مسح عن الشرق الأقصى الروسي. موانع للتلاعب

الكلمة الرهيبة "كشط" تقود كل امرأة إلى حالة من الخوف من الذعر. بادئ ذي بدء، لأن الكثير من الناس يربطون مصطلح "الكشط" بمصطلح "الإجهاض". هذه الجمعيات لها ما يبررها تماما، منذ إنهاء الحمل في المراحل الأولىيتم تنفيذها من قبل أطباء التوليد على وجه التحديد عن طريق كشط محتويات الرحم، أي البويضة المخصبة. ومع ذلك، فإن إنهاء الحمل ليس هو السبب الوحيد الذي يمكن القيام به. إجراء مماثل. يتضمن الكشط إزالة أي محتويات (!) من الرحم. يمكن أن يكون هذا إما جزءًا غير منفصل من المشيمة بعد الولادة، أو كشط الغشاء المخاطي للرحم وعنق الرحم كجزء من RDV.

بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن أي كشط هو تدخل جراحي خطير.يتم استخدام كشط تشخيصي منفصل لتشخيص وعلاج البعض الحالات المرضيةفي أمراض النساء. ضخم القيمة التشخيصيةلديه RDV في التشخيص أمراض الأورام. في كثير من الأحيان، عند إجراء إجراءات تشخيصية مختلفة (الموجات فوق الصوتية، التنظير المهبلي، وما إلى ذلك)، يتم اكتشاف تغييرات مختلفة في بنية الغشاء المخاطي للرحم أو تغييرات "مشبوهة" مماثلة في بنية عنق الرحم. ثَبَّتَ تشخيص دقيقلا يمكن ذلك بناءً على بيانات الموجات فوق الصوتية وحدها. من أجل تحديد المسببات الدقيقة عملية مرضية، ينبغي تنفيذها الفحص النسيجيالأغشية المخاطية. ولهذا الغرض، يتم استخدام RDV.

كيف يتم الاستعداد لعملية كشط تشخيصية منفصلة؟

قبل العملية، يجب على المرأة أن تخضع لتحضيرات معينة. الإجراء مستحيل بدون الاختبارات المعملية الأولية. الاختبارات التالية مطلوبة:

• رد فعل واسرمان (RW أو اختبار مرض الزهري)؛
• اختبار فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ؛
• علامات التهاب الكبد B و C.
• تحليل البول العام.
• فحص الدم العام مع تفسير مفصل.

يتم إجراء هذه الاختبارات لاستبعاد وجود حالات حادة أو مزمنة الأمراض الالتهابيةأو غيرها من الأمراض التي قد تكون موانع للكشط التشخيصي المنفصل.

يشار إلى الامتناع عن الأكل قبل 12 ساعة من الجراحة (تجرى العملية على معدة فارغة). تستحم المرأة وتحلق شعر المنطقة التناسلية الخارجية. يوصف للمريض أيضًا حقنة شرجية مطهرة بالماء أو الأدوية(حسب تقدير الطبيب).

أين وكيف يتم تنفيذ هذا الإجراء؟

ما هي طريقة الكشط التشخيصي المنفصل؟ يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد في غرفة عمليات صغيرة على كرسي أمراض النساء. قبل العملية، يتم إجراء فحص عام للأجهزة واليدين، بالإضافة إلى استشارة طبيب التخدير. ثم يتم وضع المريض في حالة النوم الطبي(أو التخدير). يتم توسيع قناة عنق الرحم باستخدام أدوات خاصة، ومن ثم يتم إجراء الكشط باستخدام المكشطة. قناة عنق الرحمعنق الرحم، ثم يتم كشطه مباشرة من تجويف الرحم. كلا الكشطين (من الرحم ومن قناة عنق الرحم) هما الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم (الغشاء المخاطي)، والتي يتم إرسالها إلى المختبر النسيجي للبحث.

ما هي المضاعفات التي قد تنشأ بعد RDV وملامح فترة ما بعد الجراحة

أي تدخل جراحي يسبب صدمة للمريض.علاوة على ذلك، فمن الممكن أن تكون مختلفة مضاعفات ما بعد الجراحة. من حق كل مريض أن يتم إعلامه بذلك العواقب المحتملةإجراءات. ومن بين أخطر المضاعفات ما يلي:

1. تلف الغشاء المخاطي لجسم الرحم. تحدث هذه الحالة عندما يحدث كشط مفرط، عندما تتم إزالة ليس فقط الجزء الوظيفي من بطانة الرحم، ولكن أيضًا الطبقة الجرثومية.
2. ثقب (انتهاك السلامة) في جدار الرحم. عادة ما تكون هذه الإصابات ناجمة عن الأدوات المستخدمة أثناء الجراحة.
3. التراكم المرضي للدم في تجويف الرحم. يتطلب العلاج الدوائي العلاجي.
4. الانتهاكات الدورة الشهرية.
5. العدوى وحدوث عملية التهابية.

وبعد العملية تبقى المرأة في المستشفى لعدة ساعات تحت إشراف الطاقم الطبي. يتم وضع وسادة التدفئة مع الثلج على المعدة. إذا تمت العملية دون مضاعفات، فإن المرضى لم يواجهوا أي تغييرات في حالتهم البدنية. بعد تنفيذ الشرق الأقصى الروسيطفيف قضايا دموية. لمنع حدوثه العمليات الالتهابيةيجب أن تؤخذ المضادات الحيوية على النحو الذي وصفه الطبيب. عن أي انتهاكات الحالة العامةيجب عليك طلب العناية الطبية الفورية.

بعد 10-12 يومًا، يجب على المريضة زيارة طبيب أمراض النساء لإجراء فحص وقائي. يوصى بإجراء التشخيص الموجات فوق الصوتيةرَحِم. عادة خلال هذه الفترة تكون نتائج الفحص النسيجي جاهزة، وهناك فرصة لمناقشتها مع طبيبك.

كن بصحة جيدة!

يوصف كشط تجويف الرحم لأغراض علاجية أو تشخيصية. فهو يسمح لك بتحديد السبب الدقيق لبعض الأمراض والتخلص من الأورام (الأورام الحميدة، والالتصاقات، وما إلى ذلك).

الكشط هو معالجة تتلخص في إزالة الطبقة المستعادة من الغشاء المخاطي للرحم باستخدام أدوات خاصة (مكحت أو شفاطات فراغية).

يبدو الإجراء بأكمله وكأنه "كشط تشخيصي منفصل". "منفصل" - حيث يتم فحص أنسجة جدار عنق الرحم والرحم نفسه بشكل منفصل.

أثناء التدخل، يفضل استخدام منظار الرحم، وهو نظام لفحص مفصل للرحم.

كيفية التخلص من مرض الأنثى؟ شاركت إيرينا كرافتسوفا قصتها في علاج مرض القلاع في 14 يومًا. وشرحت في مدونتها الأدوية التي تناولتها وما إذا كانت فعالة. الطب التقليديما الذي ساعد وما لم يفعل.

لفهم جوهر الإجراء بشكل أفضل، ينبغي الكشف عن بعض التعريفات:

1. إن الكشط في حد ذاته ليس سوى معالجة ذرائعية، أي تسمية للفعل نفسه.العملية لها أسماء مختلفة اعتمادا على الطريقة والغرض من تنفيذها.
2. كشط منفصليتضمن الإزالة المتتابعة للمادة الحيوية أولاً من قناة عنق الرحم، ثم من الغشاء المخاطي للرحم. بعد العملية، يتم إرسال الأنسجة التي تمت إزالتها إلى مختبر الأنسجة، وفي نفس الوقت سيتم استئصال الورم الذي تم تحديد موعد العملية له.
3. RDV + GS (منظار الرحم)– هذا إجراء محسّن وأكثر إفادة. في السابق، كان الكشط يتم بشكل رئيسي "بشكل أعمى". تتيح لك الأداة فحص تجويف الرحم بالتفصيل بحثًا عن التكوينات المرضية. يتم إجراء استئصال الأنسجة أو الأورام في نهاية التلاعب. المرحلة النهائية هي تقييم الطبيب للعمل المنجز.

ما هو العضو الأنثوي الذي يتم تجريفه؟

يتم كشط الرحم. وهو عضو مجوف على شكل كمثرى، وفيه ثلاثة أقسام:

• جسم- الجزء الأكبر؛
• برزخ– يقع بين الجسم والرقبة.
• رقبة- ضيق في الطرف السفلي من الرحم.

يتكون جدار الرحم من ثلاث طبقات:

• الطبقة الداخلية (المخاطية) – بطانة الرحم.
• الطبقة الوسطى ممثلة بأنسجة عضلية ملساء (عضل الرحم) ؛
• الطبقة العليا مصلية (محيط).

يؤدي الرحم وظائف مهمة:

1. الإنجاب.
2. الحيض.
3. يشارك في قانون الولادة.

تقنية

يتم تنفيذ العملية باستخدام التقنية التالية:

يوصف هذا الإجراء في جميع حالات السرطان المشتبه بها. أولا، يتم الحصول على الأنسجة من قناة عنق الرحم. يتم جمع المواد في حاوية منفصلة. بعد ذلك، يبدأون في كشط الغشاء المخاطي للرحم نفسه، ويتم وضع المادة في الحاوية الثانية. في اتجاه علم الأنسجة، يجب أن تشير بالضبط إلى المكان الذي تم أخذ الأنسجة منه.

الكشط التقليدي

تقليديا، يتم استخدام المجارف للكشط. يجب أن تكون الحركة الأمامية للأداة حذرة للغاية لتجنب ثقب جدار الرحم. تتم الحركة العكسية بقوة أكبر، مع ضغط طفيف على الحائط. في هذه الحالة، يتم التقاط أجزاء من بطانة الرحم أو البويضة المخصبة واستئصالها.

تسلسل كشط تجويف جسم الرحم هو كما يلي:

1. حائط أمامي؛
2. خلف؛
3. الجدران الجانبية
4. زوايا الرحم.

يتم تقليل حجم الأجهزة تدريجيا. يتم التلاعب حتى يظهر الشعور بنعومة جدار الرحم.

إذا تمت الإشارة إلى المريضة بالكشط باستخدام منظار الرحم، يتم إدخال أداة بصرية في تجويف الرحم بعد توسيع قناة عنق الرحم. منظار الرحم عبارة عن أنبوب رفيع مزود بكاميرا. يقوم الطبيب بفحص تجويف الرحم وجدرانه بعناية.

بعد ذلك، يتم كشط الغشاء المخاطي. إذا كان المريض يعاني من الأورام الحميدة، تتم إزالتها بمكشطة بالتوازي مع الكشط. عند الانتهاء من الإجراء، يتم إعادة إدخال منظار الرحم لتقييم النتيجة. إذا لم تتم إزالة كل شيء، يتم إدخال المكحت مرة أخرى لتحقيق النتيجة المرجوة.

لا يمكن إزالة جميع الأورام باستخدام الكشط (بعض الأورام الحميدة، والالتصاقات، والأورام الليفية). في هذه الحالة، يتم إدخال أدوات خاصة في تجويف الرحم من خلال منظار الرحم، ويتم إزالة التكوين تحت الإشراف.

كحت للأورام الليفية

تعتمد تقنية كشط تجويف الرحم على المشكلة المطروحة. يحدث سطح غير مستوي ووعر للجدران مع الأورام الليفية تحت المخاطية أو الخلالية.

في هذه الحالة، يتم التلاعب بعناية فائقة حتى لا يعطل سلامة كبسولة العقدة الليفية.

يمكن أن يؤدي تلف هذا الأخير إلى حدوث نزيف ونخر العقدة والعدوى.

إذا كنت تشك في الإصابة بسرطان الرحم

إذا كنت تشك خباثةيمكن أن تكون المواد المضبوطة غزيرة جدًا. إذا نما الورم عبر جميع طبقات الجدار، فقد يؤدي التدخل إلى إصابة الرحم بشكل خطير.

الكشط أثناء الحمل المجمد

تتم إزالة البويضة المخصبة وتدميرها بعد توسيع عنق الرحم باستخدام المجارف وأداة الإجهاض. عندما تكون مدة الحمل أقل من 6-8 أسابيع، يتم إزالة أجزاء من البويضة المخصبة المدمرة من تجويف الرحم باستخدام جهاز الإجهاض.

يتم إجراء كشط الجدران باستخدام مكشطة حادة رقم 6، وفي وقت لاحق، عندما ينقبض عضل الرحم ويتقلص الرحم، يتم استخدام أدوات أكثر وضوحًا وأصغر حجمًا.

يتم دفع المكحت بعناية إلى قاع الرحم، ويتم إجراء الحركات نحو نظام التشغيل الداخلي: أولاً على طول الجزء الأمامي، ثم على طول الجدران الخلفية والجانبية بويضةمن السرير.

في نفس الوقت يتم فصل القشرة الساقطة وإزالتها. باستخدام مكشطة حادة، يتم فحص منطقة زوايا الرحم وإتمام المعالجة.

أثناء الحمل، لا يمكن التخلص من الرحم حتى "يطحن"، لأن مثل هذا التدخل يضر بشدة بالجهاز العضلي للعضو.

فترة ما بعد الجراحة: ما هي مدة البقاء في المستشفى؟

بعد العملية، يتم وضع كيس من الثلج على البطن لمساعدة الرحم على الانقباض بشكل أفضل ووقف النزيف. وبعد مرور بعض الوقت، يتم نقل المرأة إلى الجناح، حيث تخرج من التخدير.

ويقضون من عدة ساعات إلى عدة أيام في الجناح، حسب الحالة. مع الكشط المخطط له، عادة ما يتم إرسال المرضى إلى المنزل في نفس اليوم.

عادة يتم إجراء عملية الكشط بدون أي ألم، حيث يبدأ مفعول التخدير ويستغرق بشكل عام حوالي 20-30 دقيقة.

بعد التلاعب، تبدأ الطبقة العضلية للرحم بالتقلص بشكل مكثف. وبالتالي يتوقف الجسم نزيف الرحم.

يتم استعادة الرحم بالكامل بعد الكشط في نفس عدد الأيام تقريبًا التي تستمر فيها الدورة الشهرية. تستغرق هذه العملية عادة 3-5 أيام.

سيكون هناك إفرازات من المهبل لعدة ساعات بعد العملية. جلطات الدم. وفي نفس الوقت تعاني المرأة من الضعف والخمول ( آثار جانبيةتخدير).

جنبا إلى جنب مع النزيف، قد تحدث أعراض أخرى أيضا.

التفريغ بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة

قد يتم إطلاق جلطات الدم في الساعات القليلة الأولى. هذا أمر طبيعي تماما، حيث تم تشكيل سطح الجرح على الغشاء المخاطي.

وبعد ساعات قليلة من التدخل، تقل شدة النزيف. خلال الأيام القليلة التالية، يستمر المريض في الانزعاج من ظهور بقع صفراء أو وردية أو بنية اللون. تستغرق عملية تجديد سطح الجرح في المتوسط ​​3-6 أيام، ولكن يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى عشرة أيام.

التوقف السريع عن التفريغ ليس علامة مواتية. قد يشير هذا إلى ضغط عنق الرحم، أو انخفاض نشاط انقباض عضل الرحم، أو تراكم الجلطات في الرحم.

الأحاسيس المؤلمة

بعد التعافي من التخدير، تعاني العديد من النساء من آلام مشابهة لألم الدورة الشهرية. الأحاسيس غير السارة يمكن أن تشع في منطقة أسفل الظهر.

يستمر الألم لعدة ساعات أو أيام ولا يتطلب عادة إجراءات إضافية.

ومع ذلك، عادة ما ينصح الأطباء النساء بتناول مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات (مثل الأيبوبروفين) بعد الجراحة.

العلاقات الجنسية

يُنصح النساء اللاتي خضعن لكشط تجويف الرحم بالراحة الجنسية. ومن الناحية المثالية، ينبغي أن تستمر لمدة شهر واحد أو أسبوعين على الأقل.

ترجع الحاجة إلى الامتناع عن ممارسة الجنس إلى حقيقة أن عنق الرحم يظل مفتوحًا لبعض الوقت ويوجد سطح جرح على الغشاء المخاطي. هذا الظروف المناسبةللإصابة بالعدوى، مما قد يؤدي إلى مضاعفات.

الجانب السلبي الذي قد يرتبط بالجنس بعد الكشط هو ظهور الانزعاج والألم أثناء الجماع. ويعتبر هذا أمرًا طبيعيًا فقط إذا استمر لفترة طويلة جدًا. إذا استمر الألم لعدة أشهر، فأنت بحاجة إلى إبلاغ طبيب أمراض النساء الخاص بك عن ذلك.

الحمل والولادة بعد كشط تجويف الرحم

قد يحدث الحيض الأول بعد الكشط مع بعض التأخير (في بعض الحالات يصل إلى أربعة أسابيع أو أكثر)، والذي يرتبط مع عدم التوازن الهرموني. ويعتبر هذا أيضًا أمرًا طبيعيًا بعد الكشط.

يجب أن تدق ناقوس الخطر إذا لم تأتي دورتك الشهرية لأكثر من شهرين - وهذا سبب وجيه لاستشارة طبيب أمراض النساء.

بشكل عام، تأتي الدورة الشهرية لدى معظم النساء خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، مما يعني أنه في الدورة الجديدة (أي مع قدوم الدورة الشهرية) هناك فرصة نظريًا للحمل.

عادة ما تتم الولادة بعد العملية بشكل جيد.

إذا حاولت المرأة الحمل لمدة ستة أشهر أو أكثر بعد عملية الكشط، ولكن لم تكن هناك نتائج، فيجب عليها إجراء عملية فحص إضافيعند طبيب النساء. لا ينبغي أن يؤثر الكحت سلبًا على الخصوبة، بل على العكس من ذلك، يتم إجراء هذا الإجراء غالبًا علاج معقدالعقم.

يتم وضع خطة التخطيط للحمل بعد عملية الكشط اعتمادًا على سبب الحاجة إلى العملية. إذا حددت المرأة هدف الحمل بعد الكشط، فيجب عليها إبلاغ طبيبها النسائي بذلك. سيقوم الأخصائي بإجراء تقييم مناسب للحالة والتوصية بتوقيت التخطيط للحمل.

المضاعفات المحتملة بعد الجراحة

بعد الكشط، قد تحدث المضاعفات التالية:

لذا، تحت أي ظروف يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور:

1. توقفت نزول الدم بعد العملية بسرعة كبيرة، وأشعر بألم شديد في معدتي.
2. ارتفعت درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية وما فوق.
3. أعربت متلازمة الألم، لا يتم التحكم فيه عن طريق المسكنات ومضادات التشنج والأدوية المضادة للالتهابات.
4. وفير نزيفوالتي لا تتوقف لعدة ساعات (يتم استهلاك ثلاث فوط أو أكثر خلال ساعتين).
5. إفرازات غزيرة ذات رائحة كريهة وعفنة.
6. تدهور عام في الصحة: ضعف شديدوالدوخة والدوار.

ظهور حاد (أو تفاقم المزمن مرض نسائي) بعد الكشط هو أيضًا سبب لزيارة الطبيب.

العلاج بعد العملية

التدابير العلاجية بعد العملية:

عادة ما يتم الحصول على نتائج الاختبار النسيجي في اليوم العاشر بعد التنظيف. من المهم رؤية الطبيب في الوقت المحدد لمناقشة المزيد من أساليب العلاج.

إعادة تأهيل

تحتاج إلى الامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي لمدة أسبوعين على الأقل (من الأفضل شهر).

ما الذي لا يمكنك فعله أيضًا:

1. يمكنك استخدام السدادات القطنية (الفوط).
2. نضح.
3. اذهب إلى الحمام والساونا واجلس في حمام ساخن (الاستحمام ممكن وضروري).
4. الانخراط في اللياقة البدنية المكثفة والعمل البدني.
5. تناول أقراص تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك(الأسبرين) – يعزز النزيف.

تنظير الرحم مع كشط تشخيصي منفصل (يُختصر بـ RDV) هو وسيلة لتشخيص الأمراض النسائية وإزالة الأورام المختلفة. تواجه العديد من النساء هذا الإجراء، ويخاف منه الجميع تقريبًا، لأن مصطلح "الكشط" المستخدم في الكلام البسيط يبدو مزعجًا إلى حد ما. اليوم سننظر في هذه الطريقة بمزيد من التفصيل، ومعرفة كيفية تنفيذها، في أي الحالات يشار إليها وما هي عواقبها.

قليلا عن التشريح ...

الرحم هو عضو مغطى بغشاء مخاطي يختلف عن الأغشية المخاطية للأعضاء الأخرى. بعد كل شيء، مهمتها الرئيسية هي الحفاظ على الحمل. كل شهر يزداد سمك الرحم تدريجياً. إذا لم يحدث الحمل (بعد كل شيء، لدينا في كثير من الأحيان خطط مختلفة مع الطبيعة)، فإن هذه الطبقة السميكة تخرج في النموذج دم الحيض. ثم تتكرر العملية.

ما هو تنظير الرحم؟

يمكننا أن نطلق على هذا الإجراء "الوسيلة الطبية الذهبية". يجعل من الممكن تصور تجويف الرحم، وتحديد الأورام المختلفة - الأورام الحميدة، والالتصاقات، والالتصاقات، (الأورام الليفية الرحمية) والأورام الأخرى، بما في ذلك الأورام الخبيثة. لكن الغرض من الدراسة ليس التشخيص فقط. خلال هذا الإجراء، يمكن تشريح الالتصاقات، ويمكن إجراء التدمير بالتبريد للأورام الحميدة (التعرض لدرجات حرارة منخفضة)، ويمكن إزالة الجهاز داخل الرحم أو اكتشافه.

يشبه تنظير الرحم باستخدام RDV الإجهاض - حيث تتم إزالة جميع التكوينات الموجودة في الرحم مع الطبقة العليا. ومع ذلك، إذا إجراء سابقكان مؤلمًا جدًا، واليوم يتم إجراء عملية الكشط باستخدام المسكنات التي تساعد في التخلص منها الأحاسيس المؤلمة. في السابق، تم إجراء تنظير الرحم بنشاط أيضًا، ولكن نظرًا لاستحالة التصور، لوحظت التلاعبات مضاعفات متكررةوصولاً إلى إزالة الطبقة القاعدية للرحم وعدم القدرة على الحمل. اليوم، بفضل تنظير الرحم، يرى الطبيب كل ما يحدث في الداخل. خطر حدوث أي ضرر في هذه الحالةالحد الأدنى. على الرغم من أن كل شيء يعتمد في كثير من النواحي على مؤهلات الطبيب.

انتباه! في 90% من الحالات، تسمح لنا هذه الطريقة بتأكيد التشخيص الذي تم إجراؤه مسبقًا.

بادئ ذي بدء، يتم إجراء الكشط تحت سيطرة تنظير الرحم للطبقة المخاطية لعنق الرحم، ثم الرحم نفسه.

تنظير الرحم: مؤشرات للاستخدام

يشار إلى تنظير الرحم:

1. عدم انتظام الدورة الشهرية، والتي لا يمكن تشخيص أسبابها من خلال دراسات أخرى.
2. ورم عضلي ( ورم حميدعلى طبقة العضلاترَحِم).
3. عمليات الورم.
4. خلل التنسج بطانة الرحم (النمو المفرط لطبقة الرحم الداخلية).
5. القضاء على العواقب التي تسببت في الالتهاب.
6. العقم.
7. الإجهاض التلقائي.

إن تشخيص العديد من الأمراض أثناء تنظير الرحم باستخدام RDV يسهل بشكل كبير عملية العلاج، حيث يمكن للطبيب إزالة الأورام فور اكتشافها. أو إرسال المادة النسيجية المأخوذة من تجويف الرحم إلى المختبر. هذا هو السبب في أن الإجراء يتم تحت تخدير عام.

هل هناك خطر حدوث مضاعفات؟

كان تنظير الرحم مع RDV محفوفًا في السابق بمضاعفات خطيرة. اليوم، يعتبر الإجراء آمنًا تمامًا تقريبًا، ويتم ملاحظة المضاعفات في 1٪ فقط من الحالات. ومن الشائع فيما بينها ما يلي:

هناك أيضًا خطر تلف بطانة الرحم. قد يلمس الطبيب عن طريق الخطأ الطبقة العميقة من الغشاء المخاطي للعضو. لم يعد من الممكن استعادته، لذلك من المهم جدًا القيام بذلك عمليات أمراض النساءتم إجراؤها بواسطة طبيب ذي خبرة ويضمن عدم لمس أي شيء غير ضروري.

كيف يتم الإجراء؟

تهتم العديد من النساء في المقام الأول بهذه المشكلة لأن التدخل الجراحي القادم يخيفهن. لكن في الحقيقة ليس هناك ما تخشاه - فالعملية تتم تحت التخدير العام وعادة لا تسبب أي ضرر للمرأة. عدم ارتياح. يعتمد الوصف على مراجعات من النساء اللاتي خضعن لعمليات جراحية في أمراض النساء من قبل. قبل الإجراء، من المهم أخذ عينات مهبلية لاستبعاد احتمال الإصابة بمرض الزهري والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.

يجب عليك الوصول إلى مركز أمراض النساء قبل 30-40 دقيقة من العملية. ومن المهم عدم تناول أي طعام في الصباح. يتم أخذ الدم والبول للاختبارات، ويتم إجراء تخطيط كهربية القلب (يُظهر عمل القلب والأوعية الدموية)، وقياسه ضغط الدم. يتم إجراء التشاور مع الجراح وطبيب التخدير. يتم ضمادات الساقين حتى الركبة لمنع تجلط الدم.

في غرفة العمليات نفسها، يتم إعطاء حقنة في الوريد - تخدير خفيف، مما يجعل الإجراء غير مؤلم تمامًا للمريض. بعد 20 دقيقة، ينتهي الكشط نفسه، وكذلك تأثير التخدير. يتم إعطاء المريض IV. إذا تم إجراء تنظير الرحم باستخدام RDV في الصباح، ففي المساء يمكنك العودة إلى المنزل براحة البال. وفي اليوم التالي مباشرة، تذهب النساء إلى العمل. لا يتطلب تنظير الرحم (سيتم الإشارة إلى السعر أدناه) التعافي على المدى الطويل.

بعد الجراحة، كما يحذر الأطباء، هناك احتمال حدوث ذلك ألم مزعجوكميات صغيرة من الإفرازات الدموية. يحظر ممارسة الجنس و تمرين جسديحوالي 2 أسابيع. توصف الأدوية أيضًا. بادئ ذي بدء، مضاد حيوي (أموكسيكلاف، وما إلى ذلك) والدواء يعتمد على بكتيريا حمض اللاكتيك. إذا لوحظ زيادة المستوىيوصف إفرازات دموية "No-shpu".

هل هناك أي موانع لتنظير الرحم؟

هو بطلان صارم تنظير الرحم (أو الكشط):

1. مع نزيف الرحم الشديد.
2. حمل.
3. أورام عنق الرحم.
4. العمليات الالتهابية للأعضاء التناسلية (التهاب المهبل، التهاب بطانة الرحم، التهاب عنق الرحم، التهاب المهبل الجرثومي).

تنظير الرحم قبل التلقيح الاصطناعي

التلقيح الاصطناعي هو التلقيح الاصطناعي الذي يحدث خارج جسم المرأة. يتم زرع البويضة المخصبة من أنبوب الاختبار في جسم الأم الحامل. واحد من الطرق الشائعةحل مشكلة العقم. تنظير الرحم مع RDV قبل التلقيح الاصطناعي يجعل من الممكن استبعاد أمراض الرحم وإعداد الجسم لها الحمل في المستقبل. يوصى بإجراء التلقيح الاصطناعي لعدة أشهر بعد الإجراء.

أسعار تنظير الرحم

يتم إجراء تنظير الرحم، الذي يختلف سعره بشكل كبير من عيادة إلى أخرى، في كل مدينة. في عيادات موسكو، يمكن أن تتراوح تكلفة الإجراء من 5000 إلى 40000 روبل. يعتمد السعر على مستوى العيادة وجودة المعدات والعملية نفسها وعوامل أخرى. قبل اختيار مؤسسة، تأكد من قراءة التعليقات حول هذا الموضوع.

يتم إجراء تنظير الرحم في عيادات موسكو التالية:

1. "عيادة دلتا" (5000 فرك).
2. OJSC "الطب" (43000 روبل).
3. عيادة GMS (25000 روبل روسي).
4. MC "بوابة بتروفسكي" (18000 روبل).
5. "ABC الطب" (10000 روبل روسي).

اختر أي مركز لأمراض النساء في روسيا يناسبك بناءً على التقييمات والأسعار. كن بصحة جيدة!

نزيف الرحم أصل غير معروف - يتم إجراء مثل هذا التشخيص،
عندما يكون من الصعب فهم الأمراض التي تسبب نزيف الرحم بين فترات الحيض

– الإجراء العلاجي والتشخيصي المستخدم ل أمراض مختلفةفي التجويف وعنق الرحم (قناة عنق الرحم).

تنظير الرحم– طريقة التصور البصري للغشاء المخاطي في تجويف الرحم أثناء الجراحة.

علم الانسجة – فحص مخبريتحت المجهر لمقاطع من المادة الحيوية للتعرف على الخلايا غير النمطية.

الاستجابة النسيجية– نتائج الفحص النسيجي.

التغيرات الخبيثة– وجود خلايا غير نمطية (خبيثة) في المادة الحيوية.

تغييرات حميدة- التغييرات غير المرتبطة بعدم النمطية.

التشاور مع طبيب أمراض النساء والغدد الصماء- ضروري ل مزيد من العلاجوفقا لنتائج الأنسجة.

المراقبة الديناميكية– المراقبة من قبل طبيب أمراض النساء مرة كل 6 أشهر لفترة طويلة.

كشط تشخيصي منفصل (RDC) في عيادة Medservice

كشط تشخيصي منفصلفي قسم العمليات بعيادة Medservice يمكن إجراؤها تحت إشراف منظار الرحممما يزيد بشكل كبير من كفاءة وفعالية الإجراء، مما يقلل من احتمالية تلف الغشاء المخاطي.
الإجراء نفسه لا يستمر طويلا، 15-20 دقيقة. بعد الإجراء، يتم إدخال المريضة إلى الجناح، حيث تكون تحت إشراف الجراح وطبيب التخدير لمدة 2-3 ساعات، ثم يتم إعادتها إلى المنزل. يتم إصدار تقرير تنظير الرحم وأدوية العلاج المضاد للبكتيريا والمضادة للالتهابات. يستغرق الفحص النسيجي أسبوعًا للتحضير.

بعد اسبوع الشرق الأقصى الروسييتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. بناء على نتائج الفحص النسيجي، يقرر الطبيب الحاجة إلى المزيد العلاج العلاجي.

التحضير للشرق الأقصى الروسي

قبل الإجراء كشط تشخيصي منفصلكما هو الحال مع أي تدخل جراحي، يتم إجراء دراسة سريرية ومخبرية عامة، والتي تشمل:

التحليل السريريدم؛
التحليل الكيميائي الحيويدم؛
تحديد فصيلة الدم وعامل ر.
مخطط الدم، مخطط التخثر (اختبار تخثر الدم)؛
فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية، والزهري، والتهاب الكبد B وC.
مسحة فلورا؛
مسحة لعلم الأورام من جدران قناة عنق الرحم.

يمكن إجراء هذه الاختبارات في عيادة Medservice.

تكلفة الكشط التشخيصي المنفصل في عيادة Medservice

الكشط التشخيصي هو من هذا القبيل التلاعب الجراحيوالذي يسمح لك بإزالة الطبقة العليا من الغشاء المخاطي للرحم. يتم إجراء هذه العملية عادة تحت إشراف تنظير الرحم (فحص تجويف الرحم الجهاز البصري) وبالتالي فقد الحد الأدنى من المخاطرحدوث عواقب وخيمة.

متى يتم إجراء عملية الكشط؟

يُطلق على الكشط التشخيصي أيضًا اسم التطهير أو الكشط النسائي. يتم تنفيذ هذا الإجراء لأغراض مختلفة وقد يكون له المؤشرات التالية:

• نزيف الرحم.
• الاورام الحميدة.
• فرط تنسج بطانة الرحم؛
• التهاب بطانة الرحم.
• الحمل المجمد
• ورم عضلي؛
• الإجهاض.
• التصاقات.

اعتمادا على التشخيص المفترض ووجود أعراض معينة، يتم وصف نوع معين من الكشط. هناك هذه الأنواع التطهير النسائي: كشط علاجي تشخيصي وكشط تشخيصي منفصل.

يتم إجراء التطهير العلاجي والتشخيصي للقضاء تمامًا على الطبقة المخاطية لبطانة الرحم وظهارة قناة عنق الرحم. قد تكون إشارة الإجراء علامات تضخم أو أمراض أخرى. يتم إرسال الأنسجة الناتجة (الظهارة) لعلم الأنسجة أثناء العملية.

يساعد الكشط التشخيصي المنفصل في الحصول على معلومات حول حالة تجويف الرحم في مناطق مختلفة. الفحص أو التطهير النسائي تحت مراقبة تنظير الرحم يوفر الحد الأدنى عواقب سلبية. قبل أن تذهب للكشط أو التنظيف، عليك أن تستعد لذلك بشكل صحيح لتجنب العواقب غير المرغوب فيها.

نصيحة:ضروري في إلزامياستشيري طبيب أمراض النساء إذا كان هناك نزيف بين الدورات الشهرية أو أثناء انقطاع الطمث، أو إذا كان هناك اشتباه في وجود ورم خبيث أو إذا كنت غير قادرة على الحمل.

كيفية الاستعداد للجراحة

يتم إجراء الكشط العلاجي والتشخيصي لتجويف الرحم قبل فترة قصيرة من الحيض بعد الولادة الاختبارات السريرية العامة. سيساعد ذلك في تقليل فقدان الدم والتعافي بشكل أسرع بعد ذلك تدخل جراحي. يشمل التحضير للكشط إجراء مسحة مهبلية وتصوير التخثر واختبار الدم. من الضروري تقييم درجة نظافة المهبل لمنع دخول العدوى إلى الرحم أثناء توسع قناة عنق الرحم.

أثناء التحضير الروتيني، ستحتاج أيضًا إلى الخضوع لفحص تخطيط القلب والفحص بالموجات فوق الصوتية. مباشرة قبل العملية، يتم وصف حقنة شرجية مطهرة للمساعدة في إفراغ الأمعاء. تتم أيضًا إزالة الشعر الموجود في المنطقة التناسلية. قبل أيام قليلة من التطهير النسائي، يحظر العلاقات الحميمة والغسل.

اعتمادًا على مؤشرات الإجراء يجب على الطبيب تعريف المريض بـ (النزيف) والتحدث عن العواقب المحتملة.

نصيحة:لمنع النتائج السلبية، تحتاج إلى الاستعداد بشكل صحيح للعملية واتباع جميع توصيات الطبيب.

تقنية

يتم إجراء كشط تشخيصي لتجويف الرحم بشكل عام أو تخدير موضعيفي المستشفى. بعد تطهير الأعضاء التناسلية، يتم توسيع قناة عنق الرحم باستخدام موسعات خاصة. ثم يتم إدخال مسبار ويبدأ الكشط بالمكشطة أو الأدوات الأخرى بترتيب محدد بدقة.

لتسهيل توسيع قناة عنق الرحم، يتم إعطاء المريض مضاد للتشنج قبل 30 دقيقة من بدء التطهير النسائي. يجب إجراء جميع عمليات التلاعب بعناية حتى لا تؤذي جدران الرحم. يتم إرسال الخلايا الناتجة أو جزء من الأنسجة للفحص النسيجي لتحديد علامات تضخم أو أمراض خبيثة.

بفضل الكاميرا التي يتم إدخالها من خلال المسبار، يتم نقل الصورة إلى شاشة الكمبيوتر، ويمكن للجراح ضبط تصرفاته. يتم إجراء كشط تشخيصي منفصل أولاً في الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم، دون اختراقه نظام التشغيل الداخلي. بعد ذلك، يتم إجراء عملية الكحت في تجويف الرحم، ويتم إرسال المواد المأخوذة عبر أنابيب مختلفة.

فيديو

انتباه!يتم تقديم المعلومات الموجودة على الموقع من قبل متخصصين، ولكنها لأغراض إعلامية فقط ولا يمكن استخدامها العلاج الذاتي. تأكد من استشارة طبيبك!