Ano ang mga sintomas ng polio. Poliomyelitis sa mga matatanda: sanhi, sintomas, paggamot

Ang poliomyelitis sa mga bata, na tinatawag ding spinal flaccid paralysis, ang sakit na Heine-Medin ay isang neuroinfection ng isang viral na kalikasan, isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit sa neurological. Ang pagkalat nito sa mga bansang Europeo ay mula 1 hanggang 5%, at sa mga bansang Aprikano ang sakit ay karaniwan.

Ang pagtanggi ng maraming mga magulang na bakunahan ang kanilang mga anak ay naging dahilan para sa paglitaw ng mga kaso ng sakit na may detalyadong klinikal na larawan sa Russia. Ang kakulangan ng proteksyon sa bakuna, kawalang-tatag o hindi pag-unlad ng immune system, at ang presensya ng bata sa isang organisadong grupo ay lumilikha ng mga kondisyon para sa mas mataas na posibilidad ng impeksyon. Itinatampok ng artikulo ang mga sintomas at paggamot ng iba't ibang anyo ng polio.

Dahilan ng polio

Ang poliomyelitis ay sanhi ng isang RNA virus ng enterovirus genus. Mayroong 3 kilalang serotypes. Ang pinagmulan ng impeksyon ay mga tao (mga pasyente o mga carrier ng virus). Ang isang nahawaang tao ay nakakahawa mula sa pagtatapos ng pagpapapisa ng itlog. Ang virus ay excreted mula sa kanyang katawan na may nasopharyngeal mucus sa loob ng 7-10 araw, at ang paglabas na may feces ay nagpapatuloy pagkatapos ng sakit sa loob ng ilang linggo o buwan.

Ang mekanismo ng impeksyon ay fecal-oral. Ang impeksyon sa pamamagitan ng nutritional at airborne na ruta ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkain, tubig, maruruming kamay, mga laruan, at mga gamit sa bahay.

Ang mga poliovirus ay malawak na ipinamamahagi sa panlabas na kapaligiran. Sa temperatura ng silid, ang virus ay nananatiling aktibo sa loob ng ilang araw, sa pagkain sa refrigerator hanggang sa 2-3 linggo, at sa isang frozen na estado sa loob ng ilang taon. Namamatay ang virus sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet rays at kapag pinainit sa itaas ng 50˚C.

Ang sakit ay may tag-araw-taglagas na seasonality. Para sa talamak na anyo nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na pagkahawa. Ang mga pasyente na may nabura na anyo ng sakit ay lalong mapanganib. Ang mga tao sa anumang edad ay maaaring magkasakit, ngunit ang sakit ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata sa unang 7 taon ng buhay - sila ay bumubuo ng hanggang sa 90% ng mga may sakit.

Mga sanggol hanggang 3 buwan. Halos hindi sila nagkakasakit. Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng sakit ay nagpapatuloy. Bihira silang magkasakit muli.

Paano nagkakaroon ng sakit

Matapos makapasok sa katawan na may hangin o sa pamamagitan ng digestive tract ang virus ay dumarami nang husto sa mga lymphoid formations ng bituka o pharynx. Ang mga virus pagkatapos ay kumalat sa pamamagitan ng dugo at lymph sa iba't ibang organo.

Dahil ang poliovirus ay may tropismo para sa nerve tissue, pagkatapos ay ang pinaka-binibigkas na mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa loob nito kahit na sa maagang yugto mga sakit. Bukod dito, ang hindi pantay na pinsala sa mga selula ng nerbiyos ay katangian.

Ang motor nuclei sa spinal cord ay higit na apektado, na humahantong sa mga sakit sa paggalaw (paresis at paralisis). Ang mga brain stem cell at meninges ay maaari ding maapektuhan.

Mga pagbabago sa pag-unlad sa loob ng 6-8 araw. Ang mga nasirang selula ng nerbiyos ay sinisira at inalis. Ang mga nasirang peripheral neuron ay napakahirap na mabawi, at hindi palaging. Sa paresis, ang bahagyang kakayahang lumipat ay napanatili pa rin, ngunit sa paralisis ito ay ganap na nawala.

Ang kalubhaan ng sakit ay naiimpluwensyahan ng:

• edad (mas madalas na nagkakaroon ng mga paralitikong anyo ang mas matatandang bata);
• stress;
• pisikal na Aktibidad;
• mga pinsala;
• mga nakaraang operasyon;
• pagbubuntis.

Mga klinikal na pagpapakita

Ang mga palatandaan ng polio sa mga bata ay nag-iiba depende sa nito klinikal na anyo. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay karaniwang tumatagal ng 1-2 linggo. (maximum hanggang 35 araw).

Ayon sa tinatanggap na pag-uuri, ang mga sumusunod na anyo ng polio ay nakikilala:

1. Hindi paralitiko:

• asymptomatic;
• abortifacient;
• meningeal

1. Paralitiko:

• spinal (pinsala sa motor nuclei spinal cord);
• pontine (pinsala sa medulla oblongata pons);
• bulbar (pinsala sa nuclei ng cranial nerve at mahahalagang sentro ng stem ng utak).

Mga sintomas ng polio sa mga bata na may iba't ibang klinikal na anyo:

Hindi paralitiko:

1. Sa asymptomatic form walang mga manifestations. Ito ay itinuturing na isang virus carrier. Ito ay isang medyo karaniwang uri ng polio, na maaaring kumpirmahin ng pagsusuri ng serological dugo (mataas ang antas ng antibody). Ang mga batang may ganitong uri ng sakit ay mapanganib sa iba dahil naglalabas sila ng poliovirus sa kanilang mga dumi.
2. Sa mga bata, ang mga sintomas ng abortive form ng polio ay:

• talamak na simula;
• sakit ng ulo;
• karamdaman;
• mahinang gana;
• lagnat;
• catarrhal phenomena (runny nose, sore throat, ubo);
• digestive disorder sa mga bata mas batang edad: pagduduwal, pananakit ng tiyan, pagtatae.

Ang mga abala sa pagtulog, pananakit ng gulugod, at mga pulikat ng kalamnan sa mas mababang paa't kamay ay maaari ding mangyari. Ang diagnosis nito ay mahirap, sa tulong lamang ng mga resulta ng laboratoryo. Ang sakit ay tumatagal ng hanggang isang linggo at nagtatapos sa paggaling. Para sa mga nabakunahan, ang sakit ay nagtatapos doon.

1. Mga palatandaan ng meningeal form:

• talamak na simula na may mataas na lagnat;
• matinding sakit ng ulo;
• paulit-ulit na pagsusuka;
• sakit sa likod;
• sakit kapag palpating sa daan ugat ng ugat;
• hindi sinasadyang mga contraction ng ilang mga grupo ng kalamnan.

Kapag sinusuri ng isang doktor, ang mga senyales ng meningeal at sintomas ng tensyon ay ipinahayag. Sa isang lumbar puncture magkakaroon altapresyon cerebrospinal fluid, tumaas na bilang ng mga cell. Pagtataya ng form na ito (tumatagal hanggang 3-4 na linggo). paborable, nagtatapos ito sa pagbawi.

Sa paralytic form, mayroong 4 na panahon:

• preparalytic (hanggang 6 na araw);
• paralitiko (tumatagal ng hanggang 2 linggo);
• pagpapanumbalik (nagtatagal hanggang isang taon);
• nalalabi (o mga kahihinatnan ng sakit).

1. Sa tipikal na anyo ng gulugod, pagkatapos ng pagpapapisa ng itlog sa loob ng 10 araw, ang temperatura ay tumataas nang husto (sa itaas 38°C, minsan hanggang 40°C). Kadalasan ang temperatura ay tumataas ng dalawang beses sa isang linggo. Lumalabas ang pananakit ng ulo, paulit-ulit na pagsusuka, at pananakit ng likod.

Ang mga sintomas ng neurological sa panahon ng preparalytic (mga kalamnan ng matigas na leeg at mga sintomas ng Kernig, Brudzinski, atbp. ay makikita sa pagsusuri ng isang doktor) ay kadalasang lumilitaw kapag tumaas muli ang temperatura. Lumilitaw ang paralisis sa pagtatapos ng lagnat o sa mga unang oras pagkatapos nito.

Ang iba't ibang antas ng pinsala sa spinal cord ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa paggalaw ng kalamnan sa servikal, lumbar o mga rehiyon ng thoracic. Ang flaccid paralysis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba o kawalan ng mga reflexes. Ang pagkasayang ng kalamnan ay bubuo na mula sa 2-3 na linggo. Ang pinaka-hindi kanais-nais na kurso ay sinusunod na may pinsala sa mga kalamnan sa paghinga at dayapragm.

Ang pagtaas ng paralisis ay maaaring mangyari sa loob ng ilang oras, o maaaring tumagal ng hanggang 2 linggo. Sa halos lahat ng mga pasyente, ang mga pagbabago na katangian ng meningeal form ay nabanggit sa cerebrospinal fluid, at pagkatapos ng 2-3 na linggo. Makakahanap ka ng mas mataas na halaga ng protina na may normal o bahagyang tumaas na bilang ng cell.

1. Ang pagbuo ng pontine form ng polio ay nakikilala sa pamamagitan ng mga palatandaan ng pinsala sa facial nerve. Mayroong paglabag (kadalasan sa isang panig, bihira sa pareho) ng pag-andar mga kalamnan sa mukha, ang mata ay hindi sumasara, ang sulok ng bibig ay nakababa at hindi gumagalaw. Sa form na ito ay maaaring walang lagnat at pagkalasing
2. Sa bulbar form, ang nuclei ng IX, X, XII na mga pares ng cranial nerves (pagsasalita, paglunok) at ang respiratory center ay apektado, na maaaring lumala nang husto ang kondisyon. Mayroong kaguluhan sa ritmo ng paghinga, na nangangailangan ng koneksyon ng isang aparato artipisyal na paghinga. Maaaring may kapansanan ang kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay. May malubhang banta sa buhay. Kung ang pasyente ay nananatiling buhay, ang kondisyon ay nagpapatatag pagkatapos ng mga 3 araw, at pagkatapos ng 2-3 na linggo. nagsisimula ang panahon ng pagbawi.
3. Ang magkahalong anyo ng sakit - bulbospinal at pontospinal - ay partikular na malala. Ang pinaka-hindi kanais-nais na kumbinasyon ng paralisis ng mga kalamnan sa paghinga at pinsala sa sentro ng paghinga.

Ang panahon ng pagbawi, simula sa 2-3 linggo. Ang sakit ay tumatagal ng hanggang 6-12 buwan. Ang reverse development ay nangyayari sa mga unang buwan. Ang mga pinaka-apektadong grupo ng kalamnan ay hindi gumagaling; ang pagkasayang at mga contracture ay tumataas sa kanila.

Ang natitirang panahon ay nailalarawan sa mga kahihinatnan ng polio, na nananatili habang buhay at nagdudulot ng kapansanan para sa pasyente:

• paresis/paralisis;
• pananakit ng kasukasuan;
• pagpapaikli ng mga limbs;
• kapansanan ng gulugod;
• nakagawiang dislokasyon ng mga kasukasuan.

Mga diagnostic

Para sa isang tumpak na diagnosis ng polio, bilang karagdagan sa pagsasaalang-alang sa mga klinikal na pagpapakita ng sakit, kinakailangan upang kumpirmahin ang polio sa mga resulta ng mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo.

Maaaring gamitin ang mga sumusunod na pamamaraan:

• virological: paghihiwalay ng pathogen mula sa nasopharyngeal mucus (sa unang linggo ng sakit) o ​​sa mga feces (ang pagkolekta ay isinasagawa nang walang enema);
• PCR – pagtuklas ng virus sa mga dumi, cerebrospinal fluid, o nasopharyngeal swabs;
• serological na pamamaraan (ginagamit upang muling kumpirmahin ang diagnosis) ng pag-aaral ng ipinares na sera ng dugo (kinuha sa pagitan ng 7 araw) upang makita ang mga antibodies at dagdagan ang kanilang titer (isang pagtaas ng 4 na beses na nagpapatunay sa diagnosis);
• klinikal na pagsusuri ng dugo at cerebrospinal fluid.

Paggamot

Kapag natukoy ang polio, ang paggamot para sa mga bata ay depende sa panahon at anyo ng sakit at kalubhaan. Ang paggamot ng polio sa mga bata ay isinasagawa sa isang ospital. Walang mga tiyak na gamot. Ang pahinga sa kama ay inireseta ng hanggang 3 linggo. Ang mahigpit na pagsunod nito at tiyak mga rekomendasyon sa orthopedic ay ang pag-iwas sa paralysis, limb deformities at contractures.

Kahit na ang posisyon ng bata sa kama ay mahalaga. Ang malambot, lumubog na kama, nakahiga sa gilid na may baluktot na mga paa ay nakakatulong sa pagbuo ng mga contracture. Ang kama ay dapat magkaroon ng isang kalasag, isang manipis na unan lamang sa ilalim ng ulo. Ang posisyon ng mga limbs (tulad ng tinukoy ng doktor) ay itinatag gamit ang mga espesyal na aparato (splints, splints, kahon at unan na may buhangin, atbp.). Para sa matinding sakit, ginagamit ang mga pangpawala ng sakit.

Upang maiwasan ang bedsores, 2-3 r. isang araw bago, maingat na ilipat ang bata sa kanyang tiyan at gamutin ang balat ng likod ng camphor alcohol. Dapat kumpleto at pinatibay ang nutrisyon.

Ang klinikal na anyo ng polio na may mga sintomas ay tinutukoy ng hanay ng mga bahagi ng sintomas na paggamot. Para sa pagtaas mga pwersang proteksiyon Ang mga bata ay tinuturok ng gamma globulin intramuscularly 3-5 beses, at ginagamit ang serum mula sa mga na-recover na magulang.

Para sa cerebral edema, ginagamit ang diuretics (Diacarb). Mula sa mga unang araw ng paggamot, ginagamit ang bitamina therapy (bitamina C, grupo B). Para sa mga sakit sa paghinga at puso, ginagamit ang mga gamot para sa puso at mekanikal na bentilasyon.

Habang lumalala ang paralisis, maaaring gamitin ang mga gamot na corticosteroid. Ang mga antibiotic ay ginagamit lamang sa mga kaso ng bacterial flora accumulation, dahil wala silang epekto sa virus.

Kapag huminto ang pag-unlad ng paralisis, inireseta ang mga gamot na nagpapabuti sa pagpapadaloy ng impulse kasama ang mga nerve fibers at paghahatid ng impulse sa mga kalamnan (Proserin, Dibazol, Nivalin, Galantamine). Ang mga naturang kurso ay isinasagawa din sa panahon ng pagbawi.

Ang therapy sa ehersisyo, physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot, at masahe ay napakahalaga.

Ay ginamit:

• diathermy;
• mga aplikasyon ng paraffin;
• electrical stimulation ng mga kalamnan;
• ultratunog;
• electrophoresis.

Ang mga pagsasanay sa masahe at pisikal na therapy ay dapat na isagawa lamang ng mga espesyalista, dahil ang hindi tamang epekto sa mga kalamnan ng antagonist ay maaaring magpapataas ng contracture at deformation.

Ang isyu ng pagkuha ng isang bata sa kanyang mga paa ay napagpasyahan nang paisa-isa, depende sa antas ng pinsala sa kalamnan, ang presensya at kalubhaan ng contractures at paresis. Sa maliit na pinsala sa kalamnan, pinapayagan kang tumayo sa iyong mga paa pagkatapos ng 1.5-2 buwan. Kung lakas ng kalamnan lower limbs makabuluhang nabawasan, pagkatapos pagkatapos ng 3-4 na buwan. at may mga orthopedic device.

Kapag nabuo ang contracture, maaaring gamitin ang mga staged plaster cast, na binabago bawat linggo at unti-unting binabawasan ang antas ng contracture. Minsan natupad paggamot sa kirurhiko(fascia dissection, tendon plasticy).

Para sa patuloy na paresis at mga deformidad ng buto, ginagawa ang mga prosthetics. Ang bata ay binibigyan ng mga orthopedic device (corsets, orthoses, removable splints, sapatos na orthopedic at iba pa.).

Pag-iwas

Upang maiwasan ang polio, ang mga sumusunod na aktibidad ay isinasagawa:

• paghihiwalay ng mga pasyente para sa isang panahon ng hindi bababa sa 3 linggo;
• pagdidisimpekta sa pagsiklab;
• pagmamatyag mga contact person(21 araw);
• Pagbabakuna ng mga bata sa 2-3-5-12 na buwan, muling pagbabakuna sa 2 taon at 7 taon.

Ang ilang mga strain ng poliovirus ay hindi neurovirulent, ibig sabihin, hindi sila nagdudulot ng paralisis. Ang mga strain na ito ay ginagamit upang gawin ang live na bakunang polio na ginagamit para sa mga pagbabakuna.

Sa paggamit ng pagbabakuna, ang insidente sa Russia ay bumaba ng higit sa 100 beses.

Ang mga sumusunod na bakuna ay ginagamit sa Russia:

• oral polio vaccine (trivalent, iyon ay, laban sa lahat ng uri ng virus) na ginawa sa Russia;
• "Tetrakok" (France);
• "Imovax" (France).

Ang poliomyelitis ay isang malubha, nakakapinsalang sakit na walang tiyak na paggamot. Kaya naman, mas mabuting pigilan ito sa pamamagitan ng pagbabakuna sa bata. Kung ang virus ay pumasok sa katawan ng isang nabakunahang bata, ang sakit ay maaaring hindi bubuo, o magpapatuloy sa isang abortive form nang walang malubhang kahihinatnan.

Poliomyelitis (spinal paralysis) – talamak sakit na viral, na nakakaapekto sa nervous system (pangunahin ang grey matter ng spinal cord). Bilang karagdagan, maaaring mayroong nagpapasiklab na phenomena sa mauhog lamad ng bituka at nasopharynx. Ang poliomyelitis ay itinuturing na isang sakit sa pagkabata, ngunit ang mga matatanda ay maaari ding magkasakit, at ang kanilang sakit ay napakalubha.

Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit. Ang polio ay kadalasang nakakaapekto sa mga batang wala pang 10 taong gulang, na higit sa kalahati ng mga kaso ay nangyayari sa mga batang wala pang 4 taong gulang. Ang peak incidence ay naitala mula Agosto hanggang Oktubre. Ang impeksiyon ay kadalasang nakukuha sa pamamagitan ng fecal-oral route, na hindi gaanong karaniwan sa pamamagitan ng airborne droplets.

Sintomas ng polio

Ang poliomyelitis ay isang sakit na viral na nakukuha pangunahin sa pamamagitan ng fecal-oral route.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumagal mula 2 hanggang 35 araw, sa karaniwan ay tumatagal ito ng 5-12 araw.

Mayroong dalawang anyo ng sakit: paralytic at non-paralytic.

Ang paralytic form ng sakit ay nangyayari sa 4 na yugto: preparalytic, paralytic, recovery period at stage mga natitirang epekto.

1. Preparalytic stage (3-5 araw). Ang sakit ay nagsisimula nang talamak, na may matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan. Sa unang 3 araw ng pagkakasakit, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng ulo, pagduduwal, sipon, pananakit ng lalamunan, at kung minsan ay lumilitaw ang mga digestive disorder (constipation o diarrhea). Ang ganitong mga palatandaan ay maaaring ituring bilang isang talamak na sakit na viral; ang mga pasyente ay hindi pumunta sa doktor, kahit na hindi pinaghihinalaan na ito ay polio. Maaaring humupa ang mga sintomas sa loob ng ilang araw, pagkatapos ay lumala muli ang kondisyon, tumindi ang pananakit ng ulo, nangyayari ang pananakit ng mga paa at likod, at maaaring malito ang kamalayan ng mga pasyente.
2. Yugto ng paralitiko. Ang paralisis ay nabubuo nang napakabilis, kadalasan sa loob ng ilang oras. Sa mga limbs mayroong isang pagbawas sa tono ng kalamnan, ang mga aktibong paggalaw ay limitado o ganap na wala. Kadalasan, ang mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay ay apektado, ngunit kung minsan ang paralisis ng mga kalamnan ng leeg at katawan ay maaaring umunlad. Sa simula ng paralisis, lumilitaw din ang pananakit ng kalamnan. Ang yugto ng paralitiko ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang 2 linggo.
3. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal mula sa ilang buwan hanggang 2-3 taon. Sa una, ang pagpapanumbalik ng mga paggalaw sa mga paralisadong kalamnan ay nangyayari sa isang mabilis na bilis, ngunit pagkatapos ay bumagal.
4. Ang yugto ng mga natitirang epekto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasayang ng kalamnan, patuloy na flaccid paralysis ng mga limbs, at pagpapapangit ng katawan.

Ang non-paralytic (abortive, erased) form ng polio ay nangyayari sa paglitaw ng panandaliang lagnat, mga sintomas ng catarrhal (ubo, namamagang lalamunan, runny nose) at dyspeptic disorder (pagduduwal, pagsusuka). Ang mga sintomas na ito ay karaniwang nawawala sa loob ng ilang araw.

Paggamot ng polio

Walang mga gamot na antiviral upang partikular na gamutin ang sakit. Ang mga pasyente ay inilalagay sa isang kahon ng isang nakakahawang sakit na ospital, ang paghihiwalay ay tumatagal ng 40 araw. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na manatili sa kama sa loob ng 2-3 linggo. Ang symptomatic therapy ay isinasagawa: antipyretics (nurofen, paracetamol), bitamina therapy (B bitamina, ascorbic acid). Kung ang mga kalamnan sa paghinga ay nasira, maaaring kailanganin ang artipisyal na bentilasyon.

Ang mga pamamaraan na isinagawa sa panahon ng pagbawi ay napakahalaga. Malaking papel ay ibinibigay sa physical therapy, masahe, physiotherapy, water procedures, electrical stimulation. Malaking tulong paggamot sa sanatorium sa mga resort ng Evpatoria, Anapa, Odessa.

Sa panahon ng mga natitirang epekto, kung kinakailangan, ang orthopedic na paggamot ay ipinahiwatig upang iwasto ang nabuo na mga deformidad at contracture ng mga limbs at torso.

Pag-iwas sa polio

Sa pinagmumulan ng impeksyon, ang mga sanitary at hygienic na hakbang ay isinasagawa: pagdidisimpekta ng mga lugar, pinggan, laruan, bed linen at iba pang mga bagay na maaaring kontaminado. Ang mga batang nakipag-ugnayan sa taong may sakit ay naka-quarantine sa loob ng 15 araw hanggang 3 linggo.

Ngayon, ang tanging mabisang paraan ng pag-iwas sa mapanganib na sakit na ito ay pagbabakuna. Ang pagbabakuna ay isinasagawa sa maraming yugto. Ayon sa pambansang kalendaryo ng pagbabakuna, ang bakuna ay ibinibigay sa 3, 4.5 at 6 na buwan. Ang unang revaccination ay isinasagawa sa 18 buwan, at ang pangalawa sa 20 buwan. Ang ikatlo at huling dosis ng bakuna ay ibinibigay sa bata sa edad na 14.

Maraming mga magulang ang tumanggi sa pagbabakuna laban sa polio, sa takot sa mga komplikasyon sa kanilang anak. Bago pumirma ng pagtanggi sa pagbabakuna, kinakailangang timbangin ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan, dahil sa pagtanggi sa pagbabakuna, iniiwan ng mga magulang ang kanilang anak nang walang proteksyon mula sa isang mapanganib na sakit.

Sa kasalukuyan, ang mga modernong bakuna ay ginagamit upang mabakunahan ang mga bata, ang paggamit nito ay binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa pinakamaliit. Sa mga bihirang kaso, pagkatapos ng pagbabakuna laban sa polio, ang isang bata ay maaaring makaranas ng bahagyang karamdaman, bahagyang lagnat, at pagtatae. Ang komplikasyon na ito ay hindi nangangailangan ng paggamot at kusang nawawala. Ang unang dalawang pagbabakuna ay isinasagawa gamit ang isang inactivated na bakuna, kaya imposibleng mahawa ng polio.

Kasunod nito, ang pagbabakuna ay isinasagawa gamit ang isang bakuna na naglalaman ng mga live attenuated polyvirus. May panganib na magkaroon ng polio (1 kaso sa 2.5 milyong tao), ngunit ang sakit ay maaari lamang mangyari kung ang taong nabakunahan ay may malubhang sakit sa immune system.

Ang bakunang polio, tulad ng anumang gamot, ay maaaring magdulot ng isang mapanganib na reaksiyong alerhiya. Ito ay kontraindikado kung ikaw ay allergic sa antibiotics (kanamycin, streptomycin at neomycin). Naaantala din ang pagbabakuna kung nagkaroon ng malakas na reaksyon sa nakaraang pagbabakuna.

Isinasaalang-alang ang nasa itaas, maaari nating tapusin na ang pagbabakuna laban sa polio ay praktikal na ligtas, at ang papel nito sa pagprotekta laban sa isang malubhang sakit ay hindi maaaring labis na tantiyahin. Bago ang bawat pagbabakuna, kinakailangang magsagawa ng pagsusuri at sumailalim sa karagdagang konsultasyon sa isang neurologist. Pagbabakuna malusog na bata karaniwang nagpapatuloy nang walang anumang komplikasyon.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Ang nag-iisa mabisang paraan pag-iwas sa polio - pagbabakuna.

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng isang nakakahawang sakit, na sinamahan ng progresibong kahinaan sa mga paa, kinakailangan na agarang makipag-ugnay sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Sa panahon ng pagbawi, na tumatagal sa mahabang panahon, ang papel ng isang physiotherapist, isang espesyalista sa physical therapy at masahe ay mahalaga.

Hirap sa paghinga at kung minsan ay humahantong pa sa kamatayan.

Ngayon, salamat sa pandaigdigang kampanya upang puksain ang polio mula sa planeta, ang sakit na ito ay napakabihirang sa mga mauunlad na bansa. Gayunpaman, sa isang bilang ng mga umuunlad na bansa na may mainit na klima, tulad ng Afghanistan, Pakistan, Tajikistan at ilang mga bansa sa Africa, ang mga tao ay nagdurusa at namamatay pa rin mula sa nakakahawang sakit na ito.

Ang polio virus ay kabilang sa genus ng enteroviruses at naipapasa sa pamamagitan ng fecal-oral o oral route. Kasunod ng paglulunsad ng Global Polio Eradication Initiative (GPEI) noong 1988, ang polio ay naalis sa Americas noong 1991. Dalawang bansa na hindi pa umabot sa elimination status ay ang Pakistan at Afghanistan. Ang mga paglaganap ng ligaw na poliovirus ay naiulat sa Africa at Gitnang Silangan, na may kasunod na kontrol sa 2015. Sa kabila ng pandaigdigang kampanyang ito, nananatili ang banta ng impeksyon sa mga manlalakbay, pangunahin sa Timog Asya at Kanlurang Africa.

Mahigpit na inirerekomenda ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ang pagkuha ng mga hakbang sa pag-iwas kung ikaw ay naglalakbay sa isang bansang apektado ng polio.

Kung dati mong nakumpleto ang buong kurso ng pagbabakuna laban sa polio, dapat kang makatanggap ng isang booster dose ng bakuna bago ka hindi maapektuhan ng polio.

Sintomas ng polio

Bagama't ang polio ay maaaring magdulot ng paralisis at kamatayan, ang karamihan sa mga taong nahawaan ng polio virus ay walang mga sintomas ng sakit at hindi malalaman na sila ay nahawaan. Ang mga pasyenteng may sintomas ay magkakaroon ng banayad na lagnat na karamdaman na susundan ng talamak na flaccid paralysis ng isa o higit pang mga limbs, o meningitis. Posible ang pagkabigo sa paghinga. Ang post-polio syndrome ay inaakalang kumakatawan sa paglala ng kasalukuyang panghihina ng kalamnan, pagkapagod, at pananakit kung saan hindi kasama ang iba pang etiologies. Ang kundisyong ito, ang dahilan kung saan ay kontrobersyal, ay bubuo sa 20 hanggang 85% ng mga pasyente at maaaring magpakita ng mga dekada pagkatapos ng unang impeksiyon.

