Ano ang ipinapakita nito at kung paano maghanda para sa isang ultrasound ng mga sisidlan ng tiyan? Bakit at sa anong mga kaso ginaganap ang ultrasound ng aorta?

Ultrasound aorta ng tiyan- lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan ng pananaliksik. Pinapayagan ka ng mga diagnostic na makita ang mga palatandaan ng pagpapalawak ng pathological vascular wall at magsimula paggamot sa kirurhiko. Ultrasound ng aorta lukab ng tiyan madalas na inireseta pagkatapos ng pagsusuri sa mga organ ng pagtunaw, na nagpakita hindi direktang mga palatandaan paglaki ng aneurysm.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang aneurysm ay umuusad laban sa background ng atherosclerosis, isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang tao. Mga diagnostic sa ultratunog ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang hitsura mapanganib na komplikasyon aneurysms ( gastrointestinal dumudugo, heart failure, hemorrhagic shock). Sa mga klinika ng Alfa Health Center maaari kang magpa-ultrasound ng abdominal aorta gamit ang modernong kagamitang General Electric.

Anong impormasyon ang makukuha gamit ang ultrasound ng abdominal aorta?

Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga daluyan ng dugo ay ginagawang posible na suriin ang vascular wall nang detalyado, makilala ang isang aneurysm, mga palatandaan sakit na atherosclerotic at iba pang mga paglihis mula sa pamantayan. Sinusuri ng doktor ang aorta mula sa lahat ng panig at sinusukat ang diameter nito. Salamat sa malawak na teknikal na kakayahan ng ultrasound equipment, ang aming mga espesyalista ay agad na nag-diagnose ng mga circulatory disorder at natukoy mga atherosclerotic plaque sa vascular cavity, compaction ng mga pader, occlusion, tortuosity ng aortic arch at maiwasan ang paglitaw ng mga seryosong komplikasyon. Mga karamdaman sa vascular, kabilang ang atherosclerosis, ay nakakaapekto sa paggana ng cardiovascular at sistema ng sirkulasyon. Huwag ipagpaliban ang pagpunta sa doktor, lalo na kung mayroon kang mga palatandaan mga mapanganib na sakit o namamana na predisposisyon sa kanilang pag-unlad.

Ang aming mga pakinabang

Ang pagsasagawa ng ultrasound ng abdominal aortic vessels sa aming center ay may ilang mga pakinabang:

• Mabilis na mga resulta ng diagnostic. 15 minuto pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay tumatanggap ng isang transcript ng data. pagsusuri sa ultrasound. Sa parehong araw, maaari kang magkaroon ng konsultasyon sa iyong dumadating na manggagamot o makipag-appointment sa isa pang dalubhasang espesyalista.
• Isang kumplikadong diskarte . Sa aming sentro, ang mga pasyente ay maaaring sumailalim sa pagsusuri ng sinumang doktor ng isang makitid na espesyalidad upang makatanggap tumpak na diagnosis. Aneurysm at atherosclerosis ay malubhang sakit, samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.
• Availability ng procedure. Ang ultratunog ay isa sa mga pinaka komportable at karaniwang pamamaraan ng pagsusuri. Ito ay ligtas para sa mga bata at mga buntis na kababaihan. Ginagawa ang ultratunog sa mga pasyente na may mga pacemaker o osteosynthesis pin. Bilang karagdagan, ang halaga ng pamamaraang ito ay mas abot-kaya kaysa sa magnetic resonance o CT scan. Nag-aalok kami abot-kayang presyo hindi lamang para sa mga diagnostic, kundi para din sa lahat ng iba pang uri ng serbisyo.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang pangunahing indikasyon para sa ultrasound ng aorta ng tiyan ay itinuturing na isang aneurysm - isang lokal na protrusion ng aortic wall sa rehiyon ng tiyan. Ang kundisyon ay itinuturing na apurahan at nangangailangan ng pag-alis ng aneurysmal sac sa paglalagay ng isang sintetikong prosthesis o endoprosthetics. Inirerekomenda ang ultrasound ng abdominal aorta kung lumitaw ang mga sumusunod na reklamo at sintomas:

• panaka-nakang o patuloy na tumitibok na pananakit sa kaliwa o sa paligid ng pusod, na kumakalat sa ibabang likod, singit o binti;
• sakit sa mas mababang mga paa't kamay at pagkapilay;
• madalas na pananakit ng ulo at pagkahilo, pulsation sa likod ng ulo at mga templo;
• patuloy na pagtaas o pagbaba presyon ng dugo;
• "lumulutang" sa mga mata kapag pinihit ang ulo;
• pakiramdam ng kabigatan at kapunuan sa tiyan;
• pagduduwal, belching at pagsusuka;
• bloating;
• pagkahilig sa paninigas ng dumi.

Contraindications sa ultrasound ng aorta ng tiyan

Ultrasound - ligtas na pamamaraan, hindi pagkakaroon ganap na contraindications. Ang mga kamag-anak na contraindications ay mga alerdyi sa conductive gel at sakit sa balat. Gayundin, ang mga gasgas at sugat ay maaaring maiwasan ang pagdikit ng sensor sa balat. Upang linawin ang mga contraindications, kumunsulta sa aming espesyalista.

Paano maghanda para sa pamamaraan

Ang paghahanda para sa pamamaraan ay may mga sumusunod na tampok:

• Ang diagnosis ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ng isang maikling pag-aayuno para sa 7-8 na oras;
• 3-5 araw bago ang ultrasound, ibukod mula sa diyeta ang mga inumin at pinggan na may panganib na magkaroon ng gas sa bituka (mga legume, sariwang pastry at tinapay, pasta, matamis, patatas, saging, sariwang gulay at prutas);
• dagdag na magreseta ng mga paghahanda ng enzyme para sa mas mahusay na pagsipsip pagkain at pag-iwas sa pamumulaklak;
• kung kinakailangan, gumanap paglilinis ng enema sa bisperas ng pag-aaral.

Para sa lahat ng tanong tungkol sa paghahanda para sa mga diagnostic, maaari kang makipag-ugnayan sa mga doktor ng aming medical center.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Ang ultrasound ay tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras. Ang pasyente ay nakahiga sa sopa, ang espesyalista ay naglalagay ng gel sa kanyang balat. batay sa tubig. Tinutulungan nito ang ultrasound na tumagos nang mas malalim sa mga tisyu nang mas mahusay. Maaaring hilingin sa iyo ng doktor na huminga nang ilang segundo upang mas matingnan ang iyong mga panloob na organo.
Nagbibigay kami ng mga propesyonal na konsultasyon sa mga pasyente, pinag-uusapan ang lahat ng mga tampok ng pagsasagawa ng ultrasound ng iba't ibang mga organo at sistema. Sa aming klinika, maaari kang gumawa ng appointment sa isang dalubhasang espesyalista upang makatanggap ng regimen ng paggamot para sa natukoy na sakit. Kung dati kang nagkaroon ng pagsusuri sa ultrasound ng abdominal aorta, ipinapayong dalhin ang mga resulta sa appointment ng iyong doktor. Papayagan ka nitong subaybayan ang dinamika ng mga pagbabago upang makagawa ng mas tumpak na diagnosis.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay isa sa mga pinakakaraniwang ginagamit at magagamit na mga paraan pag-aaral sa estado ng kalusugan ng katawan. Sa partikular, ginagamit ito upang magsagawa ng pagsusuri lamang loob para sa pagkakaroon ng anumang mga sakit, kabilang ang mga nauugnay sa vascular system. Ito ay lalong mahalaga na subaybayan ang kondisyon ng aorta at ang mga sanga nito gamit ang vascular ultrasound.

Ang pangunahing indikasyon para sa pagsusuri ng aorta at mga sanga nito ay ang pagkakaroon ng sakit sa tiyan at mas mababang likod. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay halos kapareho sa sakit na nauugnay sa sakit sa bato. Sa ilang mga kaso, posible ang pulsation ng aneurysm, pati na rin ang bigat at bloating. Bilang karagdagan, ang mga hindi halatang sintomas ay isinasaalang-alang din:

• regular na pananakit ng ulo at pagkahilo, tumitibok na sakit sa mga templo at likod ng ulo;
• epilepsy;
• patuloy na mataas o mababang presyon ng dugo;
• Availability optical effect kapag pinihit ang ulo;
• patuloy na kapansanan sa memorya;
• mga pinsala sa lugar ng tiyan;
• stroke (nakaraan) at ischemia.

Mahalaga! Ang mga taong higit sa 60 taong gulang ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri sa ultrasound ng aorta ng tiyan kung mangyari ang pananakit.

Kasama rin sa karagdagang mga indikasyon Tinanggap ang availability masamang ugali(lalo na ang paninigarilyo).

Ano ang ipinapakita ng ultrasound ng aorta ng tiyan?

Ang pagsusuri sa aorta ng tiyan at ang mga panloob na sanga nito ay nagpapahintulot sa amin na masuri ang estado ng sirkulasyon ng dugo, daloy ng dugo at suplay ng dugo, pati na rin matukoy ang mga sumusunod na karamdaman:

• atherosclerosis (nagaganap bilang isang resulta ng isang abnormalidad sa metabolismo ng lipid, na sinamahan ng pagbuo ng mga deposito ng nakakapinsalang kolesterol);
• celiac stenosis (circulatory disorder sa sa kasong ito ipinaliwanag ng abnormally makitid na mga sanga ng vascular);
• aneurysm (masyadong malaki ang mga diameter ng sisidlan);
• trombosis (dahil sa pag-unlad ng mga sakit o traumatikong pinsala);
• occlusion (abnormal na pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng kanilang nonconductivity);
• namamana na tortuosity ng aorta ( maaaring sinamahan ng abnormal na pagpahaba, ang pagkakaroon ng hindi kinakailangang mga arko at liko ng system);
• congenital dobleng arko(nagtataguyod ng presyon sa esophagus).

Lagi bang tumpak na ipinapakita ng ultrasound ang aorta ng tiyan?

Mahalaga! Para sa isang tumpak na konklusyon, lamang pagsusuri sa ultrasound maaaring hindi sapat.

Sa ilang mga kaso, inireseta ng doktor karagdagang mga pagsubok at mga pamamaraan.

Duplex scanning (USDS)

Ito ay isang variant ng medikal na pagsusuri sa hardware na pinagsasama ang ultrasound at blood flow assessment gamit ang Doppler effect.

Dopplerography (UZDG)

Ang pag-aaral ay nagsasangkot ng pag-aaral sa kondisyon ng abdominal aorta at mga sanga nito gamit ang isang pamamaraan batay sa Doppler effect. Maaari itong magamit upang suriin:

• mga sanga ng visceral (celiac trunk, ovarian, superior at inferior arteries);
• parietal (phrenic, lumbar arteries, mga sisidlan ng dingding ng tiyan at mas mababang likod).

Ultrasound ng mga sisidlan sa dingding ng tiyan

Ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri gamit ang mga bago at mas ligtas na pamamaraan.

Dopplerography

Sa pamamaraang ito, ang ultrasound, na makikita mula sa mga pulang selula ng dugo, ay na-convert pagkatapos matanggap ang signal ng sensor sa mga electrical impulses. Sa monitor makikita mo ang imahe sa anyo ng mga graph. Nagbibigay sila ng impormasyon tungkol sa kung paano kasalukuyang dumadaloy ang dugo sa mga sisidlan.

Duplex na pag-scan

Kasama sa ganitong uri ng pag-aaral ang conventional ultrasound at Doppler ultrasound. Pinapayagan ka nitong makakuha ng visualized na data sa kondisyon ng aorta, mga sisidlan at mga sanga.

Color Doppler scanning (CDS)

Ito ay isang regular na Doppler scan, na kinabibilangan ng color mapping (CDC). Sa tulong nito, ang visualization at pagtatasa ng echostructure, pagsusuri ng laki ng mga daluyan ng dugo at kanilang mga dingding ay ginaganap.

Paano maghanda para sa pananaliksik?

Ang wastong paghahanda para sa pag-aaral ay kailangan para makuha ang pinakatumpak na resulta. Ilang araw bago ang pamamaraan, kinakailangang ibukod mula sa diyeta ang mga pagkain na nag-aambag sa pagbuo ng gas: mansanas, gisantes, repolyo, Puting tinapay, gatas.

Mahalaga! Upang maalis ang posibilidad ng pagbuo ng gas, maaari kang kumuha Naka-activate na carbon o, halimbawa, “Espumizan”.

Kung saan Ang huling pagkain ay dapat kunin 8 oras bago bago bumisita sa doktor.

Paano nila ito ginagawa?

Ang buong pamamaraan ay karaniwang tumatagal ng halos kalahating oras at hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa o sakit. Kapag pumasok ang pasyente sa opisina, hinihiling sa kanya na maghubad at maupo sa sopa. Susunod, ang isang espesyal na contact gel ay inilapat sa tiyan, gilid at bahagi ng likod (depende sa layunin) at isang pag-aaral ay isinasagawa.

Mahalaga! Upang hindi mag-aksaya ng labis na oras, inirerekomenda na magbihis sa paraang mabilis mong maalis ang labis na damit.

Ang larawan ay ipinapakita sa screen, kung saan tinutukoy ng doktor ang posibleng pagkakaroon ng mga pathology.

Pagde-decode

Kapag nagsasagawa ng pag-aaral, kadalasang binibigyang pansin ng doktor posibleng pagtaas mga sisidlan at aorta. Karaniwan, ang diameter ng aorta ng tiyan ay dapat na hindi hihigit sa 3 sentimetro, ang mga sanga nito (iliac) - hindi hihigit sa 1.5 sentimetro. Mayroon ding iba pang mga katangian na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit:

• kakulangan ng aorta - maaaring makita ang hindi kumpletong pagsasara ng mga leaflet ng balbula;
• sobrang tortuosity – ipinapakita sa monitor bilang abnormal na mga liko at arko;
• atherosclerosis - imahe ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pinsala at abnormal na mga akumulasyon;
• occlusion - ang aorta ay pathologically narrowed;
• stenosis - ang diameter ng mga sanga ng aorta ay masyadong malaki;
• aneurysm - ang diameter ng aorta mismo ay masyadong malaki.

Video

Sa video sa ibaba makikita mo kung ano ang hitsura ng abdominal aortic aneurysm sa isang ultrasound.

Saan ito gagawin at magkano ang halaga nito?

Dahil ang pagsusuri ay nangangailangan ng pagkakaroon ng mga indikasyon para dito, ang ultrasound ay isinasagawa sa direksyon ng dumadating na manggagamot. Kasabay nito, maaari kang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri kapwa sa isang libreng ospital at sa pribadong klinika. Ang presyo ng naturang pamamaraan ay maaaring mula sa 500-700 rubles. Alinsunod dito, ang isang komprehensibong pagsusuri gamit ang lahat ng mga pamamaraan ay mas magastos.

Konklusyon

Ang pagsusuri sa ultratunog ng aorta ng bahagi ng tiyan ng katawan, ang mga sanga nito at iba pang mga sisidlan ay dapat isagawa sa kaso ng isang matalim at patuloy na pagkasira sa kalusugan, gayundin pagkatapos ng 60 taon. Ang pamamaraang ito ang pagsusuri kasama ang iba pang mga pamamaraan ay maaaring makatulong na matukoy ang pag-unlad ng sakit sa halos anumang yugto at simulan ang paggamot nito sa isang napapanahong paraan.

Ang pamamaraan ng ultrasound ng mga sisidlan ng tiyan ay batay sa paggamit ng epekto ng Doppler. Ang pamamaraan ay upang matukoy ang pagbabago sa dalas at haba sound wave makikita mula sa ibabaw ng mga panloob na organo, ang vascular wall at hugis elemento dugo. Ang mga sinasalamin na alon ay nakita ng isang sensor at nabuo sa mga electrical impulses. Pinoproseso ng computer ang natanggap na impormasyon at ipinapakita ang isang imahe sa monitor sa real time na may mga kulay na indikasyon ng multidirectional na daloy ng dugo. Ang mga arterya at ugat ay naka-highlight iba't ibang Kulay- pula at asul.

Pagsusuri sa ultratunog ng mga daluyan ng tiyan

Pagsusuri sa vascular ng tiyan

Ang pinakamalaking mga arterya at ugat ng lukab ng tiyan ay nagbibigay ng dugo sa mga organo ng retroperitoneal space - ang mga bato, adrenal glandula, at pancreas. Ang pagsusuri sa Ultrasound (Doppler) ay isang lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan sa pag-aaral ng mga sisidlan ng retroperitoneal space (abdominal aorta, inferior vena cava at mga sanga nito, ipinares at semi-gyzygos veins, thoracic lymphatic duct at lymph nodes). Sa panahon ng pamamaraan, ang visceral (pagpapakain sa mga panloob na organo) at parietal vessel ay sinusuri at Ang mga lymph node. Ang una ay kinabibilangan ng celiac trunk, na nagmumula sa aorta, at mga sanga nito: hepatic arteries, gastric arteries, pancreatoduodenal arteries; gastroduodenal artery, mga sanga ng omental at iba pa, higit pa maliliit na sisidlan, na mga sanga ng mga sisidlan sa itaas. Ang parietal (parietal) ay kinabibilangan ng: ang lower arteries ng diaphragm, lumbar arteries, paired at unpaired branches ng abdominal aorta.

Kasama ng mga retroperitoneal arteries, pinag-aaralan din ang mga ugat sa panahon ng Doppler sonography. Ang pangunahing pagkolekta ng daluyan ng lukab ng tiyan ay ang inferior vena cava, na pinagsasama ang mga sanga na kumukolekta ng dugo mula sa mga organo ng parehong pangalan: 8 lumbar veins, mababang ugat diaphragms, hepatic veins (kabilang ang portal vein), renal veins, adrenal veins (ang adrenal glands ay may sariling circulatory system, independiyente sa mga bato), testicular at ovarian veins.

Mga ugat ng lukab ng tiyan at pelvis

Mga dahilan para sa pakikipag-ugnay at mga indikasyon para sa pagsusuri

Maraming iba't ibang reklamo at sitwasyon ang maaaring magsilbi bilang mga indikasyon para sa pakikipag-ugnayan sa mga espesyalista. Mga pagkatalo iba't ibang departamento magbubunga ng iba't ibang sintomas. Mga indikasyon para sa pagsusuri ng mga daluyan ng bato - kapag lumitaw ang sakit rehiyon ng lumbar, paglihis mula sa pamantayan sa mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo kapag sinusuri ang ihi, nakakakita ng mga tumor o kidney cyst, o trauma. SA para sa mga layuning pang-iwas kinakailangang suriin kung mayroong kasaysayan ng talamak o talamak na proseso ng pamamaga sa pyelocaliceal system ( talamak na pyelonephritis at iba pa.), mga postoperative period, sakit na hypertonic.

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng mga sisidlan ng tiyan, ang mga lymph node ay sabay na sinusuri. Ang labis na pagpapalaki ng mga lymph node (norm - hanggang 1 cm) ay isang indikasyon para sa diagnostic na pagbutas. Siya ay kailangan para sa differential diagnosis proseso ng pathological ( malignant neoplasms, pamamaga ng septic).

Mga daluyan ng atay

Ang mga daluyan ng hepatic ay sinusuri kapag ang isang pagtaas na nauugnay sa pamantayan sa mga parameter ng enzymatic ay napansin. pagsusuri ng biochemical dugo, para sa sakit sa kanang hypochondrium, para sa mga pasa sa lugar ng projection ng atay at mga pinsala nito, pati na rin para sa talamak at talamak na sakit(hepatitis, cholecystitis, atbp.).

Sa agarang paligid ng mesenteric artery mayroong mga bituka na lymph node, karaniwang ang kanilang diameter ay hindi lalampas sa 1 cm. Ang pagpapalaki ng mga gitnang lymph node ay maaaring maging sanhi ng pagpapaliit ng lumen nito, na humahantong sa bituka ischemia.

Ang ultratunog ng aorta ng tiyan ay isinasagawa kung pinaghihinalaang atherosclerosis, systemic vasculitis, mga hinala ng aneurysm at marami pang iba. Ang mga dahilan para sa pakikipag-ugnay sa isang espesyalista sa ultrasound ay maaaring iba. Sa hindi alam na dahilan ang simula ng mga sintomas ay isinasagawa komprehensibong pag-aaral sa pag-aaral ng ilang departamento sistemang bascular at mga lymph node.

Paghahanda para sa pag-aaral

Ang araw bago ang pagsusuri, dapat mong ibukod ang mga sumusunod na pagkain mula sa iyong diyeta:

1. Itim na tinapay
2. Pagawaan ng gatas
3. Mga gulay na nagdudulot ng labis na gas sa bituka (legumes, repolyo)
4. Mga prutas na nagdudulot ng labis na polusyon ng gas sa bituka (plum, ubas)
5. Mga pagkaing matamis at harina
6. Mga carbonated na inumin

Ang activated carbon ay magbabawas ng pagbuo ng gas

48 oras bago ang pagsusuri, inirerekumenda na kumuha ng activated carbon 4-5 tablet 3 beses sa isang araw o anumang carminative na gamot (simethicone, meteospasmil) ayon sa mga tagubilin. Kung mayroon kang mga problema sa pagtunaw, kumuha paghahanda ng enzyme(Pancreatin, Mezim, Creon) pagkatapos kumain. Ang huling pagkain ay 5 oras bago ang oras ng pagtulog. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan.

Pagsasagawa ng pananaliksik

Ang ultratunog ng aorta ng tiyan ay isinasagawa sa nakahiga na posisyon. Karaniwan, ang diameter nito ay unti-unting lumiliit patungo sa mga distal na seksyon at hindi lalampas sa pamantayan na 3 cm. Ang laki ng mga sanga nito - ang iliac arteries - ay hindi hihigit sa 15 mm.

Tandaan! Ang ultratunog ng aorta ay hindi lamang ang nagbibigay-kaalaman na pamamaraan para sa atherosclerosis at systemic vasculitis. Kung ang mga resulta nito ay kaduda-dudang, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at pumili karagdagang pamamaraan mga pagsusuri (hal. CT, MRI).

Kapag sinusuri ang renal artery, iposisyon ang pasyente sa kanyang likod, pagkatapos ay sa kanyang tagiliran. Kinakalkula ng doktor ang renal-aortic coefficient, peak systolic blood flow velocity at vascular wall resistance index. Ang mga datos na ito ay gagamitin upang matukoy ang antas ng stenosis mga arterya sa bato at ang kanilang mga sanga, na lalong mahalaga para sa renal arterial hypertension.

Mag-aral portal na ugat ginanap sa likod na may kalahating pagliko sa kaliwang bahagi. Ang normal na daloy ng dugo ay portal na ugat sa parehong tao maaari itong magbago sa araw, tumataas pagkatapos kumain at bumababa pagkatapos mag-ehersisyo. Ang diameter ay sinusukat sa punto ng pinakamalaking pagpapalawak - sa confluence ng lienal at superior mesenteric veins, at karaniwang 10 ± 1.0 cm Sinusukat ng doktor ang portal vein stagnation index, isang pagtaas kung saan maaaring magpahiwatig ng cirrhosis ng atay.

Portal na ugat

Ang pagsusuri ng hepatic artery ay isinasagawa sa parehong posisyon. Ito ay isang sangay ng celiac trunk. Ang mga seksyon ng arterya at ang nakapalibot na mga lymph node ay sinusuri. Mayroong makabuluhang pagkakaiba-iba ng anatomikal sa pinagmulan nito. Ang pagsusuri sa buong puno ng kahoy at superior mesenteric artery ay isinasagawa sa likod na ang dulo ng ulo ng sopa ay nakataas sa humigit-kumulang 30 degrees. Ang klinika ay sinamahan lamang ng isang matalim na pagpapaliit ng mga seksyon ng mga arterya na ito, ito ay nagpapakita ng isang stenosis na higit sa 70%.

Ang ultratunog na pag-scan ng mga daluyan ng dugo ay isang murang halaga, lubos na nagbibigay-kaalaman, hindi nagsasalakay na pamamaraan. Walang mga paghihigpit sa edad; posible ang pagsusuri sa mga buntis na kababaihan. Ito ang pamantayang ginto para sa maraming sakit sa vascular, tulad ng aneurysm at sakit na Takayasu.

Ang pagpapakita ng sakit sa tiyan ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang uri ng sakit. Imposibleng gumawa ng tumpak na diagnosis batay sa sintomas na ito lamang. Ang mga pasyente ay inireseta ng isang complex mga hakbang sa diagnostic, kabilang ang tradisyonal na ultrasound ng aorta ng tiyan. Ngunit ang mga naturang hakbang ay hindi palaging nagpapahintulot sa amin na sagutin ang lahat ng mga tanong na lumabas tungkol sa masama ang pakiramdam tao. Kung ang iba pang mga pamamaraan ay hindi makakatulong, pagkatapos ay ginagamit ang duplex scan ng aorta ng tiyan at ang mga sanga nito.

Ang duplex scanning ng mga vessel ng abdominal aorta at ang mga sanga nito ay kinakailangan para sa pag-diagnose ng aneurysms at iba pang mga sakit.

Mga Tampok ng DS

Gamit ang duplex ultrasound (USD) o color ultrasound (CDS), maaari mong i-scan ang mga bahagi ng abdominal aorta (AA) na hindi naa-access sa alternatibong pamamaraan pananaliksik. Ang pag-scan ng kulay ng aorta ng tiyan ay nagpapakita ng mga detalye sa doktor kasalukuyang estado bituka at mga organo na bumubuo sa lukab ng tiyan ng pasyente. Ang pag-scan ng duplex ay isang kumbinasyon ng tradisyonal na ultrasound kasama ang pagdaragdag ng Doppler ultrasound. Binuo nito ang konsepto ng duplex, iyon ay, double ultrasound.

Ginagawang posible ng double ultrasound ng abdominal aorta na:

• pag-aralan ang istraktura ng mga daluyan ng dugo ng pasyente;
• matukoy ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo;
• kumuha ng mga sukat ng daloy ng dugo;
• matukoy ang diameter ng mga daluyan ng dugo;
• tumuklas ng mga lugar kung saan .

Upang magsagawa ng pagsusuri sa duplex ultrasound, kailangan mo ng isang dalubhasang doktor na sumailalim sa kinakailangang pagsasanay upang pag-aralan ang lahat ng mga tampok ng pamamaraang ito ng diagnostic.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Sa duplex ultrasound ng abdominal aorta, posibleng suriin ang kasalukuyang estado ng lugar na pinag-aaralan bilang informatively hangga't maaari. Upang maisakatuparan ito, kailangan ang mga angkop na dahilan. Karaniwan ang mga taong nahaharap sa:

• sakit sa lugar ng tiyan na hindi kilalang pinanggalingan;
• arterial hypotension at hypertension;
• mga pagpapakita ng kawalan ng lakas sa maaga at huli na mga yugto;
• mga hinala ng stenosis, iyon ay, pagpapaliit ng mga celiac trunks;
• sakit sa mga binti kapag naglalakad (kung umalis sila sa panahon ng pahinga);
• hydronephrosis;
• alternating pagtatae at paninigas ng dumi na may hindi kilalang etiology.

Ang mga tao ay karaniwang napapailalim sa pananaliksik matandang edad. Ngunit kung may mga hinala ng mga sakit sa rehiyon ng tiyan at pinsala sa aorta, ang pagsusuri ay maaaring isagawa sa mga kabataan. Walang limitasyon sa edad para sa pamamaraan.

Mga kakayahan sa diagnostic ng duplex

Kapag ang mga sisidlan ng BA ay apektado, ang mga eksperto ay nakikilala ang ilang mga grupo ng mga sakit na maaaring makita gamit ang pamamaraan duplex ultrasound aorta ng tiyan.

1. Atherosclerosis. Nakakaapekto sa panloob na mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Kadalasan, ang mga dingding ng mga sisidlan ng tiyan ay tiyak na nagdurusa dahil sa. Ang sugat ay sinamahan ng pagbuo ng mga lipid plaque at isang unti-unting pagpapaliit ng lumen. Ito ay humahantong sa pagkagambala sa normal na daloy ng dugo at maaaring makapukaw ng ischemia.
2. Aneurysm. Nakakaapekto ito sa abdominal aorta mismo o sa mga sanga nito. Isang rarer phenomenon kung ihahambing sa atherosclerosis. Ngunit ang mga aneurysm ay hindi maaaring maalis. Kinakatawan nila ang pagpapalawak ng sisidlan ng humigit-kumulang 1.5 beses. Ang mga katulad na pagbabago ay nangyayari kapag ang isang operasyon ay hindi matagumpay na naisagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng catheter o. Ang isang aneurysm ay maaaring i-compress ang isang lugar ng organ at humantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo na may kasunod na pagkalagot. Ito katangian ng sakit para sa mga matatandang tao. Bagaman ang mga kamakailang istatistika ay nagpapahiwatig ng panganib na magkaroon ng aneurysm sa mga kabataan.
3. Delmination sa dingding. Ang unti-unting paghihiwalay ng mga pader ng aorta at iba pang mga sisidlan ay posible sa pagkakaroon ng mga depekto sa mga kalamnan ng BA. Ito ay maaaring humantong sa mga komplikasyon, na mahalaga upang agad na tumugon at simulan ang paggamot.

Malinaw na ipinapakita ng pagsasanay na ang mga sintomas ay lumilitaw lamang sa mga pasyente kapag higit sa 1 sisidlan ang apektado. Ito ay dahil sa direktang koneksyon sa pagitan ng mga sisidlan. At ang mga arterya na umaabot mula sa BA hanggang sa mga organo ng tiyan ay konektado gamit ang anastomoses. Kinukuha nila ang mga function ng mga nasirang arterya kung kinakailangan. Kung ang parehong mga sisidlan ay apektado nang sabay-sabay, na pumapalit sa bawat isa sa mga sakit, pagkatapos ay isang sakit na sindrom ay nagsisimulang lumitaw at ang iba ay lilitaw kaugnay na sintomas. Ipinapahiwatig nito ang pangangailangan para sa isang duplex na pagsusuri upang pag-aralan ang kalagayan ng lahat ng mga sisidlan nang sabay-sabay, na responsable para sa pagbibigay ng oxygen at dugo sa organ.

Mga aktibidad sa paghahanda

Bago magsagawa ng ultrasound ng abdominal aortas at ang kanilang mga sanga, ang mga pasyente ay kailangang maayos na maghanda para sa pagsusuri. Ang paghahanda ay binubuo ng pagsunod sa ilan sa mga tagubilin ng doktor. Sa kanilang tulong, posible na makuha ang pinakamalinaw at pinaka-kaalaman na larawan na posible. Walang kumplikado sa mga paunang aktibidad. Ang pangunahing rekomendasyon ay pigilin ang pagkain ng humigit-kumulang 4 hanggang 5 oras bago ang nakaplanong pagsusuri sa aorta ng tiyan. Hindi inirerekumenda na kumain ng pagkain na tumatagal ng mahabang panahon upang matunaw o makapukaw nadagdagan ang pagbuo ng gas. Kung maaari, ang tiyan at bituka ay dapat na walang laman bago ang pag-scan. Samakatuwid, sa gabi bago ang pamamaraan, kumain ng isang bagay na magaan at mabilis na hinihigop ng katawan. Kung ang isang pasyente ay may utot, kailangan niyang sumailalim sa isang kumpletong pamamaraan ng paglilinis ng bituka. Kung hindi, ang ultrasound ay hindi magpapakita ng tamang larawan ng mga panloob na organo, at ang doktor ay hindi makakagawa ng tumpak na pagsusuri.

Bago ang pamamaraan mismo, ang doktor ay magbibigay ng mga tiyak na rekomendasyon kung paano kumilos at kung ano ang gagawin sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, tanungin ang iyong doktor o ang espesyalista na magsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound. Iyon ay, kailangan mong bisitahin ang doktor nang hindi bababa sa 2 beses. Una, susuriin ka niya, magrereseta ng mga karagdagang pagsusuri at magbibigay ng referral sa isang doktor, sabihin sa iyo nang detalyado kung paano maghanda para sa isang ultrasound at kung kailan darating para sa pamamaraan. Sa tinukoy na oras, pupunta ka sa silid ng paggamot, at sinimulan ng doktor ang pagsusuri.

Nagsasagawa ng pag-scan

Aabutin ng humigit-kumulang 20 minuto upang suriin ang mga organo, ang kanilang sukat at ang kondisyon ng aorta ng tiyan. Mula sa pananaw ng pasyente, ang DS ay kapareho ng isang regular na pagsusuri sa ultrasound. Kapag nagsasagawa ng DS, ang sumusunod na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay ginagawa ng pasyente at ng doktor:

• ang pasyente ay dapat humiga sa sopa, kumukuha ng naaangkop na posisyon;
• tinatrato ng doktor ang mga sensor na may isang espesyal na gel at inilalapat ang mga ito sa lugar na kailangang suriin;
• ang sensor ay unti-unting gumagalaw sa mga gilid;
• sa mga bihirang kaso, ang pasyente ay nakakaranas ng bahagyang kakulangan sa ginhawa, ngunit ito ay normal;
• dapat walang sakit;
• Ang isang kulay na imahe ay ipinapakita sa screen, na nagpapakita ng estado ng daloy ng dugo, mga panloob na organo ng tiyan, aorta at mga sanga.

Kapag sinusuri ang mga bato, tiyan at iba pang mga panloob na organo, posibleng makita ang mga palatandaan ng pagbara ng aorta ng tiyan o mga sanga, mga sintomas ng dissection o pagpapalawak ng kanilang mga lugar. Kung ang laki ay tumutugma sa karaniwang mga parameter malusog na tao, kung gayon ito ang pamantayan. Pagkatapos masakit na sensasyon o iba pang mga sintomas kung saan nagpasya kang humingi ng tulong ay sanhi ng iba pang mga dahilan. Ang duplex ultrasound ay itinuturing na nagbibigay-kaalaman at epektibo. Samakatuwid, ito ay inirerekomenda para sa mga may hinala ng karamdaman o mga proseso ng pathological, na nangyayari sa lugar ng abdominal aorta mismo o sa mga organo kung saan ito ay responsable para sa nutrisyon.

Mga kalamangan at kahinaan

Ang pamamaraan ay may isang listahan ng mga malakas na katangian na humantong sa katanyagan ng duplex na pagsusuri. Ang pangunahing bentahe ay kinabibilangan ng:

1. Tagal ng pamamaraan. Sa karaniwan, ang pag-scan ay tumatagal ng humigit-kumulang 20 minuto, na kinabibilangan ng paghahanda sa pasyente at pagkonekta ng mga sensor sa kanya. Ito ay medyo kaunti kung ihahambing sa maraming iba pang mga diagnostic na pamamaraan.
2. Nilalaman ng impormasyon. Ang DS ay may mataas na antas ng nilalaman ng impormasyon, na nagpapahintulot sa mga doktor na makuha ang lahat ng kinakailangang data upang kumpirmahin ang diagnosis at pag-aralan ang mga katangian ng kasalukuyang kondisyon ng pasyente.
3. Mga kakayahan sa diagnostic. Pinagsasama ng pamamaraang ito ang mga katangian ng dalawa mga pamamaraan ng diagnostic, na nagpapalawak ng mga kakayahan nito.
4. Walang contraindications. Walang dahilan upang tanggihan ang pag-scan na ito sa isang pasyente. Tinutukoy nito ang DS mula sa ilang iba pang mga diagnostic na pamamaraan.
5. Mga komplikasyon. Ang pagsusuri gamit ang isang sensor sa pamamagitan ng paglalagay nito sa labas sa balat at ang kawalan ng radiation na nakakapinsala sa katawan ng tao ay ginagawang posible na tawagan ang DS nang buo. sa ligtas na paraan pananaliksik. wala side effects pagkatapos nito, hindi ito nakita sa panahon ng sapat na mahabang pagsasanay ng paggamit ng duplex scanning.

Mayroon lamang isang kawalan ng pagsusuri ng duplex ultrasound. Dapat itong ituring na kamag-anak dahil ito ay may kaugnayan sa gastos. Para sa isang ultrasound ng aorta ng tiyan, ang mga presyo ay maaaring mag-iba mula 3 hanggang 5 libong rubles. Ang gastos ay depende sa mga kwalipikasyon ng mga espesyalista, ang kalidad ng kagamitang ginamit at ang patakaran sa pagpepresyo ng institusyong medikal kung saan ka nag-a-apply. Maaaring tumaas ang mga presyo ng ilang beses. Depende ito sa iyong kasalukuyang kalagayan at pangangailangan karagdagang pagsusuri. Ngunit ang ilang mga klinika ay nagpapataw din Karagdagang serbisyo, na sa katunayan ay hindi mo kailangan. Ang isang karaniwang halimbawa ay ang bayad na konsultasyon sa mga dayuhang espesyalista. Bagaman sa katotohanan, sa mga bihirang kaso lamang sila makakapagsabi sa iyo ng bago o makapagbibigay ng praktikal na payo.

Ang mga domestic na espesyalista sa mga pribadong klinika ay may sapat na mataas na kwalipikasyon upang independyente, nang walang tulong ng mga dayuhang kasamahan, wastong magsagawa ng DS at gumawa ng naaangkop na mga konklusyon mula dito. Ang medyo mataas na presyo ng pag-scan ng duplex ay itinuturing na ang tanging disbentaha. Ngunit ang minus na ito ay sakop ng mga layunin na pakinabang. Kung ang iyong kalusugan ay mahalaga sa iyo at nais mong makatiyak sa pagsusuri, ang 3-5 libong rubles ay hindi mukhang maraming pera. Ang katumpakan ng diagnosis na isinagawa gamit ang duplex ultrasound ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng doktor, ang kagamitan na ginamit at tamang paghahanda ang pasyente mismo sa pamamaraan. Samakatuwid, subukang mahigpit na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng espesyalista at sundin ang mga tagubilin para sa paggamot ng natukoy na patolohiya.

Huwag kalimutang mag-subscribe sa aming website at sabihin sa iyong mga kaibigan ang tungkol sa amin! Sa mga komento maaari kang magtanong at ibahagi ang iyong sariling mga impression!

Kung ang pinsala sa aorta at mga sanga nito ay pinaghihinalaang, ang isang ultrasound scan ay isinasagawa sa duplex scanning mode. Pinagsasama nito ang pagsusuri ng ultrasound at Doppler sa daloy ng dugo. Gamit ang pamamaraang ito, ang mga aneurysm, ang kanilang dissection, mga abnormalidad sa istraktura ng mga daluyan ng dugo, panlabas na compression, at mga pagbabago sa atherosclerotic ay napansin. Bago i-scan ang aorta ng tiyan, kailangan ang paghahanda upang maiwasan ang utot.

Basahin sa artikulong ito

Mga indikasyon para sa pag-scan ng duplex ng rehiyon ng tiyan

• pare-pareho o paroxysmal, matinding sakit ng tiyan para sa hindi kilalang dahilan, isang pakiramdam ng pulsation;
• pakikinig sa isang systolic murmur sa panahon ng pagsusuri;
• napapanatiling;
• nephrotic syndrome;
• alternating pagtatae at paninigas ng dumi;
• pagbaba ng timbang;
• hindi pagkatunaw ng pagkain - belching, pagduduwal, utot, kapaitan sa bibig, pagsusuka.

Mga kalamangan at kawalan ng pamamaraan

Ang duplex scan ay tumutukoy sa ligtas na paraan diagnostics, na walang contraindications para sa pagpapatupad, ay hindi nagiging sanhi ng mga kahihinatnan kahit na sa paulit-ulit na paggamit. Hindi ito nangangailangan ng pangangasiwa ng isang contrast agent, na nagiging sanhi mga reaksiyong alerdyi, ganap na walang panganib ng pagkakalantad sa radiation. Mahalaga na ang pag-aaral ay panlabas lamang, na nagpapakilala dito.

Sa karaniwan, ang buong pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15 - 20 minuto, at pagkatapos nito maaari kang bumalik kaagad sa iyong mga normal na aktibidad. Ang mga ultrasound machine ay magagamit hindi lamang sa malalaking klinika, kundi pati na rin sa mga klinika ng outpatient. Ang pagsusuri sa mga daluyan ng dugo ay nagbibigay-daan sa:

• tantiyahin ang kanilang laki;
• istraktura ng dingding;
• pagkakaroon ng mga hadlang sa daloy ng dugo;
• makita ang paggalaw ng dugo sa real time;
• sukatin ang bilis ng pulse wave at ang pagpapalaganap nito;
• mga katangian ng daloy at linearity.

Duplex scanning ng cavity ng tiyan

Kasama sa mga kawalan ng pamamaraan ang pagiging subject nito, dahil ang data na nakuha at ang antas ng kanilang pagiging maaasahan sa karamihan ng mga kaso ay tinutukoy ng mga kwalipikasyon at karanasan ng espesyalista, mga teknikal na kakayahan kagamitan. Sa pag-scan ng duplex, maaari mong malinaw na makita ang mga sisidlan ng malaki at katamtamang diameter, at para sa higit pang pananaliksik maliliit na sanga o bago interbensyon sa kirurhiko angiography ay kinakailangan.

Ano ang maaaring matukoy kapag sinusuri ang aorta ng tiyan at ang mga sanga nito, arko

Ang diagnosis ng aortic arch ay maaaring matukoy ang pagkakaroon ng atherosclerosis, aneurysmal dilatation, thrombotic masa sa aneurysm sac, at mga palatandaan ng dissection nito. Gamit ang duplex scanning, ang diagnosis ng coarctation ay maaaring gawin - depekto ng kapanganakan pag-unlad kung saan mayroong lokal na pagpapaliit ng aorta o ang kumpletong pagsasanib nito.

Sa presensya ng nagpapasiklab na proseso(aortitis) sa thoracic rehiyon Ang ultratunog na may Dopplerography ay tumutulong upang masuri ang pagkalat nito at mga komplikasyon sa anyo ng mga pagbabago sa peklat o calcification ng mga dingding.

Ang duplex scanning ng abdominal aorta ay nagpapakita ng mga sakit, na marami sa mga ito ay isang indikasyon para sa agarang operasyon, dahil nagbabanta sila hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente.

Atherosclerosis

Humahantong sa hindi sapat na nutrisyon ng mga organo sa pamamagitan ng mga arterya dahil sa pagpapaliit ng kanilang lumen. Depende sa sangay na apektado, ito ay nangyayari sa mga bato, pancreas, tiyan, atay, adrenal glandula. Nagpapakita ito sakit na sindrom at pagkagambala sa paggana ng organ, sistema ng pagtunaw sa pangkalahatan, regulasyon ng presyon ng dugo at paglabas ng ihi.

Naghahanda sa Pag-scan

Ang pangunahing panuntunan para sa pagsasagawa ng isang mataas na kalidad na pagsusuri sa ultrasound ng mga sisidlan ng lukab ng tiyan ay upang alisan ng laman ang mga bituka ng mga nilalaman at maiwasan ang labis na pagbuo ng gas.

Kung ang pasyente ay may mga palatandaan ng utot, pagkatapos ay 5 araw bago ang pagsusuri ay kinakailangan upang ibukod ang mga legumes (mga gisantes, beans, lentil), mani, repolyo, sariwang tinapay, prutas, gatas. Ang doktor ay maaari ring magreseta ng mga gamot upang mabawasan ang mga gas sa bituka - Espumisan, Enterospasmil, tsaa na may haras o dill.

Kung ikaw ay madaling kapitan ng tibi, inirerekomenda na linisin ang malaking bituka gamit ang osmotic laxatives - Fortrans, Diagnol. Ang gabi bago ang pamamaraan, ang hapunan ay dapat na magaan at ang almusal ay dapat na iwasan. Maaari kang uminom ng kaunti sa umaga malinis na tubig walang gas.

Panoorin ang video kung paano maghanda para sa ultrasound ng tiyan:

Pamamaraan ng pananaliksik

Ang teknolohiya ng pag-scan ng duplex ay hindi naiiba sa karaniwang ultrasound. Ang pasyente ay nakaposisyon sa sopa, sa harap dingding ng tiyan Ang contact gel ay inilapat, pagkatapos ay ang emitter ng aparato ay inilipat sa ibabaw ng tiyan. Kapag ini-scan ang mga sisidlan, lumilitaw ang kanilang imahe sa monitor ng doktor. Itinatala niya ang nagresultang imahe at, gamit ang software, kinukuha ang mga kinakailangang sukat ng diameter ng mga sisidlan at ang bilis ng paggalaw ng dugo.

Pamantayan sa pagtatasa ng kondisyon

Karaniwan, ang diameter ng aorta sa rehiyon ng tiyan ay halos 3 cm, at ang mga sanga nito ay umaabot mula 0.7 hanggang 1.5 cm na may mahusay na patency. Ang direksyon ng paggalaw ng dugo ay dapat na linear, ang pader ng arterya ay makinis, ang tabas nito ay malinaw. Ang lumen ng sisidlan ay hindi nakikita sa isang malusog na tao.

Ang pagtukoy sa maximum (peak) na bilis ng dugo ay mahalaga. Ang edad ng pasyente ay isinasaalang-alang, dahil ang tono at kondisyon ng vascular ay nakasalalay dito. ng cardio-vascular system sa pangkalahatan, pati na rin ang ratio ng mga bilis ng daloy ng dugo sa mga arterya at aorta.

Sa isang aneurysm, nakita ng ultrasound ang isang umbok, isang manipis na pader, isang pagtaas sa diameter, isang pinababang bilis ng daloy ng dugo sa site ng sac, at mga namuong dugo. Sa kaso ng trombosis, sa lumen ng arterya o aorta mayroong isang hyperechoic (siksik) na pagbuo na may hindi malinaw na mga contour, na pumipigil sa pare-parehong paggalaw ng dugo.

Ang Atherosclerosis ay nagpapakita mismo:

• hyperechoic plaque sa dingding, magkakaiba sa istraktura;
• sa gitna ng atheromatous masa mayroong mga pagsasama ng calcium;
• ang volumetric velocity ng paggalaw ng dugo ay nabawasan, ang linear velocity ay nadagdagan.

Ang stenosis ng celiac trunk ay hindi nangyayari nang madalas. Maaaring ito ay congenital o nakuha. Ang mga sintomas ay maaaring malito sa mga problema sa gastrointestinal. Ang paggamot sa compression stenosis ay binubuo ng operasyon sa aorta. Ang nutrisyon pagkatapos ay dapat na limitado.

Maaaring mangyari ang stenosis bilang resulta ng atherosclerosis at iba pang mga sakit. carotid artery. Maaari itong maging kritikal at hemodynamically makabuluhan, at may iba't ibang antas. Ang mga sintomas ay mag-uudyok ng mga opsyon sa paggamot, kabilang ang kapag kailangan ng operasyon. Ano ang pagbabala para sa buhay?

Kung ang pagkapilay at sakit habang naglalakad ay biglang lumitaw, ang mga palatandaang ito ay maaaring magpahiwatig ng pagtanggal ng atherosclerosis ng mga daluyan ng dugo lower limbs. Sa isang advanced na estado ng sakit, na umuusad sa stage 4, maaaring kailanganin ang amputation surgery. Ano ang mga posibleng opsyon sa paggamot?

Ang isang pagsusuri tulad ng isang duplex scan ng ulo at leeg ay isinasagawa kapwa para sa mga indikasyon at para sa pag-iwas. Maaaring isagawa ang transcranial scanning ng mga ugat at mga sisidlan ng leeg, mga arterya ng ulo, utak, at brachiocephalic. Paano ito nangyayari?

Ang isang ultrasound ng brachiocephalic arteries ay isinasagawa batay sa mga reklamo ng pasyente na may kaugnayan sa sirkulasyon ng dugo sa utak, pagkahilo, at iba pa. Ang mga pamantayan sa ultratunog, pati na rin ang mga paglihis sa panahon ng pag-scan ng duplex, ay kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis.