מדוע ניוון רשתית מסוכן? ניוון רשתית - גורמים

הרשתית היא השכבה הרגישה הפנימית של העין. בעצם זה רקמת עצב, שהוא יסוד במתן חזון.
במבנה הרשתית יש עשר שכבות שבהן נמצאים תאי עצב, וכן תאים ו כלי דםלספק אותם תהליכים מטבולייםותפקוד.
הודות לקולטנים מיוחדים - מוטות וחרוטים, אשר הופכים אור לדחף חשמלי, כמו גם תאי העצב הבאים של מסלול הראייה, מסופקים שני תפקידים עיקריים של הרשתית: ראייה מרכזית והיקפית. ראייה מרכזית מאפשרת לאדם לראות תמונות ברורות של עצמים מרוחקים ובינוניים, כמו גם לקרוא ולעבוד מטווח קרוב. ראייה היקפית הכרחית להתמצאות במרחב. בנוסף, נוכחותם של שלושה סוגי קונוסים התופסים גלי אור באורכים שונים מאפשרת לנו להבחין בין צבעים ובגוונים שלהם.

מבנה הרשתית

לרשתית יש חלק אופטי, רגיש לאור ונמשך עד לקו השיניים, וכן חלקים שאינם מתפקדים - חלקי הריסי והקשתית, המורכבים משתי שכבות של תאים בלבד. לפי השלבים התפתחות תוך רחמית, ניתן לתאר את הרשתית כחלק מהמוח הממוקם בפריפריה. הוא מורכב מ-10 שכבות: הממברנה המגבילה הפנימית, שכבת סיבים עצב אופטי, שכבת תאי גנגליון, שכבת plexiform פנימית, שכבה גרעינית פנימית, שכבת plexiform חיצונית, שכבה גרעינית חיצונית, קרום מגביל חיצוני, שכבת מוט וחרוט ואפיתל פיגמנט.
תפיסת האור היא התפקיד העיקרי של הרשתית, אשר מובטחת על ידי עבודה של שני סוגים של קולטנים: מוטות - 100-120 מיליון קונוסים - 7 מיליון, שנקראים כך בגלל צורתם. יש שלושה קונוסים סוגים שונים, המכיל פיגמנט אחד כל אחד - כחול-כחול, ירוק ואדום, המספק פונקציה חשובה נוספת של הרשתית - תפיסת צבע. המוטות מכילים פיגמנט - רודופסין, הסופג חלק מספקטרום האור בתחום הקרניים האדומות. לכן בלילה מתפקדים בעיקר מוטות, ביום קונוסים ובשעות בין ערביים כל קולטני הפוטו מתפקדים ברמה מסוימת.

הפצה של קולטני אור ב תחומים שוניםהרשתית אינה שוויונית: הצפיפות הגבוהה ביותר של קונוסים נמצאת באזור המרכזי - הפובה. בהמשך לפריפריה, צפיפות הקונוסים יורדת. האזור המרכזי, להיפך, נקי ממוטות - צפיפות המוטות היא מקסימלית בטבעת מסביב לפובה, ואז מספרם יורד גם לכיוון הפריפריה.
הראייה היא תהליך מורכב שבו תוצאת התגובה המתרחשת בקולטני הפוטו בהשפעת האור מועברת ברצף לנוירונים דו-קוטביים וגנגליוניים, היוצרים תהליכים ארוכים - אקסונים היוצרים את עצב הראייה, אשר לאחר מכן מעביר את המידע הזה, בסופו של דבר, למוח.
ככל שפחות קולטנים מתחברים לתא הביו-קוטבי שלאחר מכן, וזה, בתורו, לתא הגנגליון, כך רזולוציית הראייה גבוהה יותר. כך, ב-fovea, קונוס אחד מחובר לשני תאי גנגליון, ובפריפריה של הרשתית, מוטות רבים וכמה קונוסים מתקשרים עם מספר קטן של תאים דו-קוטביים ומספר קטן עוד יותר של תאי גנגליון, מהם נושאים האקסונים מידע. לקליפת המוח. בהתאם לכך, אזור מקולרי, עם ריכוז גבוהקונוסים מספקים ראייה באיכות טובה, ומוטות הממוקמים בחלקים ההיקפיים של הרשתית מאפשרים זאת ראייה היקפית.
בנוסף, קיימים שני סוגים ברשתית תאי עצבים: תאים אופקיים בשכבה החיצונית plexiform ותאים amacrine בשכבת plexiform הפנימי, המבטיחים שמירה על קשרים בין כל הנוירונים של הרשתית. הדיסק האופטי ממוקם בחצי האף של הרשתית, כ-4 מ"מ מהפובה, הוא נטול קולטני פוטו ולכן ישנה נקודה עיוורת בשדה הראייה, המקבילה למקום הקרנתו.

עובי הרשתית אינו זהה באזורים שונים. הרשתית הדקה ביותר נמצאת באזור המרכז, מה שנקרא foveola, המספקת ראייה באיכות גבוהה, והעבה ביותר באזור ראש עצב הראייה. הרשתית מחוברת בחוזקה לכורואיד הבסיסי רק בכמה אזורים: לאורך קו השיניים, סביב עצב הראייה ולאורך קצה האזור המקולרי. באזורים אחרים הקשר רופף, כך שכאן הסבירות לפתח היפרדות רשתית גבוהה.
הרשתית מופעלת משני מקורות: שש השכבות הפנימיות מ עורק מרכזיהרשתית, והארבע החיצוניות - מהשכבה הכוריו-קפילרית של הכורואיד עצמו. הרשתית, כמו הכורואיד, נטולת קצות עצבים רגישים, ולכן המחלות שלהן אינן כואבות.

שיטות לאבחון מחלות רשתית

• קביעת חדות הראייה.
• קביעת רגישות לניגודיות היא שיטה עדינה יותר להערכת תפקוד האזור המקולרי.
• לימוד תפיסת צבע וספי צבע.
• פרימטריה - מזהה אובדן בשדה הראייה.
• שיטות אבחון אלקטרופיזיולוגיות.
• אופתלמוסקופיה.
• טומוגרפיה קוהרנטית אופטית מאפשרת לנו לזהות שינויים איכותיים ברשתית ואת חומרתם.
• אנגיוגרפיה של פלואורשאין - הערכה שינויים בכלי הדםברשתית.
• צילום פונדוס – רישום שינויים בקרקעית לניטור בהמשך לאורך זמן.

תסמינים של מחלות רשתית

שינויים מולדים:

• סיבי מיאלין של הרשתית.
• קולובומה ברשתית.
• קרקעית לבינוקולרית.

שינויים שנרכשו:

• דלקת רשתית.
• התפרקות רשתית.
• רטינוכסיס.
• הפרעה בזרימת הדם בעורקים ובוורידים של הרשתית.
• רטינופתיה במחלות נפוצות, למשל, סוכרת, יתר לחץ דם עורקי, מחלות דם.
• אטימות הרשתית של ברלין נגרמת על ידי טראומה.
• דימומים תוך-רשתיים, תת-רשתיים וקדם-רשתיים.
• פיגמנטציה מוקדית ברשתית.
• פקומאטוז.

התסמין העיקרי של נזק לרשתית הוא ירידה בראייה.
אם האזור המרכזי של הרשתית ניזוק, מתרחשת ירידה חדה בראייה, עד לאובדן מוחלט של הראייה המרכזית, בעוד, אם הוא שלם, חלקים היקפייםהראייה ההיקפית ברשתית נשמרת. אם הנזק לרשתית אינו מערב את האזור המרכזי, כלומר, הוא מתרחש ללא אובדן ראייה, אז הרבה זמןייתכן שהיא לא מורגשת וייתכן שהיא תתגלה רק במהלך בדיקת ראייה היקפית. אם הפגיעה בפריפריה של הרשתית מספיק נרחבת, נוצר ליקוי בשדה הראייה, אובדן של חלקים מסוימים בשדה הראייה ויכולת הניווט בתנאי תאורה חלשים מופחתת, בנוסף, תפיסת הצבעים עלולה שינוי.

הרשתית של העין היא השכבה הדקה ביותר ביניהן זְגוּגִיו דָמִית הָעַיִןכמה נקבע על ידי הרקמה הדקה הזו, שחודרת על ידי הכלים המזינים אותה. זה היה ממנה פעולה תקינהתלוי איך ומה אנחנו רואים, כי הוא אחראי לעיבוד תמונות המתקבלות דרך האישון. הפרה של שלמות שכבה זו עלולה להוביל לאובדן ראייה. כל פציעה עלולה לפגוע במבנה עדין כמו הרשתית. הטיפול צריך להתחיל ברגע שאתה מבחין

מחלות רשתית

איכות הראייה תלויה באספקת הדם לרשתית. הכלים המזינים אותו עלולים להצטמצם. רשתית העין, שהטיפול בה במקרה זה תלוי בגורמים לשינויים אלו, מתחילה להיעדר אספקת דם וכתוצאה מכך, הופכת פחות אלסטית. מה שיכול להוביל לקרע שלו.

בנוסף להיצרות, כלי הרשתית עלולים להתרחב ולהתפתל, להיסתם ולהוביל לאפשרות סיבות שונות. הם יכולים להיות מופעלים על ידי:

• טראומה, נזק מוחי ו גַלגַל הָעַיִן;
• רוחק ראייה/קוצר ראייה, מחלות דלקתיותהעין עצמה;
• מחלות המעוררות שינויים שליליים ברקמות גלגל העין: סוכרת, דלקת קרום המוח, יתר לחץ דם, מחלות כליותו מחלות מדבקות;
• שינויים הקשורים לגיל לאחר 50 שנה.

מחלות הרשתית הנפוצות ביותר

1. היפרדות וקרע ברשתית. מחלה האופיינית לאנשים עם דרגות בינוניות וגבוהות של קוצר ראייה. ראייה מוחלשת תורמת לניוון רשתית ובתנאים לא נוחים (טראומה, זיהום), מובילה להיפרדות הרשתית.
2. סיבוכים של סוכרת. רטינופתיה סוכרתית היא הפרעת העיניים החמורה ביותר בשלבים המאוחרים של הסוכרת. כלי הדם והרשתית של העין מושפעים. יַחַס מחלה כלליתעוזר למנוע אובדן ראייה.
3. נזק הקשור לגיל במקולה. בגיל מבוגר, ניוון של המקולה, האזור עם חדות הראייה הגדולה ביותר של העין, אפשרי. תזונה נכונהואורח חיים יאפשר לך לדחות שינויים שליליים הקשורים לגיל. וזה יעזור לחסל את המחלה הזו.
4. דלקת רשתית היא דלקת שכיחה ברשתית. ככלל, זה מתרחש כסיבוך לאחר מחלות זיהומיות.
5. - תוצאה לַחַץ יֶתֶר, גידול ברשתית, דימום ברשתית וכו'.

מניעת מחלות רשתית

קיימת קבוצת סיכון מסוימת בקרב אנשים שעלולים לסבול ממחלות רשתית. תנאי מוקדם להתפתחותם עשוי להיות:

• קוֹצֶר רְאִיָה;
• סוכרת;
• הועבר מחלות מדבקות(שפעת וכו');
• מחלות תורשתיותרִשׁתִית;
• שינויים שליליים הקשורים לגיל לאחר 50 שנה;
• מחלה היפרטונית.

לאנשים אלו חשוב ביותר להיות קשובים למצב הראייה שלהם ולהיבדק באופן קבוע (לפחות פעם בשנה) אצל רופא עיניים. בעיות ברשתית מתחילות בהדרגה, במיוחד אם הניתוק מתרחש בחצי התחתון של גלגל העין. אדם מתחיל להתלונן על "צעיף" לנגד עיניו, על "הבזקים" וניצוצות שמונעים ממנו לראות. כך מתבטא קרע של הרקמה הדקה ביותר, כמו רשתית העין. יש לקחת את הטיפול מיד על ידי התייעצות עם רופא. התנהל בזמן כִּירוּרגִיָהאו טיפול בלייזר יכול לעצור את היפרדות הרשתית ולשמור על הראייה. עוזר במקרים פחות דחופים טיפול תרופתי.

כדי לשמר את החזון שלך, אתה צריך להיות קשוב לבריאות שלך. הרקע הבריא הכללי של הגוף מאפשר למנוע היחלשות הראייה ולהבחין בהידרדרותה בזמן. אל תדחי את הביקור אצל רופא העיניים שלך אם יש לך בעיות. גם אם זו רק ירידה זמנית, הרופא פשוט יבצע תחזוקה מונעת לעיניים שלך. וזה אף פעם לא מיותר.

יום טוב, קוראים יקרים! רבים מכם שמעו על הידלדלות הרשתית (רשתית) של איבר הראייה - מחלת עיניים המאופיינת בהיווצרות תהליכים פתולוגיים ב מערכת כלי הדם, קצות עצביםאיברים של ראייה חזותית.

לרוב, דילול של הרשתית הוא סיבוך של פתולוגיות רציניות קיימות. תהליך איטי זה, שקשה לקבוע את הסימפטומים שלו, קשור לתהליכים בלתי הפיכים המתרחשים ב גוף האדםעם גיל. מחלה זו יכולה להתרחש לא רק אצל קשיש, אלא גם אצל ילד.

המחלה הקשה הזו פוגעת לעיתים קרובות באנשים עם עור לבן, בנשים ובהחלט באלה המנהלים אורח חיים לא בריא או שסובלים מהשמנת יתר. קיימים סיבות נפוצותמה שמוביל למחלת עיניים ניוונית:

• לַחַץ יֶתֶר;
• סוכרת;
• כשל כלייתי;
• סיבוכים לאחר ARVI, שפעת;
• זיהום המשפיע על איברי הראייה.

קטגוריית הסיבות המקומית כוללת, נזק מכניעיניים, כמו גם כל מחלה דלקתית. מחלה זו יכולה להיות גם תורשתית. אם יש אדם במשפחה שיש לו דילול של הרשתית, אז כל שאר קרובי המשפחה צריכים לבדוק מעת לעת את עיניהם במשרד לרפואת עיניים. על ידי ביקור אצל רופא, המטופל יוכל לגלות בפירוט מהי המחלה הלא נעימה הזו.

סימנים לפיהם ניתן לזהות דילול

שים לב ש שלב ראשוניהצורה ההיקפית של המחלה מתרחשת ללא כאבים ופגמים בראייה. תסמינים ראשוניים עשויים להופיע רק בשלב. מטופלים שנמצאים בשלב זה מתחילים להתלונן על הבזקי אור בהירים או כתמים שחורים המופיעים לנגד עיניהם.

הצורה הרטובה של דילול עלולה להוביל לנראות מעוותת של חפצים. עקב התכווצות חזקה שדה גלוי, אזורים מסוימים הופכים בלתי נראים לבני אדם בכלל. קיימים תסמינים כללייםמחלות. אלה כוללים את הסימנים הבאים:

• מראה חיצוני;
• פגיעה בראיית "דמדומים" כביכול;
• ירידה וירידה בחדות התפיסה.

כמו כן, תסמיני המחלה כוללים תפיסה לקויה של פלטת הצבעים וקושי בהתמצאות של האזור בתאורה לקויה.

שיטות קיימות לטיפול במחלה

במשרד רופא העיניים, המטופל יכול ללמוד את הסיבות והטיפול במחלה זו. סוג ומידת התפתחותו תלויים באפשרות הטיפול הספציפית לדילול הרשתית. במקרים מתקדמים יש לחזור ראיה טובהלא יעבוד. אם המחלה רק התעוררה, אז תרופות וויטמינים נקבעים, בעזרתם אתה יכול לחזק את כלי הדם. כמו כן, השיטות הבאות נקבעות טיפול פיזי, איך:

• יישום מיקרוגלים ואולטרסאונד. מאובחנים מדידות תוך-וויטליות בגלגל העין והאלמנטים האנטומיים והאופטיים שלו. אולטרסאונד נקבע כתוספת למקובל שיטות קליניותאמצעי אבחון ברפואת עיניים. לפעמים לפני אולטרסאונד נעשה צילום רנטגן של העין.
• שימוש בלייזר, מגנט. שיטה זו נחשבת חדשה יחסית ברפואת העיניים. הודות לשיטה זו תוכלו להיפטר אחת ולתמיד מבעיית הראייה הלקויה ולהחזיר את הראייה ל-100%.
• השפעה של דחף חשמלי. הגלוון יעיל; השיטה משמשת להגברה או הקטנה של תפקוד רקמות העין. השיטה לשיכוך כאבים מתאימה במיוחד לאחר שאדם סבל מפציעות הקשורות באיברי מערכת הראייה.

בִּדְבַר צעדי מנע, אז אלה כוללים תרגילים מיוחדים לעיניים, אכילה בריאה, וכן בדיקה שנתית במרפאה. עַל שלב ראשונימחלה, אתה צריך לקחת קומפלקס ויטמין. ויטמינים A, E ו-B יכולים לנרמל את הראייה, לשפר את זרימת הדם ולמלא את הגוף בחומרים שימושיים.

תרופות, המומלצים לטיפול בדילול הרשתית, נקבעים אך ורק על ידי רופא: No-spa, Retinalamin, Ascorutin, Methionine, Pentoxifylline, Lucentis. במהלך ההיריון, תרופות רבות אסורות, ולכן אין לבצע תרופות עצמיות.

טיפול מקיף הכולל נטילת ויטמינים, תרופות, תרגילים וכו'. מומלץ להשתמש לפחות 2 פעמים בשנה. לכן, אם המחלה חמורה או שאובחנו מאוחר מדי, ייתכן שאפילו תקבל מרשם התערבות כירורגית- היו מוכנים לתוצאה כזו.

חָשׁוּב! הסוג ההיקפי של המחלה מטופל תחילה בלייזר ולאחר מכן בפרוצדורות פיזיות ותרופות. אתה צריך להפסיק לעשן וללבוש עיניות מגן UV.

שיטת טיפול בלייזר

טיפול בלייזר משמש כמעט לכל מחלת עיניים. לאנרגיה הכלולה בקרן הלייזר יש השפעה יעילה מאוד על האזורים הפגועים. בהתחשב בצורת המחלה, ישנן מספר אפשרויות טיפול בלייזר.

טכניקה פופולרית היא גירוי קרן לייזר של אזורים פגומים. יחד עם זאת, אזור הרשתית הבריאה אינו מושפע. כתוצאה מכך, התהליך המטבולי מופעל. התקדמות המחלה מואטת למשך מספר שנים.

הדוגמה השנייה לניתוח באמצעות לייזר היא קרישת כלי דם. הוא מורכב מהדברים הבאים: הקרן פועלת על האזורים הפגועים באופן שהכלים שהמבנה שלהם מופרע מופרדים מהבריאים. כתוצאה מהניתוח נוצר מבודד מיוחד של מערכת כלי הדם, שם חומרים מזינים. שיטה זו יכולה לעצור את הפתולוגיה המתקדמת.

טיפול בלייזר, שעליו ניתן ללמוד ממי שעבר אבחנה כזו, הוא השיטה היעילה והפופולרית ביותר לשיפור הראייה. אז, אהבתי את אחת מהביקורות הבאות, שאי אפשר להתעלם ממנה:

לאה, בת 39: "שלום לכולם, הייתה לי בעיה - הידלדלות הרשתית. חשבתי והתלבטתי הרבה מאוד זמן איך להתגבר על הבעיה. ואחרי ביקור אצל רופא עיניים, הוא הציע שיטת לייזר. הודות להתערבות זו, הפחתי את הסיכון להיפרדות רשתית. למרבה המזל, הגעתי בשלב הראשון של המחלה, אז לא איבדתי את הראייה".

טיפול כירורגי לדלילות הרשתית

השפעה כירורגיתנחוץ מתי צורות חמורותמחלות. זה עוזר כאשר תרופות וטיפולי לייזר אינם יעילים יותר. תיקון כירורגיניתן לחלק ל-2 קבוצות בבת אחת:

1. Revascularizing. מדובר בניתוח שבמהלכו מסיר המנתח את כל הניאופלזמות, בעוד שלמערכת כלי הדם יש את המבנה הנכון ויכולה להיפתח.
2. ואסו-שחזור. המבצע הזה, כתוצאה מכך מותקן שתל כך שהמיקרו-כלים של גלגל העין משוקמים ועוזר לא לאבד את הראייה בכללותה.

יש לזכור שכל התערבות כירורגית חייבת להתבצע רק במרפאה.

טיפול מסורתי

1. לקחת חלב עזים, מדולל לשניים במים. מרחו את המוצר הזה על העיניים שלכם (טיפה אחת בכל פעם). הניחו עליהם תחבושת למשך חצי שעה והירגעו. מומלץ לחזור על ההליך לאורך כל השבוע, וכן בפעם הבאהלפחות לאחר חודשיים.
2. מרתח צמחיםמוכן מורד ורדים, מחטי אורן ו קליפת בצלביחס של 2:5:2. יש למלא את התערובת בליטר מים. נותנים לתערובת לרתוח במשך עשר דקות. את המרתח יש לשתות חצי ליטר כל יום במשך 30 יום.
3. ניתן להכין קרמים צמחיים מכפית שושנת העמקים ו-1/3 כוס סרפד. יוצקים כוס מים על עשבי התיבול ומשאירים להתבשל. לאחר תשע שעות, אתה צריך להוסיף חצי כפית סודה למוצר. מומלץ למרוח קרמים מספר פעמים ביום.

1. חפצים חלקים מחוץ לטווח הראייה, קווים ישרים מעוותים.
2. חדות הראייה מופחתת.
3. תפיסת הצבע מעוותת.
4. עיוורון לילה מתרחש.

אם אנחנו מדברים על הצורה ההיקפית של המחלה, התסמינים לא מופיעים עד שהרשתית נקרעת. במקרים כאלה, הראייה מתדרדרת בחדות, הבזקים מופיעים מול העיניים, "כתמים", "ברקים".

אבחון

ביצוע אבחון דורש מחקר שיעזור לזהות איזו צורה של המחלה יש למטופל. לשם כך, מומלץ:

באמצעות התוצאות שהתקבלו, הרופא מאבחן את סוג הפתולוגיה וקובע את הטיפול הנכון.

טיפול בדילול הרשתית

אשר מתבצע על ידי רופא עיניים, מאפשר להתחיל בטיפול נכון ומלא של דילול הרשתית. למרבה הצער, לא ניתן יהיה לשחזר 100% מהראייה שלך. אבל יש סיכוי לשחזר אותו חלקית.

קל יותר לטפל בניוון מרכזי בגלל גילוי מוקדם של פתולוגיה. התסמינים מורגשים את עצמם בשלבים המוקדמים של המחלה, ולכן הטיפול מתבצע באמצעות תרופות.

טיפול תרופתי מורכב מנטילת התרופות הבאות:

1. Papaverine, Ascorutin, לפעמים No-shpa משמש - הם מחזקים כלי דם, מקלים על עוויתות ומרחיבים את לומן הנימים.
2. רטינאמין הוא פוליפפטיד.
3. Lucentis, Avastin - למנוע את התפשטות רשת כלי הדם בעין;
4. Simvastatin, Rosuvastin, Methionine - טיפות בעלות השפעה נוגדת כולסטרול, מסומנים בסימנים הראשונים של טרשת עורקים.
5. Taufon, Taurine, Solcoseryl, Pentoxifyline הן תרופות המשפרות את המיקרו-סירקולציה והתחדשות רקמת העין.

כל התרופות שנקבעו ברפואת עיניים אסורות בשימוש עצמאי.

איך עוד מטפלים בדילול הרשתית?

הרפואה המודרנית מציעה לחולים הסובלים מהפתולוגיה של ניוון הרשתית השיטות הבאותתֶרַפּיָה:

1. טיפול גנטי, המבוסס על השתלה מחדש של תאי גזע ברשתית.
2. הזרקה של תרופה לגוף העין עצמה, הנקראת Bevasirinad. בעזרתו, ניתן לשלול את הסיבות לפתולוגיה ברמת הגן. התרופה חודרת לממברנות של תאי העין, חוסמת הורמונים ומנטרלת את תפקוד הגנים.
3. שימוש בלייזר ארגון.
4. טיפול פוטודינמי באמצעות Visudin.
5. אם מתרחש עיוורון מוחלט, רקמת הרשתית הפגועה מוחלפת לחלוטין בתותבות דיגיטליות אלקטרוניות-אופטיות מלאכותיות.
6. ביצוע ניתוח אנדוונטרלי. מהות הפעולה היא ניתוח של גלגל העין מבפנים.

ראוי לציין שלכל אחת מהשיטות יש התוויות נגד וסיבוכים. לכן, הטיפול נקבע רק על ידי רופא על בסיס אישי. על ידי שימוש ב טיפול מורכבניתן לעזור למטופל לשקם את ראייתו.

אסור לשכוח מניעה, שבעזרתה ניתן יהיה למנוע את התרחשות הפתולוגיה. חולים שנמצאים בסיכון מומלץ להיפטר מהם הרגלים רעים, לעשות תרגילי עיניים, לאכול טוב ורציונלי. בדיקות סדירות על ידי רופא עיניים יסייעו גם לא לכלול פתולוגיה שלבים מוקדמים. להיות בריא!

דילול רשתית היא מחלה שגורמת לבעיות במערכת כלי הדם ובקצות העצבים של גלגל העין. תהליכים פתולוגיים. ברוב המקרים, המחלה היא סיבוך של אחרים מחלה רצינית. עם זאת, דילול רשתית יכול להתבטא גם כ מחלה עצמאית. הידלדלות הרשתית היא תהליך המתרחש בקצב איטי, ללא ביטוי של תסמינים מסוימים.

התהליך המביא לדילול אזור הרשת קשור במידה רבה לשינויים הקשורים לגיל המתרחשים בגוף האדם. עם זאת, אין זה אומר שהמחלה מאובחנת רק אצל קשישים. לעתים קרובות מאוד, סימפטומים של המחלה נצפים בילדים. על פי נתוני המחקר, נשים רגישות יותר למחלה. מעלות גבוהותקוֹצֶר רְאִיָה, סוגים כרונייםמחלות של מערכת כלי הדם וסוכרת הן רק רשימה קטנה של מחלות הגורמות להתפתחות פתולוגיה.

דילול רשתית הוא תופעה בלתי הפיכה מחלה ניוונית. הגורמים לדילול הרשתית עשויים להיות תורשתיים. אנשים בעלי גוון לבן רגישים למחלה. עורו צבעים בהיריםקַשׁתִית. מתח מתמיד, עומס ראייה, הרגלים רעים ותזונה לא מאוזנת מעלים את הסיכון ללקות במחלה.

גורם ל

מומחים מחלקים את הגורמים לדילול הרשתית לשתי קטגוריות: מקומית וכללית. אז, הסיבות הבאות נכנסות לקטגוריה הכללית:

• יתר לחץ דם כרוני;
• סוכרת לא מבוקרת;
• דלקות עיניים;
• סיבוכים כתוצאה משפעת;
• מחלות של מערכת הכליות.

מאוד ניואנס חשובהוא שהמחלה תורשתית. אם יש אדם במשפחה עם אבחנה זו, מומלץ לשאר בני המשפחה להגיע למשרד רופא העיניים לעתים קרובות ככל האפשר לאבחון בזמן.

תת-סוגים של המחלה

המחלה מתחלקת לשני תתי סוגים: נרכש ותורשתי. בְּ צורה תורשתיתמומחים מבחינים בין שני סוגים עיקריים של מחלות:

1. פיגמנטרי– כתוצאה מתפקוד לקוי של קולטנים מסוימים, ראיית הדמדומים נפגעת.
2. כתם לבן- המחלה מתבטאת ב יַלדוּת, יש התפתחות איטית.

מחלה זו היא הכי הרבה סיבה נפוצההידרדרות בראייה בגיל מבוגר.

סוג המחלה הנרכש קשור לעתים קרובות להזדקנות הגוף, שכן התפתחות המחלה נצפית רק אצל אנשים שהגיעו לגיל מבוגר. ברוב המקרים, המחלה מלווה בהופעת קטרקט. סוג המחלה הנרכש מתחלק ל:

1. דילול הרשתית היקפית- פתולוגיה הגורמת לפגיעה באיכות הראייה. ברוב המקרים, התרחשות המחלה קשורה לטראומה או דלקת של איברי הראייה.
2. דילול רשתית מרכזי- תהליך שגורם להפרעה בראייה המרכזית.

לסוג המרכזי של המחלה יש שתי צורות בולטות:

1. רָטוֹב- עם צורה זו של פתולוגיה, תפקוד מערכת כלי הדם של גלגל העין מופרע, וכתוצאה מכך הנוזל שמסתובב בכלי הדם מתחיל להצטבר מתחת לרשתית.
2. יָבֵשׁ– עם צורה זו של המחלה, בפער בין מערכת כלי הדם לרשתית, יש הצטברות של מוצרים הנוצרים כתוצאה מפירוק חומרי הזנה.

תסמינים

לסוגים שונים של מחלות יש הבדל משלהם תסמינים חמורים. לפיכך, עם צורה היקפית של דילול הרשתית, השלב הראשוני של המחלה מתרחש ללא ודאות כְּאֵבאו פגמים חזותיים. התסמינים הראשונים עשויים להופיע רק בשלב של קרע ברשתית. לעתים קרובות מאוד, מטופלים בשלב זה מתלוננים על הבזקי אור בהירים והופעת כתמים שחורים מול עיניהם.

הצורה הרטובה של המחלה מובילה לעיוות חזותי של הצורות של עצמים שנצפו. ניתן לצמצם משמעותית את שדה הראייה, מה שמוביל לכך שחלק מהאזורים פשוט נופלים משדה הראייה.

קבוצת הסיכון כוללת אנשים הסובלים מקוצר ראייה, וכן אנשים הסובלים ממחלות כלי דם, סוכרת, יתר לחץ דם.

• ירידה בחדות הראייה;
• קושי בניווט בחדר מואר גרוע;
• ראיית "דמדומים" לקויה;
• בעיות בתפיסת צבע;
• מראה של צעיף ועננות.

אבחון

כדי לאבחן את המחלה, רופא עיניים משתמש בשיטות הבאות:

• בדיקת מצב קרקעית הקרקע;
• מדידת לחץ תוך עיני;
• בחינה מקיפה של הראייה לחדותה;
• זיהוי נפח שדות הראייה;
• בדיקת תפיסת הצבעים והגוונים שלהם;
• הליכי אולטרסאונד, EPI ו-CTO של גלגל העין מבוצעים.

יַחַס

הטיפול שנקבע מושפע ישירות ממידת ההתפתחות של הפתולוגיה וסוגה. למרבה הצער, במקרים מתקדמים של המחלה, לא ניתן להחזיר את איכות הראייה המקורית. לטיפול במחלה בשלבי הופעתה משתמשים בתרופות בעלות תכונות מרחיבות כלי דם. בנוסף, נקבעים מתחמי ויטמינים ותרופות המחזקים את מערכת כלי הדם של הגוף. לעתים קרובות מאוד, מומחים מאפשרים את האפשרות להשתמש בשיטות טיפול פיזיות. טכניקות כאלה כוללות:

• טיפול באמצעות מיקרוגל ואולטרסאונד;
• טיפול בלייזר;
• השפעה באמצעות דחפים חשמליים.

כיום, טיפול בלייזר הוא אחד מהם האמצעים הטובים ביותרלמניעת מחלות של איברי הראייה. השיטה הזאתמשמש כאשר מטופלים אינם יכולים לעבור ניתוח.

הנטייה לדלל את הרשתית עוברת בתורשה

טיפול בדילול רשתית רטוב

בטיפול בפתולוגיה מסוג זה, נעשה שימוש במכלול גדול של תרופות. רופא עיניים רושם תרופות עם השפעות נוגדות עוויתות, אנטיופרוקטורים, תרופות נוגדות טסיות וקורסים של טיפול בוויטמין. קורס זה של תרופות נועד לעצור את התקדמות המחלה. טיפול בדילול הרשתית באמצעות תרופות חייב להתבצע במרווחים של עד שישה חודשים. הקביעות של נטילת קורסים כאלה קובעת ישירות אם ניתן יהיה לעצור את התפתחות המחלה.
כאשר המחלה חמורה או מאובחנת בשלב מאוחר, מומחים רושמים את הפיזיותרפיה הבאה:

• חשיפה לאזורי הרשתית באמצעות מגנט;
• גירוי של אזורים בודדים של הרשתית עם דחפים חשמליים;
• קרישת לייזר;
• פוטוסטימולציה של הרשתית;
• הקרנת דם באמצעות לייזר;
• התערבות כירורגית.

יש להשתמש בשיטות אלו, כמו גם בטיפול תרופתי, לפחות פעמיים בשנה. רק מומחה מוסמך יכול לקבוע את טקטיקות הטיפול הדרושות, בהתבסס על איסוף נתוני אנמנזה.

בְּ צורה רטובהמחלות, קודם כל יש צורך לבצע הליך טיפול בלייזר כדי לעצור היווצרות של כלי פגום. במהלך מיקרו-פעולה כזו, קרן לייזר משפיעה על האזורים הפגועים ומתרחשת סתימה של חלקים מסוימים של מערכת כלי הדם. כתוצאה מהשפעה זו, הנוזל אינו מגיע לאזורים הפגועים של הכלים. זה מפחית את הסיכון העצום להיפרדות רשתית.

תהליך קרישת לייזר– טכניקה ללא דם שאינה גורמת תחושות כואבות. זה יכול להתבצע הן במסגרת בית חולים והן במרפאות חוץ. משך ניתוח כזה הוא כחצי שעה.

לאחר הניתוח, המטופל רושם קורס של תרופות שמטרתן לעכב את הצמיחה של מערכת כלי הדם. טיפול זה נקבע להפסקה ניאופלזמות פתולוגיות, מה שעלול לגרום למחלה להתפתח באזורים חדשים.

בהתאם למיקום הנגע, ניוון יכול להיות מרכזי או היקפי

טיפול בצורה ההיקפית

כדי לטפל בצורה זו של המחלה, נעשה שימוש בחשיפה ללייזר, ולאחר מכן פיזיותרפיה ו תרופות. מטרת הטיפול היא להפריד בין נגעים לאזורים בריאים.

לדילול רשתית היקפית, מומחים ממליצים לוותר על כל ההרגלים הרעים ולהימנע מתח חזקאיברי ראייה ולהרכיב משקפיים עם הגנה על אולטרה סגול.

קרישת לייזר

טכניקת הטיפול בלייזר משמשת כמעט לכל המחלות הקשורות איברים חזותיים. כמות עצומה של אנרגיה המרוכזת בקרן לייזר משפיעה ביעילות על אזורים שנפגעו מהמחלה. ריכוז קרני הלייזר באזור מסוים מבטיח שאזורים בריאים ברשתית לא ייפגעו במהלך הניתוח. ישנן מספר טכניקות טיפול לייזר ספציפיות והשימוש בהן תלוי ישירות בצורת המחלה.

אחת ההשפעות הללו היא גירוי בלייזר של אזורים פגועים. כתוצאה מהתערבות כזו, באזורים עם רשתית דלילה, מופעלים תהליכים מטבוליים בשפע. חשיפה לקרני לייזר משפיעה לטובה ומאטה את התקדמות המחלה. שנים ארוכותקָדִימָה.

דוגמה אחרת ניתוח לייזרהוא תהליך של קרישת כלי דם. המהות של השפעה זו טמונה בצורך להפריד בין כלי עם מבנה פגום לבין בריאים. קרן הלייזר משפיעה על האזורים הפגועים, שם נוצרים חומרי קרישה (הדבקות) כתוצאה מפירוק חלבון. הידבקויות כאלה יגנו על כלי פתולוגי מפני חדירת נוזלים לתוכם. כתוצאה מהניתוח נוצרת רשת מבודדת של מערכת כלי הדם שדרכה לא מסתובבים חומרי הזנה. גישה זו מאפשרת לעצור לחלוטין את התקדמות המחלה, אך התערבות זו אינה מגנה מפני פתולוגיה המתרחשת באזורים אחרים של הרשתית.

שיטות כירורגיות

ניתוח עשוי להידרש עבור דילול חמור ברשתית. כאשר המחלה בשלב מתקדם - טיפול תרופותוטיפול בלייזר לא מביא תוצאה חיובית. ישנם מספר סוגים של התערבויות כירורגיות, שניתן לחלק לשתי תת-קבוצות מותנות:

1. ניתוח רה-וסקולריזציה- התערבות, שכתוצאה ממנה המנתח מסיר ניאופלזמות חריגות, ומערכת כלי הדם, בעלת מבנה תקין, נפתחת;
2. ניתוח ואסו-שחזור- במהלך ניתוח כזה, המנתח מתקין שתלים מיוחדים על מנת לנרמל את המיטה המיקרו-וסקולרית של גלגל העין.

כל התערבות כירורגית צריכה להתבצע בבית חולים, על ידי מומחים בעלי ניסיון רב בפעולות כאלה.

בדרך כלל, דילול הרשתית נגרם על ידי שינויים במערכת כלי הדם של גלגל העין.

קורס ויטמינים לדילול הרשתית

כאשר חולה מאובחן עם השלב הראשוני של דילול הרשתית, רופא עיניים עשוי לרשום קורס של ויטמינים. לוויטמינים מקבוצות "A", "B" ו- "E" יש את היכולת לנרמל תהליכים חזותיים, לשפר את זרימת הדם ו חומרים שימושייםבאורגניזם. זֶה קבוצת ויטמיניםמשתפר תהליכים תזונתייםרקמות העיניים, ועם מהלך ארוך, זה עוצר את התקדמות המחלה.

יש ליטול ויטמינים מקבוצות אלה בשלוש צורות ספציפיות:

1. טופס ראשון- מיוחד מתחמי ויטמינים, בצורת טבליות או זריקות.
2. טופס שני- תוספי ויטמינים.
3. צורה שלישית- מוצרי מזון המכילים את הקבוצות המפורטות של ויטמינים.

מזונות אלו כוללים ירקות עלים, דגנים, פירות יער טרייםופירות. מוצרים אלה חיוניים עבור אנשים בסיכון לקחת. ימין דיאטה מאוזנת- המפתח לבריאות ואריכות ימים של האורגניזם כולו.