كيفية علاج الفتق السري عند الوليد. علاج الفتق السري بالطرق التقليدية

يرغب كل والد من كل قلبه في أن يولد طفله بصحة جيدة وقويًا. ومع ذلك، حتى عند الأطفال الصغار، غالبا ما يقوم الأطباء بتشخيص المرض أمراض غير سارة. من هذه المقالة سوف تتعلم كل شيء عن ماهية الفتق السري، ما هي أعراض المرض وعلاجه، ما هي علامات المرض وأسباب تطور علم الأمراض.

أي نوع من المرض

الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة هو مرض يحدث فيه نتوء في منطقة الحلقة السرية. هذا الشكل من المرض يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا.

عند الرضع، هذا التشخيص شائع جدا. وتعتبر هذه الظاهرة من أكثر الاضطرابات شيوعاً والتي تتطلب التدخل الجراحي في هذا العمر.

ملحوظة! في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة هذه المشكلة لأول مرة في الأيام الأولى من حياة الطفل، في حوالي كل خامس مولود جديد.

يعتبر العامل المؤهب الرئيسي هو الوراثة. لذلك، إذا كان أحد الوالدين يعاني من تشوهات في بنية الحلقة السرية بعد الولادة، فمن المرجح أن يواجه الطفل ذلك. في الصورة يمكنك أن ترى كيف يبدو الفتق السري. وهي كتلة صغيرة بحجم حبة البازلاء تقع في منطقة السرة.

يتم ملاحظة المشكلة في كثير من الأحيان طفل عمره شهر واحد. والحقيقة هي أن جميع الأطفال حديثي الولادة يكونون دائمًا في وضعية الاستلقاء. قد لا تسبب بطن الطفل الشك. وعندما يلتئم الجرح السري بشكل كامل، تتضح حالة هذه المنطقة.

يصبح الاضطراب ملحوظًا بشكل خاص عندما يبكي الطفل أو يجهد. عند الضغط على الفتق، ينهار هذا المكان، ويصدر صوتًا مميزًا. يحدث بسبب خلل في بنية العضلات في هذه المنطقة.

أسباب تطور الفتق السري

يتطور الفتق السري عند الأطفال على خلفية وجود خلل في الجدار البريتوني الأمامي. العضلات متخلفة وبالتالي ضعيفة.

ومع ذلك، فإن هذا العيب لا يظهر دائما. فيما يلي العوامل التي تسبب ضعف الحلقة السرية:

• السعال الشديد المتكرر الذي يسبب توترًا عضليًا شديدًا.
• زيادة الوزن؛
• التشوهات الخلقية في تطور النسيج الضام.
• الإمساك المتكرر;
• بداية مبكرة للمشي في الطفل.
• الكساح.
• نتيجة صرخة قوية.
• الحبل السري مربوط بشكل غير صحيح عند الولادة؛
• سوء التغذية؛
• التراكم المفرط للغازات.
• الاستعداد الوراثي.

تجدر الإشارة إلى أن الفتق في السرة لا يتطور أبدًا تحت تأثير عوامل خارجية. ترتبط جميع أسباب الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة بشكل عام بعوامل داخلية.

أعراض المرض

عادة ما يكتشف الوالدان الفتق السري عند الطفل في الأيام الأولى من الحياة. في كثير من الأحيان، يلاحظ الأطباء الانحرافات عن القاعدة في سن متأخرة.

ملحوظة! لا تعني السرة البارزة دائمًا علم الأمراض، بل في بعض الأحيان تكون جزءًا من القاعدة الفسيولوجية.

يتساءل العديد من الآباء عما إذا كان الفتق السري خطيرًا حقًا؟ فيما يلي العلامات التي يجب أن تدفع البالغين لعرض الطفل على المتخصصين:

• يوجد على سرة الطفل نتوء مستدير يمكن دفعه للخلف بإصبعك دون أي جهد، وسوف يلمس الإصبع الصفاق؛
• يمكن أن يتراوح قطر التكوين من 1-10 سم؛
• تصبح الأعراض أكثر وضوحًا عند التوتر، وتختفي عمليًا عند الاسترخاء؛
• ظهور الفتق لا يسبب أي ألم لدى الطفل؛
• في بعض الأحيان يكون المرض مصحوبًا بالانتفاخ عند الفتيات والفتيان.

الأعراض الخطيرة للفتق السري عند الأطفال هي:

• غثيان؛
• القيء.
• الانتفاخ الشديد.
• ضعف؛
• ألم في منطقة البطن.

قد تشير علامات الفتق السري هذه إلى تطور مضاعفات خطيرة - التصلب المشترك. في هذا الانتهاكعند الرضع والأطفال الأكبر سنا هناك تراكم البرازفي الأمعاء.

لا يبدو الفتق السري متشابهًا لدى الجميع. يعتمد الكثير على الخصائص الفردية. عند الأطفال الذين يكون حجم الخاتم لديهم صغيرًا في البداية، علامات الخطرقد لا تكون مرئية. يحدث النتوء فقط تحت ضغط قوي، وبقية الوقت تكون السرة في وضعها الطبيعي.

المضاعفات المحتملة

من الضروري للغاية علاج الفتق السري عند الأولاد والبنات حديثي الولادة، لأنه في حالات نادرة قد تتطور مضاعفات خطيرة:

• التعدي؛
• تمزق الجلد فوق كيس الفتق.

يمكن أن يتسبب الفتق السري في انحصار الأنسجة داخل الكيس. ويعرب المولود الجديد عن قلقه من الأعراض الجديدة على النحو التالي:

إذا كان هناك تمزق في الجلد فوق كيس الفتق، فإن الطفل يحتاج إلى الطوارئ الرعاية الجراحية. وإلا فإن الموت ممكن.

علاج الفتق السري

عندما يتم تشخيص إصابة طفل حديث الولادة بفتق سري أو فوق السرة، يمكن أن يشعر الوالدان بالانزعاج. ومع ذلك، في معظم الحالات، قبل أن يصل الطفل سنة واحدة من العمريختفي المرض من تلقاء نفسه. وفي حالات أقل شيوعًا، يحدث الشفاء بحد ذاته عند طفل يبلغ من العمر عامين أو أكثر. من المؤكد أن التدخل الجراحي ضروري إذا لم تختف المشكلة من تلقاء نفسها لمدة 5 سنوات.

ومع ذلك، من المهم معرفة كيفية علاج الفتق السري عند الطفل. يعتمد ما إذا كانت الجراحة مطلوبة لاستعادة صحة الوليد على الأساليب المستخدمة في البداية.

حتى لو لاحظ الوالدان علامات الفتق السري بعد وقت قصير من ولادة الطفل، فلا ينصح باتخاذ أي تدابير حتى يشفى الجرح. وينبغي النظر في التوصيات العامة التالية:

• قبل كل رضعة يجب وضع المولود الجديد على بطنه على سطح صلب؛
• لا تترك الطفل دون مراقبة، حتى لو بدا أنه لا يستطيع الدوران؛
• تدليك السرة والبطن ابتداءً من عمر الأسبوعين.

دعونا ننظر في الطرق الرئيسية للعلاج المستخدمة في السرة و الفتق الإربيفي الأطفال.

العلاج غير الجراحي

بمجرد أن يحدد الطبيب وجود الفتق السري، ليست هناك حاجة للتسرع في تطبيق طرق العلاج الجذرية. في كثير من الحالات، يمكن تحقيق نجاح كبير باستخدام الأساليب المحافظة.

العلاج الطبيعي

علاج الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة ينطوي على استخدام مجموعة معقدة من العلاج الطبيعي. قد تختلف التمارين حسب العمر. يمكن تحديد مجموعة مناسبة من التربية البدنية من خلال استشارة طبيب الأطفال الخاص بك.

تدليك

تدليك الفتق السري يعطي نتائج رائعة. يمكن تنفيذ الإجراء إما بمساعدة متخصصين أو بشكل مستقل. نظرًا لأنه لا يوجد شيء يمكن أن يحل محل الاتصال المستمر للطفل بأمه، فمن الأفضل القيام بمثل هذه الأنشطة بنفسك، ولكن لكي يتم كل شيء بشكل صحيح، يمكنك استخدام خدمات أخصائي طبي ذي خبرة.

للتخلص من الفتق السري قومي بالتدليك التالي:

• حركات التمسيد الدائرية
• الضغط المضاد
• تدليك على طول العضلات المائلة.

لا ينبغي أن تسبب أي حركات الألم للطفل. لا تضغط، من المهم حساب القوة بشكل صحيح.

تطبيق التصحيح

قرر بعض الآباء تغطية الفتق السري بالجبس. هذه في الواقع طريقة فعالة. ومع ذلك، يتم استخدامه بشكل غير متكرر بسبب التأثير المهيج للمادة اللاصقة على الجلد الحساس للطفل حديث الولادة.

ملحوظة! لقد نجح العديد من الآباء في استخدام رقعة Porofix وكانوا راضين عن النتيجة.

يتم تطبيق ضمادة الجبس من قبل الطبيب. من المهم جدًا اتباع تقنية هذا الإجراء بدقة. يتم لصق المادة في شريط عريض لمدة تصل إلى 10 أيام. كل هذا الوقت السرة في الموقف الصحيح، وترتبط العضلات الموجودة فوق حلقة السرة. يجب أن تظل الطيات الناتجة حتى بعد إزالة الرقعة - فهذه علامة على أن الإجراء كان ناجحًا وحقق نتائج جيدة.

يستمر علاج الفتق عند الأطفال حديثي الولادة في المنزل إذا لم يؤد التطبيق الأول للرقعة إلى نتائج. تتضمن الدورة العلاجية الكاملة من هذا النوع لصق رقعة سرية لحديثي الولادة ثلاث مرات لمدة عشرة أيام.

تطبيق الضمادة

ضمادة الفتق السري هي طريقة شائعة أخرى لعلاج الأمراض بين الأطفال حديثي الولادة. إنها ضمادة ضيقة خاصة مصنوعة من مواد عالية الجودة.

يمكن استخدام هذا الحزام للفتق الإربي الصفني عند الطفل، وهناك نماذج للاستخدام في حالات فتق الخط الأبيض للبطن. كم من الوقت سوف تضطر إلى ارتداء الضمادة هو سؤال فردي. يعتمد الكثير على العمر وخصائص المرض.

جراحة

ومع ذلك، في بعض الأحيان يكون من الضروري علاج الفتق السري باستخدام الطرق الجراحية. على الرغم من أنه من الممكن تماما تصويب السرة في المنزل، إلا أنه ليس من الممكن دائما التخلص من المشكلة إلى الأبد.

قد يكون من الصعب اتخاذ قرار بشأن إجراء عملية جراحية لخياطة العضلات في منطقة السرة. وبما أن المشكلة يمكن أن تثير مضاعفات خطيرة، فإن الآباء يسعون جاهدين لعلاج الطفل تماما.

الحجج التالية لصالح التدخل الجراحي:

• عمر الطفل 5 سنوات
• لا يوجد أمل في الشفاء الذاتي.
• ويستمر حجم الفتق الأبيض في النمو؛
• قطر النتوء لا يتناقص مع تقدم العمر.
• هناك خطر حدوث مضاعفات.

يجب الشك في ضرورة التدخل الجراحي في الحالات التالية:

• ظهور فتق فوق السرة لأول مرة قبل عمر ستة أشهر؛
• خلال السنة الأولى من الحياة، لم يزيد قطر النتوء؛
• هناك أمل في الإغلاق الذاتي للفتق.
• لم تحدث أي مضاعفات.
• لا يتجاوز الحجم 1.5 سم ويميل إلى التناقص؛
• عمر الطفل أقل من 5 سنوات.

يتم إجراء التدخل الجراحي عند تجربته الطرق التقليدية، وتبين أنها غير فعالة. طالما أن هناك فرصة للشفاء الذاتي، فهي تستحق الاستخدام. وفي الوقت نفسه، من المهم توخي الحذر في حالة ظهور أي ألم - فقد يكون إشارة لتطور المضاعفات والحاجة إلى عملية جراحية طارئة.

طرق العلاج التقليدية

إذا برزت سرّة الطفل حديث الولادة وتم تشخيص إصابته بفتق مجاور للسرة، فيمكن أن تساعد الطرق البسيطة التالية:

• وضع الطفل بشكل متكرر على طاولة التغيير على بطنه؛
• توفير التدليك المنتظم.
• تطبيق ورقة الملفوفإلى السرة
• ارتداء عملة نحاسية لمدة 1.5 شهرًا؛
• نضح منشط ماء باردمنطقة فوق السرة.

لا تؤخر العلاج. سنوات طويلةقد لا يسبب المرض أعراضًا مزعجة، ولكن يحدث أن تظهر الأعراض مرة أخرى عند الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 10 سنوات ويتطلبون علاجًا يقظًا مرة أخرى.

إذا استطاع الوالدان مساعدة طفلهما بدون جراحة، فهذا أمر رائع. هناك العديد من الحالات المعروفة عند الاستخدام الأساليب التقليديةتمكنت من تحقيق الشفاء واستعادة الصحة.

شاهد الفيديو:

يواجه كل طفل خامس مشكلة مثل الفتق السري. بين الأطفال المبتسرين، يكون عدد المرضى أكبر: يحدث المرض في كل 3 أطفال. هذا مشهد مزعج وغالبًا ما يؤدي إلى اختلال توازن الآباء عديمي الخبرة.

وفي الوقت نفسه، في معظم الحالات، يكون الفتق السري عند الأطفال آمنًا تمامًا ويختفي من تلقاء نفسه بمرور الوقت. ولكن، مثل أي انحراف، فإنه يتطلب بعض الاهتمام. ما الذي تحتاج لمعرفته حول الفتق السري عند الأطفال لمنع حدوث مضاعفات؟

أولا وقبل كل شيء، عليك أن تفهم ما هو الفتق، وكيف يتشكل، وما هي أسباب ظهوره. من الضروري أيضًا فهم المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إليها. في هذه الحالة فقط يمكن أن يُتوقع من الوالدين اتخاذ الإجراءات المناسبة استجابة لظهور أعراض الفتق السري لدى الطفل.

أسباب تطور الفتق وعلاماته

ومن المنطقي أن يتشكل الفتق السري في الحلقة السرية - وهذا هو المكان الذي يتصل فيه الحبل السري ببطن الطفل أثناء الحمل. تمر عبر الحلقة السرية الأوعية الدمويةمن الحبل السري. بعد الولادة وقطع الحبل السري، تنغلق هذه الأوعية الدموية وتنغلق الحلقة العضلية مع مرور الوقت.

ومع ذلك، حتى يتم إغلاق هذه الحلقة، يكون جدار البطن في هذه المنطقة أضعف من غيرها. يتكون جدار البطن من عدة طبقات. بما في ذلك الجلود و الدهون تحت الجلدوالصفاق والعضلات وأخيرا الصفاق.

الجهد العالي على سبيل المثال، أثناء البكاء أو السعال، يمكن أن يؤدي ارتفاع الضغط داخل الرحم أثناء الغازات، أو الضغط على القصرية إلى ضغط الصفاق في هذا المكان. يتم تشكيل كيس الفتق، والذي يحتوي عادة على حلقات معوية. هذا هو الفتق السري عند الطفل.

عادة، يصل قطر الحلقة السرية إلى 1 سم وتغلق بالفعل في الأسابيع الأولى من الحياة. ومع ذلك، فإن زيادة حجم الخاتم كحالة مرضية أمر شائع جدًا. كلما كانت الحلقة أكبر، كلما استغرق إغلاقها وقتًا أطول، وزاد خطر الإصابة بالفتق لفترة أطول.

يمكن أن يكون الفتق السري صغيرًا جدًا، مجرد تورم صغير في منطقة السرة. ومع ذلك، هناك خطر من أن يزداد مع مرور الوقت، وأحيانا مباشرة بعد ظهور الفتق يصل إلى حجم مثير للإعجاب.

يمكن إثارة تطور علم الأمراض عن طريق أمراض مثل أو سوء التغذية . أنها تضعف العضلات، بما في ذلك عضلات البطن. بالإضافة إلى ذلك، متكررة الإمساك والمغص والفضائح المستمرة وبكاء الطفل تساهم بشكل كبير في تطور الفتق.

هناك رأي مفاده أن الفتق السري يمكن أن يكون نتيجة لقطع الحبل السري بشكل غير صحيح. لكن هذه أسطورة يلتزم بها بعض الأطباء للأسف. وفي الحقيقة فإن طريقة قطع وتأمين الحبل السري لا تؤثر على حالة الحلقة السرية. ولا يزال يجري تشكيلها في هذه العملية التطور داخل الرحمطفل.

