Postpartum endometritis o pamamaga ng matris pagkatapos ng panganganak. Pamamaga pagkatapos ng panganganak, sintomas at paggamot Mga nagpapaalab na sakit pagkatapos ng panganganak

23.06.2020

Ang pamamaga ng matris pagkatapos ng panganganak ay hindi nangangahulugang isang bihirang sitwasyon sa kalusugan. Para sa maraming kababaihan, ang panganganak ay isang napakahalagang panahon at isang pagsubok ng tiyaga at pag-unawa sa mga kakayahan ng isang tao. Ang yugto ng panahon na ito ay palaging binibigyan ng mas mataas na pansin: paghahanda, mga pagtataya, pangangalaga, paglikha ng mga komportableng kondisyon. Ang lahat ng ito ay tama, ngunit kung minsan ay binabawasan ng mga kababaihan ang panahon ng postpartum, na isang tagapagpahiwatig din na ang lahat ay maayos sa iyo. Napakahalaga na mabilis na gumaling pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol, pumasok sa isang normal na buhay, magsimulang magsagawa ng mga tungkulin ng ina, at mabawasan ang mga komplikasyon sa postpartum. Ayon sa istatistika mula sa Ministry of Health, higit sa 38% ng mga kababaihan sa Russia ang nahaharap sa mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak: labis na katabaan, pamamaga, pagkalagot, pinsala sa organ sa panahon ng panganganak, hormonal imbalance, spotting pagkatapos ng panganganak. Ang listahan ay malawak at malinaw na hindi kumpleto, ngunit ang karamihan sa mga kababaihan ay nagreklamo tungkol sa lahat ng uri ng vaginal discharge, na maaaring naroroon sa mahabang panahon, at nagdadala ng maraming problema at kakulangan sa ginhawa, at kadalasang nauugnay sa pamamaga ng matris. pagkatapos ng panganganak.
Pamamaga ng matris pagkatapos ng panganganak o, ayon sa siyentipikong pananalita, ang postpartum endometritis ay isang nagpapaalab na sakit na nangyayari sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak (2-5 araw) at kadalasang sanhi ng mga kondisyong pathogenic na microorganism na naninirahan na sa iyong katawan noon. Ang panganganak sa anumang kaso ay nakababahalang para sa katawan at may malakas na epekto sa immune system at pangkalahatang pagpapakilos ng katawan, na maaaring mangailangan ng makabuluhang paggasta ng enerhiya at humantong sa isang pangkalahatang pagpapahina ng mga natural na panlaban at, bilang isang resulta, isang nagpapasiklab na proseso. Bukod pa rito, maaari itong mapadali ng mga pinsala sa panganganak, matagal na panganganak, seksyon ng cesarean, paglabag sa mga kondisyon ng sterility, at mahinang kaligtasan sa sakit. Endometritis pagkatapos ng panganganak nararamdaman na ang sarili 5-6 na araw pagkatapos mong maging isang ina, at ang pangunahing senyales nito ay isang matinding pagtaas ng temperatura (higit sa 38 ° C), na nagpapahiwatig na mayroong pamamaga ng matris pagkatapos ng panganganak, ang immune system ay naka-on at nagsimulang lumaban, at ang temperatura ay hindi maaaring ibaba. Kasabay nito, ang isang babae ay madalas na nararamdaman na ang matris ay tumaas sa laki, nagiging mas mabigat, masakit na tumutugon sa palpation at biglaang paggalaw, at ang mga spotting ay lumitaw pagkatapos ng panganganak. Ang discharge ay kadalasang purulent sa kalikasan at may masangsang na amoy. Bilang karagdagan, sa panahon ng isang exacerbation, ang pag-unlad ng anemia, isang malakas na pagtaas sa rate ng puso, pananakit ng ulo, at malubhang kahinaan ng katawan ay posible.
Ang paggamot sa postpartum endometritis ay nangangailangan ng isang mabilis na pagtugon at naka-target na aksyon, kaya ang paggamot sa bahay ay dapat na hindi kasama at agad na kumunsulta sa isang doktor upang ang pinagmulan ng impeksiyon sa matris ay naisalokal at hindi ka magkaroon ng karagdagang mga komplikasyon. Ang diskarte sa paglutas ng problema ay puro indibidwal at napagpasyahan ng isang doktor sa lugar. Ang pinakakaraniwang ginagamit na antibiotic therapy ay kumplikadong antibiotic therapy, na gumagamit ng ilang variation ng antibiotic na pinangangasiwaan sa pamamagitan ng iniksyon. Bilang karagdagan sa panggamot na diskarte, curettage ng mga secretions na may curette o aspirasyon ng vacuum upang maiwasan ang karagdagang pagkalat ng mga mikroorganismo. Sa kaso ng malalaking akumulasyon ng nana at ang posibilidad ng suppuration, ang cervical canal ay pinalawak, na pinapadali ang pagpapatuyo ng purulent masa. Ang lukab ng matris ay maaaring hugasan ng isang antibiotic na solusyon upang ma-localize ang impeksiyon. Pinapayagan ng mga modernong kagamitan ang paggamit ng enzymatic curettage, na binubuo ng paggamot sa mga dingding ng matris na may mga espesyal na enzyme na may kakayahang alisin ang mga lumang patay na selula at mikroorganismo. Kasama ng naturang paggamot, kinakailangan upang lumikha ng mga komportableng kondisyon para sa babae (maaliwalas na silid, sariwang lino, maraming likido, pahinga sa kama, diyeta, walang karagdagang stress at pag-igting).

Ang endocervicitis ay isang nagpapaalab na sakit ng mauhog lamad ng cervix, na nakakaapekto sa mga kababaihan sa edad ng reproductive. Maaaring mangyari ang patolohiya sa sinumang batang babae na umabot sa pagdadalaga. Gayunpaman, kung sa mga naturang pasyente ay hindi mahirap pagalingin ang sakit (salamat sa paggamit ng antibiotic therapy), kung gayon sa mga ina ng pag-aalaga na nagpapasuso at mga buntis na kababaihan, ang paggamot sa patolohiya na ito ay nagpapakita ng ilang mga paghihirap. Ngayon ay pag-uusapan natin ang diagnosis, paggamot at klinikal na larawan ng endocervicitis sa mga ina sa postpartum period na nagpapasuso.

Ano ang endocervicitis na nangyayari pagkatapos ng panganganak?

Ang endocervicitis sa mga ina sa panahon ng pagpapasuso ay nauunawaan bilang isang patolohiya ng isang nagpapasiklab na kalikasan, na sanhi ng mga virulent at oportunistikong microorganism, na nakakaapekto sa panloob na mauhog na layer ng cervical canal ng cervix.

Mahalagang impormasyon! Ang cervical canal ay may dalawang bahagi: panlabas (ang kanal ay dumadaan sa labas ng matris, sa loob ng puki) at panloob (ang kanal ay matatagpuan sa loob ng dingding ng matris). Ang pamamaga ng mauhog lamad ng panloob na bahagi ng cervix ay tinatawag na exocervicitis. Pamamaga ng panloob na bahagi ng cervix - endocervicitis.

Ang endocervicitis ay nangyayari nang mas madalas sa mga ina na nagpapasuso pagkatapos ng panganganak. Ito ay dahil sa mga nakaraang kapanganakan. Ang katotohanan ay sa panahon ng panganganak, ang cervix ay kumikinis at lumalawak upang ang sanggol ay madaling dumaan sa kanal ng kapanganakan. Ang prosesong ito ay tumatagal ng ilang oras, kung saan ang cervix ay kahit papaano ay nasugatan at napupuno ng mga bagong mikroorganismo, habang ang lokal na kaligtasan sa sakit ay pinipigilan. Ang lahat ng ito ay predisposes sa paglitaw ng pamamaga ng cervical mucosa, kahit na sa ilalim ng impluwensya ng kondisyon na pathogenic flora.

Mga sanhi ng sakit

Sa mga ina pagkatapos ng panganganak sa panahon ng pagpapasuso, ang pangunahing sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad ay isang nakaraang kasaysayan ng panganganak. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagdudulot ng endocervicitis:

Mga nakaraan o aktibong impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ng genital tract.
Ang vaginal dysbiosis na naganap sa bisperas ng panganganak.
Pustular at iba pang mga nagpapaalab na sakit ng panlabas na genitalia.
Ang pagkakaroon ng mga aborsyon, curettage, o miscarriages sa anamnesis ay predisposes din sa paglitaw ng endocervicitis pagkatapos ng panganganak.
Nabawasan ang immune response dahil sa somatic chronic disease, immunodeficiency states.
Hindi wastong kalinisan ng panlabas na ari.

Mga palatandaan at sintomas ng endocervicitis pagkatapos ng panganganak

Ang klinikal na larawan ng sakit ay kadalasang nakatago at walang sintomas. Ang napapanahong pagsusuri ay mahirap, na nagdudulot ng malaking kahirapan sa mga tuntunin ng pag-iwas sa mga komplikasyon ng sakit.

Tandaan! Ang napapanahong pagkilala sa mga sintomas ng endocervicitis ay napakahalaga. Ang patolohiya mismo ay hindi nagdudulot ng malaking panganib sa kalusugan. Ang panganib ay dulot ng malubhang komplikasyon, ang pangunahing isa ay kawalan ng katabaan. Sa sandaling mapansin mo ang mga sintomas ng pamamaga ng cervix, makipag-ugnayan kaagad sa iyong gynecologist upang magsagawa ng buong pagsusuri ng iyong kondisyon.

Ang mga sumusunod na sintomas ay makakatulong sa iyong maghinala ng endocervicitis:

Tumaas na pagtatago ng uhog mula sa ari na may hindi kanais-nais, kung minsan ay mabahong amoy.
Ang pagkakaroon ng mga streak ng dugo sa vaginal mucus. Tumataas ang pagtatago ng dugo pagkatapos ng pakikipagtalik.
Hindi pangkaraniwang masakit na regla. Mga pagkagambala sa cycle ng regla pagkatapos ng pagpapanumbalik nito.
Minsan may sakit sa ibabang tiyan, na mabilis na nawawala. Kadalasan, ang mga babaeng nagpapasuso ay hindi napapansin ang anumang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng panganganak.
Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa panahon ng pakikipagtalik.
Iritasyon at pamumula ng vaginal mucosa.

Diagnostics at differential analysis

Ang unang yugto ng diagnosis ay pagkolekta ng anamnesis. Maingat na sinusuri ng doktor ang mga reklamo, nagtatanong tungkol sa pag-unlad ng panganganak at pagbubuntis, at sinusuri ang rekord ng medikal para sa pagkakaroon ng mga malalang sakit. Mahalaga rin ang buwan kung saan pinapasuso ang sanggol.

Ang susunod na yugto ay isang pagsusuri sa isang gynecological chair. Hindi posible na biswal na kumpirmahin ang endocervicitis, dahil walang maaasahang mga panlabas na pagbabago. Ang mga hindi direktang palatandaan ay magsasalita pabor sa cervical inflammation: pamumula o pagguho, pagtaas ng produksyon ng uhog at puting patong sa cervix.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri ay tumutulong na kumpirmahin ang diagnosis:

Vaginal smear at mikroskopikong pagsusuri. Sa endocervicitis, ang isang malaking bilang ng mga leukocytes at nag-iisang pulang selula ng dugo ay matatagpuan sa smear. Ang bacterial culture ng isang smear ay nakakatulong na makilala ang isang partikular na pathogen at subukan ito para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotic.
Ang isang cytological smear para sa pagkakaroon ng mga marker ng tumor ay nakakatulong sa differential diagnosis ng endocervicitis.
Ang isa pang paraan ng pananaliksik na mahalaga para sa differential diagnosis ay ultrasound examination ng pelvic organs. Ang mga nagpapaalab na organo ng matris mismo at mga kalapit na organo ay hindi kasama.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon

Delikado ang endocervicitis dahil sa mga komplikasyon nito, na kahit na ang pinaka may karanasang doktor ay nahihirapang gamutin ang mga ina sa panahon ng pagpapasuso. Ang mga mapanganib na komplikasyon ay kinabibilangan ng:

Pagguho ng mauhog lamad ng cervical canal na may kasunod na pagbabago sa mga selula ng kanser. Laban sa background ng pamamaga, ang pagkabulok ng tumor ng mga selula ay madalas na sinusunod, dahil ang mga nasirang selula ay madalas na pinapalitan ang mga selula ng kanser. Ang mabilis na paglaganap ng mga selula ng tumor ay humahantong sa cervical cancer, ang paggamot na maaaring magresulta sa pag-alis ng matris at, nang naaayon, kawalan ng katabaan.
Pagkalat ng pamamaga sa mga katabing pelvic organ. Ang isang advanced na impeksiyon ng genital tract ay hindi lamang humahantong sa kawalan, ngunit maaaring umunlad mula sa isang lokal hanggang sa isang pangkalahatang anyo, na mapanganib para sa buhay ng isang ina ng pag-aalaga.

Paggamot ng sakit sa bahay, habang nagpapasuso

Sa sandaling pinaghihinalaan mo na mayroon kang mga sintomas ng endocervicitis, kumunsulta sa isang gynecologist para sa payo. Pagkatapos ng panganganak, ito ay lalong mahalaga, dahil ang katawan ng babae ay humihina pa rin at hindi makapagbigay ng malubhang immune response sa impeksiyon, lalo na sa mga nagpapasusong ina.

Pagkatapos ng diagnosis, mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng espesyalista. Uminom lamang ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor at mahigpit na nasa iniresetang dosis. Ang self-medication o labis na dosis ng mga maling napiling gamot ay maaaring makabawas sa kalidad ng gatas ng ina at makakaapekto sa bagong panganak at sa kanyang pagpapakain.

Sundin ang mga alituntunin ng kalinisan: hugasan ang iyong sarili ng maligamgam na tubig sa temperatura ng katawan araw-araw bago matulog.

Huwag gumamit ng anumang mga sabon, disinfectant o antibacterial na paghuhugas sa panahon ng paggamot, dahil lalo nitong maaabala ang vaginal microflora, na maaaring magpalubha sa paggamot.

Kung ninanais, para sa paghuhugas sa paggamot ng endocervicitis, maaari mong gamitin ang mga decoction ng mansanilya, na may lokal na anti-namumula at nakapapawi na epekto.

Paggamot sa ospital

Ang pag-ospital ng mga kababaihan na may itinatag na diagnosis ng endocervicitis ay nangyayari lamang sa pagkakaroon ng mga komplikasyon o kapag sila ay pinaghihinalaang. Ang paggamot ay nagaganap sa isang outpatient na batayan. Dahil ang mga ina na nagpapasuso sa kanilang mga sanggol ay hindi maaaring uminom ng parehong mga gamot tulad ng mga regular na pasyente, ang kagustuhan sa paggamot ay ibinibigay sa mga pangkasalukuyan na gamot. Wala silang sistematikong epekto, hindi nasisipsip sa gatas ng suso at hindi nakakaapekto sa bagong panganak.

Maaari bang gamitin ang Bioparox ng mga babaeng nagpapasuso?

Upang labanan ang pamamaga at impeksiyon, kasama sa paggamot ang mga pangkasalukuyan na gamot na anti-namumula. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang mga suppositories ng vaginal na may isang antiseptiko at pagpapatahimik na epekto. Kung ang isang babae ay naaabala ng sakit o pagkasunog, ang mga suppositories na may pinagsamang mga sangkap na panggamot ay inireseta para sa paggamot. Ang mga suppositories ay epektibong lumalaban sa lahat ng discomfort na dulot ng mga impeksyon sa genital tract.

Ang pinaka-epektibong paraan ay antibiotic therapy. Ang antibyotiko ay pinili na isinasaalang-alang ang sensitivity ng pathogen na naging sanhi ng impeksyon dito at indibidwal na pagpapaubaya. Walang ganap na ligtas at hindi nakakapinsalang antibiotic para sa paggamot sa panahon ng pagpapasuso. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga penicillin, cephalosporins at macrolides ay may pinakamahusay na therapeutic effect, ngunit kahit na sa mababang konsentrasyon ay pumasa pa rin sila sa gatas ng ina, na maaaring makaapekto sa sanggol at pagpapasuso. Ang lahat ng iba pang mga antibacterial agent ay ipinagbabawal sa panahon ng pagpapasuso. Kung ang isang doktor ay nagrereseta ng isang ipinagbabawal na gamot para sa paggamot, ang ina ay dapat na ihinto ang pagpapasuso hanggang sa makumpleto ang kurso ng antibiotic therapy.

Isang babae ang nagdadala ng isang bata sa kanyang tiyan sa loob ng siyam na buwan. At ngayon, sa wakas, ang mga contraction at panganganak ay tapos na, ang bagong panganak na sanggol ay natutulog nang matamis, at tila ang lahat ng pinakamasama ay tapos na. Ngunit ang katawan ay humina, kailangan nitong magtiis ng malubhang stress, mga pagbabago sa hormonal, at ngayon ay oras na upang mabawi. Anong mga hadlang ang maaaring lumitaw sa daan at anong mga komplikasyon ang maaaring makaharap ng isang babae?

Mga komplikasyon pagkatapos ng natural na panganganak

Ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng natural na panganganak ay ang mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs. Maaari silang lumitaw sa panahon ng pagbubuntis o matagal bago ito, ngunit ang babae ay walang oras upang pagalingin ang mga ito, pati na rin kaagad pagkatapos ng panganganak, kung ang batang ina ay hindi sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor at hindi nagbigay ng sapat na pansin sa personal na kalinisan.

Ang pinakakaraniwan sa kanila:

Postpartum endometritis(pamamaga ng uterine mucosa) ay nangyayari sa 7%. Sa isang antas o iba pa, ang matris ay napinsala sa lahat ng kababaihan pagkatapos ng panganganak, ngunit para sa karamihan, ang paggaling ay nangyayari nang mabilis. Para sa iba, ang endometritis ay nangyayari sa isang malubhang anyo; ang mga sintomas ay lumilitaw sa mga araw 2-4 sa anyo ng lagnat, maitim na paglabas, panginginig at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang isang banayad na anyo ng endometritis ay nagsisimula nang kaunti mamaya. Ang sakit ay nangyayari kapwa sa panahon ng natural na panganganak at sa panahon ng caesarean section.
Pagdurugo ng postpartum. Ang madugong discharge pagkatapos ng panganganak ay normal kung ito ay mabigat lamang sa loob ng isang linggo. Pagkatapos ng panahong ito, bumababa ang dami ng dugo, ang dugo ay nagiging maputla mula sa maliwanag na pula. Maaaring paghinalaan ang patolohiya kung ang mga mantsa ng dugo ay patuloy na lumilitaw sa mga sanitary pad o damit na panloob sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng panganganak at patuloy na magkaroon ng mayaman na kulay. Ito ay mas mapanganib kung ang pagdurugo ay sinamahan ng isang hindi kanais-nais na amoy o purulent discharge. Sa kasong ito, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang kakulangan ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay isang hindi magandang sintomas: maaaring ito ay isang senyales ng isang baluktot na matris o isang mabagal na pag-urong.
Ang Chorioamnionitis ay isang pamamaga ng mga lamad ng fetus at matris. Kung ang mga lamad ng prutas ay pumutok nang maaga, ang tubig ay umaagos nang mas maaga, samakatuwid, ang walang tubig na panahon ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa inaasahan. Sa kondisyong ito, ang matris at fetus ay mas madaling kapitan ng mga impeksyon, kaya ang posibilidad ng endometritis sa ina ay tumataas, at mayroon ding panganib ng mga nakakahawang sakit sa sanggol.
Postpartum mastitis at lactostasis. Ang parehong mga komplikasyon na ito ay nauugnay sa paggagatas. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga glandula ng mammary, at ang pangalawa sa pamamagitan ng pagwawalang-kilos ng gatas. Ang kanilang makabuluhang pagkakaiba ay na sa mastitis, ang pagpapakain at pagpapahayag ng gatas ay nagdudulot ng matinding sakit, at sa lactostasis, sa kabaligtaran, ito ay nagdudulot ng kaginhawahan.
Pamamaga ng urethra. Ang paso at pananakit kapag umiihi ay pinapayagan sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak. Kung pagkatapos ng 7-10 araw ang mga sintomas ay nagpapatuloy, ang temperatura ng katawan ay tumataas, may mga maling pag-uudyok at sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na lumalabas sa mas mababang likod, maaari nating pag-usapan ang isang nagpapasiklab na proseso. Kinakailangan ang konsultasyon ng doktor.

Mga komplikasyon pagkatapos ng caesarean section

Ang lahat ng mga karamdaman sa itaas ay maaaring lumitaw pagkatapos ng cesarean section. Ang mga espesyal na komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay tinatawag na:

Mga spike. Ang mga adhesion ay ang pagsasanib ng mga panloob na istruktura ng katawan na may mga lubid o mga loop ng connective tissue. Pinipigilan nila ang pagkalat ng pamamaga, ngunit kung napakarami sa kanila, ang dissonance ay nangyayari sa lukab ng tiyan. Maaaring mangyari ang mga adhesion bago at pagkatapos ng panganganak. Ang pinaka-epektibong paraan ng pagkontrol at pag-iwas ay ang physiotherapy at hirudotherapy.
Pagdurugo at hematoma sa lugar ng tahi. Ang mga pathologies ay nangyayari kung ang tahi ay inilapat nang hindi tama at dahil sa magaspang na mekanikal na paghawak sa panahon ng mga pagbabago sa dressing at pagproseso.
Purulent-inflammatory phenomena. Kung ang isang impeksyon ay tumagos sa pamamagitan ng tahi o hindi sapat na paggamot ay ginanap, ang pinakamalapit na lugar ay nagiging pula, namamaga, ang temperatura ay tumataas, at isang madugong-purulent na substansiya ay inilabas mula sa tahi.
Pinagtahian divergence. Sa mga bihirang kaso, humigit-kumulang 7-10 araw pagkatapos ng operasyon, ang tahi ay maaaring magsimulang mabuksan. Ang mga posibleng dahilan ay impeksyon o pagdadala ng mabibigat na bagay.
Ligature fistula. Minsan ang balat sa paligid ng mga suture thread ay nagiging thickened at fistula form. Ang balat ay nagiging pula, ang mga bukol ay maaaring mainit at masakit, at ang nana ay inilabas. Kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa oras, maaaring magkaroon ng abscess. Sa kaso ng pagbuo ng fistula, kinakailangan ang paulit-ulit na tahi.
Hernia. Ito ay nangyayari nang bihira, mas madalas na may isang longitudinal incision o ilang sunod-sunod na pagbubuntis na nagtatapos sa operasyon.
Keloid na peklat. Isang aesthetic na komplikasyon na nailalarawan sa sobrang laki, hindi pantay na peklat.

Mga kahihinatnan ng epidural anesthesia sa panahon ng panganganak

Ang epidural anesthesia ay ang pag-iniksyon ng anesthetic sa spinal cord. Ginagawa ito sa isang bilang ng mga espesyal na kaso (ang ina ay masyadong bata, maraming pagbubuntis, mga anomalya), ngunit ang doktor ay dapat na balaan tungkol sa mga posibleng komplikasyon at kahihinatnan.

Isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
Ang paglitaw ng isang reaksiyong alerdyi sa gamot;
Pinsala sa mga ugat ng nerve (na may hindi sapat na mga kwalipikasyon ng anesthesiologist);
Hirap na paghinga;
Paralisis ng binti;
Heart failure;
Kung ang sterility ay hindi sinusunod kapag ang pagbubutas, ang isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring mangyari, kabilang ang septic meningitis;
Ang intravascular toxicity ay nangyayari kapag ang anesthetic ay hindi sinasadyang pumasok sa isang ugat;
Pangkalahatang karamdaman: pananakit ng ulo at likod, kahinaan, pagduduwal, pagkahilo, mga spot sa mata, ingay sa tainga;
Ang dulo ng catheter ay na-stuck sa spinal canal.

Ang isa pang malungkot na kahihinatnan ay hindi sapat na epekto. Sa ilang partikular na katangian ng katawan, ang kawalan ng pakiramdam ay maaaring hindi gumana nang buo o hindi gumana.

Kapag nagsasagawa ng anesthesia procedure, may panganib na ang gamot ay makapasok sa mga sisidlan at tisyu ng spinal cord, kaya naman ang reaksyon ng katawan ay maaaring hindi mahuhulaan. Ang kahihinatnan ay maaaring maging pangkalahatang karamdaman sa loob ng ilang araw, o mga kombulsyon at hypoxia. Hindi rin natin dapat kalimutan ang tungkol sa posibleng negatibong epekto sa bata (pagkalasing, pagpapahina ng pag-unlad ng kaisipan at pisikal, pagbaba ng aktibidad).

Mga kahihinatnan ng napaaga na kapanganakan

Karaniwan, ang sanggol ay naghahanda na umalis sa sinapupunan ng ina sa ika-40 linggo ng pagbubuntis. Kung ang mga contraction ay nagsisimula nang mas maaga at ang panganganak ay nangyari bago ang takdang petsa, may nangyaring mali. Ang maagang pagsilang ay mapanganib para sa ina at sanggol. Ang pinaka-mapanganib na mga kahihinatnan:

Ang matagal, malalim na postpartum depression ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang ina ay nagsisimulang sisihin ang sarili sa nangyari;
Ang mahinang pag-unlad ng respiratory system ng sanggol ay nangangailangan ng koneksyon sa espesyal na kagamitan sa paghinga;
Ang isang napaaga na sanggol ay madalas na hindi pa nakakakain sa kanyang sarili, kaya kailangan niyang konektado sa isang artipisyal na makina ng pagpapakain;
Mga malalang sakit sa baga sa mga bata;
Mabagal na pag-unlad ng kaisipan, hanggang sa demensya;
Nabawasan ang kaligtasan sa sakit, pagkahilig sa madalas na nakakahawa, nagpapasiklab, malalang sakit;
Mga katangian ng karakter: pagkaluha, kapritsoso, emosyonalidad;
Naantala ang pisikal na pag-unlad. Ang mga sanggol na wala sa panahon, bilang panuntunan, ay nagsisimulang gumapang, umupo, at maglakad mamaya.

Ang ilang mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak ay hindi mahuhulaan, habang ang iba, halimbawa, mga nagpapaalab na sakit, ay maaaring mapigilan sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Ang kapanganakan ng isang bata ay ang pinaka-kaaya-aya at pinakahihintay na sandali sa buhay ng bawat babae, kaya't mas mahusay na huwag hayaan itong ma-overshadow ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan at pangalagaan ang iyong kalusugan.

Lalo na para sa- Elena Kichak

May posibilidad ng mga komplikasyon. Sa ilang mga kaso, madali silang maiiwasan.

Ang panahon ng postpartum, na nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng babae, ay maaaring magpatuloy anim hanggang sampung linggo.

Sa panahong ito, ang katawan ng babae sa kabuuan, gayundin ang mga indibidwal na organo nito, ay naibabalik at ibinalik sa kanilang pre-birth state. Sa kasamaang palad, ang pagbawi na ito ay maaaring hindi palaging madali at ganap na walang sakit.

Kadalasan, komplikasyon pagkatapos ng panganganak maaaring ituring na mga nagpapaalab na sakit sa pelvic area.

Karaniwan maaari silang maging sanhi ng mga impeksyon sa genitourinary na hindi ginagamot sa panahon ng pagbubuntis.

Mga dahilan din pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit maaaring: mababang kaligtasan sa sakit ng isang babae at hindi pagsunod o kapabayaan na may paggalang sa mga alituntunin ng intimate hygiene.

Malaking pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak, mahinang pamumuo ng dugo, kakulangan sa bitamina, mga interbensyon sa panahon ng panganganak, mga labi ng inunan o fetal membrane sa cavity ng may isang ina, mga basag na utong, mga problema sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, mahabang panahon ng walang tubig sa panahon ng panganganak - Ito ang mga kondisyon na maaaring suportahan at bumuo ng mga nagpapaalab na proseso.

Pinaka-karaniwan Ang mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak ay:

postpartum endometritis (pamamaga ng cavity ng matris);
pathological dumudugo;
chorioamnionitis (pamamaga ng mga lamad ng fetus o matris);
mastitis (pamamaga ng mga glandula ng mammary);
pamamaga ng yuritra.

Hindi pangkaraniwan peritonitis (pamamaga ng peritoneum), thrombophlebitis (pamamaga) ng pelvic veins, sepsis (pangkalahatang pagkalason sa dugo), pyelonephritis (pamamaga ng mga bato).

Para maiwasan hitsura at karagdagang pag-unlad ng anumang mga komplikasyon, ang kanilang pagsusuri ay kinakailangan sa mga unang pagpapakita.

Isang mas mahusay na pagpipilian magkakaroon ng pag-iwas sa mga sakit sa pamamagitan ng pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas para sa mga pinaka-madaling kapitan sa mga ito.

Tingnan natin ang mga karaniwang komplikasyon pagkatapos ng panganganak.

Postpartum endometritis

Tulad ng nalalaman, endometritis(pamamaga ng mauhog lamad ng matris) ay isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon na kailangang harapin ng karamihan sa mga kababaihan sa panahon ng postpartum. Sa 7% ng mga babaeng nanganganak Ang sakit na ito ay nangyayari, pangunahin sa mga kababaihan na nagdusa.

Pagkatapos ng panganganak, ang matris ay isang malaking sugat. Umiiral dalawang yugto ng pagpapagaling nito: pamamaga at pagpapanumbalik ng mauhog lamad.

Salamat sa mga yugtong ito, ang matris ay nalinis sa loob. Ngunit kung mayroong anumang pathogenic microorganisms, ang pamamaga ay maaaring umunlad sa talamak na pamamaga.

Paano makilala?

Makilala malubhang endometritis, na maaaring lumitaw sa ikalawa hanggang ikaapat na araw pagkatapos ng kapanganakan, at banayad na endometritis, maaaring makahabol ito sa ibang pagkakataon.

Kung saan ang temperatura ay tumataas sa 38°C, ang pulso ay bumibilis, ang katawan ay nanginginig, ang pananakit ay nangyayari sa ibabang bahagi ng tiyan at mas mababang likod, na maaaring tumindi sa panahon ng pagpapasuso.

Lumilitaw ang hindi kanais-nais na brown discharge, na sa lalong madaling panahon ay nagiging purulent. Sa sakit na ito, mas mabagal ang pagkontrata ng matris kaysa karaniwan.

Ngunit ang mataas na temperatura (halimbawa, 37.5 ° C) at kahinaan sa mga unang araw ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagdating ng gatas, at hindi sa pamamagitan ng pamamaga.

Pag-iwas at paggamot

Bago manganak (at mas mabuti bago ang pagbubuntis), kinakailangang kilalanin at subukang alisin ang anumang mga nakakahawang sakit.

Sa mga kaso ng mataas na panganib ng endometritis at ayon lamang sa inireseta ng isang gynecologist, ang mga antibiotic ay maaaring inumin para sa mga layunin ng pag-iwas.

Pathological dumudugo pagkatapos ng panganganak

Sa katunayan, hindi ito matatawag na sintomas ng patolohiya, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ganap na natural para sa panahong ito.

Pagkatapos ng panganganak ang matris ay kusang bumalik sa dati nitong laki. Sa ganitong mga contraction ng matris, ang dugo ay inilabas mula sa puki. Ang proseso ng pag-urong ay katulad ng mabibigat na panahon.

Sa normal na kurso sa unang linggo pagkatapos ng kapanganakan sila ay sagana, may makapal na pagkakapare-pareho at isang maliwanag na pulang kulay. Pagkaraan ng ilang oras, sila ay namumutla, nagiging mahirap at ganap na huminto pagkatapos ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan.

Kapag nagpapasuso ang gayong pagdurugo ay humihinto nang mas maaga, at sa mga nagkaroon ng caesarean section, sa kabaligtaran, tumagal nang kaunti pa.

Ngunit nangyayari rin na ang paglabas ay nagiging pathological.

Paano makilala?

Kung ang pagdurugo ay dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan ito ay tulad ng sagana, may maliwanag na pulang kulay, at nakakuha din ng hindi kanais-nais na amoy, at mas masahol pa, ito ay naging purulent, kaya dapat kang maging maingat.

Ang lahat ng nasa itaas ay maaaring simula ng pagbuo ng komplikasyon na nangangailangan ng tulong ng isang doktor.

Delikado din at naantalang postpartum hemorrhage. Ito ay nagpapahiwatig ng baluktot ng matris o mabagal na pag-urong nito. Sa kasong ito, mayroong bigat sa tiyan, panginginig, at isang makabuluhang pagbaba sa discharge.

Mga hakbang sa pag-iwas

Una, dapat mong sundin ang mga sumusunod na alituntunin ng genital hygiene: sa panahon ng pagdurugo at kapag may pagdurugo, inirerekomenda na hugasan ang iyong sarili ng malamig, malinis na tubig at tuwing pagkatapos ng pagpunta sa banyo.

Pangalawa, ang mga sanitary pad ay dapat na palitan nang mas mabuti tuwing apat na oras at hindi dapat pahintulutang magkasya nang mahigpit sa unang linggo.

Ang proseso ng pamamaga ay maaaring sanhi ng mga mikrobyo na nagmumula sa puki o mula sa pinagmulan ng isang talamak na impeksiyon sa loob ng katawan.

agarang gamutin ang lahat ng posibleng impeksyon, lalo na ang mga ginekologiko;
huwag gumamit ng mga sanitary tampon;
Upang gawing mas mabilis ang pagkontrata ng matris pagkatapos ng panganganak, subukang humiga nang higit pa sa iyong tiyan;
pumunta sa banyo sa oras;
Kung ang kapanganakan ay matagumpay, nang walang mga komplikasyon, subukang simulan ang paglipat sa lalong madaling panahon.

Chorioamnionitis (pamamaga ng mga lamad ng fetus at matris)

Lumilitaw ang komplikasyon na ito sa kaso ng maagang pagkalagot ng fetal membranes.

At habang tumatagal ang panahong walang tubig, mas malaki ang posibilidad na magkaroon ng impeksyon ang fetus habang nasa sinapupunan pa ito.

Paano makilala?

Dahil sa mahabang panahon ng anhydrous, na mula 6 hanggang 12 oras, ang babae sa panganganak ay nakakaranas ng: mataas na temperatura, mabilis na tibok ng puso, panginginig, at purulent discharge mula sa ari.

Tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, sa bawat ikalimang babae pagkatapos ng panganganak, ang chorioamnionitis ay maaaring maging endometritis.

Paggamot ng chorioamnionitis

Kapag nangyari ang chorioamnionitis magsagawa ng kagyat na pagpapasigla ng paggawa(sa kaso ng kakulangan ng lakas sa panahon ng panganganak - caesarean section) sa tulong ng antibacterial at infusion therapy.

Postpartum mastitis (pamamaga ng mammary glands) at lactostasis (pagwawalang-kilos ng gatas)

Ang sakit na ito ay maaari lamang makaapekto sa mga nagpapasusong ina. Ang causative agent ay Staphylococcus aureus.

Maaari itong mahawahan sa pamamagitan ng mga bitak sa mga utong (hindi tulad ng mastitis, ang lactostasis ay umuusad nang walang pagkakaroon ng mga bitak).

Talaga, lumilitaw ang mastitis sa mga iyon para sa mga nanganak sa unang pagkakataon (sa 2-5% ng mga kaso), maaari itong magsimula alinman sa ikatlong linggo pagkatapos ng kapanganakan o isang buwan mamaya.

Paano makilala?

Ang postpartum mastitis ay nangyayari na may mataas na temperatura (hanggang sa 38.5°C pataas), sakit ng ulo, panghihina, panginginig, katangian ng pananakit sa mammary gland, pamamaga ng dibdib at pamumula.

Sa panahon ng manu-manong pagsusuri ang mga masakit na bukol ay napansin. Pagpapakain o pumping na may nabuo na mastitis sila ay sinamahan ng matinding sakit, na may lactostasis, sa kabaligtaran, ang kaluwagan ay nadama.

Ang lactostasis ay dapat na nakikilala mula sa mastitis. Para sa lactostasis Ang pagpapalabas ng gatas ay malayang nagpapatuloy at pagkatapos ay nagiging mas madali, ang temperatura ay bumalik sa normal, walang pamumula o pamamaga, ang sakit ay humupa.

Mga hakbang sa pag-iwas

Kabilang dito ang:

ganap na ipahayag ang gatas ng ina pagkatapos ng bawat pagpapakain, iwasan ang pagwawalang-kilos;
wastong pagkakabit ng sanggol sa suso (ang utong at areola ay dapat na ganap na sakop);
napapanahong paggamot ng mga basag na nipples, lactostasis;
pagsunod sa mga patakaran ng kalinisan at mga diskarte sa pagpapasuso;
pagsusuot ng bra na hindi masyadong masikip;
pagsasagawa ng mga air bath para sa dibdib (10-15 minuto pagkatapos ng pagpapakain).

Pamamaga ng urethra

Itinuring na normal kung sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, ang isang babae ay nakakaranas ng sakit sa panahon ng pag-ihi, pati na rin ang isang nasusunog na pandamdam.

Paano makilala?

Mga sintomas ng pamamaga:

mahirap at masakit na pag-ihi, o pagkakaroon ng pagnanais, ngunit walang paglabas ng ihi, o kakaunting discharge;
mataas na temperatura;
maulap na kulay ng ihi at masangsang na amoy;
pagkakaroon ng sakit sa magkabilang panig ng mas mababang likod.

Mga sanhi:

paggamit ng catheter sa panahon ng panganganak;
sa kaso ng paglabag sa integridad ng pantog sa panahon ng natural na panganganak;
mababang tono ng pantog (lalo na pagkatapos ng epidural anesthesia);
mga pinsala kapag gumagamit ng obstetric forceps.

Ang panganganak ay isang mahirap na pagsubok para sa babaeng katawan, na ginagantimpalaan ng hitsura ng isang bata. At kapag, tila, ang lahat ng masakit ay tapos na, isa pang problema ang maaaring lumitaw. Ang pamamaga ng matris pagkatapos ng panganganak ay maaaring lumiwanag sa kagalakan ng pamilya, dahil nangangailangan ito ng agarang atensyon at paggamot.

Ang pangunahing babaeng organ ay may tatlong layer. Ang isa sa kanila o lahat ng sabay-sabay ay maaaring mamaga. Ang proseso ay hindi lumitaw nang wala saan; maraming mga pangyayari ang kinakailangan upang simulan ito. Ang panganganak ay isa sa mga nakakapukaw na kadahilanan, ngunit hindi lahat ng kababaihan ay may isang inflamed uterus pagkatapos nito.

Ang isang komplikasyon ay nangyayari kapag:

Sa panahon ng proseso ng paghahatid, nilabag ng mga doktor ang mga patakaran ng antisepsis at asepsis. Ang mga mikroorganismo ay pumapasok sa sterile na matris, kung saan ang dugo at uhog ay isang kanais-nais na kapaligiran.
Nasugatan ang internal genital organ. Nangyayari rin ito sa panahon ng natural na panganganak, at nagiging hindi maiiwasan sa panahon ng cesarean section.
Ang kapanganakan ay mahirap, na may mahabang panahon na walang tubig. Sa kasong ito, higit sa 6 na oras ang pumasa sa pagitan ng pagbubukas ng mga lamad at ang hitsura ng sanggol. Sa panahong ito, pinamamahalaan ng bakterya na salakayin ang lukab ng matris.
Ang kapanganakan ay sinamahan ng pagdurugo, tulad ng nangyayari, halimbawa, sa placenta previa. Sa kasong ito, ang isang hanay ng mga kadahilanan na kanais-nais para sa pamamaga ay naroroon kaagad.
Matapos makumpleto ang proseso ng kapanganakan, ang placental tissue ay nananatili sa mga panloob na dingding ng matris. Kung ang mga ito ay hindi matukoy at maalis kaagad, maaari silang magsimulang mabulok.
Sa unang postpartum period, ang isang babae ay nagsimulang maging aktibo sa pakikipagtalik nang maaga. Kahit na ang kasosyo ay nasa ganap na kalusugan, ang pamamaga sa matris ay hindi maiiwasan.

Mga sintomas at palatandaan ng isang problema sa isang batang ina

Kung ang kapanganakan ay naganap na may mga paglabag sa mga alituntunin ng pamamahala, o lumitaw ang mga hindi inaasahang nakakapukaw na pangyayari, ang pamamaga ay maaaring umunlad kaagad. Nasa ikalawa hanggang ikaapat na araw na, 40% ng mga kababaihan ang nakakaranas ng pagkasira sa kanilang kalusugan.

Sa pangkalahatan, ang pamamaga ng matris pagkatapos ng panganganak ay nagpapakita ng mga sumusunod na sintomas:

ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 degrees;
pagtaas ng rate ng puso;
ang sakit ng tiyan ay hindi bumababa, gaya ng normal;
ang organ ay hindi malamang na bumaba sa laki, nananatiling spherical;
ang dami ng dugo sa discharge ay nananatili sa parehong antas, bagaman karaniwan ay dapat itong bumaba;
Maaaring may pagbaba sa dami ng excreted lochia at ang hitsura ng isang masangsang na amoy mula sa kanila.

Ang ilang mga tao ay nagdaragdag ng iba pang mga pagpapakita sa itaas. Ang mga palatandaan ng pamamaga ng matris pagkatapos ng panganganak ay mas malinaw kung mas talamak ang proseso at mas malaki ang bilang ng mga layer ng organ na apektado nito:

ang sakit mula sa pana-panahong nakakagambala ay nagiging pare-pareho, na nagmumula sa mas mababang likod;
nagsisimula ang pagkalasing, nag-aalis ng gana, ngunit nagiging sanhi ng pagkawala ng lakas, pagduduwal, pananakit ng ulo, panginginig;
mahina ang kontrata ng matris, na kitang-kita mula sa lokasyon ng fundus nito (ang antas ay mas mataas kaysa sa dapat sa yugtong ito);
ang antas ng mga leukocytes sa dugo at pagtaas ng ESR, at bumababa ang konsentrasyon ng hemoglobin.

Sa ilang mga kababaihan, ang mga senyales ng pagsisimula ng pamamaga ay napakahina kung kaya't napagkakamalan silang mga sintomas ng normal na paggaling pagkatapos ng panganganak, pagkapagod, o sipon.

Ang diumano'y walang dahilan na pagbabago-bago ng temperatura, na dapat sukatin araw-araw sa panahong ito, ay maaaring magpahiwatig na ito ay hindi maayos. Kung hindi mo pinansin ang mga ito sa loob ng mahabang panahon at hindi humingi ng tulong, madaling magkaroon ng talamak na pamamaga sa pag-unlad ng mga adhesion sa pelvis.

Panoorin ang video na ito tungkol sa mga sintomas, diagnosis at paggamot ng endometritis:

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng pamamaga ng matris

Ang nagpapasiklab na proseso ay napansin ng mga katangiang palatandaan nito. Ngunit para sa therapy kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng paglitaw nito, pati na rin ang uri ng pathogen. Samakatuwid, bilang karagdagan sa pagsusuri at pakikipanayam sa bagong ina, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

Isang kumpletong pagsusuri sa dugo na nagpapakita ng antas ng mga leukocytes. Ang halaga ng hemoglobin ay mahalaga din, dahil ang matalim na pagbaba nito ay nagpapahiwatig din ng isang nagpapasiklab na proseso.
Ultrasound ng pelvic organs upang magkaroon ng ideya ng placental particles na nananatili sa uterine cavity, pati na rin ang kondisyon ng ovaries at fallopian tubes. Kung minsan ang pamamaga ay maaaring tumagal din sa kanila. Sa patolohiya na ito, ang organ ay nananatiling pinalaki sa laki, siksik at panahunan.
Pagsusuri ng vaginal smears para sa mga impeksyon, bacterial culture at cytology.
Sa mga bihirang kaso, kung may kawalan ng katiyakan tungkol sa diagnosis, kapag ang pamamaga ay hindi nabubuo sa maternity hospital at may mga malabong palatandaan, maaaring magreseta ng hysteroscopy ng matris. Gamit ang kagamitan, hindi lamang nila sinusuri ang panloob na lukab ng organ, ngunit kumuha din ng mga particle ng tissue para sa histology.

Paggamot ng mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak

Ang pamamaga ng matris pagkatapos ng panganganak ay dapat tratuhin sa iba't ibang direksyon:

pagkasira ng nakakahawang ahente;
pag-aalis ng proseso ng pamamaga;
pagsugpo sa mga manifestations ng sakit upang gawing normal ang kagalingan;
labanan laban sa pagkalasing;
pagbuo ng pangkalahatang kaligtasan sa sakit.

Ang lahat ng ito ay maaaring gawin lamang sa isang ospital, gamit ang isang kumplikadong mga gamot at pamamaraan:

Antibiotic therapy. Ang mga gamot mula sa seryeng ito ay pinili batay sa naaangkop na pagsusuri. Upang labanan ang impeksiyon, ang isang kumbinasyon ng mga antibiotics ay ginagamit, halimbawa, Amoxicillin, Gentamicin, Ceftriaxone, Ceftazidime kasama ng Metronidazole. Ang mga ito ay ibinibigay sa intravenously at intramuscularly.
Anti-inflammatory treatment. Ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagkuha ng Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, na nagbibigay din ng analgesic effect.
Pagpapalawak ng cervical canal upang mapadali ang pag-alis ng mga pagtatago. Ang pagmamanipula ay ginagawa gamit ang lochiometer. Sa anumang kaso, ang lokal na pag-aalis ng impeksiyon ay kinakailangan gamit ang masaganang patubig ng lukab ng matris na may pinalamig na mga solusyon sa antiseptiko at antibacterial.
Paggamot ng mga dingding ng organ na may mga enzyme, dissolving ang mga particle ng inunan na nananatili sa kanila. Kung hindi ito posible, isinasagawa ang tradisyonal na curettage.
Pinasisigla ang sirkulasyon ng dugo at inaalis ang mga lason sa katawan. Upang gawin ito, ang babae ay tinuturok ng glucose solution o physiological solution gamit ang mga dropper.
Saturation ng mga tisyu na may oxygen. Ang proseso ay isinasagawa gamit ang hyperbaric oxygenation (kung ang klinika ay may ganitong mga kakayahan), iyon ay, ang babae ay humihinga sa isang espesyal na silid ng isang komposisyon na may mas mataas na nilalaman ng sangkap na ito. Ang pamamaraan ay tumutulong sa pagpapagaling ng tissue at ang pag-alis ng mga lason kung maraming mga sesyon ang ginanap. Sa kawalan ng mga posibilidad na ito, ang isang katulad na epekto ay nakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot na Actovegin at Tivortin.
Pagpapasigla ng kaligtasan sa sakit. Maaari mong itulak ang mga depensa ng katawan sa aktibidad sa tulong ng mga gamot na "Viferon", "Immunal", "Interal". Kakailanganin mo rin ang mga bitamina A, E, C, folic acid, rutin.

Ang pamamaga ng matris sa panahon pagkatapos ng panganganak ay kadalasang nangyayari nang hindi kasalanan ng babae. Ngunit may kapangyarihan siyang tuklasin ang patolohiya kung, sa kabila ng pag-aalaga sa bagong panganak, binibigyang pansin niya ang kanyang sarili.

Kailangan mong mapupuksa ang pamamaga hindi lamang sa mga gamot, kundi pati na rin sa diyeta at sekswal na pahinga. At tandaan na mahalaga na kumpletuhin ang paggamot, kung hindi, ang mga problema sa ginekologiko ay mag-abala sa iyo sa loob ng mahabang panahon.

Mga katulad na artikulo: