Bolile cardiace ale copiilor. Care sunt patologiile cardiace în copilărie?

Malformații cardiace congenitale

Defect cardiac congenital

Defecte cardiace congenitale apar ca urmare a tulburărilor în dezvoltarea normală a sistemului circulator în timpul perioadei dezvoltare intrauterina făt În dezvoltarea inimii, diferite efecte adverse asupra corpului unei femei însărcinate și a fătului în perioada de la a treia până la a opta săptămână de viață intrauterină, corespunzătoare formării inimii, au o importanță decisivă.

Cauzele bolii. Din factori nefavorabiliÎn primul rând, trebuie remarcat boli virale suferit de o femeie în primele trei luni de sarcină - gripă, rubeolă, infecții respiratorii acute, herpes etc. De asemenea, important boli cronice mame, factori ocupaționali nocivi pentru organismul părinților, utilizarea intensivă a diferitelor medicamente în timpul sarcinii, alcoolismul parental, fumatul, predispoziția ereditară.

Probabilitatea de a avea copii cu boli cardiace congenitale la mamele care suferă de diabetul zaharat, - 3-5%, alcoolism cronic - 30%. Mamele cu malformații cardiace congenitale nasc copii cu malformații cardiace în 5% din cazuri.

Simptomele bolii. În cazurile severe ale defectului, copiii rămân în urmă în dezvoltarea fizică, se îngrașă slab și suferă adesea de boli respiratorii. Principalele plângeri sunt oboseala, dificultăți de respirație la efort și apoi în repaus. Pielea este palidă. Apariția cianozei indică întotdeauna progresia tulburărilor circulatorii care necesită intervenții terapeutice urgente.

Tabloul clinic. Malformațiile cardiace congenitale sunt foarte diverse în ceea ce privește anatomia și tulburări funcționale, care le determină tabloul clinic, evoluția și prognosticul. Cele mai frecvente malformații cardiace congenitale sunt cele în care există o gaură în septul inimii între atrii și ventricule (defect de sept atrial, septul interventricular), datorită căreia parte sânge arterial din jumătatea stângă a inimii intră direct în jumătatea dreaptă a inimii (venoasă). Când canalul arterios (vasul care leagă aorta și trunchiul pulmonar și se închide după nașterea copilului) este deschis, o parte din sângele oxigenat din aortă curge prin conduct direct în trunchiul pulmonar.

Cu toate aceste vicii înăuntru cerc mare mai puțin sânge arterial intră în circulație decât în ​​mod normal. Sângele arterial intră parțial în circulația pulmonară, cauzând suprasolicitarea acestuia, apoi revine în jumătatea stângă a inimii. Astfel, o parte din sângele arterial ocolește circulația sistemică, drept urmare aportul de sânge către organe și sisteme se deteriorează. Cu cât mai mult sânge arterial în circulația pulmonară, cu atât defectul este mai grav.

Tratament. Efectuarea unui diagnostic de „deschis” canalul arterial„este o indicație pentru închiderea (operația) sa chirurgicală.

Cu un defect septal ventricular în prezența insuficienței circulatorii, este posibil tratament medicamentos. Daca este ineficient, este indicat corectie chirurgicala viciu. Dacă cursul defectului este favorabil, nu există încălcări pronunțate circulația sângelui necesită supravegherea unui cardiolog, dar vă puteți abține de la tratamentul chirurgical al defectului în speranța închiderii spontane (independente) a defectului septal ventricular, care se observă la 10-50% dintre pacienți.

Stenoza izolata artera pulmonara

Stenoza izolată (îngustarea deschiderii) a arterei pulmonare se caracterizează printr-o obstrucție a fluxului de sânge din ventriculul drept în circulația pulmonară. Cu stenoză ușoară, copii perioadă lungă de timp Ele cresc și se dezvoltă normal, iar diagnosticul defectului se pune atunci când un medic detectează accidental modificări ale inimii - de obicei la vârsta de 5-12 ani. Cu stenoză severă, copilul la o vârstă fragedă începe să se plângă de dificultăți de respirație, dureri de inimă și palpitații. Acest curs al defectului necesită tratament chirurgical.

Stenoza aortica

În cazul stenozei aortice, se creează un obstacol în calea fluxului de sânge din ventriculul stâng în aortă ca urmare a deformării foițelor valvei și (sau) îngustării deschiderii valvei.

Simptomele bolii. Cu stenoză severă, simptomele defectului sunt observate la copiii cu vârstă fragedă- piele palidă, dificultăți de respirație, tahicardie. Dacă gradul de îngustare este mic, atunci copiii de la 5-7 ani încep să se plângă de dureri în zona inimii, palpitații, amețeli și dureri de cap. Leşin care apare când activitate fizica, este un semn de stenoză severă.

Activitățile sportive sunt contraindicate copiilor cu stenoză aortică; educația fizică este limitată, deoarece în timpul sau după activitatea fizică moartea subită a copilului este posibilă ca urmare a dezvoltării aritmiei și asistolei (încetarea contracțiilor cardiace).

Tratament. Dacă există durere în inimă sau leșin, este indicat interventie chirurgicala viciu.

Coarctația aortei

Coarctația aortei este o îngustare a aortei pe o zonă scurtă sau o îngustare pronunțată pe o zonă lungă. Ca urmare a îngustării aortei, se formează un obstacol în calea fluxului sanguin, apar două moduri de circulație a sângelui - deasupra și sub locul de îngustare. Deasupra locului de îngustare se creează condiții pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale; sub locul îngustării, aceasta este coborâtă.

Simptomele bolii. Dacă există o îngustare a aortei într-o zonă mică, atunci copiii cresc și se dezvoltă normal. Odată cu creșterea activității fizice (la vârsta de 4-10 ani), plângeri de dureri de cap, amețeli, leșin, oboseală crescută, dureri la picioare, picioare reci constant, sângerări nazale. Uneori copiii dezvoltă crize hipertensive.

Diagnosticare. Deși diagnosticarea coarctației aortei nu este dificilă, erori de diagnostic ajunge la 50-70%. Acest lucru se poate explica prin lipsa de conștientizare a medicilor despre manifestari clinice defect și examinare incompletă a copiilor (nu toți copiii au pulsul și tensiunea arterială măsurată în brațe și picioare).

Tratament. Tratamentul pentru coarctație este doar chirurgical.

Tetralogia lui Fallot

Tetralogia Fallot este un defect cardiac congenital complex, care include mai multe anomalii de dezvoltare - stenoză pulmonară, origine aortică din ventriculul stâng și drept, defectul septului ventricular, hipertrofia ventriculară dreaptă.

Simptomele bolii. Principalele manifestări ale defectului sunt respirația scurtă din primele luni de viață și decolorarea albastră a pielii.

În cazurile severe de defect, copiii de la o vârstă fragedă experimentează atacuri de dificultăți de respirație, anxietate, apoi convulsii, pierdere de moment constiinta. Până la vârsta de un an, atacurile devin dispneic-cianotice - cianoză, dificultăți de respirație cresc brusc, pot apărea convulsii, pierderea conștienței. Atacurile continuă câteva minute.

O manifestare caracteristică a defectului este dorința copilului în timpul activității fizice (mers, alergare, urcat pe scări) sau după masă de a se ghemui, de a-și apăsa genunchii pe piept sau de a se întinde pe o parte, ținându-și picioarele pe burtă.

Tratament. Toți copiii cu tetralogie Fallot necesită tratament chirurgical.

Înainte de operație pentru copiii cu amigdalita, furunculoză, altele infecție purulentă este necesar tratamentul cu antibiotice. La tratarea bolilor bacteriene (pneumonie, amigdalita, otită etc.), trebuie evitată utilizarea medicamentelor sulfa (Bactrim etc.).

Aritmia este o tulburare a inimii, constând într-o modificare a ritmului cardiac sau o încălcare a secvenței sau a forței contracțiilor cardiace.

Aritmiile sunt observate la copiii de orice vârstă. Apariția lor poate fi asociată cu tulburări funcționale sistem nervos(stres emoțional, distonie vegetativă etc.), pot apărea pe fondul miocarditei (inflamația mușchiului inimii), bolilor de inimă și a altor boli. Ele se pot dezvolta și în copil sănătos atunci când organismul este expus la diverși factori de mediu - suprasolicitare fizică, căldură, frică, bucurie etc.

Creșterea ritmului cardiac - tahicardie- apare sub influența diverselor factori externi(stres emoțional, pozitiv și negativ, stres fizic etc.), cu creșterea temperaturii corpului, utilizarea unui număr de medicamente (adrenalină, atropină, cofeină etc.), cu miocardită, anemie (anemie) și alte boli .

Simptome O plângere caracteristică cu dezvoltarea tahicardiei sunt palpitațiile.

Pentru a clarifica natura tahicardiei, este necesar să se efectueze o electrocardiogramă.

Tratament. Tratamentul tahicardiei depinde de boala de bază.

Tahicardie paroxistica

Tahicardia paroxistică apare sub formă de atacuri de bătăi ale inimii puternic rapide, care durează de la câteva minute la ore.

Simptome La începutul unui atac, copiii se plâng disconfortși durere în zona inimii, slăbiciune severă, amețeli, palpitații, greață. Sugarii la începutul atacului sunt neliniştiţi. Apoi devin letargici, apar dificultăți de respirație, tuse, convulsii, transpirație rece, leșin. Atacul se termină brusc, dar poate fi repetat de mai multe ori pe parcursul zilei.

Tratament. În timpul unui atac, copilul ar trebui să fie calmat, să i se administreze tinctură de valeriană și Corvalol să bea în ritm de 2 picături pe an de viață.

La copiii mai mari, puteți încerca să opriți atacul înghițind bucăți tari de pâine și bând cu înghițituri mici. apă rece, Inducerea vărsăturilor.

Dacă aceste mijloace sunt ineficiente, este necesar spitalizare urgentă. Un astfel de copil ar trebui monitorizat sistematic de un cardiolog.

Reducere ritm cardiac - bradicardie- observata in distonia vegetativa, afectiuni hepatice, boli de stomac, edem cerebral etc. O scadere a ritmului cardiac se intalneste adesea la sportivii bine antrenati. Bradicardia poate fi și congenitală.

Simptome De obicei, cu bradicardie, copilul nu se plânge de nimic, dar dacă boala este severă, apar dureri de cap și amețeli.

Cu un ritm rar, un atac de slăbiciune, pierderea cunoștinței, apar convulsii (atac Morgan-Adams-Stokes), cu un atac prelungit - stop respirator. Cauza atacurilor este aprovizionarea slabă cu sânge a creierului din cauza bradicardiei.

Tratament. Dacă se suspectează bradicardie, copilul trebuie să aibă o electrocardiogramă pentru a-i determina natura (bradicardie sinusală, bloc atrioventricular complet etc.). și consultați un cardiolog.

Dacă apar atacuri Morgagni-Adams-Stokes, este necesară consultarea unui chirurg cardiac pentru a decide cu privire la utilizarea stimulării electrice.

Extrasistolă

Extrasistola este o tulburare de ritm cardiac constând în contracția prematură a întregii inimi sau a părților sale individuale, cauzată de iritația patologică.

Extrasistolele sunt împărțite în organice și funcționale.

Extrasistolele organice apar în boli ale mușchiului inimii - miocardită, distrofie miocardică, cardioscleroză.

Extrasistolele funcționale (neurogene) se observă la copiii cu o inimă practic sănătoasă, la neuropați și la cei care sunt ușor de excitat. Ele pot fi cauzate și de o activitate fizică inadecvată.

Extrasistolele pot fi labile - apar doar în repaus sau numai în timpul activității fizice și stabile - persistând atât în ​​repaus, cât și în timpul efortului.

Simptome Pacienții cu extrasistolă se plâng de întreruperi ale activității inimii, dar mulți copii nu le simt.

Tratament. Pentru a clarifica natura extrasistolelor, este necesar să faceți o electrocardiogramă și să consultați un cardiolog pentru a clarifica diagnosticul bolii și a identifica cauzele extrasistolelor. Terapia antiaritmică este prescrisă pentru tratament. Pentru extrasistolele de repaus care apar la copiii sănătoși și care se desfășoară fără plângeri, nu sunt necesare medicamente antiaritmice.

Fibrilatie atriala (fibrilatie atriala)- tulburări de ritm, caracterizate prin alternarea bătăilor neregulate ale inimii atât ca forță, cât și în succesiune.

Cauzele fibrilației atriale la copii pot fi boli cardiace severe sau intoxicație.

Tabloul clinic depinde de boala de bază care a provocat pâlpâirea și de forma pâlpâirii.

Simptome În forma tahiaritmică cu ritm cardiac crescut, copiii se plâng de palpitații, uneori dificultăți de respirație și amețeli. În forma bradiaritmică, plângerile pot fi absente. În forma paroxistică, pâlpâirea apare sub formă de atacuri și este asociată fie cu oboseala fizică, fie cu stres emoțional. Plângerile în timpul unui atac sunt aceleași ca și în cazul formei tahiaritmice, durata atacului este de la câteva secunde la zile.

Tratament. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze o electrocardiogramă. Copii cu fibrilatie atriala trebuie tratat sistematic și monitorizat constant de către un cardiolog.

Reumatism- o boală infecțio-alergică cu afectare primară a sistemului cardiovascular, articulațiilor și posibilă implicare a altor organe în procesul patologic.

Cauzele bolii. Reumatismul se dezvoltă ca urmare a unui copil care suferă de o infecție streptococică - durere în gât, exacerbare amigdalita cronica etc Răcirea joacă un rol semnificativ. Mare importanțăîn dezvoltarea reumatismului, au tulburări de imunitate și dezvoltarea alergiilor - o reacție neobișnuită a organismului la streptococ.

Simptomele bolii. Boala începe de obicei acut la 2-3 săptămâni după durere anterioară în gât. Primele manifestări ale bolii sunt plângeri de oboseală, febră, durere și umflarea articulațiilor. Articulațiile genunchiului, gleznei și încheieturii mâinii sunt cel mai adesea afectate. Există „volatilitate” leziunilor articulare. După administrarea de medicamente antireumatice (aspirina, ponadol etc.), durerea și umflarea articulațiilor dispar rapid.

În reumatismul acut, se dezvoltă întotdeauna inflamația mușchiului inimii - miocardită. Copiii se plâng de palpitații, întreruperi (extrasistole), dureri în zona inimii, dificultăți de respirație cu efort fizic redus. Dacă evoluția este nefavorabilă, endocardita se poate dezvolta în a 2-3-a săptămână a bolii - inflamația mucoasei interioare a inimii.

La unii copii, la începutul bolii, apare pe piele o erupție sub formă de inele roz-roșii, care dispare rapid. Pot apărea dureri abdominale severe, caz în care este necesară consultatie urgenta chirurg pentru a exclude apendicita.

Reumatismul se caracterizează printr-un curs cronic asemănător unui val, adică o alternanță de atacuri acute (atacuri de boală) cu perioade de calm. Cu fiecare atac ulterior, se observă leziuni suplimentare ale inimii - dezvoltarea endocarditei, pancarditei (inflamația endocardului, miocardului și pericardului), formarea bolilor cardiace dobândite.

Reumatismul poate începe cu dezvoltarea coreei. Copiii devin iritabili, scrierea școlarilor se schimbă, apare neliniște motrică generală, copilul nu se poate concentra, îi este greu și uneori imposibil să-și aducă o lingură la gură, să închidă nasturi, să lege șireturile pantofilor, merge prost. Coreea tinde să fie prelungită sau recurentă (recurentă).

Tratament. Dacă bănuiți reumatism, copilul trebuie pus la culcare și trebuie chemat un medic. Tratament faza acută boli și terapia preventivă pe termen lung care vizează prevenirea noilor atacuri acute ale bolii este efectuată de un cardio-reumatolog.

Prevenirea reumatismului trebuie efectuată cu deosebită atenție în familiile în care există rude cu reumatism. Prevenirea presupune măsuri de creștere în general forte de protectie organism (utilizarea unui complex de vitamine, întărirea copilului, educația fizică etc.). Este necesar să se evite hipotermia și efortul fizic intens. Penicilina trebuie utilizată în tratamentul durerilor de gât. În plus, este necesar să se trateze cu atenție dinții cariați și amigdalita cronică.

Sunteți mulți și intenționez să vă ofer un anumit statut. Nu este necesar ca toată lumea să-l ia. Acesta este doar pentru utilizatorii avansați. Evaluează-ți capacitățile, analizează-ți impulsurile emoționale. Vino la o decizie clară. Și să fie echilibrat și acceptat în mod responsabil.

