Ang mga sakit ng mga organo ng ihi sa mga bata ay laganap at, dahil sa kanilang pagkahilig na maging asymptomatic, isang mapanlinlang na problema. Maliit na sintomas na katangian ng pinsala sa bato, Pantog at urethra, madalas na humahantong sa late diagnosis ng mga sakit, pagkatapos ng kanilang paglipat sa talamak na anyo o sa yugto ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang pag-iwas sa problemang ito, gayunpaman, ay medyo simple: lamang matulungin na saloobin mga magulang sa kalusugan ng kanilang anak at regular na pagsubaybay sa pangkalahatang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng ihi.

Kabilang sa mga sakit sistema ng ihi ang pinaka "popular" sa pagkabata ay pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis, urinary diathesis at nephroptosis (prolaps of the kidneys). Alamin natin kung anong mga sitwasyon ang tumataas nang husto ang panganib na magkaroon ng mga sakit na ito, at kung anong mga palatandaan at sintomas ang kailangang bigyang pansin ng mga magulang.

Cystitis(pamamaga ng pantog) ay isang mapanlinlang na "hindi nakakapinsala" na sakit, ang mga sintomas na kung saan ay madaling mapawi mga gamot na antibacterial at madali ring bumalik kung ang sakit ay hindi pa ganap na gumaling. Ang cystitis ay maaaring mangyari sa mga bata sa anumang edad; ang mga madalas na may sakit na mga bata at babae sa panahon ng pagdadalaga ay lalo na naaapektuhan nito. Ang impeksyon ay maaaring pumasok sa pantog nang pataas mula sa isang namamagang yuritra, o maaaring dala ng dugo mula sa mga sugat. talamak na impeksiyon – carious na ngipin, hindi ginagamot na tonsil at adenoids, may sakit na tainga at sinus. Predispose sa pagbuo ng mga kondisyon ng cystitis na nagpapahina sa aktibidad ng immune system, tulad ng hypothermia, malnutrisyon, hypovitaminosis, stress, pagkuha ng ilang mga gamot (mga gamot na antitumor, mga hormonal na gamot).

Ang mga pangunahing sintomas ng cystitis ay kinabibilangan ng pangkalahatang karamdaman, namumuong sakit mas mababang tiyan, bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan (karaniwan ay hanggang sa 38 ° C), kahinaan. Ang isang katangian ng pag-sign ng cystitis ay madalas, madalas na masakit na pag-ihi - kung minsan ang bata ay umiihi ng hanggang 15 beses sa isang araw. Hitsura ihi sa cystitis ay maaaring maging lubhang magkakaibang - ang ihi ay maaaring maulap (dahil sa admixture ng nana), pula (dahil sa admixture ng dugo) o, sa hitsura, ganap na normal.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng pananaliksik na nagpapatunay sa diagnosis ng cystitis ay pangkalahatang pagsusuri ihi, pagsusuri ng ihi ayon kay Nechiporenko, pati na rin ang ultrasound ng pantog. Sa ilang mga kaso (na may patuloy na paulit-ulit na cystitis), ang isang kultura ng ihi na may antibiogram ay inireseta.

Ang cystitis ay tumutugon nang maayos sa paggamot na may mga antibiotics at mga herbal na remedyo - ang pangunahing bagay ay upang mapanatili ang regimen ng gamot na inireseta ng doktor at hindi huminto sa paggamot nang wala sa panahon. Isang mahalagang punto ang paggamot ay pagsunod sa rehimen ng pag-inom, pati na rin ang pagsubaybay na ang mga binti ng bata at Ilalim na bahagi ang torso ay palaging mainit-init.

Urethritis(pamamaga ng urethra, urethra). Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay kapareho ng para sa cystitis. Ang urethritis ay kadalasang nakakaapekto sa mga babae, lalo na sa mga teenager na babae. Minsan, sa ilalim ng maskara ng urethritis, mga sakit sa venereal, "natanggap" ng isang batang babae bilang resulta ng kanyang unang walang protektadong pakikipagtalik sa isang may sakit na kapareha. Samakatuwid, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa hitsura ng mga sintomas ng urethritis sa mga batang babae.

Ang mga tipikal na pagpapakita ng urethritis ay pananakit at paghiwa sa urethra kapag umiihi. Ang pag-ihi ay kadalasang madalas, ang ihi ay inilabas sa maliliit na bahagi. Ang kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa pagkawala ng ihi ay nag-aambag sa mga abala sa pagtulog, pagkagambala sa gana sa pagkain, at pangkalahatang pagkabalisa. Posibleng tumaas na temperatura ng katawan, pangkalahatang kahinaan at karamdaman. Ang parehong urethritis at cystitis ay mapanganib dahil sa posibilidad na kumalat ang proseso ng pamamaga sa mga bato, na mapipigilan lamang sa napapanahong pagsusuri at paggamot. Ang diagnosis ng urethritis ay ginawa batay sa mga resulta ng pangkalahatang urinalysis at Nechiporenko urine analysis. Minsan ang pag-kultura ng ihi ay isinasagawa at ang mga pahid mula sa urethra ay sinusuri. Upang gamutin ang urethritis, ang mga gamot mula sa pangkat ng uroseptics ay ginagamit - sila ay excreted sa ihi at nagbibigay ng isang disinfecting at anti-inflammatory effect sa mga dingding ng urethra.

Pyelonephritis(pamamaga ng sistema ng pagkolekta ng bato). Ang sanhi ng pag-unlad ng pyelonephritis ay isang impeksiyon na ipinakilala mula sa labas o ang sariling oportunistikong microflora ng katawan, na isinaaktibo bilang resulta ng hindi sapat na aktibidad ng immune system at iba pang mga pangyayari na kanais-nais sa mga mikrobyo. Ang pag-unlad ng pyelonephritis ay pinadali ng pagkakaroon ng urolithiasis sa isang bata at mga abnormalidad sa istraktura ng mga bato.

Ang isang bata na may pyelonephritis ay nagrereklamo ng sakit ng iba't ibang intensity sa rehiyon ng lumbar, kung minsan ng sakit ng tiyan, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, na sinamahan ng mga palatandaan ng pagkalasing (kahinaan, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, gana, atbp.). Ang hitsura ng ihi ay nananatiling hindi nagbabago o ang ihi ay nagiging maulap. Ang pyelonephritis ay maaaring unilateral at bilateral, talamak at talamak. Sa panahon ng isang matinding proseso, ang mga sintomas ng sakit at mga reklamo ay mas malinaw kaysa sa panahon ng isang exacerbation talamak na pyelonephritis. Minsan ang pyelonephritis ay halos asymptomatic - ang anyo ng sakit na ito ay maaari lamang makilala sa pamamagitan ng isang napapanahong pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Ang matagal na hindi ginagamot na pyelonephritis ay humahantong sa matinding pinsala sa bato, pag-unlad ng pagkabigo sa bato, at mahirap kontrolin ang arterial hypertension. Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, mga pagsusuri sa ihi ayon kina Nechiporenko at Zimnitsky, ultrasound ng mga bato at pantog, at kultura ng ihi. Minsan ang isang biochemical blood test at urography ay isinasagawa. Ang napapanahong na-diagnose na pyelonephritis ay mahusay na tumutugon sa paggamot na may uroseptics, antibiotics, at herbal na paghahanda. Upang mapawi ang sakit at mapadali ang pag-agos ng ihi, inireseta ang mga antispasmodics. Siguraduhing sundin ang rehimen ng pag-inom at maiwasan ang hypothermia.

Glomerulonephritis- Ito ay isang bilateral na sakit na may pinsala sa glomerular apparatus ng mga bato. Ang pagbuo ng glomerulonephritis ay batay sa isang nakakahawang proseso, na sa una ay naisalokal sa talamak na foci– may sakit na tonsils, adenoids, inflamed paranasal sinuses ilong, hindi ginagamot na ngipin, unti-unting nakakagambala sa trabaho immune system at sa huli ay nakakaapekto sa mga bato. Kadalasan, ang glomerulonephritis ay nagiging komplikasyon ng tonsilitis o scarlet fever (bumubuo sa paligid ng ika-3 linggo ng sakit), dahil ang mga sakit na ito ay nauugnay sa pathogenic streptococcus, na "talagang nagmamahal" sa tisyu ng bato. Ang mga karaniwang sintomas ng glomerulonephritis ay pamamaga (pangunahin sa mukha, mas malinaw sa umaga), pagtaas ng presyon ng dugo, mga pagbabago sa ihi (ang ihi ay kumukuha ng kulay ng "meat slop," iyon ay, ito ay nagiging pula-kayumanggi at maulap). Nagrereklamo ang bata sakit ng ulo, pagduduwal. Minsan mayroong pagbaba sa dami ng paglabas ng ihi. Ang glomerulonephritis ay maaaring magkaroon ng dalawang pagpipilian sa kurso: talamak, na nagtatapos sa kumpletong pagbawi, o talamak, na pagkaraan ng ilang taon ay humahantong sa matinding kapansanan sa paggana ng bato at pag-unlad ng pagkabigo sa bato.

Ang diagnosis ng glomerulonephritis ay batay sa pag-aaral ng mga resulta ng pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo, mga pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko, ayon kay Zimnitsky, at isang biochemical blood test. Ang ultrasound ng bato ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon sa panahon ng diagnosis. talamak na glomerulonephritis Minsan ang isang biopsy sa bato ay isinagawa na sinusundan ng pagsusuri sa histological nakatanggap ng mga tela.

Kasama sa therapy para sa glomerulonephritis ang isang diyeta na may limitadong paggamit ng mga pagkaing protina; mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo sa bato, antihypertensive, diuretics, immunomodulators. SA malubhang kaso isinasagawa ang hemodialysis (paglilinis ng hardware ng dugo mula sa mga produktong metabolic na hindi maalis ng mga may sakit na bato).

Ang therapy para sa glomerulonephritis ay isang mahabang proseso na nagsisimula sa isang ospital at pagkatapos ay isinasagawa nang mahabang panahon sa bahay. Ang susi sa tagumpay sa sitwasyong ito ay ang mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa diyeta, regimen sa pag-inom, pag-inom ng mga gamot, regular na pagbisita sa isang pediatric nephrologist at mga pagsusuri sa dugo at ihi para sa follow-up.

Sakit sa urolithiasis- isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga calculi (mga bato) ng iba't ibang komposisyon, hugis at sukat sa mga bato, at mas madalas sa pantog. Ang sakit ay batay sa mga metabolic disorder mineral, na sa mga unang yugto ng sakit (bago ang pagbuo bato sa bato) tinatawag din uric acid diathesis. Ang isang pagtaas ng nilalaman ng ilang mga asing-gamot sa ihi ay humahantong sa kanilang pag-ulan at pagkikristal sa pagbuo ng buhangin at mga bato. Ang mga bato, na nakakapinsala sa daanan ng ihi, ay nag-aambag sa pag-unlad ng pamamaga, na, naman, ay sumusuporta sa pagbuo ng bato. Matagal na panahon ang sakit ay asymptomatic at maaaring pinaghihinalaan lamang sa pamamagitan ng presensya malaking dami mga kristal ng asin na nakita sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi, o aksidenteng natuklasan sa panahon ng ultrasound ng mga panloob na organo. Kadalasan ang unang pagpapakita ng urolithiasis ay isang pag-atake ng renal colic, sanhi ng paggalaw ng mga bato sa pamamagitan ng urinary tract. Renal colic ipinakikita ng biglaang pagsisimula ng matinding pananakit sa ibabang likod at ibabang bahagi ng tiyan, kahirapan sa pag-ihi, at paglitaw ng dugo sa ihi. Ang diagnosis ng urolithiasis ay batay sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, ultrasound ng mga bato at pantog; kadalasang karagdagan sa isang pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa ihi ng Nechiporenko, urography, at radiography ay inireseta. Ang paggamot sa urolithiasis ay nagsasangkot ng pagsasaayos ng diyeta (ayon sa uri ng metabolic disorder), pagkuha ng antispasmodics, mga herbal na pagbubuhos. Sa matinding kaso, ito ay isinasagawa pag-alis sa pamamagitan ng operasyon bato sa bato.

Nephroptosis– ito ay isang prolaps ng kidney o sobrang mobility ng kidney (wandering kidney). Ang nephroptosis ay bubuo dahil sa isang pagpapahina ng ligamentous apparatus ng bato at isang pagbawas sa fat layer sa paligid nito, na madalas na sinusunod sa mga bata na may asthenic na pangangatawan at hindi maganda ang pagbuo ng mga kalamnan ng anterior. dingding ng tiyan. Ang nephroptosis ay madalas na masuri sa mga malabata na babae na sumusunod sa mga mahigpit na diyeta. Ang nephroptosis ay kadalasang asymptomatic, ang hitsura ng mga palatandaan ng sakit (sakit at bigat sa mas mababang likod sa panahon ng matagal na pagtayo, ang hitsura ng dugo sa ihi, nadagdagan presyon ng arterial) ay kadalasang nauugnay sa kinking ng ureter at vascular tension na dulot ng paglipat ng bato. Ang kurso ng sakit ay naiimpluwensyahan ng antas ng prolaps ng bato, na tinutukoy gamit ang mga pamamaraan ng ultrasound o radiographic. Ang paggamot sa stage I-II nephroptosis ay konserbatibo at binubuo ng normalizing body weight (gamit ang isang espesyal na napiling diyeta) at gumaganap ng espesyal na pisikal na ehersisyo, pagpapalakas ng mga kalamnan ng likod at tiyan. Sa ilang mga kaso, ang pagsusuot ng bendahe ay ipinahiwatig. Sa matinding paggalaw ng bato o grade III nephroptosis, maaaring kailanganin ang surgical treatment.

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi

Dahil ang pangkalahatang urinalysis ay isang pangunahing pag-aaral sa urology at nephrology, tatalakayin natin sa madaling sabi ang interpretasyon ng ilan sa mga resulta nito.

Kulay at kalinawan ng ihi. Karaniwan, ang liwanag ng ihi ay mula sa walang kulay (sa mga bagong silang) hanggang sa amber at kulay-straw. Ang ihi ay dapat na malinaw at walang mga dumi. Ang pathological ay ang pangkulay ng ihi sa iba't ibang kulay ng pula, maulap at Kulay kayumanggi ihi.

Amoy ng ihi. Ang ihi ay hindi dapat magkaroon ng malakas na amoy. Ang amoy ng ihi ay kadalasang sanhi ng acetone, isang sangkap na lumalabas sa ihi sa panahon ng acetone syndrome.

Relatibong density(specific gravity) ng ihi - ang pamantayan para sa isang bagong panganak ay 1008-1018, para sa mga batang may edad na 2-3 taon - 1010-1017, at para sa mga batang higit sa 4 na taong gulang - 1012-1020. Ang pagtaas ng density ng ihi ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng protina at/o glucose sa loob nito, o dehydration. Ang pagbawas sa kamag-anak na density ay sinusunod sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bato at may matinding kapansanan sa pag-andar ng bato.

protina karaniwang wala sa ihi (o hindi hihigit sa 0.002 g/l). Ang hitsura ng protina sa ihi (proteinuria) ay sinusunod na may glomerulonephritis, pinsala sa bato dahil sa diabetes mellitus at iba pang malubhang sakit sa bato.

Glucose karaniwang wala sa ihi (o hindi hihigit sa 0.8 mol/l). Ang hitsura ng glucose sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes mellitus o iba pang mga endocrine disease.

Mga katawan ng ketone o acetone– karaniwang wala o matatagpuan sa kaunting dami sa ihi. Ang isang pagtaas sa antas ng mga katawan ng ketone ay posible sa panahon ng talamak na impeksyon sa viral, pagkatapos ng labis na trabaho. Ang mataas na antas ng acetone ay katangian ng acetone syndrome.

Bilirubin Karaniwang hindi ito nakikita sa ihi. Hitsura at mataas na halaga Ang mga antas ng bilirubin ay sinusunod sa mga sakit ng atay at gallbladder.

Mga pulang selula ng dugo sa ihi malusog na bata naroroon sa dami ng 0-2 pulang selula ng dugo sa larangan ng pagtingin. Ang hitsura ng isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo ay katangian ng mga nagpapaalab na proseso sa urethra, pantog, bato, urolithiasis, at glomerulonephritis.

Mga leukocyte- karaniwan, hanggang 5 leukocytes bawat field of view ay maaaring naroroon sa ihi. Ang pagtaas ng bilang ng mga puting selula ng dugo ay isang sintomas ng pamamaga ng mga bato at mga organo ng ihi.

Epithelium maaaring naroroon sa maliit na dami. Ang isang pagtaas ng bilang ng mga epithelial cells ay katangian ng mga nakakahawang sakit ng urinary tract.

Mga silindro Karaniwan, wala sila sa ihi ng bata. Kadalasan, ang hitsura ng mga cylinder ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit sa bato.

Bakterya ay karaniwang wala sa ihi. Ang hitsura ng bakterya ay alinman sa isang sintomas ng isang nagpapasiklab na proseso o isang tanda ng lumilipas na asymptomatic bacteriuria (impeksyon nang walang pamamaga).

Mga kristal at asin ay karaniwang matatagpuan sa maliit na dami at nagpapahiwatig ng acidic o reaksyong alkalina ihi. Ang pagtaas ng dami ng asin ay maaaring katibayan ng uric acid diathesis o urolithiasis.

Sa wakas

Gaya ng nabanggit na, isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ang isinagawa sa para sa mga layuning pang-iwas, ay maaaring maprotektahan ang bata mula sa mga problema na nauugnay sa mga advanced na sakit ng bato, pantog o yuritra. Ang bata ay dapat sumailalim sa naturang pagsusuri taun-taon - dapat itong masubaybayan ng kanyang mga magulang. Ingatan ang iyong kalusugan!

Ang mga impeksyon sa daanan ng ihi (urinary tract infections o UTI) ay nangyayari sa 18 bata sa 1000. Ipinapakita ng mga istatistika na sa edad na 7, 9% ng mga babae at 2% ng mga lalaki ay na-diagnose na may hindi bababa sa isang UTI. Isaalang-alang natin ang mga sanhi ng pag-unlad, mga sintomas, mga tampok ng diagnosis at paggamot ng mga impeksyon sa ihi sa mga bata.

Mga impeksyon sa ihi sa mga bata - microbial inflammatory disease ng mga organo sistema ng ihi nang hindi tinukoy ang isang tiyak na lokasyon. Ang diagnosis ng "urinary tract infection" ay lalong wasto sa mga sanggol at maliliit na bata dahil sa anatomical at physiological na katangian ng ureter (mahaba at may malawak na lumen, madaling kapitan ng kinks) at ang mga kakaiba ng immunological reactivity ng katawan, ang ang kahihinatnan nito ay ang kadalian ng pagkalat ng impeksyon.

Anong mga kadahilanan ang nag-aambag sa pag-unlad ng impeksyon sa ihi sa isang bata: mga sanhi ng UTI

Kasama sa urinary tract ang isang complex ng mga organo na responsable para sa pagbuo at pag-alis ng ihi mula sa katawan. Ito ang mga bato, ureter, pantog at yuritra. Ang mga UTI ay sanhi ng paglaki ng bacteria sa alinmang bahagi ng sistema ng ihi. Ang impeksyon sa ihi ay bunga ng pagtagos ng pathogen sa pamamagitan ng daluyan ng dugo mula sa iba pang mga nahawaang organo o isang paglabag sa pag-agos ng ihi dahil sa maanomalyang lokasyon o istraktura ng pathological mga organo ng sistema ng ihi.

Sa pagkabata, ang pag-unlad ng impeksyon sa ihi ay maaaring isulong ng:

• Hindi magandang nutrisyon.
• Hypothermia.
• Mga sakit sa gastrointestinal.
• Panghihina ng katawan (sa mga sanggol na wala sa panahon).

Ang pangunahing mga kadahilanan para sa paglitaw ng mga UTI ay :

• Mga problema sa urodynamics sa anyo ng obstructive uropathy, neurogenic bladder dysfunction, at ang pagkakaroon ng vesicoureteral reflux.
• Exchange deviations sa anyo ng hyperuraturia, nephrocalcinosis, hyperoxalaturia o urolithiasis.
• Mga operasyon sa urinary tract.
• Mga pagbabago sa vascular sa renal tissue (ischemia o vasoconstriction).
• Mga indibidwal na katangian ng kaligtasan sa sakit pasyente (hindi sapat na produksyon ng antibody, nabawasan ang immune response).
• Binibigkas ang pathogenesis ng mga microorganism .
• Mga karamdaman ng distal colon sa anyo ng paninigas ng dumi, microflora imbalance.
• SA sanhi ng UTI mag-apply din namamana na kadahilanan .
• Pagkabigong sumunod sa mga tuntunin sa kalinisan at hindi wastong paghuhugas ng mga bata.

Paano nagpapakita ng impeksyon sa ihi sa mga batang wala pang isang taong gulang at mas matanda: mga palatandaan ng isang UTI sa talahanayan

Mga sintomas ng UTI sa mga batang wala pang isang taong gulang at mas matanda

Edad	Mga palatandaan ng isang UTI
Hanggang isang taon	Masakit na sensasyon kapag hinahawakan ang tummy at lumbar region, na sinamahan ng pagkabalisa at pag-iyak. Nabawasan o nadagdagan ang dami ng ihi. Madalas na pag-ihi. Mahina at pasulput-sulpot na daloy ng ihi. Hindi tipikal at mabaho ihi. Pagbabago sa kulay (mayaman na dilaw o rosas, mapula-pula) at labo. Maaaring mangyari ang pamamaga. Nabawasan ang gana. Pagtaas ng temperatura. Hindi pagkatunaw ng pagkain, pagsusuka at/o pagtatae.
Mahigit 1 taong gulang	Lagnat. Sakit sa likod at tiyan. Dysuric phenomena (mga pagbabago sa dami ng ihi na pinalabas sa araw, nadagdagan ang dalas ng pag-ihi, intermittency ng stream, cloudiness ng ihi at mga pagbabago sa kulay nito). Tumaas na pakiramdam ng pagkauhaw.

Ang mga sintomas ng impeksyon sa ihi ay hindi tiyak, kaya upang masuri tumpak na diagnosis at ang pagrereseta ng epektibong therapy ay nangangailangan ng karagdagang mga diagnostic.

Kandidato ng Medical Sciences A.M. Rivkin tungkol sa UTI:

Ang terminong UTI ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon sa daluyan ng ihi(tubules, pelvis, ureter, pantog, urethra). Ang pangunahing criterion para sa diagnosis ng UTI ay ang pagkakaroon ng bacteriuria, ngunit ang pagtuklas ng bacteriuria ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pamamaga, na karaniwan para sa asymptomatic bacteriuria. Ang bacteriauria ay maaaring lumilipas, kapag ang kolonisasyon ng mikrobyo ay hindi nangyayari, at samakatuwid ay walang nagpapasiklab na proseso ang nangyayari. Natutukoy ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso mga klinikal na palatandaan(intoxication, pain syndrome), paraclinical indicator - pinabilis na ESR, leukocytosis na may neutrophyllosis, nadagdagan na konsentrasyon ng mga acute phase protein (CRP).

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga impeksyon sa ihi sa mga bata: anong mga pagsusuri at pagsusuri ang makakatulong na makilala ang mga UTI?

Upang maiwasan ang walang silbi na antibiotic therapy, kinakailangan ang isang tumpak na diagnosis. Dahil ang mga sintomas ay hindi makapagbibigay ng isang malinaw na larawan ng sakit, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa ihi na may pagsusuri sa bacteriological. Ang bacteriauria ay dapat kumpirmahin ng dalawang beses, kaya kung ang bakterya ay naroroon sa ihi, dapat itong muling suriin. Ang isa sa mga pamamaraan ng diagnostic ay isang pagsusuri sa ihi para sa mga nitrite (ang mga nitrates sa ihi ay ang pamantayan, at ang mga nitrite ay isang proseso ng mahahalagang aktibidad ng mga microorganism).

Paano gamutin ang impeksyon sa ihi sa isang batang wala pang isang taong gulang o mas matanda? mesa.

Pagkatapos gumawa ng tumpak na diagnosis, inireseta ng doktor ang paggamot na isinasaalang-alang ang lokasyon ng impeksyon at ang lawak ng pinsala. Ang mas maagang pagsisimula ng therapy, mas mababa ang panganib ng mga komplikasyon. Dahil ang mga impeksiyon ay likas na bacterial, ang pangunahing paggamot ay antibiotic therapy. Ang anumang paggamot, kabilang ang mga impeksyon sa ihi, ay dapat na komprehensibo.

Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng mga UTI sa mga batang wala pang isang taong gulang at mas matanda

Edad	Mga tampok ng paggamot sa UTI
Hanggang isang taon	Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta, kadalasan sa anyo ng mga suspensyon. Kung hindi posible ang oral administration, inirerekomenda ito intravenous administration antibiotics. Ang kurso ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 7 araw. Binubuo ang symptomatic na paggamot sa pagrereseta ng mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic na gamot (hal. ibufen), gayundin ng vit. E bilang isang antioxidant. Pagpapanatili ng physiotherapy pagkatapos ng pag-aalis talamak na impeksyon: electrophoresis, UHF, paraffin o ozokerite application, atbp.
Mahigit 1 taong gulang	Ang reseta ng mga antibiotic na sensitibo sa pathogen para sa isang kurso ng hindi bababa sa 7 araw, antitoxic therapy, pagwawasto ng urodynamics (kung kinakailangan), antimicrobial prophylaxis sa kaso ng pag-ulit, pagtaas ng pangkalahatang immunological reactivity ng katawan ng bata. Ang isang diyeta na hindi kasama ang maalat, maanghang, pinirito at pinausukang pagkain ay inirerekomenda; kinakailangan din na dagdagan ang dami ng likido na iyong inumin ng kalahati (tubig, cranberry juice, blackcurrant o pear juice, mineral na tubig pa rin, pinatuyong apricot compote, atbp.) upang maiwasan ang pagpapanatili at pagdami ng bacteria sa urinary system.

SA makabagong gamot Para sa paggamot ng mga UTI, ginagamit ang mga penicillin na protektado ng inhibitor, cephalosporins, carbopenems, aminoglycosides, at uroantiseptics. Isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng gamot na kailangan ng bata para sa isang UTI; hindi katanggap-tanggap ang self-medication.

Propesor N.A. Korovina sa paggamot ng cystitis sa mga bata:

Ang paggamot ng cystitis sa mga bata ay dapat na komprehensibo at kasama ang pangkalahatan at lokal na epekto. Sa talamak na cystitis Inirerekomenda ang pahinga sa kama. Ang pahinga ay kinakailangan upang makatulong na mabawasan ang dysuric phenomena at gawing normal ang paggana ng pantog at sistema ng ihi sa kabuuan. Ang pangkalahatang pag-init ng pasyente at lokal na pag-init ay ipinahiwatig. mga thermal procedure. Maaaring ilapat sa lugar ng pantog tuyong init. Ang "sitz baths" ay epektibo sa temperatura na +37.5°C na may solusyon ng mga halamang gamot na may antiseptikong epekto (chamomile, St. John's wort, sage, balat ng oak). Sa anumang kaso hindi ka dapat kumuha ng mainit na paliguan, dahil ang init ng mataas na temperatura ay maaaring maging sanhi ng karagdagang hyperemia na may kapansanan sa microcirculation sa pantog.

Ang pagkain ay hindi dapat nakakairita; ipinapayong ibukod ang lahat ng mainit, maanghang na pagkain at pampalasa. Ang mga produkto ng dairy at gulay, mga prutas na mayaman sa bitamina ay ipinapakita. Maipapayo na gumamit ng mga yoghurt na pinayaman ng lactobacilli sa diyeta ng mga pasyente na may cystitis, na may kakayahang, dahil sa mga katangian ng pagdirikit sa mauhog lamad ng urogenital tract, upang maiwasan ang pag-ulit ng microbial inflammatory process sa urinary tract sa isang bata. Ang paggamit ng mga inuming prutas na gawa sa cranberries at lingonberries ay mabisa.

Ang rehimen ng pag-inom ay tinutukoy ng mga pangangailangan ng pasyente. Gayunpaman, sa kaso ng talamak na cystitis, mas mainam na irekomenda ang pag-inom ng maraming likido (50% na mas mataas kaysa sa kinakailangang dami), na nagpapataas ng diuresis at tumutulong sa pag-flush ng mga nagpapaalab na produkto mula sa pantog. Ang pang-araw-araw na dami ng likido ay ipinamamahagi nang pantay-pantay sa buong araw. Mas mainam na irekomenda ang pagtaas ng rehimen ng pag-inom para sa talamak na cystitis pagkatapos alisin sakit na sindrom. Ipinapakita ay bahagyang alkalina mineral na tubig, mga inuming prutas, mahinang puro compotes.

Pag-iwas sa impeksyon sa ihi sa mga bata: kung paano maiwasan ang sakit?

Kung ang sistema ng ihi ay may normal na istraktura, kung gayon ang mga impeksyon sa ihi ay maaaring maiwasan sa pamamagitan ng:

• pagpapalakas ng immune system;
• pag-iwas sa hypothermia;
• kalinisan (regular na paghuhugas ng perineum sa direksyon mula sa ihi hanggang sa anus);
• napapanahong pagbabago ng basa at maruming mga lampin at damit na panloob;
• pagsunod sa rehimen ng tubig;
• mabuting nutrisyon;
• pagsunod sa isang espesyal na diyeta ng isang ina ng pag-aalaga (isang minimum na matamis at tamang nutrisyon).

Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng mga sakit sa pagkabata ay impeksyon sa ihi sa mga bata. Ito ay pinaka-obserbahan sa mga batang wala pang isang taong gulang na nangangailangan ng buong pangangalaga. Kapag nagkaroon ng impeksyon, ang mga pasyente ay hindi palaging nagpapakita ng mga sintomas, ngunit ang mga malubhang komplikasyon ay kadalasang nangyayari na mahirap gamutin. Paano matukoy ang pagkakaroon ng isang sakit?

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit

Ang nakakahawang pamamaga ng urinary tract sa mga bata ay kadalasang nagpapakita ng sarili nang walang mga sintomas at napansin sa panahon ng isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente. Sa mga sakit ng sistema ng ihi, ang katawan ay mabilis na sumuko sa mga nakakahawang epekto, bilang isang resulta kung saan ang mga bato ng bata ay nagiging inflamed. Upang suriin ang isang bata para sa impeksyon, isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi at ultrasound ay inireseta. Pagkatapos ng pagsusuri, ang sanggol ay inireseta kumplikadong medikal, na kinabibilangan ng mga antibiotic at uroantiseptics, na sinusuportahan ng tradisyunal na gamot.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Kadalasan ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay E. coli.

Ang pamamaga ng urinary tract sa pagkabata ay nangyayari dahil sa iba't ibang nakakapinsalang microorganism. Kung anong uri ng impeksyon ang kumakalat sa katawan ay depende sa kung anong kasarian ang bata, ilang taon na siya at ang estado ng kanyang immune system. Ang pinakakaraniwang microbes ay kinabibilangan ng enterobacteria, kung saan ang E. coli ay madalas na matatagpuan. Ang iba pang mga kadahilanan sa paglitaw ng mga sakit sa sistema ng ihi ay maaaring:

• urodynamic disorder (ureteral reflux, pagkagambala sa paggana ng pantog);
• nabawasan ang pagganap ng immune system (dahil sa paggawa ng isang maliit na halaga ng mga antibodies, bumababa ang kaligtasan sa cell);
• may kapansanan sa mga proseso ng metabolic;
• mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo sa mga tisyu ng bato;
• abnormal na istraktura ng mga organo ng reproductive system, congenital anomalya;
• pagkalat ng impeksyon sa maselang bahagi ng katawan o bituka na kapaligiran;
• ang hitsura ng mga bulate sa isang bata;
• surgical intervention sa urinary tract.

Ayon sa istatistika, ang sakit ay mas karaniwan sa mga pasyenteng wala pang isang taong gulang, gayunpaman, depende sa kasarian at edad, iba-iba ang mga rate ng saklaw. Kadalasan, ang patolohiya ay nasuri sa mga batang babae dahil sa ang katunayan na ang kanilang kanal ng ihi ay malapit sa puki, at ang urethra ng mga kinatawan ng babae ay mas maikli kaysa sa mga lalaki. Kadalasang nagkakasakit ang mga batang babae sa edad na 3-4 na taon. Ang impeksyon ng genitourinary system sa mga sanggol ay mas karaniwan para sa mga lalaki. Sa kasong ito, ang pamamaga ng urinary tract sa isang bata ay nangyayari dahil sa abnormal na pag-unlad ng mga genital organ. Bilang karagdagan, ang dahilan kung bakit lumilitaw ang impeksyon sa ihi sa isang sanggol ay maaaring hindi wastong pangangalaga.

Mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng nakakahawang pamamaga

Ang mga impeksyon ay maaaring mapanganib kung ang iyong immune system ay humina.

Maraming mga predisposing factor na nagiging sanhi ng pagkalat ng mga impeksyon sa pantog sa mga bata. Kabilang sa mga ito ay may kapansanan sa normal na pag-agos ng ihi, obstructive uropathy, reflux ng pantog at urinary tract. Ang patolohiya ay bubuo dahil sa pagkasira sa paggana ng immune system, may kapansanan metabolic proseso, at nagpapakita rin ng sarili sa mga pasyente na may Diabetes mellitus, pag-calcification ng bato. Ang mga impeksyon ay maaari ring makapasok sa urinary tract dahil sa mga interbensyong medikal, kung saan ang mga nakakapinsalang mikroorganismo ay maaaring dumami nang mas aktibo.

Pag-uuri ng mga nakakapinsalang mikroorganismo

Ayon sa paglaganap ng pamamaga, may mga microorganism na nakakaapekto sa itaas na bahagi ng excretory system (kidney, ureters) at mas mababang bahagi (bladder, urethra). Kaya, sa kaso ng pagkatalo itaas na mga seksyon pyelitis, pyelonephritis ay nasuri, at kung ang mga mas mababa ay nahawaan - cystitis, urethritis. Depende sa panahon ng paglitaw, ang sakit ay maaaring nasa unang yugto o paulit-ulit. Ang sakit ay minsan ay pinalalakas ng pangalawang impeksiyon. Sa pagtingin sa kung anong mga sintomas ang lumilitaw sa pasyente, nakikilala nila sa pagitan ng banayad at malubhang impeksyon (lumilitaw ang mga komplikasyon at mahirap tiisin).

Mga sintomas ng impeksyon sa ihi sa mga bata

Lumilitaw ang mga sintomas depende sa edad ng maliit na pasyente. Sa mga batang wala pang 2 taong gulang, lumalabas ang lagnat, pagsusuka, pagtatae, nagbabago ang kulay ng urethra, at ang balat ay nagiging maputla. Ang mga bagong silang ay walang gana, sila ay paiba-iba, umiiyak at nagiging magagalitin. Sa mga pasyente 2 edad ng tag-init at mas mataas sa panahon ng pag-ihi, ang sakit ay nagsisimula, ang ihi ay may madilim na kulay, sumasakit ang ibabang bahagi ng tiyan, at ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 degrees pataas.

Mga tampok ng manifestations sa mga sanggol

Ang pamamaga ng genitourinary system ng mga sanggol ay maaaring asymptomatic.

Sa mga sanggol, ang nakakahawang pamamaga ng genitourinary system ay nagpapakita ng sarili sa mas malawak na lawak nang walang mga palatandaan: ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura ay halos hindi tumataas, pagkalasing, kulay-abo na balat, walang pakiramdam na estado, at anorexia ay maaaring mangyari. Kung ang isang pasyente ay may talamak na bacterial cystitis, ang kanyang temperatura ay tumataas sa itaas ng 38 degrees.

Mga hakbang sa diagnostic

Mga pamamaraan ng pagsusuri sa laboratoryo

Bacteriological na paraan ng pag-aaral ng ihi

Ang pamamaraang bacteriological ay ang pangunahing isa kapag sinusuri ang isang pasyente para sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa genitourinary. Ang ganitong pag-aaral ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang uri ng nakakapinsalang mikroorganismo, pati na rin ang antas ng pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic. Upang magkaroon ng tumpak na mga resulta, dapat kang sumunod sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng pagsusuri, pati na rin magkaroon ng mga sterile na instrumento.

Pangkalahatang urinalysis

Ang isa pa, hindi gaanong maaasahang paraan upang suriin ang isang pasyente ay isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Maaari itong magamit upang matukoy ang bilang ng mga leukocytes, pulang selula ng dugo, at mga antas ng protina sa ihi. Kailan tumaas na mga tagapagpahiwatig pag-usapan ang paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso sa mga organo ng sistema ng ihi, kabilang ang mga bato at pantog.

Pangkalahatang paraan ng pagsusuri ng dugo

Upang matukoy ang impeksiyon, kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo.

Upang matukoy ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa sistema ng ihi, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ginaganap. Gamit ang pamamaraang ito, posibleng makita ang mataas na antas ng leukocyte, mataas na ESR at mga pagbabago sa formula ng leukocyte. Kadalasan, ang mga nagpapaalab na proseso ay katangian ng pag-unlad ng pyelonephritis. Para sa urethritis o cystitis, ang pamamaga ay hindi gaanong karaniwan.

Mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic

Ultrasound bilang isang paraan ng pagsusuri

Ang ultratunog ay pinapayagan na maisagawa anuman ang edad. Sa pamamagitan ng paggamit pamamaraan ng ultrasonic Ginagawang posible ng pagsusuri na makita ang aktwal na sukat at kondisyon ng mga bato, kilalanin ang mga bato sa sistema ng ihi, tasahin ang dami ng pantog, pati na rin ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa loob nito. Ginagawang posible ng ultratunog na matukoy abnormal na pag-unlad mga organo sa mga unang yugto.

16 Mar 2016

Mga impeksyon sa ihi sa mga batang wala pang isang taong gulang

Ang mga impeksyon sa daanan ng ihi (urinary tract infections, UTIs) ay isang grupo ng mga sakit na microbial ng urinary tract. Sanhi ng bacterial pathogens, kadalasan coli. Ganitong klase Ang mga impeksyon ay ang pangalawa sa pinakakaraniwan pagkatapos ng ARVI. Nasa medikal na kasaysayan ng bawat ika-8 na bata sa ilalim ng 1 taong gulang. Ang mga UTI ay maaaring ipahayag ng mga lokal na sakit, o maaari silang maging isa sa mga pagpapakita ng isang pangkalahatang impeksiyon.

Depende sa lokasyon, ang mga UTI ay maaaring magdulot ng mga sumusunod na sakit:

• pyelonephritis;
• pyelitis;
• cystitis;
• urethritis;
• ureteritis.

Ang mga premature na sanggol, karamihan sa mga lalaki, ay kadalasang apektado ng mga karamdamang ito. Ito ay dahil sa mga abnormalidad sa istruktura ng sistema ng ihi.

Ang mga pangunahing sanhi ng impeksyon ay:

• E.coli (Escherichia coli);
• Staphylococcus aureus (staphylococcus);
• S. Saprophyticus (saprophytic staphylococci);
• Klebsiella spp (klebsiella).

Mga sanhi ng impeksyon sa ihi

Ang mga pathogen microorganism ay maaaring makapasok sa mga organo ng ihi sa dalawang paraan:

• na may daloy ng dugo, sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan;
• mula sa kapaligiran, halimbawa, kung ang mga patakaran ay hindi sinusunod intimate hygiene, sa panahon ng mga medikal na pamamaraan.

SA karagdagang mga kadahilanan iugnay:

• mga tampok ng anatomical development ng excretory system;
• congenital anomalya na sanhi ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis o panganganak;
• mababang kaligtasan sa sakit;
• hypothermia;
• genetic predisposition - kasaysayan ng pamilya ng mga talamak na UTI.

Ang diagnosis ng UTI ay kadalasang mahirap, dahil ang mga bata sa unang taon ng buhay ay madalas na wala malubhang sintomas, o ganap na tumutulo ang mga ito. Ang temperatura ay maaaring bahagyang tumaas, ngunit ang bata ay hindi pa maaaring mag-ulat ng masakit na pag-ihi.

Ang mga UTI ay madalas na nakakubli bilang mga impeksyon sa virus sa paghinga, sipon, at mga sakit sa gastrointestinal.

Mga sintomas ng impeksyon sa ihi sa mga batang wala pang 1 taong gulang:

• pagkawala ng gana, nabawasan ang pagsuso ng reflex;
• kakulangan ng pagtaas ng timbang;
• ang kulay abo, matingkad na kulay ng balat ay bunga ng pagkalasing;
• magagalitin, pabagu-bagong pag-uugali;
• pagtatae, pagsusuka.

Kadalasan ang tanging sintomas ay lagnat.

Ang pagiging mapanlinlang ng UTI ay nasa mabilis na pag-unlad nito. Kung hindi ginagamot kaagad, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging seryoso. Halimbawa, ang hindi ginagamot na urethritis ay maaaring maging pyelonephritis sa loob ng ilang araw, at ito ay maaaring humantong sa pagkagambala sa paggana ng mga mahahalagang organo - ang mga bato. Kahit na pagkatapos ng paggamot, ang mga bato ay hindi ganap na gumaling, kaya naman ang napapanahong pagtuklas ng mga sakit ay napakahalaga.

Diagnosis ng mga impeksyon sa ihi

Upang magsimula, dapat tandaan ng bawat magulang na kahit na ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay maaaring magpakita ng maraming, kabilang ang isang UTI. Pagkolekta ng ihi mula sa mga sanggol medyo may problema, ngunit posible.

Ang pangunahing tuntunin ay upang makakuha ng isang karaniwang bahagi ng ihi sa umaga. Bigyan ang iyong anak ng maiinom at hugasan muna. Mahigpit na ipinagbabawal ang pagbuhos ng ihi mula sa palayok, dahil... ito ay papangitin ang resulta ng pagsusuri.

Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic:

1. Pagsusuri ng ihi para sa bacteriuria. Ang patolohiya ay nasuri sa 100 bakterya bawat 1 ml ng sariwang ihi. Ang ganitong pag-aaral ay dapat isagawa ng 2 beses dahil sa kahirapan sa pagkolekta ng ihi sa mga bagong silang. Kung mayroong impeksiyon, ang pagsusuri sa ihi ay naglalaman ng mga pulang selula ng dugo, protina, at mga lymphocytes.
2. Ultrasound ng mga bato at pantog. Ang pagluwang ng hindi bababa sa isang renal pelvis ay isang malinaw na senyales ng pyelonephritis, na nangangailangan ng agarang paggamot.
3. X-ray. Tumutulong sa pagtatasa ng kondisyon ng sistema ng ihi at pagtukoy ng mga anomalya sa pag-unlad. Ito ay isinasagawa nang mahigpit ayon sa mga indikasyon kung ang sakit ay paulit-ulit.
4. Paraan ng endoscopy. Ginagamit upang makilala ang mga abnormalidad ng sistema ng ihi.
5. Klinikal na pagsusuri sa dugo. Ang pagtaas ng antas ng mga puting selula ng dugo at ESR ay nagpapahiwatig ng pamamaga.

Paggamot ng UTI sa mga bata

Ito ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital.

Bilang karagdagan sa pediatrician, nangangailangan ito ng pangangasiwa ng isang pediatric nephrologist, pediatric gynecologist(para sa mga batang babae), pediatric urologist (para sa mga lalaki).

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot ay:

1. Antibacterial therapy. Gumaganap ng isang nangungunang papel sa paggamot ng mga UTI sa mga bata sa anumang edad. Ang gamot ay purong pinili ng doktor, depende sa edad, timbang, at uri ng impeksiyon. Ngayon, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga penicillin at cephalosporins. Ang isang antibiotic sensitivity test ay isinasagawa, at pagkatapos lamang ang gamot ay inireseta. Sa tamang pagpili gamot, ang mga sintomas ay nagsisimula nang mawala sa ikatlong araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Well antibacterial therapy ay 7–14 na araw. Ang pagkagambala sa kurso ay ipinagbabawal, kahit na nawala ang mga sintomas. Ito ay puno ng mga relapses at pagkagambala ng sistema ng ihi.
2. Paggamit ng uroantiseptics. Ang mga naturang gamot ay may binibigkas epekto ng antimicrobial, ay may diuretikong epekto.
3. Paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Tumutulong sa pag-neutralize nagpapasiklab na proseso at mapawi ang mga sintomas ng sakit.
4. Paggamit ng probiotics. Inireseta upang mapanatili ang mga function ng bituka at maiwasan ang dysbiosis habang umiinom ng antibiotics.
5. Diet. Para sa mga batang wala pang anim na buwan ito ay inirerekomenda lamang pagpapasuso on demand. Ang mga bata mula 6 na buwan hanggang isang taon ay inirerekomenda na magkaroon ng magaang diyeta na walang asin, pampalasa, o labis na taba. Ang ganitong mga produkto ay hindi kinakailangang pasanin ang mahina na mauhog lamad ng daanan ng ihi. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa walang taba na karne at steamed na gulay. Ipinagbabawal ang mga atsara at prutas na sitrus. Sa mga unang araw ng paggamot ito ay kinakailangan upang limitahan rehimen ng pag-inom para hindi mabigatan ang kidneys. Matapos maalis ang sakit na sindrom, sa kabaligtaran, kailangan mong bigyan ang bata ng tubig nang mas madalas upang maalis ang mga toxin at alisin ang mga mikroorganismo.

Kahit na nawala ang mga sintomas, kinakailangan na manatili kasama ang bata sa ospital at kumuha ng pagsusuri sa ihi at dugo para sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso.

1. Physiotherapy. Electrophoresis, microwave, UHF, mga herbal na paliguan. Ang mga ito mabisang pamamaraan halos walang contraindications.

Sa kasamaang palad, ang mga UTI ay madalas na may paulit-ulit na kurso. Ang kasunod na pangangasiwa ng mga gamot na may mga anti-inflammatory at diuretic na epekto ay posible. Humigit-kumulang 30% ng mga bata ang nasa panganib para sa mga paulit-ulit na UTI. Ang mga naturang pasyente ay inireseta ng pangalawang kurso ng mga antibiotic pagkatapos ng ilang oras para sa mga layuning anti-relapse.

Pag-iwas sa mga impeksyon sa ihi sa mga bata sa unang taon ng buhay

Ang pag-iwas ay palaging mas madali kaysa sa pagalingin. Ang mga magulang ay dapat gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas, at para dito kinakailangan na sundin ang mga simpleng rekomendasyon.

1. Maipapayo na ipagpatuloy ang pagpapasuso hangga't maaari. gatas ng ina– ang pinakamahusay na matatanggap ng isang bata sa unang taon ng buhay. Sa pamamagitan nito, inililipat ng ina ang mga antibodies sa bata, na nagpoprotekta sa katawan ng bata mula sa anumang mga impeksiyon.
2. Maingat na lapitan ang isyu ng pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain. Huwag magmadali upang pakainin ang iyong sanggol nang sabay-sabay. Sistema ng pagtunaw mga bata wala pang isang taong gulang hindi perpekto, mahirap para sa kanya na matunaw ang mabibigat na pagkain, at ito ay humahantong sa paninigas ng dumi. Ang hindi naalis na mga lason ay lumalason sa daluyan ng dugo, at ito ay isang direktang landas sa mga impeksiyon. Ipakilala ang mga pagkain nang paunti-unti, bigyan ng kagustuhan ang mga prutas, gulay, at buong butil.
3. Siguraduhing bigyan ang iyong anak ng malinis na tubig sa buong araw.
4. Sundin ang mga panuntunan sa personal na kalinisan ng bata. Nalalapat ito sa parehong mga batang babae at lalaki. Hugasan ang iyong sanggol araw-araw. Huwag gumamit ng mga alkaline na sabon o kemikal na foam. Pumili ng produktong hypoallergenic na paliguan na sadyang idinisenyo para sa mga bata. Minsan sa isang linggo, magdagdag ng chamomile decoction sa iyong paliguan ng tubig.
5. Baguhin nang tama ang iyong diaper. Sa bawat pagbabago, punasan ang perineum ng bata ng isang espesyal na basang tela. Huwag ilagay ang lampin kaagad - hayaan ang iyong balat na huminga. Ang mga paliguan ng hangin ay kapaki-pakinabang katawan ng mga bata. Kung gumagamit ka ng baby powder, iwasan ang direktang kontak sa mga mucous membrane ng ari.
6. Protektahan ang iyong anak mula sa hypothermia. Huwag hayaang umupo sa malamig na sahig o lumangoy sa malamig na tubig.
7. Palitan ang damit na panloob ng iyong anak araw-araw. Bigyan lamang ng kagustuhan ang mga natural na tela. Piliin ang tamang sukat - hindi dapat masyadong masikip ang panty.
8. Subaybayan ang pag-uugali ng iyong bagong panganak. Ang hindi tipikal na pag-uugali, madalas na pag-iyak, pagbaba ng pagsuso ng reflex ay mga dahilan upang kumonsulta sa isang doktor.
9. Huwag maliitin ang kalubhaan ng isang UTI. Tandaan na ang mga impeksiyon ay maaaring mangyari nang walang malinaw na tinukoy na mga sintomas, ngunit mayroon sila malubhang kahihinatnan. Kung minsan, maraming masasabi ang mga pagsusuri sa dugo at ihi sa pag-iwas. Huwag maging tamad na ibigay ang mga ito.

Sa karamihan ng mga kaso ito impeksyon sa bacterial, na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng urethra, ngunit ang mga impeksyong ito ay maaari ding sanhi ng bakterya na dinadala ng daluyan ng dugo sa leek mula sa ibang bahagi ng katawan. Habang gumagalaw ang bakterya sa genitourinary tract, maaari silang maging sanhi Nakakahawang sakit sa iba't ibang organo. Mga impeksyon genitourinary tract ay isang pangkalahatang terminong ginamit upang pangalanan ang mga sumusunod na katangian ng mga impeksiyon:

• cystitis: impeksyon sa pantog;
• pyelonephritis: mga impeksyon sa pelvis ng bato (ang bahagi ng mga bato na nangongolekta ng ihi) at mga bato;
• urethritis: impeksyon sa urethra.

Ang mga impeksyon sa ihi ay nakakaapekto sa pantog, yuritra at bato. Karaniwan, ang pamamaga ay nagsisimula sa lugar ng pantog at tamang paggamot hindi naililipat sa bato. Ang unang sintomas ay madalas na paghihimok sa pag-ihi. Habang lumalala ang sakit, maaaring lumitaw ang mga sintomas tulad ng pananakit sa ibabang likod o tiyan, pagdurugo ng ari at masakit na pag-ihi, lagnat, panginginig at pangkalahatang karamdaman. Ang mga maliliit na batang babae ay mas madaling kapitan sa mga impeksyon sa genitourinary dahil ang bakterya mula sa kanilang tumbong ay mas malamang na maglakbay sa urethra.

KAILAN HUMINGI NG MEDICAL CARE
Ang mga impeksyon sa bato ay malubha at maaaring mapanganib sa iyong kalusugan. Kung masama ang pakiramdam at nararanasan ng bata matinding sakit, makipag-ugnayan kaagad sa isang may karanasang propesyonal. Pangangalaga sa kalusugan Kinakailangan din ito kung ang paggamot sa mga remedyo sa bahay ay hindi nagbubunga ng mga resulta.

Ang pinakakaraniwang lugar ng impeksyon ay ang pantog. Kadalasan, ang cystitis ay sanhi ng bacteria na pumapasok sa genitourinary tract sa pamamagitan ng urethra. Ang mga batang babae ay may napakaikling urethra, kaya madaling pumasok ang bacteria sa pantog. Sa kabutihang palad, ang bacteria na ito ay kadalasang nahuhulog kapag ikaw ay dumi.

Ang cystitis ay maaaring magdulot ng pananakit sa mas mababang lukab ng tiyan, masakit na sensasyon, pananakit habang umiihi, higit pa madalas na pag-ihi, ang pagkakaroon ng dugo sa ihi at mataas na temperatura. Ang impeksyon sa upper urinary tract (kidney) ay nagdudulot ng mas malawak na pananakit ng tiyan at mas mataas na lagnat, ngunit bihirang nagiging sanhi ng mas madalas at masakit na pag-ihi. Sa pangkalahatan, ang mga impeksyon sa genitourinary tract sa mga sanggol at bata mas batang edad(mula sa dalawang buwan hanggang dalawang taon) ay maaaring magpakita ng halos walang mga palatandaan at sintomas maliban sa mataas na temperatura; ngunit sa mga bata sa edad na ito ay mas malamang na magdulot sila ng pinsala sa bato kaysa sa mas matatandang mga bata.

Ang mga impeksyon sa ihi ay dapat tratuhin ng isang kurso ng mga antibiotic sa lalong madaling panahon, kaya sa sandaling maghinala ka na ang iyong anak ay may impeksyon, siguraduhing sabihin kaagad sa iyong pedyatrisyan. Bilang karagdagan, kung ang bata ay nagpapakita ng hindi malinaw na mga sintomas na hindi maipaliwanag sa anumang paraan, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa ihi, dahil ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang talamak na impeksyon sa genitourinary tract sa katawan ng bata.

Paggamot

Susukatin ng pedyatrisyan ang presyon ng dugo at pagsusuri ng bata lukab ng tiyan para sa pagkakaroon ng masakit na mga sensasyon na maaaring magpahiwatig ng mga umiiral na impeksyon sa genitourinary tract. Kailangang malaman ng doktor kung anong mga pagkain at inumin ang ininom ng bata dahil tiyak produktong pagkain maaaring magdulot ng iritasyon sa ihi, na magdulot ng mga sintomas na katulad ng sa isang impeksiyon (maaaring may ganitong epekto ang mga inuming naglalaman ng mga citrus juice, caffeine at sparkling na tubig).

Ang iyong pedyatrisyan ay kukuha ng sample ng ihi ng iyong anak upang masuri. Una, kakailanganin mong hugasan ang butas ng urethral gamit ang sabon at tubig (para sa mga hindi tuli na lalaki, hilahin pabalik balat ng masama likod). Pagkatapos nito, maglalagay ng espesyal na bag ng ihi sa ari ng lalaki o butas ng ari hanggang sa mangyari ang pagtagas ng ihi. Sa mga sanggol na may matinding sakit o may init, ang ihi ay maaaring kolektahin sa pamamagitan ng maliit na tubo na tinatawag na catheter, o sa pamamagitan ng pag-alis ng ihi mula sa pantog gamit ang isang karayom ​​na ipinapasok sa pamamagitan ng pantakip sa balat ibabang bahagi ng tiyan.

Ang ihi ay maaaring suriin sa ilalim ng mikroskopyo para sa pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo o bakterya, at ang mga espesyal na sample (kultura) ay gagawin upang makilala ang bakterya. Kung pinaghihinalaang may impeksyon, gagamutin ng mga doktor ang bata ng isang kurso ng antibiotics, bagama't maaaring baguhin ang kursong ito pagkatapos matanggap ang mga resulta ng kultura (maaaring tumagal ito ng hanggang 48 oras).

Ang mga antibiotic ay maaaring inireseta sa loob ng sampung araw hanggang dalawang linggo. Mahalagang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon upang maalis ang impeksiyon at maiwasan ang pagkalat nito sa buong katawan, gayundin upang mabawasan ang posibilidad ng mga problema sa bato.

Siguraduhin na ang iyong anak ay umiinom ng buong kurso ng mga iniresetang antibiotic, kahit na ang kakulangan sa ginhawa ay nawala pagkatapos ng ilang araw. Kung hindi, ang bakterya ay maaaring magsimulang dumami muli, na magdulot ng karagdagang impeksiyon at magdulot ng mas malubhang pinsala sa genitourinary tract. Pagkatapos makumpleto ang paggamot, kukuha ng isa pang sample ng ihi mula sa iyong anak upang matiyak na ang impeksyon ay ganap na naalis at walang natitirang bakterya sa katawan.
Ngayon, karamihan sa mga espesyalista sa larangang ito ay naniniwala na pagkatapos ang isang bata ay magkaroon ng unang kaso ng isang malubhang impeksyon sa ihi, iba pang mga karagdagang pagsusuri (ultrasound, x-ray o pag-scan ng lugar ng bato) ay dapat na isagawa. Ang pedyatrisyan ay maaari ring gumawa ng iba pang mga pagsusuri upang suriin ang iyong kidney function. Kung ang hindi bababa sa isa sa mga pagsusuring ito ay nagpapakita pinsala sa istruktura na kailangang alisin, magrerekomenda ang doktor ng pagsusuri ng isang pediatric urologist o pediatric surgeon.

Ang mga banayad na anyo ng pamamaga ng pantog ay maaaring gamutin sa bahay. Ang pangunahing bagay ay upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Kapag pinagsama sa tamang diyeta at halamang gamot ang pagpapabuti ay dapat mangyari sa loob ng 24 na oras, at pagkatapos ng isang linggo ang mga sintomas ay dapat na ganap na mawala. Pagkatapos nito, ipagpatuloy ang paggamot para sa isa pang 2 araw.

Maipapayo na ang bata ay kumonsumo ng hindi bababa sa 2 litro ng likido bawat araw. Ang sariwa ay lubhang kapaki-pakinabang katas ng carrot. Ang likido ay tumutulong sa pag-alis ng mga duct ng ihi at pantog ng impeksyon. Bilang karagdagan, ang diluted na ihi ay hindi gaanong nakakairita sa mga inflamed urinary tract.

Dapat kang uminom ng hanggang 6 na baso ng unsweetened cranberry juice araw-araw. Ang cranberry juice ay nagbabago sa pH ng ihi, na lumilikha ng isang hindi kanais-nais na kapaligiran para sa bakterya, at gumaganap din bilang isang antibyotiko. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga sangkap na nasa cranberry ay pumipigil sa bakterya na dumikit sa mga dingding ng pantog at sa gayon ay nakakatulong na alisin ang impeksiyon. Kung ang cranberry juice ay tila hindi maasim sa iyong anak, palabnawin ito ng pantay na dami ng unsweetened natural apple juice.

Ang mga pagkain ay dapat na simple. Ang mga pagkaing matamis ay nagpapalala sa kondisyon sa sakit na ito. Tamang-tama ang mga simpleng lugaw mga produktong protina(mga legume, mani, buto, isda), sariwang gulay at mga prutas.

Infusion ng nettle. Bilang karagdagan sa tubig, hayaan ang iyong anak na uminom ng nettle infusion. Pinapalakas ng nettle ang mga bato at pinipigilan ang pataas na pagkalat ng mga impeksyon sa pantog.

Echinacea tincture Ito ay kapaki-pakinabang na kumuha ng 30-60 patak 6 beses sa isang araw, maaaring isama sa plantain tincture at bitamina C.

Bearberry at yarrow- kilalang antiseptics ng urinary system. Ang 2 kutsara ng isa sa mga halamang gamot o isang halo ng mga ito ay ibinuhos ng isang litro ng tubig na kumukulo at iniwan ng 2 oras. Salain at bigyan mula 1/8 hanggang 1/2 tasa ng pagbubuhos 4 beses sa isang araw (depende sa timbang at edad ng bata).

ugat ng marshmallow. Kung ang iyong anak ay naaabala ng isang malakas na nasusunog na pandamdam kapag umiihi, isama ang 2 kutsarang durog na ugat sa recipe na ito. Ang mga katangian ng pagbubuo ng mucus ng halaman na ito ay nagbabawas ng pamamaga, pagkasunog at kakulangan sa ginhawa.

Paano prophylactic upang maiwasan ang paulit-ulit na exacerbations, maaari kang kumuha ng isang sabaw ng isang halo ng pantay na bahagi ng marshmallow root, burdock root, echinacea root at licorice root, 1 baso bawat araw sa loob ng ilang linggo. Ang 1 kutsara ng halo na ito ay ibinuhos sa 2 baso ng mainit na tubig at pinakuluan sa mababang init sa loob ng kalahating oras, pagkatapos ay sinala at pinalamig. Magandang resulta nagbibigay ng isang halo ng mga tincture ng mga halaman na ito sa pantay na sukat; uminom ng 1 kutsarita ng pinaghalong 2 beses sa isang araw.