על מה משפיעה משחה הורמונלית? תכונות השימוש במשחות הורמונליות במהלך ההריון וההנקה

עבור אטופיק דרמטיטיס, ניתן לרשום ילד אמצעים שונים- הורמונלי ולא הורמונלי.

הורים רבים חוששים מסמים המבוססים על הורמונליות, אבל האם הם באמת כל כך מסוכנים? במקרים מסוימים, אתה לא יכול להסתדר בלעדיהם, אבל חשוב לדבוק במשטר הטיפול שנקבע על ידי הרופא.

האם ניתן להשתמש בו בילדות?

אם זה מתון ומשפיע על אזורים קטנים, הרופאים מנסים להסתדר. אבל במקרים מסוימים הם לא מספיקים.

אם הפתולוגיה חמורה, מלווה בסיבוכים, הפריחות חמורות, יש הרבה מהן, הטיפול צריך להיות רציני יותר. לילדים רושמים מינונים מינימליים משחות הורמונליות .

אם הרופא רשם תרופה הורמונליתנגד דרמטיטיס לילדים, אל תפחד להשתמש בו, כי אחרת התסמינים השליליים עלולים להתעצם ולהתפשט.

ניתן לרשום תרופות רבות לילדים מגיל מספר חודשים, אך יש להחליט על כך על ידי הרופא בהתאם לחומרת התהליך.

עקרון הפעולה, קריטריונים לבחירה

הורמונלי ו משחות לא הורמונליותשונים באופן ניכרלא רק בהרכב. הקטגוריה הראשונה של תרופות יעילה יותר, אך יש להשתמש בה בזהירות רבה יותר, במיוחד עבור ילדים.

תרופות כאלה עוזרות להקל ביעילות על דלקת ולהקל על גירוד., יובש, קילוף, להפחית את הסיכון למחלה חוזרת, להילחם בסיבוכים של דרמטיטיס.

הכנות עם תוכן מוגברקורטיקוסטרואידים ורמות גבוהות של ספיגה לרוב אינם נרשמים לילדים, מכיוון שתופעות הלוואי שלהם גדולות מדי. לילדים תרופות עם ספיגה מופחתת מסומנות, אך עם פעילות מקומית מוגברת. מוצרי הדור החדש הללו כוללים, למשל, את Elokom, שניתן להשתמש בהם לאחר שנתיים.

בשום פנים ואופן אין להשתמש בתרופות כאלה ללא מרשם רופא, מכיוון שהן די חזקות. רק רופא יכול להעריך את כל הסיכונים ולרשום מה יעבוד ביעילות מקרה ספציפי.

מהן הסכנות לילד?

נושא הבטיחות של משחות הורמונליות עדיין גורם להרבה מחלוקת.סיבות להתרחשות אטופיק דרמטיטיסאולי יש מסה, אבל המנגנון שבבסיסו הוא תמיד זהה - זה דלקת אלרגיתעור.

לכן, הגורמים למחלה משחקים תפקיד גדול יותר במניעה, אך יש צורך באמצעים אנטי דלקתיים בטיפול.

כיום היחס להורמונים בטיפול בילדים שונה במקצתמאשר לפני כן. מחקרים קליניים רבים הוכיחו זאת טיפול הורמונליעבור אטופיק דרמטיטיס זה בטוח והכרחי.

התגובה הדלקתית של העור כוללת סוגים מיוחדים של תאים המפרישים חומרים הגורמים לאדמומיות, גירוד ונפיחות בעור.

יש תאים אחרים. במצב תקין, הם נמצאים במנוחה, אך כאשר מתרחש מוקד דלקתי, הם נוטים לכך, מה שמגביר עוד יותר את נפיחות הרקמה. הורמונים משפיעים על שתי קטגוריות התאים, בהיותה דרך אוניברסלית להקלה על דלקת.

אבל יש גורמים שצריך לקחת בחשבון. אצל ילדים, העור דק, האפידרמיס רפוי, כלים קטניםנמצאים קרוב לפני השטח. לכן, ההורמון נספג בדם מהר יותר ובאופן פעיל יותר, מה שמגביר את הסיכון תופעות לוואי. דרמטיטיס חוזרת, תגובה אלרגית, פריחה, גירוד, אקנה, צריבה, זיהום פטרייתי, היפרטריקוזיס, הרחבת כלי דם, ניוון עור, תסמונת קושינג, הפרעה בתפקוד האדרנל.

סקירה של תרופות נפוצות

עבור אטופיק דרמטיטיס בילדים, רופאים רושמים תרופות הורמונליות מהדור החדש, הזמינות בצורה של משחות, קרמים, תחליבים וקרמים.

בואו נסתכל עליהם ביתר פירוט:

• לוקויד. התרופה מכילה הידרוקורטיזון בבקבוק. הוא האמין שזה זהה להידרוקורטיזון. אין טעם לשלם על זה יותר. עם זאת, זה לא ממש נכון.

  

  הודות לשאריות חומצת הבוטירית, ההורמון נלחם טוב יותר בדלקות וחודר לעור בצורה יעילה יותר. זוהי תרופה חזקה יותר, אך היא מאושרת לילדים. כאשר הוא מתפרק, נוצר הידרוקורטיזון (קראו על שימוש במשחת הידרוקורטיזון) הנשלפת מהגוף במהירות במינימום סיכונים וחומצה בוטירית שאין לה השפעה.

  התרופה יכולה לשמש לתינוקות מגיל שישה חודשים, מורחים אותו על כל אזור, אפילו על הפנים. תדירות השימוש נקבעת על ידי מומחה. זה יכול להיות בין אחת לשלוש פעמים ביום. במקרה של מחלה קשה, ניתן להשתמש בו לאורך זמן, אך לא יותר מ-30-60 גרם (שתי צינורות) בשבוע, תלוי בגיל. מחיר - כ 230 רובל.

• אדוונטן.בקלות ובמהירות מסוגלת לחדור לסכין. התרופה עצמה אינה פעילה, אך עקב השפעת האנזימים, פעילותה הופכת גבוהה פי 6 מזו של הידרוקורטיזון. אפילו בשימוש יחיד יש לו השפעה מקסימליתעם מינימום תופעות לוואי.

  אתה יכול להשתמש בו במשך שישה חודשים, למרוח אותו על כל חלק בגוף ובפנים. אם דלקת העור אינה חמורה, המוצר מבטל את התסמינים השליליים ביום אחד בלבד. יש למרוח פעם ביום. עלות - מ 385 רובל.

• אפלודרם.קורטיקוסטרואיד מקומי, אך עשוי להיות יעיל כמו סמים חזקיםהשורה הזו. בשל נוכחות של מולקולות כלור בהרכב, ההורמון חודר במהירות לתוך הדרמיס לאתר הדלקת. אינו גורם לניוון עור גם בשימוש ממושך.

  

• אלוקום.תרופה אמריקאית שגם לה פעילות גבוהה והסתברות נמוכה תגובות שליליות. נלחם ביעילות באטופיק דרמטיטיס.

  

  משחה 0.1% משמשת לילדים מעל גיל שנתיים. יש למרוח לא יותר מפעם אחת ביום. עלויות מ 230 רובל.

• סלסטודרם.תרופה הורמונלית אנטיבקטריאלית בעלת השפעות אנטי דלקתיות ומכווצות כלי דם. התווית נגד: גיל צעיר מ-6 חודשים.

  

  הוא משמש בעיקר כאשר מתווסף זיהום משני למחלה העיקרית. ניתן להשתמש רק לקורס קצר. ניתן לרכוש את התרופה במחיר של 200 רובל.

• Fucicort.סוכן גלוקוקורטיקוסטרואיד בעל השפעות אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות. עוזר להילחם מיקרואורגניזמים פתוגניים. למרוח שכבה דקה. משך הטיפול הוא לא יותר משבועיים.

  

  התווית נגד: גיל מתחת לשנה; אין למרוח את התכשיר על ריריות או פצעים פתוחים. העלות היא בסביבות 200 רובל ויותר.

איך להישתמש

עליך להתחיל להשתמש בתרופה מיד לאחר שנקבעה על ידי הרופא שלך.- כך תשיג הפוגה מהר יותר. יש למרוח את המשחה בשכבה דקה. סמים מודרנייםהדור החדש יכול לשמש גם על הפנים וגם על קפלי עור. אבל יש להימנע מהעפעפיים והאזורים סביב העיניים - זה יכול לעורר גלאוקומה וקטרקט.

ניתן להשתמש בתרופות עד להפוגה, אך לא יותר מחודש אחד. חשוב להקפיד על ההוראות ולא לחרוג מהתדירות והמינון של השימוש.

התוויות נגד

בדפי האתר שלנו, קרא על תכונות השימוש והיעילות של המשחות הבאות לילדים:

לאטופיק דרמטיטיס חשוב לזהות את הסיבה ולהילחם בה.

אמצעי חשוב הוא שמירה על ניקיון הבית, שמירה על היגיינה אישית ושימוש במוצרים היפואלרגניים.

הילד צריך ללבוש רק בגדים מבדים טבעיים.יש צורך להרטיב את עורו, שכן תרופות רבות מייבשות אותו מאוד.

אבל בנוכחות דלקת ונגעים בכי, לחות עלולה להזיק, אז אתה צריך להתייעץ עם רופא. אם גירוד חמור גורם לחרדה אצל תינוקך, תוכל לחלוט לו תה עם אפקט מרגיע.

לפעמים אתה לא יכול להסתדר בלי משחות הורמונליות לאטופיק דרמטיטיס. אמצעים מודרנייםהדור החדש מאפשר להימנע מביטויים שליליים רבים.

יש לנקוט בכל האמצעים ממינוי מומחה, תוך הקפדה על כל המלצותיו.

בקשר עם

נכון לעכשיו, ניתן להשתמש במשחות לא הורמונליות והורמונליות לדרמטיטיס כדי להיפטר מתסמינים חיצוניים. מומחים רבים חולקים על היתרונות של אלה קבוצות רפואיות. יש הרואים בתרופות לא הורמונליות את היעילות ביותר, בעוד שאחרים בטוחים שלטיפול הורמונלי יכול להיות ההשפעה החיובית ביותר על המטופל.

המשחות ההורמונליות היעילות ביותר

רשימת התרופות ההורמונליות היא די נרחבת וכוללת תרופות רבות, הנפוצות ביותר הן:

ADVANTAN (משחה, קרם, תחליב). תרופה זו נרשמה כדי להקל על תסמינים של אטופיק, אלרגי, דרמטיטיס מגע. המרכיב הפעיל העיקרי הוא methylprednisolone aceponate, בעל השפעה קלה על עור. מחיר ממוצע תרופההוא 300-400 רובל.

ביקורות: ביקורות קיימות על הפעולה של Advantan סותרות מאוד. יש הרואים בכך ישועה מתסמינים אלרגיים ודלקתיים, במיוחד בילדים צעירים. לקטגוריה אחרת של חולים אין לה השפעה מספקת, ולהפך, אף מחמירה את מהלך המחלה.

FLUCINAR (ג'ל, משחה). התרופה נקבעת עבור סבוריאה ואטופיק דרמטיטיס. בנוסף, הוא נקבע עבור אריתמה, פסוריאזיס וכו '. עבור חולים מבוגרים וילדים מעל גיל שנתיים. החומר הפעיל הוא פלואוצינלון אצטוניד. קטגוריית המחיר הממוצע משתנה בין 175-200 רובל.

ביקורות: בשל מינימלי תופעות לוואי, במיוחד בילדים, רובם קיבלו את המשחה מספר גדול שלמשוב חיובי. יש הרבה פחות אמירות שליליות, אבל זה נובע בעיקר משימוש לא נכון בתרופה.

FUCICORT (משחה, קרם). המשחה משמשת באופן פעיל למחלות דרמטולוגיות המסובכות על ידי זיהומים חיידקיים. לרוב, Fucicort נרשם עבור אטופית, סבוריאה ו מגע דרמטיטיס, כמו גם לופוס אריתמטוזוס, אקזמה וחזזית. המשחה משמשת בזהירות עבור גירוד פריאנלי ואיברי המין, חבישות סתומות, נגעים משמעותיים בעור ותפרחת חיתולים. עלות המשחה היא 400-450 רובל.

ביקורות: מציינים את היעילות של מוצר חיצוני כלומר הרבה זמןמקל על תסמינים אלרגיים. תופעות לוואי מינימליות מאפשרות להשתמש בו לטיפול קצר טווח בילדים.

LOCOID (קרם, משחה). Lokoid כולל הידרוקורטיזון בוטיראט, אשר מקל במהירות על דלקות, נפיחות וגרד. התרופה נקבעת לטיפול בשטחי מחלות עור. וגם במקרים הבאים:

• פריחות אקזמטיות;
• סַפַּחַת;
• לאטופית, סבוריאה ודרמטיטיס מגע.

ככלל, ההשפעה לאחר הטיפול נמשכת זמן רב למדי, ומספקת השפעות אנטי-בצקת, נוגדות גירוד ואנטי דלקתיות. מהלך הטיפול נבחר בנפרד ותלוי בחומרת המחלה ו מצב כלליסבלני. המחיר הממוצע של Lokoid הוא 260-300 רובל.

ביקורות: חולים מציינים כי תרופה זו עוזרת טוב יותר מאחרות בטיפול, אך יש להשתמש בה בזהירות, שכן אצל אנשים מסוימים שימוש ממושך במשחה ושמנת, להיפך, מעורר את התרחשותם של צורה הורמונליתדַלֶקֶת הָעוֹר.

CELESTODERM (שמנת, משחה). משחה זו היא קורטיקוסטרואיד והיא ניתנת לטיפול בסבוריאה, מגע, הקרנות, אטופיק וסוגים אחרים של דרמטיטיס. מבטל בצורה מושלמת גירוד ומעניק לחות לעור. המשחה נמרחת בשכבה דקה ומאושרת לשימוש בילדים מעל 6 חודשים, מאחר וגוף הילדים רגיש יותר לגורמים הורמונליים. מחיר התרופה הוא 230-370 רובל.

ביקורות: המטופלים מעריכים מאוד את יעילות התרופה, אך שימו לב כי נדרש שימוש קבוע כדי להשיג תוצאות מתמשכות. ככלל, תופעות לוואי מתרחשות לעתים רחוקות למדי.

PREDNISOONE (משחה, טבליות, תמיסות הזרקה). פרדניזולון מאופיין בפעילות נמוכה למדי עם מינימום תופעות לוואי. נקבע מתי מחלות אלרגיות דלקתי באופיועם אטיולוגיה לא מיקרוביאלית.

בנוסף, אינדיקציות לשימוש במשחה הן:

• נוירודרמטיטיס מוגבל;
• שנקבע עבור אטופית, מגע ואלרגית דרמטיטיס;
• עם זאבת אריתמטית דיסקואידית;
• פסוריאזיס, אקזמה, אריתרודרמה;
• טוקסיקודרמה, אורטיקריה.

יש להפסיק את השימוש בתרופה בהדרגה עם הפחתה הדרגתית במינון. חשוב לציין את המחיר הנמוך למדי של משחת Prednisolone, שהוא 15-20 רובל לצינור.

ביקורות: חוות הדעת של המטופלים קובעת את ההשפעה החיובית לאחר מריחת המשחה, עם זאת, המטופלים מציינים כי לאחר התייצבות המצב הכללי, רצוי לבצע טיפול חלופי.

ELOKOM (משחה, תחליב, קרם). זוהי תרופה הורמונלית סינתטית המקלה ביעילות על דלקת, גירוד כואב, הפחתת יציאת נוזלים (בדם, מוגלה ו נוזל סרווי). לא מומלץ אם רטוב. בְּ שימוש מקומי Elokom כמעט ואינו נספג בדם, ומונע השפעות שליליות על הגוף. מחיר ממוצע - 550 רובל.

ביקורות: הדעות על פעולת המשחה שונות למדי. זה לא עזר לחלק, אבל אחרים (במיוחד אמהות צעירות) מציינים את ההשפעות החיוביות שלו. בפורומים שונים, חולים חולקים את דעתם על Elokom, תוך התמקדות בעובדה שבמהלך הטיפול יש צורך להקפיד על דיאטה, הגורמת לאי נוחות מסוימת.

FLUOROCORT (משחה). התרופה נקבעת לשימוש במקרים הבאים:

• neurodermatitis, פסוריאזיס;
• אקזמה חריפה וכרונית;
• דרמטיטיס מגע;
• מחלת ליינר;
• אריתרודרמה פילינג;
• עקיצת חרקים צורבת;
• דלקת אוזן חיצונית לא זיהומית.

בשילוב עם חבישות סותמות, סבירות חשיפה מערכתית לתרופה, ולכן נדרשת זהירות מוגברת, במיוחד בטיפול בילדים. העלות נעה בין 160 ל 200 רובל.

ביקורות: מטופלים טוענים כי Fluorocort הוא די יעיל ונסבל בקלות, ללא תופעות לוואי.

לורינדן. יש לו השפעות נוגדות גירוד, אנטי מיקרוביאליות, אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיות. המשחה נקבעת לדרמטופיטים, מיקוזים ו זיהום חיידקי. קורס טיפולבערך 10-14 ימים. המחיר של לורינדן הוא 250-320 רובל.

ביקורות: על פי המטופלים, תרופה זו מבוקשת ביותר ומקלה בצורה הטובה ביותר על תסמינים שליליים. עם זאת, יש מספר קטן של אנשים הרואים בהשפעות החיוביות של לורינדן די קצרות מועד.

AKRIDERM (משחה). משחה הורמונלית נקבעת לדלקת עור אלרגית, סולארית, סבוריאה, אטופית ומגע. הוקצה למשיכה תסמינים חיצונייםמחלות. מחיר 550-700 רובל.

ביקורות: התרופה מקלה במהירות על תסמינים חיצוניים, היא חסכונית מאוד ועם כמות מינימליתתופעות לוואי. החסרונות כוללים את קטגוריית המחיר הגבוה, אשר הופכת את אקרידרם לבלתי נגישה לקטגוריות מסוימות של חולים.

משחות לא הורמונליות

מאפיינים השוואתיים של הורמונליים ולא הורמונליים מצביעים על כך בעזרת עזרה תרופות לא הורמונליותההשפעה החיובית מושגת על פני תקופה ארוכה יותר של זמן. יתר על כן, הם למעשה אינם גורמים לתופעות לוואי, למעט הרגישות האישית של אדם למרכיבי המשחה.

רשימת התרופות הלא הורמונליות הנפוצות ביותר כוללת:

EPLAN (שמנת). תרופה זו משמשת לטיפול בצורות שונות של דלקת עור אקזמטית, עקיצות חרקים, פסוריאזיס, הרפס, כוויות ואקזמה מיקרוביאלית. זה מקל באופן פעיל על נפיחות, מקל על גירוד ומסוגל להשפיע על גירוי כימי. עלות Eplan היא 180 רובל.

ביקורות: המשחה בטוחה ומשמשת לעתים קרובות לטיפול בנגעי עור בילדים (שפשופים, חתכים וכו'). Eplan טוב באותה מידה גם לפצעים נגועים וגם להיפטר מדלקת עור.

BEPANTEN (קרם, קרמים, משחה). Bepanten הוא prescribed עבור דרמטיטיס בעלי אופי שונהלנטרל עור יבש, גירוד, ולהיפטר מאריתמה. לעתים קרובות התרופה משמשת כ מוֹנֵעַלתפרחת חיתולים אצל תינוקות, שכן היא יוצרת סרט מגן על העור ומחדשת במהירות את רקמת העור. עלות התרופה היא 570 רובל.

ביקורות: חוות דעת המשתמשים על המשחה הן בעיקר חיוביות. רבים מאשרים הקלה מלאה מתסמינים חיצוניים שליליים תוך שבוע אחד משימוש ב-Bepanten. ביקורות טובות במיוחד מגיעות מאמהות צעירות, שעבורן Bepanten מאפשר להן להיפטר מפטמות סדוקות. הם מופיעים לעתים קרובות למדי כאשר תינוק יונק.

SKIN-CAP (קרם, ג'ל, שמפו, אירוסול)

Skin-Cap יוצר סדרה שלמה של חומרים אנטי-מיקרוביאליים, אנטי-פרוליפרטיביים ואנטי-דלקתיים. תרופה זו נמצאה בניסוי כיעילה והבטוחה ביותר עבור חולים.

כובע עור הוא prescribed להיפטר אטופית, סבוריאה דרמטיטיס חיתולים. בנוסף, משחה וקרם משמשים לאקזמה, סבוריאה, פסוריאזיס ועור יבש יתר על המידה. העלות הממוצעת של מוצר חיצוני היא 800 -1450 רובל.

ביקורות: ביקורות רבות מצביעות על דינמיקה חיובית בעת שימוש בסדרה של תרופות אלו. בנוסף, המטופלים מצביעים על יעילות השמפו והתרסיס Skin-Cap antiseborrheic. ביקורות שליליות נגרמות על ידי קטגוריית המחיר של התרופה.

EXODERIL (משחה, קרם). תרופה זו היא סוכן אנטי פטרייתי יעיל ונקבעת לרוב לגורם לא ברור לתהליך הדלקתי על העור. תרופה זו משמשת לקנדידה עורית, pityriasis versicolorועם התפתחות דרמטומיקוזה דלקתית. המחיר הממוצע הוא 380 רובל.

ביקורות: חולים טוענים כי התרופה הזו היא הכי הרבה פעולה טובהמעבד עם טיפול מורכב. לא זוהו תגובות אלרגיות.

RADEVIT (משחה, קרם). Radevit נקבעת לטיפול במגע, אטופיק ו דרמטיטיס אלרגיתכדי להקל על תסמינים שליליים על פני העור. הוא מבטל גירודים, דלקות ובעל השפעה מרככת על עור הפנים והידיים, במיוחד אצל ילדים. לקרם ומשחה יש אפקט משקם ותיקון טוב. מחיר - 370 רובל.

ביקורות: חוות דעת רבות של מטופלים מאשרות שהמשחה נסבלת היטב. נשים טוענות כי בנוסף להשפעות הרפואיות למחלות עור, שימוש ארוך טווח ברדוויט מסייע להיפטר מקמטים ואקנה בפנים.

GISTAN-N (משחה, קרם). תרופה זו מיועדת לשימוש חיצוני והיא מסווגת כביולוגית תוספים פעילים, אשר נרשמים עבור אטופית ואלרגית דרמטיטיס. בנוסף, Gistan-N מקל בצורה מושלמת על גירוד, כולל לאחר עקיצות חרקים. עם זאת, אסור בשום פנים ואופן לבלבל גורם לא הורמונליעם אחד דומה (Gistan-N עם תוספת של הורמונים), אז אתה צריך ללמוד בזהירות את הרכב התרופה לפני השימוש. המחיר הממוצע הוא 150 -190 רובל.

ביקורות: השפעות חיוביות נצפות בעת טיפול בילדים. מטופלים מדווחים כי הטיפול ב-Gistan-N יעיל ביותר, אך לשם כך יש להשתמש בו בצורה נכונה וקבועה. לא היו ביקורות שליליות בעת השימוש במשחה ובקרם.

אנלוגים של משחות וקרמים יקרים

• Advantan - Metypred (190 רובל), אטוקסיל (150 רובל);
• Fucicort - Akriderm Genta (140 לשפשף.);
• Lokoid - הידרוקורטיזון (25-30 r);
• Celestoderm - קרם Betaderm (135 לשפשף.), Belogent (90 לשפשף.);
• Elokom - משחת Avekort (162 רובל), Momat (130 רובל);
• לורינדן - Flumethasone + Clioquinol (160 לשפשף.);
• Akriderm - Betamethasone (RUB 176);
• Bepanthen - Dexpanthenol (129 RUR);
• Skin-Cap - אבץ פיריתיון (600 שפשוף),
• Exoderil - משחה סליצילית(27 לשפשף.), קרם Fungoterbin (348 לשפשף.);

משחות הורמונליות – הכלי החזק ביותרמתהליכים דלקתיים ואלרגיים על העור. החומר הפעיל העיקרי הוא גלוקוקורטיקואידים מקומיים, עם זאת, אתה יכול למצוא אותם בבתי מרקחת משחות משולבותעם מספר חומרים פעילים.

עקרון הפעולה של תרופות הורמונליות מבוסס על עיכוב אנזימים פוספוליפאז A2, מה שמוביל לחסימת סינתזה חומצה ארכידונית. כתוצאה מכך, ייצור של מתווכים דלקתיים (חומרים הגורמים תהליך דלקתי) – פרוסטגלנדינים, לויקוטריאנים, טרומבוקסן ואחרים.

גלוקוקורטיקואידים מייצבים גם את קרומי התא של תאי התורן, מה שגורם להשפעה אנטי-אלרגית. תרופות הורמונליות נמצאות בשימוש נרחב ברפואת עור.

חברות פרמקולוגיות פיתחו מספר צורות של התרופה:

1. מִשְׁחָה.
2. קרם.
3. לְהַגלִיד.
4. אֵמוּלְסִיָה.
5. תַחלִיב.

בשל העובדה שלמשחות יש את עומק החדירה הגדול ביותר לעור, הן נקבעות לרוב על ידי רופאים - דרמטונרולוגים.

באילו מקרים נקבעות משחות הורמונליות לעור?

בהתבסס על מנגנון הפעולה, אנו יכולים למנות את האינדיקציות העיקריות לרישום משחה הורמונלית:

1. גירוד בעור של אטיולוגיות שונות.
2. פריחה בעור ממקור אלרגי.
3. סַפַּחַת.

משחות הורמונליות לגירוד

גירוד יכול להיגרם מסיבות רבות:

1. תגובות אלרגיות
2. נגעי עור פטרייתיים וזיהומיים (פדיקולוזיס, חזזית)
3. פתולוגיה של כיס המרה והכבד (דלקת כבד, כיס מרה)
4. סוכרת
5. מתח נוירופסיכולוגי (מתח, דיכאון)

משחות הורמונליות משמשות רק עבור גירוד מקומי. ככלל, הגורם למצב זה הוא אלרגיה. עבור גירוד כללי, עליך להשתמש במשחה אנטי-אלרגית או בהרדמה מקומית.

אַלֶרגִיָה

תגובה אלרגיתעל העור מתרחשת עקב שחרור היסטמין מתאי פיטום בהשפעת קומפלקס "אנטיגן (אלרגן) + נוגדן". מנגנון ההשפעה האנטי-אלרגית של משחה הורמונלית הוא ייצוב הממברנות של תאי התורן. כמו כן, קורטיקוסטרואידים מקומיים מדכאים את התפתחות הדלקת.

שתי תכונות אלו הופכות את המשחות ההורמונליות לחיוניות בתרגול של רופאי עור בטיפול בביטויים האלרגיים הבאים:

• פוטודרמטיטיס
• אטופיק דרמטיטיס
• נוירודרמטיטיס של אטיולוגיה אלרגית
• תגובה אלרגית חריפה של העור
• פריחה כרונית וחוזרת שאינה מגיבה לתרופות לא הורמונליות
• אריתמה הנגרמת על ידי תרופות

סַפַּחַת

סַפַּחַת– פתולוגיה עם קורס כרוני, שמתבטא בצורה של פריחות עם צורה שונה. האטיולוגיה אינה מובנת במלואה. מדענים מציעים מנגנון אוטואימוני להתפתחות פסוריאזיס. מהלך המחלה מלווה בהחמרות והפוגות.

הטיפול מורכב וכולל:

1. פוטוכימותרפיה
2. שימוש בתרופות חיסוניות
3. טיפול מקומי הכולל שימוש במשחה הורמונלית

קורטיקוסטרואידים מקומיים מספקים הקלה מהירה. תרופות מודרניות פועלות אך ורק באופן מקומי, מבלי לגרום השפעה מערכתיתלכן הם נמצאים בשימוש נרחב לטיפול בפסוריאזיס.

דרמטיטיס היא פריחה בצורת שלפוחיות, קילוף, אי נוחות, גירוד, צריבה וכו'. הסיבות עשויות להיות שונות, תלוי בהן ישנם מספר סוגים של דרמטיטיס, למשל, זיהומיות, אלרגיות, אטופיות, מזון וכו'.

הקרם מכיל מרכיבים טבעיים בלבד, לרבות מוצרי גידול דבורים ותמציות צמחים. יעילות גבוהה, כמעט ללא התוויות נגד ו סיכונים מינימליים תופעות לוואי. תוצאות מדהימות של טיפול בתרופה זו ניכרות בשבועות הראשונים לשימוש. אני ממליץ.

רשימת משחות הורמונליות

בתי מרקחת מציעים מבחר עצום של גלוקוקורטיקוסטרואידים לפעולה מקומית. לפי עוצמת האפקט, הם מחולקים לפעילות חלשה, בינונית וחזקה.

משחת הידרוקורטיזון

ריכוז החומר הפעיל הוא 1%.

אינדיקציות לשימוש:

1. תגובות עור דלקתיות ואלרגיות של אטיולוגיה לא זיהומית.
2. מגע דרמטיטיס.
3. אֶקזֵמָה.
4. נוירודרמטיטיס.

אופן היישום:מרחו משחה על האזור הפגוע של העור 2-3 פעמים ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.

התוויות נגד:

1. זָאֶבֶת.
2. פיודרמה (דלקת פוסטולרית זיהומית של השכבות השטחיות של העור).
3. זיהומים פטרייתיים.
4. כיבים ופצעים על פני העור.

אלוקום

המרכיב העיקרי הוא מומטזון פרואט, קורטיקוסטרואיד מקומי. בעל השפעה אנטי-דלקתית, אנטי-אקסודטיבית.

אינדיקציות לשימוש:

1. פריחה אלרגית.
2. פסוריאזיס, סבוריאה.
3. חזזית פלנוס.

אופן היישום:יש למרוח פעם ביום בשכבה דקה.

התוויות נגד:

סלסטודרם

מכיל beclametasone valerate, המפחית סימני דלקת, מפחית את תחושת הגירוד, וגם בעל השפעה מכווצת כלי דם.

אינדיקציות לשימוש:

1. אֶקזֵמָה.
2. קרינה דרמטיטיס.
3. נוירודרמטיטיס
4. דרמטיטיס סולארית
5. מגע דרמטיטיס
6. דרמטיטיס פילינג
7. סַפַּחַת.

אופן היישום:למרוח על אזורים מושפעים של העור 1-3 פעמים ביום, תוך התחשבות בחומרת התהליך הפתולוגי

התוויות נגד:

1. זיהומים ויראליים, תגובות לאחר חיסון ואבעבועות רוח.
2. רוזציאה.
3. דרמטיטיס פריורלית.
4. מחלות פטרייתיות.
5. פתולוגיה של עיניים.

גלוקוקורטיקוסטרואידים בשימוש ברפואת עור. על פי נתונים שהתקבלו במהלך המחקר, פעולה מערכתיתתרופה עבור יישום מקומימתבטא בצורה חלשה מאוד.

אינדיקציות לשימוש:

1. דרמטיטיס מגע פשוט.
2. אטופיק דרמטיטיס.
3. סבוריאה דרמטיטיס.
4. אקזמה דיסידרוטית.
5. דרמטיטיס מגע פשוט.

הוראות שימוש: למרוח שכבה דקה על העור 2-3 פעמים ביום.

התוויות נגד:

1. אלרגיה למרכיבי התרופה.
2. זמינות ביטויי עורעגבת או שחפת.
3. אבעבועות רוח, שלבקת חוגרת או.
4. אטרופית דרמטיטיס.
5. דרמטיטיס פריורלית.
6. אקנה שכיחה.

סינפלאן

החומר הפעיל הוא flucinolone acetonide.

אינדיקציות:

1. אקזמה ממקורות שונים.
2. סַפַּחַת.
3. נוירודרמטיטיס.
4. מחלות עור אלרגיות המובילות ליובש.

אופן היישום:מיושם באופן מקומי.

התוויות נגד

1. אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.
2. פלביוריזם.
3. גירוד אנוניטלי.
4. הֶרפֵּס.

דרמובט

לתרופה, בשל השפעתה מכווצת כלי הדם, יש השפעה אנטי דלקתית ומפחיתה את ייצור הקולגן.

אינדיקציות:

1. סַפַּחַת.
2. אקזמה מתמשכת.
3. דיסקואיד לופוס אריתמטוזוס.

אופן היישום:יש למרוח את המשחה על משטחים הנתונים לפריחה 1-2 פעמים ביום בשכבה דקה.

התוויות נגד:

1. רגישות יתר לכל מרכיב של התרופה.
2. אקנה שכיחה.
3. גירוד ללא דלקת.
4. גירוד פריאנלי ואיברי המין.
5. דרמטיטיס פריורלית.

לוקויד

החומר הפעיל העיקרי הוא הידרוקורטיזון. מותר לשימוש על ידי ילדים מעל 3 חודשים.

אינדיקציות לשימוש:

1. סַפַּחַת.
2. דַלֶקֶת הָעוֹר.
3. אֶקזֵמָה.

אופן היישום:קל למריחה על העור בתנועות מעגליות עד 3 פעמים ביום. ניתן להשתמש בחבישה אטומה.

התוויות נגד:

1. רגישות יתר אינדיבידואלית להידרוקורטיזון.
2. דלקת זיהומית.
3. אקנה, איכטיוזיס.

Aclometasone dipropionate הוא קורטיקוסטרואיד ממקור סינתטי. ניתן לשימוש בילדים מגיל 6 חודשים.

אינדיקציות לשימוש:

אופן היישום:יישומים עם משחה 2-3 פעמים ביום.

התוויות נגד:

1. רגישות יתר למרכיבי הפורמולה.
2. זָאֶבֶת.
3. מחלת אקנה.
4. תגובות לאחר חיסון.

משחות משולבות עם הורמונים

ישנם מקרים בהם משחה הורמונלית אינה מתמודדת עם המחלה, ואז תרופות משולבות באות להצלה. משחות כאלה עשויות להכיל גלוקוקורטיקוסטרואידים, אנטיביוטיקה, אנטיהיסטמין, תרופה נגד פטריות.

המאמר על דן בשאלה דומה.

דיפרוסאליק

תרופה המכילה betamethasone dipropionate ו חומצה סליצילית. נוסף להשפעות העיקריות של ההורמונים השפעה אנטי מיקרוביאליתחומצות. בנוסף, הוא מעדיף את הספיגה היעילה ביותר של betamethasone עמוק לתוך העור.

אינדיקציות:

1. סַפַּחַת.
2. נוירודרמטיטיס.
3. סבוריאה דרמטיטיס.
4. 4. איכתיוזיס שכיחה.

אופן היישום:המשחה מוחלת פעמיים ביום. לשפשף בזהירות

התוויות נגד:

1. מיקוזה של העור.
2. זָאֶבֶת.
3. רגישות יתר למרכיבי התרופה.

טרידרם

הרכב התרופה כולל:

1. Betamethasone dipropionate.
2. גנטמיצין (אנטיביוטיקה).
3. Clotrimazole (תרופה נגד פטריות).

אינדיקציות:

1. אקזמה הנגרמת על ידי פלורת חיידקים.
2. דרמטופיטוזיס של הרגליים.

אופן היישום:האזור הפתולוגי מטופל פעמיים ביום במשך 2-4 שבועות.

התוויות נגד:

1. ביטויי עור של עגבת.
2. זָאֶבֶת.
3. אלרגיה לתרופה.

אוקסיקורט

התרופה מכילה:

1. הידרוקורטיזון.
2. אוקסיטטרציקלין (אנטיביוטיקה).

אינדיקציות לשימוש:

1. כְּרוֹנִי מחלות מוגלתיותעור.
2. שְׁחִין.
3. פוליקוליטיס.
4. דרמטוזות מגע.
5. עקיצות חרקים.

אופן היישום:לטפל באזור הפגוע עם משחה עד שלוש פעמים ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל.

אורובין

תרופה המורכבת מפרדניזולון, לידוקאין ודקספנטנול.

אינדיקציות לשימוש:

1. טְחוֹרִים.
2. פיסורה של פי הטבעת, טבעת אנאלית.
3. אֶקזֵמָה.
4. גירוד ודרמטיטיס של האזור הפריאנלי.

אופן היישום:יש למרוח את המשחה על העור ועל הקרום הרירי של האזור הפריאנלי.

התוויות נגד:

1. פטרייתי, חיידקי ו זיהום ויראליאזור פריאנלי.

לורינדן א, לורינדן ס

רכיבים:

1. א: flumethasone pivalate, חומצה סליצילית.
2. עם: flumethasone pivalate, clioquinol.

אינדיקציות לשימוש:

אופן היישום: משחה נמרחת עד שלוש פעמים ביום, אין לשפשף פנימה. השתמש במשך 2 שבועות.

התוויות נגד:

1. זָאֶבֶת.
2. כיבים טרופיים.
3. ביטויי עור של עגבת.
4. הריון והנקה.
5. רגישות יתר למרכיבי המוצר.

משחה המכילה פלואוצינלון אצטוניד (גלוקוקורטיקואיד) וקליוקינול (אנטיביוטיקה) טווח רחבפעולות).

אינדיקציות לשימוש:

אופן היישום:יש למרוח שכבה דקה של משחה על האזור הפגוע עד שלוש פעמים ביום, לשפשף לתוך העור בזהירות, מותר להשתמש בחבישה סגורה.

התוויות נגד:

1. רוזציאה.
2. אקנה.
3. דרמטיטיס אוראלי.
4. גירוד באזור הפריאנלי.
5. חיתול דרמטיטיס.
6. הריון, הנקה.
7. רגישות יתר לתרופה.

חשוב לדעת!

טיפול בכמה מחלות עור (דרמטיטיס, אקזמה, פסוריאזיס) צריך להתבצע בעזרת תרופות הורמונליות. ישנן תרופות חד-רכיביות - Lokoid, Celestoderm, Afloderm, Elokom וכו'. תרופות אלו מכילות סוג אחד של הורמון גלוקוקורטיקוסטרואידים, המספק השפעות אנטי-אלרגיות ואנטי דלקתיות. ל אמצעים משולביםכולל משחת טרידרם, המכילה גם אנטיביוטיקה וגם חומר אנטי פטרייתי. אורובין מכיל השפעות ריכוך ומשכך כאבים נוספים.

משחות הורמונליות למחלות עור

לא ניתן לרפא צורות מסוימות של דרמטיטיס עם משחות קונבנציונליות שאינן מכילות הורמונים. רשימת התרופות ההורמונליות הפופולריות ביותר:

1. 1. משחת הידרוקורטיזון היא אחת ה"חלשות" בפעילות, המשמשת לטיפול בדרמטיטיס אלרגית דרגה קלה.
2. 2. Elokom - מותר לשימוש ב תרגול ילדיםלטיפול בדרמטיטיס בילדים בני 3 שנים.
3. 3. Advantan - מיוצר בצורת אמולסיה, משחה שומנית ושמנת, ניתן לשימוש מגיל 4 שנים.
4. 4. Lokoid - בעל תכונה אנטי דלקתית בולטת יותר ומתחיל לפעול מיד לאחר היישום.
5. 5. Dermovate - גורם להתפתחות תגובות שליליות בצורה של היפרקורטיזוליזם, אלרגיות, גירוד, אורטיקריה.
6. 6. סינפלן היא התרופה ההורמונלית הביתית הכי ידידותית לתקציב.
7. 7. סלסטודרם - מיוצר בצורת משחה וקרם. מומלץ לשימוש מגיל 6 חודשים.
8. 8. Afloderm - על פי המלצות ד"ר קומרובסקי היא תרופת הבחירה לטיפול בילדים מעל חצי שנה.

לכל המוצרים יש תופעות לוואי ומספר התוויות נגד.

משחות משולבות מיוצרות גם, אשר, בנוסף להורמונים, מכילות אחרות חומר שימושי. אלה כוללים משחות וקרמים בשם Aurobin, Triderm, Lorinden ואחרים.

משחת הידרוקורטיזון

משחת הידרוקורטיזון מכילה הידרוקורטיזון אצטט כמרכיב הפעיל העיקרי. הידרוקורטיזון הוא אנלוגי המיוצר באופן סינתטי של אנדוגני הורמוני סטרואידים, מתן אפקט מדכא חיסון. מנגנון הפעולה של החומר קשור בדיכוי הסינתזה של תאים דלקתיים מחומצה ארכידונית, וכתוצאה מכך לתרופה יש השפעה אנטי דלקתית. משחת הידרוקורטיזון משמשת לטיפול במגע קל ודלקת עור אלרגית, אריתרודרמיטיס בילדים צעירים ולהפחתת גירוד לאחר עקיצות חרקים.

התוויות נגד לשימוש במשחה כוללות את גילו של ילד מתחת לגיל 12 חודשים, מחלות ויראליותעור, זיהום פטרייתי של הגוף והריון. המוצר מומלץ לשימוש חיצוני, למרוח על האזורים הפגועים בצורה נקודתית או דיפוזית, בשכבה דקה עד 3 פעמים ביום. אין צורך להשתמש בתחבושות אטימות, שכן המוצר נספג היטב בעור. משך השימוש במשחת הידרוקורטיזון בילדים צעירים הוא 10-14 ימים, ובמהלך טיפול באזורים גדולים - עד 3 שבועות. בזמן השימוש בזה קרם הורמונליאצל תינוקות גיל מוקדםאל תאפשר לתרופה להיכנס לפה או לריריות העיניים.

למשחת הידרוקורטיזון יכולת ספיגה נמוכה, אך כמות קטנה מההורמון נמצאת בדם. זה מסוכן לנשים בהריון, שכן החומר הפעיל של התרופה מוביל להיווצרות מוקדמת של חומר פעיל שטח ב-alveolocytes, אשר בסופו של דבר מעורר לידה מוקדמת.

תופעות הלוואי כוללות שינויים דיסטרופייםעור, התקשרות של חיידקים משניים או זיהום ויראלי, קילוף, גירוד ונפיחות. אם הטיפול במשחה זו מתעכב ליותר מ-3 שבועות, קיים סיכון לתסמונת גמילה (אם מפסיקים בפתאומיות את השימוש במוצר), פגיעה בתפקוד האדרנל או הכליות. ידועים מקרים של מנת יתר, המתבטאת בתסמונת Itsenko-Cushing. בשביל יחס את הסיבוך הזהטיפול סימפטומטי צריך להתבצע בבית חולים. העלות המשוערת של התרופה היא 50-100 רובל.

אלוקום

Elokom מיוצר בצורה של קרם, קרם, משחה. המוצר מכיל מומטזון, תרופת גלוקוקורטיקוסטרואידים חזקה, בעלת השפעה אנטי דלקתית חזקה, מקלה על גירוד ומפחיתה נפיחות בעור. מנגנון הפעולה של התרופה אינו שונה משאר תרופות הגלוקוקורטיקוסטרואידים - ישנה ירידה בייצור ציטוקינים ופרוסטגלנדינים. Elokom משמש לכל מחלות עור דלקתיות עם בכי, דרמטיטיס מכל אטיולוגיה, וניתן להשתמש בו בילדים מעל גיל שנתיים.

התוויות נגד הן רגישות מוגברת איברים פנימייםומערכות להורמונים (ריכוז קטן של מומטזון מתגלה לאחר 6-7 שעות בדם). קרם או משחה משמשים פעם ביום. התחליב צריך לשמש אנשים עם עור יבש ויבש מאוד. יש לשפשף את הנוזל בתנועות עדינות עד לספיגה מלאה. משך הטיפול תלוי בחומרת הביטויים הקליניים ונקבע על ידי הרופא (בממוצע לא יותר מ-2-3 שבועות).

לא מומלץ להשתמש ב- Elokom במהלך הריון או הנקה, אך לא נערכו מחקרים כדי לאשר את ההשפעות הפתולוגיות של הקרם על גוף האישה. בין גורמים מזיקיםהתרופה מייצרת את המראה גירוד אלרגיותחושת צריבה לא נעימה, שחולפת מעצמה לאחר הפסקת השימוש בקרם. משחת Elokom גורמת לרוב לרוזציאה, במיוחד לאחר מריחה על הפנים. מכיוון שההרכב כולל גליצרין, לתרופה יש תכונות קומדונוגניות. התחליב מוביל להתפתחות של מריחה או דלקת זקיקים ב-5.8% מהחולים. כדי לטפל בביטויים אלה, עליך להפסיק את השימוש בתחליב ולמרוח Panthenol על האזורים הפגועים. העלות של Elokom תלויה בצורת השחרור ובממוצע נע בין 150 ל 430 רובל.

אדוונטן

Advantan זמין בצורה של משחה, אמולסיה וקרם. רָאשִׁי חומר פעיל- מתילפרדניזולון הוא הורמון סטרואידים סינתטי חזק. לאדוונטן יש ספקטרום פעולה קלאסי, שאינו שונה מגלוקוקורטיקוסטרואידים אחרים. לאחר השימוש בתרופה, יש ירידה בנפיחות ובדלקת, ירידה באזור ההיפרמיה והעלמת גירוד וכאב.

משחה שומנית משמשת לטיפול צורות אלרגיותדרמטיטיס, אקזמה מכל צורה ונוירודרמטיטיס. האמולסיה מומלצת לשימוש בטיפול באקזמה סבוריאה או מיקרוביאלית, כֶּלֶףוכו' התוויות נגד לשימוש במוצר הן גיל הילד (3 החודשים הראשונים לחייו), מורסות עור לאחר חיסון, ויראלי ו מחלות פטרייתיותעור.

Advanatan היא תרופה יעילה ומהירה. יתרון משמעותי נוסף הוא שיש לו כמה צורות שחרור, מהן ניתן לבחור תכשירים לעור שמן ויבש. הנזק של המשחה והתחליב הוא כמעט מינימלי - תסמונת גמילה עלולה להתפתח (לאחר הפסקה פתאומית של יישום התרופה).

לטיפול בעור יש להשתמש באדוונטן מדי יום למשך מספר חודשים במבוגרים וילדים מעל גיל 12, ובילדים ניתן למרוח את הקרם למשך חודש בלבד. תופעות הלוואי מתפתחות בשימוש ארוך טווח וכוללות דילול של העור, הופעת שלפוחיות קטנות, צמיחת שיער מואצת או פיגמנטציה. אם מופיעים שני הסימנים האחרונים, יש לפנות לרופא.

עלות התרופה Advantan בהתאם לצורת השחרור:

לוקויד

Locoid מכיל הידרוקורטיזון בוטיראט, וזה יותר אנלוגי יעילהידרוקורטיזון קלאסי, שהוא חלק מהמשחה הביתית. על ידי שימוש ב טכנולוגיות מודרניותבוצעה תגובת אסטריפיקציה עם בוטיראט, מה שאפשר למוצר לספק אפקט אנטי דלקתי הרבה יותר מהר. Lokoid מוביל לעתים קרובות יותר להתפתחות של סיבוכים הקשורים לייצור קורטיזול (במיוחד בעת שימוש בתחבושות או בעת מריחת המוצר במשך זמן רב). מחלה זו חולפת מיד לאחר הפסקת השימוש בלוקואיד.

התרופה זמינה בצורת משחה וקרם ומשמשת לטיפול באקזמה, דרמטיטיס ופסוריאזיס. אין למרוח Lokoid על אזורי עור עם הרפס, שחפת, אבעבועות רוח, אדמת וזיהומים ויראליים ופטרייתיים אחרים. כמו כן, התרופה אסורה לשימוש על ידי אנשים עם אי סבילות להורמונים. יש להשתמש בלוקואיד בזהירות במהלך הנקה והריון.

משחה וקרם מורחים מבחוץ ויש למרוח כל 8 שעות למשך שבועיים. Locoid נספג במהירות ומתחיל לפעול מיד, כך שאין צורך בחבישות סטריליות. כפי ש תגובה שליליתגירוי עלול להתרחש באזור בו מורחים את המוצר.

עלות התרופה היא 310-400 רובל.

דרמובט

דרמובט מסונתז בצורה של קרם ומשחה, מספק אפקט אנטי אלרגי חזק ומפחית סימני דלקת. המוצר מכיל clobetasol כמרכיב פעיל; הוא משפיע על תאי נויטרופילים - מקדם את מעמדם השולי. זה מפחית את התפתחות הבצקת הדלקתית באתר השימוש ואת חומרת החדירה. Dermovate מרשם לחולים עם כל מחלות עור, רקמת חיבור (זאבת מערכתית). לילדים מעל גיל שנה, התכשיר נמרח בשכבה דקה מאוד רק על האזורים הפגועים.

הקרם מומלץ לשימוש בחולים עם שמן ו עור נורמלי, כמו גם חולים עם הפרשה או בכי על פני הגוף. יש למרוח אותו בשכבה דקה כל 12 שעות. משך הטיפול הוא 2-3 שבועות, ובילדים צעירים לא יותר מ-10 ימים. המשחה מכילה פרפין וגליצרול ולכן מורחים אותה על אזורים עם קילוף למשך 20 יום.

תופעות לוואי: אלרגיות, זיהום משני, גירוד, צריבה בינונית, אדמומיות, אורטיקריה.

מנת יתר של הקרם עלולה לגרום לתסמונת היפרקורטיזוליזם. במקרה זה, עליך להפחית בהדרגה את מינון התרופה ולהתייעץ עם הרופא שלך. עלות התרופה היא כ 480-600 רובל.

סינפלאן

Sinaflan היא תרופה הורמונלית ביתית, המיוצרת כיום אך ורק בצורה של משחה. זה שייך למשחות של פעילות חלשה, כך שניתן לרשום את המוצר כדי לחסל כל תגובות דלקתיותעל העור ולטיפול בגרד אלרגי. Fluocinolone חודר את שכבת פני השטח של האפידרמיס ומשפר את סינתזת החלבון בתאים, תוך עיכוב ייצור של מתווכים דלקתיים. קצב חילוף החומרים המוגבר מוביל לסינתזה מוגברת של תאי דם ומעלה את ריכוז הפחמימות בסרום הדם.

אין למרוח משחה על אזורי עור עם גרנולומה שחפת, חלל עגבת, פצעים פתוחים leniyah, לטיפול בפסוריאזיס ו אקנה. סינפלאן אסור גם לנשים הרות ומניקות.

תופעות לא רצויות הן התפתחות אורטיקריה, בצקת קווינקה, צריבה וגרד. שני הראשונים מופיעים רק בשימוש ממושך במוצר.

לטיפול בדרמטיטיס יש למרוח משחה כל 6 שעות למשך 14 ימים. עלות המוצר נע בין 20 ל 50 רובל.

סלסטודרם

Celestoderm מכיל betamethasone - זה אחד היעילים ביותר תרכובות הורמונליות. מנגנון הפעולה דומה למשחות ולקרמים אחרים של גלוקוקורטיקוסטרואידים.

תרופה זו אינה משמשת בטיפול בילדים מתחת לגיל שישה חודשים או בנשים בהריון. במהלך ההנקה, ניתן להשתמש בקרם בזהירות, הימנעות ממריחתו על השדיים והפטמות. בין השפעות מזיקותלאחר השימוש ב- Celestoderm, מטופלים התלוננו על התפתחות של דלקת זקיקים, מריחת העור, צמיחה מואצתשיער והופעת סימני מתיחה כתוצאה מהידלדלות האפידרמיס.

יש למרוח את התכשיר מדי יום, בשכבה דקה כל 8-9 שעות. מהלך הטיפול לא נמשך יותר מחודש. העלות הממוצעת של Celestoderm היא 300-540 רובל.

אפלודרם

אפלודרם הוא תרופה חדשה, הכוללת aclomethasone - הוא מודרני אנלוגי סינתטיהורמונים סטרואידים, זה, בניגוד לגלוקוקורטיקוסטרואידים אחרים, מתחיל לפעול באופן מיידי. ההשפעה הטיפולית ניכרת תוך 3-5 דקות: סימפטומים של גירוי וגרד נעלמים, אזורי אדמומיות וחזיות פוחתים. Afloderm מיוצר בצורה של קרם ומשחה, שניתן להשתמש בהם מגיל 6 שנים. בן חודש.

אסור לרשום את התרופה לאנשים עם נגעי עור חיידקיים, פריחות ויראליותושימוש בקרם על פצעים פתוחים. כמו כן, אסור למרוח Afloderm על הפנים כדי להיפטר מפצעונים ונקודות שחורות - זה יגביר את התפתחות הזיהום, שכן גלוקוקורטיקוסטרואידים מדכאים חסינות מקומית.

יש למרוח את הקרם על האזורים הפגועים בגוף עד 3 פעמים ביום, לעיתים די במריחות יומיות במרווח של 12 שעות. אם מתפתחת דרמטיטיס באזור המרפקים או הברכיים, יש ליישם את המוצר לעתים קרובות יותר. לילדים מתחת לגיל שנה, מומלץ למרוח את העור הפגוע פעם ביום למשך 8-9 ימים. עבור מבוגרים, משך הטיפול הוא שבועיים.

תגובות שליליות מתפתחות לעתים רחוקות יחסית, 5% מהחולים חווים גירוד וצריבה, רק 1% מתלוננים על התפתחות צורות כלליות של אורטיקריה. העלות המשוערת של התרופה היא 400-600 רובל.

אורובין

אורובין מכיל גלוקוקורטיקוסטרואיד פעיל במידה בינונית - פרדניזולון, לידוקאין מאלחש ופנתנול. הוא מיוצר בצורה של משחה שניתן להשתמש בה חיצונית ופי הטבעת. הודות להשפעה המורכבת של כל מרכיבי המוצר, לאורובין יש השפעות אנטי דלקתיות ומשככות כאב חזקות. הוא נקבע לטיפול בגרד אלרגי בדרמטיטיס ובאקזמה, לריכוך סדקים באזור פי הטבעת ובטיפול בטחורים.

התוויות נגד הן גיל הילד פחות מ-12 חודשים, אי סבילות אלרגית למרכיבי המשחה (בעיקר לידוקאין). רופאים ממליצים לילדים לבצע בדיקות עור לפני החלת המוצר. מומלץ לטפל באזורים הפגועים בגוף במשחת אורובין כל 4-6 שעות למשך 10 ימים. בילדים מתחת לגיל 5, משך הטיפול הוא 5 ימים בלבד. השימוש במשחה צריך להיות מוגבל ל שלבים מוקדמיםבהריון ובמהלך ההנקה. Aurobin ניתן לרכוש עבור כ 350-500 רובל.

טרידרם

Triderm הוא מוצר מורכב מודרני, הוא כולל:

• Betamethasone הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד חזק.
• גנטמיצין היא אנטיביוטיקה רחבת טווח.
• Clotrimazole היא תרופה יעילה נגד פטריות.

לתרופה פעילות אנטי דלקתית מובהקת ומונעת התפתחות של זיהום משני עקב תכולת מרכיב אנטיביוטי ואנטי פטרייתי רב עוצמה. התרופה מיוצרת בצורה של משחה ושמנת. Triderm משמש לא רק לטיפול בדרמטיטיס, אלא גם לטיפול בחזזיות, דלקת מיקוטית ואפידרמופיטוזיס של הסוליות.

התווית נגד לרישום הקרם היא אי סבילות אלרגית לאחד המרכיבים. מומלץ להשתמש בטרידרם פעם ביום; משך הטיפול תלוי במחלה. עבור דרמטיטיס, זה מוחל במשך 2 שבועות, ועל רגליים מושפעות - עד 1 חודש. במהלך ההריון, השימוש בתרופה אסור. העלות המשוערת של Triderm היא 750-860 רובל.

לורינדן

לורינדן זמין בצורה של משחה המכילה פלומתזון וקליוקינול. פלומתאזול הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד בעל פעילות חלשה, אך עקב הוספת הרכיב האנטי-מיקרוביאלי קליוקינול, מתרחשת עלייה תכונות טיפוליותהוֹרמוֹן. למשחה השפעות נוגדות גירוד ואנטי מיקרוביאליות יעילות, הנחוצות לטיפול במחלות עור. אנלוגי של לורינדן A מכיל את ההורמון פלומתזון וחומר חיטוי - חומצה סליצילית.

לורינדן משמש לטיפול בדרמטיטיס, חזזית, חזזית, אריתמה ועקיצות חרקים. אסור להשתמש במשחה לחולי שחפת עור, עגבת וזיהומים חיידקיים אחרים. התרופה גם אינה נרשמה במהלך ההריון וילדים צעירים.

במקרים רבים, אם רושמים לילד משחות הורמונליות, ההורים מתחילים להיכנס לפאניקה, ורבים פשוט מסרבים לקחת את התרופות הללו. זה מוסבר על ידי פחד מהורמונים או קורטיקופוביה.

מדוע משחות הורמונליות מסוכנות ולמה היחס הזה כלפיהן?

מצב עניינים זה התעורר מכיוון שבעבר, בעת טיפול באטופיק דרמטיטיס, צורות חמורות אסטמה של הסימפונותנעשה שימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים מערכתיים או GCS. הם גורמים לעיכובים מסוימים בגדילת הילד, עלולים לגרום ללחץ דם מוגבר, לעכב את ייצור ההורמונים בגוף שלו, סוכרת, השמנת יתר ואחרים. השלכות שליליות. נכון לעכשיו, משחות הורמונליות מקומיות משמשות יותר ויותר לאלרגיות ומחלות אחרות שאין להן את ההשלכות האמורות לעיל.

ראוי לציין כי היחס השלילי כלפי תרופות אלו נגרם גם מהעובדה שרופאים רבים משתמשים בתרופות מופלרות, כגון "Ftorokort", "Flucinar", "Sinalar", "Lorinden", אשר בשימוש בלתי מבוקר גורמות לרוב. ניוון עור וזיהומי עור, התפתחות אקנה, היפופיגמנטציה, אדמומיות מתמשכת, הופעת סימני מתיחה ו ורידי עכביש, צמיחת שיער מוגזמת.

לעתים קרובות, משחות הורמונליות עלולות לגרום להתפתחות של קטרקט או גלאוקומה אם מורחים אותן סביב העיניים, הן גם מעכבות את הצמיחה, יכולות לגרום לבליטות של הפונטנל אצל תינוקות, כמו גם לכאבי ראש.

אצל ילדים, משחות הורמונליות גורמות בדרך כלל לתוצאות שליליות חמורות יותר מאשר אצל מבוגרים. זה מוסבר על ידי העובדה שעור הילדים סופג את התרופה בצורה טובה יותר, והיא נכנסת לדם מהר יותר. למרות שהמשחות ההורמונליות המודרניות הרבה יותר רכות ובטוחות מקודמותיהן, היחס של רוב ההורים כלפיהן שלילי ביותר.

לכן, למרות שתרופות אלו אפשרו להתגבר על מחלות כרוניות רבות, השימוש הבלתי מבוקר בהן עלול להוביל לתוצאות לא רצויות וברפואת ילדים יש להתייחס אליהן בזהירות רבה.

מהן ההשפעות החיוביות של שימוש במשחות הורמונליות?

לאחר שנוצרו Flucinar, Sinalar, Lorinden, המכילים פלואור או כלור, הם הפכו ליעילים הרבה יותר, אך יחד עם זאת שלהם תופעות לוואי. אסטרים סטרואידים מודרניים, כגון Advantan ו-Ultralan, מספקים מצוין השפעה טיפוליתובמקביל השפעה מערכתית נמוכה למדי.

החדשות הטובות בתחום זה כוללות את הדברים הבאים:

מוֹדֶרנִי גורמים הורמונלייםשיהיה לך טוב אפקט מרפאוהם בטוחים, ניתן להשתמש בהם כבר מגיל 6 חודשים, וחלקם מיד לאחר הלידה;

התוכניות המפותחות ליישום תרופות אלו מאפשרות למזער את האפשרות לתופעות לוואי;

בכל מקרה, לתרופות הללו יש הרבה יותר אפקט חיוביבשימוש, הם גורמים לתופעות לוואי לא רצויות.

כיצד להשתמש נכון במשחות הורמונליות?

הדבר החשוב ביותר הוא שתרופות אלו צריכות להילקח רק לאחר מרשם רופא. לאחר קביעת האבחנה הנכונה, תיבחר בדיוק התרופה שתתאים מבחינת מידת הפעילות האנטי דלקתית, וכולן מחולקות ל-4 קבוצות.

הכלל הבסיסי הוא מה יותר דלקת, ככל שההשפעה של התרופה צריכה להיות שטחית יותר. אם יש תהליכי בכי, אז יש צורך להשתמש בתרופות שחודרות לדם פחות מאחרות, וזהו קרם, תחליב או תחליב.

משתמשים במשחות אם יש התעבות של העור, קילוף ברור, כי החומר הפעיל יוצא מהמשחה לאט יותר ולכן חודר עמוק יותר לתוך העור.

זכרו: קחו משחות הורמונליות ללא מרשם ו אינדיקציות רפואיות, אלא פשוט עם למטרות קוסמטיותאסור. במקרים כאלה יש לפנות לקוסמטיקאיות מקצועיות.