מצב מערכת הלב וכלי הדם והפרעותיה. מערכת הלב וכלי הדם

מבחן פונקציונלי - 20 כפיפות בטן ב-30 שניות. לאחר מנוחה של 5 דקות, בישיבה, הדופק נספר במרווחים של 10 שניות עד לקבלת שלושה מספרים זהים, ולאחר מכן נמדד לחץ עורקי. לאחר 20 כפיפות בטן עם ידיים מורמות קדימה, דופק הישיבה מחושב מיד ומודדים את לחץ הדם.

תגובה חיובית נחשבת לעלייה בקצב הלב לאחר הבדיקה ב-6-7 פעימות ל-10 שניות, עליה בלחץ הדם המרבי ב-12-22 מ"מ וירידה בלחץ הדם המינימלי ב-0-6 מ"מ. תקופת החלמה מדקה אחת. עד 2 דקות 30 שניות.

מבחן צעדים של הרווארד. גובה מדרגה 43-50 ס"מ, זמן ביצוע – 5 דקות. תדירות העליות היא 30 עליות בדקה מתחת למטרונום (טמפו – 120 פעימות לדקה). הטיפוס במדרגות והורדה לרצפה מתבצעת באותה רגל. על המדרגה, המיקום הוא אנכי עם רגליים ישרות.

לאחר העומס, הדופק מחושב בישיבה ליד השולחן במשך 30 השניות הראשונות. ב-2, 3, 4 דקות של התאוששות. IGST מחושב באמצעות הנוסחה:

IGST= 100/(1+2+3)*2 ,

כאשר 1, 2, 3 - דופק, במשך 30 השניות הראשונות. למשך 2, 3, 4 דקות. התאוששות - זמן עלייה בשניות, אם IGST נמוך מ-55 - ביצועים גופניים חלשים, 55-64 - מתחת לממוצע, 65-79 - ממוצע, 80-89 - טוב, 90 או יותר - מצוין.

מדד ראפייר. מדד Ruffier מחושב לאחר 30 סקוואט לגברים ו-24 כפיפות בטן ב-30 שניות. לנשים.

JR= (f1+f2+f3-200)/10,

כאשר f1 - דופק לדקה. לפני פעילות גופנית, בישיבה לאחר 5 דקות. נוֹפֶשׁ,

f2 - דופק לדקה. מיד לאחר אימון עמידה,

f3 - דופק לדקה. דקה אחת לאחר תרגיל עמידה.

אינדקס של 5 או פחות מדורג מצוין, 5-10 זה טוב, 11-15 מספק, ומעל 15 זה לא מספק.

JR (מדד Ruffier) ​​המשקף יכולות הסתגלות באהבה- מערכת כלי הדם, בתגובה לעומס במינון, מאפיין בו זמנית את רמת הסיבולת הכללית ומתאם בצורה נכונה למדי עם מדדי הסיבולת הכללית לפי מבחן קופר (ריצה של 12 דקות).

מבחני עצירת נשימה משקפים את המדינה מערכת נשימה.

בזמן שאיפה (מבחן Stange). בישיבה, נשימה עמוקה, אך לא מקסימלית. לאחר מכן, אתה צובט את האף שלך באצבעותיך ומשתמש בשעון עצר כדי לתעד את הזמן שבו אתה עוצר את הנשימה.

בנשיפה (מבחן ג'נצ'י). אותו הדבר נעשה לאחר נשיפה רגילה.

מצב תפקודי מערכת עצביםניתן לקבוע על ידי התגובה של מערכת העצבים האוטונומית לגורם הכבידה.

בדיקה עם שינוי בתנוחת הגוף (אורתוסטטי). קצב הדופק מחושב בשכיבה (שכיבה לפחות 10 דקות) ובעמידה לאחר דקה. ההפרש בין קצב הדופק במצב אופקי ואנכי לא יעלה על 20 פעימות לדקה. בהערכה, מה שחשוב הוא לא כל כך רמת מחוון "OP" (בדיקה אורתוסטטית) אלא הדינמיקה שלו. ככל שההפרש קטן יותר, כך ייטב. אך חשובה הרבה יותר היא היציבות של האינדיקטור, המשקפת את יציבות ה-ANS (מערכת העצבים האוטונומית) לגורמים שונים (תנודות בסביבה החיצונית, מצב רגשי, עייפות, אימון יתר וכו').

כאמור לעיל, התלמידים, על סמך נתונים על מצבם הבריאותי, התפתחותם הגופנית ומוכנותם, משויכים שיעורים מעשייםלפי תכנית החינוך הגופני לשלוש קבוצות.

הקבוצה העיקרית כוללת אנשים ללא סטיות בבריאות, וכן אנשים עם סטיות קלות בבריאות, בעלי התפתחות גופנית ומוכנות מספקים. קבוצת המכינה כוללת אנשים ללא סטיות בריאותיות או עם חריגות קלות, עם התפתחות גופנית ומוכנות לא מספקת.

הן במכינה והן בקבוצות עיקריות מתנהלים השיעורים על פי תוכנית לימודים, אך במחלקה המכינה נצפה מצב של התפתחות הדרגתית של מכלול של מיומנויות ויכולות מוטוריות.

תלמידים עם בעיות בריאות קבועות או זמניות נרשמים לקבוצה מיוחדת. שיעורי החינוך הגופני מבוצעים על פי תוכניות חינוכיות מיוחדות.

במהלך האימון והפעילות הגופנית עלולים להיווצר מצבים פרה-פתולוגיים בגוף המעורבים. אנחנו מדברים על מצבים כאלה כאשר אין עדיין מחלה או פתולוגיה, אך נוצרו תנאים נוחים בגוף להתרחשותם. מצבים אלו כוללים עייפות יתר, אימון יתר ומאמץ יתר.

עייפות יתר היא מצב המתרחש לאחר עומס גדול וממושך, בודד או ארוך טווח. זה יכול להתנסות על ידי כל מי שעוסק בפעילות גופנית, המאופיינת בעייפות כללית, עייפות ותחושת צורך לנוח. בדיקות תפקודיות בזמן עייפות אינן מספקות. לאחר מנוחה מספקת, כל התופעות הללו נעלמות. שינויים תפקודיים מנורמלים.

מצב אימון יתר מתרחש רק אצל ספורטאי מאומן ונחשב כיום כנוירוזה. אדם נעשה עצבני, רגיש, שינה ותיאבון מופרעים ומתעוררת סלידה מאימון. מצב זה מצריך, בנוסף להפסקה זמנית של האימון, טיפול במערכת העצבים.

במהלך תקופה זו, מצבם של איברים ומערכות אחרים עשוי להיות ברמה גבוהה למדי. הגורם למצב של אימון יתר הוא לא רק מוגזם, אלא גם אימונים תכופים מונוטוניים מאוד, המתבצעים מבלי לקחת בחשבון את המצב הרגשי של הספורטאי. גם הפרות המשטר חשובות. כל זה מוביל לחוסר תיאום בין מערכת העצבים המרכזית, איברים פנימייםומערכת השרירים והשלד. מחלות שונות מתרחשות לעתים קרובות במצב זה.

עם מאמץ גופני מופרז בשיעורים ובתחרויות, עם אימונים שמתנהלים בצורה לא הגיונית ואי ציות למשטר, עלולה להתרחש עומס יתר חריף וכרוני של הגוף של הספורטאי.

מאמץ יתר חריף הוא מצב פתולוגי של הגוף המתרחש כתוצאה מביצוע פעילות גופנית מוגזמת (בדרך כלל חד פעמית) במהלך תחרויות או אימונים, שאינה מתאימה ליכולות התפקוד ומידת המוכנות של הגוף. תרגול העבודה מראה כי מאמץ יתר חריף, הנובע כתוצאה מעומס בודד, נצפה לעתים קרובות יותר אצל אנשים לא מוכנים במהלך תחרויות אינטנסיביות ולעתים רחוקות יותר במהלך אימונים אינטנסיביים.

ספורטאים מתחילים או מתחילים, כשהם משתתפים בתחרויות, מנסים לפעמים להשיג ניצחון במחיר של מאמץ פיזי עצום. במקרה זה, ספורטאי שאין לו כושר גופני מספיק והוא מאומן בצורה גרועה חווה מתח פיזי עצום, וכתוצאה מכך תגובה פתולוגית חדה. ניתן להבחין במאמץ יתר חריף גם אצל ספורטאים בעלי כישורים גבוהים המשתתפים בתחרויות ללא הכנה ואינם בכושר. עם זאת, תכונות מוסריות ורצוניות גבוהות וכישורים מוטוריים שנשמרו היטב מאפשרים לספורטאים כאלה להמשיך בתחרות אינטנסיבית, ולעתים אף להסתיים בניצחון. במקרים כאלה, לאחר קו הסיום, עלול להופיע מצב של מאמץ יתר חריף, לעיתים עילפון, ולעיתים קרובות יותר חולשה קשה, הליכה מזעזעת לא ברורה, קוצר נשימה, סחרחורת, עור חיוור, בחילות, הקאות ויחס אדיש לזולת. . מצב זה נצפה אצל ספורטאים המבצעים ב מצב כואבאו מיד לאחר מחלה, במצב של עייפות או עבודה יתר, אם יש זיהומים כרונייםוהשכרות, לאחר ירידה גדולה במשקל וסיבות אחרות. מאמץ יתר חריף יכול להתרחש במהלך פעילות גופנית או מיד לאחריה. זה יכול להתרחש כהתמוטטות, אי ספיקת לב חריפה, הלם היפוגליקמי או תאונה מוחית. עם עווית חדה של כלי דם, מוות אפשרי. (חלק מהתנאים המפורטים הנלווים למתח יתר יידונו בפירוט רב יותר להלן.)

כתוצאה ממתח יתר חריף, שינויים בולטים: דיסטוניה וגטטיבית, הידרדרות של התכווצות שריר הלב, עלייה בגודל הלב, עלייה בלחץ הדם, הגדלה מתמשכת של הכבד. ישנן תלונות על עייפות, עייפות, קוצר נשימה ודפיקות לב עם מעט מאמץ גופני, כאבים בלב ובכבד. כתוצאה ממתח יתר חריף, הביצועים של אדם מופחתים בחדות לתקופה ארוכה.

לאחר יישום מעמיק ניסויים קלינייםבמהלך הטיפול והפיזיותרפיה משתמשים בשיעורים כמו אימון גופני כללי עם עליה מתמדת בעומס. אימון ספורט מתחיל רק לאחר שיקום מלא של תפקוד מערכת הלב וכלי הדם.

מאמץ יתר כרוני מסתכם בעיקר בשינויים בלב. עומס יתר לבבי כרוני אצל ספורטאים מתרחש כאשר יש אי התאמה ארוכת טווח בין הדרישות המוטלות על הגוף על ידי פעילות גופנית לבין הנכונות לבצע אותה. התרחשות פתולוגיה זו עשויה להיות הקלה על ידי נגעים כרונייםזיהומים או החלמה לא מספקת לאחר מחלות חריפות, תנאים לא נוחים לעיסוק בספורט (טמפרטורת אוויר גבוהה או נמוכה, לחות גבוהה, לחץ ברומטרי נמוך וירידה בלחץ חלקי של חמצן, בהיעדר הסתגלות מספקת אליהם), גורמים שליליים המפחיתים את הגנת הגוף (טראומה פיזית ונפשית, הפרות עבודה, מנוחה, שינה, תזונה וכו').

להבנה מלאה יותר של התופעות השליליות שעלולות להתעורר הן במהלך אימוני ספורט והן במהלך שיעורי חינוך גופני על פי תוכניות אימון גופני כללי, יש צורך להתעכב ביתר פירוט על מושגים כגון אי ספיקת כלי דם חריפה והפרה חילוף חומרים של פחמימות, מתרחשת לעתים קרובות עם פעילות גופנית לא מספקת.

אי ספיקת כלי דם חריפה כוללת התעלפות, קריסה והלם.

התעלפות היא אובדן הכרה לטווח קצר הנגרם על ידי אי ספיקה חריפה של אספקת הדם למוח עקב ירידה בטונוס כלי הדם ממקור מרכזי. ירידה חדה כזו בטונוס כלי הדם יכולה להיגרם על ידי רגשות שונים (התרגשות, פחד), כאב חמור. במקביל, לחץ הדם יורד בחדות, תחושת האיזון אובדת ולעיתים מופיעות בחילות והקאות.

באנשים המועדים להתעלפות, ניתן להבחין בהם במהלך מעבר פתאומי ממצב אופקי לאנכי, מה שנקרא קריסה אורתוסטטית, כמו גם במהלך מצב לא תנועה ממושך (במצעד וכו'). דם עומד בגפיים התחתונות ובחלל הבטן, וכתוצאה מכך מעט דם זורם ללב ומתרחשת אספקת דם לא מספקת למוח. מצבי התעלפות שנצפו אצל ספורטאים כוללים הלם כבידה, כלומר. אובדן הכרה פתאומי המתרחש לאחר ריצה למרחקים בינוניים וארוכים, אם הספורטאי עוצר מיד לאחר ריצת המרחק ונשאר ללא תנועה. מנגנון ההתעלפות במקרה זה מוסבר על ידי העובדה שבמהלך הריצה יש חלוקה מחדש משמעותית של הדם, הרחבה משמעותית של כלי הדם גפיים תחתונותוההיצע הרב שלהם דם עורקי. בְּ עצירה פתאומיתאחד הגורמים העיקריים לתנועת הדם דרך הוורידים בלב כבוי - מה שנקרא "משאבת השרירים" ודם מכלי הדם המורחבים של הגפיים התחתונות נכנס ללב בכמות לא מספקת, זה פוגע באספקת הדם למוח ומתרחשת התעלפות.

התמוטטות שונה מהתעלפות בכך שהיא נמשכת זמן רב יותר והיא חמורה יותר. מצב ההלם מתרחש כתוצאה מאותן סיבות ואין הבדל מהותי בין קריסה להלם. עם זאת, עם הלם, כל התופעות באות לידי ביטוי ביתר חדות.

במהלך פעילות גופנית, הפרעות במטבוליזם של פחמימות מתרחשות לרוב אצל ספורטאים. פעילות גופנית אינטנסיבית עלולה לגרום לירידה ברמות הסוכר בדם - היפוגליקמיה, לעיתים להגיע ל-40 מ"ג במקום 100-120 מ"ג% בדרך כלל. היפוגליקמיה מגיעה רמה נמוכהיכול לגרום למצב פתולוגי הנקרא הלם היפוגליקמי. מצב זה מתרחש בדרך כלל במהלך ריצה ושחייה ממושכים, סקי למרחקים ארוכים ורכיבה על אופניים.

במקרה של הלם היפוגליקמי, יש צורך להחדיר סוכר לגוף. מניעת מצבים של היפוגליקמיה מורכבת מהקפדה על נטילת כמות מספקת של פחמימות עם האוכל או שתיית משקה מיוחד לפני תחרויות. עם זאת, יש לציין כי פחמימות, כגון גלוקוז, הנלקחות דרך הפה הרבה לפני התחרות יכולות להשפיע לרעה על הגוף, במיוחד על הלב בגלל. כתוצאה מכך, חילופי האלקטרוליטים מופרעים ואשלגן נחוץ מהגוף.

בתהליך אימון ספורטבמהלך פעילות גופנית, השליטה העצמית של הספורטאי מקבלת חשיבות רבה. ניטור עצמי הוא סדרה של טכניקות פשוטות המשמשות לניטור עצמאי של שינויים בבריאות ובהתפתחות הגופנית של האדם בהשפעת פעילות גופנית. הודות לשליטה עצמית, לספורטאי יש הזדמנות לשלוט באופן עצמאי בתהליך האימון. בנוסף, שליטה עצמית מרגילה את הספורטאי להתבוננות אקטיבית ולהערכת המצב, לניתוח שיטות האימון והאמצעים בהם נעשה שימוש.

נתוני ניטור עצמי מאפשרים למורה ולמאמן לווסת את תהליך האימון, נפח ואופי העומס.

אחת הנקודות העיקריות בשליטה עצמית היא ניהול יומן. צורת ניהול היומן יכולה להיות מגוונת מאוד; הנתונים המוזנים ביומן צריכים לשקף את אופי ונפח העומס, כמו גם מספר אינדיקטורים סובייקטיביים ואובייקטיביים להערכת נאותות העומס המופעל.

קבוצת המדדים הסובייקטיביים כוללת רווחה, הערכת ביצועים, יחס לאימונים, פעילויות, שינה, תיאבון וכו'.

רווחה היא הערכה של מצבך. הוא מורכב מסכום הסימנים: נוכחות או היעדר כל תחושות חריגות, כאב עם לוקליזציה כזו או אחרת, תחושת מרץ, או להיפך, עייפות, מצב רוח וכו'. רווחה מוגדרת כדלה, מספקת וטובה. כאשר מופיעות תחושות חריגות כלשהן, שימו לב לאופי שלהן, ציינו שלאחר מכן הן התעוררו (לדוגמה, המראה כאב שריריםאחרי שיעורים וכו'). כאבי שרירים מופיעים בדרך כלל באימון לאחר הפסקה או כאשר העומס עולה מהר מאוד. בעת ריצה, ספורטאי עלול לחוות כאב בהיפוכונדריום הימני (עקב מילוי יתר של הכבד בדם) או השמאלי (עקב מילוי יתר של הטחול בדם).

נשימה עמוקה, על ידי שיפור זרימת הדם לחדר הימני של הלב, מפחיתה את הכאבים הללו. כאב בהיפוכונדריום הימני יכול להופיע גם עם מחלות של הכבד וכיס המרה, והפרעות בתפקוד הלב. לפעמים מי שמתאמן עלול לחוות כאבים באזור הלב. אם מתרחשים כאבי לב במהלך העבודה, על הספורטאי להתייעץ מיד עם רופא. בעת עייפות ומאמץ יתר עלולים להופיע כאבי ראש וסחרחורת, שאת התרחשותם על הספורטאי לציין ביומן הניטור העצמי.

לעיתים עלול להופיע קוצר נשימה במהלך פעילות גופנית, כלומר. קשיי נשימה עם הפרעת קצב תנועות נשימהותחושה של חוסר אוויר. יש צורך לשים לב לסימן זה ולרשום את התרחשותו רק אם מתרחש קוצר נשימה לאחר פעילות גופנית עם עומס קטן שלא גרם לו בעבר.

עייפות היא תחושת עייפות סובייקטיבית, המתבטאת בחוסר יכולת לבצע עומס עבודה רגיל, עבודה או פיזי. במהלך הניטור העצמי מצוין האם העייפות תלויה בפעילויות שבוצעו או במשהו אחר, וכמה מהר היא חולפת. על הספורטאי לשים לב לתחושת העייפות לאחר האימון: "לא עייף", "קצת עייף", "עייף יתר" ולמחרת לאחר האימון: "אני לא מרגיש עייף", "אין עייפות", "אני מרגיש". עליז", "אני עדיין מרגיש עייף." ", "מנוח לחלוטין", "מרגיש עייף." אתה יכול לציין את מצב הרוח: רגיל, עייף, יציב, מדוכא, מדוכא, רצון להיות לבד, התרגשות מוגזמת.

הביצועים תלויים מצב כלליגוף, מצב רוח, עודף עבודה מעבודה קודמת (מקצועי וספורט). ביצועים מוערכים כעלייה, תקינה וירידה. הרצון לעסוק בפעילות גופנית וספורט עשוי להיות תלוי הן בסיבות המפורטות לעיל, והן בעניין להשיג תוצאות גבוהות בספורט הנבחר, בכישורים ובכישורים. ניסיון בהוראהמאמן, מורה, מהמגוון והעושר הרגשי של מפגשי חינוך והדרכה. חוסר רצון להתאמן ולהתחרות יכול להיות סימן לאימון יתר. שינה רגילה, משחזר את הפונקציונליות של מערכת העצבים המרכזית, מספק מרץ. אחריו, אדם מרגיש מלא כוח ואנרגיה. במקרה של עבודה יתר, נדודי שינה או ישנוניות מוגברת, שינה חסרת מנוחה. אחרי חלום כזה אתה מרגיש המום. על הספורטאי לרשום את מספר שעות השינה (לזכור זאת שנת לילהצריך להיות לפחות 7-8 שעות, עם פעילות גופנית כבדה 9-10 שעות) ואיכותה, ובמקרה של הפרעות שינה - ביטוייהן: הירדמות לקויה, יקיצה תכופה או מוקדמת, חלומות, נדודי שינה וכו'.

התיאבון מצוין כנורמלי, מופחת או מוגבר. אם יש הפרעות במערכת העיכול (למשל, עצירות או שלשולים), זה מקל על בירור הסיבות לשינויים בתיאבון. היעדרו או החמרה שלו מעידים לעתים קרובות על עייפות או מחלה.

בעת פירוש סימנים סובייקטיביים, אתה צריך מספיק זהירות ויכולת לגשת להערכתם בביקורתיות. ידוע שרווחה לא תמיד משקפת נכונה את המצב הגופני בפועל של הגוף, אם כי היא ללא ספק מדד חשוב.

מצד שני, הבריאות עלולה להיות גרועה בגלל מצב רוח מדוכא, למרות מצב בריאותי חיובי.

ההערכה של סימני השליטה העצמית המפורטים צריכה להתבצע תוך התחשבות בעובדה שהופעתם של כל אחד מהם עשויה להיגרם על ידי סטייה כזו או אחרת במצב הבריאות, שאינה קשורה כלל או קשורה ישירות לפעילות גופנית. לדוגמה, הרגשה רעה, עייפות, אובדן תיאבון - לפעמים סימן לפעילות גופנית מוגזמת, אך יחד עם זאת זהו אחד התסמינים הקבועים ביותר של מחלות של מערכת העיכול וכו'.

הפרשנות הנכונה של סטיות מתעוררות במצב הגוף קלה מאוד על ידי ניתוחן תוך התחשבות בתוכן העומס ומשטר הפעילות הגופנית, כמו גם ניתוח הדינמיקה של ספורט ותוצאות טכניות. במקרים מסוימים, הערכה סופית של סימני השליטה העצמית יכולה להינתן רק על ידי רופא על סמך השוואתם לנתוני הבקרה הרפואית. עם זאת, לא משנה מה גורם לתסמין שלילי זה או אחר, רישוםו ביומן הניטור העצמי הוא בעל חשיבות רבה לביטול בזמן של הרגעים שגרמו לו.

מבין הסימנים האובייקטיביים במהלך ניטור עצמי, הנפוצים ביותר המתועדים הם דופק, משקל, הזעה, ספירומטריה, נתוני דינומטריה, בנוסף, לאחרונה הבדיקות התפקודיות הפשוטות ביותר הפכו נפוצות יותר ויותר כאינדיקטור אובייקטיבי אינפורמטיבי למצב. מערכות שונותגוּף. במערכת הניטור העצמי, הבדיקה הפשוטה ביותר, אך יחד עם זאת אינפורמטיבית, הקובעת את מצב מערכת הלב וכלי הדם היא מדד Ruffier (JR). כדי לאפיין את מערכת העצבים, ניתן להיעזר בבדיקה אורתוסטטית, המשקפת את התגובה של מערכת העצבים האוטונומית לגורם הכבידה. ניתן להמחיש את מצב מערכת הנשימה בניטור עצמי באמצעות מבחני נשימה Stange ו- Genchi, כתגובה של מערכת הנשימה להיפוקסיה (חוסר חמצן)

שליטה עצמית בחינוך הגופני באוניברסיטאות, אם מאורגנת כהלכה, תופסת מקום מיוחד. התלמיד, בוחן את מצב בריאותו, על פי השיטות המוצעות על ידי המורה, לומד לשלוט בביטוי של סטיות, שינויים במצב התפקוד הקשור לעומסים לא מספקים. יחד עם זאת, המאפיינים של תחושות סובייקטיביות בשימוש נרחב בשליטה עצמית אינם מספיקים בעליל. הקורס העיוני של תכניות חינוך גופני מספק לתלמידים היכרות עם פשוט, שיטות נגישותמחקרים על מערכת הלב וכלי הדם, מערכת הנשימה והעצבים. אבל החומר הזה, ללא שימוש מעשי, רק מרחיב את גבולות התרבות הכללית של התלמיד.

המשימה של המורה היא להציג את השימוש במגוון, שיטות אובייקטיביותשליטה עצמית, הכנסת מידע מבקרה רפואית ופדגוגית לתרגול השיטתי של הדיסציפלינה "תרבות פיזית". כל מפגש אימון חייב להתבצע עם בקרה עצמאית חובה של התלמידים בעת הערכת המשימות הנפתרות (התאמת נפח ועוצמת העומסים במונחים של תדירות פעימות לב, אופי התחושות הסובייקטיביות בזמן דחוף ומעוכב, המתאם של אינדיקטורים שונים מערכות פונקציונליותוהתאמתם לתחושות סובייקטיביות). גם תחושות סובייקטיביות צריכות להיות שיטתיות באמצעות מבחנים פסיכודיאגנוסטיים. המבחנים המקובלים ביותר לפדגוגיות ולשליטה עצמית הם מבחנים מסוג SAN ("רווחה", "פעילות", "מצב רוח", צ' ספילברג, V.G. Kukes וכו').

השיטה האינפורמטיבית והנגישה ביותר לאובייקטיביזציה דחופה של האפקטיביות וההלימה של העומסים המשמשים בשיעורים לשליטה עצמית היא לימוד הדינמיקה של קצב הלב על ידי תלמידים. מידע זה נחוץ במיוחד בשיעורי אירובי עבור מתאם בזמן על ידי המורה של נפח ועוצמת הפעילות הגופנית והאינדיבידואליזציה שלה.

על התלמידים לדעת לחשב באופן עצמאי את הדופק שלהם, רצוי באמצעות עורק הצוואר. בתרגול חינוכי, עדיף למדוד דופק במרווח של 15 שניות. כדי לקבל מידע דחוף, נדרשים מאפייני דופק מיד לאחר העומס, הקובעים את עוצמתו ומתואמים עם מחוון הזמן להשלמת משימות, ולאחר דקה אחת של מנוחה, התואמים את מידת ההשפעה של העומס. אותו עומס גורם לתגובות שונות אצל המעורבים, בהתאם לרמות המוכנות הפיזית והתפקודית, מאפיינים אינדיבידואליים של ANSP וגורמים רבים אחרים בעלי אופי מתמיד ואפיזודי.

המדד העיקרי להתאמה של העומסים המופעלים הוא קצב הלב בסוף המשימה המתבצעת, השווה (או קטן מ) הדופק המרבי המותר. הדופק המרבי המותר הוא ערך הדופק לאחר עומס כזה הגורם לערך דופק לאחר דקת מנוחה השווה ל-140 פעימות לדקה ואינו עולה על 180 פעימות לדקה מיד לאחר ביצוע העומס, מחושב לפי הנוסחה:

F max =f1+(140-f2),

כאשר F max הוא הדופק המרבי המותר המחושב למשך דקה אחת, f1 הוא הדופק בקו הסיום למשך דקה אחת, f2 הוא הדופק לאחר דקת מנוחה אחת (בדקה השנייה של ההתאוששות). לנוחות החישובים במהלך האימון, F max מחושב במרווח של 15 שניות, ללא המרה לחישוב דקות, לפי הנוסחה:

F max =f1+(35-f2) פגיעות / 15 שניות.

כל המשתתפים, לאחר שלטו בחישוב הדופק המרבי המותר, חייבים תשומת - לב מיוחדתלשים לב להתפתחות של "תחושת עומס", כלומר. היכולת לחזות את ערך הדופק מיד לאחר העבודה ודקת ההתאוששות על סמך תחושות סובייקטיביות, עייפות וחומרת העומס. המורה עוקב באופן קבוע אחר יכולת התלמידים לחזות את קצב הלב בסיום העבודה והתאוששותו לאחר דקת מנוחה (f1 ו-f2) ומתאים את כמות הפעילות הגופנית לפי מחוון F max לכמות עבודה נתונה. . קצב הלב בסיום הפעילות הגופנית צריך להיות נמוך מ-F max ב-4-12 פעימות לדקה או 1-3 פעימות ב-15 שניות.

רצוי להשתמש במבחני בקרה ומשימות מיוחדות בשיעורים החושפים את מידת השליטה של ​​התלמידים במתודולוגיה לחיזוי עוצמת העומס, חישוב ערכי דופק אמיתיים וכתוצאה מכך, את היכולת ליצור מודל עצמאי של אימון אישי התואם. לבסיס תפיסת השיעור. כאן יש מיזוג של משימות שנפתרו בשליטה עצמית ותצפיות פדגוגיות של המאמן והמורה.

חשוב ביותר ללמוד באופן שיטתי מדדי כושר גופני, המתועדים הן בתצפיות עצמיות והן בבקרה פדגוגית. היכולת של התלמיד לפרש נכון את תוצאות הישגי הספורט, לחבר את השיפור/הידרדרות של האינדיקטורים עם נתוני תצפיות תפקודיות, תאפשר למורה להתאים את הפעילות הגופנית בזמן, ולהשיג תוצאות ספורט אופטימליות מבלי לפגוע בבריאות התלמיד.

הכושר הגופני בתצפיות עצמית נבדק על פי מדדים המשקפים התפתחות גמישות, כוח, סיבולת, מהירות וכו'.

מבחנים חשובים במיוחד (חובה) באוניברסיטאות הם אינדיקטורים של סיבולת, מהירות וכוח.

מבחן חמור (במיוחד לתלמידים לא מוכנים) הוא תקן הסיבולת. הכללה בשליטה עצמית היא פשוטה מבחן פונקציונלי(לדוגמה, מדד Ruffier), ביצוע עצמאי של מבחן קופר (ריצה 12) עם רישום חובה של דופק, המשקף את נאותות העומס, מאפשר לתלמיד להעריך באופן אובייקטיבי את יכולותיו התפקודיות והפיזיות ולהתכונן לקראת הגמר בדיקות בתנאים תחרותיים.

מבחן בן שתים עשרה דקות לקבוצת הגיל 20-29 שנים.

	מרחקים (ק"מ) ריצה, הליכה, נסיעה ב-12 דקות.		מרחק שחייה (מ') עבר ב-12 דקות.
רע מאוד
באופן משביע רצון
מושלם

יש לציין כי תוצאות בדיקת קופר אינן קובעות את המתח של המערכות התפקודיות של הגוף. כך, בחלק מהמקרים, ניתן להגיע לתוצאה עקב גיוס תפקודים קיצוני, לעיתים לא מספק, במקרים אחרים תוך שמירה על עתודות תפקודיות.

כדי לבטל סתירה זו, אתה יכול להשתמש בשינויים שונים של מבחן קופר, תוך התחשבות במתח של מערכת הלב וכלי הדם.

מבחן קופר המותאם, שפותח על ידי T. Yurimäe ו-E. Viru (1982), לוקח בחשבון את קצב הלב במהלך 30 השניות הראשונות בדקה השנייה, השלישית, הרביעית של ההתאוששות, האינדקס של מבחן קופר המתוקן מבוטא על ידי ערך אינדקס:

К=100S/2(f1+f2+f3),

כאשר S היא תוצאה של ריצה של 12 דקות (מ); f1, f2, f3 - ערכי דופק בדקה השנייה, השלישית, הרביעית של ההתאוששות תוך 30 שניות.

תקן קופר מבחן שונה לגברים ולנשים.

הערכת ביצועים פיזיים	מדד בדיקות קופר שונה
רע מאוד
באופן משביע רצון

רוב התלמידים, בעת ביצוע מבחן קופר, עולים על רמת העומס הראויה מבחינת קצב הלב. מחקרים הראו ש-f2 (דופק בדקה השנייה של ההתאוששות תוך 15 שניות) משתנה בטווח של 42-36, הערך הממוצע הוא 39 פעימות/15 שניות.

מדד בדיקת קופר, שפותח על ידי A. Volkov, T. Volkova (2000), לוקח בחשבון את עוצמת התפקוד של מערכת הלב וכלי הדם בעת ביצוע הבדיקה ומתבסס על הערכים המספריים של הדופק המרבי המותר, אשר קובעת את הלימות ההשפעה של העומס על פי מאפייני ההתאוששות התקינה והממשית של קצב הלב.

אינדקס בדיקת קופר = 35S/f2,

כאשר S הוא תוצאה של ריצה של שתים עשרה דקות (מ'), 35 צריך להיות קצב הלב למשך 15 שניות בדקה השנייה של ההתאוששות, בהתאם להשפעה המתאימה של העומס (מאופיינת בעוצמה של 40-44 פעימות ב- 15 שניות) מבוצע במצב אירובי (PANO).

f 2 – דופק בפועל למשך 15 שניות בדקה השנייה להתאוששות, המאפיין את מידת המתח של מערכות תפקודיות במהלך הבדיקה. מדד מבחן קופר בגרסה זו מאפשר להעריך את יכולתם של תלמידים לבצע פעילות גופנית אירובית בתנאים של התאמה אישית, החשובה במיוחד לתלמידים עם בעיות בריאותיות.

ציוני מדד מבחן קופר (מ')

בקרה פדגוגית פותרת את בעיית הארגון והמתודולוגיה הנכונה של הדרכה והוראה המבוססת על עקרונות דידקטיקה ואינדיבידואליזציה קפדנית של העומס.

יכול לשמש לבקרה פדגוגית שיטות שונותהמחקרים שהוזכרו לעיל. הרשו לי להתעכב על הפשוטים שבהם מבחינת נגישות, אבל עם תוכן מידע מספיק. אלה כוללים: תוצאות ניתוח ותצפית (סקר על תחושות סובייקטיביות בזמן פעילות גופנית וצפייה בסימני עייפות חיצוניים), מדידת משקל גוף, קביעת דופק, מדידת לחץ דם, קביעת קצב נשימה וכו'.

בתהליך הבקרה הפדגוגית, קביעת הדופק (דופק - HR) היא אחת השיטות הנפוצות ביותר בשל הנגישות ותכולת המידע. קצב הלב נקבע לפני פעילות גופנית, לאחר חימום, לאחר ביצוע תרגילים בודדים, לאחר מנוחה או תקופות של עצימות מופחתת של פעילות גופנית. לימוד שינויים בקצב הלב מאפשר לך להעריך את נכונות חלוקת העומס במהלך פעילות גופנית, כלומר. הרציונליות של בנייתו ועוצמת העומס המבוססת על מה שנקרא עקומה פיזיולוגית.

לאחרונה, שיטות פסיכודיאגנוסטיות הפכו נפוצות יותר ויותר בבקרה פדגוגית. שיטות אלו מכוונות לחקר שלושה אובייקטים עיקריים של פסיכודיאגנוסטיקה: אישיותו של הספורטאי, פעילותו הספורטיבית והאינטראקציה שלו.

אישיותו של אדם העוסק בתרגילים גופניים וספורט מאובחנת על פי שלושה היבטים: תהליכים אישיים, מצבים ותכונות אישיות. פעילות ספורטיבית נחשבת מנקודת מבט של מיומנויות ויכולות הוראה. אינטראקציה נלמדת מנקודת מבט בין אישית. על פי צורת היישום, זה יכול להיות תצפית, שאלונים ושאלונים, טכניקות סוציומטריות, מבחנים ריקים, מבחני חומרה, בחינות על סימולטורים ומכשירי אימון, בקרות מיוחדות. אימון גופני(ללימוד מהירות, קשב, זיכרון עבודה, קואורדינציה ודיוק תנועות וכו').

ניתוח נתוני בקרה רפואיים ופדגוגיים, תוצאות הפסיכודיאגנוסטיקה והשליטה העצמית מאפשרים לבצע התאמות בזמן לתהליך החינוך וההדרכה, התורמים לשיפורו.

שאלות בקרה

1. מטרות ותכני הבדיקה הרפואית באוניברסיטאות.
2. שיטות ללימוד והערכת ההתפתחות הגופנית של האדם.
3. שיטות בסיסיות לחקר מצב מערכת הלב וכלי הדם במהלך פעילות גופנית.
4. תוכן המושגים ברדיקרדיה וטכיקרדיה, משמעות הערכתם בפעילות ספורטיבית.
5. מבחנים פונקציונליים ומבחנים המשמשים באימון ספורט.
6. בדיקות עצירת נשימה. פרשנות של אינדיקטורים.
7. מבחן אורתוסטטי והערכתו.
8. תוכן והערכה של מבחן הצעד של הרווארד.
9. תוכן והערכה של אינדקס רופייר.
10. המצבים הפרה-פתולוגיים העיקריים המתעוררים במהלך ספורט (מושגים: עבודת יתר, אימון יתר, מאמץ יתר).

האם קצב הלב (HR), שניתן לקבוע לפי הדופק. במנוחה קצב הלב אצל גברים צעירים הוא 70-75 פעימות לדקה, בנשים - 75-80 פעימות לדקה. אצל אנשים מאומנים פיזית, הדופק נמוך בהרבה - לא יותר מ-60 פעימות לדקה, ואצל ספורטאים מאומנים - לא יותר מ-40-50 פעימות לדקה, מה שמעיד על עבודה חסכונית של הלב. במנוחה, קצב הלב תלוי בגיל, מין, יציבה (אנכית או מיקום אופקיגוּף). עם הגיל, קצב הלב יורד.

בדרך כלל אדם בריאהדופק קצבי, ללא הפרעות, מילוי ומתח טובים. הדופק נחשב קצבי אם מספר הפעימות ב-10 שניות אינו שונה ביותר מפעימה אחת מהספירה הקודמת לאותה תקופה. תנודות בולטות בקצב הלב מעל 10 שניות (לדוגמה, הדופק ב-10 השניות הראשונות היה 12, בשנייה - 10, בשלישית - 8 פעימות) מעידות על הפרעת קצב. ניתן לספור את הדופק על העורקים הרדיאליים, הטמפורליים, הצוואריים, באזור פעימות הלב. בשביל זה צריך שעון עצר או שעון עם מחוג שנייה.

(20 - 12) × 100 / 12 = 67.

המבחן של לטונוב

השיטה הנפוצה ביותר להערכת המצב התפקודי של מערכת הלב וכלי הדם בקרב אנשים מאומנים פיזית היא מבחן לטונוב המשולב של שלושה רגעים. הוא כולל שלוש אפשרויות טעינה.

• האפשרות הראשונה היא 20 כפיפות בטן עמוקות ב-30 שניות (עומס כוח). בעת כריעה, יש להושיט את הידיים קדימה, ובעמידה יש ​​להוריד את הידיים. לאחר השלמת התרגיל, דופק, לחץ דם ומדדים נוספים נמדדים במשך 3 דקות.
• האופציה השנייה פועלת במקום בקצב מקסימלי למשך 15 שניות (עומס מהירות), ולאחר מכן נצפית על הנושא למשך 4 דקות.
• האפשרות השלישית היא ריצה של 3 דקות במקום בקצב של 180 צעדים לדקה מתחת למטרונום כשהירך מכופפת ב-70°, השוק עד לזווית עם הירך היא 40 - 45°, עם תנועות חופשיות של הידיים כפופות ב מפרקי המרפק, ולאחר מכן תצפית במשך 5 דקות.

לפני ואחרי כל עומס נקבעים הדופק (למשך 10 שניות) והלחץ (השרוול מחובר לכתף ואינו מוסר במהלך העומס). לאחר פעילות גופנית, דופק ולחץ נמדדים בתום כל דקה של תקופת ההתאוששות של 3-5 דקות.

בעמוד זה יש חומר בנושאים הבאים:

מצב מערכת הלב וכלי הדם מאופיין בקצב הלב, לחץ הדם והנפח תפוקת לבדָם.

ספירת קצב הדופק מספקת אמצעי לביסוס קצב הלב (HR) ומתבצעת בדרך כלל על ידי מישוש בעורק הרדיאלי בפרק כף היד של הנבדק.

לחץ הדם נוצר על ידי שאיבת דם לעורקים מהחדר של הלב. במהלך סיסטולה חדרית נרשם לחץ דם סיסטולי (SBP), ובמהלך דיאסטולה נרשם לחץ דיאסטולי או מינימלי (DBP).

לחץ הדופק (PP) נקבע על ידי תנודות לב בלחץ הדם ומחושב באמצעות הנוסחה:

PD = SBP - DBP (מ"מ כספית).

לחץ ממוצע (MP) מבטא את האנרגיה של תנועה מתמשכת של דם דרך כלי הדם. נוסחה לחישוב לחץ ממוצע:

SD = DBP + PP/3 (מ"מ כספית).

נפח הדם שנפלט לתוך מיטת העורקים במהלך סיסטולה חדרית אחת נקרא נפח סיסטולי (SV). ניתן לחשב אותו באמצעות הנוסחה של סטאר:

CO = 90.97 + 0.54 PD – 0.57 DBP – 0.61 V (ס"מ 3),

איפה: IN- גיל הנבדק בשנים.

ניתן לחשב נפח דקות של מחזור הדם (MCV) בתור המוצר נפח סיסטולילדופק:

MOK=CO × קצב לב(ס"מ 3/דקה).

ניתן להעריך את היחס בין הטון של חלקים של מערכת העצבים האוטונומית באמצעות האינדקס האוטונומי של Kerdo (VIC):

VIC = (1 – DBP / HR) × 100 (%).

בדרך כלל, ל-VIC יש ערך חיובי; ככל שהוא גבוה יותר, כך הטון הפאראסימפתי שולט יותר. ערכים שליליים VICs מצביעים על טון סימפטי דומיננטי.

מתח של מערכות הוויסות של הגוף, המתבטא בהשפעות סימפטיות מוגברות, מביא לירידה ביכולות ההסתגלות של מערכת הלב וכלי הדם. כדי לזהות את מצב מערכת הלב וכלי הדם, יש לחשב את מדד השינויים התפקודיים ב-IFI:

IFI = 0.011 HR + 0.014 SBP + 0.008 DBP + 0.014 V + 0.009 MT – 0.009 R – 0.27,

IN- גיל,

ר- גובה,

MT- מסת גוף.

יכולת ההסתגלות של מערכת הדם היא אופטימלית כאשר IFI = 1, כאשר IFI = 2 או יותר - משביע רצון, מ-3 ומעלה - לא שלם, 4 ומעלה - לטווח קצר, 5 או יותר - גרוע.

בפועל, לעתים קרובות נעשה שימוש באינדיקטור "תוצר כפול" (DP), שעליה ל-95 ומעלה מעידה על מתח בתפקודים של מערכת הלב וכלי הדם. ככל שה-DP גבוה יותר, כך נמוכים עתודות ההסתגלות של מערכת הלב וכלי הדם.

DP = דופק × SAD / 100

מטרת העבודה: לחקור את התכונות המורפופונקציונליות של מערכת הלב וכלי הדם. היכרות עם שיטות מקובלות להערכת מצב הפרמטרים ההמודינמיים המרכזיים והפריפריים.

צִיוּד: טונומטרים, טלפונים, שעוני עצר, סטדיומטרים, מאזני רצפה

משימה 1. קביעת דופק עורקי ולחץ דם.

הדופק נספר במשך 60 שניות בעורק הרדיאלי או הצוואר. לחץ הדם נמדד באמצעות טונומטר. לחץ הדם נמדד בעורק הברכיאלי בשיטת קורוטקוף. שרוול מונח על כתפו של הנבדק ומחובר לטונומטר; נורת גומי מספקת לתוכו אוויר ויוצרת לחץ שכמובן גבוה מהסיסטולי. מניחים טלסקופ על אזור המרפק ומאזינים לצלילים בעורק, ומשחררים בהדרגה אוויר מהשרוול. ברגע של הופעת טונוס תקופתי בעורק, הנגרם כתוצאה מהשפעת חלק מהדם העובר לתוך הסיסטולה מתחת לשרוול על דופן הכלי, מצוין ערך הלחץ הסיסטולי. ברגע שהטון נעלם, ערך הלחץ הדיאסטולי מצוין על הטונומטר. הזן את תוצאות המדידה בטבלה 3.

הזן את ערכי הדופק, SBP ו-DBP בטבלה.

טבלה 3. אינדיקטורים להמודינמיקה מרכזית והיקפית

משימה 2. חשב את האינדיקטורים התפקודיים של מערכת הלב וכלי הדם והזן את התוצאות בטבלה 3.

משימה 3. חשב את ה-VIC, IFI והמחוון הכפול, רשום את התוצאות:

VIC = אם אני= קצב לבאיקס SAD / 100 =

משימה 4. בצעו בדיקה קרדיווסקולרית תפקודית בצורת 20 כפיפות בטן ב-30 שניות.

לפני הבדיקה, מיד לאחר העומס ולאחר מכן כל 30 שניות, סופרים את הדופק במשך 10 שניות, מכפילים את התוצאה ב-6 (חשב מחדש את HR למשך דקה) חזור על מדידות דופק עד שיחזור לערכו המקורי במנוחה. שימו לב לזמן שלוקח לדופק לחזור. בדרך כלל, קצב הלב מיד לאחר האימון עולה ב-50% לכל היותר, זמן ההתאוששות של מקרה החירום אינו עולה על 3 דקות. רשום את תוצאות הבדיקה:

מסקנות:

שאלות בקרה:

1. המשמעות, הרכבו ותפקודי הדם.

2. מעגלי מחזור. מחזור הדם של העובר.

3. מבנה ותפקוד הלב. אינדיקטורים לפעילות הלב.

4. לחץ דם, משתנה עם הגיל.

5. שינויים הקשורים לגיל בוויסות הלב וכלי הדם.

שיעור 5.

נְשִׁימָה. חילופי אנרגיה

היכולות התפקודיות של הנשימה נקבעות בבדיקות עם עצירת נשימה בזמן שאיפה ונשיפה ומדידת יכולת חיונית (ראה שיעור 1).

כאשר עוצרים את הנשימה, הגוף משתמש בחמצן מהדם ובאוויר המכתשית, כך שזמן ההשהיה תלוי בקיבולת החמצן של הדם, בנפח האוויר במככיות ובעוררות. מרכז נשימתי, אשר מגורה על ידי פחמן דו חמצני המצטבר בדם. כאשר מעריכים את זמן עצירת הנשימה, הם מונחים על ידי תקני ההערכה המפורטים בטבלה 4:

טבלה 4. סטנדרטים משוערים לבדיקות עצירת נשימה

לגברים JEL = [ (גובה (ס"מ)איקס 0.052) - (גיל (שנים)איקס 0,022) ] – 3,60

לנשים JEL =[ (גובה (ס"מ)איקס 0.041) - (גיל (שנים)איקס 0,018) ] – 2,68

הערכה מקיפהניתן לתת את מצב מערכת הלב-נשימה במונחים של מערכת הנשימה וכלי הדם באמצעות אינדקס Skabinskaya (IS):

IS = קיבולת חיונית × A/HR/100,

איפה יכולת חיוניתב-ml, א- משך עצירת הנשימה במהלך השאיפה, קצב לב- דופק לדקה.

תקני הערכת IP:< 5 – очень плохо, от 5 до 10 – неудовлетворительно, от 10 до 30 – удовлетворительно, от 30 до 60 – хорошо, >60 זה מצוין.

חמצן, המועבר בדם לרקמות במהלך הנשימה, מבטיח תהליכי חמצון ביולוגיים בתאים, וכתוצאה מכך היווצרות אנרגיה הנצרכת בתהליכים החיוניים של הגוף. ניתן לשפוט את עוצמת חילוף החומרים האנרגטי לפי התאמת ההוצאה האנרגטית לנורמה שנקבעת לפי הגיל, המין, הגובה והמשקל של הנבדק. השוואה כזו יכולה להתבצע על ידי קביעת הוצאת אנרגיה בתנאים סטנדרטיים, שהם:

1) מצב של מנוחה שרירים, שכיבה;

2) על קיבה ריקה;

3) בטמפרטורה של 18-20 מעלות צלזיוס.

ההוצאה האנרגטית שנקבעת בתנאים אלו נקראת חילוף חומרים בסיסי. חילוף החומרים הבסיסי תלוי בגיל, מין ומשקל הגוף. ניתן לחשב את קצב חילוף החומרים הבסיסי התקין באמצעות נוסחת דרייר:

OOd = (קק"ל ליום),

M- משקל גוף בגרמים,

א- גיל; האינדיקטור המוגדל בגיל 17 הוא 1.47, בגיל 18 1.48, בגיל 19 1.49 וכו'.

ל- קבוע השווה ל-0.1015 עבור גברים, ו-0.1129 עבור נשים.

לחילוף החומרים הבסיסי של אדם עשוי להיות ערך שונה מהערך הצפוי, הנצפה כאשר מצב המערכת האנדוקרינית ומערכת העצבים משתנה. אחוז הסטייה של המטבוליזם הבסיסי מהערך הצפוי נקבע בעקיפין באמצעות הנוסחה של ריד:

PO = 0.75 (HR + 0.74 PP) – 72,

על ידי- אחוז הסטייה (בדרך כלל לא יותר מ-10%),

קצב לב- קצב לב,

PD- לחץ דופק.

מטרת השיעור: למד את התכונות המורפופונקציונליות של מערכת הנשימה, אמן שיטות ללימוד הפרמטרים של נשימה חיצונית ומטבוליזם בסיסי, וחישוב עלויות האנרגיה היומיות של הגוף שלך.

צִיוּד: מאזניים רפואיים, אנתרופומטר, ספירומטר אוויר יבש, טונומטר, טלפון, שעון עצר, מחשבון

משימה 1. קבע את הזמן שבו אתה עוצר את הנשימה.

בדיקות עצירת נשימה מתבצעות בישיבה. לאחר שלוש נשימות עמוקות, הנבדק עוצר את נשימתו בשאיפה מרבית (או בנשיפה מרבית) ומתניע את שעון העצר. אם אינך יכול לעצור את הנשימה, שעון העצר נעצר. רשום את תוצאות הבדיקה.

משימה 2.חשב VEL, רשום את התוצאה. השווה את זה עם יכולת חיונית.

JEL =

משימה 3.חשב את ה-IP, תן לו הערכה. IP =

משימה 4.חשב את חילוף החומרים הבסיסי היומי הנדרש בקילוקלוריות באמצעות נוסחת דרייר.

רשום את התוצאה: OOd= קק"ל ליום.

משימה 5.חשב את הסטייה של קצב חילוף החומרים הבסיסי באמצעות הנוסחה של ריד. רשום את שיעור הסטייה שנוצר

PO = % ולאחר מכן חשב את ה-OO האמיתי שלך ליום באמצעות הנוסחה:

OOc = OOd + OOd × על ידי / 100 קק"ל ליום =

חשב מחדש את ה-OO לשעה; כדי לעשות זאת, חלק את התוצאה ב-24.

OOch = קק"ל/שעה.

משימה 6. קבע את ההוצאה האנרגטית היומית הכוללת באמצעות נתוני תזמון עבור פעילויות שונות ושינה במהלך היום, תוך ציון הזמן בשעות המושקע בכל סוג של פעילות ושינה.

באמצעות טבלה 5, חשב את העלייה בעלויות האנרגיה עבור כל סוג עבודה לקצב חילוף החומרים הבסיסי, מבוטא בקק"ל/שעה, ולאחר מכן סכמו את העליות בצריכת האנרגיה והוסיפו את סכומן לקצב חילוף החומרים הבסיסי ליום.

טבלה 5. צריכת אנרגיה לסוגי עבודה שונים

סוגי עבודות	עלייה בעלויות האנרגיה לחילוף החומרים הבסיסי (%)
חולם
תרגילים מנטליים עצמאיים
ישיבה שקטה
קוראים בקול, מדברים, כותבים
תפירה ידנית, סריגה
הקלדת טקסט
בישול ואכילת אוכל
גיהוץ
עבודת נגר
עבודתו של מנסר, חוטב עצים
מטאטא את הרצפה
עמידה שקטה
הליכה
הליכה מהירה
שחייה
רץ לאט
רץ מהר
ריצה במהירות מרבית

מסקנות:

שאלות בקרה:

1. מבנה איברי הנשימה.

2. נשימה חיצונית, האינדיקטורים שלה. סוגי נשימות.

3. שינויים הקשורים לגיל בפרמטרים של נשימה.

4. חילוף חומרים אנרגטי, השינויים שלו בגלל הגיל.

5. עלייה בעבודה. פעולה דינמית ספציפית של מזון.

עם פעילות גופנית

מבחן מרטינט-קושלבסקי

המדגם משמש בסריקות CT, במהלך בדיקות מניעתיות המוניות ובמהלך השגחה רפואית שלב אחר שלב של ספורטאים וספורטאים המונים.

הנבדק יושב בקצה השולחן משמאל לרופא.

שרוול לחץ דם מחובר לכתפו השמאלית.

במצב של מנוחה יחסית סופרים את קצב הלב (נקבע לפי מקטעים של 10 שניות - קצב הלב) ומודדים את לחץ הדם.

ואז הנבדק, מבלי להסיר את השרוול מהכתף (הטונומטר נכבה), קם ומבצע 20 כפיפות בטן עמוקות ב-30 שניות. בכל פעם שאתה כופף, אתה צריך להרים את שתי הידיים קדימה.

לאחר ביצוע פעילות גופנית, הנבדק מתיישב, הרופא מכוון את שעון העצר על "0" ומתחיל לבחון את קצב הלב ולחץ הדם. במהלך כל אחת מ-3 דקות ההחלמה, קצב הלב נקבע ב-10 השניות הראשונות וב-10 השניות האחרונות, ולחץ הדם נקבע במרווח שבין 11 ל-49 שניות.

בהערכה איכותית של מבחן תפקודי דינמי, סטיות שונות מהסוג הנורמוטוני של התגובה מוגדרות כלא טיפוסיות. אלה כוללים אסתנית, יתר לחץ דם, דיסטוני, תגובה עם עלייה דרגתית בלחץ הדם ותגובה עם שלב דופק שלילי.

סוג תגובה נורמוטונימערכת הלב וכלי הדם פועלת פעילות גופניתמאופיין בעלייה בקצב הלב ב-30-50%, עליה בלחץ הדם המרבי ב-10-35 מ"מ כספית. Art., ירידה בלחץ הדם המינימלי ב-4-10 מ"מ כספית. אומנות. משך ההחלמה הוא 2-3 דקות.

סוג תגובה היפוטוני (אסתני).

הוא מאופיין בעלייה משמעותית בקצב הלב שאינה מתאימה לעומס. לחץ הדם הסיסטולי עולה מעט או נשאר ללא שינוי. לחץ הדם הדיאסטולי עולה או אינו משתנה. כתוצאה מכך, לחץ הדופק יורד. לפיכך, העלייה ב-MOC (נפח דקות של מחזור הדם) מתרחשת בעיקר עקב קצב לב מוגבר. התאוששות קצב הלב ולחץ הדם מתרחשת באיטיות (עד 5-10 דקות). הסוג ההיפוטוני של תגובות נצפה בילדים לאחר מחלות, עם לא מספיק פעילות גופנית, עם דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.

סוג תגובה של יתר לחץ דםמאופיין בעלייה משמעותית בקצב הלב, עליה חדה במקסימום (עד 180-200 מ"מ כספית) ועלייה מתונה בלחץ הדם המינימלי. תקופת ההחלמה ארוכה משמעותית. מתרחש ביתר לחץ דם ראשוני ותסמיני, אימון יתר ולחץ פיזי.

סוג דיסטוני של תגובהמאופיין בעלייה בלחץ הדם המרבי ל-160-180 מ"מ כספית. אמנות, עלייה משמעותית בקצב הלב (יותר מ-50%). לחץ הדם המינימלי יורד באופן משמעותי ולעתים קרובות אינו נקבע (תופעת "הטון האינסופי").

תקופת ההחלמה מתארכת. זה נצפה עם חוסר יציבות של טונוס כלי הדם, נוירוזות אוטונומיות, עייפות, ואחרי מחלות.

תגובה עם עלייה צעדית בלחץ הדם המרבימאופיין בעובדה שמיד לאחר פעילות גופנית לחץ הדם המרבי נמוך יותר מאשר בדקה השנייה או החמישית של ההתאוששות. במקביל, יש עלייה בולטת בקצב הלב.

תגובה כזו משקפת את הנחיתות של מנגנוני הרגולציה של זרימת הדם ונצפית לאחר מחלות מדבקות, עם עייפות, היפוקינזיה, חוסר אימון.

בילדים גיל בית ספרלאחר ביצוע 20 כפיפות בטן בדקה השנייה של ההתאוששות, לפעמים יש ירידה זמנית בקצב הלב מתחת לנתונים ההתחלתיים ("שלב שלילי" של הדופק) . הופעת "שלב שלילי" של הדופק קשורה להפרה של ויסות מחזור הדם. משך שלב זה לא יעלה על דקה אחת.

הבדיקה מוערכת גם על ידי שינויים בדופק ובלחץ הדם על ידי חישוב אינדיקטור האיכות של תגובת מערכת הלב וכלי הדם ללחץ (RPR).

איפה: Ra 1 - לחץ דופק לפני פעילות גופנית;

Ra 2 - לחץ דופק לאחר פעילות גופנית;

P 1 - דופק לפני פעילות גופנית 1 דקה;

P 2 - דופק לאחר פעילות גופנית למשך דקה.

הערך התקין של אינדיקטור זה הוא 0.5-1.0.

מבחן בריצה של שתי דקות במקום בקצב של 180 צעדים לדקה.

קצב הריצה נקבע על ידי מטרונום. יש לוודא כי בעת ביצוע עומס זה, הזווית בין הגו לירך היא כ-110 מעלות. ההליך דומה למבחן הקודם. יש לקחת בחשבון רק שזמן ההחלמה התקין לדופק ולחץ הדם במהלך בדיקה זו הוא עד 3 דקות, ועם תגובה נורמוטונית, הדופק ולחץ הדופק עולים מהנתונים ההתחלתיים ל-100%.

מבחן קוטובה - דשינה בריצה של שלוש דקות בקצב של 180 צעדים לדקה

הוא משמש לאנשים המאמנים סיבולת. בהערכת תוצאות הבדיקה מניחים שזמן ההחלמה תקין עד 5 דקות, והדופק ולחץ הדופק עולים מהנתונים הראשוניים ל-120%.

מבחן בריצה של חמש עשרה שניות בקצב המהיר ביותר

הוא משמש לאנשים המאמנים כישורי מהירות. זמן ההחלמה נורמלי עד 4 דקות. במקרה זה, הדופק עולה ל-150% מהמקור, ולחץ הדופק עולה ל-120% מהמקור.

מבחן בריצה של ארבע דקות בקצב של 180 צעדים לדקה

דקה חמישית - ריצה בקצב המהיר ביותר.

מבחן מאמץ זה משמש לאנשים מאומנים היטב. תקופת ההחלמה הרגילה היא עד 7 דקות.

המבחן של ראפייר

הנבדק, שוכב על גבו במשך 5 דקות, דופק נמדד במרווחים של 15 שניות (P 1), ואז הנבדק מבצע 30 כפיפות בטן למשך 45 שניות. לאחר העומס, הוא שוכב והדופק שלו נספר במשך 15 השניות הראשונות (P 2), ולאחר מכן במשך 15 השניות האחרונות של הדקה הראשונה של ההתאוששות (P 3).

• פחות או שווה ל-3 - מצב תפקודי מצוין של מערכת הלב וכלי הדם;
• מ 4 עד 6 - מצב תפקודי טוב של מערכת הלב וכלי הדם;
• מ 7 עד 9 - מצב תפקודי ממוצע של מערכת הלב וכלי הדם;
• מ 10 עד 14 - מצב תפקודי משביע רצון של מערכת הלב וכלי הדם;
• גדול או שווה ל-15 - מצב תפקודי לא מספק של מערכת הלב וכלי הדם.

זה מתבצע בדומה לקודם. הבדל בחישוב המדד:

הערכתו היא כדלקמן:

• מ-0 ל-2.9 - טוב;
• מ-3 עד 5.9 - ממוצע;
• מ 6 עד 7.9 - משביע רצון;
• 8 או יותר זה רע.

בדיקת סרקין-יונין

מתייחס למבחנים דו-שלביים. מיועד לספורטאים המאמנים איכויות שונות.

1) רוץ פעמיים במשך 15 שניות בקצב המהיר ביותר האפשרי עם מרווחי מנוחה של 3 דקות, שבמהלכן נבדקת ההתאוששות.

2) ריצה של שלוש דקות בתדירות של 180 צעדים לדקה, מרווח מנוחה של 5 דקות (ההתאוששות נרשמת).

3) קטלבל במשקל 32 ק"ג. הנבדק מרים אותו לגובה הסנטר בשתי הידיים. מספר ההרמה שווה למספר ק"ג ממשקל הגוף של הנבדק. עלייה אחת אורכת 1 - 1.5 שניות. מבצע שני מעברים במרווח של 5 דקות (ההתאוששות נרשמת). במקרה הראשון, תכונות המהירות מוערכות, בשני - סיבולת, בשלישי - כוח. דירוג "טוב" ניתן אם התגובה למבחן ברגע הראשון והשני זהה.

המבחן של לטונוב

מבחן שלושת הרגעים משמש להערכת ההתאמה של גופו של הספורטאי לעבודה מהירה ולעבודת סיבולת. בשל פשטותו ותכני המידע, הבדיקה הפכה לנפוצה בארצנו ומחוצה לה.

במהלך הבדיקה, הנבדק מבצע 3 עומסים ברצף:

• 1 - 20 סקוואט ב-30 שניות (חימום);
• עומס 2 - הוא מבוצע 3 דקות לאחר הראשון ומורכב מ-15 שניות של ריצה במקום בקצב המהיר ביותר האפשרי (חיקוי של ריצה במהירות גבוהה).

ולבסוף, לאחר 4 דקות הנבדק מבצע את העומס ה-3 - ריצה של שלוש דקות במקום בקצב של 180 צעדים לדקה (מדמה עבודת סיבולת). לאחר סיום כל עומס נרשמת התאוששות קצב הלב ולחץ הדם לאורך כל תקופת המנוחה. הדופק נספר במרווחים של 10 שניות. אצל ספורטאים מאומנים היטב התגובה לאחר כל שלב בבדיקה היא נורמוטונית, וזמן ההחלמה לאחר השלב הראשון אינו עולה על 3 דקות, לאחר השני - 4 דקות, לאחר השלישי - 5 דקות.

4 עומסים מבוצעים במשך 5 דקות ללא מנוחה:

• 1 - 30 כפיפות בטן ב-30 שניות,
• ריצה 2 - 30 שניות בקצב המהיר ביותר,
• ריצה שלישית - 3 דקות בקצב של 180 צעדים לדקה,
• רביעי - קפיצה בחבל למשך דקה.

לאחר השלמת העומס האחרון, הדופק נרשם בדקות ההתאוששות הראשונה (P 1), השלישית (P 2) והחמישית (P 3). הדופק מחושב תוך 30 שניות.

• כיתה: יותר מ-105 - מצוין,
• 104-99 - טוב,
• 98 - 93 - משביע רצון,
• פחות מ-92 - לא מספק.

עם עוד גורמים מטרידים

בדיקת מאמץ

יש עניין בספורט שבו מתאמץ מרכיב מרכיבפעילויות ספורט (הרמת משקולות, כדור כדור, זריקת פטיש וכו'). ניתן להעריך את השפעת העומס על הגוף על ידי מדידת דופק (לפי פלאק). למינון כוח המאמץ, נעשה שימוש בכל מערכות מנומטריות המחוברות לשופר שלתוכה נושף הנבדק. מהות הבדיקה היא כדלקמן: הספורטאי נושם נשימה עמוקה ולאחר מכן מחקה נשיפה כדי לשמור על הלחץ במנומטר שווה ל-40 מ"מ כספית. אומנות. עליו להמשיך במאמץ המדוד עד לכישלון.

במהלך הליך זה, הדופק נספר במרווחים של 5 שניות. כמו כן, נרשם הזמן שבו הצליח הנבדק לבצע את הבדיקה. אצל אנשים לא מאומנים, העלייה בדופק בהשוואה לנתונים הראשוניים נמשכת 15-20 שניות, ואז היא מתייצבת. אם איכות הוויסות של פעילות מערכת הלב וכלי הדם אינה מספקת ובאנשים עם תגובתיות מוגברת, קצב הלב עלול לעלות לאורך כל ההליך. תגובה גרועה, הנצפה בדרך כלל בחולים, מורכב מעלייה ראשונית בקצב הלב והירידה שלו לאחר מכן. ספורטאים מאומנים היטב מגיבים לעלייה בלחץ התוך-חזה של עד 40 מ"מ כספית. אומנות. מתבטא מעט: עבור כל 5 שניות, קצב הלב עולה ב-1-2 פעימות לדקה בלבד.

אם המאמץ אינטנסיבי יותר (60-100 מ"מ כספית), אזי עלייה בקצב הלב נצפית לאורך כל המחקר ומגיעה ל-4-5 פעימות במרווח של חמש עשרה שניות. ניתן להעריך את התגובה למתח גם על ידי מדידת לחץ דם מקסימלי (Buerger). משך המאמץ במקרה זה הוא 20 שניות. מד הלחץ שומר על לחץ של 40-60 מ"מ כספית. אומנות. (BP נמדד במנוחה). ואז הם מבקשים ממך לנשום 10 נשימות עמוקות ב-20 שניות. לאחר השאיפה העשירית, הספורטאי נושף לתוך הפיה. לחץ הדם נמדד מיד לאחר סיומו.

ישנם 3 סוגי תגובה לבדיקה:

• סוג 1 - לחץ הדם המרבי נשאר כמעט ללא שינוי לאורך כל ההתאמצות;
• סוג 2 - לחץ הדם אפילו עולה, חוזר לרמה ההתחלתית 20-30 שניות לאחר סיום הניסוי; נצפה אצל ספורטאים מאומנים היטב;
• סוג 3 (תגובה שלילית) - יש ירידה משמעותית בלחץ הדם בזמן ההתאמצות.

בדיקת קור

משמש לרוב לאבחנה מבדלת של מצבים גבוליים של המחלה עצמה (יתר לחץ דם, תת לחץ דם). הוצע בשנת 1933. מהות הבדיקה היא שכאשר מורידים את האמה למים קרים (+4°C...+1°C), מתרחשת היצרות רפלקסית של העורקים ולחץ הדם עולה, וככל שגדלה ההתרגשות של המרכזים הווזומוטוריים. יום לפני המחקר, יש להימנע מנטילת קפה, אלכוהול וכל התרופות.

לפני המחקר, מנוחה 15-20 דקות. בישיבה מודדים לחץ דם ולאחר מכן טובלים את האמה הימנית 2 ס"מ מעל במים למשך 60 שניות. מפרק כף היד. בשנות ה-60, כלומר. ברגע הוצאת היד מהמים, מודדים שוב את לחץ הדם, שכן העלייה המקסימלית שלו נצפית בסוף הדקה הראשונה. IN תקופת החלמהלחץ הדם נמדד בסוף כל דקה למשך 5 דקות, ולאחר מכן כל 3 דקות למשך 15 דקות. התוצאות מוערכות לפי טבלה. 3.

בדיקות פרמקולוגיות

הבדיקות הנפוצות ביותר הן אשלגן כלורי, אובסידן וקורינפארום.

בדיקת אשלגן כלורי

הוא משמש בעיקר כדי להבהיר את הסיבה להיפוך גלי ECG T. 1-2 שעות לאחר האכילה, אשלגן כלורי ניתן דרך הפה (בשיעור של 1 גרם לכל 10 ק"ג משקל גוף), מומס ב-100 גרם מים. א.ק.ג נרשם לפני נטילת התרופה וכל 30 דקות לאחר נטילתה למשך שעתיים. ההשפעה הבולטת ביותר נצפית בדרך כלל לאחר 60-90 דקות. תוצאות הבדיקה נחשבות חיוביות אם גלי ה-T השליליים משוחזרים באופן מלא או חלקי. בהיעדר כזה תגובה חיוביתאו אפילו כאשר השיניים השליליות מעמיקות, תוצאות הבדיקה נחשבות שליליות.

הערכת בדיקת קור

הערכה קלינית לַחַץ יֶתֶר	עלייה בלחץ הדם (ממ כספית)	רָמָה עלייה בלחץ הדם (ממ כספית)
"היפראקטורים"		לעתים קרובות עד 129/89
חולי HD שלב 1A		לעתים קרובות עד 139/99
חולי HD שלב 1B	20 או יותר	140/90 ומעלה
תקנים	עלייה בלחץ הדם	זמן החלמה (דקות)
תגובה פיזיולוגית
תגובה היפוטונית
תגובה משנית (עקב נוכחות של מוקדים של זיהום כרוני, עקב עבודה יתר)

בדוק עם obsidan

הוא משמש כאשר הקוטביות של גלי T משתנה, קטע ST נעקר, לאבחון דיפרנציאלי של שינויים תפקודיים מאלו אורגניים. IN רפואת ספורטלרוב, בדיקה זו משמשת לבירור תחילתה של ניוון שריר הלב עקב מאמץ יתר פיזי כרוני. א.ק.ג נרשם לפני הבדיקה. 40 מ"ג של אובסידן ניתן דרך הפה. א.ק.ג נרשם 30, 60, 90 דקות לאחר נטילת התרופה. הבדיקה חיובית כאשר גל T מנורמל או נוטה לנורמליזציה, שלילית כאשר גל T יציב או מעמיק.

Pirogova L.A., Ulashchik V.S.