إجراءات تنطوي على إدخال أي أدوات في المهبل. عادةً ما يتم وصف مسكنات خاصة لهؤلاء المرضى، وإذا لزم الأمر، يمكن وضعهم في حالة نوم علاجي سطحي. في هذه الحالة، لن يشعروا بالألم ولن يتذكروا أي شيء عن الإجراء.

هل من الممكن إجراء التلقيح الاصطناعي في المنزل؟

في المنزل، يمكنك إجراء عملية زرع عنق الرحم الاصطناعي ( مهبلي) التلقيح، وهو مشابه في آلية العمل والفعالية للتلقيح الطبيعي. يتطلب تنفيذ الأشكال الأخرى من الإجراء استخدام الحيوانات المنوية النقية، بالإضافة إلى إدخال أجسام غريبة داخل الرحم، وبالتالي يجب أن يتم تنفيذها فقط من قبل أخصائي ذي خبرة في العيادة.

يتضمن التحضير حساب يوم الإباضة المتوقع ( وقد تم وصف التقنيات سابقا). عند حدوث الإباضة، يجب عليك المتابعة مباشرة إلى الإجراء نفسه.

لإجراء التلقيح الاصطناعي في المنزل سوف تحتاج إلى:

حقنة معقمة يمكن التخلص منها ( لمدة 10 مل) - يمكن شراؤه من أي صيدلية.
حاوية معقمة لجمع السائل المنوي- على سبيل المثال، حاوية لإجراء الاختبارات، والتي يمكن شراؤها أيضًا من الصيدلية.
موسع مهبلي معقم يمكن التخلص منه- يمكن شراؤه من الصيدلية، لكن يمكن إجراء العملية بدونه.

يوصى بتنفيذ الإجراء في مكان محمي من أشعة الشمس ( الأفضل في الليل)، لأنها يمكن أن تلحق الضرر بالحيوانات المنوية. بعد أن يقوم المتبرع بقذف السائل المنوي في وعاء معقم، يجب تركه في مكان دافئ ومظلم لمدة 15 إلى 20 دقيقة للسماح له بأن يصبح أكثر سيولة. بعد ذلك، يجب عليك سحب الحيوانات المنوية إلى حقنة وإدخال طرفها في المهبل. إذا كانت المرأة تستخدم الموسعات المهبلية، فيجب إدخال المحقنة تحت المراقبة البصرية ( يمكنك استخدام مرآة لهذا الغرض). يجب أن يتم تقريبه من عنق الرحم قدر الإمكان، لكن حاولي ألا تلمسيه. إذا لم يتم استخدام موسع مهبلي، يجب إدخال المحقنة في المهبل مسافة 3-8 سم ( اعتمادا على السمات التشريحية للمرأة). بعد إدخال المحقنة، اضغطي على المكبس بلطف حتى يتحرك السائل المنوي إلى سطح الغشاء المخاطي لعنق الرحم.

بعد حقن الحيوانات المنوية، تتم إزالة المحقنة والموسع، وينصح المرأة بالبقاء في وضعية “الاستلقاء على ظهرها” لمدة ساعة ونصف إلى ساعتين تالية. ويوصي بعض الخبراء بوضع وسادة صغيرة تحت الأرداف بحيث يرتفع الحوض فوق السرير. وفي رأيهم أن ذلك يعزز حركة الحيوانات المنوية إلى قناة فالوب ويزيد من احتمالية الحمل.

لماذا يوصف أوتروجستان ودوفاستون بعد التلقيح؟

توصف هذه الأدوية لضمان التطور الطبيعي للبويضة المخصبة بعد العملية. العنصر النشط لكلا الدواءين هو هرمون البروجسترون أو نظيره. في الظروف الطبيعية، يتم إفراز هذا الهرمون في جسم المرأة في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ( يتم إنتاجه بواسطة ما يسمى بالجسم الأصفر، والذي يتشكل في موقع الجريب الناضج والمتمزق بعد الإباضة). وتتمثل مهمتها الرئيسية في إعداد الجسم الأنثوي لزرع البويضة المخصبة وتطويرها.

إذا انخفض تركيز هذا الهرمون في دم المرأة خلال الفترة التي تلي الإباضة ( والتي يمكن ملاحظتها في بعض أمراض المبيضين وكذلك في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا) يمكن أن يؤدي ذلك إلى تعطيل عملية التصاق البويضة المخصبة بجدار الرحم، مما يؤدي إلى عدم حدوث الحمل. في مثل هذه الحالات يتم وصف المرضى بأوتروجستان أو دوفاستون. يقومون بإعداد بطانة الرحم لزرع البويضات ويدعمون أيضًا نمو الجنين طوال فترة الحمل.

