Mayroon bang epidemya ng HIV sa Russia? Mga rehiyon na may mataas na panganib. Opisyal na istatistika ng HIV at AIDS sa Russia

Mga pangunahing tagapagpahiwatig

Sa simula ng 2017, ang kabuuang bilang ng mga kaso ng impeksyon sa HIV sa mga mamamayan ng Russia ay umabot sa 1,114,815 katao ( sa mundo - 36.7 milyong taong nahawaan ng HIV, kasama. 2.1 milyong BATA). Sa mga ito ay namatay iba't ibang dahilan(hindi lamang mula sa AIDS, ngunit mula sa lahat ng dahilan) 243,863 HIV-infected (ayon sa Rospotrebnadzor monitoring form "Impormasyon sa mga hakbang para sa pag-iwas sa impeksyon sa HIV, hepatitis B at C, pagkilala at paggamot ng mga pasyente ng HIV"). Noong Disyembre 2016, 870,952 Russian ang nabubuhay na may diagnosis ng HIV infection.

Noong Hulyo 1, 2017, ang bilang ng mga taong nahawaan ng HIV sa Russia ay umabot sa 1,167,581 katao, kung saan 259,156 katao ang namatay sa iba't ibang dahilan (sa unang kalahati ng 2017, 14,631 taong nahawaan ng HIV ay namatay na, na 13.6% higit pa, kaysa sa 6 na buwan ng 2016). Ang rate ng impeksyon sa HIV sa populasyon ng Russian Federation noong 2017 ay 795.3 katao na nahawaan ng HIV bawat 100 libo ng populasyon ng Russia.

Noong 2016, 103,438 bagong kaso ng impeksyon sa HIV ang natukoy sa mga mamamayan ng Russia ( 1.8 milyon sa mundo), na mas mataas ng 5.3% kaysa noong 2015. Mula noong 2005, ang bansa ay nakarehistro ng pagtaas sa bilang ng mga bagong natukoy na kaso ng impeksyon sa HIV; noong 2011-2016, ang taunang pagtaas ay may average na 10%.

Ang rate ng saklaw ng impeksyon sa HIV noong 2016 ay 70.6 bawat 100 libong populasyon.

Sa mga tuntunin ng rate ng paglago ng impeksyon sa HIV, ang Russia ay nakakuha ng ika-3 puwesto pagkatapos ng Republic of South Africa at Nigeria.* (V.V. Pokrovsky).

*/tinatayang malabo ang pahayag, dahil hindi lahat ng bansa ay pantay na tinatantya ang bilang ng mga taong nahawaan ng HIV, na kailangan ding kilalanin para sa pera (halimbawa, sa Ukraine, Moldova, Uzbekistan, Tajikistan, kung saan halos walang sapat na pera upang masuri ang populasyon para sa HIV.

Bilang karagdagan, sa paghusga sa pamamagitan ng pagkilala sa isang malaking bilang ng mga manggagawang panauhin na nahawaan ng HIV, ang pagkalat ng HIV sa mga bansang ito ay ilang beses na mas mataas kaysa sa Russian Federation)/.

Sa unang kalahati ng 2017, 52,766 na HIV-infected na Russian citizen ang nakilala sa Russia. Ang rate ng saklaw ng impeksyon sa HIV sa unang kalahati ng 2017 ay 35.9 kaso ng impeksyon sa HIV bawat 100 libong populasyon.

Ang karamihan sa mga bagong kaso noong 2017 ay nakita sa mga rehiyon ng Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Chelyabinsk, Tomsk, Tyumen, pati na rin sa Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug.

Video. Insidente sa Russia, Marso - Mayo 2017.

Ang pagtaas sa rate ng paglago ng mga bagong kaso ng impeksyon sa HIV sa 2017 (ngunit ang pangkalahatang saklaw ng impeksyon sa HIV ay mababa) ay sinusunod sa rehiyon ng Vologda, Tyva, Mordovia, Karachay-Cherkessia, North Ossetia, Moscow, Vladimir, Tambov, Yaroslavl , Sakhalin at Kirov na mga rehiyon.

Paglago sa kabuuang (cumulative) na bilang ng mga rehistradong kaso ng impeksyon sa HIV sa mga mamamayan ng Russia mula 1987 hanggang 2016.

Ang dumaraming bilang ng mga Russian na nahawaan ng HIV mula 1987 hanggang 2016.

HIV sa mga rehiyon at lungsod

Noong 2016, ang mga sumusunod na rehiyon at lungsod ay nangunguna sa mga tuntunin ng mga rate ng morbidity sa Russian Federation:

1. Rehiyon ng Kemerovo(228.8 bagong kaso ng HIV infection ang naitala sa bawat 100 libong populasyon - isang kabuuang 6,217 HIV-infected na tao), incl. sa lungsod ng Kemerovo mayroong 1,876 na mga taong nahawaan ng HIV.

2. Rehiyon ng Irkutsk(163.6%000 - 3,951 HIV-infected). Noong 2017, 1,784 bagong taong nahawaan ng HIV ang nakilala sa rehiyon ng Irkutsk sa loob ng 5 buwan. Noong 2016, 2,450 bagong impeksyon sa HIV ang nairehistro sa lungsod ng Irkutsk, at 1,107 noong 2017. Halos 2% ng populasyon ng rehiyon ng Irkutsk ay nahawaan ng HIV.

3. Rehiyon ng Samara(161.5%000 - 5,189 HIV-infected, kabilang ang 1,201 HIV-infected sa lungsod ng Samara), para sa 7 buwan ng 2017 - 1,184 katao. (59.8%000).

4. Rehiyon ng Sverdlovsk(156.9%000 - 6,790 HIV-infected), kasama. sa lungsod ng Yekaterinburg mayroong 5,874 na taong nahawaan ng HIV (ang pinakamaraming lungsod na nahawaan ng HIV sa Russia / o nakilala na ba sila? ed./).

5. Rehiyon ng Chelyabinsk(154.0%000 - 5,394 HIV-infected),

rehiyon ng Tyumen(150.5% 000 - 2,224 katao - 1.1% ng populasyon), sa unang kalahati ng 2017, 1,019 bagong kaso ng impeksyon sa HIV ang natukoy sa rehiyon ng Tyumen (isang pagtaas ng 14.4% kumpara sa parehong panahon noong nakaraang taon, pagkatapos 891 HIV-infected na tao ang nakarehistro), incl. 3 binatilyo. Ang rehiyon ng Tyumen ay isa sa mga rehiyon kung saan kinikilala ang impeksyon sa HIV bilang isang epidemya.

6. Rehiyon ng Tomsk(138.0%000 - 1,489 tao),

7. rehiyon ng Novosibirsk(137.1% 000) rehiyon (3,786 katao), kasama. sa lungsod ng Novosibirsk mayroong 3,213 na mga taong nahawaan ng HIV.

8. rehiyon ng Krasnoyarsk(129.5%000 - 3,716 katao),

9. Rehiyon ng Perm(125.1%000 - 3,294 tao),

10. Rehiyon ng Altai(114.1% 000 - 2,721 katao) rehiyon,

11. Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug- Yugra (124.7% 000 - 2,010 katao, bawat ika-92 na residente ay nahawaan),

12. Rehiyon ng Orenburg(117.6%000 - 2,340 katao), sa 1 quarter. 2017 - 650 tao. (32.7%000).

13. Rehiyon ng Omsk(110.3% 000 - 2,176 katao), sa loob ng 8 buwan ng 2017, 1,360 kaso ang natukoy, ang rate ng insidente ay 68.8% 000.

14. Rehiyon ng Kurgan(110.1%000 - 958 tao),

15. rehiyon ng Ulyanovsk(97.2% 000 - 1,218 katao), sa 1 quarter. 2017 - 325 tao. (25.9%000).

16. rehiyon ng Tver(74.0%000 - 973 tao),

17. Rehiyon ng Nizhny Novgorod(71.1% 000 - 2,309 katao) rehiyon, sa 1 sq. 2017 - 613 tao. (18.9%000).

18. Republika ng Crimea(83.0%000 - 1,943 tao),

19. Khakassia(82.7%000 - 445 tao),

20. Udmurtia(75.1%000 - 1,139 tao),

21. Bashkortostan(68.3%000 - 2,778 katao), sa 1 quarter. 2017 - 688 tao. (16.9%000).

22. Moscow(62.2%000 - 7,672 tao)

Ang %000 ay ang bilang ng mga taong nahawaan ng HIV sa bawat 100 libong populasyon.

Talahanayan Blg. 1.

Ang bilang ng mga taong nahawaan ng HIV at ang saklaw ng impeksyon sa HIV ayon sa mga rehiyon at rehiyon ng Russia (TOP). Interactive na talahanayan na may mga kakayahan sa pag-uuri.

Gaano karaming mga taong nahawaan ng HIV ang nakilala sa mga rehiyon ng Russian Federation?

Ano ang rate ng saklaw sa mga rehiyon sa bawat 100 libong populasyon.

Rehiyon ng Kemerovo	6217	228,8
Rehiyon ng Irkutsk	3951	163,6
Rehiyon ng Samara	5189	161,5
Rehiyon ng Sverdlovsk	6790	156,9
Rehiyon ng Chelyabinsk	5394	154,0
rehiyon ng Tyumen	2224	150,5
Tomsk	1489	138,0
Novosibirsk	3786	137,1
Krasnoyarsk	3716	129,5
Permian	3294	125,1
Altaic	2721	114,1
KHMAO	2010	124,7
Orenburgskaya	2340	117,6
Omsk	2176	110,3
Kurganskaya	958	110,1
Ulyanovskaya	1218	97,2
Tverskaya	973	74,0
Nizhny Novgorod	2309	71,1
Republika ng Crimea	1943	83,0
Khakassia	445	82,7
Udmurtia	1139	75,1
Bashkortostan	2778	68,3

Talahanayan Blg. 2.