Deci, să trecem la treabă!

Am creat " Grup secret de îngeri ".

Acest grup este pentru cei care sunt hotărâți să participe la caritate. În același timp, participarea este foarte ușoară: am nevoie de fiecare înger să transfere o SUTA de ruble la asta Portofel Yandex 41001576685682 (acesta este portofelul „Inimile copiilor”).

Când am creat acest grup, i-am atribuit „secret”. Acum a devenit o piedică și un inconvenient, dar nu se poate face nimic (Deci mai întâi trebuie să mă împrietenești pe Facebook (Katya Bermant), apoi te voi adăuga în grup. Nu doar colectăm bani, ci organizăm și „înger ” vacanțe, cursuri de master și picnicuri.În general, ne distrăm!

Este chiar o idee grozavă? Cine e cu mine?

Puteți face un transfer în portofelul Yandex aici

Patologia congenitală. Bolile de inima la copii sunt adesea asimptomatice

Maria Shkolnikova, director al Institutului Clinic de Cercetare de Pediatrie, cardiolog șef pediatru al Moscovei, președinte al All-Russian organizatie publica„Asociația Cardiologilor Pediatri”.

Lidia Yudina, AiF: Maria Alexandrovna, de ce a crescut atât de puternic numărul copiilor cu patologie cardiacă?

Maria Shkolnikova: Au existat întotdeauna mulți pacienți mici cu boli de inimă, dar recent rata de depistare s-a îmbunătățit, inclusiv în regiuni. Prin urmare, indicatorii statistici au crescut semnificativ. Dar este important să se evalueze și ratele mortalității. Până în 2000, în ciuda dezvoltării medicinei, mortalitatea a rămas aceeași. Declinul a început abia după ce tehnologiile înalte au ajuns în cardiologia pediatrică peste tot, când defectele cardiace și aritmia au început să fie tratate prompt și diagnostice moderne(Holter, ecocardiografie, RMN, etc.) a devenit disponibil pe scară largă.

Problema locurilor

— Cardiologii pediatri nu se pot baza pe prevenție după nașterea unui copil - mulți copii se nasc deja cu patologie. Inima se formează la începutul sarcinii, iar „defecțiunile” din ea pot provoca: motive interne(traume, genetică, infecții, obiceiuri proaste ale mamei) și externe - de exemplu, ecologie.

— Dar problemele cardiace la copii nu sunt întotdeauna detectate în timp util...

— În mod ideal, un copil cu probleme cardiace ar trebui să ajungă în atenția cardiologilor în timp ce se află încă în maternitate - cu cât este diagnosticat și tratat mai devreme, cu atât prognosticul de recuperare este mai bun. Astăzi ne luptăm să ne asigurăm că șansele de recuperare ale unui copil nu depind de locul de reședință și că pot primi îngrijiri de înaltă calificare în orice colț al țării.

Citiți mai multe >>

— La ce ar trebui să se ferească părinții?

- Bebelușii simt rar simptome alarmante din partea inimii. Părinții ar trebui să știe semne de avertizare. Cazurile de pierdere a conștienței sunt un semnal SOS care indică adesea aritmii cardiace care pun viața în pericol. Dar copilul ar trebui să fie examinat de un cardiolog și să aibă un ECG, chiar dacă nu există niciun motiv de îngrijorare. Bolile de inimă la copii sunt adesea asimptomatice până când ajung în condiții critice. Epuizarea apare brusc - copilul își pierde brusc cunoștința sau devine brusc mai slab.

— Părinții își trimit copiii la secția de sport în speranța că sportul va îmbunătăți totul.

— Cardiologii tratează educația fizică mai bine decât sportul profesional. În fiecare an, 2-3 decese neașteptate apar în rândul a 200 de mii de sportivi profesioniști din lume. Numai acelor copii care au fost excluși bolile de inimă și riscurile lor au fost evaluate pot fi lăsați să facă sport - acest lucru va ajuta la evitarea problemelor în timpul sportului, inclusiv fibrilația ventriculară imprevizibilă, care duce la moarte subită.

Nu-ți pierde ritmul

— Sunteți șeful centrului pentru tulburări de ritm cardiac, una dintre cele mai misterioase condiții când impulsurile nesănătoase se nasc într-o inimă sănătoasă. De ce apar ele?

- Modificări ale ritmului normal al bătăilor inimii pot fi cauzate de din diferite motive- tulburări endocrine, probleme cu coloana vertebrală, intoxicații de lungă durată (otrăviri). Debutul aritmiei poate fi cauzat de practicarea sportului, administrarea de medicamente sau infecții care epuizează sistemul imunitar. Mulți oameni se confruntă cu tulburări de ritm din când în când - dar pentru unii dispar, pentru alții rămân mult timp. Acest lucru depinde în mare măsură de caracteristicile genetice.

Citiți mai multe >>

— Este posibil să prevenim dezvoltarea unei tendințe într-o boală?

— Pentru a preveni dezvoltarea aritmiei, copiilor cu modificări ale ECG și miocardului nu li se recomandă să facă exerciții intense.

Este necesar să se protejeze copilul de stresul care provoacă aritmie. Centrul pentru Tulburări de Ritm are propriul know-how - a dezvoltat o terapie care întărește ritmul sinusal, ceea ce creează o contrabalansare a aritmiei.

În acest fel ritmul poate fi „reeducat”. Avem cea mai mare experiență din lume în tratarea aritmiilor la copii și implantarea defibrilatoarelor la copii. În fiecare an operăm până la 500 de copii cu aritmii – conform cotelor, pe cheltuiala statului. Astăzi, medicii au învățat să controleze aproape toate tipurile de aritmie. Dar viitorul aritmologiei constă în terapia specifică genelor. Speranța de viață a pacienților noștri crește constant - primii mei pacienți de astăzi sunt deja nepoți care alăptează. Cred că victoria asupra aritmiei este chiar după colț.

Semne de aritmie

• durere de cap
• rău de mișcare în transport
• amețeli, pierderea cunoștinței
• amețeli, palpitații după efort
• Dureri de stomac
• dureri de picioare seara

Aritmie adesea diagnosticate la copiii care au fost diagnosticați cu defecte cardiace sau anomalii cardiace minore la naștere și ulterior au fost diagnosticați cu „disfuncție a vezicii biliare” și „vezică neurogenă”

Boli de inima si vase de sânge ocupă o poziţie de frunte în numărul deceselor. Potrivit statisticilor, aproximativ 1/3 dintre oameni mor din cauza acestora. Jumătate din cazuri se datorează ischemiei și infarctului. Bolile cardiovasculare au devenit atât de răspândite din cauza inactivității fizice sau a activității fizice excesive, a dietei incorecte, a abuzului de obiceiuri proaste și a altor factori. Patologiile apar nu numai la adulți, ci și la adolescenți. Pentru a evita dezvoltarea lor, trebuie să fii monitorizat în mod regulat de către un cardiolog sau pediatru (dacă este vorba despre un copil).

Există un număr mare de boli cardiovasculare. În funcție de caracteristicile etiopatogenetice, acestea pot fi împărțite în următoarele tipuri:

• funcţional;
• organic.

În primul caz, tulburarea este cauzată de o tulburare a reglării autonome. A doua formă este caracterizată leziuni organice asociate cu dezvoltarea altor patologii, identificate folosind metode instrumentale diagnostice

În funcție de natura apariției, bolile sistemului cardiovascular sunt clasificate după cum urmează:

• congenital;
• dobândit.

Bolile din primul grup se găsesc mai ales la nou-născuți. Se dezvoltă încă în uter. Bolile dobândite se manifestă treptat sub influența diverșilor factori.

O listă cu cele mai frecvente procese patologice ale sistemului cardiovascular poate fi văzută mai jos:

• boala coronariană (CHD);
• patologii cerebrovasculare;
• aritmii;
• patologii ale venelor;

• boli inflamatorii;
• boli vasculare;
• malformații ale mușchiului inimii;
• boala hipertonică;
• insuficienta cardiaca.

Principala boală cardiacă este ischemia. Din cauza acesteia, se dezvoltă adesea alte patologii (atac de cord, angină, aritmie). Pe locul doi se află hipertensiunea arterială și manifestările acesteia (accidente vasculare cerebrale, boli vasculare). Cauza majorității bolilor sistemului cardiovascular este ateroscleroza. Se caracterizează prin dezvoltarea plăcilor pe pereții vaselor de sânge, din cauza cărora își pierd elasticitatea și se înfundă treptat.

Boala hipertonică

Un medic poate pune un diagnostic de hipertensiune arterială luând mai multe măsurători ale tensiunii arteriale în zile și ore diferite. Boala este răspândită în rândul oamenilor varsta matura(40-50 de ani). Se caracterizează prin hipertensiune arterială, care are un efect dăunător asupra vaselor de sânge. Treptat se uzează, devin mai fragile și își pierd elasticitatea, ceea ce duce la un accident vascular cerebral.

Inima hipertensivă este, de asemenea, supusă efecte nocive presiune ridicata. Încărcătura crescută determină hipertrofia (creșterea). Aportul de sânge rămâne la același nivel, ceea ce crește semnificativ probabilitatea de a dezvolta ischemie.

Ischemie cardiacă

Cu ischemia cardiacă, deficiența nutrițională apare din cauza îngustării lumenului vaselor coronare. Boala se manifestă ca durere și modificări patologice (creștere țesut conjunctiv, extinderea camerei).

Se obișnuiește să se împartă ischemia cardiacă în următoarele forme:

• Angina apare din cauza lipsei cronice de oxigen. Simptomul principal este durerea în zona inimii de natură și severitate variate.
• Aritmiile se pot dezvolta separat ca manifestări precoce ischemie, sau combinată cu angina pectorală. Printre acestea se numără tahicardia, bradicardia, fibrilația și blocajul.
• Infarctul (necroza țesutului muscular al inimii) este considerat extrem aspect periculos ischemie, care poate duce la invaliditate și rezultat fatal. Apare de obicei atunci când există o lipsă severă de nutriție.

Riscul de a dezvolta ischemie la bărbați este de câteva ori mai mare decât la femei. Medicii explică o astfel de diferență semnificativă prin caracteristici sistemul hormonal. La femei, ovarele produc estrogen. Reduce probabilitatea de a dezvolta ateroscleroză, ceea ce reduce șansa de a dezvolta boli cardiovasculare. Situația se schimbă după menopauză. Activitatea hormonală scade, la fel ca și protecția care a protejat femeile în trecut. La bătrânețe (după 60 de ani), probabilitatea de a dezvolta probleme cu inima și vasele de sânge la ambele sexe este egală.

Patologii cerebrale vasculare

Afectarea fluxului sanguin cerebral poate fi cronică sau acută. Ultima opțiune este cel mai adesea cauzată de un accident vascular cerebral, care are șanse foarte mari de a duce la dizabilitate și deces. Curs cronic caracteristică encefalopatiei discirculatorii. Boala este o consecință a hipertensiunii arteriale și a aterosclerozei. Determină tulburări ale fluxului sanguin în vasele cerebrale, ceea ce duce la scăderea funcției cognitive și la dezvoltarea unei forme vasculare de demență (demență).

În cele mai multe cazuri, bolile de mai sus sunt combinate, ceea ce agravează semnificativ starea pacientului. De exemplu, persoanele care suferă de hipertensiune arterială și au suferit un accident vascular cerebral vin adesea la clinică, dar esența problemei constă în ateroscleroza avansată. Nu este ușor pentru un medic să determine cauza primară, așa că se elaborează un regim de tratament cuprinzător, ținând cont de toate patologiile identificate.

Boli inflamatorii

Printre bolile manifestate prin inflamație se numără pericardita, miocardita și endocardita. Fiecare dintre patologii afectează un anumit strat al inimii și apare adesea din cauza reumatismului. Corpul uman poate răspunde inadecvat la o infecție streptococică, ceea ce va duce la o insuficiență autoimună. Sistemul imunitar, prin atacul propriilor celule, contribuie la dezvoltarea bolilor inflamatorii. Cel mai adesea suferă de leziuni reumatice în copilărie.

Defecte cardiace

Defecte ale mușchiului inimii sunt împărțite în congenitale și dobândite. Primul grup se dezvoltă la copil în uter, iar al doilea apare treptat, sub influența altor factori (ateroscleroză, boli inflamatorii). Dintre defectele dobândite, cel mai probabil este o îngustare a deschiderii aparatului valvei sau manifestarea insuficienței sale. De obicei, un astfel de proces duce la perturbări hemodinamice în ambele cercuri de circulație.

Majoritatea defectelor cardiace duc în cele din urmă la dezvoltarea insuficienței cardiace. De obicei este împărțit în 2 tipuri:

• Forma acută este o consecință a unui atac de cord, a unei tulburări grave a bătăilor inimii și criza hipertensivă. Se caracterizează prin edem pulmonar, asistolă și stagnare venoasă.
• Insuficiența cardiacă cronică este percepută ca unul dintre tipurile de ischemie. Sub influența sa, angina pectorală și aritmia se agravează și devin mai pronunțate modificări patologice(necroză, distrofie, inflamație) țesutului cardiac.

Este demn de remarcat faptul că, practic, orice patologie cardiacă poate duce în cele din urmă la dezvoltarea insuficienței cardiace.

La pacienți, se manifestă printr-un tablou clinic pronunțat (paloare sau albastru al pielii, dificultăți de respirație).

Boli vasculare

Malformațiile și anevrismele sunt incluse într-un grup separat de boli vasculare. Au următoarele caracteristici:

• Anevrismul poate fi congenital sau dobândit; se manifestă prin extinderea peretelui vascular. Formarea sa este cea mai periculoasă în vasele creierului și aortei. Dezvoltarea unui anevrism este adesea asociată cu ateroscleroza. Disecția vasului afectat poate avea consecințe grave, inclusiv moartea.
• Malformația este anomalie congenitală. Se manifestă ca o conexiune incorectă a vaselor de sânge.

Patologia venelor

Atât copiii, cât și adulții pot suferi de boli ale venelor. Printre ei sunt proeminenti variceși tromboflebită. Prima patologie se caracterizează prin inflamarea vaselor de sânge și deformarea ulterioară a acestora. A doua boală se manifestă ca o leziune pereții vasculari datorită formării cheagurilor de sânge. Patologiile venelor se dezvoltă din cauza unui stil de viață incorect, în urma căruia integritatea lor este perturbată și fluxul sanguin încetinește.

Deseori găsite variceîn timpul sarcinii. La femei, sinteza hormonilor care ajută la reducerea tonusului vascular crește, determinând extinderea acestora. Creșterea uterului este al doilea motiv. Comprimă vasele, perturbând fluxul venos.

Tabloul clinic al patologiilor inimii și vaselor de sânge

Boli cardiovasculare în primele etape evoluţiile se manifestă doar prin simptome uşoare. Cu timpul tablou clinic este în creștere și este deja grad mediu severitatea, semnele prezenței unui proces patologic sunt clar vizibile.

Vă puteți familiariza cu simptomele tipice ale bolilor cardiace și vasculare în tabelul de mai jos:

Nume	Particularități
Tuse	Sec și destul de intens. Apare în poziție culcat.
Paloarea pielii	Apare la persoanele care suferă de anemie, reumatism, boli inflamatorii și defecte valvulare.
Slăbiciune generală	Însoțește multe patologii cardiace. Atunci când este combinată cu tulburări de somn și scăderea concentrației, poate indica dezvoltarea cardionevrozei.
Căldură	Indică prezența inflamației, care este tipică atacului de cord, pericarditei, miocarditei și endocarditei.
Scade presiune	Caracterizat prin perturbări în funcționarea inimii și poate duce la accident vascular cerebral și alte complicații.
Ritmul cardiac crește	Adesea indică dezvoltarea ischemiei sau prezența defecțiunilor în sistemul de conducere.
Edem	Ele apar din cauza problemelor renale, mai ales pe fondul dezvoltării insuficienței cardiace.
Ameţeală	Sunt un simptom comun accident vascular cerebral iminent. Dacă este combinată cu dureri de cap și greață, atunci cel mai probabil vorbim de hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată).
Dispneea	Medicii percep dificultățile de respirație ca o manifestare a insuficienței cardiace și a anginei. În cazuri mai rare, simptomul indică dezvoltarea unei forme astmatice de atac de cord.
Greaţă	Aspectul se datorează locației apropiate a inimii de stomac.
Durerea experimentată cu osteocondroză	Disconfortul este adesea un semn nu numai al bolii de spate, ci și al anginei.
Durere în zona inimii	Strângerea și arderea înăuntru cufăr este considerat un simptom clar al bolii musculare cardiace. În cazuri mai rare, durerea este cauzată de nevralgia sau spasmul esofagului.
Senzație de bătăi ale inimii	Manifestarea simptomului în cele mai multe cazuri apare după suprasolicitare fizică și psiho-emoțională sau ca urmare a unei supraalimentări banale. Atunci când este combinat cu alte simptome (slăbiciune, durere în piept, pierderea conștienței), poate indica dezvoltarea bolilor de inimă.

Tratament și diagnostic

Tratamentul bolilor cardiovasculare presupune utilizarea unor metode care elimină factorul cauzal. Majoritatea patologiilor pot fi vindecate sau dezvoltarea lor oprită cu ajutorul medicamentelor. Este suficient ca pacientul să meargă la clinică și să consulte un cardiolog. El va examina și intervieva pacientul. Apoi va fi ordonată o examinare pentru a identifica cauza și a pune un diagnostic:

• O metodă de diagnosticare a radiațiilor (raze X) va ajuta la identificarea depozitelor de calciu, la recunoașterea defectelor cardiace și, de asemenea, să vadă dimensiunea și forma acesteia.
• Electrocardiografia vă va permite să evaluați activitate electrică miocardului și identificarea defecțiunilor în sistemul de conducere.
• Metodele de examinare mai moderne (ultrasunete, RMN) vor face posibilă studierea în detaliu a tuturor țesuturilor inimii și evaluarea funcționării acesteia.
• În plus, efectuați teste de laborator(sânge și urină) pentru a exclude sau confirma prezența anumitor patologii.

Rezultatele obținute vor permite cardiologului să determine diagnostic precisși să întocmească un plan de tratament. Dacă este necesar, efectuați examen medical si social, al cărui scop este evaluarea capacității de muncă și atribuirea unui grup de dizabilități. În comisie vor fi incluse medici, specialiști în reabilitare și psihologi.

Regimul de tratament include de obicei următoarele metode

• tratament medicamentos;
• etnostiinta;
• intervenție chirurgicală;
• corectarea stilului de viață.

Medicamentele sunt prescrise pacientului pe baza rezultatelor diagnosticului. Specialistul trebuie să evalueze toate riscurile și să sfătuiască cel mai mult doze eficienteși combinații de medicamente.

Regimul de tratament poate include următoarele grupuri de medicamente:

• blocante ale receptorilor de adrenalină („Betak”, „Emzok”);
• vasodilatatoare periferice („Apressin”, „Molsidomin”);
• diuretice („Triamteran”, „Torasemid”);
• inhibitori ai ECA (Zofenopril, Perindopril);

• blocante canale de calciu(„Riodipin”, „Cardil”);
• anticoagulante („Heparina”, „Fenilina”);
• glicozide cardiace („Korglikon”, „Strofantina”).

Medicamentele sunt selectate în funcție de starea pacientului și de cauza bolii. Dacă evoluția patologiei este destul de severă, atunci se utilizează mai multe medicamente simultan, se utilizează medicamente cu efect combinat.

Interventie chirurgicala

Ajutorul unui chirurg poate fi necesar dacă nu puteți obține ceea ce doriți folosind doar pastile și apar complicații periculoase. Următoarele operațiuni sunt cele mai solicitate:

Nume	Descriere
Stentarea	Dilatarea vaselor de sânge prin introducerea unui tub special în ele
Grefa de bypass coronarian	Crearea unei surse suplimentare de alimentare cu sânge a vaselor coronare
Înlocuirea supapei	Înlocuirea supapelor deteriorate cu unele artificiale
Angioplastie	Restaurare vasculară
Transplant de mușchi cardiac	Înlocuirea inimii din cauza dezvoltării complicațiilor incurabile
Ablația cu radiofrecvență	Eliminarea focarelor de semnale ectopice care provoacă aritmii
Instalarea stimulatorului cardiac	Montarea unui dispozitiv care acționează ca un stimulator cardiac artificial

etnostiinta

Aplicație remedii populare permis doar ca supliment la regimul de tratament principal. Ele pot fi preparate acasă, concentrându-se pe rețetele populare prezentate mai jos:

• Pentru nevroza cardiacă, trebuie să amestecați 40 g de fenicul, 80 g de valeriană, 20 de mușețel, 60 g de mentă și 20 g de crin. 1 lingura. l. colectare, se toarnă un pahar cu apă clocotită. Luați medicamentul 50 ml de 3 ori pe zi.
• Pentru reumatism și hipertensiune arterială, puteți amesteca 20 g de lemn dulce, 10 g de mărar și valeriană, 20 g de galbenele, panzeria și sfoară. Produsul se prepară și se ia în același mod ca și rețeta anterioară.
• A reduce excitabilitate nervoasă, intensitatea durerii în timpul anginei pectorale și tensiune arteriala trebuie să luați 10 g de patrinia, 40 g de mușca, 20 g de chimen și fenicul fiecare și amestecați într-un singur recipient. Preparat similar cu prima rețetă. Luați 1 pahar pe zi, împărțindu-l în 3 ori.

Durata tratamentului este de obicei de 2-3 luni. Atunci este indicat să faceți o pauză. Oricând efecte secundare Este recomandat să consultați medicul dumneavoastră.

Corecția stilului de viață

Respectarea regulilor imagine sănătoasă viața poate deveni o prevenire fiabilă a bolilor cardiovasculare. O persoană va rezista mai bine factorilor externi și interni de influență, va întări sistemul imunitar și va crește semnificativ toleranța la stresul fizic și psiho-emoțional.


Lista de recomandări compilată de oameni de știință celebri și profesori ai Departamentului de Cardiologie este următoarea:

• Urmați o dietă, reducând cantitatea de sare, precum și alimentele grase, prăjite, afumate și dulciurile. Trebuie să adăugați legume și fructe în dieta dvs. Este indicat să pregătiți preparatele prin fierbere sau abur. Ar trebui să mănânci alimente de 4-5 ori pe zi, dar numai în porții mici.
• Normalizează-ți rutina zilnică. O persoană trebuie să meargă mai des în aer curat, să evite stresul, să facă sport (fără suprasolicitare) și să ia pauze de la serviciu o dată la 1-2 ore. Nu va strica să urmați un tratament în sanatoriu în stațiune în fiecare an.
• A refuza de la obiceiurile proaste. Fumatul, băuturile alcoolice și drogurile au un efect dăunător asupra inimii și vaselor de sânge, epuizându-le și provocând diverse patologii.
• Urmați recomandările medicului dumneavoastră. În fiecare an este necesar să se supună unui complet examene medicale, mai ales dacă persoana este expusă riscului de boli cardiovasculare. Dacă a fost identificată o patologie, atunci este necesar să urmați regimul de tratament întocmit de un specialist și să veniți la acesta în ziua specificată.

Apar boli ale inimii și ale vaselor de sânge diverse simptomeîn funcţie de tipul lor, curs şi factor cauzal. Cunoscând aceste nuanțe, puteți opri dezvoltarea complicațiilor și puteți îmbunătăți stare generală. Metodele moderne de tratament vor ajuta în acest sens.

Inima și vasele de sânge furnizează sânge întregului corp, prin urmare, cu boli de inimă, nu doar inima în sine suferă, ci și alte organe, care, ca urmare, primesc mai puțin oxigen și substanțe nutritive.

Recent, bolile cardiovasculare au devenit semnificativ mai „tinere”; tot mai mulți părinți apelează la un cardiolog pediatru pentru ajutor. Din păcate, boli precum angina pectorală hipertensiune arteriala, o formă precoce de ateroscleroză și chiar de infarct miocardic, apar și la copiii de vârstă școlară. În plus, numărul copiilor cu boli congenitale a sistemului cardio-vascular.

Multe boli de inima pot trece neobservate la început și apar doar în varsta scolara. Există mai multe semne de probleme cardiace cărora părinții trebuie să le acorde atenție.

1. Copilul pare obosit în mod constant, chiar dacă sarcina nu este prea mare, se prăbușește, în timp ce semenii lui continuă să alerge sau să meargă pe bicicletă. Dacă acest lucru se întâmplă doar uneori, atunci copilul este cu adevărat obosit; dacă acest lucru a devenit o normă, este mai bine să vedeți un medic pediatru.

2. Dacă apare leșin, observați o decolorare albastră a triunghiului nazolabial, precum și umflarea bebelușului, aceasta indicând probleme grave ale inimii.

3. Dacă copil se îmbolnăvește, îi este greu să alăpteze, obosește și rămâne foame. În astfel de cazuri, este necesar să căutați ajutor cât mai curând posibil.

4. Umiditate constantă a picioarelor și palmelor, atacuri neașteptate de paloare, amețeli, durere de capînsoțită de greață.

5. Dacă un copil se plânge de dureri în piept, acesta este un alt motiv de îngrijorare. Respirația scurtă și bătăile rapide ale inimii sunt, de asemenea, semne ale disfuncției cardiace. Ar trebui să contactați un cardiolog pediatru chiar dacă simptomele enumerate observată ocazional după efort fizic.

Cauzele problemelor cardiace la copii

1. Problemele cardiace la copii se datorează faptului că mamele moderne au adesea boli cronice grave care afectează dezvoltarea fătului. Cele ascuțite sunt și ele periculoase boli infecțioase femei în primele trei luni de sarcină.

2. Consumul de alcool în timpul sarcinii, precum și fumatul unei femei, atât activ, cât și pasiv, de exemplu, fiind într-o cameră cu fum, afectează sănătatea copilului.

3. În plus, nașterea în 60% din cazuri are loc cu complicații, adică majoritatea nou-născuților pot dezvolta boli de inimă în viitor.

4. Dezvoltarea sistemului cardiovascular al copiilor este afectată negativ de poluarea aerului, a solului și a apei din transport, deșeuri industriale și radiații.

5. Mediul social afectează negativ și starea sistemului cardiovascular al copilului, deoarece studiul este o muncă foarte dificilă. Sistemul cardiovascular al copilului reacționează brusc la creșterea sarcinii mentale și la scăderea activității motorii. Părinții și profesorii grijulii trebuie să facă totul pentru a păstra sănătatea copilului care a devenit elev. În primul rând, trebuie să organizați rutina zilnică corectă, precum și alimentatie buna, odihnă și activitate fizică suficientă.

Orice emoții negative afectează negativ inima și vasele de sânge ale copilului, așa că bunătatea, răbdarea și ajutorul sunt cel mai bun remediuîmpotriva stresului.

Numărul copiilor cu patologii congenitale crește în fiecare an. Bolile asociate cu sistemul cardiovascular ocupă unul dintre primele locuri în rândul bolilor copilăriei. Inima trebuie protejată din copilărie, de aceea este foarte important să recunoaștem din timp problemele cardiace la copii și să începem tratamentul.

Pregătit de Katerina Vasilenkova

Unul dintre locurile de frunte în domeniul morbidității copilăriei este acordat bolilor de inimă. ÎN anul trecut Statisticile arată date dezamăgitoare: numărul depistarilor de patologii asociate cu funcția cardiacă a crescut semnificativ. În același timp, simptomele bolilor suferă modificări. Participarea cardiologilor la această problemă este complicată de incapacitatea copilului de a vorbi despre sentimentele sale și de a atrage în timp atenția adulților asupra disconfortului din organism. Între timp, bolile cardiovasculare reprezintă un pericol imens!

Foto: Boli cardiovasculare

De ce suferă inima?

Inima este unul dintre cele mai importante organe din corpul uman. Munca lui se desfășoară fără răgaz. Astfel, organele și țesuturile sunt furnizate nutriențiși oxigenul furnizat cu sânge. Pur și simplu, soarta întregului organism este concentrată în „mâinile” inimii.

Starea și funcționarea inimii copilului este influențată de multipli factori - de la cei suferiți de mamă în timpul sarcinii până la un atac al organismului microorganisme patogene. În același timp, medicii disting între defecte cardiace congenitale și boli dobândite. Primele se formează în perioada de dezvoltare intrauterină a bebelușului și sunt reprezentate de abateri anatomice, cele din urmă sunt o consecință a bolilor anterioare.

Foto: Funcția inimii

Medicina modernă face posibilă identificarea defectelor cardiace în perioada dezvoltării intrauterine. High tech tehnici de diagnostic face față recunoașterii a până la 90% din defecte. Acest lucru permite medicilor să evalueze corect șansele copilului de dezvoltare normală în viitor și să elaboreze un plan pentru a corecta problema înainte de nașterea copilului.

Semnale de alarmă

Adulții pot urmări tulburările în funcționarea inimii unui copil folosind următoarele semne:

Cardiopalmus

Se numește în mod obișnuit tahicardie. Dacă copilul este într-o stare activă, bătăile rapide ale inimii i se pare complet normal. Situația este similară cu trăirea unor evenimente emoționale într-o zi fierbinte.

Foto: Tahicardie la un copil

Dacă un copil suferă, bătăile rapide ale inimii nu trebuie să sperie părinții.

Părinții ar trebui să tragă un semnal de alarmă dacă tahicardia se dezvoltă într-un fenomen destul de familiar pentru copilul lor. Un puls prea rar este, de asemenea, suspect.

Dureri în piept

Acesta este un simptom care poate indica nu numai disfuncționalități ale inimii, ci și o serie de alte patologii: boli ale sistemului musculo-scheletic, nevralgie. Dar dacă un copil se plânge de disconfort în mod regulat, nu trebuie să rămâneți indiferent. Durerea în piept poate fi însoțită de dificultăți de respirație și umflare.

Foto: Boli ale sistemului musculo-scheletic

Dezvoltare fizică și psihică inadecvată

În zilele noastre, cazurile de întârziere a dezvoltării fizice a copiilor au devenit mai frecvente. Mulți nu sunt capabili să reziste la sarcinile propuse de profesor într-o lecție de educație fizică: apar amețeli, dificultăți de respirație și amețeli. Cauza poate fi oricare dintre bolile de inimă.

Performanța școlară slabă a unui copil poate indica și patologii cardiace existente. Părinții ar trebui să fie deosebit de atenți la memoria copilului lor: dacă este clar șchioapă, atunci se adaugă la plângerile copilului despre senzație de rău, ar trebui să vizitezi un medic.

Foto: Performanță slabă a unui copil

Boli de inimă frecvente la copii

Doar un specialist poate diagnostica bolile de inima la un copil dupa ce a obtinut prima o cardiograma. ÎN cazuri dificile recurge la ecografie, radiografie și tomografie. Mai jos sunt cele mai frecvente boli în rândul copiilor.

Malformații cardiace congenitale

Pericol defecte congenitale boala cardiacă este o încălcare a sistemului circulator.

Foto: Încălcarea sistemului circulator

Cel mai motive probabile Dezvoltarea patologiilor este după cum urmează:

• obiceiuri proaste în timpul sarcinii;
• primirea dezordonată a unei femei însărcinate medicamente;
• boli virale suferite de viitoarea mamă;
• excesul de greutate al unei femei însărcinate și neglijarea dietei.

Malformațiile cardiace congenitale sunt împărțite în două grupe. Primul le include pe cei în care sângele îmbogățit cu oxigen și împins din plămâni revine din nou. Al doilea grup este reprezentat de bolile care cresc încărcătura asupra inimii, care ulterior interferează cu circulația normală a sângelui (stenoză aortică, coarctație aortică, stenoză pulmonară).

Defectele congenitale pot să nu fie detectate imediat după nașterea copilului.. Ani lungi copilul poate părea complet sănătos. Pe măsură ce cresc, vor apărea probleme de dezvoltare și copilul va începe să simtă dificultăți de respirație. Unele boli se pot manifesta sub formă de convulsii și anxietate, altele – prin piele albăstruie.

Foto: Detectarea malformațiilor cardiace congenitale

Principala măsură de tratament pentru boala cardiacă congenitală la un copil este tratamentul chirurgical. Este important să faceți o corectare stare patologică cât mai repede posibil.

Una dintre cele mai frecvente boli ale copilăriei astăzi poate duce la complicații grave care pot duce la dizabilitate. Caracterizat prin inflamarea endocardului, căptușeala interioară a inimii și a vaselor de sânge, foile valvelor cardiace. Procesul patologic este cauzat de microorganisme patogene (stafilococi, streptococi, meningococi, coli, ciuperci Candida, virusuri). Datorită listei impresionante posibili patogeni, boala poate fi infecțioasă sau neinfecțioasă.

Foto: Endocardita

Endocardita este mai des diagnosticată la băieți. Nou-născuții îl primesc rar.

Motivele dezvoltării bolii sunt următoarele:

• Operație de inimă;
• defecte cardiace;
• infecții cronice;
• imunodeficiență.

Debutul bolii este similar cu, adică la început copilul experimentează o creștere a temperaturii și transpirație. Apoi apar alte simptome: dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor, paloarea pielii și a mucoaselor, mici hemoragii pe piele, convulsii, dureri la nivelul inimii. În timpul examinării, se detectează zgomot.

Aritmie sinusală respiratorie

Problema este destul de comună astăzi. Se manifestă prin tulburări de ritm cardiac, caracterizate printr-o creștere a numărului de bătăi ale inimii în timpul inspirației și o scădere în timpul expirației.

Funcționarea necorespunzătoare a mușchiului inimii duce la dezvoltarea bolii, care la rândul său. din cauza:

• ereditate;
• patologii inflamatorii ale inimii;
• defecte congenitale;
• tulburări NS;
• infecții;

Fotografie: Ritmul sinusal batai de inima

Detectarea patologiei nu este ușoară. Acest lucru se întâmplă adesea în timpul unei examinări de rutină a copilului de către un specialist. Între timp, părinții ar trebui să fie atenți la acest lucru semne:

• albăstrui/paloare a picioarelor, unghiilor și buzelor;
• transpirație excesivă și fără cauză;
• slăbiciune;
• tulburari ale somnului;
• scurtarea severă a respirației.

Cel mai adesea, boala este detectată când copilul împlinește vârsta de șapte ani.

Reumatismul: un pericol pentru inima unui copil!

La câteva săptămâni după ce un copil a avut dureri în gât, se poate dezvolta febră reumatică. În acest proces, se formează anticorpi care atacă propriul organism. Din această cauză, inima suferă mai mult decât alte organe.

Febra reumatică se manifestă ca inflamație temporară a miocardului, endocardului și articulațiilor mari. Pe extremități apar mici noduli subcutanați, iar pe piele apare o erupție cutanată. Copilul începe să manifeste capriciu și iritabilitate, ceea ce indică faptul că sistemul nervos este implicat în proces. În timp, miocardita dispare, dar endocardita rămâne. În acest caz, inflamația endocardului se extinde la valvele cardiace, ceea ce promite dezvoltarea defectelor dobândite.

Foto: Inflamație miocardică

Dacă febra reumatică nu este depistată prompt, defectul nu va fi diagnosticat și va continua să progreseze. Primele semne de insuficiență cardiacă pot apărea câțiva ani mai târziu.

Pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de stări periculoase, părinții ar trebui să plătească Atentie speciala . Dacă nu puteți evita boala, nu trebuie să tratați singur copilul. Terapia adecvată într-un cadru spitalicesc este ceea ce este important! După tratament, copilul trebuie înregistrat la un medic pediatru care va putea recunoaște suflul sistolic la vârful inimii.

Foto: Terapie într-un cadru spitalicesc

Dacă un copil este diagnosticat cu o patologie cardiacă, părinții vor trebui să depună multe eforturi pentru a se organiza modul corect zi, mâncare și odihnă. Stresul fizic și emoțional pentru un astfel de copil ar trebui să fie moderat. Cu toate acestea, excludeți complet activitate fizica Nu merită, altfel poate apărea o slăbire accentuată a mușchiului inimii. Dieta ar trebui să fie îmbogățită cu fructe și legume proaspete, ierburi și proteine. Produsele care conțin magneziu și potasiu sunt benefice.

Principala măsură preventivă este oportună. Și, desigur, avem nevoie de examinări regulate de către un medic pediatru, care poate identifica rapid anomalii în funcționarea inimii unui copil și, în același timp, poate trimite copilul la un cardiolog.

Bolile sistemului cardiovascular la copii nu sunt atât de rare pe cât ne-am dori. Unii oameni se nasc deja cu ei, în timp ce alții dezvoltă tulburări în timpul vieții din cauza bolilor infecțioase, a factorilor nefavorabili sau a eredității.

Cel mai adesea, copiii sunt diagnosticați cu defecte cardiace și vasculare, tulburări de ritm cardiac și tensiune arterială ridicată sau scăzută. Cele mai multe dintre boli răspund bine la tratament, dar prognosticul și rezultatul depind de diagnosticul în timp util și de inițierea terapiei.

Caracteristicile sistemului cardiovascular la copii

Pentru a suspecta prompt bolile cardiace și vasculare la un copil, trebuie să știți caracteristici de vârstă sistemul cardiovascular la copii – ce și la ce vârstă este normal și ce nu, la ce anume trebuie să acordați atenție.

Copiii se nasc cu inima mai mare decât cea a adulților (în raport cu greutatea corporală totală) și situată mai sus datorită poziției mai înalte a diafragmei. Dimensiunile ventriculului drept și stâng imediat după naștere sunt aceleași, astfel încât forma inimii în această perioadă este mai mult ca o minge. Pe măsură ce îmbătrânește diverse departamente cresc neuniform, atingând proporții adulte abia la 14-15 ani (vezi).

În perioada prenatală, circulația sângelui în inimă se realizează puțin diferit - datorită funcționării deschiderii ovale, a canalelor arteriale și venoase. După ce se naște copilul, se închid în medie în două până la patru săptămâni.

Pulsul nou-născuților este în mod normal mai frecvent decât cel al adulților. Aceasta este asigurată de o contractilitate mai activă a mușchiului inimii și este asigurată de natură datorită necesității unei circulații sanguine mai intense pentru creșterea și dezvoltarea organismului. Pe măsură ce îmbătrânești, ritmul cardiac va încetini.

Masa. Norme de ritm cardiac pentru copii.

Tensiunea arterială la nou-născuți este mult mai mică decât în ​​mod normal la adulți. Imediat după externarea din spital, valorile superioare ale presiunii sistolice depășesc rar 70 mm Hg, iar la un an ajung la doar 90 mm Hg.

Stabilirea finală a cifrelor tensiunii arteriale la nivelurile adulte va avea loc numai în timpul pubertății, deoarece dezvoltarea sistemului cardiovascular la copii se termină la vârsta de 16-18 ani.

Lumenul arterelor la nou-născuți este mai larg decât venele, mai bine dezvoltat retea capilara, între arterele coronare (coronare) există o abundență de anastomoze. Acest lucru asigură o mai bună alimentare cu sânge a tuturor țesuturilor, organelor și sistemelor, dar face termoreglarea dificilă.

Rezumând toate cele de mai sus, putem afirma că structura sistemului cardiovascular la copii este concepută în așa fel încât să faciliteze circulația sângelui în întreg organismul, asigurând saturarea intensivă a tuturor celulelor cu nutrienți și oxigen.

Cum se manifestă bolile cardiace și vasculare?

Pentru a suspecta probleme cardiace la un copil, trebuie să știți cum se manifestă bolile cardiovasculare la copii.

Desigur, este mult mai ușor când copilul este deja suficient de mare, poate vorbi și se poate plânge de ceea ce îl deranjează. Cu copiii, această problemă este mult mai dificilă. Dar totuși, semiotica leziunilor sistemului cardiovascular la copii este destul de extinsă și există multe simptome care vă vor ajuta să suspectați probleme fără cuvinte.

Acestea includ:

• culoarea pielii;
• dispnee;
• umflătură;
• murmurele inimii;
• tulburări ale ritmului cardiac;
• dureri în piept;
• pulsații patologice etc.

Culoarea pielii în bolile de inimă

Schimbările de culoare a pielii în bolile inimii și ale vaselor de sânge sunt primul semn. La început, se observă paloarea ei, dar totuși simptom principal– cianoză.

În primul rând, nuanța albastră capătă triunghiul nazolabial. Prin urmare, dacă pe buze și vârful nasului apare cianoza, este necesar să arătați copilul unui cardiolog. Ulterior, decolorarea albastră se extinde pe toată fața, gâtul, top parte sanii

Cianoza poate apărea și pe brațe și picioare - acrocianoza. De asemenea, trebuie să se acorde atenție acestui simptom, deoarece poate fi un semn al insuficienței circulatorii periferice.

Dispneea

Acesta este, de asemenea, unul dintre primele simptome ale bolilor de inimă. Indică congestie în circulația pulmonară. Dificultățile de respirație pot apărea doar în timpul efortului fizic și al plânsului prelungit, și poate în repaus (un semn foarte nefavorabil). Prin urmare, dacă observi că copilul tău respiră prea repede, ar fi o idee bună să-l arăți medicului.

Edem

Pastositate și umflături membrele inferioareînsoțesc întotdeauna bolile cardiovasculare. Ele indică insuficiență circulatorie, cel mai adesea din cauza muncii insuficiente a ventriculului drept.

Suflu inimii

Suflule cardiace în timpul auscultației sunt cauzate de întreruperea fluxului sanguin din cauza diferitelor deformări și anomalii ale structurii inimii. Murmurele pot fi diastolice și sistolice, funcționale și organice. Suflule sistolice sunt adesea funcționale în natură, adică nu sunt asociate cu tulburări ale structurii inimii.

Suflu diastolic apare predominant cu patologii organice - defecte congenitale, stenoză, insuficiență valvulară etc. În orice caz, natura și cauza suflului cardiac va fi determinată de medic, iar pe baza acestor semne va putea sugera un diagnostic.

Tulburări ale ritmului cardiac

În cazul bolilor de inimă la copii, se poate observa o creștere sau scădere a frecvenței cardiace și pot fi detectate aritmii. Trebuie avut în vedere că tahicardia nu este întotdeauna un semn de boală.

Apare adesea la copiii emoționali în perioadele de anxietate, în timpul adolescent, sub stres, plâns prelungit. Bradicardia poate apărea în timpul somnului sau la copiii implicați activ în sport.

Dureri în piept

Durerea cardiogenă este localizată în spatele sternului și iradiază către brațul stâng, scapula, maxilarul inferior. Ele pot fi de tip presare sau tăiere.

Bebelușii sub un an nu pot spune că ceva doare, dar acest lucru este indicat de plâns frecvent și fără cauza, refuzul de a mânca și anxietate. Nu trebuie să ignorați astfel de simptome; este mai bine să fiți în siguranță și să consultați un medic.

Pulsații patologice

Din cauza tulburărilor în structura inimii, o sarcină crescută este plasată pe diferitele sale părți și pe unele vase, motiv pentru care pe corp apar pulsații patologice vizibile. Se poate umfla și pulsa arterelor carotide, vene în gât, vase în zona stomacului, în spațiile intercostale din dreapta și stânga sternului, în fosele jugulare și în alte locuri.

Tremorurile cardiace („torcarea pisicii”) este unul dintre tipurile de pulsații patologice. Apare cu stenoza aortei sau a arterei pulmonare. Datorită muncii intense a inimii, se poate forma o „cocoașă a inimii” în zona vârfului său - o umflătură în zona coastelor din cauza unui impuls apical crescut.

Ce boli cardiace și vasculare apar la copii

Malformațiile congenitale și dobândite, aritmiile (tulburări ale ritmului cardiac), hipertensiunea arterială sunt cele mai frecvente boli cardiace și vasculare la copii.

Malformații ale inimii și ale vaselor de sânge

Defecte congenitale cardiace și vasculare la copii se dezvoltă in utero ca urmare a:

• mutații genetice;
• tulburări cromozomiale;
• boli infecțioase și alte boli ale mamei în timpul sarcinii;
• luarea anumitor medicamente în timpul sarcinii;
• malnutriția maternă, fumatul, consumul de alcool în timpul sarcinii și alăptării;
• predispoziție ereditară.

Riscul de a dezvolta malformații congenitale crește odată cu vârsta viitorilor părinți. Dar această boală poate fi, de asemenea, dobândită, deoarece particularitățile dezvoltării sistemului cardiovascular la copii sugerează formarea finală a tuturor organelor sale până la sfârșitul pubertății. Defectele cardiace dobândite cauzează cel mai adesea boli infecțioase (gripa, reumatism), tulburări metabolice și boli autoimune.

Există mai mult de 100 de malformații posibile ale inimii și vaselor de sânge, dar mai frecvente la copii sunt:

• defecte ale septului interventricular și interatrial;
• stenoza valvei pulmonare;
• stenoza valvei aortice;
• trunchiul arterial comun;
• tetralogia lui Fallot;
• coarctația aortei;
• duct aortic patent si altii.

Scheme de tulburări hemodinamice cu diferite defecte cardiace pot fi văzute în fotografia de mai jos.

Sunt toți în grade diferite sunt tratabile, dar în majoritatea cazurilor este necesară intervenția chirurgicală cât mai curând posibil. Puteți afla mai multe despre opțiunile chirurgicale pentru rezolvarea unor astfel de probleme din videoclipul din acest articol.

Este de remarcat faptul că cel mai frecvent diagnostic cardiac este deschis fereastra ovala– nu prezintă un risc pentru viața și sănătatea pacienților tineri în majoritatea cazurilor. În mod normal, această gaură se închide în prima lună de viață, dar la unii copii poate rămâne parțial deschisă până la vârsta adultă. În același timp, nu apar simptome neplăcute sau fenomene de insuficiență cardiacă.

Aritmii la copii

Tulburările de ritm cardiac reprezintă al doilea grup de boli cardiace frecvente la copii. Cele mai multe dintre ele nu sunt periculoase și multe sunt observate la copiii sănătoși în diferite condiții fiziologice.

De exemplu, tahicardia apare în timpul experiențelor emoționale intense și în timpul activității fizice, iar bradicardia poate apărea în timpul somnului. Dar există și aritmii periculoase, al căror tratament nu trebuie amânat.

Acestea includ:

• fibrilatie atriala;
• extrasistolă ventriculară;
• tahicardie paroxistica;
• sindromul sinusului bolnav;
• bloc atrioventricular si altii.

Pentru a detecta în timp util tulburările de ritm cardiac, toți copiii sunt supuși unui ECG în timpul unui examen clinic, deoarece multe aritmii se manifestă clinic pentru prima dată în situații. care pune viața în pericol copii.

Hipertensiune arteriala

Hipertensiunea arterială nu se găsește aproape niciodată la copii. Dar copiii adolescenți trebuie adesea să se confrunte cu această boală.

Cauzele hipertensiunii arteriale în copilărie constau în:

• defecte cardiace și vasculare congenitale ( tensiune arterială crescutăîn aceste cazuri se observă și la copii);
• tromboza și stenoza arterelor renale,
• boli de rinichi parenchimatoase;
• boli endocrine;
• leziuni și boli ale sistemului nervos central;
• tumori etc.

Pe lângă creșterile de presiune, adolescenții se confruntă adesea. Această patologie nu este periculoasă, ci pentru ea simptome neplăcute Puteți vedea dezvoltarea tulburărilor cardiace, așa că nu trebuie să neglijați examinările medicale regulate chiar și în absența unor probleme evidente. Costul neglijenței în această chestiune s-ar putea dovedi mai târziu a fi prea mare.

Examinarea medicală a copiilor cu boli cardiace și vasculare

Examinarea medicală a copiilor cu boli cardiovasculare este efectuată în clinică de către un terapeut local și un cardiolog. Instrucțiunile necesită examinarea acestor copii de două ori pe an. Dar, în funcție de tipul de patologie și de gradul de insuficiență cardiovasculară, observarea dispensarului se poate face mai des.

La copiii cu boli cardiace și vasculare, leziunile trebuie eradicate în timp util infectii cronice, așa că trebuie să se supună unor examinări regulate cu un stomatolog, otolaringolog și gastroenterolog. Dacă este posibil, toți copiii cu boli ale sistemului cardiovascular ar trebui să fie supuși unui tratament sanatoriu-stațiune de două ori pe an.

Bolile cardiace și vasculare la copii sunt patologii grave care necesită tratament imediat. În cazul încălcărilor nepericuloase, este necesară monitorizarea și examinarea periodică pentru a observa deteriorarea situației în timp. Activitatea sistemului cardiovascular al copiilor depinde direct de starea lor emoțională, deoarece este reglată de hormoni și conexiuni neuronale.

Prin urmare, este necesar să aveți grijă nu numai de starea imediată a copiilor, ci și de a-i proteja de griji, asigurând o copilărie calmă într-un mediu confortabil printre oameni iubitori. Acest cea mai bună garanție sănătatea lor continuă!