كيف تتصرف بعد التلقيح ( ما يجب فعله و ما لا يجب فعله)?

مباشرة بعد العملية، يجب على المرأة الاستلقاء على ظهرها لمدة ساعة على الأقل، وهو أمر ضروري لاختراق الحيوانات المنوية بشكل طبيعي في الرحم وقناتي فالوب. في المستقبل، يجب عليها اتباع عدد من القواعد والتوصيات التي من شأنها أن تساعد في زيادة فعالية الإجراء وتقليل خطر حدوث مضاعفات.

هل يمكن الاستحمام بعد التلقيح الاصطناعي؟

مباشرة بعد إجراء التلقيح داخل عنق الرحم ( بما في ذلك في المنزل) لا ينصح بالاستحمام لأن ذلك قد يقلل من فعالية الإجراء. الحقيقة هي أنه باستخدام هذه التقنية يتم وضع جزء من الحيوانات المنوية في المهبل.
إذا قامت المرأة خلال الساعات الأولى بعد انتهاء الإجراء بالاستحمام والماء ( مع الصابون أو المواد الهلامية أو المواد الأخرى التي يحتوي عليها) يمكن أن يدخل إلى المهبل ويدمر بعض الحيوانات المنوية مما يقلل من احتمالية الحمل. ولهذا السبب يوصى بالاستحمام في الحمام في موعد لا يتجاوز 6 إلى 10 ساعات بعد التلقيح. وفي الوقت نفسه تجدر الإشارة إلى أن الاستحمام الخفيف تحت الماء النظيف ( دون استخدام منتجات النظافة) لن يؤثر على نتيجة الإجراء بأي شكل من الأشكال.

عند إجراء التلقيح داخل الرحم أو أنواع أخرى من التلقيح، يُسمح للمريضة بالاستحمام فور عودتها إلى المنزل. والحقيقة هي أنه في هذه الحالات، يتم إدخال السائل المنوي مباشرة إلى تجويف الرحم أو إلى قناة فالوب، والتي عادة ما يتم فصلها بشكل موثوق عن البيئة عن طريق عنق الرحم. حتى لو قامت المرأة بالاستحمام مباشرة بعد الانتهاء من العملية ( أي بعد الاستلقاء على كرسي أمراض النساء لمدة ساعة ونصف إلى ساعتين) لن يتمكن الماء أو أي مواد أخرى من اختراق تجويف الرحم ويؤثر بأي شكل من الأشكال على إخصاب البويضة.

هل من الممكن السباحة وأخذ حمام شمس بعد التلقيح؟

يُسمح للمرأة بالسباحة في نهر أو بحيرة أو بحر أو أي جسم مائي آخر في موعد لا يتجاوز 24 ساعة بعد العملية. أولاً، يرجع ذلك إلى خطر دخول الماء إلى المهبل وتدمير الحيوانات المنوية هناك. ثانيا، أثناء إجراء التلقيح الاصطناعي، قد يتعرض الغشاء المخاطي للمهبل لإصابة طفيفة بسبب إدخال أشياء فيه ( الموسعات، حقنة). في هذه الحالة، سيتم تقليل خصائصه الوقائية بشكل كبير، ونتيجة لذلك يمكن أن تحدث العدوى عند السباحة في المياه الملوثة.

لا توجد تعليمات خاصة بخصوص الدباغة. إذا لم يكن لدى المرأة موانع أخرى، فيمكنها أخذ حمام شمس في الشمس أو زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي مباشرة بعد العملية، الأمر الذي لن يؤثر على فعاليتها.

هل من الممكن ممارسة الجنس بعد التلقيح الاصطناعي؟

لا يُمنع ممارسة الجنس بعد التلقيح الاصطناعي، لأن الاتصال الجنسي لن يؤثر بأي حال من الأحوال على عملية تقدم الحيوانات المنوية وتخصيب البويضة. علاوة على ذلك، إذا لم يتم تحديد سبب العقم لدى الزوجين بشكل موثوق قبل الإجراء، فإن الاتصال الجنسي المنتظم قد يزيد من احتمالية الحمل. لهذا السبب ليست هناك حاجة للحد من حياتك الجنسية أو تغييرها بطريقة أو بأخرى بعد إجراء هذا الإجراء.

