» »

Pagbubuntis at pamamaga ng mga appendage. Paggamot ng pamamaga ng mga appendage sa mga umaasam na ina

20.04.2019

Pamamaga ng mga appendage - hindi pinakamahusay na sakit kapag nagpaplano ng maternity. Ang talamak na adnexitis at pagbubuntis ay madalas na hindi magkatugma na mga konsepto. Bago magkaroon ng anak, sa umaasam na ina Inirerekomenda na sumailalim sa isang buong pagsusuri.

Mga sanhi ng sakit

Kadalasan ang mga sanhi ng talamak na adnexitis ay:

  • matinding hypothermia ng mga appendage;
  • magulo buhay sex, madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal;
  • maagang sekswal na buhay;
  • kakulangan ng personal na kalinisan;
  • mga sakit sa venereal.

Kapag ang isang babae ay nakakaranas ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Maaaring mayroon siyang subal temperature. Masakit ang regla. Sa isang nakatagong kurso ng sakit, maaaring walang sakit. Ngunit malinaw na ipinahayag premenstrual syndrome. Ang oras ng regla ay nagbabago, ang dami dumudugo sa oras na ito.

Mayroong mga ganitong uri ng talamak na adnexitis: kaliwa-panig, kanang-panig at bilateral. humahantong sa masaganang akumulasyon ng uhog. Sa ibang pagkakataon, ang nag-uugnay na tisyu ay nagsisimulang lumaki, na makabuluhang nagpapaliit sa espasyo sa mga tubo o ganap na sumasakop dito.

Ang talamak na salpingo-ophritis ay bubuo mula sa talamak. Isa rin itong kinahinatnan ng hindi tamang paggamot sa pangunahing pamamaga ng mga appendage o nakatagong pag-unlad ng sakit. Unti-unting umuunlad ang proseso ng nagpapasiklab. Ang mga seal ay nabuo kapag lumalaki ang nag-uugnay na tissue, naipon serous fluid sa fallopian tubes ay humantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa babae parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata. Nagsisimula ang hormonal imbalance. Ang malagkit na sakit ay bubuo sa mga pelvic organ.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga natatanging katangian

Ang mga sintomas ng talamak na adnexitis ay nagpapakita ng kanilang sarili sa:

  • matagal na pananakit sa ibabang seksyon tiyan;
  • sakit sa mas mababang likod, tumbong;
  • sakit sa balakang, lalo na kapag naglalakad o nakaupo nang mahabang panahon;
  • mga kaguluhan sa balanse ng nerbiyos (pagkamadalian, pagkalungkot);
  • sakit sa pagtulog.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang sakit ay mahirap i-diagnose. Ang isang gynecological na pagsusuri ay nagpapakita lamang ng labis na serous fluid sa fallopian tubes. Kapag palpating ang lower abdomen, nararamdaman ng babae matinding sakit. Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng labis na bilang ng puting selula ng dugo at ESR. Dahil ang mga naturang sintomas ay katangian ng maraming pelvic disease, kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound at radiography.

Ang resulta ng talamak na salpingo-ophritis ay maaaring pagkabaog. Siyempre, maraming mga paraan ng alternatibong paglilihi. Ngunit bago magplano ng pagbubuntis, mas mabuti pa ring alisin ang sakit. Ang katotohanan ay ang adnexitis at pagbubuntis ay mahirap na magkasundo ng mga konsepto. Ang pamamaga ng mga appendage ay puno ng intrauterine infection ng fetus.

Bumalik sa mga nilalaman

Pamamaga ng mga appendage at pagbubuntis

Kahit na sa kaso kapag ang inunan ay mapagkakatiwalaang pinoprotektahan ang bata mula sa salpingo-ophritis sa ina, ang impeksiyon ay maaaring mangyari sa panahon ng natural na kapanganakan, kapag ang isang bata ay dumaan sa birth canal na apektado ng pamamaga. Kadalasan sa kasong ito ang doktor ay nagpasiya na gawin C-section. Ngunit ang pagdadala ng bata sa loob ng siyam na buwan na may talamak na adnexitis ay napakaproblema. Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay karaniwang nakakaranas ng isang exacerbation. Sumasakit ang tiyan, ang saganang mapuputing discharge ay nagsisimulang lumabas sa ari.

Kung ang katawan ng umaasam na ina ay sapat na malakas at ang pagbubuntis ay hindi natapos, ang banayad na paggamot ay inireseta.

Sa mga kaso kung saan ang pamamaga ng mga appendage sa panahon ng pagbubuntis ay naganap dahil sa impeksyon ng babae sakit sa ari, ito ay kinakailangan upang wakasan ang pagbubuntis.

Ang Salpingo-ophritis bilang resulta ng dysbacteriosis o pag-activate ng flora ng mga genital organ ay nangangailangan ng paggamot. Kung hindi ka mag-aplay para sa tulong medikal, posibleng patolohiya - polyhydramnios. Ang matris ay lubos na nakaunat at hindi maaaring kurutin nang normal sa panahon ng panganganak.

Ang pagbubuntis ay isang napakahalagang panahon sa buhay ng isang babae, dahil ang pag-unlad ng hindi pa isinisilang na sanggol ay nakasalalay sa estado ng kanyang kalusugan. Ngunit sa oras na ito, ang mga panlaban ng katawan ay nababawasan upang maiwasan ang pagtanggi ng pangsanggol.

Samakatuwid, ang posibilidad ng pag-unlad nagpapaalab na sakit tumataas nang malaki. Ang lahat ng mga umaasam na ina ay kailangang malaman ang mga pangunahing sintomas ng pamamaga, pati na rin ang mga paraan ng paggamot sa kanila.

Mga sintomas

Mayroong isang malaking bilang ng mga sakit sa mundo. Ang lahat ng mga ito ay pinukaw ng mga nagpapaalab na proseso o ang kanilang mga sarili ay bumubuo ng pamamaga. Ang lokasyon, sanhi, sintomas at yugto nito ay maaaring mag-iba nang malaki, gayundin ang mga paraan ng paggamot. Ang mga pamamaga ay may positibong panig - ang mga ito ay isang uri ng proteksiyon na reaksyon ng katawan.

Sa halos anumang pinsala sa tissue, nangyayari ang isang nagpapasiklab na proseso. Ito ay kinakailangan upang maalis ang nagpapawalang-bisa at ibalik ang katawan. Ang mga mapanganib na toxin ay naipon dito, ngunit sa parehong oras ang mga proteksiyon na particle ay ginawa; ito ay isang uri ng hadlang na nagpoprotekta sa mga tisyu mula sa karagdagang pinsala. Ngunit ang hindi ginagamot na pamamaga ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng tao.

Kahit na ang pamamaga ay maaaring ma-localize sa iba't ibang parte katawan, bumuo ng iba, manatili sa iba't ibang yugto at mga anyo, mayroon silang lahat pangkalahatang sintomas. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pangkalahatang mekanismo pag-unlad ng proseso ng pathological. Sa pinakadulo simula ng pamamaga, nagbabago ang istraktura ng mga apektadong selula, na nakakagambala sa kanilang normal na paggana.

Ang mga pagbabago sa nucleus, lamad at cytoplasm ay pumukaw sa pagpapalabas ng mga tagapamagitan - biologically aktibong sangkap, sa ilalim ng wobble kung saan nabuo ang mga palatandaan ng pamamaga:

  • Ang histamine ay nagiging sanhi ng vasodilation at pinatataas ang kanilang pagkamatagusin;
  • Bradykinin at kallidin sanhi masakit na sensasyon.

Sa lugar na apektado ng pamamaga, ang vasodilation ay nagdudulot ng pamumula. Dahil ang cross-sectional area ng mga dilat na sisidlan ay mas malaki, ang dami ng dugo na dumadaan sa kanila ay tumataas at ang bilis ay bumababa. Nagdudulot ito ng pagtaas ng temperatura, isa pang palatandaan ng pamamaga.

Ang mga sintomas ay bubuo ayon sa prinsipyo chain reaction. Ang pagbaba sa bilis ng daloy ng dugo ay nagpapataas ng produksyon ng mga pulang selula ng dugo, ito ay humahantong sa pampalapot ng dugo, na lalong nagpapabagal sa pag-unlad nito at nagpapataas ng trombosis.

Ang pagharang sa isang sisidlan na may thrombus ay maaaring makapukaw ng tissue necrosis. Kasunod ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga capillary, mayroong pagwawalang-kilos sa mga venules. Nagdudulot ito ng pagbubuhos ng likido at pagwawalang-kilos ng exudate sa mga tisyu, iyon ay, edema. Sa kasong ito, napansin ng pasyente ang pamamaga, kung ang apektadong lugar ay malapit sa ibabaw ng katawan, at sakit.

Ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas sa oras na ito. Lumipat sila sa lugar ng pamamaga upang sumipsip at mag-alis ng mga pathogenic na elemento.

Kaya, unti-unting tumataas, lumilitaw ang lahat ng mga pangunahing sintomas ng pamamaga - pamumula at pamamaga, pagtaas ng temperatura ng inflamed area o buong katawan, sakit, hitsura sa dugo. malaking dami, isang pagtaas sa ESR sa CBC, isang pagbabago sa immunological na tugon ng katawan sa kadahilanan na nagdulot ng pamamaga, pati na rin ang pagkalasing.

Depende sa lokasyon ng proseso ng pathological, ang mga sintomas ay pupunan ng mga bagong palatandaan. Ito ay maaaring pag-ubo at paghinga sa baga na may pneumonia, pananakit sa tiyan at likod na may pamamaga ng mga appendage, dugo sa laway na may gingivitis, atbp.

Anong mga pamamaga ang maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis?

Sa panahong ito, tulad ng sa anumang iba pang oras, ganap na anumang organ ay maaaring maging inflamed. Kadalasan, ang mga umaasam na ina ay nag-aalala tungkol sa:

  • Pamamaga ng gilagid. Mas madalas itong tinatawag na gingivitis. Ang pamamaga na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamumula at pagkaluwag ng gilagid, pagdurugo at pamamaga. Ang lahat ng ito ay maaaring sinamahan ng sakit at kakulangan sa ginhawa. mabahong amoy mula sa bibig. Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita mismo sa ikalimang buwan ng pagbubuntis at nawawala sa pamamagitan ng panganganak, ngunit paminsan-minsan ay umuunlad sa talamak na anyo. Bilang karagdagan, dapat nating tandaan na ang impeksiyon mula sa oral cavity maaaring makapasok sa dugo at maaaring makapinsala sa sanggol. Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng gingivitis, dapat mong bisitahin ang dentista. Karaniwan siyang gumagastos paglilinis ng kalinisan at ginagamot ang gilagid na may antiseptiko. Inireseta din ang mga banlawan, na isinasagawa ng umaasam na ina sa bahay.
  • Pamamaga ng mga appendage. Sa ilalim ng pangkalahatang pangalan na "mga appendage" ang ibig sabihin namin ay ang mga ovary at ang fallopian tubes. Ang mga nagpapasiklab na proseso sa kanila ay kadalasang sanhi ng mga mikroorganismo na nakukuha sa pakikipagtalik, o dahil sa pag-activate oportunistikong microflora dahil sa pagbaba ng immunity. Ang mga pangunahing palatandaan ng pamamaga ng mga appendage ay sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, madalas na nagmumula sa sacrum at pubis, discharge sa ari dilaw o Kulay berde may katangian hindi kanais-nais na amoy, asthenia. Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ang hindi napapanahong paggamot ay nagbabanta sa impeksyon at maging sa intrauterine na pagkamatay ng hindi pa isinisilang na bata. Inirerekomenda ang paggamot sa isang setting ng ospital gamit ang mga antibacterial na gamot.
  • Pamamaga ng mga lymph node. Ito ay kadalasang pinupukaw ng mga nagpapaalab na proseso sa mga kalapit na organo. Sa paglipas ng panahon, maaari itong maging purulent lymphadenitis. Nagbabanta ito na kumalat ang impeksiyon sa buong katawan at mahawahan ang sanggol. Ang desisyon tungkol sa paggamot ay kadalasang ginagawa ng doktor. Sa kaso ng purulence, ang pagpapatapon ng tubig ay isinasagawa lymph node at pagkatapos ay inireseta ang isang angkop na antibiotic. Kung walang nana, maaaring irekomenda ng iyong doktor na ipagpaliban ang therapy hanggang pagkatapos ng panganganak.
  • Pamamaga sa pahid. Sa panahon ng pagbubuntis, ang lahat ng mga umaasam na ina ay kumukuha ng smear ng ilang beses upang suriin ang kondisyon ng vaginal microflora. Bilang karagdagan sa qualitative at quantitative analysis ng mga microorganism, binibigyang pansin din ng doktor ang pagkakaroon ng mga leukocytes sa materyal na pinag-aaralan. Kung napakarami sa kanila, maaari kang maghinala ng pamamaga sa maselang bahagi ng katawan. Sa ganitong sitwasyon ito ay kinakailangan karagdagang pagsusuri para makagawa ng diagnosis. Kung ang pamamaga ay nakumpirma, ang doktor ay magrereseta ng paggamot depende sa lokasyon ng proseso ng pathological at ang mga dahilan na nag-trigger ng pag-unlad nito.
  • Pamamaga ng bato. Mas madalas itong tinatawag na pyelonephritis. Ang proseso ng pathological na ito ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng mga pathogenic microorganism na dumami dahil sa pagkakaroon ng isang pinagmumulan ng impeksiyon sa katawan at nakaharang sa pag-agos ng ihi. Sa panahon ng pagbubuntis, ang lumalaking matris ay naglalagay ng presyon sa mga nakapaligid na organo, kabilang ang mga bato, na nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng pamamaga sa kanila. Sa matinding pamamaga Ang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto, ang temperatura ay tumataas nang malaki, panginginig, kahinaan, pananakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka. Sa talamak na anyo, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas, ngunit sa anumang kaso, ang babae ay naaabala ng mapurol at masakit na sakit sa ibabang likod. Ilagay tumpak na diagnosis Isang doktor lamang ang makakagawa nito pagkatapos ng masusing pagsusuri at pag-aaral ng mga resulta ng pagsusulit. Ang sakit ay ginagamot sa mga antibiotics, antispasmodics at uroantiseptics.
  • Cystitis. Sa panahon ng pagbubuntis, bumababa ang tono ng ureter, at lumalawak ang ureter; madalas na nangyayari ang reverse reflux ng ihi. Bilang karagdagan, ang lumalaking matris ay naglalagay ng presyon sa mga pelvic organ at nakakapinsala sa kanilang suplay ng dugo. Ang lahat ng ito ay maaaring makapukaw ng pamamaga ng pantog. Ang mga karagdagang nakakapukaw na kadahilanan ay: hypothermia, stress, pagkapagod, kawalan ng kalinisan, nabawasan mga pwersang proteksiyon katawan, hindi sapat na paggamit ng likido, paninigas ng dumi, laging nakaupo sa pamumuhay buhay at ilang mga anomalya sa istruktura daluyan ng ihi. Ang mga pangunahing sintomas upang maghinala ng pamamaga ng urinary tract: madalas na paghihimok sa banyo, sakit sa panahon ng pag-ihi, isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman ng pantog, pag-ulap ng ihi at ang hitsura ng dugo sa loob nito. Kung mangyari ang mga naturang sintomas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Magagawa niyang linawin ang diagnosis at piliin ang naaangkop na antibyotiko. Sa ilang mga sitwasyon, ang gamot ay dapat ibigay nang direkta pantog, ngunit ang naturang paggamot ay kontraindikado sa maagang yugto.

Mga kahihinatnan

Minsan ang mga kababaihan, na natatakot sa mga epekto ng mga gamot sa pag-unlad ng fetus, ipagpaliban ang paggamot ng pamamaga at o subukang lutasin ang problema gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan. Ngunit sa katunayan, ang hindi ginagamot na pamamaga ay mas mapanganib kaysa sa wastong napili therapy sa droga. Depende sa yugto ng pagbubuntis at lokasyon nagpapasiklab na proseso maaari itong magdulot ng mga kahihinatnan tulad ng:

  • Anembryony o kawalan ng embryo sa fertilized egg;
  • Fetal death at frozen na pagbubuntis;
  • Spontaneous miscarriage o napaaga na panganganak;
  • Impeksyon sa pangsanggol.

Ang self-medication ay nagdudulot din ng malaking panganib. Karamihan tradisyonal na pamamaraan mas mapanganib kaysa sa sinubukan at nasubok na mga gamot.

Banta ng pagkalaglag bilang resulta ng proseso ng nagpapasiklab sa panahon ng pagbubuntis

Ang pamamaga ay palaging nakababahalang para sa katawan, kaya ang posibilidad ng pagkakuha sa gayong sitwasyon ay tumataas. Ang talamak na pamamaga ay nagdudulot ng isang partikular na panganib. Maaaring hindi sila magdulot ng malaking kakulangan sa ginhawa, ngunit ang immune system ng katawan ay isinaaktibo upang maghanap at alisin ang mga nakakapinsalang sangkap.

Minsan, nang hindi sinasadya, ang embryo ay kasama sa pangkat ng mga peste, tinatanggihan ito. Ang isang pagkakuha ay nangyayari, na nagbabanta sa pangalawang kawalan. Sa ilang mga kaso, ang embryo ay hindi pinatalsik, ngunit ang pagtatanim nito ay mahirap, kaya maaari lamang itong itanim sa ibabang bahagi ng matris, malapit sa pharynx. Nagreresulta ito sa bahagyang o kumpletong pagtatanghal ng fetus, na nagbabanta sa placental abruption at mga paghihirap sa panahon ng panganganak.

Kapag nagtatanghal, imposible ang natural na paghahatid. Ang tanging posibleng paraan sa ganitong sitwasyon ay isang caesarean section.


Ang pagkakuha ay hindi lamang ang bagay mapanganib na kahihinatnan pamamaga. Kung ang proseso ng pathological ay naisalokal sa mga ovary, maaari itong humantong sa isang pagtaas sa laki ng mga nag-uugnay na tisyu sa loob ng mga fallopian tubes at isang pagpapaliit ng kanilang lumen. Kasabay nito, ang gawain ng epithelium, na nagtataguyod ng fertilized na itlog sa matris, ay nagambala din.

Pinapataas nito ang posibilidad ectopic na pagbubuntis. Iyon ang dahilan kung bakit, kahit na sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, ipinapayong sumailalim sa pagsusuri at siguraduhing walang mga talamak na pamamaga sa katawan.

Mga kahihinatnan ng mga nagpapaalab na sakit sa panahon ng panganganak at ang postpartum period

Ang pamamaga sa mga organo ng reproductive system ay may negatibong epekto sa proseso ng panganganak. Madalas nilang pinukaw ang napaaga na pagkalagot ng amniotic fluid, pati na rin ang kahinaan aktibidad sa paggawa at, bilang resulta, matagal na paggawa. Ito naman ay puno ng impeksyon sa mga lamad ng fetus at matris. Bilang karagdagan, ang masyadong mahabang paggawa ay palaging negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng sanggol.

Ang pamamaga ng mga reproductive organ ay hindi nawawala nang walang bakas kahit na pagkatapos ng panganganak. Madalas itong nagdudulot ng pagtaas ng pagdurugo mula sa ari at postpartum endometritis. Ito mapanganib na komplikasyon na nangangailangan ng paggamot sa ospital. Maaaring magtapos ito sa kawalan, kaya hindi ito nagkakahalaga ng pagkuha ng mga panganib at pagpapagamot sa sarili.

Kawalan ng katabaan bilang resulta ng pamamaga

Anumang pamamaga ng reproductive system ay maaaring humantong sa pagkabaog. Kadalasan ito ay pinukaw mga proseso ng pathological sa mga tubo at ovary. Sa panahon ng sakit, ang mga adhesion at peklat ay nabubuo sa fallopian tubes. Pinipigilan nila ang normal na paggalaw ng tamud sa itlog, sa gayon ay inaalis ang posibilidad ng pagbubuntis. Ang kundisyong ito ay tinatawag na tubal obstruction.

Ang isa pang panganib ng kondisyong ito ay mataas na posibilidad ectopic na pagbubuntis. Kung nangyari ang pagpapabunga, ang mas malaking zygote ay hindi makakapasok sa matris para sa pagtatanim at magiging maayos sa loob ng tubo, o mas madalas sa obaryo o sa isang lugar sa lukab ng tiyan. Ito ay nanganganib na masira ang mga fallopian tubes at malubhang panloob na pagdurugo. Ang paggamot ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon.

Upang hindi makaligtaan ang pag-unlad ng isang ectopic na pagbubuntis at, bilang isang resulta, pagkalagot ng mga fallopian tubes, kailangan mong malaman ang mga sintomas nito. Ang mga pangunahing palatandaan ng kondisyong ito ay:

  • Spotting kayumanggi na may kapansin-pansing amoy;
  • Matinding masakit na pamamaga sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • Ang biglaang panghihina na sinamahan ng pagpapawis, pagkawala ng malay.

Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, dapat kang pumunta kaagad sa ospital. Mas maaga itong isinasagawa interbensyon sa kirurhiko, mas mababa ang panganib ng napakalaking panloob na pagdurugo. Kung ang isang ectopic na pagbubuntis ay natukoy nang maaga, maaari itong gamutin gamit ang laparoscopy, isang teknolohiya na nagpapahintulot lamang sa embryo na alisin nang hindi napinsala ang fallopian tube. Sa ganoong sitwasyon pagkatapos paggamot sa rehabilitasyon mabubuntis na naman ang babae. Kung ang isang ectopic na pagbubuntis ay natuklasan nang huli, ang tubo ay kailangang alisin.

