» »

Efectele secundare ale Finlepsin cu recenzii de utilizare pe termen lung. Intoxicația cu finlepsină - consecințe pentru creier și corp

10.05.2019


Caracteristici generale. Compus:

Un comprimat retard (eliberare prelungită) conține 200 mg de ingredient activ carbamazepină.

Alte ingrediente: copolimeri metacrilat, triacetină, talc, celuloză microcristalină, dioxid de siliciu foarte dispersat, stearat de magneziu, crospovidonă.


Proprietăți farmacologice:

Un medicament antiepileptic (derivat de dibenzazepină), care are și un efect normotimic, antimaniac, antidiuretic (la pacienții cu diabet insipid) și analgezic (la pacienții cu nevralgie). Mecanismul de acțiune este asociat cu blocarea canalelor de Na+ dependente de tensiune, ceea ce duce la stabilizarea membranei neuronale, inhibarea apariției descărcărilor neuronale în serie și scăderea conducerii sinaptice a impulsurilor. Previne formarea repetată a potențialelor de acțiune dependente de Na+ în neuronii depolarizați. Reduce eliberarea neurotransmițătorului excitator aminoacid glutamat, crește scăzut pragul de convulsii etc. reduce riscul de a dezvolta un atac de epilepsie. Crește conductivitatea pentru K+, modulează canalele de Ca2+ dependente de tensiune, ceea ce poate determina și efectul anticonvulsivant al medicamentului. Corectează schimbările de personalitate epileptică și în cele din urmă crește sociabilitatea pacienților și promovează reabilitarea socială a acestora. Poate fi prescris ca principal medicament terapeutic și în combinație cu alte medicamente anticonvulsivante. Eficient pentru crize epileptice focale (parțiale) (simple și complexe), însoțite sau nu de generalizare secundară, pentru crize epileptice tonico-clonice generalizate, precum și o combinație a acestor tipuri (de obicei ineficiente pentru crize mici - petit mal, crize de absență si convulsii mioclonice) . La pacienții cu epilepsie (în special copii și adolescenți), a fost observat influență pozitivă asupra simptomelor de anxietate și depresie, precum și scăderea iritabilității și a agresivității. Efectul asupra funcției cognitive și a performanței psihomotorii este dependent de doză și foarte variabil. Debutul efectului anticonvulsivant variază de la câteva ore la câteva zile (uneori până la 1 lună din cauza autoinducerii metabolismului). În cazurile esențiale și secundare, în majoritatea cazurilor previne apariția atacurilor dureroase. Eficient pentru ameliorarea uscăciunii măduva spinării, parestezii posttraumatice și postherpetice. Ameliorarea durerii în nevralgia trigemenului se observă după 8-72 ore.În sindromul de abstinență la alcool, crește pragul pregătirii convulsive (care, atunci când această stare de obicei redus) şi reduce severitatea manifestari clinice sindrom (excitabilitate crescută, tulburări de mers). La pacientii cu diabet insipid, duce la compensarea rapida a echilibrului hidric, reduce diureza si senzatia de sete. Efectul antipsihotic (antimaniac) se dezvoltă după 7-10 zile și se poate datora inhibării metabolismului dopaminei și norepinefrinei. Forma de dozare prelungită asigură menținerea unei concentrații mai stabile de carbamazepină în sânge, fără „vârfuri” și „depresuri”, ceea ce face posibilă reducerea frecvenței și severității posibilelor complicații ale terapiei și creșterea eficacității terapiei chiar și atunci când se utilizează doze relativ mici. Dr. Un avantaj important al formei prelungite este posibilitatea de a o lua de 1-2 ori pe zi.

Indicatii de utilizare:

Instructiuni de utilizare si dozare:

Fără instrucțiuni speciale din partea medicului dumneavoastră, următoarele regimuri de dozare sunt valabile pentru Finlepsin 200 retard. Vă rugăm să respectați dozele prescrise de medicul dumneavoastră, pentru că altfel Finlepsin 200 retard nu va avea efect terapeutic!

Cât de mult și cât de des trebuie să luați Finlepsin 200 retard

Tratamentul cu Finlepsin 200 retard este început cu atenție, prescriind medicamentul în doze mici individual pentru fiecare pacient, în funcție de natura și severitatea bolii. Doza este apoi crescută lent până când se atinge cea mai eficientă doză de întreținere. Doza optimă de medicament pentru pacient, în special în terapia combinată, este determinată de nivelul acestuia în plasma sanguină. Conform experienței acumulate, concentrația terapeutică de finlepsin 200 retard în plasma sanguină este de 4-12 μg/ml.

Înlocuirea unui medicament antiepileptic cu Finlepsin 200 retard trebuie făcută treptat, reducând doza de medicament utilizat anterior. Dacă este posibil, medicamentul antiepileptic este utilizat numai pentru monoterapie. Evoluția tratamentului este monitorizată de un medic specialist.

Intervalul de doză general acceptat este de 400-1200 mg de finlepsină 200 retard pe zi, împărțit în 1-2 doze unice pe zi. Depășirea dozei zilnice totale de 1200 mg nu are sens. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 1600 mg, deoarece dozele mai mari pot crește numărul de reacții adverse.

În unele cazuri, doza necesară pentru tratament se poate abate semnificativ de la doza inițială și de întreținere recomandată, de exemplu, din cauza metabolismului accelerat din cauza inducerii enzimelor hepatice microzomale sau din cauza interacțiunilor medicamentoase în timpul terapiei combinate.

Fără instrucțiuni speciale de la un medic, aceștia sunt ghidați de următoarea schemă indicativă pentru utilizarea medicamentului:

Tratament anticonvulsivant

În general, la adulți, o doză inițială de 1-2 comprimate retard (corespunzând la 200-400 mg carbamazepină) este crescută lent până la o doză de întreținere de 4-6 comprimate retard (corespunzând la 800-1200 mg carbamazepină).

În general, doza de întreținere de carbamazepină pentru copii este în medie de 10-20 mg/kg greutate corporală pe zi.

Adulților li se prescriu dimineața/seara 200-300 mg seara
200-600 mg fiecare 400-600 mg fiecare
Copiii sunt prescrise, vezi instrucțiuni
de la 6 la 10 ani 200 mg seara 200 mg dimineata 200-400 mg
de la 11 la 15 ani dimineata/seara 200 mg seara 200-400 mg 400-600 mg

Notă

Pentru copiii cu vârsta sub 6 ani, sunt disponibile comprimate cu eliberare prelungită pentru tratamentul inițial și de întreținere. Din cauza experienței insuficiente cu tabletele retard, acestea nu sunt recomandate pentru utilizare la copiii de această vârstă.

Prevenirea dezvoltării crizelor convulsive în timpul sindromului de sevraj la alcool într-un cadru spitalicesc

Doza zilnică medie este de 1 comprimat retard dimineața, 2 comprimate retard sunt prescrise seara (corespunzând la 600 mg carbamazepină). ÎN cazuri severeîn primele zile, doza poate fi crescută la 3 comprimate retard de 2 ori pe zi (corespunde la 1200 mg carbamazepină).

Finlepsin 200 retard nu trebuie combinat cu sedative-hipnotice. În conformitate cu cerințele clinice, totuși, dacă este necesar, Finlepsin 200 retard poate fi combinat cu alte substanțe utilizate pentru tratarea sevrajului de alcool.

În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze în mod regulat conținutul de finlepsin 200 retard în plasma sanguină.

Datorită dezvoltării efectelor secundare din partea centrală și autonomă sistem nervos(vezi simptome de sevraj de alcool în secțiunea „Efecte secundare”) pacienții sunt supuși unei observații clinice atente.

Nevralgie de trigemen, nevralgie glosofaringiană autentică

Doza inițială este de 1-2 comprimate retard (corespunzând la 200-400 mg carbamazepină), care până la dispariția completă a durerii este crescută în medie cu 2-4 comprimate retard (corespunzând la 400-800 mg carbamazepină), care sunt distribuite în 1-2 prize unice pe zi.zi. După aceasta, la o anumită parte a pacienților, tratamentul poate fi continuat cu o doză de întreținere mai mică, care poate încă preveni atacurile de durere, în valoare de 1 comprimat retard de 2 ori pe zi (corespunde la 400 mg carbamazepină).

Pentru pacienții vârstnici și sensibili, Finlepsin 200 retard este prescris într-o doză inițială de 1 comprimat retard o dată pe zi (corespunde cu 200 mg carbamazepină).

Durerea neuropatiei diabetice

Doza zilnică medie este de 1 comprimat retard dimineața și 2 comprimate retard seara (corespunzând la 600 mg carbamazepină). În cazuri excepționale, Finlepsin 200 retard poate fi prescris în doză de 3 comprimate retard de 2 ori pe zi (corespunzător la 1200 mg carbamazepină).

Crize epileptiforme cu scleroză multiplă

Doza zilnică medie este de 1-2 comprimate retard de 2 ori pe zi (corespunde la 400-800 mg carbamazepină).

Tratamentul și prevenirea psihozei

Doza inițială, care este de obicei suficientă și ca doză de întreținere, este de 1-2 comprimate retard pe zi (corespunzând la 200-400 mg carbamazepină). Dacă este necesar, această doză poate fi crescută la 2 comprimate retard de 2 ori pe zi (corespunzător la 800 mg carbamazepină).

Notă

Pacienților cu boli cardiovasculare severe, leziuni hepatice și renale, precum și vârstnicilor li se prescriu doze mai mici de medicament.

Cum și când trebuie să luați Finlepsin 200 retard

Tabletele retardante sunt prevăzute cu o canelură de separare și se iau în timpul sau după mese cu o cantitate suficientă de lichid (de exemplu, un pahar cu apă).

Comprimatele retardante pot fi luate după dezintegrarea lor preliminară în apă (sub formă de suspensie). Acțiunea prelungită persistă chiar și după ce tableta se dezintegrează în apă.

În unele cazuri, împărțirea dozei zilnice în 4-5 doze unice pe zi s-a dovedit deosebit de eficientă. Cel mai potrivit pentru asta forme de dozare medicament cu acțiune neprelungită.

Cât timp trebuie să luați Finlepsin 200 retard

Durata de utilizare depinde de indicație și de răspunsul individual al pacientului la medicament.

Tratamentul pentru epilepsie durează mult. Transferul unui pacient la Finlepsin 200 retard, durata utilizării și anularea acestuia în fiecare caz individual trebuie să fie decise de un medic specialist. În general, puteți încerca să reduceți doza de medicament sau să opriți complet tratamentul nu mai devreme decât după 2-3 ani de lipsă de convulsii.

Tratamentul este oprit prin reducerea treptată a dozei de medicament în decurs de 1-2 ani. În acest caz, la copii, trebuie luată în considerare creșterea în greutate. Indicatori EEG cu toate acestea, acestea nu ar trebui să se deterioreze.

În tratamentul nevralgiei, administrarea de Finlepsin 200 retard într-o doză de întreținere, doar suficientă pentru a calma durerea, timp de câteva săptămâni s-a dovedit utilă. Prin scăderea cu atenție a dozei, este necesar să se determine dacă a avut loc o remisiune spontană a simptomelor bolii. Când atacurile dureroase reiau, tratamentul continuă cu aceeași doză de întreținere.

Durata tratamentului pentru durerea în neuropatia diabetică și crizele epileptiforme în scleroza multiplă este aceeași ca și pentru nevralgie.

Tratamentul sindromului de sevraj la alcool cu ​​Finlepsin 200 retard este oprit prin reducerea treptată a dozei în 7-10 zile.

Prevenirea fazelor maniaco-depresive se realizează pe o perioadă lungă de timp.

Caracteristici de aplicare:

Din cauza posibilă apariție efecte secundare și reacții hipersensibilitateÎn plus față de medicament, se recomandă, în special în cazul utilizării pe termen lung, efectuarea periodică a analizelor de sânge și verificarea funcției ficatului și rinichilor. Aceasta se face înainte de începerea tratamentului, apoi o dată pe săptămână în prima lună de tratament, iar după aceea o dată pe lună. După primele 6 luni de tratament, aceste controale se fac de 2-4 ori pe an.

În același mod, concentrația de Finlepsin 200 retard și a altor medicamente antiepileptice în plasma sanguină trebuie monitorizată în mod regulat în timpul terapiei combinate și, dacă este necesar, reduceți dozele zilnice.

Oprirea tratamentului cu Finlepsin 200 retard la pacienții cu epilepsie și transferarea acestora la un alt medicament antiepileptic nu se face brusc, ci prin reducerea treptată a dozei acestuia.

La pacienții cu glaucom, presiunea intraoculară este monitorizată în mod regulat. Ar trebui luat în considerare faptul că efecte secundare finlepsin 200 retard în tratamentul alcoolismului sunt similare cu simptomele de sevraj și pot fi ușor confundate cu acestea.

Dacă, în cazuri excepționale, pentru prevenirea fazelor maniaco-depresive când litiul singur este insuficient de eficient, trebuie prescris împreună cu acesta finlepsin 200 retard, atunci pentru a evita interacțiunile nedorite (vezi „Interacțiuni cu alte medicamente”), trebuie să aveți grijă. trebuie luate pentru a se asigura că o anumită concentrație de carbamazepină nu este depășită în plasma sanguină (8 μg/ml), nivelurile de litiu au fost menținute în intervalul terapeutic scăzut (0,3-0,8 mEq/L), tratamentul antipsihotic a fost administrat cu mai bine de 8 săptămâni în urmă , și s-a asigurat, de asemenea, că nu a fost efectuată simultan.

Utilizarea medicamentului la întreținerea mașinilor și la efectuarea lucrărilor fără a respecta normele de siguranță

Datorită apariției, la începutul tratamentului, a unor astfel de reacții adverse ale sistemului nervos central, cum ar fi somnolență, nesiguranță a mersului și dureri de cap, atunci când se utilizează medicamentul în doze mari și/sau când este combinat cu alte medicamente care afectează sistemul nervos central, Finlepsin. 200 retard, chiar și atunci când este utilizat corect - indiferent de efectul asupra bolii de bază care este tratată - vă poate modifica reactivitatea în așa fel încât să nu mai puteți participa activ la traficul stradal sau să întrețineți mașinile.

De asemenea, nu mai puteți reacționa rapid sau suficient de concentrat la evenimente neașteptate. Nu trebuie să conduceți o mașină sau alt vehicul! Nu trebuie să folosiți unelte electrice de tăiat sau să folosiți mașini! Nu trebuie să efectuați lucrări fără a respecta regulile de siguranță! Fiți mai ales conștienți de faptul că alcoolul vă poate afecta și mai mult capacitatea de a reacționa rapid atunci când este implicat în trafic.

Efecte secundare:

Efectele secundare observate au apărut mai des cu tratamentul combinat decât cu monoterapie. În funcție de doză și în principal la începutul tratamentului, pot apărea următoarele reacții adverse:

Sistem nervos central / Psyche

Adesea pot apărea somnolență, tulburări de conștiență (somnolență), amețeli, oboseală, tulburări de mers și mișcare (ataxie cerebeloasă) și dureri de cap. Pacienții vârstnici pot dezvolta confuzie și neliniște.

În cazuri izolate, se observă depresie stare rea de spirit, comportament agresiv, inhibarea gândirii, sărăcirea motivelor, precum și tulburări de percepție (halucinații) etc. Când este tratat cu Finlepsin 200 retard, psihozele latente pot fi activate.

Rareori, apar mișcări involuntare, cum ar fi tremurături la scară largă, contracții musculare sau zvâcniri ale globului ocular (nistagmus). În plus, la pacienții vârstnici și cu leziuni cerebrale pot apărea tulburări ale actelor motorii coordonate, cum ar fi, de exemplu, mișcări involuntare în regiunea orofacială sub formă de grimase (dischinezie orofacială), mișcări de rotație (coreoatetoză). Au fost raportate cazuri izolate de tulburări de vorbire, senzații false, slăbiciune musculară, inflamație a nervilor (periferice), precum și manifestări ale extremităților inferioare (pareză) și tulburări ale gustului.

Cele mai multe dintre aceste efecte dispar de la sine după 8-14 zile sau după o reducere temporară a dozei. Prin urmare, ori de câte ori este posibil, Finlepsin 200 retard este dozat cu atenție, începând tratamentul cu doze mici, apoi crescându-le treptat.

În unele cazuri, a apărut inflamația membranei conjunctive a ochiului (conjunctivită) și uneori tulburări vizuale tranzitorii (acomodarea ochilor afectată, vedere dublă, vedere încețoșată). Au fost raportate cazuri de opacitate a cristalinului.

La pacienții cu glaucom, presiunea intraoculară trebuie măsurată în mod regulat.

Sistem de propulsie

În cazuri izolate, s-au observat dureri articulare și musculare (artralgie) și spasme musculare. Aceste fenomene au dispărut după întreruperea tratamentului.

Piele și mucoase

Au fost raportate cazuri de reacții alergice cutanate cu sau fără febră, cum ar fi rare sau frecvente (urticarie), uneori inflamație mare lamelară sau solzoasă a pielii (exfoliativă), piele superficială cu vezicule (sindrom Lyell), fotosensibilitate (fotosensibilitate), roșeață ale pielii cu erupții cutanate polimorfe sub formă de pete și formare de noduri, cu hemoragii (eritem multiform exudativ, sindrom Stevens-Johnson), hemoragii petechiale la nivelul pielii și lupus eritematos (lupus eritematos diseminat).

În cazuri izolate sau rare, au fost raportate căderea părului (alopecie) și transpirație (diaforeza).

Sistemul circulator și limfatic

În legătură cu reacțiile de hipersensibilitate în timpul tratamentului cu Finlepsin 200 retard, în plus, pot apărea următoarele tulburări ale imaginii sanguine: rar sau des o creștere (leucocitoză) sau o scădere (leucopenie) a numărului de leucocite sau trombocite (trombocitopenie) în sânge periferic. Conform literaturii de specialitate, cel mai des apare forma benigna (tranzitorie in aproximativ 10% din cazuri, si persistenta in 2% din cazuri).

Au fost raportate cazuri izolate, uneori chiar care pune viața în pericol pacientul, ca aplastic împreună cu alte forme de anemie (hemolitică, megaloblastică), precum și o mărire a splinei și a ganglionilor limfatici.

Când leucopenie (cel mai adesea neutropenie), trombocitopenie, erupții cutanate alergice pe piele (exantem) și febră, Finlepsin 200 retard este anulat.

Tract gastrointestinal

Uneori există pierderea poftei de mâncare, gură uscată și rareori diaree sau. Au fost raportate cazuri izolate de durere abdominală și inflamație a membranelor mucoase ale orofaringelui (stomatită). Aceste fenomene dispar de la sine după 8-14 zile de tratament sau după o reducere temporară a dozei de medicament. Ele pot fi evitate prin prescrierea inițială de doze mici de medicament cu o creștere treptată.

Există indicii în literatură că carbamazepina poate provoca uneori inflamația pancreasului (pancreatită).

Ficat și bilă

Uneori sunt detectate modificări ale indicatorilor Test de funcționare ficat, în cazuri rare, apare icter; în cazuri izolate, forme diferite(colestatic, hepatocelular, granulomatos, mixt).

Au fost descrise două cazuri de boală acută intermitentă.

Metabolismul hormonal, apei și sării

Au fost raportate cazuri izolate de mărire a sânilor la bărbați (ginecomastie) și scurgeri spontane de lapte din glandele mamare la femei (galactoree).

Finlepsin 200 retard poate afecta parametrii funcției tiroidiene (triiodotironina, tiroxina, hormonul de stimulare a tiroidei și tiroxina liberă), mai ales atunci când este combinat cu alte medicamente antiepileptice.

Datorită efectului Finlepsin 200 retard, care reduce excreția de urină din organism (efect antidiuretic), în cazuri rare se poate observa o scădere a conținutului de sodiu în serul sanguin (hiponatremie), însoțită de vărsături, dureri de cap și confuzie. .

Au fost observate cazuri izolate de edem și creștere în greutate. Finlepsin 200 retard poate scădea nivelul de calciu seric. În cazuri izolate, aceasta duce la înmuierea oaselor (osteomalacie).

Sistemul respirator

Au fost descrise cazuri izolate de reacții de hipersensibilitate a plămânilor la medicament, însoțite de febră, dificultăți de respirație (dispnee), pneumonie și fibroză pulmonară.

Tractul genito-urinar

Rareori, apare o disfuncție renală, cum ar fi continut crescut proteine ​​în urină (proteinurie), apariția sângelui în urină (hematurie), scăderea producției de urină (oligurie), în cazuri izolate se dezvoltă până la insuficiență renală. Poate că aceste tulburări se datorează propriului efect antidiuretic substanță medicinală. Uneori apare și retenția urinară.

În plus, sunt cunoscute cazuri de tulburări sexuale, precum impotența și scăderea libidoului.

Sistemul cardiovascular

În cazuri rare sau izolate, în principal la persoanele în vârstă sau la pacienții cu probleme cardiace cunoscute, pot apărea o frecvență cardiacă scăzută (bradicardie), ritmuri neregulate ale inimii și agravarea bolii coronariene.

Rareori se observă tulburări în conducerea excitației în inimă (bloc atrioventricular), în cazuri izolate însoțite de leșin. În plus, în unele cazuri, tensiunea arterială scade sau crește semnificativ. O cădere tensiune arteriala apare în principal atunci când medicamentul este utilizat în doze mari.

Reacții de hipersensibilitate

Rareori, apar reacții de hipersensibilitate întârziate la medicament, însoțite de febră, erupții cutanate, inflamația vaselor de sânge, ganglionii limfatici măriți, dureri articulare, modificarea numărului de leucocite din sângele periferic, mărirea ficatului și a splinei, modificări ale testelor funcției hepatice, care pot apărea în diferite combinații și, de asemenea, implică alte organe în proces, cum ar fi plămâni, rinichi, pancreas și miocard.

În cazuri izolate, s-a observat o reacție acută generalizată și inflamație aseptică meningele cu mioclonie și eozinofilie.

Dacă observați orice reacții adverse care nu sunt menționate în acest prospect, vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Ce măsuri ar trebui luate în caz de reacții adverse

Dacă observați reacțiile adverse menționate mai sus, informați imediat medicul dumneavoastră, care va determina severitatea acestora și va lua măsuri pentru combaterea lor (vezi și secțiunea „Precauții pentru utilizare”). Mai ales dacă aveți febră, dureri în gât, reactii alergice pe piele sub formă de erupții cutanate cu ganglioni limfatici măriți și/sau simptome dureroase asemănătoare gripei în timpul tratamentului cu Finlepsin 200 retard, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic și să vă analizați tabloul sanguin.

Dacă apar reacții alergice severe, Finlepsin 200 retard este întrerupt imediat.

Dacă apar anumite modificări ale imaginii sanguine (leucopenie, mai des), erupții cutanate alergice (exantem) și febră, Finlepsin 200 retard este întrerupt.

Dacă apar semne de afectare sau disfuncție hepatică, cum ar fi letargie, lipsa poftei de mâncare, greață, decolorarea galbenă a pielii sau ficatul mărit, solicitați imediat ajutor de la un medic.

Interacțiuni cu alte medicamente:

Ce medicamente modifică efectul Finlepsin 200 retard sau care medicamente modifică efectul Finlepsin 200 retard?

Datorită dezvoltării efectelor secundare din sistemul nervos central, utilizarea combinată a Finlepsin 200 retard cu inhibitori de monoaminoxidază (medicamente împotriva depresiei) trebuie evitată. Când treceți de la un medicament la altul, luați o pauză de tratament de 14 zile!

Efectul finlepsinei 200 retard asupra concentrației altor medicamente în plasma sanguină

Finlepsin 200 retard poate crește activitatea anumitor enzime hepatice și, prin urmare, poate reduce nivelul altor medicamente din plasma sanguină.

Prin urmare, efectul altor medicamente utilizate simultan, care sunt similare ca structură chimică cu Finlepsin 200 retard, se poate slăbi sau chiar să nu apară deloc.

Cu utilizarea simultană a Finlepsin 200 retard, în funcție de cerințele clinice, dacă este necesar, ajustați dozele următoarelor ingrediente active: clonazepam, etosuximidă, primidonă, acid valproic, lamotrigină (alte medicamente pentru tratamentul epilepsiei), alprazolam, clobazam ( medicamente care ameliorează anxietatea), corticosteroizi (de exemplu, prednisolon, dexametazonă), ciclosporină (un medicament pentru suprimarea apărării imune a organismului după un transplant de organ), digoxină (un medicament pentru tratarea bolilor de inimă), tetracicline precum doxiciclina (un antibiotic) , felodipină (un medicament care scade tensiunea arterială), haloperidol (medicament pentru tratament boală mintală), imipramină (antidepresiv), metadonă (analgezic), teofilină (medicament pentru tratare boală gravă tractului respirator), anticoagulante, cum ar fi warfarina, fenprocumon, dicumarol. Ca și alte medicamente antiepileptice, Finlepsin 200 retard poate slăbi efectul contraceptive hormonale(medicamente pentru prevenirea sarcinii, așa-numita „pilulă”). Apariția sângerării intermenstruale indică o protecție hormonală insuficientă împotriva sarcinii. Prin urmare, în astfel de cazuri, se recomandă utilizarea altor contraceptive non-hormonale.

Finlepsin 200 retard poate crește și reduce concentrația de fenitoină în plasma sanguină, drept urmare, în cazuri excepționale, pot apărea stări de confuzie, inclusiv dezvoltarea comei.

Reducerea concentrației de finlepsin 200 retard în plasma sanguină cu alte medicamente

Nivelul de finlepsin 200 retard în plasma sanguină poate fi scăzut de: fenobarbital, primidonă, acid valproic, teofilină.

Pe de altă parte, acidul valproic și primidona pot crește nivelul metabolitului activ farmacologic (produsul metabolit al finlepsinei 200 retard) carbamazepină-10,11-epoxid din serul sanguin.

Datorită influenței reciproce, în special cu utilizarea combinată a mai multor medicamente antiepileptice, se recomandă monitorizarea conținutului acestora în plasma sanguină și, dacă este necesar, ajustarea dozei de Finlepsin 200 retard.

Creșterea concentrației de finlepsin 200 retard în plasma sanguină cu alte medicamente

Următoarele substanțe active pot crește concentrația de Finlepsin 200 retard în plasma sanguină: antibiotice macrolide, cum ar fi eritromicina, josamicina (substanțe active pentru tratament infecții bacteriene), izoniazidă (un medicament pentru tratarea tuberculozei), antagoniști de calciu, cum ar fi verapamil, diltiazem (un medicament pentru tratarea anginei), acetazolamidă (un medicament pentru tratarea glaucomului), viloxazină (un antidepresiv), danazol (un medicament pentru suprimarea secreției de hormonul sexual gonadotropină), nicotinamidă în doze mari la adulți (vitamina B), eventual și cimetidină (un medicament pentru tratament ulcer peptic tract gastrointestinal) și desipramină (un antidepresiv).

Niveluri crescute de finlepsină 200 retard în plasma sanguină pot contribui la dezvoltarea simptomelor menționate în secțiunea „Efecte secundare” (de exemplu, amețeli, senzație de oboseală, instabilitate a mersului, vedere dublă). Prin urmare, dacă apar astfel de simptome, monitorizați concentrația de carbamazepină în plasma sanguină și, dacă este necesar, reduceți doza.

Alte interacțiuni

Utilizarea concomitentă de Finlepsin 200 retard și antipsihotice (medicamente pentru tratamentul bolilor mintale) sau metoclopramidă (medicamente pentru tratament) tulburări gastrointestinale) poate contribui la efecte secundare neurologice.

Pe de altă parte, la pacienții tratați cu antipsihotice, Finlepsin 200 retard poate scădea nivelul acestor medicamente în plasma sanguină și, prin urmare, poate agrava boala. Prin urmare, medicul poate considera necesar să crească doza de antipsihotic adecvat.

Este indicat faptul că, în special cu utilizarea simultană a litiului (un medicament pentru tratamentul și prevenirea anumitor boli mintale) și Finlepsin 200 retard, efectul ambelor substanțe active asupra sistemului nervos poate fi îmbunătățit. Prin urmare, în astfel de cazuri, este necesar să se monitorizeze cu atenție conținutul ambelor medicamente în plasma sanguină. Tratamentul anterior cu antipsihotice trebuie întrerupt cu 8 săptămâni înainte de începerea tratamentului cu aceste medicamente și nu trebuie administrat concomitent cu acestea. Monitorizați următoarele semne de reacții adverse neurotoxice: instabilitate a mersului (ataxie), tresărire sau tresărire a globilor oculari (nistagmus orizontal), creșterea reflexelor proprioceptive musculare, contracții rapide ale individului. fibre musculare(smulsuri fibrilare), contracții involuntare ale fasciculelor individuale de fibre musculare (fasciculații).

Finlepsin 200 retard poate spori efectul izoniazidei, care dăunează ficatului.

Utilizarea combinată a Finlepsin 200 retard cu unele diuretice (hidroclorotiazidă, furosemid) poate determina o scădere a nivelului de sodiu din serul sanguin.

Finlepsin 200 retard poate interfera cu eficacitatea medicamentelor care relaxează mușchii (relaxante musculare), cum ar fi pancuroniul. Ca urmare, este posibil ca mai mult soluție rapidă blocaj neuromuscular. Prin urmare, pacienții tratați cu relaxante musculare sunt monitorizați și, dacă este necesar, dozele acestor medicamente sunt crescute.

Cu utilizarea concomitentă de izotretinoină ( substanta activa pentru tratamentul acneei) și finlepsin 200 retard, trebuie monitorizat conținutul de finlepsin 200 retard din serul sanguin.

Finlepsin 200 retard probabil îmbunătățește eliberarea (eliminarea) hormonilor tiroidieni și crește nevoia acestora la pacienții cu funcție tiroidiană redusă. Prin urmare, la acești pacienți care primesc terapie de substituție, la începutul și la sfârșitul tratamentului cu Finlepsin 200 retard se determină indicatorii funcției tiroidiene. Dacă este necesar, ajustați doza de medicamente pentru hormoni tiroidieni.

Odată cu utilizarea simultană a antidepresivelor, cum ar fi blocantele recaptării serotoninei (medicamente antidepresive, cum ar fi fluoxetina) și Finlepsin 200 retard, se poate dezvolta sindromul serotoninergic toxic.

Vă rugăm să rețineți că aceste informații pot fi relevante și pentru medicamentele luate cu puțin timp înainte de a începe tratamentul cu Finlepsin 200 retard.

Ce stimulente, alimente și băuturi ar trebui să evitați?

În timpul tratamentului cu Finlepsin 200 retard, ar trebui să evitați consumul de alcool, deoarece acesta poate modifica și crește în mod imprevizibil efectul Finlepsin 200 retard.

Contraindicatii:

Când nu ar trebui să luați Finlepsin 200 retard?

Finlepsin 200 retard este contraindicat pentru utilizare în: prezența leziunilor măduvei osoase, tulburări în conducerea excitației în inimă (bloc atrioventricular), hipersensibilitate cunoscută la substanța activă, antidepresive triciclice sau unul dintre celelalte. componente, precum și în porfiria acută intermitentă (un anumit defect ereditar în metabolismul porfirinelor). Finlepsin 200 retard nu trebuie utilizat concomitent cu preparate cu litiu (vezi „Interacțiuni cu alte medicamente”). Deoarece Finlepsin 200 retard poate provoca noi sau intensifica formele speciale de convulsii existente (așa-numitele), nu este recomandat să se prescrie pacienților care suferă de aceste forme de convulsii.

În ce cazuri puteți lua Finlepsin 200 retard numai după consultarea unui medic?

Mai jos este o listă cu momentele în care puteți lua Finlepsin 200 retard numai în anumite condiții și numai cu precauție extremă. Vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră despre acest lucru. Acest lucru este valabil și pentru acele cazuri în care condițiile menționate au apărut deja la dvs.

Finlepsin 200 retard nu trebuie utilizat concomitent cu inhibitorii MAO. Terapia cu inhibitori MAO este oprită cu cel mult 14 zile înainte de începerea tratamentului cu Finlepsin 200 retard.

Numai după o comparație atentă a riscului terapiei și a efectului benefic așteptat, precum și atunci când se iau măsuri de precauție adecvate, Finlepsin 200 retard poate fi utilizat pentru boli ale organelor hematopoietice (boli hematologice), încălcări grave funcțiile inimii, ficatului și rinichilor (vezi „Efecte secundare” și „Dozare”), metabolismul sodiului afectat.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, Finlepsin 200 retard este utilizat numai după o comparație atentă a riscului terapiei și a efectului benefic așteptat din partea medicului curant.

Pentru o sarcină existentă sau pe cale să apară, în special între a 20-a și a 40-a zi de sarcină, Finlepsin 200 retard este prescris la cea mai mică doză de control al convulsiilor. Doza zilnică, în special în perioada cea mai sensibilă a sarcinii, este împărțită în mai multe doze mici luate pe parcursul zilei. Se recomandă monitorizarea nivelului substanței active din serul sanguin.

În cazuri rare, au fost raportate malformații fetale și spina bifida congenitală în legătură cu utilizarea substanței active carbamazepină.

Dacă este posibil, ar trebui să evitați combinarea Finlepsin 200 retard cu alte medicamente antiepileptice sau alte medicamente, deoarece acest lucru crește riscul de malformații fetale.

Datorită proprietăților de inducere a enzimelor ale carbamazepinei, poate fi recomandabil să se prescrie acid folicînainte și în timpul sarcinii.

Pentru a evita complicațiile hemoragice la nou-născut, se recomandă administrarea profilactică a vitaminei K mamei. ultimele săptămâni sarcina sau nou-nascutul imediat dupa nastere. Dacă doriți să aveți un copil, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru.

Finlepsin 200 retard trece în laptele matern, dar în cantități atât de mici încât atunci când este utilizat în doze terapeutice, în general, nu prezintă un pericol pentru copil. Doar dacă tu copil observați o creștere slabă în greutate sau somnolență crescută(sedare), opriți alăptarea.

Utilizarea medicamentului la copii și pacienți vârstnici

Din cauza continut ridicat substanța activă și lipsa de experiență cu utilizarea retard finlepsin 200 comprimate retard nu trebuie prescrise copiilor sub 6 ani.

Pentru pacienții vârstnici, Finlepsin 200 retard este prescris în doze mai mici.

Supradozaj:

Dacă uitați să luați unul o singura doza medicament, apoi de îndată ce îl observați, luați-l imediat. Dacă urmează să luați următoarea doză prescrisă la scurt timp după aceea, o veți rata și apoi încercați să introduceți modul corect dozarea medicamentului. În niciun caz nu trebuie să luați o doză dublă de Finlepsin 200 retard după o doză uitată. Dacă aveți îndoieli, vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră pentru ajutor!

Ce ar trebui să luați în considerare dacă doriți să întrerupeți sau să opriți tratamentul pentru o perioadă

Modificarea dozei pe cont propriu sau chiar oprirea administrării medicamentului fără supraveghere medicală este periculoasă! Acest lucru vă poate agrava din nou simptomele. Înainte de a înceta să luați Finlepsin 200 retard, este mai bine să vă adresați medicului dumneavoastră în acest sens.

Ce trebuie să faceți dacă Finlepsin 200 retard a fost luat în cantități foarte mari

O supradoză de medicament necesită intervenție medicală urgentă. Imaginea unei supradoze de Finlepsin 200 retard se caracterizează printr-o creștere a efectelor secundare, cum ar fi, de exemplu, tremor (tremor), convulsii care apar atunci când creierul este excitat (crize tonico-clonice), agitație, precum și tulburări de respirație și funcționare a sistemului cardio-vascular cu adesea scăzut (uneori și ridicat) tensiune arteriala, creșterea frecvenței cardiace (tahicardie) și tulburări în conducerea excitației în inimă (bloc atrioventricular, modificări ECG), tulburări de conștiență până la stop respirator și cardiac. În cazuri izolate, s-au observat leucopenie, neutropenie sau glucozurie, care au fost determinate de parametrii de testare de laborator modificați.

Antidot specific pentru tratament otrăvire acută Finlepsin 200 retard nu este încă disponibil. Tratamentul supradozelor de Finlepsin 200 retard se efectuează de obicei în funcție de manifestările dureroase dintr-un cadru spitalicesc.

Conditii de depozitare:

Perioada de valabilitate a medicamentului este de 3 ani.
Data de expirare a comprimatelor retard este indicată pe folia ambalajului blister și pe cutia de carton.
După perioada specificată, nu mai utilizați tablete retard din acest pachet.

Medicamentele trebuie ținute la îndemâna copiilor!

Finlepsin 200 retard este furnizat în ambalaje protejate pentru copii, cu folie mai groasă pentru acoperire. Dacă vă este greu să stoarceți tableta retard, atunci înainte de a face acest lucru, vă sfătuim să tăiați ușor folia pentru a o acoperi.

Medicamentul este depozitat conditii normale.

Conditii de vacanta:

Pe bază de rețetă

Pachet:

Finlepsin 200 retard este produs în pachete de 50, 100 și 200 de tablete retard.


Finlepsina este un medicament din grupa medicamentelor antiepileptice; are și efecte normotimice, antidiuretice, antimaniacale și analgezice (pentru nevralgii).

Substanța activă a Finlepsin este carbamazepina. Acțiunea medicamentului vizează blocarea canalelor de sodiu, în urma cărora membrana neuronală este stabilizată și este inhibată apariția descărcărilor neuronale în serie. Medicamentul reduce, de asemenea, comportamentul sinaptic al neuronilor.

Recenziile pozitive despre Finlepsin se bazează pe eficacitatea ridicată a acestui medicament. Este unul dintre medicamentele de elecție în tratamentul epilepsiei. Forma prelungită a medicamentului ajută la menținerea concentrațiilor plasmatice stabile de carbamazepină, ceea ce duce la o reducere a incidenței complicațiilor tratamentului și, de asemenea, crește eficacitatea tratamentului chiar și atunci când se iau doze mici de Finlepsin.

Grupa clinica si farmacologica

Medicament anticonvulsivant.

Condiții de vânzare de la farmacii

Poate cumpara conform rețetei medicului.

Preț

Cât costă Finlepsin în farmacii? Prețul mediu este de 250 de ruble.

Compoziție și formă de eliberare

Forma de dozare a Finlepsin este comprimate: rotunde, teșite, albe, convexe pe o parte și tăiate sub formă de depresiune în formă de pană pe cealaltă (în blistere de 10 buc., într-un ambalaj de carton de 3, 4 sau 5). vezicule).

Compoziția a 1 tabletă:

  • substanță activă: carbamazepină – 0,2 g;
  • componente auxiliare: celuloză microcristalină – 0,06 g; gelatină - 0,011 g; croscarmeloză sodică – 0,006 g; Stearat de magneziu – 0,003 g.

Efect farmacologic

Are efect anticonvulsivant, produce efecte antidiuretice, normotimice, antimaniacale si analgezice.

Mecanismul de acțiune al Finlepsinei se datorează blocării canalelor de sodiu, ceea ce duce la stabilizarea membranei neuronilor. Utilizarea medicamentului reduce conducerea sinaptică a neuronilor și previne formarea descărcărilor neuronale în serie.

Utilizarea Finlepsin reduce eliberarea de glutamat și probabilitatea unui atac epileptic prin creșterea pragului convulsivant. Medicamentul ajută la inversarea schimbărilor de personalitate care au avut loc sub influența bolii epileptice și la îmbunătățirea adaptării sociale a pacienților, crescând sociabilitatea acestora.

Medicamentul este eficient pentru parestezie post-traumatică, durere neurogenă și nevralgie postherpetică. Este adesea folosit pentru retragerea alcoolului; crește pragul pregătirii convulsive, reduce excitabilitatea și tremorurile și, de asemenea, restabilește tulburările de mers.

Finlepsin vă permite să ameliorați rapid durerea din nevralgia trigemenului. Pacienții se confruntă cu stabilizarea concentrațiilor plasmatice de carbamazepină, reducând astfel incidența complicațiilor tratamentului. Utilizarea chiar și a unor doze mici de medicament poate crește eficacitatea tratamentului.

Indicatii de utilizare

Finlepsin este indicat pentru următoarele boli:

  • : crize de grand mal de origine majoritară focală (crize de grand mal în timpul somnului, convulsii difuze de grand mal), convulsii psihomotorii, convulsii parțiale cu simptome elementare (crize focale) sau simptome complexe; forme mixte boli;
  • nevralgie de trigemen;
  • nevralgie glosofaringiană idiopatică;
  • durere din cauza neuropatiei diabetice, durere din cauza leziunilor nervilor periferici în fundal;
  • sindrom de sevraj la alcool (tulburări ale somnului, anxietate, hiperexcitabilitate, convulsii);
  • tulburări psihotice (tulburări ale sistemului limbic, psihoze, tulburări schizoafective și afective);
  • parestezii paroxistice și atacuri de durere, tulburări paroxistice de mișcare și vorbire (ataxie paroxistică și disartrie), convulsii tonice, spasme ale mușchilor faciali în nevralgia trigemenului, convulsii epileptiforme în scleroza multiplă.

Contraindicații

Contraindicatii absolute:

  • bloc AV;
  • tulburări circulatorii în măduva osoasă (de exemplu, leucopenie sau anemie);
  • administrarea paralelă de inhibitori de monoaminoxidază (MAO) sau preparate cu litiu;
  • forma acută a bolii porfirinei (inclusiv cazuri în istorie);
  • hipersensibilitate la compoziția medicamentului sau antidepresive triciclice.

Contraindicații relative (cu prudență):

  • copilărie;
  • presiune intraoculară crescută;
  • tulburare hematopoietică;
  • sarcina și alăptarea;
  • funcționarea afectată a rinichilor și/sau ficatului;
  • alcoolism cronic;
  • vârsta peste 65 de ani;
  • perioada de decompensare forma cronica insuficienta cardiaca;
  • hiperplazie de prostată;
  • combinație cu medicamente sedative și hipnotice.

Prescriptie medicala in timpul sarcinii si alaptarii

Pentru femeile de vârstă reproductivă, Finlepsin este prescris, dacă este posibil, ca monoterapie, în doza minimă eficientă, deoarece frecvență anomalii congenitale a nou-născuților din mame care iau tratament antiepileptic combinat este mai mare decât în ​​monoterapie.

Când apare sarcina, este necesar să se compare beneficiile așteptate ale terapiei și posibile complicații, mai ales in primul trimestru de sarcina. Se știe că copiii mamelor cu epilepsie sunt predispuși la tulburări dezvoltare intrauterina, inclusiv defecte de dezvoltare. Finlepsina poate crește riscul acestor tulburări. Există raportări izolate de cazuri de boli și malformații congenitale, inclusiv spina bifida. Medicamentele antiepileptice cresc deficitul de acid folic, care se observă adesea în timpul sarcinii, ceea ce poate crește incidența malformațiilor congenitale la copii, de aceea se recomandă suplimentarea cu acid folic înainte și în timpul sarcinii.

Pentru a preveni complicațiile hemoragice la nou-născuți, se recomandă ca femeilor din ultimele săptămâni de sarcină, precum și nou-născuților, să li se prescrie vitamina K.

Carbamazepina trece în laptele matern, astfel încât beneficiile trebuie cântărite în raport cu posibilele reacții nedorite. alaptareaîn timpul terapiei în curs. Dacă alăptarea este continuată în timpul tratamentului cu Finlepsin, copilul trebuie monitorizat din cauza posibilității de apariție a reacțiilor adverse (de exemplu, somnolență severă, reacții alergice ale pielii).

Dozaj și mod de administrare

După cum este indicat în instrucțiunile de utilizare, comprimatele de Finlepsin sunt destinate administrării orale (utilizare orală) în timpul sau după mese. Nu le mestecați și spălați-le cu multă apă. Regimul de utilizare a medicamentului și doza depind de indicațiile și vârsta pacientului:

  1. Nevralgie de trigemen - doza inițială este de 200-400 mg, este crescută treptat la 400-800 mg. În anumite cazuri, 400 mg sunt suficiente pentru a reduce severitatea durerii.
  2. Epilepsie - se recomandă utilizarea medicamentului ca monoterapie. Dacă ați utilizat anterior sau utilizați alte anticonvulsivante în momentul prescrierii comprimatelor de Finlepsin grupele farmacologice, dozajul începe cu cantitate minima. Dacă o doză este omisă, aceasta trebuie luată cât mai curând posibil și doza nu trebuie dublată. Pentru adulți, doza inițială este de 200-400 mg (1-2 comprimate), apoi este crescută treptat pentru a atinge nivelul necesar. efect terapeutic. Doza de întreținere este de 800-1200 mg pe zi, împărțită în 2-3 prize. Maxim doza zilnică nu trebuie să depășească 1,6-2 g. Pentru copii, doza depinde de vârstă. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1-5 ani - 100-200 mg cu o creștere treptată cu 100 mg în fiecare zi până la obținerea efectului terapeutic optim, de obicei până la 400 mg, 6-12 ani - doza inițială este de 200 mg pe zi cu o creștere treptată la 400-600 mg, 12-15 ani – 200-400 mg cu o creștere treptată la 600-1200 mg.
  3. Sindromul durerii în neuropatia diabetică - doza medie zilnică este de 600 mg, în cazuri excepționale crește la 1200 mg pe zi.
  4. Sevrajul alcoolului, care este tratat într-un spital medical - doza inițială este de 600 mg pe zi, împărțită în 3 doze. Dacă este necesar, poate fi crescută la 1200 mg pe zi. Medicamentul este oprit treptat. Este permisă utilizarea simultană a altor medicamente pentru a trata simptomele de sevraj.
  5. Prevenirea și tratamentul psihozei - doza inițială și de întreținere este de 200-400 mg pe zi, dacă este necesar poate fi crescută la 800 mg pe zi.
  6. Crize epileptoforme, a căror dezvoltare este provocată de scleroza multiplă - 400-800 mg o dată pe zi.

Durata tratamentului cu comprimate de Finlepsin este determinată individual de medicul curant.

Reactii adverse

Următoarele au fost raportate cu utilizarea Finlepsin: efecte secundare:

  1. Din partea hematopoiezei, poate apărea o scădere a numărului de neutrofile, trombocite sau leucocite;
  2. Când se utilizează Finlepsin, pacienții pot dezvolta oligurie, nefrită și insuficiență renală;
  3. Din sistemul nervos pot apărea dureri de cap, tulburări de conștiență, halucinații, agresiune nemotivată, parestezii;
  4. Din tractul gastrointestinal, pot fi diagnosticate greața, creșterea transaminazelor hepatice și vărsăturile;
  5. În plus, poate apărea o scădere a frecvenței cardiace și o conducere AV afectată;
  6. Din sistemul endocrin pot fi diagnosticate modificări ale nivelului hormonilor tiroidieni și ginecomastiei;
  7. În plus, pot apărea reacții alergice.

Deoarece există destul de multe efecte secundare, recenziile despre Finlepsin nu sunt cele mai bune. Efectele secundare pot fi prevenite doar prin administrarea unei doze adecvate, iar tratamentul trebuie efectuat numai sub supravegherea unui specialist.

Supradozaj

Dacă apare o supradoză de droguri, aceasta poate fi diagnosticată diverse tulburări conștiență, tulburări hematopoietice, depresie a sistemului cardiovascular.

În caz de supradozaj, trebuie efectuată lavaj gastric și trebuie luate laxative și enterosorbente. Diureza forțată, precum și dializa peritoneală în caz de supradozaj, nu sunt eficiente.

În caz de supradozaj, copiii mici primesc o transfuzie de sânge de înlocuire.

Instrucțiuni Speciale

Monoterapia pentru epilepsie începe cu o doză inițială mică, crescând-o treptat până la obținerea efectului terapeutic dorit.

La selectarea dozei optime, este recomandabil să se determine concentrația de carbamazepină în plasma sanguină, în special în timpul terapiei combinate. În unele cazuri, doza optimă se poate abate semnificativ de la doza de întreținere inițială recomandată, de exemplu, din cauza inducerii enzimelor hepatice microzomale sau din cauza interacțiunilor în timpul terapiei combinate.

În unele cazuri, tratamentul cu medicamente antiepileptice a fost însoțit de apariția tentativelor de sinucidere/intențiilor de suicid. Acest lucru a fost confirmat și într-o meta-analiză a studiilor randomizate. studii clinice cu utilizarea medicamentelor antiepileptice. Deoarece mecanismul tentativelor de sinucidere la utilizarea medicamentelor antiepileptice nu este cunoscut, apariția lor nu poate fi exclusă în timpul tratamentului cu Finlepsin. Pacienții și personalul trebuie avertizați să monitorizeze gândurile/comportamentul suicidar și să solicite imediat asistență medicală dacă apar simptome.

Finlepsin nu trebuie combinat cu sedative-hipnotice. Dacă este necesar, poate fi combinat cu alte substanțe utilizate pentru tratarea sevrajului de alcool. În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze în mod regulat conținutul de carbamazepină din plasma sanguină. Datorită dezvoltării efectelor secundare din sistemul nervos central și sistemul nervos autonom, pacienții sunt monitorizați îndeaproape într-un cadru spitalicesc.

La transferul unui pacient la carbamazepină, doza de medicament antiepileptic prescris anterior trebuie redusă treptat până la întreruperea completă. Întreruperea bruscă a carbamazepinei poate declanșa convulsii epileptice. Dacă este necesară întreruperea bruscă a tratamentului, pacientul trebuie transferat la un alt medicament antiepileptic sub acoperirea medicamentului indicat în astfel de cazuri (de exemplu, diazepam administrat intravenos sau rectal, sau fenitoină administrată intravenos).

Au fost descrise mai multe cazuri de vărsături, diaree și/sau scăderea nutriției, convulsii și/sau depresie respiratorie la nou-născuți ale căror mame au luat carbamazepină concomitent cu alte anticonvulsivante (aceste reacții pot reprezenta sindrom de sevraj neonatal).

Trebuie luată în considerare posibilitatea activării psihozelor latente, iar la pacienții vârstnici, posibilitatea de a dezvolta dezorientare sau agitație psihomotorie.

Sunt posibile tulburări de fertilitate masculină și/sau spermatogeneză, dar relația dintre aceste tulburări și carbamazepină nu a fost încă stabilită.

Sângerarea intermenstruală poate apărea la utilizarea concomitentă a contraceptivelor orale. Carbamazepina poate afecta negativ fiabilitatea contraceptivelor orale, astfel încât femeile de vârstă reproductivă ar trebui să utilizeze metode alternative de control al nașterii în timpul tratamentului. Carbamazepina trebuie utilizată numai sub supraveghere medicală.

Pacienții trebuie informați despre semne timpurii toxicitate, precum și simptome de la piele și ficat. Pacientul este informat cu privire la necesitatea de a consulta imediat un medic, dacă este cazul reactii adverse precum febră, dureri în gât, erupții cutanate, ulcerații ale mucoasei bucale, vânătăi fără cauză, hemoragii sub formă de peteșii sau purpură.

Înainte de începerea tratamentului, se recomandă efectuarea unui examen oftalmologic, inclusiv examinarea cu lampă cu fantă a fundului de ochi și măsurarea presiune intraoculară. Dacă medicamentul este prescris pacienților cu presiune intraoculară crescută, este necesară monitorizarea constantă a acestui indicator.

Pacienților cu boli cardiovasculare severe, leziuni hepatice și renale, precum și vârstnicilor li se prescriu doze mai mici de medicament.

Înainte de a prescrie carbamazepină și în timpul tratamentului, este necesară testarea funcției hepatice, în special la pacienții cu antecedente de boală hepatică, precum și la pacienții vârstnici. Dacă disfuncția hepatică existentă se agravează sau se dezvoltă o boală hepatică activă, medicamentul trebuie întrerupt imediat.

Înainte de a începe tratamentul, este necesar să se efectueze un studiu de imagine a sângelui (inclusiv numărul de trombocite, numărul de reticulocite), nivelul de fier în serul sanguin, analiza generala urină, nivelul ureei în sânge, electroencefalogramă, determinarea concentrației de electroliți în serul sanguin (și periodic în timpul tratamentului, deoarece se poate dezvolta hiponatremie). Ulterior, acești indicatori trebuie monitorizați săptămânal în timpul primei luni de tratament și apoi lunar.

În cele mai multe cazuri, o scădere tranzitorie sau persistentă a numărului de trombocite și/sau leucocite nu este un precursor al apariției anemiei aplastice sau agranulocitozei. Cu toate acestea, înainte de începerea tratamentului și periodic în timpul tratamentului, trebuie efectuate analize clinice de sânge, inclusiv numărul de trombocite și, eventual, numărul de reticulocite și trebuie determinate concentrațiile serice de fier. Leucopenia asimptomatică neprogresivă nu necesită întreruperea tratamentului, dar tratamentul trebuie întrerupt dacă apar reacții de hipersensibilitate sau simptome care sugerează dezvoltarea sindromului Stevens-Johnson sau a sindromului Lyell. Reacțiile cutanate ușoare (exantem macular sau maculopapular izolat) dispar de obicei în câteva zile sau săptămâni, chiar și cu continuarea tratamentului sau după reducerea dozei de medicament (pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală atentă în acest moment).

Deși relația dintre doza de carbamazepină, concentrația de carbamazepină și eficacitatea clinică sau tolerabilitatea este foarte scăzută, totuși, determinarea regulată a nivelurilor de carbamazepină poate fi utilă în următoarele situații: cu o creștere bruscă a frecvenței atacurilor; pentru a verifica dacă pacientul ia medicamentul în mod corespunzător; în timpul sarcinii; la tratarea copiilor sau adolescenților; dacă există suspiciunea de absorbție afectată a medicamentului; dacă se suspectează reacţii toxice dacă pacientul ia mai multe medicamente.

Compatibilitate cu alte medicamente

Efectul anticonvulsivant al Finlepsin este redus atunci când este utilizat concomitent cu pimozidă, haloperidol, clozapină, fenotiazină, molindonă, maprotilină, tioxantene și antidepresive triciclice.

Concentrația carbamazepinei în sânge scade odată cu utilizarea concomitentă a Finlepsinului cu următoarele substanțe și medicamente: fenitoină, metsuximidă, teofilină, cisplatină, fenobarbital, primidonă, rifampicină, doxorubicină, fensuximidă; eventual - acid valproic, clonazepam, oxcarbazepină, valpromidă, preparate din sunătoare.

Concentrația carbamazepinei în sânge crește odată cu utilizarea simultană a Finlepsin cu următoarele substanțe și medicamente (este necesară corectarea regimului de dozare a carbamazepinei sau monitorizarea concentrației plasmatice a acesteia): felodipină, viloxazină, fluvoxamină, acetazolamidă, desipramină, verapamil , dextropropoxifen, fluoxetină, cimetidină, danazol, nicotinamidă (numai la adulți și în doze mari), diltiazem, azoli, macrolide, loratadină, izoniazidă, inhibitori de protează HIV, terfenadină, propoxifen, suc de grepfrut.

La utilizare în comun Preparatele de finlepsină și litiu pot spori efectul neurotoxic al ambelor medicamente; cu tetracicline – efectul terapeutic al carbamazepinei poate fi slăbit; cu paracetamol – crește riscul efectelor toxice ale paracetamolului asupra ficatului și scade eficacitatea acestuia; cu diuretice – se poate dezvolta hiponatremie; cu etanol – scade toleranța la etanol; cu izoniazidă – efectul hepatotoxic al izoniazidei crește; cu relaxante musculare nedepolarizante – efectele relaxantelor musculare sunt slăbite; cu medicamente mielotoxice – crește hematotoxicitatea carbamazepinei.

Carbamazepina poate reduce concentrațiile plasmatice următoarele medicamente: clonazepam, etosuximidă, acid valproic, dexametazonă, prednisolon, tetracicline, metadonă, teofilină, lamotrigină, antidepresive triciclice, clobazam, digoxină, primidonă, alprazolam, ciclosporină, haloperidol, anticoagulante orale, inhibitori HIV, protezapină, topiramat, felbamat, clozapină medicamente orale care conțin progesteron și/sau estrogeni, blocante ale canalelor de calciu, tiagabină, levotiroxină, olazapină, risperidonă, ciprasidonă, oxcarbazepină, praziquantel, tramadol, itraconazol, midazolam.

Carbamazepina accelerează metabolismul contraceptivelor hormonale, anticoagulantelor indirecte, anestezicelor, praziquantelului și acidului folic și poate crește, de asemenea, eliberarea hormonilor tiroidieni.

Un drog Finlepsin se referă la anticonvulsivante. ÎN medicina practica a fost folosit de la mijlocul anilor 60 ai secolului XX. În țările europene și în Statele Unite ale Americii, este medicamentul de primă alegere pentru tratamentul crizelor epileptice complexe și a crizelor parțiale. De formula chimica finlepsina seamănă cu antidepresivele triciclice, în timp ce medicamentul are un efect anticonvulsivant și un efect normotimic ( stabilizator de dispoziție).

Compoziție și formă de eliberare

Componenta principală– carbamazepină.
Componente auxiliare: gelatină, stearat de magneziu, celuloză microcristalină. Comprimatele Retard includ în plus copolimer metacrilat, talc, crospovidonă.
Disponibil sub formă de tablete și comprimate cu eliberare prelungită care conțin substanța activă 200 mg și 400 mg.

efect farmacologic

Finlepsina este un medicament antiepileptic care are efect analgezic ( pentru nevralgie), antidiuretic (pentru diabet) și normotimic ( stabilizează starea de spirit) și acțiuni antimaniacale.
Se utilizează atât ca terapie primară, cât și în combinație cu alte medicamente, deoarece facilitează socializarea pacienților cu epilepsie și crește pragul convulsivant.

Este prescris atât pentru simplu, cât și atacuri complexe. Reduce anxietatea, elimină depresia și nervozitatea la pacienții tineri.
Medicamentul începe să acționeze la câteva ore după administrare și în unele cazuri efectul durează până la 4 săptămâni.

Când sindrom de sevraj la alcool normalizează pragul convulsiv, calmează și are un efect pozitiv asupra coordonării mișcărilor.

Pentru diabetul insipid se normalizează echilibrul apei, reduce setea și debitul de urină.

Efect antimaniac apare la o săptămână până la o săptămână și jumătate după începerea administrării medicamentului și se explică prin suprimarea metabolismului norepinefrinăȘi dopamina.
Tabletele cu acțiune lungă vă permit să mențineți în mod constant nivelul terapeutic al medicamentului în sânge. Astfel, doza poate fi redusă fără a compromite efectul tratamentului. Aceste tablete pot fi luate o dată pe zi sau chiar de două ori.

Indicatii

Finlepsin este prescris ca anticonvulsivant pentru:
  • Epilepsie ( convulsii puternice cu convulsii, cu manifestari psihomotorii),
  • Sindromul de sevraj la alcool.
Ca analgezic pentru:
  • Nevralgia trigemenului idiopatică, datorată sclerozei multiple,
  • Nevralgia nervului glosofaringian,
  • Neuropatie diabetică cu durere severă,
  • Durerile fantomă
  • sindromul Ekbom,
  • Pentru a preveni atacurile de migrenă.


Ca agent antimaniac pentru:

  • Tulburări afective,
  • Psihoză,
  • Sindromul de sevraj la alcool,
  • Tulburări schizoafective,
  • coreea,
  • depresie,
  • somatizare,
  • Demență senilă,
  • Retragerea anumitor medicamente sau medicamente.
Ca antidiuretic pentru:
  • diabet insipid,
  • Poliurie și polidipsie nu sunt cauzate de dezechilibru hormonal.

Instructiuni de utilizare si dozare

Finlepsin se administrează pe cale orală; comprimatul trebuie înghițit întreg și spălat cu o cantitate mică de apă. Aportul alimentar nu afectează absorbția componentă activă. Frecvența administrării medicamentului este de 2 ori pe zi.

Epilepsie. Este recomandabil să utilizați finlepsin ca medicament principal.
Pentru pacienții adulți Tratamentul începe cu 100 - 200 miligrame o dată sau de două ori pe zi. Doza este crescută treptat până la cea mai eficientă, care este o medie de 400 mg de două sau trei ori pe zi, dar nu mai mult de 2 grame. pe zi.
Copii sub patru ani– primele zile 20 – 60 de miligrame pe zi, se adaugă 20 – 60 mg o dată la două zile.
Copii 4 – 5 ani prima săptămână, 100 mg pe zi, apoi crește cu 100 mg pe săptămână.
Copii 6 – 7 ani Cantitatea de stabilizare este de 400-600 mg împărțită în două-trei doze.
Copii 11 – 15 ani cantitate stabilizatoare – 600 – 1000 mg pe zi ( împărțit în două sau trei doze).

Nevralgie de trigemen. În prima zi, doza variază de la 200 la 400 mg, se mărește cu 200 mg pe zi până la eliminarea completă a durerii, apoi se reduce până când efectul persistă.

Pentru durerea neurogenă Prima doză este de 100 mg de două ori pe zi, din a doua zi se adaugă 200 mg pe zi. Puteți crește doza cu 100 mg la fiecare douăsprezece ore până când starea se îmbunătățește. Cantitatea de stabilizare a medicamentului variază de la 200 la 1200 mg pe zi, împărțită în mai multe doze.
Dacă medicamentul este prescris unui pacient în vârstă cu o reacție individuală, prima doză poate fi de 100 mg de două ori pe zi.

Pentru sindromul de sevraj la alcool în medie, doza este de 200 mg de trei ori pe zi, în unele cazuri, în etapa inițială a tratamentului, doza este crescută la 400 mg de trei ori pe zi. Dacă starea pacientului este deosebit de gravă, este recomandabil să combinați terapia cu sedative și hipnotice.

Pentru diabetul insipid: pacient adult 200 mg de două sau trei ori pe zi. Pentru copii, doza este selectată ținând cont de greutatea corporală.

Pentru neuropatia diabetică cu sindrom de durere în medie, ar trebui să luați 200 mg de două până la patru ori pe zi.

Pentru a preveni revenirea psihozei – 600 mg pe zi, împărțit în trei până la patru prize.

Pentru ameliorarea stărilor maniacale acute cantitatea este crescută brusc și pentru a stabiliza starea încet.

Supradozaj

Semne: modificări ale conștienței, funcției inimii, organelor respiratorii, vaselor de sânge, modificări ale compoziției sângelui, prezența glucozei și acetonei în urină.


În caz de supradozaj, este necesar să se ia măsuri pentru curățarea corpului de medicament: luarea unui laxativ, cărbune activat, lavaj gastric.
Datorită faptului că medicamentul interacționează activ cu proteinele din sânge, dializa și administrarea de diuretice nu sunt recomandate.

Contraindicații

  • Intoleranță individuală la finlepsină sau antidepresive triciclice,
  • Producția de sânge afectată
  • Tratament cu inhibitori MAO,
  • Conducție cardiacă afectată.
Doar sub supraveghere medicală:
  • Creșterea presiunii intraoculare,
  • Mărirea prostatei,
  • in varsta,

Efecte secundare

Efectele secundare sunt enumerate în ordinea descrescătoare a frecvenței:

Din sistemul nervos (mai des cu supradozaj sau niveluri instabile ale medicamentului în sânge): amețeli, letargie, durere asemănătoare migrenei, acomodare afectată, tremur al membrelor, tulburări de vorbire, pareză.

Din partea mentală reacțiile adverse se observă destul de rar: halucinații, depresie, aversiune față de alimente, agresivitate, dezorientare.

Reactii alergice observat destul de des sub formă de erupții pe corp, mâncărime.

Din organele digestive: greață, uscare a mucoasei bucale, diaree sau constipație, durere epigastrică, inflamație a mucoasei bucale.

Din sistemul hematopoietic: scăderea conținutului de leucocite și trombocite din sânge, creșterea eozinofilelor, anemie aplastică, porfirie.

Din glande secretie interna: acumularea de apă în țesuturi, creșterea greutății corporale, creșterea nivelului de colesterol din sânge.

Din sistemul cardiovascular: cresteri de presiune, tulburari ale ritmului cardiac, tromboflebita.

Din sistemul urinar și reproducător: nefrită, tulburări urinare, insuficiență renală, impotență sexuală.

Din partea organelor de mișcare Efectele secundare nu sunt observate des: dureri la nivelul articulațiilor, mușchilor.

Din simțuri în cazuri izolate, există o perversiune a gustului, inflamație a membranelor mucoase ale ochilor, cataractă și zgomot în urechi.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Conform cercetărilor, administrarea de finlepsină în primele trei luni de sarcină poate provoca perturbarea formării fetale ( de exemplu, malformații vertebrale). În plus, utilizarea acest medicament contribuie la o deficiență de acid folic în țesuturi, care este, de asemenea, un factor în formarea de defecte la făt.
Din al doilea trimestru, medicamentul este prescris numai din motive de sănătate.

Deoarece substanța activă a medicamentului trece cu ușurință în laptele matern, este recomandabil să treceți copilul la hrana artificiala. Alăptarea continuă poate determina copilul să dezvolte erupții cutanate, letargie și somnolență.

Pacienții care iau medicamentul în mod constant pentru epilepsie nu trebuie să renunțe la el chiar dacă rămân însărcinate, deoarece acest lucru poate provoca convulsii mai frecvente și agravate.

Combinație cu alte medicamente

Este strict interzisă combinarea utilizării Finlepsin cu inhibitori MAO, pe care trebuie să încetați să luați cu două săptămâni înainte de începerea cursului de administrare a Finlepsin pentru a evita o criză de hipertensiune arterială, deces și convulsii.
Anticonvulsivantele pot suprima efectul anticonvulsivant.
Utilizare simultană cu acid valproic provoacă tulburări de conștiență până la comă.
Utilizare simultană cu contraceptive hormonaleînseamnă reduce eficacitatea acestuia din urmă.

Crește efectul distructiv al preparatelor cu litiu asupra ficatului.
Utilizare simultană cu cimetidină, antibiotice macrolide, blocante ale canalelor de calciuȘi izoniazidă crește conținutul de finlepsină în sânge.
Utilizarea concomitentă cu tetracicline poate reduce efectul anticonvulsivant.
paracetamolul crește efectul distructiv asupra ficatului acestuia din urmă.
Când este utilizat concomitent cu diureticeînseamnă crește lipsa de sodiu în țesuturi, manifestată prin diferite afecțiuni.

Când începeți tratamentul cu acest medicament, cu siguranță ar trebui să vă informați medicul despre medicamentele pe care le luați.

Analogii

  • Zeptol
  • Carbamazepină
  • Mazepin
  • Stazepin
  • Tegretol
  • Epial

Conditii de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la temperatura camerei departe de surse de umiditate și lumină. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Rezultatele cercetării

La Institutul de Cercetare de Psihoneurologie din Sankt Petersburg, a fost realizat un studiu privind eficacitatea utilizării retardului de finlepsină în tratamentul pacienților cu dependență de droguri la opiu.
Treizeci de pacienți cu vârsta cuprinsă între 18 și 26 de ani au participat la experiment; aceștia au fost împărțiți în trei grupuri.
Primul grup a primit tratament cu finlepsină în cantitate de 400 mg pe zi. Pacienții din al doilea grup au primit finlepsină în combinație cu un alt medicament. Iar al treilea grup a fost tratat doar cu un alt medicament.
Durata terapiei a fost de o lună. Ameliorarea stării pacienților a fost observată la numai o săptămână după începerea tratamentului.

În același timp, oamenii de știință au remarcat că cele mai bune rezultate au fost obținute în grupul care a primit tratament complex ( al doilea grup). Pacienții au scăpat de anxietate, frică și au avut un nivel emoțional ridicat.
Pe baza rezultatelor obținute, experții au concluzionat că medicamentul de studiu îmbunătățește de fapt în mod semnificativ starea emoțională a pacienților care urmează un tratament pentru dependența de droguri.

Recenzii

Oksana, 26 de ani.
Iau acest medicament ca anticonvulsivant de câțiva ani acum, deoarece sufăr de epilepsie. Acum plănuiesc să conceapă primul meu copil și sunt foarte îngrijorată că finlepsina poate afecta cumva cursul sarcinii. Am consultat un medic despre asta și a spus că acest medicament este mai bun decât analog domestic carbamazepina si prin urmare organismul o absoarbe mai bine, produce mai putine efecte secundare. Nu mi s-a recomandat categoric să nu mai iau medicamentul. Da, nu pot trăi fără el. Crizele încep imediat. De asemenea, m-au sfătuit să trec la tablete retard. Sunt și mai blânzi. Sunt îngrijorat de efectul asupra copilului nenăscut, dar medicii nu recomandă categoric schimbarea medicamentului sau eliminarea completă a acestuia.

Ivan Petrovici, 41 de ani.
Am luat carbamazepină în loc de Finlepsin de mult timp. Pentru că cred că toate aceste medicamente străine pur și simplu extrag bani de la noi, pacienții. În zece ani aș fi cheltuit deja atât de mulți bani în plus pe acest medicament. Iar analogul casnic mi se potrivește foarte bine. Am incercat ambele medicamente. Nu am simțit deloc nicio diferență în starea mea. Îi îndemn pe oameni să gândească cu capul și cu portofelul și să nu asculte fără minte doctorii și să-și irosească banii. Nu va exista niciun beneficiu de pe urma unei astfel de deșeuri.

Victor, 50 de ani.
Iau Finlepsin de câțiva ani și recent medicul meu m-a sfătuit să iau tablete retard. Potrivit doctorului, ei susțin mai bine starea mea. Nu m-am plâns niciodată de efectul medicamentului până acum. Am fost destul de multumit de el. Însă doctorul m-a sfătuit să beau această formă special noaptea, pentru ca noaptea efectul sedativ să înceapă să aibă efect. La urma urmei, au și un efect calmant. Îl iau o dată pe zi. Foarte confortabil. Trebuia să beau de trei ori pe zi. Acum doar o dată pe zi. Iau o pastila inainte de cina si ma simt foarte bine.

Arthur, 36 de ani.
Am fost tratat pentru alcoolism cu Finlepsin. Starea era groaznică atunci și nu există nimic de reținut. Pe lângă asta, am luat o grămadă de alte lucruri. Știu că unii proști îl folosesc ca droguri. Acest lucru este foarte periculos, deoarece vă poate distruge complet creierul. Era unul ca acesta în camera noastră. A luat prea mult Finlepsin și a ieșit complet de pe șine. În cele două luni în care am fost tratat, nu și-a venit niciodată în fire. Așa că nu sfătuiesc pe nimeni să se sinucidă astfel. Cine vrea să devină un idiot pe viață? Mulți tineri nu înțeleg pericolul, dar este real. Vor deveni o legumă și atunci nu va mai fi nimeni la care să se gândească sau să-i fie milă.

Nadezhda, 45 de ani.
Sufar de anxietate si depresie si mi s-a prescris Finlepsin. La început m-a făcut să vomit, apoi au ajustat doza și s-a oprit vărsăturile. Doar că nu există nici un efect. Mă simt foarte prost. Este ca și cum ai fi lovit în cap cu o pungă, iar depresia nu a dispărut. Starea este urâtă și nu sunt deloc mulțumit de acest medicament. Știu că există antidepresive mai noi care sunt mai eficiente și au mai puține efecte secundare. Dar doctorul meu a studiat sub țarul Gorokh și prescrie tuturor lucruri atât de vechi. Mă gândesc să găsesc un alt medic, caut acum. Am încetat să iau medicamentul, ce rost are să iau medicamentul dacă nu există niciun beneficiu?

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Finlepsin (medicament carbamazepină) este un medicament care este utilizat în tratamentul epilepsiei, nevralgiei trigemenului, convulsiilor în sindromul de abstinență la alcool, acute. stări maniacaleși dependența de droguri. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de diferite concentrații. În plus, există formele sale prelungite, care permit eliberarea substanta activaîncet, rezultând un efect stabil în timp.

Supradozajul și otrăvirea cu acest medicament sunt destul de frecvente. Problema constă adesea în perioada lungă (zi sau mai multe) de absorbție a substanțelor active în tractul gastrointestinal.

Atunci când utilizați un medicament prescris de un medic, nu există o reacție imediată, motiv pentru care pacientul are dorința de a crește semnificativ doza, care se poate termina chiar în fatal. Medicamentul provoacă probleme de respirație, somnolență, amețeli și alte probleme. În cele din urmă, utilizarea sa poate duce la dependență, intoxicație severă și dependență prelungită.

Efectele secundare ale Finlepsin

Luarea Finlepsin este contraindicată în timpul sarcinii, hipersensibilitatea la componentele medicamentului și prezența reacțiilor alergice. Reacțiile adverse posibile includ:

  • dureri de cap, somnolență, amețeli;
  • tic nervos, tremor la nivelul membrelor;
  • probleme de vorbire;
  • tremurul globului ocular;
  • excitabilitate crescută, tulburări mentale;
  • reacții alergice pe față și pe tot corpul;
  • probleme cu tractul gastro-intestinal;
  • prezența sângelui în urină;
  • frisoane, febră combinată cu transpirație excesivă.

Foarte des, consecințe similare sunt observate dacă medicamentul este luat cu alcool. În acest caz, apare un pericol grav chiar și atunci când doza de medicament nu este depășită.

Băuturile alcoolice au efectul opus asupra organismului: cresc tensiunea arterială, cresc ritmul cardiac, ceea ce duce la criza hipertensivă chiar până la moarte. Prin urmare, utilizarea Finlepsin împreună cu alcool este strict interzisă.

Simptome de supradozaj

Manifestările de supradozaj apar atunci când medicamentul este abuzat. În unele cazuri, se poate comporta ca un drog: apar sindromul de sevraj, dependența și un sentiment de euforie. Medicamentul intră lent în organism și are o perioadă de eliminare foarte lungă, astfel încât simptomele otrăvirii cresc treptat. Acestea includ:

  • somnolență, oboseală, anxietate;
  • tremor la nivelul membrelor, vibrații periodice ale capului;
  • lipsa de coordonare a mișcărilor musculare;
  • stagnarea alimentelor în tractul gastrointestinal, scăderea motilității gastrice, ducând la flatulență, arsuri la stomac, vărsături, constipație și dureri de stomac.

În cazuri deosebit de rare, în comparație cu frecvența de apariție a altor simptome, pot apărea convulsii epileptice. Sunt insotite de convulsii si spuma la nivelul gurii, chiar daca pacientul nu are un diagnostic de epilepsie.

  • tahicardie;
  • scăderea presiunii;
  • aritmie;
  • scăderea cantității de urină excretată.

Dacă Finlepsin este în organism într-o concentrație semnificativă, este posibilă dezvoltarea halucinațiilor, pierderea conștienței și deprimarea severă a funcției respiratorii. În acest caz, este important să acordați primul ajutor în timp util, altfel poate duce la comă și chiar la moarte.

Tratament și recuperare după otrăvire

Nu există un antidot pentru carbamazepină, dar pacientul poate fi salvat dacă se efectuează un anumit set de măsuri de prim ajutor. În primul rând, dacă apar simptome de supradozaj, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Medicii care sosesc vor putea să evalueze severitatea stării victimei și să prevină circulația ulterioară a substanțelor toxice în organism.

Dar înainte de sosirea ambulanței, puteți lua în mod independent câțiva pași pentru a salva o persoană - în special, curățarea stomacului de substanțe toxice:

  1. Pregătiți o soluție slabă de permanganat de potasiu (are o culoare roz abia vizibilă) și dați-o victimei să bea într-o cantitate de 1,5-2 litri.
  2. Induceți vărsăturile la pacient apăsând pe rădăcina limbii cu o lingură până când apare un act reflex.
  3. Clătiți stomacul până când apare apă curată.
  4. Neutralizați medicamentul care nu a fost încă absorbit folosind cărbune activși alți enterosorbanți.
  5. Faceți pacientului un ceai dulce puternic, care îl va calma și încetini absorbția componentelor toxice.

Dacă pacientul are mers instabil sau halucinații, se recomandă să-l așezi pe pat.

O supradoză de Finlepsin este o indicație directă pentru spitalizare imediată. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile însărcinate sau pentru cele care au avut recent naștere, al căror corp este slăbit.

În spital, organismul este detoxificat și se administrează medicamente de susținere care restabilesc funcționarea organelor și sistemelor afectate.

Terapia simptomatică este oferită și în spital. În același timp, se monitorizează starea și temperatura corpului, se verifică reflexele corneene și funcționarea sistemului excretor. Dacă vă spălați stomacul prea târziu, simptomele de intoxicație pot apărea din nou la 2-3 zile după otrăvire din cauza acțiunii lente a medicamentului. În cazuri deosebit de grave, se prescriu dializă și transfuzie de sânge.

Consecințele utilizării pe termen lung a medicamentului

Medicii notează că Finlepsin trebuie luat pentru o lungă perioadă de timp. Este inclus în cursul tratamentului pentru epilepsie și alte boli incurabile, așa că este folosit de ani de zile.

Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea unui produs pe bază de carbamazepină mai mult de doi ani. În acest timp, se poate dezvolta dependența, care se manifestă sub formă de excitabilitate crescută, euforie după administrare și dorință de a lua medicamentul din nou și într-o doză mai mare. Dacă există dependență, aceasta ar trebui oprită treptat.

Cum să anulați corect Finlepsin

Chiar dacă se dezvoltă dependență severă sau apar efecte secundare, este imposibil să încetați imediat să luați Finlepsin. În acest caz, va apărea sindromul de sevraj. Se caracterizează prin:

  • ritm cardiac crescut;
  • febră;
  • transpirație excesivă;
  • sindrom de durere severă;
  • dureri de oase etc.

Dacă apar astfel de semne, trebuie să consultați imediat un medic. Se recomandă întreruperea treptată a medicamentului, reducând doza de fiecare dată. Acest lucru poate dura 1-1,5 ani.

Pentru a elimina simptomele sindromului de sevraj, este posibil să utilizați antipiretice și altele remedii simptomatice, precum și numirea IV-urilor în spital. În orice caz, acest proces ar trebui să fie supravegheat de medicul curant.

Măsuri de prevenire

Dacă unui pacient i se prescrie Finlepsin, acesta trebuie să monitorizeze periodic starea corpului și să fie supus unor teste pentru a afla care este concentrația substanței active în sânge. Medicamentul tinde să se acumuleze, provocând supradozaj cronic.

Dacă o femeie care ia acest remediu plănuiește o sarcină, este sfătuită să consulte un ginecolog. Acidul folic și alte vitamine pot fi prescrise pentru a reduce efectele secundare.

Este necesar să monitorizați cu atenție doza și, chiar dacă nu există efect, nu o creșteți fără instrucțiunile directe ale medicului.

Am selectat recenzii reale despre medicamentul Finlepsin, care sunt publicate de utilizatorii noștri. Cel mai adesea, recenziile sunt scrise de mamele pacienților tineri, dar descriu și istoria lor personală de utilizare. produs medical asupra mea însumi.

Indicatii de utilizare

Epilepsie: convulsii parțiale cu simptome elementare (crize focale), convulsii parțiale cu simptome complexe, crize psihomotorii, crize grand mal de origine preponderent focală (crize grand mal în timpul somnului, convulsii difuze grand mal), forme mixte de epilepsie;
- nevralgie de trigemen;
- nevralgia idiopatică a nervului glosofaringian;
- dureri datorate polineuropatiei diabetice;
- convulsii epileptiforme în scleroza multiplă, spasme ale muşchilor faciali în nevralgia trigemenului, convulsii tonice, disartrie paroxistică şi ataxie, parestezii paroxistice şi atacuri de durere;
- sindrom de sevraj la alcool (anxietate, convulsii, hiperexcitabilitate, tulburări de somn);
- tulburari psihotice (tulburari afective si schizoafective, psihoze, disfunctii ale sistemului limbic).

Discuție despre medicamentul Finlepsin în posturile mamelor

X a mâncat la computer (măsuri forțate) și tot așa timp de 32 de zile la rând. Acest lucru este pentru a înțelege când organismul pur și simplu funcționează defectuos fără să se uite la medicament. În timp ce eram în spital, au încercat să mă treacă la Finlepsin, dar au început convulsiile și au revenit imediat Maxitopir. Trăiesc fericit pe Maxitopir de 3 ani, nu văd deloc schimbări în mine, am avut un atac o dată în timpul luării lui - ți-am descris situația. M-am căsătorit fericit, după 2 luni am rămas însărcinată (în consecință, am încetat să mai iau medicamentul), beau doar folic și magneziu B6. Din toate acestea pot trage următoarea concluzie - nu mi se face rău, trebuie doar să iau pastilele la timp și să nu le ratez! Nu te suprasolicita, dormi 10 ore - am un dialog despre asta...

Orii din Federația Rusă. Pentru cele regionale, se stabilește în fiecare regiune în funcție de nivelul de finanțare și de bunăstarea regiunii. Totul este surd cu ei, unui nepot i se dă carbamazepină în loc de finlepsin retard, dar nu-l ajută. Celălalt primește acum cronosfera, dar nu există absolut nimic din valproat la nivelul lor. Poate că undeva mai aproape de centru există, dar în pădurea lor adâncă nu este nimic. Și pentru bani - te rog, orice vrei (să...

Pacienții, precum și pacienții care aveau nevoie de un tratament costisitor, atunci când lucram la dispensar, erau indicați pe o listă. De exemplu, am avut mai mulți pacienți pentru care doar Finlepsin Retard era potrivit. Rețeta a fost scrisă ca de obicei: „Carbamazepină, formă de eliberare prelungită” și cu reversul notă scrisă de mână: "Din motive de sănătate, trebuie să ia finlepsin retard. VK: 2 semnături ale medicului cu sigilii." Vara, când lucrau pe rând, erau acceptați cu o singură semnătură. Principalele probleme sunt întotdeauna la farmacie: există un medicament pe computer, îl prescrii, vine o persoană - dar s-a epuizat acum câteva zile, pur și simplu nu au actualizat baza de date. Sau spun „există”, dar fără a preciza...

Așa cum un copil cu alalie senzorială nu va beneficia de un aparat auditiv. Există boli de inimă când tulburarea nu este chiar în centru. Crizele de astm, care sunt ameliorate numai cu finlepsină (anticovulsivant). Fiecare are propriul mozaic de subdezvoltare și înfrângere în cap. Dacă tulburările de comunicare sunt în somatic, atunci tulburările digestive sunt în vegetativ...

Pentru enurezis, pantocalcina ne ajuta temporar sa scapam de controlul emotional.Prietenul meu este deja adult si el insusi are un stimulent pentru a controla.Ceva depakine finlepsin ne-au ajutat foarte mult sa atenuam atacurile pe timp de noapte.

Procese inflamatorii piele. Soluție de clătire: boli inflamatorii ale cavității bucale și ale faringelui (dureri în gât, faringite, stomatite, glosită, gingivite, parodontite, boli parodontale, etc.) Finlepsin și Carbamazepincena: Finlepsin: 250 rub. 400 mg N50 carbamazepină: 40 frecții. 200 mg N50 Ingredient activ: carbamazepină Indicații: Epilepsie (excluzând absențe, convulsii mioclonice sau flasce) - convulsii parțiale cu simptome complexe și simple, forme generalizate primare și secundare de convulsii cu convulsii tonico-clonice, forme mixte de convulsii (monoterapie sau în combinatie cu alte.anticonvulsivante). Nevralgie de trigemen idiopatică, nevralgie de trigemen cu...

dar nu avem capul foarte mare în lateral... adică noi lobii temporali sunt puțin apăsați și fruntea iese în afară... Cred că de aceea suntem lenți în vorbire. iar finlepsina ne ajuta putin ca corector de comportament si actioneaza specific asupra lobilor temporali... in general caut ecouri neurologice de probleme peste tot!! Ei bine, nu avem un singur caz în familia noastră cu probleme mentale, astfel încât...

Aceasta, pentru a noastră, este încă o dezvoltare în zig-zag, apoi o retrocedare, apoi o descoperire, așa că, deși acest lucru nu ne liniștește prea mult, tot măcar explică cumva refuzul de a folosi toaleta (sper că este foarte temporar). au primit finlepsină + glicină în timp util cu folosirea toaletei a ajutat - a calmat sistemul nervos și a început dezvoltarea, apoi au conectat Cavinton pentru creier

Dacă asta este. Fii pregătit că va dura mult timp. Am racit in ianuarie anul trecut, a disparut complet in iulie, iar uneori inca ma deranjeaza, dar nu prea tare. Am incercat de toate, doar Finlepsin a ajutat, am luat-o 2 luni, cu retragere treptata, dar mi-a dat peste cap stomacul, poate nu de la el, a adaugat el, dar nu sunt variante. Acum încerc să nu ies afară fără pălărie, deși știi de la sine că încă nu pot înțelege dacă a fost din cauza frigului sau din cauza nervilor. Când îmi este frig mă doare foarte tare, când devin nervos mă doare și el. Deci nu ar trebui să fii rece, cu atât mai puțin nervos. Carbamezinul este bun, dar ucide foarte mult organismul, aș încerca homeopatia dacă aș fi în locul tău. Ei bine, de când ai început deja să bei, dar nu de mult...

da exista o diferenta. De exemplu Claritin și Loratadină. Claritin ajută Loratadina este ca doar creta. Nici măcar nu vorbesc de medicamente serioase care afectează viața, precum Finlepsin și Carbamazepina. Fara a intra in detalii...

Flucostat este mai bun, dar și mai scump, dar Diflucan sau Mycosist sunt ordine de mărime mai mari ca calitate, am încercat totul pe mine! Carbamazepina este mult mai prost tolerata (dupa pacientii mei) decat finlepsina, omeprazolul si omezul, practic la fel ca calitate, ajuta prost, mai rau decat ultop. Voltaren este mai bun decât diclofenacul, deși ingredientul activ diclofenacul este mai ușor de tolerat și ajută mai bine. Aciclovirul nu mă ajută personal, dar Zovirax funcționează! Ca aceasta! Cred că toată lumea ar trebui să aibă dreptul de a alege. Probabil, nu ar trebui să economisiți la tratament, este mai bine să nu vă cumpărați altă bluză, ci să cumpărați...

Am observat o ușurare și cu diuretice, deși mai „abruptă”. Cu furasemid. Am luat-o în contextul faptului că finlepsina mă face să mă simt atât de inundată și fața mea devine ca una bună femeie băutoare...nu stiu cum se administreaza intravenos.numai intramuscular. Și nu există deloc vene bune... Sunt foarte precise în privința târâirii și a scânci. Râsete și păcat, în timpul ultimului atac mi-am dat seama că îmi devine mai ușor dacă strig cu voce tare... Așa că femeile în travaliu „expiră” contracția, iar eu „urleam” atacul... Sau am mugit și am atins ... ei bine, dacă e mai ușor, cum să fie... În starea asta sunt gata să mănânc caca... Apropo, mă ajută foarte mult crema...

Dar nu a fost clarificat). Au trecut 11 ani de când sunt în remisie. Nu am mai luat medicamente de 3 ani, deși medicii, ținând cont disponibilitate convulsivă conform EEG au insistat asupra acestui lucru. Am fost pe Finlepsin și Lamictal. În timpul primei mele căsătorii din 2006, medicii s-au uitat la documentele fostului meu și m-au sfătuit să nu nasc decât dacă aveam sentimente deosebit de puternice. Pentru că, în opinia lor, sarcina mea principală era să înduram. Soțul trebuie să fie absolut sănătos și, de preferință, cu gene dominante (ca să zic așa), dar soțul meu a avut unele boli pe care le-a ascuns și, după cum am înțeles, sunt ereditare. apoi chestiunea s-a încheiat cu divorț. Acum sunt 2 căsătorii. Soțul este sănătos, la fel ca directorul epilepticului...