טמפרטורה לטווח ארוך 38. מוקדי זיהום כרוניים

תודה

עליית טמפרטורהגוף לרמות תת-חום נמוכות הוא תופעה שכיחה למדי. זה יכול להיות קשור למחלות שונות, או להיות גרסה של הנורמה, או להיות שגיאה במדידות.

בכל מקרה, אם הטמפרטורה נשארת על 37 מעלות צלזיוס, יש צורך לדווח על כך למומחה מוסמך. רק הוא, לאחר ביצוע הבדיקה הדרושה, יכול לומר אם זה וריאנט נורמלי או מעיד על נוכחות של מחלה.

טמפרטורה: מה זה יכול להיות?

יש לזכור כי טמפרטורת הגוף היא ערך משתנה. תנודות במהלך היום בכיוונים שונים מקובלים, וזה די נורמלי. אף אחד סימפטומיםזה לא מלווה. אבל אדם שמגלה לראשונה טמפרטורה קבועה של 37 מעלות צלזיוס יכול להיות מודאג מאוד מכך.

טמפרטורת הגוף של אדם עשויה להיות כדלקמן:
1. מופחת (פחות מ-35.5 מעלות צלזיוס).
2. תקין (35.5-37 מעלות צלזיוס).
3. מוּגדָל:

• subfebrile (37.1-38 o C);
• חום (מעל 38 מעלות צלזיוס).

לעתים קרובות, מומחים אפילו לא מחשיבים תוצאות של תרמומטריה בטווח של 37-37.5 מעלות צלזיוס כפתולוגיה, וקוראים רק לנתונים של 37.5-38 מעלות צלזיוס של טמפרטורה תת-חום.

מה שאתה צריך לדעת על טמפרטורה רגילה:

• לפי הסטטיסטיקה, טמפרטורת הגוף הרגילה הנפוצה ביותר היא 37 מעלות צלזיוס, ולא 36.6 מעלות צלזיוס, בניגוד לאמונה הרווחת.
• הנורמה היא תנודות פיזיולוגיות בקריאות תרמומטריה במהלך היום עבור אותו אדם בתוך 0.5 oC, או אפילו יותר.
• בשעות הבוקר יש בדרך כלל יותר ביצועים נמוכים, בעוד טמפרטורת הגוף במהלך היום או הערב יכולה להיות 37 מעלות צלזיוס, או מעט גבוה יותר.
• IN שינה עמוקהקריאות תרמומטריה עשויות להתאים ל-36 מעלות צלזיוס או פחות (ככלל, הנתונים הנמוכים ביותר נצפים בין 4 ל-6 בבוקר, אך טמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס או יותר בבוקר עשויה להצביע על פתולוגיה).
• נתוני המדידה הגבוהים ביותר נרשמים לרוב משעה 16:00 עד הלילה בערך (לדוגמה, טמפרטורה קבועה של 37.5 מעלות צלזיוס בשעות הערב עשויה להיות גרסה רגילה).
• בגיל מבוגר, טמפרטורת הגוף הרגילה עשויה להיות נמוכה יותר, והתנודות היומיות שלו אינן כל כך בולטות.

האם עלייה בטמפרטורה היא פתולוגיה תלויה בגורמים רבים. לפיכך, טמפרטורה ממושכת של 37 מעלות צלזיוס אצל ילד בערב היא גרסה של הנורמה, ואותם אינדיקטורים אצל קשיש בבוקר מצביעים ככל הנראה על פתולוגיה.

היכן ניתן למדוד את טמפרטורת הגוף:
1. בבית השחי. למרות העובדה שזו שיטת המדידה הפופולרית והפשוטה ביותר, היא הפחות אינפורמטיבית. התוצאות המתקבלות יכולות להיות מושפעות מלחות, טמפרטורת החדר וגורמים רבים אחרים. לפעמים יש עלייה רפלקס בטמפרטורה במהלך המדידה. ייתכן שהדבר נובע מחרדה, למשל, מביקור רופא. כאשר מתבצעת תרמומטריה בחלל הפה או פי הטבעת, שגיאות כאלה לא יכולות להתרחש.
2. בפה (טמפרטורת הפה): ערכיו בדרך כלל גבוהים ב-0.5 מעלות צלזיוס מאלה שנקבעו בבית השחי.
3. בפי הטבעת (טמפרטורת פי הטבעת): בדרך כלל זה גבוה ב-0.5 מעלות צלזיוס מאשר בפה, ובהתאם, גבוה ב-1 מעלות צלזיוס מאשר בבית השחי.

קביעת הטמפרטורה בתעלת האוזן היא גם אמינה למדי. עם זאת, מדידה מדויקת דורשת מדחום מיוחד, כך שבדרך כלל לא משתמשים בשיטה זו בבית.

לא מומלץ למדוד את טמפרטורת הפה או פי הטבעת עם מדחום כספית, יש להשתמש במכשיר אלקטרוני לשם כך. עבור תרמומטריה בילדים יַנקוּתישנם גם מדחום דמה אלקטרוני.

אל תשכח שטמפרטורת גוף של 37.1-37.5 מעלות צלזיוס עשויה להיות קשורה לשגיאה במדידות, או לדבר על נוכחות של פתולוגיה, למשל, תהליך זיהומי בגוף. לכן, עדיין נדרשת התייעצות עם מומחה.

טמפרטורה 37 o C - האם זה נורמלי?

אם המדחום מראה 37-37.5 מעלות צלזיוס, אל תתעצבן או נבהל. טמפרטורות גבוהות מ-37 מעלות צלזיוס עשויות להיות קשורות לשגיאות מדידה. כדי להבטיח תרמומטריה מדויקת, יש להקפיד על הכללים הבאים:
1. המדידה צריכה להתבצע במצב רגוע ונינוח, לא לפני 30 דקות לאחר פעילות גופנית (לדוגמה, הטמפרטורה של ילד לאחר משחק פעיל יכול להיות 37-37.5 מעלות צלזיוס ומעלה).
2. אצל ילדים, המדידות עשויות להיות גבוהות משמעותית לאחר צרחות ובכי.
3. עדיף לבצע תרמומטריה בערך באותו זמן, שכן קריאות נמוכות נצפות לעתים קרובות יותר בבוקר, ובערב הטמפרטורה בדרך כלל עולה ל-37 מעלות צלזיוס ומעלה.
4. כאשר עורכים תרמומטריה בבית השחי, זה צריך להיות יבש לחלוטין.
5. כאשר נלקחות מדידות בפה (טמפרטורת הפה), אין לקחת אותה לאחר אכילה או שתייה (במיוחד משקאות חמים), אם המטופל קוצר נשימה או נושם דרך הפה, או לאחר עישון.
6. טמפרטורת פי הטבעת עשויה לעלות ב-1-2 מעלות צלזיוס או יותר לאחר פעילות גופנית או אמבטיה חמה.
7. טמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס או מעט יותר יכולה להופיע לאחר אכילה, לאחר פעילות גופנית, על רקע של מתח, חרדה או עייפות, לאחר שהייה בשמש, בעת שהייה בחדר חם ומחניק עם לחות גבוהה או להיפך, יתר על המידה. אויר יבש.

סיבה שכיחה נוספת לטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס ומעלה יכולה תמיד להיות מדחום פגום. זה נכון במיוחד עבור מכשירים אלקטרוניים, אשר לעתים קרובות מייצרים שגיאות מדידה. לכן, כאשר אתם מקבלים קריאות גבוהות, קבעו את הטמפרטורה של בן משפחה אחר - למקרה שגם היא תהיה גבוהה. ועדיף שתמיד יהיה אחד עובד בבית למקרה שזה יקרה. מדחום כספית. מתי מד חום דיגיטליעדיין חיוני (לדוגמה, לקביעת הטמפרטורה של ילד קטן), מיד לאחר רכישת המכשיר, יש לבצע מדידות עם מדחום כספית ואחד אלקטרוני (לכל בן משפחה בריא). זה יאפשר להשוות את התוצאות ולקבוע את השגיאה בתרמומטריה. בעת ביצוע בדיקה כזו, עדיף להשתמש במדחום בעיצובים שונים; אין לקחת את אותם מדי חום כספית או חשמליים.

4. מחלות של מערכת הרבייה. כאשר לנשים יש טמפרטורה של 37-37.5 מעלות צלזיוס וכאבים בבטן התחתונה, זה עשוי להיות סימן מחלות מדבקותאיברי המין, למשל, דלקת וולבווגיניטיס. ניתן להבחין בטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס ומעלה לאחר הליכים כגון הפלה, רפואה. אצל גברים, חום עשוי להצביע על דלקת הערמונית.
5. מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. תהליכים דלקתיים זיהומיים בשריר הלב מלווים לרוב ברמות נמוכות של חום. אבל למרות זאת, הם בדרך כלל מלווים בכאלה תסמינים חמוריםכמו קוצר נשימה, הפרעות קצב לב, נפיחות ועוד מספר אחרים.
6. מוקדים של זיהום כרוני. ניתן למצוא אותם באיברים רבים. לדוגמה, אם טמפרטורת הגוף נשמרת בטווח של 37.2 מעלות צלזיוס, אז זה עשוי להצביע על נוכחות של דלקת שקדים כרונית, דלקת אדנקס, ערמונית ופתולוגיות אחרות. לאחר חיטוי של המוקד הזיהומי, חום חולף לעתים קרובות ללא עקבות.
7. זיהומים של ילדים. לעתים קרובות, פריחה וטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס ומעלה עשויים להיות סימפטום של אבעבועות רוח, אדמת או חצבת. הפריחה מופיעה בדרך כלל בשיא החום ועלולה להיות מלווה בגירוד ו תחושות לא נעימות. עם זאת, פריחה יכולה להיות סימפטום של מחלות חמורות יותר (פתולוגיה של דם, אלח דם, דלקת קרום המוח), אז אם היא מתרחשת, אל תשכח להתקשר לרופא.

לעתים קרובות יש מצבים כאשר לאחר מחלה מדבקתהטמפרטורה נשארת על 37 מעלות צלזיוס ומעלה הרבה זמן. תכונה זו נקראת לעתים קרובות "זנב טמפרטורה". ביצועים מוגבריםמדי חום עשויים להימשך מספר שבועות או חודשים. גם לאחר נטילת אנטיביוטיקה נגד גורם מדבקקריאה של 37 o C יכולה להישאר לאורך זמן. מצב זה אינו מצריך טיפול וחולף מעצמו ללא עקבות. עם זאת, אם יחד עם חום נמוך נצפה שיעול, נזלת או תסמינים אחרים של המחלה, הדבר עלול להעיד על הישנות המחלה, סיבוכים או להעיד על זיהום חדש. חשוב לא לפספס מצב זה, מכיוון שהוא מצריך התייעצות עם רופא.

גורמים אחרים לחום נמוך אצל ילד הם לרוב:

• לְחַמֵם יוֹתֵר מִדַי;
• תגובה לחיסון מונע;
• בקיעת שיניים.

אחת הסיבות הנפוצות לעלייה של החום של הילד מעל 37-37.5 מעלות צלזיוס היא בקיעת שיניים. במקרה זה, נתוני תרמומטריה מגיעים רק לעתים רחוקות לנתונים מעל 38.5 מעלות צלזיוס, כך שבדרך כלל די במעקב אחר מצב התינוק ושימוש בשיטות קירור פיזיות. ניתן לראות טמפרטורות מעל 37 מעלות צלזיוס לאחר החיסון. בדרך כלל האינדיקטורים נשמרים בטווח התת-חום, ואם הם מתגברים עוד יותר, ניתן לתת לילד תרופה חד פעמית להורדת חום. ניתן להבחין בעלייה בטמפרטורה כתוצאה מהתחממות יתר אצל אותם ילדים עטופים ולבושים יתר על המידה. זה יכול להיות מסוכן מאוד ולגרום למכת חום. לכן, אם התינוק מתחמם יתר על המידה, תחילה יש להפשיט אותו.

עלייה בטמפרטורה יכולה להתרחש במחלות דלקתיות רבות שאינן זיהומיות. ככלל, זה מלווה באחרים, די תכונות מאפיינותפָּתוֹלוֹגִיָה. לדוגמה, טמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס ושלשולים עם פסים בדם עשויים להיות תסמינים של קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן. במחלות מסוימות, כגון זאבת אדמנתית מערכתית, חום בדרגה נמוכה עשוי להופיע מספר חודשים לפני סימני המחלה הראשונים.

עלייה בטמפרטורת הגוף לרמות נמוכות נצפתה לעתים קרובות על רקע פתולוגיה אלרגית: אטופיק דרמטיטיס, אורטיקריה ומצבים אחרים. לדוגמה, קוצר נשימה עם קושי בנשיפה, וטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס ומעלה, ניתן להבחין במהלך החמרה של אסתמה הסימפונות.

ניתן להבחין בחום בדרגה נמוכה בפתולוגיות של מערכות האיברים הבאות:
1. מערכת הלב וכלי הדם:

• VSD (תסמונת דיסטוניה וגטטיבית) - טמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס ומעט יותר יכולה להעיד על סימפטיקוטוניה, ולעתים קרובות משולבת עם לחץ דם גבוה, כאבי ראש וביטויים אחרים;
• לחץ דם גבוה וטמפרטורה 37-37.5 o C יכולים להתרחש עם לַחַץ יֶתֶר, במיוחד בזמן משברים.

2. מערכת עיכול: טמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס ומעלה, וכאבי בטן, עשויים להיות סימנים לפתולוגיות כגון דלקת הלבלב, דלקת כבד לא זיהומית וגסטריטיס, דלקת בוושט ועוד רבים אחרים.
3. מערכת נשימה:טמפרטורה של 37-37.5 מעלות צלזיוס עשויה להתלוות למחלת ריאות חסימתית כרונית.
4. מערכת עצבים:

• thermoneurosis (היפרתרמיה רגילה) - נצפתה לעתים קרובות אצל נשים צעירות, והיא אחד הביטויים של דיסטוניה וגטטיבית;
• גידולים של חוט השדרה והמוח, פציעות טראומטיות, שטפי דם ופתולוגיות אחרות.

5. מערכת האנדוקרינית: חום עשוי להיות הסימן הראשון לתפקוד מוגבר בלוטת התריס(היפרתירואידיזם), מחלת אדיסון (אי ספיקה של תפקוד קליפת יותרת הכליה).
6. פתולוגיה של כליות: טמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס ומעלה עשויה להוות סימן לגלומרולונפריטיס, נפרופתיות דיסמטבוליות ואורוליתיאזיס.
7. איברי המין:ניתן לראות חום בדרגה נמוכה עם ציסטות בשחלות, שרירנים ברחם ופתולוגיות אחרות.
8. דם ומערכת חיסון:

• טמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס מלווה מצבים רבים של כשל חיסוני, כולל אונקולוגיה;
• חום קל בדרגה נמוכה יכול להתרחש עם פתולוגיות דם, כולל אנמיה נפוצה של מחסור בברזל.

מצב נוסף בו טמפרטורת הגוף נשארת כל הזמן על 37-37.5 o C הוא פתולוגיה אונקולוגית. בנוסף לחום נמוך, ירידה במשקל, אובדן תיאבון, חולשה, תסמינים פתולוגייםמאיברים שונים (טבעם תלוי במיקום הגידול).

אינדיקטורים של 37-37.5 o C הם גרסה של הנורמה לאחר כִּירוּרגִיָה. משך הזמן שלהם תלוי מאפיינים אישייםגוף ונפח התערבות כירורגית. חום קל עשוי להופיע גם לאחר כמה מניפולציות אבחנתיותלמשל לפרוסקופיה.

לאיזה רופא עלי לפנות אם יש לי חום גוף גבוה?

מאז עלייה בטמפרטורת הגוף יכולה להיגרם על ידי מגוון רחב של סיבות שונות, אז הבחירה של מומחה ליצור קשר בטמפרטורה גבוהה נקבעת על פי אופי הסימפטומים האחרים של האדם. הבה נבחן לאילו רופאים יש לפנות במקרים שונים של עלייה בטמפרטורת הגוף:

• אם בנוסף לחום לאדם יש נזלת, כאבים, כאבי גרון, שיעול, כאבי ראש, כאבי שרירים, עצמות ומפרקים, אז יש צורך לפנות רופא כללי (), מכיוון שככל הנראה אנחנו מדברים על ARVI, הצטננות, שפעת וכו';
• שיעול ממושך, או תחושה מתמדתחולשה כללית, או תחושה שקשה לנשום, או שריקות בזמן נשימה, יש להתייעץ עם רופא כללי רופא רופא (הירשם), מאחר שסימנים אלו עשויים להיות תסמינים של אחד מהם ברונכיטיס כרונית, או דלקת ריאות או שחפת;
• אם טמפרטורת גוף גבוהה משולבת עם כאבי אוזניים, דליפת מוגלה או נוזל מהאוזן, נזלת, כאב גרון, כאב או כאב גרון, תחושת ריר זורם דרכו קיר אחוריגרון, תחושת לחץ, מלאות או כאב בחלק העליון של הלחיים (עצמות הלחיים מתחת לעיניים) או מעל הגבות, אז יש לפנות רופא אף אוזן גרון (אף אוזן גרון) (קבע תור), מכיוון שסביר להניח שאנחנו מדברים על דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, דלקת הלוע או דלקת שקדים;
• אם טמפרטורת גוף גבוהה משולבת עם כאב, אדמומיות בעיניים, פוטופוביה, דליפת מוגלה או נוזל לא מוגלתי מהעין, יש לפנות רופא עיניים (קבע תור);
• אם טמפרטורת גוף גבוהה משולבת עם כאב במתן שתן, כאבי גב תחתון, דחף תכוף להשתין, אז אתה צריך להתייעץ עם אורולוג/ נפרולוג (קבע תור)ו רופא מין (קבע תור), כי שילוב דומה של תסמינים עשוי להצביע על מחלת כליות או על זיהום המועבר במגע מיני;
• אם טמפרטורת גוף גבוהה משולבת עם שלשולים, הקאות, כאבי בטן ובחילות, עליך לפנות רופא למחלות זיהומיות (קבע תור), שכן קבוצה כזו של תסמינים עשויה להצביע על זיהום במעייםאו הפטיטיס;
• אם טמפרטורת גוף גבוהה משולבת עם כאבי בטן מתונים, כמו גם תסמינים שונים של דיספפסיה (גיהוק, צרבת, תחושת כובד לאחר אכילה, נפיחות, גזים, שלשולים, עצירות וכו'), אז יש לפנות גסטרואנטרולוג (קבע תור)(אם אין, אז פני למטפל), כי זה מצביע על מחלות של מערכת העיכול (דלקת קיבה, כיב פפטיקיבה, דלקת לבלב, מחלת קרוהן וכו');
• אם טמפרטורת גוף גבוהה משולבת עם כאב חמור ובלתי נסבל בכל חלק של הבטן, אז אתה צריך ליצור קשר דחוף מנתח (קבע תור), שכן הדבר מצביע על מצב חמור (לדוגמה, דלקת תוספתן חריפה, דלקת הצפק, נמק לבלב וכו') הדורש התערבות רפואית מיידית;
• אם טמפרטורת גוף גבוהה אצל נשים משולבת עם כאב בינוני או קל בבטן התחתונה, אי נוחות באזור איברי המין או הפרשות נרתיקיות חריגות, יש לפנות גניקולוג (קבע תור);
• אם טמפרטורת גוף מוגברת אצל נשים משולבת עם כאבים עזים בבטן התחתונה, דימום מאיברי המין, חולשה כללית חמורה, עליך לפנות בדחיפות לרופא נשים, שכן תסמינים אלה מצביעים על מצב חמור (לדוגמה, הריון חוץ רחמי, דימום רחם, אלח דם, אנדומטריטיס לאחר הפלה וכו'), הדורשים טיפול מיידי;
• אם טמפרטורת גוף מוגברת אצל גברים משולבת עם כאבים בפרינאום ובבלוטת הערמונית, עליך לפנות לאורולוג, שכן הדבר עשוי להצביע על דלקת בערמונית או על מחלות אחרות באזור איברי המין הגברי;
• אם טמפרטורת גוף מוגברת משולבת עם קוצר נשימה, הפרעות קצב, בצקת, עליך לפנות למטפל או קרדיולוג (קבע תור), שכן הדבר עשוי להצביע על מחלות לב דלקתיות (דלקת קרום הלב, אנדוקרדיטיס וכו');
• אם טמפרטורת גוף גבוהה משולבת עם כאבי פרקים, פריחות בעור, שיבוש העור, הפרעה בזרימת הדם ורגישות הגפיים (ידיים ורגליים קרות, אצבעות כחולות, תחושת נימול, עור אווז וכו'), תאי דם אדומים או דם. בשתן, כאב בעת מתן שתן או כאב בחלקים אחרים של הגוף, אז אתה צריך ליצור קשר ראומטולוג (קבע תור), שכן הדבר עשוי להצביע על נוכחות של מחלות אוטואימוניות או מחלות ראומטיות אחרות;
• טמפרטורה בשילוב עם פריחות או דלקות בעור ותסמינים של זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה עלולים להצביע על זיהומים שונים או מחלות עור(לדוגמה, אדמומיות, קדחת ארגמן, אבעבועות רוח וכו'), לכן, אם מופיע שילוב כזה של תסמינים, עליך לפנות למטפל, מומחה למחלות זיהומיות ו רופא עור (קבע תור);
• אם טמפרטורת גוף מוגברת משולבת עם כאבי ראש, עליות בלחץ הדם או תחושה של הפרעות בתפקוד הלב, אז כדאי להתייעץ עם מטפל, שכן הדבר עשוי להעיד על דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית;
• אם טמפרטורת גוף גבוהה משולבת עם טכיקרדיה, הזעה או זפק מוגדל, אז יש צורך ליצור קשר אנדוקרינולוג (קבע תור), מכיוון שזה עשוי להיות סימן ליפרתירואידיזם או למחלת אדיסון;
• אם טמפרטורת גוף מוגברת משולבת עם תסמינים נוירולוגיים (לדוגמה, תנועות אובססיביות, אובדן קואורדינציה, הידרדרות ברגישות וכו') או אובדן תיאבון, ירידה במשקל ללא סיבה, אז אתה צריך לפנות אונקולוג (קבע תור), שכן הדבר עשוי להצביע על נוכחות של גידולים או גרורות באיברים שונים;
• חוםבשילוב עם מאוד מרגיש לא טוב, אשר מחמיר עם הזמן, מהווה סיבה להזעיק מיד אמבולנס, ללא קשר לאילו תסמינים נוספים יש לאדם.

אילו מחקרים והליכי אבחון יכולים הרופאים לרשום כאשר טמפרטורת הגוף עולה ל-37-37.5 מעלות צלזיוס?

מאחר שטמפרטורת הגוף עלולה לעלות על הרקע טווח רחבמחלות שונות, אז רשימת המחקרים שהרופא רושם לזהות את הגורמים לתסמין זה היא גם רחבה ומשתנה. עם זאת, בפועל, הרופאים לא רושמים את כולם רשימה אפשריתבדיקות ובדיקות שבאופן תיאורטי יכולות לסייע בזיהוי הגורם לעלייה בטמפרטורת הגוף, אך השתמשו רק בקבוצה מוגבלת של בדיקות אבחון מסוימות שסבירות יותר לזהות את מקור הטמפרטורה. בהתאם לכך, לכל מקרה ספציפי, הרופאים רושמים רשימה שונה של בדיקות, הנבחרות בהתאם לתסמינים הנלווים שיש לאדם בנוסף לטמפרטורת גוף מוגברת, ומציינת את האיבר או המערכת הפגועים.

מכיוון שלרוב טמפרטורת גוף מוגברת נגרמת על ידי תהליכים דלקתיים באיברים שונים, שיכולים להיות ממקור זיהומי (לדוגמה, כאב גרון, זיהום רוטה, וכו') או לא זיהומי (לדוגמה, דלקת קיבה, קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן וכו'), אז תמיד אם היא קיימת, ללא קשר לתסמינים הנלווים, זה נקבע ניתוח כלליבדיקת דם ושתן כללית, המאפשרת לנווט לאיזה כיוון צריך ללכת החיפוש האבחוני הנוסף ואילו בדיקות ובדיקות נוספות נחוצות בכל אחת מהן. מקרה ספציפי. כלומר, כדי לא לקבוע מספר רב של מחקרים איברים שונים, תחילה הם עושים בדיקת דם ושתן כללית, המאפשרת לרופא להבין לאיזה כיוון "לחפש" את הסיבה לחום הגוף המוגבר. ורק לאחר זיהוי טווח משוער של גורמים אפשריים לטמפרטורה, נקבעים מחקרים אחרים כדי להבהיר את הפתולוגיה שגרמה להיפרתרמיה.

אינדיקטורים של בדיקת דם כללית מאפשרים להבין האם הטמפרטורה נגרמת מתהליך דלקתי ממקור זיהומי או לא זיהומי, או אינה קשורה כלל לדלקת.

אז, אם ESR גדל, אז הטמפרטורה נגרמת על ידי תהליך דלקתי ממקור זיהומי או לא זיהומי. אם ה-ESR נמצא בגבולות הנורמליים, טמפרטורת הגוף המוגברת אינה קשורה לתהליך הדלקתי, אלא נגרמת על ידי גידולים, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, מחלות אנדוקריניותוכו '

אם, בנוסף ל-ESR המואץ, כל האינדיקטורים האחרים של בדיקת דם כללית נמצאים בגבולות הנורמליים, אז הטמפרטורה נובעת מתהליך דלקתי לא זיהומי, למשל, דלקת קיבה, תריסריון, קוליטיס וכו '.

אם בדיקת דם כללית מגלה אנמיה, ואינדיקטורים אחרים, למעט המוגלובין, תקינים, אז החיפוש האבחוני מסתיים כאן, שכן הטמפרטורה המוגברת נגרמת בדיוק מהתסמונת האנמית. במצב כזה מטפלים באנמיה.

בדיקת שתן כללית מאפשרת להבין האם יש פתולוגיה של מערכת השתן. אם יש אחד על פי הניתוח, אז מחקרים אחרים מבוצעים בעתיד כדי להבהיר את אופי הפתולוגיה ולהתחיל בטיפול. אם בדיקות השתן תקינות, אז כדי לברר את הסיבה לטמפרטורת הגוף המוגברת, איברי מערכת השתן אינם נבדקים. כלומר, בדיקת שתן כללית תאפשר לך לזהות מיד את המערכת שבה הפתולוגיה גרמה לעלייה בטמפרטורת הגוף, או להיפך, לבטל חשדות למחלות בדרכי השתן.

לאחר שקבע מניתוח כללי של דם ושתן את הנקודות הבסיסיות, כגון דלקת זיהומית או לא זיהומית באדם, או תהליך לא דלקתי בכלל, והאם יש פתולוגיה של איברי השתן, הרופא רושם מספר של מחקרים אחרים כדי להבין איזה איבר מושפע. יתרה מכך, רשימת בדיקות זו כבר נקבעת על פי התסמינים הנלווים.

להלן אנו מציגים אפשרויות לרשימות של בדיקות שרופא עשוי לרשום עבור טמפרטורת גוף מוגברת, בהתאם לתסמינים נלווים אחרים שיש לאדם:

• עבור נזלת, כאב גרון, כאב או גרון אטום, שיעול, כאבי ראש, כאבי שרירים ומפרקים, לרוב נקבעת בדיקת דם ושתן כללית בלבד, שכן תסמינים כאלה נגרמים על ידי ARVI, שפעת, הצטננות וכו'. עם זאת, במהלך מגיפת שפעת, ניתן לרשום בדיקת דם לאיתור נגיף השפעת כדי לקבוע אם אדם מסוכן לאחרים כמקור לשפעת. אם אדם חולה לעתים קרובות הצטננות, אז הוא נרשם אימונוגרם (הרשמה)(מספר כולל של לימפוציטים, לימפוציטים T, עוזרי T, לימפוציטים ציטוטוקסיים מסוג T, לימפוציטים מסוג B, תאי NK, תאי T-NK, בדיקת NBT, הערכת פגוציטוזיס, CEC, אימונוגלובולינים מקבוצות IgG, IgM, IgE, IgA ) כדי לקבוע אילו קישורים מערכת החיסוןאינם פועלים כראוי, ובהתאם, אילו חומרים ממריצים חיסוניים יש לקחת כדי לנרמל את המצב החיסוני ולעצור אפיזודות תכופות של הצטננות.
• בטמפרטורה המשולבת עם שיעול או תחושה מתמדת של חולשה כללית, או תחושה שקשה לנשום, או שריקות בזמן נשימה, חובה לעשות צילום חזה (קבע תור)והאזנה (האזנה עם סטטוסקופ) של הריאות והסימפונות כדי לקבוע אם לאדם יש ברונכיטיס, דלקת קנה הנשימה, דלקת ריאות או שחפת. בנוסף לצילומי רנטגן והאזנה, אם הם לא נותנים תשובה מדויקת או שתוצאתם מוטלת בספק, הרופא עשוי לרשום מיקרוסקופ ליחה, קביעת נוגדנים ל- Chlamydophila pneumoniae ולנגיף סינציאלי נשימתי בדם (IgA, IgG), קביעה. של נוכחות DNA mycobacterial כדי להבחין בין ברונכיטיס, דלקת ריאות ושחפת לבין Chlamydophila pneumoniae בכיח, שטיפות סימפונות או דם. בדיקות להימצאות מיקובקטריות בשטיפת כיח, דם וסמפונות, כמו גם מיקרוסקופיה ליחה, ניתנות בדרך כלל כאשר יש חשד לשחפת (חום מתמשך אסימפטומטי או חום עם שיעול). אבל בדיקות לקביעת נוגדנים ל-Chlamydophila pneumoniae ולנגיף סינציאלי נשימתי בדם (IgA, IgG), כמו גם לקביעת נוכחות DNA של Chlamydophila pneumoniae בכיח, מתבצעות כדי לאבחן ברונכיטיס, דלקת קנה הנשימה ודלקת ריאות, במיוחד אם הן תכופות. , אנטיביוטיקה עמידה או בלתי ניתנת לטיפול.
• טמפרטורה, בשילוב עם נזלת, תחושת ריר זולג בחלק האחורי של הגרון, תחושת לחץ, מלאות או כאב בחלק העליון של הלחיים (עצמות הלחיים מתחת לעיניים) או מעל הגבות, מצריך x חובה -קרן הסינוסים (סינוסים מקסימליים וכו') (הירשם) כדי לאשר סינוסיטיס, סינוסיטיס או סוג אחר של סינוסיטיס. במקרה של סינוסיטיס תכופה ארוכת טווח או שאינה ניתנת לטיפול באנטיביוטיקה, הרופא עשוי לרשום בנוסף את קביעת הנוגדנים ל- Chlamydophila pneumoniae בדם (IgG, IgA, IgM). אם התסמינים של סינוסיטיס וטמפרטורת גוף מוגברת משולבים עם דם בשתן ודלקת ריאות תכופה, אזי הרופא עשוי לרשום בדיקה לנוגדנים ציטופלסמיים אנטי-נויטרופילים (ANCA, pANCA ו-cANCA, IgG) בדם, שכן במצב כזה מערכתית קיים חשד לדלקת כלי דם.
• אם הטמפרטורה המוגברת משולבת עם תחושת ריר זורם בדופן האחורית של הגרון, תחושה שחתולים מגרדים בגרון, כאב וכואב, אז הרופא רושם בדיקת אף אוזן גרון, לוקח כתם מרירית הפה. תרבית בקטריולוגית על מנת לקבוע את החיידקים הפתוגניים שגרמו לתהליך דלקתי. הבדיקה מתבצעת בדרך כלל ללא כישלון, אך לא תמיד נלקחת ספוגית מהאורולוע, אלא רק אם אדם מתלונן על התרחשות תכופה של תסמינים כאלה. בנוסף, מתי הופעה תכופהתסמינים כאלה, כישלון מתמשך שלהם אפילו עם טיפול אנטיביוטי, הרופא עשוי לרשום את קביעת הנוגדנים לדלקת ריאות של כלמידופילה ולכלמידיה טרכומטיס (IgG, IgM, IgA) בדם, מכיוון מיקרואורגניזמים אלה יכולים לעורר מחלות זיהומיות ודלקתיות כרוניות, לעתים קרובות חוזרות ונשנות של מערכת הנשימה (דלקת הלוע, דלקת אוזן, סינוסיטיס, ברונכיטיס, דלקת קנה הנשימה, דלקת ריאות, ברונכיוליטיס).
• אם טמפרטורה גבוהה משולבת עם כאב, כאב גרון, שקדים מוגדלים, נוכחות של פלאק או פקקים לבנים בשקדים, או גרון אדום תמידי, אזי נדרשת בדיקת אף אוזן גרון. אם תסמינים כאלה נמשכים זמן רב או מופיעים לעתים קרובות, הרופא ירשום כתם מרירית הפה והלוע לתרבית בקטריולוגית, וכתוצאה מכך ייוודע איזה מיקרואורגניזם מעורר את התהליך הדלקתי באיברי אף אוזן גרון. אם כאב הגרון מוגלתי, אז הרופא בהחלט ירשום בדיקות דם עבור טיטר ASL-O על מנת לזהות את הסיכון לפתח סיבוכים של זיהום זה כגון שיגרון, גלומרולונפריטיס, שריר הלב.
• אם הטמפרטורה משולבת עם כאבים באוזן, פריקת מוגלה או כל נוזל אחר מהאוזן, על הרופא לבצע בדיקת אף אוזן גרון. בנוסף לבדיקה, הרופא לרוב רושם תרבות בקטריולוגיתפריקה מהאוזן כדי לקבוע איזה פתוגן גרם לה תהליך דלקתי. בנוסף, ניתן לרשום בדיקות לקביעת נוגדנים לדלקת ריאות של כלמידופילה בדם (IgG, IgM, IgA), לקביעת הטיטר של ASL-O בדם, ולגילוי נגיף הרפס מסוג 6 ברוק, גרידות של הפה והלוע. דָם. בדיקות לאיתור נוגדנים לדלקת ריאות של כלמידופילה ולנוכחות של וירוס הרפס מסוג 6 מתבצעות על מנת לזהות את החיידק הגורם לדלקת אוזן. עם זאת, בדיקות אלה ניתנות בדרך כלל רק עבור דלקת אוזן תיכונה תכופה או ארוכת טווח. בדיקת דם לטיטר ASL-O נקבעת רק עבור דלקת אוזן מוגלתית על מנת לזהות את הסיכון לפתח סיבוכים של זיהום סטרפטוקוקלי, כגון שריר הלב, גלומרולונפריטיס וראומטיזם.
• אם טמפרטורת גוף מוגברת משולבת עם כאב, אדמומיות בעין, כמו גם הפרשות של מוגלה או נוזל אחר מהעין, על הרופא לבצע בדיקה. לאחר מכן, הרופא עשוי לרשום תרבית של הפרשות מהעין לחיידקים, וכן בדיקת דם לאיתור נוגדנים לאדנוווירוס ותכולת IgE (עם חלקיקים של אפיתל של כלבים) על מנת לקבוע נוכחות של זיהום או אלרגיה של אדנוווירוס.
• כאשר טמפרטורת גוף גבוהה משולבת עם כאבים במתן שתן, כאבי גב תחתון או נסיעות תכופות לשירותים, הרופא ירשום תחילה וללא תקלות בדיקת שתן כללית, קביעת הריכוז הכולל של חלבון ואלבומין בשתן יומי, בדיקת שתן לפי Nechiporenko (הרשמה), מבחן צימניצקי (הרשמה), ו ניתוח ביוכימידם (אוריאה, קריאטינין). ברוב המקרים, בדיקות אלו יכולות לקבוע אם יש לך מחלת כליות או דרכי השתן. עם זאת, אם הבדיקות לעיל אינן מספקות בהירות, הרופא עשוי לרשום ציסטוסקופיה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן(הירשם), תרבית בקטריולוגית של שתן או גרידה מהשופכה לזיהוי פתוגן פתוגני, וכן קביעה באמצעות PCR או ELISA של חיידקים בגרידה מהשופכה.
• אם יש לך חום המלווה בכאבים בעת מתן שתן או נסיעות תכופות לשירותים, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות לזיהומים שונים המועברים במגע מיני (לדוגמה, זיבה (הירשם), עגבת (הירשם), ureaplasmosis (הירשם), mycoplasmosis (הירשם), קנדידה, טריכומוניאזיס, כלמידיה (הירשם), gardnerelosis וכו'), שכן תסמינים כאלה עשויים להצביע גם על מחלות דלקתיות של מערכת המין. כדי לבדוק זיהומים המועברים במגע מיני, הרופא שלך עשוי לרשום הפרשות מהנרתיק, זרע, הפרשות ערמונית, מריחת השופכה ודם. בנוסף לבדיקות, הוא נקבע לעתים קרובות אולטרסאונד של איברי האגן (הרשמה), המאפשר לנו לזהות את אופי השינויים המתרחשים בהשפעת דלקת באיברי המין.
• עם טמפרטורת גוף מוגברת, המשולבת עם שלשולים, הקאות, כאבי בטן ובחילות, הרופא רושם תחילה בדיקת צואה עבור סקאטולוגיה, בדיקת צואה עבור helminths, בדיקת צואה עבור rotavirus, בדיקת צואה לזיהומים (דיזנטריה, כולרה, זנים פתוגניים של מקלות מעיים, סלמונלוזיס וכו'), ניתוח צואה לדיסבקטריוזיס, כמו גם גרידה מהאזור פִּי הַטַבַּעַתלתרבית על מנת לזהות את הפתוגן הפתוגני שעורר את הסימפטומים של זיהום במעיים. בנוסף לבדיקות אלה, הרופא מחלות זיהומיות רושם בדיקת דם לאיתור נוגדנים לנגיפים הפטיטיס A, B, C ו-D (הרשמה), שכן תסמינים כאלה עשויים להצביע על דלקת כבד חריפה. אם לאדם, בנוסף לחום, שלשול, כאבי בטן, הקאות ובחילות, יש גם צהבהב של העור והסקלרה של העיניים, אז רק בדיקות דם לאיתור הפטיטיס (נוגדנים לנגיפים הפטיטיס A, B, C ו-D) שנקבע, שכן זה מציין ספציפית על הפטיטיס.
• אם יש טמפרטורת גוף מוגברת, בשילוב עם כאבי בטן, תסמינים של דיספפסיה (גיהוק, צרבת, גזים, נפיחות, שלשולים או עצירות, דם בצואה וכו'), הרופא נוהג לרשום לימודים אינסטרומנטלייםובדיקת דם ביוכימית. לגיהוק וצרבת, בדיקת דם להליקובקטר פילורי ו פיברוגסטרודואודנוסקופיה (FGDS) (), המאפשר לך לאבחן דלקת קיבה, תריסריון, כיבי קיבה או תְרֵיסַריוֹן, GERD וכו'. עבור גזים, נפיחות, שלשולים תקופתיים ועצירות, הרופא רושם בדרך כלל בדיקת דם ביוכימית (פעילות של עמילאז, ליפאז, AST, ALT, פוספטאז אלקליין, ריכוז חלבון, אלבומין, בילירובין), בדיקת שתן לפעילות עמילאז, צואה. בדיקת דיסבקטריוזיס וסקאטולוגיה ו אולטרסאונד של איברים חלל הבטן(הירשם), המאפשרים לך לאבחן דלקת לבלב, הפטיטיס, תסמונת המעי הרגיז, דיסקינזיה מרה וכו'. במקרים מורכבים ולא ברורים או חשד להיווצרות גידולים, הרופא עשוי לרשום MRI (הרשמה)או צילום רנטגן של מערכת העיכול. אם יש יציאות תכופות (3-12 פעמים ביום) עם צואה לא מעוצבת, צואה עם פסים (צואה בצורת סרטים דקים) או כאבים בפי הטבעת, אז הרופא רושם קולונוסקופיה (קבע תור)אוֹ סיגמואידוסקופיה (הרשמה)וניתוח צואה עבור calprotectin, המאפשר זיהוי מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, פוליפים במעי וכו'.
• במקרה של חום גבוה בשילוב עם כאב בינוני או קל בבטן התחתונה, אי נוחות באזור איברי המין, הפרשות נרתיקיות חריגות, הרופא בהחלט ירשום, קודם כל, מריחה מאיברי המין ואולטרסאונד של אברי האגן. . מחקרים פשוטים אלו יאפשרו לרופא לקבוע אילו בדיקות נוספות נדרשות כדי להבהיר את הפתולוגיה הקיימת. בנוסף לאולטרסאונד ו למרוח על פלורה (), הרופא עשוי לרשום בדיקות לזיהומים המועברים במגע מיני ()(זיבה, עגבת, ureaplasmosis, mycoplasmosis, candidiasis, trichomoniasis, chlamydia, gardnerelosis, בקטרואידים צואתיים וכו'), כדי לזהות אילו הפרשות נרתיקיות, גרידה מהשופכה או הדם נתרמים.
• בטמפרטורות גבוהות, בשילוב עם כאבים בפרינאום ובערמונית אצל גברים, הרופא ירשום בדיקת שתן כללית, הפרשת ערמונית למיקרוסקופיה (), בדיקת זרע (), כמו גם מריחה מהשופכה עבור זיהומים שונים (כלמידיה, טריכומוניאזיס, מיקופלזמוזיס, קנדידה, זיבה, ureaplasmosis, בקטרואידים צואתיים). בנוסף, הרופא עשוי לרשום אולטרסאונד של איברי האגן.
• בטמפרטורה המשולבת עם קוצר נשימה, הפרעות קצב ובצקות, חובה לעשות ECG(), רנטגן חזה, אולטרסאונד של הלב (הרשמה), כמו גם לקחת בדיקת דם כללית, בדיקת דם לחלבון C-reactive, גורם ראומטי ו titer ASL-O (הירשם). מחקרים אלו מאפשרים לנו לזהות את התהליך הפתולוגי הקיים בלב. אם המחקרים אינם מבהירים את האבחנה, הרופא עשוי לרשום בנוסף בדיקת דם לנוגדנים לשריר הלב ולנוגדנים לבורליה.
• אם טמפרטורה גבוהה משולבת עם פריחות בעור ותסמינים של ARVI או שפעת, הרופא לרוב רושם רק בדיקת דם כללית ובודק את הפריחות או האדמומיות על העור דרכים שונות(תחת זכוכית מגדלת, מתחת למנורה מיוחדת וכו'). אם יש נקודה אדומה על העור שגדלה עם הזמן וכואבת, הרופא יזמין בדיקת טיטר ASL-O כדי לאשר או להכחיש אדמומיות. אם לא ניתן לזהות את הפריחה בעור במהלך הבדיקה, הרופא עשוי לבצע גרידה ולהזמין מיקרוסקופיה לקביעת הסוג. שינויים פתולוגייםוהגורם הסיבתי של התהליך הדלקתי.
• אם הטמפרטורה משולבת עם טכיקרדיה, הזעה וזפק מוגדל, אתה צריך לעשות אולטרסאונד של בלוטת התריס (), וגם לקחת בדיקת דם לריכוז הורמוני בלוטת התריס (T3, T4), נוגדנים לתאים מייצרי סטרואידים של אברי הרבייה וקורטיזול.
• כאשר הטמפרטורה משולבת עם כאבי ראש, קופץ לחץ דם, תחושה של הפרעות בעבודת הלב, הרופא רושם ניטור לחץ דם, א.ק.ג, אולטרסאונד של הלב, אולטרסאונד של איברי הבטן, REG וכן בדיקת דם כללית, שתן ודם ביוכימי (חלבון, אלבומין, כולסטרול, טריגליצרידים, בילירובין, אוריאה, קריאטינין, חלבון C-reactive, AST, ALT, פוספטאז אלקלייןעמילאז, ליפאז וכו').
• כאשר הטמפרטורה משולבת עם תסמינים נוירולוגיים (לדוגמה, אובדן קואורדינציה, הידרדרות ברגישות וכו'), אובדן תיאבון, ירידה במשקל ללא סיבה, הרופא ירשום בדיקת דם כללית וביוכימית, קרישה וכן בדיקת דם. צילום רנטגן, אולטרסאונד של איברים שונים (הרשמה)ואולי גם טומוגרפיה, שכן תסמינים כאלה עשויים להיות סימן לסרטן.
• אם הטמפרטורה משולבת עם כאבים במפרקים, פריחות בעור, שיבוש העור, הפרעה בזרימת הדם ברגליים ובזרועות (ידיים ורגליים קרות, חוסר תחושה ותחושת זחילה וכו'), תאי דם אדומים או דם. בשתן ובכאבים בחלקים אחרים של הגוף, זהו סימן למחלות ראומטיות ואוטואימוניות. במקרים כאלה, הרופא רושם בדיקות כדי לקבוע אם לאדם יש מחלת מפרקים או פתולוגיה אוטואימונית. מכיוון שהספקטרום של מחלות אוטואימוניות וראומטיות רחב מאוד, הרופא רושם תחילה צילום רנטגן של מפרקים (הרשמה)והבדיקות הלא ספציפיות הבאות: ספירת דם מלאה, ריכוז חלבון C-reactive, גורם שגרוני, נוגד קרישה של זאבת, נוגדנים לקרדיוליפין, גורם אנטי-גרעיני, נוגדני IgG ל-DNA דו-גדילי (יליד), טיטר ASL-O, נוגדנים לאנטיגן גרעיני, נוגדנים ציטופלסמיים אנטי-נויטרופילים (ANCA), נוגדנים ל-cytomexidevirus של בלוטת התריס, נוכחות של בלוטת התריס. בדם, וירוס אפשטיין-בר, נגיפי הרפס. לאחר מכן, אם תוצאות הבדיקות המפורטות חיוביות (כלומר, סמנים של מחלות אוטואימוניות נמצאות בדם), הרופא, בהתאם לאיברים או מערכות שיש להם תסמינים קליניים, רושם בדיקות נוספות, כמו גם צילומי רנטגן, אולטרסאונד, א.ק.ג., MRI, להערכת מידת הפעילות של התהליך הפתולוגי. מכיוון שישנן בדיקות רבות לזיהוי והערכת פעילותם של תהליכים אוטואימוניים באיברים שונים, אנו מציגים אותם בטבלה נפרדת להלן.

מערכת אורגנית	בדיקות לקביעה תהליך אוטואימוניבמערכת האיברים
מחלות רקמת חיבור	נוגדנים אנטי-גרעיניים, IgG (נוגדנים אנטי-גרעיניים, ANAs, EIA); נוגדני IgG ל-DNA דו-גדילי (יליד) (אנטי-ds-DNA); גורם אנטי-גרעיני (ANF); נוגדנים לנוקלאוזומים; נוגדנים לקרדיוליפין (IgG, IgM) (הרשמה); נוגדנים לאנטיגן גרעיני הניתן לחילוץ (ENA); רכיבים משלימים (C3, C4); גורם שגרוני; חלבון C-reactive; טיטר ASL-O.
מחלות מפרקים	נוגדנים לקראטין Ig G (AKA); נוגדנים נגד פילאגרין (AFA); נוגדנים לפפטיד ציטרולינאט מחזורי (ACCP); גבישים במריחה של נוזל סינוביאלי; גורם שגרוני; נוגדנים לווימנטין עם ציטרולינאציה שונה.
תסמונת אנטי-פוספוליפיד	נוגדנים לפוספוליפידים IgM/IgG; נוגדנים ל-phosphatidylserine IgG+IgM; נוגדנים לקרדיוליפין, סקר - IgG, IgA, IgM; נוגדנים ל-Annexin V, IgM ו-IgG; נוגדנים לקומפלקס פוספטידילסרין-פרוטרומבין, סך IgG, IgM; נוגדנים לבטא-2-גליקופרוטאין 1, סך IgG, IgA, IgM.
דלקת כלי דם ונזק לכליות (גלומרולונפריטיס וכו')	נוגדנים לממברנה הבסיסית של הגלומרולי של הכליות IgA, IgM, IgG (אנטי-BMK); גורם אנטי-גרעיני (ANF); נוגדנים לקולטן פוספוליפאז A2 (PLA2R), סך IgG, IgA, IgM; נוגדנים לגורם משלים C1q; נוגדנים לאנדותל על תאי HUVEC, סך IgG, IgA, IgM; נוגדנים לפרוטאין 3 (PR3); נוגדנים למיילופרוקסידאז (MPO).
מחלות אוטואימוניות של מערכת העיכול	נוגדנים לפפטידי גליאדין דה-אמידים (IgA, IgG); נוגדנים לתאי פריאטלי קיבה, סך IgG, IgA, IgM (PCA); נוגדנים לרטיקולין IgA ו-IgG; נוגדנים לאנדומיזיום סך IgA + IgG; נוגדנים לתאי אצינר לבלב; נוגדנים של מחלקות IgG ו-IgA לאנטיגן GP2 של תאי centroacinar בלבלב (Anti-GP2); נוגדנים של מחלקות IgA ו-IgG לתאי גביע מעיים, סך הכל; תת-סיווג אימונוגלובולינים IgG4; צואה של קלפרוטקטין; נוגדנים ציטופלסמיים אנטי-נויטרופילים, ANCA Ig G (pANCA ו-cANCA); Anti-Saccharomyces antibodies (ASCA) IgA ו-IgG; נוגדנים לגורם פנימי; נוגדנים של מחלקות IgG ו-IgA לטרנסגלוטמינאז ברקמות.
מחלות כבד אוטואימוניות	נוגדנים למיטוכונדריה; נוגדנים לשרירים חלקים; נוגדנים למיקרוזומים של כבד וכליות מסוג 1, סך IgA+IgG+IgM; נוגדנים לקולטן אסיולוגיקופרוטאינים; נוגדנים עצמיים ב מחלות אוטואימוניותכבד - AMA-M2, M2-3E, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52.
מערכת עצבים	נוגדנים לקולטן NMDA; נוגדנים אנטי-עצביים; נוגדנים לשרירי השלד; נוגדנים לגנגליוסידים; נוגדנים לאקוופורין 4; Oligoclonal IgG בנוזל מוחי ובנסיוב; נוגדנים ספציפיים למיוזיטיס; נוגדנים לקולטן לאצטילכולין.
מערכת האנדוקרינית	נוגדנים לאינסולין; נוגדנים לתאי בטא בלבלב; נוגדנים לגלוטמט דקרבוקסילאז (AT-GAD); נוגדנים לתירוגלובולין (AT-TG); נוגדנים לפרוקסידאז של בלוטת התריס (AT-TPO, נוגדנים מיקרוזומליים); נוגדנים לחלק המיקרוזומלי של תירוציטים (AT-MAG); נוגדנים לקולטני TSH; נוגדנים לתאים המייצרים סטרואידים של רקמות רבייה; נוגדנים לתאים המייצרים סטרואידים של בלוטת יותרת הכליה; נוגדנים לתאי אשך המייצרים סטרואידים; נוגדנים לטירוזין פוספטאז (IA-2); נוגדנים לרקמת השחלה.
מחלות עור אוטואימוניות	נוגדנים לחומר הבין-תאי ולקרום הבסיס של העור; נוגדנים לחלבון BP230; נוגדנים לחלבון BP180; נוגדנים ל-desmoglein 3; נוגדנים ל-desmoglein 1; נוגדנים לדסמוזומים.
מחלות אוטואימוניות של הלב והריאות	נוגדנים לשרירי הלב (שריר הלב); נוגדנים למיטוכונדריה; ניאופטרין; פעילות האנזים הממיר אנגיוטנסין בסרום (אבחון של סרקואידוזיס).

טמפרטורה 37-37.5 o C: מה לעשות?

איך מורידים את הטמפרטורה ל-37-37.5 מעלות צלזיוס? הפחתת טמפרטורה זו עם תרופות אינה נדרשת. הם משמשים רק במקרים של חום מעל 38.5 o C. חריג הוא עלייה בטמפרטורה על ידי יותר מאוחרהריון, בילדים צעירים שעברו בעבר עוויתות חום, כמו גם בנוכחות מחלות קשות של הלב, הריאות, מערכת עצבים, שמהלך עלול להחמיר על רקע חום גבוה. אבל גם במקרים אלה, להפחית את הטמפרטורה תרופותמומלץ רק כאשר הוא מגיע ל-37.5 מעלות צלזיוס ומעלה.

השימוש בתרופות להורדת חום ובשיטות אחרות של תרופות עצמיות עלול לסבך את אבחון המחלה וגם להוביל לתופעות לוואי לא רצויות.

בכל המקרים יש לפעול לפי ההמלצות הבאות:
1. תחשוב: האם אתה עושה תרמומטריה נכון? הכללים ללקיחת מדידות כבר נדונו לעיל.
2. נסה לשנות את מד החום כדי למנוע שגיאות אפשריות במדידות.
3. ודא שטמפרטורה זו אינה תקינה. זה נכון במיוחד עבור אלה שלא מדדו בעבר באופן קבוע את הטמפרטורה שלהם, אבל זיהו נתונים מוגברים בפעם הראשונה. כדי לעשות זאת, עליך לפנות למומחה כדי לא לכלול תסמינים של פתולוגיות שונות ולהזמין בדיקה. לדוגמה, אם טמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס או מעט יותר מזוהה כל הזמן במהלך ההריון, ואין תסמינים של מחלות כלשהן, סביר להניח שזו הנורמה.

אם הרופא זיהה פתולוגיה כלשהי המובילה לעלייה בטמפרטורה לרמות תת-חום, אזי מטרת הטיפול תהיה לטפל במחלה הבסיסית. סביר להניח שלאחר ההחלמה הטמפרטורה תחזור לקדמותה.

באילו מקרים עליך לפנות למומחה מיד:
1. חום נמוךרמת הגוף החלה לעלות לרמות חום.
2. למרות שהחום קל, הוא מלווה בתסמינים חמורים נוספים (שיעול חמור, קוצר נשימה, כאבים בחזה, קשיי שתן, הקאות או שלשולים, סימני החמרה של מחלות כרוניות).

לפיכך, אפילו טמפרטורה נמוכה לכאורה יכולה להיות סימן למחלה קשה. לכן, אם יש לך ספקות לגבי מצבך, עליך ליידע את הרופא שלך לגביהם.

אמצעי מניעה

גם אם הרופא לא זיהה שום פתולוגיה בגוף, וטמפרטורה קבועה של 37-37.5 מעלות צלזיוס היא נורמלית, זה לא אומר שאי אפשר לעשות כלום. חום ארוך טווח בדרגה נמוכה הוא מתח כרוני לגוף.

כדי להחזיר את הגוף לשגרה בהדרגה, עליך:

• לזהות ולטפל באופן מיידי במוקדי זיהום ומחלות שונות;
• למנוע מתח;
• לסרב מהרגלים רעים;
• לעקוב אחר שגרה יומית ולישון מספיק;

טמפרטורת גוף 37 - 37.5 - סיבות ומה לעשות בקשר לזה?

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.

התסמין הראשון של מחלות רבות הוא לרוב עלייה בטמפרטורת הגוף. אדם חש כאבים בראש, כאבים בשרירים ובמפרקים, חולשה בכל הגוף. הרצון היחיד שעולה עם תסמינים כאלה הוא לזחול מתחת לשמיכה חמה (כי הגוף רועד מצמרמורות) ולהירדם. כולנו, ללא יוצא מן הכלל, גם ילדים קטנים וגם אנשים מבוגרים מאוד, מכירים את המצב הזה.

האם ניתן להתעלם מתנודות בטמפרטורת הגוף? האם עליי לדאוג כאשר זה מתגבר ולפנות לתרופות להורדת חום? האם טמפרטורה גבוהה מאיימת על בריאותו וחייו של המטופל? בואו נסתכל לעומק על השאלות הללו.

טמפרטורה גבוהה היא תגובה מגנה של הגוף

קפיצה בטמפרטורת הגוף, ככלל, היא תגובת הגוף למוצרי פסולת של מיקרואורגניזמים פתוגניים המתפתחים באיברים שונים. רעלים הנכנסים לדם פועלים על כלי הדם כמו סמרטוט אדום על שור. כתוצאה מכך, נצפית עלייה בטמפרטורה. מה קורה במהלך תגובת הגוף הזו לווירוסים ולחיידקים?

• ראשון. טמפרטורת גוף מוגברת יוצרת תנאים שליליים להתפתחות וחיים של מיקרואורגניזמים פתוגניים רבים. לכן, כאשר מד החום מראה 38 מעלות צלזיוס ומעלה, הגוף נלחם באינטנסיביות במחלה, ומשמיד וירוסים וחיידקים.
• שְׁנִיָה. בטמפרטורות גבוהות מואץ תהליך הייצור של חומרים ההורגים פתוגנים (למשל אינטרפרון).
• שְׁלִישִׁי. אדם עם טמפרטורת גוף מוגברת מאבד את התיאבון שלו, הוא מרגיש שרירים מוחלשים, דבר שאינו תורם כלל לפעילות גופנית אינטנסיבית. כתוצאה מכך, הגוף מכוון את כל כוחותיו להילחם בזיהום.

מתי טמפרטורה גבוהה מסוכנת?

במבט ראשון נראה שעלייה בטמפרטורת הגוף מועילה מאוד לגוף במאבק בחיידקים. אבל במציאות, לא הכל כל כך ורוד.

טמפרטורות שוות ל-39 מעלות צלזיוס או עולות עליהן מסוכנות לתפקוד שריר הלב. אם טמפרטורה זו נמשכת יותר משעה, אז הלב, ואיברים אחרים, מרגישים עומס בלתי נסבל (כמו בכוח עליון). בין היתר, לשינוי כזה בטמפרטורת הגוף יש השפעה מזיקה על פעילות המוחאדם. כאשר יש חום גבוה, אדם עלול להפוך להזיות.

מה עוד קורה לגוף בזמן הזה? הפונקציונליות של איברים בכל הגוף תלויה מאוד במצב של תרכובות חלבון. לכן, בהשפעת טמפרטורות גבוהות, החלבון פשוט מקריש (כפי שקורה בעת הרתיחה של ביצים רגילות). אנחנו לא יכולים לומר שבגופנו זה קורה תוך דקות ספורות, כמו במחבת רותחת, אבל אין לשלול את האפשרות של דנטורציה במהלך חום ממושך בטמפרטורה של יותר מ-40 מעלות צלזיוס.

בנוסף, בטמפרטורות גבוהות (מעל 39 מעלות צלזיוס), עלולים להתרחש עוויתות. זה יכול גם לעורר החמרות של מחלות כרוניות שונות.

כאשר מד החום מראה מעל 37, זו סיבה להיזהר. אבל אין צורך להיכנס לפאניקה ולהגיע מיד לגלולות. אנחנו אומרים לך ברוגע איך לנצח את החום.

איך אני יכול לדעת אם יש לי חום?

ראשית, זכרו כי טמפרטורת הגוף משתנה בהתאם למין, גיל, שעה ביום, מה אתם אוכלים, שותה, מקום ושיטת מדידה. לדוגמה, הטמפרטורה הרגילה מתחת לבית השחי נמוכה בדרך כלל במעלה שלמה מאשר בפי הטבעת.

ערכים תקינים הם מ-36.5 מעלות צלזיוס עד 37.2 מעלות צלזיוס. כל דבר למעלה הוא סיבה לדאגה.

בדרך כלל, עליית טמפרטורה מלווה בתסמינים לא נעימים - חולשה, קרירות, כאבי ראש או אי נוחות בלתי מוסברת אחרת בגוף. אם אתה מרגיש שאתה חולה, אבל המדחום מראה רק סטייה קלה מהנורמה (נגיד, 37.1 מעלות צלזיוס), המתן שעה או שעתיים ומדדו שוב.

האם זה נכון שעדיף למדוד עם מדחום כספית?

לא. מדחום כספית מוכר ומדויק יותר מאשר אלקטרוני. אבל אם הוא נשבר פתאום, אתה יכול להיות מורעל מאדי כספית רעילים. אין צורך להיכנס לפאניקה כשאתה רואה את מדחום הישן שלך, אבל עדיף להחליף אותו באנלוג בטוח יותר. יתרה מכך, זה יצטרך להיעשות בקרוב בכל מקרה: בשנת 2014, רוסיה חתמה על אמנת מינאמטה בנושא כספית והתחייבה לנטוש את מכירת מדי החום של כספית עד 2020. במה להחליף אותם?

מדחום ללא כספית מזכוכיתנראה בדיוק כמו כספית, אבל בטוח יותר ואינו נחות ממנה בדייקנות. בפנים, במקום יסוד רעיל, יש סגסוגת מתכת שלא תזיק לאדם אם המדחום נשבר.

מד חום דיגיטלייש שגיאה גדולה יותר בהשוואה לזכוכית, אבל לא יכול להישבר. עדיף להם למדוד את הטמפרטורה מתחת ללשון או בפי הטבעת. ואל תמהר: מומחים ממליצים להמתין עוד כמה דקות לאחר הצפצוף.

מדחום אינפרא אדוםלמדוד את הטמפרטורה באוזניים או במצח. היתרון הוא שלוקח להם כמה שניות, ולכן לרוב רוכשים מדי חום כאלה לילדים. החיסרון אינו הדיוק הגבוה ביותר.

בהחלט יש לי חום. מה זה יכול להיות?

ישנם מצבים ספציפיים רבים כאשר הטמפרטורה עולה. להלן הנפוצים ביותר:

התעוררת עם כאב גרון קל שהלך והחמיר בהדרגה. לאחר זמן מה התפתחה נזלת, ובערב החום שלך עלה מעט. סביר להניח שמדובר בהצטננות.

יש לך כאב ראש, כאבים בשרירים ובמפרקים, והטמפרטורה שלך עלתה בחדות. מצבך החל להידרדר במהירות. כנראה נדבקת בשפעת.

אתמול התחסנת, והייתה לך חום נמוך כבר יומיים. אם אין תסמינים אחרים של המחלה, זה תגובה נורמליתגוף עבור החיסון.

כאב גרון חמור שנמשך יותר משלושה עד חמישה ימים, שקדים נפוחים וטמפרטורה גבוהה הם סימנים לכאב גרון.

אם חלית בשפעת והחום ירד לראשונה, אך חזר לאחר מספר ימים, וכל זה מלווה בכאבים חזה, צפצופים, קוצר נשימה - זה יכול להיות דלקת ריאות.

טמפרטורה גבוהה משולבת עם כאבים באוזן - יש סיכוי שיש לך דלקת אוזן תיכונה.

חום מלווה בהקאות ו/או שלשולים ללא סימנים של זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה - עדות לזיהום במעיים.

טמפרטורה מוגברת מעט הנמשכת לאורך זמן ללא תסמינים אחרים עלולה להצביע על דלקת כרונית או זיהום (לדוגמה, שחפת), הפרעות הורמונליות, כמו גם ניאופלזמות.

אצל נשים, הטמפרטורה עשויה לעלות מעט לאחר הביוץ.

בכל המקרים האלה, אתה יכול להתייעץ עם רופא באינטרנט כדי להיות בטוח.

מה שזה לא יהיה, הדבר הראשון שאני עושה זה להגיע לגלולות, נכון?

לא. ככלל, רופאים צופים בחולים עם חום כבר אלפי שנים, אך עדיין לא הגיעו לדעה ברורה האם תמיד יש צורך להוריד אותו עם תרופות.

מאמינים כי טמפרטורה גבוהה מסייעת לגוף להתמודד עם זיהום: בחום, מצבם של חיידקים מזיקים גרוע אפילו יותר מאיתנו.

לכן, אם המדחום מראה פחות מ-38 מעלות צלזיוס בבית השחי, ואתה לא מאוד חולה, אין צורך ליטול תרופות להורדת חום.

ובכן, אתה צריך לשתות קצת תה חם?! ותתעטפי בשמיכה!

שתו הרבה מים או תה צמחים. אבל לא יותר מ-3 ליטר ליום ולא חם. משקאות חמים שורפים את הריריות ובנוסף מחממים את הגוף - זה לא מועיל בחום.

קח אמבטיה חמה (לא חמה!). טמפרטורת המים צריכה להיות מעט נמוכה מטמפרטורת הגוף, זה יעזור להפחית מעט את החום.

יבש את עצמך עם מגבת לחה. הניחו מגבת קרירה ולחה על המצח ורענו אותה כל 10 עד 15 דקות.

אל תחבר. בטמפרטורה נוצר עודף חום והוא צריך ללכת לאנשהו. אם תתעטפו במאה בגדים, זה ייצור "אפקט חממה" (זה מזיק לגוף כמו שהוא מזיק לכדור הארץ). עדיף ללבוש בגדים מבדים קלים. ואם אתה מרגיש קריר, התכסה בשמיכה דקה.

אווררו את החדר כך שלא יהיה מחניק מדי.

ואם אני מרגיש רע, מהי הדרך הטובה ביותר להפיל את זה?

אם אתה מתקשה עם שינוי כלשהו בטמפרטורה, אין צורך לחכות ל-38.1 מעלות צלזיוס: קח אקמול, איבופרופן או נפרוקסן.

אבל הרופאים ממליצים ליטול אספירין, המוכר לכולם מילדות, רק אם אין תרופות אחרות בהישג יד. זוהי תרופה יעילה, אך לא הבטוחה ביותר: היא מדללת את הדם, מה שעלול להוביל לדימום פנימי.

מסוכן במיוחד לקחת אספירין על רקע שפעת. נגיף זה בעצמו מגביר את החדירות של כלי הדם, ואם מוסיפים את אפקט דילול הדם של חומצה אצטילסליצילית, הסיכון לדימום עולה עוד יותר. אספירין הוא גם התווית נגד אנשים עם כיבי קיבה וחולי אסטמה.

פרצטמול
500 מ"ג / 3-4 פעמים ביום / מקסימום מנה יומית 4 שנים

איבופרופן

200-400 מ"ג / כל 4-6 שעות / מינון יומי מקסימלי 1200 מ"ג.

נפרוקסן

500-750 מ"ג / 2 פעמים ביום / מינון יומי מקסימלי 1.75 גרם.

אַספִּירִין

0.5-1 גרם / פעם ב-4 שעות / מינון יומי מקסימלי - 3 גרם.

רק מבוגרים יכולים לקחת אספירין. אצל ילדים זה יכול לגרום תסמונת מסוכנתריאה היא גורם לאי ספיקת כבד, אנצפלופתיה ומוות.

מתי לקרוא לרופא?

הטמפרטורה היא משואה אזעקה, אך לא תמיד דורשת טיפול רפואי מיידי. אם אין תסמינים אחרים או שהם קלים, סביר להניח שהרופא ימליץ לך לנוח ולעקוב אחר הרגשתך. לכן, בשלושת הימים הראשונים אתה לא יכול להיכנס לפאניקה ולנוח בבית. אם אתה זקוק לחופשת מחלה לשם כך, תצטרך לראות רופא ביום הראשון.

אם הטמפרטורה ממשיכה לעלות בעקשנות, ואתם לא מבינים את הסיבה, התקשרו לרופא בבית או לפחות התייעצו איתו מרחוק.

כיצד ומתי להגיש בקשה לחופשת מחלה

אתה יכול לצפות

האף מגרד והגרון כואב, החום נמשך פחות משלושה ימים, אבל בסך הכל אתה מרגיש טוב.

הטמפרטורה נמשכת 1-3 ימים, אבל שום דבר אחר לא מפריע לך.

הורעלתם, אתם יודעים בדיוק מה (וזה היה משהו לא מזיק כמו אוליבייה של אתמול), הטמפרטורה הייתה נמוכה, הקאתם והרגשתם טוב יותר.

זה הזמן להתקשר

הטמפרטורה נמשכת יותר משלושה ימים או עולה שוב כמה ימים לאחר סיום המחלה.

במהלך השבוע, הטמפרטורה עולה באופן קבוע ל-38 מעלות צלזיוס.

יחד עם הטמפרטורה, יש לך כאב חריף בגרון, באוזן ושיעול חמור.

הרעלת, יש לך חום וסימני התייבשות: יובש בפה, חולשה, סחרחורת.

פריחה מופיעה בכל חלק של העור.

השתן שלך שינה את צבעו ואתה מרגיש כאב בעת מתן שתן.

"שימו לב לעור שלכם. עם חום הוא בדרך כלל הופך לאדום. אם הוא חיוור, זהו סימפטום לא חיובי; מצב זה נקרא "היפרתרמיה חיוורת". אז, ככלל, הרופאים רושמים לא רק תרופה להורדת חום, אלא גם נוגדת עוויתות. אם לא ניתן להוריד את הטמפרטורה הגבוהה בבית או אם מתעוררים סיבוכים, ייתכן שיידרש אשפוז".

מתי כדאי להזמין אמבולנס?

התקשר לאמבולנס אם יש לך חום (6):

אתה לא מזיע, העור שלך יבש וחם מאוד למגע,

אתה בקושי יכול לנשום, והחזה שלך נלחץ מכאב,

הקאות או שלשולים אינם מפסיקים

צוואר תפוס

מופיעה פריחה אדומה, בדומה לדימומים מתחת לעור,

כואבת לי מאוד הבטן,

כאבים חזקים או נפיחות בכל חלק בגוף,

הגוף מתכווץ,

התודעה מבולבלת

זה כואב לך בעיניים כשאתה מסתכל על האור,

אתה מבחין בתסמינים חריגים שנראים מסוכנים.

לקחת תרופה נגד חום, אבל זה לא עבד.

מתכון

1. אם אתה מרגיש נורמלי, אתה לא צריך להוריד את הטמפרטורה מתחת ל-38 מעלות צלזיוס עם טבליות.

2. אם החום כואב, קח אקמול, איבופרופן או נפרוקסן, לא משנה מה מראה המדחום.

3. אם החום נמשך 3 ימים או מלווה מיד בתופעות מדאיגות אחרות, התקשר לרופא.

4. אם בכל טמפרטורה יש לך התכווצויות, הקאות או שלשולים, ללא זיעה, קשיי נשימה, שרירי צוואר כואבים או בלבול, הזמינו אמבולנס.

5. אם יש לך מדחום כספית, החלף אותו במדחום נטול כספית, אלקטרוני או אינפרא אדום.

לכתחילה אצטט כאן את דברי רופא הילדים שבאלובה נ.פ.(סנט פטרסבורג) על חום בילדים:

"חום הוא תגובה מגנה-מסתגלת של הגוף, המתבטאת במבנה מחדש של ויסות חום כדי לשמור על רמה גבוהה מהרגיל של תכולת חום וטמפרטורת הגוף. זהו תהליך אופייני שנוצר במהלך תהליך האבולוציה בבעלי חיים בעלי דם חם. חום נוצר על ידי הגוף עצמו, מערכות הוויסות שלו... התועלת הביולוגית של חום כתהליך מוסברת על ידי האצת הקטבוליזם (דעיכה) של ה"זר" במקור הדלקת (הוכח עבור פנאומוקוקים, גונוקוקים, ספירוצ'טים , וחום גבוה - מעל 40 מעלות פשוט הרסני עבור החיידקים הללו, פגוציטוזה וחסינות מופעלות).

השימוש בתרופות להורדת חום אינו הולם, מכיוון שהם "מסכים" את המחלה הקלינית, ומספקים תחושת ביטחון כוזב. טיפול להורדת חום טומן בחובו סיכונים - תופעות לוואיתרופות בצורה תגובות אלרגיות, עיכוב הנבט ההמטופואטי של מח העצם, פגיעה ברירית הקיבה..."

אקדמאי G.I. מרקוקהראה כי טמפרטורה מוגברת מאיצה את הנדידה של לימפוציטים ווירוסים, לעתים קרובות יותר הם מתנגשים זה בזה ויוצרים קומפלקסים של "וירוס-לימפוציטים", וירידה מלאכותית בטמפרטורה באמצעות טבליות יכולה לעורר מחלות ממושכות או כרוניות.

אצטט עוד כמה קטעים מהספר. רוברט מנדלסון"איך לגדל ילד בריא למרות... רופאים":

עובדה מס' 7.רוב מקרי החום קשורים לזיהומים ויראליים וחיידקיים, אשר כוחות מגןהגוף מתמודד ללא כל עזרה. הצטננות ושפעת הם הכי הרבה סיבות נפוצותעליה בטמפרטורות. הטמפרטורה עשויה לעלות ל-40.5 מעלות, אך גם אז אין סיבה לדאגה. הסכנה היחידה היא הסיכון להתייבשות כתוצאה מתהליכי ההזעה הנלווים, דופק מהירונשימה, שיעול, הקאות ושלשולים. ניתן להימנע מכך על ידי מתן הרבה נוזלים. זה יהיה נחמד אם תשתה כוס נוזל כל שעה, רצוי מזין. זה יכול להיות מיץ פירות, תה או כל דבר שהילד לא יסרב לו.

עובדה מס' 9.הטמפרטורה הנגרמת על ידי זיהום ויראלי או חיידקי, אם לא תוריד, לא תעלה מעל 41 מעלות. רופאי ילדים עושים שירות רע בכך שהם רושמים תרופות להורדת חום. כתוצאה מהמרשמים שלהם, מתחזקת ומתעצמת החרדה של ההורים שהטמפרטורה עלולה לעלות לגבול הקיצוני. הרופאים לא אומרים שהורדת הטמפרטורה לא משפיעה על תהליך הריפוי, וגם לא אומרים שלגוף האדם יש מנגנון (טרם הוסבר במלואו) שלא מאפשר לטמפרטורה להתגבר על המחסום של 41 מעלות.

עובדה מס' 10.אמצעים להורדת הטמפרטורה, בין אם זה שימוש בתרופות להורדת חום או ניגוב במים, אינם רק מיותרים, אלא גם מזיקים. אם ילד נדבק, אזי עליית הטמפרטורה המלווה את המחלה צריכה להיתפס על ידי ההורים לא כקללה, אלא כברכה. הטמפרטורה עולה כתוצאה מייצור ספונטני של פירוגנים - חומרים הגורמים לחום. זוהי ההגנה הטבעית של הגוף מפני מחלות. עלייה בטמפרטורה מצביעה על כך שמערכת הריפוי של הגוף פועלת.

מדריך מהירלפי טמפרטורה מאותו ספר:

טמפרטורה גבוהה היא תסמין שכיח בילדים שאינו קשור למחלה קשה (בהיעדר מחלה אחרת). תסמינים מדאיגיםכגון מראה והתנהגות חריגים, קשיי נשימה ואובדן הכרה). זה לא מדד לחומרת המחלה. הטמפרטורה שעולה כתוצאה מכך אינה מגיעה לערכים שבהם תיתכן נזק בלתי הפיך לאיברי הילד.

חום אינו מצריך התערבות רפואית מעבר למומלץ להלן. אין צורך להוריד את הטמפרטורה. זוהי ההגנה הטבעית של הגוף מפני זיהומים ומסייעת להאיץ את הריפוי.

1. אם טמפרטורת הגוף של ילד עולה מעל 37.7 מעלות מתחת לחודשיים, יש לפנות לרופא. זה עשוי להיות סימפטום של זיהום - תוך רחמי או קשור להפרעה בתהליך הלידה. טמפרטורה מוגברת בגיל זה היא כל כך חריגה, עד שזה נבון לשחק בה ולהירגע במהירות אם האזעקה מתבררת כשקרית.

2. לילדים מעל חודשיים אין צורך ברופא אם החום עולה, למעט מקרים בהם החום נמשך יותר משלושה ימים או מלווה ב תסמינים חמורים- הקאות, קשיי נשימה, שיעול חמורלמספר ימים ואחרים שאינם אופייניים להצטננות. בדוק עם הרופא שלך אם ילדך רדום באופן חריג, עצבני, מוסח או נראה חולה קשה.

3. צור קשר עם הרופא שלך ללא קשר לקריאת מד החום אם ילדך מתקשה לנשום, מקיא ללא שליטה, אם הטמפרטורה מלווה בעוויתות שרירים לא רצוניות או תנועות מוזרות אחרות, או אם יש משהו אחר שמפריע לך בהתנהגות או המראה של ילדך.

4. אם עליית הטמפרטורה מלווה בצמרמורות, אל תנסה להתמודד עם התחושה הזו אצל ילדך עם שמיכה. זה יוביל לעלייה חדה עוד יותר בטמפרטורה. צמרמורות אינן מסוכנות - זוהי תגובה נורמלית של הגוף, מנגנון של הסתגלות לטמפרטורות גבוהות יותר. זה לא אומר שלילד קר.

5. נסו להשכיב ילד קודח לישון, אך אל תגזימו. אין צורך לכבול את ילדכם למיטה ולהשאיר אותו בבית, אלא אם כן מזג האוויר גרוע מדי. אוויר צחו פעילות מתונהישפר את מצב הרוח של תינוקך מבלי להחמיר את המצב, ויקל על חייך. עם זאת, אין לעודד פעילות גופנית וספורט אינטנסיביים מדי.

6. אם יש סיבה לחשוד שהגורם לטמפרטורה הגבוהה אינו זיהום, אלא נסיבות אחרות - התחממות יתר או הרעלה, קח את הילד מיד לבית החולים. אם אין מחלקה באזור שלך, השתמש בכל טיפול רפואי זמין.

7. אל תנסה, על פי המסורת הרווחת, "להרעיב חום". תזונה חשובה להחלמה מכל מחלה. אם הילד לא מתנגד, "האכיל" גם הצטננות וגם חום. שניהם שורפים את מאגרי החלבונים, השומנים והפחמימות בגוף, וצריך להחליף אותם. אם ילדכם מסרב לאכול, תן לו נוזלים מזינים, כגון מיץ פירות. ואל תשכח את זה מרק עוףכל אחד.

חום גבוה והתסמינים הנלווים לו בדרך כלל מובילים לאובדן נוזלים משמעותי ולגורם התייבשות. ניתן להימנע מכך על ידי מתן הרבה לשתות לילד, והכי טוב - מיצי פירות, אבל אם הוא לא רוצה אותם, כל נוזל יתאים, רצוי כוס אחת כל שעה.

ולבסוף, איך אפשר שלא לזכור את היפוקרטס, שאמר: "תן לי חום ואני ארפא כל מחלה!"

ובכן, עכשיו כמה מסקנות וניסיון אישי. למה יש דוגמה בראש שלי שצריך להוריד את הטמפרטורה? כן, פשוט כי בנוסף לרופאים שרושמים טונות של תרופות להורדת חום, יש גם האמהות והסבתות שלנו, שגדלו בעצמן על תרופות להורדת חום וגידלו אותנו באותה צורה.

הם גם אוהבים להפחיד אותנו בסיפורים על קרישת דם ב-42 מעלות ונוכחות של עוויתות בטמפרטורות גבוהות. ראוי לציין כאן כי התקפי חום, לֹאהם מסכני חיים. אם ארגון הבריאות העולמי הוא אינדיקטור עבור מישהו, אז הוא מזכיר שהתקפים אינם תוצאה של טמפרטורה גבוהה, אלא תוצאה של זה. קְפִיצָה. כלומר, הם יכולים להתחיל מעלייה חדה בטמפרטורה או מירידה חדה (לעתים קרובות הודות לתרופות להורדת חום).

הדבר המצחיק הוא זה שליפחד, אמהות מתחילות להפחית אותו, דוחפות תרופות לא לעצמן... אבל לתוך הילד! וכמובן, לאחר מכן, מובטחת מחלה לילד.

השימוש בתרופות להורדת חום מוצדק רק לילדים עם מצבים קשים במערכת העצבים, אפילפסיה, מומי לב מולדים... שימוש מופרז בתרופות נוגדות חום, אנטי דלקתיות, חומרים אנטיבקטריאליים, אימונומודולטורים הובילו לעובדה שכיום יש לנו הרבה "ילדים חולים לעתים קרובות". הורים "מרפאים" את ילדיהם, שוכחים מהטבע מנגנוני הגנהגוּף.

כדאי גם לזכור את הסלאבים שהמציאו בית מרחץבמיוחד לחימום (!!!) הגוף. משום מה, אבותינו ידעו שחימום הגוף גורם למחלה, אבל שכחנו מזה. למה?

כן, פשוט בגלל זה עסק. אם ההורים מבינים שסירופים וטבליות נוגדות חום אינם מספקים את ההחלמה הרצויה, אז מה יקרה להם? חברות תרופות? לכן חוברות פרסום מדליקות וצבעוניות מספרות לנו איך להיפטר מחום גבוה. כל הפרסום הזה נוצר על ידי פסיכולוגים מנוסים - אתה צריך להבין את זה.

כיום, הטיפול בילדים נפוץ למדי "נורופן". תרופה זו מפורסמת באופן נרחב כתרופה יעילה ובטוחה להורדת חום ומשכך כאבים.

"עם זאת, היו מקרים שבהם נורופן גרם לירידה חדה בטמפרטורה למספרים לא נורמליים (34-35 מעלות), אשר לוותה בקריסה מסכנת חיים - ירידה חדה בלחץ. זה מסוכן במיוחד לילדים עם שיכרון חושים שנגרם על ידי, כמו גם לילדים הסובלים מהפרעות במערכת ההולכה של הלב (שההורים לא תמיד מודעים להן), יתר לחץ דם תוך גולגולתי. סיבוכים חמורים, לרבות מוות, עשויים להיות אפשריים, לא רק אצל תינוקות, אלא גם בילדים בגיל בית ספר יסודי...".

אתה יכול גם לציין "ניצול" פרצטמול- גם תרופה מועדפת על רבים.

"לאחר שניתחנו נתונים של יותר ממאתיים אלף ילדים (לא המחקר הראשון מסוג זה עם תוצאות דומות), היינו צריכים לזהות מתאם רציני בין התפתחות אסתמה בילדות לבין השימוש באקמול. יתרה מכך, ככל שצרכת יותר, כך גדל הסיכוי לאסטמה, דלקת רינו-לחמית ואקזמה..."

ובוודאי - אַספִּירִין. "FLU" ממליצה להימנע משימוש באספירין. "כי עם וירוס B, בניגוד לנגיף A, אספירין גורם תסמונת נוירולוגית(תסמונת ריי) עם כבד מוגדל. בנוסף, כאשר הנגיף חודר לגוף האדם, כלי הדם מתרחבים וקרישת הדם גוברת, וכך פועל האספירין. למעשה, הכפלת ההשפעה עלולה לגרום לתוצאות לא רצויות חמורות ביותר..."

אני באמת רוצה להעביר לאנשים את הדברים הבאים:

1) על ידי הורדת הטמפרטורה אפילו בחצי מעלה, איננו מאפשרים לגוף לפתח חסינות ספציפית, וב בפעם הבאה, לאחר שפגש את זו, הוא שוב יהיה חסר אונים מולה.

2) הגוף בכל זאת ינסה "להשתלט" ולבצע את התוכנית, כלומר, אנחנו מורידים את הטמפרטורה, הגוף מעלה אותה שוב - כך, תהליך הריפוי מתעכב יותר מאשר אם לא היינו מתערבים בו.

3) כל עזרה היא התערבות, אבל לא כל התערבות היא עזרה.

4) התייבשות מתרחשת לא מטמפרטורה, אלא מאובדן נוזלים, שיש לחדש. בבוא העת, הטמפרטורה תרד מעצמה בשלווה.

5) טמפרטורה גבוהה בזמן זיהום, קור, הרעלת מזון... היא מנגנון הישרדותי.

6) עליך לכבד את תגובות הגוף שלך, להתייחס אליו כאל אינטליגנטי, בעל יכולת הכל, חבר קרוב השואף לריפוי, והוא יגיב. אדם שעובר מחלה חריפה בצורה נכונה, לעולם לאלא יהיו מחלות כרוניות.

7) דומדמניות, פטל, דבש, ורדים, שתייה זה טוב, אבל בשום מקרה לא נכפים עלינו רעלים פרמצבטיים ממסכי טלוויזיה.

כמעט כל אדם חווה עלייה בטמפרטורה. אבל בכל פעם שהטמפרטורה עולה, אנחנו מתבלבלים ולא יודעים איך להיפטר מזה. במאמר זה תלמדו כיצד להפחית במהירות את הטמפרטורה.

למה הטמפרטורה עולה?

טמפרטורה גבוהה אינה מצב נורמלי (למעט כאשר אדם מתחמם יתר על המידה בשמש או נמצא בחדר חם מאוד ומחניק). לכן, יש להתייחס לתנודות החמורות שלו בזהירות (משמעות חמורה מעל 37.5 מעלות, שכן עבור אנשים רבים הטמפרטורה ה"רגילה" נעה בין 36.6 ל-37.5). טמפרטורה רגילהשווה ל-36.6 מעלות. אבל היא לא יכולה להישאר ברמה הזו לנצח.

לדוגמה, אצל בנות ונשים, טמפרטורת הגוף משתנה במהלך הווסת. ובבוקר ובערב בימים רגילים זה עושה הבדל של 0.5 מעלות. כמו כן, "קפיצות" נגרמות על ידי מצב מלחיץ, פעילות גופניתוגורמים נוספים. במקרים בהם טמפרטורה מוגברת מלווה בו זמנית בבריאות לקויה, יש צורך "להשמיע אזעקה". אבל קודם אתה צריך להבין את הסיבות לעלייה שלה.

גורמים לטמפרטורה גבוהה

יכולות להיות מספר סיבות:

נשימתית חריפה זיהום ויראלימלווה בתסמינים כמו נזלת, שיעול, כאב גרון;

זיהום במעיים ובחילות והקאות נלוות;

הרעלה עם חומרים רעילים.

בנוסף לזיהומים, הסיבות עשויות להיות:

• כליות קרות,

• בעיות בבלוטת התריס,

  דיסטוניה,

  שִׁגָרוֹן,

  ברונכיטיס כרונית ואחרים מחלות כרוניות, מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף ל-38 מעלות.

אם הגורם נמצא, אז יש "להפחית את הטמפרטורה". אם זה פחות מ-38 מעלות, אתה יכול להתמודד ללא עזרה תרופות. איך לעשות את זה?

טמפרטורה גבוהה עלולה לאותת על דלקת

איך להפחית את הטמפרטורה?

אם הטמפרטורה שלך אינה גבוהה מ-38 מעלות, הטיפים הבאים יעזרו:

הכן מיץ חמוציות;

אכלו כמה פרוסות לימון, תפוז או אשכולית.

בכל מקרה, אסור לשכוח לשתות הרבה נוזלים.

אם טמפרטורת הגוף מגיעה לרמה גבוהה מ-38 מעלות, אז בלי תרופותלא יכול להסתדר כאן. תרופות ללא מרשם שעבדו היטב כוללות את הדברים הבאים:

אקמול על כל ביטוייו, המהווה חלק מתרופות רבות; תצטרך בערך 15 מ"ג/ק"ג; זה טוב כי יש לו השפעה אנטי-פירטית בולטת;

לאיבופרופן יש גם השפעה אנטי-פירטית וגם אנטי דלקתית; נלקח ב-10 מ"ג/ק"ג;

ל-Nise יש השפעה אנטי דלקתית טובה, אך לא לטווח ארוך;

לאנלגין יש אפקט משכך כאבים בולט, אך הוא אינו מזיק רק בשימוש קצר טווח.

מינונים, התוויות והתוויות נגד כתובות בתוספות, אך עדיף קודם כל להתייעץ עם רופא ולא לבצע תרופות עצמיות לתסמינים חמורים.

שיטות מסורתיות להתמודדות עם חום גבוה

תרופות עממיות עוזרות באותה מידה תרופות פרמצבטיות, כך שתוכל להשתמש בשיטות מוכחות. אז מה יכול לעזור במצבים כאלה?

לימון. אתה יכול לאכול אותו בשלמותו, או שאתה יכול לערבב מיץ לימון עם מים.

גזר או מיץ גזר(בטמפרטורות גבוהות - אנלוגי ללימון).

שפשוף הגוף באלכוהול, תמיסת חומץ או וודקה ("ארסנל" זה עוזר להפחית את הטמפרטורה בכמה מעלות, ולכן, לשפר מעט את המצב).

תותים טריים.

תערובת של תפוחים, דבש ובצל, שהיא נוגדת חום - קח אותה שלוש פעמים ביום, כף אחת.

יערה כחולה או הריבה שלה.

פטל יער.

חליטת שושנים.

תה עם פרחי טיליה.

מיץ חמוציות.

מיץ דומדמניות אדומות.

לִדחוֹס. זה פשוט להכנה: הכינו מרתח של נענע, השרו בתוכו מגבות או מפיות, סחטו היטב כך שיהפכו לחים ולא רטובים, ואז תשכבו ומרחו אותם על המצח, פרקי הידיים, הרקות וקפלי המפשעה. החלף קומפרסים כל עשר דקות.

קומפרס מנטה יעזור להפחית חום

לַעֲטוֹף. צריך להכין חליטה של ​​ירוול (שופכים שתי כפות מהעשב עם מים בטמפרטורת החדר ומחממים את העירוי באמבט מים), ואז להרטיב בה מטלית או מגבת גדולה ולהתעטף לזמן מה.

חוקן היא שיטה רדיקלית ולא הכי נעימה, אבל זה עוזר מאוד. רופאים לא ממליצים לעשות חוקן מים פשוט. מים רגילים אינם מסירים רעלים; הם נספגים במעי הגס. הדרך הטובה ביותר היא להכין מרתח של קמומיל או מלח.

אם אין לך התוויות נגד (יתר לחץ דם, זרימת דם לקויה, מחלות כלי דם), וטמפרטורה נמוכה יחסית (עד 38 מעלות), אז אתה יכול לעשות אמבטיה או מקלחת. המים צריכים להיות בטמפרטורת החדר, כך שהם ינקו את העור מזיעה, ירגיעו שרירים ומפרקים וישפיעו לטובה על מצב הגב והעור. היתרונות של שחייה או פשוט להתקלח ברורים. אתה לא צריך להישאר בשירותים במשך זמן רב ולבלות נהלי מיםרצוי בערב לפני השינה.

אם הטמפרטורה לא יורדת תוך ארבעה ימים, יש צורך לפנות לרופא. וגם, אם תרופות להורדת חום לא עוזרות להפחית את הטמפרטורה, אם היא מעל 39 מעלות, היא מלווה בכאבי בטן, פריחה והתייבשות.

השלכות של טמפרטורה גבוהה

ככלל, טמפרטורה של עד 38 מעלות מעידה על כך שהגוף מנסה להילחם. ואם המדחום מראה מספר גבוה בהרבה, אז זה סימן רע. ברור שאין תועלת מהחום. לפיכך, טמפרטורה גבוהה מקדמת את ההתפתחות תהליכים הבאיםבאורגניזם:

דיכאון של מערכת העצבים המרכזית,

התייבשות,

כשל נשימתי,

הפרעות במחזור הדם באיברים,

הורדת לחץ דם.

לכן, אתה צריך לנסות לעזור להפחית את הטמפרטורה. זה לא חייב להיעשות עם כדורים. אתה רק צריך לשתות הרבה (מים רגילים, מיץ חמוציות) ואם אפשר, להישאר במיטה.