טיפול בפזילה במבוגרים. שיטות טיפול בפזילה במבוגרים

פזילה (פזילה) היא הפרעה בראייה הדו-עינית כאשר עין אחת או שתיהן סוטה מנקודת הקיבוע. כאשר ממקדים את המבט על אובייקט מסוים, העין הפוזלת מוטה, אשר שלבים מוקדמיםלא תמיד מורגש חזותית.

המונח הרפואי "הטרוטרופיה" הוא שם נרדף למילים "פזילה" ו"פזילה". המחלה מאופיינת בירידה בחדות הראייה, אמבליופיה בעין אחת, והרס הדרגתי של הראייה הדו-עינית.

פזילה, או כפי שהיא נקראת מדעית, פזילה, היא הפרה של הסינכרוניות של העיניים. בעיקר מחלת ילדות, אבל מתרחש גם אצל מבוגרים. גיל המטופל משחק תפקיד עצום בהצלחת הטיפול. ככל שלא מטפלים בפזילה ארוכה יותר, כך ההתאוששות של הראייה הדו-עינית גרועה יותר, גם לאחר הניתוח.

12 שרירים חוץ-עיניים מעורבים בתנועה של שני גלגלי העיניים, 6 לכל עין. כל שריר אחראי על הפיכת העין לכיוון זה או אחר, למעלה או למטה. בלידה הם לא מסונכרנים, הילד לומד להסתכל בתהליך של רכישת חוויה חזותית. לכן, פזילה עד 6 חודשים היא טבעית ונחשבת לנורמלית.

ככל שהמוח מתבגר, הוא לומד להתאים בצורה מושלמת את התמונות המתקבלות מהעין הימנית והשמאלית. הודות לכך נוצרת ראייה דו-עינית (תלת מימדית, תלת מימדית). בְּדִיוּק ראייה דו-עיניתאחראי על מאיות המעלות מהמיקום האידיאלי של גלגלי העיניים. איכות זו נרכשת, כלומר בהיעדר תמונה ויזואלית כפולה במהלך היווצרות הראייה, אדם לעולם לא ילמד לראות שוב כראוי.

פזילה קלה כמעט ולא מורגשת, מתגלה בדרך כלל במקרה, וקל להעלים אותה. פזילה מתקדמת חמורה קשורה לרוב להפרעות בעצבי הראייה בקליפת המוח, שלא תמיד ניתנת לטיפול.

אם איכות התמונה באחת העיניים נפגעת, המוח עובר לעין השנייה שרואה בצורה ברורה יותר. במקרה זה, העין הפוגרת מתחילה להיות מדוכאת, פזילה או מודרת לחלוטין מתהליך הראייה. כך מתפתחת "העין העצלה".

עם אמבליופיה, העין לקויית הראייה מאבדת לחלוטין את תפקודיה לאורך זמן, מה שמוביל לעיוורון גם לאחר תיקון. אין תרופה לאמבליופיה של מבוגרים. ניתן רק לתקן את איכות הראייה ולהפסיק את ההתקדמות אמבליופיה למבוגריםברמה שבה התחיל הטיפול.

הסרטון שלהלן מראה בצורה ברורה יותר מהי פזילה:

איך אנשים עם עיניים צולבות רואים?

על מנת לראות בבירור תמונה עם מנגנון ראייה בריא, העין צריכה לקבע אותה באזור חזותי מסוים ברשתית. זה נקרא מיקוד התמונה.

מיקוד אידיאלי מושג בנקודה מסוימת שבה הצירים של שתי העיניים מצטלבים, מה שנותן את אותה תמונה תלת מימדית ברורה. אנו מקבלים שתי תמונות של אותו אובייקט משני הצדדים. מידע זה עובר טרנספורמציה במוח ונותן לנו הבנה של עובי, עומק ונפח של עצם.

העולם שאדם רואה בפזילה הוא שטוח. העין הדומיננטית מקובעת בצורה נכונה על האובייקט, בעוד העין הפוזלת נותנת תמונה אחרת לגמרי, מזווית אחרת, ללא בהירות, כאילו בערפל. לכן היא מדוכאת ונשארת רק תמונה אחת - דו מימדית.

בשלבים הראשונים של פזילה, כשהראייה הדו-עינית עדיין נשמרת, אובייקטים נראים כפולים. בתחילה, הגבולות וקווי המתאר הופכים כפולים, ועם הזמן, ככל שזווית הפזילה גדלה, התמונה כולה הופכת לכפולה. בהדרגה, הראייה הכפולה מדוכאת על ידי המוח והופכת לתמונה שטוחה.

האם פזילה עוברת בתורשה?

הורים רבים שואלים: "האם פזילה יכולה לעבור בתורשה מהאב או האם?" בהחלט לא, תיתכן נטייה גנטית למחלה זו, למשל, חולשה של השרירים החוץ-עיניים או המבנה גַלגַל הָעַיִן, הפתולוגיה עצמה אינה מועברת.

את כל מינים מולדיםפזילה היא בעיות תוך רחמיות בהתפתחות העובר, בהשפעת חלק גורמים חיצוניים. IN צורה טהורהפזילה לא נוצרת ואינה מועברת.

כמו כן, האפשרות השנייה לנטייה לפזילה עלולה לעבור בתורשה מחלות עיניים, שבעתיד יגרום להתפתחות פזילה. הדבר היחיד שכדאי לשים אליו לב אם הורים סובלים מפזילה הוא מניעה מוקדמתובדיקה קבועה של הילד על ידי רופא עיניים.

האם המחלה יכולה להופיע בבגרות?

אתה יכול לרכוש פזילה בכל גיל, שכן היא סיבוך של מחלות עיניים רבות, עומס ראייה, פציעות, כללי מחלות מערכתיותגוּף.

ראייה דו-עינית נוצרת לפני גיל 14. אם לא מטפלים בפזילה בתקופה זו, אין מה לעשות כדי לעזור לה בגיל מבוגר יותר. איכות הראייה אינה מתוקנת בשום צורה, והניתוח רק יסייע בביטול זמני של הפגם של סטיית העיניים מנקודת הקיבוע.

אם פזילה מתפתחת אצל מבוגר על רקע היווצרות ראייה תקינה בילדות, טיפול בזמן ישחזר את החדות והאסתטיקה החיצונית של מנגנון הראייה.

האם המחלה יכולה לעבור מעצמה?

תלוי בסיבה שמעוררת את זה. הסר את הסיבה ופזילה נעלמת. ישנם מקרים שונים, יש פזילה נסתרת, אשר, עקב ראייה דו-עינית, אינה נבדלת על ידי הפרה ברורה של צירי הראייה. לבישת אופטיקה מתקנת בשלבים המוקדמים מבטלת לחלוטין את הפגם החיצוני.

התפתחות פזילה אינה מחלה עצמאית; לרוב היא תוצאה של מחלה אחרת. לכן, אנשים עם פזילה מתייחסים לא-סינכרון של גלגלי העין רק כאחד השלבים טיפול כלליעוד מחלה "עיקרית". פזילה לא מופיעה או חולפת מעצמה.

סיווג סוגי פזילה

סיווג הפזילה (פזילה) מגוון ותלוי בצורה, סוג, שלב ותמונה קלינית של המחלה. כל סוגי הפזילה מתחלקים בעיקר לשתי קבוצות גדולות: פזילה נרכשת או מולדת. פתולוגיה המופיעה בששת החודשים הראשונים לחייו של התינוק נחשבת מולדת; המחלה בגיל מבוגר יותר או אצל מבוגר נרכשת. לאחר מכן מגיע סיווג מפורט יותר.

1. מתרחשת פזילה מפורשת (גלויה):

• אופקי:

מְנִיעָה

מניעת פזילה מורכבת ממניעת מחלות שעלולות להסתבך על ידי פזילה. תיקון בזמן של קוצר ראייה ורוחק ראייה, טיפול בקטרקט, גלאוקומה ומחלות עיניים אחרות, כמו גם ביקורים קבועים אצל רופא עיניים לפחות פעמיים בשנה.

עכשיו אתה יודע מהי פזילה ואיך להתמודד איתה, שמור את המאמר בסימניות שלך כדי לא לאבד אותו, שתף אותו עם חבריך ב ברשתות חברתיות, להיות בריא!

פזילה היא מצב המאופיין בסטייה של אחת או שתי העיניים מהציר המרכזי, כלומר, עיניו של אדם אינן מסתכלות לאותו כיוון, כצפוי, אלא לעיניים שונות. כתוצאה מכך, המבט אינו יכול להתמקד באובייקט המדובר.

תסמינים

התסמין הברור ביותר של פזילה הוא שנראה שהעיניים מצביעות לכיוונים שונים. עם זאת, יש כמות גדולההסימנים הנפוצים ביותר אצל ילדים כוללים:
לתסמינים הראשונים של מחלה זוהכוונה לסטייה של העיניים לכיוון האף או לצד, כמו גם לחוסר יכולת להתמקד באובייקט מסוים (העיניים "צפות").

כאן חשוב להבחין בין תסמינים אמיתיים של פזילה לבין סימנים דמיוניים. לפעמים צורה מסוימת של עיני הילד או מיקומן האישי עשויה להידמות כלפי חוץ למצב חריג ולעורר חשד לפזילה אצל הילד. אבל, ככלל, עם הגיל ו שינויים פיזיולוגייםבניינים, שלטים כוזבים כאלה נעלמים מעצמם.

לעתים קרובות, "מבט צף" נצפה אצל תינוקות, אך סטייה זו חולפת בדרך כלל עד גיל שישה חודשים.

התסמינים האמיתיים של פזילה קשורים לתפקוד לקוי מנתח חזותי, שאינו יכול לשלב שתי תמונות המתקבלות על ידי שתי עיניים לתמונה משקפת אחת, ולאחר מכן לתמונה סטריאוסקופית. בשל כך, התמונה של העין החולה פשוט נשללת מתהליך העיבוד.

גורם ל

התרחשות של פזילה מולדת (אינפנטילית) עשויה להיות קשורה להיסטוריה משפחתית של הטרוטרופיה - נוכחות של פזילה בקרב קרובי משפחה; הפרעות גנטיות (תסמונת קרוזון, תסמונת דאון); השפעה טרטוגני על העובר של כמה תרופות, חומרים נרקוטיים, אלכוהול; לידה מוקדמתוהולדת ילד עם משקל גוף נמוך; של ילדים שיתוק מוחין, הידרוצפלוס, פגמים מולדים בעיניים (קטרקט מולד).

התפתחות פזילה נרכשת יכולה להתרחש בצורה חריפה או הדרגתית. הגורמים לפזילה נלווית משנית בילדים הם אמטרופיה (אסטיגמציה, רוחק ראייה, קוצר ראייה); יתר על כן, עם קוצר ראייה, לעתים קרובות מתפתחת פזילה מתפצלת, ועם היפרמטרופיה מתפתחת פזילה מתכנסת. מתח, עומסי ראייה גבוהים, זיהומים בילדות (חצבת, ארגמן, דיפתריה, שפעת) ו מחלות כלליות(צָעִיר דלקת מפרקים שגרונית), המתרחש עם חום גבוה.

בגיל מבוגר יותר, כולל אצל מבוגרים, פזילה נרכשת יכולה להתפתח על רקע קטרקט, לוקומה (קטרקט), ניוון עצב אופטי, היפרדות רשתית, ניוון מקולרי, המוביל לירידה חדה בראייה באחת או בשתי העיניים. גורמי הסיכון לפזילה משתקת כוללים גידולים (רטינובלסטומה), פגיעות מוחיות טראומטיות, שיתוק עצבי הגולגולת (אוקולומוטורי, טרוקלאר, אבדוקנס), דלקות עצביות (דלקת קרום המוח, אנצפליטיס), שבץ, שברים בדופן וברצפת המסלול, טרשת נפוצה, מיאסטניה גרביס.

שלטים

הסימן הברור ביותר לפזילה הוא שנראה שהעיניים מצביעות לכיוונים שונים. עם זאת, ישנם סימנים נוספים הנראים לרוב בילדים, כולל:

• העיניים לא זזות בו זמנית
• נקודות השתקפות אסימטריות בכל עין
• מרכין את הראש לצד אחד
• חוסר יכולת לשפוט עומק
• פוזל בעין אחת בלבד

טפסים

בדרך כלל ישנן שתי צורות של פזילה:

1. פזילה במקביל
2. פזילה משתקת

יְדִידוּתִי

עם פזילה נלווית, העין השמאלית או הימנית פוזלת, בעוד שגודל הסטייה מהמיקום הישר זהה בערך. התרגול מראה שפזילה מתרחשת לרוב אצל אנשים עם אמטרופיה ואניסומטרופיה, ביניהם רוחק ראייה שורר. יתרה מכך, רוחק ראייה שולט במקרים של פזילה מתכנסת, וקוצר ראייה משולב עם סוג שונה של פזילה. הגורם העיקרי לפזילה נלווית, לרוב, הוא אמטרופיה, וככל שהיא בולטת יותר, כך גדל תפקידה בהתרחשות הפתולוגיה הזו.

מומחים כוללים גם את הסיבות הבאות לפזילה נלווית:

• מדינה מערכת חזותיתכאשר חדות הראייה של עין אחת נמוכה משמעותית מחדות הראייה של השנייה;
• מחלה של מערכת הראייה המובילה לעיוורון או לירידה חדה בראייה;
• אמטרופיה לא מתוקנת (היפרמטרופיה, קוצר ראייה, אסטיגמציה);
• הפרות של השקיפות של אמצעי השבירה של העין;
• מחלות של הרשתית, עצב הראייה;
• מחלות ונזק למרכז מערכת עצבים;
• הבדלים מולדים ב מבנה אנטומישתי העיניים.

פזילה במקביל מאופיינת בתכונות העיקריות הבאות:

• בעת תיקון חפץ נייח, אחת העיניים נמצאת במצב של סטייה לכל כיוון (לאף, לרקה, למעלה, למטה);
• תיתכן סטייה לסירוגין של עין אחת או אחרת;
• זווית סטייה (ראשונית) (לעיתים קרובות יותר או מתמדת) של העין הפוזלת כשהיא כלולה בפעולת הראייה כמעט תמיד שווה לזוויתחריגות (משניות) של העין השנייה;
• ניידות העיניים (שדה הראייה) נשמרת במלואה לכל הכיוונים;
• אין ראייה כפולה;
• אין ראייה דו-עינית (נפחית, סטריאוסקופית);
• ירידה אפשרית בראייה בעין הפוזלת;
• לעתים קרובות מזוהה אמטרופיה סוגים שונים(רוחק ראייה, קוצר ראייה, אסטיגמציה) וגדלים שונים (אזימוטרופיה).

מְשׁוּתָק

זה שונה מהראשון בכך שגלגל עין אחד יציב, בעוד השני פוזל. בפזילה משותקת, העין הפגומה אינה יכולה לנוע לעבר השריר הפגוע. במקרה זה ניתן גם לחוות ראייה כפולה, חוסר ראייה דו-עינית, סחרחורת וכו'.

בין היתר, ישנם גם סוגים של פזילה כמו:

• התכנסות, מאופיין בכיוון לכיוון גשר האף ובשילוב עם רוחק ראייה;
• מתפצלת כאשר העין מביטה לעבר הרקה בשילוב עם קוצר ראייה;
• פזילה אנכית - גלגל העין מכוון למעלה או למטה;
• מעורב, המורכב מהשלושה שתוארו לעיל.

בנוסף, פזילה מובחנת:

• קבוע וקבוע;
• נרכש ומולד;
• פזילה רב-צדדית (חד-צדדית) ופזילה מתחלפת (לסירוגין).

סוגים

כפי שכבר הוזכר, פזילה יכולה להיות פתולוגיה מולדת או נרכשת. בהתאם לאופי הסטייה של העיניים מציר הראייה, נבדלים הבאים:

1. פזילה מתכנסת (שם נרדף לאזוטרופיה), שבה העין הפוזלת סוטה לכיוון גשר האף. פתולוגיה מופיעה בדרך כלל ב גיל מוקדם. מתרחש לעתים קרובות עם רוחק ראייה בינוני או גבוה.
2. פזילה מתפצלת (שם נרדף לאקזוטרופיה), שבה העין הפוזלת סוטה לכיוון הרקה. הגורם לסוג זה של פזילה עשוי להיות קוצר ראייה בינוני או גבוה, במיוחד בשלב מוקדם יַלדוּת, פציעות, מחלות מדבקות, פחד.
3. פזילה אנכית, שבה העין פוזלת כלפי מעלה או מטה.
4. סוגים לא טיפוסיים ומשולבים של פזילה הם צורות נדירות של המחלה הקשורות להפרעות גנטיות (כגון תסמונת דאון, תסמונת מוביוס, תסמונת קרוזון וכו').

פזילה יכולה להיות קבועה או להופיע מעת לעת בתנאים מסוימים; רק עין אחת יכולה לסטות מהמיקום הרגיל (פזילה חד-צדדית) או שתי העיניים לסירוגין (פזילה מתחלפת).

יַחַס

בבחירת שיטת טיפול בפזילה יש לקחת בחשבון גורמים רבים: גיל המטופל, הצדדים ודרגות הפזילה, הגורמים למחלה. בהתאם לכך, שיטות הטיפול יכולות להיות: הרכבת משקפיים, איטום אחת המשקפיים, תרגילים לשרירי העין, ניתוח.

פזילה לא חולפת מעצמה, והטיפול בה הוא תהליך ארוך שלוקח חודשים, ואפילו שנים. הכי יעיל לנקוט בפעולה ברגע שמתגלה בעיה. עין ילדיםבעל תכונות אדפטיביות נהדרות.

זה אומר שעבור טווח קצרהעין הפוזלת מפסיקה חלקית או מלאה להשתתף בתהליך הראייה, מאחר והמוח חוסם את האות שלו, והעין הבריאה משתלטת על כל הפונקציות. מצב זה נקרא אמבליופיה.

אם מתפתחת אמבליופיה, רושמים משקפיים עם העדשה השמאלית או הימנית אטומה. יתר על כן, העין הרואה גרוע נותרת חשופה. עומסים קבועים ישמשו כאימון לשרירי עיניים מוחלשים.

חלק חשוב נוסף בטיפול הוא תרגילים מיוחדיםלעיניים. הם גם מכוונים ליצור לחץ נוסף על שרירי העין הלא בריאה.

הפזילה מלווה בהפרעות ראייה נוספות, ולכן יש לגשת לטיפול בה באופן מקיף, ולשלב אותה עם תיקון אסטיגמציה, קוצר ראייה או רוחק ראייה. לשם כך, המטופל רושם משקפיים עבור לבישה מתמדת. משקפיים יכולים לשחזר לחלוטין את הראייה.

אם לא ניתן להשיג תוצאה נראית לעין, יש לפנות להתערבות כירורגית. לרוב, הניתוח נקבע לילדים מגיל שלוש עד שש. לילדים מתחת לגיל 14 זה מתבצע מתחת הרדמה כללית, אצל מתבגרים ומבוגרים - מתחת הרדמה מקומית. הפעולה מתבצעת בשרירי העין ומטרתה להחזיר את האיזון בין השרירים המסובבים את גלגלי העין בשקע.

אם מנותחים את שתי העיניים, אז, ככלל, שריר אחד מתחזק והשני נחלש. ההחלמה נמשכת בין שבוע לעשרה ימים. לאחר הניתוח, יש צורך לחדש קורס של תרגילים לשרירי העיניים, וגם לבקר באופן קבוע אצל רופא עיניים.

המטרה הסופית של טיפול בפזילה היא השגת מאה אחוז ראייה ללא משקפיים, תנוחת עין סימטרית ויצירת ראייה סטריאוסקופית תלת מימדית.

אבחון

אבחון פזילה מתבצע על ידי בדיקה מלאה של כל מנגנון הראייה, בדרך כלל באמצעות אבחון מחשב, המאפשר לך להעריך את כולם תמונה קליניתבדרך כלל. אחד מ שלבים חשוביםבדיקה כזו היא מעבר של מערכת בדיקה המאשרת את נוכחות או היעדר ראייה תלת מימדית.

מְנִיעָה

אפשר למנוע רק את הצורה הנלווית של פזילה, המתפתחת בילדות. יש להשתמש בעקרונות מניעת התפתחות פזילה בעת ארגון העבודה של מוסדות טיפול בילדים ועל ידי הורים לילדים בבית.
פזילה רגילה בילדים יכולה להיחשב פזילה לא יציבה רק עד שתיים או שלוש בן חודש. לאחר מכן, יש לקבוע את מיקום העיניים זו ביחס לזו והילד מפתח ראייה דו-עינית. אם עד שלושה חודשים תפקוד העין של הילד אינו עקבי, יש צורך בהתייעצות עם נוירולוג ורופא עיניים.

יש מספר כללים פשוטיםמה שיעזור למנוע התפתחות של פזילה בילדים.
1. אסור לתלות או להניח חפצים ליד העריסה של תינוקך שמושכים כל הזמן תשומת לב. לפיכך, מבטו של הילד יהיה תמיד מכוון לנקודה אחת. רצוי כי קרובי משפחה יוכלו לגשת לתינוק מצדדים שונים של העריסה.
2. אין צורך להחזיק צעצועים וחפצים קרוב מאוד לעיני התינוק.
3. רצוי להימנע מתנועות פתאומיות ליד הילד, מאחר שטרם נוצרה לינה.
4. מיקומו של הילד בעריסה ובעגלה צריך להיות כזה שלשתי העיניים יש מיד בערך אותו עומס. אחרת, מוחו של הילד עשוי להסתגל לשימוש בעין אחת בלבד.

ילד בכיתה א' צריך להתרגל למיקום הנכון ליד השולחן. אם יש אנשים במשפחה הסובלים מפזילה, יש להראות את הילד מעת לעת לרופא עיניים לצורך גילוי בזמן של פזילה והתחלת טיפול.

פזילה מתרחשת לעתים קרובות למדי. אצל ילדים צעירים פגם כזה יכול לפעמים להיראות נוגע ומצחיק, אך אין לזלזל בליקוי. בכל גיל זה פתולוגיה לא נעימה, שצריך לתקן - הן מהבחינה הרפואית והן מהבחינה האסתטית. למרות שברוב המוחלט של המקרים ילדים רגישים למחלה, גם מבוגרים אינם מוגנים מפניה.

אצל ילדים, פזילה קלה, כמובן, לתיקון, במיוחד אם היא מזוהה בתחילת ההתפתחות והטיפול מתחיל בזמן. פזילה גורמת אי נוחות רבה למטופל, עין פוזלת עלולה "להיכשל" לחלוטין לאורך זמן, שלא לדבר על אי נוחות פסיכולוגית ואסתטית. למרבה המזל, אבחון פזילה הוא פשוט מאוד, ו תרופה מודרניתמספקת ארסנל שלם של אמצעים לטיפול בו, עד כִּירוּרגִיָה, אם נחוץ.

מהי פזילה

פזילה (שמות אחרים: פזילה, הטרוטרופיה) היא הפרעה עיניים נפוצה מאוד. לפי הסטטיסטיקה, ילד אחד מכל חמישים סובל מכך. קשור לפעילות לא מתואמת של שריר עיני אחד או יותר האחראי על תנועת גלגל העין.

אם בדרך כלל העיניים מתמקדות בנקודה מסוימת, ומעבירות תמונה מכל עין למוח, אז בפזילה כתוצאה מחולשת שרירים, עין אחת סוטה מנקודה זו, התמונה המתקבלת מעין אחת אינה תואמת את התמונה המתקבלת. מהשני. בשל כך, מערכת העצבים שוללת את התמונה המתקבלת מהעין הפוזלת, ולא נוצרת תמונה תלת מימדית במוח. כתוצאה מכך, אדם רואה תמונה שטוחה, והעין הפוזלת כמעט ואינה משתתפת בתהליך החזותי ומפסיקה לעבוד. בגלל זה, אמבליופיה, או קוצר ראייה עצלן, "עיניים עצלות", כפי שמכונה לפעמים פזילה בילדים, מתפתחת עם הזמן.

הסיבות למחלה עשויות להיות שונות, אך בכל מקרה, אם העין החולה אינה מטופלת, היא הופכת לחלשה ונמנעת לחלוטין מהשתתפות בתהליך הראייה.

סוגי פזילה

הסיבות עשויות להשתנות. באשר לפזילה, רופאי עיניים רואים מחלות מולדות ונרכשות.

לפי סוג, פזילה מחולקת לידידות ולא ידידותית.

גורמים לפזילה מולדת

למעשה, פזילה מולדת טהורה מתרחשת במקרים בודדים. אם מתפתחת פזילה בששת החודשים הראשונים לחיים, זה נקרא אינפנטיל. במקרים כאלה, הגורמים למחלה הם הפרעות גנטיות, כמו תסמונת קרוזון ותסמונת דאון; תורשה - במקרה זה, פזילה מאובחנת בקרב קרובי משפחה מדרגה ראשונה ושנייה; מומים מולדים בעיניים, שיתוק מוחין. לעתים קרובות המחלה מופיעה כתוצאה מהשלכות של פגים, השפעות של תרופות ותרופות שונות על העובר, ואם האם סבלה ממחלות זיהומיות במהלך ההריון (חצבת, ציטומגלווירוס, ARVI ועוד), הדבר עלול לגרום גם לפזילה. הילד.

גורמים לפזילה נרכשת

המחלה יכולה להתפתח לאחר ששת החודשים הראשונים לחייו ואף אצל מבוגר. במקרה זה, זה נקרא נרכש.

ישנן סיבות רבות לפזילה נרכשת. קודם כל, המחלה מעוררת באמצע ו תארים גבוהיםקוצר ראייה, רוחק ראייה, אסטיגמציה ושינויים פתאומיים בראייה ללא סיבות מורגשות. פזילה יכולה להתפתח גם עקב עיניים שונות: גלאוקומה, קטרקט, אסטיגמציה ואחרים. חוץ מזה מחלות שונותעין, כולל רטינובלסטומה, פזילה לאחר טראומה, גידול ונזקים אחרים.

פזילה היא תוצאה של שיתוק שרירים, המלווה במחלות מסוימות, כגון דלקת המוח, טרשת נפוצה, נוירוסיפיליס, וכן סומטיות ומחלות. מחלת נפש. בנוסף, זה נרכש אם הוא לא מסופק מספיק עם זרימת דם, זה עולה בחדות לחץ תוך גולגולתי, פתולוגיות של המוח או עמוד שדרה. פזילה יכולה להתבטא כסיבוכים לאחר שפעת, חצבת, קדחת ארגמן ודיפטריה.

פחד חמור יכול לגרום גם לפזילה בילדים. סיבות בעלות אופי פסיכולוגי, מצבי לחץ, טראומה פסיכולוגית, מתח עצבני מובילים לעתים קרובות לעובדה שילדים בגיל הגן (ולפעמים ילדים גדולים יותר ואפילו מבוגרים) מתחילים לפזול את עיניהם.

פזילה במקביל

ידידותית היא מחלה שבה זוויות הפזילה זהות. כלומר, עין אחת היא פזילה, אבל זווית הסטייה של העין הפוזלת (ראשונית) וזווית הסטייה של העין הבריאה (המשנית) שוות. למרות ש מערכת שריריםהעיניים מפותחות בצורה שונה, אין ראייה כפולה, שני גלגלי העיניים ניידים לחלוטין.

פזילה נלווית מחולקת לשלוש קבוצות של הפרעות ראייה:

מפנק.

לא מלינה.

מפרנס חלקית.

בפזילה אקומודטיבית, המחלה מלווה בפתולוגיית ראייה כלשהי - רוחק ראייה או קוצר ראייה. סוג זה של פזילה מתפתח בין גיל שנתיים ל-4. תוקן על ידי הרכבת משקפיים.

שיתוק של השרירים האחראים על תנועת העיניים גורם לפזילה לא אקומודטיבית. עשוי להיות מוסתר בבעיות במהלך התפתחות תוך רחמיתאו מחלות שסבלו לאחר הלידה. קשה לזהות סוג זה של פזילה שלב ראשוני. לעתים קרובות זה מלווה בשיתוק מוחין.

• אופקי (כאשר העיניים מכוונות לכיוונים שונים - אקזוטרופיה, או פזילה מתפצלת; כאשר העיניים מופנות לגשר האף - איזוטרופיה, או פזילה מתכנסת);
• אנכי (כאשר העין פוזלת כלפי מעלה - היפרטרופיה, כאשר העין פוזלת כלפי מטה - היפוטרופיה);
• מעורב (כאשר משולבות מספר צורות של פזילה).

פזילה מסוג זה אינה ניתנת לתיקון באמצעות משקפיים.

סוגים של פזילה לא אקומודטיבית:

• חושי (עם אובדן ראייה בעין אחת);
• חריפה (פזילה המופיעה לפתע לאחר מתח, טראומה פסיכולוגית או מתח עצבי);
• מחזורית (פזילה מופיעה ונעלמת לאחר פרק זמן מסוים, הסיבה נעוצה בהפרעות במערכת העצבים המרכזית);
• משני (פזילה ששינתה כיוון להיפך לאחר תיקון ניתוחי או משקפיים).

קיים גם סוג מיוחד של פזילה לא אקומודטיבית - עודף סטייה. במקרה זה, פזילה מופיעה רק כאשר אדם מציץ למרחקים.

פזילה אקומודטיבית חלקית משלבת תסמינים של הפרעות אקומודטיביות ומוטוריות, כגון תנודות של גלגלי העין, המופיעות באופן לא רצוני וקבוע. זה יכול להיות מתכנס (כאשר העיניים ממוקדות על גשר האף) ומסוט (העיניים "מסתכלות" על הרקות).

ייתכן שיש פזילה מעלות משתנותכושר ביטוי:

• בעיבוד חזק יש זווית גדולה מ-37 מעלות,
• הנראה בבירור בעל זווית של 22-36 מעלות,
• ממוצע - 11-21 מעלות,
• קל - 6-10 מעלות,
• כמעט ללא ביטוי - זווית פחות מ-5 מעלות.

פזילה לא ידידותית

בפזילה לא מצומדת, זווית הסטייה הראשונית והמשנית אינן זהות. ניידות העיניים מוגבלת או נעדרת בכיוון אחד או יותר. לרוב, לפזילה זו יש גם אופי שיתוק של מוצא, כטיפוס לא אקומודטיבי. הגורמים למחלה זו הם פגיעה בעצבים האוקולומוטוריים.

פזילה פסאודו-פארליטית מתרחשת גם. הגורמים לליקוי ראייה במקרה זה הם חריגות התפתחותיות או לאחר ניתוח, אך לא נזק עצבי.

פזילה דמיונית

כל סוגי הפזילה שתוארו נכונים. אין לבלבל ביניהם עם פזילה דמיונית, המופיעה בילדים צעירים. בגלל גילם, הם לרוב אינם מסוגלים למקד את מבטם בחפץ, מה שיוצר את המראה שהילד פוזל.

