Sekswal na pag-unlad ng isang batang lalaki. Pisikal, sekswal at neuropsychic na pag-unlad ng mga bata

Ang pagdadalaga ay ang proseso ng pagbuo ng reproductive function ng katawan ng tao, na ipinakita sa unti-unting pag-unlad ng pangalawang sekswal na mga katangian at nagtatapos sa simula ng pagdadalaga.

Ang mga batang babae ay nagsisimula sa kanilang mga unang regla at ang pagbubuntis ay nagiging posible; Ang mga lalaki ay nagsisimulang gumawa ng tamud at nagagawang mabuntis ang isang babae. Ang pagbibinata ay nailalarawan sa mabilis na paglaki ng bata. Para sa mga batang babae, ang panahong ito ay nagsisimula nang mas maaga, mula sa mga labing-isang taong gulang at nagtatapos sa labing-anim. Para sa mga lalaki - mula sa mga labindalawang taong gulang, at nagtatapos sa labimpito. Ang oras ng pagsisimula ng pagdadalaga ay maaaring mag-iba. Ang ilang mga bata ay mas mabilis na tumanda, ang iba ay mas mabagal. Pagkatapos ng Unang Digmaang Pandaigdig, ang mga rate ng paglaki ng mga bata ay bumilis sa maraming bansa. Ang isang kumplikadong hanay ng mga phenomena na nagpapakilala sa acceleration ng pag-unlad ay tinatawag na acceleration.

Ang pisikal na pagkahinog ng bata

Ang pagdadalaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng pangalawang sekswal na mga katangian: sa mga batang babae - pubic hair, pinalaki na mga glandula ng mammary, regla (13-15 taon), ang pagbuo ng isang babaeng uri ng katawan; sa mga lalaki - paglago ng pubic hair (mula sa mga 12 taong gulang), ang hitsura ng fuzz sa baba, pagbago ng boses, paglaki ng mga testicle at ari ng lalaki, unang pagtayo, wet dreams (hindi sinasadyang pagsabog ng seminal fluid), ang pagbuo ng isang uri ng katawan ng lalaki. Ang average na taas ng mga batang babae sa Central Europe sa simula ng pagbibinata ay 145 cm, at sa dulo - 166 cm. Ang mga lalaki, mula sa edad na 14, ay lumalaki nang mas mabilis, kadalasan ang kanilang taas ay tumataas mula 158 cm hanggang 176 cm. Sa huling pagkakataon siglo, ang taas at timbang ng mga nasa hustong gulang ay may posibilidad na tumaas, bagaman ipinapalagay na sa mga mauunlad na bansa ang prosesong ito ay halos tumigil.

Ang panahon ng pagdadalaga, dahil sa mga pagbabago sa hormonal na nagaganap sa lumalaking katawan, ay kadalasang nailalarawan ng mga sumusunod na karamdaman: ang hitsura ng acne sa mukha, mutation ng boses sa mga kabataang lalaki, isang pakiramdam ng kahinaan at kawalan ng kapanatagan. Ang mga tinedyer sa panahong ito ay napakasensitibo at mahina, kung minsan ay naiisip pa rin nilang magpakamatay.

Pag-unlad ng kaisipan at panlipunan ng mga bata

Sa panahon ng pagbibinata, ang isang tinedyer ay nagsisimulang mapansin ang kanyang sarili bilang isang kinatawan ng isang tiyak na kasarian, i.e. lalaki o Babae. Dapat matuto ang mga kabataan na maging malaya, gumawa ng sarili nilang mga desisyon, at yakapin ang kanilang sekswalidad. Minsan ang mga tinedyer ay may malubhang sikolohikal na problema, lumilitaw ang iba't ibang mga kumplikado at pagdududa sa sarili. Sinisikap nilang hanapin ang kanilang lugar sa buhay, upang igiit ang kanilang sarili, kung kaya't madalas na lumitaw ang mga salungatan sa iba, agresyon, mood swings, atbp. Halimbawa, sa panahong ito, maaaring lumitaw ang matinding depresyon, at madalas na iniisip ng binatilyo na magpakamatay. Ang mga relasyon sa mga kapantay ay unti-unting nagbabago, lumilitaw ang interes sa mga miyembro ng di-kasekso, at lumitaw ang unang pag-ibig.

Sa paglaki ng isang bata, ang kanyang mga magulang ay hindi na tulad ng dati. Mas madalas, ang kanyang mga idolo ay mga sikat na personalidad, halimbawa, mga mang-aawit o artista. Kadalasan ang isang teenager ay umiibig sa kanyang ideal.

Sa panahon ng pagdadalaga, nakukuha din ng mga kabataan ang kanilang unang karanasan sa pakikipagtalik - mula sa pag-aalaga hanggang sa pakikipagtalik. Samakatuwid, ang mga magulang ay dapat na makipag-usap kaagad sa kanilang mga anak hindi lamang tungkol sa pisikal na pagpapalagayang-loob, kundi pati na rin tungkol sa mga responsibilidad na nauugnay dito at posibleng pagbubuntis.

Pag-uugali ng mga magulang na may mas matandang binatilyo

Ang biglaang paglaki ng mga bata ay kadalasang isang mahirap na pagsubok para sa mga magulang. Kailangan nilang harapin ang katotohanan na ang kanilang mga anak ay lumalayo sa kanila at nais na maging malaya. Halimbawa, madalas na lumitaw ang mga pagtatalo tungkol sa oras ng pag-uwi ng isang tinedyer, pati na rin ang posibilidad na gumugol ng mga pista opisyal sa isang kasintahan. Habang lumalaki ang mga tinedyer, madalas silang gumawa ng mga bagay na padalus-dalos, halimbawa, maaari silang sumubok ng alkohol o droga. Gayundin, ang panahong ito ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagiging agresibo at emosyonalidad ng tinedyer. Dapat itanim ng mga magulang sa kanilang mga anak ang isang pakiramdam ng responsibilidad para sa kanilang mga aksyon. Bilang karagdagan, ang mga magulang ay dapat na maging mas mapagparaya sa kanilang mga anak, magpakita ng pang-unawa at pagmamahal. Dapat malaman ng isang tinedyer na siya ay palaging minamahal at tinatanggap sa kanyang tahanan.

Ang pagdadalaga ay isang genetically determined na proseso ng pagbabago ng katawan ng isang bata sa isang adult na may kakayahang magparami. Sa isang malawak na kahulugan, ang pagkamit ng pagbibinata ay kinabibilangan ng hindi lamang isang prosesong pisyolohikal, kundi pati na rin ang pakikibagay sa lipunan.

Sa kasalukuyan, ang average na edad ng pagdadalaga sa mga batang babae ay mula 8 hanggang 13 taon, at sa mga lalaki mula 9 hanggang 14 na taon.

Ang tiyempo ng pagsisimula ng pagdadalaga ay makabuluhang naiimpluwensyahan ng kasarian ng bata, lahi, namamana na predisposisyon, mga salik sa kapaligiran, katayuan sa nutrisyon, at katayuan sa socioeconomic. Halimbawa, ang labis na katabaan at exogenous na supply ng mga hormone ay maaaring maglaro ng isang hindi kanais-nais na papel.

Physiology ng sekswal na pag-unlad

Ang mga lalaki at babae na gonad ay nabuo mula sa isang walang pagkakaiba-iba na simula. Ang pag-unlad ng mga gonad sa parehong kasarian sa mga unang yugto ay nagpapatuloy sa parehong paraan (indifferent stage). Ang gene na tumutukoy sa pagkakaiba-iba ng gonad ayon sa uri ng lalaki ay naisalokal sa Y chromosome.

Ang batayan para sa pagbuo ng mga panloob na genital organ ay ang Wolffian (sa mga lalaki) at Müllerian (sa mga batang babae) ducts.

Ang pagbuo ng panlabas na genitalia ng male fetus ay nagsisimula mula sa ika-8 linggo ng intrauterine period at nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng dihydrotestosterone, na nabuo mula sa testosterone sa fetal testicles. Ang mga androgen ay kinakailangan para sa pagkita ng kaibahan ng mga embryonic anlages ayon sa uri ng lalaki. Ang mga cell ng Leydig, na gumagawa ng androgens, ay gumagana sa ilalim ng impluwensya ng placental chorionic gonadotropin. Ang genital tubercle ay bumubuo sa ari ng lalaki, at ang panlabas na genital folds ay bumubuo sa scrotum. Sa 18-20 na linggo ng intrauterine development, ang pagbuo ng male-type external genitalia ay nagtatapos, kahit na ang proseso ng pagpapababa ng mga testicle sa scrotum ay nangyayari nang mas huli, sa 8-9 na buwan ng pagbubuntis. Pagkatapos ng kapanganakan, ang produksyon ng testosterone ay pinasigla ng pituitary gonadotropins.

Kapag ang isang babaeng organismo ay nabuo, ang fallopian tubes ay bubuo mula sa itaas na ikatlong bahagi ng Müllerian ducts; ang gitnang bahagi ng mga duct ay nagsasama upang mabuo ang katawan at cervix. Bumabalik ang mga duct ng Wolffian.

Mula sa ika-12 hanggang ika-20 linggo ng intrauterine period, ang puki, klitoris, labia majora at minora, ang vestibule ng puki na may hiwalay na panlabas na pagbubukas ng urethra at pasukan sa puki ay nabuo. Sa babaeng fetus, ang pagkakaiba-iba ng panlabas na genitalia ay nangyayari anuman ang estado ng mga gonad.

Ang mekanismo ng pag-trigger ng pagdadalaga na nauugnay sa pag-activate ng neuroendocrine system ay kasalukuyang hindi malinaw. Gayunpaman, alam na ang prosesong ito ay pinasimulan ng pulsed secretion ng gonadotropin-releasing hormone (LH-RH) ng mga neuron na matatagpuan sa nuclei ng hypothalamus. Ang pagbuo ng hypothalamic-pituitary-gonadal axis (gonadostat) ay nangyayari sa buong panahon ng buhay ng isang bata, simula sa intrauterine.

Sa isang bagong panganak na bata, ang regulasyon ng hypothalamic-pituitary-gonadal ay ganap na nabuo. Sa mga lalaki, ang sistemang ito ay gumagana hanggang 6-12 buwan, sa mga batang babae hanggang 2-3 taon ng buhay. Pagkatapos ay kasunod ng mahabang panahon (hanggang sa pagdadalaga) ng pang-aapi nito - ang "juvenile pause". Ang pagtatago ng pulso ng LH-RH ay bumababa nang husto. Sa kabila ng mababang nilalaman ng mga sex steroid sa dugo, ang panahong ito ay kritikal para sa maagang pag-unlad ng sekswal na pag-unlad (PPD) na sentro ng pinagmulan.

Sa pagtatapos ng "juvenile pause" - sa pamamagitan ng 6-7 taon sa mga batang babae at sa 8-9 sa mga lalaki - ang adrenal androgens ay nagsisimulang masinsinang na-synthesize, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng pangalawang paglaki ng buhok (pubic at axillary) sa mga batang babae. Sa mga lalaki, ang papel na ito ay pangunahing ginagampanan ng androgens ng testicular origin. Ang panahong ito bago ang pagdadalaga ay tinatawag na adrenarche phase.

Ang huling pagbuo ng gonadostat ay nangyayari sa panahon ng pagdadalaga. Ang pag-activate ng LH-RH pulse secretion generator ay nagpapasigla sa paggawa ng luteinizing hormone (LH) at follicle-stimulating hormone (FSH) ng pituitary gland, na kinakailangan para sa pagbuo ng mga gonadal steroid - androgens at estrogens. Ang regulasyon ng sistemang ito sa panahon ng reproductive age ay batay sa prinsipyo ng feedback sa pagitan ng mga hormone na ito.

Sa mga lalaki, ang pangunahing hormone ng pagdadalaga ay testosterone, na itinago ng mga selula ng Leydig sa mga testes at bahagyang sa adrenal cortex. Ang Testosterone mismo ay hindi aktibo. Sa mga target na organo, sa tulong ng enzyme 5α-reductase, ito ay na-convert sa aktibong anyo - dihydrotestosterone. Ang pagtaas ng produksyon ng androgens sa pamamagitan ng pinalaki na mga testicle ay nagdudulot ng pag-unlad ng mga pangalawang sekswal na katangian (pagpapababa at pagpapalalim ng boses, paglaki ng buhok ng lalaki sa mukha at katawan, ang pagbabago ng buhok ng vellus sa dulo ng buhok, pagtaas ng pagtatago ng pawis at pagbabago. sa amoy nito, isang pagtaas sa laki ng ari ng lalaki, pigmentation at pag-unlad ng skin folding scrotum, nipple pigmentation, pagbuo ng isang lalaki na uri ng mukha at balangkas, pagtaas sa laki ng prostate), kinokontrol ang spermatogenesis at sekswal na pag-uugali.

Ang mga ovary ay gumagawa ng dalawang pangunahing hormone na may pinakamalaking epekto sa kondisyon at paggana ng babaeng reproductive system - estradiol at progesterone.

Ang mga estrogen ay ang pangkalahatang kolektibong pangalan para sa isang subclass ng mga steroid hormone na pangunahing ginawa ng follicular apparatus ng mga ovary sa mga kababaihan. Ang mga estrogen ay ginawa din sa maliit na dami ng mga testicle sa mga lalaki at ang adrenal cortex sa parehong kasarian. Mahigit sa 30 uri ng estrogen ang nahiwalay mula sa iba't ibang biological fluid ng tao, tatlo sa mga ito ay itinuturing na pangunahing: estrone (E 1), 17-β-estradiol (E 2) at estriol (E 3). Ang estradiol at ilang estrone ay na-synthesize sa mga ovary. Ang estrone at estriol ay pangunahing nabuo sa atay mula sa estradiol, pati na rin sa iba pang mga tisyu mula sa androgens, pangunahin mula sa androstenedione. Ang synthesis ng estrogen sa mga follicle ay kinokontrol ng FSH.

Mga palatandaan ng pagsisimula ng pagdadalaga

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pagbibinata ay pinasimulan ng pulsed na katangian ng pagtatago ng LH-RH. Sa mga lalaki, ang unang tanda ng pagsisimula ng pagdadalaga ay ang pagpapalaki ng mga testicle. Ang mga testicle sa panahon mula 1 taon hanggang sa simula ng pagbibinata ay halos hindi nagbabago sa laki, haba ay 2-2.5 cm, dami< 4 мл. Через 6 лет после начала пубертата яички достигают объема 18-20 см 3 , однако нужно учитывать индивидуальные различия среди мужчин.

Ang mga testicle ay may dalawang pangunahing tungkulin: paggawa ng hormone at paggawa ng tamud, kung saan ang una ay nagsisimula nang mas maaga at pinasisigla ang huli. Mayroon nang isang taon pagkatapos ng pagsisimula ng pagdadalaga, ang tamud ay maaaring makita sa ihi ng umaga ng mga lalaki (spermaturia). Ang ari ng lalaki (penis) ay nagsisimulang lumaki sa ilang sandali matapos magsimulang lumaki ang mga testicle. Habang lumalaki ang ari, nangyayari ang erections, na sinusundan ng wet dreams. Sa karaniwan, ang mga lalaki ay umabot sa potensyal na pagkamayabong sa edad na 13, at ganap na pagkamayabong sa pamamagitan ng 14-16 na taon.

Sa ilalim ng impluwensya ng androgens, ang larynx ay lumalaki, ang vocal cords ay humahaba at lumalapot, na ginagawang mas malalim ang boses. Ang pagbabago sa boses ay kadalasang kasama ng paglaki ng katawan.

Ang paglago ng buhok (adrenarche) ay nagsisimula mula sa pubis, sa ilang sandali pagkatapos ng pagsisimula ng paglaki ng testicular. Lumilitaw sa maliit na dami sa base ng ari ng lalaki, ang buhok ay unti-unting nagiging mas makapal at sumasakop sa buong pubic triangle, pagkatapos ay kumakalat ito sa mga hita at kasama ang linea alba hanggang sa pusod. Pagkatapos, pagkatapos ng ilang buwan at kahit na taon, ang buhok ay nagsisimulang tumubo sa mga kilikili, malapit sa anus, sa itaas na labi, malapit sa mga tainga, sa paligid ng mga utong at sa baba. Ang pagkakasunud-sunod at rate ng paglago ng buhok ay napapailalim sa mga indibidwal na pagkakaiba. Sa buong buhay, ang buhok ay patuloy na lumalaki at nagiging mas makapal sa mga braso, binti, dibdib, tiyan at likod.

Sa pagtatapos ng pagdadalaga, ang mga kabataang lalaki ay nagkakaroon ng isang lalaking uri ng balangkas: isang makitid na pelvis at isang medyo malawak na sinturon sa balikat.

Ang paglaki ng mga glandula ng mammary (thelarche) ay ang unang tanda ng pagdadalaga sa mga batang babae at naobserbahan sa average sa edad na 10.5 taon. Una, lumilitaw ang isang maliit, masakit na bukol sa ilalim ng areola sa isa o magkabilang panig. Pagkatapos ng 6-12 na buwan, ang compaction ay nagsisimulang mapansin sa magkabilang panig, ito ay tumataas sa laki, nagiging mas malambot at umaabot sa kabila ng areola. Sa loob ng 2 taon, ang mga glandula ng mammary ay umabot sa isang mature na sukat at hugis, at ang mga utong ay nagiging malinaw na tinukoy. Ang laki at hugis ng mga glandula ng mammary sa mga batang babae ay nagpahayag ng mga indibidwal na pagkakaiba.

Lumilitaw ang pubic hair ilang buwan pagkatapos magsimulang tumubo ang mga glandula ng mammary. Sa 15% ng mga batang babae, unang lumitaw ang sintomas na ito. Sa una ang mga ito ay mga solong buhok sa labia, na kumakalat sa pubis sa loob ng 6-12 buwan. Kasunod nito, ang buhok ay lumalaki at sumasakop sa buong pubic triangle. Sa ilalim ng impluwensya ng mga estrogen, ang vaginal epithelium ay lumalapot at ang mga selula ay nagsisimulang aktibong mag-exfoliate mula sa ibabaw nito, at ang vascularization ng puki ay tumataas. Nagsisimulang tumubo ang mga follicle sa mga ovary.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound sa panahong ito, makikita mo ang maraming maliliit na cyst - mga follicle. Ang unang regla (menarche) ay karaniwang nangyayari 2 taon pagkatapos ng pagsisimula ng paglaki ng suso.

Sa panahon ng pagdadalaga, sa ilalim ng impluwensya ng mataas na antas ng estrogen, ang pelvic bones ay lumalaki sa lapad, bilang isang resulta kung saan ang mga hips ay nagiging mas malawak. Ang adipose tissue ay tumataas, at sa pagtatapos ng pagbibinata, ang dami ng adipose tissue sa mga babae ay dalawang beses kaysa sa mga lalaki. Ang taba ay pangunahing idineposito sa lugar ng mga glandula ng mammary, hita, puwit, sinturon sa balikat, at pubis.

Napaaga ang sekswal na pag-unlad

Ang PPD ay tumutukoy sa pagsisimula ng mga sintomas ng pubertal bago ang edad na 8 taon sa mga babae at 9 na taon sa mga lalaki. Ang patolohiya na ito ay maaaring sanhi ng isang karamdaman sa gonadostatic system sa iba't ibang antas. Karamihan sa mga may-akda ay sumusunod sa pathogenetic na pag-uuri ng PPR.

Mayroong totoo, o tserebral, na mga anyo ng sakit, ang pathogenesis na kung saan ay nauugnay sa napaaga pulsed pagtatago ng LH-RH ng hypothalamus. Ang pagtaas ng synthesis ng mga sex steroid sa mga kasong ito ay dahil sa labis na produksyon ng mga pituitary gonadotropic hormones. Ang isang tampok ng totoong PPD ay na ito ay nangyayari bilang isosexual, at ang mga biological na pagbabago sa katawan ay tumutugma sa mga yugto ng normal na sekswal na pag-unlad, ngunit sa isang pinabilis na bilis. Ang labis na pagtatago ng mga sex steroid ay nagpapataas ng rate ng paglago at nagtataguyod ng mabilis na pagsasara ng mga growth plate.

Ang mga maling (peripheral) na anyo ng PPR, na independiyente sa pagtatago ng mga gonadotropin, ay nauugnay sa napaaga na labis na produksyon ng mga steroid hormone ng mga tumor ng gonads at adrenal glands, na may McCuen-Albright-Braitsev syndrome, testotoxicosis. Sa mga kasong ito, ang pagkakasunud-sunod ng mga yugto ng pagdadalaga ay nabaluktot. Ang mga maling anyo ng sakit ay maaaring kusang magbago sa mga totoo, na nauugnay sa pangalawang pag-activate ng hypothalamic-pituitary axis.

Kasama sa isang espesyal na grupo ang tinatawag na gonadotropin-independent na mga anyo ng PPR, kung saan ang autonomous activation ng gonads ay sanhi ng mga genetic disorder. Ang mga variant ng PPR ay may lahat ng mga palatandaan ng advanced na pagbibinata - pagpapalaki ng mga gonad, pinabilis na paglaki at pagkahinog ng buto, at ang pagbuo ng mga pangalawang sekswal na katangian.

May mga pasyente na may tanging senyales ng wala sa panahon na pagdadalaga: nakahiwalay na pag-unlad ng pangalawang paglaki ng buhok (premature pubarche) at nakahiwalay na pag-unlad ng mammary glands (premature thelarche). Ito ay mga hindi kumpletong anyo ng PPR.

Tunay na maagang pagbibinata

Ang sanhi ng totoong PPR ay maaaring iba't ibang mga sugat ng central nervous system (CNS) na hindi tumor na kalikasan (organic, inflammatory, atbp.), Pati na rin ang pagkakalantad sa mga salungat na salik sa prenatal period (trauma, hypoxia, impeksyon) . Ang mga batang ito ay madalas na masuri na may hydrocephalic syndrome. Ang sanhi ng PPR ay maaaring mga arachnoid cyst sa ilalim ng 3rd ventricle at ang chiasmal-sellar na rehiyon ng utak. Nabubuo ang mga cyst sa panahon ng embryogenesis, mas madalas bilang resulta ng meningitis, encephalitis, o pinsala sa utak.

Sa ilang mga pasyente na may totoong PPR, hindi matukoy ang sanhi ng sakit. Sa ganitong mga kaso, kapag ang mga organikong sakit ng central nervous system ay hindi kasama, ang isang diagnosis ng idiopathic form ng PPR ay ginawa. Gayunpaman, ang pagpapabuti ng mga pamamaraan ng pananaliksik (ang paggamit ng computer at magnetic resonance imaging) ng utak ay ginagawang posible na mas madalas na makilala ang sanhi ng cerebral form ng PPR.

Ang likas na konstitusyonal ng PPD ay maaaring ipalagay kung, kapag nangongolekta ng isang anamnesis, lumalabas na sa mga kamag-anak ang pagbibinata ay nagsimula 2-3 taon na ang nakaraan.

Pinapayagan ng mga modernong pamamaraan ng pagsusuri ang maagang paggunita ng mga tumor ng CNS.

Ang Hamartoma ay isa sa mga madalas na nakikitang pagbuo ng tumor ng central nervous system sa mga batang may totoong PPR na wala pang 3 taong gulang. Ang hypothalamic hamartoma ay isang benign tumor na binubuo ng isang kumpol ng magkakaibang mga nerve cells na nabuo sa panahon ng embryogenesis. Sa esensya, ito ay bunga ng malformation ng nervous tissue. Ang mga panghabambuhay na diagnostic ay naging posible lamang sa pagpapakilala ng magnetic resonance imaging sa pagsasanay.

Ang nangungunang sindrom ng hypothalamic hamartomas ay PPR, ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga neurosecretory cell ng hamartomas ay nagtatago ng LH-RH, na nagpapasigla sa pagbuo ng LH sa pituitary gland na may kasunod na labis na produksyon ng mga steroid hormone sa gonads. Dapat tandaan na ang pagkagambala sa paglipat ng mga embryonic cell na naglalabas ng LH-RH ay maaaring humantong sa ectopia ng mga cell na ito, ibig sabihin, maaari silang matatagpuan sa labas ng hypothalamus. Ito ay pinaniniwalaan na ang PPR sa kasong ito ay bubuo sa pamamagitan ng endogenous pulsatile release ng LH-RH lamang o kasama ng LH-RH secreting neurons ng hypothalamus. Iminungkahi na ang PPR ay maaaring sanhi ng hindi direktang pagkilos ng glial factor, kabilang ang pagbabago ng growth factor alpha, na nagpapasigla sa pagtatago ng GnRH sa hypothalamus. Ang pag-alis ng hamartoma ay hindi pumipigil sa sekswal na pag-unlad sa lahat ng kaso. Sa mga pasyenteng ito, ang pangalawang pag-activate ng mga selula ng astroglial sa mga tisyu na nakapalibot sa hypothalamus ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng pagtatago ng LH-RH, sa gayon ay pinapanatili ang klinikal na larawan ng PPR.

Sa mga batang may hamartoma, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang totoong PPR sa murang edad. Ang saklaw ng sakit ay pareho sa mga lalaki at babae. Maaaring kabilang sa mga sintomas ng neurological ang mga menor de edad na epileptic seizure sa anyo ng marahas na pagtawa, pagkawala ng memorya, at pagiging agresibo.

Karamihan sa mga tumor ng chiasm at hypothalamus sa mga bata ay hindi maganda ang pagkakaiba ng mga glioma. Sa rehiyon ng suprasellar, ang mga astrocytoma ay mas madalas na nakikita.

Ang brainstem gliomas na nagdudulot ng PPR ay karaniwan sa neurofibromatosis type 1 (Recklinghausen disease). Ang sakit na ito ay may autosomal dominant mode of inheritance at nangyayari sa dalas ng 1:3500 bagong panganak.

Ang pagkabigo ng gene na responsable para sa synthesis ng neurofibromin na protina ay nagiging sanhi ng mabilis, hindi makontrol na paglaki ng cell. Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pigment spot sa balat mula sa ilaw hanggang madilim na kayumanggi. Ang mga neurofibromas ay mga benign na maliliit na neoplasma na matatagpuan sa balat, iris, at central nervous system. Ang maramihang mga depekto sa buto ay katangian. Ang pathognomonic na sintomas ng sakit na ito ay ang pagkakaroon ng mga pigment spot sa balat ng isang kulay ng café-au-lait na mas malaki kaysa sa 0.5 cm Ang pathogenesis ng PPR sa mga benign tumor at cyst ng central nervous system ay hindi malinaw, ngunit ang mga tagapagpahiwatig ng pubertal gonadostat ay nakita sa mga pasyente. Ang kakaiba ng prosesong ito ay ang mga sintomas ng neurological (sakit ng ulo, seizure, visual disturbances, at iba pa) ay nauuna sa mga sintomas ng PPR.

Ang Russell-Silver syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumplikadong mga namamana na abnormalidad (marahil isang autosomal recessive na uri ng mana): intrauterine at postnatal growth retardation at mga karamdaman ng skeletal formation. Dalas ng paglitaw: 1:30,000 populasyon. Ang mga bata ay ipinanganak na may maikling haba (hanggang sa 45 cm) at mababang timbang ng katawan (1.5-2.5 kg) sa panahon ng full-term na pagbubuntis. Sa paglipas ng mga taon, nagpapatuloy ang pagpapahinto ng paglago, at samakatuwid ang pangwakas na taas sa mga kababaihan ay mas mababa sa 150 cm, sa mga lalaki - bahagyang higit sa 150 cm Ang timbang ng katawan sa mga matatanda ay normal o kahit sobra sa timbang. Ang mga anomalya ng panlabas na genitalia ay karaniwan: cryptorchidism, hypospadias, hypoplasia ng ari ng lalaki, scrotum. Ang kawalaan ng simetrya ng katawan (mukha, katawan, haba ng binti) ay katangian. Ang mukha ay tatsulok sa hugis, pseudohydrocephalus, malaking noo at hypoplasia ng ibabang panga, mataas na palad, madalas na may lamat, nakausli na mga tainga. Clinodactyly ng ikalimang daliri dahil sa paglihis ng distal phalanx, makitid na dibdib, maikling braso, lumbar lordosis. Ang mga anomalya sa istraktura ng sistema ng ihi ay madalas na sinusunod. Karaniwang normal ang katalinuhan. Nagsisimulang umunlad ang sekswal na pag-unlad sa edad na 5-6 at umaasa sa gonadotropin. Ang mataas na antas ng LH at FSH sa setting ng hypoglycemia ay tipikal.

Ang tuberous sclerosis (Bourneville-Pringle syndrome) ay isa sa mga anyo ng phakomatosis at nailalarawan sa pamamagitan ng congenital neuroectomesodermal dysplasia na may pagkakaroon ng mga benign tumor. Nangyayari sa dalas ng 1:10,000 bagong panganak, mas madalas sa mga lalaki. Marahil, ang sakit ay may autosomal dominant mode of inheritance. Ang mga fibrous plaque ay isang obligadong tanda ng sakit na ito. Sa utak, ang laki ng mga plake na ito ay nag-iiba mula sa ilang milimetro hanggang ilang sentimetro. Maaari silang maging isa o maramihang. Depende sa lokasyon, ang mga plake ay nagdudulot ng iba't ibang klinikal na sintomas: sakit ng ulo, pagsusuka, pagbaba ng paningin, epilepsy, convulsive paroxysms, hydrocephalus, mga palatandaan ng PPR.

Ang totoong PPR ay maaaring sanhi ng mga tumor na gumagawa ng human choriogonic gonadotropin (hCG) (hCG-secreting tumors). Kabilang dito ang mga germ cell tumor ng central nervous system, hepatoblastomas at iba pang retroperitoneal tumor. Ang mga germ cell tumor ay nabubuo mula sa pluripotent germ cells. Marami sa mga tumor na ito ay maaaring makagawa ng hCG sa panahon ng embryogenesis. Sa proseso ng disrupted migration, ang mga naturang cell ay maaaring umunlad hindi lamang sa mga gonad, kundi pati na rin sa iba pang mga organo at tisyu. Ang mga germ cell tumor ay nagkakahalaga ng 3-8% ng lahat ng malignant neoplasms sa pagkabata at pagbibinata. Madalas silang pinagsama sa iba't ibang genetic syndromes (Klinefelter syndrome, ataxia-telangiectasia, atbp.).

Ang malignant germ cell tumor ay 2-3 beses na mas karaniwan sa mga babae, at ang intracranial tumor ay 2-3 beses na mas karaniwan sa mga lalaki. Sa huli, ang PPR syndrome, na nauugnay sa labis na pagtatago ng hCG, ay pinagsama sa mga sintomas ng diabetes insipidus, pagtaas ng intracranial pressure, pagpapaliit ng mga visual field, hemiparesis, atbp. Ang mga tumor ng germ cell na naisalokal sa utak ay matinding vascularized at samakatuwid ay madaling matukoy. sa pamamagitan ng contrast-enhanced na computed tomography. Ang mga antas ng alpha-fetoprotein (AFP) at beta-hCG ay nakataas sa serum at cerebrospinal fluid; Ang mga antas ng testosterone ay tumutugma sa pagdadalaga. Ang isang maliwanag na pagtaas sa mga antas ng LH ay nakita (dahil sa immunological cross-reactivity sa pagitan ng hCG at LH). Gayunpaman, ang mga antas ng LH ay hindi tumataas pagkatapos ng pagpapasigla ng GnRH. Ang mga antas ng FSH ay nabawasan.

Ang hindi bumababa na mga testicle ay nagdudulot ng panganib na magkaroon ng mga testicular tumor. Sa klinikal na larawan, ang pansin ay dapat bayaran sa dami ng mga testicle, na tumataas nang katamtaman at hindi tumutugma sa mga palatandaan ng pagdadalaga. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay na sa mga bata ang gonadostat ay nananatiling wala pa sa gulang. Mula sa dalawang gonadotropic hormones (FSH at LH), ang testicular tumor cells ay gumagawa ng LH, na hyperplasias Leydig cells. Kasabay nito, ang mga selula ng Sertoli, na nangangailangan ng pagkilos ng FSH, ay nananatiling buo. Sa mga lalaki, ang PPD ay nabubuo sa isang isosexual na pattern.

Ang mga tumor ng mikrobyo ay nahahati sa mga naglalabas ng beta-hCG at sa mga hindi. Sa pagsusuri ng mga tumor ng selula ng mikrobyo, ang pagpapasiya ng AFP at beta-hCG ay may mahalagang papel. Ang isa sa mga marker ng isang malignant na proseso ng tumor ay cancer embryonic antigen (CEA).

Ang Chemotherapy ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa paggamot ng mga tumor ng cell ng mikrobyo. Ang radiation therapy ay napakalimitado ang paggamit at epektibo sa paggamot sa mga ovarian dysgerminoma. Ang kirurhiko paggamot ay naglalayong alisin ang pangunahing tumor.

Ang Hepatoblastoma ay isang malignant na tumor sa atay na nabubuo mula sa isang embryonic pluripotent anlage. Ang tumor ay karaniwang ipinakita bilang isang maputi-dilaw na bukol na lumalaki sa tisyu ng atay. Ang mga hepatoblastoma ay nangyayari sa mga bata bago ang edad na 3; pagkatapos ng 5 taong gulang, ang ganitong uri ng tumor sa atay ay napakabihirang. Ang eksaktong mga sanhi ng hepatoblastoma ay hindi malinaw. Ang Hepatoblastoma ay maaaring isama sa iba pang mga tumor sa pagkabata, halimbawa, Wilms tumor (nephroblastoma). Ang mas mataas na panganib ng hepatoblastoma ay sinusunod sa mga bata na nagkaroon ng hepatitis B sa panahon ng neonatal, helminthic infestation, colon polyposis, metabolic disorder - hereditary tyrosinemia, glycogen storage disease type I, atbp. Sa unang panahon ng pag-unlad ng hepatoblastoma walang binibigkas na mga sintomas, ang pag-unlad ay sinamahan ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at (bihirang) mga sintomas ng PPR dahil sa produksyon ng hCG ng tumor. Ang Hepatoblastoma ay isang mabilis na lumalagong tumor na may mataas na panganib ng hematogenous metastasis sa mga baga, utak, buto at lukab ng tiyan. Ang paggamot sa hepatoblastoma ay kirurhiko, na binubuo ng pag-alis ng tumor sa pamamagitan ng bahagyang hepatectomy. Ang pagbabala ng kaligtasan para sa unang yugto ng sakit sa loob ng 2.5 taon ay 90% o higit pa, para sa ika-4 na yugto ito ay mas mababa sa 30%.

Gonadotropin-independent na PPR

Ang klinikal na larawan ng McCune-Albright-Braitsev syndrome ay binubuo ng mga sumusunod na sintomas: asymmetrical light brown skin pigmentation, na kahawig ng isang geographical na mapa; polyostotic fibrous osteodysplasia; PPR at iba pang endocrinopathies. Ang sakit ay inilarawan lamang sa mga batang babae.

Ang mga sanhi ng mga endocrine disorder sa McCune-Albright-Braitsev syndrome ay sanhi ng mga mutasyon ng Gs-alpha protein. Ang mutant protein ay nagpapagana ng adenylate cyclase sa LH at FSH na mga receptor sa mga ovarian cells, at sa gayon ay pinasisigla ang pagtatago ng estrogen sa kawalan ng mga gonadotropic hormones. Ipinapalagay na ang mga mutasyon ng Gs-alpha ay nangyayari sa mga unang yugto ng embryogenesis. Bilang resulta, ang mga clone ng mga cell na nagdadala ng mga mutant na protina ay nabuo.

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay nauugnay sa mga katangian ng light brown na pigment spot sa balat na naroroon sa isang bagong panganak o lumilitaw sa unang taon ng buhay.

Ang fibrocystic dysplasia ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga sugat ng mahabang tubular bones. Ang mga nabagong buto ay nagiging deformed at nangyayari ang mga pathological fracture.

Ang PPR sa McCune-Albright-Braitsev syndrome ay mas madalas na napansin pagkatapos ng unang taon ng buhay at nangyayari sa mga alon. Bilang isang patakaran, ang unang pagpapakita ay pagdurugo ng matris. Ang mga ito ay napansin nang matagal bago ang simula ng thelarche at adrenarche. Ang pagdurugo ng matris ay sanhi ng panandaliang pagtaas ng antas ng estrogen. Ang mga ovary ay may normal na laki, ngunit ang malalaking persistent follicular cyst ay matatagpuan sa kanila. Ang ilang mga pasyente ay may mataas na antas ng gonadotropic hormones. Sa ganitong mga kaso, maaari nating pag-usapan ang totoong PPR.

Kabilang sa iba pang mga endocrine disorder ang nodular euthyroid goiter, pituitary adenomas (Itsenko-Cushing syndrome, thyrotoxicosis at tumaas na antas ng iba pang hormones).

Ang testosterone toxicosis ay sanhi ng labis na unregulated na pagtatago ng testosterone ng hyperplastic Leydig cells. Ito ay isang familial, autosomal dominant disorder na may hindi kumpletong pagtagos na nangyayari sa mga lalaki. Ang sobrang produksyon ng testosterone ay sanhi ng isang point mutation sa LH receptor gene. Ang mga mutant gen ay nagdudulot ng intracellular activation ng Leydig cell metabolism sa kawalan ng LH.

Ang mga pangalawang sekswal na katangian ay karaniwang lumilitaw sa edad na 3-5, at ang mga unang sintomas ng androgenization ay maaaring maobserbahan kasing aga ng 2 taong gulang. Ang timbre ng boses ay nagbabago, isang panlalaking pangangatawan, acne vulgaris, pagpapalaki ng ari ng lalaki, mga pagtayo ay katangian, ang paglaki at pagkahinog ng balangkas ay nagpapabilis. Ang dami ng mga testicle ay nadagdagan, ngunit hindi tumutugma sa antas ng androgenization. Ang klinikal na larawan ng testotoxicosis ay katulad ng totoong PPR.

Kapag sinusuri ang gonadostat, makikita ang mataas na antas ng testosterone na may mga antas ng prepubertal na LH at FSH. Walang reaksyon ng LH at FSH sa pagsubok na may luliberin (LH-RH), pati na rin ang pulsed spontaneous secretion ng LH, na katangian ng panahon ng pagdadalaga.

Ang isang testicular biopsy ay nagpapakita ng mahusay na binuo convoluted seminiferous tubules, isang labis ng mga mature Leydig cells, at germ cells sa iba't ibang yugto ng spermatogenesis. Sa ilang convoluted seminiferous tubules, nade-detect ang mga lumalalang germ cell. Sa mga matatanda, ang mga resulta ng GnRH test ay normal; Ang ilang mga pasyente na may pinsala sa spermatogenic epithelium ay may mataas na antas ng FSH. Sa karamihan ng mga lalaki na may familial testotoxicosis, ang pagkamayabong ay hindi napinsala.

Basahin ang dulo ng artikulo sa susunod na isyu.

V.V. Smirnov 1, Doktor ng Medikal na Agham, Propesor
A. A. Nakula

GBOU VPO RNIMU im. N. I. Pirogova, Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation, Moscow

Ang hitsura ng isang anak na lalaki sa isang pamilya ay isang malaking holiday. Siyempre, ito ang magiging breadwinner, tagapagtanggol at, sa huli, ang kahalili ng pamilya! At ang huli, tulad ng nalalaman, ay tinutukoy ng normal na pag-unlad ng sekswal na lalaki.

Paano nabuo ang isang hinaharap na tao

Ang pagbuo ng mga genital organ ay nangyayari sa panahon ng embryonic ng pag-unlad ng bata. Nasa ika-12-16 na linggo ng pagbubuntis, ang pagbuo ng pangunahing natatanging katangian ng batang lalaki - ang titi at scrotum - ay nakumpleto. Sa mga huling linggo ng pagbubuntis, ang mga testicle ay bumaba sa scrotum sa pamamagitan ng inguinal canal - higit sa 97% ng mga full-term na bagong panganak ay ipinanganak na may mga testicle "sa kanilang lugar."

Bayani sa pagkabata

Ang unang pagsusuri ng isang bagong panganak na ginoo ay nagaganap sa maternity hospital. At pagkatapos na maiuwi ang kanilang anak, sinimulan ng mga magulang na suriin at pag-aralan ang kanilang anak nang may likas na interes. At dito kailangan mo munang tiyakin na ang panlabas na ari ng lalaki ay wastong nabuo: ang urethra ay tumatakbo sa buong haba ng ari ng lalaki at bumubukas sa ulo, ang mga testicle ay matatagpuan sa scrotum, ang balat ng masama ay mobile at hindi pinipiga ang ulo ng ari ng lalaki, ngunit hindi sa perineal area ng karagdagang mga butas o puwang. Napakahalaga na ang bata ay maingat na suriin ng isang lokal na doktor, mas mabuti sa unang linggo. At tandaan na ang anumang anatomical na paglabag ay mas madaling itama sa murang edad!

Ang isang sanggol, bilang panuntunan, ay may ari ng lalaki na humigit-kumulang 1.5 cm ang haba. Sa dulo mayroong isang seksyon ng balat na nadagdagan ang kadaliang kumilos kumpara sa ibang mga lugar. Ito ang balat ng masama. Karaniwan, ang bukana nito ay medyo makitid at hindi pinapayagan ang ulo ng ari na mahimatay, ngunit ito ay sapat na lapad upang ang batis sa panahon ng pag-ihi ay solid at hindi nahati. Sa pamamagitan ng paghila ng balat ng masama pabalik nang walang kahirap-hirap, maaari mong makita ang isang paayon na pagbubukas sa ulo - ang urethra. Ang laki nito ay dapat na hindi bababa sa 1-2 mm. Ang kulay ng balat sa dulo ng ari ng lalaki ay dapat na kulay rosas. Ang pag-ihi ay dapat na libre at hindi maging sanhi ng kahirapan para sa sanggol. Kung, sa panahon ng prosesong ito, ang isang bola ng balat ay napalaki, ang sanggol ay umiiyak at huminahon lamang kapag siya ay umihi, pagkatapos ay mayroon siyang isang pathological na pagpapaliit ng balat ng masama. Sasabihin sa iyo ng doktor kung ano ang gagawin.

Ang isang maliit na anak na lalaki ay nangangailangan hindi lamang upang ma-swaddle ng maayos at fed, ngunit din upang maayos na pangalagaan ang kanyang ari. Kung ang bata ay walang anumang mga pathology sa bagay na ito, kung gayon ang pangangalaga ay binubuo ng pagsunod sa mga patakaran ng kalinisan. Sa partikular, dapat isaisip ng mga batang magulang na ang pagligo sa gabi lamang ay hindi sapat para sa normal na kalinisan ng isang batang lalaki. Ang katotohanan ay sa loob ng balat ng masama, ang mga espesyal na glandula ay gumagawa ng isang uri ng pampadulas (ito ay tinatawag na smegma), na, kapag ang ulo ay isinara ng balat ng masama, ay hindi maaaring alisin sa isang napapanahong paraan sa sarili nitong: ito ay nagiging stagnant. Sa nutrient medium na ito, nabubuo ang bacteria na maaaring magdulot ng pamamaga ng ulo ng ari ng lalaki (balanitis), gayundin ang glans at foreskin (balanoposthitis).

Ito ang dahilan kung bakit kailangan mong hugasan ang iyong sanggol pagkatapos niyang mabasa ang lampin ng dalawa o tatlong beses na magkakasunod, at kapag gumagamit ng mga lampin, tuwing 3 oras. Ang genital organ ng batang lalaki ay dapat hugasan ng banayad na paggalaw, na inilantad ang ulo nang walang pagsisikap, at kung ito ay nangangailangan ng hindi bababa sa ilang pagsisikap, kung gayon ang ari ng lalaki ay dapat hugasan nang hindi inilalantad ang ulo. Ang tubig ay makukuha pa rin sa ilalim ng balat ng masama (sa preputial space) at hugasan ang lahat ng kailangan. Tandaan na ang magaspang, isang hakbang na pag-alis ng ulo ng ari ng lalaki ay maaaring humantong sa paraphimosis - isang malubhang komplikasyon na nauugnay sa pamamaga ng ulo at halos hindi maiiwasang interbensyon sa operasyon. Kapag lumaki ang batang lalaki, dapat mong turuan siya ng mga independiyenteng kasanayan sa kalinisan at subukang tiyakin na ang mga malusog na gawi na ito ay itinatag habang-buhay.

Dapat mag-ingat ang mga magulang sa talamak na pamumula ng balat sa dulo ng ari. Ito ay maaaring resulta ng hindi masyadong napiling mga cream, pulbos, diaper, hindi sapat na madalas na pagbabago ng basang damit, o ang pagpapakita ng mga sakit - balanoposthitis o dismetabolic (metabolic) nephropathy. Sa sakit na ito, mayroong isang pagtaas ng excretion sa ihi ng iba't ibang mga asing-gamot - oxalates, urates, phosphates, atbp.

Kung pinasiyahan mo ang mga dahilan sa kalinisan, ngunit ang problema ay hindi nawawala, kailangan mong pumunta sa doktor.

Limang yugto ng sekswal na pag-unlad

1. Ang panahon mula sa kapanganakan hanggang sa simula ng pagdadalaga ay itinuturing na unang yugto pag-unlad - bata, sa madaling salita, pagkabata. Mula sa isang pisyolohikal na pananaw, walang mga radikal na pagbabago ang nagaganap sa reproductive system sa panahong ito. Kasabay ng pangkalahatang paglaki ng bata, ang mga maselang bahagi ng katawan ay tumataas din nang bahagya (hanggang sa mga 4-5 cm), ang dami ng mga testicle ay maaaring mula sa 0.7 hanggang 3 metro kubiko. cm, sa edad na 6-7 taon, bilang panuntunan, nawawala ang physiological phimosis at ang ulo ng ari ng lalaki ay may pagkakataon na "makita ang liwanag." Walang pangalawang sekswal na katangian ang sinusunod. Ang yugtong ito ay nagtatapos sa mga lalaki sa edad na 10-13 taon. Kasabay nito, ang ilan sa kanila ay nagsisimula ng isang panahon ng mabilis na paglaki.
2. Pangalawang yugto na parang inihahanda ang katawan ng bata para sa matinding pagbabagong naghihintay sa kanya. Tinatawag itong pituitary gland, at ito ang simula ng pagdadalaga, o pagdadalaga (mula sa Latin na pubertas - pagdadalaga). Sa oras na ito, ang pituitary gland ay isinaaktibo at ang pagtatago ng mga hormone na somatotropin at follitropin, na responsable para sa paglitaw ng mga unang palatandaan ng pagdadalaga, ay tumataas.
   Una, nawawala ang subcutaneous fat sa scrotum, tumataas ang laki nito, lumilitaw ang pigmentation nito at maraming maliliit na fold. Ang mga testicle ay lumalaki din sa laki at lumulubog sa ilalim ng scrotum. Ang paglaki ng ari ng lalaki ay nagsisimula, bagaman ang pagtaas nito ay hindi pa gaanong kapansin-pansin. Ang pangkalahatang paglago ay nagpapatuloy, ang mga balangkas ng katawan ay nagsisimulang magbago.
3. Ikatlong yugto- yugto ng pag-activate ng mga glandula ng kasarian (gonads). Ang mga gonad ay nagsisimulang gumawa ng mga hormone ng lalaki at babae (androgens at estrogens), at nagpapatuloy ang pagbuo ng mga genital organ at pangalawang sekswal na katangian. Sa 12-13 taong gulang, kung minsan ay nagsisimula ang paglago ng pubic hair - ang mga unang buhok ay lumilitaw sa base ng ari ng lalaki. Sa 13-14 taong gulang, ang buhok sa pubic ay umiitim, nagiging mas magaspang, at kumakalat patungo sa mga binti. Ang titi ay humahaba, ang scrotum at testicles ay patuloy na lumalaki.
4. Ikaapat na yugto- ang yugto ng pinakamalaking aktibidad ng mga gonad. Sa mga lalaki, ito ay nagsisimula sa karaniwan sa 12-14 taong gulang. Sa panahong ito, ang mga balangkas ng katawan at mukha ay nagiging mas mature. Ang titi ay nagsisimulang lumaki hindi lamang sa haba, kundi pati na rin sa kapal, at ang paglaki ng scrotum at testicles ay nagpapatuloy. Lumilitaw ang "mga halaman" sa itaas ng itaas na labi at sa mga kilikili, gayundin sa paligid ng anus.
   Sa parehong edad, sa ilalim ng impluwensya ng testosterone, dahil sa pag-unlad ng mga kalamnan ng larynx at pagpapahaba ng mga vocal cord, ang boses ng batang lalaki ay nagsisimulang "masira": ito ay nagiging mas magaspang at mas malalim. Ang thyroid cartilage ng larynx ay nagsisimulang lumaki - ang tinatawag na "Adam's apple". Ang hitsura ng sakit sa lugar ng utong sa isang bata ay isang tagapagpahiwatig din ng normal na pag-unlad ng sekswal. Posible rin ang ilang pagpapalaki ng dibdib - ito ang tinatawag na physiological gynecomastia, na hindi rin isang patolohiya.
   Sa edad na 15, maraming kabataang lalaki ang gumagawa na ng mature na tamud, na patuloy na tumatanda. Sa parehong edad, ang unang wet dreams ay maaaring lumitaw - kusang-loob, kadalasang panggabi, bulalas.
5. Ikalimang yugto nailalarawan sa pamamagitan ng pangwakas na pagbuo ng reproductive system. Sa oras na ito, ang mga maselang bahagi ng katawan ay umabot sa mga laki ng "pang-adulto", ang pangalawang sekswal na mga katangian ay ganap na ipinahayag - ang paglago ng buhok ng pubis, ibabang tiyan at mukha ay nakumpleto, ang katawan at mga tampok ng mukha sa wakas ay nakakuha ng isang panlalaking anyo. Sa panahong ito, ang paglaki ng katawan ay karaniwang nagtatapos, bagaman sa ilang mga kabataan ay nagpapatuloy ito hanggang sa edad na 20-22. Ang pagbibinata sa mga lalaki ay nagtatapos sa edad na 17-18, na may makabuluhang pagbabagu-bago ng 2-3 taon na posible. Physiologically, handa na sila para sa pagpaparami, ngunit darating ang sikolohikal na kapanahunan sa ibang pagkakataon.

Mahal na mga Magulang! Hayaan akong bigyang-diin muli na ang data sa itaas ay sumasalamin lamang sa karaniwang mga pamantayan ng sekswal na pag-unlad ng mga batang kinatawan ng mas malakas na kasarian. Depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng bata, ang medyo makabuluhang mga paglihis mula sa "aritmetika ibig sabihin" ay posible. Para sa kalinawan, nagpapakita kami ng isang talahanayan na nagpapakita ng mga average na tagapagpahiwatig ng normal na pag-unlad ng panlabas na genitalia ng isang tinedyer.

Mga nakakarelaks na laki ng titi para sa mga tinedyer

Ang laki ng naninigas na ari sa mga kabataan depende sa edad:

Ipinapakita ng talahanayan ang mga pagbabago kapal ng ari:

Mga karamdaman sa pag-unlad ng sekswal sa mga lalaki

Bagaman hindi itinatago ng mga doktor ang katotohanan na kung minsan ay mahirap na gumuhit ng linya sa pagitan ng normalidad at patolohiya, ang parehong pagkaantala sa sekswal na pag-unlad at masyadong maagang pag-unlad ng isang batang lalaki ay dapat maakit ang atensyon ng mga magulang.

Naantala ang pagdadalaga

Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pagkaantala ng pagdadalaga sa isang batang lalaki kung pagkatapos ng 14 na taon ay wala siyang mga palatandaan ng pagdadalaga. Siyempre, ang pagkaantala na ito ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng anumang paglihis: marahil ang huli na pag-unlad ay katangian ng pamilyang ito. Sa kasong ito, pag-uusapan natin ang tinatawag na constitutional delay sa pagdadalaga at pisikal na pagkahinog, na nangyayari sa higit sa kalahati ng mga kaso. Ang mga kabataang ito ay karaniwang nakakaranas ng ganap na normal na rate ng paglaki bago ang simula ng pagdadalaga. Ang isang growth spurt at puberty ay maaaring magsimula pagkatapos ng 15 taon.

Ngunit ang sekswal na pag-unlad ay maaari ding maantala o maabala ng iba't ibang sakit. Ang ilan sa mga ito ay sinamahan ng pagkagambala sa paggawa ng hormone. Halimbawa, kung may tumor na pumipinsala sa pituitary gland o hypothalamus (ang bahagi ng utak na kumokontrol sa pagdadalaga), maaaring bawasan ng katawan ng bata ang nilalaman ng mga gonadotropin, mga hormone na nagpapasigla sa paglaki ng mga genital organ (o ang paggawa ng ang mga hormone na ito ay maaaring tumigil nang buo). Ang ilang mga malalang sakit (tulad ng diabetes, sakit sa bato at marami pang iba) ay maaari ring makapagpaantala ng pagdadalaga.

Ang mga palatandaan na nagpapataas ng hinala ng pagkaantala sa sekswal na pag-unlad sa isang tinedyer ay ang mga sumusunod: isang "mahina" na pangangatawan, medyo mahaba ang mga paa, isang mataas na baywang, kadalasan ang mga balakang ay mas malawak kaysa sa mga balikat. Ang pagtitiwalag ng subcutaneous fat sa dibdib, baywang, at lower abdomen ay tipikal din. Ang mga maselang bahagi ng katawan ay hindi binuo - ang ari ng lalaki ay mas mababa sa 5 cm, walang natitiklop o sagging ng scrotum, ang buhok ay hindi lumalaki sa pubis at kilikili, at walang mga emissions. Kung napansin mo ang hindi bababa sa ilan sa mga palatandaang ito, ang lalaki ay dapat na talagang ipakita sa isang doktor, at kailangan mong maging parehong matiyaga at mataktika (siya ay napahiya sa kanyang mga pagkukulang!).

Ang paggamot para sa late puberty ay depende sa pinagbabatayan na dahilan. Bilang isang patakaran, ito ay isang hanay ng mga pamamaraan, kabilang ang (pagkatapos ng pagsusuri) ang paggamit ng mga gamot, biologically active agent, physical therapy at medikal at sikolohikal na pagwawasto. Dapat talagang tandaan ng mga magulang ng isang hinaharap na lalaki na ang late diagnosis ng pagkaantala ng pagbibinata ay maaaring humantong sa kawalan, hindi banggitin ang pagkagambala sa psycho-emotional na estado ng kabataan. Ang paggamot na sinimulan sa pagbibinata ay nagbibigay ng isang malaking pagkakataon ng tagumpay, kahit na ito ay tumatagal ng hindi bababa sa 2-3 buwan.

Maagang sekswal na pag-unlad

Ang masyadong maagang pagdadalaga ay isa ring dahilan para bumisita sa doktor! Ang pagdadalaga sa mga lalaki ay itinuturing na wala sa panahon kung ito ay magsisimula bago ang edad na 9. Ang mga palatandaan ng karamdaman na ito ay: isang pagtaas sa laki ng mga testicle, paglaki ng buhok sa mukha, pubis at kilikili, paglitaw ng acne, pagsira at pagpapalalim ng boses, mabilis na paglaki ng katawan.

Ang mga sanhi ng napaaga na pagdadalaga ay maaaring mga abnormalidad ng reproductive system, mga sakit ng thyroid gland, mga tumor sa utak, mga pagbabagong dulot ng mga pinsala sa ulo, ang mga kahihinatnan ng mga nakakahawang sakit (tulad ng meningitis, encephalitis) at iba pang mga structural disorder ng utak. Pagkatapos ng lahat, mula doon, mula sa pituitary gland at hypothalamus, na ang mga utos ay dumarating sa peripheral sex glands upang maglabas ng mga hormone. Ang isang bilang ng mga genetic na kadahilanan ay maaari ring maging sanhi. Napagmasdan na ang maagang pagdadalaga ay mas karaniwan sa mga bata na sobra sa timbang.

Ang pangunahing komplikasyon ng napaaga na sekswal na pag-unlad ay paghinto ng paglago. Ang katotohanan ay ang paggawa ng mga sex hormone ay nag-aambag sa "pagsasara" ng mga lugar na iyon ng buto dahil sa kung saan ito ay lumalaki sa haba, i.e. mga zone ng paglago. Kaya, sa paglaki, ang isang maagang "hinog" na binata ay lumalabas na mas mababa kaysa sa kanyang mga kapantay. Pabiro nilang sinasabi tungkol sa gayong mga tao na sila ay "pumupunta sa ugat," ngunit sa katunayan, ang maikling tangkad ay isang dahilan para sa mga seryosong sikolohikal na karanasan, hindi lamang para sa mga kabataang lalaki, kundi pati na rin para sa mga lalaking nasa hustong gulang.

Ang napapanahong pagkakakilanlan ng mga palatandaan ng napaaga na pagdadalaga ay nagpapahintulot sa doktor na pumili ng mga kinakailangang paraan ng paggamot. Ito ay maaaring ang pag-aalis ng tumor, o paggamot ng pinagbabatayan na sakit, o ang paggamit ng mga espesyal na gamot na pumipigil sa pagpapalabas ng mga sex hormone hanggang sa katapusan ng proseso ng paglaki. Samakatuwid, napakahalaga na huwag makaligtaan ang sandali at makipag-ugnay sa isang pediatric endocrinologist sa oras.

Mag-ingat sa mga sakit sa pagkabata!

Kapag ang isang anak na lalaki ay lumaki sa isang pamilya, kailangang tandaan ng mga magulang na ang ilang mga sakit sa pagkabata ay maaari ding magsilbi bilang isang panganib na kadahilanan para sa mga karamdaman ng sekswal na pag-unlad ng batang lalaki. Halimbawa, ang kilalang "mumps" (mumps) ay isang nakakahawang sakit, isa sa mga komplikasyon nito ay orchitis (pamamaga ng testicles). Kasabay nito, ang orchitis sa ilang mga kaso ay hindi nagpapakita ng sarili sa lahat. Kaya naman very advisable para sa mga kabataang lalaki na nagkaroon ng beke na sumailalim sa semen analysis (gumawa ng spermogram) sa pagtatapos ng pagdadalaga.

Ang panahon ng buhay ng mga bata kung kailan ang kanilang pinabilis na sekswal na pag-unlad at pagkamit ng pagdadalaga ay nangyayari ay tinatawag na pagdadalaga, na nangyayari pangunahin sa pagdadalaga. Ang pagdadalaga ng mga batang babae ay karaniwang nauuna sa pagdadalaga ng mga lalaki, at mayroon ding makabuluhang indibidwal na pagkakaiba-iba sa tiyempo at bilis ng pagkahinog na ito. Ang kurso ng pagbibinata ay naiimpluwensyahan ng parehong hormonal na katayuan ng katawan mismo (ang aktibidad ng pituitary gland, pineal gland at adrenal glands) at isang bilang ng mga panlabas na kadahilanan (namamana na mga katangian, katayuan sa kalusugan, mga pattern ng nutrisyon, mga iskedyul ng trabaho at pahinga, mga katangian ng klima, sambahayan at sosyo-ekonomikong kondisyon ng pamumuhay at iba pa). Ang sekswal na pag-unlad ay kadalasang hinahadlangan ng hindi magandang kondisyon ng pamumuhay, ng labis na matinding palakasan o mabigat na pisikal na paggawa, ng mahinang nutrisyon (hindi sapat na protina, taba, carbohydrates at bitamina), at ng malubha o paulit-ulit (talamak) na mga sakit. Sa malalaking lungsod, ang mga kabataan ay karaniwang umabot sa pagbibinata nang mas maaga kaysa sa mga rural na lugar.

Ang pagbibinata ay pangunahing nauugnay sa pag-unlad ng pangunahin at ang paglitaw ng mga pangalawang sekswal na katangian. Ang mga pangunahing sekswal na katangian, tulad ng ipinahiwatig, ay kinabibilangan ng pagbuo ng mga gonad at genital organ sa mga batang babae - ang mga ovary, puki, matris, oviduct; sa mga lalaki - testes, titi, prostate gland. Sa panahon ng pagdadalaga, ang mga babae ay nagsisimulang gumawa ng mga mature na itlog, at ang mga lalaki ay nagsisimulang gumawa ng tamud.

Ang mga pangalawang sekswal na katangian sa mga kababaihan ay itinuturing na pag-unlad ng larynx, skeleton at mga kalamnan ayon sa uri ng babae, ang hitsura ng buhok sa pubis at sa ilalim ng mga braso, ang pagbuo ng mga glandula ng mammary, ang hitsura ng isang kakaibang bilog ng mga hugis, mga pagbabago sa hugis ng katawan, ang hitsura ng interes sa ibang kasarian, mga pagbabago sa pag-iisip at pag-uugali.

Sa mga lalaki, ang pangalawang sekswal na katangian ay ang hitsura ng isang bigote at balbas, isang pagtaas sa thyroid cartilage ng larynx, ang hitsura ng isang Adam's apple, isang pagbabago sa boses, ang hitsura ng buhok sa pubis, sa ilalim ng mga braso at sa. ang katawan, ang pag-unlad ng balangkas, mga kalamnan at hugis ng katawan ayon sa uri ng lalaki, ang hitsura ng interes sa ibang kasarian, pati na rin ang mga pagbabago sa pag-iisip at pag-uugali.

Ang pagdadalaga ay nauugnay sa malalim na morphological at functional na mga pagbabago sa lahat ng mga organo at katawan sa kabuuan. Ang mga ugnayan sa pagitan ng mga glandula ng endocrine at, higit sa lahat, ang hypothalamic-pituitary system ay nagbabago. Sa ilalim ng impluwensya ng somatotropic hormone ng pituitary gland, tumataas ang haba ng katawan. Pinasisigla din ng pituitary gland ang aktibidad ng thyroid gland at pinahuhusay ang aktibidad ng adrenal glands at gonads. Ang pagtaas sa pagtatago ng mga sex hormone ay tiyak na nag-aambag sa pag-unlad ng tinatawag na pangalawang sekswal na mga katangian.

Ang pagdadalaga ay hindi isang maayos na proseso at may ilang mga yugto, na ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng tiyak na paggana ng mga glandula ng endocrine at ang buong organismo sa kabuuan. Ang mga yugto ay tinutukoy ng kumbinasyon ng pangunahin at pangalawang katangiang sekswal. Mayroong 5 yugto ng pagdadalaga sa mga lalaki at babae.

Stage I: prepubertal, o pagkabata, ay sumasaklaw sa buong panahon ng buhay ng isang bata kaagad bago ang pagdadalaga: sa mga batang babae - hanggang 8-9 na taon; Para sa mga bata, ang yugtong ito ay tumatagal ng 1.5-2 taon, lalo na hanggang 9-10 taon. Sa dugo ng parehong mga lalaki at babae sa panahong ito ng edad, ang parehong halaga ng parehong mga sex hormones (androgens at estrogens), na nagmula lamang sa mga adrenal glandula, ay sinusunod. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga hindi nabuong pangunahing sekswal na katangian ay nananatili sa katawan ng mga bata at ang pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian ay ganap na wala.

Stage II: ang simula ng pagdadalaga, o ang simula ng pagdadalaga. Sa mga batang babae, ito ay tumatagal mula 8-9 hanggang 10-11 taon at nailalarawan sa simula ng paglaki ng mga panloob na genital organ: ang matris, fallopian tubes, ovaries at puki; Sa edad na 10, ang mga glandula ng mammary ay nagsisimulang bumukol at lumilitaw ang isang maliit na halaga ng buhok sa kahabaan ng labia. Sa mga lalaki, ang yugtong ito ay tumatagal mula 9-10 hanggang 11-12 taon at nauugnay sa pagtaas ng laki ng panlabas na genitalia at gonads (pagtaas sa laki ng mga testicle); lumilitaw din ang bahagyang pubic hair (gayunpaman, ang kalat at tuwid pa rin ang buhok). Sa panahong ito, ang pagpapalabas ng mga sex hormone ay tumataas sa kapwa lalaki at babae, at ang pag-andar ng adrenal glands ay isinaaktibo. Sa simula ng pagbibinata, ang pituitary gland ay mabilis na naisaaktibo, ang mga gonadotropic at somatotropic function nito ay tumaas. Ang pagtaas ng pagtatago ng somatotropic hormone sa yugtong ito ay mas malinaw sa mga batang babae, na nagiging sanhi ng isang mas makabuluhang pag-activate ng kanilang mga proseso ng paglago (ang mga batang babae ay nagsisimulang malampasan ang mga lalaki sa taas). Ang pagbilis na ito sa paglaki ng haba ng katawan sa mga bata ay tinatawag na "pubertal leap." Para sa mga batang babae, ang growth spurt ay nangyayari sa 11-13 taong gulang, para sa mga lalaki sa 13-15 taong gulang. Sa mga panahong ito ng buhay ng mga bata, ang haba ng katawan ay tumataas nang husto (ang pangalawang panahon ng pinabilis na paglaki) at umabot sa 8-10 cm bawat taon.

Stage III: ang unang yugto ng pagdadalaga (unang bahagi ng pagdadalaga). Para sa mga batang babae, ito ang panahon mula 12 hanggang 13 taon at binubuo ito ng karagdagang paglaki ng panloob at panlabas na mga genital organ at mammary glands. Ang paglago ng buhok ay kumakalat patungo sa pubis at lumilitaw sa mga kilikili. Mayroong karagdagang pagtaas sa nilalaman ng gonadotropic (FSH) pituitary hormones sa dugo. Mula sa edad na pasulong, ang hindi regular na pagkahinog ng mga indibidwal na itlog ay maaaring maobserbahan at ang unang regla ay lilitaw. Ang ganitong regla ay maaaring tumagal ng hanggang 7-9 araw, kung minsan ay sinamahan ng matinding sakit, at ang kanilang kasunod na pag-ulit ay kadalasang naantala ng ilang buwan, at kung minsan ay isang buong taon o higit pa.

Sa mga lalaki, ang panahong ito ay tumatagal mula 13 hanggang 14 na taon at nauugnay sa kasunod na pagpapalaki ng mga testicle at titi (pangunahin ang haba). Ang pubic hair ay nagiging mas maitim, mas magaspang, at nagsisimulang kumalat sa perineal area. Ang pag-andar ng mga glandula ng kasarian ay isinaaktibo. Ang mga mature na male reproductive cell (sperm) ay nagsisimulang mabuo sa mga testicle na nasa edad na 13-14 na taon, kaya sa panahong ito ay maaaring lumitaw ang unang kusang bulalas ng semilya, na kadalasang nangyayari sa panahon ng pagtulog at tinatawag na wet dream. Sa mga malulusog na lalaki na normal na umuunlad, sa edad na 13-14 taon, ang pagtaas ng mga utong at kahit na bahagyang pamamaga ng mga simula ng mga glandula ng mammary ay sinusunod. Ang mga pagbabagong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng reaksyon ng mga rudiment ng tissue ng mammary gland sa isang matalim na pagtaas sa pagtatago ng mga sex hormone, ngunit ang mga phenomena na ito ay lumilipas at nawawala sa kanilang sarili sa edad na 14-15. Sa mga lalaki, mula sa edad na 13-14, ang pagtatago ng somatotropic hormone mula sa pituitary gland ay tumataas din, na nagiging sanhi ng simula ng isang pinabilis na pagtaas sa haba ng kanilang katawan ("growth spurt"), dahil sa kung saan sila ay unti-unting nagsisimula abutin at malampasan ang mga batang babae sa taas. Mula sa edad na 12-13, ang masinsinang paglaki ay nagsisimula sa mga lalaki thyroid cartilage ng larynx, malinaw na nakikita sa harap na ibabaw ng leeg sa anyo ng isang protrusion (ang tinatawag na "Adam's mansanas” o Adam's apple), na nagiging sanhi ng pagkabigo ng boses.

Stage IV: ikalawang yugto ng pagdadalaga (pagpapatuloy ng pagdadalaga). Sa mga batang babae, ito ay tumatagal mula 14 hanggang 15 taon, kung saan ang mga genital organ ay patuloy na umuunlad nang masinsinan, ang paglaki at pag-unlad ng mga glandula ng mammary ay nakumpleto, at ang uri ng pang-adultong pubic at buhok sa kilikili ay nagpapatuloy, ngunit nananatiling hindi gaanong karaniwan. Ang pagkahinog ng mga itlog sa mga ovary sa karamihan ng mga batang babae ay unti-unting nakakakuha ng isang tiyak na periodization, na nag-aambag sa normalisasyon ng regular na regla, ngunit sa humigit-kumulang 10-12% ng mga batang babae na may edad na 13-14 na taon, ang mga siklo ng panregla ay maaari pa ring manatiling hindi regular. Sa edad na 15-16 lamang, ang pag-andar ng ovarian sa malusog na mga batang babae ay karaniwang nakakakuha ng isang cyclical na kalikasan, tipikal ng isang may sapat na gulang na babae; isang sapat na dami ng mga sex hormone ay nagsisimulang mabuo sa kanila at ang regla ay bumalik sa normal. Ito ang tinatawag na physiological period of formation ng menstrual function. Dapat itong bigyang-diin na ang hindi regular na regla pagkatapos ng 15 taong gulang ay nagpapahiwatig ng mga paglihis mula sa normal na sekswal na pag-unlad at nangangailangan ng espesyal na medikal na pagsusuri. Mula sa edad na 14, ang mga batang babae ay nagsisimulang makaranas ng mga pagbabago sa pamamahagi ng adipose tissue: ang pagtitiwalag ng taba sa mga balakang, tiyan at sinturon sa balikat ay tumataas at, sa gayon, ang isang babaeng uri ng katawan ay nagsisimulang mabuo. Ang mga kapansin-pansing pagbabago ay nagaganap din sa istraktura ng balangkas, lalo na ang pelvic bones, na makabuluhang tumataas ang lapad. Sa yugtong ito, ang mga sex hormone (estrogens) ay nagsisimulang masinsinang ginawa, at ang nilalaman ng somatotropic hormone sa dugo ay bumababa at ang rate ng paglago ng katawan ng mga batang babae ay bumababa.

Sa mga lalaki, ang juvenile stage ng pagbibinata ay nangyayari sa 15-16 taong gulang at nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapanatili ng mataas na antas ng growth hormone at androgens sa dugo, na tumutukoy sa pinabilis na rate ng kanilang paglaki. Mula sa sandaling ito, ang mga lalaki ay nagsisimulang malampasan ang mga batang babae sa mga tuntunin ng paglaki ng haba ng katawan. Ang laki ng panlabas na ari ay patuloy na lumalaki, ang boses sa wakas ay nagbabago (nagiging mas mababa, mas magaspang), ang juvenile acne ay lilitaw, ang kilikili at pubic hair ay karaniwang nakumpleto at ang mga buhok sa katawan ay nagsisimulang tumubo. Ang buhok sa mukha ay lilitaw muna sa itaas na labi, pagkatapos ay sa pisngi at baba. Ang mga bata sa panahong ito ay unti-unting nagkakaroon ng kakayahang makipagtalik, pagkatapos ay ang kakayahang mag-ejaculate (pagsabog ng semilya) at pagkatapos ay ang kakayahang mag-fertilize.

Stage V: pagkumpleto ng pagdadalaga (ang simula ng biological puberty - pagbibinata). Sa yugtong ito, para sa mga batang babae sa 16-17 taong gulang, at para sa mga lalaki sa 17-18 taong gulang, lahat ng anatomical at functional na pagbabago na nauugnay sa pagdadalaga ay nakumpleto. Sa malusog na mga batang babae, sila ay umuunlad nang normal, nagtatag ng isang regular na normal na siklo ng sekswal at katangian ng mga hugis ng katawan ng babae. Ang sekswal na cycle ay itinuturing na normal kapag ang regla ay nangyayari sa pantay na pagitan at tumatagal ng parehong bilang ng mga araw na may parehong intensity. Ang normal na regla ay tumatagal sa karaniwan, gaya ng ipinahiwatig, mula C hanggang 5 araw at sa panahong ito ay humigit-kumulang 50-250 cm3 ng dugo ang inilalabas. Kung naitatag ang regla, umuulit ito tuwing 24-28 araw.

Sa mga lalaki, sa yugto ng pagkumpleto ng pagdadalaga, ang mga gonad at genital organ sa wakas ay bubuo, ang pagbuo ng tamud ay nagpapatatag, ang pagbuo ng pangalawang sekswal na mga katangian ayon sa uri ng katawan ng lalaki ay karaniwang nakumpleto, at isang tiyak na uri ng lalaki. nabubuo ang pubic hair (kumakalat ang buhok sa hugis kono sa lugar ng pusod). Sa pagtatapos ng pagdadalaga, lumilitaw ang buhok sa harap ng dibdib. Dapat itong ituro na ang intensity ng pag-unlad ng buhok sa mga lalaki ay higit na tinutukoy ng namamana, genetic na mga kadahilanan, kung saan nakasalalay ang pagkalat ng buhok. Sa panahon ng pagdadalaga, bilang karagdagan sa mga nabanggit na pagbabago, ang mga lalaki ay sumasailalim sa masinsinang pag-unlad ng kalamnan, na nagreresulta sa mas malaking lakas ng kalamnan kaysa sa mga batang babae.

Sa pagtatapos ng pagbibinata sa edad na 15 taon sa mga batang babae at 16 na taon sa mga lalaki, ang pagbuo ng somatotropic hormone ay bumababa at, bilang isang resulta, ang taunang pagtaas sa haba ng katawan ay unang bumababa at maaari lamang 0.5-2 cm bawat taon, at mula sa edad na 19-20 taon sa mga batang babae at 21-24 taong gulang sa mga lalaki ay kadalasang humihinto ito nang buo.

Dahil sa masinsinang paglaki ng balangkas ng buto at muscular system sa mga kabataan, ang pag-unlad ng mga panloob na organo (puso, baga, gastrointestinal tract) ay hindi palaging nakakasabay, na maaaring magdulot ng iba't ibang pansamantalang mga karamdaman sa pag-andar sa katawan ng mga bata. Talagang dapat itong isaalang-alang kapag nag-oorganisa ng parehong pang-edukasyon at pisikal (kabilang ang sports) na trabaho para sa mga kabataan. Halimbawa, ang paglaki ng puso ay kadalasang lumalampas sa paglaki ng mga daluyan ng dugo, bilang resulta kung saan maaaring tumaas ang presyon ng dugo (tinatawag na teenage hypertension), na nagpapahirap sa mismong puso na gumana. Kasabay nito, ang mabilis na pagsasaayos ng buong katawan na nangyayari sa panahon ng pagdadalaga ay nagdaragdag ng mga pangangailangan sa gawain ng puso. Bilang resulta, maaaring mangyari ang pagpalya ng puso ("teenage heart"), na kadalasang humahantong sa pagkahilo at kahit panandaliang kawalan ng malay dahil sa mga spasms ng mga cerebral vessel. Ang pananakit ng ulo, pagkapagod, panaka-nakang pag-aantok, at malamig na mga paa't kamay ay maaari ding maobserbahan. Sa pagtatapos ng pagdadalaga, ang mga karamdamang ito ay karaniwang nawawala nang walang bakas.

Sa yugto ng pagbibinata, dahil sa pangkalahatang pag-activate ng hypothalamus, ang mga pag-andar ng central nervous system ay sumasailalim sa mga makabuluhang pagbabago. Ang emosyonal na globo ay makabuluhang nagbabago: ang mga emosyon ng mga kabataan ay nagiging mobile, nababago, at nagkakasalungatan. Ang mas mataas na sensitivity ng karakter ng mga bata ay madalas na sinamahan ng kawalang-galang, pagkamahiyain, at sadyang pagmamayabang. Kadalasan mayroong labis na pagpuna at hindi pagpaparaan sa pangangalaga ng magulang. Sa panahong ito, kung minsan ay may pagbaba sa mental at pisikal na pagganap, ang mga neurotic na reaksyon, pagkamayamutin, at pagluha ay sinusunod (lalo na sa mga batang babae sa kanilang unang regla).

Sa panahon ng pagdadalaga (transisyonal) na edad, masinsinang nabubuo ang personalidad ng binatilyo, bumangon ang pakiramdam ng pagiging adulto, at nagbabago ang mga saloobin sa mga miyembro ng di-kasekso. Ang mga bata sa panahong ito ng kanilang buhay ay nangangailangan ng partikular na sensitibong saloobin mula sa mga magulang at guro. Hindi mo dapat partikular na maakit ang atensyon ng mga kabataan sa mga kumplikadong pagbabago sa kanilang katawan at pag-iisip, ngunit mahalagang ipaliwanag ang pattern at biological na kahulugan ng mga pagbabagong ito. Ang sining ng tagapagturo ay ang paghahanap ng mga ganitong anyo at pamamaraan ng trabaho na magpapalipat sa atensyon ng mga kabataan sa iba't ibang uri ng mga aktibidad na kapaki-pakinabang sa lipunan, makaabala sa kanila mula sa mga karanasang sekswal (halimbawa, sa panahong ito ipinapayong dagdagan ang mga kinakailangan para sa kalidad ng edukasyon, trabaho, pag-uugali, aktibidad sa sports, atbp.).

Kasabay nito, napakahalaga para sa mga nasa hustong gulang na magkaroon ng isang mataktika, magalang na saloobin sa inisyatiba at kalayaan ng mga tinedyer, at ang kakayahang idirekta ang kanilang enerhiya sa tamang direksyon. Sa panahon ng pagdadalaga, mahalagang lumikha ng mga kondisyon para sa normal na pisikal na pag-unlad ng katawan ng kabataan. Kailangan mo ng iba't-ibang, sapat na diyeta na may maraming bitamina, pati na rin ang mahabang pananatili sa sariwang hangin, ehersisyo, at iba pa.

Ang panahon ng pagsisimula ng biological puberty para sa mga batang babae at lalaki ay nangangailangan ng espesyal na atensyon mula sa mga guro.

Sa mga batang babae, ang unang regla ay minsan ay sinamahan ng mahinang pangkalahatang kondisyon, kahinaan, sakit o makabuluhang pagkawala ng dugo. Maaaring mayroon ding bahagyang pagtaas sa temperatura, pagsusuka, pagtatae o paninigas ng dumi, at pagkahilo. Hindi totoo na dapat kang humiga sa panahon ng regla. Kung mabuti ang iyong pakiramdam, kailangan mong mamuno sa isang normal na pamumuhay, patuloy na gawin ang mga ehersisyo sa umaga at simpleng pisikal na ehersisyo. Sa panahong ito, ipinagbabawal ang mga pagsasanay na may kinalaman sa pagtalon, pagbibisikleta, at pagbubuhat ng mabibigat na bagay. Hindi rin inirerekomenda na mag-skate, mag-ski, maglakad nang matagal, maligo ng mainit, lumangoy at mag-sunbathe. Ang iba't ibang mga pagkabigla sa nerbiyos, matinding pisikal na pananakit, paglipat mula hilaga hanggang timog, mula sa mababang lupain hanggang sa kabundukan ay maaaring makagambala sa siklo ng regla, at ang matagal, nakakapagod na trabaho, ang talamak na labis na trabaho ay maaaring maging sanhi ng pagtigil ng regla. Kung ang regla ay nangyayari na may matinding pananakit o pagdurugo ay masyadong mabigat, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Sa panahon ng regla, na sinamahan ng isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang mga batang babae ay nangangailangan ng exemption mula sa mga klase o trabaho. Sa panahon ng regla, ang mga batang babae ay dapat na protektahan sa pamamagitan ng paglamig, lalo na ang mga binti at ibabang tiyan. Huwag umupo sa malamig na mga bato o iba pang pinalamig na bagay.

Ang mga malakas na nakapagpapasigla na sangkap tulad ng suka, mustasa, paminta, at malunggay ay dapat na hindi kasama sa diyeta sa panahon ng regla. Hindi ka dapat uminom ng serbesa, alak o iba pang mga inuming may alkohol, dahil dahil sa pagtaas ng daloy ng dugo ito ay maaaring humantong sa pagtaas ng pagdurugo ng regla. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa napapanahong pag-alis ng laman ng pantog at mga bituka, dahil ang kanilang pag-apaw ay humahantong sa pag-aalis ng matris, na maaaring magdulot ng sakit at pagkaantala ng paglabas. Sa panahon ng regla, kinakailangan na lalo na maingat na subaybayan ang kalinisan ng iyong katawan, dahil ang panloob na ibabaw ng matris ay dumudugo at nagiging isang uri ng bukas na ibabaw ng sugat, kung saan ang mga pathogenic microbes ay makakahanap ng mga kanais-nais na kondisyon para sa kanilang pag-unlad.

Sa mga lalaki sa panahon ng pagdadalaga, tulad ng nabanggit sa itaas, ang hindi sinasadyang paglabas ng semilya ay maaaring mangyari - paglabas (mula sa Latin Pollucio - polusyon), na kadalasang nangyayari sa panahon ng pagtulog. Ang hitsura ng unang wet dream ay nagpapahiwatig na ang batang lalaki ay nagsimulang gumawa ng tamud. Ang paghahalo sa mga pagtatago ng mga seminal vesicle at pituitary gland, sila ay nag-iipon sa anyo ng tamud sa genital tract at natural na inalis pagkatapos ng pag-igting ng ari ng lalaki sa anyo ng gabi-gabi na hindi sinasadyang pagsabog. Ang unang wet dreams ay karaniwang nangyayari sa paligid ng 15-16 taong gulang. Simula noon, kahit na ang isang may sapat na gulang na lalaki ay maaaring magkaroon ng wet dreams na may matagal na pag-iwas sa pakikipagtalik. Sa tulong ng wet dreams, ang katawan ay napalaya mula sa labis na tamud at sekswal na pag-igting. Ito ay lubos na kapaki-pakinabang at isang natural na reaksyon ng katawan, na lumilikha ng mga kondisyong pisyolohikal para sa pag-iwas sa pakikipagtalik. Kaya, ang katotohanan ng wet dreams ay isang ganap na normal, physiological phenomenon, kaya hindi na kailangang matakot o mahiya sa kanila, at pagkatapos ng mga ito ay walang mga karamdaman ng sekswal na pag-andar. Karaniwang nangyayari ang mga polusyon mula 1-3 beses sa isang buwan hanggang 1 beses bawat 1.5-2 buwan. Sa karaniwan, lumilitaw ang mga wet dream sa pagitan ng 10 hanggang 60 araw. Kung ang mga wet dreams ay nangyayari tuwing gabi o kahit ilang beses sa isang gabi, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Upang maiwasan ang madalas na pag-ulit ng wet dreams, hindi inirerekomenda ang mga bata na kumain ng maaanghang na pagkain sa gabi, uminom ng maraming likido, magtakip ng kumot na sobrang init, o matulog sa swimming trunks o masikip na panty. Ang kama ay hindi dapat masyadong malambot. Bilang karagdagan, kinakailangan na panatilihing malinis ang balat ng balat ng lalaki.

Ang mga kabataan ng parehong kasarian ay kadalasang nakakaranas ng masturbesyon. Ang mga teenager na may hindi matatag na pag-iisip ay lalong madaling kapitan ng masturbesyon, gayundin ang mga may pisikal na kapansanan sa pag-unlad na pumipigil sa kanila na aktibong makibahagi sa mga aktibidad, trabaho at entertainment na naaangkop sa edad. Mali na isaalang-alang ang masturbesyon bilang isang "sakit ng siglo." Gayunpaman, ang masturbesyon ay maaari ding maging bunga ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga genital organ sa mga batang babae at lalaki. Ang pangangati sa panlabas na bahagi ng ari dahil sa impeksyon ng pinworm worm ay maaaring maging isa sa mga sanhi ng masturbesyon sa mga bata. Ayon sa mga obserbasyon ng psychoneurological, ang patuloy na masturbesyon ay madalas na sinusunod sa mga bata na may ilang mga sakit sa isip. Pagkatapos lamang matiyak na ang masturbesyon ay hindi isang sintomas ng isang partikular na sakit ay dapat isagawa ang naaangkop na indibidwal na pagpapaliwanag at gawaing pang-edukasyon.

Dapat tandaan na ang biological puberty ay hindi maitutumbas sa social maturity. Kahit na ang isang batang babae ay maaaring mabuntis kapag siya ay nagreregla, ang kanyang katawan ay hindi pa handa para sa normal na aktibidad na sekswal. Nalalapat din ito sa mga teenager - mga lalaki na maaaring may mature na tamud sa kanilang seminal fluid. Ang pagdadalaga ng mga malabata na lalaki, kahit na sa pisyolohikal, ay nangyayari sa buong pagdadalaga. Ang social puberty ay maaari lamang ituring na edad ng ganap na pagdadalaga (mga babae pagkatapos ng 17-18 taon, at mga lalaki pagkatapos ng 19-20 taon), kapag ang pagbuo ng pagkatao ay nakumpleto at nagsimula ang pisikal, espirituwal at civic maturity. Ang social puberty ay nagbibigay ng pagkakataon hindi lamang upang mabuntis ang isang bata, kundi pati na rin ang kakayahan ng mga magulang na magbigay ng pinakamahusay na mga kondisyon para sa pagdadala at pagpapakain sa bata at para sa karagdagang normal na buong pag-unlad.

Buod: Edukasyon sa sex. Sekswal na edukasyon. Matalik na edukasyon. Psychosexual na pag-unlad ng mga bata. Sekswal na pagkakaiba-iba ng mga batang preschool

Kung tatanungin mo ang mga magulang kung nagbibigay sila ng sex education sa kanilang anak sa pamilya, hindi lahat ay makakasagot sa tanong. At ano ang ibig sabihin ng "edukasyon sa sex"? Subukan nating unawain ang mga ito at ang iba pang mga tanong na may kinalaman sa mga magulang sa pagpapalaki ng mga anak na tatlo hanggang limang taong gulang.

Ang edad ng junior preschool ay isang panahon ng aktibong pagpapakita ng pagkamausisa ng isang bata. Ang isang bata ay interesado sa lahat: mga hayop at halaman, kung ano ang nilikha ng mga kamay ng tao, at, siyempre, ang tao mismo - kapwa bilang isang biyolohikal na nilalang, at bilang isang kinatawan ng isang tiyak na kasarian, at bilang isang paksa na pumapasok sa iba't ibang uri. ng mga relasyon sa ibang tao.

Natutugunan ng isang bata ang kanyang pangangailangan para sa pag-usisa sa iba't ibang paraan. Araw-araw ay gumagawa siya ng mga pagtuklas na nagpapahintulot sa kanya na madama ang kanyang kahalagahan (siyempre, kung mayroon itong panlabas na pampalakas sa anyo ng suporta o papuri mula sa mga matatanda). Nagtatanong siya ng mga tanong na siya mismo ang sumusubok na sagutin, ngunit kung hindi ito gumana, lumingon siya sa mga taong - at sigurado ang sanggol dito - tiyak na alam ang sagot.

Sa edad na tatlo hanggang limang taon, natututo ang isang bata ng isang modelo ng pag-uugali "tulad ng ina" o "tulad ng tatay," depende sa kung siya ay babae o lalaki. Kaugnay nito, marami rin siyang katanungan na nangangailangan ng resolusyon.

Ang mga magulang ay madalas na hindi handa para sa "mapanlinlang" (at para sa mga bata, mahalaga!) na mga tanong. At pagkatapos ay naroon ang kanilang pag-usisa sa hindi kabaro, mga asal, ang pagnanais na pakasalan ang nanay para sa mga lalaki at pakasalan ang tatay para sa mga batang babae, na, sa kakila-kilabot ng mga ina at ama, kung minsan ay sinamahan ng pagnanais na mapupuksa ang isang hindi gustong magulang.

Sa katunayan, ang mga may sapat na gulang ay nahaharap sa isang mahirap na gawain: upang masiyahan ang pag-usisa ng mga bata at sa parehong oras ay hindi ma-trauma ang pag-iisip ng napaka-mahina na bata.

Ang pakikipag-usap sa isang bata tungkol sa mga paksang sekswal ay isang malaking responsibilidad, lalo na kung walang tiwala sa kalidad ng kaalaman ng magulang.

Nangyayari na ito ay lumalampas: alinman sa mga magulang, na isinasaalang-alang ang "kawalang-kasalanan ng isang bata" ay perpekto, itago kahit na ang mga pahiwatig ng mga pagkakaiba sa sekswal ng mga tao, o sa ilalim ng pagkukunwari: "Mayroon akong lumalaking lalaki - ipaalam sa kanya ang lahat" - sila magturo ng masyadong lantaran.

Ano ang ibig sabihin ng adult sexuality? Una sa lahat - sekswal na pagnanais, kamalayan na kabilang sa sariling kasarian, erotikong panaginip at haplos, atbp. Posible bang mahanap ito sa mga bata mula tatlo hanggang limang taong gulang? Dapat bang mataktikang turuan ng mga nasa hustong gulang o, sa kabaligtaran, i-mute ang nasa hustong gulang na "mga pagpapakita" ng sekswalidad sa kanila?

Alam na alam natin na ang tunay na lalaki ay hindi laging matangkad at panlabas na lalaki. At ang pagkababae ay hindi limitado sa mga contours ng katawan. Mayroong isang konsepto ng sekswal na kamalayan, na tumutukoy sa sekswal na pag-uugali.

Susubukan naming, alalahanin kung paano kami mismo lumaki at kung anong mga tanong ang lumitaw sa aming isipan, magkasama upang dumaan sa edad ng pangunahing pagkakakilanlan ng kasarian ng bata, na sinasagot ang kanyang mga tanong.

Paano nabuo ang sekswal na kamalayan?

Ang pagkahilig sa paghaluin ang mga tungkulin ng babae at lalaki, tulad ng sa buong mundo, ay umuugat sa modernong Russia. Ang mga babae ay nagmamaneho ng mga kotse, mas gusto ang pantalon kaysa sa mga palda at damit, at naninigarilyo. Ang mga lalaki ay nagsusuot ng pabango at deodorant at nagsusuot ng alahas. Wala nang natitirang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng kasarian ng isang tao. Haba ng buhok, kilos, hanay ng mga interes at kalikasan ng mga aktibidad... Ang ganitong mga pagkakatulad sa pagitan ng mga lalaki at babae ay nagdudulot ng pagkalito sa mga bata kapag inuuri ang isang "asexual" na tao bilang isang partikular na kasarian. Ang mga bata ay madalas na hindi nakakakita ng malinaw na nakikilalang mga larawan na maaari nilang mabuhay hanggang sa, kaya sila ay naiwan upang pumili ng naaangkop na mga pattern ng pag-uugali at mga larawan sa isang kapritso.

Hindi maikakaila ang halaga ng pag-aalaga ng isang tradisyunal na kahulugan ng kasarian ng lalaki o babae at para sa mga bata na umako ng naaangkop na mga tungkulin mula sa napakaagang edad. Ang pagbubukod ng oryentasyon sa papel ng kasarian sa buhay ng isang bata ay nangangahulugan ng higit pang pagsira sa kanyang pakiramdam ng kasarian.

Ang pagbuo ng mga tungkulin ng babae at lalaki sa kasarian ay nangyayari sa pamamagitan ng pag-code ng ilang mga pagkakaiba ng mga magulang mismo: isang pangalan ng lalaki o babae (Vanya o Masha), mga pagkakaiba sa pananamit (pantalon, kamiseta - mga damit, busog), kamalayan ng kanilang pagiging malapit sa isang paraan o iba pa sa kanilang ina - isang babae o ama - isang lalaki. Kapag itinalaga namin ito o ang gawaing bahay na iyon, nagsasagawa rin kami ng kaukulang pag-uugali (paglilinis, pag-aayos - pag-aayos ng mga gamit sa bahay), at sumagip din ang mga laruan (mga manika at set ng pinggan para sa mga batang babae, sundalo, armas para sa mga lalaki) .

Sa palagay namin ay hindi ka dapat mag-panic kung naramdaman mo ang pagnanais ng iyong mga babae na gampanan ang papel ng mga pilyong lalaki, tulad ng hindi mo dapat hilingin sa mga lalaki na kumilos sila tulad lamang ng mga tunay na lalaki, na hindi pinapayagan silang umiyak o maging sentimental na babae. Walang mali (sa kabaligtaran!) sa isang batang lalaki na naghuhugas ng pinggan o tumulong sa paghahanda ng hapunan, at isang batang babae na tumutulong sa kanyang ama na mag-ikot sa computer. Ngunit gayon pa man, dapat na mataktikang tulungan ng mga magulang ang kanilang mga anak na matukoy nang tama ang kanilang tradisyonal na tungkulin sa kasarian.

Ang panahon ng preschool childhood ay nagsisimula mula sa sandali ng kamalayan ng sarili bilang isang miyembro ng lipunan ng tao (dalawa hanggang tatlong taon) at tumatagal hanggang sa sandali ng sistematikong pag-aaral (hanggang anim hanggang pitong taon). Narito ang mapagpasyang papel ay hindi nakasalalay sa mga tuntunin ng kalendaryo ng pag-unlad, ngunit sa mga panlipunang kadahilanan ng pagbuo ng pagkatao.

Ang mga bata na may edad tatlo hanggang limang taon ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng pangangailangan para sa tulong mula sa mga nasa hustong gulang upang matugunan ang mga pangunahing pangangailangan ng buhay (pag-ibig at pangangalaga, espirituwal, mga pangangailangang nagbibigay-malay, atbp.).

Sa proseso ng mental at sekswal na pag-unlad ng isang bata, ang pagbuo ng kanyang pagkatao ay nangyayari. Salamat sa kanyang sariling mga aktibidad sa pag-master ng katotohanan, sa pamamagitan ng kanyang mga relasyon sa mga matatanda, ang bata ay nakakakuha ng karanasan sa lipunan. Kasabay nito, nararanasan niya ang isa sa pinakamahalagang kontradiksyon: ang pangangailangang mamuhay sa buhay ng mga may sapat na gulang, upang sakupin ang isang tiyak na posisyon sa buhay ng lipunan, sa isang banda, at ang patuloy na pagtaas ng pangangailangan para sa kalayaan, sa iba pa.

Ang sekswalidad ng tao ay dumaraan sa ilang yugto sa pag-unlad nito. Ang mga pangkalahatang ideya tungkol sa sekswalidad ay nakabatay sa paniniwala na ang sekswal na pagnanais at sekswal na instinct ay hindi biglang nagigising sa edad ng pagdadalaga (labindalawa hanggang labimpitong taon), ngunit unti-unting tumatanda.

Ang flexible na pagbabago habang lumalaki ang mga bata, binabago ang isang anyo ng pagpapahayag sa isa pa, ang mga sekswal na instinct ay nagiging sekswal na pang-adulto, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang maayos at kumplikadong estado at isang kumbinasyon ng mga damdamin na umaayon sa isa't isa, nagpapalakas at balanse. Ang seksuwalidad at ang pakiramdam ng pagiging kabilang sa isang partikular na kasarian ay mahalaga sa personalidad.

Madalas na kinikilala ng mga bata ang isang tao na pumapasok sa kanilang silid bilang isang lalaki o isang babae, at pagkatapos lamang bilang isang ina, ama, guro, atbp. Ang pinaka-binibigkas na physiological, emosyonal, panlipunan at kultural na phenomena ay humuhubog sa ating sekswalidad sa maaga at huli na pagkabata, at hindi sa pagtanda.

Ang pamantayan sa sexology ay isang mahirap na konsepto upang matukoy. Ang pagkabata ay hindi nahuhulog sa ilalim ng "karaniwan", iyon ay, hindi madaling makilala ang mga hangganan ng pamantayan sa pag-unlad ng psychosexual ng isang maliit na bata.

Ang sekswalidad sa maaga at huli na pagkabata bago si Sigmund Freud ay natakpan nang hindi maganda, kaya ang tunay na pagkabigla para sa mga matatanda ay hindi na ang mga bata ay nagiging aktibo sa pakikipagtalik habang sila ay tumatanda, ngunit ito ay isang mahalaga at mahalagang bahagi ng pagbuo ng karakter ng sinumang bata (at hindi lang ""mahinang pinalaki" ang mga bata, gaya ng naisip noon).

Tinukoy ni Freud ang psychosexual development ng mga bata sa edad na isinasaalang-alang natin bilang infantile sexuality. Tingnan natin ang ilan sa mga pagpapakita nito.

1. Yugto sa bibig, o pagsuso, ay lumilitaw na sa sanggol. Binubuo ito ng isang ritmo na paulit-ulit na paghipo sa bibig, at ang layunin ng pagkain ay hindi kasama. Ang bahagi ng mismong labi, dila, at anumang lugar sa balat na maabot ay pinipili para sa pagsuso. Ang pagsuso sa karamihan ay sumisipsip ng lahat ng atensyon ng sanggol at nagtatapos sa pagtulog.

2. yugto ng anal, o pagpapakita ng lugar ng anus. Ang erogenous na kahalagahan ng bahaging ito ng katawan ay malaki, at ang kasiyahang nararanasan ng sanggol mula sa proseso ng pagdumi ay isang siyentipikong itinatag na katotohanan.

3. Genital, o urogenital, yugto- nakakakuha ng kasiyahan mula sa pagkilos ng pag-ihi. Dahil sa anatomical na posisyon, pangangati mula sa mga pagtatago, paghuhugas at pagpapatuyo sa panahon ng pangangalaga sa kalinisan, at paminsan-minsang pagpapasigla, ang sensasyon ng kasiyahan na maibibigay ng mga bahaging ito ng katawan ay hindi maaaring hindi umaakit sa atensyon ng bata sa pagkabata. (Tandaan na ang dibisyong ito ay medyo arbitrary pa rin.)

Kaya, tila sinasabi ng kalikasan sa bata kung saang direksyon isasagawa ang kanyang pananaliksik at magtanong. Ang interes sa maselang bahagi ng katawan, kasiyahan mula sa pagkilos ng pag-ihi at pagdumi, atbp. para sa isang bata na tatlo hanggang limang taong gulang ay walang iba kundi isang pagnanais na balansehin (tulad ng sa lahat ng iba pang mga kaso) ang kanyang ideya ng isang bagay o kababalaghan at ang ideya ng mga nakapaligid sa kanya, at lalo na ang mga may awtoridad na matatanda . At dito lumitaw ang isang kabalintunaan: kung ano ang nagbibigay ng kasiyahan sa isang bata ay lumalabas na hindi katanggap-tanggap mula sa pananaw ng mga matatanda.

Nangyayari na ang isang bata ay nahaharap sa isang problema: upang sugpuin ang kanyang pagkamausisa o, hindi papansin ang pagbabawal ng mga matatanda, upang magpakasawa sa kasiyahan sa lihim. Siyempre, ang mga ito ay matinding mga pagpipilian. Mas madalas kaysa sa hindi, ang isang bata, na naglalayong mahanap ang pagkakaisa ng kanyang pag-iral sa mundo sa paligid niya, sinusubukan pa ring makahanap ng sagot sa isang kapana-panabik na tanong sa isang paraan o iba pa. Siyempre, marami dito ang nakasalalay sa posisyon ng mga magulang. Paano nila sinasagot ang mga tanong ng bata: mataktika at kumpleto, o may saloobin na ang mga paksang ibinangon ng kanilang anak na lalaki o anak na babae ay bastos? Mabuti kung ang mga nanay at tatay ay namamahala upang makahanap ng isang gitnang lupa, iyon ay, masiyahan ang pag-usisa ng bata at mga nagbibigay-malay na pangangailangan ng bata - siyempre, alinsunod sa kanyang edad. At masama kung, bilang karagdagan sa hindi nasisiyahang pag-uusisa, ang matinding negatibong reaksyon ng isang may sapat na gulang sa mga paksang tinukoy ng bata ay idinagdag at ang bata ay naiwang mag-isa sa kanyang mga tanong.

Subukan nating unawain ang kakanyahan ng mga isyu ng mga bata na napakahalaga sa pagbuo ng pagkakakilanlan ng papel ng kasarian ng isang bata, at ang mga pinakaangkop na paraan upang masiyahan ang pagkamausisa ng isang bata.

Mga tanong na nakakagulo

Sa maraming modernong kabataang pamilya, halos walang mga bawal na paksa. Anumang "ano?", "Saan?" at bakit?" sinisikap ng mga magulang na ipaliwanag na isinasaalang-alang ang edad ng maliit na bata. Ngunit may isang tanong na binibigyang pansin ng karamihan sa mga magulang, habang natatanto ang hindi maiiwasang mangyari: "Saan nanggaling ang mga bata?"

Malinaw na naaalala ng marami sa atin kung gaano katindi sa panahon bago ang pagdadalaga na interesado tayo sa tanong kung saan nanggaling ang mga bata. Ang anatomical na resolusyon ng tanong ay iba-iba: ang mga bata ay "lumabas mula sa dibdib", o "sila ay pinutol mula sa tiyan", o "ang pusod ay bumubukas upang palabasin sila". Ang mga bata ay "ginawa mula sa kanilang kinakain" (tulad ng sa mga fairy tale), sila ay "ipinanganak sa pamamagitan ng bituka," atbp.

Halimbawa, noong apat na taong gulang si A., mayroon siyang kapatid na babae. Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay ang mga matatanda ay hindi partikular na sinubukang ipaliwanag ito nang detalyado, na nag-udyok ng isang ganap na natural na paghahanap para sa isang sagot. Sa mga taong iyon, ito ay napagpasyahan mismo: mula noong unang bahagi ng 1960s ng ika-20 siglo, ang mga mensahe tungkol sa mga bagong bukas na pabrika ng mga bata (nursery-kindergarten) ay madalas na nai-broadcast sa radyo, mahirap para sa isang bata sa kanyang edad na mapagtanto. na ito ay mga lugar para sa "paggawa ng mga bata." medyo lohikal. Ibinahagi ni A. ang kanyang hula sa kanyang ina, na hindi huminto sa kanya, ngunit pinuri siya sa kanyang katalinuhan.

Araw-araw, libu-libong mga magulang ang nagsisikap na sabihin sa kanilang mga anak ang tungkol sa hitsura ng mga bubuyog, ibon, baka, itik, tuta, kuting, atbp. Pagdating sa hitsura ng mga bata, marami ang biglang naaalala na hindi sila kumpiyansa sa kanilang kaalaman sa medikal at anatomical na mga termino, at simulan ang pagwiwisik ng mga detalye na makakapagpahiya kahit isang unang taong manggagamot.

Masunuring tinatanggap ng mga bata ang impormasyong ito mula sa kagubatan ng agham at... nakabuo ng iba't ibang bersyon ng kanilang sariling kapanganakan. Posible, gayunpaman, na ang ilang mga bata, na hindi nasisiyahan sa mga sagot ng mga matatanda, ay patuloy na nagpapatuloy sa mga paliwanag.

Ang pinaka-epektibong paraan sa pag-unlad ng isang bata ay itinuturing na makatotohanang impormasyon na tumutugma sa kanyang mga pangangailangan na may kaugnayan sa edad. Kung naiintindihan natin ang eksaktong gustong malaman ng bata, maibibigay natin ang tamang sagot sa kanyang mga tanong. Ang pinaka-kagiliw-giliw na bagay tungkol sa pakikipag-usap sa mga bata ay na maaari mong bigyan sila ng isang na-verify na siyentipikong panayam tungkol sa panganganak at kahit na marinig ang isang halos verbatim na muling pagsasalaysay, at pagkaraan ng isang araw ay napagtanto na ang iyong mga pagsisikap ay walang kabuluhan.

Sa sandaling natutunan ng mga bata ang isang bagay na totoo mula sa mga matatanda tungkol sa panganganak, ang kuwento ay agad na nakakakuha ng sarili nitong interpretasyon.

Noong tatlong taong gulang si B., nang tanungin kung gusto niyang malaman kung paano siya isinilang, tumanggap ng buong pahintulot ang kanyang ama. Kinuha ang album ng pamilya, ipinakita niya ang isang larawan ng ina bago at pagkatapos ng panganganak, na nagbibigay sa buong display ng naaangkop na mga paliwanag. Maya-maya, si B. mismo, gamit ang mga litrato, ay naghatid ng parehong kuwento sa kanyang lola. Lumipas ang "Exam"! Pero makalipas ang dalawang linggo: "Wala noon sina Tatay at nanay. Pero lagi akong nandoon!" (Sa pamamagitan ng paraan, maraming mga bata ang sigurado na sila ay palaging naroroon.)

S. M. Martynov: "Gaano man kahirap ang tanong para sa iyo, kailangan mong sagutin ito nang mahinahon, upang ang bata ay hindi umunlad (at kung mayroon na siya, mawawasak ito) ang ideya na hinawakan niya ang ilang ipinagbabawal. Mahirap magbigay ng isang tiyak na scheme ng sagot - ang lahat ay nakasalalay sa sitwasyon kung saan itinanong ang tanong, kung paano ito nabuo, kahit na sa ekspresyon sa mukha ng sanggol: pagkatapos ng lahat, maaari mong palaging makita kung ang bata talagang walang alam o alam ang isang bagay at gustong subukan ka. Sa lahat ng pagkakataon, ang impormasyon ay dapat na makatotohanan - siyempre, ang bata ay iniharap sa bahaging iyon ng katotohanan at sa ganoong anyo na maaaring ma-access sa kanya.Mga mananaliksik ng Aleman, na sa isang pagkakataon ay lumahok sa pagbuo ng isang programa sa edukasyon sa sex para sa mga bata, isaalang-alang ang tatlong prinsipyo ng impormasyon para sa mga preschooler na ipinag-uutos: katotohanan, kalinawan at naaangkop sa edad."

Ang isa pang pantasya ng mga bata sa paksa ng kapanganakan mula sa mga labi ng isang apat na taong gulang na batang babae: "Upang lumaki ang isang bata sa tiyan, kailangan mo munang maglagay ng ilang mga mata doon, pagkatapos ay isang ulo at buhok. Ginagawa ito nang magkasama kasama ang materyal na ibinebenta sa tindahan. Sa wakas, tinipon ni nanay at tatay ang bata , inilagay ito sa tiyan, kung saan ito mabilis na lumabas." Walang ganito ang sinabi sa batang ito. Pinagsama-sama niya ang impormasyong mayroon siya sa sandaling ito sa isang sagot, at, gamit ang parang bata na lohika, lumikha ng isang larawan ng mundo sa paligid niya na naiintindihan niya.

Pakitandaan: ang bata, na bumubuo ng kanyang sariling mga konklusyon o binibigyang-kahulugan ang mga narinig mula sa mga may sapat na gulang, ay iniangkop ang mga ito sa kanyang antas ng pag-unlad at pag-unawa. Samakatuwid, kapag sinasagot ang mga tanong ng mga bata, ang mga ina at ama ay dapat una sa lahat ay hindi tumutok sa detalye ng impormasyon, ngunit sa pagiging naa-access nito sa pag-unawa ng isang tatlo, apat o limang taong gulang na bata!

Ang pag-unawa ng mga bata sa kapanganakan mula sa mga tugon ng mga bata na may iba't ibang edad ay maaaring hatiin sa ilang antas. Tinutukoy din ng mga pagkakaiba sa pagitan ng anumang katabing antas ang mga pagkakaiba sa mga problemang pang-edukasyon na nalulutas ng mga magulang.

Unang antas Tawagin natin itong "heograpikal". Naniniwala ang bata na bago ang kanyang "pagkuha" siya ay nasa isang lugar: "sa mundo ng mga bata", "sa tummy", "sa iba't ibang lugar", atbp. Sa unang antas, ang mga bata ay naniniwala na ang lahat ng mga tao sa paligid niya ay umiiral na. Ito ay tipikal para sa edad na tatlo hanggang apat na taon. Saan at paano lumaki ang isang bata bago ipanganak ay lampas sa pang-unawa ng isang bata. Ang isang bata na nakabuo ng gayong paniniwala ay hindi maiisip ang isang mundo kung wala siya.

Ikalawang lebel - "paggawa ng mga bata." Sa antas na ito, naniniwala ang mga bata na ang mga bata ay ginawa sa parehong paraan na ang mga refrigerator, telebisyon, o mga sasakyan ay ginawa. Ngayon alam na ng mga bata na wala sila noon, ngunit kailangan nilang gawin. Narito ang tinatayang pangangatwiran ng isang apat na taong gulang na batang babae. "Kapag nagawa na ang mga tao, gumagawa sila ng ibang tao. Gumagawa sila ng mga buto, at dugo, at balat... Para mapunta sa tummy ni nanay, kailangan nilang ibalot sa isang bag, at si nanay ang maglalagay nito sa sarili niya." Nang tanungin kung nasaan ang mga bata bago sila nakabalot sa isang bag, ang sagot ay: "Binibili nila ito sa tindahan." Hindi ikinahihiya ng mga bata ang katotohanan na hindi sila nakakita ng mga pabrika para sa paggawa ng mga bata o istante sa mga supermarket kung saan magkakaroon ng mga bag ng mga bata. Nahuli ng mga mapanuksong tanong, sinasabi nila kung ano ang minsang sinabi sa kanila o kung ano ang iniisip nila. Dahil sa antas na ito ang mga bata ay naniniwala sa mahika at sa mga aktibidad ng ibang tao, kung gayon ang mga bata, sa kanilang pag-unawa, ay lilitaw alinman sa pamamagitan ng mahika o bilang iba pang mga bagay.

Ang ilang mga bata sa antas na ito ay naiintindihan na ang pangangailangan ng ama para sa panganganak, ngunit naniniwala na ito ay isang mekanikal na proseso pa rin: "Kumuha siya ng isang buto mula sa kanyang tiyan gamit ang kanyang kamay at inilalagay ito sa ilalim ng tiyan ng kanyang ina, at ang ina ay kumuha ng isang itlog. mula sa kanyang tiyan at inilalagay ito sa isang dakot na buto. Pagkatapos ay isinara nila ang kanilang mga tiyan at ang sanggol ay ipinanganak." Ang mga bata ay naniniwala na ang mga buto at mga itlog ay maaari lamang magkaisa kapag ang mga kamay ng kanilang mga magulang ay nag-uugnay sa kanila.

Ikatlong antas - "transisyonal". Sa apat o limang taong gulang, iniisip ng mga bata ang panganganak bilang isang proseso ng pagsasama-sama ng pisyolohiya at teknolohiya at kumpiyansa na posible ito sa prinsipyo. Sa antas na ito, alam ng mga bata na hindi maaaring buksan at isara ng nanay at tatay ang kanilang mga tiyan; sa kanilang isipan, imposible ang paglilihi nang walang kasal. Medyo pampanitikan, maaaring ipaliwanag ng mga bata ang pakikilahok ng mga magulang sa paglilihi bilang "paghahasik ng buto": "Naghahasik si Tatay ng mga buto, tulad ng isang bulaklak, dito lamang hindi kailangan ng lupa." Ang mga bata sa antas na ito ay naniniwala na ang natural na mundo ay buhay, at kapag pinag-uusapan ang tungkol sa mga may buhay at walang buhay na mga bagay, iniuugnay nila ang pagiging may layunin sa kanilang mga aksyon.

Sa antas ng "transisyonal", maaaring malaman ng mga bata na mayroong tatlong kinakailangang kondisyon para sa pagsilang ng mga bata: mga relasyon sa lipunan - pag-ibig at kasal, pakikipagtalik at ang pagsasanib ng tamud sa itlog. Ngunit ang pagtatangkang ipaliwanag at pag-isahin ang lahat ng ito ay napakababaw.

Paano makipag-usap sa mga bata tungkol sa panganganak?

Huwag kailanman puspusan ang iyong anak ng impormasyon, ngunit pag-usapan kung ano ang gusto niyang malaman sa mga salitang naiintindihan niya. Ang pagkamausisa ng mga bata ay dapat masiyahan sa pamamagitan ng iyong medyo kumpletong mga paliwanag. Magsimula sa mga sagot na tanong na nagpapaliwanag sa mga pananaw ng bata, ngunit huwag siyang i-prompt na sumagot: saan nakakakuha ng mga bata ang mga tao? Paano nagiging ina ang mga ina? Paano nagiging tatay ang mga tatay?

S. M. Martynov: "Hindi na kailangang matakot sa mga tanong ng mga bata. Ang interes ng isang bata sa mga problemang ito, bilang panuntunan, ay wala pang sekswal na konotasyon, ngunit ito ay isang pagpapakita lamang ng pangkalahatang pag-usisa. At kung ang impormasyong matatanggap ay magiging ang itinuturing na isang bagay na natural ay nakasalalay sa taktika ng mga nasa hustong gulang o magkakaroon sila ng kulay ng isang bagay na kahiya-hiya, ipinagbabawal, at samakatuwid ay lalong kaakit-akit.”

Handa na ang mga bata na tumanggap ng mga paliwanag sa mga tuntuning mas mataas sa kanilang antas. Kung ang mga magulang ay kalmado at makatotohanan tungkol sa interes na ito, mararamdaman ng mga bata na maaari silang magtanong ng anumang nais nilang malaman. Huwag na huwag mong ipaparamdam sa iyong anak na hangal dahil lamang siya sa pagpapantasya tungkol sa panganganak. Maaari mong suportahan ang mga pagsisikap ng mga bata na lutasin ang mga problemang ito sa pamamagitan lamang ng pagkumpirma o paglilinaw ng impormasyon.

Halimbawa, kung naniniwala ang mga bata na minsan na silang umiral, magbigay ng mga konsepto mula sa ikalawang antas, na nagsasabing: "Mula sa mga tao lamang maaaring lumitaw ang ibang tao. Para lumitaw ang isang bata, kailangan ang dalawang matatanda - isang lalaki at isang babae, na magiging ang tatay at nanay niya. gagawa ng bata sina nanay at tatay mula sa itlog na nasa katawan ni nanay at sa binhi na nasa katawan ni tatay."

Para sa mga bata sa ikalawang antas na nag-iisip na sila ay ginawa sa isang lugar, maaaring sabihin ng mga magulang: "Ito ay isang kawili-wiling paraan ng pagtingin sa mga bagay. Sa ganitong paraan maaari kang gumawa ng isang manika, kung saan maaari kang bumili ng ulo, buhok at lahat ng iba pa at pagsamahin ang mga ito. Ngunit ang paggawa ng isang tunay, buhay na bata ay ibang-iba sa paggawa ng mga bagay na walang buhay - isang manika, isang pie o isang eroplano."

Dapat maunawaan ng bata na kung ang mga bagay ay ginawa mula sa iba't ibang bahagi - mga bahagi sa isang pabrika, kung gayon ang mga bata ay ginawa mula sa mga bahagi na maaari lamang kunin mula sa mga katawan ng ina at ama. Magpatuloy tulad nito: "Ang mga nanay at tatay ay may mga espesyal na organo sa kanilang mga katawan na ginagamit nila sa paggawa ng mga sanggol. Si Nanay ay may maliit na mga itlog, at si Tatay ay may maliit na mga buto ng tamud. Kapag ang itlog ni Nanay ay sumanib sa tamud ni Tatay, sila ay nagiging isang bagong nilalang na magkasama." sa isang bata."

Tulad ng nakikita mo, walang kumplikado, mas hindi natural, sa pakikipag-usap sa mga bata sa paksa ng panganganak. Ngunit ang pagkamausisa ng mga bata ay hindi limitado sa paksang ito. Ang interes sa pananaliksik ng bata ay higit pa sa kanyang mga tanong at konklusyon.

"Ang ipinagbabawal na prutas?

Ang kapana-panabik na tema ng kapanganakan ay naglalaman din ng interes sa mga bata ng hindi kabaro, na maaaring mapansin sa edad na apat o limang taon, bagaman ang erotikong prinsipyo ay ipinakita dito sa isang bahagyang naiiba, parang bata na anyo. Minsan ay namamasid tayo sa mga aktibidad tulad ng pagyakap at paghalik, at sa mga bihirang pagkakataon, kapwa tumitingin sa ari. Ang huli ay kung minsan ay nakakagulat sa mga magulang, at iniisip nila nang may katakutan ang tungkol sa masasamang hilig ng kanilang mga anak. Bagaman kadalasan ang gayong interes ay dahil sa interes sa istruktura ng tao sa pangkalahatan.

Ang hitsura ay gumaganap ng isang malaking papel sa paglitaw ng isang pakiramdam ng pakikiramay. Ang isang maliit na bata ay lumalabas na magagawa, bagaman sa kanyang sariling paraan, na makilala sa pagitan ng kaakit-akit at hindi kaakit-akit na hitsura. Ngunit kung mayroong hindi bababa sa ilang erotismo na nakatago sa likod nito ay mahirap sabihin. Maaari lamang ipagpalagay na sa ganitong pakiramdam ng pakikiramay mayroon lamang isang bahagyang pagpapakita ng likas na ugali. Malamang, ang isang positibong tugon sa pisikal na kaakit-akit ay isang mas pangkalahatang pag-aari. Ang sinumang may sapat na gulang ay maaaring matandaan ang isang libong mga halimbawa kapag siya ay nagustuhan lamang ang isang tao ng hindi kabaro - nang walang anumang sekswal na hangarin.

Ang mga kilos ng maliliit na bata na sa panlabas ay kahawig ng mga erotikong: mga yakap, haplos, paghipo, paghaplos, mga halik - ay mahalagang panggagaya. Isang batang lalaki na apat o limang taong gulang, papalapit sa isang magandang batang babae na naglalaro sa sandbox, ang bumati sa kanya ng mga salitang: “Ikaw ang aking manika.” Ganito pala ang pakikitungo ng papa niya sa mama niya. Ang mga bata, na ginagaya ang mga matatanda, ay tila nakakaranas ng kasiyahan, eksaktong kapareho ng sa anumang iba pang laro. Samakatuwid, mali na makita sa kanilang mga laro ang isang bagay na sekswal lamang.

Kung tungkol sa pagtingin sa mga maselang bahagi ng katawan o paghawak sa kanila, ang karaniwang pag-usisa sa pagkabata ay lilitaw dito, na pupunan ng unang interes sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga kasarian. Walang masama sa mga ganitong gawaing pananaliksik. Gayunpaman, ang isang mahalagang detalye ay nararapat pansin. Ibig sabihin: ginagawa ba ng bata ang mga nabanggit na aksyon nang walang takot sa pagpuna mula sa mga matatanda, o kumikilos ba siya nang palihim at, na nahuli "sa pinangyarihan ng krimen," nakakaranas ng takot at kahihiyan. Dito mahalagang mahuli ang paunang mood ng bata bago siya harapin ang reaksyon ng mga matatanda.

Saan ka madalas mahuli? Sa mga liblib na sulok ng mga parke o palaruan, sa mga palikuran ng mga bata, kung saan nagtitipon ang tatlo o apat na bata sa parehong kasarian. Maraming mga magulang, tulad ng mga tagapagturo, ang tumutugon sa naturang "pananaliksik" na may marahas na galit, kahit na parusa na may sinturon, at ang bata ay natural na natatakot na ulitin ang kanyang mga aksyon, na pinagsama sa isang inferiority complex. Well, paano kung hindi siya napagalitan dahil dito, ngunit sinusubukan pa rin niyang kumilos nang patago? Sa kasong ito, kahit papaano ay naunawaan ng bata na mayroong isang lugar na ang kaalaman ay pinakamahusay na nakatago mula sa mga magulang.

Ang mismong katotohanan na ang gayong "kakila-kilabot" na dobleng lihim ay lumilitaw sa buhay ng isang bata ("itinago ito ng mga matatanda mula sa akin, ngunit kailangan kong itago ang katotohanan na sa palagay ko tungkol dito") ay nangangahulugan ng paglitaw ng unang crack sa edukasyon sa sex ng bata . Sa hinaharap, ang gayong lihim sa isa't isa ay lalong magpapalubha sa mga paunang hindi malinaw na ideya tungkol sa sekswal bilang isang bagay na kahiya-hiya at hindi karapat-dapat.

Siyempre, ang mga unang pakikipagtagpo sa sekswal na larangan ay hindi kinakailangang mangyari sa edad ng preschool. Hindi kinakailangan na ang paksang ito ay mapapansin ng bata bilang bawal.

Saan mo maaaring pag-usapan ang lahat nang malakas? Oo, siyempre, sa kalye, sa isang lugar ng tinatawag na extra-family socialization. Gayunpaman, ang impluwensya ng kalye ay hindi dapat palaging ituring na negatibo. Sa mga kapantay at sa panahon ng mga independiyenteng pakikipagtagpo sa mga phenomena ng kulturang pang-adulto (hindi ibinubukod ang kalapastanganan sa sekswal, mga larawang nakatuon sa sekswal, ang pag-uugali ng pagsasama ng mga hayop, atbp.), ang bata ay tumatanggap ng mas malawak at mas maraming nalalaman na impormasyon tungkol sa kasarian, mga relasyon sa pagitan ng mga lalaki at babae kaysa sa makakakuha ng mga bahay, at mas malayang "sinusubukan" ang mga ito para sa kanyang sarili, pagbuo ng kanyang sariling mga pagtatasa, posisyon at kagustuhan.

Minsan ang tanging tagapagturo sa mga usaping sekswal ay mga kaibigan sa kalye at kasintahan. Kapag walang makapangyarihang mga matatanda sa paligid at ang mga bata ay naiwan sa kanilang sariling mga aparato, maraming mga isyu, kabilang ang mga "ipinagbabawal", ang tinatalakay sa mga kumpanya.

Ang pagkakaroon ng natagpuan sa kanilang kumpanya ng mas maraming kaalaman na mga kapantay na handang magturo at magpakita ng ilang mga manipulasyon, ang mga bata ay madaling madama ang hindi mapagkakatiwalaan at magulong impormasyon. Ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga mas matanda at napakabata na bata. Ang isang maliit na bata ay ang pinaka-mayabong na materyal para sa "kaliwanagan" sa kalye kung hindi iniisip ng mga pamilya ang mga isyung ito.

Kung lahat ng pamilya ay nagpalaki ng kanilang mga anak nang tama, ang mga problema sa mga lansangan ay magiging mas banayad - ang pag-uugali ng mga bata sa mga grupo ay magiging mas mahuhulaan. Ang panganib ay ang kalye ay naglalaro sa mga emosyon - kaya ang malakas na epekto sa edukasyon. At hindi siya palaging nagtuturo ng masama, at hindi dahil siya ay "kalye," ngunit dahil dinadala ng mga bata sa kalye ang hindi nila natutunan (o kung ano ang hindi nila naiintindihan) sa pamilya.

At muli tungkol sa papel ng mga matatanda

Sa emosyonal na kawalang-tatag ng bata, na nakakasagabal sa kanyang komunikasyon at pagbuo ng mga normal na relasyon sa lipunan ng mga bata at sa mga matatanda. Ito, sa turn, ay maaaring makapukaw ng pathological pagkamahiyain, pagkamahiyain, kawalan ng komunikasyon o, sa kabaligtaran, pagiging agresibo, hindi naaangkop na mga reaksyon, pare-pareho ang hyperexcitability, iyon ay, mga kadahilanan na nagpapalubha sa pag-unlad ng bata, parehong mental at moral.

Sa edad na lima, ang dating nagpahayag ng interes sa mga anatomical na pagkakaiba sa pagitan ng mga kasarian ay madalas na nawawala, pinapalitan ng mga tanong tungkol sa pagkabata ng mga magulang at mga pagpapahayag ng pagnanais na magkaroon ng sariling kapatid na lalaki o babae at mga anak kapag sila ay lumaki.

Kung sa edad na tatlo o apat na taon ang isang bata ay may kamalayan sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga tao ayon sa kasarian, ngunit hindi pa nagbibigay ng mapagpasyang kahalagahan sa kanila, pagkatapos ay sa edad na lima o anim na taon ang parehong bata ay may kumpiyansa na nagpapakilala sa kanyang sarili sa kasarian, napagtatanto ang hindi maibabalik na kasarian. Sa edad na ito, halos imposible na sa sikolohikal na "remake" na kasarian.

"Ma, papakasalan kita!" Ang bawat normal na umuunlad na batang lalaki ay nagsabi ng gayong mga salita kahit isang beses. Ang kababalaghan ng pangunahing pagkakakilanlan ng kasarian ay nagbibigay-daan sa isang apat hanggang limang taong gulang na batang lalaki na makaramdam na parang isang lalaki. Gayunpaman, ang pakiramdam na ito ay lumitaw lamang kung ang ina ay isang tunay na babae para sa kanya, iyon ay, kung siya ay nagpapakita ng tinatawag na pambabae na pag-uugali. Ang parehong bagay ay nangyayari sa pagitan ng isang anak na babae at isang ama. Ang ganitong mga relasyon ay produktibo lamang sa edad na ito. Ang ilang elemento ng paghanga sa isang magulang ng kabaligtaran na kasarian at ang paghahanap ng modelo ay katanggap-tanggap sa pagdadalaga. Ngunit ang isang matagal na paghahanap, na nakatuon sa magulang ng kabaligtaran na kasarian bilang isang modelo sa pagpili ng isang sekswal na kapareha ay mapanganib.

Ang kuryusidad ng mga bata ay dapat masiyahan nang mahinahon. Para sa layuning ito, ang mga bukas na banyo para sa mga bata sa mga grupo ng mga institusyon ng mga bata at magkasanib na paghuhugas ng mga bata ng parehong kasarian ay ginagamit. Dapat turuan ang mga bata na tratuhin ang kahubaran nang walang takot o pagtatangi, upang sagutin ang lahat ng mga tanong ng bata, gamit ang mga kinakailangang halimbawa mula sa mga libro at buhay.

Imposibleng malinaw na ipagbawal o hikayatin ang magkasanib na kahubaran ng mga magulang at mga anak o idikta ang lawak ng kahubaran. Depende ito sa mga kultural na tradisyon ng lipunan at pamilya, ngunit, ayon sa konklusyon ng maraming eksperto, ang kahihiyan ng kahubaran na nakuha sa maagang pagkabata ay maaaring makagambala sa mga sekswal na relasyon sa pagtanda.

Nang hindi pinipilit na hubo't hubad ang mga bata, dapat nating tandaan na para sa marami, ang mga kaswal na obserbasyon ng isang hubad na kapatid na lalaki o babae ay ang pangunahing pinagmumulan ng pag-aaral tungkol sa mga pagkakaiba sa sekswal. Madalas na humihinto kaagad ang pagliligo ng magkapatid pagkatapos ng lima o anim na taong gulang.

Ang lamig ng mga magulang, ang kanilang pagkaabala sa kanilang sarili, ang kanilang mga gawain, iba pang mga bata at kawalan ng pag-unawa sa mga karanasan ng bata ay humantong sa ang katunayan na siya ay nararamdaman na labis at hindi kailangan. Ang gayong anak na lalaki o babae ay hindi kailangang tularan o kunin ang mga kasanayan at gawi ng kanyang ama o ina. Natututo sila ng mga pattern ng papel ng kasarian na mas masahol kaysa sa ibang mga bata at hindi gaanong handa para sa buhay. Bilang karagdagan, natututo sila ng mga pamamaraan na uulitin nila kapag nagpapalaki ng kanilang sariling mga anak.

Ang isang katulad na sitwasyon ay lumitaw kapag ang pamilya ay lumalabas na hindi kumpleto. Ang kawalan ng isang guro-ama ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng psychosexual hindi lamang ng anak na lalaki, kundi pati na rin ng anak na babae. Kung ang batang lalaki ay walang sinumang kukuha ng papel ng kasarian ng lalaki, kung gayon ang batang babae ay hindi magagawang i-assimilate ang ideyal ng hindi kabaro, hindi niya makikita ang pambabae na pag-uugali ng ina-asawa na may kaugnayan sa kanyang asawa. Ang kawalan ng isang ina sa pamilya ay hindi lamang nagpapahirap sa pagbuo ng isang halimbawa ng pagkababae, ngunit maaari ring maiwasan ang pagkuha ng emosyonal na init na kinakailangan sa mga relasyon ng tao.

Ang pagbaluktot ng normal na mga pattern ng pag-uugali ng lalaki ay may labis na hindi kanais-nais na epekto: ang isang ama na isang lasenggo, isang magulo at isang palaaway, na itinaas ang kanyang kamay laban sa kanyang asawa at mga anak, ay gumagawa ng higit na pinsala kaysa sa isang ama na umalis sa pamilya. Kasabay nito, madalas na tinatanggihan ng mga lalaki, kasama ang mga negatibong aksyon ng kanilang ama, ang mga positibong pagpapakita ng kanyang pagkalalaki - o, sa kabaligtaran, nagsusumikap silang maging katulad ng kanilang ama sa lahat ng bagay, nang walang pagbubukod. Ang mga anak na babae na pinalaki sa ganitong mga kondisyon ay maaaring hindi makapagtatag ng mga normal na relasyon sa mga lalaki sa loob ng maraming taon, nang walang takot at poot, o itinuturing nila ang pag-inom ng alak at kabastusan bilang isang kailangang-kailangan na tanda ng isang lalaki - isang maselan, mataktika at hindi umiinom, hindi. -ang naninigarilyo na lalaki sa kanilang isipan ay simpleng "babae" . Ang mga katulad na proseso sa psyche ng bata ay nangyayari kapag ang ina ay kumilos nang imoral.

Ang hitsura ng isang stepfather o stepmother sa isang pamilya ay kadalasang nagdudulot ng karagdagang emosyonal na stress sa isang bata na nakaranas na ng pagkasira ng pamilya. Kung sa ilang kadahilanan ang isang magandang relasyon ay hindi naitatag sa pagitan ng bata at ng bagong miyembro ng pamilya, ito ay humahantong sa paglaban sa anumang mga hakbang na pang-edukasyon, pagtanggi sa mga sinusunod na pattern ng pag-uugali at pinabilis ang pag-alis ng mga bata mula sa pamilya sa sinumang tao na nagpapakita ng taos-puso o mapagmataas. pagmamahal.

Mayroon bang mga alituntunin na kailangang sundin ng mga magulang (kabilang ang mga adoptive na magulang)? Oo, umiiral sila. Kaya, hindi ka dapat maging masyadong malambot at masunurin o masyadong mahigpit sa isang bata ng parehong kasarian. Ano ang humahantong dito? Ang bata ay huminto sa panggagaya at pag-aaral mula sa kanyang magulang. Mga Ekspresyon: "Paglaki ko, magiging katulad ako ng tatay" o "Ako, tulad ng isang ina, pinatulog ang aking mga anak na babae (mga manika)" ay hindi mapapasaya sa mga magulang; hindi nila maririnig ang gayong mga salita.

Ang hindi pangkaraniwang mahiyain na mga batang lalaki na apat o limang taong gulang ay maaaring mapahiya kapag nakikitang hubo't hubad ang kanilang ama. Hindi sila dapat patuloy na pilitin na hubad sa mga matatanda o mga kapantay - maaari itong humantong sa masyadong kapana-panabik na mga karanasan.

Ang susunod na tuntunin ng pag-uugali ay ang magulang ng kabaligtaran na kasarian ay hindi dapat masyadong mapagmahal, o, sa kabaligtaran, madalas na nagpaparusa, o emosyonal na hindi matatag. Paano pa nga ba magtitiwala ang isang bata sa mga taong kabaligtaran ng kasarian? Ngayon ay madalas mong marinig na ang isang tao ay may sobrang dominanteng ina at malambot na ama. Kung, paglaki, ang mga lalaki ay nagiging malambot, masunurin, na may mga katangiang pambabae, nangangahulugan ito na ang ina, na pinalaki ang kanyang anak, ay ginawa siyang katulad ng kanyang sarili. Ang isang batang babae na nakatanggap ng isang lalaki na pag-aalaga ay madalas na nagiging matigas ang ulo at hindi pambabae. Minsan ang hindi tamang pagpapalaki, batay sa ideya na ang lahat ng bagay na may kaugnayan sa kasarian ay mabisyo, ay humahantong sa patuloy na kontrol sa bata, kahit na sa punto ng pagpili ng mga kaibigan para sa kanya o paghihiwalay sa kanya mula sa kanyang mga kapantay. Ang lahat ng ito ay puno ng pag-unlad ng alinman sa narcissism - ang direksyon ng sekswal na pagnanais patungo sa sarili, o homosexuality, isa sa mga anyo nito. Ang mapagmahal at tahimik na mga lalaki ay nagiging pain para sa mga adultong manliligaw.

Kung nakikita ng mga magulang na matagumpay ang pag-uugali ng bata, ang mga laro ng "tatay-mommy" ay magpapatuloy sa mga taon ng pag-aaral, na nagpapalawak at nagpapayaman sa karanasan ng pag-uugali sa papel ng kasarian.

Tulad ng nakikita natin, upang ang isang bata ay ma-assimilate at mapagsama-sama ang normal na heterosexuality, hindi lamang ang mga biological na katangian na ibinigay mula sa kapanganakan ay mahalaga, kundi pati na rin ang pagpapalaki ng magulang at sariling karanasan.

Kilala ang kapangyarihan ng paggaya sa mga taong hinahangaan ng mga bata. Ang mga unang modelo ng pag-uugali ay ang mga magulang. Nang maglaon, sinasadya ng mga bata na kopyahin ang kanilang mga paboritong bayani, guro, at mga taong gusto nila. Lumalabas na ang personalidad ng bata at ang kanyang mga pananaw ay binubuo ng mga imitasyon ng ibang tao: lumikha sila ng kanilang sariling natatanging mosaic. Ang kasarian ay isang napakahalagang pundasyon kung saan pinagsasama-sama ang lahat ng kasanayan at imitasyon.

Ang isang matanong na limang taong gulang na bata ay nalulutas ang maraming mahihirap na problema araw-araw. Kadalasan ay hindi malinaw kung saan nagtatapos ang malusog na pagpapahayag ng sarili at nagsisimula ang pagsuway. Ngayon na ang mga ina ay hindi na ang pangunahing daytime nannies ng mga bata, ang mga isyu ng edukasyon ay naging mas interesado sa mga ama, nannies, kamag-anak, tagapagturo, atbp. Mahalagang kilalanin na sa pamilya ang lahat ng mga relasyon ay magkakaugnay. Marahil ang pinakamahalagang bagay ay ang turuan ng mga bata ang kanilang mga magulang nang hindi bababa sa mga magulang ng mga bata. Sa madaling salita, ang mga bata ay malayo sa mga passive na bukol ng luad at may malaking impluwensya sa kanilang sariling pagpapalaki.

Ang asimilasyon ng papel ng kasarian ng lalaki o babae ay isang mahalagang mahalagang pangangailangan para sa isang bata, na hindi nangyayari sa sarili nitong walang "ilang uri ng abala." Lahat ng ginagawa o sinasabi ng mga tao para ihayag ang kanilang sarili ay tanda ng isang lalaki o babae, lalaki o babae.

Ang papel ng kasarian ay hindi likas na kalidad, ngunit ang pagpapatibay sa sarili na kasama ng karanasan at komunikasyon, pagtanggap ng "hindi nakaiskedyul na mga aralin" at tumpak na mga tagubilin. Sa madaling salita, ang papel ng kasarian ay natutunan tulad ng isang katutubong wika. At kahit na ang kritikal na panahon ay maaaring mangyari sa isa at kalahati, at sa tatlo o apat na taon, ang pag-aaral ng papel ng kasarian ay nagsisimula mula sa kapanganakan.

Ngayon, isang bagong hitsura ang lumitaw sa edad na preschool, na dating itinuturing na isang panahon ng "nakatagong panahon" kung kailan tila huminto ang sekswal na pag-unlad. Ngunit ito ba? Mula tatlo hanggang limang taon, ang mga abot-tanaw ng mga bata ay lumalawak nang malaki dahil sa impormasyon at mga bagong kaibigan. Sa edad na apat, ang katalinuhan ng isang bata ay umunlad sa 50 porsiyento ng antas ng pang-adulto nito. Ang pananalitang "mula sa zero hanggang pito" ay karaniwang nagtatago hindi lamang ng isang nauugnay sa edad, dami, kundi pati na rin ang isang husay na kahulugan. Sa panahong ito, ang bata mula sa "walang sinuman" ay nagiging "isang tao" - isang tao sa pangkalahatan, isang batang lalaki o babae na may sariling mga kakayahan, hilig, at indibidwal na ugali ng pag-uugali.

Makatuwirang banggitin ang krisis ng tatlong taon - ang panahon ng pagbuo ng sariling sarili. Marahil ay pamilyar na pamilyar ang mga magulang sa mga kapansin-pansing palatandaan nito: katigasan ng ulo, negatibismo, katigasan ng ulo, kagustuhan sa sarili, pag-uugali ng protesta, despotismo o paninibugho. Bilang karagdagan, ang mga konsepto ng "mabuti - masama", "maganda - pangit", atbp., na tumutulong sa bata na mag-navigate sa mundo sa paligid niya at bumuo ng tamang opinyon tungkol sa kung ano ang nangyayari, ay hindi pa pinagkadalubhasaan. Ngunit pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri ng impormasyon sa itaas, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang mga negatibong katangian na ito ay hindi sumasalamin sa pagnanais ng bata na igiit ang kanyang sarili, ngunit ang pag-unawa na hinihiling niya ito. Ang paglalaro ng iba't ibang tungkulin ay nakakatulong na matugunan ang pangangailangan para sa isang pakiramdam ng pagpapahalaga sa sarili. Ang isang bata ay maaaring gumanap ng anumang papel nang walang labis na stress - kahit na ang papel ng kanyang sariling mga magulang. At ito ay napakahalaga, lalo na dahil ang imitative na paglalaro ay naghahanda sa mga bata para sa pang-adultong buhay.

games-for-kids.ru. Sa pamamagitan ng regular na pag-aaral kasama ang iyong preschooler gamit ang mga pamamaraan na iminungkahi dito, madali mong maihahanda ang iyong anak para sa paaralan. Sa site na ito makikita mo ang mga laro at pagsasanay para sa pagpapaunlad ng pag-iisip, pagsasalita, memorya, atensyon, pag-aaral na magbasa at magbilang. Tiyaking bisitahin ang espesyal na seksyon ng website na "Paghahanda para sa Game School". Narito ang mga halimbawa ng ilang gawain para sa iyong sanggunian: