Paano makilala ang isang proseso ng autoimmune. Mga sakit sa autoimmune - listahan ng mga sakit

Ano ang mga sakit na autoimmune? Ang listahan ng mga ito ay napakalawak at may kasamang humigit-kumulang 80 magkakaibang daloy at mga klinikal na palatandaan mga sakit, na, gayunpaman, ay pinagsama ng isang mekanismo ng pag-unlad: para sa mga kadahilanang hindi pa alam ng gamot, ang immune system ay nagkakamali sa mga selula ng sarili nitong katawan para sa "mga kaaway" at nagsisimulang sirain ang mga ito.

Ang isang organ ay maaaring mahulog sa zone ng pag-atake - pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang isang form na partikular sa organ. Kung dalawa o higit pang mga organo ang apektado, kung gayon tayo ay nakikitungo sa isang sistematikong sakit. Ang ilan sa mga ito ay maaaring mangyari na mayroon o walang mga systemic na pagpapakita, halimbawa rheumatoid arthritis. Ang ilang mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng sabay-sabay na pinsala sa iba't ibang mga organo, habang sa iba ang systemicity ay lilitaw lamang sa kaso ng pag-unlad.

Ito ang mga pinaka-hindi mahuhulaan na sakit: maaari silang lumitaw nang hindi inaasahan at kusang pumasa; lilitaw minsan sa isang buhay at hindi na muling abalahin ang isang tao; mabilis na umuunlad at nagtatapos nakamamatay... Ngunit kadalasan sila ay tumatagal ng talamak na anyo at nangangailangan ng paggamot sa buong buhay.

Mga sistematikong sakit sa autoimmune. Listahan

Ano ang iba pang mga systemic autoimmune na sakit na naroroon? Ang listahan ay maaaring ipagpatuloy sa mga pathologies tulad ng:

• Ang dermatopolymyositis ay isang malubha, mabilis na progresibong sugat nag-uugnay na tisyu kinasasangkutan ng mga nakahalang makinis na kalamnan, balat, lamang loob;
• na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng venous thrombosis;
• Ang sarcoidosis ay isang multisystem granulomatous disease na kadalasang nakakaapekto sa mga baga, ngunit gayundin sa puso, bato, atay, utak, pali, reproductive at endocrine system, gastrointestinal tract at iba pang mga organo.

Organ-specific at mixed forms

Kasama sa mga uri na partikular sa organ ang pangunahing myxedema, Hashimoto's thyroiditis, thyrotoxicosis ( nagkakalat na goiter), autoimmune gastritis, pernicious anemia (adrenal insufficiency), at myasthenia gravis.

Mula sa magkahalong anyo Ang sakit na Crohn, pangunahing biliary cirrhosis, sakit sa celiac, talamak na aktibong hepatitis at iba pa ay dapat banggitin.

Mga sakit sa autoimmune. Ilista ayon sa mga pangunahing sintomas

Ang ganitong uri ng patolohiya ay maaaring nahahati depende sa kung aling organ ang higit na apektado. Kasama sa listahang ito ang systemic, mixed, at organ-specific na form.

Mga diagnostic

Ang mga diagnostic ay batay sa klinikal na larawan At mga pagsubok sa lab para sa mga sakit na autoimmune. Bilang isang patakaran, ang isang pangkalahatang, biochemical at immunological na pagsusuri sa dugo ay ginaganap.

Ang immune system ng ating katawan ay isang kumplikadong network ng mga espesyal na organo at mga selula na nagpoprotekta sa ating katawan mula sa mga dayuhang ahente. Ang pangunahing bahagi ng immune system ay ang kakayahang makilala ang "sarili" mula sa "di-sarili." Minsan ang isang malfunction ay nangyayari sa katawan na pumipigil sa pagkilala sa mga marker ng "sarili nitong" mga cell, at ang mga antibodies ay nagsisimulang gumawa na nagkakamali sa pag-atake sa ilang mga cell ng sarili nitong katawan.

Kasabay nito, ang mga regulatory T cell ay hindi makayanan ang kanilang trabaho sa pagpapanatili ng mga function ng immune system, at ang kanilang sariling mga cell ay nagsisimulang umatake. Ito ay humahantong sa pinsala na kilala bilang mga sakit na autoimmune. Tinutukoy ng uri ng pinsala kung aling organ o bahagi ng katawan ang apektado. Mahigit sa walumpung uri ng naturang sakit ang kilala.

Gaano kadalas ang mga sakit na autoimmune?

Sa kasamaang palad, ang mga ito ay medyo laganap. Ang mga ito ay nakakaapekto sa higit sa 23.5 milyong tao sa ating bansa lamang, at ito ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkamatay at kapansanan. Umiiral mga bihirang sakit, ngunit mayroon ding mga nakakaapekto sa maraming tao, tulad ng Hashimoto's disease.

Upang malaman kung paano gumagana ang immune system ng tao, panoorin ang video:

Sino ang maaaring magkasakit?

Ang isang sakit na autoimmune ay maaaring makaapekto sa sinuman. Gayunpaman, may mga grupo ng mga tao na may pinakamalaking panganib:

• Babae edad ng panganganak. Ang mga kababaihan ay mas malamang kaysa sa mga lalaki na magdusa mula sa mga sakit na autoimmune na nagsisimula sa edad ng reproductive.
• Ang mga nagkaroon ng katulad na sakit sa kanilang pamilya. Ang ilang mga sakit sa autoimmune ay genetic (hal. ). Madalas Iba't ibang uri Ang mga autoimmune na sakit ay nabubuo sa ilang miyembro ng parehong pamilya. Namamana na predisposisyon gumaganap ng isang papel, ngunit ang iba pang mga kadahilanan ay maaari ring mag-trigger ng sakit.
• Availability ilang mga sangkap sa kapaligiran. Ang ilang partikular na sitwasyon o nakakapinsalang impluwensya sa kapaligiran ay maaaring magdulot ng ilang mga autoimmune na sakit o lumala ang mga umiiral na. Kabilang dito ang: aktibong araw, mga kemikal, viral at impeksyon sa bacterial.
• Mga tao ng isang partikular na lahi o etnisidad. Halimbawa, ang type 1 diabetes ay pangunahing nakakaapekto sa mga puting tao. Ang systemic lupus erythematosus ay mas malala sa mga African American at Hispanics.

Anong mga sakit sa autoimmune ang nakakaapekto sa mga kababaihan at ano ang kanilang mga sintomas?

Ang mga sakit na nakalista dito ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Bagama't natatangi ang bawat kaso, ang pinakakaraniwang sintomas ng marker ay ang panghihina, pagkahilo at mababang antas ng lagnat. Maraming mga autoimmune na sakit ang may mga lumilipas na sintomas na maaaring mag-iba sa kalubhaan. Kapag ang mga sintomas ay nawala nang ilang sandali, ito ay tinatawag na pagpapatawad. Ang mga ito ay kahalili ng mga hindi inaasahang at malalim na pagpapakita ng mga sintomas - mga paglaganap, o mga exacerbation.

Mga uri ng mga sakit na autoimmune at ang kanilang mga sintomas

Sakit	Mga sintomas
Alopecia areata Inaatake ng immune system ang mga follicle ng buhok (kung saan tumutubo ang buhok). Kadalasan hindi ito nakakaapekto pangkalahatang kondisyon kalusugan, ngunit maaaring makabuluhang makaapekto sa hitsura.	Mga lugar na kulang sa buhok sa ulo, mukha at iba pang bahagi ng katawan
Ang sakit ay nauugnay sa pinsala sa panloob na lining mga daluyan ng dugo bilang resulta ng trombosis ng mga arterya o ugat.	Namumuong dugo sa mga arterya o ugat Maramihang kusang pagpapalaglag Netong pantal sa tuhod at pulso
Autoimmune hepatitis Inaatake at sinisira ng immune system ang mga selula ng atay. Ito ay maaaring humantong sa compaction, cirrhosis ng atay at pagkabigo sa atay.	kahinaan Paglaki ng atay Dilaw ng balat at sclera Makating balat Sakit sa kasu-kasuan Pananakit ng tiyan o pananakit ng tiyan
Sakit sa celiac Isang sakit ng hindi pagpaparaan sa gluten, isang sangkap na matatagpuan sa mga butil, bigas, barley at ilang mga gamot. Kapag ang mga taong may sakit na celiac ay kumakain ng mga pagkaing naglalaman ng gluten, ang immune system ay tumutugon sa pamamagitan ng pag-atake sa lining ng maliit na bituka.	Pagdurugo at pananakit Pagtatae o Pagtaas o pagbaba ng timbang kahinaan Pangangati at pantal sa balat Infertility o miscarriages
Type 1 na diyabetis Isang sakit kung saan inaatake ng immune system ang mga selula na gumagawa ng insulin, isang hormone na tumutulong sa pagpapanatili ng mga antas ng asukal sa dugo. Kung walang insulin, ang mga antas ng asukal sa dugo ay tumataas nang malaki. Ito ay maaaring magdulot ng pinsala sa mga mata, bato, nerbiyos, gilagid at ngipin. Pero ang pinaka seryosong problema- Ito ay pinsala sa puso.	Patuloy na pagkauhaw Nakakaramdam ng gutom at pagod Hindi sinasadyang pagbaba ng timbang Mahina ang pagpapagaling ng mga ulser Tuyong balat, pangangati Pagkawala ng pakiramdam sa mga binti o pangingilig Mga pagbabago sa paningin: lumalabas na malabo ang nakikitang imahe
Sakit ng Graves Isang sakit na nagreresulta sa thyroid gumagawa ng masyadong maraming hormones.	Hindi pagkakatulog Pagkairita Pagbaba ng timbang Tumaas na sensitivity sa init Labis na pagpapawis Mga split dulo Panghihina ng kalamnan Maliit na regla Nakausli ang mga mata Nanginginig ang kamay Minsan - asymptomatic form
Julian-Barre syndrome Inaatake ng immune system ang mga nerbiyos na nag-uugnay sa utak at spinal cord sa katawan. Ang pinsala sa nerve ay nagpapahirap sa signal na dumaan. Bilang resulta, ang mga kalamnan ay hindi tumutugon sa mga signal mula sa utak. Ang mga sintomas ay kadalasang mabilis na umuunlad, sa paglipas ng mga araw hanggang linggo, at ang magkabilang panig ng katawan ay madalas na apektado.	Panghihina o pangingilig sa mga binti, na maaaring kumalat sa katawan SA malubhang kaso paralisis
Ang sakit na Hashimoto Isang sakit kung saan hindi gumagawa ang thyroid gland sapat na dami mga hormone.	kahinaan Pagkapagod Dagdag timbang Sensitibo sa lamig Pananakit ng kalamnan at paninigas ng kasukasuan Pamamaga sa mukha
Sinisira ng immune system ang mga pulang selula ng dugo. Ang katawan ay hindi mabilis na makagawa ng bilang ng mga pulang selula ng dugo na nakakatugon sa mga pangangailangan nito. Bilang isang resulta, ang hindi sapat na saturation ng oxygen ay nangyayari, ang puso ay dapat gumana nang may mas mataas na pagkarga upang ang paghahatid ng oxygen sa pamamagitan ng dugo ay hindi magdusa.	Pagkapagod Kabiguan sa paghinga Malamig na kamay at paa pamumutla Dilaw ng balat at sclera Mga problema sa puso kabilang ang
Idiopathic Sinisira ng immune system ang mga platelet, na kailangan para makabuo ng namuong dugo.	Napakabigat ng mga panahon Maliit na lilang o pulang batik sa balat na maaaring magmukhang pantal Dumudugo o dumudugo sa bibig Sakit sa tiyan Pagtatae, minsan duguan
Mga nagpapaalab na sakit sa bituka Talamak na nagpapasiklab na proseso sa gastrointestinal tract. at – karamihan karaniwang mga anyo mga sakit.	Pagdurugo sa tumbong Lagnat Pagbaba ng timbang Pagkapagod Mga ulser oral cavity(para sa sakit na Crohn) Masakit o mahirap na pagdumi (may ulcerative colitis)
Nagpapasiklab na myopathy Isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pamamaga at panghihina ng kalamnan. Polymyositis at - Ang pangunahing dalawang uri ay pinaka-karaniwan sa mga kababaihan. Ang polymyositis ay nakakaapekto sa mga kalamnan na kasangkot sa paggalaw sa magkabilang panig ng katawan. Sa dermatomyositis, ang isang pantal sa balat ay maaaring mauna o lumitaw nang sabay-sabay sa kahinaan ng kalamnan.	Mabagal na progresibong panghihina ng kalamnan, simula sa mga kalamnan na pinakamalapit sa gulugod (karaniwan ay ang mga rehiyon ng lumbar at sacral) Maaari ding tandaan: Pagkapagod kapag naglalakad o nakatayo Talon at nahimatay Sakit sa kalamnan Hirap sa paglunok at paghinga
Inaatake ng immune system ang nerve sheath, na nagiging sanhi ng pinsala sa spinal cord at utak. Ang mga sintomas at ang kalubhaan ng mga ito ay nag-iiba-iba sa bawat kaso at depende sa lugar na apektado	Kahinaan at mga problema sa koordinasyon, balanse, pagsasalita at paglalakad Paralisis Panginginig Pamamanhid at pangingilig sa mga paa
Myasthenia gravis Inaatake ng immune system ang mga kalamnan at nerbiyos sa buong katawan.	Dobleng pangitain, mga problema sa pagpapanatili ng titig, paglaylay ng mga talukap Nahihirapang lumunok, madalas na humikab o mabulunan Panghihina o paralisis Ibaba ang ulo Hirap umakyat sa hagdan at magbuhat ng mga bagay Mga problema sa pagsasalita
Pangunahing biliary cirrhosis Unti-unting nasisira ang immune system biliary tract sa atay. Ang apdo ay isang sangkap na ginawa ng atay. Ito ay pumapasok sa gastrointestinal tract sa pamamagitan ng mga duct ng apdo at nagtataguyod ng panunaw ng pagkain. Kailan mga duct ng apdo ay nasira, ang apdo ay naipon sa atay at sinisira ito. Lumalapot ang atay, lumilitaw ang mga peklat, at kalaunan ay huminto ito sa paggana.	Pagkapagod Tuyong bibig Tuyong mata Dilaw ng balat at sclera
Psoriasis Ang sanhi ng sakit ay ang mga bagong selula ng balat, na ginawa sa malalim na mga layer, ay masyadong mabilis na lumalaki at nakatambak sa ibabaw nito.	Ang mga magaspang at pulang tuldok na nababalutan ng kaliskis ay karaniwang lumalabas sa ulo, siko, at tuhod Pangangati at pananakit na pumipigil sa iyong makatulog nang normal, malayang maglakad at alagaan ang iyong sarili Ang hindi gaanong karaniwan ay isang partikular na anyo ng arthritis na nakakaapekto sa mga kasukasuan sa dulo ng mga daliri at paa. Sakit sa likod kung kasama ang sacrum
Rheumatoid arthritis Isang sakit kung saan inaatake ng immune system ang lining ng joints sa buong katawan.	Masakit, naninigas, namamaga at mali ang hugis ng mga kasukasuan Limitasyon ng paggalaw at paggana Maaari ring kasama ang: Pagkapagod Lagnat Pagbaba ng timbang Pamamaga ng mata Mga sakit sa baga Subcutaneous knobs, madalas sa mga siko
Scleroderma Ang sakit ay sanhi ng abnormal na paglaki ng connective tissue ng balat at mga daluyan ng dugo.	Pagbabago ng kulay ng mga daliri (puti, pula, asul) depende sa kung ito ay mainit o malamig Sakit, limitadong kadaliang kumilos, pamamaga ng mga kasukasuan ng daliri Pagpapakapal ng balat Ang balat ay makintab sa mga kamay at mga bisig Masikip na balat ng mukha na parang maskara Kahirapan sa paglunok Pagbaba ng timbang Pagtatae o paninigas ng dumi Maikling hininga
Ang target ng immune system sa sakit na ito ay ang mga glandula na gumagawa ng mga likido sa katawan, halimbawa, laway, luha.	Ang mga mata ay tuyo o makati Tuyong bibig, kahit ulser Mga problema sa paglunok Pagkawala ng sensitivity ng lasa Maramihang mga cavity sa ngipin Paos na boses Pagkapagod Pamamaga o pananakit ng mga kasukasuan Pamamaga ng mga glandula
Ang sakit ay nakakaapekto sa mga kasukasuan, balat, bato, puso, baga at iba pang mga organo at sistema.	Lagnat Pagbaba ng timbang Pagkalagas ng buhok Mga ulser sa bibig Pagkapagod Butterfly rash sa paligid ng ilong at cheekbones Pantal sa ibang bahagi ng katawan Sakit at pamamaga ng mga kasukasuan, pananakit ng kalamnan Pagkasensitibo sa araw Pananakit ng dibdib Sakit ng ulo, pagkahilo, nahimatay, mga problema sa memorya, mga pagbabago sa pag-uugali
Vitiligo Sinisira ng immune system ang mga selula na gumagawa ng pigment at may pananagutan sa kulay ng balat. Maaari rin itong makaapekto sa mga tisyu ng bibig at ilong.	Mga puting patch sa mga bahagi ng balat na nakalantad sinag ng araw, pati na rin sa mga bisig, sa lugar ng singit Maagang pag-abo Pagkawala ng kulay sa bibig

Ang Chronic Fatigue Syndrome ba at Fibromyalgia Autoimmune Diseases?

Ano ang gagawin sa mga exacerbations (pag-atake)?

Ang mga exacerbation ay biglaan at matinding pagsisimula ng mga sintomas. Maaari mong mapansin ang ilang mga "trigger" - stress, hypothermia, pagkakalantad sa bukas na araw, na nagpapataas ng pagpapakita ng mga sintomas ng sakit. Sa pamamagitan ng pag-alam sa mga salik na ito at pagsunod sa isang plano sa paggamot, ikaw at ang iyong doktor ay maaaring makatulong na maiwasan o mabawasan ang mga flare-up. Kung sa tingin mo ay dumarating ang pag-atake, tawagan ang iyong doktor. Huwag subukang makayanan ang iyong sarili gamit ang payo mula sa mga kaibigan o kamag-anak.

Ano ang dapat gawin para gumaan ang pakiramdam?

Kung mayroon kang sakit na autoimmune, sundin ang ilan simpleng tuntunin, gawin ito araw-araw, at magiging matatag ang iyong kalusugan:

• Dapat isaalang-alang ng nutrisyon ang likas na katangian ng sakit. Siguraduhing kumain ka ng sapat na prutas, gulay, buong butil, mababang taba o mababang taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas at protina ng gulay. Limitahan puspos na taba, trans fats, cholesterol, asin at labis na asukal. Kung susundin mo ang mga prinsipyo malusog na pagkain, tapos ayun na mga kinakailangang sangkap matatanggap mo mula sa pagkain.
• Mag-ehersisyo nang regular kasama ang average na degree . Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung anong uri ng pisikal na aktibidad ang tama para sa iyo. Ang isang unti-unti at banayad na programa sa ehersisyo ay mahusay na gumagana para sa mga taong may pangmatagalang pananakit ng kalamnan at kasukasuan. Maaaring makatulong ang ilang uri ng yoga at tai chi.
• Magpahinga ng sapat. Ang pahinga ay nagpapahintulot sa mga tisyu at kasukasuan na mabawi. panaginip - Ang pinakamahusay na paraan pahinga para sa katawan at utak. Kung hindi ka nakakakuha ng sapat na tulog, tataas ang iyong mga antas ng stress at kalubhaan ng sintomas. Kapag nakapagpahinga ka nang mabuti, mas mabisa mong malulutas ang iyong mga problema at mababawasan ang iyong panganib na magkasakit. Karamihan sa mga tao ay nangangailangan ng 7 hanggang 9 na oras ng pagtulog araw-araw upang makapagpahinga.
• Iwasan ang madalas na stress. Ang stress at pagkabalisa ay maaaring maging sanhi ng pagsiklab ng ilang mga autoimmune na sakit. Samakatuwid, kailangan mong maghanap ng mga paraan upang ma-optimize ang iyong buhay upang makayanan ang pang-araw-araw na stress at mapabuti ang iyong kalagayan. Ang pagmumuni-muni, self-hypnosis, visualization, at simpleng relaxation technique ay makakatulong na mapawi ang stress, mabawasan ang sakit, at makayanan ang iba pang aspeto ng iyong buhay na may karamdaman. Matututuhan mo ito mula sa mga tutorial, video o sa tulong ng isang instruktor. Sumali sa isang grupo ng suporta o makipag-usap sa isang psychologist para sa tulong na mabawasan ang stress at pamahalaan ang iyong sakit.

May kapangyarihan kang bawasan ang sakit! Subukang gamitin ang mga larawang ito sa loob ng 15 minuto, dalawa o tatlong beses araw-araw:

1. I-on ang iyong paboritong musikang nakapapawing pagod.
2. Umupo sa iyong paboritong upuan o sa sofa. Kung ikaw ay nasa trabaho, maaari kang umupo at magpahinga sa iyong upuan.
3. Ipikit mo ang iyong mga mata.
4. Isipin ang iyong sakit o kakulangan sa ginhawa.
5. Isipin ang isang bagay na lumalaban sa sakit na ito at panoorin kung paano "nawasak" ang iyong sakit.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Kapag lumitaw ang isa o higit pa sa mga sumusunod nakalistang sintomas Mas mainam na kumunsulta sa isang pangkalahatang practitioner o doktor ng pamilya. Pagkatapos ng pagsusuri at paunang pagsusuri, ang pasyente ay tinutukoy sa isang dalubhasang espesyalista depende sa mga apektadong organo at sistema. Ito ay maaaring isang dermatologist, trichologist, hematologist, rheumatologist, hepatologist, gastroenterologist, endocrinologist, neurologist, gynecologist (para sa miscarriage). Ang karagdagang tulong ay ibibigay ng isang nutrisyunista, psychologist, at psychotherapist. Ang konsultasyon sa isang geneticist ay madalas na kinakailangan, lalo na kapag nagpaplano ng pagbubuntis.

AUTOIMMUNE DISEASES AT SAKIT NG IMMUNE COMPLEXES

MGA SAKIT SA AUTOIMMUNE

Ang mga sakit na autoimmune ay medyo laganap sa populasyon ng tao: nakakaapekto sila hanggang sa 5% ng populasyon ng mundo. Halimbawa, 6.5 milyong tao sa United States ang dumaranas ng rheumatoid arthritis; sa malalaking lungsod sa England, hanggang 1% ng mga nasa hustong gulang ang may kapansanan na may multiple sclerosis; ang juvenile diabetes ay nakakaapekto sa hanggang 0.5% ng populasyon sa mundo. Ang mga malungkot na halimbawa ay maaaring ipagpatuloy.

Una sa lahat, dapat tandaan ang pagkakaiba sa pagitan mga reaksiyong autoimmune, o autoimmune syndrome At mga sakit sa autoimmune, na batay sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga bahagi ng immune system at ng sariling malusog na mga selula at tisyu. Ang dating ay bubuo sa isang malusog na katawan, patuloy na nagpapatuloy at nag-aalis ng namamatay, pagtanda, may sakit na mga selula, at bumangon din sa anumang patolohiya, kung saan kumikilos sila hindi bilang sanhi nito, ngunit bilang isang kinahinatnan. Mga sakit sa autoimmune, kung saan kasalukuyang may humigit-kumulang 80, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang self-sustaining immune response sa sariling antigens ng katawan, na pumipinsala sa mga cell na naglalaman ng self-antigens. Kadalasan ang pagbuo ng isang autoimmune syndrome ay lalong nabubuo sa isang sakit na autoimmune.

Pag-uuri ng mga sakit na autoimmune

Ang mga sakit na autoimmune ay karaniwang nahahati sa tatlong pangunahing uri.

1. Mga sakit na partikular sa organ, na sanhi ng mga autoantibodies at sensitized na mga lymphocyte laban sa isa o isang grupo ng mga autoantigen ng isang partikular na organ. Kadalasan, ang mga ito ay mga antigen na hadlang kung saan walang natural (katutubong) pagpapaubaya. Kabilang dito ang thyroiditis ni Hoshimoto, myasthenia gravis, pangunahing myxedema (thyrotoxicosis), pernicious anemia, autoimmune atrophic gastritis, Addison's disease, maagang menopause, kawalan ng katabaan ng lalaki, pemphigus vulgaris, sympathetic ophthalmia, autoimmune myocarditis at uveitis.

2. Para sa hindi partikular sa organ mga sakit na autoantibodies sa autoantigens ng cell nuclei, cytoplasmic enzymes, mitochondria, atbp. nakikipag-ugnayan sa iba't ibang mga tisyu ng isang ibinigay o kahit na iba pa

uri ng organismo. Sa kasong ito, ang mga autoantigen ay hindi nakahiwalay (ay hindi "barrier") mula sa pakikipag-ugnay sa mga lymphoid cell. Nabubuo ang autoimmunization laban sa background ng dati nang pagpapaubaya. Ang ganitong mga pathological na proseso ay kinabibilangan ng systemic lupus erythematosus, discoid erythematous lupus, rheumatoid arthritis, dermatomyositis (scleroderma).

3. Pinaghalo Kasama sa mga sakit ang parehong mekanismong ito. Kung ang papel ng mga autoantibodies ay napatunayan, dapat silang maging cytotoxic laban sa mga selula ng mga apektadong organo (o direktang kumilos sa pamamagitan ng AG-AT complex), na, kapag idineposito sa katawan, ay nagiging sanhi ng patolohiya nito. Kabilang sa mga sakit na ito ang pangunahing biliary cirrhosis, Sjogren's syndrome, ulcerative colitis, celiac enteropathy, Goodpasture's syndrome, diabetes Type 1, isang autoimmune form ng bronchial asthma.

Mga mekanismo ng pag-unlad ng mga reaksyon ng autoimmune

Ang isa sa mga pangunahing mekanismo na pumipigil sa pagbuo ng autoimmune aggression sa katawan laban sa sarili nitong mga tisyu ay ang pagbuo ng hindi pagtugon sa kanila, na tinatawag na immunological tolerance. Ito ay hindi congenital, ito ay nabuo sa panahon ng embryonic at binubuo ng negatibong pagpili, mga. pag-aalis ng mga autoreactive cell clone na nagdadala ng mga autoantigen sa kanilang ibabaw. Ito ay ang paglabag sa naturang pagpapaubaya na sinamahan ng pag-unlad ng autoimmune aggression at, bilang isang resulta, ang pagbuo ng autoimmunity. Tulad ng nabanggit ni Burnet sa kanyang teorya, sa panahon ng embryonic, ang pakikipag-ugnay sa naturang mga autoreactive clone na may "kanilang" antigen ay hindi nagiging sanhi ng pag-activate, ngunit pagkamatay ng cell.

Gayunpaman, hindi lahat ay napakasimple.

Una, mahalagang sabihin na ang antigen recognition repertoire na matatagpuan sa T lymphocytes ay nagpapanatili ng lahat ng mga clone ng mga cell na nagdadala ng lahat ng uri ng mga receptor para sa lahat ng posibleng antigens, kabilang ang mga autoantigens, kung saan sila ay kumplikado kasama ng kanilang sariling mga molekula ng HLA, na ginagawang posible. upang makilala ang "sariling" at "banyagang" mga selula. Ito ang yugto ng "positive selection" na sinusundan ng negatibong pagpili autoreactive clone. Nagsisimula silang makipag-ugnayan sa mga dendritic na selula na nagdadala ng parehong mga kumplikado ng mga molekula ng HLA na may mga thymic autoantigens. Ang pakikipag-ugnayan na ito ay sinamahan ng paghahatid ng signal sa mga autoreactive thymocytes, at dumaranas sila ng kamatayan sa pamamagitan ng mekanismo ng apoptosis. Gayunpaman, hindi lahat ng autoantigens ay naroroon sa thymus, kaya ang ilan

Ang mga autoreactive T cells ay hindi pa rin naaalis at lumilipat mula sa thymus patungo sa periphery. Sila ang nagbibigay ng autoimmune na "ingay." Gayunpaman, bilang isang patakaran, ang mga cell na ito ay nabawasan ang functional na aktibidad at hindi nagiging sanhi ng mga pathological na reaksyon, tulad ng mga autoreactive B lymphocytes, na napapailalim sa negatibong pagpili at pag-alis ng pagtakas, ay hindi rin maaaring maging sanhi ng isang buong autoimmune na tugon, dahil hindi sila tumatanggap ng isang costimulatory. signal mula sa mga selulang T helper, at bilang karagdagan, maaari silang pigilan ng mga espesyal na gamot na suppressor beto -mga cell.

Pangalawa, sa kabila ng negatibong pagpili sa thymus, ang ilang mga autoreactive lymphocyte clone ay nabubuhay pa rin dahil sa di-kasakdalan ng sistema ng pag-aalis at pagkakaroon ng mga pangmatagalang selula ng memorya, na umiikot sa katawan sa loob ng mahabang panahon at nagiging sanhi ng kasunod na pag-unlad ng autoimmune aggression.

Matapos ang paglikha ng bagong teorya ni Erne noong 70s ng huling siglo, ang mga mekanismo ng pag-unlad ng autoimmune aggression ay naging mas malinaw. Ipinapalagay na ang katawan ay patuloy na nagpapatakbo ng isang sistema pagtitimpi kabilang ang presensya sa mga lymphocytes ng mga receptor para sa mga antigen at mga espesyal na receptor para sa mga receptor na ito. Ang mga naturang antigen-recognizing receptor at antibodies sa mga antigens (na sila rin talaga ang kanilang mga natutunaw na receptor) ay tinawag mga tanga, at ang mga kaukulang antireceptor, o antiantibodies - mga anti-idiotypes.

Sa kasalukuyan ang balanse sa pagitan idiotype-antiidiotype na pakikipag-ugnayan ay itinuturing na pinakamahalagang sistema ng pagkilala sa sarili, na isang pangunahing proseso sa pagpapanatili ng cellular homeostasis sa katawan. Naturally, ang isang paglabag sa balanse na ito ay sinamahan ng pag-unlad ng autoimmune pathology.

Ang ganitong karamdaman ay maaaring sanhi ng: (1) pagbaba ng aktibidad ng suppressor ng mga selula, (2) ang hitsura sa daloy ng dugo ng hadlang ("sequestered" antigens ng mata, gonads, utak, cranial nerves, kung saan ang immune Ang system ay karaniwang walang contact at kapag nangyari ito ay tumutugon sa kanila bilang dayuhan, (3) antigenic mimicry dahil sa microbial antigens na may mga karaniwang determinant na may normal na antigens, (4) mutation ng autoantigens, na sinamahan ng pagbabago ng kanilang specificity, (5) pagtaas sa bilang ng mga autoantigen sa sirkulasyon, (6) pagbabago ng mga autoantigen ng mga kemikal na ahente, mga virus, atbp. na may pagbuo ng mga biologically highly active superantigens.

Ang pangunahing selula ng immune system sa pagbuo ng mga sakit na autoimmune ay ang autoreactive T-lymphocyte, na tumutugon sa isang tiyak na autoantigen sa mga sakit na partikular sa organ at pagkatapos, sa pamamagitan ng immune cascade at ang paglahok ng B-lymphocytes, ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga autoantibodies na partikular sa organ. Sa kaso ng mga organ-nonspecific na sakit, malamang, ang autoreactive T lymphocytes ay hindi nakikipag-ugnayan sa epitope ng autoantigen, ngunit sa antigenic determinant ng anti-idiotypic autoantibodies dito, tulad ng ipinahiwatig sa itaas. Bukod dito, ang mga autoreactive B lymphocytes, na hindi maisaaktibo sa kawalan ng isang T cell costimulatory factor at synthesize ang mga autoantibodies, ang kanilang mga sarili ay may kakayahang magpakita ng isang mimic antigen na walang isang Ag-presenting cell at ipakita ito sa mga non-autoreactive T lymphocytes, na nagiging sa T helper cells at i-activate ang B cells para sa synthesis ng mga autoantibodies.

Kabilang sa mga autoantibodies na ginawa ng B lymphocytes, ang mga sumusunod ay partikular na interes: natural autoantibodies sa autologous antigens, na sa isang makabuluhang porsyento ng mga kaso ay nakita at nagpapatuloy nang mahabang panahon sa mga malulusog na tao. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay mga autoantibodies ng klase ng IgM, na, tila, ay dapat pa ring ituring na mga precursor ng autoimmune pathology. Para sa kadahilanang ito, upang maunawaan ang detalyadong sitwasyon at maitatag ang pathogenic na papel ng mga autoantibodies, ang mga sumusunod na pamantayan para sa pag-diagnose ng autoaggression ay iminungkahi:

1. Direktang katibayan ng umiikot o nauugnay na mga autoAb o sensitized na Lf na nakadirekta laban sa mga autoAgs na nauugnay sa sakit.

2. Pagkilala sa causative autoAG laban sa kung saan nakadirekta ang immune response.

3. Adaptive transfer ng autoimmune process sa pamamagitan ng serum o sensitized Lf.

4. Ang posibilidad ng paglikha ng isang eksperimentong modelo ng sakit na may mga pagbabago sa morphological at ang synthesis ng AT o sensitized Lf kapag nagmomodelo ng sakit.

Magkagayunman, ang mga partikular na autoantibodies ay nagsisilbing mga marker ng mga sakit na autoimmune at ginagamit sa kanilang pagsusuri.

Dapat pansinin na ang pagkakaroon ng mga tiyak na autoantibodies at sensitized na mga cell ay hindi pa sapat para sa pagbuo ng isang autoimmune disease. Ang isang pangunahing papel ay nilalaro ng mga pathogenic na kadahilanan sa kapaligiran (radiation, force field, polluted

mga produkto, microorganism at virus, atbp.), genetic predisposition ng katawan, kabilang ang mga nauugnay sa HLA genes (multiple sclerosis, diabetes, atbp.), hormonal level, paggamit ng iba't ibang gamot, immune disorder, kabilang ang balanse ng cytokine.

Sa kasalukuyan, ang isang bilang ng mga hypotheses para sa mekanismo ng induction ng mga reaksyon ng autoimmune ay maaaring imungkahi (ang impormasyon na ibinigay sa ibaba ay bahagyang hiniram mula sa R.V. Petrov).

1. Sa kabila ng sistema ng pagpipigil sa sarili, ang katawan ay naglalaman ng mga autoreactive T- at B-lymphocytes, na, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ay nakikipag-ugnayan sa mga antigen ng normal na mga tisyu, sinisira ang mga ito, na nagtataguyod ng pagpapalabas ng mga nakatagong autoantigens, stimulants, mitogens na nagpapagana ng mga selula, kabilang ang B-lymphocytes.

2. Para sa mga pinsala, impeksyon, pagkabulok, pamamaga, atbp. Ang "sequestered" (barrier) na mga autoantigen ay inilalabas, kung saan ang mga autoantibodies ay ginawa na sumisira sa mga organo at tisyu.

3. Cross-reacting na "paggaya" ng mga antigen ng mga microorganism, karaniwan sa mga autoantigen ng normal na mga tisyu. Ang pananatili sa katawan ng mahabang panahon, inaalis nila ang pagpapaubaya at pinapagana ang mga selulang B upang mag-synthesize ng mga agresibong autoantibodies: halimbawa, ang grupong A hemolytic streptococcus at rheumatic na pinsala sa mga balbula at kasukasuan ng puso.

4. "Superantigens" - mga nakakalason na protina na nabuo ng cocci at retrovirus na nagdudulot ng malakas na pag-activate ng mga lymphocytes. Halimbawa, ang mga normal na antigen ay nag-a-activate lamang ng 1 sa 10,000 T cells, at ang mga superantigen ay nag-a-activate ng 4 sa 5! Ang mga autoreactive lymphocytes na naroroon sa katawan ay agad na magpapalitaw ng mga reaksiyong autoimmune.

5. Ang presensya sa mga pasyente ng isang genetically programmed na kahinaan ng immune response sa isang partikular na antigen immunodeficiency. Kung ito ay nilalaman ng isang mikroorganismo, ang isang talamak na impeksyon ay nangyayari, na sumisira sa tissue at naglalabas ng iba't ibang mga autoag, kung saan ang isang autoimmune na tugon ay nabubuo.

6. Congenital deficiency ng T-suppressor cells, na nag-aalis ng kontrol sa B-cell function at naghihikayat sa kanilang pagtugon sa mga normal na antigens kasama ang lahat ng mga kahihinatnan.

7. Ang mga autoantibodies sa ilalim ng ilang mga kundisyon ay "bulag" Lf, hinaharangan ang kanilang mga receptor na kumikilala sa "sarili" at "banyaga". Bilang resulta, ang natural na pagpapaubaya ay nakansela at isang proseso ng autoimmune ay nabuo.

Bilang karagdagan sa mga mekanismo sa itaas ng induction ng mga reaksyon ng autoimmune, dapat ding tandaan:

1. Induction ng pagpapahayag ng HLA-DR antigens sa mga cell na dati ay wala sa kanila.

2. Induction ng mga virus at iba pang mga ahente ng pagbabago ng aktibidad ng autoantigens-oncogenes, mga regulator ng produksyon ng cytokine at ang kanilang mga receptor.

3. Nabawasan ang apoptosis ng mga T-helper cells na nagpapagana ng B-lymphocytes. Bukod dito, sa kawalan ng proliferative stimulus, ang B lymphocytes ay namamatay mula sa apoptosis, samantalang sa mga sakit na autoimmune ito ay pinipigilan at ang mga naturang selula, sa kabaligtaran, ay naipon sa katawan.

4. Mutation ng Fas ligand, na humahantong sa katotohanan na ang pakikipag-ugnayan nito sa Fas receptor ay hindi nag-uudyok sa apoptosis sa mga autoreactive T cells, ngunit pinipigilan ang pagbubuklod ng receptor sa natutunaw na Fas ligand at sa gayon ay naantala ang cell apoptosis na dulot nito. .

5. Kakulangan ng espesyal na T-regulatory CD4+CD25+ T-lymphocytes na may FoxP3 gene expression, na humaharang sa paglaganap ng autoreactive T-lymphocytes, na makabuluhang nagpapaganda nito.

6. Pagkagambala ng binding site sa chromosome 2 at 17 ng espesyal na regulatory protein na Runx-1 (RA, SLE, psoriasis).

7. Ang pagbuo sa fetus ng mga autoantibodies ng klase ng IgM sa maraming bahagi ng mga autocell, na hindi inaalis mula sa katawan, ay naiipon sa edad at nagiging sanhi ng mga sakit na autoimmune sa mga matatanda.

8. Ang mga immune na gamot, bakuna, immunoglobulin ay maaaring maging sanhi ng mga autoimmune disorder (dopegite - hemolytic anemia, apressin - SLE, sulfonamides - periarteritis nodosa, pyrazolone at mga derivatives nito - agranulocytosis).

Ang isang bilang ng mga gamot ay maaaring, kung hindi mag-udyok, pagkatapos ay patindihin ang simula ng immunopathology.

Napakahalaga para sa mga manggagamot na malaman na ang mga sumusunod na gamot ay may immunostimulating potencies: antibiotics(Eric, amphotericin B, levorin, nystatin),mga nitrofuran(furazolidone),antiseptics(chlorophyllipt),mga stimulant ng metabolismo(orotate K, riboxin),mga gamot na psychotropic(nootropil, piracetam, phenamine, sydnocarb),mga solusyon sa pagpapalit ng plasma(hemodez, rheopolyglucin, gelatinol).

Ang kaugnayan ng mga sakit na autoimmune sa iba pang mga sakit

Ang mga autoimmune disorder (rheumatic disease) ay maaaring sinamahan ng mga tumor lesyon ng lymphoid tissue at neoplastic

mga laser ng iba pang mga lokalisasyon, ngunit ang mga pasyente na may mga sakit na lymphoproliferative ay madalas na nagpapakita ng mga sintomas ng mga kondisyon ng autoimmune (Talahanayan 1).

Talahanayan 1. Rheumatic autoimmune pathology sa malignant neoplasms

Kaya, sa hypertrophic osteoarthropathy, ang kanser sa baga, pleura, diaphragm ay napansin, mas madalas. gastrointestinal tract, na may pangalawang gout - lymphoproliferative tumor at metastases, na may pyrophosphate arthropathy at monoarthritis - bone metastases. Kadalasan ang polyarthritis at lupus-like at scleral-like syndrome ay sinamahan ng mga malignant na tumor ng iba't ibang lokalisasyon, at polymyalgia rheumatica at cryoglobulinemia ay sinamahan, ayon sa pagkakabanggit, ng cancer sa baga, bronchi at hyperviscosity syndrome.

Kadalasan ang mga malignant na neoplasma ay ipinakikita ng mga sakit na rayuma (Talahanayan 2).

Sa rheumatoid arthritis, ang panganib na magkaroon ng lymphogranulomatosis, talamak na myeloid leukemia, at myeloma ay tumaas. Ang mga tumor ay mas madalas na nangyayari sa panahon ng talamak na kurso ng sakit. Ang induction ng neoplasms ay tumataas sa tagal ng sakit, halimbawa, sa Sjögren's syndrome, ang panganib ng kanser ay tumataas ng 40 beses.

Ang mga prosesong ito ay nakabatay sa mga sumusunod na mekanismo: pagpapahayag ng CD5 antigen sa mga selulang B na nagbubuo ng mga antibodies na partikular sa organ (karaniwang ang antigen na ito ay ipinapakita sa mga T lymphocytes); labis na paglaganap ng malalaking butil na lymphocytes, pagkakaroon

Talahanayan 2. Mga malignant na tumor at mga sakit na rayuma

ang mga may aktibidad ng mga natural na killer cell (phenotypically nabibilang sila sa CD8 + lymphocytes); impeksyon sa mga retrovirus na HTLV-1 at Epstein-Barr na mga virus; polyclonal activation ng B cells na may pagkawala ng regulasyon ng prosesong ito; hyperproduction ng IL-6; pangmatagalang paggamot cytostatics; pagkagambala sa aktibidad ng natural na killer cell; kakulangan ng CD4+ lymphocytes.

Sa pangunahing immunodeficiencies, madalas na matatagpuan ang mga palatandaan ng mga proseso ng autoimmune. Mataas na dalas mga karamdaman sa autoimmune kinilala sa sex-linked hypogammaglobulinemia, IgA deficiency, immunodeficiency na may sobrang produksyon ng IgA, ataxia-telangiectasia, thymoma, at Wiskott-Aldrich syndrome.

Sa kabilang banda, mayroong isang bilang ng mga autoimmune na sakit kung saan natukoy ang mga immunodeficiencies (pangunahing nauugnay sa T-cell function). Sa mga taong may mga sistematikong sakit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ipinahayag nang mas madalas (na may SLE sa 50-90% ng mga kaso) kaysa sa mga partikular sa organ (na may thyroiditis sa 20-40% ng mga kaso).

Ang mga autoantibodies ay nangyayari nang mas madalas sa mga matatandang tao. Nalalapat ito sa pagpapasiya ng rheumatoid at antinuclear na mga kadahilanan, pati na rin ang mga antibodies na nakita sa reaksyon ng Wasserman. Sa 70-taong-gulang na mga tao na walang kaukulang klinikal na pagpapakita, ang mga autoantibodies laban sa iba't ibang mga tisyu at mga selula ay nakita ng kahit na sa 60% ng mga kaso.

Ang karaniwan sa klinikal na larawan ng mga sakit na autoimmune ay ang kanilang tagal. Mayroong talamak na progresibo o talamak na relapsing na kurso ng mga proseso ng pathological. Ang impormasyon tungkol sa mga tampok ng klinikal na pagpapahayag ng mga indibidwal na sakit sa autoimmune ay ipinakita sa ibaba (ang bahagyang impormasyon na ibinigay ay hiniram mula sa S.V. Suchkov).

Mga katangian ng ilang mga sakit na autoimmune

Systemic lupus erythematosus

Isang autoimmune disease na may systemic na pinsala sa connective tissue, na may collagen deposition at pagbuo ng vasculitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga polysymptom at kadalasang nabubuo sa mga kabataan. Halos lahat ng mga organo at maraming mga kasukasuan ay kasangkot sa proseso, at ang pinsala sa bato ay nakamamatay.

Sa patolohiya na ito, ang mga antinuclear autoantibodies ay nabuo sa DNA, kabilang ang katutubong DNA, nucleoproteins, cytoplasmic at cytoskeletal antigens, at microbial proteins. Ito ay pinaniniwalaan na ang autoAbs sa DNA ay lumilitaw bilang isang resulta ng pagbuo ng kanyang immunogenic form sa complex na may isang protina, o isang IgM autoantibody ng anti-DNA specificity, na lumitaw sa panahon ng embryonic, o ang pakikipag-ugnayan ng idiotype-antiidiotype at cell mga bahagi sa panahon ng microbial o viral infection. Marahil ang isang tiyak na papel ay kabilang sa cell apoptosis, na sa SLE ay nagiging sanhi, sa ilalim ng impluwensya ng caspase 3, ang cleavage ng nucleoproteasome complex ng nucleus na may pagbuo ng isang bilang ng mga produkto na tumutugon sa kaukulang mga autoantibodies. Sa katunayan, ang nilalaman ng mga nucleosome ay tumaas nang husto sa dugo ng mga pasyente na may SLE. Bukod dito, ang mga autoantibodies sa katutubong DNA ay ang pinaka-diagnostic na makabuluhan.

Ang isang lubhang kawili-wiling obserbasyon ay ang pagtuklas na ang DNA-binding autoantibodies ay mayroon ding enzymatic na kakayahan na mag-hydrolyze ng isang molekula ng DNA nang walang pandagdag. Ang antibody na ito ay tinatawag na DNA abzyme. Walang alinlangan na ang pangunahing pattern na ito, na kung saan, tulad ng lumalabas, ay natanto hindi lamang sa SLE, ay gumaganap ng isang malaking papel sa pathogenesis ng mga sakit na autoimmune. Sa modelong ito, ang anti-DNA autoantibody ay may aktibidad na cytotoxic patungo sa cell, na natanto ng dalawang mekanismo: receptor-mediated apoptosis at DNA abzyme catalysis.

Rheumatoid arthritis

Ang mga autoantibodies ay nabuo laban sa mga extracellular na bahagi na nagdudulot ng talamak na pamamaga ng mga kasukasuan. Ang mga autoantibodies ay pangunahing nabibilang sa klase ng IgM, bagaman matatagpuan din ang IgG, IgA at IgE, ay nabuo laban sa mga Fc fragment ng immunoglobulin G at tinatawag na rheumatoid factor (RF). Bilang karagdagan sa kanila, ang mga autoantibodies ay na-synthesize sa mga butil ng keratohyalin (antipernuclear factor), keratin (antikeratin antibodies), at collagen. Mahalaga na ang mga autoantibodies sa collagen ay hindi tiyak, habang ang antipernuclear factor ay maaaring isang pasimula sa pagbuo ng RA. Dapat ding tandaan na ang pagtuklas ng IgM-RF ay nagpapahintulot sa isa na uriin ang seropositive o seronegative RA, at ang IgA-RF ay lumalabas na isang criterion para sa isang napakaaktibong proseso.

Sa synovial fluid ng mga kasukasuan, natagpuan ang mga autoreactive T-lymphocytes na nagdudulot ng pamamaga, na kinabibilangan ng mga macrophage, na nagpapahusay nito sa mga proinflammatory cytokine, na sinusundan ng pagbuo ng synovial hyperplasia at pinsala sa cartilage. Ang mga katotohanang ito ay humantong sa paglitaw ng isang hypothesis na nagbibigay-daan sa pagsisimula ng proseso ng autoimmune ng T-helper type 1 na mga cell, na isinaaktibo ng isang hindi kilalang epitope na may isang costimulatory molecule, na sumisira sa joint.

Ang autoimmune thyroiditis ni Hoshimoto

Sakit thyroid gland, na sinamahan ng functional inferiority nito na may aseptikong pamamaga ng parenchyma, na madalas na infiltrated ng mga lymphocytes at pagkatapos ay pinalitan ng connective tissue, na bumubuo ng mga seal sa glandula. Ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili sa tatlong anyo - thyroiditis ni Hoshimoto, pangunahing myxedema at thyrotoxicosis, o sakit na Graves. Ang unang dalawang anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypothyroidism, ang autoantigen sa unang kaso ay thyroglobulin, at sa myxedema - mga protina ng ibabaw ng cell at cytoplasm. Sa pangkalahatan, ang mga autoantibodies sa thyroglobulin, thyroid-stimulating hormone receptor at thyroid peroxidase ay may pangunahing impluwensya sa pag-andar ng thyroid gland; ginagamit din sila sa pagsusuri ng patolohiya. Pinipigilan ng mga autoantibodies ang synthesis ng mga hormone ng thyroid gland, na nakakaapekto sa paggana nito. Kasabay nito, ang mga B lymphocyte ay maaaring magbigkis sa mga autoantigens (epitopes), sa gayon ay nakakaimpluwensya sa paglaganap ng parehong uri ng mga T helper cell, na sinamahan ng pagbuo ng isang autoimmune disease.

Autoimmune myocarditis

Sa sakit na ito, ang isang pangunahing papel ay nabibilang sa impeksyon sa viral, na malamang na trigger nito. Ito ay sa ito na ang papel na ginagampanan ng paggaya ng antigens ay pinaka-malinaw na nakikita.

Sa mga pasyente na may ganitong patolohiya, ang mga autoantibodies sa cardiomyosin, mga receptor ng panlabas na lamad ng myocytes at, pinaka-mahalaga, sa mga protina ng Coxsackie virus at cytomegalovirus ay napansin. Mahalaga na sa panahon ng mga impeksyong ito, ang isang napakataas na viremia ay nakita sa dugo; ang mga viral antigen sa isang naprosesong anyo ay naipon sa mga propesyonal na antigen-presenting cells, na maaaring mag-activate ng mga hindi naka-primadong clone ng autoreactive T-lymphocytes. Ang huli ay nagsisimulang makipag-ugnayan sa mga di-propesyonal na antigen-presenting cells, dahil hindi nangangailangan ng isang costimulatory signal, at nakikipag-ugnayan sa mga myocardial cells, kung saan, dahil sa pag-activate ng mga antigens, ang pagpapahayag ng mga molekula ng pagdirikit (ICAM-1, VCAM-1, E-selectin) ay tumataas nang husto. Ang proseso ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga autoreactive T lymphocytes ay pinahusay din at pinadali ng pagtaas ng pagpapahayag ng mga molekula ng klase ng HLA II sa mga cardiomyocytes. Yung. Ang mga autoantigen ng myocardiocytes ay kinikilala ng mga T helper cells. Ang pagbuo ng isang proseso ng autoimmune at impeksyon sa viral ay kumikilos nang napakakaraniwan: sa una, malakas na viremia at mataas na titer ng mga antiviral autoantibodies, pagkatapos ay isang pagbaba sa viremia hanggang sa negativity ng virus at mga antiviral antibodies, isang pagtaas sa mga antimyocardial autoantibodies na may pag-unlad ng autoimmune na sakit sa puso. Malinaw na ipinakita ng mga eksperimento ang mekanismo ng autoimmune ng proseso, kung saan ang paglipat ng mga T lymphocytes mula sa mga nahawaang daga na may sakit na sanhi ng myocarditis sa malusog na mga hayop. Sa kabilang banda, ang pagsugpo sa T cell ay sinamahan ng isang dramatikong positibong therapeutic effect.

Myasthenia gravis

Sa sakit na ito, ang isang pangunahing papel ay ginampanan ng mga autoantibodies sa acetylcholine receptors, na humaharang sa kanilang pakikipag-ugnayan sa acetylcholine, ganap na pinipigilan ang pag-andar ng mga receptor o matalas na pagpapahusay nito. Ang kinahinatnan ng naturang mga proseso ay isang pagkagambala sa paghahatid ng mga nerve impulses hanggang sa malubhang kahinaan ng kalamnan at kahit na paghinto sa paghinga.

Ang isang makabuluhang papel sa patolohiya ay kabilang sa T-lymphocytes at mga kaguluhan sa idiotypic network; mayroon ding isang matalim na hypertrophy ng thymus na may pagbuo ng thymoma.

Autoimmune uveitis

Tulad ng kaso ng myasthenia gravis, ang impeksyon sa protozoa ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng autoimmune uveitis, kung saan ang autoimmune na talamak na pamamaga ng uvearetinal tract ay bubuo. Toxoplasma gondii at cytomegaly at herpes simplex virus. Sa kasong ito, ang isang mahalagang papel ay nabibilang sa paggaya sa mga antigen ng mga pathogen, na may mga karaniwang determinant sa mga tisyu ng mata. Sa sakit na ito, lumilitaw ang mga autoantibodies sa mga autoantigen ng tissue ng mata at mga microbial na protina. Ang patolohiya na ito ay tunay na autoimmune, dahil ang pagpapakilala ng limang purified eye antigens sa mga eksperimentong hayop ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng klasikal na autoimmune uveitis sa kanila dahil sa pagbuo ng kaukulang mga autoantibodies at pinsala sa uveal membrane.

Diabetes mellitus na umaasa sa insulin

Isang laganap na sakit na autoimmune kung saan ang immune autoaggression ay nakadirekta laban sa mga autoantigens ng mga selula ng mga islet ng Langerhans; sila ay nawasak, na sinamahan ng pagsugpo sa synthesis ng insulin at kasunod na malalim na mga pagbabago sa metabolic sa katawan. Ang sakit na ito ay pangunahing pinapamagitan ng paggana ng mga cytotoxic T lymphocytes, na tila nagiging sensitibo sa intracellular glutamic acid decarboxylase at p40 protein. Sa patolohiya na ito, ang mga autoantibodies sa insulin ay napansin din, ngunit ang kanilang pathogenetic na papel ay hindi pa malinaw.

Ang ilang mga mananaliksik ay nagmumungkahi na isaalang-alang ang mga autoimmune na reaksyon sa diabetes mula sa tatlong posisyon: (1) ang diabetes ay isang tipikal na sakit na autoimmune na may autoaggression laban sa beta cell autoantigens; (2) sa diabetes, ang pagbuo ng mga anti-insulin autoantibodies ay pangalawa, na bumubuo ng sindrom ng autoimmune insulin resistance; (3) na may diabetes, ang iba pang mga immunopathological na proseso ay bubuo, tulad ng paglitaw ng mga autoantibodies sa mga tisyu ng mata, bato, atbp. at kani-kanilang mga sugat.

sakit ni Crohn

Kung hindi man, ang granulomatous colitis ay isang malubhang paulit-ulit na autoimmune inflammatory disease pangunahin sa colon

na may segmental na pinsala sa buong dingding ng bituka ng mga lymphocytic granuloma na may kasunod na pagbuo ng mga tumatagos na parang ulser. Ang sakit ay nangyayari na may dalas na 1:4000, ang mga kabataang babae ay mas madalas na apektado. Ito ay nauugnay sa HLA-B27 antigen at sanhi ng pagbuo ng mga autoantibodies sa mga tisyu ng mucosa ng bituka na may pagbaba sa bilang at functional na aktibidad ng suppressor T-lymphocytes at sa paggaya ng mga microbial antigens. Ang tumaas na bilang ng mga lymphocyte na naglalaman ng IgG na tiyak sa tuberculosis ay natagpuan sa colon. SA mga nakaraang taon May mga nakapagpapatibay na ulat tungkol sa matagumpay na paggamot ng sakit na ito gamit ang mga antibodies sa β-TNF, na pinipigilan ang aktibidad ng mga autoreactive T lymphocytes.

Multiple sclerosis

Sa patolohiya na ito, ang mga autoreactive T cells ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pakikilahok ng mga uri ng 1 T helper cells, na nagiging sanhi ng pagkasira ng myelin sheath ng mga nerbiyos na may kasunod na pag-unlad ng malubhang sintomas. Ang target na autoantigen ay malamang na myelin basic protein, kung saan nabuo ang sensitized T cells. Ang isang makabuluhang papel sa patolohiya ay kabilang sa apoptosis, ang mga pagpapakita na maaaring matukoy ang iba't ibang uri ng proseso - progresibo o nagpapadala. Sa isang eksperimental na modelo (pang-eksperimentong encephalomyelitis) ito ay ginawa kapag ang mga hayop ay nabakunahan ng myelin basic protein. Ang isang tiyak na papel ng impeksyon sa viral sa etiology ng maramihang sclerosis ay hindi maaaring maalis.

Mga sakit sa autoimmune Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, nakakaapekto ang mga ito sa humigit-kumulang 8 hanggang 13% ng populasyon maunlad na bansa, at kadalasan ang mga sakit na ito ay nakakaapekto sa mga kababaihan. Ang mga sakit na autoimmune ay kabilang sa TOP 10 nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga kababaihang wala pang 65 taong gulang. Ang sangay ng medisina na nag-aaral sa paggana ng immune system at mga karamdaman nito (immunology) ay nasa proseso pa rin ng pag-unlad, dahil ang mga doktor at mananaliksik ay higit na natututo tungkol sa mga pagkabigo at pagkukulang sa gawain ng natural na sistema ng depensa ng katawan kung ito ay hindi gumagana. .

Ang ating mga katawan ay may immune system, na isang kumplikadong network ng mga espesyal na selula at organo na nagpoprotekta sa katawan mula sa mga mikrobyo, mga virus at iba pang mga pathogen. Ang immune system ay batay sa isang mekanismo na maaaring makilala sariling tela katawan mula sa mga dayuhan. Ang pinsala sa katawan ay maaaring maging sanhi ng malfunction ng immune system, na nag-iiwan dito na hindi makapag-iba sa pagitan ng sarili nitong mga tisyu at mga dayuhang pathogen. Kapag nangyari ito, ang katawan ay gumagawa ng mga autoantibodies na hindi sinasadyang umaatake sa mga normal na selula. Sa parehong oras mga espesyal na selula, na tinatawag na regulatory T cells, ay hindi magawa ang kanilang trabaho sa pagpapanatili ng immune system. Ang resulta ay isang maling pag-atake sa mga organ tissue ng iyong sariling katawan. Nagdudulot ito ng mga proseso ng autoimmune na maaaring makaapekto sa iba't ibang bahagi ng katawan, na nagiging sanhi ng lahat ng uri ng mga sakit na autoimmune, kung saan mayroong higit sa 80.

Gaano kadalas ang mga sakit na autoimmune?

Ang mga sakit na autoimmune ay isang nangungunang sanhi ng kamatayan at kapansanan. Gayunpaman, ang ilang mga sakit sa autoimmune ay bihira, habang ang iba, tulad ng autoimmune thyroiditis, ay nakakaapekto sa maraming tao.

Sino ang nagdurusa sa mga sakit na autoimmune?

Ang mga autoimmune na sakit ay maaaring umunlad sa sinuman, ngunit ang mga sumusunod na grupo ng mga tao ay madaling kapitan: tumaas ang panganib pag-unlad ng mga sakit na ito:

• Mga kababaihan sa edad ng panganganak. Ang mga kababaihan ay mas malamang kaysa sa mga lalaki na magdusa mula sa mga sakit na autoimmune, na kadalasang nagsisimula sa mga taon ng panganganak.
• Mga taong may family history ng sakit. Ang ilang mga sakit sa autoimmune, tulad ng systemic lupus erythematosus at multiple sclerosis, ay maaaring maipasa mula sa mga magulang hanggang sa mga bata. Maaari rin itong maging karaniwan para sa iba't ibang uri ng mga sakit na autoimmune na tumakbo sa parehong pamilya. Ang pagmamana ay isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng mga sakit na ito sa mga tao na ang mga ninuno ay nagdusa mula sa ilang uri ng sakit na autoimmune, at ang kumbinasyon ng mga gene at mga kadahilanan na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit ay higit na nagpapataas ng panganib.
• Ang mga taong nalantad sa ilang mga kadahilanan. Ang ilang partikular na kaganapan o pagkakalantad sa kapaligiran ay maaaring mag-trigger o magpalala ng ilang autoimmune disease. sikat ng araw, mga kemikal (solvents), pati na rin ang mga impeksyon sa viral at bacterial ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng maraming sakit na autoimmune.
• Mga tao ng ilang lahi o etnisidad. Ang ilang mga sakit sa autoimmune ay mas karaniwan o nakakaapekto sa ilang grupo ng mga tao na mas malala kaysa sa iba. Halimbawa, ang type 1 na diyabetis ay mas karaniwan sa mga puti. Ang systemic lupus erythematosus ay pinakamalubha sa mga African American at Hispanics.

Mga sakit sa autoimmune: ratio ng saklaw sa mga kababaihan at kalalakihan

Mga uri ng mga sakit na autoimmune at ang kanilang mga sintomas

Ang mga sakit na autoimmune na nakalista sa ibaba ay maaaring mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki o nakakaapekto sa maraming kababaihan at kalalakihan sa humigit-kumulang pantay na mga rate.

At kahit na ang bawat sakit ay natatangi, maaari silang magkaroon katulad na sintomas tulad ng pagkapagod, pagkahilo at bahagyang pagtaas temperatura ng katawan. Ang mga sintomas ng maraming sakit sa autoimmune ay maaaring dumating at umalis at maaaring banayad o malubhang anyo. Kapag ang mga sintomas ay nawala nang ilang sandali, ito ay tinatawag na pagpapatawad, pagkatapos nito ay maaaring magkaroon ng biglaan at matinding pagsiklab ng mga sintomas.

Alopecia areata

Inaatake ng immune system ang mga follicle ng buhok (ang mga istruktura kung saan lumalaki ang buhok). Ang sakit na ito ay karaniwang hindi isang banta sa kalusugan, ngunit maaari itong lubos na makaapekto sa hitsura at pagpapahalaga sa sarili ng isang tao. Ang mga sintomas ng autoimmune disease na ito ay kinabibilangan ng:

• tagpi-tagpi na pagkawala ng buhok sa anit, mukha, o iba pang bahagi ng iyong katawan

Antiphospholipid syndrome (APS)

Antiphospholipid syndrome ay isang autoimmune disease na nagdudulot ng mga problema sa panloob na shell mga daluyan ng dugo, na nagreresulta sa pagbuo ng mga namuong dugo (thrombi) sa mga arterya o ugat. Ang antiphospholipid syndrome ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

• pagbuo ng mga namuong dugo sa mga ugat at arterya
• maraming miscarriages
• lacy mesh pulang pantal sa pulso at tuhod

Autoimmune hepatitis

Inaatake at sinisira ng immune system ang mga selula ng atay. Ito ay maaaring humantong sa pagkakapilat at mga bukol sa atay, at sa ilang mga kaso, pagkabigo sa atay. Ang autoimmune hepatitis ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

• pagkapagod
• paglaki ng atay
• Makating balat
• sakit sa kasu-kasuan
• pananakit ng tiyan o pagsakit ng tiyan

Sakit sa celiac (gluten enteropathy)

Ang sakit na autoimmune na ito ay nailalarawan sa katotohanan na ang isang tao ay naghihirap mula sa hindi pagpaparaan sa gluten, isang sangkap na naroroon sa trigo, rye at barley, pati na rin ang ilan. mga gamot. Kapag ang mga taong may sakit na celiac ay kumakain ng mga pagkain na naglalaman ng gluten, ang immune system ay tumutugon sa pinsala sa mucous membrane maliit na bituka. Ang mga sintomas ng celiac disease ay kinabibilangan ng:

• bloating at pananakit
• pagtatae o paninigas ng dumi
• pagbaba o pagtaas ng timbang
• pagkapagod
• mga pagkagambala sa cycle ng regla
• pantal sa balat at pangangati
• kawalan ng katabaan o pagkakuha

Uri ng diabetes mellitus 1

Ang sakit na autoimmune na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-atake ng iyong immune system sa mga selula na gumagawa ng insulin, isang hormone na kailangan upang makontrol ang mga antas ng asukal sa dugo. Bilang resulta, ang iyong katawan ay hindi makagawa ng insulin, kung wala ang labis na asukal na nananatili sa dugo. Ang sobrang asukal sa dugo ay maaaring makapinsala sa iyong mga mata, bato, nerbiyos, gilagid at ngipin. Ngunit ang pinakaseryosong problema na nauugnay sa diabetes ay ang sakit sa puso. Sa type 1 diabetes, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• labis na pagkauhaw
• madalas na pagnanasa sa pag-ihi
• malakas na pakiramdam ng gutom
• matinding pagod
• pagbaba ng timbang sa hindi malamang dahilan
• mabagal na paggaling ng mga sugat
• tuyo, makati ang balat
• nabawasan ang sensasyon sa mga binti
• pangingilig sa binti
• malabong paningin

Basedow's disease (Graves' disease)

Ang sakit na autoimmune na ito ay nagiging sanhi ng thyroid gland upang makagawa ng labis na dami ng mga thyroid hormone. Ang mga sintomas ng sakit na Graves ay kinabibilangan ng:

• hindi pagkakatulog
• pagkamayamutin
• pagbaba ng timbang
• pagiging sensitibo sa init
• nadagdagan ang pagpapawis
• manipis na malutong na buhok
• kahinaan ng kalamnan
• mga iregularidad sa cycle ng regla
• nakapikit ang mata
• nagkakamayan
• minsan walang sintomas

Guillain Barre syndrome

Ito ay isang sakit na autoimmune kung saan inaatake ng immune system ang mga nerbiyos na kumokonekta sa iyong utak at spinal cord sa iba pang bahagi ng iyong katawan. Ang pinsala sa mga nerbiyos ay nagpapahirap sa pagpapadala ng mga signal. Kabilang sa mga sintomas ng Guillain-Barré syndrome, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga sumusunod:

• panghihina o pangingilig sa mga binti na maaaring kumalat sa itaas na bahagi katawan
• sa malalang kaso ay maaaring mangyari ang paralisis

Ang mga sintomas ay kadalasang umuunlad nang medyo mabilis, sa paglipas ng mga araw o linggo, at kadalasang nakakaapekto sa magkabilang panig ng katawan.

Autoimmune thyroiditis (sakit ni Hashimoto)

Isang sakit na pumipinsala sa thyroid gland, na nagiging sanhi ng gland na hindi makagawa ng sapat na mga hormone. Ang mga sintomas at palatandaan ng autoimmune thyroiditis ay kinabibilangan ng:

• nadagdagang pagkapagod
• kahinaan
• sobra sa timbang (obesity)
• pagiging sensitibo sa malamig
• pananakit ng kalamnan
• paninigas ng joint
• pamamaga ng mukha
• pagtitibi

Hemolytic anemia

Ito ay isang sakit na autoimmune kung saan sinisira ng immune system ang mga pulang selula ng dugo. Sa kasong ito, ang katawan ay hindi makagawa ng mga bagong pulang selula ng dugo nang mabilis upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan. Bilang resulta, hindi natatanggap ng iyong katawan ang oxygen na kailangan nito para gumana ng maayos, na naglalagay ng mas mataas na strain sa puso dahil kailangan nitong magtrabaho nang mas mahirap para mag-bomba ng dugong mayaman sa oxygen sa buong katawan. Hemolytic anemia nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

• pagkapagod
• dyspnea
• pagkahilo
• malamig na mga kamay o paa
• pamumutla
• paninilaw ng balat o puti ng mata
• mga problema sa puso, kabilang ang pagpalya ng puso

Idiopathic thrombocytopenic purpura (Werlhof's disease)

Ito ay isang sakit na autoimmune kung saan sinisira ng immune system ang mga platelet, na mahalaga para sa pamumuo ng dugo. Kabilang sa mga sintomas ng sakit na ito, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga sumusunod:

• napakabigat na mga panahon
• maliliit na lilang o pulang batik sa balat na maaaring magmukhang pantal
• maliit na pasa
• pagdurugo mula sa ilong o bibig

Nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD)

Ang autoimmune disease na ito ay sanhi pamamaga ng lalamunan gastrointestinal tract. Ang Crohn's disease at ulcerative colitis ay ang pinakakaraniwang anyo ng IBD. Ang mga sintomas ng IBD ay kinabibilangan ng:

• sakit sa tiyan
• pagtatae (maaaring duguan)

Ang ilang mga tao ay nakakaranas din ng mga sumusunod na sintomas:

• pagdurugo ng tumbong
• pagtaas ng temperatura ng katawan
• pagbaba ng timbang
• pagkapagod
• mga ulser sa bibig (Crohn's disease)
• masakit o mahirap na pagdumi (may ulcerative colitis)

Mga nagpapasiklab na myopathies

Ito ay isang grupo ng mga sakit na nagdudulot ng pamamaga ng kalamnan at panghihina ng kalamnan. Ang polymyositis at dermatomyositis ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang mga nagpapaalab na myopathies ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

• Mabagal na progresibong kahinaan ng kalamnan, na nagsisimula sa mga kalamnan ng mas mababang katawan. Ang polymyositis ay nakakaapekto sa mga kalamnan na kumokontrol sa paggalaw sa magkabilang panig ng katawan. Ang dermatomyositis ay nagdudulot ng pantal sa balat na maaaring sinamahan ng panghihina ng kalamnan.

Maaari mo ring maranasan ang mga sumusunod na sintomas:

• pagkapagod pagkatapos maglakad o tumayo
• pagkadapa o pagkahulog
• kahirapan sa paglunok o paghinga

Multiple sclerosis (MS)

Ito ay isang sakit na autoimmune kung saan inaatake ng immune system ang proteksiyon na takip ng mga ugat. Ang pinsala ay nangyayari sa utak at spinal cord. Ang isang taong may MS ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• kahinaan at mga problema sa koordinasyon, balanse, pagsasalita at paglalakad
• paralisis
• nanginginig (panginginig)
• pamamanhid at pangingilig sa mga paa
• ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa lokasyon at kalubhaan ng bawat pag-atake

Myasthenia gravis

Isang sakit kung saan inaatake ng immune system ang mga ugat at kalamnan sa buong katawan. Ang isang taong may myasthenia gravis ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• double vision, problema sa pagtutok at paglaylay ng talukap
• mga problema sa paglunok, sa madalas na belching o pagkasakal
• kahinaan o paralisis
• mas gumagana ang mga kalamnan pagkatapos magpahinga
• mga problema sa paghawak sa ulo
• problema sa pag-akyat ng hagdan o pagbubuhat ng mga bagay
• mga problema sa pagsasalita

Pangunahing biliary cirrhosis (PBC)

Sa autoimmune disease na ito, dahan-dahang sinisira ng immune system ang mga bile duct sa atay. Ang apdo ay isang sangkap na ginawa sa atay. Dumadaan ito sa mga duct ng apdo upang makatulong sa panunaw. Kapag ang mga channel ay nawasak ng immune system, ang apdo ay naipon sa atay at nagiging sanhi ng pinsala dito. Ang mga sugat sa atay ay tumitigas at nag-iiwan ng mga peklat, na kalaunan ay humahantong sa pagkabigo sa atay. Ang mga sintomas ng pangunahing biliary cirrhosis ay kinabibilangan ng:

• pagkapagod
• Makating balat
• tuyong mata at bibig
• paninilaw ng balat at puti ng mata

Psoriasis

Ito ay isang sakit na autoimmune na nagiging sanhi ng labis at labis mabilis na paglaki bagong mga selula ng balat, na nagiging sanhi ng malalaking patong ng mga selula ng balat upang maipon sa ibabaw ng balat. Ang isang taong may psoriasis ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• siksik na pulang patak sa balat na natatakpan ng kaliskis (karaniwang lumalabas sa ulo, siko at tuhod)
• pangangati at pananakit, na maaaring negatibong makaapekto sa pagganap ng isang tao at makapinsala sa pagtulog

Ang isang taong may psoriasis ay maaari ding dumanas ng mga sumusunod:

• Isang uri ng arthritis na kadalasang nakakaapekto sa mga kasukasuan at dulo ng mga daliri at paa. Maaaring mangyari ang pananakit ng likod kung apektado ang gulugod.

Rheumatoid arthritis

Ito ay isang sakit kung saan inaatake ng immune system ang lining ng joints sa buong katawan. Sa rheumatoid arthritis, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• sakit, paninigas, pamamaga at pagpapapangit ng mga kasukasuan
• pagkasira sa pag-andar ng motor

Ang isang tao ay maaari ding magkaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• pagkapagod
• mataas na temperatura ng katawan
• pagbaba ng timbang
• pamamaga ng mata
• mga sakit sa baga
• mga paglaki sa ilalim ng balat, madalas sa mga siko
• anemya

Scleroderma

Ito ay isang autoimmune disease na nagdudulot ng abnormal na paglaki ng connective tissue sa balat at mga daluyan ng dugo. Ang mga sintomas ng scleroderma ay:

• ang mga daliri at paa ay nagiging puti, pula, o asul dahil sa pagkakalantad sa init at lamig
• pananakit, paninigas, at pamamaga ng mga daliri at kasukasuan
• pampalapot ng balat
• ang balat ay mukhang makintab sa mga kamay at mga bisig
• ang balat ng mukha ay nakaunat na parang maskara
• mga sugat sa mga daliri o paa
• mga problema sa paglunok
• pagbaba ng timbang
• pagtatae o paninigas ng dumi
• dyspnea

Sjögren's syndrome

Ito ay isang autoimmune disease kung saan inaatake ng immune system ang luha at mga glandula ng laway. Sa Sjögren's syndrome, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• tuyong mata
• nangangati ang mata
• tuyong bibig, na maaaring humantong sa ulceration
• mga problema sa paglunok
• pagkawala ng lasa
• malubhang karies ng ngipin
• paos na boses
• pagkapagod
• pamamaga ng kasukasuan o pananakit ng kasukasuan
• namamagang tonsils
• maulap na mata

Systemic lupus erythematosus (SLE, Libman-Sachs disease)

Isang sakit na maaaring makapinsala sa mga kasukasuan, balat, bato, puso, baga at iba pang bahagi ng katawan. Ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod sa SLE:

• pagtaas ng temperatura ng katawan
• pagbaba ng timbang
• pagkawala ng buhok
• mga ulser sa bibig
• pagkapagod
• pantal na hugis paruparo sa ilong at pisngi
• mga pantal sa ibang bahagi ng katawan
• masakit o namamaga ang mga kasukasuan at pananakit ng kalamnan
• pagiging sensitibo sa araw
• pananakit ng dibdib
• sakit ng ulo, pagkahilo, seizure, mga problema sa memorya, o pagbabago sa pag-uugali

Vitiligo

Ito ay isang sakit na autoimmune kung saan sinisira ng immune system ang mga pigment cell sa balat (na nagbibigay kulay sa balat). Ang immune system ay maaari ring umatake sa mga tisyu sa bibig at ilong. Ang mga sintomas ng vitiligo ay kinabibilangan ng:

• puting patak sa mga bahagi ng balat na nakalantad sa araw o sa kili-kili, ari at tumbong
• maagang kulay abong buhok
• pagkawala ng kulay sa bibig

Ang Chronic Fatigue Syndrome ba at Fibromyalgia Autoimmune Diseases?

Syndrome talamak na pagkapagod(CFS) at fibromyalgia ay hindi mga sakit na autoimmune. Ngunit madalas silang may mga palatandaan ng ilang mga sakit sa autoimmune, tulad ng patuloy na pagkapagod at pananakit.

• Maaaring maging sanhi ng CFS matinding pagod at pagkawala ng enerhiya, mga problema sa pag-concentrate at pananakit ng kalamnan. Ang mga sintomas ng chronic fatigue syndrome ay dumarating at nawawala. Ang sanhi ng CFS ay hindi alam.
• Ang Fibromyalgia ay isang kondisyon na nagdudulot ng pananakit o labis na paglalambing sa maraming lugar sa buong katawan. Ang mga ito" mga punto ng sakit"ay matatagpuan sa leeg, balikat, likod, balakang, braso at binti at masakit kapag pinindot ang mga ito. Ang iba pang mga sintomas ng fibromyalgia ay kinabibilangan ng pagkapagod, problema sa pagtulog, at paninigas ng magkasanib na umaga. Pangunahing nakakaapekto ang Fibromyalgia sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Gayunpaman, sa mga bihirang kaso, ang mga bata, matatanda at lalaki ay maaari ding magkaroon ng sakit na ito. Ang sanhi ng fibromyalgia ay hindi alam.

Paano ko malalaman kung mayroon akong sakit na autoimmune?

Ang pagkuha ng diagnosis ay maaaring maging isang mahaba at nakababahalang proseso. Kahit na ang bawat sakit na autoimmune ay natatangi, marami sa mga sakit na ito ay may katulad na mga sintomas. Bilang karagdagan, maraming mga sintomas ng mga sakit na autoimmune ay halos kapareho sa iba pang mga uri ng mga problema sa kalusugan. Ginagawa nitong mahirap ang diagnosis, kung saan medyo mahirap para sa isang doktor na maunawaan kung ikaw ay talagang nagdurusa sa isang sakit na autoimmune, o kung ito ay iba pa. Ngunit kung nakakaranas ka ng mga sintomas na lubhang nakakaabala sa iyo, napakahalaga na hanapin ang sanhi ng iyong kondisyon. Kung wala kang makukuhang sagot, huwag sumuko. Maaari mong gawin ang mga sumusunod na hakbang upang makatulong na malaman ang sanhi ng iyong mga sintomas:

• Isulat ang kumpletong kasaysayan ng medikal ng pamilya ng iyong mga mahal sa buhay, at pagkatapos ay ipakita ito sa iyong doktor.
• Isulat ang lahat ng mga sintomas na iyong nararanasan, kahit na tila walang kaugnayan ang mga ito, at ipakita ito sa iyong doktor.
• Magpatingin sa isang espesyalista na may karanasan sa iyong pinakapangunahing sintomas. Halimbawa, kung mayroon kang mga sintomas ng nagpapaalab na sakit sa bituka, magsimula sa pamamagitan ng pagbisita sa isang gastroenterologist. Kung hindi mo alam kung kanino dapat lapitan ang iyong problema, magsimula sa pamamagitan ng pagbisita sa isang therapist.

Ang pag-diagnose ng mga autoimmune na sakit ay maaaring maging mahirap

Aling mga doktor ang dalubhasa sa paggamot sa mga sakit na autoimmune?

Narito ang ilang mga espesyalista na gumagamot ng mga autoimmune na sakit at mga kaugnay na kondisyon:

• Nephrologist. Isang doktor na dalubhasa sa paggamot sa mga sakit sa bato, tulad ng pamamaga ng bato na dulot ng systemic lupus erythematosus. Ang mga bato ay mga organo na naglilinis ng dugo at gumagawa ng ihi.
• Rheumatologist. Isang doktor na dalubhasa sa paggamot sa arthritis at iba pang mga sakit na rayuma gaya ng scleroderma at systemic lupus erythematosus.
• Endocrinologist. Isang doktor na dalubhasa sa paggamot sa mga glandula panloob na pagtatago At mga sakit sa hormonal, tulad ng diabetes at mga sakit sa thyroid.
• Neurologo. Isang doktor na dalubhasa sa pagpapagamot ng mga sakit sistema ng nerbiyos tulad ng multiple sclerosis at myasthenia gravis.
• Hematologist. Isang doktor na dalubhasa sa paggamot sa mga sakit sa dugo, gaya ng ilang uri ng anemia.
• Gastroenterologist. Isang doktor na dalubhasa sa pagpapagamot ng mga sakit sistema ng pagtunaw, tulad ng nagpapaalab na sakit bituka.
• Dermatologist. Isang doktor na dalubhasa sa paggamot sa mga kondisyon ng balat, buhok, at kuko gaya ng psoriasis at systemic lupus erythematosus.
• Physiotherapist. Isang healthcare worker na gumagamit ng mga naaangkop na uri pisikal na Aktibidad upang matulungan ang mga pasyenteng dumaranas ng paninigas ng kasukasuan, panghihina ng kalamnan at limitadong paggalaw ng katawan.
• Occupational Therapist. Isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na makakahanap ng mga paraan upang gawing mas madali ang pang-araw-araw na gawain ng isang pasyente sa kabila ng pananakit at iba pang mga problema sa kalusugan. Maaari itong magturo sa isang tao ng mga bagong paraan upang pamahalaan ang mga pang-araw-araw na aktibidad o gumamit ng mga espesyal na device. Maaari rin niyang imungkahi na gumawa ng ilang pagbabago sa iyong tahanan o lugar ng trabaho.
• Ang therapist sa pagsasalita. Isang healthcare worker na tumutulong sa mga taong may problema sa pagsasalita dahil sa mga sakit na autoimmune gaya ng multiple sclerosis.
• Audioologist. Isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na makakatulong sa mga taong may mga problema sa pandinig, kabilang ang mga pinsala sa panloob na tainga na nauugnay sa mga sakit na autoimmune.
• Sikologo. Isang espesyal na sinanay na propesyonal na makakatulong sa iyo na makahanap ng mga paraan upang makayanan ang iyong sakit. Magagawa mo ang iyong mga damdamin ng galit, takot, pagtanggi at pagkabigo.

Mayroon bang mga gamot upang gamutin ang mga sakit na autoimmune?

Mayroong maraming mga uri ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga sakit na autoimmune. Ang uri ng mga gamot na kailangan mo ay depende sa kung anong uri ng sakit ang mayroon ka, kung gaano ito kalubha, at kung gaano kalubha ang iyong mga sintomas. Ang paggamot ay pangunahing naglalayong sa mga sumusunod:

• Kaluwagan ng sintomas. Ang ilang mga tao ay maaaring gumamit ng mga gamot upang mapawi ang mga maliliit na sintomas. Halimbawa, ang isang tao ay maaaring uminom ng mga gamot tulad ng aspirin at ibuprofen upang maibsan ang pananakit. Na may higit pa malubhang sintomas Upang makatulong na mapawi ang mga sintomas tulad ng pananakit, pamamaga, depresyon, pagkabalisa, mga problema sa pagtulog, pagkapagod, o pantal, maaaring kailanganin ng isang tao ang mga iniresetang gamot. Sa mga bihirang kaso, maaaring irekomenda ang pasyente na sumailalim sa operasyon.
• Kapalit na therapy. Ang ilang mga sakit sa autoimmune, tulad ng type 1 na diabetes at sakit sa thyroid, ay maaaring makaapekto sa kakayahan ng katawan na gumawa ng mga sangkap na kailangan nito upang gumana nang maayos. Samakatuwid, kung ang katawan ay hindi makagawa ng ilang mga hormone, inirerekomenda ang hormone replacement therapy, kung saan ang isang tao ay kumukuha ng mga nawawalang sintetikong hormone. Ang diyabetis ay nangangailangan ng mga iniksyon ng insulin upang makontrol ang mga antas ng asukal sa dugo. Mga sintetikong hormone ibinabalik ng thyroid gland ang antas ng mga thyroid hormone sa mga taong may hindi aktibo na thyroid gland.
• Pagpigil sa immune system. Maaaring supilin ng ilang gamot ang immune system. Ang mga gamot na ito ay maaaring makatulong na kontrolin ang proseso ng sakit at mapanatili ang paggana ng organ. Halimbawa, ang mga gamot na ito ay ginagamit upang makontrol ang pamamaga sa mga may sakit na bato sa mga taong may systemic lupus erythematosus upang makatulong na mapanatiling malusog ang mga bato. Ang mga gamot na ginagamit upang sugpuin ang pamamaga ay kinabibilangan ng chemotherapy, na ginagamit upang gamutin mga sakit sa kanser, ngunit sa mas mababang dosis, at mga gamot na iniinom ng mga pasyente ng organ transplant upang maprotektahan laban sa pagtanggi. Ang isang klase ng mga gamot na tinatawag na anti-TNF na gamot ay humaharang sa pamamaga sa ilang uri ng autoimmune arthritis at psoriasis.

Ang mga bagong paggamot para sa mga sakit na autoimmune ay pinag-aaralan sa lahat ng oras.

Mayroon bang mga alternatibong paggamot para sa mga sakit na autoimmune?

Maraming mga tao sa ilang mga punto sa kanilang buhay ang sumusubok na gumamit ng ilang anyo ng alternatibong gamot. Halimbawa, gumamit sila ng paraan pinagmulan ng halaman, gumamit ng mga serbisyo ng chiropractor, gumamit ng acupuncture therapy at hipnosis. Nais naming ituro na kung dumaranas ka ng isang sakit na autoimmune, alternatibong pamamaraan maaaring makatulong ang mga paggamot na mapawi ang ilan sa iyong mga sintomas. Gayunpaman, ang pananaliksik sa mga alternatibong paggamot para sa mga sakit na autoimmune ay limitado. Bilang karagdagan, ang ilan ay hindi tradisyonal mga produktong panggamot maaaring magdulot ng mga problema sa kalusugan o makagambala sa kakayahan ng ibang mga gamot na gumana. Kung gusto mong subukan ang mga alternatibong paggamot, siguraduhing talakayin ito sa iyong doktor. Maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor ang mga posibleng benepisyo at panganib ng ganitong uri ng paggamot.

Gusto kong magkaroon ng anak. Maaari bang magdulot ng pinsala ang isang autoimmune disease?

Ang mga babaeng may mga sakit na autoimmune ay maaaring magkaroon ng mga anak nang ligtas. Ngunit maaaring may ilang mga panganib para sa parehong ina at sanggol, depende sa uri ng sakit na autoimmune at kalubhaan nito. Halimbawa, ang mga buntis na kababaihan na may systemic lupus erythematosus ay nasa mas mataas na panganib napaaga kapanganakan at mga patay na panganganak. Ang mga buntis na kababaihan na may myasthenia gravis ay maaaring magkaroon ng mga sintomas na humahantong sa kahirapan sa paghinga sa panahon ng pagbubuntis. Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng pagpapagaan ng mga sintomas sa panahon ng pagbubuntis, habang ang iba ay nakakaranas ng lumalalang mga sintomas. Bukod pa rito, ang ilang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga sakit na autoimmune ay hindi ligtas na gamitin sa panahon ng pagbubuntis.

Kung gusto mong magkaroon ng isang sanggol, makipag-usap sa iyong doktor bago ka magsimulang magbuntis. Maaaring imungkahi ng iyong doktor na maghintay ka hanggang sa ang iyong sakit ay gumaling o magmungkahi na palitan mo muna ang iyong mga gamot.

Ang ilang mga kababaihan na may mga sakit na autoimmune ay maaaring magkaroon ng problema sa pagbubuntis. Maaaring mangyari ito sa maraming dahilan. Maaaring ipakita ng mga diagnostic kung ang mga problema sa fertility ay dahil sa isang autoimmune disease o ibang dahilan. Para sa ilang kababaihan na may sakit na autoimmune, ang mga espesyal na gamot ay maaaring makatulong sa kanila na mabuntis upang mapabuti ang kanilang pagkamayabong.

Paano ko mapapamahalaan ang mga paglaganap ng sakit na autoimmune?

Ang mga paglaganap ng mga sakit na autoimmune ay maaaring mangyari nang biglaan at napakahirap dalhin. Maaari mong mapansin na ang ilang mga kadahilanan na nagdudulot ng pagsiklab ng iyong sakit, tulad ng stress o pagkakalantad sa araw, ay maaaring magpalala sa iyong kondisyon. Alam ang mga salik na ito, maaari mong subukang iwasan ang mga ito habang sumasailalim sa paggamot, na sa huli ay makakatulong na maiwasan o mabawasan ang mga flare-up. Kung mayroon kang outbreak, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.

Ano pa ang maaari mong gawin upang mapabuti ang iyong kalagayan?

Kung ikaw ay nabubuhay na may sakit na autoimmune, may mga bagay na maaari mong gawin araw-araw upang bumuti ang pakiramdam:

• Kumain ng malusog, mabuti balanseng pagkain . Tiyaking kasama sa iyong diyeta ang mga sariwang prutas at gulay, buong butil, mga produkto ng dairy na mababa ang taba o mababa ang taba, at isang walang taba na pinagmumulan ng protina. Limitahan ang paggamit puspos na taba, trans fats, cholesterol, asin at pinong asukal. Kung susundin mo ang isang malusog na plano sa pagkain, makukuha mo ang lahat ng kailangan mo sustansya mula sa pagkain.
• Maging pisikal na aktibo. Ngunit mag-ingat na huwag lumampas ito. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung anong mga uri ng pisikal na aktibidad ang maaari mong gawin. Ang unti-unting pagtaas ng load at isang banayad na ehersisyo na programa ay kadalasang may positibong epekto sa kapakanan ng mga taong may pinsala sa kalamnan at pananakit ng kasukasuan. Ang ilang mga uri ng yoga o Tai Chi exercises ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang para sa iyo.
• Magpahinga ng marami. Ang pahinga ay nagbibigay sa mga tisyu at kasukasuan ng iyong katawan ng oras na kailangan nila para mabawi. Malusog na pagtulog ay isang mahusay na lunas pagtulong sa iyong katawan at isipan. Kung hindi ka nakakakuha ng sapat na tulog at na-stress, maaaring lumala ang iyong mga sintomas. Kapag hindi ka nakakatulog ng maayos, hindi mo rin mabisang labanan ang sakit. Kapag nakapagpahinga ka nang mabuti, mas mahusay mong malulutas ang iyong mga problema at mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng sakit. Karamihan sa mga tao ay nangangailangan ng hindi bababa sa 7 hanggang 9 na oras ng pagtulog araw-araw upang makaramdam ng pahinga.
• Bawasan ang iyong mga antas ng stress. Ang stress at pagkabalisa ay maaaring maging sanhi ng pagsiklab ng mga sintomas ng ilang mga autoimmune disease. Samakatuwid, ang paggamit ng mga paraan na makakatulong sa iyong pasimplehin ang iyong buhay at makayanan ang pang-araw-araw na stress ay makatutulong sa iyong pakiramdam. Pagninilay, self-hypnosis, visualization at mga simpleng pamamaraan Ang mga diskarte sa pagpapahinga ay makakatulong sa iyo na mabawasan ang stress, kontrolin ang sakit, at mapabuti ang iba pang aspeto ng buhay na nauugnay sa iyong sakit. Maaari mong matutunan kung paano ito gawin sa pamamagitan ng mga libro, audio at video na materyales o sa tulong ng isang instruktor, at maaari mo ring gamitin ang mga diskarte sa pag-alis ng stress na inilarawan sa pahinang ito -

Ito ay nananatiling isang hindi nalutas na misteryo para sa modernong agham. Ang kanilang kakanyahan ay upang kontrahin ang mga immune cell ng katawan laban sa sarili nitong mga selula at tisyu, kung saan nabuo ang mga organo ng tao. Ang pangunahing dahilan para sa pagkabigo na ito ay iba-iba mga sistematikong karamdaman sa katawan, na nagreresulta sa pagbuo ng mga antigens. Ang isang natural na reaksyon sa mga prosesong ito ay ang pagtaas ng produksyon ng mga leukocytes, na responsable sa paglamon ng mga dayuhang katawan.

Pag-uuri ng mga sakit na autoimmune

Isaalang-alang ang listahan ng mga pangunahing uri ng mga sakit na autoimmune:

Mga karamdaman na sanhi ng isang paglabag sa histohematic barrier (halimbawa, kung ang tamud ay pumasok sa isang lukab na hindi nilayon para dito, ang katawan ay tutugon sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies - nagkakalat ng infiltration, encephalomyelitis, pancreatitis, endophthalmitis atbp.);

Ang pangalawang grupo ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbabago ng mga tisyu ng katawan sa ilalim ng pisikal, kemikal o viral na impluwensya. Ang mga selula ng katawan ay sumasailalim sa malalim na metamorphoses, bilang isang resulta kung saan sila ay itinuturing na dayuhan. Minsan sa mga tisyu ng epidermis mayroong isang konsentrasyon ng mga antigen na pumasok sa katawan mula sa labas, o mga exoantigens (mga gamot o bakterya, mga virus). Ang reaksyon ng katawan ay ididirekta sa kanila, ngunit ito ay magdudulot ng pinsala sa mga selula na nagpapanatili ng mga antigenic complex sa kanilang lamad. Sa ilang mga kaso, ang pakikipag-ugnayan sa mga virus ay humahantong sa pagbuo ng mga antigens na may mga hybrid na katangian, na maaaring magdulot ng pinsala sa central nervous system;

Ang ikatlong pangkat ng mga sakit na autoimmune ay nauugnay sa pagsasama ng mga tisyu ng katawan na may mga exoantigens, na nagiging sanhi ng natural na reaksyon laban sa mga apektadong lugar;

Ang ikaapat na uri ay malamang na sanhi ng genetic abnormalities o impluwensya hindi kanais-nais na mga kadahilanan panlabas na kapaligiran, na nagsasangkot ng mabilis na mutasyon ng mga immune cell (lymphocytes), na ipinakita sa anyo lupus erythematosus.

Mga pangunahing sintomas ng mga sakit na autoimmune

Ang mga sintomas ng mga sakit na autoimmune ay maaaring ibang-iba at, kadalasan, halos kapareho ng mga impeksyon sa viral respiratory. Naka-on paunang yugto Ang sakit ay halos hindi nagpapakita ng sarili at umuunlad sa medyo mabagal na bilis. Ang karagdagang pananakit ng ulo at pananakit ng kalamnan ay maaaring mangyari bilang resulta ng pagkasira tissue ng kalamnan, bubuo ang pinsala sa cardiovascular system, balat, bato, baga, joints, connective tissue, nervous system, bituka, at atay. Ang mga sakit sa autoimmune ay madalas na sinamahan ng iba pang mga sakit sa katawan, na kung minsan ay nagpapalubha sa proseso ng pangunahing pagsusuri..

Ang spasm ng pinakamaliit na daluyan ng dugo ng mga daliri, na sinamahan ng pagbabago sa kanilang kulay bilang resulta ng pagkakalantad sa mababang temperatura o stress, ay malinaw na nagpapahiwatig ng mga sintomas ng isang sakit na autoimmune na tinatawag na Raynaud's syndrome – scleroderma. Nagsisimula ang sugat sa mga paa't kamay at pagkatapos ay kumakalat sa ibang bahagi ng katawan at mga panloob na organo, pangunahin sa mga baga, tiyan at thyroid gland.

Ang mga sakit na autoimmune ay unang pinag-aralan sa Japan. Noong 1912, nagbigay ang Scientist Hashimoto ng komprehensibong paglalarawan ng diffuse infiltration - isang sakit ng thyroid gland, na nagreresulta sa pagkalasing nito sa thyroxine. Ang sakit na ito ay tinatawag na Hashimoto's disease.

Ang paglabag sa integridad ng mga daluyan ng dugo ay humahantong sa hitsura vasculitis. Ang sakit na ito ay napag-usapan na kapag inilalarawan ang unang pangkat ng mga sakit na autoimmune. Ang pangunahing listahan ng mga sintomas ay kahinaan, pagkapagod, pamumutla, mahinang gana.

Thyroiditis– nagpapaalab na proseso ng thyroid gland, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga lymphocytes at antibodies na umaatake sa apektadong tissue. Ang katawan ay nag-aayos ng isang labanan laban sa inflamed thyroid gland.

Ang mga obserbasyon sa mga taong may iba't ibang batik sa kanilang balat ay isinagawa bago pa man ang ating panahon. Ang Ebers Papyrus ay naglalarawan ng dalawang uri ng mga kupas na batik:
1) sinamahan ng mga tumor
2) tipikal na mga spot na walang anumang iba pang mga pagpapakita.
Sa Rus', ang vitiligo ay tinawag na "aso," sa gayon ay binibigyang-diin ang pagkakatulad ng mga taong dumaranas ng sakit na ito sa mga aso.
Noong 1842, ang vitiligo ay nakilala bilang isang hiwalay na sakit. Hanggang sa puntong ito, ito ay nalilito sa ketong.

Vitiligo– isang malalang sakit ng epidermis, na ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw sa balat ng maraming puting lugar na walang melanin. Ang mga dispigment na ito ay maaaring magsama-sama sa paglipas ng panahon.

Multiple sclerosis – isang sakit ng nervous system na talamak sa kalikasan, kung saan ang foci ng pagkabulok ng myelin sheath ng utak at spinal cord. Sa kasong ito, maraming mga peklat ang nabubuo sa ibabaw ng tissue ng central nervous system (CNS) - ang mga neuron ay pinalitan ng mga selula ng connective tissue. Sa buong mundo, humigit-kumulang dalawang milyong tao ang dumaranas ng sakit na ito.

Alopecia– pagkawala o pagnipis ng buhok sa katawan bilang resulta ng pagkawala ng buhok sa pathological.

sakit ni Crohn– talamak na nagpapasiklab na pinsala sa gastrointestinal tract.

Autoimmune hepatitis– talamak na sakit sa atay nagpapasiklab sa kalikasan, na sinamahan ng pagkakaroon ng mga autoantibodies at ᵧ-particle.

Allergy – immune reaksyon ang katawan sa mga allergens na kinikilala nito bilang potensyal na mapanganib na mga sangkap. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng mga antibodies, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga allergenic manifestations sa katawan.

Ang mga karaniwang sakit na pinagmulan ng autoimmune ay rheumatoid arthritis, diffuse infiltration ng thyroid gland, multiple sclerosis, diabetes mellitus, pancreatitis, dermatomyositis, thyroiditis, vitiligo. Itinatala ng mga modernong istatistikang medikal ang kanilang mga rate ng paglago sa pagkakasunud-sunod ng aritmetika at walang pababang kalakaran.

Ang mga autoimmune disorder ay hindi lamang nakakaapekto sa mga matatandang tao, ngunit karaniwan din sa mga bata. Ang mga sakit na "pang-adulto" sa mga bata ay kinabibilangan ng:

- Rheumatoid arthritis;
- Ankylosing spondylitis;
- Nodular periarthritis;
- Systemic lupus.

Ang unang dalawang sakit ay nakakaapekto sa mga kasukasuan sa iba't ibang bahagi ng katawan, na kadalasang sinasamahan ng pananakit at pamamaga kartilago tissue. Ang periarthritis ay sumisira sa mga arterya, ang systemic lupus erythematosus ay sumisira sa mga panloob na organo at nagpapakita ng sarili sa balat.

Ang mga umaasang ina ay kabilang sa isang espesyal na kategorya ng mga pasyente. Ang mga babae ay mas malamang na autoimmune lesyon natural na limang beses na mas mataas kaysa sa mga lalaki, at, kadalasan, lumilitaw ang mga ito sa panahon ng reproductive age, lalo na sa panahon ng pagbubuntis. Ang pinakakaraniwan sa mga buntis na kababaihan ay: multiple sclerosis, systemic lupus erythematosus, Hashimoto's disease, thyroiditis, thyroid disease.

Ang ilang mga sakit ay nakakaranas ng pagpapatawad sa panahon ng pagbubuntis at paglala sa panahon ng postpartum, habang ang iba, sa kabaligtaran, ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang isang pagbabalik sa dati. Sa anumang kaso, ang mga sakit na autoimmune ay nagdadala tumaas ang panganib para sa pagbuo ng isang ganap na fetus, ganap na umaasa sa katawan ng ina. Napapanahong pagsusuri at paggamot kapag nagpaplano ng pagbubuntis ay makakatulong na matukoy ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib at maiwasan ang maraming negatibong kahihinatnan.

Ang kakaiba ng mga sakit na autoimmune ay nangyayari hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa mga alagang hayop, sa partikular na mga pusa at aso. Ang mga pangunahing sakit ng mga alagang hayop ay kinabibilangan ng:

- Autoimmune hemolytic anemia;
- Immune thrombocytopenia;
- Systemic lupus erythematosus;
- Immune polyarthritis;
- Myasthenia gravis;
- Pemphigus foliaceus.

Ang isang may sakit na hayop ay maaaring mamatay kung hindi ito agad na tinurok ng corticosteroids o iba pang mga immunosuppressant upang mabawasan ang hyperreactivity ng immune system.

Mga komplikasyon sa autoimmune

Ang mga sakit na autoimmune ay medyo bihira sa purong anyo. Karaniwan, nangyayari ang mga ito laban sa background ng iba pang mga sakit ng katawan - myocardial infarction, viral hepatitis, cytomegalovirus, tonsilitis, impeksyon sa herpes - at makabuluhang kumplikado ang kurso ng sakit. Karamihan sa mga sakit sa autoimmune ay talamak na may mga pagpapakita ng mga sistematikong exacerbations, pangunahin sa panahon ng taglagas-tagsibol. Karaniwan, ang mga klasikong autoimmune na sakit ay sinamahan ng matinding pinsala sa mga panloob na organo at humantong sa kapansanan.

Mga kaugnay na sakit sa autoimmune iba't ibang sakit, na naging sanhi ng kanilang hitsura, kadalasang nawawala kasama ng pinag-uugatang sakit.

Ang unang taong nag-aral ng multiple sclerosis at nakilala ito sa kanyang mga tala ay ang French psychiatrist na si Jean-Martin Charcot. Ang kakaiba ng sakit ay walang pinipili: maaari itong mangyari sa mga matatanda at kabataan, at maging sa mga bata. Ang maramihang sclerosis ay nakakaapekto sa ilang bahagi ng central nervous system nang sabay-sabay, na nangangailangan ng mga pagpapakita sa mga pasyente iba't ibang sintomas neurological na kalikasan.

Mga sanhi ng sakit

Ang eksaktong mga sanhi ng pag-unlad ng mga sakit na autoimmune ay hindi pa rin alam. Umiiral panlabas At panloob na mga kadahilanan nagiging sanhi ng pagkagambala ng immune system. Kasama sa mga panloob ang genetic predisposition at ang kawalan ng kakayahan ng mga lymphocytes na makilala sa pagitan ng "sarili" at "banyagang" mga selula. SA pagdadalaga Kapag naganap ang natitirang pagbuo ng immune system, ang isang bahagi ng mga lymphocytes at ang kanilang mga clone ay na-program upang labanan ang mga impeksiyon, at ang isa ay upang sirain ang mga may sakit at hindi mabubuhay na mga selula ng katawan. Kapag nawala ang kontrol sa pangalawang grupo, nagsisimula ang proseso ng pagkasira ng malusog na mga selula, na humahantong sa pag-unlad ng isang sakit na autoimmune.

Malamang panlabas na mga kadahilanan ay stress at masamang impluwensya sa kapaligiran.

Diagnosis at paggamot ng mga sakit na autoimmune

Para sa karamihan ng mga sakit na autoimmune, natukoy ang isang immune factor na nagiging sanhi ng pagkasira ng mga selula at tisyu ng katawan. Ang diagnosis ng mga sakit na autoimmune ay binubuo ng pagkilala sa kanila. Mayroong mga espesyal na marker para sa mga sakit na autoimmune.
Kapag nag-diagnose ng rayuma, ang doktor ay nagrereseta ng pagsusuri para sa rheumatic factor. Natutukoy ang systemic lupus gamit ang mga pagsubok ng Les cells na agresibo laban sa nucleus at mga molekula ng DNA, ang scleroderma ay nakita sa pamamagitan ng pagsubok para sa mga antibodies Scl - 70 - ito ang mga marker. Mayroong isang malaking bilang ng mga ito, ang pag-uuri ay naiiba sa maraming mga sangay, depende sa target na apektado ng mga antibodies (mga cell at kanilang mga receptor, phospholipids, cytoplasmic antigens, atbp.).

Ang pangalawang hakbang ay dapat na isang pagsusuri sa dugo para sa biochemistry at mga pagsusuri sa rayuma. Sa 90% ay nagbibigay sila ng isang positibong sagot sa rheumatoid arthritis, sa higit sa 50% ay kinumpirma nila ang Sjogren's syndrome at sa isang katlo ng mga kaso ay nagpapahiwatig sila ng iba pang mga sakit na autoimmune. Marami sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong uri ng dynamics ng pag-unlad.

Para sa natitirang kumpirmasyon ng diagnosis, kinakailangan ang mga pagsusuri sa immunological. Sa pagkakaroon ng isang sakit na autoimmune, mayroong isang pagtaas ng produksyon ng mga antibodies ng katawan laban sa background ng pag-unlad ng patolohiya.

Ang modernong gamot ay walang isang solong at perpektong paraan para sa pagpapagamot ng mga sakit na autoimmune. Ang kanyang mga pamamaraan ay naglalayong sa huling yugto ng proseso at maaari lamang magpakalma ng mga sintomas.

Ang paggamot sa isang sakit na autoimmune ay dapat na mahigpit na pinangangasiwaan ng isang naaangkop na espesyalista, dahil umiiral na mga gamot sanhi ng pagsugpo sa immune system, na, sa turn, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kanser o mga nakakahawang sakit.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng modernong paggamot:

Pagpigil sa immune system;
- Regulasyon metabolic proseso mga tisyu ng katawan;
- Plasmapheresis;
- Reseta ng mga steroidal at non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, mga immunosuppressant.

Ang paggamot sa mga sakit na autoimmune ay isang pangmatagalang sistematikong proseso sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.