טבליות אצטילסליציליות. חומצה אצטילסליצילית

טבליות עם משטח שטוח, לבן, עם שיפוע וחריץ. מותר לשיש על פני הטבליות.

קבוצה תרופתית

משככי כאבים ומוריד חום אחרים. חומצה סליצילית ונגזרותיה.

חומצה אצטילסליצילית.

קוד ATX N 02B A01

תכונות פרמקולוגיות"type="checkbox">

תכונות פרמקולוגיות

פרמקוקינטיקה

פלאחר בליעה, חומצה אצטילסליצילית הופכת למטבוליט העיקרי - חומצה סליצילית. ספיגה של חומצות אצטילסליציליות וסליציליות במערכת העיכול מתרחשת במהירות

לְגַמרֵי. רמת הריכוז המקסימלית בפלזמה בדם מושגת לאחר 10-20 דקות (חומצה אצטילסליצילית) או 45-120 דקות ( רמה כלליתסליצילטים). מידת הקישור של חומצות לחלבוני פלזמה תלויה בריכוז, שהוא 49-70% לאצטיל חומצה סליציליתו-66-98% לחומצה סליצילית. 50% מהמינון הניתן של התרופה עובר חילוף חומרים במהלך המעבר הראשוני דרך הכבד. מטבוליטים של חומצות אצטילסליציליות וסליציליות הם מצמיד הגליצין של חומצה סליצילית, חומצה גנטיזית ומצרף הגליצין שלה. התרופה מופרשת מהגוף בצורה של מטבוליטים, בעיקר על ידי הכליות. זמן מחצית החיים של חומצה אצטילסליצילית הוא 20 דקות. זמן מחצית החיים של חומצה סליצילית עולה ביחס למינון הנלקח והוא 2, 4 ו-20 שעות עבור מנות של 0.5 גרם, 1 גרם ו-5 גרם בהתאמה. התרופה חודרת את מחסום הדם-מוח ומתגלה גם בחלב אם ובנוזל סינוביאלי.

פרמקודינמיקה

לתרופה השפעות נוגדות חום, משככות כאבים ואנטי דלקתיות, וגם מפחיתה את הצטברות הטסיות. מנגנון הפעולה העיקרי של חומצה אצטילסליצילית הוא השבתת האנזים cyclooxygenase, וכתוצאה מכך מופרעת הסינתזה של פרוסטגלנדינים, prostacyclins ו-thromboxane. עקב ירידה בייצור פרוסטגלנדינים, השפעתם הפירוגנית על מרכזי ויסות תרמי נחלשת. בנוסף, השפעת הרגישות של פרוסטגלנדינים על רגישים קצות עצבים, מה שמפחית את רגישותם למתווכים כאב. הפרעות בלתי הפיכות בסינתזה של תרומבוקסן A2 בטסיות גורמות להשפעה נוגדת הטסיות של התרופה. חומצה אצטילסליצילית גם חוסמת cyclooxygenases של תאי אנדותל, שבהם מסונתז פרוסטציקלין, בעל פעילות נוגדת טסיות. Cyclooxygenases של תאי אנדותל רגישים פחות לפעולת חומצה אצטילסליצילית, ובניגוד לאנזים טסיות דומה, נחסמים באופן הפיך.

אינדיקציות לשימוש

תסמונת כאב בעוצמה קלה עד בינונית של אטיולוגיות שונותבראשית (כולל דלקתיות).

טמפרטורה מוגברת (חום) עקב שפעת, הצטננות (ARVI) ומחלות זיהומיות ודלקתיות אחרות

הוראות שימוש ומינונים

חומצה אצטילסליצילית נלקחת דרך הפה, לאחר הארוחות, עם משקה כמות גדולהמים.

בְּ תסמונת כאבו טמפרטורה גבוההעם זיהומיות מחלות דלקתיות מנה בודדתלמבוגרים וילדים מעל גיל 15 - 0.5 - 1 גרם המינון היומי המרבי הוא 3 גרם. עבור אנשים מבוגרים, המינון היומי המרבי הוא 1 גרם.

משך הטיפול לא יעלה על 5 ימים כמשכך כאבים ו-3 ימים כתרופה להורדת חום.

בחולים עם הפרעות הקשורותתפקודי כבד וכליות, יש צורך להפחית את המינון או להגדיל את המרווח בין נטילת התרופה.

תופעות לוואי

טינטון, סחרחורת, אובדן שמיעה, לקות ראייה

בחילות, כאבי בטן, צרבת, הקאות

אנורקסיה

תסמונת ריי/ריי (אנצפלופתיה בשילוב עם כבד שומני חריף)

תגובת רגישות יתר (סמפונות, פריחה בעור, בצקת קווינקה, אורטיקריה, אסטמה הנגרמת על ידי אספירין)

דלקת כליות אינטרסטיציאלית, אזוטמיה פרה-כליתית עם קריאטינין מוגבר בדם והיפרקלצמיה, חריפה כשל כלייתי, תסמונת נפרוטית

נמק פפילרי

בעיות נשימה

נוּמָה

פרכוסים

נגעים שוחקים וכיבים מערכת עיכול, לפעמים מסובך על ידי דימום סמוי או משמעותי מבחינה קלינית (מלנה), אי ספיקת כבד

תסמינים מוגברים של אי ספיקת לב

טרומבוציטופניה, לויקופניה, אנמיה

דלקת קרום המוח אספטית

עלייה ברמות האמינוטרנספראז

התוויות נגד

רגישות יתר לאצטילסליצילית וחומצה סליצילית

כיב פפטי של הקיבה והתריסריון

נטייה מוגברת לדימום

מחלת כליות, הפרעות בתפקוד הכליות ו/או הכבד

טיפול במקביל בנוגדי קרישה (למעט טיפול בהפרין במינון נמוך עם ניטור תכוף וקפדני של קרישת הדם)

מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז

אסטמה של הסימפונות

תסמינים דיספפטיים כרוניים או חוזרים

נגעים שוחקים וכיבים חלקים עליוניםהיסטוריה של מערכת העיכול

דימום במערכת העיכול

- אסתמה של הסימפונות "אספירין" ושלישיית "אספירין".

מחסור בוויטמין K, היפופרוטרומבינמיה

מנתחת מפרצת אבי העורקים

תקופת הריון ותקופת הנקה

יתר לחץ דם בפורטל

נטילת מתוטרקסט במינון של 15 מ"ג לשבוע או יותר

ילדות ו גיל ההתבגרותעד 15 שנים

אינטראקציות בין תרופות"type="checkbox">

אינטראקציות בין תרופות

עם שימוש בו זמנית בחומצה אצטילסליצילית ובנוגדי קרישה, הסיכון לדימום עולה. עם שימוש בו-זמני של חומצה אצטילסליצילית ותרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות, תופעות הלוואי והטיפוליות של אלה משופרות. במהלך הטיפול בחומצה אצטילסליצילית, תופעות הלוואי של מתוטרקסט מחמירות. עם שימוש בו-זמני בחומצה אצטילסליצילית ובתרופות נוגדות סוכרת דרך הפה מקבוצת נגזרות הסולפונילאוריאה, ההשפעה ההיפוגליקמית של האחרונים מוגברת. בשימוש בו זמנית עם קורטיקוסטרואידים, הסיכון להתפתח דימום במערכת העיכול. חומצה אצטילסליצילית מחלישה את ההשפעה של ספירונולקטון, פורוסמיד, תרופות להורדת לחץ דם וחומרים המעודדים הפרשה חומצת שתן.

מתן מרשם לסותרי חומצה במהלך טיפול בחומצה אצטילסליצילית (במיוחד במינונים העולה על 3 גרם חומצה אצטילסליצילית למבוגרים ו-1.5 גרם לילדים) יכול להפחית את רמות היציבות הגבוהות של סליצילטים בדם.

הוראות מיוחדות"type="checkbox">

הוראות מיוחדות

אזהרות ואזהרות מיוחדות

התרופה אינה נרשמה לילדים ובני נוער מתחת לגיל 15 שנים עם חריפה מחלות בדרכי הנשימההנגרמת מזיהומים ויראליים, עם מחלות המלוות בהיפרתרמיה עקב הסיכון לפתח תסמונת Reye/Rea.

בחולים עם מחלות אלרגיותכולל אסתמה של הסימפונות, נזלת אלרגית, כוורות, גירוד בעור, נפיחות של הקרום הרירי ופוליפוזיס באף, כמו גם כאשר הם משולבים עם זיהומים כרוניים דרכי הנשימהובמטופלים עם רגישות יתרלתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות במהלך טיפול בחומצה אצטילסליצילית, עלולים להתפתח התקפי אסתמה של הסימפונות.

שימוש במהלך התערבויות כירורגיות.לפני מישהו התערבות כירורגיתהודע לרופא, למנתח, לרופא המרדים או לרופא השיניים שלך על נטילת חומצה אצטילסליצילית. 5-7 ימים לפני ההתערבות הכירורגית המתוכננת, יש צורך להפסיק ליטול חומצה אצטילסליצילית כדי להפחית את הסיכון לדימום במהלך הניתוח. תקופה שלאחר הניתוח.

במהלך תקופת השימוש בתרופה יש להימנע משתיית אלכוהול.

שימוש במהלך ההריון

לעיכוב סינתזת פרוסטגלנדין עשויה להיות השפעות שליליות על ההריון ועל התפתחות העובר או העובר. נתונים ממחקרים אפידמיולוגיים מצביעים על כך סיכון מוגדלהתפתחות של פגמים ומומים בעת שימוש במעכבי סינתזה

פרוסטגלנדינים על מחזורים מוקדמיםהֵרָיוֹן. מאמינים כי הסיכון עולה עם הגדלת המינון ומשך הטיפול.

מחקרים בבעלי חיים הראו רעילות רבייה; לכן, השימוש בתרופות המכילות חומצה אצטילסליצילית במהלך ההיריון אינו מתאים.

עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש בחומצה אצטילסליצילית. הוראה זועל השימוש בתרופה זו מיועדת למטרות מידע בלבד.

חומצה אצטילסליצילית (אספירין) היא תרופה רפואית, שנמצאת ברשימת התרופות של ארגון הבריאות העולמי. אחת התרופות הפופולריות והנפוצות ביותר. חומצה אצטילסליצילית, שהאינדיקציות עבורה נחקרו היטב, היא תרופה יעילה ובמחיר סביר.

השפעה פרמקולוגית

כמעט כל אדם מכיר כמה דרכים להשתמש באספירין ומה חומצה אצטילסליצילית יכולה לרפא. מאפיינים בסיסיים מוצר רפואיכגון: משכך כאבים, נוגד חום, אנטי דלקתי. התרופה חוסמת את ספיגת הטסיות (יש לה השפעה נוגדת טסיות). תרופה זו משמשת גם לטיפול במחלות ראומטיות.

• אספירין משפיע על חדירות נימים ומפחית אותה.
• התרופה מגבילה את אספקת האנרגיה לאתר הדלקת, מפחיתה את פעילות האנזימים ( חומצה היאלורונית). תכונות אלה עוזרות לחומצה אצטילסליצילית השפעה אנטי דלקתית ואנטי-פירטית.
• בשל השפעת האספירין על מרכז הרגישות לכאב, באה לידי ביטוי השפעתו המשככת כאבים.
• עבור כאבי ראש, אפקט דילול הדם של אספירין יעזור להפחית עוויתות כלי דם ולהקל לחץ תוך גולגולתי, כלומר הפחתת כאב.

טופס שימוש ושחרור

חומצה אצטילסליצילית זמינה בצורה של טבליות רגילות, טבליות בציפוי אנטרי או טבליות מבעבעות. תרופה זו משמשת דרך הפה. יש צורך לרסק בזהירות את התרופה, לקחת אותה ולשטוף אותה עם הרבה נוזלים (לא משקאות מוגזים, רצוי חלב).

יישום ומינון

מינון האספירין תלוי בעיקר באבחנה.

