» »

Eczema copiilor se manifestă cel mai adesea. Clasificare: tipuri, etape, forme

13.04.2019

Eczema la copii este o boală de natură alergică, în care iritatii ale pielii sub formă de vezicule care mâncărime plâng. Boala este cronică, predispusă la recidive ca urmare a expunerii repetate la antigeni sau factori de stres.

Nu toți copiii predispuși la alergii dezvoltă eczeme. Factorul predispozant este caracteristici congenitale constitutii, numite in medicina exudativ-catarala si diateza atopica. Aceste concepte nu pot fi luate în considerare diagnostic clinic, dar este imperativ să se ia în considerare modul în care condițiile împotriva cărora se pot dezvolta alte boli.

Adesea, tabloul clinic al ambelor afecțiuni este greu de distins, iar modificările pot fi de natură mixtă. Un lucru este cert - diateza are o predispoziție familială și într-un procent mare de cazuri se explică prin încălcarea dietei mamei în timpul sarcinii. Copiii cu diateză exudativ-catarală de la o vârstă fragedă sunt predispuși la erupții cutanate, mâncărime, formarea de solzi pe cap - gneis și modificări ale condițiilor meteorologice. Semnele imunodeficienței sunt clar vizibile. În unele cazuri, manifestările amintesc atât de eczemă în sine, încât este foarte problematic să se tragă o linie între aceste patologii.

Alte cauze ale leziunilor cutanate eczematoase:

  • toxicoza sarcinii;
  • tulburări digestive la un copil;
  • selecția inadecvată a formulei;
  • nerespectarea dietei de către mama care alăptează;
  • hrănirea copiilor sub un an cantitate mare alergeni;
  • focare infecție cronică in organism (adenoidita, amigdalita, sinuzita si chiar tuberculoza).

Manifestari clinice

Simptomele bolii apar după contactul chiar și cu o concentrație mică de alergen. Principalele forme de eczemă observate la copii:

  1. Adevărat;
  2. seboreic;
  3. microbiană

Eczema adevărată apare cel mai adesea la copii și se dezvoltă în primele luni de viață. În primul rând, pe față apare roșeață cu mâncărime. Treptat, zona schimbată devine acoperită cu bule, care se deschid. Ulcerele se contopesc pentru a forma suprafete de plâns acoperite cu cruste. Leziunile eczematoase pot fi întâlnite pe fund, trunchi și membre.

Leziunile de eczemă seboreică pot fi găsite pe cap și în spatele urechilor. Crustele infantile, care pot fi o sursă de infecție, predispun la acest lucru. Pentru acest tip de eczemă, formarea de vezicule nu este tipică. Udarea poate apărea atunci când procesele sunt localizate în pliuri.

Pe fondul scăderii reactivității imune, este posibilă creșterea sensibilității la bacteriile piogene patogene - streptococi și stafilococi. În jurul abraziunilor și zgârieturilor se formează formațiuni pustuloase, care se contopesc pentru a forma leziuni continue, cu cruste. Pe parcurs, sunt detectate și alte formațiuni de natură inflamatorie:

    • convulsii;
    • conjunctivită;
    • amigdalită;
    • inflamația foliculilor de păr.

Eczema microbiană se poate transforma în eczemă adevărată, apoi apar erupții cutanate de natură mixtă pe corp. Locurile „favorite” pentru eczema microbiană: umeri, antebrațe și pe picioare - tibie și coapse.

Diagnosticul erupțiilor cutanate eczematoase este simplu, pe baza evaluării vizuale de către un medic a stării pielii și nu necesită echipament scump. Cum arată leziunile eczematoase și unde le puteți găsi este ilustrat în fotografie.

Poate agrava evoluția bolii infecții virale, în special varicela și herpesul. Acești agenți patogeni înșiși provoacă formarea de vezicule cu mâncărime pe fundalul existenței leziuni ale pielii. Eczema virală la copii este dificil de tratat și este predispusă la supurație.

Doctor despre tratarea eczemei ​​(video)

Tratament

Boala nu reprezintă o amenințare directă pentru viață, dar este dificil de tratat, necesitând selecție și utilizare pe termen lung medicamente.

Tratamentul eczemelor la copii și al altor boli asociate cu manifestări alergice ar trebui să începeți prin a identifica posibili provocatori.

Este posibil să fii nevoit să îndepărtezi animalele din casă și să renunți la detergentul tău preferat de rufe.

Nutriția este pe primul loc

Eczema la copiii sub un an este un motiv pentru ca mama să o reconsidere meniu zilnic. Alimentele picante, alimentele care conțin cantități mari de zahăr și conservanți sunt inacceptabile. Bebelușii care primesc lapte formulă trebuie să selecteze produse lactate fermentate, și linii concepute pentru cei care suferă de alergii.

La copiii mai mari, proporția de produse lactate se modifică în favoarea laptelui fermentat și a scăderii conținutului de lapte integral. Dieta se extinde pentru a include legume și fructe din regiunea dvs. geografică. Sunt excluse sucurile cumpărate din magazin. Cele care sunt marcate „pentru mancare de bebeluși" Carbohidratii simpli, usor de digerat sunt limitati pe cat posibil: jeleu, dulciuri, prajituri, cartofi.

Efectuați un audit al garderobei copilului dvs. Cumpărați haine și lenjerie intima numai din țesături naturale. Cosmeticele pentru copii ar trebui să fie doar din seria medicinală.

Nu te pot lipsi de droguri

Cum să tratezi eczema? Medicamentele antialergice și antiinflamatorii sunt prescrise în același timp. La dezvoltare acută clinicile sunt mai bine să folosească reprezentanți de a doua și a treia generație deoarece nu au multe efecte secundare. Un tip de medicament nu trebuie utilizat timp de cel mult 7-10 zile. În caz contrar, se dezvoltă tahifilaxia - o scădere, până la dispariția completă, efect terapeutic. Puteți prescrie: tavegil, fenkarol, loratadină, cetirizină. U copil agentul preferat este fenistil, disponibil în picături. Având în vedere rolul sistem nervosîn progresia eczemei ​​ar fi justificată utilizarea plămânilor sedative, care va reduce și mâncărimea.

Este necesar să se efectueze igienizarea focarelor de infecție cronică: adenoidită, otită, amigdalita.

Eczema activată membrele superioare, pe deget este cel mai adesea provocat de contactul direct cu substanțele chimice de uz casnic și animalele de companie. Limitarea unei astfel de interacțiuni cu alergenul este sarcina principală a părinților.

După dispariția fenomenelor acute, se recomandă utilizarea imunomodulatoarelor. Acestea sunt gama globulină, metiluracil, levamisol. Sunt prescrise după scheme speciale și după un studiu de laborator al stării imune!

Eczema microbiană la copii este tratată cu utilizarea de antibiotice, atât sub formă de unguente, cât și sub formă de medicamente utilizate pe cale orală sau prin injecție. Trebuie să știți că orice proces purulente este susținut perfect de viața „dulce”, așa că o condiție obligatorie este o restricție a meniului de dulciuri.

Alte medicamente care au proprietatea de a elimina și bloca acțiunea alergenilor:

  1. preparate de calciu (gluconat de calciu, glicerofosfat de calciu);
  2. tiosulfat de sodiu pentru terapia de detoxifiere;
  3. prebiotice care normalizează microflora tractului digestiv (lactofiltrum, linex, enterol).

Preparatele multivitamine selectate în funcție de vârsta bebelușului sunt prescrise intern.

Doza este selectată de medic, ținând cont de diagnosticul și activitatea procesului!

Tratamentul local se reduce la utilizarea de agenți de vindecare și unguente antialergice pe mâini și picioare. Băile cu plante nu sunt recomandate deoarece unii copii nu le tolerează bine. Dar cand reacție pozitivă se prepară decocturi și infuzii care au efect de uscare: coajă de stejar, mușețel, sfoară. Puteți face băi cu o soluție de permanganat de potasiu.

Pentru impact direct asupra focarelor de eczeme, unguente și paste preparate în farmacii, pasta Lassar, unguent cu ihtiol, precum și soluții de coloranți anilină (verde strălucitor, albastru de metilen). Dacă cursul este prelungit, puteți utiliza unguente cu corticosteroizi (flucinar, lorinden, prednisolon). Trebuie luat în considerare faptul că medicamentele hormonale sunt bine absorbite prin piele și pot provoca toate efecte secundare inerente acestui grup.

Prevenirea

Prevenirea eczemei ​​începe din momentul sarcinii. O viitoare mamă, în special cea care suferă de alergii, ar trebui să urmeze o dietă hipoalergenică și, în ciuda dorințelor ei, să excludă căpșunile, ciocolata, citricele și băuturile carbogazoase.

Pentru a preveni exacerbarea la copiii bolnavi, pe lângă alimentație adecvată, se recomanda evitarea situatii stresanteși activități extracurriculare excesive. Are un efect excelent de uscare iradierea ultravioletă piele. În plus, îmbunătățește imunitatea locală a pielii, ceea ce este important dacă sunteți predispus la complicații microbiene.

Eczema este o boală a grupului dermatologic, caracteristică dintre care este o erupție papulară polimorfă. Natura erupțiilor cutanate eczeme este alergică, dar cauza lor poate fi orice, chiar și patologii ale sistemului nervos sau sisteme endocrine. Următoarele fotografii vor demonstra caracteristicile bolii la copii.

Fotografii care prezintă manifestări de eczemă la copii

Fotografia de mai sus arată clar un exemplu de eczemă din copilărie. ÎN în acest caz, procesele inflamatorii au loc în straturile epidermei de pe pielea picioarelor, deși localizarea erupției poate fi oriunde.

Mai multe despre boală

Eczema, care este în fotografie, este o boală neinfecțioasă. Nu este contagioasă, dar este complicată curs cronicși riscul de infecție secundară. Un copil cu eczeme este supus unui tratament obligatoriu.

Rădăcina problemei

Cauzele eczemei ​​descrise în fotografie sunt explicate prin influența unui complex de factori externi și interni. La copii, tratamentul este cel mai adesea necesar din cauza unei reacții alergice banale.

Factori predispozanți

Factorii predispozanți, adică care contribuie la apariția bolii includ traumatisme ale pielii, stres, tulburări endocrine, probleme cu tractului digestiv. În același timp, în legătură cu o fotografie a eczemei ​​la un copil, acești factori sunt puțin probabili.

Mecanisme de dezvoltare

Caracteristicile dezvoltării eczemei ​​la copii sunt în mare măsură determinate de tipul acesteia. Astfel, etapa inițială a celor mai comune tip atopic, ca în fotografie, se caracterizează prin umflare și hiperemie piele, după care apare direct o erupție papulară.

Mai multe despre erupții cutanate

Primele simptome de eczemă la un copil care necesită tratament apar de obicei pe obraji. Fotografia de mai sus arată cum se întâmplă acest lucru. La început, erupția nu deranjează copilul, dar apoi începe să mâncărime și devine o cauză somn prost, pierderea poftei de mâncare.

Tipuri de eczeme

ESTE IMPORTANT DE ȘTIUT!

Boala este destul de bogată în soiuri - există mai mult de o duzină de ele. Cel mai adesea după eczeme alergice seboreice, adevărate, microbiene sunt diagnosticate. Acesta din urmă poate fi adesea văzut în fotografie în brațele unui copil.

Eczema pe cap este cea mai sigură

Fotografia de mai sus arată cum arată eczema la copii zone deschise corp - pe față. Există, de asemenea, eczemă seboreică. Acest tip apare ca un strat de solzi de piele pe scalp și, de obicei, dispare de la sine.

Există riscuri?

Fotografiile cu eczeme microbiene la copii indică în mod clar riscurile de complicații. În cazul unei infecții bacteriene sau fungice, evoluția bolii devine semnificativ mai complicată.

Cazuri deosebit de grave

Fotografia de mai sus este un exemplu de eczemă la nou-născuți. La această vârstă, boala este periculoasă din cauza dezvoltării eczemei ​​Kaposi, care poate fi fatală.

Diagnosticare

Eczema este specialitatea unui dermatolog. Când vine vorba de manifestarea unei boli la un copil, nu contează dacă este pe față, ca în fotografie, sau altfel, diagnosticul este adesea pus de un medic pediatru pe baza tabloului clinic.

Tactici de terapie

Eczema la sugari prezentată în fotografie este tratată în primul rând cu unguente și creme. Copiilor mai mari li se prescrie oral antihistaminice. Condiție obligatorie este excluderea alergenilor.

Eczema dispare de la sine?

Acest lucru nu poate fi exclus. Cu toate acestea, nu trebuie să lăsați boala să-și urmeze cursul. Oricare, inclusiv eczema de pe fundul unui copil prezentat mai sus în fotografie fără tratament adecvat poate merge la forma cronica, cu care va trebui să te confrunți de-a lungul vieții.

Prevenirea

Majoritatea fotografiilor cu manifestări de eczemă la un copil - pe cap și pielea corpului - au fost obținute ca urmare a respectării insuficient de stricte a regulilor de igienă și a erorilor în alcătuirea unui meniu pentru copii. Atenția la aceste detalii este cheia sănătății.


Eczema este o inflamație a straturilor de suprafață ale pielii, care este de natură cronică, cu perioade periodice de exacerbare și remisie. Potrivit statisticilor, aceasta este o patologie larg răspândită, din numărul total de boli de piele, eczemele reprezintă 30 - 40%. ÎN practica clinica Există destul de multe tipuri de patologie, dintre care una este eczema uscată.

Eczema uscată se referă la dermatită, care se formează din cauza uscăciunii excesive a pielii, a apariției crăpăturilor etc. Eczema poate fi înregistrată la persoane de orice vârstă și sex și va fi asociată cu condițiile meteorologice.

Cauze

Cel mai adesea, eczema pe mâini apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 luni și cinci ani. Și la copii, principala cauză a apariției sale va fi reacțiile alergice. Pentru ca o boală să apară, este de cele mai multe ori necesară o combinație de mai multe cauze, adică. Motivul principal este o alergie, aceasta va fi combinată cu alta.

Ereditatea nu are o importanță mică dacă tu sau rudele tale cele mai apropiate de sânge aveți boli similare, atunci acestea se vor manifesta la copil cu un procent mare de probabilitate.

Factorii provocatori pot fi tulburari de nutritie, si anume predominarea in alimentatie a unor cantitati mari de faina, alimente dulci si foarte alergene. Pentru copii, un factor predispozant poate fi un tip de hrănire artificială sau refuzul timpuriu alaptarea, alimentație deficitară a unei mame care alăptează, cu predominanța unei cantități mari de alimente calde, picante, sărate, citrice și exotice în alimentație.

De obicei, eczema este boala cronica, care se caracterizează prin perioade de remisie și exacerbări. O exacerbare poate fi declanșată de încălcarea regulilor de igienă personală, utilizarea detergenților de calitate scăzută sau orice contact cu substanțe chimice agresive și chiar îngheț.

Simptome

Simptomul principal eczema uscată este ascunsă tocmai în nume - este uscăciunea excesivă, apariția crăpăturilor și a pielii exfoliate. Crăpăturile sunt destul de adânci și afectează nu numai straturile superficiale ale pielii, ci și pe cele profunde. Această circumstanță va deveni un factor predispozant pentru adăugarea unei infecții secundare și a complicațiilor ulterioare.

Leziunea începe cu degetele, iar dacă măsurile nu sunt luate la timp, se extinde treptat în toată palma. Eczema uscată afectează doar pielea palmelor și a tălpilor. Pe stadiul inițial fara boli simptome asociate cu excepția simptomelor estetice. În a doua etapă a bolii pot apărea alte simptome - reacții neplăcute și chiar dureroase, constante și mâncărime severă, în cazuri rare, creșterea temperaturii corpului.

De obicei, temperatura corpului crește atunci când apare o infecție secundară, cel mai adesea fungică sau bacteriană. În acest caz, simptomele inflamației se intensifică și umflare severă, roșeață severă, reacție dureroasă.

Diagnosticul eczemei ​​uscate pe mâinile unui copil

Efectuarea unui diagnostic începe cu clarificarea plângerilor și sistematizarea acestora. Medicul va fi interesat când au apărut primele simptome și ce le-a precedat. Medicul trebuie să vă spună despre cum a evoluat sarcina, ce boli ereditare au părinții o predispoziție la reactii alergice. Este deosebit de important să vorbim despre tipul de hrănire și alimentația mamei care alăptează.

Ulterior, medicul trece la un examen direct. Diagnosticul și tratamentul ulterior pot fi efectuate de mai mulți specialiști simultan - un medic pediatru, un dermatolog, un gastroenterolog, un endocrinolog, un imunolog și un alergolog. Inspecția se efectuează nu numai vizual, ci și instrumental folosind lupe și lupe.

Din analize de laborator generală şi analiză biochimică sânge, imunogramă, test de laborator răzuirea pielii din zonele afectate ale pielii pentru a exclude bolile cu simptome similare.

Când apare o infecție secundară, se efectuează răzuirea pielii pentru a determina agentul patogen principal și a determina sensibilitatea la antibiotice. În plus, este extrem de important să se calculeze alergenul, ceea ce se poate face în mai multe moduri.

Complicații

Consecințele se rezumă la faptul că eczema este o boală cronică care impune restricții semnificative asupra dietei și stilului de viață al copilului. Complicațiile se reduc la adăugarea unei infecții secundare, care complică semnificativ cursul bolii și procesul de recuperare.

Tratament

Ce poti face

Primul ajutor pentru un copil este de a calcula motivele pentru care apar simptomele, de exemplu. identificați alergenul și limitați contactul copilului cu el. Acasă, acest lucru se poate face ținând un jurnal alimentar. Dacă acesta este un copil, atunci mama care alăptează ar trebui să noteze tot ce a mâncat și reacția ulterioară a copilului.

La introducerea primelor alimente complementare trebuie să urmați același principiu. Uneori, nu este atât de ușor să calculați un produs alergen și trebuie doar să căutați ajutorul unui specialist pentru calculul de laborator.

Este interzis să tratați singur eczema uscată a mâinilor; cel mai bun scenariu, tratamentul va fi ineficient și, în cel mai rău caz, nu va face decât să agraveze starea copilului. Merită să ne amintim că eczema pe mâini poate fi o manifestare a bolilor organe interneși încălcări procesele metabolice Prin urmare, fără tratarea patologiei de bază, terapia va fi ineficientă.

Ce face un doctor

Tratamentul prescris de medic este în principal medicinal. Diverse au demonstrat eficiență ridicată unguente hormonaleîn tandem cu antihistaminice, care sunt selectate strict individual. Dar totuși, principala măsură de tratament va fi limitarea contactului cu alergenul și prescrierea unui special dieta hipoalergenică pentru bebeluș și mama care alăptează.

Este necesara si terapia simptomatica si anume ameliorarea feselor, umflarea, peelingul si concomitent prevenirea complicatiilor. În aceste scopuri, sunt prescrise diverse loțiuni și creme cosmetice și medicinale. Numai după consultarea unui specialist, va fi posibilă utilizarea diferitelor combinații de plante medicinale.

Prevenirea

Măsuri preventive sunt reduse la eliminarea tuturor contactelor cu alergenii. Ține-te de ea dieta corecta, dacă sunteți mamă care alăptează, dacă aveți un copil mai mare, atunci respectați principiile unei diete hipoalergenice.

Limitați expunerea copilului dumneavoastră la substanțe chimice puternice și detergenți. Toate detergenti care sunt folosite de un copil trebuie să fie adecvate vârstei și marcate „hipoalergenice”.

Când ieși afară în sezonul geros, ia toate măsurile pentru a proteja pielea bebelușului tău - hidratează și creme hranitoare, mănuși sau mănuși.

Eczema este o boală inflamatorie a pielii caracterizată prin erupții cutanate, mâncărime, arsuri și o tendință de recidivă. Nu este contagioasă, dar provoacă o mulțime de momente neplăcute și necesită tratament. Eczema este deosebit de periculoasă la copii, deoarece aceștia pot introduce murdărie și infecție sub piele prin zgârierea erupției cutanate. Acest lucru duce adesea la complicații și la terapie pe termen lung.

Părinții ar trebui să cunoască cât mai multe informații despre acest flagel pentru a-și proteja copilul de el. Pentru a face acest lucru, este suficient să preveniți factorii și circumstanțele care contribuie la dezvoltarea bolii să intre în viața sa.

Oamenii de știință încă se ceartă de ce apare eczema pe corpul unui copil. Unii consideră că circumstanțele externe sunt factorii conducători, alții susțin că totul se află în interiorul unui mic organism. Într-un fel sau altul, dar numit colectiv următoarele motive boli.

Factori externi

  • Deteriorări mecanice ale pielii: răni, escare, haine incomode care freacă corpul bebelușului;
  • chimic: contact cu substanțe sintetice și medicinale iritante;
  • termice: arsuri, exces de radiații ultraviolete (bronzul extrem), degerături.

Factori interni

  • Boli hepatice;
  • probleme cu rinichii;
  • eșec în muncă tract gastrointestinal;
  • tulburări în funcționarea sistemului endocrin;
  • patologii ale sistemului nervos;
  • infecție a corpului;
  • reactii alergice;
  • genetică: ereditate la acest tip de boli;
  • deficiență imunitară;
  • hrănirea artificială, care duce la patologii gastrointestinale și alergii (eczema la copiii sub un an apare cel mai adesea din acest motiv);
  • raceli frecvente;
  • cronică și;
  • îngrijire slabă a pielii copiilor, încălcarea standardelor sanitare și igienice.

Factori prenatali

De unde provine eczema la un copil care tocmai sa născut? Originile bolii trebuie căutate în ea dezvoltare intrauterina. Motivele ar putea fi:

  • cursul sarcinii cu complicații;
  • disponibilitate viitoare mamă boli precum insuficienta cardiovasculara, hepatocolecistita cronica, infectii.

Unele femei, îngrijorate de sănătatea bebelușului lor, întreabă dacă eczema se transmite de la mamă la copil. În ciuda faptului că această boală nu este contagioasă, este foarte posibilă lapte matern sau când se naște un copil după trecerea prin canalul de naștere. De aceea este atât de important să urmați un tratament în timpul sarcinii. În funcție de cauzele eczemei ​​pe pielea copiilor și de evoluția bolii, se disting mai multe tipuri.

Originea numelui. Termenul „eczemă” provine din cuvântul grecesc antic ἔκζεμα, care înseamnă „erupție cutanată”, care, la rândul său, provine din cuvântul ἐκζέω, care se traduce prin „fierbe”. Și într-adevăr: pielea afectată arată ca o arsură după fierberea apei.

Clasificare

După etiologie, localizare și tablou clinic Eczema la un copil poate fi de diferite tipuri.

Tabloul clinic

  • Adevărat (idiopatic) - sunt prezente simptomele clasice ale bolii;
  • micotic apare ca urmare a leziunilor pielii prin infecții fungice;
  • afecte seboreice scalp Capete, urechile, sternul, omoplații, pliurile nazolabiale și nazolabiale, este un lanț de eczeme care se contopesc între ele;
  • dishidrotic este localizat pe mâini (palme) și picioare (tălpi), caracterizat prin deformarea plăcilor unghiilor de pe degete;
  • microbian (bacterian) apare la locul rănilor infectate, fistule, ulcere trofice, abraziuni, zgârieturi;
  • în formă de monedă (numular, placă) - un tip de microbian, numit așa datorită formei rotunde, clar definite a godeurilor seroase cu un diametru de 1 până la 3 cm;
  • tilotic (calos, excitat).

Etiologie

  • Mecanic: apare adesea pe fund și inghinal din cauza și de lunga durata scutece;
  • chimic;
  • termic;
  • infectioase;
  • genetic;
  • eczema alergică apare în principal pe obrajii, stomacul și spatele copilului;
  • imun;
  • prenatală.

Cursul bolii

  • Acut;
  • cronic.

Fiecare tip de eczemă la un copil se caracterizează prin propriile caracteristici în tabloul clinic și este cauzată de diferite motive. Simptome generale a acestei boli util pentru toți părinții să știe pentru a nu-l confunda cu alții probleme ale pielii, de care bebelușii se satură mereu.

am o parere. Unii medici completează clasificarea eczemei ​​cu un alt tip - copilăria. Diferă de boala la adulți în zona mai mare a leziunilor pielii și abundența erupțiilor cutanate.

Tabloul clinic

Toate simptomele eczemei ​​pot fi împărțite aproximativ în 4 etape ale bolii.

I. Stadiul eritematos

  • Eritem edematos inflamator acut (roșeață a pielii).

II. Stadiul papulovesicular

  • Apar grupuri de seropapule mici (vezicule, microvezicule);
  • dacă este o eczemă în formă de monedă la un copil, papulele vor fi mari (până la 3 cm în diametru);
  • înainte ca acestea să se fi format încă pe deplin, se deschid în scurt timp;
  • în locul lor sunt expuse eroziuni – fântâni seroase.

Eczemă numulară (în formă de monedă).

III. Etapa umedă

  • Se evidențiază de eroziuni lichid seros(exudat);
  • se formează o suprafață care plânge abundent;
  • în cazuri rare, nu există exudat în puțuri - atunci copilul este diagnosticat cu „eczemă uscată”.

IV. Stadiul cortical

  • Uscarea treptată;
  • se formează cruste galbene-cenușii;
  • rana este acoperită cu piele.

Tranziție forma acutaîn cronică apare treptat. Simptomele ei:

  • creșterea lichidului seros;
  • îngroșarea pielii;
  • întărirea modelului pe piele;
  • roșeața epidermei devine stagnantă;
  • apare peeling;
  • apar în mod constant seropapule și vezicule proaspete;
  • mâncărimea se intensifică odată cu exacerbarea.

Eczema este rareori limitată la o singură zonă a corpului. La copii, apare mai întâi pe față și pe mâini, iar de acolo se răspândește în toate celelalte zone. Bebelușul va fi deranjat în mod constant de mâncărime de diferite forțe, ceea ce contribuie la tulburări nevrotice sub formă de tulburări de somn și apetit. Procesul acut se transformă treptat într-o formă cronică, de care copilul poate suferi ani de zile. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să arătați imediat copilul bolnav unui dermatolog.

Terminologie medicală. Pentru devreme copilărieÎn loc de termenul „eczemă”, medicii preferă să folosească conceptul de „diateză exudativă”.

Teste diagnostice

Pentru a clarifica diagnosticul și a prescrie un tratament adecvat, un dermatolog poate folosi următoarele instrumente moderne de diagnostic.

  1. Examinarea pielii bebelușului.
  2. Sondajul mamei.
  3. Studiul bolilor suferite recent de copil.
  4. Analize generale de sânge și urină.
  5. Cultură din piele.
  6. Teste de diagnostic suplimentare pentru a diferenția eczemele de altele boli de piele. Aceasta poate fi o radiografie, o ecografie sau o tomografie.

Doar cu ajutorul diagnosticului modern un dermatolog poate confirma dacă este sau nu eczemă. La urma urmei, în felul lor simptome externe boala este greu de diferentiat de altele. Și numai după aceasta medicul prescrie tratamentul necesar.

Acest lucru este interesant!ÎN În ultima vreme Din ce în ce mai mulți oameni de știință consideră eczema nu ca un diagnostic separat, ci ca un sindrom.

Tratament medicamentos

Unul dintre cele mai bune unguente pentru eczeme este hidrocortizonul.

Tratamentul de înaltă calitate al eczemei ​​la copii depinde de cauzele și forma acesteia. Doar un dermatolog îl poate prescrie. Astăzi, în terapie, este obișnuit să folosiți următoarele medicamente și proceduri pentru a elimina această boală.

  1. Hormoni corticosteroizi de uz extern (hidrocortizon - cel mai bun unguentîmpotriva eczemei, dar în ceea ce privește copiii trebuie folosit cât mai atent).
  2. Sedative (valeriană).
  3. Terapie cu vitamine (B1, B6, C).
  4. Medicamente desensibilizante: Polybiolin, Hemodez.
  5. Utilizare externă a loțiunilor, pastelor, unguentelor, antipruriginelor.
  6. Antibioticele sunt folosite pentru tratarea eczemelor microbiene: Lorinden, Locacorten-N.
  7. Pentru ameliorarea pruritului se folosesc antihistaminice: Zaditen, Tavegil, Diprazin, Suprastin, Peritol.
  8. Dacă sunt prezente infecții fungice, este prescrisă terapia antifungică.
  9. Medicamente anti-disbacterioză: Lactobacterin și Colibacterin.
  10. Tratament extern cu lichid Castellani, soluție (1%) de coloranți anilină alcoolică, Dermozolon, Geocorton.
  11. Ingestia de soluție de salicilat de sodiu.
  12. Administrarea subcutanată a histaglobulinei.
  13. Heterohemoterapie.

Părinții ar trebui să țină cont de faptul că orice terapie medicamentoasă este prescris numai de un medic și necesită respectarea atentă a dozelor în conformitate cu instrucțiunile pentru medicament. Automedicația este exclusă pentru a nu complica boala. Chiar și remediile populare ar trebui discutate cu medicul dumneavoastră. Ține minte: vorbim despre sănătatea bebelușului tău iubit.

Conform statisticilor. Eczema la copii vârstă mai tânără(până la 3 ani) - cea mai frecventă dermatoză.

etnostiinta

Pentru a vindeca eczema la un copil cât mai repede posibil, puteți utiliza plante medicinale, care au proprietăți antiinflamatorii, anti-alergenice și de vindecare a rănilor. Acestea sunt mușețel, sfoară, galbenele, șoricelul, coaja de stejar. Cu toate acestea, acestea trebuie utilizate cu precauție extremă.

  1. Cereți-vă medicului dermatolog permisiunea de a trata eczemele cu ierburi.
  2. Asigurați-vă că copilul nu are acestea plante medicinale alergii.
  3. Adăugați decocturi și infuzii din ele în baie atunci când faceți baie copilului.
  4. Faceți din ei loțiuni pentru eczeme.
  5. Dar nu lăsați niciodată un copil sub 5-6 ani să le bea fără prescripția medicului.

Medicina tradițională este eficientă în tratarea eczemelor la copii numai dacă sunt respectate toate aceste recomandări. Pe lângă medicina pe bază de plante, părinții ar trebui să ofere copilului lor îngrijire corespunzătoareîn spatele pielii afectate. Acest lucru va promova o recuperare rapidă și completă.

Prin paginile istoriei. Termenul „eczemă” poate fi găsit în tratatele științifice ale medicilor antici, dar însemna o mare varietate de dermatoze acute. Doar in începutul XIX secole, mai mulți oameni de știință au identificat boala ca o formă separată.

Măsuri suplimentare

Dacă un copil dezvoltă eczeme, sarcina părinților este să-i atenueze suferința și să accelereze recuperarea. Acest lucru se poate face cu ajutorul competențelor și îngrijire suplimentară pentru bebeluș. Se reduce la următoarele activități.

  1. Dieta lactate-legume: carne fiartă, compoturi, suc de mere, legume fructe. Citricele pot provoca agravare. Limitarea lichidelor și a cantității de carbohidrați ușor digerabili. Interzicerea alimentelor sărate și picante, conservelor, marinatelor.
  2. Supraalimentarea și subalimentarea nu ar trebui permise.
  3. Terapie balneară.
  4. Evitați orice contact cu posibili alergeni.
  5. Nu puteți purta lenjerie de lână, flanel sau sintetice.
  6. Monitorizare regulată cu un dermatolog.

Nu ignora aceste sfaturi dacă copilul tău a fost diagnosticat cu eczemă. Principalul lucru este să primiți tratamentul la timp. În caz contrar, va trebui să te confrunți cu complicații.

Ține minte! Unul dintre motivele dezvoltării eczemei ​​la copii este tratamentul rănilor. Factorul provocator este lubrifierea zgârieturilor cu liniment de sintomicină.

Complicații

Din păcate, se întâmplă și ca eczema la copiii mici să ducă la consecințe dezastruoase - tot felul de complicații. Acestea pot include:

  • atunci când este infectat cu viruși, se dezvoltă eczema herpetiformă Kaposi, care se caracterizează printr-o evoluție foarte severă și se termină adesea cu moartea;
  • cu utilizarea prelungită și excesivă a hormonilor corticosteroizi pentru tratamentul eczemelor, copiii dezvoltă tahifilaxie, atrofie, infecții, alergii, glaucom și apar vergeturi.

Toate acestea sunt greu de tratat, mai ales la copiii foarte mici. pruncie. Prin urmare, este mult mai ușor să evitați toate acestea consecințe periculoase prin măsuri preventive.

Ce parere ai despre ei? Medicii din străinătate folosesc termenii „ eczeme atopice" și " " sunt sinonime.

Măsuri preventive

Fiecare părinte ar trebui să știe cum să prevină eczemele la copii: la urma urmei, este una dintre cele mai frecvente boli ale pielii din copilărie. Nu există nicio garanție că copilul tău va deveni o victimă. Îl poți proteja de această boală luând în mod regulat următoarele măsuri preventive.

  1. O dietă echilibrată, o rutină zilnică clară și o dispoziție psiho-emoțională pozitivă a unei femei în timpul sarcinii.
  2. Nutriție completă pentru un copil.
  3. Este permanent.
  4. Observație sistematică la dispensar.
  5. Tratament spa.
  6. Menținerea igienei.
  7. Dacă o mamă care alăptează suferă de eczemă mameloană, nu ar trebui să dea sânul afectat copilului ei: laptele va trebui să fie extras.
  8. Deparazitarea.

Eczema copilăriei - comună, neplăcută și periculoasă boală de piele. Va cauza multe probleme atât părinților, cât și copilului însuși. Dacă boala nu poate fi evitată, fiți pregătit pentru nopți nedormite, capricii și lipsa poftei de mâncare la copilul dumneavoastră. O vizită la timp la medic și respectarea strictă a tuturor recomandărilor acestuia sunt garanția unei recuperări complete și rapide.

Eczema este o boală a pielii (dermatoză), care se caracterizează printr-o evoluție cronică cu exacerbări periodice (recăderi). Cu această patologie, se dezvoltă proces inflamatorîn straturile superficiale ale pielii.

Acest soi este o boală polietiologică, adică apare din cauza efectelor combinate ale factorilor dăunători externi și interni. Cauzele endogene includ tulburări metabolice, endocrine și, precum și patologii ale organelor sistem digestiv. Cauza eczemei ​​microbiene este introducerea microflorei streptococice sau stafilococice pe fondul scăderii rezistenței (rezistenței) a organismului.

Forme de eczeme la copii


Important:
eczema la copii se dezvoltă adesea chiar în vârstă fragedă pe fundal sau diateză.

O manifestare clinică caracteristică a patologiei este formarea pe suprafața pielii a mai multor elemente primare sub formă de bule, care apoi se contopesc și se deschid. În locul lor, apar focare plângătoare de inflamație sau se formează cruste.

Eczema la un copil se caracterizează prin localizarea primară a erupțiilor cutanate pe pielea feței și a gâtului, precum și prin deteriorarea scalpului. Pot apărea și bule cu eczeme pe picioare, brațe și în zona pliurilor inghino-femorale și fesiere. Pe măsură ce eczema cronică progresează, elementele primare se răspândesc treptat în alte părți ale corpului.

Există următoarele soiuri ale acestui tip de dermatoze:

  • eczemă adevărată;
  • forma seboreica;
  • eczeme microbiene;
  • eczemă uscată (dermatită);
  • eczeme dishidrotice.

Cauzele eczemei

Procesul inflamator în curs de dezvoltare are natura alergica. Mare importanță odată cu dezvoltarea eczemei ​​la copii, există o predispoziție (ereditară) determinată genetic.

Cea mai frecventă cauză directă modificări patologice sunt tulburări grave de nutriție și tulburări metabolice cauzate de boli ale ficatului și ale tractului gastro-intestinal. Factorii care provoacă eczeme includ, de asemenea, reacții de hipersensibilitate (alergie) la produsele de igienă pentru copii și reacții puternice care duc la tulburări funcționale ale sistemului nervos. Dezvoltarea patologiei este facilitată de o scădere semnificativă a imunității generale și locale.

Notă:erupțiile cutanate se dezvoltă adesea în primele șase luni de viață, deoarece la această vârstă pielea bebelușului este deosebit de diferită sensibilitate crescută, iar organele tractului gastrointestinal nu sunt complet formate. La copiii mai mari și adolescenții, modificările metabolice și hormonale din organism pot deveni un impuls unic pentru apariția eczemei.

Simptomele eczemei

Principalele simptome ale eczemei ​​la copii sunt:

  • erupții cutanate care afectează suprafețe mari;
  • mâncărimi ale pielii;
  • ardere.

În cele mai multe cazuri, copiii sunt diagnosticați cu acută formă adevărată (idiopatică).. Cel mai adesea se dezvoltă între 2 și 6 luni. Deja în stadiul inițial al acestui tip de eczemă, pe piele apar mai multe elemente primare de culoare roșu aprins. Bulele cu conținut seros sunt mai întâi localizate pe față și apoi răspândite în pliurile membrelor (în principal genunchii și coatele). În locul bulelor izbucnite se formează elemente morfologice secundare - eroziuni punctiforme, care sunt acoperite cu solzi și cruste. Procesul subacut se caracterizează prin hiperemie a stratului epidermic al pielii, apariția de umflături și eroziuni plângătoare (așa-numita „eczemă plângătoare”). Focurile de inflamație capătă în unele cazuri o nuanță roz-albăstruie. Manifestari clinice cu un astfel de curs pot dispărea spontan și apoi să apară din nou.

Eczema cronică adevărată tinde să se agraveze în perioada toamna-iarnași primăvara devreme din cauza scăderii cantității de vitamine furnizate cu alimente și slăbirii asociate a sistemului imunitar.

Pentru eczeme seboreice, care se dezvoltă cel mai adesea la sugari și adolescenți în timpul pubertății, se caracterizează prin localizarea focarelor inflamatorii în acele părți ale corpului unde pielea are cel mai mare număr de canale excretoare. glande sebacee. Cea mai mare cantitate elementele primare specifice sunt observate în zona feței și pe partea păroasă a capului. Sunt plăci galben-maronii acoperite cu solzi grasi care se ridică deasupra pielii.

Eczeme microbiene, care se dezvoltă pe fondul infecției cu stafilococi sau streptococi (de obicei cu imunodeficiență specifică sau nespecifică), se caracterizează prin apariția de leziuni erozive cu cruste multiple de diferite localizări.

Eczemă uscată() apare cu piele uscată crescută. Această formă se caracterizează prin exacerbări sezoniere în timpul iernii, când nivelul de umiditate a aerului ambiental este scăzut.

Eczema dishidrotică, dezvoltându-se ca urmare a endocrinei și tulburări ale sistemului imunitar(deseori din cauza unei predispoziții genetice), se manifestă prin formarea de vezicule de până la 5 mm în diametru umplute cu conținut seros transparent în straturile profunde ale epidermei pielii. Apariția elementelor primare este însoțită de mâncărimi intense.

Diagnosticul de eczeme

Punerea unui diagnostic pentru orice tip de eczemă nu este de obicei dificilă. Valoare de vârf are un examen extern și o colecție amănunțită de anamneză (inclusiv alergologică).

Diagnosticul diferențial se realizează cu patologii precum dermatita Dühring și neurodermatita difuză.

Tratamentul eczemei

Tacticile de tratament sunt determinate de un dermatolog după ce a făcut un diagnostic precis și a identificat factorul etiologic al bolii. O condiție necesară terapia de succes este eliminarea sau minimizarea expunerii pacientului la iritant.

Tactici de bază de tratament

Dacă boala se dezvoltă la un copil, atunci în primul rând mama trebuie să ajusteze dieta și să adere la o dietă hipoalergenică până la sfârșitul perioadei de alăptare.

Notă:Femeile ar trebui să țină cont de faptul că, pentru a preveni dezvoltarea eczemei ​​la bebeluș, trebuie să mănânci corespunzător pe toată durata sarcinii.

Pentru bebelușii care sunt pe hrana artificiala, este necesar să se înlocuiască formulele de lapte cu analogi. Pentru copiii mai mari, este necesar să se excludă din meniu produsele care pot fi alergene (ciocolată, nuci, citrice etc.), precum și așa-numitele. eliberatori de histamină - bulion puternic de carne și cacao.

Atentie speciala Trebuie să acordați atenție hainelor copilului. Este necesar să se excludă contactul țesăturilor sintetice cu pielea - lenjeria trebuie să fie numai din bumbac. Este important să vă asigurați că cusăturile nu intră în contact cu zonele sensibile ale corpului. Purtarea îmbrăcămintei strâmte nu este permisă; Garderoba trebuie actualizată în mod regulat pe măsură ce copilul crește. Pentru spălare, este important să selectați pudre speciale hipoalergenice pentru copii.

Este important să vă asigurați că bebelușul dumneavoastră transpiră cât mai puțin posibil. Pentru a face acest lucru, camera trebuie să mențină temperatura și umiditatea optime.

Copiii ar trebui să li se taie scurt unghiile pentru a preveni rănirea pielii atunci când se zgâri.

Tratamente medicamentoase pentru eczeme la copii

Medicamentele sunt selectate în funcție de tipul de eczemă și de natura patologiilor concomitente. La alegerea tacticii terapeutice, trebuie luate în considerare caracteristicile constituționale individuale ale pacientului, precum și natura și severitatea tulburărilor sistemului imunitar, nervos și endocrin.

Principalele grupuri de medicamente prescrise pentru tratamentul eczemei:

  • liniştitor();
  • antialergic (desensibilizant și);
  • antiinflamator;
  • antipruriginos;
  • imunomodulatoare.

Nivelul de calciu din corpul copilului este relativ scăzut și permeabilitatea vase de sângeînalt. Luând în considerare aceste caracteristici, este indicată utilizarea medicamentelor care conțin calciu în combinație cu antihistaminice și medicamente antiinflamatoare, precum și complexe de vitamine.

Calciul sub formă de glicerofosfat, lactat sau gluconat se administrează pe cale orală copiilor în doze de 0,25-0,5 g per doză (în funcție de vârstă) sub formă de soluție (2-5%). Frecvența administrării - de 2-3 ori pe zi.

Pentru a reduce nivelul de sensibilizare și a reduce inflamația, se recomandă tiosulfatul de sodiu. Pentru administrare orală, medicamentul este prescris la 0,25-0,5 g de 2-3 ori pe zi. O soluție 10-20% poate fi folosită pentru perfuzii intravenoase din două în două zile, 5-8 ml. Cursul necesită 8-10 perfuzii.

O soluție de 1-2% de salicilat de sodiu este indicată ca medicament antiinflamator nesteroidian, a cărui doză este determinată la o rată de 0,1 g per 1 kg de greutate a bebelușului pe zi. Doza zilnică este împărțită în 2-3 prize. Copiilor cu vârsta peste 2 ani li se administrează medicamentul 0,25 g pentru fiecare an de viață.

Dozele de antihistaminice sunt determinate în funcție de vârsta copilului. Sunt prescrise în cure scurte (de la 1 săptămână la 10 zile).

Cele mai eficiente medicamente antihistaminice, care au, în plus, proprietăți antiserotonină și antibradikinină, includ:

  • Difenhidramină;
  • Suprastin;
  • Sandosten;
  • Diazolin;
  • Tavegil;
  • Fenkarol;
  • peritol;
  • peritol.

Notă: recepție paralelă acid ascorbic vă permite să reduceți ușor doza antihistaminice, deoarece vitamina C este sinergicul lor.

Cursul persistent pe termen lung al bolii necesită utilizarea de sedative (Meprobamat, Andaxin). Dacă există tulburări de natură nevrotică și (sau) distonie vegetativ-vasculară, sunt indicate medicamente cu proprietăți anticolinergice și anxiolitice (Tazepam, Amizil).

În timpul dezvoltării impetigo(leziuni cutanate pustuloase) pe fondul formelor idiopatice și seboreice, precum și pentru eczeme microbiene, este indicată utilizarea medicamentelor gamă largă actiuni.

Cei mai eficienți și mai siguri agenți antibacterieni sunt:

  • antibiotice semisintetice din seria penicilinei (Oxacilină, Ampicilină);
  • macrolide (eritromicină).

Important:Nu este recomandat să se administreze medicamente cu tetraciclină unui copil sub 9 ani, așa cum au făcut-o impact negativ pe osteogeneză (formarea scheletului) și tind să se acumuleze în țesuturile dentare dure.

Tratamentul eczemei ​​pe mâinile unui copil cu o evoluție persistentă a bolii necesită adesea utilizarea de medicamente hormonale Pentru aplicație locală(de exemplu, unguente cu hidrocortizon).

Pentru eczemele severe, se pot prescrie agenți hormonali orali din grupul glucocorticoizilor (Dexametazonă, Prednisolon sau Urbazone).

Când cursul eczemei ​​este lent sau latent și nu apare mult timp, cu tendința de a dezvolta neurodermatită, sunt adesea necesare plasmă și hemoterapie.


Important
:
Toate medicamentele trebuie prescrise de un medic; automedicația este periculoasă pentru sănătatea copilului dumneavoastră. Inainte de folosire medicamente Ar trebui să studiați cu atenție instrucțiunile - există contraindicații și restricții de vârstă.

Tratamentul eczemelor la copii cu remedii populare

În tratamentul eczemei remedii populare decocturile din următoarele plante medicinale sunt recomandate acasă:

  • mamă;
  • serie;
  • rădăcină de valeriană);
  • muşeţel.


Notă
:Decocturile din plante se prepară în proporție de 5-10 g de substrat vegetal uscat pe pahar de apă. Luați medicamente pe bază de plante gata preparate, 1 lingură. l. De 3-4 ori pe zi.

Din metode non-medicamentale Se folosește și iradierea ultravioletă. Tehnica poate fi utilizată numai în faza de regresie a erupțiilor cutanate, adică fără exacerbarea bolii. Efect bun Procedurile fizioterapeutice precum procedurile UHF și fonoforeza cu hidrocortizon pot realiza, de asemenea, acest lucru.

Pentru copiii de peste 3 ani este indicat tratamentul sanatoriu-stațiune (în perioada de tăcere simptome acute eczemă).