الدم بعد انقطاع الدواء. فيديو: التفريغ بعد التدخل الدوائي والمضاعفات المحتملة
الدواء الأول الذي تم تناوله هو الميفيبريستون. أثناء تناوله، يعاني عدد قليل فقط من النساء من نزيف طفيف، بالنسبة لغالبية النساء، يبدأ النزيف فقط بعد تناول الدواء الثاني من المجمع - ميسوبروستول (سايتوتيك). تظهر الإفرازات عادةً خلال أول 1-4 ساعات بعد تناول الميزوبروستول الإجهاض الدوائيدموية بطبيعتها. قد يختلف لون وطبيعة الإفرازات من الجهاز التناسلي لكل امرأة. قد يكون الإفراز في البداية قرمزيًا (مشرقًا) مع جلطات، والتي تصبح تدريجيًا أكثر قتامة وأكثر سمكًا في الاتساق وتصبح متقطعة في النهاية بطبيعتها. في نساء أخريات، يكون الإفراز من البداية داكن اللون مع وجود جلطات ويتناقص حجمه تدريجيًا، ويصل إلى "لا" هناك معايير صارمة للمدة إفرازات دمويةأثناء الإجهاض الطبي، لا، كل شيء فردي للغاية. ومع ذلك، يعتقد أن مدة النزيف الغزير يجب ألا تتجاوز مدة متوسط الحيض لدى امرأة معينة، أي. في المتوسط حوالي 3-5 أيام. وبعد ذلك، وعلى مدار 7-10 أيام، يتوقف النزيف تدريجيًا. في حالات نادرة، يستمر نزول دم غير معلن حتى بداية الحيض التالي (الحيض)، ويتناسب حجم الإفرازات بشكل مباشر مع مدة الحمل: كلما طالت الفترة، زاد حجمها، ويعتبر النزيف غزيرًا، حيث تزيد فيه أكثر من يجب تغيير الفوطتين ذات أقصى درجة امتصاص خلال ساعة واحدة والتي تدوم أكثر من ساعتين. إذا نشأ مثل هذا الموقف، يجب عليك الاتصال بشكل عاجل بطبيب أمراض النساء. ومع ذلك، فإن مثل هذا النزيف الشديد، الذي يهدد صحة وحياة المرأة أثناء الإجهاض الدوائي، نادر للغاية، ومن الخصائص المهمة للإفرازات حجمها المتناقص تدريجياً.
العوامل غير المواتية هي:
- التوقف المفاجئ للنزيف. يحدث هذا في كثير من الأحيان بسبب الانسداد قناة عنق الرحم(قناة عنق الرحم) منتجات الإجهاض: الأجزاء بويضة، جلطات الدم. طويل الأمد نزيف غزير
. السبب الرئيسي هو الإجهاض غير الكامل، عندما لا تسمح أجزاء البويضة المخصبة التي لم تنفصل عن الرحم بالانقباض وتوقف النزيف.
الإجهاض هو إجراء يهدف إلى إنهاء الحمل المبكر. يعد النزيف بعد الإجهاض أمرًا طبيعيًا، نظرًا لوجود جرح مفتوح في داخل الرحم بعد إزالة المشيمة والجنين. يمكن أن يستمر هذا النزيف لمدة 10 أيام، وأحيانًا أكثر، اعتمادًا على الطريقة المختارة لإنهاء الحمل.
ولكن كيف يمكنك معرفة المدة التي يستمر فيها الإفراز بعد الإجهاض؟ وفي أي حالة يجب استشارة الطبيب؟ ترتبط مدة وشدة الإفراز بطريقة إنهاء الحمل.
يتم حاليًا إجراء الأنواع التالية من عمليات الإجهاض في العيادات:
- الطبية.
- مكنسة؛
- الجراحية.
طريقة الدواء
يتم إنهاء الحمل بمساعدته على الأكثر المراحل الأولىالحمل - ما يصل إلى 6 أسابيع. لا أحد تدخل جراحيلا يحدث. المرأة التي ترغب في إنهاء الحمل تأخذ ببساطة الحبوب التي يصفها لها الطبيب.
نتيجة تناول الدواء تحدث صدمة هرمونية قوية في الجسم، ونتيجة لذلك يرفض الرحم الجنين ويخرج مع إفرازات دموية.
يمكن أن يطول النزيف بعد هذا التدخل، وهو ما يرتبط بعدة عوامل:
- تنطلق البويضة المخصبة وأساسيات المشيمة بالدم؛
- يستمر رفض الجنين واستعادة الطبقة الداخلية للرحم من 7 إلى 17 يومًا؛
- يمكن أن يتحول النزيف بعد الإجهاض إلى حيض آخروبالتالي، يمكن أن يستمر التفريغ لمدة تصل إلى 3-4 أسابيع.
قبل وبعد تناول الدواء الذي ينهي الحمل، يوصف للمريضة فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف الرحم.
الدراسة الأخيرة تكون عند انتهاء النزيف، ويجب أن تتأكد من عدم وجود بويضة مخصبة في الرحم، وأن تجويفها قد طهر.
بالإضافة إلى الأدوية الهرمونية، سيصف الطبيب أدوية التقلص لتسريع تعافي الجسم.
طريقة الفراغ
ويسمى هذا التدخل أيضًا بالإجهاض المصغر ويتم إجراؤه أيضًا في المراحل المبكرة من الحمل. تتم العملية تحت تخدير موضعيأو تخدير عام. أثناء الإجراء، تتم إزالة الجنين من تجويف الرحم عن طريق خلق فراغ باستخدام جهاز خاص.
النزيف بعد هذه العملية عادة ما يكون ضئيلا، تفريغ غزيريمكن أن تذهب خلال اليوم الأول بعد الإجهاض، ثم تصبح بقع الدم.
عادة النزيف قادمليس لفترة طويلة، من 3 إلى 7 أيام، والقلق و الأحاسيس المؤلمةلا تنتج عمليا أي تفريغ. وبعد مرور بعض الوقت، يتم استعادة الدورة الشهرية.
بعد العملية، يتم وصف أدوية التقلص للمريض أيضًا، بالإضافة إلى التشخيص باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية، والذي يجب أن يؤكد عدم وجود بويضة مخصبة في تجويف الرحم.
الطريقة الجراحية
يتم إجراء هذه العملية بعد أكثر من 8 أسابيع من الحمل، عندما يكون من الصعب بالفعل فصل الجنين عن جدار الرحم باستخدام الفراغ. يتم إنهاء الحمل عن طريق اللمس أو الكشط بملعقة جراحية - مكشطة. أثناء العملية، يتم كشط الطبقة الساقطة من تجويف الرحم، وإزالة الجنين والمشيماء. العملية مؤلمة للغاية ولا يتم إجراؤها حاليًا إلا تحت التخدير العام.
يستمر النزيف بعد هذا النوع من الإجهاض من 5 إلى 15 يومًا. في البداية الدم يتدفقممزوجة بالجلطات وقطع الأنسجة، ومع مرور الوقت تصبح الإفرازات أقل وفرة، وتختفي تدريجياً.
في فترة ما بعد الجراحةكما يوصف للمريضة إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من عدم وجود بقايا جنينية داخل تجويف الرحم.
تبدو الصورة العامة بعد إنهاء الحمل كما يلي:
- خلال الأيام الأولى، تكون الإفرازات غزيرة، حمراء كثيفة، سوداء تقريباً، تتخللها جلطات دموية وقطع من الأنسجة، في هذا الوقت قد تعاني المرأة من ألم مزعجاسفل البطن؛
- مع مرور الوقت، يصبح التفريغ هزيلا، ويتغير لونه، ويكتسب ظلالا بنية، ويختفي الألم.
- في النهاية يصبح الإفراز شاحبًا ويختفي تدريجيًا ولا يشعر بالألم على الإطلاق ؛
- وبعد فترة (من 15 إلى 35 يومًا) تعود الدورة الشهرية.
الأمراض
سيتوقف الإفراز بعد أي نوع من الإجهاض من تلقاء نفسه، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يسبب الخوف والقلق.
