תפקוד אקסוקריני ואנדוקריני של הלבלב. מחקר של התפקוד האקסוקריני של הלבלב הפרה של התפקוד האקסוקריני של הלבלב

ככל שהתהליך הדלקתי בלבלב מתקדם בחולים עם דלקת לבלב כרונית, רקמת הבלוטה (ההפרשה) של האיבר מוחלפת בהדרגה ברקמת חיבור, או צלקת. כתוצאה מכך, מספר תאי הפרשה (אצינריים) בלבלב פוחת, אשר בתנאים פיזיולוגיים, בתגובה לכניסת מזון ללומנם של התריסריון, מפרישים למעי סוד עשיר באנזימי עיכול ואלקלי ( מיץ לבלב).

הוא מכיל את כל קשת האנזימים המסוגלים לעכל חלבונים, שומנים, פחמימות, אבל רק לליפאז, אנזים המבטיח את פירוק השומן לחומצות שומן וסבונים בנוכחות מרה, אין "מחקרים קודמים" משמעותיים במערכת העיכול. לכן, במצבים של ירידה במספר תאי הפרשה, גדל הסיכוי שכמות המיץ המשתחררת ללומנם של התריסריון לא תספיק לתהליך העיכול והספיגה לאחר מכן, קודם כל של שומנים ושומן- ויטמינים מסיסים, ורק אז של חלבונים ופחמימות.

מומחים מכנים מצב זה אי ספיקת לבלב אקסוקרינית. התקדמות נוספת של שינויים דלקתיים-צלקות בלבלב עלולה להוביל לתוספת של הפרעות בתפקוד האנדוקריני של האיבר עם התפתחות סוכרת.

ביטויים קליניים

הביטוי האופייני ביותר של אי ספיקת לבלב אקסוקרינית הוא סבילות לקויה למזונות שומניים, במיוחד מזון מטוגן ומעושן. כתוצאה מכך, לאחר צריכתו, הופעת תחושת כבדות בבטן וצואה "שומנית" שופעת ועמוסה, מה שנקרא סטיטורריאה בלבלב (הפרשת שומן בצואה). תדירות יציאות בדרך כלל אינה עולה על 3-6 פעמים ביום. קריטריון פשוט למדי וקל לקבוע עבור "תכולת שומן" מוגברת של צואה הוא יכולתו להשאיר סימנים על האסלה שקשה לשטוף אותם במים.

ייתכנו נפיחות וכאבי קוליקי בבטן. הגבלת צריכת מזון שומני ונטילת אנזימי עיכול (ראה להלן) מסייעת להפחית את חומרת התסמינים הללו ואף את היעלמותם.

ביטויים של מחסור בוויטמינים מסיסים בשומן בגוף יכולים להיות כאבים בעצמות, שבריריות מוגברת ונטייה להתכווצויות שרירים עוויתות (היפווויטמינוזיס D), הפרעות במערכת קרישת הדם בצורת דימום (היפווויטמינוזיס K), דמדומים. הפרעות ראייה, או "עיוורון לילה", עור יבש מוגבר (hypovitaminosis A), רגישות לזיהומים, ירידה בחשק המיני, עוצמה (hypovitaminosis E).

ניתן להבחין בעור חיוור, קוצר נשימה, דפיקות לב מואצות, עייפות, ירידה בביצועים וסימנים נוספים של אנמיה מחוסר B12 עקב פגיעה בספיגה של הוויטמין המקביל מהמזון עקב מחסור בפרוטאזות של הלבלב (אנזימים המפרקים חלבונים). ירידה במשקל הגוף, כתוצאה מצריכה לא מספקת של חומרים מזינים, מעידה על אי ספיקת לבלב אקסוקרינית חמורה.

11. הרעיון של אי ספיקת כבד. אטיולוגיה, ביטויים כלליים.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה : לרוב זה מתפתח בשלב הראשוני

מחלות של איבר זה: וירוסים (מחלת בוטקין), גידול, אכינוקוקוס, מחזור הדם

ורד לעתים קרובות, אי ספיקת כבד מתפתחת כאשר

יציאת מרה עקב דחיסה או חסימה של דרכי המרה. אולי

הרעלה עם רעלים הפטוטרופיים, במיוחד פחמן טטרכלוריד,

כלורופורם, אתר, בנזן, רעל פטריות. לעתים קרובות נזק לכבד נגרם על ידי

נגרם על ידי שינויים מחוץ לאיבר זה - הלם של אטיולוגיות שונות, אלח דם,

אי ספיקת לב, קולגנוזיס.

פתוגנזה: הפתוגנזה מבוססת על תופעות של ציטוליזה בכבד

תאים. כתוצאה מכל הגורמים לעיל, ראשית

בתורו, החדירות של ממברנות תאי הכבד עולה. לכן, מבחוץ אל

יוני נתרן ומים נכנסים לציטופלזמה של תאי הכבד. תאים על-

שְׁתִיָה. במקביל, אברוני התא גדלים בנפח, במיוחד

מיטוכונדריה וליזוזומים. עקב נפיחות והפחתה במיטוכונדריה

היווצרות ATP מחמירה על ידי הפרעות של חדירות קרום התא

סובין, והנפיחות עולה, וכתוצאה מחדירות הממברנה מוגברת

ליזוזומים והקרע שלהם לאחר מכן, כמות גדולה נכנסת לציטופלזמה

נוכחותם של אנזימים, במיוחד פרוטאוליטיים, אשר, על ידי ליזה של תאים, יוצרים את התופעה של נמק של תאי כבד. עקב תפקוד לקוי של הפטוציטים באי ספיקת כבד, הפרעות מטבוליות באות לידי ביטוי (ראה שאלה 12)

הלבלב הוא איבר רב תפקודי של מערכת העיכול. אנו יכולים לומר שזהו האיבר העיקרי של העיכול ולוקח חלק בתהליכים מטבוליים בגוף האדם.

יש לו פונקציונליות מפוזרת - חיצונית ופנימית. המשימה האקסוקרינית נובעת מייצור מיץ הלבלב, הכולל אנזימי עיכול הנחוצים לעיכול תקין של המזון.

פונקציונליות תוך הפרשה (אנדוקרינית) מורכבת בייצור של רכיבים הורמונליים מסוימים, מבטיחה את הוויסות של תהליכים מטבוליים - חילוף חומרים של שומן, פחמימות וחלבונים.

הפרעה בפונקציונליות של הלבלב מעוררת את התרחשותן של פתולוגיות - סוכרת, דלקת לבלב וכו '. בואו נבחן את האנטומיה והפיזיולוגיה של האיבר הפנימי, שיאפשרו לנו להכיר טוב יותר את הגוף שלנו.

מיקום ומבנה הלבלב

הלבלב ממוקם באזור הבטן, הממוקם מאחורי הקיבה, צמוד לתריסריון בגובה החוליות המותניות העליונות. בהקרנה על דופן הבטן הוא ממוקם 5-10 סנטימטרים מעל הטבור. האיבר מאופיין במבנה צינורי ומורכב משלושה מקטעים - ראש, גוף וזנב.

