التهاب الفم الهربسي عند الأطفال - وصف تفصيلي للمرض. أسباب التهاب الفم القلاعي –

يترافق ظهور التهاب الفم الهربسي عند الأطفال مع عملية التهابية تجويف الفمو التكوينات التقرحيةمع لمسة مميزة. المرض نفسه ناتج عن تطور الهربس العادي ، أي أنه في الواقع نوع من الالتهابات الهربسية في جسم الإنسان. خارجيا، يتجلى المرض في شكل رد فعل الكريات البيض، والتي، عند تفعيلها، تركز حول العوامل المعدية، وتشكيل القرحة، والتي ليس من السهل علاجها.

علامات التهاب الفم الهربس عند الأطفال

يصاحب التهاب الفم الهربسي عند الأطفال بعض الميزات:

أود أن أشير على الفور إلى أنه عند الإصابة بفيروس الهربس، ليس في جميع الحالات يكون المرض مصحوبًا بالتهاب الفم. ويعتقد أن السبب الرئيسي للعدوى هو ضعف جهاز المناعةجسم. غالبًا ما يظهر المرض عشية الإصابة بالأمراض المعدية، وكذلك أثناءها أو بعدها، لذلك يصف الأطباء في معظم الحالات علاجًا معقدًا.

في كثير من الأحيان الأسباب الجذرية التي تتطور بسببها التهاب الفم الهربسيليس الهربس نفسه، ولكن مختلف أمراض معديةفي تجويف الفم: مرحلة متقدمة من التسوس، التهاب اللثة، التهاب اللثة، الخ.

العوامل التي تساهم في تطور التهاب الفم الهربسي عند الأطفال

التهاب الفم الهربسي هو مرض يمكن أن يحدث عند الطفل أو الشخص البالغ بسبب العوامل التالية:

وقائمة كاملة من الأمراض ذات الصلة: التهاب المعدة وفقر الدم وفيروس نقص المناعة البشرية وغير ذلك الكثير. بناءً على الأبحاث التي أجراها خبراء طبيون مستقلون، قد يكون التهاب الفم الهربسي هو السبب الناجمة عن معاجين الأسنانالذي يحتوي على كبريتات لوريل الصوديوم.

من هو عرضة لالتهاب الفم الهربس؟

التهاب الفم الهربسي هو مرض معدي لا يكون الأشخاص من جميع الأعمار في مأمن منه، ولكن في كثير من الأحيان يصاب الأطفال حديثي الولادة من سن ستة أشهر أكثر من غيرهم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الطفل حتى سن ستة أشهر يحارب الأمراض بسبب المناعة التي يتلقاها من الأم.

مع تقدم العمر، تختفي الأجسام المضادة للأمهات، ولا تزال مناعة الطفل ضعيفة للغاية، وبالتالي سيكون العلاج الدوائي مطلوبًا للهربس.

ببساطة، في السنة الأولى من حياة الطفل، يحدث المرض بسبب دخول فيروس الهربس الشائع إلى جسم الطفل، والذي يتطور إلى عدوى أولية لالتهاب اللثة الهربسي أو التهاب الفم أو التهاب اللثة. خطر تطور المرض هو أيضا يزيد بشكل كبيرعندما تبدأ الأسنان في القطع، وهو ما يرتبط بإصابات الغشاء المخاطي في الفم.

في حالة البالغين، غالبًا ما يكون ظهور التهاب الفم الهربسي بسبب الانتكاسات الناجمة عن عدوى الهربس التي تؤثر على تجويف الفم.

كيف يصاب الجسم بالهربس - الطرق الرئيسية

بسبب انتشاره على نطاق واسع ونسبة العدوى العالية مرض فيروسييمكنك الإصابة بعدوى الهربس في كل مكان تقريبًا: في الكافتيريا، النقل العام، مؤسسات الأطفال، في المستشفيات بشكل عام، حيثما يكون الاتصال بالمرضى ممكنًا. وينتقل الفيروس بالطرق التالية:

• مع الاتصال المباشر.
• عن طريق الرذاذ المحمول جوا
• بشكل دموي.

يمكن أن يظهر التهاب الفم الهربسي عند ظهور عوامل مواتية للمرض. مخاطر الإصابة بالهربس مرتفعة جدًا مع الاتصال المباشرمسببات الأمراض من الغشاء المخاطي للفم، وهو أمر مهم بشكل خاص للأطفال الذين يضعون كل شيء في أفواههم بشكل عشوائي. عند البالغين، يحدث هذا أثناء التقبيل، عند استخدام فرشاة أسنان ملوثة، وما إلى ذلك.

السمات والأعراض الرئيسية للمرض

تتراوح فترة حضانة التهاب الفم الهربسي من يوم واحد إلى أسبوع. وفي الوقت نفسه، تطور الفيروس قد تكون مصحوبة: الشعور بالضيق العام والصداع والخمول والشعور بالضعف. يبدأ الأطفال في التقلب ويرفضون تناول الطعام. مثل هذه الأعراض تصاحب الكثير امراض عديدةولذلك تعترف عدوى الهربسصعب جدا.

أعراض التهاب الفم الهربسي عند الأطفال

بعد فترة معينة من الزمن، بشكل حاد ترتفع درجة الحرارةوالتي تصل أحياناً إلى 40 درجة مئوية. وفي الحالات الشديدة بشكل خاص قد يصاحب المرض قيء وتشنجات. يظهر تورم على الغشاء المخاطي في الفم كما في الصورة، وعلى سطح اللسان توجد خاصية غارة أبيض . في هذه الحالة، يكون البلع مصحوبًا بألم.

بعد فترة معينة من التطور السريري لعدوى الهربس، يصبح تجويف الفم بأكمله مغطى بالطفح الجلدي. ببساطة، يحدث تطور التهاب الفم بسبب تلف اللسان فقط. إذا كانت اللثة متورطة في هذه العملية، فهذا هو التهاب اللثة، في حالة حدوث أضرار جسيمة في تجويف الفم بأكمله - يتطور التهاب اللثة.

يمكن أن تتشكل الطفح الجلدي إما منفردة أو في مجموعات من البثور. مقاسات مختلفة، والتي تمتلئ السائل واضح. وبعد فترة قصيرة من الزمن، يبدأ السائل بالتحول إلى غائم وتنفجر الحويصلة، مما يؤدي إلى التآكل، الصورة التي يمكن رؤيتها. في الوقت نفسه، فإن عملية الشفاء من التآكل طويلة جدًا.

الجميع العملية الالتهابيةقد تكون مصحوبة الأحاسيس المؤلمةوإحساس حارق واضح. ولذلك قد يبكي الطفل وحتى يصرخ ويفقد النوم والشهية أيضًا. يواجه البالغون أيضًا صعوبة في تحمل الأعراض المصاحبة لالتهاب الفم الهربسي. وفي معظم الحالات، وهذا يزيد بشكل كبير مقاس العقد الليمفاوية ويظهر طفح جلدي عليه جلدالأنف أو الشفاه كما في الصورة أدناه.

عندما تكون مصابًا بالهربس البسيط، قد تظهر طفح جلدي على جلدك أثناء فترة المرض. الأعضاء التناسلية شخص. إذا انتقل الفيروس من حيوان فيصاحبه تسمم شديد وألم واضح في المفاصل. أود أيضًا أن أشير إلى أن شدة التهاب الفم الهربسي يتم تحديده من خلال شكله.

مدة المرضونتيجة لذلك فإن مدة علاجه هي 9-15 يومًا. ومع ذلك، يعاني نصف المرضى من انتكاسة في المستقبل. لكن التهاب الفم الهربسي المتكرر أقل إيلاما وأسرع بكثير.

التهاب الفم الهربس - تشخيص المرض

المرحلة الأولى من التشخيص قبل علاج التهاب الفم الهربسي، مثل معظم الأمراض الأخرى، هي مسح للمريض والأعراض التي تم تحديدها عند الفحص البصري. ويصاحب المراحل اللاحقة من المرض طفح جلدي يمكن اكتشافه بسهولة. في مرحلة مبكرة، يمكن بسهولة الخلط بين التهاب الفم الهربسي ونزلات البرد المختلفة.

ولذلك، في عملية التشخيص للعلاج اللاحق للمرض، من المهم الاخذ بالتاريخ. يتعرف الطبيب من المرضى أو أولياء أمور الأطفال على ما إذا كان قد تم ملاحظة أي أشكال من فيروس الهربس سابقًا، وما إذا كان هناك اتصال مع مصابين بالهربس، وما إذا كان هناك طفح جلدي على الأعضاء التناسلية أو أماكن أخرى مخفية بالملابس. . إذا تم العثور عليها، فإنه إلزامي فحص شامل من قبل الطبيبللتعرف على الشكل التناسلي للهربس.

أيضًا، للحصول على تشخيص أكثر تعمقًا، قد يصف الطبيب الإجراءات التالية:

• الدراسات الفيروسية.
• رد فعل المناعي.
• دراسات تفاعل البوليميراز المتسلسل.

على الرغم من أن هذه التشخيصات فعالة، إلا أنها مكلفة للغاية واستخدامها غير ممكن في جميع العيادات في ولايتنا. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف الدراسات:

• الاختبارات المصلية، التي تكشف المرض نفسه، ولكنها لا تحدد نوع الفيروس؛
• دراسة البروتين السكري المناعي G الخاص - تسمح بتكوين 98٪ من العدوى الفيروسية.

كيفية علاج التهاب الفم الهربسي عند الأطفال

أود أن أشير على الفور إلى أن التطبيب الذاتي لالتهاب الفم الهربسي هو بطلان، خاصة إذا كان الأطفال مريضين. لمكافحة المرض، يصف الطبيب العلاج من الإدمانالأدوية المضادة للفيروسات التي يتم تناولها داخليًا لمدة 5 أيام. في شكل حاديتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد بالتنقيط. في هذه الحالة يتم حساب الجرعة من قبل الطبيب المعالج.

يتم علاج الطفح الجلدي المحلي المراهم المضادة للفيروسات . نتيجة جيدةيمكن تحقيق العلاج باستخدام الجلوبيولين المناعي. للحد من علامات التسمم، يوصف علاج الأعراض.

أثناء الوجبة فمن الضروري تجنب الأطعمة المهيجة: حار، مملح للغاية أو حار. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان الطفل مريضا. بعد تناول الطعام، تجويف الفم إلزاميتحتاج إلى الشطف بالماء في درجة حرارة الغرفة.

لتسريع العلاج، يحتاج الأطفال الصغار إلى مسح الغشاء المخاطي للفم باستخدام قطعة قطن مبللة ديكوتيون عشبي. يجب على البالغين التوقف عن التدخين وشرب الكحول أثناء العلاج. جزء مهم من العلاج هو تعزيز المناعةبسبب أجهزة المناعة.

التدابير الوقائية لمكافحة المرض

محدد اجراءات وقائيةلمكافحة التهاب الفم الهربس لا يوجد. وفي الوقت نفسه، لمنع دخول الفيروس إلى الجسم، يجب الالتزام به قواعد النظافة القياسية: غسل اليدين، واستخدام منتجات النظافة والكريمات المطهرة إذا لزم الأمر.

ولمنع الانتكاسات بعد العلاج، يوصي الأطباء بالالتزام بأسلوب حياة عقلاني. من المهم جدًا مراقبة مستوى المناعة وتقويتها: إثراء نظامك الغذائي بالفيتامينات وعيش حياة نشطة. وفي حالة الأطفال، هذا صحيح بشكل خاص.

يعد التهاب الفم الهربسي عند الأطفال أحد أكثر أمراض الفم شيوعًا. المرض شائع بين الجميع الفئات العمريةالناس، ولكن في أغلب الأحيان يعاني منه الأطفال من سن 6 أشهر إلى 3 سنوات.

طرق العدوى

التهاب الفم الهربس هو مرض الطبيعة المعدية، العامل المسبب لها هو الفيروس الهربس البسيطالنوع الأول (HSV-1).
الطرق الرئيسية للعدوى:

• أثناء الحمل في الرحم.
• أثناء الولادة الطبيعية
• من خلال الرذاذ المحمول جوا، مثل السعال والعطس؛
• بطريقة منزلية، على سبيل المثال من خلال العناصر اليومية.

بمجرد دخول الجسم، يتم تنشيط العامل الممرض ويتكاثر في الخلايا الظهارية والغدد الليمفاوية. هذه العملية مصحوبة بأعراض مميزة.

أسباب المرض

يتم إثارة التهاب الفم الهربسي عند الأطفال والانتكاسات بسبب العوامل التالية:

1. مناعة ضعيفة
2. تفاقم الأمراض المزمنة الموجودة.
3. تناول المضادات الحيوية
4. إصابات الشفاه وتجويف الفم.
5. التعرض للبرد ودرجات الحرارة المرتفعة.
6. تسمم؛
7. حساسية؛
8. نظافة الفم غير لائقة.
9. التعرض للإجهاد.
10. نقص الفيتامينات والنظام الغذائي غير المتوازن.
11. الاتصال بالمرضى المصابين بالهربس.
12. وجود فيروس HSV-1 في جسم الأم أثناء الحمل.

أعراض

يمر التهاب الفم الهربسي في تطوره بعدة مراحل متتالية: فترة الحضانة، البادرية، النزلات، انقراض المرض وفترة الشفاء. تستمر فترة الحضانة عند الأطفال من يومين إلى 3 أسابيع.
العلامات الأولية للمرض:

• الضعف والشعور بالضيق.
• حرقان في الفم.
• اللعاب النشط
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• رائحة الفم الكريهة
• تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.

أما عند الرضع فتتجلى أعراض المرض في رفض الرضاعة، ورفض الشرب، نوم سيء، البكاء، الحمى، المغص المعوي. إذا لم يتم اتخاذ التدابير المناسبة، قد يحدث الجفاف.

إذا لم تتخذ أي إجراء عند ظهور العلامات الأولى لتطور المرض، فبعد بضعة أيام ستظهر طفح جلدي مؤلم ومثير للحكة على الغشاء المخاطي للفم، وينتشر على الشفاه واللسان والخدين وأجنحة الأنف.

اعتمادا على خصائص الدورة، هناك أشكال حادة من التهاب الفم الهربسي والمتكرر. النوع الأول يظهر فجأة ويتطور بسرعة وله لون مشرق أعراض حادةالأمراض. في الغياب أم لا علاج مناسبالتهاب الفم الهربسي الحاد يصبح مزمنا.

وفقا لشدة التهاب الفم الهربسي ينقسم إلى خفيف (3-4 أيام)، معتدل (1-2 أسابيع) وشديد (أكثر من أسبوعين).
أعراض شكل خفيف من التهاب الفم الهربس عند الطفل:

• الطفل متعب ومتذمر.
• ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
• التهاب واحمرار اللثة وتورم الغشاء المخاطي للفم.
• ظهور بثور وتقرحات مؤلمة في تجويف الفم بكميات صغيرة.
• تضخم الغدد الليمفاوية.

علامات الشكل المعتدل للمرض:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة.
• تدهور ملحوظ الحالة العامةطفل؛
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• ظهور بؤر التهابية على الغشاء المخاطي للفم، وتورم اللثة.
• طفح جلدي موضعي على الأغشية المخاطية لتجويف الفم واللثة واللسان والخدين والشفتين والمنطقة المحيطة بالفم.

يتم تحديد الشكل الحاد من خلال:

• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى الحد الأقصى.
• الشعور بالإعياء المصحوب بالغثيان والقيء والصداع الشديد.
• وجود أعراض التسمم الشديد.
• اضطراب ضربات القلب وضغط الدم.
• التهاب الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي.
• طفح جلدي في كميات كبيرة، يصاحبه ألم شديد وينتشر إلى المنطقة المحيطة بالفم، الملتحمة، الجفون، أجنحة الأنف.

يتم تشخيص التهاب الفم الهربسي عند الطفل من قبل طبيب أطفال أو طبيب أسنان. يتم التشخيص بناءً على مسح للمريض والصورة السريرية العامة ونتائج الدراسات الخلوية والفيروسية والمصلية.

لتحديد العامل المسبب لالتهاب الفم الهربس عند الطفل، يتم استخدام طرق التألق المناعي (RIF) والبوليميريز. تفاعل تسلسلي(PCR). يتم إجراء التحديد المصلي لعيار الأجسام المضادة للفيروس باستخدام المقايسة المناعية الإنزيمية(ELISA) وتفاعلات التثبيت التكميلي (CFR).

علاج

يوصف علاج التهاب الفم الهربسي عند الأطفال من قبل الطبيب المعالج. تعتمد سرعة الشفاء وتأثيره على وقت بدء العلاج، وكذلك على حالة مناعة الطفل.
إذا كان المرض خفيفًا، يتم العلاج في العيادة الخارجية، وفي حالات أخرى، وفي الأطفال دون سن الثالثة، يكون العلاج في المستشفى مطلوبًا في كثير من الأحيان. يجب أن يظهر الطفل راحة على السريروشرب الكثير من السوائل. يمكنك تناول الطعام الدافئ المبشور الذي لا يهيج تجويف الفم. يجب أن تكون أدوات المائدة وأدوات النظافة الشخصية الخاصة بالمريض للاستخدام الفردي.
من الضروري علاج التهاب الفم الهربسي بشكل شامل، مع التركيز على فترة المرض ودرجة الأعراض.
يتم تقليل علاج التهاب الفم الهربسي الحاد عند الطفل إلى تقليل الألم ومنع إعادة العدوى وزيادة معدل شفاء الآفات.

