Nilalaman

Ang mga bahagi ng autonomic system ay ang sympathetic at parasympathetic nervous system, at ang huli ay may direktang impluwensya at malapit na nauugnay sa gawain ng kalamnan ng puso at ang dalas ng myocardial contraction. Ito ay bahagyang naisalokal sa utak at spinal cord. Ang parasympathetic system ay nagbibigay ng pagpapahinga at pagpapanumbalik ng katawan pagkatapos ng pisikal at emosyonal na stress, ngunit hindi maaaring umiral nang hiwalay sa departamento ng nagkakasundo.

Ano ang parasympathetic nervous system

Ang departamento ay may pananagutan para sa pag-andar ng katawan nang walang paglahok nito. Halimbawa, ang mga parasympathetic fibers ay nagbibigay ng respiratory function, kumokontrol sa tibok ng puso, nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, kinokontrol ang natural na proseso ng panunaw at proteksiyon na mga function, at nagbibigay ng iba pang mahahalagang mekanismo. Ang parasympathetic system ay kinakailangan para sa isang tao na matulungan ang katawan na makapagpahinga pagkatapos ng pisikal na aktibidad. Sa pakikilahok nito, bumababa ang tono ng kalamnan, ang pulso ay bumalik sa normal, ang pupil at vascular wall ay makitid. Nangyayari ito nang walang pakikilahok ng tao - arbitraryo, sa antas ng mga reflexes

Ang mga pangunahing sentro ng autonomous na istraktura na ito ay ang utak at spinal cord, kung saan ang mga nerve fibers ay puro, na tinitiyak ang pinakamabilis na posibleng paghahatid ng mga impulses para sa paggana ng mga panloob na organo at mga sistema. Sa kanilang tulong, maaari mong kontrolin ang presyon ng dugo, vascular permeability, aktibidad ng puso, at ang panloob na pagtatago ng mga indibidwal na glandula. Ang bawat nerve impulse ay may pananagutan para sa isang tiyak na bahagi ng katawan, na, kapag nasasabik, ay nagsisimulang gumanti.

Ang lahat ay nakasalalay sa lokalisasyon ng mga katangian ng plexuses: kung ang mga nerve fibers ay matatagpuan sa pelvic area, sila ay may pananagutan para sa pisikal na aktibidad, at sa mga organo ng digestive system - para sa pagtatago ng gastric juice at motility ng bituka. Ang istraktura ng autonomic nervous system ay may mga sumusunod na seksyon ng istruktura na may natatanging mga pag-andar para sa buong organismo. ito:

• pituitary;
• hypothalamus;
• nervus vagus;
• pineal gland

Ito ay kung paano itinalaga ang mga pangunahing elemento ng parasympathetic center, at ang mga sumusunod ay itinuturing na mga karagdagang istruktura:

• nerve nuclei ng occipital zone;
• sacral nuclei;
• cardiac plexuses upang magbigay ng myocardial impulses;
• hypogastric plexus;
• lumbar, celiac at thoracic nerve plexuses.

Sympathetic at parasympathetic nervous system

Ang paghahambing ng dalawang departamento, ang pangunahing pagkakaiba ay halata. Ang nakikiramay na departamento ay responsable para sa aktibidad at tumutugon sa mga sandali ng stress at emosyonal na pagpukaw. Tulad ng para sa parasympathetic nervous system, ito ay "kumokonekta" sa yugto ng pisikal at emosyonal na pagpapahinga. Ang isa pang pagkakaiba ay ang mga tagapamagitan na nagsasagawa ng paglipat ng mga nerve impulses sa mga synapses: sa mga sympathetic nerve endings ito ay norepinephrine, sa parasympathetic nerve endings ito ay acetylcholine.

Mga tampok ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga kagawaran

Ang parasympathetic department ng autonomic nervous system ay responsable para sa maayos na paggana ng cardiovascular, genitourinary at digestive system, habang mayroong parasympathetic innervation ng atay, thyroid gland, kidney, at pancreas. Ang mga function ay iba, ngunit ang epekto sa organic na mapagkukunan ay kumplikado. Kung ang departamento ng nagkakasundo ay nagbibigay ng pagpapasigla ng mga panloob na organo, kung gayon ang departamento ng parasympathetic ay tumutulong na ibalik ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Kung mayroong hindi balanse sa pagitan ng dalawang sistema, ang pasyente ay nangangailangan ng paggamot.

Saan matatagpuan ang mga sentro ng parasympathetic nervous system?

Ang sympathetic nervous system ay structurally na kinakatawan ng sympathetic trunk sa dalawang hanay ng mga node sa magkabilang panig ng gulugod. Sa panlabas, ang istraktura ay kinakatawan ng isang kadena ng mga bukol ng nerve. Kung hawakan natin ang elemento ng tinatawag na relaxation, ang parasympathetic na bahagi ng autonomic nervous system ay naisalokal sa spinal cord at utak. Kaya, mula sa mga gitnang bahagi ng utak, ang mga impulses na lumabas sa nuclei ay napupunta bilang bahagi ng cranial nerves, mula sa sacral na bahagi - bilang bahagi ng pelvic splanchnic nerves, at umabot sa pelvic organs.

Mga pag-andar ng parasympathetic nervous system

Ang mga parasympathetic nerve ay responsable para sa natural na pagbawi ng katawan, normal na myocardial contraction, tono ng kalamnan at produktibong pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan. Ang mga parasympathetic fibers ay naiiba sa kanilang lokal na pagkilos, ngunit sa huli ay kumikilos nang magkasama - sa mga plexus. Kapag ang isa sa mga sentro ay lokal na nasira, ang autonomic nervous system sa kabuuan ay naghihirap. Ang epekto sa katawan ay kumplikado, at itinatampok ng mga doktor ang mga sumusunod na kapaki-pakinabang na pag-andar:

• relaxation ng oculomotor nerve, constriction ng pupil;
• normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo, sistematikong daloy ng dugo;
• pagpapanumbalik ng normal na paghinga, pagpapaliit ng bronchi;
• nabawasan ang presyon ng dugo;
• kontrol ng isang mahalagang tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo;
• pagbawas sa rate ng puso;
• nagpapabagal sa pagpasa ng mga impulses ng nerve;
• nabawasan ang presyon ng mata;
• regulasyon ng paggana ng mga glandula ng digestive system.

Bilang karagdagan, ang parasympathetic system ay tumutulong sa mga daluyan ng dugo ng utak at mga genital organ na lumawak, at ang mga makinis na kalamnan ay nagiging tono. Sa tulong nito, ang natural na paglilinis ng katawan ay nangyayari dahil sa mga phenomena tulad ng pagbahin, pag-ubo, pagsusuka, at pagpunta sa banyo. Bilang karagdagan, kung ang mga sintomas ng arterial hypertension ay nagsisimulang lumitaw, mahalagang maunawaan na ang nervous system na inilarawan sa itaas ay may pananagutan para sa aktibidad ng puso. Kung ang isa sa mga istruktura - ang nagkakasundo o parasympathetic - ay nabigo, ang mga hakbang ay dapat gawin, dahil ang mga ito ay malapit na nauugnay.

Mga sakit

Bago gumamit ng anumang mga gamot o magsaliksik, mahalagang masuri nang tama ang mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa paggana ng parasympathetic na istraktura ng utak at spinal cord. Ang isang problema sa kalusugan ay kusang nagpapakita ng sarili, maaari itong makaapekto sa mga panloob na organo at makakaapekto sa mga nakagawiang reflexes. Ang mga sumusunod na karamdaman ng katawan sa anumang edad ay maaaring maging batayan:

1. Cyclic paralysis. Ang sakit ay na-trigger ng cyclical spasms at matinding pinsala sa oculomotor nerve. Ang sakit ay nangyayari sa mga pasyente sa lahat ng edad at sinamahan ng nerve degeneration.
2. Oculomotor nerve syndrome. Sa ganitong mahirap na sitwasyon, ang mag-aaral ay maaaring lumawak nang walang pagkakalantad sa isang stream ng liwanag, na nauuna sa pinsala sa afferent na bahagi ng arko ng pupillary reflex.
3. Trochlear nerve syndrome. Ang isang katangian ng sakit ay nagpapakita mismo sa pasyente na may bahagyang strabismus, hindi nakikita ng karaniwang tao, na ang eyeball ay nakadirekta sa loob o pataas.
4. Nasugatan abducens nerves. Sa proseso ng pathological, ang strabismus, double vision, at binibigkas na Foville syndrome ay sabay na pinagsama sa isang klinikal na larawan. Ang patolohiya ay nakakaapekto hindi lamang sa mga mata, kundi pati na rin sa facial nerves.
5. Trinitarian nerve syndrome. Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng patolohiya, tinutukoy ng mga doktor ang pagtaas ng aktibidad ng mga pathogenic na impeksyon, pagkagambala sa sistematikong daloy ng dugo, pinsala sa corticonuclear tract, malignant na mga tumor, at nakaraang traumatikong pinsala sa utak.
6. Facial nerve syndrome. Mayroong isang malinaw na pagbaluktot ng mukha kapag ang isang tao ay kusang ngumiti, habang nakakaranas ng masakit na mga sensasyon. Mas madalas ito ay isang komplikasyon ng isang nakaraang sakit.

Sa ilalim Ang terminong sympathetic nervous system ay tumutukoy sa partikular na segment (kagawaran) autonomic nervous system. Ang istraktura nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang segmentation. Ang seksyong ito ay inuri bilang trophic. Ang mga gawain nito ay upang matustusan ang mga organo ng mga sustansya,, kung kinakailangan, pataasin ang rate ng mga proseso ng oxidative, mapabuti ang paghinga, at lumikha ng mga kondisyon para sa supply ng mas maraming oxygen sa mga kalamnan. Bilang karagdagan, ang isang mahalagang gawain ay ang pabilisin ang gawain ng puso kung kinakailangan.

Lektura para sa mga doktor "Sympathetic nervous system". Ang autonomic nervous system ay nahahati sa sympathetic at parasympathetic na mga bahagi. Ang nagkakasundo na bahagi ng nervous system ay kinabibilangan ng:

• lateral intermediate substance sa lateral columns ng spinal cord;
• sympathetic nerve fibers at nerves mula sa mga cell ng lateral intermediate substance hanggang sa mga node ng sympathetic at autonomic plexuses ng abdominal pelvic cavity;
• nagkakasundo na puno ng kahoy, nakikipag-usap sa mga nerbiyos na nagkokonekta sa mga nerbiyos ng gulugod sa nagkakasundo na puno ng kahoy;
• node ng autonomic nerve plexuses;
• nerbiyos na humahantong mula sa mga plexus na ito sa mga organo;
• nakikiramay na mga hibla.

AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM

Kinokontrol ng autonomic (autonomic) nervous system ang lahat ng mga panloob na proseso ng katawan: ang mga pag-andar ng mga panloob na organo at sistema, mga glandula, mga daluyan ng dugo at lymph, makinis at bahagyang striated na mga kalamnan, mga organo ng pandama (Larawan 6.1). Tinitiyak nito ang homeostasis ng katawan, i.e. ang kamag-anak na pabagu-bago ng panloob na kapaligiran at ang katatagan ng mga pangunahing physiological function nito (circulation ng dugo, respiration, digestion, thermoregulation, metabolism, excretion, reproduction, atbp.). Bilang karagdagan, ang autonomic nervous system ay gumaganap ng adaptation-trophic function - regulasyon ng metabolismo na may kaugnayan sa mga kondisyon sa kapaligiran.

Ang terminong "autonomic nervous system" ay sumasalamin sa kontrol ng hindi sinasadyang mga pag-andar ng katawan. Ang autonomic nervous system ay nakasalalay sa mas mataas na mga sentro ng nervous system. Mayroong malapit na anatomical at functional na relasyon sa pagitan ng mga autonomic at somatic na bahagi ng nervous system. Ang mga autonomic nerve conductor ay dumadaan sa cranial at spinal nerves. Ang pangunahing morphological unit ng autonomic nervous system, tulad ng somatic, ay ang neuron, at ang pangunahing functional unit ay ang reflex arc. Ang autonomic nervous system ay may gitnang (mga cell at fibers na matatagpuan sa utak at spinal cord) at peripheral (lahat ng iba pang mga pormasyon nito) na mga seksyon. Mayroon ding mga sympathetic at parasympathetic na bahagi. Ang kanilang pangunahing pagkakaiba ay nakasalalay sa mga katangian ng functional innervation at natutukoy ng kanilang saloobin sa mga gamot na nakakaapekto sa autonomic nervous system. Ang nakikiramay na bahagi ay nasasabik ng adrenaline, at ang parasympathetic na bahagi ng acetylcholine. Ang Ergotamine ay may nagbabawal na epekto sa nagkakasundo na bahagi, at ang atropine ay may nagbabawal na epekto sa parasympathetic na bahagi.

6.1. Sympathetic division ng autonomic nervous system

Ang mga sentral na pormasyon ay matatagpuan sa cerebral cortex, hypothalamic nuclei, brain stem, reticular formation, at gayundin sa spinal cord (sa lateral horns). Ang representasyon ng cortical ay hindi pa sapat na naipaliwanag. Mula sa mga cell ng lateral horns ng spinal cord sa mga antas mula C VIII hanggang L V, nagsisimula ang mga peripheral formations ng sympathetic department. Ang mga axon ng mga selulang ito ay pumasa bilang bahagi ng mga nauunang ugat at, nang humiwalay sa kanila, ay bumubuo ng isang sanga ng pagkonekta na lumalapit sa mga node ng nagkakasundo na puno ng kahoy. Dito nagtatapos ang ilan sa mga hibla. Mula sa mga selula ng mga node ng nagkakasundo na puno ng kahoy, nagsisimula ang mga axon ng pangalawang neuron, na muling lumalapit sa mga nerbiyos ng gulugod at nagtatapos sa kaukulang mga segment. Ang mga hibla na dumadaan sa mga node ng sympathetic trunk, nang walang pagkagambala, ay lumalapit sa mga intermediate node na matatagpuan sa pagitan ng innervated organ at ng spinal cord. Mula sa mga intermediate node, nagsisimula ang mga axon ng pangalawang neuron, patungo sa mga innervated na organo.

kanin. 6.1.

1 - cortex ng frontal lobe ng cerebrum; 2 - hypothalamus; 3 - ciliary node; 4 - pterygopalatine node; 5 - submandibular at sublingual node; 6 - node ng tainga; 7 - superior cervical sympathetic node; 8 - mahusay na splanchnic nerve; 9 - panloob na node; 10 - celiac plexus; 11 - mga celiac node; 12 - maliit na splanchnic nerve; 12a - mas mababang splanchnic nerve; 13 - superior mesenteric plexus; 14 - mababang mesenteric plexus; 15 - aortic plexus; 16 - nagkakasundo na mga hibla sa mga nauunang sanga ng lumbar at sacral nerves para sa mga sisidlan ng mga binti; 17 - pelvic nerve; 18 - hypogastric plexus; 19 - kalamnan ng ciliary; 20 - spinkter ng mag-aaral; 21 - pupil dilator; 22 - lacrimal gland; 23 - mga glandula ng mauhog lamad ng lukab ng ilong; 24 - submandibular gland; 25 - sublingual glandula; 26 - parotid gland; 27 - puso; 28 - thyroid gland; 29 - larynx; 30 - mga kalamnan ng trachea at bronchi; 31 - baga; 32 - tiyan; 33 - atay; 34 - pancreas; 35 - adrenal glandula; 36 - pali; 37 - bato; 38 - malaking bituka; 39 - maliit na bituka; 40 - detrusor ng pantog (kalamnan na nagtutulak ng ihi); 41 - spinkter ng pantog; 42 - mga gonad; 43 - maselang bahagi ng katawan; III, XIII, IX, X - cranial nerves

Ang sympathetic trunk ay matatagpuan sa kahabaan ng lateral surface ng spine at may kasamang 24 na pares ng sympathetic node: 3 cervical, 12 thoracic, 5 lumbar, 4 sacral. Mula sa mga axon ng mga cell ng upper cervical sympathetic node, ang sympathetic plexus ng carotid artery ay nabuo, mula sa ibaba - ang upper cardiac nerve, na bumubuo ng sympathetic plexus sa puso. Ang mga thoracic node ay nagpapaloob sa aorta, baga, bronchi, at mga organo ng tiyan, at ang mga lumbar node ay nagpapaloob sa mga pelvic organ.

6.2. Parasympathetic division ng autonomic nervous system

Nagsisimula ang mga pormasyon nito mula sa cerebral cortex, bagaman ang representasyon ng cortical, pati na rin ang nakikiramay na bahagi, ay hindi pa sapat na naipaliwanag (pangunahin ang limbic-reticular complex). Mayroong mga seksyon ng mesencephalic at bulbar sa utak at mga seksyon ng sacral sa spinal cord. Ang seksyon ng mesencephalic ay kinabibilangan ng nuclei ng cranial nerves: III pares - accessory nucleus ng Yakubovich (pares, parvocellular), innervating ang kalamnan na constricts ang mag-aaral; Ang nucleus ng Perlia (walang paired na parvocellular) ay nagpapapasok sa ciliary na kalamnan na kasangkot sa tirahan. Ang seksyon ng bulbar ay binubuo ng superior at inferior salivary nuclei (VII at IX pares); X pares - vegetative nucleus, innervating ang puso, bronchi, gastrointestinal tract,

ang mga glandula ng pagtunaw nito at iba pang mga panloob na organo. Ang seksyon ng sacral ay kinakatawan ng mga selula sa mga segment S II -S IV, ang mga axon na bumubuo sa pelvic nerve, na nagpapasigla sa mga genitourinary organ at tumbong (Fig. 6.1).

Ang lahat ng mga organo ay nasa ilalim ng impluwensya ng parehong nagkakasundo at parasympathetic na mga bahagi ng autonomic nervous system, maliban sa mga daluyan ng dugo, mga glandula ng pawis at adrenal medulla, na mayroon lamang sympathetic innervation. Ang departamento ng parasympathetic ay mas sinaunang. Bilang resulta ng aktibidad nito, ang mga matatag na estado ng mga organo at mga kondisyon para sa paglikha ng mga reserba ng mga substrate ng enerhiya ay nilikha. Binabago ng nakikiramay na bahagi ang mga estadong ito (i.e., ang mga functional na kakayahan ng mga organo) na may kaugnayan sa ginanap na function. Ang parehong mga bahagi ay gumagana sa malapit na pakikipagtulungan. Sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon, posible ang functional predominance ng isang bahagi sa kabila. Kung ang tono ng parasympathetic na bahagi ay nangingibabaw, ang isang estado ng parasympathotonia ay bubuo, at ang nagkakasundo na bahagi - sympathotonia. Ang parasympathotonia ay katangian ng estado ng pagtulog, ang sympathotonia ay katangian ng affective states (takot, galit, atbp.).

Sa mga klinikal na kondisyon, posible ang mga kondisyon kung saan ang aktibidad ng mga indibidwal na organo o sistema ng katawan ay nagambala bilang resulta ng pamamayani ng tono ng isa sa mga bahagi ng autonomic nervous system. Ang parasympathotonic manifestations ay sinamahan ng bronchial hika, urticaria, Quincke's edema, vasomotor rhinitis, motion sickness; sympathotonic - vascular spasm sa anyo ng Raynaud's syndrome, migraine, lumilipas na anyo ng hypertension, vascular crises na may hypothalamic syndrome, ganglion lesions, panic attack. Ang pagsasama ng mga autonomic at somatic function ay isinasagawa ng cerebral cortex, hypothalamus at reticular formation.

6.3. Limbic-reticular complex

Ang lahat ng mga aktibidad ng autonomic nervous system ay kinokontrol at kinokontrol ng mga cortical na bahagi ng nervous system (frontal cortex, parahippocampal at cingulate gyri). Ang limbic system ay ang sentro ng regulasyon ng emosyon at ang neural na substrate ng pangmatagalang memorya. Ang ritmo ng pagtulog at pagpupuyat ay kinokontrol din ng limbic system.

kanin. 6.2. Limbic system. 1 - corpus callosum; 2 - vault; 3 - sinturon; 4 - posterior thalamus; 5 - isthmus ng cingulate gyrus; 6 - III ventricle; 7 - mastoid body; 8 - tulay; 9 - mas mababang longitudinal beam; 10 - hangganan; 11 - hippocampal gyrus; 12 - kawit; 13 - orbital na ibabaw ng frontal pole; 14 - beam na hugis kawit; 15 - nakahalang koneksyon ng amygdala; 16 - anterior commissure; 17 - anterior thalamus; 18 - cingulate gyrus

Ang limbic system (Larawan 6.2) ay nauunawaan bilang isang bilang ng malapit na magkakaugnay na cortical at subcortical na mga istruktura na may mga karaniwang pag-unlad at pag-andar. Kasama rin dito ang mga pormasyon ng mga olfactory pathway na matatagpuan sa base ng utak, ang septum pellucidum, ang vaulted gyrus, ang cortex ng posterior orbital surface ng frontal lobe, ang hippocampus, at ang dentate gyrus. Ang mga subcortical na istruktura ng limbic system ay kinabibilangan ng caudate nucleus, putamen, amygdala, anterior tubercle ng thalamus, hypothalamus, frenulus nucleus. Kasama sa limbic system ang isang kumplikadong interweaving ng pataas at pababang mga landas, malapit na nauugnay sa pagbuo ng reticular.

Ang pangangati ng limbic system ay humahantong sa pagpapakilos ng parehong nagkakasundo at parasympathetic na mekanismo, na may kaukulang mga autonomic na pagpapakita. Ang isang binibigkas na autonomic effect ay nangyayari kapag ang mga nauunang bahagi ng limbic system ay inis, lalo na ang orbital cortex, amygdala at cingulate gyrus. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga pagbabago sa paglalaway, rate ng paghinga, pagtaas ng motility ng bituka, pag-ihi, pagdumi, atbp.

Ang partikular na kahalagahan sa paggana ng autonomic nervous system ay ang hypothalamus, na kumokontrol sa mga function ng sympathetic at parasympathetic system. Bilang karagdagan, napagtanto ng hypothalamus ang pakikipag-ugnayan ng nerbiyos at endocrine, ang pagsasama ng somatic at autonomic na aktibidad. Ang hypothalamus ay may tiyak at hindi tiyak na nuclei. Ang mga partikular na nuclei ay gumagawa ng mga hormone (vasopressin, oxytocin) at naglalabas ng mga salik na kumokontrol sa pagtatago ng mga hormone ng anterior pituitary gland.

Ang mga sympathetic fibers na nagpapapasok sa mukha, ulo at leeg ay nagsisimula sa mga selula na matatagpuan sa mga lateral horns ng spinal cord (C VIII -Th III). Karamihan sa mga hibla ay nagambala sa superior cervical sympathetic ganglion, at ang isang mas maliit na bahagi ay nakadirekta sa panlabas at panloob na mga carotid arteries at bumubuo ng periarterial sympathetic plexuses sa kanila. Ang mga ito ay pinagsama ng mga postganglionic fibers na nagmumula sa gitna at ibabang cervical sympathetic node. Sa maliliit na nodules (cellular accumulations) na matatagpuan sa periarterial plexuses ng mga sanga ng panlabas na carotid artery, ang mga hibla na hindi nagambala sa mga node ng sympathetic trunk end. Ang natitirang mga hibla ay nagambala sa facial ganglia: ciliary, pterygopalatine, sublingual, submandibular at auricular. Ang mga postganglionic fibers mula sa mga node na ito, pati na rin ang mga fibers mula sa mga cell ng superior at iba pang cervical sympathetic node, ay pumupunta sa mga tisyu ng mukha at ulo, na bahagyang bilang bahagi ng cranial nerves (Fig. 6.3).

Ang mga afferent sympathetic fibers mula sa ulo at leeg ay nakadirekta sa periarterial plexuses ng mga sanga ng karaniwang carotid artery, dumaan sa mga cervical node ng sympathetic trunk, bahagyang nakikipag-ugnay sa kanilang mga cell, at sa pamamagitan ng mga nagkokonektang sanga ay lumalapit sila sa mga spinal node, nagsasara. ang reflex arc.

Ang mga parasympathetic fibers ay nabuo ng mga axon ng stem parasympathetic nuclei at pangunahing nakadirekta sa limang autonomic ganglia ng mukha, kung saan sila ay nagambala. Ang isang minorya ng mga hibla ay nakadirekta sa mga parasympathetic na kumpol ng mga selula ng periarterial plexuses, kung saan sila ay nagambala rin, at ang mga postganglionic fibers ay napupunta bilang bahagi ng cranial nerves o periarterial plexuses. Ang parasympathetic na bahagi ay naglalaman din ng mga afferent fibers na tumatakbo sa vagus nerve system at nakadirekta sa sensory nuclei ng brain stem. Ang nauuna at gitnang mga seksyon ng hypothalamic na rehiyon, sa pamamagitan ng nagkakasundo at parasympathetic na mga konduktor, ay nakakaimpluwensya sa pag-andar ng karamihan sa mga glandula ng salivary na ipsilateral.

6.5. Autonomic innervation ng mata

Nakikiramay na panloob. Ang mga sympathetic neuron ay matatagpuan sa mga lateral horn ng mga segment C VIII - Th III ng spinal cord (centrun ciliospinale).

kanin. 6.3.

1 - posterior central nucleus ng oculomotor nerve; 2 - accessory nucleus ng oculomotor nerve (Yakubovich-Edinger-Westphal nucleus); 3 - oculomotor nerve; 4 - nasociliary branch mula sa optic nerve; 5 - ciliary node; 6 - maikling ciliary nerves; 7 - spinkter ng mag-aaral; 8 - pupil dilator; 9 - kalamnan ng ciliary; 10 - panloob na carotid artery; 11 - carotid plexus; 12 - malalim na petrosal nerve; 13 - itaas na salivary nucleus; 14 - intermediate nerve; 15 - pagpupulong ng siko; 16 - mas malaking petrosal nerve; 17 - pterygopalatine node; 18 - maxillary nerve (II sangay ng trigeminal nerve); 19 - zygomatic nerve; 20 - lacrimal gland; 21 - mauhog lamad ng ilong at panlasa; 22 - genicular tympanic nerve; 23 - auriculotemporal nerve; 24 - gitnang meningeal artery; 25 - parotid gland; 26 - node ng tainga; 27 - mas mababang petrosal nerve; 28 - tympanic plexus; 29 - pandinig na tubo; 30 - solong track; 31 - mas mababang salivary nucleus; 32 - drum string; 33 - tympanic nerve; 34 - lingual nerve (mula sa mandibular nerve - III branch ng trigeminal nerve); 35 - panlasa ng mga hibla sa anterior 2/3 ng dila; 36 - sublingual glandula; 37 - submandibular gland; 38 - submandibular node; 39 - arterya ng mukha; 40 - superior cervical sympathetic node; 41 - mga cell ng lateral horn ThI-ThII; 42 - mas mababang node ng glossopharyngeal nerve; 43 - nagkakasundo fibers sa plexuses ng panloob na carotid at gitnang meningeal arteries; 44 - innervation ng mukha at anit. III, VII, IX - cranial nerves. Ang mga parasympathetic fibers ay ipinahiwatig sa berde, sympathetic sa pula, at sensory sa asul.

Ang mga proseso ng mga neuron na ito, na bumubuo ng mga preganglionic fibers, ay umaalis sa spinal cord kasama ang mga anterior roots, pumapasok sa sympathetic trunk bilang bahagi ng mga puting nag-uugnay na mga sanga at, nang walang pagkagambala, ay dumaan sa mga nakapatong na node, na nagtatapos sa mga selula ng itaas na cervical. sympathetic plexus. Ang mga postganglionic fibers ng node na ito ay sinasamahan ang panloob na carotid artery, paghabi sa paligid ng dingding nito, tumagos sa cranial cavity, kung saan kumonekta sila sa unang sangay ng trigeminal nerve, tumagos sa orbital cavity at nagtatapos sa kalamnan na nagpapalawak ng pupil. (m. dilatator pupillae).

Ang mga sympathetic fibers ay nagpapapasok din sa iba pang mga istraktura ng mata: ang mga tarsal na kalamnan na nagpapalawak ng palpebral fissure, ang orbital na kalamnan ng mata, pati na rin ang ilang mga istraktura ng mukha - ang mga glandula ng pawis ng mukha, makinis na kalamnan ng mukha at mga daluyan ng dugo. .

Parasympathetic innervation. Ang preganglionic parasympathetic neuron ay nasa accessory nucleus ng oculomotor nerve. Bilang bahagi ng huli, umaalis ito sa tangkay ng utak at umabot sa ciliary ganglion (ganglion ciliare), kung saan lumilipat ito sa mga postganglionic cells. Mula doon, ang bahagi ng mga hibla ay ipinadala sa kalamnan na pumipigil sa mag-aaral (m. sphincter pupillae), at ang iba pang bahagi ay kasangkot sa pagbibigay ng tirahan.

Pagkagambala ng autonomic innervation ng mata. Ang pinsala sa mga nagkakasundo na pormasyon ay nagdudulot ng Bernard-Horner syndrome (Larawan 6.4) na may paninikip ng pupil (miosis), pagpapaliit ng palpebral fissure (ptosis), at pagbawi ng eyeball (enophthalmos). Posible rin ang pagbuo ng homolateral anhidrosis, conjunctival hyperemia, at depigmentation ng iris.

Ang pag-unlad ng Bernard-Horner syndrome ay posible kapag ang lesyon ay naisalokal sa iba't ibang antas - kinasasangkutan ng posterior longitudinal fasciculus, mga daanan patungo sa kalamnan na nagpapalawak ng pupil. Ang congenital variant ng syndrome ay mas madalas na nauugnay sa trauma ng kapanganakan na may pinsala sa brachial plexus.

Kapag ang mga nagkakasundo na mga hibla ay inis, ang isang sindrom ay nangyayari na kabaligtaran ng Bernard-Horner syndrome (Pourfour du Petit) - pagluwang ng palpebral fissure at pupil (mydriasis), exophthalmos.

6.6. Autonomic innervation ng pantog

Ang regulasyon ng aktibidad ng pantog ay isinasagawa ng mga nagkakasundo at parasympathetic na bahagi ng autonomic nervous system (Fig. 6.5) at kasama ang pagpapanatili ng ihi at pag-alis ng pantog. Karaniwan, ang mga mekanismo ng pagpapanatili ay mas aktibo, na

kanin. 6.4. Ang kanang panig na Bernard-Horner syndrome. Ptosis, miosis, enophthalmos

ay isinasagawa bilang isang resulta ng pag-activate ng sympathetic innervation at blockade ng parasympathetic signal sa antas ng mga segment L I - L II ng spinal cord, habang ang aktibidad ng detrusor ay pinigilan at ang tono ng mga kalamnan ng panloob na spinkter ng tumataas ang pantog.

Ang regulasyon ng pagkilos ng pag-ihi ay nangyayari kapag naisaaktibo

ang parasympathetic center sa antas ng S II -S IV at ang micturition center sa pons (Larawan 6.6). Ang mga pababang signal ng efferent ay nagpapadala ng mga senyales na nagpapahinga sa panlabas na sphincter, pinipigilan ang aktibidad ng nagkakasundo, nag-aalis ng bloke ng pagpapadaloy kasama ang mga hibla ng parasympathetic, at pinasisigla ang parasympathetic center. Ang kinahinatnan nito ay ang pag-urong ng detrusor at pagpapahinga ng mga sphincter. Ang mekanismong ito ay nasa ilalim ng kontrol ng cerebral cortex, ang reticular formation, ang limbic system, at ang frontal lobes ng cerebral hemispheres ay nakikibahagi sa regulasyon.

Ang boluntaryong paghinto ng pag-ihi ay nangyayari kapag ang isang utos ay natanggap mula sa cerebral cortex patungo sa mga micturition center sa stem ng utak at sacral spinal cord, na humahantong sa pag-urong ng mga panlabas at panloob na sphincters ng pelvic floor muscles at periurethral striated muscles.

Ang pinsala sa mga parasympathetic center ng sacral region at ang mga autonomic nerves na nagmumula dito ay sinamahan ng pag-unlad ng pagpapanatili ng ihi. Maaari rin itong mangyari kapag nasira ang spinal cord (trauma, tumor, atbp.) sa antas na mas mataas sa mga sympathetic center (Th XI -L II). Ang bahagyang pinsala sa spinal cord sa itaas ng antas ng mga autonomic center ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang kinakailangang pagnanasa na umihi. Kapag nasira ang spinal sympathetic center (Th XI - L II), nangyayari ang totoong urinary incontinence.

Pamamaraan ng pananaliksik. Mayroong maraming mga klinikal at laboratoryo na pamamaraan para sa pag-aaral ng autonomic nervous system ang kanilang pagpili ay tinutukoy ng gawain at mga kondisyon ng pag-aaral. Gayunpaman, sa lahat ng mga kaso kinakailangan na isaalang-alang ang paunang autonomic na tono at ang antas ng mga pagbabago na nauugnay sa halaga ng background. Kung mas mataas ang paunang antas, mas mababa ang tugon sa panahon ng mga functional na pagsubok. Sa ilang mga kaso, kahit na ang isang kabalintunaan na reaksyon ay posible. Pag-aaral ni Ray

kanin. 6.5.

1 - cerebral cortex; 2 - mga hibla na nagbibigay ng boluntaryong kontrol sa pag-alis ng laman ng pantog; 3 - mga hibla ng sakit at sensitivity ng temperatura; 4 - cross section ng spinal cord (Th IX -L II para sa sensory fibers, Th XI -L II para sa mga fibers ng motor); 5 - nagkakasundo na kadena (Th XI -L II); 6 - nagkakasundo na kadena (Th IX -L II); 7 - cross section ng spinal cord (mga segment S II -S IV); 8 - sacral (walang paired) node; 9 - genital plexus; 10 - pelvic splanchnic nerves;

11 - hypogastric nerve; 12 - mababang hypogastric plexus; 13 - genital nerve; 14 - panlabas na sphincter ng pantog; 15 - pantog detrusor; 16 - panloob na spinkter ng pantog

kanin. 6.6.

Mas mainam na gawin ito sa umaga nang walang laman ang tiyan o 2 oras pagkatapos kumain, sa parehong oras, hindi bababa sa 3 beses. Ang pinakamababang halaga ng nakuhang data ay kinukuha bilang paunang halaga.

Ang mga pangunahing klinikal na pagpapakita ng pamamayani ng nagkakasundo at parasympathetic na mga sistema ay ipinakita sa talahanayan. 6.1.

Upang masuri ang autonomic na tono, posibleng magsagawa ng mga pagsusuri na may pagkakalantad sa mga ahente ng pharmacological o pisikal na mga kadahilanan. Ang mga solusyon ng adrenaline, insulin, mezaton, pilocarpine, atropine, histamine, atbp. ay ginagamit bilang mga ahente ng pharmacological.

Malamig na pagsubok. Sa paghiga ng pasyente, kinakalkula ang tibok ng puso at sinusukat ang presyon ng dugo. Pagkatapos nito, ang kamay ng kabilang kamay ay ilulubog sa malamig na tubig (4 °C) sa loob ng 1 minuto, pagkatapos ay aalisin ang kamay sa tubig at ang presyon ng dugo at pulso ay naitala bawat minuto hanggang sa bumalik ito sa orihinal na antas. Karaniwang nangyayari ito sa loob ng 2-3 minuto. Kung ang presyon ng dugo ay tumaas ng higit sa 20 mm Hg. Art. ang reaksyon ay itinuturing na binibigkas na nagkakasundo, mas mababa sa 10 mm Hg. Art. - moderate sympathetic, at may pagbaba sa presyon ng dugo - parasympathetic.

Oculocardiac reflex (Danyini-Aschner). Kapag ang pagpindot sa eyeballs sa malusog na mga tao, ang rate ng puso ay bumabagal ng 6-12 bawat minuto. Kung ang rate ng puso ay bumaba ng 12-16 kada minuto, ito ay itinuturing na isang matalim na pagtaas sa tono ng parasympathetic na bahagi. Ang kawalan ng pagbaba o pagtaas ng rate ng puso ng 2-4 kada minuto ay nagpapahiwatig ng pagtaas sa excitability ng sympathetic department.

Solar reflex. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, at ang tagasuri ay pinindot ang kanyang kamay sa itaas na tiyan hanggang sa maramdaman ang isang pulsation ng aorta ng tiyan. Pagkatapos ng 20-30 s, bumabagal ang rate ng puso sa mga malulusog na tao ng 4-12 kada minuto. Ang mga pagbabago sa aktibidad ng puso ay tinatasa sa parehong paraan tulad ng kapag hinihimok ang oculocardiac reflex.

Orthoclinostatic reflex. Ang tibok ng puso ng pasyente ay kinakalkula habang nakahiga, at pagkatapos ay hinihiling sa kanya na mabilis na tumayo (orthostatic test). Kapag lumipat mula sa isang pahalang patungo sa isang patayong posisyon, ang rate ng puso ay tumataas ng 12 bawat minuto na may pagtaas sa presyon ng dugo ng 20 mmHg. Art. Kapag ang pasyente ay lumipat sa isang pahalang na posisyon, ang pulso at presyon ng dugo ay bumalik sa kanilang orihinal na mga halaga sa loob ng 3 minuto (clinostatic test). Ang antas ng acceleration ng pulso sa panahon ng isang orthostatic test ay isang tagapagpahiwatig ng excitability ng sympathetic division ng autonomic nervous system. Ang isang makabuluhang pagbagal ng pulso sa panahon ng isang clinostatic test ay nagpapahiwatig ng pagtaas sa excitability ng parasympathetic department.

Talahanayan 6.1.

Pagpapatuloy ng Talahanayan 6.1.

Pagsusuri sa adrenaline. Sa isang malusog na tao, ang subcutaneous injection ng 1 ml ng 0.1% adrenaline solution pagkatapos ng 10 minuto ay nagdudulot ng maputlang balat, pagtaas ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso at pagtaas ng antas ng glucose sa dugo. Kung ang mga naturang pagbabago ay nangyayari nang mas mabilis at mas malinaw, kung gayon ang tono ng nagkakasundo na innervation ay nadagdagan.

Pagsusuri sa balat na may adrenaline. Ang isang patak ng 0.1% adrenaline solution ay inilalapat sa lugar ng iniksyon ng balat na may isang karayom. Sa isang malusog na tao, ang naturang lugar ay nagiging maputla na may kulay-rosas na halo sa paligid nito.

Subukan ang atropine. Ang subcutaneous injection ng 1 ml ng 0.1% atropine solution sa isang malusog na tao ay nagdudulot ng tuyong bibig, pagbaba ng pagpapawis, pagtaas ng tibok ng puso at pagdilat ng mga mag-aaral. Sa isang pagtaas sa tono ng parasympathetic na bahagi, ang lahat ng mga reaksyon sa pangangasiwa ng atropine ay humina, kaya ang pagsubok ay maaaring maging isa sa mga tagapagpahiwatig ng estado ng parasympathetic na bahagi.

Upang masuri ang estado ng mga pag-andar ng segmental vegetative formations, maaaring gamitin ang mga sumusunod na pagsubok.

Dermographism. Ang mekanikal na pangangati ay inilalapat sa balat (na may hawakan ng martilyo, ang mapurol na dulo ng isang pin). Ang lokal na reaksyon ay nangyayari bilang isang axon reflex. Lumilitaw ang isang pulang guhit sa lugar ng pangangati, ang lapad nito ay depende sa estado ng autonomic nervous system. Sa pagtaas ng nadadamay na tono, ang guhit ay puti (white dermographism). Ang malawak na mga guhit ng pulang dermographism, isang guhit na nakataas sa ibabaw ng balat (nakataas na dermographism), ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng tono ng parasympathetic nervous system.

Para sa mga pangkasalukuyan na diagnostic, ginagamit ang reflex dermographism, na sanhi ng pangangati sa isang matalim na bagay (iginuhit sa balat gamit ang dulo ng isang karayom). Lumilitaw ang isang strip na may hindi pantay na scalloped na mga gilid. Ang reflex dermographism ay isang spinal reflex. Nawawala ito sa kaukulang mga zone ng innervation kapag ang mga ugat ng dorsal, mga segment ng spinal cord, anterior roots at spinal nerves ay apektado sa antas ng lesyon, ngunit nananatili sa itaas at ibaba ng apektadong lugar.

Pupillary reflexes. Tinutukoy nila ang direkta at magiliw na reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag, ang reaksyon sa convergence, akomodasyon at sakit (dilation ng mga mag-aaral kapag tinutusok, pinching at iba pang mga pangangati ng anumang bahagi ng katawan).

Pilomotor reflex sanhi ng pag-ipit o paglalagay ng malamig na bagay (isang test tube na may malamig na tubig) o isang cooling liquid (cotton wool na babad sa eter) sa balat ng sinturon sa balikat o sa likod ng ulo. Sa parehong kalahati ng dibdib, lumilitaw ang "goose bumps" bilang resulta ng pag-urong ng makinis na mga kalamnan ng buhok. Ang reflex arc ay nagsasara sa mga lateral horns ng spinal cord, dumadaan sa anterior roots at ang nagkakasundo na puno ng kahoy.

Pagsubok gamit ang acetylsalicylic acid. Pagkatapos kumuha ng 1 g ng acetylsalicylic acid, lumilitaw ang nagkakalat na pagpapawis. Kung apektado ang hypothalamic region, posible ang kawalaan ng simetrya nito. Kapag ang mga lateral horns o anterior roots ng spinal cord ay nasira, ang pagpapawis ay nagambala sa lugar ng innervation ng mga apektadong segment. Kapag nasira ang diameter ng spinal cord, ang pagkuha ng acetylsalicylic acid ay nagdudulot ng pagpapawis sa itaas lamang ng lugar ng sugat.

Subukan gamit ang pilocarpine. Ang pasyente ay injected subcutaneously na may 1 ml ng isang 1% solusyon ng pilocarpine hydrochloride. Bilang resulta ng pangangati ng mga postganglionic fibers na papunta sa mga glandula ng pawis, tumataas ang pagpapawis.

Dapat tandaan na ang pilocarpine ay nagpapasigla sa mga peripheral na M-cholinergic receptor, na nagiging sanhi ng pagtaas ng pagtatago ng digestive at bronchial glands, pagsisikip ng mga mag-aaral, pagtaas ng tono ng makinis na kalamnan ng bronchi, bituka, apdo at pantog, at matris, ngunit Ang pilocarpine ay may pinakamalakas na epekto sa pagpapawis. Kung ang mga lateral horns ng spinal cord o ang mga anterior root nito ay nasira sa kaukulang lugar ng balat, ang pagpapawis ay hindi nangyayari pagkatapos kumuha ng acetylsalicylic acid, at ang pangangasiwa ng pilocarpine ay nagiging sanhi ng pagpapawis, dahil ang postganglionic fibers na tumutugon sa gamot na ito. mapanatiling nakakabit.

Banayad na paliguan. Ang pag-init ng pasyente ay nagdudulot ng pagpapawis. Ito ay isang spinal reflex, katulad ng pilomotor reflex. Ang pinsala sa nagkakasundo na puno ng kahoy ay ganap na nag-aalis ng pagpapawis pagkatapos ng paggamit ng pilocarpine, acetylsalicylic acid at pag-init ng katawan.

Thermometriya ng balat. Sinusuri ang temperatura ng balat gamit ang mga electrothermometer. Ang temperatura ng balat ay sumasalamin sa estado ng suplay ng dugo sa balat, na isang mahalagang tagapagpahiwatig ng autonomic innervation. Natutukoy ang mga lugar ng hyper-, normo- at hypothermia. Ang pagkakaiba sa temperatura ng balat na 0.5 °C sa mga simetriko na lugar ay nagpapahiwatig ng mga kaguluhan sa autonomic innervation.

Ginagamit ang electroencephalography upang pag-aralan ang autonomic nervous system. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa amin upang hatulan ang functional na estado ng pag-synchronize at desynchronizing system ng utak sa panahon ng paglipat mula sa wakefulness sa pagtulog.

Mayroong malapit na koneksyon sa pagitan ng autonomic nervous system at ang emosyonal na estado ng isang tao, samakatuwid ang sikolohikal na kalagayan ng paksa ay pinag-aralan. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga espesyal na hanay ng mga sikolohikal na pagsusulit at ang paraan ng pang-eksperimentong sikolohikal na pagsubok.

6.7. Mga klinikal na pagpapakita ng mga sugat ng autonomic nervous system

Kapag ang autonomic nervous system ay dysfunctional, iba't ibang mga karamdaman ang nangyayari. Ang mga paglabag sa mga function ng regulasyon nito ay pana-panahon at paroxysmal. Karamihan sa mga proseso ng pathological ay hindi humantong sa pagkawala ng ilang mga function, ngunit sa pangangati, i.e. sa pagtaas ng excitability ng central at peripheral na mga istraktura. Sa-

ang pagkagambala sa ilang bahagi ng autonomic nervous system ay maaaring kumalat sa iba (repercussion). Ang kalikasan at kalubhaan ng mga sintomas ay higit na tinutukoy ng antas ng pinsala sa autonomic nervous system.

Ang pinsala sa cerebral cortex, lalo na ang limbic-reticular complex, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng autonomic, trophic, at emosyonal na mga karamdaman. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng mga nakakahawang sakit, pinsala sa sistema ng nerbiyos, at pagkalasing. Ang mga pasyente ay nagiging magagalitin, mainitin ang ulo, mabilis na maubos, nakakaranas sila ng hyperhidrosis, kawalang-tatag ng mga reaksyon ng vascular, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo at pulso. Ang pangangati ng limbic system ay humahantong sa pagbuo ng mga paroxysms ng malubhang vegetative-visceral disorder (cardiac, gastrointestinal, atbp.). Ang mga psychovegetative disorder ay sinusunod, kabilang ang mga emosyonal na karamdaman (pagkabalisa, pagkabalisa, depresyon, asthenia) at mga pangkalahatang autonomic na reaksyon.

Kung ang hypothalamic region ay nasira (Larawan 6.7) (tumor, nagpapasiklab na proseso, circulatory disorder, intoxication, trauma), vegetative-trophic disorder ay maaaring mangyari: mga kaguluhan sa ritmo ng pagtulog at pagkagising, thermoregulation disorder (hyper- at hypothermia), ulcerations sa gastric mucosa, ibabang bahagi ng esophagus, talamak na pagbubutas ng esophagus, duodenum at tiyan, pati na rin ang mga endocrine disorder: diabetes insipidus, adiposogenital obesity, kawalan ng lakas.

Pinsala sa mga autonomic formations ng spinal cord na may mga segmental disorder at disorder na naisalokal sa ibaba ng antas ng pathological na proseso

Ang mga pasyente ay maaaring magpakita ng mga vasomotor disorder (hypotension), mga karamdaman sa pagpapawis at pelvic functions. Sa mga segmental disorder, ang mga pagbabago sa trophic ay sinusunod sa kaukulang mga lugar: nadagdagan ang tuyong balat, lokal na hypertrichosis o lokal na pagkawala ng buhok, trophic ulcers at osteoarthropathy.

Kapag ang mga node ng nagkakasundo na puno ng kahoy ay apektado, ang mga katulad na klinikal na pagpapakita ay nangyayari, lalo na binibigkas kapag ang mga cervical node ay kasangkot. May kapansanan sa pagpapawis at kaguluhan ng mga reaksyon ng pilomotor, hyperemia at pagtaas ng temperatura ng balat ng mukha at leeg; dahil sa nabawasan na tono ng mga kalamnan ng laryngeal, maaaring mangyari ang pamamalat at kahit na kumpletong aphonia; Bernard-Horner syndrome.

kanin. 6.7.

1 - pinsala sa lateral zone (nadagdagan ang pag-aantok, panginginig, pagtaas ng mga pilomotor reflexes, pagsisikip ng mga mag-aaral, hypothermia, mababang presyon ng dugo); 2 - pinsala sa gitnang zone (may kapansanan sa thermoregulation, hyperthermia); 3 - pinsala sa supraoptic nucleus (may kapansanan sa pagtatago ng antidiuretic hormone, diabetes insipidus); 4 - pinsala sa gitnang nuclei (pulmonary edema at gastric erosion); 5 - pinsala sa paraventricular nucleus (adipsia); 6 - pinsala sa anteromedial zone (nadagdagang gana sa pagkain at mga kaguluhan sa pag-uugali)

Ang pinsala sa mga peripheral na bahagi ng autonomic nervous system ay sinamahan ng isang bilang ng mga sintomas na katangian. Ang pinakakaraniwang uri ng sakit na sindrom na nangyayari ay sympathalgia. Ang sakit ay nasusunog, pinipindot, pumuputok, at may posibilidad na unti-unting kumalat sa kabila ng lugar ng pangunahing lokalisasyon. Ang sakit ay pinukaw at pinatindi ng mga pagbabago sa barometric pressure at ambient temperature. Ang mga pagbabago sa kulay ng balat ay posible dahil sa spasm o dilation ng peripheral vessels: pamumutla, pamumula o cyanosis, mga pagbabago sa pagpapawis at temperatura ng balat.

Maaaring mangyari ang mga autonomic disorder na may pinsala sa cranial nerves (lalo na ang trigeminal), pati na rin ang median, sciatic, atbp. Ang pinsala sa autonomic ganglia ng mukha at oral cavity ay nagdudulot ng nasusunog na sakit sa lugar ng innervation na may kaugnayan dito ganglion, paroxysmalness, hyperemia, nadagdagan ang pagpapawis, sa kaso ng mga sugat ng submandibular at sublingual nodes - nadagdagan ang paglalaway.

Sa pamamagitan ng vegetative (mula sa Latin na vegetare - upang lumago) ang aktibidad ng katawan ay nauunawaan ang gawain ng mga panloob na organo, na nagbibigay ng enerhiya at iba pang mga sangkap na kinakailangan para sa pagkakaroon ng lahat ng mga organo at tisyu. Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, ang Pranses na physiologist na si Claude Bernard (Bernard C.) ay dumating sa konklusyon na “ang katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan ay ang susi sa malaya at malayang buhay nito.” Tulad ng nabanggit niya noong 1878, ang panloob na kapaligiran ng katawan ay napapailalim sa mahigpit na kontrol, na pinapanatili ang mga parameter nito sa loob ng ilang mga limitasyon. Noong 1929, iminungkahi ng American physiologist na si Walter Cannon (Cannon W.) na italaga ang relatibong constancy ng panloob na kapaligiran ng katawan at ilang physiological function sa pamamagitan ng term na homeostasis (Greek homoios - equal at stasis - state). Mayroong dalawang mekanismo para sa pagpapanatili ng homeostasis: nerbiyos at endocrine. Ang kabanatang ito ay titingnan ang una sa mga ito.

11.1. Autonomic nervous system

Ang autonomic nervous system ay nagpapaloob sa makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo, ang puso at mga glandula ng exocrine (digestive, pawis, atbp.). Minsan ang bahaging ito ng nervous system ay tinatawag na visceral (mula sa Latin viscera - insides) at madalas - autonomous. Ang huling kahulugan ay nagbibigay-diin sa isang mahalagang katangian ng autonomic na regulasyon: ito ay nangyayari lamang nang reflexively, iyon ay, ito ay hindi sinasadya at hindi napapailalim sa boluntaryong kontrol, sa gayon ay sa panimula ay naiiba mula sa somatic nervous system na nagpapasigla sa mga kalamnan ng kalansay. Sa panitikan sa wikang Ingles, ang terminong autonomic nervous system ay karaniwang ginagamit sa panitikang Ruso na mas madalas itong tinatawag na autonomic.

Sa pinakadulo ng ika-19 na siglo, hinati ng British physiologist na si John Langley (Langley J.) ang autonomic nervous system sa tatlong seksyon: sympathetic, parasympathetic at enteric. Ang pag-uuri na ito ay nananatiling pangkalahatang tinatanggap sa kasalukuyang panahon (bagaman sa panitikang Ruso ang enteric section, na binubuo ng mga neuron ng intermuscular at submucosal plexuses ng gastrointestinal tract, ay madalas na tinatawag na metasympathetic). Sinusuri ng kabanatang ito ang unang dalawang dibisyon ng autonomic nervous system. Binigyang-pansin ng Cannon ang kanilang iba't ibang mga pag-andar: kinokontrol ng nagkakasundo ang mga reaksyon ng labanan o paglipad (sa Ingles na tumutula na bersyon: fight or flight), at ang parasympathetic ay kinakailangan para sa pahinga at panunaw. Ang Swiss physiologist na si Walter Hess (Hess W.) ay iminungkahi na tawagan ang sympathetic department na ergotropic, ibig sabihin, itaguyod ang pagpapakilos ng enerhiya at matinding aktibidad, at ang parasympathetic department - trophotropic, i.e. pag-regulate ng nutrisyon ng tissue at mga proseso ng pagbawi.

11.2. Peripheral na dibisyon ng autonomic nervous system

Una sa lahat, dapat tandaan na ang peripheral na bahagi ng autonomic nervous system ay eksklusibong efferent na nagsisilbi lamang ito upang magsagawa ng paggulo sa mga effector. Kung sa somatic nervous system ito ay nangangailangan lamang ng isang neuron (motoneuron), pagkatapos ay sa autonomic nervous system dalawang neuron ang ginagamit, na kumukonekta sa pamamagitan ng isang synapse sa isang espesyal na autonomic ganglion (Fig. 11.1).

Ang mga cell body ng preganglionic neuron ay matatagpuan sa brainstem at spinal cord, at ang kanilang mga axon ay tumuturo sa ganglia, kung saan matatagpuan ang mga cell body ng postganglionic neuron. Ang mga gumaganang organo ay innervated ng mga axon ng postganglionic neurons.

Ang mga nagkakasundo at parasympathetic na mga dibisyon ng autonomic nervous system ay naiiba lalo na sa lokasyon ng mga preganglionic neuron. Ang mga katawan ng mga sympathetic neuron ay matatagpuan sa mga lateral horns ng thoracic at lumbar (dalawa o tatlong upper segment) na mga seksyon. Ang mga preganglionic neuron ng parasympathetic division ay matatagpuan, una, sa stem ng utak, kung saan lumalabas ang mga axon ng mga neuron na ito bilang bahagi ng apat na cranial nerves: oculomotor (III), facial (VII), glossopharyngeal (IX) at vagus (X) . Pangalawa, ang mga parasympathetic preganglionic neuron ay nakapaloob sa sacral spinal cord (Fig. 11.2).

Ang sympathetic ganglia ay karaniwang nahahati sa dalawang uri: paravertebral at prevertebral. Ang paravertebral ganglia ay bumubuo sa tinatawag na. nagkakasundo trunks, na binubuo ng mga node na konektado sa pamamagitan ng longitudinal fibers, na matatagpuan sa magkabilang panig ng gulugod mula sa base ng bungo hanggang sa sacrum. Sa sympathetic trunk, karamihan sa mga axon ng preganglionic neuron ay nagpapadala ng paggulo sa mga postganglionic neuron. Ang isang minorya ng mga preganglionic axon ay dumadaan sa nagkakasundo na puno ng kahoy patungo sa prevertebral ganglia: cervical, stellate, celiac, superior at inferior mesenteric - sa mga unpaired formations na ito, pati na rin sa sympathetic trunk, mayroong sympathetic postganglionic neurons. Bilang karagdagan, ang ilang mga nagkakasundo na preganglionic fibers ay nagpapaloob sa adrenal medulla. Ang mga axon ng preganglionic neuron ay manipis at, sa kabila ng katotohanan na marami sa kanila ay natatakpan ng isang myelin sheath, ang bilis ng paggulo sa pamamagitan ng mga ito ay mas mababa kaysa sa pamamagitan ng mga axon ng mga motor neuron.

Sa ganglia, ang mga hibla ng preganglionic axons ay sumasanga at bumubuo ng mga synapses na may mga dendrite ng maraming postganglionic neurons (divergence phenomenon), na, bilang panuntunan, ay multipolar at may average na halos isang dosenang dendrite. Mayroong average na mga 100 postganglionic neuron bawat preganglionic sympathetic neuron. Kasabay nito, sa nagkakasundo na ganglia mayroon ding convergence ng maraming preganglionic neuron sa parehong postganglionic na mga neuron. Salamat sa ito, ang paggulo ay summed up, na nangangahulugang ang pagiging maaasahan ng pagtaas ng paghahatid ng signal. Karamihan sa mga nagkakasundo ganglia ay matatagpuan medyo malayo mula sa innervated organs at samakatuwid postganglionic neurons ay medyo mahaba axons na walang myelin coating.

Sa departamento ng parasympathetic, ang mga preganglionic neuron ay may mahabang mga hibla, na ang ilan ay myelinated: nagtatapos sila malapit sa mga innervated na organo o sa mga organo mismo, kung saan matatagpuan ang parasympathetic ganglia. Samakatuwid, ang mga postganglionic neuron ay may mga maikling axon. Ang ratio ng pre- at postganglionic neuron sa parasympathetic ganglia ay naiiba sa mga nagkakasundo: narito lamang ang 1: 2. Karamihan sa mga panloob na organo ay may parehong nagkakasundo at parasympathetic na panloob na isang mahalagang pagbubukod sa panuntunang ito ay ang makinis na mga kalamnan ng mga daluyan ng dugo; na kinokontrol lamang ng kagawaran ng nagkakasundo. At ang mga arterya lamang ng mga genital organ ay may dobleng innervation: parehong nagkakasundo at parasympathetic.

11.3. Autonomic nerve tone

Maraming mga autonomic neuron ang nagpapakita ng kusang aktibidad sa background, iyon ay, ang kakayahang kusang bumuo ng mga potensyal na aksyon sa ilalim ng mga kondisyon ng pahinga. Nangangahulugan ito na ang mga organo na kanilang innervate, sa kawalan ng anumang pangangati mula sa panlabas o panloob na kapaligiran, ay tumatanggap pa rin ng paggulo, kadalasang may dalas na 0.1 hanggang 4 na impulses bawat segundo. Ang low frequency stimulation na ito ay lumilitaw na nagpapanatili ng pare-parehong maliit na contraction (tono) ng makinis na kalamnan.

Pagkatapos ng transection o pharmacological blockade ng ilang mga autonomic nerves, ang mga innervated organ ay inaalis ng kanilang tonic na impluwensya at ang naturang pagkawala ay agad na napansin. Halimbawa, pagkatapos ng unilateral transection ng sympathetic nerve na kumokontrol sa mga sisidlan ng tainga ng kuneho, ang isang matalim na dilation ng mga vessel na ito ay napansin, at pagkatapos ng transection o blockade ng vagus nerves sa experimental na hayop, nagiging mas madalas ang mga contraction ng puso. Ang pag-alis ng blockade ay nagpapanumbalik ng normal na tibok ng puso. Pagkatapos ng transection ng mga nerbiyos, ang rate ng puso at tono ng vascular ay maaaring maibalik sa pamamagitan ng artipisyal na pagpapasigla sa mga peripheral na segment na may electric current, pagpili ng mga parameter nito upang sila ay malapit sa natural na ritmo ng mga impulses.

Bilang resulta ng iba't ibang impluwensya sa mga autonomic center (na nananatiling isasaalang-alang sa kabanatang ito), maaaring magbago ang kanilang tono. Kaya, halimbawa, kung ang 2 impulses sa bawat segundo ay dumaan sa mga sympathetic nerve na kumokontrol sa makinis na mga kalamnan ng mga arterya, kung gayon ang lapad ng mga arterya ay tipikal para sa isang resting state at pagkatapos ay naitala ang normal na presyon ng dugo. Kung ang tono ng mga nagkakasundo na nerbiyos ay tumaas at ang dalas ng mga nerve impulses na pumapasok sa mga arterya ay tumataas, halimbawa, sa 4-6 bawat segundo, kung gayon ang makinis na mga kalamnan ng mga sisidlan ay magkontrata nang mas malakas, ang lumen ng mga sisidlan ay bababa, at tataas ang presyon ng dugo. At kabaligtaran: na may pagbawas sa nagkakasundo na tono, ang dalas ng mga impulses na pumapasok sa mga arterya ay nagiging mas mababa kaysa karaniwan, na humahantong sa vasodilation at pagbaba ng presyon ng dugo.

Ang tono ng mga autonomic nerve ay napakahalaga sa pag-regulate ng aktibidad ng mga panloob na organo. Ito ay pinananatili dahil sa pagdating ng mga afferent signal sa mga sentro, ang pagkilos ng iba't ibang bahagi ng cerebrospinal fluid at dugo sa kanila, pati na rin ang coordinating na impluwensya ng isang bilang ng mga istruktura ng utak, lalo na ang hypothalamus.

11.4. Afferent link ng mga autonomic reflexes

Ang mga autonomic na reaksyon ay maaaring maobserbahan sa pagpapasigla ng halos anumang lugar ng pagtanggap, ngunit madalas na lumitaw ang mga ito na may kaugnayan sa mga pagbabago sa iba't ibang mga parameter ng panloob na kapaligiran at pag-activate ng mga interoreceptor. Halimbawa, ang pag-activate ng mga mechanoreceptor na matatagpuan sa mga dingding ng mga guwang na panloob na organo (mga daluyan ng dugo, digestive tract, pantog, atbp.) ay nangyayari kapag ang presyon o dami ay nagbabago sa mga organ na ito. Ang paggulo ng mga chemoreceptor ng aorta at carotid arteries ay nangyayari dahil sa pagtaas ng carbon dioxide tension o ang konsentrasyon ng mga hydrogen ions sa arterial blood, pati na rin ang pagbawas sa oxygen tension. Ang mga osmoreceptor ay isinaaktibo depende sa konsentrasyon ng mga asing-gamot sa dugo o sa cerebrospinal fluid, glucoreceptors - depende sa konsentrasyon ng glucose - anumang pagbabago sa mga parameter ng panloob na kapaligiran ay nagdudulot ng pangangati ng kaukulang mga receptor at isang reflex na reaksyon na naglalayong mapanatili ang homeostasis . Sa mga panloob na organo mayroon ding mga receptor ng sakit na maaaring mabigla sa pamamagitan ng malakas na pag-uunat o pag-urong ng mga dingding ng mga organ na ito, kapag sila ay nagutom sa oxygen, o sa panahon ng pamamaga.

Ang mga interoreceptor ay maaaring kabilang sa isa sa dalawang uri ng mga sensory neuron. Una, maaari silang maging sensory endings ng mga neuron ng spinal ganglia, at pagkatapos ay ang paggulo mula sa mga receptor ay isinasagawa, gaya ng dati, sa spinal cord at pagkatapos, sa tulong ng mga intercalary cell, sa kaukulang sympathetic at parasympathetic. mga neuron. Ang pagpapalit ng excitation mula sa sensory sa intercalary at pagkatapos ay efferent neuron ay kadalasang nangyayari sa ilang partikular na segment ng spinal cord. Sa isang segmental na organisasyon, ang aktibidad ng mga panloob na organo ay kinokontrol ng mga autonomic neuron na matatagpuan sa parehong mga segment ng spinal cord na tumatanggap ng afferent na impormasyon mula sa mga organ na ito.

Pangalawa, ang pagpapalaganap ng mga signal mula sa mga interoreceptor ay maaaring mangyari kasama ng mga sensory fibers na bahagi ng mga autonomic nerves mismo. Halimbawa, karamihan sa mga fibers na bumubuo sa vagus, glossopharyngeal, at celiac nerves ay hindi kabilang sa autonomic, ngunit sa mga sensory neuron, ang mga katawan nito ay matatagpuan sa kaukulang ganglia.

11.5. Ang likas na katangian ng nagkakasundo at parasympathetic na impluwensya sa aktibidad ng mga panloob na organo

Karamihan sa mga organo ay may doble, ibig sabihin, nagkakasundo at parasympathetic na innervation. Ang tono ng bawat isa sa mga departamentong ito ng autonomic nervous system ay maaaring balansehin ng impluwensya ng isa pang departamento, ngunit sa ilang mga sitwasyon ay napansin ang pagtaas ng aktibidad, ang pamamayani ng isa sa kanila, at pagkatapos ay ang tunay na katangian ng impluwensya ng departamentong ito ay ipinahayag. Ang gayong nakahiwalay na epekto ay maaari ding matukoy sa mga eksperimento na may transection o pharmacological blockade ng sympathetic o parasympathetic nerves. Pagkatapos ng gayong interbensyon, ang aktibidad ng mga gumaganang organo ay nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng bahagi ng autonomic nervous system na nagpapanatili ng koneksyon nito dito. Ang isa pang paraan ng pang-eksperimentong pag-aaral ay ang halili na inisin ang nagkakasundo at parasympathetic na mga nerbiyos na may espesyal na piniling mga parameter ng electric current - ito ay ginagaya ang pagtaas ng nadadamay o parasympathetic na tono.

Ang impluwensya ng dalawang kagawaran ng autonomic nervous system sa mga kinokontrol na organo ay madalas na kabaligtaran sa direksyon ng mga paglilipat, na nagbibigay pa nga ng pag-uusap tungkol sa antagonistic na likas na katangian ng relasyon sa pagitan ng mga nagkakasundo at parasympathetic na mga departamento. Halimbawa, kapag ang mga nagkakasundo na nerbiyos na kumokontrol sa gawain ng puso ay isinaaktibo, ang dalas at lakas ng mga contraction nito ay tumataas, ang excitability ng mga cell ng conduction system ng puso ay tumataas, at may pagtaas sa tono ng vagus. nerbiyos, ang mga kabaligtaran na pagbabago ay naitala: ang dalas at lakas ng mga contraction ng puso ay bumababa, ang excitability ng mga elemento ng conduction system ay bumababa. Ang iba pang mga halimbawa ng magkasalungat na impluwensya ng sympathetic at parasympathetic nerves ay makikita sa Table 11.1

Sa kabila ng katotohanan na ang impluwensya ng mga nakikiramay at parasympathetic na mga departamento sa maraming mga organo ay lumalabas na kabaligtaran, kumikilos sila bilang mga synergist, iyon ay, palakaibigan. Kapag tumaas ang tono ng isa sa mga departamentong ito, bumababa ang tono ng isa pa nang sabay-sabay: nangangahulugan ito na ang mga pagbabago sa pisyolohikal ng anumang direksyon ay sanhi ng mga pinag-ugnay na pagbabago sa aktibidad ng parehong mga departamento.

11.6. Paghahatid ng paggulo sa mga synapses ng autonomic nervous system

Sa autonomic ganglia ng parehong sympathetic at parasympathetic na mga seksyon, ang transmitter ay ang parehong sangkap - acetylcholine (Larawan 11.3). Ang parehong transmiter ay nagsisilbing isang kemikal na tagapamagitan para sa paghahatid ng paggulo mula sa parasympathetic postganglionic neuron sa mga gumaganang organo. Ang pangunahing tagapaghatid ng mga nagkakasundo na postganglionic neuron ay norepinephrine.

Kahit na ang parehong transmiter ay ginagamit sa autonomic ganglia at sa paghahatid ng paggulo mula sa parasympathetic postganglionic neurons sa gumaganang organo, ang mga cholinergic receptor na nakikipag-ugnayan dito ay hindi pareho. Sa autonomic ganglia, ang nicotine-sensitive o H-cholinergic receptor ay nakikipag-ugnayan sa tagapamagitan. Kung, sa isang eksperimento, ang mga cell ng autonomic ganglia ay nabasa sa isang 0.5% na solusyon sa nikotina, pagkatapos ay huminto sila sa pagsasagawa ng paggulo. Ang parehong resulta ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang solusyon ng nikotina sa dugo ng mga eksperimentong hayop at sa gayon ay lumilikha ng isang mataas na konsentrasyon ng sangkap na ito. Sa mababang konsentrasyon, ang nikotina ay kumikilos tulad ng acetylcholine, ibig sabihin, pinasisigla nito ang ganitong uri ng mga cholinergic receptor. Ang ganitong mga receptor ay nauugnay sa mga ionotropic channel at, kapag nasasabik, ang mga channel ng sodium ng postsynaptic membrane ay nakabukas.

Ang mga cholinergic receptor, na matatagpuan sa mga gumaganang organo at nakikipag-ugnayan sa acetylcholine ng mga postganglionic neuron, ay nabibilang sa ibang uri: hindi sila tumutugon sa nikotina, ngunit maaari silang mabigla ng isang maliit na halaga ng isa pang alkaloid - muscarine o hinarangan ng isang mataas na konsentrasyon ng ang parehong sangkap. Ang muscarine-sensitive o M-cholinergic receptors ay nagbibigay ng metabotropic control, kung saan ang mga pangalawang messenger ay nakikilahok, at ang mga reaksyon na dulot ng pagkilos ng mediator ay mas mabagal at mas tumatagal kaysa sa ionotropic control.

Ang transmiter ng sympathetic postganglionic neurons, norepinephrine, ay maaaring matali ng dalawang uri ng metabotropic adrenergic receptors: a- o b, ang ratio ng kung saan ay hindi pareho sa iba't ibang mga organo, na tumutukoy sa iba't ibang mga physiological reaksyon sa pagkilos ng norepinephrine. Halimbawa, ang mga b-adrenergic receptor ay nangingibabaw sa makinis na mga kalamnan ng bronchi: ang epekto ng tagapamagitan sa kanila ay sinamahan ng pagpapahinga ng kalamnan, na humahantong sa paglawak ng bronchi. Sa makinis na mga kalamnan ng mga arterya ng mga panloob na organo at balat mayroong higit pang mga a-adrenergic receptor, at dito ang mga kalamnan ay kumukontra sa ilalim ng impluwensya ng norepinephrine, na humahantong sa isang pagpapaliit ng mga sisidlan na ito. Ang pagtatago ng mga glandula ng pawis ay kinokontrol ng mga espesyal, cholinergic sympathetic neuron, ang tagapamagitan kung saan ay acetylcholine. Mayroon ding katibayan na ang mga arterya ng kalamnan ng kalansay ay nagpapapasok din ng mga sympathetic na cholinergic neuron. Ayon sa isa pang punto ng pananaw, ang mga arterya ng mga kalamnan ng kalansay ay kinokontrol ng mga adrenergic neuron, at ang norepinephrine ay kumikilos sa kanila sa pamamagitan ng mga a-adrenergic receptor. At ang katotohanan na sa panahon ng muscular work, na palaging sinamahan ng isang pagtaas sa sympathetic activity, ang mga arterya ng skeletal muscles ay lumawak, ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkilos ng adrenal medulla hormone adrenaline sa b-adrenergic receptors.

Sa panahon ng sympathetic activation, ang adrenaline ay pinakawalan sa malalaking dami mula sa adrenal medulla (bigyang-pansin ang innervation ng adrenal medulla ng nagkakasundo na preganglionic neuron), at nakikipag-ugnayan din sa mga adrenergic receptor. Pinahuhusay nito ang nakikiramay na tugon, dahil ang dugo ay nagdadala ng adrenaline sa mga selulang iyon na malapit sa kung saan walang mga dulo ng nagkakasundo na mga neuron. Ang norepinephrine at adrenaline ay nagpapasigla sa pagkasira ng glycogen sa atay at mga lipid sa adipose tissue, na kumikilos doon sa mga b-adrenergic receptor. Sa kalamnan ng puso, ang mga b-receptor ay mas sensitibo sa norepinephrine kaysa sa adrenaline, habang sa mga daluyan ng dugo at bronchi sila ay mas madaling naisaaktibo ng adrenaline. Ang mga pagkakaibang ito ay nagsilbing batayan para sa paghahati ng mga b-receptor sa dalawang uri: b1 (sa puso) at b2 (sa ibang mga organo).

Ang mga tagapamagitan ng autonomic nervous system ay maaaring kumilos hindi lamang sa postsynaptic, kundi pati na rin sa presynaptic membrane, kung saan mayroon ding kaukulang mga receptor. Presynaptic receptors ay ginagamit upang ayusin ang dami ng transmitter na inilabas. Halimbawa, na may mas mataas na konsentrasyon ng norepinephrine sa synaptic cleft, ito ay kumikilos sa presynaptic a-receptors, na humahantong sa pagbaba sa karagdagang paglabas nito mula sa presynaptic terminal (negatibong feedback). Kung ang konsentrasyon ng transmiter sa synaptic cleft ay nagiging mababa, nakararami ang mga b-receptor ng presynaptic membrane ay nakikipag-ugnayan dito, at ito ay humahantong sa isang pagtaas sa pagpapalabas ng norepinephrine (positibong feedback).

Ayon sa parehong prinsipyo, i.e. sa pakikilahok ng mga presynaptic receptor, ang paglabas ng acetylcholine ay kinokontrol. Kung ang mga dulo ng nagkakasundo at parasympathetic na mga postganglionic neuron ay malapit sa isa't isa, kung gayon ang isang kapalit na impluwensya ng kanilang mga tagapamagitan ay posible. Halimbawa, ang mga presynaptic na dulo ng mga cholinergic neuron ay naglalaman ng mga α-adrenergic receptor at, kung ang norepinephrine ay kumikilos sa kanila, ang paglabas ng acetylcholine ay bababa. Sa parehong paraan, ang acetylcholine ay maaaring mabawasan ang pagpapalabas ng norepinephrine kung ito ay sumali sa M-cholinergic receptors ng adrenergic neuron. Kaya, ang nagkakasundo at parasympathetic na mga dibisyon ay nakikipagkumpitensya kahit na sa antas ng mga postganglionic neuron.

Maraming gamot ang kumikilos sa paghahatid ng excitation sa autonomic ganglia (ganglionic blockers, a-blockers, b-blockers, atbp.) at samakatuwid ay malawakang ginagamit sa medikal na kasanayan upang iwasto ang iba't ibang uri ng mga karamdaman ng autonomic regulation.

11.7. Autonomic regulation centers ng spinal cord at brainstem

Maraming preganglionic at postganglionic neuron ang may kakayahang magpaputok nang nakapag-iisa sa isa't isa. Halimbawa, ang ilang mga sympathetic neuron ay kumokontrol sa pagpapawis, at ang iba ay kumokontrol sa daloy ng dugo sa balat ang pagtatago ng mga glandula ng salivary ay nadagdagan ng ilang mga parasympathetic na neuron, at ang pagtatago ng mga glandular na selula ng tiyan ng iba. Mayroong mga pamamaraan para sa pag-detect ng aktibidad ng mga postganglionic neuron na ginagawang posible na makilala ang mga vasoconstrictor neuron ng balat mula sa mga cholinergic neuron na kumokontrol sa mga vessel ng skeletal muscles o mula sa mga neuron na kumikilos sa mga kalamnan ng buhok ng balat.

Ang topographically organized input ng afferent fibers mula sa iba't ibang receptive area sa ilang mga segment ng spinal cord o iba't ibang lugar ng trunk ay nakakaganyak sa mga interneuron, at nagpapadala sila ng excitation sa preganglionic autonomic neurons, kaya isinasara ang reflex arc. Kasama nito, ang autonomic nervous system ay nailalarawan sa pamamagitan ng integrative na aktibidad, na kung saan ay lalo na binibigkas sa nagkakasundo na departamento. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, halimbawa, kapag nakakaranas ng mga emosyon, ang aktibidad ng buong sympathetic department ay maaaring tumaas, at naaayon ang aktibidad ng parasympathetic neurons ay bumababa. Bilang karagdagan, ang aktibidad ng mga autonomic neuron ay naaayon sa aktibidad ng mga motor neuron, kung saan nakasalalay ang gawain ng mga kalamnan ng kalansay, ngunit ang kanilang supply ng glucose at oxygen na kinakailangan para sa trabaho ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng autonomic nervous system. Ang pakikilahok ng mga autonomic neuron sa integrative na aktibidad ay sinisiguro ng mga autonomic center ng spinal cord at brainstem.

Sa thoracic at lumbar na bahagi ng spinal cord mayroong mga katawan ng nagkakasundo na preganglionic neuron, na bumubuo sa intermediolateral, intercalary at maliit na central autonomic nuclei. Ang mga sympathetic neuron na kumokontrol sa mga glandula ng pawis, mga daluyan ng dugo ng balat at mga kalamnan ng kalansay ay matatagpuan sa gilid ng mga neuron na kumokontrol sa aktibidad ng mga panloob na organo. Ang mga parasympathetic neuron ay matatagpuan sa sacral na bahagi ng spinal cord ayon sa parehong prinsipyo: laterally sila ay innervate ang pantog, medially ang malaking bituka. Matapos ang paghihiwalay ng spinal cord mula sa utak, ang mga autonomic neuron ay nakakapag-discharge nang ritmo: halimbawa, ang mga sympathetic neuron ng labindalawang segment ng spinal cord, pinagsama ng mga intraspinal pathway, ay maaaring, sa isang tiyak na lawak, reflexively regulate ang tono ng dugo. mga sisidlan. Gayunpaman, sa mga hayop sa spinal ang bilang ng mga discharged sympathetic neuron at ang dalas ng mga discharge ay mas mababa kaysa sa mga buo. Nangangahulugan ito na ang mga neuron ng spinal cord na kumokontrol sa tono ng vascular ay pinasigla hindi lamang ng afferent input, kundi pati na rin ng mga sentro ng utak.

Ang stem ng utak ay naglalaman ng mga vasomotor at respiratory center, na rhythmically activate ang sympathetic nuclei ng spinal cord. Ang puno ng kahoy ay patuloy na tumatanggap ng afferent na impormasyon mula sa mga baro- at chemoreceptors at, alinsunod sa likas na katangian nito, tinutukoy ng mga autonomic center ang mga pagbabago sa tono ng hindi lamang nagkakasundo, kundi pati na rin ang mga parasympathetic nerve, na kumokontrol, halimbawa, sa gawain ng puso. . Ito ay isang reflex regulation, na kinabibilangan din ng mga motor neuron ng respiratory muscles - sila ay rhythmically activated ng respiratory center.

Sa reticular formation ng brain stem, kung saan matatagpuan ang mga autonomic center, ginagamit ang ilang mga mediator system na kumokontrol sa pinakamahalagang homeostatic indicator at nasa kumplikadong relasyon sa isa't isa. Dito, ang ilang mga grupo ng mga neuron ay maaaring pasiglahin ang aktibidad ng iba, pagbawalan ang aktibidad ng iba, at sa parehong oras ay nakakaranas ng impluwensya ng pareho sa kanilang sarili. Kasama ang mga sentro para sa pag-regulate ng sirkulasyon ng dugo at paghinga, may mga neuron dito na nag-uugnay sa maraming digestive reflexes: paglalaway at paglunok, pagtatago ng gastric juice, gastric motility; Hiwalay, maaari nating banggitin ang protective gag reflex. Ang iba't ibang mga sentro ay patuloy na nag-uugnay sa kanilang mga aktibidad sa isa't isa: halimbawa, kapag lumulunok, ang pasukan sa respiratory tract ay reflexively nagsasara at, salamat dito, ang paglanghap ay pinipigilan. Ang aktibidad ng mga stem center ay nagpapasakop sa aktibidad ng mga autonomic neuron ng spinal cord.

11. 8. Ang papel ng hypothalamus sa regulasyon ng mga autonomic function

Ang hypothalamus ay bumubuo ng mas mababa sa 1% ng dami ng utak, ngunit gumaganap ng isang kritikal na papel sa pag-regulate ng mga autonomic na function. Ito ay ipinaliwanag ng ilang mga pangyayari. Una, ang hypothalamus ay mabilis na tumatanggap ng impormasyon mula sa mga interoceptor, ang mga senyas na dumarating dito sa pamamagitan ng stem ng utak. Pangalawa, ang impormasyon ay nanggagaling dito mula sa ibabaw ng katawan at mula sa isang bilang ng mga dalubhasang sensory system (visual, olfactory, auditory). Pangatlo, ang ilang mga neuron ng hypothalamus ay may sariling osmo-, thermo- at glucoreceptor (tinatawag na sentral ang naturang mga receptor). Maaari silang tumugon sa mga pagbabago sa osmotic pressure, temperatura at antas ng glucose sa cerebrospinal fluid at dugo. Sa pagsasaalang-alang na ito, dapat itong alalahanin na sa hypothalamus, kumpara sa natitirang bahagi ng utak, ang mga katangian ng hadlang sa dugo-utak ay ipinakita nang mas kaunti. Ikaapat, ang hypothalamus ay may bidirectional na koneksyon sa limbic system ng utak, ang reticular formation at ang cerebral cortex, na nagpapahintulot sa mga ito na i-coordinate ang mga autonomic function na may ilang mga pag-uugali, halimbawa, sa karanasan ng mga emosyon. Ikalima, ang hypothalamus ay bumubuo ng mga projection sa mga autonomic center ng brainstem at spinal cord, na nagpapahintulot sa direktang kontrolin ang aktibidad ng mga sentrong ito. Ikaanim, kinokontrol ng hypothalamus ang pinakamahalagang mekanismo ng regulasyon ng endocrine (Tingnan ang Kabanata 12).

Ang pinakamahalagang switch para sa autonomic regulation ay isinasagawa ng mga neuron ng hypothalamic nuclei (Fig. 11.4), sa iba't ibang klasipikasyon na binibilang nila mula 16 hanggang 48. Noong 40s ng ikadalawampu siglo, si Walter Hess (Hess W.) ay sunud-sunod na inis ang iba't ibang uri. mga lugar sa pamamagitan ng mga electrodes na ipinakilala gamit ang stereotactic technique na hypothalamus sa mga eksperimentong hayop at natuklasan ang iba't ibang kumbinasyon ng mga autonomic at behavioral na reaksyon.

Kapag ang posterior region ng hypothalamus at ang gray matter na katabi ng aqueduct ay pinasigla, ang presyon ng dugo ng mga eksperimentong hayop ay tumaas, ang tibok ng puso ay tumaas, ang paghinga ay naging mas mabilis at mas malalim, ang mga mag-aaral ay lumawak, ang buhok ay tumaas din, ang likod ay nakayuko. ang isang umbok at ang mga ngipin ay nakalabas, i.e. vegetative shifts na ipinahiwatig tungkol sa pag-activate ng sympathetic department, at ang pag-uugali ay affective at defensive. Ang pangangati ng mga rostral na bahagi ng hypothalamus at preoptic na rehiyon ay nagdulot ng pag-uugali sa pagpapakain sa parehong mga hayop: nagsimula silang kumain, kahit na sila ay pinakain nang buo, habang ang paglalaway ay tumaas at tumaas ang gastric at bituka na motility, at ang rate ng puso at paghinga ay bumaba. , at ang daloy ng dugo ng kalamnan ay naging mas maliit , na medyo karaniwan para sa pagtaas ng tono ng parasympathetic. Sa tulong ni Hess, ang isang lugar ng hypothalamus ay nagsimulang tawaging ergotropic, at ang isa pa - trophotropic; sila ay hiwalay sa isa't isa ng mga 2-3 mm.

Mula sa mga ito at sa maraming iba pang mga pag-aaral, unti-unting lumitaw ang ideya na ang pag-activate ng iba't ibang mga lugar ng hypothalamus ay nag-trigger ng isang paunang inihanda na hanay ng mga pag-uugali at autonomic na mga reaksyon, na nangangahulugang ang papel ng hypothalamus ay upang suriin ang impormasyong dumarating dito mula sa iba't ibang mga mapagkukunan at , sa batayan nito, pumili ng isa o sa isa pang opsyon na pinagsasama ang pag-uugali sa isang partikular na aktibidad ng parehong bahagi ng autonomic nervous system. Ang pag-uugali mismo ay maaaring isaalang-alang sa sitwasyong ito bilang isang aktibidad na naglalayong pigilan ang mga posibleng pagbabago sa panloob na kapaligiran. Dapat pansinin na hindi lamang ang mga paglihis ng homeostasis na naganap na, kundi pati na rin ang anumang kaganapan na potensyal na nagbabanta sa homeostasis ay maaaring buhayin ang kinakailangang aktibidad ng hypothalamus. Kaya, halimbawa, sa kaganapan ng isang biglaang banta, ang mga vegetative na pagbabago sa isang tao (pagtaas ng rate ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo, atbp.) ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa maaari niyang lumipad, i.e. isinasaalang-alang na ng naturang mga pagbabago ang likas na katangian ng kasunod na aktibidad ng kalamnan.

Ang direktang kontrol sa tono ng mga autonomic center, at samakatuwid ang output na aktibidad ng autonomic nervous system, ay isinasagawa ng hypothalamus gamit ang mga efferent na koneksyon sa tatlong mahahalagang lugar (Larawan 11.5):

1). Ang nucleus ng solitary tract sa itaas na bahagi ng medulla oblongata, na siyang pangunahing tatanggap ng pandama na impormasyon mula sa mga panloob na organo. Nakikipag-ugnayan ito sa nucleus ng vagus nerve at iba pang parasympathetic neuron at kasangkot sa kontrol ng temperatura, sirkulasyon at paghinga. 2). Ang rostral ventral region ng medulla oblongata, na kritikal sa pagtaas ng kabuuang output ng sympathetic division. Ang aktibidad na ito ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng dugo, pagtaas ng tibok ng puso, pagtatago ng mga glandula ng pawis, dilat na mga pupil, at pag-urong ng mga kalamnan ng arrector pili. 3). Autonomic neurons ng spinal cord, na maaaring direktang maimpluwensyahan ng hypothalamus.

11.9. Autonomic na mekanismo ng regulasyon ng sirkulasyon ng dugo

Sa isang saradong network ng mga daluyan ng dugo at puso (Larawan 11.6), ang dugo ay patuloy na gumagalaw, ang dami nito ay nasa average na 69 ml/kg body weight sa mga lalaking nasa hustong gulang at 65 ml/kg body weight sa mga babae (i.e., may ang timbang ng katawan na 70 kg ay magiging 4830 ml at 4550 ml ayon sa pagkakabanggit). Sa pamamahinga, mula 1/3 hanggang 1/2 ng volume na ito ay hindi umiikot sa mga sisidlan, ngunit matatagpuan sa mga depot ng dugo: mga capillary at veins ng cavity ng tiyan, atay, pali, baga, subcutaneous vessel.

Sa panahon ng pisikal na trabaho, emosyonal na reaksyon, at stress, ang dugong ito ay dumadaan mula sa depot patungo sa pangkalahatang daluyan ng dugo. Ang paggalaw ng dugo ay tinitiyak ng maindayog na pag-urong ng mga ventricles ng puso, na ang bawat isa ay naglalabas ng humigit-kumulang 70 ML ng dugo sa aorta (kaliwang ventricle) at pulmonary artery (kanang ventricle), at sa panahon ng mabigat na pisikal na aktibidad sa mahusay na sinanay. mga tao ang indicator na ito (tinatawag na systolic o stroke volume) ay maaaring tumaas ng hanggang 180 ml. Ang puso ng isang may sapat na gulang ay kumontra nang humigit-kumulang 75 beses bawat minuto, na nangangahulugang sa panahong ito higit sa 5 litro ng dugo (75'70 = 5250 ml) ang dapat dumaan dito - ang tagapagpahiwatig na ito ay tinatawag na minutong dami ng sirkulasyon ng dugo. Sa bawat pag-urong ng kaliwang ventricle, ang presyon sa aorta, at pagkatapos ay sa mga arterya, ay tumataas sa 100-140 mm Hg. Art. (systolic pressure), at sa simula ng susunod na contraction bumababa ito sa 60-90 mm (diastolic pressure). Sa pulmonary artery ang mga tagapagpahiwatig na ito ay mas mababa: systolic - 15-30 mm, diastolic - 2-7 mm - ito ay dahil sa ang katunayan na ang tinatawag na. ang pulmonary circulation, simula sa kanang ventricle at naghahatid ng dugo sa baga, ay mas maikli kaysa sa malaki, at samakatuwid ay may mas kaunting resistensya sa daloy ng dugo at hindi nangangailangan ng mataas na presyon. Kaya, ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagpapaandar ng sirkulasyon ay ang dalas at lakas ng mga contraction ng puso (depende dito ang systolic volume), systolic at diastolic pressure, na tinutukoy ng dami ng likido sa isang closed circulatory system, ang minutong dami ng daloy ng dugo at vascular resistance sa daloy ng dugo na ito. Ang paglaban ng mga daluyan ng dugo ay nagbabago dahil sa mga pag-urong ng kanilang makinis na mga kalamnan: nagiging mas makitid ang lumen ng daluyan, mas malaki ang paglaban sa daloy ng dugo.

Ang patuloy na dami ng likido sa katawan ay kinokontrol ng mga hormone (Tingnan ang Kabanata 12), ngunit kung anong bahagi ng dugo ang nasa depot at kung ano ang magpapalipat-lipat sa mga sisidlan, kung ano ang paglaban ng mga sisidlan sa daloy ng dugo - depende sa kontrol ng mga sisidlan ng nagkakasundo na departamento. Ang gawain ng puso, at samakatuwid ang halaga ng presyon ng dugo, lalo na ang systolic, ay kinokontrol ng parehong nagkakasundo at vagus nerves (bagaman ang mga mekanismo ng endocrine at lokal na regulasyon sa sarili ay may mahalagang papel din dito). Ang mekanismo para sa pagsubaybay sa mga pagbabago sa pinakamahalagang mga parameter ng sistema ng sirkulasyon ay medyo simple ay bumababa sa patuloy na pag-record ng mga baroreceptor ng antas ng pag-abot ng aortic arch at ang lokasyon ng dibisyon ng mga karaniwang carotid arteries sa panlabas at panloob; (ang lugar na ito ay tinatawag na carotid sinus). Ito ay sapat na, dahil ang pag-uunat ng mga sisidlan na ito ay sumasalamin sa gawain ng puso, ang paglaban ng mga sisidlan, at ang dami ng dugo.

Kung mas naunat ang aorta at carotid arteries, mas madalas na kumakalat ang mga nerve impulses mula sa mga baroceptor kasama ang sensory fibers ng glossopharyngeal at vagus nerves patungo sa kaukulang nuclei ng medulla oblongata. Ito ay humahantong sa dalawang kahihinatnan: isang pagtaas sa impluwensya ng vagus nerve sa puso at isang pagbawas sa nakikiramay na impluwensya sa puso at mga daluyan ng dugo. Bilang resulta, bumababa ang gawain ng puso (bumababa ang dami ng minuto) at bumababa ang tono ng mga daluyan na lumalaban sa daloy ng dugo, at humahantong ito sa pagbawas sa pag-uunat ng aorta at carotid arteries at isang kaukulang pagbaba sa mga impulses mula sa mga baroreceptor. . Kung nagsisimula itong bumaba, magkakaroon ng pagtaas sa aktibidad ng nagkakasundo at ang tono ng mga nerbiyos ng vagus ay bababa, at bilang isang resulta, ang tamang halaga ng pinakamahalagang mga parameter ng sirkulasyon ng dugo ay muling maibabalik.

Ang patuloy na paggalaw ng dugo ay kinakailangan, una sa lahat, upang maihatid ang oxygen mula sa mga baga patungo sa mga gumaganang selula, at dalhin ang carbon dioxide na nabuo sa mga selula patungo sa mga baga, kung saan ito ay inilabas mula sa katawan. Ang nilalaman ng mga gas na ito sa arterial blood ay pinananatili sa isang pare-parehong antas, na makikita ng mga halaga ng kanilang bahagyang presyon (mula sa Latin pars - bahagi, i.e. bahagyang ng buong atmospheric): oxygen - 100 mm Hg. Art., carbon dioxide - mga 40 mm Hg. Art. Kung ang mga tisyu ay nagsimulang gumana nang mas matindi, magsisimula silang kumuha ng mas maraming oxygen mula sa dugo at maglalabas ng mas maraming carbon dioxide dito, na hahantong, nang naaayon, sa pagbaba sa nilalaman ng oxygen at pagtaas ng carbon dioxide sa arterial na dugo. Ang mga pagbabagong ito ay nadarama ng mga chemoreceptor na matatagpuan sa parehong mga vascular area gaya ng mga baroreceptor, ibig sabihin, sa aorta at mga tinidor ng carotid arteries na nagbibigay ng utak. Ang pagtanggap ng mas madalas na mga signal mula sa chemoreceptors sa medulla oblongata ay hahantong sa pag-activate ng sympathetic department at pagbaba sa tono ng vagus nerves: bilang isang resulta, ang gawain ng puso ay tataas, vascular tone ay tataas at, sa ilalim mataas na presyon, ang dugo ay magpapalipat-lipat ng mas mabilis sa pagitan ng mga baga at tisyu. Kasabay nito, ang pagtaas ng dalas ng mga impulses mula sa mga chemoreceptor ng mga sisidlan ay hahantong sa mas mabilis at mas malalim na paghinga, at ang mabilis na sirkulasyon ng dugo ay magiging mas mabilis na puspos ng oxygen at napalaya mula sa labis na carbon dioxide: bilang isang resulta, ang gas ng dugo. ang komposisyon ay magiging normalize.

Kaya, ang mga baroreceptor at chemoreceptor ng aorta at carotid arteries ay agad na tumutugon sa mga pagbabago sa mga parameter ng hemodynamic (na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas o pagbaba sa kahabaan ng mga dingding ng mga sisidlan na ito), pati na rin sa mga pagbabago sa saturation ng dugo na may oxygen at carbon dioxide. Ang mga autonomic center, na nakatanggap ng impormasyon mula sa kanila, ay nagbabago sa tono ng nagkakasundo at parasympathetic na mga kagawaran sa paraang ang impluwensyang kanilang ginagawa sa mga gumaganang organo ay humahantong sa normalisasyon ng mga parameter na lumihis mula sa mga homeostatic constants.

Siyempre, ito ay bahagi lamang ng isang kumplikadong sistema ng regulasyon ng sirkulasyon, kung saan, kasama ang mga kinakabahan, mayroon ding mga humoral at lokal na mekanismo ng regulasyon. Halimbawa, ang anumang partikular na masinsinang gumaganang organ ay kumonsumo ng mas maraming oxygen at gumagawa ng mas maraming under-oxidized na mga metabolic na produkto, na may kakayahang palawakin ang mga daluyan na nagbibigay ng dugo sa organ. Bilang isang resulta, nagsisimula itong kumuha ng higit pa mula sa pangkalahatang daloy ng dugo kaysa sa dati, at samakatuwid sa gitnang mga sisidlan, dahil sa pagbaba ng dami ng dugo, bumababa ang presyon at nagiging kinakailangan upang ayusin ang pagbabagong ito sa tulong ng nerbiyos at mga mekanismo ng humoral.

Sa panahon ng pisikal na trabaho, ang sistema ng sirkulasyon ay dapat umangkop sa mga contraction ng kalamnan, pagtaas ng pagkonsumo ng oxygen, akumulasyon ng mga produktong metabolic, at pagbabago ng aktibidad ng iba pang mga organo. Sa iba't ibang mga reaksyon sa pag-uugali, kapag nakakaranas ng mga emosyon, ang mga kumplikadong pagbabago ay nangyayari sa katawan, na nakakaapekto sa patuloy na panloob na kapaligiran: sa mga ganitong kaso, ang buong kumplikado ng naturang mga pagbabago, na nagpapagana ng iba't ibang bahagi ng utak, ay tiyak na makikita sa aktibidad ng hypothalamic. neurons, at inaayos na nito ang mga mekanismo ng autonomic regulation sa muscle work , emosyonal na estado o mga reaksyon sa pag-uugali.

11.10. Ang mga pangunahing link sa regulasyon ng paghinga

Sa tahimik na paghinga, humigit-kumulang 300-500 metro kubiko ang pumapasok sa mga baga sa panahon ng paglanghap. cm ng hangin at ang parehong dami ng hangin kapag inilabas ay napupunta sa atmospera - ito ang tinatawag. dami ng tidal. Pagkatapos ng mahinahong paglanghap, maaari kang lumanghap ng karagdagang 1.5-2 litro ng hangin - ito ang reserbang dami ng paglanghap, at pagkatapos ng normal na pagbuga, maaari mong ilabas ang isa pang 1-1.5 litro ng hangin mula sa mga baga - ito ang reserbang dami ng pagbuga. Ang kabuuan ng mga volume ng paghinga at reserba ay ang tinatawag na. mahalagang kapasidad ng mga baga, na karaniwang tinutukoy gamit ang isang spirometer. Ang mga may sapat na gulang ay huminga sa average na 14-16 beses bawat minuto, na naglalabas ng 5-8 litro ng hangin sa pamamagitan ng kanilang mga baga sa panahong ito - ito ang minutong dami ng paghinga. Sa pamamagitan ng pagtaas ng lalim ng paghinga dahil sa mga volume ng reserba at sabay-sabay na pagtaas ng dalas ng mga paggalaw ng paghinga, ang minutong bentilasyon ng mga baga ay maaaring tumaas nang maraming beses (sa average hanggang sa 90 litro bawat minuto, at ang mga sinanay na tao ay maaaring doble ang figure na ito).

Ang hangin ay pumapasok sa alveoli ng mga baga - ang mga selula ng hangin ay makapal na magkakaugnay sa isang network ng mga capillary ng dugo na nagdadala ng venous blood: ito ay hindi gaanong puspos ng oxygen at labis na puspos ng carbon dioxide (Fig. 11.7).

Ang napakanipis na mga dingding ng alveoli at mga capillary ay hindi nakakasagabal sa pagpapalitan ng gas: kasama ang bahagyang gradient ng presyon, ang oxygen mula sa alveolar air ay pumasa sa venous blood, at ang carbon dioxide ay nagkakalat sa alveoli. Bilang isang resulta, ang arterial na dugo ay dumadaloy mula sa alveoli na may bahagyang presyon ng oxygen sa loob nito na mga 100 mm Hg. Art., at carbon dioxide - hindi hihigit sa 40 mm Hg. Art.. Ang bentilasyon ng mga baga ay patuloy na binabago ang komposisyon ng alveolar air, at ang tuluy-tuloy na daloy ng dugo at pagsasabog ng mga gas sa pamamagitan ng pulmonary membrane ay nagpapahintulot sa patuloy na conversion ng venous blood sa arterial blood.

Ang paglanghap ay nangyayari dahil sa mga contraction ng mga kalamnan sa paghinga: ang mga panlabas na intercostal na kalamnan at ang diaphragm, na kinokontrol ng mga motor neuron ng cervical (diaphragm) at thoracic spinal cord (intercostal muscles). Ang mga neuron na ito ay isinaaktibo sa pamamagitan ng mga landas na bumababa mula sa respiratory center ng brainstem. Ang sentro ng paghinga ay nabuo ng ilang mga grupo ng mga neuron sa medulla oblongata at pons, isa sa mga ito (dorsal inspiratory group) ay kusang isinaaktibo sa ilalim ng mga kondisyon ng pahinga 14-16 beses bawat minuto, at ang paggulo na ito ay isinasagawa sa mga motor neuron ng mga kalamnan sa paghinga. Sa mga baga mismo, sa pleura na sumasaklaw sa kanila at sa mga daanan ng hangin ay may mga sensitibong dulo ng nerve na nasasabik kapag ang mga baga ay umunat at ang hangin ay gumagalaw sa mga daanan ng hangin sa panahon ng paglanghap. Ang mga signal mula sa mga receptor na ito ay pumapasok sa sentro ng paghinga, na, batay sa kanila, ay kinokontrol ang tagal at lalim ng inspirasyon.

Kapag may kakulangan ng oxygen sa hangin (halimbawa, sa rarefied na hangin ng mga taluktok ng bundok) at sa panahon ng pisikal na trabaho, bumababa ang oxygen saturation ng dugo. Sa panahon ng pisikal na trabaho, sa parehong oras, ang nilalaman ng carbon dioxide sa arterial na dugo ay tumataas, dahil ang mga baga, na gumagana tulad ng dati, ay walang oras upang i-clear ito mula sa dugo sa kinakailangang kondisyon. Ang mga chemoreceptor ng aorta at carotid arteries ay tumutugon sa isang pagbabago sa komposisyon ng gas ng arterial blood, ang mga signal mula sa kung saan ay ipinadala sa respiratory center. Ito ay humahantong sa isang pagbabago sa likas na katangian ng paghinga: ang paglanghap ay nangyayari nang mas madalas at nagiging mas malalim dahil sa mga reserbang volume, ang pagbuga, kadalasang pasibo, ay nagiging sapilitang sa ilalim ng gayong mga pangyayari (ang ventral na grupo ng mga neuron ng respiratory center ay isinaaktibo at ang mga panloob na intercostal na kalamnan. magsimulang kumilos). Bilang isang resulta, ang minutong dami ng paghinga ay tumataas at mas malaking bentilasyon ng mga baga, habang sabay-sabay na pagtaas ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga ito, ay nagpapahintulot sa gas na komposisyon ng dugo na maibalik sa homeostatic standard. Kaagad pagkatapos ng matinding pisikal na trabaho, ang isang tao ay patuloy na nakakaranas ng igsi ng paghinga at mabilis na pulso, na humihinto kapag ang utang ng oxygen ay nabayaran.

Ang ritmo ng aktibidad ng mga neuron ng respiratory center ay umaangkop sa ritmikong aktibidad ng respiratory at iba pang mga kalamnan ng kalansay, mula sa kung saan ang proprioceptors ay patuloy na tumatanggap ng impormasyon. Ang koordinasyon ng mga ritmo ng paghinga sa iba pang mga mekanismo ng homeostatic ay isinasagawa ng hypothalamus, na, na nakikipag-ugnayan sa limbic system at cortex, ay nagbabago sa pattern ng paghinga sa panahon ng mga emosyonal na reaksyon. Ang cerebral cortex ay maaaring magkaroon ng direktang epekto sa paggana ng paghinga, iniangkop ito sa pagsasalita o pagkanta. Tanging ang direktang impluwensya ng cortex ay nagpapahintulot sa iyo na kusang baguhin ang likas na katangian ng paghinga, sadyang hawakan ito, pabagalin ito o pabilisin ito, ngunit ang lahat ng ito ay posible lamang sa loob ng limitadong mga limitasyon. Halimbawa, ang boluntaryong pagpigil ng hininga sa karamihan ng mga tao ay hindi lalampas sa isang minuto, pagkatapos nito ay hindi sinasadyang nagpapatuloy dahil sa labis na akumulasyon ng carbon dioxide sa dugo at isang sabay-sabay na pagbaba ng oxygen sa loob nito.

Buod

Ang katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan ay ang garantiya ng libreng aktibidad nito. Ang mabilis na pagpapanumbalik ng mga displaced homeostatic constants ay isinasagawa ng autonomic nervous system. Nagagawa rin nitong maiwasan ang mga posibleng pagbabago sa homeostasis na nauugnay sa mga pagbabago sa panlabas na kapaligiran. Dalawang seksyon ng autonomic nervous system ang sabay-sabay na kinokontrol ang aktibidad ng karamihan sa mga panloob na organo, na nagsasagawa ng kabaligtaran na mga impluwensya sa kanila. Ang isang pagtaas sa tono ng nagkakasundo na mga sentro ay ipinakita sa pamamagitan ng mga reaksyon ng ergotropic, at isang pagtaas sa tono ng parasympathetic - sa pamamagitan ng mga reaksyon ng trophotropic. Ang aktibidad ng mga autonomic center ay pinag-ugnay ng hypothalamus; Ang hypothalamus ay nakikipag-ugnayan sa limbic system ng utak, ang reticular formation at ang cerebral cortex. Ang mga mekanismo ng autonomic na regulasyon ay gumaganap ng isang malaking papel sa pagpapatupad ng mga mahahalagang tungkulin ng sirkulasyon ng dugo at paghinga.

Mga tanong para sa pagpipigil sa sarili

165. Saang bahagi ng spinal cord matatagpuan ang mga katawan ng parasympathetic neuron?

A. Sheyny; B. Dibdib; B. Upper segment ng lumbar region; D. Mas mababang mga segment ng rehiyon ng lumbar; D. Krestsovy.

166. Aling cranial nerves ang hindi naglalaman ng fibers ng parasympathetic neurons?

A. Trigeminal; B. Oculomotor; B. Mukha; G. Pagala-gala; D. Glossopharyngeal.

167. Aling ganglia ng sympathetic division ang dapat na uriin bilang paravertebral?

A. Nakikiramay na baul; B. Cervical; V. Zvezdchaty; G. Chrevny; B. Mababang mesenteric.

168. Alin sa mga sumusunod na effectors ang nakakatanggap lamang ng sympathetic innervation?

A. Bronchi; B. Tiyan; B. Bituka; G. Mga daluyan ng dugo; D. Pantog.

169. Alin sa mga sumusunod ang sumasalamin sa pagtaas ng tono ng parasympathetic department?

A. Pupil dilation; B. Pagluwang ng bronchi; B. Tumaas na tibok ng puso; D. Nadagdagang pagtatago ng mga glandula ng pagtunaw; D. Tumaas na pagtatago ng mga glandula ng pawis.

170. Alin sa mga sumusunod ang katangian ng pagtaas ng tono ng nakikiramay na departamento?

A. Nadagdagang pagtatago ng mga glandula ng bronchial; B. Tumaas na gastric motility; B. Nadagdagang pagtatago ng mga glandula ng lacrimal; D. Pag-urong ng mga kalamnan ng pantog; D. Tumaas na pagkasira ng carbohydrates sa mga selula.

171. Ang aktibidad ng aling endocrine gland ay kinokontrol ng mga nagkakasundo na preganglionic neuron?

A. adrenal cortex; B. Adrenal medulla; B. Pancreas; G. thyroid gland; D. Mga glandula ng parathyroid.

172. Anong neurotransmitter ang ginagamit upang magpadala ng excitement sa sympathetic autonomic ganglia?

A. Adrenaline; B. Norepinephrine; B. Acetylcholine; G. Dopamine; D. Serotonin.

173. Sa tulong ng anong transmitter ang parasympathetic postganglionic neurons ay karaniwang kumikilos sa mga effector?

A. Acetylcholine; B. Adrenaline; B. Norepinephrine; G. Serotonin; D. Substance R.

174. Alin sa mga sumusunod ang katangian ng mga N-cholinergic receptor?

A. Nabibilang sa postsynaptic membrane ng mga gumaganang organo na kinokontrol ng parasympathetic department; B. Ionotropic; B. Isinaaktibo ng muscarine; D. Ang mga ito ay nauugnay lamang sa parasympathetic department; D. Natagpuan lamang sa presynaptic membrane.

175. Anong mga receptor ang dapat makipag-ugnayan sa tagapamagitan para sa mas mataas na pagkasira ng carbohydrates upang magsimula sa effector cell?

A. a-adrenergic receptors; B. b-adrenergic receptor; B. N-cholinergic receptors; G. M-cholinergic receptors; D. Ionotropic receptors.

176. Anong istraktura ng utak ang nag-coordinate ng mga autonomic function at pag-uugali?

A. spinal cord; B. Medulla oblongata; B. Midbrain; G. Hypothalamus; D. Cerebral cortex.

177. Anong homeostatic shift ang magkakaroon ng direktang epekto sa mga sentral na receptor ng hypothalamus?

A. Tumaas na presyon ng dugo; B. Tumaas na temperatura ng dugo; B. Tumaas na dami ng dugo; D. Pagtaas sa bahagyang presyon ng oxygen sa arterial na dugo; D. Nabawasan ang presyon ng dugo.

178. Ano ang halaga ng minutong dami ng sirkulasyon ng dugo kung ang dami ng stroke ay 65 ml at ang rate ng puso ay 78 bawat minuto?

A. 4820 ml; B. 4960 ml; V. 5070 ml; G. 5140 ml; D. 5360 ml.

179. Saan matatagpuan ang mga baroreceptor na nagbibigay ng impormasyon sa mga autonomic center ng medulla oblongata, na kumokontrol sa paggana ng puso at presyon ng dugo?

Isang puso; B. Aorta at carotid arteries; B. Malaking ugat; G. Maliit na arterya; D. Hypothalamus.

180. Sa isang nakahiga na posisyon, ang tibok ng puso at presyon ng dugo ng isang tao ay reflexively bumababa. Ang pag-activate kung aling mga receptor ang nagiging sanhi ng mga pagbabagong ito?

A. Intrafusal na mga receptor ng kalamnan; B. Golgi tendon receptors; B. Vestibular receptors; D. Mechanoreceptors ng aortic arch at carotid arteries; D. Intracardiac mechanoreceptors.

181. Anong kaganapan ang pinakamalamang na mangyari bilang resulta ng pagtaas ng tensyon ng carbon dioxide sa dugo?

A. Nabawasan ang respiratory rate; B. Nabawasan ang lalim ng paghinga; B. Pagbaba ng rate ng puso; D. Nabawasan ang lakas ng mga contraction ng puso; D. Tumaas na presyon ng dugo.

182. Ano ang vital capacity ng baga kung ang tidal volume ay 400 ml, ang inspiratory reserve volume ay 1500 ml, at ang expiratory reserve volume ay 2 l?

A. 1900 ml; B. 2400 ml; V. 3.5 l; G. 3900 ml; D. Batay sa makukuhang datos, imposibleng matukoy ang vital capacity ng baga.

183. Ano ang maaaring mangyari bilang resulta ng panandaliang boluntaryong hyperventilation (madalas at malalim na paghinga)?

A. Tumaas na tono ng vagus nerves; B. Tumaas na tono ng mga sympathetic nerves; B. Tumaas na salpok mula sa vascular chemoreceptors; D. Tumaas na salpok mula sa mga vascular baroreceptor; D. Pagtaas ng systolic pressure.

184. Ano ang ibig sabihin ng tono ng autonomic nerves?

A. Ang kanilang kakayahang maging excited sa pamamagitan ng isang pampasigla; B. Kakayahang magsagawa ng pagpapasigla; B. Pagkakaroon ng kusang aktibidad sa background; D. Pagtaas ng dalas ng mga isinagawang signal; D. Anumang pagbabago sa dalas ng mga ipinadalang signal.

^ Organ, sistema, function	Nakikiramay na panloob	Parasympathetic innervation
Mata	Pinapalawak ang palpebral fissure at pupil, na nagiging sanhi ng exophthalmos	Pinapakipot ang palpebral fissure at pupil, na nagiging sanhi ng enophthalmos
Ilong mucosa	Pinipigilan ang mga daluyan ng dugo	Nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo
Mga glandula ng laway	Binabawasan ang pagtatago, makapal na laway	Nagpapataas ng pagtatago, matubig na laway
Puso	Pinapataas ang dalas at lakas ng mga contraction, pinatataas ang presyon ng dugo, pinalawak ang mga coronary vessel	Binabawasan ang dalas at lakas ng mga contraction, nagpapababa ng presyon ng dugo, nagpapaliit ng mga coronary vessel
Bronchi	Dilates ang bronchi, binabawasan ang pagtatago ng uhog	Pinipigilan ang bronchi, pinatataas ang pagtatago ng uhog
Tiyan, bituka, gallbladder	Binabawasan ang pagtatago, pinapahina ang peristalsis, nagiging sanhi ng atony	Pinapataas ang pagtatago, pinahuhusay ang peristalsis, nagiging sanhi ng spasms
Mga bato	Binabawasan ang diuresis	Nagpapataas ng diuresis
Pantog	Pinipigilan ang aktibidad ng mga kalamnan ng pantog, pinatataas ang tono ng spinkter	Pinasisigla ang aktibidad ng mga kalamnan ng pantog, binabawasan ang tono ng spinkter
Mga kalamnan ng kalansay	Nagpapataas ng tono at metabolismo	Binabawasan ang tono at metabolismo
Balat	Pinipigilan ang mga daluyan ng dugo, nagiging sanhi ng maputla, tuyong balat	Nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, nagiging sanhi ng pamumula at pagpapawis ng balat
BX	Pinapataas ang antas ng palitan	Binabawasan ang halaga ng palitan
Pisikal at mental na aktibidad	Pinapataas ang mga halaga ng tagapagpahiwatig	Binabawasan ang mga halaga ng tagapagpahiwatig

Autonomic nervous system kinokontrol ang mga aktibidad ng lahat ng mga organo na kasangkot sa pagpapatupad ng mga function ng halaman ng katawan (nutrisyon, paghinga, paglabas, pagpaparami, sirkulasyon ng mga likido), at nagsasagawa din ng trophic innervation(I.P. Pavlov).

Kagawaran ng nagkakasundo sa mga pangunahing tungkulin nito ay trophic. Isinasagawa niya nadagdagan ang mga proseso ng oxidative, pagkonsumo ng nutrient, pagtaas ng paghinga, pagtaas ng aktibidad ng puso, pagtaas ng supply ng oxygen sa mga kalamnan. Iyon ay, tinitiyak ang pagbagay ng katawan sa ilalim ng stress at tinitiyak ang trophism. Tungkulin parasympathetic division proteksiyon: pagsisikip ng mag-aaral sa malakas na liwanag, pagsugpo sa aktibidad ng puso, pag-alis ng laman ng mga organo ng tiyan. Iyon ay, tinitiyak ang asimilasyon ng mga sustansya at mga reserbang enerhiya.

Ang likas na katangian ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng nagkakasundo at parasympathetic na bahagi ng nervous system
1. Ang bawat isa sa mga departamento ng autonomic nervous system ay maaaring magkaroon ng stimulating o inhibitory effect sa isa o ibang organ: sa ilalim ng impluwensya ng sympathetic nerves, ang rate ng puso ay tumataas, ngunit ang intensity ng bituka peristalsis ay bumababa. Sa ilalim ng impluwensya ng departamento ng parasympathetic, bumababa ang rate ng puso, ngunit ang aktibidad ng mga glandula ng pagtunaw ay tumataas.
2. Kung ang anumang organ ay innervated ng parehong mga kagawaran ng autonomic nervous system, kung gayon ang kanilang aksyon ay karaniwang eksaktong kabaligtaran: ang nagkakasundo na departamento ay nagdaragdag ng mga contraction ng puso, at ang parasympathetic na departamento ay nagpapahina nito; pinapataas ng parasympathetic ang pancreatic secretion, at bumababa ang sympathetic. Ngunit may mga pagbubukod: ang mga secretory nerve para sa mga glandula ng salivary ay parasympathetic, habang ang mga sympathetic nerve ay hindi pumipigil sa paglalaway, ngunit nagiging sanhi ng pagpapalabas ng isang maliit na halaga ng makapal na malapot na laway.
3. Ang ilang mga organo ay kadalasang nilalapitan ng alinman sa mga sympathetic o parasympathetic nerve: ang mga sympathetic nerve ay lumalapit sa mga bato, pali, at mga glandula ng pawis, at karamihan sa mga parasympathetic nerve ay lumalapit sa pantog.
4. Ang aktibidad ng ilang mga organo ay kinokontrol ng isang bahagi lamang ng sistema ng nerbiyos - ang nagkakasundo: kapag ang nakikiramay na bahagi ay naisaaktibo, ang pagpapawis ay tumataas, ngunit kapag ang parasympathetic na bahagi ay naisaaktibo, hindi ito nagbabago ng mga hibla ng nagkakasundo; makinis na kalamnan na nakakaangat sa buhok, ngunit ang mga hibla ng parasympathetic ay hindi nagbabago. Sa ilalim ng impluwensya ng nagkakasundo na bahagi ng sistema ng nerbiyos, ang aktibidad ng ilang mga proseso at pag-andar ay maaaring magbago: ang pamumuo ng dugo ay nagpapabilis, ang metabolismo ay nangyayari nang mas matindi, at ang aktibidad ng kaisipan ay tumataas.

Tanong Blg. 5

Ang pag-aaral ng mga vegetative at somatic reactions na dulot ng lokal na electrical stimulation ng iba't ibang bahagi ng hypothalamus ay nagpapahintulot kay V. Hess (1954) na makilala sa bahaging ito ng utak dalawang functionally differentiated zone. Pagkairita ng isa sa kanila - posterior at lateral na lugar ng hypothalamus - nagiging sanhi ng tipikal nakikiramay na mga epekto , pagluwang ng mga mag-aaral, pagtaas ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, pagtigil ng peristalsis ng bituka, atbp. Ang pagkasira ng zone na ito, sa kabaligtaran, ay humantong sa isang pangmatagalang pagbaba sa tono ng sympathetic nervous system at isang magkakaibang pagbabago sa lahat ng mga indicator sa itaas. Pinangalanan ni Hess ang rehiyon ng posterior hypothalamus ergotropiko at inamin na ang mas mataas na mga sentro ng sympathetic nervous system ay naisalokal dito.

Isa pang lugar na sumasakop P redoptic at anterior area ng hypothalamus, nakuha ang pangalan trophotropic, mula noong siya ay inis ang lahat ng mga palatandaan ng heneral pananabik parasympathetic nervous system, sinamahan ng mga reaksyon na naglalayong ibalik at mapanatili ang mga reserba ng katawan.

Gayunpaman, ipinakita iyon ng karagdagang pananaliksik ang hypothalamus ay isang mahalagang integrative center ng autonomic, somatic at endocrine function, na responsable para sa pagpapatupad ng mga kumplikadong homeostatic na reaksyon at bahagi ng isang hierarchically organized na sistema ng mga rehiyon ng utak na kumokontrol sa visceral functions.

Reticular formation:

kontrol ng somatomotor

kontrol ng somatosensory

visceromotor

mga pagbabago sa neuroendocrine

biyolohikal na ritmo

pagtulog, paggising, estado ng kamalayan, pang-unawa

kakayahang madama ang espasyo at oras, kakayahan sa pagpaplano, pag-aaral at memorya

cerebellum

Ang pangunahing functional na layunin ng cerebellum ay upang madagdagan at iwasto ang aktibidad ng iba pang mga sentro ng motor. Bilang karagdagan, ang cerebellum ay konektado sa pamamagitan ng maraming mga koneksyon sa retinal formation ng stem ng utak, na tumutukoy sa mahalagang papel nito sa regulasyon ng mga autonomic function.

Sa mga tuntunin ng pagkontrol sa aktibidad ng motor, ang cerebellum ay may pananagutan para sa:

· Regulasyon ng pustura at tono ng kalamnan - pagwawasto ng mabagal, may layunin na mga paggalaw sa panahon ng kanilang pagpapatupad at koordinasyon ng mga paggalaw na ito na may mga reflexes upang mapanatili ang pustura;

· Tamang pagpapatupad ng mabilis, may layunin na mga paggalaw, na iniutos ng utak,

· Pagwawasto ng mabagal, may layuning paggalaw at ang kanilang koordinasyon sa mga posture maintenance reflexes.

Cerebral cortex

Ang cortex ay nagsasagawa ng isang hindi direktang modulating effect sa gawain ng mga panloob na organo sa pamamagitan ng pagbuo ng mga nakakondisyon na reflex na koneksyon. Sa kasong ito, ang cortical control ay isinasagawa sa pamamagitan ng hypothalamus. Ang kahalagahan ng cerebral cortex sa regulasyon ng mga pag-andar ng mga organo na innervated ng autonomic nervous system, at ang papel ng huli bilang isang conductor ng mga impulses mula sa cerebral cortex hanggang sa mga peripheral na organo, ay malinaw na ipinahayag sa mga eksperimento na may mga nakakondisyon na reflexes sa mga pagbabago. sa aktibidad ng mga panloob na organo.

Ang frontal lobes ng cerebral cortex ay may malaking kahalagahan sa regulasyon ng mga autonomic function. Itinuring ni Pavlova ang mga neuron ng cerebral cortex na kasangkot sa regulasyon ng mga pag-andar ng mga panloob na organo bilang isang cortical na representasyon ng interoceptive analyzer.

Limbic system

1) Pagbuo ng mga emosyon. Sa panahon ng mga operasyon sa utak, napag-alaman na ang pangangati ng amygdala ay nagiging sanhi ng paglitaw ng walang dahilan na mga emosyon ng takot, galit, at galit sa mga pasyente. Ang pangangati ng ilang mga lugar ng cingulate gyrus ay humahantong sa paglitaw ng hindi motibong kagalakan o kalungkutan. At dahil ang limbic system ay kasangkot din sa pag-regulate ng mga pag-andar ng visceral system, ang lahat ng mga vegetative na reaksyon na nangyayari sa panahon ng mga emosyon (mga pagbabago sa pag-andar ng puso, presyon ng dugo, pagpapawis) ay isinasagawa din nito.

2. Pagbuo ng motibasyon. Nakikilahok ito sa paglitaw at organisasyon ng direksyon ng pagganyak. Kinokontrol ng amygdala ang pagganyak sa pagkain. Ang ilan sa mga lugar nito ay humahadlang sa aktibidad ng satiety center at pinasisigla ang gutom na sentro ng hypothalamus. Kabaligtaran ang ginagawa ng iba. Dahil sa mga food motivation center na ito ng amygdala, nabubuo ang pag-uugali patungo sa masarap at hindi masarap na pagkain. Mayroon din itong mga departamentong kumokontrol sa sekswal na pagganyak. Kapag sila ay inis, hypersexuality at binibigkas sexual motivation lumitaw.

3. Pakikilahok sa mga mekanismo ng memorya. Ang hippocampus ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa mga mekanismo ng memorya. Una, kinategorya at ine-encode nito ang lahat ng impormasyong kailangang maimbak sa pangmatagalang memorya. Pangalawa, tinitiyak nito ang pagkuha at pagpaparami ng kinakailangang impormasyon sa isang tiyak na sandali. Ipinapalagay na ang kakayahang matuto ay tinutukoy ng likas na aktibidad ng kaukulang mga hippocampal neuron.

4. Regulasyon ng mga autonomic function at pagpapanatili ng homeostasis. Ang gamot ay tinatawag na visceral brain, dahil nagsasagawa ito ng maayos na regulasyon ng mga function ng circulatory system, respiration, digestion, metabolism, atbp. Ang espesyal na kahalagahan ng gamot ay ang pagtugon nito sa mga maliliit na paglihis sa mga parameter ng homeostasis. Naiimpluwensyahan nito ang mga function na ito sa pamamagitan ng mga autonomic center ng hypothalamus at pituitary gland.

Tanong #6

Orbeli-Ginetzinsky phenomenon)

Ang pagkakaroon ng pagsasagawa ng pananaliksik sa functional na kahalagahan ng nagkakasundo na innervation para sa mga kalamnan ng kalansay, Orbeli L.A. Napag-alaman na sa impluwensyang ito mayroong dalawang hindi mapaghihiwalay na mga sangkap: adaptive at trophic, na sumasailalim sa adaptation component.

Ang bahagi ng adaptation ay naglalayong i-adapt ang mga organo upang maisagawa ang ilang mga functional load. Ang mga paglilipat ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang mga nagkakasundo na impluwensya ay may trophic na epekto sa mga organo, na ipinahayag sa isang pagbabago sa rate ng mga proseso ng metabolic.

Pag-aaral sa epekto ng SNS sa skeletal muscle ng palaka A.G. Nalaman ni Ginetsinsky na kung ang isang kalamnan na pagod hanggang sa punto ng kumpletong kawalan ng kakayahan sa pagkontrata ay pinasigla ng nagkakasundo na mga hibla, at pagkatapos ay nagsisimula itong pasiglahin sa pamamagitan ng mga nerbiyos ng motor, ang mga contraction ay naibalik. Ito ay lumabas na ang mga pagbabagong ito ay nauugnay sa katotohanan na sa ilalim ng impluwensya ng SNS, ang chronoxia ay pinaikli sa kalamnan, ang oras ng paghahatid ng paggulo ay pinaikli, ang pagiging sensitibo sa pagtaas ng acetylcholine, at ang pagtaas ng pagkonsumo ng oxygen.

Ang mga impluwensyang ito ng SNS ay umaabot hindi lamang sa aktibidad ng kalamnan, ngunit nauugnay din sa gawain ng mga receptor, synapses, iba't ibang bahagi ng central nervous system, ang vital vein system, at ang kurso ng unconditioned at conditioned reflexes.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na adaptive-trophic na impluwensya ng SNS sa mga kalamnan ng kalansay (Orbeli-Ginetzinsky phenomenon)

Kaugnay na impormasyon.

Ayon sa morphofunctional classification, ang nervous system ay nahahati sa: somatic At vegetative.

Somatic nervous system tinitiyak ang pang-unawa ng mga irritations at ang pagpapatupad ng mga reaksyon ng motor ng katawan sa kabuuan na may pakikilahok ng mga kalamnan ng kalansay.

Autonomic nervous system (ANS) pinapapasok nito ang lahat ng mga panloob na organo (sistema ng cardiovascular, panunaw, paghinga, maselang bahagi ng katawan, pagtatago, atbp.), Makikinis na kalamnan ng mga guwang na organo, kinokontrol ang mga metabolic na proseso, paglaki at pagpaparami

Autonomic (autonomic) nervous system kinokontrol ang mga function ng katawan anuman ang kalooban ng tao.

Ang parasympathetic nervous system ay ang peripheral na bahagi ng autonomic nervous system, na responsable para sa pagpapanatili ng isang palaging panloob na kapaligiran ng katawan.

Ang parasympathetic nervous system ay binubuo ng:

Mula sa cranial region, kung saan ang mga preganglionic fibers ay umalis sa midbrain at rhombencephalon bilang bahagi ng ilang cranial nerves; At

Mula sa sacral region, kung saan ang mga preganglionic fibers ay lumalabas sa spinal cord bilang bahagi ng ventral roots nito.

Ang parasympathetic nervous system ay inhibited ang gawain ng puso, nagpapalawak ng ilang mga daluyan ng dugo.

Ang sympathetic nervous system ay isang peripheral na bahagi ng autonomic nervous system, na nagsisiguro sa pagpapakilos ng mga mapagkukunan ng katawan upang maisagawa ang agarang gawain.

Pinasisigla ng sympathetic nervous system ang puso, pinipigilan ang mga daluyan ng dugo at pinahuhusay ang pagganap ng mga kalamnan ng kalansay.

Ang sympathetic nervous system ay kinakatawan ng:

Gray matter ng lateral horns ng spinal cord;

Dalawang simetriko nagkakasundo trunks sa kanilang ganglia;

Internodal at nagdudugtong na mga sanga; at

Ang mga sanga at ganglia ay kasangkot sa pagbuo ng nerve plexuses.

Ang buong autonomic nervous system ay binubuo ng: parasympathetic At mga nakikiramay na departamento. Ang parehong mga departamentong ito ay nagpapaloob sa parehong mga organo, na kadalasang may kabaligtaran na epekto sa kanila.

Ang mga pagtatapos ng parasympathetic division ng autonomic nervous system ay naglalabas ng mediator acetylcholine.

Parasympathetic division ng autonomic nervous system kinokontrol ang paggana ng mga panloob na organo sa ilalim ng mga kondisyon ng pagpapahinga. Ang pag-activate nito ay nakakatulong na bawasan ang dalas at lakas ng mga contraction ng puso, babaan ang presyon ng dugo, at pataasin ang parehong aktibidad ng motor at secretory ng digestive tract.

Ang mga dulo ng nagkakasundo na mga hibla ay nagtatago ng norepinephrine at adrenaline bilang mga tagapamagitan.

Sympathetic division ng autonomic nervous system pinatataas ang aktibidad nito kung kinakailanganpagpapakilos ng mga mapagkukunan ng katawan. Ang dalas at lakas ng mga contraction ng puso ay tumataas, ang lumen ng mga daluyan ng dugo ay makitid, ang presyon ng dugo ay tumataas, at ang aktibidad ng motor at secretory ng digestive system ay pinipigilan.

Ang likas na katangian ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng nagkakasundo at parasympathetic na bahagi ng nervous system

1. Ang bawat isa sa mga departamento ng autonomic nervous system ay maaaring magkaroon ng isang kapana-panabik o nagbabawal na epekto sa isa o ibang organ. Halimbawa, sa ilalim ng impluwensya ng mga sympathetic nerves, ang rate ng puso ay tumataas, ngunit ang intensity ng motility ng bituka ay bumababa. Sa ilalim ng impluwensya ng departamento ng parasympathetic, bumababa ang rate ng puso, ngunit ang aktibidad ng mga glandula ng pagtunaw ay tumataas.

2. Kung ang anumang organ ay innervated ng parehong bahagi ng autonomic nervous system, kung gayon ang kanilang pagkilos ay karaniwang eksaktong kabaligtaran. Halimbawa, pinalalakas ng departamentong nagkakasundo ang mga contraction ng puso, at pinapahina ito ng parasympathetic; pinapataas ng parasympathetic ang pancreatic secretion, at bumababa ang sympathetic. Ngunit may mga pagbubukod. Kaya, ang secretory nerves para sa salivary glands ay parasympathetic, habang ang sympathetic nerves ay hindi pumipigil sa paglalaway, ngunit nagiging sanhi ng pagpapalabas ng isang maliit na halaga ng makapal na malapot na laway.

3. Ang ilang mga organo ay kadalasang nilalapitan ng alinman sa mga sympathetic o parasympathetic nerves. Halimbawa, ang mga sympathetic nerve ay lumalapit sa mga bato, pali, at mga glandula ng pawis, habang ang karamihan sa mga parasympathetic na nerve ay lumalapit sa pantog.

4. Ang aktibidad ng ilang mga organo ay kinokontrol ng isang bahagi lamang ng sistema ng nerbiyos - ang nagkakasundo. Halimbawa: kapag ang nakikiramay na departamento ay naisaaktibo, ang pagpapawis ay tumataas, ngunit kapag ang parasympathetic na departamento ay naisaaktibo, hindi ito nagbabago ang mga sympathetic fibers ay nagpapataas ng pag-urong ng makinis na mga kalamnan na nagpapataas ng buhok, ngunit ang parasympathetic na mga hibla ay hindi nagbabago. Sa ilalim ng impluwensya ng nagkakasundo na bahagi ng sistema ng nerbiyos, ang aktibidad ng ilang mga proseso at pag-andar ay maaaring magbago: ang pamumuo ng dugo ay nagpapabilis, ang metabolismo ay nangyayari nang mas matindi, at ang aktibidad ng kaisipan ay tumataas.

Mga Tugon ng Sympathetic Nervous System

Ang nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, depende sa kalikasan at lakas ng pagpapasigla, ay tumutugon alinman sa pamamagitan ng sabay-sabay na pag-activate ng lahat ng mga departamento nito, o sa pamamagitan ng mga reflex na tugon ng mga indibidwal na bahagi. Ang sabay-sabay na pag-activate ng buong sympathetic nervous system ay madalas na sinusunod kapag ang hypothalamus ay isinaaktibo (takot, takot, hindi mabata na sakit). Ang resulta ng malawak na tugon na ito sa buong katawan ay ang tugon ng stress. Sa ibang mga kaso, ang ilang bahagi ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos ay isinaaktibo nang reflexive at kasama ang spinal cord.

Ang sabay-sabay na pag-activate ng karamihan sa mga bahagi ng sympathetic system ay tumutulong sa katawan na makagawa ng hindi pangkaraniwang malaking halaga ng kalamnan. Ito ay pinadali ng pagtaas ng presyon ng dugo, daloy ng dugo sa gumaganang mga kalamnan (na may sabay na pagbaba sa daloy ng dugo sa gastrointestinal tract at bato), pagtaas ng metabolic rate, konsentrasyon ng glucose sa plasma ng dugo, pagkasira ng glycogen sa atay at mga kalamnan, lakas ng kalamnan, pagganap ng isip, rate ng pamumuo ng dugo . Ang sympathetic nervous system ay lubos na napukaw sa maraming emosyonal na estado. Sa isang estado ng galit, ang hypothalamus ay pinasigla. Ang mga signal ay ipinapadala sa pamamagitan ng reticular formation ng brainstem sa spinal cord at nagiging sanhi ng napakalaking sympathetic discharge; lahat ng mga reaksyon sa itaas ay naisaaktibo kaagad. Ang reaksyong ito ay tinatawag na sympathetic anxiety response, o ang fight or flight response, dahil. isang agarang desisyon ang kailangan - manatili at lumaban o tumakas.

Ang mga halimbawa ng reflexes ng sympathetic nervous system ay:

- pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo na may lokal na pag-urong ng kalamnan;
– pagpapawis kapag ang isang lokal na bahagi ng balat ay pinainit.

Ang binagong sympathetic ganglion ay ang adrenal medulla. Gumagawa ito ng mga hormone na adrenaline at norepinephrine, ang mga punto ng paggamit nito ay ang parehong mga target na organo tulad ng para sa sympathetic nervous system. Ang pagkilos ng mga hormone sa adrenal medulla ay mas malinaw kaysa sa nakikiramay na departamento.

Mga reaksyon ng parasympathetic system

Ang parasympathetic system ay gumagamit ng lokal at mas tiyak na kontrol sa mga function ng effector (executive) organs. Halimbawa, ang parasympathetic cardiovascular reflexes ay kadalasang kumikilos lamang sa puso, na nagpapataas o nagpapababa ng rate ng contraction nito. Ang iba pang mga parasympathetic reflexes ay kumikilos din, na nagiging sanhi, halimbawa, paglalaway o pagtatago ng gastric juice. Ang rectal emptying reflex ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga pagbabago sa isang makabuluhang haba ng colon.

Ang mga pagkakaiba sa impluwensya ng nagkakasundo at parasympathetic na mga dibisyon ng autonomic nervous system ay dahil sa mga kakaibang katangian ng kanilang organisasyon. Ang mga sympathetic postganglionic neuron ay may malawak na lugar ng innervation, at samakatuwid ang kanilang paggulo ay kadalasang humahantong sa pangkalahatan (malawak na) reaksyon. Ang pangkalahatang epekto ng impluwensya ng sympathetic department ay upang pagbawalan ang aktibidad ng karamihan sa mga panloob na organo at pasiglahin ang mga kalamnan ng puso at kalansay, i.e. sa paghahanda ng katawan para sa pag-uugali tulad ng "labanan" o "paglipad". Ang mga parasympathetic postganglionic neuron ay matatagpuan sa mga organo mismo, nagpapapasok ng mga limitadong lugar, at samakatuwid ay may lokal na epekto sa regulasyon. Sa pangkalahatan, ang pag-andar ng departamento ng parasympathetic ay upang ayusin ang mga proseso na matiyak ang pagpapanumbalik ng mga function ng katawan pagkatapos ng masiglang aktibidad.