Biglaang reaksyon: bakit nagkakaroon ng allergic arthritis at kung paano ito gagamutin. Diagnosis at paggamot

Ang mga alerdyi ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa higit pa sa pangangati at pantal sa balat. Mayroong iba't ibang anyo ng mga reaksiyong alerdyi na nakakaapekto sa mga panloob na organo o, halimbawa, mga kasukasuan.

Ito ay isang nagpapaalab na sugat ng mga kasukasuan, na batay sa reaksyon ng katawan, lalo na ang immune system, sa anumang mga sangkap o mga selula. Ito ay maaaring gamot, pagkain, mga kemikal na compound, mga virus, bakterya, protozoa at iba pang mga ahente.

Kadalasan, ang allergic na uri ng arthritis ay bubuo sa mga taong may umiiral na iba pang mga joint pathologies at isa sa mga anyo ng susunod na paglala ng sakit. Ang allergic arthropathy ay pinaka-karaniwan sa mga kababaihan at sa pagkabata.

Etiology: ano ang mga sanhi?

Ang sakit ay batay sa hypersensitivity sa ilang mga sangkap. Depende sa allergen, ang allergic at infectious-allergic arthritis ay nakikilala.

Mga sanhi allergic form iba-iba ang arthritis.

Panloob:

• Mga epekto ng serum na ibinibigay bilang pag-iwas sa sakit. Nagsisimula siya ng produksyon mga espesyal na selula sa katawan ng tao, at makikilala sila ng immune system bilang dayuhan, na nagpapagana ng pamamaga (post-immunization arthritis).
• Kakulangan o labis na bitamina D o A; mga elemento ng bakas: silikon, tanso, siliniyum o sink.

• pagkain (madalas na gatas, itlog, baboy, bakalaw, butil);
• mga pampaganda, mga kemikal sa sambahayan;
• mga gamot;
• mapaminsalang usok ng industriya, polusyon sa hangin;
• buhok ng hayop;
• pollen.

Kasama sa iba pang mga sanhi ang mga pisikal na kadahilanan - mga paso, frostbite, trauma, at matinding stress. Iyon ay, anumang epekto na maaaring humantong sa isang matalim na pagbabago sa paggana ng immune system.

Sa isang tala! Ang medikal na kasaysayan ng isang taong may allergic arthritis ay kadalasang kinabibilangan ng bronchial asthma, intolerance sa ilang gamot o produkto.

Kapag ang mga pathogenic microorganisms ay nagiging provocateurs ng pamamaga, nagsasalita sila ng infectious-allergic arthritis. Mas madalas kaysa sa iba, ang reaksyon ay sanhi ng Pseudomonas aeruginosa at tuberculosis bacillus, streptococcal at staphylococcal bacteria, gonococcus.

Ang mga taong nasa panganib na magkaroon ng infectious-allergic arthritis ay kinabibilangan ng:

• kamakailang intra-articular injection;
• mga pasyente ng kanser;
• may pula systemic lupus at sickle cell anemia;
• mga taong nahawaan ng HIV;
• may diyabetis;
• may mga pinsala o pagkatapos ng joint surgery;
• nagdurusa mula sa pagkagumon sa droga o alkohol;
• dumaranas ng mga STD at aktibo sa pakikipagtalik nang walang paraan ng pagpigil sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

ICD 10 code

SA internasyonal na pag-uuri ang mga sakit na allergic arthritis ay nakatalaga sa numerong M13.8. Tungkol sa nakakahawang kalikasan ng arthritis, mayroong ilang mga code depende sa uri ng impeksyon. Halimbawa:

• M03.0* – arthritis pagkatapos ng impeksyon sa meningococcal;
• M03.1* – arthropathy pagkatapos ng syphilis;
• M36.4* – arthritis dahil sa hypersensitivity reactions;
• M02.2 – post-immunization arthropathy;
• at marami pang iba.

Mga sintomas sa mga matatanda at bata (mga larawan)

Ang mga klinikal na pagpapakita ng allergic arthritis ay bubuo kaagad pagkatapos makipag-ugnay sa allergen o pagkatapos ng 7-10 araw. Pangunahing sintomas– pananakit sa isa o higit pang mga kasukasuan. Nag-iiba ito sa intensity.

Sa isang tala! Espesyal ang pananakit sa arthritis dahil tumitindi ito pagkatapos ng mahabang panahon ng pahinga o nasa isang hindi komportable na posisyon, o may mabibigat na karga sa kasukasuan.

Naka-on maagang yugto Ang allergic arthritis ay maaari lamang maramdaman ang sarili sa mga kasukasuan ng mga daliri at paa. At pagkatapos lamang, kapag ang sakit ay tumatagal ng isang talamak na anyo, ang mas malalaking joints ay nagsisimulang sumakit - tuhod, pelvis, bukung-bukong, siko, balikat at kung minsan ang gulugod. Ito ay naobserbahan pangunahin sa rheumatoid form.

Kadalasan, lalo na sa isang biglaang reaksyon sa isang allergen sa mga bata, ito ay ang malalaking joints ng balangkas na masakit - ang mga tuhod at pelvis. Sa nakakahawang kalikasan ng arthritis, ang synovial membrane ng joint ay nagiging inflamed, at ang x-ray ay maaaring hindi magpakita ng mga pagbabago sa cartilage at bone tissue.

Iba pang mga sintomas na maaaring lumitaw sa parehong mga bata at matatanda:

• paninigas ng mga kasukasuan, paghihigpit sa paggalaw;
• hypersensitivity ng balat sa ibabaw ng kasukasuan at pagtaas ng lokal na temperatura;
• pamamaga, pamamaga, pamumula;
• pagbaba ng timbang, pagkapagod;
• nilalagnat na kalagayan.

Maaaring mangyari din ang pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, pangangati at pantal sa balat. Ang talamak na proseso ay sinamahan ng matalim at mabilis na pamamaga ng tissue.

Pansin! Ang mga mapanganib na kondisyong alerdyi ay angioedema at bronchospasm. Nangangailangan sila ng agarang medikal na atensyon, ang paggamit ng mga antihistamine at kagyat na pag-aalis ng pinagmulan ng allergy (kung maaari, halimbawa, kung ito ay isang bulaklak o balahibo ng hayop).

Hindi tulad ng iba pang mga uri ng arthritis, ang mga allergic joints ay nagsisimulang sumakit nang tumpak pagkatapos makipag-ugnay sa isang allergen - ang pagkuha ng isang tiyak na pagkain o gamot, atbp. Sa paglipas ng panahon, ang arthritis na nauugnay sa mga allergy ay maaaring maging sanhi ng mga deformation at displacements sa mga joints.

Mga piling uri

Tingnan natin ang mga karaniwang uri ng allergic arthropathy.

Nakakalason-allergic

Ang ganitong uri ng arthritis ay nakakaapekto sa ilang joints nang sabay-sabay at itinuturing na polyarthritis. Ito ay maaaring sanhi ng mga impeksyon at malubhang sakit:

• brucellosis;
• tuberkulosis;
• gonorrhea at iba pang mga STI;
• mga impeksyon respiratory tract;
• mga sakit sa bituka.

Ang mga pathogen na pathogen ay tumagos sa magkasanib na lukab at pukawin ang isang aktibong tugon ng immune sa anyo ng pamamaga.

Reaktibong arthritis at allergy

Ang ganitong uri ay isang biglaang pamamaga ng mga kasukasuan, na nangyayari 2-4 na linggo pagkatapos ng isang talamak na genitourinary o impeksyon sa bituka. Maaari rin itong iugnay sa isang immune reaction pagkatapos ng trangkaso, tuberculosis o pagbabakuna. Ang sanhi ng magkasanib na pinsala ay hindi pinukaw ng direktang pagkilos ng isang pathogen (bakterya o virus), ngunit sa pamamagitan ng aktibidad ng isang antigen (immune system complex).

Rheumatoid lesyon

Ang kakaiba ng allergic rheumatoid arthritis ay naaapektuhan nito ang maliliit na joints ng mga kamay at paa. Ang mekanismo ng pag-unlad nito ay kumplikado at madalas na nauugnay sa aktibidad ng pathological ng ilang mga antibodies nang sabay-sabay. Kabilang sa mga ito ang rheumatoid factor at immune complex, na may kaugnayan sa paglaban sa allergen. Iyon ay, ang immune system ay sabay-sabay na nagkakamali na "nakatutok" laban sa sarili nitong mga tisyu sa kasukasuan at laban sa sangkap na naging sanhi ng reaksiyong alerdyi.

Paggamot ng nakakahawang-allergic na arthritis

Ang diskarte ay dapat na komprehensibo at may kasamang ilang grupo ng mga gamot.

Talamak na anyo

Upang ihinto ang pag-atake ng allergy sa loob at paligid ng kasukasuan, pati na rin mapawi ang pamamaga at sugpuin ang aktibidad ng mga pathogenic microbes, gamitin ang:

• Antihistamines - mga halimbawa: Suprastin, Diazolin, Tavegil, Loratadine;
• Antibiotics – Penicillin, Erythromycin, Ampicillin o iba pa ayon sa inireseta ng doktor;
• Mga anti-namumula na gamot mula sa pangkat ng NSAID - Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen.

Maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot na steroid. Marami sila side effects at dapat itong inumin nang mahigpit alinsunod sa mga resetang medikal.

Tulong sa mga malalang kondisyon

Ginagamot din ang matagal na anyo ng arthritis ng infectious-allergic na pinagmulan. Gayunpaman, ang pangunahing sakit ay madalas na rheumatoid o nakakahawang pinsala sa magkasanib na bahagi. At ang mga allergy ay lilitaw lamang sa mga panahon ng exacerbation. Samakatuwid, ang paggamot sa talamak na anyo ay kadalasang naglalayong sirain ang pinagmumulan ng impeksiyon, mapawi ang sakit at pamamaga sa magkasanib na mga tisyu. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga antibiotic, NSAID, at glucocorticoids.

Sa isang tala! Maaaring magreseta ang doktor ng physiotherapy - hydrogen sulfide, radon bath, balneotherapy. Kasama sa diyeta ang pag-iwas sa mataba, maalat, maanghang, maanghang na pagkain, alkohol at kape.

Kinakailangan na kumuha ng mga bitamina, pagyamanin ang diyeta na may mga sariwang gulay at prutas, at mga damo.

Paano ginagamot ang mga kasukasuan ng tuhod at balakang?

Walang makabuluhang pagkakaiba sa paggamot ng infectious-allergic arthropathy ng tuhod, siko, balakang o iba pang mga kasukasuan. Gayunpaman, pagkatapos ng pagsusuri, maaaring i-refer ka ng isang rheumatologist para sa arthroscopic sanitation ng isang malaking joint. Ito ay pangunahing ginagamit para sa purulent at necrotic tissue damage. Ang kasukasuan ay nililinis nang mekanikal at hinugasan ng antiseptics at antibiotic solution.

Manood ng isang video na may isang periatrician na nagsasalita tungkol sa mga sanhi ng pananakit ng kasukasuan sa isang bata.

Therapy ng allergic form mismo

Sa ganitong uri ng arthritis (iyon ay, kapag reaksiyong alerdyi hindi sanhi ng impeksyon) ang paggamot ay ang mga sumusunod:

• pag-aalis ng allergen substance;
• pagkuha ng antihistamines;
• paggamit ng glucocorticoids bilang inireseta;
• para sa sakit, gumamit ng analgesics.

Pansin! Sa kaso ng isang malubhang reaksiyong alerhiya na may pinsala sa mauhog lamad, matinding pamamaga ng balat at tissue sa paligid ng kasukasuan, uminom ng antihistamine at tumawag kaagad ng ambulansya.

Kapaki-pakinabang na video ni Dr. Komarovsky

Manood ng dalawang kawili-wiling video mula sa isang sikat na pedyatrisyan tungkol sa mga pagpapakita ng mga alerdyi.

Reaksyon sa pagbabakuna

Mga gamot sa allergy

Prognosis at pag-iwas

Ang tagumpay ng therapy ay direktang nakasalalay sa pagiging maagap ng paggamot. Sa higit sa kalahati ng mga kaso, maiiwasan ang hindi maibabalik na pagkasira ng kasukasuan. Kung walang paggamot o may hindi wastong therapy, may mataas na panganib na mawala ang tissue ng cartilage, deformation at maging ang pagsasanib ng mga buto.

Bilang karagdagan, ang anumang allergy ay mapanganib dahil sa pag-unlad ng edema ni Quincke at anaphylactic shock. Kung ang sakit ay nakakahawa, ang kawalan kwalipikadong tulong maaaring humantong sa sepsis at kamatayan.

Ang pag-iwas ay binubuo ng pagkilala sa mga allergens at pag-aalis ng pakikipag-ugnay sa kanila, paglaban sa anumang magkasanib na sakit at impeksyon.

Ang mga kaso ng infectious-allergic arthritis sa mga bata ay hindi karaniwan. Ito ay dahil sa di-kasakdalan ng immune system at maraming social contact. Ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit sa pagkabata ay gumagawa ng katawan ng bata na lubhang madaling kapitan sa anumang uri ng mga allergens, kabilang ang mga toxin na ginawa ng mga pathogenic microorganism at mga virus. Maaari mong maiwasan ang pag-unlad ng sakit o bawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa pamamagitan ng pag-alam sa mga sanhi nito, paggamot at pag-iwas.

Ang pangunahing dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng nakakahawang-allergic na arthritis sa mga bata ay impeksiyon. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay acute respiratory viral infections, influenza, sore throat at iba pang sakit ng nasopharynx. Ang aktibong pagpaparami, ang mga mikrobyo ay naglalabas ng malaking bilang ng mga nakakalason na compound, na pumapasok sa iba pang mga tisyu ng katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, kabilang ang mga kasukasuan, na humahantong sa pamamaga.

Kaya, ang infectious-allergic arthritis ay isang tugon sa impeksiyon. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga bata na may hypersensitivity sa mga allergens. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga bata na may kasaysayan ng mga sakit ng immune system sa talamak na anyo pinahina ng mga sakit tulad ng diabetes, HIV, at oncological pathologies.

Mga palatandaan at kurso ng sakit

Hindi tulad ng arthritis na dulot ng direktang aksyon ahenteng nakakahawa, ang infectious-allergic form ay nagpapatuloy nang mas mahina. Bilang isang patakaran, sa oras na mangyari ito nagpapasiklab na sintomas sa kasukasuan (7-20 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pinagbabatayan na sakit), ang bata ay nakatanggap na ng paggamot, kaya ang mga palatandaan ay maaaring lumitaw nang tahasan. Gayunpaman, ang napakabata na mga bata ay maaaring tumugon sa mga nakakahawang lason na medyo marahas: na may matinding pagtaas sa temperatura.

Kabilang sa mga pinakakaraniwang sintomas ng sakit ay ang mga sumusunod:

• pamumula at pamamaga ng ilang mga kasukasuan (karaniwan ay malalaki, ngunit ang maliliit na kasukasuan ay maaari ding kasangkot);
• masakit na sensasyon ng iba't ibang intensity, depende sa indibidwal na reaksyon katawan;
• ang bata ay tumangging tumayo o gumapang, umiiyak kapag gumagalaw ang kanyang braso o binti;
• ang paa ay maaaring nasa isang hindi likas na posisyon;
• pagtanggi na kumain;
• umiiyak at nag-aalala mga sanggol, hindi nakatulog ng maayos;
• ang mga batang nakakapagsalita ay maaaring magreklamo ng pagkapagod at panghihina;
• Maaaring lumitaw ang mga pantal sa balat at pangangati sa apektadong bahagi.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ng infectious-allergic arthritis sa pagkabata ay depende sa nakaraang therapy nakakahawang sakit. Ang pinaka-binibigkas na proseso ng pamamaga sa mga joints ay nangyayari sa simula ng sakit, sa unang 7-14 na araw. Posible rin ang mabagal na pag-unlad ng pamamaga, ang tagal nito ay maaaring umabot ng isa at kalahating buwan. Ang artritis na dulot ng pagkakaroon ng virus sa katawan ay mabilis na nawawala.

Mga uri ng patolohiya

Depende sa likas na katangian ng pathogen, mayroong iba't ibang uri ng nakakahawang-allergic na arthritis sa mga bata:

Kadalasan, ang pag-unlad ng sakit ay pinukaw ng streptococcal at impeksyon ng staphylococcal, pati na rin ang gonococci at Haemophilus influenzae.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng infectious-allergic arthritis ay mahirap dahil sa hindi sapat na pagpapahayag ng mga sintomas. Bilang karagdagan, ang klinikal na larawan ng sakit ay nagpapakita ng sarili nito pangunahin kapag ang pinagbabatayan ng sakit ay alinman sa inalis o nasa yugto ng lunas. Sa panahon ng survey, maraming mga magulang ang maaaring makalimutan (o hindi magbayad ng pansin) na ang bata ay may ARVI 3 linggo na ang nakakaraan, at hindi sabihin sa pedyatrisyan ang tungkol dito. Samakatuwid, ang doktor ay dapat magreseta ng isang masusing pagsusuri sa sanggol upang maiiba ang diagnosis.

Sa complex mga hakbang sa diagnostic Ang mga sumusunod na pamamaraan ay kasama.

• Eksaminasyong pisikal. Kinikilala ng espesyalista ang mga katangian ng malambot na mga tisyu na matatagpuan sa paligid ng joint: temperatura, antas ng compaction, ang pagkakaroon ng pamumula at sakit, ang kanilang intensity, at iba pa.
• Pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo. Sa talamak na anyo sakit, matataas na eosinophils at neutrophils ay maaaring matukoy. Sa kaso ng subacute na pag-unlad ng sakit, ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring nasa loob ng normal na mga limitasyon.
• Mga pagsusuri sa dugo ng immunological upang makita ang mga antibodies.
• Ultrasound ng mga kasukasuan. Ginagawang posible ang pagkakaiba mula sa iba pang mga pathologies.

Ang pagsusuri sa X-ray ay bihirang gawin, pangunahin upang ibukod ang iba pang magkasanib na sakit. Para sa infectious-allergic arthritis, anuman pagbabago ng buto Walang mga joints sa larawan.

Mga pamamaraan ng pagpapagaling

Ang paggamot ng infectious-allergic arthritis sa mga bata ay kumplikado. Ang mga pangunahing layunin ng therapy ay ipinakita sa talahanayan:

Direksyon ng paggamot	Mga aksyon
Immunological pagwawasto ng metabolismo	Ginagamit ang mga gamot - mga desensitizer, immunosuppressant.
Pag-alis ng isang reaksiyong alerdyi	Ang mga antihistamine ay inireseta.
Kaluwagan ng nagpapasiklab na proseso	Gamitin paggamot sa droga, depende sa mga indikasyon.
Pagpapanumbalik ng functional na aktibidad ng mga joints	Ginagamit ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, masahe, at himnastiko. Ipinakita mga bitamina complex at mga gamot na naglalayong gawing normal ang mga proseso ng metabolic.

PANSIN! Ang mga gamot para sa paggamot ng nakakahawang-allergic na arthritis sa mga bata ay dapat piliin lamang ng isang pedyatrisyan!

Mga gamot

Kadalasan, sa pagkabata, na may nakakahawang-allergic na arthritis, ang mga sumusunod na gamot ay ipinahiwatig:

1. anti-inflammatory non-steroidal na gamot (aspirin, ibuprofen, Nise at iba pa);
2. antihistamines (suprastin, diphenhydramine, diazolin);
3. antibacterial (penicillin, erythromycin);
4. antiviral, kung ang pinagmulan ng joint inflammation ay isang virus;
5. mga bitamina complex.

Sa panahon ng paggamot, ang bata ay inireseta sa bed rest, rest, at dietary nutrition. Ang isang garantiya ng mabilis at matagumpay na paggaling ay ganap na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at regular na paggamit ng mga gamot.

Physiotherapy

Ang mga physiotherapeutic na paggamot ay ipinahiwatig kapag ito ay humupa. talamak na panahon mga sakit. Para sa infectious-allergic arthritis sa pagkabata, mga pamamaraan tulad ng:

• electrophoresis na may mga sangkap na panggamot at mga enzyme;
• mga aplikasyon ng ozokerite at paraffin;

Nag-normalize sila metabolic proseso sa magkasanib na mga istraktura, mapabuti ang daloy ng dugo, tiyakin ang daloy sa mga tisyu kapaki-pakinabang na mga sangkap at oxygen, tumulong na mapabilis ang pag-alis ng mga lason mula sa mga selula.

Sa proseso ng paggamot sa rehabilitasyon, ang masahe at himnastiko ay aktibong ginagamit. Ang mga maliliit na bata ay inireseta ng isang set ng passive exercises, at ang mas matatandang mga bata ay inireseta ng isang set ng physical therapy. Depende sa kalubhaan ng sakit, rehabilitasyon therapy maaaring tumagal ng halos isang buwan o higit pa. Sa buong panahon ng paggamot, ang bata ay nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Tradisyunal na medisina

Kapag tinatrato ang mga bata, pinapayagan na gumamit ng mga recipe ng tradisyonal na gamot bilang isang karagdagang lunas. Bago gamitin ito o ang komposisyon o koleksyon na iyon, dapat mong lubusang tiyakin na ang bata ay hindi allergic sa mga bahagi.

Upang gamutin ang nakakahawang-allergic na arthritis sa mga bata, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na tradisyonal na pamamaraan:

• paglalapat ng isang dahon ng puting repolyo sa inflamed joint sa loob ng 2-4 na oras;
• uminom ng pagbubuhos (decoction) ng mansanilya, rosas na hips, itim na kurant;
• ang kanin na niluto sa tubig ay makakatulong sa pag-alis ng mga lason sa katawan;
• ay makakatulong na mapabilis ang pag-alis ng impeksyon langis ng lemon(maglagay ng kalahating baso ng langis ng gulay na may halong isang baluktot na lemon sa loob ng 7 araw, pagkatapos ay ilapat ito sa mauhog na lamad);
• pag-inom ng sariwang kinatas na juice mula sa mga prutas at gulay;
• mga compress ng asin at paliguan.

PANSIN! Sa anumang pagkakataon dapat kang mag-aplay mga heat compress at maligo ng maiinit, lalo na sa panahon ng matinding karamdaman. Ito ay maaaring humantong sa pagbabalik ng sakit.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang pag-aaksaya ng oras at pagwawalang-bahala sa mga sintomas ng nakakahawang-allergic na arthritis (kung hindi sila sapat na binibigkas) ay maaaring humantong sa mga seryosong problema. Sa pagkabata, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa respiratory system at cardiovascular system. kawalan napapanahong paggamot maaaring pukawin ang pag-unlad ng mga dystrophic na proseso sa mga joints, na sa huli ay hahantong sa isang lag sa pag-unlad ng musculoskeletal system ng bata, mga proseso ng pathological sa cartilage at bone tissue, at kapansanan.

Sakit sa buto ay isang sakit na nakakaapekto sa isa o higit pang mga kasukasuan at nailalarawan sa mga katangiang sintomas. Sa pagkabata, ang sakit ay bubuo dahil sa mga pinsala, impeksyon at hindi matatag na trabaho kaligtasan sa sakit. Kadalasan, ang mga bata ay dumaranas ng infectious-allergic arthritis.

Kasaysayan at paglalarawan ng pagtuklas:

• Ang sakit ay unang inilarawan noong 1965.
• Ang siyentipikong Ruso na si A.I.
• Ang Nesterov ay nagsagawa ng mga obserbasyon sa mga pasyenteng may sapat na gulang at natagpuan na ang sakit ay isang nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan (benign sa kalikasan).
• Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng panandaliang, bihirang paulit-ulit na arthritis, na hindi humahantong sa mga joint deformities at hindi sinamahan ng pagsugpo sa mga function ng mga balbula ng puso.

Sa nakakahawang-allergic na anyo ng sakit sa mga bata, ang mga joints ng mga binti, kabilang ang mga tuhod at bukung-bukong, ay madalas na apektado. Ang mga inflamed na lugar ay lumalaki sa laki.

Ang mga kasunod na obserbasyon ay nagpakita na ang ganitong uri ng arthritis ay maaaring umunlad sa pagkabata. Ang pathogenetics ng sakit ay hindi pinag-aralan. Ang isang relasyon sa nasopharyngeal streptococcal infection ay ipinapalagay, na humahantong sa isang allergic na tugon mula sa katawan at ang hitsura ng mga sintomas ng sakit.

Mga uri at pag-uuri

Ang infectious-allergic arthritis ay nahahati sa mga sumusunod:

• Nakakalason-allergic. Maraming mga joints ang kasangkot sa proseso ng pathological, kaya inuri ito bilang polyarthritis.
• Bacterial-metastatic.

Mga uri ng sakit:

Ang nakakahawang-allergic na arthritis ay nababaligtad at hindi nagiging sanhi ng mga kahihinatnan, ang mga joint function ay ganap na naibalik.

• Pneumococcal. Ang sugat ay karaniwang puro sa ilang mga joints, ngunit nababaligtad. Ang sakit ay bubuo laban sa background pamamaga ng lobar baga.
• Septic. Ang sakit ay bubuo laban sa background ng isang heneral purulent na impeksiyon, halimbawa, sa kaso ng pagkalason sa dugo. Ang sakit ay maaaring sanhi ng coccal microflora, Escherichia coli. Sa uri ng nakakalason-allergic, ang sakit ay maaaring umunlad sa mga talamak at subacute na anyo, tulad ng polyarthritis. Ang proseso ng pathological ay nababaligtad.
• Tuberculous. Ang sakit ay nangyayari sa isang nakakalason-allergic na anyo, nakapagpapaalaala sa rheumatoid arthritis kapag nagdurusa ang maliliit na kasukasuan ng mga paa.
• Syphilitic– maaaring bumuo laban sa background ng congenital syphilis.

Mga sanhi

Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit ay ang mga sumusunod:

• Mga impeksyon sa bituka, genitourinary (ang arthritis ay isang komplikasyon ng pinag-uugatang sakit).
• Mga impeksyon sa virus - hepatitis B, rubella, enterovirus, parvovirus.
• Nakaraang impeksyon sa arthrstreptococcal (madalas na nabuo pagkatapos ng hindi matagumpay na pagbabakuna).

Mga sintomas

Paglalarawan ng mga sintomas ng sakit na nangyayari sa pagkabata:

• Pagtanggi sa pagkain.
• Ang bata ay paiba-iba at kinakabahan.
• Mababang pisikal na aktibidad.
• Mga reklamo ng sakit sa mga paa't kamay.
• Allergic rashes.
• Tumaas na temperatura ng katawan.
• Mga paglabag pangkalahatang kondisyon katawan.

Mga diagnostic

Ang mga prinsipyo ng diagnosis ay batay sa pagsusuri ng pasyente:

• Pagkuha ng isang anamnesis - pagtatatag ng isang koneksyon sa pagitan ng magkasanib na pinsala at mga nakakahawang sakit at allergy, pagkilala sa mga katangian ng kurso ng sakit.
• Pagtatatag ng mga katangian ng klinikal na data (pagkakaroon ng pamamaga, sakit na sindrom, mga deformidad, progresibong limitasyon ng kadaliang kumilos). Ang isang pisikal na pagsusuri ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng malambot na tissue compaction, lokal na pamamaga, sakit sa palpation, pagbabago ng temperatura sa ibabaw ng balat, at pagbubuhos.
• Pagkakaroon ng data ng laboratoryo sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Pagsusuri sa klinika ang dugo ay maaaring magpakita ng mataas na nilalaman ng eosinophils, granulocytes (neutrophils), titers ng streptococcal antibodies.
• Data ng X-ray (ankylosis, pagpapaliit ng magkasanib na espasyo, atbp.). Ang pamamaraan ay maaaring gamitin sa panahon ng differential diagnosis.
• Ayon sa mga indikasyon - pagsusuri ng synovial fluid.

Para sa mga bata na nagdurusa mula sa nakakahawang-allergic na arthritis, ang isang espesyal na diyeta ay dapat ibigay na hindi kasama ang pagkakaroon ng mga allergens sa pagkain.

Paggamot

Ang kumplikadong pathogenetic therapy ay ipinatupad, ang pangunahing layunin kung saan ay ang mga sumusunod:

1. Pagwawasto ng immunological at pangkalahatang reaktibiti ng pasyente:

• Paggamit ng desensitizing pharmacological agent.
• Paggamit ng mga immunosuppressive na gamot.
• Epekto sa nakakahawang foci.
• Pagpapanumbalik ng metabolismo.
• Normalisasyon ng balanse ng bitamina.

2. Pag-aalis ng pangkalahatan at lokal na pamamaga:

• Pagpapatupad ng mga pamamaraan ng physiotherapy.
• Ang paggamit ng mga gamot, kabilang ang mga hormonal na gamot.
• Paggamot sa resort/sanatorium.

3. Pagpapanumbalik ng functional na aktibidad ng mga joints:

• Therapeutic gymnastic exercises.
• Masahe.
• Physiotherapy.
• Ang Balneotherapy ay isang paggamot batay sa pag-inom ng pangkalahatan at lokal na paliguan na may mineral na tubig.

4. Therapy ng pangunahing proseso ng pathological - allergy.

Mga ahente ng pharmacological

Ang mga pangkat ng mga gamot na ginagamit sa paggamot sa mga bata ay nakalista sa ibaba.

Mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot:

• Diclofenac (hindi hihigit sa 100 mg araw-araw sa dalawang dosis).
• Ibuprofen (depende sa edad, 200-1000 mg araw-araw).
• "Indomethacin" (para sa mga bata mas batang edad Magreseta ng ½ tableta 2 beses sa isang araw, sa mas matandang edad – hanggang 100 mg araw-araw).
• "Voltaren."
• "Butadion".
• "Naproxen" (sa average na 250-750 mg araw-araw).
• "Acetylsalicylic acid" (pagkatapos kumain ng 3-4 beses sa isang araw).

Ang mga gamot ay nagpapanumbalik ng kadaliang kumilos sa mga apektadong tisyu, nag-aalis ng mga proseso ng pamamaga, at nagpapagaan ng sakit.

Mga ahente ng desensitizing:

• "Diphenhydramine."

Antibiotics:

• "Minocycline."
• "Doxycycline."

Ang mga gamot ay inireseta na mahigpit na inumin sa ilang mga kaso.

Sa maliliit na bata, ang arthritis ay kadalasang nasusuri sa pagitan ng edad na 12 buwan at apat na taon.

Glucocorticosteroids:

• "Perdnisolone" (kinuha nang pasalita 1 mg/kg - araw-araw).
• "Metypred", "Diprospan" - intra-articular.

Ang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga malubhang anyo ng sakit kapag ang mga non-steroidal na gamot ay hindi epektibo.

Mga gamot na immunosuppressive:

• "Diprospan".
• "Consupren".

Iba pang mga gamot:

• "Etanercept".
• "Tocilizumab".

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat isagawa sa dalawang direksyon.

Mga aktibidad na hindi partikular:

• Tamang pagpapakain sa bata (natural na pagpapasuso kung maaari, pagpili ng mga espesyal na de-kalidad na formula).
• Organisasyon ng pang-araw-araw na gawain.
• Regular na pagpapatigas (mga paliguan ng hangin, mga pamamaraan ng tubig).
• Gymnastics, kabilang ang pang-araw-araw na pisikal na aktibidad, aktibong libangan.
• Pag-iwas sa mga pathology ng pagbubuntis at prematurity.

Mga partikular na kaganapan:

• Pag-iwas sa mga impeksyon.
• Kung bubuo ang sakit, kinakailangan ang maagang paggamot.
• Napapanahong paggamot ng mga karies, mga sakit ng tonsil, mga organo ng ENT.

Ang mga magulang ay dapat maging matulungin sa kalusugan ng kanilang anak. Ang mas maagang pagsusuri ay ginawa, ang mas maagang paggamot ay magsisimula na may mataas na pagkakataon ng isang kanais-nais na resulta. Ang mabisang therapy ay nagbabalik sa mga bata sa isang buong kalidad ng buhay, nang hindi nakompromiso ang kanilang pisikal na aktibidad.

Kaalaman sa paggamot ng arthritis:

Arthritis ng hip joint (coxitis) sa pamamagitan ng likas na katangian nito ay pathological pamamaga mga tisyu ng hip joint. Ito ay isang progresibong sakit.

Ang hip joint (HJ) ay ang pinakamahalagang joint sa katawan ng tao, na nagkokonekta sa femur sa pelvis. Marami siyang dapat gawin. Ang buong gulugod ay nakakaranas ng halos parehong pagkarga.

Mga tampok ng sakit

Ang artritis ng hip joint ayon sa istatistika ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 1% ng populasyon. Kadalasan ay nagsisimula itong umunlad pagkatapos ng 40 taong gulang, at ang mga babae ay mas madalas na apektado kaysa sa mga lalaki. SA Kamakailan lamang Ang sakit ay naging mas bata at maaaring lalong matagpuan sa mga kabataan at maging sa mga bata. Depende sa kalubhaan, ang sakit ay maaaring unilateral o bilateral. Ang bilateral arthritis ay unang nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa isang panig, at sa paglipas ng panahon ang sakit ay kumakalat sa kabilang panig.

Ang sintomas ng arthritis ay eksklusibong pamamaga, na nakikilala ito sa coxarthrosis.

Pag-uuri ng arthritis

Batay sa mekanismo ng pinsala at etiology, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

1. Reactive arthritis (madalang na nagaganap, higit sa lahat 2-3 linggo pagkatapos ng isang nakakahawang sakit).
2. Rheumatoid arthritis ng hip joint (ang sakit ay nakakaapekto sa parehong joints).
3. Psoriatic arthritis(nagaganap bilang resulta ng psoriasis).
4. Nakakahawang arthritis (nagaganap sa ilalim ng impluwensya ng fungus, virus, allergy o pagkatapos ng pinsala).

Ang artritis ay inuri ayon sa tagal ng sakit:

• Talamak - kumakatawan sa pangunahing pagpapakita ng sakit, karaniwang tumatagal ng mga 8 linggo;
• Matagal – ang tagal ay mula 8 linggo hanggang isang taon;
• Talamak - tumatagal ng higit sa isang taon, at pagkatapos ay posible ang mga relapses.

Depende sa lugar ng pangunahing sugat, mayroong:

1. Pangunahing synovial arthritis (ang synovium ay unang apektado).
2. Pangunahing buto arthritis (ang tissue ng buto ay unang apektado).

Mga sanhi ng sakit

Maaaring umunlad ang coxitis dahil sa maraming dahilan:

• Talamak na nakakahawang sakit;
• Metabolic disorder at asin deposition sa joint;
• Ang matagal na pisikal na aktibidad na nagdudulot ng matinding pagkapagod ng mga kasukasuan ng balakang;
• Hypothermia;
• Isang pagkagambala sa paggana ng immune system, kapag binuksan nito ang autoimmune mode, iyon ay, nagsisimula itong atakehin ang mga selula at tisyu ng sarili nitong katawan;
• Mga pinsala tulad ng dislokasyon ng balakang;
• Hip dysplasia;
• Pagkagambala sa sistema ng nerbiyos;
• Genetics;
• Obesity, na nagiging sanhi ng pagtaas ng stress sa hip joint.

Ang bawat anyo ng hip arthritis ay may iba't ibang dahilan:

1. Ang purulent coxitis ay maaaring ma-trigger ng isang pinsala kung saan ang isang impeksiyon ay pumasok sa magkasanib na lukab (halimbawa, kapag isinagawa ang operasyon o pagbutas ng kasukasuan).
2. Ang septic arthritis ay nagdudulot ng pagkalagot malapit sa kasukasuan purulent focus(phlegmon, osteomelitis, atbp.).
3. Ang partikular na coxitis (halimbawa, tuberculosis) ay lumitaw bilang resulta ng tuberculosis, syphilis, gonorrhea at iba pang mga sakit.
4. Ang rheumatoid coxitis ay bunga ng mutation sa mga gene at autoimmune reactions.
5. Ang reactive arthritis ng hip joint ay sanhi ng mga sakit sa bituka(salmonellosis, chlamydia at iba pa).

Sintomas at palatandaan ng sakit

Ang lahat ng uri ng coxitis ay may mga sumusunod na unang palatandaan:

• Pananakit sa bahagi ng singit, na nagmumula sa hita at puwitan. Ang sakit na ito ay hindi gaanong napapansin sa araw kung kailan aktibo ang tao. Sa pamamahinga (iyon ay, sa gabi at sa gabi) ito ay nagiging mas malakas. Sa arthrosis, sa kabaligtaran, ang sakit ay tumindi sa panahon ng aktibidad.
• Ang lakad ng Trenelenburg ay isang pagkapilay na lumilitaw nang hindi inaasahan, ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagkasayang ng kalamnan ay nangyayari.
• Sakit kapag masiglang gumagalaw ang binti, at nahihirapan kapag sinusubukang ipihit ang binti sa gilid.
• Panghihina at pagod, kahit walang mabigat na kargada.

Bilang karagdagan sa mga palatandaang ito, ang bawat uri ng coxitis ay may sariling mga sintomas. Tingnan natin ang mga ito nang mas detalyado:

Mga sintomas ng purulent arthritis: talamak na simula, matinding pagkalasing, pananakit ng ulo, kahinaan, lagnat, pagtaas ng pagpapawis, pagbaba ng gana, mainit na balat sa lugar ng namamagang kasukasuan, matinding sakit radiating sa lugar ng singit at pigi, ang hugis ng joint ay nagbabago dahil sa nana, ang sakit ay tumindi kapag gumagawa ng anumang paggalaw.

Mga sintomas ng rheumatoid arthritis ng hip joint: sabay-sabay na pinsala sa dalawang hip joints, matinding pamamaga, paninigas.

Mga sintomas ng tuberculous coxitis: mga palatandaan ng tuberculosis, maaaring may dislokasyon ng balakang, bilang isang resulta kung saan mayroong paglabag sa magkasanib na kadaliang kumilos.

Mga sintomas ng psoriatic arthritis: ang hitsura ng sakit sa gulugod, ang balat ay nagiging pula-asul, kung minsan ay magaspang.

Mga sintomas ng gouty arthritis: pananakit, pamumula ng kasukasuan, pamamaga.

Alamin kung ano pa ang maaaring ipahiwatig ng sakit sa hip joint mula sa video:

Mga diagnostic

Dahil ang coxitis ng hip joint ay nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na ipinahayag na mga sintomas, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri nang walang pagsusuri, pati na rin ang humigit-kumulang na masuri ang antas ng pinsala sa katawan. Kasabay nito, nagsasagawa siya ng mga klinikal na diagnostic:

• Sinusuri ang pagkakaroon ng mga paghihigpit sa paggalaw ng mga kasukasuan;
• Tinutukoy ang intensity ng sakit gamit ang palpation;
• Tinutukoy kung may mga pagkakaiba sa haba ng binti;
• Tinutukoy ang antas ng sensitivity at sapat na suplay ng dugo sa mga binti;
• Nakikita ang pagkasayang ng kalamnan.

Pagkatapos mga klinikal na diagnostic kinakailangang gumawa ng instrumental at laboratory diagnostics, na kinabibilangan ng:

1. X-ray ng pelvis.
2. Axial radiograph.
3. CT, MRI, ultrasound, scintigraphy (kung kinakailangan).
4. Pinagsamang pagbutas at pagsusuri ng synovial fluid.

Mga tampok ng sakit sa mga bata

Kamakailan lamang, ang coxite ay naging mas bata. Ito ay lalong karaniwan sa pagkabata. Ang kahirapan ng paggamot sa arthritis sa isang bata ay nakasalalay sa late diagnosis. Ang mga maliliit na bata ay hindi palaging maipaliwanag sa mga matatanda kung ano ang eksaktong bumabagabag sa kanila sa katawan. Kasabay nito, napakahalaga na huwag simulan ang sakit, dahil ang anumang pagkaantala ay maaaring makaapekto sa buhay ng bata.

Ang maagang pagsusuri ng hip arthritis sa pagkabata ay makakatulong sa pagalingin ito mapanganib na sakit nang walang interbensyon sa kirurhiko.

Sa pagkabata, ang reaktibo na coxitis ng hip joint, na nangyayari bilang resulta ng impeksiyon, ay pinaka-karaniwan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na sintomas: pagtaas ng temperatura, pagkasira ng kalusugan, matinding pagkalasing, atbp.

Maraming mga magulang ang nagtataka: kung paano gamutin ang arthritis ng hip joint sa mga bata; ang paggamot ng childhood coxitis ay isinasagawa sa pathogenetic, eniotropic at symptomatic na paraan. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay nangyayari sa isang kumplikado. Ang purulent arthritis ay ang pinaka-mapanganib para sa katawan ng isang bata, dahil kung hindi ginagamot sa napapanahong paraan maaari itong humantong sa kamatayan.

Paggamot ng hip arthritis

Ang paggamot sa arthritis ay dapat isagawa sa isang kumplikadong paraan. Mayroong dalawang mga pagpipilian: medikal at kirurhiko. Ang kanilang paggamit ay depende sa kalubhaan ng sakit.

Mga pangunahing prinsipyo ng coxitis therapy:

• Pag-aalis ng pangunahing sanhi ng sakit: allergy, purulent lesyon, impeksyon, gout, atbp.;
• Pathogenetic therapy: normalisasyon ng immune system at pagpapabuti ng metabolismo, pag-aalis ng pamamaga sa tulong ng mga gamot;
• Rehabilitation therapy: masahe, exercise therapy, reflexology, acupuncture, atbp.

Paggamot sa droga

Kung mayroon kang arthritis ng hip joint, hindi ka dapat magpagamot sa sarili, dahil maaari lamang itong lumala ang sitwasyon.

Kapag tinatrato ang coxitis, inireseta sila non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), ang pangunahing gawain ng mga gamot na ito ay alisin ang pamamaga. Binabawasan nila ang sakit at pinapawi ang pamamaga. Ang pagpapabuti ay nangyayari kaagad pagkatapos magsimula ng gamot. Kasama sa mga NSAID ang: mga gamot, tulad ng ibuprofen, ketoprofen, dicofenac, atbp. Sa kasamaang palad, ang epekto ng kanilang pagkilos ay panandalian. Dahil sa paggamit ng mga NSAID, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari sa iba't ibang antas:

• Pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo at leukocytes sa dugo;
• Ang hitsura ng mga sintomas ng hepatitis;
• Tumaas na presyon ng dugo;
• May kapansanan sa paggana ng bato;
• Pagdurugo ng tiyan;
• Ang hitsura ng isang ulser sa tiyan.

Bilang karagdagan sa mga NSAID, inireseta din ng mga doktor ang mga pamahid at panlabas na pangpawala ng sakit. Halimbawa, fastumgel, voltaren, emulgel, atbp. Ang mga ointment na ito ay may lokal na epekto sa joint at hindi pumapasok sa gastrointestinal tract.

Ibang grupo mga gamot- Ito mga gamot na pampaluwag ng kalamnan(mydocalm, sirdalud, atbp.), na magtataguyod ng pagpapahinga ng kalamnan, dahil sa coxitis, nangyayari ang pag-urong ng kalamnan, na naglilimita sa paggalaw ng mga binti sa iba't ibang antas. Habang umiinom ng mga gamot, maaari kang makaranas ng pagduduwal, pagkahilo, at gastrointestinal upset.

Kinakailangan din ang mga paghahanda na nagmimineralize ng mga buto (Calcimin, Vitrum calcium, atbp.).

Kung ang sanhi ng arthritis ay isang nakakahawang sakit, kung gayon ang paggamot ay dapat isagawa gamit ang mga antibiotics. Ang mga antibiotics lamang ang mag-aalis ng orihinal na pinagmulan ng sakit.

Dapat ding i-refer ng doktor ang pasyente sa isang physiotherapist, na magrereseta ng mga restorative procedure (masahe, acupuncture, espesyal na pisikal na ehersisyo atbp.), pinili nang paisa-isa sa bawat kaso. Ang masahe at mga espesyal na ehersisyo sa physical therapy ay makatutulong sa rehabilitasyon pagkatapos ng pamamaga.

Operasyon

Kailangan para sa paggamot sa kirurhiko nangyayari kapag ang paggamot sa droga sa mahabang panahon hindi nagbibigay ng anumang positibong resulta.

Mga opsyon sa kirurhiko:

1. Arthroscopic synvoectomy - pag-alis ng bahagi ng synovial membrane.
2. Ang pagpapalit ng isang kasukasuan na nasira ng arthritis ng isang artipisyal (prosthetics).
3. Cartilage transplantation – paghugpong sa kasukasuan na napinsala ng arthritis tissue ng kartilago mula sa isang malusog na kasukasuan.
4. Isang metal na spacer na ipinasok upang gayahin ang ibabaw ng isang joint.

Kung ang sitwasyon ay hindi masyadong advanced, pagkatapos ay banlawan ang magkasanib na lukab na may isang espesyal na solusyon ay maaaring sapat.

Paggamot ng coxitis sa mga tradisyonal na pamamaraan

Ang tradisyunal na gamot sa kumbinasyon ng paggamot sa droga ay maaaring magbigay ng magagandang resulta sa paggamot ng coxitis ng hip joint. Mga paliguan na may bran at asin sa dagat. Ang pagligo gamit ang pine solution, sea sand, at paggamit ng turpentine ointment ay makakatulong din sa pag-alis ng sakit. Ang isang mahusay na resulta ay nakuha sa pamamagitan ng paggamit ng isang pamahid batay sa birch buds.

Ang paggamot ng arthritis na eksklusibo sa bahay na may mga katutubong remedyo at mga ointment na ginawa mula sa mga natural na sangkap ay mahigpit na kontraindikado.

Mga komplikasyon ng coxitis

Ang huling yugto ng arthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Ang hitsura ng matinding pagkapilay dahil sa mga pagbabago sa haba ng binti;
• Pagkasayang ng mga kalamnan ng mga hita at singit;
• Matinding sakit.

Ang hindi napapanahong paggamot ng arthritis ay maaaring magresulta sa kapansanan.

Kung sumasakit ang balakang, maaari kang magsagawa ng mga simpleng ehersisyo, sasabihin sa iyo ng osteopathic na doktor na si Evgeniy Lim ang higit pa sa video sa ibaba;

Pag-iwas sa arthritis

• Masustansyang nutrisyon at pamamahala malusog na imahe buhay;
• Katamtamang pisikal na aktibidad, tulad ng physical therapy, at pagpapanatiling fit;
• Iwasan ang hypothermia ng mga kasukasuan;
• Nakasuot ng tamang sapatos.

Ang pagbubuod ng lahat ng nasa itaas, maaari nating tapusin na ang paggamot ng coxitis ng hip joint ay isang kumplikadong proseso. Dapat itong isagawa ng mga kwalipikadong espesyalista, lalo na kung ang mga sintomas ng sakit na ito ay nagsisimulang lumitaw sa bata. Ang coxitis ay malalampasan lamang sa tulong ng mga gamot, sa partikular na mga antibiotic, na maraming side effect, kaya ang maling reseta ng mga ito ay magpapalala lamang sa kurso ng sakit. Ang paggamot sa hip arthritis sa iyong sarili sa bahay ay mahigpit na kontraindikado.

Ang mga prinsipyo ng therapeutic exercises para sa hip joints, na ginagamit din bilang prophylaxis, ay nakabalangkas sa video:

Mga sanhi ng pamamaga ng balakang: sintomas at paggamot

Ang hip joint ay isa sa mga pinaka-load na joints sa katawan ng tao. Para sa kadahilanang ito, siya ay madaling kapitan iba't ibang pinsala at mga sakit. Siyempre, tiniyak ng kalikasan na ito ang pinakamalakas at ginawa itong pinakamalaki sa katawan ng tao. Gayunpaman, hindi nito ginagarantiyahan ang kumpletong proteksyon laban sa iba't ibang sakit na humahantong sa pagkawala ng kadaliang kumilos.

• Mekanismo ng pag-unlad ng sakit
• Mga sintomas ng pamamaga
• Mga sanhi ng pamamaga ng hip joint
• Mga sanhi ng joint inflammation sa mga bata
• Mga diagnostic
• Paggamot ng pamamaga ng balakang

Ang pinakakaraniwang problemang medikal ay pamamaga ng hip joint. Ang sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga matatandang tao, ngunit sa nakalipas na mga dekada, napansin ng mga doktor na ang mga kabataan at maging ang mga bata ay nagsisimula nang magdusa mula sa pamamaga. Ang pamamaga ng balakang sa mga kabataan ay bihira pa rin, ngunit mas madalas na nakikita ng mga doktor ang problema. Samakatuwid, magiging kapaki-pakinabang para sa lahat ng mga tao na malaman ang mga sanhi ng pamamaga ng hip joint, mga sintomas at paggamot ng sakit.

Mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Dinadala ng hip joint ang lahat ng bigat ng ating katawan. Dahil dito, ito ay patuloy na nasugatan sa micro level, na sa huli ay humahantong sa mabilis na pagsusuot ng mga articular surface. Bukod dito, mas matindi at matindi ang isang tao pisikal na trabaho, mas mabilis maubos ang kasukasuan ng balakang. Ang pamamaga laban sa background na ito ay mabilis na umuunlad, lalo na kung articular ibabaw makakuha ng malaking bilang ng mga punto ng contact. Ang iba't ibang mga viral at nakakahawang sakit ay maaari ring makaapekto sa pag-unlad ng sakit.

Lumilitaw ang pamamaga sa simula pa lamang matinding sakit sa hita. Gayunpaman, hindi sila nagtatagal. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay pumasa, ngunit sinusundan sila ng isang unti-unting limitasyon ng kadaliang mapakilos ng hip joint. Mula sa sandaling ito ang sakit ay nagsisimula nang mabilis na umunlad. Kung hindi ka magsisimulang magbigay ng medikal na tulong sa pasyente sa yugtong ito, pagkatapos ng ilang oras ay magsisimula siyang malata nang husto, at pagkatapos ay maging may kapansanan, dahil ang hip joint ay ganap na mawawalan ng kadaliang kumilos.

Mga sintomas ng pamamaga

Maaari mong maunawaan na ang hip joint ay apektado ng sakit sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

1. May sakit sa lugar ng balakang. Maaari silang tumindi sa paglipas ng panahon o, sa kabaligtaran, humupa. Ang intensity ng sakit ay nag-iiba.
2. Ang mga masakit na sensasyon, bilang panuntunan, ay bumababa sa umaga, ngunit tumindi nang malaki sa gabi, na pumipigil sa isang tao na magpahinga.
3. Ang pananakit sa bahagi ng balakang ay maaaring tumindi nang matindi pisikal na Aktibidad o pagkatapos ng mahabang paglalakad.
4. Sa karagdagang pag-unlad pamamaga sa isang tao, mayroong pagtaas ng temperatura, pag-unlad ng pamamaga sa apektadong lugar, at pamumula ng balat.
5. Ang hip joint ay hindi aktibo sa umaga. Maya-maya ay bumalik ito sa normal at ang tao ay nagsimulang gumalaw nang normal.

Dapat itong maunawaan na ang alinman sa mga sintomas na ito ay isang dahilan para sa agarang pakikipag-ugnay sa isang traumatologist. Ito ay lalong mahalaga upang humingi ng tulong kung ang sakit ay dumating pagkatapos ng makabuluhang pisikal na aktibidad.

Ang mga taong may kasaysayan ng mga nagpapaalab na sugat ng iba pang mga kasukasuan ay dapat na maging mas matulungin sa kanilang mga sensasyon.

Hindi natin dapat kalimutan na ang unang yugto ng sakit ay ang oras kung kailan ito magagagamot nang may kaunting pagsisikap at may mahusay na bisa. Kung sinimulan mong labanan ang pamamaga sa isang advanced na yugto, kung gayon ang panganib ng bahagyang pagkawala ng kadaliang kumilos sa hip joint ay napakataas.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang pamamaga ng hip joint ay maaaring umunlad sa ngayon nang walang anumang clinical manifestations.

Mga sanhi ng pamamaga ng hip joint

Ang sakit ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng panlabas at panloob na mga sanhi, ngunit dahil ang hip joint ay isang mahalagang sistema na medyo lumalaban sa mga panlabas na impluwensya, ang pamamaga ay kadalasang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga panloob na kadahilanan.

SA panlabas na mga kadahilanan Ang iba't ibang mga pinsala ay kinabibilangan ng:

• Mga dislokasyon na humahantong sa pinsala sa magkasanib na kapsula.
• Matinding pasa.
• Mga strike.

SA panloob na mga kadahilanan iugnay:

Mga sanhi ng joint inflammation sa mga bata

Sinabi namin sa itaas na ang pamamaga ng hip joint ay maaaring umunlad hindi lamang sa isang may sapat na gulang, kundi pati na rin sa isang bata. Kung sa mga matatanda ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay ang mga degenerative na pagbabago sa kasukasuan, kung gayon sa mga bata ito ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso dahil sa mga impeksiyon. Ito ay hindi sapat na ipinaliwanag malakas na kaligtasan sa sakit bata at hypersensitivity sa pathogenic microflora. Ito ay nagkakahalaga ng noting na sa mga bata pamamaga ay may mas malinaw na sintomas kaysa sa mga matatanda.

Ang pyogenic coxitis ay lalong mapanganib para sa isang bata. Kung ang sakit ay hindi masuri sa isang napapanahong paraan, maaari itong maging nakamamatay.

Ang isang bata ay maaaring makakuha ng magkasanib na pamamaga mula sa karamihan ng mga impeksyon sa pagkabata. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga beke at meningitis. Medyo bihira, ang pamamaga sa isang bata ay maaaring umunlad dahil sa rubella, tigdas, bulutong at acute respiratory infection.

Ang mga bata ay maaaring makakuha ng coxitis bilang reaksyon sa anumang pagbabakuna. Sa kasong ito, ang sakit ay bubuo sa isang allergic o reactive form. Sa kabutihang palad, sa paggamit ng mga antiallergic na gamot, ang mga sintomas ng sakit ay mabilis na nawawala.

Dapat malaman ng mga magulang na kapag gumagamit ng antipyretics para sa coxitis, ang mga sintomas ng sakit ay malabo. Ginagawa nitong mas mahirap para sa mga doktor na gumawa ng tumpak na diagnosis. Samakatuwid, bago gamutin ang isang bata na may sakit at lagnat, kailangan siyang magpatingin sa doktor.

Mga diagnostic

Dahil ang sakit sa hip joint ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological, kung gayon ang mga doktor ay walang sapat na klinikal na sintomas upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Gumagamit sila sa differential diagnosis. Ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit:

Paggamot ng pamamaga ng balakang

Ang sakit ay maaaring kontrolin ng mga gamot at mga pamamaraan ng kirurhiko. Ang paggamot sa droga ay tumutukoy sa paggamit ng mga gamot sa anyo ng mga iniksyon, tableta at mga pamahid. Dahil pinag-uusapan natin ang mga nagpapaalab na proseso sa mga kasukasuan, inireseta ng mga doktor ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa mga pasyente: Diclofenac, Indomethacin, Piroxicam at iba pa. Ang ilang mga gamot ay ginagamit bilang mga iniksyon sa apektadong kasukasuan. Bilang isang patakaran, ang bilang ng mga iniksyon ay maliit, dahil ang epekto ng mga ito ay pinagsama-sama sa mga epekto ng iba pang mga medikal na pamamaraan.

Upang madagdagan ang daloy ng dugo sa kasukasuan, ang Nikoshpan, Trental at Teonicol ay inireseta. Nakakatulong din ang mga gamot na ito upang mabilis na mapawi ang spasmodic pain.

Upang mapanatili ang kartilago sa kasukasuan, ginagamit ang mga chondroprotectors: Arteparon, Glucosamine, Rumalon. SA malubhang kaso ang mga doktor ay napipilitang gumamit ng mga hormonal steroid: Kenalog, Hydrocortisone.

Kahit na ang mga ointment ay ginagamit sa paggamot ng pamamaga ng hip joint, hindi sila nagbibigay ng pangmatagalang therapeutic effect. Ito ay ipinaliwanag ni aktibong sangkap napakahirap tumama sa kasukasuan. Gayunpaman, mayroon silang magandang lokal na epekto.

Sa kaso ng advanced na pamamaga, ang mga gamot na gel ay maaaring iturok sa magkasanib na lukab; ang kanilang mga katangian ay katulad ng interarticular fluid. Ang kanilang gawain ay upang magbigay ng mga articular surface na may karagdagang pagpapadulas. Ang mga pantulong na paraan ng paggamot tulad ng reflexology at hirudotherapy ay may magandang epekto. Ang mga ito ay lalong epektibo kung ang pasyente, bilang karagdagan sa pamamaga, ay may hypertension at VHT.

Ang pasyente ay inireseta din ng isang kurso ng physiotherapy. Dito ang paggamot ay batay sa epekto ng laser, ultrasound, at electric current sa tissue. Ang Physiotherapy ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at nagpapabilis sa pag-alis ng mga lason mula sa may sakit na kasukasuan.

Imposibleng makamit ang mga makabuluhang resulta sa paggamot ng pamamaga ng hip joint nang wala espesyal na diyeta naglalayon sa pagbaba ng timbang. Pagkatapos ng lahat, hindi lihim sa sinuman iyon sobra sa timbang napakadalas ay nagiging isa sa mga sanhi ng sakit.

Ang tradisyunal na paggamot sa gamot ay maaaring isama sa paggamot sa mga tradisyonal na pamamaraan. Sa ilang mga kaso, ipinapakita ng tradisyonal na gamot nangungunang mga marka. Ang katotohanan ay ang paggamot sa mga tradisyonal na pamamaraan ay may mas kaunting mga epekto. Gayunpaman, dapat itong maunawaan na ang positibong epekto ng mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay mapapansin lamang sa matagal na paggamit. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga aksyon ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga doktor.

Pansin, NGAYONG ARAW lang!

Arthritis sa mga bata at mga uri nito

Ang arthritis ng pagkabata ay isang buong pangkat ng mga sakit, isa sa mga sintomas nito ay pinsala sa magkasanib na bahagi nagpapasiklab sa kalikasan. Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng pinsala sa joint apparatus ay mga pinsala, impeksyon, allergic reactions at malfunctions ng immune system. Sa mga bata, ang arthritis ay maaaring maging parehong talamak at talamak, na nagaganap sa parehong pabor at umaalis malubhang kahihinatnan, makakaapekto sa isang joint o ilang sabay-sabay. Sa artikulong ito ay titingnan natin kung bakit ang mga kasukasuan ng isang bata ay nagiging inflamed, kung paano maghinala na may mali at kung ano ang gagawin sa mga ganitong kaso.

Mga sanhi ng arthritis sa isang bata

Mayroong maraming mga dahilan para sa pag-unlad ng magkasanib na pamamaga sa mga bata. Isaalang-alang lamang natin ang mga madalas na nangyayari.

Rheumatic arthritis sa mga bata ito ay nangunguna sa prevalence at isa sa mga sintomas ng rayuma, o acute rheumatic fever. Ang pag-unlad ng sakit ay batay sa genetic predisposition at nakakapukaw na impluwensya impeksyon sa bacterial, lalo na ang group A streptococci. Ang isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng rheumatoid arthritis ay maaaring tonsilitis, nasopharyngitis, otitis media, streptoderma, scarlet fever at iba pang bacterial infection.

Juvenile rheumatoid polyarthritis ay nasa pangalawang lugar sa mga tuntunin ng pagkalat. Ito ay isang systemic autoimmune na talamak na progresibong pamamaga ng mga joints ng hindi kilalang etiology, na pangunahing nakakaapekto sa mga batang wala pang 16 taong gulang. Ang peak incidence ay nangyayari sa 5-6 at 12-14 na taon, ang mga batang babae ay nagkakasakit ng 2 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Bilang karagdagan sa kasukasuan, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng mga sugat lamang loob, na humahantong sa malubhang komplikasyon, halimbawa, sa sakit sa puso o talamak kabiguan ng bato. Ang pamamaga ng rheumatoid, habang umuunlad ang proseso ng pathological, ay kadalasang humahantong sa joint deformation, subluxation, pinsala sa ligament, at pagkasayang ng kalamnan, na nagiging sanhi ng pagkawala ng pag-andar at kapansanan ng bata.

Reaktibong arthritis ay isang pamamaga ng magkasanib na bahagi nakakahawang etiology, bagaman ang isang genetic predisposition sa naturang sakit ay may mahalagang papel. Ang artritis ay nabubuo bilang resulta ng isang extra-articular na impeksiyon, kaya ang pamamaga ay itinuturing na aseptiko. Mayroong 2 grupo ng reactive arthritis:

• postenterocolitic (sanhi ng mga impeksyon sa bituka) na dulot ng Yersinia, Salmonella, dysentery bacillus, Escherichia, atbp.;
• urogenital (sanhi – impeksyon genitourinary tract), sanhi ng chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, E. coli, atbp.

Allergic arthritis kadalasang nabubuo bilang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, kapag ang katawan ng bata ay hypersensitive sa ilang pagkain o iba pang allergens o gamot.

Mahalagang tandaan! Ang pagtukoy sa etiology ng joint inflammation ay kinakailangan sa bawat kaso, dahil ang paggamot ay naiiba nang malaki para sa arthritis na nangyayari sa iba't ibang dahilan.

Mga sintomas ng arthritis sa mga bata

Hindi tulad ng mga matatanda, ang mga palatandaan ng arthritis sa mga bata ay maaaring nahahati sa lokal at pangkalahatan.

Mga lokal na palatandaan ng pamamaga ng kasukasuan:

• pamamaga at pagtaas sa dami ng apektadong joint;
• matinding sakit na tumitindi sa anumang paggalaw;
• pamumula at pagtaas ng temperatura ng balat sa ibabaw ng namamagang joint;
• dysfunction ng may sakit na joint.

Mga karaniwang palatandaan ng arthritis:

• pag-iyak at pagkabalisa ng bata kapag gumagalaw;
• pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga antas ng subfebrile, kung minsan sa mga antas ng febrile;
• gulo ng gana, pagtulog, gulo ng pagtaas ng timbang at pagbaba ng timbang;
• kahinaan at pagtaas ng pagkapagod ng bata.

Ang mga katangian ng ilang uri ng arthritis, pati na rin kung paano ginagamot ang mga ito, ay nakasalalay sa sanhi, gayundin sa edad ng bata. Nasa ibaba ang mga klinikal na tampok ng mga pinakakaraniwang uri ng joint inflammation.

Mga pangunahing uri ng arthritis sa mga bata

Mga kakaiba klinikal na larawan Ito o ang uri ng pamamaga ng mga kasukasuan ay nagpapahintulot sa amin na maghinala sa sakit at magreseta ng mga kinakailangang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis.

Juvenile rheumatoid arthritis

Ang variant ng sakit na ito sa mga bata ay nangyayari nang iba kaysa sa mga matatanda. Ang kanilang patolohiya ay umiiral sa dalawang anyo: articular at visceral-articular. Sa unang kaso, ang mga joints lamang ang apektado. Ang sakit ay maaaring mangyari bilang monoarthritis (isang malaking joint ang apektado, halimbawa, ang tuhod, bukung-bukong), oligoarthritis (2 hanggang 4 joints ay inflamed) at polyarthritis, kung saan 5 joints ang apektado. Ang proseso ng pathological ay maaaring kasangkot ang mga joints ng limbs, ang spinal column, lalo na ang cervical spine, ang temporomandibular joint, at ang sternoclavicular joint.

Ang mga bata ay nagreklamo ng sakit sa anumang paggalaw, na sa simula ay nililimitahan ang amplitude, ang joint swells, ang mga pagbabago sa balangkas nito, ang pamumula ay bihira sa proseso ng rheumatoid. Ang pamamaga ay asymmetrical sa kalikasan at sinamahan ng paninigas ng umaga sa mga apektadong joints.

Ang juvenile rheumatoid arthritis ay may talamak at progresibong kurso. Kung walang mga hakbang na ginawa, ang iba't ibang mga deformidad ay bubuo sa paglipas ng panahon at ang paggana ng kasukasuan ay nawala, bilang isang resulta kung saan ang bata ay maaaring maging kapansanan.

Sa pangalawang anyo ng patolohiya, bilang karagdagan sa articular syndrome, mayroong iba't ibang mga sugat mga panloob na organo, halimbawa, puso, atay, baga, bato, na may pag-unlad ng malubhang kahihinatnan na kung minsan ay maaaring humantong sa kamatayan.

Reaktibong arthritis

Ang mga reaktibong sugat ng articular apparatus ay nabubuo 2-3 linggo pagkatapos ng impeksyon sa genitourinary o bituka. Ang articular syndrome ay isang mono- o oligoarthritis. Ang mga may sakit na kasukasuan ay namamaga, nagsisimulang manakit, ang balat sa ibabaw nito ay nagiging pula, nagiging tense at makintab, ang kulay ay maaaring mala-bughaw. Dahil sa sakit, ang motor at pagsuporta sa pag-andar ng mga kasukasuan ay may kapansanan.

Kasama nito, ang mga extra-articular na sintomas ay sinusunod - pamamaga ng mga mata, genitourinary organ, pantal sa balat, lagnat, tumaas na peripheral mga lymph node.

Mahalaga! Upang gamutin ang reaktibong arthritis, kinakailangang matukoy ang pathological microorganism na naging sanhi ng pamamaga.

Nakakahawang arthritis sa mga bata

Ang bacterial septic arthritis ay nangyayari nang talamak, na may malubhang klinikal na sintomas ng articular syndrome at pangkalahatang pagkalasing. Sa kasong ito, para sa paggamot kung minsan ay kinakailangan upang ilikas ang purulent na mga nilalaman mula sa magkasanib na lukab sa pamamagitan ng operasyon.

Ang pagbabala para sa sakit na ito ay mabuti; bilang isang patakaran, ang lahat ng mga sintomas ay nawawala nang walang mga natitirang epekto. Ngunit sa isang pang-matagalang o paulit-ulit na kurso, ang amyloidosis ng mga panloob na organo, glomerulonephritis, atbp.

Rheumatoid arthritis

Sa kabila ng ipinahayag klinikal na sintomas rheumatoid arthritis, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang pamamaga na ito ay mahusay na tumutugon sa paggamot na may mga anti-inflammatory na gamot at hindi nag-iiwan ng anumang mga kahihinatnan. Ang panganib ng rayuma ay nasa pinsala sa puso, na humahantong sa pag-unlad ng mga depekto sa puso.

Ang rheumatoid arthritis ay nailalarawan sa mga sumusunod:

• paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng bata;
• pinsala sa malalaking joints ng mga limbs;
• ang pamamaga ay asymmetrical;
• Parami nang parami ang mga joints ay unti-unting iginuhit sa proseso ng pathological;
• ang mga palatandaan ng pamamaga ay malinaw na ipinahayag - sakit, pamamaga, pamumula, pagtaas ng lokal na temperatura at dysfunction ng joint.

Allergic arthritis

Ang sakit ay bubuo nang talamak, kaagad pagkatapos na pumasok ang mga allergens sa katawan. Ang proseso ng pathological ay pangunahing nagsasangkot ng malalaking joints. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit na may aktibo at passive na paggalaw. Ang mga masakit na kasukasuan ay namamaga at maaaring lumitaw sa balat. allergic na pantal. Ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay madalas na nabalisa: mataas na temperatura, pagduduwal, pagsusuka, pangkalahatang kahinaan, palpitations, atbp. Kaayon, ang iba pang mga klinikal na variant ng mga alerdyi ay maaaring maobserbahan: Quincke's edema, bronchospasm, pangangati ng balat.

Mga diagnostic

Upang maayos na gamutin ang arthritis, kailangan munang matukoy ang uri at sanhi ng sakit. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para sa diagnosis:

• konsultasyon sa isang pedyatrisyan, rheumatologist;
• isang masusing layunin na pagsusuri at isang serye ng mga functional na pagsusulit;
• pagsusuri sa ultrasound ng mga kasukasuan;
• radiography;
• MRI o CT;
• hanay ng mga kinakailangang pagsusuri sa laboratoryo (mga pagsusuri sa rheumatic, antibodies sa mga pathological microorganism na maaaring magdulot ng pamamaga, pangkalahatang mga klinikal na pagsusuri);
• joint puncture at mikroskopikong pagsusuri ng synovial fluid;
• biopsy ng articular membrane para sa morphological verification ng diagnosis;
• Ang mga pamamaraan ay kinakailangang inireseta na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kondisyon ng mga panloob na organo at makita ang kanilang pinsala sa oras, halimbawa, ECG, ultrasound ng puso.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang mga paggamot para sa childhood arthritis ay depende sa sanhi ng sakit. Ngunit sa bawat kaso, ang therapy ay dapat na komprehensibo at kasama ang diyeta, pagsunod sa isang proteksiyon na rehimen, immobilization ng may sakit na kasukasuan, ang reseta ng sapat na therapy sa gamot, mga pamamaraan ng physiotherapeutic na paggamot, at, kung kinakailangan, operasyon, prosthetics, pisikal na therapy at paggamot sa spa.

Upang maalis ang sakit at pamamaga, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, chondroprotectors, at glucocorticoid hormones ay inireseta. Para sa septic at reactive arthritis, inireseta ang mga antibiotic. Sa kaso ng pamamaga ng isang allergic na kalikasan, gamitin mga antihistamine, autoimmune – cytostatics, mga target na gamot.

Maaaring kailanganin ang kirurhiko paggamot sa kaso ng isang talamak na purulent na proseso, kung saan ang pagbutas ng kasukasuan ay ginaganap, paglisan ng nana at pagbanlaw ng lukab na may mga solusyon sa antiseptiko at antibiotic. Maaari ding magsagawa ng operasyon para sa mga joint deformities, halimbawa, rheumatoid arthritis.

Sa mga physiotherapeutic procedure, paraffin at ozokerite application, UHF, magnetic therapy, ultrasound, shock wave therapy, electrophoresis, laser therapy, at mud therapy ang kadalasang ginagamit.

Sa konklusyon, nararapat na tandaan na ang arthritis sa isang bata ay maaaring maging isang palatandaan malubhang sakit, at isang karaniwang reaksiyong alerdyi. Samakatuwid, hindi isang solong kaso ng joint inflammation sa mga bata ang dapat iwanang walang medikal na atensyon.

Allergic arthritis ay isang uri ng arthritic na pinsala sa mga joints ng musculoskeletal system, na bubuo laban sa background ng isang allergic reaction ng immune system sa pagpasok ng isang tiyak na allergen sa katawan.

Mga kakaiba

Ang ganitong uri ng arthritis ay nagpapakita ng sarili bilang isang pangkalahatang reaksyon ng katawan sa isang allergen. Bilang isang patakaran, ang isang sakit ng ganitong uri ay madaling mababalik, ngunit sa paglipas ng panahon, dahil sa pangalawang pagkakalantad sa allergen o dahil sa isang hindi kumpletong kurso ng therapy, ang mga pag-atake ng sakit ay maaaring maulit - relapses.

Ang mga sumusunod na grupo ay malamang na magkaroon ng allergic arthritis:

• Mga batang may patuloy na umuunlad na immune system;
• Mga taong may allergy.

Ang mga sumusunod na sangkap ay maaaring allergens:

1. Mga bahagi ng mga produktong panggamot;
2. Mga compound ng pagkain;
3. pollen ng ilang mga halaman;
4. Balahibo ng hayop.

Pathogenesis

Ang pag-unlad ng allergic arthritis ay nangyayari tulad ng sumusunod:

1. Ang isang allergen ay pumapasok sa katawan;
2. Ang immune system ay gumagawa ng mga antibodies upang labanan ang mga dayuhang mikroorganismo;
3. Ang mga antibodies na ito ay tumutugon sa mga allergens;
4. Dahil sa kapansanan sa immune function, ang mga bagong nabuo na bahagi ay naipon sa mga tisyu ng katawan, na nakakaapekto sa nag-uugnay na tisyu ng mga kasukasuan;
5. Sa lugar ng akumulasyon ng produkto ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga antibodies at allergens, nangyayari ang isang hindi tipikal na nagpapasiklab na reaksyon - arthritis.

Ngayon, isinasaalang-alang din ng mga eksperto ang posibilidad ng pagbuo ng allergic arthritis sa panahon ng isang reaksyon na kinasasangkutan ng immunoglobulin E (IgE) at HLA antigen- B27.

Mga sintomas

Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng allergic arthritis:

• Ang mga talamak na palatandaan ng sakit ay lumilitaw kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan;
• Ang sugat ay naisalokal sa lugar ng malalaking joints (halimbawa, tuhod, hip joint, elbow);
• Ang sakit ay nagdaragdag sa paggalaw o may stress sa mga apektadong joints;
• Ang matinding sakit ay maaaring maobserbahan sa umaga pagkatapos ng mahabang pamamahinga sa panahon ng pagtulog;
• Pamamaga ng malambot na periarticular tissues;
• Ang isang lugar ng balat na may diameter na halos 10 cm sa paligid ng may sakit na lugar ay nagiging pula;
• Ang lokal na temperatura ng katawan ay tumataas;
• Ang isang pantal at pangangati ay lumilitaw sa balat sa apektadong lugar (ang reaksiyong alerdyi ay maaaring kumalat sa ibang mga bahagi ng balat);
• Maaaring maobserbahan ang iba pang mga allergic na palatandaan, halimbawa, edema ni Quincke, bronchospasms;
• Pamamaga ng mga mata (conjunctivitis);
• Mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan (pagduduwal, pagtatae, panginginig, pagsusuka).

Ang mga sintomas ng allergic arthritis sa mga bata ay katulad ng sa mga matatanda, at ang intensity ng symptomatic manifestations ay mataas.

Isa sa mga kinatawan ng reaktibong uri ng sugat nag-uugnay na tisyu ng skeleton ay infectious-allergic arthritis (IAR). Gayunpaman, hindi ito katulad ng isang sugat na pinanggalingan ng alerdyi.

Ang mga nakakahawang-allergic na sugat ay bubuo dahil sa pagtagos ng isang nakakahawang pathogen sa katawan, gayundin dahil sa mataas na sensitivity immune system sa mga bahagi ng nakakahawang pathogen, iyon ay, isang reaksiyong alerdyi sa impeksiyon mismo.

Ang mga pangunahing pathogens ng IAR ay nakilala:

• Staphylococcus bacteria;
• Streptococcus;
• Pinsala sa katawan ng hepatitis B;
• Rubella.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng bacterium ay tumatagal mula 7 hanggang 10 araw, pagkatapos ay magsisimula ang mga unang palatandaan ng isang nakakahawang sakit. Gayundin, ang articular arthritis syndrome ay maaaring bumuo ng 10-14 araw pagkatapos magdusa ng isang nakakahawang sakit sa itaas na respiratory tract, tulad ng ARVI, pharyngitis, namamagang lalamunan.

Ang mga sintomas ng sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili sa mga katulad na paraan tulad ng pag-unlad ng allergic arthritis.

Ang infectious-allergic arthritis ay sinamahan ng pamamaga ng synovial membrane bilang talamak o subacute na anyo ng sakit. Ang joint syndrome ay nawawala pagkatapos ng 14-20 araw, gayunpaman, pagkatapos ng isang maikling estado ng pagpapatawad, ang mga pag-atake ng matinding sakit ay maaaring mangyari muli.

Mga palatandaan ng sakit sa mga bata

Mas madalas ganitong klase Ang mga magkasanib na sakit ay nasuri sa mga bata.

Ang nakakahawang-allergic na arthritis sa mga bata ay nagpapakita ng sarili bilang mga sumusunod:

• Ang bata ay tumanggi sa pagkain dahil sa pagbaba ng gana;
• Patuloy na pabagu-bago, umiiyak;
• Ang lakad ay nagiging baluktot (ang sanggol ay napipiya);
• Kapag naglalakad, ang bata ay maaaring mahulog (kung ang mga kasukasuan ng binti ay nasira);
• Ang sanggol ay tumangging maglaro (ginagamit ang kanyang mga braso at binti sa pinakamaliit, dahil ang mga paggalaw ay nagdudulot ng mga pag-atake ng sakit);
• Ang bata ay nagiging hindi gaanong aktibo;
• Ang mga apektadong kasukasuan ay masakit at namamaga.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay itinatag sa batayan ng mga katangian na sintomas na pagpapakita ng sakit at ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang medikal na kasaysayan ng pasyente ay dapat maglaman ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga alerdyi, na makakatulong sa pagtatatag ng isang sakit na pinagmulan ng allergy.

Upang masuri ang allergic arthritis, ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasagawa:

1. Pangkalahatan at pagsusuri ng biochemical dugo:

• Ang mga antibodies na ginawa bilang tugon sa pagpasok ng isang allergen sa katawan ay makikita sa dugo;
• Nadagdagang nilalaman ng mga eosinophils (ang mga tagapagpahiwatig na ito ay tiyak para sa allergic arthritis, dahil sa iba pang mga uri ng sakit ang mga tagapagpahiwatig na ito ay normal);
• Ang erythrocyte sedimentation rate ay tumaas (mga 20-25 mm/h, hindi katulad ng ibang uri ng arthritis, kapag ang ESR ay 35-40 mm/h);
• Ang antas ng mga leukocytes ay tumaas (bilang resulta ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab).

1. Radiology (walang mapanirang pathologies ang nakita);
2. Ultrasound (tumutulong upang matukoy ang akumulasyon ng pagbubuhos sa magkasanib na lukab);
3. Puncture ng mga nilalaman ng synovial fluid (ang komposisyon ng likido ay nagiging maulap at magkakaiba).

Sa kaso ng isang nakakahawang-allergic na uri ng sugat, ang synovial fluid at dugo ay maglalaman ng bakterya ng nakakahawang ahente (streptococcus, staphylococcus) o mga antibodies upang sirain ang mga ito.

Paggamot

Una Pangangalaga sa kalusugan para sa allergic arthritis ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:

1. Paggamot ng mga talamak na sintomas ng isang arthritic attack;
2. Nabawasan ang sensitivity ng kaligtasan sa sakit ng pasyente sa mga allergens na nag-udyok sa proseso ng pathological;
3. Pag-alis ng epekto ng allergen sa katawan ng pasyente;
4. Pagbibigay ng kumpletong pahinga sa napinsalang kasukasuan.

Paggamot sa droga

Kapag nasuri ang allergic arthritis, ang paggamot ay batay sa paggamit ng mga gamot ng iba't ibang klase.

1. Mga Pasilidad pagkilos ng antihistamine(nagpapawi ng sakit at joint syndrome):

• diphenhydramine;
• Suprastin;
• Diazolin;
• Zyrtec;
• Fenistil;
• Pipolfen.

1. Non-steroidal anti-inflammatory drugs tulad ng aspirin, indomethacin o ibuprofen (may analgesic effect);
2. Mga gamot na corticosteroid, halimbawa, Prednisolone o Hydrocortisone (inireseta kung ang 1st at 2nd group ng mga gamot ay walang ninanais na therapeutic effect);
3. Ang epinephrine (adrenaline) ay inireseta para sa matinding pamamaga at patuloy na pananakit.

Kapag nagpapasok ng mga hormonal na gamot sa magkasanib na lukab sa pamamagitan ng intra-articular na mga iniksyon, ang pasyente ay binibigyan ng mga pagsusuri sa allergy sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng pinakamababang pinahihintulutang dami ng gamot sa ilalim ng balat. Kung walang mga palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi sa balat sa loob ng kalahating oras, ang gamot ay maaaring direktang iturok sa kasukasuan.

Lokal na paggamot

Ang mga remedyo ay epektibo rin para sa nagpapakilalang paggamot lokal na epekto. Salamat kay panlabas na gamit Ang mga ointment at cream ay maaaring mabilis na mapawi ang sakit at makabuluhang bawasan ang intensity ng nagpapasiklab na reaksyon.

Para sa arthritis, ang mga sumusunod na ointment ay napaka-epektibo:

1. Diclofenac;
2. Dolgit;
3. Cinepar;
4. Ketonal.

Mga antibiotic

Kung ang pasyente ay na-diagnose na may infectious-allergic arthritis, inireseta din siya ng kurso ng antibiotic therapy.

Para sa isang nakakahawang sakit, kunin ang mga sumusunod na antibacterial agent:

• Mga antibiotic ng penicillin (penicillin, ampicillin, amoxicillin);
• Macrolides (doxycycline);
• Mga gamot ng klase ng tetracycline (tetracycline).

Ang kurso ng pag-inom ng antibiotic ay 7 araw. Ang dosis ay tinutukoy depende sa edad ng pasyente, pati na rin ang antas ng pag-unlad ng nakakahawang sakit.

Pagtataya

Bilang isang patakaran, ang therapy para sa allergic arthritis ay batay sa paggamit ng mga gamot, na tumutulong upang mapawi ang parehong mga sintomas at foci ng pag-unlad ng sakit.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay inireseta nang paisa-isa para sa mga pasyente kung saan ang pinsala ng arthritic ay nakaapekto sa osteochondral tissue at ang daloy ng dugo sa nasirang joint ay may kapansanan.

Kung ang sakit na ito ay bubuo sa mga bata, pagkatapos na ito ay tumigil, ang isang matatag na pagpapatawad ay nangyayari. Gayunpaman, kung ang allergen ay muling ipinasok sa katawan, maaaring maulit ang arthritis.

Higit pang impormasyon tungkol sa allergic arthritis ay makikita sa video sa ibaba:

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa allergic arthritis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aksyon:

• Pag-iwas sa pangalawang pagtagos ng allergen sa katawan;
• Systematic na pagsubaybay ng isang allergist;
• Tukuyin kung anong mga sangkap ang iyong allergy;
• Kung kailangan mong uminom ng gamot na naglalaman ng iyong allergen, inumin ang gamot na kahanay ng isang antihistamine.

Maging malusog!

travmapedia.ru

Paglalarawan ng dystrophic patolohiya

Ano ito? Ang katawan ng pasyente ay hindi tumatanggap ng ilang mga pagkain, bilang isang resulta, ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies, na nagpapataas ng temperatura ng katawan upang labanan ang impeksiyon. Gayunpaman, ang ganitong mga immunological na reaksyon ay maaaring humantong sa iba't ibang mga komplikasyon, kabilang ang rheumatoid arthritis.

Ang infectious-allergic arthritis ay nagsasangkot ng pamamaga sa mga pulso, kamay at binti, at ang sakit ay maaari ring makaapekto sa mga kasukasuan ng balikat, tuhod at balakang. Milyun-milyong tao sa buong mundo ang dumaranas ng sakit na ito. Malaking bilang ng ang mga pasyente ay madaling kapitan sa kondisyong ito dahil sa autoimmune reaction ng kanilang katawan sa ilang mga pagkain at gamot. Ang nakakahawa o allergic na rheumatoid arthritis ay nakakaapekto sa mga pasyente sa anumang edad at parehong kasarian.

Ang sakit ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon, kabilang ang carpal tunnel syndrome, nagpapaalab na proseso sa mata, baga, daluyan ng dugo, puso, at tumaas ang panganib ang paglitaw ng stroke at atake sa puso.

Pansin! Kung hindi naaalagaan at hindi ginagamot, ang nakakahawang-allergic na arthritis sa mga bata at matatanda ay maaaring humantong sa pinsala sa mga kasukasuan, buto, tendon at cartilage.

Ang Carpal tunnel syndrome ay nagsasangkot ng pinched nerve sa kamay, na nakakaapekto sistema ng nerbiyos, responsable para sa pagkontrol sa paggalaw at sensasyon sa mga kamay.

Ano ang mga dahilan para sa kondisyong ito

Ang allergic arthritis sa mga batang 2 taong gulang ay madalas na nangyayari, ito ay dahil sa paglunok ng ilang mga uri ng pagkain at mga gamot sa tiyan, na pumukaw ng isang autoimmune na tugon sa katawan, na humahantong sa pamamaga ng mga kasukasuan. Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na ang pagkain ng ilang uri ng pagkain ay hindi ang pangunahing sanhi ng sakit, ngunit sa halip ay mga protina at iba pang mga sangkap sa mga pagkain, tulad ng:

• gatas ng baka;
• itlog ng manok;
• baboy;
• cereal;
• bakalaw.

Ang digestive tract ng isang bata ay ang unang lugar upang matukoy ang mga pagkain o gamot na nauugnay sa mga allergens. Tulad ng iba pang mga allergy, ang immune system ng tao ay nagkakamali sa pagkilala sa mga protina at iba pang mga sangkap sa mga pagkaing nakalista sa itaas bilang mga nakakapinsalang mananakop sa katawan. Patuloy itong gumagawa ng immunoglobulin E (IgE antibodies), na nag-trigger chain reaction, kabilang ang pamamaga sa mga kasukasuan.

Maraming pag-aaral din ang nagpapakita na ang gluten ay maaaring maging sanhi ng rheumatoid allergic arthritis ng tuhod at iba pang joints. Bilang karagdagan sa mga pagkain, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring magpataas ng panganib ng sakit:

• genetic predisposition;
• Ang mga pag-aaral sa kasarian ay nagpapatunay na ang mga kababaihan ay higit na nagdurusa sa patolohiya kaysa sa mga lalaki.

Ang mga naninigarilyo ay mas malamang na magkaroon ng allergic rheumatoid arthritis kaysa sa ibang mga pasyente.

Mga klinikal na pagpapakita ng sakit

Sa mga unang yugto at banayad na anyo ng mga allergy na nauugnay sa rheumatoid arthritis, ang maliliit na kasukasuan ng pasyente ang unang apektado. Ang pasyente ay madalas na nakakaranas ng sakit sa mga kasukasuan ng mga daliri at paa. Sa mas matinding mga kaso, ang mga sintomas ay kumakalat sa malalaking kasukasuan, na nagiging sanhi ng pananakit o talamak na pag-atake sakit, pagkawala ng paggalaw.

Ang mga sintomas sa mga matatanda at bata ay maaaring kabilang ang mga sumusunod:

• lambing at init sa kasukasuan;
• ang balat ng apektadong joint ay namamaga at pula;
• paninigas sa mga kasukasuan, simula sa umaga at tumatagal ng hanggang ilang oras;
• rheumatoid nodules;
• pagkapagod;
• pagbaba ng timbang;
• pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang sa lagnat.

Hindi tulad ng iba pang mga uri ng rheumatoid arthritis, ang mga sintomas ng allergic form ay kadalasang nangyayari pagkatapos na makain ang pasyente ng pagkain o gamot na nagpapalubha sa kondisyon. Sa paglipas ng panahon at walang paggamot, ang sakit ay humahantong sa pagpapapangit sa mga kasukasuan. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga sintomas ng sakit sa pamamagitan ng panonood ng video kasama si Dr. Komarovsky.

Paano masuri ang patolohiya?

Matapos matuklasan ang mga palatandaan ng allergic arthritis, ang pasyente ay nakipag-appointment sa isang doktor, maaaring ito ay isang therapist na magre-refer sa biktima sa isang rheumatologist at allergist. Ang diagnosis ng sakit ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng pagsusuri sa dugo upang masukat ang erythrocyte sedimentation rate (ESR). Mataas Mga tagapagpahiwatig ng ESR nangangahulugan na ang pasyente ay may mas mataas na antas ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan.

Ang bata at nasa hustong gulang ay kailangang suriin gamit ang X-ray, at kung kinakailangan, isasagawa ang magnetic resonance imaging at computed tomography.

systavu.ru

Mga sanhi ng nakakahawang arthritis sa mga bata

Sa pagkabata, ang panganib ng mga impeksyon na dulot ng mga sumusunod na microorganism ay tumaas:

• pangkat B at A streptococci;
• staphylococci;
• gramo-negatibong bakterya;
• mga virus at paravirus (rubella, tigdas, beke, bulutong-tubig, trangkaso).

Sa mainit na panahon, sa tirahan ng mga ticks, ang isa pang uri ng nakakahawang arthritis ay posible rin - borreliosis, sanhi ng isang espesyal na uri ng spirochete, na, kasama ang laway ng tik, ay pumapasok sa dugo at nagdudulot ng sakit Lyme (borreliosis).

Kadalasan, namamagang lalamunan, tonsilitis, pharyngitis at iba pa mga impeksyon sa paghinga sa mga bata sila ay bumangon dahil sa isang medyo hindi nakakapinsalang grupong A streptococcal infection, na sinamahan ng "lumilipad" na sakit sa mga kasukasuan. Ang ganitong arthritis ay maaaring mangyari sa tuktok ng sakit o ilang oras pagkatapos nito. Kapag ginagamot sa antibiotics, ang mga sintomas ng joint inflammation ay humupa kasama ng mga palatandaan ng pinag-uugatang sakit.

Mas mapanganib ang pyogenic β-hemolytic streptococci, na maaaring magdulot ng rayuma. May banta din ang isang uri ng gram-negative bacteria - Haemophilus influenzae o Pfeiffer's bacillus. Ang coccobacterium na ito ay umiiral sa isang nakatagong anyo sa katawan ng karamihan sa mga malulusog na tao, ngunit humigit-kumulang sampung porsyento ay may manifest form sa anyo ng lokal na pamamaga o mga komplikasyon sa anyo ng meningitis, pneumonia o iba pang mga sakit:

1. Ang meningitis ay kadalasang nakakaapekto sa maliliit na bata: ang pinaka mapanganib na edad- mula 6 na buwan hanggang isang taon.
2. Ang epiglottitis (pamamaga ng epiglottis) ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata na higit sa dalawang taong gulang.
3. Ang pulmonya ay mas karaniwan sa mga matatanda: ang saklaw nito sa mga bata ay humigit-kumulang 15 - 20%.

Mga sintomas ng nakakahawang arthritis sa mga bata

Ang nakakahawang arthritis ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan sa mga bata:

• sa isang banayad, halos walang sakit na anyo o acutely;
• laban sa background ng isang nakakahawang sakit kasabay nito o may pagkaantala ng 2-3 linggo sa oras.

Nakakahawang-allergic na arthritis

Sa maliliit na bata, ang nakakahawang arthritis ay kadalasang nangyayari nang mas marahas, sa isang allergic na septic form:

• ang temperatura ng bata ay biglang tumaas (ang pagtaas ng temperatura ay maaaring sinamahan ng matinding panginginig);
• dahil sa sakit na nag-aalala sa kanya, maaari siyang umiyak at kumilos nang labis na hindi mapakali;
• ang bata ay tumangging kumain, ang kawalan ng gana ay maaaring sinamahan ng pagduduwal o kahit pagsusuka;
• ang mga sintomas ng joint inflammation ay hinuhulaan ng pamamaga at pamumula sa lugar ng inflamed joint;
• ang may sakit na paa ay tumatagal sa isang hindi likas na kalahating baluktot na posisyon (lalo na sa pamamaga ng kasukasuan ng tuhod o hip joint);
• ang mga paggalaw sa kasukasuan ay nagiging limitado;
• anumang manipulasyon ng namamagang braso o binti ay nagdudulot ng pananakit sa bata.

Ang talamak na kurso ng nakakahawang-allergic arthritis ay dahil sa ang katunayan na ang pathogen ay nagdudulot ng allergic reaction sa katawan.

Ang infectious-allergic arthritis ay kadalasang nakakaapekto sa hindi isa, ngunit maraming mga kasukasuan sa mga bata: tuhod, siko, balakang at kasukasuan ng balikat. Ang sakit na ito ay hindi rin lumalampas sa maliliit na kasukasuan - mga daliri o paa.

Karaniwan, ang mga sintomas ng polyarthritis ay mabilis na nawawala kasama ng kumpletong paggaling ng bata. Ang mga eksepsiyon ay rheumatoid arthritis, rayuma, at Lyme disease.

Sa hindi ginagamot na borreliosis, nangyayari ang pangkalahatang talamak na polyarthritis. Para sa mga layuning pang-iwas, kinakailangang suriin ang buong katawan ng bata pagkatapos bumalik mula sa kagubatan. Kung may nakitang tik, dapat itong maingat na alisin sa balat at dalhin sa medikal na laboratoryo.

Ang infectious-allergic arthritis ay nagdudulot ng madalas na mga reaksyon sa balat sa mga bata sa anyo ng hugis singsing o maliit na pantal.

Ang isang katangiang tanda ng borreliosis ay isang lumalagong erythema na hugis singsing sa balat sa paligid ng lugar ng kagat ng tik.

Allergic arthritis sa mga bata

Ang sakit na ito ay walang kinalaman sa mga impeksyon. Ang mga dahilan nito ay maaaring:

• allergy sa ilang mga pagkain;
• allergy sa mga irritant (buhok ng hayop, pollen, malakas na amoy);
• allergy sa droga.

Ang isang solong reaksiyong alerdyi ay hindi nagiging sanhi ng allergic arthritis: tanging ang patuloy na presensya ng allergen at isang patuloy na reaksiyong alerdyi dito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga sintomas ng magkasanib na pamamaga.

Mga sintomas ng allergic arthritis

Katangian at pangunahing tampok allergic arthritis - ang biglaang pagsisimula nito, kasabay ng pagtagos ng allergen sa katawan, at ang pagpapahina ng lahat ng mga palatandaan kasama ang paglaho ng nagpapawalang-bisa .

Sa allergic arthritis, ang mga malalaking joints ay nagdurusa: sila ay namamaga, ang temperatura ng mga ibabaw ng balat sa magkasanib na lugar ay tumataas.

Posibleng allergic rash (urticaria) at mga reaksyon mula sa ibang mga organo:

• bronchospasm;
• tachycardia;
• conjunctivitis, lacrimation, blepharitis;
• angioedema (Quincke's edema), atbp.

Maaaring mahirap gamutin ang allergic arthritis hanggang sa matukoy ang allergen. Kapag ang koneksyon sa pagitan ng allergen at ang kadena ng mga reaksyon ay natukoy, ang paggamot ay napaka-simple:

• ang pag-access ng pathogen sa katawan ay naharang;
• ang mga antihistamine ay inireseta.

Sa pagkabata nagkakaroon ng mga ganitong uri ng sakit, kaya mas madaling makilala ang mga ito sa mga bata.

Pinaka tiyak para sa mga bata:

• allergic drug-induced arthritis sa mga bata;
• arthritis dahil sa mga allergy sa pagkain (halimbawa, sa mga pagkaing mataas sa protina).

Paggamot ng nakakahawang arthritis sa mga bata

Maaari kang maghinala ng arthritis sa isang bata batay sa kanyang pag-uugali:

• nadagdagan ang pagkapagod at pagtanggi ng mga aktibong paggalaw;
• mga reklamo ng sakit (direkta at hindi direktang - gamit ang mga kilos);
• mahinang tulog at gana.

Diagnosis ng nakakahawang arthritis

Ang isang panlabas na pagsusuri ay tumutulong na matukoy:

• pampalapot ng balat sa paligid ng kasukasuan;
• panlabas na mga pagbabago sa mga joints (pagpapalaki, pamumula);
• kawalaan ng simetrya ng paa;
• pananakit ng kasukasuan.

Upang linawin ang diagnosis, ang mga sumusunod ay inireseta:

• mga pagsubok sa laboratoryo ng microbiological;
• radiography, MRI o CT;
• Ultrasound, ECG, atbp.

Mga paraan ng paggamot sa droga

Ang pangunahing paggamot para sa nakakahawang arthritis ay antibiotic therapy.:

• para sa pinakamabilis na posibleng epekto, ang mga antibiotic ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously;
• para sa halo-halong impeksyon o acute respiratory viral infection, ginagamit ang mga antibiotic malawak na saklaw at mga ahente ng antiviral;
• kung ang impeksiyon ay fungal sa kalikasan, pagkatapos ay ginagamit ang mga antifungal na gamot.

Para sa purulent synovitis, isinasagawa ang antiseptic therapy: pag-alis ng naipon na nana gamit ang isang karayom ​​o tubo ng paagusan at paghuhugas ng magkasanib na lukab na may isang antiseptiko.

zaspiny.ru

Mga sanhi at sintomas ng arthritis sa mga bata

Sa mga bata, ang rheumatoid arthritis ay nasa unang lugar sa mga tuntunin ng pagkalat; ito ay isa sa mga sintomas ng acute rheumatic fever o rayuma.

Ang sakit ay batay sa isang namamana na ugali at ang negatibong epekto ng impeksyon sa bacterial, lalo na ang grupong A streptococci. Mga salik na nagiging sanhi ng rheumatoid arthritis:

1. otitis,
2. angina,
3. nasopharyngitis,
4. iskarlata na lagnat.

Ang juvenile rheumatoid polyarthritis ay pumapangalawa sa pagkalat. Ang form na ito ng polyarthritis ay isang autoimmune systemic na talamak na progresibong pamamaga ng mga joints ng hindi kilalang pinanggalingan.

Kadalasan, ang mga bata mula isa hanggang 16 taong gulang ay apektado. Ang peak incidence ay 5-6 taon, at 12-14 taon din. Nabanggit na ang mga batang babae ay mas madalas magkasakit kaysa sa mga lalaki, sa karaniwan ay 2 beses.

Kadalasan ang namamagang lalamunan sa isang bata ay isang pasimula sa arthritis. Bilang karagdagan sa kasukasuan, ang sakit ay maaaring humantong sa pinsala sa mga panloob na organo, na seryosong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, halimbawa, na humahantong sa pagkabigo sa bato o sakit sa puso.

Sa aktibong pag-unlad ng proseso ng pathological, ang pamamaga ng rheumatoid ay kadalasang nagiging sanhi ng:

• pagpapapangit ng mga daluyan ng dugo,
• subluxations,
• pinsala sa ligament
• pananakit ng kasukasuan.

Ang lahat ng mga paglabag sa itaas ay nagdudulot ng kapansanan sa bata.

Ang reactive arthritis ay isang nagpapasiklab na proseso ng magkasanib na elemento nakakahawang pinanggalingan. Nabanggit na ang genetic predisposition ay may mahalagang papel sa paglitaw ng sakit.

Ang uri ng arthritis sa pagkabata ay nangyayari laban sa background ng mga nakaraang intra-articular na impeksyon, kaya ang pamamaga ay itinuturing na aseptiko. Mayroong dalawang grupo ng reactive arthritis:

1. Postenterocolitic arthritis. Ang sanhi nito ay iba't ibang impeksyon sa bituka na dulot ng salmonella, escherichia, yersinia, dysentery bacillus,
2. Urogenital arthritis. Ang sanhi nito ay impeksyon sa ihi, na sanhi ng ureaplasma, chlamydia, E. coli, at mycoplasma.

Lumilitaw ang septic o nakakahawang uri ng arthritis sa pagkabata dahil sa pagpasok ng mga pathogenic microorganism sa joint cavity. Ang mga mikroorganismo na ito ay maaaring:

Ang impeksiyon ay pumapasok sa kasukasuan sa dalawang paraan: alinman sa pamamagitan ng dugo, o mula sa panlabas na kapaligiran sa isang bukas na sugat.

Lumilitaw ang allergic arthritis bilang isang komplikasyon ng pagbabakuna kapag ang bata ay hypersensitive sa ilang mga pagkain o gamot.

Ang pagtukoy sa pinagmulan ng joint inflammation ay kinakailangan sa bawat tiyak na kaso, dahil ang paggamot ay maaaring mag-iba nang malaki para sa arthritis ng iba't ibang etiologies.

Hindi tulad ng mga matatanda, sa mga batang wala pang 16 taong gulang, ang mga palatandaan ng arthritis ay nahahati sa pangkalahatan at lokal. Mga lokal na sintomas pamamaga ng kasukasuan:

• dysfunction ng apektadong joint,
• pagpapalaki ng may sakit na kasukasuan at ang pamamaga nito, na makikita sa larawan at kapag sinusuri ang bata,
• matinding sakit na lumalala sa anumang paggalaw,
• nadagdagan ang temperatura ng balat at pamumula ng namamagang joint.

Mga karaniwang sintomas ng arthritis:

1. pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga antas ng subfebrile, sa mga bihirang kaso hanggang sa mga antas ng febrile,
2. pagkabalisa at pag-iyak ng bata kapag gumagalaw,
3. mga kaguluhan sa pagtulog, gana sa pagkain, pagbaba ng timbang o pagtaas ng timbang ng bata,
4. mataas na pagkapagod at kahinaan ng bata.

Ang paggamot ay depende sa kung gaano katanda ang bata, pati na rin ang sanhi at uri ng arthritis. Mayroong ilang mga klinikal na tampok ng mga pinakakaraniwang uri ng joint inflammation.

Ang arthritis ng tuhod ay kapag ang kartilago sa tuhod ay namamaga. Maaaring mangyari ang proseso dahil sa abrasion ng cartilage o impeksyon.

Ang pamamaga ng kasukasuan ng tuhod ay mahirap masuri, ngunit maaaring naroroon mula sa mga unang araw ng buhay ng isang bata. Kung ang arthritis ng kasukasuan ng tuhod ay hindi ginagamot, ito ay madarama ang sarili sa karampatang gulang, ngunit sa mas matinding pagpapakita. Kwalipikadong paggamot ng tuhod arthritis ay magbibigay epektibong pagtatapon mula sa sakit at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon sa hinaharap.

Ang mga nuances ng klinikal na larawan ng isang partikular na uri ng arthritis ay ginagawang posible upang makilala ang sakit at magreseta ng isang serye ng mga pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis.

Juvenile rheumatoid arthritis

Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari sa mga bata, gayundin sa mga matatanda. Ang patolohiya ng arthritis sa mga bata ay nangyayari sa dalawang variant:

• visceral-articular,
• artikular.

Ang sakit ay maaaring bumuo bilang isang monoarthritis, kapag ang pagpapapangit ng isang malaking kasukasuan, tuhod o bukung-bukong, ay nangyayari; ayon sa uri ng oligoarthritis, kapag 2-4 na joints ang namamaga, ayon sa uri ng polyarthritis, kapag hanggang 5 joints ang apektado.

Ang proseso ng pathological ay maaaring may kasamang:

1. joints ng spinal column, lalo na ang cervical spine,
2. mga kasukasuan ng paa,
3. sternoclavicular at temporomandibular joints.

Bilang isang patakaran, ang mga bata ay nagreklamo ng sakit sa panahon ng paggalaw; una, ang amplitude ay limitado, pagkatapos ay ang magkasanib na bukol, at ang balangkas nito ay sumasailalim sa mga pagbabago. Ang pamumula ay nangyayari sa panahon ng proseso ng rheumatoid lamang sa ilang mga kaso. Ang pamamaga ay karaniwang asymmetrical at sinamahan ng paninigas ng mga apektadong joints sa umaga.

Ang juvenile rheumatoid arthritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibo at talamak na kurso. Kung hindi ka gumawa ng aksyon, pagkatapos ay sa pamamagitan ng maikling panahon Ang iba't ibang mga deformidad ay bubuo, na hahantong sa pagkawala ng magkasanib na paggana, bilang isang resulta kung saan ang bata ay maaaring maging kapansanan.

Kung mayroong isang pagpapapangit ng kamay, pagkatapos ay bilang karagdagan sa articular syndrome, ang iba't ibang mga karamdaman ay lilitaw sa paggana ng mga panloob na organo, halimbawa, mga bato, baga, atay, puso. Maaaring mangyari ang malubhang kahihinatnan, na sa ilang mga kaso ay humantong sa kamatayan.

Reaktibong arthritis

Nagsisimula ang mga reaktibong joint lesyon 3 linggo pagkatapos ng impeksyon sa bituka o genitourinary. Ang articular syndrome ay oligoarthritis o monoarthritis.

Ang mga apektadong kasukasuan ay namamaga, nasaktan, may pamumula ng balat, na nagiging makintab at masikip, kung minsan ang balat ay nagiging mala-bughaw. Bilang resulta ng sakit, mayroong paglabag sa pagsuporta at pag-andar ng motor ng mga kasukasuan ng tuhod o bukung-bukong.

Ang mga sintomas ng intra-articular ay nangyayari:

1. pamamaga ng mga mata at genitourinary organs,
2. pagpapalaki ng peripheral lymph nodes,
3. pantal sa balat,
4. lagnat.

Upang epektibong gamutin ang reaktibong arthritis, mahalagang kilalanin ang mapaminsalang mikroorganismo na naging sanhi ng pamamaga.

Ang bacterial septic arthritis ay talamak. Siya ay binibigkas ang mga klinikal na sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at articular syndrome. Bilang bahagi ng paggamot, madalas na kinakailangan upang alisin ang mga purulent na nilalaman mula sa magkasanib na lukab sa pamamagitan ng operasyon.

Sa bacterial septic arthritis, ang pagbabala ay kanais-nais, ang mga sintomas ay umalis nang walang natitirang epekto.

Ngunit kung ang anyo ng arthritis na ito ay tumatagal ng mahabang panahon at may mga relapses, maaaring mabuo ang amyloidosis ng mga panloob na organo o glomerulonephritis o iba pang mga komplikasyon.

Rheumatoid arthritis

Maaaring mangyari ang pinsala hindi lamang sa tuhod, kundi pati na rin kasukasuan ng bukung-bukong. Sa kabila ng binibigkas na mga klinikal na sintomas ng ganitong uri ng arthritis, mayroon itong paborableng pagbabala.

Ang paggamot ng rheumatoid arthritis sa mga bata ay isinasagawa gamit ang mga anti-inflammatory na gamot; hindi ito nag-iiwan ng anumang mga kahihinatnan. Gayunpaman, kailangan mong malaman na ang rheumatoid arthritis sa mga bata ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa puso.

Ang rheumatoid arthritis sa mga bata o rayuma ay may mga katangiang pagpapakita:

• asymmetrical pamamaga
• pagkasira ng pangkalahatang kondisyon ng bata;
• pagpapapangit ng malalaking joints, tulad ng tuhod
• patuloy na paglahok ng mga bagong joints sa proseso ng pathological,
• may mga tiyak na palatandaan ng pamamaga: pamumula, sakit, pagtaas ng lokal na temperatura, pamamaga at pagkagambala ng kasukasuan.

Allergic arthritis

Ang ganitong uri ng arthritis ay mabilis na umuunlad, halos kaagad pagkatapos na pumasok ang allergen sa katawan. Ang mga malalaking joints ay kadalasang kasangkot sa proseso ng pathological.

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit na may pasibo at aktibong paggalaw. Ang mga apektadong joints ay namamaga at isang allergic na pantal ay maaaring lumitaw sa balat.

Ang kondisyon ng bata ay nabalisa, lalo na:

1. tumataas ang temperatura ng katawan,
2. pagduduwal,
3. sumuka,
4. cardiopalmus.

Sa parallel, maaaring may lumitaw klinikal na variant allergy, tulad ng bronchospasm o edema ni Quincke.

Mga diagnostic

Upang maayos na gamutin ang arthritis, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng sakit at uri nito. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para sa mga layunin ng diagnostic:

• konsultasyon sa isang rheumatologist at pediatrician,
• masusing inspeksyon at pagpapatupad ng ilang mga functional na pagsubok,
• pagsusuri sa ultrasound ng mga kasukasuan,
• CT o MRI ng mga kasukasuan,
• radiography bilang pangunahing pamamaraan ng diagnostic,
• joint puncture, pati na rin ang microscopic analysis ng synovial fluid,
• biopsy ng articular membrane upang morphologically verify ang diagnosis,
• mga diskarte upang matukoy ang kondisyon ng mga panloob na organo at ang antas ng kanilang pinsala, halimbawa, ultrasound ng puso at ECG,
• kumplikado ng kailangan mga pagsubok sa laboratoryo: mga pagsusuri sa rayuma, mga antibodies sa mga pathological microorganism.

sustav.info

Etiology

Ang hitsura ng allergic arthritis ay direktang nauugnay sa tumaas na pagkamaramdamin ng katawan sa mga dayuhang protina, pati na rin ang anumang mga produkto na naglalaman ng mga ito. Nangangahulugan ito na maaari itong ipahayag sa anumang uri ng allergy o maging bahagi ng isang serum sickness, kung saan ang isang katulad na immune reaction ay nangyayari kapag ang mga serum ay pinangangasiwaan. Maaaring mangyari ang allergic arthritis kung ang isang indibidwal ay allergic sa:

• produktong pagkain;
• gamot;
• pababa at mga balahibo;
• buhok ng hayop;
• iba't ibang mga amoy;
• alikabok at polen;
• mga kosmetiko o mga kemikal sa bahay.

Kung ang mga allergens ay paulit-ulit na pumapasok sa katawan, ito ay gumagawa ng mga antibodies sa kanila, na maaaring maipon sa iba't ibang mga tisyu. Kapag ang mga naturang sangkap ay naipon sa mga kasukasuan, nagsisimula ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso. Ang sakit ay madalas na nasuri sa mga bata, dahil sila ay mas madaling kapitan sa mga alerdyi dahil sa hindi pa nabubuong kaligtasan sa sakit. Sa isang solong hit ng pathogen, ang sakit ay hindi maipapahayag.

Ang mga kadahilanan sa pag-unlad ng nakakahawang-allergic na arthritis ay itinuturing na iba't ibang mga impeksiyon na dulot ng mga pathological microorganism na gumagalaw kasama ng daloy ng dugo sa mga kasukasuan. Napakabihirang mangyari ang impeksiyon pagkatapos ng medikal na operasyon. Ang mga bata ay madalas na nasuri na may ganitong sakit, na sanhi ng isang impeksyon sa gonococcal, na ipinapadala sa sanggol mula sa ina. Bilang karagdagan, mayroong ilang mga grupo na nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit na ito:

• mga taong nagkaroon ng joint injection o operasyon;
• mga taong may mga sintomas ng talamak na arthritis, cancer, diabetes, gonorrhea o HIV;
• mga indibidwal na may di-tradisyonal na mga kagustuhan sa sekswal, pati na rin ang labis na pagkonsumo ng alkohol at nikotina.

Mga sintomas

Ang allergic arthritis ay ipinahayag din bilang synovitis. Ang sakit ay maaaring umunlad kaagad pagkatapos pumasok ang pathogen sa katawan ng tao, ngunit kadalasan ang pagpapahayag ng mga sintomas ay nangyayari ilang araw pagkatapos ng pagtagos. Kaya, ang mga palatandaan ng ganitong uri ng sakit ay:

• pangkalahatang kahinaan ng katawan at karamdaman;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• nadagdagan ang pagluha;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• ang hitsura ng isang maliit na mapula-pula na pantal na nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng pangangati at pagkasunog;
• isang pagtaas sa laki ng mga rehiyonal na lymph node, depende sa lokasyon ng sakit;
• pamamaga ng malalaking kasukasuan, ang kanilang pamamaga at pananakit kapag gumagalaw.

Ang allergic arthritis sa mga bata ay ipinapakita ng mga sintomas tulad ng:

• pag-atake ng pagduduwal, na kadalasang nagtatapos sa pagsusuka;
• pagtatae;
• cardiopalmus;
• bronchospasm;
• pamamaga ng mga apektadong joints;
• matinding sakit kapag gumagalaw, gayundin pagkatapos ng mahabang pahinga.

Ang mga pagpapakita ng nakakahawang-allergic na arthritis ay kadalasang kahawig ng mga sintomas ng ordinaryong arthritis, na hindi nauugnay sa mga impeksyon o allergy. Ang mga sintomas ng sakit ay:

• pananakit at pamamaga balat sa lugar ng apektadong joint;
• pagkuha ng isang pulang tint sa balat;
• pagtaas ng temperatura sa paligid ng apektadong lugar;
• pagkabigo sa paghinga;
• mabilis na pulso;
• kahirapan sa kadaliang kumilos at paninigas ng mga kasukasuan.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang nakakahawang-allergic na arthritis sa mga bata ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• nabawasan o kumpletong pagkawala ng gana;
• patuloy na nerbiyos at kalungkutan;
• pagkapilay;
• kapag nagsasagawa ng pang-araw-araw na gawain, sinusubukang gamitin ang itaas na mga paa nang kaunti hangga't maaari;
• patuloy na mga reklamo ng pananakit sa mga braso at binti.

Ito ay tumatagal ng halos isang buwan mula sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas hanggang sa kumpletong paggaling. Ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas mataas ang posibilidad ng ganap na paggaling.

Mga diagnostic

Kasama sa mga diagnostic measure para sa allergic arthritis ang isang detalyadong pag-aaral ng kasaysayan ng buhay ng pasyente, isang detalyadong survey tungkol sa pagkakaroon ng isang allergy na alam ng tao, at isang pagtatasa ng presensya at antas ng mga sintomas. Bilang karagdagan, ang doktor ay dapat magsagawa ng pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga pantal, pamamaga at pamumula ng balat sa lugar ng apektadong joint. Ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay may mahalagang papel din. Sa mga alerdyi, ang konsentrasyon ng mga eosinophil ay tumataas at ang ESR ay nagpapabilis. Ang pinsala sa magkasanib na bahagi ay maaaring matukoy ng ultrasound. Kung pagkatapos nito ay hindi nakumpirma ang diagnosis, kinakailangan ang isang biopsy. Para sa infectious-allergic arthritis, ang mga pamamaraan sa itaas ay ginagawa din.