Ulcere trofice: clasificare, tratament profesional si popular

În lume, peste două milioane de oameni suferă de apariția ulcerelor trofice la nivelul picioarelor (picioare și picioare). Aceasta este o boală caracterizată printr-un defect profund în epiteliul pielii sau membrana bazală, însoțit de un proces inflamator. Aceasta duce la pierderea țesuturilor, iar cicatricile rămân pe piele după vindecarea ulcerului. Tratamentul ulcerelor trofice de pe picioare, în ciuda dezvoltării medicinei, rămâne unul dintre cele mai dificile. Acest lucru se datorează unei încălcări proces alimentar celule – trofism (de unde și numele bolii). În același timp, acestea scad funcții de protecție organismul, iar capacitatea sa de regenerare se pierde parțial.

Tipuri de ulcere trofice și specificitatea lor

Toate tipurile de ulcere trofice sunt rezultatul bolilor asociate cu fluxul sanguin afectat la nivelul picioarelor, ducând la o nutriție insuficientă a celulelor epiteliale și la moartea lor treptată. În funcție de cauza principală a acestei boli, se disting mai multe tipuri de manifestări:

• Ulcere venoase;
• Ulcere arteriale (aterosclerotice);
• Ulcere diabetice (pe fundal);
• Neurotrofic, asociat cu leziuni cerebrale traumatice sau leziuni ale coloanei vertebrale;
• ulcere Martorell sau hipertensive;
• Piogen (infectios).

Ulcere arteriale (aterosclerotice).

Ulcerațiile de acest tip apar odată cu progresia ischemiei țesuturilor moi ale piciorului, care este o consecință a căreia afectează arterele principale. Apariția acestui tip de ulcer este cel mai adesea cauzată de hipotermia picioarelor; folosirea pantofilor strâmți; precum și deteriorarea integrității pielii. Un ulcer trofic de acest tip este localizat pe talpă și in afara picioare, deget mare(falanga sa terminală), în zona călcâiului. Acestea sunt răni mici, semicirculare, cu margini rupte, compactate, umplute cu conținut purulent. Zona de piele din jurul lor este galben pal. Ulcerele aterosclerotice afectează cel mai adesea persoanele în vârstă. Apariția lor este precedată de o ușoară erupție cutanată, în timpul căreia pacientului îi este greu să urce treptele scărilor. Îi este frig în permanență și obosește repede. Piciorul rămâne aproape întotdeauna rece și doare noaptea. Dacă tratamentul nu este început în această etapă, apar ulcere care cresc treptat pe toată suprafața piciorului.

Ulcere venoase

Acest tip de ulcer trofic se formează în principal pe piciorul inferior, în partea inferioară a suprafeței sale interioare. Sunt extrem de rare pe spate și pe părțile exterioare. Acestea apar atunci când fluxul sanguin venos al extremităților inferioare este întrerupt, inclusiv ca o complicație. Apariția ulcerului este precedată de următoarele simptome:

1. Partea gambei se umfla, apare o senzatie de greutate;
2. Noaptea se observă convulsii;
3. Începe să apară pielea piciorului inferior, pe ea apare o plasă cu vene vizibil mărite;
4. Treptat, venele se contopesc în pete de o nuanță violet, transformându-se în Violet, răspândindu-se pe zone din ce în ce mai mari;
5. Pe măsură ce boala progresează, pielea se îngroașă și capătă o strălucire și netezime specifice.

La sfârșitul etapei inițiale apar clemele albicioase, care amintesc de fulgii de parafină. Dacă tratamentul nu este început în această etapă, după câteva zile se va forma un mic ulcer, a cărui dezvoltare va progresa. La început afectează doar pielea, apoi tendonul lui Ahile, mușchi de vițel(în spate), periostul mare tibiei. În acest caz, puroiul este eliberat din ulcer, care are miros urât.
Dacă tratamentul pentru un ulcer trofic al piciorului de origine venoasă este ales incorect sau început târziu, se poate dezvolta boală gravă, cum ar fi, inghinal, purulent. Adesea duce la o creștere ireversibilă vase limfaticeși elefantiaza piciorului inferior. Au existat cazuri în care tratamentul tardiv a fost cauza morții.

Ulcer diabetic

Diabetul zaharat este o boală care dă multe diverse complicatii, unul dintre ele este ulcerul trofic diabetic. Dezvoltarea sa începe cu pierderea sensibilității extremităților inferioare asociată cu moartea individului terminații nervoase. Acest lucru se poate simți când treceți mâna peste picior (rămâne rece la atingere). Apare durerea nocturnă. Simptomele sunt similare cu un ulcer de origine arterială. Dar există și o diferență semnificativă - nu există sindrom de claudicație intermitentă. Localizarea ulcerului este cel mai adesea pe degetele mari. Adesea, cauzele apariției sale sunt rănirea bataturilor de pe talpă. O altă diferență față de un ulcer arterial este că rana este mai adâncă și mai mare. Un ulcer diabetic este foarte periculos, deoarece este mai des decât alte forme susceptibile la diferite infecții, ducând la amputarea piciorului. Una dintre cauzele comune ale ulcerului diabetic este avansată.

Ulcere neurotrofice

Cauzele acestui tip de ulcer trofic sunt leziunile capului sau ale coloanei vertebrale. Zona pe care o afectează este suprafața laterală a călcâiului sau o parte a tălpii din partea laterală a tuberculului călcâiului. Ulcerele sunt sub forma unui crater adânc, al cărui fund este os, tendon sau mușchi. În același timp, dimensiunile lor exterioare sunt nesemnificative. Puroiul se acumulează în ele. Din rană emană un miros neplăcut. Țesutul din zona în care se află gaura ulceroasă își pierde sensibilitatea.

Ulcere hipertensive (Martorella)

Acest tip de ulcer este considerat rar. Se formează pe fundalul unei constante, care provoacă hialinoza pereților vase miciși persistând perioadă lungă de timp al lor . Apare mai des la populația feminină mai în vârstă grupă de vârstă(dupa 40 de ani). Debutul bolii se caracterizează prin apariția unei papule sau a unei zone de culoare roșie-albăstruie, cu durere ușoară. Pe măsură ce boala se dezvoltă, acestea se transformă în manifestări. Trăsătură distinctivă forma hipertensivă - simetria leziunii. Ulcerele apar simultan pe ambele picioare, localizandu-se în partea de mijloc a suprafeței exterioare. Spre deosebire de toate celelalte forme, ele se dezvoltă foarte lent. În același timp, ele sunt însoțite de dureri chinuitoare care nu cedează zi și noapte. Ei au probabilitate mare infectie cu bacterii.

Ulcere piogene

Cauza ulcerelor piogene este scăderea imunității cauzată de furunculoză, foliculită, eczeme purulente etc. Această boală este tipică pentru persoanele cu cultură socială scăzută. Cel mai adesea, aspectul lor este asociat cu nerespectarea regulilor de igienă. Ulcerele piogene sunt localizate individual sau în grupuri pe piciorul inferior, pe toată suprafața acestuia. De obicei, sunt de formă ovală și de mică adâncime.

Video: întrebări către un flebolog despre ulcerele trofice

Tratamentul ulcerelor

Tratamentul ulcerelor trofice ale extremităților inferioare este strict individual pentru fiecare pacient în parte. Acest lucru se datorează varietății de motive care provoacă apariția lor. Prin urmare, este important să se diagnosticheze corect tipul de ulcer. În acest scop, se efectuează cercetări citologice, histologice, bacteriologice și de altă natură. Se folosesc și metode diagnostic instrumental. După ce a fost instalat diagnostic precis, începe procedurile de tratament. Ulcerele trofice pot fi tratate atât chirurgical, cât și folosind metode medicinale. Complexul de măsuri terapeutice include și tratament local care vizează curățarea plăgii de conținut purulent și țesut necrotic, tratarea cu soluții antiseptice și aplicarea de unguente care favorizează cicatrizarea rănilor și refacerea epiteliului. Mare importanță Procedurile fizioterapeutice și medicina tradițională joacă un rol în recuperare.

Metode chirurgicale

Metodele chirurgicale sunt interventie chirurgicala, timp în care țesutul mort este excizat și sursa de inflamație este îndepărtată. Acestea includ:

1. Chiuretaj și vid;
2. Terapia VAC (terapie cu vacuum) este un tratament cu presiune negativă scăzută (-125 mm Hg) folosind pansamente din burete poliuretan. Această metodă vă permite să îndepărtați rapid și eficient exudatul purulent din rană și ajută la reducerea umflăturii din jurul ulcerului, adâncimea și dimensiunile sale externe; îmbunătățește microcirculația sângelui în tesuturi moi extremitățile inferioare și activează procesul de formare a noii granulații. Acest lucru reduce probabilitatea complicațiilor. Terapia cu vacuum creează un mediu umed în interiorul plăgii, care este o barieră de netrecut pentru bacterii și infecții virale.
3. Metodă de cateterizare pentru tratamentul ulcerelor venoase, hipertensive și a altor ulcere trofice nevindecătoare pe termen lung.
4. În tratamentul ulcerelor neurotrofice, tehnica „amputației virtuale” este utilizată pe scară largă. Esența sa constă în rezecția articulației metatarsofalangiene și a osului metatarsian, fără a încălca integritatea anatomică a piciorului. Acest lucru elimină problemele cu excesul de presiune și pungile de infecție osoasă.
5. În tratamentul sindromului Martorell (ulcer hipertensiv) se folosește tehnica suturii percutanate a fistulelor veno-arteriale pentru separarea acestora. Operația se efectuează de-a lungul marginilor ulcerului.

Terapie medicamentoasă

Un curs de medicamente însoțește în mod necesar orice interventie chirurgicala. Poate fi efectuată și ca terapie independentă pentru unele forme de ulcere trofice, moderate și grad ușor dezvoltare. Tratamentul cu medicamente este împărțit în mai multe etape, în funcție de stadiul bolii. În prima etapă (etapa de ulcer de plâns) terapie medicamentoasă include următoarele medicamente:

• Antibiotice cu o gamă largă de aplicații;
• Medicamente antiinflamatoare (nesteroidiene), care includ ketoprofen, diclofenac etc.;
• pentru injecții intravenoase: pentoxifilină și reopoglukină;
• Medicamente antialergice: tavegil, suprastin etc.

