תסמינים וטיפול בתסמונת הרדיקולרית המותנית. טיפול בשורשי עמוד השדרה

רדיקוליטיס(lat. radicula root + -itis) - פגיעה בשורשי עצבי עמוד השדרה, המאופיינת בכאבים והפרעות תחושתיות מהסוג הרדיקולרי, פחות שכיחה על ידי paresis היקפי. למרות שרדיקוליטיס במובן הישיר משמעותה דלקת בשורשי עצבי עמוד השדרה, רק ב-4-5% מהמקרים יש רדיקוליטיס זיהומית וזיהומית-אלרגית, שבה הקרומים מעורבים לעיתים קרובות בתהליך הפתולוגי. עמוד שדרה, והתהליך הפתולוגי הוא בעצם מנינגוריקוליטיס.

הגורם העיקרי להתפתחות רדיקוליטיס הוא אוסטאוכונדרוזיס בעמוד השדרה, ניוון של הדיסקים הבין חולייתיים, לעתים קרובות עם עקירה שלהם (פריצת דיסק). פחות שכיח, רדיקוליטיס מתרחשת עם מומים מולדים של עמוד השדרה, מחלות של איברים פנימיים, נגעים דלקתיים-דיסטרופיים של עמוד השדרה והמפרקים, גידולים של מערכת העצבים ההיקפית, מנגנון עצם-ליגמנטלי, מחלות גינקולוגיות, פציעות בעמוד השדרה, מחלות מדבקותמערכת עצבים. בהתאם למיקום, מבחינים ב- lumbosacral, cervicothoracic ו-cervical radiculitis. החלוקה מותנית.

תסמינים radiculitis במקומות שונים יש מאפיינים נפוצים: זהו כאב ספונטני באזור העצבות של השורשים הפגועים, המחמיר על ידי תנועות, שיעול, התעטשות ומאמץ; הגבלת ניידות עמוד השדרה, יציבה מגינה (נגד כאב) של המטופל, כאב בעת לחיצה על תהליכי עמוד השדרה של החוליות ובנקודות פר-חוליות, רגישות מוגברת או ירידה, הפרעות מוטוריות - חולשה ובזבוז שרירים באזור עצבוב רדיקולרי.

IN פרקטיקה קליניתהכי נפוץ לומבו-סקרל רדיקוליטיס נגרמת על ידי אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה. עמוד השדרה הלומבו-סקרל נושא את העומס התפקודי הגדול ביותר, ובהתאם לכך דיסקים חולייתייםברמה זו מתרחשים השינויים המשמעותיים ביותר. שינויים דיסטרופיים בדיסק הבין-חולייתי מלווים בהצרת החלל הבין-חולייתי, דחיסה של שורשי עמוד השדרה בפתח הבין-חולייתי עם תסמינים רדיקליים, הפרעות שרירים-טוניקות עם מתח רפלקס של שרירים מועצבים, הפרעות וגטטיביות-וסקולריות, שינויים בגידים, רצועות, תסמינים של דחיסה של כלי חוט השדרה.

במהלך radiculitis lumbosacral, שלבים מותני ורדיקולרי מובחנים. בשלב הראשון, יש כאב עמום, כואב, אך לעתים קרובות יותר חריף אזור המותני. כאב עלול להופיע בפתאומיות, תחילה בשרירים, לאחר פעילות גופנית, התקררות או עלייה הדרגתית, מתעצמת עם שיעול, התעטשות וכו'. ישנה הגבלה בתנועתיות בעמוד השדרה המותני, השטחה לורדוזיס מותני, מתח וכאב של השרירים באזור המותני.

ככל שהכאב מתקדם לשלב השני, הרדיקולרי, הוא מתעצם, משנה את אופיו ומתחיל להקרין לאזור הגלוטאלי, לאורך המשטח האחורי של הירך והרגל התחתונה. ישנם סימפטומים של מתח בשורשים - סימפטום של נרי (כאב באזור המותני בהטיית הראש קדימה), סימפטום של דג'רין (כאב באזור המותני בעת שיעול, התעטשות).

בהתאם למיקום הדיסק הבין חולייתי הפגוע או פריצת דיסק (בליטה), מתגלות הפרעות רגישות באזורים המקבילים. לפיכך, עם פגיעה בשורש המותני IV, כאב, היפר-אסתזיה או היפותזיה ממוקמים באזור המותני, לאורך המשטח הפנימי הקדמי של הירך והרגל התחתונה, והקצה המדיאלי של כף הרגל. כאשר שורש V מותני מושפע, הכאב מתמקם באזור המותני, ברבעים העליונים של אזור העכוז, לאורך המשטח האחורי של הרגל התחתונה ובגב כף הרגל. נזק לדיסק הבין חולייתי L5-S1 מלווה בדחיסה של שורש הקודש הראשון. הפרעות כאב ורגישות ממוקמות באזור העצה, באזור העכוז, האחורי של הירך, הרגל התחתונה והקצה החיצוני של כף הרגל.

במקרים מסוימים התהליך הפתולוגי מתפשט מהשורשים לעצב הסיאטי, המלווה בהתפתחות תסמינים של פגיעה בגזע העצבי (סכיאטיקה): כאבים באזור המותני ולאורך עצב סיאטי, ניוון של הקבוצה הקדמית של שרירי הרגליים עם נפילה, ירידה או היעלמות של רפלקס אכילס. אופייניים גם כאבים לאורך גזע העצבים, כאב בעת לחיצה על התהליכים הרוחביים של החוליות המותניות IV ו-V (נקודת הארה האחורית), ובקו האמצע של הבטן מתחת לטבור (נקודת הארה הקדמית).

רפלקסים חיוביים של מתח כאב:

סימפטום של Lasègue - הרמת רגל מיושרת של מטופל בשכיבה גורמת לכאב חריף באזור המותני עם הקרנה לאורך העצב הסיאטי (שלב ראשון), לאחר כיפוף הרגל המורמת במפרק הברך, הכאב נעלם (שלב שני);

סימפטום של בונט - כאבים לאורך החלק האחורי של הירך בעת חטיפת רגל או הוספת רגל מורחבת;

סימפטום של בכטרב - כאב לאורך העצב הסיאטי בעת לחיצה נמרצת על רגלו של המטופל, המיושרת במפרק הברך, אל המיטה;

סימפטום של ישיבה הוא הופעת כאב באזור המותני ובפוסה הפופליטאלי כאשר המטופל עובר ממצב שכיבה לישיבה עם רגליים ישרות.

רדיקוליטיס צוואר הרחם מתרחשת במקרים של ספונדילוזיס דפורמנס, אוסטאוכונדרוזיס, נגעים טראומטיים וגידולים בעמוד השדרה, צלעות נוספות, מחלות של איברים פנימיים וכו'. נגעים זיהומיות של השורשים מתרחשים בתדירות נמוכה בהרבה, זיהום ויראליצמתים סימפטיים בין חולייתיים.

סיאטיקה צווארית מאופיין כאב חדבצוואר, בחלק האחורי של הראש עם הקרנה לזרוע, להב הכתף. נצפים מתח של שרירי הצוואר, מיקום מאולץ של הראש, הפרעות רגישות, כאב בעת לחיצה על תהליכי עמוד השדרה של חוליות הצוואר ובנקודות פר-חולייתיות, וכן בעת ​​כיפוף ראש קדימה עם כאב המקרין לשכמות ולזרוע. .

בהתאם לרמת הנזק לשורשים, הפונקציות של קבוצות שרירים מסוימות מופרעות. לפיכך, עם פגיעה בשורשי צוואר הרחם הקדמיים III-IV, נפגעים שרירי הסרעפת, שורשי V-VI - שרירי הכתף ו חגורת כתפיים, VIII צוואר הרחם ושורשי בית החזה - שרירי היד.

רדיקוליטיס בית החזה מתרחשת בבידוד עם מחלות של הריאות, איברים של mediastinum האחורי, נזק לצדר, חוליות וצלעות, עם זיהומים, כולל נגעים הרפטיים של הגנגליונים של הגזע הסימפתטי (גנגליוניטיס). הכאב מתפשט לאורך עצב בין-צלעי אחד או יותר, הוא לעתים קרובות כואב בטבע, לעתים רחוקות יותר התקפי. יש כאב בנקודות פר-חולייתיות ובחללים בין צלעיים; היפראסתזיה או הרדמה באזורים של עצבוב רדיקולרי, לעיתים פריחות שלפוחיות באזורים אלו.

התרחשות של תסמונת רדיקולרית בחולה מחייבת בדיקה קלינית יסודית. כל המטופלים עוברים רדיוגרפיה של עמוד השדרה בהקרנות חזיתיות ולרוחב. המיאלוגרפיה מאפשרת לנו להבהיר את רמת הנגע ואופיו. מומלץ להתייעץ עם גינקולוג, אורולוג או אונקולוג על מנת לשלול ניאופלזמות או גרורות שלהן באזור מסוים שעלולות לדחוס ולגרות את שורשי עמוד השדרה.

טיפול ברדיקוליטיס מורכב וניתן להמליץ ​​עליו רק לאחר בדיקה יסודית של המטופל. טיפול שמרני בתקופה החריפה כולל קפדנית מנוחה במיטהבמשך 6-7 ימים על מיטה קשה, נטילת משככי כאבים, תרופות אנטי דלקתיות, חסימות נובוקאין, חסימות עם לידוקאין, טרימקאין. הפחתת הכאב מתאפשרת על ידי מיקום המטופל על מישור נוטה קשיח עם קצה הראש מורם או על ידי מתיחה אופקית עם עומסים קטנים על שולחן מיוחד עם מכשיר להפחתת הלורדוזה המותנית. בחלק מהמקרים מוזרקים אנזימים פרוטאוליטיים (פפאין) לדיסקים הבין חולייתיים.

ארסנל של קרנות טיפול שמרניכולל גם ויטמינים (B1, B12), טיפול בהתייבשות (lasix, furosemide, diacarb), חוסמי גנגליון (הקסוניום, פנטמין), מרפי שרירים, תרופות הורמונליות. כאשר הכאב החריף מופחת, נקבעת פיזיותרפיה (זרמים של ברנרד, הקרנת UV, UHF, אינדוקטותרפיה, אלקטרופורזה עם פרוזרין), תרגילים טיפוליים, עיסוי שרירי הצוואר, הגב, הגפיים, מתיחה מתחת למים בבריכה או באמבט מיוחד. על קרש משיכה, עיסוי מתחת למים. בנוסף, נעשה שימוש בתרופות המשפרות את המיקרו-סירקולציה (טוניקול, טרנטל, קומפלין) וממריצים ביוגנים (FiBS וכו'). מחוץ לשלב האקוטי, מומלץ טיפול ספא(בלנאותרפיה, טיפול בבוץ).

פיזיותרפיה נקבעת תוך התחשבות במצבו של המטופל ולוקליזציה של התהליך. התוויות נגד לשימוש בתרפיה בפעילות גופנית כוללות תסמונת כאב חמור וכאב מוגבר במהלך פעילות גופנית. הודות לתרגילים גופניים שנבחרו במיוחד, "מחוך השרירים" הטבעי מתחזק בהדרגה ותהליכים מטבוליים במקטע המושפע מנורמלים. השימוש בתרגילים טיפוליים ועיסוי מוביל לירידה בכאב, לעלייה בכוח שרירי הבטן, מפרקי ירכיים, שרירים בין צלעיים, שרירים ארוכיםגב.

שיטת הטיפול בפעילות גופנית נקבעת לפי רמת הנזק ואופי הפרעות התנועה. עבור radiculitis lumbosacral, יש לבחור עמדות התחלה מקלות מסוימות. לכן, כאשר שוכבים על הגב, הניחו כרית מתחת לברכיים, בעודכם שוכבים על הבטן, הניחו כרית מתחת לבטן; לפרוק את עמוד השדרה, השתמש בתנוחת ברכיים-מרפק עם דגש על הברכיים. לפני ביצוע תרגילים טיפוליים, מומלץ לשכב על מישור משופע (זווית נטייה 15-40°) עם דגש באזורי בית השחי. הליך זה, הנמשך בין 3-5 עד 30 דקות, עוזר למתוח את עמוד השדרה, להרחיב את החללים הבין חולייתיים ולהפחית את הדחיסה של השורשים.

אם הטיפול השמרני אינו יעיל, מתבצעת דקומפרסיה כירורגית של השורשים עם תפירת פריצת הדיסק או הסרת הדיסק (דיסקקטומיה). אינדיקציות לניתוח הן אינדיבידואליות בהחלט. האינדיקציה המוחלטת היא תסמינים של דחיסה של ה-cauda equina או חוט השדרה. בכל שאר המקרים, האינדיקציות להתערבות כירורגית הן יחסיות.

IN מְנִיעָה עבור radiculitis, תפקיד חשוב שייך לפיתוח יציבה נכונה, ארגון רציונלי של עבודה ומנוחה. כדי למנוע החמרות של radiculitis, החולים צריכים לישון על מיטה קשה; הכרית צריכה להיות נמוכה, מה שמונע כיפוף חד בצוואר במהלך השינה. אין להרים את המטען "עם הגב" (כפוף, על רגליים מיושרות לחלוטין); עדיף להשתמש בטכניקה של מרים משקולות - הרמת העומס "ברגליים" (כפיפה קטנה). שימושי לאנשים שמקצועם כולל ישיבה ממושכת ללמוד לשבת, הישענות על משענת הכיסא ושימת דגש על שתי הרגליים, מומלץ להימנע מתנוחות ממושכות לא נוחות.

מדורים רפואיים: מחלות של מערכת השרירים והשלד

צמחי מרפא: מרשמלו, ליבנה כסף, חרדל סרפטה, אלקמפן, ג'ינג'ר, מייפל נורווגיה, לגש אירופאי, ברדוק, חמניות, צנון

תרגיש טוב!

במקרה זה, מתפתח קומפלקס תסמינים פתולוגייםהנקראת נוירלגיה.

נוירלגיה היא תחושות כואבות לאורך העצב הפגוע. יש להבחין בין המונח לרדיקוליטיס, הנפוצה בקרב אנשים. האחרון הוא תהליך דלקתי באזור שורש עצב עמוד השדרה; רדיקוליטיס מתבטא לא רק בכאב (נוירלגיה), אלא גם בתסמינים אופייניים אחרים.

ראוי לומר שלמרות שעצבים יכולים להשפיע על כל מבנה עצבי של הגוף, לרוב היא מלווה ברדיקוליטיס.

גורם ל

אילו סיבות יכולות לגרום לדלקת בקצות העצבים ובשורשים? הגורמים לרדיקוליטיס ונוירלגיה בחוליות עשויים להיות התנאים הבאים:

• מחלות זיהומיות של עמוד השדרה.
• פציעות, תאונות, תאונות דרכים.
• אוסטאוקונדריטיס של עמוד השדרה.
• אוסטאופורוזיס ומחסור בסידן.
• פריצת דיסק בין חולייתי.
• Spondylolisthesis היא עקירה של חוליה.
• היצרות של תעלת עמוד השדרה.
• ספונדיליטיס.
• Spondyloarthrosis ואוסטאופיטים של עצמות.
• גידולים בעמוד השדרה.
• אוסטאומיאליטיס בעמוד השדרה.

יש לזכור כי דלקת יכולה להיגרם על ידי גורם מדבקאו שיבוש של אינטראקציות אנטומיות. במקרה השני, מתרחשת דלקת אספטית, שהטיפול בה אינו מצריך שימוש באנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות מספיקות.

הרופא שלך יעזור לך לקבוע את הגורם האמיתי לרדקוליטיס.

תסמינים

אם עמוד השדרה ושורשי עצבי עמוד השדרה חשופים לפתע לכוח מופרז, רדיקוליטיס חריפה, הסימפטום העיקרי של המחלה יהיה נוירלגיה חולייתית.

לניוון ו הפרעות מטבוליותהתהליך הוא כרוני: לחץ מאוסטאופיט, בקע, גידול או היווצרות אחרת מופעל בהדרגה על השורשים. הסימפטומים יגדלו בהדרגה ככל שהמחלה מתקדמת.

כדאי להבין כיצד יתבטא סכיאטיקה מחלקות שונותעמוד השדרה, שכן אבחון וטיפול נוספים יהיו תלויים בכך. לדלקת בשורשים של אזורי צוואר הרחם והלומבוסקרל, למשל, תהיה תמונה קלינית שונה לחלוטין.

רדיקוליטיס צוואר הרחם

מחלות של עמוד השדרה הצווארי אינן נדירות, שכן חלק זה של הגב מעורב באופן פעיל בהחזקת הראש בעת הליכה, ריצה, ישיבה ליד שולחן או עבודה מול מחשב. לחוליות בחלק זה של עמוד השדרה יש מבנה פגיע למדי, ובמקביל הן נמצאות באינטראקציה הדוקה עם כלי דם ועצבים חשובים.

אם מחלת עמוד השדרה הובילה לדלקת של שורש העצבים בגב הצוואר, צפויים להתרחש הביטויים הבאים:

1. כאבים בחלק האחורי של הראש והצוואר, המחמירים על ידי מאמץ או עבודה ממושכת ללא תנועה.
2. כאבים בשכמות, לאורך עצם הבריח, באזור מפרק הכתף.
3. חוסר תחושה, כאב, אובדן רגישות ביד. רדיקוליטיס של החלקים התחתונים של הצוואר מתבטאת בתפקוד לקוי מקלעת זרוע, אשר אחראי על העצבים של הגפה העליונה.
4. אובדן כוח השרירים בזרוע.
5. כאבי ראש, מיגרנות, סחרחורת הם סימן לזרימת דם לא מספקת בעורק החוליה.
6. הפרעות לחץ דם.

לרוב, המחלה מתבטאת בנוירלגיה - כאבים במקום היציאה מהשורש ולאורך סיבי העצב. סימנים אחרים מופיעים אם יש לחץ חזק על מבני העצבים, או שהתהליך הדלקתי הופך נרחב.

רדיקוליטיס של אזור בית החזה

הכי צורה נדירה radiculitis - פגיעה באזור החזה. הסיבה לתופעה היא שמספר רב של חוליות ברצפת החזה של הגב תופסות חלק מהתפקוד שאבד, ולמחלה לוקח זמן רב לפצות.

בנוסף, אין כאלה מבנים חשובים, כמו מקלעות העצבים או ה-cauda equina, לכן מעורבים בתהליך בלבד שורשי עמוד השדרה. רדיקוליטיס של אזור בית החזה מתבטא בתסמינים הבאים:

1. כאבים בחלק החזה של הגב, מחמירים בפעילות גופנית.
2. יריות לאורך החזה, בעקבות מהלך הצלעות.
3. נוירלגיה בין צלעית יכולה אפילו לחקות מחלת לב, המתרחשת בצד שמאל של בית החזה.
4. קושי בנשימה עמוקה עקב כאבים בחזה.

תסמינים גרועים מובילים לכך שהתהליך הפתולוגי אינו מאובחן במשך זמן רב. מחלות מסוכנות יכולות להתגלות מאוחר מדי, אז בתסמינים הראשונים אתה צריך להתייעץ עם רופא.

רדיקוליטיס של אזור הלומבו-סקרל

המיקום הנפוץ ביותר של רדיקוליטיס הוא המקטע הלומבו-סקראלי. זה מסביר את המספר הרב של חולים שמתלוננים על כאבי גב תחתון.

העניין הוא שבאזור רצפת הלומבו-סקרל רוב העומס נופל במהלך תנועות אקטיביות, הרמת משקולות וספורט. בהשפעת גורמים אלה מתרחש ניוון, מה שמוביל לדלקת אספטית של שורשי העצבים. תסמינים של רדיקוליטיס מותני:

1. כאבים בגב התחתון לאחר מאמץ, כיפוף, עמידה ממושכת או הרמת חפצים כבדים.
2. כאב ירי לאורך עמוד השדרה - בישבן, בירך ובחלקים אחרים של הגפה התחתונה.
3. פגיעה ברגישות העור ברגל, חוסר תחושה, תחושת "זחילה".
4. כאב בעת לחיצה על תהליך עמוד השדרה של החוליה המעורבת.
5. חוסר יכולת לעמוד לאורך זמן.
6. כאב בעת ניסיון ליישר את הגב במהלך התקף של עצבים.

רדיקוליטיס עצמה גורמת לאי נוחות רבה, אך היא גם ביטוי למחלה אחרת. אם הגורם לנוירלגיה מתקדם, זה יכול לערב בתהליך את המבנה העצבי של cauda equina, האחראי על העצבים שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןואת פי הטבעת.

כאב בגב התחתון הרבה זמןחולים מתעלמים ממנו, אך יכולים להיות סימפטום של מחלה קשה. יש צורך להתייעץ עם רופא בזמן לאבחון מלא של המחלה.

אבחון

החיפוש האבחוני אחר רופא מתחיל בשיחה ותשאול של תסמינים קליניים, לאחר מכן יערוך הרופא בחינה אובייקטיביתעמוד השדרה ומפרט תסמינים נוירולוגיים. לעתים קרובות, כדי לקבוע את הגורם למחלה, ייתכן שתידרש התייעצות עם נוירולוג.

השלב הבא הוא בדיקת הבדיקות של המטופל. בדיקת דם ושתן כללית תאפשר לך לשלול או לאשר תהליך זיהומי. במקרה של דלקת אספטית של השורשים, הבדיקות אינן אינפורמטיביות במיוחד. לאחר מחקר מעבדההמטופל יופנה להליכים אינסטרומנטליים. אלו כוללים:

1. צילום רנטגן של החלק הפגוע של עמוד השדרה - אינו כולל או מאשר את הפתולוגיה של תצורות עצם, כולל spondyloarthritis, שברים בחוליות, אוסטאופיטים, spondylolisthesis.
2. CT ו-MRI הן שיטות מדויקות ביותר שיכולות לזהות את התהליך בשלב הראשוני. MRI מזהה בצורה מושלמת פתולוגיה חולייתית, ולכן זוהי השיטה הטובה ביותר לאבחון אוסטאוכונדרוזיס.
3. שיטות ניגודיות קרני רנטגן - מיאלוגרפיה. בשימוש נדיר בשל הסיכון לסיבוכים אפשריים.
4. אלקטרומיוגרפיה היא הערכה של הולכה של דחפים חשמליים במהלך עירור של סיבי שריר. הוא משמש בנוכחות תסמינים מהגפיים העליונות או התחתונות.
5. ניתוח נוזל מוחי. ניקור קשור לקשיים מסוימים ולסיכון לסיבוכים, ולכן משתמשים בו במידת הצורך, אם יש חשד לסיבות זיהומיות.

רשימת המחקרים הרשומה משתנה בהתאם לנתונים שהתקבלו ולחשד של הרופא לנוכחות פתולוגיה מסוימת.

יַחַס

גישה טיפולית לטיפול ברדיקוליטיס עבור השנים האחרונותהשתנה ברצינות. כיום, העדיפות היא למצוא את הגורם למחלה והטיפול בה, ולא רק להעלים את התסמינים. אל המתחם אמצעים טיפולייםעלול להכיל:

• טיפול תרופתי.
• אי מוביליזציה של עמוד השדרה.
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.
• לְעַסוֹת.
• כִּירוּרגִיָה.

שיטות שונות משמשות רק אם יש אינדיקציות לשימוש בהן. בחירה עצמאית של שיטת טיפול אינה מקובלת.

טיפול תרופתי

טבליות, זריקות ומשחות יכולות להקל על התסמונת הדלקתית, לחסל את הביטויים של רדיקוליטיס, אך לא להיפטר מהגורם. לכן, אתה לא צריך להגביל את עצמך רק להשתמש בתרופות. תרופות שמטרתן לחסל את רדיקוליטיס כוללות:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
• משככי כאבים.
• ויטמינים קבוצתיים
• מרפי שרירים.
• מגיני כונדרופוטקטורים.

שיטת השימוש בתרופות תלויה בחומרת תסמונת הכאב. לכאבים בעוצמה נמוכה מספיקה מריחת משחות וג'לים על האזור של הקטע הפגוע. עם נוירלגיה חמורה, אתה צריך להשתמש בטפסי הזרקה.

אימוביליזציה

במחלות מסוימות, למשל, פציעות ואוסטאוכונדרוזיס, כאב משורש העצב קשור ללחץ עליו ממבני העצם. במקרה זה, יש צורך להפיג מתח באמצעות שיטת immobilization.

ניתן להפריד את החוליות זו מזו באמצעות מתיחת שלד - זה משמש לפציעות ושברים.

כדי לשתק את קטע התנועה, ניתן להשתמש גם במבני מחוך - צווארון שאנטס לצוואר, חגורת מותני עבור החלק התחתוןגב.

מתן מנוחה לשורש העצב מאפשר לך להפחית את הסימפטומים ולחסל את הגורם למחלה ללא התקדמות נוספת.

טיפול פיזיותרפי

הפרקטיקה הרפואית המודרנית מכירה בהשפעה המשמעותית של הפיזיותרפיה על מהלך תהליך דלקתי. שיטות תרמיותהשפעות יכולות להפחית את העוצמה תגובה דלקתיתעל ידי הגברת זרימת הדם באזור הפגוע והרפיית סיבי השריר. הליכים אפשריים:

• יישומי פרפין.
• יישומי בוץ.
• ראדון ו אמבטיות מימן גופרתי.
• אלקטרומיוסטימולציה.
• אלקטרו ופונופורזה של תרופות.

כדאי לזכור שהשימוש בפיזיותרפיה מסוכן אם יש תהליך זיהומי. על הרופא לרשום טיפול בהתאם להתוויות נגד.

טיפול בפעילות גופנית ועיסוי

פעילות גופנית טיפולית מאפשרת לך לשחזר את תפקוד עמוד השדרה לאחר אי מוביליזציה או טיפול כירורגי. לטיפול בפעילות גופנית יש גם השפעה מועילה על הפרוגנוזה לאוסטאוכונדרוזיס, פריצת דיסק וספונדילוליסטזיס. בעת חיסול סיבות מפורטותהסבירות להתקדמות של רדיקוליטיס ותדירות ההחמרות שלה מופחתים.

כדאי לבקר מטפל מוסמך לאחר מכן מתחם טיפול בפעילות גופנית. העיסוי מאפשר להרפות את סיבי השריר ולהפחית את עוצמת כאבי הגב.

טיפול כירורגי

אם טיפולים אלה אינם יעילים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​​​על ניתוח לפירוק שורש העצב.

מחלות מסוימות המובילות לסכיאטיקה עשויות להיות אינדיקציות מוחלטותלמבצע. אלה כוללים גידולים, שברים בחוליות, צורות חמורות של אוסטאוכונדרוזיס, אוסטאופיטים ותהליכים פתולוגיים אחרים.

דלקת בעמוד השדרה של מקום אחר

חלק מהחולים מקשרים כאבי גב אך ורק עם סיאטיקה. עם זאת, התהליך הדלקתי בעמוד השדרה עשוי להיות ממקום אחר. המבנים הבאים עשויים להיות מושפעים מדלקת:

• גופי חוליות.
• מפרקים בין חולייתיים.
• דיסקים חולייתיים.
• רצועות של עמוד השדרה.
• שרירי הגב.
• חוט השדרה, מקלעות עצבים.
• קרום המוח.

הבדיל בין מחלות, בחר טיפול מיטבימומחים מוסמכים יעזרו.

איך לשכוח מכאבי מפרקים?

• כאבי מפרקים מגבילים את התנועות שלך ואת החיים המלאים...
• אתה מודאג מאי נוחות, צריבה וכאב שיטתי...
• אולי ניסית הרבה תרופות, קרמים ומשחות...
• אבל אם לשפוט לפי העובדה שאתה קורא שורות אלו, הן לא עזרו לך במיוחד...

• 13 במרץ, 14:06 הגנה אוניברסלית מפני שפעת פותחה באירקוטסק
• 12 במרץ, 22:39 בסין, רופאים הוציאו יותר מ-100 עצמות דגים מפי הטבעת של המטופל
• 9 במרץ, 17:11 מדענים אומרים ששמן קנולה מועיל לבריאות
• 8 במרץ, 22:47 מדענים רוסים יצרו ביו-שבב לאבחון סרטן
• 6 במרץ, 17:43 צעירים נוטים יותר למות מהתקפי לב בסופי שבוע - מחקר
• 5 במרץ, 21:43 נוגדנים ניסיוניים ל-HIV נבדקו בהצלחה

אין ספאם, רק חדשות, אנו מבטיחים!

שימוש בחומרי האתר מותר רק בהסכמה מראש של בעלי זכויות היוצרים.oblivki

תסמונת רדיקולרית: תסמינים וטיפול

תסמונת רדיקולרית - תסמינים עיקריים:

• אדמומיות בעור
• כאב בגב התחתון
• כאב בטן
• מְיוֹזָע
• אמיוטרופיה
• כְּאֵב לֵב
• כאב בעמוד השדרה
• תסמונת כאב
• חוסר תחושה באזור הפגוע
• נפיחות של העור
• כאב בגפיים
• אובדן תחושה
• הפרעת רגישות לכאב
• קושי בביצוע תנועות
• כאב חד

תסמונת רדיקולרית היא קומפלקס של תסמינים המתרחשים כתוצאה מדחיסה של שורשי עמוד השדרה (כלומר, עצבים) במקומות שבהם הם מסתעפים מחוט השדרה. תסמונת רדיקולרית, שתסמיניה סותרים במקצת בהגדרתה, היא בעצמה סימן לרבים מחלות שונות, וזו הסיבה שעיתוי האבחון שלו וקביעת טיפול מתאים הופכים חשובים.

תיאור כללי

זה שאנחנו שוקלים תסמונת נוירולוגיתמתרחשת לעתים קרובות למדי. דחיסה (מעיכה) של עצבים מובילה למגוון רחב של כאבים, אשר, בהתאם, מתעוררים ביותר מקומות שונים: בגפיים, בצוואר, בגב התחתון. לעתים קרובות כאב יכול להופיע גם באזור של איברים פנימיים מסוימים, למשל, בבטן או בלב.

להלן נוכל לשקול כיצד נראה שורש עמוד השדרה כלפי חוץ ובהתאם, לקבוע את ההשפעה של נגע אם מתרחש כזה.

גורמים לתסמונת רדיקולרית

נזק לשורשי עמוד השדרה יכול להיגרם על ידי מספר תנאים, כולל הבאים:

• עמוד השדרה;
• אוסטאוכונדרוזיס;
• סוגים מסוימים של מומים מולדים הרלוונטיים למבנה עמוד השדרה;
• עומסי יתר מתמידים המשפיעים על עמוד השדרה;
• אורח חיים בישיבה;
• Spondyloarthrosis;
• פציעות, צלקות וגידולים;
• שברים בחוליות הנובעים מאוסטאופורוזיס;
• שינויים במצב ההורמונלי;
• פציעות בחוליות אופי מדבקהשפעות (לדוגמה, שינויים הנגרמים על ידי אוסטאומיאליטיס או שחפת);
• היפותרמיה.

ככלל, תסמונת רדיקולרית אינה מתרחשת מיד לאחר חשיפה לגורם מוגדר זה או אחר. בתחילה, קודמים לו התפתחות של שינויים באזור הדיסקים הבין חולייתיים, אשר, בתורם, מעוררים את התרחשותם של בקע. יתר על כן, הבקע, עם עקירה משלו, מתחיל לדחוס את שורש עמוד השדרה, מה שמוביל לקושי ביציאת דם ורידי ממנו. זה מוביל לאחר מכן להתפתחות של דלקת לא זיהומית. לפיכך, העצב והרקמה סביבו מתחילים להקיף את ההידבקויות שנוצרו.

תסמונת רדיקולרית: תסמינים

התסמין הראשון והאופייני ביותר של תסמונת רדיקולרית הוא הופעת כאב, המרוכז לאורך עצב מסוים. לכן, כאשר מתפתח תהליך באזור צוואר הרחם, כאב, בהתאם, מתרחש בזרוע ובצוואר. התהליך באזור בית החזה מעורר כאבי גב, במקרים מסוימים מתאפשר כאב מרוכז בבטן או בלב (כאבים אלו נעלמים רק כאשר התסמונת הרדיקולרית עצמה מתבטלת). התהליך באזור המותני מוביל לכאבים בגב התחתון ובישבן, כמו גם בגפיים התחתונות.

תנועה, כמו הרמת חפצים כבדים, מובילה לכאב מוגבר. במקרים מסוימים, הכאב מאופיין כ"ירי", המלווה בהתפשטותו לחלקים שונים בגוף, זאת בין היתר בשל מיקומו של עצב מסוים. לומבגו המתרחש באזור המותני נקרא לומבגו. במקרה זה, הכאב עשוי להיות קבוע, אך הוא מתעצם בכל מקרה אם נעשית תנועה רשלנית.

לא רק מתח פיזי, אלא גם מתח רגשי עלול לעורר התקפי כאב; בנוסף, היפותרמיה משפיעה גם על המראה שלה. במקרים מסוימים מתרחשים כאבים בלילה, כמו גם במהלך השינה, המלווה במיוחד בנפיחות של העור ובאדמומיות שלו, וכן נצפתה הזעה מוגברת.

סימפטום נוסף הנלווה לתסמונת הרדיקולרית מתבטא כהפרעת רגישות המופיעה באזור העצבות של העצב המדובר. לפיכך, תחושת עקצוץ קלה עם מחט באזור המצוין מלווה בירידה חדה ברגישות, הנצפית בהשוואה לאזור דומה, אך ממוקם בצד השני.

בנוסף, התסמינים כוללים גם הפרעות תנועה המתרחשות עם שינויים בשרירים. אלה האחרונים מעוררים על ידי פגיעה בעצבים המעצבבים אותם. השרירים מתייבשים ובהתאם הם מתנוונים. בנוסף, מצוינת חולשתם, שבמקרים מסוימים נקבעת חזותית, במיוחד כאשר משווים בין שני הגפיים.

אבחון של תסמונת רדיקולרית

באבחון תסמונת רדיקולרית, חשוב בתחילה לקבוע את הסיבה המעוררת דחיסה של עצב עמוד השדרה. הודות למחקרים הנוגעים להפרעות תנועה ורגישות, נקבע בתוך אילו חוליות נגרם הנזק. לדוגמה, אם דחיסה של השורש מתרחשת באזור החוליה המותנית החמישית, אז זה מעורר כאבי גב תחתון (כלומר lumbodynia). כאב זה, בהתאם, מקרין לאורך המשטח החיצוני של הירך, כמו גם לאורך הרגל התחתונה עד לאצבעות הרגליים (2,3,4). כבר סימפטום זה מקבל הגדרה מעט שונה - ischialgia מותני.

כאשר עצבים נפגעים עקב מחלות זיהומיות, התהליך עלול להיות מלווה ב תסמינים נוספיםבצורה של חום וטמפרטורה מוגברת, אשר, במיוחד, מרוכזת באזור השורש המעורב בתהליך הפתולוגי.

רדיוגרפיה כללית של עמוד השדרה משמשת כשיטה אינסטרומנטלית סטנדרטית המאפשרת לאבחן את התסמונת שאנו שוקלים. בפרט, המיקוד האבחוני מכסה את תוצאות הרדיוגרפיה בהקרנות הצידיות והקדמיות. בינתיים, שיטת האבחון הכי אינפורמטיבית ובו זמנית רגישה כיום היא MRI (הדמיית תהודה מגנטית). לא משנה מה שיטת האבחון שנבחרה, הבסיס לקביעת האבחנה הוא עדיין ישירות אלה תסמינים קליניים, שרלוונטיים אצל כולם מקרה ספציפיעבור המטופל.

טיפול בתסמונת רדיקולרית

שיטות הטיפול בתסמונת הרדיקולרית נקבעות אך ורק על בסיס התחשבות בסיבות אפשריות, כמו גם זיהוי העיקרי, כלומר, זה שעורר למעשה את התסמונת הזו. לחולים נקבעו מנוחה קפדנית במיטה, שבמהלכה הם צריכים לשכב אך ורק על משטח קשה. הוקצה בנוסף:

• משככי כאבים (קטורול, בראלגין). השימוש בהם מאפשר לך להעלים/להפחית ביטויים כואבים קשים.
• אנטי דלקתי תרופות לא סטרואידיות(נורופן, דיקלופנק, מובליס). בעזרתם הם לא רק מפחיתים דלקת שנוצרה באזורים עם עצבים פגומים, אלא גם מקלים על הכאב. השימוש לטווח ארוך שלהם, לעומת זאת, קשור למספר תופעות לוואי. אגב, השימוש בתרופות מסוג זה אפשרי בצורה של משחות, ג'לים (פאסטום, קטונל), אשר, בהתאם, מספק את השימוש החיצוני שלהם ובו זמנית מפחית את ההשפעות השליליות האפשריות.
• תרופות להרפיית שרירים הן תרופות שנועדו להקל על התכווצויות שרירים. ניתן להשתמש בהם רק לפי הוראות רופא.
• ויטמינים המקבילים לקבוצה B. פעולתם מכוונת לשיפור תהליכים מטבוליים ברקמות העצבים.
• Chondroprotectors - תרופות לגירוי החלמה ולהאטת תהליכים הרס סחוסבתחום המפרקים הבין חולייתיים.
• טיפול לא תרופתי (עיסוי, התעמלות, פיזיותרפיה, רפלקסולוגיה). אפשרויות טיפול אלו רלוונטיות בכל המקרים למעט גידולים.

מחלות מסוימות עשויות לדרוש התערבות כירורגית, אשר אפשרית עם ניאופלזמות ובקעים בין חולייתיים.

כדי לאבחן תסמונת רדיקולרית, כמו גם לרשום טיפול הולם, עליך להתייעץ עם נוירולוג.

אם אתה חושב שיש לך תסמונת רדיקולרית והתסמינים האופייניים למחלה זו, נוירולוג יכול לעזור לך.

אנו מציעים גם להשתמש בשירות אבחון המחלות המקוון שלנו, שבוחר מחלות סבירות על סמך התסמינים שהוזנו.

נוירלגיה בין צלעית היא מצב כואב הנגרם מגירוי של העצבים הבין-צלעיים או דחיסה שלהם. נוירלגיה בין צלעית, שתסמיניה נצפים בדרך כלל אצל אנשים מבוגרים, מוסברת על ידי שינויים הקשורים לגיל הרלוונטיים למצב כלי הדם שלהם. באשר לילדים, מחלה זו נדירה ביותר אצלם.

רדיקוליטיס היא מחלה של מערכת העצבים בה נפגעים שורשי עצבי עמוד השדרה. רדיקוליטיס, שהתסמין העיקרי שלה הוא כאב בצוואר או בגב (בהתאם לנגע), יכולה להיקרא גם בתרגול רפואי כאל רדיקולופתיה.

סיאטיקה היא דלקת של עצב הסיאטי. במקורות מסוימים, המחלה עשויה להיקרא כנויראלגיה סיאטית או רדיקוליטיס לומבו-סקרל. רוב תכונה אופייניתלמחלה זו כאבי גב מקרינים לגפה התחתונה. קבוצת הסיכון העיקרית היא אנשים מעל גיל 30. בגיל מוקדם יותר, המחלה כמעט ולא מאובחנת.

לוקמיה לימפוציטית היא נגע ממאיר המתעורר ברקמת הלימפה. הוא מאופיין בהצטברות של לימפוציטים גידולים בבלוטות הלימפה, ב דם היקפיובתוך מח עצם. צורה חריפהלוקמיה לימפוציטית סווגה לאחרונה כמחלת "ילדות" בשל רגישותה בעיקר לחולים בגילאי שנתיים עד ארבע. כיום, לוקמיה לימפוציטית, שתסמיניה מאופיינים בספציפיות משלהם, נצפית לעתים קרובות יותר בקרב מבוגרים.

מחלת Raynaud היא הפרעה התקפית באספקת הדם העורקית לכפות הרגליים ו/או לידיים המתרחשת עקב חשיפה ממושכת למתח, קור ועוד כמה גורמים. מחלת Raynaud, שתסמיניה מופיעים לעתים קרובות יותר בקרב נשים, נבדלת בעיקר על ידי סימטריה של נזק לגפיים.

בעזרת פעילות גופנית והתנזרות, רוב האנשים יכולים להסתדר ללא תרופות.

תסמינים וטיפול במחלות אנושיות

שכפול חומרים אפשרי רק באישור המינהל ובציון קישור פעיל למקור.

כל המידע הנמסר כפוף להתייעצות חובה עם הרופא המטפל שלך!

שאלות והצעות:

דלקת בשורשי העצבים או רדיקסיטיס, מה נכון?

אנשים רבים שמעו על מחלה כזו כמו radiculitis. עם זאת, שמו המלא נשמע כמו דלקת של שורשי העצבים או תסמונת רדיקולרית (המושג רדיקוליטיס אינו חל על כל השורשים). מחלה זו אופיינית לכל גיל ומתבטאת בכאבים עזים באזור הדלקת, אולם דבר ראשון.

תיאור כללי

מערכת העצבים האנושית היא מנגנון מורכב בעל מבנה מסועף. בקצה מבנה זה יש שורש ושורשים דומים בגוף 62, בנוסף המערכת כוללת סיבים וצרורות. שורשי וצרורות סיבי העצבים הללו פועלים כשליחים. בכל מקרה של פגיעה בגוף (חום, קור, כאב וכדומה), דחף זה מועבר לחוט השדרה ולאחר מכן הוא מועבר למוח. זה קורה כמעט מיד.

האנטומיה של שורשי העצבים היא פשוטה. ישנם שני תת-מינים:

הקדמיים נוצרים על ידי האקסונים של נוירונים efferent. התפקיד העיקרי שמבצעים השורשים הקדמיים הוא פעילות מוטורית והתכווצויות רפלקס.

נזק לשורשים הקדמיים אינו גורם לכאב בבני אדם, אלא מוביל הפרעות מוטוריותוהפרעות ברפלקסים. עם זאת, בקרב קבוצה זו ישנם גם סיבים אפרנטיים (אחראים על הרגישות). אין הרבה מהם, אבל אם הם ניזוקו, עלולים להיווצר כאבים עזים. סיבים אלו יכולים לצאת באזור שורשי הגב.

שורשי הגב, בתורם, מורכבים מסיבים אפרנטיים ואחראים על רגישות ו תחושות כואבות. נזק לעצבים אלו הוא שגורם לכאבים עזים. בנוסף לתגובת הכאב, ייתכן אובדן תחושה בחלק הגוף שנשלט על ידי העצב הפגוע.

בדיוק מהסיבה מבנה פנימידלקת של שורשי העצבים קשורה בעיקר להפרעות בעמוד השדרה (כאבי גב תחתון וכו')

בנוסף, על פי מיקומם, השורשים מחולקים ל:

• צוואר הרחם (צוואר הרחם, צוואר הרחם, צוואר הרחם);
• Gvental (מעיר את החזה מסביב);
• מוֹתָנִי;
• קודש (מעיר את העצה);
• coccygeal

השורשים הממוקמים באזור המותני והסקרל משולבים לרוב לתת-סוג אחד - הלומבו-סקרל.

גורם ל

ישנן מספר סיבות שעלולות לעורר דלקת, החל מצביטה בנאלית של שורש עצב בעמוד השדרה המותני ועד לנוכחות של מחלה נסתרת המעוררת היווצרות של בקע או גידול.

השורש יכול להיות מודלק מהסיבות הבאות:

• מחלות זיהומיות המשפיעות על החוליה;
• טראומה (במצב זה, רסיס או חוליה עקורה יכולים לצבוט את העצב);
• אוסטאוקונדריטיס של עמוד השדרה;
• אוסטאופורוזיס;
• פריצת דיסק בין חולייתי;
• עקירה של חוליות;
• היצרות של תעלת עמוד השדרה;
• אוסטאומיאליטיס;
• גידול בעמוד השדרה;
• היפותרמיה (במצב זה, אין הפרה ככזו, אולי התפתחות של תהליך דלקתי);
• הפרעות הורמונליות;
• אורח חיים בישיבה;
• מומים מולדים (פתח צר שדרכו עובר עצב וכו').

נוכחות של בעיה נלווית בגוף אינה גורמת מיד לעצבים; זה לוקח זמן. לדוגמה, בקע בין חולייתי מתחיל לגדול ונדחס בהדרגה שורש עצב, הקצב צובט אותו, משבש את התפקוד של העברת דחפים עצביים.

תסמינים

שורשי העצבים של עמוד השדרה ממוקמים במקומות מסוימים בגוף, מה שמעיד על סיווג התהליך הדלקתי. לפיכך, הווריאציות הבאות של המחלה נבדלות:

• צוואר הרחם;
• חזה;
• מוֹתָנִי;
• מעורב (cervico-brachial, lumbosacral וכו').

התהליך הדלקתי יכול להתרחש כתוצאה מהשפעה חיצונית על השורש, אז אנחנו מדברים על סוג משני של מחלה, ובאופן ישיר בגלל בעיות עם מערכת העצבים, אז אנחנו מדברים על סוג ראשוני של מחלה.

התסמינים לכל תת-סוג הם אינדיבידואליים, אך ישנם תסמינים האופייניים לכולם, כולל:

• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• כאב לאורך תוואי העצב;
• כאב מוגבר עם פניות פתאומיות של הגוף, שיעול;
• הגבלה בתנועה (תלוי בסוג המחלה);
• ירידה ברגישות;
• חוּלשָׁה;
• כאב מוגבר בעת מישוש של תהליך עמוד השדרה של עמוד השדרה.

סיאטיקה צווארית

עמוד השדרה הצווארי ממוקם קרוב ככל האפשר לכלי הראש, לכן, כאשר שורשי עמוד השדרה הצווארי נדחסים, הכאב מתפשט לכיוון החלק האחורי של הראש והאזור הפריאטלי. בנוסף, ניתן לאבחן כאבים בשכמות או בזרוע.

סימנים של רדיקוליטיס צוואר הרחם:

• אובדן תחושה בקצות האצבעות;
• כאב בעת שינוי מיקום הזרועות או הזזת השכמות;
• קשיי נשימה;
• כאב דמוי לב;
• צריבה, עקצוץ ומתח בשרירי הצוואר;
• יציבה לקויה;
• שינוי בעקמומיות צוואר הרחם.

בשל המיקום הקרוב של הצוואר לראש, הביטויים הבאים אפשריים:

• מִיגרֶנָה;
• בחילה;
• לְהַקִיא;
• סְחַרחוֹרֶת;
• עלייה בלחץ.

רדיקוליטיס בית החזה

המחלה הפחות נפוצה, שכן דלקת באזור בית החזה היא אחד הביטויים הנדירים ביותר. ככלל, זה קשור לנוכחות של מחלות זיהומיות של מערכת הנשימה, כמו גם הרפס גנגליון.

• כאב כואב;
• בעיות נשימה (המטופל מתקשה בשאיפה);
• הכאב הוא מקומי בצלעות;
• עלייה או ירידה ברגישות במקום הצבוט;
• אולי ביטוי וגטטיבי (פריחה שלפוחית ​​במקום הצבוט).

סיאטיקה מותנית

מחלה זו היא אחת הנפוצות ביותר. שורשי העצבים של אזור המותני סובלים מצביטה בתדירות גבוהה יותר מאחרים עקב עומסים כבדים על אזור זה ויש להם את התסמינים הבאים:

• מתח שרירי הגב התחתון;
• כאב פתאומי ומתגבר בהדרגה;
• כאב יריות ברגל או בישבן;
• חוסר תחושה של בהונות;
• תסמונת כאב בעת יישור הגב.

כאב מונע מהמטופל במשך זמן רבלהיות בעמידה, ולהכריח אותו לנקוט בישיבה או בשכיבה.

אבחון

חקר מצבו של המטופל מתחיל באיסוף ההיסטוריה הרפואית של המטופל. אז, הרופא עורך סקר ו בדיקה ראשוניתמטופל, תוך שימת לב מיוחדת למיקום הכאב ולאופי התרחשותו.

ערכת בדיקות סטנדרטית לכל המוסדות הרפואיים ( ניתוח קליני כללידם, שתן) אינו אינפורמטיבי במיוחד והמומחה רושם אבחון מתקדם, הכולל:

• צילום רנטגן של עמוד השדרה המודלק;
• טומוגרפיה ממוחשבת (CT);
• הדמיית תהודה מגנטית (MRI);
• מחקר של נוזל עמוד השדרה באמצעות ניקור חוט השדרה;
• אלקטרומיוגרפיה;
• מיאלוגרפיה (מחקר המבוסס על שימוש בנוזל ניגוד).

יַחַס

נכון לעכשיו, הגישה לטיפול בדלקת או בשורשים צבועים השתנתה באופן משמעותי. הבסיס אינו ביטול (חסימה) של תסמונת הכאב, אלא זיהוי וסילוק הגורם לכאב.

אפשרויות הטיפול הבאות זמינות:

1. טיפול תרופתי (שמרני).
2. התערבות ניתוחית (כירורגית).

האפשרויות לעיל הן הבסיס, ובנוסף ניתן להשתמש בהליכים פיזיותרפיים, טיפול אימוביליזציה, כמו גם תרופות עממיות.

טיפול תרופתי

קבוצה זו של נהלי טיפול נועדה לא לטפל בגורם, אלא לבטל את התוצאה, וכוללת מרשם של התרופות הבאות:

• תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות;
• משככי כאבים;
• קומפלקס של ויטמינים;
• מרפי שרירים;
• כונדרופוטקטורים.

בהתאם לחומרת המחלה, נעשה שימוש כזה או אחר תרופות. למשל, בכאב בינוני מספיק למרוח משחה או ליטול כדור למקום הכאב, בעוד שכאבים עזים מצריכים מתן תרופה באמצעות זריקה (זריקה).

טיפול במקביל

במקרה של רדיקוליטיס, לא ניתן להסתדר עם טבליות ומשחות בלבד; יש צורך בטיפול מורכב הכולל:

• טיפול פיזיותרפי (UHF, קרינה אולטרה סגולה, יישומי בוץ, אמבטיות ראדון ומימן גופרתי, מיוסטימציה חשמלית, פונופורזה, אלקטרופורזה);
• פיזיותרפיה (פיזיותרפיה);
• מסותרפיה;
• immobilization.

לפיזיותרפיה יש השפעה מועילה על הגוף, עוזרת להקל על דלקת, מרגיעה סיב שרירולהגביר את זרימת הדם.

אימוביליזציה מתבצעת באמצעות שימוש במחוכים ובאמצעי ריסון שונים.

באשר לטיפול בפעילות גופנית ועיסוי, הם הכרחיים לשיקום המטופל לאחר אימוביליזציה וניתוח.

שיטה כירורגית

שיטה זו נחוצה כאשר אי אפשר לחסל את הסיבה בכל דרך אחרת. לא תמיד ניתן לשנות את מצבו של המטופל באמצעות כדורים בלבד.

לפיכך, אחת הפעולות הנפוצות ביותר היא דקומפרסיה של שורש העצב. דקומפרסיה נחוצה כאשר לא ניתן לשחרר אותו מלחץ באמצעות הליכים פיזיים או אימוביליזציה (ככלל, זה מתרחש עקב פציעה או תהליכי גידול).

מניעה ופרוגנוזה

לאחר השלמת טיפול תרופתי או כירורגי, יש צורך לשלול את האפשרות של הישנות המחלה, שבגינה נדרש המטופל לציית להמלצות הבאות:

• ירידה במשקל (מתבצעת כחלק מהפחתת העומס על עמוד השדרה והרגליים);
• להפחית הרמה;
• לנצל יותר הזדמנויות להליכה;
• להימנע מהיפותרמיה;
• שימו לב ליציבה (עקמומיות עמוד השדרה אינה מקובלת).

הפרוגנוזה של מחלה זו חיובית ברוב המקרים. עם זאת, במקרה של טיפול בטרם עת או היעדר מוחלט שלו, סיאטיקה יכולה להתפתח לשלב כרוני, שלוקח יותר זמן לטיפול מהרגיל.

אז, דלקת של שורשי העצבים היא מחלה די לא נעימה, אך ניתנת לריפוי שיש לטפל בה בפיקוח של מומחה. בהיעדר טיפול מתאים, לא ניתן לשלול כאבים עזים. אל תתבדח עם הגוף שלך, תתייחס לעצמך נכון!

דלקת בשורשי עצב עמוד השדרה - היכן וכיצד הם נצבטים, גורמים, טיפול

עמוד השדרה הוא האיבר שאחראי עליו עבודה רגילהמערכת שרירים ושלד ואיברים פנימיים, שלכל אחד מהם יש רשת של קצות עצבים.

גזעי העצבים מקורם בשורשים המגיעים מהקרניים האחוריות והקדמיות של חוט השדרה.

ישנם 62 שורשי עצבים בעמוד השדרה, בהתאמה, ישנם 31 זוגות מהם.

שורשי עצבי עמוד השדרה מעבירים אותות המגיעים מהאיברים הפנימיים אל חוט השדרה, ולאחר מכן אל המוח - "מערכת הבקרה" המרכזית של הגוף.

"פקודות" המגיעות מהמוח מתקבלות לראשונה על ידי חוט השדרה, שמפיץ אותן בכל הגוף דרך קצות העצבים.

תפקודים של שורשי עמוד השדרה וסטיות מהנורמה

המספר המצוין של שורשים מזווגים נקבע על ידי מבנה עמוד השדרה. שורשי עמוד השדרה משתרעים מחוליות הצוואר (8 זוגות), ממקטעי החוליות של החזה (12 זוגות), הגב התחתון (5 זוגות), העצה (5 זוגות) ועצם הזנב (זוג אחד).

תהליכים דלקתיים באזורים אלו מובילים לסיבי עצב צבועים, כאבים עזים ושיבוש העצבים של איברים פנימיים, זרועות, רגליים ועור.

• השורשים הגביים מווסתים את פעילותם של קולטני הכאב ואחראים על התפיסה החושית. הם מורכבים מסיבים אפרנטיים. כאשר שורשי הגב נפגעים, נצפות הפרעות נוירולוגיות. עם דחיסה חזקה של סיבים אלה, תסמונת כאב חריפה מתפתחת וטרופיזם השרירים מופרע. עם כל ניסיון לזוז, הכאב מתגבר ככל שהדחיסה על עצב עמוד השדרה עולה. אם הוא פגום, פונקציות מוטוריותנשמרים, אבל הרגישות של קולטני העור אובדת.
• השורשים הקדמיים נוצרים על ידי האקסונים של נוירונים efferent. הם אחראים על תנועות ורפלקסים, התכווצויות של רצועות. ללא סיבים אלו, פעילות מוטורית תהיה בלתי אפשרית: אדם לא יוכל להרים חפצים, ללכת, לרוץ או לבצע עבודה פיזית. העצב הנוצר מהשורשים הקדמיים של חוט השדרה, כאשר הוא ניזוק ונכרת, אינו גורם לכאב, למעט במקרים של קליטה חוזרת (בשורש הקדמי של עצב השדרה ניתן למצוא סיבים אפרנטיים העוברים דרכו, ואז הופכים ל- שורש אחורי ויציאה לחוט השדרה). הנזק שלהם גורם לכאבים עזים, שנעלמים כאשר נכרתים 2-3 שורשים גביים.

דחיסה וצביטה של ​​השורשים האחוריים והקדמיים לא רק גורמת למצב כואב, אלא גם מובילה לנכות אם אינה מטופלת.

אם יד או רגל מאבדות תחושה, רקמות רכותמופיעים "עור אווז" וחוסר תחושה, התנועות מוגבלות - עליך להתייעץ בדחיפות עם רופא כדי לקבוע אבחנה מדויקת.

מחלה בשלב מתקדם עשויה לדרוש שיטה רדיקלית לפתרון הבעיה – ניתוח.

גורם ל

מאחר והשורשים מכילים סיבים בהם תלויים רגישות הקולטן של רקמות רכות ותפקוד מערכת השרירים והשלד, אשפוז מיידי ובדיקה יסודית של המטופל מאפשרים לנו להימנע מהדבר הגרוע ביותר - שיתוק של הידיים והרגליים, ניוון רקמת השריר. .

בתהליך של אמצעי אבחון, ה סיבות אמיתיותמצב פתולוגי. זֶה:

• בליטה ובקע של דיסקים בין חולייתיים.
• פציעות.
• שינויים ניווניים ברקמת העצם הנגרמים על ידי אוסטאוכונדרוזיס, ספונדילוזיס, אוסטאופורוזיס, דלקת פרקים.
• תצורות גידולים.
• סיבוכים לאחר הניתוח.
• יציבה לא נכונה.
• תנוחה סטטית ארוכת טווח בה אדם שוהה באופן קבוע במשך מספר שעות.

נתונים מ-MRI, CT, רנטגן ו בדיקת אולטרסאונדואחרים אמצעי אבחוןמאפשרים לך להעריך את מידת הנזק לשורשי עמוד השדרה, לקבוע את מיקום התהליך, ולאחר מכן מומחים מקבלים החלטה על כיוון הטיפול וקובעים סט של נהלי טיפול.

יַחַס

שיטות הטיפול המסורתיות כוללות נטילת משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, הגבלת פעילות גופנית, שימוש בתרופות להרפיית שרירים ותוספי ויטמינים.

אבל אם התסמינים אינם מאבדים את חומרתם וממשיכים לעלות, אז מומחים עשויים להחליט על כדאיות התערבות כירורגית. זה יכול להיות:

• מיקרודיסקטומיה.
• דקומפרסיה כירורגית של השורשים.
• אבלציה בתדר רדיו פועם (המילה הלטינית "אבלציה" מתורגמת כ"לקחת").

מיקרודיסקקטומיה היא שיטה זעיר פולשנית שאינה משבשת את מבנה סיבי העצב, אך מאפשרת לשחרר אותם מדחיסה על ידי הסרת חלק רקמת עצם, שבגללו התחיל התהליך הדלקתי.

דקומפרסיה כירורגית של השורשים משמשת לבקעים וגידולים, שגדלים בגודלם גורמים לצביטה של ​​סיבי עצב. מטרת הפעולה היא להסיר את התצורות הללו באופן חלקי או מלא.

אבלציה בתדר רדיו פועם ב-80% מהמקרים נותנת את התוצאה הרצויה, מכיוון שלמות מקטעי עמוד השדרה אינה נפגעת במהלך הניתוח.

על ידי ניקוב, אלקטרודה מוכנסת לאזור היווצרות הבקע, ופולסי פלזמה קרים נשלחים דרכה. הבקע מתחיל "להימס", יורד באופן ניכר בגודלו ובמקרים מסוימים מצטמצם בחזרה.

אבל זה אפשרי אם הטבעת הסיבית לא נקרעה והתוכן הג'לטיני נשאר בתוך הממברנה הזו.

פתולוגיות חוליות מסוכנות מכיוון שכל עיכוב והתעלמות מהמצב המחמיר עלולים להוביל לאסון של ממש. חוט השדרה קשור קשר בל יינתק עם מבני המוח של הראש.

סיבי עצב סימפטיים העוברים ממקטעי עמוד השדרה לאיברים הפנימיים מעבירים אותות על בעיות ל"מרכז הראשי".

ואם עבודתה של אחת מהחוליות בשרשרת זו מופרעת, ייתכן שיהיה צורך לתקן את ההשלכות של ביקור מאוחר אצל הרופאים במהלך השנים הנותרות.

אגב, עכשיו אתה יכול לקבל בחינם את הספרים האלקטרונים והקורסים שלי שיעזרו לך לשפר את הבריאות והרווחה שלך.

פומושניק

קבל שיעורים מקורס לטיפול באוסטאוכונדרוזיס בחינם!

אם אתם מודאגים מכאבי גב, אל תמהרו ללכת לבדיקת CT, MRI, כדי לפחד מהבקעים של שמוראל ומאבחנות של "אוסטאוכונדרוזיס". בקר אצל מטפל בעיסוי טוב או מומחה שיודע טכניקות ידניות רכות.

"כרגע, הרעיון של הגורמים לכאב בפלג הגוף העליון, במיוחד בגב, כמו גם בגפיים, אם הם ממוקמים מחוץ למפרקים, מבוסס על הרעיון המבוסס בעולם של הפתולוגיה של הדיסקים הבין חולייתיים (כאב דיסקוגני), הם מואשמים באוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה, שלכאורה פוגע בשורשי עצבי עמוד השדרה. פריצות דיסק מסווגות כאוסטאוכונדרוזיס. כאבים באזור המפרק מיוחסים ל-arthrosis.

למעשה, אין מקום בגוף האדם שבו שורשי עצב עמוד השדרה עלולים להינזק.

באופן כללי, אין שורשי עצב עמוד השדרה מחוץ לתעלת עמוד השדרה ("שק דוראל"). ניתן לדחוס את שורשי עצבי עמוד השדרה יחד עם ה"שק הדוראלי" רק בכל המסה שלהם ורק באזור המותני במקרה של שברים חמורים בחלק זה של עמוד השדרה, גידולים ומורסות דלקתיות בתעלת השדרה.

נזק כזה לכל מסת השורשים נקרא "תסמונת cauda equina", המלווה באובדן של תפקודים מוטוריים ותחושתיים של הגפיים התחתונות. איברי האגן, ולא כאב בכלל. אובדן של תפקודים אלה, ולא כאב, מאפיין כל נזק למוליכים עצביים כלשהם.

לפיכך, אם לא ניתן לפגוע בשורשים בודדים של עצבי עמוד השדרה, אזי לא קיימות תסמונות "רדיקוליטיס" או "רדיקולריות" בטבע, בדיוק כפי שאין תסמונות כאב היקפי וירטברוגני. בירור נסיבות אלה משנה באופן קיצוני לא רק את האבחנה, אלא גם את הטיפול והפרוגנוזה של המחלה.

האבחון מפושט, הטיפול מצטמצם ממספר חודשים למספר ימים, הפרוגנוזה מפסימית או לא ודאית הופכת, ברוב המקרים, לטובה בהחלט.

לכן, חיפוש אחר הגורם לתסמונות כאב בעמוד השדרה הוא בזבוז זמן וכסף, במיוחד עבור יקר וזמן רב. שיטות קרינהמחקר.

מחשיבה ספקולטיבית לידע

למרבה הצער, לא רק קלינאים אינם קוראים ספרות מורפולוגית ופיזיולוגית, אלא גם אנטומיסטים, פתולוגים, פיזיולוגים ופתופיזיולוגים אינם קוראים ספרות קלינית, אחרת היו מוצאים לעצמם הרבה דברים מעניינים. והם גם יהיו משוכנעים שהם מלמדים תלמידים בצורה גרועה, שלעבודה הפדגוגית שלהם יש תפוקה אפסית.

כך, לאחר קריאת הספרות על כאבי גב, אנטומיסטים יגלו שהכותבים מכירים רק את קורס הסטודנטים בנושא האנטומיה התקינה של עמוד השדרה וחוט השדרה, שרבים מהם אינם יודעים את ההבדלים בין תעלת החוליות והעמוד השדרה, שחושבים על שורשי עצבי חוט השדרה, לא יודעים מה זה והיכן נמצאים השורשים, ואפילו קוראים להם שורשי עמוד השדרה. השורשים, בינתיים, ממוקמים על העצבים, ולא על חוט השדרה.

פתולוגים עשויים גם לגלות שהכותבים של מונוגרפיות רבות על אוסטאוכונדרוזיס גם אינם יודעים מה זה, ולכן כאבים בגב ואפילו בגפיים מיוחסים לאוסטאוכונדרוזיס בעמוד השדרה, ורבים פשוט מכנים את הכאבים הללו אוסטאוכונדרוזיס. הם גם ידעו שמחברים של מדריכים מכובדים רבים אינם יודעים שלעצמות, סחוס, מוליכים עצביים, לחוט השדרה ולמוח אין קולטני כאב, ולכן הנזק שלהם, ובמיוחד נזק איטי, כרוני, אינו מייצר תסמיני כאב. .

לכן, השיחה על האטיולוגיה והפתוגנזה של תסמונות כאב מסתכמת במחשבות ספקולטיביות ובציור אותן דיאגרמות ספקולטיביות, שבהן עצמות שנחשפו מסחוס מתחככות זו בזו, שבהן בקע מצוי פוגע בשורשים ארעיים ועל ידי כך כביכול גורם לכאבי תופת.

תפקידו של עמוד השדרה גדול כמובן במתן תמיכה ותנועה, הגנה על חוט השדרה ושורשי עצבי עמוד השדרה. אבל אין סיבה להאשים את כל הצרות שלנו בו. כדי להוכיח זאת, קודם כל, כמה מילים על נורמלי אנטומיה קליניתעמוד השדרה והמבנים הנוירולוגיים הכלולים בו.

תכנית חינוכית למומחים

עמוד שדרהיוצר את תעלת השדרה, מוגבלת קדמית על ידי גופי החוליות והדיסקים הבין חולייתיים המכוסים על ידי הרצועה האורכית האחורית.

בצדדים ובגב, תעלת השדרה מוגבלת על ידי קשתות החוליות והרצועות הצהובות ביניהן.

בתוך תעלת השדרה נמצאת תעלת השדרה ("שק דוראל"), המכילה את חוט השדרה (מבסיס הגולגולת ועד לחוליה המותנית השנייה), ומהחוליה השנייה - שורשי עצבי השדרה ("cauda equina"). ”).

החלל בין דפנות תעלות החוליות והעמוד השדרה מלא ברופף רקמת חיבורהמאפשר לשק הדורלי לנוע בקלות לכל הכיוונים. אז על גופה, במהלך תנועות כפיפה-הרחבה של הראש, "השק הדורלי" נע בכיוון האורך ב-3-5 ס"מ.

תעלת עמוד השדרה מלאה בנוזל מוחי, שבו חוט השדרה "צף", ומתחת לחוליה המותנית הראשונה - שורשי עצבי עמוד השדרה. עם כל לחץ על "השק הדוראלי", השורשים נעקרים בנוזל השדרה, ונמלטים בקלות מהדחיסה.

שורשי עצבי עמוד השדרה (קדמיים ואחוריים, כלומר מוטוריים ותחושתיים) קיימים בנפרד רק בתעלת השדרה, שמעבר לה הם משתרעים בזוגות במעטפת אחת ונקראים עצב השדרה.

עצב זה מופנה אל הנקבים הבין-חולייתיים ויוצא דרך חלקו העליון, ישירות מתחת לקשת החוליה בעלת אותו השם, כלומר, באופן משמעותי מעל הדיסק הבין-חולייתי. במילים אחרות, עצב עמוד השדרה והדיסק ממוקמים במישורים רוחביים שונים.

לכן, לא רק בליטות דיסק, אלא גם כל בקע לא יכול לפגוע בעצב השדרה. זה מוזר שאנטומיסטים אמריקאים יודעים זאת במשך זמן רב ואף יצרו מודל אימון מיוחד המראה את חוסר האפשרות של דחיסה כזו. ולמרות זאת, בארה"ב הוא מתקיים המספר הגדול ביותרניתוחים להסרת פריצת דיסק בין חולייתי.

כמה מילים על האנטומיה הפתולוגית של אוסטאוכונדרוזיס

אוסטאוכונדרוזיס הוא מונח פתומורפולוגי שהוצג על ידי שמורל ב-1932 ופירושו שינוי דיסטרופיסחוס והעצם הצמודה אליו, כלומר, היא יכולה להיות בכל מקום שבו יש סחוס ועצם - בעמוד השדרה, במפרק, בסימפיזה, בצלעות וכו'. יתרה מכך, התהליך הניווני מתחיל תמיד בסחוס. השלב הסחוסי נקרא כונדרוזיס של שמורל. בעיקרו של דבר, אוסטאוכונדרוזיס הוא תהליך של הזדקנות - "בזמן" או בטרם עת.

זו אינה מחלה, אלא מצב פתומורפולוגי המתפתח לאט, זהה להאפרה, התקרחות, שינויים בעור סנילי וכו'.

נהנים עם תרגילים ספקולטיביים, מחברים רבים טוענים שגידולי עצם שוליים של אוסטאוכונדרוזיס של גופי חוליות עלולים לפגוע בחוט השדרה או בשורשי העצבים של עמוד השדרה. בהקשר זה, יש לומר כי גידולים כאלה בכיוון האחורי כמעט אינם מתרחשים. גידולים אוסטאוכונדרוטיים הולכים קדימה ולצדדים, לאורך הדיסקים הבולטים. בנוסף, כפי שכבר הוזכר, עצבי עמוד השדרה (ולא שורשים!) וגידולי עצמות ברמת הדיסקים הבין חולייתיים ממוקמים במישורים רוחביים שונים.

לפיכך, לא פריצות דיסק או גידולי עצמות אוסטאוכונדרוזיס יכולים לפגוע בעצבי עמוד השדרה בתעלת השדרה או בנקבים הבין חולייתיים (לפי לפחותבעמוד השדרה החזה והמותני), הרבה פחות שורשי עצבי עמוד השדרה מהסיבה הפשוטה שאין שורשים מחוץ ל"שק הדוראלי".

הגורם לכאב היה כנראה ידוע מזמן אם בבדיקת מטופל היו בודקים מה כואב, ולא מחפשים את הסיבה בעמוד השדרה או אפילו בראש. כעת אנו כבר מתמודדים עם עובדות כאלה כאשר, לאחר שלא מצאו שום פתולוגיה בעמוד השדרה, הם מאמינים שאין בסיס מורפולוגי לכאב, מה שאומר שהכאב הוא פסיכוגני. הטיפול המשותף בחולים כרוניים כאלה עם פסיכיאטרים מוצג כהישג האחרון של המדע הנוירולוגי. ואין זה עוד קושי, אלא חרפה לרפואה. רופאים רבים דחו את הרעיון הדיסקוגני של תסמונות כאב.

J.F.Brailsford (1955), G.S.Hackett (1956), R.Wartenberg (1958), G.Keller (1962) הקדישו תשומת לב לפתולוגיה של שרירים, רקמות סיביות (גידים: רצועות, פאשיה) של הגפיים והגו והקולטנים ב אוֹתָם.

עמדה זו, במיוחד של ג' קלר, הייתה נתונה לביקורת חסרת רחמים על ידי ג'יי פופליאנסקי (1974), שאותה כינה "התקפות רהוטות על התיאוריה הדיסוגנית של סיאטיקה". ואכן, החולשה של עמדותיהם של המחברים הללו הייתה שהם הסתמכו רק על הניסיון הקליני הנרחב שלהם, אם כי הובנה באופן ביקורתי, אך לא אוששה על ידי מחקרים אנטומיים.

לכן, למרות כמה עבודות ביקורתיות, הרעיון הדיסקוגני של תסמונות כאב בפלג הגוף העליון והגפיים זכה בהדרגה ליותר ויותר תומכים, ועד שנות ה-80 של המאה העשרים הוא החל לשלוט כמעט לחלוטין. אם נגעים דיסקוגניים של השורשים מופיעים בספרות זרה, אז בספרות ובפרקטיקה המקומית, הודות לעבודות הסמכותיות של יא. פופליאנסקי ובית ספרו, הפכה ההשקפה על כאב מותני כתוצאה מאוסטאוכונדרוזיס בעמוד השדרה, הכולל פריצות דיסק. מְבוּסָס.

שוברים את המבוי הסתום

המבוי הסתום אליו הגיעו הנוירולוגיה והאורטופדיה באבחון וטיפול בתסמונות כאב מוסבר בכך שבמקום דרך ישרה וברורה של מצפוני. ניסוי קליניהמטופל הלך בדרך של מושגים ו"תיאוריות" ספקולטיביות, מרחיקות לכת על אשמת עמוד השדרה בכלל ועל אוסטאוכונדרוזיס ופריצות דיסק בפרט. לאחר מכן, כל הממצאים המקריים בעמוד השדרה, החל מאוסטאוכונדרוזיס ועד גרסאות נורמליות, החלו להיות מיוחסים לתסמונות כאב. וכשהתאפשר לזהות בליטות ופריצות דיסק באמצעות CT ו-MRI, כל הצרות הואשמו בהם.

כמעט בשום מקרה של מטופל עם כאבי גב, לא ניתן למצוא מידע על הלוקליזציה המדויקת של נקודת הכאב או אפילו האזור, שלא לדבר על בדיקת מישוש של האזור שציין המטופל. ואפשר להבין את זה: למה שרופא עמוס בחולים יבצע מחקר כזה אם כולם יודעים שכאב נגרם מאוסטאוכונדרוזיס או פריצת דיסק. זו הסיבה שהמטופל נשלח מיד ל"רנטגן", בדיקת CT, MRI.

מול משרדי נוירולוגים ואורתופדים רבים מתפרסמות הודעות כי חולים עם כאבי גב לא יתקבלו ללא צילומי רנטגן של עמוד השדרה. ומהרדיולוג, החולים מגיעים עם מסקנה שהם אובחנו עם "אוסטאוכונדרוזיס שכיח". הכישורים של רדיולוגים, מומחי RCT ו-MRI הם נושא מיוחד.

מתוך 1,490 החולים שבדקנו, שהופנו על ידי מומחים שונים לרדיוגרפיה, CT ו-MRI, 82% לא הופשטו ולא נבדקו כלל.

הצלחנו להראות ולהוכיח שהגורם לכאב הוא מערכת השלד והשריריםטמון בכלל לא בעמוד השדרה, אלא בנזק מכני טריוויאלי לרצועות, גידים, שרירים, לרוב כבר השתנה על ידי התהליך הדיסטרופי. אבל כל המבנים האנטומיים האלה לא נמצאים בעמוד השדרה, אלא באותם מקומות כואבים. אתרים אלו חייבים להיות מזוהים קלינית ו חובהיש לבצע צילומי רנטגן של כל האזור סביב האזור הכואב כדי לא לפספס פתולוגיה דלקתית או גידולית.

התוצאה העיקרית של עבודתנו הייתה המסקנה שמקור הכאב יכול להיות רק אותם מבנים אנטומיים שבהם יש קולטני כאב. אין קולטני כאב בחוליות, בדיסקים הבין-חולייתיים, בעצמות, בסחוס המפרקי, בחוט השדרה, בשורשי עצבי עמוד השדרה או בעצבים עצמם, כפי שאין כאלה בציפורניים ובשיער. הם נמצאים בכמויות קטנות רק בקרומי המוח והעצבים (פרינאוריום). אבל הם רוויים ברצועות, בגידי שרירים, בשרירים עצמם, בפריוסטאום ובכלי דם. התצורות האנטומיות שיש להן קולטני כאב הם המקור לכאב בכל מערכות הגוף.

להתעורר מהיפנוזה

המחקרים שלנו הראו את חוסר העקביות המוחלט של מושגים המבוססים על רעיונות אנטומיים ספקולטיביים שגויים. אי ידיעת הפרטים האנטומיים המדויקים והטופוגרפיה של מערכת העצבים של עמוד השדרה הובילה ל"דחיסה" פיקטיבית של שורשי עצבי עמוד השדרה ובהתאם לאבחנות של "רדיקוליטיס" ו"תסמונות רדיקולריות", ומכאן לחיפוש אחר אוסטאוכונדרוזיס. ופריצות דיסק.

מאחר שלטענת תומכי תפיסה זו, הבקעים הם הגורם לכאב, יש להסיר אותם, ולרוב לא רק את הבקע, אלא את כל הדיסק, ואפילו את גופי החוליות הסמוכים לו.

על בסיס תיאורטי שקרי זה, צמחה תעשייה שלמה לאבחון וטיפול בתסמונות כאב במערכת השרירים והשלד. לפניכם מחקרי האבחון העדכניים ביותר, פעולות היי-טק, ייצור אנדופרוסטזות מורכבות, והכי חשוב, מאות תרופות.

כל זה ביחד הוא עסק אדיר "ושום דבר אישי". בעסק כזה לא מתחשבים באינטרסים של המטופלים.

אני מאמין שהנוירולוגיה הרוסית באמת לא יודעת מה היא עושה, תחת היפנוזה של "רפואה מערבית מתקדמת". גל של ניצול לרעה של מינוי התערבויות כירורגיותותרופות יקרות הוא די גדול וצומח בהתמדה, במיוחד בתחום הרפואה בתשלום.

כשזה מגיע לרפואה מערבית, נראה שהעסקים ניצחו את שבועת היפוקרטס. רוסיה מוצגת באופן אקטיבי לאידיאולוגיה - רווח מקסימלי בכל אמצעי זמין במצב הנתון. הכנסת אידיאולוגיה כזו קלה יותר ככל שהסביבה פחות מוכשרת ויותר לא מוסרית ליישומה. המשימה של שירותי הבריאות הציבוריים היא ליצור מצב שבו השאיפה לרווח בלתי מוסרי לא רק שלנו, אלא גם של אנשי עסקים רפואיים מערביים בשטחנו, תיגמר בניצן.יצא לאור

נ.ב. וזכרו, רק על ידי שינוי התודעה שלכם, אנחנו משנים את העולם ביחד! © econet

כאבי גב הם תלונה נפוצה של אנשים שנאלצים לפנות לעזרה רפואית.

מומחים מציינים כי כמעט 90% מהמקרים הגורם לכאב כזה הוא מחלה של עמוד השדרה.

אחת מהן היא תסמונת רדיקולרית מותנית, שהיא תוצאה של אוסטאוכונדרוזיס.

מה זה

• תסמונת רדיקולרית מותנית מופיעה כתוצאה מפגיעה בעצבי חוט השדרה, מלווה בתסמיני כאב אופייניים ודורשת טיפול מורכב.
• ההשפעה המעוותת של תהליך זה מתרחשת באזור המותני של עמוד השדרה. המחלה מתפתחת באיטיות, עוצמתה עולה בהדרגה, בניגוד לפריצות דיסק או פציעות בעמוד השדרה.
• כמבנה התומך של הגוף כולו, האזור הלומבו-סקראלי חווה עומסים כבדים.
• הוא עמיד למדי, אך עם הזמן הוא עובר שינויים במבנה. לרוב, חילוף החומרים בסחוס מופרע, והאפשרות להתאוששות שלו לאחר פעילות גופנית פוחתת.

המחלה מופיעה בדיסקים הבין חולייתיים, הרגישים ביותר לשינויים כאלה. התפתחות אוסטאוכונדרוזיס מתחילה, וכתוצאה מכך, תסמונת רדיקולרית.

הסחוס נהרס, בקע מופיע, ובשלב זה יש לחץ על העצב העובר לאורך עמוד השדרה.

שורשי העצבים של אזור המותני הולכים לרגליים, ובהתאם נפגעות רגישותם ויכולת התנועה שלהם. ככל שהעצב נדחס יותר, כך הכאב יחמיר.

מבנה עמוד השדרה המותני

• כדי להבין כיצד ומדוע המחלה מתבטאת, אתה צריך לדעת את המבנה והתפקוד של עמוד השדרה המותני.
• ישנן חמש חוליות מותניות בחלק זה. הם ממוקמים אחד מעל השני, ויוצרים בדרך כלל לורדוזיס (כיפוף קדמי). החוליה החמישית האחרונה מתחברת לעצם העצה.
• בדרך כלל, בין החוליות יש דיסקים בין חולייתיים הפועלים כמעין בולם זעזועים. בחלק הפנימי של מקטעי החוליות יש נקבים בין-חולייתיים שבהם עובר עצב השדרה.
• כאשר מתרחשת עיוות של הדיסקים הבין חולייתיים, עמוד השדרה צונח, הפתחים צרים, התהליך תופס את העצב, מה שמוביל לכאב. ככל שהעצב ניזוק יותר, כך ההשלכות גדולות יותר.

סיבות להתפתחות

דפורמציה של הדיסקים החולייתיים עלולה להוביל בסופו של דבר להיווצרות שלוחות עצם בקצוות מקטעי החוליות. לאחר מכן, כאשר הדיסק פורץ, נוצר בקע.

עם דחיסה מכנית של שורשי העצבים על ידי בקע וגידולי עצמות, נצפה כאב חמור.

במקום הנזק, זרימת הדם מופרעת, נוצרת נפיחות של המבנים, מה שגורם לך להרגיש עוד יותר כאב, שמתפשט דרך העצבים, מגיע עד מאוד לקצות הרגליים.

קרא גם: מדוע כואב לי הגב במהלך המחזור?

הסיבה העיקרית - אוסטאוכונדרוזיס באזור המותני - גורמת לתסמונת רדיקולרית, הדורשת טיפול רציני.

תסמונת רדיקולרית יכולה גם לנבוע סיבות הבאות:

1. מאמץ גב במהלך הריון או השמנת יתר;
2. הפרה של המיקום הרגיל של עמוד השדרה (עקמת);
3. פתולוגיה מולדת של עמוד השדרה המותני, עיוות כף הרגל;
4. אורח חיים היפודינמי, עומסים סטטיים תכופים;
5. נוכחות של מחלות זיהומיות הגורמות לדלקת, בפרט אוסטאומיאליטיס (דילול עצמות וסחוס);
6. נועל נעליים עם עקבים גבוהים, הפעלת לחץ מוגזם על עמוד השדרה;
7. פציעות והשלכותיהן;
8. עבודה פיזית עם הרמת משקולות;
9. היפותרמיה;
10. חוסר נוזלים בתזונה ואכילת כמויות גדולות של מזון מלוח.

על רקע עיוותים בעמוד השדרה המובילים לאוסטאוכונדרוזיס, גורמים אלה מובילים לתסמונת רדיקולרית. במקרה זה, אזור המותני הוא זה שסובל הכי הרבה. זה מוסבר על ידי הנקודות הבאות:

• השפעת העומס המרבי על מחלקה זו;
• הגב התחתון מהווה תמיכה לחלקים הגבוהים יותר של עמוד השדרה;
• מקטעים של אזור המותני גדולים יותר מאחרים, כלי דם גדולים וקצות עצבים עוברים כאן;
• הגב התחתון נייד מאוד, ומחוך השרירים במקום זה חלש למדי; עם טווח רחב של תנועה, תזוזה מתרחשת בקלות.

מומחים מבחינים בין שלושה סוגים של מחלות עם תסמונת רדיקולרית, המערבות את עמוד השדרה המותני, הצווארי והחזה.

ביניהם, אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה החזי עם תסמונת רדיקולרית היא נדירה מאוד, ואוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה המותני הוא הכואב ביותר.

תסמינים

תסמינים של המחלה מתחלקים לשני סוגים: כללי ומלווה (בהתאם למקטע הפגוע).

הם תמיד מלווים בסימפטום העיקרי של המחלה - כאב.

לתסמונת הרדיקולרית של עמוד השדרה המותני יש את התסמינים הקליניים הבאים:

1. במקום הדחיסה של שורש העצב החולה, מורגש כאב חמור, המתפשט אל גפיים תחתונות;
2. הרגישות נפגעת לאורך מהלך העצב, המתבטאת בצורה של חוסר תחושה ועור אווז;
3. אובדן היכולת לבצע תנועות רצוניות (פרזיס), המתרחשת כתוצאה מהפרעות במחזור הדם של שורש עצב עמוד השדרה;
4. על רקע נזק עצבי, חולשת שרירים נצפית, מה שמוביל לאטרופיה;
5. שינויים בעור (חיוורון, ציאנוזה).

קרא גם: כאבי גב משמאל לעמוד השדרה: באזור המותני התחתון, גורמים בנשים

אופי התחושה הלא נעימה עם תסמונת רדיקולרית הוא התקפים חד צדדיים וכואבים בעל אופי שונה.

לפעמים התחושות הלא נעימות כמעט לא נעלמות ומתפשטות לאורך העצב. יש lumbago, כאשר כאב מקרין לרגליים, לישבן ולבטן.

תסמונת הכאב הכללית נקבעת לפי עד כמה שורש העצב מושפע ומה התסמינים הנלווים אליו.

חומרת הכאב עולה אם המטופל עושה תנועות וסיבובים פתאומיים של הגוף, או מרים משקולות. המחלה עלולה להחמיר עקב היפותרמיה ומצבי לחץ.

איזה חלק בגב התחתון יכאב תלוי באזור שבו שורש העצב צבט. ניתן להבחין בין המחלקות הבאות:

• כאשר קצה העצבים של המקטע הראשון/שלישי נפגע, אזור הבטן, הגב התחתון, הירכיים הפנימיות ואזור המפשעה כואבים. העור עלול להיות קהה או לפתח בליטות.
• צביטה של ​​תהליך העצבים של המקטע הרביעי יסומן על ידי תחושה לא נעימה בגב התחתון, בירכיים, במפרק הברך וברגל התחתונה מלפנים. הברך כואבת מאוד, השריר הקדמי הופך קשה.
• כאשר צביטה, שורש המקטע החמישי גורם לכאב על פני השטח הפנימיים של העור של הירך והרגל התחתונה, ויורד מטה עד כף הרגל. אֲגוּדָלהולך קהה. הסוליה הופכת כואבת ואינה יכולה לעמוד בעומס הגוף.

במקרה של מחלת עמוד שדרה עם תסמונת רדיקולרית, פחות אי נוחות נגרמת על ידי מנוחה בצד הנגדי של המחלה ותנועות רגועות, ביטול עומסים כבדים.

אם שורש העצב מושפע מזיהום כלשהו, ​​אזי התסמינים העיקריים והנלווים ילוו בעלייה בטמפרטורה באתר המחלה.

אבחון

אם יש כאבים בעמוד השדרה, זה עלול להיות הגורם למחלות שונות. טיפול נכוןעם זאת, ניתן לרשום אותו רק לאחר ביצוע אבחנה.

ניתן לקבוע את הסיבה המדויקת לקצות העצבים הצבוטים של חוט השדרה במהלך האבחון. הוא כולל את הנקודות הבאות:

1. בדיקה רפואית;
2. בדיקת היסטוריה רפואית;
3. שיטות בחינה כלליות.

השיטה העיקרית תהיה בדיקת רנטגן של עמוד השדרה המותני. זה מתבצע משני צדדים: חזית וצד.

אם צילום הרנטגן אינו נותן תוצאות או שיש צורך להבהיר את האבחנה, מבוצע בדיקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית).

טיפול במחלה

הטיפול בתסמונת הרדיקולרית המותנית מורכב מהאמצעים הבאים:

1. חיסול הגורם למחלה;
2. שיכוך כאבים;
3. שיקום האזור הפגוע של עמוד השדרה.

פעילויות אלו נתמכות על ידי טיפול, הכולל:

• הבטחת שלום;
• נטילת תרופות;
• עיסוי ופיזיותרפיה;
• טיפול בפעילות גופנית (התעמלות טיפולית).

מחלות נוירולוגיות הן אחת מאותן קבוצות של מחלות שמובילות לרוב לנכות או נכות זמנית. אחת המחלות הללו - תסמונת עמוד השדרה הרדיקולרי - מתרחשת לעתים קרובות למדי. איך הוא?

מהי תסמונת רדיקולרית?

מונח זה מתייחס בדרך כלל למערכת של תסמינים המתפתחים כתוצאה מהשפעות על שורשי חוט השדרה. לרוב, אוסטאוכונדרוזיס מוביל להתפתחות המחלה - התסמונת הרדיקולרית איתה פחות אינטנסיבית מאשר עם פציעות או פריצת דיסק. מתרחשת היצרות, מה שמוביל לצביטה של ​​העצבים היוצאים.

רָאשִׁי סימנים קלינייםאו הקריטריונים לתסמונת רדיקולרית הם:

• כְּאֵב. מאופיין בכאב עז וכואב באזור הדחיסה של השורש היוצא מחוט השדרה, מתפשט לגפיים ולעיתים לאיברים הפנימיים.
• רגישות לקויה. מתפתח לאורך העצבים היוצאים. לרוב זה מתבטא בצורה של paresthesia (סיכות ומחטים, צמרמורת).
• אטרופיה של שרירים מועצבים והפרעות תנועה. היא מתפתחת עקב פגיעה בעצבים המעצבנת אזור מסוים. מוביל לחולשת שרירים ואובדן תפקוד.

פתוגנזה של המחלה

התפתחות התסמונת הרדיקולרית מבוססת על פגיעה בעמוד השדרה. עם הזמן, הרזרבות מתרוקנות חומרים מזיניםהכלול בסחוס בין חולייתי. גורמים המחמירים מצב זה הם גיל, משקל עודף וחולשה. כתוצאה מכך מתרחשת מה שנקרא שקיעה של החוליות.

עצבי עמוד השדרה יוצאים מתעלת עמוד השדרה דרך הנקבים הבין חולייתיים. בשל העובדה שעמוד השדרה נפול, פתחים אלו צרים, מה שמוביל לעצבים צבועים.

באזור הדחיסה מתפתחת דלקת אספטית, המאופיינת בנפיחות של הרקמה הסמוכה. נפיחות זו מחמירה עוד יותר את המצב, מה שמוביל לכאב מוגבר. כאב מתפשט לאורך העצבים היוצאים, מה שעלול לגרום לתמונה של נזק לאיברים פנימיים (לדוגמה, תסמונת רדיקולרית של עמוד השדרה החזי יכולה ליצור תמונה של אנגינה פקטוריס או אוטם שריר הלב).

סיבות המובילות להתפתחות המחלה

בנוסף לאוסטאוכונדרוזיס, תהליכים אחרים יכולים להוביל להתפתחות המחלה. ביניהם:

• עקב הקרע של הסחוס ויציאת הגרעין הפולפוסוס מעבר לעמוד השדרה, מתרחשת דחיסה של העצבים היוצאים.
• פגמים מבניים הם לרוב הגורם להתפתחות של תסמונת רדיקולרית, החל בילדות המוקדמת.
• פציעות. בדרך כלל, כתוצאה מהיתוך לא תקין של תהליכי החוליות, מתרחשת דחיסה של השורשים.
• מחלות זיהומיות של עמוד השדרה, המובילות לדלדול רקמת העצם והסחוס (אוסטאומיאליטיס).

לעתים קרובות, תסמונת רדיקולרית מתפתחת אצל אנשים שמנים, יושבים.

לפעמים זה עלול להתפתח כתוצאה מעבודה פיזית קשה מדי או מה שנקרא "התמוטטות גב".

במקרים מסוימים, תסמונת רדיקולרית מתפתחת עקב היפותרמיה.

תרופות מסוימות עלולות לגרום להתפתחות של תסמונת רדיקולרית (עם זאת, במקרה זה, תסמונת זו תיקרא פסאודורדיקולרית).

מִיוּן

אין סיווג של תסמונת רדיקולרית ככזו. באופן קונבנציונלי, רופאים מחלקים אותו לפי הנזק לאזורים האנטומיים של עמוד השדרה. על פי סיווג זה, תסמונת רדיקולרית מובחנת:

• עמוד שדרה צווארי.
• מחלקת בית החזה.
• מוֹתָנִי.

אזור העצה והזנב מושפע מאוסטאוכונדרוזיס לעתים רחוקות למדי, ולכן אזורים אלה אינם כלולים בסיווג.

מאחורי הקלעים קיים סיווג של תסמונת רדיקולרית על סמך נוכחותם של סיבוכים (מסובכים ולא מסובכים).

לפעמים צורות כאלה של תסמונת רדיקולרית מובדלות כנרכשות ומולדות (עם זאת, סיווג זה נדיר ביותר, שכן בעצם תסמונת זו נרכשת לרוב).

בין כל הצורות המפורטות, הנפוצה ביותר היא תסמונת רדיקולרית של עמוד השדרה המותני.

גורמים לנזק למחלקה זו

מדוע אזור זה מושפע לרוב? הסיבות לכך שמתפתחת תסמונת רדיקולרית מותנית הן כדלקמן:

• הגב התחתון נושא את העומס הגדול ביותר. כאן מתרחשת החלוקה מחדש שלו מעבודה פיזית כבדה. בנוסף, הגב התחתון מועמס גם על ידי חלקי הגוף שמעליו, שכן הוא תורם לתמיכה ולמיקומם.
• האזור המותני נוצר על ידי חוליות גדולות היוצרות פתחים רחבים למדי. כלים גדולים ומקלעות עצבים עוברים דרכם, אשר די בקלות נצבטים כתוצאה מהפרה של תפקוד בלימת הזעזועים של הדיסקים הבין חולייתיים.
• תסמונת רדיקולרית מותנית מתפתחת לעיתים קרובות גם בשל העובדה שמדובר באחד האזורים הניידים ביותר שלד צירי. טווח תנועה רחב מדי מוביל בקלות לתזוזה של החוליות זו ביחס לזו וגורם להתפתחות כאבים ועצבים צבועים.

מרפאה

אם, לעומת זאת, תסמונת רדיקולרית מותנית מתרחשת כתוצאה מעצבים קמוטים, הסימפטומים לא ייקח הרבה זמן להופיע.

התסמין הראשון והנפוץ ביותר הוא כאב. הוא בעל אופי יריות ומופיע בפתאומיות כתוצאה מעבודה פיזית כבדה או פציעה. עלייה הדרגתית בכאב אופיינית לאוסטאוכונדרוזיס. במקרה זה גם הלומבגו יפריע לך, אבל עוצמת הכאב לא כל כך גבוהה.

ליקוי חושי בדרך כלל מלווה בכאב. הוא מופרע בצד שבו העצבים צבטים. תסמונת רדיקולרית של אזור המותני היא בדרך כלל דו-צדדית בטבעה (עם אוסטאוכונדרוזיס) לרוב יש ירידה ברגישות ולעיתים עלולה להופיע פרסטזיה - תחושות מעוותות או חריגות.

תפקוד שרירים לקוי יכול להתפתח כאשר אוסטאוכונדרוזיס מותני מתרחשת במשך זמן רב. תסמונת רדיקולרית מובילה לניוון שרירים, אובדן היכולת לבצע עבודה פיזית פעילה והחלשת חוזק התכווצויות השרירים.

אבחון

יש לאבחן מחלה זו תוך התחשבות ברוב הגורמים. קודם כל, כדאי לשים לב לתלונות של המטופל, שכן על בסיס האחרון ניתן להניח הנחות לגבי לוקליזציה של התהליך הפתולוגי.

מידע נוסף במהלך הבדיקה יכול להינתן על ידי מישוש של האזור בו נמצא הכאב - יורגש מתח מקומי בשרירים. מבחינה ויזואלית, ניתן לזהות את הטיית המטופל לכיוון הצד הכואב (כך הוא יכול להפחית את הכאב).

בדיקת דם כללית אינה אינפורמטיבית במיוחד - ניתן להבחין רק בעלייה יחסית של לויקוציטים עקב דלקת מוגבלת.

היתרון העיקרי באבחון תסמונת רדיקולרית הוא MRI של עמוד השדרה המותני. מחקר זה מאפשר לך לזהות אפילו את העצב הקטן ביותר ולקבוע במדויק את הלוקליזציה של התהליך. עם זאת, הקושי טמון בטומוגרפיה עצמה. MRI של עמוד השדרה המותני הוא הליך יקר למדי, ולכן הוא לא מבוצע על כולם.

טיפול בתסמונת רדיקולרית

מה לעשות אם מחלה זו מתפתחת? האם ניתן לטפל בבית או שעדיף לפנות לבית החולים?

אם אתה מפתח תסמונת רדיקולרית מותנית, הטיפול צריך להתחיל מיד ועדיף בבית חולים.

כמו כל סוג של טיפול במחלות שרירים ושלד, זה צריך לכלול שיטות לא תרופתיות, טיפול תרופתיוהתערבויות כירורגיות.

אם לתסמיני המחלה אין השפעה משמעותית על חייך, הם יכולים לעזור שיטות כלליות- תזונה נכונה, הימנעות מפעילות גופנית, עיסוי, אמבטיות חמות מרגיעות.

אם תסמונת רדיקולרית של עמוד השדרה המותני עדיין מתחילה להפריע לך, טיפול עם בשלבים הראשוניםצריך לכלול שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ("Nimesulide", "Diclofenac") דרך הפה או תוך שרירית. אם כאבים עזים מתחילים להטריד אותך, מומלץ להשתמש בחסימות בין חולייתיות. אם המצב מחמיר, מומלץ להתייעץ עם נוירולוג או נוירוכירורג כדי לקבוע טקטיקות טיפול נוספות.

טיפול פיזיותרפי

לדברי טראומטולוגים, נוירולוגים ופיזיותרפיסטים רבים, ניתן לרפא כמה מחלות של מערכת השרירים והשלד בעזרת פיזיותרפיה.

כדי לחסל את התסמונת הרדיקולרית, משתמשים לעתים קרובות באלקטרופורזה ובזרמים חשמליים.

אלקטרופורזה עם תרופות מסוימות מאפשרת לך להשיג השפעות כגון:

• הסרת התהליך הדלקתי.
• חיסול תסמונת הכאב.
• שיפור חילוף החומרים בשורשים הפגועים.
• שחזור של טרופיזם של שרירים ומפרקים מושפעים.

השימוש ב-EIT (טיפול בדופק חשמלי) מכוון להרפיית שרירים מתוחים, שיפור התזונה של רקמות מנוונות ואפקט טוניק כללי.

בנוסף לשיטות אינסטרומנטליות, תרגילים בבריכה או מפגשי פיזיותרפיה מועילים גם הם.

טיפול בעמוד השדרה המותני יכול להתבצע גם באמצעות דיקור ומפגשי טיפול ידני. טכניקות אלו אינן בשימוש נרחב ברפואה הקונבנציונלית, אך הן עוזרות למספר די גדול של אנשים.

כִּירוּרגִיָה

הגורם העיקרי המאפיין את התסמונת הרדיקולרית הוא תסמינים. טיפול בבית חולים כירורגי מומלץ כאשר הם מתחילים להיות מאיימים.

האינדיקציות העיקריות להתערבות כירורגית הן:

• תסמונת כאב עז שלא ניתן להקל על ידי נטילת NSAIDs ומשככי כאבים נרקוטיים.
• פגיעה בתפקוד הגפיים עם אובדן מוחלט של תנועות פעילות.
• שינויים בלתי הפיכים במנגנון העצם-ליגמנטלי המובילים לדחיסה.
• בקע בין חולייתי מסובך.
• איבוד מוחלט של תחושה בגפיים.

הפעולות מתבצעות ב בתי חולים מיוחדים. בהרדמה נוצרת גישה מהירה לאתר הדחיסה של השורשים, וחלקיקי חוליות הפוגעים במיקומו התקין של השורש מוסרים. במקרה של בקע נכרת האזור הצניח. כיום, עבור תסמונת הרניאלית הרניאלית, נעשה שימוש יותר ויותר ב-nucleoplasty - הפחתה או כריתה של דיסק צנוח עם גישה מוגבלת.

סיבוכים של המחלה

כאמור, טיפול בטרם עת בעמוד השדרה המותני עלול להוביל למחלות נוספות. לדוגמה, הסיבוכים העיקריים עשויים להיות:

• צליעה. מתפתח עקב תנוחת גוף מאולצת. לאחר מכן, זה יכול להוביל לכפות רגליים שטוחות ולהחמרה של המחלה (מעגל קסמים).
• הפרות מצב נפשי. כאבים עזים בגפיים ובגב ירדפו אותך יום ולילה. עקב עבודה יתרה עלולות להתפתח נוירוזות ופסיכוזות.
• אנקילוזיס והסיבה להתפתחותם היא, שוב, שהייה ממושכת במצב מסוים ופעילות נמוכה.
• במקרים חמורים, נזק עצבי יכול להוביל לשיתוק מוחלט של הגפיים.
• הופעת הדלקת יכולה לחדור בדיעבד לחוט השדרה, ולגרום לתמונה של קרום המוח, אוטם חוט השדרה או התפשטות מוגברת של התהליך לשורשים אחרים.

מניעת מחלות

על מנת למנוע התפתחות של תסמונת רדיקולרית, עליך לזכור כמה כללים פשוטים:

• תרגילי בוקר יומיים. עוזר למתוח שרירים ולחטב אותם.
• לִשְׁלוֹט עודף משקל. כאמור, מדובר בגורם המחמיר את מהלך המחלה.
• מפגשי עיסוי מונעים. הם מסייעים בחימום השרירים ומפרקי עמוד השדרה, מונעים תזוזה של החוליות זו לזו, וגם מונעים מהן לנשור. דיסקים חולייתייםמהמיטה שלך.
• תזונה נכונה. אחד הגורמים להתפתחות אוסטאוכונדרוזיס הוא ירידה בתכולת החומרים המזינים ברקמת הסחוס. תזונה מעוצבת מאפשרת לעצור את התהליך.
• בריכה. מאפשר לך להפחית את העומס על עמוד השדרה, בו זמנית חיטוב כל השרירים.
• חלוקה נכונה של עבודה ומנוחה. כלל זה מאפשר לך להימנע מעבודת יתר ופציעות במהלך העבודה הפיזית.