العلاج والمضاعفات المحتملة للفتق السري

أولا، بعض المعلومات المشجعة. يميل الفتق إلى الشفاء من تلقاء نفسه. في ما يقرب من 99٪ من الحالات، يختفي الفتق من تلقاء نفسه عن طريق المدرسة. علاوة على ذلك، ينسى الكثير من الناس الفتق السري عند الطفل بعمر سنة واحدة، وفي معظم الأطفال بعمر 3 سنوات.

ماذا يجب على الوالدين فعله إذا كان طفلهم يعاني من فتق سري؟ على الرغم من الإحصائيات المشجعة، يجلس و من المستحيل تمامًا الانتظار حتى يختفي الفتق من تلقاء نفسه. من المهم جدًا التخلص منه قبل دخول الطفل إلى الصف الأول. أولا، أنسجة مرحلة ما قبل المدرسة أكثر مرونة بكثير من الأطفال الأكبر سنا، ومن الأسهل عليهم التعامل مع المرض. ثانيا، في المدرسة يبدأ الطفل في التصرف أكثر الحياة النشطة، الطبقات الثقافة الجسديةالفترات الطويلة من عدم الحركة واللعب القوي للغاية في فترة الاستراحة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المشكلة.

بجانب، جهد بدنيوالإمساك والمغص يمكن أن يسبب أيضًا مضاعفات الفتق مثل الخنق. تضغط فتحة الفتق على الأنسجة المعوية، ويتشكل التورم، وتزداد محتويات كيس الفتق، والتي، كما نتذكر، حلقات معوية، بشكل حاد. الفتق أيضًا. قد تكون النتيجة أولًا انسداد معوي، ومن ثم نخر أنسجته. لذلك، لا ينبغي أن تترك الفتق دون مراقبة.

ستساعد زيارة الطبيب في تحديد مدى خطورة الحالة، وحجم الفتق، ومدى سهولة تقليله، وحجم الحلقة السرية، والتي، كما تفهم، مهمة جدًا أيضًا. قد تحتاج إلى استشارة الجراح لتقييم احتمالات علاج الفتق عند الطفل.

عملية

في بعض الحالات، على سبيل المثال، عندما تكون الحلقة السرية كبيرة جدًا، أكثر من 2 سم، أو ينمو الفتق بسرعة كبيرة أو يزعج الطفل كثيرًا، يمكن أن تكون الجراحة بمثابة الخلاص. يوصف العلاج الجراحي أيضًا للأطفال بعمر 6 سنوات.

عادة ما يتم إجراء العمليات على الأطفال الأكبر سنا. سن ما قبل المدرسة. ومع ذلك، إذا لزم الأمر، يمكن التدخل الجراحي في عمر 3-4 أشهر. يمكن أن يخضع الطفل لعملية جراحية في أي وقت تقريبًا، طالما أنه يتمتع بصحة جيدة في تلك اللحظة.

العملية نفسها لا تستغرق أكثر من خمس دقائق. بالطبع، تذهب إلى الأسفل تخدير عامومع ذلك، فإن جرعة التخدير تكون ضئيلة بسبب قصر مدة العملية. يتم إجراء شق صغير جداً في منطقة السرة بحيث يكون غير مرئي في ثنايا الجلد. الغرض من العملية هو خياطة الحلقة السرية.

إعادة التأهيل بعد الجراحة لإزالة الفتق السري عند الأطفال لا تستغرق أكثر من أسبوعين، عندما يضطر الطفل إلى ارتداء ضمادة ما بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، من المرجح أن يتم وصف دورة التدليك والنظام الغذائي.

معاملة متحفظة

الجراحة هي حالة استثنائية. ما هي التوصيات التي يمكن تقديمها للآباء الذين يواجهون مثل هذه المشكلة؟ ومن الغريب أن إجراءً بسيطًا للغاية يمكن أن يساعد في التغلب على الفتق - وضع على المعدة . عادةً ما يكون الأطفال في هذا الوضع أكثر نشاطًا، حيث يقومون بتحريك أذرعهم وأرجلهم، وفي هذا الوضع يقومون هم أنفسهم بتقليل الضغط داخل الرحم. تساعد الوضعية على إزالة الغازات من الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستلقاء على بطن الطفل يدعم الفتق بشكل طبيعي.

يمكن أن يساهم أيضًا في التخلص من الفتق تدليك مصممة لتقوية عضلات البطن. ويمكن تنفيذها ابتداء من الأسبوع الثاني من حياة الطفل. الشرط الرئيسي لأي حركة أثناء التدليك هو الحاجة إلى الإمساك بالفتق بيد واحدة طوال الوقت.

يعطي نتائج ممتازة العلاج بالتمرين (العلاج الطبيعي) على أن يقوم به أخصائي ذو خبرة. قبل أن تبدأ التمارين، يجب عليك تقليل الفتق بعناية وتأمينه باستخدام ضمادة أو ضمادة لاصقة.

وقاية

ما هي التدابير التي يمكن اتخاذها لمنع الفتق؟ بادئ ذي بدء، هذه هي التدابير التي تهدف إلى الحفاظ على الضغط الطبيعي داخل الرحم . أول شيء عليك القيام به هو تجنب المغص والغازات والإمساك.

أنت أيضا بحاجة لرعاية تغذية الطفل . الخيار المثالي هو الرضاعة الطبيعية. وفي هذه الحالة يجب على الأم الالتزام بنظام غذائي معين، وعدم تناول الأطعمة التي تسبب ذلك تسبب انتفاخ البطنأو الإمساك. لا ينبغي أن تأكل الملفوف والحليب والحلويات والمكسرات المختلفة والنقانق واللحوم المدخنة والبقوليات والفواكه المجففة وما إلى ذلك.

إذا لم تتاح لك الفرصة للرضاعة الطبيعية، فإن الشيء الأكثر أهمية بالنسبة لك هو اختيار الصيغة. في كثير من الأحيان، فإن الأطفال الذين يتلقون تركيبة بدلا من حليب الثدي هم الذين يعانون من الإمساك والمغص. ولذلك فمن المنطقي طلب المشورة من طبيب الأطفال. سيساعدك على اختيار تركيبة عالية الجودة مضادة للحساسية والتي ستكون مثالية لطفلك.

وما زالت حالة الطفل الموجود تغذية اصطناعية، يجب مراقبتها باستمرار. عند ظهور العلامات الأولى للإمساك، يوصى باستخدام تحاميل الجلسرين. ومن المهم أيضًا تناول الأدوية المضادة للمغص على الفور.

في الوقت الذي يعاني فيه الطفل من آلام في البطن، يمكنك مساعدته بأشياء بسيطة تدليك ‎تحفيز وظيفة الأمعاء. ستساعد حركات الضغط الخفيفة في اتجاه عقارب الساعة على تخفيف حالة الطفل بشكل كبير. وبالإضافة إلى ذلك، في الصيدليات يمكنك شراء خاص أنابيب تنفيسمما سيساعد بسرعة ودون ألم على تخليص طفلك من الغازات الزائدة.

طريقة وضع الطفل على المعدة فعال في الوقاية من الفتق كما في علاجه. تساعد الحركات النشطة على تقوية عضلات البطن، وهذا بدوره يساعد على تضييق الحلقة السرية.

الفتق هو ظاهرة شائعة جدًا وغير ضارة في معظم الأحيان. في حد ذاته، لا يكاد يزعج الطفل. بالطبع، يلاحظ الكثيرون أن الأطفال الذين يعانون من فتق هم أكثر قلقا من المعتاد. ولكن على الأرجح أن هذا يرجع إلى مشاكل في الأمعاء وليس إلى الفتق مباشرة. نفس العوامل التي تؤدي إلى تطوره تجعل الأطفال متذمرين ومضطربين.

تعتبر ولادة طفل من أكثر الأحداث المبهجة التي يمكن أن تحدث في حياة الأسرة. في بعض الأحيان بعد الولادة يظهر فتق سري عند الطفل وهذا يثير قلقًا كبيرًا للآباء الصغار. قبل البدء في علاج هذا المرض، تحتاج إلى التعرف على وصفه الأكثر تفصيلاً وميزات العلاج.

تحتاج أولاً إلى معرفة كيف يبدو النمو السري وما هو عليه.

الفتق عند الأولاد والبنات حديثي الولادة هو جزء منتفخ من الأمعاء يمكن رؤيته من خلاله جدار البطنطفل. تكمن خصوصية هذا النمو في أنه يمكن أن ينتفخ بقوة أكبر عندما يبكي الوليد بصوت عالٍ. في بعض الأحيان تظهر زيادة في حجم السرة نتيجة للدورة المواقف العصيبة. لا يظهر علم الأمراض عند جميع الأطفال، بل عند 20٪ فقط. عندما يظهر فتق سري عند الطفل، فلا داعي للذعر، لأن هذا المرض ليس خطيرا ويمكن التخلص منه بسرعة.

هناك نوعان رئيسيان من المرض: المكتسب والخلقي. وينقسم هذا الأخير إلى ثلاثة أنواع أخرى، والتي يجب أن تتعرف عليها:

• الخلايا الجنينية. هذا منيظهر عند الرضع فقط بعد تعطل نمو جدران البطن للجنين في الرحم. ومن الضروري التخلص فوراً من هذا المرض المستجد، لأنه يشكل خطراً على حياة الأطفال.
• نمو بالقرب من الحبل السري. مع هذا المرض، تظهر بعض أجزاء الأمعاء في الحبل السري بسبب الطبقة البطنية الضعيفة. هذا النوع من المرض أقل خطورة، لأنه لا يؤدي إلى تمزق الصفاق. ومع ذلك، لمنع المضاعفات المحتملةيوصى بالقضاء على الأمراض بعد ظهور العلامات الأولى.
• متأخر. يظهر الفتق المتأخر عند الطفل في المرحلة الأخيرة من تطوره في رحم الأم.

بشكل منفصل، من الضروري أن نذكر الشكل المكتسب للمرض، والذي يحدث غالبا عند الأطفال. ش رضيعيظهر نتيجة لمرض السفاق الذي يحدث بعد الصراخ أو الإمساك أو انتفاخ البطن غير المعالج.

لماذا يظهر المرض؟

قبل العلاج، تأكد من معرفة أسباب ظهور ومواصلة تطوير علم الأمراض.

أثناء وجوده في رحم الأم، يتم تغذية الطفل من خلال الحبل السري، الذي يتم إزالته من قبل الأطباء بعد الولادة. في معظم الحالات، تشفى الأوعية تدريجيًا ويمكن للوالدين مراقبة الجرح السري فقط. ومع ذلك، في بعض الأحيان أثناء الشفاء قد يظهر فتق يجب علاجه.

يسلط الضوء على الخبراء الأسباب التاليةحدوث الأمراض عند الأطفال:

• زيادة الحمل على الطفل لمدة تصل إلى عام تجويف البطن. وقد يزيد بسبب السعال المتكرر، البكاء أو العطس.
• خداج الطفل، والذي يسبب فتق الخط الأبيض عند الأطفال حديثي الولادة.
• جدار البطن غير المتشكل أو الضعيف، والذي قد يظهر تلفه في شكل أورام.
• الاستعداد الوراثي، وهو السبب الرئيسي الذي يؤدي إلى ظهور الشكل الخلقي للمرض.
• استخدام الأدوية السامة من قبل المرأة أثناء الحمل.
• كمية غير كافية من الكولاجين الأنسجة الضامةالحجاب الحاجز. ولهذا السبب تضعف السرة ولا تستطيع التعامل مع التأثيرات الخارجية.
• انسداد معوي. بسبب ضغط دم مرتفعويظهر قرصة خطيرة في تجويف البطن. لا تستطيع الأنسجة المختنق التعامل مع مثل هذا الحمل، وهذا يؤدي إلى ظهور فتق الحجاب الحاجز (HH) عند الرضع.

كيف يظهر علم الأمراض نفسه؟

قبل البدء في التخلص من الأمراض المكتسبة أو الخلقية فتق الحجاب الحاجزفي حديثي الولادة، من الضروري التعرف على خصوصيات مظاهره، لأن الأعراض والعلاج مترابطة.

تظهر العلامات الأولى بالفعل في الشهرين الأولين من حياة المولود الجديد. خلال هذه الفترة من الحياة، عند الصبي أو الفتاة المصابة بالفتق، يبرز الحبل السري إلى الأمام وهذا ملحوظ. في بعض الأحيان يحدث بروز الحبل السري بسبب ميزة تسمى "السرة الجلدية".

يسلط الضوء على الخبراء العلامات التاليةالفتق السري الذي يدل على وجود علم الأمراض:

• ألم في البطن أو القناة الأربية.
• انتفاخ؛
• زيادة حساسية الصبي للطقس.
• ورم في السرة يظهر بعد ذلك الجهد القويجدران البطن
• زيادة القلق لدى الطفل.
• تغير في لون البراز.

كيفية تحديد الفتق؟

يمكن تحديد علم الأمراض في المنزل. للقيام بذلك، يجب عليك التعرف على التوصيات التي ستساعدك على فهم كيفية التعرف على علم الأمراض بنفسك. ل السمات المميزةتشمل الأمراض:

• تورم طفيف واحمرار في البشرة بالقرب من السرة.
• يزداد الفتق السري عند الأطفال تدريجياً أثناء البكاء الشديد.
• عند الضغط على الورم يظهر صوت مزعج يذكرنا بالغرغرة.
• عند الضغط على الفتق، يتم تقليله لفترة وجيزة.

إذا كانت هناك علامات تشير إلى أن الوليد يعاني من فتق، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور لفحص الطفل بصريًا ووصف العلاج الصحيح.

كيفية علاج الفتق السري؟

يهتم الكثير من الآباء بكيفية التخلص من المرض وما يجب فعله لعلاج طفلهم. قبل علاج هذا المرض، تحتاج إلى التعرف على طرق العلاج الأساسية.

الجص مع ضمادة

اليوم هناك الكثير طرق مختلفةلعلاج أورام الفتق. حتى أن البعض يستخدم رقعة الفتق السري لحديثي الولادة لإغلاق الانتفاخ السري. وبمساعدة هذا الجهاز، يتم تثبيت الورم في الحلقة السرية، وبالتالي تقوية جدران البطن.

استخدام اللصقات اللاصقة له عيوب معينة، من الأفضل التعرف عليها قبل استخدامها. العيب الرئيسي هو ظهور تهيج على سطح الجلد إذا قمت بتغطية الانتفاخ بضمادة.

تدليك

ويحاول البعض إزالة الورم الناشئ باستخدام تقنيات التدليك الخاصة. لا تعالج هذه الطريقة السرة فحسب، بل تعالج أيضًا فتق الصفن. قبل البدء بممارسة التمارين الرياضية مع طفلك، ينصح باستشارة الطبيب، حيث لا ينصح باستخدام التدليك بنفسك. يجب عليك أيضًا التعرف على تعقيدات التدليك التي ستساعدك على تنفيذها بشكل صحيح:

• يتم تنفيذ الإجراء بحركات دائرية لليد اليمنى أو اليسرى حول السرة.
• أثناء التدليك، تحتاج إلى الضغط قليلا على الانتفاخ؛
• قم بالضغط إبهام، تحويله في اتجاه عقارب الساعة؛
• في نهاية الإجراء، قم بتدليك بطنك قليلاً، ثم قم بإزالة يدك.

ل السنسنة المشقوقةفي الأطفال حديثي الولادة اختفى تماما، يجب تكرار الإجراء 5-10 مرات.

جراحة

أحيانا الأساليب المحافظةليس من الممكن علاج الفتق السري ويجب عليك استخدام الأساليب الجراحية لعلاج المرض. يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية فقط إذا لم يختفي الفتق في السرة أو الخصيتين قبل مرور 5 سنوات. الأطفال مع عيوب الجلدعلى السرة ومع التعصب الأدوية، والتي تستخدم أثناء العلاج الجراحي، موانع للعلاج جراحيا.

قبل إجراء العملية يجب على الطبيب فحص المريض لفهم ما إذا كان الورم يزعجه ومدى الألم الذي يسببه.

من أجل القضاء على الفتق بشكل كامل، يقوم الجراح أثناء العملية بتطبيق طبقتين أو ثلاث طبقات من عضلات البطن. ثم تتم إزالة الجزء المقروص من الأمعاء ويتم وضع الغرز. عند الانتهاء من العملية واكتمال الإجراء بالكامل، سيتعين على الوالدين والطفل زيارة الطبيب لمدة أسبوعين آخرين ومراقبة شفاء الجرح.

الطرق التقليدية

يرفض بعض الآباء استخدام الأدوية واستخدام العلاجات الشعبية أثناء العلاج. قبل علاج الفتق بالأدوية الطب التقليدييوصى بالتعرف على الطرق الأكثر فعالية لعلاج الأمراض في المنزل.

عملة نحاسية

في بعض الأحيان، أثناء العلاج، يتم استخدام عملة نحاسية صغيرة يتم وضعها على الانتفاخ. ومع ذلك، قبل استخدام العملة النحاسية، يتم معالجتها بمحلول اليود. لربط البنسات بالورم، استخدم جصًا لاصقًا عاديًا.

ملح البحر مع الرمل

يحدث أن يتم علاج الفتق السري عند الطفل بعلاج شعبي مصنوع من الرمل و ملح البحر. لتحضيرها، تُسكب المكونات في صينية الخبز، وتُوضع في فرن مُسخن مسبقاً. بعد نصف ساعة، يتم إخراج صينية الخبز وإضافة ثلاث حبات بصل غير مقشرة إلى الرمل والملح. ثم توضع المكونات مرة أخرى في الفرن لمدة نصف ساعة.

عندما يتم خبز البصل جيدا، يمكنك إخراج ورقة الخبز. يتم طحن جميع المكونات المخبوزة وخلطها حتى يتم الحصول على عجينة متجانسة. يتم وضع الخليط الناتج على قطعة صغيرة من الأنسجة وتطبيقها على الفتق. الاستفادة من هذا علاجيستغرق 2-3 أسابيع.

اجراءات وقائية

الوقاية من الأمراض سوف تساعد في منع حدوثها و مزيد من التطوير. ولمنع إصابة الطفل بالفتق بالقرب من السرة وتحت كيس الصفن، عليك الالتزام بالقواعد التالية أثناء الحمل:

• التوقف التام عن شرب الكحول والتدخين.
• أكل فقط الطعام الصحي‎غنية بالمعادن والفيتامينات؛
• لا تتناول الأدوية التي يمكن أن تؤثر على نمو الطفل؛
• قم بإزالة الأطعمة التي تحتوي على مواد حافظة وأصباغ من نظامك الغذائي.

خاتمة

يهتم العديد من الآباء الصغار بما إذا كان أطفالهم يعانون من فتق سري. إذا لم يكن هناك في البداية، وفي لحظة معينة ظهر فجأة، فسيتعين عليك البدء في علاجه. للقيام بذلك، يجب عليك التعرف على القائمة طرق فعالةعلاج الأمراض واختيار الأفضل.

فتق- نتوء اعضاء داخليةمن التجويف الذي توجد فيه، من خلال عيوب في جدار هذا التجويف. عند الرضع، يظهر الفتق السري بسبب التشوهات داخل الرحم (فتح الحلقة السرية). ويمكن أيضًا أن يكون سببه سوء ربط الحبل السري أو تراكم الغازات. في بعض الأحيان يظهر الفتق عندما يبكي الطفل ويختفي بسهولة عند الراحة.

أعراض الفتق السري عند الأطفال

الفتق السري هو واحد من الأكثر شيوعا الأمراض الجراحيةالطفولة ويحدث في كل طفل خامس، وبين الأطفال المبتسرين - في كل ثالث. عند الولادة، يتم اكتشاف عيب بسيط في الحلقة السرية لدى كل طفل حديث الولادة تقريبًا. عندما يصرخ الطفل أو يبكي، يظهر نتوء فتق، وهو ما يثير قلق الوالدين عادة. غالبًا ما يربط الآباء قلق طفلهم بوجود فتق سري، لكن حالات الفتق السري المختنق عند الرضع نادرة للغاية.

يحدث الفتق السري في أغلب الأحيان خلال فترة حديثي الولادة، وكقاعدة عامة، في الشهر الأول بعد ولادة الطفل. بعد مرور بعض الوقت على سقوط الحبل السري، قد يظهر نتوء في منطقة السرة، والذي يمكن سحبه بسهولة إلى تجويف البطن. قد تبرز السرة بمقدار 1-2 سم عن البطن. لكن السرة البارزة لا تشير بالتأكيد إلى وجود فتق سري، بل قد تكون مجرد سمة تشريحية.

الفتق السري ليس عبارة عن سرة بارزة، ولكنه نتيجة لخلل في جدار البطن الأمامي ناتج عن ضعف الحلقة السرية، أي يمكن الشعور بالفتق تحت السرة. قد تنشأ نتيجة لذلك السعال الشديد، الإمساك، البكاء لفترات طويلة. أمراض مثل الكساح وسوء التغذية، التي تقلل من قوة العضلات، تخلق أيضًا ظروفًا مواتية لتشكيل الفتق السري. خارجياً، يظهر الفتق السري على شكل نتوء دائري أو بيضاوي في منطقة الحلقة السرية، التي تتراجع بسهولة إلى تجويف البطن. في كثير من الأحيان، جنبا إلى جنب مع الفتق السري، هناك انحراف في عضلات البطن المستقيمة بسبب ضعف عضلات جدار البطن الأمامي.

يعتمد حجم نتوء الفتق على حجم الحلقة السرية. الحلقة السرية هي العضلة المحيطة بالسرة؛ أثناء المخاض، تقوم القابلة بقطع الحبل السري والعضلات المحيطة بالسرة، لأن الطفل لم يعد بحاجة إلى تلقي التغذية من خلال الحبل السري. عندما يكون حجمه صغيراً، يمكن أن يظهر الفتق في بعض الأحيان فقط عندما يبكي الطفل أو عندما يكون مضطرباً. عندما يقوم طبيب الأطفال بجس منطقة السرة فإن إصبعه "يسقط" في تجويف البطن، وهذه الطريقة تسمح للطبيب بتحديد حجم الحلقة السرية وتحديد حواف فتحة الفتق بوضوح.

حواف فتحة الفتق هي المنطقة المحيطة ببروز الفتق. مع حجم كبير من الحلقة السرية (وبالتالي الفتق) يكون التورم في منطقة السرة مرئيًا باستمرار، مما يزيد أثناء البكاء وعند الإجهاد. وقد يزيد حجم الفتق تدريجيًا في الأشهر الأولى بعد ظهوره.

يمكن أن يظهر الفتق بعد أن يبدأ الطفل في المشي وقد يكون نتيجة لاتخاذ وضع مستقيم مبكرًا.

خبرة مراقبة العيادات الخارجيةتشخيص الفتق السري لدى الأطفال عمر مبكريسمح لنا أن نقول بثقة أن الشفاء الذاتي يحدث غالبًا في سن 5-7 سنوات. يتم تسهيل القضاء على الفتق من خلال تقوية جدار البطن. ويشمل ذلك التدليك ووضع الأطفال على بطنهم والجمباز. جراحةلا تبدأ قبل 5 سن الصيف. تتيح لك الجراحة التي يتم إجراؤها بشكل صحيح وعناية التخلص من الفتق بتأثير تجميلي جيد. كقاعدة عامة، لا توجد انتكاسات.

صورة للفتق السري عند الأطفال

أسباب الفتق السري عند الأطفال.

يسقط الحبل السري بعد 4-5 أيام من ولادة الطفل. تتكون الحلقة السرية من جزأين. الجزء السفليحيث تمر الشرايين السرية والقناة البولية، وتنقبض بشكل جيد وتشكل أنسجة ندبية كثيفة. يسير الوريد السري في الجزء العلوي. جدرانه رقيقة، ولا تحتوي على غشاء عضلي، وتنكمش بشكل سيء في المستقبل. في كثير من الأحيان، مع ضعف اللفافة البريتونية والوريد السري المفتوح، يتشكل فتق سري. بالإضافة إلى ذلك، فإن العامل الأكثر أهمية الذي يساهم في حدوث هذا المرض هو الزيادة المتكررة في الضغط داخل البطن. يمكن أن يكون سببه، على سبيل المثال، بكاء الطفل المتكرر والغازات والإمساك. قد تكون الفتحة الموجودة أعلى الحلقة السرية واسعة ولا تسبب الضيق للطفل. ولكن في حالة وجود عيب صغير ذو حواف صلبة، قد يشعر الطفل بالقلق. كقاعدة عامة، يكون الفتق السري عند الأطفال قابلاً للاختزال دائمًا. غالبًا ما يمكن العثور على الفتق السري المختنق في ممارسة الكبار. ومع ذلك، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء عملية جراحية للأطفال الذين يعانون من فتق غير قابل للاختزال (عندما تلتصق محتويات الفتق بالجدار الداخلي لجلد جدار البطن الأمامي عن طريق الالتصاقات).

السبب الرئيسي للفتق السري هو الاستعداد الوراثيضعف عضلات جدار البطن الأمامي. وهذا يعني أنه إذا كان الأب أو الأم للطفل نفسه هذا المرض، فإن احتمال إصابة طفلهم بالفتق يبلغ حوالي 70٪. ومع ذلك، هناك حالات عندما لم يكن لدى الوالدين هذا المرض في مرحلة الطفولة، ويتطور الطفل فجأة فتق سري.

هناك رأي مفاده أن الفتق السري يمكن أن يحدث بسبب قيام القابلة بقطع الحبل السري "بشكل خاطئ" أثناء الولادة. هذا غير صحيح: إن تقنية وضع دبوس سري لا تؤثر على حدوث الفتق السري عند الأطفال. يحدث الفتق السري بسبب الضعف التشريحي الأنسجة العضليةفي منطقة السرة.

محتويات الفتق السري عادة ما تكون حلقات معوية. مع الضغط الخفيف، يتم سحب نتوء الفتق بحرية إلى الداخل. مع وجود حلقة سرية واسعة جدًا وفتق كبير، يكون التمعج المعوي مرئيًا في بعض الأحيان إلى الخارج، أي انقباض عضلات الأمعاء وحركة الطعام من خلالها، وهو أمر مخيف جدًا للعديد من الآباء، لكن هذا لا يسبب إزعاجًا للمريض. طفل.

يتم تشخيص “الفتق السري” أثناء الفحص من قبل طبيب الأطفال الذي يراقب الطفل. في المستقبل، قد يقوم الطبيب بإحالة الطفل لاستشارة الجراح للحصول على توصيات علاجية إضافية. هذه الدولة.

كيف يشعر الطفل المصاب بالفتق السري؟

لا يلاحظ عمليا انتهاك الفتق السري، أي ضغط محتويات النتوء. ومع ذلك، يلاحظ العديد من أطباء الأطفال أن الأطفال المصابين بالفتق هم أكثر قلقًا من أقرانهم، كما أنهم حساسون للتغيرات الجوية. لا يعاني الطفل من الألم بسبب الفتق نفسه، ولكن وجود هذه الحالة عند الطفل غالباً ما يكون مصحوباً بالانتفاخ، مما يؤدي إلى القلق لدى الطفل. يعد وجود الفتق السري عند الطفل عيبًا تجميليًا إلى حد كبير.

في التنمية السليمةفي الطفل، قد يحدث تطبيع النشاط المعوي، والنشاط البدني الكافي، والشفاء الذاتي للفتق السري. الفتق السري عند الأطفال عرضة للشفاء الذاتي حتى لو كان عادلاً أحجام كبيرةالحلقة السرية وبروز الفتق. ومع ذلك، فمن المفيد للغاية القيام به تمارين خاصة، مما يساعد على تقوية عضلات جدار البطن الأمامي، والقيام بتدليك البطن المنشط.

كيف يمكن للطبيب مساعدة الطفل؟

في جميع الحالات تقريبًا، سينصحك بالانتظار. إذا لم ينغلق الفتق السري من تلقاء نفسه، فقد تكون الجراحة ضرورية، ولكن هذا عادة ما يتأخر حتى يبلغ الطفل خمس أو ست سنوات من العمر. عند الأولاد، لا يتم الإغلاق الجراحي للحلقة السرية إلا إذا كان الفتق يسبب الألم. يتم تشغيل الفتيات في هذا العصر حتى لو لم تكن هناك أمراض، لأن الفتق يمكن أن يؤثر لاحقا على الحمل.

علاج الفتق السري عند الأطفال

ماذا تفعل إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالفتق؟

الفتق السري عند الأطفال عرضة للإغلاق التلقائي. في هذه الحالة، يكون حجم عيب الحلقة السرية مهمًا: إذا كان قطرها أقل من 1.5 سم، كقاعدة عامة، يتم ملاحظة إغلاق العيب بعمر 3-5 سنوات. إذا استمر الفتق السري بعد 5 سنوات، استشر جراحك حول الحاجة إلى العلاج الجراحي.

في حالة وجود عيب في الحلقة السرية ذات القطر الكبير، يكاد يكون من المستحيل الإغلاق المستقل، الأمر الذي يتطلب أيضًا إجراء عملية جراحية - ربما في سن مبكرة (3-4 سنوات). وبالتالي فإن الفتق السري يتطلب مراقبة الطفل جراح اطفاللتحديد أساليب العلاج.

تشمل التدابير المحافظة التي تهدف إلى إغلاق عيب الحلقة السرية لدى الأطفال دون سن عام واحد التدليك العام، وتدليك جدار البطن الأمامي، والاستلقاء على المعدة، علاج بدني.

يتم إجراء التدليك العام والعلاج الطبيعي من قبل المعالجين بالتدليك وأطباء العلاج الطبيعي.

تدليك جدار البطن الأمامي- تمسيد البطن في اتجاه عقارب الساعة - يمكن للوالدين القيام به قبل كل رضعة، وبعد ذلك يوصى بوضع الطفل على بطنه لمدة 5-10 دقائق. ومع ذلك، بالنسبة للفتق الكبير، لا ينبغي الاعتماد على هذه الأساليب.

يوصى بوضع الطفل لمدة 10-15 دقيقة قبل الرضاعة 2-3 مرات يوميًا على سطح صلب ومستو. يمكن أن تكون هذه طاولة تغيير أو طاولة مغطاة بالحفاضات. تأكدي من أن تكوني قريبة من الطفل، ولا تتركيه للحظة، حتى لو كان طفلك لا يعرف بعد كيفية التدحرج.

أثناء الاستلقاء، سيكون من المفيد إجراء تدليك خفيف لظهر طفلك وساقيه وذراعيه، ويكفي مجرد التمسيد من أطراف الأصابع إلى الأعلى، من الأرداف إلى الكتفين.

الطريقة الثانية للتدليك معاملة متحفظةالفتق السري، وكذلك طريقة الوقاية من حدوث هذه الحالة هي تدليك البطن. عادة ما يتم التدليك في العيادة حسب وصف طبيب الأطفال بعد أن يبلغ الطفل شهرين. ومع ذلك، يمكنك تدليك نفسك مباشرة بعد شفاء الجرح السري. بالنسبة لأصغر الأطفال، يكفي إجراء ثلاث أو أربع حركات تمسيد خفيفة للبطن في اتجاه عقارب الساعة، بدءًا من المنطقة الحرقفية اليمنى إلى اليسار، أي من أسفل البطن الأيمن إلى المنطقة السفلية اليسرى. يؤدي التدليك بالتمسيد إلى إرخاء العضلات، لذا يجب أن تكون الحركات لطيفة جدًا ومريحة للطفل. يتم تنفيذ هذه التقنية باستخدام السطح الراحي لليد.

يمكن للأطفال الأكبر سنًا الحصول على تدليك باستخدام طريقة "أنا أحبك". سيساعد هذا التدليك في علاج انتفاخ البطن والمغص والفتق السري. تخيلي شكل حرف U مقلوبًا على سطح بطن طفلك؛ الأمعاء تبدو هي نفسها. ضعي القليل من زيت التدليك على راحة يدك واعجني بطن طفلك بأصابعك بشكل مسطح بحركة دائرية. أولاً، انتقلي من أعلى إلى أسفل على طول الجانب الأيسر من بطن طفلك، واكتبي الحرف "أنا" (بالنسبة لك سيكون على اليمين). بهذه الحركة تقوم بتحريك الغازات إلى الأسفل، فتطردها من الجزء النازل القولون. ثم ارسم شكل "L" مقلوبًا، مع تحريك التمعج والغازات عبر القولون المستعرض، ثم التراجع إلى أسفل القولون النازل (هذا هو الجزء العلويالبطن) ثم مرة أخرى إلى الجانب الأيسر من بطن الطفل. ثم ارسم حرف "U" مقلوبًا صاعدًا للجزء الصاعد من القولون، ثم على طول المستعرض ثم لأسفل النازل، أي من اليمين من الأسفل إلى الأعلى، ثم على طول الجزء العلوي من البطن ثم من الأعلى إلى الأسفل على طول الجانب الأيسر من بطن الطفل.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمنطقة المحيطة بالسرة، لأنه بسبب ضعف عضلات البطن المستقيمة يتم تشكيل حلقة سرية متضخمة، وبالتالي فتق سري. تقع عضلات البطن المستقيمة على يمين ويسار السرة وتغطي جدار البطن الأمامي بالكامل تقريبًا. ضع الكبيرة و السبابةعلى يمين ويسار سرة الطفل، على مسافة حوالي 1-2 سم من مركز السرة، وبحركات نقطية صغيرة، قم بعمل عشر ضغطات. قم بنفس الضغوط فوق وتحت السرة. يجب أن تكون الحركات لطيفة ولا تسبب إزعاجًا للطفل. ثم، على نفس المسافة من السرة، استخدمي إصبعي السبابة والوسطى للقيام بعشر حركات دائرية في اتجاه عقارب الساعة. وأخيرا، اضغط على نتوء الفتق داخل البطن. يجب أن تكون شدة هذه الإجراءات مريحة لطفلك. يُنصح بتدليك منطقة السرة مرتين إلى ثلاث مرات خلال اليوم. مدة الإجراءات لا تزيد عن 5 دقائق؛ يُنصح بتنفيذها قبل إطعام الطفل. يفضل بعض الأطفال تدليك بطنهم قبل الاستحمام، بينما يفضل البعض الآخر تلقي العلاج بعد الاستحمام. يتم تحديد هذه المشكلة بشكل فردي في كل مرة، اعتمادًا على حالة الطفل. كما ذكر أعلاه، فإن الأطفال الذين يعانون من الفتق السري حساسون للتغيرات في الطقس، وإذا كان الطفل متقلبا، فمن الأفضل تأجيل التدليك حتى لحظة أكثر ملاءمة.

وهناك طريقة أخرى للعلاج المحافظ للفتق السري تطبيق ضمادة لاصقة. قد ينصح طبيب الأطفال أو الجراح باستخدام مثل هذه الضمادة كوسيلة لعلاج الفتق السري. هناك عدة طرق لتطبيق التصحيح. يتم إنتاج اللصقات لعلاج الفتق السري من قبل شركات مختلفة (شيكو، هارتمان)؛ وتباع هذه البقع في الصيدليات ومتاجر الأطفال. يتم تطبيق الضمادة اللاصقة من قبل الطبيب لمدة 10 أيام في شريط عريض (يفضل 4 سم) من واحد المنطقة القطنيةإلى الآخر، أي أنه سيتم وضع الضمادة حول البطن. في هذه الحالة يتم تقليل نتوء الفتق بالإصبع، وتتصل عضلات البطن المستقيمة فوق الحلقة السرية على شكل طيتين طوليتين. إذا تم تطبيقها بشكل صحيح، يجب أن تظل هذه الطيات الموجودة أسفل الرقعة (لا يتم تقويمها). إذا اتضح، بعد إزالة الضمادة، أن الحلقة السرية لم تغلق وبقي الفتق، فيمكن تطبيق الضمادة لمدة 10 أيام أخرى. يكفي إجراء دورة من تطبيق الضمادة ثلاث مرات (3 مرات لمدة 10 أيام). علاج كامل. نادرا ما يستخدم أطباء الأطفال الحديثون هذا الإصدار من طريقة الجص، لأن الجص يمكن أن يهيج جلد الطفل الحساس.

هناك أيضًا تقنية لتطبيق اللصقة مباشرة على منطقة السرة لعدة أسابيع دون تشكيل طية. ويجب تغيير اللصقة كل يومين إلى ثلاثة أيام، ويتم تحميم الطفل يومياً دون إزالة الضمادة. هذه الطريقة أكثر لطفًا، ويمكن للوالدين تغيير الرقعة بأنفسهم دون مساعدة الطبيب. عند الاستخدام هذه الطريقةيوصى باستخدام رقعة مضادة للحساسية لا تحتاج إلى إزالتها أثناء السباحة. إذا كان هناك سؤال حول استخدام ضمادة التصحيح كعلاج للفتق السري، فإن تكتيكات وطريقة تطبيق الضمادة يحددها الطبيب عند فحص طفل مصاب بالفتق السري. يُنصح أيضًا الأطفال الذين تم وضع الرقعة عليهم بتدليك خفيف للبطن باستخدام الطريقة الموضحة أعلاه، ووضعها على المعدة. يجب تنفيذ المجموعة الكاملة من التدابير المحافظة لعلاج الفتق السري (الاستلقاء على المعدة، وتدليك البطن، ووضع ضمادة لاصقة) فقط بعد شفاء الجرح السري تمامًا وفي غياب تغيرات الجلد، بما في ذلك الالتهابات والحساسية ردود الفعل في منطقة السرة.

إذا تبين أن مجموعة تدابير العلاج المحافظة بأكملها غير فعالة واستمر فتق الطفل بعد 3 سنوات، فإن مسألة تدخل جراحيبالاشتراك مع طبيب الأطفال والجراح.

طرق التدليك والتمارين العلاجية للفتق السري عند الأطفال

منذ الأيام الأولى من الحياة، يجب وضع الطفل على بطنه لبضع دقائق قبل كل رضعة. في هذا الوضع، يرفع رأسه، ويحرك ذراعيه وساقيه بنشاط، ويجهد عضلات ظهره وبطنه.

يمكن أن يبدأ التدليك العلاجي بعد 2-3 أسابيع من شفاء الجرح السري. يجب أن يتم ذلك مع تدليك عام. جميع التمارين تمارين علاجيةيجب أن يتم إجراؤها فقط بعد تقليل الفتق وتثبيته بضمادة (جص لاصق). إذا لم يكن من الممكن تقليل الفتق، فمن الضروري أثناء الإجراء الضغط عليه بيد واحدة، والضغط عليه بأصابعك، ومن ناحية أخرى أداء حركات التدليك.

تقنيات التدليك للفتق السري: التمسيد الدائري للبطن في اتجاه عقارب الساعة. الضربة المضادة التمسيد العضلات المائلة. سحن البطن (تم مع عمره شهر واحد); وخز حول السرة. يجب أن تتناوب جميع تقنيات التدليك التي تهدف إلى زيادة قوة عضلات جدار البطن مع التمسيد الدائري المهدئ. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-5 أشهر، يوصى "بالتحويم" على ظهورهم؛ الجلوس بدعم من الأذرع المستقيمة والممدودة؛ الجلوس بدعم من الأسلحة المثنية؛ المنعطفات المستقلة من الظهر إلى المعدة. يُنصح الأطفال الأكبر سنًا بالجلوس بدعم من الحلقات بيد واحدة دون دعم؛ تقوس متوتر في العمود الفقري. رفع الساقين المستقيمة ثني واستقامة الجسم. تمرين "خذ لعبة من الكرسي".

تدليك منطقة السرة - تقنية مفصلة

يتم تطبيق ثلاثة أصابع من اليد اليمنى على منطقة السرة بحيث يذهب الإصبع الأوسط (الطويل) إلى منطقة الحلقة السرية (في السرة نفسها)، والإصبعين الثاني والرابع - جنبًا إلى جنب، دون فجوات. يتم تنفيذ الحركات على طول الحلقة إلى اليمين واليسار بضغط معتدل 25 مرة في كلا الاتجاهين. يمكنك التدليك بعظام أصابعك المشدودة في قبضة اليد.

باستخدام حافة راحة يدك، قومي بحركات على طول الحلقة السرية في اتجاه عقارب الساعة 25 مرة. تتم الحركات الطولية على طول الحلقة السرية بأربعة أصابع (2-5): واحدة تلو الأخرى تذهب اليدلأعلى والآخر لأسفل والعكس 25 مرة.

تتم حركات الأصابع من جانبي البطن إلى الحلقة السرية.

يجب إجراء جميع عناصر التدليك بضغط معتدل.

يتم التدليك 2-3 مرات في اليوم قبل إطعام الطفل من خلال حفاضة أو قميص، حتى لا تفرك بشرة الطفل الحساسة. يجب أن يكون لدى الشخص الذي يقوم بالتدليك أظافر قصيرة. الأيدي نفسها، بالطبع، يجب أن تكون دافئة.

كما ترون، فإن تقنية التدليك ليست معقدة للغاية. ولكن هناك فرصة، بعد اكتشافها في الوقت المناسب مرض خلقيوعلاجه منذ لحظة الكشف والاستغناء عن العلاج الجراحي.

مجمع تقريبي للتدليك العلاجي والجمباز للفتق السري للأطفال دون سن 4 أشهر

أولاً، يجب عليك تثبيت جسم الطفل بشكل انعكاسي (أفقياً) في وضع مستلقي على جانبه. يجب إجراء التمرين لبضع ثوان على الجانبين الأيمن والأيسر بالتناوب.

ثم تحتاج إلى تحويل الطفل من وضع شبه عمودي إلى وضع أفقي. يجب إجراء التمرين على حضن شخص بالغ أو على طاولة معدة مسبقًا للتدليك. في الوقت نفسه، عند إمالة جسم الطفل للخلف، عليك التأكد من أن رأس الطفل لا يتراجع.

بعد ذلك، يجب عليك تعليق جسم الطفل بشكل انعكاسي (أفقيًا) في وضعية الاستلقاء - "وضعية السباح". ثم اقلبي الطفل من الخلف إلى البطن بمساعدة شخص بالغ. التالي هو الزحف المنعكس على معدتك. وأخيرا، وضع الكرة في وضعية الاستلقاء.

العلاج الجراحي للفتق السري

الغرض من جراحة الفتق السري هو خياطة عيب الحلقة السرية. يتم عمل شق صغير فوق السرة أضعاف الجلد، والتي، جنبا إلى جنب مع الغرز التجميلية، يفعل ندبة ما بعد الجراحةغير مرئية تقريبا. مع تقدم العمر، تنخفض مرونة الأنسجة، ويتحول العيب الصغير في الحلقة السرية، الذي لم يتم القضاء عليه في مرحلة الطفولة، إلى فتق سري كبير عند البالغين. في كثير من الأحيان، يبدأ الفتق السري في الزيادة بعد الولادة لدى النساء. الفتق السري عند البالغين عرضة للخنق و الانتكاسات المتكررة. لذلك، من المعتاد في جميع أنحاء العالم علاج فتق جدار البطن الأمامي في مرحلة الطفولة، ويفضل أن يكون ذلك قبل المدرسة.

العلاج الجراحي للفتق ضروري للفتيات فوق سن 5 سنوات، لأنه أثناء الحمل وبعد الولادة هناك خطر تضخم الفتق وقرصه. عند الأولاد، إذا كان الفتق لا يسبب أي قلق، فهو أكثر من عيب تجميلي ويشار إلى الجراحة إذا كان هناك خطر الاختناق. تستغرق العملية من 15 إلى 20 دقيقة تحت التخدير العام، وتستغرق عملية إعادة التأهيل من أسبوع إلى أسبوعين. بعد العملية تمرين جسديبطلان لمدة شهر. إذا كان عمر الطفل أقل من 3-4 سنوات فهو في المستشفى مع والدته.

هل من الممكن "التحدث" عن فتق؟

هناك اعتقاد واسع النطاق بين الآباء بأن البعض المعالجين التقليديينيمكنهم "التحدث" مع الفتق - وسوف يختفي من تلقاء نفسه. يتم شرح كل شيء ببساطة. يعرف الشامان والقابلات الجدات عن إمكانيات الإغلاق التلقائي لعيب الحلقة السرية لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3-5 سنوات. تمنحهم هذه المعرفة العلمية الفرصة "لعلاج" الأطفال بشكل فعال لتحقيق فوائد مادية معينة. يعد هذا خيارًا مربحًا للجانبين يسمح لك بالحفاظ على الأسطورة حول الإمكانيات غير العادية لطرق العلاج البديلة.

ومن ناحية أخرى، كل المؤامرات للفتق السمة الإلزاميةالتعرض لعض أو قرص السرة، وهذا يشبه الوخز بالإبر الذي يستخدم في علاج الفتق عند البالغين.

يوصي الأطباء بلصق عملة نحاسية للفتق السري الذي يزيد حجمه عن 1 سم، وبالنسبة للفتق الأصغر، تكون العملة غير فعالة ويوصى بإغلاق السرة باستخدام الجص باستخدام تقنية خاصة (يجب أن يكون الجص مضادًا للحساسية! الخيار الأفضل- رقعة بوروفيكس السرية).

العلاجات الشعبية لعلاج الفتق

وضع ضمادة لاصقة على فتق الطفل. ولا يمكنك لف ضمادة حوله، لأن الأطفال يتنفسون بشكل أساسي من خلال بطونهم، وليس من خلاله صدر. قبل اللصق، قم بتصويب نتوء الفتق بإصبعك. كرر الإجراء لمدة 10-15 يومًا على التوالي. خذ جصًا لاصقًا مضادًا للحساسية!

إذا كان هناك فتق، ضع عملة نحاسية قديمة ("خنزير صغير") على السرة وثبتها بضمادة لاصقة. عند تحميم الطفل، قم بإزالة العملة المعدنية وعلاج السرة بمحلول ضعيف من اليود في الماء. فعال للفتق الكبير (أكثر من 1 سم). بالنسبة للفتق الصغير، يجب أن تأخذ قرصًا نحاسيًا أصغر، على سبيل المثال عملة معدنية فئة 1 سنت (الولايات المتحدة الأمريكية)

ضعي قطعة من الشاش المنقوع في عصير الملفوف المخلل على السرة، ثم غطيها بشريحة من البطاطس الطازجة قطرها حوالي 2 سم، ومع الاستخدام المنتظم قد يختفي الفتق خلال شهر واحد.

مؤامرة لفتق الطفولة "الجدة سولومونوشكا والدة الله المقدسةوتحدث الفتق بخدود نحاسية وأسنان حديدية. هكذا أتحدث إلى خادم الله (اسم الطفل). آمين". تحدث 3 مرات و 3 أيام متتالية، ما عدا الأحد. عند إلقاء تعويذة، عليك أن تعض سرة الطفل بخفة بشفتيك.

كما ترون، العلاجات الشعبيةتشبه الطرق الرسمية لعلاج الفتق، وآلية عملها موصوفة أعلاه.

الوقاية من الفتق السري

الوقاية من حدوث الفتق السري هي في المقام الأول منع الإجهاد المفرط للطفل والانتفاخ، والذي عادة ما يكون سببه زيادة تكوين الغاز، إمساك.

ولمنع الانتفاخ المعوي المفرط لدى الطفل وتطور الإمساك، فإن الخيار الأكثر ملاءمة للأطفال الصغار هو الرضاعة الطبيعية، ولكن يجب على الأم اتباع نظام غذائي. يمكننا أن ننصح الأمهات باستبعادها مؤقتًا من نظامهن الغذائي المنتجات التالية: حليب صافي، الملفوف الأبيضالبقوليات، المكسرات، الحلويات، اللحوم المدخنة، النقانق. الاستخدام المفضل منتجات الحليب المخمرةالنخالة، الحبوب الكاملة، الخضروات الطازجة، فاكهة. أثناء الرضاعة الطبيعية، يكون البرقوق والمشمش المجفف (لا يزيد عن 3-5 حبات يوميًا) مفيدًا لمنع الإمساك.

إذا كان الطفل يرضع من الزجاجة، لتجنب الإمساك، والانتفاخ، والمغص، رد فعل تحسسييجب أن يتم اختيار الخليط من قبل طبيب الأطفال.

لمنع الإمساك الذي يمكن أن يحدث عند الطفل بسبب التغذية الاصطناعية المختارة بشكل غير صحيح، بسبب الأخطاء في النظام الغذائي للأم المرضعة، وكذلك في حالات دسباقتريوز وغيرها من الأمراض الجهاز الهضميفي حالة حدوث إجهاد مفرط، يوصي أطباء الأطفال بتناول دوفالاك بين الأدوية، بالإضافة إلى استخدام مستلزمات الجليسرين والحقن الشرجية الدقيقة - ميكرولاكس. سيخبرك طبيب الأطفال بالجرعة وتفاصيل تناول هذه الأدوية، نظرًا لأن وصف العلاج الدوائي هو أمر فردي تمامًا ولا يمكن إجراؤه إلا من خلال الطبيب الذي يراقب نمو طفلك.

الأطفال الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز (نقص اللاكتيز) غالبًا ما يعانون من الفتق السري. يحدث نقص اللاكتاز عند الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان أو عند الولادة، ولكنهم يظلون غير ناضجين وظيفيا. في هذه الحالة حليب الثدي- عدم هضمها جزئياً أو كلياً، مما يؤدي إلى التخمر في الأمعاء والانتفاخ. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون أحد أشكال نقص اللاكتاز هو الميل إلى الإمساك. معظم وسيلة فعالةالوقاية لهؤلاء الأطفال هي الاختيار العقلاني للتغذية، عند الرضاعة الطبيعية، يوصى غالبًا بإعطاء إنزيم اللاكتاز بشكل إضافي.

في سن مبكرة، يعاني العديد من الأطفال من دسباقتريوز الأمعاء، أي انتهاك للميكروبات المعوية، والتي يمكن أن تحدث على خلفية نقص اللاكتاز وغيرها من الحالات. في الوقت نفسه، الإمساك، وكذلك الانتفاخ، الذي يصاحب دسباقتريوز، غالبا ما يثير حدوث فتق سري عند الأطفال. العلاج في في هذه الحالةيجب أن يهدف في المقام الأول إلى القضاء على أعراض المرض الأساسي.