אילו סוגי משככי כאבים קיימים? רשימת משככי כאבים חזקים ללא מרשם בצורת זריקות וטבליות

ההתגברות על הכאב כיום אינה קשה: משככי כאבים זמינים במגוון רחב של בתי מרקחת, ואת רובם ניתן להשיג ללא מרשם. אבל כדי לבחור את משכך הכאבים "הנכון", אתה צריך לשים לב לא רק לשם העממי שלו, אלא גם לתופעות לוואי אפשריות והתוויות נגד. תרופות רבות עלולות להיות מסוכנות לבריאות וחסרות תועלת במאבק בסוג מסוים של כאב.

סיווג משככי כאבים

כשאדם הולך לבית המרקחת לקבל משכך כאבים, הוא לא חושב על איזו תרופה הוא צריך - כל עוד זה עוזר להקל על הכאב. ורק כשהרוקח מתחיל לשאול שלל שאלות, מתברר: תבחר התרופה הנכונהלא כל כך פשוט.

כל משככי הכאבים המוכרים בפרמקולוגיה מחולקים לקבוצות העיקריות הבאות:

• NSAIDs - טבליות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
• נוגדי עוויתות משולבים ומיוטרופיים.
• משככי כאבים נרקוטיים וספציפיים.
• משככי כאבים משולבים.
• פירזולונים ושילוביהם.
• תרופות נגד מיגרנה.
• מעכבי COX-2.

מהו משכך הכאבים החזק ביותר לסוגי כאב שונים?

כל סוג של תרופה יעיל לסוגים שונים של כאב.לדוגמה, NSAIDs יכולים לעזור עם כאבי ראש ושיניים, רק תרופות נגד מיגרנה יכולות לעזור עם מיגרנות, ותרופות נוגדות עוויתות יכולות לעזור עם כאבי מחזור.

אילו משככי כאבים יעילים לביטויי כאב בעלי אופי שונה:

טבעו של כאב	סמים
לאונקולוגיה	הטיפול מתחיל בנטילת משככי כאבים שאינם נרקוטיים. לאחר מכן נרשמים אופיאטים חלשים או חזקים; הבחירה באחד או באחר תלויה בחומרת הכאב, הנגרמת על ידי צמיחת הגידול. תרופות אנטי דלקתיות מסומנות - אקמול, סטרואידים - פרדניזולון, אופיאטים - הידדרומורפון, מעכבי סוג 2 - רופאקסיב.
לכאבים במפרקים, גב, לסת	תחושות לא נעימות המתרחשות על רקע מחלות ופציעות סגורות של מערכת השרירים והשלד, כולל שברים בלסת, מדוכאות בעזרת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, מעכבי COX-2 או משככי כאבים לא נרקוטיים. בתדירות מעט פחותה, נרשמים תרופות נרקוטיות, למשל, פנטטין, אבקה גבישית המיועדת להזרקה תת עורית.
בְּ כאבי מחזור, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת לבלב, כאב שיניים עוויתי	למשככי כאבים בעלי תכונות נוגדות עוויתות יש אפקט הרדמה טוב: Drotaverine, Papaverine.
למחלות דלקתיות, כולל שיניים - דלקת חניכיים, מחלת חניכיים, דלקת חניכיים	מומלץ להשתמש ב-NSAIDs או במעכבי COX-2 - NSAIDs בטוחים, אשר בודדו לקבוצה נפרדת בשל השפעותיהם המשככות כאבים ואנטי דלקתיות חזקות ללא השפעה שליליתעל רירית הקיבה.
לכאבים חזקים מאוד, למשל, לאחר ניתוח לאוסטאומיאליטיס	יש לציין משככי כאבים נרקוטיים חזקים.
לכאב שיניים קל או כאב ראש הנגרם על ידי מתח עצבני, הצטננות, עבודה יתר	מספיק לקחת את משככי הכאב הזולים ביותר: Analgin, Tempalgin, Baralgin, Citramon.
עבור מיגרנות	קשה להקל על כאב כזה, ולכן במקום משככי כאבים פשוטים משתמשים בתרופות נגד מיגרנה, בעלות אפקט נוגד עוויתות ומרחיב כלי דם.
עם שן כואבת, עם מפרק, כאב שרירים	ניתן להשתמש ב-NSAIDs. הם מקלים על חום, מפסיקים תהליך דלקתיותסמין לא נעים.
לפתולוגיות קרדיווסקולריות רציניות ולמצבים חמורים אחרים	לעתים קרובות נרשמים משככי כאבים נרקוטיים, המרכיבים הפעילים שבהם פועלים על מערכת העצבים המרכזית ומעכבים את פעילותה. כתוצאה מכך, הכאב מוקל והמטופל חווה אופוריה. ניתן להשתמש במוצרים כאלה רק לפי הוראות הרופא.

פירזולונים: רשימת הטובים ביותר

פירזולונים הם משככי הכאבים הפשוטים ביותר. בראשם עומד Analgin הידוע, אשר אסור במדינות רבות בעולם בשל יעילות נמוכה ותופעות לוואי חמורות: נתרן מטמיזול עלול לגרום להלם אנפילקטי ולהוביל להתפתחות אגרנולוציטוזיס – מצב פתולוגי, שבהם יורדת רמת הלויקוציטים בדם, הרגישות של הגוף לזיהומים עולה.

Analgin לא רק בעל אפקט משכך כאבים, יש לו אפקט אנטי חום ואנטי דלקתי חלש. למרות העובדה שבפדרציה הרוסית נתרן metamizole זמין ללא מרשם ושייך לקבוצת התרופות הזולות ביותר, יש להשתמש בו בזהירות רבה ולעיתים רחוקות ככל האפשר. האפשרות הטובה ביותר היא הקלה חד פעמית בכאבים עזים.

שילובים אחרים של פירזולונים:

שֵׁם	מאפיין
	טבליות ירוקות מיוצרות על ידי קונצרן סופארמה הבולגרי ומכילות 2 רכיבים: כינין ונתרן מטמיזול. החומר הפעיל הראשון מפחית את טמפרטורת הגוף, השני מרדים ועוצר את התהליך הדלקתי. Analgin-quinine משמש לחום ועוויתות מפרקים ממקור קר.
	הטבליות הירוקות המפורסמות, המשמשות באופן פעיל להקלה על כאבי שיניים, כאבי ראש וכל כאב אחר. מכיל 2 מרכיבים פעילים: נתרן metamizole, triacetonamine-4-toluenesulfonate. למרכיב האחרון יש אפקט חרדה: הוא מפחית תסיסה, חרדה ומתח. בנוסף, זה משפר את ההשפעה של analgin.
	מורכב מ-3 תרכובות: נתרן metamizole, fenpivirinium bromide ו-pitofen. לחומרים פעילים נוספים יש השפעה נוגדת עוויתות על השרירים ומרגיעים שרירים חלקים. הודות לשילוב טוב של חומרים פעילים, חומר ההרדמה משמש לעוויתות של כלי דם, שופכן, קוליקים שונים, כאבי ראש, כאבי שיניים, חום, מוגבר לחץ דם, היפרטוניות של הרחם. שלא כמו Drotaverine, Spazmalgon אין השפעות מזיקותעל צוואר הרחם ובטוח לעובר ולאם בכל שליש הריון, למעט הראשון - בתקופה זו כל התרופות אסורות.

משככי כאבים משולבים

המרכיב העיקרי של רוב משככי הכאב המשולבים הוא אקמול. החומר הפעיל מסייע בהקלה על כאבים, בהורדת טמפרטורת הגוף ובהרגעת התהליך הדלקתי.

אקמול זכה בתואר משכך כאבים חזק בימים שבהם הוא נמכר רק בתוך צורה טהורה. אבל לאחר שילוב עם רכיבים נוספים, תכונות החומר עלו והביאו משככי כאבים משולבים לשורות משככי הכאבים היעילים ביותר.

בין התרופות המשולבות הטובות ביותר הן:

שֵׁם	תיאור
	רכיבים: אקמול, פנילפרין. לרכיב הנוסף יש השפעה מכווצת כלי דם, ולכן התרופה נלקחת לכאבי פרקים ושרירים, האופייניים להצטננות.
איבוקלין, ברוסטן	טבליות Ibuklin זולות יש בולט צבע כתום. רכיבים: אקמול ואיבופרופן, שנמצא ברשימת משככי הכאבים החזקים ביותר לא סטרואידים נוגדי דלקת. הודות לשילוב היעיל ולריכוז הגון של חומרים פעילים: 325 מ"ג אקמול, 400 מ"ג איבופרופן, לתרופות יש השפעה אנטי-פירטית והרדמה בולטת.
	תרופה אוסטרית המכילה אקמול, קפאין ופרופיפנזון - משכך כאבים מקבוצת הפירזולונים בעל אפקט משכך כאבים וחום בינוני. קפאין עוזר להרחיב את כלי הדם ולהגביר את האפקט משכך הכאב. משככי כאבים אלו משמשים לכאבי ראש, כאבי שרירים וכאבי שיניים.

תרופות נגד מיגרנה

תרופות משככות כאבים רגילות אינן מתמודדות עם מיגרנות, ולכן במקומן משתמשים במשככי כאבים מיוחדים נגד מיגרנה, המרחיבים את כלי הדם ומונעים את העווית שלהם. בין משככי הכאבים הטובים ביותר בקבוצה זו הם:

• סומטריפטן. זה השם גם של התרופה וגם חומר פעיל. המיגרנה שוככת תוך 30 דקות לאחר נטילת 50 מ"ג של סומטריפטן. אם השפעת ההרדמה אינה מתרחשת, אתה יכול לקחת 2 טבליות ליום. אנלוגים של התרופה: Amigrenin, Migrepam, Imigran, Trimigren.
• אלטריפטן. תרופת הרדמה היעילה ביותר כאשר משתמשים בה בשלבים הראשוניםהתקף מיגרנה. בסוף 2017, רק מוצר אחד מבוסס אליטריפן נרשם בפדרציה הרוסית - Relpax, המיוצר על ידי ענקית העל האמריקאית פייזר.

רשימת ה-NSAIDs הטובים ביותר

מקום מיוחד בין כל כדורי הכאב תופסים NSAIDs - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות. מבין אלה, אפקט ההרדמה הבולט ביותר נבדל על ידי:

שֵׁם	מאפיין
	יש לו תכונות משככות כאבים, אבל הוא משמש לעתים רחוקות כדי לחסל כאב, מאז מינונים גבוהיםלחומצה אצטילסליצילית יש השפעה אגרסיבית על הקרום הרירי של מערכת העיכול. במקביל הגרמני חברת תרופותבאייר מייצרת צורה מבעבעת של אספירין, שתוכננה במיוחד לשיכוך כאבים והורדת חום.
	זול, חזק והכי תרופה בטוחהמקבוצת NSAID. התפקידים העיקריים של התרופה הם שיכוך כאב והפחתת טמפרטורת הגוף. זה מותר לשימוש אפילו על יילודים ותינוקות, מה שמאשר את בטיחותו. בבתי מרקחת, המוצר נמכר בצורה של טבליות, נרות, סירופ וג'ל. התרופות הפופולריות ביותר המבוססות על איבופרופן נקראות: Ibuprom, Nurofen, Dolgit, Iprene.
	נכלל בקבוצת משככי הכאבים היעילים ביותר. מבחינת תכונות ההרדמה שלו, קטורולק דומה לכמה ממשככי הכאב האופיואידים החזקים ביותר, ולכן משתמשים בו, כמו תרופות נרקוטיות, רק במצבים קיצוניים: לאחר ניתוח, לשברים, מחלות אונקולוגיותאיקס. תכשירים המבוססים על ketorolac נקראים: Ketanov, Ketorol, Torolac, Dolak, Ketalgin, Dolomin.

מעכבי COX-2: דוגמאות

מעכבי COX-2 הם תרופות אנטי דלקתיות הנבדלות מתרופות NSAIDs אחרות מנגנון מיוחדפעולות: הם אינם חוסמים COX-1, אשר מגן על רירית מערכת העיכול. תרופות כאלה מסומנות כאשר כאב מתרחש אצל אנשים הסובלים כיב פפטיקיבה ופתולוגיות אחרות של מערכת העיכול.

משככי הכאבים החזקים ביותר מקבוצת מעכבי COX-2:

שֵׁם	מאפיין
	תרופת ההרדמה הראשונה מבין הקוקסיבים, הרשומה בפדרציה הרוסית. Celecoxib מסוגל לעצור ולהרדים את התהליך הדלקתי ומשמש להחמרה של מחלות ראומטיות. אנלוגים: דילאקסה, סלברקס, קוקסיב.
Rofecoxib	נקבע להפחתת דלקת וכאב בראומטי ו מחלות שיניים. בבתי מרקחת במוסקבה ניתן למצוא את התרופה תחת השם Vioxx בצורה של טבליות ותרחפים.
פארקוקסיב	זמין בצורה של זריקות, יש לו מעט פחות פעילות אנטי דלקתית, אבל הוא משכך הכאבים העוצמתי ביותר ללא מרשם. ברוסיה, Parecoxib נמכר תחת השם Dynastat.

משככי כאבים נרקוטיים

משכך כאבים נרקוטי הוא משכך הכאב החזק ביותר. החומרים הפעילים של טבליות כאלה פועלים על קולטני עצבים, מעכבים אותם וחוסמים את העברת דחפי הכאב. בנוסף, הם מפחיתים את התפיסה הרגשית של כאב ומקלים על התגובה אליו, וגורמים למצב של אופוריה.

משככי כאבים נרקוטיים הם ממכרים, ולכן הם משמשים רק במקרים קיצוניים: כדי להקל על כאבים חריפים מאוד.

התרופות האופיואידיות החזקות המוכרות בפדרציה הרוסית מיוצרות על בסיס קודאין, פנטניל ומורפיום.

רשימת משככי הכאבים האופיואידים החזקים ביותר:

שֵׁם	תיאור
	התרופה מיוצרת בבריטניה ומכילה איבופרופן וקודאין. המוצר מקל ביעילות על כאבים מתופעות פתולוגיות שונות: מיגרנות, מחלות שיניים, כאבי גב, מפרקים, שרירים, עמוד שדרה, עצבים, שפעת, הצטננות. נורופן פלוס אסור לילדים מתחת לגיל 12.
	טבליות ההרדמה החזקות ביותר המיוצרות בבולגריה, המורכבות מחמישה חומרים חזקים - קודאין, אקמול, נתרן מטמיזול, קפאין, פנוברביטל. לחומר האחרון יש לא רק אפקט הרדמה, אלא גם אפקט הרגעה, לכן התרופה יעילה לכאבים נוירולוגיים, ראומטיים, דנטליים, לאחר כוויות, לאחר ניתוח, כאבי רפאים.

מה הם נוגדי עוויתות?

ישנם שני סוגים של נוגדי עוויתות - מיוטרופיים ומשולבים. הראשונים מסוגלים להפחית את זרימת הסידן ממערכת העיכול אל תאי סיבי השריר החלקים, וכתוצאה מכך מתרחבים כלי דם ושרירים חלקים ולחץ הדם יורד. פעולה זו מספקת אפקט משכך כאבים ואנטי עווית עוצמתי.

תרופות נוגדות עוויתות משולבות מייצגות קבוצה קטנה של תרופות. סוכנים כאלה מורכבים ממספר חומרים פעילים המשפרים את ההשפעות אחד של השני ומספקים אפקט נוגד עוויתות והרדמה בולט.

מהם כדורי הכאב המשולבים הטובים ביותר?

שֵׁם	תיאור
	התרופה מיוצרת על ידי חברת Sanofi Aventis הצרפתית והיא מורכבת משלושה חומרים חזקים: קודאין, דרוטברין ואקמול. שילוב זה מספק השפעה רב-תכליתית על הגוף: אקמול מקל על כאבים ומפחית טמפרטורה, קודאין משפר את השפעת ההרדמה, ודרוטברין מפחית עוויתות. התרופה משמשת עבור כלי דם, כאבי ראש וכאבי שיניים.
	התרופה מיוצרת בבוסניה והרצגובינה ומורכבת מחמישה מרכיבים משלימים: קפאין, פרופיפנזון, ארגוטמין טרטררה, קמילופין קלודיר ומקלוקסמין ציטראט. לחומרים אלו יש אפקט משכך כאבים וניתן להשתמש בהם למיגרנות ולכאבי כלי דם.

רשימת כדורי הכאב המיוטרופיים הטובים ביותר

שם הגורם המיוטרופי	מאפיין
	יש לו השפעה נוגדת עוויתות והוא שונה מתרופות נוגדות עוויתות אחרות בכך שהוא בעל הרמה הנמוכה ביותר של השפעות שליליות על הגוף. האנלוגים הפופולריים ביותר של drotaverine הנמכרים בפדרציה הרוסית הם Droverin, No-shpa, Vero-drotaverine. משככי כאבים כאלה משמשים לכל מחלה המלווה בעווית של סיבי שריר חלקים: כיבי קיבה, גזים, דלקת כיס המרה, דיסקינזיה, קוליטיס, גסטרודואודיטיס.
	מיוצר בצרפת, הוא מכיל פינבריום ברומיד, חומר פעיל בעל תכונה זהה לדרוטאברין: הקלה על עווית של סיבי שריר חלקים. אבל שלא כמו Drotaverine והאנלוגים שלה, Dicetel משמש כדי להקל על כאב במהלך התכווצויות מעיים, כולל דיסקינזיה מרה.

תרופות ספציפיות

לא ניתן לכנות תרופות ספציפיות משככי כאבים, וסביר שאנשים שאינם מעורבים ברפואה ישתמשו בהן כאשר מתרחש כאב. תרופות כאלה נחשבות כנוגדות פרכוסים, ואפילו הוראות השימוש קובעות כי פעולתן העיקרית היא אנטי אפילפטית ונוגדת פרכוסים.

למרות זאת תרופות ספציפיות מקלות ביעילות על כאב חמור לאחר הניתוח. בנוסף, הם מפחיתים את הרגישות בנוכחות פצעים חמורים, למשל, לאחר הסרת נגע המושפע מאוסטאומיאליטיס. רקמת עצםמלתעות.

רשימה של תרופות כאב ספציפיות פופולריות:

שֵׁם	תיאור
	מומלץ להקלה על כאבים לאחר הניתוח במטרה להפחית את השימוש במשככי כאבים נרקוטיים. בנוסף, הטבליות הוכחו יעילות בהפחתת רגישות חוט השדרה, גם אם היא מתרחשת לאחר נזק ניתוחי וטראומטי לרקמות. בבתי המרקחת הרוסיים ניתן למצוא את Gabapentin תחת שמות שונים: Gapentek, Tebantin, Gabagamma, Egipentin, Catena, Neurontin.
	Pregabalin דומה ל- Gabapentin, ההבדל העיקרי הוא זמן מחצית החיים הארוך יותר שלו. מסיבה זו עדיף להשתמש בתרופה לטיפול בכאב חריף: לאחר ניתוח, נוירופתי, פיברומיאלגי. אנלוגים: פראבגין, פרגבלין, אלג'יריה.

איזו תרופה עדיפה

אסור ליטול משככי כאבים רק על סמך יעילותם ואינדיקציות שלהם. משככי כאבים סוגים שוניםלהקל על כאבים בעלי אופי מסוים, אך יש להם התוויות נגד ותופעות לוואי. לכן, אם מופיעה תסמונת כאב כלשהי, עדיף תמיד להתייעץ עם רופא ולבקש ממנו לרשום את התרופה היעילה והפחות מזיקה. וכדי להיפטר מביטוי כואב לנצח, יש צורך לטפל בגורם להתרחשותו.

כאב הוא תגובה טבעית של הגוף, כמו קריאת אזעקה מאיבר בעייתי למוח.

גורם ל:

1. במקרה של פציעה או מכה.במקרים בהם לאחר המכה הכאב נמשך או אפילו מתחזק, יש לפנות לעזרה מרופא מומחה, שכן תסמין זה עלול להיות חמור יותר. סימן רציניפציעה.
2. במקרה של פגיעה באיברים פנימיים.
3. במהלך הפיתוח תהליכים פתולוגיים באורגניזם.
4. אם אדם מתחיל לקבל עוויתותשרירים, כלי דם וכו'.
5. כאשר נמתחשרירים, גידים, הפרות שלמות העור.
6. תקופת הפעלה ותקופת שיקום.

קרא עוד על זה וקישורים כאן.

למעשה, יכולות להיות הרבה מאוד סיבות, ולכן לפני נטילת משכך כאבים, במקרים בהם הדבר אינו מאיים על הידרדרות המצב ושימור החיים, יש צורך למצוא את הגורם להתרחשותו באמצעות אבחון מוסמך.

על מנת לקבל את ההחלטה הנכונה לגבי התרופה שנקבעה, הרופא צריך לקבוע את סוג אי הנוחות ואת עוצמתה.

U כיתות שונותישנן תכונות ספציפיות של היווצרות מנגנון הכאב, הקובע את הרגישות לחומרים מסוימים.

סוגי כאב:

• אקוטי או כרוני. תחושות מהסוג הראשון הן תגובה מקומית לגירוי חיצוני. הדחף נוצר באזור הפגוע ולאורך תעלות העצבים, עמוד השדרה מועבר לקליפת המוח, ולאחר מכן חזרה עם הוראות להסיר את האיבר הפגוע למקום בטוח. ניתן לתאר אותו כפיזיולוגי ורפלקס. כרוני - בעל ארגון מורכב יותר ודורש מחקר מעמיק של הסיבות להתרחשותו. זה עשוי להצביע על פציעה פיתול או מחלה שאינה מחלימה.
• נוציספטיבי, נוירופתי או לא מתפקד.תת-הסוג תלוי באופי הנזק.

Nociceptive - יש לוקליזציה ספציפית. עשוי לדבר על נזק לאיבר ספציפי. מגיב ל פעולות אקטיביותושינויים בתנוחת הגוף. זה יכול להיות דלקתי, איסכמי או מכני.

נוירופתי מאופיין בתחושה מטושטשת של לוקליזציה של מקור אי הנוחות. זה בהיר יותר ואינטנסיבי יותר.

בדרך כלל בשילוב עם מידה בלתי רגילה של ריגוש לגירויים קלים. למשל, כאבים בחולי סוכרת, עצבים העצב הטריגמינלי, תסמונת מנהרת סיאטיקה ונוירופתיה (תסמונת התעלה הקרפלית).

דיספונקציונלי - דומה מאוד לנוסיספטיבי, אך בניגוד אליו, הוא אינו קשור לפגיעה באיברים. ישנה תהודה בין עוצמת, עוצמת הסבל של המטופל ונתוני האבחון.

סיווג קרנות

טפסי שחרור:

1. בצורת טבליות.
2. שימוש בכמוסות מיוחדות.
3. נרות.
4. זריקות ותמיסות להחדרה למערכת הדם.
5. משחות.
6. ג'לים.
7. תרסיסים.

ניתן לחלק את כל התרופות מסוג זה למספר סוגים:

• לא סמים.הכי בטוח לגוף. אלה כוללים את כל משככי הכאבים. היתרון העיקרי היה ההשפעה הזניחה על מערכת עצביםבהשוואה לקבוצת קרנות אחרת. בנוסף להעלמת הכאב, הם יכולים להפחית את מידת הדלקת של האזור הפגוע.
• סַם.

  המטרה העיקרית שלהם הופכת למערכת העצבים המרכזית. החומרים הכלולים בתרופות כאלה מחליפים את תחושת אי הנוחות במצב של אופוריה. ההשפעה מתרחשת רק על הקולטנים האחראים תסמונת כאבמבלי להפריע לפעילותם של מנגנונים אחרים בגוף.

  אדם יכול להמשיך לחיות באורח חיים נתון, אך עם מידה מסוימת של עיכוב. עם תקופה ארוכה של שימוש בתרופות כאלה, בשל השפעת החומרים הכלולים בהרכבו, עלולה להתרחש תלות.

• נוגדי עוויתותממוקמים בקטגוריה נפרדת בשל חוסר האפשרות לסווג אותם לקבוצה הראשונה או לשנייה.

המטרה העיקרית שלהם היא להילחם בעוויתות ממקורות שונים:

1. בשרירים חלקים.
2. כאשר הוא ממוקם במערכת העיכול.
3. לכאבים באברי המין.
4. וגם מערכת המרה.

בשימוש הולם, תרופות נוגדות עוויתות יתבררו כיעילות יותר.

סוגי סמים חזקים

1. סטרואיד

תרופות כאלה נקראות בדרך כלל הורמונליות, שמטרתן לחסל כאב עז. הם יעילים יותר מאלו שאינם סטרואידים, אך יש להם מספר התוויות נגד ותופעות לוואי חמורות.

תרופות מיוצרות באמצעות הורמונים המשתחררים מבלוטת יותרת הכליה. כדי לחסל את התהליך הדלקתי, סטרואידים מדכאים את הפעילות הגנרטיבית של הגוף.

זמין הן בצורת הזרקה והן בצורת טבליות. ההזרקה ניתנת דרך וריד או תוך שריר לאזור הפגוע או לבורסה הסינוביאלית.

הם משמשים במספר מקרים:

1. מחלות הקשורות ל מערכת השלד והשרירים(אוסטאוכונדרוזיס, בקע, לומבגו, סיאטיקה, שיגרון וכו').
2. כמה מחלות עור.
3. נזק לאיברים המעורבים בתהליך ההמטופואטי.
4. סוגים מסוימים של הפטיטיס.
5. תגובות אלרגיות.
6. מחלות רקמת חיבור מערכתיות (סקלרודרמה, לופוס אריתמטוזוס, דרמטומיוזיטיס).

גְלִילָה:

• "Dexamethasone Syn".
• "דיפרוספאן".
• "מקסידקס".
• "קורטיזול"
• "חטא סינאלרי".
• "לורינדל."
• "פרדניזון."
• "פלוצינר"
• "ברליקורט."
• "סלסטון."
• "קורטיזון"
• "קנאלוג."
• טריאמסינולון.
• "בטמתזון."
• "Ftorokort" ועוד רבים אחרים.

ההשפעה נוצרת על ידי השפעה על הגוף עם הורמון הנקרא קורטיזול, אשר:

• מדכאים מערכת החיסון - ובכך לעזור להפחית את המהירות והחומרה של תהליכים דלקתיים.
• מסיר תגובות אלרגיות.
• עוזר לגוף במצב הלםומסיר את ההשלכות שלו.

בין היתרונות שלהם, יש לציין:

1. יעילות גבוהה. כאבים עזים מוקלים מהר מאוד.
2. יש להם תכונות אנטי דלקתיות, מה שמאיץ את תהליך הריפוי.
3. אינו מאפשר לאיבר הפגוע להתמוטט לחלוטין.
4. מאפשר להגביר את היכולת המוטורית במחלות של מערכת השרירים והשלד.
5. במינונים גדולים זה יכול לשמש כתרופה זמנית לדלקת פרקים ב צורה חריפהזרמים.

פגמים:

1. שימוש ארוך טווח מוביל לעלייה משמעותית במשקל הגוף.
2. הסיכון לאוסטיאופורוזיס עולה.
3. נפיחות תכופה נצפית.
4. רמת החסינות יורדת.
5. כיב קיבה קיים עלול להתפתח או להחמיר.
6. הגברת קצב קרישת הדם.
7. לַחַץ יֶתֶר.
8. עם שימוש תכוף אצל נשים, זה עולה רקע הורמונליתכונות גבריות - גבריות.

על מנת להפחית את הסבירות לתופעות לוואי, תקופת השימוש בתרופות סטרואידיות נקבעת בדרך כלל ללא יותר מ-14 ימים.

1. מרפי שרירים

קבוצה זו כוללת את אלו אשר פעולתם היא להרפות את שרירי גוף האדם, הדבר נכון במיוחד לגבי עוויתות. הם יכולים לעצור לחלוטין את פעילות הרפלקס של השרירים.

בעבר, הם שימשו רק בניתוח במהלך ניתוחים, אך בהדרגה התרופות עברו לטיפול יומיומי.

זנים:

• השפעות היקפיות על איברים.
• מֶרכָּזִי.

בהתבסס על משך החשיפה, הם מחולקים למספר סוגים:

1. לאורך זמן.
2. אולטרה קצר.
3. מְמוּצָע.
4. קצר.

זה מאוד לא רצוי להשתמש בתרופות להרפיית שרירים ללא מרשם רופא.

ועכשיו עברו 7 שבועות, והמפרקים האחוריים שלי לא מפריעים לי בכלל, כל יומיים אני הולך לדאצ'ה לעבוד, וזה 3 ק"מ הליכה מהאוטובוס, אז אני יכול ללכת בקלות! הכל בזכות המאמר הזה. ספר חובה לכל מי שסובל מכאבי גב!"

רשימת קרנות

פעולה מרכזית:

• נגזרות גליצרול:"מפרוטן", "פרנדרול", "איזופרוטן".
• על בנזימידאזול- "פלקסין"
• פעולה משולבת- "", "בקלופן".

תרופות כאלה, על ידי פעולה על נוירונים פנימיים ב עמוד שדרה(הפחתת פעילותם) עוזרת להפחית היפראקטיביות בשרירים, מה שמאפשר להשתמש בהם לא רק להרפיה, אלא גם ליותר טווח רחבפונקציות.

כמו כן, תרופות מסוג זה יכולות להקל על עוויתות מבלי לעצור את יכולתו של הגוף לנשום - זהו יתרון גדול בהשוואה לתרופות אחרות.

השפעה היקפית:

• טבע לא מקטב- "ארדואן", "דיפלצין", "מלליקטין".
• דה-פולריזציה- "דיטילין".
• סוג מעורב- "דקסוניום."

הם מסוגלים להשפיע על קולטנים כולינרגיים הממוקמים בשרירים, מה שעוזר עם עוויתות ותסמונות כאב.

יָשִׂים:

1. שיתוק הנגרם על ידי טטנוס.
2. התכווצויות שרירים עוויתיות.
3. להרדמה במהלך התערבויות כירורגיות.

היתרונות של מרפי שרירים:

• אי מוביליזציה והרפיה מלאה של שרירי המטופל - זה מאפשר פעולות בכל מורכבות ומשך.
• הודות לתרופות כאלה, אוורור מלאכותי של הריאות התאפשר.
• הליך האינטובציה פושט.
• בְּ היפותרמיה מלאכותיתמונע התקפים, זה נכון במיוחד עבור טטנוס וכלבת.
• הוא משמש בטיפול בטיפול במחלות נוירולוגיות המלוות בהיפראקטיביות בשרירים.
• מסיר.
• לפני ניתוח בטן.
• בעת ביצוע אבחון מורכב.
• במהלך טיפול בנזעי חשמל.
• בזמן הרדמה ללא ניתוק מתהליך הנשימה הטבעי.
• במהלך תקופת ההחלמה לאחר הפציעה.
• שיקום בתקופה שלאחר הניתוח בעקבות ניתוח בעמוד השדרה.
• להקלה בבקע בין חולייתי.

מינוסים:

• ירידה ברמת הקשב והריכוז.
• קריאות לחץ דם מופחתות.
• ריגוש יתר של מערכת העצבים.
• בריחת שתן בלילה.
• תגובות של אטיולוגיה אלרגית.
• הפרעות במערכת העיכול.
• מצבים מלווים בהתקפים.

רשימה גדולה של התוויות נגד:

1. מחלת פרקינסון.
2. מחלות כליות.
3. כָּהֳלִיוּת.
4. ילדים מתחת לגיל שנה.
5. מיאסטניה.
6. מחלת כיב פפטי.
7. אלרגיות ואי סבילות לרכיבים הכלולים בהרכב.
8. אֶפִּילֶפּסִיָה.
9. הפרעות פסיכולוגיות.
10. אמהות בהריון ומניקות.
11. מגיני כונדרופוטקטורים

תרופות אשר פעולתן מכוונת להקלה על תהליכים דלקתיים במפרקים ושיקום רקמות סחוס מכילות שילוב של חומרים סולפטים - כונדרויטין, חומצה היאלורוניתוגלוקוזאמין.

תרופות אלו משחזרות נוזל מפרקים, מזינות את המפרק, מונעות את הידרדרותו, מקלות על כאבים ועוצרות את התפתחות התהליך הדלקתי. הסחוס חוזר למצב בריא.

רשימה של chondroprotectors:

1. "תותבות נוזליות" הן תוך מפרקיות.ההזרקה מוזרקת ישירות לתוך המפרק. היעילים ביותר הם "Giastat" ו-"Ostenil". אפילו הליך אחד בשנה יכול לספק שיפור. ל"ארגלון" ול"סינוכרום" יש תוצאות לא רעות. עם זאת, מוצרים מסוג זה משמשים רק לפי הוראות הרופא.
2. מתן תוך שרירי- "" או "גלוקוזאמין". 20 זריקות מספיקות וזה יקל על חיי המטופל. קרא על זה כאן.
3. תרופות בטבליותהם מצטברים באופיים והשפעתם ניכרת רק לאחר 6 חודשים של נטילת התרופה - אלה הם "", "Dona", "", "Struktrum", Chondroitin Akos וכו'.
4. בצורה של קרמים וקרמים.פעולתם העיקרית מכוונת להפחתת כאב ולהרפיית שרירים. לדוגמה, "אבן קרפד" מציג תוצאות טובות ויש לו הרכב טבעי. כונדרוקסיד טוב מאוד.
5. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בעלות פעולת הגנה מפני כונדר- "כונדרוסאמין", "כונדרטרון", "עצור דלקת פרקים" וכו'. הם נלחמים בדלקת ובנוקשות מפרקים בבוקר.

יתרונות:

1. כאב מופחת.
2. מזין סחוס פגום ומונע הרס שלו.
3. הרקמה משוחזרת.
4. הנפיחות מוקלת.
5. עשוי מחומרים טבעיים.
6. אין כמעט התוויות נגד.
7. בטיחות השימוש.

פגמים:

1. מחיר גבוה.
2. מהירות החלמה וטיפול נמוכה.
3. קורס ארוך.

שיטת טיפול יעילה ללא השפעות מזיקות על הגוף היא שימוש ב-NSAIDs.

הם מגיעים בשלושה סוגים בהתאם למטרת השימוש:

1. משככי כאבים.
2. הקלה על חום.
3. הפחתת דלקת.

NSAIDs לא גורמים הורמונליים, כך שההשפעה על הגוף אינה כה משמעותית.

מנגנון התפקוד שלהם פועל בצורה כזו שהם חוסמים ייצור של חומר כמו פרוסטגלנדין על ידי הפסקת שחרור האנזימים COX-1 ו-COX-2.

ההשפעה האנטי דלקתית נקבעת על ידי:

• חדירות כלי דם מופחתת, וכתוצאה מכך, פעילות מיקרו-מחזורית משופרת.
• הפחתת כמות המתווכים הדלקתיים - האשמים העיקריים בהתרחשות של תהליך הרסני.

סוגי ורשימת תרופות:

• סליצילטים- הנציגים הראשונים של הקבוצה הזו. IN פרקטיקה מודרניתממעמד זה משתמשים רק באספירין, הידוע גם בשם חומצה אצטילסליצילית.
• נגזרות של חומצה פרופיונית– " ", "נפרוקסן", " " ואחרים.
• מיוצר מחומצה אצטית- "אינדומטצין", "קטורולק", "", "אצקלופנק" וכו'.
• מעכבי COX– 2 פעולות סלקטיביות. רק שתי תרופות רשומות ברוסיה: celecoxib ו-rofecoxib. יש 5 כאלה בעולם.
• אַחֵר- "מלוקסיקם", "פירוקסיקם", תרופות המבוססות על נימסוליד, "חומצה מפנאמית".
• "ליזין מונואצטילסליצילאט."
• "אטודולק."
• פלורביפרופן.
• "פנאצטין".
• "שרידון".
• "ריאופרין."
• "בראלגין."
• "ציטרמון - P".
• "אמידופירין."
• "ביסטרוגל".
• "Upsarin UPSA."
• "ניס."
• "נורופן".
• "טרומבו ACC".
• "פיינגל".
• "קטורול".

יתרונות:

• רמת אבטחה גבוהה.
• רמת הרעילות נמוכה יותר מאחרות.
• אינו גורם להתמכרות או תלות.
• בשימוש במינונים גדולים, יש סבירות נמוכה לסיבוכים ותופעות לוואי.
• עוזר במהירות.

מינוסים:

• עקב חסימת COX-1, הייצור מפסיק חומרים מגניםלחיסול השפעות מזיקות של חומצה הידרוכלוריתעל דפנות הקיבה. בשל כך, עלולים להתפתח מחלות במערכת העיכול וכיבים פפטי.
• שימוש ארוך טווח בתרופות NSAID יכול להוביל לאימפוטנציה אצל גברים.
• תפקוד לקוי של הכליות.
• שימוש ארוך טווח מפתח רגישות לאור, במיוחד עבור פירוקסיקאם ודיקלופנק.
• תגובות אלרגיות, עוויתות סימפונות, נמנום, כאבי ראש וחולשה.
• חוסר אפשרות לשימוש במהלך ההריון.

תרופות לשיפור המיקרו-סירקולציה באזור המותני

קבוצה זו כוללת תרופות עם תסמונת משככת כאבים המתבטאת באופן קל, אך השפעתה מכוונת לשיפור המיקרו-סירקולציה באזור המותני של עמוד השדרה.

1. "קווינטון"- מרווה את כלי הדם בחמצן, מפעיל זרם, מסייע בניצול גלוקוז. החומר מבוסס על vinpocetine. זה מה שמשפר את חילופי הנוראדרנלין וסרוטונין במוח, וגם משפר את הגמישות של כדוריות הדם האדומות ומפחית את צמיגות הדם. בשל הסיכון לדימום פנימי, אסור לשימוש בילדים ואנשים מעל גיל 55.
2. "טרנטל"דומה במנגנון הפעולה ל-Cavinton, אך התווית נגד לאנשים עם פתולוגיות מערכת כלי הדםוחולי סרטן. בנוסף, לתרופה יכולה להיות אפקט משכך כאבים.

מרשם תרופות נעשה רק בעזרת רופא.

חוזק:

1. רוויה של האזור הפגוע עם חמצן.
2. שיפור זרימת הדם.
3. עזרה בהחלמה ובטיפול.
4. משמש כתוספת לטיפול העיקרי אם מתעוררים סיבוכים לאחר השימוש בהם.

אנשים חווים לעתים קרובות כאב עז שלא ניתן להעלים באמצעים רגילים. במקרים כאלה משתמשים ב-Caver, תרופה המיוצרת בצורה של טבליות ותמיסה להזרקה. הזרקות מומלצות לחולים עם כאבים בעוצמה בינונית וגבוהה. תסמינים דומים נצפים לאחר התערבויות כירורגיות, עם קוליק כליות וצורות מתקדמות של אוסטאוכונדרוזיס.

שחרר צורה והרכב

תמיסה להזרקה היא נוזל שקוף. החומר הפעיל הוא dexketoprofen trometamol. רכיבים נוספים- אלכוהול אתילי 96%, נתרן כלורי, נתרן הידרוקסיד ומים להזרקה. התרופה שייכת לקבוצת NSAIDs ותרופות אנטי ראומטיות.

טבליות Caver מתחילות לפעול 30 דקות לאחר מתן, ההשפעה נמשכת 5 שעות. ריכוז מקסימליהחומר הפעיל בדם מושג לאחר 25 דקות. כאשר ניתנת תוך שרירית, ההשפעה מתרחשת מהר יותר. כאשר נלקח עם מזון, קצב הספיגה של דקסטופרופן מופחת. החומר הפעיל מופרש דרך מערכת השתן.

התוויות נגד קיימות

למשכך הכאב החזק Caver יש התוויות נגד הבאות:

• תגובות אלרגיות למרכיבי התרופה;
• אי סבילות אישית לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות;
• כיב פפטי;
• תפקוד לקוי של המערכת ההמטופואטית;
• דימום בקיבה ומעי;
• אסטמה של הסימפונות.

נוגדי דלקת ומשככי כאבים יכולים להשפיע לרעה על תפקודי נשים מערכת רבייה, דיכוי ביוץ. לכן, מטופלים המתכננים הריון צריכים להפסיק לקחת את Caver. יש צורך להתייעץ עם רופא לגבי הפסקת הטיפול התרופתי אם אישה מטופלת בבעיות פוריות. בשליש הראשון והשני להריון, נטילת התרופה מותרת במקרים חריגים.

אין מידע לגבי האם החומר הפעיל עובר בחלב האם. במהלך ההנקה, עליך לבחור משככי כאבים אחרים או להפסיק זמנית את ההנקה.

כיצד להשתמש בתרופה

זריקות מערות משמשות לטיפול סימפטומטי במחלות המלוות בכאבים עזים. אין אינדיקציות אחרות לשימוש בתרופה.

מהוראות השימוש עולה כי יש לתת זריקות כל 8 שעות במינונים שנקבעו על ידי הרופא. במקרה של כאבים עזים ניתן לתת את הזריקה 6 שעות לאחר הקודמת.

טבליות נלקחות 3 פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות. אין לחרוג מהמינונים שנקבעו. Caver אינו מתאים לשימוש ארוך טווח. זריקות ניתנות בקורסים קצרים. אתה לא צריך להשתמש בתרופה מתי כאב קלאו להשתמש בו יותר מיומיים ברציפות. לאחר ייצוב מצבו של המטופל בזריקות Caver, הם ממשיכים לשימוש במשככי כאבים בטבליות.

כדי למנוע תופעות לוואי, התרופה ניתנת במינונים מינימליים שיכולים לשפר את מצבו של המטופל. אם יש כאבים עזים תקופה שלאחר הניתוחניתן להשתמש בתרופה יחד עם משככי כאבים נרקוטיים.

אם החולה מפגין הפרעה מתונה או בינונית של הכבד דרגה קלה, קח לא יותר מ-50 מ"ג מהחומר הפעיל ליום. יש צורך לשלוט על הכל באופן חיוני אינדיקטורים חשוביםגוּף. בְּ הפרות חמורותהשימוש בתרופה בתפקודי כבד אסור.

הבטיחות של שימוש בזריקות Caver בטיפול בכאב בילדים לא אושרה, ולכן היא ניתנת למטופלים מתחת לגיל 16.

תופעות לוואי

ביקורות של מומחים מצביעות על כך שלדקטופרופן יש השפעה שלילית על איברים ומערכות שונות. תופעות לוואי בולטות מתרחשות במקרה של מנת יתר, שינויים עצמאיים במשטר הטיפולי או חריגה מהמשך המומלץ של הטיפול:

1. מצד המערכת ההמטופואטית, נצפית ירידה ברמות ההמוגלובין ושיבוש תהליכי ההתבגרות של נויטרופילים וטסיות דם.
2. מערכת החיסון עלולה להגיב למתן התרופה הלם אנפילקטי, מה שקורה לעתים רחוקות ביותר.
3. מטבוליזם מופרע: רמת הטריגליצרידים והסוכר בדם עולה, אנורקסיה מתפתחת.
4. במקרים מסוימים, לתרופה עלולה להיות השפעה שלילית על מערכת העצבים. נדודי שינה מופיעים, נצפים התקפי מיגרנה וסחרחורת, התעלפות ופרסטזיה מתרחשים לעתים רחוקות. במתן לטווח ארוך, יש ירידה בחדות הראייה והשמיעה, צלצולים באוזניים והפרעות בקצב הלב.
5. בעת נטילת טבליות, בחילות, הקאות, עצירות, תחושת כובד בגוף. אזור אפיגסטרי, נפיחות של הפנים, צמא מתמיד.
6. אצל נשים זה מופרע מחזור חודשי, כאב מופיע בבטן התחתונה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

יש מספר תרופות אינטראקציות תרופתיותשאינם מקובלים עם Caver:

1. אין להשתמש בו בשילוב עם NSAIDs אחרים, כולל סליצילטים הניתנים במינונים גדולים. שימוש במקבילתרופות מגדילות את הסיכון לפתח כיבים בקיבה או בתריסריון, דימום במערכת העיכול.
2. Caver משפר את ההשפעה של נוגדי קרישה. ניהול משותף עם Warfarin אינו מקובל.
3. Dexketoprofen נקשר במהירות לחלבוני פלזמה. הפונקציות של טסיות הדם מעוכבות, הריריות של מערכת העיכול נפגעות. במקרים בהם לא ניתן לשלול שימוש בו זמנית, הטיפול צריך להתבצע תחת פיקוחו של מומחה שיבצע את כל בדיקות הכרחיותולפענח את התוצאות שלהם.
4. בשימוש בשילוב עם תרופות הפרין, הסיכון לדימום עולה, ועלול להתרחש כיב בריריות המעיים והקיבה.
5. תופעות לוואי מתרחשות כאשר Caver מנוהל יחד עם קורטיקוסטרואידים. בשילוב עם תרופות המכילות ליתיום, ריכוז החומר הזה בדם עולה כל הזמן, מה שתורם להרעלת הגוף.

עלות ואמצעים דומים

המחיר הממוצע של תמיסת הזרקת Caver הוא 2,000 רובל עבור 3 אמפולות, כך שהמטופלים מעדיפים להשתמש באנלוגים זולים יותר.

תרופות כגון Decafen, Sertofen ו-Dexalgin, הזמינות רק עם מרשם, נחשבות ליעילות. טיפול עצמי הוא התווית נגד.

כאב מלווה אדם לאורך כל חייו. פגעתי בטעות במשקוף - זה כאב, חתכתי את עצמי, נפלתי, הפלתי משהו כבד על הרגל - שוב כאבים בדרגות עוצמה שונות. ואם במצבים המפורטים הכאב הוא רק תוצאה של הגמלוניות וחוסר היכולת שלנו, שחולפים עם הזמן (החבורה חולפת, החתך מרפא), אז במקרה של מחלות קשות ב-99% מהמקרים ביקור אצל הרופא זה הכרחי. זכרו, משככי כאבים אינם תרופה. הם רק מסירים סימפטום של מחלה אולי חמורה, ומכסים את התמונה הקלינית.

סוגי תסמונת כאב

כל מחלה שהגוף מגיב אליה בכאב היא סיבה לפנות למומחה מוסמך. משככי כאבים מחולקים לפי מנגנון הפעולה על הגוף, ולכן צריך להבין שבתחושות לא נעימות באזור הלב, אנלגין לא יעזור, כמו ש-nosh-pa לא יקל על כאבים במפרקים.

בעת בחירת משככי כאבים (או משככי כאבים) ללא המלצת רופא, זכור כמה מאפיינים של סוגים שונים של כאב:

1. מקרב לב. לעתים קרובות קשור להתקף של אנגינה. במקרה זה, ניטרוגליצרין עוזר. אם לאחר נטילת שתי טבליות במרווח של 10 דקות המצב אינו משתפר, התקשר לאמבולנס. משככי כאבים קלאסיים הם חסרי אונים במקרה זה.
2. כאבי מפרקים/חוליות שכיחים ביותר אצל אנשים בכל גיל. טיפול עצמי במצב כזה הוא מסוכן, שכן כאב הוא רק אחד מהתסמינים של מחלה הקשורה לתהליכים ניווניים בסחוס וברצועות. NSAIDs נרשמים לרוב כדי להקל על הכאב.
3. קוליק כליות קשור לתנועת אבנים. נטילת משככי כאבים בעצמך היא מסוכנת. נדרש אמבולנס.
4. קוליק בכבד דורש טיפול מיידי טיפול רפואי, כיוון שהאבנים בפנים כיס המרהיכול לחסום דרכי מרה, מסבך או חוסם לחלוטין את יציאת המרה. במקרה זה, השעון נחשב.
5. כאבי מחזור - מופיעים ב-85% מהנשים גיל הפוריות. הם קשורים ל מחלות שונותאיברי המין הנשיים, מתוכם כ-50% הם אנדומטריוזיס - מחלה עם אטיולוגיה לא ידועה, אך גורמת למחצית ההוגנת של האנושות אי נוחות רבה, כולל חופשת מחלה. עם זאת, 90% מהנשים מעדיפות לקחת כמה כדורים, לשכב ולחזור לאורח החיים הרגיל שלהן מבלי לבקר רופא. בכל מקרה ספציפימשככי כאבים מסוימים נלקחים, לעתים קרובות בשילוב (עם נוגדי עוויתות).
6. כאבי ראש הם סוג נוסף של תחושה לא נעימה כאשר זה לפחות טיפשי לראות רופא. כל אדם שני חושב כך, מנסה לקחת מיד כדור משכך כאבים ולשכוח מהר מהבעיה. סוג זה של כאב מוקל לרוב באמצעות כדורים ללא התייעצות עם רופא.
7. כאבים במערכת העיכול הם סימפטום של מחלה קשה. במקרים כאלה, שימוש לא מבוקר במשככי כאבים הוא מסוכן, שכן תסמונת הכאב עלולה להסתיר דלקת הצפק, ניקוב של הקיבה או דופן המעי, גידול סרטני, אחרים מצבים כואבים, המחייב התערבות מומחה ובדיקה מקיפה. אם הכאב קשור להחמרה של דלקת הקיבה, קח סותרי חומצה המכילים אלומיניום ו/או No-shpu (אנטי עווית). נטילת NSAIDs כדי להקל על הכאב אסורה.
8. מרפי שרירים משמשים לרוב כדי להקל על כאבי שרירים. הם מרפים שרירים תפוסים, מקלים על הכאב. בנוסף, משתמשים בחומרים חיצוניים בצורה של משחות, ג'לים וקרמים המבוססים על NSAIDs.

לפיכך, מתן עצמי של משככי כאבים אפשרי, אך לא רצוי, לכאבי מחזור, כאבי ראש וכאבי מפרקים. במקרים אחרים, תרופות המקלות על כאב אינן משככי כאבים בעצמן, אך יחד עם זאת מעצימות את השפעתן.

סוגי משככי כאבים

כל משככי הכאבים מחולקים לפי סוג ההשפעה על גוף המטופל. הם יכולים לשנות את הביוכימיה של הגוף, להשפיע או לא להשפיע על התודעה של המטופל, להסיר דלקת או להקל על חום:

• שינוי ביוכימיה - לפעול ישירות על מקור הכאב (למנוע ייצור של פרוסטגלנדינים) או לא לאפשר אותות כאבלתוך המוח.
• משפיע/לא משפיע על התודעה של המטופל - משככי כאבים נרקוטיים (משככי הכאבים החזקים ביותר) או לא נרקוטיים.
• בעלי/אין השפעה אנטי דלקתית - הראשונים מקלים ביעילות על דלקות (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות), השניים טובים בהורדת טמפרטורה.

משככי כאבים שאינם נרקוטיים מחולקים למספר תת-קבוצות - נגזרות של חומצה סליצילית, נגזרות של פירזולון, נגזרות אנילין, נגזרות חומצה אלקנואית ואחרות.

משככי כאבים נרקוטיים

בין הנפוצים ביותר הם מורפיום, קודאין - טבעי, פנטניל, פרומדול, טרמדול - סינתטי. את רוב משככי הכאבים הנרקוטיים לא ניתן לרכוש בבתי מרקחת. היוצא מן הכלל הוא מוצרים המכילים קודאין במינונים קטנים. אלו הן תרופות משולבות:

• לא-שפלגין. בנוסף לקודאין, ההרכב כולל דרוטברין ואקמול.
• נורופן פלוס – קודאין + איבופרופן.
• Panadeine / Paracodamol - קודאין + אקמול.
• Parkocet – קודאין + קפאין + חומצה אצטילסליצילית + אקמול.
• Pentalgin N/Peralgin. לטבליות אלו הרכב מורכב, הכולל בנוסף לקודאין וקפאין פנוברביטל, נפרוקסן ונתרן מטמיזול (אנלגין).
• פרוהודול פורטה/סולפאדין – קודאין + קפאין + אקמול.

תרופות מבוססות מורפיום נרשמות לסרטן, להתערבויות כירורגיות מורכבות ולהקלה על מצבם של חולים חסרי תקווה. עקרון הפעולה הוא לשנות את מצבו של המטופל. לאחר זריקת מורפיום, הוא נופל לאופוריה, תחושת הפחד שלו נעלמת, סף הכאב שלו עולה וברור. אפקט הרגעה. כל התכונות של משככי כאבים נרקוטיים, למעט הקלה בכאב, אינן רצויות; בנוסף, זריקות חוזרות ממכרות, ולאחר הגמילה מתרחש מצב גמילה.

משככי הכאבים הנרקוטיים עם קודאין המפורטים לעיל פועלים מצוין עבור אלגודיסנוריאה (מחזורים כואבים), כאבי ראש ושיניים, סיאטיקה, רדיקוליטיס, אוסטאוכונדרוזיס ומחלות אחרות המלוות בכאב.

יש צורך במרשם רופא למשככי כאבים נרקוטיים.

משככי כאבים לא נרקוטיים

זוהי קבוצה די גדולה של תרופות, שונות בינהן תרכובת כימיתואופי ההשפעה על הכאב. השם המלא של חומרים כאלה הוא "משככי כאבים לא נרקוטיים ותרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות".

NSAIDs

נציג בולט של קבוצה זו הוא האספירין או החומצה הסליצילית המוכרים. בנוסף לאפקט משכך כאבים בולט, הוא מפחית חום היטב ועוצר את התהליך הדלקתי. כמו כל NSAID, יש לו מספר התוויות נגד ותופעות לוואי. מוצרים נוספים המבוססים על חומצה אצטילסליצילית הם Trombo ACC, Holikaps, Salicylamide, Cardi ASA, Aspicor, Aspirin Cardio ואחרים.

תרופות נוגדות דלקת אחרות שאינן סטרואידיות כוללות קטופרופן, נימסוליד (ניס), דיקלופנק, איבופרופן, פירוקסיקאם, אינדומטצין ואחרות. כל התרופות הללו משלבות שלוש תכונות - הן מקלות על כאבים וחום, ומקלות על דלקות. אבל הנכסים האחרונים שולטים בהם. לכן, תרופות כאלה מסווגות לקבוצת ה-NSAIDs עצמן. NSAIDs מעכבים את cyclooxygenase, המפחית את ייצור הפרוסטגלנדינים, חומרים הגורמים לדלקת ולכאב (מתווכי כאב).

אנאלגין ובוטדיון

נתרן Metamizole או Analgin הידוע הוא נגזרת של פירזולון. במספר מדינות אירופאיות הוא אסור לשימוש, שכן יש לו תופעות לוואי רבות. אנלגין מקל על חום ומקל על כאבים, אך אין לו כל השפעה על דלקת. נגזרת נוספת של פירזולון היא Butadione. זוהי תרופה רעילה ביותר, ולכן היא נרשמה במקרים קיצוניים ולזמן קצר.

פרצטמול

המפורסם ביותר מבין נגזרות האנילין והבטוח ביותר מבין כל משככי הכאבים. יש לו אפקט משכך כאבים ומוריד חום בולט, אך אין לו השפעה על מקור הדלקת. בהשוואה ל-NSAIDs או מוצרים המכילים קודאין, הוא מקל על כאבים באופן משמעותי פחות. יש לו את היכולת לעצור את ההשפעה השלילית של אספירין על רירית הקיבה. זה בטוח יחסית במינונים טיפוליים, לכן תכשירים מורכבים המבוססים על אקמול נרשמים לעתים קרובות כדי להקל על חום וכאב בילדים.

סיבוכים ותופעות לוואי

לכל משככי הכאבים יש הרבה תופעות לוואי והתוויות נגד. לכן, טיפול עצמי בכל מצב אינו מאושר על ידי הרופאים. שימוש ארוך טווח בתרופות מכל קבוצה של משככי כאבים עלול להוביל לתוצאות בלתי צפויות. אם ההיסטוריה הרפואית של המטופל כוללת מחלה רציניתכלי דם ולב, ריאות וסמפונות, כבד, כליות ואיברים אחרים - אין לעשות תרופות עצמיות ולקחת את הגלולה הראשונה שמגיעה לידיים כדי להקל על הכאב.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

משככי כאבים כאלה משפיעים לרעה על רירית הקיבה ולכן אסורים לדלקת קיבה, כיבים ושחיקות. הם אינם מומלצים לשימוש עם אסתמה רגילה והנגרמת אספירין, בעיות בכבד ובכליות, אי ספיקת לב, רגישות יתר, כיבי קיבה ותריסריון, דלקת קיבה עם חומציות מוגברת, הריון והנקה. NSAIDs אינם ניתנים לילדים מתחת לגיל 12; נאפרוקסן אסורה לשימוש מתחת לגיל 16.

בין תופעות לוואיתגובות אלרגיות, דימום בקיבה/מעיים, התפתחות טרומבוציטופניה וליקופניה. מותרת מנה אחת להקלה כאב חמורבכל מקרה לאחר האכילה - זה ירכך את השפעת התרופה על הקרום הרירי. לאספירין יש השפעה שלילית גם על הקיבה ולכן מומלץ ליטול אותו גם לאחר הארוחות.

נגזרות פיראזולון

Analgin ו Butadione, כאשר משתמשים בהם במשך זמן רב, מעוררים ירידה ברמת הלויקוציטים (לוקופניה, אגרנולוציטוזיס) וטסיות הדם (טרומבוציטופניה). במקרה הראשון, החסינות יורדת וחיידקים מזיקים חודרים בקלות לגוף; במקרה השני, קרישת הדם נפגעת והסבירות לדימום עולה.

חל איסור ליטול נגזרות נתרן של metamizole למספר מחלות, כולל אסטמה של הסימפונות, הפרעות בתפקוד הכבד והכליות.

Analgin/butadione הוא התווית נגד לנשים הרות ומניקות.

נגזרות אנילין

לפרצטמול יש מעט התוויות נגד. זֶה התמכרות לאלכוהול, הפרעות בתפקוד הכבד והכליות. אקמול טהור אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל 6 שנים. תופעות לוואי עם שימוש לא מבוקר ארוך טווח כוללות טרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזיס, קוליק כליות, תגובות אלרגיות.

אפילו משככי הכאבים הטובים ביותר אינם בטוחים. אל תשחקו עם הבריאות שלכם, תעברו בדיקות רפואיות סדירות והתייעצו עם רופא בהופעת כאבים ראשונה. זה ימנע התפתחות של רבים מחלה רצינית. זכור תרופה טובהאין דבר כזה הקלה מהירה בכאבים עזים ללא תופעות לוואי.

5/6 מהאוכלוסייה מעל גיל 35 סובלים מכאבי פרקים. הכאב משתנה במשך ובעוצמתו, אך תמיד יוצר אי נוחות מיותרת במפרקים. הפתרון הטוב ביותר להעלמת סימנים לא נעימים של המחלה הם משככי כאבים לכאבי פרקים.

איך מטפלים בכאבי מפרקים?

הגורמים לכאבי פרקים יכולים להיות שונים, ובגלל זה יהיו תסמינים שונים. בהתאם לכך, בהתאם למקור הכאב, תהיה גישה שונה לבחירת התרופות. למחלות העיקריות יש מאפיינים משלהן, לדעת אילו יהיה קל יותר לבחור משככי כאבים מתאימים.

• גאוטי ו דלקת מפרקים שגרוניתישפיע על המפרקים הסימטריים של הרגליים והידיים של הגוף;
• במקרה של פציעה, לא רק המפרק עלול להינזק; לרוב המכה נופלת על בדים רכיםורצועות;
• ארתרוזיס הורס את הקליפה הסחוסית של ראש עצם המפרק;
• כאשר רדיקוליטיס מופיעה, הם הופכים לדלקתיים שורשי עצבים, אשר ממוקמים בנקבים הבין חולייתיים;
• אוסטאוכונדרוזיס משפיע על הדיסקים הבין חולייתיים עצמם.

בהתאם לתסמינים שיש לך, הרופא שלך ירשום משככי כאבים לכאבי גב או מפרקים.

זנים

עבור רבים מאיתנו, כל משככי הכאבים נראים אותו הדבר, אך למעשה, לכל אחד מהם יש הבדלים משלו, והדמיון של חלקם הוא רק שהם מסלקים את הכאב. ניתן לחלק את כל משככי כאבי המפרקים לחמש קבוצות עיקריות: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, משככי כאבים נרקוטיים, משככי כאבים לא נרקוטיים, תרופות בעלות השפעות דמויות אופיואידים. תרופותקבוצות שונות.

כמו כן, רבים מהם מיוצרים לא רק בצורה של טבליות, הם יכולים להיות זריקות או משחות בעלות אפקט משכך כאבים.

משככי כאבים לא נרקוטיים

עבור כאבי פרקים ושרירים, משככי כאבים שאינם נרקוטיים נקבעים. ללא קשר למה שגרם לכאב, הם מסוגלים להעלים אותו. השימוש בהם מוצדק לחבלות, כאבי מפרקים וכאבים אחרים הקשורים למערכת השרירים והשלד. תרופות אלו נחשבות לקבוצה העיקרית של משככי כאבים אם מתרחשים כאבים במפרקים.

היתרון של תרופות אלו הוא שהן אינן גורמות להתמכרות אצל המטופל ואינן גורמות לתחושות אופוריה, מה שמאפשר למכור אותן ללא מרשם. פעולתן של תרופות אלו מתרחשת במקום בו יש דלקת. לכן, סילוק COX תורם להעלמת הכאב והנפיחות כאחד, והטמפרטורה במקום הפציעה יורדת.

יש רשימה שלמה של מרכיבים פעילים של משככי כאבים שאינם נרקוטיים, זה כולל lornoxicam, metaimizole וחומצה אצטילסליצילית. לכל חומר מאפיינים משלו, ולכן הוא שונה במינון ובתדירות השימוש.

Metamizole בצורת טבליות אינו משכך הכאבים החזק ביותר. לזריקות של תרופה זו יש את ההשפעה הטובה ביותר. משך ההשפעה של תרופה זו יכול להגיע ל-5-6 שעות, תלוי בכאב.

רכיב כגון ketorolac הוא משכך כאבים חזק, שכן אפילו טבליות יכולות להקל על הכאב היטב. ההשפעה של תרופות המכילות רכיב זה יכולה להימשך עד 8 שעות.

אם אתה תוהה מה הכי הרבה משככי כאבים חזקיםבין תרופות שאינן נרקוטיות, אנו יכולים למנות בבטחה תרופות כגון Larfix, Xefocam. הם כוללים רכיב פעיללורנוקסיקם, בעל השפעה כה חזקה בקרב משככי הכאבים הפופולריים. רק אם אתם מחפשים תרופות זולות, תצטרכו לוותר על הכדורים הללו. בשל העובדה כי תרופה זו היא די יקרה, זה הוא prescribed לחולים עם חמור תחושות כואבות, מתוך הבנה שתרופות אחרות לא יוכלו להעלים כאב כזה.

אספירין אינו מסוגל להרדים את האזור בו התרחשה הפציעה, כמו גם משככי כאבים אחרים שאינם נרקוטיים. לכן, ניתן להשתמש בו עבור חבורות, אם הן היו קלות, או אם נגרם נזק קל אחר. מאמינים כי זהו משכך הכאבים החלש ביותר בקבוצה זו, השפעתו נמשכת כ-2.5 שעות.

הרופא שלך צריך לקבוע את התרופה שאתה צריך בהתבסס על תסמיני המחלה שלך על מנת למנוע את האפשרות של תופעות לוואי.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

תרופות בקבוצה זו ממלאות מספר תפקידים בטיפול במפרקים, אחד מהם הוא תפקיד משכך כאבים. בנוסף להשפעה זו, טבליות מקבוצה זו מסוגלות לחסל דלקת המתרחשת באתר הנגע ולפעול כתרופה להורדת חום.

רשימת התרופות הנפוצות ביותר כוללת: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Paracetamol, Meloxicam, Indomethacin. וגם האנלוגים שלהם נמצאים בשימוש נרחב.

אחת התרופות הנפוצות ביותר בקבוצה זו הן טבליות קטורול. נראה שהם בצבע ירוק עם ליבה לבנה. חומר פעיל: tromethamine ketorolac. טווח הקלת הכאב שיש לטבליות Ketorol הוא די רחב. בנוסף לעובדה שטבליות אלו מסייעות במחלות ראומטיות, הן גם מעלימות כאבים באזור בו התרחשה הפציעה ובזמן נקעים. הסר כאב עקב עצביות, למשל, intercostal.

זה נחשב לאחד משככי הכאבים הטובים ביותר מכיוון שהוא יכול לחסל אִי נוֹחוּתגם עם כאב שיניים ובתקופה שלאחר הניתוח. תרופה זו משמשת לעתים קרובות עבור חבורות.

ל-Ketorol יש מספר התוויות נגד. אין להשתמש בו למחלות הקשורות מערכת עיכול, עבור המופיליה, עבור כשל כלייתי. כמו כן, אסור ליטול את התרופה במהלך ההריון וההנקה, ולילדים מתחת לגיל 16. אם יש לך רגישות יתר לחומר הפעיל של טבליות קטורול, יש להחליף אותו בתרופה בעלת השפעה דומה. הטבליות זמינות רק במרשם רופא. התרופה, לגבי מדיניות התמחור, זולה יחסית.

ישנה תרופה נוספת בקבוצה זו הדומה מאוד לקטורול - אלו טבליות קטנוב. הם דומים במובנים רבים, אפילו החומר הפעיל של תרופות אלו זהה. ישנם הבדלים בחומרי העזר הכלולים בתרופות. קטנוב, על פי מחקר, נספג טוב יותר בגוף האדם. אבל, למרות היתרון הזה, לקטנוב יש יותר תופעות לוואי, מה שלעתים קרובות מעמיד את הרופא המטפל במצב קשה.

כי אתה יכול לבחור תרופה עם יעילות טובה יותר, אבל לחשוף אותה לסיכון של תופעות לוואי. אם אתה מפחית את האפשרות של תופעות לוואי, אז ההשפעה משככת הכאב לא תהיה חזקה. הבדל חיצוניטמון בסימון הטבליות, המחיר של שתי התרופות כמעט זהה.

NSAIDs משמשים עבור דלקת פרקים וכונדרוזיס. לְהוֹפִיעַ תחושות כואבותבשרירים תחת עומסים כבדים, אז אתה יכול לקחת NSAIDs לכאבי שרירים. רוב טבליות יעילותלכאבי גב – אלו נורופן, איבופרופן, השייכים גם הם לקבוצת ה-NSAIDs.

למרות מכלול היתרונות של התרופות, נטילתן בצורת טבליות אינה מומלצת מהסיבה שיש לכך השפעה שלילית על רוב מערכות האיברים בגוף. קודם כל, אנשים סובלים מנטילת NSAIDs מערכת עיכול, לאחר נטילתם, החומציות של מיץ הקיבה עולה, מה שעלול להוביל להתפתחות כיבים. לתרופות יש השפעה גם על הכליות מכיוון שהן מפחיתות את קצב זרימת הדם הכלייתי.

משככי כאבים נרקוטיים

קבוצת תרופות זו מבטלת כאב, בין אם זה כאב עצבי או כאבי שרירים. אך למרות זאת, היא נחשבת לאחת הקבוצות הפחות נפוצות של משככי כאבים. זה קשור ישירות לאופן הפעולה של התרופה הזו. משככי כאבים נרקוטיים פועלים על קולטני אופיואידים במרכז הכאב של המוח ובכך מסירים את הכאב.

ההשפעה על הגוף ממכרת למטופל, ולכן נדרשת שליטה על צריכת התרופות הללו. משככי כאבים כאלה אינם נמצאים בשימוש נרחב, וזו הסיבה שהם נכללים רק לעתים רחוקות ברשימת משככי הכאבים לכאבי פרקים.

השימוש בסמים מוצדק רק אם הכאב כה חזק עד שאינו מאפשר לאדם אפילו לבצע צעדים פשוטים. הם יכולים לשמש גם אם כל התרופות האחרות חסרות אונים במאבק במחלה. להתחמק השלכות שליליותולהעלים כאב בלתי נסבל, הרופאים המטפלים כוללים את התרופות הללו במהלך הטיפול. השימוש בהם מתבצע יחד עם NSAIDs או משככי כאבים שאינם נרקוטיים.

תרופות אלו מיוצרות בצורה של זריקות, שכן השימוש בהן קשור לרוב בצורך להעלים את הכאב תוך מספר דקות. אבל גם כמה תרופות בקבוצה זו ניתן לרכוש בצורה של טבליות, כולל Promedol. המוזרות שלו היא שבניגוד לרוב התרופות שהן התווית נגד לנשים בהריון, ניתן להשתמש בה במהלך הלידה, במקרה של כאבים עזים. זכור כי השפעתו על הגוף דומה לתרופה, כך שהמטופל עלול לחוות את אותן תחושות כמו במהלך השימוש סמים נרקוטיים. תופעות הלוואי עשויות לכלול סחרחורת ואופוריה, חוסר התמצאות בחלל. אתה לא יכול לשלב סמים עם אלכוהול.

עמידה במינון ובקרה של נטילת תרופות מקבוצת משככי הכאבים הנרקוטיים קשורה לא רק בסבירות להתמכרות אליהם כסמים. עם שימוש ממושך, תרופות כאלה מאבדות את יעילותן, וגורמות אפילו לטובים ביותר ו תרופות יעילותלא יצליח להעלים את הכאב.

תרופות עם השפעות אופיואידיות

בין משככי כאבים נרקוטיים יש קבוצה מיוחדתתרופות שונות מכל האחרות. הרפואה לא עומדת במקום; אם תרופות אופיואידיות ממכרות, אז יש לעשות הכל כדי לחסל את ההשפעה הזו. לכן, כיום כבר קיימים משככי כאבים חזקים הפועלים על קולטני האופיואידים במוח, המאפשרים הקלה בכאבים במפרק, אך אינם ממכרים. אין השפעה פסיכוטרופית, אשר מבטלת מיד את האפשרות להשתמש בתרופות כאלה בצורה של סמים.

כתוצאה מכך, התרופות שומרות הכל לעצמן תכונות חיוביותוהם נקיים כמעט לחלוטין מתופעות לוואי. יש להם חסרון קטן; העלות שלהם עשויה להיות גבוהה מדי עבור חלק מהמטופלים. רק תרופה אחת מקבוצה זו מוצעת כעת למכירה - נלבופין. בשל העובדה שהשפעתו היא על קולטני האופיואידים במוח, הוא נמכר אך ורק במרשם רופא. בדומה למשככי כאבים נרקוטיים, גם תרופות אלו כפופות לתקנות מחמירות ולכן אינן ניתנות למתן כמשכך כאבים רגיל.

תרופות מקבוצות שונות

בשל העובדה שלכאב מפרקים יש מגוון שלם של ביטויים אפשריים, הכאב נגרם בהתאם על ידי מנגנונים פתוגניים שונים. זה יכול להיות דלקת, התכווצות שרירים או הרס סחוס. בהקשר זה, הרופא המטפל לעתים קרובות צריך לפנות לשימוש בתרופות שונות קבוצות רפואיות, ולא להגביל את עצמך לתרופה אחת בלבד.

לפני השימוש בתרופה כלשהי, תחילה עליך להתייעץ עם רופא כדי למנוע החמרה בפתולוגיה הקיימת ולבחור את התרופה הנכונה.

במשך מאות רבות של שנים, האנושות מחפשת שיטה יעילהלהילחם בכאב. בעבר, משככי כאבים היו זמינים לרופאים ושימשו רק למטרה המיועדת להם. בשנים האחרונות, כל אדם בפני עצמו ארון תרופות ביתייש כמה תרופות כאלה. שימוש בלתי מבוקר במשככי כאבים הפך לאסון אמיתי של הרפואה המודרנית. אחרי הכל, כאב הוא איתות לאדם שמשהו לא בסדר בגוף. אבל במקום לראות רופא,
רוב האנשים מדכאים את זה עם כדורים. זה מוביל לרוב להתפתחות סיבוכים, ומשככי הכאבים עצמם אינם מזיקים, שכן הם גורמים לתופעות לוואי רבות. כמובן, אם הכאב הוא חמור, אז אתה לא צריך לסבול אותו, כי זה מפריע לזרימה הרגילה של החיים, ואף יכול להוביל להלם כואב. אבל אחרי שזה מפסיק, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא כדי לברר את הגורמים למצב זה.

מתי להשתמש במשככי כאבים

כשיש כאב, לא תמיד כדאי לקחת כדורים מיד. במקרים רבים אתה יכול להסתדר בלעדיהם. לדוגמה, כאב ראש קל חולף לעתים קרובות לאחר שינה, שינוי בפעילות או מנוחה. אתה יכול להקל על זה על ידי שתיית תה מתוק או עיסוי קרקפת. יש צורך לקבוע את הסיבה לכאב, למשל, אם יש לך לחץ דם גבוה, אז אתה יכול להתמודד עם זה רק על ידי הורדת אותו. זה גם מיותר לקחת משככי כאבים לכאבים בלב - כאן אתה צריך תרופות מיוחדות. זה גם מסוכן לקחת משככי כאבים אם יש לך בעיות קיבה. התכווצויות בטן יכולות להיגרם מסיבות שונות, ונטילת משככי כאבים יכולה רק להעצים אותן. כאבים במפרקים ובשרירים מוקלים בקלות על ידי עיסוי או מריחת כרית חימום חמה, ולאחר פציעה או כוויה, קור יעזור. נטילת משככי כאבים מוצדקת כאשר לא ניתן לבטל את הגורם לכאב במהירות. יש להם השפעה זמנית ומספקים רק אפקט משכך כאבים. אם המחלה הבסיסית לא מטופלת, הכאב יחזור לאחר זמן מה.

סוגי משככי כאבים

כל משככי הכאבים מחולקים לשתי קבוצות גדולות:

1. תרופות נרקוטיות חוסמות מרכזי כאב במוח האנושי. ההשפעות שלהם דומות לתרופות, ולכן ניתן לרכוש אותן רק במרשם רופא. אך למרות זאת, אנשים רבים הפכו תלויים בהם. תרופות אלו, בנוסף לשיכוך כאבים עזים, מפעילות מוקדי הנאה וגורמות לתחושת אופוריה.
2. לתרופות לא נרקוטיות יש פחות כוח והן יעילות לכאב בינוני עד קל. הם חוסמים דחפים עצביים המועברים מהאזור הכואב למוח. תרופות אלו זמינות באופן חופשי, ולכל אדם יש אותן בארון התרופות הביתי שלו. אבל עדיין לא מומלץ ליטול אותם לעתים קרובות מדי, שכן יש להם תופעות לוואי רבות וגם עלולות להיות ממכרות.

מאפיינים של משככי כאבים נרקוטיים

תרופות אלו יעילות להתקפי כאב עזים, אך מכיוון שהן תרופות וממכרות במהירות, ניתן לרכוש אותן רק במרשם רופא. הצריכה הבלתי מבוקרת שלהם מובילה ל התמכרות לסמים. על פי הרכבם, הם מחולקים לשלוש קבוצות:

• אלקלואידים טבעיים הכלולים בפרג, כגון קודאין או מורפיום;
• תרופות חצי סינתטיות המתקבלות על ידי שינוי מולקולת המורפיום, למשל "אתילמורפין";
• תרכובות סינתטיות לחלוטין, כגון פרומדול או פנטניל.

משככי כאבים לא נרקוטיים

אלו הם משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות ידועות המתקבלות באמצעות סינתזה כימית. יש להם דרגת השפעה נמוכה בהרבה, אבל יש להם גם תופעות לוואי רבות. משככי הכאבים הלא נרקוטיים הנפוצים ביותר הם אספירין, אקמול, אנלגין או סיטראמון. לכולם יש דרגות שונות של השפעה, למשל, לפרצטמול יש השפעה אנטי-פירטית בולטת. בנוסף, ישנה קבוצה נפרדת של תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות המקלות גם על כאבים, למשל איבופרופן.

משככי כאבים ממוקדים צר

ישנן גם תרופות שפעולתן אינה מכוונת לכאב עצמו ולחסימת דחפים עצביים ממנו, אלא לאיברים ורקמות בודדות בגוף. אבל הם עדיין עוזרים עם תחושות כאב מסוימות, כך שהם יכולים לשמש כמשככי כאבים. יש להם אפקט ממוקד צר ומסייעים רק בסוג אחד של כאב.

משככי כאבים מקומיים

לשברים ו פציעות שונותלעיתים רחוקות נוטל משככי כאבים בצורת טבליות. במקרה זה, כאשר אתה צריך להקל על כאבים עזים במהירות בשרירים, בעצמות ובמפרקים, נעשה שימוש בתרופות חיצוניות. לרוב, רופאים משתמשים בזריקות נובוקאין. לתרופה זו יש אפקט הרדמה מקומית מכיוון שהיא חוסמת דחפים עצביים ממקום הכאב. זריקות כאלה ניתנות רק במוסדות רפואיים, אבל תמיסת נובוקאין 0.5% יכולה לשמש גם חיצונית, למשל, עבור כוויות, למרוח מפית סטרילית ספוגה בה. לכאבי שרירים, משחות וג'לים מחממות, למשל Menovazin, עוזרים היטב. תרופות מקומיות משמשות גם עבור radiculitis, דלקת פרקים ואוסטאוכונדרוזיס.

משככי כאבים לכאבי שיניים

זה ידוע שהדבר הקשה ביותר לסבול הוא כאשר השן כואבת. לעתים קרובות קורה שזה קורה ברגע הכי לא מתאים, ואין הזדמנות לבקר את רופא השיניים. משככי הכאב היעילים ביותר לכאבי שיניים הם קטנוב, פנטלגין, ניס וטמפלגין. בנוסף, גם תרופות הרדמה מקומיות יכולות לעזור, אם כי ניתן לתת אותן רק על ידי רופא. זה לידוקאין או אולטראקיין. למרות שלפעמים מומלץ למרוח על השן צמר גפן ספוג באחת מהתרופות הללו, יש לעשות זאת רק כמוצא אחרון. עדיף לקחת משכך כאבים ולבקר בהקדם האפשרי לרופא. החזק והיעיל ביותר לכאב שיניים הוא "קטנוב". ניתן למצוא אותו גם תחת השם "קטורול". לתרופה זו יש התוויות נגד ותופעות לוואי רבות, אך לאחר 20-30 דקות אפילו החזקות ביותר כְּאֵב שִׁנַיִםהוא מפסיק.

כיצד לקחת משככי כאבים בצורה נכונה

כאשר מתרחש כאב, תחילה עליך לחשוב על הסיבה שלו. אם אין אפשרות להגיע לרופא, מותר להקל על הכאב על ידי נטילת תרופות, אך לא מומלץ לעשות זאת לעיתים קרובות. אם אתה זקוק למשככי כאבים יותר מ-2 פעמים בשבוע, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. כאשר נוטלים תרופה כלשהי, אתה צריך לקרוא את ההוראות ולברר אילו התוויות נגד ותופעות לוואי יש לה, אבל גם אם אתה יכול לקחת תרופה זו, מומלץ להתחיל עם חצי טבליה. ורק אם לאחר זמן מה הכאב לא עובר, שתו את השאר. נסו להקשיב לגוף שלכם, וכאשר ניתן, עדיף להסתדר ללא תרופות לחלוטין.

בחיי היומיום, כאב יכול להפתיע אותך ולשבש את כל התוכניות; במקרים כאלה, נוח לקחת איתך משככי כאבים. אבל חולים רבים אינם יכולים להרשות לעצמם תרופות יקרות מיצרנים ידועים. מה עלי לעשות? בבתי מרקחת ניתן למצוא תרופות זולות יותר עם השפעות תרופתיות דומות. קיימים צורות שונותשחרור של תרופות אלה: טבליות, כמוסות, משחות, תמיסות לזריקות. משככי כאבים בצורת טבליות הם הפופולריים ביותר צורת מינון. מאמר זה ידון במשככי הכאבים הזולים ביותר מכל הצורות.

עדיף לקנות משככי כאבים ברשתות הפארם הגדולות. אנשים רבים מזמינים משככי כאבים דרך בתי מרקחת מקוונים מיוחדים. בשל השיעור הגבוה של תרופות מזויפות, יש לעשות זאת בחנויות מקוונות בעלות מוניטין טוב. להלן התרופות הפופולריות והיעילות ביותר מקבוצת תרופות זו.

איבופרופן (אנלוגים: נורופן, מיג)

החומר הפעיל בטבליות איבופרופן מאט את הסינתזה של פרוסטגלנדינים, מתווכי כאב. הודות לכך, לתרופה יש את ההשפעות הבאות:

• מוריד את טמפרטורת הגוף;
• מפחית תסמינים של דלקת;
• מפחית כאב.

איבופרופן מתאים לטיפול במחלות דלקתיות, ומוצלח במיוחד בסיוע בכאבי פרקים. תופעות הלוואי נדירות מאוד, אך התרופה עלולה לפגוע ברירית הקיבה והכליות בשימוש ארוך טווח. ניתן לתת את התרופה לילדים. זמין גם בצורת משחה, היעילה לדלקת ברקמת העצם והשריר.

אקמול (אנלוגים: Panadol, Efferalgan)

משכך כאבים חלש ונרחב בעל השפעה אנטי-פירטית בולטת. יחד עם איבופרופן ואספירין, התרופה נכללת ברשימת החשובים ביותר תרופות WHO. זה עובד היטב עבור כאבי ראש, כאבי שיניים, עצבים, כאבי שרירים, כאבים מפציעות, כוויות. ניתן לתת לילדים. לתרופה יש רעילות נמוכה ותופעות לוואי נדירות מאוד. במקרים של מנת יתר, תיתכן השפעות הרסניות על הכבד.

תשומת הלב! אתה לא צריך להשתמש בתרופות כאלה לפני הארוחות. זה מוביל לחיתוך כאב בבטן, ועם התעללות קבועה, לדלקת קיבה שחיקה.

אנאלגין (אנלוגי של בראלגין)

משכך כאבים זול זה הוצא מהמכירה במדינות רבות מכיוון שהוא משפיע לרעה על הכבד, הכליות וגורם למחלות דם. למרות החסרונות המשמעותיים, טבליות Analgin פועלות די מהר וביעילות, אך יש להשתמש בהן בזהירות רבה אם אין אפשרויות אחרות.

תשומת הלב! לשימוש קבוע ב-Analgin יש השפעה שלילית על הבריאות, משך השימוש הבטוח המרבי הוא 3 ימים.

אספירין (אנלוגים: Thrombo Ass, חומצה אצטילסליצילית)

מאוד תרופה מפורסמת, לא רק מפחית כאב, אלא גם מפחית טמפרטורה. יש לו אפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים בולט, והוא יעיל במיוחד נגד כאבי ראש. יש רשימה של התוויות נגד לתרופה:

• נטייה לדימום;
• רגישות יתר למרכיבים בהרכב;
• הפרעות מטבוליות;
• טיפול נוגד קרישה.

אנשים רבים נוטלים טבליות אספירין ללא התייעצות עם רופא, מה שמוביל לתוצאות חמורות. שימוש לא מבוקר בתרופה זו עלול להוביל להיווצרות כיבי קיבה ודימום פנימי.

No-shpa (אנלוגים - Drotaverine, Spasmonet)

התרופה שייכת לקבוצה של נוגדי עוויתות מיוטרופיים. הוא משמש לכאבי בטן, מעיים, מערכת השתן, כאבי ראש וכאבי מחזור. התרופה בטוחה, אך ראוי לציין את תופעות הלוואי הבאות:

• סְחַרחוֹרֶת;
• תחושת חום;
• דופק לב;
• הזעת יתר;
• לחץ דם נמוך;
• אַלֶרגִיָה.

אין ליטול No-shpa על ידי ילדים מתחת לגיל 7 ואמהות מניקות. התרופה אסורה באי ספיקת לב חמורה, הפרעות בתפקוד הכבד והכליות.

הכנות לטיפול מקומי

משככי כאבים עבור טיפול חיצונילעזור ביעילות עם כאבי צד מערכת השלד והשרירים. השפעה מקומיתעל מקור הכאב תורם להתפתחות המהירה של ההשפעה התרופתית. לרוב, חולים משתמשים במשחות וג'לים לטיפול חיצוני.

דיקלופנק (אנלוגי - אורטופן)

התרופה מפחיתה כאבי פרקים, נפיחות, נוקשות ומפחיתה דלקת. ג'ל ומשחה מכילים את אותו ריכוז של חומר פעיל, אך הג'ל נספג מהר מאוד ואינו מכתים בגדים. דיקלופנק מצטבר בעור, חודר עמוק יותר לתוך הרקמות ומופרש בשתן. המשחה משמשת לטיפול ברקמת שריר דלקתית, גידים ומפרקים. תרופה יעילה לשיכוך כאבים הנובעים מפציעה טראומטית או מחלות של מערכת השרירים והשלד.

ביסטרוגל (אנלוגים - קטופרופן, קטונל)

המשחה מסלקת כאב, נוקשות ונפיחות. הוא משמש לאוסטאוכונדרוזיס ומחלות אחרות של עמוד השדרה הנגרמות מפציעות, אורח חיים בישיבה או פעילות גופנית לא פרופורציונלית. מוצר זה מתאים גם עבור סיוע חירום, כי זה מקל על הכאב באופן מיידי. כאב המתרחש עקב מחלות תורשתיות של מערכת השרירים והשלד מוקל בקלות על ידי מריחת Bystrumgel. המשחה נספגת לאט בעור, ולכן היא פועלת לאורך זמן.

בוטאדיון

המשחה מפחיתה כאב ומקלה על תסמיני דלקת. מומלץ לדלקת פרקים, רדיקוליטיס, דלקת מפרקים ניוונית, לאחר חבורות, נקעים ופציעות אחרות. לא ניתן לשימוש על ידי נשים הרות וילדים מתחת לגיל 14. אין למרוח את המשחה על פצעים או שפשופים, לאחר מריחתה יש לשטוף היטב את הידיים.