» »

أمراض المناعة الذاتية عند الأطفال - الذئبة الحمامية: ما هو نوع المرض وما أسباب حدوثه وطرق علاجه. الذئبة الحمامية عند الأطفال هي مرض مناعي ذاتي معقد

13.05.2019

الذئبة الحمامية الجهازية (في الأدبيات الطبية، مرض ليبمان ساكس، والمختصر بـ SLE) هو مرض مزمن أمراض جهازية، يتجلى في انتهاك عمليات المناعة الذاتيةحيث تبدأ مناعة الفرد في قتل الخلايا والأنسجة السليمة.

غالبًا ما تحدث الذئبة الحمامية الجهازية عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، ومعظمهم من الفتيات. كيف يتطور المرض والأعراض والعلاج والتشخيص في مقالتنا.

يرتبط اسم الذئبة الحمامية الجهازية مظهر مميزالمرض - ظهور بقعة حمراء على الأنف والخدين، مثل علامة من الحنك المشقوق. الأكثر رومانسية يرون أجنحة الفراشة في هذه الصورة. في الواقع، هذا هو مرض ليبمان ساكس، الذي سمي على اسم الأطباء الذين وصفوا علم الأمراض لأول مرة.

مرض الذئبة الحمراء – مرض منتشر، يتميز بالضرر الالتهابي المناعي الجهازي للنسيج الضام ومشتقاته. وبعبارة أخرى، فإن المرض هو مرض مناعي ذاتي بطبيعته.

عند نقطة معينة، يتوقف الجهاز المناعي عن التعرف على الخلايا والأنسجة السليمة، ويحددها على أنها معادية ويبدأ في إنتاج الأجسام المضادة بشكل فعال. في الواقع، يبدأ الجسم في أكل نفسه.

مهم! في خطر الإصابة بالمرض هي الفتيات المصابات زيادة المستوىالاستروجين. يمرض الأولاد بشكل أقل - ما يصل إلى 5٪ الرقم الإجماليوأيضا على خلفية التغيرات الهرمونية في الجسم.

العلامات الأولى

تظهر العلامات الأولى لمرض الذئبة الحمراء عند الأطفال خلال فترة المراهقة في سن 12-15 سنة، وربما قبل ذلك، مع الأخذ بعين الاعتبار فسيولوجية الطفل. يميل بعض الأطباء إلى الاعتقاد بأنه في هذه اللحظة يفشل الجهاز المناعي غير الكامل بالفعل بشدة.

خلال فترة التغيرات الهرمونية في الجسم، لا يتعرف الجهاز المناعي على بعض الخلايا على أنها خاصة بها، ونتيجة لذلك يتم إنتاج الأجسام المضادة. ونتيجة لذلك، يؤدي تدمير الخلايا والأنسجة إلى تلف الأعضاء الداخلية وخلل في النظام.

وبحسب الإحصائيات الطبية فإن المرض يصيب الفتيات بشكل رئيسي في هذه المرحلة مرحلة المراهقةنتيجة التغيرات الهرمونية في الجسم. في المتوسط، هناك 5-7 فتيان فقط لكل 100 مريض. وتظهر الأعراض الأولى أيضًا بين سن 12 و15 عامًا.

الأسباب

لم يتم بعد تحديد أسباب مرض الذئبة الحمراء لدى الأطفال. يميل بعض الأطباء إلى الاعتقاد بأن هذه الاستجابة غير الكافية للجهاز المناعي هي فيروسية. والآخر هو تأثير العوامل الضارة: التعرض للأشعة فوق البنفسجية والأدوية واللقاحات وما إلى ذلك على خلفية التوتر.

ويلاحظ أنه مع تطور الطب، يتزايد عدد المرضى بسرعة.

حاليا، يتم إجراء دراسات حول الدور المرضي، أي الاستعداد للمرض والجمع بين العوامل المؤثرة.

ومن المثير للاهتمام أن الأعراض لا تظهر فقط. يسبقها مجموعة معينة من العوامل:

  • الوضع العصيب
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • الزائد الجسدي والعاطفي.
  • مرض فيروسي سابق.
  • التغيرات في المستويات الهرمونية.

كما تم تسجيل أن الفتيات المعرضات للخطر خلال فترة البلوغ مع زيادة مستويات هرمون الاستروجين والفتيان خلال نفس الفترة، ولكن مع انخفاض المستوىهرمون التستوستيرون، الذي يزيد من إنتاج استراديول.

أنواع الذئبة الحمامية الجهازية عند الأطفال

عادة ما تحدث أمراض المناعة الذاتية في أحد الأشكال الثلاثة

حاد - تحدث الذئبة الحمامية فجأة وفي غضون بضعة أسابيع تؤدي إلى خلل في الأعضاء الداخلية. يرافقه أعراض مؤلمة للغاية:

  • الم المفاصل؛
  • حمى؛
  • صداع نصفي؛
  • طفح جلدي مميز على الوجه.

تحت الحاد - مراحل النشاط والمغفرة بديلة. عادة ما يحدث خلل في الأعضاء الداخلية بعد 2-3 سنوات من التشخيص.

الأعراض مميزة لهذا النموذج:

  • الفشل الكلوي/التهاب الكلية الذئبي؛
  • التهاب المصليات - التهاب ثابت للأغشية المصلية.
  • التهاب القلب هو التهاب في بطانات القلب المختلفة.

المزمن هو أصعب أشكال مرض الذئبة الحمراء في التشخيص، حيث يحدث تدمير تدريجي بطيء للأعضاء. الصورة السريريةتمحى. أولاً، يهاجم المرض عضوًا واحدًا، وهو أمر غير معهود من حيث المبدأ بالنسبة لمرض ليبمان ساكس، ثم تحدث فترة هدوء طويلة، وبعد ذلك تتم مهاجمة عضو آخر. يستمر هذا النموذج لعدة سنوات.

الأعراض والتشخيص

كما ذكرنا سابقًا، يؤثر مرض الذئبة الحمراء عند الأطفال على الفتيات، أما الأولاد فيتعرضون للخطر نادرًا جدًا (لا يزيد عن 5٪). على الرغم من حقيقة أنه في الممارسة الطبية هناك أطفال يعانون من أعراض مرض الذئبة الحمراء، في الغالبية العظمى من الحالات، يتطور المرض خلال فترة النشاط الفسيولوجي الأقصى - من 12 إلى 15 عامًا.

أعراض مرض ليبمان ساكس لدى الأطفال متغيرة للغاية، لأنها مختلفة اعضاء داخليةوبتسلسلات مختلفة. عند تلف عضو أو آخر، يتم ملاحظة بعض الأعراض السريرية المميزة لهذا العضو. بمعنى آخر، لا يوجد شخصان يعانيان من نفس الأعراض. أناس مختلفونمع تشخيص مرض الذئبة الحمراء.

كقاعدة عامة، بداية المرض ليست حادة. في بعض الأحيان يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة، وقد تظهر طفح جلدي صغير مجزأ على الجسم والوجه. يظهر الشعور بالضيق وتختفي الشهية وتلاحظ حالات الحثل.

أقل شيوعا بكثير دورة حادةمرض يصاب فيه المريض خلال 10 إلى 15 يومًا بطفح جلدي مميز على الأنف والخدين وألم روماتيزمي حاد في المفاصل وارتفاع حاد في درجة الحرارة.

بداية المرض

بغض النظر عن الشكل الذي مرت به بداية المرض، فإن المسار الإضافي يسير في أحد الاتجاهين:

  1. في ثلث المرضى، يتأثر عضو أو جهاز واحد فقط خلال عدة سنوات. على سبيل المثال، التهاب المفاصل، التهاب المصليات، متلازمة رينود (تدريجية التغيير الغذائيالأنسجة) إلخ. بعد 10 سنوات كحد أقصى، يحدث تلف متزامن للعديد من الأعضاء، وتبدأ المرحلة المزعومة. متعدد المتلازمات.
  2. العدد المتبقي - وهناك الكثير منهم - من المرضى يعانون من متلازمة متعددة منذ البداية، عندما يعطي تلف كل عضو أعراضه السريرية الخاصة.

تشمل الأعراض النموذجية لمرض الذئبة الحمراء ما يلي:

  • طفح جلدي على الأنف والخدين على شكل أجنحة الفراشة.
  • قشعريرة، حمى شديدة، تشنجات.
  • طفح جلدي على الجسم (الشرى، الحرارة الشائكة)؛
  • التهاب الشعيرات الدموية على أطراف الأصابع.
  • زيادة الحساسية للأشعة فوق البنفسجية.
  • تضخم الغدد الليمفاوية؛
  • تورم المفاصل الكبيرة.
  • متلازمة التعب المزمن.
  • الاكتئاب، حالة الاكتئاب.

أعراض الفترة الحادة

في الفترة الحادة من الذئبة الحمامية لدى الأطفال، لوحظت حمى محمومة منهكة - تتميز بتقلبات كبيرة في درجات الحرارة اليومية تصل إلى 4 درجات مئوية، وقشعريرة وفرط التعرق (التعرق الغزير للغاية).

خلف وقت قصيريحدث الحثل، وغالبًا ما يتخذ شكل دنف - الإرهاق الشديد للجسم، والضعف العام، وانخفاض حاد في الوزن ونشاط العمليات الفسيولوجية، والتغيرات حاله عقليه. ويلاحظ العلامات الأولى للأضرار التي لحقت الأجهزة والأنظمة المختلفة.

يمكن أن تكون الأعراض مجتمعة، أو يمكن أن تحدث بشكل منفصل. ل الإعداد الدقيقيتطلب تشخيص ليبمان-ساكس لدى الأطفال فحصًا شاملاً وتاريخًا طبيًا ونتائج الاختبارات:

  • تحليل الدم السريري والكيميائي الحيوي والمناعي؛
  • مخططات الدم.
  • تحليل بول؛
  • تحليل الأجسام المضادة للفوسفوليبيد.

الخطر هو أنه حتى مع العلاج المناسب عملية مرضيةيتقدم باستمرار. يمكنك تخفيف حالة المريض، وتحقيق هدأة طويلة الأمد، وأحيانًا متعددة السنوات، لكن لا يمكن الشفاء التام.

70% من المرضى يعانون من آفات جلدية درجات متفاوتهشدة من رقعة حمامية إلى طفح جلدي فقاعي شديد.

المظاهر الجلدية

البقعة الحمامية على شكل فراشة تأتي في 4 أنواع:

  1. "الفراشة" الوعائية. بقعة نابضة من اللون الأحمر مع لون مزرق. في العوامل السلبية- الشمس والصقيع والإجهاد - يتحول إلى اللون الأحمر الفاتح. عندما تكون مواتية، على العكس من ذلك، فإنها تصبح شاحبة.
  2. حمامي الطرد المركزي من بيت. بقع حمراء منتفخة ذات توطين مماثل - على الأنف والخدين حتى الصدغين وعلى طول خط اللحية الشرطية. لا تعتمد شدة اللون وتورمه على البيئة المحيطة. في كل وقت، يحدث تقشير نشط للبشرة على السطح، وتصبح الطبقة القرنية أكثر كثافة.
  3. فراشة كابوسي. على خلفية الوجه الأحمر توجد بقع وردية منتفخة ذات لون مزرق. انتشر في جميع أنحاء الوجه، متجاوزًا المثلث الأنفي الشفهي.
  4. فراشة على شكل ندبة. يتكون من عناصر من النوع القرصي مع ضمور محدد بوضوح. في البداية، تكون البقعة قرمزية زاهية اللون، ثم تلتهب، ويظهر التورم، وتتكاثف الطبقة القرنية، ويبدأ الجلد في "الموت" في بعض الأماكن. في نهايةالمطاف العملية الالتهابيةتبقى ندوب ملحوظة ومناطق ضمور على الوجه. يتم تكرار العملية بشكل دوري.

يكون توطين البقع الحمامية أو التهاب الجلد الذئبي متغيرًا جدًا، ولكن غالبًا ما يتم ملاحظته على الجبهة وشحمة الأذن والرقبة والشفتين وفروة الرأس والصدر. المظاهر الجلديةيحدث مرض الذئبة الحمراء عند الأطفال على أصابع اليدين والقدمين على شكل التهاب الأوعية الدموية أو عروق العنكبوت. نادرًا، ولكن يوجد على باطن القدمين والراحتين.

لتشخيص مرض الذئبة الحمامية الجهازية لدى الأطفال، من الضروري مطابقة 5 أعراض على الأقل مع نتائج الاختبار ودراسة التاريخ الطبي للمريض.

علاج متلازمة ليبمان ساكس عند الأطفال

بمجرد أن يتم التشخيص بدقة، العلاج المعقدحسب عمر المريض في المستشفى.

يتم استخدام الأدوية التالية لهذا:

  1. الجلوكورتيكوستيرويدات – المخدرات الاصطناعية(نظيرات الهرمونات الداخلية التي تنتجها قشرة الغدة الكظرية)، والتي لها تأثيرات مضادة للالتهابات، ومزيلة للحساسية، ومثبطة للمناعة، ومضادة للصدمات، ومضادة للسموم.
  2. تثبيط الخلايا – الأدوية المضادة للأورام، تمنع أو تمنع تمامًا عملية انقسام الخلايا السرطانية، ويتوقف التكاثر الواضح للنسيج الضام.
  3. المضادات الحيوية هي مجموعة من الأدوية المبيدة للجراثيم التي تهدف إلى مكافحة الأمراض المعدية.
  4. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية – لتخفيف الالتهاب وكمسكنات للألم.

يصف الطبيب، اعتمادًا على العضو المصاب، أدوية معينة كعلاج مساعد.

بالتوازي، يتم وصف الطفل، مع مراعاة حالته، إجراءات التصالحية والتطهير. فيما بينها:

  • فصادة البلازما هي إجراء فريد من نوعه يتضمن تنقية الدم عن طريق تصفيته؛
  • امتصاص الدم هو وسيلة لتنقية الدم خارج الكلى من المواد السامة عن طريق امتزاز السم على سطح المادة الماصة.
  • يعد امتصاص البلازما بالتبريد تقنية محسنة لفصادة البلازما للأجهزة، والتي تسمح لك بزيادة حجم البلازما النقية والقضاء على الحاجة إلى استبدال البلازما التي تمت إزالتها (تعويض المتبرع) والألبومين.

تشخيص ومضاعفات مرض الذئبة الحمراء عند الأطفال

إذا تم تشخيص مرض الذئبة الحمراء في الوقت المناسب لدى الأطفال ووصف العلاج المناسب، فإن التشخيص يكون مناسبًا لمعظم المرضى.

بمرور الوقت، قد ينخفض ​​\u200b\u200bعدد المراحل النشطة، وسوف تزيد مدة التخفيضات، على العكس من ذلك. إذا لم تقم بإجراء الإجراءات أو رفضت العلاج، فقد تواجهك عواقب وخيمةوحتى الموت بسبب مضاعفات في الأعضاء الداخلية. لا توجد وقاية بنسبة 100% ضد مرض الذئبة الحمراء، لأنه لم يتم تحديد السبب الذي يجعل الجهاز المناعي يعطي فجأة مثل هذه الاستجابة غير الكافية.

يتطور مرض النسيج الضام المنتشر الخطير مثل مرض الذئبة عند الأطفال نتيجة لخلل وظيفي الجهاز المناعي. ويرجع ذلك إلى العامل الوراثي الذي تحدث فيه العمليات المرضية في جميع الأعضاء والأنظمة الداخلية.

هذا المرض ليس شائعا بين الأطفال، بمعدل حالة واحدة لكل 100.000 طفل وخاصة بين الفتيات المراهقات الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 14 سنة.

أسباب تطور مرض الذئبة عند الأطفال

أهمية عظيمةيلعب في تطور المرض عامل وراثي. وقد لوحظ أن الذئبة الحمامية الجهازية تحدث في كثير من الأحيان في التوائم المتماثلة وبدرجة أقل في التوائم غير المتماثلة. في الطفل الذي لديه استعداد لتطوير الذئبة الحمامية الجهازية، يمكن أن يكون سبب التطور عوامل خارجية مختلفة - التشمس، والأمراض المعدية الفيروسية، وانخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة، والتطعيم أو الصدمات النفسية والعاطفية. ونتيجة التعرض لها، يبدأ الجسم في إنتاج الأجسام المضادة لها الأنسجة الخاصةمما يؤدي إلى تلف جميع الأعضاء والأنظمة. وفي غياب العلاج المناسب، غالبا ما يؤدي المرض إلى وفاة المريض.

الصورة السريرية لمرض الذئبة عند الأطفال

الذئبة الحمامية الجهازية عند الأطفال لها مسار أكثر شدة وسرعة. في هذه الحالة، يتأثر الجسم بأكمله تقريبا - العملية المرضية تغطي الجلد، الجهاز العضلي الهيكليوالقلب والكلى والرئتين. ويتأثر الجهاز العصبي أيضًا.

الأكثر شيوعا و المظاهر المبكرةالأمراض هي الطفح الجلدي المناطق المفتوحةجلد. أكثر الأعراض المميزة هي "فراشة الذئبة" التي تظهر في عظام الخد وظهر الأنف. في كثير من الأحيان، يصاحب الذئبة الحمامية عند الطفل تساقط الشعر حتى الصلع الكامل. ل الفترة الحادةعند الأطفال، يعد تلف الحدود الحمراء للشفاه والأغشية المخاطية للتجويف الفموي أمرًا نموذجيًا مع تطور التهاب الفم القلاعي.

يظهر طفح جلدي على المناطق المكشوفة من الجسم، وخاصة المشرقة بعد التعرض لأشعة الشمس المفتوحة. يوجد نمط وعائي واضح على الفخذين والساقين والساعدين. قد تظهر طفح جلدي نزفي ونقطي على جلد الجذع والأطراف - وهي مظاهر نموذجية.

يتأثر جميع الأطفال تقريبًا بمرض الذئبة الحمامية، والذي يتجلى في شكل ألم مفصلي، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بألم. في الغالب تتأثر المفاصل الصغيرة في اليدين والمعصمين والكاحلين - ويصاحب التشوه ضمور العضلات.

كقاعدة عامة، المضاعفات من من نظام القلب والأوعية الدمويةعند الأطفال تظهر في شكل التهاب عضلة القلب والتهاب عضلة القلب. في ما يقرب من نصف الحالات، هناك ضرر متزامن لجميع أغشية القلب الثلاثة - التهاب البنكرياس.

من خلال الجهاز التنفسي، غالبًا ما يتم تشخيص إصابة الأطفال بالالتهاب الرئوي الذئبي، وهو في الغالب بدون أعراض، وتكون علامات تلف الرئة إما غير قابلة للاكتشاف عمليًا أو غائبة تمامًا.

التهاب السحايا والدماغ هو علامة مميزة لتورط المركزية والمحيطية الجهاز العصبي. تتجلى في متلازمة وهنية نباتية ، التهاب الأعصاب ، الاضطرابات العاطفية، وتترافق أحيانًا مع حالات التوهم، والهلوسة البصرية أو السمعية، ونوبات الصرع.

التهاب الكلية الذئبي عند الأطفال شديد جدًا، في أخطر أشكاله الكلوية. يتطور التورم حتى أنساركا، ويرتفع ضغط الدم الشرياني لدى الطفل، وتظهر اختبارات البول زيادة في مستويات البروتين وخلايا الدم الحمراء. يرتفع مستوى الكرياتينين واليوريا في الدم بشكل حاد. أخطر تطور مرض الذئبة الفشل الكلوي.

تشخيص مرض الذئبة عند الطفل

عند إجراء التشخيص، يتم أخذ بيانات الفحص الطبي ونتائج الفحص المختبري والفعال بعين الاعتبار. يلعب دورا حاسما دراسة مناعيةمما يسمح لك بتحديد العلامات المميزة لمرض الذئبة. كيف طرق إضافيةالامتحانات تصف الاختبارات القياسية: العامة والكيميائية الحيوية و التحليل السريرياختبار الدم والبول. لتحديد المضاعفات، يتم التشخيص وفقًا للإشارات: الموجات فوق الصوتية للقلب، مخطط كهربية القلب، مخطط التخثر، فحص الأعضاء تجويف البطنوالكلى والدماغ و الحبل الشوكي، التخطيط الكهربي للعضلات.

علاج مرض الذئبة عند الأطفال

الذئبة الحمامية الجهازية هي مرض لا يكفي و علاج دائمقد تكون قاتلة. العلاج، كقاعدة عامة، العلاج المعقد، يجب أن يتم في مؤسسات متخصصة تحت إشراف طبيب الروماتيزم على اتصال وثيق مع طبيب أطفال محلي. يُنصح الأطفال المرضى بنظام خاص، ويتطلب معظمهم تدريبًا فرديًا في المنزل ويومًا إضافيًا من الراحة. التطعيمات وأخذ بعض التطعيمات الأدوية. يحتاج الطفل إلى بيئة هادئة ومتناغمة، وتحتاج إلى محاولة حمايته من الصدمات النفسية والعاطفية.

كيف ينتقل مرض الذئبة؟

ولم يتم بعد تحديد أسباب المرض بدقة. يُعتقد أن مرض الذئبة يمكن أن يكون معديًا وينتشر من شخص لآخر، ولكن لم يتم تأكيد أو توضيح طريق وطريقة انتقال العدوى. ونتيجة للتجارب والتجارب المعملية، لم يتم تأكيد أي نسخة مطروحة من حدوث المرض وانتشاره بدقة كافية.


تعليم:حصل على دبلوم في الطب العام من جامعة ولاية فولغوجراد الجامعة الطبية. حصل على الفور على شهادة متخصصة في عام 2014.

تتطور الذئبة الحمامية الجهازية عند الأطفال في عملية أمراض الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى خلل في الوظائف التنظيمية. يحدث الإنتاج كمية كبيرةالأجسام المضادة لخلايا الفرد.يتطور التهاب معقد في الجسم.

  • يتم ملاحظة علامات المرض مع التحول إلى المستوى الهرموني. وتعاني الفتيات من المرض أكثر من الأولاد. تواجه الفتيات المريضات خلفية متزايدة من النشاط الاستروجيني. عند الأولاد، السبب هو انخفاض هرمون التستوستيرون وزيادة خلفية استراديول.
  • يمكن أن تسبب البيئة أعراض المرض لدى الطفل. الإشعاع الشمسي يسبب المرض في كثير من الأحيان.
  • سبب المرض عند الأطفال هو استخدامه الأدويةسلسلة التتراسيكلين والسلفوناميدات ومضادات اضطراب النظم و مضادات الاختلاجبعد أمراض أخرى.
  • يصبح الذئبة الحمامية في بعض الأحيان أحد مضاعفات الأمراض الفيروسية.

نماذج

الحادة وتحت الحادة

يتطور المرض بسرعة في شكل حادويؤثر على الأعضاء الداخلية للطفل المريض. في الشكل تحت الحاد، يحدث المرض على شكل موجات مع فترات من الهدأة والتفاقم. سيحدث تلف الأعضاء الداخلية بعد 3 سنوات من ظهور المرض.

مزمن

أما الشكل المزمن فيتميز بمدة عرض واحد، على سبيل المثال - طفح جلديأو اضطراب المكونة للدم. وبعد 5 سنوات من الإصابة بالذئبة الحمامية بهذا الشكل، سيعاني الجهاز العصبي وتتأثر الكلى.

أعراض

يكون المرض أكثر خطورة عند الأطفال، ويكون أخف عند البالغين. تتم ملاحظة الإصابة من سن 9 سنوات، وتصبح الذروة في سن 12 إلى 14 سنة. تظهر الصورة السريرية مع ترقية عاليةدرجة الحرارة - مع متلازمات الجلد والمفاصل.

يعاني المريض من علامات وأعراض متزايدة لتلف الأعضاء الداخلية، ويتطور التهاب الأوعية الدموية المعمم.

على جلدنلاحظ حمامي مع إفرازات أو وذمة أو ارتشاح مع تقرحات أو بثور نخرية تترك علامات أو ندبات أو تصبغ. يتم تحديد المتسللين في المناطق المفتوحة من الجسم: الصدر والذراعين والوجه.أما عند البالغين، فتحدث الآفات الجلدية على شكل فراشة الذئبة، تظهر في مناطق صغيرة وتزول بسرعة. فراشة الذئبة نادرة عند الأطفال.

التهاب المفاصل الذئبي عند الأطفال، يتميز بأنه المتلازمة الأولية للذئبة الحمامية، حيث تتأثر المفاصل. مع التهاب المفاصل الذئبي، يظهر الألم والضعف وتصلب العضلات، والتي تهاجر في جميع أنحاء الجسم وتسبب التورم وارتشاح الأنسجة. يتم الجمع بين متلازمة المفاصل والتهاب العضلات وألم عضلي.

تتأثر الأغشية المصلية للطفل بسبب ذات الجنب الثنائي والتهاب التامور. تتميز أعراض الآفات الحشوية بالتهاب القلب لدى البالغين والأطفال. نادرا ما وجدت.

مع آفات في الرئتين يحدث التهاب رئوي الذئبة. الشكاوى: ألم في الصدر، سعال بدون بلغم، ضيق في التنفس. ويلاحظ في الأطفال. يبدأ المرض عند 10% من الأطفال المراهقين بالتهاب الكلية.

الذئبة العصبية تشير إلى مرض في الجهاز العصبي. يحدث في 50% من أشكال المرض لدى الأطفال. في الدماغ، في القشرة الدماغية، بسبب تجلط الأوعية الدموية، تخفف المادة في الجيوب. تظهر أعراض ذات طبيعة عصبية، والدوخة، والصداع النصفي، واضطرابات النوم. ليست حالات نادرة من التنمية.

أعراض تلف الجهاز الهضمي. آلام البطن الناتجة عن. الإسهال المتكرر والقيء والغثيان. سوف يتضخم كبد الطفل وطحاله. الآفات الناجمة عن تكون الدم - قلة اللمفاويات، وزيادة ESR و بروتين سي التفاعلي. في الأشكال الحادة وتحت الحادة، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة. حالة الطفل خاملة.

التشخيص

  • الكشف عن الطفح الجلدي والسعال وآلام في المفاصل وخلف القص وضيق في التنفس وخفقان القلب وزيادة ضغط الدم والتورم.
  • فحص جلد الوجه بحثًا عن الطفح الجلدي والاحمرار والقشور.
  • الأوردة المتوسعة في الساقين.
  • علامات التهاب المفاصل.
  • الاضطرابات العصبية؛
  • للكشف عن ذات الجنب، يتم تشخيص الجهاز التنفسي باستخدام جهاز الأشعة السينية.

يتم التشخيص بناءً على وجود صورة نموذجية للمرض والبيانات المخبرية من فحص الدم. ستكون العلامات: أجسام مضادة للحمض النووي الأصلي المزدوج، والعامل المضاد للنواة، والأجسام المضادة بمستضد CM، وخلايا LE ومضاد تخثر الذئبة.

علاج

يتم العلاج في المستشفى.

  • مع التهاب كبيبات الكلى والروماتيزم، يتم وصف جدول خاص و راحة على السرير. توصف الجلوكوكورتيكوستيرويدات - بريدنيزولون. إذا كان المريض يعاني من التهاب الكلية الذئبي، يوصف السيكلوسبورين A لمدة 6-8 أسابيع.
  • وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، مثل ديكلوفيناك، والإندوميتاسين.
  • من المهم تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم، لذلك سيكون العلاج بالأدوية المضادة للتخثر -؛
  • الأدوية المضادة للفيروسات هي جزء لا يتجزأ من العلاج، والأدوية - gammaferon، reaferon؛
  • في حالة الأزمة الكلوية الذئبة، يتم إجراء فصادة البلازما.
  • يتم علاج هشاشة العظام بكربونات الكالسيوم.

المضاعفات

إذا تم تشخيص المرض في الوقت المناسب وعلاجه في الوقت المناسب، فإن 90٪ من الأطفال المرضى يعانون من مغفرة. في 10٪ من حالات التهاب الكلية الذئبي والفشل الكلوي، سيكون تشخيص المرض غير موات.

إذا لم يحصل الطفل العلاج في الوقت المناسبفي شكل حاد، ثم موتحتمي. في شكل مزمنيمكن للأشخاص المصابين بالذئبة الحمامية أن يعيشوا لمدة 20 عامًا تقريبًا.

مع آفات متعددة أعضاء مختلفةوالجهاز المناعي، ومن الممكن أيضًا الإصابة بأمراض أخرى. وعندما تتأثر فروة الرأس، تضعف البصيلات، مما قد يؤدي إلى الصلع الكامل أو الجزئي.

يجب وصف إجراءات العلاج الطبيعي لطفلك بحذر. هو بطلان الكوارتز للأطفال والبالغين الذين يعانون من هذا المرض. الأطفال متى بالطبع مزمنهو بطلان حمامات الشمس على المدى الطويل لهذا المرض. بالنسبة للأطفال المرضى المصابين بالذئبة الحمامية، يتم استخدام العلاج بالبلازما ونقل الدم فقط عند الحاجة. يمكنك استخدام العلاج بالتدليك والتمارين الرياضية، ولكن فقط عندما يهدأ المرض.

بعد معالجة المريض المقيميحتاج الطفل المريض إلى إعادة التأهيل، والذي يمكن القيام به في المصحة.

وقاية

ستشمل الوقاية التعرف في الوقت المناسب على مرض الطفل وإحالة الطفل المريض على الفور إلى المستشفى. تدابير الوقاية ستكون:الوقاية من التفاقم إذا كان المرض قد حدث بالفعل، والإشراف الصارم من قبل أخصائي أثناء المرض والمراقبة بعد مغفرة، نظام غذائي متوازنوالامتناع عن التطعيمات ومراجعة الطبيب والعلاج أمراض معديةفي الوقت المناسب.

صور لأعراض الذئبة الحمامية

الذئبة الحمامية عند الأطفال هو مرض يرتبط مباشرة بنشاط الجهاز المناعي في الجسم.ويصفه الأطباء بأنه التهاب مناعي ذاتي تقوم فيه الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي بتدمير خلايا الحمض النووي في الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، الأجسام المضادة لديها القدرة على تدمير و الأنسجة الضامةالأعضاء الداخلية، مما يسبب تلف وتعطيل (حتى التوقف) لوظائف الأجهزة والأنظمة المختلفة.

صورة عامة للمرض

هذا المرض نظامي بطبيعته، لذلك لا يمكن علاجه بالكامل.هناك أوقات تتقدم فيها وتتطلب القبول تدابير عاجلةوإلا فإن الموت ممكن، ويحدث أن ضعف المرض الذي حدث يستمر ببطء لسنوات.

غالبًا ما يصيب مرض الذئبة الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا. لقد ثبت منذ فترة طويلة أن النصف الأنثوي من السكان محكوم عليه بالفشل أكثر من النصف الذكر. إلقاء اللوم على علم الوراثة الجسد الأنثوي.

يتم تشخيص إصابة الأطفال بالذئبة الحمامية في 20٪ من جميع الحالات، ويكون المرض نفسه ومكافحته أصعب بكثير من البالغين، وغالبًا ما تنتهي المعركة بالوفاة. في الأطفال الصغار جدًا، يتم تصنيف الذئبة الحمامية على أنها استثناء، ولكن في سن 9-10 سنوات، يكون ظهورها الكامل ممكنًا بالفعل.

هذا الوضع يرجع إلى المستويات الهرمونيةجسم. بالضبط عند بلوغعندما يكون هناك إطلاق نشط للهرمونات، هناك احتمال ظهور المرض وتطوره.

أسباب مرض الذئبة

طرح العلماء العديد من النظريات، لكن مرض الذئبة لم تتم دراسته بشكل كامل. ومع ذلك، فإن معظم الخبراء يتفقون على ذلك السبب الرئيسي لاضطراب المناعة الذاتية هو عدوى فيروسية.

في المركز الثاني تأتي النسخة المتعلقة بالتأثير الإمدادات الطبية : اللقاحات والمضادات الحيوية ومضادات الاختلاج و الأدوية الخافضة للضغط، السلفوناميدات، جاما جلوبيولين.

يتم إعطاء المركز الثالث للعوامل التي يمكن أن تزيد من حساسية الجسم الفردية: انخفاض حرارة الجسم، والتعرض المفرط لأشعة الشمس، والإجهاد الشديد، وما إلى ذلك.

العلامات الأولى لمرض الذئبة الحمامية عند الأطفال

يكاد يكون من المستحيل التعرف على مرض الذئبة لدى الطفل على الفور.لا توجد أعراض كلاسيكية. يبدأ المرض بتلف عضو واحد، ثم ينحسر هذا الالتهاب المزعوم، ولكن تظهر أعراض مرض مختلف تمامًا، مميز للعضو المصاب التالي.

دعونا نفكر العلامات التحذيرية الأولى:


التشخيص الطبي لمرض الذئبة الحمامية

يتم توفير صورة سريرية كاملة للمرض فقط من خلال معلومات إضافية التحاليل المخبرية. بالمناسبة، لا توجد اختبارات منفصلة خاصة بالذئبة الحمامية. سيقوم الطبيب بإحالتك للتشخيص والاختبارات بناءً على الأعراض المحددة الموجودة.

الاختبارات الإلزامية لمرض الذئبة الحمامية:

  • اختبارات الدم والبول العامة.
  • كيمياء الدم؛
  • اختبار الدم للأجسام المضادة للنواة والأجسام المضادة لخلايا الحمض النووي.

أعراض الذئبة الحمامية وأشكال هذا المرض عند الأطفال

تعتمد أعراض الذئبة الحمامية على الشكل الذي تتخذه. في الطب، هناك ثلاثة أنواع مختلفة من مسار هذا المرض.

دورة حادة

إنها تقدمية بطبيعتها. أعراض:

  • طفح جلدي أحمر صغير على جسر الأنف والخدين.
  • صداع شديد؛
  • التسمم العام للجسم.
  • ارتفاع درجة الحرارة؛
  • الم بالمفاصل؛
  • انخفاض ملحوظ في النشاط العام.

خلال الأشهر الأولى، تتأثر الكلى، مما أدى إلى الصورة الكبيرةتكون الأعراض مصحوبة بعلامات مميزة لأمراض الكلى.

بالطبع تحت الحاد

في معظم الحالات، تبدأ الذئبة الحمامية بالتهاب المفاصل. أولئك. حالة تلتهب فيها عدة مفاصل في وقت واحد أو حتى بالتناوب. أعراض أخرى:
  • أحمر طفح جلدي صغيرعلى الوجه (الخدين وجسر الأنف بشكل رئيسي)؛
  • الفشل الكلوي؛
  • التهاب القلب (أحد اضطرابات القلب).
  • التهاب الأغشية المخاطية.
  • فقدان ملحوظ في الوزن
  • قلة الشهية.

دورة مزمنة

أصعب شيء في التشخيص. يؤثر مرض الذئبة الحمامية في البداية على عضو واحد. ستكون هناك كل علامات التهاب هذا العضو على الوجه. بالتناوب، تحدث انتكاسات الطفح الجلدي أو التهاب المفاصل. وببطء شديد، سيشمل المرض أعضاء وأنظمة أخرى في هذه العملية. وهذا يمكن أن يستمر لسنوات.

ما هو الطبيب الذي يجب أن أتصل به وما هو العلاج الذي يمكنه تقديمه؟

يتم العلاج الرئيسي لمرض الذئبة الحمامية من قبل طبيب الروماتيزم.بادئ ذي بدء، سيصف الطبيب العلاج الهرموني والأدوية المعقدة. يتم تنفيذه في ظروف المرضى الداخليين، والذي يسمح لك باختيار جرعات الدواء ومراقبتها على النحو الأمثل. يوصى بالمضادات الحيوية والفيتامينات المتعددة في الحالات التي ترتبط فيها العدوى أيضًا بالمرض.

نظرًا لأن المرض جهازي ويؤثر على العديد من الأعضاء، يتم العلاج بالتوازي من قبل المعالج وأخصائي المناعة وطبيب الأعصاب وأخصائي الغدد الصماء.

بعد الخروج من المستشفى، لا يتوقف العلاج.في المنزل، يجب على المريض دائمًا تناول أدوية الكورتيكوستيرويد التي يصفها الطبيب. تأثير إيجابيمن المتوقع فقط بعد بضعة أشهر.

في الوقت المحدد، يجب على المريض الحضور للفحص عند الطبيب (بعد الخروج - مرتين في الشهر، بعد عام - مرتين في السنة).

ما تحتاج إلى تذكره بعد قراءة المقال

  1. الذئبة الحمامية عند الأطفال (تمامًا كما هو الحال عند البالغين) هي مرض جهازي وغير قابل للشفاء.
  2. يظهر في نسبة مئويةأكثر عند النساء/الفتيات، حيث أنهن يعانين من طفرات وتغيرات هرمونية في كثير من الأحيان.
  3. أسباب مرض الذئبة: خلل في جهاز المناعة عندما تهاجم الأجسام المضادة خلايا الحمض النووي، وتأثير الأدوية والعوامل الخارجية التي تزيد من حساسية الجسم الفردية.
  4. العلامات الأولى لمرض الذئبة لدى الأطفال تشبه إلى حد كبير علامات أي مرض آخر، ولكن أكثر ما ينبغي تنبيه البالغين إليه هو طفح جلدي على شكل فراشة على جسر الأنف والخدين.
  5. هناك ثلاثة أنواع مختلفة من مسار المرض: حاد، تحت الحاد، مزمن. كل شخص يحمل أعراضه الخاصة.
  6. من الصعب جدًا تشخيص إصابة الطفل بالذئبة الحمامية الجهازية على الفور. لم تتم دراسة المرض بشكل كامل. كما سبق ذكره، لا توجد فريدة من نوعها السمات المميزةوأيضا - لا توجد فحوصات وتحاليل معملية خاصة.
  7. عند إجراء التشخيص، سيبدأ الطبيب من الأعراض الفرديةالمريض ونتائج فحوصاته (بناء على ظهور نفس الأعراض).

لقد تقدم العلماء الأمريكيون إلى الأمام في علاج مرض الذئبة

في الآونة الأخيرة، طور الأطباء الأمريكيون أحدث المخدرات، والذي من المقرر أن يحدث ثورة في علاج الذئبة الحمامية الجهازية (SLE): هنا. هناك سوف تتعلم عن فترة الحضانةالتهاب السحايا.

إذا كنت تشك في صحة طفلك، فاقرأ عن الأعراض التهاب السحايا المصليهنا: إذا لاحظت علامات واضحة، استشر الطبيب فوراً!

في العالم الحديثأصبحت الأمراض المرتبطة بجهاز المناعة شائعة بشكل متزايد. واحد منهم هو الذئبة الحمامية (LE) عند الأطفال. هذا هو التهاب المناعة الذاتية الذي ينتج فيه الجهاز المناعي أجسامًا مضادة تهاجم الحمض النووي لخلاياه السليمة.

تسبب الذئبة الحمامية أضرارًا جهازية خطيرة للجسم بأكمله ( الأوعية الدمويةوالأنسجة الضامة والأعضاء). غالبًا ما يصيب هذا المرض غير القابل للشفاء الفتيات بلوغ. فقط حوالي 5% من الحالات هم من الأولاد. يصعب تشخيص المرض لأن مظاهره تشبه إلى حد كبير أمراض الطفولة الأخرى.

الأسباب

هناك العديد من النظريات حول سبب حدوث مرض الذئبة عند الأطفال. لم تتم دراسة المرض بشكل كامل بعد، لذلك لا يمكن لأحد أن يذكر أسبابه الدقيقة. لكن معظم الخبراء يميلون إلى الاعتقاد بهذا اضطراب المناعة الذاتية عدوى فيروسية. كما لا يتم استبعاد تأثير الأدوية على حالة الجهاز المناعي (المضادات الحيوية واللقاحات وغاما الجلوبيولين).

في الأساس، فإنها تصبح محفزًا لمرض الذئبة الحمامية لدى الأطفال المصابين فرط الحساسيةإلى مختلف عوامل خارجية. يمكن أن يكون الدافع للمرض (ولكن ليس السبب المباشر) هو:

  • اشعاع شمسي؛
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • المواقف العصيبة
  • إرهاق؛
  • الإصابات الجسدية والنفسية.

كل هذه العوامل تصبح ذات أهمية خاصة خلال هذه الفترة التغيرات الهرمونيةفي الجسم، والحساسية الفسيولوجية.

تلعب الوراثة دورًا رئيسيًا في تطور مرض الذئبة الحمامية. بشكل غير مباشر، تتجلى الطبيعة الوراثية للمرض من خلال حالات المرض "العائلية"، وكذلك حالات الروماتيزم والتهاب المفاصل وغيرها من أمراض النسيج الضام المنتشرة التي غالبا ما توجد بين الأقارب.

عند الأطفال، تمثل الذئبة الحمامية 20٪ من جميع حالات الإصابة بالأمراض. في الأطفال الصغار يحدث في حالات استثنائية. يمكن أن تظهر السيرة الذاتية بشكل كامل في سن 9-10 سنوات. في ضوء الخصائص الجينيةجسم الأنثى، مرض الذئبة أكثر شيوعًا عند الفتيات منه عند الأولاد.

أنواع علم الأمراض

يمكن أن يكون الذئبة الحمامية من ثلاثة أنواع:

  • الذئبة الحمامية القرصية.
  • منتشر؛
  • الذئبة الحمامية الجهازية.

تتميز الأشكال القرصية والمنتشرة بالضرر الذي يلحق بشكل رئيسي بسطح الجلد. ظهور طفح جلدي على الوجه والرقبة والظهر والصدر. في Discoid CV، هذه بقع وردية وحمراء يزداد حجمها وتتحول إلى لويحات ذات حدود حمراء. الطفح الجلدي على الوجه يشبه الفراشة. يتشكل فرط التقرن في وسط اللويحات. من الصعب إزالة المقاييس.

مع LE المنتشر، لم يلاحظ النمو المحيطي للبؤر. يظهر طفح عشوائي على جلد الوجه أو على الأذنين والصدر والظهر. ضمور الطبقة السطحية من الجلد. عندما يتأثر الرأس بمرض الذئبة، يبدأ بالصلع.

ملحوظة!الشكل الأكثر خطورة هو الذئبة الحمامية الجهازية. وهو يؤثر على جميع الأعضاء والأجهزة، وله مظاهر عديدة.

العلامات والأعراض المميزة

يكاد يكون من المستحيل تحديد إصابة الطفل بالذئبة الحمامية على الفور. تحدث بداية المرض على شكل تلف في عضو أو نظام معين. تدريجياً الأعراض الالتهابيةتهدأ. ثم تبدأ المظاهر الأخرى التي لها علامات مرض مختلف تمامًا.

يجب أن تنبهك الأعراض التالية لمرض الذئبة الحمامية:

  • شكاوى من آلام المفاصل والعضلات.
  • ضعف؛
  • حمى؛
  • طفح جلدي أحمر على شكل فراشة على الخدين وجسر الأنف.
  • بقع حمراء على الظهر والرقبة والرأس والصدر.
  • زيادة الحثل.
  • التهاب الغدد الليمفاوية.
  • الآفات التقرحية للأغشية المخاطية للأنف والفم.
  • العصبية والاكتئاب.
  • تورم اليدين والقدمين.

أشكال الذئبة الحمامية عند الأطفال

تعتمد أعراض LE إلى حد كبير على خصائص مسارها. وفي هذا الصدد، يتم تمييز 3 أشكال من المرض.

بَصِير

إنها تقدمية بطبيعتها. الطفل لديه:

  • انخفاض الحركة.
  • حمى؛
  • صداع حاد؛
  • التسمم العام
  • الشعور بألم في المفاصل.
  • طفح "الفراشة" على الوجه.

في الأشهر الأولى من السيرة الذاتية، تشارك الكلى في عملية الضرر. تضاف أعراض مرض الكلى إلى المظاهر السريرية العامة للمرض.

تحت الحاد

تبدأ معظم حالات الذئبة الحمامية تحت الحادة على شكل التهاب مفاصل متعدد. يعاني الطفل من التهاب في عدة مفاصل بدورها. يظهر طفح جلدي مميز على الخدين وجسر الأنف.

أعراض أخرى:

  • التهاب الكلية؛
  • فقدان الشهية؛
  • فقدان الوزن؛
  • التهاب القلب.
  • التهاب المصليات.

مزمن

هذا النوع من LE هو الأكثر صعوبة في التشخيص. يحدث في 1/3 الحالات. يحدث المرض في البداية بشكل أحادي، أي أن لديه علامات تلف عضو واحد. الصورة السريرية غير واضحة. وتشارك الأجهزة والأنظمة الأخرى في هذه العملية ببطء شديد. بالتناوب، تظهر انتكاسات متلازمة المفاصل أو الطفح الجلدي. يمكن أن تستمر هذه العملية لسنوات عديدة مع فترات هدأة طويلة. على عكس البالغين، غالبًا ما تكون السيرة الذاتية عند الأطفال بداية حادة ومسارًا خبيثًا، ويمكن أن تؤدي في بعض الأحيان إلى الوفاة.

التشخيص

لا يمكن تشخيص مرض الذئبة الحمامية إلا في المستشفى، عندما لا يمكن علاج الأعراض التي تظهر لدى الطفل بسبب مرض أو آخر. لذلك، يتم وصف العديد من الدراسات، والتي يمكن أن تؤكد نتائجها وجود السيرة الذاتية. لا توجد اختبارات منفصلة للذئبة الحمامية. يتم تشخيص المرض بناءً على أعراض محددة واختبارات مخبرية.

الاختبارات الإلزامية لـ HF:

  • البيوكيميائية و التحليل العامدم؛
  • تحليل البول.
  • الكشف عن خلايا ANF وLE والأجسام المضادة للحمض النووي في المستويات العالية في الدم.

في بعض الأحيان، حتى الأطباء ذوي الخبرة لا يستطيعون تحديد السيرة الذاتية وتشخيص الأمراض الأخرى (الروماتيزم، التهاب الكلية، التهاب المفاصل). ويمكن أن تكون مظاهر لمرض أكثر خطورة - مرض الذئبة الجهازية.

طرق وقواعد العلاج العامة

ويعتبر المرض حاليا غير قابل للشفاء.يهدف العلاج فقط إلى تخفيف الأعراض وإيقاف عملية المناعة الذاتية والالتهابات. طفل مع أعراض حادةيجب علاج انتكاسة المرض في المستشفى.

الخيار الأول لعلاج الذئبة الحمامية هو الكورتيكوستيرويدات:

  • بريدنيزولون.
  • ديكساميثازون.
  • أوربازون وآخرون.

توقف الكورتيكوستيرويدات التقدم النشط للسيرة الذاتية وتقلل من نشاطها. أنها تساهم في بداية سريعة للمغفرة. يتم تحديد جرعة الأدوية حسب درجة نشاط العملية وليس حسب عمر المريض. مع نشاط الذئبة من 2-3 درجات، حيث تتأثر الأعضاء الداخلية، جرعة يوميةبريدنيزولون – 1-1.5 ملغم/كغم من وزن الجسم. إذا كانت هناك أعراض التهاب الكلية، الذئبة العصبية، التهاب البنكرياس، يمكن زيادة الجرعة. في بعض الحالات، يتم إعطاء 1000 ملغ من الكورتيكوستيرويد في نفس الوقت عن طريق الوريد لمدة 3 أيام، ثم يتم التبديل إلى استقبال داخليالأدوية بجرعات متوسطة.

يجب أن يستمر العلاج بالجرعة القصوى من الكورتيكوستيرويدات لمدة شهر إلى شهرين (فترة أطول لأعراض التهاب الكلية الكلوي) حتى الشفاء. الاعراض المتلازمةالذئبة يتم نقل المريض تدريجيًا إلى جرعة أقل من الدواء كعلاج صيانة. يمكن أن يكون عدة سنوات. يمكن أن يؤدي التخفيض الحاد أو التوقف عن تناول الدواء إلى انتكاسة المرض.

في حالة الذئبة الحمامية المزمنة دون الإضرار بالجهاز العصبي المركزي أو الأعضاء الحشوية، لا يتم وصف الكورتيكوستيرويدات أو يتم استخدامها بجرعات قليلة. (1/2 ملجم/كجم). يجب التوقف عن تناول الأدوية إذا كنت تعاني من قرحة المعدة أو مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو الفشل الكلوي.

لعلاج التهاب الكلية الذئبي، يوصف سيكلوفوسفاميد. يتم إعطاؤه عن طريق الوريد الجرعة القصوىمرة واحدة في الشهر (15-20 ملغم/كغم من وزن الجسم) لمدة 1-1.5 سنة. بعد ذلك، مرة واحدة كل 3 أشهر لمدة 1-1.5 سنة أخرى. إذا كان السيكلوفوسفاميد غير فعال، يتم علاج المتلازمة الكلوية باستخدام السيكلوسبورين (5 ملغم / كغم). في حالة وجود مضاعفات شديدة بعد تناول الجلايكورتيكويدات، يُستخدم أحيانًا الآزويثوبرين (1-2 مجم/كجم) للحفاظ على هدأة التهاب الكلية.

اقرأ عن فوائد وفوائد تركيبة الرضع Nutrilon Comfort على هذا العنوان.

جنبا إلى جنب مع الكورتيكوستيرويدات، يوصف الطفل:

  • مضادات التخثر (أسينوكومارول، الهيبارين)؛
  • الأدوية الخافضة للضغط.
  • مضادات حيوية؛
  • العوامل المضادة للصفيحات.

يجب أن يكون الطفل المصاب بالذئبة الحمامية تحت إشراف ورقابة مستمرة من أخصائي.يستثني علاج بالعقاقيريجب عليك الالتزام بنظام غذائي قريب من مضادات القرحة (الحد من الكربوهيدرات، واستبعاد المنتجات المستخرجة والعصير، وإثراء القائمة بأملاح البوتاسيوم والبروتين). في جسم الاطفاليجب أن يكون هناك ما يكفي من الفيتامينات، وخاصة المجموعة B و C.

كما الابتدائي اجراءات وقائيةينبغي أن تكون الصحة العامة للأطفالوكذلك تحديد المجموعات بينهم ارتفاع الخطريمرض. وينبغي أن يشمل ذلك الأطفال الذين يعانون من أعراض أهبة الذئبة وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من الأمراض الروماتيزمية. يجب على هؤلاء الأطفال أن يلتزموا بشكل صارم بقواعد وصف واستخدام الأدوية والتطعيمات وأنشطة التقوية.

إذا كان الطفل يعاني من الذئبة الحمامية، فيجب أن تكون الوقاية الثانوية منتظمة لمنع الانتكاسات مراقبة المستوصفطبيب أمراض القلب. يصف علاجًا مضادًا للانتكاسة يحافظ على الهدوء ويمنع التفاقم المحتمل لمرض LE.

الذئبة الحمامية لدى الأطفال أكثر خطورة بكثير منها لدى البالغين، ولا يمكن علاجها عمليا. لذلك، من المهم جدًا تحديد أساليب العلاج بشكل صحيح والالتزام بها بدقة. بفضل التطوير الطب الحديث، اليوم أصبح مسار السيرة الذاتية أكثر اعتدالًا، وعدد الانتكاسات آخذ في التناقص.

فيديو. البرنامج التلفزيوني "عش بصحة جيدة" عن مرض الذئبة الحمامية: