ניתוח טנקים לצומח. טַנק

טַנק. זריעה היא מאוד ניתוח חשוב, בעזרתם ניתן לזהות פתוגנים של מחלות גינקולוגיות, אורולוגיות, דרמטולוגיות ומחלות מין בחומר הנחקר.

טכנולוגיית ניתוח

החומר הנלקח מהמטופל לניתוח ממוקם בסביבה נוחה לגידול מיקרואורגניזמים, שנוצרה במיוחד במעבדה. לאחר מספר ימים (מ-2 עד 14 או יותר), הוא גדל בחיידקים. לאחר מכן הם נבדקים עבור רגישות ל חומרים אנטי מיקרוביאליים, כולל אנטיביוטיקה. טַנק. זריעה דורשת דיוק בניתוח. התוצאה ניתנת בצורה של אנטיביוגרמה, המראה איזו תרופה מסוימת הרסה מושבות פתוגניות של חיידקים. על סמך מידע זה, הוא נבנה טיפול נוסף.

למה אתה צריך טנק? זְרִיעָה?

ניתוח זה מצא יישום רחבברפואה ומשמש לזיהוי גורמים פתוגניים של מחלות זיהומיות שונות. הוא משמש לרוב על ידי רופאי מין, אורולוגים, גינקולוגים, רופאי אף אוזן גרון ומטפלים. טַנק. תרבית מיקרופלורה מסייעת לרופאים לזהות את הפתוגן ולזהות את האמצעים והשיטות היעילים ביותר להילחם בו. אבל, כמו לכל שיטת אבחון, לניתוח הזה יש גם חסרונות:

הצורך בסטריליות מלאה בעת איסוף חומר;

לפעמים זמן הביצוע ארוך מדי;

הטעות בתוצאות נובעת מהאספקה ​​הארוכה של החומר או מהכישורים הנמוכים של טכנאי המעבדה.

בתוצאות הסופיות, השינוי בריכוז החיידקים בחומר הבדיקה מצוין ביחידות יוצרות מושבות (או CFU/ml).

טַנק. תרבית שתן

לזהות גורמים מזהמים- פתוגנים של זיהומים באברי המין; תרבות חיידקים של שתן נמצאת בשימוש נרחב בפרקטיקה הרפואית. היא מטפסת לתוך מיכל סטרילי שהוכן מראש. נשמר לא יותר משעתיים, תמיד בטמפרטורה של 15 עד 25 מעלות. חשוב שהמטופל ישטוף היטב את איברי המין החיצוניים לפני איסוף השתן. אחרת, תוצאות הניתוח עלולות להיות שגויות. מיקרופלורה בריאה מסומנת על ידי נוכחות של מיקרואורגניזמים בחומר הבדיקה של לא יותר מ 103 CFU/ml. תוצאה מעל ערך זה מצביעה על נוכחות של פתוגן פתוגני המעורר תהליך דלקתי.

טַנק. זורעים מ תעלת צוואר הרחםא

כדי לבצע ניתוח זה, חומר ביולוגי נלקח מצוואר הרחם. האינדיקציות למחקר זה הן כדלקמן:

בתהליכים דלקתיים של איברי מערכת הרבייה;

אם נמצאו אשכולות של דיפלוקוקים גרם שליליים במריחת הפלורה;

במהלך ההריון;

ל-vulvovaginitis כרוני.

הניתוח הזהעוזר לבודד פתוגנים של שחפת, טריכומוניאזיס, זיבה, מיקופלסמוזיס וזיהומים אחרים הנגרמים על ידי חיידקים פתוגניים. מחקרים אלו מסייעים באבחון ureaplasmosis. טַנק. זריעה עבור ureaplasma נעשית על בסיס חומר שנלקח מהפורניקס של צוואר הרחם, הנרתיק ורירית השופכה.

מיכל זריעה של הצומח הוא ניתוח מעבדה, אשר מתבצעת כדי להעריך את המיקרופלורה הנרתיקית ולאבחן תהליכים דלקתיים בגוף האישה. כמו כן, התרבות בקטריולוגית של הפלורה מאפשרת לקבוע את רמת הייצור של ההורמונים הנשיים ולזהות את נוכחותם. תאים לא טיפוסייםבפלורה הנרתיקית. חומר אבחון מתקבל על ידי גרידה של הפרשות נרתיק, שאיבת ואקום, לוקח מריחות.

מתי נרשמים זריעת מיכל?

לעתים קרובות נקבעת תרבות בקטריולוגית של פלורה בנרתיק בעת אבחון תהליך דלקתי אפשרי, המאופיין ב:

• עִקצוּץ;
• הטלת שתן כואבת;
• אופי חריג של פריקה;
• כאבים באזור המותני והפרינאום;
• נוכחות של מוגלה ותכלילים מדממים בשתן;
• תחושה של חוסר שתן מספיק.

בדיקה זו נקבעה גם כדי לקבוע את רמת הרגישות לאנטיביוטיקה; ניתן להשתמש בה גם לזיהוי זיהומים כגון:

• ליסטריוזיס;
• mycoplasmosis;
• כלמידיה;
• פַּטֶרֶת הַעוֹר.

ניתוח של מצב המיקרופלורה נקבע ב חובהנשים בהריון מיד עם ההרשמה. שיטה זו מאפשרת לנו לזהות גם את הנוכחות תגובות דלקתיותבגוף של האם לעתיד, כמו גם דיסביוזה חיידקית, דיסביוזה נרתיקית.

הניתוח מאפשר לנו לקבוע את הנוכחות בפלורה של השופכה של באופן מותנה ואמיתי מיקרואורגניזמים פתוגניים, לאבחן את התכונות של הביוקנוזה שלהם.

איך להתכונן לניתוח?

לפני ביצוע הבדיקה, אסור לשטוף את עצמך או להתרחץ. מומלץ לא להטיל שתן 2-3 שעות לפני איסוף חומר ביולוגי. יש להפסיק את נטילת האנטיביוטיקה 3 ימים לפני הבדיקה, מכיוון שהן עלולות לעוות את תוצאת הבדיקה.

יום לפני ההליכה לרופא:

• יש צורך להימנע מקיום יחסי מין;
• לא לכלול את השימוש נרות נרתיקיותוטבליות;
• להסיר מהתזונה מזונות שיכולים להגביר את תהליכי התסיסה במעיים.

חומר ביולוגי לאבחון אינו ניתן במהלך הווסת, כמו גם שבוע לפניו ואחריו. אין לבצע תרבית טנק במהלך המעבר לטיפול אנטיביוטי.

כיצד נאספים חומרים לניתוח?

חומרים ביו מהנרתיק והשופכה נלקחים בזהירות רבה באמצעות מכשירים סטריליים. הליך הדגימה עצמו אינו שונה בהרבה ממריחה רגילה. נטילת חומרים מהנרתיק ברוב המקרים אינה גורמת לאי נוחות אצל נשים. איסוף הפרשות מהשופכה הוא קצת לא נעים. ייתכן שתצטרך לסבול קצת כאב קל למשך מספר שעות נוספות או בעת מתן שתן לאחר ההליך. אין צורך לדאוג - הכאב שוכך מהר מאוד ואז לא משאיר זכר.

אם התרבית מגלה נוכחות של מחלה כלשהי, ייקבע טיפול מתאים. שבועיים לאחר סיום הקורס של נטילת תרופות, יש צורך לבצע זריעה חוזרת למיקרופלורה.

כיצד מתבצעת זריעת מיכל?

לאחר איסוף החומר הביולוגי, הוא נזרע בסביבה נוחה לצמיחה והתפתחות של חיידקים. אם יש מיקרואורגניזמים בפלורה, הם יתרבו ויצרו מושבות. לאחר מספר ימים, המושבות יוזרעו מחדש לאמצעים אחרים הספציפיים לכל סוג של חיידק.

במהלך האבחון, לא רק סוג הגורם הזיהומי יזוהה, אלא גם הערכה כמותית של המיקרואורגניזמים הקיימים במיקרופלורה של האישה. לאחר זיהוי החיידקים נקבעת רגישותם להשפעות האנטיביוטיקה.

על סמך תוצאות בדיקת המעבדה, תתקבל מסקנה שעל פיה יקבע רופא הנשים טיפול אנטיבקטריאלי מתאים.

מרגע איסוף החומר הביולוגי ועד לקבלת התוצאות, עוברים בממוצע 5 עד 8 ימים. תוצאה נורמלית, המעידה על בריאות הגוף הנשי, היא היעדר התפתחות וצמיחה של חיידקים פתוגניים (במקרה זה, האישור יסומן "שלילי").

כמה עולה תרבית בקטריולוגית למיקרופלורה?

ניתן לבצע מריחת מיקרופלורה בכל מרפאה המוצגת באתר שלנו. המחיר לניתוח בקטריולוגי של הפרשות מהנרתיק בדרך כלל אינו גבוה במיוחד. זה מאפשר לכל אישה לבצע מחקר אבחוני של מיקרופלורה על מנת למנוע את התרחשותן של מחלות לפחות פעם בשנה.

בדיקת שתן לתרבות יש חשיבות רבה V אבחון יעילמחלות של הכליות ומערכת השתן. מערכת השתן היא, במבט ראשון, תהליך פשוט למדי: שתן נוצר בכליות (זהו סוג של צואה, תוצר פסולת של בעלי חיים ובני אדם), שחודר לשלפוחית ​​השתן ויוצא ממנה דרכה. שָׁפכָהמופרש מהגוף. תהליך זה הוא כל כך רגיל עבור אדם, שהאחרון אינו מייחס לו חשיבות עד לרגע מסוים. המשמעות עולה רק כאשר התהליך הזה נכשל (עם מחלת כליות), ואז האדם פונה לכל מיני מחקרים רפואיים.

OAM (או נקרא גם ניתוח קלינישתן) היא בדיקת מעבדה שמעריכה את המאפיינים הפיזיקליים והכימיים של שתן ומיקרוסקופיה של משקעים. המאפיינים הפיזיים כוללים את כמות השתן, צבעו, בהירותו, תגובה (pH), משקל סגולי (צפיפות יחסית). מאפיינים כימיים כוללים חלבון, גלוקוז, גופי קטון, פיגמנטים מרה. ובכן, מיקרוסקופיה של המשקעים מראה את כמות ההמוגלובין, אריתרוציטים, לויקוציטים, תאי אפיתל וגבס. אבחנות לאחר מחקר זה יכולות להיות מגוונות, למשל, אסטראז של לויקוציטים. אם הבדיקה חיובית, המשמעות היא נוכחות של לויקוציטים בסוג זה של צואה. אחרת, לויקוציט אסטראז מטיל ספק בזיהום בשתן ומצביע על צורך בסוגים אחרים של מחקר.

ניתוח זה הוא אחד מהשימושים ביותר (לרוב מתחילים לזהות איתו מחלה מסוימת), אשר מסייע לזהות חריגות בתפקוד הן של מערכת השתן והן של הכליות.

בדיקת שתן על פי Nechiporenko (הרעיון של מחקר זה שייך לרופא הסובייטי A.Z. Nechiporenko) היא בדיקת מעבדה המורכבת מקביעת התוכן של לויקוציטים, תאי דם אדומים וגבס ב-1 מ"ל שתן. מחקר מסוג זה הפך לנפוץ בשל פשטותו היחסית ותוכן המידע הרחב. מטרת מחקר זה היא לזהות תהליך דלקתי נסתר במערכת השתן או תפקוד לקוי של הכליות, וככלל, הוא מתבצע כאשר מתגלות חריגות ב-TAM. הפרופורציות הבאות נחשבות לגבולות נורמליים:

1. לויקוציטים - עד 2000 (בגברים), עד 4000 (בנשים).
2. תאי דם אדומים - עד 1000.
3. צילינדרים - עד 20.

תרבית שתן היא בדיקת מעבדה שיכולה לזהות נוכחות של מיקרואורגניזמים בשתן.המשימה העיקרית של הניתוח (תרבית שתן לסטריליות) היא להוכיח את התפקיד האטיולוגי (סיבתי) של מיקרואורגניזמים בהתפתחות המחלה (סוגם, מידת הבקטריה (נוכחות חיידקים בשתן), וכן תדירות בידוד חיידקים). באדם בריא, סוג זה הוא סטרילי, כלומר אין בו חיידקים, אחרת הוא מעיד על נוכחות של זיהום במערכת השתן. תרבית שתן לצומח נקבעת לאחר נוכחות של חריגות ב-OAM וניתוח שתן על פי Nechiporenko.

תסמינים אלו מתרחשים אצל אנשים שנחשפים אליהם המחלות הבאות: חריף ו דלקת שלפוחית ​​השתן כרונית, דלקת השופכה, פיילונפריטיס, כמו גם סוכרת וחוסר חיסוני.

פרשנות של ניתוח תרבית שתן עבור מיקרופלורה

תוצאת המחקר מצוינת בנוכחות או היעדר גידול חיידקים, מידת השתן לבקטריוריה, המתבטאת ב-CFU/ml, שם הפתוגן, רגישות ל תרופות אנטי מיקרוביאליות(נקבע על ידי bacteriuria בטיטר 10*4 CFU/ml). לכן, כאשר מנתחים שתן עבור מיכל תרבית, ריכוז (מספר) המיקרואורגניזמים ביחידת נפח אחת של חומר ביולוגי מוגדר ליחידות יוצרות מושבות (CFU).

CFU הוא תא חיידקי חי בודד (או קבוצת תאים) הגורם לצמיחה של מושבה גלויה של חיידקים. אם מספר החיידקים שזוהה בשתן הוא עד 1000 CFU/ml, משמעות הדבר היא שהחיידקים הגיעו לשם באופן אקראי, למשל, מאיברי המין החיצוניים, שאינו מצריך טיפול.

אבל אם מספר החיידקים שווה או עולה על 100,000 CFU/ml, אז במקרה זה לא יכול להיות דיבור על חיידקים שנבלעו בטעות: זה זיהום, ואתה צריך להתייעץ עם מומחה לטיפול.

עם תוצאת ביניים של 10-1000 CFU/ml, הניתוח נחשב כספק ויש לבצעו מחדש. אבל, לא משנה מה, אל תנסה לפענח ניתוח זה או אחר בעצמך (פענוח על ידי לא מומחה מוביל לטיפול לא יעיל) פנה ישירות לרופא שלך בשביל זה.

כיצד לבצע ניתוח בקטריולוגי: כללים לנטילתו

כלל 1. חומר ביולוגי (שתן) נאסף בדרך כלל בבוקר לאחר השינה. אבל יש גם כאלה מקרי חירום, בו נאסף איסוף החומר למחקר 2-3 שעות לאחר הטלת השתן האחרונה.

כְּלָל. מיד לפני איסוף השתן, עליך לשטוף את הידיים ואת איברי המין. אמצעי זה הכרחי כדי למנוע מחיידקים שקריים להיכנס לחומר הביולוגי, מה שעלול להוביל לעיוות של תוצאת הניתוח הסופית.

כלל 3. יש לאסוף את הצואה במיכל מיוחד וחשוב מאוד סטרילי (ניתן לרכוש אותם בבתי מרקחת). בנוסף, יש צורך לאסוף בדיוק את החלק הממוצע של שתן, כלומר הטיפות הראשונות והאחרונות לא צריכות ליפול לתוך המיכל. זה הכרחי כדי שהחיידקים בניתוח השתן יתרכזו בכמויות מקסימליות (אם, כמובן, הם נמצאים בו).

לאחר איסוף ישיר של שתן, האנליזה מועברת למעבדה, שם ממוקמים מדיות תזונתיות שונות, עליהן מורחים כמות מסוימת של חומר. על ידי שמירה על תנאים נוחים מסוימים עבור כל סוג של חיידק, המושבות שלהם גדלות. על סמך נתונים אלו נקבעת תוצאת הניתוח לגבי החיידק שגרם למחלה. כדי לקבוע את רגישותם של חיידקים לאנטיביוטיקה, מורחים מספר תרופות כאלה על המושבות שלהם, כך שיש ברירה מסוימת בבחירת תרופה למלחמה במחלה. בדיקת שתן להתרבות יכולה להימשך בין 1 ל-10 ימים להכנה (תלוי בסוג החיידק).

התרבות בקטריולוגית של שתן (תרבית בקטריולוגית, התרבות של צמחייה ועוד) היא אחד מסוגי בדיקות המעבדה של שתן. שלא כמו ניתוח שתן כללי, ניתוח פלורת שתן הוא מחקר מורכב למדי, אך יחד עם זאת אינפורמטיבי ביותר.

Jpg" alt="מיכל שתן" width="640" height="480">!}

ואם לימוד סטנדרטיבדיקות שתן נקבעות בכל פעם שאתה פונה לעזרה רפואית; לתרבית שתן לצומח יש אינדיקציות קפדניות לשימוש. זה גם שווה לשקול את העובדה שאתה צריך להתכונן בקפידה למחקר זה, כי במקרה הזהסטריליות חשובה בעת איסוף שתן. תרבית בקטריולוגית ניתנת לגברים ולנשים הן כמחקר מונע והן כדי להבהיר אבחנות קיימות.

המשימה העיקרית של מחקר כזה היא לזהות חיידקים מזיקים במערכת השתן של המטופל. ניתוח טנק נקבע כדי לקבוע את נוכחות המיקרופלורה המעוררת את המראה של תהליכים דלקתיים והתפתחות של זיהומים בגוף. כמו כן, תרבות חיידקים מציגה מושבות של מינים מסוימים, מה שמאפשר לנו להסיק מסקנות לגבי מצב כלליבְּרִיאוּת מערכת גניטורינאריתוהאורגניזם כולו בכללותו.

אבל שתן הוא תוצר של חילוף חומרים אנושי, מעין "פח אשפה" שבו מרוכזים כל החומרים שמסיבה זו או אחרת אינם נדרשים לגוף. הנוזל הזה, בהגדרה, אינו יכול להיות סטרילי, מה שאומר שהוא מאוכלס יתר על המידה בחיידקים. איך ללמוד את מצב הבריאות בתנאים כאלה?

2.jpg" alt="חיידקים" width="640" height="480">!}

בדיקת תרבית שתן מראה האם מספר החיידקים חורג מהנורמות המותרות והאם ישנם מיקרואורגניזמים שעלולים להזיק העלולים לגרום נזק חמור לבריאות המטופל.

בדרך כלל השתן מכיל סטרפטוקוקים ודיפתרואידים. הם נחשבים מסוכנים, אבל רק ב כמויות גדולות. ואם מספרם עולה על הנורמה המותרת, זה אומר שמתפתחים תהליכים זיהומיים בגוף.

באילו מקרים זה נקבע

לא מרשם לכל מטופל. אם ניתן לקבל הפניה לניתוח שתן כללי מכל מומחה, אזי בדיקת סטריליות טנק נקבעת על ידי אורולוגים או גינקולוגים. בדרך כלל, בדיקת טנק נקבעת אם:

• קיימת אפשרות לפתח מחלה זיהומית;
• נדרשת שליטה טיפול טיפולי;
• יש צורך לאשר את האבחנה המוקדמת;
• התרחשה חזרה של המחלה;
• אישה מתכוננת להפוך לאם;
• החולה סובל מסוכרת;
• יש צורך לבסס רגישות לתרופות אנטיביוטיות.

לרוב, תרבית פלורה נחוצה כדי לקבוע נוכחות של דלקת ומחלות של שלפוחית ​​השתן ודרכי השתן.

3.jpg" alt="דרכי השתן" width="640" height="480">!}

הטיפול של המטופל יהיה תלוי בתוצאות הניתוח הזה. גַם מחקר זהמתבצעת כבדיקת רגישות לאנטיביוטיקה, כלומר במהלך אבחון מעבדה מתברר האם חיידקים עמידים לתרופה מסוימת והאם כדאי לרשום טיפול. לעיתים היא מתבצעת באמצע הטיפול הטיפולי אם המטופל אינו מחלים ובריאותו מתדרדרת. מכאן ניתן להסיק שהחיידקים עמידים לאנטיביוטיקה שנבחרה בתחילת הטיפול, ועדיף להחליף את התרופה.

זריעה לצומח היא חובה לנשים בהריון, יש לתת אותה לחולים הסובלים ממחלות אנדוקריניות (סוכרת) לצורך מעקב בריאותי כללי במהלך בדיקה מונעת שנתית, וכן במקרה שמחלה כלשהי גרמה להישנות.

תרבית שתן במהלך ההריון נקבעת לכל הנשים כדי לפקח על בריאות מערכת גניטורינארית. במידה וההריון נמשך ללא סיבוכים והאם לעתיד אינה סובלת ממחלות כליות או שלפוחית ​​השתן, יש צורך לקחת תרבית שתן במהלך ההיריון לפני ההרשמה ולפני הפנייה לבית החולים ליולדות, בשבועות 35-36.

4.jpg" alt="בהריון" width="640" height="480">!}

אני סנפיר מחקר כלליאם מתגלה חלבון בשתן או שהמטופל מתלונן על כאבי גב תחתון, הבדיקה תידרש שוב. בדיקה זו יכולה להתבצע גם מדי חודש לנשים הסובלות מחלות כרוניותכליות, שעליהן להודיע ​​לרופא בעת ההרשמה.

היתרון של ניתוח סטריליות מיכל הוא הדיוק הגבוה של תוצאותיו והנגישות לכל שכבות האוכלוסייה. אבל כדי לבצע אבחנה ולבחור טיפול תרופתי על סמך נתונים אבחוניים, אתה צריך להתכונן בזהירות למחקר, אחרת זה לא הגיוני.

אם נאסף שתן מבלי לעמוד בדרישות של בדיקת מיקרופלורה, התוצאות יהיו שגויות, וזה יוביל למרשם טיפול שגוי. לכן, לפני ביצוע בדיקת שתן, אתה צריך ללמוד היטב את המידע על איסוף שתן.

קודם כל תצטרכו לרכוש מיכל סטרילי לאיסוף שתן. בבית המרקחת יש מיכלים עם מכסה המיועדים במיוחד לאיסוף שתן.

5.jpg" alt="מיכל שתן" width="640" height="480">!}

אבל המעבדה מספקת לרוב מיכל משלה לאיסוף ביולוגי, מחוטא, מיובש וסגור בהתאם לתנאי המעבדה. האם לרכוש מיכל בבית מרקחת או לקחת אותו למעבדה, הרופא שיכתוב הפניה לבדיקת מיכל יגיד לך.

לפני שתתחיל לאסוף שתן, אתה צריך להכין מגבת עבור נהלי היגיינה. לשם כך יש לגהץ בזהירות מגבת נקייה משני הצדדים ולקפל אותה לשניים. בצורה זו הם מביאים אותו לשירותים.

לאחר מכן, אתה צריך לשטוף היטב את הידיים ואת איברי המין. השתמש לכביסה כלים קוסמטייםאסור; סבון כביסה הוא הטוב ביותר במקרה זה. לאחר מכן, עליך לנגב את איברי המין עם המגבת המוכנה, לפרוש אותה (בפנים החוצה). מומלץ לנשים לכסות את פתח הנרתיק בצמר גפן סטרילי כדי למנוע מחיידקים מאיברי המין להיכנס לשתן.

לאחר מכן, עליך לפתוח את המיכל המוכן מבלי לגעת בחלק הפנימי של המכסה והמיכל. זרם השתן הראשון מתנקז, מכיוון שהוא עוזר לשטוף את דרכי השתן, והזרם האמצעי נאסף בקפידה. המיכל נסגר במכסה ונלקח למעבדה.

6.jpg" alt="איזה סוג שתן לאסוף" width="640" height="480">!}

לפני ביצוע הבדיקה עדיף להימנע מקיום יחסי מין, פעילות גופנית מוגזמת ונטילת תרופות אלא אם מדובר בתרופות חיוניות. כמו כן, רצוי להימנע מאכילת מזונות העלולים לצבוע שתן ובכך לעוות את תוצאות המחקר.

לצורך ניתוח מיכל, יש לאסוף חומר ביולוגי מיד לפני השליחה למעבדה. לצורך מחקר טנקים נדרשת דגימת שתן בוקר המכילה את הריכוז הגבוה ביותר של חיידקים. במקרה זה, איסוף שתן בערב ולאחר מכן אחסונו במקרר אסור בהחלט. תקופת האחסון של חומר ביולוגי שנאסף לניתוח לא תעלה על שעתיים. מותר לאחסן שתן במקרר לא יותר משש שעות אם מתוכננת נסיעה למעבדה למחצית השנייה של היום. אם כל הדרישות לאיסוף שתן מתקיימות, התוצאות של ניתוח הטנק יהיו מדויקות לחלוטין.

שאלה נוספת: כמה שתן דורשת התרבות חיידקים? כמו במקרה של ניתוח כללי, עדיף להביא למעבדה בין 50 ל-70 מ"ל שתן. אבל יש מעבדות מודרניות הדורשות עד 10 מ"ל.

7.jpg" alt="במעבדה" width="640" height="480">!}

בגלל זה המידע הזהכדאי לבדוק עם הרופא או המעבדה עצמה.

מה התוצאות יגידו לך

התוצאות מוכנות תוך 10-14 ימים. הזמן הזה נחוץ כדי לגדל מושבה של חיידקים ואז ללמוד אותם. התמלול מורכב בדרך כלל משתי צורות: נתונים ישירים על נוכחותם של חיידקים מסוימים ואנטיביוגרמה, כלומר מידע על רגישות המיקרופלורה לאנטיביוטיקה.

טופס התוצאות כולל מידע על המיקרואורגניזמים שזוהו המצוינים ב-EEC. ככל שה-CEC גבוה יותר, כך גדל הריכוז של חיידקים מסוימים במ"ל אחד של נוזל. בדרך כלל, ל-CECs יש גבול עליון ותחתון, החורג מה שמצביע על כך שמתפתח תהליך דלקתי בגוף.

האנטיביוטוגרמה כוללת מידע על כל סוגי החיידקים הנמצאים בשתן האדם. מול כל נציג מיקרופלורה פתוגניתיש מידע על הנתון הסוג הזהבחומר הנלמד. כמו כן, חובה להכיל מידע לאילו סוגי אנטיביוטיקה הם רגישים.

8.jpg" alt="טופס ניתוח לתכולת אנטיביוטיקה בשתן" width="640" height="461" srcset="" data-srcset="http://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8..jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">!}

הליך מיכל תרבית שתן הוא אחת משיטות האבחון לזיהוי מיקרואורגניזמים פתוגניים בשתן שאינם מזוהים על ידי.

ההליך הוא די אינפורמטיבי, אבל דורש קצת זמן והוצאות. המחקר נקבע על ידי רופא (רופא כללי, מיילד-גינקולוג, אורולוג, רופא ילדים) אם יש חשד לזיהום בדרכי השתן.

מהו מיכל תרבית שתן וכיצד הוא מתבצע?

מיכל תרבית שתן הוא בדיקת מעבדה אינפורמטיבית ונפוצה ביותר

תרבית טנק היא אחת משיטות האבחון הנפוצות והאינפורמטיביות ביותר לזיהוי מחלות של מערכת השתן. זה מאפשר לא רק לזהות גורמים זיהומיים, אלא גם לקבוע את רגישותם לתרופות מסוימות. זה מאפשר לך לחסוך זמן ולקבוע מיד טיפול יעיל.

אם מספר החיידקים גדל בחדות, אנחנו יכולים לדבר על.

תרבות חיידקים היא לא הניתוח המהיר ביותר; זה לוקח זמן. החומר הנבדק מורחים על כוס מיוחדת ומניחים בתווך מזין, שבו, בתנאים מסוימים, מתחילים לצמוח חיידקים. אם מושבות חיידקים מתחילות לצמוח באופן פעיל, הבדיקה נחשבת חיובית.התוצאה נקבעת ביחידות יוצרות מושבות. זהו מספר התאים שמהם צומחות מושבות מלאות של מיקרואורגניזמים.

לאחר קביעת מושבות המיקרואורגניזמים והמגוון שלהם, מתבצעת בדיקת רגישות לתרופה, הנקראת אנטיביוגרמה. בדרך כלל חלק זה של הניתוח מתבצע בנפרד ויש לו עלות נפרדת. כתוצאה מכך, לא רק כל מיקרואורגניזם מצוין, אלא גם הרגישות שלו לכל סוג של אנטיביוטיקה. ניתוח מלא ומוכשר דורש לפחות שבוע.

הניתוח מאפשר לקבוע לא רק חיידקים, אלא גם פטריות הכלולים בשתן. בדיקת שלוש כוסות עוזרת לקבוע את האיבר שבו נמצא מקור הדלקת. לשם כך, הניתוח נאסף ב-3 כוסות ברצף. התוצאה תלויה באיזו זכוכית נמצאים החיידקים ובאיזה כמות.

תור לניתוח

מיכל תרבית שתן נקבע על מנת להבהיר האם קיימים חיידקים במערכת גניטורינארית

תרבית טנקים נעשית לעתים רחוקות למטרות מניעה (בדרך כלל במהלך ההריון). לרוב, בדיקה בקטריולוגית של שתן נקבעת אם כבר קיים חשד למחלה זיהומית-דלקתית של מערכת השתן.

לרוב, תרבית טנק מתבצעת בתשלום, אך יש גם בדיקות בחינם. לרוב, יש תשלום עבור ניתוח חוזר אם התוצאה של הראשון הייתה מוטלת בספק.

מיכל תרבית שתן נקבע תמיד לתסמינים, כמו גם במהלך ההריון, אפילו בהיעדר תסמינים:

• דיסוריה. בדיקת שתן ובדיקה הן חובה אם יש הפרה של תדירות מתן השתן: מתן שתן תכוף מדי או נדיר מדי. ככלל, סימפטום כזה מצביע על בעיה ישירות עם הכליות.
• כְּאֵב. OAM ומיכל תרבית שתן נקבעים לכאב בבטן התחתונה ובגב התחתון. הם יכולים להיות חדים או עמומים, ולהחמיר במהלך מתן שתן. תחושות לא נעימות עלולות ללוות את תהליך מתן השתן עצמו: כאב, צריבה, אי נוחות.
• שינוי בצבע השתן. חיידקים מסומנים על ידי שתן מעונן, כהה מדי או מפוספס בדם או מוגלה.
• בחילות, הקאות, חולשה. זֶה סימנים עקיפיםמחלת כליות, אך בהיעדר פתולוגיות מזוהות באיברים, מתבצעת בדיקה של תפקוד הכליות: ניתוח לתרבית חיידקים, OAM, .
• הֵרָיוֹן. במהלך ההיריון, אישה תורמת שתן להתרבות מספר פעמים, גם אם אין תסמינים, שכן בקטריוריה אסימפטומטית מופיעה ב-3-10% מההריונות.
• טמפרטורת גוף מוגברת. סימן זה מלווה פעמים רבות בתסמינים נוספים: ירידה בכמות השתן, שינוי בריחו, כאבי גב תחתון וכו'.
• בדיקת יעילות הטיפול. אם האבחנה כבר בוצעה ומתבצעת טיפול אנטיבקטריאלי, מיכל תרבית שתן עוזר לעקוב אחר יעילות הטיפול ולהחליף תרופות באופן מיידי אם הם לא מתמודדים עם הזיהום.

הכנה להליך ואיסוף שתן

לקבלת תוצאה אמינה, הניתוח צריך לאסוף נכון שתן.

יש לגשת לאיסוף שתן למיכל תרבית באחריות רבה. מ הכנה נכונהואיסוף החומר תלוי באמינות התוצאות.

• חשוב לא רק לאסוף את החומר בצורה נכונה, אלא גם לקחת אותו למעבדה תוך שעתיים. לא ניתן לבצע ניתוח על חומר שכבר החל לתסוס.
• אין צורך להקפיד על דיאטה לפני איסוף שתן, מכיוון שהתזונה אינה משפיעה על הניתוח הבקטריולוגי. עליך ליידע את הרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל.

בעת איסוף חומר יש להקפיד שלא ייכנסו חיידקים לחומר ממקורות אחרים. כללי איסוף:

1. רצוי לא לאסוף שתן על מיכל הזריעה במיכל שאוחסן בבית, מאחר והוא אינו סטרילי וקשה לעקר אותו היטב בבית. עדיף לרכוש מיכל סטרילי מיוחד מבית המרקחת. המיכל נפתח רק מיד לפני איסוף החומר.
2. אתה צריך לאסוף מנה ממוצעת של שתן בוקר. מיכל נפתח ידיים נקיותלפני איסוף שתן. אל תיגע באצבעותיך בְּתוֹךמיכל וקצוותיו.
3. לפני איסוף החומר, הקפד לשטוף עם סבון או מוצר היגיינה אינטימית. נשים יכולות לבצע הליכי היגיינה בזמן ישיבה על האסלה באמצעות צמר גפן מיוחד ומי סבון.
4. מומלץ לאישה להחדיר טמפון לנרתיק שלה גם אם אין לה מחזור. זה יגן על החומר מפני ריר הנרתיק, המכיל גם חיידקים שונים.
5. אתה צריך להתחיל לעשות פיפי בשירותים. לאחר כמה שניות, המיכל מוכנס בזהירות וממולא עד מחציתו. צריך גם לסיים בשירותים.
6. יש להבריג היטב את מיכל השתן מבלי לגעת בקצה. המיכל נשמר קריר מקום חשוךלא יותר משעתיים. בזמן זה יש להעביר את החומר למעבדה.

פרשנות תוצאות: נורמה ופתולוגיה

תרבית שתן יכולה לזהות זיהום חיידקי ולהתחיל טיפול מתאים.

הפרשנות של התוצאות צריכה להתבצע על ידי הרופא המטפל. התוצאה של חיסון במיכל לא תמיד ברורה: שלילית או חיובית. יש לו ערכי ייחוס המעידים על מידת הדלקת.

קריאה מתחת ל-103 CFU למ"ל חומר נחשבת תקינה. תוצאה 103 נחשבת בספק ומומלץ לשכפל אותה. אם המחוון הוא מעל סימן זה, אז יש זיהום ו דלקת חמורהמערכת השתן, הדורשת טיפול מיידי. אם חריגה גדולה מהאינדיקטור, ככל הנראה יתגלו סוגים שונים של חיידקים.

אנטיביוטוגרמה מבוצעת רק כאשר מתגלים חיידקים העולה על 104 CFU למ"ל.

ניתן לזהות את החיידקים הבאים באמצעות תרבית מיכל:

• סטפילוקוק וסטרפטוקוק. לא כל החיידקים הללו גורמים לזיהום, אלא רק זנים מסוימים וריכוז מסוים. לדוגמה, סטפילוקוק רגיל אינו מוביל לדלקת בריכוזים נמוכים, אך סטפילוקוק ספרופיט הוא סימן לזיהום. זיהוי סטפילוקוקוס וסטרפטוקוק בשתן ללא שתן כמויות גדולותנחשב לנורמה.
• Pseudomonas aeruginosa. מדובר בחיידק די נייד שנמצא לרוב בסביבה. לרוב, Pseudomonas aeruginosa משפיע על איברי אף אוזן גרון ודרכי השתן. באורולוגיה, חיידק זה הוא הגורם לדלקת שלפוחית ​​השתן.
• אי קולי. E. coli חי בדרך כלל במעיים, אך כאשר הוא חודר לאיברי מערכת גניטורינארית, הוא מעורר מחלות דלקתיות שונות. אצל נשים היא עלולה לגרום לדלקת שלפוחית ​​השתן, ו-50% מכל מקרי הפיאלונפריטיס נגרמים על ידי E. coli.
• פרוטיאס. זיהום פרוטאוס יכול להשפיע הן על מערכת גניטורינארית והן על המעיים. פרוטאוס גורם לדלקת של הכליות ודרכי השתן ועלול להוביל לפיילונפריטיס חריפה.
• קלבסיאלה. זה יפה חיידקים מסוכניםעמיד לרוב האנטיביוטיקה. זה גורם לאותן מחלות כמו E. coli, אבל יכול להוביל לתוצאות חמורות שונות.

במהלך ההריון, OAM נלקח כל שבועיים, בשלבים מאוחרים יותר - כל שבוע. תרבית שתן חייבת להיעשות פעמיים במהלך ההריון: בשליש הראשון והשלישי.

אישה בהריון חייבת לעבור בדיקת תרבית, גם אם אין סימני זיהום. הסיבה לכך היא שבקטריוריה אסימפטומטית אינה נדירה במהלך ההריון. זה מתרחש עקב לחץ מהרחם על השופכנים, וכתוצאה מכך יציאת השתן מופרעת, השתן עומד בסטגנציה, מה שעלול להוביל לדלקת פיאלונפריטיס. במהלך ההריון, ניתן לבצע ניתוח לא רק במהלך הבדיקה, אלא גם עם כתם נרתיק. הכנת התוצאה אורכת כשבוע.

לפני ביצוע הבדיקה הרופא נותן לאישה ההרה מיכל סטרילי או מציע לרכוש אותו בבית המרקחת וכן מסביר את הכללים לאיסוף שתן. עַל יותר מאוחרבמהלך ההריון, העובר מפעיל לחץ על שלפוחית ​​השתן, כך שיכול להיות קשה לאישה לחכות עד הבוקר. במקרה זה, מומלץ ללכת לשירותים בשעון המעורר באחת או שתיים בלילה, לשתות כוס מים, ולאחר מכן 5-6 שעות לאחר מכן להטיל שתן שוב לתוך המיכל.

מידע נוסף על איך נכון לתרום תרבית שתן במהלך ההריון ניתן למצוא בסרטון:

הכללים לאיסוף חומר זהים. לאישה מומלץ גם להכניס טמפון לנרתיק שלה, זה לא יגרום נזק. יוצא דופן הוא מתן שתן לאחר תפירת צוואר הרחם. במקרה זה, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

אם תוצאת הבדיקה חיובית, מומלץ לאישה לחזור על הבדיקה כדי להבטיח את דיוק התוצאה. חריגה מהנורמה מעידה על זיהום שיש לטפל בו באנטיביוטיקה. הרופא רושם אנטיביוטיקה שלא תזיק לתינוק.

יש לטפל בכל שלב בזיהומים במערכת גניטורינארית במהלך ההיריון, שכן הסיכון לזיהום תוך רחמי גבוה מדי. הסכנה של גורם זיהומי גבוהה בהרבה מהסכנה בנטילת אנטיביוטיקה. האישה נצפית לאורך כל תקופת הטיפול (בדרך כלל בבית חולים). לאחר סיום הטיפול חוזרים על בדיקת תרבית המיכל.

שמת לב לטעות? בחר אותו ולחץ Ctrl+Enterכדי ליידע אותנו.

תרבות חיידקים היא ניתוח אינפורמטיבי המאפשר לקבוע את הגורם הסיבתי של המחלה ואת הרגישות שלה לתרופות. ניתוח זה נלקח לרוב בגינקולוגיה ובאורולוגיה. שיטת מחקר זו מאפשרת לך לאבחן תהליכים ומחלות דלקתיות שונות ולקבוע טיפול יעיל.

חי באיברי המין הנשיים חיידקים מועיליםומיקרואורגניזמים כדי לשמור על האיזון הדרוש והסביבה החומצית. הם פועלים כמחסום בפני וירוסים ומיקרואורגניזמים שונים. בשל גורמים שונים, מיקרואורגניזמים פתוגניים נעשים רבים יותר מאשר מיקרופלורה מועילה, כתוצאה מכך, מתפתח תהליך דלקתי.

תרבית בקטריולוגית (תרבית בקטריולוגית) היא שיטה לאבחון פתולוגיות הנגרמות על ידי חיידקים. המטרה העיקרית של תרבית בקטריולוגית היא לזהות חיידקים מזיקים מעל הגבול המותר, הגורמים למחלות ותהליכים דלקתיים שונים.

עם זאת, יש לציין כי בנרתיק עשויה להיות כמות קטנה של חיידקים מזיקים, אשר קשורה לפיזיולוגיה נשית.הרופא לוקח דגימה מהקרום הרירי של איברי המין, ואז מניח אותה בתווך מזין מיוחד, שבו מסופקים התנאים הדרושים.

לאחר שהחיידק התפתח בסביבה נוחה, מתבצעת בדיקה במיקרוסקופ לקביעת המינים שלו.

תרבית חיידקים מהנרתיק עוזרת לקבוע את הרכב המיקרופלורה. אם קיימים בו מיקרואורגניזמים פתוגניים, הרופא ירשום טיפול מתאים.

אינדיקציות לניתוח

חומר ביולוגי נאסף מצוואר הרחם ותעלת צוואר הרחם.ניתן לרשום אבחון כמתוכנן למחקר.

קיימות האינדיקציות הבאות לנטילת מריחה לתרבית חיידקים:

• תכנון הריון.
• אבחון מחלות דלקתיות ב.
• זיהוי של מיקרופלורה חריגה.
• רמות מוגברות בדם.
• תהליכים דלקתיים תכופים ברחם.

ניתן להזמין מחקר עם הופעתו. תסמינים לא נעימים: גירוד, צריבה, הפרשות לבנות מהנרתיק, הפרעות במחזור החודשי.

חובה לקחת מריחה מאישה בהריון להתרבות חיידקים אם יש חשד ל זיהומים באברי המיןאו למטרות מניעה. מיקרואורגניזמים פתוגניים המתגלים במריחה של אישה בהריון מסוכנים מאוד לעובר ועלולים להוביל להפלה או זיהום.

שיטות זריעת חיידקים

במהלך המחקר נקבעים מיקרואורגניזמים פתוגניים, שעל בסיסם ניתן לשפוט אפשרי שינויים פתולוגיים V איברים גניטורינאריים. בנוסף לקביעה האיכותית של מיקרואורגניזמים, מתבצעת גם הערכה כמותית של מיקרופלורה פתוגנית.

החומר הביולוגי נלקח מהאזור שבו צוואר הרחם והנרתיק מתחברים. זוהי תעלת צוואר הרחם. במקביל, ההפרשות נאספות מהשופכה ומהנרתיק.קביעת יחידה יוצרות מושבות (CFU) עוזרת לקבוע את מספר הפתוגנים ליחידת נפח.

ניתן לבצע ספירת יחידות יוצרות מושבות בכמה דרכים:

• שיטת דילול סדרתי. הודות לשיטה זו, ניתן לקבוע את רגישות החיידקים לאנטיביוטיקה. 1 מ"ל של חומר ביולוגי מדולל עם חיסון במבחנה ממוספרת עם תווך מזין. הצינור בו נפסקת גדילת המושבה נחשבת לגבול המקסימלי לריכוז החיידקים בדגימה.
• ספירת מושבות תחת מיקרוסקופ. זוהי שיטה אינדיקטיבית שבה סופרים מושבות במיקרוסקופ. לאחר מכן, התוצאות מתפרשות בהתאם לטבלה.
• שיטת מגזר. משמש לחקר מידת החיידק בשתן.
• כאשר לומדים עמידות לאנטיביוטיקה משתמשים ב-2 שיטות: שיטת הדיסק הסטנדרטית ושיטת הדיפוזיה. לאחר גידול מיקרואורגניזמים בסביבה נוחה, דיסקים ספוגים בתרכיז אנטיביוטי מורידים לתוך המיכל. השיטה השנייה כוללת שימוש ברצועות נייר עם התרופה המוחלת עליהן.

ניתן לגלות את התוצאות של התרבות חיידקים לאחר 5 ימים. מיקרואורגניזמים פתוגניים ומספרם המאכלסים את תעלת צוואר הרחם מתועדים בצורה מיוחדת.

הכנה למריחה להתרבות חיידקים

כדי לקבל תוצאה אמינה, עליך להתכונן כראוי לבדיקת המריחה:

1. כדי למנוע נוכחות של מיקרואורגניזמים אחרים במריחה, יש צורך להבטיח את הסטריליות של החומר שנלקח.
2. כדאי גם להימנע מיחסי מין יום לפני הבדיקה.
3. אתה לא יכול לשטוף, להכניס נרות וכו'.
4. ההליך אינו מבוצע בזמן הווסת. ניתן לבצע בדיקת מריחה רק יומיים לאחר הסיום.
5. אם בוצעה קולפוסקופיה, תרבית חיידקים נקבעת לאחר יומיים.
6. לא מומלץ לבצע תרבית אם האישה נטלה תרופות אנטיבקטריאליות. טיפול תרופתיעלול לעוות את תוצאות המחקר ולא ניתן יהיה לקבל מידע מהימן על מצב אברי המין. גבר חייב לדבוק באותם כללים לפני ביצוע מבחנים.
7. לפני נטילת כתם לבדיקה, אין לבצע היגיינת איברי המין, להשתמש בקרמים שונים, ג'לים עבור היגיינה אינטימיתוכו '

מידע נוסף על מריחת תעלת צוואר הרחם ניתן למצוא בסרטון:

ההליך מתבצע באופן הבא: האישה נשכבת על כיסא הגינקולוגיה והרופא המיילד מחדיר מכשיר מיוחד לנרתיק ולוקח כתם. אצל גבר, הרופא מחדיר בדיקה חד פעמית לתוך השופכה ומסובב אותה מסביב לצירה מספר פעמים.

במהלך איסוף המריחה, אישה וגבר לא צריכים לחוות תחושות כואבות. ברוב המקרים יש אי נוחות קלה. רק אם הרופא אינו זהיר ויש מחלה כלשהי באיברי המין, יכולה להיות אי נוחות קלה.

פענוח התוצאות

מיקרואורגניזמים שונים נמצאים בנרתיק ובצוואר הרחם. אם הם שייכים למיקרופלורה אופורטוניסטית, אז הם אינם מהווים סכנה. הפריקה של תעלת צוואר הרחם אינה סטרילית.בדרך כלל, הניתוחים צריכים להכיל לקטובצילים וביפידובקטריה, שהם נציגים של מיקרופלורה רגילה.

אין לכלול מיקרואורגניזמים המתיישבים ונוכחים במריחה בתוצאות. עם זאת, מותר מספר בודד של מיקרואורגניזמים כאלה. אם הם נמצאים בכמויות גדולות בתרבית, הדבר מצביע על תהליך דלקתי של מערכת גניטורינארית.

בדרך כלל, התרבית צריכה להיות נקייה מגונוקוקים, טריכומונאות, שמרים, תאי מפתח, סטפילוקוקים, גרדנרלה, לפתוטריקס וכו'.

כל המיקרואורגניזמים הפתוגניים הללו מובילים להתפתחות של תהליך דלקתי ומחלות קשות.

במהלך הזריעה מבחינים בכמה דרגות התפתחות של מיקרואורגניזמים וקצב הצמיחה שלהם:

• בדרגה הראשונה יש גידול חלש של חיידקים והם נמצאים רק במדיום נוזלי.
• התואר השני מתאפיין בגידול של עד 10 מושבות על מצע מוצק.
• הדרגה השלישית מאופיינת בעלייה של חיידקים ל-100 מושבות.
• עבור הרביעי, מספר המיקרואורגניזמים מסוג אחד עולה על יותר מ-100 מושבות.

אצל גברים, זריעת מיכל מתבצעת במקרים הבאים:

• כל מחלות אורולוגיות;
• חשד ל-ureaplozmosis;
• חשד לזיבה;
• תחושות לא נעימות(גירוד, צריבה) במהלך מתן שתן;
• הופעת דם בשתן;
• ריח רקובשתן, צבע מעונן.

בנוסף למריחה, ניתן להשתמש בשתן ובשפיכה לתרבית מיכל.

נשים נחשבות באופן מסורתי פגיעות יותר למחלות איברי המין. לכן, הבדיקה גוף נשימתבצע בצורה יסודית יותר. אז, כתם נלקח לא רק מהשופכה, אלא גם מהנרתיק ומצוואר הרחם.

בדיוק כמו אצל גברים, נשים יכולות לעבור תרבית שתן במיכל אם יש חשד לדלקת בדרכי השתן.

זריעת טנק נעשית במקרים בהם מאפיין זיהומים חיידקייםתסמינים: הפרשות עם ריח רקוב, צריבה, צריבה וגירוד בזמן מתן שתן, כאבים בזמן קיום יחסי מין.

בעת אבחון מחלות שונותנדרשת בדיקה בתקופות שונות של המחזור החודשי (בדרך כלל לאחר הווסת או במהלך הביוץ).

אילו תסמינים דורשים בדיקה?

האינדיקציות העיקריות לזריעת פלורה הן:

• תהליכים דלקתיים המלווים בגירוד וחום;
• הפרעות בתהליכי מתן שתן;
• תחושות כואבותמאחור, מפשעות, אזור המותני;
• הפרשות מוגלתיות או דמיות;
• הריון (בבדיקה ראשונה);
• חשד למחלת מין;
• בשונה מחלות מדבקותאף, גרון, דרכי הנשימה, עור.

הודות לתרבית בקטריולוגית, ניתן לזהות במדויק את הפתוגן ולבחור טיפול יעיל.

תרבית טנק: אבחון של מיקרופלורה

מהי זריעת מיכל? זהו ניתוח מעבדה מיוחד, שבזכותו רופאים מסוגלים לזהות כמעט את כל סוגי המיקרואורגניזמים אם החומר לתרבית נלקח בצורה של גרידה מתעלת צוואר הרחם.

מיקרואורגניזמים אלה יכולים לגרום לתהליכים דלקתיים, וזיהוים יאפשר לכם להימנע מבעיות רבות באמצעות טיפול בזמן.

אם אתה לוקח גרידה מתעלת צוואר הרחם, אתה יכול לזהות לא רק את נוכחותם ומספרם של מיקרואורגניזמים, אלא גם לזהות את התגובה שלהם לאנטיביוטיקה בשימוש.

ראשית, נלקחת תרבית מהנרתיק. לאחר מכן תוכל להשתמש באחת משתי שיטות.

במקרה הראשון, נעשה שימוש בדיסקים סטנדרטיים. מדובר בצלחות מיוחדות בצורת לוח המוספגות באנטיביוטיקה מרוכזת, ולאחר מכן טובלים במיקרופלורה ונצפה בהתנהגותן.

במקרה השני, קביעת התנהגות המיקרופלורה מורכבת משימוש ברצועות נייר מיוחד, אשר טובלות בתרכיז של מיקרואורגניזמים, ולאחר מכן נצפתה צמיחתן.

חשוב לזכור כי השימוש באנטיביוטיקה אסור חודש לפני שאתה צריך לקחת תרבית מיקרופלורה. זה יכול להטות באופן דרמטי את התוצאות.

אפילו ברגיל ויחסית גוף בריאניתן למצוא לקטובצילים, Escherichia coli וסוגים אחרים של מיקרואורגניזמים ברמות מקובלות כאשר הנתונים מפוענחים.

מיכל זריעה מאפשר לך לזהות מיקרואורגניזמים המובילים להופעת תהליכים דלקתיים: staphylococci, citrobacter, enterococci, שמרים, proteus ו-E. coli.

ניתוח זה הוא חובה במהלך ההריון, בנוכחות תהליכים דלקתיים במערכת הרבייה, בדלקת כרונית ובמקרה של הישנות של מחלות אלו לאחר הטיפול. מוּחזָק ניתוח נוסףאם התגלו דיפלוקוקים אצל אישה בהריון.

הכנה לניתוח

חשוב מאוד להתכונן כראוי לניתוח, כי התוצאות המדויקות המתקבלות, ולכן טיפול נוסף, תלויים בכך ישירות. לפני זריעת מיכל מומלץ:

1. לא לקבל תרופות אנטיביוטיות.
2. מיכלים לאיסוף חומר, כמו גם מכשירים מיוחדים, חייבים להיות סטריליים.
3. כמה ימים לפני נטילת מריחה מאיברי המין של נשים או גברים, יש צורך לשלול חיי מין. מיד ביום הבדיקה יש לשטוף היטב את איברי המין החיצוניים. השטיפה אסורה.
4. אם נלקחת מריחה מ חלל פה, אף, לא מומלץ להשתמש בחומרי חיטוי לפני זה.
5. אם אתם מתכננים לגדל כיח מדרכי הנשימה העליונות, אז יש לאסוף אותו מוקדם בבוקר, לפני הארוחות, ובמיכל סטרילי. חשוב לזכור כי יש צורך להעביר במהירות את חומר הבדיקה למעבדה, הדבר יגדיל משמעותית את הסיכויים לדיוק התוצאות.
6. כדי לבצע תרבית בקטריולוגית בילדים, מתבצעים אותם הליכי הכנה כמו למבוגרים.
7. יש לבדוק דם סטריליות מוריד, תמיד על קיבה ריקה.
8. כמה ימים לפני נטילת חומר ביולוגי לניתוח, עדיף לוותר על משקאות אלכוהוליים, עישון ואכילת מזון חריף ומטוגן.

בדיקות רגישות לאנטיביוטיקה ברפואה נקראות תרביות חיידקים. שיטות אלו מאפשרות לקבוע את הגורם הגורם למחלה ואת ריכוזה בגוף. מטרת הניתוח היא לזהות מיקרואורגניזמים מזיקים בחומר המתקבל על מנת להמשיך ולפתור בעיות הנוגעות לטיפול ספציפי.

לאחר בידוד של מיקרואורגניזמים, מתבצעת אנטיביוגרמה - קביעת רגישות החיידקים שזוהו לבקטריופאג'ים ו תרופות אנטיבקטריאליות.

שיטות מעבדה לקביעת רגישות החיידקים לאנטיביוטיקה

יתרונות זריעת חיידקים

השיטה היא מאוד ספציפית - לא נצפו תגובות שווא צולבות. אפשר לבחון כל נוזל ביולוגי. זה מתבצע על מנת לקבוע את הרגישות של החיידק המזוהה לגורמים טיפוליים, מה שמאפשר להשתמש בטיפול היעיל ביותר.

פגמים

התוצאה לא מתקבלת מיד. הדרישות לאיסוף חומרים גבוהות. צוות המעבדה חייב להיות בעל כישורים גבוהים.

אינדיקציות לתרבית בקטריולוגית

שיטה זו נמצאת בשימוש נרחב בפרקטיקה הרפואית, במיוחד עבור מחלות זיהומיות, בגינקולוגיה, כירורגיה, אורולוגיה, אונקולוגיה, אף אוזן גרון וכו'.

אינדיקציות מוחלטות הן כל מחלות דלקתיות של איברים ומערכות, חשד לאלח דם.

חומר למחקר

ניתן לבדוק את החומרים הבאים: ריר מהגרון, האף, תעלת צוואר הרחם, השופכה; כיח; צוֹאָה; שֶׁתֶן; דָם; הפרשת הערמונית; חלב אם; מָרָה; נוזל מוחי; תוכן ציסטה; הפרשת פצע.

אילו אורגניזמים נקבעים באמצעות בדיקה בקטריולוגית?

ריר מהאף והגרון עשוי להכיל: סטרפטוקוקים המוליטיים, פנאומוקוקים, Staphylococcus aureus, Corynobacter diphtheria, מנינגוקוקוס, Haemophilus influenzae, ליסטריה.

בצואה ניתן למצוא:

• קבוצת חיידקים במעיים - סלמונלה, שיגלה, ירסיניה;
• קבוצת טיפופארטיפוס;
• פתוגנים אופורטוניסטיים של דלקות מעיים;
• חיידקים אנאירוביים; פתוגנים הנישאים במזון;
• להיבדק לאיתור דיסביוזיס במעיים.

בתוכן הביו-נקי, הפרשות מוגלתיות ופצעים, מבודדים את הדברים הבאים:

• פסאודומונס;
• Pseudomonas aeruginosa.

ריר אורוגניטלי נבדק באופן הבא:

• לנוכחות פתוגנים של זיהומים המועברים במגע מיני - גונוקוקוס, פטריות, טריכומונאס, ureaplasma, ליסטריה, mycoplasma;
• על פלורת חיידקים.

ניתן לבדוק דם לסטריליות. חלב אם, הפרשת ערמונית, שתן, מריחות, הפרשת פצעים, נוזל מפרקים, מרה - ניתן לבדוק חומרים אלו לאיתור זיהום (פלורה חיידקית).

זריעת הפלורה ורגישותה לאנטיביוטיקה: תהליך המחקר

החומר שנאסף ממוקם במדיה מיוחדת. בהתאם לתוצאה הרצויה, הזריעה מתבצעת במדיות שונות. לדוגמה, במדיום סלקטיבי או אלקטיבי, דוגמה לכך הוא סרום סוס קרוש לזיהוי הגורם הסיבתי של דיפתריה, או מדיום עם מלחי מרה/סלניט לקביעת הגורם הגורם לדלקות מעיים.

אפשרות נוספת היא אמצעי אבחון דיפרנציאלי, המשמשים לפענוח תרביות חיידקים.

במידת הצורך, תת-תרבות ממדיום תזונתי נוזלי למוצק נעשית כדי לזהות מושבות.

לאחר מכן, המדיום התזונתי ממוקם בתרמוסטט, שבו נוצרים תנאים נוחים לחיים של פתוגנים. במקרה זה, זמן, לחות וטמפרטורה מוגדרים.

לאחר הוצאת הדגימה מהתרמוסטט, מתבצעת בדיקת בקרה של מושבות החיידקים הגדלות (התרבות של מיקרואורגניזמים). במידת הצורך מבוצעת מיקרוסקופיה של החומר המתקבל עם צביעה מיוחדת. בדיקת בקרה – הערכת צורה, צבע, צפיפות המושבות.

לבסוף, הפתוגנים נספרים. בפרקטיקה במעבדה, נעשה שימוש במושג של יחידה יוצרת מושבות (CFU) - תא מיקרוביאלי אחד המסוגל ליצור מושבה, או מושבה גלויה של חיידקים. מחוון CFU מאפשר לך לקבוע את מספר החיידקים בדגימה או לקבוע את ריכוזם. ספירת CFU יכולה להיעשות בשיטות שונות.

כיצד לבצע בדיקת רגישות לאנטיביוטיקה

איכות הבדיקה תלויה במספר גורמים, לרבות עמידה בכללים בעת איסוף חומר למחקר. הכלים והמכשירים חייבים להיות סטריליים! אחרת, מתרחש זיהום (זיהום מתרחש עם חיידקים שאין להם משמעות קלינית), מה שהופך את המבחן לחסר משמעות.

אם אדם נוטל אנטיביוטיקה, תרביות לא יהיו מדויקות. יש להפסיק אותם 10 ימים לפני תאריך הניתוח הצפוי. עליך גם לספר לרופא שלך אם אתה נוטל תרופות כלשהן.

המסירה למעבדה חייבת להיות מהירה מאוד, אסור לחומר להתייבש או לשנות את חומציותו.

לדוגמה, צואה חייבת להימסר חמימה.

• איסוף שתן מתבצע לאחר נהלי היגיינת בוקר. אסוף מנה ממוצעת של שתן. נפח השתן הוא 10-15 מ"ל. הכלים חייבים להיות סטריליים. יש למסור אותו למעבדה תוך שעתיים;
• אם נרשמה משטח משטח לאף או גרון: אין לצחצח שיניים, לשטוף את הפה/אף בחומרי חיטוי, לאכול או לשתות;
• איסוף הצואה מתבצע בבוקר באמצעות מרית סטרילית באותו מיכל. נפח – 15-30 גרם אסור להיכנס אליו שתן. זמן מקסימלימשלוח - 5 שעות. אסור להקפיא. צואה נאספת ללא משלשלים או חוקנים;
• דם נלקח לפני טיפול אנטיביוטי. כמות מינימלית- 5 מ"ל לילדים, לא פחות מ-15 מ"ל למבוגרים;
• דגימת כיח נלקחת בבוקר על קיבה ריקה. לשטוף את הפה ולצחצח שיניים תחילה. מסירה למעבדה תוך שעה לכל היותר;
• חלב אם נאסף לאחר מכן נהלי מים. העור סביב הפטמה מטופל באלכוהול. מוציאים 15 מ"ל חלב, ואז סוחטים את 5 המ"ל הבאים לתוך מיכל סטרילי. הוא נמסר תוך שעתיים;
• מריחת איברי המין: האיסוף מתבצע לפחות 14 שנים לאחר תום הווסת, לא לפני חודש לאחר קורס אנטיביוטיקה. אין להטיל שתן במשך שעתיים לנשים ו-5-6 שעות לפני הבדיקה לגברים.

בדיקה תוך עורית: קביעת רגישות לאנטיביוטיקה

בדיקה זו מתבצעת כדי לקבוע אם אדם אלרגי לתרופה מסוימת. זה מאפשר, לאחר זיהוי חיידקים וקביעת רגישותם לאנטיביוטיקה, לבחור טיפול. אבל אם לאדם יש התוויות נגד לתרופות כאלה, מבוצעת בדיקה תוך עורית כדי להפחית את הסיכון לתגובות שליליות.

התוצאה של מחקר הריר מהלוע האף מוכנה לאחר 5-7 ימים, יציאות - 4-7, גירוד אורוגניטלי - 7, תרבית לצמחייה כללית - 4-7, דם לעקרות - 10.

הסבר על בדיקת רגישות לאנטיביוטיקה

הם לוקחים בחשבון את האיכות והכמות, כלומר את עצם נוכחותם של חיידקים, כמו גם את הריכוז שלהם. פענוח התוצאות מתבצע בשיטה פשוטה מאוד.

בחומר הנחקר מבחינים בכמה דרגות של גידול מיקרואורגניזמים (זיהום).

• דרגה ראשונה - ללא צמיחה;
• דרגה שנייה - גידול על תווך מוצק עד 10 מושבות;
• שלישית - עד 100;
• הרביעית - יותר מ-100 מושבות.

התוצאות חשובות מאוד בזיהוי מיקרופלורה אופורטוניסטית, מאחר שדרגות 1 ו-2 אינן נחשבות לגורמים למחלה, אלא פשוט מצביעות על זיהום החומר הנחקר, אולם דרגות 3 ו-4 מצביעות על הגורם לדלקת. כאשר נבחר פלורה פתוגניתבהחלט כל המושבות נלקחות בחשבון.

תוצאות ספירת CFU/ml מפוענחות בשיטה הבאה:

• 103/מ"ל - מושבה אחת;
• 104/מ"ל - מאחד עד חמש;
• 105/מ"ל - מ-5;
• 106/מ"ל - יותר מ-15.

מספר המושבות חשוב לקביעת מידת הפתולוגיה וטיפול ניטור.

רגישות לאנטיביוטיקה: אותיות s ו-r בניתוח

מרכיב חשוב באבחון ובטיפול הוא קביעת רגישות הפתוגן לתרופות אנטיבקטריאליות. קבוצת האנטיביוטיקה לה הפתוגן עמיד או רגיש לה נקראת אנטיביוגרמה. הרגישות של מיקרואורגניזם היא כאשר אנטיביוטיקה מעכבת את רבייתו. עמידות היא עמידות של חיידק, כלומר, התרופה לא תשפיע עליו בשום צורה. האנטיביוטיקוגרמה מונפקת ביחידות מידה ספציפיות - הריכוז המעכב המינימלי (MIC).

כפי שאתה יכול לראות, מחקר הנושא הזהיכול להיעשות רק על ידי מומחה מומחה. אני מאחל לך בריאות ובריאות טובה!

ניתוח תרבות חיידקים הוא מדויק ו שיטה אינפורמטיביתלימוד חומר ביולוגי.

בעזרתו, לא רק אותם מיקרואורגניזמים שיזמו את התהליך הזיהומי מזוהים, אלא את סוגיהם. בואו ננסה להבין יותר מה מראה הבדיקה האנטיבקטריאלית בעת בדיקת תרבית שתן.

מהי בדיקת תרבית שתן?

על מנת להקצות טיפול מוכשרהרופא נותן למטופל הפניה עבור. על מנת לבצע בדיקת תרבית שתן בקטריולוגית לזהות פתוגנים של תהליכים זיהומיים ודלקתייםבשלפוחית ​​השתן ו דרכי שתן.

כאשר אדם בריא, שלפוחית ​​השתן שלו אינה מכילה מיקרואורגניזמים מזיקים, כלומר, מה שנמצא בחלל שלפוחית ​​השתן הוא סטרילי. כאשר מיקרופלורה פתוגנית חודרת לשופכה, הזיהום יכול להגיע לאזור שלפוחית ​​השתן דרך הצינור העולה ולהתיישב שם.

הכליות מסננות מים ונוזל שכבר אין צורך בגוף, הופכות לפסולת ומופרשות. זה כולל גם חיידקים הגורמים לדלקתאו זיהומים בגוף.

מה מראה השיטה של ​​התרבות חיידקים של שתן?

בתנאים מחקר מעבדהשתן ממוקם בסביבה מיוחדת המועילה להתפתחות וצמיחה של מיקרואורגניזמים. יתר על כן, כל מיקרואורגניזם זקוק לבית גידול משלו עם מאזן חומצה ומים נכון.

אם חיידקים אינם מתפשטים על פני השתן, אזי הבדיקה נחשבת שלילית.

עם התפשטות מוגברת של מיקרואורגניזמים, מומחים מסיקים כי התוצאות חיוביות. במקרה זה, המטופל צריך לחשוב ברצינות על בריאותו ו לא לעכב את הטיפול.

על מנת לקבוע במדויק את סוג החיידקים שהתיישבו בגוף האדם, הם עורכים מספר מחקרים מיוחדים. אם מתגלה זיהום, זה לחוות את ההשפעות של כמה אנטיביוטיקה.

נלקחות תרביות שתן כדי לזהות את מספר המיקרואורגניזמים הפתוגניים ולבסס אפשרי תרופות, שניתן להשתמש בהם כדי להיפטר מהם.

במחקר כזה, מומחי מעבדה מתמקדים ב אינדיקטורים סטנדרטיים, שהוקם עבור סטנדרטים רפואיים.

קרא את המאמר שלנו על מה אומרת בדיקת שתן לדלקת שלפוחית ​​השתן.

אינדיקציות לניתוח

איסוף שתן לניתוח נקבע במקרים הבאים:

• אם הרופא המטפל חושד בנוכחות תהליך זיהומי המתרחש בשלפוחית ​​השתן, בכליות או בדרכי השתן;
• לאשר או להפריך את האבחנה;
• אם יש חשד לחולה סוכרתאו שחפת;
• חסינות מופחתת יכולה גם לגרום למומחה רפואי לבצע בדיקה;
• על מנת להבטיח את האפקטיביות של הנבחר.

Bakposev מסוגל לזהות את הדברים הבאים פתוגנים:

1. אם אנחנו מדברים על ניתוח שנקבע לאנשים עם מחלות במערכת העיכול, אז אפשר לזהות דיזנטריה ואנטרוקוקוס.
2. כלמידיה בשתן.
3. סטפילוקוקוס. למיקרואורגניזמים האלה יש השפעות מזיקותעל גופה של האם לעתיד.
4. זִיבָה. בדיקה זו מבוצעת לאותם חולים החשודים בזיהום המועבר במגע מיני.
5. אם יש חשד לשחפת, הרופא רוצה לזהות את נוכחותו של החיידק של קוך.

הניתוח נקבע על ידי מטפל, אורולוג, ולפעמים גינקולוג.

טכניקה זו מגלה תהליכים פתולוגיים, המתרחשת במערכת השתן אצל נשים הרות.

בנוסף למקרים בהם יש תלונות מהאם המצפה ויש צורך בניתוח דחוף, הרופאים נותנים הפניה להליך פעמיים במהלך ההריון.

לעתים נלקחת אותה בדיקה על מנת לקבוע אם כן תהליך זיהומיבשלפוחית ​​השתן ובאיברים אחרים.

מדדי ניתוח ופרשנותו

פענוח הניתוח אינו קשה במיוחד אם אתה יודע את יחידת המדידה למספר המיקרואורגניזמים ו גבולות נורמליים, שאליו צריכים להתאים מחווני שתן.

התוצאות יעידו סוגי מיקרואורגניזמים המצויים בשתן, כמו גם נוכחות של פטריות, אם הן קיימות גם בשתן. בנוסף, יזוהו תרופות שיכולות להתמודד עם פתוגנים אלה.

(ניתן להקליק על התמונה, לחץ להגדלה)

בתוצאה המתקבלת, המטופל ימצא את הקיצור CFU. זה קיצור של יחידה יוצרת מושבה ומשמש לחישוב נוכחות של חיידקים בגוף.

אם גודל היחידה היוצרות מושבה פחות מאלף, אז הטיפול אינו נדרש, ומספר המיקרואורגניזמים החיים בשתן נחשב אינדיקטור נורמלי.

אם היחידה יוצרת המושבה מגיעה יותר ממיליון חלקיקים, מידע כזה מצביע על תהליך דלקתי נרחב או נגע זיהומי של שלפוחית ​​השתן.

אם החיידקים מעט גבוהים מהרגיל, אז אנחנו מדברים על תהליך דלקתי או מקור זיהום שמקורו לאחרונה בדרכי השתן או בשלפוחית ​​השתן.

סוגי תרביות שתן

לזיהוי מתבצעת בדיקת תרבית שתן בקטריוריהכלומר נוכחות של כמות מסוימת של חיידקים בשתן, המעידה על תהליך דלקתי המתרחש בחלל השלפוחית ​​ובכליות. בדרך אחרת, בקטריוריה נקראת מיקרופלורה פתוגנית.

חיידקים מופיעים לרוב במחלות כגון:

• אלח דם חיידקי;
• דלקת הערמונית;
• דלקת השופכה;
• סוכרת.

בדרך כלל, השתן הוא סטרילי; אם מתרחשות חריגות מסטריליות, מצב זה נקרא בקטריוריה.

Hemotestמבוצע במקרים בהם יש צורך לקבוע נסתר אלרגנים למזוןבדם. במקרה זה, אין צורך במחקר.

ניתוח מיקרופלורהבנוסף לחיידקים, זה כרוך גם בקביעת נוכחותם של פרוטוזואה ופטריות. שמרים עשויים להימצא בשתן. נוכחותו מעידה על קודמים מחלה רצינית, מנוסה מצב מלחיץאוֹ תזונה לקויהמוביל למצב זה.

לפעמים הם עשויים להופיע בשתן פטריות קנדידה . נוכחותו של מיקרואורגניזם זה מעידה על היגיינה לא נכונה או לבישת תחתונים סינתטיים. הם מהווים סכנה עקב רבייה מהירה, מה שמוביל תגובה אלרגיתגוּף.

פרוטוזואה מזוהה לעתים קרובות בשתן; אלה כוללים בעיקר Trichomonas vaginalis, אמבות הגורמות לדלקת שלפוחית ​​​​האמבית, ו כלמידיה. הגורמים הגורמים למחלות פרוטוזואה חודרים לשלפוחית ​​השתן דרך הדם או הלימפה, ואצל נשים נתיב כניסה אפשרי הוא מ פִּי הַטַבַּעַתדרך השופכה.

אם זוהה, עליך לבקר מיד את הרופא שלך, אשר ירשום תרופות כדי לחסל את זה, בדרך כלל אלה תרופות עם אפקט אנטי פרוטוזואל.

מְחוֹלֵל מַחֲלָה שַׁחֶפֶתיש שם ספציפי - הבצילוס של קוך. הוא נמצא בתהליך לימוד שתן בשיטת תרבית מיכל. אם התוצאה חיובית, עליך לפנות לרופא רופא שיקבע משטר טיפול.

אנטיבקטוגרמה ופענוחה

בנוסף לזיהוי סוגי הפתוגנים, יש צורך להבין התגובה שלהםורגישות לחומרים אנטי-מיקרוביאליים שונים. לכן, מומחים מבצעים בדיקה אנטיבקטריאלית.

בדיקה אנטיבקטריאלית מאפשרת לך לזהות תרופה שיכולה להרוס פתוגנים ולעזור לך לבנות את משטר הטיפול הנכון עבור הרופא שלך.

מיקרואורגניזמים מסומנים במונחים לטיניים, ומולם ממוקמים סימנים עם אותה אות לטינית. אם יש אות "S" ליד הפתוגן, יש להניח כי הפתוגן פגיע לתרופה זו. אם המומחה שם את האות "R", אז זה תרופהלא מתאים לטיפול מוצלח.

Escherichia coli בשתן

חיידקים, E. coli, נמצאים בגוף ויש להם השפעה חיובית על כל המיקרופלורה ומערכת העיכול. אבל כאשר החיידק הזה חודר לחלל שלפוחית ​​השתן ואז מופרש בשתן, הוא מאותת על נוכחות של תהליך דלקתיבדרכי השתן.

עם זאת, יש לשים לב לעובדה שעם עלייה בטמפרטורת הגוף ומספר רב של לויקוציטים בשתן זהו הסימן הראשון לדלקת שלפוחית ​​השתןואחר מחלה דלקתיתנגרם על ידי פתוגנים.

אם, כתוצאה מהניתוח, המטופל ראה את הייעוד אי קולי, אז הוא צריך לדעת שזה השם הלטיני של E. coli. אין צורך לחשוש מכך, במיוחד שמידת הסכנה לגוף יכולה להיקבע רק על ידי מומחה מוסמך.

לפיכך, יש צורך לפנות לרופא שלך לקבלת פענוח ומשטר טיפול נוסף.

אם לא תפנה למומחה רפואי בזמן, אז התהליך הדלקתי והזיהום בגוף יכולים ללכת מ שלב חריף V צורה כרונית . זה יסבך באופן משמעותי את המשך הטיפול וישפיע לרעה על המצב הכללי של הגוף.

מדוע צריך בדיקת תרבית שתן למיכל וכיצד לאסוף אותו נכון יסבירו בסרטון: