Ano ang gagawin kung lumilitaw ang igsi ng paghinga. Mga remedyo para sa igsi ng paghinga na sanhi ng pagpalya ng puso

Dyspnea ay isang sakit sa paghinga na sinamahan ng pagbabago sa dalas at lalim nito. Bilang isang patakaran, ang paghinga sa panahon ng igsi ng paghinga ay mabilis at mababaw, na isang mekanismo ng kompensasyon ( adaptasyon ng katawan) bilang tugon sa kakulangan ng oxygen. Ang dyspnea na nangyayari sa panahon ng paglanghap ay tinatawag na inspiratory, at ang igsi ng paghinga sa panahon ng pagbuga ay tinatawag na expiratory. Maaari rin itong ihalo, iyon ay, mangyari sa parehong paglanghap at pagbuga. Subjectively, igsi ng paghinga ay nadama bilang isang kakulangan ng hangin, isang pakiramdam ng lamuyot dibdib. Karaniwan, ang igsi ng paghinga ay maaaring mangyari sa malusog na tao, sa kasong ito ito ay tinatawag na physiological.

Maaaring lumitaw ang physiological shortness ng paghinga sa mga sumusunod na kaso:

• bilang reaksyon ng katawan sa labis na pisikal na aktibidad, lalo na kung ang katawan ay hindi palaging nakalantad sa pisikal na aktibidad;
• sa matataas na lugar, kung saan nalilikha ang mga hypoxic na kondisyon ( kakulangan ng oxygen);
• sa mga nakakulong na espasyo na may tumaas na bilang ng carbon dioxide (hypercapnia).

Ang physiological shortness ng paghinga ay kadalasang nareresolba nang mabilis. Sa ganitong mga kaso, kailangan mo lamang alisin ang pisikal na kawalan ng aktibidad ( passive lifestyle), kapag naglalaro ng sports, unti-unting taasan ang pagkarga, unti-unting umangkop sa matataas na lugar at walang magiging problema sa igsi ng paghinga. Sa mga kaso kung saan ang igsi ng paghinga ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon at lumilikha ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa, ito ay pathological sa kalikasan at nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit sa katawan. Sa kasong ito, ito ay kagyat na gumawa ng mga hakbang para sa maagang pagtuklas ng sakit at paggamot.

Depende sa etiology(mga dahilan ng paglitaw)Ang igsi ng paghinga ay maaaring sa mga sumusunod na uri:

• dyspnea sa puso;
• pulmonary igsi ng paghinga;
• igsi ng paghinga bilang resulta ng anemia.

Ang dyspnea ay maaaring mangyari sa talamak, subacute at talamak na anyo. Maaari itong lumitaw nang biglaan at mawala nang kasing bilis, o maaari itong maging isang palaging sintomas na inirereklamo ng pasyente. Depende sa kurso ng igsi ng paghinga at ang sakit na sanhi nito, depende ito mga taktikang medikal. Kung nag-aalala ka tungkol sa igsi ng paghinga, hindi mo dapat balewalain ang sintomas na ito, ngunit humingi ng kwalipikadong tulong medikal, dahil maaaring ito ay isang senyales malubhang sakit puso, baga at iba pang mga organo at sistema.

Ang mga doktor na dapat makipag-ugnayan kung nakakaranas ka ng igsi ng paghinga ay kinabibilangan ng:

• therapist;
• doktor ng pamilya;
• cardiologist;
• pulmonologist

Ang isang kwalipikadong doktor ay magrereseta ng mga pagsusulit na kinakailangan upang masuri ang paghinga, pag-aralan ang mga ito at magreseta ng sapat na paggamot.

Paano nangyayari ang paghinga ng tao?

Ang paghinga ay isang prosesong pisyolohikal kung saan nangyayari ang pagpapalitan ng gas, iyon ay, ang katawan ay tumatanggap ng oxygen mula sa panlabas na kapaligiran at naglalabas ng carbon dioxide at iba pang mga produktong metabolic. Ito ay isa sa pinakamahalagang pag-andar ng katawan, dahil ang paghinga ay nagpapanatili ng mahahalagang tungkulin ng katawan. Ang paghinga ay isang kumplikadong proseso na pangunahing isinasagawa sa pamamagitan ng respiratory system.

Ang sistema ng paghinga ay binubuo ng mga sumusunod na organo:

• ilong at oral cavity;
• larynx;
• trachea;
• bronchi;
• baga.

Kasama rin sa proseso ng paghinga ang mga kalamnan sa paghinga, na kinabibilangan ng mga intercostal na kalamnan at ang dayapragm. Ang mga kalamnan sa paghinga ay kumukontra at nakakarelaks, na nagbibigay-daan para sa paglanghap at pagbuga. Gayundin, kasama ang mga kalamnan sa paghinga, ang mga tadyang at sternum ay kasangkot sa proseso ng paghinga.

Ang hangin sa atmospera ay pumapasok sa mga baga sa pamamagitan ng mga daanan ng hangin at pagkatapos ay sa pulmonary alveoli. Ang palitan ng gas ay nangyayari sa alveoli, iyon ay, ang carbon dioxide ay inilabas, at ang dugo ay puspos ng oxygen. Susunod, ang oxygenated na dugo ay ipinapadala sa puso sa pamamagitan ng mga pulmonary veins, na umaagos sa kaliwang atrium. Mula sa kaliwang atrium, ang dugo ay dumadaloy sa kaliwang ventricle, mula sa kung saan ito dumadaan sa aorta patungo sa mga organo at tisyu. kalibre ( laki) mga arterya, kung saan dinadala ang dugo sa buong katawan, lumalayo sa puso, unti-unting bumababa sa mga capillary, sa pamamagitan ng lamad kung saan ang mga gas ay ipinagpapalit sa mga tisyu.

Ang pagkilos ng paghinga ay binubuo ng dalawang yugto:

• Huminga, kung saan ang hangin sa atmospera na puspos ng oxygen ay pumapasok sa katawan. Ang paglanghap ay isang aktibong proseso na kinasasangkutan ng mga kalamnan sa paghinga.
• Exhalation, kung saan ang hangin na puspos ng carbon dioxide ay inilabas. Kapag huminga ka, nakakarelaks ang mga kalamnan sa paghinga.

Ang normal na rate ng paghinga ay 16-20 na paghinga bawat minuto. Kapag may pagbabago sa dalas, ritmo, lalim ng paghinga, o pakiramdam ng bigat kapag humihinga, nagsasalita tayo ng igsi ng paghinga. Kaya, dapat mong maunawaan ang mga uri ng igsi ng paghinga, ang mga dahilan para sa paglitaw nito, mga pamamaraan ng pagsusuri at paggamot.

Dypnea ng puso

Ang cardiac dyspnea ay igsi ng paghinga na nabubuo bilang resulta ng mga pathologies sa puso. Bilang isang patakaran, ang cardiac dyspnea ay may talamak na kurso. Ang kakapusan sa paghinga sa sakit sa puso ay isa sa ang pinakamahalagang sintomas. Sa ilang mga kaso, depende sa uri ng igsi ng paghinga, tagal, pisikal na aktibidad pagkatapos nito ay lilitaw, maaaring hatulan ng isa ang yugto ng pagpalya ng puso. Ang cardiac dyspnea ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng inspiratory dyspnea at madalas na pag-atake ng paroxysmal ( paulit-ulit na pana-panahon) nocturnal shortness of breath.

Mga sanhi ng cardiac dyspnea

Mayroong isang malaking bilang ng mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng igsi ng paghinga. Ang mga ito ay maaaring mga congenital na sakit na nauugnay sa genetic abnormalities, pati na rin ang nakuha, ang panganib na tumataas sa edad at depende sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng cardiac dyspnea ay kinabibilangan ng:

• heart failure;
• acute coronary Syndrome;
• hemopericardium, cardiac tamponade.

Heart failure
Ang pagkabigo sa puso ay isang patolohiya kung saan ang puso, dahil sa ilang mga kadahilanan, ay hindi makapagbomba ng dami ng dugo na kinakailangan para sa normal na metabolismo at ang paggana ng mga organo at sistema ng katawan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagpalya ng puso ay bubuo sa ilalim ng mga kondisyong pathological tulad ng:

• arterial hypertension;
• IHD ( ischemia ng puso);
• constrictive pericarditis ( pamamaga ng pericardium, na sinamahan ng pagtigas nito at kapansanan sa pag-urong ng puso);
• restrictive cardiomyopathy ( pamamaga ng kalamnan ng puso na may nabawasan na pagsunod);
• pulmonary hypertension ( nadagdagan ang presyon ng dugo sa pulmonary artery );
• bradycardia ( pagbaba sa rate ng puso) o tachycardia ( nadagdagan ang rate ng puso) ng iba't ibang etiologies;
• mga depekto sa puso.

Ang mekanismo para sa pagbuo ng igsi ng paghinga sa pagpalya ng puso ay nauugnay sa isang paglabag sa pagbuga ng dugo, na humahantong sa hindi sapat na nutrisyon ng tisyu ng utak, pati na rin sa kasikipan sa mga baga, kapag ang mga kondisyon ng bentilasyon ng mga baga ay lumala at gas. ang palitan ay nagambala.

Sa mga unang yugto ng pagpalya ng puso, ang igsi ng paghinga ay maaaring wala. Dagdag pa, habang umuunlad ang patolohiya, lumilitaw ang igsi ng paghinga sa ilalim ng mabibigat na pagkarga, sa ilalim ng magaan na pagkarga, at kahit na sa pahinga.

Ang mga sintomas ng pagpalya ng puso na nauugnay sa igsi ng paghinga ay:

• sianosis ( mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat);
• ubo, lalo na sa gabi;
• hemoptysis ( hemoptysis) – paglabas ng plema na may halong dugo;
• orthopnea - mabilis na paghinga sa isang pahalang na posisyon;
• nocturia - nadagdagan ang pagbuo ng ihi sa gabi;

Acute coronary Syndrome
Ang acute coronary syndrome ay isang pangkat ng mga sintomas at palatandaan na maaaring magmungkahi ng myocardial infarction o hindi matatag na angina. Ang myocardial infarction ay isang sakit na nangyayari bilang isang resulta ng isang kawalan ng timbang sa pagitan ng myocardial oxygen demand at oxygen supply, na nagreresulta sa nekrosis ng isang lugar ng myocardium. Ang hindi matatag na angina ay itinuturing na isang exacerbation ng coronary heart disease, na maaaring humantong sa myocardial infarction o biglaang pagkamatay. Ang dalawang kondisyong ito ay pinagsama sa isang sindrom dahil sa isang karaniwang pathogenetic na mekanismo at kahirapan differential diagnosis sa pagitan nila noong una. Ang talamak na coronary syndrome ay nangyayari sa atherosclerosis at trombosis ng coronary arteries, na hindi makapagbibigay sa myocardium ng kinakailangang halaga ng oxygen.

Ang mga sintomas ng acute coronary syndrome ay itinuturing na:

• sakit sa likod ng sternum, na maaari ring magningning sa kaliwang balikat, kaliwang braso, ibabang panga; bilang isang patakaran, ang sakit ay tumatagal ng higit sa 10 minuto;
• igsi ng paghinga, pakiramdam ng kakulangan ng hangin;
• pakiramdam ng kabigatan sa likod ng sternum;
• pamumutla ng balat;

Upang makilala ang dalawang sakit na ito ( myocardial infarction at hindi matatag na angina), kailangan ng ECG ( electrocardiogram), pati na rin ang pagrereseta ng pagsusuri ng dugo para sa cardiac troponin. Ang mga troponin ay mga protina na matatagpuan sa malalaking dami sa kalamnan ng puso at lumahok sa proseso ng pag-urong ng kalamnan. Itinuturing silang mga marker ( mga katangiang katangian) mga sakit sa puso at myocardial damage sa partikular.

Ang pangunang lunas para sa mga sintomas ng acute coronary syndrome ay sublingual nitroglycerin ( sa ilalim ng dila), inaalis ang butones ng masikip na damit na pumipiga sa dibdib, nagbibigay ng sariwang hangin at tumawag ng ambulansya.

Mga depekto sa puso
Ang depekto sa puso ay isang pathological na pagbabago sa mga istruktura ng puso na humahantong sa kapansanan sa daloy ng dugo. Ang daloy ng dugo ay nagambala sa parehong systemic at pulmonary circulation. Ang mga depekto sa puso ay maaaring congenital o nakuha. Maaaring alalahanin nila ang mga sumusunod na istruktura - mga balbula, septa, mga sisidlan, mga dingding. Lumilitaw ang mga congenital heart defects bilang resulta ng iba't ibang genetic abnormalities, mga impeksyon sa intrauterine. Ang mga nakuhang depekto sa puso ay maaaring mangyari laban sa background ng infective endocarditis ( pamamaga ng panloob na lining ng puso), rayuma, syphilis.

Kasama sa mga depekto sa puso ang mga sumusunod na pathologies:

• depekto interventricular septum - ito ay isang nakuha na depekto sa puso, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang depekto sa ilang mga bahagi ng interventricular septum, na matatagpuan sa pagitan ng kanan at kaliwang ventricles ng puso;
• patent oval window- isang depekto sa interatrial septum, na nangyayari dahil sa ang katunayan na ang oval window, na nakikilahok sa sirkulasyon ng dugo ng fetus, ay hindi nagsasara;
• bukas na arterial ( mga bota) maliit na tubo, na sa panahon ng prenatal ay nag-uugnay sa aorta sa pulmonary artery, at dapat isara sa unang araw ng buhay;
• coarctation ng aorta- sakit sa puso, na nagpapakita ng sarili bilang isang pagpapaliit ng aortic lumen at nangangailangan ng operasyon sa puso;
• kakulangan ng balbula ng puso– ito ay isang uri ng depekto sa puso kung saan ang kumpletong pagsasara ng mga balbula ng puso ay imposible at nangyayari ang reverse flow ng dugo;
• stenosis ng balbula ng puso nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaliit o pagsasanib ng mga leaflet ng balbula at pagkagambala sa normal na daloy ng dugo.

Ang iba't ibang anyo ng sakit sa puso ay may mga tiyak na pagpapakita, ngunit mayroon din pangkalahatang sintomas, katangian ng mga depekto.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng mga depekto sa puso ay:

• dyspnea;
• sianosis ng balat;
• maputlang balat;
• pagkawala ng malay;
• pagkaantala sa pisikal na pag-unlad;

Siyempre, ang kaalaman sa mga klinikal na pagpapakita lamang ay hindi sapat upang maitatag ang tamang diagnosis. Nangangailangan ito ng mga resulta ng instrumental na pag-aaral, katulad ng ultrasound ( ultrasonography) puso, chest x-ray, computed tomography, magnetic resonance imaging, atbp.

Ang mga depekto sa puso ay mga sakit na maaaring maibsan sa pamamagitan ng mga therapeutic na pamamaraan, ngunit maaari lamang ganap na mapagaling sa pamamagitan ng operasyon.

Cardiomyopathy
Ang Cardiomyopathy ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa puso at nagpapakita ng sarili bilang hypertrophy ( pagtaas ng volume mga selula ng kalamnan mga puso) o dilatation ( pagtaas sa dami ng mga silid ng puso).

Mayroong dalawang uri ng cardiomyopathies:

• pangunahin (idiopathic), ang sanhi nito ay hindi alam, ngunit ipinapalagay na ang mga ito ay maaaring mga autoimmune disorder, mga nakakahawang kadahilanan ( mga virus), genetic at iba pang mga kadahilanan;
• pangalawa, na lumalabas sa background iba't ibang sakit (hypertension, pagkalasing, sakit na ischemic sakit sa puso, amyloidosis at iba pang sakit).

Ang mga klinikal na pagpapakita ng cardiomyopathy, bilang panuntunan, ay hindi pathognomonic ( tiyak lamang para sa isang partikular na sakit). Gayunpaman, ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng sakit sa puso, kung kaya't ang mga pasyente ay madalas na kumunsulta sa isang doktor.

Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng cardiomyopathy ay itinuturing na:

• kinakapos na paghinga;
• ubo;
• maputlang balat;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• pagkahilo.

Ang progresibong kurso ng cardiomyopathy ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga seryosong komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng cardiomyopathies ay myocardial infarction, heart failure, at arrhythmias.

Myocarditis
Ang myocarditis ay pinsala sa myocardium ( kalamnan ng puso) higit sa lahat nagpapasiklab sa kalikasan. Ang mga sintomas ng myocarditis ay igsi sa paghinga, pananakit ng dibdib, pagkahilo, at panghihina.

Kabilang sa mga sanhi ng myocarditis ay:

• Ang bacterial at viral infection na mas madalas kaysa sa iba pang dahilan ay nagdudulot ng infectious myocarditis. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay mga virus, katulad ng Coxsackie virus, measles virus, at rubella virus.
• Ang rayuma, kung saan ang myocarditis ay isa sa mga pangunahing pagpapakita.
• Mga sistematikong sakit, tulad ng systemic lupus erythematosus, vasculitis ( pamamaga ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo) humantong sa pinsala sa myocardial.
• Pag-inom ng ilang mga gamot ( antibiotics), ang mga bakuna, serum ay maaari ding humantong sa myocarditis.

Ang myocarditis ay kadalasang nagpapakita ng sarili bilang igsi ng paghinga, pagkapagod, panghihina, at sakit sa lugar ng puso. Minsan ang myocarditis ay maaaring asymptomatic. Kung gayon ang sakit ay maaari lamang makita sa tulong ng mga instrumental na pag-aaral.
Upang maiwasan ang paglitaw ng myocarditis, kinakailangan na agarang gamutin Nakakahawang sakit, magsagawa ng sanitasyon ng talamak na foci ng mga impeksiyon ( karies, tonsilitis), makatwirang magreseta ng mga gamot, bakuna at serum.

Pericarditis
Ang pericarditis ay isang nagpapasiklab na sugat ng pericardium ( pericardial sac). Ang mga sanhi ng pericarditis ay katulad ng mga sanhi ng myocarditis. Ang pericarditis ay nagpapakita ng sarili bilang matagal na pananakit ng dibdib ( na, hindi katulad ng acute coronary syndrome, ay hindi bumuti sa nitroglycerin), lagnat, matinding igsi ng paghinga. May pericarditis dahil sa nagpapasiklab na pagbabago Ang mga adhesion ay maaaring mabuo sa pericardial cavity, na maaaring lumaki nang magkasama, na makabuluhang nagpapalubha sa paggana ng puso.

Sa pericarditis, ang igsi ng paghinga ay madalas na nangyayari sa isang pahalang na posisyon. Kapos sa paghinga na may pericarditis - patuloy na sintomas at hindi ito nawawala hangga't hindi naaalis ang sanhi ng paglitaw nito.

Tamponade ng puso
Ang cardiac tamponade ay isang pathological na kondisyon kung saan ang likido ay naipon sa pericardial cavity at ang hemodynamics ay nagambala ( paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan). Ang likido na nasa pericardial cavity ay pumipiga sa puso at nililimitahan ang mga contraction ng puso.

Ang cardiac tamponade ay maaaring lumitaw nang talamak ( para sa mga pinsala), at para sa mga malalang sakit ( pericarditis). Ipinahayag ng masakit na igsi ng paghinga, tachycardia, nabawasan presyon ng dugo. Ang cardiac tamponade ay maaaring maging sanhi ng talamak na pagpalya ng puso at pagkabigla. Ang patolohiya na ito ay lubhang mapanganib at maaaring humantong sa kumpletong paghinto ng aktibidad ng puso. Samakatuwid, ang napapanahong interbensyon sa medisina ay pinakamahalaga. Bilang isang emergency, ang pericardial puncture at pag-alis ng pathological fluid ay ginaganap.

Diagnosis ng cardiac dyspnea

Ang igsi ng paghinga, bilang isang sintomas na maaaring mangyari sa mga pathology ng iba't ibang mga organo at sistema, ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri. Ang mga pamamaraan ng pananaliksik para sa pag-diagnose ng igsi ng paghinga ay napaka-iba't iba at kasama ang pagsusuri sa pasyente, paraclinical ( laboratoryo) at instrumental na pag-aaral.

Ginagamit upang masuri ang igsi ng paghinga sumusunod na pamamaraan:

• eksaminasyong pisikal ( pakikipag-usap sa pasyente, pagsusuri, palpation, percussion, auscultation);
• ultrasonography (transesophageal, transthoracic);
• X-ray na pagsusuri ng mga organo ng dibdib;
• CT ( CT scan);
• MRI ( );
• ECG ( electrocardiography), pagsubaybay sa ECG;
• catheterization ng puso;
• ergometry ng bisikleta.

Eksaminasyong pisikal
Ang pinakaunang hakbang sa paggawa ng diagnosis ay ang pagkolekta ng anamnesis ( ibig sabihin, pagtatanong sa pasyente), at pagkatapos ay suriin ang pasyente.

Kapag nangongolekta ng anamnesis, kailangan mong bigyang pansin ang sumusunod na impormasyon:

• Mga katangian ng igsi ng paghinga, na maaaring sa inspirasyon, sa expiration o halo-halong.
• Ang intensity ng igsi ng paghinga ay maaari ring magpahiwatig ng isang tiyak na kondisyon ng pathological.
• Namamana na kadahilanan. Ang posibilidad ng sakit sa puso kung ang iyong mga magulang ay nagkaroon nito ay ilang beses na mas mataas.
• Ang pagkakaroon ng iba't ibang malalang sakit sa puso.
• Dapat mo ring bigyang pansin ang oras kung saan lumilitaw ang igsi ng paghinga, ang pagtitiwala nito sa posisyon ng katawan at pisikal na aktibidad. Kung lumilitaw ang igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na aktibidad, kinakailangan upang linawin ang intensity ng ehersisyo.

Kapag sinusuri, kailangan mong bigyang pansin ang kulay ng balat, na maaaring may maputla o mala-bughaw na tint. Ang isang malagkit, malamig na pawis ay maaaring lumitaw sa balat. Sa palpation, maaaring masuri ang apex beat ( pulsation ng anterior chest wall sa lokasyon ng tugatog ng puso), na maaaring palakihin, limitado, ilipat sa kanan o kaliwa sa pagkakaroon ng isang proseso ng pathological sa lugar na ito.

Ang cardiac percussion ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa pagtaas ng mga hangganan ng puso, na nangyayari dahil sa mga phenomena ng hypertrophy o dilatation. Karaniwan, ang pagtambulin ay gumagawa ng mapurol na tunog. Ang mga pagbabago at paglilipat sa mga hangganan ng cardiac dullness ay nagpapahiwatig ng mga pathologies ng puso o mga pathology ng iba pang mga mediastinal organ.

Ang susunod na hakbang sa pagsusuri sa pasyente ay auscultation ( nakikinig). Ang auscultation ay isinasagawa gamit ang phonendoscope.

Gamit ang cardiac auscultation, maaaring matukoy ang mga sumusunod na pagbabago:

• pagpapahina ng sonority ng mga tunog ng puso ( myocarditis, myocardial infarction, cardiosclerosis, kakulangan ng balbula);
• nadagdagan ang sonory ng mga tunog ng puso ( atrioventricular orifice stenosis);
• hating tunog ng puso ( stenosis ng mitral, hindi sabay-sabay na pagsasara ng mga balbula ng bicuspid at tricuspid);
• pericardial friction rub ( dry o effusion pericarditis, pagkatapos ng myocardial infarction);
• ibang ingay ( na may kakulangan sa balbula, orifice stenosis, aortic stenosis).

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo
Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isang paraan ng pananaliksik sa laboratoryo na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang cellular na komposisyon ng dugo.

Sa isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa mga pathology ng puso, ang mga pagbabago sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay interesado:

• Hemoglobin ay isang bahagi ng mga pulang selula ng dugo na kasangkot sa transportasyon ng oxygen. Kung ang antas ng hemoglobin ay mababa, ito ay hindi direktang nagpapahiwatig na mayroong kakulangan ng oxygen sa mga tisyu, kabilang ang myocardium.
• Mga leukocyte. Ang mga puting selula ng dugo ay maaaring tumaas sa kaganapan ng isang nakakahawang proseso sa katawan. Ang isang halimbawa ay infective endocarditis, myocarditis, pericarditis. Minsan leukocytosis ( nadagdagan ang bilang ng puting selula ng dugo) ay sinusunod sa panahon ng myocardial infarction.
• Mga pulang selula ng dugo kadalasang nababawasan sa mga pasyenteng may malalang sakit sa puso.
• Mga platelet lumahok sa pamumuo ng dugo. Ang isang pagtaas ng bilang ng mga platelet ay maaaring mangyari dahil sa pagbara ng mga daluyan ng dugo; kapag bumababa ang antas ng mga platelet, ang pagdurugo ay sinusunod.
• ESR () ay hindi tiyak na kadahilanan nagpapasiklab na proseso sa katawan. Ang pagtaas ng ESR ay nangyayari sa myocardial infarction, nakakahawang sakit sa puso, at rayuma.

Chemistry ng dugo
Ang biochemical blood test ay nagbibigay-kaalaman din sa pag-diagnose ng mga sanhi ng igsi ng paghinga. Ang mga pagbabago sa ilang mga parameter ng isang biochemical blood test ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit sa puso.

Upang masuri ang mga sanhi ng cardiac dyspnea, sinusuri ang mga sumusunod na biochemical parameter:

• Lipidogram, na kinabibilangan ng mga tagapagpahiwatig tulad ng lipoprotein, kolesterol, triglyceride. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng isang kaguluhan sa metabolismo ng lipid, ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaque, na, naman, ay isang kadahilanan na humahantong sa karamihan sa mga sakit sa puso.
• AST (aspartate aminotransferase). Ang enzyme na ito ay matatagpuan sa maraming dami sa puso. Ang pagtaas nito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pinsala sa mga selula ng kalamnan ng puso. Bilang isang patakaran, ang AST ay nakataas sa unang araw pagkatapos ng myocardial infarction, kung gayon ang antas nito ay maaaring normal. Kung gaano kalaki ang pagtaas ng antas ng AST, maaaring hatulan ng isa ang laki ng lugar ng nekrosis ( pagkamatay ng cell).
• LDH (lactate dehydrogenase). Para sa pagsusuri ng aktibidad ng puso, ito ay mahalaga pangkalahatang antas LDH, pati na rin ang mga fraction LDH-1 at LDH-2. Ang pagtaas ng antas ng tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng nekrosis sa kalamnan tissue ng puso sa panahon ng myocardial infarction.
• KFC (creatine phosphokinase) ay isang marker ng talamak na myocardial infarction. Gayundin, maaaring tumaas ang CPK sa myocarditis.
• Troponin ay isang protina na isang mahalagang bahagi ng cardiomyocytes at kasangkot sa rate ng puso. Ang pagtaas ng mga antas ng troponin ay nagpapahiwatig ng pinsala sa myocardial cells sa panahon ng talamak na myocardial infarction.
• Coagulogram (pamumuo ng dugo) ay nagpapahiwatig ng panganib ng mga clots ng dugo at pulmonary embolism.
• Acid phosphatase pagtaas sa mga pasyente na may myocardial infarction na may malubhang kurso at komplikasyon.
• Mga electrolyte (K, Na, Cl, Ca) pagtaas sa cardiac arrhythmia o cardiovascular failure.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi
Ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay hindi nagbibigay eksaktong paglalarawan at lokalisasyon ng sakit sa puso, iyon ay, ang paraan ng pananaliksik na ito ay hindi nagpapahiwatig ng mga tiyak na palatandaan ng sakit sa puso, gayunpaman, maaari itong hindi direktang ipahiwatig ang pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa katawan. Ang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay inireseta bilang isang karaniwang pagsusuri.

Kung pinaghihinalaan ang paghinga ng puso, ang pagsusuri sa x-ray ay isa sa pinakamahalaga at nagbibigay-kaalaman.

Ang mga palatandaan ng X-ray na nagpapahiwatig ng patolohiya ng puso at patolohiya ng mga daluyan ng puso ay:

• Mga laki ng puso. Ang pagtaas sa laki ng puso ay maaaring mangyari sa myocardial hypertrophy o chamber dilatation. Ito ay maaaring mangyari sa pagpalya ng puso, cardiomyopathy, hypertension, coronary heart disease.
• Hugis, pagsasaayos ng puso. Maaari mong mapansin ang isang pagpapalaki ng mga silid ng puso.
• Saccular protrusion ng aorta dahil sa aneurysm.
• Ang akumulasyon ng likido sa pericardial cavity sa panahon ng pericarditis.
• Atherosclerotic lesion ng thoracic aorta.
• Mga palatandaan ng mga depekto sa puso.
• Pagsisikip sa baga, hilar infiltration sa baga sa pagpalya ng puso.

Ang pamamaraan ay isinasagawa nang mabilis, ay walang sakit, hindi nangangailangan ng espesyal na paunang paghahanda, at ang mga resulta ay maaaring makuha nang medyo mabilis. Ang isang natatanging kawalan ng pagsusuri sa x-ray ay pagkakalantad sa x-ray. Bilang resulta, ang appointment itong pag aaral dapat katwiran.

CT scan ng puso at mga daluyan ng dugo
Ang computed tomography ay isang layer-by-layer na paraan ng pananaliksik lamang loob gamit ang X-ray. Ang CT ay isang nagbibigay-kaalaman na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang iba't ibang mga pathologies ng puso, at nagbibigay-daan din sa iyo upang matukoy posibleng panganib IHD ( ischemia ng puso) ayon sa antas ng calcification ( deposition ng calcium salts) coronary arteries.

Maaaring makita ng computed tomography ang mga pagbabago sa mga sumusunod na istruktura ng puso:

• kondisyon ng coronary arteries - ang antas ng calcification ng coronary arteries ( sa pamamagitan ng dami at masa ng mga calcifications), coronary artery stenosis, coronary bypass grafts, coronary artery anomalies;
• mga sakit sa aortic - aortic aneurysm, aortic dissection; maaaring gawin ang mga sukat na kinakailangan para sa pagpapalit ng aortic;
• kondisyon ng mga silid ng puso - fibrosis ( paglaganap nag-uugnay na tisyu ), ventricular dilatation, aneurysm, pagnipis ng mga pader, pagkakaroon ng mga pormasyon na sumasakop sa espasyo;
• mga pagbabago sa pulmonary veins - stenosis, abnormal na pagbabago;
• Maaaring makita ng CT ang halos lahat ng mga depekto sa puso;
• pericardial pathologies - constrictive pericarditis, pericardial thickening.

MRI ng puso
MRI ( Magnetic resonance imaging) ay isang napakahalagang paraan para sa pag-aaral ng istraktura at mga function ng puso. Ang MRI ay isang pamamaraan para sa pag-aaral ng mga panloob na organo batay sa kababalaghan ng magnetic nuclear resonance. Maaaring isagawa ang MRI gamit ang alinmang contrast ( iniksyon ng contrast agent para sa mas magandang tissue visualization), at kung wala ito, depende sa mga layunin ng pag-aaral.

Pinapayagan ka ng isang MRI na makuha ang sumusunod na impormasyon:

• pagtatasa ng mga function ng puso at balbula;
• antas ng pinsala sa myocardial;
• pampalapot ng myocardial wall;
• mga depekto sa puso;
• mga sakit sa pericardial.

Ang MRI ay kontraindikado sa pagkakaroon ng isang pacemaker o iba pang mga implant ( prosthetics) na may mga bahaging metal. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay ang mataas na nilalaman ng impormasyon nito at ang kawalan ng radiation sa pasyente.

Ultrasonography
Ang ultratunog ay isang paraan ng pagsusuri sa mga panloob na organo gamit ang mga ultrasonic wave. Ang ultratunog ay isa rin sa mga nangungunang pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa puso.

Ang ultratunog ay may isang bilang ng mga makabuluhang pakinabang:

• hindi invasiveness ( walang pinsala sa tissue);
• hindi nakakapinsala ( walang radiation);
• mura;
• mabilis na mga resulta;
• mataas na nilalaman ng impormasyon.

Echocardiography ( pamamaraan ng ultrasound na naglalayong pag-aralan ang puso at mga istruktura nito) ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang laki at kondisyon ng kalamnan ng puso, mga lukab ng puso, mga balbula, mga sisidlan at tuklasin ang mga pagbabago sa pathological sa kanila.

Ang mga sumusunod na uri ng pagsusuri sa ultrasound ay ginagamit upang masuri ang mga pathology ng puso:

• Transthoracic echocardiography. Sa transthoracic echocardiography, ang ultrasound transducer ay inilalagay sa ibabaw ng balat. Maaaring makuha ang iba't ibang mga imahe sa pamamagitan ng pagbabago ng posisyon at anggulo ng sensor.
• Transesophageal ( transesophageal) echocardiography. Ang ganitong uri ng echocardiography ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita kung ano ang maaaring mahirap makita sa transthoracic echocardiography dahil sa pagkakaroon ng mga sagabal ( mataba tissue, tadyang, kalamnan, baga). Sa pagsusulit na ito, ang probe ay dumadaan sa esophagus, na susi dahil ang esophagus ay malapit sa puso.

Mayroon ding pagkakaiba-iba ng echocardiography na tinatawag na stress echocardiography, kung saan, kasabay ng pag-aaral, ang pisikal na stress ay inilalagay sa katawan at ang mga pagbabago ay naitala.

ECG
Ang electrocardiogram ay isang paraan ng graphic na pagtatala ng electrical activity ng puso. Ang ECG ay isang napakahalagang paraan ng pananaliksik. Sa tulong nito, maaari mong makita ang mga palatandaan ng patolohiya ng puso at mga palatandaan ng isang nakaraang myocardial infarction. Ang isang ECG ay isinasagawa gamit ang isang electrocardiograph, ang mga resulta ay ibinibigay kaagad sa lugar. Ang isang kwalipikadong doktor pagkatapos ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri ng mga resulta ng ECG at gumuhit ng mga konklusyon tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng mga katangiang palatandaan ng patolohiya.

Ang isang ECG ay ginagawa nang isang beses at ang tinatawag na pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG ay isinasagawa ( ayon kay Holter). Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng tuluy-tuloy na pag-record ng ECG. Kasabay nito, ang pisikal na aktibidad, kung mayroon man, at ang hitsura ng sakit ay naitala. Karaniwan ang pamamaraan ay tumatagal ng 1 - 3 araw. Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan ay tumatagal ng mas matagal - buwan. Sa kasong ito, ang mga sensor ay itinanim sa ilalim ng balat.

Cardiac catheterization
Ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan ay ang Seldinger cardiac catheterization. Ang pag-usad ng pamamaraan ay kinokontrol espesyal na camera. Pre-produced lokal na kawalan ng pakiramdam. Kung ang pasyente ay hindi mapakali, maaari ring magbigay ng sedative. Ang isang espesyal na karayom ​​ay ginagamit upang mabutas ang femoral vein, pagkatapos ay isang gabay ay naka-install sa kahabaan ng karayom, na umaabot sa inferior vena cava. Susunod, ang isang catheter ay inilalagay sa guidewire, na ipinasok sa kanang atrium, mula sa kung saan maaari itong ipasok sa kanang ventricle o pulmonary trunk, at ang guidewire ay tinanggal.

Nagbibigay-daan sa iyo ang cardiac catheterization na:

• tumpak na pagsukat ng systolic at diastolic pressure;
• pagsusuri ng oximetry ng dugo na nakuha sa pamamagitan ng isang catheter ( pagpapasiya ng saturation ng oxygen sa dugo).

Ang catheterization ng kaliwang bahagi ng puso ay maaari ding isagawa, na ginagawa sa pamamagitan ng pagbutas femoral artery. Sa ngayon, may mga paraan ng kasabay na cardiac catheterization, kapag ang catheter ay ipinasok sa venous at arterial system nang sabay-sabay. Ang pamamaraang ito ay mas nagbibigay kaalaman.

Coronary angiography
Ang coronary angiography ay isang paraan para sa pag-aaral ng coronary ( coronary) mga arterya sa puso gamit ang x-ray. Ang coronary angiography ay isinasagawa gamit ang mga catheter kung saan ang isang contrast agent ay iniksyon sa mga coronary arteries. Pagkatapos ng pangangasiwa, ang ahente ng kaibahan ay ganap na pinupuno ang lumen ng arterya, at sa tulong ng isang X-ray machine, maraming mga imahe ang kinuha sa iba't ibang mga projection, na nagpapahintulot sa amin na masuri ang kondisyon ng mga sisidlan.

Ergometry ng bisikleta ( ECG na may stress)
Ang ergometry ng bisikleta ay isang paraan ng pananaliksik na isinasagawa gamit ang isang espesyal na pag-install - isang ergometer ng bisikleta. Ang ergometer ng bisikleta ay isang espesyal na uri ng makinang pang-ehersisyo na tumpak na makakapag-dose ng pisikal na aktibidad. Ang pasyente ay nakaupo sa isang ergometer ng bisikleta, sa kanyang mga kamay at paa ( posibleng nasa likod o balikat) ang mga electrodes ay naayos, sa tulong ng kung saan ang ECG ay naitala.

Ang pamamaraan ay lubos na nagbibigay-kaalaman at nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagpapaubaya ng katawan sa pisikal na aktibidad at magtatag pinahihintulutang antas pisikal na aktibidad, kilalanin ang mga palatandaan ng myocardial ischemia, suriin ang pagiging epektibo ng paggamot, matukoy ang functional na klase ng angina pectoris.

Ang mga kontraindikasyon sa ergometry ng bisikleta ay:

• talamak na myocardial infarction;
• paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin;
• hindi matatag na angina;
• huling yugto ng pagbubuntis;
• 2nd degree atrioventricular block ( pagkagambala ng pagpapadaloy ng mga electrical impulses mula sa atria hanggang sa ventricles ng puso);
• iba pang talamak at malubhang sakit.

Ang paghahanda para sa ergometry ng bisikleta ay kinabibilangan ng hindi pagkain ng ilang oras bago ang pagsusulit, pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon, at pagtigil sa paninigarilyo bago ang pagsusulit.

Paggamot ng cardiac dyspnea

Ang paggamot sa igsi ng paghinga, una sa lahat, ay dapat na naglalayong alisin ang mga sanhi ng paglitaw nito. Nang hindi nalalaman ang mga sanhi ng igsi ng paghinga, imposibleng labanan ito. Sa bagay na ito, ito ay napaka pinakamahalaga may tamang diagnosis.

Ang parehong mga parmasyutiko at mga interbensyon sa kirurhiko, pati na rin ang tradisyonal na gamot, ay maaaring gamitin sa paggamot. Bilang karagdagan sa pangunahing kurso ng paggamot, ang pagsunod sa diyeta, pang-araw-araw na gawain at mga pagsasaayos sa pamumuhay ay napakahalaga. Inirerekomenda na limitahan ang labis na pisikal na aktibidad, stress, at gamutin ang sakit sa puso at ang mga kadahilanan ng panganib na humahantong dito.

Ang paggamot ng cardiac dyspnea ay etiopathogenetic, iyon ay, ito ay naglalayong sa mga sanhi at mekanismo ng paglitaw nito. Kaya, upang maalis ang cardiac dyspnea, kinakailangan upang labanan ang sakit sa puso.

Mga grupo ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng cardiac dyspnea

Grupo ng mga gamot	Mga kinatawan ng grupo	Mekanismo ng pagkilos
Diuretics (diuretics)	furosemide; Torsemide	Tanggalin ang pamamaga, bawasan ang presyon ng dugo at stress sa puso.
Mga inhibitor ng ACE (angiotensin converting enzyme)	ramipril; enalapril.	Vasoconstrictor, hypotensive effect.
Ang mga blocker ng receptor ng Angiotensin	losartan; eprosartan.	Antihypertensive effect.
Mga beta blocker	propranolol; metoprolol; acebutolol	Hypotensive effect, binabawasan ang dalas at lakas ng mga contraction ng puso.
Mga antagonist ng aldosteron	spironolactone; aldactone.	Diuretic, antihypertensive, potassium-sparing effect.
Mga glycoside ng puso	digoxin; korglykon; strophanthin K.	Ang epekto ng cardiotonic, gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa kalamnan ng puso, alisin ang kasikipan.
Mga gamot na antiarrhythmic	amiodarone;	Normalisasyon ng rate ng puso.

Inirerekomenda din ang oxygen therapy. Ang oxygen therapy ay karaniwang isinasagawa sa isang setting ng ospital. Ang oxygen ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang maskara o mga espesyal na tubo, at ang tagal ng pamamaraan ay tinutukoy sa bawat kaso nang paisa-isa.

Ang mga tradisyunal na pamamaraan para sa paggamot sa igsi ng paghinga ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Hawthorn normalizes ang sirkulasyon ng dugo, may tonic effect, hypotonic effect, nagpapababa ng mga antas ng kolesterol. Maaari kang gumawa ng tsaa, juice, pagbubuhos, at balsamo mula sa hawthorn.
• Taba ng isda Tumutulong na mabawasan ang rate ng puso at nakakatulong na maiwasan ang mga atake sa puso.
• Mint, lemon balm magkaroon ng pagpapatahimik, vasodilating, hypotensive, anti-inflammatory effect.
• Valerian Ito ay ginagamit para sa malakas na palpitations, sakit sa puso, at may isang pagpapatahimik na epekto.
• Calendula tumutulong sa tachycardia, arrhythmia, hypertension.

Sa kawalan ng ninanais na epekto mula sa mga therapeutic procedure, kinakailangan na gumamit ng mga surgical na pamamaraan ng paggamot. Ang interbensyon sa kirurhiko ay isang paraan ng paggamot na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kahusayan, ngunit ito ay mas kumplikado at nangangailangan espesyal na pagsasanay pasyente at mataas na kwalipikadong surgeon.

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot sa cardiac dyspnea ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Pagtitistis ng coronary artery bypass ay isang operasyon na ang layunin ay ibalik ang normal na daloy ng dugo sa coronary arteries. Ginagawa ito sa tulong ng mga shunt, na nagpapahintulot sa iyo na laktawan ang apektado o makitid na seksyon ng coronary artery. Para sa layuning ito, kinuha ang isang balangkas peripheral na ugat o arterya at tinatahi sa pagitan ng coronary artery at aorta. Kaya, ang daloy ng dugo ay naibalik.
• Pagpapalit ng balbula, pagpapanumbalik ng balbula- ito ang tanging uri ng operasyon kung saan maaari mong radikal ( ganap) alisin ang mga depekto sa puso. Ang mga balbula ay maaaring natural ( biyolohikal na materyal, tao o hayop) at artipisyal ( sintetikong materyales, metal).
• Pacemaker- Ito ay isang espesyal na aparato na sumusuporta sa aktibidad ng puso. Ang aparato ay binubuo ng dalawang pangunahing bahagi - isang generator ng mga electrical impulses at isang elektrod na nagpapadala ng mga impulses na ito sa puso. Ang pacing ay maaaring panlabas ( gayunpaman, ang paraang ito ay bihira na ngayong ginagamit) o panloob ( pagtatanim ng isang permanenteng pacemaker).
• Pag-transplant ng puso. Ang pamamaraang ito ay ang pinaka-matinding at, sa parehong oras, ang pinakamahirap. Isinasagawa ang paglipat ng puso sa oras na hindi na posible na gamutin ang sakit at mapanatili ang kondisyon ng pasyente gamit ang anumang iba pang paraan.

Pulmonary dyspnea

Ang pulmonary dyspnea ay isang disorder ng lalim at dalas ng paghinga na nauugnay sa mga sakit ng respiratory system. Sa pulmonary dyspnea, may mga sagabal para sa hangin na dumadaloy sa alveoli ( ang huling bahagi ng breathing apparatus, ay may hugis ng bula), nangyayari ang hindi sapat na oxygenation ( oxygen saturation) dugo, at lumilitaw ang mga katangiang sintomas.

Mga sanhi ng pulmonary dyspnea

Ang pulmonary dyspnea ay maaaring lumitaw bilang isang kinahinatnan ng mga nagpapaalab na sakit ng parenchyma ng baga, ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan sa respiratory tract at iba pang mga pathologies ng respiratory system.

Mga kondisyon na kadalasang humahantong sa pulmonary dyspnea:

• pneumothorax;
• hemothorax;
• paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin;
• hangad.

COPD
Ang talamak na obstructive pulmonary disease ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang nababaligtad at progresibong pagbara ng daloy ng hangin sa respiratory tract dahil sa isang proseso ng pamamaga.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng COPD ay ang mga sumusunod:

• paninigarilyo. 90% ng mga kaso ng COPD ay sanhi ng paninigarilyo ( Kabilang dito ang passive smoking);
• Ang polusyon ng hangin sa atmospera at panloob na may iba't ibang nakakapinsalang sangkap (alikabok, polusyon ng mga sangkap na ibinubuga ng transportasyon sa kalye at mga industriyal na negosyo);
• Paulit-ulit ( madalas na paulit-ulit) mga impeksyon bronchi at baga ay madalas na humahantong sa paglala at paglala ng COPD;
• Mga madalas na impeksyon respiratory tract sa pagkabata.

Sa mga unang yugto ang sakit ay may higit pa banayad na kurso, lalo pang umuunlad, ay humahantong sa kahirapan sa pagsasagawa ng normal na pang-araw-araw na gawain pisikal na Aktibidad. Maaaring banta ng COPD ang buhay ng pasyente, kaya napakahalaga ng napapanahong pagsusuri sa kondisyong ito ng pathological.

Pangunahing sintomas ng COPD ay:

• Ubo Ito ay bihirang lumitaw sa maagang yugto at nagiging talamak habang ang sakit ay umuunlad.
• plema sa una ito ay itinago sa maliliit na dami, pagkatapos ay tumataas ang dami nito, nagiging malapot at purulent.
• Dyspnea- ito ang pinakabagong sintomas ng sakit, maaari itong lumitaw ilang taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, sa una ay lilitaw lamang ito sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap, pagkatapos ay lilitaw sa panahon ng normal na ehersisyo. Ang igsi ng paghinga, bilang panuntunan, ay isang halo-halong uri, iyon ay, kapwa sa paglanghap at sa pagbuga.

Ang igsi ng paghinga sa COPD ay lumilitaw dahil sa isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa lahat ng mga istruktura ng baga at humahantong sa sagabal ( sagabal) respiratory tract, na nagpapahirap sa paghinga.

Bronchial hika
Ang bronchial asthma ay isang talamak na nagpapaalab na sakit ng respiratory tract, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang pag-atake ng paghinga. Ang bilang ng mga pasyente ng hika ay humigit-kumulang 5–10% ng populasyon.

Ang mga sanhi ng bronchial hika ay kinabibilangan ng:

• namamana na kadahilanan, na nangyayari sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso;
• mga allergic na sangkap sa kapaligiran ( pollen, insekto, mushroom, buhok ng hayop);
• propesyonal na mga kadahilanan sa lugar ng trabaho ( alikabok, mapaminsalang gas at usok).

Sa ilalim ng impluwensya ng isang nakakapukaw na kadahilanan, nangyayari ang hyperreactivity ( tumaas na reaksyon bilang tugon sa pangangati) ng bronchial tree, ang isang malaking halaga ng uhog ay inilalabas at nangyayari ang makinis na kalamnan. Ang lahat ng ito ay humahantong sa nababaligtad na bronchial obstruction at pag-atake ng igsi ng paghinga. Ang igsi ng paghinga sa bronchial hika ay nangyayari sa pagbuga bilang isang resulta ng katotohanan na ang sagabal ay tumataas sa panahon ng pagbuga, at ang isang natitirang dami ng hangin ay nananatili sa mga baga, na humahantong sa kanilang distension.

Ang pinaka-katangian na mga pagpapakita ng bronchial hika ay:

• panaka-nakang paglitaw ng mga yugto ng igsi ng paghinga;
• ubo;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa dibdib;
• ang hitsura ng plema;
• panic.

Ang bronchial asthma ay isang malalang sakit, at ang naaangkop na paggamot, kahit na hindi nito maalis ang mga sanhi ng sakit, ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente at magbigay ng isang paborableng pagbabala.

Emphysema
Ang emphysema ay isang hindi maibabalik na pagpapalawak ng air space ng distal bronchioles bilang resulta ng mga mapanirang pagbabago sa kanilang mga alveolar wall.

Kabilang sa mga sanhi ng pulmonary emphysema, mayroong 2 pangunahing mga kadahilanan:

• COPD;
• kakulangan ng alpha-1 antitrypsin.

Sa ilalim ng impluwensya ng isang pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab, ang isang labis na dami ng hangin ay nananatili sa mga baga sa panahon ng paghinga, na humahantong sa kanilang labis na pagpapalawak. Ang "nakaunat" na bahagi ng baga ay hindi maaaring gumana nang normal, at bilang isang resulta, isang kaguluhan sa pagpapalitan ng oxygen at carbon dioxide ay nangyayari. Kapos sa paghinga sa kasong ito lilitaw bilang mekanismo ng kompensasyon upang mapabuti ang pag-alis ng carbon dioxide at lumilitaw sa pagbuga.

Ang mga pangunahing sintomas ng emphysema ay:

• dyspnea;
• plema;
• ubo;
• sianosis;
• dibdib ng "barrel";
• pagpapalawak ng mga intercostal space.

Bilang isang komplikasyon ng emphysema, ang mga pathological na kondisyon tulad ng respiratory at heart failure, pneumothorax ay maaaring lumitaw.

Pulmonya
Ang pulmonya ay isang talamak o talamak na pamamaga ng mga baga na nakakaapekto sa alveoli at/o interstitial tissue ng mga baga. Bawat taon, humigit-kumulang 7 milyong kaso ng pulmonya sa buong mundo ang nagreresulta sa pagkamatay.

Ang pulmonya ay pangunahing sanhi ng iba't ibang microorganism at isang nakakahawang sakit.

Ang pinakakaraniwang mga pathogen na nagdudulot ng pulmonya ay ang mga sumusunod:

• Pneumococcus;
• mga virus sa paghinga ( adenovirus, influenza virus);
• legionella.

Ang mga pathogen ng pulmonya ay pumapasok Airways kasama ng hangin o mula sa ibang foci ng impeksyon sa katawan, pagkatapos ng mga medikal na pamamaraan ( paglanghap, intubation, bronchoscopy). Susunod, ang mga microorganism ay dumami sa bronchial epithelium at ang proseso ng pamamaga ay kumakalat sa mga baga. Gayundin, ang alveoli, na kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab, ay hindi maaaring lumahok sa paggamit ng oxygen, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng katangian.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng pulmonya ay ang mga sumusunod:

• talamak na simula na may lagnat;
• ubo na may masaganang produksyon ng plema;
• dyspnea;
• sakit ng ulo, kahinaan, karamdaman;
• pananakit ng dibdib.

Ang pulmonya ay maaari ding mangyari sa isang hindi tipikal na anyo na may unti-unting simula, tuyong ubo, katamtamang lagnat, at myalgia.

Pneumothorax
Ang pneumothorax ay ang akumulasyon ng hangin sa pleural cavity. Ang pneumothorax ay maaaring bukas o sarado, depende sa pagkakaroon ng komunikasyon sa kapaligiran.

Maaaring mangyari ang pneumothorax sa mga sumusunod na kaso:

• Kusang pneumothorax na kadalasang nangyayari. Karaniwan, kusang pneumothorax sanhi ng pagkalagot ng mga paltos emphysema.
• Pinsala– tumatagos ( tumatagos) mga pinsala sa dibdib, bali ng tadyang.
• Iatrogenic pneumothorax (nauugnay sa pangangalagang medikal) – pagkatapos ng pleural puncture, operasyon sa dibdib, catheterization ng subclavian vein.

Bilang resulta ng mga salik na ito, ang hangin ay pumapasok sa pleural cavity, pinatataas ang presyon dito at bumagsak ( tanggihan) baga, na hindi na makasali sa paghinga.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng pneumothorax ay:

• pananakit ng pananakit sa apektadong bahagi ng dibdib;
• dyspnea;
• asymmetrical na paggalaw ng dibdib;
• maputla o mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat;
• pag-atake ng pag-ubo.

Hemothorax
Ang Hemothorax ay isang akumulasyon ng dugo sa pleural cavity. Ang pleural cavity na may akumulasyon ng dugo ay pumipilit sa baga, nagpapalubha sa mga paggalaw ng paghinga at nagtataguyod ng pag-aalis ng mga mediastinal na organo.

Lumilitaw ang hemothorax bilang resulta ng mga sumusunod na salik:

• mga pinsala ( tumatagos na mga sugat sa dibdib, mga saradong pinsala);
• mga medikal na pamamaraan ( pagkatapos ng operasyon, pagbutas);
• mga patolohiya ( tuberculosis, kanser, abscess, aortic aneurysm).

Klinikal na larawan depende sa dami ng dugo sa pleural cavity, ang antas ng compression ng mga organo.

Ang mga sintomas na katangian ng hemothorax ay:

• sakit sa dibdib na lumalala kapag umuubo o humihinga;
• dyspnea;
• sapilitang pag-upo o semi-upo na posisyon ( upang maibsan ang kalagayan);
• tachycardia;
• maputlang balat;
• nanghihina.

Kapag nahawahan, lumilitaw ang mga karagdagang sintomas ( lagnat, panginginig, pagkasira ng pangkalahatang kondisyon).

Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin
Ang pulmonary embolism ay isang pagbara sa lumen ng pulmonary artery sa pamamagitan ng emboli. Ang embolus ay maaaring isang thrombus ( pinakakaraniwang sanhi ng embolism), taba, tumor tissue, hangin.

Sa klinikal na paraan, ang pulmonary embolism ay ipinapakita ng mga sumusunod na sintomas:

• kinakapos na paghinga ( pinakakaraniwang sintomas);
• tachycardia;
• matinding sakit sa dibdib;
• ubo, hemoptysis ( hemoptysis);
• nanghihina, nabigla.

Ang pulmonary embolism ay maaaring humantong sa pulmonary infarction, talamak pagkabigo sa paghinga, agarang kamatayan. Sa mga unang yugto ng sakit, na may napapanahong pangangalagang medikal, ang pagbabala ay medyo kanais-nais.

Hangad
Ang aspirasyon ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos ng mga banyagang katawan o likido sa respiratory tract.

Ang aspirasyon ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• expiratory igsi ng paghinga;
• matalim na ubo;
• inis;
• pagkawala ng malay;
• maingay na paghinga na maririnig sa malayo.

Ang kondisyon ng aspirasyon ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon upang maiwasan ang paghinto sa paghinga. Ang pinakakaraniwan at epektibong paraan ay ang pag-alis ng likido o dayuhang katawan sa panahon ng bronchoscopy.

Diagnosis ng pulmonary dyspnea

Ang pag-diagnose ng pulmonary dyspnea ay maaaring mukhang simple sa unang tingin. Gayunpaman, ang layunin ng diagnosis sa kasong ito ay hindi lamang upang makilala ang pagkakaroon ng isang sakit ng respiratory system, kundi pati na rin ang anyo, yugto, kurso ng sakit at pagbabala. Ang tamang diagnosis lamang ang maaaring maging batayan para sa sapat na therapy.

Ang diagnosis ng pulmonary dyspnea ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• eksaminasyong pisikal;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• kimika ng dugo;
• pagpapasiya ng antas ng D-dimer sa dugo;
• x-ray ng dibdib;
• CT, MRI;
• scintigraphy;
• Pulse oximetry;
• plethysmography ng katawan;
• spirometry;
• pagsusuri ng plema;
• bronchoscopy;
• laryngoscopy;
• thoracoscopy;
• Ultrasound ng mga baga.

Pisikal na pagsusuri ng pasyente
Ang unang hakbang sa pag-diagnose ng pulmonary dyspnea ay ang pagkuha ng kasaysayan at pagsusuri sa pasyente.

Kapag nangongolekta ng anamnesis, ang mga sumusunod na kadahilanan ay napakahalaga:

• edad;
• pagkakaroon ng mga malalang sakit sa baga;
• mga kondisyon sa lugar ng trabaho, dahil ang isang malaking bilang ng mga sakit sa baga ay nangyayari dahil sa paglanghap ng mga nakakapinsalang sangkap at gas sa panahon ng trabaho;
• ang paninigarilyo ay isang ganap na kadahilanan ng panganib para sa mga sakit sa baga;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit ( panlaban ng katawan), kapag ang katawan ay hindi kayang labanan ang mga pathogenic na kadahilanan;
• pagmamana ( bronchial hika, tuberculosis, cystic fibrosis).

Matapos makipag-usap sa pasyente at matukoy ang mga kadahilanan na nag-uudyok o nagdudulot ng patolohiya ng sistema ng paghinga, dapat kang magsimula ng isang layunin na pagsusuri.

Kapag sinusuri ang isang pasyente, bigyang-pansin ang mga sumusunod na detalye:

• Kulay ng balat. Ang kulay ng balat ay maaaring maputla o maasul, mamula-mula ( hyperemia).
• Pilit na posisyon. Sa pleural effusion, abscess sa baga ( mga unilateral na sugat) sinusubukan ng pasyente na humiga sa apektadong bahagi. Sa panahon ng pag-atake ng bronchial asthma, ang pasyente ay nakaupo o nakatayo at nakasandal sa gilid ng kama, mesa, o upuan.
• Hugis ng dibdib. Ang "hugis-barrel" na dibdib ay maaaring sanhi ng emphysema. Ang asymmetrical na dibdib ay nangyayari na may mga unilateral na sugat.
• Ang mga daliri ay hugis tulad ng drumsticks lumilitaw na may matagal na pagkabigo sa paghinga.
• Mga katangian ng paghinga– pagtaas o pagbaba sa dalas ng paggalaw ng paghinga, mababaw o malalim, arrhythmic na paghinga.

Susunod, sinisimulan ng doktor ang palpation, percussion at auscultation ng mga baga. Kapag palpating ang dibdib, tinutukoy ang paglaban ng dibdib ( paglaban ng dibdib kapag ito ay pinipiga), na maaaring tumaas sa emphysema at pneumonia. Susunod, sinusuri ang vocal tremors ( panginginig ng boses ng dibdib habang nag-uusap, na nararamdaman ng palad ng doktor), na humihina sa pamamagitan ng pagtaas ng hangin tissue sa baga, ang pagkakaroon ng gas o likido sa pleural cavity. Panginginig ng boses ay nagdaragdag sa mga nagpapaalab na sakit ng mga baga, na may compaction ng tissue ng baga.

Pagkatapos ng palpation, simulan ang percussion ( pagtapik). Sa panahon ng pagtambulin, ang ibabang hangganan ng mga baga at ang tuktok ng baga ay tinutukoy, at ang tunog ng pagtambulin sa kanan at kaliwa ay inihahambing. Karaniwan, ang tunog ng pagtambulin sa lugar kung saan matatagpuan ang mga baga ay tugtog at malinaw. Sa mga pagbabago sa pathological, ang isang malinaw na pulmonary sound ay pinalitan ng isang tympanic, dull, box sound.

Ang auscultation ng baga ay ginagawa habang nakaupo o nakatayo. Sa kasong ito, ang mga pangunahing tunog ng paghinga ay naririnig, karagdagang ( pathological) tunog ng hininga ( rales, crepitus, pleural friction rub).

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo
Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, mayroong isang bilang ng mga tagapagpahiwatig na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga sakit sa baga.

Ang kumpletong bilang ng dugo ay nagbibigay ng sumusunod na impormasyong mahalaga para sa pag-diagnose ng igsi ng paghinga:

• Anemia– sa mga sakit sa baga ito ay itinatag dahil sa hindi pangkaraniwang bagay ng hypoxia.
• Leukocytosis – purulent na mga sakit baga, mga nakakahawang sakit ng respiratory tract ( brongkitis, pulmonya).
• Pagtaas ng ESR ( rate ng sedimentation ng erythrocyte) ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nagpapaalab na sakit.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi
Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, pati na rin ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ay inireseta bilang isang karaniwang paraan ng pananaliksik. Hindi ito direktang nagpapaalam tungkol sa anumang sakit sa baga, ngunit ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay maaaring makita - albuminuria, erythrocyturia, cylindruria, azotemia, oliguria.

Chemistry ng dugo
Ang isang biochemical blood test ay isang napakahalagang paraan ng pananaliksik sa laboratoryo, ang mga resulta nito ay ginagawang posible upang hatulan ang kalagayan ng iba't ibang organo. Ang pagsusuri sa dugo ng biochemical ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga aktibo at nakatagong sakit, mga nagpapasiklab na proseso

Para sa mga sakit sa baga, ang mga sumusunod na biochemical blood test indicator ay mahalaga:

• Kabuuang protina. Sa mga sakit ng respiratory system, madalas itong bumababa.
• Albumin-globulin ratio, kung saan ang mga pagbabago ay nangyayari sa mga nagpapaalab na sakit sa baga, ibig sabihin, ang halaga ng albumin ay bumababa at ang dami ng mga globulin ay tumataas.
• SRB ( C-reactive na protina ) pagtaas ng mga nagpapaalab at dystrophic na mga sakit sa baga.
• Haptoglobin (isang protina na matatagpuan sa plasma ng dugo na nagbubuklod sa hemoglobin) pagtaas ng pulmonya at iba pang nagpapaalab na sakit.

Ang appointment ng isang coagulogram ay napakahalaga din ( pagsusuri ng pamumuo ng dugo) upang matukoy ang mga problema sa pamumuo ng dugo.

Antas ng D-dimer
Ang D-dimer ay isang bahagi ng fibrin protein na kasangkot sa pagbuo ng namuong dugo. Ang isang pagtaas sa D-dimer sa dugo ay nagpapahiwatig ng proseso ng labis na pagbuo ng thrombus, bagaman hindi ito nagpapahiwatig ng eksaktong lokasyon ng thrombus. Ang pinakakaraniwang sanhi ng mataas na D-dimer ay pulmonary embolism, malignant neoplasms. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay normal, ang patolohiya ay hindi maaaring ibukod, dahil may posibilidad na makakuha ng mga maling negatibong resulta.

X-ray ng mga organo ng dibdib
Ang chest x-ray ay ang pinakakaraniwang paraan ng pagsusuri sa x-ray.

Ang listahan ng mga sakit na nakita gamit ang radiography ay malawak at kasama ang mga sumusunod:

• pulmonya;
• mga bukol;
• brongkitis;
• pneumothorax;
• pulmonary edema;
• mga pinsala;
• iba pa.

Ang iba't ibang mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaukulang mga radiological sign.

Ang mga sakit sa respiratory system ay maaaring matukoy ng mga sumusunod na palatandaan:

• nabawasan ang transparency ng tissue ng baga;
• Ang pagdidilim ng mga pulmonary field ay ang pangunahing radiological sign ng pneumonia ( nauugnay sa mga nagpapaalab na pagbabago sa tissue ng baga), atelectasis;
• nadagdagan ang pulmonary pattern - COPD, tuberculosis, pneumonia;
• pagpapalawak ng ugat ng baga - talamak na brongkitis, tuberculosis, pagpapalawak ng mga arterya ng baga;
• foci ng pneumosclerosis sa COPD, talamak na brongkitis, atelectasis, pneumoconiosis;
• kinis ng anggulo ng costophrenic - pleural effusion;
• Ang isang lukab na may pahalang na antas ng likido ay katangian ng isang abscess sa baga.

CT at MRI ng mga baga
Ang CT at MRI ng mga baga ay kabilang sa mga pinakatumpak at nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan. Ang isang malawak na iba't ibang mga sakit sa baga ay maaaring matukoy gamit ang mga pamamaraang ito.

Kaya, gamit ang CT at MRI, ang mga sumusunod na sakit ay maaaring masuri:

• mga bukol;
• tuberkulosis;
• pulmonya;
• pleurisy;
• pinalaki ang mga lymph node.

Scintigraphy sa baga
Ang Scintigraphy ay isang paraan ng pananaliksik na nagsasangkot ng pagpasok ng mga radioactive isotopes sa katawan at pagsusuri ng kanilang pamamahagi sa iba't ibang organo. Pangunahing nakikita ng Scintigraphy ang pulmonary embolism.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa dalawang yugto:

• Scintigraphy ng suplay ng dugo. Ang isang may label na radioactive substance ay itinuturok sa intravenously. Kapag nabubulok ang substance, naglalabas ito ng radiation, na nire-record ng camera at nakikita sa computer. Ang kawalan ng radiation ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang embolism o iba pang sakit sa baga.
• Ventilation scintigraphy. Ang pasyente ay humihinga ng isang radioactive substance, na, kasama ang inhaled air, ay kumakalat sa pamamagitan ng mga baga. Kung makakita ka ng lugar kung saan hindi pumapasok ang gas, ito ay nagpapahiwatig na may humaharang sa daloy ng hangin ( tumor, likido).

Ang Scintigraphy ay isang medyo nagbibigay-kaalaman na pamamaraan na hindi nangangailangan ng paunang paghahanda.

Pulse oximetry
Ang pulse oximetry ay isang diagnostic na pamamaraan para sa pagtukoy ng saturation ng oxygen sa dugo. Ang normal na saturation ng oxygen ay dapat na 95 - 98%. Kapag bumababa ang tagapagpahiwatig na ito, nagsasalita sila ng pagkabigo sa paghinga. Ang pagmamanipula ay isinasagawa gamit ang isang pulse oximeter. Ang aparatong ito ay naayos sa isang daliri o paa at kinakalkula ang nilalaman ng oxygenated ( oxygenated) hemoglobin at pulso. Ang aparato ay binubuo ng isang monitor at isang sensor na nakakakita ng pulsation at nagbibigay ng impormasyon sa monitor.

Bodyplethysmography
Ang body plethysmography ay isang mas nagbibigay-kaalaman na pamamaraan kumpara sa spirography. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan nang detalyado ang functional na kapasidad ng mga baga, matukoy ang natitirang dami ng baga, kabuuang kapasidad ng baga, functional na natitirang mga baga, na hindi matukoy sa spirography.

Spirometry
Ang Spirometry ay isang diagnostic na pamamaraan na sumusuri sa paggana ng panlabas na paghinga. Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang spirometer. Sa panahon ng pagsusuri, ang ilong ay pinched sa mga daliri o sa isang clamp. Upang maiwasan ang mga hindi gustong epekto ( pagkahilo, nanghihina) kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga patakaran at patuloy na subaybayan ang pasyente.

Maaaring isagawa ang spirometry nang mahinahon at pilit ( pinatibay) paghinga.

Sa panahon ng tahimik na paghinga, tinutukoy ang vital capacity(mahahalagang kapasidad)at mga bahagi nito:

• dami ng expiratory reserve ( pagkatapos huminga nang malalim hangga't maaari, huminga nang malalim hangga't maaari);
• dami ng inspirasyon ( pagkatapos huminga nang malalim hangga't maaari, huminga ng malalim).

Bumababa ang vital capacity sa talamak na brongkitis, pneumothorax, hemothorax, at mga deformidad sa dibdib.

Sa sapilitang paghinga, tinutukoy ang FVC ( sapilitang vital capacity). Upang gawin ito, huminga nang mahinahon, huminga nang malalim hangga't maaari, at pagkatapos ay huminga kaagad nang malalim hangga't maaari nang walang paghinto. Bumababa ang FVC na may patolohiya ng pleura at pleural cavity, obstructive pulmonary disease, at mga kaguluhan sa paggana ng mga kalamnan sa paghinga.

Pagsusuri ng plema
Ang plema ay isang pathological discharge na itinago ng mga glandula ng bronchi at trachea. Karaniwan, ang mga glandula na ito ay gumagawa ng isang normal na pagtatago, na may bactericidal effect at tumutulong sa pagpapalabas ng mga dayuhang particle. Sa iba't ibang mga pathologies ng respiratory system, nabuo ang plema ( brongkitis, tuberculosis, abscess sa baga).

Bago mangolekta ng materyal para sa pananaliksik, inirerekumenda na uminom ng malaking dami ng tubig 8-10 oras nang maaga.

Kasama sa pagsusuri ng plema ang mga sumusunod na puntos:

• Sa una, sinusuri ang mga katangian ng plema ( nilalaman ng uhog, nana, dugo, kulay, amoy, pagkakapare-pareho).
• Pagkatapos ay isinasagawa ang mikroskopya, na nagpapaalam tungkol sa pagkakaroon ng iba't ibang hugis elemento sa plema. Maaaring matukoy ang mga mikroorganismo.
• Ang bacteriaological analysis ay isinasagawa upang makita ang mga microorganism na maaaring magdulot ng impeksyon.
• Pagpapasiya ng sensitivity sa antibiotics ( antibiogram) ay nagbibigay-daan sa iyo na malaman kung ang mga nakitang microorganism ay sensitibo o lumalaban sa mga antibacterial na gamot, na napakahalaga para sa sapat na paggamot.

Bronchoscopy
Ang bronchoscopy ay endoscopic na pamamaraan pag-aaral ng trachea at bronchi. Upang maisagawa ang pamamaraan, ginagamit ang isang bronchofiberscope, na nilagyan ng isang light source, isang camera, at mga espesyal na bahagi para sa pagsasagawa ng pagmamanipula, kung kinakailangan at posible.

Gamit ang bronchoscopy, sinusuri ang mucous membrane ng trachea at bronchi ( kahit ang pinakamaliit na sanga). Para sa paggunita sa panloob na ibabaw ng bronchi, ito ang pinaka angkop na pamamaraan. Pinapayagan ka ng bronchoscopy na masuri ang kondisyon ng mauhog lamad ng respiratory tract, kilalanin ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na pagbabago at ang pinagmulan ng pagdurugo, kumuha ng materyal para sa isang biopsy, at alisin ang mga banyagang katawan.

Ang paghahanda para sa bronchoscopy ay binubuo ng mga sumusunod:

• Ang huling pagkain ay dapat na 8 oras bago ang pamamaraan upang maiwasan ang aspirasyon ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura habang posibleng paglitaw pagsusuka;
• Bago ang pamamaraan, inirerekomenda ang premedication ( bago ang pangangasiwa ng mga gamot);
• pagsasagawa ng isang detalyadong pagsusuri sa dugo at coagulogram bago ang pamamaraan;
• Inirerekomenda na huwag uminom ng mga likido sa araw ng pagsubok.

Ang pamamaraan ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• ang lokal na kawalan ng pakiramdam ng nasopharynx ay ginaganap;
• ang bronchoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong o bibig;
• unti-unting sinusuri ng doktor ang kondisyon ng mauhog na lamad habang ipinakilala ang aparato;
• kung kinakailangan, ang materyal ay kinuha para sa isang biopsy, isang banyagang katawan ay tinanggal, o iba pang kinakailangan medikal na pamamaraan;
• Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang bronkoskopyo ay tinanggal.

Sa buong pagmamanipula, ang isang imahe ay naitala ( larawan o video).

Laryngoscopy
Ang laryngoscopy ay isang paraan ng pananaliksik kung saan sinusuri ang larynx gamit ang espesyal na kagamitan, na tinatawag na laryngoscope.

Mayroong dalawang mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng manipulasyong ito:

• Hindi direktang laryngoscopy. Ang pamamaraang ito ay kasalukuyang itinuturing na lipas na at bihirang ginagamit. Ang ideya ay upang magpasok ng isang espesyal na maliit na salamin sa oropharynx at maisalarawan ang mauhog lamad gamit ang isang reflector na nag-iilaw dito. Upang maiwasan ang pagbuga, ang lokal na pag-spray na may solusyon sa anestesya ay isinasagawa ( pampawala ng sakit).
• Direktang laryngoscopy. Ito ay isang mas moderno at nagbibigay-kaalaman na paraan ng pananaliksik. Mayroong dalawang mga pagpipilian - nababaluktot at matibay. Sa nababaluktot na laryngoscopy, ang laryngoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong, ang larynx ay sinusuri, at pagkatapos ay ang aparato ay tinanggal. Higit pa ang matibay na laryngoscopy kumplikadong pamamaraan. Sa panahon ng pamamaraang ito, posibleng tanggalin ang mga banyagang katawan at kumuha ng materyal para sa biopsy.

Thoracoscopy
Ang Thoracoscopy ay isang endoscopic na paraan ng pananaliksik na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang pleural cavity gamit ang isang espesyal na instrumento - isang thoracoscope. Ang thoracoscope ay ipinasok sa pleural cavity sa pamamagitan ng isang pagbutas sa dingding ng dibdib.

Ang Thoracoscopy ay may ilang mga pakinabang:

• mababang pinsala;
• nilalaman ng impormasyon
• maaaring isagawa ang pagmamanipula bago bukas na operasyon upang makipagtalo para sa pangangailangan para sa isang partikular na uri ng paggamot.

Ultrasound ng mga baga
Ang pamamaraang ito para sa pagsusuri sa mga baga ay hindi gaanong nakapagtuturo dahil sa katotohanan na ang tisyu ng baga ay puno ng hangin, gayundin dahil sa pagkakaroon ng mga tadyang. Ang lahat ng ito ay nakakasagabal sa pagsusuri.

Gayunpaman, mayroong ilang mga sakit sa baga na maaaring masuri gamit ang ultrasound:

• akumulasyon ng likido sa pleural cavity;
• mga bukol sa baga;
• abscess sa baga;
• pulmonary tuberculosis.

Ang ultratunog ay maaari ding gamitin kasabay ng pagbutas ng pleural cavity para sa higit pa tumpak na kahulugan mga lugar ng pagbutas at pag-iwas sa pinsala sa tissue.

Paggamot ng pulmonary dyspnea

Ang mga doktor ay lumapit sa paggamot ng pulmonary dyspnea nang komprehensibo, gamit iba't ibang pamamaraan at mga pondo. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang sanhi ng igsi ng paghinga, pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente at maiwasan ang mga relapses ( paulit-ulit na exacerbations) at mga komplikasyon.

Ang paggamot ng pulmonary dyspnea ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Therapeutic, na kinabibilangan ng mga gamot at non-drug therapies.
• Paraan ng kirurhiko.

Una sa lahat, upang makuha ang ninanais na epekto mula sa paggamot, kinakailangan upang baguhin ang iyong pamumuhay, mapupuksa masamang ugali, lumipat sa isang balanseng diyeta. Ang mga pagkilos na ito ay nauugnay sa paggamot na hindi gamot, iyon ay, nang walang paggamit ng iba't ibang mga gamot.

Ang non-drug therapy para sa pulmonary dyspnea ay kinabibilangan ng:

• pagtanggi sa masasamang gawi ( pangunahin mula sa paninigarilyo);
• mga pagsasanay sa paghinga;
• aktibong pagbabakuna laban sa pneumococcus, influenza virus;
• rehabilitasyon ng talamak na foci ng impeksiyon.

Therapy sa droga

Grupo ng mga gamot	Mga kinatawan ng grupo	Mekanismo ng pagkilos
Beta2-agonists	salbutamol; fenoterol; salmeterol.	Pagpapahinga at pagpapalawak ng muscular wall ng bronchi.
M-anticholinergics	ipratropium bromide.
Methylxanthines	theophylline; aminophylline.
Antibiotics	penicillins; fluoroquinolones; cephalosporins.	Kamatayan at pagsugpo sa pathogenic flora.
GKS (glucocorticosteroids)	triamcinolone; fluticasone.	Anti-inflammatory effect, binabawasan ang pamamaga ng respiratory tract, binabawasan ang pagbuo ng bronchial secretions.

Mahalaga rin sa paggamot ng pulmonary dyspnea ay ang paglanghap ng oxygen ( paglanghap). Ang pagiging epektibo ng paglanghap ng oxygen sa mga kaso ng pulmonya, bronchial hika, at brongkitis ay napatunayan na. Karaniwan, ang pamamaraan ng paglanghap ay tumatagal ng humigit-kumulang 10 minuto, ngunit ang tagal nito ay maaaring tumaas kung ipinahiwatig. Dapat kang mag-ingat, dahil ang masyadong mahabang pamamaraan ay maaari ring magdulot ng pinsala.

Kung ang ibang mga paraan ng paggamot ay hindi epektibo, ang mga surgical na pamamaraan ng paggamot ay ginagamit. Sa ibang Pagkakataon paraan ng pag-opera – pagkakataon lang para sa paggaling ng pasyente.

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot sa pulmonary dyspnea ay kinabibilangan ng:

• Pleural puncture (thoracentesis) ay isang pagbutas ng pleural cavity. Ang pleural cavity ay matatagpuan sa pagitan ng dalawang layer ng pleura. Ang pagbutas ay isinasagawa sa isang posisyong nakaupo. Ang isang lugar para sa pagbutas ay pinili, disimpektahin, pagkatapos ay ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay binibigyan ng solusyon ng novocaine ( kung walang allergic reaction dito). Pagkatapos nito, ang isang iniksyon ay ibinibigay sa lugar na ito; kapag naramdaman ang isang pakiramdam ng pagkabigo, nangangahulugan ito na ang parietal pleura ay nabutas at ang pagmamanipula ay matagumpay. Susunod, ang syringe plunger ay hinila at ang likido ay inilikas ( dugo, nana, pagbubuhos). Hindi inirerekumenda na bunutin ang isang malaking halaga ng likido sa isang pagkakataon, dahil ito ay puno ng mga komplikasyon. Pagkatapos alisin ang karayom, ang lugar ng pagbutas ay ginagamot ng isang antiseptiko at isang sterile bandage ay inilapat.
• Thoracotomy ay isang operasyon kung saan ang bukas na pag-access sa mga organo ng dibdib ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbubukas ng pader ng dibdib.
• Pag-alis ng pleural cavity (Bülau drainage) ay isang manipulasyon upang alisin ang likido at hangin mula sa pleural cavity gamit ang drainage.
• Pagbabawas ng dami ng baga sa kirurhiko. Ang bahagi ng baga na napinsala ng emphysema ay hindi maaaring gamutin o ibalik. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang isang operasyon ay isinasagawa upang mabawasan ang dami ng mga baga sa pamamagitan ng operasyon, iyon ay, ang hindi gumaganang bahagi ng baga ay tinanggal upang ang hindi gaanong nasirang bahagi ay maaaring gumana at magbigay ng gas exchange.
• Pag-transplant ng baga. Ito ay isang napakaseryosong operasyon na ginagawa para sa progresibo, talamak na fibrosing na mga sakit sa baga. Ang transplant ay isang radikal na pamamaraan ng operasyon na binubuo ng ganap o bahagyang pagpapalit ng mga may sakit na baga ng isang taong may sakit sa mga malulusog na baga na kinuha mula sa isang donor. Ang paglipat, sa kabila ng pagiging kumplikado ng pagpapatupad nito at postoperative therapy, ay makabuluhang pinatataas ang haba at kalidad ng buhay ng pasyente.

Anemia bilang sanhi ng igsi ng paghinga

Ang anemia ay isang pagbaba sa antas ng hemoglobin, hematocrit o pulang selula ng dugo. Ang anemia ay maaaring maging hiwalay na sakit o sintomas ng iba pang sakit. Ang iron deficiency anemia ay madalas na nangyayari sa klinikal na kasanayan. Ang igsi ng paghinga na may anemia ay bubuo bilang resulta ng pagkasira, pagkagambala sa pagbuo o pagkawala ng mga pulang selula ng dugo sa katawan, at isang kaguluhan sa synthesis ng hemoglobin. Bilang resulta, ang transportasyon ng oxygen sa mga organo at tisyu ay nagambala at naitatag ang hypoxia.

Mga sanhi ng anemia

Ang anemia ay isang sakit na maaaring mangyari bilang resulta ng iba't ibang salik. Ang lahat ng etiological na kadahilanan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mekanismo mga aksyon, ngunit ang epekto ay nananatiling karaniwan para sa lahat - isang estado ng anemia.

Ang mga kakulangan sa nutrisyon ay kadalasang nangyayari dahil sa ang mga sumusunod na dahilan:

• vegetarian diet;
• pangmatagalang diyeta sa eksklusibong mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• mahinang kalidad ng nutrisyon sa mga populasyon na mababa ang kita.

Sa kaso ng kakulangan ng bitamina B12 at folic acid ang mga proseso ng nucleic acid synthesis ay nagambala. Bilang resulta ng pagkagambala sa synthesis ng DNA, ang aktibidad ng mga cell na may mataas na aktibidad ng mitotic ay nagambala ( hematopoietic na mga selula) at nabubuo ang anemic syndrome.

Ang kakulangan ng bakal sa katawan ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa pagbuo ng hemoglobin, na nagbubuklod at nagdadala ng oxygen sa mga tisyu. Kaya, ang tissue hypoxia at mga kaukulang sintomas ay bubuo. Ang anemia na nauugnay sa kakulangan ng iron ay tinatawag na iron deficiency at ito ang pinakakaraniwan.

Malabsorption sustansya
Sa ilang mga kaso, ang mahahalagang nutrients ay matatagpuan sa ang tamang dami sa diyeta, gayunpaman, dahil sa ilang mga pathologies, ang kanilang pagsipsip ay hindi nangyayari sa gastrointestinal tract.

Ang malabsorption ng nutrients ay kadalasang nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

• malabsorption syndrome ( nutrient malabsorption syndrome);
• gastrectomy ( pag-alis ng bahagi ng tiyan);
• pagputol ng proximal na bahagi ng maliit na bituka;
• talamak na enteritis ( pamamaga ng lalamunan maliit na bituka).

Tumaas na pangangailangan ng katawan para sa mga sustansya
May mga panahon ng buhay kung kailan higit na kailangan ng katawan ng tao ang ilang mga sangkap. Sa kasong ito, ang mga sustansya ay pumapasok sa katawan at nasisipsip ng mabuti, ngunit hindi nila masakop ang mga metabolic na pangangailangan ng katawan. Sa mga panahong ito, nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan, at tumindi ang mga proseso ng paglaki at pagpaparami ng cell.

Kasama sa mga panahong ito ang:

• malabata taon;
• pagbubuntis;

Dumudugo
Kapag naganap ang pagdurugo, malaking pagkawala ng dugo at, nang naaayon, nangyayari ang mga pulang selula ng dugo. Sa kasong ito, ang anemia ay bubuo bilang resulta ng pagkawala ng isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo. Ang panganib ay ang anemia ay tumataas nang talamak, na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Ang anemia bilang resulta ng napakalaking pagkawala ng dugo ay maaaring magresulta mula sa:

• mga pinsala;
• pagdurugo sa gastrointestinal tract ( gastric at duodenal ulcers, Crohn's disease, diverticulosis, esophageal varices);
• pagkawala ng dugo sa panahon ng regla;
• donasyon;
• mga karamdaman sa hemostasis.

Pag-inom ng ilang mga gamot
Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang anemia bilang by-effect ilang mga gamot. Nangyayari ito kapag ang mga gamot ay inireseta nang hindi naaangkop nang hindi isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente o ang mga gamot ay inireseta ng masyadong mahabang panahon. Karaniwan, ang gamot ay nagbubuklod sa lamad ng pulang selula ng dugo at humahantong sa pagkasira nito. Kaya, ang hemolytic drug anemia ay bubuo.

Ang mga gamot na maaaring maging sanhi ng anemia ay kinabibilangan ng:

• antibiotics;
• antimalarial;
• antiepileptic na gamot;
• mga gamot na antipsychotic.

Hindi ito nangangahulugan na ang lahat ng mga gamot ay dapat na itigil at hindi kailanman inumin. Ngunit dapat itong isaalang-alang na ang pangmatagalan at hindi makatwirang reseta ng ilang mga gamot ay puno ng malubhang kahihinatnan tulad ng anemia.

Mga tumor
Ang mekanismo ng anemia sa malignant na mga tumor kumplikado. Sa kasong ito, maaaring lumitaw ang anemia bilang resulta ng napakalaking pagkawala ng dugo ( kanser sa colorectal), walang gana ( na, sa turn, ay humahantong sa hindi sapat na paggamit ng mga nutrients na kailangan para sa hematopoiesis sa katawan), pagtanggap mga gamot na antitumor na maaaring humantong sa pagsugpo ng hematopoiesis.

Pagkalasing
Ang pagkalason sa mga sangkap tulad ng benzene at lead ay maaari ding humantong sa pagbuo ng anemia. Ang mekanismo ay tumaas na pagkasira erythrocytes, may kapansanan sa porphyrin synthesis, pinsala sa bone marrow.

Genetic na kadahilanan
Sa ilang mga kaso, ang anemia ay naitatag bilang resulta ng mga anomalya na nangyayari sa antas ng gene.

Ang mga abnormalidad na humahantong sa anemia ay kinabibilangan ng:

• depekto sa lamad ng pulang selula ng dugo;
• pagkagambala sa istraktura ng hemoglobin;
• enzymopathies ( pagkagambala ng mga sistema ng enzyme).

Diagnosis ng anemia

Ang pag-diagnose ng anemia ay hindi mahirap. Karaniwan ito ay kinakailangan upang isakatuparan ang isang detalyadong pangkalahatang pagsusuri dugo.

Ang mga pangkalahatang tagapagpahiwatig ng bilang ng dugo ay mahalaga para sa pag-diagnose ng anemia

Index	Norm	Pagbabago sa anemia
Hemoglobin	kababaihan 120 – 140 g/l; lalaki 130 – 160 g/l.	Nabawasan ang mga antas ng hemoglobin.
Mga pulang selula ng dugo	kababaihan 3.7 – 4.7 x 10 12 /l; lalaki 4 – 5 x 10 12 /l.	Nabawasan ang mga antas ng pulang selula ng dugo.
Average na dami ng pulang selula ng dugo	80 – 100 femtoliters ( yunit ng lakas ng tunog).	Nabawasan na may iron deficiency anemia, nadagdagan ng megaloblastic ( B12-kulang) anemia.
Reticulocytes	kababaihan 0.12 – 2.1%; lalaki 0.25 – 1.8%.	Taasan sa hemolytic anemia, thalassemia, sa paunang yugto gamutin ang anemia.
Hematokrit	kababaihan 35 – 45%; lalaki 39 – 49%.	Nabawasan ang hematocrit.
Mga platelet	180 – 350 x 10 9 /l.	Nabawasan ang mga antas ng platelet.

Upang matukoy kung anong uri ng anemia ang mayroon ang isang partikular, maraming karagdagang pag-aaral ang ginagamit. Ito mahalagang sandali sa pagrereseta ng paggamot, dahil kapag iba't ibang uri Ang iba't ibang mga therapeutic na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang anemia.

Upang epektibong gamutin ang anemia, kinakailangan na sumunod sa ilang mga prinsipyo:

• Paggamot ng mga malalang sakit na nagdudulot ng anemia.
• Nagdidiyeta. Isang balanseng diyeta na may sapat na nutrients na kailangan para sa hematopoiesis.
• Pag-inom ng iron supplements para sa iron deficiency anemia. Ang mga pandagdag sa iron ay karaniwang ibinibigay nang pasalita, ngunit sa mga bihirang kaso maaari silang ibigay sa intravenously o intramuscularly. Gayunpaman, sa pangangasiwa na ito ng gamot ay may panganib na magkaroon ng isang reaksiyong alerdyi, at ang pagiging epektibo ay mas mababa. Kasama sa mga paghahanda ng bakal ang sorbifer, ferrum lek, ferroplex.
• Pag-inom ng cyanocobalamin ( subcutaneous injection) bago ang normalisasyon ng hematopoiesis at pagkatapos para sa pag-iwas.
• Paghinto ng pagdurugo sa anemia na dulot ng pagkawala ng dugo sa iba't ibang gamot o sa pamamagitan ng operasyon.
• Mga pagsasalin ng dugo ( pagsasalin ng dugo) dugo at mga bahagi nito ay inireseta sa kaso ng malubhang kondisyon ng isang pasyente na nagbabanta sa kanyang buhay. Ang makatuwirang reseta ng mga pagsasalin ng dugo ay kinakailangan.
• Ang mga glucocorticoids ay inireseta para sa anemia na dulot ng mga mekanismo ng autoimmune ( ibig sabihin, ang mga antibodies ay ginawa laban sa sariling mga selula ng dugo).
• Mga paghahanda ng folic acid sa mga tablet.

Sa pamantayan ng paggamot(positibong dinamika)Ang anemia ay kinabibilangan ng:

• pagtaas sa antas ng hemoglobin sa ikatlong linggo ng paggamot;
• pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo;
• reticulocytosis sa mga araw 7-10;
• pagkawala ng mga sintomas ng sideropenia ( kakulangan sa iron sa katawan).

Bilang isang patakaran, kasama ang positibong dinamika ng kondisyon at normalisasyon ng pasyente mga parameter ng laboratoryo nawawala ang hirap sa paghinga.

Bakit ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis?

Kadalasan, ang igsi ng paghinga sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari sa ikalawa at ikatlong trimester. Bilang isang tuntunin, ito ay isang pisyolohikal na kondisyon ( na hindi isang manipestasyon ng sakit).
Ang hitsura ng igsi ng paghinga sa panahon ng pagbubuntis ay madaling ipaliwanag, isinasaalang-alang ang mga yugto ng pag-unlad ng bata sa sinapupunan.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang igsi ng paghinga ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

• Dyspnea bilang isang mekanismo ng kompensasyon. Ang igsi ng paghinga ay lumilitaw bilang isang mekanismo ng pagbagay ng katawan sa tumaas na pangangailangan para sa oxygen sa panahon ng pagbubuntis. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga pagbabago ay nangyayari sa sistema ng paghinga - ang dalas at lalim ng paghinga ay tumataas, ang gawain ng mga kalamnan sa paghinga ay tumataas, at ang mahahalagang kapasidad ay tumataas ( mahahalagang kapasidad) at tidal volume.
• Mga pagbabago sa hormonal sa katawan ay nakakaapekto rin sa hitsura ng igsi ng paghinga. Para sa normal na kurso ng pagbubuntis, ang mga pagbabago sa produksyon ng mga hormone ay nangyayari sa katawan. Kaya, progesterone ( isang hormone na ginawa sa malalaking dami ng inunan sa panahon ng pagbubuntis), na nagpapasigla sa sentro ng paghinga, nakakatulong upang mapataas ang bentilasyon ng baga.
• Pagtaas ng timbang ng pangsanggol. Habang lumalaki ang bigat ng fetus, lumalaki ang matris. Ang pinalaki na matris ay unti-unting nagsisimulang maglagay ng presyon sa mga kalapit na organo. Kapag nagsimula ang presyon sa dayapragm, nagsisimula ang mga problema sa paghinga, na pangunahing nagpapakita bilang igsi ng paghinga. Ang igsi ng paghinga ay karaniwang halo-halong, ibig sabihin, ang parehong paglanghap at pagbuga ay mahirap. Sa mga 2-4 na linggo, nangyayari ang mga pagbabago sa katawan ng buntis na nakakaapekto sa proseso ng paghinga. Ang matris ay bumababa ng 5-6 sentimetro, na humahantong sa mas madaling paghinga.

Kung lumilitaw ang igsi ng paghinga pagkatapos maglakad o umakyat sa ilang palapag, dapat kang magpahinga at mawawala ito. Dapat ding bigyang pansin ng isang buntis ang mga pagsasanay sa paghinga. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, ang igsi ng paghinga ay pathological, pare-pareho o biglang lumilitaw, hindi nawawala sa mga pagbabago sa posisyon ng katawan, pagkatapos ng pahinga, at sinamahan ng iba pang mga sintomas.

Ang pathological shortness ng paghinga sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magresulta mula sa:

• Anemia ay isang kondisyon na madalas na lumilitaw sa panahon ng pagbubuntis. Dahil sa mga sakit na nauugnay sa hemoglobin ( pagkagambala sa synthesis, hindi sapat na paggamit ng bakal sa katawan), ang transportasyon ng oxygen sa mga tisyu at organo ay nasisira. Bilang resulta, nangyayari ang hypoxemia, iyon ay, mababang nilalaman ng oxygen sa dugo. Samakatuwid, lalong mahalaga na subaybayan ang antas ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa isang buntis upang maiwasan ang mga komplikasyon.
• paninigarilyo. Maraming dahilan kung bakit humihinga kapag naninigarilyo. Una, ang pinsala ay nangyayari sa mauhog lamad ng respiratory tract. Naiipon din sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo mga atherosclerotic plaque, na nag-aambag sa mahinang sirkulasyon. Sa turn, ang kapansanan sa sirkulasyon ng dugo ay nakakaapekto sa proseso ng paghinga.
• Stress ay isang kadahilanan na nag-aambag sa isang pagtaas sa rate ng paghinga at rate ng puso; ito ay subjectively nadama bilang isang kakulangan ng hangin, isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib.
• Mga sakit sa sistema ng paghinga (bronchial hika, brongkitis, pulmonya, COPD).
• Mga sakit ng cardiovascular system (cardiomyopathy, sakit sa puso, pagpalya ng puso).

Ang mga sintomas na kasama ng igsi ng paghinga sa pagkakaroon ng mga kondisyon ng pathological sa panahon ng pagbubuntis ay:

• mataas na temperatura;
• pagkahilo at pagkawala ng malay;
• ubo;
• pamumutla o sianosis;
• sakit ng ulo;
• pagkapagod at karamdaman.

Sa kasong ito, kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang doktor upang linawin ang sanhi ng igsi ng paghinga at magreseta ng napapanahong paggamot, pati na rin upang ibukod ang mga komplikasyon sa pagbubuntis.

Bakit ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa osteochondrosis?

Kadalasan, ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa cervical osteochondrosis at osteochondrosis ng thoracic spine. Dahil sa osteochondrosis, nangyayari ang mga problema sa paghinga at lumilitaw ang isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Ang dyspnea sa osteochondrosis ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mekanismo ng paglitaw.

Ang dyspnea na may osteochondrosis ay madalas na bubuo para sa mga sumusunod na dahilan:

• Pagbawas ng espasyo sa pagitan ng vertebrae. Dahil sa degenerative na pagbabago (mga paglabag sa istruktura) ang vertebrae at ang gulugod sa kabuuan ay unti-unting nagiging manipis mga intervertebral disc. Kaya, ang puwang sa pagitan ng vertebrae ay nabawasan. At ito naman, ay nag-aambag sa sakit, paninigas at igsi ng paghinga.
• Vertebral displacement. Sa progresibong kurso ng sakit, ang mga dystrophic na pagbabago ( nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa cell) sa mga tisyu ay maaari ding humantong sa pag-aalis ng vertebrae. Ang pag-aalis ng iba't ibang vertebrae ay maaaring humantong sa mga katangian na kahihinatnan. Ang dyspnea, bilang panuntunan, ay nabubuo kapag ang una thoracic vertebra.
• Compression ng mga daluyan ng dugo. Kapag ang puwang sa pagitan ng vertebrae ay bumababa o sila ay inilipat, ang mga sisidlan ay na-compress. Kaya, ang suplay ng dugo sa diaphragm, na siyang pangunahing kalamnan sa paghinga, ay nagiging problema. Gayundin, sa cervical osteochondrosis, nangyayari ang compression ng mga vessel ng leeg. Kasabay nito, ang suplay ng dugo sa utak ay lumala, ang mga mahahalagang sentro sa utak ay nalulumbay, kabilang ang sentro ng paghinga, na humahantong sa pag-unlad ng igsi ng paghinga.
• Naipit o nasira ang mga ugat ng nerve ay maaaring humantong sa matinding sakit, na sinamahan ng kahirapan sa paghinga at igsi ng paghinga, lalo na kapag humihinga. Ang sakit dahil sa osteochondrosis ay naglilimita sa mga paggalaw ng paghinga.
• pagpapapangit ( paglabag sa istraktura) dibdib. Dahil sa pagpapapangit ng indibidwal na vertebrae o mga bahagi ng spinal column, nangyayari ang pagpapapangit ng dibdib. Sa ganitong mga kondisyon, nagiging mahirap ang paghinga. Ang pagkalastiko ng dibdib ay bumababa din, na naglilimita rin sa kakayahang huminga nang buo.

Kadalasan ang igsi ng paghinga sa osteochondrosis ay kinuha bilang sintomas ng isang sakit ng respiratory o cardiovascular system, na nagpapahirap sa napapanahong pagsusuri. Differential diagnosis ay batay sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, electrocardiogram at x-ray na pag-aaral. Sa mas maraming mahirap na mga kaso ay hinirang karagdagang mga pamamaraan mga diagnostic

Upang maiwasan ang paglitaw ng igsi ng paghinga sa panahon ng osteochondrosis, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

• napapanahong pagsusuri ng osteochondrosis;
• sapat paggamot sa droga;
• mga pamamaraan ng physiotherapeutic at masahe;
• physiotherapy;
• pag-iwas sa matagal na pananatili sa isang posisyon;
• pagtutugma ng kama at unan para sa de-kalidad na pahinga habang natutulog;
• mga pagsasanay sa paghinga;
• pag-iwas sa isang laging nakaupo na pamumuhay;
• pag-iwas sa labis na pisikal na aktibidad.

Ang pangunahing bagay ay upang maunawaan na hindi ka maaaring gumamot sa sarili kung lumilitaw ang igsi ng paghinga laban sa background ng osteochondrosis. Ang sintomas na ito ay nangangahulugan na ang sakit ay umuunlad. Samakatuwid, napakahalaga na humingi ng kwalipikadong tulong medikal.

Ano ang gagawin kung ang isang bata ay may igsi ng paghinga?

Sa pangkalahatan, ang igsi ng paghinga sa mga bata ay maaaring sanhi ng parehong mga dahilan tulad ng sa mga matatanda. Gayunpaman, ang katawan ng mga bata ay mas sensitibo sa mga pagbabago sa pathological sa katawan at tumutugon sa pinakamaliit na pagbabago, dahil ang sentro ng paghinga sa isang bata ay medyo madaling masigla. Isang uri ng reaksyon katawan ng bata sa iba't ibang mga kadahilanan ( stress, ehersisyo, pagtaas ng temperatura at temperatura ng katawan kapaligiran ) ay ang hitsura ng igsi ng paghinga.

Karaniwan, ang dalas ng paggalaw ng paghinga sa isang bata ay mas mataas kaysa sa mga matatanda. May mga normal na bilis ng paghinga para sa bawat pangkat ng edad, kaya huwag mag-panic kung ang bilis ng paghinga ng iyong anak ay tila tumaas. Marahil ito lamang ang pamantayan para sa kanyang edad. Ang rate ng paghinga ay sinusukat sa kalmadong estado, nang walang pisikal na aktibidad o stress bago ang pagsukat. Pinakamabuting sukatin ang bilis ng paghinga habang natutulog ang bata.

Mga pamantayan ng rate ng paghinga para sa iba't ibang mga bata grupo ayon sa idad

Edad ng bata	Normal na rate ng paghinga
Hanggang 1 buwan	50 – 60/min
6 na buwan - 1 taon	30 – 40/min
13 taon	30 – 35/min
5 – 10 taon	20 – 25/min
Mahigit 10 taong gulang	18 – 20/min

Kung napansin mo ang isang paglihis mula sa pamantayan sa dalas ng mga paggalaw ng paghinga, hindi mo dapat balewalain ito, dahil maaaring ito ay sintomas ng isang sakit. Ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang doktor para sa kwalipikadong tulong medikal.

Kung ang isang bata ay nakakaranas ng igsi ng paghinga, maaari kang makipag-ugnay doktor ng pamilya, pediatrician, cardiologist, pulmonologist. Upang mapupuksa ang igsi ng paghinga sa isang bata, dapat mong hanapin ang sanhi nito at labanan ang dahilan.

Ang igsi ng paghinga sa isang bata ay maaaring mangyari bilang resulta ng mga sumusunod na kadahilanan:

• rhinitis ( pamamaga ng ilong mucosa) ay maaari ring humantong sa igsi ng paghinga sa pamamagitan ng pagpapahirap sa hangin na dumaan sa mga daanan ng hangin;
• bronchial hika, na nagpapakita ng sarili sa pana-panahong pag-atake matinding igsi ng paghinga, at ang diagnosis kung saan sa pagkabata ay kung minsan ay medyo mahirap itatag;
• mga sakit na viral (influenza virus, parainfluenza virus, adenovirus);
• sakit sa puso ( mga depekto sa puso), na bilang karagdagan sa igsi ng paghinga ay ipinahayag din ng cyanosis at mga pagkaantala sa pag-unlad sa bata;
• mga sakit sa baga ( pulmonya, emphysema);
• Ang pagpasok ng isang banyagang katawan sa respiratory tract ay isang kondisyon na nangangailangan ng agarang interbensyon, dahil ito ay maaaring napakabilis na humantong sa kamatayan;
• hyperventilation syndrome, na nagpapakita ng sarili sa panahon ng stress, panic disorder, hysteria; sa kasong ito, ang antas ng carbon dioxide sa dugo ay bumababa, na, naman, ay nag-aambag sa hypoxia;
• Ang cystic fibrosis ay genetic na sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang pagkagambala sa paghinga at mga glandula ng exocrine;
• pisikal na ehersisyo;
• mga sakit ng immune system;
• hormonal imbalance.

Ang diagnosis ng igsi ng paghinga sa isang bata ay magsasama ng isang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo, x-ray sa dibdib, ultrasound, at electrocardiogram. Kung kinakailangan, ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay inireseta ( pagsusuri para sa mga hormone, antibodies, atbp.).

Posible bang gamutin ang igsi ng paghinga gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan?

Para sa igsi ng paghinga, maaari kang gumamit ng mga remedyo tradisyunal na medisina. Ngunit dapat kang maging lubhang maingat. Pagkatapos ng lahat, ang igsi ng paghinga ay madalas na isang pagpapakita ng mga malubhang sakit na maaaring maging banta sa buhay ng tao. Maaaring gamitin ang tradisyunal na gamot kung ang igsi ng paghinga ay nangyayari paminsan-minsan at pagkatapos ng mabigat na pisikal na aktibidad o kaguluhan. Kung lumilitaw ang igsi ng paghinga kapag naglalakad o kahit na nagpapahinga, kailangan mong magpatunog ng alarma. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang konsultasyon sa isang doktor upang masuri ang kalagayan ng katawan, mahanap ang sanhi ng igsi ng paghinga at magreseta ng naaangkop na paggamot. Sa anumang kaso, ang mga katutubong remedyo ay maaaring gamitin bilang isang hiwalay na paraan ng paggamot ( kung ang igsi ng paghinga ay hindi isang pagpapakita ng isang malubhang sakit) at bilang karagdagan sa pangunahing kurso ng paggamot sa gamot.

Ang tradisyunal na gamot ay may maraming paraan at pamamaraan para sa paggamot sa igsi ng paghinga, na may iba't ibang mekanismo ng pagkilos. Ang ganitong mga remedyo ay maaaring kunin sa anyo ng mga solusyon, tincture, at tsaa.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang igsi ng paghinga:

• Pagbubuhos ng cranberry. Ibuhos ang 5 kutsara ng cranberries sa 500 ML ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto ng ilang oras, pagkatapos ay magdagdag ng 1 kutsarita ng pulot. Ang inihandang pagbubuhos ay dapat na lasing sa loob ng 24 na oras.
• Pagbubuhos ng wormwood. Upang ihanda ang pagbubuhos, kailangan mong ibuhos ang tubig na kumukulo sa 1-2 kutsarita ng wormwood at hayaan itong magluto ng kalahating oras. Pagkatapos ng pagbubuhos ay handa na, kumuha ng 1 kutsarita kalahating oras bago kumain ng 3 beses sa isang araw.
• Pagbubuhos ng ugat ng Astragalus inihanda sa isang batayan ng tubig. Upang gawin ito, kumuha ng 1 kutsara ng tuyo at durog na ugat ng astragalus at ibuhos ang tubig na kumukulo dito. Pagkatapos ay kailangan mong hayaan ang pinaghalong magluto ng ilang oras. Ang natapos na tincture ay kinuha 3 beses sa isang araw, 3 tablespoons.
• Pinaghalong pulot, lemon at bawang. Upang ihanda ang pinaghalong, kailangan mong magdagdag ng 10 peeled at tinadtad na ulo ng bawang sa 1 litro ng pulot, at pisilin din ang juice mula sa 10 lemon. Pagkatapos ay kailangan mong mahigpit na isara ang lalagyan kung saan inihanda ang halo at ilagay ito madilim na lugar para sa 1 – 2 linggo. Pagkatapos nito, ang gamot ay handa nang gamitin. Inirerekomenda na uminom ng 1 kutsarita ng gamot na ito 3 hanggang 4 na beses sa isang araw.
• Pagbubuhos ng mga usbong ng patatas. Una kailangan mong matuyo ito ng mabuti, pagkatapos ay i-chop at gilingin ang mga hilaw na materyales. Ang mga pinatuyong sprout ay ibinuhos ng alkohol at inilalagay sa loob ng 10 araw. Inirerekomenda na kunin ang pagbubuhos 1 - 3 potasa 3 beses sa isang araw.
• Pagbubuhos ng motherwort. Ibuhos ang 1 kutsara ng motherwort sa isang baso ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto ng isang oras, at pagkatapos ay uminom ng kalahating baso 2 beses sa isang araw.
• Pagbubuhos ng Melissa. 2 kutsara ng pinatuyong dahon ng lemon balm ay ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at i-infuse sa loob ng 30 minuto. Dalhin ang produkto 3-4 beses sa isang araw, 3-4 na kutsara.
• Pagbubuhos ng mga bulaklak ng hawthorn. Upang ihanda ang pagbubuhos, ibuhos ang 1 kutsarita ng mga bulaklak ng hawthorn sa 1 baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 1 - 2 oras. Kapag handa na, ang pagbubuhos ay kinuha 3 beses sa isang araw, 1/3 tasa.

Malaking bentahe tradisyonal na pamamaraan ay ang kanilang hindi nakakapinsala, kakayahang magamit at kakayahang magamit nang napakahabang panahon. Kung hindi makakatulong ang mga pamamaraang ito, kailangan mong magpatingin sa doktor para suriin ang mga taktika sa paggamot.

Ang dyspnea, ang medikal na pangalan para sa dyspnea, ay isang pathological na proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa lalim at dalas ng paghinga.

Mga katangiang palatandaan ng igsi ng paghinga:

• Madalas at mababaw na paghinga;
• Pakiramdam ng kakulangan ng hangin at inis;
• Ang maingay na inhalations at exhalations ay maaaring sinamahan ng wheezing at pagsipol;
• Malubhang compression sa lugar ng dibdib.

Ang igsi ng paghinga ay maaaring hindi isang pathological na proseso.

Ang hitsura ng igsi ng paghinga sa isang malusog na tao ay posible sa panahon ng pisikal na pagsusumikap sa isang hindi handa na katawan, na may kakulangan ng oxygen (pag-akyat sa mga bundok, isang saradong silid na may mataas na antas ng carbon dioxide).

Ang physiological shortness ng paghinga sa isang malusog na tao ay hindi pare-pareho; kapag ang dahilan ay inalis, ito ay mawawala.

Inihahanda ng pagsasanay ang katawan para sa pisikal na aktibidad, at nawawala ang igsi ng paghinga; binabawasan ng bentilasyon ng silid ang antas ng carbon dioxide, na nag-aalis din ng igsi ng paghinga.

Mga sanhi ng igsi ng paghinga sa mga matatanda

Ang sanhi ng igsi ng paghinga sa mga matatandang tao ay isang pagpapakita ng pagkabigo sa paghinga. mga. hindi posible na bigyan ang katawan ng normal na komposisyon ng gas sa dugo.

Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sakit ng respiratory system, cardiovascular at central sistema ng nerbiyos.

Ang isang matanda ay may kakapusan sa paghinga, ano ang dapat mong gawin?

Una sa lahat, kumunsulta sa isang doktor; maaaring ito ay isang pagpapakita ng isang malubhang sakit.

Kakulangan ng paghinga sa mga matatandang tao, mga palatandaan ng kung anong mga kondisyon ito:

• Ang pagtaas ng pisikal na stress sa isang hindi sanay na katawan, halimbawa, ang paghinga kapag naglalakad sa mga matatanda ay nangyayari kapag umaakyat sa hagdan sa paglalakad, at bago iyon ay gumamit lamang sila ng elevator, o mahabang paglalakad pagkatapos ng isang panahon ng pisikal na kawalan ng aktibidad. Sa kasong ito, gumugol ng mas maraming oras sa pisikal na aktibidad at lilipas ito;
• Kapos sa paghinga na may anemia, katangian na tampok pagbaba ng hemoglobin, sa sakit na ito ay hindi ito mawawala sa sarili, kinakailangan ang espesyal na paggamot;
• Ang emosyonal na stress ay maaari ding maging sanhi ng matinding kakapusan sa paghinga sa isang matanda, galit, takot, at pagkabalisa. Kung ang malakas na negatibong emosyon ay paulit-ulit na madalas, mas mahusay na kumunsulta sa isang espesyalista, marahil ito ay panic attacks.
• Maaari rin itong maging sanhi ng paghinga kapag naglalakad sa mga matatandang tao. Sa kasong ito, ang lunas para sa igsi ng paghinga sa mga matatandang tao ay pagbaba ng timbang, pagkontrol sa timbang at;
• Ang isang malubhang sanhi ng matinding igsi ng paghinga sa isang matanda ay maaaring mga sakit sa baga, na nailalarawan sa kahirapan sa paglanghap o pagbuga, ang paggamot ay maaaring isagawa ng isang pulmonologist;
• nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang problema sa pahalang na posisyon at aalis kapag nakaupo. Ito ay isang malubhang sintomas, kailangan mong makipag-ugnay sa isang cardiologist nang walang pagkaantala;
• Ang asthma sa puso ay maaaring magdulot ng igsi ng paghinga sa loob ng ilang oras, na maaaring humantong sa pulmonary edema. Sa kaso ng isang matagal na pag-atake, tumawag ng ambulansya;
• Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na igsi ng paghinga ay ang pulmonary thrombophlibia.

Mga palatandaan: isang pag-atake ng matinding pag-ubo, pananakit ng pananakit sa lugar ng dibdib, posibleng pagka-blue ng mukha, maaaring may mga cramp sa mga kalamnan ng guya, pamamaga ng mga binti.

Kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor, dahil may banta na ang namuong dugo ay maaaring biglang lumipat sa pulmonary artery at humantong sa kamatayan.

Pag-uuri ng igsi ng paghinga

Ang dyspnea ay inuri sa mga sumusunod na subseksyon:

Puso

Nasa maagang yugto ng pagkabigo sa sirkulasyon, ang sentro ng paghinga ay inis, tumataas ang bentilasyon ng baga, at lumilitaw ang igsi ng paghinga dahil sa pisikal na pagsusumikap at paggamit ng pagkain.

Habang lumalaki ang sakit, tumitindi ang mga sintomas. Ang dahilan ay ang dugo ay hindi sapat na puspos ng oxygen.

Pulmonary

Iba't ibang mga karamdaman ng sistema ng paghinga (pagkalason sa mga gas na sangkap, talamak na pneumonia, pleurisy, pagbara ng pulmonary artery).

Cerebral

Direktang pangangati ng respiratory center.

Maaaring mangyari ang cerebral dyspnea sa mga functional disorder ng nervous system - neuroses, hysteria.

Mga nakakahawang sakit - ang mataas at nakakalason na mga produkto na itinago ng pathogen ay maaaring maka-depress sa respiratory center. Kinakapos ng hininga kapag gutom sa oxygen ang parehong naaangkop sa tserebral.

Hematogenous

Ito ay batay sa isang pagbabago sa kimika ng dugo. Anemia, acidosis, hypercapnia, diabetic coma - sa mga sakit na ito, lumilitaw ang igsi ng paghinga dahil sa mga pagbabago sa komposisyon ng dugo (ang hitsura ng mga nakakalason na metabolic na produkto).

Conventionally, kabilang din dito ang mga exogenous intoxications (alkohol, droga, nikotina).

Mga uri ng igsi ng paghinga

Gamit ang expiratory form, mahirap para sa pasyente na huminga ng hangin. Ang dahilan ay ang pagpapaliit ng lumen ng bronchi. Naobserbahan sa panahon ng sakit.

Inspiratory ay ang kabaligtaran. Hindi makahinga ang pasyente. Ang pag-unlad nito ay nauugnay sa isang pagpapaliit ng lumen ng parehong bronchi at trachea.

Ang pinaghalong uri ay ang pinakakaraniwan. Ang pasyente ay may mga problema sa paglanghap at pagbuga. Ang mga taong may sakit sa puso ay kadalasang apektado.

Paggamot

Gamot

Ang tamang paggamot na may mga gamot ay maaari lamang magreseta ng isang doktor, at pagkatapos lamang ng kumpletong pagsusuri sa katawan.

Ang ugat ay maaaring nasa mataas na presyon ng dugo ng isang matatanda o congenital defect mga puso.

Glycosides ay ginagamit para sa tachycardia, inhibitors (ramipril) - pagpapanumbalik ng mga daluyan ng dugo, diuretics alisin ang pamamaga at bawasan ang load sa puso kalamnan, vasadilators normalize vascular tone, saturate cell na may oxygen beta-blockers.

Ang therapy sa ehersisyo, ang mabilis na paglalakad ay magiging "mga katulong" kung sakaling magkasakit. Habang nasa tubig, ang isang lumulutang na tao ay humihinga ng mamasa-masa na hangin.

Mga ehersisyo sa paghinga

Ang pasyente ay kailangang matutong huminga gamit ang kanyang tiyan. Ito ay ang dayapragm na may kapaki-pakinabang na epekto sa paggana ng baga.

Kailangan mong huminga nang malalim sa iyong ilong at huminga sa iyong tiyan.

Maaaring hindi ito gumana sa unang pagkakataon, nangangailangan ito ng pagsasanay.

Ngunit sa tulong ng ehersisyo na ito, ang hangin ay pumapasok sa ibabang bahagi ng sternum at pinupuno ang buong espasyo ng mga baga.

Tradisyunal na paggamot

Mag-apply iba't ibang mga tincture mula sa mga halamang gamot (melissa, bulaklak kastanyas ng kabayo, dahon ng cranberry, lilac na bulaklak).

Higit pa naa-access na lunas ito ay pinaghalong pulot, lemon at bawang (500 g, 5 piraso ng bawat sangkap ayon sa pagkakabanggit).

Paghaluin ang mga sangkap at palamigin sa loob ng isang linggo. Gumamit ng 1 kutsara bawat araw.

Konklusyon

Ang igsi ng paghinga sa isang matanda ay hindi isang parusang kamatayan.

Pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista, kailangan mong sundin nang tama ang kanyang mga rekomendasyon, obserbahan, isuko ang masasamang gawi, at pagkatapos ay ang sakit ay hindi mukhang napakahirap.

Video: Mga sanhi ng igsi ng paghinga

Ang igsi ng paghinga (dyspnea) ay isang sakit sa paghinga kung saan ang isang tao ay nagsisimulang mabulunan nang wala maliwanag na dahilan. Ito ay nagkakahalaga ng pagkilala sa pathological igsi ng paghinga mula sa pagkalito at pagtaas ng paghinga sa panahon ng pisikal na aktibidad, kapag ang isang tao ay mabilis na bumalik sa normal. Ngunit kung ang igsi ng paghinga kapag naglalakad ay nangyayari sa panahon ng normal na ehersisyo, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng mga problema sa kalusugan. Ang igsi ng paghinga ay kadalasang nangyayari sa mga matatandang tao.

Mga uri ng igsi ng paghinga

Mayroong tatlong uri ng igsi ng paghinga:

• nagbibigay inspirasyon;
• expiratory;
• magkakahalo.

Sa inspiratory dyspnea, mahirap para sa isang tao na huminga, at sa expiratory dyspnea, mahirap huminga. Ang pinakakaraniwang anyo ng igsi ng paghinga ay nangyayari kapag mahirap huminga kapwa kapag humihinga at humihinga.

Mga sanhi ng igsi ng paghinga

Ang igsi ng paghinga ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang kahihinatnan (o sintomas) ng iba't ibang sakit. Mayroong ilang mga sanhi ng dipnea:

• Mga sakit sa mga daluyan ng dugo at puso. Ang sanhi ng igsi ng paghinga sa puso kapag naglalakad at nagpapahinga ay ischemic disease, talamak na pagpalya ng puso o angina. Ang igsi ng paghinga ay nangyayari din sa panahon ng thromboembolism, kapag ang mga arterya ay naharang ng mga namuong dugo.
• Sakit sa paghinga. Ang mga sanhi ng pulmonary shortness of breath ay pleurisy, bronchitis, pneumonia, asthma, ascites o ankylosing spondylitis.
• Mga sakit sa dugo. Ang hematogenous dyspnea ay nabubuo dahil sa anemia.
• Neuroses. Ang sanhi ng igsi ng paghinga para sa maraming tao ay mga nakababahalang sitwasyon.

Ang pangunahing sanhi ng igsi ng paghinga kapag naglalakad ay mga sakit ng cardiovascular system.

Mga sintomas ng igsi ng paghinga

Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig na ang isang pag-atake ng igsi ng paghinga ay nagsimula na:

• kakulangan ng hangin;
• pagbabago sa lalim at ritmo ng paghinga;
• pagsipol at paghingal kapag humihinga at humihinga;
• pamumutla;
• asul na labi (syanosis).

Diagnosis ng igsi ng paghinga

Upang matukoy ang sanhi ng igsi ng paghinga, kakailanganin mong magsagawa ng masusing pagsusuri. Upang gawin ito, kailangan mo munang kumuha ng pagsusuri sa dugo at ihi, pagkatapos ay ipapadala ang pasyente para sa isang ECG, MRI at posibleng isang x-ray sa dibdib. Bilang karagdagan, kakailanganin mong suriin ang mga sisidlan, at upang matukoy ang pulmonary shortness of breath kailangan mong gumawa ng ultrasound ng mga baga at bronchoscopy.

Paggamot ng igsi ng paghinga

Ang paggamot ay binubuo ng isang kurso ng mga gamot para sa cardiovascular o pulmonary rehabilitation. Bilang karagdagan, ang pasyente, depende sa kalubhaan ng mga sintomas, ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na pamamaraan:

• paglanghap;
• mga unan ng oxygen;
• mga pagsasanay sa paghinga.

Ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga bronchodilator at anxiolytics, ngunit ang huli ay ginagamit lamang sa mga kaso kung saan ang mga neuroses ay nagiging sanhi ng dyspnea.

Para sa layunin ng pag-iwas, kailangan mong panatilihing normal ang iyong katawan at gamutin ang mga sakit na nagdudulot ng paghinga. Ang pagtigil sa paninigarilyo at pang-araw-araw na pisikal na aktibidad ay makatutulong na mabawasan ang posibilidad ng paghinga habang naglalakad.

Sinusuri at ginagamot ng aming klinika ang igsi ng paghinga sa anumang kalubhaan.

Halos bawat tao ay pamilyar sa pakiramdam na iyon kapag, kapag tumatakbo o naglalakad sa isang mataas na palapag, tila walang sapat na hininga. Gayunpaman, may mga sitwasyon kung saan kahit na naglalakad o kahit na nagpapahinga, nangyayari ang igsi ng paghinga at kakulangan ng hangin. Ang mga dahilan kung bakit nagiging mahirap huminga kahit na may maliit na karga ay maaaring maging napakaseryoso.

Dyspnea

Ang igsi ng paghinga, o dyspnea, ay isang kaguluhan sa dalas ng paghinga, na kadalasang sinasamahan ng isang pakiramdam ng matinding kakulangan ng hangin. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• mabilis at maingay na paghinga;
• inis;
• pagbabago sa lalim ng pagbuga at paglanghap.

Ang ganitong mga sintomas ay maaaring magdulot ng malaking panganib sa kalusugan, dahil madalas itong sinasamahan ng maraming malubhang sakit.

Mga uri ng igsi ng paghinga

Tinutukoy ng mga eksperto ang tatlong pangunahing uri ng igsi ng paghinga:

• inspiratory - may kapansanan sa paglanghap, kahirapan sa pagpasa ng hangin sa itaas na respiratory tract;
• expiratory - pagkagambala ng pagbuga dahil sa pagpapaliit o pagbara mas mababang mga seksyon sistema ng baga;
• halo-halong - mga problema sa paglanghap at pagbuga dahil sa pagbaba sa respiratory surface ng baga.

Batay sa diagnosis ng mga pasyente, kaugalian na makilala sa pagitan ng 5 posibleng antas ng dyspnea:

• 0 - lamang sa panahon ng malakas na pisikal na pagsusumikap;
• 1 - sa mabilis na paglakad o pag-akyat;
• 2 - na may normal na paggalaw at menor de edad na pagkarga;
• 3 - kahit na may mahinahon na paglalakad, ang isang tao ay nangangailangan ng pahinga bawat 2-3 minuto;
• 4 - igsi ng paghinga at kakulangan ng hangin ay lumilitaw sa isang estado ng kumpletong pahinga.

Sa ilang mga kaso, ang isang taong nahihirapan sa paghinga ay nangangailangan ng agarang pag-ospital, isang buong pagsusuri at naaangkop na therapy.

Mga posibleng dahilan

Ang pakiramdam na mahirap huminga, kulang ang hangin, maingay na paghinga nang walang stress ay dapat maging dahilan para agad na kumunsulta sa doktor. Alam ng agham ang ilang iba't ibang mga pathological na kondisyon kung saan maaaring mangyari ang dyspnea. Depende sa mga dahilan na nagdulot ng igsi ng paghinga, lahat ng mga ito ay maaaring halos nahahati sa tatlong pangunahing grupo:

• mga sakit ng bronchi at baga;
• cardiovascular pathologies;
• anemya.

Kapos sa paghinga dahil sa mga sakit sa baga

Ang matinding kakulangan ng hangin ay kadalasang sanhi ng iba't ibang mga pulmonary at bronchial pathologies. Ang "mekanika" ng supply ng oxygen ay maaaring kumplikado ng mga sakit tulad ng brongkitis, hika, pulmonya, tuberculosis, emphysema, at maging ang spinal curvature.

Ang hitsura ng igsi ng paghinga sa mga taong nagdurusa sa gayong mga karamdaman ay kadalasang nabubuo kasama ng matinding kahinaan, isang pag-hack ng ubo, at kung minsan ay ang paglabas ng madugong plema.

Mga prinsipyo ng paggamot ng dyspnea sa mga sakit sa baga:

• therapy ng pinagbabatayan na sakit;
• pagpapanatili ng patency ng respiratory tract;
• binabawasan ang pagkarga sa bronchi at baga.

Ang mga ipinag-uutos na gamot ay dapat magsama ng mga antibiotic, expectorant, at mga ahente na nagpapataas ng konsentrasyon ng oxygen sa dugo. Bilang karagdagang therapy, ang chest massage, oxygen-helium inhalations at artipisyal na bentilasyon ay ginagamit.

Kakulangan ng paghinga sa mga cardiovascular pathologies

Ang dyspnea ay isa sa mga pangunahing reklamo na nangyayari sa mga dumaranas ng mga sakit sa puso o vascular. Sa mga taong may ganitong mga karamdaman, kadalasang sinasamahan ito ng matinding pagkapagod, pamamaga ng mga paa, mala-bughaw na bahagi ng katawan at hindi regular na pulso.

Kadalasan, ang mga pag-atake ng inis ay maaaring mangyari kahit sa gabi (isang katulad na kondisyon ay kilala rin bilang "cardiac asthma"). Ngunit kadalasan ang pasyente ay naghihirap mula sa igsi ng paghinga at palpitations. Ang mga dahilan sa kasong ito ay maaaring ibang-iba: isang pagtalon sa presyon ng dugo, myocardial infarction, tachycardia, pulmonary embolism, atbp.

Ang paggamot ng dyspnea na nagmumula sa mga sakit sa cardiovascular ay dapat isagawa sa mga sumusunod na lugar:

• pagbaba sa antas ng presyon ng venous;
• pagpapasigla ng mga contraction ng puso;
• isang pagtaas sa dami ng dugo na inilabas sa panahon ng pag-urong.

Ang mga pangunahing grupo ng mga gamot na ginagamit ay opioids, vasodilators, nitrates, cardiac glycosides, catecholamines, Furosemide at antifoams. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng oxygen therapy at kahit na artipisyal na bentilasyon.

Kapos sa paghinga na may anemia

Ang pag-unlad ng anemia ay sinusunod pagkatapos ng mga nakakahawang sakit, madalas na pagdurugo, may kanser, at maging sa mga vegetarian. Bilang resulta ng mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, ang mga antas ng hemoglobin at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay bumaba nang malaki, na, sa turn, ay nakakaapekto sa transportasyon ng oxygen sa mga baga.

Sa anemia, nararamdaman ng isang tao matinding kahinaan, pagkahilo, pagkawala ng lakas, pananakit ng ulo, kawalan ng gana sa pagkain at pagtulog, at mga sintomas tulad ng igsi sa paghinga at kawalan ng hangin. Ang paggamot sa kasong ito ay maaaring inireseta lamang batay sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang mga pangunahing prinsipyo ng therapy ay ang pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit at pagpapanumbalik ng antas ng hemoglobin at mga pulang selula ng dugo sa dugo.

Kapos sa paghinga sa iba pang mga sakit

Ang mga komplikasyon sa paghinga ay maaari ding sanhi ng mga hindi kanais-nais na karamdaman tulad ng:

• metabolic disorder at labis na katabaan;
• thyrotoxicosis;
• diabetes;
• mga neurotic disorder.

Sa bawat isa sa mga kasong ito, ang pasyente ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot at patuloy na pagsubaybay ng isang dalubhasang espesyalista. Pagkatapos lamang ng eliminasyon pangunahing dahilan nagiging posible na mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang pag-atake.

Mga tradisyunal na paraan ng paggamot sa igsi ng paghinga

• Idagdag ang juice ng 10 lemon at 10 ulo ng bawang, na dumaan sa isang pindutin, sa 1 kg ng pulot. Haluin hanggang makinis, ilagay sa isang garapon ng salamin at iwanan sa isang malamig na lugar sa loob ng 24 na araw. Kumuha ng 1 tsp. bago ang oras ng pagtulog sa loob ng 2 buwan;
• Paghaluin ang 0.5 kg ng sibuyas, gadgad, na may 0.5 tbsp. asukal, 100 ML beetroot at 300 ML karot juice. Magluto ng takip sa loob ng 3 oras. Kumuha ng 1 tbsp. l. 3 beses sa isang araw bago kumain;
• 1 tbsp. l. Brew 2 tbsp dahon ng strawberry. tubig na kumukulo, mag-iwan ng isang oras. Uminom sa pantay na bahagi sa buong araw.