טיפול בלבלב עם תרופות עממיות. קנול דגים עם רוטב חלב

הבסיס למחלת לבלב הוא תהליך דלקתיעם שינויים ניוונייםב parenchyma של האיבר, אשר במקרים חריפים יכול להוביל נמק לבלב , ובצורה הכרונית, לעתים קרובות חוזרת - להתפתחות פיברוזיס של פרנכימה וטרשת של רקמת הבלוטה. במקרה זה, תפקוד העיכול של הבלוטה (בעיקר חלבונים) מופרע, ולאחר מכן התפקוד התוך-הפרשי, שבו המנגנון האיסולרי מעורב בתהליך הפתולוגי, המתבטא בהפרה של חילוף החומרים של פחמימות ופיתוח היפר גליקמיה , גלוקוזוריה .

התסמינים העיקריים של המחלה: בחילות, התקף כאב (חגורה חריפה או הקרנה לחצי השמאלי של הגב התחתון או חזה), חולשה כללית, הקאות, עלייה בטמפרטורת הגוף ובהרבה פחות תדירות - צַהֶבֶת . טיפול מורכב מרכיב חיונישהוא תזונה טיפולית. יתר על כן, זוהי תזונה טיפולית נכונה שיכולה לנרמל תהליכים מטבולייםבגוף, כולל הלבלב ולשפר את תפקודו.

דיאטה למחלות לבלב, עקרונות בסיסיים

דיאטה למחלות לבלב צריכה קודם כל להיות מכוונת להפחתה תסמונת כאב, ירידה בתפקוד ההפרשה של הלבלב, ירד היפראנזיממיה , שחזור של תהליכים מופרעים. לעקרונות הבסיסיים של טיפול דיאטטי לחולים עם אקוטי/כרוני דלקת הלבלב בשלב האקוטי כוללים:

• רעב ו תזונה פרנטרליתעם סימנים מטבוליים וקליניים בולטים של נוכחות של תהליך אוטוליטי בלבלב;
• העברה של המטופל ל בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִיעַל תזונה טובה(במיוחד לגבי רמות חלבון);
• הרחבה הדרגתית של התזונה על ידי הכללת מזונות ומנות חדשים בתזונה;
• עלייה הדרגתית בצריכת הקלוריות ובנפח התזונה היומית ככל שהתזונה מתרחבת;
• הבטחת חסכון מירבי של הלבלב ומערכת העיכול מ גורמים שלילייםפְּגִיעָה.

יחד עם ציות מנוחה במיטהוטיפול תרופתי להפחתת הפרשת אנזימים של הקיבה והלבלב, לחולה עם דלקת לבלב חריפה/כרונית בשלב החריף נקבע צום של 2-3 ימים. בתקופה זו מותר לצרוך משקאות לא מוגזים. מים מינרליםבורג'ומי בטמפרטורת החדר, 250 מ"ל באופן חלקי 4-5 פעמים - סה"כ 1-1.5 ליטר ליום ומרתח שושנים (1-2 כוסות).

מהיום השלישי, אם דלקת הלבלב אינה חמורה, חולים מקבלים מרשם לאפשרות מחית (ראשונה). דיאטות מס' 5P . התזונה דלת קלוריות (1500-1800 קק"ל: 60-80 גרם חלבונים (25 גרם חלבונים מהחי), 50-60 גרם שומנים, 200-300 גרם פחמימות), עדינה ככל האפשר, התזונה היומית כוללת מוצרים המספקים את הנורמה הפיזיולוגית של חלבון עם הגבלה חדה בתזונה של שומנים ו פחמימות קלות לעיכול.

שומנים עקשן ו פחמימות פשוטות(דבש, סוכר, מַמתָקִים, ריבה). הימנעו ממזונות הממריצים את הפרשת מיץ הלבלב ומכילים הרבה סיבים.

התפריט כולל מנות בעלות עקביות חצי צמיגה, נוזלית וחצי נוזלית; 50 גרם קרקרים לבנים; 5-6 גרם מלח שולחן: אלה מרקי דגנים עם מרק ירקות חלש או מים (רירי או פירה ביסודיות), מרק שמנת עשוי מבשר מבושל היטב; קציצות קיטור, סופלה, קונלים; ביצי עוף רכות, חביתת חלבון ביצה (1-2 בשבוע); פודינג קיטור מגבינת קוטג' טרייה; פודינג/פירה ירקות מאודים ( כרובית, קישואים, תפוחי אדמה, גזר), דייסה מרוסקת עם מים, ג'לי, ג'לי, מחית לפתנים טריים/מיובשים, מוס עם, פרוקטוז , לא תה חזק, מרתח שושנים; נוסף למנות מוכנות חמאה.

חל איסור להכניס מאכלים ומאכלים אחרים לתזונה. משטר שתייהלחולים - 2 ליטר ליום של נוזל חופשי. ארוחות למחלות לבלב הן חלקיות (6-8 פעמים ביום), נפח המזון הנצרך במנה אחת הוא לא יותר מ-300 גרם.

לאחר 5-10 ימים, כאשר ההחמרה פוחתת, המטופל מועבר לאופציה הבלתי מטופלת (השנייה). דיאטות 5P אשר על החולה לעמוד בה לאורך כל תקופת המחלה והמעבר לשלב של הפוגה קלינית יציבה (3-12 חודשים). מטרתו היא למנוע הישנות והתקדמות של דלקת הלבלב, תיקון הפרעות תזונתיות שהופיעו.

הבסיס לתזונה בתקופת הירידה בהחמרה ושלב ההפוגה בדלקת לבלב כרונית הוא תכולת חלבון מוגברת בתזונה (110-120 גרם ליום, 60% חלבונים מן החי) עם הגבלה חדה של שומנים ל-60- 70 גרם ליום (20% ירקות), ועוד במקרים מסוימים(עם סטאטוריה חמורה) עד 30-50 גרם ליום והגבלת פחמימות ל-300 גרם ליום, בעיקר חד ודי-סוכרים, ובמקרים שבהם הם מתפתחים, הם נשללים לחלוטין.

כמו כן, חל איסור מוחלט לכלול בתזונה מזונות הממריצים הפרשת מיצי עיכול ועשירים בחומרים מיצויים. חשוב להוסיף תכשירים מסיסים בשומן ואנזימים לתזונה של חולים כאלה. כמות מלח השולחן מופחתת ל-6-8 גרם ליום. ערך האנרגיה של אפשרות זו דיאטות מס' 5P - 2500-2700 קק"ל.

התפריט ומגוון המוצרים בגרסה השנייה של הדיאטה הורחבו. הדיאטה כוללת לחם מחיטה מיובשת או קרקרים עד 200-300 גרם ליום. מותרים מרקי ירקות למעט מרקי כרוב ודגנים (למעט דוחן), גם בתוספת ורמיצ'לי. מחוץ לתקופת ההחמרה, אפשר להוסיף מעט שמנת חמוצה או חמאה. כלים בשרייםמוכן מזנים רזים של בשר או עופות בצורה מבושלת (קציצות, קציצות, כופתאות, לחמניות, פירה), מנות דגים מדגי נהר רזים בחתיכות או מאודות, מבושלות, קצוצות; ביצי עוף רק בצורת חביתה לבנה; בין השומנים מותר לצרוך שמנים צמחיים (זית, חמניות) וחמאה ללא מלח.

מוצרי חלב מוצגים בתזונה בצורה של גבינת קוטג' לא חמוצה תוצרת בית, גבינה עדינה ומוצרי חלב מותססים. תפוחי אדמה, סלק, גזר, קישואים ודלעת מוכנסים לתזונה כירקות ומאכלים העשויים מהם. תפוחים אפויים לא ממותקים, לפתנים, ג'לי, ג'לי מותרים. קסיליטול , תה חלש, מרתח של סובין חיטהוירכי ורדים.

טיפול בדיאטה לתסמינים של מחסור חמור תפקוד אקסוקרינילבלב (תסמונת של פגיעה בספיגה ובעיכול, סטאטוריה ) רצוי לגוון בשימוש במוצרים ייעודיים לתזונה תזונתית - מוצרים מרוחים והומוגניים מבשר עגל, בקר, עוף, לשונות בקר, ירקות ופירות.

לאחר ניתוחים בלבלב (בעיקר לעיתים קרובות עם ציסטה, שהיא גידול - כמוסה עם תוכן נוזלי), מופרע מעבר התוכן דרך המעיים, מה שתורם להתפתחות ו. לעתים קרובות חסרים סימנים של חוסר ספיגה. במקרים כאלה, הבסיס דיאטה 5 עבור הלבלב שונה. התזונה מגבירה את תכולת הירקות והפירות הלא ממותקים, מפחיתה את כמות הפחמימות הניתנות לעיכול כדי למנוע תסיסה וכו'.

בְּ ליפומטוזיס לבלב (ניוון שומני) מזון דיאטטימתאים לאפשרות השנייה טבלה מס' 5 לפי פבזנר. דיאטה להחמרה והידרדרות במצבו של המטופל שנמצא בהפוגה - האפשרות הראשונה סטולה 5P . יחד עם זאת, במהלך החמרה, יש להתחיל שוב בתזונה עם תקופת צום.

זנים

לבעיות עם הופעת דלקת לבלב כרונית בחולים סימנים קלינייםהתפתחות סוכרת הטיפול בדיאטה מותאם תוך התחשבות בחילוף חומרים לקוי של פחמימות, ומתקרב ככל האפשר לנורמה הפיזיולוגית של תזונה. במקרים כאלה זה נקבע דיאטה 5P/9 , אשר אינו כולל בתזונה:

• פורינים (חומרים חנקניים מיצויים);
• מזונות המעודדים תהליכי נפיחות ותסיסה במעיים (כרוב, קטניות);
• מוצרים שנוצרו במהלך תהליך הטיגון;
• מזונות עשירים בחומרים ליפוטרופיים וסידן;
• מוצרים המכילים הרבה שמנים אתריים ומגרים את הממברנות הריריות מערכת עיכול(פלפל, בצל, שום);
• מלח - עד 6 גרם ליום.

על ידי ערך אנרגטיוהרכב רכיבי תזונה, הדיאטה העיקרית לסוכרת עולה בקנה אחד עם דיאטה 5P עם זאת, האחרון עדין יותר. מבחינת ההרכב התזונתי, דיאטות 5P ו-5P/9 זהות. 5-6 ארוחות ביום נקבעות, פחמימות פשוטות אינן נכללות מהתזונה, על ידי הגדלת תכולת הסיבים (סובין, פקטין), יותר מ-50% מהשומנים צריכים להיות שומנים מקור צמחי. ארוחות חלקיות לאורך היום משווים את הקשר בין רמות הגלוקוז בדם לרמות הגלוקוז.

בתזונה יש לכסות עד 50% מצריכת האנרגיה היומית על ידי חלק הפחמימות בתזונה. ממתיקים נמצאים בשימוש נרחב למטרה זו - קסיליטול , סורביטול , סוּכּרָזִית , אספרטיים תוך התחשבות בסובלנות אינדיבידואלית.

התזונה כוללת מזונות המכילים פחמימות מורכבות: לחם, דגנים (למעט סולת ואורז); פירות, פירות יער וירקות המכילים פחות מ-5 גרם פחמימות ל-100 גרם מוצר (מלפפונים, קישואים, כרובית) וירקות/פירות המכילים 5-10 גרם פחמימות ל-100 גרם מוצר (סלק, גזר, תפוזים, קלמנטינות) מוגבלים. היכולת של כל מזון להעלות את רמות הגלוקוז בדם מאופיינת ב אינדקס הגליקמי . וככל שהמדד נמוך יותר, כך המוצר הזה מתאים יותר למטופל עם סוכרת.

קיים שולחן מיוחד, המכיל את המידע הדרוש, באמצעותו יכול המטופל לנווט בעת בחירת המוצרים. תכולת השומן בתזונה של חולים כאלה צריכה להיות נמוכה מהנורמה הפיזיולוגית בשל אי הכללה של שומנים מן החי ומזונות המכילים הרבה (אווזים, ברווזים, חזיר, כבד, כבש, מוח, חלמונים). דיאטה 5P/9 חייב להכיל כמות מספקתויטמינים, במיוחד (ויטמין B1), אשר מעורב באופן פעיל חילוף חומרים של פחמימות, כמו גם myco/macroelements.

אינדיקציות

• דיאטה מס' 5P (אפשרות ראשונה) - לדלקת לבלב חריפה או להחמרה של דלקת לבלב כרונית (למשך 5-7 ימים).
• דיאטה מס' 5P (אופציה שנייה) - לאחר 7 ימים ולאורך כל תקופת ההפוגה.
• דיאטה 5P/9 - כאשר מופיעים סימני סוכרת על רקע דלקת לבלב כרונית.

מוצרים מורשים

תזונת חולי הלבלב כוללת לחם מיובש, עוגיות לא ממותקות ופצפוצי חיטה לבנה בנפח כולל של 200-300 גרם ליום, מרקי דגנים/ירקות מרוסקים או רזים עם ורמיצ'לי, אטריות בתוספת חמאה או שמנת חמוצה. התזונה חייבת לכלול בשר רזה (ארנבת, כבש צעיר רזה, בקר), עופות מבושל או מאודה (עוף, הודו), ארנב מאודה, מבושל או אפוי (פירה, קציצות, כופתאות, סופלה, רול).

במהלך תקופת ההפוגה, ניתן להגיש בשר רזה, ארנבת ועוף מבושלים בחתיכות. מנות דגים מוכנות מזנים דלי שומן של דגים (בקלה, פייק, דג קרח, אבנית, פיקס, קרפיון) מבושלים, קצוצים או לחתיכות. ביצי עוף כלולות בתזונה בצורה של ביצה רכה או חביתת אדים (עד 2 ביצים ביום).

חשוב לכלול בתזונה מנות חלביות ובעיקר גבינת קוטג' דלת חמצמצה (רצוי תוֹצֶרֶת בַּיִת), כמו גם מנות המבוססות עליו - פודינגים, תבשילים. כתוספות, התזונה צריכה לכלול דייסה מדגנים שונים ופסטה צמיגה או מחית, ורמיצ'לי, אטריות תוצרת בית, פסטה, שמכינים בתוספת חלב ביחס (1:1) או במים.

לתוספות ירקות מומלץ סלק, גזר, כרובית, שעועית צעירה ודלעת מבושלת, אפויה או מחית. השומנים הם בעיקר חמאה לא מלוחה ושמנים צמחיים מזוקקים, המוספים ישירות למנות מוכנות. מנות מתוקות בתזונה כוללות לפתנים מפירות טריים ויבשים מחית, ג'לי, ג'לי, מוסים ממיצים עם סורביטול או קסיליטול. מים מינרליים לא מוגזים, מרתח שושנים, לא ממותק מיצי פירות, תה חלש עם לימון.

טבלת המוצרים המותרים

	חלבונים, ג	שומנים, ז	פחמימות, ג	קלוריות, קק"ל
ירקות וירוקים
קישוא	0,6	0,3	4,6	24
כרובית	2,5	0,3	5,4	30
תפוח אדמה	2,0	0,4	18,1	80
גזר	1,3	0,1	6,9	32
מלפפונים	0,8	0,1	2,8	15
דלעת	1,3	0,3	7,7	28
שעועית ירוקה	2,0	0,2	3,6	24
פירות
תפוחים	0,4	0,4	9,8	47
דגנים ודייסות
כוסמת (גרעין)	12,6	3,3	62,1	313
סוֹלֶת	10,3	1,0	73,3	328
דִגנֵי בּוֹקֶר	11,9	7,2	69,3	366
גריסי פנינה	9,3	1,1	73,7	320
אורז לבן	6,7	0,7	78,9	344
גריסי שעורה	10,4	1,3	66,3	324
קמח ופסטה
פסטה	10,4	1,1	69,7	337
נודלס	12,0	3,7	60,1	322
מוצרי מאפה
פצפוצי לחם לבן	11,2	1,4	72,2	331
לחם חיטה	8,1	1,0	48,8	242
מַמתָקִים
מרמלדת פירות ופירות יער	0,4	0,0	76,6	293
לְהַדבִּיק	0,5	0,0	80,8	310
עוגיות מריה	8,7	8,8	70,9	400
חומרי גלם ותבלינים
רוטב חלב	2,0	7,1	5,2	84
מַחלָבָה
חלב רזה	2,0	0,1	4,8	31
קפיר	3,4	2,0	4,7	51
שמנת חמוצה	2,8	20,0	3,2	206
חלב מכורבל	2,9	2,5	4,1	53
גבינות וגבינת קוטג'
גבינת קוטג' 1.8% (דל שומן)	18,0	1,8	3,3	101
מוצרי בשר
בשר עגל מבושל	30,7	0,9	0,0	131
ארנב	21,0	8,0	0,0	156
ציפור
חזה עוף מבושל	29,8	1,8	0,5	137
פילה הודו מבושל	25,0	1,0	-	130
ביצים
ביצי תרנגולת	12,7	10,9	0,7	157
דגים ופירות ים
בַּקָלָה	17,7	0,7	-	78
בַּקָלָה	16,6	2,2	0,0	86
שמנים ושומנים
שמן צמחי	0,0	99,0	0,0	899
חמאה	0,5	82,5	0,8	748
מיצים ולפתנים
מיץ	0,3	0,1	9,2	40
מיץ ורדים	0,1	0,0	17,6	70

מוצרים מוגבלים באופן מלא או חלקי

חל איסור להשתמש במרקים עם מרק בשר/פטריות/דגים בתזונה. חזיר, כבש, אווז, ברווז, מזון מטוגן, שומנים מוצקים מן החי (שומן חזיר, שומני בישול), בשר מעושן, דגים/בשר משומרים, דגים מלוחים ושמנים, נקניקים, לחם טרי, קוויאר סלמון חנון, חדקן סטלאט, חדקן, סלמון, שפמנון, קרפיון, חמוצים, מרינדות, תבלינים, פטריות.

חטיפים מתובלים ושמנים, חלב מלא, תה חזק, גבינת קוטג 'שמנה, קפה, חמוציות, קקאו, שוקולד, קטניות בוגרות, חומצה, תרד, חסה, צנוניות, לפת, ירקות טרייםופירות. ביצי עוף מטוגנות או קשות, קמח ומוצרי ממתקים, שום, חומצה, צנוניות, בצל ירוק, כרוב לבן, לחם שיפון, משקאות מוגזים, תרד, תבשילים ומשקאות קרים, כל בצק (חמאה, בצק עלים), גלידה, כמו גם משקאות אלכוהוליים.

טבלת מוצרים אסורים

	חלבונים, ג	שומנים, ז	פחמימות, ג	קלוריות, קק"ל
ירקות וירוקים
ירקות קטניות	9,1	1,6	27,0	168
חציל	1,2	0,1	4,5	24
שוודי	1,2	0,1	7,7	37
כרוב	1,8	0,1	4,7	27
כְּרוּב כָּבוּשׁ	1,8	0,1	4,4	19
בצל ירוק	1,3	0,0	4,6	19
בצל נורה	1,4	0,0	10,4	41
מלפפונים	0,8	0,1	2,8	15
מלפפונים משומרים	2,8	0,0	1,3	16
פלפל סלט	1,3	0,0	5,3	27
צנון לבן	1,4	0,0	4,1	21
לפת	1,5	0,1	6,2	30
עגבניות משומרות	1,1	0,1	3,5	20
חֲזֶרֶת	3,2	0,4	10,5	56
תרד	2,9	0,3	2,0	22
חוּמעָה	1,5	0,3	2,9	19
פירות
בננות	1,5	0,2	21,8	95
תאנים	0,7	0,2	13,7	49
פירות יער
עַנָב	0,6	0,2	16,8	65
חמוצית	0,5	0,0	6,8	26
פטריות
פטריות	3,5	2,0	2,5	30
אגוזים ופירות יבשים
תאריכים	2,5	0,5	69,2	274
חֲטִיפִים
צ'יפס	5,5	30,0	53,0	520
דגנים ודייסות
גריסי תירס	8,3	1,2	75,0	337
דגני דוחן	11,5	3,3	69,3	348
מוצרי מאפה
לחם שיפון	6,6	1,2	34,2	165
מַמתָקִים
ריבה	0,3	0,2	63,0	263
ריבה	0,3	0,1	56,0	238
סוכריות	4,3	19,8	67,5	453
גלידה
גלידה	3,7	6,9	22,1	189
עוגות
עוגה	4,4	23,4	45,2	407
שוקולד
שוקולד	5,4	35,3	56,5	544
חומרי גלם ותבלינים
חרדל	5,7	6,4	22,0	162
ג'ינג'ר	1,8	0,8	15,8	80
קטשופ	1,8	1,0	22,2	93
מיונז	2,4	67,0	3,9	627
פלפל שחור טחון	10,4	3,3	38,7	251
צ'ילי	2,0	0,2	9,5	40
מַחלָבָה
חלב 4.5%	3,1	4,5	4,7	72
קרם	2,8	20,0	3,7	205
מוצרי בשר
בשר חזיר	16,0	21,6	0,0	259
סאלו	2,4	89,0	0,0	797
בשר כבד	17,4	3,1	0,0	98
כליות בקר	12,5	1,8	0,0	66
מוחות בקר	9,5	9,5	0,0	124
בייקון	23,0	45,0	0,0	500
חזיר	22,6	20,9	0,0	279
נקניקיות
נקניקייה יבשה	24,1	38,3	1,0	455
נקניקיות	10,1	31,6	1,9	332
נקניקיות	12,3	25,3	0,0	277
ציפור
עוף מעושן	27,5	8,2	0,0	184
ברווז	16,5	61,2	0,0	346
ברווז מעושן	19,0	28,4	0,0	337
אווז	16,1	33,3	0,0	364
דגים ופירות ים
דג מיובש	17,5	4,6	0,0	139
דג מעושן	26,8	9,9	0,0	196
קוויאר שחור	28,0	9,7	0,0	203
קוויאר סלמון גרגירי	32,0	15,0	0,0	263
סלמון	19,8	6,3	0,0	142
חִדקָן	16,4	10,9	0,0	163
דגים משומרים	17,5	2,0	0,0	88
שמנים ושומנים
שומן מן החי	0,0	99,7	0,0	897
שומן בישול	0,0	99,7	0,0	897
משקאות לא אלכוהוליים
לחם קוואס	0,2	0,0	5,2	27
קולה	0,0	0,0	10,4	42
תה ירוק	0,0	0,0	0,0	-
תה שחור	20,0	5,1	6,9	152

* הנתונים הם לכל 100 גרם של מוצר

תפריט (מצב הפעלה)

מאחר ותקופת הזמן לרישום הגרסה המחיתה של הדיאטה היא קצרה (3-5 ימים) והיא ניתנת במרשם בבית חולים, כדאי יותר לספק תפריט תזונתי לגרסה הלא מעוכה (ללא חסכון מכני) של התרופה. דיאטת 5P, אותה יש להקפיד במשך 6-12 חודשים במקרה של כאב ואי נוחות. צריך להיות מאורגן ארוחות חלקיות 5-6 פעמים ביום. במשך כל היום מותר למטופל 200 גרם לחם חיטה, 30-40 גרם סוכר (או 20-30 גרם קסיליטול בכלים מתוקים) ו-20 גרם חמאה.

יוֹם שֵׁנִי

יוֹם שְׁלִישִׁי

ארוחת בוקר	קציצות בשר אפויות; דייסת כוסמת חצי צמיגה; תה עם תוספת חלב.
ארוחת צהריים	סופלה קרד; מיץ פירות.
אֲרוּחַת עֶרֶב	מרק תפוח אדמה; קציצות עוף; פירה ואפונה ירוקה עם חמאה; חליטת שושנים ללא סוכר.
חטיף אחר הצהריים	אומלט קיטור; מיץ משמש.
אֲרוּחַת עֶרֶב	כופתאות דגים עם רוטב חלב; גזר מבושל עם חמאה; מרתח דומדמניות.
בשביל הלילה	חלב מכורבל.

יום רביעי

יוֹם חֲמִישִׁי

יוֹם שִׁישִׁי

יום שבת

יוֹם רִאשׁוֹן

מתכונים

ארוחה ראשונה

מרק צמחוני עם קישואים

ירקות: בצלוקוצצים את הגזר ומבשלים בסיר במים בתוספת שמן. מוסיפים מים ותפוחי אדמה, מבשלים 15 דקות. 5 דקות לפני שתפוחי האדמה מוכנים מניחים את תפוחי האדמה במרק, מוסיפים קישואים קצוצים, מוסיפים מלח ומביאים עד שמוכן. מפזרים עשבי תיבול על השולחן ומעלים שמנת חמוצה אם רוצים.

מרק שיבולת שועל עם כרובית

קוצצים גזר ובצל בדרך הרגילהלמרק, מבשלים במים עם שמן צמחי. מוסיפים מים לנפח שאתה צריך, מוסיפים תפוחי אדמה קצוצים. מרתיחים 15 דקות, מוסיפים כרובית מפורקת לתפרחות ופתיתי שיבולת שועל. מבשלים 5 דקות. מגישים עם עשבי תיבול קצוצים.

קורסים שניים

קציצות עוף עם פירה

שוטפים ומבשלים את האורז. מוּכָן עוף טחוןמהפילה עוף מוסיפים ביצה, אורז, מעט בצל מוקפץ ומלח. ללוש היטב, ליצור קציצות ולאפות בתבנית עם רוטב שמנת חמוצה.

קנול דגים עם רוטב חלב

מקציפים את פילה הדג בבלנדר. מוסיפים פירור לחם מחיטה ספוג בחלב או בסולת. מערבבים הכל ומקציפים שוב. מוסיפים בהדרגה מעט שמנת וחלבון ביצה מוקצף, מוסיפים מלח. משתמשים בשתי כפות ליצירת קונלים ממסת הכופתאות, מניחים על תבנית עם נייר אפייה ואופים. ניתן לאדות. מגישים עם רוטב חלב.

קינוח

לפשבניק עם גבינת קוטג'

מרתיחים את האטריות, מוסיפים גבינת קוטג' מגוררת, סוכר, ביצה ולשים. פרסם ל צורה מתאימהואופים בתנור עד שנוצר קרום גס. מגישים עם שמנת חמוצה.

עוגות גבינה עם גזר ומשמשים מיובשים

מגררים את הגזר ומבשלים בתוספת מים וחמאה. קוצצים דק את המשמשים המיובשים, מוסיפים את גבינת הקוטג' המגוררת, מוסיפים את הביצה, השמנת החמוצה, הקמח, המשמשים המיובשים והגזר. יוצרים עוגות גבינה מתערובת הקמח והגזר ואופים בתנור.

לילדים

תזונה תזונתית לדלקת הלבלב בילדים מבוססת על אותם עקרונות כמו אצל מבוגרים, מבוססת על דיאטות 5P עם זאת, יש צורך להתאים את ערך האנרגיה ואת הרכב החומרים התזונתיים של תזונת הילד בהתאם לגיל.

פורסם: 15 באוקטובר 2014 בשעה 10:28

דלקת הלבלב יכולה להיות כרונית או חריפה. במקרה הראשון, תפקוד האיבר נפגע, במקרה השני הוא אינו יכול לפעול כרגיל (הפרשת האנזים לתריסריון) עקב הרעלה, זיהומים או חסימה של הצינור. ללבלב חולה יש תסמינים כמו שלשול, כאבי גב, כאבי בטן והקאות. הדיאטה נקבעת מהיום הראשון, עם זאת, 48 השעות הראשונות מאופיינות בהיעדר מוחלט של מזון (לכל צורה של המחלה). הצורה החריפה של המחלה משלבת טיפול בדלקת הלבלב עם תרופות ודיאטה בו זמנית, שבלעדיה התקדמות בלתי אפשרית.

בהיעדר שלב כרוני, לדלקת הלבלב יש תסמינים רק במהלך החמרה; תזונה יכולה לעצור את המחלה וההתקפים ייפסקו. סבילות החולה למוצרי חלב מותססים חשובה מאוד, שכן לאחר יומיים לאחר החמרה של המחלה טיפול תזונתיעדיף להתחיל עם יוגורט (100 גרם כל חצי שעה, אך לא יותר מליטר ליום). ואז מגיע תורה של גבינת קוטג' טרייה תוצרת בית. ללבלב אין עדיין יציאת מיץ רגילה, ולכן אסור למוצרים אחרים. ישנם כמה הבדלים בתזונה:

• החמרה של המחלה בדלקת לבלב כרונית - תחילה, מזון מאודה, לאחר מכן בשילוב עם מזון מבושל, מחית, איסור מוחלט של מזון מבושל ומטוגן, ארוחות מפוצלות שש פעמים ביום, 70% חלבונים מן החי
• דלקת לבלב חריפה - התזונה דומה לקודמתה, רק 70% חלבונים צמחיים, הרבה גבינת קוטג' ומוצרי חלב, שש ארוחות ביום
• הפוגה של המחלה בצורה כרונית של דלקת הלבלב - מותר להופיע מאכלים אפויים, תה עם סוכר, ריבה, דבש, בשר מבושל ודגים, דגנים, כולל אלו עם חלב, קצת לחם לבן, פירות, מיצים

ייצור מיץ מאיבר חולה מעורר חומצות מרה, ולשומן המסופק במזון יש השפעה כולרטית. על ידי הפחתה בתזונה, הרופאים חוסכים על הלבלב, תסמיני המחלה נעלמים הודות לדיאטה. במהלך מחלה, הטיפול נועד לא לגרום לחזרה של דלקת הלבלב, האפשרית עם לחץ מוגבר במעיים. לחץ זה יכול לעלות במהלך תגובות תסיסה כאשר פחמימות הכלולות בדבש, סוכר ומוצרים המכילים סוכר חודרות לגוף, ומבטלות את הטיפול.

תפקוד לקוי של הלבלב במהלך דלקת הלבלב מוביל לכך שהאיבר מתחיל לעכל את עצמו; התסמינים מאפשרים טיפול מיידי בתרופות ובתזונה. מזון הופך נדיר, אבל, לעתים קרובות, המחלה מטילה איסור על מזונות מסוימים. גסטרואנטרולוגים לא רק אוסרים על מזון, אלא גם מסבירים את הסיבות לחולים, זה מאפשר להם לזהות מזונות דומים ולא לגרום להחמרה של המחלה.

ללבלב חולה יש תסמינים הקובעים באופן אוטומטי תזונה וטיפול. מבין חמש עשרה הדיאטות שנוצרו, החמישית מיועדת במיוחד למחלה זו. לבלב לא בריא עם סימפטומים של מחלה יש הגבלות קפדניות על צריכת חלבונים ופחמימות, כמו גם שומנים. הדיאטה לוקחת את כל זה בחשבון בעת ​​הכניסה להפוגה, ולאחר מכן מותרים פירות טריים בכמויות קטנות.

המחלה לא צריכה לתרום להופעת נגעים חדשים, אשר אפשריים בהחלט בהיעדר ויטמינים ומיקרו-אלמנטים. הטיפול צריך להיות סביר, ואז החולה תמיד יהיה בהפוגה, מרגיש היעדר מזונות מסוימים באופן מינימלי. אם הלבלב חולה, תסמינים מופיעים בדרך כלל בעת צריכת מזון אסור, טבק ואלכוהול. הצורה הכרונית מסוכנת מכיוון שמשבר יכול להתרחש אפילו עקב אכילת יתר רגילה. טיפול דיאטה משמש את גסטרואנטרולוגים כטיפול היעיל ביותר כיום.

דיאטה לתסמינים של דלקת בלבלב

דלקת הלבלב מלווה בתסמינים כמו נפיחות, שלשולים, בחילות והקאות. המטופל מרגיש כאב חזק מאוד בחגורה בבטן ובגב התחתון, כְּאֵב רֹאשׁ, יש לשון מצופה. עם זאת, הכל התסמינים הרשומיםדלקת בלבלב מתבטאת גם במחלות אחרות של מערכת העיכול, שכן "ברפואה הכל דומה לכל דבר אחר". בהתחשב בכך, רק רופא יכול לבצע אבחנה סופית לאחר בדיקה.

לפני ביקור רופא אם התסמינים לעיל של דלקת הלבלב קיימים, המטופל צריך חובהעושה דיאטה קפדנית:

• צום נקבע ל-24 השעות הראשונות. משקה - מרתח חיוור של קמומיל או ורדים, מים מינרליים (אלקליים) ללא גז, תה חלש - נלקח חמים לחלוטין בכמויות בלתי מוגבלות. לא נכלל בהמתקת משקאות.
• למחרת אפשר לאכול קרקרים מלחם חיטה לבנה. ביום אחד אוכלים 10-18 קרקרים קטנים ב-5-6 מנות. פחות עדיף מיותר.
• אם מצבו הבריאותי של המטופל השתפר, אז מותרים גבינת קוטג' טרייה דלת שומן מגורדת, מחית נוזלית ללא שמן, בשר רזה טחון מבושל (עוף, בקר, ארנב). מרקי ירקות מגוררים במים ללא כרוב ובצל מותרים. כל השאר לא נכלל לפני ביצוע האבחנה. מזון צריך להילקח רק חם, 6 מנות קטנות ליום.
• אם החולה מרגיש לא טוב, רק קרקרים ומשקאות חמים ולא ממותקים נשארים בתזונה עד לביקור אצל הרופא.

לאחר ביסוס האבחנה, הטיפול בדלקת בלבלב מלווה בדיאטה קפדנית עד להחלמה מלאה. למרבה הצער, דלקת הלבלב, ברוב המקרים, היא כרונית, ולכן גם לאחר שהמחלה שוככת, על החולה להגביל את צריכת המזון השומני, המטוגן, החריף, החמוץ והמלוח.

דיאטה לטיפול בסימפטומים של דלקת הלבלב

על המטופל לדבוק בקפדנות בעקבות הכלליםבתזונה:

• פחמימות ושומנים מופחתים למינימום.
• חל איסור על חמוצים, מזון מעושן, שימורים, פסולת, פטריות, תבלינים חריפים ומוצרי מאפה. חל איסור גם על קפה, שוקו, קקאו ותה חזק.
• אפשר לקבל רק את לחם החיטה הלבנה של אתמול.
• אלכוהול אינו נכלל, אין אפשרויות.
• מזון צריך להיות מבושל או מאודה. סוגים אחרים של טיפול בחום - טיגון, תבשיל, אפייה - אסורים.
• הימנע מאכילת מזון מחוספס. כל האוכל צריך להיות טחון או קצוץ היטב, חם (חסך בתרמית).
• אסור לאכול ירקות ופירות חיים. ירקות אסורים לחלוטין: אפונה, שעועית, מלפפונים, כרוב, אספרגוס, צנוניות, שום ובצל.
• יש צורך להכניס מספיק ויטמינים לתזונה. ויטמינים C, P, קבוצה B ורטינול חשובים במיוחד.
• המטופל צריך לאכול מזון בשברים, 5-6 מנות קטנות ליום. האוכל נלקח לאט ונלעס ביסודיות.

דיאטה מס' 5P לתסמינים של דלקת הלבלב

עבור חולים עם דלקת לבלב, העיקרי שבהם הוא טבלה תזונתית מס' 5P. להלן מנות שניתן להכין לאנשים חולים. יש מספיק כאלה לתפריט מגוון ושלם.

• גבינת קוטג' דלת שומן ליום אחד;
• עוגות גבינה על מפרש עם 1 כפית 15% שמנת חמוצה;
• כופתאות עצלות עם 1 כפית שמנת חמוצה 15%;
• דייסת חלב (כוסמת, אורז, שיבולת שועל);
• תפוחי אדמה מבושלים או כל פסטה (ורמיצ'לי, אטריות, ספגטי) עם 50 גרם שמן. כדי להפוך את התוספת למילוי יותר, אפשר להוסיף חתיכת לבן בשר עוף, בשר בקר מבושל, דג רזה או קציצת קיטור;

• לשתות עם ביסקוויטים או עוגיות שיבולת שועל לבחירתכם, קרקרים מלחם מחיטה לבנה או קשיות מלוחות.

• מרקי ירקות או בורשט עם מים (צמחוני). כמה פעמים בשבוע אתה יכול לאפשר מרק בשר משני. לטעם ניתן להוסיף למנה הראשונה כפית שמנת חמוצה 15%. בשר טחון מבושל, קציצות מאודות או דג רזה מבושל
• מקשטים בתפוחי אדמה מבושלים, דייסה (כוסמת, שיבולת שועל או אורז) או כל פסטה (ורמיצ'לי, אטריות, ספגטי) עם 50 גרם חמאה. סלט סלק מבושל.

• ביצה קשה
• אומלט של 1 ביצה מאודה;
• רסק גזר-תפוחים;
• 3-4 תפוחים מבושלים.

• כל תוספת מותרת עם דגים או בשר;
• כל דייסת חלב מותרת;
• גבינת קוטג' ליום אחד;
• עוגות גבינה מאודות;
• כופתאות עצלות עם 1 כפית שמנת חמוצה 15%.

לפני שעת השינה:

• כל משקה לפי הטעם. תזונאים נותנים עדיפות לקפיר טרי. זה קצת יותר ממלא ומקדם תפקוד טוב של המעיים.

• שחור קלוש או תה ירוק;
• מרתחים של קמומיל או ורדים;
• קומפוטים מפירות טריים או יבשים, ג'לי;
• קפיר ליום אחד.

ניתן לגוון את המנות המוצעות של דיאטה מס' 5P לדלקת בלבלב לפי שיקול דעתך. העיקר לא לשכוח שרק מנה אחת עם משקה נצרכת לארוחת בוקר, צהריים, תה אחר הצהריים וערב, ולארוחת צהריים - המנה הראשונה, המנה השנייה ומשקה.

לאחר משתה כבד או על רקע של שימוש לרעה באלכוהול, כאב חדמתחת לצלעות, משתרע לגב? במבט אחד על מאכלים שומנייםהאם מתרחשת הקאות? אתה צריך לפנות מיד לעזרה רפואית - יש סבירות גבוהה שזה אקוטי, וכאן עיכוב הוא כמו מוות!

דלקת של הלבלב מתרחשת עקב חסימה של הצינורות עם אבני מרה.

מחלה זו מתרחשת כאשר הצינורות חסומים לחלוטין על ידי אבני מרה, ציסטה או גידול. המחזור הטבעי של אנזימי העיכול במעי הדק ובתריסריון מופרע, האנזימים שלו מתחילים לעכל את הלבלב, וההרס העצמי שלו מתחיל.

מצב זה מצריך אשפוז חירום במחלקה הכירורגית, שכן שיעור התמותה מנמק הלבלב מגיע ל-50%. אם הטיפול בדלקת בלבלב לא יתחיל בזמן, אנזימים יהרוס לא רק את הרקמה שלו, אלא גם את האיברים הסמוכים.

ההשלכות החמורות ביותר של זה הן: דלקת בצפק (דלקת הצפק), מצב של הלם שמסתיים קָטלָנִי. אם יינתן במועד טיפול רפואיאפשר לקוות להחלמה מלאה, אלא אם כן החולה תרם להרס של רקמת הבלוטה על ידי צריכת אלכוהול מופרזת. קיימת גם צורה כרונית של דלקת הלבלב - הרס של רקמת הלבלב המתפתחת במשך מספר שנים. מצב זה הוא בלתי הפיך, ולא ניתן יהיה להחזיר את הבריאות האבודה. התסמינים שבאמצעותם ניתן לחשוד בהופעת דלקת הלבלב ברורים למדי, במיוחד עם דלקת חריפה:

• כאב בחגורה, או תחושה של "יתד מונע" באזור האפיגסטרי, כאב עמום ועז, לפעמים מקרין לכתף השמאלית, כמו עם אוטם שריר הלב.
• עור רטוב וכחלחל, לפעמים עם מראה של.
• כחול באזור הטבור.
• בחילה, .
• חסימת מעיים.
• צואה שומנית, בעלת ריח רע, שומנית (דלקת לבלב כרונית) הנגרמת מהיעדר אנזים כמו ליפאז וחוסר יכולת לעכל שומנים.
• ירידה חדה במשקל וסימנים של מחסור בוויטמין בצורה הכרונית של המחלה.

הגורמים לדלקת לבלב חריפה עשויים להיות התעללות, cholelithiasis, מאפיינים מבניים של הלבלב, נטילת אסטרוגנים ואנטיביוטיקה. הגורם המעורר התקף הוא לרוב משתה גדול עם כמות גדולה של אוכל שומני, מטוגן ומתובל בשילוב עם מינון גדול של אלכוהול.

למד עוד על הסימפטומים של דלקת בלבלב מהסרטון:

אבחון של דלקת הלבלב

אולטרסאונד בטן היא אחת הדרכים לאבחן דלקת לבלב.

מטפל, מנתח, גסטרואנטרולוג הם רופאים שכושרם כולל את היכולת לזהות ולאבחן זאת מחלה מסוכנת. לפני תחילת הטיפול בדלקת בלבלב, המתבצע אך ורק בבית חולים, יש צורך לבצע מעבדה ו לימודים אינסטרומנטלייםשימוש בציוד רפואי:

1. בדיקת דם לקביעת רמת העמילאז והליפאז - אנזימי הלבלב; רמות גבוהות שלהם הן סימן לדלקת לבלב.
2. כללי, כאשר עלייה ברמת הלויקוציטים מצביעה על נוכחות של תהליך דלקתי.
3. בדיקת בילירובין, עלייתו מעידה על חסימה של צינור המרה.
4. ניתוח לאנזימי כבד, עלייה בפעילותם היא סימן לדלקת לבלב הנגרמת מחסימה של הצינור עם אבן מרה.
5. ניתוח צואה עבור נוכחות של שומנים יעזור לקבוע במדויק את המחלה.
6. מאפשר לך לאבחן את הסיבה כאב חד, לזהות סימנים של נמק לבלב, הצטברות נוזלים סביב הלבלב, חסימת מעיים.
7. חלל הבטן נקבע על ידי הגדלה של הצינור ומיקום אבני המרה.
8. בנוסף לאבחון וניתוח המבנה שלו, אנדוסקופיה של צינור הלבלב יכולה לסייע בהרחבת הצינור והסרת אבני מרה.
9. אולטרסאונד אנדוסקופי, באמצעות בדיקה המוכנסת לקיבה, יעזור במהירות להבהיר את נוכחותן של אבנים בתעלות הבלוטה.

לאחר ניתוח ההיסטוריה הרפואית ונתוני המחקר, הרופא יוכל לרשום תוכנית אישיתיַחַס.

אינדיקציות הפעלה לביצועים

התערבות מנתח בדלקת לבלב חריפה משמשת במקרים קיצוניים, שכן ניתוח באיבר זה עלול להוביל לנזק משמעותי לבלוטה. כאשר חלק מהרקמות מתות (נוירוזת הלבלב), נדרשת ניתוח חירום להסרת חלק מהבלוטה. אם צינור הבלוטה חסום על ידי אבנים, אז בנוסף דרך מסורתיתכדי להסיר אותם, אפשר להשתמש בלפרוסקופיה כשיטה פחות טראומטית.

אם אתה צריך להסיר לחלוטין את הלבלב, חייבות להיות סיבות טובות לקבל החלטה כזו, שכן פעולה זו מורכבת מאוד, עם סיבוכים תכופים, שיעור תמותה גבוה. אנזימים של הבלוטה, חודרים לדם, גורמים הלם ברק, פעם באיברים שכנים, תורמים לריקבון שלהם. לאחר ניתוח להסרת הבלוטה, תצטרך להשלים כל הזמן את המחסור באנזימים והורמונים באמצעות נטילת תרופות.

טיפול תרופתי לדלקת הלבלב

פנקראטין הוא אנזים המשמש לדלקת לבלב כרונית.

בדלקת לבלב חריפה, קודם כל, אתה צריך להפסיק לאכול במשך כמה ימים. הגוף נתמך באמצעות עירוי תוך ורידי של תמיסות תזונה: סודיום ביקרבונט, גלוקוז, המודז, מתן אלבומין, פלזמה בדם. רק שתייה מרובה מותרת מים בסיסייםללא גז.

בנמק לבלב דימומי, הצורה החמורה ביותר של דלקת הלבלב, הוא משמש לדיכוי פעילות האנזימים ולהפחתת קצב הסינתזה שלהם. מנות טעינה Trasylol, Gordox, Contrical. לאותה מטרה, נעשה שימוש בהיפותרמיה תוך-גסטרית, קור מוחל על אזור הקרנת הבלוטה. השימוש יעזור להתמודד עם הזיהום אם מתרחשים סיבוכים. שיטות עזר כוללות הקרנת לייזר ופלזמהפורזה להסרת רעלים מהגוף. עבור דלקת לבלב בצקת וכרונית משתמשים בשיטות הבאות:

• נוגדי עוויתות (Eufillin, Drotaverine, Nitroglycerin)
• ציטוסטטים (ציקלופוספמיד, וינקריסטין)
• תרופות אנטיכולינרגיות (אטרופין, פנטוקסיל, סקופולאמין, מתילורציל)
• אנזימים (, Mezim, Methionone)
• אנטיביוטיקה למניעת זיהום (Carbennicillin, Kanamycin, Trichopolum, Tobramycin)
• אנטיהיסטמינים (פרומתזין, כלורופירמין)

אם סוכרת היא סיבוך של דלקת הלבלב, הטיפול מתבצע לפי הוראות אנדוקרינולוג. סיבוכים של דלקת לבלב כרונית יכולים לכלול גם ציסטות ו גידולים ממאיריםלַבלָב. היות והן ניאופלזמות פעילות הורמונלית, ניתן לאבחן את המראה שלהן בנוסף למחקרי אולטרסאונד ו-MRI, גם על ידי שחרור כמויות מוגזמות של הורמונים.

עזור לעצמך - השתמש בניסיון עממי

מרתח של לענה מקדם את ייצור המרה ומנרמל את תפקוד הבלוטה.

השימוש ברפואה מסורתית יכול להשלים את הטיפול בדלקת הלבלב בהפוגה. אפקט טיפולימושגת לאט, אבל בעדינות רבה וללא תופעות לוואי, לכן, בעת השימוש, אתה צריך להיות סבלני. אתה יכול לנסות את זה כדי לגרום לך להרגיש טוב יותר תמיסות שונות, מרתחים, תכשירים צמחיים:

• ג'לי שיבולת שועל. שוטפים, מייבשים וטוחנים גרגירי שיבולת שועל שנבטו במקום חמים. מערבבים שיבולת שועל עם מים קרירים, ואז יוצקים מים רותחים, מחממים לרתיחה מתמשכת (1-2 דקות). השאירו 20-30 דקות, שתו רק מוכן טרי, אין לאחסן או לחמם.
• מערבבים שורשי ברדוק, פרחי קמומיל וקלנדולה, סנט ג'ון, מרווה, לענה, דשא מיובש, חוט, זנב סוס, קח כף אחת מהאוסף הזה, יוצקים מים רותחים, עזבו, מסננים. קח 100-150 מ"ל רק עבור צורות כרוניות של המחלה חצי שעה לפני הארוחות.
• מרתח של לענה (1 כף לענה מיובשת, להרתיח במשך 5 דקות, להשאיר למשך 25-30 דקות) יעזור לייצור המרה ולנורמליזציה. קח 1-2 כפות לפני הארוחות. כפיות.
• לאותן מטרות משתמשים בחליטה של ​​ברדוק, שן הארי ושורש ליקוריץ. כף אחת. יוצקים מים רותחים על כף מתערובת זו, משאירים למשך 30-40 דקות, מסננים, שתו 100 מ"ל חם לפני הארוחות.
• לשיכוך כאבים בזמן החמרה צורה כרוניתלמחלות, אתה יכול להשתמש בעירוי של Sophora היפנית. 1-2 כפות מהעשב מוזגים לתרמוס עם 300 מ"ל מים רותחים. השאירו למשך 3-4 שעות, שתו חם לפני הארוחות. הטיפול ב-Sophora אינו יכול להימשך יותר מ-10 ימים; לאחר הפסקה של 1-1.5 חודש, ניתן לחזור על הקורס.
• במשך 2-3 שבועות, אתה יכול להשתמש באוסף של פרחי קמומיל ואימורטל כדי להקל על הדלקת. יוצקים כף מהתערובת לכוס מים רותחים, משרים ושותים ב-3 מנות.
• למטרה דומה, אתה יכול לקחת תערובת של מיץ לימון, מבושל במים במשך 5 דקות, וגולמי ביצה של תרנגולתמעופות. יש לשתות תערובת זו על בטן ריקה, ולאחר מכן אסור לאכול במשך 3 שעות. מחזוריות של ניהול - פעם אחת במהלך הראשון, השלישי, השישי, השנים עשר והעשרים היום הרביעימתחילת השימוש. לאחר שישה חודשים ניתן לחזור על הקורס.

האם להשתמש במתכונים האלה או לא זה עניין אישי לכל אחד. העיקר להשלים, ולא להחליף באלו, את הטיפול שרשם הרופא, ולהקפיד על התזונה.

דיאטה כחלק מטיפול מורכב

דלקת הלבלב היא דלקת של הלבלב, שהתסמינים והטיפול בה תלויים ישירות בצורת המחלה. פתולוגיה יכולה להיות חריפה וגם כרונית. חשוב לשים לב לסימני המחלה בזמן ולפנות לעזרה, שכן התעלמות מהאותות של הגוף עלולה להוביל לתוצאות לא נעימות, כולל מוות.

דלקת בלבלב: גורמים

לפי הסטטיסטיקה, שני הגורמים העיקריים לדלקת בבלוטה הם צריכת אלכוהול מופרזת או מחלת אבני מרה.

ב-70% מהמקרים, דלקת הלבלב מתרחשת עקב אלכוהוליזם, ב-20% בגלל חסימה של הצינור באבן, וב-10% הנותרים ישנם מספר גורמים מעוררים:

• הרעלת מזון תכופה;
• פציעות בטן באזור הלבלב (היפוכונדריום שמאלי);
• זיהומיות או מחלות ויראליותמערכת עיכול;
• תקלה של הסוגר הממוקם בבלוטה;
• מחלות פטרייתיות.

בנוסף, המחלה יכולה להתפתח כסיבוך לאחר התערבות כירורגית ב חלל הבטןאו לאחר מניפולציות אנדוסקופיות.

תסמינים וסימנים של המחלה

אופי ביטויי המחלה תלוי בצורת דלקת הלבלב, ברגישות האינדיבידואלית של המטופל, כמו גם באזור של האזור הפגוע. חשוב להבחין בין התסמינים של דלקת בלבלב בנשים לבין בעיות בשחלה, כאשר הכאב יכול להקרין רק מתחת צלע שמאל. וגם בילדים תסמינים דומיםעלול להתרחש במהלך הרעלה בנאלית.

דלקת לבלב כרונית מאופיינת במהלך סמוי; לעתים קרובות, חולים אפילו לא חושדים בנוכחות המחלה עד להחמרה הרצינית הראשונה. לצורה החריפה של הפתולוגיה, להיפך, יש תסמינים בולטים. במהלך התקף, החולה דורש בהכרח טיפול רפואי מוסמך.

צורה חריפה של דלקת הלבלב

הלבלב הוא איבר קטן, אבל הוא מבצע את התפקידים החשובים ביותר בגוף - הוא מייצר אינסולין, הדרוש לשמירה על רמות סוכר תקינות בדם, וגם אנזימי עיכול, המסייעים בפירוק מזון שנכנס למעיים. במהלך דלקת, כל תפקודי האיברים מופרעים, ו נזק רצינייכול להוביל לכך מחלה כרוניתכמו סוכרת.

קרא עוד באתר: Regidron: הוראות שימוש לילדים ומבוגרים, הרכב אבקה, אנלוגים

כדי להימנע מכך, עליך לזהות את הסימפטומים בזמן ולספק סיוע למטופל:

• כאב בחגורה, הממוקם בהיפוכונדריום, לעתים קרובות יותר בצד שמאל. תחושות כואבותאינטנסיבי, לא ניתן להקל על ידי שימוש בתרופות, לעורר בחילות והקאות. IN מקרים חמוריםהלם כאב עלול להתפתח ועל רקע זה עלול להתרחש מוות;
• סלידה מכל מזון, נוכחות של תכלילי מרה בקיא;
• שינויים באינדיקטורים הבסיסיים - עלייה בטמפרטורה, עלייה בקצב הלב, נשימה מהירה, ירידה בלחץ הדם;
• צרבת קשה ויובש בפה;
• גיהוקים תכופים, שיהוקים;
• נפיחות בבטן העליונה כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכת העיכול;
• הפרעת צואה - שלשול, עצירות, נוכחות של חלקיקי מזון לא מעוכלים בצואה.

בריאותו הכללית של המטופל מתדרדרת בהדרגה. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לסוג העור. גוון לבן או כחלחל לעור מופיע לרוב; זה לא מסוכן כמו צבע צהבהב. צהבת מצביעה על צורה תגובתית (המסוכנת ביותר) של דלקת הלבלב; היא מתרחשת עקב דחיסה של כיס המרה והצינור שלו על ידי הלבלב המוגדל מאוד.

עם ההצהבה הקלה ביותר של הסקלרה או העור, עליך לפנות בדחיפות לעזרה רפואית.

דלקת כרונית של הלבלב

לדלקת לבלב כרונית יש מהלך נסתר ומתגלה רק במהלך החמרה של התהליך. התקף כאב יכול להיגרם כתוצאה מתזונה לקויה, צריכת אלכוהול, מתח חמור וכו'.

התמונה הקלינית של החמרה דומה לצורה החריפה של דלקת:

• לוקליזציה של כאב - בטן עליונה, בהיפוכונדריום. התחושות עוטפות בטבע ויכולות להקרין לשכמות, לגב או לעצם החזה;
• הפרעה במערכת העיכול - בחילות, גיהוקים, הקאות, נפיחות, שרפרף רופף, עצירות;
• שינויים בדופק, בלחץ, בטמפרטורה.

במהלך תקופת שקיעת המחלה, התסמינים נעלמים, אך דלקת הלבלב עדיין מורגשת. החולה מתלונן על עצירות מתמדת או שלשולים, המתרחשים כתוצאה מפירוק לא מספיק של מזון במעיים, וגזים. כמו כן, מופיעים שיער שביר וצלחות ציפורניים, יובש והתקלפות של העור והתחלה מהירה של עייפות.

אמצעי אבחון

כדי לאבחן דלקת לבלב חריפה או החמרה, זה בדרך כלל מספיק תמונה קליניתוהיסטוריה רפואית, וכדי לזהות דלקת נסתרת, תידרש בדיקה של הגוף.

קרא עוד באתר: נרות לטחורים הן זולות ויעילות: רשימה, הרכב תרופות, אינדיקציות, התוויות נגד

עם הקבלה לבית החולים, המטופל רושם את הבדיקות הבאות:

• בדיקת דם שגרתית מראה סימנים כללייםדלקת בגוף (שיעור שקיעת אריתרוציטים מוגבר, ריכוז מוגבר של לויקוציטים);
• קביעת רמת הגליקמיה (גלוקוז) בזרם הדם - שבוצעה כדי למנוע התפתחות של סוכרת או מצב טרום-סוכרתי עקב נזק לאיים של לנגרהנס - אזורי הלבלב שבהם מיוצר אינסולין;
• ביוכימיה של הדם - הם לא מבצעים מחקר מפורט, אלא רק קובעים את האנזימים של הבלוטה (טריפסין, עמילאז, ליפאז);
• אולטרסאונד של איברים הממוקמים בחלל הבטן;
• Esophagofibrogastroduodenoscopy - מאפשר לך לבדוק את מערכת עיכולמבפנים;
• בדיקת רנטגן של איברי הבטן;
• ניתוח כללי של צואה ושתן.

במקרים לא ברורים, ניתן גם לרשום למטופל טומוגרפיה ממוחשבתעם זאת, לעתים רחוקות פונים אליו בשל העלות הגבוהה של ההליך והתורים הארוכים.

טיפול בדלקת בלבלב

כדי לשמור על הפוגה של דלקת לבלב כרונית, זה בדרך כלל מספיק לעקוב אחר דיאטה ולקחת תכשירי אנזימים. טקטיקות טיפול להחמרות ו דלקת חריפהאין הבדל. על החולה להתאשפז, לעבור טיפול ניקוי רעלים ולייצב את הלבלב.

תרופות

כדי להקל על מצבו של החולה ולחסל דלקת, משתמשים בתרופות הבאות:

• נוגדי עוויתות (No-shpa, Baralgin);
• תרופות אנטיכולינרגיות (אטרופין, מטאצין);
• חוסמי H2 (Famotidine);
• אנזימי הלבלב (פסטל, מזים);
• סופחים (Sorbex, Enterosgel);
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• אוביוטיקה.

ביום הראשון, החולה חייב לצום ומותר לו לשתות מים רגילים. החל מהיום השני, הוצג בהדרגה מוצרים שוניםעם זאת, אדם יכול לחזור לתזונה הרגילה שלו רק לאחר מספר חודשים.

תרופות עממיות

טיפול בדלקת בלבלב באמצעות תרופות עממיות יכול להתחיל רק לאחר שקיעה שלב חריף. שיטות לא שגרתיותיש להשתמש בו זמנית עם הרפואה הקונבנציונלית ורק לאחר התייעצות עם הרופא שלך. על ידי תרופות עצמיות, אדם יכול לגרום נזק בלתי הפיך לבריאותו.

הוכיח את עצמו כמרפא לדלקת הלבלב מיץ תפוחי אדמה. אתה צריך לשתות 100-150 מ"ל לפני הארוחות, 1-2 פעמים ביום זה מספיק. חשוב שכל מנת מיץ תיסחט מיד לפני הצריכה.

אחד האיברים של מערכת העיכול האנושית הוא הלבלב. הוא מייצר אנזימי עיכול המפרקים מזון לחלבונים, שומנים ופחמימות. וגם, בעזרת תאי בטא של האיים של לנגרהנס, מייצר אינסולין.

מחלות של הלבלב יכולות להוביל:
דלקת לבלב חריפה
הפטיטיס ויראלי סוגים A, B, C
פיתוח שפירים ו ניאופלזמות ממאירות
שַׁחֶמֶת

היכן כואב הלבלב: תסמינים, סימני המחלה

פתולוגיות חמורות של הלבלב עלולות להוביל לדלקת לבלב חריפה. זוהי מחלה שבה מתפתחות דלקות שונות ברקמות הלבלב. לדלקת לבלב חריפה יש את התסמינים הבאים:
מְטוּמטָם כאב חיתוךבבור הקיבה או באזור ההיפוכונדריום
חוֹםעם לחץ דם נמוך או גבוה
גוון עור חיוור או כחלחל
בחילות, הקאות, יובש בפה, גיהוקים וכו'.
שלשולים, נפיחות או עצירות
קוצר נשימה, זיעה דביקה ו לוח צהובבשפה

חשוב: חולה עם התסמינים לעיל חייב להתאשפז בדחיפות. מחלה זו אפילו עם תרופה מודרניתיש לזה סיכון גדולתמותה.

דיאטה למחלות לבלב

כלל הזהב לדלקת הלבלב הוא לא לאכול יותר מדי

דלקת הלבלב יכולה להופיע גם בצורות קלות יותר. טיפול במחלה זו חייב לכלול בהכרח דיאטה. העיקר עם דלקת הלבלב הוא לא לאכול יותר מדי. חלק מהרופאים ממליצים בדרך כלל להימנע מכל מזון במשך 2-3 ימים. בימים הראשונים של דלקת לבלב חריפה, אתה יכול רק לשתות מים.

באשר לתזונה לדלקת הלבלב, היא כרוכה בשימוש במזון המבוסס על חלבונים. אם יש לך מחלות לבלב, יש להוציא מזונות שומניים ופחמימות מהתזונה שלך.

חשוב: דיאטה לדלקת הלבלב כרוכה בוויתור על שלושת ה"Fs": מטוגן, שומני וחלמון!

לבעיות שתוארו לעיל, רצוי לאכול 5-6 פעמים ביום. במקרה זה, גודל מנה אחת לא יעלה על 250 גרם. רצוי לטחון מראש את המוצרים. זה ימנע אותם אפקט גירוי. דיאטה לדלקת הלבלב כוללת אכילת מזון מבושל או מאודה.

דלקת הלבלב: הכלל של שלושה "Fs": לסרב מטוגן, שומני וחלמונים

איך לפרוק את הלבלב?

תזונה טיפולית ואורח חיים בריא, בהיעדר בעיות אחרות בגוף האדם, יכולים לעזור לך לשכוח מבעיות בלבלב במשך זמן רב. גם אם לא יתרחש ניצחון מוחלט על המחלה, תסמיני המחלה יופיעו למטופל לעיתים רחוקות מאוד. על מנת להקל על הלבלב, צריך לדעת אילו מזונות ניתן לאכול ומאילו עדיף להימנע.

אילו מזונות אסורים למחלות לבלב?

אם יש לך מחלות של הלבלב, עליך להימנע ממזונות מטוגנים (חזיר, בקר, תפוחי אדמה, דגים, עוף וכו'), מזונות קמח (שוקולד, עוגה, מאפים, פנקייקים, גלידה, שיפון ו לחם לבןוכו'), מוצרי חלב (גבינת קוטג', שמנת חמוצה, מיונז וכו'), כמה פירות (תפוז, ענבים, תפוחים, רימונים וכו') וירקות (מלפפונים, עגבניות, חצילים וכו'). בנוסף, אנשים עם בעיות בלבלב צריכים להימנע ממשקאות מוגזים, קפה ואלכוהול.

חשוב: אם יש לך בעיות עם הלבלב, אתה צריך להפחית את כמות הסוכר שאתה אוכל!

אילו מזונות מותרים למחלות לבלב?

הדיאטה לבעיות בלבלב מאפשרת לאכול קצת פסולת (עוף ו כבד חזיר), חמאה, ביצה מבושלתומלח. אבל, הכמות של מוצרים אלה צריכה להיות מינימלית.

לבעיות בלבלב, מותר להשתמש בעופות ודגים מבושלים או מאודים, בשר עגל, לחם מלא, ביסקוויטים, מרקים שונים, ירקות אפויים או מבושלים (תפוחי אדמה, קישואים, כרובית, גזר וכו'), דל שומן. חלב, גבינה קשה ומוצרים אחרים.

דיאטה למחלות לבלב. תַפרִיט

תפריט סטנדרטי לבעיות המתוארות:
ארוחת בוקר ראשונה: פוריג' אורז(צמיג) בתוספת עוף מאודה;
ארוחת בוקר שנייה: חביתת חלבון, תה ירוק;
ארוחת צהריים: מרק ירקות מחית עם בשר מבושל;
חטיף אחר הצהריים: גבינת קוטג' ותה עם חלב;
ארוחת ערב: כרובית מבושלת עם דג (מאוד);
לפני השינה: כוס קפיר או יוגורט.

משטר שתייה למחלות לבלב

מחלות הלבלב מחייבות הימנעות משתיית אלכוהול, קפה ומשקאות ממותקים. 2-3 הימים הראשונים לאחר ההתחלה דיאטה טיפוליתאתה יכול לאכול רק מים מינרלים אלקליים, מרתחים של כמה עשבי תיבול וירכי ורדים. עם דיאטה זו, אתה צריך לשתות 2-2.5 ליטר מים ליום. רצוי לצרוך אותו בין הארוחות.

ויטמינים למחלות לבלב

ל פעולה תקינההלבלב זקוק לוויטמינים המעורבים בחילוף החומרים של אינסולין. תפקיד מיוחד ביניהם ניתן ל ויטמין B1. הוא משמש את הגוף שלנו לסנתז חומצה פירובית. הוא מחמצן גלוקוז ומונע הצטברותו ברקמות הגוף. רוב ויטמין B1נמצא ב:
גזרים;
אפונה ירוקה;
דלעת;
גמבה.

גזר עשיר בויטמין B1, מה שאומר שהם מאוד שימושיים לתפקוד הלבלב.

גם הלבלב שלנו צריך ויטמינים B2, ב -6ו ב 12. הם משתתפים בחילוף החומרים של חלבון, שומן ופחמימות. ויטמינים אלה ניתן למצוא ב:
גבינה קשה;
כָּבֵד;
יֶרֶק;
שמרי בירה.

בנוסף, כדי שהלבלב יתפקד כראוי, הוא צריך מסיס שומן ויטמינים Aו. למרות שוויטמינים אלו נמצאים במזון, עדיף לצרוך אותם בצורתם המוכנה אם יש לך בעיות בלבלב. כדי להגביר את האפקט ויטמינים A,עםומתקבלים במשותף.
אל תשכח את "האוניברסלי", אשר הכרחי כדי לחזק את החסינות של כל הגוף.
כְּרוֹםו ונדיום -להפעיל את פעולת האינסולין ולשלוט בה רמה נורמליתבדם.
פְּגָם כְּרוֹםמעורר סוכרת סוג 2. כרום נמצא במזונות: תות עץ, דומדמניות, עלי אוכמניות.

חשוב: אם הלבלב אינו מתפקד כראוי, ייתכן שהוויטמינים הדרושים לא ייספגו במלואו. לכן, יש להשלים חומרים מועילים ממזון בקורסים תכשירי ויטמיניםשנקבע על ידי הרופא המטפל.

תרופות למחלות לבלב

תרופות לטיפול בלבלב נבחרות על ידי הרופא העוקב אחר המטופל. קומפלקס כזה עשוי לכלול תרופות נוגדות עוויתות, משככי כאבים ותרופות אנטיכולינרגיות. הרופא המטפל עשוי לרשום גם אנטי-אנזים ו סוכני אנזימים, כמו גם חוסמי H2 וסותרי חומצה.

תרופות כאלה כוללות:
;
קריאון;
פלטיפילין;
פמוטידין;
Papaverine;
אטרופין;
רניטידין;
פנקריאטין;
פנקורמן;
Pancitrate;
אנזים פורטה;
גורדוקס;
קונטריקל;
;
בראלגין;
Gelusil;
פוספלוגל;
אלמגל.

טיפול בלבלב עם תרופות עממיות

זה מאוד לא רצוי להיות מטופלים עם תרופות עממיות ללא אבחנה שנעשתה על ידי מומחה. אבל, אם אתה נראה על ידי הרופא שלך ואתה בטוח במחלה שיש לך, אתה יכול לנסות לרפא אותה עם תרופות עממיות. העיקר לא להגזים ולשמור על קשר עם הרופא שלך.

טיפול בבעיות בלבלב באמצעות תרופות עממיות כולל אכילת מזונות בריאים לגוף. למשל מאכלי שיבולת שועל שונים. למחלה זו, דייסה או מרתח שיבולת שועל שימושיים מאוד. גַם מדע אתנולבעיות כאלה, היא ממליצה לאכול כוס תפוח אדמה סחוט טרי מדי יום לפני הארוחות.

מרתח שיבולת שועל תרופה מצוינתעבור דלקת הלבלב

עבור דלקת לבלב, אתה יכול להפחית את הכאב עם מרתח של שפם זהב או קמומיל. אבל, לא משנה באיזה טיפול תבחר, אני מזכיר לך שללא טיפול מוסמך רופא מקצועילא תוכל לעזור לגוף שלך עם תרופות עממיות בלבד.

חשוב: תרופה עצמית למחלות לבלב היא מסוכנת ביותר.

טיפים וסקירות למחלות לבלב

בעיות בלבלב מתרחשות אצל אנשים שיש להם גישה לא נכונה לתזונה שלהם. המניעה הטובה ביותרבעיה זו טמונה בדיאטה מחושבת היטב.

טיפ עליון: היצמד לזה תמונה בריאהחיים ו תזונה נכונה

וניתן למנוע בעיות בלבלב.

וִידֵאוֹ. כמה סימנים לפתולוגיה של הלבלב