עם זאת, פזילה זמנית דמיונית קורה לפעמים למבוגרים. זה קורה בדרך כלל בגלל שיכרון אלכוהול.

אבחון

גם אם נראה שפזילה כמעט בלתי נראית או לא מזיקה, אין לדחות את הטיפול. אין מדובר בפגם קוסמטי כלל, ולכן הוא מצריך התייחסות מיידית מיד עם גילויו. אם לא מתקנים פזילה, העין עלולה לאבד את יכולת הראייה.

התסמינים הראשונים של פזילה:

• סטייה של אחת או שתי העיניים לכיוון האף (פזילה מתכנסת) או לצד (פזילה מתפצלת),
• חוסר יכולת להתמקד באובייקט (מה שנקרא המבט הצף).

IN במקרה הזהאתה צריך לקחת בחשבון פרטים רבים כדי לא לבלבל את המחלה עם אחד דמיוני. סידור מיוחד או ספציפי שלהם, המאפיין ילד ספציפי. כאן חשוב להבחין בין תסמינים אמיתיים של פזילה לבין סימנים דמיוניים. אלה סימנים פיזיולוגייםלרוב נעלמים מעצמם עם הגיל. מבט מרחף יכול להימצא גם אצל תינוקות מתחת לגיל שישה חודשים שעדיין אינם יכולים להתמקד בחפץ. זה גם עובר עם הגיל. ישנם הורים רבים שהחלו להיכנס לפאניקה, חשדו בפזילה בילדים מתחת לגיל שנה; דאגותיהם התבדו על ידי מומחים או על ידי היעלמות התסמינים בגיל מאוחר יותר.

לעתים קרובות ההורים עצמם מבחינים בפזילה ופונים לרופא עיניים. מדובר במחלה שבעצם ניתן לאבחן לבד, ללא עזרת מומחה.

ניתן לזהות את המחלה גם בבדיקה שגרתית של הילד. רופא העיניים מאבחן את כל מערכת הראייה, כולל באמצעות מחשב, ועורך בדיקות המאשרות היעדר ראייה תלת מימדית וכי לילד יש פזילה. יש לקבוע את הגורמים למחלה על מנת לקבוע טיפול מתאים לסוג זה של בעיה.

הרופא בוחר משקפיים או עדשות ורושם טיפול בחומרהובמידת הצורך תרופות. IN מקרים קשיםהוא עשוי להפנות אותך לניתוח למרפאת עיניים.

אם מתחילים טיפול בשלב מוקדם של התפתחות, ברוב המקרים ניתן להיפטר לחלוטין מהמחלה.

טיפול לא תרופתי

במקרים מסוימים ניתן לתקן פזילה באמצעות משקפיים או עדשות מגע. שיטה זו מיועדת לפזילה אקומודטיבית וחלקית.

לפזילה אקומודטיבית חלקית מודבקות על עדשות המשקפיים מנסרות Fresnel - עדשות מורכבות מורכבות.

גם שיטת הפלאופטיקה, כלומר טיפול בחסימה, משמשת בהצלחה. במקרה זה, תחבושת או רטייה מוחלת על העין הבריאה. הטיפול צריך להימשך לפחות 4 חודשים והוא מיועד בעיקר לטיפול בפזילה בילדות. בשיטה זו יש צורך במעקב מתמיד אחר חדות הראייה של העין הבריאה העוברת איטום מתמיד. כדי להפוך את הטיפול ליעיל יותר, משולבת הפלאופטיקה עם תיקון חומרה, הכולל טיפול בלייזר, אמבליוקור, גירוי חשמלי ושיטות נוספות.

טיפול תרופתי וחומרה

התרופות ניתנות בשילוב עם טיפול בחומרה ותרגילי עיניים והן מרפות שרירים וראייה עמומה, כמו אטרופין, או, כמו פילוקרפין, מונעות התכווצות אישונים. מהות הטיפול היא להגביר את העומס על העין ולהמריץ את עבודתה הפעילה.

החומרה יעילה גם בטיפול במחלה. נעשה שימוש במכשירים כגון מונובינוסקופ וסינופטופור. הראשון מגרה את הרשתית בקרני אור ובכך נלחם באמבליופיה (ראייה מופחתת) ובראייה כפולה. השני משמש לפזילה חושית אם זווית הפזילה גדולה מספיק.

המטופלים מיועדים גם לטיפול אורטופטו-דיפלוטי, המורכב מתרגילי אימון על מכשירים. טיפול זה מכוון לפיתוח ראייה דו-עינית.

כִּירוּרגִיָה

במקרים מסוימים, עם פזילה, מומלץ התערבות כירורגית. בזכותו, השריר שאחראי על תנועת גלגל העין מתחזק או נחלש. ניתוח פזילה משמש אם זה לא עוזר טיפול מורכב. זה מצוין גם לצורות משתקות ולא אקומודטיביות.

במקרה של פזילה חזותית חזקה, ניתן לבצע מספר פעולות בכל עין עם הפסקה של לפחות שישה חודשים.

במקרה של פזילה מבוצעים שני סוגי ניתוחים: כריתה, קיצור אורך שריר עיניים, והמיתון הוא התנועה של שריר העין. בחירת אופי הפעולה תלויה בסוג הפזילה ובזווית שלה. ניתן לבצע גם התערבות משולבת. הניתוחים מבוצעים הן בהרדמה כללית והן בהרדמה מקומית.

כדאי לזכור שפזילה לא עוברת תיקון בניתוח עד גיל 3-4 שנים. יש צורך להמתין עד שנוצרת ראייה דו-עינית, כלומר, היכולת לראות את התמונה של אובייקט בשתי העיניים. בגיל מוקדם יותר, התערבות כירורגית אפשרית רק אם יש פזילה מולדת עם זווית סטייה משמעותית. רק מנתח עיניים יכול לבצע פעולות כאלה.

לאחר הניתוח יש להמשיך בטיפול בכל אחת מהשיטות לעיל לשיקום וחיזוק הראייה הדו-עינית.

למרבה הצער, כיום כמעט ולא ניתן למצוא אדם שאינו סובל מבעיות עיניים. הטכנולוגיה העילית והתפתחות החברה עשו את עבודתם. אנחנו מבלים זמן רב בישיבה מול צג, מסתכלים על טלוויזיה או מסך קטן טלפון נייד. כמובן שטכנולוגיות חדשות מקלות על חיינו בהרבה, אבל כדאי לזכור עד כמה זה משפיע לרעה על העיניים שלנו.

הרבה יותר קל לטפל בבעיות עיניים שהחלו בילדות המוקדמת מאלה שרכש אזרח במהלך חייו. מבוגרים ממעטים לחשוב על ביקור אצל רופאי עיניים, ומקשרים את הירידה בראייתם עם תהליך ההזדקנות של הגוף. זוהי גישה שגויה לפתרון הבעיה, כי אובדן יחידות הוא בכל מקרה איתות שמשהו משתבש בגוף שלך.

יש אנשים המאמינים שפזילה היא מחלת ילדות גרידא. אנשים רבים חושבים שזה מופיע מלידה ומאז רופאים לפני כןהבחין בבעיה, כך היא תתוקן מהר יותר. כן, בגוף שגדל הכל באמת הרבה יותר פשוט, כולל טיפול. למרבה הצער, מבוגרים רבים שלא חוו בעיות ראייה בילדותם ולא ראו שמץ של ראייה רגישים גם לפזילה. המחלה הזו. למה זה מתפתח? המחלה הזובמאמר שלנו נבחן כיצד למנוע זאת ובעיקר כיצד להתמודד איתה.

מהי פזילה?

מדי שנה, הפזילה הופכת נפוצה יותר ויותר בקרב אנשים בגיל העמידה. קל להסביר את המצב הזה - אנחנו מאמצים את הראייה שלנו יותר ויותר, והוא מציב בפנינו הפתעות כל כך לא נעימות. אבל הגישה השגויה לעיניים שלך רחוקה מלהיות הסיבה היחידה לפזילה. לרוב, מחלה זו פוגעת באנשים הסובלים מהפרעה במערכת העצבים, האחראית בדרך כלשהי לשרירי העיניים שלנו.

אם נסביר את תופעת הפזילה באמצעות דוגמאות, אז כדאי לדבר על איך היא רואה העולםאדם עם פזילה. כאשר לגמרי אנשים בריאיםמסתכלים על אובייקט, הם מצלמים את התמונה בשתי העיניים בו זמנית. המוח חייב לצלם שתי תמונות בבת אחת ולשלב אותן לאחת, ואז נקבל תחושה תלת מימדית של ראיית חלל. עבור אנשים עם פזילה, הדברים קצת שונים. המוח אינו מקבל אחת מהתמונות שהעיניים משדרות. זה נובע מ עבודה גרועהשרירים של אחת העיניים. בגלל זה, אדם נאלץ לכסות במבט העין הרואה יותר ויותר את האובייקט המדובר, ובכך להכשיר את האישון בהדרגה לעבור למצב שאינו רגיל עבורו. לפיכך, פזילה יכולה להתפתח תוך מספר ימים בלבד.

לפיכך, אנו מסיקים שיש סטייה מסוימת בפעולת המערכת האופטית של העין או שתי עיניים בבת אחת מהציר הרגיל ברגע לימוד אובייקט קבוע.

כמובן, לפזילה, כמו לכל מחלה, יש מספר דרגות, החל מהקלה ביותר ועד לפזילה חמורה, שאינה ניתנת לטיפול.

לכן יש צורך לפקח על עצמך לעתים קרובות יותר ולהיות קשוב לבריאות שלך.

ישנם מספר סוגים של פזילה, תלוי היכן מסתכל האישון העקור.

עכשיו אתה יכול לא רק לזהות באופן עצמאי את הנוכחות של פזילה, אלא גם לתת לה את השם הנכון.

תסמינים של פזילה אצל מבוגרים

כמו מחלות אחרות, לפזילה יש תסמינים משלה, המאפשרים לאבחן מחלה כזו ללא ביקור אצל רופא עיניים. קודם כל, כדאי לשים לב להערות של אנשים סביבך. אם לעתים קרובות אומרים לך שיש לך מבט מוזר, אז כדאי שתחשוב קצת.

התסמינים עשויים גם להיות ברורים יותר.

1. אולי האישון שלך סוטה חזק לכיוון גשר האף או לכיוון הרקות שלך.
2. לעתים קרובות אתה פוזל וזה בדרך כלל כשאתה מסתכל למרחקים או מקרוב.
3. לעתים קרובות אתה חווה ראייה כפולה כאשר אתה מסתכל על חפץ נייח.
4. הראש שלך תמיד מסובב או מוטה מעט כשאתה מסתכל קדימה.

כל הסימנים הללו מצביעים על כך שהפזילה שלך רק מתחילה להתפתח או להיפך, נמצאת בשלב רציני למדי.

גם הסובבים אותך יכולים לאבחן פזילה חמורה. בקשו מהמשפחה שלכם בבית או מהקולגות לעבודה שישגיחו עליכם. במהלך שיחה סתמית, הם צריכים לתפוס את העין שלך ולראות אם יש בזה משהו חשוד.

אם יש סיבות לדאגה, בהחלט תודיעו לך.

מניעת פזילה

כמובן שניתן למנוע פזילה, אך למרבה הצער, מעט מאוד אנשים חושבים על מחלה זו גיל בוגר. בינתיים, אנשים שנמצאים בסיכון בגלל תורשה לקויה, מחלה של מערכת העצבים או סתם חולים הסובלים מקוצר ראייה, צריכים קודם כל לחשוב על מניעת התפתחות של מחלה אחרת.

1. רופאי עיניים ממליצים להיבדק בבית חולים לפחות פעמיים בשנה. כך תוכלו לזהות את המחלה בשלב הראשוני שלה ובאמצעות מכשירים לרפא אותה ללא התערבות כירורגית.
2. נסה לשמור על העיניים שלך. בצע תרגילי עיניים לעתים קרובות בבוקר, שימו לב לשינה, ובחירת עדשות מגע ומשקפיים נכונים. ככל שתיצור פחות עבור המראה שלך מצבים מלחיצים, אלה פחות סבירלרכוש פזילה.
3. השתדלו להימנע מלגעת בעיניים ובעיקר עדשות מגעעם ידיים מלוכלכות. היזהר גם בתנועות שלך. כל פציעה מקרית יכולה לפגוע בשרירי העיניים שלך ותתפתח פזילה.
4. עקוב אחר לוח הזמנים של העבודה במחשב. לעולם אל תגביל את עצמך באור, אך ניתן להפחית את זמן השהייה מול הצג. תן לעצמך הפסקות קצרות.
5. בשום פנים ואופן לא קרא ספרים או מידע מטאבלטים או טלפונים. תחבורה ציבורית, במכונית וכן הלאה. ניעור ומאמץ של העיניים יוצרים תנאים אידיאליים להתפתחות פזילה.

אל תשכח שאתה צריך לדאוג לבריאות שלך לא רק מבחוץ, אלא גם מבפנים. לאכול יותר ויטמינים, במיוחד אוכמניות וגזר. בקר עוד אוויר צחולנסות ללכת לישון מוקדם. אלה צעדים פשוטיםלא רק ימנע התפתחות של פזילה, אלא גם באופן כללי תהיה השפעה חיובית על הגוף שלך.

טיפול מסורתי

היום מוסדות רפואייםעשוי להציע מספר דרכים לטיפול בפזילה. הכל תלוי בדרגת המחלה ובגיל החולה.

שיטה כירורגית להשפעה על המחלה או ניתוח נקבעת רק לפזילה חמורה, אך לאנשים שאין להם מחלות כרוניותובעיות ראייה אחרות. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית ויש לו כמובן החיסרון של החלמה קשה. המטופל לא יורשה לאמץ את ראייתו, כלומר לשבת ליד מחשב, מול טלפון או טלוויזיה במשך מספר חודשים.

מי שמזוהה עם טכנולוגיה בשל עבודתם ופעילויות אחרות, בהחלט יתקשה לנטוש את היתרונות של הציוויליזציה עבור הרבה זמן. אבל יש אפשרויות פחות יעילות עבורם.

השיטה העדינה ביותר היא לבישה, שיכולה להימשך בין מספר חודשים למספר שנים, בהתאם לדרגת המחלה. לעתים קרובות טיפול זה נקבע לילדים, כמו גם לחולים עם פזילה שזה עתה החלה להתפתח.

הפרעות חומרה מתרחשות גם. למטופל נקבע קורס של רפואת חומרה, וכתוצאה מכך הפזילה מתחילה לתקן או מפסיקה להתקיים לחלוטין.

מדע אתנו

רפואה מסורתית אהובה על אנשים מבוגרים רבים. אנשים מאמינים כל כך הרבה תכונות מופלאותצמחים ותרגילים שמוכנים לנסות להיפטר מהמחלה רק בעזרת אמצעים אלה.

השתמש בשיטות רפואה מסורתיתאפשרי רק אם הפזילה שלך בפנים שלב ראשוני. בכל מקרה אחר, אתה רק צריך התערבות רפואית. כמו כן, אל תשכח לבקר רופא עיניים לפני טיפול עצמי.

הרפואה המסורתית שואפת להקל על עומס העיניים וגם לחזק את שריר העין.

המתכון הנפוץ ביותר הוא פיטודרופ. כדי להכין אותם תצטרך:

• קורט זרעי שמיר;
• כוס מים רותחים;
• 1 כף מיץ תפוחים;
• 1 כף מיץ בצל.

צריך לכתוש את הזרעים ולערבב את הנוזלים. מוסיפים את הזרעים לנוזל ומניחים לתפיחה למשך שעה בדיוק. יש לטפטף את הטיפות הללו לעיניים לפני השינה. לדברי מטופלים לשעבר, מתכון זה יכול לשחזר את מיקום האישונים שלך תוך חודש משימוש.

תרופה עממית מועדפת נוספת להיפטר מפזילה היא מרתח אורן.

בשביל זה תצטרך:

• מחטי אורן;
• חצי ליטר מים רותחים.

יש לטבול מאה גרם מחטי אורן במים רותחים ולהשאיר למשך מספר ימים. לאחר מכן, שתו חצי כוס מהמרתח בבוקר לפני הארוחות.

כמו כן, אל תשכח מהם, המאמנים את שריר העין המוחלש, ובכך מחזירים את המטופל לתפיסה הנכונה של הסביבה.

לתרגיל אתה צריך:

1. יישר את היד שלך לפניך והסתכל באצבע המורה שלך.
2. מקרבים את האצבע בהדרגה למרחק של עשרה סנטימטרים מקצה האף, מבלי להסיט את מבטו.
3. בצע את התרגיל בצורה זו עשר פעמים.

תרגיל יעיל נוסף הוא להזיז את האישונים כמה שיותר שמאלה, ימינה, למעלה ולמטה. בצע את התרגיל הזה במשך חמש חזרות, ולאחר מכן עשה הפסקה של דקה אחת וחזור שוב.

מסקנות

פזילה היא לא מחלה שבגינה יש להסס לפנות לרופא. ברגע שאתה מבחין בסימנים או תסמינים הראשונים שלו, פנה מיד לרופא עיניים. אולי הקשב שלך תמנע התערבויות כירורגיות רציניות, ותגביל את עצמך לטיפול בחומרה.

זכרו שגילכם אינו תרופת פלא למחלות מסוימות. כפי שמראה הסטטיסטיקה, משנה לשנה יש יותר ויותר אנשים שהולכים לבית החולים עם פגם כמו פזילה. ואם אין לך רצון להפוך לאחד המספרים בחישובים המפחידים האלה, אז בכל האמצעים תתחיל לפעול כדי שאחרי זמן מה לא תצטער על בזבוז זמן. אנו מאחלים לך ולעינייך בריאות!

סרטון - פְּזִילָה. איך מחזירים מראה "ישר".

מֵאָחוֹר לָאַחֲרוֹנָהמקרים של פזילה הפכו תכופים יותר, במיוחד בילדים. אם בינקות הפגם אינו נראה דוחה, אלא להיפך נראה מצחיק, הרי שבשנים עברו יש כל סיבה להיפטר מהמחלה. זה לא נעים לא רק מבחינה אסתטית, אלא גם מבחינה רפואית. רופאים ממליצים בחום להיפטר מפזילה מולדת במהירות האפשרית. הרבה יותר קל להיפטר מהפתולוגיה בינקות, במיוחד עם טיפול בזמן. פזילה מולדת גורמת לילד בעיות רבות, הוא חווה אי נוחות לא רק במונחים של לחץ פסיכולוגי ורגשי, העין החולה עלולה להיכשל לחלוטין ולהיות בלתי נשלטת אם הטיפול לא נלקח בזמן.

קל לקבוע פתולוגיה בזכות תכונות מאפיינות. לטיפול כיום ישנן שיטות רבות, החל משמרניות - הרכבת משקפיים מתקנות, ביצוע תרגילים לאיברי הראייה; וכלה בהתערבות כירורגית ו"פילוס" ניתוחי של העין החולה. בדרך כלל, משתמשים בניתוח כאשר שיטות טיפול אחרות חסרות אונים; יש גם כמה מינים אופיינייםפתולוגיות שלא ניתן לטפל בהן ללא ניתוח.

הערה! לפי הסטטיסטיקה, 1 מכל 50 ילדים סובל מפזילה. זוהי אחת ממחלות העיניים הנפוצות ביותר בילדות. לפי שכיחות הפתולוגיה הזוניתן להשוות לקוצר ראייה, המופיע לעתים קרובות גם בילדות.

פתולוגיה נוצרת עקב חוסר עקביות בעבודה של שרירי העין. עם תפקוד נורמלי של שרירים אלה, העין מתמקדת באובייקט מסוים. ובפזילה, עין אחת מאבדת מיקוד עקב חולשת שרירים. המוח מקבל מידע שונה משני איברי הראייה, וכתוצאה מכך מערכת העצבים אינה יכולה ליצור תמונה תלת מימדית. העין הפגועה אינה משתתפת כלל בתהליך הראייה. עם הזמן, הוא מפסיק "לעבוד" ומתחיל לכסח. פתולוגיה זו אצל ילדים נקראת גם "עיניים עצלות".

מדוע מתרחשת פזילה? שישה שרירים אחראים על הנעה ומיקוד העין. אם לפחות אחד מהם מושפע, הילד מתחיל לפתח פזילה. ישנן סיבות רבות להופעת הפתולוגיה. הם תלויים בעיקר בסוג הפזילה, שיכולה להיות מולדת או נרכשת. הבה נבחן ביתר פירוט את התכונות של הופעת פזילה מולדת.

גורמים לפזילה מולדת

שלא כמו פזילה נרכשת, פזילה מולדת היא די נדירה. הופעתו בלידה נובעת מהסיבות הבאות:

• נטייה גנטית;
• מומים מולדים (תסמונת דאון);
• מועבר מההורים אם שניהם סבלו מפזילה;
• נשיאה לא נכונה של הילד;
• לידה בטרם עת;
• שימוש אימהי בסמים ואלכוהול, עישון במהלך ההריון;

הערה! רקמת השריר עלולה להיפגע גם בלידה אם האם, תוך כדי נשיאת הילד, סבלה מזיהומים מסוימים, כולל חצבת ו-ARVI.

סיבות אלו ועוד רבות אחרות יכולות לגרום למחלה להופיע ברחם. ילד עלול להיוולד מיד עם פזילה חמורה. זה צריך להיות מטופל מוקדם ככל האפשר, אחרת זה יוביל לסיבוכים.

הפתולוגיה מתחלקת לשני סוגים: פזילה ידידותית ופזילה לא ידידותית.

ידידותי פירושו גודל שווה של זוויות הסטייה. כלומר, במקרה זה תפקוד שרירי העין אינו תקין, אך נשמרת ניידות, כלומר הילד אינו רואה תמונה כפולה.

בנוסף לפתולוגיה זו, ילד עלול לפתח מחלות אחרות על רקע שלה. ביניהם קוצר ראייה, רוחק ראייה ואחרים, זה קורה אם זה לא נעשה בזמן. אפשר להחזיר את הראייה עם משקפיים מתקנות.

פזילה בלידה יכולה להיגרם משיתוק שרירים. במקרה זה, אי אפשר לרפא את הפתולוגיה עם משקפי תיקון; רק התערבות כירורגית תעזור.

איבר הראייה יכול לפזול הצידה, או למעלה או למטה. פזילה מתרחשת גם. יש גם סוגים מעורבים. לעתים קרובות, הפתולוגיה משפיעה על חדות הראייה: העין הפגועה עלולה להתחיל לראות גרוע לאורך זמן. קיים סוג של פזילה כאשר העיניים פוזלות בתדירות מסוימת. זה מעיד על הפרה תפקוד תקיןמערכת עצבים. המחלה עלולה להופיע שוב לאחר תיקון מלא במשקפיים - זוהי פזילה משנית. יש סוג של פתולוגיה כאשר כיוון העיניים משתנה כאשר מסתכלים למרחקים.

ההטרוטרופיה מתחלקת לפי דרגת החומרה בהתאם לזווית שבה העין פוזלת. יש פזילה ברורה, בינונית ופחות מורגשת.

פזילה לא ידידותית. במקרה זה, יש חוסר התאמה של זוויות, וכתוצאה מכך אובדת ניידות העין בכיוון זה או אחר. בדרך כלל, פזילה בלידה היא מסוג זה. ילד נולד עם שלם או היעדרות חלקיתניידות עיניים. הסיבה לתופעה זו היא נטייה גנטית וחריגות התפתחותיות. לפעמים סוג זה של פזילה מושפע מפגיעה בעצבים האחראים על תנועת העיניים.

בנוסף לפזילה אמיתית, ילדים צעירים עלולים לפתח מה שנקרא פזילה. המשמעות היא שהתינוק עדיין לא למד להתמקד בחפצים. אין סיבה לדאגה, שכן הפזילה המדומה נעלמת עם הזמן. אבל עדיף להיבדק על ידי רופא.

פזילה דמיונית כזו יכולה להימצא לא רק בילדים, אלא גם אצל אנשים במצב של שיכרון אלכוהול, כשנראה שעיניהם פוזלות.

טיפול בפזילה מולדת

בלידה זה לא מורגש מיד, ואילו אצל מבוגר הפתולוגיה גלויה לעין בלתי מזוינת. אם ההורים מבחינים בסטיות כלשהן מהתפקוד התקין של העיניים, התינוק מוצג לרופא. הוא מזהה פתולוגיה ובהתאם לכך הוא רושם טיפול יעיל.

שיקום בעיצומו מיקום נכוןעיניים, עליו להתאים לכיוון העין הסמוכה ולהיות ממוקם ביציבות. הטיפול צריך להתבצע באופן שיטתי ואינטנסיבי אם הפזילה הופיעה מיד בלידה. הדרך הכי טובההחזרת הראייה במקרה זה משמעה להרכיב משקפיים מתקנות. עם זאת, כתוב נקודות עבור טיפול מלאזה לא מספיק, חייבת להיות גישה שיטתית להחלמה.

בנוסף להרכבת משקפיים מתמדת, יש לבצע תרגילי תיקון טיפוליים לעיניים. אתה צריך לרשום משקפיים מוקדם ככל האפשר, זה יגדיל את הסיכויים להיפטר מהפתולוגיה. בדרך כלל, עד החודש ה-8 לחיים, מותר להרכיב משקפיים מתקנות. שיטת טיפול זו מונעת התפתחות של פזילה אקומודטיבית.

אם ילד מאובחן עם אמבליופיה, יש להתחיל בטיפול מיד. זה מורכב משחזור גלגל העין של העין החולה על ידי סגירת העין הבריאה. עין שרואה היטב יכולה להיות במצב סגור חודשים ארוכיםעד שאיבר הראייה החולה נמצא במצב הנכון. עליך לבדוק מעת לעת את הראייה שלך, לעקוב אחר התקדמות הטיפול ומצב שתי העיניים.

אז, כדי לשחזר את הראייה, נעשה שימוש בשיטות שונות: תרגילי עיניים, תיקון עם משקפיים. עבור ילדים, פעילויות משחק יעילות לפיתוח תנוחת עין נכונה. בהתאם לגיל, נבחרים כמה סוגים פעילים של תרגילים. למשל, ילדים משחקים עם חלקים רכים, מאפרים אותם, מפרקים וממיינים אותם. ציור יעיל, איתור, חיתוך נייר, עבודה עם פלסטלינה. ילדים מלמדים לקרוא אותיות קטנות מאוד כדי שעיניהם יוכלו להתמקד בהן.

הערה! שיטות תיקון אלו יכולות לעזור לפחות חלקית לשחזר את הראייה. עם זאת, אם הם לא מייצרים תוצאות כלל, כל מה שנותר הוא שיטה כירורגיתיַחַס.

לא ניתן לבצע טיפול כירורגי בינקות. אתה יכול להיכנס מתחת לסכין המנתח רק בגיל שלוש שנים. לאחר הניתוח יש להמשיך לעבוד על שיקום העיניים, ביצוע תרגילי חיזוק ומשחקים שהוצגו לעיל.

אתה צריך להיות סבלני, כי זה עלול לקחת שנים כדי להיפטר לחלוטין פזילה. אבל רק טיפול מורכב לטווח ארוך יעזור לך לשכוח מהפתולוגיה אחת ולתמיד. מהירות ההחלמה תלויה בגיל הילד, בסוג הפתולוגיה, וגם בכמה זמן הילד סבל מפזילה. חדות הראייה של הילד משפיעה על מהלך הטיפול, מצב כלליבריאות, כמו גם שיטת הטיפול הנבחר.

העבודה עם העיניים חייבת להתבצע בצורה מורכבת. רופא ילדים, רופא עיניים, מורה ופסיכולוג צריכים לעבוד עם הילד. טיפול בזמן וקבוע הוא המפתח החלמה מהירה. אין מה להתבדח על פתולוגיה כזו; לא ניתן להזניח טיפול אפילו בינקות, כי בעתיד המחלה תתפתח לצורות חמורות יותר, ויהיה הרבה יותר קשה להיפטר ממנה.

שימוש בתרופות

בנוסף לתיקון עיניים באמצעות משקפיים וביצוע תרגילים, הם משמשים בטיפול לתוצאות נוספות. תרופות. נבחרות תרופות שיכולות לשחזר את הפונקציונליות של רקמת השריר, להפחית את עומס העיניים ולשפר את הראייה.

התערבות כירורגית

שיטה זו של שחזור העין הפגועה משמשת אם טיפול שמרנילא עזר, כמו גם עם כמה סוגים של פזילה מולדת: משותקת ולא אקומודטיבית. מהות הטיפול היא שחזור תפקודם של השרירים ה"כושלים" הפגועים. כאשר הפתולוגיה באה לידי ביטוי חזק מאוד, לפעמים לא נעשה שימוש באחת, אלא בכמה פעולות במרווחים של שישה חודשים.

התערבות כירורגית יכולה להיות משני סוגים:

אחד משני סוגי הניתוח נבחר בהתאם לסוג הפתולוגיה וזווית הנגע. לעיתים מתבצעת פעולה מעורבת, תוך שימוש בשתי השיטות לשיקום הראייה בו זמנית.

כפי שכבר ציינו, הגיל האופטימלי והבטוח לניתוחי עיניים הוא משלוש שנים. עם זאת, עם פזילה מולדת, במיוחד מקרים חמורים כִּירוּרגִיָהשבוצעו בגיל מוקדם יותר.

לאחר הניתוח, הטיפול אינו מפסיק. לילד רושמים משקפיים מתקנות. להתאוששות מלאה, בצע טיפול מורכב, שהוא בדרך כלל ארוך למדי.

הערה! לא זול. אתה צריך להיות מוכן להוצאות גדולות. במוסקבה, התערבות כירורגית עולה מ -20 אלף רובל לעין. זוהי העלות הראשונית; במקרים חמורים של פתולוגיה, המחיר יהיה גבוה יותר.

בנוסף לעלות הניתוח, יושקע הרבה לטווח ארוך תקופת השיקום, עריכת בדיקות והתייעצות עם רופאים.

תרופות עצמיות אסורות בהחלט. בביטויים הראשונים של פזילה, אתה צריך להתייעץ עם רופא עיניים בזמן. הוא יאבחן את הפתולוגיה ויבחר את סוג הטיפול. זהו או שיקום הראייה באמצעות חומרה, או הפניה לניתוח. הרופא ייתן המלצות ויגיד לך מתי עדיף להתחיל בטיפול כדי לא לפגוע בתינוק ולהאיץ ככל האפשר את תהליך ההחלמה.

ניתן לרפא פזילה במרכזי עיניים מיוחדים, שם יש את כל התנאים והציוד לכך. אל תשכח שפזילה מסוכנת יותר בינקות. למרות העובדה שפזילה כזו מתרחשת במקרים נדירים, עדיין יש לגשת לטיפול שלה ברצינות ובאחריות. לרוב, הפתולוגיה קשורה בשיתוק שרירים, ו הדרך היחידההטיפול הוא ניתוח. עם זאת, עם טיפול ושיקום בזמן ובצורה נכונה, ניתן בהחלט להיפטר מהפגם לנצח.