Non-paralytic polio

Hindi lahat ng strain ng poliovirus ay nagdudulot ng paralisis. Ang mga strain na ito ay tinatawag na non-paralytic poliovirus at kadalasang may mga sintomas tulad ng trangkaso na katangian ng iba pang mga sakit na viral.

Ang mga sintomas ay tumatagal mula isa hanggang 10 araw at kasama ang:

Paralytic polio

Sa mga bihirang kaso, ang impeksyon sa polio ay humahantong sa paralytic polio, ang pinakamalubhang anyo ng sakit. Mayroong ilang mga uri ng paralytic poliomyelitis depende sa lokasyon ng mga sugat: ang spinal cord (spinal poliomyelitis), ang brain stem (bulbar poliomyelitis) o pareho (bulbospinal poliomyelitis).

Mga unang sintomas paralytic poliomyelitis - tulad ng lagnat at sakit ng ulo, kadalasang katulad ng non-paralytic poliomyelitis. Gayunpaman, sa unang linggo na ang mga sakit ay nagsisimulang lumitaw mga sintomas ng katangian paralytic poliomyelitis:

Post-polio syndrome

Pagkatapos magdusa mula sa polio, ilang mga pasyente mahabang taon(sa average na 35 taon) ang mga limitadong kakayahan at isang bilang ng mga pagpapakita ay nananatili, ang pinakakaraniwan sa mga ito ay:

• Progresibong panghihina at pananakit ng kalamnan
• Pangkalahatang kahinaan at pagkapagod pagkatapos ng kaunting pagsusumikap
• amyotrophy
• Mga karamdaman sa paghinga at paglunok
• Magulo ang paghinga, lalo na ang sleep apnea
• Mahina ang pagpaparaya mababang temperatura
• Kahinaan sa pag-iisip - tulad ng pagbaba ng konsentrasyon at kahirapan sa pag-alala
• Depression o mood swings

Kailan magpatingin sa doktor

Siguraduhing bisitahin ang iyong doktor bago maglakbay sa isang bansang apektado ng polio.

Gayundin, makipag-ugnayan sa iyong doktor kung:

• Hindi pa nakumpleto ng iyong anak ang buong kurso ng pagbabakuna sa polio
• Ang iyong anak ay nagkaroon ng allergic reaction sa bakunang polio
• Ang iyong anak ay dumaranas ng malubhang lokal o sistematikong reaksyon ng bakuna pagkatapos matanggap ang bakunang polio
• Mayroon ka bang mga tanong tungkol sa pagbabakuna sa mga nasa hustong gulang o iba pang alalahanin tungkol sa pagbabakuna sa polio?
• Nagkaroon ka na noon ng polio at ngayon ay nakakaranas ng hindi maipaliwanag na panghihina at pagkapagod

Mga ruta ng impeksyon sa polio

Ang poliovirus ay nakakahawa lamang sa mga tao at pumapasok sa kapaligiran sa mga dumi ng mga taong nahawahan. Ang polio virus ay pangunahing kumakalat sa pamamagitan ng fecal-oral route, lalo na sa mga lugar na may hindi magandang kondisyon sa kalusugan.

Ang polio virus ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng kontaminadong tubig, pagkain, o direktang pakikipag-ugnayan sa isang taong nahawahan. Ang polio ay lubhang nakakahawa, at sinumang naninirahan sa tahanan ng isang kamakailang nahawaang tao ay maaaring mahawaan. Ang mga taong nahawaan ng polio virus ay maaaring maglabas ng virus kapaligiran sa loob ng ilang linggo na may dumi...

Ang poliovirus ay isang non-enveloped, single-stranded RNA virus ng tatlong uri (1, 2 at 3). Ang virus ay karaniwang pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng oropharynx at dumarami sa lymphatic tissue. Sa napakaliit na porsyento ng mga kaso, ang virus ay tatagos sa central nervous system.

Mga kadahilanan ng peligro

Karamihan sa panganib Ang mga taong hindi nabakunahan laban sa sakit na ito ay madaling mahawa ng polio. Sa mga lugar na may mahinang sanitasyon at hindi regular na pagbabakuna, ang poliovirus ay nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng populasyon, ngunit ang mga buntis na kababaihan, mga bata at mga taong may mahinang immune system ay pinaka-mahina sa sakit. Sila ang kadalasang nagkakaroon ng paralisis pagkatapos ng impeksyon ng polio.

Sa kawalan ng pagbabakuna, ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagpapataas ng panganib ng sakit:

• Maglakbay sa isang lugar kung saan nangyayari ang polio o kung saan nagkaroon ng kamakailang pagsiklab ng polio
• Pagbabahagi o pag-aalaga sa isang taong may polio
• Mga sakit sa immune system, tulad ng impeksyon sa HIV
• Kasaysayan ng tonsillectomy (tonsillectomy)

matinding stress o mabigat na pisikal na aktibidad habang nahawaan ng polio virus; ang mga salik na ito ay maaaring sugpuin ang immune system at mag-ambag sa pag-unlad ng sakit.

Mga komplikasyon ng polio

Ang paralytic polio ay maaaring magdulot ng pansamantala o permanenteng pagkalumpo ng kalamnan, kapansanan, at mga deformidad ng balakang, bukung-bukong, at paa. Bagama't marami sa mga depektong ito ay maaaring itama sa modernong operasyon at physical therapy, ang mga paggamot na ito ay karaniwang hindi magagamit sa mga bata sa papaunlad na mga bansa. Bilang resulta, ang mga batang nakaligtas sa polio ay kadalasang gumugugol ng natitirang bahagi ng kanilang buhay na may malubhang kapansanan.

Mga diagnostic

Kadalasan, ang isang pisikal na pagsusuri at kasaysayan ay sapat para sa isang doktor na may kumpiyansa na matukoy ang polio. Ang mga sintomas tulad ng paninigas ng leeg at likod, pathological reflexes, kahirapan sa paglunok at paghinga ay malinaw na nagpapahiwatig ng polio.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaaring kailanganin ng doktor ang isang nasopharyngeal swab, stool o cerebrospinal fluid - ipapadala niya ang mga materyales na ito para sa virological testing upang makita ang pagkakaroon ng polio virus sa kanila.

Maaaring ihiwalay ang poliovirus mula sa mga pagtatago ng oropharyngeal 1 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sintomas o mula sa dumi hanggang 4 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sintomas. Ang mga pagsusuri sa cerebrospinal fluid na sumusubok sa paghihiwalay ng virus o PCR identification ay bihirang positibo.

Paggamot ng polio

Walang partikular na paggamot para sa polio, kaya ang therapy ay nakatuon sa nagpapakilalang paggamot, pagtaas ng ginhawa, pagpapabilis ng paggaling at pagpigil sa mga komplikasyon. Kasama sa maintenance therapy ang:

• Pahinga sa kama
• Mga pangpawala ng sakit
• Malakas na pisikal na ehersisyo (physiotherapy, therapeutic exercises) upang maiwasan ang pagpapapangit at pagkawala ng function ng kalamnan
• Therapeutic diet

Pag-iwas sa polio

Sa kabila ng tiyak na pagiging epektibo ng mga kondisyon ng sanitary at personal na kalinisan, ang pinaka epektibong paraan Ang pagpigil sa pagkalat ng polio ay pagbabakuna.

Sa kasalukuyan, ang mga bata sa Pederasyon ng Russia, ayon sa National Vaccination Calendar, makatanggap ng dalawang dosis ng inactivated polio vaccine (IPV) (V1 sa 3 buwan, V2 sa 4.5 na buwan) at apat na dosis ng live polio vaccine (OPV) (V3 sa 6 na buwan, R1 sa 18 buwan, R2 sa 20 buwan at R3 sa 14 na taon) o 4 na dosis ng IPV (sa 3, 4-4.5, 5-6 at 18 buwan) + 2 dosis ng OPV (sa 20 buwan at 14 na taon). Bilang karagdagan, ang mga bilog (karagdagang) dosis ng bakuna ay maaaring gamitin kung lumala ang sitwasyon ng epidemya o bumaba ang porsyento ng saklaw ng pagbabakuna.

Dalawa ang available mabisang bakuna: inactivated bakuna para sa polio(IPV) ay ipinakilala noong 1955 at ang live oral polio vaccine (OPV) ay ipinakilala noong 1960s. Ang OPV ay maaaring magdulot ng paralytic poliomyelitis na nauugnay sa bakuna. Patuloy na ginagamit ang OPV sa mga bansa kung saan kumakalat ang ligaw na poliovirus upang tumulong sa pagpuksa ng polio.

Allergic reaction sa isang bakuna

Ang IPV/OPV ay maaaring magdulot ng reaksiyong alerdyi sa ilang tao. Ito ay dahil ang gamot (IPV) ay naglalaman ng mga bakas na dami ng antibiotics (streptomycin, polymyxin B at neomycin). Samakatuwid, ang bakuna ay hindi dapat ibigay sa mga taong allergy sa mga gamot na ito.

Ang mga sintomas ng isang reaksiyong alerdyi ay karaniwang lumalabas sa loob ng ilang minuto hanggang ilang oras pagkatapos matanggap ang bakuna at maaaring kabilang ang:

• Hirap na paghinga
• kahinaan
• Pamamaos o paghinga
• Tibok ng puso
• Urticaria
• Pagkahilo
• Sobrang pamumutla
• Laryngeal edema

Kung ikaw o ang iyong anak ay may reaksiyong alerdyi pagkatapos matanggap ang bakuna, dapat kang humingi kaagad ng tulong medikal.

Pagbabawas ng bilang ng mga iniksyon na kailangan ng iyong anak

Para mabawasan ang dami masakit na injection, ang mga multicomponent na bakuna ay patuloy na ginagawa at ginagamit. Halimbawa, Pentaxim (AaDPT + IPV + Hib) o Infanrix Hexa (AaDPT + IPV + hepatitis B + Hib). Ang mga bakunang ito ay hindi palaging magagamit sa ilalim ng sapilitang patakaran sa segurong medikal, at maaari mong makuha ang mga ito sa isang pribadong sentrong medikal.

Dalas masamang reaksyon sa pagpapakilala ng pinagsamang mga bakuna ay halos hindi naiiba sa pagpapakilala ng mga katulad na magkakahiwalay na bakuna. Maaari mong basahin ang higit pa tungkol dito

karagdagang impormasyon:

• Intramuscular injections: sakit para sa kaligtasan o hayagang sadism.

Pagbabakuna ng mga matatanda laban sa polio

Sa Russian Federation, halos lahat ng matatanda ay nabakunahan laban sa polio bilang mga bata. Samakatuwid, kapag nagpaplano ng paglalakbay sa isang lugar na madaling kapitan ng polio, ang isang may sapat na gulang na nakatanggap ng buong kurso ng pagbabakuna sa polio bilang isang bata ay dapat tumanggap lamang ng isang dosis ng IPV o OPV, na ginagarantiyahan ang panghabambuhay na kaligtasan sa sakit.

Gayunpaman, para sa mga nasa hustong gulang na hindi pa ganap na nabakunahan sa pagkabata, ang tatlong beses na pagbabakuna laban sa polio ay ipinahiwatig, ayon sa iskedyul 0 - 1 (2) - 14 na buwan.

Nahinto ang poliomyelitis ng mga unibersal na pagsisikap ng mga pamahalaan ng maraming bansa sa buong mundo. Ngunit hindi pa posible na ganap na ibukod ang sakit mula sa listahan ng mga umiiral na malubhang sakit. Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin kung ano ang mapanganib na sakit na ito, kung paano makilala ito at kung paano ito gagamutin.

Ano ito?

Ang poliomyelitis ay isang viral na pamamaga ng mga selula ng grey matter ng spinal cord. Ang sakit ay kadalasang sanhi ng mga bata at lubhang nakakahawa. Ang mga spinal cell ay apektado ng poliovirus, na humahantong sa kanilang pagkalumpo. Bilang resulta, ang sistema ng nerbiyos ay huminto sa paggana ng normal.

Kadalasan ay walang nakikitang sintomas ng polio, kapag ang virus ay pumasok sa central nervous system, ito ay nagiging sanhi ng paralisis at paresis.

Ang pag-aaral ng sakit ay nagsimula noong ika-19 na siglo, at sa kalagitnaan ng ika-20 siglo, nakuha ng polio ang mga proporsyon ng isang pambansang sakuna sa maraming bansa, kabilang ang mga European. Ang bakuna sa polio ay binuo nang nakapag-iisa ng mga siyentipikong Amerikano at Sobyet. SA mga nakaraang taon idineklara ng mga bansa ang kanilang sarili na walang polio. Ang mga paglaganap ng sakit ay sinusunod paminsan-minsan sa tatlong bansa lamang - Nigeria, Afghanistan at Pakistan.

Noong 2015, dalawang kaso ang naitala sa Ukraine. Ang mga doktor ay may lahat ng dahilan upang maniwala na ang polio ay maaaring kumakalat sa bansang ito dahil sa katotohanan na, ayon sa mga istatistika, kalahati lamang ng mga batang Ukrainian ang nakatanggap ng pagbabakuna laban sa sakit. Sa Russia ang sitwasyon ay nasa ilalim ng kontrol, ngunit ito ay may posibilidad na lumala. Pangunahing ito ay dahil sa pagdagsa ng mga migrante, kabilang ang mula sa kalapit na Ukraine.

Mga sanhi

Ang poliomyelitis ay sanhi ng isang picornovirus mula sa pamilyang enterovirus. Ang virus ay medyo matatag; halimbawa, maaari itong mabuhay sa isang aquatic na kapaligiran nang hanggang 100 araw nang hindi nawawala ang mga katangian nito, at sa dumi ng tao hanggang anim na buwan. Ang virus ay hindi natatakot sa mababang temperatura, at perpektong sumasalamin din sa mga pag-atake ng gastric juice, na dumadaan sa lagay ng pagkain ng tao. Ang kumukulong tubig ay maaaring sirain ang virus, sinag ng araw, chlorine

Ang isang bata ay maaaring mahawa mula sa isang taong may sakit o isang carrier na walang nakikitang sintomas.

Ang virus ay inilabas sa kapaligiran sa pamamagitan ng bibig sa loob ng ilang araw, at sa pamamagitan ng dumi - sa loob ng mga linggo at kahit na buwan. Kaya, mayroong dalawang posibleng ruta ng impeksyon - airborne at alimentary (sa pamamagitan ng maruruming kamay, na may kontaminadong pagkain). Ang lahat ng mga langaw ay gumagawa ng malaking kontribusyon sa pagkalat ng virus na ito.

Pagkatapos ng pagtagos sa katawan ng bata, ang poliovirus ay nagsisimulang dumami sa lymphoid tissue ng tonsil, bituka at mga lymph node. Unti-unti itong tumagos sa dugo, at mula doon sa spinal cord at central nervous system.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula 3 araw hanggang isang buwan, kadalasan mula 9 hanggang 11 araw. Sa pagtatapos ng panahon, ang mga unang palatandaan ng sakit ay maaaring lumitaw o hindi, at pagkatapos ay makikilala lamang ang polio batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo.

Kadalasan, ang mga kaso ng polio ay naitala sa tag-araw at taglagas. Nasa panganib ang mga bata mula anim na buwan hanggang pitong taon. Sa mga unang buwan ng buhay, ang bata ay hindi nasa panganib ng polio, dahil ang likas na kaligtasan sa sakit ng ina ay mapagkakatiwalaang pinoprotektahan ang sanggol mula sa ganitong uri ng enterovirus.

Pagkatapos ng sakit, ang patuloy na panghabambuhay na kaligtasan sa sakit ay nabuo sa polyvirus.

Mga sintomas at palatandaan ayon sa anyo

Sa karamihan ng mga bata, ang polio ay hindi nagpapakita ng sarili kahit na matapos ang panahon ng pagpapapisa ng itlog. Ang mga sintomas ay depende sa anyo ng sakit at sa estado ng kaligtasan sa sakit ng bata.

Sa hardware

Walang sintomas. Hindi umuunlad ang paralisis. Nakikita lamang ito sa mga pagsusuri sa dugo. Ang mga marker ay mga antibodies sa poliovirus.

Visceral

Ang pinakakaraniwang anyo. Pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, sa pinakadulo simula ng sakit, maaaring may mga sintomas ng pinakakaraniwang impeksyon sa viral - namamagang lalamunan, sakit ng ulo, lagnat, kung minsan ay pagtatae at pagduduwal.

Ang sakit ay humupa sa halos isang linggo. Hindi umuunlad ang paralisis.

Hindi paralitiko

Sa pamamagitan nito, lumilitaw ang lahat ng mga sintomas ng isang impeksyon sa viral (namamagang lalamunan, lagnat, sakit ng tiyan), ngunit mas malinaw kaysa sa visceral form.

Mayroong pag-igting sa mga kalamnan ng leeg, mga pagpapakita ng neurological. Ang sakit ay sinamahan ng matinding sakit ng ulo, ngunit hindi nagiging sanhi ng paralisis.

Ang bata ay gumaling sa loob ng 3-4 na linggo.

Paralitiko

Kung ang isang bata ay nagpapatakbo ng kanyang mga daliri sa kahabaan ng gulugod, siya ay makakaranas matinding sakit. Kung hihilingin mo sa isang bata na hawakan ang kanyang sariling mga tuhod gamit ang kanyang mga labi, hindi siya magtatagumpay. Ang isang bata na may ganitong anyo ng sakit ay nakaupo na ang katawan ay nakatagilid pasulong at may diin sa magkabilang braso, sa tinatawag na posisyon ng tripod. Ang form na ito ay maaaring maging sanhi ng paralisis. Karaniwan, ang paralisis ay nangyayari kapag ang isang-kapat ng mga selula ng nerbiyos ay namatay.

Ang kumpletong paralisis ay medyo bihira, na nangyayari sa 1% lamang ng mga kaso. Ngunit ang bahagyang paresis ng mga indibidwal na kalamnan ay mas karaniwan. Ang paralytic manifestations ay hindi nangyayari kaagad, ngunit habang bumababa ang temperatura, mas malapit sa pagbawi. Ang mga kalamnan ng mga binti ay madalas na pagkasayang, mas madalas sistema ng paghinga o katawan ng tao.

Mga diagnostic

Ang mga sintomas ng polio ay halos kapareho sa mga klinikal na pagpapakita ng maraming sakit na dulot ng mga enterovirus at herpes virus. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag lumitaw ang mga sintomas ng ARVI, mahalagang tumawag ng doktor upang hindi makaligtaan ang oras at makita ang sakit, kung mayroon man. Ang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo ay makakatulong dito.

Ang dugo, nasopharyngeal swab at sample ay ipapadala sa laboratoryo dumi. Nasa kanila na maaaring matukoy ang virus.

Una sa lahat, kakailanganin ng doktor na makilala ang polio mula sa katulad na traumatic neuritis, Guillain-Barré syndrome, at transverse myelitis. Katangian ng polio init sa simula ng sakit, pababang paralisis, nabawasan ang mga tendon reflexes.

