אנטיביוטיקה לדלקות סטרפטוקוקליות בילדים. האפשרויות המסוכנות ביותר

סטרפטוקוקוס הוא חיידק גרם חיובי אנאירובי, שרבייתו מובילה להתפתחות מחלות רבות: כאבי גרון, דלקת ריאות, גרון גרון, דלקת הלוע, קדחת ארגמן וכו'. מיקרואורגניזם פתוגני מרעל גוף של ילדיםומעורר דלקת מוגלתיתרקמות באתר לוקליזציה של פלורה פתוגנית.

כיצד יש להתייחס לילד? תכונות הטיפול תלויות באיזה גורם זיהומי מסוים עורר התפתחות של מחלה מסוימת.

עד כה, מומחים למחלות זיהומיות זיהו לפחות 4 סוגים של זיהומים סטרפטוקוקליים.

למרות זאת הסכנה הגדולה ביותרלבריאות הילד הם סטרפטוקוקים מקבוצה A, הגורמים לסיבוכים בלב, בכליות, במוח ובמפרקים.

תכונות של סטרפטוקוקים

לגבי פיתוח זיהום חיידקיבילדים עשוי להצביע על: הפרשה מוגלתיתמהאף, חוסר תיאבון, כאב גרון, חוֹם, נפיחות ורגישות של בלוטות הלימפה, רובד לבן על דפנות הגרון והשקדים. סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי הוא אחד הפתוגנים המסוכנים ביותר. מיקרואורגניזמים פתוגניים מעוררים דלקת, המלווה בהצטברות של מוגלה בנגעים.

הזיהום עלול להתפשט ל סינוסים פרה-אנזאליים- sphenoiditis, סינוסיטיס, לב - אנדוקרדיטיס, פריקרדיטיס, מוח - אבצס, דלקת קרום המוח או אוזניים - דלקת אוזן תיכונה, Eustachitis.

Viridans streptococcus הוא מיקרואורגניזם אופורטוניסטי שאינו גורם למחלה אם מערכת החיסון פועלת כרגיל. עם זאת, היפותרמיה ומחסור בויטמינים ומינרלים עלולים לגרום להיחלשות כוחות מגןגוף הילד. רבייה פעילה לאחר מכן של חיידקים גרם חיוביים מובילה להרעלת הגוף ולהתפתחות סיבוכים קשיםכגון אנדוקרדיטיס או פריקרדיטיס.

סטרפטוקוקוס מועבר על ידי טיפות מוטסות ומגע ביתי דרך צעצועים, מגבות, כלים וכלי בית אחרים.

אבחון

כיצד ניתן לקבוע התפתחות של סטרפטוקוקוס בגרון אצל ילדים? מיד ראוי לציין כי הגורם הסיבתי של זיהום ניתן לזהות על ידי ביטויים קלינייםבלתי אפשרי. תסמינים כגון דלקת מוגלתית של הגרון, נפיחות של הקרום הרירי, גודש באף, מוגבר בלוטות לימפה תת-למדיותונזלת חמורה מצביעים באופן בלעדי על התפתחות של זיהום חיידקי, אך אינה נותנת מושג לגבי המין של הגורם הגורם למחלת אף אוזן גרון.

כדי לקבוע במדויק את הסיבה להידרדרות של הילד ברווחתו, עליך לעבור בדיקת חומרה על ידי רופא ילדים ולהגיש חומרים ביולוגיים () לניתוח מיקרוביולוגי. רק בדרך זו יוכל מומחה לקבוע במדויק את אופי הגורם הגורם למחלה ולגבש תוכנית טיפול מוכשרת למחלה.

תוצרי הפסולת של סטרפטוקוקים גורמים לתגובות אלרגיות קשות, העלולות לגרום לנפיחות בגרון ואף לחנק.

הקשה ביותר לטיפול הוא סטרפטוקוק בטא המוליטי, החודר במהירות לרקמות הלב, המפרקים, הכליות וכו'. להשמדת חיידקים פתוגניים במעגל טיפול שמרניחייב לכלול אנטיביוטיקה. אם צורת המחלה חמורה מאוד, אנטי מיקרוביאליםניתן תוך שריר או תוך ורידי.

שיטות טיפול

באילו תרופות ניתן להשתמש כדי לחסל סטרפטוקוקוס באורופרינקס בילדים? טיפול בזיהום חיידקי כרוך בשימוש לא רק בתרופות מערכתיות, אלא גם פעולה מקומית. השימוש בו זמנית בתרופות, שאיפות ושטיפות מאיץ את תהליך ההחלמה של הילד.

כדי למנוע הרעלת סמים, חולים צעירים רושמים רק תרופות המכילות כמות מינימלית של חומרים רעילים. בנוסף, חשוב מאוד להקפיד על מינון ומשך הטיפול, אותם ניתן לקבוע רק על ידי הרופא המטפל. הבסיס טיפול תרופתימהווים אנטיביוטיקה, אשר יש להשלים עם תרופות סימפטומטיות:

• נוגד חום;
• אנטי אלרגי;
• מעורר חיסון;
• משככי כאבים;
• אנטי דלקתי;
• מכווץ כלי דם.

אם עוקבים אחר כל האמצעים של טיפול תרופתי, לאחר 4-5 ימים הגרון מתנקה לחלוטין מרבד מוגלתי, והשקדים מנוקים ממוקדי דלקת.

יש להבין כי זיהומים סטרפטוקוקליים יכולים לחזור, לכן, לאחר השלמת הקורס האנטיבקטריאלי, רצוי לעקוב אחר אמצעים למניעת מחלות אף אוזן גרון. מערכת חיסונית מוחלשת אינה מסוגלת להתמודד עם עומסים זיהומיים גדולים, אז במשך חודש לאחר ההחלמה, נסו להגביל את הביקורים של ילדכם במקומות ציבוריים - בריכות שחייה, מתחמי ספורט, מתנות וכו'.

עם התפתחות מחלות אף אוזן גרון תשומת - לב מיוחדתצריך להיות מוקדש לטיפול בילד חולה. תוצרי הפסולת של סטרפטוקוקים יוצרים עומס ניכר על הלב, ולכן חשוב מאוד שכאשר טמפרטורת הגוף עולה, יש להקפיד על מנוחה במיטה. במקביל לטיפול תרופתי, עליך לוודא שהכללים הבאים מתקיימים:

• דיאטה עדינה - הדרה מהתזונה של מזונות חמוצים, מתובלים, שומניים וחמים הגורמים לגירוי ברירית הגרון;
• משטר שתייה - שתיית לפחות 1.5 ליטר משקה חם ליום, מה שמאיץ את הוצאת החומרים הרעילים מהגוף;
• טיפול בגרון - גרגור כאב גרון בתמיסות חיטוי המנקות את הקרום הרירי מפתוגנים.

בעת בחירת תרופות, אינך יכול להסתמך על הידע והניסיון שלך בטיפול בהצטננות. זיהום סטרפטוקוקלי מתקדם במהירות, ואם אינו מטופל בצורה רציונלית, עלול לגרום סיבוכים קשים.

חוץ מזה, מחלות מדבקותבילדים עלול להתרחש בצורה לא טיפוסית, ולכן הסימפטומים דלקת חיידקיתיכול להתבלבל עם ביטויים של דלקת לוע ויראלית, דלקת שקדים קטרלית, דלקת גרון וכו'.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

דלקת הלוע וקדחת השנית בילדים ניתנות לריפוי רק בעזרת תרופות אנטיבקטריאליות. הם הורסים חיידקים פתוגניים ומסייעים לחסל את הסימפטומים של המחלה. דירוג ממוצע טיפול אנטיבקטריאליהוא 7-10 ימים, תלוי בשלב ההתפתחות של הפתולוגיה והדינמיקה של ההתאוששות.

לטיפול בחולים צעירים משתמשים רק בתרופות בטוחות שאין להן השפעה רעילה. בהיעדר סיבוכים, ניתן לחסל זיהום סטרפטוקוקלי בעזרת פניצילינים:

• "אמפיצילין";
• "בנזילפניצילין";
• "אוקסצילין";
• "היקונסיל."

במהלך הפיתוח דלקת שקדים כרוניתמשטר הטיפול כולל פניצילינים עמידים בפני בטא-לקטמאז, אנזים מיוחד שמפריש סטרפטוקוקים כדי לנטרל את השפעות האנטיביוטיקה.

תרופות פניצילין רבות גורמות לתגובות אלרגיות בילדים, ולכן במידת הצורך הן מוחלפות בצפלוספורינים:

• "Cefazolin";
• "Ceftriaxone";
• "סופרקס".

אתה יכול לחסל את הסימפטומים של קדחת השנית וצורות קלות של דלקת שקדים בעזרת מקרולידים. אנטיביוטיקה מקבוצה זו היא הפחות רעילה, ולכן ניתן להשתמש בהן לטיפול בילדים בגילאי 1-3 שנים. תרופות המקרולידים היעילות ביותר כוללות:

• "ספירמיצין";
• "אריתרומיצין";
• "מידקמיצין."

חשוב מאוד לעקוב בקפדנות אחר ההמלצות לשימוש בתרופות. לא כדאי לדלג על נטילת אנטיביוטיקה או להפסיק לחלוטין את השימוש בה אם מצבו של הילד משתפר.

גִרגוּר

ביטויים מקומיים של זיהום סטרפטוקוקלי - כאב, דלקת מוגלתית ונפיחות - ניתנים לביטול על ידי שטיפה. נהלי חיטוי מאפשרים לך לנקות את רירית הגרון מיותר מ-70% מהחיידקים הפתוגניים. השקיה סדירה של השקדים והלוע עם חומרי חיטוי משפיעה לטובה על החסינות המקומית ומאיצה ריפוי רקמות.

במהלך השטיפה, המרכיבים הפעילים של התרופות חודרים ישירות למוקדי הזיהום, מה שמאפשר לעצור במהירות את התפתחות הסטרפטוקוקוס. הפחתת עוצמת התהליכים הדלקתיים מסייעת בהורדת הטמפרטורה, ביטול חולשת שרירים ונמנום. בעת טיפול בדלקת גרון חיידקית אצל ילדים, אתה יכול להשתמש בגרגור החיטוי הבא:

• "בטדין";
• "Povidone";
• "כלורהקסידין";
• "אלודריל";
• "Stopangin";
• "אלקסול";
• "פורצילין".

יְלָדִים גיל הגןנוטים לתגובות אלרגיות, ולכן לצורך הטיפול בהם יש צורך לבחור תרופות עם תכולה מינימלית של רכיבים סינתטיים. מומלץ להשתמש בצמחי מרפא המבוססים על צמחי מרפא לגרגור - "אלקאסול", "טנטום ורדה", "רוטוקאן" וכו'.

אנטיביוטיקה מקומית

אנטיביוטיקה מקומית נקראת תרופות אנטי מיקרוביאליות, אשר זמינים בצורה של תרסיסים, שטיפות ואינהלציות. הם חודרים במהירות את הנגעים והורסים סטרפטוקוקוס, מה שמשפר את רווחתו של המטופל. חשוב להבין שתפקידן של תרופות מקומיות הוא משני, ולכן לא ניתן להשתמש בהן במקום אנטיביוטיקה מערכתית.

התרופות הבאות יכולות לעזור לחסל את הביטויים של זיהום סטרפטוקוקלי:

• "Fuzafungin" היא תמיסה רפואית לאינהלציה המעכבת שגשוג של חיידקים גרם חיוביים;
• "הקסטידין" היא תמיסה דלת רעילה לשטיפת אורופלינקס, המשמידה עד 80% מהמחוללים באזורי דלקת;
• "Octenisept" הוא תכשיר אירוסול של פעולה בקטריוסטטית, אשר מתווסף אליו תמיסות מלחלגרגור.

כדי להאיץ את ההחלמה, יש לבצע הליכים פיזיותרפיים 3-4 פעמים ביום במהלך השבוע. ניקוי שיטתי של הממברנה הרירית מרובד חיידקים יאיץ את התחדשות הרקמות, מה שיעזור להעלים אי נוחות בעת הבליעה.

תרופות להורדת חום

חום, חום גבוה ו תסמונת כאב- ביטויים אופייניים של זיהום חיידקי. יחד עם נטילת אנטיביוטיקה, אתה לא יכול לסרב להשתמש בתרופות סימפטומטיות. דלקת גרון סטרפטוקוקלית ודלקת הלוע מלוות לרוב בחום גבוה, הזעה, צמרמורות, חולשת שרירים וכו'.

תרופות אנטי דלקתיות ותרופות להורדת חום יכולות לעזור להקל על מצבו של הילד ולהעלים במהירות את הסימפטומים של שיכרון:

• "נורופן";
• "פרצטמול";
• "איבופרופן."

לא כדאי לתת לילדים מתחת לגיל 12 מוצרים פרמצבטיים, שכולל חומצה אצטילסליצילית, שכן הדבר עלול לגרום להתפתחות של תסמונת ריי.

תרופות להורדת חום (תרופות להורדת חום) ניתנות לילדים רק כאשר הטמפרטורה עולה על 38 מעלות צלזיוס. נוכחות חום בדרגה נמוכה מצביעה על כך שהגוף מנסה לדכא באופן עצמאי את התפתחות הסטרפטוקוקוס, שהמבנים הסלולריים שלהם נהרסים כאשר הטמפרטורה עולה. אם תוריד את החום, זה רק יתרום להתפשטות הזיהום ובהתאם להידרדרות הבריאות שלך.

לכסניות גרון

היתרון של לכסניות ולכסניות הוא פיזור אחיד רכיבים פעיליםתרופה על רירית הגרון.

בדרך כלל הם כוללים חומרים אנטי דלקתיים, משככי כאבים ומחטאים המנקים במהירות את הגרון ממוקדי דלקת מוגלתיים.

לא כדאי לתת סוכריות על מקל לילדים מתחת לגיל 3, מכיוון שהם עלולים לבלוע אותם או להיחנק.

אם אתה מוצץ את הלוזן כל 2-3 שעות, הכאב, הנפיחות ואי הנוחות בגרון יחלפו תוך 3-4 ימים. לטיפול בדלקת גרון ודלקת הלוע של סטרפטוקוק, משתמשים בדרך כלל בשיטות הבאות:

• "פרינגוספט";
• "Septolete";
• "פלורביפרופן";
• "Stopangin";
• "סטרפסילס";
• "גרמידין".

רוב הלוזנגים מכילים פנול, אשר הורס חיידקים ומאיץ אפיתל של הקרום הרירי. פעולה דומהיש רכיבים כגון hexetidine, ambazone ובנזלקוניום כלוריד. כדי להגביר את השפעת התרופות, מומלץ לגרגר בתמיסות מלח לפני כן. פעולה זו תנקה את הגרון מריר המפריע לספיגה של הרכיבים הפעילים.

אינהלציות עם תמיסת מלח

שאיפות יכולות לרכך את הגרון ולחסל דלקת, אשר משפיעה לטובה על רווחתו של המטופל. כדי למנוע כוויות בקרום הרירי, מומלץ לבצע את ההליך באמצעות נבולייזר. המכשיר הקומפקטי ממיר פתרונות רפואייםלתוך אירוסול, אשר נספג במהירות על ידי הרירית הפגועה. בנוסף, טיפול נבולייזר מיועד לטיפול אפילו בתינוקות, שכן הוא אינו גורם תגובות שליליותושאיפה של נוזל.

ניתן לטפל בדלקות גרון סטרפטוקוקליות באמצעות התרופות הבאות:

• "אינטרפרון";
• "שקדים";
• "לזולבן";
• "אמברובן";
• "פורצילין";
• "אינהליפט";
• "כלורופיליפט".

ברוב המקרים, תרופות מדוללות מראש עם מים מינרלים("בורג'ומי", "אסנטוקי") או תמיסת מלח ביחס של 1:1. זה מאפשר לך להפחית מעט את ריכוז הרכיבים הפעילים בתרופה, ובכך להפחית את הסבירות לתגובות אלרגיות.

כדי להשיג את התוצאות הרצויות, במהלך שאיפות עם נבולייזר אתה צריך לקחת בחשבון את הניואנסים הבאים:

• הפגישה הטיפולית צריכה להתבצע רק בישיבה;
• משך הליך אחד יכול להשתנות בין 7 ל-15 דקות;
• רק תמיסות בטמפרטורת החדר ניתן לשפוך לתוך תא הנבולייזר;
• במקרה של דלקת בגרון, השתמש במסכה מיוחדת או בפיה לשאיפה;
• בממוצע, מהלך הטיפול ב-nebulizer הוא 10-15 ימים (יש לבצע לפחות 3-4 הליכים ביום).

אין לדלל תרופות במרתח צמחים, מכיוון שהן מכילות משקעים שעלולים לסתום את המסנן או רשת הריסוס, דבר שיוביל לנזק למכשיר.

תרופות עממיות

הורים רבים סקפטיים לגבי השימוש בתרופות מכיוון שהם רואים בהן "כימיה" טהורה. שיטות רפואה אלטרנטיביתנראה להם יעיל ובטוח יותר. למעשה, ניתן להשתמש בתרופות עממיות בטיפול במחלות אף אוזן גרון, אך רק בשילוב עם אנטיביוטיקה.

גרגור בתמיסות המבוססות על תרופות טבעיות נחשב ליעיל ביותר. לתרופות העממיות הבאות יש השפעה אנטיבקטריאלית וריפוי פצעים בולטת:

• חליטת קומבוצ'ה;
• מרתח של קמומיל רפואי;
• חליטת קליפת עץ אלון;
• תמיסת מלח;
• תמיסת פרופוליס (מדולל במים ביחס של 1:10).

תמיסות שטיפה מרוכזות מדי מייבשות את הקרום הרירי וגורמות לתגובות אלרגיות.

אל תשכח שרפואה אלטרנטיבית היא רק תוספת לטיפול העיקרי. במקרה של סירוב מוחלט של כספים רפואה מסורתיתהמחלה עלולה להפוך לכרונית ולגרום לסיבוכים.

מְנִיעָה

סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי הוא זן שגרוני של חיידקים העלול לגרום להפרעות בשריר-שלד של מערכת הלב וכלי הדם. תוך 2-3 שבועות לאחר היעלמות מוחלטת של תסמיני הדלקת החיידקית, נותר הסיכון לפתח שיגרון - מחלה קשה המאופיינת בפגיעה במפרקים ובשריר הלב. כיצד ניתן למנוע סיבוכים?

בתוך 10 ימים לאחר סיום הקורס של טיפול תרופתי, ילדים עם נטייה לפתח קדחת שגרונית מקבלים מרשם לבנזילפניצילינים וחומרים מעוררי חיסון. הראשונים מונעים שכפול של סטרפטוקוקים, והאחרונים מגבירים את פעילותם של תאי חיסון המגנים על הגוף מפני חדירת וירוסים וחיידקים פתוגניים.

לחלק מהחולים רושמים תרופות המנרמלות את הביוקנוזה, כלומר. הרכב איכותימיקרופלורה פנימה חלל פה. אם מקיימים את כל ההמלצות, הסיכון לסיבוכים מצטמצם לכמעט אפסי. כדי לשכנע את ההיעדרות מחלות צד, רצוי לעבור בדיקה אצל מומחה לפחות פעמיים תוך 2-3 שבועות לאחר ביטול הזיהום הסטרפטוקוקלי.

זיהום סטרפטוקוקלי כולל קומפלקס מחלות שונותנגרם על ידי פתוגן אחד - סטרפטוקוקוס. בדרך כלל, זה יכול להיות נוכח בגוף האדם, לחיות בהרמוניה איתו. אבל בתנאים לא נוחים, החיידק הידידותי הזה הופך לפלורה פתוגנית, הגורמת לתהליך כואב בגופו של הילד.

יתר על כן, סוגיו מגוונים: מנזלת קלה ועד לצורות ספיגה קטלניות.

סוגים

סטרפטוקוקוס הוא חיידק בצורת אליפסה. בדרך כלל הם מסודרים בקבוצות, יוצרים שרשרת ארוכה. הם יכולים לחיות כמעט בכל מערכות הגוף: מערכת הנשימה, העיכול, הרבייה, עצבנית. אבל המקומות האהובים עליהם הם האף, הגרון והעור. סטרפטוקוקוס מתרבה היטב בדם, והטמפרטורה האופטימלית עבורו היא 37 מעלות.

ישנם כ-100 מינים של חיידקים אלו בטבע. כולם מחולקים ל-3 קבוצות בהתאם ליכולתם לגרום להמוליזה (הרס) של תאי דם אדומים:

• אלפא-המוליטי - להוביל להמוליזה לא מלאה של תאי דם אדומים;
• בטא-המוליטי - מקדם המוליזה מלאה. הם הגורם הסיבתי למחלות כמו דלקת שקדים, קדחת ארגמן, שיגרון ואחרות. הקבוצה הנרחבת ביותר של סטרפטוקוקים, בעלי סוגים A, B, C... U;
• לא המוליטי - לא גורם להמוליזה.

הצורות הבאות של סטרפטוקוקוס הן בעלות חשיבות מיוחדת בהתפתחות תהליכים פתולוגיים:

• Streptococcus pyogenes - שייך לקבוצת הבטא המוליטית. בית הגידול האהוב עליו הוא הלוע, כמו גם העור. אחת המחלות הנפוצות ביותר הנגרמות על ידי זן זה היא קדחת השנית. תפקיד מיוחד ממלא סטרפטוקוקוס pyogenes בהתרחשות של pyoderma, כגון אימפטיגו. זה יכול להתבטא בצורה של שלפוחיות, התקפים, חזזית;
• pneumococcus - חיידק זה לוקח חלק בהתפתחות של דלקת ריאות וברונכיטיס ממקור סטרפטוקוקלי;

• enterococci - גורמים לתהליכים חמורים, כולל ספטיסמיה;
• מיטיס - חי בחלל הפה, לא ניתן לשלול את תפקידו בהיווצרות עששת;
• aureus - בית גידול מועדף - קרום רירי של דרכי הנשימה העליונות, העור.

קבוצה מיוחדתהם סטרפטוקוקים מסוג ווירידנס. לסוג זה של חיידקים יש את השם הזה מסיבה כלשהי. בתרגום מלטינית, זה אומר "ירוק". זה בדיוק הצבע הנובע מההמוליזה שלהם. הסוג הזההוא מעט רעיל וכמעט אינו משתתף בהתפתחות מחלות.

כאמור לעיל, סטרפטוקוקוס יכול להתקיים בגוף האדם בצורה לא מזיקה, מבלי לגרום לביטויים כלשהם.

IN במקרה הזהמתרחשת נשא: החיידק נמצא שם, אבל המחלה לא.

גורם ל

סטרפטוקוקוס יכול להיכנס לגופו של ילד בכמה דרכים:

• מוטס הוא המסלול הנפוץ ביותר. בעת שיעול או דיבור, טיפות רוק המכילות מיקרואורגניזמים מצטברות באוויר ולאחר מכן נשאפות איש בריא;
• משק בית: חיידקים יכולים לשרוד בליחה מיובשת במשך מספר חודשים. יחד עם זאת, לחות גבוהה וטמפרטורה נמוכה הם סביבה נוחה לפיתוחם;
• מִינִי;
• תזונתי - זיהום מתרחש דרך מזון מזוהם וידיים מלוכלכות;
• ביילודים מתרחשת זיהום מהאם דרך מי שפיר מזוהמים ובמהלך המעבר בתעלת הלידה.

ישנה גם דרך הדבקה הנקראת זיהום עצמי.

הגורמים לזיהום סטרפטוקוקלי יכולים להיות:

• התערבויות דנטליות;
• תהליכים זיהומיים כרוניים;
• מניפולציות פולשניות;
• סחיטת פצעונים.

פתוגנזה

קודם כל, שער הכניסה לסטרפטוקוק הוא העליון כיווני אוויר. במקום השני פגיעה בעור. אלו הם המוקדים העיקריים של דלקת, שבהם מתחיל להתפתח זיהום, שבו מיקרואורגניזמים משחררים את הרעלים שלהם ומתרחשת הרס רקמות.

סטרפטוקוקוס תוקף את הגוף בשלושה כיוונים.

הַדבָּקָה

בהתרכז במוקד העיקרי של הזיהום, הפתוגן מתחיל להתחלק במהירות, מה שגורם לדלקת רקמות. התהליך יכול להיות מקומי, או שהוא יכול להתפשט מעבר לשער הכניסה, להשפיע על איברים אחרים, אזוריים בלוטות הלימפה. סטרפטוקוקוס מייצר מספר אנזימים המאיצים את ההתפתחות תהליך פתולוגי:

• סטרפטוקינאז: בזמן דלקת משתחרר פיברין המעכב את התפשטותו. סטרפטוקינאז מפרק אותו, גורם תהליך דלקתיהופך מפוזר ויכול להוביל להיווצרות של פלגמון;
• היאלורונידאז: הורס את הממברנות של תאי רקמת החיבור, החדירות שלהם עולה, ומעצימה את התהליך הדלקתי.

הַרעָלָה

סטרפטוקוקוס מפריש מספר רעלים, אשר בעת ספיגתם גורמים להרעלת הגוף. חומרתו תלויה בחסינות החולה ובמינון הפתוגן:

• לסטרפטוליזין יש השפעה רעילה על תאי דם אדומים;
• leukocidin הורס לויקוציטים ומעכב phagocytosis, מפחית את התגובה החיסונית;
• נקרוטוקסין גורם לדלקת מוגלתית;
• רעלן אריתרגני אופייני לקדחת השנית. בעל השפעה מדכאת כללית על הגוף.

אַלֶרגִיָה

סטרפטוקוקוס לא רק מגן על עצמו מפני מערכת החיסון האנושית, אלא גם גורם לרגישות של הגוף, ומתכנת את המערכת החיסונית לפעול נגדה. במקביל, החסינות של האדם עצמו, במקום להרוס את הפתוגן, תוקפת את התאים שלו וגורמת למחלות אוטואימוניות. לשם כך, סטרפטוקוק מייצר מספר חומרים המעוררים תהליך זה:

• הפתוגן מכוסה בקפסולה המגנה עליו מפני phagocytosis;
• הקפסולה מפרישה חלבון M, שגורם להתפתחות מחלות אוטואימוניות, כגון שיגרון, גלומרולונפריטיס ו-וסקוליטיס. הוא שואב פיברין מרקמת חיבור. בשבוע ה-3 למחלה, הגוף מפריש נוגדנים, שנלקחים בטעות רקמת חיבורהגוף שלהם לחלבון M ולהרוס את התאים שלהם.

פועל בשלושת הכיוונים הללו, לסטרפטוקוקוס יש התקף מסיבי ונועז על גוף הילד.

תסמינים, סימנים וביטויים

לזיהום סטרפטוקוקלי בילדים יש ספקטרום רחב למדי של נזק והוא יכול להשפיע על כל איבר, בהתאם לסוג המחלה. אבל למרות צורת המחלה, ישנם סימנים המאחדים אותם:

• תקופת דגירה - עד 5 ימים;
• התחלה חריפה;
• הילד רדום, אדינמי, מסרב לאכול;
• טמפרטורה גבוהה עד 40 מעלות;
• בחילות והקאות;
• פריחה;
• חוּלשָׁה, כְּאֵב רֹאשׁ.

ביטויים ספציפיים תלויים בלוקליזציה של התהליך:

• בפהזיהום עלול להתבטא כ עַשֶׁשׁת. סטרפטוקוקים מעודדים שחרור של חומצת חלב, הגורמת להרס האמייל.
• בגרוןזיהום סטרפטוקוקלי מתבטא כך:

1. כאב גרון או דלקת שקדים: מופיע כאב חזקבגרון. השקדים היפראמיים ונפוחים. הם מכוסים בציפוי לבן. בלוטות הלימפה הופכות מוגדלות;
2. דַלֶקֶת הַלוֹעַ: גרון אדום, כאבים בבליעה. ילדים צעירים חסרי מנוחה ומסרבים לאכול;

• אם שער הכניסה הוא אף או לוע האף, אז המחלה קודם כל באה לידי ביטוי נזלת. האף סתום. מופיעה הפרשה ירוקה מוגלתית עבה. מאופיין בשיעול.
• על העורזיהום סטרפטוקוקלי מתבטא דרמטיטיס ופיאודרמה. מופיע על עור הפנים, הגו והגפיים סוגים שוניםפריחה. אלה עשויים להיות נקודות נקודתיות קטנות או כתמים אדומים שנשפכו. בילדים מתחת לגיל שנה, תפרחת חיתולים היא סיבה שכיחה לפיודרמה.

אם לא מקפידים על ההיגיינה של התינוק, הם נדבקים ומושקעים.

• בנפרד, יש לומר על לוקליזציה של התהליך בנרתיק. כאן הופך הגורם המדבק סטרפטוקוקוס אגלקטיה. במקביל, לבנות יש הפרשות מוגלתי בטבע, גירוד, כאב בעת מתן שתן, כאב בבטן התחתונה. אם אישה הרה היא נשאית של סטרפטוקוקוס אגלקטיה, סביר להניח שהיא תדביק את תינוקה בזיהום סטרפטוקוקלי.
• במקרה של תבוסה מערכת עצבים סטרפטוקוקוס מתפתח אצל ילד דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ.

• אם הפתוגן נכנס לתוך דרכי הנשימה, עלול להתפתח דלקת ריאות, ברונכיטיס, כמו גם נזק לסינוסים.
• כאשר הפתוגן מסתובב בדםמתפתחת צורה כללית של המחלה - אֶלַח הַדָם.

טפסים

יש חריפים ו צורה כרוניתזיהומים. כרוני מאופיין בעמום תסמינים חמורים, יש זרימה איטית. המאפיינים העיקריים שלו כוללים:

• עליית טמפרטורה;
• חולשה, עייפות מוגברת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• כאב מפרקים;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• נשימה מהירה;
• הפרשות מוגלתיות מהאף.

צורה חריפהמאופיין בהתפרצות מהירה ובמהלך מהיר. בהתאם למקום החדרת הפתוגן, נבדלים הסוגים הבאים:

• כאב גרון או דלקת שקדים חריפה - דלקת של השקדים. מלווה בכאב גרון, מראה לוח לבןעל השקדים. הדלקת שלהם יכולה להיות לאקונרית, זקיקית ונמקית בטבעה.
• דַלֶקֶת הַלוֹעַ. בצורה זו הוא הופך לדלקתי קיר אחוריגרונות. מאפיין תחושה כואבתכאב גרון, שיעול, עלייה קלה בטמפרטורה. אם הזיהום יורד, ברונכיטיס או דלקת ריאות עלולה להתפתח.

• קדחת השנית. זוהי זיהום בילדות. מאופיין בטמפרטורה גבוהה. המחלה מתחילה בדלקת שקדים מוגלתית חריפה. במקביל, הלוע "בוער" - אדום בוהק. פריחה נקודתית מופיעה על העור, מחוספסת למגע. היא מכסה את פניה בנדיבות, אזור המפשעה, גב תחתון, משטחי כפיפה. ואז הפריחה מתחילה להתקלף.
• פריודונטיטיס. זוהי מחלת חניכיים המתפתחת עקב היגיינת פה לקויה או נוכחות של מחלות נלוות. החניכיים דלקתיות ומדממות.

• Erysipelas. זוהי דלקת של השכבות העמוקות של העור. מתפתח כאשר יושרה מופרת עור. המצב הכללי מופרע. טמפרטורת הגוף עולה לרמות גבוהות. האזור הפגוע של העור מתנפח והופך לארגמן. לאחר זמן מה, בועות מלאות בנוזל מופיעות על האדום.

• סטרפטודרמה. דלקת בשכבות השטחיות של העור. הצורה הכי פחות חמורה היא סַעֶפֶת. מאופיין על ידי היווצרות שלפוחיות עם תוכן מוגלתי. אצל ילדים זה מתבטא בהתקפים, כמו גם בצורה של חזזית. הצורה האגרסיבית ביותר של סטרפטודרמה היא ecthyma vulgaris. זה מתפתח אצל ילדים מתחת לגיל שנה. גוש מופיע על העור עם בועה במרכז. אז התחדיר מתכסה בקרום, ומתחתיו מופיע כיב.

מצבו הכללי של התינוק מופרע. הטמפרטורה עולה ובלוטות הלימפה מתרחבות.

• דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב. מחלה רציניתשל הלב, שבו השסתומים שלו הופכים מודלקים. מלווה בחום, הזעה מוגברת, הפרעות בתפקוד הלב וקוצר נשימה.

סטרפטודרמה

• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ. מתפתחת כמחלה משנית ממוקדי זיהום אחרים. גורם לתהליך דלקתי של ממברנות המוח. מופיעים כאבי ראש בלתי נסבלים, היפרתרמיה, הקאות, ערפול ההכרה וכל הסימנים האופייניים של קרום המוח.
• זיהומים מערכת רבייה.
• אֶלַח הַדָם. מתפתח כאשר חיידקים מתרבים בדם. זהו זיהום חמור המאופיין בהפרעה מצב כללי, חום, אבל היעדר מיקוד זיהומיות.

זיהום סטרפטוקוקלי יכול להשאיר מאחוריו סיבוכים רבים, אך הנפוצים ביותר כוללים:

• שִׁגָרוֹן- זו תוצאה של כאב גרון. מאופיין על ידי תהליך אוטואימוני, שבו מערכת החיסון תוקפת את רקמות הגוף. קודם כל, הלב והמפרקים סובלים. יש הפרעות בתפקוד הלב, קוצר נשימה, הזעה מוגברת, היפרתרמיה. כאב מופיע במפרקים גדולים ובינוניים. הם מתנפחים, העור מעליהם הופך לאדום, ונוקשות מופיעה;

• גלומרולונפריטיס- דלקת של הגלומרולי של הכליות. זה גם חסין בטבע. תפקוד הכליות נפגע. נפיחות וכאב מופיעים באזור המותני. לחץ הדם עולה לרמות גבוהות;

• דלקת כלי דם מערכתית - מחלת כלי דם שבה מתפתחת היפרטרופיה של דפנותיהם. לומן כלי הדם פוחת, מה שמוביל לזרימת דם לקויה.

הילד יורד לפתע במשקל ומופיע כאב שרירים, דרמטיטיס, בעיות נשימה, כאבים בחזה, ביטויים עצביים.

אבחון

כדי לאשר נוכחות של זיהום סטרפטוקוקלי, מתבצעת בדיקה בקטריולוגית. ישנן בדיקות מהירות המאפשרות לקבוע את התוצאה תוך 30 דקות. אבל לעתים קרובות יותר הם משתמשים בתרביות בקטריולוגיות, שתוצאותיהן צריכות לחכות מספר ימים. הם מאפשרים לא רק לזהות את הפתוגן, אלא גם לקבוע את סוגו ורגישותו לאנטיביוטיקה.

זריעת חיידקים מתבצעת בשיטות הבאות:

• ספוגית מהגרון והאף, כמו גם הפרשות מהנרתיק ותוכן מוגלתי של פצעים. המניפולציה מתבצעת עם ספוגית סטרילית, והתוכן מוחל על המדיה שבה יגדל הפתוגן;
• גירוד מפני השטח של העור;

זיהום סטרפטוקוקלי בגרון הוא קבוצה של פתולוגיות, שפיתוחן מעורר על ידי סוג של מיקרואורגניזם פתוגני, כגון סטרפטוקוק המוליטי.

חיידקים אלה מאכלסים בני אדם. במצב בריאותי תקין, הם אינם באים לידי ביטוי בשום צורה. אם הגוף מושפע גורמים שלילייםמבחוץ, אז ההפעלה של מיקרואורגניזמים מסוג זה יכולה לעורר תהליכים שוניםדַלֶקֶת.

הפתולוגיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים אלה משתנות. מיקומם ממלא תפקיד חשוב בסימפטומים ובביטויים של זיהום.

זהו חיידק גרם חיובי בעל צורה של כדור. סוג זה של מיקרואורגניזם שייך למשפחת הלקטובצילוס. ספירות בודדות של חיידקים מחוברות לשרשראות ארוכות.

לעתים קרובות הם צמודים ל. במקרה זה, תוצאות הבדיקה חושפות סטפילוקוק וסטרפטוקוק בגרון של הילד.

מיקרואורגניזמים אלה מסוגלים לחדור איברים פנימייםולשבש את תפקודם.

הסטרפטוקוקים הבאים מזוהים בגרון של ילד:

סטרפטוקוק המוליטי בגרון של ילד הוא הכי הרבה מחלה מסוכנת. זה מעורר התפתחות של קדחת השנית.

מיקרואורגניזמים אלו גורמים לדלקת שקדים סטרפטוקוקלית או לדלקת הלוע בבני אדם. יתכן גם שפתולוגיות אלו יתרחשו בו זמנית.

המספר הקטן ביותר של מקרים של זיהומים הנגרמים על ידי סטרפטוקוקים נרשם בקרב ילדים מתחת לגיל שישה חודשים. הגדול ביותר הוא בילדים מגיל שש עד ארבע עשרה שנים.

הסיבה העיקרית להתרחשות היא זיהום ראשוני בחיידקים או היחלשות רצינית של ההגנה של הגוף.

ההגנה החיסונית עלולה להיחלש במהלך התקופה של זיהום ויראלי נשימתי חריף. ברגע שמערכת החיסון נחלשת, סטרפטוקוקים החיים על האפיתל הרירי של הלוע הופכים לפעילים ועולים במספרם.

המחלה מועברת באמצעות טיפות מוטסות או באמצעות מגע ביתי.

חָשׁוּב!זה די בעייתי להחלים מזיהום שהתרחש ב מוסד רפואי. לסטרפטוקוקים כאלה יש עמידות משמעותית לאנטיביוטיקה. הטיפול להיפטר מהם הוא ארוך ומורכב יותר. התינוק יכול להידבק בחיידקים במהלך הלידה.

אז קבוצה B נמצאת באיברי המין איברים נשיים. במהלך ההיריון, מספרם עולה וקיים סיכון להעברת זיהום מאם לתינוק.

סימן למחלה

סטרפטוקוקוס מופעל בפה של ילד מעורר את התרחשותם של ביטויים חריפים למדי.

תקופת הדגירה של הזיהום נעה בין יום לארבעה ימים.

עד כמה התסמינים יהיו בולטים תלוי לחלוטין בגיל הילד.

צמרמורות קלות וחולשה מתפתחות במהירות לתסמינים בולטים.

בילדים בגיל שנה נצפים הדברים הבאים: סימני מחלה:

• התינוק מתחיל להיות קפריזי ולבכות הרבה;
• הילד מפסיק לצרוך כל מזון, כולל חלב אם;
• טמפרטורת הגוף עולה;
• ריר צהוב או ירוק משתחרר מחלל האף;
• עלולות להופיע בחילות והקאות.

בילדים גדולים יותר, הסימנים הבאים של זיהום נצפים:

• עייפות וחולשה;
• הפרעת שינה;
• תיאבון מופחת;
• בלוטות לימפה מוגדלות;
• הופעת כאב בגרון ובראש;
• האפיתל הרירי של הגרון מתייבש;
• הגרון שלי מתחיל להרגיש כואב.

עם זאת, כדאי להבחין בין הסימנים לפי עוצמת הביטוי שלהם. עם שיכרון קל, הטמפרטורה עולה מעט ובלוטות הלימפה אינן מתרחבות.

כאב בגרון, שהוא העיקרי שבהם, מצביע על החמרה של דלקת שקדים בשלב הכרוני. עם התפתחות כזו של זיהום, יש להקדיש תשומת לב רבה לחיזוק הכללי הגנה חיסוניתגוּף.

חָשׁוּב!חיידקי סטרפטוקוקוס מפרישים יסודות מיוחדים המרעילים את גוף האדם. זה מסביר את השיכרון החמור שלו.

תסמינים אצל ילד

מיקרואורגניזמים מסוג זה יכולים לעורר התפתחות של מחלות רבות. תסמיני הזיהום משתנים בהתאם לפתולוגיה הספציפית.

מחלה הנגרמת על ידי סטרפטוקוקים	תסמינים
דַלֶקֶת הַלוֹעַ	התרחשות של דלקת של הגרון, קשתות הפלטין והעוול; הופעת גירוד, גירוי ו כְּאֵב; הופעת שיעול; טמפרטורת הגוף עולה מעט.
דַלֶקֶת שְׁקֵדִים	יש כאב בגרון; השקדים גדלים בגודלם; נוצרים כיבים על השקדים; טמפרטורת הגוף עולה לרמות גבוהות; מופיעות חולשה כללית, בחילות וסחרחורת.
קדחת השנית	כל הסימפטומים העיקריים של כאב גרון מתרחשים; פריחות ספציפיות מופיעות על הגוף; "גרגרים" מיוחדים נוצרים על הלשון; הלשון מקבלת גוון ארגמן.

כאב גרון וקדחת השנית הן מחלות זיהומיות מסוכנות למדי. חייב להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. בְּ טיפול עצמימתעורר סיכון גבוההתפתחות של סיבוכים רציניים.

במקרים מסוימים, עם צורות מסובכות או אם אי אפשר לבודד את הילד מזרים, הוא עשוי להישלח לבית חולים לטיפול.

חָשׁוּב!יש להגן על ילד שהיה לו קדחת ארגמן ממגע עם נשאים של חיידקים אלו בפעם הראשונה. אחרת, עלולות להתפתח תגובות אלרגיות. IN גן ילדיםזה יכול להתבצע לא לפני שלושה שבועות מאוחר יותר.

איך להילחם במחלה

אם מתגלה סטרפטוקוק בגרון של ילד, Komarovsky E.O. נותן את העצה הבאה.

כאשר ילד מאובחן עם סוג מוגלתי של כאב גרון, הנגרם על ידי סטרפטוקוקוס, טיפול להעלמתו חייב לכלול בהכרח אנטיביוטיקה.

כדי לטפל בסוג זה של זיהום הם משתמשים תרופות אנטיבקטריאליותמסדרה של פניצילינים. יש להם את ההשפעה הגדולה ביותר. סטרפטוקוקים אינם מפתחים עמידות חזקה לתרופות.

המינון היומי של התרופה בשימוש יכול להיקבע רק על ידי הרופא המטפל. עובד רפואי. זה יהיה תלוי בגיל המטופל.

נקודה חשובה בטיפול היא ההמשכיות והשלמות שלו. עליך ליטול את התרופות שנקבעו במשך שבוע לפחות.

בשום מקרה אסור להפסיק ליטול תרופות כאשר מופיעים הסימנים הראשונים להקלה.

חוץ מזה חומרים אנטיבקטריאלייםהמומחה נותן את ההמלצות הבאות:

• על מנת לנרמל את טמפרטורת הגוף, יש צורך להשתמש בתרופות המפחיתות חום - אקמול או איבופרופן;
• כדי להחזיר כוח יש צורך להבטיח מנוחה קפדנית במיטה;
• כדי להפחית את הסימפטומים, אתה צריך להשתמש בתרופות מקומיות - טבליות או פתרונות;
• החולה חייב כמויות גדולותלשתות משקאות חמים;
• על המטופל לאכול מזון נוזלי כדי להפחית את הכאב במהלך הבליעה.

ד"ר E.O. קומרובסקי מחשיב כל חליטות צמחיםותמיסות סודה או מלח הן חסרות תועלת בטיפול בדלקת שקדים. טיפול המבוצע רק בעזרתם אינו מסוגל לפתור את הבעיה.

שטיפות כאלה רק יעזרו לנקות את הגרון מליחה ולהפחית את הכאב. אותה השפעה נצפית בעת שימוש בטבליות גרון שונות.

חשוב להבין ששיטה זו מטפלת רק בכאב גרון שנגרם על ידי חיידקים. ריפוי זיהום ויראליאנטיביוטיקה היא בלתי אפשרית.

חשוב להתחיל טיפול בכאב גרון בזמן.

יש להתחיל באנטיביוטיקה לא יאוחר מתשעה ימים לאחר המחלה. במקרה זה, הטיפול החל ביום השלישי של המחלה עוזר להגביר את ההגנה החיסונית מפני סטרפטוקוקוס בעתיד.

אם המצב קריטי, יש להתחיל בטיפול מיד.

גוף האדם מכיל כל הזמן מספר גדול למדי של חיידקים בעלי אופורטוניסטים באופיים.
סטרפטוקוקים הם אחד מהמיקרואורגניזמים הללו.

כאשר כוחות ההגנה של מערכת החיסון מופחתים או כאשר נדבקים מאדם חולה, החיידקים החיים בגוף מופעלים ומתחילים לעלות באופן פעיל במספרם.

סיכום

סטרפטוקוקים מעוררים התפתחות אצל ילדים פתולוגיות שונותבגרון. התסמינים בכל מקרה לגופו נקבעים על פי המחלה הספציפית.

סטרפטוקוק בגרון של ילד מטופל באנטיביוטיקה מסדרת הפניצילין. טיפול ב חובהמבוצע תחת פיקוחו של מומחה מנוסה.

חשוב להתחיל בטיפול כדי לחסל את הזיהום בזמן. זיהום לא מטופל או טיפול לא נכון עלול לגרום לסיבוכים שונים המשפיעים על הלב והכליות. דלקת אוזן תיכונה וסינוסיטיס עשויות להיגרם.

בקשר עם

מערכת החיסון של תינוקות נמצאת בשלב היווצרות, ולכן גופם לא תמיד מסוגל להדוף את התקפת הפתוגנים. זיהום סטרפטוקוקלי הוא אחת המחלות החיידקיות השכיחות ביותר בילדים. התעלמות מהתסמינים של פתולוגיה או טיפול בטרם עת עלולה להוביל לנזק חמור לאיברים פנימיים. להתחמק השלכות מסוכנותכל הורה צריך להיות מסוגל לזהות סימנים של זיהום סטרפטוקוקלי בילד ולדעת כיצד לטפל במחלה.

מיקרואורגניזמים פתוגניים נכנסים לגוף האדם עם מזון והם חלק מהמיקרופלורה הרגילה. הם ניזונים ממזון נכנס ומקשקשים של רקמת אפיתל. עם ירידה בהגנות הגוף, סטרפטוקוקים רוכשים מעמד מזיק ומתחילים להתרבות באופן פעיל. במקביל, התוצרים הרעילים של פעילותם החיונית נכנסים למחזור הדם, וכתוצאה מכך נוצרים תהליכים פתולוגיים - זיהומים סטרפטוקוקליים. אדם חולה, המשחרר חיידקים פתוגניים לאוויר בעת התעטשות ושיעול, מהווה איום על בריאותם של אחרים.

מחלות כאלה מסוכנות ביותר בגלל הסיבוכים שלהן:

• בצקת לימפה;
• דלקת של הציפוי הפנימי של הלב;
• פילים;
• גלומרולונפריטיס;
• שִׁגָרוֹן;
• תהליך ספטי.

המחלה מסוכנת במיוחד לילודים. במקרה הזה תהליך זיהומייכול להוביל ל תוצאה קטלנית. שיא השכיחות של זיהומים סטרפטוקוקליים מתרחשת בסתיו ו תקופות חורף. יש השפעה מזיקה על חיידקים קרני שמש, חיטוי ותרופות אנטיבקטריאליות.

סיבות ודרכי חדירה לגוף הילדים

מאמר זה מדבר על דרכים טיפוסיות לפתור את הבעיות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לברר ממני איך לפתור את הבעיה הספציפית שלך, שאל את שאלתך. זה מהיר ובחינם!

השאלה שלך:

שאלתך נשלחה למומחה. זכור את הדף הזה ברשתות החברתיות כדי לעקוב אחר תשובות המומחה בתגובות:

כפי שצוין לעיל, התפתחות של זיהומים סטרפטוקוקלים מעוררת על ידי סטרפטוקוקוס. למיקרואורגניזמים פתוגניים אלה יש צורה כדורית. רבייתם מתרחשת על ידי חלוקה לשניים ליצירת זוג או שרשרת של תאים (ראה תמונה).

תכונה ייחודית של סטרפטוקוקים היא שהם אינם יוצרים נבגים. המיקרואורגניזם הפתוגני נמצא על פני העור, באיברי המין, במערכת העיכול, בגרון, בפה ובאף. לרוב, התפתחות של תהליכים פתולוגיים מעוררת על ידי 5 קבוצות של חיידקים.

קבוצת סטרפטוקוקים	לוקליזציה	מחלות
א	עור, גרון	פתולוגיות מוגלתיות-ספטיות, נגעים של שריר הלב
IN	לוע האף, הנרתיק, איברי העיכול	תהליכים זיהומיים ב מערכת גניטורינארית, דלקת ריאות ואלח דם בילודים, דלקת ריאות לאחר זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה
עם	דרכי נשימה עליונות	נגעים דלקתיים של הגרון, קנה הנשימה, הסימפונות
ד	קְרָבַיִם	דלקת מעיים חריפה, פצעים וכוויות, תהליכי ספיגה
ח	לוֹעַ	דלקת של הציפוי הפנימי של הלב

ישנן מספר דרכים שבהן ילדים יכולים להידבק בזיהומים כאלה:

• מוטס - באמצעות מגע קרוב עם אדם נגוע במהלך שיחה, התעטשות או שיעול;
• משק בית - בשימוש בו-זמני בחפצי בית, צעצועים או מוצרי היגיינה אישית של אדם חולה;
• תזונתי - בעת צריכת מוצרים מזוהמים שלא נשטפו היטב או טופלו בחום;
• דרך פצעים ושפשופים על העור;
• העברת זיהום לעובר מאם נגועה במהלך התפתחות תוך רחמיתאו יילוד במהלך מעברו בתעלת הלידה.

סוגים ותסמינים של זיהום סטרפטוקוקלי בילדים

ישנם 3 סוגים של פתוגנים סטרפטוקוקלים:

• אלפא-המוליטי - להוביל להרס חלקי של תאי דם אדומים (אנו ממליצים לקרוא:);
• בטא-המוליטי - הורס לחלוטין תאי דם אדומים;
• לא המוליטי.

ברפואה, הזנים המשמעותיים ביותר של סטרפטוקוקים כוללים:

• streptococcus pyogenes - לעורר התפתחות של קדחת ארגמן, דלקת שקדים, אדמומית, שיגרון;
• Streptococcus pneumoniae - גורם לדלקת ריאות בילדים.

זיהום סטרפטוקוקלי מאופיין בתסמינים נרחבים. התסמינים תלויים בסוג הפתוגן ובמחלה שהוא עורר. למרות זאת, תהליך זיהומי אצל ילד הנגרם על ידי סטרפטוקוק יכול להיות מזוהה על ידי מספר ביטויים ספציפיים:

שיטות אבחון

ישנן בדיקות מהירות המאפשרות לך לבדוק אם ילד נשא חיידקי סטרפטוקוק תוך 30 דקות, אך הליך זה מראה לעתים קרובות תוצאות לא אמינות. סוג אמין יותר של אבחנה הוא בדיקה בקטריולוגית, הכוללת בדיקות:

• ספוגית מהאף, הגרון, השקדים, הלוע, הנרתיק;
• גרידה מאזור נגוע בעור;
• מוּגלָה;
• דָם;
• נוזל מוחי;
• כיח;
• שֶׁתֶן.

מריחות ושברים של חומרים ביולוגיים נבדקים במשך מספר ימים. יחד עם זה, נקבעת רמת העמידות של פתוגנים לאנטיביוטיקה.

טיפול בזיהום סטרפטוקוקלי בילד בהתאם לאבחנה

כאשר מטפלים במחלות הנגרמות על ידי סטרפטוקוקים בילדים, משתמשים בתרופות אנטיבקטריאליות. ניתן גם טיפול סימפטומטי. תרופות נקבעות על ידי רופא, תוך התחשבות בגיל ובמאפייני הגוף של הילד, וכן בהערכת הסיכון להתפתחות השלכות שליליותתוך כדי שימוש בתרופה זו או אחרת. רופא הילדים מחליט כמה זמן צריך לטפל בתינוק על בסיס כל מקרה לגופו.

אנטיביוטיקה ותרופות אחרות דרך הפה

כדי לרפא ילד, עליך לעקוב בקפדנות אחר המלצות הרופא שלך. חל איסור מוחלט לשנות באופן עצמאי תרופות שנקבעו לילדים - זה יכול לעורר התפתחות של השלכות חמורות. הטבלה מספקת מידע על תרופותמשמש לטיפול בזיהומי סטרפטוקוק.

קבוצת תרופות	שם התרופה	מטרת היישום
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה	פניצילין, אמוקסיצילין, פלמוקסין סולוטאב, אמוקסיקלב, צפורוקסים, אריתרומיצין (מומלץ לקרוא:)	הרס הפתוגן
תרופות להורדת חום	אקמול, איבופרופן, פרצטמול (מומלץ לקרוא:)	חיסול תסמונת היפרתרמית
פרוביוטיקה	Linex, Bifiform, Bactisubtil, Acipol	נורמליזציה של מיקרופלורה במעי
קומפלקסים של ויטמינים	Pikovit, Supradin, Complivit	מזרז את סילוק הרעלים מהגוף, מחזק את המערכת החיסונית
אימונומודולטורים	Immunal, Imudon, Immunorix
אנטיהיסטמינים	Suprastin, Zodak, Diazolin (מומלץ לקרוא:)	הקלה על ביטויים אלרגיים

הכנות מקומיות

כתוספת לטיפול אנטיביוטי כדי להילחם בביטויים של זיהום סטרפטוקוקלי, ילדים מוצגים:

• שאיפת Fusafungin;
• לגרגר כאב גרון עם Hextidine, Octenisept, Furacilin, Dioxidin.

תרופות עממיות

יחד עם טיפול תרופתי, לעתים קרובות הם פונים לשימוש תרופות עממיות. השימוש בהם חייב להיות מוסכם עם רופא ילדים. למרות שמתכונים לרפואה אלטרנטיבית מבוססים על השימוש רכיבים טבעיים, הם עלולים לגרום לתגובות אלרגיות. הטבלה מציגה את התרופות העממיות היעילות ביותר.

תזונה ושגרת יומיום בנוכחות סטרפטוקוקוס

במהלך הטיפול, יש צורך להתאים את התזונה של הילד:

• מזון לא צריך להיות חם מדי, קר או חריף;
• מוצרים חייבים להכיל את הכמות הנדרשת של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים מועילים;
• אם יש לך כאב גרון, מומלץ לטחון מזון;
• התפריט היומי צריך לכלול משקאות פירות יער ופירות, לפתנים וג'לי.

גם הילד צריך להיות במיטה. אמצעי זה יאיץ את ההתאוששות ותחזיר את הכוח שהוציא הגוף כדי להילחם בזיהום.

חיסון ואמצעי מניעה אחרים

חיסון הוא אמצעי יעיל למניעת דלקת ריאות. החיסון ניתן לילדים מעל גיל שנתיים. נכון להיום, קיים חיסון שמטרתו לפתח חסינות מלאכותית בילדים נגד 23 סוגים של זיהום סטרפטוקוקלי. חיסון זה נקרא "פנאומו-23".

בנוסף לחיסונים, ישנם מספר צעדי מנעכדי להגן על ילדך מפני זיהום סטרפטוקוקלי:

• עמידה בתקני היגיינה אישית;
• תזונה נכונה;
• אבחון בזמן וחיסול מחלות;
• הִתקַשׁוּת;
• טיולים יומיים באוויר הצח;
• פעילות גופנית סדירה.

זיהום סטרפטוקוקלי הוא קבוצה של מחלות הנגרמות על ידי סטרפטוקוקוס. מיקרואורגניזמים אלה חיים בלוע האף של כל האנשים, מערכת עיכולועל העור. גם מבוגרים וגם ילדים חולים. הזיהום נפוץ בכל העולם, ואין מקום על פני כדור הארץ שבו מחלה זו אינה מתרחשת.

גורמים לזיהום סטרפטוקוקלי

סטרפטוקוקוס הוא מיקרואורגניזם כדורי שחי על גוף האדם. חיידק פתוגני זה נמצא על פני העור, בדרכי המין, בחלל הפה וברחבי מערכת עיכול. סטרפטוקוקים מועברים מאדם לאדם באמצעות מגע ישיר, וגורמים למספר רב של מחלות שונות.

דרכי העברה של סטרפטוקוקוס:

• מוֹטָס;
• קשר ומשק בית;
• דרך עור פגום.

זיהום סטרפטוקוקלי כולל את כל המחלות הנגרמות על ידי סטרפטוקוקוס. במקרה זה, שיגרון, גלומרולונפריטיס ואנדוקרדיטיס זיהומיות נחשבים בדרך כלל בנפרד, מכיוון שהם סיבוכים של דלקת גרון ראשונית.

מיקרואורגניזמים פתוגניים מתחלקים לשלושה סוגים:

• סטרפטוקוקוס אלפא-המוליטי (viridans) - גורם להמוליזה לא מלאה (הרס) של אריתרוציטים (תאי דם אדומים);
• סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי - גורם להמוליזה מלאה;
• סטרפטוקוקוס לא המוליטי.

לכל אחד מהסטרפטוקוקים יש אנטיגנים מיוחדים משלו על דופן התא. בהתאם לסוג האנטיגן, לכל קבוצת חיידקים יש סימן זיהוי משלה (A, B, C... עד U). בפרקטיקה הרפואית הערך הגבוה ביותריש את הסוגים הבאים של סטרפטוקוקים:

• Streptococcus pyogenes (בטא-המוליטי סטרפטוקוקוס A) - גורם לקדחת ארגמן, כאב גרון, אדמומית, שיגרון;
• Streptococcus pneumoniae - גורם לדלקת ריאות אצל מבוגרים וילדים.

תסמינים של זיהום סטרפטוקוקלי

סימני המחלה תלויים במיקום הסטרפטוקוקוס. מחלות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזם זה כוללות:

• erysipelas;
• מוּרְסָה;
• קדחת ארגמן;
• אַנגִינָה;
• דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
• שִׁגָרוֹן;
• גלומרולונפריטיס;
• דלקת ריאות;
• בְּרוֹנכִיטִיס;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב;
• אֶלַח הַדָם.

Erysipelas

די קל לזהות את הסימפטומים של זיהום סטרפטוקוקלי באדום. המחלה מתחילה בצורה חריפה עם עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39-40 מעלות צלזיוס, הופעת כאב ראש חמור וסימנים אחרים של שיכרון. לאחר 6-12 שעות מתחילת המחלה, מופיע אזור של אדמומיות (אריתמה) על העור. הכתם מוגבל בחדות מעור בריא ובצורתו מזכיר להבות או מפה גיאוגרפית. העור במקום הנגע נפוח, מתוח וחם למגע.

אם מופיעים כתמים על העור, יש לפנות מיד לרופא!

במקרים מסוימים, על רקע אריתמה, מופיעות שלפוחיות מלאות נוזל שקוף. עם הזמן הם נעלמים ובמקומם עלולות להיווצר שחיקות וכיבים. צורה זו של המחלה שכיחה יותר בקרב מבוגרים. אצל ילד, אדמומית שורית מתרחשת כאשר מערכת החיסון מופחתת בחדות.

זיהום סטרפטוקוקלי בעור נמשך 5-15 ימים. לאחר שכל התסמינים שוככים, עלולה להתפתח לימפוסטזיס (פגיעה ביציאת הלימפה). לימפוסטזיס מוביל בסופו של דבר לפיל (עלייה בגודל האיבר). הגורם למצב זה הוא אותו סטרפטוקוקוס, שחדר פעם דרך עור פגום.

דלקת גרון סטרפטוקוקלית ודלקת הלוע

המחלה מתרחשת לרוב בילדים. כאשר ילד נדבק בסטרפטוקוקוס, טמפרטורת הגוף עולה, צמרמורות וכאבי ראש מתרחשים. כאשר בודקים את הלוע, ניתן לראות שקדים נפוחים ואדמומיים. ביום השלישי למחלה נוצר ציפוי צהבהב-אפור על השקדים, אשר מוסר בקלות בעזרת מרית. כאשר לילד יש כאב גרון, ה בלוטות לימפה צוואר הרחם, וגם מפתחת דלקת גרון סטרפטוקוקלית.

אין לבצע תרופות עצמיות אם מתפתחת כאב גרון!

דלקת הלוע סטרפטוקוקלית מאופיינת בכאב גרון שמחמיר בעת הבליעה. מופיעים תסמינים של שיכרון, צמרמורות מתרחשות וטמפרטורת הגוף עולה. ילד מתחת לגיל שלוש מקיא לעתים קרובות פעם אחת עקב עליית חום.

אם אתה חושד בזיהום סטרפטוקוקלי, אל תדחה את ביקורך אצל הרופא. האבחון והטיפול צריכים להתבצע בהקדם האפשרי. דלקת גרון סטרפטוקוקלית מסוכנת מכיוון שהיא עלולה להוביל לפגיעה בלב, בכליות ובמפרקים בכל עת. אנדוקרדיטיס זיהומית, גלומרולונפריטיס וראומטיזם הם הסיבוכים המסוכנים ביותר של זיהום סטרפטוקוקלי.

קדחת השנית

הסיבה למחלה זו טמונה גם בזיהום סטרפטוקוקלי. בעיקר ילדים בגיל הגן נפגעים. המחלה מתחילה עם עלייה בטמפרטורת הגוף ל-38-39 מעלות צלזיוס. 24-72 שעות לאחר הופעת החום, הילד מתפתח פריחה קטנהעל העור. הפריחות ממוקמות בלחיים, בצידי הגוף ובמפשעה. האזור של משולש הנזוליאלי לעולם אינו מושפע בקדחת השנית. ביום ה-2-3 של המחלה, הלשון של הילד הופכת לאדום בוהק. אבחון המחלה מבוסס על סימנים אופייניים של זיהום. במידת הצורך מבוצעות בדיקות מעבדה.

דלקת ריאות וברונכיטיס

זיהום סטרפטוקוקלי יכול להשפיע יותר מאשר רק על דרכי הנשימה העליונות. אצל ילדים ומבוגרים מוחלשים, מיקרואורגניזמים יורדים לעתים קרובות לתוך הסמפונות והריאות, וגורמים להתפתחות דלקת. עם מחלות אלה, טמפרטורת הגוף עולה, שיעול. דלקת ריאות סטרפטוקוקלית מסוכנת במיוחד ביילודים אשר מערכת החיסוןרק מתחיל לקבל צורה. במקרה זה, זיהום בפנאומוקוק עלול להוביל להתפתחות אלח דם ואף למוות של הילד.

אבחון של זיהום סטרפטוקוקלי

אבחון מעבדה של המחלה מתחיל באיסוף חומר לחיסון על חומרי הזנה. זה יכול להיות דם, שתן, גרידות מהאף והלוע, או הפרשות מדרכי המין. לאחר איסוף החומר, מתבצעת ניתוח במעבדה לקביעת הגורם הגורם למחלה. אבחון זיהום כולל גם קביעת רגישותם של מיקרואורגניזמים מזוהים לקבוצות מסוימות של אנטיביוטיקה.

ניתוח למחקר נעשה אך ורק לפני תחילת הטיפול האנטיבקטריאלי. כדי לקבל את התוצאה אתה צריך להמתין 3 עד 5 ימים. במקרים מסוימים, ניתן לבצע ניתוח מהר יותר באמצעות מערכות בדיקה מיוחדות. למרבה הצער, אבחון כזה לא תמיד מביא תוצאות אמינות, ולכן מומחים נותנים עדיפות לשיטות מוכחות ואמינות ( תרבות בקטריולוגית). הבדיקה המהירה משמשת רק לאיתור סטרפטוקוקים מקבוצה A.

טיפול בזיהום סטרפטוקוקלי

לאחר שגילו את הסיבות לתהליך הפתולוגי בחלל הפה או על העור, הרופאים מתחילים לפתח משטר טיפול. לאחר שהניתוח מתקבל ותוצאותיו מתפרשות, נקבע טיפול אנטיבקטריאלי. טיפול בזיהום סטרפטוקוקלי לעולם אינו יכול להיעשות ללא אנטיביוטיקה - הסיכון להתפשטות הפתוגן לאיברים פנימיים גבוה מדי. גלומרולונפריטיס, שיגרון וסיבוכים רציניים אחרים של אנגינה מתפתחים דווקא בהיעדר טיפול אנטיביוטי בזמן.

פניצילינים או צפלוספורינים משמשים לטיפול בזיהומי סטרפטוקוק. תרופות מקבוצות אלו מתמודדות ביעילות עם המחלה, ואינן משאירות לסטרפטוקוקוס סיכוי. למרבה הצער, לעתים קרובות למדי במהלך הטיפול מתגלה שמיקרואורגניזמים עמידים לאנטיביוטיקה שנבחרה. זה גם אפשרי תגובה אלרגיתעבור סמים. במקרים אלה, אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים או הלינקוסאמידים נקבעת.

אין להפסיק את הטיפול האנטיביוטי לפני הזמן שנקבע על ידי הרופא שלך!

במקרים מסוימים, נרשמים אנטיביוטיקה עוד לפני קבלת תוצאות הבדיקה. במקרה זה, משתמשים בסמים טווח רחבפעולות שיכולות להרוס את הפתוגנים המפורסמים ביותר. כאשר הניתוח מוכן, משטר הטיפול עשוי להשתנות בהתאם לתוצאה המתקבלת.

זיהום סטרפטוקוקלי של הלוע האף מרמז לא רק מערכתית, אלא גם יישום מקומיאַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. למטרה זו, לרוב נקבעות "Bioparox", "Tonsilgon N" ותרופות אחרות המשפיעות על הגורם הסיבתי של המחלה. משך הטיפול הוא בין 5 ל-10 ימים. ככלל, מרווח זה מספיק כדי לחסל שיעול, כאב גרון וביטויים אחרים של זיהום.

תרופות נוגדות חום משמשות להורדת טמפרטורת הגוף. זה יכול להיות אקמול או איבופרופן - שניהם יעילים בהתמודדות עם תסמיני החום. תרופות להורדת חום משמשות בטמפרטורות של 38 מעלות צלזיוס ומעלה. בערכי מדחום נמוכים יותר, לא מומלץ להפריע לגוף, מטריד תהליכים טבעייםויסות של תרמוגנזה.

ילדים עם היסטוריה של התקפים לא צריכים לחכות עד שהטמפרטורה תעלה מעל 38 מעלות צלזיוס.

מניעת זיהום סטרפטוקוקלי

זיהום סטרפטוקוקלי מפחיד לא כל כך בגלל חומרת המחלה אלא בגלל סיבוכיה. גם במאה הקודמת, באזורים רבים בארץ, כאשר נדבקו בסטרפטוקוקוס, הומלץ על טיפול בביצילין. ביצילין ניתנה פעם אחת לאחר השלמת קורס מלא של אנטיביוטיקה. אמצעי זה איפשר למנוע התפתחות של סיבוכים לאחר סבל מדלקת גרון סטרפטוקוקלית או קדחת ארגמן.

IN כַּיוֹםמקרים של שיגרון הם די נדירים, אז שימוש המוניביצילין נדחה. תרופה זו ניתנת רק אם מסיבה כלשהי לא ניתן היה להשלים את הקורס המלא של טיפול אנטיבקטריאלי. מניעה עם ביצילין מיועדת גם להתפרצויות של זיהום סטרפטוקוקלי בקבוצות ילדים.

מניעת סיבוכים לאחר דלקת שקדים וקדחת ארגמן פועלת כעת לפי תכנית אחרת. כדי למנוע התפתחות של שיגרון, גלומרולונפריטיס ואנדוקרדיטיס, מומלץ לבצע קורס מלא של טיפול אנטיבקטריאלי בכל דלקת סטרפטוקוקלית. משך נטילת האנטיביוטיקה הוא 10 ימים. יש ליטול את התרופות במועד מוגדר בהחלט. אסור להפסיק את הטיפול. רק מניעה כזו יכולה להרוס את הסטרפטוקוקוס ולמנוע את כניסתו לאיברים פנימיים.