» »

Kakulangan sa thyroid. Ang kakulangan ng thyroid hormones ng thyroid gland ay nagdudulot ng systemic disturbances sa paggana ng katawan.

16.04.2019

Ang kakulangan ng mga thyroid hormone ng thyroid gland ay nagdudulot ng systemic disturbances sa metabolic process ng buong organismo, hindi sapat na pagkonsumo ng oxygen sa tissue at pagbaba sa pagkonsumo ng enerhiya at mga substrate nito.

Mga sanhi ng sakit

Ang kakulangan sa hormonal ng thyroid gland ay congenital o nakuha. Ang sakit ay nalulunasan, ngunit sa ilang mga kaso ito ay nagiging hindi na maibabalik.

Imposibleng ibalik ang dating istraktura ng thyroid gland na may matagal na AIT, nagdudulot ng pagbabago parenkayma ng mga organo ng immune system ng katawan. Ang pagpapakita na ito ay hindi maibabalik. Ang nakuhang kakulangan ay sanhi ng pag-inom ng thyreostatics sa panahon ng paggamot sa iba, pangmatagalan, pag-atake ng immune system o surgical intervention upang alisin ang isang organ. Ang congenital hormone deficiency ay nangyayari kapag ang thyroid function ay may kapansanan sa kapanganakan.

Klinikal na larawan

Ang mga klinikal na sintomas ng kakulangan sa hormone ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • mahabang kawalan ng mga sintomas;
  • pagkakapareho ng mga sintomas sa pagpapakita ng iba pang mga sakit, sakit sa pag-iisip;
  • walang kaugnayan sa pagitan at mga klinikal na sintomas.

Ang mga sintomas ng sakit ay polysystemic, ngunit ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga karamdaman ng isa sa mga organo, na nagpapahirap sa paggawa ng tamang diagnosis. Ang katamtamang anyo ng sakit ay nangyayari nang walang mga pagpapakita ng katangian.

Panlabas na mga palatandaan

Ang pangmatagalang kakulangan sa hormone ay nag-aambag sa pagbuo ng hitsura ng mga pasyente, na ginagawang posible na makilala ang mga pangunahing sintomas ng sakit: isang namumulaklak na hugis ng mukha, makitid na mata, isang malaking ilong at labi. Ang buhok ay nagiging kalat-kalat, magaspang, mapurol at madaling mawala. Ang mukha ay may magandang hitsura, isang walang malasakit na hitsura. Ang tuyong madilaw na balat ay bumubuo ng mga bitak at pagbabalat sa mga siko.

Ang mga reaksyon ng mga pasyente ay pinipigilan, sila ay mabagal at walang pag-iisip. Ang namamaga na dila ay ang sanhi ng pagkahilo at malabo na pananalita. Namamaga vocal cords nakakaapekto sa pagpapakita ng pamamaos sa boses; lumilitaw ang pamamaos sa mahabang komunikasyon. Katangiang sintomas lumilitaw bilang mga marka ng ngipin sa dulo ng dila. Ang pamamaga ng Eustachian tubes ay nagdudulot ng pagkabingi.

Mga karamdaman sa cardiovascular at nervous system

Ang mga metabolic disorder ay nagdudulot ng pagtaas sa mga antas ng kolesterol, na nag-aambag sa pagpapakita ng atherosclerosis sa anyo ng mga plake sa mga dingding ng mga arterya, angina pectoris (kung ang mga coronary arteries ay nasira) at hypertrophy ng mga kalamnan ng guya.

Ang kakulangan ng mga hormone ay sinamahan ng isang mabagal na tibok ng puso, nabawasan presyon ng dugo. Ang bradycardia ay karaniwang malala na may pulso na mas mababa sa 50 beats/min. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng igsi ng paghinga, panghihina, at sakit sa dibdib.

Ang kakulangan ng mga thyroid hormone ay nagdudulot ng depresyon. Naka-on paunang yugto kurso ng sakit, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapakita. Sa malubhang anyo, ang pagpapakita ng emosyonal na pagkapurol, pagbaba ng katalinuhan at pagkasira ng memorya ay hindi maiiwasan. Posible ang pagbuo ng mga guni-guni, pagsalakay at pagkamayamutin.

Mga malfunction ng gastrointestinal tract

Kapag ang konsentrasyon ng mga hormone ay mababa, mayroong isang pakiramdam ng labis na pagsikip sa sistema ng bituka, bloating, bigat at sakit sa rehiyon ng epigastric. Ito ay sanhi ng kahinaan sistema ng mga kalamnan. Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng atonic constipation at lumilitaw mga dumi ng bato sa lumen ng bituka. Ang kapansanan sa tono ng mga duct ng apdo ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng apdo, mga pagbabago sa laki ng atay, at ang hitsura ng mga bato sa gallbladder.

buhay sex

Ang produksyon ng mga thyroid hormone ng thyroid gland ay tumutukoy sa functional na aktibidad ng mga gonad. Ang kanilang kakulangan ay humahantong sa ovarian disease sa mga kababaihan at pagkagambala sa mga cycle ng regla.

Bumababa reproductive function. Ang dami ng prolactin sa dugo ay tumataas, na nagtataguyod ng pagpapalabas ng colostrum mula sa dibdib.

Ang pinsala sa testicular sa mga lalaki ay humahantong sa kawalan ng katabaan. Ang panganib na magkaroon ng impotence at sexual impotence ay tumataas. Sa ilang mga kaso, ang labis na katabaan ay nabanggit sa mga balakang at pigi.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ng sakit ay ginawa ng isang endocrinologist. Ito ay batay sa laboratoryo at instrumental na mga tagapagpahiwatig.

Ang kondisyon at kalusugan ng katawan ng babae ay madalas na nakasalalay sa mga antas ng hormonal nito, na nakasalalay sa kumbinasyon ng apat na mga hormone: prolactin, progesterone, estrogen at testosterone. Kung ang produksyon ng hindi bababa sa isang bahagi ay nagambala, pagkatapos ay isang kawalan ng timbang na nangyayari kaagad, na nagreresulta sa mga negatibong pagbabago sa endocrine at reproductive system.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagpuna na pangmatagalang karamdaman Ang produksyon ng mga hormone ay kadalasang humahantong sa babaeng katawan sa paglitaw ng mga malubhang sakit (infertility, polycystic ovary syndrome, uterine fibroids, atbp.). Iyon ang dahilan kung bakit, sa mga unang palatandaan ng hormonal imbalance, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor para sa naaangkop na paggamot.


Gayunpaman, hindi alam ng bawat kinatawan ng fairer sex kung anong mga sintomas ng kakulangan ang umiiral. mga babaeng hormone. Upang maunawaan ang isyung ito nang mas detalyado, isaalang-alang natin ang mga pangunahing palatandaan ng paglihis na ito.

  1. Mga sintomas na nagpapahiwatig nito katawan ng babae may kakulangan sa estrogen. Tulad ng alam mo, ang hormon na ito ay ganap na responsable para sa paggana ng cavity ng matris, pati na rin ang paghahanda nito para sa karagdagang paglilihi at pagdadala ng isang sanggol. Bilang karagdagan, ang estrogen ay responsable para sa nilalaman ng phosphorus, magnesium at calcium sa katawan ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit, sa kakulangan ng hormon na ito, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng osteoporosis, iba't ibang karamdaman V autonomic na sistema, pati na rin ang labis na katabaan, depresyon, mga tumor ng mga glandula ng mammary at matris.
  2. Mga sintomas ng kakulangan ng mga babaeng hormone - progesterone. Ang produksyon ng hormone na ito ay lubhang kailangan para sa isang babae na nagpaplanong magbuntis ng isang bata sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, kung ang progesterone ay hindi ginawa sa kinakailangang dami, pagkatapos ay maaaring magkaiba ang katawan ng isang batang babae panloob na pamamaga genital organ, at ang obulasyon ay naaabala. Ang isang kakulangan ng hormon na ito ay maaaring pinaghihinalaan kung ang mga pigsa, pimples o acne ay biglang lumitaw sa balat ng isang babae.
  3. Mga sintomas na nagpapahiwatig na ang testosterone ay hindi nagagawa ng maayos sa babaeng katawan. Kung may kakulangan ng naturang hormone, ang isang batang babae ay maaaring madalas na makaranas ng mga kapansin-pansing pagkagambala sa cycle ng panregla, pagkabigo sa bato at labis na pagpapawis. Gayunpaman, nararapat na tandaan na may labis na testosterone sa babaeng katawan, mayroong mataas na posibilidad na magkaroon ng mga tumor. Bilang karagdagan, sa hitsura ng gayong batang babae ay madalas na mapapansin ng isang tao ang mga tampok na panlalaki: masyadong maraming buhok sa katawan, mababang boses, malalawak na buto, atbp.
  4. Mga sintomas na nagpapahiwatig na ang isang babae ay may kakulangan sa prolactin. Ang hormone na ito responsable para sa balanse ng asin at tubig sa katawan, pati na rin ang pag-unlad mga glandula ng mammary at ang paggawa ng gatas ng ina. Iyon ang dahilan kung bakit, sa kakulangan ng prolactin, ang isang babae ay maaaring makaranas ng mga iregularidad sa panregla, hindi nabuong mga glandula ng mammary, o isang kumpletong kawalan o maliit na halaga ng gatas ng ina.

Hormonal imbalance sa mga kababaihan



Ang mga palatandaan ng hormonal imbalance ay kinabibilangan ng:

  • madalas na depresyon;
  • pare-pareho ang mataas na presyon ng dugo;
  • tides;
  • panginginig ng mga daliri;
  • mataas na temperatura ng katawan, na maaaring tumagal ng mahabang panahon;
  • mababang timbang kahit na may mahusay na gana at masaganang nutrisyon;
  • nababagong mood;



  • pagkagambala sa normal na pagtulog;
  • nerbiyos at emosyonal na pagkasira;
  • mabilis o mabagal na rate ng puso;
  • masyadong biglaang pagtaas sa timbang ng katawan;
  • nadagdagan ang pagpapawis;
  • abnormal na paglaki ng buhok sa buong katawan;
  • ang paglitaw ng mga stretch mark sa tiyan, hita at braso (kahit hindi pa nanganak ang babae).

Kaya, alam ang tungkol sa mga sintomas ng hormonal imbalance, ang bawat babae ay maaaring nakapag-iisa na makilala ang mga sanhi ng kanyang karamdaman at kumunsulta sa isang doktor para sa napapanahong tulong.

Ang hormonal imbalance ay nauugnay sa maraming sakit, mula sa kawalan ng katabaan at depresyon hanggang sa pagkawala ng atensyon at pagkawala ng lakas ng kalamnan. Ang reproductive hormonal imbalances at systemic hormonal imbalances ay maaaring pagmulan ng mga seryosong problema. Narito ang ilang paraan, natural at medikal, para pagalingin at balansehin ang iyong mga hormone.

Mga hakbang

Bahagi 1

Pagbalanse ng mga babaeng hormone

    Unawain kung paano gumagana ang iyong mga hormone. Ang bawat hormone ay may pananagutan sa pagsasagawa ng ilang mga gawain sa babaeng katawan. Ang pag-alam kung ano ang ginagawa ng bawat hormone ay tutulong sa iyo na matukoy kung aling hormone ang kulang sa iyo batay sa kung anong mga function ng katawan ang hindi gumaganap ng maayos.

    • Estrogen: Ito ang pangunahing babaeng sex hormone. Sa mga kababaihan, pinapabilis nito ang metabolismo, pinatataas ang mga reserbang taba, binabawasan ang mass ng kalamnan, tumutulong sa pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian, pinatataas ang sex drive, at nagtataguyod ng paglaki at pagbuo ng matris.
      • Ang kakulangan sa estrogen ay maaaring maging sanhi ng mga iregularidad ng panregla, kawalan ng regla, pagbabago ng mood, kawalan ng pagnanais na makipagtalik, kawalan ng kakayahang mabuntis, at maagang menopause.
    • Progesterone: Karaniwang itinuturing na "hormone ng pagbubuntis," responsable ito sa paghahanda ng matris para sa paglilihi at pagpapababa ng immune response upang tanggapin ng katawan ang pagbubuntis. Ang pagbaba sa mga antas ng progesterone pagkatapos ng pagbubuntis ay pinaniniwalaan na makakatulong sa pag-udyok sa paggawa at paggawa ng gatas.
      • Ang kakulangan sa progesterone ay pangunahing kinikilala ng mabigat, hindi regular na regla at kahirapan sa pagpapanatili ng pagbubuntis. Ang labis na timbang ay maaari ding lumitaw sa gitnang bahagi, mabigat mga sintomas ng premenstrual, matinding pagod.
    • Testosterone: Kilala bilang pangunahing male sex hormone, naroroon din ito sa babaeng katawan. Sa mga kababaihan, ito ay nagtataguyod ng libido at responsable para sa marami sa mga pagbabagong pinagdadaanan ng isang babae sa panahon ng pagdadalaga, kabilang ang acne, banayad na pagbabago sa hanay ng boses, at ang pagkumpleto ng ikot ng paglaki.
      • Ang kakulangan sa testosterone sa mga kababaihan ay kadalasang nakikilala sa pamamagitan ng kakulangan ng libido, isang pisikal na kawalan ng kakayahan na mapukaw, abnormal na tuyong balat, at napakarupok na buhok.
    • Prolactin: kahit na mayroon ito malawak na saklaw pagkilos, ngunit ito ang pangunahing hormone na responsable para sa pagpapasigla sa mga glandula ng mammary upang himukin ang paggagatas. Ang hormon na ito ay tumutulong din sa pag-unlad ng fetus kapag ang isang babae ay buntis at sumasalungat at nakakabawas sa pagpukaw.
      • Ang kakulangan sa prolactin ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na paggagatas, mga iregularidad ng regla, pagkaantala ng pagdadalaga, pagkawala ng buhok at pagkapagod. Ito ay madalas na masuri sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak, lalo na kung mayroong mabigat na pagdurugo sa panahon ng panganganak.
  1. Lagyan muli ang mga hormone na nawawala sa iyo. Ang ilang mga babaeng sex hormones ay maaaring madala sa balanse sa pamamagitan lamang ng pagkuha ng mga suplementong available sa counter.

    • Ang mga suplemento ng estrogen at progesterone ay magagamit sa counter sa parehong mga form na cream at tablet.
    • Walang mga suplementong prolactin, ngunit ang mga kababaihan na nagdurusa sa labis na prolactin ay madalas na kumukuha ng mga suplemento ng estrogen o mga gamot na nagpapabagal ng prolactin upang makatulong sa paggamot sa problema.
    • Walang mga pandagdag na testosterone na pangkomersyo na ligtas para sa mga kababaihan. Ang mga tabletang testosterone na idinisenyo para sa mga lalaki ay masyadong malakas para sa mga kababaihan.
  2. Baguhin ang iyong diyeta. Sa pangkalahatan, ang pagpapanatili ng balanseng diyeta ay nakakatulong din na mapanatili ang balanse ng hormone, ngunit may ilang partikular na pagbabago sa diyeta na maaaring higit pang mapabuti ang mga antas ng hormone.

    • Ang zinc ay kilala upang makatulong sa produksyon ng testosterone. Ang mga pagkaing mataas sa zinc ay kinabibilangan ng dark chocolate, mani at marami pa mga pagkaing karne, kabilang ang karne ng baka, veal, tupa, alimango at talaba.
    • Kumain ng mga pagkaing mataas sa omega-3 fatty acid. Ang mga taba ng Omega-3 ay lumilikha ng malusog na lamad ng cell, na nagpapahintulot sa mga hormone na maabot ang kanilang mga destinasyon sa katawan. Kabilang sa mga malusog na pagkain ang mga walnut, itlog, at maraming uri ng isda, kabilang ang sardinas, trout, salmon, tuna, at talaba.
    • Isama ang higit pang hibla sa iyong diyeta. Kabilang sa mga pagkaing may mataas na hibla ang buong butil, hilaw na prutas at hilaw na gulay. Ang hibla ay nakakabit sa lumang estrogen, inaalis ito mula sa katawan, na nagreresulta sa pinabuting pangkalahatang balanse.
    • Iwasan ang caffeine at alkohol. Iminumungkahi ng pananaliksik na ang labis na pagkonsumo ng alinman sa mga pagkaing ito ay maaaring mag-ambag sa premenstrual hormonal imbalance.
  3. Mag-ehersisyo nang madalas. Ang pag-eehersisyo ay kilala upang pasiglahin ang pagpapalabas ng mga kemikal na nagpapabuti sa mood at nakakatulong na balansehin ang mood swings na dulot ng kakulangan o labis ng mga babaeng sex hormone.

    Bawasan ang stress. Ang stress ay nagpapalitaw ng produksyon ng labis na cortisol, na humaharang sa estrogen. Sa mga kababaihan, ang pagkawala ng estrogen ay sanhi din mababang antas serotonin, na kadalasang nauugnay sa mga mood disorder.

    Humingi ng medikal na atensyon. Kung natural na mga remedyo ay hindi makakatulong, maaaring kailanganin mong ayusin ang iyong mga antas ng hormone sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor o hormone replacement therapy.

    • Simulan ang pag-inom ng oral contraceptive. Ang birth control ay higit pa sa pagpapahinto ng pagpaparami. Naglalaman ang mga tablet mga sintetikong hormone, na may kakayahang balansehin ang mataas na antas ng estrogen at mababang antas ng progesterone.
    • Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga antidepressant. Karamihan sa mga antidepressant ay gumagana sa pamamagitan ng pagbabalanse ng mga antas ng serotonin, na bumabagsak bilang tugon sa mababang antas ng estrogen. Ang ilan ay natagpuan din na katamtamang epektibo sa pagbabawas ng mga hot flashes dahil sa hormonal imbalances sa panahon ng menopause sa mga kababaihan.
    • Pumunta sa hormone replacement therapy sa panahon ng menopause. Ang hormone replacement therapy ay ang reseta na katumbas ng mga regular na over-the-counter na suplemento ng hormone. Ang mga babaeng menopos ay minsan ay inireseta ng mga dosis ng estrogen, progesterone, o kumbinasyon ng progestin-estrogen.

    Bahagi 2

    Pagbabalanse mga hormone ng lalaki
    1. Matuto nang higit pa tungkol sa iyong mga hormone. Ang pag-unawa sa mga hormone na kasangkot sa male reproductive system ay makakatulong sa iyong masuri kung aling mga hormone ang maaaring kulang sa iyo.

      • Testosterone: Itinuturing na pangunahing male sex hormone, ito ay responsable para sa paglaki masa ng kalamnan, maturation ng male reproductive organs, maturation ng male secondary sexual features, completion of growth, sperm production and libido strength.
        • Ang kakulangan sa testosterone ay pinakamabilis na nakikilala sa pamamagitan ng pagbaba ng libido, erectile dysfunction at pag-urong ng mga testicle. Maaaring kabilang sa iba pang mga senyales ang mga hot flashes, pagbaba ng enerhiya, depressed mood, kawalan ng konsentrasyon, insomnia at pagkawala ng lakas.
      • Dihydrotestosterone o DHT: Pangunahing kasangkot sa pagbuo at pagkahinog ng male genitalia.
        • Ang kakulangan sa DHT ay madalas na nakikita sa mga lalaki bago at sa panahon ng pagdadalaga. Ang mga lalaking may kulang sa pag-unlad na panlabas na genitalia ay malamang na kulang sa dihydrotestosterone. Sa mga lalaking nasa hustong gulang, ang kakulangan ng DHT ay maaaring maging sanhi ng pagkabaog.
      • Estrogen at progesterone: Bagama't pareho ang itinuturing na mga babaeng sex hormone, naroroon din ang mga ito sa mga lalaki. Tinutulungan ng estrogen ang pag-regulate ng sperm maturation at libido. Ang progesterone ay nagbabalanse ng mga antas ng estrogen sa mga lalaki sa pamamagitan ng pagpigil sa labis na estrogen sa male reproductive system.
        • Ang mga kakulangan sa estrogen o progesterone ay maaaring magpakita sa magkatulad na paraan. Kung ang alinman sa mga hormone na ito ay hindi balanse, maaaring mangyari ang depresyon o pagkawala ng libido. Ang kakulangan sa estrogen ay maaaring humantong sa pagkawala ng density ng buto, labis na paglaki ng buhok, pagtaas ng timbang, o gynecomastia (pinalaki ang mga suso ng lalaki).
      • Prolactin: Isa pang hormone na kadalasang nauugnay sa mga kababaihan, ito ay matatagpuan din sa mga lalaki. Sa mga lalaki, ito ay pinaniniwalaan na gumaganap ng isang papel sa immune response ng katawan, ngunit walang indikasyon na ang prolactin ay mahalaga sa katawan ng lalaki.
        • Ang sobrang prolactin ay maaaring pumigil sa produksyon ng testosterone sa mga lalaki. Gayunpaman, ang kakulangan sa prolactin ay tila walang anumang tiyak side effects.
    2. Lagyan muli ang iyong mga hormone. Magagamit na over-the-counter, ang mga suplemento ng hormone sa cream o tablet form ay kadalasang maaaring itama ang ilan sa mga pinakakaraniwan hormonal imbalances sa mga lalaki.

      • Ang Testosterone ay ang male hormone na kadalasang dinadagdag sa counter. Ang mga lalaki ay makakahanap ng mga pandagdag sa testosterone sa anyo ng mga tablet, cream, at gel.
      • Walang mga gamot na magagamit sa komersyo para sa kakulangan sa DHT, ngunit ang labis ay maaaring humantong sa pagkalagas ng buhok, at ang mga DHT blocker ay available sa counter sa anyo ng mga tablet at shampoo.
      • Ang over-the-counter na progesterone cream para sa mga lalaki ay maaaring gamitin upang gamutin ang kakulangan sa progesterone at labis na estrogen. Gayunpaman, ang mga lalaking nangangailangan ng pagpapalit ng estrogen ay maaaring mangailangan ng reseta.
      • Maaaring bawasan ang kakulangan sa prolactin sa mga pandagdag na B-complex na pangkomersyo.
    3. Gumawa ng mas malusog na mga pagpipilian sa pagkain. Ang isang balanseng diyeta ay Ang pinakamahusay na paraan regulasyon ng hormone para sa karamihan ng mga lalaki; at karamihan sa mga hormonal imbalances sa mga lalaki ay matutulungan sa pamamagitan lamang ng pananatili sa mga tradisyonal na pamantayan ng malusog na pagkain.

      • Kumain ng maraming karne at carbohydrates, na nagbibigay ng enerhiya at tumutulong sa paggawa ng mga hormone. Seafood na mayaman sa omega-3 mga fatty acid at mababang-calorie na karne, ay ang pinakamahusay na pagpipilian, pati na rin ang mga butil na mayaman sa hibla.
      • Iwasan ang asukal, caffeine at labis na pagkonsumo ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, na maaaring maging tamad sa katawan at nangangailangan ng pagsisikap na gumawa ng mga hormone.
    4. Magpapawis ka pa. Regular na aerobic exercise at mga pagsasanay sa lakas maaaring mapataas ang produksyon ng testosterone.

      Kumalma ka. Sa mga lalaki, ang pagtaas ng antas ng stress ay lumilikha ng mas maraming cortisol, na maaaring mag-convert ng testosterone sa estrogen. Ang resulta ay isang kasaganaan ng babaeng sex hormone at isang matinding kakulangan ng male sex hormone.

      Matulog ng mahimbing. Karamihan sa testosterone ay ginawa sa panahon ng REM sleep cycle. Kaya, ang kakulangan sa tulog ay magdudulot ng pagbaba sa testosterone, habang ang sapat na pagtulog ay makakatulong sa pagpapatatag ng antas ng hormone na ito.

      Magsuot ng maluwag na damit. Ang maluwag na damit na panloob at pantalon ay lalong mahalaga. Ang masikip na nether ay maaaring lumikha ng hindi gustong init, na maaaring sirain ang umiiral na tamud at sa huli ay bawasan ang bilang ng tamud.

    5. Magpatingin sa iyong doktor. Ang matinding kawalan ng timbang sa hormone sa mga lalaki ay maaaring mangailangan ng paggamot na may pagpapalit ng hormone.

      • Testosterone injections ay ang pinakakaraniwang paggamot na ginagamit upang balansehin ang mga male hormone. Ang mga doktor ay nagrereseta ng mga iniksyon hangga't sa tingin nila ay kinakailangan. Ang halaga ng gamot ay kalaunan ay nabawasan at ang pasyente ay sinusubaybayan upang makita kung ang mga antas ng testosterone ay nananatiling balanse pagkatapos ng paggamot o patuloy na bumababa. Kung patuloy na bumababa ang mga antas, maaaring kailanganin ang pangmatagalang paggamot.
      • Ang mga lalaking nagdurusa sa kakulangan sa estrogen o progesterone ay maaari ding tumingin sa inireresetang pagpapalit ng hormone upang gamutin ang mga kawalan ng timbang na ito, dahil kadalasan ay mahirap hanapin ang mga kinakailangang suplemento para sa mga lalaki sa counter.
  4. Alamin kung paano makakaapekto ang soy sa iyong thyroid. Mayroong ilang mga indikasyon na ang diyeta batay sa mga produktong soy ay maaaring humantong sa pagbaba ng produksyon ng thyroid hormone. Ang mga nagdurusa sa hypothyroidism, isang kakulangan ng mga thyroid hormone, ay dapat limitahan ang kanilang paggamit ng toyo.
  5. Balansehin ang iyong mga antas ng yodo. Ang yodo ay isang mineral na tumutulong sa synthesis ng mga thyroid hormone. Ang mga pagkaing mataas sa yodo ay kinabibilangan ng mga gulay sa dagat, patatas, cranberry, yogurt, strawberry at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Kung mayroon kang hypothyroidism, kumain mas maraming produkto, mayaman sa yodo. Kung mayroon kang hyperthyroidism, limitahan ang iyong paggamit ng mga pagkaing mayaman sa yodo.
  6. Uminom ng carbohydrates sa katamtaman. Ang mga karbohidrat ay maaaring magbigay ng enerhiya sa katawan, ngunit pinapataas din nila ang dami ng hormone na insulin na ginagawa ng katawan. Masyadong maraming carbohydrates ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng iyong asukal sa dugo at mga antas ng insulin.
  7. Pagbutihin ang melatonin synthesis na may bitamina B5. Ang mga pagkaing mayaman sa B5 ay kinabibilangan ng gatas, yogurt, itlog at isda. Ang mga pagkaing ito ay mayaman din sa tryptophan, na nagpapalit ng serotonin sa melatonin.
  8. Ayusin ang iyong pagtulog upang makontrol ang produksyon ng melatonin. Ang Melatonin ay ang "sleep" hormone, at ito ay nakakaapekto sa sleep cycle sa parehong paraan na ang sleep cycle ay nakakaapekto dito.

    • Iwasan ang mga mapagkukunan maliwanag na ilaw habang natutulog. Maaaring pabagalin ng liwanag ang paggawa ng melatonin na nangyayari sa dilim, na nagpapahirap sa pagtulog.
    • Bigyan ang iyong katawan ng mga senyales sa pagtulog. Ang isang pare-parehong oras ng pagtulog at isang partikular na gawain sa oras ng pagtulog ay maaaring sabihin sa iyong utak na oras na para matulog. Ang iyong utak, sa turn, ay magsisimulang magpadala ng mga senyales sa iyong katawan na dapat tumaas ang produksyon ng melatonin.

Paano matukoy kung aling hormone ang nawawala sa katawan? Ang pinakatumpak na sagot ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagkuha ng pagsusuri sa dugo para sa mga hormone. Pero meron pa hindi direktang mga kadahilanan, na makapagsasabi sa iyo kung anong kakulangan sa hormone ang kasalukuyang nararanasan ng iyong katawan. Kadalasan hindi madaling alisin ang mga kinasusuklaman na kilo, sa kabila ng mga pagsisikap na ginawa. Ngunit ang katotohanan ay hindi sapat na muling isaalang-alang ang iyong diyeta, kailangan mong muling itayo ito upang umangkop sa iyong uri ng hormonal. Pagkatapos ay hindi lamang susulong ang timbang, kundi pati na rin ang normalisasyon ng mga antas ng hormonal ay magkakaroon ng positibong epekto sa katawan sa kabuuan, na hahantong sa balanse at kapayapaan ng isip.

Mayroong 4 na mahahalagang hormone: adrenaline, choline, serotonin, thyroxine. Sa ordinaryong nasusukat na buhay, ang kanilang kawalan ng timbang ay halos hindi napapansin. Ngunit bilang isang resulta ng stress kung saan nahahanap nito ang sarili nito modernong tao, nagiging halata, nagbabago ang gawi sa pagkain. Ang ilan sa atin ay nagsisimulang nerbiyosong sumisipsip ng lahat ng bagay na nasa kamay, habang ang iba ay hindi nakakakuha ng kahit isang piraso sa kanilang lalamunan.

Sa ganitong mga sandali sa buhay, kinakailangang baguhin ang iyong diyeta, na tumutuon sa mga pagkain na partikular na angkop para sa iyong uri ng hormonal. Pagkatapos ay maaari mong ibalik ang nawalang balanse at sa parehong oras ay lagyang muli ang kakulangan ng nawawalang hormone, sa gayon ay maiiwasan ang pagbabagu-bago ng timbang.

Paano matukoy ang iyong uri ng hormonal? Paano maiintindihan kung aling hormon ang nawawala sa katawan? Ang mga tip ay makakatulong dito Ang iyong unang highlight .

Unang uri. Adrenalin

Mga natatanging tampok

  • Bilang isang patakaran, ang ganitong uri ay tipikal para sa mga kuwago, na hindi maaaring gumising sa umaga nang walang isang tasa ng nakapagpapalakas, mabangong kape.
  • Sa mga panahon ng kaguluhan at stress, kailangan mong patuloy na ngumunguya ng isang bagay, at kadalasan ay mas gusto mo ang maalat kaysa matamis.
  • Nararanasan mo bang tumaas pagpapawisan
  • Mahirap para sa iyo na mag-concentrate sa anumang bagay sa mga ganitong sandali.

Kung kinikilala mo ang iyong sarili sa inilarawan na uri, pagkatapos ay kulang ka sa adrenaline.

Anong gagawin


Pangalawang uri. KholinSa isang tala: magandang source Ang tyrosine ay: mani (mani) at beans.

Mga natatanging tampok

  • Palagi kang may kasamang listahan ng dapat gawin, kung hindi, may makakalimutan at makaligtaan ka.
  • Madali kang hindi balanse; kahit maliit na karanasan ay kinakabahan ka at hindi mapakali.
  • Minsan ito ay sinamahan ng paninigas ng dumi at ingay sa tainga.

Kung nabibilang ka sa ganitong uri, kailangan mong lagyang muli ang iyong katawan ng choline, isang hormone na responsable para sa mood at memorya.

Anong gagawin


Pangatlong uri. Serotonin

Mga natatanging tampok

  • Kapag na-stress ka, maaari mong laktawan ang almusal at tanghalian, at tandaan lamang sa gabi na wala kang kinakain sa buong araw ng trabaho.
  • Sa gabi, dahil sa isang buong tiyan, ang pagtulog ay hindi dumating sa iyo ng mahabang panahon.
  • Madalas kang pinahihirapan ng hindi pagkakatulog, at hindi ka iniiwan ng pakiramdam ng pagkabalisa.

Kung kinikilala mo ang iyong sarili at nais mong maunawaan kung anong hormone ang kulang sa iyong katawan, ang sagot namin ay serotonin.

Anong gagawin


Pang-apat na uri. Thyroxine

Mga natatanging tampok

  • Nagsimula kang mapansin na ang iyong buhok ay nalalagas at nahati ang mga dulo, at ang iyong balat ay madaling matuyo.
  • Dagdag pa, madalas kang may mga problema sa pagtunaw at may hindi regular na pagdumi.
  • Nangyayari na namamaga ang iyong mga binti dahil sa pagpapanatili ng likido sa katawan.
  • Mabilis kang mapagod at malamig sa lahat ng oras.

Ito ay mga palatandaan ng kakulangan ng thyroxine, isang mahalagang hormone, sa katawan. thyroid gland s, na responsable para sa metabolismo sa katawan.

Anong gagawin


Sa isang tala. Ang serotonin ay matatagpuan sa mga mani (ang mga walnut at almendras ay lalong mayaman dito), at ang yodo ay matatagpuan sa pagkaing-dagat (perch, bakalaw, hake). Ang zinc ay matatagpuan sa beef, tupa, veal, oysters, alimango, tsokolate, at mani.

Bilang karagdagan sa isang balanseng diyeta, ang pisikal na edukasyon at sports ay makakatulong sa iyo na patahimikin ang iyong mga hormone. Pagkatapos ng lahat, ang paggalaw ay nakakatulong na mapawi ang stress at tensyon at mapabuti ang mood. Piliin ang iyong paboritong sport para sanayin, tanging sa kasong ito ay magsasanay ka nang may kasiyahan at makuha ang pinakamahusay na mga resulta.

Ang hypothyroidism ay tumutukoy sa talamak na kakulangan ng mga thyroid hormone sa antas ng peripheral tissues ng katawan. Bilang isang resulta, mayroong isang pagbawas sa intensity ng mga proseso ng metabolic at sa parehong oras ang mga mahahalagang pag-andar ng katawan.

Ang terminong ginamit para sa malubhang hypothyroidism ay myxedema.

Ang kakulangan sa thyroid hormone ay nangyayari sa ilang kadahilanan

  1. Ang unang dahilan, na isa ring pinakakaraniwan, ay dahil sa pagbaba ng synthesis ng mga hormone ng thyroid gland.
  2. Mas madalas na nangyayari na ang mga hormone ay naroroon sa sapat na dami, ngunit mayroong isang kaligtasan sa sakit ng mga receptor ng tissue sa kanila.
  3. Ang pangatlong dahilan ay ang mga hormone sa dugo ay nasa estadong nakatali na may mga espesyal na carrier protein (albumin, gamma globulins) at nasa hindi aktibong estado.

Anatomy at pisyolohiya ng thyroid gland

Ang thyroid gland ay matatagpuan sa harap ng leeg, sa antas ng thyroid cartilage. Binubuo ito ng dalawang halves na matatagpuan sa kanan at kaliwang bahagi ng leeg. Ang parehong mga bahagi ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng isang intermediate lobe na tinatawag na isthmus. Sa ilang mga kaso ito ay nangyayari maanomalyang lokasyon thyroid gland: sa likod ng sternum, sa ilalim ng mas mababang panga.

Sa isang mikroskopikong antas Ang thyroid gland ay binubuo ng mga follicle. Ang follicle ay isang uri ng kapsula na binubuo ng mga thyrocytes (thyroid cells). Ang mga thyrocyte ay may isang ibabaw na nakaharap sa loob ng follicle at synthesize ang follicular fluid na tinatawag colloid (naglalaman ng mga hormone T3, T4, amino acids, thyroglobulin).

Sa kabilang banda, ang mga thyrocyte ay nakakabit sa isang lamad na binubuo ng connective tissue. Ang unyon ng ilang follicle ay tinatawag na lobule.

Ang mga thyrocyte ay gumagawa ng iodinated thyroid hormones T3, T4.
Sa pagitan ng mga follicle ay may mga parafollicular cells na synthesize ang hormone calcitonin, na kasangkot sa metabolismo ng calcium sa katawan.

Ang mga iodinated thyroid hormone ay ginawa sa ilang magkakasunod na yugto. Ang lahat ng mga sumusunod na proseso ay nangyayari sa thyrocytes na may direktang pakikilahok ng mga espesyal na enzyme - peroxidases. Ang function ng thyrocytes ay dalawahan:
Sa isang tabi synthesize nila ang mga hormone T3, T4, na idineposito at nakaimbak sa follicular fluid sa isang hindi aktibong estado, bilang isang reserba.
Sa unang yugto ang thyroid gland ay sumisipsip ng inorganikong yodo mula sa dugo, na nasa isang hindi aktibong estado.
Sa ikalawang yugto Ang Iodine ay inayos sa pamamagitan ng paglakip nito sa protina na thyroglobulin, katulad sa mga tira ng tyrosine (isang hindi mahalagang amino acid) na matatagpuan sa komposisyon nito.
Kapag ang isang molekula ng yodo ay idinagdag, ito ay bumubuo monoiodotyrosine.

Kapag pinagsama ang dalawang iodine molecule, ito ay bumubuo diiodotyrosine.

Sa kabila kung may kakulangan ng parehong iodinated hormones, isang colloid ang ginagamit upang bumuo ng mga bagong bahagi ng aktibong T3, T4, na pagkatapos ay pumapasok sa dugo.


Ikatlong yugto ay minarkahan ng katotohanan na ang condensation ng iodotyrosines ay nangyayari, at ang mga sumusunod ay nabuo:

  • Triiodothyronine (T3)– sa pagdaragdag ng monoiodotyrosine at diiodotyrosine. Naglalaman ng tatlong molekula ng yodo. Nakapaloob sa dugo sa maliliit na dami at ang pinaka-aktibong gumagana.
  • – sa pagdaragdag ng diiodotyrosine at diiodotyrosine. Naglalaman ito ng apat na molekula ng yodo. Ang thyroxine ay naroroon sa dugo sa mas malaking dami kumpara sa triiodothyronine, ngunit hindi katulad nito na hindi gaanong aktibo.
Ikaapat na yugto nagsisimula sa gitna sistema ng nerbiyos dumarating ang mga nerve impulses thyroid gland, na nagpapahiwatig na kinakailangan na maglabas ng mga bagong bahagi ng mga aktibong hormone.

Kinukuha ng mga thyrocyte ang mga molekula ng thyroglobulin mula sa colloid kasama ng mga hormone na T3 o T4. sa tulong ng mga espesyal na enzyme peroxidases, sinisira nila ang koneksyon sa pagitan ng thyroglobulin at mga thyroid hormone, na naglalabas ng huli sa daluyan ng dugo. Sa prosesong ito, ang monoiodotyrosine at diiodotyrosine ay bahagyang nabuo, na bumalik sa pagbuo ng mga iodinated hormone at idineposito sa colloidal fluid.

Mga uri ng hypothyroidism at mga sanhi ng sakit


Ang thyroid gland ay isang endocrine organ, ibig sabihin, direktang naglalabas ito ng mga hormone sa dugo. Tulad ng lahat ng iba pang mga endocrine organ, ito ay nasa ilalim ng mas mataas na mga organo ng gitnang link ng endocrine system.

hypothalamus - ang pangunahing regulatory body na nagsasagawa ng "pangangasiwa" sa gawain ng mga awtoridad panloob na pagtatago. Ang regulasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggawa ng:

  1. Liberin- pasiglahin ang pituitary gland
  2. Statinov- pagbawalan ang pituitary gland
Pituitary– isa ring gitnang organ na kumokontrol sa aktibidad ng peripheral endocrine glands. Ito ay nasa pangalawang lugar pagkatapos ng hypothalamus at napapailalim sa impluwensya nito.

Ang pag-uuri ng mga pathological phenomena na nagaganap sa thyroid gland ay ginawa na isinasaalang-alang ang pangunahing dahilan na nakakagambala sa paggana ng glandula.
Pangunahing hypothyroidism Ang mga sakit na direktang nauugnay sa patolohiya ng thyroid gland ay isinasaalang-alang. Kabilang dito ang:

  1. Congenital disorder ng pagbuo at pag-unlad ng organ
  2. Mga depekto sa genetiko
  3. Nagpapasiklab, mga proseso ng autoimmune sa thyroid gland
  4. Pagkatapos ng paggamot sa mga gamot na pumipigil sa synthesis ng mga thyroid hormone (Mercazolil)
  5. Kakulangan ng paggamit ng yodo sa katawan ( endemic goiter)
Pangalawang hypothyroidism Ito ay tinatawag na hypothyroidism, na nabuo bilang isang resulta ng pinsala sa pituitary gland. Ang pituitary gland ay humihinto sa paggawa ng TSH (thyroid hormone). Kabilang dito ang:
  1. Congenital hypoplasia ng pituitary gland
  2. Pinsala sa utak na may pinsala sa pituitary gland
  3. Napakalaking pagdurugo
  4. Mga pituitary tumor (chromophobe adenoma)
  5. Neuroinfections (utak)
Tertiary hypothyroidism nangyayari kapag ang mga kaguluhan sa paggana ng hypothalamus ay unang lumitaw. Ang mga dahilan na nagdudulot ng mga kaguluhan sa antas na ito ay kapareho ng para sa pangalawang hypothyroidism.

Mga sintomas ng pagbaba ng mga thyroid hormone sa dugo (hypothyroidism)

Ang mga thyroid hormone ay may mahalagang papel sa metabolismo. Samakatuwid, ang mga sintomas ng sakit ay nauugnay sa kakulangan ng mga thyroid hormone.

Mga mekanismo ng pag-unlad ng mga sintomas ng sakit
Upang maunawaan ang kahalagahan ng mga thyroid hormone para sa pagtiyak ng mga paggana ng mga organ at system, narito ang ilang mga halimbawa ng mga metabolic disorder:

  1. Mula sa gilid ng metabolismo ng protina mayroong pagbaba sa synthesis ng mahahalagang compound ng protina. Ang protina ay kilala bilang isang materyal na "gusali" para sa mga selula, tisyu at organo. Ang kawalan ng protina ay humahantong sa pagkaantala sa pagbuo ng mabilis na paghahati ng mga tisyu:
  • Gastrointestinal tract (GIT)- nagpapakita ng sarili sa anyo ng hindi pagkatunaw ng pagkain, paninigas ng dumi, utot (nadagdagang pagbuo ng gas), atbp.
  • Albumin- mga protina na nagpapanatili ng oncotic pressure ng dugo. Sa madaling salita, pinapanatili nila ang likidong bahagi ng dugo sa daluyan ng dugo. Ang kawalan ng mga ito ay humahantong sa pamamaga ng subcutaneous adipose tissue.
  • Nabawasan ang aktibidad ng kalamnan nagpapakita ng sarili sa anyo ng kahinaan, pagkahilo.
  • Ang aktibidad ng central nervous system ay bumababa, lumilitaw ang kabagalan, kawalang-interes, hindi pagkakatulog
  1. Mga paglabag metabolismo ng karbohidrat. Ang paggamit ng glucose para sa mga pangangailangan ng enerhiya ng katawan ay nabawasan. Ang synthesis ng adenosine triphosphoric acid (ATP), na kinakailangan para sa lahat ng mga proseso ng enerhiya na nagaganap sa katawan, ay bumababa. Bumababa rin ang produksyon ng init, na humahantong sa pagbaba ng temperatura ng katawan.
  2. Mga pagbabago taba metabolismo Mayroong pagtaas sa kolesterol at iba pang mga bahagi ng taba, na nagdaragdag ng panganib ng atherosclerosis at labis na katabaan.
Ang pangunahing mga unang palatandaan ng sakit ay karaniwang mga sintomas na tila hindi mahalata sa unang sulyap, ang kabuuan nito ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng ilang patolohiya. Ang paunang panahon ay isang nabura na kalikasan at isang hindi kapansin-pansing kurso.

Pangkalahatang sintomas:

  1. Pagkahilo
  2. Antok
  3. Kawalang-interes
  4. Pagkawala ng memorya
  5. Pagtitibi sanhi ng pagbawas sa sensitivity ng makinis mga hibla ng kalamnan gastrointestinal tract sa pagpapasigla ng mga impulses na nagmumula sa nervous system. Ang bilang at intensity ng bituka peristaltic contraction ay bumababa, na humahantong sa fecal retention.
  6. Nabawasan ang libido (sexual na pagnanais), potency (sa mga lalaki). Nangyayari bilang isang resulta ng pagbawas sa aktibidad ng mga proseso ng metabolic sa antas ng mga sex hormone, na nasa ilalim din ng stimulating na impluwensya ng mga thyroid hormone.
  7. Mga iregularidad sa regla.
Sa una pa lang pangkalahatang pagsusuri Maaari kang maghinala ng endocrine pathology ng thyroid gland:
  1. Malaki, namumugto ang mukha
  2. Pamamaga ng talukap ng mata
Ang mga sintomas sa itaas ay ipinaliwanag ng isang karamdaman balanse ng tubig-asin sa organismo. Ang nilalaman ng mga sodium salt ay tumataas, at pagkatapos ay tubig sa mga tisyu.
  1. Ang mga mata ay lumubog, ang mga palpebral fissure ay makitid. Bumababa ang tono ng mga kalamnan ng levator itaas na talukap ng mata at mga kalamnan ng orbicularis oculi
  2. Ang balat ay tuyo, malamig sa palpation (dahil sa pagbaba ng daloy ng dugo sa maliliit na daluyan)

Ang pasyente ay nagreklamo ng:

  1. Pakiramdam ng patuloy na lamig
  2. Pagkasira at pagkawala ng buhok
  3. Kahinaan, malutong na mga kuko
Mga pagbabago sa pathological sa antas ng bawat sistema nang hiwalay

Cardiovascular system (CVS)

  • Ang pagbagal sa mga proseso ng metabolic ay humahantong sa pagtatatag ng bradycardia (isang pagbawas sa bilang ng mga contraction ng puso, mas mababa sa 60 beats/min.).
  • Dahil sa pagpapahinga ng mga kalamnan ng puso, lumalawak ang mga hangganan ng puso.
Gastrointestinal tract (GIT)
  • Mayroong pagbaba sa gana. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbaba ng kaasiman ng gastric juice.
  • Pagtitibi bumangon dahil sa kahinaan ng mga kalamnan ng motor ng mga bituka.
  • Macroglossia– pagpapalaki at paglilibang ng dila, kadalasang may mga marka ng ngipin.
Central nervous system (CNS)

Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay ang pinaka umaasa sa enerhiya na sistema. Bilang resulta ng pagbaba ng metabolismo ng karbohidrat, kakaunti ang kinakailangang enerhiya na inilabas. Ang mga proseso ng metabolic sa antas ng gitnang sistema ng nerbiyos ay bumagal, at ang paghahatid ng mga impulses ng nerve ay nagambala.
Ang pinaka-halatang sintomas ay:
  • Kawalang-interes, pagkahilo
  • Insomnia sa gabi at antok sa araw
  • Pagbaba ng katalinuhan, memorya
  • Nabawasan ang mga reflexes
Sistema ng mga kalamnan
Kadalasan, ang iba't ibang mga karamdaman sa paggalaw ay nakikilala, na ipinakita ng mga sumusunod:
  • Bumagal ang mga boluntaryong paggalaw
  • Pinapataas ang oras na kinakailangan para sa pag-urong at pagpapahinga ng fiber ng kalamnan
  • Ang tagal ng tendon reflexes ay bumagal. Nangyayari dahil sa mabagal na pagpapahinga ng kalamnan
Ang lahat ng mga pagbabago sa itaas ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang metabolismo ay bumagal at ang kaunting enerhiya ay ginawa na kinakailangan para sa paggana ng muscular system. Sa panahon ng paggamot sa mga thyroid hormone, ang pag-urong ng mga fibers ng kalamnan at mga paggalaw ng reflex ay bumalik sa normal.

Paano kinokontrol ang konsentrasyon ng mga hormone sa dugo?

Sa hypothalamus at pituitary gland mayroong mga seksyon na responsable para sa regulasyon ng mga indibidwal na endocrine glandula. Ang lahat ng mga ito ay matatagpuan malapit sa bawat isa, samakatuwid, na may iba't ibang mga pinsala, mga bukol at iba pang mga proseso ng pathological sa mga lugar na ito, ang gawain ng ilang mga departamento ay hindi maiiwasang magambala nang sabay-sabay.

Dahil sa pagbawas ng dami ng thyroid hormones (thyroxine, triiodothyronine), ang pagtatago ng thyrotropin-releasing hormone TRH ng hypothalamus ay reflexively tumataas. Ang hormone na ito ay may nakapagpapasigla na epekto sa synthesis ng hindi lamang mga thyroid hormone, kundi pati na rin sa synthesis prolactin- isang hormone na kinakailangan para sa paggagatas sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Ang labis na dami ng prolactin ay nakakagambala sa paggana ng regla sa mga kababaihan:
Dysmenorrhea– paglabag sa periodicity ng menstrual cycle. Nagpapakita mismo sa anyo ng pagkaantala sa pagsisimula, o kabaliktaran din madalas na hitsura cycle ng regla.
Amenorrhea– kawalan ng menstrual cycle nang hindi bababa sa anim na buwan na magkakasunod.
kawalan ng katabaan- bihirang matagpuan sa karamihan malubhang kaso na may hindi ginagamot na hypothyroidism.

Mga tampok ng hypothyroidism sa pagkabata
Kung ang hypothyroidism ay lilitaw mula sa kapanganakan bilang isang resulta ng mga genetic disorder o iba pang mga anomalya, pagkatapos ay sa panahon ng pagkabata mayroong mga kapansin-pansin na pagkaantala:

  1. Sa pisikal na pag-unlad
bata
  • Mahina ang pagtaas ng timbang
  • Nabansot
  • Nagsisimulang iangat ang ulo, nakaupo, naglalakad nang huli
  • Naantala ang skeletal ossification
  • Huli na nagsara ang Fontanas
  1. Sa pag-unlad ng kaisipan
  • May pagkaantala sa pagbuo ng mga kasanayan sa pagsasalita
  • SA edad ng paaralan: nabawasan ang memorya, mga kakayahan sa intelektwal
  1. Sa sekswal na pag-unlad
  • Ang hitsura ng pangalawang sekswal na katangian ay naantala:
  • Paglago ng buhok sa axillary area, sa itaas ng pubis
  • Ang siklo ng panregla at iba pang mga pagbabago ay itinatag sa ibang pagkakataon
Ang maagang pagtuklas ng patolohiya na ito ay nagbibigay-daan sa napapanahong pagsisimula ng naaangkop na paggamot at pag-iwas sa naturang mga karamdaman sa pag-unlad.

Pagbubuntis na may hypothyroidism


Sa hindi ginagamot na hypothyroidism, ang pagbubuntis ay bihira. Kadalasan, ang pagbubuntis ay nangyayari habang umiinom ng mga gamot na naglalayong gamutin ang kakulangan sa thyroid hormone.

Sa kabila ng katotohanan na ang pagbubuntis ay maaaring mangyari laban sa background ng hypothyroidism, ang mga bata ay ipinanganak sa oras at medyo malusog. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga thyroid hormone ay hindi tumagos sa placental barrier at ganap na walang epekto sa pag-unlad ng fetus.

Ang paggamot ng hypothyroidism sa mga buntis na kababaihan ay hindi naiiba sa sa hindi buntis na kababaihan. Ang tanging bagay na mapapansin ay ang bahagyang pagtaas sa dosis ng mga gamot na iniinom.

Kung ang naaangkop na paggamot ay hindi kinuha sa panahon ng pagbubuntis, ang panganib ng mga komplikasyon na nauugnay sa pagbubuntis ay tumataas:

  • Kusang pagpapalaglag sa 1-2 trimester
  • Mga miscarriage sa 3rd trimester
  • Napaaga kapanganakan
Ang mga komplikasyong ito ay hindi nangyayari sa lahat ng kaso, at nakadepende sa kalubhaan ng sakit at magkakasamang komplikasyon mula sa ibang mga organo at sistema. Ang kanilang hitsura ay dahil sa isang pagbagal sa lahat ng mga uri ng metabolismo sa isang buntis, at bilang isang resulta, hindi sapat na supply ng nutrients para sa pagpapaunlad ng fetus.


Hypothyroid coma


Ito ay isang walang malay na estado na nailalarawan sa pamamagitan ng:
  1. Minarkahan ang pagbaba sa lahat ng uri ng metabolismo
  2. Pagkawala ng malay
  3. Patuloy na hypothermia (pagbaba ng temperatura ng katawan sa ibaba 35 degrees)
  4. Nabawasan o pagkawala ng reflexes
  5. Bradycardia (rate ng puso na mas mababa sa 60 beats/min.)
Ang mapagpasyang papel sa pag-unlad estado ng comatose gumaganap ng isang matalim na pagbaba sa daloy ng mga thyroid hormone sa dugo. Kadalasan, ang ganitong komplikasyon ay lumilitaw laban sa background ng isang mahaba, malubhang kurso ng sakit, lalo na sa mga matatandang pasyente.

Walang tiyak na mga pangunahing salik na humahantong sa pag-unlad ng pagkawala ng malay. Maaari lamang nating tandaan na ang ganitong kondisyon ay bubuo laban sa background ng:

  1. Mga talamak na impeksyon (pneumonia, sepsis)
  2. Mga sakit ng cardio-vascular system(pagkabigo sa puso, myocardial infarction)
  3. Mga interbensyon sa kirurhiko
  4. Pagkalasing sa pagkain at marami pang ibang salik

Diagnosis ng hypothyroidism at mga sanhi nito

Mga diagnostic sa laboratoryo ay hindi tiyak na mga tagapagpahiwatig ng sakit, dahil maaari itong mangyari sa iba pang mga pathologies. Ang pinakakaraniwang mga pagbabago sa pathological sa komposisyon ng dugo ay:
Anemia – pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo (normal na 3.5-5.0 milyon/ml) at hemoglobin (normal na 120-140 g/l) sa dugo. Ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang kakayahan ng mga bituka na sumipsip ng bakal at bitamina B-12 ay may kapansanan.
Hypercholesterolemia– tumaas na antas ng kolesterol sa dugo. Ito ay bunga ng isang paglabag sa metabolismo ng taba.
Mga pagsusuri sa diagnostic
Ginagamit ang mga ito upang matukoy ang antas ng mga kaguluhan, pati na rin ang antas kung saan hindi gumagana ang endocrine system. Sa una, ang antas ng mga thyroid hormone sa dugo ay tinutukoy, na maaaring makabuluhang bawasan sa patolohiya na ito.
Triiodothyronine (T3)– ang pamantayan ay 1.04-2.5 nmol/l.

Tetraiodothyronine (T4, thyroxine)– ang pamantayan ay 65-160 nmol/l.

Pagkatapos ay tinutukoy ang antas ng pituitary thyroid-stimulating hormone (TSH). Sa kaso ng pangunahing pinsala sa thyroid gland, kapag may patuloy na kakulangan ng mga thyroid hormone, ang isang reflex excitation ng pituitary gland ay nangyayari at isang malaking halaga ng TSH ay inilabas sa dugo. Ang TSH ay may nakapagpapasigla na epekto sa paggana ng thyroid gland, "pinipilit" itong mag-synthesize malaking dami mga hormone T3, T4.
Pituitary thyroid-stimulating hormone (TSH)– ang pamantayan depende sa edad ay:

  • Mula sa 1.1-1.7 honey/l. - sa mga bagong silang
  • Hanggang sa 0.4-0.6 honey/l. - sa edad na 14-15 taon
Pagsusuri gamit ang thyrotropin-releasing hormone (TRH, thyrotropin-releasing hormone)
Ang pagsusulit na ito ay ginagamit sa mga kaso kung saan nais nilang malaman kung anong antas ng regulasyon ng thyroid gland ang isang paglabag ay naganap.

Ang pagsusulit ay karaniwang isinasagawa sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Ang mga antas ng hormone ay sinusukat gamit ang mga espesyal na radioimmunological na pamamaraan.

Ang kakanyahan ng pag-aaral ay ang karaniwang ibinibigay na thyrotropin-releasing hormone ay nagpapasigla sa pituitary gland at, sa humigit-kumulang 30 minuto, ang TSH na nilalaman sa dugo ay tumataas. Pagkatapos ng humigit-kumulang 2 oras, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay bumalik sa paunang antas, iyon ay, ang nilalaman ng thyrotropin-releasing hormone at thyroid-stimulating hormone ng pituitary gland sa dugo ay bumababa.

Sa pangunahing hypothyroidism Kapag ang hypothalamus at pituitary gland ay buo at gumagana nang normal, ang mga sumusunod na pagbabago ay nangyayari:

  • Ang paunang antas ng TSH ay tumaas.
  • 2 oras pagkatapos ng pagpapasigla sa thyrotropin-releasing hormone, ang antas ng TSH ay hindi bumalik sa normal, ngunit nananatili sa isang mataas na konsentrasyon.
Para sa pangalawang hypothyroidism orihinal na nasa proseso ng pathological Ang pituitary gland ay kasangkot, na nawawalan ng kakayahang mag-synthesize ng thyroid-stimulating hormone (TSH). Bilang resulta ng pagsusuri na may thyrotropin-releasing hormone, nakukuha namin ang:
  • Ang paunang antas ng TSH ay nabawasan.
  • Pagkatapos ng pagpapasigla sa thyrotropin-releasing hormone, ang antas ng TSH ay hindi tumataas at nananatili sa parehong antas tulad ng bago ang pangangasiwa ng thyrotropin-releasing hormone.
Para sa tertiary hypothyroidism Sa una, ang hypothalamus ay naghihirap, ang pagtatago ng thyrotropin-releasing hormone ay nabawasan at, bilang isang resulta, ang antas ng TSH ay nabawasan. Pagsusuri ng mga resulta ng pagsusulit:
  • Mababang inisyal (bago ang pangangasiwa ng thyrotropin-releasing hormone) na konsentrasyon ng TSH.
  • Ang pagtaas sa konsentrasyon ng TSH pagkatapos ng pagpapasigla sa thyrotropin-releasing hormone (ang pag-andar ng pituitary gland ay hindi napinsala, samakatuwid, sa artipisyal na pagpapasigla, ang pagtatago ng thyroid-stimulating hormone mula sa pituitary gland ay tumataas).

Mga pamamaraan ng instrumental na pagsusuri

Pag-scan sa thyroid
Ang thyroid gland ay ini-scan gamit ang radioactive iodine at isang espesyal na scanner na nagpapakita ng bilis at kakayahan ng pagsipsip ng iodine.

Sa hypothyroidism, isang nabawasan na kakayahang sumipsip radioactive yodo thyroid gland. Ang mga resulta ng pag-aaral ay makikita sa scanogram (graphic recording ng absorption capacity ng thyroid gland).

Ultrasonographic na pagsusuri (ultrasound)
Isa sa mga moderno at ganap na walang sakit na pamamaraan ng pananaliksik. Ginamit upang linawin ang diagnosis. Tumutulong na makilala ang iba't ibang mga pathological disorder, mga lugar ng compaction, antas ng pagpapalaki, at iba pa mga pagbabago sa istruktura thyroid gland.

Paggamot ng hypothyroidism

Anuman ang klinikal na anyo ng sakit, inireseta ang kapalit na therapy. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay kukuha ng patuloy na maliliit na dosis ng mga gamot na naglalaman ng mga sintetikong analogue ng mga thyroid hormone.

Kung ang hypothyroidism ay lumitaw sa pagkabata, ang paggamot ay dapat gawin kaagad pagkatapos ng diagnosis, upang maiwasan ang mga komplikasyon na nauugnay sa kapansanan sa paglaki at pag-unlad ng bata.

Mayroong ilang mga uri ng mga gamot na naglalaman ng triiodothyronine o tetraiodothyronine. Kabilang sa mga naturang gamot ang:

  1. L-thyroxine mga tablet na 0.025, 0.05, 0.1 gramo
  2. Triiodothyronine mga tablet na 0.1 gramo
  3. Tyreocomb– ang pinagsamang paghahanda ay naglalaman ng T3, T4, pati na rin ang potassium iodide
  4. Tyreocom– isang pinagsamang gamot na binubuo ng T3+T4
Gamot na pinili Ang L-thyroxine ay isinasaalang-alang, dahil sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological ang nilalaman ng thyroxine sa dugo ay mas malaki kaysa sa triiodothyronium. Bilang karagdagan, kung kinakailangan, ang thyroxine ay nasira sa mga tisyu upang bumuo ng mas aktibong triiodothyronine. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit, edad at timbang ng katawan.
Kapag kumukuha ng mga thyroid hormone, kailangan mong subaybayan:
  1. Presyon ng dugo
  2. Pana-panahong nilalaman sa dugo ng thyroid-stimulating hormone ng pituitary gland, T3, T4
  3. Konsentrasyon ng kolesterol sa suwero
  4. Mga posibleng pagbabago mula sa electrocardiogram (ECG). Linggu-linggo
Paggamit ng mga beta blocker
Ang mga matatandang pasyente, pati na rin ang iba pang mga taong nagdurusa sa cardiac dysfunction, ay dapat uminom ng kumbinasyon ng mga hormonal na gamot, mga gamot na pumipigil at nagbabawas sa nakapagpapasiglang epekto ng mga thyroid hormone sa paggana ng puso. Kasama sa mga gamot na ito ang isang pangkat ng mga beta-blocker (metoprolol, propranolol na kasingkahulugan - obzidan inderal, anaprilin).

Ang kalamnan ng puso ay naglalaman ng mga beta-adrenergic receptor, ang pagpapasigla nito ay may nakapagpapasiglang epekto sa paggana ng puso. Pinasisigla ng mga thyroid hormone ang mga receptor na ito, sa gayon ay pinapataas ang lakas at dalas ng mga contraction ng puso. Sa coronary heart disease, ang isang matalim na pagtaas sa konsentrasyon ng mga thyroid hormone sa dugo ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa puso. Upang maiwasang mangyari ito, kinukuha ang mga beta blocker, na nagpapababa sa sensitivity ng mga beta receptor ng puso, at sa gayon ay pinipigilan ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon mula sa aktibidad ng puso.

Diet
Napakahalaga para sa mga pasyenteng may hypothyroidism na matanggap mabuting nutrisyon. Ang diyeta ay dapat maglaman ng lahat ng mga sangkap sa nutrisyon sa sapat at madaling natutunaw na anyo. Inirerekomenda na kumain ng pinakuluang pagkain. Iwasan ang mga pritong pagkain mula sa diyeta matatabang pagkain.
Limitasyon:

  1. Mga pagkaing mayaman sa kolesterol
  1. Mga pagkaing naglalaman ng maraming asin (upang maiwasan ang pagtaas ng pamamaga ng tissue)
  • Maalat na isda (herring, ram)
  • Mga atsara (atsara, kamatis)
Bitamina therapy
Ang pangkalahatang pagpapalakas ng mga complex ng bitamina A, B at grupo B ay inireseta.
Para sa anemia, nagbibigay sila ng mga gamot na naglalaman ng iron (sorbifer, totema), bitamina B12.

Paano suriin ang pagiging epektibo ng paggamot sa hypothyroidism?

Upang ganap na masuri ang pagiging epektibo ng paggamot na kinuha at upang itaas ang tanong ng pangangailangan na dagdagan o bawasan ang dosis ng mga gamot, umaasa sila sa kumbinasyon sa isang bilang ng mga pisikal na tagapagpahiwatig kasama ang data ng pagsubok sa laboratoryo.
  1. Pagkawala ng mga klinikal na sintomas
  2. Pagpapanumbalik ng kakayahan ng pasyente na magtrabaho
  3. Pagpapabilis pisikal na kaunlaran(taas, timbang) sa mga bata
  4. Normalization ng cardiovascular system at pulse (normal 60-80 beats/min)
  5. Pagpapanumbalik ng normal na mga parameter ng laboratoryo ng mga thyroid hormone:
  • Antas ng TSH
  • antas T3
  • Antas ng T4

Autoimmune thyroiditis, ano ang papel nito sa pagbuo ng hypothyroidism?

Autoimmune thyroiditis o thyroiditis ni Hashimoto Ito ang pinakakaraniwang patolohiya ng thyroid gland. Humigit-kumulang 3% ng populasyon ng ating planeta ang naghihirap mula sa mga proseso ng autoimmune ng thyroid gland. Sa lahat mga sakit sa endocrine pumapangalawa pagkatapos ng diabetes mellitus. Ang autoimmune thyroiditis ay isa ring pinakakaraniwang sanhi ng hypothyroidism, at ang termino ay kadalasang ginagamit autoimmune hypothyroidism.

Kaya, ano ang autoimmune thyroiditis? Ito ay isang talamak na pinsala sa thyroid gland sa pamamagitan ng sarili nitong mga immune cell, iyon ay, ang katawan ay "tinutunaw" ang sarili nitong thyroid tissue, na sumisira sa mga follicle nito. At kung walang mga follicle, walang produksyon ng mga thyroid hormone, na nagreresulta sa hypothyroidism.

Mga sanhi ng autoimmune thyroiditis:

1. Burdened heredity– Ang sakit na ito ay kadalasang nakikita sa malalapit na kamag-anak.
2. Mga malfunction sa immune system– ang hitsura ng mga antibodies sa mga follicle (mula sa pangkat ng T-lymphocytes).
3. Talamak at talamak na bacterial o viral na sakit na may pinsala sa thyroid gland (madalas na subacute thyroiditis).
4. Postpartum period sa mga kababaihan na nauugnay sa mga pagbabago sa immune system laban sa background ng malakas na hormonal stress.
5. Ang pasyente ay may iba pa mga proseso ng autoimmune (rheumatic disease, glomerulonephritis, celiac disease, multiple sclerosis at marami pang iba).
6. Labis na yodo sa katawan.
7. Nadagdagang radioactive na background.
8. Diabetes, malubhang kurso.
9. Hindi alam na mga dahilan.

Mga sintomas ng autoimmune thyroiditis:

  • Maaaring ang kaso asymptomatic(lalo na sa simula ng sakit), sa kasong ito pinag-uusapan nila subclinical hypothyroidism.
  • Mga sintomas ng hypothyroidism(nakalista sa seksyon ng artikulo Mga sintomas ng pagbaba ng mga thyroid hormone sa dugo).
  • Sa simula ng sakit, na may pagpapalaki (hypertrophy) ng thyroid gland, katamtamang sintomas ng hyperthyroidism(pagbaba ng timbang kasama ang nadagdagan ang gana, protrusion mga eyeballs, hypertension, panginginig ng mga limbs, excitability ng nervous system, insomnia, at iba pa), na mabilis na pinalitan ng mga sintomas ng hypothyroidism.
  • Isang pagtaas o pagbaba sa laki ng thyroid gland.
  • Nagkakalat (kakalat at laganap) o nodular na mga pagbabago sa istraktura ng thyroid gland.
  • Pamamaos ng boses (na may pinalaki na thyroid gland), namamagang lalamunan.
Sa napapanahong at sapat na paggamot ng autoimmune thyroiditis, ang pagbabala ay kanais-nais. Ngunit sa isang advanced o malignant na kurso ng sakit, ang isang bilang ng mga komplikasyon ay maaaring bumuo.

Mga komplikasyon ng autoimmune thyroiditis:

  • patuloy na hypothyroidism(hindi maibabalik);
  • talamak na fibrous thyroiditis (Riedel's goiter)– pagpapalit ng thyroid tissue nag-uugnay na tisyu;
  • hypothyroid coma;
  • "malignancy" ng thyroid nodules (pag-unlad ng oncological pathology).
Diagnosis ng autoimmune thyroiditis:

6. Fine needle biopsy ng thyroid gland– pagbutas ng thyroid tissue gamit ang isang espesyal na instrumento, ang pamamaraang ito ay isinasagawa para sa layunin ng karagdagang pagsusuri sa cytological (qualitative at quantitative assessment ng mga cell). Sa autoimmune thyroiditis, ang isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga follicle at thyroid hormone ay natutukoy, ang mga follicle ay binago, deformed, at karamihan sa mga materyal ay kinakatawan ng mga lymphocytes, plasma cells, at eosinophils. Ang pamamaraang ito ay maaaring magpahiwatig ng autoimmune na katangian ng thyroid gland, at makakatulong din na ibukod ang isang oncological na proseso.

Paggamot ng autoimmune thyroiditis:

  • replacement therapy para sa hypothyroidism mga gamot sa thyroid hormone ;
  • mga kurso sa tagsibol-taglagas glucocorticoids (prednisolone) ayon sa mga indibidwal na scheme;
  • immunomodulators (ayon sa mga indikasyon);
  • pagwawasto sa mga kundisyong iyon na maaaring naging sanhi ng pag-unlad ng autoimmune thyroiditis.
Ang paggamot ay dapat na pangmatagalan (ilang taon) at isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng antas ng mga thyroid hormone at autoimmune antibodies. Sa pagbuo ng patuloy na hypothyroidism laban sa background ng autoimmune thyroiditis, ang mga thyroid hormone ay inireseta para sa buhay.

Subclinical at transient hypothyroidism, ano ito?

Subclinical hypothyroidism

Subclinical hypothyroidism ay isang kondisyon kung saan ang pagtaas ng antas ng thyroid-stimulating hormone TSH sa dugo ay hindi nagpapakita ng sarili sa mga katangiang sintomas ng hypothyroidism. Ang kursong ito ng hypothyroidism ay mas karaniwan kaysa sa hypothyroidism mga klinikal na pagpapakita.

Ang tanging paraan upang matukoy ang subclinical hypothyroidism ay ang pagsukat mas mataas na antas TSH sa dugo. Hindi gaanong karaniwan, sa ganitong uri ng hypothyroidism, ang antas ng mga thyroid hormone na T3 at T4 ay bahagyang bumababa. Maraming mga siyentipiko ang naniniwala na ang kondisyong ito ay hindi isang patolohiya, ngunit isang error sa laboratoryo lamang. Ngunit maraming mga pag-aaral ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ang nagpatunay na kalahati ng mga naturang kaso nang walang paggamot pagkatapos ng ilang oras ay nagiging hypothyroidism na may katangian. klinikal na sintomas.

Kaya napakahalaga na kilalanin at sumailalim sa paggamot para sa hypothyroidism sa yugto ng kawalan ng mga klinikal na pagpapakita.

Ngunit kahit na may subclinical hypothyroidism mayroong ilan mga sintomas na nagtatakip sa functional thyroid deficiency:

  • depressive at apathetic na estado;
  • lumalalang mood;
  • mahinang konsentrasyon;
  • mga problema sa memorya, katalinuhan;
  • kahinaan, pag-aantok;
  • speed dial labis na timbang na may mahinang gana;
  • manifestations ng atherosclerosis, nadagdagan ang antas ng kolesterol;
  • arterial hypertension;
  • coronary heart disease, atake sa puso;
  • sa ECG - mga palatandaan ng pampalapot (hypertrophy) ng myocardium;
  • napaaga na pagwawakas ng pagbubuntis;
  • mga iregularidad ng regla sa mga kababaihan (masakit na regla, pagdurugo, pag-ikot ng mas mahaba o mas maikli sa 28 araw, sa ilang mga kaso ay walang regla o amenorrhea).
Sa nakikita natin, sintomas medyo karaniwan para sa iba pang mga pathologies:

Ang subclinical hypothyroidism ay maaaring isang pansamantalang kababalaghan, iyon ay, lumilipas, o lumilipas.

Lumilipas na hypothyroidism

Lumilipas na hypothyroidism ay isang pansamantalang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas ng antas ng thyroid-stimulating hormone TSH at isang bahagyang pagbaba sa antas ng T3 at T4, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan at nalulutas mismo kapag ang kanilang impluwensya ay tumigil.

Ang pinakakaraniwang halimbawa estadong ito ay lumilipas na hypothyroidism sa mga bagong silang. Ang pag-unlad ng sindrom na ito sa mga sanggol ay nauugnay sa di-kasakdalan ng hypothalamic-pituitary system (ang pinakamataas na antas ng regulasyon ng mga thyroid hormone ng central nervous system) at ito ay isang paglabag sa pagbagay ng bagong panganak sa labas ng mundo pagkatapos ng kapanganakan.

Ang mga pangunahing sanhi ng lumilipas na hypothyroidism sa mga bagong silang:

1. kakulangan o labis sa yodo sa panahon ng pagbubuntis.
2. prematurity , kapanganakan nang mas maaga kaysa sa 34 na linggo ng pagbubuntis.
3. intrauterine growth retardation.
4. mga impeksyon sa intrauterine.
5. matagal na fetal hypoxia sa kaso ng kumplikadong pagbubuntis o mahirap na panganganak (hypoxic-ischemic encephalopathy).
6. sakit sa thyroid ng ina (autoimmune thyroiditis, endemic goiter, thyrotoxicosis sa paggamit ng mga gamot na pumipigil sa paggawa ng thyroid-stimulating hormones).

Ang lumilipas na hypothyroidism ay dapat na makilala mula sa congenital hypothyroidism:

Parameter Lumilipas na hypothyroidism Congenital hypothyroidism
Hitsura baby Hindi nagbabago. Ang mga bata ay nakakakuha ng isang hitsura na tiyak sa congenital hypothyroidism.
Mga pagbabago sa thyroid gland Hindi nabago Ang pagbaba o pagtaas sa dami ng isang organ (na may congenital malformation, ang kawalan ng isang organ ay posible).
Antas ng TSH 20-50 µU/ml. Higit sa 50 µU/l.
T3, T4 Karaniwan, o mas madalas, mayroong bahagyang pagbaba sa mga antas ng hormone. Ang patuloy na pagbaba sa antas ng mga thyroid hormone sa dugo.
Tagal ng hypothyroidism Mula 3 araw hanggang ilang buwan. Patuloy.

Ang lumilipas na hypothyroidism sa mga bagong silang ay hindi nagtatagal, ngunit kahit na pagkatapos ng normalisasyon ng regulasyon ng thyroid gland, ang mga kahihinatnan ay madalas na nananatili.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng lumilipas na hypothyroidism sa mga bagong silang:

Ano ang hitsura ng isang batang may cretinism?

  • Ang bata ay hindi lumalakad hanggang sa siya ay 4-5 taong gulang, ang kanyang lakad ay may kapansanan;
  • hindi nakakakuha ng timbang at taas;
  • ay nahuhuli sa mental at psychological development : hindi nagsasalita, "moos", hindi nakakaintindi ng ordinaryong pananalita, hindi naaalala ang mga pangunahing bagay, hindi interesado sa mga bagong bagay, at iba pa;
  • lumaki ang dila dahil sa pamamaga ng submucosal layer, nahuhulog ito sa oral cavity, dahil hindi ito magkasya sa bibig;
  • baluktot na ngipin;
  • bilugan na mukha (hugis ng buwan), "pipi" na ekspresyon ng mukha;
  • pangkaraniwan ang pagpapaliit ng biyak ng mata, strabismus at pagbaba ng paningin;
  • mahinang pandinig dahil sa pagkawala ng pandinig;
  • ang ilong ay nagiging malapad, pipi;
  • pagpapapangit ng balangkas ng buto, bungo;
  • kahinaan ng kalamnan;
  • paglabag rate ng puso;
  • mamaya - mababa pagdadalaga parehong babae at lalaki.
Ang napapanahon at sapat na pangangasiwa ng mga thyroid hormone sa isang bagong panganak ay nakakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng cretinism at ang normal na pag-unlad at buhay ng sanggol. Ang isang kanais-nais na pagbabala ay posible kapag ang mga hormone ay inireseta nang hindi lalampas sa dalawang linggong edad. Ang paggamot na ito para sa congenital hypothyroidism ay inireseta habang buhay. Ngunit kahit na sa napapanahong pangangasiwa ng mga gamot sa thyroid hormone, may panganib ng mental development retardation ng bata dahil sa epekto ng kakulangan ng thyroid hormones sa fetus habang nasa sinapupunan pa, kapag nabuo ang nervous system ng sanggol.

Hypothyroidism sa mga kababaihan, ano ang mga tampok nito?

Ang mga kababaihan ay dumaranas ng hypothyroidism 10-20 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Bakit ito nangyayari?
  • Ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa autoimmune thyroiditis– ang pinakakaraniwang sanhi ng hypothyroidism.
  • Ang isang malakas na kadahilanan sa pag-unlad ng hypothyroidism sa mga kababaihan ay pagbubuntis at panganganak (at halos lahat ng kababaihan ay nakakaranas nito kahit isang beses sa kanilang buhay), lalo na kapag sinamahan ng kakulangan sa yodo, preeclampsia, anemia at pagdurugo.
  • Ang mga babae ay mas sensitibo sa mga pagbabago sa hormonal, nangyari ito sa physiologically, kaya mas malamang na magpakita sila ng mga sintomas ng hypothyroidism at ang "mask" nito kaysa sa mga lalaki. Sa mga lalaki, ang sakit ay mas madalas na asymptomatic, na bihirang masuri - iilan sa kanila ang pumunta para sa mga pagsusuri para sa mga layuning pang-iwas.
Bilang karagdagan sa mga pangunahing sintomas ng hypothyroidism na nangyayari dahil sa metabolic disorder, ang mga kababaihan ay may ilang mga sintomas na hindi karaniwan o hindi gaanong binibigkas sa hypothyroidism sa mga lalaki.

Mga tampok ng kurso ng hypothyroidism sa mga kababaihan:

1. Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na kakulangan ng mga thyroid hormone ay nakakaapekto sa antas ng mga sex hormone:

  • nagpapataas ng antas estrogen sa pamamagitan ng pagkagambala sa mga proseso ng hindi aktibo (pagkasira) ng hormone, iyon ay, ang mga estrogen na ito ay hindi gaanong aktibo;
  • nagpapataas ng produksyon prolactin ;
  • nagpapataas ng antas testosterone (male sex hormone);
  • humahantong sa mga antas ng kawalan ng timbang follicle-stimulating hormone (FSH) at luteinizing hormone (LH) (mga hormone ng hypothalamic-pituitary system na kumokontrol sa mga babaeng sex hormones), dahil ang TSH, FSH at LH ay halos magkapareho sa kanilang kemikal na istraktura.
Ang resulta ay mga iregularidad ng regla, kawalan ng obulasyon at posibleng pagkabaog o pagkakuha. At para sa mga babae pagdadalaga– pagkagambala sa pagbuo ng regla.

2. Hindi makatwirang labis na timbang sa mga kababaihan– ang sintomas na ito ay palaging nagdudulot ng maraming pagkabalisa sa isang babae. Kahit na laban sa backdrop ng isang mahigpit na diyeta at tamang nutrisyon na may sa aktibong paraan ang buhay ay hindi humahantong sa pagbaba ng timbang. Ang sintomas na ito ay napaka-espesipiko sa kakulangan ng mga thyroid hormone.

3. Mga pagpapakita ng paglabag estado ng kaisipan sa mga kababaihan mas malinaw kaysa sa mga lalaki. Ito ay dahil hindi lamang sa direktang epekto ng hypothyroidism sa gitnang sistema ng nerbiyos, kundi pati na rin sa kawalan ng timbang ng mga babaeng sex hormone. Kabilang sa mga sintomas ng dysfunction ng central nervous system para sa mga kababaihan, ang pinaka-katangian at binibigkas ay ang pabagu-bagong mood, matagal na depresyon, at matinding pagkahilo.

4. Kung ang isang babae ay nabuntis, may panganib na magkaroon ng congenital hypothyroidism sa fetus, dahil ang mga thyroid hormone ay kasangkot sa pagbuo ng nervous system ng bata sa loob ng sinapupunan. mga nakaraang linggo pagbubuntis. Gayundin, ang isang karaniwang sanhi ng hypothyroidism ay ang kakulangan ng yodo, na kasama ng bata sa panahon ng kanyang pananatili sa tiyan ng ina.

Ang mga prinsipyo ng diagnosis at paggamot ng hypothyroidism sa mga kababaihan ay hindi naiiba; ibinibigay ang mga ito sa mga nauugnay na seksyon ng artikulo. Ang pagpapalit ng therapy na may mga thyroid hormone sa mga babaeng may kawalan ng katabaan ay humahantong sa normalisasyon ng mga antas ng hormone pagkatapos ng average na 3 buwan, kung saan maaaring mangyari ang isang pinakahihintay na pagbubuntis. At ang pagkuha ng mga hormone sa panahon ng pagbubuntis ay makakatulong na maiwasan malubhang kahihinatnan hypothyroidism para sa ina at anak.

Thyroid nodules, maaari ba silang samahan ng hypothyroidism?

Nodule ng thyroid– ito ay isang lokal (focal) na pampalapot ng thyroid tissue.

Ang mga nodule sa thyroid ay karaniwan. Ayon sa ilang data, bawat pangalawang tao sa mundo ay may mga nodular na anyo ng sakit sa thyroid. Ngunit 5% lamang ng mga pormasyon na ito ay mapanganib at nangangailangan ng paggamot. Ang mga node ay maaaring makilala sa panahon ng regular na pagsusuri at palpation ng thyroid gland, at mas maaasahang impormasyon ang ibibigay karagdagang mga pamamaraan pananaliksik.

Ang mga nodule ay maaaring maliit (mas mababa sa 10 mm) o malaki (higit sa 1 cm), isa o maramihan.

Ang mga node ay madalas na asymptomatic o, hindi gaanong karaniwan, ay maaaring sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita:

  • sintomas ng hyperthyroidism (labis na thyroid hormone);
  • sintomas ng hypothyroidism;
  • sintomas ng compression ng binagong thyroid gland, sakit sa thyroid gland;
  • sintomas ng pamamaga at pagkalasing.
Kaya't alamin natin ito anong mga sakit ang nangyayari sa pagbuo ng mga node sa thyroid gland:
1. autoimmune thyroiditis, nodular form.
2. benign formations ng thyroid gland.
3. malignant neoplasms ng thyroid gland.

Ang diagnosis ay ginawa lamang batay sa mga pagsubok sa laboratoryo (TSH, T3, T4, autoimmune antibodies), ultrasound ng thyroid gland, scintigraphy at ang mga resulta ng fine-needle biopsy ng mga node na may pagsusuri sa cytological biopsy.

Maraming mga benign formations, kung saan ang laki ng mga node ay hindi umaabot sa malalaking volume at hindi nagpapakita ng mga klinikal na sintomas, ay nangangailangan lamang ng pana-panahong pagsubaybay at pagwawasto ng kakulangan sa yodo. Kabilang sa mga naturang sakit nodular colloid goiter– karamihan karaniwang dahilan nodules sa thyroid gland, bubuo laban sa background ng kakulangan sa yodo.

Kung, sa pagkakaroon ng mga node, ang isang dysfunction ng thyroid gland ay nangyayari, kung gayon kadalasan ito ay isang labis na mga thyroid hormone o hyperthyroidism. Ito ay dahil ang mga tumor ay kadalasang binubuo ng mga espesyalisado (o naiiba) na mga selula na may kakayahang gumawa ng "dagdag" na mga thyroid hormone.

Ang nodular form ng autoimmune thyroiditis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad una ng mga sintomas ng hyperthyroidism, pagkatapos ay ang pagbuo ng hypothyroidism.

Dahilan ng hypothyroidism Ang mga nodule ng isang cancerous na tumor ng thyroid gland ay maaaring maging, lalo na kung ang cellular na komposisyon ng tumor ay kinakatawan ng mga hindi nakikilalang mga selula, at ang node mismo ay malaki.

Kaya, upang buod ito , maaari nating sabihin na ang mga node ay bihirang humantong sa pag-unlad ng kakulangan sa thyroid hormone. Gayunpaman, ang mga taong may benign nodes sa thyroid gland ay kailangang maging maingat kung maagang sintomas hypothyroidism o pagtuklas ng mataas na antas ng TSH, dahil ang katotohanang ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng thyroid cancer. Pagkatapos ng lahat, alam ng marami sa atin na ang anumang benign na proseso ay maaaring "maging malignant," iyon ay, bumagsak sa kanser.

Paggamot sa hormone, mga benepisyo at mga panganib?

Sa simula ng paggamit ng hormonal therapy sa gamot, maraming tao ang nagsimulang maging maingat sa mga hormonal na gamot. Bukod dito, ang isang negatibong saloobin sa mga hormone ay umaabot sa paggamot ng ganap na lahat ng mga sakit. Sa panahong ito may bumangon ilang mga alamat tungkol sa mga panganib ng mga hormonal na gamot.

Pabula No. 1. "Kapag umiinom ka ng mga hormone, nakakakuha ka ng labis na timbang." Sa katunayan, sa ilang mga kaso, ang mga glucocorticosteroid at mga sex hormone ay maaaring humantong sa labis na timbang. Ngunit ito ay nangyayari kapag ang uri ng hormonal na gamot, ang paraan ng pangangasiwa at dosis nito ay hindi napili nang tama, pati na rin sa kawalan ng kontrol ng mga parameter ng laboratoryo sa panahon ng hormonal therapy. Sa paggamot ng hypothyroidism, ang mga paghahanda ng thyroid hormone, sa kabaligtaran, ay tumutulong na gawing normal ang timbang.

Pabula No. 2. "Ang mga hormone ay nakakahumaling at pagkatapos ng kanilang pag-withdraw ay lumalala ang kurso ng sakit." Oo, laban sa background ng isang matalim na paghinto ng pagkuha ng mga hormonal na gamot, ang isang withdrawal syndrome ay nangyayari, na maaaring humantong hindi lamang sa paglala ng sakit, ngunit maging sa pagkamatay ng pasyente. Ang withdrawal syndrome ay hindi mangyayari kung ang dosis ng gamot ay unti-unting nababawasan bago huminto. Sa kaso ng hypothyroidism, na nangangailangan ng pansamantalang therapy sa halip na panghabambuhay na hormone replacement therapy, ang dosis ng gamot ay unti-unting nababawasan bago ang pagtigil sa ilalim ng kontrol ng antas ng TSH, T3 at T4 sa dugo.

Pabula No. 3. "Lahat ng hormonal na gamot ay may malaking bilang ng mga side effect." Lahat ng tao, kahit magtanim at paghahanda ng bitamina, ay may panganib na umunlad side effects. Ang mga thyroid hormone, sa prinsipyo, ay hindi nagiging sanhi ng mga side effect kung ang isang sapat (hindi lalampas) na dosis ng gamot ay inireseta. Ang labis na dosis ng mga thyroid hormone ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga sintomas ng hyperthyroidism. Samakatuwid, ang hormonal therapy para sa hypothyroidism ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng antas ng mga thyroid hormone sa dugo.

Pabula No. 4. "Ang mga indikasyon para sa hormonal therapy ay napakalubha lamang na mga kondisyon." Kahit na ang mga hormone ay ginagamit para sa mga sakit na may malubhang klinikal na pagpapakita at para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ang hormonal therapy ay maaari ding irekomenda sa mga sitwasyon kung saan ang pasyente ay walang mga partikular na sintomas ng sakit o ang sakit ay hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente (halimbawa, oral contraceptives (birth control pills), hormonal ointment para sa mga sakit sa balat at iba pa). Ang mga thyroid hormone ay mahigpit na inirerekomenda para sa subclinical at transient hypothyroidism, ang mga pangunahing palatandaan nito ay ang mga resulta ng laboratory test.

Pabula No. 5. "Ang mga hormonal na gamot ay maaaring hindi regular na ginagamit." Ang lahat ng mga hormonal na gamot ay dapat gamitin sa isang tiyak na oras ng araw, nang mahigpit sa orasan. Ito ay kinakailangan dahil karaniwan sa katawan ang lahat ng mga hormone ay tinatago itakda ang oras araw at sa isang mahigpit na kinakailangang dosis, na kinokontrol ang lahat ng mga proseso sa katawan. Kaya, ang mga glucocorticosteroids ay inirerekomenda na gamitin sa umaga kaagad pagkatapos magising, sa walang laman na tiyan, at oral contraceptive - sa anumang oras ng araw. Mas mainam na uminom ng thyroid hormone isang beses sa umaga, sa walang laman na tiyan, 30 minuto bago kumain. Ngunit ang pangunahing kondisyon para sa lahat ng mga hormone ay mahigpit na kunin ang mga ito sa isang oras-oras na batayan, araw-araw. Ang hindi regular na paggamit ng anumang mga hormone (ngayon ay kinukuha ko ito, bukas hindi ko ito inumin) ay hindi katanggap-tanggap sa anumang mga pangyayari, dahil, una, maaari itong humantong sa withdrawal syndrome, at pangalawa, hindi ito nagbibigay ng isang positibong resulta ng therapeutic.

Pabula No. 6. "Ang paggamit ng mga hormonal na gamot upang gamutin ang mga bata ay humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan." Sa pagkabata mayroon ding maraming mga sakit na nangangailangan ng hormonal therapy, at ang mga hormone ay inireseta para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Ang panganib na magkaroon ng mga side effect mula sa pag-inom ng mga hormonal na gamot ay mas mababa kaysa sa mga sakit na nangangailangan ng ganitong uri ng paggamot. Sa kaso ng congenital hypothyroidism, ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan ay sanhi ng kakulangan ng paggamot sa mga thyroid hormone, at hindi sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot mismo. Ang Cretinism ay malubhang sakit, na may mga hindi maibabalik na pagbabago para sa kalusugan at buhay ng bata.

Pabula Blg. 7. " Mga hormonal na gamot maaaring palitan ng iba pang uri ng gamot o tradisyunal na gamot.” Sa kaso ng hypothyroidism, Diabetes mellitus at iba pang mga endocrine disease, ang hormonal therapy ay hindi mapapalitan ng kahit ano. Ang mga sakit na ito ay lumitaw dahil sa pagkagambala sa produksyon ng vital mahahalagang hormone at, sa kasamaang-palad, sa yugtong ito, ang paggamot ay maaari lamang maglalayong palitan ang sariling mga hormone ng mga artipisyal na synthesize. Walang isang halamang gamot, losyon o "panacea pill" ang makapagpapanumbalik ng paggana ng mga glandula ng endocrine at gawing normal ang mga antas ng hormone. Tulad ng para sa hypothyroidism, ang self-medication at oras na nawala para sa mga eksperimento ay maaaring humantong sa negatibong kahihinatnan na may kaugnayan sa ganap na lahat ng metabolismo, sistema at organo, estado ng pag-iisip.

Kaya, maaari nating i-highlight ang mga pangunahing prinsipyo kapalit na therapy mga thyroid hormone:

1. Ang anumang kakulangan ng mga thyroid hormone (kahit subclinical form) ay nangangailangan ng hormone replacement therapy.
2. Ang pagpili ng mga dosis at pagpapasiya ng tagal ng kurso ng therapy ay dapat na matukoy nang paisa-isa, ayon sa antas ng mga thyroid hormone sa dugo ng pasyente.
3. Ang paggamot na may mga thyroid hormone ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng kontrol ng mga antas ng TSH, T3, T4 at autoimmune antibodies sa thyroid gland.
4. Ang pagkabata at pagbubuntis ay hindi contraindications, ngunit mga ipinag-uutos na indikasyon para sa paggamot ng hypothyroidism na may paghahanda ng thyroid hormone.
5. Ang hormonal therapy ay dapat na napapanahon, pangmatagalan, regular, tuloy-tuloy at kontrolado.
6. Ang tradisyunal na gamot sa paggamot ng hypothyroidism ay maaari lamang gamitin sa parallel sa thyroid hormones, at hindi sa halip ng mga ito.
7. Ang paggamit ng mga thyroid hormone ay ligtas kapag ginamit nang tama. Ang panganib na magkaroon ng hindi maibabalik na mga kahihinatnan ng hypothyroidism ay mas mataas kaysa sa pagkuha ng mga hormonal na gamot.

Huwag magpagamot sa sarili, ito ay nagbabanta sa buhay!