חומצה אצטילסליצילית לאקנה

הוא אחד הכי זולים ו תרופות הפועלות במהירות. זה חוסם דלקות, הורס חיידקים ומייבש את העור. לצורך טיפול יש למרוח אספירין מומס במים ישירות על הפצעונים. אפשר גם להכין מסכת פנים. במקרה זה, תצטרך 3-4 טבליות של חומצה אצטילסליצילית, 5 טיפות מים, כפית דבש. מערבבים את כל החומרים ביסודיות לעיסה ומורחים על הפנים. השאר את המסכה למשך כ-20 דקות, אך לא יותר, ולאחר מכן שטפו במים חמים.

אל תשכח שקורס ארוך של טיפול יכול להוביל לעור יבש. בעלי עור יבש ומזדקן צריכים להיות זהירים במיוחד כאשר שוקלים טיפול זה. בנוסף, אם אתה לא סובלני לאחד ממרכיבי המסכה, ייתכן גירוי רציני.

חומצה אצטילסליצילית לכאבי ראש

עוזר להסיר כְּאֵב רֹאשׁבלי קשר לסיבה שלו. למשל, בחיי היום יום נהוג לצלם תסמונת הנגאובראַספִּירִין. אך אל תשכח כי התרופה מקלה על כאבים, ואינה מרפאה הנגאובר.

אספירין - מאוד תרופה חזקה, אשר, בנוסף ליתרונות, גם מביא נזק לגוף, אז אתה צריך להיות זהיר במינונים. האספירין המקסימלי שאדם מבוגר יכול לקחת בכל פעם הוא שתי טבליות. מינון זה מתאים אם אדם צריך להיפטר מכאב ראש ולא יוכל לנוח בזמן הקרוב (למשל, הוא צריך להיות בבית הספר או לעבוד במשך זמן רב). אם לאחר נטילת אספירין אתה נח או ישן, אז 0.5-1 טבליות מספיקות. אספירין אינו מומלץ כלל לילדים צעירים; למבוגרים עדיף לקחת לא יותר מ-0.5-1 טבליות. זכור גם: כדי שהאספירין יעבוד, עליך ליטול אותו מיד עם הסימן הראשון של כאב ראש, אחרת זה לא יעזור לך.

חומצה אצטילסליצילית על טמפרטורה

בדרך כלל מרשם עבור הצטננות. הטבליות נלקחות לאחר הארוחות. המינון הרגיל למבוגר הוא 0.25 עד 1 גרם שלוש עד ארבע פעמים ביום. ילדים צריכים להוריד ל-0.1-0.3 גרם. במקרה זה, המינון תלוי בגיל.

מחלות אחרות

אספירין יעזור בראומטיזם, דלקת שריר הלב זיהומית-אלרגית, דלקת מפרקים שגרונית.

הטיפול הוא ארוך טווח. מינון למבוגרים: עד 3 גרם ליום. ילדים - 0.2 גרם לשנת חיים אחת. מגיל חמש יש ליטול 0.25 גרם בכל פעם.

תופעות לוואי

אם חריגה ממינון התרופה, עלולים להתרחש שינויים חמורים בכליות, בכבד, בריאות ואפילו במוח. עלולים להופיע תסמינים כגון טינטון, הזעה ואובדן שמיעה. עודף תרופות בגוף מוביל גם לתגובות אלרגיות.

חומצה אצטילסליצילית, שהשימוש בה מתרחש ללא התייעצות רפואית במשך תקופה ארוכה, משפיעה לרעה על הקיבה תְרֵיסַריוֹן, גורם לחסר אנזימי עיכול. התרופה מגרה את רירית הקיבה, וגורמת להפרעות במערכת העיכול (נפיחות, גזים ו שרפרף רופף), דימום בקיבהואפילו כיב. שימוש ארוך טווח בתרופה עלול לגרום להתפתחות אנמיה.

התוויות נגד

• שלושת החודשים הראשונים להריון;
• ילדים מתחת לגיל 12;
• כיבים בקיבה ובתריסריון;
• מְדַמֵם;
• יתר לחץ דם בפורטל;
• סטגנציה ורידית;
• הפרעת קרישת דם.

חומצה אצטילסליצילית, שהוראות עבורה מונפקות יחד עם התרופה, נמכרת ללא מרשם רופא. אם טיפול עצמי באספירין אינו מביא לשינויים הרצויים, פנה לרופא לקבלת ייעוץ והימנע מסיבוכים. להיות בריא!

חומצה אצטילסליצילית או, בפשטות, אספירין היא אחת מהן סמים מוכריםבעולם. לאספירין יש טווח רחבפעולות - זוהי תרופה משככת כאבים, אנטי דלקתית ומורדת חום. תרופה זו נפתחה לשימוש נרחב לפני יותר ממאתיים שנה, אך היא עדיין מבוקשת ופופולרית. אספירין משמש לעתים קרובות לדילול דם של אנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם. כיום, שימוש ארוך טווח ויומיומי באספירין הוא חלק בלתי נפרד מחייו של קשיש.

מהו דם "סמיך".

בדם אדם בריאיש איזון של תאי דם אדומים, תאי דם לבנים, טסיות דם, שומנים שונים, חומצות ואנזימים וכמובן מים. אחרי הכל, הדם עצמו הוא 90% מים. ואם כמות המים הללו יורדת, וריכוז מרכיבי הדם האחרים עולה, הדם הופך לצמיג וסמיך. זה המקום שבו טסיות הדם נכנסות לתמונה. בדרך כלל, הם נחוצים כדי לעצור דימום; במקרה של חתכים, הטסיות הן אלו שקורשות את הדם ויוצרות קרום על הפצע.

אם יש יותר מדי טסיות דם עבור נפח מסוים של דם, קרישים הנקראים פקקים יכולים להופיע בדם. הם, כמו גידולים, נוצרים על הקירות כלי דםולהצר את לומן הכלי. זה פוגע במעבר הדם דרך כלי הדם. אבל הדבר המסוכן ביותר הוא שקריש דם יכול להתנתק ולהיכנס לשסתום הלב. זה מוביל למוות של אדם. לכן, חשוב מאוד לעקוב אחר בריאותכם אם אתם כבר בני 40. אתה בהחלט צריך לעשות בדיקת דם שלך ולהתייעץ עם הרופא שלך. ייתכן שכבר תצטרך לקחת אספירין כדי לדלל את הדם שלך.

אספירין יכול להילקח גם על ידי צעירים מתחת לגיל 40. זה תלוי במצב הגוף שלך כרגע. אם יש לך תורשה לבבית גרועה במשפחתך - ההורים שלך סבלו מהתקפי לב ושבץ מוחי, אם יש לך יתר לחץ דם, אתה צריך לעקוב אחר עובי הדם שלך - בדוק את הדם שלך לפחות כל שישה חודשים.

בדרך כלל, לדם יש עובי שונה במהלך היום. בבוקר הוא סמיך מאוד, ולכן הרופאים לא ממליצים לעשות פעילות אקטיבית מיד לאחר ההתעוררות. פעילות גופנית. ריצה בבוקר עלולה להוביל להתקף לב, במיוחד אצל אנשים לא מוכנים.

הגורמים לעיבוי הדם יכולים להיות שונים. הנה כמה מהם:

1. דם סמיך יכול להיות תוצאה של מחלות לב וכלי דם.
2. אם אתה לא שותה מספיק מים, זה יכול גם לגרום לדם שלך להתעבות. זה נכון במיוחד עבור אנשים החיים באקלים חם.
3. תפקוד לא תקין של הטחול - סיבה נפוצהעיבוי דם. וגם דם יכול להתעבות מקרינה מזיקה.
4. אם לגוף חסר ויטמין C, אבץ, סלניום או לציטין, זוהי דרך ישירה לדם סמיך וצמיג. אחרי הכל, רכיבים אלו הם שעוזרים למים להיספג כראוי בגוף.
5. ניתן להגביר את צמיגות הדם עקב נטילת תרופות מסוימות, כי רובן משפיעות על הרכב הדם.
6. אם התזונה שלך מכילה מספר גדול שלסוכר ו פחמימות פשוטות- זה יכול להיות גם סיבה מרכזיתעיבוי דם.

אספירין יכול לשפר משמעותית את מצב הדם שלך, אבל כדי להשיג זאת תוצאה אמיתית, נטילת התרופה צריכה להיות לטווח ארוך. אספירין נלקח כטיפול או מניעה. אם, בעזרת אספירין, הרופא מתכוון להחזיר את עקביות הדם הרגילה תוך פרק זמן קצר, ירשום 300-400 מ"ג אספירין ליום, כלומר טבליה אחת.

המינון המניעתי אינו עולה על 100 מ"ג, שהם רבע מטבלית אספירין סטנדרטית. אספירין מומלץ לקחת לפני השינה מכיוון שהסיכון לקרישי דם עולה בלילה. אין ליטול תרופה זו על בטן ריקה, מכיוון שהדבר עלול לגרום לכיבים בקיבה. אספירין חייב להיות מומס על הלשון ולאחר מכן לשטוף עם הרבה מים כדי למנוע בעיות עם מערכת עיכול. אל תחרוג מהמינון שנקבע על ידי מומחה - זה עלול להוביל בעיות רציניותעם בריאות. ועוד. תרופה זו חייבת להיות קבועה ולאורך כל החיים. אספירין עוזר לדלל את הדם, שהוא כל כך הכרחי לאנשים מבוגרים עם מחלות לב.

אספירין - רפואה יעילה, אבל יש לו מספר התוויות נגד. אין ליטול חומצה אצטילסליצילית על ידי נשים בהריון, במיוחד במהלך ה-1 השליש האחרון. נטילת אספירין בשלושת החודשים הראשונים להריון מסוכנת מכיוון שהיא עלולה לגרום למומים בעובר. בשלושת החודשים האחרונים להריון, אספירין עלול לגרום לדימום וכתוצאה מכך ללידה מוקדמת.

כמו כן, אסור ליטול אספירין על ידי ילדים מתחת לגיל 12. מחקר שנערך לאחרונה על ידי מדענים הגיע למסקנה כי נטילת אספירין בילדים צעירים עלולה לגרום להתפתחות של תסמונת ריי. כאנלוג להורדת חום ומשכך כאבים, עדיף לקחת תרופות המכילות אקמול ואיבופרופן.

אסור ליטול אספירין על ידי אנשים שיש להם בעיות עם קרישת דם. אספירין הוא גם התווית נגד בחולים עם כיב פפטיקיבה ותריסריון.

חומצה אצטילסליצילית יכולה להשתחרר כחלק מתרופות אחרות. הם מכילים מינון מניעתי הכרחי מיוחד ומותאמים יותר לגוף. ביניהם Cardiomagnyl, Aspirin-cardio, Aspecard, Lospirin, Warfarin. לאסוף תרופה הכרחיתהרופא יעזור לך. תרופות עצמיות ב במקרה הזהלא מומלץ, כי אספירין יכול להיות מסוכן. בחלק מדינות מערביותזה אפילו אסור.

אם גיל מבוגרעקף אותך או את הוריך - זו סיבה להיבדק ובמידת הצורך להתחיל ליטול אספירין. אחרי הכל, רק שמירה על בריאותך ונטילת תרופות באופן קבוע יכולה לתת לך חיים ארוכים ללא מחלות.

סרטון: מדללי דם

במאמר זה תוכלו למצוא הוראות שימוש מוצר תרופתי חומצה אצטילסליצילית. מוצגים משוב מהמבקרים באתר - צרכנים של תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים מומחים על השימוש בחומצה אצטילסליצילית בפרקטיקה שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא צוין על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של חומצה אצטילסליצילית, אם זמינים אנלוגים מבניים. שימוש לטיפול במחלות דלקתיות, חום, כאבי ראש, כאבי שיניים ואחרים אצל מבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך ההריון וההנקה.

חומצה אצטילסליצילית- תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית. יש לו השפעות אנטי דלקתיות, משככות כאבים ומפחיתות חום, וגם מעכבת הצטברות טסיות. מנגנון הפעולה קשור לעיכוב פעילות COX, האנזים העיקרי בחילוף החומרים של חומצה ארכידונית, המהווה מבשר לפרוסטגלנדינים, הממלאים תפקיד מרכזי בפתוגנזה של דלקת, כאב וחום. ירידה בתכולת הפרוסטגלנדינים (בעיקר E1) במרכז הויסות התרמי מביאה לירידה בטמפרטורת הגוף עקב התרחבות כלי העור והזעה מוגברת. ההשפעה משכך כאבים נובעת הן מהשפעות מרכזיות והן מהשפעות היקפיות. מפחית את הצטברות טסיות דם, הידבקות ויצירת פקקת על ידי דיכוי הסינתזה של תרומבוקסן A2 בטסיות הדם.

מפחית תמותה ואת הסיכון לפתח אוטם שריר הלב עם אנגינה לא יציבה. יעיל במניעה ראשונית של מחלות של מערכת הלב וכלי הדםובמניעה משנית של אוטם שריר הלב. IN מנה יומית 6 גרם או יותר מדכא את סינתזת הפרותרומבין בכבד ומגדיל את זמן הפרותרומבין. מגביר את הפעילות הפיברינוליטית של הפלזמה ומפחית את ריכוז גורמי הקרישה התלויים בוויטמין K (2, 7, 9, 10). מגביר תדירות סיבוכים דימומייםבמהלך התערבויות כירורגיות, מגביר את הסיכון לדימום במהלך טיפול נוגד קרישה. ממריץ את הפרשת חומצת השתן (פוגעת בספיגתה מחדש ב צינוריות כליה), אבל ב מינונים גבוהים. חסימה של COX-1 ברירית הקיבה מובילה לעיכוב של פרוסטגלנדינים מגינים על קיבה, שעלולים לגרום לכיב של הקרום הרירי ולדימום לאחר מכן.

פרמקוקינטיקה

כאשר נלקח דרך הפה, הוא נספג במהירות בעיקר מ חלק פרוקסימלי מעי דקובמידה פחותה מהבטן. נוכחות מזון בקיבה משנה משמעותית את ספיגת החומצה האצטילסליצילית. מטבוליזם בכבד על ידי הידרוליזה ליצירת חומצה סליצילית, ולאחר מכן צימוד עם גליצין או גלוקורוניד. ריכוז הסליצילטים בפלזמה בדם משתנה.

כ-80% מהחומצה הסליצילית נקשרת לחלבוני פלזמה בדם. סליצילטים חודרים בקלות לרקמות רבות ונוזלי גוף, כולל. לתוך עמוד השדרה, הצפק ו נוזל סינוביאלי. סליצילטים נמצאים בכמויות קטנות ברקמת המוח, עקבות במרה, זיעה וצואה. חודר במהירות את מחסום השליה ומופרש בכמויות קטנות חלב אם.

ביילודים, סליצילטים יכולים לעקור את הבילירובין מהקשירה שלו לאלבומין ולתרום להתפתחות אנצפלופתיה של בילירובין.

החדירה לחלל המפרק מואצת בנוכחות היפרמיה ובצקת ומאטה בשלב ההתרבות של הדלקת.

הוא מופרש בעיקר על ידי הפרשה פעילה בצינוריות הכליה ללא שינוי (60%) ובצורה של מטבוליטים.

אינדיקציות

• שִׁגָרוֹן;
• דלקת מפרקים שגרונית;
• דלקת שריר הלב זיהומית-אלרגית;
• חום במחלות זיהומיות ודלקתיות;
• תסמונת כאב קלה עד בינונית ממקורות שונים(כולל נוירלגיה, מיאלגיה, כאבי ראש);
• מניעת פקקת ותסחיף;
• מניעה ראשונית ומשנית של אוטם שריר הלב;
• מניעת הפרות מחזור הדם במוחסוג איסכמי;
• במינונים הגדלים בהדרגה עבור חוסר רגישות לטווח ארוך של "אספירין" ויצירת סבילות יציבה ל-NSAIDs בחולים עם אסתמה "אספירין" ו"טריאדת אספירין".

שחרור טפסים

טבליות 250 מ"ג ו-500 מ"ג.

הוראות שימוש ומינון

אִישִׁי. עבור מבוגרים, מנה בודדת נע בין 40 מ"ג ל-1 גרם, מדי יום - מ-150 מ"ג ל-8 גרם; תדירות השימוש - 2-6 פעמים ביום. עדיף לשתות חלב או מים מינרליים אלקליים.

תופעות לוואי

• בחילות והקאות;
• אנורקסיה;
• כאב אפיגסטרי;
• שִׁלשׁוּל;
• התרחשות של נגעים שחוקים וכיבים;
• דימום ממערכת העיכול;
• סְחַרחוֹרֶת;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• ליקוי ראייה הפיך;
• רעש באוזניים;
• טרומבוציטופניה, אנמיה;
• תסמונת דימומית;
• הארכת זמן הדימום;
• תפקוד לקוי של הכליות;
• אי ספיקת כליות חריפה;
• פריחה בעור;
• בצקת של קווינקה;
• ברונכוספזם;
• "טריאדת אספירין" (שילוב של אסטמה של הסימפונות, פוליפוזיס חוזר של האף והסינוסים הפרה-נאסאליים ואי סבילות לחומצה אצטילסליצילית ו תרופותסדרת פירזולונים);
• תסמונת ריי (Raynaud's);
• תסמינים מוגברים של אי ספיקת לב כרונית.

התוויות נגד

• נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול בשלב החריף;
• דימום במערכת העיכול;
• "טריאדת אספירין";
• היסטוריה של אינדיקציות של אורטיקריה, נזלת הנגרמת על ידי נטילת חומצה אצטילסליצילית ו-NSAIDs אחרים;
• דַמֶמֶת;
• דיאתזה דימומית;
• היפופרוטרומבינמיה;
• מנתח מפרצת אבי העורקים;
• יתר לחץ דם פורטל;
• מחסור בוויטמין K;
• אי ספיקת כבד ו/או כליות;
• מחסור של גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
• תסמונת ריי;
• ילדות (עד 15 שנים - הסיכון לפתח תסמונת ריי בילדים עם היפרתרמיה עקב מחלות ויראליות);
• השליש הראשון והשלישי להריון;
• תקופת הנקה;
• רגישות יתר לחומצה אצטילסליצילית וסליצילטים אחרים.

שימוש במהלך הריון והנקה

התווית נגד לשימוש בשליש הראשון והשלישי של ההריון. בשליש השני של ההריון, מנה חד פעמית אפשרית על פי אינדיקציות קפדניות.

יש השפעה טרטוגני: בשימוש בטרימסטר הראשון, זה מוביל להתפתחות מחשוף שמיים עליונים, בטרימסטר 3 - גורם לעיכוב פעילות עבודה(עיכוב סינתזת פרוסטגלנדינים), סגירה מוקדמת ductus arteriosusבעובר, היפרפלזיה של כלי דם ריאתיים ויתר לחץ דם במחזור הדם הריאתי.

חומצה אצטילסליצילית מופרשת בחלב אם, מה שמגביר את הסיכון לדימום אצל התינוק עקב פגיעה בתפקוד הטסיות, ולכן אין להשתמש בחומצה אצטילסליצילית על ידי האם במהלך ההנקה.

הוראות מיוחדות

השתמש בזהירות בחולים עם מחלות כבד וכליות, עם אסטמה של הסימפונות, נגעים שחוקים וכיבים ודימום ממערכת העיכול בהיסטוריה, עם דימום מוגבר או עם טיפול נוגד קרישה סימולטני, אי ספיקת לב כרונית מנותקת.

חומצה אצטילסליצילית, אפילו במינונים קטנים, מפחיתה את הפרשת חומצת השתן מהגוף, מה שעלול לגרום התקפה חריפהגאוט בחולים בעלי נטייה. בעת ביצוע טיפול ארוך טווח ו/או שימוש בחומצה אצטילסליצילית במינונים גבוהים, נדרש פיקוח רפואי וניטור קבוע של רמות המוגלובין.

השימוש בחומצה אצטילסליצילית כחומר אנטי דלקתי במינון יומי של 5-8 גרם מוגבל עקב סבירות גבוהההתפתחות תופעות לוואיממערכת העיכול.

לפני הניתוח, כדי להפחית דימומים במהלך הניתוח ובתקופה שלאחר הניתוח, יש להפסיק ליטול סליצילטים למשך 5-7 ימים.

בְּמַהֲלָך טיפול ארוך טווחחייב להתבצע ניתוח כלליבדיקת דם וצואה לאיתור דם סמוי.

השימוש בחומצה אצטילסליצילית ברפואת ילדים הוא התווית, שכן במקרה של זיהום ויראליבילדים תחת השפעת חומצה אצטילסליצילית, הסיכון לפתח תסמונת ריי עולה. תסמינים של תסמונת ריי הם הקאות ממושכות, אנצפלופתיה חריפה והגדלת כבד.

משך הטיפול (ללא התייעצות עם רופא) לא יעלה על 7 ימים כאשר הוא נקבע כמשכך כאבים ויותר מ-3 ימים כתרופה להורדת חום.

במהלך תקופת הטיפול, על המטופל להימנע משתיית אלכוהול.

אינטראקציות בין תרופות

בשימוש בו זמנית, נוגדי חומצה המכילים מגנזיום ו/או אלומיניום הידרוקסיד מאטים ומפחיתים את ספיגת החומצה האצטילסליצילית.

עם שימוש בו זמנית בחוסמים תעלות סידן, תרופות המגבילות את צריכת הסידן או מגבירות את הפרשת הסידן מהגוף מעלות את הסיכון לדימום.

בשימוש בו זמנית עם חומצה אצטילסליצילית, ההשפעה של הפרין ונוגדי קרישה עקיפים, תרופות היפוגליקמיות, נגזרות סולפונילאוריאה, אינסולינים, מתוטרקסט, פניטואין וחומצה ולפרואית מוגברת.

בשימוש בו זמנית עם GCS, הסיכון להשפעות כיבית ולדימום במערכת העיכול עולה.

עם שימוש בו זמנית, היעילות של משתנים (ספירונולקטון, פורוסמיד) יורדת.

עם שימוש בו-זמני של NSAIDs אחרים, הסיכון לתופעות לוואי עולה. חומצה אצטילסליצילית עשויה להפחית את ריכוזי הפלזמה של אינדומתצין ופירוקסיקאם.

בשימוש בו זמנית עם תכשירי זהב, חומצה אצטילסליצילית עלולה לגרום לנזק לכבד.

עם שימוש בו זמנית, היעילות של תרופות uricosuric (כולל probenecid, sulfinpyrazone, benzbromarone) מופחתת.

עם שימוש בו-זמני של חומצה אצטילסליצילית ונתרן אלנדרונאט, עלולה להתפתח דלקת ושט חמורה.

בשימוש בו-זמני בגריאופולווין, ספיגת חומצה אצטילסליצילית עלולה להיפגע.

מקרה של דימום ספונטני לתוך הקשתית תואר בעת נטילת תמצית גינקו בילובה על רקע שימוש לטווח ארוךחומצה אצטילסליצילית במינון של 325 מ"ג ליום. מאמינים כי הדבר עשוי לנבוע מהשפעה מעכבת נוספת על הצטברות הטסיות.

בשימוש בו זמנית עם חומצה אצטילסליצילית, הריכוזים של דיגוקסין, ברביטורטים ומלחי ליתיום בפלסמת הדם עולים.

עם שימוש בו-זמני של סליצילטים במינונים גבוהים עם מעכבי פחמן אנהידראז, שיכרון סליצילט אפשרי.

לחומצה אצטילסליצילית במינונים של פחות מ-300 מ"ג ליום יש השפעה מינורית על היעילות של קפטופריל ואנלפריל. כאשר משתמשים בחומצה אצטילסליצילית במינונים גבוהים, היעילות של קפטופריל ואנלפריל עלולה להיות מופחתת.

בשימוש בו-זמני, קפאין מגביר את קצב הספיגה, ריכוז הפלזמה והזמינות הביולוגית של חומצה אצטילסליצילית.

כאשר משתמשים בפנטאזוצין על רקע שימוש ארוך טווח בחומצה אצטילסליצילית במינונים גבוהים, קיים סיכון להתפתחות חמורה תגובות שליליותמהכליות.

עם שימוש בו זמנית, פנילבוטזון מפחית את האוריקוזוריה הנגרמת על ידי חומצה אצטילסליצילית.

בשימוש בו-זמני, אתנול עשוי לשפר את ההשפעה של חומצה אצטילסליצילית על מערכת העיכול.

אנלוגים של התרופה חומצה אצטילסליצילית

אנלוגים מבניים של החומר הפעיל:

• אנופירין;
• ASK-קרדיו;
• אספיקור;
• אספינת;
• Aspinath Cardio;
• אספירין "יורק";
• אַספִּירִין;
• אספירין 1000;
• אספירין קרדיו;
• Acecardole;
• אצנטרין;
• חומצה אצטילסליצילית קרדיו;
• חומצה אצטילסליצילית MS;
• חומצה אצטילסליצילית-LecT;
• חומצה אצטילסליצילית-רוספאר;
• חומצה אצטילסליצילית-UBF;
• אצילפירין;
• אקסבירין;
• בופרין;
• בוקר זורקס;
• CardiASK;
• קולפריטיס;
• מיקריסטין;
• פלידול 100;
• פלידול 300;
• תספיר;
• Thrombo ACC;
• טרומבופול;
• וולש-אסלגין;
• אפסרין UPSA;
• ח-אל-כאב.

אם אין אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים להלן למחלות שבהן התרופה המתאימה מסייעת, ולהסתכל על האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.

חומצה Acitylsalicylic, או כפי שהיא מכונה בפומבי, אספירין, היא נפוצה מאוד תרופה. על ידי שימוש ב התרופה הזולהוריד את הטמפרטורה, לטפל בחום, להקל על הכאב ואפילו לרפא הנגאובר.

אבל לא הרבה אנשים יודעים מה הנזקים והיתרונות של אספירין. הכי חשוב שזה עזר! זוהי גישה שגויה לטיפול תרופתי. כמו תרופות אחרות, לאספירין יש צד בהיר ואפל. במאמר זה נשקול נושאים כגון הנזק והיתרונות של אספירין, תחומי יישום, מגבלות ואינדיקציות לשימוש.

מההיסטוריה

סוג זה של חומצה ידוע כבר זמן רב מאוד. איך להשיג את זה? מקליפת ערבה. סגולות הריפוי והכאבים שלו הבחינו על ידי היפוקרטס וצמחי מרפא מימי הביניים. אבל ערבה הייתה חומר גלם יקר עבורו תעשייה קלה, אז בתחום התרופות זה נשכח במשך כמה מאות שנים.

למי להודות על ההחדרה המחודשת של אספירין? את השיבה המנצחת ארגן נפוליאון במהלך המצור על אירופה. הבעיה הייתה שהם הפסיקו לייבא כינין, שהיה פופולרי כתרופה להורדת חום. ואז בא טיפול באספירין להחליף אותו, רק שבאותה תקופה זה היה ידוע בשם אבל הטעם הכלי הזההותיר הרבה לרצוי, והייתה לו השפעה מרגיזה על הממברנות הריריות.

איך נוצר השם "אספירין"? הכל קרה ב-1899. פליקס הופמן השיג נגזרת טהורה של חומצה סליצילית. ואז חברה גרמנית רשמה עליו פטנט ונתנה לו את השם "אספירין".

יישום

בתחילה, התרופה שימשה בצורת אבקה, אך עם הזמן היא צברה פופולריות. מהם הנזקים והיתרונות של אספירין? נתחיל בעובדה שהוא נרשם בתחילה לחולים שסבלו מדלקת בצדר ו שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. אבל מאוחר יותר הם שמו לב שזה עוזר גם למחלות אחרות, כמו זיבה או שחפת.

היתרונות של אספירין הם בהחלט גדולים. למה הוא כל כך מגוון? הכל מוסבר בפשטות רבה: לכל תא אנושי יש מעטפת מגן. כאשר, תחת השפעה כלשהי, הוא פורץ, הוא משתחרר חומצה ארכידונית. יחד עם אנזימים אחרים, זה מאותת על פירוק (חום, חום, דלקת). האם ניתן לקחת אספירין במקרים כאלה? כמובן, זה מפחית את שחרור האנזימים, ובכך מעכב תהליכים דלקתיים.

מחלות לב וכלי דם

אספירין מסייע במספר רב של מחלות, לא רק שפעת וזיהומים חריפים בדרכי הנשימה. לדוגמה, בואו ניקח את הנפוץ מאוד במדינה שלנו מחלות לב וכלי דם. אספירין משמש לעתים קרובות לדילול הדם. נתאר איך לקחת את זה וכמה זמן מהלך הטיפול נמשך קצת מאוחר יותר.

העניין הוא שחומצה אצטילסליצילית יכולה לדלל את הדם, ובכך להפחית את הסיכון לקרישי דם, וכתוצאה מכך מפחיתה משמעותית את הסיכון להתקפי לב ושבץ. שימו לב כי מינון גדול של אספירין יכול לעזור גם בהתקף לב שכבר התרחש. זה מפחית את התמותה בעשרים ושלושה אחוזים.

מחלת הסרטן

תוצאות מחקר של מדענים אמריקאים חשפו מחקר נוסף נכס שימושיחומצה אצטילסליצילית. הם מתארים כיצד לקחת אספירין עבור אם אתה משתמש בתרופה זו במשך שנה, המחלה לא מתקדמת, הגידול פוחת, והסיכון לגרורות מופחת באופן משמעותי.

יש "אבל" אחד: מחקר על אספירין בתחום זה עדיין לא נתמך מספיק בעובדות, ולכן לא ניתן לכלול אותו בטיפול אנטי-סרטני.

הֵרָיוֹן

הנזקים והיתרונות של אספירין אינם חלים באופן שווה על כל קבוצות האוכלוסייה. אנו מציעים לך ללמוד בנפרד את ההשפעה של אספירין במהלך ההריון.

כל תרופה שתיטול עלולה להזיק לאם ולילד שטרם נולד במהלך ההריון. אפילו לתרופות הכי לא מזיקות יש הגבלות או אזהרות לשימוש על ידי אמהות לעתיד. אפילו ויטמינים לא תמיד מותרים, ולא סתם.

קשה מאוד למנות את האספירין אמצעי בטוחלילדה בהריון, אך רופאים רבים רושמים זאת למניעה. איך להבין אותם? העניין הוא שחומצה אצטילסליצילית יכולה לגרום נזק רק בשליש הראשון והשלישי.

סיכונים

למה דווקא התקופות האלה? הכל מוסבר בפשטות. בשליש הראשון של ההריון מתרחשת היווצרות איברים פנימייםתינוק, אז אספירין יכול להזיק התהליך הזה. בשליש השלישי, הסיכון נובע מכך שהוא מדלל את הדם, וכתוצאה מכך במהלך הלידה עלולות להיות הפסד גדולדָם.

יש רופאים שלא ממליצים למטופלים שלהם לקחת תרופה זו, ולכן הם מוצאים לה תחליף פחות מסוכן. למה? כי לאספירין יש הרכב אגרסיבי ויש לו הרבה תופעות לוואי. לגבי השאלה: "היתרונות של אספירין והנזק, מה יותר?" - זה תלוי בך להחליט. צד הפוךנציג אספירין להלן.

תופעות לוואי

הדברים הבאים נפוצים:

• בחילה;
• שִׁלשׁוּל;
• אנורקסיה;
• תפקוד לקוי של כבד/כליות;
• היווצרות אסתמה;
• אֲנֶמִיָה;
• לויקופניה;
• נגעים כיבים של מערכת העיכול;
• מְדַמֵם;
• אובדן שמיעה;
• נְפִיחוּת.

נזק במהלך ההריון

• סיכון להפלה;
• סיבוכים במהלך ההריון;
• לאחר בגרות;
• סיכון להיפרדות שליה;
• סיבוכים לבביים וריאות אצל ילד;
• דימום במהלך הלידה.

מדוע נשים בהריון זקוקות לאספירין?

אם אתה רגיל להשתמש בתרופה זו לכאבי ראש או חום, אז הגיע הזמן לוותר עליה. תחליף טוב יהיה אקמול, שהוא בטוח במהלך ההריון.

עם זאת, אנשים מסוימים פשוט צריכים לקחת אספירין אם, למשל, במקרים אלה, לילד יש אספקת חמצן לקויה, מה שמאיים על הפלה. אם תימצא אישה הבעיה הזואו שיש סיכון, אז רבע טבלית אספירין נקבעת ליום.

זה גם נקבע עבור דליות, אבל יש גם פחות סמים מסוכנים, למשל, "Courantil". אם המצב לא קריטי, אז הם ממליצים במקום טיפול תרופתילאכול מזונות שמדללים את הדם: חמוציות, גזר, סלק.

אספירין לדילול דם: איך לקחת, מינון

לעתים קרובות ב נאום דיבוריש מושג: אל תקח הכל כפשוטו. טסיות הדם אחראיות לקרישת הדם. עם הזמן, שינויים חזקים מתרחשים בגוף האדם שינויים הורמונליים. בדם מופיעים חומרים המשפיעים על קצב הצטברות הטסיות, מה שמוביל להיווצרות קרישי דם (טרומבי). הם הגורם למוות פתאומי אצל אנשים.

לחשוב על הנושא הזהנחוץ כבר בגיל ארבעים. צריכה יומיתאספירין מפחית את הסיכון להתקפי לב ושבץ.

נציין שלאנשים רבים אין מספיק סבלנות לכל הטיפול, הם מסיימים את הקורס מוקדם מהצפוי. אבל רק יומי ו שימוש לטווח ארוךתרופות המכילות אספירין יעזרו בבעיה זו.

את בחירת התרופה יש להשאיר לרופא, רק הוא יוכל לבחור את התרופה הנכונה שלא תפגע בבריאותך. למי צריך לפנות תשומת - לב מיוחדת? אנשים שעברו היסטוריה של התקפי לב ושבץ במשפחה. טחורים ודליות הם גם אותות.

"אספירין": הוראות, מחיר

המינון ושיטת הניהול תלויים במטרת המתן. אם אנחנו מדברים על מניעה, אז יש לקחת את זה לכל החיים עם הגעה לגיל מסוים. אתה צריך לקחת טבליה אחת בערב עם מים. למה הם שותים בלילה? בשעה זו של היום הסבירות לקרישי דם גבוהה. IN מצבי חירוםיש ללעוס את הטבליה ולהניח מתחת ללשון.

המינון היומי למניעה הוא 100 מ"ג, לטיפול - 300 מ"ג. ככלל, אספירין נמכר בבתי מרקחת במינון של 500 מ"ג, אז אתה צריך להיות זהיר. מנת יתר עלולה להחמיר באופן כללי תמונה קליניתולהוביל ל מהירות מוגברתהיווצרות קרישי דם.

האם יש אנלוגים לתרופה זו? בהחלט כן:

• "אספקארד";
• "Cardiomagnyl";
• "וורפרין."

כדי לדלל את הדם, אינך יכול להגביל את עצמך ללקיחת אספירין. אתה צריך לשקול מחדש ברצינות את התזונה שלך. זה צריך לכלול פירות, ירקות, פירות יער, דגים וכמות גדולה של נוזלים.

מחירי חומצה אצטילסליצילית נעים בין מאה לחמש מאות רובל.