إزالة الأورام الليفية دون عواقب. ورم ليفي في الرحم أعراضه علاجه أسبابه علامات
الأورام الحميدة في الرحم هي أمراض شائعة تحدث في كثير من الأحيان عند النساء سن الإنجاب. يؤدي غياب الأعراض في المراحل المبكرة إلى اكتشافها بالصدفة عند إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للحوض. يحدث هذا أحيانًا عندما يتم اختبار الحمل لدى المرأة. من المهم معرفة المضاعفات التي يمكن أن تنتج هذا المرضفي أي الحالات يتم العلاج وبأي طرق. هناك الأورام الليفية والأورام الليفية في الرحم. إنها مختلفة إلى حد ما في البنية، ولكنها متشابهة جدًا في مظاهرها ومضاعفاتها.
محتوى:
أنواع الأورام الليفية
الورم الليفي هو ورم حميد. تمامًا مثل الأورام الليفية، تنشأ في جدار الرحم، ومن ثم يمكن أن تنمو باتجاه الغشاء الخارجي (المصلي)، أو نحو تجويف الرحم، أو تنمو داخل العضلات. الفرق بين هذه الأورام هو بنيتها. تتشكل الأورام الليفية من الخلايا الأنسجة العضلية، ويتكون الورم الليفي من خلايا النسيج الضام. غالبا ما يتم العثور على هذا الورم عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 عاما، ولكن يمكن أن يبدأ في التطور في سن متأخرة.
تتشكل الأورام الليفية الرحمية عند انسداد وعاء صغير في جدار الرحم. يبدأ النسيج الضام بالنمو حول هذا المكان، مكونًا كبسولة. يمكن أن يكون الورم الليفي مفردًا أو متعددًا، عندما تنمو العقد ذات الأحجام والمواقع ودرجات "النضج" المختلفة.
فيديو: ما الفرق بين الورم الليفي والأورام الليفية؟
مراحل تطور وأنواع الأورام الليفية
قد يكون هناك 3 أنواع من الأورام الليفية الرحمية، كل منها يتوافق مع مرحلة معينة من تطورها.
ورم ليفي بسيط.في المرحلة الأولى، يحدث تكوين ورم بدائي من انقسام خلايا النسيج الضام ويزداد الورم ببطء إلى قطر 3 سم.
المتكاثرة.وفي المرحلة الثانية، "ينضج" الورم. تنقسم الخلايا بشكل نشط، ولكن دون حدوث تغييرات غير نمطية في بنيتها. الورم ينمو بسرعة.
ساركوما مسبقة.في المرحلة الثالثة، يتوقف نمو الورم الليفي وتبدأ "شيخوخة"، والتي تظهر خلالها العديد من الخلايا المشوهة (غير النمطية).
في بعض الحالات (خاصة أثناء انقطاع الطمث)، يقل حجم الأورام الليفية وقد تختفي. وهذا ما يميزه عن الورم الخبيث. لكن عودة ظهور العقد أمر ممكن إذا لم يتم القضاء على أسباب المرض.
مضاعفات الأورام الليفية
يمكن أن تكون عواقب تكوين ونمو الأورام الليفية:
إضافة:وبسبب نمو الورم يزداد حجم البطن كما هو الحال أثناء الحمل. حتى أن هناك حالات الأخطاء الطبيةعندما يتم الخلط بين هاتين الدولتين. للراحة، يتم حساب حجم الورم بالسنتيمتر وأسابيع الحمل التوليدية. يعتبر الورم الذي يزيد حجمه عن 10 أسابيع (قطره أكثر من 6 سم) كبيرًا.
المضاعفات أثناء الحمل
غالبًا ما تسبب الأورام الليفية الرحمية عدم القدرة على الحمل، ليس فقط بسبب الاضطرابات الهرمونية التي تتشكل ضدها. يعد هذا عائقًا ميكانيكيًا أمام حركة الحيوانات المنوية إذا كان موجودًا بالقرب من عنق الرحم أو بداخله. ورم تحت المخاطية يسد مدخل قناة فالوب.
إذا حدث الحمل، فإن الأورام تحت المخاطية تشكل خطرا خاصا على الحفاظ عليها. أحيانًا تؤدي الزيادة الهرمونية الحادة التي تحدث أثناء الحمل إلى نمو الورم. وفي الوقت نفسه، يتم تقليل حجم تجويف الرحم، مما يتعارض مع التطور الطبيعي للجنين. قد يتم وضعه بشكل غير صحيح، مما سيتداخل لاحقا مع حركته عبر قناة الولادة. الأورام الليفية في عنق الرحم تمنع رأس الطفل من المرور.
في بعض الحالات، يصبح هذا الورم هو السبب الحمل خارج الرحم، الإجهاض أو الولادة المبكرة. في أغلب الأحيان، في حالة وجود ورم داخلي، تتم الولادة عن طريق عملية قيصرية. في هذه الحالة، تتم إزالة العقد الموجودة في تجويف الجهاز في وقت واحد.
إذا كان الورم صغيرا ولا ينمو، فلا تتم إزالته أثناء الحمل. مؤشر الجراحة هو النمو السريع و زيادة الخطرالمضاعفات.
فيديو: هل يمكن أن يحدث الحمل إذا كنتِ مصابة بالأورام الليفية؟
أسباب تكوين الورم الليفي
يعتبر السبب الرئيسي للأورام الليفية في الرحم الاضطرابات الهرمونية. أي عوامل تؤدي إلى زيادة محتوى هرمون الاستروجين في الدم على خلفية انخفاض مستويات هرمون البروجسترون تساهم في ظهور الورم ونموه. يمكن أن يكون للخلل الهرموني أسباب مختلفة:
- أمراض في الرحم (متغير الرحم). يحدث إنتاج الهرمونات في المبيضين بشكل طبيعي، ولكن تأثيرها على نمو أنسجة الرحم يضعف بسبب انخفاض حساسية المستقبلات الموجودة فيها. تحدث هذه الحالة نتيجة للأضرار التي لحقت بطانة الرحم أثناء الإجهاض والكشط، فضلا عن عدم كفاية نموها (نقص تنسج).
- ضعف المبيض (متغير المبيض). تتعطل نسبة هرمون الاستروجين والبروجستيرون بسبب أمراض المبيض الالتهابية والمعدية، وكذلك تكوين الخراجات.
- انتهاك إنتاج هرمونات الغدة النخامية (البديل المركزي). يتعطل إنتاج الهرمونات في المبيضين بسبب خلل في نظام الغدة النخامية في الدماغ. في هذه الحالة، تنحرف نسبة FSH/LH عن القاعدة، مما يؤدي إلى التحول الهرموني. يمكن أن يكون سبب خلل الغدة النخامية هو إصابات الدماغ أو الإجهاد الذي تعاني منه المرأة أو الأمراض العصبيةالاضطرابات اللاإرادية الجهاز العصبي. وفي بعض الحالات، تلعب الوراثة دورًا.
العوامل التي تساهم في الاختلالات الهرمونية هي أمراض الغدة الدرقية والبنكرياس والكبد. يمكن أن يتشكل هرمون الاستروجين الزائد نتيجة للاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية.
أسباب تخلف بطانة الرحم هي أمراض القلب والأوعية الدموية، والتشوهات الخلقية في نمو الرحم، وفي وقت لاحق بلوغ. يمكن تحفيز نمو الأورام الليفية الرحمية عن طريق تركيب جهاز داخل الرحم، والإجهاض، وإجراءات التشخيص، والولادة المعقدة.
غالبا ما يظهر المرض بسبب السمنة، والاضطرابات الأيضية، السكرى. تتشكل مثل هذه الأورام على خلفية أمراض الغدد الثديية (على سبيل المثال، اعتلال الخشاء).
فيديو: أسباب وأعراض أورام الرحم
أعراض وعلامات الأورام الليفية
على مرحلة مبكرةتطور العقد لا توجد أعراض. تظهر عندما يصل حجم الأورام الليفية الرحمية إلى 5 سم أو أكثر.
اضطرابات الدورة
من العلامات الأولى للمرض حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية: تصبح الدورة الشهرية غزيرة ومؤلمة. يحدث هذا لأن نمو الورم يعزز النمو المرضي لبطانة الرحم.
مع تضخم العقد، تنخفض نغمة الرحم وانقباضه، مما يتسبب في أن تصبح الدورة الشهرية أطول وغير منتظمة، ويحدث نزيف الرحم بين فترات الحيض.
آلام في البطن وأسفل الظهر
التواء الساق وانفصالها وضغطها النهايات العصبيةويؤدي ضعف الدورة الدموية إلى آلام شديدة في البطن لا ترتبط ببداية الدورة الشهرية. توطين الألم، كقاعدة عامة، يعتمد على موقع العقد الليفية الرحمية.
في ظل وجود ورم غائر وخالي، هناك ألم مزعج في منطقة العانة وفي أسفل الظهر، والذي يرتبط بتمدد جدار الرحم والصفاق. يتميز الورم الليفي تحت المخاطي بظهور آلام تشنجية في أسفل البطن، وتكثيفها أثناء الحيض، ويشع إلى المثانة والمستقيم.
نزيف
يمكن أن تحدث نتيجة لاضطرابات الدورة الشهرية ونتيجة لإصابة الورم. يؤدي فقدان الدم المفرط إلى ظهور أعراض فقر الدم (الدوخة، الضعف، الإغماء، عدم انتظام ضربات القلب).
التأثير على أعضاء الحوض
ويتجلى ضغط الورم على المثانة بصعوبة التبول. تحدث عملية التهابية يمكن أن تنتشر إلى الكليتين. قد يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة وظهور القيح في البول. إذا كانت العقدة قيد التشغيل الجدار الخلفي، ثم يضغط على المستقيم. وهذا يسبب انتفاخ البطن والإمساك.
ولادة عقدة
ورم ليفي كبير تحت المخاطية من الرحم يدخل إلى المهبل عن طريق عنق الرحم، مما يؤدي إلى تمزق الورم، وظهور نزيف شديد. هناك ألم و العمليات الالتهابية.
التشخيص
إذا كانت هناك عقد ليفية في الرحم، فإن الجدار العضلي يكون أكثر كثافة، وله نتوءات يتم اكتشافها عند ملامسة البطن. يتم استخدام الموجات فوق الصوتية للكشف عن العقد وتحديد عددها وموقعها. تتيح لنا طرق التصوير المقطعي توضيح عدد وموقع العقد بالنسبة للأعضاء الأخرى. يؤكد التصوير بالرنين المغناطيسي الطبيعة الحميدة للورم.
وباستخدام نفس الطريقة، يمكنك معرفة ما إذا كان الورم عبارة عن ورم ليفي رحمي غزير، أو ورم ليفي، أو كيس مبيض. لنفس الغرض، يتم إجراء تنظير البطن التشخيصي. يتم استخدام طريقة تشخيصية، مثل تصوير الرحم (الأشعة السينية للرحم مع إدخال عامل التباين). وهذا يجعل من الممكن اكتشاف التغيرات في شكل الرحم وفحص الحالة قناة فالوب.
يتيح لك تنظير الرحم لعنق الرحم وتجويفه اكتشاف الأورام تحت المخاطية، بالإضافة إلى إجراء خزعة ثقبية لأخذ الخلايا السرطانية لتحليلها للكشف عن بنيتها غير النمطية.
علاج
إذا كان الورم الليفي الرحمي صغير الحجم (لا يزيد عن 5-6 أسابيع ولادة)، فإن الأطباء لا يصفون العلاج، ويتم استخدام نهج الانتظار والترقب. كل 3-4 أشهر تخضع المريضة لفحص أمراض النساء، ويتم إجراء الموجات فوق الصوتية مرة واحدة في السنة.
بالنسبة لأحجام الورم الكبيرة، يتم استخدام العلاج المحافظ أو إجراء عملية جراحية لإزالة الورم الليفي.
العلاج من الإدمان
يتم إجراؤها في الحالات التي لا يتجاوز فيها حجم العقد 12 أسبوعًا ولا يوجد نزيف رحمي ألم حاد- يقع الورم في جدار الرحم أو فيه تجويف البطن. يحاولون اللجوء إلى هذه الطريقة عند علاج المرضى الصغار، عندما يكون من الضروري الحفاظ على البنية الكاملة للرحم حتى تتمكن المرأة من الحمل والإنجاب في المستقبل.
الطريقة الرئيسية هي العلاج البديل لاستعادة النسبة الطبيعية للإستروجين والبروجستيرون في الجسم. وتستخدم الاستعدادات على أساس الهرمونات الطبيعية والاصطناعية.
البروجستينات(الأدوية التي تحتوي على هرمون البروجسترون). عن طريق خفض مستوى هرمون الاستروجين في الدم، فإنها تمنع نمو بطانة الرحم. تتوقف الأورام الليفية الرحمية عن النمو، كما يتم منع تكوين عقد جديدة. لهذا الغرض، يتم استخدام Duphaston، Utrozhestan، وNorkolut.
للتطبيع الدورة الشهريةوتستخدم لتقليل شدة الحيض (القضاء على فقر الدم). وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة(COCs) التي تحتوي على هرمونات بجرعات صغيرة (Regulon، Yarina، Zhanine). جهاز داخل الرحم Mirena له نفس تأثير موانع الحمل الفموية (COCs).
في الوقت نفسه، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات والفيتامينات ومكملات الحديد أثناء العلاج.
نظائرها GnRH(بوسيريلين، زولاديكس). في بعض الحالات، يتم إجراء العلاج الدوائي قبل الاستئصال الجراحي للأورام الليفية الرحمية لتقليل مستويات هرمون الاستروجين وتقليل الدورة الدموية في الرحم وتحقيق استقرار مؤقت للورم. ولهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية المعتمدة على هرمون الغدة النخامية (GnRH).
العلاج بالأدوية الهرمونية يعطي مفعوله بعد 3 أشهر.
الطرق الجراحية
يتم العلاج الجراحي عندما يتجاوز حجم العقد الليفية 12 أسبوعًا، وينمو الورم بشكل أسرع من 4 أسابيع سنويًا، ويكون هناك ألم ونزيف. يجب إزالة الأورام ذات الساق الرفيعة، وكذلك تلك الموجودة بالقرب من أعضاء الحوض.
يتم إجراء العمليات أيضًا إذا كانت العقد موجودة في عنق الرحم، ويحدث الورم على خلفية النمو المرضي لبطانة الرحم. تعقيد تدخل جراحييعتمد ذلك على حجم الورم وموقعه وعمر المريض.
استئصال الورم الليفي- إزالة الورم بالمنظار من خلال ثقوب في الصفاق (طريقة منخفضة الصدمة لا تترك ندبات على الجسم)، فتح البطن (من خلال شق فوق العانة). تتم إزالة الأورام الليفية تحت المخاطية عن طريق اختراق المهبل في تجويف الرحم من خلال أنبوب منظار الرحم ومن ثم تفكيك الورم.
إما– منع وصول الدم إلى الورم عن طريق إدخال الجيلاتين إلى أوعية الورم. بسبب تدهور إمدادات الدم، يتناقص الورم.
استئصال FUS.يتم تدمير الأورام الليفية الرحمية باستخدام الموجات فوق الصوتية.
إذا كان هناك العديد من العقد الكبيرة، تتم إزالتها مع جزء من جسم الرحم، أو تتم إزالة الرحم بالكامل. هناك خيارات مختلفة لبتر الرحم: مع الحفاظ على عنق الرحم والجزء المجاور من الرحم، والإزالة الكاملة للعضو، وإزالة قاع الرحم (defundation) مع الحفاظ على جسمه وعنق الرحم.
شكرًا لك
الورم الليفيهو ورم حميد ينشأ من النسيج الضام. نظرًا لوجود النسيج الضام في جميع الأعضاء والأنظمة، يمكن توطين الأورام الليفية في كل مكان تقريبًا، ولكن غالبًا ما توجد هذه الأورام في الجلد والرحم والغدة الثديية والأوتار وتحت الأغشية المخاطية للأعضاء السبيل الهضمي(الأمعاء، المعدة، تجويف الفموإلخ.).
يمكن أن يكون الورم الليفي من أي توطين مفردًا أو متعددًا. يكون للورم دائمًا حدود واضحة، وغير مؤلم عند لمسه، وينمو ببطء ولا يغزو أنسجة الأعضاء المصابة والمحيطة بها. لا تصبح الأورام الليفية خبيثة أبدًا تقريبًا، أي أنها لا تتدهور إلى سرطانلذلك، من وجهة نظر خطر الإصابة بالأورام، فهي آمنة. من حيث المبدأ، الأورام الليفية ليست مهددة للحياة لأنها لا تغير بنية الأعضاء والأنسجة. رغم ذلك، متى أحجام كبيرةيمكنهم ضغط الأعضاء والأنسجة المحيطة، وتعطيل عملها، والذي يتجلى في الأعراض السريرية المقابلة.
على الرغم من أن الأورام الليفية آمنة نسبيًا، إلا أنه يجب علاجها بمجرد اكتشاف الورم. يتكون علاج الأورام الليفية من إزالتها بطرق مختلفة - باستخدام الجراحة أو ليزر ثاني أكسيد الكربون أو التعرض لموجات الراديو. بعد إزالة الأورام الليفية، كقاعدة عامة، لا تتكرر.
الورم الليفي - معلومات عامة
الورم الليفي هو ورم يتكون من عناصر النسيج الضام. الورم حميد، أي أنه يتكون من مكونات هيكلية طبيعية غير متغيرة للنسيج الضام، والتي ليس لديها القدرة على تكوين نقائل ونمو سريع عدواني يعطل بنية الأعضاء. يمكن توطين الأورام الليفية في أي عضو (الجلد، الأنسجة تحت الجلد، المساحات العضلية، المنصف، الرحم، المعدة، الأمعاء، الكلى، الرئتين، الصفاق، المبايض، الغدد الثديية، إلخ)، لأن النسيج الضام موجود في كل مكان. المظاهر السريرية للورم الليفي تعتمد على حجمه وموقعه.لفهم بنية الورم الليفي وجوهره بوضوح، يجب أن تعرف ما هو النسيج الضام وكيف يمكن أن يتشكل الورم منه.
لذلك، يعد النسيج الضام أحد أكثر الأنسجة شيوعًا في جسم الإنسان، لأنه يعمل، كما يوحي اسمه، على ربط أجزاء مختلفة من الأعضاء ببعضها البعض. يقع النسيج الضام عادة بين الأجزاء الهيكلية لأي عضو، على سبيل المثال، بين حزم ألياف العضلات، بين فصوص الرئة، بين الأنسجة الدهنية تحت الجلد والجلد، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى حقيقة أن النسيج الضام يحمل الأجزاء التي يتكون منها العضو بإحكام، فإنه يؤدي وظيفة أخرى مهمة للغاية - فهو يوفر إمدادات الدم.
الحقيقة انه الأوعية الدموية، الذي يوفر التغذية والتنفس لأي خلايا في الجسم، يمر دائمًا فقط عبر النسيج الضام، الذي يشكل تاجًا متفرعًا للشجرة داخل كل عضو. عادة ما تكون مناطق النسيج الضام رفيعة جدًا، لذا فهي تربط فقط الأجزاء الهيكلية للعضو ببعضها البعض وتوفر إمدادات الدم.
في العمليات الالتهابية المزمنة أو الإصابات المؤلمة للأعضاء، ينمو النسيج الضام، ويحتل مساحة أكبر بكثير، وبالتالي يقلل من النشاط الوظيفي للعضو المصاب. تسمى عملية تكاثر النسيج الضام في الأعضاء المتخصصة بالتصلب أو التليف. ومن الأمثلة الصارخة على عملية التصلب هو تليف الكبد - وهو المرض الذي يتمثل في الأساس في استبدال خلايا الكبد بنسيج ضام غير قادر على أداء وظائف العضو، وهو ما يرتبط به فشل الكبد.
ومع ذلك، في حالة عدم وجود التهاب أو إصابة، في بعض الحالات، النسيج الضام لأي عضو أسباب مختلفةيبدأ في النمو في منطقة محدودة، دون استبدال الخلايا المتخصصة في العضو المصاب. وفي هذه الحالة يشكل النسيج الضام ورماً محدوداً بالمحفظة ومنفصلاً عن الأنسجة المحيطة به وهو ورم ليفي.
نظرًا لأن النسيج الضام يتكون من الكولاجين والألياف المرنة، بالإضافة إلى عدة أنواع من الخلايا - بشكل رئيسي الخلايا الليفية والخلايا الليفية، فإن الورم الليفي يتكون من نفس العناصر. وبما أن الكولاجين والألياف المرنة، وكذلك الخلايا الليفية والخلايا الليفية، هي هياكل ناضجة، فإنها تتكاثر ببطء وبطريقة محكمة. وهذا يؤدي إلى بطء نمو وتطور الأورام الليفية، فضلاً عن حقيقة أن الورم لا يغزو الأعضاء، مما يؤدي إلى تعطيل بنيتها ووظائفها.
نظرًا لأن الورم الليفي محدد من الأنسجة المحيطة، فإنه لا يعطل بنية الأعضاء ووظائفها. ومع ذلك، إذا كان الورم موجودًا لفترة طويلة، فيمكن أن ينمو إلى حجم كبير، وبعد ذلك سيضغط على الأعضاء المحيطة، مما يعطل عملها الطبيعي ويسبب ظهور الأعراض السريرية. وفي حالات أخرى، عادة ما يكون الورم الليفي بدون أعراض، دون أن يسبب أي إزعاج للشخص. في مثل هذه الحالات، فإن الخطر الرئيسي للأورام الليفية هو إمكانية حدوث أضرار مؤلمة، حيث ينزف الورم ويؤذيه.
من الناحية المجهرية، الورم الليفي عبارة عن مجموعة من حزم الكولاجين والألياف المرنة بأطوال وسماكات مختلفة، مرتبة بشكل عشوائي. عند فحص جزء من الورم الليفي بالعين المجردة، يظهر الورم كعقدة ذات حدود واضحة، ذات تماسك كثيف أو ناعم وتليف واضح على القسم.
تصنيف وأنواع الأورام الليفية
اعتمادًا على نسبة عدد العناصر الخلوية وألياف الكولاجين الموجودة في الورم الليفي، تنقسم الأورام إلى نوعين:1. الأورام الليفية الناعمة.
2. الأورام الليفية الكثيفة.
ورم ليفي ناعم
في الأورام الليفية الناعمة، تسود العناصر الخلوية، وعدد الألياف ضئيل. ونتيجة لهذا، فإن هذا الورم له قوام ناعم عند اللمس ويمكن عصره بسهولة بأصابعك. عند الضغط على الجلد المحيط بالورم، فإنه لا يختفي. خارجيًا، الورم الليفي الناعم عبارة عن ورم صغير يتراوح قطره من 1 إلى 10 ملم، ومعلق على ساق. يمكن أن يكون سطح الورم الليفي الناعم مطويًا أو مفصصًا. عادة، تتمركز الأورام الليفية الناعمة في ثنايا الجلد، مثل الإبطين، والمناطق الواقعة تحت الغدد الثديية، الطيات الأربيةوتجاعيد الرقبة وما إلى ذلك (الشكل 1). تكون الأورام الليفية الناعمة متعددة دائمًا تقريبًا.
الصورة 1– الأورام الليفية الناعمة على سطح الرقبة.
يمكن أن يصاب هذا النوع من الأورام بالملابس، مما يعوق وصول الدم إلى العقد، مما يسبب الألم والتورم في منطقة الورم. بعد الإصابة، يموت الورم الليفي الناعم عادةً والأنسجة المحيطة به ويختفي الورم. ومع ذلك، فإن الأضرار المؤلمة للأورام الليفية الناعمة يمكن أن تؤدي إلى عدوى جلدية ثانوية، لذلك يوصى بإزالة الأورام باستخدام طرق التخثير الكهربي أو ليزر ثاني أكسيد الكربون. بعد الإزالة، يمكن أن تتكرر الأورام الليفية.
ورم ليفي كثيف
على العكس من ذلك، في الأورام الليفية الكثيفة، تسود الألياف المرنة والكولاجينية، ويوجد عدد قليل جدًا من العناصر الخلوية. ولذلك، فإن الورم لديه اتساق مرن كثيف عند اللمس. الأورام الليفية الكثيفة لها شكل فطر يتراوح حجمها من 0.5 إلى 10 سم في القطر، وهي أكثر شيوعًا من الأورام اللينة، ويمكن أن تكون موضعية في أي أعضاء أو أنسجة.هذا النوع من الورم الليفي عبارة عن تكوين بارز ناعم، مغطى بالجلد أو الغشاء المخاطي ذو اللون غير المتغير، وله حركة معتدلة. أي أن الورم الليفي الكثيف لا يندمج مع الأنسجة الأساسية. كقاعدة عامة، تكون الأورام الليفية الكثيفة مفردة، على عكس الأورام اللينة. إذا قمت بالضغط على مثل هذا الورم الليفي بأصابعك، فسوف يتغلغل عميقًا في الجلد، ويترك ثقبًا صغيرًا على السطح. هذا السلوك للورم هو ميزة مميزةورم ليفي كثيف.
يمكن أن يبقى هذا الورم لسنوات، ويزداد حجمه ببطء شديد ولا يختفي أبدًا تلقائيًا. يجب إزالة الأورام الليفية الكثيفة عن طريق استئصال الآفات بالمشرط أو التخثير الكهربائي أو ليزر ثاني أكسيد الكربون. بمجرد إزالتها، لا تعود الأورام الليفية الكثيفة أبدًا.
يعتقد بعض العلماء أن الشكل الناعم للورم الليفي يكون أصغر سنا، والذي يتحول بمرور الوقت إلى ورم كثيف. بالإضافة إلى ذلك، هناك رأي مفاده أن الورم الليفي ليس ورمًا رئيسيًا، بل بعض الأورام الأخرى التي تعرضت لمرض التصلب.
ديسمويد
بالإضافة إلى الأورام الليفية الكثيفة والناعمة، هناك نوع خاص من هذا الورم يسمى الرباطي. الورم الرباطي هو ورم مشابه في بنيته للأورام الليفية الكثيفة، وعادة ما يكون موضعيًا في الجزء الأمامي جدار البطن. الرباطية، على عكس الأورام الليفية العادية، قادرة على النمو السريع والعدواني، وكذلك ورم خبيث. ويجب إزالة هذا الورم جراحيافي أقرب وقت ممكن بعد الاكتشاف. بعد الإزالة، يمكن أن يتكرر desmoid.في كثير من الأحيان تتشكل الأورام الليفية عن طريق تكاثر ليس فقط الأنسجة الضامة، ولكن أيضًا العضلات والغدد والظهارية وغيرها. وفي هذه الحالة يتضمن اسم الورم أيضًا الاسم اللاتيني للأنسجة التي يحتوي عليها بالإضافة إلى النسيج الضام، على سبيل المثال:
- الورم الليفي الغدي– ورم في الأنسجة الضامة والغدية (يوجد عادة في الغدة الثديية).
- الورم العضلي الليفي هو ورم في الأنسجة العضلية الضامة والملساء (موضعية في الرحم)؛
- ورم ليفي وعائي– ورم الأنسجة الضامة والأوعية الدموية (عادة ما يكون موضعيًا). اعضاء داخليةوعلى الجلد)؛
- ورم ليفي جلدي– ورم في النسيج الضام وكمية صغيرة من العناصر الخلوية في الأدمة (موضعية على الجلد).
الأورام الليفية (الجلد، الرحم، الثدي، الخ) – الصورة
تظهر هذه الصورة مجموعة من الأورام الليفية الناعمة في الإبط.
تظهر هذه الصورة ورم ليفي كثيف على الأنف.
تُظهر هذه الصور أورامًا ليفية ناعمة ومفردة.
تظهر هذه الصورة وجود اثنين من الأورام الليفية في جسم الرحم.
تتطور الأورام الليفية الرحمية عند النساء فقط فترة الإنجابأي في العمر من بداية الحيض إلى بداية انقطاع الطمث. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تنشيط نمو الورم يتطلب نسبيا تركيز عاليهرمون الاستروجين في الدم، والذي يتوفر حصرا خلال فترة الإنجاب. قبل الحيض وبعد انقطاع الطمث، لا ينتج المبيضان الكثير من هرمون الاستروجين، وبالتالي لا تتشكل الأورام الليفية. علاوة على ذلك، عند النساء بعد انقطاع الطمث، قد يقل حجم الأورام الليفية الموجودة أو تختفي تمامًا. أثناء الحمل، على العكس من ذلك، ينمو الورم بشكل أكثر كثافة وأسرع، لأنه خلال فترة الحمل تنتج المرأة كمية كبيرة من هرمون الاستروجين.
لذلك، عادةً ما يكون للورم الليفي الكثيف قاعدة عريضة ونادرًا ما يكون له ساق. يرتفع الورم فوق سطح الجلد على شكل قبة أو يشكل منخفضا. عند اللمس، يكون التكوين كثيفًا وغير مؤلم وذو قدرة محدودة على الحركة. إذا قمت بالضغط على الورم الليفي بإصبعين، فسوف يغوص في أعماق الجلد، ويشكل انخفاضًا. ويسمى هذا السلوك للورم بأعراض الدمل وهو السمة المميزة للورم الليفي الكثيف، والذي يمكن من خلاله تمييزه عن أورام الجلد الأخرى. عادةً لا يختلف الجلد الموجود فوق الورم الليفي الكثيف عن المنطقة المحيطة به أو يكون لونه ورديًا قليلاً. الجلد فوق الورم الليفي ناعم أو متقشر قليلاً.
الورم الليفي الناعم لديه مظهر مميزكيس صغير مجعد متصل بإحكام بالجلد. حجم الورم صغير، لا يزيد قطره عن 20 ملم. الورم الليفي ملون الجلد الطبيعيأو بدرجات مختلفة من اللون البني. وكقاعدة عامة، تكون الأورام الليفية الناعمة متعددة وموضعية في المنطقة طيات طبيعيةالجلد، مثل المنطقة الواقعة تحت الغدد الثديية، والفخذ، الإبطين، الجزء الأمامي من الرقبة، الخ.
لا تسبب الأورام الليفية الصلبة ولا الناعمة عادة متلازمة الألمولا تزعج الشخص بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك، إذا أصيب الورم، فإنه يمكن أن يصبح ملتهبا، منتفخا، أحمر ومؤلما.
ورم ليفي في الغدة الثديية (الثدي)
الورم الليفي في الثدي هو ورم حميد له شكل ضغط كروي كثيف وغير مؤلم. عند تحسس الثدي، تشعر المرأة بالورم الليفي وكأنه كرة كثيفة تتدحرج بحرية داخل الغدة الثديية. عادة لا يزعج الورم الليفي المرأة بأي أعراض، ولا يثير سوى الشعور بامتلاء الغدة الثديية عشية الحيض.ورم ليفي في المبيض
غالبًا ما يتطور الورم الليفي في المبيض عند النساء بعد انقطاع الطمث في سن 40-60 عامًا. إذا كان حجم الورم أقل من 3 سم، فهو لا يسبب أي أعراض. وفقط عندما يزيد حجم الورم بأكثر من 3 سم تظهر الأعراض السريرية التالية: - متلازمة ميغز (الاستسقاء، وفقر الدم، وذات الجنب)؛
- الانتفاخ المستمر.
- ضعف عام؛
- عدم انتظام دقات القلب (نبض القلب السريع) ؛
- هيدروثوراكس (يتطور فقط في وجود استسقاء شديد).
ورم ليفي اللسان
يكون الورم الليفي في اللسان ناعمًا دائمًا، ولكن في حالات نادرة يتم اكتشاف ورم كثيف. خارجياً، أي ورم ليفي في اللسان هو عبارة عن تكوين على شكل نصف كرة أو بيضاوية، يرتفع فوق سطح الغشاء المخاطي. عادة ما يكون الغشاء المخاطي الذي يغطي الورم ذو لون وردي طبيعي دون تغيير. السطح الخارجي للورم أملس، دون أي نتوءات. الورم الليفي لا يزعج الإنسان لأنه لا يظهر مع أي أعراض، باستثناء الشعور بعدم الراحة عند المضغ والبلع والتحدث وغيرها من الأنشطة التي تنطوي على اللسان.في حالات نادرة، قد يتقرح سطح الورم، مما يسبب التورم والاحمرار والألم في المنطقة التي يوجد بها الورم الليفي. مع الصدمة والتقرح المستمر، يمكن أن يصبح الورم الليفي خبيثا.
الورم الليفي الرئوي
تتطور الأورام الليفية الرئوية بشكل رئيسي عند الرجال. الورم شائع بالتساوي في الرئتين اليمنى واليسرى، وهو صغير الحجم - قطره 2 - 3 سم. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن ينمو الورم الليفي إلى حجم كبير، ويحتل ما يصل إلى نصف حجم تجويف الصدر. ولا يتطور ورم الرئة هذا إلى سرطان. الورم الليفي عبارة عن عقدة كثيفة داخل كبسولة ذات سطح خارجي أملس مطلي باللون الأبيض. أثناء تنظير القصبات، قد يكون لون الورم محمرًا بسبب العدد الكبير من الأوعية الدموية الموجودة في الغشاء المخاطي الذي يغطي الجزء الخارجي من العقدة. في بعض الحالات، يصبح الغشاء المخاطي للورم الليفي متقرحا.
الأورام الليفية الصغيرة لا تظهر سريريا، أي أنها لا تزعج الشخص بأي أعراض. الأورام أحجام كبيرةقد يسبب صعوبة في التنفس وألم في الصدر.
ورم ليفي في العظام
الورم الليفي العظمي هو ورم حميد نادر. في أغلب الأحيان، تتطور الأورام الليفية في نهايات العظام الطويلة في الذراعين والساقين، ولكنها يمكن أن تتشكل أيضًا على عظام أخرى. يمكن أن يصبح الورم خبيثًا، وهو ما يتم تسهيله من خلال الإصابات المؤلمة المتكررة للورم. بعد الإزالة، يمكن أن يتكرر الورم الليفي العظمي، وينمو بسرعة إلى حجمه السابق.العرض الرئيسي للورم الليفي العظمي هو الألم في المنطقة التي يتم تحديدها. يمكن أن يكون الألم متفاوت الشدة - من القوي إلى الضعيف. مع الأورام الليفية الصغيرة، يحدث الألم فقط عند الحركة، ومع التكوينات الكبيرة نسبيًا، يحدث الألم أيضًا أثناء الراحة. في الحالات الشديدة، يمكن أن يسبب الورم الليفي ضمور العضلات في المنطقة التي يوجد بها الورم وتقييدًا حادًا في نطاق الحركة في المفصل المجاور.
ورم ليفي من الأنسجة الرخوة
الأنسجة الرخوة تشمل تحت الجلد الأنسجة الدهنيةوالعضلات والجلد والأغشية المخاطية. وبناء على ذلك، يتم فهم الأورام الليفية في الأنسجة الرخوة على أنها أورام موضعية في أي من هذه الأنسجة. من حيث المبدأ، فإن الورم الليفي لأي نسيج رخو له نفس المسار والأعراض والأصناف مثل الورم الموضعي على الجلد.الورم الليفي عند الأطفال
يمكن أن يكون الورم الليفي عند الأطفال خلقيًا أو مكتسبًا، وتكون نسبة الإصابة بهذا الورم عند القاصرين أقل قليلًا منها عند البالغين. من حيث المبدأ، فإن احتمالية التطور، وبالتالي، حدوث الأورام الليفية من توطين مختلف، تزداد مع تقدم العمر. أي أنه كلما زاد عمر الشخص، زادت احتمالية تكوين الأورام الليفية. وبخلاف ذلك، فإن هذه الأورام لدى الأطفال لا تختلف عن تلك الموجودة لدى البالغين، حيث أن لديهم نفس خيارات التوطين، متطابقة الاعراض المتلازمةومبادئ العلاج .لماذا الورم الليفي خطير؟
يعد الورم الليفي ورمًا حميدًا آمنًا نسبيًا، نظرًا لأنه لا يتحول إلى سرطان أبدًا تقريبًا، أي أنه لا يتحول إلى سرطان. ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بالورم الخبيث ليس هو نفسه بالنسبة خيارات مختلفةتوطينها. وبالتالي، فإن الورم الليفي في الجلد أو الرئتين لا يتحول أبدًا إلى سرطان، والورم الموضعي على الأغشية المخاطية لمختلف الأعضاء (الخدين واللسان والرحم والأمعاء، وما إلى ذلك) يمكن أن يصبح في حالات نادرة ورمًا خبيثًا بسبب الصدمة المستمرة. لذلك، فإن الخطر الرئيسي للورم الليفي يكمن في التحول المحتمل نظريًا للورم الحميد إلى ورم خبيث.الخطر الثاني الأكثر أهمية للورم الليفي هو ضغط الأعضاء والأنسجة المحيطة بواسطة الورم الذي نما إلى حجم كبير. في هذه الحالة، يضغط الورم على الأعضاء ويعطل عملها الطبيعي، مما يسبب أعراض سريرية غير سارة.
الخطر الثالث للورم الليفي هو ضغط وتعطيل عمل العضو نفسه الذي يتم توطينه فيه. وهذا أمر نموذجي فقط بالنسبة للأورام الموجودة تحت الأغشية المخاطية للأعضاء المختلفة، مثل المعدة والرحم والأمعاء وغيرها. ينمو الورم الليفي ويتحرك مسببًا الألم والتشنجات، كما يصيب الغشاء المخاطي مسببًا النزيف. يغلق الورم المنتفخ تجويف العضو، مما يتعارض مع عمله الطبيعي ويسبب اختلالات وظيفية مختلفة، على سبيل المثال، العقم أو الإجهاض بسبب الأورام الليفية في الرحم، وما إلى ذلك.
الخطر الرابع للورم الليفي هو إمكانية حدوث أضرار صادمة وإضافة عدوى ثانوية. كقاعدة عامة، تحدث عدوى الأورام الليفية في الجلد والأغشية المخاطية، حيث يمكن أن تتعرض للصدمة بسبب الملابس وشفرات الحلاقة وقطع الطعام وما إلى ذلك.
التشخيص
يتم تشخيص الأورام الليفية ذات المواضع المختلفة باستخدام طرق مختلفة. لذلك، لتشخيص الأورام الليفية الجلدية، يكفي فحص الطبيب وأخذ خزعة، والتي ستكشف ما إذا كان الورم هو سرطان الجلد. يتم تشخيص الأورام الليفية في تجويف الفم وكذلك في الجلد من قبل الطبيب بناءً على الفحص والخزعة. ومع ذلك، لتحديد عمق نمو الورم الليفي في أنسجة الفم، يمكن استخدامه بالإضافة إلى ذلك الموجات فوق الصوتية(الموجات فوق الصوتية). لتشخيص الأورام الليفية الموجودة في الأعضاء الداخلية، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعيوكذلك التنظير. بالإضافة إلى ذلك، يستخدم التصوير الشعاعي للثدي للكشف عن الأورام في الغدد الثديية، وتستخدم الأشعة السينية في العظام.
الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية.عادة، يتم اكتشاف الورم لأول مرة أثناء الموجات فوق الصوتية، ولكن هذه الطريقة لا تسمح للشخص بتحديد ما إذا كان ينتمي إلى الأورام الليفية أم لا إلى أي أورام أخرى، بما في ذلك. الأورام الخبيثة. لذلك، بعد تحديد الموقع الدقيق وحجم الورم وفقًا لبيانات الموجات فوق الصوتية، يلجأ الأطباء إلى إجراءات إضافية الفحوصات التشخيصية. في أغلب الأحيان، بعد الموجات فوق الصوتية، يتم استخدام تقنيات التنظير الداخلي مثل تنظير القصبات، تنظير الرحم، تنظير المعدة أو تنظير القولون لتشخيص الأورام الليفية.
تنظير الأورام الليفية.اعتمادًا على موقع الورم، يختار الطبيب نوع الفحص بالمنظار المخصص خصيصًا للعضو المصاب. على سبيل المثال، تنظير الرحم - لفحص الرحم، تنظير القصبات الهوائية - القصبات الهوائية، تنظير القولون - المستقيم، تنظير المعدة - المعدة، إلخ. خلال الفحص بالمنظار يمكن للطبيب استخدام نظام بصري خاص لفحص الورم بعينيه والتحقق من نوعه، وكذلك أخذ خزعة للتأكد النسيجي من نوع الورم. إذا كان الورم "على العين" مع درجة عاليةإذا كان من المحتمل أن يكون الورم حميدًا، فيمكن للطبيب إزالته على الفور أثناء التنظير، والذي يتم عادةً.
بالإضافة إلى التنظير والموجات فوق الصوتية، يمكن اكتشاف الورم أثناء التصوير المقطعي - التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. تتيح لك هذه الدراسات التشخيصية تحديد نوع الورم على الفور وبدقة عالية واختيار طريقة لإزالته في المستقبل. عادةً ما تتم إزالة الأورام الليفية التي تبرز في تجويف العضو باستخدام العمليات بالمنظار، ويتم إزالة الأورام التي تنمو في تجويف الجسم أثناء الجراحة الروتينية.
الورم الليفي - العلاج
المبادئ العامة للعلاج
بغض النظر عن موقع الورم الليفي ونوعه، فإن الطريقة الجذرية الوحيدة لعلاجه هي إزالته باستخدام تقنيات مختلفة. حاليًا، تتم إزالة الأورام الليفية باستخدام الطرق التالية:- الاستئصال الجراحي للورم (الجراحة)؛
- التبخير أو الاستئصال باستخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون؛
- إزالة الورم طريقة الموجات الراديوية;
- التخثير الكهربائي للأورام الليفية.
- التدمير بالتبريد للورم باستخدام النيتروجين السائل.
إزالة الورم (الجراحة)
إزالة الأورام الليفية أمر روتيني جراحةحيث يقوم الطبيب باستئصال الورم بالمشرط وخياطة حواف الجرح. استئصال جراحيتُستخدم الأورام الليفية عادةً عندما تكون موضعية في الأعضاء الداخلية، على سبيل المثال، في الرحم والأمعاء والقصبات الهوائية والرئتين وما إلى ذلك. اعتمادًا على الموقع الدقيق للورم الليفي، يمكن إجراء عملية جراحية لإزالته بالمنظار (أثناء تنظير البطن أو تنظير الرحم أو تنظير المعدة أو تنظير القولون) أو بالطريقة الجراحية المفتوحة التقليدية. طرق التنظيرتستخدم عادةً لإزالة الأورام الليفية الموضعية على أعضاء البطن، ويتم استخدام الوصول الجراحي المفتوح عندما تكون الأورام موجودة في الصدر (على سبيل المثال، في الأجزاء السفليةالقصبات الهوائية الصغيرة أو في الرئتين) أو الغدة الثديية.إزالة الأورام الليفية بالليزر
يتم استخدام إزالة الأورام الليفية بالليزر عندما تكون الأورام موضعية على الجلد أو الأغشية المخاطية لتجويف الفم. تتيح لك هذه الطريقة إزالة الأورام الليفية بسرعة ودون ألم، حيث لا تزال هناك ندبة ملحوظة بالكاد. الإزالة بطريقة الموجات الراديوية
يتم أيضًا استخدام إزالة الأورام الليفية باستخدام طريقة الموجات الراديوية عندما يكون الورم موضعيًا على الجلد أو الغشاء المخاطي للتجويف الفموي. يتم تدمير الورم بعد التعرض المستهدف لإشعاع موجات الراديو. عادة، لإزالة الأورام الليفية، من الضروري تشعيع الورم من 2 إلى 5 مرات، وبعد ذلك سوف يسقط من تلقاء نفسه، ويشكل أولاً قشرة ثم ندبة، والتي ستصبح بالكاد ملحوظة بعد 2 إلى 3 أشهر.التخثير الكهربائي
التخثير الكهربائي للأورام الليفية هو تدمير الورم عن طريق تعريضه للتيار الكهربائي. من حيث المبدأ، التخثير الكهربائي للأورام الليفية هو نفس "كي" تآكل عنق الرحم. هذه الطريقة مؤلمة للغاية، لذلك لا يتم استخدامها عمليا حاليا.التدمير بالتبريد
التدمير بالتبريد للأورام الليفية هو تدمير الورم باستخدام العلاج بالنيتروجين السائل. حاليًا، لا يتم استخدام هذه الطريقة عمليًا، لأنها مؤلمة للغاية، والجرح المتبقي في موقع الورم الليفي الذي تمت إزالته يستغرق وقتًا طويلاً جدًا للشفاء، وغالبًا ما يصبح ملتهبًا ومصابًا.الأورام الليفية الرحمية - العلاج
الأورام الليفية الرحمية شائعة، واعتمادًا على حجمها وموقعها الدقيق ومعدل نموها، يمكن استخدام العلاج الجراحي أو الطبي. يتكون العلاج الجراحي من إزالة الورم، ويتضمن العلاج العلاجي تناول أدوية مختلفة يمكنها تقليل حجم الأورام الليفية وإبطاء معدل نموها. بالإضافة إلى العلاج العلاجيويشمل ذلك أيضًا تناول أدوية مختلفة لتخفيف الأعراض المؤلمة للأورام الليفية. طبيب أمراض النساء ومراقبة حجم الورم. إذا لم تتدهور صحة المرأة في المستقبل، ولم تكن المرأة منزعجة من الورم الليفي، فإنها تستمر في المراقبة، لأنه بعد انقطاع الطمث، كقاعدة عامة، يتم حل الورم من تلقاء نفسه. إذا ساءت حالتك الصحية، أو بدأ الورم الليفي في النمو بسرعة، تتم إزالته جراحيًا.
إذا كان الورم كبيرًا، فقبل الجراحة، يمكن وصف نظائر الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (Buserelin، Zoladex، وما إلى ذلك) لمدة 4 إلى 6 أشهر لتقليل حجمه. استئصال جراحييتم إنتاج الأورام الليفية الرحمية باستخدام التقنيات التالية:
- إزالة الورم أثناء تنظير الرحم.
- استئصال الرحم - إزالة الورم مع الرحم خلال عملية كبرى عملية جراحية في البطن;
- استئصال الورم العضلي – إزالة الورم فقط عن طريق خياطة الرحم أثناء جراحة البطن الكبرى أو تنظير البطن.
- الانصمام الوعائي – انسداد الأوعية الدموية التي تزود الورم بالدم، مما يؤدي إلى موته تدريجيًا؛
- الاستئصال بالموجات فوق الصوتية هو إزالة الورم باستخدام الموجات فوق الصوتية تحت سيطرة التصوير بالرنين المغناطيسي.
الأورام الليفية الرحمية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج والمضاعفات ونصيحة طبيب أمراض النساء - فيديو
إزالة الورم الليفي من جلد الفخذ باستخدام جراحة الموجات الراديوية - فيديو
الورم الليفي الرحمي هو ورم حميد، وهو أكثر شيوعًا عند النساء الشابات. متوسط العمرالمرضى – 30-40 سنة. وقد لوحظ أن الأشخاص الذين ينتمون إلى العرق الزنجي أكثر استعدادًا للإصابة بالورم الليفي من الأوروبيين.
يتم بناء الورم الليفي من نسيج ضام ناضج، مما يمنحه تماسكًا كثيفًا.في كثير من الأحيان يتم التعرف على الورم الليفي أو الورم العضلي الليفي، من وجهة نظر البنية المورفولوجية هذه أورام مختلفة. تتكون الأورام الليفية والأورام الليفية من عضلات ملساء تشكل الطبقة الوسطى من الرحم (عضل الرحم)، وتتكون الأورام الليفية من النسيج الليفي. على الرغم من اختلاف بنيتها وأصلها، فإن هذه الأورام لديها الكثير من القواسم المشتركة، وبالتالي فإن التكتيكات المستخدمة لها متشابهة إلى حد كبير.
الورم الليفي ليس عرضة للأورام الخبيثة، ويزداد حجمه ببطء ويمكن أن يظل بدون أعراض لفترة طويلة.التشخيص المتأخر يؤدي إلى تحديد أورام كبيرة يصل حجمها في بعض الحالات إلى 10-20 سم، بالطبع عقدة كبيرةلا يمكن أن توجد بدون أعراض، ولكن غالبا ما تشطب المريض نفسه الحيض الثقيلأو نزيف الرحم بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر المستويات الهرمونيةأو تضخم بطانة الرحم، وعادةً ما يصاحب الورم.
إذا تم اكتشافه في الوقت المناسب، فإن الورم لا يشكل خطراً ويمكن علاجه حتى بالطرق المحافظة، وتكون عمليات الأورام الليفية الصغيرة أقل صدمة ولا تسبب مضاعفات، لذلك من المهم الشك في الوقت المناسب. عملية الورموقبول التدابير اللازمةللقضاء عليه.
أسباب وأنواع الأورام الليفية الرحمية
لم يتم تحديد أسباب الإصابة بالورم الليفي الرحمي بدقة، ولكن ولوحظ وجود علاقة بين حدوثه والتقلبات الهرمونية والوراثة.وبالتالي فإن الأورام الليفية لا تؤثر على الفتيات قبل البلوغ والنساء فيه سن اليأسوإذا تم اكتشافه في الأخير، فمن المحتمل أنه كان موجودًا قبل بداية انقطاع الطمث وكان بدون أعراض. خلال فترة الحمل قد يزداد نمو الورم، وبعد الولادة يعود الورم الليفي إلى حجمه الأصلي. تشير هذه الحقيقة أيضًا إلى الدور الذي لا شك فيه للهرمونات الجسد الأنثويفي تطور المرض.
من بين العوامل المؤهبة يمكن الإشارة إليها:
- التطور المتأخر لوظيفة الدورة الشهرية.
- الإجهاض المتكرر والتلاعب داخل الرحم.
- عدم الولادات قبل سن الثلاثين؛
- الاستخدام طويل الأمد وغير المنضبط لوسائل منع الحمل الهرمونية التي تحتوي على عنصر الاستروجين.
- الأمراض الالتهابية المزمنة في الجهاز التناسلي.
- أمراض الأعضاء الأخرى - السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك.
عادة، ينمو الورم الليفي على شكل عقدة كثيفة واحدة - وهو شكل عقيدي من الورم، على الرغم من إمكانية نمو منتشر في سمك جدار الرحم أيضًا. يتراوح الحجم من بضعة مليمترات إلى 2-3 سم، ولكن يمكن أن يكون أكبر - يصل قطره إلى 20 سم.
أنواع الأورام الليفية الرحمية
اعتمادًا على موقع الورم بالنسبة لجدران الرحم، هناك عدة أنواع منه:
- تحت المخاطية (تحت المخاطية) - تقع تحت بطانة الرحم، ويميل إلى التسبب في الألم والنزيف.
- تحت الجلد - يتطور تحت الغشاء المصلي الخارجي، وقد يكون له ساق رفيع، وهو محفوف بالتواء ونخر العقدة؛
- داخل الجدار - يقع في سمك الجدار العضلي للرحم، وهو الشكل الأكثر شيوعا؛
- متشابك - بين أوراق الرباط العريض الذي يدعم الرحم.
هناك أيضًا ورم ليفي متعدد، عندما يكون هناك عدة عقد وتقع فيها اجزاء مختلفةعضو. يتميز هذا الورم بأعراض أكثر شدة ويتطلب في كثير من الأحيان أساليب جذريةالعلاج حتى إزالة الرحم.
كيف يظهر الورم الليفي؟
وفقا للإحصاءات، فإن كل ورم ليفي رابع فقط يعطي علامات طبيه، وفي حالات أخرى يكون المرض بدون أعراض، ويمكن اكتشاف الورم بالصدفة. يتم تحديد علامات الورم حسب حجمه وموقعه واتجاه نموه.
الأعراض الرئيسية للأورام الليفية الرحمية هي الألم والنزيف.عادة ما يرتبط الألم الناتج عن الأورام الليفية بضغط النهايات العصبية لكل من الرحم نفسه والهياكل المجاورة أثناء النمو تحت المخاطي، عندما ينمو الورم إلى الخارج باتجاه جدران الحوض. يمكن أن يكون الألم شديدًا أو متشنجًا أو شدًا أو مؤلمًا في أسفل البطن. قد يكون الألم الحاد علامة على التواء ساق الورم ونخره. عادة، تشكو النساء المصابات بالأورام الليفية من الحيض المؤلم.
إذا كان الورم يضغط على المثانة، تظهر أحاسيس غير سارة في المنطقة فوق العانة ورغبة متكررة في التبول. يعد الميل إلى الإمساك وآلام أسفل الظهر من سمات الورم الذي ينمو باتجاه المستقيم والمنطقة العجزية العصعصية.
نزيف الرحم هو العرض الأكثر شيوعا للأورام الليفية تحت المخاطية وداخل الرحم،عندما يحفز وجود الورم النمو المفرط لبطانة الرحم حتى تضخم. إذا كان النزيف دورياً يسمى غزارة الطمث، وإذا كان فوضوياً يسمى نزف الرحم. يمكن أن يكون النزيف شديدًا لدرجة أنه يسبب فقر دم.
يمكن أيضًا تشخيص الورم الليفي أثناء انقطاع الطمث. في هذا العمر، عادة ما يكون الورم بدون أعراض وعرضة للتراجع التلقائي، حيث يحدث انخفاض طبيعي في تركيز الهرمونات الجنسية.
بشكل عام، معظم الأورام الليفية حميدة تمامًا، دون أن تسبب أضرارًا كبيرة. يصبح الورم الكبير الذي يضغط على هياكل الحوض والأوعية والأعصاب المجاورة خطيرًا.وبالإضافة إلى ذلك، فإن فقدان الدم المفرط يمكن أن يسبب فقر الدم الشديد، الأمر الذي يتطلب نظرية الاستبدال، وبالتالي تتطلب العلاج في الوقت المناسب. خطر الإصابة بالأورام الخبيثة مع الأورام الليفية هو الحد الأدنى. يُعتقد أن أورام النسيج الضام الخبيثة (الورم الليفي) تنشأ في البداية على هذا النحو، دون المرور بالمرحلة الحميدة.
الورم الليفي أثناء الحمل
تتساءل الكثير من الشابات اللاتي يعانين من أورام الرحم عن السؤال: هل سيتمكنن من الإنجاب؟ طفل سليم؟ بشكل عام، الورم الليفي الصغير لا يمنع بداية الحمل أو اكتماله بنجاح. الاستثناء هو العقد الليفية الكبيرة والأورام الموجودة في المنطقة التي تنشأ فيها قناتي فالوب، عندما يتم إغلاق مدخلها بواسطة ورم، مما يتداخل مع الإخصاب وحركة البويضة إلى بطانة الرحم.
تشكل الأورام الليفية الكبيرة خطرًا فيما يتعلق التطور الطبيعيالجنين، لأنه يمكن أن يعطل وضعه الطبيعي في الرحم، ويؤدي إلى الإجهاض والولادة المبكرة. توطين ورم عنق الرحم هو الأكثر خطورةبسبب خطر الولادة المعقدة والنزيف الشديد. يجب أن تكون جميع النساء الحوامل المصابات بالورم الليفي تحت إشراف متخصصين، وفي حالة وجود أشكال خطيرة من الورم فمن الأفضل التخلص منه قبل الحمل أو الولادة إن أمكن.
التشخيص والعلاج
للكشف عن الأورام الليفية الرحمية، يجب عليك أولا الذهاب إلى الطبيب، والتي عند الجس ستسجل زيادة في حجم العضو أو وجود العقد السرطانية الفردية. بالإضافة إلى تنفيذ الموجات فوق الصوتية, تصوير الرحم والبوق, التصوير بالرنين المغناطيسي. تجدر الإشارة إلى أنه ليس من الممكن دائمًا التمييز بين الورم الليفي والورم العضلي، خاصة إذا كان الورم الليفي يحتوي على مكون نسيج ضام واضح. ومن أجل التمييز بين هذه الأورام، خزعةأو الفحص النسيجي للورم الذي تمت إزالته بالفعل.
يتم علاج الأورام الليفية الرحمية بشكل متحفظ وعن طريق إزالة العقدة الورمية. يتم تحديد الحاجة إلى الجراحة حسب موقع الورم الليفي وحجمه وشدة أعراض الورم.
آثار المخدرات
يشار إلى العلاج المحافظ للأورام الليفية الصغيرة،عدم التسبب في نزيف وألم الرحم، وكذلك في وجود عوائق أمام الجراحة (أمراض حادة في الأعضاء الأخرى، إحجام المريض). يمكن تقديم المراقبة للمرضى المسنين الذين يعانون من الأورام الليفية الرحمية، لأنه أثناء انقطاع الطمث، مع انخفاض طبيعي في تخليق الهرمونات الجنسية، يحدث تراجع الورم.
يمكنك محاولة علاج ورم ليفي صغير دون استخدام الجراحة الأدوية الهرمونية، وكذلك وسائل للحد المظاهر السلبيةالأورام (ألم وفقر الدم والنزيف). العلاج الهرموني له بعض الآثار الجانبية وقد يكون موانع لبعض المرضى، وبالتالي فإن مدى استصواب تنفيذه، يتم تحديد اختيار الدواء ونظامه من قبل طبيب أمراض النساء أو طبيب أمراض النساء والغدد الصماء.
من بين الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للعلاج الهرموني الهبات الساخنة، والشعور بالحرارة، وجفاف الأغشية المخاطية في الجهاز التناسلي، والضعف العاطفي، وهشاشة العظام. يجب أن يتم العلاج بالهرمونات تحت إشراف أخصائي وليس أكثر موعد التسليم، لأنه مع عدم كفاية الاستخدام على المدى الطويلتزيد هذه الأدوية من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة، وخاصةً تجلط الدم.
العلاج الهرموني له ما يبرره للأورام الصغيرةعند النساء في سن الإنجاب أو في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. وبما أن الورم الليفي حساس لهرمونات الاستروجين، يتم استخدام الأدوية التي تقلل من تأثيرها على الورم لعلاجه:
علاج الأعراضيهدف إلى القضاء على الألم وفقر الدم الناجم عن فقدان الدم والتغيرات المفرطة التنسج في بطانة الرحم. لهذا الغرض، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات، ومكملات الحديد، والمسكنات، والهرمونات التي تطبيع الدورة الشهرية.
التكتيكات الجراحية
جراحةيتم إجراؤه للمرضى الذين يعانون من أورام ليفية كبيرة، سريعة النمو، تقع تحت الغشاء المصلي على ساق رفيع أو تحت المخاطية، مع نزيف رحمي حاد وفقر دم، وألم شديد.
يعتمد اختيار التكتيكات الجراحية على خصائص الورم وموقعه. تعتبر الأقل صدمة منظار الرحمالوصول من خلال تجويف الرحم. إنه جيد للأورام تحت المخاطية، ولكن من غير المرجح أن تتم إزالة العقد الباطنة أو الداخلية أثناء تنظير الرحم، لذلك سيتم استخدامها منظار البطن. يشار إلى مثل هذه التدخلات طفيفة التوغل للمرضى الصغار الذين يرغبون في الحفاظ ليس فقط على الرحم، ولكن أيضًا على الوظيفة الإنجابية.
على اليسار: الوصول بمنظار الرحم من خلال تجويف الرحم، على اليمين: تنظير البطن
العقد الليفية الكبيرة، الأورام المتعددة، الحالات المشبوهة بالأورام الخبيثة تتطلب المزيد جراحة جذرية. لذا، من الممكن الإزالة الكاملة للرحم (استئصال الرحم) مع العقد السرطانية.تجدر الإشارة إلى أنه في حالة الأورام الليفية، لا تنشأ الحاجة إلى مثل هذا التدخل المؤلم في كثير من الأحيان.
ومن بين التدخلات طفيفة التوغل، يمكننا أيضًا أن نذكر إصمام الشريان الرحمي واستئصال عقدة الورم. مبادئ هذه التلاعبات لا تختلف عن تلك. من أجل الانصمام، يتم حقن مادة في شرايين الرحم لتسبب إغلاق أوعية الورم وتراجع الورم. يتضمن استئصال الورم الليفي التعرض للموجات فوق الصوتية، مما يسبب ارتفاعًا موضعيًا في درجة الحرارة و"تبخر" الورم. يتم تنفيذ الإجراء تحت توجيهات التصوير بالرنين المغناطيسي.
انصمام الشريان الرحمي
العديد من المرضى، خائفون من العديد من التشخيص و اجراءات طبيةيحاولون علاج الورم الليفي بالعلاجات الشعبية. أود أن أحذرك على الفور: لن يتقلص الورم ولن يتوقف عن النمو، ولن يؤدي أي مغلي أو ضخ عشبي إلى اختفائه، لذلك من الأفضل عدم تجنب مقابلة أخصائي.
ومع ذلك، التطبيق العلاجات الشعبيةولا يزال من الممكن تقليل بعض أعراض الورم. على سبيل المثال، استخدام مغلي نبات القراص أو لحاء البلوط يقلل من شدته نزيف الرحمالبابونج يساعد على التقليل التغيرات الالتهابيةفي الجهاز التناسلي، وغالبًا ما يصاحبه أورام واختلالات هرمونية.
تصنف الأورام الليفية على أنها أورام ذات خطر منخفض للإصابة بالأورام الخبيثة، لذلك إذا كانت تنمو ببطء وليس لها أي أعراض، فإن المراقبة كافية. العلاج في الوقت المناسبيسمح لك بتجنب الأورام عواقب سلبيةفي شكل فقر الدم الشديد والتواء الساق ونخر العقدة الورمية. لا توجد تدابير محددة لمنع حدوث الأورام الليفية، ولكن يُنصح النساء اللاتي يرغبن في تجنب مواجهة هذا المرض باستبعاد عمليات الإجهاض، وعلاج العمليات الالتهابية في الجهاز التناسلي على الفور وزيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل سنويًا، حتى لو لم يكن هناك أسباب واضحة لذلك.
فيديو: الأورام الليفية الرحمية - برنامج "عن أهم الأشياء"
الورم الليفي هو ورم حميد من النسيج الليفي الضام. هذه الآفة موضعية بشكل رئيسي في الجلد. أيضًا، الورم الليفييمكن أن تتطور في الأوتار والعضلات والرحم.
العيادات الرائدة في الخارج
الورم الليفي: المسببات وأسباب حدوثها
لم يتم تحديد السبب الحقيقي للورم الليفي. خلال بحث علميتم تحديد مجموعتين رئيسيتين من العوامل المثيرة:
- الاستعداد الوراثي:
يزيد السرطان لدى الأقارب المباشرين من قابلية الجسم للطفرة عدة مرات ويزداد.
- مزمنة أو إصابة حادة جلد:
التعرض المستمر ضرر ميكانيكيقد يؤدي إلى تطور الأورام الليفية.
تصنيف الأورام الليفية
شكل صلب
هذا ورم محدود يرتفع فوق سطح الجلد أو الغشاء المخاطي. صلب الورم الليفييقع في الغالب على قاعدة واسعة ويبلغ حجمه 0.5-1 سم ويتم اكتشاف هذا الأورام في جميع مناطق الجلد والأغشية المخاطية.
شكل ناعم
في معظم الحالات، هذا هو آفات متعددة من الجلد. إذا تم العثور على الورم الليفي الصلب بالتساوي عند الرجال والنساء، فإن الشكل الناعم يوجد عند المرضى الإناث ويتموضع في منطقة الإبط، في ثنايا الجلد تحت الثدي، على جلد الوجه والرقبة. يختلف لون الورم من لون اللحم إلى البني الداكن.
الورم الليفي: الأعراض والعلامات الأولى لعملية الورم
يتمثل العرض الرئيسي للورم الليفي في الكشف المفاجئ عن نمو جلدي ذو قوام ناعم أو صلب. مثل هذه الأورام يمكن أن تتطور بدونها الأحاسيس المؤلمةأو أتصل حكة في الجلدوالألم عند الضغط. مع نمو الأورام الليفية، قد يتغير لونها.
وبما أن هذا المرض هو ورم محدب، فإنه يمكن أن يسبب عدم الراحة أو النزيف في منطقة الحلاقة. في هذه الحالة فمن الضروري إزالة الورم الليفيبطريقة عملية.
ما هو الورم الليفي الرحمي ولماذا هو خطير؟
يعتبر الورم الليفي الرحمي أكثر ورم الجهاز التناسلي الأنثوي شيوعًا وهو آفة حميدة الجهاز العضليرَحِم. يتطور الورم في الغالب بدون أعراض، وفي بعض الحالات فقط يمكن أن يسبب الورم ألمًا شديدًا ونزيفًا عفويًا. وفي هذا الصدد، يمكن أن تصل الأورام الليفية الرحمية إلى حجم الحمل لمدة خمسة أشهر قبل التشخيص.
كيفية إزالة الورم الليفييتم تحديد الرحم بشكل فردي لكل حالة سريرية، مع الأخذ في الاعتبار مدى انتشار الأمراض، وعمق تلف الأنسجة و سن الإنجابنحيف. في حالات التخطيط الحمل في المستقبلأما بالنسبة للأورام الصغيرة، فيمكن إجراء العلاج باستخدام طريقة طفيفة التوغل مع الحفاظ على الرحم. يتم أيضًا إجراء علاج للأورام الليفية الرحمية بطريقة محافظةبمساعدة الأدوية.
في حالة حدوث تلف كبير في الأنسجة العضلية للرحم، ينصح المرضى بالخضوع لعملية جراحية بالمنظار أو البتر الجذري لجزء من الرحم.
كبار المتخصصين من العيادات في الخارج
تشخيص الورم الليفي
يتم تشخيص الأورام الليفية الجلدية بناءً على الفحص البصري وبيانات الخزعة. الفحص النسيجييتضمن الورم إزالة مساحة صغيرة من الأنسجة المصابة جراحيًا. وبعد ذلك، يتم نقل المادة البيولوجية إلى المختبر لتحليل الأنسجة الاختبارات الخلوية. وتساعد نتائجها في تحديد التشخيص النهائي وتسمح لك بوضع خطة علاجية إضافية.
يتم تشخيص الأورام الليفية الرحمية من قبل طبيب أمراض النساء، مع التركيز على بيانات الفحص والتنظير المهبلي وخزعة البزل.
أين يمكن إزالة الورم الليفي؟
إزالة الورم الليفيهو إجراء جراحي، وبالتالي العلاج الجراحييجب أن تتم في عيادة تجميلية أو قسم جراحي في المستشفى.
عادة ما يتم إجراء إزالة الأورام الليفية الرحمية في عيادة أمراض النساء.
إزالة الورم الليفي
آفات الأورام الليفية في الجلد لا تشكل تهديدا خطيرا لحياة المريض. اذا كان ضروري إزالة الورم الليفييتم تحديدها لكل مريض على حدة. الأورام الموجودة في أماكن الإصابة الدائمة أو التي تسبب إزعاجًا جماليًا تخضع للاستئصال الجراحي. تتم إزالة الأورام الليفية تحت التخدير الموضعي ولا تستغرق أكثر من 20 دقيقة.
تتم إزالة الأورام الليفية الأخمصية في حالة حدوث نوبات ألم متكررة. غالبًا ما يكون توطين الورم عرضة للانتكاس.
في بعض الحالات السريريةفي حالة النمو الكبير للأنسجة المرضية، قبل الجراحة، يتم تشعيع منطقة النمو بأشعة سينية نشطة للغاية. العلاج الإشعاعي يعزز الاستقرار نمو الورمويمنع احتمال ما بعد الجراحة.
كيفية إزالة الورم الليفي على الوجه؟
يُنصح بإزالة نمو الأورام الليفية في منطقة الوجه باستخدام تقنيات الليزر. لا تتطلب هذه التقنية التخدير ويمكن إجراؤها في العيادات الخارجية. لا يقوم شعاع الليزر بتكسير الأنسجة المرضية فحسب، بل يقوم أيضًا بإغلاق الأوعية الدموية التالفة، مما يسهل المعالجة غير الدموية. عادة ما يتم حل الندبة الصغيرة التي تكونت بعد الجراحة خلال ثلاثة أشهر.
تشخيص المرض
الورم الليفي في الجلد هو ورم حميد. التشغيل إزالة الورم الليفيوالعلاج بالليزر عادة ما يؤدي إلى علاج كامل. لم يتم ملاحظة الانحطاط إلى السرطان عمليا. وبناء على ما سبق، فإن تشخيص المرض موات.
غالبًا ما تسبب عيوب الجلد عدم الراحة للناس. هذا ينطبق بشكل خاص على المناطق المفتوحة، مثل الوجه واليدين. من أجل إخفاء التفاوت والبقع العمرية، يستخدم الناس أدوات التجميلوحتى الذهاب لإجراء عملية جراحية. يجب أن تعلم أن هذا ليس ضروريًا دائمًا، لأن بعض تكوينات الجلد قادرة على التنكس الخبيث. والبعض الآخر، على العكس من ذلك، لا يسبب أي ضرر. ومن أمثلة هذه التكوينات: الورم الليفي الجلدي، والحمة، والورم الحليمي، وما إلى ذلك. وتختلف هذه العيوب عن بعضها البعض في بنيتها النسيجية، وتماسكها، ونمط نموها. في معظم الحالات، تكون الأورام الليفية عبارة عن نمو في النسيج الضام على سطح الجلد أو في سمكه. عادةً ما تظهر هذه التكوينات تدريجيًا طوال الحياة ولا تزعج الشخص بأي شكل من الأشكال.
أسباب الورم الليفي
الورم الليفي الجلدي هو تكوين حميد يمكن أن يحدث في أي مكان على الجسم. ونادرا جدا ما يتطور إلى ورم سرطانيوبالتالي لا يؤثر في كثير من الأحيان على الحالة الصحية. لا تحدث الأورام الليفية أبدًا في مرحلة الطفولة أو طفولة، وعادة ما تتشكل بعد البلوغ. يعتبر العامل الرئيسي في تطورهم هو الاستعداد الوراثي. يرتبط حدوث الأورام الليفية بالتغيرات المرتبطة بالعمر في الجلد. في أغلب الأحيان تتشكل خلال المراحل الانتقالية من الحياة. قد يكون هذا مرحلة المراهقة أو انقطاع الطمث أو الشيخوخة. سبب آخر لظهور الورم الليفي الجلدي هو الخلل الهرموني في أمراض الغدد الصماء المختلفة. كما تنشأ تكوينات حميدة تحت تأثير التهيج الميكانيكي (الاحتكاك بالملابس). العوامل المسببة الأخرى هي التعرض المتكرر أشعة الشمس، الحصول على سمرة في مقصورة التشمس الاصطناعي، والتعرض للرياح، وما إلى ذلك.
أنواع الأورام الليفية الجلدية
يتم تصنيف التكوينات الحميدة على الجلد حسب تماسكها، وكذلك عمق توزيعها في الأنسجة. وبالإضافة إلى ذلك، فهي مقسمة إلى محدودة ومنتشرة.
- يتميز الورم الليفي الجلدي الناعم بحقيقة أنه يحتوي على كمية كبيرة من المكونات الدهنية. غالبًا ما يتم تحديد هذا التكوين في أماكن الطيات الفسيولوجية (في طيات الإبط أو الفخذ أو الأرداف). عند الجس، يتحرك بسهولة ويعود إلى موضعه الأصلي.
- الورم الليفي الجلدي هو نمو صعب يمكن أن يظهر في أي مكان على الجسم. عندما تحاول تحريكه، فإنه يبقى في نفس الوضع. هذا التعليميظهر عادة في الطبقات العميقة من النسيج الغلافي، واسمه الآخر هو الورم الليفي تحت الجلد. مكان آخر لتوطينه هو الأغشية المخاطية (تجويف الفم أو الأنف، الأعضاء التناسلية).
بناءً على عمق التوزيع، تصنف الأورام الليفية على أنها تلك الموجودة في الطبقة السطحية من الجلد وفي الأدمة. غالبًا ما يظهر الأول على الرقبة ويشبه قطرة معلقة. الأورام الليفية العميقة في معظم الحالات لها توزيع منتشر. مع النمو السريع، هناك خطر من أنها يمكن أن تضغط على الأوعية الدموية والأعصاب.
علامات الأورام الليفية على الجلد
في معظم الحالات، ليس للأورام الليفية أي تأثير على الجسم، لذا فإن مظهرها الوحيد هو عيب جلدي. يعتمد مظهر وحجم التكوين على طبيعة النمو والاتساق. يتراوح حجم الأورام الليفية الناعمة من 1 إلى 3 سم، ويمكن أن تكون ذات أشكال مختلفة (مستديرة أو بيضاوية، عقيدية) ولها عنيق. عند الضغط عليها، فإنها تسقط إلى الداخل، وتشكل انبعاجًا في الجلد. يمكن أن يكون سطح هذه التكوينات سلسًا أو وعرًا. لونها مصفر أو محمر أو بني. تحدث الأورام الليفية الصلبة على الظهر أو الذراعين أو الساقين، وكذلك على الأغشية المخاطية. يمكن أن يصل حجمها إلى 20 سم، ولا تتحرك أو تضغط عند جسها، ولها شكل فطري أو كروي. يمكن أيضًا أن يختلف لون هذه الأورام الليفية، لكنه عادةً لا يختلف عن لون الأنسجة المحيطة.
ما هي الأمراض التي تختلف عنها الأورام الليفية؟
يجب أن نتذكر أنه ليست كل تكوينات الجلد غير ضارة. تختلف الأورام الليفية عن الشامات المصطبغة والأورام الوعائية والأورام الشحمية والأورام الحليمية والثآليل. والفرق بين هذه التشكيلات هو: مظهر، درجة الغزو، الاتساق، وما إلى ذلك. يجب أن نتذكر أن الورم الليفي الجلدي يبرز دائمًا فوق سطح الأنسجة، بينما يمكن أن تظل الوحمة عند مستواها. ثَبَّتَ تشخيص دقيقممكن فقط بمساعدة خزعة مع الفحص النسيجي والمورفولوجي. إذا ظهرت علامات مثل النمو السريع والمفاجئ للتكوين أو الحكة أو الألم أو خروج السوائل منه، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
الورم الليفي الجلدي: علاجه من قبل متخصص
عليك أن تعلم أنه عند ظهور أورام حميدة فإن إزالتها تكون ضرورية فقط في حالات نادرة. في أغلب الأحيان، لا تتطلب الأورام الليفية الجلدية علاجًا خاصًا، لأنها لا تشكل خطراً على الصحة. وأسباب إزالته هي: عدم الراحة عند ارتداء الملابس، والتعرض المستمر لأشعة الشمس، وعيب تجميلي كبير. تتم إزالة الأورام الليفية الجلدية من قبل الجراح أو أخصائي التجميل. هناك عدة طرق، منها:
- تخثر الليزر
- التدمير بالتبريد؛
- الاستئصال الجراحي
- موجة الراديو والتخثر الكهربائي.
في بعض الحالات، من الممكن تحقيق ارتشاف التكوينات الحميدة من خلال الطرق التقليديةعلاج. لهذا يستخدمون مغلي مختلفةوالحقن التي تعمل على تليين سطح الأورام الليفية. تساعد هذه الطريقة على تقليل حجم الأورام وإبطاء نموها، ولكنها لا تزيل الأورام الحميدة بشكل كامل.
أنواع التدخلات الجراحية للأورام الليفية
حاليًا، تعرض معظم عيادات التجميل إزالة الأورام الليفية الجلدية باستخدام الليزر. هذا الإجراءيتضمن تجفيف طبقة تلو الأخرى للتكوين الحميد. التدمير بالتبريد هو تأثير النيتروجين السائل على الأنسجة، مما يؤدي إلى تجميدها وموتها. التخثر الكهربائي ينطوي على كي الأورام الليفية مع تصريفات تيار صغيرة. كل هذه الطرق غير مؤلمة تقريبًا وتستغرق بضع دقائق فقط. عيبها هو أنها تستخدم فقط للتكوينات الصغيرة والسطحية. طرق العلاج الأكثر خطورة هي الاستئصال الجراحي وتخثر الموجات الراديوية، مما يجعل من الممكن إزالة أي نوع من الأورام الليفية.
طرق العلاج التقليدية
يجب استخدام الطرق المنزلية للتخلص من الأورام الليفية على مدى فترة طويلة من الزمن. الحد الأدنى لدورة تناول المغلي والحقن وكذلك تطبيق المستحضرات هو شهر واحد. قوم الأدويةيعزز استعادة أنسجة الجلد الطبيعية وامتصاص العناصر غير الضرورية. الوصفات المنزلية الأكثر فعالية هي ضخ الصنوبر (250 مل من الفودكا لكل 100 جرام من القذائف)، وقمم الخيار (ملعقتان كبيرتان لكل نصف لتر من الماء المغلي)، والعصير. البطاطا النيئةمغلي نبتة سانت جون.