كم ساعة بعد التلقيح يحدث الإخصاب؟

لا يتم تلقيح البويضة مباشرة بعد إجراء التلقيح، بل بعد 2 إلى 6 ساعات فقط. ويرجع ذلك إلى أن الحيوانات المنوية تحتاج إلى وقت للوصول إلى البويضة واختراق جدارها وربط جهازها الوراثي بها. في ظل ظروف طبيعية ( مع التلقيح الطبيعي) يجب أن ينتقل الحيوان المنوي من عنق الرحم إلى قناة فالوب، وهو في المتوسط حوالي 20 سم، وقد يستغرق ذلك من 4 إلى 6 ساعات. نظرًا لأن التلقيح داخل عنق الرحم يشبه التلقيح الطبيعي قدر الإمكان، فإن الوقت حتى الإخصاب هو نفسه تقريبًا مع هذا النوع من الإجراءات.

في عملية التلقيح داخل الرحم، يتم إدخال الخلايا التناسلية الذكرية مباشرة إلى تجويف الرحم. إنهم لا يضيعون الوقت في المرور عبر الحاجز المخاطي في عنق الرحم، ونتيجة لذلك يمكن أن يحدث الإخصاب مبكرًا مع هذا النوع من الإجراءات ( بعد 3 – 4 ساعات). إذا تم إجراء التلقيح داخل الأنبوب ( عندما يتم حقن الحيوانات المنوية مباشرة في قناة فالوب) ، يمكن تخصيب البويضة الموجودة هناك خلال ساعتين.

علامات الحمل بعد التلقيح الاصطناعي

يمكن اكتشاف العلامات الأولى للحمل في موعد لا يتجاوز بضعة أيام بعد العملية. والحقيقة هي أنه بعد الإخصاب مباشرة، تتحرك البويضة إلى تجويف الرحم، وتعلق على جدارها وتبدأ في زيادة حجمها بنشاط هناك، أي في النمو. تستغرق هذه العملية برمتها عدة أيام، تظل خلالها البويضة المخصبة صغيرة جدًا بحيث لا يمكن اكتشافها بأي وسيلة.

ومن الجدير بالذكر أنه بعد التلقيح الاصطناعي، يستمر الحمل بنفس الطريقة تمامًا كما يحدث أثناء الحمل الطبيعي. وبالتالي فإن علامات الحمل ستكون هي نفسها.

يمكن الإشارة إلى الحمل عن طريق:

تغير في الشهية
اضطرابات الذوق.
ضعف حاسة الشم
زيادة التعب.
زيادة التهيج.
البكاء.
تضخم البطن.
احتقان الغدد الثديية.
غياب الحيض.

الأكثر موثوقية من بين كل هذه العلامات هو غياب نزيف الحيض لمدة أسبوعين أو أكثر بعد الإباضة ( أي بعد تنفيذ الإجراء). وترتبط جميع الأعراض الأخرى بالتغيرات الهرمونية في الجسم الأنثوي أثناء الحمل، ولكن يمكن ملاحظتها أيضًا في عدد من الحالات الأخرى.

في أي يوم بعد التلقيح يجب إجراء اختبار الحمل والتبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية؟

بعد الإخصاب، تدخل البويضة إلى تجويف الرحم وتلتصق بجداره، وعندها يبدأ الجنين في النمو. بعد حوالي 8 أيام من الإخصاب، تبدأ الأنسجة الجنينية في إنتاج مادة خاصة - موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ( قوات حرس السواحل الهايتية). تدخل هذه المادة إلى دم الأم وتفرز أيضًا في بولها. تعتمد معظم اختبارات الحمل المبكرة على تحديد تركيز هذه المادة في السوائل البيولوجية للمرأة.

على الرغم من حقيقة أن هرمون الحمل يبدأ في الإنتاج بعد حوالي 6 إلى 8 أيام من تخصيب البويضة، إلا أنه يتم ملاحظة تركيزاته المهمة من الناحية التشخيصية فقط بحلول اليوم الثاني عشر من الحمل. من هذه الفترة يمكن اكتشاف قوات حرس السواحل الهايتية في البول ( لهذا الغرض، يتم استخدام الاختبارات السريعة القياسية، والتي يمكن شراؤها من أي صيدلية.) أو في دم امرأة ( للقيام بذلك، تحتاج إلى التبرع بالدم إلى المختبر للتحليل.).

لماذا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية بعد التلقيح؟

بعد أسابيع قليلة من الإجراء، يجب أن تخضع المرأة لفحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

الغرض من إجراء الموجات فوق الصوتية بعد التلقيح هو:

تأكيد الحمل.إذا تعلق البويضة المخصبة بجدار الرحم وبدأت في التطور، فبعد بضعة أسابيع سيصل الجنين إلى حجم كبير، ونتيجة لذلك يمكن اكتشافه أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.
تحديد المضاعفات المحتملة.يمكن أن يكون الحمل خارج الرحم أحد المضاعفات الخطيرة للتلقيح. جوهر هذا المرض هو أن البويضة المخصبة بالحيوانات المنوية لا تلتصق بجدار الرحم، بل بالغشاء المخاطي لقناة فالوب أو حتى تبدأ في التطور في تجويف البطن. التحاليل المخبرية ( تحديد قوات حرس السواحل الهايتية في الدم أو البول للمرأة) سيشير إلى أن الحمل يتطور. وفي الوقت نفسه، فإن التشخيص في هذه الحالة غير موات. مع الحمل خارج الرحم، يموت الجنين في 100٪ من الحالات. علاوة على ذلك، إذا لم يتم اكتشاف هذه الحالة في الوقت المناسب، فقد يؤدي ذلك إلى تطور المضاعفات ( على سبيل المثال، لتمزق قناة فالوب، والنزيف، وما إلى ذلك) مما يعرض حياة المرأة للخطر. ولهذا السبب، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، لا يكتشف الطبيب وجود جنين في تجويف الرحم فحسب، بل يقوم أيضًا بفحص أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي بعناية بغرض التشخيص المبكر للحمل خارج الرحم.

هل يمكن ولادة توأم بعد التلقيح؟

بعد التلقيح الصناعي كما بعد التلقيح الطبيعي واحد اثنان ثلاثة ( أو أكثر) طفل. آلية تطور هذه الظاهرة هي أنه خلال الإجراء يمكن تخصيب العديد من البويضات الناضجة في وقت واحد. ويزداد احتمال حدوث ذلك بشكل ملحوظ عند إجراء التلقيح بعد تحفيز المبيض، وخلاله ( في المبيضين) يمكن أن تتطور عدة بصيلات في وقت واحد، حيث يمكن إطلاق عدة بويضات ناضجة جاهزة للتخصيب في وقت واحد.

وفي كثير من الأحيان، تحدث حالات الحمل المتعدد عندما يتم تخصيب بويضة واحدة بواسطة حيوان منوي واحد. في هذه الحالة، في المراحل الأولى من التطور، ينقسم الجنين المستقبلي إلى جزأين، وبعد ذلك يتطور كل منهما كجنين منفصل. ومن الجدير بالذكر أن احتمال مثل هذا التطور للأحداث هو نفسه في كل من التلقيح الاصطناعي والطبيعي.

المضاعفات والعواقب بعد التلقيح الاصطناعي

إن إجراء التلقيح بسيط وآمن نسبيًا، ونتيجة لذلك فإن قائمة المضاعفات المرتبطة به صغيرة جدًا.

قد يكون التلقيح الاصطناعي مصحوبًا بما يلي:

عدوى الجهاز التناسلي.يمكن أن تتطور هذه المضاعفات إذا استخدم الطبيب أثناء الإجراء أدوات غير معقمة أو لم يلتزم بمعايير النظافة. وفي الوقت نفسه، قد يكون سبب تطور العدوى هو عدم امتثال المرأة لقواعد النظافة الشخصية مباشرة قبل الإجراء أو بعده. من المهم أن تتذكر أن علاج أي عدوى يكون أسهل بكثير في المرحلة الأولى من التطور. ولهذا السبب، إذا شعرت بألم أو حرقان أو احمرار في منطقة الأعضاء التناسلية، فيجب عليك استشارة الطبيب فورًا.

