» »

يتم توسيع الغدة تحت اللسان. الغدد اللعابية تحت الفك السفلي - أعراض الالتهاب بالصور وعلاج التهاب الغدد اللعابية

23.04.2019

يتطور التهاب الغدة اللعابية (التهاب الغدد اللعابية أو التهاب الغدد اللعابية) بسبب تغلغل النباتات المسببة للأمراض في هذه المنطقة ولأسباب أخرى. يؤثر المرض على الغدد تحت الفك السفلي والنكفية وتحت اللسان. يتم تشخيص المرض بشكل متساوٍ عند البالغين والأطفال. لكن لكل فئة عمرية أسبابها وأعراض المشكلة. وفقا لطبيعة الدورة، يتم التمييز بين التهاب الغدد اللعابية الحاد والمزمن.

موقع ووظائف الغدة اللعابية

في المجمل، لدى الإنسان 3 غدد:

  • تحت الفك السفلي.
  • الغدد تحت اللسان.
  • النكفية

تنتج الغدد كل يوم حوالي 2 لتر من اللعاب. من الضروري منع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من التكاثر في تجويف الفم. يشارك السائل أيضًا في عملية هضم الطعام ويتحلل الكربوهيدرات المعقدة.

الغدد الموجودة بالقرب من الأذنين هي المسؤولة عن الإفراز الداخلي. يؤدي السائل المنطلق عدة وظائف مهمة:

  • يزيد من مقاومة الأغشية المخاطية للالتهابات والفيروسات.
  • يعزز إدراك الذوق.
  • يسرع عملية الهضم ويسهل عمل الجهاز الهضمي.
  • يعزز التعبير الطبيعي.

يحتوي اللعاب على حوالي 60 نوعًا من الإنزيمات والبروتينات والميوسين والأميليز. عنصر آخر مهم في السائل هو الفوسفاتيز. وتشارك في تمعدن الأسنان وهياكل العظام

للحفاظ على البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم، ليس فقط العامل النوعي، ولكن أيضا العامل الكمي للعاب مهم. مع عدم كفاية إنتاج السوائل في الأغشية المخاطية، تتطور العملية الالتهابية، و أمراض الأسنان(تسوس الأسنان، التهاب اللثة، الخ). من النتائج الخطيرة بنفس القدر لالتهاب الغدد اللعابية هو إزالة المعادن من المينا. يعد إنتاج السوائل النشط جدًا أمرًا خطيرًا أيضًا على الجسم لأنه يسبب الجفاف.

توجد غدد صغيرة في تجويف الفم. وهي موضعية في الخدين والحنك الصلب والرخو واللسان والشفتين.

أسباب الالتهاب

من أجل وضع نظام العلاج بشكل صحيح، فمن الضروري تحديد سبب الالتهاب. ومن بين العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى المشكلة ما يلي:

  • الالتهابات الفيروسية والبكتيرية. غالبًا ما يحدث التهاب الغدة اللعابية عند الطفل على خلفية الأنفلونزا أو الالتهاب الرئوي أو التهاب السحايا.
  • انخفاض جهاز المناعة.
  • إصابة أو انسداد قنوات الغدد اللعابية، وكذلك دخول أجسام غريبة إليها (زغابات الأسنان، قشور الفاكهة).
  • التحصي اللعابي. يتميز المرض بوجود حصوات في القنوات الصفراوية. غالبا ما تتشكل الحجارة في المناطق تحت الفك السفلي وتحت اللسان.
  • السمات التشريحية لبنية الغدد.
  • عواقب الجراحة.
  • نقص أو زيادة فيتامين أ في الجسم.
  • اضطراب استقلاب الكالسيوم.

يتم تشخيص ركود اللعاب في القنوات النكفية وتحت الفك السفلي. وتتميز المشكلة بالألم عند تناول الطعام. تشمل أسباب الانسداد ما يلي: النظام الغذائي غير السليم؛ عادات سيئة; الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للفم. جفاف الجسم. ردود الفعل التحسسية تجاه الطعام والأدوية.

أكثر سبب خطيرالتهاب الغدد اللعابية - الأورام. يتم تشخيص المشكلة في كثير من الأحيان لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. يتطور المرض تدريجياً ولا يشعر به في المراحل الأولية. ومع نمو الورم، يزداد الألم عند الأكل والحديث. في المراحل المتقدمة، يصبح الضغط ملحوظًا بشكل واضح ويسبب إزعاجًا كبيرًا للشخص. ويعتقد أن المدخنين معرضون للإصابة بسرطان الغدد اللعابية.


الأورام الحميدة تؤدي إلى التهاب الغدد اللعابية. تتشكل الخراجات على الأغشية المخاطية للخدين واللسان. أسباب ظهور الورم: العادات السيئة؛ سوء العناية بالفم؛ إصابات؛ التهيج الحراري للأغشية المخاطية عند تناول الأطعمة الباردة أو الساخنة جدًا

أعراض

غالبًا ما يحدث التهاب الغدد اللعابية عند الأطفال بسبب النكاف. ويتميز المرض بأعراض ملفتة للنظر: ارتفاع في درجة الحرارة يصل إلى 40 درجة، وزيادة كبيرة في الغدد النكفية، والألم عند المضغ. ولهذا السبب، يُطلق على هذا المرض اسم "النكاف". يظهر التورم بوضوح بالعين المجردة. يصاحب النكاف عند البالغين تلف في القنوات تحت الفك السفلي وتحت اللسان.

أعراض التهاب الغدة اللعابية تعتمد على نوع المرض. هناك عدة أشكال من التهاب الغدد اللعابية الحاد: المصلي والقيحي والغرغريني.

أما النوع المصلي فيتميز بجفاف الفم وانتفاخ منطقة الأذن وارتفاع فص العضو السمعي. يزداد الانزعاج أثناء الأكل وسيلان اللعاب المنعكس عند رؤية الطعام. الجلد في المنطقة المصابة لا يتغير. يحدث النوع المصلي من المرض مع ارتفاع كبير في درجة الحرارة ونقص إفراز اللعاب.

مع التهاب الغدد اللعابية القيحي، يمنع الألم الشخص من تناول الطعام والراحة بشكل طبيعي. يحدث الألم عند فتح الفم، وينتشر التورم إلى الفك والخد والصدغين.

عند الضغط على الغدة، يتم إطلاق القيح. يُلاحظ احمرار الجلد فوق المنطقة المصابة، وتصبح القنوات أكثر كثافة وتصبح مؤلمة عند اللمس.


يحدث الشكل الغنغريني لالتهاب الغدد اللعابية على خلفية التدهور العام في الصحة. ويلاحظ تدمير الجلد فوق الآفة. يتم إطلاق أنسجة الغدة الميتة والكتل النخرية عبر الجلد.

تؤدي الأشكال المتقدمة من مرض الغرغرينا إلى الوفاة، حيث ينتشر الالتهاب بسرعة في جميع أنحاء الجسم. الغدة مؤلمة للغاية عند الجس وتتميز ببنية متكتلة.

مع التهاب الغدة الفكية، يتم تشخيص التهاب الغدد اللعابية الحسابي في كثير من الأحيان. سبب العملية المرضية هو انسداد القناة بحجر. تنجم الحالة عن دخول جسم غريب إلى الغدد، وهو انتهاك لاستقلاب الكالسيوم في الجسم. السمات المميزة: ألم حادعند البلع، جفاف الفم، تورم المنطقة تحت الرقبة، إفراز القيح عند تدليك الآفات.

تعتمد أعراض الشكل المزمن للمرض (السيلان) أيضًا على شكل العملية الالتهابية:

  • الشكل الخلالي. في 85% تتأثر القنوات النكفية. والأقل شيوعًا هو التهاب الغدد اللعابية الموجودة تحت اللسان. المشكلة نموذجية بالنسبة للنساء الأكبر سنا. يمكن أن يكون بدون أعراض لفترة طويلة. يبدأ التفاقم بشعور بالجفاف في الفم. الغدة مؤلمة عند الجس، لكنها تحتفظ ببنية متساوية وناعمة. بعد مرحلة التفاقم، يتم تشخيص زيادة حجم الغدة مقارنة بالقيم الطبيعية.
  • شكل متني. يصيب الغدة النكفية في 99% من الحالات. يتم تشخيص المرض لدى المرضى من عمر 1 إلى 70 سنة. في بعض الأحيان يتطور علم الأمراض بدون أعراض لفترة طويلة (تصل إلى 20 عامًا). في المستقبل قد تظهر إفرازات قيحية من الغدة وسماكتها. لا توجد قيود على فتح الفم. وحتى في المراحل الأخيرة من المرض، لا يوجد ألم في المنطقة المصابة. ونادرا ما يلاحظ جفاف الفم.
  • التهاب الغدد اللعابية (التهاب القنوات). يتم تشخيص المرض لدى كبار السن بسبب توسع الغدد اللعابية النكفية. من الأعراض المميزة للمرض زيادة إفراز اللعاب أثناء الأكل والحديث.

التشخيص

قبل وصف نظام العلاج، يقوم الطبيب بإجراء فحص بصري لمنطقة المشكلة، ثم يوصي المريض بمجموعة من الفحوصات المخبرية والفحصية. دراسات مفيدة. يتم التشخيص وفقا ل صورة أعراضمشاكل.


تشمل طرق التشخيص الإضافية لإجراء التشخيص تصوير السيال، والموجات فوق الصوتية للغدد اللعابية، والخزعة، اختبارات عامةالدم والبول، تحليل PCR، الأشعة المقطعية للجمجمة

علاج

نادرا ما يؤثر التهاب الغدد اللعابية على العمر المتوقع للمريض، ولكن العلاج في الوقت المناسب يؤدي إلى انخفاض في جودته. من الأسهل التعامل مع المشكلة في المرحلة الحادةالتيارات. يشمل علاج التهاب الغدة اللعابية تناول الأدوية: مضادات الالتهاب، والمسكنات، وتعزيز إفراز اللعاب، وغيرها. يتم دعم العلاج من تعاطي المخدرات من خلال إجراءات العلاج الطبيعي: الأشعة فوق البنفسجية، وكمادات الكحول والكافور. يمكنك معرفة المزيد عن علاج كل نوع من المرض.

أثناء العلاج، يجب على المريض اتباع متطلبات معينة: التوقف عن التدخين وشرب الكحول. تناول الفواكه والخضروات الطازجة. تناول الأطعمة التي تزيد من إنتاج اللعاب (شريحة من الليمون، مخلل الملفوف).

فقط الأشكال المعقدة من التهاب الغدد اللعابية تتطلب التدخل الجراحي. بعد الجراحة، يحتاج المرضى إلى تنظيف الفم بالمضادات الحيوية. وهذا يساعد على منع العدوى الثانوية للغدد اللعابية.

قد يُعرض على المريض طريقة علاج أخرى إذا لم ينجح العلاج الطبيعي والعلاج المحافظ. وتشمل هذه الإجراءات غلفنة القنوات المسدودة وإزالة الغدة اللعابية.


تظهر الصورة إجراء الجلفنة

المضاعفات المحتملة

في أغلب الأحيان، يحدث التهاب الغدد اللعابية دون الإضرار بالصحة. في بعض أشكال المرض (الغرغرينا)، هناك خطر الإصابة بالتهاب الدم والإنتان. في غياب العلاج في الوقت المناسب، قد يواجه الشخص مشاكل أخرى:

  • تضيق القناة.
  • خراج؛
  • ناسور؛
  • خلل في الغدة اللعابية.
  • مرض الحصوات اللعابية (تحصي اللعاب).

يحذر أطباء الأسنان المرضى من أن التهاب الغدة اللعابية تحت الفك السفلي غالباً ما يؤدي إلى تسوس وتكوينات حميدة في تجويف الفم. بالإضافة إلى ذلك، تتطور أمراض الجهاز الهضمي بسبب العدوى المستمرة.

الوقاية من الأمراض

للوقاية من التهاب الغدد اللعابية تحتاج إلى:

  • تنظيف أسنانك بانتظام.
  • تقوية جهاز المناعة.
  • العلاج الفوري للأمراض المعدية المزمنة في الفم (التهاب البلعوم والتهاب الفم).

من الأسهل علاج التهاب الغدة اللعابية في شكل حاد. يتطلب داء اللعاب أو الشكل المزمن لالتهاب الغدد اللعابية التدخل الجراحي. في مثل هذه الحالة، من المهم منع التفاقم الجديد للمرض وانتقاله إلى مراحل حادة.

يعتمد علاج وأعراض التهاب الغدد اللعابية على شكل المرض وأسباب حدوثه. يمكن أن يؤدي المرض الذي يبدو تافهًا إلى تسمم الدم والموت.

الغدد اللعابية صغيرة (تقع في الأغشية المخاطية للشفاه والخدين والحنك واللسان)، وكذلك كبيرة (تحت اللسان، تحت الفك السفلي، والنكفية). مثل بقية أجزاء الجسم، فهي عرضة لمختلف الأمراض. قد يكون هذا التهابًا يستجيب جيدًا للعلاج الدوائي في المراحل المبكرة ، أو ورمًا على شكل كيس. ثم الجراحة مطلوبة.

يتم إفراز كميات كبيرة من اللعاب (حوالي لترين) عن طريق الغدد اللعابية الكبيرة المقترنة الموجودة في منطقة الأذنين وتحت اللسان والفك السفلي. تكوينها الرئيسي هو البروتينات. ويحتوي على إنزيمات في ستين نوعًا، بالإضافة إلى البروتينات السكرية والأميليز والميوسين والجلوبيولين المناعي. يؤدي هذا السائل العديد من الوظائف المهمة:

  • يرطب تجويف الفم;
  • يمنع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من دخول الجسم عن طريق إنتاج الليزوزيم، وهو عامل مضاد للجراثيم.
  • يساعد على تحسين إدراك الذوق.
  • يكسر الكربوهيدرات المعقدة إلى مكونات أبسط.
  • يعزز مرور الطعام بشكل أفضل عبر الحلق.
  • يساعد على إزالة الأدوية من الجسم.

الغدد اللعابية تقع بالقرب آذان، مسؤولون بالإضافة إلى ذلك عن العمليات إفراز داخلي، القيام بدور نشط في جميع عمليات التمثيل الغذائي للمعادن والبروتين. يحدث هذا بفضل مادة الباروتونين الشبيهة بالهرمونات، والتي تدخل في تركيبها.

ليس فقط نوعية اللعاب مهمة، ولكن كميته أيضًا. مع الكميات الصغيرة، يزداد خطر تفعيل الالتهابات المختلفة، ومع الإفراز المفرط - الإرهاق والجفاف في الجسم.

يزداد حجم السائل اللعابي مع الإثارة القوية. إذا كان الشخص يستهلك منتجات ذات جودة منخفضة. وفي هذه الحالة يحاول الجسم التخلص من السموم عن طريق زيادة حجم السوائل التي تساعد على إزالتها. تحدث الزيادة أيضًا عندما يبدأ ضغط الدم في الانخفاض بعد الارتفاع التصاعدي. ومن الأمثلة المعروفة على زيادة إفراز اللعاب رائحة الطعام النفاذة اللطيفة، والتي تظهر بشكل خاص أثناء الجوع.

يتناقص حجم السائل اللعابي مع تقدم العمر (عادة بعد 55 عامًا)، وكذلك أثناء النوم. هذه الأسباب تتعلق أكثر العمليات الطبيعية. يحدث انخفاض ملحوظ في إنتاج اللعاب مع الإجهاد العاطفي أو العقلي، وكذلك الألم الشديد. يتم تثبيط إفراز اللعاب ويفقد الشخص الشهية.

التهاب الغدد اللعابية

بداية العملية الالتهابية في أي من الغدد هو التهاب الغدد اللعابية. في أغلب الأحيان، ينتشر المرض في منطقة الغدد النكفية، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يؤثر على الغدد تحت اللسان أو تحت الفك السفلي.

بسبب الالتهاب التدريجي، تبدأ الاضطرابات في إفراز اللعاب الطبيعي، والتي غالبًا ما تصبح فيما بعد سببًا لتطور مرض الحصوات اللعابية. بالفعل في الحلقات المتقدمة، ينتهي هذا بالانسداد الكامل للقناة اللعابية.

السبب الرئيسي لحدوث الالتهاب هو العدوى التي اخترقت تجويف الفم، والتي أثارتها الكائنات الحية الدقيقة الضارة المختلفة. من بين العوامل المثيرة:

  • عصية السل.
  • عدم كفاية النظافة؛
  • داء الشعيات الفطرية.
  • فيروسات النكاف ومسببات الأمراض الزهري.
  • جراحات البطن السابقة.
  • مختلف الأمراض المعدية المصاحبة.
  • الركود الحالي في القنوات.

من الممكن تحديد بداية العملية الالتهابية بفضل أعراض محددة.

كيف يتجلى التهاب الغدد؟

وفي حالة إصابة أي غدة، فإن المريض يعاني من نفس الأعراض. يتم التعبير عن المرحلة الأولية من خلال تورم الأنسجة المصابة. علاوة على ذلك، يحدث تسللها وتقيحها، وينتهي الالتهاب بالنخر. تتشكل ندبة على المنطقة المصابة. قد يتوقف المرض عن التطور في المرحلة الأولى.

يمكنك تحديد وجود عملية التهابية بشكل مستقل من خلال عدد من الأعراض المناسبة:

  • الشعور بالجفاف في الفم.
  • احتمال ظهور طعم معين.
  • الشعور بألم في منطقة الغدة المصابة، والذي يمتد إلى الأذن أو الرقبة.
  • ألم عند الأكل.
  • تورم واحمرار في المنطقة المصابة.
  • عند تحسس المنطقة المصابة، هناك تشكيل مؤلم.
  • الشعور بالضيق العام مع الحمى.

وفي الحالات التي تلتهب فيها الغدة تحت اللسان، يشعر المريض بألم في الجزء السفلي من اللسان، ويزداد عند فتح الفم. تلف الغدة تحت الفك السفلي - يحدث الألم أثناء النوبات.

قد يظهر شكل متقدم من المرض على شكل إفرازات في اللعاب الخلايا الظهاريةوالمخاط وحتى القيح.

الشكل المزمن له أعراض أقل خطورة. تنمو الأنسجة الضامة وتبدأ في ضغط القنوات الموجودة في الغدد. ويزداد حجم الغدة نفسها تدريجيًا، لكن لا يوجد ألم.

كيف يتم العلاج؟

اعتمادًا على نوع العامل الممرض، يتم وصف العلاج المضاد للفيروسات (أو المضاد للبكتيريا). في حالة العدوى البكتيرية، يتم حقن المضادات الحيوية المحللة للبروتين بالتنقيط في قنوات الغدة. في حالات العدوى الفيروسية، يتم ري تجويف الفم بالإنترفيرون.

إذا تم تشكيل الخراج أثناء العملية الالتهابية، فسيتم فتحه. يتم إجراء عملية استئصال القنوات عندما تكون متضيقة بشدة، وإذا تكونت حصوات تتم إزالة الغدة باستخدام استخراج الحصوات أو تفتيت الحصوات.

غالبًا ما توصف تدابير العلاج الطبيعي:

  • الكهربائي؛
  • التقلب.
  • الجلفنة.
  • الإقلاع عن التدخين؛
  • الامتثال لجميع قواعد النظافة.
  • المضمضة الإلزامية للفم واستخدام خيط تنظيف الأسنان؛
  • النظام الغذائي الصحيح (لين الملمس والطعام المفروم جيدًا) ؛
  • المشروبات الدافئة على شكل عصائر وحليب ومغلي ثمر الورد ومشروبات الفاكهة.

الشكل المزمن للمرض غير قابل للعلاج عمليا. تساعد المضادات الحيوية التي تحفز عمليات إفراز اللعاب، والتي يتم وصفها أثناء التفاقم، على تخفيف الأعراض.

يمكنك استكمال العلاج الدوائي بالعديد من علاجات الطب التقليدي.

وتزداد كمية اللعاب المفرزة بشكل جيد عند تناول الليمون. يتم سحق الفاكهة إلى شرائح صغيرة ويذوب. لا ينصح بإضافة السكر، ولكن من الجدير أن نتذكر الكمية. الاستخدام المفرط سوف يهيج طبقة المينا للأسنان. سيكون كافيًا تناول شريحة 3 مرات خلال اليوم.

سيساعد المحلول الملحي على ترطيب الغشاء المخاطي وتخفيف الالتهاب. يتم إذابة نصف ملعقة صغيرة من الملح في كوب من الماء، والذي يجب أن يكون في درجة حرارة الغرفة. شطف بعد وجبات الطعام.

كيس الغدة اللعابية

غالبًا ما يؤدي انسداد قنوات الغدد اللعابية إلى تطور المرض تشكيل الكيسي. الأسباب الرئيسية للانسداد: وجود عملية التهابية طويلة الأمد وإصابة الغدة اللعابية جسم غريبأو القاطع الذي فقد سلامته. في حالات أقل شيوعًا، يمكن أن يكون سبب تكوين الورم هو التضييق الندبي للتدفقات الخارجية، وهو ورم متشكل يضغط على القناة. في حالات نادرة، تم العثور على كيس عند الأطفال، والذي بدأ يتشكل أثناء نمو الجنين.

في البداية، يكون للورم شكل دائري صغير الحجم. ويزداد تدريجيا. بمرور الوقت، تبدأ متلازمة الألم في الظهور، والتي يتم الشعور بها عند الضغط أو تأثير ميكانيكيعلى الأنسجة المصابة.

اعتمادا على الموقع، يتم وضع علامة عليها العلامات التاليةالخراجات:

  1. في حالة تلف الغدد اللعابية الصغيرة، سيصل حجم الورم إلى سنتيمتر واحد. ويزداد بوتيرة بطيئة للغاية. لها شكل دائري واتساق مرن وقابلية للتنقل. يمكن اكتشافه عن طريق ارتفاع طفيف فوق الغشاء المخاطي.
  2. ويلاحظ أيضا مثل هذه العلامات مع تلف الغدد اللعابية الكبيرة تحت الفك السفلي. تؤدي الزيادة في حجم الكيس إلى تشوه محيط الوجه.
  3. في منطقة الغدة تحت اللسان، يشكل الكيس شكلا دائريا أو بيضاويا. في كثير من الأحيان يكون له لون مزرق. يمتلئ التجويف بإفراز شفاف. مع تطور الورم، يبدأ لجام اللسان في التحول. وهذا يسبب مشاكل في النطق.
  4. في حالة تلف الغدد النكفية، يعاني المريض من تورم الأنسجة الرخوة ذات الشكل الدائري. نظرا لحقيقة أن الورم غالبا ما يتشكل على جانب واحد من الوجه، يحدث عدم تناسقه. في كثير من الأحيان لا يوجد ألم ولا يتم ملاحظة أي أعراض مرئية أخرى.

تكوين الكيس غير قابل للأدوية أو العلاجات المحافظة الأخرى. الطريقة الوحيدة لحل المشكلة هي استئصال الغدة اللعابية مع الأنسجة المجاورة. سيحدد موقع الكيس طريقة التدخل الجراحي التي يجب اختيارها (جراحة خارجية أو داخل الفم).

ما هي العواقب التي يجب أن نتوقعها؟

قبل إجراء العملية يجب على الأخصائي تحذير المريض منها العواقب المحتملة. ومن بين المضاعفات، هناك خطر كبير للإصابة العصب الوجهي. وفي وقت لاحق، وهذا سوف يؤدي إلى شلل عضلات الوجه. يمكنك تقليل المخاطر عن طريق الاختيار بعناية متخصص جيدلتنفيذ العملية. هناك أيضًا احتمال ألا يتم استئصال الورم بالكامل. وبعد مرور بعض الوقت، يعود المرض.

إذا تم تحديد المشكلة في الوقت المناسب ووصف العلاج بشكل احترافي، فيمكن علاج الغدد اللعابية بسرعة. يصل التأثير المطلوبسوف تساعد أيضًا توصيات الطبيب المعالج فيما يتعلق بفترة ما بعد الجراحة.

ما هي ماركات معاجين الأسنان التي استخدمتها؟

خيارات الاستطلاع محدودة لأن JavaScript معطل في متصفحك.

وذمة اللسان هي حالة يزداد فيها حجم اللسان. قد ينتفخ اللسان بأكمله، أو منطقة واحدة - الطرف، القاعدة (جذر اللسان)، جانب واحد - اليسار أو اليمين.

وفي بعض الأحيان ينتشر التورم إلى الحنجرة واللثة والحنك والشفتين وبراعم التذوق على اللسان. يمكن أن يسبب التورم الشديد صعوبة في التنفس والأكل والتحدث.

غالبًا ما يكون تضخم اللسان الضعيف والقصير الأمد مظهرًا لعدوى شائعة أو إصابة طفيفة. لكن إذا لم يهدأ التورم، فقد يشير ذلك إلى وجود مشكلة صحية خطيرة.

علامات تورم اللسان

وفيما يلي قائمة بالأعراض التي قد تصاحب تورم اللسان:

  • صعوبات في المضغ والبلع والحديث.
  • تغيير لونه
  • صعوبة في التنفس في حالة تورم شديد;
  • منتفخة الغدد الليمفاويةتحت الفك السفلي.
  • قد تظهر على اللسان نتوءات وتقرحات ومناطق متهيجة.
  • ألم وحرقان في اللسان والحلق.
  • الحمى والقشعريرة والصداع.
  • نزيف حتى مع وجود إصابات طفيفة في اللسان.
  • تورم الشفاه والحلق واللثة وبراعم التذوق على اللسان.

الأسباب

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى تورم اللسان، وسنذكر أكثرها شيوعاً.

إصابات

السبب الأكثر شيوعًا لتورم اللسان هو الإصابة (العض العرضي، الحروق، تلف أدوات الأسنان، التعافي من جراحة الفم، الثقب).

غالبًا ما تحدث إصابات اللسان أثناء نوبات الصرع. الفك يضغط ويعض بشكل انعكاسي. يمكن لمقدمي الرعاية أن يلحقوا الضرر باللسان أثناء محاولتهم منع المصاب بالصرع من ابتلاعه.

كما أن مضغ التبغ يهيج اللسان ويمكن أن يسبب تورمه.

الوذمة التحسسية

السبب الشائع للتورم هو الحساسية. ينتفخ اللسان بعد تناول الأطعمة المسببة للحساسية أو التعرض للدغة نحلة أو دبور. مسببات الحساسية الأخرى هي أدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين المستخدمة لأمراض القلب، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (الإيبوبروفين، الأسبرين، النابروكسين).

في حالة الشرى التحسسي، والذي يمكن أن يكون سببه أي مسبب للحساسية، هناك احساس قويالحكة واللسان يصبح متقرحًا.

عادة ما تتطور الوذمة التحسسية فجأة. في كثير من الأحيان لا يتضخم اللسان فحسب، بل أيضا الشفاه واللثة، ويظهر التورم على الوجه، وتنتفخ الجفون.

الأعراض الأخرى لرد الفعل التحسسي هي العطس وسيلان الأنف والسعال والطفح الجلدي وأعراض الجهاز الهضمي (القيء واضطراب المعدة).

رد فعل تحسسي خطير - صدمة الحساسية، يتطور بسرعة كبيرة. الأعراض التي تتطلب عناية طبية فورية هي تورم الحنجرة، وضيق في التنفس، والتنفس السريع، وألم شديد، وتورم شديد في موقع حقن مسببات الحساسية.

الأمراض

هناك عدد من الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى تورم اللسان.

الداء النشواني

الداء النشواني هو اضطراب في استقلاب البروتين والذي غالبًا ما يتطور عند كبار السن. مع هذا المرض، يتضخم اللسان تدريجيا ويستمر التورم لفترة طويلة.

سرطان اللسان

تتميز المرحلة المبكرة من سرطان اللسان بوجود تقرحات ونتوءات غير مؤلمة على هذا العضو، بالإضافة إلى مناطق حمراء أو بقع بيضاء على سطح الغشاء المخاطي. يزداد حجم اللسان تدريجيًا.

ويصاحب المراحل اللاحقة من المرض ألم ونزيف من الفم وتنميل في مناطق معينة من تجويف الفم والتهاب الحلق باستمرار. تنشأ بسرعة مشاكل في الأكل والكلام.

يمكن علاج سرطان اللسان بنجاح إذا تم تشخيص المرض في وقت مبكر بما فيه الكفاية. إذا لاحظت أعراض مشابهة استمرت أكثر من أسبوعين، عليك استشارة الطبيب.

فيروس الهربس

أعراض الهربس ليست مجرد "نزلة برد على الشفاه". مع آفات اللسان الهربسية، عادة ما يكون التورم مصحوبا بألم وظهور بثور على سطح اللسان.

تختفي البثور بعد أسبوع إلى أسبوعين، لكن الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير يمكن أن تسرع عملية الشفاء.

تلوث فطري

غالبًا ما تحدث الالتهابات الفطرية في تجويف الفم عند الأطفال، أو عند البالغين بعد العلاج بالمضادات الحيوية، أو عند ضعف الدفاعات المناعية.

في مرض القلاع الفموي، تغطي مناطق الأنسجة السميكة اللسان. لوحة بيضاء، والتي يصعب إزالتها. في كثير من الأحيان يكون اللسان منتفخًا ومؤلماً.

يتم علاج الالتهابات الفطرية بسرعة وسهولة باستخدام الأدوية المضادة للفطريات، مثل الفلوكونازول. إذا حدث مرض القلاع بشكل متكرر لدى شخص بالغ، فيجب عليك التحقق من ذلك الحالة المناعيةوإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)

قصور الغدة الدرقية هو اضطراب أيضي لا تنتج فيه الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات. تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية التعب، والاكتئاب، وجفاف الجلد، وزيادة الوزن، وضعف العضلات، وآلام المفاصل، وترقق الشعر.

في بعض الأحيان، مع قصور الغدة الدرقية، هناك تورم في الوجه. غالبًا ما ينتفخ اللسان وتظهر علامات الأسنان على طول الحواف.

حمى قرمزية

الحمى القرمزية هي عدوى بكتيرية تحدث غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين الخامسة والخامسة عشرة. أعراض المرض هي طفح جلدي أحمر صغير، والتهاب في الحلق، وغثيان، وارتفاع في درجة الحرارة، وتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة. في اليوم الثاني إلى الرابع، يصبح اللسان ناعمًا، أحمر فاتحًا ومنتفخًا. في بعض الأحيان يصبح اللسان أبيضًا أو لوحة صفراء، والذي يختفي بعد بضعة أيام، ويترك سطحًا أملسًا قرمزيًا اللون.

التهاب اللسان (التهاب اللسان)

عند التهابه، يزداد حجم اللسان، ويصبح السطح أملسًا وبورجوندي. هناك طلاء أبيض شاحب.

يتطور الالتهاب على خلفية الحساسية بعد الإصابة. يمكن أن يكون سبب تطور التهاب اللسان عن طريق العدوى، والحروق من الطعام الساخن، وتعاطي الكحول، كمية كافيةاللعاب، التدخين، العوامل الهرمونية.

طرق مكافحة التهاب اللسان هي نظافة الفم الجيدة واتباع نظام غذائي لطيف. إذا كان الالتهاب معديًا، توصف المضادات الحيوية.

وذمة وعائية

وذمة وعائية - حالة طبيعة الحساسية، ولكن في بعض الأحيان تكون موروثة. كقاعدة عامة، تشارك الشفاه والفم والحلق واللسان في هذه العملية. لا توجد حكة ولا يتغير لون الجلد. يزداد حجم التورم بسرعة. على عكس الشرى، يؤثر هذا النوع من رد الفعل التحسسي على طبقة أعمق من الأنسجة. إذا أثر التورم على الغشاء المخاطي للحلق، فمن الممكن أن يحدث الاختناق والموت.

أمراض أخرى تسبب تورم اللسان

فيما يلي قائمة بالحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن تسبب تورم اللسان

  • العدوى بسبب التسوس المتقدم
  • هيربانجينا مع القرحة الناجمة عن فيروس كوكساكي
  • فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب12
  • ورم نقيي متعدد
  • متلازمة كاواساكي
  • عدوى المكورات العقدية
  • مرض الزهري
  • مشاكل في الغدة النخامية
  • انحلال الربيدات
  • سرطان الدم
  • الورم العصبي الليفي من النوع 1 أو الورم العصبي الليفي عن طريق الفم
  • ساركوما
  • التهاب براعم التذوق على اللسان
  • الأمراض الوراثية مثل متلازمة داون أو متلازمة بيكويث فيدمان

تورم اللسان بسبب الجفاف

مع قلة السوائل في الجسم (الجفاف)، يحدث شعور بالجفاف في الفم، ويزداد حجم اللسان ويصبح مغطى بالتشققات. تشمل أعراض الجفاف الأخرى الشفاه الجافة والمتشققة، والجلد الجاف المترهل، والبول الأصفر الفاتح، والحرقان عند التبول.

وفي حالة ظهور مثل هذه الأعراض عليك شرب كمية كافية من السوائل. الجفاف حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

الأسباب تعتمد على مكان التورم

تورم تحت اللسان ("كرة تحت اللسان")

التهاب الغدة اللعابية الموجودة تحت اللسان

إذا حدث تورم تحت اللسان فهذا يدل على وجود مشكلة في الغدد اللعابية. هناك العديد من الأسباب لهذه الحالة - العدوى، والحصوات في الغدد اللعابية، والنكاف، وفيروس نقص المناعة البشرية، والأنفلونزا، والأنفلونزا من النوع 1 أو 2، والهربس، والورم، وضعف نظافة الفم.

تورم على جانب واحد من اللسان

تورم اللسان من جانب واحد لا يشير إلى مرض معين، بل يمكن أن يكون ناجما عن عدد من الأمراض - العدوى البكتيرية، فيروس الهربس، الورم.

في بعض الأحيان يتورم جانب واحد من اللسان بعد الإصابة - حرق أو لدغة أو بعد عملية جراحية. غالبًا ما يؤثر رد الفعل التحسسي والوذمة الوعائية على منطقة معينة من اللسان - الطرف أو الجانب الأيسر أو الأيمن.

تورم اللسان بعد ثقب

تورم اللسان بعد ثقبه

بعد ثقب ثقب، ينتفخ اللسان. عادة ما يهدأ التورم خلال بضعة أيام.

ولكن إذا تسبب الثقب في حدوث التهاب في أنسجة اللسان، فقد تظل منتفخة لعدة أشهر أو حتى سنوات. تشمل علامات العدوى البكتيرية الاحمرار أو الإفرازات من اللسان أو النزيف أو الخراجات أو المطبات أو البثور على اللسان.

الوذمة عند الأطفال

يمكن أن يكون سبب تورم اللسان عند الأطفال أسباب عديدة - الحساسية، والإصابة، والالتهابات، والجفاف. في حالة حدوث تورم يجب استشارة الطبيب.

تورم مع وجود علامات على الأسنان حول الحواف

تورم اللسان مع ظهور علامات الأسنان

في بعض الأحيان يظهر على اللسان المتورم علامات من الأسنان على طول الحواف. تحدث هذه اللغة عندما يكون هناك نقص مواد مفيدةفي الجسم، مشاكل مع الغدة الدرقيةاحتباس الماء في الجسم (بسبب مرض السكري أو تضخم أو التهاب الكبد). في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب هذه الحالة هو مشاكل في الطحال، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بالانتفاخ والوزن الزائد. إذا كانت المشكلة هي الطحال، فإن تناول الأطعمة الصحية له (الخضروات والأعشاب) يمكن أن يساعد.

تورم اللسان والتهاب الحلق

قد يكون تورم اللسان مع التهاب الحلق علامة على رد فعل تحسسي، أو وذمة كوينك، أو عدوى الفم، أو عدد كريات الدم البيضاء، أو سرطان الفم.

في رد الفعل التحسسي، يصاحب التهاب الحلق صعوبة في التنفس وطفح جلدي وسيلان في الأنف. أعراض كريات الدم البيضاء الفيروسية - حرارة عالية‎الشعور بالتعب وتضخم وألم في الغدد الليمفاوية والصداع.

علاج

يعتمد علاج تورم اللسان على سبب الحالة.

علاج الوذمة التحسسية

في حالة الوذمة التحسسية، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى تحديد المادة المسببة للحساسية والقضاء على الاتصال مع مسببات الحساسية. يستخدم لعلاج الحساسية مضادات الهيستامينوالكورتيكوستيرويدات. في حالة التورم الشديد يتم استخدام حقن الميثيل بريدنيزولون والبينادريل والأدرينالين.

علاج الوذمة المعدية

لعلاج التورم المعدي يجب استشارة الطبيب. الالتهابات البكتيريةيعالج بالمضادات الحيوية، الأمراض الفيروسيةتوصف الأدوية لتقليل أعراض العدوى الفيروسية.

وذمة مؤلمة

تتطلب إصابات اللسان الخطيرة التدخل الطبي لوقف النزيف وتقليل التورم. في حالة الإصابات البسيطة، يمكنك وضع قطعة من الثلج على اللسان واستخدام مسكنات الألم.

العلاج بالعلاجات المنزلية

عند علاج الوذمة، يمكن استخدام العلاجات المنزلية المختلفة التي تصادف وجودها في متناول اليد.

  • للعناية بلسانك، استخدم فرشاة أسنان ناعمة. استخدم فرشاة لتنظيف لسانك بلطف بشكل دوري.
  • وضع قطعة من السكر على اللسان يمكن أن يقلل من التورم.
  • محلول الكركم المخفف (الماء ومسحوق الكركم) يقلل الالتهاب. يساعد شطف الفم بمحلول ملح البحر في علاج الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.

لا يوجد عدد قليل جدًا من الغدد اللعابية عند البشر. اثنتان نكفية (واحدة في كل أذن)، واثنتان تحت الفك السفلي (على كل جانب تحت الحافة السفلية للفك) واثنتان تحت اللسان، بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الغدد الصغيرة المختلفة في الحنك والخدين واللسان والشفتين والمخاط وتحت المخاطية. الفم.

ويمكن أن تلتهب كل واحدة من هذه الغدد اللعابية يومًا ما، مما يسبب لصاحبها الكثير من المتاعب. سيتم تسمية هذه الحالة بالتهاب الغدد اللعابية. أ حالة خاصةيسمى التهاب الغدة النكفية اللعابية بالتهاب الغدة النكفية. سنتحدث عن التهاب الغدد اللعابية وأعراض وعلاج التهاب الغدد اللعابية أدناه.

لماذا تصبح ملتهبة؟

مسببو التغيرات الالتهابية هم في أغلب الأحيان:

عندما ضرب عامل العدوىفي الغدة اللعابية، ينتفخ الغشاء المخاطي، وتضيق القناة اللعابية، ويتراكم فيها سائل شفاف أو قيحي، ويصبح إفراز اللعاب صعبًا. وإذا استمرت هذه الحالة لفترة طويلة، فإن الغدة تضمر تدريجياً أو تندب، وتتوقف عن إنتاج وإفراز كمية كافية من اللعاب.

غالبًا ما تخترق العدوى عبر فم القناة، وفي كثير من الأحيان عبر الدم والليمفاوية:

  • على خلفية التهابات الجهاز التنفسي للبلعوم والقصبة الهوائية والتهاب اللثة والدمامل الجلدية
  • أو عن طريق الاتصال من المناطق المجاورة (مع التهاب قيحي منتشر في الأنسجة الرخوة).
  • أسباب التهاب الغدد اللعابية في 30% من الحالات هي فيروسات النكاف (أو النكاف).
  • بجانب عملية معديةقد يكون تلف الغدد جزءًا من برنامج الأمراض الروماتيزمية (متلازمة سجوجرن)
  • والأضرار الإشعاعية.
  • ما يصل إلى 40٪ من جميع الالتهابات تحدث في طب الأسنان.

غالبًا ما يكون التهاب الغدد اللعابية الحاد معديًا.

يشمل الالتهاب المزمن أنسجة الغدة نفسها (المتنية)، أو المحفظة المتصلة بها (الخلالي) أو القناة. في هذه الحالة، يستمر المرض لأكثر من 3 أشهر مع فترات من الالتهاب المتزايد والهادئ.

ما يمكنك ملاحظته

تتميز العملية الحادة بالمظاهر التالية:

  • ظهور تورم في مكان الغدة الملتهبة،
  • إنه مؤلم وكثيف عند الضغط عليه.
  • إذا قمت بتدليك الغدة، فقد يتم إطلاق القيح من قناتها.
  • يصبح الفم جافاً بسبب قلة اللعاب، أو العكس، يسيل اللعاب طوال الوقت.
  • قد ترتفع درجة الحرارة.

يقع الألم الذي يشعر به المريض في بروز الغدة المصابة ويمكن أن ينتشر إلى الأذن أو الرقبة أو الفك السفلي أو تجويف الفم (تلف الغدد اللعابية تحت الفك السفلي). لديهم شخصية ملحة ومنفجرة.

العوامل التي تساهم في التهاب الغدد اللعابية:

  • تجفيف،
  • ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم (قد تتشكل حصوات في قنوات الغدة وتسدها).

غالبا ما يؤدي الشكل المزمن للمرض إلى تندب وضمور الأنسجة الغدية، مما يسبب انخفاضا كبيرا في إنتاج اللعاب وصعوبة في البلع والكلام.

  • يتميز التهاب الغدد اللعابية الخلالي بتورم غير مؤلم في الغدة. غالبًا ما يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والذين يعانون من ضعف المناعة (مرض السكري، قصور الغدة الدرقية). في بداية العملية (العملية غالبا ما تكون متناظرة)، تكون الغدد مرنة بإحكام، ثم تصبح أكثر كثافة. قد يظهر جفاف الفم وانخفاض الأداء. في التفاقم، يظهر الألم، وتكثيفه في البرد.
  • غالبًا ما يكون المتغير المتني خلقيًا. كما يحدث تورم دوري، وإفراز لعاب مختلط بالقيح، مع انخفاض تدريجي في مستوى إنتاج اللعاب.
  • يتطور المتغير الأقنوي على خلفية قناة خلقية أوسع ونتيجة لتوسعها المكتسب (في عازفي الأبواق ونافخي الزجاج) عادة في سن الشيخوخة. كما لا يتم استبعاد الأجسام الغريبة الموجودة في القناة، والتي غالبًا ما تعطي أعراض التهاب الغدة اللعابية تحت الفك السفلي. عادة ما يبدأ المرض فجأة بألم متفجر وتزايده، وغالباً بعد تناول الطعام. عند الضغط عليه، يتم إطلاق إفراز. عندما تلتصق النباتات البكتيرية، ترتفع درجة الحرارة ويزداد التورم ويتحرر القيح.

أخطر المضاعفات لهذا المرض هو تكوين الخراج (تكوين خراج محدود في موقع الغدة) والإنتان.

يحدث التهاب حاد في الغدة اللعابية النكفية (النكاف) تحت هذا الاسم العاطفي. وينتج المرض عن فيروس ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا من الإنسان، وهو معدي حتى اليوم التاسع من ظهور المرض. الأطفال والبالغون غير المطعمين هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. وبما أن الفيروس لديه ميل للأنسجة الغدية، فمن الممكن أيضًا أن تتأثر الغدد اللعابية الأخرى، وكذلك البنكرياس والخصيتين عند الرجال أو الأولاد، والمبيضين عند النساء.

لا يتحمل الفيروس البيئة الخارجية بشكل جيد، وهو حساس للمطهرات والأشعة فوق البنفسجية، ولكنه يتحملها درجات الحرارة المنخفضةوالتجميد. وبعد إدخال الحمض النووي الريبوزي (RNA) الخاص به إلى خلايا الشخص المصاب، يمر حوالي 18 يومًا قبل تطوير العيادة.

أعراض التهاب الغدة اللعابية من جانب واحد: التورم، الألم بالقرب من الأذن، سيلان اللعاب، العضلات والصداع، الحمى.

البحث التشخيصي

مع الشكاوى المقدمة للأطفال، يتم استدعاء طبيب الأطفال، والبالغون أنفسهم يأتون إلى المعالج، وأخصائي الأمراض المعدية، وطبيب الأسنان، وفي كثير من الأحيان، جراح أو طبيب أمراض تناسلية.

يتم الاشتباه في التشخيص بناءً على الشكاوى والفحص وملامسة الغدة.

  • الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي هي طرق لتصور الغدد.
  • لتوضيح طبيعة الالتهاب، يتم إجراء اختبارات الدم المصلية (في حالة الاشتباه في وجود عدوى فيروسية): فهي تبحث عن الغلوبولين المناعي للمستضدات الفيروسية. على سبيل المثال، في حالة النكاف، خلال فترة الحضانة قد لا يكون هناك أي جلوبيولين مناعي أو أن عيارها منخفض (يتم تكرار التحليل بعد يومين). منذ ظهور الأعراض في الدم، هناك الجلوبيولين المناعي M، مع مرض متقدم - M و G. بعد حله - G (كما أنها توفر مناعة بعد المرض).
  • بالنسبة للعدوى البكتيرية والفيروسية، يظل تفاعل البوليميراز المتسلسل (للدم أو إفرازات الغدة) وسيلة تشخيصية عالمية ذات أقصى قدر من الحساسية. ويمكن استخدامه أيضًا كتشخيص سريع.
  • تتيح العوامل البكتيرية إجراء ثقافة ثقافية أكثر تعقيدًا وطويلة الأمد للغدة المفرزة مع نمو المستعمرات البكتيرية وتحديد حساسيتها للمضادات الحيوية.
  • قد تكون هناك حاجة لإجراء خزعة في حالات الاشتباه في الإصابة بأمراض المناعة الذاتية أو للتشخيص التفريقي.

كيفية المعاملة

يتم إعطاء المريض نظام وقائي. علاج التهاب الغدد اللعابية في المرحلة الأولية يتم في العيادات الخارجية. يوصى باتباع نظام غذائي يعتمد على منتجات الألبان والخضروات وشرب الكثير من السوائل وشطف الفم بمحلول محمض (عصير الليمون) أو الكابوسول.

  1. خيارات العلاج الموضعي:
    • للنكاف - الاحترار كمادات الكحولفي منطقة الغدة النكفية، مصباح أزرق (sollux)، في العيادة - UHF، الكهربائي.
    • في حالة التهاب غدد تجويف الفم - شطف بالمطهرات (ميراميستين، محلول فوراسيلين: 2 حبة لكل كوب من الماء)، والمحاليل صودا الخبز: ملعقة صغيرة لكل كوب ماء.
  2. تُستخدم الأدوية المضادة للفيروسات في كثير من الأحيان لعلاج النكاف، لكن فعاليتها لم تثبت فعاليتها حتى الآن.
  3. إذا تم إجراء العلاج المضاد للبكتيريا، ما هي المضادات الحيوية التي يجب اختيارها؟ يتم الاختيار على أساس المقاومة العالية للنباتات الفموية للمضادات الحيوية. أدوية الخط الأول هي أموكسيسيلين (أوسباموكس، أموسين) وأموكسيسيلين كلافولانات (أموكسيكلاف، فليموكلاف، أوجمنتين)، والثاني هو سيفيكسيم (زينات، سوبراكس) أو جوساميسين (فيلبرافين).
  4. لتقليل الألم والتسمم والحمى، يمكن استخدام الباراسيتامول والإيبوبروفين (حتى ثلاث مرات في اليوم).
  5. تتطلب العملية المزمنة في المرحلة الحادة العلاج المضاد للميكروبات وتخفيف الآلام. في مرحلة مغفرة - علاج الارتشاف أو استبدال نقص اللعاب (الشطف باستخدام كابوسول). يتم اتباع نفس الأساليب في علاج متلازمة سجوجرن والأضرار الإشعاعية التي تلحق بالغدد.
  6. قد تكون هناك حاجة إلى مرحلة جراحية لتقيح الغدد أو حصوات القناة. يمكن إزالة الحصوات عن طريق استئصال القناة، أو تفتيت الحصوات، أو استخراج الحصوات.

وقاية

بالنسبة للنكاف - التطعيمات في مرحلة الطفولة، وتدابير الحجر الصحي غير المحددة في مجموعات الأطفال أثناء الأوبئة، والمعاملة الصحية للمباني، والتدابير الحماية الشخصيةللبالغين غير المرضى والذين يعتنون بالمرضى (الأقنعة، غسل اليدين).

ومن الجدير أيضًا الانتباه إلى حالة الاستجابة المناعية (تناول الطعام جيدًا، وتصحيح الأمراض الهرمونية، وعدم تناول الأدوية التي تقلل من المناعة دون حسيب ولا رقيب، وحماية نفسك من الإشعاع).

ومن المفارقة أن من التهاب محددتتم حماية الغدد اللعابية على خلفية الأمراض المنقولة جنسياً عن طريق وسائل منع الحمل العازلة (الواقي الذكري، مناديل اللاتكس).

الزيارات الوقائية في الوقت المناسب لطبيب الأسنان والعناية الكافية بالأسنان وتجويف الفم تمنع تطور التهاب الغدد اللعابية السني المنشأ.

علاج العملية الالتهابية في الغدة اللعابية - مراجعة للطرق

تورم في الوجه والفكين أو منطقة عنق الرحميمكن أن يكون علامة على هذا مرض خبيث، مثل التهاب الغدد اللعابية، هو التهاب في الغدة اللعابية، وعلاجه متغير للغاية بحيث يصعب على غير المتخصص اكتشاف جميع الطرق الممكنة بمفرده.

إذن، ما هو علاج التهاب الغدد اللعابية، واصل القراءة.

علاج الأعراض

إذا حدث التهاب الغدد اللعابية في شكل أولي أو مزمن خفيف، كقاعدة عامة، للقضاء عليه، يكفي إيقاف العملية الالتهابية بالأدوية، وشطف الفم بمحلول الصودا المشبع (المالح) وتدليك المنطقة المصابة بانتظام ل زيادة اللعاب.

يؤدي علاج الأعراض عدة وظائف مهمة:

  • يزيل الاحتقان والتورم في الغدد.
  • يحفز حركة الليمفاوية والدم في المنطقة المصابة.
  • يقلل من آثار تسمم الجسم.
  • يخفف الألم.

علاج الأعراض لا يساعد دائمًا: في كثير من الأحيان يتطور التهاب الغدد اللعابية على خلفية أمراض فيروسية أو معدية أو فطرية خطيرة، وفي هذه الحالة من الضروري معالجة المشكلة بشكل شامل، والقضاء ليس فقط على العواقب، ولكن أيضًا على العواقب سبب علم الأمراض.

نظام عذائي

لمنع انسداد الغدد اللعابية ومنع إعادة التهابها، خلال فترة العلاج ولبعض الوقت (حسب قدرات الجسم على التجدد) بعد القضاء على الأعراض، قد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي خاص من شأنه تحفيز التدفق المستمر للعاب.

القواعد الأساسية للنظام الغذائي اللعابي:

  • من الضروري أن تمتص شريحة صغيرة من الليمون قبل كل وجبة، والتي يمكن استبدالها بأخرى حسب التفضيلات الفردية أكل طبيعىوجود طعم حامض واضح (مخلل الملفوف، التوت البري، الجير)؛
  • التوقف مؤقتًا عن تناول الأطعمة التي يمكن أن تسبب إصابات ميكانيكية (المكسرات والبذور والأسماك العظمية والمأكولات البحرية المقشورة واللحوم ذات العظام الصغيرة والفطائر والبسكويت) أو إصابات كيميائية (الخل والألوان الاصطناعية والمثبتات وما إلى ذلك) في الغشاء المخاطي للفم.
  • قم بتضمين الفواكه والخضروات في نظامك الغذائي اليومي (البابريكا، الملفوف، الكيوي، الوركين، الكشمش، الكمثرى) الغنية بفيتامين C، وهو مفيد للمناعة المحلية والعامة للجسم؛
  • تأكد من شطف فمك بمحلول ضعيف التركيز (1 ملعقة صغيرة من الصودا لكل 200 مل ماء دافئ) محلول الصودا بعد كل وجبة لتحييد الأحماض المتبقية وتطهير تجويف الفم.
  • إذا كان من الصعب أو المؤلم أن يبتلع المريض، فعند إعداد القائمة، فإن الأمر يستحق إعطاء الأفضلية للأطعمة ذات الاتساق الأكثر ليونة (العصيدة والحساء والمهروس والخضروات المطهية أو أي أطباق أخرى مفرومة ناعما).

يسمح لك هذا النظام الغذائي بتجنب ركود اللعاب في الغدد ويساعد على إزالة الخلايا الميتة والبكتيريا منها.

إذا كانت هناك حاجة ملحة لزيادة تدفق اللعاب، ولم يساعد النظام الغذائي، فإن الطبيب يصف دورة من الأدوية التي تحفز إفراز اللعاب (إنتاج اللعاب)، على سبيل المثال، محلول 1 بالمائة من هيدروكلوريد البيلوكاربين (4-5 مرات في اليوم). يوم، 5-6 قطرات).

يشطف مطهر

للغرغرة وشطف الفم، يتم استخدام منتجات ذات خصائص مضادة للميكروبات ومضادة للالتهابات، والتي يمكن استخدامها بأمان لعلاج الجلد والأغشية المخاطية:

  • محلول الكلورهيكسيدين 0.05-0.1 بالمائة - لا يتطلب التخفيف بالماء؛
  • أقراص فوراسيلين 20 ملغ - 2 حبة (40 ملغ) لكل 200 مل من الماء؛
  • صبغة ماء آذريون 10 بالمائة - 20 مل من الصبغة لكل 250 مل من الماء؛
  • سبتيسول (مركز) - 5 مل من المحلول لكل 250 مل من الماء؛
  • صبغة كحول دنج 10 بالمائة - 10 مل من الصبغة لكل 200 مل من الماء.

قواعد الإجراء:

  • درجة حرارة المحلول النهائي -38-40 درجة مئوية؛
  • تردد الشطف - من 5 إلى 7 مرات في اليوم؛
  • وقت الاحتفاظ بالسائل في الفم - 30 ثانية على الأقل؛
  • مدة الدورة - من 5 أيام أو أكثر (إذا لزم الأمر).

في أحد الأساليب، من الضروري استخدام المحلول الناتج بالكامل، لأنه يفقد خصائصه العلاجية أثناء التخزين. يحدث التحسن باستخدام طريقة العلاج هذه خلال اليومين الأولين. وبغض النظر عن المنتج المختار، فإن أياً منها، وفقاً للتعليمات، ممنوع ابتلاعه، لذا يجب تنفيذ الإجراءات بحذر شديد.

ونظرا لاستحالة السيطرة الكاملة، لا ينصح بهذه الطريقة لعلاج الأطفال دون سن 6 سنوات. إذا دعت الحاجة إلى استخدام المطهراتإذا حدث ذلك، يمكنك صب المحلول في زجاجة باستخدام البخاخ وري المنطقة المصابة من الطفل بشكل مستقل بحجم محدد بشكل صارم.

استخدام مسكنات الألم

لخفض درجة حرارة الجسم (إذا تجاوزت 38.5 درجة مئوية) وتقليل شدتها متلازمة الألميُسمح بتناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (Analgin، Baralgin، Ibuprofen، Pentalgin، Tempalgin)، والتي لها تأثيرات خافضة للحرارة ومسكنة ومضادة للالتهابات.

في الحالات الشديدة، لتخفيف نوبات الألم الشديدة جدًا، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بتشنجات في القنوات اللعابية، قد تتم الإشارة إلى الإغلاق المؤقت للتعصيب (حساسية النهايات العصبية) في المنطقة المصابة من الوجه أو الرقبة عن طريق الحصار نوفوكائين. يتم تنفيذ هذا الإجراء فقط في المستشفى.

مطلوب استخدام مضادات الهيستامين (Suprastin، Loratadine) في حالة وجود رد فعل تحسسي مصاحب: يمكن أن يؤدي التورم الإضافي في هذه الحالة إلى عواقب وخيمة، حتى بداية الاختناق اللاإرادي (الاختناق).

العلاج الطبيعي

يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي بالتوازي مع العلاج الدوائي.

يهدف تأثير الأجهزة المحلية على منطقة الرقبة والوجه والفكين إلى القضاء على سبب تطور التهاب الغدد اللعابية واستعادة النشاط الوظيفي للغدة المصابة.

يمكن وصف العلاج الطبيعي حتى في المرحلة الحادة من المرض، إذا كان المرور الطبيعي للعاب عبر قناة الإخراج لا يزال ممكنا.

تتضمن خطة العلاج الطبيعي لالتهاب الغدد اللعابية ثلاث مراحل:

  • القضاء على مصدر الالتهاب.
  • إزالة التورم من الأنسجة.
  • الحد من الألم.

العلاجات المضادة للالتهابات الأكثر فعالية:

  • العلاج بالأشعة فوق البنفسجية - تشعيع المنطقة المصابة باستخدام مصباح الأشعة فوق البنفسجيةيتم تنفيذها في دورة من 4 إلى 5 إجراءات كل يومين؛
  • التقلبات - مسار التأثيرات العلاجية للتيار النبضي على الغدة هو 8-10 جلسات يومية.

طرق القضاء على التسلل المرضي (تراكم السوائل البيولوجية) وتخفيف التورم:

  • العلاج بالأشعة تحت الحمراء - يستغرق الارتشاف الكامل لتكوين السائل 12 إجراءً على الأقل؛
  • العلاج بالموجات فوق الصوتية - يستمر العلاج بالموجات فوق الصوتية يوميًا لمدة أسبوع إلى أسبوعين؛
  • الرحلان الكهربائي - يمكن استخدام هذه الطريقة لتوصيل الأدوية (يوديد البوتاسيوم 3٪) إلى الطبقات العميقة من الجلد لمدة تصل إلى 10-12 يومًا على التوالي.

يتم تحديد خيار (التركيز أو عدم التركيز) للتعرض للإشعاع بشكل فردي في كل حالة محددة، وتكون الدورة من 8 إلى 10 جلسات يومية.

تتمثل ميزة طريقة الليزر في أن لها أيضًا تأثيرًا مضادًا للحساسية: وهذا يسمح لك بالتخلص من استخدام مضادات الهيستامين أو الحد منه.

كمادات مع ديميكسيد

ثنائي ميثيل سلفوكسيد (ديمكسيد) هو دواء يستخدم على نطاق واسع وله تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن.

بالنسبة لالتهاب الغدد اللعابية، يتم استخدامه على شكل تطبيقات موضعية (كمادات) لتخفيف تشنج قناة الغدة اللعابية، والقضاء على العملية الالتهابية وتخفيف الألم.

يجب وضع كمادات الشاش الدافئة بمحلول 30٪ من ديميكسيد على الغدة المصابة الخارجلمدة 30-40 دقيقة. لا يمكن تكرار هذا الإجراء أكثر من مرتين في اليوم.

مع هذا النظام العلاجي، يخترق الدواء عمق الجلد، حيث يصل إلى مصدر الالتهاب ويؤثر على النباتات الميكروبية، مما يساعد على التغلب على الألم.

العلاج المضاد للبكتيريا والأدوية المضادة للفيروسات والفطريات

يتضمن العلاج المحافظ التقليدي القضاء على السبب الجذري لالتهاب الغدد اللعابية عن طريق تناول الأدوية التي يعتمد اختيارها على نوع العامل المسبب للمرض:

  • الأدوية المضادة للبكتيريا، بما في ذلك المضادات الحيوية (أزيثروميسين، نورفلوكساسين، تسيفران، أوكساسيلين) - توصف لتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إذا كان سبب الالتهاب هو العدوى.
  • الأدوية المضادة للفيروسات (Interferon، Kagocel، Amiksin، Arbidol) - تستخدم في حالة تطور أمراض الغدد اللعابية بسبب انخفاض المناعة بسبب العدوى الفيروسية.
  • العوامل المضادة للفطريات (Levorin، Pimafucin، Mycozoral، Fluconazole) - لها خصائص مضادة للفطريات تثبط الفطريات ( الالتهابات الفطرية) وتنظيف القنوات اللعابية منهم، واستعادة المباح الطبيعي.

إذا لوحظ تأثير إيجابي من تناول الأدوية الموصوفة، لكنه لا يكفي للشفاء التام، يتم حقن مضادات حيوية إضافية (البنسلين، الجنتاميسين) والمطهرات (ديوكسيدين، فوراجينات البوتاسيوم) في القناة الملتهبة مباشرة من خلال القسطرة.

وإذا لم يعطي ذلك النتيجة المتوقعة خلال 2-3 أيام القادمة، يتم وضع المريض تحت إشراف الأطباء في المستشفى ويتم تركيب قطرة مع إضافة الكونتريكال أو الأتروبين الذي يخفف التورم والالتهاب بسرعة. بعد ذلك (حسب الحالة)، يقرر الأطباء مواصلة العلاج المحافظ أو نقل المريض إلى القسم الجراحي.

جراحة

الجراحة هي الأكثر الحل الأخيرمكافحة التهاب الغدد اللعابية ، والذي يوصف فقط في حالات الطوارئ:

  • الغياب التام للديناميكيات الإيجابية في معاملة متحفظةفي غضون 5-7 أيام.
  • التهديد بتمزق الغدة بسبب كمية القيح الكبيرة المتراكمة فيها.
  • ترسب الحجارة الكبيرة في حمة الغدد اللعابية أو في قنواتها (حساب واسع النطاق)؛
  • عملية نخرية في الغدة أو المنطقة المجاورة (شكل غرغريني للمرض) ؛
  • التهاب حاد مزمن.

في المستشفى الجراحي، يتم فتح التجويف المتقيح للغدة اللعابية من جانبها الخارجي، وبعد ذلك يتم تصريفها (تجفيفها) عن طريق تركيب قسطرة. في هذه الحالة، يتم حقن الأدوية المضادة للبكتيريا مباشرة في العضو المصاب، مما سيمنع انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم ولن يسمح بتراكم القيح مرة أخرى في الغدة نفسها.

استئصال جراحيالحجارة في شكل التهاب حصي ضرورية فقط في حالة تكوين تكوينات صلبة كبيرة تسبب تفاقمًا منتظمًا لالتهاب الغدد اللعابية.

إذا كان لديهم مظهر غير متشكل، وبنية فضفاضة، ودرجة عالية من التفتت (التشتت)، فإن العلاج في هذه الحالة يكون مراقبة بطبيعته، حيث أن هناك احتمال كبير لذوبان الجزيئات الصغيرة تلقائيًا أو تحت تأثير الأدوية.

إذا كان هناك عدة حجارة كبيرة، فإن الضرر الغدة اللعابيةيجب إزالتها بالكامل.

الشكل الغنغريني للمرض هو الأساس للعلاج العاجل في المستشفى والجراحة غير المجدولة، لأن مثل هذه الحالة تشكل تهديدًا مباشرًا لحياة المريض. تتم عملية استئصال الأنسجة الميتة من خلال شق خارجي تحت التخدير العام.

أكثر بديل آمن- العلاج بالتبريد. التعرض للبرد يمنع تطور العملية الالتهابية ويقوي منعكس البلع، مما يسمح باستعادة وظيفة التدفق الطبيعي للعاب.

من أجل عدم مواجهة الحاجة إلى علاج طويل الأمد ومعقد لالتهاب الغدد اللعابية، من الضروري مراقبة حالة تجويف الفم: الالتزام بقواعد النظافة الشخصية، والقضاء في الوقت المناسب مشاكل الأسنانإن الوقاية من الأمراض الفيروسية والمعدية في معظم الحالات تسمح للمرء بتجنب التهاب الغدة اللعابية أو الاستغناء عن التدخل الجراحي في حالة المرض.

لماذا ينتفخ الخد، أو التهاب الغدد اللعابية: كيفية التشخيص والعلاج؟

يسمى التهاب الغدة اللعابية في الطب بالتهاب الغدد اللعابية وهو مرض يصيب الغدد اللعابية ذو طبيعة التهابية حادة أو بالطبع مزمن. غالبًا ما تتأثر الغدد اللعابية النكفية بالالتهاب.

يحدث التهاب الغدد اللعابية في كثير من الأحيان على قدم المساواة في كل من البالغين و طفولة. كما أن نسبة الإصابة بهذا المرض متساوية عند الرجال والنساء.

التهاب الغدد اللعابية: الأسباب

في الالتهاب الحاد في الغدد اللعابية، يكون السبب دائمًا تقريبًا هو اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الغدة. اعتمادا على نوع العامل الممرض، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب الغدد اللعابية الحاد:

  • المسببات الفيروسية، والتي غالبًا ما يسببها فيروس النكاف، حيث أن هذا الفيروس موجه إلى الظهارة الغدية. الطريق الرئيسي لانتقال المرض هو الرذاذ المحمول جوا. بوابات الدخول في هذه الحالة هي الأغشية المخاطية للفم والحلق. يحدث تكاثر الفيروس في الظهارة الغدية للغدة اللعابية النكفية. عند الأولاد، يوجد أيضًا أنسجة غدية في الخصيتين، يتجه إليها فيروس النكاف، لذلك من الممكن أن يتأثروا أيضًا، مما يؤدي في بعض الحالات إلى العقم؛
  • المسببات البكتيرية. يتطور هذا النوع من التهاب الغدد اللعابية مع اختراق البكتيريا خارجيًا وداخليًا إلى الغدد اللعابية.

العوامل المسببة الرئيسية لالتهاب الغدد اللعابية الحاد هم ممثلون البكتيريا الطبيعيةتجويف الفم. العوامل التالية تساهم في تطور العملية الالتهابية:

  • سوء نظافة الفم.
  • تضييق رد الفعل في قنوات الغدة اللعابية. هذا الشرطيحدث على خلفية الإرهاق العام للجسم بسبب التدخلات الجراحية واسعة النطاق على الأعضاء تجويف البطن، التسمم بالسرطان، الأمراض المزمنةالأعضاء السبيل الهضميأو التوتر أو الأخطاء الغذائية أو مرض السكري. يؤدي تضييق قنوات الغدة اللعابية إلى ركود اللعاب، مما يخلق ظروفا مواتية لحياة وتكاثر الميكروبات المسببة للأمراض.
  • انسداد قناة الغدة اللعابية. غالبًا ما يحدث انسداد القناة بسبب حجر أو جسم غريب. في هذه الحالة، ينتهك أيضا تدفق اللعاب من الغدة، و الظروف المثلىلتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث التهاب الغدد اللعابية الحاد عن طريق اختراق العدوى إلى الغدة اللعابية عن طريق الدم. أمراض خطيرة الطبيعة المعدية(حمى التيفوئيد، الحمى القرمزية). كما تم تشخيص إصابة بعض المرضى بانتشار العدوى اللمفاوية من بؤر قيحية موضعية في الوجه أو الرقبة (الدمامل، جروح قيحية, التهاب اللوزتين المزمنوالتهاب اللثة وغيرها).

يعد الالتهاب المزمن في الغدد اللعابية دائمًا عملية أولية، أي أنه لا يحدث على خلفية التهاب الغدد اللعابية الحاد. تفسر هذه الميزة بحقيقة أن الغدد اللعابية لدى المريض المصاب بالتهاب الغدد اللعابية المزمن معرضة في البداية لهذا المرض.

تشمل العوامل التي تساهم في تطور الالتهاب المزمن في الغدد اللعابية ما يلي:

  • الميل الوراثي
  • أمراض المناعة الذاتية؛
  • أمراض الأعضاء الداخلية.
  • صدمة نفسية عاطفية
  • انخفاض حرارة الجسم المحلي أو العام.
  • إصابات؛
  • استنفاد الجسم.
  • سن الشيخوخة
  • تصلب الشرايين الوعائية.

التهاب الغدد اللعابية: الصور والأعراض

في حالة التهاب الغدة اللعابية، تعتمد الأعراض بشكل مباشر على الغدة الملتهبة. لذلك، نقترح النظر في علامات التهاب الغدد اللعابية في مواقع مختلفة.

التهاب الغدة اللعابية النكفية

منذ النكاف الأمراض المعديةثم بعد الإصابة بالفيروس تبدأ فترة الحضانة التي تستمر من 11 إلى 23 يومًا. ليس لدى المرضى خلال هذه الفترة أي علامات للمرض، ولكن، مع ذلك، يمكنهم بالفعل إصابة الآخرين.

في نهاية فترة الحضانة، يعاني مرضى النكاف من الأعراض التالية:

  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • الم بالمفاصل؛
  • ألم عضلي؛
  • صداع؛
  • ضعف عام؛
  • قلة الشهية؛
  • ألم في المنطقة النكفية والأذن.
  • فم جاف؛
  • تورم الأنسجة في منطقة النكفية.

يمكن أن يسبب فيروس النكاف أيضًا التهابًا في الغدد اللعابية الموجودة تحت اللسان وتحت الفك.

في البالغين، تكون الظواهر الالتهابية المرتبطة بالتهاب الغدة النكفية ذات طبيعة محلية. في الطفل، بالإضافة إلى الغدة النكفية، الأقمشة الناعمةتحت الذقن، مما يجعل البلع والمضغ مؤلمين.

عند الجس، يكون تورم الغدة ناعمًا وليس له حدود واضحة.

في حالات نادرة، يحدث التهاب الغدة النكفية غير الوبائي، والذي يحدث بسبب انسداد قناة الغدة اللعابية بواسطة حصوات، أو جسم غريب، أو نتيجة الإصابة. العامل المسبب للمرض هو في الأساس البكتيريا المسببة للأمراض التي تسبب التهاب قيحي.

أعراض التهاب الغدة النكفية غير الوبائية هي نفسها كما هو الحال مع العدوى الفيروسية للغدة اللعابية. والفرق هو أن القيح يتكون داخل الغدة، والذي ينطلق من القناة إلى تجويف الفم.

التهاب الغدة اللعابية تحت اللسان

تقع الغدة اللعابية تحت اللسان تحت اللسان ولها قناتان تفتحان بالقرب من الجذر في منطقة تحت اللسان.

في أغلب الأحيان، تلتهب الغدة اللعابية تحت اللسان عند المرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين أو التهاب الحلق أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو التهاب الفم أو تسوس الأسنان أو التهاب الجيوب الأنفية.

عندما تلتهب الغدة اللعابية الموجودة تحت اللسان، يشكو المرضى من الأعراض التالية:

  • جفاف الفم أو فرط اللعاب (اللعاب المفرط) ؛
  • ألم عند المضغ.
  • ألم عند فتح الفم.
  • طعم غير سارة في الفم.
  • تغير في الذوق
  • زيادة في درجة حرارة الجسم.

التهاب الغدة اللعابية تحت الفك السفلي

الغدة تحت الفك السفلي لها شكل دائري وتقع في المثلث تحت الفك السفلي.

غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من التهاب الغدة اللعابية تحت الفك السفلي من الأعراض التالية:

  • جفاف الفم بسبب انخفاض إنتاج اللعاب.
  • طعم غير سارة في الفم.
  • تغير في الذوق
  • رائحة الفم الكريهة
  • ألم تحت الفك، والذي يزداد أثناء مضغ الطعام أو عند فتح الفم.
  • احمرار الغشاء المخاطي تحت اللسان.
  • التهاب الفم.
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • ضعف عام؛
  • انخفاض الأداء
  • فقدان الشهية.

تشخيص التهاب الغدد اللعابية

إذا تحدثنا عن طرق التشخيص المستخدمة في التهاب الغدد اللعابية، فإن الأكثر شيوعًا وغنية بالمعلومات هي تصوير السيال و الموجات فوق الصوتية.

في المسار الحاد للمرض، لن يحتاج الأخصائي ذو الخبرة إلا إلى شكاوى المريض والبيانات الموضوعية التي يمكن الحصول عليها عن طريق فحص الغدة وجسها. لتوضيح مدى العملية أو التشخيص التفريقي، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

بالنسبة لالتهاب الغدد اللعابية المزمن، يتم إجراء تصوير الأقنية، وجوهرها هو إدخال التباين في قناة الغدة وأخذ الأشعة السينية. في هذه الدراسة، قد تكون علامات التهاب الغدة اللعابية هي تضييق القنوات، أو وجود حصوات أو أكياس.

كيفية علاج التهاب الغدة اللعابية؟

في الحالات الحادة من التهاب الغدد اللعابية، تتم إحالة المرضى في أغلب الأحيان العلاج في المستشفىإلى المستشفى. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه يتم علاج التهاب الغدد اللعابية غير المعقد الأساليب المحافظةولكن في حالة ظهور مضاعفات قيحية، ستكون هناك حاجة لعملية جراحية.

في علاج التهاب الغدد اللعابية الحاد غير النوعي، يسترشد المتخصصون بالمبادئ التالية:

  • نظام عذائي. التغذية الطبيةهو أنه ينصح المرضى بتناول الأطعمة التي تزيد من إفراز اللعاب. وتشمل هذه المنتجات مخلل الملفوف والبسكويت والتوت البري والليمون.
  • وصف محلول 1٪ من بيلوكاربين هيدروكلوريد، والذي يؤخذ عن طريق الفم في 4-5 قطرات. يساعد هذا الدواء على تقليل العضلات الملساءقناة الغدد اللعابية، مما يزيد أيضًا من إفراز اللعاب.
  • العلاج المضاد للبكتيريا. يشار إلى استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهاب الغدد اللعابية إذا كان المرض بكتيريا بطبيعته. الدواء المفضل في هذه الحالة قد يكون البنسلين أو الجنتاميسين، الذي يتم حقنه مباشرة في قناة الغدة اللعابية، وفي الحالات الشديدة، يؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الوريد. كما يتم استخدام المطهرات، مثل الديوكسيدين وفيوراجينات البوتاسيوم، والتي تستخدم لغسل القنوات الغدية؛
  • العلاج الطبيعي. يمكن استخدام الموجات فوق البنفسجية والرحلان الكهربائي في علاج التهاب الغدد اللعابية.
  • الحصار نوفوكائين البنسلين. يزيل هذا الإجراء بشكل فعال التورم والالتهاب في منطقة الغدة والأنسجة المحيطة بها.
  • العلاج المحلي. يتم استخدام الكمادات بمحلول 30٪ من ديميكسيد محليًا، والتي يتم تطبيقها على منطقة النكفية مرة واحدة يوميًا لمدة 20-30 دقيقة. يستخدم هذا الإجراء فقط عندما تكون الغدة النكفية ملتهبة.

عندما تتقيح الغدة اللعابية، يتم فتح الخراج وتصريفه. يُنصح المرضى الذين يعانون من شكل غرغريني من التهاب الغدد اللعابية بإزالة الغدة بالكامل.

في حالة التهاب الغدة النكفية الحاد، يجب وصف العلاج المسبب للسبب لجميع المرضى باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات(فايفيرون، لافيرون، انترفيرون وغيرها). تستخدم خافضات الحرارة والمسكنات والمضادات للالتهابات (إيبوبروفين وباراسيتامول ونيميسوليد وغيرها) كعلاج للأعراض.

يتم أيضًا علاج تفاقم الالتهاب المزمن في الغدد اللعابية وفقًا للمبادئ الموضحة أعلاه.

خلال فترة مغفرة، يمكن وصف المرضى الذين يعانون من التهاب الغدد اللعابية المزمن الإجراءات التالية:

  • تدليك قنوات الغدة اللعابية.
  • إدخال المضادات الحيوية في قناة الغدة.
  • الحصار نوفوكائين في منطقة الغدة.
  • الكهربائي مع الجالانتامين.
  • الجلفنة.
  • الحقن في منطقة غدة اليودوليبول 3-4 مرات في السنة.
  • نظام عذائي.

من المهم أيضًا الحفاظ على نظافة الفم الجيدة (نظف أسنانك مرتين يوميًا، واشطف فمك بعد الأكل، واستخدمه). خيط تنظيف الاسنانإلخ.).

في الانتكاسات المتكررةيشار إلى عملية يتم خلالها إزالة الغدة اللعابية المصابة، حيث يكاد يكون من المستحيل علاج التهاب الغدد اللعابية المزمن بشكل متحفظ.

طرق العلاج التقليدية

يمكن إجراء العلاج في المنزل باستخدام الكمادات والمراهم والحقن والصبغات والمغلي المحضرة على أساس مكونات طبيعية. لاهتمامكم الأكثر فعالية وآمنة العلاجات الشعبيةلعلاج التهاب الغدد اللعابية.

  • ضغط مع صبغة بقلة الخطاطيف واليارو.يجب تمرير كوب واحد من جذور بقلة الخطاطيف المطحونة و5 ملاعق كبيرة من الزهور عبر مفرمة اللحم، ثم يُسكب بثلاثة أكواب من الفودكا عالية الجودة ويُترك لينقع لمدة 7 أيام في مكان مظلم وبارد. يتم نقع قطعة من الشاش مطوية في 5-6 طبقات في صبغة وتوضع على منطقة الغدة النكفية ومغطاة بورق الشمع وتترك لمدة 15-20 دقيقة. يتم تنفيذ الإجراء مرة واحدة في اليوم.
  • مرهم على أساس قطران البتولا.يتم خلط ملعقة كبيرة من الفازلين جيداً مع عشر ملاعق كبيرة من القطران حتى الحصول على قوام متجانس. يتم دهن المرهم المحضر على الجلد فوق الغدة المصابة مرتين في اليوم.
  • دنج وموميو.عندما تلتهب الغدة اللعابية تحت اللسان، توضع قطعة من المومياء بحجم حبة البازلاء تحت اللسان ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج هو 6 أسابيع، وبعد ذلك تحتاج إلى مضغ وابتلاع نصف ملعقة صغيرة من البروبوليس ثلاث مرات يوميا لمدة شهر واحد.
  • شطف فمك بمحلول صودا الخبز.في 200 مل دافئ ماء مغليتحتاج إلى تخفيف ملعقة كبيرة من صودا الخبز. شطف الفم بالمحلول الناتج 2-3 مرات في اليوم.
  • صبغة إشنسا. هذا الدواءيمكن شراؤها من الصيدلية. خذ الصبغة ثلاث مرات في اليوم، 30 نقطة، لمدة شهر واحد. يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء الطبيعي للكمادات.

لقد نظرنا إلى ما هو التهاب الغدد اللعابية والأعراض والعلاج لدى البشر، ولكن الحيوانات الأليفة يمكن أن تعاني أيضًا من هذا المرض. لذلك، نقترح أن ننظر بإيجاز في كيفية حدوث التهاب الغدد اللعابية في الكلاب والقطط.

التهاب الغدة اللعابية عند الكلاب والقطط: الأسباب والأعراض والعلاج

يمكن أن تلتهب الغدد اللعابية عند الكلاب والقطط لعدة أسباب، وهي:

  • إصابات ميكانيكية
  • اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الغدة.
  • التسمم بالسموم المختلفة.

يمكن أن يكون المرض حادًا أو مزمنًا أيضًا.

يشتبه التهاب الغدد اللعابية في حيوان أليفبناء على الأعراض التالية:

  • تورم كثيف في منطقة الحافة الخلفية للفك السفلي.
  • ارتفاع الحرارة المحلي في منطقة الأضرار التي لحقت الغدة اللعابية.
  • عند فحص الغدة المصابة، يشعر الحيوان بالألم، لذا كن حذرًا، وإلا فسوف يعضك حيوانك الأليف؛
  • يتم تقليل إفراز اللعاب بشكل حاد أو غائب تمامًا.
  • لا يستطيع الحيوان تحريك رأسه بالكامل، لأن ذلك يعيقه تورم وألم الأنسجة؛
  • انخفاض شهية الحيوان أو رفضه التام لتناول الطعام؛
  • حمى؛
  • يتم نقل الأذن الموجودة على جانب الالتهاب إلى الأسفل.
  • يتم تحسس الغدد الليمفاوية العنقية.
  • بعد فتح الخراج يخرج من الناسور صديد ذو رائحة كريهة.
  • مع التهاب الغدد اللعابية تحت اللسان وتحت الفك السفلي، يصبح لسان الحيوان متضخمًا وسميكًا، مما يضعف البلع والمضغ، كما يوجد فرط اللعاب.

عند علاج التهاب الغدد اللعابية في الكلاب والقطط، يتم استخدام كمادات الكحول، والحصار مع نوفوكائين، والعلاج بالمضادات الحيوية، UHF، الكهربائي، والمراهم. عندما تتشكل الخراجات، يشار إلى الفتح والصرف والشطف بالمطهرات.

عدم استشارة الطبيب البيطري على الفور في حالة التهاب الغدد اللعابية في القطط والكلاب يمكن أن يؤدي إلى تكوين ندبات، مما يعيق حركة الرأس، وكذلك فقدان السمع.

التهاب الغدة اللعابية - الأعراض والعلاج والصور

جميع الصور من المقال

تحدث العملية الالتهابية في الغدة اللعابية، وعادة ما تكون الغدة النكفية، عند البالغين والأطفال. واستنادا إلى الأسباب التي أدت إلى ذلك، وكذلك عمر المريض، فإن مسار المرض يصاحبه أعراض مختلفةويتطلب العلاج المناسب. الاسم العلمي لالتهاب الغدة اللعابية هو التهاب الغدد اللعابية (في بعض الطبعات التهاب الغدد اللعابية). نادرا ما يؤثر المرض على الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان، ويمكن أن يكون مزمنا وحادا في مساره.

السبب الرئيسي الذي يسبب التهاب الغدة اللعابية هو عمل البيئة المكروية المعدية التي دخلت تجويفها. تتنوع مسببات الأمراض حسب نوعها، فالمرض هو:

منتشر، تتطور مع النكاف أو ببساطة "النكاف". تنتقل هذه البيئة الدقيقة بشكل جيد عبر الهواء والأسباب حساسية عاليةالغدد اللعابية، لذلك عند دخوله عبر الجهاز التنفسي، يخترق الفيروس بسرعة الغدة النكفية ويبدأ في التكاثر فيها، مما يسبب الالتهاب. يشكل العامل الممرض تهديدًا إضافيًا للأطفال - الأولاد. حيث أن تكاثرها بكثرة يمكن أن يؤدي إلى تلف بنية الخصية، مما سينعكس على العقم عند البلوغ.


الصورة 1. موقع الغدة اللعابية النكفية

بكتيرية، ويسمى خلاف ذلك غير محدد. في هذه الحالة، يتم إدخال البكتيريا من خلال تجويف الفم أو عن طريق دخول الدم. الأسباب الرئيسية للعدوى بالنوع البكتيري من التهاب الغدد اللعابية هي:

  • سوء نظافة الفم
  • الانسداد التفاعلي، عندما يكون هناك انسداد في أعضاء البطن، على سبيل المثال، نتيجة لعملية جراحية، تطور ورم خبيث، أمراض الجهاز الهضمي، الإجهاد، سوء التغذيةأو التعرض السكرى. نتيجة للانسداد، تضيق القنوات بشكل انعكاسي، مما يؤدي إلى انخفاض حجم اللعاب المفرز وتراكمه في موقع الإنتاج. كل هذا يخلق بيئة مواتية للكائنات الحية الدقيقة من تجويف الفم لتترسخ وتبدأ في التكاثر في الغدة النكفية
  • الانسداد الميكانيكي، عندما يتم حظر القناة بواسطة جسم غريب، مثل الحجر. والنتيجة هنا هي نفسها كما هو الحال مع الانسداد التفاعلي - تطور الالتهاب.

تعتبر العدوى عن طريق الدم ظاهرة نادرة، والتي تسهلها حمى التيفوئيد والحمى القرمزية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث التهاب الغدد اللعابية عندما يعاني الشخص من أعراض التهاب البلعوم، وآفات في الغشاء المخاطي للفم، وعلامات الدمامل، والتهاب اللوزتين، والتهاب اللثة. لا ينبغي تجاهل هذه الأمراض، إذا كانت موجودة، فمن المهم إجراء العلاج المؤهل لتجنب المضاعفات.

يتميز التهاب الغدة اللعابية بظاهرة نادرة عندما لا يكون الشكل المزمن استمرارًا للحالة الحادة. يظهر التهاب الغدد اللعابية في المقام الأول مرض مزمن، لأن الغدة اللعابية، من خلال بنيتها، عرضة للتغيرات التدريجية في بنية الأنسجة. ومن الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى التهابه عند بعض الأشخاص دون البعض الآخر:

  • السمات الوراثية
  • اضطرابات المناعة الذاتية
  • حالات التوتر الشديد
  • انخفاض حرارة الجسم
  • التعرض للإصابة
  • ضعف الجسم بسبب مرض خطير

في البالغين كبار السنيعد الالتهاب المزمن أكثر شيوعًا منه عند الأطفال والشباب. ويرجع ذلك إلى ظواهر تصلب الشرايين، والتي تؤدي إلى تدهور إمدادات الدم وتغذية الغدة اللعابية. يحدث تصلب الشرايين نتيجة لشيخوخة الجسم، عندما تبلى الأوعية الدموية والشرايين ببطء وتفقد نغمتها.

الأعراض والصور

تتجلى المراحل الأولية من التهاب الغدة اللعابية بمظاهر حادة للغاية، في أغلب الأحيان، ترتفع درجة حرارة الشخص بشكل حاد إلى أكثر من 39 جرام. العرض الخارجي الرئيسي هو التورم في المنطقة المجاورة للأذنين، والذي يظهر بشكل متناظر، ويصاحبه ألم يزداد سوءًا عند المضغ. تدريجيا، يتم تعزيز التورم، ويصبح التورم المنتشر إلى الخارج أكثر تعبيرا. يتم عرض الأعراض بشكل أكثر إفادة في الصورة.


الصورة 2. التهاب الغدد اللعابية في الفم

ومع تطور المرض أو في حالة عدم وجود علاج مناسب، ينتقل المرض أيضًا إلى الغدد اللعابية الموجودة تحت اللسان والفك السفلي.

التوفر أعراض إضافيةسيعتمد على نوع العملية الالتهابية، وإذا لم يتم علاج المرض فإنه يمر بعدة مراحل بدورها:

في شكل مصلي من التهاب الغدد اللعابيةبالإضافة إلى التورم في منطقة النكفية، لوحظ جفاف الفم. تميل الأحاسيس المؤلمة إلى أن تشتد عند تناول الطعام أو حتى عند النظر إليه، عندما يتم إطلاق اللعاب بشكل انعكاسي. لا يتغير الجلد في المنطقة النكفية، وإذا قمت بالضغط قليلاً على الغدة اللعابية، فلن يكون هناك أي إفراز لعاب تقريبًا.


الصورة 3. الأعراض الخارجية للالتهاب

إذا كان هناك انتقال إلى مرحلة قيحية، ثم يصبح الألم شديداً جداً. لا يستطيع الشخص النوم وتناول الطعام بشكل طبيعي، وتبقى درجة الحرارة مستقرة، وتصل قيمتها إلى أكثر من 38 درجة. هناك أعراض التقييد عند فتح الفم، ويلاحظ التورم في الصدغين والخدين والفك السفلي. إذا قمت بالضغط على منطقة التورم، والتي تحتوي على بنية كثيفة ذات صبغة حمراء على الجلد وألم عند لمسها، فسيتم إطلاق كمية معينة من المحتويات القيحية في تجويف الفم.

شكل غرغرينينشط جدا وضوحا. الأعراض الرئيسية هي ارتفاع درجة الحرارة والهزيمة الجزئية جلدفوق الغدة اللعابية الملتهبة، ومن خلالها يتم إطلاق الأجزاء الميتة من العضو تدريجياً.

وفي بعض الحالات يؤدي المرض إلى وفاة المريض عندما تنتشر العدوى بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يؤدي إلى تعفن الدم في أجزاء مختلفة من الجسم. سبب آخر نتيجة قاتلةهذا نزيف شديد، والذي يحدث عند تلفه أوعية عنق الرحم. وهكذا، على الرغم من صغر حجم الغدة اللعابية، إلا أن العملية الالتهابية فيها يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة، لذلك يجب علاج المرض. في هذه الحالة، لا يسمح بأنشطة الهواة، ويجب أن تتم جميع العلاجات في إطار مؤسسة طبية.

إذا تعرضت للالتهاب تحت الفك السفليالغدة اللعابية، فيحدث تورم في مكانها. عند الجس، يتم تشخيص زيادة الحجم والتكتل والألم الشديد. تطور المرض يسبب الألم عند البلع بسبب زيادة مساحة الوذمة. ويلاحظ في منطقة تحت اللسان احمرار وعلامات تورم، وأحياناً يخرج صديد من القنوات الحديدية.

مرض تحت الفك السفليغالبًا ما يتم تصنيف الغدد على أنها حصوية. الحساب يعني جسم غريب يحجب شيئًا ما. في مثل هذه الظروف، يمكن للحصى الصغيرة أن تسد القنوات اللعابية. يحدث هذا عادة بسبب زيادة مستويات الكالسيوم. العملية الالتهابية الحسابية لها أعراض:

  • إحساس حاد بالألم يزداد عند تناول الطعام
  • ضعف اللعاب
  • فم جاف
  • تورم وحدوبة في منطقة تحت الفك السفلي
  • خروج إفرازات قيحية من تحت اللسان
  • زيادة في حجم الغدة اللعابية خلال فترات تناول الطعام، مما يعبر عن عدم الراحة وأحياناً لا يسمح بتناول الطعام بشكل طبيعي

تلتهب الغدة اللعابية تحت اللسان في حالات نادرة، وغالبًا ما تحدث على خلفية خراج أو آفات الأسنان.

التهاب الغدد اللعابية المزمن

الأمراض المزمنة تأتي في أشكال مختلفة.

في شكل خلالي مزمنتلف الغدة اللعابية النكفية. علم الأمراض أكثر شيوعا في كبار السن، وخاصة النساء. على مدى فترة طويلة، تغيب أي علامات ومظاهر، حيث يتطور الالتهاب ببطء، مما يسبب تضييقًا متزامنًا للقنوات.

تحدث زيادة حادة في الأعراض فجأة، العلامة الأولى هي جفاف الفم. تصبح الغدة نفسها متضخمة، وتصبح مؤلمة، وملمسها ناعم. بعد انتهاء التفاقم، لا يعود حجم العضو إلى طبيعته، ويبقى أكبر بعدة مرات.

التهاب متني مزمنفي جميع الحالات تقريبًا يتعلق الأمر حصريًا بالغدة النكفية. النساء أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالمرض الشديد الفئات العمرية، المعرضة للمرض، ليست معزولة، فهي تحدث عند الرضيع وعند رجل كبير السن يزيد عمره عن 60-70 عامًا. في كثير من الأحيان لا توجد أعراض على الإطلاق لسنوات عديدة.

يشبه التفاقم التهاب الغدد اللعابية الحاد ، عندما يتم تشخيص إفراز كبير جدًا من المخاط المالح في المرحلة الأولية فقط إذا قمت بالضغط على الغدة اللعابية. بدون علاج، يتطور الشعور بالثقل بشكل أكبر زيادة الكثافةالغدد، ولا توجد أعراض محدودية فتح الفم. وفي المراحل المتأخرة يصبح السطح متكتلا ولا يوجد ألم ويفرز اللعاب مع أعراض قيحية وأحيانا يكون هناك جفاف في الفم.

سيالودوهيتيسمون الحالة عندما تؤثر العملية المرضية فقط على القنوات المتوسعة. المرض مميز لكلا الرجلين. نفس الشيء بالنسبة للنساء الأكبر سنا. يتمثل العرض الرئيسي في زيادة إنتاج اللعاب أثناء الأكل أو التحدث، مما يؤدي إلى تورم سطح الجلد حول الفم. أثناء التفاقم، تتضخم الغدة اللعابية بشكل كبير ويخرج منها القيح.

التشخيص

يتم تحديد الشكل الحاد للالتهاب أثناء الفحص والاستجواب. في السابق، كان يتم ممارسة تصوير الأقنية، والذي يتضمن حقن عامل التباين. ومع ذلك، في وقت لاحق تم التخلي عن هذه الطريقة التشخيصية، لأنه خلال الدورة الحادة يتم تكثيف العملية الالتهابية، مما يؤدي إلى زيادة الألم بشكل حاد.

يستخدم تصوير اللعاب في تشخيص التهاب الغدد اللعابية المزمن. إذا كان المرض موجودًا، فسوف تكشف الأشعة السينية عن تضيق القنوات وكمية صغيرة من التباين. من سمات الشكل المتني وجود عدد كبير من التجاويف التي يبلغ قطرها 6-9 ملم، والتي تحتوي معًا على كمية كبيرة من التباين.

علاج التهاب الغدة اللعابية

إذا كان لدى المريض علامات التهاب حاد، فسيتم العلاج في المستشفى. العلاج الرئيسي هو المحافظ، ولا يتم اللجوء إلى الجراحة إلا في حالات المظاهر القيحية.

كيفية علاج التهاب الغدد اللعابية الحاد

في النكافيوصف العلاج على أساس الأعراض الحالية. يتم استخدام عوامل الإنترفيرون بشكل أساسي، ويشار إلى أن المريض يعالج أيضًا باستخدام خافضات الحرارة ومسكنات الألم.

إذا تم الكشف عنها التهاب حاد غير محددالغدة اللعابية، فالعلاج يهدف إلى القضاء عليها رد فعل التهابيوعودة الوظيفة القياسية لإفراز اللعاب. العلاج الرئيسي هو :

  1. استخدام نظام غذائي لعابي لتدريب البنية العضلية للقنوات التي يفرز اللعاب من خلالها. تشمل أطعمة الحمية أي شيء حامض، مثل الليمون والتوت البري والمقرمشات.
  2. حقن المضادات الحيوية والمطهرات في تجويف القناة، مثل البنسلين والجنتاميسين والديوكسيدين وفيوراجينات البوتاسيوم.
  3. استخدام كمادات مضادة للالتهابات تعتمد على محلول ديميكسيد الذي يخفف الألم ويوقف تطور المرض.
  4. العلاج الطبيعي باستخدام UHF والتدفئة.
  5. الحصار على أساس نوفوكائين والبنسلين للتورم الشديد وزيادة حادة في الالتهاب.
  6. تناول المضادات الحيوية الجهازية. يقرر الطبيب أي المضادات الحيوية يختار بعد دراسة البيئة البكتيرية.
  7. الحقن في الوريد.

تستخدم الجراحة كعلاج لمرض قيحي. مسار الغرغرينا هو الأشد خطورة ويتطلب جراحة عاجلة تحت التخدير العام. إذا كان سبب علم الأمراض هو حساب التفاضل والتكامل، فيجب إزالته، وإلا فسوف تتكرر الانتكاسات.

كيف يتم علاج المظاهر المزمنة؟

في حالة التفاقم، يكون العلاج هو نفسه بالنسبة للشكل الحاد. خلال الفترات التي لا يوجد فيها تفاقم، يتم علاج الشكل المزمن:

  • تدليك القنوات، عندما يتم إدخال مضاد حيوي إضافي في تجويفها لمكافحة الظواهر القيحية
  • حاصرات نوفوكائين، الرحلان الكهربائي، مما يزيد من الإفراز
  • دورة الجلفنة اليومية
  • إدارة الحلول التي تمنع تطور التفاقم
  • العلاج بالأشعة السينية، حيث يتم التحكم بشكل جيد في التهاب الغدة اللعابية
  • إزالة الغدة التي لا يمكن استعادة وظيفتها.

أي طبيب يعالج

الأطباء المتخصصون الذين يعالجون التهاب الغدد اللعابية هم: طبيب أسنانأو دكتور جراح‎متخصص في منطقة الوجه والفكين. عندما تظهر على الشخص أعراض مرض النكاف، فإن الطبيب المختص للأطفال هو طبيب أطفال، وبالنسبة للبالغين ممارس عام. مهمة هؤلاء المتخصصين واسعة النطاق هي القيام بها الفحص الأوليوالرجوع إلى المزيد طبيب متخصصعلى سبيل المثال، أخصائي الأمراض المعدية الذي يقدم العلاج لمرض النكاف.

اجراءات وقائية

للوقاية من التهاب الغدة اللعابية، لا توجد تدابير وقائية خاصة مرتبطة بإعطاء اللقاح. الاستثناء الوحيد هو النكاف، عندما يتم إعطاء لقاح خاص، والذي يستخدم أيضًا للحماية من الحصبة والحصبة الألمانية. تستخدم طريقة الوقاية هذه للأطفال، حيث يتم تطعيمهم عند عمر 18 شهراً تقريباً. تظل فعالية هذا التطعيم عند مستوى 95٪ ويمكن أن تقضي بشكل شبه كامل على حدوث المرض.

ليس بالمعيار الوقاية العلاجيةيشمل:

  • المحافظة على نظافة الفم
  • تطهير البؤر المعدية في الفم في الوقت المناسب، وغالبًا ما يرتبط بالتسوس وآفات الأسنان الأخرى
  • مراقبة ركود اللعاب ومنعه عن طريق تناول أدوية خاصة (بيلوكاربين) والمضمضة بالفوراتسيلين والريفانول والمطهرات الأخرى.

يسمى التهاب الغدد اللعابية بالتهاب الغدد اللعابية. يمكن أن تلتهب أي غدة لعابية. في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف عملية التهابية في الغدد النكفية ()، وفي كثير من الأحيان تلتهب الغدد تحت اللسان وتحت الفك السفلي. عادة ما يحدث المرض بشكل ثانوي، كمضاعفات أو أعراض لمرض آخر، ولكن الشكل الأولي للمرض يحدث أيضًا. يمكن أن تكون العملية الالتهابية أحادية أو ثنائية الجانب، ومن النادر حدوث آفات متعددة في الغدد اللعابية. طبيعة المرض يمكن أن تكون فيروسية أو بكتيرية.

أعراض التهاب الغدد اللعابية

لدى الشخص 3 أزواج من الغدد اللعابية - النكفية وتحت الفك السفلي وتحت اللسان.

بغض النظر عن الغدة التي يحدث فيها الالتهاب، فإن التهاب الغدد اللعابية له الأعراض التالية:

  • جفاف الفم المرتبط بانخفاض كمية اللعاب المنتجة.
  • إطلاق النار على الألم في منطقة الغدة المصابة، ويمتد إلى الأذن والرقبة والفم.
  • ألم عند مضغ الطعام وبلعه وكذلك عند فتح الفم.
  • تورم واحمرار في الجلد عند بروز الغدة اللعابية الملتهبة.
  • طعم غير سار في الفم، احتمال ظهور القيح.
  • في منطقة الالتهاب يمكنك أن تشعر بتكوين كثيف ومؤلم.
  • الشعور بالامتلاء، وقد يشير الضغط في منطقة الغدة المصابة إلى تراكم القيح فيها؛
  • زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية، والضعف.

أحد الأشكال الخطيرة بشكل خاص من التهاب الغدد اللعابية هو النكاف، والذي يُسمى غالبًا بالنكاف. المرض خطير لأن الفيروس المسبب له يمكن أن يؤثر على الغدد الأخرى في الجسم (الثدي، التناسلي، البنكرياس). بالإضافة إلى أن النكاف مرض معدٍ، فإذا ظهرت علامات التهاب الغدد اللعابية يجب على المريض الحد من الاتصال بالأصحاء واستشارة الطبيب لتوضيح التشخيص.

إذا تركت دون علاج، قد تتطور مضاعفات قيحية للمرض. عند حدوث خراج في الغدة اللعابية ترتفع درجة حرارة جسم المريض بشكل حاد، الحالة العامةيزداد سوءا. من الممكن أن يخترق الخراج إما تجويف الفم أو قد يتشكل ناسور على سطح الجلد.

علاج التهاب الغدد اللعابية

من الضروري علاج التهاب الغدد اللعابية فقط من قبل أخصائي، لأن العلاج غير المناسب يمكن أن يساهم في انتقال المرض إلى شكل مزمن، والتي تحدث مع التفاقم الدوري.

إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فإن العلاج المحافظ عادة ما يكون كافيا. يتم علاج الأشكال غير المعقدة من المرض في العيادات الخارجية.

يحتاج المرضى إلى الراحة في الفراش نظام غذائي متوازن(يمكن سحق الطعام قليلاً إذا كان المضغ والبلع يسببان إزعاجاً شديداً للمريض). لتقليل تسمم الجسم ينصح بشرب الكثير من المشروبات الدافئة (العصائر ومشروبات الفاكهة ومغلي ثمر الورد والشاي والحليب).

العلاج المحلي فعال للغاية. يوصى بوضع ضمادات جافة دافئة وكمادات من الكحول والكافور القابلة للامتصاص على المنطقة المصابة. يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي للمرضى أيضًا (UHF، Sollux).

لضمان تدفق مستمر من اللعاب من الغدة، ينصح المرضى باتباع نظام غذائي لعابي (قبل الأكل، تحتاج إلى الاحتفاظ بشريحة رقيقة من الليمون في فمك، كما يجب عليك تناول البسكويت، ملفوف مخللوالتوت البري وغيرها الأطعمة الحامضة) وكذلك تناول الأدوية التي تحفز إفراز اللعاب (محلول 1٪ من هيدروكلوريد البيلوكاربين). سيساعد ذلك على تجنب ركود اللعاب في الغدة، كما يساعد على إزالة الخلايا الميتة والبكتيريا منها. اعتمادًا على مسار المرض، يقرر الطبيب عند أي نقطة يمكن أن يبدأ تحفيز اللعاب.

لتقليل درجة حرارة الجسم وتقليل شدة الألم، يُسمح للمرضى بتناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (أنالجين، بارالجين، إيبوبروفين، بنتالجين، وما إلى ذلك)، والتي لها تأثيرات خافضة للحرارة ومسكنة ومضادة للالتهابات.

إذا استمرت حالة المريض في التدهور، على الرغم من علاج الأعراض، ولم يطرأ أي تحسن خلال 3 أيام، أو كانت هناك علامات على تطور عملية قيحية في الغدة اللعابية المصابة، يتم وصف العلاج المضاد للبكتيريا للمرضى. وبالإضافة إلى ذلك، قد تحتاج جراحة– فتح وتصريف الغدة اللعابية إذا كانت تحتوي كمية كبيرةصديد. في هذه الحالة، يتم حقن الأدوية المضادة للبكتيريا مباشرة في العضو المصاب.

علاج التهاب الغدد اللعابية المزمن هو عملية معقدة وطويلة. خلال فترات التفاقم، يوصف للمرضى العلاج المضاد للبكتيريا والعوامل التي تحفز إفراز اللعاب. لقد ثبت أن العلاج بالأشعة السينية فعال للغاية في علاج التهاب الغدد اللعابية المزمن. عندما تتشكل الحصوات في الغدد اللعابية (التهاب الغدد اللعابية الكلسي)، تتم إزالتها جراحيًا.

أي طبيب يجب أن أتصل؟


لتحسين تدفق اللعاب من الغدة الملتهبة، عليك وضع شريحة من الليمون في فمك قبل تناول الطعام.

يتم علاج التهاب الغدد اللعابية من قبل طبيب الأسنان. إذا ظهرت علامات النكاف، يتم تحويل المريض إلى طبيب الأطفال أو أخصائي الأمراض المعدية. في الحالات الشديدةمطلوب مساعدة الجراح لفتح الخراج المتكون أو إزالة الحجارة.