لعلاج التهاب الفم الهربسي عند الأطفال يستخدم ما يلي:

• الأدوية المضادة للفيروسات.
• العوامل المضادة للجراثيم؛
• العوامل التي لها آثار التئام الجروح.
• أدوية لتقوية جهاز المناعة.

في البداية، يتم علاج موقع الآفة مطهر. يمكن أن يعمل الريفانول أو الفوراتسيلين كمطهر. استخدام هذه الأدوية في العلاج لا يسبب أي إزعاج لدى الطفل. يجب معالجة الآفات كل ثلاث ساعات.

للشطف، يتم استخدام العوامل التي لها تأثير مباشر على فيروس الهربس. لهذا المرض من المناسب استخدام دواء مثل ميراميستين. بالنسبة للرضع الذين لا يستطيعون شطف أفواههم، تتم معالجة الغشاء المخاطي للفم بضمادة مبللة بمحلول، أو يتم رش التجويف المصاب بالآفات باستخدام بخاخ خاص مزود بالدواء.

بعد علاج تجويف الفم بمراهم مطهرة ومضادة للفيروسات ومسكنات. العمل المحلي، مثل مرهم الأوكسالين 0.5%، مرهم البونافتون، مرهم الإنترفيرون 50%. ل شفاء أسرعبالنسبة للقرحة وترميم الغشاء المخاطي للفم، يتم استخدام المراهم الخاصة والهباء الجوي، على سبيل المثال، Proposol، Ingalipt أو Tandum Verde.

إذا لم يكن من الممكن الاتصال بسرعة وفي الوقت المناسب بأخصائي، فمن المستحسن استخدام المراهم مع مخدر موضعي (Cholisal، Kalgel، Dentinox).

مكان مهم في العلاج المعقدينتمي التهاب الفم الهربسي عند الطفل إلى الأدوية المضادة للفيروسات. كثيرا ما تستخدم مضادات الفيروساتعلى شكل هلام وأقراص. يعتبر الدواء الأكثر فعالية هو الأسيكلوفير والمنتجات التي تعتمد عليه (Zovirax، Vivorax، Herperax). الأسيكلوفير له تأثير مثبط على تخليق الفيروس داخل الخلايا المصابة بالهربس. لوحظت أكبر قدر من الفعالية في حالات المرض الأساسي مع التهاب الفم الهربسي في المرحلة الأولية.
عظيم أيضا تأثير علاجيلديك أدوية مثل فالاسيكلوفير، بينسيكلوفير، فامسيكلوفير، بانوفير.
الاستخدام الخارجي للأدوية المضادة للفيروسات فعال في بؤر الالتهاب الصغيرة. أفضل علاجويُعتبر تناول الدواء على شكل أقراص عن طريق الفم.

إذا ارتفعت درجة حرارة جسم الطفل إلى 38 درجة أو أعلى، يوصى باستخدام الأدوية الخافضة للحرارة. لن يساعد البانادول والإفيرالجان والتسيفيكون على خفض درجة الحرارة فحسب، بل سيساعدون أيضًا في تخفيف الألم.

أحد العناصر الإلزامية للعلاج المعقد لالتهاب الفم الهربسي هو تحفيز مناعة الطفل. يعتبر Viferon أكثر أجهزة المناعة شيوعًا لدى الأطفال. لديه أيضا تأثير مضاد للفيروساتوتمت الموافقة عليه لعلاج الأطفال في أي عمر. يحتوي فيفيرون على الإنترفيرون الذي يمنع تكاثر الفيروس في أي مرحلة من مراحل المرض، كما يعمل على تسريع وزيادة فعالية الأدوية الأخرى. بالإضافة إلى Viferon، Immudon، Galavit، Immunal، Gepon، Amiksin لها خصائص مناعية.

عليك أن تعرف أنه يجب استخدام أجهزة المناعة فقط في الحالات الحادة. الاستخدام غير المنضبط وغير المبرر لهذه الأدوية يمكن أن يؤثر سلبًا على تكوين المناعة الطبيعية لدى الطفل.
استخدام العلاج المناسبتمر العدوى الأولية بالتهاب الفم الهربسي بسرعة. يتعافى الطفل تمامًا خلال 10 أيام. إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب في الوقت المناسب، فقد يتطور المرض إلى مضاعفات، على سبيل المثال، التهاب القرنية والملتحمة الهربسي.

في أي حال، من الأفضل رفض العلاج الذاتي. كيفية علاج التهاب الفم الهربسي عند الطفل وكيفية علاجه لا يقررها إلا الطبيب.

العلاج بالعلاجات الشعبية

العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الفم الهربسي تحظى بشعبية كبيرة. لا يمكن لهذه الأساليب أن تحل محل العلاج الأدوية المضادة للفيروسات. أنها تعمل فقط كإضافة إلى مجمع العلاج الرئيسي. ولا يُسمح للأطفال بتناول هذه الأدوية إلا بعد وصفها من قبل الطبيب.

الطرق الأكثر شعبية:

1. ديكوتيون من زهور آذريون. تحتاج إلى صب ملعقة كبيرة من الزهور في كوب واحد من الماء المغلي. يغلي لمدة 10 دقائق على نار خفيفة، تحت الغطاء. يترك لمدة ساعة ويصفى. المرق مناسب لشطف الفم وريه وكذلك استخدامه على الآفات التي تحتوي على بثور وتآكلات.
2. زيت نبق البحر وزيت ثمر الورد. تقلل الزيوت الأحاسيس المؤلمةوالالتهابات وتقليل التهيج والمساعدة في تسريع عملية التجدد والشفاء. أثناء مرحلة التعافي، يوصى بتليين المناطق المصابة أو وضعها على شكل تطبيقات عدة مرات في اليوم.
3. مغلي البابونج. صب 4 ملاعق كبيرة من زهور البابونج في 1.5 لتر من الماء واغليها لمدة 5-10 دقائق. بعد ذلك، اتركيه لمدة ساعة واحدة ثم صفيه. يوصى باستخدام هذا المغلي في علاج التهاب الفم الهربسي عدة مرات في اليوم في شكل ري أو شطف للمناطق المصابة من تجويف الفم. البابونج لديه تأثير الشفاءوله تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن.
4. محلول الصودا. أضف ملعقة حلوى واحدة من صودا الخبز إلى كوب ماء مغليويقلب بقوة. فعالة على المرحلة الأوليةالتهاب الفم الهربسي. شطف الفم بمحلول الصودا أو ري مناطق الالتهاب 3-4 مرات في اليوم. يمسح الأطفال أفواههم بضمادة ملفوفة حول إصبعهم ومبللة بهذا المحلول. ومن الجدير بالذكر أن الصودا تجفف الأغشية المخاطية.
5. لب أوراق الصبار. يساعد النبات على إزالة الالتهاب ومنع تطور الالتهابات البكتيرية ويعزز أيضًا شفاء سريعالأقمشة. يستخدم على شكل أصابع عدة مرات في اليوم. مدة كل إجراء 15-20 دقيقة.
6. عصير كالانشو. يستخدم سائل هذا النبات لتخفيف الآلام. طريقة التطبيق مشابهة للطريقة السابقة.
7. في حالة التهاب الفم الهربسي، يمكنك تليين الغشاء المخاطي للفم العسل الطبيعي. لكن يجدر النظر في أنه منتج حساسي قوي.
8. ديكوتيون من البلوط. صب ملعقتين كبيرتين من لحاء البلوط المسحوق في كوب من الماء المغلي. اترك السائل ليبرد تحت غطاء مغلق وقم بالتصفية. غسل المناطق المصابة بمرق البلوط كل 4 ساعات. مدة العلاج 4-5 أيام.
9. ابشري البطاطس النيئة المقشرة على مبشرة ناعمة، ولفيها بشاش وضعيها على مناطق الغشاء المخاطي المتأثرة بالتهاب الفم الهربسي.
10. عصير ليمون. انقع قطعة من القطن أو قطعة من الضمادات في عصير الليمون الطازج وامسح المناطق المصابة بلطف.
11. 1 قرص حمض الاسكوربيكتذوب في ماء دافئومسح الفم.

يمكن الوقاية من التهاب الفم الهربسي عند الأطفال. للقيام بذلك، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

• يجب على حاملي الفيروس اتخاذ كافة الإجراءات لحماية الآخرين (ارتداء ضمادة شاش، عدم لمس الجروح والقروح بيديك، نظافة اليدين، عدم تقبيل الطفل).
• الحفاظ على مناعة الطفل.
• الامتثال لقواعد نظافة الفم.
• العلاج في الوقت المناسب لإصابات الغشاء المخاطي للفم وجميع الأمراض المزمنة.
• المحافظة صورة صحيةحياة.
• تغذية متوازنة كاملة.
• ممارسة الرياضة.
• تناول الفيتامينات المعقدة أثناء نزلات البرد.
• إذا لاحظت العلامات الأولى لالتهاب الفم الهربسي، استشر الطبيب على الفور.
• لتجنب تفاقم المرض في المستقبل، من الضروري عرض الطفل بانتظام على طبيب الأسنان.
• تلقيح

إن تحديد الأعراض في الوقت المناسب والعلاج الذي يتم إجراؤه وفقًا لذلك يسمح بشفاء المرض دون عواقب على صحة الطفل.

في بعض الأحيان تتشكل تقرحات صغيرة على الغشاء المخاطي لفم الطفل، مما يسبب انزعاجًا كبيرًا. أحاسيس مؤلمة عند مضغ الطعام، عند ابتلاع الماء يكون الطفل متقلبا ولا ينام جيدا. على الأرجح، السبب وراء كل شيء هو التهاب الفم الهربسي.

التهاب الفم الهربسي هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب الغشاء المخاطي للفم الناجم عن فيروس الهربس.

إذا دخل فيروس الهربس إلى الجسم، فيمكن أن يسبب ضررًا للجلد والأغشية المخاطية والعينين والجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية.

ومع ذلك، فإن المنطقة الأكثر شيوعًا لظهور فيروس الهربس هي تجويف الفم والشفتين والأنف والجلد حول الفم.

فيديو: التهاب الفم عند الأطفال

الأسباب

السبب الوحيد لالتهاب الفم الهربس هو العدوى بمسببات الأمراض.

هناك فئات معينة من الأطفال أكثر عرضة للإصابة بها:

• الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
• الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة؛
• الأطفال المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية؛
• الأطفال الذين يعانون من مرض السكري وأمراض الغدد الصماء الأخرى.

العوامل الممرضة

العامل المسبب هو فيروس الهربس البسيط.

وفقا لخصائصه المستضدية، فإنه ينقسم إلى نوعين:

• يسبب ضررا للغشاء المخاطي للفم.
• يسبب ضررا للأعضاء التناسلية.

تحدث العدوى الأولية عادة بين سن 1 و 3 سنوات، لأنه خلال هذه الفترة لم يطور الأطفال أنظمة الدفاع عن الجسم الخاصة بهم، وتختفي الأجسام المضادة الواردة من الأم بعمر سنة واحدة، ويصبح الطفل عرضة للإصابة بالعدوى.

فيديو: عدوى الهربس

طرق العدوى

مصدر العدوى هو شخص مريض (أو حامل للفيروس).

قد يكون هؤلاء أقاربًا وأطفالًا آخرين وموظفي الخدمة. تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا، من خلال الأدوات المنزليةوالألعاب الملوثة.

يمكن أن يؤثر تفشي الوباء في رياض الأطفال على ما يصل إلى 75٪ من الأطفال، والفيروس قوي جدًا.

أعراض

من الصعب جدًا التعرف على التهاب الفم الهربسي عند الأطفال في أول 2-3 أيام من المرض، لأن الطفح الجلدي لا يظهر على الفور.

الأعراض عند الأطفال هي كما يلي:

• زيادة حادة في درجة الحرارة (أعلى من 370 - 390 درجة مئوية)؛
• تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم.
• تورم واحمرار في الأنسجة الرخوة في تجويف الفم.
• يتدفق اللعاب باستمرار من فم الطفل المفتوح قليلاً.
• عام احساس سيءالطفل: يصبح متقلبا، لا يهدأ؛
• في اليوم الثاني أو الثالث من المرض تظهر بثور صغيرة تسبب الألم عند الطفل.
• بعد انفجار البثور، تظهر تآكلات وتقرحات مميزة، والتي تستغرق وقتًا طويلاً للشفاء (3-5 أيام)؛
• تصبح التآكلات في تجويف الفم مغطاة بطبقة بيضاء وتتبلور تدريجيًا وتصبح ظهارية.
• قد يرفض الطفل تناول الطعام طوال هذا الوقت بسبب الأحاسيس المؤلمةفي الفم.

تصنيف

يتم تصنيف التهاب الفم الهربسي اعتمادًا على مسار المرض وشدته.

مع التيار

اعتمادًا على ما إذا كان المرض قد ظهر لأول مرة أو انتكس، يتم التمييز بين التهاب الفم الهربسي الحاد والمزمن.

شكل حاد عند الأطفال

يتطور عندما يدخل فيروس الهربس الجسم لأول مرة. يمكن أن تستمر فترة الحضانة من يومين إلى ثلاثة أسابيع، حسب مناعة حامله. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، تصل هذه الفترة إلى 3 أيام.

مصحوبة حرارة عاليةالجسم، والغشاء المخاطي للفم المفرط، وآفات مفردة أو مجمعة، والتهاب ونزيف اللثة.

اعتمادًا على شدته، قد يظهر الطفح الجلدي أيضًا على الجلد حول الفم. ومن الأفضل عزل الشخص المريض بسبب ارتفاع درجة العدوى.

فيديو: التهاب الفم الهربسي الحاد

انتكاسة مزمنة

يحدث هذا النوع من التهاب الفم عندما:

• تفاقم الأمراض المزمنة.
• ضعف جهاز المناعة.
• ARVI المتكرر.
• الأضرار المنتظمة للأنسجة الرخوة في تجويف الفم (مع لدغة مؤلمة وعض الشفاه والخدين) ؛
• وجود تجاويف مسوسة.

عادة الطفح الجلدي الهربسيفي الشكل المزمن لالتهاب الفم، تحدث على اللسان، أسفل و السماء العلياالخدين. تظهر الآفات في مجموعات، وتندمج في النهاية وتتحول إلى تقرحات مؤلمة للغاية.

والفرق الرئيسي عن الشكل الحاد هو عدم وجود مظاهر أخرى للمرض غير الطفح الجلدي.

عادة ما يتم العلاج بنفس الطريقة.

بالشدة

يحدث التهاب الفم الهربسي الحاد في ثلاثة أشكال من المظاهر: خفيفة ومعتدلة وشديدة.

يتم تقييم الحالة حسب طبيعة وشدة الأعراض.

شكل خفيف

شكل خفيفتتميز بضعف طفيف في حالة الطفل:

• درجة حرارة الجسم منخفضة (37-37.5 درجة مئوية)؛
• قد يحدث التهاب اللثة النزلي أو التهاب خفيف في الغشاء المخاطي في موقع الطفح الجلدي المستقبلي.
• ألم عند الأكل.
• أثناء الطفح الجلدي، يكون الغشاء المخاطي مفرط الدم ومنتفخًا، وتظهر تآكلات فردية مغطاة بطبقة ليفية.

تظهر الطفح الجلدي مرة واحدة ولا تظهر عناصر جديدة. التغيرات في الدم عادة ما تكون غائبة. مدة المرض 4-5 أيام.

الصورة: شكل خفيف من التهاب الفم الهربسي

شكل معتدل

بالفعل في الفترة الأولية ظهرت أعراض التسمم والأضرار التي لحقت بالغشاء المخاطي للفم بشكل واضح:

• تدهور صحة الطفل: الضعف، وفقدان الشهية، ويصبح الطفل متقلبا؛
• من الممكن حدوث التهاب اللوزتين النزلي، وقد تكون هناك أعراض لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة.
• تضخم وألم في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.
• درجة حرارة الجسم منخفضة الدرجة.

مع تقدم المرض يتم ملاحظة ما يلي:

• غثيان؛
• صداع؛
• جلد شاحب؛
• ارتفاع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية؛
• طفح جلدي في تجويف الفم (10-25 قطعة) على جلد المنطقة المحيطة بالفم.
• زيادة إفراز اللعاب
• يصبح التهاب اللثة واضحًا وتنزف اللثة.

مع هذا الشكل من المرض، غالبا ما تتكرر الطفح الجلدي.

تعتمد مدة فترة انقراض المرض على مقاومة جسم الطفل وحالة الأسنان وعقلانية العلاج.

يستمر شفاء الآفات حوالي 4-5 أيام. يستمر التهاب اللثة والتهاب العقد اللمفية ونزيف اللثة لفترة أطول. في الدم، لوحظ زيادة في ESR تصل إلى 20 ملم / ساعة، في كثير من الأحيان - نقص الكريات البيض، في كثير من الأحيان - زيادة عدد الكريات البيضاء الطفيفة.

شكل حاد

التهاب الفم الهربسي الحاد عند الأطفال في حالة شديدة أمر نادر جدًا.

تتميز الفترة الأولية بوجود جميع علامات المرض المعدي الحاد:

• اللامبالاة.
• صداع؛
• الديناميا.
• زيادة حساسية الجلد.

غالبًا ما يتم ملاحظة علامات تلف نظام القلب والأوعية الدموية:

• اضطرابات ضربات القلب.
• خفض ضغط الدم.
• كتم أصوات القلب.

يتطور لدى بعض الأطفال:

• استفراغ و غثيان؛
• نزيف في الأنف.
• التهاب وتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم.

ومع تقدم المرض ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية، وقد يحدث سيلان طفيف في الأنف، وسعال خفيف، وتكون عيون الطفل غائرة، والشفاه جافة وجافة ومشرقة. الغشاء المخاطي في تجويف الفم مفرط بشدة، التهاب اللثة واضح.

بعد يومين، يظهر ما يصل إلى 25 آفة في تجويف الفم. في كثير من الأحيان، في المنطقة المحيطة بالفم، على جلد الجفون وملتحمة العينين، تظهر الطفح الجلدي على شكل الحويصلات الهربسية. في تجويف الفم، تتكرر الطفح الجلدي، في ذروة المرض، يتم تشكيل ما يصل إلى 100 منهم.

تندمج مجموعات من العناصر، وتتشكل مساحات واسعة من نخر الغشاء المخاطي. يظهر من الفم رائحة فاسدة, اللعاب الغزيرمع خليط الدم.

عند ملاحظة شكل حاد من التهاب الفم الهربسي، يصبح العلاج في المنزل غير فعال. المشاركة الفعالة لطبيب الأسنان وطبيب الأطفال ضرورية، لذا يوصى بالدخول إلى المستشفى.

التشخيص

يتم التشخيص على أساس الصورة السريريةالأمراض. نظرًا لحقيقة أن طرق البحث الفيروسية والمصلية طويلة جدًا، مؤخراأصبحت طريقة التألق المناعي شائعة. بالإضافة إلى ذلك، هناك التحليل السريريدم.

علاج

يجب أن يبدأ علاج التهاب الفم الهربسي الحاد عند الأطفال على الفور، قبل أن يتطور المرض إلى شكل أكثر خطورة.

نتائج بحث طبىوأظهرت أنه مع هذا المرض التعافي السريرييحدث في وقت أبكر بكثير مما يتعافى الجهاز المناعيطفل.

لذلك، لا ينبغي أن يقتصر العلاج على العلاج المباشر لالتهاب الفم فقط: فمن الضروري الحصول على توصيات من طبيب الأطفال وطبيب الأسنان وأخصائي المناعة وطبيب الأعصاب.

يجب أن يهدف العلاج إلى شفاء القرحة واستعادتها قوات الحمايةجسم. يتم تحديد طريقة العلاج حسب درجة خطورتها. يعتمد اختيار العلاج أيضًا على مدى سرعة ملاحظة الوالدين للمرض وطلب المساعدة من أخصائي.

محلي

يهدف العلاج المحلي إلى تخفيف أو تقليل الألم في تجويف الفم، وكذلك منع تكرار الطفح الجلدي وشفاء الآفات الموجودة.

تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات لهذه الأغراض:

• 0.25% مرهم أوكسوليني؛
• مرهم تيبروفين 0.5%
• زوفيراكس.
• محلول الانترفيرون.

وينبغي استخدام هذه الأدوية 3-4 مرات في اليوم. يجب أن يتم تطبيقها على المنطقة المصابة وعلى مناطق الغشاء المخاطي التي لم تتأثر بعد بالمرض.

الصورة: الأدوية المضادة للفيروسات - مرهم زوفيراكس وأوكسولينيك

ويمكن التوقف عن هذه الأدوية خلال فترة انقراض المرض.

بالإضافة إلى ذلك، ل العلاج المحليملائم:

• المحاليل الزيتية A و E؛
• زيت نبق البحر
• ثمرة النفط؛
• كوكتيل الأكسجين.

عام

يجب أن يشمل العلاج العام ما يلي:

1. تناول الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم. يمكن أن يكون:
   • الأسيكلوفير.
   • زوفيراكس.
   • البيزارين.
2. تحفيز المناعة. قد تكون الأدوية التالية مناسبة لهذا:
   • إيمودون (للأطفال فوق سن 3 سنوات)؛
   • الليفاميزول.
   • الحل المناعي (للأطفال فوق سنة واحدة) ؛
   • أقراص مناعية (للأطفال فوق سن 4 سنوات).
3. العلاج بالفيتامينات. ينبغي أن تشمل:
   • فيتامينات ب؛
   • فيتامين أ؛
   • فيتامين سي؛
   • حمض الفوليك؛
   • المعادن (الحديد والزنك).

يصف الطبيب نظام العلاج اعتمادًا على شدة المرض وعمر الطفل.

الصورة: أقراص مضادة للفيروسات ألبيزارين وأسيكلوفير

فيديو: فيتامينات للأطفال

مصحوب بأعراض

علاج أعراض التهاب الفم الهربس ينطوي تخدير موضعي. للقيام بذلك، يوصى بتلطيخ المناطق المؤلمة من الغشاء المخاطي للفم بمحلول مخدر أو مواد هلامية للتسنين تعتمد على الليدوكائين (Kamistad، Kalgel).

الصورة: المواد الهلامية المخففة للآلام كامستاد وكالجيل

عندما يمر الالتهاب، يتم استخدام أدوية التئام الجروح التي تساعد على استعادة الغشاء المخاطي للفم (سولكوسريل، فينيلسول، بانثينول).

لتقليل الحمى المرتفعة وتخفيف الألم، استخدم:

• الاستعدادات مع ايبوبروفين - ايبوفين، نوروفين.
• الاستعدادات مع الباراسيتامول - كالبول، بانادول
• الاستعدادات مع نيميسوليد - نيميسيل، نيس.

يجب أن يتوافق اختيار الدواء وكذلك شكله وجرعته مع عمر الطفل.

نظام عذائي

نظرا لطبيعة مسار هذا المرض أهمية عظيمةلديه نظام غذائي أثناء العلاج. يجب أن يكون الطعام كاملاً غنية بالفيتاميناتوجميع العناصر الغذائية.

لابد من استخدامه:

• الفواكه والخضروات الطازجة والتوت – محايدة في الذوق؛
• العصائر (خاصة الجزر)، مشروبات الفاكهة؛
• منتجات الألبان؛
• أطباق من لحم مفروم(بكميات محدودة)؛
• الشاي ومغلي ثمر الورد والماء.

• مالح.
• حلو؛
• حامِض؛
• مر.

قبل إطعام الطفل، من الضروري تخدير الغشاء المخاطي للفم بمحلول 2-5٪ من مستحلب التخدير.

يجب أن يكون الطعام بشكل عام سائلاً أو شبه سائل ولا يسبب تهيجًا للأغشية المخاطية. الأمر نفسه ينطبق على درجة حرارة الطعام - لا ينبغي أن يكون ساخنا أو باردا، لأن هذا يمكن أن يسبب تهيجا إضافيا للتجويف الفموي.

يجب على الطفل أن يستهلك كمية كافيةالسوائل، وخاصة أثناء التسمم.

التشخيص والمضاعفات المحتملة

بمجرد دخوله إلى جسم الطفل ويسبب عدوى هربسية أولية، يظل الفيروس كامنًا مدى الحياة أو يتسبب في بعض الأحيان في انتكاسات المرض (التهاب الفم المتكرر المزمن).

يمكن أن يؤدي التهاب الفم الهربسي عند الطفل إلى مضاعفات خطيرة مثل التهاب القرنية والملتحمة الهربسي. وهذا مرض خطير يمكن أن يؤدي إلى العمى.

بالإضافة إلى ذلك، إذا رفض طفلك الأكل أو الشرب بسبب التهاب الفم، فقد يؤدي ذلك إلى الجفاف.

وقاية

أكثر طرق فعالةوقاية:

• تصلب الطفل
• نظافة الفم الشاملة.
• نظام غذائي متوازن
• عزل الطفل عن المرضى.

هذه التدابير، بالطبع، لن تكون قادرة على حماية الطفل من العدوى بنسبة مائة في المائة، ولكنها ستقلل من احتمال حدوث مضاعفات وتطور شكل حاد من المرض.

صورة

في الأيام 2-3، يؤدي التهاب الفم الهربسي إلى ظهور طفح جلدي على شكل تقرحات. في هذا الوقت، إجراء التشخيص ليس صعبا بشكل خاص.

التعليمات

كم يوما يكون الطفل معديا؟

في المتوسط، تبلغ مدة المرض 8 أيام، يمكن خلالها للطفل أن ينقل العدوى إلى شخص آخر من خلال الاتصال الوثيق. بعد هذا الوقت، يتوقف الطفل عن أن يكون خطرا على الآخرين.

واحدة من الأكثر شيوعا التهاب معدييؤثر على الغشاء المخاطي للفم عند الأطفال هو التهاب الفم الهربسي. يتعين على جميع الآباء تقريبًا التعامل مع هذا المرض لدى أطفالهم، والشيء الأكثر أهمية هو بدء العلاج في الوقت المناسب لمنع انتقال التهاب الفم الهربسي الحاد لدى الطفل إلى المرحلة المزمنة.

يحدث التهاب الفم الهربسي الحاد عند الأطفال بسبب فيروس الهربس الذي يؤثر على الغشاء المخاطي للتجويف الفموي ويثير متلازمة التسمم العام. المجموعة الأكثر عرضة للإصابة بالمرض هي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وثلاث سنوات، والذين تعتبر الإصابة بالهربس في الواقع أول اتصال مع هذا العامل الممرض.

يحدث التهاب الفم الهربسي الحاد عند الأطفال بسبب فيروس الهربس.

يكون جسم الطفل في هذا العمر عرضة بشكل خاص للعديد من الأمراض المعدية، بما في ذلك فيروس الهربس، الذي يرتبط بعدد من الأمراض أسباب موضوعية. أولا، نحن نتحدث عن السمات الهيكلية المحددة للكائن الحي طفل صغيروالذي يكمله فقدان المناعة الموروثة من الأم عبر المشيمة.

ومن الجدير بالذكر هنا أن المناعة الخلوية الخاصة بالطفل ليست قادرة بعد على إنتاج ما يكفي من الأجسام المضادة لمحاربة الفيروسات، مما يخلق أساسًا مناسبًا لغزو مسببات الأمراض.

مهم!إذا أُجبر الطفل خلال السنة الأولى من عمره على ذلك تغذية اصطناعيةفهو يقع أيضًا ضمن مجموعة المخاطر.

بالإضافة إلى الشكل الحاد، يمكن أن يكون التهاب الفم الهربسي مزمنًا أيضًا، مما يسبب الانتكاسات من وقت لآخر. بعد الإصابة بهذا المرض، يكتسب معظم الأطفال مناعة ضده ويصبحون ببساطة حاملين للفيروس، ولكن يجب أن يؤخذ العلاج على محمل الجد: أولئك الذين أصبح مرضهم مزمنًا قد يعانون لاحقًا من أمراض الجهاز العصبي المركزي أو الأعضاء الداخلية.

الأسباب

المصدر الرئيسي لإصابة الطفل بالتهاب الفم الهربسي هو الأطفال الآخرون - المرضى أو الناقلون.

المصدر الرئيسي لإصابة الطفل بالتهاب الفم الهربسي هو الأطفال الآخرون - المرضى أو الناقلون، لأن هذا الفيروس معدي للغاية. يمكن أن يكون طريق النقل عن طريق الاتصال أو عن طريق قطرات محمولة جوا. في الحالة الأولى، يتم نقل العامل الممرض عن طريق الاتصال طفل سليممع الشخص المصاب أو أغراضه أو ألعابه أو مستلزمات النظافة الشخصية.

وفي الحالة الثانية، يحدث انتقال فيروس الهربس بعد أن يسعل أو يعطس طفل مريض بجوار طفل سليم، ولكن بطريقة أو بأخرى يجب عزل الطفل المصاب حتى يتعافى تمامًا. لسوء الحظ، يؤدي عدم الامتثال لهذا المبدأ إلى ارتفاع مستمر في مستوى الحالة الوبائية فيما يتعلق بالهربس، وفي أغلب الأحيان يصاب به الطفل في روضة أطفال أو عيادة بها حشد كبير من الأطفال.

هناك عدد من العوامل التي تقلل من مقاومة جسم الطفل وتزيد من خطر الإصابة بالمرض:

• انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة.
• التعرض لفترات طويلة للإشعاع الشمسي.
• نقص الفيتامينات.
• دورات طويلة من المضادات الحيوية (أو مثبطات المناعة)؛
• أمراض ARVI.
• ضغط.

بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، يبدأ أولاً في التكاثر بشكل نشط، مما يؤدي إلى إصابة الظهارة والأنسجة الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.

بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، يبدأ أولاً في التكاثر بشكل نشط، مما يؤدي إلى إصابة الظهارة والغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي، وبعد ذلك يدخل إلى مجرى الدم اعضاء داخلية. هناك زيادة حادة في نشاطه، وهو ما ينعكس على الجلد والأغشية المخاطية في شكل أعراض نموذجية للهربس.

ملحوظة!في حالة التطور غير المواتي للأحداث، يمكن للفيروس، كونه غازيًا بطبيعته، أن يكتسب موطئ قدم في الجسم بشكل دائم، مما يؤثر على الجهاز العصبيوالتسبب في التهاب السحايا أو التهاب الدماغ عند الطفل.

الصورة السريرية

عادة، يعاني الأطفال من التهاب الفم الهربسي بسهولة أو بشكل حاد نسبيًا، على الرغم من حدوث حالات معقدة أيضًا. سمة مميزةهذا المرض هو وجود فترة البادرية - الوقت بين فترة الحضانة والمسار الفعلي لالتهاب الفم. يمكن أن يتطور الفيروس بدون أعراض في جسم الطفل لمدة تصل إلى أسبوعين، وبعد ذلك تظهر الأعراض الأولى. إشارات تحذيرالأمراض: اضطرابات النوم والشهية، تقلب المزاج أو الأرق.

معظم الآباء، حتى لو كانوا يعلقون أهمية على ذلك، يبحثون عن السبب في عوامل أبسط ويومية، وبالتالي يضيعون وقتًا ثمينًا، يمكن خلاله البدء في علاج التهاب الفم الهربسي عند الأطفال. ثم تضاف المظاهر الأكثر شدة إلى الأعراض الموصوفة:

• الغثيان (حتى القيء) ؛
• رفض الطعام
• تورم ملحوظ في الغدد الليمفاوية في الرقبة.

عادة، يعاني الأطفال من التهاب الفم الهربسي بسهولة أو بشكل حاد نسبيًا، على الرغم من حدوث حالات معقدة أيضًا.

في نهاية الفترة البادرية، يصل المرض إلى ذروة تطوره، مما يسبب طفح جلدي هربسي مميز سواء على الغشاء المخاطي للفم أو على الشفاه (أحيانًا الخدين). في البداية، يظهر هذا الطفح الجلدي على شكل بثور حويصلية صغيرة ذات جدران رقيقة وسائل عكر بداخلها. وبعد أن تنفجر، فإنها تشكل عيوبًا تآكلية (أو قلاعًا، وهو أكثر ما يميز قرحة فموية) وهي عبارة عن تقرحات صغيرة بيضاء اللون مؤلمة للغاية - خاصة عند تناول الطعام.

وتحدث الحمى حتماً، مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة، كما هي الحال عادة أعراض النزلةمثل سيلان الأنف والسعال. في بعض الأحيان يضاف إليهم التهاب الملتحمة والتهاب الملتحمة، حيث تصبح اللثة منتفخة وحمراء (بما في ذلك النزيف).

تستمر المرحلة الحويصلية من التهاب الفم حوالي ثلاثة إلى خمسة أيام، والتقرحات والتقرحات بعدها تلتئم من تلقاء نفسها دون ترك أي أثر. يمكن أن تؤدي مضاعفات المرض بعدوى أخرى إلى تقيح القرحة على الجلد أو في الفم، الأمر الذي سيؤدي إلى تعقيد الشفاء بشكل كبير.

معلومات إضافية. مع العلاج المناسب و مناعة قويةسيتعامل الطفل مع التهاب الفم الهربسي في غضون أسبوع، وإلا فسيتعين على التعافي الانتظار لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

علاج

الاختبارات الأكثر كشفًا ستكون اختبارات الدم واللعاب، بالإضافة إلى اللطاخة.

قبل البدء في علاج التهاب الفم الهربسي عند الأطفال، يجب عليك أولا إجراء التشخيص الصحيح الذي ستعتمد عليه مجموعة التدابير العلاجية اللازمة. بالإضافة إلى الفحص البصري ومقابلة الوالدين، سيحتاج الطبيب إلى إجراء عدد من الاختبارات لتأكيد التشخيص. ستكون الاختبارات الأكثر كشفًا هي اختبارات الدم واللعاب، بالإضافة إلى اللطاخة التي يتم إجراؤها في تجويف الفم - وسوف تميز هذا النوع من التهاب الفم عن أصنافه الأخرى، وكذلك عن أمراض مثل الحمى القرمزية والدفتيريا والتهاب الحلق الهربسي و الأمراض المعدية الأخرى.

في الحالات الشديدةقد يحتاج الطفل إلى دخول المستشفى، ولكن عادةً ما يقتصر كل شيء على توفير الرعاية المنزلية المناسبة، بناءً على عدة مبادئ مهمة:

• راحة على السرير؛
• شرب الكثير من الماء.
• العزلة عن الأطفال الأصحاء.

بخصوص العلاج من الإدمانثم يتم تحديده حسب شدة الأعراض وتنوعها. ولتقليل درجة الحرارة قد يوصي الطبيب بالباراسيتامول أو الإيبوبروفين، وهما فعالان في مكافحة فيروس الهربس. المراحل الأولىالأمراض ستكون الأسيكلوفير أو الإنترفيرون. من الأفضل التخلص من التورم باستخدام مضادات الهيستامين مثل Suprastin أو Clemastine أو Cetirizine، ولتقوية التورم. الصحة العامةسيكون استخدام المصححات المناعية مطلوبًا.

من الأفضل علاج التورم باستخدام مضادات الهيستامين.

وبطبيعة الحال، سوف تحتاج إلى التنظيم و العلاج المحلييتم إجراؤها بواسطة طبيب أسنان (أو) والتي تتكون من معالجة الغشاء المخاطي للفم بأدوية خاصة مطهرة ومضادة للفيروسات. إذا لزم الأمر، فمن الممكن أيضا استخدامها تخدير موضعيوشطف فمك بالحقن العشبية. ستحتاج مناطق الغشاء المخاطي المتأثرة بالتآكل إلى إزالتها، حيث سيتم وصف الطفل للبروتياز الذي يزيل البلاك النخري.

سيحدث الشفاء اللاحق للظهارة بشكل أسرع إذا أخذها الطفل مجمعات الفيتاميناتو الزيوت النباتية. أخيرًا، ستكون تدابير العلاج الطبيعي، مثل الأشعة فوق البنفسجية أو الأشعة تحت الحمراء، والتي لها تأثيرات مضادة للذمة وتوسع الأوعية، مفيدة أيضًا.

وقاية

أفضل الوقاية هي تقوية جهاز المناعة.

الشيء الرئيسي الذي يجب على الآباء أن يتذكروه هو أنه من المستحيل تجنب إصابة أطفالهم بفيروس الهربس البسيط، لأن معدل انتشاره مرتفع للغاية، حتى لو كان مصدر المرض في معظمه هو مجرد حاملي العدوى. ولهذا السبب يأتي التعزيز في المقدمة المناعة العامةالطفل، والذي ينصح الأطباء باللجوء إليه بشكل منتظم تمرين جسديوتصلب. ستكون فكرة جيدة تجنب إبقاء طفلك في أماكن ضيقة بين عدد كبير من الأشخاص الذين من المحتمل أن ينقلوا الفيروس (وهذا ينطبق بشكل خاص في الربيع والخريف).

بشكل عام، مع التهاب الفم الهربسي الحاد لدى الطفل، يكون التشخيص مواتيا إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد ولم يكن المرض معقدا بسبب عدوى ثانوية. تستغرق عملية التعافي عادةً حوالي 10-15 يومًا، وبعد ذلك يكتسب الطفل مناعة ضد هذا العامل الممرض.

يجب على الآباء أن يفهموا أنهم مسؤولون ليس فقط عن طفلهم، ولكن أيضًا عن الأطفال الذين يتواصل معهم في الحضانة. المؤسسات التعليميةولذلك فهم ملزمون بإخطار الآباء الآخرين إذا مرض طفلهم. سيؤدي ذلك إلى منع انتشار العدوى على نطاق واسع وسيسمح ببدء علاج الأطفال الآخرين في الوقت المناسب.

التهاب الفم هو مرض شائع جدًا يؤثر على الغشاء المخاطي للفم. للمرض عدة أشكال، وبحسب مسبباته له عدة أسماء.

أحد الأنواع الأكثر شيوعًا عند الأطفال هو التهاب الفم الهربسي، والذي يحدث بسبب دخول فيروس الهربس البسيط (VOG) إلى جسم الطفل.

ويصنف الفيروس نفسه على أنه موجه للأعصاب، وهو موجود في الحمض النووي. في بعض الأحيان يُطلق على هذا النوع من التهاب الفم اسم الهربس ببساطة.

معلومات عامة

الشكل الحاد لهذا المرض شائع جدًا بين الأطفال الصغار. الفئة العمرية– من 6 أشهر إلى 3 – 3.5 سنوات. يمكن أن تنتقل طرق مختلفة– ليس فقط الاتصال، ولكن أيضا المحمولة جوا.

في معظم الأحيان، مصدر هذا المرض هو الأطفال الذين يعانون من أشكال متكررة وحادة من التهاب الفم الهربس. وفي كثير من الأحيان يكون هناك بالغون يعانون من نفس المشاكل.

غالبًا ما يرتبط حدوث المرض بما يسمى بتفشي الأوبئة التي تحدث في مجموعات صغيرة وكبيرة إلى حد ما من الأطفال. يمكن ان تكون روضة أطفالأو دائرة مواضيعية أو مجموعات أخرى مماثلة.

وبمجرد دخول الفيروس إلى جسم الطفل، فإنه لا يختفي حتى بعد العلاج – بل يبقى هناك إلى الأبد. ومع ذلك، لفترات طويلة جدًا قد لا يكون هناك أي مظهر خارجي على الإطلاق. كل هذا يتوقف على الجهاز المناعي.

ويرتبط هذا أيضًا بالحدوث الفعلي للمرض - حيث تحدث العدوى الأولية في جميع الحالات تقريبًا على خلفية الضعف العام لجهاز المناعة والجسم بأكمله.

مراحل

الصورة: التهاب الفم الهربسي في مرحلة الطفولة

التهاب الفم الهربسي، مثل الأمراض الأخرى، لديه عدة مراحل من التطور. هذا ينطبق بشكل خاص على شكله الحاد.

1. فترة الحضانةعندما لا تكون هناك مظاهر خارجية على الإطلاق، وتحدث جميع العمليات حصرا داخل الجسم.
2. إنذار. في هذا الوقت، قد تظهر الأعراض العامة الأولى.
3. في الحقيقة مرض- فترة الارتفاع الأعظم.
4. زوال المرضوأعراضه.
5. استعادةعندما تختفي جميع المظاهر الخارجية والعامة تمامًا.

الأسباب

الرئيسي و سبب رئيسي، كما هو واضح من اسم نوع المرض، هذا هو فيروس الهربس الشائع. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن دخول فيروس الهربس إلى الجسم لن يسبب دائما حدوث التهاب الفم الهربس.

بعد كل شيء، قد لا يظهر الفيروس نفسه بأي شكل من الأشكال ويمكن أن يكون في حالة "خاملة" في جسم الطفل. لكن عندما يضعف جهاز المناعة، فإنه يبدأ في النشاط. يحدث هذا غالبًا على خلفية تطور أي أمراض شائعة.

كما أن السبب الجذري للمرض قد لا يكون الفيروس نفسه، ولكن الأمراض المترجمة على وجه التحديد في تجويف الفم. وهي التهاب اللثة والتهاب دواعم السن (التهاب أنسجة اللثة)، والتسوس المتعدد والمتقدم، والذي غالبًا ما يصيب الأسنان اللبنية الحساسة، وغيرها.

فيما يلي قائمة موجزة بالعوامل التي يمكن أن تسبب النوع الهربسي من التهاب الفم.

هناك أيضًا أدلة على أن بعض معاجين الأسنان التي تحتوي على كبريتات لوريل الصوديوم يمكن أن تسبب المرض أيضًا.

سنتعلم المزيد عن الهربس وأشكال التهاب الفم الأخرى عند الأطفال من الدكتور كوماروفسكي في الفيديو التالي:

أعراض

بادئ ذي بدء، ينبغي القول أن هذا المرض يمكن أن يظهر بطرق مختلفة اعتمادا على درجات متفاوتة من الشدة.

عادة ما يكون المظهر الأول عند الأطفال نوعًا ما تورم العقد الليمفاوية. حتى في الأول فترة الحضانةيمكن اكتشاف وجود فيروس الهربس في الدم، على الرغم من عدم وجوده الاعراض المتلازمةلم تظهر بعد.

على عكس الأنواع الأخرى من التهاب الفم، فإن الهربس لديه واحد ميزة مهمة– ظهور آفات صغيرة على جلد الشفاه والأغشية المخاطية تبدو ظاهرياً على شكل فقاعات مملوءة بمحتويات سائلة.

عادة لا تظهر هذه الفقاعات منفردة. في بعض الأشكال، يمكن أن "تلحم" أو "تدمج" معًا، وبالتالي تشكل مناطق متأثرة كبيرة جدًا تتحول إلى تقرحات واسعة النطاق. إذا نظرت عن كثب إلى فقاعة واحدة، يمكنك حتى رؤية السائل الداخلي.

يشير مسار المرض إلى أن القشرة العلوية سوف تجف بمرور الوقت وتكتسب لونًا أصفر بنيًا. تشكل قشرة التجفيف قشرة كثيفة تتساقط. يؤدي هذا إلى كشف طبقة من الغشاء المخاطي اللامع والضعيف للغاية. ينزف حتى مع إصابة طفيفة للغاية.

شكل خفيف

الشكل الخفيف للمرض هو الأقل إشكالية. في هذه الحالة، لن تندمج الفقاعات في معظم الحالات في مساحات كبيرة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن عددهم عادة ما يكون صغيرا. لا تزال درجة الحرارة ترتفع، ولكن بشكل طفيف فقط - إلى 37، والحد الأقصى إلى 37.5° ج.

قد يتصرف الأطفال بطريقة متقلبة أكثر من المعتاد ويشكون منها عدم ارتياحعلى الغشاء المخاطي ذو طبيعة حكة. يزداد النعاس العام بشكل كبير، النوم الطبيعييطول الطفل.

بالإضافة إلى تلك الطفح الجلدي التي هي سمة من التهاب الفم الهربس، قد يكون هناك أيضا احمرار طفيف في الحلق والتهاب طفيف في اللثة.

شكل متوسط

يتميز الشكل المعتدل بنفس الأعراض تقريبًا، إلا أنها تكون أكثر وضوحًا. تظهر القرحة بكميات أكبر بكثير، بالإضافة إلى أنها سوف تصبح ملحومة. مثل هذه المظاهر أكثر إيلاما للأطفال.

الطفل يشكو ألم حادوالذي يحدث عند البلع. يصبح اللعاب لزجًا جدًا، لذلك نظرًا للألم، لا يبتلعه الأطفال عادة، بل يبصقونه ببساطة. في بعض الحالات، يسيل اللعاب ببساطة.

الأكل غالبا ما يتطلب تخفيف الألم أدوية خاصة. ترتفع درجة الحرارة بشكل أكبر من المعتدل حتى 38.3 وأحيانًا تصل إلى 39° ج.

شكل حاد

الأكثر تعقيدًا وخطورة على صحة الطفل هو الشكل الحاد. دائمًا تقريبًا في هذه الحالة، يجب إدخال الطفل إلى المستشفى لمحاربة المظاهر وإسقاطها درجة حرارة عاليةيكاد يكون مستحيلا.

تجربة كثير من الناس الرفض القاطع لابتلاعوهذا ينطبق على كل من الطعام واللعاب العادي، لأن هذا الإجراء يثير نوبة ألم شديدة وحادة. الطفح الجلدي نفسه متعدد لدرجة أنه يمكن رؤيته عند الفحص ليس فقط على الغشاء المخاطي، ولكن أيضًا على حدود الشفاه والوجه وفي منطقة الطية الأنفية الشفوية.

في بعض الأحيان قد تظهر أيضًا نزيف في الأنف. يظهر أيضًا إفراز دموي في اللعاب المتدفق أسفل الذقن. يحدث هذا لأن الغشاء المخاطي كذلك عدد كبير منالقروح التي عند فحصها تعطي انطباعًا بوجود قرحة صلبة.

يتأثر كل شيء، ليس فقط الخدين والشفتين، بل أيضًا الحنك الصلب واللثة واللسان. عندما تتساقط القشور وتصبح صلبة، يبدو الغشاء المخاطي بأكمله متآكلًا وملتهبًا ومتورمًا. في كثير من الأحيان يمكن أن تتأثر الأقواس الحنكية أيضًا، مما يثير مرضًا آخر، وهو التهاب الحلق الهربسي، كمضاعفات لهذا المرض.

شكل حاد من المظاهر

اعتمادا على نوع الأعراض التي تظهر وبأي شدة، في الممارسة الطبية هناك ثلاثة أشكال من التهاب الفم الهربسي الحاد في مرحلة الطفولة:

• ضوء؛
• شدة معتدلة
• ثقيل.

يتم تقييم ذلك من خلال طبيعة المظاهر وشدة التسمم والدرجة الكمية للأضرار التي لحقت بالغشاء المخاطي للفم.

لماذا شكل حاديحدث هذا المرض غالبًا في سن مبكرة جدًا تتراوح من 6 أشهر إلى 3 سنوات؟ يرتبط هذا بشكل مباشر بفترات معينة من نمو الطفل.

والحقيقة هي أنه في هذا العصر تبدأ الأجسام المضادة "المتبرع بها" من قبل الأم عند الولادة ومع الحليب في الاختفاء، ولا تعمل آليات الحماية الخاصة بها بكامل قوتها بعد.

سيتم إخبارنا المزيد عن الشكل الحاد في الفيديو التالي:

السمات المميزة

في معظم الحالات، يحدث الشكل الحاد للمرض عند الأطفال. بغض النظر عن شدته (ربما باستثناء الخفيف جدًا)، فإنه يتميز ببعض الميزات. من بين هؤلاء:

• حار و بداية سريعةمرض؛
• يتم ملاحظة زيادة في درجة حرارة الجسم دائمًا تقريبًا.
• وجود أضرار مرئية من الخارج على الغشاء المخاطي وآلامها.
• تدهور الحالة العامة
• النعاس.
• يصبح اللعاب أكثر لزوجة من المعتاد.
• حدوث إضافي شكل خفيفالتهاب اللثة هو مرض التهابأنسجة اللثة (اللثة) ؛
• العمر – في أغلب الأحيان مرحلة ما قبل المدرسة.

علاج

لأي شكل من الأشكال، سيبدأ العلاج بالعام. أول ما يتضمنه ذلك هو التنفيذ (أو التأسيس) جودة نظافة الفم. وهذا أمر إلزامي ولا يعتمد على عدد الأسنان وعمر الطفل.

إذا كان الطفل صغيرا جدا بحيث لا يستطيع توفير ذلك بنفسه، فيمكن للوالدين مسح الغشاء المخاطي بمحلول مطهر مبلل فيه أو ماء نظيفحشا.

المطهرات الأكثر استخدامًا هي Hexoral أو Miramistin. تستخدم أيضًا صبغات البابونج أو المريمية للشطف. ومع ذلك، يجب إلغاء هذه الإجراءات إذا كان الطفل يعاني من ألم شديد.

تتطلب الأشكال المعقدة من المرض وصف مرهم خاص يعمل على فيروس الهربس - الأسيكلوفير. كما يتم استخدام شكله اللوحي في كثير من الأحيان. في هذه الحالة، من الضروري الامتثال للقيود العمرية على الجرعة.

ينصح الأطباء أيضًا باستخدام المنشطات المناعية بشكل متوازٍ، مما يزيد من مقاومة الكائن الحي الصغير. وخلال الفترة التي يتلاشى فيها المرض بالفعل، يجب استخدام عملية تجميل القرنية للمساعدة في استعادة البنية الخلوية - نبق البحر وشجرة الشاي وزيت ثمر الورد وفيتامين أ ومواد أخرى.

التهاب الفم الهربسي هو معقد و مرض غير سارة، والتي لا يشمل علاجها طبيب أسنان فحسب، بل يشمل أيضًا طبيب أطفال وأخصائي مناعة، خاصة في الأشكال المعقدة.

إذا وجدت خطأ، يرجى تحديد جزء من النص والنقر عليه السيطرة + أدخل.