אירפרין כדי לכיווץ את האישונים ולשפר את יציאת הנוזל התוך עיני. טיפות עיניים Irifrin: הוראות, ביקורות, אנלוגים

תיאור והוראות לתרופה אירפרין

אירפרין היא טיפות עיניים, שמשנים את מצב העין. הנוסחה של תרופה זו כוללת את החומר פנילפרין. ניתן למצוא רכיב זה בתכשירים שונים לשימוש בעל פה. למשל, במסגרת Coldrex, Rinikold. במקרים אלה, פנילפרין מתוכנן להיות בעל אפקט כיווץ כלי דם מערכתי. שימוש מקומיאירפרין מוביל להרחבת אישונים - היא מתרחשת כחצי שעה לאחר ההזלפה, ונמשכת כארבע שעות (השפעה זו תלויה במינון ובמינון תגובות אינדיבידואליותסבלני). יחד עם זאת, היכולת למקד את הראייה, עליה היא "אחראית", אינה נפגעת. שריר ציליארי. בנוסף, אירפרין מביאה להיצרות של כלי הדם המספקים דם לקרנית. טיפול בטיפות אלו מאפשר לך להקל על אדמומיות, לשפר את יציאת הנוזלים בחדר העין ולהסיר עווית של התאמה.

Irifrin משמש עבור:

• אבחון מצב קרקעית הקרקע - בדיקות ומחקרים שונים הדורשים הרחבת אישונים;
• הכנה לניתוח עיניים;
• הקלה על עווית של לינה;
• משברים גלאוקומה-מחזוריים;
• טיפול בעיניים אדומות;

טיפות אירפרין מיוצרות בשני ריכוזים - 2.5 ו-10%. פתרון "חלש" או "חזק" יותר משמש למטרות שונות. לדוגמה, ההוראות עבור התרופה Irifrin מציינים כי כדי להקל על עווית של לינה, לפני אבחון עינייםנעשה שימוש בתמיסה של 2.5%. במידת הצורך, השפיעו על פיזור הנוזלים בתוך העין, או לפני הניתוח, ניתן להשתמש בתמיסה של 10% מהתרופה. אירפרין אינו מוזרק לעין לאחר שנפגעה שלמות הקרומים שלו.

Irifrin הוא התווית נגד עבור:

• גלאוקומה - זווית צרה וזווית סגורה;
• טיפול בחולה, בריאות של מערכת הלב וכלי הדםאשר משפיע, כולל קשישים;
• פורפיריה של אטיולוגיה של הכבד;
• מחסור ב-Glucose-6-phosphate dehydrogenase (מולד);

- 2.5% ירידות אינן מסומנות עבור -

• טיפול בפגים;

- ירידה של 10% אינן מיועדות עבור -

• מפרצת אבי העורקים;
• טיפול לילדים מתחת לגיל שתים עשרה;

- בזהירות כאשר -

• הריון והנקה;

תופעות לוואי ומינון יתר של אירפרין

שימוש בטיפות אלו עלול לגרום לתחושת צריבה, עיניים דומעות חמורות ולראייה מטושטשת. השימוש באירפרין, במיוחד בחולים מבוגרים, גורם לעתים קרובות ל"תגובת פיצוי" - למחרת האישון מצטמצם. במהלך הטיפול, השפעה זו הופכת פחות בולטת. במהלך מחקרים על מצב הנוזלים של החדר הקדמי של העין, עלולים להימצא בו חלקיקי פיגמנט - על הרופא להבחין בתרחיף זה מסימני דלקת או שטפי דם.

בנוסף, ייתכן שיש לאיריפרין, במיוחד בריכוז של 10%. תגובות לא רצויותממערכת הלב וכלי הדם: מיתר לחץ דם, הפרעות קצב לב- לפני התקף לב. זה מסוכן במיוחד במקרה של מנת יתר של התרופה.

ביקורות על אירפרין

חולים רבים נרשמים להשתמש בטיפות אלה והביקורות שלהם על Irifrin נפוצות למדי באינטרנט. לתרופה זו יש השפעה חזקה למדי על העיניים, אך יחד עם זאת, היא אינה מובילה לשיפורים ניכרים. לדוגמה, החולה לא יכול לומר שלאחר החדרת אירפרין הוא התחיל לראות טוב יותר. לכן, לעתים קרובות יותר אנשים דנים ברגשותיהם בזמן השימוש בתרופה זו. לדוגמה:

- קיבלתי מרשם לאירפרין וטפטוף כדי לתמוך בעיניי הקוצרות. Taufon עדיין עובד בסדר. אבל אני מפילה את אירפרין לפני השינה ואני פשוט מתה - העיניים שלי שורפות כל כך!

- כשהבן שלי התחיל לקחת אירפרין, הוא התלונן הרבה על גירוד בעיניים. דמעות, כמו של ליצן, ניתזו לכל הכיוונים. התקשרתי לאמבולנס עיניים מיוחד - הם אמרו שזה לא צריך לשרוף כל כך והציעו לי ללכת לפגישה עם רופא עיניים להחליף תרופה.

אני זוכר איך איריפרין טפטף. הייתה תחושת צריבה, אבל לא נורא, נסבלת. יתרה מכך, בהדרגה זה התחיל לצבוט פחות.

בפורטל אחד לרפואת עיניים, כמה מומחים הביעו את דעתם כי כדי להקל על עווית של לינה, למשל, עם קוצר ראייה, תרגילים, תרגילים על מכשירים ואלקטרופורזה יעילים הרבה יותר. אחרים מאמינים כי, כמו מהיר ו סיוע יעיל, כדאי להשתמש ב- Irifrin, שזמין לרוב החולים.

זו לא תרופה שאתה יכול לרשום לעצמך מבלי להתייעץ עם הרופא שלך. רופא העיניים הוא זה שצריך לערוך מחקר ולהסביר מדוע אתה צריך Irifrin וכיצד להשתמש בו נכון.

בדוק את אירפרין!

28 עזר לי

לא עזר לי 29

רושם כללי: (34)

תודה

אירפריןהיא תרופה עיניים בשימוש מקומי ( טיפות בעיניים) ויש לו את ההשפעות הבאות: הרחבת האישון, שיפור יציאת הנוזל התוך עיני והתכווצות כלי הדם של קרום הלחמית. טיפות עיניים איריפרין משמשות ל- iridocyclitis להפחתת כמות ההפרשות מהקשתית, למשברים גלאוקומטיים-מחזוריים, לתסמונת עין אדומה, עווית של הלינה וכן להרחבת אישונים במהלך ניתוחים והכנה לפני הניתוח.

זנים, שמות, צורות שחרור והרכב

כרגע פועל שוק התרופותישנם שני סוגים הבאים של התרופה: Irifrin ו- Irifrin BK. זנים אלה של אותה תרופה נבדלים בכך שטיפות עיניים Irifrin מכילות חומר משמר, בעוד Irifrin BC אין כזה. משמעות הדבר היא שטיפות Irifrin רגילות עשויות לגרום לגירוי בעיניים, אך יחזיקו מעמד זמן רב יותר לאחר פתיחת הבקבוק. וטיפות אירפרין BC, שאינן מכילות חומר משמר, אינן מאוחסנות לאחר פתיחת הבקבוק ובעלות סיכון כמעט אפסי לגירוי.

בנוסף, טיפות אירפרין עם חומר משמר זמינות בבקבוק של 5 מ"ל; ניתן להשתמש בהן שוב ושוב תוך חודש, שכן תוך 30 יום מותר לאחסן ולהשתמש בשפופרת פתוחה של תמיסה. כלומר, לאחר פתיחת הבקבוק למשך חודש, ניתן לשרטט את התמיסה בפפטה נקייה מספר בלתי מוגבל של פעמים.

טיפות אירפרין BK, שאינן מכילות חומר משמר, זמינות בבקבוקי טפטפת קטנים בנפח 0.4 מ"ל, המיועדים במיוחד לשימוש חד פעמי. יש להשתמש בבקבוק זה לחלוטין מיד לאחר הפתיחה, ורק פעם אחת. כלומר, בקבוק קטן של Irifrin BK נפתח מיד לפני השימוש ומיד מטפטפים את התמיסה לעיניים. אם נותרה כמות כלשהי של תמיסה בבקבוק, לא ניתן לאחסן אותה ולכן היא נזרקת. בכל שימוש עוקב, פתח בקבוק חדש של Irifrin BK.

אחרת, כל הבדל בהרכב או השפעה טיפוליתאין BC בין Irifrin או Irifrin. בחיי היומיום, שני סוגי התרופה משולבים בדרך כלל תחת שם נפוץ אחד "איריפרין", רק במידת הצורך, תוך פירוט ומציין על איזו גרסה מסוימת של התרופה אנו מדברים. בטקסט נוסף של המאמר, נקרא גם לשני סוגי התרופה Irifrin, תוך ציון השם המדויק רק אם יש צורך להתמקד בתכונות ספציפיות כלשהן הגלומות בסוג מסוים של תרופה.