ردود الفعل التحسسية.قد يحدث أثناء التلقيح داخل الرحم أو داخل الأنبوب، عندما يكون الاستعداد سيئًا ( تنظيفها بشكل سيء) السائل المنوي. يمكن أن تظهر الحساسية على شكل تململ، أو بقع في الجلد، أو ارتعاشات عضلية، أو انخفاض كبير في ضغط الدم، أو حتى فقدان الوعي. تتطلب ردود الفعل التحسسية الشديدة للغاية عناية طبية فورية لأنها تشكل خطراً على حياة المريض.
انخفاض في ضغط الدم.قد يكون سبب تطور هذه المضاعفات هو التلاعب الخشن والإهمال لعنق الرحم أثناء التلقيح داخل الرحم. آلية تطور هذه الظاهرة هي تهيج الألياف العصبية الخاصة لما يسمى بالجهاز العصبي اللاإرادي، والذي يصاحبه تمدد منعكس للأوعية الدموية، وتباطؤ في ضربات القلب وانخفاض في ضغط الدم. إذا تطورت هذه المضاعفات، يمنع منعا باتا قيام المرأة، لأن ذلك سيؤدي إلى تدفق الدم من الدماغ وستفقد وعيها. يوصف للمريض الراحة الصارمة في الفراش لعدة ساعات، وشرب الكثير من السوائل، وإذا لزم الأمر، السوائل والأدوية عن طريق الوريد لتطبيع ضغط الدم.
حمل متعدد.كما ذكرنا سابقًا، يزداد خطر الحمل المتعدد عند إجراء التلقيح بعد التحفيز الهرموني للمبيضين.
الحمل خارج الرحم.تم وصف جوهر هذه الظاهرة أعلاه.

ألم مزعج في البطن

خلال الساعات الأولى بعد التلقيح داخل الرحم، قد تشكو المرأة من آلام مزعجة في أسفل البطن. قد يكون سبب هذه الظاهرة هو تهيج الرحم الناتج عن إدخال حيوانات منوية سيئة النقاوة إليه. في هذه الحالة، يحدث تقلص قوي في عضلات الرحم، والذي يصاحبه انتهاك دوران الأوعية الدقيقة فيها وظهور متلازمة الألم المميزة. وبعد ساعات قليلة من انتهاء الإجراء، يختفي الألم من تلقاء نفسه، دون الحاجة إلى أي علاج. وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن الانقباض القوي لعضلات الرحم يمكن أن يعطل عملية نقل الحيوانات المنوية إلى البويضة، وبالتالي يقلل من احتمالية الحمل.

ألم صدر ( الحلمات تؤذي)

قد يظهر ألم الثدي بعد عدة أسابيع من التلقيح وغالبًا ما يكون علامة على تطور الحمل. سبب متلازمة الألم هو تغير في الغدد الثديية تحت تأثير هرمون البروجسترون والهرمونات الأخرى، والتي يزداد تركيزها في دم المرأة أثناء الحمل. بالإضافة إلى الأحاسيس المؤلمة في منطقة الحلمة، قد تظهر إفرازات بيضاء طفيفة، وهو أمر طبيعي تمامًا أثناء الحمل.

درجة حرارة

خلال أول 2-3 أيام بعد التلقيح، يمكن أن ترتفع درجة حرارة جسم المرأة إلى 37-37.5 درجة، وهو أمر طبيعي تمامًا. لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة بمقدار 0.5 - 1 درجة أثناء الإباضة ويرتبط بالتغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم الأنثى.

وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة أو أعلى، والذي يحدث خلال اليوم الأول أو الثاني بعد التلقيح، قد يشير إلى تطور المضاعفات. قد يكون أحد الأسباب الشائعة لارتفاع درجة الحرارة هو تطور العدوى المكتسبة أثناء العملية ( على سبيل المثال، إذا فشل الطبيب أو المريض في الالتزام بمعايير النظافة). ويصاحب تطور العدوى تنشيط جهاز المناعة وإطلاق العديد من المواد النشطة بيولوجيا في الدم، والتي تحدد الزيادة في درجة الحرارة بعد 12-24 ساعة من الإصابة. يمكن أن تصل درجة الحرارة إلى قيم عالية للغاية ( تصل إلى 39 - 40 درجة أو أكثر).

سبب آخر لارتفاع درجة الحرارة قد يكون رد فعل تحسسي مرتبط بإدخال السائل المنوي سيئ النقاء إلى الرحم. على عكس المضاعفات المعدية، مع رد الفعل التحسسي، ترتفع درجة حرارة الجسم على الفور تقريبًا ( خلال الدقائق أو الساعات الأولى بعد الإجراء) ونادرا ما تتجاوز 39 درجة.

وبغض النظر عن السبب، فإن ارتفاع درجة الحرارة أكثر من 38 درجة يعد سببا لاستشارة الطبيب. لا ينصح بتناول الأدوية الخافضة للحرارة بنفسك، لأن ذلك يمكن أن يشوه الصورة السريرية للمرض ويعقد التشخيص.

هل ستأتي الدورة الشهرية بعد التلقيح؟

يعتمد وجود أو غياب الدورة الشهرية بعد التلقيح على قدرة الحيوانات المنوية على الوصول إلى البويضة وتخصيبها. والحقيقة هي أنه في ظل الظروف العادية، تحدث بعض التغييرات في رحم المرأة أثناء الدورة الشهرية. خلال المرحلة الأولى من الدورة الشهرية، يكون غشاءها المخاطي رقيقًا نسبيًا. بعد نضوج البويضة وخروجها من الجريب، يزداد تركيز هرمون البروجسترون في دم المرأة. تحت تأثيره، لوحظت بعض التغييرات في الغشاء المخاطي للرحم - فهو يثخن، ويزيد عدد الأوعية الدموية والغدد فيه. وبهذه الطريقة يتم التحضير لغرس البويضة المخصبة. إذا لم يحدث الزرع خلال فترة زمنية معينة، فإن تركيز هرمون البروجسترون ينخفض، ونتيجة لذلك يموت الجزء السطحي من الغشاء المخاطي للرحم ويتم إطلاقه من خلال الجهاز التناسلي للمرأة. ويرتبط النزيف الناتج بتلف الأوعية الدموية الصغيرة وعادة ما يكون معتدلاً بطبيعته.

وبناء على ما تقدم فيترتب على ذلك أنه إذا جاء الحيض بعد التلقيح، لم يحدث الحمل. وفي الوقت نفسه، قد يشير غياب الحيض إلى تطور الحمل.

إفرازات دموية بنية اللون ( نزيف)

في الظروف الطبيعية، لا ينبغي ملاحظة أي إفرازات مهبلية بعد التلقيح. إذا شعرت المرأة في الساعات الأولى بعد العملية بإفرازات بيضاء طفيفة، فهذا يشير إلى أن السائل المنوي الذي تم حقنه فيها ( جزء معين منه) تسربت. في هذه الحالة، يتم تقليل احتمال الحمل بشكل كبير، لأن معظم الحيوانات المنوية لن تصل إلى قناة فالوب.

ظهور اللون البني دموي) يمكن ملاحظة الإفرازات المصحوبة بألم معتدل في أسفل البطن بعد 12 إلى 14 يومًا من التلقيح. في هذه الحالة سنتحدث عن نزيف الدورة الشهرية الذي يبدأ عادة بعد أسبوعين من الإباضة ( إذا لم يتم تخصيب البويضة). وفي الوقت نفسه يمكننا أن نقول بثقة أن محاولة الحمل باءت بالفشل.

ولا يتطلب هذا النزيف أي علاج وعادة ما يتوقف من تلقاء نفسه بعد 3 إلى 5 أيام، وبعدها تبدأ الدورة الشهرية التالية.

لماذا يكون اختبار الحمل سلبيا بعد التلقيح؟

إذا أظهر اختبار الحمل واختبار الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، بعد 2-3 أسابيع من التلقيح، نتيجة سلبية، فهذا يشير إلى أن تخصيب البويضة لم يحدث، أي أن الحمل لم يحدث. من المهم أن نتذكر أن الإخصاب الناجح في المحاولة الأولى يتم ملاحظته فقط في نصف الحالات، بينما تحتاج النساء الأخريات إلى محاولتين أو أكثر لتحقيق نتيجة إيجابية. لهذا السبب، بعد نتيجة سلبية واحدة، يجب ألا تيأسي، بل يجب أن تحاولي مرة أخرى خلال فترة الإباضة التالية. وهذا يزيد من فرص الإخصاب الناجح.

أين ( في أي عيادة) هل من الممكن إجراء التلقيح الاصطناعي في الاتحاد الروسي؟

في الاتحاد الروسي، تختلف أسعار التلقيح الاصطناعي بشكل كبير ( من 3 – 5 إلى 60 أو أكثر ألف روبل). سيتم تحديد تكلفة الإجراء حسب نوعه ( سيكون التلقيح داخل عنق الرحم هو الأرخص، في حين أن التقنيات الأخرى ستكون أكثر تكلفة قليلاً)، مصدر الحيوانات المنوية ( سيكون التلقيح بالحيوانات المنوية من المتبرع أكثر تكلفة بكثير من الحيوانات المنوية للزوج أو الشريك الجنسي العادي) وعوامل أخرى.