» »

لماذا يحدث تآكل عنق الرحم؟ تآكل عنق الرحم - ما هو؟

07.04.2019

يمكن أن تتنوع أسباب تآكل عنق الرحم. ومن بين هذه العوامل، فمن المنطقي تسليط الضوء على العوامل التالية:

  • التهابات الجهاز البولي التناسلي، وخاصة المسببات الفيروسية (في معظم الحالات - فيروس الورم الحليمي البشري، وكذلك ureaplasmosis، داء المقوسات، الكلاميديا)؛
  • الغسل المتكرر، مما يؤدي إلى تعطيل البكتيريا المهبلية.
  • الاضطرابات الهرمونية الناجمة عن نقص هرمون الاستروجين.
  • العمليات الالتهابية في عنق الرحم ذات الطبيعة المزمنة.
  • زرع غير ناجح لجهاز منع الحمل.
  • ديسبيوسيس المهبلي الناتج عن التغيرات المتكررة للشركاء الجنسيين.
  • الإصابات الميكانيكية لجدران المهبل والغشاء المخاطي لعنق الرحم بسبب التدخل الطبي أثناء الولادة أو الإجهاض؛
  • الاتصالات الجنسية المتطورة باستخدام "الألعاب" التي يمكن أن تلحق الضرر بعنق الرحم.

يمكن أن يحدث تآكل عنق الرحم ليس فقط عند النساء اللاتي لديهن حياة جنسية نشطة، ولكن أيضًا عند الفتيات الصغيرات اللاتي لم يمارسن الجماع. يحدث المرض في كل من النساء اللاتي أنجبن والنساء الحوامل.

قد ترتبط أسباب تآكل عنق الرحم بعدم التوازن المناعي في الجسم الأنثوي، والولادة الصعبة، وزيادة الوزن والسمنة، وكذلك التدخل الجراحي (على سبيل المثال، إزالة الاورام الحميدة).

هناك عدة أنواع من تآكل عنق الرحم:

  • خلقي - يحدث أثناء نمو الجنين داخل الرحم نتيجة للتمايز غير السليم لظهارة الرحم. وكقاعدة عامة، لا يشكل هذا النوع من التآكل خطراً على صحة المرأة ويختفي من تلقاء نفسه.
  • صحيح هو النوع الأكثر شيوعا من التآكل، والذي يسبب تطور الأمراض النسائية. وترتبط أسباب حدوثه مع العوامل المعدية التي تسبب عملية التهابية في الأعضاء الأنثوية (التهاب عنق الرحم أو التهاب باطن عنق الرحم، التهاب الملحقات، التهاب القولون، التهاب الفرج)، وكذلك الأمراض المنقولة جنسيا (الهربس، ureaplasmosis، الكلاميديا، وما إلى ذلك).
  • التآكل الزائف هو حالة يتم فيها استبدال الظهارة الطبقية الطبيعية بظهارة عمودية.

في كثير من الأحيان، تحدث تآكل عنق الرحم في أمراض الغدة الدرقية والمبيض والغدد الكظرية ونقص المناعة من أصول مختلفة (التفاقم المزمن المستمر، والأنفلونزا، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية). أثناء الحمل، هناك انتهاك لعملية تكوين الهرمونات، والتي يمكن أن تؤدي أيضا إلى تكوين تآكل.

تآكل عنق الرحم هو سبب العقم

يمكن أن تؤدي أسباب تآكل عنق الرحم (الالتهابات وإصابات عنق الرحم والاضطرابات الهرمونية والاضطرابات في جسم المرأة) في كثير من الأحيان إلى إثارة أمراض معدية والتهابية في الجهاز البولي التناسلي بسبب الانتشار المكثف للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

تشعر العديد من النساء بالقلق بشأن ما إذا كان التآكل يمكن أن يسبب العقم. في حد ذاته، لا، ولكن إذا كان سببه عامل يؤثر سلبا على خصوبة المرأة (على سبيل المثال، العدوى المنقولة جنسيا)، فإن هذا العامل هو الذي يمكن أن يؤدي إلى تطور العقم عند الإناث. لذلك، لا يمكن اعتبار تآكل عنق الرحم إلا أحد أعراض حالة مرضية محتملة يمكن أن تؤدي إلى صعوبات في إنجاب طفل.

ولذلك فإن القول بأن تآكل عنق الرحم هو سبب العقم ليس صحيحا تماما. تخلق هذه الحالة المرضية الظروف المثالية للتطور النشط للبكتيريا المسببة للأمراض، ونتيجة لذلك، حدوث عملية التهابية في الحوض. وبالتالي، يمكن أن تتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض على الغشاء المخاطي المصاب لعنق الرحم، مما قد يسبب أمراضًا غير سارة، على وجه الخصوص، التهاب المبيض والزوائد. يحدث العقم في كثير من الأحيان بسبب هذه الأمراض. التآكل هو نوع من "البوابة" المفتوحة لدخول المبيضات والكلاميديا ​​​​والشعرية وعدد من مسببات الأمراض الأخرى إلى الجسم. إنها تساهم في تطور الالتهاب المزمن الذي يجعل المرأة غير قادرة على الحمل.

بالإضافة إلى ذلك، تصبح الأنسجة التالفة أثناء تآكل عنق الرحم نوعًا من "العائق" أمام الإخصاب الطبيعي. خلال فترة الحمل، يمكن أن يؤدي تآكل عنق الرحم أيضًا إلى الإجهاض.

أسباب تآكل عنق الرحم الخلقي

يتم تفسير أسباب تآكل عنق الرحم الخلقي من خلال السمات التشريحية لبنية الجهاز التناسلي الأنثوي. عادة، عند الفتيات، عند الولادة، تكون الظهارة الغدية (الداخلية) لعنق الرحم موجودة في الخارج وتتحرك إلى الداخل مع مرور الوقت. إذا لم يحدث هذا، فإن التآكل الخلقي لعنق الرحم يتطور. في الواقع، مثل هذه العملية لا تؤدي إلى أي عواقب وفي المستقبل لا تتداخل مع بداية الحمل وإنجاب الطفل.

ترتبط أسباب تآكل عنق الرحم الخلقي عادةً بالوراثة أو الاضطرابات الهرمونية أو عيوب النمو. في الواقع، لا يعتبر التآكل الخلقي علم الأمراض، لأنه يتطور بشكل طبيعي. ومع ذلك، هناك حالات عندما، بعد الولادة، نتيجة للعدوى أو تلف الأنسجة، يتطور التآكل الخلقي إلى أمراض أكثر تعقيدا. في هذه الحالة، قد يحدث الالتهاب الناجم عن فيروس الورم الحليمي، الميورة، الميكوبلازما، الكلاميديا ​​​​أو مسببات الأمراض الأخرى. في مثل هذه الحالات، ينبغي علاج التآكل.

لعلاج التآكل الخلقي لعنق الرحم، المعقد بسبب عملية التهابية، غالبا ما تستخدم الطرق التالية:

  • العلاج الدوائي (تناول الأدوية المضادة للبكتيريا والمواد المطهرة وعوامل التئام الجروح).
  • التخثير الكهربائي (الكي). يوصى به فقط للنساء اللاتي أنجبن، لأن هذه الطريقة لعلاج التآكل يمكن أن تسبب ندبات. وفي الوقت نفسه، يفقد عنق الرحم مرونته، مما يؤدي إلى مشاكل في توسعه أثناء الولادة.
  • إزالة التآكل الكيميائي. يستخدم فقط في حالة تلف الأنسجة السطحية أو الأورام اللقمية.
  • العلاج بالتبريد (استخدام النيتروجين السائل). طريقة حديثة غير مؤلمة ولا تؤذي عنق الرحم ومناسبة لعلاج الأنسجة المصابة سطحيًا.
  • العلاج بالليزر هو الطريقة الأكثر لطفًا لعلاج التآكلات، دون أي موانع تقريبًا.
  • تعد جراحة الموجات الراديوية طريقة مبتكرة لعلاج التآكلات.

الأسباب النفسية لتآكل عنق الرحم

قد تكون أسباب تآكل عنق الرحم ذات خلفية نفسية (عاطفية، لاواعية، عميقة). يتم التعامل مع مثل هذه الاضطرابات من خلال فرع طبي خاص - علم النفس الجسدي، الذي يدرس تطور الحالات المؤلمة نتيجة لتأثير العوامل النفسية والعاطفية المختلفة.

تشمل أمراض المنطقة التناسلية الأنثوية التي تنشأ على خلفية ذات طبيعة نفسية جسدية ما يلي:

  • العقم،
  • اضطرابات الحيض،
  • كيسات المبيض،
  • متلازمة ما قبل الحيض،
  • الأورام الليفية والأورام الليفية الرحمية ،
  • الاضطرابات الجنسية (البرود الجنسي ، فقدان النشوة الجنسية ، وما إلى ذلك) ،
  • تآكل عنق الرحم،
  • مشاكل في الحمل.

غالبًا ما ترتبط الأسباب النفسية لتآكل عنق الرحم بحالة عدم قبول المرأة لنفسها - مظهرها وأي فروق دقيقة في السلوك. في مثل هذه الحالات، تقوم المرأة نفسها (بوعي أو بغير وعي) بقمع الأنوثة في نفسها، فهي لا تريد أو لسبب ما لا تستطيع أن تشعر بالحب والجمال والرغبة. إن الأمراض المختلفة التي تصيب الأعضاء التناسلية الأنثوية، بما في ذلك تآكل عنق الرحم، هي نتيجة للعلاقات غير المرضية بين النساء والرجال والشكوك حول جاذبيتهم. يبدو أن تآكل عنق الرحم يرمز إلى كبرياء الأنثى الجريحة وعدم القدرة على إدراك دور الحبيب والصديق والأم. غالبًا ما يكون ظهور مشاكل صحة المرأة ناتجًا عن العدوان اللاواعي تجاه الرجال. قد يكون هذا استياءً خفيًا وخيبة أمل عميقة وشعورًا بالكراهية والغضب والادعاءات والازدراء.

أعمال الأطباء V. Sinelnikov، O. Torsunov، S. Konovalov تدرس أسئلة حول المتطلبات النفسية والعاطفية لتطوير الأمراض النسائية. يعتقد الباحثون أن حالة الرحم ("معبد الإبداع الأنثوي") تعكس أفكار المرأة حول تحقيق الذات. لكي تعود صحة المرأة إلى طبيعتها، عليها أن تنسى المظالم والإهانات التي تراكمت على مر السنين من قبل الرجال. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك التخلص من الندم الخاص بك وإعادة النظر في موقفك تجاه الناس والعالم من حولك.

لعلاج تآكل عنق الرحم، من الضروري إزالة العامل النفسي والعاطفي المؤلم الذي ساهم في تطور المرض. على سبيل المثال، الموقف تجاه الجنس الآخر، والإهانات الماضية، ومسألة التغييرات المتكررة للشركاء، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، لتعزيز صحة المرأة، يوصى بتقليل مستويات التوتر، وإعادة النظر في نمط الحياة والنظام الغذائي، والتخلي عن العادات السيئة، والعمل على موقف عاطفي إيجابي. من المهم أيضًا التفكير في تحسين تدفق الدم إلى أعضاء الحوض. تحقيقا لهذه الغاية، يجب على المرأة في كثير من الأحيان الانتباه إلى حالتها البدنية والحفاظ على لياقتها من خلال الجري والقرفصاء والتدليك النسائي.

من المهم جدًا أن تغير المرأة موقفها تجاه تآكل عنق الرحم. هذا ليس مرضًا منفصلاً، ولكنه أحد الأعراض، و"جرس" ينذر بالخطر يجب التعرف عليه وسماعه في الوقت المناسب. والعلاج الطبي وحده لا يكفي، ويجب على المرأة أن تساعد نفسها في التخلص من العوامل النفسية لهذا المرض.

أسباب تآكل عنق الرحم المتكرر

أسباب تآكل عنق الرحم في المظاهر المتكررة هي تقريبًا نفس أسباب حدوث المرض الأساسي:

  • العمليات المعدية والالتهابية ،
  • علاقات جنسية غير شرعية,
  • الاضطرابات الهرمونية،
  • اضطرابات المناعة.

في الوقت الحاضر، يعتبر تآكل عنق الرحم أحد أكثر العمليات المرضية شيوعًا في أمراض النساء. بعد العلاج اللازم، في الغالبية العظمى من الحالات، ينحسر المرض، ولكن هناك حالات عندما يتطور مرة أخرى.

قد تترافق أسباب التآكل المتكرر لعنق الرحم مع تحديد غير صحيح في البداية للطبيعة الحقيقية للمرض، فضلا عن العلاج غير الفعال أو مسار العلاج غير الكامل. في كثير من الأحيان، لوحظ انتكاسة لهذا المرض عندما يكون معديا بطبيعته - تطور مرض السيلان، ureaplasmosis، الكلاميديا ​​​​أو داء المشعرات. يجب أن يتم علاج مثل هذه العدوى على الفور لدى كلا الشريكين الجنسيين، وتحت إشراف صارم من طبيب البكتيريا. لسوء الحظ، في الحياة الواقعية، يعد العلاج المتزامن للشركاء نادرًا للغاية، وبالتالي فإن خطر الإصابة مرة أخرى بعدوى معينة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي يزداد.

غالبًا ما ترتبط أسباب تآكل عنق الرحم بفيروس الورم الحليمي البشري HPV، لأن هذا العامل هو الذي يسبب تهيج والتهاب الغشاء المخاطي لعنق الرحم. التآكل في حد ذاته ليس أمرا فظيعا، فهو أمر خطير لأنه يمكن أن يصبح عاملا مؤهبا لتطوير سرطان عنق الرحم (بالطبع، إذا كانت هناك متطلبات إضافية).

تآكل عنق الرحم هو التشخيص الأكثر شيوعا لأمراض النساء. تسمعها كل امرأة ثانية تقريبًا في موعد مع طبيب أمراض النساء، ويتعين على الكثيرين علاج التآكل أكثر من مرة، في محاولة للتخلص من التشخيص غير السار. غالبًا ما تخاف النساء من تحول التآكل إلى سرطان وعواقب أخرى ليست فظيعة. وفي الوقت نفسه، قد لا يسبب التآكل أي إزعاج. فما هو هذا التآكل الخبيث وكيف يمكنك التخلص منه؟لفهم ذلك، عليك أن تفهم ما هو الرحم الصحي وكيف يحدث التآكل عليه. فقط بعد ذلك يمكنك أن تفهم متى تبدأ العلاج وما هو السبب وراء تشخيص الطبيب النسائي.

الهيكل الطبيعي لعنق الرحم

الرحم هو عضو مجوف يتكون بالكامل تقريبًا من أنسجة عضلية. بطانة الرحم تبطنه بالداخل. هذا نسيج خاص يتغير بسهولة ويساعد على نمو البويضة المخصبة. شكل الرحم يشبه الكمثرى المقلوبة. الجزء الأكبر في الأعلى والجزء الضيق في الأسفل. يوجد المهبل أسفل الرحم، ويتصلان بقناة رفيعة - عنق الرحم.
يصطف الجزء الداخلي من عنق الرحم بنوع آخر من بطانة الرحم - ظهارة عمودية، يتم ترتيب خلاياها في طبقة واحدة وهي متجاورة للغاية مع بعضها البعض. والجزء الخارجي من عنق الرحم، والذي يمتد إلى تجويف المهبل، مُبطن بظهارة أكثر سمكًا ومتعددة الطبقات. هيكل هذه الظهارة يشبه هيكل الغشاء المخاطي المهبلي.
تختلف الظهارة الموجودة في تجويف الرحم وداخل عنق الرحم وفي الجزء الخارجي عن بعضها البعض، لكن التحولات بين هذه المناطق عادة ما تكون تدريجية جدًا. تنتج الظهارة الأسطوانية الموجودة في عنق الرحم مخاط عنق الرحم الخاص الذي له خصائص وقائية جيدة ويمنع العناصر غير المرغوب فيها من دخول الرحم. ولكن في منتصف الدورة الشهرية، يصبح هذا المخاط أقل كثافة ويسمح بمرور الحيوانات المنوية بشكل جيد.
ما هو تآكل عنق الرحم؟ عادة، تشير هذه العبارة إلى خلل في الجزء الخارجي من الظهارة، المتاخمة مباشرة للمهبل. ما هو العيب؟ وهو عبارة عن احمرار أو جرح صغير يمكن أن يلاحظه طبيب أمراض النساء بالعين المجردة. وفي الوقت نفسه، من المستحيل تحديد أصل الاحمرار أو درجة خطورته دون دراسات خاصة.

كيف يتطور تآكل عنق الرحم؟

وكما سبق أن قلنا، عندما ينطق الطبيب كلمة "تآكل" في معظم الحالات، فهو يعني احمرار أو تلف طفيف في الظهارة الموجودة في الطرف الخارجي لعنق الرحم. ما سبب التآكل؟ في أغلب الأحيان تكون عدوى عادية. تستقر المكورات العقدية والمكورات العنقودية والمكورات المعوية والإشريكية القولونية في المهبل مسببة تآكلات. قد يكون السبب أيضًا هو العدوى مثل الميورة أو الميكوبلازما أو الغاردنريلا أو الكلاميديا.
يتم تسهيل عدوى عنق الرحم عن طريق الصدمات الدقيقة، والتي يمكن أن تحدث بعد الإجهاض والولادة، وبعد الجماع العدواني للغاية. تؤدي العملية الالتهابية إلى ظهور إفرازات تهيج عنق الرحم وتؤدي إلى تعطيل بنية الظهارة. تختفي الظهارة تدريجيًا وينكشف الغشاء المخاطي. في الأساس، فإنه يخلق جرحًا أحمر صغيرًا قد ينزف. ويسمى التآكل الحقيقي.

نأتي الآن إلى الشيء الأكثر إثارة للاهتمام: عندما يتم إخبار المرأة بأنها تعاني من تآكل، فمن المرجح أن هذا ليس تآكلًا حقيقيًا، بل شيئًا آخر. لماذا هذا؟ لأن احتمال رؤية طبيب أمراض النساء خلال هذه الفترة، عندما يكون الجرح قد ظهر بالفعل ولم يلتئم بعد، منخفض جدًا. عادة ما نتحدث عن الانتباذ أو التآكل الزائف. التآكل الزائف هو حالة مرضية يتم فيها استبدال الظهارة الطبيعية للجزء الخارجي من عنق الرحم بظهارة عمودية مميزة للجزء الداخلي من عنق الرحم. الظهارة تبدو وكأنها احمرار.
في معظم الحالات، ليس من السهل على الطبيب تحديد ما هو أمامه، تآكل حقيقي أو انتباذ، وأيضا وضع توقعات حول العلاج دون دراسة أكثر تعمقا. الدراسة تعني عادة تنظير القولون. تنظير القولون هو جمع كمية صغيرة من الظهارة لفحصها بحثًا عن وجود خلايا غير مميزة ولطاخة الأورام.

أسباب تآكل عنق الرحم

كما قلنا سابقاً، هناك أسباب عديدة لحدوث تآكل عنق الرحم، ومن الصعب جداً أو من المستحيل تحديد السبب الدقيق في كل حالة على حدة. أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للتآكل هو الإصابة بداء المشعرات والكلاميديا ​​​​وفيروس الهربس البسيط والتهابات أخرى. غالبًا ما يتم ذكر ديسبيوسيس المهبل كسبب للتآكل.
في كثير من الأحيان، يحدث التآكل الحقيقي بعد التعرض للمواد الكيميائية، مثل مواد التشحيم أو المنظفات. أي إصابة يمكن أن تؤدي إلى ظهور جرح يسمى التآكل. غالبًا ما تحدث هذه الإصابة بسبب بدء النشاط الجنسي مبكرًا جدًا. ينضج الغشاء المخاطي داخل الأعضاء التناسلية بالكامل فقط في سن 20-23 عامًا، وقبل ذلك ليس من الصعب إصابته حتى أثناء الجماع الجنسي البسيط.

بالطبع، تؤدي الولادة والإجهاض إلى إصابة الغشاء المخاطي عنق الرحم بشكل كبير. ولهذا السبب تعاني جميع النساء من التآكل لأول مرة بعدهن، لكنه يختفي مع مرور الوقت. في بعض الأحيان يكون سبب ظهور الاحمرار هو مشاكل هرمونية أو انخفاض المناعة بسبب أمراض أخرى.
إذا تحدثنا عن أسباب التآكل فإن دراستها مهمة فقط حتى لا نكرر الأخطاء التي أدت إلى ظهور تلف الظهارة. والأهم من ذلك بكثير تحديد ما هو أمامنا من تآكل أو انتباذ وكيفية علاجه.

علاج تآكل عنق الرحم

يعد علاج التآكل قضية مثيرة للجدل وحساسة للغاية، خاصة في بلدنا، حيث تحول منذ فترة طويلة إلى تشخيص تجاري عصري. يُعرض على جميع النساء تقريبًا اللاتي يعانين من احمرار عند مدخل عنق الرحم الخضوع لعلاج باهظ الثمن، خوفًا من احتمال تدهور التآكل إلى سرطان عنق الرحم. هل يستحق التسرع في هذا الإجراء؟
لنفكر: كل شخص أصيب بجروح ناجمة عن إصابات أو تعرض لمواد كيميائية كاوية على سطح الجلد؟ وكم منهم تحول إلى أورام سرطانية؟ الجواب واضح، احتمال تحول الجرح أو الاحمرار إلى سرطان ضئيل للغاية. ولكن، لسوء الحظ، يتم تسجيل حالات السرطان التي تحدث في موقع التآكل. يحدث هذا إذا لم يتم تسجيل التآكل، ولكن خلل التنسج، الذي قد لا يشبه التآكل الكلاسيكي ظاهريًا. يحدث خلل التنسج بسبب فيروس الورم الحليمي البشري، ويوصى الآن بالتطعيم ضده.

الآن دعنا ننتقل إلى مسألة العلاج. جميع أنواع التدمير بالتبريد والكي والتخثير الكهربائي واستئصال المنطقة المصابة من عنق الرحم هي طرق تُستخدم عادةً لعلاج خلل التنسج، وفقط خلل التنسج الذي يمكن أن يؤدي نظريًا إلى تطور السرطان. لتحديد ما إذا كان هناك احتمال لتحول خلل التنسج إلى سرطان، تمر أحيانًا عدة سنوات. إذا اقترح الطبيب إجراء عملية مكلفة على الفور لإزالة التآكل الذي يهدد بالسرطان، فمن المرجح أن يحتاج الطبيب إلى التغيير.

هل من الضروري علاج التآكل؟

بعد كل ما قيل، هناك سؤال منطقي تماما: هل من الضروري علاج التآكل؟ ذلك يعتمد على التآكل نفسه. هناك أكثر من عشرين آفة مختلفة للغشاء المخاطي لعنق الرحم، والتي يمكن أن تبدو متشابهة تقريبًا ويمكن للطبيب عديم الخبرة تشخيص "التآكل". من الضروري إجراء دراسة مفصلة وبعد ذلك فقط البدء في العلاج.
إذا كان لدينا تآكل حقيقي، أي آفة واسعة النطاق في الغشاء المخاطي لعنق الرحم تنزف وتسبب عدم الراحة، فلا شك أن العلاج سيكون ضروريًا. عادة، يتم استخدام المطهرات وعوامل التئام الجروح لعلاج هذا النوع من التآكل. في بعض الأحيان يكون من الضروري علاج العدوى التي تسبب تلفًا ظهاريًا. عادة ما يختفي التآكل الصغير الحجم والعمق الناجم عن الصدمة من تلقاء نفسه.

أما بالنسبة لعلاج الانتباذ أو التآكلات الزائفة، فمن الممكن في كثير من الأحيان سماع توصيات بشأن الإزالة الكاملة لجميع الظهارة غير المعهودة. وهذا خطأ كبير. في كثير من الأحيان تكون هذه الحالة فسيولوجية، على سبيل المثال: بالنسبة لمعظم الفتيات الصغيرات اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل، فإن وجود الانتباذ هو القاعدة.لا يمكن تبرير إزالة الانتباذ بالطرق الجراحية إلا عندما يكون وجوده مصحوبًا بالألم وعدم الراحة والنزيف.
قبل البدء في علاج التآكل، عليك أن تتذكر:

  • لا يمكن إجراء العلاج على نطاق واسع إلا بعد دراسات تشخيصية واسعة النطاق،
  • سرطان عنق الرحم هو مرض نادر جدًا يمكن أن يستغرق ظهوره من 10 إلى 15 عامًا، وقد يستغرق الأمر بضعة أشهر لمعرفة ما إذا كنت مصابًا به أم لا،
  • تختفي معظم ما يسمى "التقرحات" بنجاح من تلقاء نفسها.

مضاعفات العلاج الجراحي للتقرحات (فيديو "تآكل عنق الرحم")

يهتم معظم الأطباء الذين يكسبون المال من العلاج الجراحي للتآكلات بأكبر عدد ممكن من المرضى، لذلك يلتزمون الصمت بشكل متواضع بشأن العواقب السلبية المحتملة للعلاج. تؤدي معظم طرق العلاج الجراحي للتآكل إلى مشاكل في الحمل في المستقبل.المضاعفات بعد العلاج الجراحي لتآكل عنق الرحم هي كما يلي:

  • انخفاض إنتاج مخاط عنق الرحم، الدونية الوظيفية لعنق الرحم، ضعف الأنبوب الثانوي، مما يؤدي إلى العقم.
  • تشوه عنق الرحم تشكيل ندبة.
  • حدوث السرطان بسبب الفحص غير السليم.
  • ضعف الدورة الشهرية.
  • تفاقم.
  • الولادة المبكرة.

لذلك، لا تخف من طرح الأسئلة على أطبائك. حدد ما إذا كنت تعاني من تآكل حقيقي أو انتباذ أو خلل التنسج أو أي مرض آخر وعلى أساس الاختبارات والبيانات التي حددوها.

يجب على جميع النساء اللاتي يخططن لإنجاب أطفال، وخاصة النساء اللاتي لا ينجبن، أن يكونوا حذرين للغاية عند اختيار طريقة علاج التآكل. وإذا أمكن تجنب هذا الإجراء أو تأجيله فالأفضل القيام بذلك.على سبيل المثال، في حالة خلل التنسج الخفيف، والذي يحتمل أن يكون حالة سرطانية، يمكنك تأجيل العلاج لفترة من الوقت من أجل إنجاب طفل في الوقت المناسب. إذا لم يكن من الممكن تجنب العلاج، فمن الضروري اختيار الطريقة الأكثر لطفًا ومناقشة الطبيب بالتفصيل حول الحفاظ على أقصى قدر من الوظيفة الإنجابية.

يعد هذا المرض أحد الأمراض العشرة الأكثر شيوعًا بين النساء. في الواقع، يمثل اضطرابات صغيرة في الغشاء المخاطي. أسباب ظهوره ليست مفهومة تماما. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا التهاب المنطقة التناسلية والأضرار الميكانيكية للغشاء المخاطي للجهاز التناسلي. مع ظهور التآكل، هناك عوائق أمام الإخصاب الصحي للبويضة، وبالتالي، هناك خطر العقم.

يمكن أن تكون الحالة التآكلية خلقية، أو يمكن اكتسابها خلال الحياة. السبب وراء ظهور تآكل عنق الرحم يكمن في تغلغل العدوى في الجسم: الكلاميديا ​​​​البولية التناسلية، داء المشعرات، داء الميكروبلازما، السيلان، فيروس الهربس. يمكن أن تظهر الأمراض دائمًا بعلامات مميزة: التورم واللوحة القيحية والإفرازات الدموية. إذا تم علاج العمليات الالتهابية بسرعة، فلن يكون لدى الرحم وقتا للتلف. تحدث حالة التآكل عند النساء إذا لم يتم تطبيق العلاج لفترة طويلة.

العامل المسبب للكلاميديا ​​هو الكلاميديا. ويمكن الحصول عليه عن طريق الاتصال الجنسي من شريك مصاب. نظرا لأن الكلاميديا ​​تتكاثر على الغشاء المخاطي، فإن وتيرة التآكل تزيد عدة مرات.

السمات المميزة للكلاميديا ​​هي كثرة الكريات البيضاء الشديدة والألم عند التبول والاحمرار والحكة والحرقان في الأعضاء التناسلية. إذا لم تعالج العدوى لفترة طويلة، فسوف تتغلغل في عمق الجسم. سيؤدي ذلك إلى التهاب في الزوائد، وبالتالي إلى العقم.

يحدث داء المشعرات البولي التناسلي في الجسم بسبب تغلغل المشعرات فيه. تحدث العدوى أيضًا بسبب الاتصال الجنسي مع شريك مريض.

يمكن أن يعيش الهربس التناسلي داخل المرأة لفترة طويلة دون أن يظهر نفسه. في بعض الحالات، يمكن أن يثير الالتهاب، الأمر الذي سيؤدي إلى التآكل.

علاج عملية التآكل ضروري بكل بساطة. علم الأمراض ليس فظيعا في حد ذاته، والعواقب التي تحدث إذا لم يتم علاجها لفترة طويلة فظيعة. يمكن أن يتطور المرض المتقدم إلى علم الأورام، وهذا بالفعل أسوأ من أي مضاعفات أخرى يمكن أن تحدث.

تكمن أسباب تآكل عنق الرحم أيضًا في الالتهاب البكتيري، الذي لا يمكن الإصابة به عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن تكون مرض القلاع والتهاب المهبل الجرثومي.


حرق التآكل

ما الذي يأتي من؟ يظهر تآكل عنق الرحم من الإجراءات العلاجية. يتم علاج هذا المرض باستخدام عدة طرق. الأكثر شيوعًا حاليًا: التخثير الكهربي والتدمير بالتبريد والعلاج الكيميائي والليزر. وتحت تأثير كل هذه الإجراءات يحدث موت الخلايا غير المنتظمة، وبالتالي تشكل القشرة. وتحته، يحدث ترميم تدريجي للأنسجة. وعندما تنتهي هذه العملية، يتم رفض القشرة.

إذا حدث خطأ ما، فسوف تسقط القشرة قبل الموعد المحدد، وستظل القرحة مفتوحة، وسوف يتطور علم الأمراض إلى شكله الحقيقي.

تكمن أسباب حدوث المحتوى الغذائي لتآكل عنق الرحم في حقيقة أن التغذية والدورة الدموية في الخلايا والأنسجة منزعجة. في أغلب الأحيان، يمكن أن تظهر هذه الحالة المرضية أثناء انقطاع الطمث لدى المرأة. خلال هذه الفترة تبدأ العمليات الضامرة في الأعضاء التناسلية.

قد تتعرض الفتيات والنساء المصابات بأمراض مثل السل أو الزهري لتآكل محدد.


الأسباب الأخرى لتآكل الرحم الموجودة في الطب:

  • آثار المواد الكيميائية مثل مواد التشحيم أو المنظفات.
  • يؤدي بدء النشاط الجنسي مبكرًا جدًا في بعض الأحيان إلى التآكل. بعد كل شيء، لا ينتهي الغشاء المخاطي من النضج إلا في سن 20-23 عامًا، ويمكن أن يؤدي الاتصال الجنسي المبكر إلى إصابته بسهولة؛
  • يحدث المرض بسبب دسباقتريوز المهبل.
  • عمليات الإجهاض التي تسبب إصابات في الغشاء المخاطي.
  • التغيرات في مستويات الهرمونات، لأن المجال الجنسي يعتمد بشكل كامل على كمية ونوعية الهرمونات؛
  • التغيير غير المنضبط للشركاء؛
  • التهاب بكتيري؛
  • التهاب الأعضاء البولي التناسلي.
  • قد تكون التآكلات الخلقية بسبب سوء الوراثة.

يمكن أيضًا أن يحدث تآكل عنق الرحم بسهولة بسبب انخفاض المناعة نتيجة للأمراض السابقة.


التآكل الخلقي

يحدث هذا الشكل من المرض عند الفتيات بسبب السمات التشريحية. عندما تولد الفتاة للتو، تكون ظهارة الرحم الداخلية لديها في الخارج. وعندها فقط ينتقل تدريجياً إلى مكانه. إذا لم يحدث هذا فجأة، تحدث حالة تآكل. ولا يؤثر بأي شكل من الأشكال على حياة المرأة، كما لا يؤثر على قدرتها على الحمل والإنجاب.

يحدث هذا النوع من التآكل عادة بسبب الوراثة أو التشوهات الخلقية أو الاضطرابات الهرمونية. ولا تعتبر هذه الحالة مرضا، بل هي عملية طبيعية. ومع ذلك، في بعض الأحيان حتى بعد الولادة، لا تختفي الأمراض، ولكن على العكس من ذلك، تصبح سببا لأنواع مختلفة من الالتهابات والالتهابات. وفي هذه الحالة يصبح العيب الرحمي خطيراً على المرأة ويتطلب علاجاً فورياً.


أسباب نفسية

أمراض عنق الرحم لها أيضا أسباب نفسية. وتشمل هذه رفض المرأة لمظهرها، وعدم الإيمان بفرديتها وتفردها. لا يمكن للمرأة أن تصدق أنها يمكن أن تكون جميلة ومرغوبة ومحبوبة. كل هذا يؤثر سلبا على الصحة العامة، وعلى وجه الخصوص، يمكن أن يسبب اضطراب الدورة الشهرية، والعقم، وأكياس المبيض، وتآكل، والأورام الليفية الرحمية.

يمكن أن يكون سبب التآكل علاقة سيئة مع رجل لفترة طويلة، وكراهية الرجال، ورفضهم، والشعور بالغضب. لهذه الأسباب، تحتاج المرأة إلى أن تنسى كل الإهانات التي يلحقها النصف الآخر من البشرية، وتؤمن بقوتها وفرديةها. خلاف ذلك، سيكون من المستحيل تقريبا التغلب على أمراض المنطقة التناسلية.

بالإضافة إلى ذلك، لكي تكون صحة المرأة قوية دائمًا، من الضروري إعادة النظر بالكامل في نمط حياتك، وحماية نفسك من التوتر المستمر، وإعادة النظر في نظامك الغذائي. وقم أيضًا بتضمين النشاط البدني في حياتك.


التآكل المتكرر

بمجرد الشفاء، حتى بصعوبة كبيرة، يمكن أن يتكرر المرض مرة أخرى. لماذا يحدث مرة أخرى؟ أسباب ذلك هي نفس أسباب ظهوره الأولي:

  • الالتهابات والالتهابات.
  • الجماع غير الشرعي؛
  • الفشل في التوازن الصحيح للهرمونات.
  • اضطرابات الجهاز المناعي.

يمكن أيضًا أن يكون سبب المرض المتكرر هو عدم كفاية العلاج في المرة الأولى، أو تحديد سبب المرض بشكل غير صحيح، أو عدم اكتمال دورة العلاج. غالبًا ما يكون تطور التآكل المتكرر مصحوبًا بالأمراض المعدية: السيلان وداء المشعرات والكلاميديا.

علاج الأمراض من هذه الخلفية فقط عند النساء ليس فعالا أيضا، لأن شركائهن يظلون مصابين. ومع مزيد من المعاشرة سيعود المرض للسيدة مرة أخرى.

يؤدي وجود فيروس الورم الحليمي البشري HPV أيضًا إلى التهاب وتهيج بطانة الرحم.


التآكل بعد الولادة

أسباب التآكلات الحقيقية التي تحدث بعد الولادة هي دائمًا الإصابات. عنق الرحم مرن للغاية ويمتد أثناء الولادة إلى الحجم المطلوب. ومع ذلك، هناك حالات من عملية الولادة غير الصحيحة، والتي يمكن أن يصاب فيها عنق الرحم أو حتى يتمزق.

وبطبيعة الحال، يتم خياطة جميع التمزقات أو الشقوق بعناية من قبل الأطباء، ولكن هذه هي الأماكن التي تصبح مواقع التآكل في المستقبل. بعد أيام قليلة من الولادة، تظهر عملية التهابية في موقع التمزق.

التآكل نفسه عبارة عن قرحة مستديرة حمراء اللون مع طبقة تشبه القيح.تغطي الأوعية الدموية التالفة الجزء السفلي من القرحة، لذلك تنزف عند لمسها.

وبعد حوالي خمسة أيام يبدأ الجزء السفلي من الجرح بعمليات التطهير الذاتي من العناصر السلبية. بعد التطهير النهائي، يبدأ الجرح بالشفاء تدريجيا.

يعالج الأطباء الجرح بمناديل مطهرة، ثم يطبقون شاشًا مضادًا للبكتيريا. يتم استعادة الغشاء المخاطي بالكامل فقط في اليوم الثاني عشر.

بعد الشفاء التام من مرض ما بعد الولادة، قد تحدث أمراض متكررة. ما الذي يسبب التآكل؟ يحدث هذا بسبب حقيقة أن الجرح لا يغطيه ظهارة متعددة الطبقات، ولكن أسطواني. يحدث الانتباذ.

إذا لم يتم تحديد أسباب تآكل عنق الرحم، حتى بعد إجراء جميع الإجراءات التشخيصية، فإنها تعتبر فسيولوجية. يختفي هذا الانتباذ من تلقاء نفسه مع مرور الوقت دون أي تدخل طبي. إذا كانت هذه التآكلات مصحوبة بالتهاب، فإن العلاج مطلوب.

وقاية

يجب معالجة التشخيص الناشئ لـ "تآكل عنق الرحم". يتم تشخيص المرض فقط عند فحصه من قبل الطبيب، لأنه يحدث بدون أعراض مرئية وملموسة. ولذلك فإن الفحص من قبل طبيب أمراض النساء مرتين في السنة يجب أن يصبح قانونا لأي امرأة.

التشخيص في الوقت المناسب والقضاء على العمليات الالتهابية والأمراض المعدية سيكون أيضًا الأساس للوقاية من حالة تآكل الرحم.

إن نمط الحياة الصحي والاستخدام السليم لوسائل منع الحمل اللازمة والالتزام بقوانين النظافة الشخصية سوف يحميك من الأمراض غير المرغوب فيها ومضاعفاتها.

تآكل عنق الرحم ليس تشخيصًا سريريًا للمرض. هذا المصطلح هو مجرد بيان من طبيب أمراض النساء عن وجود تغييرات، ليست دائما مرضية، ولكنها تتطلب دراسات تشخيصية معينة لتوضيح التشخيص. لفهم المقصود بهذا المفهوم وسبب خطورة تآكل عنق الرحم، يجب أن يكون لديك فهم عام لبنية العضو.

تشريح موجز للرحم

ينقسم الرحم تقليديًا إلى أقسام: قاع الرحم، والجسم، وعنق الرحم. وفي الأخير، يوجد بدوره جزء علوي (فوق المهبل)، حيث يمر الرحم، وجزء سفلي، يقع في المهبل ويمكن الوصول إليه لفحصه من قبل طبيب أمراض النساء. تمتد قناة عنق الرحم الضيقة عبر عنق الرحم بأكمله، وتفتح بفتحة داخلية في الرحم وفتحة خارجية في المهبل.

تختلف جميع الأقسام في وظائفها وبنيتها النسيجية وبالتالي الأمراض. يتم تمثيل الطبقة العليا من الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم بظهارة عمودية، وسطح عنق الرحم على الجانب المهبلي متعدد الطبقات مسطح غير كيراتيني، والذي يمر قليلاً إلى القناة في منطقة البلعوم الخارجي. تسمى الحدود بين هذه الأنواع من الظهارة بمنطقة التحول. هذه هي بالضبط المنطقة التي يتشكل فيها التآكل.

ما هو التآكل

عادة، تكون منطقة التحول مرئية فقط عند فحصها باستخدام تكبير بصري كبير أو أثناء الفحص النسيجي. في الأمراض وحتى في بعض الحالات الفسيولوجية، تنتقل الحدود إلى السطح المهبلي لعنق الرحم ويتم تحديدها بصريًا دون تكبير بصري. يحدث هذا بسبب نمو الظهارة العمودية لقناة عنق الرحم خارج المنطقة الحدودية.

حاليا، تسمى هذه التغييرات انتباذ (النزوح، والانتقال إلى مكان غير عادي). وعلى الرغم من تغير المصطلحات، إلا أن الاسم السابق (التآكل) يظل مألوفًا أكثر للمرضى عند التواصل مع الطبيب. وفي الوقت نفسه، فإن الفهم الصحيح من قبل أطباء أمراض النساء لمعنى هذه المصطلحات والاختلافات بينها يؤثر على تحديدهم المستهدف لأسباب الحالة المرضية وكيفية علاج تآكل عنق الرحم - بطرق محافظة أو جذرية.

ولكن حتى وقت قريب، كانت جميع التغييرات المرئية تسمى التآكل، والتي تم تقسيمها إلى صحيح وكاذب (تآكل زائف). ومع ذلك، لا يوجد شيء مشترك بينهما. يمكن أن يحدث التآكل الحقيقي (التآكل والدمار) نتيجة لما يلي:

  • الحروق بسبب رفض الجلبة المتكونة بعد المعالجة بالمواد الكيميائية والتدمير بالتبريد والتدمير الكهربائي.
  • العمليات الالتهابية المصاحبة لالتهاب المهبل (التهاب القولون) أو التهاب عنق الرحم - التهاب الغشاء المخاطي المهبلي أو الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم.
  • الاضطرابات الغذائية (ضعف إمدادات الدم) في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث، مع هبوط الرحم، بعد العلاج الإشعاعي.
  • تفكك ورم سرطاني.
  • الزهري الأولي أثناء تكوين القرح على عنق الرحم.

في الحالتين الأوليين، عادة ما يحدث شفاء التآكل من تلقاء نفسه خلال مدة أقصاها أسبوعين أو يمكن أن يتحول إلى تآكل زائف (خارج الرحم).

1. عنق الرحم بدون أمراض
2. انتباذ عنق الرحم

أسباب انتباذ

في الفتيات والشابات تحت سن 18 عامًا، يمكن أن يكون التآكل خلقيًا ويتم اكتشافه بعد بدء العلاقة الجنسية. يصنف العديد من الخبراء الانتباذ لدى جميع النساء اللواتي لا يعانين من الولادة على أنه خلقي. عند الفتيات دون سن 21 عامًا والنساء أثناء الحمل، وكذلك أثناء فترة الارتداد، يعتبر التآكل نتيجة للتغيرات الهرمونية. في هذه الحالات، غالبًا ما تختفي التغييرات من تلقاء نفسها ولا تتطلب سوى الفحص والمراقبة.

ومع ذلك، يحدث الانتباذ في أكثر من 50٪ من النساء المصابات بأمراض عنق الرحم وهو خطير لأنه يمكن أن يكون خلفية، أي علامة غير محددة للأمراض السرطانية والأمراض المنقولة جنسيا. لذلك، يتم تصنيفها ضمن مجموعة الحالات المرضية "الخلفية". في بنية المراضة العامة للأعضاء التناسلية الأنثوية، تبلغ 9٪، أثناء الفحوصات الوقائية، يتم اكتشافها بأشكال مختلفة في المتوسط ​​​​في 38.8٪، منها 17-22٪ من الشابات اللاتي لا ينجبن.

لقد حدد المتخصصون في مختلف مجالات الطب وأثبتوا أسبابًا متعددة لتآكل عنق الرحم، من بينها عوامل خارجية (خارجية) وداخلية (في الجسم نفسه). الأول يشمل:

  1. البدء الجنسي المبكر (بداية الجماع قبل سن 16-18).
  2. الحمل الأول المبكر (قبل سن 18 عامًا).
  3. الاتصال الجنسي مع العديد من الشركاء أو التغييرات المتكررة في هذا الأخير.
  4. رفض استخدام الطرق العازلة لمنع الحمل.
  5. دسباقتريوز، الالتهابات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي بشكل رئيسي - السيلان، الكلاميديا، داء المشعرات، فيروس الورم الحليمي البشري، فيروس الهربس. تسبب هذه الالتهابات أولاً عمليات التهابية ثم تساهم في تكوين أمراض سابقة للسرطان.
  6. الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بشكل مشروط - Gardnerella Vaginalis وداء المبيضات.
  7. حالات الإجهاض المتكررة وتلف عنق الرحم أثناء الإجهاض أو الولادة المعقدة، وكذلك المواد الكيميائية وبعض الأدوية.
  8. انخفاض مستويات المعيشة الاجتماعية والثقافية والاقتصادية.

أسباب داخلية:

  1. الاختلالات الهرمونية أثناء فترة البلوغ، والحمل، وانقطاع الطمث، وكذلك عند استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.
  2. خلل في الغدد الصماء - الغدة الدرقية والغدد الكظرية والمبيضين.
  3. التغيرات في الحالة المناعية للجسم.
  4. اضطرابات التمثيل الغذائي.

أعراض تآكل عنق الرحم

في بعض الأحيان، في 2-6٪ من الحالات، لا يظهر تآكل عنق الرحم بأي شكل من الأشكال ويتم تشخيصه أثناء الفحوصات النسائية الوقائية أو الفحوصات غير المرتبطة بأمراض عنق الرحم. في أغلب الأحيان تشكو النساء من:

  1. يكون التفريغ أصفر أو أبيض (في المتوسط ​​80٪).
  2. نزيف تماس (6-10٪) يتكون من حقيقة أن الإفرازات الدموية بسبب تآكل عنق الرحم تحدث أثناء الجماع أو بعد مجهود بدني على عضلات البطن.
  3. عسر الجماع هو صعوبة في الجماع بسبب حدوث اضطرابات نفسية أو ألم قبل أو بعد أو أثناء الجماع.
  4. اضطرابات الحيض.
  5. ألم غير معلن ومتقطع أو ثقل في أسفل البطن.

التشخيص

الفحص باستخدام المنظار

عند فحص طبيب أمراض النساء باستخدام المرايا، يتم تحديد منطقة حمراء زاهية ذات حدود غير متساوية في منطقة البلعوم الخارجي، والتي قد تنزف قليلاً عند لمسة خفيفة.

التنظير المهبلي

طريقة تشخيصية غنية بالمعلومات وسهلة المنال وغير مؤلمة هي التنظير المهبلي البسيط لتآكل عنق الرحم، والذي يسمح باستخدام تكبير 10 أضعاف لفحص حالة الغشاء المخاطي وظهارته والأوعية الأساسية بشكل تقريبي والحصول على فكرة عنها. سطح الغشاء المخاطي الصحي لامع ووردي اللون. الأوعية الموجودة تحتها غير مرئية.

المناطق خارج الرحم، اعتمادا على شدة العملية، لها مظهر مجموعات حمراء زاهية على شكل كتلة ذات شكل ممدود أو حليمات كروية. في منطقة التحول، يمكنك رؤية شظايا خارج الرحم وغدد مفتوحة على شكل نقاط داكنة حول البلعوم الخارجي، ومناطق من الخلايا الظهارية غير الناضجة على شكل "ألسنة"، وحويصلات ذات محتويات صفراء (أكياس احتباسية).

يتم تقديم صورة أكثر وضوحًا أثناء التنظير المهبلي الممتد باستخدام اختبارات إضافية بسيطة - أسيتو أسيتيك وشيلر. الأول هو أن المناطق غير المتغيرة من الغشاء المخاطي لعنق الرحم تصبح شاحبة بعد معالجتها بحمض الأسيتيك (محلول 3٪). في هذه الحالة، تصبح مجموعات الحليمات زجاجية وتشبه عناقيد العنب في الشكل، وتضيق الأوعية بشكل حاد.

عند إجراء اختبار شيلر (التزييت بمحلول لوغول)، تصبح المناطق غير المتغيرة من سطح عنق الرحم بنية داكنة بشكل موحد نتيجة لمزيج اليود الموجود في المحلول مع الجليكوجين الظهاري. تعتمد شدة اللون على كمية الأخير في الخلايا. تأخذ منطقة التحول شكل خط واضح ومتساوي. لا تتلطخ المناطق خارج الرحم نتيجة العلاج بمحلول لوغول.

الفحوصات المخبرية المطلوبة

عند تشخيص الانتباذ، ستشمل الاختبارات الإلزامية أيضًا ما يلي:

  • مسحة للفحص البكتريولوجي (للنباتات) ؛
  • اختبارات التهابات الجهاز البولي التناسلي، وفيروس نقص المناعة البشرية، وRW، والتهاب الكبد HBS وHCV؛
  • تجريف للفحص الخلوي.
  • إذا لزم الأمر، خزعة عنق الرحم.

علاج تآكل عنق الرحم

يتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى المراقبة أو العلاج الديناميكي، واختيار طرق العلاج المحافظة أو الجراحية، فقط بعد فحص المرأة من قبل طبيب أمراض النساء باستخدام الأساليب المختبرية والأدوات، وكذلك استشارة طبيب الغدد الصماء (إذا لزم الأمر).

العلاج المحافظ

يتكون العلاج المحافظ لتآكل عنق الرحم من:

  • إجراء علاج غير محدد مضاد للالتهابات.
  • العلاج بالأدوية التي تمنع نمو وتطور البكتيريا الفطرية والالتهابات الفيروسية المنقولة جنسياً (إذا تم اكتشافها) ؛
  • تصحيح الاضطرابات الهرمونية والمناعية.
  • استخدام تقنيات العلاج الطبيعي (نادرًا) - السدادات القطنية المهبلية بالطين العلاجي، والري بالمياه المعدنية، والرحلان الأيوني بالأدوية، والعلاج بالأشعة فوق البنفسجية والموجات القصيرة فوق البنفسجية، والعلاج بالتيار الدقيق والأوزون، وليزر الهيليوم نيون.

في بعض الحالات، تتم إزالة تآكل عنق الرحم باستخدام مواد كيميائية تؤدي إلى حرق كيميائي (تدمير كيميائي). أحد هذه العلاجات هو Solkovagin. وهو محلول مائي من أحماض سترات الزنك والنيتريك والأكساليك والخليك. يتميز المحلول بتأثير تخثر انتقائي على الظهارة العمودية لقناة عنق الرحم دون إشراك الظهارة الحرشفية الطبقية غير الكيراتينية. نتيجة معالجة الغشاء المخاطي، فإنه يخترق إلى عمق 2.5 ملم ويكون له تأثير بعد إجراء واحد، أو في الحالات القصوى، إجراء مزدوج.

دواء آخر هو محلول مائي بنسبة 36٪ من البوليكريسولين، الذي له تأثيرات كي ومطهر وقابض.

الطرق الجراحية

التدمير بالتبريد

الإجراء الجراحي الآمن وسهل الاستخدام وسهل التحمل والذي لا يتطلب دخول المستشفى هو تجميد تآكل عنق الرحم باستخدام النيتروجين السائل، أو التدمير بالتبريد. يعتمد على تكوين نخر الأنسجة تحت تأثير درجات الحرارة المنخفضة جدًا التي تحدث أثناء التبخر السريع للنيتروجين السائل. ومع ذلك، فإن تأثير التعرض يتم التحكم فيه بشكل سيء ويمكن أن يمتد إلى عمق الأنسجة يصل إلى 5 مم أو أكثر، وبالتالي من الممكن تكوين تضيق في البلعوم الخارجي لقناة عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتطلب إجراء التدمير بالتبريد التكرار.

التبخير بالليزر

في بعض الأحيان يتم استخدام التدمير بالليزر (التبخير) - إزالة تآكل عنق الرحم بالليزر، حيث يتم استخدام أجهزة إشعاع الليزر عالية الطاقة. وهذا يشمل الياقوت والأرجون وثاني أكسيد الكربون وليزر النيون. وتتمثل مزايا هذه الطريقة في القدرة على التحكم في مساحة وعمق نخر الأنسجة، وغياب عمليات النزيف والالتهابات بعد الإجراء. وتشمل العيوب الألم وارتفاع تكلفة العلاج بالليزر.

جراحة الموجات الراديوية

حاليًا، يتم استخدام جهاز Surgitron على نطاق واسع في المراكز الطبية وعيادات ما قبل الولادة والمستشفيات. الطريقة عبارة عن شق محدود ومتحكم فيه للأنسجة دون ملامستها. وهذا ممكن بسبب الطاقة الحرارية العالية المتولدة عندما تتعرض موجات الراديو المنبعثة من الجهاز إلى المنطقة المرضية من الغشاء المخاطي. نتيجة لتأثير الطاقة المركزة يحدث تدمير الخلايا وتبخرها.

تتمثل ميزة إزالة الانتباذ باستخدام طريقة الجراحة الإشعاعية في سرعة الإجراء غير المؤلم تقريبًا (بسبب تأثير تخثر النهايات العصبية)، وغياب الألم بعد الجراحة، ودقة التأثير، وغياب النزيف، وتأثير مبيد الجراثيم وسرعة شفاء الجرح دون تكوين ندبات مما يؤدي إلى تصلب عنق الرحم واحتمال تمزقه أثناء الولادة يتم استخدام هذه الطريقة بنجاح ل.

الاستخدام المنعزل للطرق المحافظة أو الجراحية في بعض الأحيان لا يسمح بتحقيق نتائج دائمة. فقط العلاج الشامل الذي يأخذ في الاعتبار العوامل الداخلية والخارجية، والوقاية والالتزام بثقافة العلاقات الجنسية، واستخدام وسائل منع الحمل الحديثة، يجعل من الممكن منع تكوين تآكل عنق الرحم الجديد.

اختر المدينة فورونيج إيكاترينبرج إيجيفسك كازان كراسنودار موسكو منطقة موسكو نيجني نوفغورود نوفوسيبيرسك بيرم روستوف أون دون سامارا سانت بطرسبرغ أوفا تشيليابينسك اختر محطة مترو Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Garden Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltiyskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamennaya Belorusskaya Belyaevo Bibirevo Library التي سميت باسمها. مكتبة لينين سميت باسم لينين بيتسيفسكي بارك بوريسوفو بوروفيتسكايا حديقة براتيسلافسكايا أدميرال أوشاكوف بوليفارد ديمتري دونسكوي بوليفارد روكوسوفسكي بوليفارد بونينسكايا زقاق بوتيرسكايا وارسو VDNKh Verkhniye Kotly Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Sparrow Hills Exhibition V Ikhino Business Center Dy نامو دميتروفسكايا دوبرينينسكايا دوموديدوفو دوستويفسكايا دوبروفكا Zhulebino ZIL Sorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovsky Park الذي سمي على اسم L. M. Kaganovich Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kakhovskaya Kashirskaya كييفسكايا الصين-غورود Kozhukhovskaya Kolomenskaya Circle كومسومولسكايا كونكوفو كوبتيفو كوتيلنيكي كراسنوجفارديسكايا كراسنوبريسنينسكايا كراسنوسيلسكايا البوابة الحمراء المخفر الفلاحي ك روبوتكينسكايا كريلات سكوي كريمسكايا كوزنيتسكي جسر كوزمينكي كونتسيفسكايا كورسكايا كوتوزوفسكايا لينينسكي احتمال ليرمونتوفسكي احتمال ليسوباركوفايا ليخوبوري لوكوموتيف لومونوسوفسكي احتمال لوبيانكا لوجنيكي ليوبلينو الماركسية مارينا روششا ماريينو ماياكوفسكايا ميدفيدكوفو الدولية منديليفسكايا مينسك ميتينو شباب مياكينينو ناجاتينسكايا ناجورنايا ناخيموفسكي بروسبكت نيجيجورودسكايا نوفو-كوزنتسكايا نوفوجيريفو نوفوكوسينو نوفوكوزنتسكايا نوفوسلوبودسكايا نوفوخولوفسكايا Novoyasen Evskaya Novye Cheryomushki Oktyabrskaya Oktyabrskoe Pole Orekhovo Otradnoye Okhotny Ryad Paveletskaya Panfilovskaya Park of Culture Victory Park Partizanskaya Pervomaiskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Printers Pionerskaya Planernaya Gagarin Square Ilyich Square Revolution Square Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. ساحة بريوبرازهينسكايا منطقة بروليتارسكايا الصناعية جادة فيرنادسكي جادة ماركس جادة ميرا جادة بروفسويوزنايا بوشكينسكايا بياتنيتسكوي طريق سريع محطة نهر رامينكي ريزسكايا ريمسكايا روستوكينو روميانتسيفو جادة ريازانسكي سافيلوفسكايا سالارييفو​ سفيبلوفو سيفاستوبولسكايا سيمينوفسكايا سيربوخوفسكايا سلافيانسكي بوليفارد سمولينسكايا سوكول سوكولينايا جورا سوكولنيكي سبارتاك سبورتس سريتنسكي شارع إشنيفو ستروجينو الطالب سوخاريفسكايا سخودنينسكايا تاجانسكايا تفرسكايا مسرح تيكستيلشكيكي تيبلي ستان تكنوبارك تيميريازيفسكايا تريتياكوفسكايا تروباريفو تروبنايا تولا تورجينيفسكايا توشينسكايا أوجريشسكايا سانت. الأكاديمية يانجيليا سانت. شارع ستاروكاشالوفسكايا 1905 شارع الأكاديمي يانجيل شارع جورشاكوف شارع بودبيلسكي شارع سكوبيليفسكايا شارع ستاروكاشالوفسكايا منتزه جامعة فيليوفسكي فيلي فونفيزينسكايا فرونزنسكايا خوروشيفو تساريتسينو تسفيتنوي بوليفارد تشيركيزوفسكايا تشيرتانوفسكايا تشيخوفسكايا تشيستي برودي تشكالوفسكايا شابولوفسكايا شيليبيكا شيبيلوفسكايا الطريق السريع المتحمس ششيلكوفسكايا شير باكوفسكايا شتشوكينسكايا إلكتروزافودسكايا جنوب غرب جنوب ياسينيفو


تآكل عنق الرحم هو مرض نسائي شائع، والذي غالبا ما يتم اكتشافه عند النساء أثناء الفحص النسائي الروتيني، لأنه ليس له أي أعراض عمليا. يتطلب تآكل عنق الرحم مراقبة وعلاجًا مستمرًا. أسباب تآكل عنق الرحم متنوعة تمامًا، فلنتحدث عنها بمزيد من التفصيل.

لفهم كيفية تطور تآكل عنق الرحم بشكل أفضل، دعونا ننظر في هيكل هذا الجهاز.

عنق الرحم هو الأنبوب الذي تمر من خلاله قناة عنق الرحم. يربط تجويف الرحم مع تجويف المهبل. عند قاعدة الأطراف المهبلية والرحمية، يوجد في قناة عنق الرحم تضيقات فسيولوجية، والتي تسمى في المصطلحات الطبية "البلعوم". يمكن رؤية نظام التشغيل الخارجي عند قاعدة عنق الرحم أثناء الفحص الطبي.

السطح الداخلي لقناة عنق الرحم مبطن بطبقة من الظهارة، والتي تتكون من خلايا عمودية. وسطح عنق الرحم، مثل المهبل، مغطى بظهارة مسطحة مرتبة في عدة صفوف. الجهاز التناسلي محمي من انتشار الالتهابات بسبب حقيقة أن الصف العلوي من هذه الظهارة الحرشفية يتجدد بانتظام. على الحدود بين الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم وظهارة عنق الرحم داخل البلعوم الخارجي يوجد ما يسمى بمنطقة التحول. إنه يقع عميقًا جدًا ولا يمكن فحصه بدون معدات خاصة.

لماذا يتشكل تآكل عنق الرحم؟

تؤدي التأثيرات المؤلمة أحيانًا إلى ظهور تآكل حقيقي (تقرحات أو جروح) على سطح عنق الرحم. العوامل التي تسبب التآكل يمكن أن تكون مختلفة جدًا. حتى أسلوب حياة المرأة مهم. ومع ذلك، من حيث البنية الخلوية، فإن جميع التآكلات هي نفسها - فهي تتشكل حصريا بمشاركة الخلايا العادية لعنق الرحم أو قناة عنق الرحم.
جميع الأضرار التي لحقت بالغشاء المخاطي لعنق الرحم، بغض النظر عن أصلها، تصبح ظهارية بعد مرور بعض الوقت. يحدث هذا بسبب تكاثر العناصر المجاورة (الخلايا الظهارية الحرشفية الاحتياطية). لا تستغرق عملية الظهارة عادةً أكثر من 14 يومًا، ويشفى الغشاء المخاطي في أي حال، بغض النظر عن السبب الذي أدى إلى تكوين التآكل. إذا لم تنشأ أي مضاعفات، فإن العملية عادة ما تكون بدون أعراض. نظرًا لأن التآكلات الحقيقية لا تدوم طويلاً ولا تسبب شكاوى من المرضى، فإن الأطباء يراقبونها نادرًا جدًا - في 2٪ فقط من الحالات.

ولكن في بعض الأحيان يحدث شفاء غير صحيح للسطح التالف. تنمو الخلايا الظهارية العمودية على المنطقة المتآكلة التي تغطي قناة عنق الرحم من الداخل. بعد ذلك، لم يعد هناك جرح مفتوح، ولكن يظهر عيب واضح في عنق الرحم - وهي المنطقة التي تتكون من خلايا "أخرى". ويسمى هذا العيب "التآكل الكاذب" أو "الانتباذ". تنتمي الغالبية العظمى من التآكلات المشخصة إلى هذا النوع من الأمراض. يمكن أن يتشكل الانتباذ لدى فتاة صغيرة، في فتاة عديمة الولادة، في كل امرأة خامسة تعاني من مرض نسائي أو آخر. أما بالنسبة للنساء اللاتي خضعن للولادة، فيلاحظ وجود انتباذ في حوالي نصف الحالات.

أي أن هناك عملية واحدة تتم على مرحلتين:

تتضرر ظهارة عنق الرحم ويحدث تآكل حقيقي.

لا يتم شفاء الظهارة بشكل صحيح ويتشكل الانتباذ.

ولذلك فإن استخدام كلمة "تآكل" في الكلام الشفهي لهذه الحالات أمر مقبول تماما.
هناك أيضا تآكل خلقي. يتشكل في الرحم ولا يرتبط بعمل العوامل المؤلمة. لذلك، فهو في البداية ليس جرحا مفتوحا، بل تآكل كاذب.

اليوم بالكاد يمكنك مقابلة امرأة بالغة لم تسمع عن مشكلة أمراض النساء مثل تآكل عنق الرحم. ولكن يجب على المرضى أن يأخذوا في الاعتبار أن الاستنتاج الطبي الأولي "التآكل" قد يشير إلى أمراض صحيحة أو خاطئة أو خلقية. لتوضيح طبيعة التغيرات في الغشاء المخاطي، من الضروري إجراء تشخيص أكثر تفصيلا.

أسباب تآكل عنق الرحم

في ممارسة أمراض النساء، تآكل عنق الرحم هو إزاحة الظهارة العمودية، التي تبطن الجزء الداخلي من عنق الرحم وتغطي أيضًا الرحم والأنابيب، إلى الجزء المهبلي من عنق الرحم.

نوع تآكل عنق الرحم حسب السبب

اعتمادًا على سبب تآكل عنق الرحم، هناك:

- تآكل صدمة عنق الرحم.في هذه الحالة، تؤدي الولادة الصعبة، والتلاعب أثناء التدخلات الجراحية، والإنهاء الاصطناعي للحمل إلى تكوين جرح في عنق الرحم. في النساء الأكبر سنا اللاتي يعانين من إزاحة الأعضاء التناسلية، قد تحدث صدمة ميكانيكية بسبب استخدام فرزجة الرحم. إذا كان هناك أي عملية التهابية في المهبل أو قناة عنق الرحم (التهاب المهبل، التهاب القولون، التهاب عنق الرحم، التهاب باطن عنق الرحم)، فقد تحدث عدوى في عنق الرحم.

- التآكل الالتهابي لعنق الرحم.يرتبط هذا النوع من التآكل دائمًا بالعوامل المعدية. في بعض الأحيان تأخذ العملية المعدية مسارًا عدوانيًا للغاية. ثم يحدث التهاب موضعي على الرقبة، وهو أمر معقد بسبب النخر. في هذه الحالة، يبدأ رفض الأنسجة الموجودة في موقع الالتهاب، ويتشكل التآكل. مع التآكلات ذات الطبيعة الالتهابية، يتم ملاحظة العلامات المميزة - الاحمرار، ولوحة القيح، والتورم، وإطلاق كمية صغيرة من الدم بسبب تلف الأوعية الدموية.

- تآكل محدد لعنق الرحم.في هذه الحالة، قد يكمن السبب وراء الأعضاء التناسلية. نادرا ما توجد في المرضى الذين يعانون من مرض الزهري أو السل. قد يرتبط التآكل أيضًا بوجود الأمراض المنقولة جنسياً. ولكن عادة ما يتم تشخيصها بسهولة وعلاجها بسرعة، وبالتالي فإن تلف عنق الرحم ليس لديه وقت لحدوثه. فقط في بعض الحالات، عندما تستمر العدوى المنقولة جنسيا لفترة طويلة، يتطور التآكل على خلفيتها.

- حرق تآكل عنق الرحم.قد ينتج عن الإجراءات العلاجية. الهدف من علاج التآكل الكاذب هو تدمير التركيز المرضي من خلال استعادة الغشاء المخاطي الطبيعي فوق سطحه. ولهذا الغرض، يستخدم الطب الحديث عدة تقنيات. وبالتالي، يتم استخدام التدمير بالتبريد (التعرض لدرجة حرارة منخفضة)، أو التخثير الكهربائي، أو الليزر، أو موجات الراديو أو العلاج الكيميائي (ما يسمى بكي تآكل عنق الرحم) على نطاق واسع. نتيجة لأي من هذه الإجراءات، تحدث نفس التغييرات: يتم تدمير "الطبقة غير المنتظمة" العليا، وفي مكانها يتم تشكيل جرب، والتي توجد تحتها طبقة مخاطية. في هذه الطبقة تبدأ عمليات التعافي، ويشفى الغشاء المخاطي، ويتم رفض القشرة مع مرور الوقت. ولكن هناك حالات عندما تحدث الظهارة مع الاضطرابات، يتم كسر القشرة قبل الموعد المحدد، والكشف عن قرحة غير قابلة للشفاء. يمثل هذا الجرح تآكلًا حقيقيًا.

- التآكل الغذائي لعنق الرحم.سبب هذا النوع من التآكل هو ضعف الدورة الدموية في الأنسجة وعدم كفاية تغذيتها. غالبًا ما يتم العثور على التآكل الغذائي عند مرضى انقطاع الطمث على خلفية العمليات الضامرة في الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية ونقص هرمون الاستروجين.

- التآكل الفسيولوجي لعنق الرحم.يحدث عند النساء الشابات الأصحاء (حتى سن 25 سنة)، ثم يختفي تماما دون الحاجة إلى تدخلات خارجية. أسباب هذا المرض لا تزال غير مستكشفة. يتأثر مسار التآكل الفسيولوجي بشكل كبير بحالة الدفاع المناعي للجسم.

أسباب تآكل عنق الرحم الخلقي

التآكل الخلقي هو خارج الرحم (التآكل الزائف). عندما يبدأ الجهاز التناسلي في التطور عند الجنين، يتم أولاً تغطية السطح الداخلي للرحم والأساسيات المهبلية بالكامل بظهارة عمودية. مع مرور الوقت، في منطقة المهبل والجزء المهبلي من عنق الرحم، يتم استبدال هذه الظهارة بظهارة مسطحة.

جوهر المشكلة هو أن الظهارة العمودية حساسة للهرمونات. وفي الأطفال حديثي الولادة، تبدأ التغيرات الهرمونية في الجسم، والتي بسببها تتحرك الظهارة الأسطوانية إلى الخارج، وتشكل تآكلًا كاذبًا.

ما الذي يمكن عمله في حالة تآكل عنق الرحم الخلقي؟

حتى سن 23 عامًا، عادة لا يتم لمس التآكل الخلقي، ويفضل تكتيكات المراقبة. في حالة حدوث عمليات التهابية، فإنها تحتاج إلى علاج. توصف بعض المرضى وسائل منع الحمل عن طريق الفم لتنظيم المستويات الهرمونية.
بالإضافة إلى ذلك، يُنصح النساء المصابات بالتآكل الخلقي باستخدام العلاجات المحلية التي تساعد على تحسين الظهارة (على سبيل المثال، تحاميل نبق البحر). إن ممارسة الجنس دون استخدام الواقي الذكري أمر غير مرغوب فيه.

أسباب تآكل عنق الرحم المكتسب

أحد الأسباب الرئيسية للتآكل المكتسب هو التغيرات في المستويات الهرمونية. هذه العمليات هي سمة من سمات البلوغ، والحمل، ويمكن أن تنتج أيضًا عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور التآكل في حالة إصابة عنق الرحم (أثناء الولادة، أثناء الإجهاض، أو بسبب الاتصال الجنسي القاسي).
تلعب الأمراض الالتهابية أيضًا دورًا معينًا. إنها تخلق ظروفًا غير مواتية "تفقد" الظهارة فيها، والتي تصبح الأساس لتشكيل التآكل.

الالتهابات وانتهاك الحموضة المهبلية - أسباب تآكل عنق الرحم

إذا انتقلت الحموضة إلى الجانب القلوي، يتم إنشاء الظروف التي تموت فيها الظهارة الحرشفية التي تغطي السطح الخارجي لعنق الرحم. يتم أخذ مكانها بواسطة طبقة من الظهارة العمودية (عادة ما تبطن عنق الرحم)، لأنه مع تغير الحموضة تتشكل بيئة مناسبة لها.

أحد الأسباب الرئيسية لحموضة المهبل هو الالتهاب. عادة، يجب أن يكون للمهبل بيئة حمضية قليلاً. وهو مدعوم بنباتات مهبلية خاصة - العصيات اللبنية. الاسم الثاني لهذه الكائنات هو قضبان ديديرلاين.

إذا تكاثرت النباتات غير الصحية في المهبل وبدأت العملية الالتهابية، فإن الرقم الهيدروجيني يبدأ في التحول إلى الجانب القلوي. وبالتالي، قد يترافق تشكيل التآكل الزائف مع الالتهاب.

الأمراض التي تساهم في حدوث تآكل عنق الرحم

ويشمل ذلك التهابات المهبل، مثل التهاب المهبل والتهاب القولون وبعض الأمراض الأخرى. أيضا، يمكن أن تؤدي العدوى المنقولة جنسيا إلى التآكل: الهربس من النوع 2، الهربس التناسلي، داء البستاني، السيلان، ureaplasmosis، داء المفطورات، داء المشعرات، الكلاميديا، مرض القلاع عند النساء.

لقد تمكن علماء الطب من إثبات أن الأنواع المسرطنة من هذا الفيروس تثير التآكل وتساهم لاحقًا في انتقاله إلى تكوين خبيث. والحقيقة هي أن جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان لديهم سلالات معينة من فيروس الورم الحليمي.
في الوقت الحالي، يعتقد أن التطعيم يمكن أن يكون وسيلة فعالة لمكافحة فيروس الورم الحليمي. علاوة على ذلك، يُنصح بتنفيذها في سن مبكرة. وفقا للأطباء، فإن تطعيم المراهقات لا يزيد من نشاطهن الجنسي ويمكن اعتباره آمنا تماما. اقرأ المزيد عن علاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري على موقعنا.

بالإضافة إلى ذلك، تساهم بعض العوامل الإضافية في تكوين التآكل:

سقوط المناعة.

الحياة الجنسية المبكرة.

اضطرابات الحيض.

عدد كبير من الشركاء الجنسيين.

إهمال وسائل منع الحمل.

الرأي القائل بأن النساء اللاتي أنجبن فقط يعانين من تآكل عنق الرحم هو رأي خاطئ. يتم ملاحظة هذا المرض عند النساء قبل ولادتهن الأولى، وفي المراهقات، وحتى عند الفتيات الصغيرات. تقليديا، يمكن تحديد الأسباب التالية للتآكل في النساء عديمات الولادة:

- التآكلات الخلقية في عنق الرحم عند النساء عديمات الولادة.التآكل الخلقي بطبيعته هو تآكل كاذب وهو انتباذ فسيولوجي. يبدأ تطور الظهارة التكاملية لعنق الرحم وقناة عنق الرحم في الرحم. خلال هذه الفترة، يعتبر وجود ظهارة عمودية خلف نظام التشغيل الخارجي أمرًا طبيعيًا. ولكن مع مرور الوقت، عندما يشارك هرمون الاستروجين في عملية نمو الطفل، فإن المنطقة الانتقالية بين الظهارة العمودية والحرشفية تمتد إلى ما هو أبعد من منطقة البلعوم الخارجي، ولهذا السبب لا يمكن رؤيتها أثناء الفحص العادي. عادةً ما يختفي التآكل الكاذب الخلقي تمامًا عندما تصل الفتاة إلى سن البلوغ. لكن في بعض الأحيان، تحت تأثير العوامل الهرمونية، يمكن أن يبقى. في هذه الحالة، يتم تشخيص التآكل الكاذب في الفحص النسائي الأول بعد بداية النشاط الجنسي. يمكن الجمع بين التآكل الخلقي عند الفتيات والخلل الهرموني. لا يعتبر هذا المرض مرضا. وتعتبر حالة فسيولوجية مؤقتة ولا تحتاج إلى علاج خاص.

- تآكل عنق الرحم المكتسب عند النساء عديمات الولادة.تتضمن هذه المجموعة الكبيرة إلى حد ما من الأسباب عوامل خارجية وداخلية. تشمل الأسباب الداخلية في المقام الأول الالتهابات التي تحدث بشكل مزمن (ليس فقط أمراض النساء)، وانخفاض المناعة، والعمليات الهرمونية. العوامل الخارجية التي تؤدي إلى ظهور التآكلات هي بداية النشاط الجنسي المبكرة، والعلاقات الجنسية العرضية، والصدمات النفسية نتيجة للإجهاض.

- التآكل الفسيولوجي لعنق الرحم عند النساء عديمات الولادة.في ممارسة أمراض النساء، هناك حالات نادرة يظهر فيها التآكل الزائف لدى الشابات اللاتي لم يبلغن من العمر 25 عامًا بعد. ليس من الممكن معرفة سبب الانتباذ. وعادة ما يختفي من تلقاء نفسه دون علاج خاص، ومن ثم يعتبر ظاهرة فسيولوجية.

إذا تم الكشف عن تآكل معقد (كاذب أو صحيح)، يجب علاج المريض. ولسوء الحظ، فإن التآكلات عرضة للتكرار. عادة، تحدث الانتكاسات عندما لا يتم القضاء على التآكل بشكل كامل، عندما تبقى أجزاء من الظهارة العمودية في المنطقة المصابة. يمكن أن يتكرر التآكل أيضًا بسبب العدوى غير المعالجة.

تعتقد بعض النساء أن التآكل قد يكون بسبب عوامل نفسية. ومع ذلك، فإن التآكلات عادة ما تكون ذات أصل هرموني أو عضوي. لكن تأثير العوامل النفسية والعاطفية على حدوثها لم يتم تأكيده، لذلك يمكن اعتبار هذا الرأي خاطئا.

أسباب تآكل عنق الرحم عند النساء اللاتي أنجبن

سبب التآكل بعد الولادة هو الإصابة المؤلمة. أثناء الولادة، يخضع الجنين لحركات للأمام. يحتوي الرحم على ألياف مرنة وعضلية وبالتالي يتمدد. إذا لم تكن عملية الولادة طبيعية، فقد تظهر إصابات طفيفة، وفي بعض الحالات، حتى تمزقات في عنق الرحم.

وبالطبع يجب خياطة جميع الإصابات الناتجة عن الولادة. ومع ذلك، فإنها غالبا ما تسبب التآكل. بعد أيام قليلة من ولادة الطفل، تتشكل تقرح في المنطقة المتضررة، مصحوبة بالتهاب حاد.

بصريا، التآكل الذي يحدث بعد الولادة هو قرحة صغيرة ذات لون أحمر فاتح، وهي أكثر كثافة عند الحواف. المنطقة المصابة مغطاة بطبقة تشبه القيح. توجد أوعية تالفة في أسفل الجرح، لذلك تتميز التآكلات بالنزيف.

إذا كانت المناعة المحلية تعمل دون اضطرابات، فبعد أيام قليلة من حدوث التآكل، يتم تنظيف قاعها من الشظايا النخرية. وعندما يتم تنظيف السطح بالكامل، يصبح التآكل جرحًا عاديًا. بعد ذلك تبدأ عملية الشفاء.

يتم تشخيص "التآكل الحقيقي بعد الولادة" في فترة ما بعد الولادة. في مثل هذه الحالات، تتم معالجة المنطقة المصابة بمناديل مبللة بمركبات مطهرة. وهذا يساعد على منع حدوث عدوى ثانوية. بعد تطهير المنطقة المصابة، انتقل إلى استخدام التطبيقات المضادة للبكتيريا. يستغرق الظهارة الكاملة للمنطقة المتضررة حوالي 12 يومًا.

غالبًا ما يحدث أن يتم تشخيص إصابة النساء اللاتي عانين من التآكل بعد الولادة بالتآكل مرة أخرى أثناء الفحص النسائي الروتيني. لا يتوقع المرضى مثل هذا التشخيص ويتفاجأون بالسؤال عن سبب عودة المرض. الأمر كله يتعلق بالظهارة غير الصحيحة للتآكل الحقيقي عندما يتشكل الانتباذ من ظهارة عمودية. يتم علاج التآكل الكاذب الذي يظهر بعد الولادة بنفس الطريقة المتبعة في الحالات الأخرى.

لذلك، يمكننا أن نستنتج أن تكون التآكل لا يرجع إلى سبب واحد، بل إلى التأثير المشترك لعدة عوامل. للكشف عن التآكل في الوقت المناسب، لا بد من زيارة طبيب أمراض النساء. فقط هذا المتخصص، بعد التشخيص المناسب، يمكنه إجراء تشخيص دقيق.