Irifrin ו- Irifrin BC מיוצרים ביחיד צורת מינון- אלו טיפות עיניים. כפי ש חומר פעיל טיפות מכילות פנילפרין V מינונים שונים. לפיכך, טיפות אירפרין זמינות בשני מינונים - בצורה של תמיסה של 2.5% ו-10%. ו-Irifrin BK זמין רק בצורה של תמיסה של 2.5%. Irifrin 2.5% ו- Irifrin BC מכילים 25 מ"ג של פנילפרין לכל 1 מ"ל תמיסה. בהתאם לכך, Irifrin 10% מכיל 100 מ"ג של פנילפרין ב-1 מ"ל תמיסה.

חומרי עזר שני הזנים של Irifrin משתקפים בטבלה.

חומרי עזר אירפרין 2.5%	חומרי עזר אירפרין 10%	חומרי עזר Irifrin BK
מים להזרקה
סודיום ציטראט דיהידראט
חומצה לימון
נתרן מטה דו גופרתי
נתרן הידרוקסידי
דיסודיום edetate
בנזלקוניום כלוריד (חומר משמר)		היפרומלוז
	נתרן דימימן פוספט נטול מים
	נתרן מימן פוספט דיהידראט

כל התמיסות של Irifrin הן שקופות, חסרות צבע או צהובות בהיר. Irifrin 2.5% ו-10% זמינים בבקבוקי 5 מ"ל, ואיריפרין BK זמין בבקבוקי טפטפת של 0.4 מ"ל. כל אריזה מכילה 15 בקבוקי אירפרין BK, או בקבוק אחד של איריפרין 2.5% או 10%.

אפקט טיפולי

החומר הפעיל Irifrin phenylephrine הוא אגוניסט אלפא-אדרנרגי ובהתאם, יש לו השפעה על השרירים החלקים של כלי הדם. כאשר משתמשים בפנילפרין בצורה טיפות עינייםהתרופה משפיעה רק על כלי דם של הגוף הזה. אם פנילפרין מנוהל תוך ורידי או תת עורי, זה משפיע על כל כלי הדם בגוף האדם, כמו גם על הלב.

מריחת טיפות אירפרין על הקרום הרירי של העין גורמת להרחבת האישון, מגבירה את יציאת הנוזל התוך עיני, וגם מצמצמת כלי דםלַחמִית. התכווצות כלי הלחמית מבטיחה את היעלמות האדמומיות של העין, וכתוצאה מכך התרופה משמשת לטיפול בתסמונת העין האדומה. הגברת יציאת הנוזל התוך עיני משפרת את מצב העין עם גלאוקומה. והרחבת אישונים הנגרמת על ידי טיפות אירפרין משמשת להכנה לפני הניתוח או במהלך ניתוח עיניים.

התכווצות כלי הדם בעין מתרחשת תוך 30 עד 90 שניות לאחר מריחת הטיפות על הלחמית. הרחבת אישונים מתרחשת 10-60 דקות לאחר הזלפה בודדת של התמיסה, ונמשכת שעתיים בשימוש ב-2.5% אירפרין או 3-6 שעות בשימוש בטיפות של 10%.

אינדיקציות לשימוש

טיפות Irifrin ו- Irifrin BC בריכוזים שונים מיועדות לשימוש באותם המקרים הבאים:

• הפחתת כמות ההפרשות הדלקתיות מהקשתית ומניעת היווצרות סינכיות (הידבקויות) במהלך אירידוציקליטיס (דלקת של הקשתית או הגוף הריסי של העין);
• להבחין בין הזרקה שטחית לעמוקה גַלגַל הָעַיִן;
• לערוך בדיקה פרובוקטיבית כדי לאשר או להיפך, לדחות חשד לגלאוקומה מסוג סגירת זווית אצל אנשים עם זווית צרה של החדר הקדמי של העין;
• הרחבת האישון במהלך הליכי אבחון, כגון אופתלמוסקופיה, ניטור מצב המקטע האחורי של העין וכו';
• כאמצעי להכנה לפני הניתוח להרחבת האישון (רק עבור 10% טיפות);
• להרחבת אישונים בייצור לייזר פעולות כירורגיותעל קרקעית הקרקע (לדוגמה, תיקון ראייה בלייזר וכו') - 10% טיפות הן אופטימליות;
• להרחיב את האישון במהלך הליכי ניתוח ויטריאורטינלי (10% טיפות הן אופטימליות);
• טיפול במשברים גלאוקומו-מחזוריים (אופטימלי 10%);
• טיפול בתסמונת עין אדומה (רק 2.5% טיפות אירפרין או איריפרין לפני הספירה);
• חיסול וטיפול בעווית אקומודציה, הנקראת גם קוצר ראייה כוזב (עווית של שריר הריסי של העין, המתרחשת כאשר מתמקדים ומחזיקים את המבט לאורך זמן על כל אובייקט רחוק או קרוב, וכתוצאה מכך האיבר הופך עייף מדי, והאדם מאבד את חדות הראייה הרגילה שלו קרוב או קרוב למרחקים).

אם זה מצוין בסוגריים ליד האינדיקציה שזה רק עבור טיפות בריכוז מסוים, אז בנוכחות מצב או מחלה זו, יש להשתמש רק בגרסה המצוינת של Irifrin. אם ירידות "אופטימליות" של ריכוז כלשהו מסומנות בסוגריים ליד האינדיקציה, זה אומר שהכי טוב עבור המדינה הזוהזנים המצוינים של התרופה מתאימים, אך ניתן להשתמש גם באחרים.

אירפרין - הוראות שימוש

הוראות כלליות

Irifrin טיפות 2.5% ו -10%, כמו גם Irifrin BC, משמשים על פי אותם כללים. בחירת סוג הטיפות (איריפרין או איריפרין לפני הספירה) תלויה בעיקר בסבילות האדם לחומר המשמר - בנזלקוניום כלוריד . המשמעות היא שאם אדם סובל בדרך כלל חומר משמר נתון (לדוגמה, בעבר הוא השתמש בטיפות המכילות אותו חומר משמר), אז הוא יכול לבחור כל סוג של תרופה רק על סמך העדפות אישיות סובייקטיביות (למשל, הוא אוהב את האריזה מזן מסוים טוב יותר וכו'). אם אדם אינו סובל היטב את חומר המשמר, אז הוא צריך להשתמש בטיפות Irifrin BC.

באשר לבחירת המינון, הרופאים ממליצים על שימוש עצמיהתחל תמיד עם שימוש ב-2.5% Irifrin או Irifrin BC. אם תמיסה בריכוז נתון מתברר כבלתי יעילה מספיק בנתון מקרה ספציפי, אז זה יכול להיות מוחלף עם 10% Irifrin. 10% אירפרין משמש באופן מיידי רק להכנה לפני הניתוח בבית חולים. קשישים (מעל גיל 65) ותינוקות צריכים להימנע משימוש ב- Irifrin 10% מכיוון שיש להם סיכון גבוה מאוד לספיגת פנילפרין לזרם הדם ולפתח פעולה מערכתית. נתוני המטופל קבוצת גילעדיף להשתמש ב-2.5% Irifrin או Irifrin BC.

ניתן להשתמש בתמיסת Irifrin 10%. דרכים שונות, כגון הזלפה לעיניים, השריית טמפונים והנחתם על פני הלחמית, וכן הזרקה לרקמת העין. תמיסות של Irifrin 2.5% ו- Irifrin BC משמשות רק בצורה של טיפות לעיניים.

מתן הזרקה של Irifrin 10% מתבצע רק על ידי רופא. אתה יכול להחדיר את התמיסה לעיניים או להשתמש בה בצורה של יישומים (למרוח טמפונים ספוגים בתרופה על הקרום הרירי של העיניים) בעצמך. בעת שימוש בתמיסה להליכי אבחון והכנה (לדוגמה, אופטלמוסקופיה, לפני ניתוחים וכו'), יש להחדיר רק. אם התמיסה משמשת עבור iridocyclitis, משברים גלאוקומו-מחזוריים או עווית של לינה, אז ניתן להחדיר אותה או להשתמש בה בצורה של יישומים. בחירת שיטת היישום מבוססת על העדפה אישית ונוחות, כמו גם המלצת רופא.

ניתן לאחסן בקבוקונים של 2.5% ו-10% אירפרין למשך חודש לאחר הפתיחה ובהתאם, ניתן להשתמש בתמיסה למשך 30 יום. בקבוקונים של Irifrin BK נפתחים מיד לפני השימוש בתרופה ואינם מאוחסנים באופן עקרוני. אם לאחר הזלפת תמיסת Irifrin BC נותרה כמות כלשהי של התרופה בבקבוקון, יש להשליך אותה, מכיוון שלא ניתן לאחסן אותה בגלל היעדר חומר משמר. בכל שימוש עוקב, פתח בקבוק חדש של Irifrin BK.

כדי לפתוח בקבוקים של Irifrin ו- Irifrin BC, או לחתוך אותם עם מספריים חלק עליוןאת פיית הבקבוק, או השתמשו במחט עבה כדי לחורר בה. האופציה הטובה ביותרזה לעשות חור עם מחט, שכן במקרה זה הרבה יותר קל ונוח למנות את התרופה טיפה אחר טיפה מאשר אם נוצר חור גדול על ידי חיתוך קצה הבקבוק עם מספריים.

תמיסות אירפרין מוזלפות לעיניים באופן הבא:
1. הרם את ראשך למעלה כך שהפנים שלך יביטו בתקרה;
2. משוך בעדינות לאחור את העפעף התחתון באצבעותיך כך שייווצר שק לחמית קטן בינו לבין פני העין;
3. קח בקבוק טיפות והפוך אותו עם הטפטפת (הקצה העליון) כלפי מטה, החזק אותו כך שהקצה יהיה ישירות מעל פני העין במרחק של 2 - 4 ס"מ;
4. לאחר מכן לחץ על הבקבוק באצבעותיך כך שרק טיפה אחת של תמיסה תיסחט מתוכו;
5. החל את התמיסה לסירוגין על שתי העיניים;
6. לאחר הזלפת התמיסה, אתה רק צריך לשכב או לשבת; אתה לא יכול לקרוא, לצפות בטלוויזיה, לכתוב או לעשות כל פעולה אחרת שמאמץ את העיניים שלך.

בזמן ההזלפה, יש לוודא שקצה הטפטפת של בקבוק אירפרין אינו נוגע בקרום הרירי של העין. אם זה קורה, עליך לזרוק את אריזת התרופה ולפתוח בקבוק חדש להזלפה הבאה. כאשר טיפת תמיסה פוגעת בקרום הרירי ומתגלגלת לתוך שק הלחמית שנוצר על ידי העפעף התחתון הנסוג, עליך ללחוץ עם האצבעות על פינה פנימיתעיניים למשך מספר שניות, מה שיאפשר לתמיסה להיספג במהירות ברקמה ולהפחית את חומרת הרצון הרפלקסיבי לסגור את העין.

תמיסות של Irifrin BC ו- Irifrin 2.5% או 10% משמשות לפי התרשימים הבאיםוכללים:

• לייצור אופטלמוסקופיה השתמש ב-2.5% Irifrin או Irifrin BC. כל תמיסה שנבחרה מוחלת טיפה אחת על כל עין וממתינים כ-15 - 30 דקות עד שהאישון מתרחב בצורה ניכרת, ולאחר מכן מתבצעת בדיקת עיניים. אם יש צורך לשמור על האישון במצב מורחב מאוד במשך זמן רב, לאחר שעה אתה יכול להוסיף עוד טיפה אחת של תמיסה לעיניים. אם האישון לא מורחב מספיק חזק או שיש פיגמנטציה מוגזמת של הקשתית, אז מבוגרים או ילדים מעל גיל 12 יכולים להחדיר תמיסה של 10% של Irifrin באותו מינון (טיפה אחת בכל עין) לצורך בדיקת עיניים.
• כדי לחסל עווית של לינה השתמש ב-2.5% Irifrin או Irifrin BC. לילדים מעל גיל 6 ולמבוגרים, יש למרוח טיפה אחת של תמיסה מדי יום על כל עין בלילה למשך 4 שבועות. אם העווית של הלינה מתמשכת ולא ניתן לטפל בתמיסה של 2.5% או Irifrin BC, אז ילדים מעל גיל 12 ומבוגרים יכולים להחדיר 10% אירפרין לעיניים. במקרים כאלה, תמיסת Irifrin 10% מיושמת טיפה אחת על כל עין לפני השינה בכל יום במשך שבועיים.
• לערוך מבחן פרובוקטיבי אם יש חשד לגלאוקומה עם סגירת זווית, השתמש ב-2.5% Irifrin או Irifrin BC. במקרה זה, הלחץ התוך עיני נמדד לפני השימוש באיפרין, וזמן מה לאחר מריחת טיפות על העין. אם ההבדל בין הערכים בפנים לחץ בעינייםלפני ואחרי הרחבת אישון היא 3 - 5 מ"מ כספית. אמנות, אז הבדיקה הפרובוקטיבית נחשבת חיובית, וגלאוקומה מאושרת. אם יש הבדל אחר בין ערכי הלחץ לפני ואחרי הרחבת אישונים, הבדיקה נחשבת שלילית, וגלאוקומה אינה נכללת ברשימת המחלות החשודות.
• להבחין(אבחנה מבדלת) הזרקה שטחית ועמוקה של גלגל העין משתמשים ב- Irifrin 2.5% טיפות או Irifrin BC. כדי לבצע את המחקר, מטפטפים טיפה אחת של התמיסה לכל עין וממתינים 5 דקות, ולאחר מכן התוצאה מתועדת. אם האדמומיות של רירית העין לרוב נעלמה, אזי הזרקת גלגל העין נחשבת שטחית. אם האדמומיות של העין נמשכת, אזי הזרקת גלגל העין נחשבת עמוקה, מה שעשוי להיות סימן של iridocyclitis או scleritis. לכן, אם מזוהה הזרקה עמוקה של גלגל העין, נוסף הליכי אבחון, שמטרתה לזהות מחלה קיימת, אך נסתרת יחסית, של רקמת העין.
• עבור אירידוציקליטיס כדי למנוע היווצרות והתמוססות של הידבקויות קיימות (סינכיות), כמו גם להפחתת ייצור הנוזל הדלקתי, משתמשים בטיפות של 2.5% ו-10% של Irifrin ו-Irifrin BC. תמיסה בריכוז שנקבע על ידי הרופא מוחלת טיפה אחת על כל עין 2 - 3 פעמים ביום, עד להופעת שיפורים. עבור מחלה זו, הריכוז של תמיסת Irifrin נבחר על ידי הרופא. אם נרשמה תמיסה של 2.5%, אז אתה יכול להשתמש ב- Irifrin רגיל עם חומר משמר, או Irifrin BC. אם רושמים תמיסה של 10%, יש להשתמש רק ב-Irifrin 10%.
• למשברים מחזוריים של גלאוקומה עדיף להשתמש בתמיסה של 10% של אירפרין, הוספת טיפה אחת לכל עין 2 עד 3 פעמים ביום.
• בעת הכנת העין לניתוח יש להשתמש רק ב-10% אירפרין. התמיסה מוחלת טיפה אחת לכל עין 0.5 - 1 שעה לפני הניתוח.

בכל המקרים לעיל, אתה יכול להשתמש גם ב- Irifrin 2.5% וגם ב- Irifrin BC, בבחירת כל זן מוצר תרופתיעל סמך העדפה אישית בלבד. עם זאת, בנוסף לכך, ישנם מספר מצבים בהם מומלץ ומומלץ שימוש ב- Irifrin BK אך ורק ללא חומר משמר.

אז Irifrin BC מומלץ לשימוש במקרים הבאים:

• מניעת עווית לינה בילדים גיל בית ספרסובל מקוצר ראייה (קוצר ראייה) דרגה חלשה– אירפרין BC נמרח טיפה אחת על כל עין לפני השינה בכל יום, במהלך כל תקופת הלחץ הגבוה על העיניים.
• מניעת עווית לינה בילדים בגיל בית ספר הסובלים מקוצר ראייה מתקדם תואר בינוניחומרה - אירפרין BC מוחל על כל עין, טיפה אחת 3 פעמים בשבוע לפני השינה, למשך זמן רב.
• מניעת עווית של לינה בתקופות של לחץ גבוה בעיניים אצל אנשים בכל גיל עם ראייה תקינה - אירפרין BC מורח על העיניים, טיפה אחת לכל שְׁעוֹת הַיוֹםברגע של עומס עיניים אינטנסיבי. IN במקרה הזהטיפות משמשות לפי הצורך לפרק זמן בלתי מוגבל.
• מניעת עווית לינה אצל אנשים בכל גיל הסובלים מהיפרמטרופיה (רוחק ראייה) - בתקופות של עומסים גבוהים, Irifrin BC ניתנת טיפה אחת לכל עין לפני השינה מדי יום, בשילוב עם תמיסה של 1% של cyclopentolate. בתקופות של עומס עיניים רגיל או ממוצע, Irifrin BC ניתנת טיפה אחת בערב, שלוש פעמים בשבוע.
• טיפול בקוצר ראייה שגוי ואמיתי (קוצר ראייה) - יש למרוח טיפה אחת של Irifrin BK על כל עין בערב לפני השינה, 2 עד 3 פעמים בשבוע, למשך חודש.

כפי שניתן לראות, Irifrin BC עדיף לשימוש שגרתי באנשים הסובלים מקוצר ראייה או היפרמטרופיה, על מנת לשמור על תפקוד תקין של העין ולמנוע עווית של התאמה (מצב שבו אדם לא יכול לראות חפצים מרחוק לאחר התמקדות ממושכת על דברים קרובים, ולהיפך). Irifrin BC משמש גם ב טיפול מורכבקוצר ראייה אצל אנשים בגילאים שוניםומגדר, ולכן התרופה הזולרוב נרשמים לתלמידי בית ספר.

אחרי אירפרין

מיד לאחר מריחת טיפות אירפרין מכל ריכוז ומגוון על העיניים, מופיעה תחושת צריבה או צריבה לא נעימה, לא נוחה. עם זאת, תחושה זו חולפת במהירות (בתוך מספר שניות), והעיניים הופכות להרבה יותר קלות. לאחר מריחת הטיפות אין לאמץ את העיניים בשום צורה במשך שעתיים עד 3 שעות לפחות, כלומר קריאה, כתיבה, צפייה בטלוויזיה וכו'.

כ-15 - 20 דקות לאחר הזלפת התמיסה, האישון מתרחב מאוד, וכתוצאה מכך הראייה מתדרדרת, כל החפצים מטושטשים, לא ברורים וכו'. חוץ מזה, אור בהירמאוד מגרה את העיניים. מצב זה נמשך מספר שעות, ולכן מומלץ להשתמש בטיפות בלילה, כך שתקופת הראות המטושטשת תתרחש בחלק הבלתי פעיל של היום.

באנשים שסובלים לַחַץ יֶתֶר, מספר דקות לאחר מריחת טיפות אירפרין על העיניים, לחץ הדם עלול לעלות. אתה צריך להיות מוכן נפשית לתפנית כזו ולא לפחד, שכן הלחץ חוזר לקדמותו זמן מה לאחר העלייה.

במהלך כל תקופת השימוש בטיפות אירפרין, עליך להרכיב משקפיים בלבד; יש להשליך עדשות מגע. ניתן לעשות שימוש חוזר בעדשות מגע רק 3-4 ימים לאחר סיום קורס השימוש באיפרין.

לאחר השלמת השימוש באירפרין, הראייה נשארת מטושטשת, עכורה וכו' למשך 1 עד 3 ימים נוספים. אבל ההשפעה הזו חולפת, והראייה, להיפך, הופכת טובה יותר מאשר לפני התחלת השימוש בתרופה. שימוש קבוע בטיפות מבטל כאבים ודקירות, מפחית אדמומיות בעיניים, הן פחות עייפות, חדות הראייה כמעט ולא יורדת בערב וכו'. עבור אנשים רבים שחדות הראייה שלהם מעט מתחת לנורמה, קורס של שימוש באיפרין יכול לשפר אותה עד כדי כך שהצורך להרכיב משקפיים נעלם.

שימוש במהלך הריון והנקה

לא נערכו מחקרים לחקר השפעת התרופה על העובר ומהלך ההיריון, ולכן אין נתונים מהימנים על בטיחות אירפרין לנשים נושאות או מניקות ילד. בשל מצב עניינים זה, הרופאים ממליצים להימנע משימוש באיריפרין במהלך ההריון וההנקה. אם מסיבה כלשהי אישה זקוקה לטיפול עם אירפרין, אז במהלך ההריון ו הנקהניתן להשתמש בו רק אם התועלת הצפויה עולה על כל הסיכונים האפשריים.

הוראות מיוחדות

הוספת 2.5% Irifrin או Irifrin BC בכמות של יותר משתי טיפות לכל עין בכל פעם יכולה להוביל לספיגה מוגברת של התרופה לזרם הדם ובהתאם להתפתחות תופעות לוואי מערכתיות. הסיכון הזהקיים בכל האנשים, אך הוא גבוה במיוחד בחולים לאחר פציעה או ניתוח עיניים, עם ייצור מופחת של נוזל דמעות ועם מחלות עיניים (למעט קוצר ראייה והיפרמטרופיה).

יש להשתמש באיריפרין בזהירות בקרב אנשים עם סוכרת, כמו גם בקשישים (מעל גיל 65). העובדה היא שעם סוכרת יש סיכון גבוהקידום לחץ דםבתגובה להחדרת טיפות אירפרין לעיניים, ואצל אנשים מבוגרים יש סבירות גבוהה להתכווצות חדה תגובתית של האישון במקום הרחבה.

מכיוון שאיריפרין עלולה לעורר היפוקסיה של הלחמית, יש להשתמש בתרופה בזהירות גם אצל אנשים המרכיבים עדשות מגע, סובלים מאנמיה חרמשית או עברו ניתוח עיניים.

בנוסף, יש לשלב בזהירות את השימוש ב- Irifrin עם שימוש בתרופות מעכבות MAO (לדוגמה, Selegiline, Iproniazid, Nialamid, Phenelzine, Tranylcypromine, Pirlindol, Eprobemid וכו'). זה אופטימלי לרווח את השימוש במעכבי אירפרין ומעכבי MAO עד 21 יום. כלומר, יש להתחיל עם Irifrin 21 יום לאחר סיום הטיפול במעכבי MAO ובהתאם, להיפך.

מנת יתר

מינון יתר של Irifrin אפשרי, ומתבטא בהתפתחות של אפקט מערכתי של אלפא-אדרנומימטי, כלומר: עלייה חדה בלחץ הדם, יובש וגירוי בחלל הפה והאף, טכיקרדיה רפלקסית (דופק יותר מ-70 פעימות לדקה) או ברדיקרדיה (דופק מתחת ל-50 פעימות לדקה).

כדי לחסל מנת יתר, משתמשים בחוסמי אלפא, למשל, Phentolamin בכמות של 5-10 מ"ג. תמיסת Phentolamin ניתנת תוך ורידי, תוך התמקדות בגודל האישון. ברגע שהאישון מתחיל להתכווץ, מתן התרופה מופסקת וטיפול במנת יתר נחשב להשלים.

השפעה על היכולת להפעיל מכונות

תוך מספר שעות מהמריחה על העיניים, אירפרין גורם לטשטוש ראייה. לכן, אם משתמשים בתרופה במהלך היום, יש להימנע מכל פעילות הדורשת קצב תגובה וריכוז גבוהים. אם משתמשים בטיפות בלילה לפני השינה, אז במהלך היום ניתן בהחלט לעסוק בכל סוג של פעילות, כולל הפעלת מכונות, שכן אירפרין אינו משפיע על מהירות התגובות הפסיכומוטוריות.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

ההשפעה של הרחבת אישונים מוגברת כאשר Irifrin משמש עם אטרופין. בנוסף, שילוב זה של תרופות יכול לעורר התפתחות של טכיקרדיה (דופק יותר מ-70 פעימות לדקה).

השימוש בו-זמני של Irifrin עם מעכבי MAO (לדוגמה, Iproniazid, Nialamid, Phenelzine, Tranylcypromine, Pirlindol, Tetrindol, Moclobemide וכו') יכול לעורר עלייה בלתי מבוקרת בלחץ הדם. סכנה דומה נותרה כאשר מתחילים להשתמש ב- Irifrin פחות מ-21 יום לאחר השלמת קורס טיפול במעכבי MAO. לכן, כדי למנוע את הסיכון לעלייה בלתי מבוקרת בלחץ הדם, יש להתחיל עם Irifrin 21 יום לאחר הפסקת נטילת מעכבי MAO.

השימוש המשולב של Irifrin עם טריציקליים (Salbutamol וכו') יכול להגביר את ההשפעה המכווצת כלי הדם של Irifrin.

אירפרין לילדים

בילדים בגילאים שונים, כולל גן או בית ספר יסודי, Irifrin משמש בדרך כלל לטיפול בקוצר ראייה או רוחק ראייה, כמו גם למניעת הידרדרות בחדות הראייה ולהעלמת עייפות העיניים בזמן עומסים גבוהים או מתונים.

לטיפול בקוצר ראייה או בקוצר ראייה, נקבעות טיפות בקורסים הנמשכים חודש אחד, המתבצעים 1-2 פעמים בשנה. בדרך כלל נרשמים 2.5% Irifrin או Irifrin BC, אשר מורחים טיפה אחת בכל עין לפני השינה בכל יום, או 2 טיפות לכל עין בלילה כל יומיים. ככלל, במקרים כאלה, Irifrin משמש בשילוב עם Taufon, Emoxipin או טיפות עיניים דומות אחרות. שימוש קבוע באיריפרין לקוצר ראייה או רוחק ראייה מאפשר לשמור על חדות הראייה ברמה הנוכחית ומונע "נפילה", כלומר הידרדרות בראייה.

בנוסף, לעתים קרובות מאוד רושמים איריפרין לילדים המתמודדים עם הידרדרות בראייה, עייפות חמורה ואדמומיות בעיניים עקב מתח גבוה בבית הספר, במועדונים וכו'. במקרים כאלה, מומלץ להשתמש ב- Irifrin 2.5% או Irifrin BC, להוסיף טיפה אחת לכל עין מדי יום לפני השינה למשך חודש. לאחר סיום קורס של שימוש ב- Irifrin, עיני הילדים כבר לא מתעייפות במיוחד, אינן הופכות לאדומות, לא כואבות או משקות, וחדות הראייה עולה לעתים קרובות או אפילו משוחזרת למצב נורמלי. הודות לשימוש באירפרין במקרים של אובדן ראייה בילדים, במקרים רבים ניתן להפסיק תהליך פתולוגיועיכוב להתחיל להרכיב משקפיים.

תופעות לוואי

כל מערך תופעות הלוואי של Irifrin מחולק למקומיות ומערכתיות. מְקוֹמִי תופעות לוואימתפתחים ישירות בעין, ואינם משפיעים על איברים ומערכות אחרות בגוף. תופעות לוואי מערכתיות מתפתחות כאשר התרופה נספגת במחזור הדם ומאופיינות בהשפעתה על שונות איברים פנימיים. בדרך כלל, תופעות לוואי מערכתיות מתפתחות בעת שימוש במינונים גבוהים של התרופה, במיוחד 10% אירפרין.

תופעות הלוואי המקומיות של Irifrin הן כדלקמן:

• בצקת פריאורביטלית;
• תחושת צריבה בעיניים מיד לאחר ההזלפה (בולטת במיוחד בתחילת השימוש, אך פוחתת לאחר כשבוע עד שבועיים של שימוש בטיפות);
• ראייה מטושטשת;
• גירוי בעיניים;
• תחושת אי נוחות בעיניים;
• קידום לחץ תוך עיני;
• מיוזיס תגובתי (התכווצות חדה של האישון) יום לאחר השימוש בטיפות;
• הופעת חלקיקי פיגמנט מהקשתית בלחות של החדר הקדמי של העין 30 - 45 דקות לאחר מריחת הטיפות.

תופעות הלוואי המערכתיות של Irifrin הן כדלקמן:

• מגע דרמטיטיס;
• דופק מהיר (טכיקרדיה);
• ברדיקרדיה (דופק פחות מ-50 פעימות לדקה);
• הפרעת קצב;
• לחץ דם מוגבר;
• היצרות חדה של העורקים הכליליים (הלב);
• אוטם שריר הלב, קריסת כלי דם, או דימום תוך גולגולתי(מתפתחים לעיתים רחוקות מאוד ורק כאשר משתמשים ב-10% אירפרין).

התוויות נגד לשימוש

טיפות איריפרין משני הזנים והריכוזים התווית נגד לשימושאם לאדם יש את המחלות או התנאים הבאים:

• אִישִׁי רגישות מוגברתאו תגובות אלרגיות למרכיבי התרופה;
• גלאוקומה עם זווית צרה או סגורה;
• גיל מעל 65 שנים אם יש לאדם מחלה רציניתמערכת הלב וכלי הדם והמוח;
• מצב לאחר ניתוחים באנשים עם פגיעה בשלמות גלגל העין או עם ייצור מופחת של נוזל דמעות;
• פורפיריה בכבד;
• מחסור מולד של גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
• גיל מתחת ל-12 שנים (רק עבור תמיסה של 10%);
• מפרצת אבי העורקים (רק עבור תמיסה של 10%);
• פגים.

חוץ מזה, יש להשתמש בזהירותאירפרין נופל עבור המחלות הבאותועם מדינות:

• סוכרת מסוג II;
• גיל מעל 65 שנים;
• תינוקות מתחת לגיל שנה;
• שימוש במקביל במעכבי MAO ו-21 ימים לאחר סיום השימוש בהם;
• לבישה מתמדת עדשות מגעעם חוסר האפשרות להחליף אותם במשקפיים לתקופת השימוש בתרופה;
• מצב לאחר ניתוח עיניים.

אנלוגים

אנלוגים של Irifrin מחולקים לשני סוגים - אלה הם מילים נרדפות ולמעשה, אנלוגים. מילים נרדפות כוללות טיפות המכילות גם פנילפרין כחומר פעיל. אנלוגים של Irifrin כוללים תרופות בעלות דומה השפעה טיפולית, אך מכילים רכיבים פעילים אחרים.

התרופות הבאות הן מילים נרדפות לאירפרין:

• טיפות עיניים ויסופרין;
• טיפות עיניים של Mezaton;
• טיפות עיניים של Neosinephrine-Pos.

עם מידה מסוימת של מוסכמה, הדברים הבאים יכולים להיחשב אנלוגים: מכווצי כלי דם, מיועד לטיפול באדמומיות ועייפות עיניים:

• אלרגופתל;
• Naphazoline;
• Oxymetazoline;
• Spersallerg;
• טטריזולין.

אנלוגים זולים של Irifrin

כל המילים הנרדפות של Irifrin זולות יותר. לפיכך, Mezaton נמכר בבתי מרקחת עבור 38-54 רובל לבקבוק, Vizofrin - 120-280 רובל, Neosinephrine-Pos - 95-210 רובל.

אנלוגים זולים יותר הם Visine, Oxymetazoline ו-Tetrizoline.

אירפרין היא טיפת עיניים המשנה את מצב העין. הנוסחה של תרופה זו כוללת את החומר פנילפרין. ניתן למצוא רכיב זה ב- Coldrex ו- Rinicold.

במקרים אלה, פנילפרין מתוכנן להיות בעל אפקט כיווץ כלי דם מערכתי. שימוש מקומי באיפרין מוביל להרחבת האישון - הוא מתרחש כחצי שעה לאחר ההזלפה, ונמשך כארבע שעות.

במאמר זה נבחן מדוע רופאים רושמים איריפרין, כולל הוראות שימוש, אנלוגים ומחירים עבורו תרופהבבתי מרקחת. ביקורות אמיתיותאנשים שכבר השתמשו באיריפרין ניתן לקרוא בתגובות.

טופס הרכב ושחרור

Irifrin BK זמין בשפופרות של 4 מ"ל, 5 צינורות כאלה בשקית נייר, 3 שקיות כאלה בקופסת קרטון.

• בקבוק אחד של Irifrin 10% מכיל פנילפרין הידרוכלוריד - 100 מ"ג, ובקבוק אחד של Irifrin 2.5% - 25 מ"ג.
• חומרי עזר: בנזלקוניום כלוריד, דינתרן אדטט, נתרן הידרוקסיד, נתרן מימן פוספט דיהידראט, נתרן דימימן פוספט נטול מים, נתרן מטביסולפיט, חומצת לימון, סודיום ציטראט דיהידראט, מים מטוהרים.

קבוצה קלינית ותרופתית: אגוניסט אלפא אדרנרגי לשימוש מקומי ברפואת עיניים (מידריאטית).

במה עוזר אירפרין?

IN מטרות רפואיות Irifrin משמש:

• לטיפול ב- iridocyclitis (מניעת סינכיאה אחורית והפחתת הפרשות מהקשתית);
• לתסמונת "עין אדומה" (מקל על נפיחות וגירוי של הריריות של העין);
• לטיפול בעווית של לינה (קוצר ראייה כוזב), כדי למנוע קוצר ראייה אמיתי (לבעלי עומסים חזותיים גדולים);
• למניעת עווית של לינה ואסתנופתיה.

הוראות Irifrin ממליצות גם להשתמש ב:

• לאופתלמוסקופיה (הרחבת אישונים מאפשרת תצוגה ברורה של המקטעים האחוריים של העין), ואבחון אחר;
• לבדיקה פרובוקטיבית עם פרופיל צר של זווית החדר הקדמי וחשד לגלאוקומה (גלאוקומה);
• ל אבחנה מבדלתהזרקות עיניים עמוקות ושטחיות.

השפעות פרמקולוגיות

פנילפרין הוא אגוניסט אדרנרגי - אנלוג המיוצר באופן מלאכותי של נוראדרנלין. להורמונים מקבוצה זו יש אפקט כיווץ כלי דם חזק.

פעם בשק הלחמית, פנילפרין נספג במהירות דרך הקרום הרירי. זה גורם לכיווץ כלי דם, אשר מבטל את האדמומיות של העיניים המלווה לעתים קרובות עייפות או גירוי של הקרום הרירי. האישון מתרחב. מופעלת הוצאת הנוזל, עקב כך הלחץ התוך עיני יורד.

Mydriasis הנגרמת על ידי Irifrin מתרחשת 10-50 דקות לאחר החדרת טיפות לעין ונמשכת כשעתיים. כלי הדם מצטמצמים הרבה יותר מהר: 30-80 שניות מספיקות לכך.

הוראות לשימוש

המינון המדויק, תדירות ומשך השימוש בטיפות נקבעים על ידי הרופא המטפל. בהתאם להתוויות לשימוש, התרופה נקבעת כדלקמן:

• כדי להקל על עווית של לינה, מבוגרים וילדים מעל גיל 6 רושמים 2.5% טיפות עיניים, טיפה אחת בכל עין בלילה כל יום למשך 4 שבועות. במקרה של עווית מתמשכת של לינה, ניתן להשתמש בטיפות עיניים 10% במבוגרים וילדים מעל גיל 12 - טיפה אחת בכל עין בלילה כל יום במשך שבועיים.
• בעת ביצוע אופטלמוסקופיה, טיפות עיניים 2.5% משמשות פעם אחת בצורה של הזלפות. ככלל, כדי ליצור mydriasis, זה מספיק כדי להכניס טיפה 1 לתוך שק הלחמית. המידריאזיס המקסימלי מושגת לאחר 15-30 דקות ונשאר ברמה מספקת למשך 1-3 שעות.אם יש צורך לשמור על המידריאזיס לאורך זמן, ניתן להחדיר אירפרין מחדש לאחר שעה.
• במבוגרים וילדים מעל גיל 12 עם הרחבת אישון לא מספקת, כמו גם בחולים עם קשתית קשתית (פיגמנטציה בולטת), ניתן להשתמש בטיפות עיניים של 10% באותו מינון להרחבת אישונים אבחנתית.

טיפות עיניים 10% אינן משמשות להשקיה, טמפונים השריית כאשר התערבויות כירורגיותאה ולמתן תת-לחמית.

התוויות נגד

על פי ההוראות, Irifrin אסור לשימוש על רקע:

• גלאוקומה סגירת זווית או זווית צרה;
• יתר פעילות בלוטת התריס;
• פורפיריה בכבד;
• רְצִינִי הפרעות קרדיווסקולריות, במיוחד בגיל מבוגר;
• מחסור מולד של גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
• רגישות יתר למרכיבי התרופה.

התרופה היא גם התווית נגד לשימוש:

• אירפרין 2.5% - לטיפול בפגים;
• 10% טיפות אירפרין - למפרצת עורקית וברפואת ילדים עד 12 שנים.

טיפות אינן משמשות במהלך פעולות כירורגיות להרחבה נוספת של האישון על רקע פגיעה בייצור הדמעות והפרות שלמות גלגל העין.

תופעות לוואי

• תבוסות עור: דרמטיטיס.
• תגובות מקומיות: קרטיטיס, צריבה, לחץ תוך עיני מוגבר, אדמומיות של הלחמית, נפיחות וכאבים בעין, דמעות.
• מערכת לב וכלי דם: הפרעות בקצב, לחץ דם מוגבר, ברדיקרדיה רפלקסית, אוטם שריר הלב, עלייה בקצב הלב, הפרעות קצב חדריות, הפרעה חריפהזרימת דם בעורקים הכליליים, חסימה פתאומית של תסחיף בעורק הריאתי.

ההפרעות הקרדיווסקולריות המפורטות מעלות את הסיכון לפתח אוטם שריר הלב בחולים קשישים.

הריון והנקה

מכיוון שההשפעה של Irifrin במהלך ההריון וההנקה לא נחקרה מספיק, השימוש בתרופה בחולים אלה אפשרי רק במקרים בהם התועלת הצפויה בטיפול לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר או לתינוק.

אנלוגים

אנלוגים של Irifrin לרכיב הפעיל כוללים Neosinephrine-Pos ו- Vizofrin בצורה של טיפות עיניים. אין אנלוגים לתרופה המבוססים על מנגנון הפעולה.

תרופות מודרניות מציעות מגוון עצום אמצעים שוניםלשיפור הראייה. טיפות אירפרין הן אחת התרופות הפופולריות: פעולתה מכוונת להפחתת לחץ בתוך העין, וניתן להשתמש בהן גם להרחבת אישונים ולהיצרות מקומיות של כלי דם. במאמר נבחן את התכונות של הטיפות, נגלה את הרכבן, פעולתן ובאילו מקרים להשתמש בהן. בנוסף, נלמד כיצד להשתמש נכון בטיפות Irifrin, ונקרא את הביקורות של מי שכבר השתמש במוצר זה.

תיאור ופעולה

טיפות עיניים Irifrin הן מוצר המשמש לעתים קרובות בטיפול עיניים.

הם משמשים בשלושה מקרים עיקריים:

למוצר יכולים להיות כל סוגי ההשפעות לעיל הודות לפנילפרין הכלול בהרכב. חומר זה מאפשר שימוש ב- Irifrin מחלות שונותאיברי ראייה: רבים מהם פתולוגיות בעינייםיש את התסמינים המפורטים לעיל. בנוסף, בשל יכולתה להרחיב את האישון, ניתן להשתמש בתרופה גם למטרות אבחון.

בנוסף לסוגי ההשפעות המפורטים, המוצר גם מקדם את יציאת הנוזלים מהעין (שבגללם, למעשה, הלחץ התוך עיני עולה), מקל על נפיחות מעטפת חיצונית. מידע זה יעזור לך להבין כיצד מטפלים בלחץ עיניים גבוה

פנילפרין חודר מהר מאוד לרקמת העין, כך שלא תצטרכו לחכות זמן רב עד שהטיפות ישפיעו. הרחבת אישונים נמשכת בין 10 ל-60 דקות, מה שברוב המקרים מספיק עבור אמצעי אבחון.

ניתן להשתמש בטיפות איריפרין בטיפול בילדים, עם זאת, מומלץ להשתמש במקרה זה בתרופה אירפרין BC, מאחר שהיא גורמת פחות צריבה בהזלפה.

אינדיקציות

התרופה Irifrin נקבעת לשימוש במקרים הבאים:

• לאבחון פתולוגיות בעיניים: נעשה שימוש ביכולת של התרופה להרחיב את האישונים. ועם מחלה כמו אירידוציקליטיס, אירפרין עוזר למנוע סיבוכים.
• כאשר יש צורך בהכנה טרום ניתוחית של איברי הראייה: במקרה זה, התרופה נחוצה גם כדי להרחיב את האישון.
• לתסמונת עין אדומהלהפחתת הרגישות של הקרום הרירי וקרומי העין. בנוסף, התרופה מסייעת בהפחתת לחץ תוך עיני. אבל איך להשתמש במשחת עיניים לדלקת ואדמומיות יעזור לך להבין את זה

סרטון של טיפות עיניים:

התוויות נגד

יחד עם האינדיקציות שלה, לתרופה יש גם התוויות נגד משלה. בואו נשקול אותם ביתר פירוט.

ראשית, השימוש ב-Irifrin אסור אם אתה לא סובלני למרכיבי המוצר. למרבה הצער, ברוב המקרים ניתן לזהות אי סבילות כזו רק בניסוי.

בנוסף, אין להשתמש באיפרין:

• עבור גלאוקומה. ניתן לברר כיצד מטפלים בגלאוקומה בילדים
• אם יש לך סוכרת משני הסוגים;
• לפתולוגיות חמורות של הלב וכלי הדם: יתר לחץ דם, טכיקרדיה, מפרצת ומחלות אחרות.
• עבור יתר פעילות בלוטת התריס וטירוטוקסיקוזיס.
• אין להשתמש בתרופה אם שלמות קרום העין פגומה, כולל במהלך פעולות.
• אם יציאת הנוזל מהעיניים נפגעת, אין להשתמש באיפרין.
• לא ניתן לשימוש את התרופה הזובמקביל לתרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה.
• התרופה אינה משמשת לטיפול בילודים במשקל לידה נמוך.

תופעות לוואי

לתרופה יש מספר תופעות לוואי, שכל משתמש פוטנציאלי צריך להיות מודע להן הכלי הזה. להגנת התרופה, נציין כי תופעות הלוואי המפורטות להלן נרשמות לעיתים רחוקות ביותר.

אז, "תופעת הלוואי" הנפוצה ביותר של התרופה Irifrin היא גירוי מקומי של איברי הראייה:

• עִקצוּץ אבל באילו מהם כדאי להשתמש קודם, המידע בקישור יעזור לך להבין.;
• דמעות בלתי נשלטות;
• שריפה;
• ירידה זמנית בראות.

אולי יותר מסוכן תגובה אלרגיתבצורה של דלקת הלחמית. לפעמים עלולה להתרחש דרמטיטיס.

לפעמים פוטופוביה מתרחשת כתגובה להרחבת אישונים ממושכת (יותר מ-1-3 שעות). כדי להקל על תחושה זו, מומלץ להימנע מלהיות באור בהיר (אור שמש או מלאכותי) עד לחידוש הראייה לחלוטין לאחר ההזלפה. קריאה וצפייה בתוכניות טלוויזיה, עבודה על מחשב אסורים גם במהלך ההתאוששות.

כאשר הטיפות משמשות אנשים מבוגרים, לעיתים נצפה התכווצות האישונים יום לאחר ההליך. העובדה הזומוצדק על ידי תגובת רפלקס. במקרים נדירים, הזלפה של Irifrin מובילה להתגרות של החמרות לב ויתר לחץ דם מוגבר.

במקרים נדירים ביותר, השימוש בתרופה עלול להוביל לתוצאות חמורות כגון התקף לב, קריסת כלי דם ודימום תוך גולגולתי. אבל באילו טיפות יש להשתמש תחילה כדי לפתור דימום בעין

לגבי מנת יתר, מקרים כאלה טרם נרשמו. אבל, כמובן, עדיף למנוע זאת, תוך שימוש בטיפות אך ורק על פי ההוראות, ובמשך הזמן שצוין בבירור על ידי הרופא.

איך להישתמש

אירפרין נופל ב מחלות שונותמיושמים בדרכים שונות. לאחר מכן, נשקול כיצד להשתמש נכון בתרופה לבעיות עיניים מסוימות.

אופתלמוסקופיה

במקרה זה, יש צורך לבצע טיפול פעם אחת, באמצעות תמיסה של 2.5% של Irifrin. כדי להתרחש הרחבה לטווח קצר של האישונים, יש צורך להזריק טיפה אחת של התרופה לכל עין.

במקרה זה, האישון יורחב בצורה מקסימלית 15-30 דקות לאחר ההליך, וההשפעה תימשך 1-3 שעות. אם יש צורך לשמור על אפקט ההתרחבות לתקופה ארוכה יותר, ניתן לבצע הזלפה חוזרת כשעה לאחר הראשון.

טיפות אירפרין בהרכב של 10% אסורות לשימוש על ידי ילדים מתחת לגיל 12, כמו גם על ידי מבוגרים עם קשתית קשתית נוקשה.

קוצר ראייה כוזב

המחלה נקראת גם "עווית של לינה", והיא יכולה להופיע אצל מבוגרים וילדים כאחד. להעלמת עוויתות יש להשתמש באיפרין בריכוז של 2.5%: למבוגרים ללא הגבלת גיל, לילדים מגיל שש בלבד.

הזלפה מתבצעת לתוך שק הלחמית, פעם ביום, טיפה אחר טיפה. הקורס הסטנדרטי במקרה זה הוא 4 שבועות.

אירידוציקליטיס

בהינתן זה מחלה דלקתיתאתה יכול להשתמש גם בתמיסה של 2.5% של אירפרין וגם בתמיסה של 10%. במקרה זה, לטפטף 2-3 פעמים ביום, טיפה אחת לכל עין.

הכנה לניתוח

כדי להבטיח הרחבת אישונים לתקופה המספיקה להתערבות כירורגית, מטפטפים תמיסה של 10% מהתרופה אחת לחצי שעה עד שעה לפני הניתוח.

לא ניתן להשתמש בטיפות במהלך הניתוח.

אבחון

מכיוון שלטיפות יש אפקט של הרחבת אישונים, בהחלט אפשרי להשתמש בהן למטרות אבחון. במקרה זה, יש צורך במתן תמיסה של 2.5% מהתרופה. שימו לב כי בשימוש בו-זמני של Irifrin ו-Atropine, השפעת הרחבת האישונים מוגברת משמעותית ונמשכת זמן רב יותר.

אמצעי זהירות

אתה לא יכול להחדיר אירפרין אם יש לך עדשות בעיניים. לכן, הקפידו להסיר את העדשות לפני ההליך, ותוכלו להחזיר אותן לפחות חצי שעה לאחר ההליך.

במקרה של סוכרת, ניתן להשתמש בתרופה רק בזהירות. במקרה זה קיים סיכון ללחץ דם מוגבר עקב כשלים בוויסות האוטונומי.

מטופלים מבוגרים צריכים להיות זהירים גם בשימוש במוצר. לא ניתן לשלול את הסיכון לפתולוגיה כזו כמו מיוזיס תגובתי.

עלות ואנלוגים

לתרופה Irifrin יש מספר מרשים של אנלוגים, נפרט רק כמה מהם:

אטרופין

זהו רק חלק קטן מהתרופות: במידת הצורך, מציאת תחליף לאיריפרין אינה קשה כלל. עם זאת, כל ההחלפות צריכות להיות רק בהסכמה עם רופא העיניים המטפל.

באשר למחיר התרופה, הוא די גבוה - כיום העלות הממוצעת היא כ 460 רובל, אבל באזורים מסוימים ומספקים שונים זה יכול להגיע עד 560 רובל לחבילה. התרופה אינה זמינה מסחרית - היא זמינה רק במרשם רופא.

אירפרין (פנילפרין) היא תרופת עיניים מהקבוצה הסימפתומימטית. מרחיב את האישון, מקל על פינוי הומור מימי - סביבה פנימיתעיניים, מפחית את לומן של כלי הממברנה של הלחמית. בשימוש:

לדלקת של הקשתית והגוף הריסי;

להרחיב את האישון במהלך מספר הליכי אבחון (לדוגמה, אופתלמוסקופיה), התערבויות כירורגיות עיניים (כולל לייזר);

כדי לחסל אדמומיות של העיניים;

לטיפול בתסמונת Kraup-Posner-Schlossmann;

לקוצר ראייה כוזב הנגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של השריר הריסי.

איריפרין הוא מכווץ כלי דם שמנגנון הפעולה שלו דומה לזה של נוראדרנלין. ההשפעה האנגיוטונית שלו מעט פחות בולטת מזו של נוראפינפרין, אך מתמשכת יותר. השפעת כלי הדם של התרופה מתחילה להתפתח 30-90 שניות לאחר ההזלפה. משך ההשפעה של כלי הדם הוא 2-6 שעות. הרחבת אישונים נצפית 10-60 דקות לאחר הזלפת מנה בודדת. מצב זה נשמר במשך שעתיים (עם הזלפת תמיסה של 2.5%), עד 3-7 שעות (עם הזלפת תמיסה של 10%). שיתוק של שריר הריסי של העין אינו מתרחש, כי לפנילפרין (המרכיב הפעיל של התרופה) יש השפעה מינורית בלבד על שריר הריסי. כדי להרחיב את האישון, ככלל, משתמשים בתמיסה של 2.5% עם אפשרות להזלפה חוזרת אם יש צורך לשמור על האישון במצב של מידריאזיס למשך תקופה ארוכה יותר.

בחולים עם קשתית קשה (נוקשה) ופיגמנטית ניתן להשתמש בתמיסה של 10%. לקוצר ראייה שגוי, השתמש בתמיסה של 2.5% לפני השינה בכל עין למשך חודש. במקרה של חוסר תפקוד מתמשך של השריר הריסי בחולים מעל גיל 12, ניתן להשתמש בתמיסה של 10% למשך 14 ימים. לדלקת של הקשתית והגוף הריסי, משתמשים בתמיסות של 2.5% ו-10%. תדירות היישום - 2-3 פעמים ביום. בחולים הסובלים סוכרת, בעת שימוש בתרופה, עליך לעקוב זהירות מיוחדתעקב סיכון מוגדלהתפתחות של יתר לחץ דם עקב הפרעות אוטונומיות. כך גם לאנשים מבוגרים: עם הגיל, הסיכון להתכווצות תגובתית של האישונים עולה. שילוב של Irifrin עם מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIs) צריך להיות תחת פיקוח רפואי קבוע, שאמור להיות קיים גם במשך שלושה שבועות לאחר הפסקת הטיפול במעכבי MAO. השימוש בתמיסה של 12.5% ​​במינון העולה על המומלץ בחולים עם פציעות עיניים טראומטיות, לאחר התערבויות כירורגיות באיברי הראייה, וכן באנשים עם פתולוגיות של ייצור דמעות עלול להוביל לספיגה מוגברת. רכיב פעיל, אשר, בתורו, מגביר את הסיכון למערכתית תגובות שליליות. השימוש באירפרין במהלך הריון והנקה אפשרי רק לאחר הערכה מקיפה של יחס התועלת/סיכון.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

סימפטומימטי. יש לו פעילות אלפא-אדרנרגית בולטת וכאשר משתמשים בו מינונים רגיליםאין לו השפעה מגרה משמעותית על מערכת העצבים המרכזית.

בְּ יישום מקומיברפואת עיניים זה גורם להרחבת האישון, משפר את יציאת הנוזל התוך עיני ומכווץ את כלי הלחמית.

לפנילפרין השפעה מגרה בולטת על קולטני α-אדרנרגיים פוסט-סינפטיים ויש לו השפעה חלשה מאוד על קולטני β-אדרנרגיים שריר הלב. לתרופה יש השפעה מכווצת כלי דם, דמוי פעולהנוראפינפרין (נוראפינפרין), בעוד שאין לו כמעט השפעות כרונוטרופיות ואינוטרופיות על הלב. השפעת כלי הדם של פנילפרין בולטת פחות מזו של נוראפינפרין, אך היא נמשכת זמן רב יותר. גורם לכיווץ כלי דם 30-90 שניות לאחר ההזלפה, משך הפעולה הוא 2-6 שעות.

לאחר ההזלפה, פנילפרין מכווץ את מרחיב האישונים והשריר החלק של עורקי הלחמית, ובכך גורם להרחבת אישונים. מידריאזיס מתרחשת תוך 10-60 דקות לאחר הזלפה בודדת. לאחר הזלפת טיפות עיניים 2.5%, המידריאזיס נמשכת 2 שעות, לאחר הזלפת טיפות עיניים 10% - 3-7 שעות. לפנילפרין יש השפעה מועטה על שריר הריסי, מידריאזיס מתרחשת ללא ציקלופלגיה.

פרמקוקינטיקה

נתונים על הפרמקוקינטיקה של התרופה Irifrin ® אינם מסופקים.

טופס שחרור

טיפות עיניים 2.5% בצורה של תמיסה שקופה מחסר צבע לצהוב בהיר.

חומרי עזר: בנזלקוניום כלוריד, דיסודיום edetate, היפרומלוז, נתרן מטביסולפיט, חומצה לימון, סודיום ציטראט דיהידראט, מים d/i.

5 מ"ל - בקבוק טפטפת פלסטיק (1) - אריזות קרטון.
5 מ"ל - בקבוקי זכוכית כהה (1) עם טפטפת - אריזות קרטון.

מִנוּן

בעת ביצוע אופטלמוסקופיה, טיפות עיניים 2.5% משמשות פעם אחת בצורה של הזלפות. ככלל, כדי ליצור mydriasis, זה מספיק כדי להכניס טיפה 1 לתוך שק הלחמית. המידריאזיס המקסימלי מושגת לאחר 15-30 דקות ונשאר ברמה מספקת למשך 1-3 שעות.אם יש צורך לשמור על המידריאזיס לאורך זמן, ניתן להחדיר אירפרין מחדש לאחר שעה.

במבוגרים וילדים מעל גיל 12 עם הרחבת אישון לא מספקת, כמו גם בחולים עם קשתית קשתית (פיגמנטציה בולטת), ניתן להשתמש בטיפות עיניים של 10% באותו מינון להרחבת אישונים אבחנתית.

כדי להקל על עווית של לינה, מבוגרים וילדים מעל גיל 6 רושמים 2.5% טיפות עיניים, טיפה אחת בכל עין בלילה כל יום למשך 4 שבועות.

במקרה של עווית לינה מתמשכת, ניתן להשתמש בטיפות עיניים של 10% במבוגרים וילדים מעל גיל 12 - טיפה אחת בכל עין בלילה כל יום במשך שבועיים.

בעת ביצוע הליכי אבחון, נעשה שימוש בטפטוף בודד של 2.5% טיפות עיניים במקרים הבאים:

• כמבחן פרובוקטיבי בחולים עם פרופיל צרזווית החדר הקדמי וחשד לגלאוקומה עם סגירת זווית - אם ההבדל בין ערכי הלחץ התוך עיני לפני הזלפת אירפרין ולאחר הרחבת אישון הוא מ-3 ל-5 מ"מ כספית, אזי הבדיקה הפרובוקטיבית נחשבת חיובית;
• לאבחנה מבדלת של סוג ההזרקה של גלגל העין - אם 5 דקות לאחר ההזלפה יש היצרות של כלי גלגל העין, אזי ההזרקה מסווגת כשטחית; אם אדמומיות העין נמשכת, יש צורך לבחון היטב את חולה על נוכחות של iridocyclitis או scleritis, כי זה מצביע על התרחבות של כלי דם עמוקים יותר.

עבור iridocyclitis, Irifrin ® משמש בצורה של טיפות עיניים 2.5% או 10% כדי למנוע התפתחות וקרע של סינכיות אחוריות שכבר נוצרו וכדי להפחית את הפרשה לתוך החדר הקדמי של העין. לשם כך, מטפטפת טיפה אחת לשק הלחמית של העין (העיניים) החולה 2-3 פעמים ביום.

במהלך משברים גלאוקומו-מחזוריים, עקב ההשפעה המכווצת של כלי הדם של פנילפרין, הלחץ התוך עיני יורד; השפעה זו בולטת יותר כאשר משתמשים באיריפרין בצורה של טיפות עיניים ב-10%. כדי להקל על משברים גלאוקומו-מחזוריים, התרופה מוזרקת 2-3 פעמים ביום.

לקראת התערבויות כירורגיות 30-60 דקות לפני הניתוח, על מנת להגיע למידריאזיס, מבוצעת הזלפה בודדת של אירפרין בצורת טיפות עיניים 10%. לאחר פתיחת הממברנות של גלגל העין, הזלפה חוזרת של התרופה אסורה.

טיפות עיניים 10% אינן משמשות להשקיה, טמפונים השרייה במהלך התערבויות כירורגיות ולמתן תת-לחמית.

מנת יתר

תסמינים: ביטויים של הפעולה המערכתית של פנילפרין.

טיפול: שימוש בחוסמי אלפא (לדוגמה, 5-10 מ"ג פנטולמין IV). במידת הצורך, ניתן לחזור על הניהול.

אינטראקציה

ההשפעה המידריאטית של פנילפרין מוגברת בשילוב עם אטרופין. עקב פעולת כלי דם מוגברת, עלולה להתפתח טכיקרדיה.

כאשר משתמשים ב-Irifrin במקביל עם מעכבי MAO או תוך 21 יום לאחר הפסקת השימוש בהם, קיים סיכון לפתח עלייה בלתי מבוקרת בלחץ הדם.

השפעת כלי הדם של אגוניסטים אדרנרגיים עשויה להיות מועצמת גם על ידי שימוש משותףעם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, פרופרנולול, סרפין, גואנתידין, מתילדופה ו-m-anticholinergics.

השימוש באיריפרין בצורת טיפות עיניים 10% בשילוב עם שימוש מערכתי בחוסמי בטא עלול להוביל ליתר לחץ דם עורקי חריף.

Irifrin ® יכול להעצים את ההשפעה המעכבת על פעילות מערכת הלב וכלי הדם במהלך הרדמה בשאיפה.

שימוש יחד עם סימפטומימטיקה עשוי לשפר את ההשפעות הקרדיווסקולריות של פנילפרין.

תופעות לוואי

מאיבר הראייה: דלקת הלחמית, בצקת periorbital; תחושת צריבה אפשרית בתחילת השימוש, ראייה מטושטשת, גירוי, אי נוחות, דמעות, לחץ תוך עיני מוגבר.

למחרת לאחר השימוש בתרופה Irifrin ®, מיוזיס תגובתי אפשרי. עם הזלפות חוזרות ונשנות של התרופה במהלך תקופה זו, מידריאזיס עשויה להיות פחות בולטת מאשר ביום הקודם. השפעה זו שכיחה יותר בחולים קשישים.

עקב התכווצות משמעותית של מרחיב האישונים בהשפעת פנילפרין, 30-45 דקות לאחר ההזלפה, ניתן לזהות חלקיקי פיגמנט מעלה הפיגמנט של הקשתית בלחות של החדר הקדמי של העין. ההשעיה בנוזל החדר חייבת להיות מובחנת מהופעת אובאיטיס קדמית או מבליעה אלמנטים מעוצביםדם לתוך ההומור של החדר הקדמי.

ממערכת הלב וכלי הדם: דפיקות לב אפשריות, טכיקרדיה, הפרעות קצב (כולל חדרים), יתר לחץ דם עורקי, ברדיקרדיה רפלקסית, חסימת עורקים כליליים, תסחיף ריאתי.

תגובות דרמטולוגיות: דרמטיטיס מגע.

לעתים רחוקות, כאשר משתמשים ב- Irifrin בצורה של טיפות עיניים 10%, נצפית התפתחות של הפרעות חמורות במערכת הלב וכלי הדם, כולל אוטם שריר הלב, קריסת כלי דם ודימום תוך גולגולתי.

אינדיקציות

• iridocyclitis (כדי למנוע את התרחשותם של סינכיות אחוריות ולהפחתת הפרשה מהקשתית);
• להרחבה אבחנתית של האישון במהלך אופטלמוסקופיה והליכי אבחון אחרים הדרושים למעקב אחר מצב המקטע האחורי של העין;
• עריכת בדיקה פרובוקטיבית בחולים עם זווית צרה של החדר הקדמי של העין וחשד לגלאוקומה סגירת זווית;
• אבחנה מבדלת של הזרקה שטחית ועמוקה של גלגל העין;
• בניתוחי עיניים - עם הכנה לפני הניתוחלהרחיב את האישון (טיפות עיניים 10%);
• להרחבת אישונים במהלך התערבויות לייזר על קרקעית העין ובניתוח ויטריאורטינלי;
• טיפול במשברים גלאוקומו-מחזוריים;
• טיפול בתסמונת עין אדומה (טיפות עיניים 2.5%) להפחתת היפרמיה וגירוי של ממברנות העין;
• עווית של לינה.

התוויות נגד

• גלאוקומה עם זווית סגורה או צרה זווית;
• חולים קשישים עם הפרעות חמורות של מערכת הלב וכלי הדם ומחזור הדם המוחי;
• להרחבה נוספת של האישון במהלך פעולות כירורגיות בחולים עם הפרה של שלמות גלגל העין, וכן במקרים של פגיעה בייצור דמעות;
• מפרצת עורקים (טיפות עיניים 10%);
• פעילות יתר של בלוטת התריס;
• פורפיריה בכבד;
• מחסור מולד של גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
• ילדים מתחת לגיל 12 (טיפות עיניים 10%);
• מוקדם (טיפות עיניים 2.5%);
• רגישות יתר לתרופה.

תכונות של יישום

שימוש במהלך הריון והנקה

מאחר שהשפעת Irifrin ® במהלך ההריון וההנקה לא נחקרה מספיק, השימוש בתרופה בחולים אלו אפשרי רק במקרים בהם התועלת הצפויה בטיפול לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר או לתינוק.

השתמש לתפקוד לקוי של הכבד

השימוש בתרופה הוא התווית נגד פורפיריה בכבד.

הוראות מיוחדות

יש להשתמש באיריפרין בזהירות בחולים עם סוכרת עקב הסיכון לפתח לחץ דם מוגבר הקשור לפגיעה בוויסות האוטונומי, וכן בחולים קשישים עקב סיכון מוגבר למיוזיס תגובתי.

יש להשתמש באיריפרין בזהירות במקביל עם מעכבי MAO, וכן למשך 21 ימים לאחר הפסקת השימוש בהם.

חריגה מהמינון המומלץ בעת שימוש בטיפות עיניים 2.5% בחולים עם פציעות, מחלות עין או נספחים שלה, ב תקופה שלאחר הניתוחאו עם ייצור דמעות מופחת (הרדמה) עלול להוביל לספיגה מוגברת של פנילפרין ולהתפתחות תופעות לוואי מערכתיות.

בשל העובדה שהתרופה גורמת להיפוקסיה של הלחמית, יש להשתמש בה בזהירות בחולים עם אנמיה חרמשית, בעת הרכבת עדשות מגע, לאחר ניתוח (החלמה מופחתת).