هيكل الأذن الداخلية.

خلف التجويف الطبلي للأذن الوسطى، في هرم العظم الصدغي، أقرب إلى السطح الخلفي للهرم الأذن الداخليةوهو ما يسمى متاهة. المتاهة لها خاصتها جدار العظامعلى الرغم من أنها تقع في سمك أصلب عظمة قاعدة الجمجمة. تتكون المتاهة من ثلاثة أجزاء: الدهليز، يقع في المركز، القنوات الهلاليةتقع خلف الدهليز و حلزونيقع أمام الدهليز أقرب إلى قمة الهرم.

ينتمي نصف الدهليز والقنوات نصف الدائرية بالكامل إلى الجهاز الدهليزي. ينتمي الدهليز والقوقعة إلى الجهاز السمعي. يحتوي الدهليز العظمي على نافذة بيضاوية تفتح في الأذن الوسطى وبروز يتكون من الحلزون الرئيسي للقوقعة، يقترب من النافذة البيضاوية في الأمام.

ثلاث قنوات نصف دائرية عظمية تجاور الدهليز من الخلف وتقع في ثلاث مستويات: اثنان عموديان: سهمي، أمامي، وأفقي. تحتوي كل قناة عظمية نصف دائرية على ساقين، واحدة بسيطة والأخرى سميكة في النهاية. يتم دمج الأرجل البسيطة للقناة السهمية والأمامية في قناة واحدة وتخرج إلى الدهليز العظمي بخمس فتحات. ترتبط القنوات نصف الدائرية العظمية والدهليز العظمي والقوقعة العظمية بالليمف المحيطي، الذي يغسل نفس التكوينات الغشائية للمتاهة. ويحتوي الليمف المحيطي على المزيد من أيونات الصوديوم التي تحمي المتاهة الغشائية العائمة فيه. التيه الغشائي أصغر حجما بكثير، ويكرر شكل التيه العظمي، ويحتوي على اللمف الداخلي، الذي، مثل خلايا الجسم، يحتوي على المزيد من أيونات البوتاسيوم.

القنوات الغشائية نصف الدائرية، الموجودة في القنوات نصف الدائرية العظمية، لها أيضًا سماكة في أحد طرفيها تحتوي على خلايا مستقبلات متخصصة، يتم تهيج هذه الأخيرة بسبب اهتزازات السوائل أثناء المنعطفات و

الشكل 1: منظر عام للأذن الداخلية (المتاهة).

1 القناة السهمية نصف الدائرية. 2 أمبولة القناة السهمية نصف الدائرية. 3 دهليز الأذن الداخلية. 4 تجعيد الحلزون. 5 نافذة مستديرة للقوقعة. 6 النافذة البيضاوية للدهليز. 7 قناة نصف دائرية أمامية. 8 قناة نصف دائرية أفقية.

الشكل 2: المتاهة الغشائية.

1- الكيس البيضاوي الغشائي للدهليز. 2 كيس غشائي مستدير من الدهليز. 3 - القناة الهلالية الغشائية السهمية. 4 غشائي أفقي نصف دائري غشائي. 5 - قناة نصف دائرية غشائية أفقية. 6 الكيس اللمفاوي. 7 القناة اللمفية.

المنعطفات والدوران في مستويات مختلفة. في هذه الحالة، تتشكل النبضات العصبية في الخلايا المستقبلة، والتي تنتشر على طول العصب الدهليزي والمسارات الدهليزية إلى المراكز القشرية للدماغ.

يتم تمثيل الدهليز الغشائي بواسطة كيسين غشائيين، ويقع الكيس البيضاوي بالقرب من القنوات نصف الدائرية، أما الكيس الدائري فهو أقرب إلى القوقعة. يحتوي الكيس الغشائي البيضاوي، وكذلك القنوات الغشائية نصف الدائرية، على اللمف الباطن الذي يوحدهم. تحتوي الأكياس الغشائية للدهليز على خلايا مستقبلية تستقبل اهتزازات الليمف المحيطي واللمف الباطن عند محاولة التحرك في خط مستقيم وعند التحرك في خط مستقيم للأمام والخلف والجانبين. تقوم الخلايا المستقبلة، التي تتهيج بسبب اهتزازات السوائل، بتحويل هذه الاهتزازات إلى نبضات عصبية، وترسلها على طول العصب الدهليزي والمسارات الدهليزية إلى القشرة الدماغية.

أي حركة خطية، أي دوران، أو حركة دورانية للرأس في أي من المستويات الثلاثة تسبب اهتزازات للسوائل، وتهيج الخلايا الشعرية، وتدفق النبضات إلى الخلايا العصبية للدماغ. وبفضل هذه المعلومات، يتم إعلام الخلايا العصبية في الدماغ باستمرار بوضعية الشخص.

الضفيرة العظمية الرئيسية للقوقعةهي الأكبر في القوقعة، والأصغر منها يقع فوق الضفيرة الرئيسية حليقة متوسطة,وفوقه ، معتنتهي بشكل محرج حليقة قمية غير مكتملة,الارتفاع الإجمالي منها 5 ملم. الجدار العظمي الخارجي نصف الدائري لضفائر القوقعة متصل بالعظم الإسفنجي عصاالقوقعة، والتي تقع في وسطها، مما يسمح بفصل تجعيدات القوقعة عن بعضها البعض تمامًا، بينما يصبح القضيب هو الجدار الداخلي لتجعيدات القوقعة.

تحتوي قاعدة القضيب على عدد كبير منالفتحات التي تدخل إليها الألياف العصبية السمعية. أنها تمر على طول القنوات الطولية للقضيب وتقترب من لوحة العظام الحلزونية، وتشكيل العقد.

مع لوحة العظام الحلزونيةيبلغ عرضها حوالي 1 مم، ومثبتة حول قضيب القوقعة، بدءًا من القاعدة وحتى أعلى القوقعة. تحتوي الصفيحة العظمية الحلزونية على قناة حلزونية تمر من خلالها ألياف العصب السمعي بدءًا من العقدة.

في قمة القوقعة، تصبح الصفيحة العظمية الحلزونية مشابهة خطاف،بسبب تشكيل ثقب، ويسمى هيليكوتريما.

يمتد غشاءان من الصفيحة العظمية الحلزونية لعمود القوقعة، أحدهما غشاء حلزوني غشائيهو استمرار للوحة العظام، ويرتبط بها الجدار العظمي الخارجي لتجعيد القوقعة.كما تمر عبره ألياف العصب السمعي.

الشكل 4: مقطع عرضي للتجعيد الرئيسي للقوقعة. 1 خلايا ديتر. 2 سماكة الحافة العلوية للصفيحة الحلزونية العظمية. 3 موقع قضيب القوقعة. 4 باراتونيل. 5 خلايا الشعر الخارجية. 6 غشاء الغطاء. 7 الغشاء الدهليزي هو غشاء ريسنر. 8 دهليز الدرج. 9 طبل سلم.

والآخر رقيق جدًا الدهليزيالغشاء يخرج ياحافة الصفيحة العظمية الحلزونية بزاوية 45 درجة , أو غشاء ريسنر، وهو متصل بالجدار العظمي الخارجي للقوقعة عن طريق الرباط الحلزوني. يتكون من غشائين رقيقين للغاية القناة القوقعية، مع الصفيحة الحلزونية العظميةيقسم طوليا كل حليقة من القوقعة أعلى درجتين، والتي ترتبط ببعضها البعض من خلال فتحة الهليكوتريما في الجزء العلوي من القوقعة.

يسمى درج واحد الدرج الدهليز,لأنه يبدأ من النافذة البيضاوية الدهليز، ويقع على طول السطح العلوي للصفيحة الحلزونية العظمية والقناة القوقعية. دهليز الدرج , يلتف حول قضيب القوقعة، ويرتفع إلى الفتحة الموجودة في الجزء العلوي من القوقعة - الهيليكوتريما، ويمر إلى سكالا أخرى - الطبلة.

يقع سكالا الطبل، بدءًا من الهيليكوتريما، على طول السطح السفلي للصفيحة الحلزونية العظمية والقناة القوقعية، ويلتف أيضًا حول عمود القوقعة، ويصل إلى الحلزون الرئيسي، حيث ينتهي نافذة دائرية، قطرها 1 - 2 ملم. لأن النافذة المستديرة للقوقعة مشدودة الغشاء الطبلي الثانويويخرج إلى التجويف الطبلي، ويسمى السقالة السفلية طبل. يمتلئ كلا درج الحلزون أيضًا بدهليز المتاهة بيرليمف,والذي يهتز تحت تأثير موجة صوتية ناتجة عن حركة متشنجة لقاعدة الركاب في النافذة البيضاوية للدهليز. تنتهي اهتزازاتها في السقالة الدهليزية والسقالة الطبلية ببروز الجزء الثانوي طبلة الأذنتغطي النافذة المستديرة لطبلة الدرج. هنا يتم تثبيط بعض الموجات الصوتية، مما يسمح للآخرين بالتحرك.

ش السكتة الدماغية الصبلها شكل مثلث، اثنان من وجوهها غشائيان، أي قادران على التأرجح تحت تأثير اهتزازات الليمف المحيطي، والجدار الثالث فقط هو الجدار العظمي الخارجي للقوقعة. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي القناة القوقعية، مثل جميع التكوينات الغشائية للمتاهة، على آخر التركيب الكيميائيالسائل - اللمف الباطن.

أحد الجدران الغشائية للقناة القوقعية، والذي يقع على الحدود مع سكالا طبلة الأذن، يسمى الغشاء الرئيسي أو القاعدي،لأنه يحتوي على عضو حلزوني يحتوي على خلايا المستقبلات السمعية.

يتكون الغشاء القاعدي من أربع طبقات من الألياف، الطبقة الليفية الوسطى تحتوي على حوالي 24000 ألياف موجهة بشكل عرضي. عند قاعدة القوقعة، يكون الغشاء القاعدي ضيقًا، لكن عرضه يزداد تدريجيًا من 0.04 ملم عند النافذة البيضاوية إلى 0.5 ملم عند قمة القوقعة. وفقًا لهلمهولتز، فإن كل ألياف الغشاء الرئيسي عبارة عن سلسلة مضبوطة على تردد اهتزاز معين، ألياف قصيرة، الموجود في الضفيرة الرئيسية يتفاعل مع المزيد أصوات عالية، و اكثر ألياف طويلةفي الجزء العلوي من القوقعة للمزيد أصوات منخفضة. وهذا يعني أن القوقعة تقوم بتقسيم الأصوات المعقدة إلى نغمات بسيطة، حيث تستجيب كل ألياف الغشاء الرئيسي لأصوات ذات تردد معين. هذه هي الطريقة التي أوضح بها هيلمهولتز لأول مرة إمكانية إدراك الترددات الصوتية باستخدام ألياف الغشاء الرئيسي ذات الأطوال والمواقع المختلفة.

البحث اللاحق الذي أجراه جورج فون بيكيسي، الحائز على جائزة نوبل جائزة نوبلأظهر عام 1962 أن الغشاء الرئيسي، عند تعرضه للصوت، يكتسب شكلًا موجيًا، أو شكل موجة السفر.يتغير شكل الغشاء بأكمله، لكن الجزء الضيق من الغشاء الرئيسي في الحلزون الرئيسي للقوقعة يهتز بشكل أكثر كثافة عند استقبال نغمات عالية التردد، كما أن الجزء العريض من الغشاء الموجود في قمة القوقعة يزيد من الاهتزازات إلى حد أكبر عند سماع الأصوات ذات التردد المنخفض. وهذا يتوافق مع الطول الموجي الأطول للأصوات ذات التردد المنخفض التي تصل إلى قمة القوقعة. تسبب الأصوات عالية التردد، ذات الطول الموجي القصير، اهتزازات الغشاء الرئيسي بدرجة أكبر في منطقة الحلزون الرئيسي، بالقرب من النافذة البيضاوية. وهذا يعني أن الغشاء الرئيسي بأكمله يهتز، لكن أجزائه الفردية تهتز إلى حد أكبر، مما يؤدي إلى صدى نغمات معينة.

يُعرف الجدار الثاني الأنحف في قناة القوقعة الصناعية باسم الغشاء الدهليزي، أو غشاء ريسنر،تمامًا مثل الغشاء القاعدي الغشائي، الذي يمتد من سماكة الصفيحة الحلزونية العظمية، بزاوية 45 درجة فقط، ويتكون من طبقتين مسطحتين الخلايا الظهارية، ويفصل القناة القوقعية، التي تحتوي على اللمف الباطن، عن السقالة الدهليزية، المليئة بالليمف المحيطي المتأرجح. تنتقل اهتزازات الغشاء الدهليزي إلى اللمف الباطن للقناة القوقعية.

الجدار الثالث لقناة القوقعة هو الجدار العظمي الخارجي للقوقعة،والتي تتكون من ثلاث طبقات: طبقة العظام الخارجية، السطور الوعائية,والداخلية، الظهارية، المبطنة لتجويف القناة القوقعية. يشارك الشريط الوعائي للجدار الخارجي للقوقعة، جنبًا إلى جنب مع الرباط الحلزوني، الذي يسهل ارتباطه بالجدار العظمي الخارجي للقوقعة، في تكوين اللمف الباطن، الذي يملأ قناة القوقعة الصناعية. تضمن السطور الوعائية تشبع اللمف الباطن بالأكسجين، وتحدد كمية أيونات البوتاسيوم والصوديوم في اللمف الباطن، وتخلق إمكانية راحة ثابتة في القوقعة؛ يؤدي تلف السطور الوعائية في التجربة إلى موت الخلايا الشعرية الجهاز الحلزوني. وهذا يعطي سببًا للاعتقاد بأن انتهاكاته تسبب أشد أشكال الصمم والبكم الخلقي.

وتسمى أيضًا القناة القوقعية الحلزون الغشائي، نظرًا لأن جداريها غشائيان، وتلتف قناة القوقعة بأكملها حول قضيب القوقعة، لتكرر بنية تجعيدات القوقعة العظمية . في بعض الأحيان تسمى القوقعة الغشائية، أو القناة القوقعية الدرج الأوسط,نظرًا لوقوعها بين سكالا الدهليز وسكالا تيمباني، ولها جدار عظمي خارجي مشترك معهم.

للقناة القوقعية طرفان، طرف واحد، مثل القوقعة العظمية، يقع في منطقة النافذة البيضاوية للدهليز، هنا تتصل القناة القوقعية مع الكيس الدائري الغشائي للدهليز. ينضم كيسان غشائيان لتكوينهما القناة اللمفاوية,الذي يخرج من خلال قناة الدهليز الموجودة على السطح الخلفي للهرم إلى تجويف الجمجمة، وينتهي الكيس اللمفاوي,ملقاة في جدران الأم الجافية . وينتهي الطرف الآخر بشكل أعمى عند قمة القوقعة العظمية. يتقلب اللمف الباطن، مثل اللمف المحيطي، بسبب وجود كيس اللمف الباطن الموجود في جدران الأم الجافية.

الأذن الداخلية هي أحد أقسام الأذن البشرية. بسبب محددة مظهروتسمى الأذن الداخلية أيضًا بالمتاهة. فهو يدرك النبضات التي ترسلها طبلة الأذن فقط.

الأذن الداخلية هي الوسيط بين العالم الخارجي والدماغ. في الأذن الداخلية هي العناصر الأساسيةنظام السمع البشري بأكمله.

الأذن هي الأذن البشرية الأكثر تعقيدًا. يعمل كجهاز لإدراك الأصوات، وكذلك التحكم في اتجاه الجسم في الفضاء. يقع هذا العضو المقترن في العظام الصدغية للجمجمة. تنقسم تشريحيا إلى ثلاثة أقسام:

1. الأذن الخارجية وتتكون من الأذنوالقناة السمعية الخارجية.
2. ، وجود تجويف طبلي مع عظيمات سمعية.
3. الأذن الداخلية. هيكلها أكثر تعقيدا من الأولين.

تشتمل الأذن الداخلية على المتاهات العظمية والغشائية. عناصر مجوفة متصلة ببعضها البعض بشكل متاهة العظام. انتباه خاصهذا العضو يستحق الحماية من العوامل الخارجية.

إنه مثبت بقوة في العظم بحيث لا توجد مسافة على الإطلاق بينه وبين الهرم. الداخل هو متاهة غشائية، فهو يتبع شكل العظم تمامًا، ولكنه أصغر حجمًا.

هيكل الأذن الداخلية للإنسان

ما الذي يملأ تجويف الأذن الداخلية:

1. اللمف الباطن- مادة لزجة شفافة - تدور في المتاهة الغشائية.
2. بيريليمفيملأ الفراغ بين المتاهات، ويسمى محيط اللمف.

ومن المثير للاهتمام أن المتاهة بأكملها عبارة عن نظام من السوائل والخلايا شديدة الحساسية المسؤولة عن إدراك الصوت والتوجه المكاني للشخص.

يتكون تشريح الأذن الداخلية من ثلاثة أجزاء رئيسية:

• الدهليز.
• حلزون؛
• القنوات الهلالية.

الدهليز هو مركز المتاهة. في الخلف، يغلق هذا التجويف بأنابيب القنوات نصف الدائرية، على الجدار الجانبي للدهليز يوجد فتحتان - نوافذ. الأول، النافذة البيضاوية، متصلة بالركاب، والنافذة المستديرة، التي تتواصل مع القناة الحلزونية للقوقعة، بها غشاء طبلي ثانوي.

يحتوي الدهليز على بنيتين متصلتين: الأكياس الإهليلجية والكروية. وهي مليئة باللمف، وجدرانها مبطنة بخلايا شعر خاصة.

تكمن خصوصية بنية القوقعة في أنها عبارة عن قناة مجوفة حلزونية ملتوية حول قضيب عظمي. يوجد في هذا القضيب قنوات طولية بها شعر وخلايا داعمة، وهي أساس عضو كورتي.

تحتوي القوقعة على طولها بالكامل على صفيحة حلزونية عظمية. يقسم تجويف القوقعة إلى قسمين:

• إلى الأعلى - دهليز الدرج;
• إلى أسفل - سلم الطبل.

الجزء السفلي من القناة الحلزونية للقوقعة مغطى بغشاء رئيسي. إن سكالا طبلة الأذن ودهليز سكالا عبارة عن قنوات خارجية تتواصل مع بعضها البعض في قمة القوقعة. تحتوي القناة الحلزونية على سائل - اللمف الباطن، بينما يملأ اللمف المحيطي دهليز السقالة وسكالا تيمباني.

تبدأ القنوات نصف الدائرية من الدهليز: الأمامي والخلفي والجانبي. هناك ثلاثة في كل أذن، وهي في نفس المستويات ولها شكل أقواس. تغلق أرجل الأقواس في الدهليز بالكيس الإهليلجي.

ملامح هيكل القنوات نصف الدائريةيتكون من حقيقة أن ساق واحدة من كل قوس يتم توسيعها بواسطة أمبولة مجاورة للكيس. تندمج القنوات الأمامية والخلفية عند القاعدة ولها مخرج مشترك في الدهليز.

وظائف الأذن الداخلية

من المحتمل أن تكون الأذن الداخلية وبنيتها ووظائفها قد شهدت تطورًا. ش الإنسان المعاصريؤدي وظيفتين:

1. وظيفة السمع. العمليات المسؤولة عن تحدث في القوقعة.
2. وظيفة التوجيه. القنوات نصف الدائرية والدهليز مسؤولة عن التوجه في الفضاء.

العنصر السمعي

تتسبب حركة اللمف الباطن في قناة القوقعة في حدوث صدمات للغشاء الموجود في النافذة المستديرة. يتحرك Perilymph على طول سكالا تيمباني وسكالا الدهليز. تعمل الاهتزازات على ثني أجزاء من الغشاء وتهيج الخلايا الشعرية في عضو كورتي. إن تحويل الإشارات الصوتية إلى نبضات عصبية هو المهمة الرئيسية لجهاز كورتي.

ويقوم الدماغ الذي يستقبل النبضات بتحليل المعلومات ويفهم الشخص ما سمعه. تتحد الخلايا الشعرية مع أطراف الألياف العصبية لتشكل عصبًا يخرج من عضو كورتي. على التوالى، القوقعة هي الجزء السمعي من الأذن الداخلية..

من المثير للاهتمام أنهم يتفاعلون مع أصوات معينة مناطق مختلفةالأغشية. في الجزء العلوي من القوقعة تسمع الأصوات المنخفضة، وفي القاعدة - الأصوات العالية.

الجهاز الدهليزي

من خلال العمل على مبدأ مستوى المبنى، يساعدنا الجهاز الدهليزي في الحفاظ على التوازن. تؤدي هذه الوظيفة القنوات نصف الدائرية والدهليز، ولديها نظام معقد للغاية. تحتوي أمبولات أقواس القنوات نصف الدائرية على مستقبلات - أسقلوب.

وظائفها تشبه الخلايا الشعرية الموجودة في غشاء القوقعة. الأسقلوب عبارة عن مستقبلات حركية، أي أنها تدرك التسارع الزاوي (حركة الرأس). يتم تحفيز المستقبلات بواسطة مادة متنقلة تشبه الهلام.

الجهاز الدهليزي

مع التسارع الخطي (الاتجاه في الفضاء)يتم تنشيط المستقبلات الموجودة في أكياس الدهليز، أو ما يسمى بجهاز otolith. يؤدي التسارع الخطي إلى حركة اللمف الباطن، مما يؤدي إلى تهيج المستقبلات التي تنقل المعلومات إلى الدماغ عبر الألياف العصبية. بعد ذلك، يتم جمع كافة المعلومات الواردة وتحليلها في الدماغ. إذا لم تتطابق المعلومات البصرية والسمعية، يشعر الشخص بالدوار.

الأذن عضو معقد ومهم. لتجنب أنواع فقدان السمع المختلفة التي تؤدي إلى فقدان السمع، يجب عليك الاهتمام بأذنيك. راقب سطح أذنيك، ولا تبالغ في تبريده ولا تفرط في استخدامه الأصوات العالية– أفضل التوصيات للحفاظ على السمع الجيد.

نظرا لموقعها العميق في الفص الصدغيالرأس، من الصعب جدًا التعرف على أعراض مرض الأذن الداخلية. غالبًا ما تحدث العدوى بسبب بؤر الالتهاب الأخرى.

التهاب المتاهة (التهاب الأذن الداخلية)

التهاب المتاهة هو مرض التهابي في الأذن الداخلية يؤثر على المستقبلات الدهليزية والسمعية. لا يمثل التهاب المتاهة أكثر من 5٪ من إجمالي عدد حالات التهاب الأذن الوسطى التي تم تشخيصها. مسببات الأمراض الرئيسية هي البكتيريا (المكورات العنقودية، العقديات، المتفطرة السلية، المكورات السحائية، المكورات الرئوية، اللولبية الشاحبة). يمكن لفيروسات النكاف والأنفلونزا أيضًا تنشيط العملية.

بناءً على التركيز الأولي للآفة وطريق دخول العامل الممرض إلى القوقعة، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب المتاهة:

• طبلة الأذن. تنتشر العدوى عبر الأغشية المنتفخة لنافذة القوقعة أو دهليزها من الجزء الأوسط من العضو السمعي إذا كان هناك عدوى هناك. إن تدفق القيح إلى الخارج معقد، وبالتالي يزداد الضغط داخل المتاهة.
• السحائي. تحدث العدوى من السحايا في أنواع مختلفة من التهاب السحايا (السل، الأنفلونزا، الحصبة، التيفوئيد، الحمى القرمزية). في كثير من الأحيان تتأثر كلتا الأذنين، مما قد يؤدي إلى الصمم والبكم المكتسب.
• دموي المنشأ. يتم تقديمه عن طريق تدفق الدم أو الليمفاوية أثناء أمراض مثل الزهري أو التهاب الغدة النكفية. نادر جدا.
• صدمة. يتطور نتيجة للضرر (بواسطة إبرة أو دبوس أو تطابق) لطبلة الأذن نتيجة لإجراءات النظافة غير السليمة. قد تحدث مع إصابات الدماغ المؤلمة المعقدة بسبب كسر في قاعدة الجمجمة.

مرض التهاب الأذن الداخلية، الأعراض:

• الضوضاء والألم في الأذنين.
• الدوخة (تظهر بعد أسبوع ونصف من إصابة الشخص بعدوى بكتيرية وهي منتظمة وتستمر من عدة ثوان إلى ساعات)؛
• فقدان السمع (خاصة الأصوات عالية التردد)؛
• اختلال التوازن؛
• التذبذبات الانعكاسية المتكررة مقل العيون(يبدأ من جانب العضو المريض)؛
• في بعض الأحيان القيء والغثيان والشحوب والتعرق وعدم الراحة في منطقة القلب.

مع الحركات المفاجئة للرأس أو الانحناء أو الإجراءات على أجهزة السمع، يتم تعزيز الأعراض.

ومن التيه يمكن أن تصل العملية الالتهابية في الجانب المصاب إلى جذع العصب الوجهي وتسبب شلله. ومن علامات ذلك:

• زاوية ثابتة من الفم.
• عدم تناسق طرف الأنف.
• عدم وجود طيات على الجبهة عند رفع الحاجبين.
• عدم القدرة على إغلاق العين بشكل كامل.
• زيادة إفراز اللعاب
• جفاف مقلة العين
• تغير في بعض أحاسيس التذوق.

إذا كانت هناك أعراض التهاب التيه، يتم إجراء فحص متعمق لتحديد تشخيص دقيق: فحص الدم، العلاج بالرنين المغناطيسي، قياس السمع، تخطيط كهربية العين (دراسة ردود أفعال مقلة العين)، الفحص البكتريولوجي. يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب الأعصاب تشخيص أمراض الأذن الداخلية التي لا يتم التعبير عن أعراضها بوضوح.

يمكن علاج التهاب المتاهة بشكل متحفظ و الطرق الجراحية. يستخدم العلاج الدوائي في الحالات التي لا توجد فيها تكوينات قيحية ولا ينتشر المرض على نطاق واسع.

توصف المضادات الحيوية من سلسلة السيفالوسبورين والبنسلين.

لتجفيف الجسم لا تتناول السوائل ( القاعدة اليومية- لا يزيد عن 1 لتر) والملح (حتى 0.5 جم). يتم تناول الجلوكوكورتيكويدات ومدرات البول، ويتم إعطاء الحقن الوريدية من كبريتات المغنيسيوم وكلوريد الكالسيوم. يتم تخفيف الأعراض غير السارة بمساعدة مضادات القيء (سيروكال)، ومضادات الهيستامين (فينيستيل، سوبراستيل) والمهدئات (لورازيبام، ديازيبام). الفيتامينات C، K، B، P، cocarboxylase، وكذلك الأتروبين في الوريد تمنع حدوث الاضطرابات الغذائية.

في حالة الشكل القيحي المعقد، تتم إزالة القيح عن طريق نقب التجويف العام بعد العلاج المحافظ. نادرًا ما يتم إجراء عملية استئصال المتاهة. التدخل الجراحي في الوقت المناسب يمكن أن يمنع الشكل المنتشر لالتهاب المتاهة ويحافظ على سمع المريض.

مسببات هذا المرض غير معروفة. العلامات الرئيسية للمرض هي نوبات الدوخة الدورية وانخفاض إدراك الأصوات وطنين الأذن. ومع كل نوبة، يتدهور السمع تدريجيًا، على الرغم من أنه قد يبقى لفترة طويلة في حالة قريبة من الحد الطبيعي.

تم اعتبار الأسباب المشتبه بها للمرض في أوقات مختلفة هي: اضطرابات في التوازن الأيوني للسوائل، واستقلاب الماء والفيتامينات، وخلل التوتر العضلي الوعائي، والاضطرابات الحركية الوعائية. إلى حد بعيد البديل الأكثر شيوعًا هو الوذمة داخل المتاهة بسبب زيادة اللمف الباطن.

الصورة السريرية:

• فقدان السمع التدريجي في إحدى الأذنين أو كلتيهما؛
• هجمات منتظمة من الدوخة، مصحوبة بفقدان التوازن والقيء والغثيان.
• طنين الأذن (واحد أو اثنين، عادة بترددات منخفضة)
• عدم انتظام دقات القلب.

قد يشعر رأس المريض بالدوار إما كثيرًا (1-2 مرات في الأسبوع) أو نادرًا جدًا (1-2 مرات في السنة). في كثير من الأحيان، نتيجة لذلك، لا يستطيع الشخص الوقوف على قدميه.

من الممكن حدوث فقدان مؤقت للذاكرة، والنعاس، والنسيان، والتعب.

وبناء على هذه العلامات يتم تشخيص المرض. للحصول على تشخيص أكثر دقة، يتم استخدام قياس السمع، الاشعة المقطعيةأو التصوير بالرنين المغناطيسي، واختبار استجابة جذع الدماغ، وتصوير كهربية الرأرأة.

في العلاج المحافظ يتم استخدام ما يلي:

للتدخل الجراحي عدة تقنيات:

• تحويلة اللمف الباطن (يتم إدخال أنبوب لتصريف السوائل في الكيس اللمفاوي)؛
• تخفيف الضغط عن الكيس اللمفاوي (تتم إزالة قطعة من العظم لزيادة حجم الكيس) ؛
• تشريح العصب الدهليزي (يتم قطع جزء العصب المسؤول عن التوازن، ولا يتم فقدان السمع، ولكن العملية محفوفة بالأخطاء)؛
• استئصال المتاهة (تتم إزالة المتاهة، مما يؤدي إلى فقدان السمع).

هناك طرق علاجية أخرى، لكن لها عدد من العيوب ولذلك فهي تستخدم فقط في عيادات معينة.

تصلب الأذن

تصلب الأذن هو مرض تنكسي يصيب الكبسولة العظمية للمتاهة، حيث تتمركز أورام العظام. أسباب المرض غير واضحة، ويعتقد الأطباء أن الوراثة تلعب دورا هاما هنا، حيث يمكن تتبع المرض في عدة أجيال. حوالي 85% من المرضى هم من النساء، ويتطور مرضهم أثناء الحمل والولادة. عادة ما يتم تسجيل المظاهر الأولى في سن 20-40 سنة.

تتمثل الأعراض الرئيسية في انخفاض السمع التوصيلي وطنين الأذن. مع مرور الوقت، قد يحدث التهاب الأعصاب.

يبدأ فقدان السمع في إحدى الأذنين، ثم تصاب الأذن الأخرى بعد ذلك بكثير. في هذه الحالة، يتداخل تضخم القوقعة مع الحركة الطبيعية للعظام السمع.

العلاج بالعقاقير يمكن أن يوفر فقط تأثير تقليل الضوضاء. لذلك، إذا تدهور السمع بمقدار 30 ديسيبل، يتم تصحيح الوضع جراحياً، وهذا يساعد أكثر من 80٪ من المرضى. يتكون التدخل الجراحي من تركيب عظم الركابي في كل عضو سمعي، واحدًا تلو الآخر، على فترات كل ستة أشهر. في بعض الحالات، يكون الخيار الوحيد للمريض هو استخدام أداة السمع.

فقدان السمع الحسي العصبي

فقدان السمع الحسي العصبي هو تلف في الأعضاء المسؤولة عن إدراك الصوت. وفي هذا الصدد يتم استقبال الصوت بشكل ضعيف وفي شكل مشوه. قد تكون الأسباب:

• مرض منيير.
• التغيرات المرتبطة بالعمر.
• إصابات في الجزء الصدغي من الرأس.
• التهاب العصب السمعي.

إذا تم اكتشافه في مرحلة مبكرة، يتم العلاج باستخدام الأدوية والتحفيز الكهربائي والعلاج الطبيعي. وفي حالات أخرى، من الضروري اللجوء إلى المعينات السمعية.

(auris interna) - تكوين عظمي مجوف في العظم الصدغي، مقسم إلى قنوات وتجاويف عظمية تحتوي على جهاز مستقبلات المحللين السمعي والحركي (الدهليزي).

تقع الأذن الداخلية في سمك الجزء الصخري من العظم الصدغي وتتكون من نظام من القنوات العظمية التي تتواصل مع بعضها البعض - المتاهة العظمية التي يقع فيها المتاهة الغشائية. الخطوط العريضة للمتاهة العظمية تكرر بشكل شبه كامل الخطوط العريضة للمتاهة الغشائية. المساحة بين المتاهة العظمية والغشائية، والتي تسمى المتاهة المحيطة باللمف، مليئة بالسائل - اللمف المحيطي، والذي يشبه في تركيبه السائل النخاعي. ينغمس المتاهة الغشائية في اللمف المحيطي، وهو متصل بجدران غمد العظم بواسطة حبال النسيج الضام ويمتلئ بالسائل - اللمف الباطن، الذي يختلف تركيبه إلى حد ما عن الليمف المحيطي. يرتبط الفضاء المحيطي بالقناة العظمية الضيقة تحت العنكبوتية - قناة القوقعة. الفضاء اللمفاوي مغلق، وله نتوء أعمى يمتد إلى ما بعد الأذن الداخلية والعظم الصدغي - القناة الدهليزية.

وينتهي الأخير بكيس لمفي داخلي مغروس في سماكة الأم الجافية على السطح الخلفي لهرم العظم الصدغي.

تتكون المتاهة العظمية من ثلاثة أقسام: الدهليز، والقنوات الهلالية، والقوقعة. يشكل الدهليز الجزء المركزي من المتاهة. يمر من الخلف إلى القنوات الهلالية، ومن الأمام إلى القوقعة. يواجه الجدار الداخلي لتجويف الدهليز الحفرة القحفية الخلفية ويشكل الجزء السفلي من القناة السمعية الداخلية. وينقسم سطحها بحافة عظمية صغيرة إلى قسمين، أحدهما يسمى بالتجويف الكروي والآخر يسمى بالتجويف الإهليلجي. يوجد في التجويف الكروي كيس كروي غشائي متصل بالقناة القوقعية؛ في الشكل الإهليلجي - كيس بيضاوي الشكل تتدفق فيه نهايات القنوات نصف الدائرية الغشائية. يوجد في الجدار المتوسط ​​لكلا التجويفين مجموعات من الثقوب الصغيرة المخصصة لفروع الجزء الدهليزي من العصب القوقعي الدهليزي. يحتوي الجدار الخارجي للدهليز على نافذتين - نافذة الدهليز ونافذة القوقعة التي تواجه التجويف الطبلي. تقع القنوات نصف الدائرية في ثلاث طائرات متعامدة تقريبًا مع بعضها البعض.

بناءً على موقعها في العظم، يتم تمييزها: القنوات العلوية (الأمامية)، أو الأمامية، والخلفية (السهمية) والجانبية (الأفقية).

القوقعة العظمية هي قناة ملتوية تمتد من الدهليز. يلتف 21/2 مرة حول محوره الأفقي (عمود العظم) ويضيق تدريجيًا نحو القمة. تلتف صفيحة عظمية ضيقة حول قلب العظم، حيث يرتبط بها بقوة الغشاء المتصل الذي يستمر بها - الغشاء القاعدي، الذي يشكل الجدار السفلي للقناة الغشائية (قناة القوقعة). بالإضافة إلى ذلك، يمتد غشاء النسيج الضام الرقيق - الغشاء الدهليزي، ويسمى أيضًا غشاء ريسنر - من الصفيحة الحلزونية العظمية بزاوية حادة لأعلى وأفقيًا؛ فهو يشكل الجدار العلوي لقناة القوقعة الصناعية. المساحة المتكونة بين الأغشية القاعدية والدهليزية محدودة من الجانب الخارجي بلوحة من النسيج الضام مجاورة للجدار العظمي للقوقعة. تسمى هذه المساحة بالقناة القوقعية (القناة)؛ إنه مليء باللمف الباطن. فوق وتحته توجد المساحات المحيطية.

الجزء السفلي يسمى سكالا تيمباني، والجزء العلوي يسمى سكالا الدهليز. ترتبط السلالم الموجودة في الجزء العلوي من القوقعة ببعضها البعض عن طريق فتحة القوقعة. يتم ثقب عمود القوقعة الصناعية بواسطة حلقات طولية تمر من خلالها الألياف العصبية. على طول محيط القضيب، تمتد قناته المتعرجة بشكل حلزوني، حيث يتم وضع الخلايا العصبية فيها، وتشكل العقدة الحلزونية للقوقعة. وتؤدي القناة السمعية الداخلية إلى المتاهة العظمية من الجمجمة، والتي يمر من خلالها العصب الدهليزي القوقعي والأعصاب الوجهية.

يتكون التيه الغشائي من كيسين دهليزيين، وثلاث قنوات نصف دائرية، وقناة القوقعة الصناعية، وقنوات الدهليز والقوقعة. تمثل جميع أقسام المتاهة الغشائية نظامًا من التكوينات التي تتواصل مع بعضها البعض.

في المتاهة الغشائية، تنتهي ألياف العصب الدهليزي القوقعي في خلايا الشعر الظهارية العصبية (المستقبلات) الموجودة في أماكن معينة. تنتمي خمسة مستقبلات إلى المحلل الدهليزي، ثلاثة منها تقع في أمبولات القنوات نصف الدائرية وتسمى التلال الأمبولية، واثنتان منها تقعان في الأكياس وتسمى البقع. أحد المستقبلات سمعي، وهو يقع على الغشاء الرئيسي للقوقعة ويسمى عضو كورتي الحلزوني.

تنبع شرايين الأذن الداخلية من الشريان المتاهة الذي ينشأ من الشريان القاعدي (الشريان القاعدي). يتجمع الدم الوريدي من المتاهة في الضفيرة الموجودة في القناة السمعية الداخلية. من الدهليز والقنوات نصف الدائرية الدم غير المؤكسجيتدفق بشكل رئيسي من خلال الوريد الذي يمر عبر قناة الدهليز إلى الجيب المستعرض للأم الجافية. تحمل أوردة القوقعة الدم إلى الجيب الصخري السفلي. الأذن الداخلية تستقبل التعصيب منها الأزواج الثامنةالأعصاب القحفية، كل منها، عند دخوله القناة السمعية الداخلية، ينقسم إلى ثلاثة فروع: العلوي والوسطى والسفلية. تشكل الفروع العلوية والمتوسطة عصب الدهليز - العصب الدهليزي، والجزء السفلي يتوافق مع عصب القوقعة - العصب القوقعي.

تحتوي الأذن الداخلية على مستقبلات للمحللات السمعية والحركية. جهاز الاستقبال (إدراك الصوت). محلل سمعييقع في القوقعة ويمثله الخلايا الشعرية للعضو الحلزوني (الكورتي). يُطلق على القوقعة وجهاز الاستقبال الخاص بالمحلل السمعي الموجود فيها اسم جهاز القوقعة الصناعية. تنتقل الاهتزازات الصوتية الناشئة في الهواء عبر القناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن وسلسلة العظيمات السمعية إلى النافذة الدهليزية للمتاهة، مما يتسبب في حركات شبيهة بالموجة للليمف المحيطي، والتي تنتقل، بعد انتشارها، إلى العضو الحلزوني. يُطلق على جهاز المستقبل للمحلل الحركي، الموجود في القنوات نصف الدائرية وأكياس الدهليز، اسم الجهاز الدهليزي.

طرق البحث
تشمل الطرق الحديثة لدراسة وظيفة الأذن الداخلية تحديد حالة وظيفتيها - السمعية والدهليزية. عند دراسة الوظيفة السمعية، يتم استخدام محفز مناسب - صوت متفاوت التردد والشدة في شكل نغمات نقية وضوضاء وإشارات كلام. يتم استخدام الشوكة الرنانة ومقاييس السمع والكلام الهامس والصاخب كمصدر للصوت. يتيح البحث باستخدام هذه المجموعة من الأدوات إمكانية تحديد الحالة الوظيفية لنظام توصيل الصوت، وجهاز مستقبلات الأذن الداخلية، بالإضافة إلى الأقسام الموصلة والمركزية للمحلل السمعي.

تتضمن دراسة الوظيفة الدهليزية (قياس الدهليزي) تحديد الأعراض التلقائية (غير المصطنعة) الناتجة عن أمراض الأذن الداخلية أو الجهاز العصبي المركزي. من بينها، غالبًا ما تحدث رأرأة عفوية ناجمة عن عملية التهابية أحادية الجانب في الأذن الداخلية، والسقوط في موضع رومبيرج، واضطراب اختبارات التنسيق. تتم دراسة حالة الوظيفة الدهليزية أثناء الدوران على كرسي باراني أو حامل دوران خاص، وذلك باستخدام اختبارات السعرات الحرارية والكلفانية والضغط وغيرها.

في العيادة، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بفحص المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بأضرار في الأذن الداخلية. يتضمن جمعًا مستهدفًا لسجلات المرضى وتوضيح شكاوى المريض، وإعداد جواز سفر سمعي (بيانات من اختبارات السمع للكلام والشوكة الرنانة)، والكشف البصري عن الرأرأة التلقائية، وما إلى ذلك. ولتوضيح التشخيص، يتم إجراء دراسات إضافية وفقًا للمؤشرات - التصوير الشعاعي للعظام الصدغية، وتصوير الأوعية الدماغية، وما إلى ذلك.

علم الأمراض
الشكاوى النموذجية لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الجزء السمعي من الأذن الداخلية هي انخفاض السمع وطنين الأذن. يمكن أن يبدأ المرض بشكل حاد (فقدان السمع الحسي العصبي الحاد) أو تدريجيًا (التهاب العصب القوقعي، التهاب القوقعة المزمن). عند تلف السمع، كقاعدة عامة، يشارك الجزء الدهليزي من الأذن الداخلية أيضًا بدرجة أو بأخرى في العملية المرضية، وهو ما ينعكس في مصطلح "التهاب القوقعة الدهليزي".

العيوب التنموية.هناك غياب تام للمتاهة أو التخلف في أجزائها الفردية. في معظم الحالات، هناك تخلف في الجهاز الحلزوني، في أغلب الأحيان جهازه المحدد - خلايا الشعر. في بعض الأحيان تكون الخلايا الشعرية للعضو الحلزوني متخلفة في مناطق معينة فقط، بينما قد يتم الحفاظ على الوظيفة السمعية جزئيًا على شكل ما يسمى جزر السمع. تلعب التأثيرات المرضية على الجنين من جسم الأم (تسمم، عدوى، إصابة الجنين)، خاصة في الأشهر الأولى من الحمل، دوراً في حدوث العيوب الخلقية في الأذن الداخلية. تلعب العوامل الوراثية أيضًا دورًا. من عيوب خلقيةيجب التمييز بين التطور والأضرار التي لحقت بالأذن الداخلية أثناء الولادة.

ضرر
من النادر حدوث تلف ميكانيكي معزول في الأذن الداخلية. من الممكن إصابة الأذن الداخلية بكسور في قاعدة الجمجمة، عندما يمر الشق عبر هرم العظم الصدغي. في الكسور الهرمية المستعرضة، غالبًا ما يصيب الشق الأذن الداخلية، وعادةً ما يكون مثل هذا الكسر مصحوبًا انتهاك خطيرالوظائف السمعية والدهليزية حتى انقراضها بالكامل.

يحدث تلف محدد لجهاز مستقبلات القوقعة عند التعرض قصير المدى أو لفترة طويلة للأصوات عالية الشدة. طويلة الأمد ضوضاء عاليةعلى الأذن الداخلية يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع.

تحدث التغيرات المرضية في الأذن الداخلية عندما يتعرض الجسم للارتجاجات. مع التغيرات المفاجئة في الضغط الجوي الخارجي أو الضغط تحت الماء نتيجة لنزيف في الأذن الداخلية، يمكن أن تحدث تغييرات لا رجعة فيها في خلايا مستقبلات العضو الحلزوني.

الأمراض
تحدث العمليات الالتهابية في الأذن الداخلية، كقاعدة عامة، ثانوية، في كثير من الأحيان كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد أو المزمن (التهاب المتاهة الطبلية)، وفي كثير من الأحيان نتيجة لانتشار العوامل المعدية في الأذن الداخلية من الفضاء تحت العنكبوتية من خلال القناة السمعية الداخلية على طول أغشية العصب الدهليزي القوقعي أثناء عدوى المكورات السحائية(التهاب التيه السحائي). في بعض الحالات، لا تخترق الميكروبات الأذن الداخلية، بل سمومها. تحدث العملية الالتهابية التي تتطور في هذه الحالات دون تقيح (التهاب المتاهة المصلي). تكون نتيجة العملية القيحية في الأذن الداخلية دائمًا صممًا كاملًا أو جزئيًا، وبعد التهاب المتاهة المصلي، اعتمادًا على مدى انتشار العملية، يمكن استعادة الوظيفة السمعية جزئيًا أو كليًا.

يمكن أن تحدث اضطرابات في وظائف الأذن الداخلية (السمعية والدهليزية) بسبب اضطرابات الدورة الدموية ودورة سوائل المتاهة، وكذلك نتيجة للعمليات التنكسية. قد تكون أسباب هذه الاضطرابات التسمم، بما في ذلك. بعض الأدوية (الكينين، الستربتوميسين، النيومايسين، مونوميسين، وما إلى ذلك)، واضطرابات الغدد الصماء اللاإرادية، وأمراض الدم و من نظام القلب والأوعية الدموية، الفشل الكلوي. يتم دمج الأمراض غير الالتهابية التي تصيب الأذن الداخلية في مجموعة تسمى اعتلال المتاهة. في بعض الحالات، يحدث اعتلال المتاهة في شكل نوبات متكررة من الدوخة وفقدان تدريجي للسمع. في سن الشيخوخة والشيخوخة التغيرات الحثليةفي الأذن الداخلية تتطور نتيجة للشيخوخة العامة لأنسجة الجسم وضعف إمدادات الدم إلى الأذن الداخلية.

يمكن أن تحدث آفات الأذن الداخلية مع مرض الزهري. في مرض الزهري الخلقي، يعد تلف جهاز الاستقبال في شكل انخفاض حاد في السمع أحد الأسباب المظاهر المتأخرةوعادة ما يتم اكتشافه في سن 10-20 سنة. تعتبر أعراض هينيبرت من سمات تلف الأذن الداخلية في مرض الزهري الخلقي - ظهور رأرأة مع زيادة وانخفاض ضغط الهواء في القناة السمعية الخارجية. في مرض الزهري المكتسب، غالبا ما يحدث تلف الأذن الداخلية في الفترة الثانوية ويمكن أن يحدث بشكل حاد - في شكل فقدان السمع المتزايد بسرعة حتى الصمم الكامل. في بعض الأحيان يبدأ مرض الأذن الداخلية بنوبات من الدوخة والطنين والصمم المفاجئ. في المراحل المتأخرة من مرض الزهري، يتطور فقدان السمع بشكل أبطأ. يعتبر التقصير الأكثر وضوحًا في توصيل الصوت العظمي مقارنة بتوصيل الهواء من سمات آفات الزهري في الأذن الداخلية. لوحظ حدوث تلف في الوظيفة الدهليزية في مرض الزهري بشكل أقل تكرارًا. علاج آفات الزهري في الأذن الداخلية محدد. وفيما يتعلق باضطرابات وظائف الأذن الداخلية، فكلما بدأ في وقت مبكر، كلما كان أكثر فعالية.

غالبًا ما تكون الأورام العصبية في العصب الدهليزي القوقعي والخراجات في منطقة الزاوية المخيخية الجسرية للدماغ مصحوبة بأعراض مرضية من الأذن الداخلية، السمعية والدهليزية، بسبب ضغط العصب الذي يمر هنا. تدريجيا، يظهر طنين الأذن، ينخفض ​​\u200b\u200bالسمع، تنشأ الاضطرابات الدهليزية خسارة كاملةيعمل على الجانب المصاب بالاشتراك مع أعراض بؤرية أخرى. يهدف العلاج إلى المرض الأساسي.

يمكن لأذن الإنسان السليمة أن تميز الهمس من مسافة 6 أمتار، والصوت العالي إلى حد ما من 20 خطوة. بيت القصيد هو في البنية التشريحية و الوظيفة الفسيولوجيةالسمع:

• الأذن الخارجية؛
• الأذن الوسطى؛
• في الأذن الداخلية.

هيكل الأذن الداخلية للإنسان

يتضمن هيكل الأذن الداخلية المتاهة العظمية والغشائية.وإذا تشبيهنا بالبيضة، فإن المتاهة العظمية ستكون البياض، والمتاهة الغشائية هي الصفار. لكن هذه مجرد مقارنة لتمثيل بنية داخل أخرى. يتحد الجزء الخارجي من الأذن الداخلية للإنسان بواسطة سدى عظمي صلب. ويحتوي على: الدهليز، القوقعة، القنوات نصف الدائرية.

في التجويف، في الوسط، المتاهة العظمية والغشائية ليست مكانًا فارغًا. يحتوي على سائل مشابه في خصائصه للسائل الشوكي - البيرليمف. في حين أن المتاهة المخفية تحتوي على اللمف الباطن.

هيكل المتاهة العظمية

المتاهة العظمية في الأذن الداخلية تقع في عمق هرم العظم الصدغي. هناك ثلاثة أجزاء:

تتشكل الأذن الداخلية بطريقة تتفاعل فيها جميع أجزائها وأقسامها وتقع في بنية عظمية صلبة منفصلة.

لعلاج البلغم والتخلص منه، نجح قراؤنا في استخدام علاج طبيعي للبلغم. هذا علاج طبيعي 100%، يعتمد حصريًا على الأعشاب، ويتم مزجه بطريقة تساعد على مكافحة المرض بأكبر قدر ممكن من الفعالية. سيساعدك المنتج على التغلب بسرعة وفعالية على السعال في وقت قصير وإلى الأبد. وبما أن الدواء يتكون من الأعشاب فقط، فليس له أي آثار جانبية. لا يؤثر على ضغط الدم أو معدل ضربات القلب. تخلص من البلغم..."

هيكل المتاهة الغشائية

يكرر إطار المتاهة العظمية وبالتالي يحتوي على الدهليز والقوقعة والقنوات نصف الدائرية:

1. الأذن الداخلية. في الدهليز، يتكون التيه الغشائي من كيسين يقعان في الحفرة الإهليلجية والكروية لدهليز التيه العظمي. يتواصلون من خلال قناة ضيقة حيث تنشأ القناة اللمفاوية. كيس بيضاوي الشكل، ويسمى أيضًا بالقريبة. هناك خمسة ممرات للقنوات الهلالية. يوجد في تجويف "صغير" منفصل بقع بيضاء تتكون من خلايا حساسة. يتحكمون في حركات الرأس بشكل مستقيم وحتى.
2. الأذن الداخلية. كما تحتوي القنوات نصف الدائرية للمتاهة الغشائية -المشابهة للمسالك العظمية- على أمبولات، غشائية فقط. وعلى الجانب المخفي من هذه الامتدادات توجد خلايا حسية (خلايا شعرية)، ويوجد مشط أمبولي وظيفته تسجيل إزاحة الرأس في الفضاء. يتم تنفيذ الإثارة المثبتة من الإسكالوب، البقع، إلى العصب الدهليزي القوقعي، الذي يرتبط مباشرة بالمخيخ؛
3. الأذن الداخلية. تقع القناة القوقعية للمتاهة الغشائية في عمق القناة الحلزونية للقوقعة العظمية. نقطة الأصل والانتهاء هي النهاية العمياء. يبرز نتوء في الداخل، حيث ينقسم الحلزون إلى قسمين:

• يتفاعل سكالا طبلة الأذن الداخلية للمتاهة الغشائية مع الأذن الوسطى، وذلك بفضل فتح القوقعة؛
• درج دهليز الأذن الداخلية، المتاهة الغشائية، ينشأ في التجويف الكروي للدهليز ويتفاعل مع الأذن الوسطى، بسبب نافذة الدهليز. هذين الممرين مغلقان بغشاء وعظم الركابي، لذلك لا يمر اللمف الداخلي من خلالهما.

تحتوي الأذن الداخلية للإنسان، في عمق القناة على طول الجدار، على عضو كورتي أو العضو الحلزوني، وتحتوي على ألياف رفيعة ممتدة على طول القوقعة مثل الأوتار. آلة موسيقية. توجد هنا أيضًا الخلايا الداعمة والحسية. إنهم يشعرون بإزاحة اللمف المحيطي الذي يحدث عندما يرتعش الركاب في تجويف الدهليز. تنتقل الموجات من دهليز السقالة وتصل إلى الغشاء الطبلي الإضافي.

تؤدي حركة الليمف المحيطي واللمف الباطن إلى عمل جهاز استقبال الصوت (الخلايا الحسية والشعرية)، وتتمثل وظيفته في تحويل الاهتزازات إلى نبضات.

وبعد رحلة طويلة يدخل إلى النوى السمعية ثم القشرة الدماغية.

فسيولوجيا الإدراك البشري للصوت

تتطاير الاهتزازات الصوتية عبر الأذن الخارجية وتحرك طبلة الأذن التي تعترض طريقك.وبعد ذلك يتم تنشيط العظام الموجودة في الأذن الوسطى، وفي حالة تضخمها تمر إلى الأذن الداخلية إلى الفتحة البيضاوية، وتخترق دهليز القوقعة. تتسبب هذه الحركة في اهتزاز الليمف المحيطي واللمف الباطن وعلى طول الطريق يتم امتصاص الموجات إلى داخل خلايا عضو كورتي. تخلق حركة هذه الهياكل اتصالاً بألياف الغشاء التكاملي، وتحت تأثير ينحني الشعر ويتشكل دافع يمر إلى القشرة الدماغية للدماغ. الصوت له خصائصه الخاصة:

• التردد – الاهتزازات في الثانية (الأذن البشرية من 21 إلى 19999 هرتز)؛
• القوة – نطاق الاهتزازات.
• مقدار؛
• ارتفاع؛
• الطيف – عدد الحركات الإضافية.

تحتوي الأكياس الإهليلجية والكروية للدهليز في الأذن الداخلية على نقاط متعددة على الجدار المخفي - جهاز الأذن الحجري. يوجد بالداخل سائل يشبه الهلام، يوجد فوقه حصيات الأذن (البلورات) وخلايا المستقبلات التي يمتد منها الشعر. وظائف حصوات الأذن هي الضغط المستمر على الخلايا. تعمل حركة الجسم على ثني الشعيرات الفردية، مما يخلق الإثارة التي يتم إرسالها إلى النخاع المستطيل، الذي ينظم الحالة ويعيدها إلى طبيعتها إذا لزم الأمر. تمتد القنوات نصف الدائرية (المتاهة العظمية والغشائية) - الأمبولة. توجد على سطحه الداخلي خلايا حساسة، ويتدفق اللمف الباطن في التجويف. ونتيجة لتسارع وتباطؤ وحركة الجسم، فإن السائل يهيج الخلايا، وهي بدورها ترسل نبضات إلى الدماغ. نظرا لحقيقة أن القنوات متعامدة بشكل متبادل مع بعضها البعض، يتم تسجيل أي تغيير.

يتفاعل الجهاز الدهليزي البشري، أي المتاهة العظمية والغشائية للأذن الداخلية، بشكل وثيق مع الجهاز العصبي اللاإرادي.

ونظراً لذلك فإنه عند استثارته تنشأ ردود أفعال مختلفة، مثل: النقصان أو الزيادة ضغط الدموزيادة التنفس وزيادة عمل الغدد اللعابية والغدد الهضمية الأخرى والمزيد. جميع الأجهزة تؤدي وظائفها بشكل متناغم.

أمراض الأذن الداخلية هي مجموعة من أمراض الأنف والأذن والحنجرة ذات مسببات وإمراضية مختلفة، ناجمة عن عملية التهابية مدمرة سابقة. تشمل هذه الفئة من اضطرابات الأذن طنين الأذن، والمتلازمة الدهليزية، وفقدان السمع الحسي العصبي، ومرض مينير. كل من الأمراض المذكورة أعلاه هي مشكلة طبية مستقلة تتطلب حلاً إلزامياً.

وظائف الأذن الداخلية

الأذن الداخلية هي الجزء الأكثر تعقيدًا في عضو السمع، وتقع في عمق الجزء الصخري من العظم الصدغي. وظائفها الرئيسية:

. الموصلية الصوتية

. الحماية ضد التحفيز الصوتي المفرط.

. الحفاظ على النغمة الطبيعية لجهاز توصيل الصوت (الغشاء الطبلي وسلسلة العظيمات السمعية)؛

. تكيف جهاز السمع مع الأصوات ذات الارتفاعات والقوة المتفاوتة؛

. استقبال التسارع الزاوي والخطي.

. إدراك الجاذبية.

حصلت على اسمها الثاني للأذن الداخلية (المتاهة) بسبب شكلها المعقد. الأمراض التي تتطور في هذا الجزء من الجهاز السمعي تنطوي على اضطرابات هيكلية ووظيفية خطيرة تتطلب التقييم والعلاج المناسبين.

أسباب أمراض الأذن الداخلية

إن أمراض الأذن الداخلية، التي لها أهمية طبية واجتماعية مهمة للمجتمع، تؤثر على الأشخاص من جميع الفئات العمرية بوتيرة متساوية. يتم تحديد تنوع الآليات المسببة للأمراض لاضطرابات الأذن من خلال العامل المسبب، وعلم التشريح وعلم وظائف الأعضاء، وكذلك حالة القوى المناعية في الجسم. في كثير من الأحيان في عملية مرضيةالأجزاء الرئيسية من الأذن الوسطى متورطة (التجويف الطبلي، الناتئ الخشاءي والأنبوب السمعي).

العوامل الرئيسية التي تثير ظهور علامات مرض الأذن الداخلية:

. نزلات البرد والأمراض المعدية (ARVI، الأنفلونزا، الحصبة، الحصبة الألمانية، التهاب الجيوب الأنفية النزلي، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب السحايا، وما إلى ذلك)؛

. ضرر ميكانيكي؛

. إصابات الدماغ المؤلمة.

. اضطرابات الأوعية الدموية;

. اللحمية.

. حساسية؛

. الإجهاد والتوتر العصبي.

. الآثار الجانبية السلبية لبعض الأدوية.

. التغيرات المفاجئة في الضغط (بما في ذلك أثناء الغوص)؛

. رفع الأوزان الثقيلة.

. انسداد قناة الأذن بواسطة جسم غريب.

. كدمة وتمزق طبلة الأذن.

. النفخ بشكل غير لائق من الأنف؛

. العمليات التنكسية الضامرة.

أعراض أمراض الأذن الداخلية

تشمل أمراض الأذن الداخلية الأكثر شيوعًا الدوخة والصداع والشعور بالضيق وضعف تنسيق الحركات والأصوات الذاتية وفقدان السمع والغثيان والقيء. في بعض الحالات، يشكو المرضى من ارتفاع درجة حرارة الجسم، والحكة في قناة الأذن، وإطلاق النار في الأذن.

أمراض الأذن الداخلية ذات الطبيعة الالتهابية (التهاب الأذن الوسطى، أو كما يطلق عليها أيضًا المتاهة) تكون مصحوبة بأعراض الدوخة التلقائية. وكقاعدة عامة، فهي من مضاعفات التهاب الأذن الوسطى أو التهاب السحايا. تظهر العلامات الأولى للاضطراب بعد أسبوع أو أسبوعين من الإصابة بمرض معدٍ. قد تكون نوبة الدوخة الشديدة مصحوبة بالغثيان والقيء وطنين الأذن وفقدان السمع والاهتزازات المنعكسة المتكررة في مقل العيون. أثناء التطوير شكل قيحيغالبًا ما يؤدي علم الأمراض إلى الصمم الكامل في الجانب المصاب. إذا وصلت العملية الالتهابية إلى جذع العصب الوجهي، فمن الممكن حدوث شلل في عضلات الوجه على جانب واحد من الوجه.

الأمراض غير الالتهابية في الأذن الداخلية (مرض مينير ومتلازمة الدهليزي المحيطي) تكون مصحوبة بدوار شديد دوري وعدم التوازن وعدم انتظام دقات القلب وضعف إدراك الصوت والغثيان والقيء وطنين الأذن وفقدان السمع. في هذه الدولةخيار التكتيكات الطبيةيتم تنفيذها بعد اكتمالها الفحص التشخيصيو تعريف دقيقنوع المرض.

علاج أمراض الأذن الداخلية

يتم علاج أمراض الأذن الداخلية والوقاية اللاحقة من الانتكاسات مع مراعاة الأعراض والأسباب التي أدت إلى تطور الحالة المرضية. إذا كانت المتاهة المصلية محدودة، يتم وصف العلاج المحافظ المعقد للمريض، بما في ذلك العلاج المضاد للبكتيريا والجفاف وإزالة السموم. يشار إلى المرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى القيحي الداخلي للتدخل الجراحي الذي يهدف إلى القضاء على العملية الالتهابية المعدية، يليها وصف المضادات الحيوية.

يعتمد علاج أمراض الأذن الداخلية المصحوبة بضعف الوظيفة السمعية والدهليزية على مراحل سريرية محددة. يمكن أن تكون غير جراحية وجراحية. يشمل التصحيح العلاجي للأمراض الترابطية الأذنية العلاج الانعكاسي، والعلاج بالتمارين الرياضية، والعلاج بالأكسجين أو الكربوجين، واستخدام المسكنات، والجفاف و المهدئات، تشعيع العقد الودية العنقية ومراكز الدماغ اللاإرادية.

في العيادة الطب التبتييوصف للمرضى تدليك منطقة الرأس والرقبة والكتف والوخز بالإبر والتدليك الجزئي والتدليك بالضغط الإبري ، التطبيقات الطبية، وكذلك تناول العوامل العلاجية النباتية التي تعمل على تطبيع تدفق الدم وتعصيب هياكل الأذن الداخلية.

في أشكال حادةيشار إلى علم الأمراض وعدم وجود تأثير من العلاج المحافظ التصحيح الجراحي، تهدف إلى زيادة عتبات استثارة المستقبلات الدهليزية، وتعزيز تصريف اللمف الباطن، والحفاظ على الوظائف السمعية وتحسينها.

تعتبر الأذن العضو الأكثر تعقيدا في جسم الإنسان. فهو يسمح لك بإدراك الإشارات الصوتية والتحكم في موضع الشخص في الفضاء.

البنية التشريحية

العضو مقترن، ويقع في الجزء الصدغي من الجمجمة، في منطقة العظم الهرمي. تقليديا، يمكن تقسيم تشريح الأذن الداخلية إلى ثلاث مناطق رئيسية:

• الأذن الداخلية، وتتكون من عدة عشرات من العناصر.
• الأذن الوسطى. ويشمل هذا الجزء التجويف الطبلي (الطبل) والخاص عظيمات سمعية(أصغر عظمة في جسم الإنسان).
• الأذن الخارجية. يتكون من القناة السمعية الخارجية والأذن.

تشتمل الأذن الداخلية على متاهتين: غشائية وعظمية. تتكون المتاهة العظمية من عناصر مجوفة من الداخل ومتصلة ببعضها البعض. المتاهة محمية تمامًا من التأثيرات الخارجية.

يوجد داخل المتاهة العظمية متاهة غشائية، متطابقة في الشكل، ولكنها أصغر في الحجم.

يمتلئ تجويف الأذن الداخلية بسائلين: الليمف المحيطي واللمف الباطن.

• يعمل Perilymph على ملء التجاويف البينية.
• اللمف الداخلي هو سائل سميك شفاف موجود في المتاهة الغشائية ويدور من خلالها.

تتكون الأذن الداخلية من ثلاثة أجزاء:

• حلزون،
• الدهليز.
• القنوات الهلالية.

يبدأ هيكل القنوات نصف الدائرية من وسط المتاهة - وهذا هو الدهليز. في الجزء الخلفي من الأذن هذا التجويفيتصل بالقناة نصف الدائرية. يوجد على جانب الجدار "نوافذ" - فتحات داخلية لقناة القوقعة الصناعية. أحدهما متصل بالركاب، والثاني، الذي يحتوي على طبلة أذن إضافية، يتواصل مع القناة الحلزونية.

هيكل الحلزون بسيط. توجد الصفيحة العظمية الحلزونية على طول القوقعة بالكامل، وتقسمها إلى قسمين:

• سكالا تيمباني.
• الدرج الدهليزي.

السمة الرئيسية للقنوات نصف الدائرية هي أن لها أرجل مع أمبولات تتوسع في النهاية. تتناسب الأمبولات بشكل وثيق مع الأكياس. تظهر القنوات الأمامية والخلفية المندمجة في الدهليز. يعمل العصب الدهليزي القوقعي على نقل النبضات العصبية.

المهام

لقد وجد العلماء أنه مع عملية التطور، تغير هيكل الأذن الداخلية أيضًا. في جسم الإنسان الحديث، تؤدي الأذن الداخلية وظيفتين.

التوجه في الفضاء. يساعد الجهاز الدهليزي الموجود داخل الأذن الشخص على التنقل في المنطقة وإبقاء الجسم في الموضع المطلوب.

سوف تشارك هنا القنوات المحيطية والدهليز.

سمع. تحدث العمليات المسؤولة عن إدراك الدماغ للإشارات الصوتية داخل القوقعة.

إدراك الأصوات والتوجيه

صدمة طبلة الأذن ناتجة عن حركة اللمف الباطن. يؤثر الليمف المحيطي الذي يتحرك على طول الدرج أيضًا على إدراك الصوت. وتهيّج الاهتزازات الخلايا الشعرية في عضو كورتي، الذي يحول الإشارات الصوتية المسموعة مباشرة إلى نبضات عصبية.

يتلقى الدماغ البشري المعلومات ويحللها. وبناء على المعلومات الواردة، يسمع الشخص صوتا.

الجهاز الدهليزي هو المسؤول عن وضع الجسم في الفضاء. بشكل تقريبي، فهو بمثابة مستوى بناء يستخدمه العمال. يساعد هذا العضو في الحفاظ على توازن الجسم. الدهليز والقنوات نصف الدائرية لها بنية منهجية معقدة للغاية، بداخلها مستقبلات خاصة تسمى الاسكالوب.

إن الأسقلوب هو الذي يدرك ويستجيب لحركات الرأس. وبهذه الطريقة تشبه الخلايا الشعرية الموجودة في القوقعة. يحدث التهيج بسبب وجود مادة تشبه الهلام في الاسكالوب.

عندما يكون التوجه في الفضاء ضروريا، تصبح المستقبلات في الأكياس الدهليزية نشطة. يشجع التسارع الخطي للجسم اللمف الباطن على التحرك، مما يسبب تهيج المستقبلات. ثم تدخل معلومات عن بداية الحركة إلى دماغ الإنسان. الآن يتم تحليل المعلومات الواردة هناك. إذا اختلفت المعلومات الواردة من العين ومن الجهاز الدهليزي، فإن الشخص يعاني من الدوخة.

النظافة ضرورية للأذن الداخلية لتعمل بشكل صحيح. إن تنظيف قناة الأذن من الشمع في الوقت المناسب سيحافظ على سمعك في حالة جيدة.

الأمراض المحتملة

تقلل أمراض الأذن من السمع لدى الشخص وتمنع أيضًا الجهاز الدهليزي من العمل بشكل صحيح. في حالة حدوث تلف في القوقعة، يتم إدراك الترددات الصوتية، ولكن بشكل غير صحيح. يُنظر إلى الكلام البشري أو ضجيج الشوارع على أنه نشاز من الأصوات المختلفة. هذا الوضع لا يعيق الأداء الطبيعي للسمع فحسب، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى إصابة خطيرة.

يمكن أن تعاني القوقعة ليس فقط من الأصوات الحادة، ولكن أيضًا من تأثير إقلاع الطائرة، والغمر المفاجئ في الماء والعديد من المواقف الأخرى.

في في هذه الحالةسيحدث تلف في طبلة الأذن. وبالتالي يمكن أن يفقد الشخص السمع إما لفترة طويلة أو أكثر الحالات الشديدة- لأجل الحياة. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث مشاكل أخرى تتعلق بالأذن الداخلية.

يمكن أن يكون للدوخة أسباب مستقلة وأسباب محتملة.

هذا المرضلم تتم دراستها بالكامل وأسبابها غير واضحة، لكن الأعراض الرئيسية هي الدوخة الدورية المصحوبة بغشاوة في الوظيفة السمعية.

آذان بارزة. على الرغم من أن هذا فارق بسيط تجميلي، إلا أن الكثيرين يشعرون بالحيرة من مشكلة تصحيح الآذان البارزة. من أجل التخلص من من هذا المرضيتم إجراء العمليات الجراحية التجميلية.

بسبب تلف أنسجة العظام (نموها)، يحدث انخفاض في حساسية الأذن، وظهور الضوضاء، وانخفاض في وظيفة السمع.

يسمى حار أو التهاب مزمنالأذنية، مما يسبب تعطيل عملها.

يمكنك التخلص من معظم “أمراض الأذن” بالمتابعة. ولكن، في حالة حدوث عمليات التهابية، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى استشارة طبيبك أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.

فيديو: الأذن الداخلية

يقوم الدماغ البشري بتحليل المعلومات الواردة بطرق مختلفة والتعرف عليها وتفسيرها: من خلال الرؤية والسمع واللمس والحركية (إشارات من العضلات والأوتار والمفاصل) والجهاز الدهليزي. تقوم الأذن الداخلية بإرسال بيانات حول التوازن وحركة جسم الإنسان والإشارات الصوتية من العالم المحيط إلى الدماغ.

1. تنتقل الاهتزازات الميكانيكية من البيئة الخارجية (الهواء والأشياء) إلى عظام الجمجمة.
2. يتلقى الليمف المحيطي الاهتزاز من جدران كبسولة العظام.
3. يتم إزاحة الغشاء القاعدي، ويتم تحفيز مستقبلات العصب السمعي الموجودة فيه.

بعد أن تنعكس الاهتزازات الميكانيكية في تسلسل النبض، العصب السمعيينقلها إلى الجزء السمعي من الدماغ لمعالجتها.

لماذا تكون الأذن الداخلية حساسة للغاية لدرجة أن هناك حاجة إلى مضخم هيدروليكي (رافعة عظمية)؟ الغرض من المتاهة الغشائية— إدراك الاهتزازات التي ترسلها طبلة الأذن فقط.ولهذا السبب فهو محاط بعظام قوية.

تم تقديمه على شكل تشكيل مجوف في منطقة المعبد، مقسم إلى العديد من القنوات والتجاويف المختلفة. يوجد في أجزاء الأذن الداخلية مستقبلات للمحلل السمعي والعضو المسؤول عن وضعية الإنسان في الفضاء. هذا الجزء من الأذن هو الذي يسمى المتاهة بسبب شكله غير المعتاد.

يتم تقديم المتاهة العظمية البشرية من الناحية التشريحية على شكل دهليز ونبيبات وقوقعة، وهي المسؤولة فعليًا عن نقل النبضات الإلكترونية المحولة إلى إشارات صوتية. القوقعة عبارة عن عضو ملتوي في شكل حلزوني ومملوء باللمف. تتلقى الأذن اهتزازات صوتية من طبلة الأذن، وبعد ذلك يبدأ الركاب في ممارسة ضغط شديد على غشاء الدهليز، ونتيجة لذلك، تصل كل هذه الحركات التذبذبية تدريجيًا إلى القوقعة.

تبدو العملية برمتها لفترة وجيزة كما يلي: يتم تحويل اهتزازات اللمف إلى إشارات كهربائية، وهذه بدورها تدخل الدماغ. وبعد ذلك تقوم الأذن الداخلية بنقل المعلومات إليها القسم الخارجيالعضو وبالتالي يستطيع الإنسان سماع وإدراك معظم الأصوات.

هيكل الأذن الداخلية

يتم عرض تشريح الأذن الداخلية للإنسان على شكل القناة القوقعية أو المتاهة الغشائية، عضو كورتي، ألياف ليفية، غشاء، الخلايا العصبية. الصوت نفسه يتركز بين القوقعة العظمية والغشاء الرئيسي.

وفي المقابل، يتم تغطية الغشاء بخلايا شعرية يتم ضبطها على تردد صوتي محدد. علاوة على ذلك، فإن الشعيرات الموجودة في الأذن البشرية، والتي تم ضبطها على تردد 16 هرتز، تقع في الجزء العلوي من الغشاء. وإذا ماتت هذه الخلايا سريعاً بسبب بعض العوامل الخارجية أو حتى الداخلية، فإن الإنسان يفقد القدرة على السمع كلياً أو جزئياً.

يتكون العصب السمعي هيكليًا من 1000 ألياف عصبية صغيرة، ينشأ كل منها في القوقعة ويهدف إلى نقل ترددات صوتية محددة. الأذن مليئة بالكامل بالأعصاب التي تهدف إلى تحويل الاهتزازات الميكانيكية إلى إشارات كهربائية.

لذا فإن الأذن البشرية هي جهاز يمكننا من خلاله إدراك كمال الأصوات. ولكننا نسمع هذه الإشارات الصوتية حصرا في تفسير ذلك الدماغ والمركزي الجهاز العصبيفي المجموع. إذا تعطل عمل هذا الجهاز المعقد، فإن ذلك يؤدي إلى فقدان السمع في حد ذاته.

تعتبر أمراض الأذن الداخلية خطيرة جدًا من حيث طبيعتها التشريحية، وبالتالي تتطلب علاجًا فوريًا. لا تتمثل الوقاية من الأمراض في زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة في الوقت المناسب فحسب، بل أيضًا في الامتثال لها النظام الغذائي العلاجيوالاحتياطات عند الاستماع إلى الموسيقى وأداء الأنشطة المهنية.

أمراض جهاز السمع

يتم عرض أمراض الأذن الداخلية للإنسان في شكل الأمراض التالية:

• التهاب الأذن الوسطى (التهاب المتاهة);
• مرض منيير.
• تصلب الأذن.
• فقدان السمع المرتبط بالعمر؛
• دوار الوضعية الانتيابية الحميد؛

معظم الأعراض عند البشر متطابقة: الضوضاء، ألم حادفي قناة الأذن، في بعض الحالات - الغثيان والقيء والدوخة وفقدان التوجه في الفضاء. أسباب المرض في الشكل التهاب الأذن الوسطىتكمن في العملية الالتهابية للأذن الداخلية.

في بعض الحالات، لا يحدث التهاب الأذن الوسطى أو التهاب التيه كمرض مستقل، ولكن كعرض مصاحب، وهو أحد مضاعفات التهاب الأذن الوسطى الحاد أو المزمن. في كثير من الأحيان، تظهر أعراض التهاب المتاهة على خلفية مرض السل أو بعد إصابة ميكانيكية في الرأس.

الأذن البشرية هي عضو ضعيف إلى حد ما، ولهذا السبب يمكن للعدوى المختلفة أن تخترق بسهولة القوقعة أو الأذن الداخلية وتثير المرض. في التهابات قيحيةتدخل البكتيريا عبر الأذن الوسطى، في حالة التهاب السحايا - عبر السحايا، وإذا كانت عن طريق الدم، فهذا يعني أن العدوى قد بدأت تنتشر في جسم الإنسان.

العوامل المسببة للعمليات المرضية هي البكتيريا مثل المكورات العنقودية والمكورات الرئوية وفيروس الأنفلونزا والنكاف والمكورات العقدية. الوقاية من المضاعفات هي العلاج في الوقت المناسبمرض تحتي. يمكن أن يكون هذا ARVI والتهاب الحلق والأنفلونزا ونزلات البرد وغيرها من العمليات الفيروسية والمعدية.

أعراض التهاب التيه: القيء وفقدان السمع بشكل كبير. لا يستطيع المريض حتى رفع رأسه أو تحويله إلى الجانبين، عند الضغط على الأذن، يشعر بألم حاد لا يطاق. على خلفية العملية المرضية، يحدث التعرق الغزير والتغيرات في لون الجلد.

إذا قمت بتشخيص المرض في الوقت المناسب ووصف العلاج للمرض، فسيكون لدى الشخص نتيجة إيجابية. تؤدي العملية المرضية المتقدمة إلى تراكم كبير للقيح، ونتيجة لذلك، يحدث فقدان السمع الكامل. علاج التهاب المتاهة ينطوي على استخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات. الأدوية. يجب على المريض البقاء في السرير واتباع العلاج بالجفاف.

الإصابات الميكانيكية لجهاز السمع

يحدث مرض مثل الدوار الموضعي الانتيابي الحميد عند البشر بسبب إصابة الدماغ المؤلمة (في معظم الحالات السريرية). تشمل أعراض هذه الحالة الدوخة والغثيان والقيء وخلل في الجهاز الدهليزي.

لتأكيد التشخيص، يجب على المريض الذهاب إلى مؤسسة طبية حيث سيخضع لاختبار ديكس هالبايك.

في الواقع، تتكون هذه الدراسة من المنعطفات الفسيولوجية للرأس إلى اليسار واليمين. بعد جمع فقر الدم والتحقق من وجود حالات مرضية مصاحبة في شكل التهاب العصب الدهليزي، ناسور المتاهة، مرض مينير.

علاج الدوار الموضعي الانتيابي بسيط للغاية - يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإصلاح رأس المريض بشكل متتابع من أجل إزاحة القنوات نصف الدائرية في القزحية. وإذا تكررت الأعراض فلا تدخل جراحيليس كافي.

مرض منيير

كان مرض مينيير في البداية مجرد مجموعة من الأعراض، وفقط بعد مرور بعض الوقت بدأ يبرز باعتباره مرضًا منفصلاً. تكمن أسباب مرض مينير في حالات مثل خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، واضطرابات التمثيل الغذائي في اللمف الباطن، والخلل الأيضي، والأمراض، وإصابات الأذن.

يتميز المرض بزيادة كمية السوائل في التيه ونتيجة لذلك يحدث ما يسمى بارتفاع ضغط الدم التيهي. الدوخة الجهازية والغثيان والقيء وفقدان السمع والضوضاء وطنين الأذن هي الأعراض الرئيسية للمرض.

يجب أن يبدأ علاج الأمراض بتقليل كمية اللمف الباطن في الأذن الداخلية واستعادة نفاذية الغشاء. تكمن خطورة المرض في أن معظم المرضى، كقاعدة عامة، لا يلاحظون اضطرابات في عمل جهاز السمع. يؤدي المرض المتقدم إلى تلف الأذن الثنائية.

إذا كان الشخص يعاني من الدوخة أكثر من 2-3 مرات في الأسبوع، فإن هذا يشير إلى تطور علم الأمراض. أثناء الهجوم، لا يستطيع الشخص الوقوف على قدميه، ويريد الاستلقاء وإغلاق عينيه. عندما تدير رأسك، قد يبدأ القيء الشديد. قد يشعر الإنسان بضعف في الجسم وانخفاض الأداء. علاج المرض معقد ويهدف إلى القضاء على الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض.

تصلب الأذن

عملية الحثل العظمي أو تصلب الأذن هو مرض الأذن الذي يتميز بنمو الأنسجة العظمية في متاهة الأذن. أسباب المرض: الوراثة، صعوبة الحمل والولادة لدى المرأة، خلل في الغدد الصماء، اضطرابات التمثيل الغذائي، الاضطرابات الهرمونية. تكمن أعراض المرض في تطور فقدان السمع وطنين الأذن وتصلب الأذن.

إذا بدأ علاج تصلب الأذن بشكله الطبلي، فيمكن للمريض أن يأمل في حدوث تحسن كبير في الحالة.

في هذه المرحلة، يمكن للتدخل الجراحي أن يمنع تطور فقدان السمع. في شكل مختلطيؤثر تسمم الأذن على الأذن على مستوى جهاز استقبال الصوت. ممكن جزئيًا فقط، حيث لا يمكن استعادة الإدراك الصوتي إلا إلى مستوى عتبات التوصيل العظمي.