Ang bilang ng mga taong nahawaan ng HIV at ang saklaw ng impeksyon sa HIV sa mga lungsod ng Russia (TOP). Gaano karaming mga taong nahawaan ng HIV ang nakilala sa mga lungsod ng Russia?

Mga rate ng insidente ng HIV sa mga lungsod ng Russia.

Ekaterinburg	5874	406,7
Irkutsk	2450	393,0
Kemerovo	1876	339,2
Novosibirsk	3213	202,8
Samara	1201	102,6
Moscow	7672	62,2

Nangunguna sa mga lungsod sa mga tuntunin ng bilang ng mga natukoy na taong nahawaan ng HIV at ang saklaw ng impeksyon sa HIV: Yekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk at Samara.

Ang mga paksa ng Russian Federation na pinaka-apektado ng impeksyon sa HIV.

Ang pinaka makabuluhang paglago (rate, rate ng paglago ng mga bagong kaso ng HIV sa bawat yunit ng oras) ng saklaw noong 2016 ay naobserbahan sa Republika ng Crimea, Karachay-Cherkess Republic, Chukotka Autonomous Okrug, Kamchatka Territory, Belgorod, Yaroslavl, Arkhangelsk na mga rehiyon, Sevastopol, Chuvash, Kabardino-Balkarian Republics, Stavropol Territory, Astrakhan Region, Nenets Autonomous Okrug, Samara Region at Jewish Autonomous Okrug.

Bilang ng mga bagong natukoy na kaso ng impeksyon sa HIV sa mga mamamayan ng Russia noong 1987-2016

Distribusyon ng bilang ng mga bagong kaso ng HIV ayon sa taon (1987-2016).

Ang pagkalat ng impeksyon sa HIV sa populasyon ng Russia noong Disyembre 31, 2016 ay 594.3 bawat 100 libong tao.

Ang mga kaso ng impeksyon sa HIV ay nairehistro sa lahat ng mga rehiyon ng Russian Federation. Noong 2017, ang rate ng insidente ay 795.3 bawat 100 libo.

Ang isang mataas na saklaw ng impeksyon sa HIV (mahigit sa 0.5% ng buong populasyon) ay nakarehistro sa 30 pinakamalaki at nakararami sa mga rehiyon na matagumpay sa ekonomiya, kung saan 45.3% ng populasyon ng bansa ang nanirahan.

Dynamics ng HIV prevalence at incidence rate sa populasyon ng Russian Federation noong 1987-2016.

Ang insidente at pagkalat ng HIV sa Russian Federation.

Ang pinaka-apektadong constituent entity ng Russian Federation ay kinabibilangan ng:

Rehiyon ng Sverdlovsk (1,647.9% ng 000 taong nabubuhay na may HIV ay nakarehistro sa bawat 100 libong populasyon - 71,354 katao. Noong 2017, mayroon nang humigit-kumulang 86 libong tao na nahawaan ng HIV), kabilang ang sa lungsod ng Yekaterinburg higit sa 27,131 na mga taong nahawaan ng HIV ay nakarehistro, ibig sabihin.. Ang bawat ika-50 residente ng lungsod ay nahawaan ng HIV - ito ay isang tunay na epidemya. Serov (1454.2% 000 - 1556 katao). 1.5 porsiyento ng populasyon ng lungsod ng Serov ay nahawaan ng HIV.

1. Rehiyon ng Irkutsk (1636.0%000 - 39473 katao). Sa kabuuan, 49,494 katao ang natukoy na nahawaan ng HIV sa simula ng 2017; sa simula ng Hunyo (halos anim na buwan) ng 2017, 51,278 katao ang nairehistro na may diagnosis ng impeksyon sa HIV. Sa buong panahon, higit sa 31,818 katao ang nakilala sa lungsod ng Irkutsk.

2. Rehiyon ng Kemerovo(1582.5%000 - 43000 katao), kabilang sa lungsod ng Kemerovo higit sa 10,125 mga pasyente na may impeksyon sa HIV ay nakarehistro.

3. Rehiyon ng Samara(1476.9%000 - 47350 tao),

4. Rehiyon ng Orenburg(1217.0%000 - 24276 katao) mga rehiyon,

5. (1201.7%000 - 19550 tao),

6. Rehiyon ng Leningrad(1147.3%000 - 20410 tao),

7. rehiyon ng Tyumen(1085.4% 000 - 19,768 katao), noong Hulyo 1, 2017 - 20,787 katao.

8. Rehiyon ng Chelyabinsk(1079.6%000 - 37794 tao),

9. rehiyon ng Novosibirsk(1021.9%000 - 28227 katao) rehiyon. Noong Mayo 19, 2017, higit sa 34 libong mga taong nahawaan ng HIV ang nakarehistro sa lungsod ng Novosibirsk - bawat 47 residente ng Novosibirsk ay may HIV (!). Noong Agosto 1, 2017, 34,879 katao ang nahawahan ng HIV ay nakarehistro sa rehiyon ng Novosibirsk.

10. Rehiyon ng Perm(950.1%000 - 25030 katao) - Ang Berezniki, Krasnokamsk at Perm ay kadalasang apektado ng HIV,

11. Saint Petersburg(978.6%000 - 51140 tao),

12. rehiyon ng Ulyanovsk(932.5%000 - 11728 tao),

13. Republika ng Crimea(891.4%000 - 17000 tao),

14. Rehiyon ng Altai(852.8%000 - 20268 tao),

15. rehiyon ng Krasnoyarsk(836.4%000 - 23970 tao),

16. Rehiyon ng Kurgan(744.8%000 - 6419 tao),

17. rehiyon ng Tver(737.5%000 - 9622 tao),

18. Rehiyon ng Tomsk(727.4%000 - 7832 tao),

19. rehiyon ng Ivanovo(722.5%000 - 7440 tao),

20. Rehiyon ng Omsk(644.0%000 - 12741 katao), noong Setyembre 1, 2017, 16,275 na kaso ng HIV infection ang nairehistro, ang incidence rate ay 823.0%000.

21. Rehiyon ng Murmansk(638.2%000 - 4864 tao),

22. Rehiyon ng Moscow(629.3%000 - 46056 tao),

23. Rehiyon ng Kaliningrad(608.4%000 - 5941 tao).

24. Moscow(413.0%000 - 50909 tao)

Talahanayan Blg. 3.

Rating ng mga rehiyon ng Russia ayon sa pagkalat ng impeksyon sa HIV sa populasyon. Ang bilang ng mga taong nahawaan ng HIV na kinilala sa iba't ibang mga teritoryo ng Russian Federation sa ganap na mga numero at kinakalkula sa bawat 100 libong populasyon ng kinakatawan na rehiyon.

Rehiyon ng Sverdlovsk	1647,9	71354
Rehiyon ng Irkutsk	1636,0	39473
Rehiyon ng Kemerovo	1582,5	43000
Rehiyon ng Samara	1476,9	47350
Rehiyon ng Orenburg	1217,0	24276
Khanty-Mansi Autonomous Okrug	1201,7	19550
Rehiyon ng Leningrad	1147,3	20410
rehiyon ng Tyumen	1085,4	19768
Rehiyon ng Chelyabinsk	1079,6	37794
rehiyon ng Novosibirsk	1021,9	28227
Rehiyon ng Perm	950,1	25030
rehiyon ng Ulyanovsk	932,5	11728
Republika ng Crimea	891,4	17000
Rehiyon ng Altai	852,8	20268
rehiyon ng Krasnoyarsk	836,4	23970
Rehiyon ng Kurgan	744,8	6419
rehiyon ng Tver	737,5	9622
Rehiyon ng Tomsk	727,4	7832
rehiyon ng Ivanovo	722,5	7440
Rehiyon ng Omsk	644,0	12741
Rehiyon ng Murmansk	638,2	4864
Rehiyon ng Moscow	629,3	46056
Rehiyon ng Kaliningrad	608,4	5941

Istraktura ng edad

Ang pinakamataas na antas ng impeksyon sa HIV sa populasyon ay sinusunod sa pangkat ng 30-39 taong gulang; 2.8% ng mga lalaking Ruso na may edad na 35-39 taong gulang ay nabuhay na may itinatag na diagnosis ng impeksyon sa HIV.

Ang mga kababaihan ay nahawaan ng HIV sa mas bata na edad; nasa pangkat na ng edad na 25-29 taon, mga 1% ang nahawaan ng HIV; ang proporsyon ng mga nahawaang kababaihan sa pangkat ng edad na 30-34 ay mas mataas pa - 1.6%.

Sa nakalipas na 15 taon, ang istraktura ng edad sa mga bagong diagnosed na pasyente ay radikal na nagbago.

Noong 2000, 87% ng mga pasyente ang nakatanggap ng diagnosis ng impeksyon sa HIV bago ang edad na 30.

Ang mga kabataan at kabataan na may edad 15-20 taong gulang ay umabot sa 24.7% ng mga bagong diagnosed na kaso ng HIV infection noong 2000; bilang resulta ng taunang pagbaba noong 2016, ang grupong ito ay umabot lamang sa 1.2%.

Diagram. Edad at kasarian ng mga taong nahawaan ng HIV.

Noong 2016, ang impeksyon sa HIV ay higit na napansin sa mga Ruso na may edad na 30-40 taon (46.9%) at 40-50 taong gulang (19.9%), ang proporsyon ng mga kabataan na may edad na 20-30 taon ay bumaba sa 23.2%.

Ang pagtaas sa proporsyon ng mga bagong natukoy na kaso ay naobserbahan din sa mas matatandang mga pangkat ng edad, at ang mga kaso ng sexually transmitted HIV infection sa katandaan ay naging mas madalas.

Dapat tandaan na sa mababang antas ng saklaw ng pagsusuri sa mga kabataan at kabataan, higit sa 1,100 kaso ng impeksyon sa HIV ang nairehistro taun-taon sa mga taong may edad na 15-20 taon.

Ayon sa paunang datos pinakamalaking bilang Ang mga kabataan na nahawaan ng HIV (15-17 taong gulang) ay nakarehistro noong 2016 sa mga teritoryo ng Kemerovo, Nizhny Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Chelyabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, Samara, Altai, Perm, Krasnoyarsk teritoryo at Republika ng Bashkortostan. Ang pangunahing sanhi ng impeksyon sa HIV sa mga kabataan ay ang pakikipagtalik na hindi protektado nahawaan ng HIV partner (77% ng mga kaso sa mga babae, 61% sa mga lalaki).

Istruktura ng mga patay

Noong 2016, 30,550 (3.4%) mga pasyente na may HIV infection ang namatay sa Russian Federation (10.8% higit pa kaysa noong 2015) ayon sa Rospotrebnadzor monitoring form "Impormasyon sa mga hakbang upang maiwasan ang impeksyon sa HIV, hepatitis B at C, pagkilala at paggamot ng HIV. mga pasyente.”

Ang pinakamataas na taunang dami ng namamatay ay naitala sa Jewish Autonomous Region, Republic of Mordovia, Kemerovo Region, Republic of Bashkortostan, Ulyanovsk Region, Republic of Adygea, Tambov Region, Chukotka Region. Autonomous Okrug, Chuvash Republic, Samara Region, Primorsky Territory, Tula Region, Krasnodar, Perm Territories, Kurgan Region.

Saklaw ng paggamot

Noong 2016, 675,403 mga pasyenteng nahawaan ng HIV ang nakarehistro sa mga dispensaryo sa mga dalubhasang organisasyong medikal, na umabot sa 77.5% ng bilang ng 870,952 na mga Ruso na nabubuhay na may diagnosis ng impeksyon sa HIV noong Disyembre 2016, ayon sa form ng pagmamanman ng Rospotrebnadzor.

Noong 2016, 285,920 pasyente ang nakatanggap ng antiretroviral therapy sa Russia, kabilang ang mga pasyente sa bilangguan.

Sa unang kalahati ng 2017, 298,888 na pasyente ang nakatanggap ng antiretroviral therapy; humigit-kumulang 100,000 bagong pasyente ang idinagdag sa therapy noong 2017 (malamang na hindi magkakaroon ng sapat na gamot para sa lahat, dahil ang pagbili ay batay sa mga numero noong 2016).

Ang saklaw ng paggamot noong 2016 sa Russian Federation ay 32.8% ng bilang ng mga rehistradong tao na nasuri na may impeksyon sa HIV; sa mga sumasailalim sa obserbasyon sa dispensaryo, 42.3% ng mga pasyente ay sakop ng antiretroviral therapy.

Ang nakamit na saklaw ng paggamot ay hindi nagsisilbing isang panukalang pang-iwas at hindi pinapayagan na radikal na bawasan ang rate ng pagkalat ng sakit. Ang bilang ng mga pasyente na may aktibong tuberculosis kasama ang impeksyon sa HIV ay lumalaki; ang pinakamalaking bilang ng mga naturang pasyente ay nakarehistro sa mga rehiyon ng Urals at Siberia.

Saklaw ng pagsusuri sa HIV

Noong 2016, 30,752,828 sample ng dugo ng mga mamamayan ng Russia at 2,102,769 na sample ng dugo ng mga dayuhang mamamayan ang nasuri para sa HIV sa Russia.

Ang kabuuang bilang ng mga nasubok na sample ng serum mula sa mga mamamayang Ruso ay tumaas ng 8.5% kumpara noong 2015, at sa mga dayuhang mamamayan ay bumaba ng 12.9%.

Noong 2016, ang pinakamataas na bilang ng mga positibong resulta ng immunoblot sa mga Ruso ay nakita sa buong kasaysayan ng pagmamasid - 125,416 (noong 2014 - 121,200 positibong resulta).

Kasama sa bilang ng mga positibong resulta sa immunoblot ang mga natukoy nang hindi nagpapakilala, hindi kasama sa istatistikal na data, at mga bata na may hindi natukoy na diagnosis ng impeksyon sa HIV, at samakatuwid ay malaki ang pagkakaiba sa bilang ng mga bagong rehistradong kaso ng impeksyon sa HIV.

Sa unang pagkakataon, 103,438 pasyente ang nagpositibo sa HIV.

Ang mga kinatawan ng mga mahihinang grupo ng populasyon noong 2016 ay binubuo ng isang maliit na bahagi ng mga na-screen para sa HIV sa Russia - 4.7%, ngunit 23% ng lahat ng mga bagong kaso ng impeksyon sa HIV ay natukoy sa mga grupong ito.

Kapag sinusuri ang kahit isang maliit na bilang ng mga kinatawan ng mga grupong ito, posibleng makilala ang maraming mga pasyente: noong 2016, sa mga nasuri na gumagamit ng droga, 4.3% ang na-diagnose na positibo sa HIV sa unang pagkakataon, sa MSM - 13.2%, sa mga contact. mga tao sa panahon ng isang epidemiological na pagsisiyasat - 6.4%, mga bilanggo - 2.9%, mga pasyente na may STI - 0.7%.

Istraktura ng Landas ng Transmission

Noong 2016, tumaas nang malaki ang papel ng sexual transmission ng HIV infection.

Ayon sa paunang data, sa mga HIV-positive na bagong nakilala noong 2016 na may itinatag na mga kadahilanan ng panganib para sa impeksyon, 48.8% ay nahawahan sa pamamagitan ng paggamit ng droga gamit ang hindi sterile na kagamitan, 48.7% sa pamamagitan ng heterosexual contact, 1.5% sa pamamagitan ng homosexual contact, 0.45% ay mga bata. nahawahan mula sa mga ina sa panahon ng pagbubuntis, panganganak at pagpapasuso.

Ang bilang ng mga bata na nahawahan sa pamamagitan ng pagpapasuso ay lumalaki: 59 ang nasabing mga bata ay nakarehistro noong 2016, 47 noong 2015, at 41 noong 2014.

Noong 2016, 16 na kaso ng pinaghihinalaang impeksyon ang nairehistro sa mga medikal na organisasyon dahil sa paggamit ng mga non-sterile na instrumentong medikal at 3 kaso ng pagsasalin ng mga bahagi ng dugo mula sa mga donor patungo sa mga tatanggap.

Ang isa pang 4 na bagong kaso ng impeksyon sa HIV sa mga bata ay malamang na nauugnay sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga bansa ng CIS.

Diagram. Pamamahagi ng mga taong nahawaan ng HIV ayon sa paraan ng impeksyon.

mga konklusyon

• Sa Russian Federation noong 2016, ang sitwasyon ng epidemya ng HIV ay patuloy na lumala at ang hindi kanais-nais na kalakaran na ito ay nagpapatuloy sa 2017, na maaaring makaapekto sa pagpapatuloy ng pandaigdigang epidemya ng HIV, na, ayon sa ulat ng UN noong Hulyo 2016, ay tinanggihan.

• Ang insidente ng impeksyon sa HIV ay nananatiling mataas, ang kabuuang bilang ng mga nagdadala ng HIV at ang bilang ng mga pagkamatay ng mga taong nahawaan ng HIV ay tumataas, at ang pagkalat ng epidemya mula sa mga mahihinang grupo hanggang sa pangkalahatang populasyon ay tumindi.

• Kung ang kasalukuyang rate ng pagkalat ng impeksyon sa HIV ay nagpapatuloy at walang sapat na sistematikong mga hakbang upang maiwasan ang pagkalat nito, ang pagbabala para sa pag-unlad ng sitwasyon ay nananatiling hindi kanais-nais.

Ang mga radikal na aksyon ng Pamahalaan ng Russia ay kinakailangan upang ihinto ang trafficking, ang pagkalat ng mga droga at, pinakamahirap, ang mga pagbabago sa sekswal na pag-uugali ng mga naninirahan sa Russian Federation (kahanga-hanga ang mga pag-scrape, ngunit ang bilang ng mga taong nagsasanay sa pag-iwas at nagsasanay sa isang heterosexual. Ang sekswal na kasosyo sa buong buhay nila ay isang maliit na bilang at ito ay imposibleng baguhin, p .e pag-unlad ay kinakailangan mga pamamaraang panggamot pre-exposure prophylaxis na may minimal side effects(kumuha ng tableta at gawin ang gusto mo)).

V.V. Pokrovsky tungkol sa sitwasyon sa Russia tungkol sa insidente ng HIV/AIDS

https://www.youtube.com/watch?time_continue=74&v=kUmU8m31dqw

Malaki ang pagkakaiba ng mga istatistika sa saklaw ng HIV at pagkamatay ng AIDS iba't-ibang bansa at mga kontinente. Ang mga tagapagpahiwatig ay naiimpluwensyahan ng pamantayan ng pamumuhay ng populasyon, pag-unlad ng ekonomiya, pangangalaga sa kalusugan at panlipunan, patakaran sa kabataan at pagsulong ng malusog na pamumuhay. Tila ang mga pinuno sa immunodeficiency ay ang mga atrasadong bansa ng ikatlong mundo. Gayunpaman, ang HIV sa Russian Federation ay kumakalat sa bilis na naglalagay sa Russia sa ikatlong lugar sa ranggo ng mundo sa mga tuntunin ng mga rate ng paglago ng insidente, sa likod lamang ng South Africa at Nigeria.

Ang mga istatistika ng HIV sa Russia ay nagbabago para sa mas masahol pa sa bawat taon. Mula noong 1987, noong una nilang sinimulan ang pag-uusap tungkol sa kahila-hilakbot na diagnosis, at hanggang sa kasalukuyan, ang bilang ng mga kaso at namamatay ay tumataas. Mga porsyento ang mga bagong kaso ng immunodeficiency at laki ng populasyon ay nagdadala sa Russian Federation sa isang nangungunang posisyon sa mga listahan ng mga bansa dating USSR at ang buong planeta. Bukod dito, ang pangunahing pagtaas sa mga nakalulungkot na istatistika ay hindi naganap noong dekada 90; ni ang pagbabago ng gobyerno, o ang pagbabago sa paraan ng pag-iisip, o ang pagpapabuti sa kalidad ng buhay ay naapektuhan - ang pagtaas sa rate ng pagkalat ng HIV ay naitala bawat taon. Ang mortality index (ang bilang ng mga namamatay sa bawat 1000 tao) ay tumaas ng 10 beses sa nakalipas na sampung taon.

Ayon sa opisyal na data, mayroong halos isang milyong mga pasyente ng HIV sa Russia, iyon ay, humigit-kumulang 0.7% ng mga residente ng bansa ay nahawaan ng HIV. Ayon sa hindi opisyal na impormasyon mula sa mga dayuhang ahensya, ang porsyento sa katotohanan ay eksaktong 2 beses na mas mataas, at ito ay nagpapahiwatig ng isang epidemya ng immunodeficiency sa Russian Federation.

Upang hindi maging sanhi ng gulat at hindi maalis ang unang lugar sa AIDS mula sa South Africa at Nigeria, sa Russia ang mga istatistika ay bahagyang nababagay sa tamang direksyon. Halimbawa, ang isang taong may AIDS ay namatay, ngunit ang sanhi ng kamatayan ay isang pangalawang sakit - pagpalya ng puso o kalungkutan, at ang pasyente ay hindi nakarehistro para sa immunodeficiency. Ang kamatayang ito ay hindi nakakaapekto sa pagkamatay ng HIV. Gayundin, ang data sa kabuuang bilang ng mga kaso ay hindi sapat na tumpak - hindi ipinag-uutos na pamamaraan Pagsusuri sa HIV. Libu-libong tao ang hindi pumupunta sa mga institusyong medikal o nag-donate ng dugo sa loob ng maraming taon. Naturally, kung sila ay nahawahan, hindi alam ng Rosstat at Rospotrebnadzor ang tungkol dito. Kung ang isang tao ay nasuri na may HIV, ngunit hindi sumasailalim sa pagsusuri at hindi nakarehistro sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit, kung gayon ang ganitong kaso ay hindi rin isinasaalang-alang - ang mga pasyente na aktwal na nakarehistro ay isinasaalang-alang. Sa Russia, karamihan sa mga mamamayan ay kailangang pilitin at hikayatin na pumunta sa ospital at magpagamot. Batay sa mga nakalistang kaso, ang totoong AIDS incidence figure sa Russian Federation ay tiyak na mas mataas.

Ang mga rehiyon at lungsod ay nangunguna sa bilang ng mga kaso ng HIV

Ang Russia ay isang malaking bansa at, ayon dito, nag-iiba-iba ang istatistikal na data ayon sa rehiyon. Ang pinaka disadvantaged para sa HIV mga nakaraang taon bakal Sverdlovsk, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk, Samara, Orenburg rehiyon, Perm Teritoryo, Khanty-Mansi Autonomous Okrug. Ang mga rehiyon na ito ay may pinakamataas na rate ng pagtaas ng insidente at ang pinakamataas na porsyento ng mga taong nahawaan ng HIV - higit sa 2% ng mga residente ang nahawaan ng retrovirus, na may malaking bilang ng mga nahawaang bata at mga buntis na kababaihan (bawat ika-50 babaeng manganak ay may immunodeficiency ). Sa mga nangungunang lungsod sa HIV, ang heograpiya ay nananatiling magkapareho sa rehiyon - Kemerovo, Yekaterinburg, Irkutsk, Novosibirsk.

Mga istatistika ng HIV ayon sa edad

Ang mga istatistika ng HIV ayon sa edad sa Russia ay hindi nagbago sa loob ng maraming taon - ang karamihan sa mga nahawahan ay mga kabataan mula 20 hanggang 39 taong gulang, na bumubuo ng humigit-kumulang 80% ng mga rehistradong pasyente. Ang isa pang 10% ay may edad mula 40 hanggang 60 taon, 9% ay mula sa mga bagong silang hanggang 19 na taon. Ang huling kategorya ng mga pasyente ay mas mahina sa mga tuntunin ng diagnosis ng immunodeficiency. Ang diagnosis ng HIV ay tumpak na itinatag sa mga bata mula sa 0 taong gulang, nahawahan sa utero, sa panahon ng panganganak mula sa isang may sakit na ina. Ang natitirang mga bata, kung saan ang rurok ng pagkagumon sa iniksyon sa droga ay naitala sa edad na 13-17 taon, ay hindi nasuri para sa retrovirus at nananatiling hindi natukoy.

Mga dahilan para sa pamumuno ng Russia sa impeksyon sa HIV

Pinangalanan ng UN ang Russia bilang sentro ng pandaigdigang epidemya ng pangalawang immunodeficiency. Ang mga hindi tumpak at minamaliit na istatistika sa immunodeficiency sa Russian Federation ay lumampas sa sukat ng sakuna sa ibang mga bansa. Halimbawa, sa Germany ang pagtaas ng insidente ay tatlong beses na mas mababa kaysa sa Russia. At doon, ang HIV ay isang pambansang problema, na nilalabanan at ang mga pondo ay inilalaan mula sa badyet ng estado. Ang epidemya ng HIV sa Russia ay hindi itinuturing na isang bagay na pandaigdigan at seryoso, dahil sa kawalan ng isang programa ng estado upang labanan ang AIDS. Sa pamamagitan ng paraan, sa Estados Unidos ang programa ng pakikipagbuno ng estado ay lumitaw noong huling bahagi ng 1980s.

Mayroong dalawang pangunahing dahilan para sa pamumuno ng Russia sa immunodeficiency infection:

• kakulangan ng paglaban sa sakit sa antas ng estado - pagwawasto ng mga istatistika, kakulangan ng ipinag-uutos na pagsusuri sa HIV ng mga mamamayan nang walang pagbubukod, kakulangan ng pondo - propaganda at patakaran ng kabataan na naglalayong malusog na imahe buhay;
• Ang epidemya ng HIV at pagkagumon sa droga ay nag-tutugma sa heograpiya, iyon ay, ang pangunahing ruta ng impeksyon sa Russia ay ang pag-iniksyon ng mga gamot.

Ang mga bansa sa Africa, kung saan sa ilang panahon ang bawat pangalawang mamamayan ay nahawaan ng HIV, ay nagawang sugpuin ang epidemya at nagsimulang labanan ang pagkalat ng impeksiyon. Ang isang maunlad na estado sa ekonomiya at lipunan ay dapat na mas kilalanin at tanggapin ang problema. Kung hindi, ayon sa mga eksperto, sa susunod na 5 taon ay lalabas ang Russia sa tuktok sa mundo sa mga tuntunin ng HIV, at ang dami ng namamatay mula sa AIDS sa bansa ay tataas nang husto.

Ang AIDS ay isang sakit na sumisira sa immune system ng isang tao, na nagiging dahilan upang ang katawan ay madaling kapitan ng mga nakamamatay na sakit tulad ng hepatitis, tuberculosis at iba pa. mga impeksyon sa viral. Pangunahing nangyayari ang sakit na ito sa mga bansang may malaking porsyento ng mga populasyon na nalulong sa droga, kung saan ang mga iniksyon ay isinasagawa gamit ang mga instrumento (mga syringe at karayom) na maaaring kontaminado ng virus. Hindi rin natin dapat kalimutan ang tungkol sa hindi protektadong pakikipagtalik, na isa sa mga pangunahing paraan ng pagkalat ng AIDS. Ang mga bagong uri ng mga bakuna at gamot para sa sakit na ito ay ginagawa na ngayon, ngunit ang mga siyentipiko ay hindi pa makakahanap ng paraan para pigilan ito. Inaanyayahan ka naming gawing pamilyar ang iyong sarili sa listahan ng mga bansa kung saan nakatira ang pinakamalaking bilang ng mga pasyente ng AIDS.

1. Timog Aprika

Ang South Africa ang bansang may pinakamaraming tao malaking halaga Mga pasyenteng nahawaan ng HIV. 5 milyon 600 libong mga pasyente dito ay may positibong katayuan, na isang napaka alarma na sitwasyon. Ang mga bilang na ito ay nangangahulugan na 12% ng kabuuang populasyon Timog Africa naghihirap mula sa problemang ito. Tinatayang 310,000 katao ang namamatay bawat taon dahil sa sakit. Sinusubukan ng bansa na gawin ang lahat ng posible upang makontrol ang sakit, ngunit nangangailangan ito ng higit pang mga kampanya sa kamalayan sa publiko.

2. Botswana

Sa bansang ito, ang unang kaso ng impeksyon sa HIV ay naitala noong 1985. Gayunpaman, ang Botswana ay naging pangalawang bansa sa mundo sa mga tuntunin ng bilang ng mga taong may AIDS. Ayon sa mga pagtatantya ng WHO, humigit-kumulang 320 libong tao ang nahawaan ngayon. Ang sakit ay lubos na nakakaapekto sa proseso ng pag-unlad ng isang bansa at ang dami ng namamatay ay tumataas sa isang nakababahalang rate. Malinaw na kailangang kunin ng gobyerno epektibong mga hakbang para labanan ang sakit.

3. India

Ang India ay ang ikatlong bansa sa mundo sa mga tuntunin ng bilang ng mga residenteng nahawaan ng HIV. Ayon sa istatistika, 2 milyon 400 libong tao ang nahawahan dito. Ang problema ay pinalala ng kahirapan ng mga lokal na residente, dahil ang malaking bilang ng mga tao ay walang pagkakataon na mag-aplay para sa Medikal na pangangalaga. Ang timog-silangan at hilagang-silangang mga lalawigan ay higit na nagdurusa sa AIDS. Kailangan talaga ng India ng mga programang pang-edukasyon upang madagdagan ang kaalaman ng mga tao tungkol sa isyung ito.

4. Kenya

Sa Kenya, 1 milyon 500 libong tao ang nahawaan ng HIV. Ang kalusugan ng publiko ay bumuti at ang pagkalat ng HIV ay bumagsak sa nakalipas na ilang taon, ngunit ang gobyerno ay may mahabang paraan upang matigil ang sakit.

5. Zimbabwe

Ang Zimbabwe ay ang ikalimang pinakamalaking bansa sa mundo na may populasyon na apektado ng AIDS, na may HIV prevalence rate na humigit-kumulang 14.9%. Ang sitwasyon sa bansa ay bumuti dahil sa mga kampanya sa pagpapataas ng kamalayan na inilunsad ng gobyerno. Bilang karagdagan, noong 2003, ang rate ng tinatawag na "brain drain" sa bansa ay 22.1%. Pagkaraan ng 14 na taon, bumuti ang propesyonal na pangangalagang pangkalusugan sa Zimbabwe at pinatunayan ito ng larawan ng AIDS.

6. USA

Nagulat ka ba? Tulad ng nakikita natin, ang AIDS ay isang sakuna hindi lamang sa mga bansa sa ikatlong mundo. Ang Estados Unidos ang may ikaanim na pinakamalaking bilang ng mga taong nahawaan ng AIDS. Ito ay pinaniniwalaan na ang HIV ay dinala sa Estados Unidos ng mga imigrante noong 1960s. Ang silangan at timog na mga estado ay mas kontaminado kaysa sa ibang mga lugar sa baybayin. Ayon sa pinakahuling datos, 1,148,200 American citizen ang nahawaan ng HIV.

7. Demokratikong Republika ng Congo

Humigit-kumulang 1 milyon 100 libong tao sa Congo ang dumaranas ng AIDS. Ang bansang ito ang unang naapektuhan sa Africa nakamamatay na sakit. Ang walang protektadong pakikipagtalik ay iniulat na pangunahing sanhi ng paghahatid ng sakit.

8. Mozambique

May kabuuang 11.3% ng mga mamamayan ng Mozambique ang nahawaan ng AIDS. Ang bansa ay nahaharap sa isang seryosong rate ng pagkalat ng impeksyon sa HIV.

9. Tanzania

Sa kabuuan, humigit-kumulang 1 milyon 400 libong tao sa Tanzania ang positibo sa HIV. Ipinapakita ng mga istatistika na ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga kababaihan nang mas madalas (60%) kaysa sa mga lalaki. Ang sakit ay pumapatay ng 86,000 katao bawat taon.

10. Malawi

10% ng populasyon ng Malawi ay HIV positive. Taun-taon 68 libong tao ang namamatay dito dahil sa AIDS. Noong nakaraan, ang Gobyerno ng Malawi ay hindi masyadong aktibo sa paglaban sa sakit na ito, ngunit sa paglipas ng panahon, nagsimula itong magpakita ng higit na interes sa pagkontrol sa epidemya na ito, at ngayon ang sitwasyon sa bansa ay bumubuti.

Ibinahagi

Sa Russia, sa loob ng 11 buwan ng 2017, 85 libong mga bagong taong nahawaan ng HIV ang opisyal na natukoy; ang saklaw (ratio ng bilang ng mga kaso bawat populasyon) ng HIV ay 57.9 kaso bawat 100 libong populasyon ng Russian Federation. Bawat oras sa Russia mayroong 10 taong nahawaan ng HIV.

Ang kabuuang bilang ng mga rehistradong taong nahawaan ng HIV para sa lahat ng taon ng pagmamasid noong Nobyembre 1, 2017 ay 1,193,890 katao, kung saan 269,282 ang namatay.

Ang bilang ng mga taong positibo sa HIV na naninirahan sa Russian Federation ay napakalapit sa isang milyon, at upang maging tumpak noong 2017 ito ay 924,608 katao.

At bilang resulta, ang rate ng HIV infection sa populasyon ng Russia ay 629.8 HIV-infected citizens bawat 100 thousand population. Kung muling kalkulahin bilang isang porsyento, lumalabas na 0.6% ng populasyon ng Russia ang nahawaan ng HIV.

Ang Russia ay nasa ika-3 ranggo, pagkatapos ng South Africa at Nigeria, sa mga tuntunin ng rate ng paglitaw ng mga bagong kaso ng HIV bawat yunit ng oras (rate ng paglaki).

Ito ay madalas na nauugnay sa isang pagtaas sa screening ng populasyon para sa HIV, ngunit sa katunayan, isang pagtaas sa bilang ng mga na-screen. Sa Europa, higit sa kalahati (64%) ng lahat ng mga bagong impeksyon sa HIV ay nangyayari sa Russia.

TOP20 teritoryo ayon sa saklaw ng HIV noong 2017

Ang mga nangungunang teritoryo sa mga tuntunin ng saklaw ng HIV noong 2017 (bilang default para sa 10 buwan) ay:

1. Rehiyon ng Kemerovo– 174.5 bawat 100 libo sa atin. (simula dito %000), ibig sabihin. Sa ganap na bilang, 4,727 bagong taong nahawaan ng HIV ang natukoy.
2. Rehiyon ng Irkutsk – 134.0%000 (3,228 katao), 2% ng populasyon ng rehiyon ang nahawahan!
3. Rehiyon ng Sverdlovsk– 128.1%000 (5,546 katao). Sa lungsod ng Yekaterinburg, 1,347 mga pasyente na may impeksyon sa HIV ay nakilala (92.5%000).
4. Rehiyon ng Vladimir– 124.6%000 (1,731 katao).
5. Rehiyon ng Perm para sa 11 buwan ng 2017 – 126.2%000 (3,322 katao), 13.1% higit pa kaysa sa nakaraang taon.
6. rehiyon ng Novosibirsk– 120.3%000 (3,345 katao).
7. Rehiyon ng Tyumen - 109.2% 000 (1,614 katao, kabilang ang 5 tinedyer).
8. Rehiyon ng Chelyabinsk – 109.1%000 (3,821 katao).
9. Rehiyon ng Tomsk – 104.6%000 (1,129 tao).
10. Rehiyon ng Kurgan – 99.3%000 (848 tao).
11. Teritoryo ng Krasnoyarsk – 97.0%000 (2,789 tao).
12. Rehiyon ng Orenburg – 96.3%000 (1,916 tao).
13. Teritoryo ng Altai - 85.8%000 (2,030 tao).
14. Rehiyon ng Omsk – 84.8%000 (1,673 tao).
15. Rehiyon ng Samara - 84.2% 000 (2,698 katao), bawat ika-100 residente ng rehiyon ay nahawaan ng HIV.
16. Republika ng Crimea – 79.0%000 (1,849 tao).
17. Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug – Ugra – sa loob ng 11 buwan 2017– 83.5%000 (1,374 katao).
18. Rehiyon ng Ulyanovsk - 72.3%000 (906 tao).
19. Republika ng Khakassia – 71.0%000 (382 tao).
20. Udmurt Republic – 69.2%000 (1,050 tao).

Ang mga teritoryong pinakaapektado ng impeksyon sa HIV (bilang default noong Nobyembre 1, 2017) ay:

1. Rehiyon ng Irkutsk– 1,738.2 taong may HIV ang nakarehistro sa bawat 100 libong populasyon (mula dito %000) (41,872 katao),
2. Rehiyon ng Sverdlovsk– 93,494 katao ang nahawaan ng HIV. (1,704.3%000), ibig sabihin. ~ 2% ng populasyon ang dumaranas ng impeksyon sa HIV, bilang karagdagan, 2% ng mga buntis na kababaihan (bawat ika-50) ay nahawaan ng HIV, hal. Ang rehiyon ng Sverdlovsk ay nangunguna sa lahat sa bilang ng mga bata (~15,000) na ipinanganak sa mga ina na may impeksyon sa HIV. Ito ay napakaseryoso, ito ay isang tunay na epidemya.
3. Rehiyon ng Kemerovo – 1 630,7%000 (44,173 tao).
4. Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug– 1,513.6%000 (24,915 katao) (mula noong 12/01/2017 -1,522%000 (25,054 katao)).
5. Rehiyon ng Samara – 1,473.3%000 (47,200 tao).
6. Rehiyon ng Tyumen – 1,393.3%000 (20,592 tao).
7. Rehiyon ng Orenburg – 1,284.7%000 (25,560 tao).
8. Rehiyon ng Chelyabinsk – 1,198.0%000 (41,958 tao).
9. Rehiyon ng Novosibirsk – 1,104.3%000 (30,695 katao).
10. Rehiyon ng Perm noong 12/03/2017 – 1 237,8%000 (32,581 katao).
11. Republika ng Crimea – 1,037.9%000 (24,296 tao).
12. Rehiyon ng Ulyanovsk – 960.1%000 (12,029 tao).
13. Teritoryo ng Altai – 902.7%000 (21,355 tao).
14. Rehiyon ng Leningrad - 872.9%000 (15,642 tao).
15. Teritoryo ng Krasnoyarsk – 853.4%000 (24,538 tao).
16. Rehiyon ng Tomsk – 835.1%000 (9,010 tao).
17. Rehiyon ng Kurgan – 823.4%000 (7,033 tao).
18. Rehiyon ng Tver – 771.8%000 (10,009 tao).
19. Rehiyon ng Omsk – 737.5%000 (14,549 tao).
20. Rehiyon ng Moscow noong 12/01/2017– 565.8%000 (42,000 katao).

10 pinaka-mapanganib na rehiyon para sa HIV sa Russia.

Mga nangungunang lungsod sa mga tuntunin ng pagkalat ng HIV (bilang default simula Nobyembre 1, 2017):

1. Kemerovo - 2,154.7% 000 (higit sa 12,000 katao). 2% ng mga residente ng lungsod ng Kemerovo ay nahawaan ng HIV.
2. Novosibirsk noong Mayo 19, 2017 – 2,121.1 (higit sa 34,000 katao). Higit sa 2% (bawat ika-47) ng mga mamamayan ng Novosibirsk ay nahawaan ng HIV.
3. Irkutsk noong 12/01/2017– 1,964.0%000 (higit sa 12,250 katao). 2% ng Irkutsk ay nahawaan ng HIV, tuwing ika-50.
4. Ekaterinburg - 1,956.0% 000 (28,478 katao) Halos 2% ng mga residente ng lungsod ang apektado ng HIV, tuwing ika-51, p.e. Ang Yekaterinburg ay tinatawag na "kabisera ng AIDS".
5. Chelyabinsk - 1,584.8% 000 (19,000 katao) 1.6% ng populasyon ng lungsod ay nahawaan ng HIV, tuwing ika-63.

St. Petersburg – 880.4%000 (46,499 tao).

Moscow noong 12/01/2017– 710.8%000 (higit sa 88,000 katao).

Komposisyon ng kasarian

Noong 2017, nangingibabaw pa rin ang mga lalaki sa mga taong nahawaan ng HIV - 62.9%, kababaihan - 37.6%.

Komposisyon ng edad

Karamihan sa mga apektado ng HIV pangkat ng edad 30-39 taong gulang, bawat ika-50 tao ay may HIV infection. Ang epidemya ay lumilipat sa mas matatandang pangkat ng edad: halimbawa, noong 2000, ang pangkat ng edad na wala pang 30 taong gulang ay 87%, at noong 2017, ang mga taong nahawaan ng HIV na nasuri sa edad na 30-50 taong gulang ay 69%. Ngunit dito, masyadong, ang late detection ay maaaring isang posibleng dahilan. Tanong: "Kailan sila nahawa ng HIV?" Bilang karagdagan, ang mga kaso ng impeksyon sa napakatandang edad ay naging mas madalas, halimbawa

Isang 98-anyos na lolo na nahawaan ng HIV ang nakilala sa Yekaterinburg.

Mga ruta ng impeksyon

Ang sekswal na ruta ay patuloy na nangingibabaw, na dapat ay lubhang nakababahala, dahil... Ang populasyon ng mga tao na may higit sa isang kasosyo sa sekswal ay malaki at may napakalaking potensyal para sa pagbuo ng isang epidemya ng HIV.

Noong 2017, higit sa kalahati ng mga bagong diagnosed na taong nahawaan ng HIV ay nahawahan sa pamamagitan ng natural na pakikipagtalik., 2.3% - sa pamamagitan ng hindi likas na pakikipagtalik ("espesyal" na mga lalaki), 46.1% - sa pamamagitan ng paggamit ng mga psychoactive substance, 1.4% - mga batang ipinanganak sa mga babaeng may HIV infection.

Ang infestation sa mga dingding ay lumalaki mga institusyong medikal, na isa ring tagapagpahiwatig ng kawalan ng epidemya ng HIV:

h isang 10 buwan ng 2017 nakarehistro 12 kaso ng pinaghihinalaang impeksyon sa HIV sa panahon ng pagbibigay ng pangangalagang medikal .

Mortalidad

Sa unang 10 buwan ng 2017, 24,713 mga pasyente na may HIV infection ang namatay sa Russia, na 8.2% na mas mataas kaysa sa parehong panahon noong nakaraang taon.

Araw-araw 80 taong nahawaan ng HIV ang namamatay.

Pang-edukasyon na komposisyon

Mga taong may karaniwan espesyal na edukasyon. Marahil sa hinaharap ay haharap tayo sa kakulangan ng mga espesyalista dahil sa impeksyon sa HIV.

Paggamot

Ikatlo lamang ng mga taong nahawaan ng HIV (328,138 sa 709,022 na nangangailangan) ang nakatanggap ng kinakailangang paggamot. Nagkaroon ng mga pagkaantala sa supply ng mga kinakailangang gamot; ilang mga pasyente (21,903 katao) ang huminto sa kanilang paggamit mga kinakailangang gamot. Ang mga regimen sa paggamot ay hindi napapanahon at hindi nagtataguyod ng pagsunod sa kanilang paggamit. Ang saklaw ng paggamot sa HIV ay halos hindi umabot sa 35.5% ng lahat ng nabubuhay na taong nahawaan ng HIV; kabilang sa mga nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal, ang porsyento na ito ay mas mataas - 46.3%.

Pagsusuri ng populasyon para sa HIV

Noong 2017 (10 buwan), bahagyang tumaas ang saklaw ng survey, ng humigit-kumulang 10.8% - 27,330,821 Ruso ang napagmasdan, kung saan 95% ay hindi mga kinatawan ng mga grupo ng peligro. kaya lang iugnay ang paglaki ng impeksyon sa HIV sa pagtaas ng saklaw ng screening (pagsusuri), ayon sa kahit na, hindi propesyonal.

Pagkalat ng HIV sa mga grupo ng panganib

Ayon sa biological at behavioral studies ng Open Institute of Population Health Foundation na may suporta ng Rospotrebnadzor sa mga pangunahing populasyon na mahina sa HIV (IDUs, MSM, sex worker) sa 7 malalaking lungsod ng Russian Federation.

mga konklusyon

Ayon sa mga resulta itong pag aaral Napag-alaman na lahat ng mga mahihinang grupo ng populasyon ay lubhang apektado ng HIV. Sa mga gumagamit ng droga, kalahati ay nahawaan ng HIV, sa mga "espesyal na lalaki" hanggang sa 23%, bagaman ang grupong ito, marahil, ay higit na nagmamalasakit sa kanilang pag-iwas kaysa sinuman, ngunit sa pagtaas ng dalas ng "ligtas" na pakikipagtalik, ang tumataas ang panganib ng impeksyon sa HIV.

1. Noong 2017, ipinagpatuloy ng HIV at AIDS ang matagumpay nitong martsa sa buong Russia, na kinasasangkutan ng parami nang parami ng mga bagong grupo ng populasyon sa proseso ng epidemya.
2. Ang mga hakbang sa pag-iwas na ginawa ay hindi sapat. Lumalabas na hindi sapat ang simpleng pamamahagi ng condom at leaflets.
3. Ang mababang saklaw ng paggamot ng mga taong nahawaan ng HIV ay hindi nagpapahintulot na bawasan ang rate ng paglago ng epidemya ng HIV.
4. Upang maiwasan ang isang epidemya na sakuna, ang interbensyon ng pangunahing pampulitikang pigura sa Russia ay kinakailangan, mga volley ng lahat ng mga armas: katapatan, pag-iwas, condom, pre-exposure, post-exposure drug prophylaxis.
5. Kinakailangang bumuo ng sarili nating mga kapasidad sa produksyon ng parmasyutiko upang lumikha ng mura, magagamit na mga gamot upang mapanatili ang isang hindi matukoy na viral load sa mga taong nahawaan ng HIV, pre-exposure, post-exposure prophylaxis.

Video. Ang sitwasyon ng HIV sa Russia noong 2017.

Ang impormasyon ay batay sa opisyal na data mula sa Russian Federal AIDS Center, mga teritoryal na AIDS center, at ROSPOTREBNADZOR.

Mga Pagtataya. Mga sitwasyon para sa karagdagang pag-unlad ng impeksyon sa HIV sa Russian Federation.

1st scenario. Hindi kapani-paniwala.

Ang unang tao ng estado ay nagbibigay ng mga utos sa mga tao kung saan tayo, bilang mga nagbabayad ng buwis, ay nagbabayad ng pera para sa pag-iwas at paglaban sa HIV/AIDS, at sa wakas ay nagsimula silang magtrabaho para sa mga resulta. Isang programa sa paggamot ng methadone para sa mga gumagamit ng droga ay ipinakilala, ang mga ginamit na syringe ay ipinagpapalit para sa mga bago, sa mga pampublikong lugar lumilitaw ang mga information machine na may libreng rubber bands (tinatayang. may isa pang salita, ngunit ito ay ipinagbabawal para sa paggamit sa teritoryo Pederasyon ng Russia ), ang "pag-optimize" ng mga institusyong medikal ay itinigil, ang mga seryeng tulad ng Dom-2 ay hindi na ipinapakita sa TV, at ang katapatan sa kasal, pag-iwas bago ang kasal, ang mutual monogamy ay na-promote, ang mga pasyente ay tumatanggap ng 1 tablet bawat araw at nagiging "hindi matukoy. ” Ang rate ng insidente ay unti-unting bumababa, nalampasan natin ang Amerika at masayang humahakbang sa isang magandang kinabukasan.

2nd scenario. Sakuna.

Lahat ay tapos na tulad ng ngayon, i.e. walang nagawa (batay sa mga resulta). Lumalaki ang takot sa populasyon, lumalaki ang stigmatization ng mga taong nahawaan ng HIV, bumababa ang bilang ng populasyon na handa sa depensa at may kakayahan, at dahil dito, bumabagsak ang ekonomiya at kapangyarihang militar ng bansa. Ang bansa ay bumulusok sa kaguluhan, ang apocalypse ay narito.

3rd scenario. Posible.

Ang lahat ay tapos na bilang ito ay tapos na, i.e. walang ginagawa, PERO... napagtanto ng mga tao na sila ay nag-iisa at nagsimulang kumilos nang nakapag-iisa, sa abot ng kanilang makakaya: ang ilan ay nahulog sa pag-iwas, ang iba ay nagtatatag ng tama relasyong mag-asawa, ang ilang mga tao ay nagsisimulang laging magdala ng isang pakete ng mga rubber band at ilagay ang mga ito sa 2-3 piraso sa isang pagkakataon, ang iba ay huminto na lamang sa paggamit ng droga. Ang rate ng paglago ng impeksyon sa HIV ay nagpapatatag. Naiintindihan ng mga tao na may magagawa pa rin sila para mabago ang kanilang buhay.

Pangunahing Katotohanan

• Ang HIV ay nananatiling isang pangunahing pandaigdigang problema sa kalusugan ng publiko, na pumatay ng higit sa 39 milyong tao hanggang sa kasalukuyan. buhay ng tao. Noong 2014, 1.2 milyong tao sa buong mundo ang namatay dahil sa mga sanhi na nauugnay sa HIV.
• Sa pagtatapos ng 2014, mayroong humigit-kumulang 36.9 milyong tao na nabubuhay na may HIV sa buong mundo, at 2 milyong tao sa buong mundo ang nahawahan ng HIV noong 2014.
• Ang Sub-Saharan Africa ay ang pinaka-apektadong rehiyon, na may 25.8 milyong katao na may HIV noong 2014. Ang rehiyong ito ay bumubuo rin ng halos 70% ng global kabuuang bilang bagong impeksyon sa HIV.
• Ang impeksyon sa HIV ay kadalasang sinusuri gamit ang mga rapid diagnostic test (RDTs), na nakakakita ng presensya o kawalan ng HIV antibodies. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga resulta ng pagsusulit ay maaaring makuha sa parehong araw; mahalaga ito para sa parehong araw na diagnosis at probisyon maagang paggamot at pangangalaga.
• Walang gamot para sa impeksyon sa HIV. Gayunpaman, salamat mabisang paggamot Sa pamamagitan ng mga antiretroviral na gamot (ARV), ang virus ay maaaring kontrolin at ang mga taong may HIV ay maaaring magkaroon ng malusog at produktibong buhay.
• Tinatayang sa kasalukuyan ay 51% lamang ng mga taong may HIV ang nakakaalam ng kanilang katayuan. Noong 2014, humigit-kumulang 150 milyong bata at matatanda sa 129 na bansang mababa at nasa gitna ang kita ang nakatanggap ng mga serbisyo sa pagsusuri sa HIV.
• Noong 2014 sa sa pandaigdigang saklaw 14.9 milyong taong may HIV ang tumatanggap ng antiretroviral therapy (ART), kung saan 13.5 milyon ang nakatira sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita. Ang 14.9 milyong katao na ito sa ART ay kumakatawan sa 40% ng 36.9 milyong taong nabubuhay na may HIV sa buong mundo.
• Hindi pa rin sapat ang saklaw ng mga bata. Noong 2014, 3 sa 10 batang may HIV ang may access sa ART, kumpara sa isa sa apat na nasa hustong gulang na may access sa ART.

Human immunodeficiency virus (HIV)) ay nakakaapekto sa immune system at nagpapahina sa mga sistema na kumokontrol at nagpoprotekta sa mga tao mula sa mga impeksyon at ilang uri ng kanser. Ang virus ay sumisira at nagpapahina sa paggana ng mga immune cell, kaya ang mga nahawaang tao ay unti-unting nagkakaroon ng immunodeficiency. Immune function karaniwang sinusukat sa bilang ng CD4 cell. Ang immunodeficiency ay humahantong sa hypersensitivity sa isang malawak na hanay ng mga impeksyon at sakit na maaaring labanan ng mga taong may malusog na immune system. Ang pinaka-advanced na yugto ng impeksyon sa HIV ay Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), na iba't ibang tao maaaring umunlad sa loob ng 2-15 taon. Ang AIDS ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng ilang uri ng kanser, impeksyon, o iba pang malubhang klinikal na pagpapakita.

Mga palatandaan at sintomas

Ang mga sintomas ng HIV ay nag-iiba depende sa yugto ng impeksyon. Sa unang ilang buwan, ang mga taong may HIV ay kadalasang nakakahawa, ngunit marami ang hindi natutuklasan ang kanilang katayuan hanggang sa huling bahagi ng buhay. Sa unang ilang linggo pagkatapos ng impeksyon, ang mga tao ay maaaring walang sintomas o magkaroon ng karamdamang tulad ng trangkaso, kabilang ang lagnat, sakit ng ulo, pantal o pananakit ng lalamunan.

Habang unti-unting pinapahina ng impeksyon ang immune system, maaaring magkaroon ang mga tao ng iba pang mga palatandaan at sintomas, tulad ng namamagang mga lymph node, pagbaba ng timbang, lagnat, pagtatae at ubo. Kung hindi ginagamot, maaari silang magkaroon ng malubhang sakit tulad ng tuberculosis, cryptococcal meningitis, tulad mga sakit sa oncological, tulad ng mga lymphoma at Kaposi's sarcoma, at iba pa.

Paghahatid ng impeksyon

Maaaring maipasa ang HIV sa pamamagitan ng iba't ibang likido sa katawan ng mga taong nahawahan, tulad ng dugo, gatas ng ina, likido ng semilya At paglabas ng ari. Ang mga tao ay hindi maaaring mahawaan sa pamamagitan ng normal na pang-araw-araw na pakikipag-ugnayan tulad ng paghalik, pagyakap at pakikipagkamay, o sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga personal na gamit at pag-inom ng pagkain o tubig.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga pag-uugali at kundisyon na nagpapataas ng panganib ng mga tao na magkaroon ng HIV ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• hindi protektadong anal o vaginal sex;
• ang pagkakaroon ng isa pang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik tulad ng syphilis, herpes, chlamydia, gonorrhea at bacterial vaginosis;
• pagbabahagi ng mga kontaminadong karayom, hiringgilya at iba pang kagamitan sa pag-iniksyon at mga solusyon sa gamot kapag nag-iiniksyon ng mga gamot;
• hindi ligtas na mga iniksyon, pagsasalin ng dugo, mga pamamaraang medikal na kinasasangkutan ng mga di-sterile na paghiwa o pagbutas;
• aksidenteng pinsala sa karayom, kabilang ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan.

Diagnosis

Serological test tulad ng RDT o naka-link na immunosorbent assay(ELISA) nakita ang presensya o kawalan ng mga antibodies sa HIV-1/2 at/o HIV-p24 antigens. Ang pagsasagawa ng mga naturang pagsusuri bilang bahagi ng isang diskarte sa pagsubok alinsunod sa inaprubahang algorithm ng pagsubok ay ginagawang posible upang matukoy ang impeksyon sa HIV sa mataas na antas katumpakan. Mahalagang tandaan na ang mga serological test ay hindi direktang nakakakita ng HIV mismo, ngunit sa halip ay nakakakita ng mga antibodies na ginawa ng katawan ng tao sa proseso ng pakikipaglaban dito. immune system na may mga banyagang pathogen.

Karamihan sa mga tao ay nagkakaroon ng mga antibodies sa HIV-1/2 sa loob ng 28 araw, at samakatuwid maagang yugto impeksiyon, sa panahon ng tinatawag na seronegative window period, ang mga antibodies ay hindi nakita. Ang maagang yugto ng impeksyon na ito ay ang panahon ng pinakamalaking pagkahawa, ngunit ang paghahatid ng HIV ay maaaring mangyari sa lahat ng yugto ng impeksiyon.

Mabuting kasanayan na muling suriin ang lahat ng taong unang nasuri bilang HIV-positibo bago sila pumasok sa mga programa sa pangangalaga at/o paggamot upang maalis ang anumang mga potensyal na pagkakamali sa pagsusuri o pag-uulat.

Pagsubok at Pagkonsulta

Ang pagsusuri sa HIV ay dapat na boluntaryo at ang karapatang tumanggi sa pagsusuri ay dapat kilalanin. Mandatory o sapilitang pagsubok sa pamamagitan ng inisyatiba mga manggagawang medikal, awtoridad sa kalusugan, kasosyo o miyembro ng pamilya ay hindi katanggap-tanggap dahil ito ay nagpapahina magandang pagsasanay pampublikong kalusugan at lumalabag sa karapatang pantao.

Ang ilang mga bansa ay nagpasimula ng self-testing o isinasaalang-alang na ipakilala ito bilang karagdagang opsyon. Ang HIV self-testing ay isang proseso kung saan ang isang tao na gustong malaman ang kanilang HIV status ay nangongolekta ng tamud, pinangangasiwaan ang pagsusuri, at kumpidensyal na binibigyang kahulugan ang mga resulta. Ang pagsusuri sa sarili ng HIV ay hindi nagbibigay ng tiyak na diagnosis; Ito ay isang paunang pagsusuri at nangangailangan ng karagdagang pagsusuri ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan gamit ang isang na-validate na algorithm ng pagsubok sa bansa.

Dapat isaalang-alang ng lahat ng mga serbisyo sa pagsusuri at pagpapayo ang limang bahagi na inirerekomenda ng WHO: may kaalamang pahintulot, pagiging kumpidensyal, pagpapayo, tamang resulta ng pagsusulit at pagkakaugnay sa pangangalaga, paggamot at iba pang mga serbisyo.

Pag-iwas

Ang panganib ng impeksyon sa HIV ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paglilimita sa pagkakalantad sa mga kadahilanan ng panganib. Ang mga pangunahing diskarte sa pag-iwas sa HIV, kadalasang ginagamit sa kumbinasyon, ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

1. Paggamit ng condom ng lalaki at babae

Ang tama at pare-parehong paggamit ng condom ng lalaki at babae sa panahon ng vaginal o anal sex ay maaaring maprotektahan laban sa pagkalat ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, kabilang ang HIV. Iminumungkahi ng ebidensya na ang male latex condom ay nagbibigay ng 85% o higit pang proteksyon laban sa HIV transmission at iba pang sexually transmitted infections (STIs).

2. Mga serbisyo sa pagsusuri sa HIV at STI

Ang pagsusuri para sa HIV at iba pang mga STI ay mahigpit na inirerekomenda para sa lahat ng taong nalantad sa anumang mga kadahilanan ng panganib upang malaman nila ang kanilang katayuan sa impeksyon at magkaroon ng agarang access sa mga kinakailangang serbisyo sa pag-iwas at paggamot. Inirerekomenda din ng WHO ang pag-aalok ng pagsubok sa mga kasosyo o mag-asawa.

Ang tuberculosis ay ang pinakakaraniwang sakit sa mga taong may HIV. Kung walang pagtuklas at paggamot, ito ay nakamamatay at ito ang pangunahing sanhi ng pagkamatay ng mga taong may HIV—halos isa sa bawat apat na pagkamatay na may kaugnayan sa HIV ay dahil sa tuberculosis. Ang maagang pagtuklas ng impeksyong ito at ang maagang pagbibigay ng mga gamot na anti-TB at ART ay maaaring maiwasan ang mga pagkamatay na ito. Lubos na inirerekumenda na ang screening ng TB ay isama sa mga serbisyo sa pagsusuri sa HIV at ang ART ay agad na ibigay sa lahat ng taong nasuri na may HIV at aktibong TB.

3. Kusang-loob na medikal na pagtutuli sa lalaki

Medikal na pagtutuli ng lalaki (pagtutuli) balat ng masama) kapag ligtas na pinangangasiwaan ng wastong sinanay na mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan, binabawasan ang panganib ng mga lalaki na magkaroon ng impeksyon sa HIV sa pamamagitan ng heterosexual contact ng humigit-kumulang 60%. Ito ay isang pangunahing interbensyon sa mga epidemya na may mataas na pagkalat ng HIV at mababang pagganap pagtutuli ng lalaki.

4. Paggamit ng antiretroviral therapy (ART) para sa pag-iwas

4.1. Antiretroviral therapy (ART) bilang pag-iwas

Ang isang pagsubok na isinagawa noong 2011 ay nagpakita na kung ang isang taong positibo sa HIV ay sumunod epektibong pamamaraan Ang panganib ng ART na maisalin ang virus sa isang taong hindi nahawahan kasosyong sekswal maaaring mabawasan ng 96%. Para sa mga mag-asawa kung saan ang isang partner ay HIV-positive at ang isa ay HIV-negative, inirerekomenda ng WHO na ang HIV-positive partner ay mag-alok ng ART anuman ang kanyang bilang ng CD4.

4.2 Pre-exposure prophylaxis (PrEP) para sa HIV-negative partner

Ang Oral HIV PrEP ay araw-araw na paggamit mga taong hindi nahawaan ng HIV, mga ARV upang maiwasan ang impeksyon sa HIV. Mayroong higit sa 10 randomized controlled trials na nagpapakita ng bisa ng PrEP sa pagbabawas ng HIV transmission rate sa hanay ng mga populasyon, kabilang ang serodiscordant heterosexual couples (mga mag-asawa kung saan ang isang partner ay nahawaan at ang isa ay hindi), mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki. , mga babae, na-reassign ang kasarian, mga heterosexual na mag-asawa napakadelekado at mga gumagamit ng iniksyon ng droga. Inirerekomenda ng WHO na magsagawa ng mga proyekto ang mga bansa upang magkaroon ng karanasan sa paggamit ng PrEP nang ligtas at mabisa.

Noong Hulyo 2014, naglabas ang WHO ng Consolidated guidelines para sa HIV prevention, diagnosis, treatment at pangangalaga sa mga pangunahing populasyon, na nagrerekomenda ng PrEP bilang karagdagang opsyon sa pag-iwas sa HIV bilang bahagi ng isang komprehensibong HIV prevention package para sa mga lalaking may HIV na pakikipagtalik sa mga lalaki.

4.3 HIV post-exposure prophylaxis (PEP)

Ang post-exposure prophylaxis (PEP) ay ang paggamit ng mga ARV sa loob ng 72 oras ng pagkakalantad sa HIV upang maiwasan ang impeksyon. Kasama sa PEP ang pagpapayo, pangunang lunas, pagsusuri sa HIV at 28-araw na kurso ng paggamot sa ARV na sinusundan ng pangangalagang medikal. Sa isang bagong supplement na inilabas noong Disyembre 2014, inirerekomenda ng WHO ang PEP para sa parehong occupational at non-occupational exposure, at para sa mga matatanda at bata. Ang mga bagong rekomendasyon ay naglalaman ng mga pinasimpleng regimen para sa mga ARV na ginagamit na para sa paggamot. Ang pagpapatupad ng mga bagong alituntunin ay magpapasimple sa appointment mga gamot, pagbutihin ang pagsunod sa mga medikal na reseta, at taasan ang mga rate ng kumpletong pagkumpleto ng HIV prevention AED sa mga taong aksidenteng nalantad sa HIV, gaya ng mga health care worker, o sa mga taong nalantad sa HIV sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik o sekswal na pagsalakay.

5. Pagbawas ng pinsala para sa mga taong nag-iiniksyon ng droga

Ang mga taong nag-iiniksyon ng mga gamot ay maaaring gumawa ng mga pag-iingat upang maiwasan ang impeksyon sa HIV sa pamamagitan ng paggamit ng sterile na kagamitan sa pag-inject, kabilang ang mga karayom ​​at syringe, sa bawat iniksyon. Ang kumpletong pakete ng pag-iwas at paggamot sa HIV ay kinabibilangan ng:

• mga programa sa pamamahagi ng karayom ​​at hiringgilya,
• opioid kapalit na therapy para sa mga gumagamit ng droga at paggamot na nakabatay sa ebidensya para sa pag-asa sa iba pang mga psychoactive na gamot,
• Pagsusuri at pagpapayo sa HIV,
• Paggamot at pangangalaga sa HIV,
• pagtiyak ng access sa condom, at
• pamamahala ng mga STI, tuberculosis at viral hepatitis.

6. Pag-aalis ng paghahatid ng HIV ng ina-sa-anak

Ang paghahatid ng HIV mula sa isang ina na may HIV sa kanyang anak sa panahon ng pagbubuntis, panganganak, panganganak, o pagpapasuso ay tinatawag na vertical transmission o mother-to-child transmission (MTCT). Sa kawalan ng anumang interbensyon, ang mga rate ng paghahatid ng HIV mula sa bata hanggang sa bata ay mula 15-45%. Ang ganitong paghahatid ay halos ganap na maiiwasan kung ang ina at anak ay tumatanggap ng ARV sa mga yugto kung kailan maaaring magkaroon ng impeksyon.

Inirerekomenda ng WHO ang isang hanay ng mga opsyon para maiwasan ang paghahatid ng HIV ng ina-sa-anak, na kinabibilangan ng pagbibigay ng ARV sa mga ina at bata sa panahon ng pagbubuntis, panganganak at panahon ng postpartum o nag-aalok ng panghabambuhay na paggamot sa HIV-positive na mga buntis na kababaihan anuman ang kanilang bilang ng CD4.

Noong 2014, 73% ng tinatayang 1.5 milyong buntis na kababaihang may HIV sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita ay tumatanggap ng mabisang antiretroviral na gamot upang maiwasan ang paghahatid sa kanilang mga anak.

Paggamot

Maaaring humina ang HIV sa kumbinasyon antiretroviral therapy(ART), na binubuo ng tatlo o higit pang mga antiretroviral na gamot (ARV). Hindi ginagamot ng ART ang impeksyon sa HIV, ngunit kinokontrol nito ang pagtitiklop ng virus sa katawan ng tao at tumutulong na palakasin ang immune system at ibalik ang kakayahan nitong labanan ang mga impeksiyon. Salamat sa ART, ang mga taong may HIV ay maaaring magkaroon ng malusog at produktibong buhay.

Sa pagtatapos ng 2014, humigit-kumulang 14.9 milyong taong may HIV ang tumatanggap ng ART sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita. Mga 823,000 sa kanila ay mga bata. Noong 2014, ang bilang ng mga taong tumatanggap ng ART ay tumaas nang malaki—ng 1.9 milyon sa isang taon.

Hindi pa rin sapat ang saklaw sa mga bata—30% ng mga bata ang tumatanggap ng ART kumpara sa 40% ng mga nasa hustong gulang na nahawaan ng HIV.

Inirerekomenda ng WHO na simulan ang ART kapag ang bilang ng CD4 cell ay bumaba sa 500 cell/mm³ o mas mababa. Ang ART, anuman ang bilang ng CD4, ay inirerekomenda para sa lahat ng taong may HIV sa mga serodiscordant na mag-asawa, mga buntis at nagpapasusong babae na may HIV, mga taong may tuberculosis at HIV, at mga taong may HIV at hepatitis B na may malubhang malalang sakit atay. Katulad nito, inirerekomenda ang ART para sa lahat ng batang may HIV na wala pang limang taong gulang.

Mga aktibidad ng WHO

Habang papalapit ang sangkatauhan sa huling araw upang makamit ang Millennium Development Goals, ang WHO ay nakikipagtulungan sa mga bansa upang ipatupad Pandaigdigang Diskarte sektor ng kalusugan sa HIV/AIDS para sa 2014-2015. Natukoy ng WHO ang 6 na layunin sa pagpapatakbo para sa 2014–2015 upang pinakamahusay na suportahan ang mga bansa sa kanilang pasulong pandaigdigang layunin sa HIV. Ang mga ito ay naglalayong suportahan ang mga sumusunod na lugar:

• estratehikong paggamit ng mga ARV para sa paggamot at pag-iwas sa HIV;
• pag-aalis ng HIV sa mga bata at pagpapalawak ng access sa paggamot para sa mga bata;
• pinabuting tugon ng sektor ng kalusugan sa HIV sa mga pangunahing grupo ng panganib;
• karagdagang inobasyon sa HIV prevention, diagnosis, paggamot at pangangalaga;
• estratehikong impormasyon para sa epektibong pag-scale;
• pagpapalakas ng mga ugnayan sa pagitan ng HIV at mga kaugnay na resulta ng kalusugan.

WHO ay isa sa mga sponsor ng Joint United Nations Programme on AIDS (UNAIDS). Sa loob ng UNAIDS, ang WHO ay nangunguna sa gawain sa paggamot at pangangalaga sa HIV at co-infection sa HIV at tuberculosis, at nakikipag-ugnayan sa mga pagsisikap ng UNICEF na alisin ang paghahatid ng HIV ng ina-sa-anak. WHO ay kasalukuyang umuunlad bagong diskarte sa pagtugon sa pandaigdigang sektor ng kalusugan sa HIV 2016–2021.

Kung makakita ka ng error sa text, i-highlight ito gamit ang mouse at pindutin ang Ctrl+Enter