Tratamentul local în această etapă are ca scop curățarea ulcerului de epiteliul mort și bacteriile patogene. Include:

1. Spălarea plăgii cu soluții antiseptice: permanganat de potasiu, furasilină, clorhexidină, decocturi de celidonă, sfoară sau mușețel;
2. Aplicarea pansamentelor cu unguente medicinale(dioxicol, levomikol, streptolaven etc.) și carbonet (pansament special pentru sorbție).

De asemenea, în funcție de situație, se poate efectua purificarea sângelui (hemosorbția). La a doua etapă, care se caracterizează faza initiala vindecarea și formarea cicatricilor, tratamentul utilizează unguente vindecătoare pentru ulcere trofice - solcoseryl, actevigin, ebermin etc., precum și medicamente antioxidante, de exemplu, tolcoferon. Se schimbă și personajul tratament local. În această etapă se folosesc acoperiri speciale pentru răni: Swiderm, Geshispon, Algimaf, Algipor, Allevin etc. Tratamentul suprafeței ulcerate se realizează cu curioz. În etapele ulterioare tratament medicamentos are ca scop eliminarea bolii de bază care provoacă ulcerul trofic.

Bandaje compresive în tratamentul ulcerelor trofice

Compresia elastică trebuie efectuată în toate etapele tratamentului. Cel mai adesea acesta este un bandaj format din mai multe straturi bandaje elastice elasticitate limitată, care trebuie schimbată zilnic. Acest tip de compresie este utilizat pentru ulcere deschise de origine venoasă. Compresia reduce semnificativ umflarea și diametrul venelor, îmbunătățește circulația sângelui la extremitățile inferioare și funcționarea sistemului de drenaj limfatic. Unul dintre sistemele de compresie progresivă pentru tratamentul ulcerelor trofice venoase este Saphena Med UCV. Folosește o pereche de ciorapi elastici în loc de bandaje. Pentru tratamentul ulcerelor cu varice se recomanda compresia elastica permanenta cu Sigvaris sau Copper, clasa de compresie II sau III. Pentru a efectua compresie intermitentă pentru piogenic, congestiv și alte tipuri, puteți utiliza bandaje speciale de compresie numite „Unna boot” pe o bază de zinc-gelatină sau „Air Cast boot”.

Proceduri fizioterapeutice

Pentru a îmbunătăți eficiența proceduri medicale, în stadiul de vindecare, se prescrie una dintre procedurile fizioterapeutice (hardware).

• Tratament cu presiune negativă locală într-o cameră de presiune Kravchenko. Recomandat pentru ulcere aterosclerotice (arteriale).
• Frecventa joasa cavitație ultrasonică. Ajută la sporirea impactului antisepticelor și antibioticelor asupra microorganismelor virale care trăiesc în interiorul ulcerului.
• Terapia cu laser. Folosit pentru îndepărtare durere chinuitoare, eliminând procesul inflamator, simulând regenerarea celulelor epidermice la nivel biologic.
• Terapia magnetică. Recomandat ca sedativ, decongestionant, analgezic și vasodilatator.
• Iradierea cu ultraviolete este prescrisă pentru a crește rezistența organismului la diferite infecții.
• Terapia cu ozon și azot (NO-terapie) – ajută la creșterea absorbției de oxigen de către celulele pielii și activează creșterea țesut conjunctiv.
• Pentru recuperare totală Se recomandă balneoterapia și terapia cu nămol.

Tratamentul formelor complexe de ulcer trofic

Uneori ulcerul este localizat pe suprafeţe prea mari şi terapie curativă nu dă rezultate pozitive. Rana rămâne deschisă, provocând pacientul durere constantă. Cel mai adesea, acest lucru apare cu insuficiență venoasă într-o formă pronunțată. În aceste cazuri, grefa de piele este recomandată pentru ulcerele trofice. Se ia de pe fese sau coapse. Zonele transplantate ale pielii, prinzând rădăcini, devin un fel de stimulator pentru refacerea epiteliului pielii din jurul plăgii.

Medicina tradițională în tratamentul ulcerului trofic

Tratamentul ulcerului trofic este foarte dificil. Este foarte dificil să le curățați de conținutul purulent, ceea ce împiedică vindecarea rănii și începerea procesului de recuperare. Crește semnificativ eficiența terapie medicamentoasă ulcere trofice (mai ales în stadiul de vindecare), tratament remedii populare. Include spălarea orificiului ulcerat cu infuzii și decocturi plante medicinale, tratament ulterior cu unguente preparate de casă. Cel mai eficient proprietăți antiseptice au infuzii de ierburi celandine, musetel, galbenele si sfoara. Ele nu numai că elimină proces inflamator, dar contribuie și la formarea epiteliului tânăr. După clătire, puteți folosi una dintre următoarele rețete:

1. Cauterizați rana curată tinctura de alcool propolis sau vodcă obișnuită. Și apoi aplicați unguent Vishnevsky, care conține Gudron de mesteacăn. Poate fi folosit unguent cu ihtiol, care are proprietăți similare.
2. Pentru ulcerele care nu se vindecă mult timp, folosiți dischete de bumbac înmuiate în gudron. Se aplică pe rană timp de 2-3 zile, apoi se înlocuiesc cu altele proaspete. Și așa mai departe până la recuperarea completă.

Tătărnic înţepător

Tratamentul ulcerului trofic în diabet este deosebit de dificil. Următoarele rețete vă vor ajuta în acest sens:

• Pulbere din frunze uscate de tartru. Spălați rana cu o soluție de rivanol. Se stropește cu pulbere pregătită. Aplicați un bandaj. Dimineața ziua urmatoare Stropiți din nou cu pulbere, dar nu spălați rana înainte. În curând ulcerul va începe să se vindece.
• În mod similar, puteți folosi discuri de baie înmuiate în suc Golden Us. sau pune frunze zdrobite în rană.
• Brânză de vaci proaspăt preparată. Se folosește brânză de vaci preparată acasă în orice fel. În primul rând, ulcerul se spală cu zer obținut prin stoarcere masa de cheag. Apoi se pune în ea o bucată de brânză de vaci (ar trebui să fie moale). Deasupra este hârtie compresă sau pergament și un bandaj.
• Unguent pe bază de propolis grăsime de gâscă. Luați 100 g grăsime de gâscă și 30 g propolis zdrobit. Gătiți într-o baie de apă timp de 15 minute. Puneți unguentul în orificiul ulcerat. Acoperiți cu hârtie compresă și bandaj. Acest unguent poate fi preparat cu unt sau untură.
• Fracțiunile ASD. Acest medicament trebuie administrat pe cale orală după o anumită schemă și, în același timp, utilizat extern pentru a trata ulcerul.
  1. Pentru administrare orală: diluați 0,5 ml de ASD-2 într-o jumătate de pahar (100 mg) de ceai sau apă. Luați timp de 5 zile. Apoi faceți o pauză de trei zile.
  2. Pe plan extern: Se folosește fracția ASD-3, diluată în ulei vegetal(1:20). Înainte de aplicare, tratați rana cu peroxid de hidrogen. După ce apare o peliculă albicioasă pe suprafața rănii, opriți clătirea cu peroxid.

Există oameni care cred în puterea cuvintelor magice. Ei pot folosi o vrajă împotriva ulcerelor trofice. Pentru a face acest lucru, este important să efectuați un anumit ritual, care este după cum urmează:

Dintr-o pungă cu semințe de mac, adună exact 77 de semințe. Trebuie să le turnați în palmă și să mergeți la orice intersecție a două drumuri. Imprăștiați semințele de mac stând în vânt. În același timp, trebuie spuse următoarele cuvinte: „77 de duhuri rele! Zbori peste tot, adunând tribut de la oameni păcătoși! Și ia-mi ulcerele, ia-le! Aruncă-i într-un câmp gol, în acea întindere putrezită. Lasă ulcerele să rămână acolo și nu se vor mai întoarce la mine. Cuvântul meu este adevărat, dar sămânța de mac este lipicioasă. Tot ce s-a spus se va împlini, boala nemaipomenită va fi uitată! AMIN!"

Video: tratamentul ulcerelor trofice cu remedii populare

Prevenirea ulcerelor trofice

Chiar și după vindecare completă ulcerul trofic poate recidiva. Prin urmare, este important să urmați toate recomandările medicului dumneavoastră. Trebuie făcut de două ori pe an tratament preventiv. Monitorizați starea vaselor de sânge. Locurile cu ulcere vindecate trebuie lubrifiate din cand in cand cu ulei infuzat cu sunatoare, galbenele sau musetel. Au capacitatea de a regenera țesutul. Trebuie să evitați să puneți stres pe picioare. Este recomandat să purtați lenjerie specială care creează compresie pe termen lung. Dacă este posibil, folosiți tratament în stațiunile balneologice. Contactați biroul fizioterapie astfel încât să poată fi selectat un complex pentru dvs exercițiu fizic, care vizează creșterea elasticității vaselor de sânge și reducerea riscului de noi ulcere.

Conținutul articolului: classList.toggle()">comutați

O rană care nu se vindecă nu dispare mult timp; o astfel de patologie este provocată de extern, motive interne sau o combinație a acestora. Regenerarea normală a pielii și a țesuturilor moi are loc după 3-4 săptămâni. Pentru suprafețele rănite care nu se vindecă mult timp, atunci când se efectuează un tratament standard, procesul este întârziat cu 1,5-2 luni.

De ce rănile pielii nu se vindecă bine, care sunt motivele procesului îndelungat de regenerare, cum să tratezi rănile pe termen lung care nu se vindecă - vei afla despre asta și multe altele în articolul nostru.

Cauzele rănilor care nu se vindecă

Să luăm în considerare toți factorii și motivele care răspund la întrebarea - de ce rănile de pe piele durează mult până se vindecă? Leziunile pielii pot să nu se vindece pentru o lungă perioadă de timp dacă ligamentele, tendoanele, vasele mari de sânge și fibrele nervoase sunt deteriorate. De asemenea, separarea constantă a marginilor, sângerarea suprafeței și infecția măresc perioada de regenerare.

Factori generali care afectează viteza de reparare a țesuturilor:

Motive locale:

• Necroză, buzunar al plăgii, infecție;
• Corp străin în zona vătămată;
• Edem, hematom, patologie vasculară;
• Tensiunea marginilor;
• Re-rănirea unei răni nevindecate.

Timpul de vindecare este crescut de tulburări de nutriție celulară și respirație în interiorul plăgii, intoxicație generală cronică a organismului, obiceiuri proaste, nerespectarea igienei îmbrăcămintei.

Prezența chiar și a unei singure circumstanțe poate avea un impact semnificativ; riscul crește dacă există mai multe astfel de momente.

Răni cronice

Inițial, toate defectele traumatice sau chirurgicale sunt clasificate ca leziuni acute. În caz de corect și în timp util prim ajutor Cu îngrijire și tratament adecvat, astfel de răni se vindecă fără consecințe.

O rană cronică se numește atunci când, cu tratamentul standard, epitelizarea naturală este inhibată și recuperarea normală se oprește aproape complet. Această situație se numește stagnare; se dezvoltă atunci când activitatea de recuperare este insuficientă sau absentă.

Cauze:

• Insuficiență venoasă – afectarea trofică a extremităților inferioare apare sub formă de ulcere;
• Diabetul zaharat – duce la ulcere diabetice ale piciorului și piciorului;
• Presiunea prelungită asupra oricărei părți a corpului are ca rezultat escare.

Necroza în rană este considerată cea mai negativă circumstanță pentru recuperare. De la bun început, acest lucru reduce garanția că epidermizarea va decurge normal.

Din cauza inflamație cronică Macrofagele și granulocitele sunt prezente în mod constant în zona rănii; ele distrug proteinele și împiedică formarea țesutului conjunctiv, proces patologic nu se oprește.

Într-o astfel de situație, procesul de vindecare este posibil numai atunci când se efectuează igienizarea de înaltă calitate a suprafeței rănite și vătămarea este revenită de la o stare cronică la perioada acută. În acest caz, procesul de recuperare se va desfășura într-un mod fiziologic natural.

Îmbătrânirea corpului

La bătrânețe, procesul de epitelizare încetinește, sinteza colagenului scade, drept urmare vindecarea are loc mult mai slab și mai lent.

Anterior, a existat o teorie conform căreia repararea lentă a țesuturilor este asociată cu o încetinire a tuturor proceselor la bătrânețe.

La persoanele în vârstă, legătura dintre sistemul imunitar și celulele pielii este întreruptă, ceea ce determină un proces de vindecare mai lent a rănilor.

Articole similare

Durata tratamentului plăgii crește odată cu vârsta și pentru că persoanele în vârstă au multiple patologii, folosesc un numar mare de medicamente, care poate să nu fie în armonie între ele. Scăderea toleranței la medicamente la bătrânețe crește, de asemenea, timpul de vindecare.

Edem

Când rănile se vindecă, apar modificări locale celulare și umorale, reacția generală a organismului se modifică, toate acestea asigură refacerea suprafeței deteriorate.

Există trei etape de vindecare:

În prima etapă, are loc o îngustare pe termen scurt a vaselor de sânge, apoi se extind, iar fluxul sanguin încetinește. În acest moment, permeabilitatea vasculară crește, astfel încât edemul traumatic crește.

Tulburările metabolice locale influențează și creșterea edemului.:

• Acidoza;
• Creșterea presiunii osmotice;
• Reducerea tensiunii superficiale.

Edemul afectează restaurarea suprafeței prin diferite mecanisme - distanța de difuzie crește, nutrienți iar oxigenul are dificultăţi în pătrunderea ţesuturilor.

Vindecarea rănilor este afectată boli sistemice, în care se formează edem - aceasta este insuficiență venoasă si sindrom renal.

La persoanele cu aceste boli este necesară controlul edemului, astfel încât ulcerele nevindecătoare ale extremităților inferioare cu vene varicoase sunt tratate cu mult mai mult succes.

Lipsa de nutriție

Diverse diete și aportul alimentar insuficient afectează în mod direct starea organismului, inclusiv regenerarea rănilor. În ciuda faptului că acest motiv este destul de rar, nu trebuie exclus.

S-ar putea sa te intereseze...

În trecut, când era lipsă acid ascorbic s-a dezvoltat o boală precum scorbutul, boala a dus la răni deschise, care nu se vindecă, deoarece organismul are nevoie de vitamina C pentru a produce fibre de colagen.

Deficitul de proteine ​​și dezechilibrul proteic cresc, de asemenea, timpul de vindecare.

Cauzele dezechilibrului proteic:

• Lipsa proteinelor din alimente;
• Predominanța proteinelor cu activitate scăzută cu deficit de aminoacizi;
• Pierderea și consumul crescut de proteine ​​în anumite boli (tuberculoză, boli infecțioase, arsuri, răni grave);
• Boli intestinale în care descompunerea și absorbția proteinelor este afectată;
• Nutriție unidirecțională pentru pierderea în greutate.

Cu o lipsă de proteine, există un consum crescut de rezerve de grăsime, structurile proteice ale propriilor țesuturi se dezintegrează, mușchii se atrofiază și funcțiile organelor interne devin dezordonate.

Alimentație echilibrată cu ridicat valoare energetică, cu grăsimi și carbohidrați ușor digerabili, cu un conținut suficient de vitamine, au un efect benefic asupra tuturor etapelor procesului plăgii.

Cum să tratezi rănile care nu se vindecă?

Tratamentul rănilor care nu se vindecă mult timp se bazează pe câteva principii de bază:

• Identificarea cauzei care încetinește procesul de vindecare și eliminarea acestuia;
• Îngrijirea corespunzătoare a rănilor, protecție împotriva contaminării și a microorganismelor patogene;
• Îndepărtarea țesutului necrotic.

Măsurile terapeutice diferă în timpul perioadei de inflamație și în timpul perioadei de granulare activă:

• În prima fază, chimice și antiseptic fizic pentru a reduce virulența microorganismelor. În această perioadă se folosesc medicamente bactericide și antiseptice, precum sulfonamide, penicilină, cloramină, clorocid, gramicidină, precum și bacteriofagi și enzime;
• În a doua fază, majoritatea microbilor își pierd activitatea. Utilizarea agenților anteriori este contraindicată; sunt interzise soluțiile hipertonice, medicamentele antiseptice etc.. În această etapă, este necesar să se protejeze granulația de deteriorarea secundară a infecției; pansamente cu unguente pe bază de ulei sau tratament deschis, procedurile fizioterapeutice sunt de asemenea utilizate pe scară largă.

Mijloacele eficiente pentru tratamentul local al rănilor care nu se vindecă sunt:

• Solcoseryl– medicamentul există sub formă de gel sau unguent, stimulează regenerarea celulară și are un efect de vindecare a rănilor. Produsul se aplică pe suprafață în strat subțire după curățarea prealabilă de 2-3 ori pe zi. Când se aplică pe suprafață, este posibilă o ușoară senzație de arsură;
• Actovegin – medicament similar, tratează și inflamațiile, rănile plângătoare care nu se vindecă, ulcerele trofice ale extremităților inferioare, escarele, arsurile. Tratamentul se efectuează de 2 ori pe zi timp de 14 zile; dacă este necesar, cursul tratamentului poate fi crescut la o lună;
• Iruksol– compoziția conține colagen, protează, un antibiotic cu efect asupra gamă largă microorganisme. Unguentul este folosit pentru vindecare slabă, pentru răni infectate cu bacterii, pentru tratamentul leziunilor piciorului diabetic, pt tipuri diferite cangrenă. Permisiunea de utilizare și doza trebuie obținută de la medicul curant.

Medicamentele sunt utilizate numai după curățarea chirurgicală a plăgii și îndepărtarea întregului țesut necrotic.

Remedii populare

Procesul inflamator în rănile cronice durează ani de zile, stadiile de exacerbare alternând cu perioade de remisie. Metode neconvenționale ajuta la realizarea efect terapeutic, dar ar trebui să cereți sfatul medicului dumneavoastră înainte de a le utiliza.

Tratamentul alternativ pentru rănile care nu se vindecă include utilizarea de loțiuni, comprese și unguente pe bază de ingrediente din plante. Rănile care nu se vindecă pot fi tratate pe o perioadă lungă de timp folosind medicina tradițională, dar aproape întotdeauna fără complicații.

Rețete de medicină tradițională pentru răni care nu se vindecă pe termen lung:

Consecințele și timpul de vindecare

Nu luați în timpul tratamentului rănilor care nu se vindecă duș fierbinte sau o baie. Dacă rană care nu se vindecă este în picioare, nu poate ridica greutăți sau rămâne nemișcat mult timp.

Ar trebui să urmați o dietă fără sare, elimina condimentele, nu mai fumeziși bea alcool. De asemenea, este necesar să se mențină igiena plăgii pentru a evita reinfectarea.

Trebuie luat în considerare faptul că o suprafață deteriorată poate conține mai multe diferite etape procesul de rană, astfel încât diferite zone pot fi tratate cu diferite unguente.

Ce medicamente trebuie utilizate și durata tratamentului este determinată numai de un specialist. Dacă este ineficient tratament conservator Pe o perioadă lungă de timp, se pune problema intervenției chirurgicale.

Orice răni pe față înseamnă că integritatea pielii este compromisă. Poate apărea din cauza diverșilor factori, a igienei insuficiente, a tratării intempestive a abraziunilor etc. Deoarece pielea feței este foarte zona sensibila, atunci tratamentul va fi diferit, blând. Când utilizați medicamente puternic agresive, este posibil ca erupție cutanată alergică si pe fata.

Cauzele rănilor de plâns pe față

Când apar răni de plâns pe față, acest lucru poate însemna că nu doar învelișul exterioară a corpului suferă, ci și unele funcții sunt afectate. Cauzele pot fi diferite:

• tulburări ale sistemului digestiv
• reactie alergica pe consumabile medicale, cosmetice etc.
• depresie, stres, nevroză
• alcoolism
• expunerea la substanțe chimice toxice
• Diabet

Dar nu ar trebui să tragi imediat un semnal de alarmă dacă apar erupții similare pe față. Poate că motivul apariției lor se află în altă parte. Factorii cosmetologici pot provoca, de asemenea, o astfel de reacție:

• imunitatea redusă
• dieta dezechilibrata
• mediu poluat
• Igiena slabă

Cum să recunoașteți și să diagnosticați

Astfel de erupții cutanate nu apar imediat în mod clar. Puteți lua măsuri în avans detectând simptomele unor astfel de răni. În cele mai multe cazuri, dermatita începe cu peeling și piele uscată. În zonele de peeling se pot forma cruste mici. Zona pielii devine ușor umflată și roșie.

După un timp, la locul înroșirii se formează o roșeață. Blisterele de erupție cutanată vin în diferite forme, cu lichid limpede, sânge sau puroi înăuntru. După ce au izbucnit aceste vezicule cutanate, rănile plângătoare rămân la locul lor. În mai mult cazuri dificile apare slăbiciune, temperatura crește, corpul începe să tremure.

Dacă este lăsată netratată, poate exista consecințe serioase cum ar fi anemia, tulburări intestinale, infectie cu bacterii. Dermatita se poate răspândi și în întregul corp și se poate dezvolta în forma cronica, care este greu de vindecat și al cărui tratament durează câțiva ani.

Doar un specialist poate diagnostica cu exactitate boala, așa că dacă observați orice simptome, este mai bine să contactați imediat un dermatolog. La prima examinare și la interogarea atentă, medicul va putea pune un diagnostic în ziua tratamentului. De aspect Un dermatolog poate pune două diagnostice. Prima este eczema, a doua este dermatita. Cu o examinare mai amănunțită, diagnosticul va fi clarificat.

Citeste si:

Psoriazisul palmoplantar: ce este important să știe toată lumea?

Practic, eczema este o leziune a unor zone ale pielii, inflamația apare în epidermă. În timp ce dermatita afectează zonele mai profunde ale pielii și sistemele corpului.

În timpul interviului, medicul va exclude sau va confirma cauzele primare ale bolii. Cum ar fi: reacție alergică, otrăvire chimică sau pericol profesional. Dacă există lipsă de informații, se vor face analize și studii. De obicei, un test de sânge este prescris pentru hemoglobină și leucocite, prezența boli venerice. Se verifică munca tract gastrointestinal. De asemenea, sunt examinate răzuirea de la locul leziunilor faciale.

Metode de tratare a rănilor plângătoare

După cum sa dovedit deja, înainte de a începe tratamentul, este necesar să aflați cauza și diagnosticul. Dacă cauza este o alergie. Atunci ar trebui pur și simplu să opriți contactul cu alergenul și să prescrieți medicamente antiinflamatoare.

În primul rând, rănile de pe față trebuie vindecate cu ajutorul medicamentelor regeneratoare. Poate fi folosit pentru uscare unguent de zinc, soluție de iod sau verde strălucitor pentru tratament local. După uscarea rănilor, ar trebui să lubrifiați crusta uscată cu o cremă hidratantă cu efect de regenerare a țesuturilor.

Dacă cauza este tulburările hormonale sau endocrine, atunci tratamentul va fi mai dificil. În astfel de cazuri, este prescrisă terapia restaurativă. Utilizarea de medicamente antialergice care cresc imunitatea și complexul de vitamine. În cazuri mai complexe - terapia hormonală.

În caz de infecție fungică, medicamentele antifungice sunt prescrise în combinație cu vitamine, medicamente imunostimulatoare și sedative. Dacă herpesul este diagnosticat, se prescrie următorul tratament:

• modificarea dietei și igienei
• tratament antiseptic local
• hidratează crustele cu creme
• aplicarea unguente antiviraleși tablete
• întărirea imunității

Informații obligatorii privind îngrijirea rănilor

În timpul cursului bolii, nu este nevoie să deschideți și să zgâriați rănile umede. Acest lucru poate contribui la răspândire. În timpul procesării, ar trebui să fii extrem de atent și să folosești unele sfaturi obligatorii si recomandari:

• Spălați și dezinfectați bine mâinile înainte de a trata rănile
• Folosiți material steril pentru îmbrăcare
• Nu deschideți o rană umedă
• Nu rupeți bandajul blocat, ci umeziți-l cu clorhexidină și îndepărtați-l.

Un ulcer este un defect al pielii sau al membranei mucoase care apare pe fondul expunerii la orice factori dăunători asupra corpului. Se caracterizează printr-un curs lung, este greu de vindecat și are înclinare pronunțată a recidiva.

Localizare și prevalență

Ulcerele pot apărea pe orice parte a pielii sau a membranelor mucoase. În diabet, un ulcer trofic al pielii apare pe extremitățile inferioare. Bărbații și femeile se îmbolnăvesc la fel de des, copiii – relativ rar. Ulcerele se manifestă de obicei la vârsta mijlocie și înaintată.

Cauze

Există mai multe motive pentru apariția defecte ulcerative piele și mucoase:

1. Patologii ale microvasculaturii

• Boli cronice ale venelor
• Diabet
• Leziune aterosclerotică a arterelor mari ale extremităților inferioare, care duce la îngustarea lumenului acestora și tulburări circulatorii
• Boli sistemice ale țesutului conjunctiv

1. Leziuni bacteriene ale corpului

• Infecții aerobe și anaerobe
• Streptococi

1. Boli maligne ale pielii și mucoaselor

Simptome

Simptomele ulcerelor cutanate sunt destul de monotone. Pacienții se plâng de disconfort sever în zona în care se formează defectul și uneori există mâncărime. Pigmentarea apare pe zona afectată a pielii, în centrul căreia se dezvoltă un ulcer. Poate avea dimensiuni diferite, de la 1-2 milimetri la câțiva centimetri în diametru. Adesea, ulcerul sângerează și există conținut cenușiu în partea de jos.

Dacă vindecarea are succes, la locul ulcerului se formează o cicatrice, iar dacă este deteriorată din nou, leziunea poate reapare cu ușurință. Dacă defectul nu se vindecă pentru o lungă perioadă de timp, este necesar să se efectueze o biopsie pentru a exclude malignitatea neoplasmului. Această procedură este deosebit de importantă pentru ulcerele orale care nu se vindecă pe termen lung.

Diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului și a examinării de către un medic. Dacă este necesar, se efectuează cercetări suplimentare:

• Ecografia Doppler a vaselor extremităților inferioare pentru a exclude tromboza venoasă sau leziunile aterosclerotice ale arterelor
• Determinarea nivelurilor serice de glucoză pentru a exclude diabetul zaharat
• Semănarea conținutului ulcerului pe medii nutritive pentru a exclude natura bacteriană a defectului
• Determinarea autoanticorpilor în sânge
• Biopsie de ulcer de exclus neoplasm malign piele

Tratament

Tratamentul pentru ulcerul pielii depinde de boala de bază. Dacă este posibil, este necesar să se elimine cauza defectului, de exemplu, tromboza vasculară. Leziunea trebuie curățată și îmbrăcată zilnic, aplicând pansamente speciale cu unguente antimicrobiene și curative. După indicații, poate fi prescris interventie chirurgicala sub forma exciziei unui ulcer.

Prognostic și complicații

Prognosticul pentru viață este condițional favorabil. Prognosticul pentru recuperare este conditionat nefavorabil. Ulcerele sunt predispuse la recidivă și se vindecă extrem de dificil. Leziunile sunt adesea complicate de infecție secundară și supurație.

Prevenirea

Prevenția specifică nu a fost dezvoltată. Dacă pacientul este expus riscului (de exemplu, are diabet), trebuie să fie supus unor examinări preventive regulate. Deteriorarea pielii membrelor inferioare nu poate fi ignorată, deoarece chiar și cele mai mici răni se pot transforma în ulcere.

Ulcerele cutanate se referă la defecte ale pielii și ale membranelor mucoase. Se formează din cauza cărora nu se vindecă mult timp după ce zonele moarte necrotice cad. Ulcerele pe piele apar din cauza unei scăderi accentuate a proceselor de regenerare, a tulburărilor metabolice din organism etc. conditii dureroase persoană.

Cauze

Un ulcer cutanat, ale cărui simptome depind de boala provocatoare, poate fi rezultatul:

• leziuni traumatice de diverse origini (termice, mecanice, electrice, chimice sau radiații);
• maligne şi tumori benigne care uneori devin acoperite cu ulcere (limfogranulomatoză, sarcom);
• tulburări ale circulației venoase (cu tromboflebită, fistule arteriovenoase, varice);
• tulburări ale circulației arteriale (cu tromboză, embolie, persistente;
• tulburări de drenaj limfatic (boli ale sângelui, diabetul zaharat, anemie, scorbut);
• diverse infecții;
• tulburări neurotrofice (tumori, paralizii progresive);
• modificări ale pereților vaselor de sânge (cu ateroscleroză, aortită sifilitică,

Complicații

Ulcerele cutanate sunt periculoase din cauza diferitelor complicații:

• adăugarea unei infecții;
• sângerare secundară din vasele deteriorate;
• penetrare (creșterea ulcerelor în apropierea organelor sau perforarea în cavitate), care interferează cu funcționarea organelor și le perturbă funcțiile;
• degenerarea ulcerelor în ulcere maligne (așa-numita malignitate).

Tratamentul ulcerelor

Ulcerele cutanate sunt tratate ținând cont de boala de bază, așa că abordarea trebuie să fie cuprinzătoare. Pentru tratamentul manifestărilor externe se folosesc mijloace obișnuite cu îngrijire atentă obligatorie a pielii, repaus la pat, imobilizarea membrelor, măsuri fizioterapeutice, cum ar fi radiații ultraviolete sau Sollux.

Ulcerele cutanate la copii si etapele inițiale bolile sunt tratate prin aplicarea frecventă de bandaje cu În plus, enzimele proteolitice sunt folosite pentru curățarea puroiului. Pe ulcerul curățat se aplică bandaje cu antiseptice și unguente.

De asemenea, este important să se efectueze măsuri terapeutice generale care vizează îmbunătățirea proceselor reparatorii sau imunobiologice din organism. Prin aceasta ne referim alimentatie buna, bogat in vitamine, precum și înlocuitori de sânge și imunomodulatori.

Metodele de tratament chirurgical sunt utilizate numai în cazurile în care metodele de tratament conservatoare sunt ineficiente. În acest caz, cicatricile patologice și țesuturile alterate sunt îndepărtate din ulcer. Defectul de țesut este acoperit cu o grefă de piele. La numire tratament adecvat este important să se ia în considerare patogeneza formării ulcerului. Terapia vizează refacerea țesuturilor și ameliorarea bolilor care au afectat formarea ulcerelor. A securiza efect pozitiv dupa eliminarea ulcerului de pe piele este indicat Tratament spa inclusiv activități pentru îmbunătățirea imunității și terapia cu vitamine.