نحن ندرس أدوية الفشل الكلوي. أسباب وأعراض الفشل الكلوي الحاد

ما هو الفشل الكلوي وما هي طرق علاجه - قصص من حياة الأشخاص الذين تغلبوا على المرض بنجاح.

كيف عالجت إيرينا 36 سنة الفشل الكلوي

كان فشلي الكلوي بسبب حصوات الأقنية. ظهرت التهابات وعلامات التسمم العام بالجسم. بالإضافة إلى ذلك، كنت أعاني في ذلك الوقت من التهاب المرارة، والتهاب اللوزتين، وحصوات المثانة، والتسوس. كل هذه الأمراض تدعم العملية الالتهابية في الكلى.

لم يكن الفشل المزمن عندي استمرارًا متوقعًا للمرحلة الحادة من المرض، كما هو الحال في العديد من المرضى الذين لديهم تشخيص مماثل والذين تواصلت معهم. أخذت كمية كبيرة الإمدادات الطبيةلذلك كان تفاقم حالتي غير واضح، وعلمت أنني مصاب بفشل كلوي من اختبارات البول والدم بالفعل عندما أصبح المرض مزمنًا.

وبطبيعة الحال، بدأت العلاج من قبل الأطباء. عندما أخبروني أنه تم عرضي جراحة، وعلى مسؤوليتي الخاصة، قررت تأجيل المزيد من الوقت والحصول على العلاج علاج بالأعشاب. لكن التخلي تماما عن الأدوية كان غير مقبول، لذلك قمت بالجمع بين الأساليب - الصيدلة والطب التقليدي.

لقد كنت محظوظًا بلقاء معالج رائع شرح لي بالتفصيل آليات عمل معينة العلاجات الشعبيةعلى جسدي. لقد اختار لي أيضًا أفضل المستحضرات العشبية التي تناسب الأدوية. وهكذا، عززت العوامل تأثير بعضها البعض، وكانت معاناة الكبد أقل، حيث مرر كمية كبيرة من المواد الكيميائية من خلال نفسه. ساعدتها المواد النباتية على التعافي.

استخدمت عدة وصفات شعبية في العلاج:

• مجموعة بيربيري, شاي الكلى، بذور الكتان، الكالاموس، براعم البتولا، جذر عرق السوس. أخذت 50 جرامًا من جميع المكونات وخلطتها جيدًا. صببت ثلاث ملاعق كبيرة في قدر وسكبت 0.6 لتر الماء الساخنوبعد ذلك أضعه على الموقد وأغليه لمدة خمس دقائق. تم غرس المرق لمدة نصف ساعة تقريبًا، ثم قمت بتصفيته وعصره. أخذت المنتج ثلاث مرات في اليوم، قبل نصف ساعة من وجبات الطعام، كوب واحد. واستمرت الدورة لمدة شهرين. وبعد أسبوع من الاستراحة يمكن تكراره.
• . تُسكب ملعقة كبيرة من النبات الجاف المسحوق مع كوب من الماء المغلي وتترك لبضع ساعات. تناولت 100 جرام ثلاث مرات في اليوم قبل نصف ساعة من تناول الطعام.
• ضخ آذريون. لتحضير الدواء أخذت زهور النبات. لقد قمت بتخمير قليل من المواد الخام في كوب من الماء الساخن. تم غرس المنتج لبضع ساعات، وبعد ذلك شربته في رشفات صغيرة طوال اليوم قبل الوجبات.
• ضخ الشوك. لقد جمعتها بنفسي أثناء الإزهار، ولكن ليس بالقرب من الطرق، ولكن في أماكن نظيفة. لقد جفت النبات في الظل في العلية. تم وضع ثلاث ملاعق كبيرة من المواد الخام في وعاء زجاجي سعة 0.7 لتر وملئه إلى الأعلى الماء الساخن. وبعد أن يبرد الدواء، أشربه 100 جرام مرة واحدة طوال اليوم. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذا التسريب يزيد قليلا الضغط الشرياني. ولذلك فمن الأفضل لمرضى ارتفاع ضغط الدم تجنبه.

في نفس الوقت الذي كنت أتناول فيه هذه المستحضرات العشبية، كنت أتناول الأدوية التي وصفها لي طبيبي.

وبعد ستة أشهر من هذا العلاج المركب، قمت بإجراء الاختبارات، وكانت طبيعية تمامًا. في العلاج الشامل الفشل الكلوياستغرق الأمر مني حوالي 8 أشهر. تمكنت من تجنب الجراحة وهذا نتيجة ممتازةلأنني أعلم أن بعض الأشخاص يستغرق علاجهم سنوات وليس دائمًا العلاج المحافظتبين أنها فعالة.

قصة حياة عن صراع الفشل الكلوي لأولجا البالغة من العمر 43 عامًا

عندما قررت بجدية تولي مسؤولية صحتي، كنت أعاني بالفعل من مجموعة كاملة من الأمراض: التهاب المرارة، والتهاب البنكرياس، والكلى، وارتفاع ضغط الدم، والفشل الكلوي المزمن. لم يكن قلبي يعمل بشكل جيد، وفي عمر 35 عامًا بالكاد نجوت من تسمم الدم.

عندما بدأت العلاج الذاتي، أول شيء كنت بحاجة إلى القيام به هو تطهير الأمعاء والكلى والدم والكبد. علاوة على ذلك، يجب أن يتم التطهير بشكل شامل، فما فائدة تطهير أعضاء الجهاز الهضمي فقط، وخاصة الكبد، إذا كان عليه ضخ الدم الفاسد؟

بدأت بتناول أدوية مختلفة لتطهير الدم. لم يكن لدي أي شيء ضد الطب التقليدي، لكني أردت تجديد دمي دون اللجوء إلى الكيمياء. بعد كل شيء، كان هناك الكثير منه بعد كل شيء. لسنوات طويلةالأمراض.

في فترة الصيفللتنظيف اخترت العصير و التوت الطازجتوت الغابة. يساعد هذا الدواء العشبي على خفض نسبة الكوليسترول وهو فعال ضد تصلب الشرايين. بالإضافة إلى ذلك، له تأثير مدر للبول، مما يساعد على تقليل مظاهر الفشل الكلوي. شربت العصير على معدة فارغة في الصباح، ثم شربت عدة أكواب طوال اليوم. هذه الطريقة في العلاج تناسبني أيضًا، لأن التوت يساعد على تسييل الدم. وهذا مهم بالنسبة لي، لأنني مصاب بارتفاع ضغط الدم، ولم أرغب في تعاطي الأسبرين، الذي لديه أيضًا القدرة على تمييع الدم. التوت أكثر صحة.

أنا أيضا في كميات كبيرةشربت عصير البرقوق، فهو يساعد أيضًا على تطهير الدم إذا لم يتأقلم الكبد والكلى.

وفي الربيع، عندما لم تكن هناك فواكه طازجة بعد، استخدمت أوراق نبات القراص لتطهير الجسم. أضفتها إلى السلطات بدلاً من الخضار التقليدية وأخرجت العصير منها. لا تحتاج إلى الكثير منه، بضع ملاعق كبيرة في اليوم تكفي. بالنسبة لفصل الشتاء والخريف، قمت بإعداد مستحضرات من نبات القراص - وقمت بتجفيفها وتجميدها. خلال موسم البرد، قمت بإعداد مغلي وشربته بدلا من الشاي.

كما أن الحمضيات المفضلة لدي - الجريب فروت - ساعدتني كثيرًا في الشتاء. لديهم القدرة على تنظيم مستويات الكولسترول في الدم. كنت أشرب عصير ثمرتين من الفاكهة كل يوم أو أكلتهما فقط.

ايضا في وقت الشتاءلقد كنت أطبخ لنفسي لسنوات عصير البنجر. هذا مطهر ممتاز للدم. شربته فيه شكل نقيأو بالاشتراك مع الجزر.

لذلك، عولجت لمدة عام تقريبًا، وأجريت اختبارات السيطرة من وقت لآخر. وفي كل مرة تحسن أدائي. الآن أشعر وكأنني شخص يتمتع بصحة جيدة تمامًا. لغرض الوقاية، أواصل ممارسة الأساليب الطب التقليدي. لم أعد ألجأ إلى الدواء.

كيفية علاج الفشل الكلوي برجيم الكسندر 37 سنة

لقد أصبت بالفشل الكلوي بسبب بعض المشاكل الصحية الأخرى. علاوة على ذلك، بطريقة أو بأخرى، بشكل غير محسوس بالنسبة لي، تطورت إلى مرحلة مزمنة، وكان علي الخضوع لعلاج معقد.

وفقا لطبيبي، فإن أحد العوامل الحاسمة للعلاج الكامل هو نظام غذائي سليممع الفشل الكلوي. قمنا معه بتطوير نظام تغذية أنقذ حياتي حرفيًا:

1. الحد بشكل كبير من استهلاك الأطعمة البروتينية. نظامي الغذائي لا يحتوي على أكثر من 35 جرامًا من البروتين يوميًا.
2. قمنا بزيادة كمية الدهون والكربوهيدرات الصحية (البطيئة) في القائمة. وبالتالي، تم ضمان قيمة الطاقة اللازمة للغذاء.
3. قمنا بزيادة كمية الفواكه والخضروات في قائمتي. كان من المهم أيضًا مراعاة تركيبة الفيتامينات والبروتينات في المنتجات.
4. كما تم تنظيم حجم السوائل المستهلكة بشكل صارم. عندما تعذبني الوذمة في البداية، اضطررت إلى شرب كميات أقل، ولكن تم حل المشكلة لاحقًا ويمكن زيادة كمية السوائل قليلاً.
5. تقليل كمية الملح المستهلكة. وينصح بتناول الطعام بدون ملح على الإطلاق أو إضافة القليل جداً من الملح إلى الطعام. الحد الأقصى لكمية الملح يوميا كان 5 جرام.

أما بالنسبة للبروتينات التي سمح لي بتناولها، فيجب أن تكون من أصل نباتي فقط. وهي بشكل رئيسي المكسرات والبقوليات والحبوب غير المكررة وبعض الخضروات.

تم استبعاد القهوة القوية والشاي الأسود والكاكاو والشوكولاتة والتوابل الحارة والمرق الغني باللحوم الدهنية والكحول تمامًا من قائمتي أثناء العلاج.

كان علي أن أتناول خمس وجبات صغيرة على الأقل طوال اليوم.

بدلا من الشاي المعتاد شربت الحقن العشبيةمما ساعد على تحسين الكفاءة الأدوية. وبطبيعة الحال، تم التركيز بشكل كبير على العلاج من تعاطي المخدرات. وهكذا، باتباع تعليمات الطبيب بدقة، تمكنت من تجنب ذلك عواقب وخيمةوالإعاقة.

كيف عالج أوليغ البالغ من العمر 45 عاماً الفشل الكلوي دون أدوية باهظة الثمن

عندما كان عمري 38 عامًا، عانيت من تسمم شديد، وبعد ذلك تدهورت صحتي بشكل خطير. بدأت أعاني من الفشل الكلوي ومشاكل في الكبد. كان جسدي "مسدودًا" جدًا بالمواد الكيميائية التي دخلت مجرى الدم على شكل أدوية لدرجة أنني أدركت أنها ستقودني إلى القبر، وقررت أن أتوجه إلى المعالجين بالأعشاب والمعالجين.

تعلمت من أحدهم طريقة لعلاج مشاكل الكلى والوقاية منها - العلاجات القائمة على الرمان.

يمكنك فقط شرب عصير الرمان الطبيعي فقط وليس المشروب الذي يباع في أكياس تسمى "الرحيق". لقد وجدت الموردين "الخاصين بي" للعصير الطبيعي وقمت بشرائه جودة المنتجفقط لهم.

يحتوي الرمان على البوتاسيوم الذي يساعد بشكل فعال على التحسن استقلاب الماء والملحفي الكائن الحي. تحتوي هذه الفاكهة أيضًا على الكثير من البكتين الذي يساعد على إزالة السموم والسموم ويحفز وظائف الكلى.

كنت أشرب كوباً من العصير في الصباح على الريق وقبل النوم، وأضيف أيضاً ربع كوب بعد كل وجبة. تم تصميم هذه الدورة لمدة شهرين.

بعد الدورة الأولى أخذت استراحة لمدة أسبوع واستمرت في علاج الفشل الكلوي بالعلاجات الشعبية المعتمدة على الرمان:

• ضخ براعم البتولا، أدونيس، عصير الرمان. للتحضير، أتناول ملعقتين صغيرتين من أدونيس، ونفس الكمية من براعم البتولا، وأضيف 4 ملاعق صغيرة من عنب الدب. أخلط جميع المكونات وأسكب كوبين من الماء المغلي. أتركه للجلوس لمدة نصف ساعة. بعد ذلك، صفي الخليط وأضيفي إليه كوباً من عصير الرمان. أتناول الدواء 0.2 كوب ثلاث مرات في اليوم.
• مغلي الكمون والزيزفون مع العسل وعصير الرمان. ملعقتان صغيرتان من زهور الكراوية ونفس الكمية من براعم البتولا وعشب نبتة سانت جون وملعقة صغيرة لون الزيزفونأنا مزيج جيدا. أسكب كوبين من الماء واتركيه يغلي لمدة 20 دقيقة. بعد أن يبرد المنتج، أقوم بتصفيته وأضيف إليه ملعقة كبيرة من العسل الطبيعي وكأسين من عصير الرمان. أشرب ربع كوب أربع مرات في اليوم.
• مغلي قشر الرمان. للتحضير، خذي ملعقة صغيرة من القشر المفروم واسكبي عليها كوباً من الماء. أضع الخليط على النار وأغليه لمدة 10 دقائق. بعد هذا أصر لمدة ساعتين. قبل تناوله، قم بتصفية المرق وشرب ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات.

وبعد ستة أشهر من هذا العلاج، نسيت مشاكل الكلى التي أعاني منها. تم تأكيد حقيقة أنني بصحة جيدة من خلال الاختبارات.

كيف عالجت إيرينا، البالغة من العمر 56 عامًا، الفشل الكلوي بالعلاجات المثلية

لقد طورت فشلًا كلويًا مزمنًا بسبب التهاب كبيبات الكلى. لقد عولجت لفترة طويلة، وكنت تحت إشراف الأطباء، وجربت الكثير من الأدوية - الطب التقليدي والشعبي. لكن لم يكن هناك فائدة تذكر، ولم تتحسن حالتي.
بحثا عن إجابة لسؤال كيفية علاج الفشل الكلوي، التفت إلى المثلية.

بعد دراسة تاريخي الطبي، بدأ أحد المتخصصين في علاجي. كانت الأدوية التي تناولتها باهظة الثمن. في البداية لم يعطوني أي نتائج، وشعرت بخيبة أمل وقررت أنني كنت أضيع أموالي فقط. ولكن بعد شهرين، بدأت صحتي في التحسن: عاد ضغط الدم إلى طبيعته، وأظهرت الاختبارات انخفاض مستويات اليوريا والكرياتينين في الدم، وانخفضت البيلة البروتينية.

بشكل عام، خضعت لدورة علاجية طويلة، وبعد الفحص الكامل، لم يصدق طبيب "المستشفى" الخاص بي أنه يمكن تحقيق مثل هذه المؤشرات عن طريق تناول أدوية المعالجة المثلية. من المؤكد أن تاريخي الطبي مع "الفشل الكلوي" ظل في ذاكرته باعتباره "شفاءًا معجزة".

كيفية علاج الفشل الكلوي – شاهد الفيديو:

يشير الفشل الكلوي إلى عدد من الأمراض التي تشكل تهديدًا كبيرًا لحياة الإنسان. يؤدي المرض إلى انتهاك توازن الماء والملح والتوازن الحمضي القاعدي، مما يستلزم انحرافات عن القاعدة في عمل جميع الأعضاء والأنسجة. نتيجة للعمليات المرضية في أنسجة الكلى، تفقد الكلى القدرة على إزالة منتجات استقلاب البروتين بشكل كامل، مما يؤدي إلى تراكم المواد السامة في الدم وتسمم الجسم.

وفقا لطبيعة المرض، يمكن أن يكون أو. أسباب وطرق العلاج وأعراض الفشل الكلوي لكل منهم لها اختلافات معينة.

أسباب المرض

أسباب الفشل الكلوي مختلفة جدا. بالنسبة للأشكال الحادة والمزمنة من المرض فهي تختلف بشكل كبير. تحدث أعراض الفشل الكلوي الحاد (ARF) بسبب الإصابة أو فقدان كمية كبيرة من الدم، ومضاعفات بعد ذلك العمليات الجراحية, الأمراض الحادةالكلى، والتسمم بالمعادن الثقيلة، والسموم أو المخدرات وعوامل أخرى. عند النساء، يمكن أن يكون سبب تطور المرض هو الولادة أو دخول العدوى وانتشارها خارج أعضاء الحوض نتيجة للإجهاض. مع الفشل الكلوي الحاد، يتم انتهاك النشاط الوظيفي للكلى بسرعة كبيرة، وهناك انخفاض في معدل الترشيح الكبيبي وتباطؤ في عملية إعادة الامتصاص في الأنابيب.

يتطور الفشل الكلوي المزمن (CRF) على مدى فترة طويلة من الزمن مع زيادة تدريجية في شدة الأعراض. الأسباب الرئيسية لذلك هي الأمراض المزمنةالكلى والأوعية الدموية أو التمثيل الغذائي، والتشوهات الخلقية في تطور أو هيكل الكلى. وفي هذه الحالة يحدث خلل في قدرة العضو على إخراج الماء والمركبات السامة، مما يؤدي إلى التسمم ويسبب خللاً في عمل الجسم بشكل عام.

نصيحة: إذا كنت تعاني من مرض الكلى المزمن أو عوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي، فيجب أن تكون حريصًا بشكل خاص على صحتك. تتم الزيارات المنتظمة إلى طبيب الكلى والتشخيص في الوقت المناسب وتنفيذ جميع توصيات الطبيب أهمية عظيمةلمنع تطور هذا المرض الخطير.

الأعراض المميزة للمرض

تظهر علامات الفشل الكلوي في حالة الشكل الحاد بشكل حاد ولها طابع واضح. في النسخة المزمنة من المرض، في المراحل الأولى قد تكون الأعراض غير مرئية، ولكن مع تقدم تدريجي التغيرات المرضيةفي أنسجة الكلى تصبح مظاهرها أكثر كثافة.

أعراض الفشل الكلوي الحاد

تتطور العلامات السريرية للفشل الكلوي الحاد على مدى بضع ساعات إلى عدة أيام، وأحيانًا أسابيع. وتشمل هذه:

• انخفاض حاد أو غياب إدرار البول.
• زيادة وزن الجسم بسبب زيادة السوائل في الجسم.
• وجود تورم، وخاصة في الكاحلين والوجه.
• فقدان الشهية والقيء والغثيان.
• شحوب وحكة في الجلد.
• الشعور بالتعب والصداع.
• إفراز البول الدموي.

في غياب العلاج في الوقت المناسب أو غير كاف، يظهر ضيق في التنفس والسعال والارتباك وحتى فقدان الوعي وتشنجات العضلات وعدم انتظام ضربات القلب والكدمات والنزيف تحت الجلد. هذه الحالة يمكن أن تكون قاتلة.

أعراض الفشل الكلوي المزمن

فترة تطور الفشل الكلوي المزمن حتى ظهور الأعراض المميزة، عندما حدثت بالفعل تغييرات كبيرة لا رجعة فيها في الكلى، يمكن أن تتراوح من عدة إلى عشرات السنين. المرضى الذين يعانون من تجربة التشخيص هذه:

• ضعف إدرار البول في شكل قلة البول أو كثرة البول.
• انتهاك نسبة إدرار البول ليلا ونهارا.
• وجود تورم خاصة في الوجه بعد النوم ليلاً.
• زيادة التعب والضعف.

تتميز المراحل الأخيرة من الفشل الكلوي المزمن بظهور وذمة كبيرة وضيق في التنفس والسعال وارتفاع ضغط الدم وعدم وضوح الرؤية وفقر الدم والغثيان والقيء وغيرها من الأعراض الشديدة.

هام: إذا لاحظت أعراض تشير إلى وجود مشاكل في الكلى، عليك استشارة الطبيب المختص في أسرع وقت ممكن. مسار المرض لديه تشخيص أكثر ملاءمة إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب.

علاج المرض

في حالة الفشل الكلوي، يجب أن يكون العلاج شاملاً ويهدف في المقام الأول إلى القضاء على السبب الذي أدى إلى تطوره أو السيطرة عليه. الشكل الحاد من الفشل الكلوي، على عكس الشكل المزمن، يستجيب بشكل جيد للعلاج. العلاج المختار بشكل صحيح وفي الوقت المناسب يجعل من الممكن استعادة وظائف الكلى بالكامل تقريبًا. للقضاء على السبب وعلاج الفشل الكلوي الحاد، يتم استخدام الطرق التالية:

• تناول الأدوية المضادة للبكتيريا.
• إزالة السموم من الجسم باستخدام غسيل الكلى، البلازما، المعوية، وما إلى ذلك؛
• تجديد السوائل في حالة الجفاف.
• استعادة إدرار البول الطبيعي.
• علاج الأعراض.

يشمل علاج الفشل الكلوي المزمن ما يلي:

• السيطرة على المرض الأساسي (ارتفاع ضغط الدم والسكري، وما إلى ذلك)؛
• الحفاظ على وظائف الكلى.
• القضاء على الأعراض.
• إزالة السموم من الجسم.
• اتباع نظام غذائي خاص.

في المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي المزمن، ينصح المرضى بالخضوع لغسيل الكلى بانتظام أو زرع الكلى من متبرع. إن طرق العلاج هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع الوفاة أو تأخيرها بشكل كبير.

الاعتبارات الغذائية في وجود الفشل الكلوي

يساعد اتباع نظام غذائي خاص للفشل الكلوي على تقليل العبء على الكلى ووقف تطور المرض. مبدأها الأساسي هو الحد من كمية البروتين والملح والسوائل المستهلكة، مما يؤدي إلى انخفاض تركيز المواد السامة في الدم ويمنع تراكم الماء والأملاح في الجسم. يتم تحديد شدة النظام الغذائي من قبل الطبيب المعالج، مع الأخذ بعين الاعتبار حالة المريض. القواعد الأساسية للتغذية في حالة الفشل الكلوي هي كما يلي:

• الحد من كمية البروتين (من 20 جم إلى 70 جم يوميًا، حسب شدة المرض)؛
• عالي قيمة الطاقةالطعام (الدهون النباتية والكربوهيدرات) ؛
• نسبة عالية من الخضار والفواكه في النظام الغذائي.
• السيطرة على كمية السوائل الإجمالية المستهلكة، محسوبة من حجم البول الذي يفرز يوميا؛
• الحد من تناول الملح (من 1 جرام إلى 6 جرام، حسب شدة المرض)؛
• أيام الصيام مرة واحدة على الأقل في الأسبوع، وتتكون من تناول الخضار والفواكه فقط؛
• طريقة الطبخ بالبخار (أو الغليان)؛
• نظام غذائي كسور.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استبعاد الأطعمة التي تسبب تهيج الكلى تماما من النظام الغذائي. وتشمل هذه القهوة والشوكولاتة والشاي الأسود القوي والكاكاو والفطر والأطعمة الحارة والمالحة واللحوم الدهنية أو الأسماك والمرق الذي يعتمد عليها واللحوم المدخنة والكحول.

النظام الغذائي جدا عنصر مهمفي علاج الفشل الكلوي

طرق العلاج التقليدية

لعلاج الفشل الكلوي مع العلاجات الشعبية المراحل الأولىيعطي تأثير جيد. استخدام الحقن و decoctions النباتات الطبيةوالتي لها تأثير مدر للبول، وتساعد على تقليل التورم وإزالة السموم من الجسم. ولهذا الغرض يستخدمون براعم البتولا، ووركين الورد، وزهور البابونج والآذريون، وجذر الأرقطيون، وبذور الشبت والكتان، وأوراق عنب الثور، وعشب ذيل الحصان، وما إلى ذلك. من النباتات المدرجة، يمكنك عمل دفعات مختلفة وتحضير شاي الكلى بناءً عليها.

في حالة الفشل الكلوي، فإن شرب عصير الرمان ومغلي قشر الرمان، الذي له تأثير مقوي عام ويحسن المناعة، يعطي أيضًا تأثيرًا جيدًا. يساعد وجود الأعشاب البحرية في النظام الغذائي على تحسين وظائف الكلى وتعزيز التخلص من المنتجات الأيضية.

نصيحة: يجب الاتفاق على استخدام الطرق التقليدية لعلاج الفشل الكلوي مع الطبيب المعالج.

يحتل مكانا هاما في العلاج والوقاية من أمراض الكلى (وخاصة الفشل الكلوي المزمن). أساليب غير تقليديةالعلاج باستخدام البيولوجية إضافات نشطة (مكمل غذائي) مصنوعة من مواد خام طبيعية.

العلاج التقليدي للفشل الكلوي
يهدف علاج الفشل الكلوي الحاد في المقام الأول إلى القضاء على السبب الذي تسبب في هذه الحالة. وبالتالي، يتم اتخاذ تدابير لمكافحة الصدمة، والجفاف، وانحلال الدم، والتسمم، وما إلى ذلك. يتم نقل المرضى الذين يعانون من شكل حاد من المرض إلى قسم متخصص (وحدة العناية المركزة)، حيث يتلقون المساعدة اللازمة. نظرًا لحقيقة أنه في حالة الفشل الكلوي الحاد، تتعطل وظيفة الكليتين فجأة وبشكل كامل، فإن طريقة العلاج الفعالة الوحيدة هي تنقية الدم خارج الجسم باستخدام غسيل الكلى.

غسيل الكلىهي طريقة لتنقية الدم خارج الجسم. غالبًا ما يُطلق على جهاز غسيل الكلى اسم الكلية الاصطناعية. تعتمد الطريقة على مبدأ الانتشار الأسموزي للمواد من الدم عبر غشاء شبه منفذ إلى سائل غسيل الكلى.

يبدأ توصيل المريض بجهاز غسيل الكلى بثقب الناسور الشرياني الوريدي المثبت جراحيا. من هنا، يتدفق دم المريض عبر نظام من القنوات إلى الجزء النشط من جهاز غسيل الكلى، حيث يتلامس دم المريض مع سائل غسيل الكلى من خلال غشاء شبه منفذ. تتراكم كمية كبيرة من المواد التناضحية (اليوريا مثلاً) في دم المريض المصاب بهذا المرض، ولا يحتوي سائل غسيل الكلى على هذه المواد. من خلال غشاء شبه منفذ، يتم تبادل المواد بين دم المريض وسائل غسيل الكلى (خلايا الدم وبروتينات البلازما غير قادرة على اختراق الغشاء) حتى يتم تكافؤ تركيز المواد التناضحية في كلا السائلين. تستغرق عملية غسيل الكلى عادة حوالي 3 ساعات، ولكن يمكن أن تستمر لفترة أطول، اعتمادًا على درجة تسمم المريض. يعتمد تكرار الإجراءات أيضًا على شدة حالة المريض. في حالة الفشل الكلوي الحاد لدى المرضى الذين يعانون من تلف الكلى القابل للعكس، يتم إجراء غسيل الكلى يوميًا طوال مرحلة انقطاع البول بأكملها.

رغم كل مميزاتها.. غسيل الكلىيحسن حالة المريض فقط عن طريق وقت قصير. لا يمكن الحفاظ على المريض في حالة مستقرة إلا من خلال غسيل الكلى المنهجي.

يوصف للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد في مرحلة انقطاع البول نظام غذائي محدد تسود فيه الأطعمة الدهنية والحلوة ذات السعرات الحرارية العالية. استهلاك البروتينات، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم والصوديوم ( ملحوالفواكه والخضروات) محدودة. مع الاستعادة الجزئية لوظائف الكلى (مرحلة البوال)، يوصف للمريض كمية كبيرة من السوائل التي تحتوي على الصوديوم والبوتاسيوم - كومبوت، الحليب، عصائر الفاكهة، من أجل تغطية فقدان السوائل والكهارل في البول. تدريجيا، يتم إضافة البروتينات وملح الطعام إلى النظام الغذائي للمريض.

علاج الفشل الكلوي المزمن
حالة الفشل الكلوي المزمن تختلف كثيرا عن الشكل الحاد من هذا المرض. يتطور الفشل الكلوي المزمن على مدى سنوات عديدة، وعادة ما يكون نتيجة لأمراض الكلى المزمنة المختلفة، والتي تتميز بالاستبدال التدريجي لحمة الكلى النشطة وظيفيا النسيج الضام. مع التطور المزمن للمرض، تظل وظائف الكلى مرضية لفترة طويلة (الفشل الكلوي المعوض)، ويتطور تراكم المواد الضارة في الجسم وتطور التسمم ببطء. في ضوء هذه الاختلافات، في حالة الفشل الكلوي المزمن، فإن إحدى مجالات العلاج ذات الأولوية هي الحفاظ على وظائف الكلى على مستوى التعويض وعلاج أمراض الكلى المزمنة التي يمكن أن تؤدي إلى إنشاء الفشل الكلوي (الوقاية من أمراض الكلى).

تجدر الإشارة إلى أنه بالإضافة إلى وظيفة تكوين البول، مع التطور المزمن للمرض، يتم تعطيل وظائف الكلى الأخرى أيضًا: الحفاظ على توازن الكهارل، وتنظيم ضغط الدم، واستقلاب فيتامين د، وتحفيز تكوين خلايا الدم الحمراء، وما إلى ذلك. وهكذا معقدة علاج الفشل الكلوي المزمنيعني المبادئ التالية:

• مهمة النظام الغذائي. يجب أن يحتوي النظام الغذائي للمريض المصاب بالفشل الكلوي المزمن على كمية محدودة من البروتينات والأملاح من أجل تقليل إنتاج المواد السامة (الأمونيا واليوريا من منتجات تحلل البروتينات) ولمنع التراكم المفرط للأملاح والماء في الجسم.
• يوصف للمرضى الذين يعانون من إدرار البول المحفوظ علاج مدر للبول باستخدام فوروسيميد لتسريع إزالة الماء والمواد السامة من الجسم. لمنع الجفاف، يوصف الإدارة الموازية لمحاليل كلوريد الصوديوم وبيكربونات الصوديوم.
• يتم تصحيح اختلال توازن الكهارل على النحو التالي: في حالة نقص بوتاسيوم الدم، توصف مستحضرات البوتاسيوم فيروشبيرون، وفي حالة فرط بوتاسيوم الدم - مدرات البول التي تسرع إفراز البوتاسيوم (فوروسيميد)، وحقن الأنسولين والجلوكوز، وجلوكونات الكالسيوم، وما إلى ذلك.
• عندما يتطور ارتفاع ضغط الدم، يوصف العلاج المشترك مع مدرات البول (مدرات البول) والأدوية التي تمنع تكوين أنجيوتنسين II (كابتوبريل، إنالابريل). في بعض الحالات، يتم إجراء الاستئصال الثنائي للكلية المصابة ونقل المريض إلى غسيل الكلى.
• من النقاط المهمة في العلاج المعقد للمرض وصف فيتامين د 3 ومكملات الكالسيوم لمكافحة الحثل العظمي الذي يصاحب الفشل الكلوي.
• يتم تحفيز تكون الكريات الحمر من خلال إعطاء الإريثروبويتين، بالإضافة إلى مكملات الحديد والستيرويدات الابتنائية.
• مع التعويض الكامل لوظيفة الكلى، يتم نقل المريض إلى غسيل الكلى.
• إن طريقة العلاج الأكثر فعالية (ولسوء الحظ، الأكثر صعوبة في الوصول إليها) هي عملية زرع الأعضاء الكلى المانحة. ستؤدي نجاحات زراعة الأعضاء الحديثة قريبًا إلى استخدام أكثر فعالية لهذه الطريقة على نطاق أوسع من السكان.

الوقاية من الفشل الكلوي المزمنيتلخص في علاج الأمراض المزمنة مثل: التهاب الحويضة والكلية، التهاب كبيبات الكلى، تحص بولي.

فهرس:

• دليل Whitworth J.A لأمراض الكلى، M.: الطب، 2000
• نيكولاييف أ.يو. علاج الفشل الكلوي: دليل الأطباء، م، 1999
• موخاميتسيانوف، آي.ش. الفشل الكلوي المزمن وطرق تحسين علاجه، قازان، 2001

في جسم الإنسان، تعمل الكلى كمطهر. إن المنتجات الغذائية التي تدخل إلى جسم الإنسان ليست دائماً صديقة للبيئة، مما يؤثر سلباً على عمل هذه الأعضاء. وبالتالي، ليس من المستغرب أن تحدث أمراض الكلى في كل شخص ثالث تقريبا. ومن هذه الأمراض ما يتطلب انتباه خاصومنهج العلاج . كيف يتم علاج الفشل الكلوي المزمن وهل يستحق دق ناقوس الخطر عند إجراء مثل هذا التشخيص؟

وصف علم الأمراض

تؤدي هذه المرشحات الصغيرة وظيفتين حيويتين، حيث لا يزيد وزنها عن 200 جرام. أولاً، تتحكم الكلى في توازن الماء والتوازن الحمضي القاعدي. ثانيا، تتم إزالة المرشحات الطبيعية من جسم الإنسانمنتجات التبادل. يتم تنفيذ هذه الوظائف بفضل تدفق الدم الذي يمر عبرها، بالمناسبة، تبلغ كمية الدم التي تمر عبر الكلى 1000 لتر يوميًا، ومن المخيف حتى التفكير في هذا الرقم.

الفشل الكلوي هو خلل شديد في عمل الكلى. وتفقد الاستقرار والتوازن، مما يؤدي إلى عدم القدرة على تصفية الدم الملوث بشكل كامل، مما ينتشر في جميع أنحاء الجسم ويعطل عمل جميع الأعضاء والأنظمة.

يمكن أن يكون الفشل الكلوي مزمنًا. الشكل الحاد، على الرغم من سرعة التطور، قابل للعلاج، بينما في الشكل المزمن الذي يتقدم ببطء، من المستحيل استعادة الوظائف المفقودة.

ومع ذلك، يمكن للطب اليوم أن يقدم علاجًا للفشل الكلوي المزمن، مما سيؤدي إلى تحسين نوعية حياة المريض وتخفيف العواقب الوخيمة. الحياة على الرغم من الفشل الكلوي المزمن تستمر، على الرغم من أنها تتطلب نهجا جديا لصحتك.

مراحل وأعراض الفشل الكلوي المزمن

عادة ما يتم تصنيف المرض إلى مراحل:

• الفشل الكلوي المزمن الكامن. في هذه المرحلة قد تكون غائبة تمامًا أو تظهر عليها مظاهر خفيفة. ليس لدى الشخص أي فكرة عن علم الأمراض ولا يفهم ما يحتاجه الآن العلاج المختص. الميزات المميزةيتميز الفشل الكلوي المزمن في هذه المرحلة بتدهور الأداء وجفاف الفم.
• تعويض الفشل الكلوي المزمن. تصبح الأعراض أكثر وضوحا، مما يسبب بعض الانزعاج للمريض. ظهور علامات جديدة للمرض. تصل كمية البول التي تفرز يومياً إلى حوالي 2.5 لتر.
• الفشل الكلوي المزمن المتقطع. في هذه المرحلة، يصبح التدهور في أداء الأعضاء أكثر وضوحا. تظهر الأعراض التي تؤدي إلى تفاقم نوعية حياة الشخص بشكل كبير: الحالة العامة تزداد سوءًا، وكذلك حالة الجلد، ويظهر الصفرة، ويضطر المرضى حرفيًا إلى إجبار أنفسهم على تناول الطعام. غالبا ما يتعرض المرضى للأمراض المعدية والعمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي.
• الفشل الكلوي المزمن النهائي. هذه هي المرحلة الأكثر شدة من المرض، حيث تفقد الكلى وظائفها بالكامل تقريبا، ومع ذلك، يستمر الشخص في العمل لبعض الوقت. ولكن، بعد فترة، يتوقف إخراج البول تماماً، ويدخل إلى الدم، فيصبح سبباً للوفاة.

كقاعدة عامة، إذا أظهرت اختبارات الشخص صورة سريرية مميزة لمدة 5 سنوات، فسيتم تشخيص إصابته بالفشل الكلوي المزمن. يمكن أن تكون مظاهر المرض مزعجة للغاية وتتطلب العلاج الإجباري. الحياة على الرغم من الفشل الكلوي المزمن يمكن أن يكون لها مسار طبيعي تماما للشخص، بشرط أن يتبع جميع توصيات الطبيب.

تخضع الأعراض السائدة في جميع العلامات المذكورة أعلاه لنظر منفصل. وتشمل هذه:

• ضغط دم مرتفع؛
• ألم في منطقة القلب.
• نزيف في الجهاز الهضمي، وكذلك نزيف في الأنف الذي يحدث نتيجة لضعف تخثر الدم.
• ضيق التنفس.

تشير الأعراض التالية إلى تقدم المرض ويشكل خطراً جسيماً على حياة المريض. تشمل هذه العلامات:

• الأمراض المعدية المتكررة، مما يزيد من تفاقم ضعف الكلى.
• وذمة رئوية؛
• اضطراب الوعي.
• الربو القلبي.

أسباب تطور علم الأمراض

يمكن أن يحدث الفشل الكلوي لأسباب عديدة:

• أمراض الكلى، وتشمل التهاب الحويضة والكلية المزمن أو التهاب كبيبات الكلى.
• الاضطرابات الكلوية الخلقية: تضييق الشريان الكلوي، والتخلف الكلوي، وكذلك؛
• الأمراض المرتبطة بالاضطرابات الأيضية: النقرس والسكري.
• هذه أمراض الأوعية الدمويةمثل، والتي مع مرور الوقت تعطل تدفق الدم في الكلى؛
• أمراض الروماتيزم: التهاب الأوعية الدموية النزفيةالذئبة الحمامية وتصلب الجلد.
• الأمراض التي تعيق تدفق البول من الكلى: تكوين الأورام وحصوات الكلى.

في أغلب الأحيان، يتطور الفشل الكلوي المزمن لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن أو خلقي أمراض الكلىأو مرض السكري.

يتطور الفشل الكلوي دائمًا بسبب الموت التدريجي– مكونات العمل الرئيسية للجهاز. يؤدي موت أحد النيفرون تلقائيًا إلى زيادة الحمل على النيفرون المتبقي، مما يؤدي إلى تغيراتها التدريجية وموتها.

حتى حقيقة أن القدرات التعويضية للكلى مرتفعة جدًا (حتى 10٪ من النيفرونات المتبقية يمكنها التحكم في توازن الماء والكهارل) غير قادرة على منع العمليات المرضية التي تحدث في بداية تطور الفشل الكلوي المزمن. لقد أثبت العلماء أنه في حالة الفشل الكلوي، يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي لأكثر من 200 مادة في جسم الإنسان.

علاج المرض

الحياة على الرغم من الفشل الكلوي المزمن يجب أن يكون جودة جيدةلذلك، يجب أن يتم علاج هذا المرض دون فشل.

ما هي الأساليب والعلاج الذي سيتم استخدامه للفشل الكلوي يعتمد بشكل مباشر على مرحلة المرض والأمراض المصاحبة.

في المرحلة الكامنة من الفشل الكلوي، قد لا يعاني المرضى من أي أعراض، لذلك نادرا ما يتم العلاج في هذه الحالة.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بالفشل الكلوي المزمن في مرحلة التعويض، في هذه الحالة يتم استخدام تدابير علاجية جذرية، بما في ذلك الجراحة لاستعادة تدفق البول. العلاج في الوقت المناسب للمرحلة التعويضية من الفشل الكلوي المزمن لديه كل فرصة لتراجعه إلى المرحلة الأولية. ومع ذلك، في غياب العلاج المناسب، يتم استنفاد القدرات التعويضية للكلى تدريجيا، وتبدأ المرحلة التالية.

في حالة الفشل الكلوي المزمن في المرحلة المتقطعة، لا يتم إجراء الجراحة عادة. أكثر مما ينبغي مخاطرة عالية. في هذه الحالة، يتم استخدام طرق إزالة السموم وفغر الكلية. إذا تم استعادة وظائف الكلى، فمن المرجح أن يُسمح للمريض بالخضوع لعملية جراحية جذرية.

يصاحب الفشل الكلوي النهائي أو الشديد فقدان البوتاسيوم والصوديوم والماء من الجسم والحماض الأيضي وما إلى ذلك. ولذلك، فإن العلاج المخطط جيدًا هو وحده القادر على استعادة الوظائف المفقودة وإطالة العمر على الرغم من الفشل الكلوي المزمن.

تفاصيل علاج الفشل الكلوي المزمن

بادئ ذي بدء، يهدف العلاج إلى استعادة وظيفة النيفرون، ولهذا الغرض يتم استخدام الطرق التالية:

• تقليل الحمل على النيفرونات العاملة.
• خلق الظروف التي من شأنها تحفيز الداخلية وظائف الحمايةالجسم لإزالة منتجات استقلاب النيتروجين.
• وصف الأدوية للفشل الكلوي، والتي يمكنك من خلالها تصحيح اختلال التوازن بالكهرباء والفيتامينات والمعادن؛
• تنقية الدم باستخدام الطرق الفعالة: غسيل الكلى؛
• إجراء العلاج البديل، حتى.

لتعزيز إفراز المواد الأيضية للنيتروجين، يمكن وصف إجراءات العلاج الطبيعي للمريض:

• حمامات طبية
• حمامات البخار (العادية والأشعة تحت الحمراء)؛
• العلاج في مصحة تقع في مناخ دافئ وجاف.

يجب أيضًا علاج الفشل الكلوي باستخدام الأدوية التي تربط مستقلبات البروتين. مثل هذا العلاج هو، على سبيل المثال، Lespenefril. يعد الامتصاص المعوي أيضًا وسيلة فعالة لعلاج الفشل الكلوي، على سبيل المثال، باستخدام عقار بوليفيبان.

للقضاء على فرط بوتاسيوم الدم والملينات و الحقن الشرجية التطهير. وبالتالي، يتم إنشاء الظروف في الجسم التي تتداخل مع امتصاص البوتاسيوم في الأمعاء، ونتيجة لذلك يترك الجسم بشكل أسرع.

أما بالنسبة للمضادات الحيوية في حالة الفشل الكلوي فمن الأفضل تجنب استخدامها. تكمن الصعوبة في أن ضعف أداء الكلى لا يسمح بإزالة هذه المواد من الجسم في الوقت المناسب، ونتيجة لذلك تتحرك عبر الأوعية لفترة طويلة. وبالتالي، فإن المضادات الحيوية لا يمكن أن يكون لها تأثير علاجي فحسب، بل لها أيضًا تأثير سام على الجسم.

اليوم، تحظى خدمة "العملية التمريضية" بشعبية كبيرة في علاج الفشل الكلوي المزمن. يحتاج المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في المرحلة النهائية إلى مراقبة مستمرة من قبل الطاقم الطبي. ويرجع ذلك إلى المسار الشديد للمرض واحتمال حدوث مضاعفات خطيرة.

بالنسبة للمرضى الذين لا يعالجون من الفشل الكلوي عن طريق غسيل الكلى، تقوم الممرضات بإجراء الحقن الشرجية بالسيفون وغسل المعدة.

النظام الغذائي لفشل الكلى

وبغض النظر عن طرق علاج الفشل الكلوي، يجب اتباع النظام الغذائي بدقة. للقيام بذلك، تحتاج إلى معرفة طرق بسيطة للقيام بذلك:

• استبعاد الدهون الحيوانية من النظام الغذائي.
• استبعاد الطبخ عن طريق القلي والخبز.
• تناول أكبر عدد ممكن من الفواكه والخضروات؛
• تقليل استهلاك الملح والأغذية المعلبة والتوابل والمنتجات المدخنة؛
• مع زيادة تركيز البوتاسيوم في الدم، يتم استبعاد المنتجات التي تحتوي عليه: مرق اللحوم والكاكاو والمكسرات والموز والفواكه المجففة والشوكولاتة ومرق الخضار.
• إذا كان موجودا، فسيتم استبعاد لحم العجل والأوز والبقوليات والموسلي من النظام الغذائي؛
• تقليل استهلاك منتجات البروتين، حاول استخدام البروتين الصحي فقط، على سبيل المثال، البيض أو الحليب؛
• من الأفضل التحول إلى التغذية الغذائية.

الطرق التقليدية لمكافحة الفشل الكلوي المزمن

العلاج البديل هو إضافة جيدة للعلاج الرئيسي للفشل الكلوي المزمن. ومن المهم أن نلاحظ أن مثل هذه الأساليب ستكون أكثر فعالية في المراحل المبكرة من المرض.

للحد من تقدم مرض الفشل الكلوي المزمن، ينصح باستخدام الوصفات التالية:

• مزيج 80 غرام. البابونج، 50 غرام. الهندباء و 30 غرام. أزهار بلاكثورن، البنفسج، البلسان ونبتة سانت جون. يُسكب ملعقة كبيرة من الخليط في كوب من الماء المغلي ويُطهى على نار خفيفة لمدة 5 دقائق تقريبًا. يجب أن يبقى المرق لمدة 10 دقائق على الأقل، وبعد ذلك يجب تصفيته وتناوله 3 مرات في اليوم قبل الوجبات. هذا العلاج له تأثير مطهر ومدر للبول وخافض للحرارة جيد.
• يمكن لجذر الأرقطيون، المعروف بخصائصه العلاجية، تحسين حالة المريض المصاب بالفشل الكلوي. يُسكب الجذر المسحوق بالماء المغلي ويترك لينقع طوال الليل. في اليوم التالي يجب شرب المنتج بجرعات صغيرة مع مراعاة نظام الشرب.

ستساعد طرق العلاج التقليدية على زيادة مناعة المريض، مما سيعطي القوة لمحاربة المرض ومكافحته نوعية الحياةعلى عكس الفشل الكلوي المزمن.

جسم الإنسان يتكيف مع الظروف بيئة. وهم لا يتحسنون على مر السنين. على نحو متزايد، لا تدخل المشروبات والمواد الغذائية الصديقة للبيئة تماما إلى الجسم، وتشارك الكلى في تطهير كل هذا. يبلغ وزن العضو الواحد 200 جرام فقط، ويمرر 1000 لتر من الدم يوميًا.

المياه ذات الجودة الرديئة والمشروبات الاصطناعية - كل شيء يؤثر على تشغيل هذه "المرشحات" الصغيرة. توجد الأمراض المرتبطة بهذا العضو عند الأطفال والبالغين. الشيء الأكثر إثارة للقلق هو الفشل الكلوي. العلاج بالطرق الحديثة والعلاجات الشعبية، وكذلك أعراض وأسباب المرض، سننظر في المزيد.

تلعب الكلى دورين مهمين للغاية في الجسم: فهي تزيل الفضلات وتحافظ على التوازن الحمضي القاعدي والماء. ويتم ذلك عن طريق تدفق الدم الذي يمر عبرها. الفشل الكلوي هو متلازمة يتم فيها ملاحظة خلل شديد في الأداء. ينتهك الاستقرار في عمل الأعضاء، ويختفي توازن عملها. ويتوقف الدم الملوث عن التصفية، وينتشر إلى جميع الأعضاء، مما يعطل عملها المنسق.

هناك نوعان من الفشل الكلوي:

• حار.
• مزمن.

يحدث الشكل الأول بسرعة كبيرة، ولكنه قابل للشفاء. يكون الأمر أكثر صعوبة مع المزمن، فهو يتطور ببطء، ولكن لا يمكن استعادة الوظائف الضعيفة. والآن، بعد أن اكتشفنا ما هو الفشل الكلوي الحاد، سننظر في علاج أشكاله وأعراضه بشكل أكبر.

أسباب الشكل الحاد

يمكن أن يحدث هذا النوع من المرض في 60% من الحالات عن طريق الإصابة أو الجراحة، وفي 40% عن طريق العلاج الدوائي، وفي 2% عن طريق الحمل.

قد تكون الحالات التالية هي أسباب التطور:

• صدمة مؤلمة.
• فقدان الدم الشديد.
• التسمم بالسموم العصبية.
• التسمم بالأدوية والمواد الظليلة للأشعة.
• الأمراض المعدية مثل الكوليرا والإنتان والدوسنتاريا.
• التخثر والانسداد خطيران.
• التهاب الحويضة والكلية الحاد أو التهاب كبيبات الكلى.
• إجهاض.
• - الحروق في مناطق واسعة من الجسم.
• نقل الدم في حالة اكتشاف عدم التوافق.
• القيء المستمر.
• أثناء الحمل - تسمم شديد.
• احتشاء عضلة القلب.
• تكوين ورم أو حصوات في الحالب.

مع كل هذه الحالات، هناك احتمالية للإصابة بأمراض الكلى، لذلك عليك معرفة الأعراض الأولى للمرض.

أعراض المرض

وكما ذكر أعلاه، يمكن استعادة وظائف الكلى بشكل كامل في هذه الحالة إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب. يمكن أن يتطور هذا المرض خلال فترة زمنية قصيرة، من عدة ساعات إلى سبعة أيام.

تستمر هذه الحالة من يوم أو أكثر. الشيء الرئيسي هو عدم تجاهل الأعراض إذا كان الفشل الكلوي الحاد. يجب وصف العلاج على الفور.

يمكن تقسيم تطور المرض إلى 4 مراحل.

الفترة الأولى - الصدمة - تستمر بضعة أيام. تظهر الأعراض التالية:

• قشعريرة.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• الجلد شاحب أو مصفر.
• عدم انتظام دقات القلب، وانخفاض ضغط الدم.

في الفترة الثانية، يتوقف تكوين البول، ويتراكم النيتروجين والفينول في الدم. وتستمر ما يقرب من أسبوع إلى أسبوعين ولها أيضًا المظاهر التالية:

• فقدت الشهية.
• الضعف والصداع والدوخة.
• أرق.
• استفراغ و غثيان.
• رائحة الأمونيا.
• احتمالية الإصابة بالوذمة الرئوية.

الفترة الثالثة تسمى التعافي، وقد تتحسن الحالة، أو قد تتفاقم. في بعض الحالات، تتطور لدى الشخص شهية ويبدأ في الشعور بتحسن كبير.

الفترة الرابعة هي أيضًا فترة تعافي وتتميز بما يلي:

• المؤشرات تعود إلى وضعها الطبيعي
• يتم استعادة وظائف الكلى.

يمكن أن تستمر هذه الفترة من عدة أشهر إلى عدة سنوات.

ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه مع هذا المرض، تتضرر خلايا الكبد أيضا، وهو ما يفسر اصفرار الجلد. إذا كان هناك حالة حادةقد تذكرنا أعراضه بخلل في أداء الأعضاء الداخلية، على سبيل المثال، الكبد أو عضلة القلب، لمدة عام أو عامين آخرين.

أسباب الإصابة بالأمراض المزمنة

يمكن إثارة تطور الشكل المزمن عن طريق الشروط التالية:

• التهاب كبيبات الكلى المزمن.
• حصوات في الكلى.
• انسداد الحالب.
• مرض تكيس الكلى.
• الاستخدام طويل الأمد لمجموعات معينة من الأدوية.
• مرض الذئبة، مرض السكري.
• التهاب الحويضة والكلية المزمن.

ومن الجدير بالذكر أن المسار المزمن لالتهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى غالبا ما يسبب الفشل الكلوي الحاد.

أعراض الفشل الحاد المزمن

يسمح المسار المزمن للمرض بتطور عمليات لا رجعة فيها في الكلى. هناك انتهاك لوظيفة الإخراج، ويظهر بولينا بسبب تراكم المنتجات الأيضية النيتروجينية. على المرحلة الأوليةالتنمية، لا توجد أعراض عمليا، لا يمكن تحديد الانحرافات إلا من خلال اختبارات خاصة. لسوء الحظ، فقط عندما يتم تدمير 90٪ من النيفرونات بالفعل، تبدأ أعراض المرض في الظهور:

• التعب السريع.
• قلة الشهية.
• بشرة شاحبة وجافة.
• استفراغ و غثيان.
• نزيف.
• فقر دم.
• الوذمة.
• عسر الهضم.
• تشنجات العضلات.
• ظهور التهاب الفم القلاعي.
• صداع متكرر.
• احتمالية حدوث رعشة في الأطراف.
• الم المفاصل.
• تتفاقم حالة الشعر والأظافر.

من المهم جدًا عدم تفويت الأعراض إذا كانت هناك مخاوف من احتمال تطور الفشل الكلوي. يجب أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع التغييرات التي لا رجعة فيها.

تشخيص الفشل الكلوي

إذا كان المريض يشتبه في إصابته بالفشل الكلوي، فيجب البدء بالعلاج فقط بعد تأكيد التشخيص. من الضروري الاتصال بأخصائي أمراض الكلى والمسالك البولية. سيتم تحديد الفحص التالي:

1. اختبار الدم البيوكيميائي للكهارل والكرياتينين واليوريا.
2. تحليل البول.
3. الموجات فوق الصوتية للمثانة والكلى.
4. UZGD.
5. خزعة الكلى للاشتباه في التهاب كبيبات الكلى.

عند تشخيص مرض مزمن، يتم إجراء اختبار ريبيرغ واختبار زيمنيتسكي بالإضافة إلى كل شيء.

علاج الشكل الحاد

بالنسبة لمرض خطير مثل الفشل الكلوي الحاد، يهدف العلاج في المقام الأول إلى القضاء على العوامل التي تسببت في التفاقم.

إذا كان السبب هو صدمة المريض، فمن الضروري تطبيع ضغط الدم واستبدال فقدان الدم، إن وجد.

في حالة التسمم، أولا وقبل كل شيء، من الضروري شطف المعدة والأمعاء للمريض. في حالة التسمم بالمواد السامة، من الممكن تطهير الجسم باستخدام طريقة تصحيح الدم خارج الجسم.

كما أن إزالة الحصوات أو الأورام من الحالب أو المثانة يؤدي إلى تطبيع حالة المريض. يتم تنفيذ كل هذه الإجراءات في المرحلة الأولى من المرض.

بعد ذلك، يتم تنفيذ الأنشطة التي من شأنها أن تساهم في تضييق الشرايين و الأوعية الدموية. تتم إزالة المناطق التي تعاني من نخر الأنسجة، ويوصف العلاج بالمضادات الحيوية مع الأخذ بعين الاعتبار الأضرار التي لحقت بأنسجة الكلى. يوصف للمريض نظام غذائي خاص خالي من البروتين. يشمل العلاج الدوائي للفشل الكلوي الأدوية التالية:

• "فوروسيميد".
• "كوكربوكسيليز-إلارا".
• "اللوسارتان."
• "تروميتامول."
• "ريوجلومان".
• "مانيتول."

في مرحلة مبكرة من تطور الفشل الكلوي أو لأغراض وقائية، قد يصف الطبيب غسيل الكلى. يشار إليه إذا رأى الطبيب أن هناك انتهاكًا لوظائف الكلى وتدهورًا في عملية التمثيل الغذائي. يتم إجراء غسيل الكلى لمنع المضاعفات. يسمح هذا الإجراء بتنظيف الدم قبل مروره عبر الكليتين.

علاج الأشكال المزمنة من المرض

تهدف إلى إبطاء تطور المرض الأساسي. المهمة الرئيسية للأطباء هي اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة ومنع التغيرات في وظائف الكلى.

لعلاج الشكل المزمن، يتم استخدام غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني. يتم إجراؤها في منشأة طبية، ولكنها لا تتطلب دخول المستشفى، وبعد الإجراء يمكن للمريض العودة إلى المنزل.

يمكن للمريض إجراء غسيل الكلى البريتوني بشكل مستقل. ويكفي زيارة الطبيب مرة واحدة في الشهر. يستخدم هذا الإجراء للعلاج أثناء انتظار المريض لعملية زرع الكلى، لأن هذا المرض يؤدي إلى عمليات لا رجعة فيها، وهذه هي الطريقة الوحيدة للحفاظ على حالة المريض.

عملية الزرع هي استبدال الكلية التالفة بعضو متبرع به. يمكن أن يكون إما قريبًا أو شخصًا متوفى مؤخرًا. في البداية، يتم إجراء العديد من اختبارات التوافق. بعد العملية، تتجذر الكلية في غضون عام. كلية واحدة سليمة تحل محل عمل كليتين مريضتين. إذا كان المتبرع أحد الأقارب، فإن فرص الحصول على نتيجة إيجابية تزيد.

بعد إجراء عملية زرع الكلى، يتم وصف مثبطات المناعة للمريض، والتي سيحتاج إلى تناولها لبقية حياته. هناك نقطة سلبية واحدة: أثناء تناول هذه الأدوية، تنخفض مناعة الشخص بشكل ملحوظ، ويمكن أن يصاب بسهولة بأي مرض معدي.

النظام الغذائي كوسيلة للعلاج

مهما كانت طرق علاج الفشل الكلوي المستخدمة، فمن الضروري الالتزام بنظام غذائي خاص. فيما يلي بعض القواعد لمراعاة ذلك:

• وينصح بالإكثار من تناول الخضار والفواكه.
• يجب استبعاد الدهون الحيوانية من النظام الغذائي.
• التقليل من كمية الملح، والبهارات، واللحوم المدخنة، والأطعمة المعلبة.
• إذا كانت مستويات البوتاسيوم مرتفعة، فيجب تجنب الأطعمة التي تحتوي عليه. ومن بينها الموز والمكسرات والكاكاو ومرق الخضار واللحوم والشوكولاتة والفواكه المجففة.

• في حالة تبولن الدم، من الضروري إزالة البقوليات والأسماك ومخلفاتها والأوز ولحم العجل والموسلي والكحول من النظام الغذائي.
• أفضل استخدام للطهي احباط الغذاءاستبعاد القلي والخبز.
• من المستحسن الذهاب إلى المنتجات الغذائيةتَغذِيَة.
• قلل من تناولك للأطعمة البروتينية. تناول البروتين الصحي – البيض، الحليب.

إذا تطور الفشل الكلوي المزمن، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية يمكن أن يكون إضافة جيدة إليه علاج بالعقاقير. وتجدر الإشارة إلى أن استخدام هذه الأدوية سيكون أكثر فعالية في مرحلة مبكرة من المرض.

العلاج البديل للفشل الكلوي

إنه لأمر جيد جدًا أن تستخدم الوصفات المقترحة وتلتزم بها التغذية الغذائية. وهنا بعض منها:

إذا كنت تعاني من الفشل الكلوي المزمن، فإن العلاج بالأعشاب يمكن أن يساعد في تقليل تطور المرض. على سبيل المثال، يوصى باستخدام التسريب التالي:

1. تحتاج إلى تناول 30 جرامًا من زهور بلاكثورن والبنفسجي ثلاثي الألوان ونبتة سانت جون والتوت البري و50 جرامًا من الهندباء و80 جرامًا من البابونج. خذ ملعقة كبيرة من الخليط الناتج، صب كوب واحد من الماء المغلي ويطهى لمدة 3 دقائق. بعد غرس المرق لمدة 10 دقائق، قم بتصفيته وشربه ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات. وهو خافض للحرارة ومدر للبول ومطهر جيد.
2. جذر الأرقطيون يحسن حالة المريض. يتم تحضير التسريب على النحو التالي: صب الماء المغلي على الجذر المفروم واتركه طوال الليل. تحتاج إلى شرب التسريب في أجزاء صغيرة طوال اليوم. يجب مراعاة نظام الشرب.

إذا كان هناك فشل كلوي، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية سيساعد على تقوية جهاز المناعة ويعطي القوة لمحاربة المرض. على سبيل المثال، صبغة إشنسا ستزيد من مقاومة الجسم للعدوى.

يمكنك خلط الجوز والعسل بنسب متساوية وتركهما مكان مظلم 30 يوما. تحتاج إلى تناول 3 ملاعق صغيرة يوميًا على ثلاث جرعات. هذا المنتج ينظف الدم جيدًا ويقوي جهاز المناعة.

من المهم جدًا إبقاء الأعراض تحت السيطرة إذا كنت تعاني من الفشل الكلوي. العلاج بالعلاجات الشعبية يمكن أن يقلل من ظهورها، لذلك يجب الاتفاق عليه مع الطبيب المعالج.

الوقاية من أمراض الكلى

مهمة المريض والطبيب هي كما يلي: حتى مع تشخيص الفشل الكلوي، يجب أن يهدف العلاج في المقام الأول إلى الحفاظ على وظائف الكلى. ويجب بذل كل جهد لتحسين نوعية حياة المريض.

ويمكن إدراج النقاط التالية في الوقاية من الفشل الكلوي:

• أولا وقبل كل شيء، علاج الأمراض الأساسية.
• اتبع نظامًا غذائيًا.

• القيام بالوقاية والعلاج التهاب الحويضة والكلية المزمنوالتهاب كبيبات الكلى المزمن.
• اخضع لفحص شامل وقم بإجراء العلاج في الوقت المناسب لأمراض الكلى وتجنب المضاعفات.
• علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• أمراض الكلى المعدية و الجهاز البولي التناسليالقضاء في المراحل المبكرة، من المهم إكمال مسار العلاج حتى النهاية.
• يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد بانتظام من قبل الطبيب ومراقبة تعداد الدم والبول.

عند تشخيص الإصابة بالفشل الكلوي، يجب وصف العلاج والأدوية فقط من قبل أخصائي، وإلا فقد يؤدي ذلك إلى وفاة المريض. هذا ليس هو الحال عندما يمكنك العلاج الذاتي. الكلى جدا جهاز مهم، يجب دائمًا الاهتمام بصحتهم.

www.syl.ru

ما هو الفشل الكلوي

تحافظ الكلى على التوازن الطبيعي للحمض القاعدي والماء والكهارل، وتقوم أيضًا بتنظيف الجسم من الفضلات. يقوم العضو بهذه الوظائف بفضل تدفق الدم الكلوي. تسمى الاضطرابات الخطيرة في الكلى بالفشل الكلوي - وهي متلازمة يتم فيها انتهاك توازن درجة الحموضة والماء والكهارل، وانتهاك التوازن. في التصنيف الدولي للأمراض، يُصنف الفشل الكلوي على أنه ICD 10.

الحاد هو شكل المرض الذي يتوقف فيه نشاط العضو فجأة بسبب تلف خطير في جزء كبير من سطح أنسجة الكلى. يزداد خطر الإصابة بالقصور مع مرض السكري والسمنة وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي المزمن. يجب على الشخص الذي يعاني من أحد هذه الأمراض أن يزن بعناية القرارات المتعلقة بتناول أي أدوية. حتى الأسبرين أو الإيبوبروفين المعتاد يمكن أن يضعف وظائف الكلى لدى المرضى.

ووفقا للإحصاءات، فإن أكثر من نصف حالات القصور الحاد لدى الرجال والنساء ترتبط بالإصابة أو تدخل جراحي. في حوالي 40٪ من المرضى تطور المرض خلال هذه الفترة معالجة المريض المقيممرض آخر. الشكل الحاد نادر عند النساء أثناء الحمل (يُلاحظ 1-2٪ فقط من إجمالي عدد الحالات).

أعراض

في المرحلة الأولية، تكون الأعراض الملازمة للمرض المسبب ملحوظة فقط. العلامات الأولى لأمراض الكلى هي الصدمة والتسمم وغيرها من علامات المرض الأولي. مع تطور المرض، يبدأ حجم البول الذي يفرزه المريض في الانخفاض تدريجياً، ليصل إلى 50 مل في اليوم (في المرحلة النهائية من الفشل الحاد).

تشمل العلامات الأخرى لأمراض الكلى القيء والغثيان وفقدان الشهية والخمول والنعاس. يصبح جلد المريض جافًا، وغالبًا ما يحدث التورم. يسمع عدم انتظام دقات القلب، هناك زيادة في ضغط الدم، انتهاك معدل ضربات القلب. تختلف أعراض مرض الكلى من شخص لآخر، لذلك لا يستطيع تشخيص المرض إلا الطبيب.

مراحل

1. المرحلة الأولى من الفشل الكلوي الحاد تكون مصحوبة بألم في البطن وغثيان وشحوب في الجلد وعلامات التسمم الأخرى. تنجم أعراض التسبب في المرض عن التأثير المباشر على جسم المريض للسبب الجذري لتطور مرض الكلى. المرحلة الأولىيستمر من عدة ساعات إلى أسبوع.
2. تتميز مرحلة قلة البول (النهائية) بالشديدة الحالة العامةالمريض، تراكم اليوريا أو غيرها من منتجات التحلل في الدم. يصاب جسم المريض بالتسمم، وعدم انتظام دقات القلب، وفقر الدم، وارتفاع ضغط الدم، وقد يحدث الإسهال. غالبًا ما يُلاحظ الخلل الكبدي الكلوي ، ومن الأعراض المميزة له آزوتيميا ما بعد الكلى التقدمي (التسمم الشديد في الجسم بسبب نمو المنتجات الأيضية النيتروجينية في الدم).
3. تنقسم مرحلة التعافي من الفشل الكلوي الحاد إلى مرحلتين: إدرار البول المبكر والبوال. الصورة السريريةالأول يتزامن مع المرحلة الثانية من المرض، والثاني يتميز بزيادة حجم إنتاج البول واستعادة وظائف الكلى. القلب والأوعية الدموية للمريض، والجهاز الهضمي، الجهاز التنفسيالجهاز العصبي المركزي. تستمر المرحلة حوالي 14-15 يومًا.
4. استعادة. تحدث استعادة وظيفية للكلى. قد تختلف مدة المرحلة، ولكنها في المتوسط ​​4-8 أشهر.

التشخيص

يعتمد تشخيص الفشل الكلوي الحاد على البيانات والنتائج المختبرية دراسات مفيدة. يتم إجراء هذا الأخير لتحديد الأسباب التي أثرت على تطور المرض. معيار التشخيص المختبري الرئيسي هو الاختبارات - تحديد حجم النيتروجين المتبقي في دم المريض. في حالة الاشتباه في وجود مرض ما، قد يشمل الفحص ما يلي:

• الأشعة المقطعية؛
• اختبارات البول والدم للكرياتينين والكهارل.
• كافاغرافيا.
• تحديد حجم الدم الكلي في جسم المريض.
• تصوير الحويضة الرجعية.
• مسح النظائر للكلى.
• تصوير الشرايين.
• تنظير الكروموسومات.

الأسباب

للاختيار طريقة فعالةالعلاج، يجب على الطبيب أولا تحديد أسباب مرض الكلى. الهدف من العلاج هو القضاء عليها من أجل القضاء على العامل الرئيسي الذي أدى إلى تطور الفشل الكلوي الحاد. الأسباب الشائعة لمرض الكلى المزمن (CKD) لدى البالغين هي العمليات الالتهابية الاحتقانية للجهاز (التهاب الحويضة والكلية، التهاب كبيبات الكلى). العوامل المسببة للفشل الكلوي الحاد تشمل:

1. صدمة مؤلمة مع تلف كبير في الأنسجة (الحروق، فقدان الدم) أو صدمة منعكسة. ويمكن ملاحظة ذلك في الحوادث التي يتعرض لها المريض، عمليات معقدة، في حالة احتشاء عضلة القلب، والإجهاض، ونقل الدم غير المناسب.
2. التسمم بأنواع السموم الكلوية (الزئبق، سم الثعبان، الفطر، الزرنيخ، إلخ) أو التسمم بالأدوية (المضادات الحيوية، السلفالاميدات، المسكنات). غالبًا ما يحدث الفشل الكلوي الحاد نتيجة لإدمان الكحول، وإدمان المخدرات، والإشعاعات المؤينة، وتعاطي المخدرات.
3. الأمراض المعدية غالبا ما تسبب تطور أمراض الكلى. يمكن أن يحدث فشل كلوي حاد مع نخر أنبوبي الحمى النزفيةأو الكوليرا أو الزحار أو الصدمة البكتيرية أو داء البريميات.
4. التهاب الحويضة والكلية الحاد (التهاب الحوض الكلوي).
5. انسداد المسالك البولية، والذي يحدث في وجود أمراض الحصوات والأورام والتخثر (سمة من أشكال القصور قبل الكلوي)، والانسداد الشرياني، وإصابة الحالب.

يمكن أن يصاب الطفل أيضًا بالفشل الكلوي الحاد، وحتى الأطفال حديثي الولادة يكونون عرضة للإصابة بالمرض. سبب المرض هو أشكال مختلفةالتهاب الكلية (الحساسية المعدية ، السامة ، وما إلى ذلك) ، عدوى الجسم ، الصدمة المؤلمة أو السامة ، نقص الأكسجة داخل الرحم، انحلال الدم الحاد، الحالات المرضية المختلفة.

الرعاية الطارئة للفشل الكلوي الحاد

يظهر الفشل الكلوي الحاد دائمًا فجأة. يعتمد إنقاذ حياة المريض بشكل مباشر على ما إذا كان يتم توفير الرعاية الطبية الطارئة له. إذا ظهرت على الشخص أعراض المرض، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور أو التأكد من نقل المريض إلى العيادة. قبل وصول سيارة الإسعاف، من الضروري تنفيذ عدد من الإجراءات المهمة، وهي نفسها للبالغين والأطفال:

• ضع المريض على سطح مستو مع رفع ساقيه قليلاً.
• توفير الوصول إلى الهواء النقي.
• تحرير جسم المريض من الملابس الضيقة.
• قم بتغطيتها ببطانية (احتفظ بها دافئة).
• انتظر وصول الأطباء.

طرق العلاج

يتم علاج الفشل الكلوي الحاد في وحدات العناية المركزة بالمستشفى. في حالة الإصابات وحوادث الأوعية الدموية، يتم نقل المرضى على الفور إلى المستشفى، وفي حالة التسمم، قد تتأخر زيارة العيادة. يوصي الأطباء بالاتصال بالمؤسسات الطبية عند أدنى شك في الإصابة بالفشل الكلوي الحاد. اعتمادا على سبب ومرحلة المرض، يتم وصف الطرق العلاجية المناسبة.

الأدوية

يستخدم الطب التقليدي لعلاج أمراض الكلى الأدوية التي تحفز تدفق الدم إلى العضو. وتشمل هذه: "الدوبامين"، "دروتافيرين"، "يوفيلين"، "بابافيرين"، إلخ. بالإضافة إلى الأدوية المدرجة، تستخدم مدرات البول (الجلسرين، فوروسيميد، مانيتول) لعلاج النقص الحاد. تعتمد مدة تناول الأدوية على شدة المرض وأسبابه. يتطلب الشفاء التام من ستة أشهر إلى سنتين.

العلاجات الشعبية

• العلاج بالكتان. تحضير 1 ملعقة صغيرة في كوب من الماء المغلي. البذور ثم اغليها على نار خفيفة لمدة 2-3 دقائق. عندما يستقر المنتج لبضع ساعات، قم بتصفيته وشرب كوب منه ثلاث مرات يوميًا لمدة 14 يومًا.
• مغلي الأعشاب. مزيج 2 ملعقة صغيرة. بذور الكراوية، نبتة سانت جون، براعم البتولا مع 1 ملعقة صغيرة. لون الزيزفون. أضف الماء (300 مل) إلى الخليط. يغلي المنتج لمدة 15 دقيقة، بارد، إضافة 1 ملعقة كبيرة. ل. عسل و 400 مل عصير رمان. خذ مغلي 80 مل 3-4 مرات في اليوم.
• قشر الرمان . في حصص متساويةمزيج العنصر الرئيسي ووركين الورد. صب 400 مل من الماء المغلي، واتركه لمدة 40 دقيقة واستهلكه طوال اليوم، وقسم المنتج إلى 2-3 جرعات.

نظام عذائي

يجب أن تكون التغذية في حالة الفشل الكلوي الحاد منخفضة البروتين من أجل تخفيف الحمل على العضو. يستثني هذا النظام الغذائي المكسرات والجبن والفطر والجبن والموز والحمضيات والعنب ومنتجات الخبز والمعكرونة من القائمة. لا يزيد المدخول اليومي للمريض عن 50 جرامًا من اللحوم الخالية من الدهون وكوب واحد من الكفير/الحليب قليل الدسم. يُسمح لك بتناول 2-3 بيضات في الأسبوع. يسمح لك الأطباء بتناول القشدة الحامضة والعسل والآيس كريم وشحم الخنزير لتكملة نظامك الغذائي بالسعرات الحرارية.

وقاية

• تستهلك كمية كافيةالماء (من 1.5 إلى 3 لتر يوميًا).
• قم بإجراء اختبار بانتظام لتحديد كمية الشوارد.
• قم بقياس وزن جسمك يوميًا لمقارنة نسبة تناول السوائل / إخراج السوائل.
• قياس ضغط الدم بانتظام.
• - التحكم في نظامك الغذائي، حيث يجب أن يحتوي على 100 جرام على الأقل من الكربوهيدرات. الحد من تناول الأطعمة البروتينية.
• عدم الإفراط في استخدام الحبوب.

تنبؤ بالمناخ

إذا لم يكن لدى المريض أي مضاعفات أثناء المرض، فإن احتمال الاستئناف الكامل لوظائف الكلى بعد الإصابة بالمرحلة الأولى من الفشل الكلوي هو 90٪. يستمر التعافي من 5 إلى 6 أسابيع. بعد الشكل الحاد من المرض، تبدأ الكلى في العمل بشكل كامل في 40٪ من الحالات، ونادرا ما تصبح مرضا مزمنا (ما يصل إلى 3٪ من الحالات)، وفي البقية، يتم استعادة وظيفة العضو جزئيا. الوفاة بسبب الفشل الكلوي أمر نادر الحدوث ولا يمكن أن يحدث إلا في مراحل متقدمة.

فيديو

يعد الشكل الحاد لأمراض الكلى خطيرًا جدًا، لذا فإن العلاج باستخدام العلاجات الشعبية حصريًا غير مقبول. الاتجاه الأولوية للعلاج هو أن تأخذ أدوية خاصةوتنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي. بمساعدة الفيديو، ستكتشف ما إذا كان من الممكن علاج الفشل الكلوي وما هي الطرق المستخدمة لذلك.

sovets.net

أسباب الفشل الكلوي المزمن

يحدث الداء الكلوي بمراحله الأخيرة عندما يؤدي مرض أو سموم إلى إتلاف الكليتين، ويزداد الضرر سوءًا على مدار أشهر أو سنوات.

قد تشمل أسباب الفشل الكلوي المزمن ما يلي:

داء السكري من النوع 1 أو 2.
. ضغط دم مرتفع.
. التهابات الكلى المتكررة.
. التهاب كبيبات الكلى، والتهاب النيفرون.
. مرض الكلية متعددة الكيسات.
. انسداد المسالك البولية على المدى الطويل مع تحص بوليوتضخم البروستاتا وبعض أشكال السرطان.
. الارتجاع المثاني الحالبي، أي ارتداد البول من المثانة إلى الكليتين.

عوامل خطر الفشل الكلوي المزمن:

السكري.
. مرض فرط التوتر.
. أمراض القلب.
. التدخين.
. بدانة.
. ارتفاع مستويات الكولسترول.
. أمراض الكلى لدى الأقارب.
. العمر أكثر من 65 سنة.

بالإضافة إلى ذلك، تم إثبات الاستعداد العنصري للفشل الكلوي المزمن. أظهرت الدراسات بين المقيمين في الولايات المتحدة أن CRF أكثر شيوعًا بين الأمريكيين من أصل أفريقي، وهنود أمريكا الشمالية، وشرق آسيا.

أعراض الفشل الكلوي المزمن

تتطور أعراض الفشل الكلوي المزمن ببطء، على مدى أشهر أو سنوات. وهي ناجمة في المقام الأول عن تراكم المواد السامة في الجسم.

تشمل الأعراض ما يلي:

استفراغ و غثيان.
. فقدان الشهية.
. اضطراب في النوم.
. الضعف والتعب.
. انخفاض إنتاج البول (قلة البول).
. تدهور نشاط عقلى.
. ارتعاش وتشنجات العضلات.
. ارتفاع ضغط الدم الذي يصعب السيطرة عليه.
. تورم على الأطراف السفلية.
. ألم صدر.
. ضيق التنفس.

علامات الفشل الكلوي غالبا ما تكون غير محددة. وهذا يعني أنهم قد يتحدثون عن أمراض أخرى أيضًا. بالإضافة إلى ذلك، تتكيف الكلى بشكل جيد للغاية وتعوض عن الفقدان الجزئي لوظيفتها. ولذلك فإن أعراض الفشل الكلوي المزمن قد لا تظهر إلا بعد أن يصبح الخلل الكلوي حرجًا للغاية ولا رجعة فيه.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت أي أعراض مشبوهة. إذا كنت تعاني من أمراض تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة، فيجب على طبيبك مراقبتك باستمرار وإجراء فحوصات الدم والبول وقياس ضغط الدم لديك. لا تسبب التهابات المسالك البولية تحت أي ظرف من الظروف - عند أول علامة على وجود مشكلة، استشر الطبيب!

تشخيص الفشل الكلوي المزمن

يتم استخدام الاختبارات والإجراءات التالية لتشخيص الفشل الكلوي المزمن:

1. اختبارات الدم.

تقيس اختبارات وظائف الكلى مستويات النفايات السامة في الدم، مثل اليوريا والكرياتينين. إذا كان محتواها مرتفعا في الدم، فمن المحتمل أن الكلى لا تقوم بعملها.

2. اختبارات البول.

تساعد اختبارات البول في تحديد التشوهات المميزة للفشل الكلوي المزمن. يمكن العثور على البروتين وخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والسكر في البول - وقد يشير محتوى هذه المكونات إلى مرض معين في الكلى أو مرض جهازي.

3. تصور الكلى.

غالبًا ما يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لفحص الكلى والمسالك البولية. في بعض الحالات، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر، وتصوير الأوعية (فحص الأوعية الدموية)، وما إلى ذلك.

4. خزعة الكلى.

لإجراء الخزعة، يقوم الطبيب بالتخدير ثم يستخدم إبرة طويلة خاصة لإزالة عينة من أنسجة الكلى لفحصها. في المختبر، يمكن اختبار الخلايا التي تم الحصول عليها من الخزعة بحثًا عن السرطان والأمراض الوراثية وغيرها من الأمراض.

علاج الفشل الكلوي المزمن

يمكن علاج بعض أنواع أمراض الكلى المزمنة، اعتمادًا على السبب. ولكن في كثير من الأحيان يكون الفشل الكلوي غير قابل للشفاء. علاج الفشل الكلوي المزمنيهدف إلى تخفيف الأعراض ومنع المضاعفات وإبطاء تطور المرض. إذا تعرضت الكليتان لأضرار بالغة، فستحتاج إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى.

يشمل علاج مضاعفات الفشل الكلوي المزمن ما يلي:

1. خفض ضغط الدم.

يميل الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي المزمن إلى الإصابة بارتفاع ضغط الدم. قد يصف طبيبك الأدوية الخافضة للضغط. عادةً ما تكون هذه مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEIs) أو مضادات مستقبل AT-II. الأدوية الخافضة للضغطسوف يخفض ضغط الدم ويساعد في الحفاظ على الكلى. والحقيقة هي أن الضغط المرتفع يضر بجهاز الترشيح في الكلى. قد يعطيك طبيبك اختبارات دم وبول متكررة لمراقبة صحة الكلى. نظام غذائي مع محتوى منخفضملح الطعام.

2. السيطرة على مستويات الكولسترول.

قد يصف طبيبك أدوية الستاتين (سيمفاستاتين، أتورفاستاتين) للمساعدة في الحفاظ على مستويات الكوليسترول في الدم تحت السيطرة. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي المزمن زيادة المستوىالكوليسترول، مما يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية ومشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى.

3. علاج فقر الدم.

في بعض الحالات، قد توصف لك مكملات الحديد وهرمون الإريثروبويتين. الإريثروبويتين يعزز إنتاج اللون الأحمر خلايا الدممما يساعد في التغلب على فقر الدم، ومعه يختفي الضعف والتعب والشحوب.

4. علاج الوذمة.

في الفشل الكلوي المزمن، قد يتم الاحتفاظ بالسوائل في الجسم، مما يؤدي إلى ظهور الوذمة. يحدث التورم عادة في الذراعين والساقين. لإزالة السوائل، توصف مدرات البول - مدرات البول.

5. حماية العظام من هشاشة العظام.

قد يصف طبيبك مكملات الكالسيوم وفيتامين د لمنع هشاشة العظام. قد توصف لك أيضًا أدوية لخفض مستويات الفوسفات في الدم. هذا يساهم امتصاص أفضلالكالسيوم في أنسجة العظام.

6. اتباع نظام غذائي منخفض البروتين.

عندما يتلقى جسمنا البروتينات من الطعام، فإنه يعالجها لتكوين مركبات نيتروجينية سامة. إذا لم تتمكن الكلى من إزالة هذه المنتجات الأيضية، فإنها تتراكم في الدم، وتسمم الجسم. لتقليل مستويات هذه المواد، قد يوصي طبيبك باتباع نظام غذائي منخفض البروتين.

علاج الفشل الكلوي في المرحلة النهائية

في المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي المزمن، عندما لا تتمكن الكلى من التعامل مع إزالة السوائل والسموم، يمكنك إما استخدام غسيل الكلى أو زرع كلية للمريض.

1. غسيل الكلى.

غسيل الكلى هو في الأساس تنقية اصطناعية للسموم من الدم. يوصف غسيل الكلى في المرحلة النهائية من الفشل الكلوي. أثناء غسيل الكلى، تقوم آلة خاصة بضخ الدم من خلال المرشحات حيث يتم الاحتفاظ بالسوائل الزائدة والمواد السامة. في غسيل الكلى البريتوني، يتم استخدام قسطرة لملء تجويف البطن بمحلول غسيل الكلى الذي يمتص مواد مؤذية. ثم تتم إزالة هذا المحلول من الخارج واستبداله بمحلول جديد.

2. زراعة الكلى.

إذا لم يكن لديك آخرين أمراض خطيرة, تهدد الحياةقد تكون مرشحًا لعملية زراعة الكلى من متبرع سليم أو من شخص متوفى ورث أعضائه للآخرين.

إذا لم يكن من الممكن إجراء غسيل الكلى أو زرع الكلى، فمن الممكن أن يكون هناك خيار ثالث - العلاج الداعم المحافظ. ولكن في هذه الحالة، يتم حساب متوسط ​​العمر المتوقع في المرحلة النهائية من الفشل الكلوي المزمن بالأسابيع.

كجزء من علاجك، سيوصي طبيبك بنظام غذائي خاص لمساعدة الكليتين على العمل بشكل أفضل. اطلب من اختصاصي التغذية مراجعة نظامك الغذائي للتخلص من الأطعمة والمشروبات الضارة بكليتيك.

يمكن لأخصائي التغذية أن ينصحك بما يلي:

1. لا تتناول الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الملح.

تجنب الأطعمة المالحة لتقليل تناول الصوديوم. قد تشمل قائمة الأطعمة غير المرغوب فيها الأطعمة المعلبة، ووجبات العشاء المجمدة، والأجبان، وبعض اللحوم المصنعة. ويجب تجنب الوجبات السريعة. استشر طبيبك حول عدد جرامات الملح التي يجب أن يحتويها نظامك الغذائي اليومي.

2. اختر الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من البوتاسيوم.

قد ينصحك اختصاصي التغذية أيضًا بتقليل تناول البوتاسيوم. وتشمل الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم الموز والبرتقال والبطاطس والطماطم والسبانخ. يمكنك استبدال هذه الأطعمة بالتفاح، والملفوف، والعنب، والفاصوليا، والفراولة، التي تحتوي على القليل من البوتاسيوم.

3. الحد من محتوى البروتينات (البروتينات) في النظام الغذائي.

كما ذكرنا سابقًا، قد لا تتمكن الكلى المريضة من التعامل مع الأطعمة الغنية بالبروتينات. للتحكم في مستوى مركبات النيتروجين في الدم، تحتاج إلى الحد من تناول البروتين. الأطعمة الغنية بالبروتين: اللحوم، البيض، الجبن، الفول. تم العثور على الحد الأدنى من البروتينات في الخضار والفواكه والحبوب. صحيح أن بعض المنتجات غنية بالبروتينات بشكل مصطنع - انتبه إلى الملصقات.

مضاعفات الفشل الكلوي المزمن

مع مرور الوقت، يؤدي مرض الكلى المزمن إلى تدمير كل عضو بشري تقريبًا.

تشمل المضاعفات المحتملة للفشل الكلوي المزمن ما يلي:

احتباس السوائل، مما يؤدي إلى تورم الذراعين والساقين، وارتفاع ضغط الدم، وتراكم السوائل في الرئتين.
. زيادة مفاجئة في مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم)، والتي يمكن أن تتداخل مع الأداء الطبيعي للقلب.
. هزيمة المركزي الجهاز العصبيوالذي يتجلى في تغيرات في الشخصية وانخفاض الذكاء والنوبات.
. تدهور الاستجابة المناعية، مما يجعل جسم المريض أكثر عرضة للإصابة بالالتهابات.
. انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم).
. ضعف أنسجة العظام، والكسور المتكررة.
. أمراض القلب والأوعية الدموية.
. انخفاض الرغبة الجنسية والعجز الجنسي.
. التهاب التامور، التهاب كيس التامور.
. مضاعفات الحمل التي تنطوي على مخاطر على الأم والجنين.
. تلف الكلى الذي لا رجعة فيه والذي يتطلب غسيل الكلى أو زرع الكلى مدى الحياة.

الوقاية من الفشل الكلوي المزمن

لتقليل خطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة، عليك القيام بما يلي:

1. تجنب المشروبات الكحولية.

إذا كنت تشرب الكحول، فاحتفظ به باعتدال. يعتقد الأطباء الغربيون أن امرأة صحيةأقل من 65 عامًا، يجب ألا يتجاوز المعيار مشروبًا واحدًا، وللرجل السليم - لا يزيد عن مشروبين يوميًا. لا يُنصح عمومًا بتناول الكحول لكبار السن والمرضى والنساء الحوامل.

2. اتبع التعليمات الخاصة بالأدوية.

عند استخدام أي أدوية، بما في ذلك الأسبرين والإيبوبروفين والباراسيتامول، اتبع تعليمات الشركة المصنعة. تناول جرعات كبيرة من الأدوية يمكن أن يسبب تلف الكلى. إذا كان لديك تاريخ من أمراض الكلى، استشر طبيبك قبل تناول أي أدوية.

3. الحفاظ على وزن صحي للجسم.

إذا كنت تعاني من مشاكل الوزن الزائد، فابدأ بممارسة الرياضة والتحكم في نظامك الغذائي. لا تؤدي السمنة إلى زيادة خطر الإصابة بمشاكل الكلى فحسب، بل تساهم أيضًا في الإصابة بمرض السكري، وتؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، وتقلل من متوسط ​​العمر المتوقع ونوعية الحياة.

4. الإقلاع عن السجائر.

إذا كنت تدخن، استشر طبيبك حول طرق الانسحاب الحديثة. إدمان النيكوتين. يمكن أن تساعدك الحبوب ولصقات النيكوتين والعلاج النفسي ومجموعات الدعم على الإقلاع عن التدخين.

5. انتبه لصحتك.

تجنب الإصابة بالأمراض المعدية التي يمكن أن تؤثر على الكليتين مع مرور الوقت.

medbe.ru

أسباب وأعراض الفشل الكلوي الحاد

يتطور الفشل الكلوي الحاد (ARF) بسبب أمراض معديةوالإصابات وفقدان الدم والإسهال والتأثيرات السامة للسموم أو بعض الأدوية. الأعراض الرئيسية للفشل الكلوي الحاد:

• تقليل كمية البول المفرزة إلى 300-500 مل. في اليوم؛
• زيادة في منتجات التمثيل الغذائي النيتروجينية في الدم (آزوتيميا)؛
• إسهال؛
• التغيرات في ضغط الدم.
• الغثيان والقيء.
• وذمة رئوية محتملة مع ظهور ضيق شديد في التنفس وخمارات رطبة.
• النعاس والخمول الواضح.
• الاستعداد بسبب انخفاض المناعة لتطور الأمراض المعدية - الالتهاب الرئوي والإنتان والتهاب الفم والالتهاب الرئوي.

أسباب وأعراض الفشل الكلوي المزمن

الفشل الكلوي المزمن (CRF) هو ضعف لا رجعة فيه في النشاط الوظيفي للكلى، الناتج عن نخر أنسجتها وموت النيفرون. يتطور على خلفية حصوات الكلى، ومرض الكيسات، أشكال مزمنةالتهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية ومرض السكري والأمراض الأخرى التي تؤثر على الكلى.

أعراض الفشل الكلوي المزمن:

• المرحلة الكامنة: لا توجد علامات واضحة لعلم الأمراض، يمكن أن تكشف نتائج الاختبار عن بروتينية، وأحيانا يتم ملاحظة شرود الذهن والخمول والخمول.
• مرحلة الضغط: تتجلى في انخفاض كثافة البول مع زيادة متزامنة في حجمه، والعطش، وجفاف الأغشية المخاطية، والتعب، وزيادة مستويات اليوريا والكرياتينين.
• المرحلة المتقطعة: ينخفض ​​معدل الترشيح الكبيبي بشكل ملحوظ، ويتطور الحماض (إزاحة التوازن الحمضي القاعدي في الجسم)، وآزوتيميا، وترتفع مستويات الكرياتينين بشكل كبير؛
• المرحلة النهائية: علامات قصور القلب، زيادة الوذمة، عملية راكدةفي اعضاء داخليةوغالبًا ما ترتبط الأنسجة والتسمم وتسمم الجسم بالمنتجات الأيضية غير القابلة للإزالة المضاعفات المعدية، فقر الدم، ظهور رائحة مميزة للأمونيا من الفم، قيء، إسهال.

علاج الفشل الكلوي الحاد

تتكون الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد في المقام الأول من القضاء على أسباب القصور الكلوي الحاد وتوفير علاج الأعراض: خفض ضغط الدم، وتجديد حجم الدم المنتشر، وإزالة الحجارة والأورام، وتطهير الجسم من السموم السامة باستخدام فصادة البلازما وامتصاص الدم ( تنظيف الدم من الشوائب والسموم الضارة).

لتسهيل تدفق البول، توصف مدرات البول. في الوقت نفسه، يتم الحفاظ على رقابة صارمة على السائل في حالة سكر وتفرز في البول. يوصف للمرضى نظامًا غذائيًا يستبعد الأطعمة البروتينية ويحد من البوتاسيوم في الطعام. العلاج المضاد للبكتيريا إلزامي. لمنع تطور مضاعفات الفشل الكلوي الحاد، غسيل الكلى مع المنظمة المراقبة الديناميكيةلأهم المؤشرات - ضغط الدم، النبض، التردد حركات التنفسوإلخ.

المضاعفات والعواقب المحتملة:

• فرط بوتاسيوم الدم (زيادة محتوى البوتاسيوم في بلازما الدم)؛
• بطء القلب - نوع من عدم انتظام ضربات القلب، وانخفاض معدل ضربات القلب.
• فقر دم؛
• انخفاض المناعة
• تطور الأمراض المعدية والإنتان.
• اضطرابات الجهاز العصبي: تناوب اللامبالاة والخمول مع نوبات القلق والإثارة والخوف.
• فشل القلب الاحتقاني؛
• التهاب المعدة والأمعاء والنزيف.

علاج الفشل الكلوي المزمن

كلما أسرع المريض المصاب بالفشل الكلوي المزمن في طلب المساعدة، كلما كانت أعراض المرض أقل خطورة وخطر حدوث مضاعفات. من المهم جدًا تحديد سبب تطور الفشل الكلوي المزمن والقيام بكل ما هو ممكن للقضاء على تأثير المرض الأساسي على وظائف الكلى.

يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تطبيع ضغط الدم ودعم نشاط القلب. عوامل مضادة للجراثيم. يوصى باتباع نظام غذائي خالي من البروتين وعالي السعرات الحرارية، مع تقييد الصوديوم ومحتوى كافٍ من الأحماض الأمينية في الطعام. في المرحلة النهائية، من المستحسن إجراء غسيل الكلى أو زرع الكلى.

مضاعفات الفشل الكلوي المزمن:

• تلف الأعصاب الطرفية.
• هشاشة العظام والتهاب المفاصل.
• الأضرار التي لحقت المعدة والأمعاء بسبب ضعف وظيفة إفراز الكلى وتراكم المنتجات الأيضية، مع تطور القرحة والتهاب المعدة والتهاب القولون.
• انخفاض المناعة
• التهاب عضلة القلب، التهاب التامور.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

الوقاية من الفشل الكلوي

يجب أن تتكون الوقاية من الفشل الكلوي من فحص شامل للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الكلية الوراثي أو الأمراض المعدية والالتهابية المزمنة في الكلى. إذا تعرضت لإصابات خطيرة أو حروق أو بعد حدوث آثار سامة على الجسم، فيجب عليك الاتصال بأقرب منشأة طبية في أقرب وقت ممكن.

الفشل الكلوي يغير حياة الإنسان تماما. يجبرك هذا المرض على إعادة النظر في عاداتك السابقة وتغيير نظامك الغذائي واتخاذ نهج أكثر مسؤولية تجاه صحتك. يعتمد الكثير على سلوك المريض. الفشل الكلوي ليس حكماً بالإعدام على الإطلاق، حتى مراحل متأخرةالأمراض عند غسيل الكلى و العلاج الجراحي. هذا المرضيتطلب العلاج في الوقت المناسب. يعتمد تشخيص وفعالية العلاج على هذا. رغبة المريض في الشفاء والحياة حياة كاملة، جنبا إلى جنب مع اختيار جيد العلاج من الإدمانقادرون على التغلب على الفشل الكلوي أو جعله أقل خطورة ويهدد الحياة.