إذا توقف التفريغ فجأة، فجأة - كقاعدة عامة، لم يمر حتى ثلاثة أيام بعد التدخل - قد يكون هذا علامة على وجود مضاعفات تسمى "قياس الدم". وهذا يعني أن عنق الرحم مسدود بسبب التشنج، ونتيجة لذلك لا يخرج الدم مع الأنسجة، بل يتراكم داخل تجويف الرحم، مما يخلق بيئة مواتية للالتهاب.
قد تنشأ مثل هذه الحالة بدرجة عالية من الاحتمال بعد ذلك الإجهاض الجراحيبسبب الأدوات التي تم إدخالها بشكل غير صحيح، وكذلك بسبب الأضرار الميكانيكية المحتملة لعنق الرحم.
بطريقة أو بأخرى، هذا سبب جدي لاستشارة الطبيب على الفور الذي سيصف العلاج اللازم. كقاعدة عامة، مطلوب التنظيف المتكرر للقضاء على العواقب.
إذا كانت المرأة، بعد الجراحة، تشعر باستمرار بألم في أسفل البطن، والذي لا يتوقف، بل يتكثف فقط، في حين يظهر القيح في الدم المفرز، ويبدأ الإفراز نفسه في إصدار حاد رائحة فاسدة- قد يعني هذا بقاء جزيئات الأنسجة في تجويف الرحم. هذه حالة خطيرة للغاية، محفوفة بالإنتان، وفي الحالات المتقدمة، الحاجة إلى إزالة الرحم.
في أول هذه العلامات، يجب عليك الاتصال بأخصائي أمراض النساء. سيتم إجراء عملية تنظيف ثانية للمريض ودورة من المضادات الحيوية ومراقبة الطبيب.
يجب أيضًا أن يكون التوقف المفاجئ للإفرازات بعد الجراحة بفترة وجيزة سببًا للاتصال بطبيب أمراض النساء.
في الحياة اليومية، يُفهم الإجهاض على أنه الإنهاء الاصطناعي للحمل. إن المسار الطبيعي للفترة بعد الإجهاض هو مفتاح التعافي الناجح للجسم بعد التدخل المؤلم. سؤال مهمهو مقدار تدفق الدم بعد الإجهاض. هذه المقالة مخصصة لهذا الموضوع.
ماذا يمثل النزيف بعد الانقطاع؟
فقدان الدم بعد الإجهاض أمر طبيعي. في يوم الكشط أو الشفط، يحدث تلف في أوعية جدار الرحم. ويصاحب أي حمل دائمًا زيادة في تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية، لذلك يكون الإجهاض مصحوبًا بنزيف حاد. إذا كانت الفترة بعد التدخل إيجابية، فسوف ينتهي التفريغ الثقيل في الساعات القليلة المقبلة.
تعتبر المرحلة التالية من فقدان الدم بعد الإجهاض بمثابة رد فعل طبيعي يشبه الدورة الشهرية. يبدأ هذا النزيف في الأيام 2-4 وهو مشابه للدورة الطبيعية. لون الدم بني وحجمه صغير في اليوم. في بعض الأحيان يكون هناك جلطات في مثل هذا النزيف بعد الإجهاض. ويعتبر هذا أمرا طبيعيا، لأن بقايا البويضة المخصبة تخرج من الرحم. يجب ألا يتجاوز رد الفعل الشبيه بالدورة الشهرية 10 أيام. من يومها الأول يحسب دورة جديدة. يجب أن تأتي الفترة التالية خلال 21-40 يومًا.
هناك بعض الاختلافات في الفترة التي تلي الإجهاض الدوائي. في هذه الحالة لا ضرر ميكانيكيأوعية. فقدان الدم بعد هذا النوع من الإجهاض يشبه الدورة الشهرية الطبيعية. ومع ذلك، كلما تأخر التوقف عن تناول الحبوب، زاد خطر حدوث نزيف خطير.
ما هو نوع إفراز الدم بعد الإجهاض الخطير؟
النزيف الشديد بعد الإجهاض الاصطناعي يمكن أن يهدد حياة المرأة. يمكن تقييم كمية فقدان الدم بشكل مستقل. عادة، ينبغي استخدام أقل من 4 يوميا. الفوط الصحيةاقصى حجم نوعية الدم بعد الإجهاض لها أهمية كبيرة. الخطر الأعظميمثل إفراز الدم القرمزي. من المهم تقييم ليس فقط فقدان الدم، ولكن أيضًا الأعراض الأخرى بعد الانقطاع. سبب التقدم بطلب للحصول الرعاية الطبيةيجب أن يكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم. ألم حادكما لا يمكن تجاهل الجزء السفلي من البطن.
العوامل المؤثرة على نزول الدم بعد الإجهاض
أي إنهاء مصطنع للحمل يشكل صدمة خطيرة الجسد الأنثوي. التعافي الكامليستغرق وقتا طويلا. النزيف بعد الإجهاض هو رد فعل طبيعيالأعضاء التناسلية للتدخل. يستغرق الأمر دائمًا بعض الوقت حتى تعود الطبقة الداخلية لجدار الرحم إلى وضعها الطبيعي. هناك عدد من الأسباب التي تؤثر على مقدار نزيف الدم بعد الإجهاض. العامل الأكثر أهمية هو نوع الإنهاء المستحث للحمل. دور كبيرالموعد النهائي لاستكماله يلعب أيضًا دورًا. النقاط المهمة الأخرى هي مؤهلات طبيب أمراض النساء، وحالة نظام تخثر الدم، ووجود حالات إجهاض وولادة في الماضي، وعمر المرأة الحامل، وما إذا كانت قد الأمراض النسائية.
يحدث فقدان الدم الأكبر بسبب الإجهاض الجراحي القياسي مع كشط جدران الرحم. يتم تنفيذ هذا التدخل لمدة 7-12 أسبوعًا. شفط واستقبال الفراغ الأدويةلغرض إنهاء الحمل عادة ما يكون النزيف أقل بعد الإجهاض.
يرتبط إفراز الدم بعد الإجهاض بمدة الحمل. كلما زاد عدد الأسابيع التي تأخرت فيها المرأة، كلما فقدت المزيد من الدم بعد الإجهاض.
تؤدي أمراض نظام تخثر الدم عمومًا إلى حدوث نزيف طويل الأمد. قد يرتبط فقدان الدم الكبير بعد انقطاعه بأمراض مماثلة.
تساهم حالات الإجهاض المتكررة والولادة الحديثة أيضًا في فقدان الدم بكثافة. من بين الأمراض النسائية، يكون لبطانة الرحم والأمراض المعدية التأثير الأكبر على إفراز الدم بعد الإجهاض.
ما هي كمية الدم التي تتدفق بعد الإجهاض بشكل طبيعي؟
يؤدي الإنهاء الدوائي للحمل إلى حدوث نزيف بعد 3-4 أيام من تناول الحبوب الأولى. في البداية، يتم إطلاق كمية كبيرة من الدم بعد الإجهاض. في اليومين الأولين يتجاوز النزيف الحيض الطبيعي. ثم تبدأ شدة الإفراز في الانخفاض وتتوقف تمامًا خلال أسبوع. أحيانًا يكون الإجهاض الدوائي بعد 7 أسابيع مصحوبًا بنزيف حاد. ولهذا السبب يوصي أطباء أمراض النساء بالدخول إلى مستشفى أمراض النساء في مثل هذه الحالة.
الإجهاض المصغر هو تدخل محافظ. في يوم الإجراء قد يكون هناك تفريغ صغير. ثم، في الأيام 2-4، يبدأ نزيف يشبه الحيض. عادة ما يستمر رد فعل الجسم هذا لمدة 4-6 أيام.
بعد الإجهاض بالكشط، يتم فقدان الكثير من الدم. يستمر النزيف الشديد لعدة ساعات. يرتبط هذا بشكل مباشر بتلف الأوعية الدموية في جدار الرحم. بعد الكشط، يصبح سطحه الداخلي بالكامل في الواقع جرح مفتوح. تكون المرأة تحت المراقبة طوال فترة النزيف. العاملين في المجال الطبي. يتم إعطاؤها أدوية تساعد على انقباض عضلات الرحم. الحقن الأكثر شيوعًا هي الأوكسيتوسين.
ثم يتوقف التفريغ لفترة من الوقت. يحدث رد فعل يشبه الدورة الشهرية في الأيام 2-4. يجب ألا تتجاوز مدتها 10 أيام. كلما طال أمد الحمل، كلما زاد فقدان الدم بعد الإجهاض. 
إذا تم إجراء الانقطاع بعد 9 أسابيع، فقد يكون هناك كمية صغيرة من إفرازات الدم لمدة شهر آخر بعد التدخل. لا يعتبر النزيف بعد الكشط أمرًا طبيعيًا فحسب، بل يعد أيضًا مرحلة ضرورية في فترة التعافي. إذا لم يتم إطلاق الدم بعد الإجهاض، فهذا يعني أن هناك شيئًا ما يمنع تدفقه. السوائل المتراكمة داخل الرحم تثير الالتهاب.
الوقاية من المضاعفات في فترة ما بعد الإجهاض
لتقليل الأضرار التي تلحق بالصحة بعد الإجهاض الاصطناعي، يجب عليك الالتزام بالتوصيات الطبية. المحافظة على النظافة الشخصية، وتناول الأدوية الموصوفة وعدمها الحياة الحميمةفي غضون 30 يومًا يساعدون في استعادة الجسم. ويجب على المرأة الامتناع طوال الشهر عن الاستحمام، ورفع الأشياء الثقيلة، وتجنب انخفاض حرارة الجسم.
يمكن تعويض فقدان الدم بعد الإجهاض بالأطعمة الغنية بالحديد. يجب أن يشمل النظام الغذائي أطباق من لحم البقر والكبد والبيض. في بعض الأحيان ينصحك الأطباء بالشرب أدوية خاصةضد فقر الدم، على سبيل المثال Sorbifer Durules أو Fenyuls.
فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:
الدواء الأول الذي تم تناوله هو الميفيبريستون. أثناء تناوله، يعاني عدد قليل فقط من النساء من نزيف طفيف، بالنسبة لغالبية النساء، يبدأ النزيف فقط بعد تناول الدواء الثاني من المجمع - ميسوبروستول (سايتوتيك). تظهر الإفرازات عادة خلال 1-4 ساعات الأولى بعد تناول الميزوبروستول، وتكون الإفرازات الطبيعية أثناء الإجهاض الدوائي دموية بطبيعتها. قد يختلف لون وطبيعة الإفرازات من الجهاز التناسلي لكل امرأة. قد يكون الإفراز في البداية قرمزيًا (مشرقًا) مع جلطات، والتي تصبح تدريجيًا أكثر قتامة وأكثر سمكًا في الاتساق وتصبح متقطعة في النهاية بطبيعتها. في النساء الأخريات، يكون الإفراز من البداية داكنًا مع وجود جلطات ويتناقص الحجم تدريجيًا، ويصل إلى "لا" لا توجد معايير صارمة لمدة الإفراز الدموي أثناء الإجهاض الدوائي، كل شيء فردي للغاية. ومع ذلك، يعتقد أن مدة النزيف الغزير يجب ألا تتجاوز مدة متوسط الحيض لدى امرأة معينة، أي. في المتوسط حوالي 3-5 أيام. وبعد ذلك، وعلى مدار 7-10 أيام، يتوقف النزيف تدريجيًا. في حالات نادرة، يستمر نزول دم غير معلن حتى بداية الحيض التالي (الحيض)، ويتناسب حجم الإفرازات بشكل مباشر مع مدة الحمل: كلما طالت الفترة، زاد حجمها، ويعتبر النزيف غزيرًا، حيث تزيد فيه أكثر من يجب تغيير الفوطتين ذات أقصى درجة امتصاص خلال ساعة واحدة والتي تدوم أكثر من ساعتين. إذا نشأ مثل هذا الموقف، يجب عليك الاتصال بشكل عاجل بطبيب أمراض النساء. ومع ذلك، فإن مثل هذا النزيف الشديد، الذي يهدد صحة وحياة المرأة أثناء الإجهاض الدوائي، نادر للغاية، ومن الخصائص المهمة للإفرازات حجمها المتناقص تدريجياً.
العوامل غير المواتية هي:
- التوقف المفاجئ للنزيف. يحدث هذا في كثير من الأحيان بسبب انسداد قناة عنق الرحم (قناة عنق الرحم) بمنتجات الإجهاض: أجزاء من البويضة المخصبة، جلطات الدم. نزيف حاد طويل الأمد. السبب الرئيسي هو الإجهاض غير الكامل، عندما لا تسمح أجزاء البويضة المخصبة التي لم تنفصل عن الرحم بالانقباض وتوقف النزيف.
النزيف بعد انقطاع الدواءالحمل - كيف ينبغي أن يكون الوضع الطبيعي، هل يمكن أن يهدد الحياة؟ غالبًا ما تثار مثل هذه الأسئلة بين النساء اللاتي يرغبن في الإجهاض بهذه الطريقة. بطريقة حديثة، ولكن واجهت بالفعل قوية نزيف الرحمأو الإجهاض التلقائي.
في الواقع، لا يمكنك الاستغناء عن الدم. ولكن لا داعي للخوف على حياتك إذا تم إجراء العملية بعد فحص قصير في العيادة وتحت إشراف الطبيب. يجب أن يعلم الجميع أن هذا إجراء مدفوع الأجر. والأدوية المستخدمة له لا تباع في الصيدليات. ولا يمكن شراؤها إلا من السوق السوداء. ولكن في هذه الحالة، يمكن أن يستمر النزيف بعد الإجهاض الدوائي لأكثر من شهر ويهدد الصحة وحتى الحياة. يحدث هذا غالبًا بسبب حقيقة أن النساء يتناولن حبوبًا أثناء فترات الحمل والتي لم تعد مقبولة للإجهاض باستخدام حبوب منع الحمل. وغير مقبول على وجه التحديد بسبب مثل هذه المضاعفات. ولكن هذا ليس كل شيء. في كثير من الأحيان، مع أنشطة الهواة هذه، يحدث الإجهاض بشكل غير كامل وشديد العملية الالتهابيةمما يهدد المرأة بالعقم. ولكن لا يزال يتعين عليك تنظيف الرحم.
ماذا عن المواعيد النهائية؟ يجب أن يكون لديك وقت للتوقف قبل أن يتأخر الحيض لمدة أسبوعين. ثم هناك احتمال كبير أنك لن تضطر إلى التفكير في كيفية علاج النزيف بعد الإنهاء الطبي للحمل. كل شيء سوف يمر بسرعة، وليس بشكل مؤلم للغاية وبفقد القليل من الدم نسبيًا. العديد من النساء لا يعتنون بأطفالهم بشكل خاص الدورة الشهريةولا يمكن الإشارة إلى اليوم الذي حدث فيه الحمل. ولكن لا يهم. باستخدام الموجات فوق الصوتية، سيكتشف الطبيب ما إذا كان التوقيت مناسبًا للإجهاض غير الجراحي أم لا. ويؤخذ في الاعتبار حجم البويضة المخصبة، والتي يجب أن يكون حجمها أقل من 2 سم.
النزيف بعد الإجهاض الدوائي له تاريخ انتهاء حوالي 14 يومًا من تناول الدواء الأول. عادة ما تكون الأيام الثلاثة الأولى من التفريغ وفيرة، في حين يتم تقشير الأنسجة الجنينية. إن نقع فوطتين صحيتين في الساعة، وتكراره لأكثر من ساعتين متتاليتين، يجب أن يكون أمرًا مثيرًا للقلق. يمكن أن تكون هذه حالة مهددة للحياة.
يجب عليك أيضًا الانتباه إلى توقف التفريغ بسرعة كبيرة. يحدث هذا أحيانًا بسبب انسداد قناة عنق الرحم بسبب جلطات الدم أو التشنج. ولهذا السبب قد تبدأ عملية التهابية في الرحم، وعندما ينفتح عنق الرحم قد يكون النزيف حاداً، ويخرج دم داكن مؤكسد.