Kung pinaghihinalaang polio, ang bata ay dapat na maospital sa isang nakakahawang sakit na ospital.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang mga patay na selula ng spinal cord ay unti-unting pinapalitan at may peklat, kaya ang mga function ng bahagi ng katawan kung saan sila ay responsable ay bahagyang nawala. Ang spinal form ng paralysis, na nakakaapekto sa thoracic, cervical at lumbar regions, ay nagbabanta sa flaccid paralysis ng mga limbs.

Sa bulbar poliomyelitis, ang mga cranial nerves ay apektado, kaya ang mga komplikasyon ay naisalokal nang mas mataas - higit sa lahat, ang proseso ng paglunok at ang pagpaparami ng mga tunog ng vocal apparatus ay nagambala. Itinuturing na pinaka-mapanganib pagkalumpo ng mga kalamnan sa paghinga, maaari itong humantong sa kamatayan.

Maaaring maapektuhan din sila nerbiyos sa mukha, at ang utak, kung ang virus ay umabot sa gitna sistema ng nerbiyos. Ang huli ay puno ng pag-unlad ng panghabambuhay na patuloy na paralisis.

Ang pagbabala para sa non-paralytic poliomyelitis ay kanais-nais.

Sa paralytic pathology, sa isang antas o iba pa, nananatili sila sa bata para sa buhay. Gayunpaman, ang isang karampatang at responsableng diskarte sa rehabilitasyon ay ginagawang posible upang maiwasan ang kapansanan na may maliliit na sugat at ibalik ang mga function ng motor nang buo o halos buo.

Paggamot

Sa kabila ng katotohanan na ang sangkatauhan ay nagtrabaho nang husto upang lumikha ng isang bakuna laban sa polio, walang gamot na ginawa laban sa sakit na ito. Ang virus ay ganap na hindi sensitibo sa mga antibiotic, at ang mga antiviral na gamot ay hindi nakakapagpabagal sa pag-unlad nito.

Ang tanging tagapagtanggol ng bata sa sandaling ito ay ang kanyang sariling kaligtasan sa sakit. Siya lamang ang may kakayahang gumawa ng mga antibodies na maaaring harapin ang virus bago ito makaapekto sa utak at pumatay malaking bilang ng mga selula ng spinal cord.

Ang lahat ng therapy ay bumababa sa pagbibigay sa bata ng sintomas na tulong. Kapag tumaas ang temperatura, binibigyan ng antipyretics, at para sa pananakit ng kalamnan, ibinibigay ang mga painkiller at anti-inflammatory na gamot.

Ang paglitaw ng paralisis ay malapit na sinusubaybayan ng mga doktor sa ospital; kung lumitaw ang mga sakit sa neurological at mga seizure, ang bata ay inireseta ng mga relaxant ng kalamnan - mga gamot na nagpapahinga sa mga kalamnan, isang anticonvulsant na regimen sa paggamot.

Kung nasira ang respiratory function, ang pangangalaga sa resuscitation ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagkonekta sa bata sa isang ventilator.

Sa panahon ng paggamot, ang bata ay pinapayuhan na uminom ng maraming maiinit na likido, pahinga sa kama at kumpletong pahinga.

Ang panahon ng pagbawi ay nararapat na higit na pansin. Doon na pagdedesisyonan kung mananatili o mawawala ang paralisis, kung magkakaroon ng kapansanan ang bata o hindi. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng polio ay nagsisimula sa paglilimita sa pisikal na aktibidad at aktibidad ng motor ng bata. Hindi mo maaaring pilitin ang iyong mga kalamnan upang limitahan ang mga paralisadong lugar.

Pagkatapos ang pagkarga ay unti-unting tumaas. Ang bata ay inireseta:

therapeutic exercises (therapeutic exercises);

hydrotherapy;

electrical stimulation ng paralisado o atrophied na mga kalamnan;

massotherapy.

Ang lahat ng mga hakbang na ito ay kailangan lamang sa kumbinasyon, at ang panahon ng rehabilitasyon ay nangangako na magiging mabagal. Ang gawain ng yugtong ito ay hindi kahit na ibalik ang mga pag-andar ng mga patay na selula ng utak, ngunit upang pasiglahin ang mga mekanismo ng kompensasyon - ang mga malulusog na selula ay dapat tumagal sa bahagi ng mga pag-andar ng kanilang mga patay na katapat. Kung ito ay maaaring makamit, kung gayon ang pagbabala ay mas kanais-nais.

Sa panahong ito, maaaring gumawa ng mga appointment mga hormonal na gamot, enzymes, bitamina, calcium at magnesium na paghahanda, dahil ang mga sangkap na ito ay nagbibigay ng mas mabilis na pakikipag-ugnayan sa panahon ng pagpapadaloy ng mga nerve impulses sa pagitan ng utak, nerve cells at kalamnan.

Maaari bang magkasakit ang mga matatanda?

Sa kabila ng katotohanan na ang polio ay karaniwang itinuturing na sakit sa pagkabata, ang mga nasa hustong gulang ay maaari ding mahawaan ng sakit na ito. Ang kanilang sakit ay mas malala, at ang mga kahihinatnan ay palaging mas malinaw at mapanganib kaysa sa mga bata. Ang mga matatanda ay mas malamang na mamatay.

Pag-iwas

Ang hindi tiyak na pag-iwas sa sakit ay kinabibilangan ng mga karaniwang kinakailangan sa kalinisan - dapat hugasan ng bata ang kanyang mga kamay pagkatapos bumalik mula sa paglalakad at bago kumain, dapat kontrolin ng mga nasa hustong gulang ang mga langaw habang dinadala nila ang poliovirus.

Ang mga batang pinaghihinalaang may sakit na ito ay nakahiwalay sa mga espesyal na ospital, at ang kindergarten o paaralan na kanilang pinapasukan ay naka-quarantine sa loob ng 21 araw. Sa loob ng tatlong linggong ito mga manggagawang medikal Maingat nilang sinusubaybayan ang kaunting pagbabago sa kagalingan at kalagayan ng ibang mga bata, sinusukat ang kanilang temperatura araw-araw, at sinusuri ang kanilang mga tonsil.

Pagbabakuna at mga kahihinatnan ng mga pagbabakuna

Ang pinaka-epektibong pag-iwas sa sakit na ito ay pagbabakuna. Ngayon, dalawang uri ng bakuna ang ginagamit sa Russia: ang isa ay naglalaman ng live, ngunit lubhang humina na mga poliovirus, ang pangalawa ay naglalaman ng ganap na hindi aktibo na mga virus na pinatay ng formaldehyde.

Ang pagbabakuna laban sa polio ay kasama sa listahan ng mga ipinag-uutos sa Russian Federation; kasama ito sa Pambansang kalendaryo libre ang mga preventive vaccination.

Ang unang alon ng pagbabakuna ay nagsisimula sa pinakadulo maagang edad. Ang bakuna sa anyo ng mga patak sa bibig ay ibinibigay sa bata sa 3 buwan, sa 4.5 na buwan at sa 5 buwan. Pagkatapos ang mga patak ay ibibigay sa bata sa isa at kalahating taong gulang, sa 6 na taong gulang at sa 14 na taong gulang.

Kadalasan, pinagsama ng mga pediatrician ang pagbabakuna ng polio sa pagbabakuna ng DTP (laban sa whooping cough, diphtheria at tetanus), gayunpaman, sa kondisyon na ang bata ay higit sa 2 taong gulang sa oras na iyon.

Ang pagbabakuna ay maaaring hindi lamang sa anyo ng mga patak, kundi pati na rin sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon, ngunit ang mga naturang bakuna ay ginawa lamang sa ibang bansa (sa France, Belgium) at binili. Ministri ng Kalusugan ng Russia taun-taon.

Ang mga multicomponent na bakuna, na agad na pinagsasama ang mga sangkap laban sa whooping cough, tetanus, diphtheria at polio, ay ginawa rin ng mga dayuhang kumpanya ng parmasyutiko.

Nag-aalok ang klinika ng mga bata ng libre mga bakuna sa tahanan. Kung nais ng mga magulang na mabakunahan ang kanilang sanggol ng isang imported na gamot, kailangan nilang bayaran ito.

Bago ang pagbabakuna, hindi inirerekumenda na pakainin ng marami ang iyong anak, mahalaga na mayroon siyang pagdumi sa araw bago ang pagbisita sa klinika. Sa oras ng pagbabakuna, ang sanggol ay dapat na malusog at hindi dapat magkaroon mataas na temperatura at iba pang sintomas ng posibleng sakit.

Pagkatapos ng pagbabakuna, ang bata ay hindi pinapakain o pinainom ng isang oras.

Ang pagbabakuna ay hindi mapanganib sa kalusugan ng mga bata, bagama't kung minsan ay maaaring magdulot ito ng ilang hindi kasiya-siyang kahihinatnan, sa partikular na pagtatae. Ito ay pansamantala at hindi nagdudulot ng panganib sa bata.

Sa isang kaso sa isang milyon, ang pagbibigay ng live na bakuna ay nagdudulot ng polio. Kung ang isang nabakunahang bata ay magkasakit, ang posibilidad ng pagkalumpo ay tinatantya lamang sa 1%.

Minsan ang isang bata ay maaaring magkaroon ng isang maliit na reaksyon sa bakuna reaksiyong alerdyi ayon sa uri ng urticaria. Karaniwang hindi nagdudulot ng lagnat ang bakuna.

Pagkatapos ng pagbabakuna, maaari kang maglakad, lumangoy, at mamuhay ng normal. Ngunit mas mainam na iwasan ang pagpasok ng mga bagong pagkain sa diyeta ng isang bata pagkatapos ng pagbabakuna nang hindi bababa sa isang linggo.

Contraindications sa pagbabakuna

Ang mga bata na nag-react sa isang nakaraang pagbabakuna na may marahas na pagpapakita mula sa nervous system, na nagkaroon ng mga sintomas pagkatapos ng pagbabakuna, ay hindi kasama sa pagbabakuna. mga sakit sa neurological. Ang mga batang may impeksyon sa HIV at iba pang sanhi ng immunodeficiency ay hindi rin nabakunahan.

Kung ang bata ay may sakit o may sakit kamakailan, anuman impeksyon sa viral, pansamantalang ipinagpaliban ang pagbabakuna. Kasabay nito, ang ibang mga sakit na hindi sanhi ng mga virus ay hindi batayan para kanselahin ang susunod na pagbabakuna.

Hindi mo dapat tanggihan ang pagbabakuna na ito, dahil ang polio ay isang mapanganib na sakit na maaaring maging sanhi ng kapansanan sa isang bata, sa kabila ng antas ng pag-unlad. makabagong gamot, ang mga kakayahan nito at napapanahong pagkakaloob ng kwalipikadong tulong.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa polio, tingnan ang susunod na programa ni Dr. Komarovsky.

Ang poliomyelitis, na kilala rin bilang infantile spinal palsy o sakit na Heine-Medina, ay lubhang malala. nakakahawang sakit. Ang causative agent nito ay isang na-filter na virus na nakakaapekto sa grey matter sa isang tiyak na lugar ng spinal cord, pati na rin ang pinsala sa motor nuclei ng stem ng utak. Bilang resulta, ang polio, ang mga sintomas na lumilitaw ilang oras pagkatapos pumasok ang virus sa katawan, ay humahantong sa paralisis.

Poliomyelitis: pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit

Ang impeksyon sa virus ng sakit na ito ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng fecal-oral contact, na nangyayari sa pamamagitan ng mga kamay hanggang sa bibig. Pagkatapos, sa susunod na isa hanggang tatlong linggo, na tumutukoy sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, unti-unting dumarami ang virus sa mauhog na lamad ng oropharynx at gastrointestinal tract. Bilang karagdagan, ang virus ay maaari ding mapaloob sa mga dumi at laway, kung kaya't ang karamihan sa mga kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghahatid ng virus sa buong tinukoy na panahon.

Pagkumpleto ng unang yugto kung saan kasangkot ang virus sistema ng pagtunaw, kasama ang pagpasok nito sa mesenteric at cervical lymph nodes, pagkatapos nito ay napupunta sa dugo. Dapat tandaan na halos 5% lamang ng kabuuang bilang ng mga nahawaang tao ang nakakaranas ng pumipili na pinsala sa nervous system sa mga nakalistang panahon ng pagkalat ng virus.

Ang virus ay pumapasok sa nervous system sa pamamagitan ng pagtawid sa blood-brain barrier; maaari rin itong mangyari sa pamamagitan ng axon mga nerbiyos sa paligid. Ang pag-unlad ng mga kaganapang ito ay maaaring maging sanhi ng isang nakakahawang sugat para sa sistema ng nerbiyos, kung saan ang precentral gyrus, hypothalamus at thalamus, nakapaligid na reticular formation at motor nuclei sa stem ng utak, cerebellar at vestibular nuclei, pati na rin ang mga neuron ng intermediate at anterior column. ng spinal cord ay kasangkot.

Poliomyelitis sa mga bata, ang mga sintomas nito ay tinutukoy depende sa tiyak na anyo ng sakit, ang pinaka-mahina dito ay tinutukoy ng kategoryang wala pang 4 na taong gulang, ang pagkamaramdamin ay bahagyang nabawasan sa mga batang wala pang 7 taong gulang, at ang Ang antas ng pagkamaramdamin ay mas mababa, ayon sa pagkakabanggit, sa mas matatandang mga bata.

Kapansin-pansin na dahil sa matagumpay na mga pag-unlad tungkol sa paglikha ng isang bakuna laban sa antimyelitis, ito, na minsan ay isa sa mga pinaka-mapanganib na nakakahawang sakit, ngayon ay halos ganap na napipigilan sa pamamagitan ng naaangkop na pagbabakuna.

Sintomas ng polio

Karamihan sa mga pasyente na kasunod na nahawahan ng virus ng sakit na ito ay asymptomatic (mga 95%), posibleng may mga menor de edad na systemic manifestations, na ipinahayag sa gastroenteritis o. Ang mga kasong ito ay tinukoy bilang menor de edad na sakit, nabigong poliomyelitis o abortive poliomyelitis. Ang pagkakaroon ng banayad na sintomas ay direktang nauugnay sa immune response at ang virus na pumapasok sa daluyan ng dugo na may posibilidad na kumalat ito sa buong katawan. Tulad ng para sa natitirang 5%, may mga posibleng manifestations mula sa nervous system, na maaaring ipahayag sa non-paralytic poliomyelitis o paralytic (ang pinaka-malubhang anyo) poliomyelitis.

Poliomyelitis: mga sintomas ng non-paralytic form

Ang unang anyo ng sakit ay ang preparalytic form (non-paralytic poliomyelitis). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Malaise pangkalahatan;
• Pagtaas ng temperatura hanggang 40°C;
• Nabawasan ang gana;
• Pagduduwal;
• suka;
• Sakit sa kalamnan;
• namamagang lalamunan;
• Sakit ng ulo.

Ang mga nakalistang sintomas ay unti-unting nawawala sa loob ng isa hanggang dalawang linggo, ngunit sa ilang mga kaso maaari silang tumagal nang mas matagal. pangmatagalan. Bilang resulta ng sakit ng ulo at lagnat, lumitaw ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pinsala sa sistema ng nerbiyos. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagiging mas magagalitin at hindi mapakali, sinusunod emosyonal na lability(kawalang-tatag ng mood, patuloy na pagbabago). Ang katigasan ng kalamnan (iyon ay, pamamanhid) ay nangyayari din sa likod at leeg, at lumilitaw ang mga palatandaan ng Kernig-Brudzinski, na nagpapahiwatig ng aktibong pag-unlad ng meningitis. Dagdag pa nakalistang sintomas ang preparalytic form ay maaaring umunlad sa paralytic form.

Poliomyelitis: sintomas ng abortive form

Ang abortive form ng sakit ay hindi pumukaw ng pinsala sa nervous system. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng katangian nito ay ipinahayag sa mga sumusunod na pagpapakita:

• Ang temperatura ay tumataas sa humigit-kumulang 38°C;
• kahinaan;
• Pangkalahatang karamdaman;
• Banayad na pananakit ng ulo;
• Pagkahilo;
• Sakit sa tiyan;
• Tumutulong sipon;
• Ubo;
• sumuka.

Bilang karagdagan, ang pamumula ng lalamunan, enterocolitis, gastroenteritis o catarrhal tonsilitis ay sinusunod bilang magkakatulad na mga diagnosis. Ang tagal ng pagpapakita ng mga sintomas na ito ay tungkol sa 3-7 araw. Ang poliomyelitis sa form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na bituka toxicosis; sa pangkalahatan, mayroong isang makabuluhang pagkakapareho sa mga pagpapakita na may, ang kurso ng sakit ay maaari ding maging tulad ng kolera.

Poliomyelitis: sintomas ng meningeal form

Ang form na ito ay nailalarawan sa sarili nitong kalubhaan, habang ang mga sintomas na katulad ng naunang anyo ay nabanggit:

• Temperatura;
• Pangkalahatang kahinaan;
• Malaise;
• Sakit sa tiyan;
• Sakit ng ulo ng iba't ibang antas ng intensity;
• Runny nose at ubo;
• Nabawasan ang gana;
• sumuka.

Ang pagsusuri ay nagpapakita ng pamumula ng lalamunan, posibleng pagkakaroon ng plaka sa lugar ng tonsil at palatine arches. Ang tagal ng kondisyong ito ay 2 araw, pagkatapos nito ay normalize ang temperatura at bumababa ang mga sintomas ng catarrhal. Ang pasyente ay mukhang malusog sa panlabas, na tumatagal ng hanggang 3 araw, pagkatapos ay ang pangalawang panahon ay nagsisimula sa pagtaas ng temperatura ng katawan at higit na kalinawan sa mga sintomas:

• Biglang pagkasira pangkalahatang kondisyon may sakit;
• Matinding pananakit ng ulo;
• Sakit sa likod, limbs (pangunahin sa mga binti);
• sumuka.

Sa layunin na pagsusuri ang mga sintomas na katangian ng meningism ay nasuri (positibong mga palatandaan ng Kernig at Brudzinski, tigas sa mga kalamnan sa likod at leeg). Ang pagpapabuti ay nakamit sa ikalawang linggo.

Poliomyelitis: mga sintomas ng paralytic form

Tulad ng nabanggit na natin, ang form na ito ay ang pinakamalubha sa sakit at ito ay direktang nagmumula sa mga sintomas ng naunang anyo. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula sa sandali ng pakikipag-ugnay sa virus hanggang sa sandali ng mga pagpapakita ng neurological, na karaniwang mula 4 hanggang 10 araw. Sa ilang mga kaso, posibleng dagdagan ang panahong ito hanggang 5 linggo.

Sa una, mayroong hitsura ng mga convulsive contraction sa mga kalamnan na may katangian na sakit, pagkatapos kung saan nangyayari ang kahinaan ng kalamnan, na umaabot sa tuktok nito sa pinakamataas na pagpapakita nito sa susunod na 48 oras. Ang karagdagang pag-unlad ay maaaring tumagal kahit hanggang isang linggo. Pagkatapos, habang bumababa ang temperatura hanggang umabot ito normal na mga tagapagpahiwatig, na nangyayari rin sa loob ng 48 oras na ito, humihinto ang paglala ng panghihina ng kalamnan. Ang kahinaan na ito ay walang simetriko sa kalikasan, na ang mas mababang mga paa't kamay ay higit na nagdurusa.

Kasunod nito, mayroong katamaran ng tono ng kalamnan, nadagdagan ang mga reflexes sa pinakadulo simula, na sinusundan ng kanilang pag-aalis. Kadalasan, ang mga pasyente na may ganitong uri ng poliomyelitis ay nahaharap sa lumilipas o, sa ilang mga kaso, binibigkas at permanenteng fasciculations (iyon ay, na may panlabas na kapansin-pansin o nadarama na mabilis na hindi sinasadyang pag-urong na nangyayari sa fasciculi. mga hibla ng kalamnan nang walang karagdagang paggalaw). Ang mga pasyente ay nagrereklamo din sa paglitaw ng paresthesia (sensitivity disorder na may mga sensasyon ng tingling, pamamanhid at "mga pin at karayom"), nang hindi nawawala ang sensitivity sa mga epekto ng tunay na stimuli.

Ang paralisis ay nagpapatuloy sa loob ng ilang araw o linggo, pagkatapos ay mayroong isang paglipat sa isang panahon ng unti-unting pagbawi, na, sa turn, ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Ang mga natitirang epekto ay nailalarawan sa pagkakaroon ng flaccid persistent paralysis, contractures, atrophies, deformities, curvatures ng gulugod at pagpapaikli ng limbs. Ang alinman sa mga pagpapakitang ito ay maaaring ang dahilan para sa pagtukoy ng naaangkop na pangkat ng kapansanan, depende sa mga katangian.

Ito ay nananatiling hindi lubos na malinaw kung ano ang mga partikular na salik na nag-aambag sa pag-unlad ng ganitong uri ng sakit na paralitiko. Samantala, mayroon ding pang-eksperimentong ebidensya na nagpapahiwatig na ang mga impeksyon sa intramuscular, kasama ang pisikal na Aktibidad kumilos sa maraming kaso bilang isang seryosong nagpapalubha na kadahilanan.

Poliomyelitis: sintomas ng spinal form

Nailalarawan sa pamamagitan ng kalubhaan ng mga pagpapakita, nagdadala ng mataas na temperatura permanenteng karakter, pinapanatili ang marka sa loob ng 40°C. Iba pang sintomas:

• kahinaan;
• Pagkahilo;
• Pag-aantok;
• Adynamia (matinding kahinaan ng kalamnan);
• Madalas itong sinusunod nadagdagan ang excitability;
• Sakit ng ulo;
• Kusang nagaganap na sakit sa mas mababang mga paa't kamay;
• Spas at sakit sa mga kalamnan ng leeg at likod.

Ang isang layunin na pagsusuri kapag nag-diagnose ng poliomyelitis, ang mga unang sintomas na kung saan sa loob ng dalawang araw ay ipinahayag sa, o pharyngitis, ay tumutukoy din sa pagkakaroon ng mga pangkalahatang sintomas ng tserebral. Laban sa kanilang background, ang mga pagpapakita ng meningism ay nasuri, kabilang ang pagtaas ng sensitivity sa mga epekto ng mga irritant. Kapag pinindot mo ang gulugod o sa lugar ng projection ng konsentrasyon ng nerve trunk, lumilitaw ang isang sakit na sindrom. Ang hitsura ng paralisis sa kasong ito ay sinusunod sa mga araw 2-4 na may mga palatandaan ng kawalaan ng simetrya (kaliwang binti, kanang kamay), mosaic (na may pinsala sa mga piling kalamnan ng paa), nabawasan ang tono ng kalamnan (atony), nabawasan o wala ang mga tendon reflexes. Pagkatapos ng polio, ibalik sa orihinal na estado mga function ng motor nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay at tagal ng proseso, na nagsisimula sa ikalawang linggo ng sakit.

Poliomyelitis: sintomas ng pagpapawis

Ang form na ito ng sakit ay nangyayari kapag ang nuclei ng cranial nerves ay nasira, na naghihikayat sa pagkalumpo ng mga kalamnan ng mukha, pati na rin ang mga kalamnan ng mastication. Narito ang mga sumusunod na sintomas:

• Katangian ng kawalaan ng simetrya sa lugar ng mga kalamnan ng mukha;
• Ang paghila sa sulok ng bibig patungo sa malusog na bahagi ng mukha;
• Pagpapakinis ng nasolabial fold;
• Bahagyang pagsasara ng mga talukap ng mata;
• Isang kaukulang pagpapalawak na nabubuo sa palpebral fissure;
• Walang pahalang na kulubot sa noo.

Ang mga nakalistang sintomas ay nagiging mas malinaw kapag nakangiti, sinusubukang i-puff ang mga pisngi at ipikit ang mga mata.

Poliomyelitis: sintomas ng bulbar form

Ang form na ito kung minsan ay nangyayari sa mga bata at sa ilang paraan ay "dalisay". Nangyayari ito nang walang katangian na paralisis ng mga paa at lalo na madaling kapitan sa mga bata na sumailalim sa pamamaraan ng pag-alis ng mga adenoids at tonsil. Samantala, kadalasan ang paglitaw ng ganitong uri ng poliomyelitis ay sinusunod sa mga may sapat na gulang, na sabay-sabay na sinamahan ng mga katangian ng spinal phenomena, pati na rin ang paglahok ng utak. Mga sintomas ng katangian:

• Dysphagia (kahirapan sa paglunok);
• Dysphonia (pamamaos, panghihina at panginginig ng boses habang nagpapatuloy ito, sanhi ng isang partikular na disorder ng pagbuo ng boses);
• Mga karamdaman sa vasomotor
• Kabiguan sa paghinga (mabagal at mababaw na paghinga);
• Hiccups;
• Cyanosis (blueness ng balat, pati na rin ang mauhog lamad, na nagreresulta mula sa mataas na nilalaman nabawasan ang hemoglobin sa dugo);
• Madalas na pagkabalisa at pagkabalisa.

Sa mga sitwasyon kung saan nangyayari ang paralisis ng mga intercostal na kalamnan at dayapragm, ang agarang pangangalaga ay dapat gawin upang masinsinang pagaaruga para sa pasyente, pati na rin magbigay ng artipisyal na bentilasyon, dahil ang panganib ng pagbuo pagkabigo sa paghinga sa sukat na ginagawa itong nagbabanta sa buhay. Kaya, ang mga cranial nerve ay kasangkot sa proseso, na maaaring maging sanhi ng sagabal sa mga daanan ng hangin at depresyon ng respiratory center, na pinadali ng pagbara na may mucus o pagbagsak ng pharynx. Ang lahat ng ito, sa turn, ay humahantong sa direktang sagabal, iyon ay, sa sagabal sa respiratory tract. Dahil sa pinipigilan ang sentro ng vasomotor, ang vascular insufficiency ay bubuo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dami ng namamatay.

Poliomyelitis: mga sintomas ng encephalitic form

Sa kabila ng pambihira ng mga kaso ng ganitong uri ng polio, hindi ito maaaring balewalain, pati na rin ang mga sintomas nito. Sa partikular, mayroon silang binibigkas na karakter at kasama ang mga sumusunod na pagpapakita:

• Mabilis na pagtaas ng pagkalito;
• Paghina ng mga boluntaryong paggalaw;
• Convulsive syndrome;
• Aphasia (mga karamdaman sa pagsasalita na may pagkawala ng kakayahang gumamit ng mga parirala at salita dahil sa pinsala sa mga bahagi ng utak);
• Hyperkinesis (biglaang hindi sinasadyang paggalaw ng isang pathological na kalikasan sa isang partikular na grupo ng kalamnan);
• Stupor;
• Coma;
• Mayroong madalas na mga kaso ng paglitaw mga autonomic dysfunctions(mga pagpapakitang katangian ng vegetative-vascular dystonia nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa ilang mga autonomic na pag-andar dahil sa mga karamdaman ng kanilang regulasyon sa nerbiyos).

Paggamot ng polio

Walang tiyak na antiviral na paggamot para sa sakit na ito. Ang pangunahing paggamot ay isinasagawa sa isang ospital na may paghihiwalay sa loob ng 40 araw. Ang mahalagang pansin ay binabayaran sa pangangalaga na kinakailangan ng mga paralisadong paa. Ang panahon ng pagbawi ay partikular na kahalagahan para sa pisikal na therapy at mga klase na isinasagawa ng isang orthopedist. Gampanan ang isang mahalagang papel mga pamamaraan ng tubig at masahe, physiotherapy sa iba't ibang anyo pagpapatupad nito. Ang panahon ng pagbawi ay nagsasangkot ng pangangailangan para sa paggamot sa orthopedic, na naglalayong itama ang mga umuusbong na deformidad at contracture.

Upang matukoy ang polio, pati na rin upang matukoy ang mga naaangkop na hakbang upang labanan ang mga pagpapakita nito, dapat kang makipag-ugnay sa isang neurologist.

Tama ba ang lahat sa artikulo? medikal na punto pangitain?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal