» »

لا يتم إلغاء التوت البري مع العسل. ما هي الأدوية المضادة للفيروسات التي يجب تناولها لعلاج أنفلونزا الخنازير؟

18.04.2019

يتم تسجيل الأشكال المعقدة من الأنفلونزا مراحل مختلفةالعملية الوبائية لحدوث الأنفلونزا، بما في ذلك أثناء الزيادة الموسمية في الإصابة، وكذلك أثناء الأوبئة والجوائح، عندما يزداد عدد المرضى الذين يعانون من أشكال حادة من الأنفلونزا بشكل كبير.

المجموعات المعرضة لخطر شدة المرض وتطور المضاعفات هي المرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنةنظام القلب والأوعية الدموية ، الجهاز التنفسي ، داء السكري ، أمراض الأوراموكذلك الأطفال دون سن الخامسة والنساء الحوامل.

معايير شدة المرض هي شدة متلازمة التسمم العام، واضطراب في مجال الوعي، وعدم استقرار الدورة الدموية، وفشل الجهاز التنفسي الحاد، والالتهاب الرئوي الأولي والثانوي.

المظاهر السريرية للأشكال الشديدة

في الأيام الأولى من المرض، يشكو المرضى من صداع شديد وألم خلف المقلة، وكذلك رهاب الضوء، وتزداد شدة مظاهرهم مع حركة مقل العيون. وسط الجهاز العصبيقد تكون متورطة في عملية مرضيةويتميز بتعدد الأشكال: الصورة السريرية لالتهاب السحايا العقيم والتهاب الدماغ ومتلازمة غيلان باريه. تلوين الأعراض العصبيةمع مسار معقد من الأنفلونزا، يمكن استكماله بعلامات التهاب العضل وانحلال الربيدات. هذه المظاهر أكثر شيوعا عند الأطفال. تسود علامات الألم العضلي، في حين أن التهاب العضلات الحقيقي نادر للغاية. غالبًا ما يكون الألم موضعيًا في الساقين ومنطقة أسفل الظهر. في مثل هؤلاء المرضى، من الضروري فحص مصل الدم للكرياتينين فوسفوكيناز، الذي يزيد تركيزه بشكل حاد مع تطور التهاب العضلات. بيلة الميوجلوبين هي علامة كيميائية حيوية لانحلال الربيدات وتشير إلى الانضمام الفشل الكلوي.

أخطر مضاعفات الأنفلونزا هو تطور الالتهاب الرئوي. حاليًا، اعتمادًا على طبيعة العامل الممرض، يتم التمييز بين الالتهاب الرئوي الأولي (الأنفلونزا) والثانوي (البكتيري عادة) والمختلط (الفيروسي البكتيري).

يشير الالتهاب الرئوي الأولي إلى المشاركة المباشرة للرئتين في العملية المرضية التي يسببها فيروس الأنفلونزا. هذا النوع من الالتهاب الرئوي يكون دائمًا شديدًا، كما يتضح من علامات فشل الجهاز التنفسي الحاد: عدد الرحلات التنفسية يتجاوز 30 أو أكثر في الدقيقة، وتشارك العضلات المساعدة للصدر وعضلات البطن في عملية التنفس، ويكون تشبع الأكسجين أقل من ذلك. 90%. السعال، كقاعدة عامة، غير منتج، ومظهره يؤدي إلى تفاقم الشعور المؤلم بضيق في التنفس، وزيادة زرقة. يكشف تسمع الرئتين عن خشخيشات مميزة تشبه في خصائصها الخمارات: في ذروة الإلهام، تُسمع الخمارات الرطبة بشكل رئيسي في الأجزاء القاعدية من الرئتين. يتطور الالتهاب الرئوي الأولي في اليوم الثاني أو الثالث من بداية الأنفلونزا الحادة. يجب أن تنبهك علامات الفشل التنفسي الحاد إلى تطور الالتهاب الرئوي. تشخيص متباينينبغي أن يتم تنفيذها مع متلازمة الضائقة التنفسية، وذمة رئوية غير قلبية.

الالتهاب الرئوي الثانوي بكتيري بطبيعته ويحدث في نسبة كبيرة من المرضى الذين أصيبوا بالأنفلونزا. من المقبول عمومًا أن يتم علاج أكثر من 25٪ من المرضى بسبب تطور الالتهاب الرئوي الجرثومي الثانوي. يؤثر فيروس الانفلونزا الخلايا الظهاريةالقصبة الهوائية والشعب الهوائية، مما يعزز التصاق الكائنات الحية الدقيقة وغزوها اللاحق في الجهاز التنفسي. يتطور الالتهاب الرئوي في نهاية الأسبوع الأول وبداية الأسبوع الثاني من وقت إصابة الشخص بالأنفلونزا. الأسباب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي هي: العقدية الرئوية(48%)؛ المكورات العنقودية الذهبية (19%) هي سلالة شائعة مقاومة للميثيسيلين. المركز الثالث بين مسببات الأمراض التي تؤدي إلى تطور الالتهاب الرئوي هو المستدمية النزلية.

من السمات المميزة لتطور الالتهاب الرئوي الجرثومي الثانوي لدى مرضى الأنفلونزا زيادة السعال: تزداد مدته ويصبح مؤلمًا للمريض وتزداد مظاهر التسمم العامة مرة أخرى (ترتفع درجة حرارة الجسم ويزداد التعرق وتنخفض الشهية). قد يشكو المريض من آلام في الصدر مرتبطة بالتنفس. يصبح البلغم قيحيًا بطبيعته، ويكشف فحص الأشعة السينية عن بؤر رئوية. يكون الالتهاب الرئوي لدى المرضى المصابين بالأنفلونزا شديدًا، ويطول أمده، وتستمر فترة الشفاء لمدة تصل إلى شهرين إلى ثلاثة أشهر. الالتهاب الرئوي الناجم عن السلالات المقاومة للميثيسيلين شديد بشكل خاص. المكورات العنقودية الذهبية. الممارسة السريريةيشير إلى أن هذا النوع من الالتهاب الرئوي غالبًا ما يكون معقدًا بسبب تطور خراجات الرئة.

أما النوع الثالث فيسمى بالالتهاب الرئوي الفيروسي القاتل للجراثيم. تم العثور على كل من الفيروسات والبكتيريا في البلغم لهؤلاء المرضى. تظهر الصورة السريرية لهؤلاء المرضى مسارًا تدريجيًا للأنفلونزا. درجة حرارة الجسم لا تعود إلى طبيعتها، وتستمر علامات التسمم الفيروسي الأخرى، وفي نفس الوقت، السعال الرطب- يبدأ المريض في إنتاج البلغم قيحية في الطبيعة، وأحيانا يكون دمويا. عند تسمع الرئتين، يتم سماع خشخيشات جافة متناثرة وأخرى رطبة. من الضروري القيام بها فحص الأشعة السينيةالصدر، والذي في مثل هذه الحالة يكشف عن بؤر الالتهاب الرئوي.

من بين المضاعفات الأخرى، تجدر الإشارة إلى إمكانية الإصابة بالتهاب عضلة القلب التحسسي المعدي والتهاب التامور. وقد رافقت أوبئة وجائحات الأنفلونزا في فترة ما بعد الوباء اللاحقة زيادة في عدد مرضى الحمى الروماتيزمية، الربو القصبيوالتهاب الكلية وأمراض أخرى.

في مراجعة النظام الاعراض المتلازمةأشارت الأنفلونزا، والتي شملت 16 دراسة، إلى حدوث قشعريرة باردة مع حمى وتوعك شديد في أكثر من 95٪. وتتميز الأنفلونزا الشديدة بصداع شديد، غالبا ما يكون مصحوبا بالغثيان والقيء، وآلام في العضلات بشكل رئيسي الأطراف السفلية. ترتبط الأعراض التي تهدد الحياة في الأنفلونزا الشديدة بتلف الرئة. السعال غير الفعال وغير المنتج، وزرقة الأغشية المخاطية و جلد، ضيق في التنفس يتجاوز 30 رحلة في الدقيقة، انخفاض في تشبع الأكسجين (نبض الأكسجين) أقل من 90٪ يشير إلى إضافة فشل الجهاز التنفسي الحاد إلى مسار شكل معقد من الأنفلونزا.

علاج الأشكال الحادة من الأنفلونزا

تهدف استراتيجية إدارة مرضى الأنفلونزا إلى تقليل عدد المرضى الذين يعانون من أشكال معقدة وشديدة من الأنفلونزا. ومن هنا أهمية الكشف المبكر عن المرض. التعيين المبكر الأدويةمع النشاط المضاد للفيروسات والتقييم المبكر لفعالية العلاج.

مطلوب تنظيم خاص لعملية العلاج بأكملها، والذي يعتمد على حقيقة أن المريض هو مصدر لمزيد من انتشار العدوى الفيروسية ويتطلب العلاج في المستشفى. يجب وضع المرضى الذين تظهر عليهم علامات تهدد حياتهم في كتلة عناية مركزة، والتي يجب أن يكون موظفوها مدربين تدريباً خاصاً على تقديمها المساعدة المؤهلة: التهوية غير الغازية، والتهوية الاصطناعية، والقدرة على إجراء الإنعاش الرئوي والقلب، إذا لزم الأمر - ل تنظير القصبات الصحية.

يشمل علاج المرضى الذين يعانون من الأنفلونزا الشديدة، إلى جانب وصف الأدوية المضادة للفيروسات، في حالة تطور الالتهاب الرئوي البكتيري أو الفيروسي البكتيري الأولي، تعيين الدعم التنفسي المناسب. يتم تقديم الدعم التنفسي عبر ثلاث طرق: استنشاق الأكسجين الطبي النقي، والتهوية غير الجراحية، والتهوية الاصطناعية.

يتم استنشاق الأكسجين من خلال قناع أو قنية أنفية ويتم توفيره بمعدل 2-4 لتر في الدقيقة. قبل وصف استنشاق الأكسجين، يتم تحديد تشبع الأكسجين ثم قياسه مرة أخرى بعد 10-15 دقيقة. تتجلى الاستجابة الإيجابية في زيادة بنسبة 2 بالمائة أو أكثر في تشبع الأكسجين. إذا لم يحدث هذا، فمن الضروري إعداد المعدات للتهوية غير الغازية. يوصى بشكل خاص بالتهوية غير الجراحية للمرضى الذين يعانون من تسرع التنفس الشديد، حيث تشارك العضلات المساعدة في الصدر وعضلات البطن بنشاط في عملية التنفس.

يُنصح بالجمع بين التهوية غير الجراحية وإعطاء الأدوية من خلال البخاخات. وتشمل هذه الأدوية المحلول الملحي الدافئ، أسيتيل سيستئين، الجلوكورتيكوستيرويدات (بوديسونيد - 0.5-1.0 ملغ في 2 ملليلتر من المحلول)، مقلدات الودي (السالبوتامول 2.5-5 ملغ في 5 ملليلتر من المحلول الملحي). يهدف الغرض من هذه الأدوية إلى تحسين إزالة الغشاء المخاطي الهدبي ومكافحة السعال غير الفعال وغير المنتج.

مؤشر التهوية الميكانيكية هو نقص الأكسجة في الدم الذي يزداد شدة وإرهاق الشخص المريض (متلازمة التعب العضلي التنفسي). المؤشرات المباشرة للتهوية الميكانيكية هي Pao2\FiO2< 200 mmHg несмотря на попытки с помощью PEEP вывести больного из тяжелой гипоксемии. مؤشرات إضافيةللتهوية الميكانيكية هي ارتشاح رئوي ثنائي يتم اكتشافه بواسطة الأشعة السينية للصدر.

جزء مهم في علاج الالتهاب الرئوي لدى المرضى الذين يعانون من أشكال معقدة من الأنفلونزا هو اختيار العلاج المضاد للبكتيريا. عند تشخيص الالتهاب الرئوي حسب الموجود التوصيات الدوليةيجب وصف العلاج المضاد للبكتيريا خلال الساعات الأربع القادمة. ويعتبر هذا المؤشر أحد المؤشرات التي يتم من خلالها تقييم جودة الخدمة. الرعاية الطبية. في المرضى المصابين بأمراض خطيرة، تكون طريقة إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد. مع الأخذ في الاعتبار أن مسببات الالتهاب الرئوي الأكثر شيوعًا هي المكورات العقدية الرئوية والمكورات العنقودية الذهبية والمستدمية النزلية بدءًا من العلاج التجريبييشمل الالتهاب الرئوي وصف الجيل الثالث أو الرابع من السيفالوسبورينات والكاربابينات والجيل الرابع من الفلوروكينولونات. ومع ذلك، إذا كان احتمال استعمار المكورات العنقودية مرتفعًا، فإن الفانكومايسين أو اللينوتزوليد هما المضادان الحيويان المفضلان.

1. علاج البالغين مرضى الرئةأشكال الأنفلونزا الناجمة عن فيروس A/H1N1

1.1. أربيدول - 4 مرات في اليوم، 200 ملغ كل 6 ساعات ( جرعة يومية 800 ملغ) لمدة 7-10 أيام أو Interferon alpha-2b (50000 وحدة دولية في زجاجة) بالاشتراك مع Interferon gamma (100000 وحدة دولية في زجاجة) - 2-6 مرات في اليوم (الجرعة اليومية 50000 وحدة دولية و100000 وحدة دولية، على التوالي) كل يومين لمدة 10 أيام، وبعد استراحة لمدة أسبوع، يتكرر نفس النمط. 1

1.2. لعلاج النساء الحوامل والمرضعات، راجع الإرشادات المؤقتة "حول استخدام الأدوية المضادة للفيروسات لدى النساء أثناء الحمل وأثناءه" فترة ما بعد الولادةفي علاج الأنفلونزا التي يسببها فيروس A(H1N1)."

1.3. علاج الأعراض (المسكنات والأدوية المستخدمة لعلاج الحساسية والفيتامينات) - حسب المؤشرات.

2. علاج المرضى البالغين المصابين بأشكال معتدلة من الأنفلونزا الناجمة عن فيروس A/H1N1

2.1. Kagocel بالاشتراك مع Arbidol 1:

Kagocel - في اليوم الأول، 2 حبة. 3 مرات في اليوم (الجرعة اليومية 72 ملغ)، في الأيام الثلاثة التالية تصل إلى قرص واحد. 3 مرات في اليوم (الجرعة اليومية 36 ملغ)؛

أربيدول 4 مرات يوميا، 200 ملغ كل 6 ساعات (جرعة يومية 800 ملغ) لمدة 7-10 أيام

Interferon alpha-2b (50000 وحدة دولية في زجاجة) بالاشتراك مع Interferon gamma (50000 وحدة دولية في زجاجة) - 2-6 مرات في اليوم (جرعة يومية 50000 وحدة دولية و100000 وحدة دولية، على التوالي) كل يومين لمدة 10 أيام، بعد استراحة لمدة أسبوع يتكرر نفس النظام، أو إنجافيرين - جرعة يومية 90 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام (مع مراعاة الدواء الموصوف في أول يومين من بداية المرض) أو أوسيلتاميفير - 75 مجم مرتين يوميًا (جرعة يومية 150 ملغ) لمدة 5 أيام (مع مراعاة وصف الدواء في أول 2-3 أيام من بداية المرض) 1.

2.2. لعلاج النساء الحوامل والمرضعات، راجع الإرشادات المؤقتة "بشأن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات لدى النساء أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة عند علاج الأنفلونزا الناجمة عن فيروس A(H1N1)".

2.3 علاج الأعراض (مضادات البكتيريا والفطريات، المسكنات، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، الأدوية المستخدمة لعلاج الحساسية، الهرمونات والأدوية التي تؤثر على نظام الغدد الصماء، العوامل المؤثرة على الجهاز التنفسي، المحاليل، الشوارد، عوامل التصحيح التوازن الحمضيوالغذاء والفيتامينات وغيرها من الوسائل) - حسب المؤشرات.

3. علاج المرضى البالغين المصابين بأشكال حادة من الأنفلونزا الناجمة عن فيروس A/H1N1

3.1. Kagocel بالاشتراك مع Arbidol 1:

Kagocel - في اليوم الأول، 2 حبة. 3 مرات في اليوم (الجرعة اليومية 72 ملغ)، في الأيام الثلاثة التالية، قرص واحد. 3 مرات في اليوم (الجرعة اليومية 36 ملغ)؛

أربيدول - 4 مرات في اليوم، 200 ملغ كل 6 ساعات (جرعة يومية 800 ملغ) لمدة 7-10 أيام

Interferon alpha-2b (50000 وحدة دولية في زجاجة) بالاشتراك مع Interferon gamma (100000 وحدة دولية في زجاجة) - 2-6 مرات في اليوم (جرعة يومية 50000 وحدة دولية و100000 وحدة دولية، على التوالي) كل يومين لمدة 10 أيام، بعد استراحة لمدة أسبوع يتكرر نفس النمط،

إنترفيرون جاما - 2-6 مرات في اليوم (جرعة يومية 100000 وحدة دولية) لمدة 15 يومًا،

إنجافيرين - جرعة يومية 90 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام (مع مراعاة الدواء الموصوف في أول يومين من بداية المرض)

أوسيلتاميفير – 75 ملغ مرتين يومياً، جرعة يومية 150 ملغ لمدة 5 أيام (مع مراعاة فعالية الدواء في أول 3 أيام من بداية المرض) 1.

3.2. لعلاج النساء الحوامل والمرضعات، راجع الإرشادات المؤقتة "حول استخدام الأدوية المضادة للفيروسات لدى النساء أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة عند علاج الأنفلونزا الناجمة عن فيروس A(H1N1)".

3.3. علاج الأعراض ( عوامل مضادة للجراثيم، المسكنات، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مرخيات العضلات، الأدوية المستخدمة لعلاج الحساسية، الأدوية المؤثرة على الدم، الهرمونات والأدوية المؤثرة على نظام الغدد الصماء، الأدوية المؤثرة نظام القلب والأوعية الدموية، محاليل ، إلكتروليتات ، وسائل تصحيح التوازن الحمضي ، التغذية ، الوسائل المؤثرة على الجهاز التنفسي ، دعم الجهاز التنفسي ، الفيتامينات وغيرها من الوسائل) - حسب المؤشرات.

3.4. تنظيم علاج المضاعفات - انظر الملاحظة التوضيحية.

4. الوقاية غير النوعية من الأنفلونزا لدى البالغين

4.1. Kagocel - وفقًا للمخطط يومين ، حبتين. في اليوم، استراحة 5 أيام ويومين آخرين، 2 حبة. يوميا (الجرعة اليومية 24 ملغ) 1

4.2. Arbidol - على اتصال مباشر مع مريض مصاب بالأنفلونزا أو ARVI - 200 ملغ يوميًا لمدة 10-14 يومًا أثناء وباء الأنفلونزا وغيرها من حالات ARVI لمنع التفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن- العدوى الهربسية المتكررة - 200 مجم مرتين في الأسبوع لمدة 3 أسابيع 1

4.3. Interferon alpha-2b بالاشتراك مع Interferon gamma - مرة واحدة يوميًا، على التوالي، 50000 وحدة دولية و100000 وحدة دولية كل يومين لمدة 10 أيام 1.

4.4. لعلاج النساء الحوامل والمرضعات، راجع الإرشادات المؤقتة "حول استخدام الأدوية المضادة للفيروسات لدى النساء أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة عند علاج الأنفلونزا الناجمة عن فيروس A(H1N1)".

1. لأن النساء الحوامل مجموعة ارتفاع الخطرونظرًا لتطور المضاعفات التي تهدد الحياة، يُنصح بوصف الأدوية المضادة للفيروسات في علاج العدوى الناجمة عن فيروس الأنفلونزا الجديد من النوع A (H1N1).

2. وفقاً لتوصيات منظمة الصحة العالمية، ينبغي بدء العلاج بالأوسيلتاميفير المضاد للفيروسات القهقرية لدى النساء الحوامل في أقرب وقت ممكن بعد ظهور الأعراض، دون انتظار نتائج الاختبارات المعملية، لأن الأوسيلتاميفير يكون أكثر فعالية خلال الـ 48 ساعة الأولى من المرض.

3. علاج النساء الحوامل المصابات بمرض شديد أو تقدمي يجب أن يبدأ في وقت لاحق مواعيد متأخرة. إذا لم يكن الأوسيلتاميفير متوفرًا أو إذا لم يكن من الممكن استخدامه لأي سبب من الأسباب، فيمكن استخدام الزاناميفير.

4. عند وصف هذه الأدوية المضادة للفيروسات للنساء المرضعات، فإن مسألة الاستمرار الرضاعة الطبيعيةيتم تحديده بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار مدى خطورة حالة الأم.

5. تجدر الإشارة إلى أن الأوسيلتاميفير والزاناميفير من الأدوية التي ينتمي مستوى أمانها إلى الفئة "ج"، مما يدل على عدم إجراء أي دراسات عليها. الأبحاث السريريةلتقييم سلامة هذه الأدوية بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات. ومع ذلك، تشير البيانات المتاحة عن المخاطر والفوائد إلى أن النساء الحوامل والمرضعات المصابات بالأنفلونزا المشتبه بها أو المؤكدة يجب أن يخضعن للعلاج الفوري. العلاج المضاد للفيروسات، لأن الفوائد المحتملة لاستخدامه تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو رضيع. يتم تحديد مسألة الحاجة إلى وصف هذه الأدوية المضادة للفيروسات من قبل مجلس مع مراعاة المؤشرات الحيوية. عند وصف العلاج، يجب الحصول على موافقة خطية مستنيرة من المريض على العلاج.

1. علاج الأطفال المرضى أشكال خفيفةالانفلونزا الناجمة عن فيروس A/H1N1

1.1. أربيدول - الأطفال فوق 7 سنوات، جرعة يومية 300 ملغ (100 ملغ 3 مرات في اليوم) لمدة 3 أيام.

الأطفال من سنة إلى 8 سنوات - بوزن أقل من 15 كجم، 30 مجم، من 15 إلى 23 كجم، 45 مجم، من 23 إلى 40 كجم، 60 مجم، أكثر من 40 كجم، 75 مجم مرتين يوميًا لمدة 5 سنوات. أيام؛

الأطفال حديثي الولادة والأطفال أقل من سنة - قطرة واحدة 5 مرات في اليوم جرعة واحدة 1000 وحدة دولية، الجرعة اليومية 5000 وحدة دولية) لمدة 5 أيام؛

للأطفال حديثي الولادة - الأطفال المبتسرين الذين تقل أعمارهم عن 34 أسبوعًا - جرعة يومية قدرها 450.000 وحدة دولية (150.000 وحدة دولية 3 مرات يوميًا بعد 8 ساعات) لمدة 5 أيام، بعد استراحة لمدة 5 أيام يتكرر نفس المخطط (حسب إلى المؤشرات)؛

للأطفال حديثي الولادة، بما في ذلك الأطفال المبتسرين الذين يزيد عمر الحمل عن 34 أسبوعًا - جرعة يومية قدرها 300000 وحدة دولية (150000 وحدة دولية مرتين يوميًا بعد 12 ساعة) لمدة 5 أيام، بعد استراحة لمدة 5 أيام، يتم تكرار نفس النظام ( حسب المؤشرات)؛

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد إلى 3 سنوات - جرعة يومية 300000 (150000 وحدة دولية مرتين يوميًا كل 12 ساعة) لمدة 7 أيام، بعد استراحة لمدة 5 أيام، يتم تكرار نفس المخطط (وفقًا للمؤشرات، يمكن زيادة عدد الدورات إلى ثلاثة) ؛

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 7 سنوات - جرعة يومية قدرها 1000000 وحدة دولية (500000 وحدة دولية مرتين يوميًا بعد 12 ساعة) لمدة 7 أيام، بعد استراحة لمدة 5 أيام، يتم تكرار نفس المخطط (وفقًا للمؤشرات، يمكن زيادة عدد الدورات ما يصل الى ثلاثة)؛

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 سنوات إلى 18 سنة - جرعة يومية 1،000،000 (500،000 وحدة دولية مرتين في اليوم بعد 12 ساعة) لمدة 10 أيام، بعد استراحة لمدة 5 أيام، يتم تكرار نفس المخطط (وفقًا للمؤشرات، يمكن زيادة عدد الدورات إلى ثلاثة ).

1.2. علاج الأعراض.

2. علاج الأطفال المصابين بالأشكال المتوسطة من الأنفلونزا الناجمة عن فيروس A/H1N1

2.1. أربيدول - الأطفال فوق 7 سنوات، جرعة يومية 300 ملغ (3 مرات في اليوم، 100 ملغ لكل منهما) لمدة 3 أيام

Oseltamivir (مسحوق لتحضير معلق أو كبسولة عن طريق الفم) في موعد لا يتجاوز يومين من ظهور أعراض المرض:

الأطفال فوق 12 عامًا - 75 مجم مرتين يوميًا لمدة 5 أيام. زيادة الجرعة إلى أكثر من 150 ملغ يوميا لا يزيد من التأثير.

Interferon gamma بالاشتراك مع interferon alpha-2b (lyophilisate لإعداد محلول للإعطاء عن طريق الأنف ، يتم إذابة محتويات الزجاجة أو الأمبولة في 5 مل من الماء للحقن):

إنترفيرون جاما - يستخدم كجزء من العلاج المعقد عند ظهور العلامات الأولى للمرض للأطفال من سن 0 إلى 18 عامًا، قطرتان في كل ممر أنفي 5 مرات يوميًا لمدة 5-7 أيام؛

Interferon alpha 2b - يستخدم كجزء من العلاج المعقد عند ظهور العلامات الأولى للمرض:

الأطفال من 1 إلى 3 سنوات - قطرتان 3-4 مرات في اليوم (جرعة واحدة 2000 وحدة دولية، جرعة يومية 6000-8000 وحدة دولية) لمدة 5 أيام؛

الأطفال من سن 3 إلى 14 سنة - قطرتان 4-5 مرات في اليوم (جرعة واحدة 2000 وحدة دولية، جرعة يومية 8000-10000 وحدة دولية) لمدة 5 أيام.

انترفيرون ألفا-2ب ( التحاميل الشرجية) (يستخدم كجزء من العلاج المعقد):

للأطفال حديثي الولادة - الأطفال المبتسرين الذين تقل أعمارهم عن 34 أسبوعًا - جرعة يومية قدرها 450.000 وحدة دولية (3 مرات يوميًا، 150.000 وحدة دولية كل 8 ساعات) لمدة 7 أيام؛

للأطفال حديثي الولادة، بما في ذلك الأطفال المبتسرين الذين يزيد عمر حملهم عن 34 أسبوعًا - جرعة يومية قدرها 300000 وحدة دولية (150000 وحدة دولية مرتين يوميًا بعد 12 ساعة) لمدة 7 أيام؛

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد إلى 3 سنوات - جرعة يومية 300000 (150000 وحدة دولية مرتين يوميًا كل 12 ساعة) لمدة 10 أيام، بعد استراحة لمدة 5 أيام، يتم تكرار نفس المخطط (وفقًا للمؤشرات، يمكن زيادة عدد الدورات إلى ثلاثة) ؛

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 7 سنوات - جرعة يومية قدرها 1000000 وحدة دولية (500000 وحدة دولية مرتين يوميًا كل 12 ساعة) لمدة 7 أيام، بعد استراحة لمدة 5 أيام، يتم تكرار نفس المخطط (وفقًا للمؤشرات، يمكن زيادة عدد الدورات إلى ثلاثة)؛

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 18 عامًا - جرعة يومية قدرها 1000000 وحدة دولية (500000 وحدة دولية مرتين يوميًا بعد 12 ساعة) لمدة 10 أيام، بعد استراحة لمدة 5 أيام، يتم تكرار نفس المخطط (وفقًا للمؤشرات، يمكن زيادة عدد الدورات إلى ثلاثة).

2.2. علاج الأعراض (العوامل المضادة للبكتيريا والفطريات، خافضات الحرارة، الأدوية المستخدمة لعلاج الحساسية، الأدوية المستخدمة في علاج تشنج القصبات الهوائية، الأدوية التي تقلل من تورم الغشاء المخاطي الجهاز التنفسي، المحاليل ، الشوارد ، وسائل تصحيح التوازن الحمضي ، التغذية ، الفيتامينات) - حسب المؤشرات.

3. علاج الأطفال المصابين بأشكال حادة من الأنفلونزا الناجمة عن فيروس A/H1N1

3.1. أربيدول - الأطفال فوق 7 سنوات، جرعة يومية 300 ملغ (3 مرات في اليوم، 100 ملغ لكل منهما) لمدة 3 أيام

Oseltamivir (مسحوق لتحضير معلق أو كبسولة عن طريق الفم) في موعد لا يتجاوز يومين من ظهور أعراض المرض:

الأطفال من سنة إلى 8 سنوات - بوزن أقل من 15 كجم - 30 مجم، من 15 إلى 23 كجم - 45 مجم، من 23 إلى 40 كجم - 60 مجم، أكثر من 40 كجم - 75 مجم مرتين في اليوم لمدة 5 سنوات أيام ؛

الأطفال فوق 12 عامًا - 75 مجم مرتين يوميًا لمدة 5 أيام. زيادة الجرعة إلى أكثر من 150 ملغ يوميا لا يزيد من التأثير.

Interferon gamma بالاشتراك مع interferon alpha 2b (lyophilisate لإعداد محلول للإعطاء عن طريق الأنف ، يتم إذابة محتويات الزجاجة أو الأمبولة في 5-7 مل من الماء للحقن):

إنترفيرون جاما - يستخدم كجزء من العلاج المعقد عند ظهور العلامات الأولى للمرض للأطفال من سن 0 إلى 18 عامًا، قطرتان في كل ممر أنفي 5 مرات يوميًا لمدة 5-7 أيام؛

Interferon alpha 2b - يستخدم كجزء من العلاج المعقد عند ظهور العلامات الأولى للمرض:

لحديثي الولادة والأطفال أقل من سنة واحدة - قطرة واحدة 5 مرات في اليوم (جرعة واحدة 1000 وحدة دولية، جرعة يومية 5000 وحدة دولية) لمدة 5 أيام؛

الأطفال من 1 إلى 3 سنوات - قطرتان 3-4 مرات في اليوم (جرعة واحدة 2000 وحدة دولية، جرعة يومية 6000-8000 وحدة دولية) لمدة 5 أيام؛

الأطفال من سن 3 إلى 14 سنة - قطرتان 4-5 مرات في اليوم (جرعة واحدة 2000 وحدة دولية، جرعة يومية 8000-10000 وحدة دولية) لمدة 5 أيام.

Interferon alfa-2b (تحاميل المستقيم) (يستخدم كجزء من العلاج المعقد):

للأطفال حديثي الولادة - الأطفال المبتسرين الذين تقل أعمارهم عن 34 أسبوعًا - جرعة يومية قدرها 450.000 وحدة دولية (3 مرات يوميًا، 150.000 وحدة دولية كل 8 ساعات) لمدة 10 أيام؛ ثم علاج الصيانة: جرعة يومية قدرها 450.000 وحدة دولية (150.000 وحدة دولية 3 مرات يوميًا) مرتين في الأسبوع لمدة 3 أسابيع؛

للأطفال حديثي الولادة، بما في ذلك الأطفال المبتسرين الذين يزيد عمر حملهم عن 34 أسبوعًا - جرعة يومية قدرها 300000 وحدة دولية (150000 وحدة دولية مرتين يوميًا بعد 12 ساعة) لمدة 10 أيام؛ ثم علاج الصيانة: جرعة يومية قدرها 300000 وحدة دولية (150000 وحدة دولية مرتين في اليوم) مرتين في الأسبوع لمدة 3 أسابيع؛

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد إلى 3 سنوات - جرعة يومية 1000000 (500000 وحدة دولية مرتين يوميًا كل 12 ساعة) لمدة 7 أيام، بعد استراحة لمدة 5 أيام، يتم تكرار نفس المخطط (يمكن زيادة عدد الدورات حتى دورتين وفقًا لـ دواعي الإستعمال) ؛

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 7 سنوات - جرعة يومية قدرها 1000000 وحدة دولية (500000 وحدة دولية مرتين يوميًا كل 12 ساعة) لمدة 10 أيام، بعد استراحة لمدة 5 أيام، يتم تكرار نفس المخطط (يمكن زيادة عدد الدورات إلى ثلاث وفقًا لـ دواعي الإستعمال)؛

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 سنوات إلى 18 سنة - جرعة يومية قدرها 1000000 (500000 وحدة دولية مرتين يوميًا كل 12 ساعة) لمدة 10 أيام، ثم العلاج المداومة: جرعة يومية قدرها 1000000 وحدة دولية (500000 وحدة دولية مرتين يوميًا) مرتين مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3 مرات أسابيع؛

الأطفال من 3 سنوات إلى 18 سنة مع أشكال حادةيمكن استخدام الأنفلونزا Interferon alfa-2b مع الأربيدول:

Interferon alfa-2b - جرعة يومية 500000 وحدة دولية (تحميلة واحدة مرتين يوميًا كل 12 ساعة لمدة 5 أيام؛

أربيدول - 0.05 جم 3 مرات يوميًا لمدة 5 أيام.

3.2. علاج الأعراض (العوامل المضادة للبكتيريا والفطريات، خافضات الحرارة، العوامل المستخدمة لعلاج الحساسية، الأدوية المستخدمة في علاج متلازمة تشنج القصبات الهوائية، العوامل التي تقلل من تورم الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي، المحاليل، الشوارد، وسائل تصحيح التوازن الحمضي، التغذية، الفيتامينات) - حسب المؤشرات.

4. الوقاية غير المحددة من الأنفلونزا لدى الأطفال (مع خطر الإصابة بفيروس الأنفلونزا وفي حالات تفشي المرض)

Arbidol - الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-6 سنوات 50 ملغ يوميا، مرتين لمدة 7 أيام، الأطفال فوق 7 سنوات - 100 ملغ يوميا مرتين لمدة 7 أيام

كاجوسيل - الأطفال من 7 إلى 12 سنة، 24 ملغ يوميا، مرتين لمدة 7 أيام،

أوسيلتاميفير (مسحوق للتعليق أو الكبسولة عن طريق الفم):

الأطفال من سنة إلى 8 سنوات - بوزن أقل من 15 كجم - 30 مجم، من 15 إلى 23 كجم - 45 مجم، من 23 إلى 40 كجم - 60 مجم، أكثر من 40 كجم - 75 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 5 سنوات. أيام ؛

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا - 75 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام بعد الاتصال بشخص مصاب، في موعد لا يتجاوز اليومين الأولين بعد الاتصال؛ خلال وباء الانفلونزا لمدة 6 أسابيع.

Interferon gamma بالاشتراك مع interferon alpha 2b (lyophilisate لإعداد محلول للإعطاء عن طريق الأنف ، يتم إذابة محتويات الزجاجة أو الأمبولة في 5 مل من الماء للحقن):

إنترفيرون جاما - يستخدم كجزء من العلاج المعقد من 0 إلى 18 سنة، 2-3 قطرات في كل ممر أنفي، قبل 30 دقيقة من الإفطار، كل يومين لمدة 10 أيام. إذا لزم الأمر، يتم تكرار الدورات الوقائية. لإجراء اتصال واحد، يكفي تقطير واحد.

Interferon alfa 2b - يستخدم كجزء من العلاج المعقد في حالة ملامسة المريض و/أو انخفاض حرارة الجسم وفقًا للجرعة العمرية: الأطفال حديثي الولادة والأطفال أقل من سنة واحدة (جرعة واحدة 1000 وحدة دولية) قطرة واحدة؛ الأطفال من سنة إلى 14 سنة - (جرعة واحدة 2000 وحدة دولية) قطرتان - مرتين في اليوم لمدة 5-7 أيام. إذا لزم الأمر، يتم تكرار الدورات الوقائية. لإجراء اتصال واحد، يكفي تقطير واحد. مع زيادة موسمية في معدل الإصابة، وفقا للجرعة المرتبطة بالعمر، في الصباح بعد 1-2 أيام.

Interferon alfa-2b (التحاميل) (يستخدم كجزء من العلاج المعقد) - الأطفال أقل من 3 سنوات، 150000 وحدة دولية مرتين في اليوم، كل يومين لمدة 10-14 يومًا؛ الأطفال من 3 إلى 6 سنوات: 500000 وحدة دولية مرتين يومياً لمدة 10 أيام – كل يومين.

1. التطبيق - باستثناء النساء الحوامل

* عند إعداد المادة تم استخدام البيانات من http://www.penza.ru/

وتشمل القائمة الرسمية بشكل رئيسي الأدوية المضادة للفيروسات المحلية، بالإضافة إلى دواء من أصل سويسري أوصت به منظمة الصحة العالمية. بشكل عام، تم تقييم الوضع فيما يتعلق بحدوث جميع أشكال الأنفلونزا في الوزارة على أنه "عند مستوى متوسط"، مشابه تمامًا لما كان لدينا في نفس الوقت من العام الماضي. وبالتالي، وفقاً لنائبة وزير الصحة والتنمية الاجتماعية فيرونيكا سكفورتسوفا، ليست هناك حاجة إلى "التسبب في حالة من الذعر، وهو أمر لا أساس له من الصحة على الإطلاق".

وحتى الآن، تم تأكيد 3122 حالة إصابة بأنفلونزا A/H1N1 سريريًا في روسيا، ومرض 1200 شخص، وتعافى 1908 أشخاص، وأدت 14 حالة إلى الوفاة. ويؤكد الخبراء أن الأنفلونزا تحدث بشكل حاد لدى ما يقرب من 5 إلى 6 في المائة من المرضى؛ وتحدث مضاعفات خطيرة تتطلب رعاية مكثفة في كل رابع مريض "خطير"، أي في حوالي 1.5 في المائة من المرضى. الرقم الإجماليمريض. وهذا مشابه تمامًا لعدد المضاعفات التي تحدث مع الأنفلونزا الموسمية العادية. ولهذا تحث الوزارة من ناحية على عدم زرع الذعر ، ومن ناحية أخرى تذكر بضرورة اتخاذ الاحتياطات أولاً ، وثانياً ، إذا كنت مريضاً بالفعل ، فلا تداوي نفسك.

ومن المقرر أن يبدأ التطعيم "الموجه" ضد فيروس الخنازير، الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى مضاعفات خطيرة، في 9 تشرين الثاني/نوفمبر.

لقاح ضد انفلونزا الخنازيرلن يتم توفيره - يتم شراؤه للتطعيمات الجماعية المجدولة، والتي سيتم تقديمها على نفقة الدولة للعاملين في المرافق العامة والأطباء والمرضى من الفئات المعرضة للخطر (المتقاعدين والحوامل والأطفال - بناءً على إحالة من الطبيب المعالج في العيادات).

وفي غضون ذلك، نشرت الوزارة توصيات رسمية بشأن أنظمة العلاج والوقاية. تتضمن قائمة الأدوية بشكل أساسي الأدوية المضادة للفيروسات المحلية التي توفر في نفس الوقت تأثيرًا مناعيًا. هذه هي أربيدول وإنترفيرون ألفا -2 ب وإنترفيرون جاما - لعلاج الأشكال الخفيفة من المرض. في المرضى "الأكثر خطورة"، يوصى باستخدام Kagocel، وكذلك Ingavirin. أخيرًا، لم يتم نسيان الدواء الذي كان موجودًا في جميع أنحاء العالم منذ عدة أشهر - حيث يتم تسويق المادة الفعالة أوسيلتاميفير، التي طورتها شركة أدوية سويسرية، تحت الاسم التجاري "تاميفلو".

في الصيدليات الروسيةكل هذه الأدوية متوفرة ولكن بأسعار جداً أسعار مختلفة. حتى الأربيدول العادي يُباع اليوم بسعر أعلى بكثير مما كان عليه في الصيف. يتم تقديمه في صيدليات العاصمة بسعر 200 إلى 400 روبل لكل علبة (في بداية العام كانت التكلفة 130-180 روبل). لكن تاميفلو المستورد أغلى بعدة مرات: من 1600 إلى 2200 روبل لنفس الحبوب العشرة. في الأيام الأخيرةتم تنظيف أرفف الصيدليات إلى حد ما - فالطلب السريع يقوم بعمله. بالمناسبة، أعلنت Roszdravnadzor أنها بدأت عمليات تفتيش "مستهدفة" للصيدليات لتضخيم أسعار الأدوية المضادة للأنفلونزا. ومع ذلك، لا يمكن لأحد أن يلغي استخدام علاج "الجدة" التقليدي - الكثير من المشروبات الدافئة (يعمل بشكل جيد) عصير التوت البريمع العسل).

خطاب مباشر

فيرونيكا سكفورتسوفانائب وزير الصحة والتنمية الاجتماعية:

ولأول مرة هذا الموسم، يلاحظ الخبراء نهجا جديا لحماية صحتهم من السكان أنفسهم: يتناول الناس الأدوية المضادة للفيروسات والمناعة للوقاية، ويشربون الفيتامينات، ويرتدون الأقنعة في الأماكن العامة. باختصار، يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة، ولكن لا داعي للذعر.

أود أن ألفت انتباه كل من السكان ووسائل الإعلام إلى حقيقة أنه على الرغم من خطورة المشكلة، فإن التأثير العام للمراضة والوفيات الناجمة عن أنفلونزا A/H1N1 يتجاوز بشكل كبير المساهمة الحقيقية لهذه المشكلة على الصحة. من سكاننا.

ايرينا نيفينايا

المناطق

اقترح جينادي أونيشتشينكو معاقبة مرضى الأنفلونزا بالروبل لظهورهم في الأماكن العامة بدون أقنعة خاصة.

تم التعبير عن هذه الفكرة من قبل كبير أطباء الصحة في الاتحاد الروسي في كراسنويارسك، حيث تم تجاوز عتبة الوباء بأكثر من مرتين. ولكن بعد زيارة الصيدليات المحلية مباشرة، لم يجد جينادي أونيشتشينكو أقنعة معروضة للبيع في كل مكان.

وبعد زيارة عيادة المدينة رقم 4، ومستشفى الأمراض المعدية وعيادة الأطفال، حيث تم نقل المرضى المشتبه في إصابتهم بأنفلونزا الخنازير، اضطر رئيس Rospotrebnadzor إلى الاعتراف: السلطات المحلية لم تكن مستعدة لمواجهة الوضع الوبائي الصعب.

بالإضافة إلى ذلك، - تشرح إيرينا موزيتسكايا، السكرتيرة الصحفية لقسم الشرطة الإقليمية، لـ RG، - لكي تبدأ الشرطة العمل على تحديد وتغريم أولئك الذين يصيبون الآخرين بالأنفلونزا بشكل ضار، هناك حاجة إلى قانون مناسب. حتى الآن، لم يتم تلقي أي طلبات أو طلبات رسمية من Rospotrebnadzor.

وفي الوقت نفسه، في ياكوتسك، أدى وباء الأنفلونزا إلى حقيقة أن أطقم الإسعاف ليس لديها الوقت لخدمة المكالمات. إذا كان عدد المكالمات عادة لا يتجاوز أربعمائة يوميا، فهو الآن يقترب من الألف. واضطرت إدارة الصحة بالمدينة إلى نشر أرقام هواتف حيث يقدم أطباء الطوارئ استشارات عاجلة.

كما أصبح الوضع مع أنفلونزا الخنازير أكثر تعقيدًا: ففي غضون أسبوع، تجاوز عدد المرضى 30 شخصًا ويستمر في الزيادة. أدخلت بعض الفرق الكبيرة قواعد صارمة القواعد الصحية. على سبيل المثال، منع رئيس جامعة ياقوت أي شخص من الظهور في الحرم الجامعي بدون أقنعة يمكن التخلص منها.

تم وضع الوضع مع انتشار أنفلونزا الخنازير في كاريليا تحت السيطرة الشخصية من قبل المدعي العام للجمهورية هيرمان ستادلر. وقد تم حتى الآن تسجيل 29 حالة إصابة بالأنفلونزا شديدة العدوى في كاريليا. وجميع المرضى تقريبًا هم أطفال من المدارس في مدينة كوندوبوجا. ومن المقرر افتتاح مهرجان فني هناك خلال الأيام القليلة المقبلة. وقرروا عدم إلغاء المهرجان، ولكن تم إبلاغ جميع المشاركين بالوضع في المدينة. لكن تم إلغاء مسابقات كرة السلة المصغرة للأطفال في بتروزافودسك.

وفي أوفا، سجل الأطباء رسميا أول حالة وفاة لمريض بسبب جائحة الأنفلونزا في الجمهورية. كما أفادت إدارة Rospotrebnadzor الإقليمية، توفي أحد سكان أوفا البالغ من العمر 25 عامًا في اليوم العاشر من لحظة المرض. ولم يطلب المساعدة الطبية إلا في اليوم الثالث من مرضه، وفي البداية تم علاجه في المنزل. وعندما ساءت حالته بشكل حاد، تم نقل المريض إلى المستشفى. ومع ذلك، لم يعد من الممكن إنقاذه.

وقالت نينا كوندروفا، نائبة رئيس الإدارة الإقليمية في روسبوتريبنادزور، لمراسل RG، إن الوفاة حدثت بسبب التهاب رئوي فيروسي بكتيري ثنائي متطور، معقد بسبب الصدمة السامة المعدية. وأضاف: «جاري فحص هذه الحالة وتوضيح طرق الإصابة وفحص أقارب المتوفى.

الآن في باشكيريا، تم بالفعل تأكيد ست حالات إصابة بأنفلونزا الخنازير، خمس منها مستوردة.

تم إدخال أول المرضى المصابين بفيروس الأنفلونزا الوبائية A/H1N1 إلى المستشفى و منطقة روستوف. هذه فتاة تبلغ من العمر 4 سنوات ووالدها وصل مؤخرًا من أمريكا. وبحسب وزارة الصحة الإقليمية فإن حالتهم متوسطة ولا يوجد أي خطر على حياتهم.

في غضون شهر ونصف فقط، تم العثور على 17 شخصًا مصابين بفيروس الأنفلونزا الوبائية، كما يقول فلاديمير ريجكوف، رئيس قسم المراقبة الوبائية في إدارة روسبوتريبنادزور لمنطقة روستوف. وتم التعرف على تسعة منهم على متن الطائرة فور هبوطها. وتم عزلهم على الفور في مراكز الحجر الصحي، وتم اختبار جميع المخالطين لهم.

من إعداد ديمتري جولوفانوف، وفلاديمير تورسكي، وسفيتلانا تسيجانكوفا، وألكسندر كريفوشيف، ولاريسا إيونوفا.

الأدوية المضادة للفيروسات الموصوفة طبيًا (الأقراص أو الجرعات أو أجهزة الاستنشاق) تحارب فيروسات الأنفلونزا، بما في ذلك أنفلونزا الخنازير. ويمكن استخدامها لعلاج أو الوقاية من انفلونزا الخنازير. يتم وصف هذه الأدوية من قبل الطبيب. أدوية الأنفلونزا تحارب فيروس الأنفلونزا فقط، ولكنها لا تمنع الأعراض الناجمة عن حالات العدوى الأخرى أو الفيروسات الأخرى. هناك أربعة أدوية مضادة للفيروسات مرخصة في الولايات المتحدة لعلاج فيروس الأنفلونزا: أمانتادين، وريمانتادين، وأوسيلتاميفير، وكانافير. أظهرت الدراسات الحديثة أن فيروس النوع A (H1N1) الذي تم التعرف عليه لدى البشر مقاوم للأمانتادين أو الريمانتادين. وفي الوقت نفسه، فإن هذا الفيروس عرضة للأوسيلتاميفير والتساناميفير.

للوقاية

هذه القائمة ستكون مفيدة لأي شخص يريد أن يأخذها اجراءات وقائيةضد عدوى الأنفلونزا، وخاصة أنفلونزا الخنازير (سلالة A/H1N1). القائمة مبنية على مبدأ زيادة الكفاءة لتحقيقها أقصى تأثيريجدر استخدام جميع التوصيات الخمس.

إذن، ما الذي يجب عليك شراؤه من الصيدلية لحماية نفسك من أنفلونزا الخنازير؟

1. الفيتامينات. ويفضل أن يكون مجمعًا جيدًا يشمل الجميع ضروري للجسمالفيتامينات البشرية والمعادن والعناصر النزرة. اختياري - المخدرات الألمانيةسوبرادين. إن تناول الفيتامينات باستمرار لن يخلصك من أنفلونزا الخنازير، لكنه سيساعد على تقوية جهاز المناعة لديك وتقليل احتمالية الإصابة بفيروس أنفلونزا الخنازير A/H1N1.

2. حمض الاسكوربيك. في المجمع مستحضرات فيتامينفهو لا يكفي، تأكد من شراء حمض الأسكوربيك بشكل منفصل وتناوله بانتظام.

3. أدابتوجينس. هذه المجموعة واسعة النطاق، ولكن هنا أريد أن أذكركم بمولدات التكيف أصل طبيعيحيث يساعد تناوله على تقوية جهاز المناعة ويساعد على الوقاية من الإصابة بأنفلونزا الخنازير. هذه هي صبغات الروديولا الوردية، والجينسنغ، والشيساندرا، واليوثيروكوكوس، وأقراص وشراب ثمر الورد، وأقراص الثوم أليسات وعدد من المنتجات الأخرى. سيساعد أيضًا الثوم التقليدي في روسيا - سواء بمفرده أو على شكل صبغة كحول.

4. أجهزة المناعة. ستساعد هذه المجموعة من الأدوية على تقوية جهاز المناعة لديك وتجنب الإصابة بأنفلونزا الخنازير حتى عند الاتصال بالمرضى. الأمثلة النموذجية لمعدلات المناعة هي Cycloferon (أمبولات وأقراص)، Anaferon، Viferon (تحاميل ومرهم وهلام)، Arbidol، alpha-interferon، إلخ. تتوفر الأدوية من قائمة أجهزة المناعة بجرعات للبالغين والأطفال، ولن يكون اختيار الخيار الأفضل لنفسك أمرًا صعبًا.

5. العوامل المضادة للفيروسات. نعم، يتم تناولها ليس فقط لعلاج أنفلونزا الخنازير، ولكن أيضًا للوقاية. لذلك، من الأكثر فعالية عدم انتظار الإصابة، ولكن شراء عقار تاميفلو أو ريلينزا أو أميكسين أو ريبافيرين مقدمًا والبدء في تناوله وفقًا للنظام الموضح في التعليمات.

أي منها يجب أن تأخذ

من بين الأدوية المضادة للفيروسات، أظهرت مثبطات النورامينيداز أكبر فعالية. الدواء الأكثر شعبية في هذه الفئة هو تاميفلو (يجب عدم الخلط بينه وبين ثيرافلو!). الأدوية الأخرى في هذه المجموعة تشمل زاناميفير وأوسيلتاميفير، لكنها أقل شيوعًا في بلدنا.

يعتبر دواء Arbidol المنتشر والشعبي أقل فعالية، ولكن يمكن استخدامه لعلاج الأنفلونزا في غياب تاميفلو ولأغراض وقائية.

أظهرت الممارسة السريرية أن سلالة الفيروس A/H1N1 ليست حساسة للأدوية المضادة للفيروسات من مجموعة الأدمانتين (أمانتادين، ريمانتادين)، لذا فإن العلاج بهذه الأدوية عديم الفائدة.

مضاد للفيروسات: غير مكلف وفعال

التكلفة التقريبية للتاميفلو حوالي 1.2 - 1.5 ألف روبل. يحارب الدواء بشكل مثالي فيروسات الأنفلونزا من النوعين B و A. وأساس الدواء هو الأوسيلتاميفير. وعندما تدخل المادة إلى الجسم، فإنها تحفز إنتاج مادة تمنع تكاثر واختراق فيروس الأنفلونزا إلى الخلايا السليمة (أوسيلتاميفير كوربوكسيلات). يفقد الفيروس المكبوت قدرته على التوليف والانتشار بشكل شبه كامل. من المهم ألا يؤثر عقار تاميفلو على العملية الطبيعية لإنتاج الإنترفيرون في الجسم، وبالتالي لا تضعف دفاعات الجسم.

عيب هذا الدواء هو الآثار الجانبية الواضحة التي تظهر في الأيام الأولى من العلاج. قد يعاني المريض من الغثيان والقيء والإسهال الشديد. ومع ذلك، في اليوم 3-4 من العلاج، تختفي هذه المظاهر، وتتحسن حالة الشخص. الآثار الجانبية ممكنة أيضًا في شكل نزيف في الأنف وعدم انتظام ضربات القلب والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الملتحمة وردود الفعل التحسسية. عادة، تحدث حساسية للدواء طفح جلدي.

يُسمح باستخدام تاميفلو في علاج الأطفال، ولكن يجب عليك قراءة التعليمات بعناية واتباع الجرعات المحددة. لا ينصح باستخدام الدواء أثناء الحمل.

إنجافيرين

السعر التقريبي لهذا الدواء المضاد للفيروسات هو 400-500 روبل. غير مكلفة وفعالة الأدوية المضادة للفيروساتيساعد، مثل Ingavirin، على التغلب بسرعة على أنواع مختلفة من فيروسات الأنفلونزا من النوع A وB. وغالبًا ما يستخدم أيضًا في علاج أنفلونزا الخنازير. وبمجرد دخول الدواء إلى الجسم، فإنه يثبط الفيروس، ويمنع تكاثره وتطوره. يفقد الفيروس قدرته على التحرك في السيتوبلازم لمهاجمة نوى الخلايا السليمة. الدواء له أيضا تأثير جيد مضاد للالتهابات.

ليس لكبسولات Ingavirin أي آثار جانبية تقريبًا، ولكن لا يتم وصفها للأشخاص الذين يعانون من الحساسية أو عدم تحمل الأفراد لبعض المواد التي يتكون منها الدواء. من المهم أن تعرف أنه لا يُسمح باستخدام Ingavirin لعلاج الأطفال. هو بطلان أيضا للنساء الحوامل.

عند اختيار الأدوية المضادة للفيروسات غير المكلفة ولكنها فعالة للأطفال، فمن الأفضل اختيار Kagocel. يكلف هذا الدواء حوالي 250 روبل وهو مخصص لعلاج أنواع مختلفةالأنفلونزا لدى البالغين والأطفال فوق سن 6 سنوات. Kagocel ليس جيدًا فقط عامل مضاد للفيروسات، ولكن له أيضًا تأثير مضاد للميكروبات. هذا مهم عندما يتعلق الأمر بالعدوى المرتبطة. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر الدواء على جهاز المناعة لدى الإنسان، مما يساعد على تقوية الدفاعات وزيادة إنتاج الإنترفيرون.

هذا الدواء جيد التحمل من قبل المرضى. لا ينصح بتناوله فقط للأشخاص الذين لديهم حساسية لمكونات Kagocel، وكذلك لنقص اللاكتوز وعدم تحمل الجالاكتوز. هو بطلان الدواء في النساء الحوامل، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية.

كيبفيرون

التكلفة التقريبية للدواء هي 600-750 روبل. Kipferon ليس له تأثيرات مضادة للفيروسات فحسب، بل له أيضًا تأثيرات مضادة للبكتيريا ومضادة للالتهابات. فهو يؤثر على الجهاز المناعي، ويسرع إنتاج الإنترفيرون. يحتوي الدواء أيضًا على كمية كبيرة من الإنترفيرون الاصطناعي، مما يساهم في قمع الفيروس بشكل أكثر فعالية وسرعة وقدرته على الانتشار في الجسم.

أثناء تناول الدواء لا يوجد أي آثار جانبيةولكن لا يوصف للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه مكونات معينة من كيبفيرون. يجب عليك أيضًا تناول الدواء بحذر أثناء الحمل والرضاعة. في هذه الحالة، يوصف الدواء فقط وفقا لتقدير الطبيب.

إرجوفيرون

عند التفكير في الأدوية المضادة للفيروسات غير المكلفة، يجب عليك أيضًا الانتباه إلى Ergoferon. غالبًا ما يوصف هذا الدواء لعلاج أنفلونزا الطيور أو الخنازير وغيرها من أنواع الأنفلونزا A و B. وفي بعض الحالات، يوصف الدواء لمنع تكون العدوى الإضافية، فضلاً عن المضاعفات الخطيرة التي تصاحب العديد من أنواع الأنفلونزا. إن تناول Ergoferon يمكن أن يزيد بشكل كبير من إدراك الجسم للإنترفيرون، وكذلك تعزيز دفاعاته.

ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء في أول مظاهر المرض. في هذه الحالة، لا يوجد عمليا أي آثار جانبية. إذا كان لدى الشخص حساسية أو عدم تحمل فردي لأي من مكونات الإرغوفيرون، فقد يحدث رد فعل تحسسي يتجلى في طفح جلدي. ومع ذلك، لا ينبغي وصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من سوء امتصاص اللاكتوز، وكذلك للأطفال دون سن 6 أشهر.

سيكلوفيرون

الدواء أيضًا غير مكلف ، وتكلفته 300-400 روبل فقط. من خلال التأثير على جهاز المناعة البشري، يعزز السيكلوفيرون الإنتاج النشط للإنترفيرون وله أيضًا تأثير مضاد للالتهابات. الدواء له أيضًا تأثير مضاد للتكاثر ويحارب بنشاط فيروسات الأنفلونزا من النوع A و B، بما في ذلك أنفلونزا الطيور والخنازير. بعد دخوله الجسم، يتراكم الدواء في أنسجة الكبد والطحال والرئتين والغشاء المخاطي للأمعاء، مما ينشط إنتاج المواد اللمفاوية. ورغم أنه يمكن شراء الدواء بسعر أقل على شكل مراهم أو تحاميل، إلا أنه من الأفضل تناول أقراص سيكلوفيرون لعلاج أنفلونزا الخنازير.

الدواء جيد التحمل ولا يسبب آثار جانبية، ولكن يمنع استخدامه للأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد ومرضى الحساسية الذين لا يتحملون مكونات الدواء بشكل جيد.

أرخص الأدوية المضادة للفيروسات التي يمكنها علاج أنفلونزا الخنازير تشمل Arbidol. يمنع هذا الدواء فيروسات الأنفلونزا B و A. يعزز Arbidol زيادة إنتاج الجسم للإنترفيرون، ويساعد أيضًا على زيادة دفاعات الجسم. وفي الوقت نفسه، لا تزداد المناعة العامة فحسب، بل أيضًا المناعة الخلوية، وهو أمر مهم في علاج مختلف الأمراض اصابات فيروسية، بما في ذلك أنفلونزا الخنازير.

لا ينبغي أن يؤخذ Arbidol من قبل الأشخاص الذين لديهم حساسية للمواد التي يتكون منها الدواء. وفي حالات أخرى، لم يلاحظ أي آثار جانبية. ومع ذلك، لا ينبغي وصف Arbidol للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة، وكذلك أمراض الكلى والكبد الخطيرة.

جينفيرون

التكلفة التقريبية للدواء هي 380-430 روبل. يزيد جينفيرون من المناعة الخلوية والعامة، وله أيضًا تأثير مضاد للفيروسات ومضاد للبكتيريا. يقوم الدواء بقمع العديد من الفيروسات المختلفة، بما في ذلك فيروسات الأنفلونزا A وB.

أثناء تناول جينفيرون، قد تواجهك ردود الفعل التحسسيةتتجلى من خلال الحكة. وقد يحدث أيضًا صداعقشعريرة، حمى، فقدان الشهية. ومع ذلك، تحدث مثل هذه الآثار الجانبية في حالات نادرة جدًا، وفي كثير من الأحيان مع الاستخدام المتزامن كمية كبيرةمضاد للفيروسات.

سنويا فترة الخريف والشتاءيرافقه تطور وباء الأمراض الفيروسية التنفسية، وخاصة عند الأطفال. في السنوات الأخيرة، أصبحت أعراض أنفلونزا الخنازير صورة سريرية شائعة إلى حد ما لأمراض الطفولة. انفلونزا الخنازير - حادة مرض فيروسيوالذي يتطور في حالة الإصابة بفيروس الأنفلونزا A (H1N1).

على الرغم من حقيقة أنه في كثير من الأحيان طفولةانفلونزا الخنازير خفيفة وتم تسجيل حالات حالات الوفاةو مضاعفات شديدةبعد المرض (الالتهاب الرئوي الفيروسي الأولي والثانوي، واضطراب في القلب والكبد والكلى والغدد الكظرية، وما إلى ذلك). الأطفال في مجموعة مخاطرة عاليةالإصابة بهذا الفيروس، خاصة دون سن 5 سنوات. لماذا تعتبر أنفلونزا الخنازير خطرة على الأطفال؟

أعراض انفلونزا الخنازير عند الطفل

يمكن أن تستمر فترة حضانة فيروس أنفلونزا الخنازير من 1 إلى 5 أيام. في كثير من الأحيان تظهر أعراض المرض عند الأطفال بعد 3 أيام من الإصابة. تتميز أعراض أنفلونزا الخنازير عند الأطفال بالمظاهر التالية:

  • آلام وآلام في المفاصل والعظام.
  • حرارة;
  • العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي.
  • الأضرار التي لحقت الجسم بالمركبات السامة.
  • السعال (الجاف)؛
  • ألم في القص.
  • صداع؛
  • قشعريرة أو حمى.

أثناء علاج أنفلونزا الخنازير في المنزل، يجب مراقبة الطفل باستمرار، مما سيسمح باكتشاف أعراض النمو الزائد في الوقت المناسب. شكل خفيفأمراض شديدة (القيء المتكرر، والطفح الجلدي على الجسم، والجلد يكتسب صبغة زرقاء أو رمادية، ومشاكل في التنفس، والتهيج، والإسهال، والألم في مقل العيونوالجفاف وما إلى ذلك) واتصل بأخصائي. ينتقل فيروس أنفلونزا الخنازير عن طريق الرذاذ المحمول جواً (البلغم الملوث والمخاط والإفرازات الأخرى) وعن طريق اللمس المنزلي (الاتصال بالأشياء التي توجد عليها الكائنات الحية الدقيقة للفيروس) من الخنازير إلى شخص ومن شخص إلى آخر.

وصف أدوية علاج أنفلونزا الخنازير عند الأطفال

يستخدم لعلاج انفلونزا الخنازير عند الأطفال الأدوية المضادة للفيروسات، والتي هي أيضا فعالة في علاج التقليدية أمراض الجهاز التنفسي. في الممارسة الطبية، يوصى غالبًا بالأدوية التالية للعلاج المضاد للفيروسات لأنفلونزا الخنازير:

  • أميكسين - يوصف لعلاج انفلونزا الخنازير لدى الأطفال فوق سن السابعة. يخفف الدواء من أعراض المرض ويحفز إنتاج الإنترفيرون في الجسم الذي يحارب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتم تحديد جرعة وتكرار تناول الأميكسين من قبل الطبيب المعالج، ويشمل علاج أنفلونزا الخنازير عند الأطفال أيضًا علاج الأعراض الذي يهدف إلى:
  • أربيدول - له خصائص مناعية ومضادة للفيروسات. يستخدم هذا الدواء لعلاج والوقاية من أنفلونزا الخنازير لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات. تعتمد مدة العلاج على شدة المرض ويمكن أن تتراوح من 3 إلى 5 أيام.
  • أنافيرون للأطفال - دواء مضاد للفيروسات يساعد على تقوية جهاز المناعة لدى الطفل. يستخدم هذا الدواء لعلاج انفلونزا الخنازير لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد. الدواء متوفر على شكل أقراص يجب إذابتها. بالنسبة للأطفال الصغار (أقل من 3 سنوات)، يوصى بإذابة القرص. يمكن أن تصل مدة العلاج إلى سبعة أيام. يقوم الطبيب بضبط نظام وتكرار تناول الدواء في كل حالة على حدة. يتم ضمان أكبر قدر من الفعالية للدواء عند تناوله في الساعات الأولى بعد الإصابة.
  • كاجوسيل - مخصص للاستخدام في الأطفال فوق سن الثلاث سنوات. يعزز هذا الدواء التوليف الطبيعي للإنترفيرون، ويخفف من أعراض المرض، ويمنع تطور المضاعفات. كعلاج لأنفلونزا الخنازير، فهو فعال إذا تم تناوله خلال الساعات القليلة الأولى بعد ظهور الأعراض. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه لا ينبغي وصف Kagocel للأطفال الذين يعانون من عدم تحمل الجلوكوز أو اللاكتوز.
  • سيكلوفيرون - دواء مضاد للفيروسات محلي، وهو متوفر على شكل أقراص أو محلول (يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد والعضل). يوصف هذا الدواء لعلاج الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 10 سنوات. يتم تحديد نظام وجرعة تناول السيكلوفيرون من قبل الطبيب المعالج. يكون السيكلوفيرون أكثر فعالية عند تناوله مع المضادات الحيوية ومجمعات الفيتامينات، لأنه يمنع تطور مقاومة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لهذا الدواء. يمنع السيكلوفيرون تطور المضاعفات بعد أنفلونزا الخنازير (الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية وما إلى ذلك).
  • الانترفيرون - يوصى به لعلاج الأطفال بعمر ثلاث سنوات فما فوق. يتم إدخال الدواء إلى الجسم عن طريق الرش أو غرسه على الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي. الشكل الدوائيالمخدرات - محلول مائي.
  • غريبفيرون كدواء لأنفلونزا الخنازير، يجب تناوله خلال الساعات القليلة الأولى بعد ظهور الأعراض الواضحة. يمنع Grippferon تطور الفيروسات والبكتيريا في الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي. مدة الدورة 5 أيام.
  • أمانتادين - أحد الأدوية الرئيسية لعلاج فيروس أنفلونزا الخنازير. يوصف هذا الدواء للأطفال فوق سن سنة واحدة. الدورة العلاجية لأخذ الأمانتادين هي خمسة أيام (يتم تناولها مرتين في اليوم). لضمان الحد الأقصى تأثير علاجيينبغي تناول الأمانتادين خلال أول 18 إلى 24 ساعة بعد ظهور الأعراض الأولى للعدوى. مؤشرات مماثلةوخصائص الدواء ريمانتادين ما ورد أعلاه متوفر في سلسلة الصيدليات الوطنية بدون وصفة طبية من الطبيب، لكن لا يجب أن تكون مستقلاً في هذا الأمر. قبل الشراء، تأكد من استشارة أخصائي طبي، حيث أن العديد من أدوية أنفلونزا الأطفال لم تعد فعالة. لماذا لا تنجح الأدوية واللقاحات ضد الأنفلونزا؟لعلاج أنفلونزا الخنازير لدى الأطفال بأشكالها الخفيفة والمتوسطة ينصح الأطباء أيضًا باستخدام ما يلي علاجات الأعراضومجموعاتهم:
  • ريلينزا - يستخدم لعلاج الأطفال الأكبر سناً. يدخل الدواء الجسم عن طريق إجراءات الاستنشاق. يقوم المتخصصون بتحديد موعد هذا الدواءللأطفال بعمر سبع سنوات فما فوق. مسار العلاج هو 5 أيام. أكبر تأثير علاجييظهر ريلينزا عند البدء بتناوله خلال أول 1.5 يوم بعد ظهور الأعراض الأولى.
  • أوسيلتاميفير أو تاميفلو - يخفف من أعراض أنفلونزا الخنازير العامة الصورة السريريةإذا تم تناوله في أول يومين بعد المرض (يتم ضمان أكبر تأثير علاجي). يقلل الدواء من خطر الإصابة بمضاعفات ما بعد الأنفلونزا (على سبيل المثال، الالتهاب الرئوي، وما إلى ذلك). يوصف تاميفلو من قبل المتخصصين للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 5 سنوات. بعد بلوغ سن الخامسة، لا يمكن وصف الدواء إلا إذا كان الطفل لديه الأمراض المصاحبةعلى سبيل المثال أمراض القصبات الهوائية والقلب الجهاز العصبي، داء السكري، وما إلى ذلك. يمكن أن يسبب أوسيلتاميفير آثارًا جانبية بعد تناوله (الارتباك المكاني والصداع)، وهو الأساس لاستبدال الدواء بعامل آخر مضاد للفيروسات. مدة تناول التاميفلو هي خمسة أيام ويمكن زيادتها في الحالات الشديدة من المرض. يتم تحديد جرعة الدواء لعلاج أنفلونزا الخنازير من قبل الطبيب.
  • تطهير الجسم من المواد السامة ينطوي على شرب الكثير من السوائل (شاي الأعشاب، المشروبات المدعمة، ماء العسل مع الليمون، وما إلى ذلك). اذا كان ضروري الكمية المطلوبةيمكن إدخال السوائل إلى الجسم باستخدام المحاليل الوريدية.
  • تخفيض درجة الحرارة - تناول الأدوية الخافضة للحرارة مثل باراسيتامول، رابيدول، إيبوبروفين، بانادول، كولدريكس، إندوميتاسين وغيرها. الاستثناء هو الأسبرين، لأنه محظور للأطفال دون سن 16 عاما (يمكن أن يسبب وذمة دماغية وفشل الكبد).
  • القضاء على التهاب الشعب الهوائية ويمكن تحقيق راحة التنفس عن طريق تناوله الأدوية التالية: نازفين، تيزين، نوكسبري، أوتريفين، فيبروسيل، أوكسي ميتازولين، سنوب، سانورين وأدوية أخرى بجرعات الأطفال. هذه المجموعةالدواء له تأثير توسع الأوعية على الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي ويزيل مشاكل التنفس الناجمة عن احتقان الأنف.
  • تخفيف التهاب الحلق يوفر Bioparox (يستعيد البكتيريا الدقيقة في الغشاء المخاطي للأنف البلعومي ويقتل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض)، وكذلك بعض البخاخات الأخرى.
  • تسهيل إزالة المخاط ينطوي على أخذ الحقن النباتات الطبيةوكذلك الأدوية: لازولفان، موكالتين، أمبروبين، أمبروكسول، إلخ.
  • تنشيط الجهاز المناعي وذلك عن طريق تناول فيتامين C الذي يعزز الإنتاج الطبيعي للإنترفيرون المضاد للفيروسات في الجسم.
  • العلاج بمضادات الهيستامين يمكن إجراؤه عن طريق تناول أدوية مثل ديسلوراتادين، كلاريتين، سيتيريزين، زوداك، سوبراستين، لوراتادين، إلخ.

منع تطور المضاعفات يتحقق عن طريق تعيين مجمع.

وبطبيعة الحال، علاج انفلونزا الخنازير عند الأطفال عن طريق الدواءيجب أن تكون مصحوبة بالراحة في الفراش، كمية سخيةالسوائل (لإزالة السموم من الجسم) والحد من الاتصال بالبيئة الخارجية والأشخاص الآخرين. بالإضافة إلى ذلك، سيتم تسهيل الشفاء العاجل للطفل من خلال الأنشطة المنتظمة التي تحتوي على العديد من الأنشطة الزيوت الأساسيةوخلاصة الليمون والنعناع والبابونج والمريمية وكذلك حمامات القدم بالخردل. لزيادة دفاعات الجسم خلال فترة العلاج، يجب إثراء النظام الغذائي للطفل بالبروتين والبروتينات المختلفة (A، B، C، E، الحديد، الكالسيوم، إلخ).

الوقاية من انفلونزا الخنازير عند الأطفال

لكي تحمي طفلك من انفلونزا الخنازير عليك اتباعها توصيات طبيةوفيما يتعلق بالوقاية من هذا المرض:

  • غسل اليدين بانتظام؛
  • تنفيذ إجراءات التطهير في المبنى؛
  • الحد من اتصال الطفل بالبيئة الخارجية والمجتمع أثناء نزلات البرد وأمراض الجهاز التنفسي الحادة؛
  • في الوقت المناسب (لتطوير مناعة مستقرة ضد فيروس أنفلونزا الخنازير - الوقاية المحددة)؛
    للوقاية غير المحددة من أنفلونزا الخنازير لدى الطفل بمساعدة الأدوية، يمكنك تناول أحد الأدوية التالية: anaferon للأطفال، arbidol، kagocel (نظام وقائي)؛
  • خلال فترة الوباء يجب تجنب تواجد الطفل حول عدد كبير من الأشخاص، وقد قمنا في هذا المقال بوصف الأدوية الأكثر شيوعاً لعلاج أنفلونزا الخنازير عند الأطفال، ولكن قد يصف الطبيب أدوية أخرى حسب الحالة الصحية للطفل. وشدة المرض. لا تنس أن أنفلونزا الخنازير يمكن أن تشكل خطراً على صحة وحياة طفلك، لذلك إذا لاحظت أعراضاً مميزة، اتصل بالطبيب على الفور. في الوقت المناسب و العلاج الصحيحسوف يحمي طفلك من مضاعفات ما بعد الأنفلونزا الخطيرة ومسار المرض الشديد طويل الأمد.

لقد سمع العديد من الأشخاص المعاصرين مرارًا وتكرارًا عواقب وخيمةانفلونزا الخنازير. وفي فصلي الشتاء والربيع، تعود هذه الأنفلونزا غالباً، مما يؤدي إلى إعلان “الوباء” في العديد من المدن.

هناك العديد من وسائل الوقاية من هذا المرض الخطير، ولكن من المهم أيضًا معرفة الأدوية التي يجب استخدامها لعلاج أنفلونزا الخنازير بعد الإصابة بها. في هذه الحالة، تكون الأدوية المضادة للفيروسات فعالة، ولا تهدف إلى القضاء على الأعراض، ولكن لتدمير الفيروس نفسه الذي دخل الجسم.

الأعراض الشائعة لأنفلونزا الخنازير

معظم المظاهر المميزةأنفلونزا الخنازير هي قشعريرة وحمى. من الممكن أن يصاب الإنسان بارتفاع شديد في درجة الحرارة، حيث تصل إلى 40 درجة. ولهذا السبب، قد تكون حياة الشخص في خطر. ومع ذلك، في الوقت المناسب الرعاية الطبية، ولا تتجاوز نسبة الوفيات بهذا المرض 4%. ولكن يجب على كل شخص أن يعرف الأعراض الرئيسية المصاحبة لتطور أنفلونزا الخنازير.

في البداية، يجب توضيح أنه ليس كل الأشخاص المصابين بأنفلونزا الخنازير يعانون من ارتفاع خطير في درجة الحرارة. لذلك، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار الأعراض الأخرى الأقل وضوحًا والتي تصاحب أيضًا نزلات البرد الأخرى.

في المرحلة الأولى من تطور أنفلونزا الخنازير، قد يعاني الشخص من سعال شديد للغاية. يمكن أن تكون جافة أو رطبة. قد تعاني أيضًا من احتقان الأنف أو سيلان شديد في الأنف. غالبًا ما يشكو المرضى من الصداع وآلام العضلات في جميع أنحاء الجسم. في بعض الأحيان ترتفع درجة الحرارة بشكل كبير للغاية ويلاحظ قشعريرة. تشمل الأعراض أيضًا التعب ومشاكل الجهاز الهضمي (الإسهال والقيء). بعد أن اكتشف عدة الأعراض المذكورةيجب على الشخص بالتأكيد استشارة الطبيب.

أعراض تشير إلى انتقال المرض إلى مرحلة خطيرة

إذا لم يتم علاج المرض أو استخدام الأدوية الصحيحة، فإن المرض يتطور بسرعة، ويصاحبه أعراض أكثر خطورة. يجب استدعاء المريض على وجه السرعة سياره اسعاف، إذا بدأ بالتنفس بسرعة كبيرة وبشكل متقطع، فإنه يشعر بصعوبة في التنفس. قد يكون هناك ضغط في الصدر أو البطن وألم في هذه المناطق. قد يشكو الشخص من الدوخة المفاجئة وتغيم الوعي. كما قد يعاني الشخص من القيء الشديد والمستمر. كل هذه الأعراض قد تهدأ لفترة من الوقت، ولكنها تعود بعد ذلك بقليل بقوة متجددة.

عند الأطفال، تتجلى مرحلة خطيرة من أنفلونزا الخنازير في صعوبة التنفس، والجلد المزرق أو الرمادي، والغياب التام أو انخفاض كبير في الشهية. قد يرفض الطفل حتى الماء. تتفاقم حالة الطفل بشكل ملحوظ، فيصبح خاملاً، ويواجه صعوبة في الاستيقاظ، ويكون خاملاً عملياً. يزداد التهيج بشكل كبير ويظهر العدوان. قد تحدث أيضًا حمى شديدة وسعال.

لماذا من الضروري استخدام الأدوية المضادة للفيروسات؟

في عملية علاج أنفلونزا الخنازير، توصف الأدوية المضادة للفيروسات بالضرورة، لأن العامل المسبب لهذا المرض هو فيروس. هناك العديد من أدوية مختلفةوالتي يمكن استخدامها لهذه الأغراض. ويستخدم بعضها أيضًا لعلاج الأنفلونزا الشائعة. فهي تساعد في تقليل خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة وتساعد أيضًا في تسريع عملية الشفاء.

عند تناول الأدوية المضادة للفيروسات وغيرها من أدوية الأنفلونزا، يجب التأكد من البقاء في السرير، لأن جميع الأمراض التي عانى منها الشخص قبل الإصابة بالأنفلونزا يمكن أن تتكرر بقوة متجددة. يجب أن يتم اختيار الأدوية المضادة للفيروسات من قبل الطبيب المعالج، حيث أن المريض لا يعرف جميع الآثار الجانبية وموانع الاستعمال وأعراضها. مكونات نشطةالمدرجة في الأدوية المختلفة. ومع ذلك، يجب أن تعرف الأدوية المضادة للفيروسات الأكثر فعالية التي تساعد في التعامل مع أنفلونزا الخنازير.

الأدوية المضادة للفيروسات لأنفلونزا الخنازير 2016

إرجوفيرون

دواء مضاد للفيروسات جيد جدًا، فعال في علاج أنواع الأنفلونزا A وB. كما أنه يستخدم غالبًا في علاج أنفلونزا الطيور والخنازير والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة وفيروس الهربس وغيرها. عادة ما يوصف هذا العلاج لمنع العدوى والمضاعفات الناجمة عن الأنفلونزا. يزيد الدواء من حساسية الجسم للإنترفيرون والهستامين ويزيد من مقاومة الجهاز المناعي لمسببات الحساسية المختلفة.

يجب أن يبدأ تناول هذا العلاج فور ظهور الأعراض الأولى. الوحيد أثر جانبيهذا الدواء هو رد فعل تحسسي لمكونات الدواء. تظهر هذه التفاعلات بشكل رئيسي على الجلد. ولكن لا يمكن استخدامه في حالة وجود حساسية تجاه واحد أو أكثر من مكونات الدواء، والأشخاص الذين يعانون من اضطرابات امتصاص اللاكتوز، والأطفال دون سن ستة أشهر.

سيكلوفيرون

هذا الدواء عبارة عن مُعدِّل مناعي ويسمح لك بمحاربة الفيروسات المختلفة بشكل فعال. يحتوي السيكلوفيرون أيضًا على عامل مضاد للتكاثر ومضاد للالتهابات ومضاد للفيروسات. كما أنه يستخدم لمنع تكون الأورام وتقوية جهاز المناعة. وبمجرد دخوله إلى الجسم، يؤثر الدواء على خلايا الطحال والأمعاء والكبد والرئتين الحد الأقصى للمبلغالمواد اللمفاوية. متوفر على شكل تحاميل ومراهم وأقراص. ولكن لعلاج أنفلونزا الخنازير، فإن الخيار الأخير فقط هو المناسب.

لا يُسمح بتناول الأدوية المضادة للفيروسات الخاصة بأنفلونزا الخنازير من هذا النوع من قبل الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد والذين لديهم حساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

تاميفلو

هذا الدواء فعال بشكل خاص في علاج أنواع الأنفلونزا A و B. يحتوي الدواء على الأوسيلتاميفير. وعندما تدخل هذه المادة إلى الجسم تتحول إلى أوسيلتاميفير كوربوكسيلات، مما يؤثر على الفيروسات الجديدة التي تدخل الخلايا السليمة، فيمنعها مزيد من التطويروالتكاثر. كما يقوم الدواء بتثبيط الفيروس دون تقليل معدل انتشاره. الدواء لا يسبب الإدمان، لذلك يمكن استخدامه للوقاية من الأنفلونزا. بالإضافة إلى أنه لا يقلل من الإنتاج الطبيعي للأجسام المضادة للفيروس الذي أصاب الجسم. متوفر على شكل مساحيق وكبسولات. ويمكن استخدام كلا النوعين لعلاج انفلونزا الخنازير.

في الأيام الأولى من تناول الدواء، قد يعاني المرضى من الغثيان والقيء، ولكن هذه الأعراض تمر بسرعة دون تصحيح. قد يظهر أيضًا الضعف والدوخة والصداع والتشنجات ومشاكل النوم. قد تتطور بعض أمراض الجهاز التنفسي والكبد كآثار جانبية. نادراً ما يحدث نزيف من الأنف، والتهاب الأذن الوسطى، وعدم انتظام ضربات القلب، والتهاب الملتحمة، ولكن قد تحدث تفاعلات حساسية مختلفة، والتي تكون في معظم الحالات مظاهر جلدية.

ينبغي إعطاء تاميفلو للأطفال بحذر شديد، مع اتباع التعليمات. لا يمكن للنساء الحوامل تناول الدواء إلا تحت إشراف طبي.

إنجافيرين

تقديم أدوية للوقاية والعلاج من انفلونزا الخنازير 2016، انتباه خاصينبغي أن تعطى لIngavirin. هذا الدواء فعال للغاية ضد التعديلات المختلفة لفيروسات الأنفلونزا، بما في ذلك أنفلونزا الخنازير وأنفلونزا الطيور. ويرتكز تأثير الدواء على منع تكاثر وتطور الفيروسات في المرحلة النووية. لا تتوقف الفيروسات عن التطور فحسب، بل تفقد أيضًا القدرة، بعد تخليقها، على اختراق نواة الخلايا من السيتوبلازم. بالإضافة إلى ذلك، فإن Ingavirin له تأثير قوي مضاد للالتهابات. متوفر في شكل كبسولة.

من الآثار الجانبية يمكن تمييزها فقط الحساسية الفردية لمكونات الدواء. وفي حالات أخرى، يتحمل المرضى الدواء جيدًا. لكن لا يجوز استخدام هذا العلاج لعلاج الأطفال. ولا ينصح به للنساء الحوامل أيضًا.

كاجوسيل

علاج قوي آخر لعلاج أنفلونزا الخنازير هو Kagocel. تنتمي الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة في علاج أنفلونزا الخنازير لدى البشر إلى مجموعة الأدوية الاصطناعية التي تعزز زيادة إنتاج الجسم للإنترفيرون. يتمتع Kagocel بتأثيرات مضادة للفيروسات ومضادة للميكروبات وواقية من الإشعاع، ويعمل أيضًا كمنشط للمناعة. يزيد هذا العلاج بشكل كبير من الإنتاج الطبيعي للأجسام المضادة، مما يساعد الجسم على هزيمة الفيروس من تلقاء نفسه. Kagocel متوفر في شكل أقراص ويمكن استخدامه لعلاج الأطفال والبالغين.

الآثار الجانبية الوحيدة يمكن أن تكون زيادة الحساسية لمكونات الدواء. ولكن لا يمكن استخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الجالاكتوز الوراثي أو الذين يعانون من نقص اللاكتوز. كما لا ينبغي تناول الدواء من قبل الأطفال دون سن 6 سنوات والنساء الحوامل والأمهات المرضعات.

الأدوية المضادة للفيروسات لأنفلونزا الخنازير للوقاية

لافيرون

هذا العلاج مختلف مدى واسعأجراءات. الدواء له تأثير مضاد للفيروسات ويعمل أيضًا كمنشط مناعي فعال. يهدف عملها الرئيسي إلى زيادة الخلايا و المناعة العامة. يساعد تناول لافيرون على وقف تطور الفيروس في الخلايا وتقليل معدل انتشاره. كما أنه يعزز الإنتاج الطبيعي للإنترفيرون، والذي يمكن أن يقلل بشكل كبير من احتمالية الإصابة بأنفلونزا الخنازير. يمكن للأطفال والبالغين تناول اللافيرون لعلاج الالتهابات الفيروسية، بما في ذلك أنفلونزا الخنازير، ولأغراض وقائية.

عند استخدام الدواء على شكل حقن قد تزداد أعراض الأنفلونزا (الصداع، الحمى، القشعريرة، الأوجاع وغيرها). لكن هذه المظاهر لا تتم ملاحظتها إلا في الأيام الأولى من تناول لافيرون، وبعد ذلك تمر دون تصحيح. لتجنب مثل هذه المظاهر غير المرغوب فيها، يمكنك تناول الباراسيتامول قبل نصف ساعة من الحقن. لا يوصف هذا الدواء للأشخاص الذين لديهم حساسية لبعض مكونات لافيرون، وكذلك النساء الحوامل بسبب زيادة خطر الفشل.