ניווט מהיר בדף

Mexidol הוא נוגד חמצון סינתטי. יש לו השפעה תרופתית בשלוש רמות בו זמנית: מטבולית, כלי דם ונוירונים.

בשל ההשפעה הממוקדת של התרופה על כל חלקי החמצון הפתוגני של רדיקלים חופשיים, היא משמשת בהצלחה לטיפול במחלות פסיכו-נוירולוגיות וקרדיווסקולריות רבות.

על התרופה, הרכב, צורת שחרור

התרופה זמינה בשתי צורות - טבליות ותמיסה להזרקה. טבליות Mexidol מכילות 125 מ"ג של ethylmethylhydroxypyridine succinate. הם לבנים, מצופים וזמינים ב-30 או 50 חתיכות לחבילה.

בנוסף לחומר הפעיל (Mexidolum), התרופה מכילה רכיבי עזר: עמילן תפוחי אדמה, חימר לבן, Tween-80, חומצה אוקטדקנואית, סידן סטראט (E-572), מתילצלולוזה, טלק וטיטניום דו חמצני. הצורה הנוזלית של התרופה זמינה עם מינון תרופה של 50 מ"ג/מ"ל באמפולות של 2 או 5 מ"ל.

המרכיב הפעיל של התרופה הוא Mexidol (שם כימי ethylmethylhydroxypyridine succinate). למגן עצבי זה יש את ההשפעות הפרמקולוגיות הבאות:

• מעכב חמצון רדיקלים חופשיים של שומנים (אפקט נוגד חמצון);
• יש אפקט מייצב ממברנה (אפקט מגן ממברנה);
• מפחית את הסבירות לנזק לתאים במהלך איסכמיה (אפקט אנטי-היפוקסי);
• בעל פעילות נוגדת פרכוסים;
• יש השפעה נוטרופית וחרדה;
• מפחית את ריכוז הכולסטרול והליפופרוטאין ה"רע" (השפעה היפפוליפידמית);
• בעל אפקט אנטי סטרס.

בזכותו מבנה כימי Mexidol מסייעת לנרמל את המרכיבים המבניים והתפקודיים של קרום התא, לשחזר את האיזון הנוירוטרנסמיטר, לשפר את מאזן האנרגיה של התא, להפחית את צמיגות הממברנות ולהגביר את נזילותם.

מקסידול - במה זה עוזר?

קל להבין מה מקסידול עוזר בה על ידי ההשפעות התרופתיות שלה - התרופה ניתנת למניעה וטיפול גם במצבים רבים. בדרך כלל מדובר במחלות הקשורות להפרעות במערכת העצבים או הלב וכלי הדם. Mexidol נקבע במצבים הבאים:

1. מניעה וטיפול בהפרעות במחזור הדם במוח (כרוניות ואקוטיות);
2. שיקום לאחר פגיעות ראש;
3. אנצפלופתיות שונות;
4. תסמונת דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית;
5. נוירוזים ומצבי חרדה;
6. טיפול מורכב בטרשת עורקים עם הפרעות קוגניטיביות;
7. טיפול מורכב במחלת לב כלילית;
8. הרעלה בתרופות אנטי פסיכוטיות;
9. תסמונת גמילה;
10. גלאוקומה בזווית פתוחה;
11. מניעת התרחשות של פתולוגיות על רקע עומסים קיצוניים קבועים;
12. השפעת גורמי לחץ.

מקסידול משמשת לטיפול במחלות המלוות בניוון עצבי, למשל שבץ מוחי וכו'. יש לו השפעה אנטי-אמנזיית ומסייע בשיפור יכולות הזיכרון והחשיבה, עבורו משתמשים במקסידול אצל קשישים ובמטופלים עם הפרעות קוגניטיביות.

ניתן להשתמש בתרופה בטיפול מורכב בתרופות נוגדות פרכוסים, שכן היא מעצימה את השפעתם ומאפשרת להפחית את המינון שלהן.

בהתחשב במה מקסידול עוזרת, יש לציין שניתן להשתמש בתרופה גם אנשים בריאיםעם לחץ רגשי, נפשי או פיזי מוגבר, כדי לחסוך במשאבי הגוף.

הוראות שימוש במקסידול למחלות שונות

תמיסת Mexidol ניתנת תוך שרירית או תוך ורידית, המינון נבחר בהתאם לפתולוגיה, מצבו של המטופל ומאפייניו האישיים.

עבור עירוי טפטוף תוך ורידי, מתן התרופה צריך להיות איטי - לא יותר מ-60 טיפות לדקה, מתן סילון צריך להימשך 5-7 דקות.

• מנה בודדת לא צריכה להיות גבוהה מ-250 מ"ג, ומינון יומי צריך להיות 800 מ"ג.

טיפול מורכב בזריקות מקסידול לתאונות כלי דם במוח מתחיל במתן 200-400 מ"ג לווריד בכל יום, ומהיום החמישי הוא עובר למתן תוך שרירי של 100 מ"ג שלוש פעמים ביום. משך הקורס - שבועיים.

טיפול לאחר פגיעות ראש מורכב ממתן תוך ורידי של 200 - 500 מ"ג של התרופה מדי יום 3 פעמים במשך 15 ימים. אנצפלופתיה דיסירקולטורית מטופלת במקסידול למשך כחודש, המחצית הראשונה של החודש ניתנת לווריד במינון 100 מ"ג 3 פעמים ביום, והמחצית השנייה ניתנת תוך שרירית פעם ביום.

כאשר מטפלים בהפרעות קוגניטיביות אצל קשישים, 100-300 מ"ג של התרופה ניתנים תוך שרירית למשך שבועיים עד ארבעה שבועות.

• על פי הוראות השימוש, Mexidol בצורת טבליות נלקח 125-250 מ"ג 2-3 פעמים ביום. המינון היומי לא צריך להיות גבוה מ-800 מ"ג.

בממוצע, הטיפול נמשך 7-14 ימים, המינון גדל בהדרגה, ולאחר מכן מופחת בהדרגה לקראת סוף הטיפול. לטיפול משולב במחלת לב כלילית, התרופה נלקחת למשך 1.5-2 חודשים.

הוראות מיוחדות

התרופה עלולה לגרום לקשיי ריכוז ולישנוניות. לכן, במהלך הטיפול יש להימנע מלנהוג בכלי רכב ולבצע עבודה הדורשת תגובות מהירות.

חשוב לזכור שמקסידול מגבירה את ההשפעה של כמה תרופות נוגדות פרכוסים והרגעה, ולכן על הרופא להתאים את המינון שלהן כדי למנוע השפעות לא רצויות.

תופעות לוואי של Mexidol, התוויות נגד

נטילת Mexidol עלולה לגרום לתופעות לוואי. התלונות השכיחות ביותר הן בחילות ויובש בפה, אך עלולות להופיע גם תופעות לוואי אחרות:

• נוּמָה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• שינויים בלחץ הדם;
• תגובות אלרגיות;
• הפרעות שינה;
• הזעה מוגברת;
• תחושת חרדה ומתח רגשי.

אין ליטול את התרופה אם הכבד והכליות אינם מספיקים, ב יַלדוּת, נשים בהריון ומניקות, וכן בנוכחות רגישות יתר למרכיבי התרופה. מנת יתר גורמת לנמנום ומטופלת בטיפול ניקוי רעלים.

אנלוגים למקסידול, רשימת תרופות

אנלוגים סם רוסי Mexidol הם:

• ארמדין,
• Venokor,
• דִינָר,
• זמקסן,
• מקסימידול,
• Mexiprim,
• ניקומקס,
• אלפונאט.

זכור כי נדרשת התייעצות עם רופא, אך אם אתה מתכוון להשתמש באנלוג של Mexidol שכבר נקבע, הוראות השימוש, המחיר והביקורות אינן חלות על אנלוגים ואינן יכולות לשמש כמדריך לטיפול. בהחלפת מקסידול נדרשת התייעצות עם הרופא המטפל, ניתן לשנות את משטר הטיפול, המינון וכו'.

לדברי הרופאים, מקסידול היא תרופה דלת רעילה בעלת טווח טיפולי גדול ולמעשה ללא תופעות לוואי. הוא מראה יעילות גבוהה בטיפול במחלות נוירולוגיות, נפשיות וקרדיווסקולריות. ניתן להשתמש בו לטיפול בתהליכים כרוניים ואקוטיים, וניתן להשתמש בו גם לתמיכה בגוף בעת מתח נפשי ופיזי מוגבר.

תופעות לוואי אפשריות: הפרעות שינה - נדודי שינה/ישנוניות...

מקסידול הוא תרופה מקוריתייצור רוסי.

מקסידול מייצרת משמעותית אפקט אנטי אלכוהולי, בעל הגנה ירושלמית(מתקן תהליכים האופייניים להזדקנות הגוף) ו אנטי-אטרוגני(מונע התרחשות של שינויים פתולוגיים בכלי הדם ובאבי העורקים) פעולה.

עם זאת, כמו לכל תרופה כימית, למקסידול יש תופעות לוואי על הגוף ויש לו התוויות נגד לשימוש בה.

אילו תופעות לוואי יש למקסידול על הגוף?

למרבה המזל, התרופה עצמה מאופיינת ברעילות נמוכה; יש מעט תופעות לוואי מהשימוש בו. ניסויים בבעלי חיים הראו שגם בשימוש במינונים הטיפוליים המרביים המותרים של Mexidol, לא מתרחשות תופעות לוואי משמעותיות.

בטיפול, חשוב מאוד שהתרופה לא תגרום השפעה שליליתלכבד. ולמקסידול יש את הנכס הזה. יתר על כן, לתרופה יש אפקט מגונן על הכבד (מגן על הכבד).

אולי, מקסידול משנה את קצב הלב, אלקטרוקרדיוגרמה, לחץ עורקי(BP), המודינמיקה? התשובה שלילית!

ניסויים בבעלי חיים הראו שגם למקסידול אין השפעה על מתן שתן, ריור ועשיית צרכים, נשימה והרכב הדם.

ת.א. וורונינהבמאמר "Mexidol: main effects..." (מוסקבה, 2005) הוא כותב שבניסויים בבעלי חיים ההיבטים השליליים של Mexidol באים לידי ביטוי באופן הבא : Mexidol מעכב את הפעילות המוטורית ומשבש את תיאום התנועות. יתרה מכך, תופעות אלו אינן מופיעות בכל חיות הניסוי ורק כאשר משתמשים במינונים גבוהים של Mexidol (מעל שלוש מאות מ"ג/ק"ג) במתן תוך צפקי של התרופה וכאשר מקסידול ניתנת דרך הפה במינונים העולה על ארבע מאות מ"ג/ק"ג.

חשוב שבטיפול ארוך טווח במקסידול (מחודשיים עד שלושה חודשים), השפעת התרופה לא תפחת ובמקביל לא נצפים ביטויים לא רצויים.

חוץ מזה, לאחר טיפול ארוך טווח Mexidol אינו גורם לתסמיני גמילה!

למקסידול יש השפעה טיפולית בולטת. על התרופה Mexidol והמינונים שלה למחלות מסוימות תוכלו לקרוא במאמר

מקסידול היא תרופה נמוכה רעילה, לפיכך מקרים של מנת יתר (אם ממלאים אחר ההוראות) אינם סבירים.

קָבִיל תופעות לוואיבצורה של הפרעות שינה (ישנוניות או נדודי שינה) לעבור מהר : במהלך היום.

במקרים מסוימים, עם מתן סילון תוך ורידי של Mexidol יכול להופיע יובש בפה, טעם מתכתי, כאב גרון... אין צורך לבטל טיפול במקסידול במקרים כאלה. בהדרגה ההשפעות השליליות נחלשות. מומלץ לתת את התרופה לאט יותר.
לעיתים רחוקות יש תופעות לוואי אחרות : בחילות, תגובות אלרגיות, צרבת, היווצרות גזים מוגברת...

כאשר מטפלים במקסידול, אלו הסובלים מאסטמה של הסימפונות וסובלים ממנה רגישות יתרלסולפיטים.
לחולים עם לחץ דם גבוה/נמוך יש לרשום מקסידול בזהירות.

למקסידול יש התוויות נגד, אבל הן מעטות.

זוהי רגישות יתר למרכיבים של Mexidol, חוסר תפקוד חריף של הכליות והכבד.
יתר על כן, יש לציין : לכבד אין קולטני כאב (לפעמים רירית הכבד כואבת, אך לעיתים קרובות יותר האיברים הסמוכים). זו שאלה שקוראים לפעמים שואלים במכתביהם (האם הכבד יכול לכאוב בגלל התרופה - בגלל מקסידול במיוחד). למקסידול יש תכונות מגינות על הכבד.

יש לציין את הדברים הבאים : לא בוצעו ניסויים מבוקרים בקפדנות בשימוש במקסידול בנשים בהריון ובמהלך הנקה, כמו גם בילדים.
לכן, טיפול במקסידול נשים בהריון ונשים מניקות, התווית נגד.

טיפול בילדים עם מקסידול

לעתים קרובות, הקוראים במכתביהם שואלים אותנו את השאלה: "איך לעזור לילד אם הוא אכל טבליות מקסידול?"

קודם כל, בואו נענה טריוויאלי : לעשות הכל כדי שזה לא יקרה, כלומר. הסתרת תרופות מילדים - וכמה שיותר/גבוהה יותר טוב!

שנית, כללים כלליים להרעלת סמים:

1. תן הרבה מים בטמפרטורת החדר לשתות (אל תיתן לילדך מים מינרלים, אבל נותנים כל נוזל ללא פחמן דו חמצני).

2. הטה את פלג גופו העליון של הילד ולחץ על שורש הלשון (נסה לגרום להקאה).

3. לתת לילד פחמן פעיל(חובה בכל משפחה!).

אתה מבצע את כל המניפולציות האלה לפני שהאמבולנס מגיע, אליו אתה מתקשר מיד עם גילוי הכדורים שאכל הילד. עליך לקחת את מיכל התרופות איתך לבית החולים.

בשום פנים ואופן אין לתת לילד חלב, שמן קיק או תמיסת מלח (אל תתן שום דבר מלבד מה שכתוב למעלה).

נוגד חמצון ביתי מקורי ונוגד חמצון הפועל ישירות המייעל את אספקת האנרגיה של התאים ומגביר את יכולות המילואים של הגוף

Mexidol השפעות עיקריות, מנגנון פעולה, יישום

תרופה ביתית של דור חדש

ת.א. וורונינה

להחיות את אנרגיית החיים!

נוירולוגיה:תאונות חריפות של כלי דם במוח (שבץ מוחי), הפרעות טרשת עורקים בתפקוד המוח, אנצפלופתיה דיספולטורית.

כִּירוּרגִיָה:תהליכים דלקתיים מוגלתיים חריפים חלל הבטן(דלקת לבלב הרסנית חריפה, דלקת הצפק).

פְּסִיכִיאָטרִיָה:הקלה בתסמונת הגמילה עם נוכחות של תמונה קליניתהפרעות דמויות נוירוזה וצמחוניות-וסקולריות, כמו גם שיכרון חריףתרופות אנטי פסיכוטיות

MEXIDOL (אתיל מתיל הידרוקסיפירידין סוקסינאט)

צורת מינון:

תמיסה 5% להזרקה באמפולות של 2 מ"ל מס' 10,

טבליות מצופות סרט 125 מ"ג מס' 30 Mexidol - 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine succinate סונתזה במכון לפיזיקה ביוכימית של האקדמיה הרוסית למדעים; למד ופותח במכון המחקר לפרמקולוגיה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה והמרכז המדעי הכל-רוסי לבטיחות ביולוגית חומרים פעילים. Mexidol מאושר לשימוש רחב שימוש רפואיוהוא מיועד לטיפול בתאונות כלי דם מוחיות חריפות, אנצפלופתיה דיסירקולטורית, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, הפרעות טרשת עורקים בתפקוד המוח, הפרעות נוירוטיות ונוירוזה עם חרדה, להקלה על תסמונת הגמילה באלכוהוליזם, לטיפול בשכרות חריפה עם נוירולפטיקה ועוד מספר מחלות. Mexidol היא סוג חדש של תרופה, הן במנגנון והן בספקטרום הפעולה התרופתית ויש לה יתרונות משמעותיים על פני תרופות נוירופסיכוטרופיות ידועות. מנגנון פעולהלמקסידול יש מנגנון פעולה מקורי, שההבדל המהותי שלו ממנגנון הפעולה של תרופות נוירופסיכוטרופיות מסורתיות הוא היעדר קישור ספציפי לקולטנים ידועים. Mexidol הוא מעכב של תהליכי רדיקלים חופשיים, חמצון שומנים, הוא מפעיל סופראוקסיד דיסמוטאז, משפיע על התכונות הפיזיקליות-כימיות של הממברנה, מגביר את התוכן של שברי שומנים קוטביים (פוספוטידיליסרין ופוספוטידילינוזיטול וכו') בממברנה, מפחית את היחס בין כולסטרול/פוספוליפידול. , מפחיתה את הצמיגות של שכבת השומנים ומגבירה את נזילות הממברנה, מפעילה את פונקציות סינתזת האנרגיה של המיטוכונדריה ומשפרת את חילוף החומרים האנרגטי בתא ובכך מגינה על מנגנון התא ועל מבנה הממברנות שלהם. השינוי בפעילות התפקודית של הממברנה הביולוגית הנגרם על ידי Mexidol מוביל לשינויים קונפורמציוניים במאקרומולקולות החלבון של ממברנות סינפטיות, וכתוצאה מכך למקסידול השפעה מווסתת על פעילות האנזימים הקשורים לממברנה, תעלות יונים ומתחמי קולטן. בפרט, בנזודיאזפין, GABA, אצטילכולין, שיפור יכולתם להיקשר לליגנדים, הגברת הפעילות של נוירוטרנסמיטורים והפעלת תהליכים סינפטיים. יחד עם זה, למקסידול יש אפקט היפוליפידמי בולט, מפחית את רמת הכולסטרול הכולל וליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה ומגביר את הליפופרוטאין. צפיפות גבוהה. לפיכך, מנגנון הפעולה של Mexidol נקבע בעיקר על ידי תכונותיו נוגדות החמצון, היכולת לייצב את הביו-ממברנות התא, להפעיל את הפונקציות של סינתזת האנרגיה של המיטוכונדריה, לווסת את תפקודם של קומפלקסים קולטן ומעבר זרמים יוניים, לשפר את הקישור של אנדוגניים. חומרים, משפרים את ההעברה הסינפטית ואת החיבור בין מבני המוח. הודות למנגנון פעולה זה, Mexidol משפיעה על החוליות הבסיסיות המרכזיות בפתוגנזה של מחלות שונות, בעלת מגוון רחב של השפעות, מעט מאוד תופעות לוואי ורעילות נמוכה, ובעלת יכולת להעצים את פעולתם של חומרים פעילים מרכזיים אחרים, במיוחד אלה הפועלים כאגוניסטים ישירים לקולטן. פרמקודינמיקהלמקסידול, בניגוד לתרופות מוכרות, יש טווח רחב השפעות פרמקולוגיות, ממומש לפחות בשתי רמות - נוירונאלי וכלי דם. יש לו השפעות מגנות מוחיות, אנטי אלכוהול, נוטרופיות, אנטי היפוקסיות, מרגיעות, נוגדות פרכוסים, אנטי פרקינסון, אנטי סטרס, וגטוטרופיות. בנוסף, יש לו יכולת לשפר את זרימת הדם במוח, לעכב את הצטברות טסיות הדם, להפחית את רמות הכולסטרול הכולל, ולהיות בעל השפעה אנטי-טרשתית. ההשפעות הטיפוליות של Mexidol מתגלות בטווח המינון שבין 10 ל-300 מ"ג/ק"ג. Mexidol מגבירה את עמידות הגוף בפני פעולתם של גורמים מזיקים קיצוניים שונים, כגון הפרעות שינה, מצבי קונפליקט, מתח, פגיעות מוחיות, הלם חשמלי, אימון גופני, היפוקסיה, איסכמיה, שיכרויות שונות, כולל אתנול. למקסידול יש השפעה מרגיעה ואנטי-סטרס בולטת, היכולת להעלים חרדה, פחד, מתח, חוסר שקט, במיוחד במצבי קונפליקט. כאשר הוא מנוהל באופן פרנטרלי, יש לו עומק השפעה דומה לדיאזפאם (Seduxen) ואלפרזולם (Xanax). ההשפעה האנטי-סטרסית של Mexidol מתבטאת בנורמליזציה של התנהגות פוסט-אגרסיבית, אינדיקטורים סומטו-וגטטיביים, שיקום מחזורי שינה-ערות ופגיעה בתהליכי למידה וזיכרון, הפחתת כיבי קיבה, הפחתת שינויים דיסטרופיים, מורפולוגיים המתרחשים לאחר מתח פנימה מבנים שוניםמוח ושריר הלב. למקסידול השפעה נוגדת פרכוסים מובהקת, המשפיעה הן על התקפים כלליים ראשוניים, הנגרמים בעיקר על ידי מתן חומרים GABAergic והן על הפעילות האפילפטיפורמית של המוח עם מוקד אפילפטוגני כרוני. התכונות הנוטרופיות של Mexidol מתבטאות ביכולת לשפר את הלמידה והזיכרון, לקדם את שימור עקבות בלתי נשכחת ולנטרל את תהליך ההכחדה של מיומנויות ורפלקסים שנרכשו. למקסידול השפעה אנטי-אמנסטית בולטת, המבטלת פגיעה בזיכרון הנגרמת על ידי השפעות שונות (הלם חשמלי, פגיעה מוחית, חוסר שינה, מתן סקופולמין, אתנול, בנזודיאזפינים וכו'). למקסידול השפעה אנטי-היפוקסית ואנטי-איסכמית מובהקת, המתבטאת ביכולתה של התרופה להגדיל את תוחלת החיים ומספר בעלי החיים השורדים במצבי היפוקסיה שונים: היפוקסיה היפוברית, היפוקסיה עם היפרקפניה בנפח הרמטי והיפוקסיה המית. מבחינת פעילות אנטי-היפוקסית, Mexidol עדיפה משמעותית על pyritinol ו-piracetam, אשר במינונים של 300 ואפילו 500 מ"ג/ק"ג יש להם פעילות אנטי-היפוקסית חלשה במצבים של היפוקסיה היפוברית חריפה והיפוקסיה עם היפרקפניה. בנוסף, למקסידול יש השפעה אנטי-היפוקסית בולטת על שריר הלב בניסויים על לב מבודד, מחורר ומתכווץ. על פי המנגנון שבו מתממשות השפעות אלו, Mexidol הוא נוגד היפוקסנט בעל אפקט ממריץ ישיר, שהשפעתו קשורה להשפעה על הנשימה האנדוגנית של המיטוכונדריה, עם הפעלת הפונקציה מסנתזת האנרגיה של המיטוכונדריה. ההשפעה האנטי-היפוקסית של Mexidol נובעת לא רק מתכונות נוגדות החמצון שלו, אלא גם מהסוצ'ינט המרכיב שלה, שבתנאים היפוקסיים, החודר לחלל התוך-תאי, יכול להתחמצן על ידי שרשרת הנשימה. למקסידול יש אפקט אנטי אלכוהול בולט. זה מבטל את הביטויים הנוירולוגיים והנוירוטוקסיים של אקוטי שיכרון אלכוהול , הנגרמת על ידי הזרקה בודדת של מינונים גבוהים של אתנול, וכן משחזרת הפרעות התנהגותיות של מצב וגטטיבי ורגשי, הידרדרות בתפקודים קוגניטיביים, תהליכי למידה וזיכרון הנגרמים על ידי מתן ארוך טווח (5 חודשים) של אתנול וגמילה ממנו, ומונעת הצטברות של lipofuscin במוח של בעלי חיים אלכוהוליים. למקסידול השפעה מתקנת בולטת, בעלת השפעה מתקנת ברורה על תהליכי למידה וזיכרון שנפגעו במהלך ההזדקנות, משפרת את תהליך הקיבוע, אחסון ושחזור המידע, מסייעת בשיקום מצב רגשי וצמחי, מפחיתה ביטויים של ליקויים נוירולוגיים, מפחיתה את רמת סמני הזדקנות - ליפופוסין - במוח ובדם, מלונלדהיד, כולסטרול. מנגנון הפעולה הגירו-פרוטקטיבית של Mexidol קשור לתכונות נוגדות החמצון שלו, ליכולת לעכב תהליכי חמצון שומנים, להשפעה הממברנוטרופית הישירה שלו, ליכולת לשחזר שינויים אולטרה-סטרוקטורליים ברטיקולום האנדופלזמי הגרנורי ובמיטוכונדריה, ולווסת את תפקודם של קומפלקסים קולטן. למקסידול יש השפעה אנטי-אטרוגנית. התרופה מעכבת את הביטויים ההומוראליים של טרשת עורקים: מפחיתה היפרליפידמיה, מונעת הפעלת חמצון שומנים, מגבירה את פעילות מערכת נוגדי החמצון, מונעת התפתחות שינויים פתולוגיים בדופן כלי הדם ומפחיתה את מידת הפגיעה באבי העורקים. Mexidol מפחית את תכולת ליפופרוטאינים אתרוגניים וטריגליצרידים, מעלה את רמת הליפופרוטאין בצפיפות גבוהה בסרום הדם ומונעת מחסור בפוספוליפידים מאוד בלתי רוויים. מקסידול לא רק גורם לרגרסיה של שינויים טרשת עורקים בעורקים הראשיים ומשקם הומאוסטזיס שומני, אלא גם מתקן הפרעות במערכות הוויסות והמיקרו-מחזוריות, המתבטאות בכך שאין מבנה של העורקים והקדם-נימיים, וקוטרם שונה מעט מזה. השליטה, רק המוקדים נקבעים במצטברים של ורידים, ונצפה חיסול מוחלט של עווית של מיקרו-כלים אפרנטיים. בנוסף, נגזרות של 2-אתיל-6-מתיל-3-הידרוקסיפירידין, הכוללות את Mexidol, מדכאות את הצטברות הטסיות הנגרמת על ידי קולגן, תרומבין, ADP וחומצה ארכידונית, מעכבות פוספודיאסטראז נוקלאוטיד מחזורי של טסיות וכן מגנות על תאי דם במהלך פגיעה מכנית. בפרט, נצפית התנגדות מייצבת של ממברנות אריתרוציטים להמוליזה ותהליך ההמטופואזה מואץ (שיקום מספר אריתרוציטים) לאחר איבוד דם חריףאו המוליזה כימית. ההשפעה המגוננת על הכבד של Mexidol נקבעה בשלושה מודלים של נזק כבד רעיל חריף, שבהם תסמונת ציטוליזה של הפטוציטים נגרמה על ידי הפטוטוקסינים שונים. במצבים של נזק לכבד הנגרם על ידי פחמן טטרכלוריד, Mexidol מפחית אזורים של נמק רקמת הכבד ואת נפח ניוון השומן של הפטוציטים, מנרמל את מאזן האנרגיה של הפטוציטים, ויש לו השפעה הגנה על המאגר הגרעיני והציטופלזמי. חומצות גרעין. במקרה של נזק כבד אלכוהולי, ההשפעה של Mexidol מתבטאת בירידה במספר הפטוציטים עם תמוגה של גרעינים וכרומטין, האצה של שיקום הגנום הכולל של הפטוציטים ועלייה בתכולת חומצות הגרעין ברקמת הכבד. וגרעינים של הפטוציטים. לנגזרות 3-הידרוקסיפירידין יש השפעה מגנה מפני ההשפעה הרעילה על הכבד של המסרטן הפטוטרופי החזק דיאתילניטרוסואמין (DENA), שכן הן יוצרות קומפלקסים עם ציטוכרום P-450 ובכך מונעות את היווצרות הקומפלקס שלו עם DENA. למקסידול יש יכולת בולטת להשפיע על השפעות של תרופות נוירופסיכוטרופיות אחרות. בהשפעת מקסידול מתגברת השפעתם של תרופות הרגעה, נוירולפטיות, נוגדות דיכאון, תרופות היפנוטיות ונוגדי פרכוסים, מה שמאפשר להפחית את המינונים ולהפחית את תופעות הלוואי. בפרט, כאשר Mexidol משולב עם קרבמזפין, ניתן להפחית את המינון של נוגד פרכוסים פי 2 מבלי להפחית את השפעתו הטיפולית. השימוש המשולב של Mexidol עם carbamazepine מאפשר הולם טיפול פתוגנטיאפילפסיה חלקית, להפחית תופעות לוואיקרבמזפין בשימוש ארוך טווח, מבלי להפחית את יעילותו הטיפולית ובכך לייעל את הטיפול בחולי אפילפסיה. תופעות לוואי ורעילותיתרון משמעותי של Mexidol הוא שיש לו תופעות לוואי קלות ורעילות נמוכה. כאשר חקרו את תופעות הלוואי של Mexidol, נמצא כי גם בטווח העליון של מינונים טיפוליים אין לו השפעה מדכאת או מגרה על הפעילות המוטורית הספונטנית, אינו משנה את תיאום התנועות, התנהגות חקרנית של בעלי חיים, טמפרטורת פי הטבעת. , רפלקסים של הקרנית והאצטרובל, ואינו גורם לנמנום. התרופה שומרת על נאותות התגובה של בעלי החיים לגירויים המעוררים את הבדיקה, והרפלקסים הפשוטים אינם נפגעים. עם עלייה במינון הטיפולי הממוצע פי 4-5.5, למקסידול אין השפעה מרגיעה שרירים. יחד עם זה, מקסידול, אפילו בעודף מינונים גבוהיםאינו פוגע בזיכרון ואינו גורם לאמנזיה, אלא להיפך, בעל השפעה אנטי-אמנסטית במקרה של פגיעה בזיכרון. Mexidol לא מספקת השפעה שליליתעל הכבד, אבל להיפך, יש השפעה מגוננת על הכבד. התרופה אינה משנה את קצב הלב, אינה משנה לחץ דם, אק"ג, המודינמיקה וקצב נשימה, אינה גורמת לשינויים בהרכב הדם, צבע העור והריריות, הטלת שתן, יציאות והפרשת רוק. תופעות לוואי מקסידול מתבטא בעיקר בעיכוב פעילות מוטורית ופגיעה בקואורדינציה של תנועות ומתחיל להופיע בבעלי חיים בודדים כאשר המינונים עולים ל-300 מ"ג/ק"ג ומעלה במתן תוך צפק ובמינונים של 400 מ"ג/ק"ג ומעלה כאשר מקסידול ניתנת דרך הפה. . ניהול לטווח ארוך Mexidol (2-3 חודשים) אינו גורם לירידה בהשפעה הטיפולית שלו או להופעת ביטויים לא רצויים נוספים. לאחר הפסקת מתן מקסידול לטווח ארוך, לא נצפתה תסמונת גמילה. רעילות חריפהמקסידול נקבע על ידי רישום מותם של בעלי חיים 24 שעות לאחר מתן התרופה. המינון הקטלני של Mexidol, הגורם למוות של 50% מבעלי החיים (LD50) הוא 820 (625 - 1025) מ"ג/ק"ג לחולדות ו-475 (365 -617) מ"ג/ק"ג לעכברים, ובמתן דרך הפה - יותר מ-3000 מ"ג/ק"ג בחולדות ו-2010 (1608 - 2513) מ"ג/ק"ג בעכברים. לומד רעילות כרוניתשימוש ארוך טווח במקסידול דרך הפה והפרנטרל בחיות ניסוי לא גילה שינויים משמעותיים באיברים וברקמות הגוף. השוואה של מינונים טיפוליים יעילים של Mexidol עם מינונים הגורמים לתופעות לוואי (סדציה, חוסר קואורדינציה, LD50) או מינונים רעילים וקטלניים (LD50) מראה את הרוחב הטיפולי המשמעותי של Mexidol. האינדקס הטיפולי המחושב מיחס LD50/ED50 הוא 6.2, ומיחס LD50/ED50 הוא 16.4, מה שמעיד על חוסר המזיקות והבטיחות של התרופה. פרמקוקיינטיקה ומטבוליזםלמקסידול זמינות ביולוגית גבוהה. במתן פרנטרלי לחולדות, הוא נספג במהירות מחלל הבטן עם חצי ספיגה של 0.94 שעות ו ריכוזים מקסימלייםבפלזמה מושגות לאחר 3 שעות, ובמוח ובכבד של בעלי חיים - לאחר 2-3 שעות. מחקר של יכולת הקישור של הממברנות של הרשת האנדופלזמית של הכבד והמוח של חולדות עם Mexidol הראה שהחומר נקבע בכמויות משמעותיות בקרומים למשך 72 שעות, מה שמעיד על התכונות הממברנוטרופיות של Mexidol. לאחר מתן תוך ורידימקסידול לארנבות, החומר מסולק מפלסמת הדם באופן ביו-אקספוננציאלי וניתן לקבוע אותו על פי חישובים תיאורטיים בריכוזים גבוהים למדי למשך 6-12 שעות. הליפופיליות הגבוהה של מקסידול, יכולתו להיקשר לחלבוני פלזמה בדם ולממברנות הרשת האנדופלזמיות מרמזות על היווצרות רקמות ודם של מקסידול בגוף של בעלי חיים. ניתוח של הפרמטרים הפרמקוקינטיים של Mexidol בחולים במרפאה הראה כי גם בשימוש חד פעמי וגם בשימוש בקורס, ריכוז Mexidol בדם עולה די מהר, ומגיע למקסימום לאחר 0.58 שעות בממוצע. במקביל, Mexidol מסולק במהירות מהדם ולאחר 4 שעות הוא כמעט לא נרשם. הפרופילים הפרמקוקינטיים של התרופה לא היו שונים באופן משמעותי בין מתן יחיד לכרוני. מחקר על הפרשת מקסידול בשתן הראה שהוא מופרש הן ללא שינוי והן בצורה של גלוקורונוקונוגאט, שהוא כמות משמעותית. כאשר חקרו את חילוף החומרים של Mexidol בחולדות, זוהו 5 מטבוליטים. מטבוליט I הוא פוספט (בקבוצת ההידרוקסי) של 3-hydroxypyridine, שהיווצרותו מתרחשת בכבד. בדם, בהשפעת פוספטאז אלקליין, 3-hydroxypyridine phosphate מתפצל לחומצה זרחתית ו-3-hydroxypyridine. Metabolite II - 2-methyl-6-methyl-3-hydroxypyridine - נוצר בכמויות גדולות ונמצא בשתן ביום הראשון והשני לאחר מתן מקסידול; למטבוליט זה ספקטרום של פעילות פרמקולוגית קרוב למקסידול. Metabolite III - 6-methyl-3-hydroxypyridine כלול ומופרש בכמויות גדולות בשתן. מטבוליט IV הוא מצמיד גלוקורוני עם 2-אתיל-6-מתיל-3-הידרוקסיפירידין. מטבוליט V הוא מצמיד גלוקורוני עם 2-אתיל-6-מתיל-3-הידרוקסיפירידין פוספט. יישום של MEXIDOL בנוירולוגיה ובפסיכיאטריהמקסידול הוא אמצעים יעיליםהגנה אנטי איסכמית של המוח בשבץ מוחי. לתרופה השפעה טיפולית בולטת בחולים עם תאונות מוחיות חריפות, כולל חולים עם שבץ איסכמי ודימומי הממוקם באזור מחזור הדם של עורק הצוואר הפנימי והענפים שלו, כמו גם באזור vertebrobasilar. מקסידול, ככלל, ניתנת לחולים בשעות הראשונות של הקבלה למרפאה תוך ורידי בזרם או בטפטוף תוך ורידי ובשריר, במינונים של 50 מ"ג. עד 400 מ"ג. פעם אחת, מ-50 מ"ג. עד 900 מ"ג. ליום בתדירות מתן של 3. משך הפעולה של התרופה הוא כ-4 שעות. באותו זמן, התרופה מתגלה בדם של חולים. אחד הביטויים המשמעותיים ביותר להשפעה של Mexidol כאשר הוא נכלל בטיפול המורכב של שבץ מוחי הוא ירידה משמעותית בתמותה היומית של חולים בתקופה החריפה של שבץ מוחי, כמו גם נטייה לירידה כוללת בתמותה באירוע זה. מַחֲלָה. בתקופה החריפה של שבץ מוחי, שיעור התמותה של החולים היה -31.5% עבור אלה שנטלו Mexidol, ו-52.5% בלעדיו; גם ימי השינה ירדו באופן משמעותי: 38.2±2.7 עם Mexidol ו-45.2±4.0 ימים ללא Mexidol (B.A. Spasennikov). כאשר משתמשים במקסידול בטיפול בשבץ מוחי, קודם כל, נצפית נסיגה מהירה יותר של תסמינים נוירולוגיים, המוערכת בסולם מתיו. כך, בחולים שהיו במצב קשה בזמן הקבלה למרפאה, מדד מתיו בתום התקופה החריפה (21 ימים) היה 51.5 ± 2.1, ולאחר טיפול במקסידול הוא עלה באופן משמעותי ל-59.7 ± 1.0. בעת טיפול בחולים עם Mexidol, הדינמיקה של שיפור בתפקודים מוטוריים, שהתגלתה בעת שימוש במדד ADL, הייתה גם אינדיקטיבית. לכן, לאחר 21 ימים אינדיקטור זה היה 76.6±3.1 בחולים המשתמשים במקסידול, ובקבוצת החולים ללא שימוש במקסידול הוא היה 63.2±4.6 (ההבדל משמעותי ב-P< 0,05). По данным ЭЭГ эффект Мексидола выявляется в виде повышения мощности спектра и активации быстроволновой ритмики. По результатам ультразвуковой плерографии магистральных сосудов мозга объемный кровоток в магистральных артериях головы после введения Мексидола увеличивается на 25-40 %. Мексидол оказывает церебральный вазодилятационный эффект, снижает показатели мозгового сосудистого сопротивления, существенно увеличивает пульсовые колебания כלי מוחומקדם שינויים המודינמיים המבטיחים את יציאת הדם לוורידים המוחיים, מבלי להשפיע באופן משמעותי על לחץ הדם המערכתי. בחולים שטופלו במקסידול, הייתה נסיגה משמעותית של הפרעות תודעה כאשר הוערכה על פי ה-Glasgow-Pittsburgh ו-A.N. קונובלובה. בחולים אלה, הפונקציות של הכדור המוטורי משוחזרות הרבה יותר מהר וברור יותר, במועד מוקדם יותר, ודינאמיקה חיובית נצפית בשיקום התיאום של התנועות. Mexidol משפר באופן משמעותי את המצב הסובייקטיבי של החולים, מפחית את הביטויים של חוסר תפקוד אוטונומי (פחד ממוות, כאבי ראש, שינויים במצב הרוח, דפיקות לב וכו'). בהשפעת Mexidol, סימנים של חוסר יציבות vasomotor והיפרתרמיה מופחתים; הזעה, טכיקרדיה וכו', תסיסה פסיכומוטורית מופחתת או נמחקת, והשינה משתפרת באופן משמעותי. Mexidol יעילה ביותר בטיפול באנצפלופתיה דיס-סירקולטורית (DE), המוגדרת כנגע פרוגרסיבי מפוזר קטן-מוקדי של המוח ממקור כלי דם ומאופיין בנזק איסכמי-היפוקסי לנוירונים, ירידה מתקדמת בתהליכי אנרגיה, הפעלה של תהליכי חמצון שומנים, ושיבוש של הומאוסטזיס יוני. בתנאים אלה, למקסידול, שיש לה השפעה מנרמלת על חילוף החומרים המוחי וויסות נוירוכימי עדין, יש ערך מיוחד. טיפול מוגן מוח עם Mexidol שונה מהשפעות מסורתיות על הומאוסטזיס והמודינמיקה בבטיחות השימוש, האפשרות לשימוש ארוך טווח, היכולת להשפיע על רמות וסוגים שונים של נוירולוגיות הפרעות נפשיות. מקסידול באמפולות (תמיסת 5%) משמשת לווריד בזרם, בטפטוף או תוך שריר במינון של 2 עד 3 מ"ג/ק"ג פעם אחת, מ-100 עד 1000 מ"ג ליום (1-3 זריקות). מהלך השימוש בתרופה היה 6-14 ימים. למקסידול יש השפעה טיפולית בחולים עם DE מכל שלושת השלבים. התרופה גורמת לירידה בתלונות על כאבי ראש של לוקליזציה פרונטומפורלית בעלת אופי לוחץ וכאב של לוקליזציה מפוזרת בעל אופי עמום וכואב, בשילוב תחושה שהאוזניים ממולאות בכותנה. בהשפעת Mexidol, נסיגה של התסמינים נצפית בחולים עם תלונות על כתמים מהבהבים, הופעת רשת, ערפל מול העיניים ורעש בראש פוחת; לאחר מהלך טיפול במקסידול, חל שיפור מובהק סטטיסטית במדדים העיקריים של מבחנים נוירופסיכולוגיים: עלייה במספר המילים שנלמדו, עלייה בדיוק, איכות וקצב העבודה, ירידה במספר הטעויות, זה מצביע על כך שמקסידול משפרת את הזיכרון. יחד עם זאת, מקסידול מפחיתה את תחושת העייפות, החולשה, מבטלת את תחושת החרדה והפחד המתעוררת במצבים ספציפיים, וכן משפיעה טיפולית בהפרעות שינה בעלות אופי פרסומני, פוסט-סומני ובעיקר תוך-סומני, ומגבירה את מקדמי הסתגלות חברתית. למקסידול השפעה חיובית על חולים עם הפרעות וסטיבולריות, מפחיתה אי ודאות בהליכה, סחרחורת לא מערכתית ותחושת איבוד שיווי משקל בהליכה. Mexidol מפחית את התופעות של היפר-אסתזיה וסניסטופתיה; חולים אינם חווים התקדמות של רפלקסים אוטומטיים דרך הפה או חלקות של קפל הנזולביאלי. הדינמיקה הגדולה ביותר במהלך הטיפול במקסידול היא תסמינים כמו ירידה בביצועים, פעילות מוטורית, סחרחורת, כאבי ראש, פגיעה בזיכרון, חרדה, חוסר הסתגלות חברתית. השפעות חיוביות סובייקטיביות ואובייקטיביות במהלך הטיפול במקסידול נצפות, ככלל, עד סוף שבוע הטיפול. אקופולוגרפיה של עורקים וורידים תוך גולגולתיים לאחר מתן תוך ורידי של Mexidol הראתה כי כבר 30 דקות לאחר ההזרקה ובמשך 4-6 שעות, יש עלייה במשרעת (בממוצע ב-25.5%) של תנודות הדופק של כלי המוח והפלט. של דם לתוך ורידי המוח קל יותר. בהשפעת Mexidol, נצפית עלייה בזרימת הדם ליניארית ונפחית באזורים החוץ גולגולתיים. עורקים ראשייםראש, אשר מתועד תוך 6 שעות לאחר מתן התרופה. רישום ריאואנצפלוגרפיה לאחר טיפול במקסידול גילה נורמליזציה של צורות הגל ב-67% מהחולים, ושיפור ביציאת הוורידים ב-38%. ישנה עלייה באספקת הדם בדופק במערכת עורקי הצוואר החיצונית ובמערכת הוורטרברובזילרית, עם רמתה הנמוכה בתחילה, ונורמליזציה של הטונוס של העורקים והוורידים הקטנים בשתי מערכות כלי הדם. Mexidol גורם לנורמליזציה של ה-EEG של חולים עם DE, המתבטאת בעלייה בעוצמה הכוללת של הספקטרום עקב טווחי אלפא ובטא ללא שינוי משמעותי בחלק הגל האיטי של הספקטרום. בחולים המקבלים Mexidol, התוכן המוגבר של המוגלובין ולויקוציטים פוחת, צמיגות הדם יורדת, רמות הכולסטרול יורדות והיחס לציטין-כולסטרול עולה. לפיכך, למקסידול יש בולט השפעה טיפוליתבחולים עם אנצפלופתיה דיסירקולטורית בשלבים 1, 2 ו-3. בהשפעת Mexidol, נצפתה הפוגה או נסיגה של חוסר תסמונת נוירולוגי. כתוצאה מטיפול במקסידול, 64% מהמטופלים הראו שיפור ניכר במצבם, ל-32% היה שיפור בינוני, ל-20% היה שיפור קל ול-16% לא הייתה השפעה. השוואה יעילות קלינית Mexidol ותרופות מוכרות הראו כי מדד היעילות הכולל עבור: טיפול ב-DE היה 2.05 עבור Mexidol. עבור Cavinton, Trental ו-Sermion -2.1, Arsdergin -1.8. Mexidol יעיל בחולים עם דיסטופיה וגטטיבית-וסקולרית עם תסמינים של משברים אוטונומיים בעלי אופי סימפטו-אדרנל, בהם חל שיפור תוך 5-14 ימים מתחילת הטיפול. עוצמת ותדירות כאבי הראש ירדו, חוסר האיזון והגירוי של כלי הדם ירדו והשינה השתפרה. ב-13% מהחולים, משברים וגטטיביים פסקו לחלוטין ולא הופיעו שוב במהלך 2-3 החודשים הבאים. למקסידול יש השפעה חיובית על חולים עם פתולוגיה נפשית בגיל מאוחר, במיוחד עם דמנציה טרשת עורקים, בהם מקסידול ניתנה תוך שרירית (חולים קיבלו 100 מ"ג במשך 5 הימים הראשונים, ו-300 מ"ג מדי יום במשך הימים הנותרים, מהלך - 3 שבועות) . למקסידול הייתה השפעה חיובית על הזיכרון, במיוחד על אירועים אקטואליים, שיפור הריכוז, הוראות למידה, גרם לירידה בכאבי ראש ותסמיני חרדה ודיכאון. מידת הדיסארטריה והדמעות בחולים ירדה. בחלק מהחולים הסחרחורת נעלמה לחלוטין, הופיעה הליכה בטוחה ואסתניה ירדה. בחלק מהחולים עם ביטויים ראשונייםתהליך סנילי-אטרופי ובמטופלים עם דמנציה טרשתית לאחר טיפול במקסידול, חלה "התנקות" בראש, עלייה בפעילות ושיפור במצב הרוח. כך, השימוש במקסידול משפר את הפעילות האינטלקטואלית-מנסטית בחולים עם תהליכי היחלשות אורגניים הקשורים לגיל, בעיקר בחולים עם דמנציה טרשת עורקים, עוזר לשיפור הריכוז, ביצוע הוראות, זיכרון להווה, הפחתת כאבי ראש, סחרחורת, דמעות, דיסארטריה, ולהגביר את הפעילות. למקסידול יש השפעה חיובית בולטת בטיפול בתסמונת נוירולפטית כרונית עם תסמינים של דיסקינזיה מאוחרת ותסמונת נוירולפטית תת-חריפה. לפני הטיפול במקסידול, כל החולים קיבלו טיפול פעיל בתסמונת נוירולפטית עם התרופות cyclodol, norparkin, midantan, tiapride, cerucal, tremblex, טיפול בניקוי רעלים עם מתן תוך ורידי של nootropil, ויטמינים B ו-C, שהוערך כלא יעיל. למקסידול הייתה השפעה אנטי-פרקינסונית ו-vegetotropic בולטת בחולים אלו שהיו קשים לטיפול. ההשפעה של Mexidol החלה לבוא לידי ביטוי כבר מהיום ה-2-3 לטיפול והייתה מורכבת מירידה בחומרת ההיפרקינזיס הפה-לשוני, שנעלמה לחלוטין ביום ה-7-14 של הטיפול, ואז, בהשפעת תרופה, ירידה ברעד בגפיים, נוקשות, hypokinesia והיפומימיה נצפתה, זה השתפר, הפך בטוח יותר, הליכה חופשית של חולים, אשר הפסיק להיות דשדוש ולטחון. התופעות של אורתוגטיזם וסחרחורת פחתו ונעלמו, הייתה נטייה לנרמל את לחץ הדם עם תת לחץ דם המושרה על ידי תרופות, ול-Mexidol לא הייתה השפעה על לחץ דם תקין, חולשה, עייפות וסחרחורת ירדו. ההשפעה האנטי-פרקינסונית של Mexidol נמשכה עוד 3-5 ימים לאחר הפסקת הטיפול. למקסידול יש גם את היכולת להתגבר על התנגדות הגוף להשפעות של תרופות פסיכוטרופיות. Mexidol לפתולוגיה זו שימש במינון של 300-500 מ"ג ליום עם משך טיפול של 2-4 שבועות. ההשפעה של Mexidol החלה להופיע כבר ביום השלישי למתן. החולים הראו שיפור מראה חיצוני, צבע וטורגור עור, תיאבון, ירידה באדישות, חולשה, סחרחורת, יובש בפה, הם נעשו פחות מעוכבים. על רקע מקסידול ניתן היה להעלות את מינון התרופות האנטי-דיכאוניות והאנטיפסיכוטיות פי 1.5-2 ללא התרחשות תופעות לוואי. במקרים מסוימים, המינוי על רקע מקסידול מוקדם יותר תרופות לא יעילות אפשרו להתגבר על התנגדות הגוף וגרם לירידה משמעותית בהפרעות דיכאון ושיפור במצב. במצבים נוירוטיים ונוירוזה, למקסידול יש אפקט הרגעה מובהק, בשילוב עם אפקט מנרמל צמחי. ההשפעה הטיפולית של Mexidol באה לידי ביטוי באופן מלא בחולים עם נוירוזות ונזק אורגני למערכת העצבים המרכזית עם הפרעות אסתניות ואסתנו-וגטטיביות. התרופה הייתה יעילה ונסבלת היטב על ידי חולים קשישים. ב-6 חולים עם הפרעות אסתניות, ההתפתחות ההפוכה של חרדה ומתח רגשי על רקע של Mexidol לוותה בהפעלה מוזרה עם עלייה במצב הרוח ברקע, הפחתה בתסמינים האסתניים עצמם. ההשפעה המרגיעה של Mexidol דומה בעוצמתה להשפעה של uxepam. למקסידול השפעה חיובית על השינה, משחזרת את משך הזמן והעומק שלה. ההשפעה של Mexidol מופיעה לאחר 3-7 ימי טיפול. על פי ספקטרום הפעולה שלו, ניתן לסווג את Mexidol כחומר הרגעה בשעות היום, היעיל הן בבתי חולים ובמרפאות חוץ, כמו גם בקשישים. Mexidol הראתה יעילות גבוהה בטיפול בתסמונת גמילה מאלכוהול עם תסמינים סומטו-נוירולוגיים ונפשיים. המינון של Mexidol היה 100-400 מ"ג ליום תוך שרירי עם משך קורס של 5-7 ימים (על רקע תרופות ניקוי רעלים קונבנציונליות). Mexidol היא תרופה יעילה להקלה מהירה בתסמונת הגמילה מאלכוהול עם מגוון רחב של השפעות, הן על מרכיביה הפסיכופתולוגיים והן על ביטויים וגטטיביים-וסקולריים. ההשפעה של Mexidol נצפית תוך 1-1.5 שעות לאחר מתן התרופה, ושיפור מתמשך במצב מתרחש לאחר 2-3 ימים. המטופלים חווים תחושת הארה, בהירות בראש, כאבי ראש נעלמים, תהליך הריכוז וההבנה בקריאת ספרות משתפר, חרדה, פחד בלתי נתפס, ירידה במתח פנימי, מופיעים רגיעה ומצב נוח, נעלמים סיוטים, הזיות היפנוטיות נעלמות, חלומות הופכים לנושאים נטולי אלכוהול, הפרעות שינה נעלמות. המטופלים מציינים את הופעת המרץ והפעילות. יחד עם זה, בהשפעת Mexidol, מוטיבציה לאלכוהול דוכאה משמעותית. תופעות לוואי. השוואה לתרופות מגינות מוח ופסיכוטרופיות. Mexidol נסבל היטב על ידי מטופלים וגורם רק לתופעות לוואי בודדות, הנעלמות במהירות מעצמן או כאשר התרופה מופסקת. מבין מאות החולים שטופלו במקסידול, תופעות לוואי התרחשו במקרים חריגים. שני מטופלים עם אנצפלופתיה דיסקרקולטורית חוו בחילה וסחרחורת דקות ספורות לאחר ההזרקה לשריר של Mexidol, שחלפה מעצמה. שני חולים עם אלכוהוליזם חוו מרירות ויובש בפה, סחרחורת וחולשה, שנעלמו במהירות עם הפסקת השימוש בתרופה. בשלושה מטופלים עם דיכאון עמיד בשילוב עם ביטויים של תסמונת נוירולפטית כרונית, לאחר שתיים או שלוש הזריקות הראשונות הופיעה נמנום קל, אשר לאחר מכן נעלם מעצמו. למטופל אחד עם נוירוזה, בתחילת הטיפול, הייתה פריחה מדויקת על עור האמות, לא מלווה בגירוד וקילוף, שהצטמצמה מעצמה תוך שלושה ימים עם המשך הטיפול. חוסר המשמעות של תופעות הלוואי גורם למקסידול להתבלט בין הגורמים הנוירו-פרוקטיבים, הנוטרופיים והמרגיעים הידועים. ארסנל השתמשה ב תרופה מודרניתחומרים המשפרים את זרימת המוח ומשמשים בהזרקה מוגבלים למדי וכוללים פנטוקסיפלין (Trental), וינפוצטין (Cavinton), ניצרגולין (Sermion), dihydroergotoxin (Redergan). Cinnarizine (stugeron), flunarizine, nimodipine משמשים בצורה של טבליות וכמוסות. חיסרון משמעותי של אלה אמצעים ידועיםמה שמגביל את השימוש בהם במקרים רבים הוא המספר המשמעותי והתדירות של תופעות הלוואי. Pentoxifylline (trental) גורם לכאבי ראש, סחרחורת, טכיקרדיה, הסמקה בפנים, דפיקות לב, אנגינה פקטוריס, יתר לחץ דם עורקי, עצבנות, נמנום או נדודי שינה, דימום מכלי העור והריריות, אורטיקריה, פריחות בעור, גירוד, בחילות, הקאות, תחושת כבדות באפיגסטריום, שבריריות מוגברת של הציפורניים, שינויים במשקל הגוף, נפיחות, ובמקרה של מנת יתר של התרופה עלולים להתרחש עוויתות, אובדן הכרה וחום. בהקשר זה, התוויות נגד לשימוש בטרנטל הן: התקף לב חריףשריר הלב, דימום מסיבי, דימום מוחי, דימום ברשתית, פגיעה טרשתית חמורה בכלי הדם של המוח והלב, הפרעות חמורות בקצב הלב, הריון, הנקה. תופעות הלוואי האופייניות של vinpocetine (Cavinton) הן ירידה בלחץ הדם וטכיקרדיה, והתוויות נגד לשימוש בתרופה הן מחלת לב כלילית ו צורות חמורותהפרעות קצב. ניצרגולין (סרמיון) גורם ליתר לחץ דם עורקי, סחרחורת, תחושת חום והסמקה, ישנוניות והפרעות שינה. תופעות הלוואי של dihydroergotoxin (redergin) הן בחילות, הקאות, תחושת כבדות בבטן, אובדן תיאבון, טשטוש ראייה, היפרמיה של רירית האף, פריחה בעור, יתר לחץ דם אורתוסטטי, והתוויות נגד לשימוש בתרופה הן כלילית חמורות. מחלות לב, ברדיקרדיה חמורה ו תת לחץ דם עורקי. לפיכך, כל התרופות המשמשות כיום לטיפול בתאונות כלי דם במוח קשורות לתופעות לוואי משמעותיות. במצבים של מחסור בחמצן ואנרגיה המופיע עם נגעים מוחיים של המוח, יש ערך מיוחד למקסידול, בעל השפעה מנרמלת על חילוף החומרים במוח, על ויסות נוירוכימי עדין ובעל תופעות לוואי מינימליות. טיפול מוגן במוח במקסידול שונה מהשפעות מסורתיות על הומאוסטזיס והמודינמיקה בבטיחות השימוש שלו, האפשרות לשימוש ארוך טווח וביכולת להשפיע על רמות וסוגים שונים של הפרעות נוירולוגיות ונפשיות. בניגוד לתרופות מסורתיות, מקסידול אינו גורם לירידה בלחץ הדם, להפרעות המודינמיות ואק"ג, ואינו משפיע על קצב הלב. השפעות חיוביות של Mexidol בהשוואה ל סמים מוכריםהיא השפעתו הטיפולית על חוסר יציבות כלי דם, הפחתת חוסר תפקוד אוטונומי, הפחתת טכיקרדיה, היפרמיה, הזעה וכו'. בנוסף, למקסידול יש השפעה משקמת על תפקודי הספירה המוטורית, שיפור קואורדינציה של תנועות והפחתת תסיסה פסיכומוטורית, משפר את השינה , ומבטל עצבנות. לפיכך, בעל השפעה טיפולית גבוהה, למקסידול אין את תופעות הלוואי האופייניות לתרופות נוירו-פרוטקטיביות אחרות. בניגוד ל-sodium hydroxybutyrate ו-seduxen, Mexidol לא משנה את קצב ותדירות הנשימה, כלומר. אינו גורם לדיכאון קרדיו-נשמתי הטבוע בתרופות אלו. בניגוד לתרופות nooprop, בשימוש במקסידול, אין השפעה מפעילה, הפרעות שינה או עלייה מוכנות לעוויתות. בנוסף, Mexidol יעיל יותר באופן משמעותי מאשר Piracetam (נוטרופיל). בהשוואה לתרופות הרגעה בנזודיאזפינים (סדוקסן, אלניום, אוקסאזפאם, לוראזפאם, פנאזפאם וכו'), למקסידול אין השפעה מרגיעה שרירים אפילו במינונים החורגים פי 4-5.5 מהמינון החרדה הטיפולי הממוצע ואינו גורם לביטויים כמו לקויים. תנועות קואורדינציה, ירידה בטונוס השרירים וחוזק השרירים. למקסידול, בניגוד לחומרי חרדה, אין השפעה מרגיעה או אמנזית, אלא להיפך, השפעה חיובית על הזיכרון, במיוחד במצבים של פגיעה בתפקודים קוגניטיביים. עם מתן מקסידול לטווח ארוך והפסקת השימוש בו, אין סימנים לתסמונת גמילה האופיינית לתרופות הרגעה בנזודיאזפינים. לפיכך, Mexidol הוא חומר הרגעה סלקטיבי של פעולת "יום", שבו ההשפעות החרדה והאנטי-סטרס מתבצעות ללא השפעות הרגעה, מרגיעות שרירים ואמנזה. בעל אפקט טיפולי גבוה, Mexidol אינו גורם לתופעות לוואי האופייניות לתרופות נוירו-פרוקטטיביות, נוטרופיות והרגעות ידועות, מה שמעיד על בטיחותה ומרחיב משמעותית את אפשרויות השימוש. הוראות שימוש ומינונים Mexidol נקבע תוך ורידי (זרם או טפטוף), תוך שרירי ובעל פה. בעת מתן תוך ורידי, יש לדלל את התרופה במים להזרקה או בתמיסת נתרן כלוריד פיזיולוגית. למתן עירוי, יש להשתמש בתמיסת NaCl פיזיולוגית. Mexidol ניתנת בזרם במשך 1.5-3.0 דקות, ובאופן טיפה בקצב של 80-120 טיפות לדקה. משך הטיפול ו מנה יומיתהתרופה תלויה בנוסולוגיה של המחלה ובחומרת מצבו של המטופל. לטיפול בתאונה חריפה של כלי דם מוחיים, Mexidol נקבעת לווריד בטפטוף של 400 מ"ג (8 מ"ל) בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית (100-150 מ"ל) פעמיים ביום במשך 15 הימים הראשונים בטיפול נמרץ או במחלקה נוירולוגית מיוחדת (מקסימום מינון יומי 1600 מ"ג). לאחר מכן 400 מ"ג (8 מ"ל) פעם ביום לווריד בתמיסת NaCl פיזיולוגית מדי יום למשך 15 ימים. בעתיד, מומלץ לתת מקסידול לשריר במינון של 200 מ"ג (4 מ"ל) פעם ביום למשך 10-15 ימים. במקיף הבא טיפול תרופתירצוי לכלול טבליות של התרופה, 0.25-0.5 גרם ליום למשך 4-6 שבועות. המינון היומי מחולק ל-2-3 מנות במהלך היום. לטיפול באנצפלופתיה דיסקולטורית (הן על רקע טרשת עורקים מוחית והן על רקע יתר לחץ דם):

בשלב הפירוק, Mexidol ניתנת:
- או 400 מ"ג (8 מ"ל) לווריד בטיפות לכל 100 מ"ל תמיסת NaCl איזוטונית מדי יום למשך 10-15 ימים;
- או 200 מ"ג (4 מ"ל) לווריד ב-16.0 מ"ל מים להזרקה או בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית (16.0 מ"ל) פעמיים ביום, למשך 10-15 ימים. לאחר מכן התרופה ניתנת לווריד בזרם של 100 מ"ג (2 מ"ל) לכל 10.0 מ"ל תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, מדי יום, במשך 10 ימים. או 200 מ"ג (4 מ"ל) תוך שרירי, מדי יום למשך 10 ימים. לאחר מכן, מומלץ מתן פומי של Mexidol 0.125 גרם שלוש פעמים ביום למשך 4-6 שבועות.

בשלב פיצוי המשנה, נעשה שימוש במקסידוד:
- או 200 מ"ג (4 מ"ל) לווריד בזרם של 16.0 מ"ל תמיסת NaCl פיזיולוגית (או 16.0 מ"ל מים להזרקה), מדי יום, למשך 10-15 ימים;
- או 200 מ"ג (4 מ"ל) תוך שרירי, פעמיים ביום, למשך 10-15 ימים. לאחר מכן ניתן להמשיך בטיפול בטבליות של 0.125 גרם שלוש פעמים ביום, למשך 4-6 שבועות. למניעת כמובן של אנצפלופתיה דיסקולטורית (שלב הפיצוי), מומלץ לתת את Mexidol:
- או 100 מ"ג (2 מ"ל) לווריד בזרם של 10.0 מ"ל של תמיסת NaCl פיזיולוגית, מדי יום למשך 10 ימים;
- או 200 מ"ג (4 מ"ל) תוך שרירי, מדי יום, למשך 10 ימים. לאחר מכן, רצוי לקחת את הטבליה, 0.125 גרם שלוש פעמים ביום, למשך 2-6 שבועות (בשני המקרים - במתן תוך ורידי ותוך שרירי);
- או בתחילה, ניתן להתחיל קורס מניעתי עם שימוש בטבליות של 0.125 גרם שלוש פעמים ביום, למשך 4-6 שבועות לפחות. עבור אי ספיקה vertebrobasilar עקב osteochondrosis של עמוד השדרה הצווארי, Mexidol משמש:

בשלב הפיצוי:
- או 400 מ"ג (8 מ"ל) לווריד, ב-100 מ"ל תמיסת NaCl פיזיולוגית, מדי יום, 10 ימים;
- או 200 מ"ג (4 מ"ל) לווריד בבולוס של 16.0 מ"ל תמיסת נתרן כלורי איזוטונית, פעמיים ביום, למשך 10 ימים; לאחר מכן, מתן תוך שרירי של 200 מ"ג (4 מ"ל) מומלץ למשך 10-15 ימים. עם השלמת זריקות תוך שריריות יש לעבור למתן פומי של התרופה במינון 0.125 מ"ג שלוש פעמים ביום, למשך 2-6 שבועות.

בשלב פיצוי המשנה:
- או 200 מ"ג (4 מ"ל) של Mexidol ניתנים תוך ורידי, ב-16.0 מ"ל של תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, למשך 10 ימים;
- או 200 מ"ג (4 מ"ל) תוך שרירי, פעמיים ביום, 10 ימים. בעתיד, רצוי לרשום את צורת הטבליה במינונים שתוארו לעיל. בתקופה החריפה של פגיעה מוחית טראומטית, המרשם של Mexidol מוצדק מבחינה פתוגנטית, שכן, בנוסף לתכונות ההגנה המוחיות שלו, חשיבות רבהיש לו פעילות נוגדת פרכוסים ומגביר את פעולתם של חומרי התייבשות. מינונים מומלצים של התרופה:
- בתקופה החריפה - 200 מ"ג (4 מ"ל) לווריד, לכל 16.0 מ"ל של תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, פעמיים ביום, 10-15 ימים;
- בתקופה התת-חריפה - 200 מ"ג (4 מ"ל) לווריד בבולוס לכל 16.0 מ"ל תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, מדי יום למשך 10 ימים; או 200 מ"ג (4 מ"ל) תוך שרירי, פעמיים ביום, 10-15 ימים. במהלך תקופת השיקום, מומלץ ליטול את הטבליה בצורת 0.125 גרם שלוש פעמים ביום למשך 4-6 שבועות. מתן התרופה יעיל מאוד בטיפול בדיסמטבוליות, וקודם כל, אנצפלופולינוירופתיות סוכרתיות. מקסידול, המשמש לסוכרת, משפר את מהלך המחלה עצמה, וגם משפר את ספיגת הגלוקוז על ידי תאים במצבים של תנגודת לאינסולין. מומלץ לתת את התרופה 200 מ"ג (4 מ"ל) לווריד בבולוס, לכל 16.0 מ"ל תמיסת NaCl פיזיולוגית, פעמיים ביום, למשך 10-15 ימים. בעתיד, 100 מ"ג (2 מ"ל) ניתנים תוך שרירית מדי יום למשך 15-30 ימים. עם השלמת מתן פרנטרלי יש לעבור לצורת טבליות - 0.125 גרם שלוש פעמים ביום, למשך 4-6 שבועות לפחות. בהתחשב בהיעדר השפעה מגרה ישירה על קליפת המוח, ובעל השפעה נוגדת פרכוסים בולטת, ניתן להשתמש במקסידול גם בטיפול באפילפסיה. התרופה משפרת את ההשפעה של נוגדי פרכוסים, המאפשרת, כאשר היא נרשמה, להפחית את המינונים של התרופות המסורתיות המשמשות, ובכך להפחית את תופעות הלוואי שלהן. מקסידול מומלץ לתת 100 מ"ג (2 מ"ל) לווריד בבולוס של 18.0 מ"ל של תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית (או באותה כמות מים להזרקה), פעמיים ביום, למשך 15 ימים. לאחר מכן התרופה ניתנת תוך שרירית ב-100 מ"ג (2 מ"ל) מדי יום למשך 15 ימים. נגעים ניווניים-דיסטרופיים של מערכת העצבים המרכזית. למקסידול יש השפעה חיובית בולטת בטיפול בתסמונת נוירולפטית כרונית עם תסמינים של דיסקינזיה מאוחרת ותסמונת נוירולפטית תת-חריפה. התרופה מפחיתה את חומרת היפרקינזיס אוראלי-לשוני, מפחיתה רעידות בגפיים, נוקשות, היפומימיה והיפוקינזיה ומשפרת את התפקודים המוטוריים של החולים. בנוסף, היא מעצים את השפעתן של תרופות אנטי-פרקינסוניות, מה שמאפשר להפחית את מינוני התרופות בהן נעשה שימוש ולהפחית את תופעות הלוואי שלהן. לטיפול בנגעים ניווניים-דיסטרופיים של מערכת העצבים המרכזית, מומלץ להשתמש במקסידול 200 מ"ג (4 מ"ל) לווריד בזרם של 16.0 מ"ל תמיסת נתרן כלורי איזוטונית, פעמיים ביום, למשך 10 ימים. לאחר מכן התרופה ניתנת תוך שרירית ב-200 מ"ג (4 מ"ל), מדי יום, למשך 15 ימים. במהלך 4-6 השבועות הבאים, רצוי לרשום את צורת הטבליה - 0.125 גרם שלוש פעמים ביום. תסמונת חוסר תפקוד אוטונומי, מצבים נוירוטיים ונוירוזה. Mexidol הוכיחה את יעילותה הגבוהה בדיסטוניות וגטטיביות-וסקולריות, במיוחד אלו מהסוג הפרוקסיסמלי. יש לו אפקט מרגיע וגטטיבי וברור במצבים נוירוטיים ונוירוזה. משטר המינון של התרופה: 100-200 מ"ג (2-4 מ"ל) לווריד בבולוס של 10.0-16.0 מ"ל תמיסת נתרן כלורי איזוטונית, מדי יום למשך 10 ימים. אפשר לתת את התרופה לשריר ב-200 מ"ג (4 מ"ל), מדי יום, למשך 15 ימים. לאחר הזרקות, רצוי לרשום צורת טבליות של 0.25-0.50 גרם ליום. המינון היומי מחולק ל-2-3 מנות. מהלך הטיפול הוא 2-6 שבועות. במקרה זה, הטיפול בקורס הושלם בהדרגה, תוך הפחתת מינון התרופה במשך 2-3 ימים. הפרעות פרסומניות. למקסידול השפעה חיובית על השינה, משחזרת את משך הזמן והעומק שלה, תוך שהיא עוזרת להחזיר את קצב השינה הנכון. זה משולב עם היעדר השפעות הרגעה בעת נטילת התרופה שְׁעוֹת הַיוֹם. IN במקרה הזההתרופה מומלצת למתן תוך שרירית, 100-200 מ"ג (2-4 מ"ל), מדי יום למשך 15-20 ימים. לאחר מכן השתמש בצורת הטבליה של 0.125 גרם שלוש פעמים ביום למשך 4-6 שבועות. לפני הפסקת הטיפול, מינון התרופה מופחת בהדרגה במשך 2-3 ימים. הפרעות זיכרון ולקות שכלית בקשישים. מקסידול הוא תרופה יעילה להחייאת קשישים. התרופה משפיעה לטובה על היפומנזיה, מוסחת מוגברת וקשיי ריכוז, משפרת את יכולת הריכוז והספירה, משפרת את הזיכרון לטווח קצר לאירועים עכשוויים וזיכרון לטווח ארוך לעבר. משטר מינון מומלץ: 100-200 מ"ג (2-4 מ"ל) תוך שרירית (בהתאם לדרגת המוגבלות השכלית) למשך 10-15 ימים, לאחר מכן התרופה ניתנת דרך הפה ב-0.125 גרם שלוש פעמים ביום למשך 4-6 שבועות לפחות. קורסים כאלה חוזרים על עצמם כל 5-6 חודשים. תקופות של מתח קיצוני. למקסידול יש יכולת בולטת לשפר ביצועים נפשיים ופיזיים, במיוחד בתנאים של השפעות קיצוניות. במקרים כאלה, רצוי להתחיל במתן תוך ורידי של 200 מ"ג (4 מ"ל) לווריד בזרם, לכל 16.0 מ"ל תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, מדי יום למשך 10-15 ימים. לאחר מכן התרופה ניתנת תוך שרירית ב-200 מ"ג (4 מ"ל) ליום למשך 10 ימים, ולאחר מכן מעבר לנטילת טבליות במינון 0.25-0.50 גרם ליום; מהלך הטיפול - 2-6 שבועות. ניתן לעבור לצורת טבליות מיד לאחר מתן תוך ורידי. מחלות אקסוגניות-אורגניות של המוח. הגורמים לנזק מוחי אקסוגני-אורגני הם: פציעות מוח טראומטיות קודמות, שיכרון (למעט אלכוהול), זיהומים עצביים וכן שילובים של גורמים אלו. חולים עם מחלות אקסוגניות-אורגניות ידועות כבעלי סבילות ירודה למספר תרופות. מקסידול, כפי שהראו מחקרים, אינו אחד מהם. בשימוש, ישנה השפעה חיובית ברורה על ליקויים נוירולוגיים קיימים בקטגוריה זו של חולים. משטר המינון המומלץ של התרופה: בולוס תוך ורידי של 200 מ"ג (4 מ"ל) לכל 16.0 מ"ל תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, מדי יום, למשך 10-15 ימים; לאחר מכן ניתן לתת את התרופה תוך שרירית במינון של 100-200 מ"ג (2-4 מ"ל) ליום למשך 10-15 ימים, או לעבור לצורת טבליות במינון 0.125 גרם שלוש פעמים ביום למשך 4-6 שבועות. שיכרון עם אלכוהול אתילי. בהתחשב בהשפעות האנטי-היפוקסיות, נוגדות החמצון, ההרגעה וההגנת הכבד של Mexidol, ניתן להשתמש בו כחלק מטיפול מורכב כדי להקל על שיכרון אלכוהול אתילי. Mexidol מונע ומחליש את ההשפעות הרעילות של אלכוהול. משטר מינון: 400 מ"ג (8 מ"ל) לווריד ב-150.0 מ"ל תמיסת נתרן כלורי איזוטונית פעמיים ביום למשך 3 ימים; לאחר מכן 200 מ"ג (4 מ"ל) לווריד בבולוס עם 16.0 מ"ל של תמיסת NaCl פיזיולוגית, פעמיים ביום, למשך 7 ימים. במידת הצורך, ניתן להמשיך בטיפול באמצעות טבליות של התרופה, 0.125 גרם שלוש פעמים ביום למשך 2-6 שבועות. תסמונת גמילה מאלכוהול. Mexidol יעיל כאמצעי להקלה על תסמונת גמילה מאלכוהול עם תסמינים סומטו-נוירולוגיים ונפשיים בשל השפעותיו הנוגדות החמצון וההרגעה המובהקות. כאשר משווים את מהירות השפעת ההקלה של Mexidol ביחס לתסמינים בודדים של תסמונת גמילה מאלכוהול עם היעילות של סוכני ניקוי רעלים מסורתיים, נקבע יתרון משמעותי של תרופה זו. Mexidol היא תרופה יעילה להקלה מהירה בתסמונת הגמילה מאלכוהול עם מגוון רחב של השפעות, הן על מרכיביה הפסיכופתולוגיים והן על ביטויים וגטטיביים-וסקולריים. צורת ההזרקה, בניגוד לצורת הטבליות, מתגלה כיעילה יותר ביחס לפתולוגיה רגשית, ומבטלת חרדה באופן משמעותי יותר. זמן קצר. משטר מינון מומלץ: 200 מ"ג (4 מ"ל) לווריד בבולוס, ל-16.0 מ"ל תמיסת NaCl איזוטונית, מדי יום, למשך 10-15 ימים, לאחר מכן ניתן לעבור למתן תוך שרירי של התרופה במינון של 200 מ"ג ( 4 מ"ל), מדי יום, למשך 10 ימים, ולאחר מכן מעבר לצורת הטבליה, 0.125 גרם שלוש פעמים ביום, 4-6 שבועות. בחלק מהמקרים ניתן לשלב בלבד הזרקה תוך שריריתתרופה (במינונים המתוארים) ובצורת טבליות. כמו כן, ניתן להשתמש רק בצורת הטבליה במינון של 0.5 גרם ליום (2 טבליות פעמיים ביום) לאורך כל תקופת הקיום תסמונת הנגאובר. הפרעות חרדה במצבים נוירוטיים ונוירוזה. להפרעות חרדה - פסיכוגניות (נוירוטיות), למחלות אנדוגניות, לנזק מוחי אורגני ממקור טראומטי, שיכרון וכלי דם, מקסידול, המשמש כחומר חרדה, יעיל ביותר לחרדה כללית ולמצבי חרדה-אסתניים פשוטים במבנה. ההשפעה החרדתית של התרופה, בשילוב עם מרכיב מפעיל ואפקט מנרמל וגטטיבי, תורמת להפחתה מהירה של מתח רגשי, חרדה, אסתנית ו הפרעות אוטונומיות, הפרעות שינה. בשביל יחס של הפרעות אלו, התרופה משמשת לשריר במינון יומי של 200 - 400 מ"ג, מחולקת ל-2 מנות למשך 14 - 30 ימים או דרך הפה 0.25 גרם (2 טבליות של 0.125 גרם) פעמיים ביום למשך 4 שבועות לפחות. הפרעות קוגניטיביות קלות ממקור טרשת עורקים. עבור פגיעה קוגניטיבית קלה ממקור כלי דם, כולל כאלה המתפתחים בחולים קשישים, השימוש במקסידול משפיע לטובה על הפרעות דיסמנסטיות, מפחית את חומרת הסימפטומים המוחיים וחוסר היציבות הרגשית. התרופה משמשת לשריר במינון של 200 - 400 מ"ג ליום, מחולקת ל-2 מנות למשך 14-30 ימים או דרך הפה ב-0.25 גרם (2 טבליות של 0.125 גרם) למשך 4 שבועות. שיכרון חריף עם תרופות אנטי פסיכוטיות (נוירולפטיקה). בהרעלת חריפה עם נוירולפטיקה עם תסמינים של תסמונת נוירולפטית, Mexidol גורם לירידה בחומרת ההיפרקינזיס, רעד ונוקשות שרירים. בשימוש בשילוב עם תרופות אנטי-פרקינסוניות, Mexidol מעצימה את השפעתן. במקרה של שיכרון חריף עם נוירולפטיקה, התרופה ניתנת תוך ורידי במינון של 50 - 300 מ"ג ליום למשך 7-14 ימים. הפרעות אינטלקטואליות-מנסטיות ממקורות שונים. במקרה של פסיכותסמונת אורגנית הנגרמת על ידי תאונות מוחיות כרוניות, פגיעות מוח טראומטיות, זיהומים עצביים ושיכרון, ביטויים ראשוניים של תהליכים סנילי-אטרופיים, ביטויים מוגברים של הזדקנות נפשית, הטיפול במקסידול מתחיל עם ניהול פרנטרליהתרופה 200 מ"ג (4 מ"ל) תוך שרירי, מדי יום, למשך 10-15 ימים. בעתיד, הם עוברים לצורת הטבליות של התרופה - 0.125 גרם שלוש פעמים ביום, לפחות 4-6 שבועות. תיקון תנגודת לאינסולין. הכללת Mexidol בטיפול המורכב בסוכרת מאפשרת להשיג פיצוי על המחלה, להפחית את מינוני התרופות להורדת הגלוקוז, לעצור את התקדמות הסיבוכים המאוחרים ובכך לשפר את איכות החיים ופרוגנוזה. השימוש במקסידול יעיל במיוחד לתיקון הומאוסטזיס כימי בקבוצת חולי סוכרת שלא ניתן לייצב את ההיפוגליקמיה שלהם על ידי טיפול מסורתי ובעלי רמות גבוהות של שומנים אתרוגניים בדם, נוירופתיה חמורה, פגיעה במיקרו-סירקולציה והמוסטזיס. Mexidol נחוץ במיוחד במניעת סיבוכי סוכרת מאוחרים: רטינופתיה, נפרופתיה, תסמונת כף הרגל הסוכרתית. יחד עם זאת, ניתן לתקן טרופיזם של רקמות על ידי גירוי מיקרו-סירקולציה, ניקוי רעלים והגברת תהליכי החמצון במחזור האנרגיה. ירידה בגליקמיה כאשר Mexidol נכללת בטיפול מורכב בסוכרת מסייעת להפחית את אחוז הסיבוכים המוגלתיים-ספטיים במהלך התערבויות כירורגיות. ההשפעה החיובית של השימוש במקסידול במרפאה נצפתה עם קורסי טיפול קצרים (5 - 7) ימים במינון של 100 - 200 מ"ג ליום. המינון נבחר בנפרד בהתאם לפרופיל הביוכימי של חילוף החומרים של שומנים ופחמימות. טיפול מורכב בתהליכים דלקתיים מוגלתיים חריפים של חלל הבטן. בדלקת לבלב הרסנית חריפה ודלקת הצפק, Mexidol נקבעת ביום הראשון, הן בתקופה שלפני הניתוח והן בתקופה שלאחר הניתוח. המינונים הניתנים תלויים בצורה וחומרת המחלה, שכיחות התהליך, גרסאות קורס קליני. הפסקת התרופה צריכה להיעשות בהדרגה, רק לאחר השפעה קלינית ומעבדתית חיובית יציבה.
- עבור דלקת לבלב בצקת חריפה (אינטרסטיציאלית), למקסידול רושמים 100 מ"ג (2 מ"ל) שלוש פעמים ביום לווריד, בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית.
- חומרה קלה של דלקת נמק בלבלב - 100-200 מ"ג (2-4 מ"ל) שלוש פעמים ביום תוך ורידי (בתמיסת NaCl איזוטונית).
- דלקת לבלב נמק חמורה - התרופה ניתנת במינון דופק של 800 מ"ג (16 מ"ל) ביום הראשון, עם משטר מתן כפול; לאחר מכן 300 מ"ג (6 מ"ל) פעמיים ביום עם הפחתה הדרגתית במינון היומי.
- מהלך חמור ביותר - במינון ראשוני של 800 מ"ג ליום (16 מ"ל) להקלה מתמשכת בביטויי הלם לבלב, עם התייצבות המצב, 300-400 מ"ג (6-8 מ"ל) פעמיים ביום לווריד (באיזוטוני) תמיסת נתרן כלורי) עם ירידה הדרגתית מינון יומי. בטיפול מורכב של דלקת הצפק, Mexidol ניתנת במינון של 200-300 מ"ג (4-6 מ"ל) שלוש פעמים ביום תוך ורידי בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית במהלך 3 הימים הראשונים, ולאחר מכן 200 מ"ג (4 מ"ל) ליום עם ירידה הדרגתית במינון היומי. שימוש ברפואת שיניים. הרציונל לשימוש במקסידול בטיפול המורכב של דלקת חניכיים כרונית כללית (CGP) היה היכולת לעכב חמצון של רדיקלים חופשיים ולהגביר את פעילות מערכת נוגדי החמצון. כדי להשיג השפעות אופטימליות, רצוי להשתמש הן בנתיבים מקומיים והן בנתיבים פרנטרליים של מתן Mexidol. עבור CGP קל, Mexidol נקבע על פי התרשימים הבאים. באופן מקומי בצורה:
- שטיפה ב-2 מ"ל תמיסה 5% להזרקה 3 פעמים ביום, למשך 12-14 ימים. אופן ההכנה: יש לדלל 1 אמפולה של התרופה במים רתוחים חמים ולשטוף במשך 5 דקות.
- או מריחה של 2 מ"ל תמיסת Mexidol 5% 2-3 פעמים ביום, למשך 12-14 ימים. אופן ההכנה: פתחו 1 אמפולה של התרופה והרטיבו חתיכת גזה או תחבושת סטרילית, מקופלת ל-4 - 6 שכבות, בתמיסה. יש למרוח לאורך ההיקף החיצוני של סולקוס החניכיים למשך 20 דקות. בנוסף, מומלץ לצחצח שיניים עם משחת שיניים מסדרת "MEXIDOL dent" 2 פעמים ביום למשך 3-5 דקות. דרך הפה: 1-2 טבליות דרך הפה 2 פעמים ביום, למשך 12-14 ימים. עבור דרגות בינוניות וחמורות של CGP, Mexidol נקבעת לפי המשטריים הבאים. באופן מקומי בצורה:
- שטיפה (2 מ"ל של תמיסה 5% 3 פעמים ביום) למשך 12-14 ימים.
- או יישומים (2 מ"ל של תמיסה 5% 2-3 פעמים ביום) למשך 1214 ימים. אם יש כיס חניכיים, השתמש ב:
- התקנה של 2 מ"ל תמיסה 5% להזרקה. אופן ההכנה: פתחו 1 אמפולה של התרופה והרטיבו את הטורונדה בתמיסה, אותה מניחים בכיס החניכיים למשך 20 דקות. פרנטרל: תוך שרירי 2 מ"ל של תמיסה 5% (100 מ"ג) פעם אחת ביום למשך 12-14 ימים דרך הפה: 1-2 טבליות (0.125 - 0.25 גרם) 2 - 3 פעמים ביום למשך 12-14 ימים. בנוסף, מומלץ לצחצח שיניים עם משחת שיניים מסדרת "MEXIDOL dent" 2 פעמים ביום למשך 3-5 דקות. התוויות נגדהשימוש במקסידול הוא התווית נגד בהפרעות חריפות של תפקודי הכבד והכליות. רגישות יתר או אי סבילות לתרופה. תופעות לוואיניתן להבחין: ממערכת העיכול, לעיתים רחוקות - בחילות, יובש בפה. מחקרים קליניים נאותים ומבוקרים בקפדנות של בטיחות התרופה במהלך ההריון וההנקה ( הנקה) ולא בוצעה בילדים. אינטראקציה עם תרופות אחרותלא מותקן. התרופה משולבת כמעט עם כל התרופות המשמשות בטיפול מורכב עבור הנוזולוגיות שצוינו. Mexidol מעצימה את ההשפעה של תרופות נוגדות פרכוסים, תרופות הרגעה, תרופות אנטי-פרקינסוניות ומשככי כאבים. התרופה מפחיתה את ההשפעות הרעילות של אלכוהול אתילי.

הוראות שימוש של Mexidol. במאמר זה נכיר הוראות כיצד להשתמש מוצר תרופתי Mexidol® - במה זה עוזר, המחיר שלו והמלצות הלקוחות. מההוראות ידוע כי מדובר בטבליות מקסידול, מצופות סרט 125 מ"ג, זריקות מקסידול (באמפולות) 5% מהתרופה לטיפול באנצפלופתיה, TBI והפרעות מוח נוספות במבוגרים, ילדים והריון.

חומרי עזר:לקטוז מונוהידראט - 97.5 מ"ג, פובידון - 25 מ"ג, מגנזיום סטארט - 2.5 מ"ג.

הרכב מעטפת הסרט: opadry II לבן 33G28435 - 7.5 מ"ג (היפרומלוז - 3 מ"ג, טיטניום דו חמצני - 1.875 מ"ג, לקטוז מונוהידראט - 1.575 מ"ג, פוליאתילן גליקול (מאקרוגול) - 0.6 מ"ג, טריאצטין - 0.45 מ"ג).

• 10 חתיכות. - אריזות קונטור סלולריות (1) - אריזות קרטון;
• 10 חתיכות. - אריזות קונטור סלולריות (2) - אריזות קרטון;
• 10 חתיכות. - אריזות קונטור סלולריות (3) - אריזות קרטון;
• 10 חתיכות. - אריזות קונטור סלולריות (4) - אריזות קרטון;
• 10 חתיכות. - אריזת תא מתאר (5) - אריזות קרטון.

Mexidol® - הוראות שימוש

כדי לייעל את תפקוד הגוף, ראוי לקחת קורס נוסף של תרופות שנקבעו. עליך לבחור במקסידול אם אתה צריך להשפיע על משאבי הגוף, תפקודי התמיכה והטון מערכות פנימיות, במיוחד איברי מערכת העצבים המרכזית. שימוש לא מורשה בתרופה אסור בהחלט.

מתחם

החומר הפעיל של Mexidol הוא ethylmethylhydroxypyridine succinate (2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine succinate). זמינות תמיסת הזרקה (50 גרם/ליטר) או טבליות המכילות 125 מ"ג. חומר פעיל. זוהי תרופה ביתית והיא אחת מהדור החדש של תרופות נוגדות חמצון.

כחומרי עזר, תמיסת ההזרקה של Mexidol כוללת נתרן מטביסולפיט (1 גרם) ומי הזרקה (עד 1 ליטר). טבליות מקסידול - חומרי העזר הם מגנזיום סטארט, נתרן קרבוקסימתיל צלולוז (הידוע גם בשם קרמלוז), לקטוז מונוהידראט, וכן הרכיבים המרכיבים את מעטפת הטבליה - טלק, מאקרוגול, אלכוהול פוליוויניל וטיטניום דו חמצני.

הוראות שימוש בטבליות Mexidol

טבליות Mexidol מיועדות למתן דרך הפה. המינון היומי נע בין 375 ל-750 מ"ג, תדירות המנות היא 3 (טבליה אחת או שתיים שלוש פעמים ביום). המינון המרבי המותר הוא 800 מ"ג. ליום, המתאים ל-6 טבליות.

משך הטיפול תלוי במחלה ובתגובת הגוף של המטופל לטיפול שנקבע. ככלל, זה נע בין שבועיים לחודש וחצי. במקרים בהם התרופה נקבעת כדי להקל על תסמינים של גמילה מאלכוהול, משך הקורס הוא בין חמישה לשבעה ימים.

במקרה זה, הפסקה פתאומית של התרופה אינה מקובלת: הטיפול מופסק בהדרגה, תוך הפחתת המינון במשך יומיים עד שלושה. בתחילת הקורס, המטופל רושם ליטול טבליה אחת או שתיים לכל מנה, פעם או פעמיים ביום. המינון גדל בהדרגה עד לקבלת השפעה קלינית חיובית (לא יעלה על 6 טבליות ליום).

משך הקורס הטיפולי בחולים שאובחנו עם מחלה איסכמית הוא בין חודש וחצי לחודשיים. במידת הצורך, ניתן לרשום קורס שני כפי שנקבע על ידי רופא. הזמן האופטימלי לרשום קורס חוזר הוא הסתיו והאביב.

למה נרשמים Mexidol - אינדיקציות לשימוש

מדוע רושמים מקסידול? התרופה מיועדת לטיפול ב:

1. דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית;
2. התמכרות לאלכוהול וסמים;
3. אנצפלופתיה דיסירקולטורית;
4. פתולוגיות מוחיות בעלות אופי טרשת עורקים;
5. השלכות של תאונות מוחיות חריפות, לרבות לאחר התקפים איסכמיים חולפים, בשלב פיצוי המשנה כקורסים מונעים;
6. השפעת גורמי קיצון (מתח);
7. מצבים לאחר שיכרון חריף עם תרופות אנטי פסיכוטיות;
8. הפרעות חרדה במצבים נוירוטיים ונוירוזה;
9. פגיעה מוחית טראומטית קלה, השלכות של פגיעה מוחית טראומטית;
10. פתולוגיות חריפות של מחזור הדם המוחי.

בשביל מה לוקחים את Mexidol ובמה זה עוזר? Mexidol מיועד להקלה על: "תסמונת הגמילה" ומצבים שונים המתרחשים במהלך חוסר חמצן.

מחיר למקסידול

עלות התרופה משתלמת כמעט לכל החולים, ומשתנה בין 250-400 רובל לחבילת טבליות. מחיר ההזרקות נשאר בערך באותו טווח מחירים.

חשוב לקרוא את ההוראות לפני הרכישה. המחיר באינטרנט זול יותר, המלצות אמיתיות וחיוביות מהמטופלים, יעילות גבוהה של התרופה. אם אתה קונה תרופה בבית מרקחת, המחיר תלוי בעיר ובאזור. אין צורך במרשם.

הוראות שימוש ומינונים

דרך הפה, 125 - 250 מ"ג 3 פעמים ביום; המינון היומי המרבי הוא 800 מ"ג (6 טבליות).
משך הטיפול - 2 - 6 שבועות; להקלה על גמילה מאלכוהול - 5 - 7 ימים. הטיפול מופסק בהדרגה, תוך הפחתת המינון במשך 2-3 ימים. מינון ראשוני - 125 - 250 מ"ג (1 - 2 טבליות) 1 - 2 פעמים ביום עם עלייה הדרגתית עד לקבלת אפקט טיפולי; המינון היומי המרבי הוא 800 מ"ג (6 טבליות). משך הטיפול בחולים עם מחלת לב כלילית הוא לפחות 1.5 - 2 חודשים. קורסים חוזרים (בהמלצת רופא) רצוי לבצע בתקופות האביב והסתיו.

השפעה פרמקולוגית

על פי הוראות השימוש, Mexidol מאופיין בקומפלקס פעולה תרופתית, בעל השפעות נוגדות חמצון, אדפטוגניות, נואוטרופיות, מייצבות קרום, מגינות מוח, חרדה, וגטוטרופיות, נוגדות פרכוסים:

• משחזר את הפונקציות והמבנה של ממברנות התא, מווסת אנזימים הקשורים לממברנה, משפר את החיבור בין מבני המוח והעברה סינופטית;
• משפר את תפקוד מערכת החיסון, מעכב הצטברות טסיות;
• מפעיל את הסינתזה של חלבון וחומצות גרעין בתוך תאים, מאיץ תגובות אנזימטיות של מחזור קרבס וניצול גלוקוז, מקדם את הסינתזה של ATP והצטברותו בתוך התאים;
• משפר את ההמודינמיקה המוחית, כולל מיקרו-סירקולציה, משפיע לטובה על נזילות הדם, מגביל את אזור האיסכמיה המוחית וממריץ תהליכי תיקון;
• מפחית את רמת הליפופרוטאין והכולסטרול בצפיפות נמוכה, מקדם נסיגה של שינויים טרשת עורקים בכלי הדם;
• מעכב חמצון שומן, מפעיל את מערכת נוגדי החמצון, מאיץ את סינתזת האנרגיה המיטוכונדריאלית ומשפר את חילוף החומרים של האנרגיה התאית.

התוויות נגד

1. רגישות יתר לתרופה;
2. אי ספיקת כבד חריפה;
3. אי ספיקת כליות חריפה.

Mexidol לא נרשמים לילדים עקב חוסר ידע על השפעת התרופה.

תופעות לוואי

ממערכת העיכול: אינדיבידואלי תגובות שליליותאופי דיספפטי או דיספפטי.

אחרים:תגובות אלרגיות אפשריות.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר עלולה להתפתח נמנום.

אינטראקציות בין תרופות

ניתן לשלב את Mexidol עם כל התרופות המשמשות לטיפול במחלות סומטיות. בשימוש יחד, Mexidol משפר את ההשפעה של נגזרות בנזודיאזפינים, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות חרדה, נוגדי פרקינסון ונוגדי פרכוסים. Mexidol מפחית את ההשפעה הרעילה של אלכוהול אתילי.

הוראות מיוחדות

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולהפעיל מכונות. במהלך תקופת הטיפול, יש לנקוט זהירות בנהיגה ברכב ובעיסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

לתפקוד כליות לקוי

תרופת המרשם אסורה באי ספיקת כליות חריפה.

הוראות שימוש בזריקות מקסידול

הצורה השנייה של שחרור של תרופה זו היא פתרון עבור שימוש בהזרקה. אם נרשמה מקסידול רגילה בצורה זו, אמפולות (זריקות) זמינות גם ללא מרשם.

גרסת השחרור יעילה יותר, שכן הרכיב - מתילהידרוקסיפירידין - נכנס מיידית לזרם הדם המערכתי, בעל השפעה טיפולית ונותן השפעה טיפולית יציבה וארוכת טווח. לתרופה יש תכונות נוגדות חמצון, נוטרופיות, נוגדות היפוקס וחרדה. במה עוזרת Mexidol? אינדיקציות לשימוש הן:

• תפקוד קוגניטיבי לקוי;
• זרימת דם מערכתית מופרעת של קליפת המוח ולא רק;
• הפרעות עצבים עם התקפי חרדה, מצבי חרדה;
• גלאוקומה בזווית פתוחה;
• תזונה לא מספקת של רקמת המוח.

הזרקת התרופה Mexidol על פי ההוראות מוזרקת לגוף המטופל לתוך השריר או לווריד. חשוב לדון במינונים בודדים ומשך הקורס עם הרופא מראש.

סיכום דומה של הוראות השימוש של Mexidol קובע כי מנה בודדת של תרופה תלויה באופי התהליך הפתולוגי, במידת ההזנחה של המחלה המאובחנת. אלה עשויים להיות התקנים הבאים:

1. פציעות מוח טראומטיות - 500 מ"ג / 14 ימים;
2. אי ספיקה של מחזור הדם בקליפת המוח - 100-250 מ"ל / 10 ימים;
3. הפרעה במחזור המוח - 200-500 מ"ג תרופות / 14 יום.
4. בנוכחות ליקוי קוגניטיבי קל, אנשים מבוגרים מזריקים לשריר כ-300 מ"ג ליום למשך עד שלושים יום;
5. מחלות חריפות בעלות אופי דלקתי מוגלתי - מהימים הראשונים לטיפול ולאחר סיום הניתוח. המינון הנדרש מחושב על ידי מומחה; משך השימוש בתרופה יהיה תלוי בצורת המחלה ובחומרתה. תכונות ו תכונות מאפיינותהזרמים שלו. מקסידול מופסק בהדרגה ברגע שהוא יציב השפעה קלינית, ספירת הדם מתייצבת;
6. בְּ זרימה קלהדלקת לבלב נמק - עד 200 מ"ג שלוש פעמים ביום. בחר אחת משיטות הניהול או השתמש בשילוב שלהן;
7. עבור דלקת לבלב נמקית, אם היא חמורה, 800 מ"ג נקבעים ביום הראשון במינון דופק. עבור הימים הבאים, 200 עד 500 מ"ג נקבעים פעמיים ביום;
8. אנצפלופתיה (ניתן לבצע זריקות רק בשלב הפירוק) - 200-400 מ"ג של Mexidol לווריד פעמיים ביום במשך ארבעה עשר ימים. במהלך השבועיים הבאים, ניתנים כ-200 מ"ג. 1 ליום. אמצעי מניעהמתרחשת על ידי מתן תמיסה תוך שרירית ב-250 מ"ג. פעמיים ביום במשך שבועיים;
9. במקרה של הרעלה חריפה עם נוירולפטיקה, 300-500 מ"ג ליום נקבעים לשבוע;
10. עבור דלקת לבלב חריפה, מלווה בנפיחות, עד 500 מ"ג של התרופה Mexidol נקבעים 3 פעמים ביום בטפטוף או בהזרקה לשריר;
11. עבור גמילה מאלכוהול, 250 מ"ג ליום נקבעים לווריד בטפטוף או שלוש זריקות לשריר למשך שבוע.

המינון המדויק של Mexidol צריך להיבחר על ידי רופא. מקסידול ניתן לווריד בטפטוף. שיטת ניהול נוספת היא סילון. זה מנוהל ישירות לווריד באמצעות מזרק.

אין צורך לדלל את הפתרון הזה. קצב מתן האמפולה הוא לא יותר משבע דקות. אם מקסידול מוזרק לשריר, אז יש לתת אותו במרכז הרביע העליון של הישבן.

Mexidol במהלך ההריון

התרופה לא עוזרת לאמהות לעתיד להתאושש במהירות, אלא יכולה רק לגרום נזק התפתחות תוך רחמיתעובר, לעורר פתולוגיות נרחבות. מחקרים קליניים של קטגוריות כאלה של חולים לא בוצעו, ולכן התרופה Mexidol אינה נרשמה במהלך ההריון. בנוסף, התרופה אסורה במהלך ההנקה.

Mexidol אסורה במהלך ההריון וההנקה (הנקה) עקב חוסר ידע מספיק על השפעת התרופה.

תאימות של Mexidol ואלכוהול

הוראות השימוש של Mexidol היא תרופה מקורית בעלת אפקט נוטרופי, ולכן היא משמשת לעתים קרובות כדי לחסל תסמיני גמילה ותסמינים של הרעלת אלכוהול אתילי. אנשים רבים מאמינים שאם התרופה נלקחת בו זמנית עם אלכוהול, ניתן לנטרל בקלות את ההשפעה של האחרון. אבל זו רק הנחה מוטעית.

כאשר החומר חודר לגוף, מתחיל תהליך עצירת הפתולוגיה הקיימת, בעוד שלא ניתנת הגנה לתאים. לכן, לשאלה האם ניתן להשתמש בהם יחד, יש רק תשובה אחת: היא לא יכולה, שכן אין התאמה בין החומרים.

אי ציות בהקשר זה יכול לגרום לתוצאות שליליות חמורות בצורה של בחילות, הקאות, כְּאֵבוסחרחורת. עם זאת, ניתן להשתמש בתרופה זו כמרכיב יחיד בחיסול מדורג התמכרות לאלכוהול. בדרך כלל, טכניקה זו מסייעת להגביר את יעילות הטיפול ולהעלים מיידית הפרעות.

לפיכך, התרופה יעילה בחיסול מחלות ותופעות פתולוגיות רבות, ולכן תאפשר לך להחלים מכל צורה של מחלות רבות בקורס קצר בלבד. אבל לפני השימוש בתרופה, מומלץ להתייעץ עם מומחה.

Mexidol - אנלוגים

אם זריקות אלו נותנות תגובה אלרגית, יש צורך בהתאמה של משטר הטיפול. תרופות הדומות בהרכבן למקסידול פועלות גם הן בצורה פרודוקטיבית; העיקר הוא לבחור את התרופה הבטוחה ביותר לתמונה קלינית מסוימת. על פי המלצות הרופאים, Cerecard, Mexiprim, Mexidant, Neurox, Mexicor הוכיחו את עצמם היטב.

Actovegin ומקסידול: לתרופות יש שימושים דומים ולעיתים קרובות נרשמות יחד. Actovegin מיוצר על בסיס תמצית מדם עגל, ולכן יש סיכוי גבוה יותר להתפתח אליו תגובות אלרגיות. משפר תזונה והתחדשות רקמות. שלא כמו Mexidol, Actovegin משמש להפרעות בכלים היקפיים, וכדי לטפל בתוצאות של הפרעות כאלה - כיבים טרופייםואנגיופתיה.

מה יותר טוב ממקסידול?מאחר שהתרופה הופיעה לאחרונה בשוק, המחקר שלה נמשך. במקרה של מטופל מסוים, אותם תרופות שנותנות השפעה מקסימלית. אם לא חל שיפור תוך יומיים-שלושה משימוש במקסידול, עדיף להחליפו בתרופות אחרות. אין תשובה ברורה לשאלה אילו תרופות טובות יותר. בחירת משטר הטיפול היא אינדיבידואלית ותלויה ברמת הכישורים של הרופא המטפל.

Mexidol או Mexiprim? Mexiprim - סם גרמני, דומה בתכונותיו למקסידול הביתי. מיוצר על ידי קונצרן סטאדה ארזניימיטל. זה שונה רק בחומרי העזר הכלולים במעטפת ובליבת הטבליות.

Mexidol או Cavinton?החומר הפעיל של Cavinton הוא נגזרת חצי סינתטית של וינקמין (דווינקן) הכלול בפרווינקל - וינפוצטין. זהו מרחיב כלי דם המשמש לשיפור זרימת הדם במוח. מפחית מעט את לחץ הדם, משפר את אספקת הגלוקוז והחמצן למוח.

הוא משמש גם ברפואת עיניים ובטיפול במחלות הקשורות לגיל של איברי אף אוזן גרון. שתי התרופות משלימות זו את זו ולרוב משמשות יחד בטיפול בבעיות מוחיות. לא כדאי לערבב את התרופות הללו בטפטפת אחת, עדיף לתת אותן בנפרד.

Mexidol או Mildronate? Mildronate (trimethylhydrazinium propionate) הוא מרחיב כלי דם, משפר את אספקת החמצן לרקמות, מגביר חסינות הומורלית ורקמות, מוריד לחץ דם ומשמש לטיפול במחלות עורקים כליליים. ניתן לרשום יחד עם Mexidol עבור תסמונת גמילה, הפרעות באספקת הדם למוח, שכן התרופות משלימות זו את זו.

מקסידול או נוירוקס?שתי תרופות אלו זהות ומכילות את אותו חומר פעיל.

מקסידול או קורטקסין?קורטקסין מכיל תמצית מפוליפפטידים של מוח בקר. בחירת התרופה תלויה תגובה אינדיבידואליתגופו של המטופל עליו. יחד, שתי התרופות משמשות לטיפול בהיפוקסיה מוחית חריפה ביילודים. מרשם רק על ידי הרופא המטפל.

מקסידול או נוטרופיל?החומר הפעיל של Nootropil הוא piracetam. התרופות ניתנות לרוב יחד לטיפול בפגיעה בזיכרון, בהשלכות של שבץ איסכמי, אלכוהוליזם ושיפור יכולת הלמידה אצל ילדים.

רכיב פעיל מקסידולהוא אתיל-מתיל הידרוקסיפירידין סוקסינאט(2-אתיל-6-מתיל-3-הידרוקסיפירידין סוקסינאט). זמינות תמיסת הזרקה (50 גרם/ליטר) או טבליות המכילות 125 מ"ג של חומר פעיל. זה סם ביתי, אחד הסמים- נוגדי חמצוןדור חדש.

כחומרי עזר, תמיסת ההזרקה של Mexidol כוללת נתרן מטביסולפיט (1 גרם) ומי הזרקה (עד 1 ליטר).

חומרי העזר בטבליות הם מגנזיום סטארט, נתרן קרבוקסימתילצלולוזה (הידוע גם בשם קרמלוז), לקטוז מונוהידראט, וכן הרכיבים המרכיבים את מעטפת הטבליה - טלק, מאקרוגול, אלכוהול פוליוויניל וטיטניום דו חמצני.

טופס שחרור

טבליות מקסידול זמינות באריזות של 10 טבליות ובצנצנות פלסטיק של 90 טבליות.

תמיסת הזרקת מקסידול זמינה באמפולות זכוכית שקופה או כהה עם נקודת שבירה של 2 מ"ל, ארוזות באריזת רצועות של 5 חתיכות, ובקופסאות של 5 או 10 אמפולות.

השפעה פרמקולוגית

Ethylmethylhydroxypyridine succinate הוא חומר המגן על הממברנות ומפחית את רמת הרדיקלים החופשיים בגוף. יש לו אנטי-היפוקסי (מרווה את הדם בחמצן), אנטי-מתח, השפעה נוגדת פרכוסים. תרופה זו היא חומר נוטרופי (נווס ביוונית - שכל, סיבה + טרפוס - כיוון), משפרת זיכרון, פעילות מנטלית, ממריץ למידה ומנטרלת השפעות חיצוניות שליליות על תהליכים אלו. משחזר את מחזור השינה-ערות, מפחית מהירות תהליכים ניוונייםבמוח.

Mexidol משפר את ההשפעה של תרופות הרגעה, נוירולפטיות ותרופות נוגדות דיכאון, כמו גם חומרים בעלי השפעות היפנוטיות ונוגדות פרכוסים. זה מאפשר לך להפחית את המינונים שלהם ולהסיר את רוב תופעות הלוואי.

אינדיקציות

Mexidol משמש כתרופה נוגדת חמצון.

נוירולוגיה:

• הפרעות חריפות במחזור הדם של המוח ואנצפלופתיה לקויה במחזור הדם (הידועה גם בשם טרשת עורקים מוחית);
• בעיות קוגניטיביות ממקור טרשת עורקים (פגיעה בדיבור, זיכרון, קשב, אינטליגנציה ותסמינים אחרים הקשורים להתפתחות טרשת עורקים).

פְּסִיכִיאָטרִיָה:

• הקלה בתסמיני גמילה (הידועים גם בשם גמילה) באלכוהוליזם;
• שיכרון בתרופות אנטי פסיכוטיות (תרופות המיועדות לטיפול בפסיכוזה);
• חרדה בנוירוזה.

ניתוח: משמש לתהליכים דלקתיים מוגלתיים חריפים של הצפק (דלקת לבלב נמק ודלקת הצפק) כחלק ממכלול שיטות טיפוליותיַחַס.

Mexidol - הוראות שימוש

רשום טבליה אחת או שתיים שלוש פעמים ביום. המינון הראשוני הוא 1-2 טבליות פעמיים ביום, המינון המרבי הוא שתי טבליות שלוש פעמים ביום (600 מ"ג). מהלך הטיפול הוא 2-6 שבועות, לטיפול באלכוהוליזם - 5-7 ימים. הטיפול מופסק בהדרגה, תוך הפחתת המינון היומי לאפס במשך יומיים עד שלושה.

ברפואת שיניים משתמשים במקסידול באופן מקומי בצורה של מריחה ושטיפות בתמיסת הזרקה של 5% בחלל הפה ובכיס החניכיים. בצע את ההליך 2-3 פעמים ביום עד להשפעה הטיפולית הצפויה.

השימוש בתמיסת הזרקה הוא בסעיף המתאים.

התוויות נגד

אין להשתמש בתרופה על ידי אנשים עם רגישות יתר לחומר הפעיל או רכיבי עזר, כמו גם לתפקוד לקוי חריף של הכבד והכליות.

מקסידול 5

תמיסה של 5% של Mexidol זמינה באמפולות זכוכית שקופה או כהה של 2 מ"ל. אמפולות של 5 חתיכות נמצאות באריזות קווי מתאר. הקופסה מכילה אריזת קונטור אחת (5 אמפולות).

משמש להזרקה תוך ורידי, טפטוף או מתן סילון. ממס - מים בהזרקה. מתן סילון הוא 5-7 דקות, ומתן טפטוף הוא 60 טיפות לדקה. המינון נבחר בנפרד.

בתחילת הטיפול, 0.05-0.1 גרם ניתנים 1 עד 3 פעמים ביום, ולאחר מכן המינון גדל באיטיות. אתה יכול לקחת לא יותר מ 0.8 גרם ליום.

בחולים מבוגרים משתמשים בזריקות תוך שריריות של 0.1-0.3 גרם ליום לטיפול בדמנציה.

משחת שיניים Mexidol זמינה במספר סוגים:

• MEXIDOL dent Complex - נגד עששת.
• MEXIDOL dent Sensitive – שיניים רגישות.
• MEXIDOL dent Professional White – להלבנה מקצועית.
• MEXIDOL dent Fito – נגד דימום.
• MEXIDOL dent Aktiv – נגד דלקת חניכיים.

יצרן פסטה - רוסי חברת תרופות"פארמסופט". בנוסף למשחת שיניים, החברה מייצרת גם סם דנטלי לשטיפת הפה.

אלו לא רק מוצרי היגיינה. לליין מוצרי היגיינת הפה של Mexidol יש השפעה טיפולית בולטת בנוכחות דלקות חניכיים, סטומטיטיס, פריודונטיטיס ועששת.

Mexidol White (משחת שיניים)

משחת שיניים לבן MEXIDOL dent Professional מיועדת להלבנת שיניים. מתאים למטופלים עם שיניים רגישות.

ניקוי שיניים מרבד מתרחש בעזרת פפאין. מכיל הידרוקסיאפטיט וסידן ציטראט, החודרים היטב לאמייל השן לאחר הסרת הפלאק. Mexidol, שהוא חלק מהמשחה, מקל על דלקת של הפה והחניכיים, מבטל דימום.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של Mexidol הן קלות. לתרופה יש רעילות נמוכה. גם במינונים גדולים הוא אינו משפיע על פעילות מוטורית בלתי רצונית, אינו משנה את תיאום התנועות, אינו משפיע על רפלקסים, טמפרטורת פי הטבעת ואינו גורם לנמנום. בבעלי חיים, השימוש בו אינו משנה התנהגות התמצאות-חקרנית. גם במינונים גבוהים, התרופה אינה מייצרת אפקט מרגיע שרירים ומשפרת את הזיכרון.

לתרופה אין השפעה שלילית על הכבד, אינה משפיעה על לחץ הדם, המודינמיקה, קצב הנשימה, הרכב הדם וקצב הלב.

תופעות לוואי זוהו בבעלי חיים בודדים, והתבטאו בירידה בפעילות המוטורית ובכשלים בתיאום התנועות. תופעות אלו נצפו כאשר ניתנו מנות גדולות (300 מ"ג/ק"ג של התרופה), וכן כאשר התרופה ניתנה לתוך הצפק במינונים מעל 400 מיקרון/ק"ג.

אנשים עם מנת יתר גדולה חווים בחילות, נמנום ויובש בריריות הפה, אשר חולפות מעצמן. במקרה של רגישות יתר אינדיבידואלית למרכיבי התרופה, עלולות להתרחש תגובות אלרגיות.

Mexidol במהלך ההריון

לא היו מחקרים מהימנים על השימוש במקסידול בנשים הרות. כמה הוראות מצביעות על התווית נגד במהלך ההריון.

מקסידול לילדים

השימוש במקסידול ברפואת ילדים מיועד לטיפול בדלקות עצביות מוגלתיות, פציעות מוח טראומטיות, כמו גם לטיפול חירום במקרה של פציעות מוח טראומטיות בילדות (100 מ"ג פעם אחת). לילדים יש לרשום את התרופה על ידי רופא שיפקח על הילד לאורך כל השימוש בה. אין מחקרים אמינים סטטיסטית לגבי השימוש בתרופה בילדים.

יישום מקומי ב רפואת שינייםעובר ללא סיבוכים.

תאימות עם תרופות אחרות

תרופה זו יכולה לשמש יחד עם תרופות פסיכוטרופיות אחרות, משפרת את ההשפעה של בנזודיאזפינים, קרבמזפין ותרופות לטיפול במחלת פרקינסון, נוגדי פרכוסים, משככי כאבים, תרופות הרגעה. תואם את כל המרכיבים של משטרי טיפול טיפולי בהם הוא משמש. מפחית את הרעילות של אלכוהול אתילי.

השוואה לתרופות אחרות

Actovegin ומקסידול

לתרופות יש שימושים דומים ולעיתים קרובות נרשמות יחד. Actovegin מיוצר על בסיס תמצית מדם עגל, ולכן יש סיכוי גבוה יותר להתפתח אליו תגובות אלרגיות. משפר תזונה והתחדשות רקמות. שלא כמו Mexidol, Actovegin משמש להפרעות בכלים היקפיים, ולטפל בהשלכות של הפרעות כאלה - כיבים טרופיים ואנגיופתיה.

מה יותר טוב ממקסידול?

מאחר שהתרופה הופיעה לאחרונה בשוק, המחקר שלה נמשך. במקרה של מטופל מסוים, תרופות אלו שנותנות את האפקט המקסימלי הן תמיד טובות. אם לא חל שיפור תוך יומיים-שלושה משימוש במקסידול, עדיף להחליפו בתרופות אחרות. אין תשובה ברורה לשאלה אילו תרופות טובות יותר. בחירת משטר הטיפול היא אינדיבידואלית ותלויה ברמת הכישורים של הרופא המטפל.

Mexidol או Mexiprim?

Mexiprim - מקבילה גרמנית סם ביתימקסידול. מיוצר על ידי קונצרן סטאדה ארזניימיטל. זה שונה רק בחומרי העזר הכלולים במעטפת ובליבת הטבליות.

Mexidol או Cavinton?

החומר הפעיל של Cavinton הוא נגזרת חצי סינתטית של וינקמין (דווינקן) הכלול בפרווינקל - וינפוצטין. זהו מרחיב כלי דם המשמש לשיפור זרימת הדם במוח. מפחית מעט את לחץ הדם, משפר את אספקת הגלוקוז והחמצן למוח. הוא משמש גם ברפואת עיניים ובטיפול במחלות הקשורות לגיל של איברי אף אוזן גרון.

שתי התרופות משלימות זו את זו ולרוב משמשות יחד בטיפול בבעיות מוחיות. לא כדאי לערבב את התרופות הללו בטפטפת אחת, עדיף לתת אותן בנפרד.

Mexidol או Mildronate?

Mildronate (trimethylhydrazinium propionate) הוא מרחיב כלי דם, משפר את אספקת החמצן לרקמות, מגביר חסינות הומורלית ורקמות, מוריד לחץ דם ומשמש לטיפול במחלות עורקים כליליים. ניתן לרשום אותו יחד עם Mexidol לתסמיני גמילה והפרעות באספקת הדם למוח, מכיוון שהתרופות משלימות זו את זו.

מקסידול או נוירוקס?

שתי תרופות אלו הן אנלוגיות ומכילות את אותו מרכיב פעיל.

מקסידול או קורטקסין?

קורטקסין מכיל תמצית מפוליפפטידים של מוח בקר. בחירת התרופה תלויה בתגובה האישית של הגוף של המטופל אליה. יחד, שתי התרופות משמשות לטיפול בהיפוקסיה מוחית חריפה ביילודים. מרשם רק על ידי הרופא המטפל.

מקסידול או נוטרופיל?

החומר הפעיל של התרופה Nootropil הוא piracetam. התרופות ניתנות לרוב יחד לטיפול בפגיעה בזיכרון, בהשלכות של שבץ איסכמי, אלכוהוליזם ושיפור יכולת הלמידה אצל ילדים.

מקסידול ואלכוהול

Mexidol מפחיתה את ההשפעה הרעילה של אלכוהול, מוציאה אותו מהגוף, ומשמשת לטיפול בתסמיני גמילה (גמילה) במהלך החלמה מהתמכרות לאלכוהול.

מילים נרדפות ואנלוגים

מילים נרדפות:

• Mexidant;
• מקסיקו;
• Mexiprim;
• מקסיקופין;
• ארמדין.

אנלוגים:

• Medomexy;
• מקסיפרידול;
• Metostabil;
• נוירוקס;
• Cerecard.