ראש האיבר ממוקם באזור עיקול התריסריון, האיבר האחרון מכסה את הראש בצורה של פרסה. הוא מופרד מהגוף על ידי חריץ שלאורכו מתרחש וריד השער בתוך הגוף.

הבלוטה מסופקת בדם דרך העורקים, ויציאת הנוזל הביולוגי מתבצעת דרך וריד הצווארון.

תכונות של מבנה גוף הלבלב:

• הגוף מחולק למספר חלקים - הקדמי, התחתון והאחורי, והקצוות נבדלים באופן דומה.
• החלק הקדמי נמצא במגע עם דפנות הקיבה.
• החלק האחורי צמוד לאבי העורקים הבטן ולעמוד השדרה, ומכיל את כלי הדם של הטחול.
• החלק התחתון ממוקם מתחת לשורש המעי הגס הרוחבי.

זנבו של הלבלב מגיע עד להילום של הטחול ומופנה גם למעלה וגם למטה. מבנה האיבר הפנימי מורכב משני סוגים של רקמות המבצעות פונקציות חיצוניות ופנימיות. הבסיס של הרקמה הוא אונות קטנות, המופרדות זו מזו על ידי שכבות של רקמת חיבור.

לכל אונה יש תעלות משלה לתפוקה. הם מתחברים זה לזה, וכתוצאה מכך נוצר צינור הפרשה משותף, העובר בכל האיבר. בקצה הימני של הראש הוא נפתח לתוך התריסריון ומתחבר עם דרכי המרה. כך נכנסת הפרשת הלבלב למעי.

בין האונות יש קבוצות תאים הנקראות איים של לנגרהנס. אין להם צינורות הפרשה, אבל יש להם רשת של כלי דם המאפשרת שחרור של אינסולין וגלוקגון ישירות לדם.

כיצד מווסת תפקוד הבלוטה?

רמת סוכר

נראה כי ויסות הפרשת הלבלב הוא תהליך רב-שכבתי. למצב מערכת העצבים המרכזית יש השפעה רבה על פעילות הפונקציונליות של תאים המסוגלים להפריש את האנזימים הדרושים.

מחקרים מראים שמראה האוכל, ריח המזון או סתם אזכור שלו מביאים לעלייה חדה בפעילות הלבלב. השפעה זו מבוססת על עבודתה של מערכת העצבים האוטונומית.

החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים, דרך עצב הוואגוס, עוזר להגביר את הפעילות של האיבר הפנימי. במקביל, המערכת הסימפתטית מתמקדת בצמצום.

בוויסות פעילות האיבר מיוחסת חשיבות רבה לתכונותיו של מיץ הקיבה. אם החומציות של הקיבה עולה, נצפית מתיחה מכנית שלה, מה שמוביל לעלייה בהפרשת הלבלב.

במקביל, מתיחה מכנית של התריסריון ועלייה בחומציות בלומן שלו מביאה לייצור חומרים הממריצים את תפקוד הלבלב. חומרים אלה כוללים:

1. סיקטין.
2. כולציסטוקינין.

מערכת הבלוטות בגוף יכולה לא רק לעורר, אלא גם לעכב את עבודתה. השפעה זו מושפעת ממערכת העצבים הסימפתטית ומהורמונים - גלוקגון, סומטוסטטין.

הבלוטה יכולה להסתגל לתפריט היומי. אם פחמימות שולטות במזון, אז ההפרשה המסונתזת מכילה בעיקר עמילאז; אם יש יותר חומרי חלבון במזון, אז טריפסין מיוצר; כאשר צורכים רק מזון שומני, ליפאז מיוצר.

פונקציות של איבר מערכת העיכול

פעילות אקסוקרינית של הלבלב כרוכה בייצור מיץ לבלב. היא מסנתזת 500-1000 מ"ל ממנו ביום. הוא מורכב מתרכובות אנזימים, מלח ומים רגילים.

אנזימים המסונתזים דרך הבלוטה נקראים פרו-אנזימים. הם מיוצרים בצורה לא פעילה. כשמזון חודר לתריסריון מתחילים להשתחרר הורמונים, דרכם משתגרות בגוף שרשראות ביוכימיות, מה שמוביל להפעלת אנזימים.

חומצה הידרוכלורית היא חומר ממריץ רב עוצמה, שכאשר הוא חודר למעי, מקדם את הפרשת ה-secretin ו-pancreozymin - הם משפיעים על סינתזה של אנזימים:

• עמילאז מבטיח את פירוק הפחמימות.
• טריפסין לוקח חלק בתהליך עיכול חומרי חלבון, שמקורו בקיבה.
• ליפאז מסייע בפירוק שומנים שכבר הושפעו ממרה שמגיעה מכיס המרה.

מיץ הלבלב מכיל גם מינרלים בצורה של מלחים חומציים, המעודדים תגובה אלקלית. זה הכרחי על מנת לנטרל את הרכיבים החומציים של המזון המגיעים מהקיבה וליצור סביבה נוחה לספיגת פחמימות.

התפקוד התוך-הפרשי של האיבר מבטיח שחרור של הורמונים כמו אינסולין וגלוקגון לגוף. הם מיוצרים באמצעות קבוצת תאים המשובצים בין האונות ואין להם תעלות - האיים של לנגרהנס. תפקידים של הורמונים:

1. שחרור אינסולין נצפה מתאי בטא. הורמון זה אחראי על ויסות תהליכי הפחמימות והשומן בגוף. בהשפעת הרכיב, גלוקוז חודר לרקמות ולתאים, וכתוצאה מכך ריכוז הסוכר יורד.
2. גלוקגון מיוצר על ידי תאי אלפא. בקיצור, ההורמון הוא אנטגוניסט לאינסולין, כלומר הוא מכוון להגדלת תכולת הסוכר בגוף האדם. תאי אלפא מעורבים גם בסינתזה של ליפוקאין, המונעת ניוון כבד שומני.

שחרור האדרנלין מבלוטת יותרת הכליה מווסת גם על ידי ריכוז הסוכר. על רקע מצב היפוגליקמי (גלוקוז נמוך), נצפה ייצור רפלקס של אדרנלין, התורם לעלייה ברמות הסוכר.

הלבלב נמצא בקשר הדוק עם שאר מערכת העיכול. לכל שיבושים או תקלות יש השפעה מזיקה על כל תהליך העיכול.

ביטויים קליניים של מחסור באנזים בלבלב

הפרעה בייצור של אנזימים, ירידה בתפקוד ובמחסור שלהם הם ההשלכות של הצורה הכרונית של דלקת הלבלב. המחלה מלווה בשינויים הדרגתיים ברקמת הבלוטה, וכתוצאה מכך היא מוחלפת ברקמת חיבור.

דלקת הלבלב נובעת מסיבות רבות. עם זאת, לרוב התהליך הפתולוגי בגוף נגרם כתוצאה מצריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים. אטיולוגיות אחרות כוללות תזונה לקויה, מחלות נלוות (דלקת כיס המרה), מחלות זיהומיות ונטילת תרופות מסוימות.

מחסור בטריפסין, עמילאז וליפאז מוביל לשיבושים חמורים בתהליך העיכול.

תסמינים כלליים של תקלה בלבלב:

• תסמונת כאב באזור הבטן השמאלית בהיפוכונדריום, אשר מתפתחת לעיתים קרובות לאחר אכילה. לפעמים הכאב אינו קשור לאוכל.
• ירידה או אובדן מוחלט של התיאבון.
• הפרעות עיכול בצורה של בחילות, שלשולים, הקאות חוזרות ונשנות.
• רעש בבטן, גזים.
• הצבע והעקביות של הצואה משתנים.

חומרת ועוצמת הביטויים הקליניים נקבעים לפי מידת הנזק. עקב עיכול לקוי, קיים מחסור ברכיבים תזונתיים, ובמקרים מסוימים הפרעות בתהליכים מטבוליים מובילות לפתולוגיות אחרות - אוסטאוכונדרוזיס, דלקת מפרקים ניוונית, טרשת עורקים של כלי דם.

אם מזוהה חוסר בליפאז, הסימנים הם כדלקמן:

1. יש עודף שומן בצואה.
2. צואה נוזלית בצבע כתום או צהוב.
3. הצואה שומנית.

במקרים מסוימים, רק שומן נוזלי משתחרר ללא נוכחות של צואה. אם אין מספיק עמילאז, אז החולה מפתח אי סבילות למזונות המועשרים בחד סוכרים ובדו סוכרים. יש גם טבלת נוזלים, ספיגה לא מספקת של רכיבים במעי הדק, המלווה בשלשול מתמיד ובירידה במשקל הגוף.

עם מחסור בטריפסין, נראה יצירת ריאה בינונית או חמורה - תכולה גבוהה של חנקן וסיבי שריר מתגלה בצואה. הצואה מאופיינת בריח מגעיל, ולא ניתן לשלול התרחשות של אנמיה.

מכיוון שמנגנון פירוק המוצרים מופרע, גם עם תזונה מוגברת, חולים יורדים במשקל, מאובחנים עם מחסור בוויטמינים ורכיבים מינרלים, יובש יתר בעור, צלחות ציפורניים שבירות ושיער.

כיצד מטפלים בבלוטה?

הטיפול מבוסס על מחלות ספציפיות. התקף חריף עקב סיבות מוגדרות ולא מוגדרות מטופל באמצעות צום. מכיוון שהוא עוזר להפחית את ייצור המיץ, כתוצאה מכך, האיבר הפנימי מוקל.

המטופלים בדרך כלל סובלים זאת בקלות, שכן רווחתם הכללית מתדרדרת באופן משמעותי ויש כאב מתמיד. מותר לשתות מים מינרלים או מרתח ורדים מרוכז חלש.

המטרה העיקרית של הטיפול במחלה חריפה היא למנוע סיבוכים והידרדרות שלה לתהליך איטי. מומלצות טבליות לשיכוך כאבים ותרופות אנזימים המסייעות בהפחתת הפרשת האנזים.

בתחילה, הם מוכנסים לגוף האדם דרך וריד. כאשר המטופל מרגיש טוב יותר, הוא כבר יכול לקחת תרופות בצורת טבליות. כדי להפחית את הכאב בשלב החריף, ניתן למרוח כרית חימום עם קרח על הלבלב.

הכנות לטיפול בלבלב:

• תרופות נוגדות עוויתות לשיכוך כאבים. רוב המומחים הרפואיים רושמים Papaverine, No-shpu, Drotaverine. אם הכאב בינוני, השתמש באיבופרופן. לתרופה האחרונה יש בו זמנית תכונות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים.
• תרופות סותרות חומצה מסייעות בהקלה על כאבים ומניעת גירוי וכיב של הקרום הרירי. משמש בצורה של תמיסות וג'לים המסייעים בנטרול חומצה הידרוכלורית. נציגי הקבוצה הם צורן, רניטידין.

כדי להפחית את הייצור של אנזימי עיכול, נעשה שימוש ב-Contrical. הטיפול מצריך טיפול באנזימים כדי לתמוך בתפקוד האיבר הפנימי ולשפר את תהליך עיכול המזון. Mezim, Pancreatin, Creon הם prescribed.

הלבלב הוא איבר עדין ורגיש מאוד, ולכן דורש טיפול זהיר. שימוש לרעה באלכוהול והרגלי אכילה רעים עלולים להוביל לדלקת לבלב - מחלה חריפה וכרונית, אבנים בצינורות ההפרשה, סוכרת, נמק או אדנוקרצינומה של הלבלב ומחלות נוספות.

המבנה והתפקודים של הלבלב נדונים בסרטון במאמר זה.

ללבלב מבנה מכתשית-אציני, מורכב מאונות רבות, הממוקמות במרחק קצר זו מזו, מופרדות על ידי שכבות של רקמת חיבור. כל אומה היא מקבץ של תאי אפיתל מפרישים בצורות שונות; נוצר בהם מיץ לבלב.

בין תאי הפרנכימה ישנם תאים ספציפיים המקובצים לאשכולות. הם נקראים האיים של לנגרהנס. הגודל נע בין 50 ל-40 מיקרון בקוטר. המסה הכוללת היא לא יותר מ-3% מכל הלבלב של מבוגר.

איי הלבלב מצוידים בשפע בכלי דם ונימי דם זעירים, הם אינם מצוידים בתעלות הפרשה, אלא בעלי הפרשה פנימית, וכתוצאה מכך הם מייצרים הורמונים ישירות לדם. הם גם מווסתים תהליכי פחמימות בגוף האדם.

הבה ניקח בחשבון את הפיזיולוגיה של הלבלב, מהי הפונקציונליות התוך-הפרשתית והאקסוקרינית של האיבר הפנימי.

תפקיד הבלוטה בגוף

איבר מערכת העיכול מייצר אנזימים והורמונים שונים. יש לו שתי "אחריות" - התפקוד האנדוקריני של הלבלב (שמות אחרים הם אנדוקרינית, תוך הפרשה) והתפקוד האקסוקריני - פעילות אקסוקרינית.

האיבר הפנימי ממוקם בחלל הבטן. הוא מתאים לדופן האחורית של הקיבה וממוקם בגובה החוליות המותניות הראשונות. זה נמצא בערך 10 סנטימטרים מעל הטבור, קרוב יותר לצד שמאל.

הייחודיות של האיבר היא שיש לו כמה מקטעים. הוא מחולק לחלקי ראש וזנב, כמו גם הגוף. לפונקציונליות של הלבלב חשיבות רבה לתפקוד תקין של הגוף כולו. במקרה של תקלות, תהליכי עיכול מוטרדים. אם מתגלה חוסר תפקוד של אי הלבלב, סוכרת מתפתחת אצל מבוגרים וילדים.

באופן קונבנציונלי, הלבלב יכול להיחשב איבר של מערכת העיכול, המורכב משני חלקים - מספר רב של בלוטות קטנות ותעלות שדרכן הפרשות הלבלב חודרות לתריסריון.

בדרך כלל, משקל האיבר אינו עולה על 80 גרם; הוא מייצר כ-1500-2000 מ"ל של מיץ לבלב ביום, מה שיוצר עליו עומס מסוים. ההפרשה מלווה בתגובה בסיסית ומנטרלת את ההשפעות האגרסיביות של מיץ הקיבה לפני שהמזון חודר לתריסריון. זה הכרחי כדי שחומצה הידרוכלורית לא תכלה את הממברנות הריריות.

חלק הראש של הלבלב ממוקם ליד התריסריון, במקום זה עובר הצינור המשותף, המתחבר לתעלה המוליכה את המרה.

עבודת הלבלב

רמת סוכר

ויסות ייצור מיץ הלבלב הוא תהליך רב רמות שיש לו דפוסים מסוימים. פעילות התאים הפועלים, התורמים לייצור החומרים הנדרשים, מושפעת מפעילות מערכת העצבים המרכזית.

ניסויים מדעיים רבים הראו שפעילות הלבלב גוברת לא רק כאשר מזון נכנס לגוף, אלא גם למראה המזון, ריח המזון או פשוט אזכורו. פעילות זו נובעת מהשפעת החלק האוטונומי של מערכת העצבים.

בתורו, החלק הפאראסימפתטי מגביר גם את פעילות הלבלב באמצעות השפעת עצב הוואגוס. והמחלקה הסימפתטית של מערכת העצבים מתמקדת בהפחתת הפעילות של איבר העיכול.

תפקוד תקין של הלבלב נקבע על ידי תכונות הפרשות הקיבה. אם מתגלה חומציות מוגברת, הדבר מוביל להתרחבות מכנית, וכתוצאה מכך, ייצור אנזימי העיכול עולה.

עלייה בחומציות והתרחבות התריסריון מובילות גם לייצור רכיבים שמטרתם לעורר את הפונקציונליות של הבלוטה. אלה כוללים secretin ו cholecystokinin.

הבלוטה לא רק מגורה, משפרת את עבודתה, אלא גם מעוכבת. תפקיד זה שייך למערכת העצבים הסימפתטית באמצעות:

• סומטוסטטין;
• גלוקגון.

הגמישות המדהימה של האיבר הפנימי מצוינת: הוא מסתגל לתזונה היומית בהתאם להעדפות האנשים. אם יש הרבה חלבון במזון, טריפסין מיוצר בעיקר, אם יש שומן, אז ליפאז.

פעילות אקסוקרינית

התפקודים האקסוקריניים והתוך-הפרשיים של הלבלב אחראים לתהליכים רבים בגוף האדם. פעילות אקסוקרינית נצפית במהלך עיכול המזון. כפי שכבר צוין, הבלוטה יכולה לייצר עד 2000 מ"ל של מיץ לבלב ליום.

סוד זה הוא שמקל על עיכול המזון, שכן הוא מכיל אנזימי עיכול המפרקים רכיבים אורגניים הנכנסים לגוף יחד עם המזון.

מתגלה פירוק של פחמימות, חלבונים וחומרים שומניים למולקולות הקטנות ביותר, שגם הן מתפרקות על ידי אנזימים למצב מקובל, ולאחר מכן נספגות במעיים.

מיץ הלבלב נכנס לתריסריון - מאופיין באותו לחץ אוסמוטי כמו פלזמת הדם. רובו מים ואלקטרוליט, החלק הקטן יותר מכיל אנזימים. ריכוזי האלקטרוליטים תמיד משתנים.

הלבלב מייצר עד 20 גרם חלבונים מותססים ביום. המשמעות היא שהאיבר תופס עמדה דומיננטית בגוף מבחינת יכולתו לייצר חומרים אנזימים. שחרור אנזימים נובע מגירוי של האיבר. תהליך הוצאת רכיבי האנזים מהתאים אינו תלוי בייצור האנזים. בעיקרון, הפרשים שולטים ישירות בשחרור החלבון מהתא האטי.

אנזימים האחראים להידרוליזה של חלבונים המצויים במיץ הלבלב נקבעים בצורה לא פעילה. נראה שזה סוג של הגנה על הלבלב מפני עיכול עצמי. אנזימים מופעלים אך ורק בתריסריון. המפעיל הוא enterokinase, המסונתז על ידי רירית המעי.

זה מה שגורם לתופעת המפל של אנזימים.

פונקציה תוך-הפרשה

החלק התוך-הפרשי של הלבלב אחראי לריכוז התקין של סוכר בגוף האדם. רמות הגלוקוז מווסתות על ידי הורמונים מסוימים. הפונקציונליות שלהם מתוארת על ידי המנגנון האנדוקריני של התהליכים המתרחשים. במילים אחרות, מקבץ תאים (איי לבלב) מפרישים את ההורמון גלוקגון ואינסולין.

אינסולין מכוון להפחתת ריכוז הסוכר, גלוקגון, להיפך, מגדיל את התוכן. אם יש מחסור באינסולין, אז מתרחשת מחלה כרונית - סוכרת. יש מעט ממנו, או שהוא לא מסונתז בכלל.

פתולוגיה זו נחשבת לאחת המחלות המורכבות ביותר של הלבלב האנדוקריני. במהלך הסוכרת, תפקוד האיבר הפנימי נפגע באופן משמעותי, מה שמוביל להתפתחות סיבוכים. בהיעדר תיקון גליקמי, קיים איום לא רק על הבריאות, אלא גם על חיי המטופל.

סוכרת היא מהסוגים הבאים:

1. הסוג הראשון מאופיין במחסור באינסולין, בעוד שהגלוקגון נמצא בגבולות הנורמליים או מעט מעל הגבולות המקובלים.
2. הסוג השני של המחלה מתרחש על רקע כמות נורמלית של אינסולין, אך מתבטא.

התפקוד התוך-הפרשי של הלבלב מופרע מסיבות שונות - שינויים הקשורים לגיל בגוף, תזונה לא בריאה, חוסר פעילות גופנית, פתולוגיות של מערכת העיכול, מערכת העיכול וכו'.

מניעת תפקוד לקוי של איברים

אם הלבלב מתקלקל, נצפות בעיות בתפקוד של איברים ומערכות פנימיות אחרות. הלבלב נראה כאיבר "קפריזי" שחווה עומס כפול בשל תפקודו.

תפקוד לקוי של הבלוטה הוא משני סוגים. זה יכול לעבוד בצורה מוגזמת (תפקוד יתר) או לאט (תפקוד נמוך). כאשר מתרחשת דלקת, מתבצעת אבחנה של דלקת הלבלב. התסמין הדומיננטי הוא הפרה של תהליך העיכול.

תפקוד לקוי של בלוטות יכול לנבוע ממחלות מסוימות. אלה כוללים גסטריטיס, תריסריון, נגעים כיבים של הקיבה והתריסריון. הרשימה כוללת גם דלקת כיס המרה כרונית, דיסקינזיה מרה, כוללית ומחלות נוספות.

כדי למנוע תפקוד לקוי של הלבלב, עליך להיצמד לעצות הבאות של מומחים רפואיים:

• להפסיק לעשן, להפחית את צריכת האלכוהול;
• הימנע מפעילות גופנית כבדה;
• לנהל אורח חיים בריא - תזונה מאוזנת, פעילות גופנית - התעמלות, תרגילי נשימה, שחייה, אירובי מים;
• מעת לעת לעבור בדיקות מונעות עם רופא, בדיקת אולטרסאונד של כיס המרה;
• בקר אצל גסטרואנטרולוג לפחות פעם בשנה.

תשומת לב רבה מוקדשת לתזונה. מאז יותר מ-70% מהמקרים של דלקת הלבלב מיוחסים להרגלי אכילה רעים ולשימוש לרעה באלכוהול. אתה צריך לאכול במתינות, באופן קבוע, במנות קטנות. העדיפו ירקות ופירות עשירים בויטמינים ומינרלים.

הפרעה בתפקוד הלבלב מתבטאת בתסמינים שונים. אם יש כאבים בבטן העליונה, הפרעות עיכול, בחילות וסימנים נוספים, מומלץ לפנות למוסד רפואי לצורך אבחון.

המבנה והתפקודים של הלבלב נדונים בסרטון במאמר זה.

כל התהליכים המטבוליים בגוף תלויים בביצועים המלאים של תפקודי הלבלב. לרוע המזל, אנשים רבים זוכרים את קיומו של איבר עיכול מרכזי זה כאשר הם מתמודדים עם מחלות כה חמורות כמו דלקת לבלב וסוכרת. כדי להימנע מהם, חשוב לדעת מה תפקידו של הלבלב ומדוע צריך להגן עליו.

מטרת האיבר

הלבלב ממוקם בחלל הבטן, קרוב לדופן האחורית של הקיבה. כדי לא לבלבל אותו עם איברים אחרים אם מתרחשים תסמינים כואבים, כדאי לזכור שהוא ממוקם ברמה של החוליות המותניות הראשונות. זה בערך 10 ס"מ מעל הטבור, קרוב יותר לצד שמאל.

לאיבר מבנה אנטומי פשוט - ראש, גוף, זנב - וממדים צנועים מאוד. עם זאת, לתפקודים של הלבלב בגוף האדם יש חשיבות רבה לעיכול מלא של המזון. באופן קונבנציונלי, ניתן להתייחס אליו כאיבר המורכב משני חלקים עיקריים: הרבה בלוטות קטנות וצינורות שדרכם מיץ הלבלב (הלבלב) שהוא מייצר נכנס לתריסריון.

קשה לדמיין שבלוטה קטנה כל כך, ששוקלת רק 70-80 גרם, מסנתזת 1.5-2.5 ליטר מיץ לבלב ליום. עם זאת, זהו עומס עצום בשל אחת הפונקציות העיקריות שלו. להפרשה זו יש תגובה בסיסית ומנטרלת מיץ קיבה לפני שהמוני מזון נכנסים לתריסריון מהקיבה. זה הכרחי כדי שחומצת הידרוכלורית לא תכלה את הממברנה הרירית שלה. ראש הבלוטה ממוקם ליד התריסריון, ובשלב זה הצינור המשותף הגדול שלו מתחבר עם התעלה שדרכה נכנסת המרה.

הודות לתפקוד ההפרשה של האיבר, הורמונים הדרושים לשליטה ברמות הגלוקוז משתחררים לזרם הדם, וכל התהליכים המטבוליים מוסדרים. חשוב ביותר שלא יעמיס על עצמו, יעבוד עד קצה גבול היכולות שלו. כשלים בפעילותו משפיעים על מצב האורגניזם כולו. לכן יש צורך לטפל במיוחד בלבלב.

סוגי פונקציות

עבודת האיבר לייצור אנזימים והורמונים שונים מחולקת ל-2 סוגים:

1. פעילות אקסוקרינית (אקסוקרינית).
2. תוך-הפרשה (אנדוקרינית או אנדוקרינית).

לפיכך, עבודת הלבלב מאופיינת בתפקודים מעורבים. מיץ הלבלב שהוא מייצר מכיל אנזימים שונים בצורה מרוכזת. הודות להפרשות הללו, הוא מפרק מזון. בנוסף, התפקוד האקסוקריני של האיבר מבטיח כניסה בזמן של אנזימי הלבלב ללומנם של התריסריון, המנטרלים את החומציות של מיץ הקיבה. במקרה זה, מופעל מנגנון המגן על הלבלב עצמו מפני נזק של אנזימים.

הוא מבצע פונקציה אקסוקרינית במהלך עיכול המזון. ייצור הפרשת הלבלב מופעל על ידי מזון שנכנס יחד עם מיץ קיבה. תפקידו האקסוקריני של הלבלב הוא להבטיח שהפרשה זו מיוצרת בכמויות הנדרשות.

הפעילות התוך-הפרשתית של האיבר מורכבת מייצור ההורמונים החשובים ביותר - אינסולין וגלוקגון, המווסתים את ריכוז הגלוקוז, הנחוצים כל כך לתפקוד מיטבי של הגוף. הפרשות מיוצרות על ידי האיים של לנגרהנס - תאים אנדוקריניים, שרובם מרוכזים בזנב האיבר. תפקידו האנדוקריני של הלבלב הוא גם לווסת את כמות ההורמונים המיוצרים. במידת הצורך, הוא מסייע בהפחתת נפח האינסולין והסומטוסטטין, כך שרמות ההפרשות הללו אינן חורגות מהגבולות הרגילים.

תפקידם של אנזימים

התפקוד האקסוקריני של הלבלב מורכב הרבה יותר מהפשטות האנטומית של המבנה שלו. המיץ שהוא מייצר עשיר באנזימי לבלב מרוכזים:

• עמילאז;
• ליפאז;
• נוקלאז;
• טריפסינוגן, כימוטריפסינוגן;
• פרופוספוליפאזים.

בהשתתפות עמילאז, שרשראות פחמימות ארוכות מתקצרות והופכות למולקולות של סוכרים פשוטים, הנספגים היטב בגוף. אותו דבר קורה עם RNA (חומצה ריבונוקלאית), דנ"א (חומצה דאוקסיריבונוקלאית) במזון. נוקלאז משחרר חומצות גרעין חופשיות מהשרשרות של חומרים שונים, שמתעכלות במהירות ומשמשות לסינתזה של המבנים הגנטיים של הגוף. וליפאז, יחד עם מרה, מפרק באופן פעיל שומנים מורכבים לחומצות קלות יותר וגליצרול.

טריפסינוגן וקימוטריפסינוגן מופעלים בלומן של התריסריון ומפרקים שרשראות ארוכות של חלבונים לשברים קצרים. כתוצאה מתהליך זה משתחררות חומצות אמינו בודדות. לבסוף, ישנם תוצרים חשובים נוספים של התפקוד האקסוקריני של הבלוטה: פרופוספוליפאז. פרו-אנזימים אלו, לאחר ההפעלה, מפרקים שומנים מורכבים בלומן המעי.

מנגנון פעולת האיבר

ויסות התפקוד האקסוקריני של האיבר מתבצע על ידי תגובות נוירוהומורליות, כלומר תחת השפעת מערכת העצבים וחומרים פעילים ביולוגית של דם, לימפה ונוזלי רקמות. ההורמונים גסטרין, סיקטין וכולציסטוקינין מעוררים את הפעילות האקסוקרינית של הבלוטה.

זה הוכח מדעית: לא רק הטעם, הריח, סוג המזון, אלא אפילו האזכור המילולי שלו מרגש את הלבלב באופן מיידי באמצעות הרפלקסים של מערכת העצבים הפאראסימפתטית. זה מוביל גם למתיחה של הקיבה על ידי המזון הנצרך וייצור חומצה הידרוכלורית. ולפי אותות פקודה ממערכת העצבים הסימפתטית מיוצרים ההורמונים גלוקגון וסומטוסטטין המפחיתים את פעילות האיבר.

הגמישות של תפקודי הלבלב מדהימה: הוא יכול לארגן מחדש את עבודתו בכל יום בהתאם להעדפות המזון השונות של האדם. אם פחמימות שולטות בתפריט, עמילאז מסונתז בעיקר. אם החלבונים שולטים, טריפסין מיוצר, וכאשר אוכלים מזון שומני, ליפאז מופרש בעיקר.

הודות לתפקוד האנדוקריני, ההורמונים אינסולין וגלוקגון המיוצרים על ידי האיבר משתחררים ישירות לזרם הדם ומופצים בכל הגוף. יתרה מכך, תאים שונים מתמחים בסינתזה של הורמונים שונים. תאי בטא מייצרים אינסולין, ותאי אלפא מייצרים גלוקגון. מזונות עשירים בפחמימות וחלבונים מעוררים סינתזת אינסולין. התפקוד המפצה של הלבלב מדהים: גם אם 70-80% ממנו מוסרים, עדיין לא מתרחש מחסור באינסולין - הגורם לסוכרת.

תפקידם של ההורמונים

אינסולין הוא הורמון אנדוקריני המווסת באופן פעיל את פירוק לא רק של פחמימות, אלא גם שומנים וחומצות אמינו. החומרים המזינים המתקבלים, שהם פשוטים יותר בהרכבם, נספגים הרבה יותר בקלות בגוף. בנוסף, אינסולין הוא מעין מוליך המסייע לפחמימות, חומצות אמינו וחלק ממרכיבי השומן לעבור מהדם לתאי הרקמה. כאשר הוא חסר או חסר, חומרים מזינים אלו נשארים בזרם הדם ומתחילים בהדרגה להרעיל את הגוף, מה שגורם להתפתחות סוכרת.

פעולת האינסולין הפוכה לזו של הורמון אנדוקריני אחר, גלוקגון. תפקידו העיקרי הוא, במידת הצורך, לגייס במהירות מאגרי פחמימות תוך-תאיים כדי לשחרר את האנרגיה שלהם. הודות לגלוקגון נשמר ריכוז הסוכר האופטימלי בזרם הדם גם במהלך צום או שמירה על דיאטה קפדנית. כמות הורמוני הלבלב מווסתת באופן הבא: כאשר רמות הגלוקוז עולות, נוצר אינסולין, וכאשר הם יורדים, רמות הגלוקגון עולות.

מניעת תפקוד לקוי של איברים

הפרעות בפעילות הלבלב הן בעלות אופי כפול: תפקידיו יכולים להיות לא מספיקים או מוגזמים. בשני המקרים מתבצעת אבחנה של דלקת לבלב כרונית - דלקת באיבר. סטיות בעבודתה מתבטאות בעיקר בשיבושים בתהליכי עיכול המזון. אם אדם סובל ממחלות של מערכת העיכול, פתולוגיות אלה ישפיעו במוקדם או במאוחר על מצב הלבלב.

תפקוד לקוי שלו יכול להיות סיבוך של המחלות הבאות:

• גסטריטיס, תריסריון, כיבים בקיבה ובתריסריון;
• דלקת כיס המרה כרונית;
• ריפלוקס choledochopancreatic (ריפלוקס של מרה לתוך צינור הלבלב המשותף);
• דיסקינזיה מרה;
• cholelithiasis.

כדי למנוע הפרעות לבלב, מומלץ:

• להפסיק לעשן ולא להתעלל באלכוהול;
• להימנע מפעילות גופנית מוגזמת;
• אל תאפשר שהות ארוכה בחדרי אדים של אמבטיות וסאונות;
• לעשות באופן קבוע התעמלות ותרגילי נשימה;
• תרגול עיסוי ועיסוי עצמי;
• בצע מעת לעת אולטרסאונד של כיס המרה כדי לאבחן אבנים.

אבל יש להקדיש את תשומת הלב הגדולה ביותר לתזונה שלך, שאמורה להיות:

• רגיל;
• לְמַתֵן;
• חֶלקִי;
• מאוזן בשומנים, חלבונים, פחמימות;
• עשיר בויטמינים ומיקרו-אלמנטים.

כדאי להימנע ממזונות שומניים מדי, מלוחים, חריפים, צריכה מופרזת של ממתקים, פירות הדר וקפה, במיוחד קפה נמס. כשאוכלים, רצוי לא לערבב חלבונים עם פחמימות. זה מאוד שימושי לארגן ימי צום מעת לעת, לאכול רק מזון קל.

הלבלב ממוקם מאחורי הקיבה, בגובה החוליה המותנית ה-1 וצמוד לאבי העורקים ולווריד הנבוב התחתון. הלבלב הוא בלוטה עם פונקציה מעורבת.חלק אחד שלו, ≈ 90% מהמסה הכוללת של הבלוטה, מבצע פונקציה אקסוקרינית, כלומר. מייצר מיץ לבלב עיכול, שזורם דרך הצינור אל התריסריון.

בין אפיתל הפרשה המייצר מיץ לבלב, ישנן קבוצות של תאים - איים של לנגרהנס.באיזו סינתזה

ההורמונים ממהרים. איים
תרגיל לנגרהנס

תפקוד תוך-הפרשי,שחרור הורמונים דרך הנוזל הבין תאי לדם. האיים של לנגרהנס מורכבים מ-3 סוגי תאים: תאי אלפא, תאי בטא ותאי דלתאתאים (איור 8). תאי אלפא מייצרים הורמון תקלה,תאי בטא - אִינסוּלִין,ובתאי דלתא הוא מסונתז

הוֹרמוֹן סומטוסטטין.

אינסולין מגביר את החדירה

הרגישות של הממברנה של תאי השריר והשומן לגלוקוז מקדמת את הובלתו אל התאים, שם היא נכללת בתהליכים מטבוליים. תחת השפעת אינסולין רמות הגלוקוז בדם יורדות,כי

זה נכנס לתאים. בתאי כבד ובתאי שריר נוצר גליקוגן מגלוקוז ובתאי רקמת שומן נוצר שומן. אינסולין מעכב את פירוק השומן וגם מקדם סינתזת חלבון.

אם אין מספיק ייצור אינסולין, מתרחשת מחלה קשה - סוכרת,או סוכרת. עם סוכרת, תפוקת השתן עולה, הגוף מאבד מים ויש צמא מתמיד. פחמימות משמשות מעט לצרכי אנרגיה, כי כמעט לא נכנסים לתאים מהדם. תכולת הגלוקוז בדם עולה בחדות, והיא מופרשת מהגוף בשתן. יש עלייה חזקה בשימוש בחלבונים ושומנים למטרות אנרגיה. במקביל, מצטברים בגוף תוצרים של חמצון לא שלם של שומנים וחלבונים, מה שמוביל לעלייה בחומציות הדם. עלייה גדולה בחומציות הדם יכולה לגרום תרדמת סוכרתית, שבהם ישנה מצוקה נשימתית, אובדן הכרה, שעלול להוביל למוות.

הוֹרמוֹן גלוקגוןיש השפעה בגוף הפוכה להשפעת האינסולין. גלוקגון ממריץ את פירוק הגליקוגן בכבד, וכן את הפיכת השומנים לפחמימות, מה שמוביל לעלייה בריכוזי הגלוקוז בדם.

הוֹרמוֹן סומטוסטטיןמעכב הפרשת גלוקגון.

בלוטות איברי המין

גונדות גבריות

הגונדות הן איברים מזווגים. בגוף הגברי הם מוצגים אשכים, או אשכים,בגוף הנשי - שחלות.בלוטות המין מסווגות כבלוטות בעלות תפקוד מעורב. בשל התפקוד האקסוקריני של בלוטות אלו, נוצרים תאי נבט. התפקיד התוך-הפרשי הוא לייצר הורמוני מין.

האשכים מונחים בשלבים הראשונים של התפתחות העובר בגוף האם בהשפעת כרומוזום Y. התפקידים העיקריים של אשכי העובר הם: 1) ייצור של גורם המכוון את היווצרותם של מבנים מסוג זכר של איברי המין; 2) הפרשת הורמונים טסטוסטרון,בהשפעתם מתרחשת התפתחות איברי המין, כמו גם התאמת ההיפותלמוס לסוג ה"גברי" של הפרשת GnRH.

האשכים מכוסים מבחוץ בקרום סרוסי, שמתחתיו נמצאת ה-tunica albuginea. מחיצות משתרעות מה- tunica albuginea, ומחלקות את האשך לאונות. חתך של האשך מראה בבירור (איור 9) שבין המחיצות יש צינוריות זרע מפותלות הזורמות אל צינוריות הזרע, אשר בתורן זורמות לאפידידימיס.

צינורות זרע מפותליםהיא היחידה המבנית והתפקודית של בלוטת הרבייה הגברית. אורכם הכולל הוא כ-250 מ'. דופן הצינורית מרופדת תאי סרטולי.מעליהם נמצאים התאים שמהם נוצרים זרעונים בוגרים. תאי סרטולי מייצרים חלבון הנחוץ לריכוז והובלה של איברי הרבייה.

הורמונים.

להיווצרות זרע רגילה, הטמפרטורה של האשך צריכה להיות 32 - 34 מעלות צלזיוס. זה

המיקום האנטומי של האשכים תורם: הם מוסרים מחלל הבטן לתוך שק האשכים. אם כתוצאה מפגם התפתחותי האשכים אינם יורדים לשק האשכים, אלא נשארים בחלל הבטן, שם הטמפרטורה גבוהה יותר, אזי לא מתרחשת היווצרות זרע.

התפקוד ההורמונלי של האשכים מתבצע תאי ליידי ha ממוקם בין צינוריות הזרע. תאי ליידיג

מפריש הורמוני מין גבריים - אנדרוגנים. 90% מכל האנדרוגנים המופרשים הם טסטוסטרון. על פי הטבע הכימי, כל האנדרוגנים הם סטרואידים. המוצר ההתחלתי לסינתזה שלהם הוא כולסטרול. האשכים מייצרים גם כמות קטנה של הורמוני מין נשיים - אסטרוגנים.

טסטוסטרון משפיע על היווצרותו מאפיינים מיניים.זה ניכר בבירור כאשר הגונדות מוסרות (סירוס). אם הסירוס מתבצע הרבה לפני גיל ההתבגרות, אז איברי המין אינם מגיעים למצב בוגר. יחד עם זה, הם לא מתפתחים מאפיינים מיניים משניים.מאפיינים מיניים משניים הם מאפיינים של אורגניזם בוגר מינית שאינם קשורים ישירות לתפקוד המיני, אלא הם הבדלים אופייניים בין אורגניזם זכר או נקבה. מאפיינים מיניים משניים של גברים הם: יותר שיער פנים וגוף, פחות שומן ופיתוח שרירים גדול יותר, גוון קול נמוך יותר, התפתחות שלד מסוג גברי (כתפיים רחבות יותר ואגן צר). לאחר סירוס של אורגניזם בוגר מינית, כמה מאפיינים מיניים משניים נשמרים, בעוד שאחרים אובדים. עם פגם מולד בהתפתחות האשכים אצל זכרים, איברי המין החיצוניים נוצרים לפי הסוג הנשי (הרמפרודיטיזם מזויף של זכר).

עם הפרשה לא מספקת של אנדרוגנים בגיל צעיר, התעצמות הסחוס מתעכבת, ו משך צמיחת העצםעולה. כתוצאה מכך, הגפיים נעשות ארוכות באופן לא פרופורציונלי.

אנדרוגנים לשפר את סינתזת החלבוןבכבד, בכליות ובעיקר בשרירים. הורמוני המין הזכריים המיוצרים באופן סינתטי משמשים ברפואה לטיפול בניוון בילדים המלווים בחוסר התפתחות של מסת השריר.

לטסטוסטרון יש השפעה בולטת על מערכת העצבים המרכזית ופעילות עצבית גבוהה יותר. השפעת הטסטוסטרון על מבני המוח הכרחית לביטוי הראשון אינסטינקט מיני.ניסויים על בעלי חיים הראו כי אנדרוגנים משפיעים באופן פעיל על הספירה הרגשית, בפרט, הם מגבירים את האגרסיביות של זכרים, במיוחד בעונת ההזדווגות. זה זמן רב ידוע שסירוס של חיות משק גורם להם להיות רגועים ועמידים.

ויסות היווצרות הזרע והפרשת ההורמונים באשכים מתבצע על ידי מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח.

גונדות נשיות

הגונדות הנשיות - השחלות - הן איברים מזווגים המבצעים פונקציות אקסוקריניות ותוך-הפרשות כאחד. התפקוד האקסוקריני הוא הבשלת הביציות, והתפקוד התוך-הפרשי הוא ייצור הורמוני המין הנשיים המשתחררים ישירות לדם.

השחלות של אישה בוגרת הן איברים קטנים, במשקל 6-8 גרם כל אחד. הם ממוקמים באגן, משני צידי הרחם. בחוץ

השחלה מכוסה באחד
שכבת אפיתל
תאים. מתחתיה נמצאת קליפת המוח, בה ישנם זקיקי ביצית וגופיף צהוב בשלבי התפתחות שונים. מרכז השחלות
(איור 10) תופסת את המדולה, המורכבת מרקמת חיבור רופפת ומכילה דם וכלי לימפה ועצבים.

מבני ופונקציונלי

היחידה התפקודית של השחלה היא הזקיק, שהיא שלפוחית ​​שבה הביצית מבשילה. השחלה של ילדה שזה עתה נולדה מכילה בין 40,000 ל-400,000 זקיקים ראשוניים, אולם רק 400-500 זקיקים מקבלים התפתחות מלאה לאורך חייה של האישה. ככל שהזקיק מתבגר, הוא גדל כמעט פי 100. זקיק בוגר נקרא שלפוחית ​​גראפית. חלל זקיק בוגר מלא בנוזל זקיק.

זקיק בוגר בולט מעל פני השטח של קליפת השחלה, ואז נקרע ומתוכו משתחררת ביצית בוגרת יחד עם הנוזל הזקיק. משאריות הזקיק נוצר קורפוס צהוב, שהיא בלוטה אנדוקרינית זמנית. אם הפריה של הביצית אינה מתרחשת והריון אינו מתרחש, אז הגופיף הצהוב מתפקד במשך 10-12 ימים ולאחר מכן נעלם. אם מתרחש הריון, הגופיף הצהוב נמשך זמן רב.

התאים של דופן השלפוחית ​​הגראפית מייצרים הורמונים - אסטרוגנים, והגוף הצהוב - הורמון הפרוגסטרון. מקבוצת האסטרוגנים, ההורמון העיקרי הוא אסטרדיול. בהשפעת האסטרוגנים גדלים הביציות והרחם, קרומי השרירים ותאי הבלוטה שלהם גדלים. אסטרוגנים מקדמים את ההתגברות של הסחוס. לכן, עם התבגרות מוקדמת, גדילת הבנות נעצרת מוקדם יותר, ועם התבגרות איטית יותר נוצרות גפיים ארוכות יותר.

אסטרוגנים מבטיחים התפתחות של מאפיינים מיניים משניים נשיים. מאפיינים מיניים משניים של נשים הם: פחות שיער על הפנים והגוף, גוון הקול גבוה יותר, פחות התפתחות שרירים והיווצרות שלד מסוג נשי (כתפיים צרות, אגן רחב). בנוסף, לאסטרוגנים השפעה בולטת על פעילות עצבית גבוהה יותר, התורמים להיווצרות האינסטינקט המיני.

הורמון הגוף הצהוב - פרוגסטרוןממריץ תהליכים המבטיחים הצמדת ביצית מופרית בדופן הרחם ושימור העובר והעובר עד ללידה. בהשפעת פרוגסטרון ואסטרוגן צומחת רירית הרחם, וכתוצאה מכך יכולה לחדור לתוכה ביצית מופרית. פעילותן של בלוטות הרחם גוברת, שהפרשתן משמשת להזנת העובר המתפתח. לאחר חשיפה ראשונית של בלוטות החלב לאסטרוגן, פרוגסטרון מפעיל את התפתחות רקמת הבלוטה בהן.

פרוגסטרון מפחית את ההתרגשות של אזורים מסוימים במוח. הורמון זה גורם לאינסטינקט אימהי, כמו גם לתיאבון מוגבר ולשקע שומן במהלך ההריון. פרוגסטרון מרגיע

מחליש את שרירי הרחם והופך אותו לחוסר רגישות לחומרים הממריצים את התכווצויותיו. כל זה תורם למהלך ההריון המלא. אם מסיבה כלשהי במהלך ההריון נפסקת הפרשת הפרוגסטרון, אזי מתרחש מוות תוך רחמי של העובר וספיגתו בשלבים המוקדמים של ההריון או הפלה במועד מאוחר יותר.

השחלה מייצרת גם כמות קטנה של הורמון המין הגברי טסטוסטרון. הוא האמין כי טסטוסטרון בגוף הנשי משפיע על היווצרות של כמה מאפיינים מיניים משניים וממריץ את ההתבגרות.

גיל ההתבגרות

התפתחות הגונדות והיווצרות מאפיינים מיניים לאורך הילדות מתקדמים באיטיות רבה. גיל ההתבגרות הוא תהליך היווצרות של תפקוד הרבייה של אורגניזמים נשיים וזכרים. תהליך זה מסתיים בהתבגרות, המתבטאת ביכולת ליצור צאצאים מן המניין.

גיל ההתבגרות מתחלק בדרך כלל ל-3 תקופות: קדם גיל ההתבגרות, התבגרותו לאחר גיל ההתבגרות.כל אחת מהתקופות הללו מאופיינת בתפקוד הספציפי של הבלוטות האנדוקריניות ושל האורגניזם כולו בכללותו.

גיל ההתבגרותמכסה את 2-3 השנים מיד לפני הופעת סימני התבגרות. מאופיין בהיעדר מאפיינים מיניים משניים.

גיל ההתבגרותמחולקים לרוב לפי השילוב של מאפיינים מיניים ראשוניים ומשניים ל-4 שלבים.

שלב ראשון של התבגרות- זו תחילת ההתבגרות. זה מתחיל אצל בנים בגילאי 12-13, אצל בנות - בגיל 10-11. בשלב זה, בלוטת יותרת המוח מפרישה הורמון גדילה והורמונים גונדוטריים, וייצור הורמוני המין והורמוני יותרת הכליה עולה. בנות מייצרות יותר הורמון גדילה ולכן גודל גופן בשלב זה גדול מזה של בנים. מתחילה התפתחות איברי המין ומאפיינים מיניים משניים.

לשלב 2במהלך ההתבגרות, התפתחות נוספת של איברי המין ומאפיינים מיניים משניים נמשכת. אצל בנים הפרשת הורמון הגדילה עולה והם מתחילים לגדול במהירות.

לשלב 3קולם של בנים משתנה, אקנה אצל נעורים מופיע, שיער מתחיל לצמוח על הפנים ובבית השחי, וצמיחת הגוף מתרחשת במהירות. אצל בנות בלוטות החלב מתפתחות באופן אינטנסיבי, צמיחת השיער כמעט זהה לזו של נשים בוגרות, והמחזור מופיע. כמות הורמון הגדילה בדם של בנות יורדת, וקצב הגדילה יורד.

לשלב הרביעיבמהלך ההתבגרות, גם בנים וגם בנות מפתחים סוף סוף איברי מין ומאפיינים מיניים משניים. אצל בנות, עיתוי המחזור מתייצב. בנים עלולים לחוות שפיכה ספונטנית בלילה - חלום רטוב.

תקופה שלאחר גיל ההתבגרותמאופיין בהשגת התפתחות גופנית כללית ובגרות של איברי המין. מתחילה תקופת ההתבגרות, המאפשרת לבצע תפקודים מיניים ללא פגיעה בגוף. בנות מגיעות לגיל ההתבגרות בגיל 16-18, ובנים בגיל 18-20.

במהלך ההתבגרות, כאשר פעילות הבלוטות האנדוקריניות מתעצמת, הכל תפקודים פיזיולוגיים משתנים באופן משמעותי.אצל מתבגרים, צמיחת האיברים הפנימיים לא תמיד עומדת בקצב הצמיחה של מערכת השלד והשרירים. הלב גדל מהר יותר מכלי הדם, מה שגורם ללחץ הדם לעלות. זה מוביל לרוב לסחרחורת, כאבי ראש ועייפות. בתקופה שלאחר גיל ההתבגרות, הפרעות אלו בדרך כלל נעלמות.

עלייה חדה בכמות ההורמונים בדם משפיעה על הפעילות העצבית הגבוהה יותר של מתבגרים. הרגשות שלהם ניתנים לשינוי וסותרים, ביישנות מוגזמת מתחלפת עם התלהמות, והם מגלים חוסר סובלנות לטיפול במבוגרים ולהערותיהם. מאפיינים אלו של מתבגרים צריכים להילקח בחשבון על ידי מורים, פסיכולוגים, מחנכים והורים.

הורמונים והתנהגות