Paggamot

Ang mga taktika para sa pagpapagamot ng mga nagpapaalab na proseso sa panahon ng pagbubuntis ay tinutukoy ng doktor. Depende ito sa lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab at ang mga katangian ng kurso nito. Sa karamihan ng mga ganitong kaso, ang mga doktor ay gumagamit ng antibiotic therapy. Ang pag-inom ng mga antibacterial na gamot ay hindi palaging may negatibong epekto sa kondisyon at pag-unlad ng fetus. Maraming bagong henerasyong gamot ang maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis.

Kung ang proseso ng pamamaga ay nasa mga organo ng reproductive system, maaaring kailanganin ang paglahok ng parehong (lahat) na kasosyo. Posible na ang carrier ng impeksyon ay isang lalaki at kailangan din niyang gamutin. Gayundin sa mga ganitong sitwasyon, inirerekumenda na limitahan ang pakikipagtalik o gumamit ng condom.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pamamaga, kailangan mo munang iwasan ang impeksyon sa mga pathogen na maaaring magdulot nito. Ngunit kadalasan ang proseso ng pamamaga ay nagsisimula dahil sa hypothermia at pag-activate ng sariling oportunistikong microflora ng isang tao. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga para sa mga kababaihan na magbihis ayon sa panahon, subukang panatilihing mainit ang kanilang mga paa at huwag umupo sa lamig.

Pamamaga genitourinary system at ang sakit sa bato ay kadalasang tinatawag na sakit ng kabataan. Ang mga batang babae, na sinusubukang magmukhang kaakit-akit, ay nagsusuot ng mababang-cut na pantalon at sweatshirt na iniiwan ang kanilang tiyan at likod na nakalabas. Gayundin sa listahan ng mga mapanganib na outfits ay manipis na medyas at maikling palda sa malamig na panahon. Hindi ka dapat magsuot ng thong panti nang madalas, dahil pinapataas nila ang posibilidad ng impeksyon sa mga maselang bahagi ng katawan na may E. coli.

Anuman ang lagay ng panahon, sa mga araw ng regla mas mainam na magsuot ng makapal, mataas na panti, at sa taglamig ay mga insulated din. Sa oras na ito, ang posibilidad ng hypothermia at pamamaga ay mas mataas. Gayundin, hindi ka dapat maligo o lumangoy sa pool o bukas na tubig sa oras na ito.

Ang posibilidad na magkaroon ng pamamaga habang umaasa sa isang sanggol ay mas mataas, dahil ang kaligtasan sa sakit ay bumababa sa oras na ito. Samakatuwid, ang mga umaasam na ina ay kinakailangang maging maingat at matulungin sa kanilang kalusugan. Upang maiwasan ang pamamaga ng mga ovary kailangan mong:

  • Iwasang magkaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
  • Panatilihing mainit ang iyong mga paa at magbihis ng angkop para sa panahon upang maiwasan ang pagyeyelo;
  • Sundin ang mga patakaran intimate hygiene, paminsan-minsan ay gumamit ng antibacterial mga detergent;
  • Agad na bigyang pansin ang anumang mga nakakahawang proseso sa katawan at sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga ito.

Mahalaga rin na mamuno aktibong larawan buhay. Ito ay kilala na isa sa mga dahilan madalas na pamamaga genital area sa mga umaasam na ina ay pagwawalang-kilos ng dugo sa pelvic organs. Ang madalas na paglalakad sa isang kaaya-ayang bilis at simpleng ehersisyo ay makakatulong na maiwasan ito. Malusog na imahe buhay at sapat na aktibidad ay isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa normal na kurso ng pagbubuntis.

Salpingo-oophoritis (adnexitis), na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga ovaries at fallopian tubes, ay nagdudulot ng malaking banta kalusugan ng reproduktibo kahit sinong babae. Gayunpaman, ang pamamaga ng mga appendage sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na mapanganib. Sa panahon ng panganganak, ang sakit ay maaaring negatibong makaapekto hindi lamang sa katawan ng umaasam na ina, kundi pati na rin sa pagbuo ng fetus sa kanyang sinapupunan.

Mga sanhi

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ay ang aktibong paglaganap ng bakterya sa mga ovary at fallopian tubes. Ito ay maaaring mga mikroorganismo na kabilang sa sariling flora ng katawan ng babae ( coli, staphylococcus, Klebsiella, ureplasma) o mga pathogen ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (gonococci, chlamydia, mycoplasma).

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa paglitaw ng adnexitis sa panahon ng pagbubuntis:

  • natural na pagbaba ng kaligtasan sa sakit dahil sa pagbagay ng katawan sa pagbubuntis;
  • mga pagbabago sa hormonal;
  • stress, pisikal na labis na karga;
  • hypothermia;
  • hindi sapat o hindi wastong intimate hygiene;
  • ang pagkakaroon ng talamak na foci ng impeksiyon sa katawan;
  • hindi protektadong pakikipagtalik sa iba't ibang kasosyong sekswal.

Ang salpingoophoritis ay bihirang bubuo bilang isang malayang sakit. Kadalasan ito ay isang komplikasyon:

  • endometritis;
  • cystitis;
  • colpitis.

Sintomas ng sakit

Pathological na proseso sa reproductive system sa isang buntis, maaari lamang itong makaapekto sa mga ovary, na nagiging sanhi ng oophoritis, ngunit ang gayong nakahiwalay na pamamaga ay napakabihirang. Kadalasan, ang lahat ng mga appendage ay apektado nang sabay-sabay.

Ang mga tampok ng mga sintomas ng adnexitis ay higit sa lahat ay nakasalalay sa anyo ng sakit. Ang talamak na salpingoophoritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na simula, kung saan matinding sakit, madalas na nag-iilaw sa singit at likod at sinamahan ng pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan. Ang sensasyon ay maaaring pagputol o paghila. Ang temperatura ng katawan ng isang buntis ay tumataas at:

  • panginginig;
  • sakit ng ulo;
  • pagduduwal;
  • kakulangan sa ginhawa kapag umiihi.

Ang paglabas ng vaginal ay nagiging masagana, maberde o dilaw, nakakakuha ng hindi kanais-nais na amoy at humahantong sa matinding pangangati ng mauhog lamad ng genital organ.

Sa talamak na salpingoophoritis, ang mga palatandaan ng pamamaga ay hindi gaanong binibigkas. Ang sakit ay hindi masyadong matindi, walang mga sintomas ng pagkalasing. Ang katangian ng paglabas ng adnexitis ay maaaring lumitaw lamang paminsan-minsan. Ang mga babaeng dumaranas ng ganitong uri ng sakit ay kadalasang nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan sa panahon ng pakikipagtalik, na sanhi ng pagbuo ng mga adhesion sa lugar ng mga appendage. Dahil dito namumuong sakit maaari ring tumindi habang lumalaki ang fetus, lumalaki ang matris, at na-sprain ang mga ligament.

Sa paglala ng talamak na salpingoophoritis, klinikal na larawan, katangian ng pangunahin talamak na adnexitis.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaan mo ang adnexitis, ang isang buntis ay dapat kumunsulta sa isang gynecologist upang sumailalim sa isang pagsusuri. Ang masakit na pagpapalaki ng mga appendage ay madaling makita sa panahon ng isang bimanual gynecological na pagsusuri, na maaaring isagawa nang may pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis para sa mga layuning diagnostic. Kung ang umaasam na ina ay may inflamed appendages, malinaw din itong makikita sa ultrasound ng pelvic organs.

Para kunin epektibong pamamaraan paggamot, isang karagdagang pagsusuri ng mga pahid na kinuha mula sa ari ay isinasagawa at yuritra.

Ginagawang posible ng mga pagsusuring ito na matukoy ang sanhi ng adnexitis at maitatag ang sensitivity ng mga microorganism sa mga antibacterial na gamot.

Therapy ng salphingoophoritis sa mga buntis na kababaihan

Ang adnexitis na nabubuo sa isang buntis ay ginagamot sa isang setting ng ospital, dahil ang umaasam na ina ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng medikal dahil sa napakadelekado paglitaw ng mga komplikasyon. Ang pasyente ay binibigyan ng kumpletong pahinga at inireseta therapeutic diet at ang kumplikadong therapy ay isinasagawa.

Ang batayan ng paggamot para sa salpingoophoritis ay ang paggamit ng mga antibiotics. Ibinibigay ang kagustuhan sa mga uri ng gamot na itinuturing na pinakaligtas para sa pagbubuntis at pag-unlad ng pangsanggol at maaaring magamit kapwa sa mga unang yugto ng pagbubuntis at sa mga huling buwan ng pagbubuntis. Ang mga buntis na kababaihan ay pinapayagan na kumuha mga gamot mula sa pangkat ng mga penicillins, macrolides at cephalosporins. Kabilang sa mga naturang gamot ang:

Ang tagal ng antibacterial therapy ay tinutukoy nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kalubhaan ng patolohiya at mga indibidwal na katangian katawan ng isang buntis. Kadalasan, ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 5-10 araw.

Upang maibsan ang mga sintomas ng sakit, ang pasyente ay inireseta ng antispasmodics (No-shpa, Drotaverine, Papaverine) at antipyretics (Paracetamol, Panadol), ang detoxification therapy ay isinasagawa gamit ang mga dropper at water-salt solution.

Para sa normalisasyon flora ng bituka ginamit: Linex, Acipol at iba pang probiotic na gamot. Upang maibalik ang vaginal microflora pagkatapos ng pagtatapos ng antibacterial therapy, inirerekumenda na gumamit ng mga suppositories na may lactobacilli (Lactonorm, Lactobacterin, Acylact) sa loob ng 10 araw.

Sa kaso ng advanced na anyo ng salpingoophoritis at walang epekto mula sa konserbatibong paggamot ang isang buntis ay sumasailalim sa laparoscopic surgery upang alisin purulent focus sa mga tubo o ovary. Sa tamang execution ang pamamaraang ito ay ligtas para sa ina at sanggol.

Bakit mapanganib ang adnexitis sa panahon ng pagbubuntis?

Ang adnexitis ay may lubhang negatibong epekto sa kondisyon parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata at maaaring maging sanhi ng pagkabaog. Ang mga adhesion na nabubuo sa fallopian tubes pagkatapos ng pamamaga ay nakakasagabal sa buong paggalaw ng itlog at sa pagpapabunga nito. Sa kaso ng matagumpay na paglilihi, ang panganib ng isang ectopic na pagbubuntis ay tumataas, kung saan ang embryo ay hindi nakakabit sa mga dingding ng matris, ngunit nananatili sa obaryo o tubo at maaaring maging sanhi ng pagkalagot ng mga appendage.

Kung ang salpingoophoritis ay bubuo pagkatapos na mabuntis ng isang babae, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging mas malala pa. Talamak o sanhi:

  • insufficiency ng inunan;
  • polyhydramnios;
  • pangsanggol na hypoxia;
  • pagkalaglag;
  • napaaga kapanganakan.

Ang bakterya na nagdudulot ng sakit ay nakapasok sa inunan at nagdudulot ng impeksyon sa fetus, na humahantong sa maraming malformations.

Sa mahabang kawalan paggamot, ang talamak na salpingoophoritis ay maaaring makapukaw ng purulent na pagtunaw ng mga ovary at tubes, sepsis at peritonitis.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maprotektahan ang kanyang katawan mula sa pamamaga ng mga appendage, kailangang patuloy na palakasin ng isang buntis ang kanyang immune system - kumain ng tama, gumugol ng sapat na oras sa sariwang hangin, tanggihan masamang ugali at maiwasan ang stress at hypothermia.

Mahalagang agad na matukoy at gamutin ang anumang mga sakit ng genitourinary system, at upang maiwasan ang pagkakaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, gumamit ng condom. Ang maingat na pagsunod sa intimate hygiene ay mababawasan din ang panganib na magkaroon ng salpingoophoritis.

Sa ginekolohiya, ang mga appendage ay nangangahulugang ang mga ovary at fallopian tubes. Ang papel ng mga organ na ito sa panganganak ay napakalaki. Sa maliit na pelvis mayroong dalawang ovary, kung saan, sa panahon ng ilang mga proseso, ang itlog ay matures at ang mga sex hormone ay ginawa.

Ang fallopian tubes, na humigit-kumulang 10 cm ang haba at may lumen na 2-4 mm, ang responsable sa pagdadala ng itlog mula sa obaryo patungo sa matris. Ang panloob na ibabaw ng fallopian tubes ay natatakpan ng maraming cilia, na tumutulong sa pagsulong ng itlog at ang pagpapabunga mismo ay nangyayari nang direkta sa fallopian tubes.

Ang mga appendage ay karaniwang sterile at walang anumang microorganism. Para sa matagumpay na paglilihi Mahalaga para sa sanggol na ang mga appendage ay malusog upang mabuntis at upang hindi magkaroon ng mga komplikasyon sa mismong proseso ng pagbubuntis. Ngunit hindi lahat ng kababaihan ay masaya sa kanilang mga appendage. Kapag ang mga panlaban ng katawan ay humina, ang mga appendage ay nakalantad sa iba't ibang mga impeksyon, na humahantong sa pamamaga ng mga appendage.

Ipinakikita ng mga medikal na istatistika na ang pamamaga ng mga appendage ay isang medyo karaniwang sakit sa mga kababaihan.

Ano ang ibig sabihin ng appendage replenishment?

Ang mga panloob na genital organ, tulad ng nabanggit na, ay kadalasang napapailalim sa mga impeksiyon ng iba't ibang uri. Maaari silang maipasa sa pakikipagtalik, o mga virus at bakterya na patuloy na naroroon sa katawan ng isang babae, ngunit hindi nagpapakita ng kanilang sarili dahil sa malusog. immune system. Kapag nabigo ang immune system, ang mga mikroorganismo ay agad na magpapakita ng kanilang sarili. Madalas nating marinig mula sa isang babae na siya ay "may sipon sa kanyang mga appendage."

Ito ay nagkakahalaga ng pagpapaliwanag dito na ang pagbaba ng temperatura sa sarili nito ay hindi maaaring maging sanhi ng pamamaga, ngunit maaari itong makabuluhang bawasan ang paglaban ng katawan. Ang lahat ng mga nagpapaalab na proseso ay nahahati ayon sa kanilang kurso sa talamak at talamak na mga anyo. Sa kaso ng pangunahing kaso, ito ay nagpapahiwatig talamak na anyo. Kung ang impeksyon ay hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ito ay nagiging talamak, na mahirap gamutin, at sa panahon ng pagbubuntis, ang talamak na pamamaga ng mga appendage ay mas mahirap na masuri.

Ang sanhi ng sakit sa mga appendage ay kadalasang isang nagpapasiklab na proseso na sanhi ng isang sakit - adnexitis o salpingoophoritis. Kasabay nito, ang parehong mga ovary at fallopian tubes ay nagiging inflamed dahil sa pagpasok ng streptococci, staphylococci, gonococci at isang bilang ng iba pang mga pathogenic na elemento sa katawan. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay mycoplasma, chlamydia, ureaplasma, at trichomonas. Ang sakit ay madalas na nangyayari dahil sa pagkakaroon ng mga polyp, cyst, polycystic ovary syndrome at iba pang mga neoplasma sa mga appendage. Kabilang din sa mga sanhi ng sakit ay oophoritis - pamamaga ng mga ovary, pati na rin salpingitis - pamamaga ng fallopian tubes.

Dapat tandaan na ang pamamaga ng mga appendage ay nakakaapekto sa karamihan ng mga kabataang babae na hindi pa nanganak, na ang edad ay mula 20 hanggang 35 taon. Ayon sa mga istatistika, sila ay bumubuo ng isang napakalaking porsyento, lalo na 80%. Sa mga buntis na kababaihan, ang karamihan ay ang mga nagkasakit bago pa man magbuntis, ngunit walang ideya tungkol dito. Ngunit, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang pamamaga ng mga appendage ay maaari ding mangyari sa panahon ng pagbubuntis.

Mga sintomas at diagnosis

Ang tanong ay lumitaw: ang babae ba ay talagang hindi alam ang tungkol sa sakit kahit na bago ang pagbubuntis? Ang kamangmangan ay nangyayari dahil sa asymptomatic, sa ilang mga kaso, kurso ng sakit. Kasabay nito, kapag nagdadala ng isang bata, ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay nangyayari, na nagpapahintulot sa iba't ibang mga nagpapaalab na proseso upang madama ang kanilang sarili. Kapag ang mga appendage ay namamaga, ang sakit ay nakasalalay sa anyo ng sakit na sanhi nito. Kadalasan ay tinuturo ng mga babae ilalim na bahagi tiyan, ang pananakit ay madalas na nagmumula sa sacrum, pubis at mga lugar ng singit. Mayroong isang discharge na may hindi kanais-nais na amoy ng dilaw o maberde na kulay.

Maraming mga sintomas ang nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga appendage, kahit na bago ang pagbubuntis. Kabilang dito ang: sakit sa mga appendage, lagnat, pananakit ng kalamnan, hindi kasiya-siya at masakit na mga sensasyon sa ovaries at fallopian tubes, sa panahon ng pakikipagtalik. Ang pamamaga ay sinamahan ng mga problema sa buwanang cycle ng isang babae, normal na operasyon gastrointestinal tract, pag-ihi.

Upang magtatag ng diagnosis, dapat kang kumuha ng isang pahid para sa vaginal flora; bilang karagdagan, kinakailangan upang subukan para sa mga antibodies; kung minsan ang doktor ay igiit ang isang pagsusuri tungkol sa mga nakatagong impeksyon. Alam ng mga babaeng nakapanganak na na kailangan nilang sumailalim sa mga pagsusuri nang higit sa isang beses sa panahon ng pagbubuntis, kahit na maganda ang pakiramdam nila. Ang mga resulta ng pagsusuri ay mahalaga para sa pag-detect at pag-localize ng impeksyon. Kasama rin sa mga diagnostic ultrasonography, sa ilang mga kaso - colposcopy, tomography, atbp.

Pamamaga ng mga appendage at kawalan ng katabaan

Ito ay medyo natural na ang talamak na pamamaga ng mga appendage ay maaaring humantong sa seryosong kahihinatnan. Isa sa mga kahihinatnan na ito ay kawalan ng katabaan. Ang impeksiyon, gaano man natin ito gusto, ay nag-iiwan ng marka sa paggana ng mga ovary at fallopian tubes. Ito ay nakakagambala sa paggana ng obaryo, bilang isang resulta kung saan ang obulasyon ay maaaring hindi mangyari. Ngunit ito ay nangyayari sa mga bihirang kaso.

Ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay kadalasang adhesions. Napinsala ng impeksiyon tissue ng kalamnan ay pinapalitan nag-uugnay na tisyu. Bilang isang resulta, ang mga fold ay nabuo na ganap o bahagyang humaharang sa makitid na lumen ng fallopian tubes, na ginagawang imposible para sa itlog na lumipat. Samakatuwid, hindi maaaring pag-usapan ang anumang paglilihi. ay sinusunod din sa mga ovary, na ginagawang imposible ang obulasyon at, natural, ang paglilihi ng isang bata.

Pagpaplano ng pagbubuntis

Pinapayuhan ng lahat ng mga doktor na seryosohin ang pagpaplano ng pagbubuntis. Bukod sa Wastong Nutrisyon at pagpuksa masamang ugali Kinakailangan para sa parehong mga magulang na sumailalim sa mga pagsusuri upang makatulong na matukoy ang mga impeksyon, kabilang ang mga impeksyon sa mga panloob na bahagi ng katawan. Makakatulong ito sa iyo na makakuha ng tamang paggamot sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis.

Ang impluwensya ng mga nagpapaalab na proseso sa kurso ng pagbubuntis

Ang pamamaga ng mga appendage ay lubos na binabawasan ang posibilidad ng pagbubuntis, ngunit ang sakit ay hindi limitado dito. Ang pamamaga, kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ay maaari ring gawing kumplikado ang sitwasyon. Halimbawa, ang pagpapabunga ng isang itlog, dahil sa mga sakit na dulot hormonal imbalances, ay maaaring hindi mangyari sa gitna ng cycle, ngunit sa paglaon, na siya namang ginagawang napakaproblema ng pagpapanatili ng pagbubuntis.

Ang isang pumutok na follicle na naglalabas ng isang mature na itlog ay nagdudulot ng corpus luteum, na masinsinang nagsisimulang gumawa ng progesterone. Ang hormon na ito ay para sa pag-aayos sa matris ovum, binabawasan ang aktibidad ng kalamnan nito, sa gayon pinapadali ang pagpapanatili ng pagbubuntis. Sa kawalan ng proseso ng pagpapabunga, nangyayari ang pagkasira corpus luteum at bumababa ang produksyon ng hormone.

Isipin natin kung ano ang mangyayari kung mangyari ang pagpapabunga, at nagsimula na ang proseso ng pagkasira ng corpus luteum. napakakaunti lamang ang gumaganap ng tungkulin nito at ang fertilized na itlog ay hindi maaaring manatili sa matris, higit na hindi nakakakuha ng panghahawakan dito. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na sanhi maagang pagkakuha sa mga unang yugto. Sa kasong ito, hindi alam ng babae ang tungkol sa kanyang pagbubuntis.

Sa iba pang mga bagay, sa kaso ng impeksyon sa mga unang yugto, ang mga pathology sa pag-unlad ay minsan sinusunod lamang loob. Tungkol sa late na mga petsa, kung gayon ang pagpapahinto ng paglago ay katangian dito. Napakahirap para sa mga bagong silang na bata na umangkop sa mga bagong kondisyon, at kailangan din nila ng paggamot. Kung sa panahon ng pagbubuntis ang isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay nakilala bilang sanhi ng pamamaga ng mga appendage, kung gayon, bilang panuntunan, ang babae ay pinapayuhan na magpalaglag. kapanganakan malusog na sanggol sa mga ganitong pagkakataon ay malabong mangyari.

Hindi mabibigo ang isa na banggitin ang paggana ng immune system ng ina. Ang pagkakaroon ng impeksyon ay pinipilit itong magtrabaho nang mas mahirap, na gumagawa ng mga antibodies at, bukod dito, nag-activate proteksiyon na mga function. Ang dugo ng ina sa kalaunan ay nagiging nakakalason sa fetus at nakakaapekto normal na pag-unlad, kapwa ang inunan at ang pusod.

Nakakaapekto rin ito sa kurso ng paggawa mismo. Halimbawa, ang impeksiyon ay madalas na nagiging sanhi ng hindi napapanahong pagkalagot ng amniotic fluid, na hahantong sa kahinaan sa panganganak. Ang matagal na pagpapatuloy ng anhydrous period ay nagdaragdag ng posibilidad ng intrauterine infection ng bata.

Paggamot ng pamamaga ng mga appendage sa mga buntis na kababaihan

Kung ang pamamaga ay napansin sa isang buntis, hindi maiiwasan ang pagpapaospital. Ang tagal ng paggamot ay karaniwang mula 10 hanggang 14 na araw.

  1. Ang sakit na ito ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng isang doktor. Ang kurso ng paggamot ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan, at ang gynecologist, kapag nagrereseta ng isang tiyak na paggamot, ay umaasa sa mga resulta ng mga pagsusuri at pag-aaral. Ang unang bagay na dapat gawin ay alamin ang uri ng impeksyon.
  2. Dapat ka ring kumuha ng smear upang matukoy ang sensitivity ng microflora sa antibiotics. SA sa kasong ito, hindi mo magagawa nang wala ito, tulad ng hindi mo magagawa nang wala ito mga gamot na antiviral. Ang mga doktor ay kadalasang hilig sa mga antibiotics, tanging ang mga ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay pinahihintulutan.
  3. Subukang pigilan itong mangyari at gamutin ang pamamaga ng mga appendage bago ang pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang paggamot ay dapat lamang maging kwalipikado, kung saan ang self-diagnosis at self-medication ay hindi kasama.

Pag-iwas

Ang barrier contraception ay tumutukoy sa isang paraan ng pagpigil sa pamamaga ng mga appendage. Maaari mong tanggihan ang isang condom sa kaso ng isang permanenteng malusog na kasosyo. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang pagsusuri ay hindi magiging labis. Iwasan ang pakikipagtalik sa panahon ng iyong regla. Sa katunayan, sa oras na ito, ang katawan ng isang babae ay lubhang mahina sa pagtagos ng iba't ibang mga microorganism.

Ang pamamaga ng mga appendage, siyempre, ay isang hindi kanais-nais na kababalaghan at walang sinuman ang magtatalo dito. Ngunit, sa napapanahong pagtuklas at karagdagang paggamot, ito ay posible upang maiwasan negatibong kahihinatnan. Samakatuwid, huwag balewalain ang pagbisita sa isang gynecologist at alagaan ang iyong kalusugan.


Ang adnexitis ay isang pamamaga ng mga appendage ng matris. Ang isa pang pangalan para sa patolohiya na ito ay salpingoophoritis. Ang adnexitis na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng kusang pagkakuha, impeksyon sa fetus at iba pang mga parehong seryosong komplikasyon.

Mga sanhi

Nakahiwalay na sugat Ang mga ovary o fallopian tubes ay napakabihirang. Sa pelvic cavity, ang lahat ng mga organo ay napakalapit, at ang pag-unlad ng impeksiyon sa isa sa mga ito ay hindi maiiwasang humahantong sa pinsala sa isa pa. Ang adnexitis ay madalas na kasama ng endometritis (pamamaga ng matris), pinsala sa peritoneum at pagbuo ng mga adhesion sa pelvis.

Adnexitis – impeksyon. Ang mga sumusunod na microorganism ay maaaring maging sanhi ng impeksyon:

  • staphylococci;
  • streptococci;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • enterobacteria;
  • chlamydia.

Sa panahon ng pagsusuri, ang isang halo-halong impeksyon ay madalas na napansin. Ang nakahiwalay na pinsala ng isang mikroorganismo ay halos hindi nangyayari. Mga kinatawan oportunistikong flora nagiging sanhi ng pamamaga ng mga appendage ng matris nang mas madalas kaysa sa chlamydia, gonococci at iba pang mga tiyak na nakakahawang ahente.

Talamak na adnexitis

Ang talamak na pamamaga ng mga appendage ng matris sa panahon ng pagbubuntis ay medyo bihira. Pinipigilan ka ng kundisyong ito na magbuntis ng bata hanggang sa ito ay humupa. nakakahawang proseso. Ang pagbubuntis na nangyayari laban sa background ng talamak na adnexitis ay kadalasang nagtatapos sa pagkakuha sa mga unang yugto.

Mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng talamak na adnexitis:

  • hypothermia;
  • stress;
  • madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal;
  • pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit.

Sintomas:

  • matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at lugar ng singit;
  • pagkalat ng sakit sa sacrum, coccyx, perineum;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang pamamaga ng mga appendage ng matris ay halos palaging bilateral. Ang nakahiwalay na pinsala sa fallopian tube at ovary sa isang gilid ay bihira. Sa concomitant colpitis (pamamaga ng ari) o urethritis (pamamaga ng urethra), ang pananakit sa panahon ng pag-ihi, pangangati at pagkasunog ay nangyayari. Katangiang hitsura purulent discharge mula sa genital tract.

Talamak na adnexitis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga doktor ay kadalasang kailangang harapin ang talamak na pamamaga ng mga appendage at ang mga kahihinatnan nito. Ang patolohiya ay hindi lumitaw nang wala saan. Ang pag-unlad ng adnexitis ay nauuna sa isang pangmatagalang proseso ng pamamaga sa puki at cervix. Ang impeksyon sa mga ovary at fallopian tubes ay maaaring tumagos mula sa uterine cavity na may kasamang endometritis.

Mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng talamak na adnexitis:

  • pagkakuha at pagpapalaglag;
  • anumang diagnostic at mga therapeutic intervention sa cavity ng matris;
  • kumplikadong panganganak;
  • paggamit ng IUD (intrauterine device).

Ang patuloy na pananakit ng pelvic ay ang pangunahing sintomas ng talamak na adnexitis. Ang sakit ay mapurol, masakit, nangyayari sa mas mababang at lateral na bahagi ng tiyan, na nagmumula sa mas mababang likod, sacrum at singit. Ang temperatura ng katawan ay nananatili sa loob ng normal na mga limitasyon. Ang hitsura ng hindi kasiya-siya at kahit na masakit na sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik dahil sa pagbuo ng mga adhesion sa pelvis.

Ang talamak na adnexitis ay tumatagal ng maraming taon. Ang mga sintomas ng sakit ay hindi masyadong binibigkas. Hindi laging posible na matukoy ang lokalisasyon ng sakit. Karamihan sa mga kababaihan ay nagrereklamo kawalan ng ginhawa sa pelvic area o ilang discomfort sa lower abdomen. Ang sakit ay maaaring asymptomatic.

Paglabag cycle ng regla– isa pang sintomas ng talamak na adnexitis. Maaaring hindi regular, masakit, o mabigat ang regla. Sa concomitant endometritis, lumilitaw ang intermenstrual bleeding.

Adnexitis at paglilihi ng isang bata

Ayon sa istatistika, 20% ng mga kababaihan na nagdusa ng adnexitis ay nagkakaroon ng kawalan ng katabaan. Ang sanhi ng pagkabaog ay bara ng fallopian tubes. Nabubuo sa background pangmatagalang pamamaga proseso ng pandikit nakakasagabal sa pagtagos ng tamud at ang kanilang pagpupulong sa itlog. Ang fertilized na itlog ay nahihirapang gumalaw sa binagong tubo o kahit na makaalis sa kalahati. Isang karaniwang komplikasyon Ang adnexitis ay nagiging isang ectopic na pagbubuntis.

Maraming kababaihan ang nabubuntis dahil sa pamamaga ng lalamunan ang mga appendage ng matris ay posible lamang pagkatapos pangmatagalang paggamot. Upang maalis ang mga adhesions ito ay kinakailangan operasyon. Kung hindi posible na paghiwalayin ang mga adhesion at makamit ang patency ng fallopian tubes, ang pagbubuntis ay posible lamang sa tulong ng IVF.

Mga komplikasyon ng pagbubuntis

Ang pagbubuntis na nangyayari laban sa background ng talamak na adnexitis ay kadalasang nagtatapos sa pagwawakas sa mga unang yugto. Karaniwang nangyayari ang miscarriage sa pagitan ng 6 at 10 na linggo. Ang isang tamad na proseso ng pamamaga ay nakakasagabal sa normal na pagkakabit ng embryo sa dingding ng matris. Nasira ang nutrisyon nito, at nangyayari ang detatsment ng fertilized egg. Namatay ang embryo at nagkakaroon ng miscarriage. Ang simula ng pagkakuha ay sinamahan ng pagdurugo mula sa genital tract, ang intensity nito ay depende sa tagal ng pagbubuntis.

Ang talamak na pamamaga ng uterine appendage ay maaaring maging sanhi ng regressive na pagbubuntis. Sa kasong ito, ang embryo ay namatay, ngunit ang fertilized na itlog ay hindi tinatanggihan mula sa may isang ina pader. Sa mahabang panahon ang babae ay hindi napapansin ang anumang mga espesyal na pagbabago. Mga madugong isyu bumangon lamang 2-4 na linggo pagkatapos ng pagkamatay ng embryo at maaaring maging lubhang mahirap makuha. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagkawala ng toxicosis at iba pang mga palatandaan ng pagbubuntis (paglaki ng dibdib, pag-aantok, mga pagbabago sa mga pagtatago ng vaginal).

Sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang talamak na adnexitis ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na kondisyon:

  • polyhydramnios;
  • impeksyon sa intrauterine ng fetus;
  • inunan previa;
  • insufficiency ng inunan;
  • naantala ang pag-unlad ng pangsanggol;
  • napaaga kapanganakan.

Ang placenta previa ay isang kondisyon kung saan hinaharangan ng fetal site ang paglabas mula sa uterine cavity. Sa kumpletong pagtatanghal, hindi posible ang malayang panganganak. Ang bahagyang pagtatanghal ay nagdudulot din ng malubhang panganib sa babae at sa kanyang sanggol. Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng madalas na pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis at panganganak. Posible ang kumpletong placental abruption at fetal death. Ang kumpletong placenta previa ay isang indikasyon para sa cesarean section.

Ang isa pang problema na lumitaw laban sa background ng adnexitis ay ang mababang lokasyon ng inunan. Talamak na endometritis at adnexitis ay madalas na magkasama, na sinamahan ng malubhang komplikasyon. Laban sa background ng isang tamad na proseso ng pamamaga, ang hindi maibabalik na mga pagbabago ay nangyayari sa lukab ng matris, na nakakasagabal sa normal na pagtatanim ng fertilized na itlog. Ang sanggol ay nakakabit sa isang awkward na lugar - masyadong malapit sa cervix at sa pelvic outlet. Ang inunan ay matatagpuan mas mababa sa 7 cm mula sa panloob na pharynx, na humahantong sa madalas na pagdurugo at mga komplikasyon sa panahon ng panganganak.

Ang mababang lokasyon ng inunan ay naghihikayat sa pagkaantala ng pagbuo ng pangsanggol. Sa lugar na ito, ang endometrium ay hindi gaanong ibinibigay ng dugo, at sa buong pagbubuntis ang sanggol ay hindi tumatanggap ng oxygen at sustansya sa kinakailangang halaga. Posible ang pagsilang ng isang fetus na mababa ang panganganak at ang paglitaw ng iba't ibang problema sa kalusugan sa hinaharap. Ang posibilidad ng premature birth ay tumataas nang malaki.

Ang talamak o talamak na adnexitis ay maaaring humantong sa impeksyon sa intrauterine ng fetus. Sa mga unang yugto, ang kundisyong ito ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga seryosong anomalya, kabilang ang mga hindi tugma sa buhay. Sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang impeksiyon ay humahantong sa pagkaantala ng pag-unlad ng pangsanggol at iba't ibang sakit. Ang polyhydramnios ay nangyayari dahil sa impeksyon.

Mga diagnostic

Ang isang doktor ay maaaring makakita ng adnexitis sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri ng pasyente. Sa panahon ng pagsusuri, ang pansin ay iginuhit sa sakit sa lugar ng mga appendage ng matris. Ang mga ovary at fallopian tubes ay pinalaki. Posible ang pagbuo ng mga conglomerates na pinagsasama-sama.

Ang diagnosis ay maaaring kumpirmahin gamit ang ultrasound. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa anumang yugto ng pagbubuntis. Pinapayagan ng ultratunog hindi lamang upang matukoy ang laki at lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab, kundi pati na rin upang makilala ito mula sa iba. volumetric formations sa pelvic cavity.

Pamamahala ng pagbubuntis na may adnexitis

Para sa talamak na adnexitis ito ay inireseta antibacterial therapy. Ang pagpili ng gamot ay depende sa yugto ng pagbubuntis. Ibinibigay ang priyoridad sa mga produktong ligtas para sa mga kababaihan at mga sanggol. Ang kurso ng therapy ay 5-10 araw at isinasagawa sa ilalim ng patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng pangsanggol. Ang tanong ng posibilidad ng pagpapatuloy ng pagbubuntis ay napagpasyahan nang paisa-isa.

Walang paggamot para sa talamak na adnexitis sa panahon ng pagbubuntis. Sa kaso ng exacerbation, gamitin mga ahente ng antibacterial. Sa natitirang oras, walang partikular na therapy ang inireseta.

Kung ang mga komplikasyon ay bubuo laban sa background ng talamak o talamak na adnexitis, sila ay ginagamot. Ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

  • antispasmodics at mga ahente na nagpapababa ng tono ng matris (kung may banta ng pagkakuha);
  • mga antibacterial na gamot (para sa polyhydramnios at impeksyon sa pangsanggol);
  • mga ahente na nagpapabuti sa daloy ng dugo sa matris at inunan (para sa kakulangan ng inunan);
  • bitamina;
  • mga ahente na nagpapanumbalik ng vaginal biocenosis (na may kasamang impeksyon sa genital tract).

Ang panganganak na may adnexitis ay nangyayari sa pamamagitan ng natural na birth canal kapag ang kondisyon ng babae at fetus ay kasiya-siya. Kung magkaroon ng mga komplikasyon, ang isang nakaplano o emergency na seksyon ng caesarean ay isinasagawa.