» »

Mga sanhi at paggamot ng spondyloarthrosis. Pamamaga ng facet joints o spondyloarthrosis ng lumbosacral spine: kung paano gamutin at itigil ang pagkasira ng intervertebral discs Deforming arthrosis spondylosis ICD code 10

30.06.2020

Ang ICD-10 ay ipinakilala sa pagsasanay sa pangangalagang pangkalusugan sa buong Russian Federation noong 1999 sa pamamagitan ng utos ng Russian Ministry of Health na may petsang Mayo 27, 1997. Hindi. 170

Ang pagpapalabas ng bagong rebisyon (ICD-11) ay pinlano ng WHO sa 2017-2018.

Sa mga pagbabago at karagdagan mula sa WHO.

Pagproseso at pagsasalin ng mga pagbabago © mkb-10.com

Orthopedist: Sinasabi ko sa ika-100 beses, huwag maglagay ng mga ointment at huwag mag-iniksyon ng mga kemikal sa iyong masakit na LIKOD at KASULATAN.

Sa ika-13 na klase ng internasyonal na pag-uuri, ang osteochondrosis ay kabilang sa subclass ng dorsopathies (back pathologies - mula M40 hanggang M54). Ang sakit na ito ay isa sa mga deforming dorsopathies, na naitala sa ilalim ng mga code M40 - M43. Ang Osteochondrosis mismo ayon sa ICD-10 ay may code M42.

  • sa thoracic region;
  • sa ibabang likod;
  • sa sacral vertebrae;

ICD-10 code para sa mga uri ng osteochondrosis

Juvenile osteochondrosis

  • M42.00 – Juvenile osteochondrosis, naisalokal sa maraming bahagi ng gulugod.
  • M42.01 - Juvenile osteochondrosis, naisalokal sa occipital region, pati na rin ang una at pangalawang vertebrae ng cervical region.
  • M42.02 - Juvenile cervical osteochondrosis - sa ICD 10 ito ay isang degenerative na proseso na naisalokal sa cervical vertebrae (C1-C7).
  • M42.03 - Osteochondrosis ng pagbibinata, naisalokal sa cervical at thoracic na rehiyon ng gulugod.
  • M42.04 - Juvenile osteochondrosis na may nakahiwalay na lokalisasyon sa thoracic region.
  • M42.05 – Juvenile osteochondrosis ng lumbar at thoracic vertebrae.
  • M42.06 - Osteochondrosis ng kabataan na may lokalisasyon ng proseso ng pathological sa lumbar vertebrae.
  • M42.07 - Juvenile osteochondrosis ng lumbar at sacral na rehiyon.
  • M42.08 - Osteochondrosis ng mga kabataang lalaki, na naisalokal sa mga rehiyon ng sacral at sacrococcygeal.
  • M42.09 - Osteochondrosis ng pagbibinata na may hindi natukoy na (kaduda-dudang) lokalisasyon.

Sa paglipas ng panahon, ang pananakit at pag-crunch sa likod at mga kasukasuan ay maaaring humantong sa mga kakila-kilabot na kahihinatnan - lokal o kumpletong paghihigpit ng mga paggalaw sa kasukasuan at gulugod, kahit na sa punto ng kapansanan. Ang mga tao, na tinuruan ng mapait na karanasan, ay gumagamit ng natural na lunas na inirerekomenda ng orthopedist na si Bubnovsky upang pagalingin ang mga kasukasuan. Magbasa pa"

Osteochondrosis sa mga matatanda

  • M42.1 - Pang-adultong osteochondrosis na may lokalisasyon ng patolohiya sa maraming bahagi.
  • M42.11 - Osteochondrosis ng adult occipital region at cervical vertebrae (C1-C2).
  • M42.12 – Osteochondrosis ng mga matatanda sa cervical spine.
  • M42.13 – Ang pang-adultong chondrosis ay naisalokal sa rehiyon ng cervicothoracic.
  • M42.14 – Dystrophic na proseso sa mga matatanda sa thoracic spine.
  • M42.15 – Osteochondrosis sa thoracic at lumbar regions.
  • M42.16 - sa ICD-10, lumbar osteochondrosis sa mga matatanda.
  • M42.17 – Osteochondrosis ng lumbosacral vertebrae sa mga matatanda.
  • M42.18 - Osteochondrosis ng mga matatanda, na naisalokal sa lugar ng sacrococcygeal at sacral spine.
  • M42.19 - Osteochondrosis sa mga matatanda, hindi natukoy na lokalisasyon.

Hindi natukoy na osteochondrosis

  • M42.97 - Osteochondrosis, hindi natukoy, naisalokal sa rehiyon ng lumbosacral ng gulugod.

Konklusyon

Cervical, lumbar at thoracic osteochondrosis ng gulugod: ICD code 10

Ang kabihasnan ay nagdala ng maraming tagumpay sa tao. Ngunit kailangan mong pagbayaran ang lahat. Ang modernong tao ay nagbabayad sa kung ano ang mayroon siya (tulad ng kanyang walang muwang na iniisip) sa kasaganaan - kalusugan.

At ngayon, ang isa sa mga pinaka-karaniwang paraan upang bayaran ang isang tao para sa pag-unlad ay naging spinal osteochondrosis. Dito na natin nasaklaw ang isyu ng paggamot sa droga ng iba't ibang uri ng chondrosis.

Una sa lahat, ano ang osteochondrosis?

Ang sakit ay nagsisimula sa isang pagkasira sa trophism (nutrisyon) ng mga intervertebral disc at ang vertebrae mismo, na humahantong sa pagkagambala sa normal na istraktura ng mga tisyu.

Dahil sa prosesong ito, ang pagkalastiko ng disc, na binubuo ng kartilago, ay bumababa, ang istraktura at hugis nito ay nagbabago. Naturally, ang mga puwang sa pagitan ng vertebrae ay nagiging mas maliit, at ang apektadong bahagi ng gulugod ay nagiging hindi matatag.

Ang proseso ng dystrophic na mga pagbabago sa gulugod ay sinamahan ng compression ng nerve roots na lumabas sa spinal canal sa pamamagitan ng intervertebral foramina, at isang pagtaas ng tensyon sa mga kalamnan ng gulugod. Maaaring ipaliwanag nito ang paglitaw ng sakit at mga sintomas ng neurological sa osteochondrosis.

Halimbawa, sa lumbar osteochondrosis, maaaring mabuo ang intervertebral hernias, at ang cervical osteochondrosis ay maaaring lumala ang paggana ng utak.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito

Una sa lahat, ito ay mga salik na nauugnay sa masyadong mataas na pagkarga sa gulugod:

  • labis na timbang;
  • mahabang paggawa na nauugnay sa pag-angat at paglipat ng kargamento nang manu-mano;
  • mga propesyon na nangangailangan ng mahabang pananatili sa isang static na posisyon;
  • patuloy na paglalakad sa masyadong mataas na takong, walang simetrya na pagkarga sa spinal column (halimbawa, pagdadala ng bag o backpack sa isang balikat lamang);
  • patuloy na nakaupo sa computer sa isang hunched na posisyon, at iba pa.
  • pinsala sa gulugod,
  • diyeta na may hindi sapat na mga bitamina at mineral na compound (lalo na ang mga bitamina D, C, grupo B, pati na rin ang calcium at phosphorus),
  • masamang gawi (habang nag-aambag sila sa pagtaas ng pagkawala ng mga microelement),
  • natutulog sa hindi komportable na mga kutson at unan.

Ang mga propesyonal na atleta ay isang hiwalay na linya sa listahan ng mga pasyente na may spinal osteochondrosis. Nangyayari ito dahil ang matinding pisikal na aktibidad ay nagpapabilis sa pagkasira ng ligaments, joints, at intervertebral discs.

At ang mga prosesong ito ay mas mabilis kaysa sa isang ordinaryong tao.

ICD code - ano ito?

Ang mga sakit na dumaranas ng mga tao ay nag-iiba sa mga yugto, kalubhaan, kalikasan, lokasyon, at iba pa. At habang patuloy na umuunlad ang agham, mas maraming mga pagkakaiba ang nasisiwalat.

At upang gawing mas madali para sa mga doktor sa buong mundo na makipagtulungan sa kanila, nilikha ang International Classification of Diseases (ICD).

Ang ICD ay unang nai-publish noong 1893 sa sulsol ng US Public Health Association. Gayunpaman, ang lumikha nito ay ang pinuno ng Paris Statistical Service, si Jacques Bertillon.

Ngayon, ginagamit ng buong mundo ang ICD, ikasampung rebisyon (ICD-10). Sa pamamagitan ng 2018, inaasahan na ang isang bagong pag-uuri, na kasalukuyang nasa ilalim ng pag-unlad, ay magsisimulang ilapat - ICD-11.

Ang pangunahing layunin ng International Classification of Diseases ay magbigay ng mga pagkakataon para sa isang sistematikong synthesis ng kaalaman at data sa paglaganap ng mga sakit sa iba't ibang bansa.

Gayundin, ang International Classification of Diseases ay nagpapahintulot sa amin na malutas ang problema ng generalization at pag-uuri ng mga sakit sa isang internasyonal na sukat.

Ang ICD ay isang pang-internasyonal na pamantayang diagnostic classification na ginagamit sa pag-compile ng mortality at morbidity statistics para sa populasyon sa mga bansang nagpatibay nito.

Mga pangunahing pagkakaiba ng ICD-10

Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng ICD-10 at ICD-9 ay ang mga sumusunod:

  1. Pinangunahan ng ICD-10 ang prinsipyo ng coding disease gamit ang isang titik at tatlo o apat na numero na pinaghihiwalay ng isang tuldok. Ginawa nitong posible na mag-code ng hanggang 100 tatlong-digit na kategorya sa bawat klase.
  2. Sa lahat ng magagamit na mga titik ng alpabetong Latin, 25 ang ginamit sa mga ICD code. Ang titik U ay pinanatili bilang isang backup.
  3. Ang isa pang medyo mahalagang punto ay ang pagsasama sa dulo ng isang bilang ng mga klase ng sakit ng isang listahan ng mga kategorya para sa mga karamdaman na maaaring lumitaw pagkatapos ng mga medikal na interbensyon.

Mga anyo ng osteochondrosis sa internasyonal na pag-uuri

Sa totoo lang, ang spinal osteochondrosis ay matatagpuan sa ICD-10 sa ilalim ng code M42.

Mayroong mga sumusunod na uri ng osteochondrosis:

  • M42.0 x Young osteochondrosis ng gulugod,
  • M42.1 x Osteochondrosis ng gulugod sa mga matatanda,
  • M42.9 x Spinal osteochondrosis, hindi natukoy.

Mayroong ilang mga zone ng pinsala sa gulugod, ang bawat isa ay ipinahiwatig ng isang kaukulang numero, na siyang ikaapat sa code ng sakit at inilalagay sa lugar ng "x":

  • .x0 – maramihang mga seksyon ng gulugod
  • .x1 - lugar ng likod ng ulo, una at pangalawang cervical vertebrae
  • .x2 - lugar ng leeg
  • .х3 – rehiyon ng cervicothoracic
  • .х4 – thoracic region
  • .х5 – rehiyon ng lumbar-thoracic
  • .х6 – rehiyon ng lumbar
  • .х7 – rehiyon ng lumbosacral
  • .х8 – rehiyong sacral at sacrococcygeal
  • .х9 - hindi tinukoy na lokalisasyon

Kaya, halimbawa, kapag ang isang pasyente na higit sa 18 taong gulang ay na-diagnose na may "Osteochondrosis ng lumbar spine," ang diagnosis code ay magiging ganito: M42.16.

Paggamot ng osteochondrosis

Tulad ng alam mo, ang pinakamahusay na paggamot para sa anumang sakit ay ang pag-iwas nito. At para sa osteochondrosis, ang pahayag na ito ay ganap na totoo, dahil ang sakit na ito ay nagdudulot ng maraming abala at patuloy na sakit.

Ang ilan sa mga pangunahing hakbang sa pag-iwas ay:

  • makatwirang nutrisyon (upang maiwasan ang pagkakaroon ng dagdag na pounds),
  • pisikal na edukasyon (karaniwan ay isang hanay ng mga simpleng pagsasanay para sa mga kalamnan sa likod),
  • swimming lessons (lalo na sa likod).

Ang paggamot ay higit na nakasalalay sa kalubhaan at kapabayaan ng proseso. Ang pangunahing pokus ng paggamot ay upang mapawi ang sakit at kakulangan sa ginhawa at ibalik ang pasyente sa normal na buhay.

  1. Manu-manong therapy. Tumutulong na mapawi ang sakit at pataasin ang saklaw ng paggalaw, tamang pustura. Tumutulong na mapabuti ang paggalaw ng lymph at dugo.
  2. Acupuncture.
  3. Physiotherapeutic na paggamot. Ang epekto ng laser therapy at magnetic therapy ay lalong mabuti. Matagumpay ding ginagamit ang mga low frequency currents.
  4. Dry traction ng gulugod.
  5. Masahe. Upang makamit ang isang positibong resulta at magsagawa ng isang ligtas na kurso ng paggamot, dapat mong ipagkatiwala lamang ang iyong kalusugan sa isang espesyalista sa larangang ito.
  6. Magpahinga hanggang 5 araw. Kasabay nito, dapat iwasan ng pasyente ang matagal na paghiga sa kama at mabigat na pagkarga sa gulugod (mahabang pag-upo, pagbubuhat at paglipat ng mabibigat na bagay).
  1. Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot sa iba't ibang kumbinasyon at anyo ng pagpapalabas. Ito ay kinakailangan upang mapawi ang sakit.
  2. Mga muscle relaxant upang mapawi ang compression ng nerve roots ng spinal muscles.
  3. Decongestant therapy.
  4. Mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation.
  5. Chondroprotectors.
  6. Bitamina therapy.
  7. Operasyon.

Konklusyon

Kaya, ang osteochondrosis ngayon ay, bagaman isang hindi kasiya-siya, ngunit ganap na naitama na sakit. Ito ay natuklasan, inuri, at pinag-aralan nang sapat.

Ang mga paraan upang labanan ang mga pagpapakita nito ay magagamit at, kapag ginamit nang tama, hindi lamang mapawi ang sakit, ngunit makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay, paganahin ang isang tao na magtrabaho at makinabang sa lipunan nang hindi nakakaramdam ng kababaan.

Gayunpaman, higit sa lahat ay nakasalalay sa tao mismo kung kailangan niyang gamutin ang osteochondrosis o kung posible bang pigilan ang pag-unlad nito.

Ang pagkopya ng materyal ay posible lamang sa isang aktibong link sa site.

ICD code 10 osteochondrosis ng cervical spine

Mga tampok ng kurso ng osteochondrosis ng lumbar spine at code ng sakit ayon sa ICD-10

Upang maisagawa ang tamang pag-encrypt at matukoy ang subclass, ang isang espesyalista ay dapat kumuha ng mga resulta ng diagnostic. Kasabay nito, tiyak na isasaalang-alang niya ang mga umiiral na sindrom (reflex, radicular). Bigyang-pansin ang compression ng spinal cord. Ang tamang diagnosis ay mahalaga hindi lamang para sa tamang pag-encrypt, kundi pati na rin para sa pagrereseta ng naaangkop na paggamot.

Kung ang isang diagnosis tulad ng osteochondrosis ng lumbosacral na rehiyon ay pinag-uusapan, ang mga bato at bituka ng pasyente ay dapat na masuri pa. Kung sa panahon ng pagsusuri ang lahat ay nagpapahiwatig ng isang pathological na kondisyon ng gulugod, pagkatapos ay ang pasyente ay na-redirect mula sa therapist sa neurologist.

Upang linawin ang kondisyon ng vertebrae, ligaments at discs, isang computed tomogram ay ginanap. Sa ilang mga kaso, ang isang MRI ay isinasagawa o isang x-ray ay inireseta. Ang mga pagsusuring ito ay nagbibigay ng na-update na impormasyon tungkol sa antas ng kadaliang mapakilos ng gulugod at mga bahagi nito, habang tinitingnan ng doktor kung mayroong anumang mga paglaki na pumipigil sa gulugod na makayanan ang gawain nito. Tiyak na sasabihin ng espesyalista ang pasyente tungkol sa mga posibleng komplikasyon ng sakit, habang binabanggit ang kasalukuyang estado ng spinal column at mga nakapaligid na tisyu.

Mga sanhi

Ang Osteochondrosis ay nakakaapekto sa mga sumusunod na bahagi ng spinal column:

  1. 1 Cervical, na mayroon lamang 7 vertebrae, ngunit gumaganap ng isang mahirap na gawain. Ang ulo ng tao ay patuloy na gumagalaw, at ang bigat nito (mga 4 kg) ay nagpapalubha sa gawain. Ang vertebrae ng cervical spine ay hindi lamang dapat suportahan ang lahat ng timbang na ito, ngunit gumawa din ng mga pagliko at pagtagilid. Ang Osteochondrosis ng cervical vertebra ay humahantong sa iba't ibang mga problema. Ang lahat ay depende sa kung aling vertebra ang nasira. Ngunit ang sakit ng ulo at mga problema sa presyon ng dugo ay halos palaging kasama ng cervical osteochondrosis.
  2. 2 Ang thoracic region ay hindi gaanong nagdurusa. Ang anatomy nito ay hindi nangangailangan ng mahusay na kadaliang kumilos, na nangangahulugan na ang vertebral deformation ay bihirang mangyari.
  3. 3 Ang rehiyon ng lumbar ay madalas na nagdurusa. Ang buong bigat ng katawan ng tao ay ipinamamahagi dito. Kasabay nito, ang isang tao ay higit na nagpapabigat sa kanya sa lahat ng uri ng mga gawain: pag-aangat ng mga kargada, pananatili sa parehong posisyon nang mahabang panahon sa isang makina, sa isang computer, sa isang upuan ng kotse.

Mga sintomas na pagpapakita

Ang Osteochondrosis ng rehiyon ng lumbar ay ang pinakakaraniwang karamdaman na nauugnay sa paggana ng musculoskeletal system. Kung isasaalang-alang natin ang mga istatistikal na tagapagpahiwatig, ang sakit ay dati nang nasuri sa mga pasyente na ang edad ay lumampas sa 45 taon. Ang sakit ay nagsimulang lumaki. Pinipilit ng mga computer ang mga kabataan na umupo nang ilang oras sa harap ng mga screen sa isang hindi komportable at monotonous na posisyon. Ang lahat ng ito ay nakakaapekto sa kondisyon ng gulugod, at ang mga buto at kartilago ng lumbar spine ay lalo na apektado. Maaari itong makatiis sa pangunahing karga na nangyayari kapag naglalakad at nakaupo nang mahabang panahon, o kapag nagbubuhat ng mabibigat na bagay.

Ang mga pangunahing sanhi na humahantong sa osteochondrosis sa rehiyon ng lumbar:

  1. 1 Ang ilang mga propesyon ay humahantong sa mga sakit ng lumbar spine. Ang gawaing ito ay nagsasangkot ng pisikal na aktibidad. Mga atleta, loader, tagabuo - ang mga tao sa mga propesyon na ito ay nasa panganib, dahil ang kanilang mga aktibidad ay madalas na humahantong sa mga pinsala sa vertebral.
  2. 2 Ang pagbabago ng mga antas ng hormonal sa mga matatandang tao ay nagdudulot ng pagbaba sa mass ng kalamnan. At ito ay humahantong sa isang pagtaas sa pagkarga sa gulugod.
  3. 3 Ang mahinang nutrisyon, kakulangan ng bitamina at calcium ay humantong sa pagbaba sa lakas ng musculoskeletal system. Ang mga buto ay nagiging malutong at nagkakaroon ng abrasion. Ang lahat ng ito ay nagdudulot ng sakit sa rehiyon ng lumbar.
  4. 4 Kung ang isang tao ay may mga kamag-anak sa kanilang pamilya na nagdurusa sa osteochondrosis, ang posibilidad ng sakit ay tumataas nang maraming beses. Sa kasong ito, ang isang genetic predisposition ay iginiit.
  5. 5 Ang mga pinsala sa gulugod ay may pananagutan sa paglitaw ng osteochondrosis. Sa kasong ito, madalas na may pinsala hindi sa isang departamento, ngunit sa dalawa nang sabay-sabay, halimbawa, ang cervical region at lumbar o thoracic at lumbar.

Ang mga sintomas ng osteochondrosis na nakakaapekto sa rehiyon ng lumbar ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pagpapakita:

  1. 1 Malubhang sakit sindrom, na kung saan ay naisalokal hindi lamang sa likod. Kapag naipit ang mga nerve ending, lumilitaw ang sakit sa iba't ibang organo. Maaari itong ma-localize sa peritoneum at kumalat sa mas mababang mga paa't kamay.
  2. 2 Ang mga degenerative na proseso ay nagdudulot ng pagkasayang ng mga kalamnan sa mga binti; ang pasyente ay maaaring makaranas ng tingling sa mas mababang paa't kamay. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa ginaw, ang kanilang mga paa ay palaging malamig.
  3. 3 May pagkawala ng sensitivity, simula sa puwit at hita, nagtatapos sa paa.
  4. 4 Lumilitaw ang mga problema sa sekswal na globo. Ang pasyente ay nagrereklamo ng kapansanan sa sensitivity sa maselang bahagi ng katawan.
  5. 5 Minsan ang sakit ay humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng pag-ihi at pagdumi.
  6. 6 Ang mga spasm sa mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay ay napakalakas na ang pulso ay pana-panahong nawawala.
  7. 7 Ang mga problema ay lumitaw sa balat: sila ay natutuyo at nagsisimulang mag-alis.
  8. 8 Kapag napabayaan, ang mga kaguluhan sa paggana ng mga panloob na organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan ay sinusunod.

Ang mga eksperto ay may iba't ibang opinyon tungkol sa ICD-10 classifier.

Ang ilan ay naniniwala na ang osteochondrosis code ay dapat na matatagpuan sa pagitan ng M50-54, at hindi sa umiiral na isa.

Mas tama na uriin ang osteochondrosis bilang iba pang dorsopathies, sa halip na uriin ito bilang deforming dorsopathies.

Sa pamamagitan ng lihim

  • Baka bigla kang makaramdam ng kirot.
  • Pagod ka na ba sa pagsusuot ng espesyal na corset?
  • Adik ka sa mga painkiller.
  • Maaaring sinubukan mo ang isang grupo ng mga gamot, ngunit walang nakakatulong.
  • At handa kang samantalahin ang anumang pagkakataon na makakatulong sa iyo na mapupuksa ito.

Mayroong mabisang lunas para sa osteochondrosis. Sundin ang link at alamin kung ano ang sinasabi ni Elena Malysheva tungkol dito.

Osteochondrosis sa International Classification of Diseases, ika-10 rebisyon o (ICD-10)

Ang ICD-10 ay tumutukoy sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ika-10 rebisyon. Ang pangunahing kahulugan nito ay ang anumang mga sakit sa pag-uuri na ito ay itinalaga ng isang tiyak na code. Maaari itong itala sa isang outpatient card, kasaysayan ng medikal, at, higit sa lahat, sa mga dokumento ng Health Insurance Fund.

Minsan ang mga pagsusuri ay maaaring maging napakahirap, dahil ang ilang mga pasyente ay may isang buong hanay ng mga sakit. Dito sumagip ang ICD-10. Isaalang-alang natin ito gamit ang halimbawa ng isang karaniwang sakit tulad ng spinal osteochondrosis. Ang Osteochondrosis sa ICD-10 ay kabilang sa klase XIII, na kinabibilangan ng mga pathology ng musculoskeletal system at connective tissues (mga code M00 hanggang M99).

Mga anyo ng osteochondrosis sa internasyonal na pag-uuri

Sa ika-13 na klase ng internasyonal na pag-uuri, ang osteochondrosis ay kabilang sa subclass ng dorsopathies (back pathologies - mula M40 hanggang M54). Ang sakit na ito ay isa sa mga deforming dorsopathies. na naitala sa ilalim ng mga code M40 - M43. Sa totoo lang, ang osteochondrosis ayon sa ICD-10 ay may code M42.

Ang pag-uuri ng sakit na ito ay batay sa edad ng mga pasyente at ang lokalisasyon ng proseso ng pathological. Mayroong osteochondrosis ng mga matatanda at kabataan.

Ang proseso ng degenerative ay maaaring ma-localize:

  • sa rehiyon ng occipital, kabilang ang una at pangalawang vertebrae ng leeg;
  • sa cervical region ng gulugod (mula sa una hanggang sa ikapitong cervical vertebrae);
  • sa thoracic region;
  • sa ibabang likod;
  • sa sacral vertebrae;
  • sa ilang bahagi ng spinal column nang sabay-sabay.

Sa ICD-10, ang hindi natukoy na osteochondrosis ng gulugod ay nagpapahiwatig na may mga pagdududa tungkol sa oras ng paglitaw - sa pagbibinata o sa pagtanda, o walang sapat na data upang magtatag ng tumpak na diagnosis. Ang ganitong mga anyo ng sakit sa internasyonal na pag-uuri ay naka-code na M42.9. Kabilang dito ang:

  • M42.9 – Hindi natukoy na osteochondrosis sa maraming lugar.
  • M42.91 – Hindi natukoy na osteochondrosis ng 1-2 vertebrae ng leeg at occipital region.
  • M42.92 - sa ICD10 Osteochondrosis ng cervical spine, hindi natukoy.
  • M42.93 – Lokalisasyon ng isang hindi natukoy na dystrophic na proseso sa thoracic at cervical regions.
  • M42.94 - Hindi natukoy na osteochondrosis, nakahiwalay sa thoracic region.
  • M42.95 – Chondrosis ng thoracic at lumbar vertebrae, hindi natukoy.
  • M42.96 – Hindi natukoy na osteochondrosis ng lumbar vertebrae.
  • M42.97 #8212; Osteochondrosis, hindi natukoy, naisalokal sa lumbosacral na rehiyon ng gulugod.
  • M42.98 - Chondrosis ng sacral at sacrococcygeal joints ng gulugod, hindi natukoy.
  • M42.99 - Hindi natukoy na osteochondrosis ng hindi natukoy na lokalisasyon.

Konklusyon

Ito ang pag-uuri ng mga uri ng osteochondrosis na kasalukuyang ginagamit. Ang ICD-10, na pinagtibay sa karamihan ng mga bansa, ay nagpapahintulot sa amin na alisin ang mga kamalian sa pag-unawa sa mga sakit at alisin ang mga umiiral na hindi pagkakasundo tungkol sa mga pangalan ng mga sakit. Ang paggamit ng ICD-10 code para sa osteochondrosis at iba pang mga sakit ay nagpapahintulot sa mga doktor mula sa iba't ibang bansa at nasyonalidad na makipagpalitan ng kanilang karanasan.

Inaanyayahan ka naming maging pamilyar sa pagpili ng mga LIBRENG kurso at materyales na kasalukuyang magagamit:

  • Mga libreng aralin sa video mula sa isang sertipikadong doktor ng physical therapy sa pag-aalis ng pananakit ng ibabang bahagi ng likod. Ang may-akda ng mga aralin ay isang doktor na nakabuo ng isang natatanging paraan para sa pagpapanumbalik at paggamot ng lahat ng bahagi ng gulugod. Ang bilang ng mga pasyente na natulungan na sa mga problema sa likod at leeg ay higit sa 2000!
  • Mayroon ka bang pinched sciatic nerve? Gusto mo bang gumaling at gumaling sa sakit na ito? Siguraduhing panoorin ang video sa link na ito.
  • Ang 10 pinakamahalagang sangkap sa nutrisyon para sa kalusugan ng buong gulugod - sasabihin sa iyo ng ulat sa link na ito kung ano dapat ang iyong pang-araw-araw na diyeta upang mapanatiling malusog ang iyong gulugod at buong katawan.
  • Nagdurusa ka ba sa osteochondrosis? Lubos naming inirerekumenda na pamilyar ka sa mga epektibong kurso ng paggamot para sa cervical at thoracic osteochondrosis nang hindi gumagamit ng mga gamot.
  • 20 mga tip sa kung paano pagalingin ang osteochondrosis sa bahay nang walang mga gamot - kumuha ng mga pag-record ng isang libreng seminar.

Osteochondrosis ng gulugod sa ICD-10

Ang abbreviation na ICD ay nangangahulugang "International Classification of Diseases". Ginagamit ang dokumento bilang pangunahing batayan ng istatistika at pag-uuri ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Ang ICD ay binago sa ilang mga agwat (bawat 10 taon) at isang normatibong dokumento, ang paggamit nito ay nagsisiguro sa pagkakaisa ng pagkakahambing ng mga materyales at isang pinag-isang diskarte sa isang internasyonal na sukat.

Ngayon, ang kasalukuyang klasipikasyon ay ang ikasampung rebisyon, o ICD-10. Sa teritoryo ng Russia, ang sistema ay isinagawa 15 taon na ang nakalilipas, noong 1999, at ginagamit bilang isang solong dokumento ng regulasyon upang isaalang-alang ang morbidity, ang mga dahilan kung bakit ang populasyon ay lumiliko sa mga institusyong medikal ng anumang departamento, pati na rin ang mga sanhi ng kamatayan.

Mga layunin at layunin ng paglalapat ng klasipikasyon

Ang pangunahing layunin ng ICD ay lumikha ng naaangkop na mga kondisyon para sa pag-systematize ng pagpaparehistro, pagsusuri, interpretasyon at kasunod na paghahambing ng data na nakuha sa iba't ibang panahon sa iba't ibang bansa at rehiyon. Ang internasyonal na pag-uuri ay ginagamit upang i-convert ang pandiwang pagbabalangkas ng mga diagnosis ng mga sakit at iba pang mga problema na nauugnay sa kalusugan ng publiko sa mga code sa alphanumeric form (halimbawa, osteochondrosis ayon sa ICD-10 ay tumutugma sa code M42). Salamat sa naturang sistema, nakasisiguro ang kaginhawahan ng pag-iimbak ng data, pagkuha at karagdagang pagsusuri.

Ang paggamit ng isang standardized diagnostic classification ay ipinapayong kapwa para sa pangkalahatang epidemiological na layunin at para sa pamamahala ng pangangalagang pangkalusugan. Kabilang dito ang mga istatistika sa dalas at paglaganap ng iba't ibang sakit, pagsusuri ng kanilang kaugnayan sa mga salik ng iba't ibang kalikasan, at ang pangkalahatang sitwasyon sa kalusugan ng mga tao.

Mga inobasyon sa ikasampung bersyon

Ang pangunahing pagbabago ng ikasampung rebisyon ng internasyonal na pag-uuri ay ang paggamit ng isang alphanumeric coding system, na ipinapalagay ang pagkakaroon ng isang titik sa isang kategorya ng apat na character. Sinusundan ito ng mga numero. Halimbawa, upang italaga ang juvenile osteochondrosis ng cervical spine na naisalokal sa occipital region, sa antas ng una at pangalawang vertebrae ayon sa MBK-10, ang code M42.01 ay pinagtibay.

Salamat sa sistemang ito, halos nadoble ang istraktura ng coding. Ang paggamit ng mga simbolo ng titik o mga pangkat ng mga titik sa rubrics ay ginagawang posible na mag-code ng hanggang 100 tatlong-character na kategorya sa bawat klase. Sa 26 na titik sa mga ICD code, 25 ang ginagamit. Ang mga posibleng pagtatalaga ng code ay mula A hanggang Z. Ang titik U ay pinanatili bilang isang backup. Gaya ng nabanggit na, ang spinal osteochondrosis alinsunod sa ICD-10 ay itinalaga ng isang code na may titik M.

Ang isa pang mahalagang punto ay ang pagsasama sa dulo ng ilang klase ng sakit ng isang listahan ng mga kategorya para sa mga karamdaman na maaaring lumitaw pagkatapos ng mga medikal na pamamaraan. Ang mga rubric ay nagpapahiwatig ng mga seryosong kondisyon na maaaring mangyari pagkatapos ng ilang mga interbensyon.

International classification code para sa iba't ibang uri ng osteochondrosis

Sa ICD-10, ang osteochondrosis ay inuri bilang isang subclass ng dorsopathies (mga pathologies ng gulugod at paravertebral na mga tisyu ng isang degenerative-dystrophic na kalikasan). Ang mga dorsopathies ay binigyan ng mga code na M40-M54. Tulad ng partikular na para sa osteochondrosis, ayon sa ICD-10 ito ay naka-code na M42. Kasama sa pag-uuri ang lahat ng uri ng sakit (na may lokalisasyon sa cervical, thoracic, lumbar regions. Ang mga hiwalay na code ay itinalaga sa mga pagpapakita ng sakit sa kabataan, pati na rin ang isang hindi natukoy na anyo ng osteochondrosis.

M42 Osteochondrosis ng gulugod

Mga sakit ng musculoskeletal system at connective tissue (mula M00 hanggang M99)

Dorsopathies ng isang deforming kalikasan (M40-M43).

Ano ang osteochondrosis ayon sa ICD 10

Kung ang isang tao ay may osteochondrosis, ang ICD-10 (o ang International Classification of Diseases) ay may espesyal na code para sa sakit na ito, na nagpapadali sa proseso ng pag-iimbak ng istatistikal na data sa larangan ng medisina at pangangalagang pangkalusugan. Ang isang tiyak na numero ay pinili depende sa uri ng sakit.

Osteochondrosis sa ICD-10

Ang ikasampung rebisyon ng klasipikasyon ay gumawa ng ilang pagbabago sa dokumentong ito. Nilikha ito upang mapadali ang proseso ng pagkolekta, pag-iimbak at pagsusuri ng data sa mga diagnosis, na pagkatapos ay ginagamit upang ihambing ang mga rate ng morbidity at mortality sa loob ng isang estado o sa iba't ibang bansa.

Ang klasipikasyon ay nilikha ng World Health Organization. Ang ICD-10 code ay maaaring itala sa personal na card ng pasyente, ang kanyang medikal na kasaysayan, gayundin sa mga dokumento para sa pondo na tumatalakay sa health insurance. Kadalasan mayroong mga kaso kapag ang mga diagnosis ay masyadong masalimuot, kaya mas maginhawang gumamit ng mga alphanumeric code.

Ito ay kung saan kailangan mo ng isang internasyonal na dokumento na may isang pag-uuri ng mga sakit, kung saan maaari kang pumili ng iba't ibang mga numero sa iyong sarili. Bilang isang patakaran, ito ay ginagawa ng isang doktor, at ang mga ordinaryong pasyente ay hindi nangangailangan ng mga naturang code. Gayunpaman, ito ay mas mahusay na maunawaan ang mga ito kahit sa isang paunang antas, upang maaari mong malayang malaman kung anong diagnosis ang isinulat ng isang doktor o iba pang health worker.

Ayon sa ICD-10, ang osteochondrosis ay kabilang sa klase 13. Kasama sa kategoryang ito ang lahat ng mga karamdaman na nauugnay sa istraktura ng buto ng tao at muscular system, at mga pathology ng connective tissue. Ang pag-uuri ng mga naturang sakit ay nagsasangkot ng paggamit ng mga code mula M00 hanggang M99.

Sa ika-13 baitang, ang osteochondrosis ay kabilang sa subclass ng dorsopathies. Para sa mga back pathologies na ito, ginagamit ang mga numero mula M40 hanggang M54. Ang Osteochondrosis ay itinuturing na isa sa mga anyo ng dorsopathies ng isang deforming na kalikasan, na naitala sa ilalim ng mga numero mula M40 hanggang M43.

Ang Osteochondrosis ng gulugod mismo ayon sa ICD-10 ay may code M42.

Ang pag-uuri ng sakit na ito ay batay sa kadahilanan ng edad at ang lokasyon ng pagkalat ng mga proseso ng pathological. May mga juvenile at adult na uri ng sakit. Ngunit ang mga degenerative na proseso ay maaaring umunlad sa mga sumusunod na lugar:

  • sa likod ng ulo - kadalasan ito ay humigit-kumulang sa una at pangalawang vertebrae sa lugar ng leeg;
  • sa leeg - ito ay humigit-kumulang mula sa una hanggang sa ikapitong vertebrae ng gulugod;
  • sa dibdib;
  • sa ibabang likod;
  • sa sacrum;
  • sabay-sabay sa ilang bahagi ng likod.

Depende sa mga salik na ito, iba't ibang mga code ang ginagamit.

Mayroong maraming mga anyo ng osteochondrosis. Karaniwan, ang lahat ng mga kategorya ay nahahati sa edad at lokasyon ng patolohiya.

Juvenile osteochondrosis

Ang juvenile osteochondrosis ay nagpapahiwatig ng murang edad. Kung ang sakit ay naisalokal sa mga pasyente sa ilang bahagi ng likod nang sabay-sabay, pagkatapos ay ang numerong M42.00 ay ginagamit. Kung ang juvenile osteochondrosis ay bubuo lamang sa likod ng ulo, pagkatapos ay inilapat ang digital code 42.01 na may parehong titik. Ang parehong naaangkop sa sitwasyon kapag ang mga degenerative na proseso ay sumasakop sa una at pangalawang vertebrae ng leeg. Kung ang cervical osteochondrosis ay napansin sa pagbibinata, pagkatapos ay ginagamit ang numero M42.02. Sa kasong ito, ang mga degenerative na proseso ay bubuo sa C1-C7 vertebrae.

Kung ang isang pasyente sa isang batang edad ay sabay-sabay na nasuri na may osteochondrosis ng leeg at dibdib, pagkatapos ay ginagamit ang code M42.03. Kung ang thoracic back lamang ang kasangkot, ang numerong M42.04 ay ginagamit. Kung ang parehong lumbar at thoracic na bahagi ay apektado sa parehong oras, pagkatapos ay ang code M42.05 ay nakasulat.

Kapag ang isang pasyente ay may lumbar osteochondrosis, inilalapat ng ICD 10 ang numerong M42.06. Ito ang pinakakaraniwang anyo ng sakit. Kapag ang osteochondrosis ng lumbosacral spine ay natuklasan sa pagbibinata, ang bilang na M42.07 ay nakasulat. Para sa sacral na rehiyon, ang numerong M42.08 ay ginagamit. Kabilang dito ang parehong bahagi ng coccygeal at ang sacrum. Kung ang anyo ng juvenile osteochondrosis ay hindi tinukoy, pagkatapos ay ang code M42.09 ay nakasulat sa form.

Osteochondrosis sa mga matatanda

Ang karaniwang osteochondrosis, na bubuo sa ilang bahagi ng likod, ay nagpapahiwatig ng paggamit ng numero M42.10. Kung ang osteochondrosis ng cervical spine ay bubuo, pagkatapos ay inilapat ang code M42.11. Kasama rin dito ang osteochondrosis sa occipital na bahagi, at ang vertebrae ay binibilang lamang sa ilalim ng mga numerong C1 at 2. Kung ang leeg lamang ang apektado, kung gayon ang numero 42.12 na may titik M ay nakasulat.

Kung ang thoracic osteochondrosis at cervical osteochondrosis ay nabuo nang sabay-sabay, pagkatapos ay ginagamit ang code M42.13. Ito ay isang medyo pangkaraniwang anyo ng sakit. Kapag ang isang pasyente ay may osteochondrosis lamang ng thoracic spine, ang numerong M42.14 ay nakasulat. Dito kailangan mong isaalang-alang ang ilang mga vertebrae.

Kapag ang isang tao ay bumuo ng osteochondrosis ng lumbar spine nang sabay-sabay na may pinsala sa thoracic na bahagi ng likod, pagkatapos ay ginagamit ang code M42.15. Kung ang pasyente ay may eksklusibong lumbar osteochondrosis sa vertebrae, ang ICD-10 code ay magiging M42.16. Kapag ang sakit ay nakakaapekto rin sa cruciate area, ang numero 42.17 na may parehong titik ay ginagamit. Kapag ang pamamaga ay nakakaapekto lamang sa mga seksyon ng sacral at coccygeal, ang numerong M42.18 ay nakasulat. Kung ang osteochondrosis na may kaugnayan sa edad ay may hindi natukoy na anyo, at ang lokalisasyon ng mga degenerative na proseso ay hindi matukoy, pagkatapos ay ang numero 42.19 na may titik M ay nakasulat.

Hindi natukoy na osteochondrosis

Para sa bawat departamento, ang ICD 10 code ay magkakaiba. Gayunpaman, may mga kaso kung mahirap matukoy kung anong edad ang osteochondrosis ay nagsimulang umunlad - sa pagbibinata o sa mas matandang edad. Sa kasong ito, inilalapat ang mga hiwalay na code.

Halimbawa, ang isang tao ay nagkakaroon ng polysegmental na sakit, ngunit hindi posible na matukoy ang edad kung kailan nagsimulang magpakita ang pasyente ng mga degenerative na proseso, pagkatapos ay ginagamit ang numerong M42.9. Kapag ang sakit ay nakakaapekto lamang sa itaas na 2 vertebrae, ang code 42.91 ay ginagamit. Ito ang itaas na bahagi ng leeg at likod ng ulo.

Para sa cervical spine, ginagamit ang code 42.92. Kapag ang sakit ay hindi tinukoy ayon sa pamantayan ng edad, ngunit ang mga pathological na proseso ay bubuo sa leeg at thoracic na bahagi ng likod, pagkatapos ay ang numero 42.93 ay nakasulat na may titik M. Para sa nakahiwalay na thoracic osteochondrosis, ang numero 42.94 ay nakatakda, at kung ang sakit ay bubuo nang sabay-sabay sa thoracic at lumbar na bahagi ng likod, pagkatapos ito ay nakasulat na code M42.95.

Ayon sa ICD-10, ang lumbar osteochondrosis, na may hindi natukoy na anyo batay sa edad, ay nangangailangan ng paggamit ng numero 42.96. Ayon sa ICD-10, ang osteochondrosis ng rehiyon ng lumbosacral ay may code 42.97. Kung ang sacral at coccygeal na lugar ay apektado, ang bilang ay 42.98. Para sa lahat ng iba pang mga kaso, ang code M42.99 ay ginagamit.

Mga uri at yugto ng osteochondrosis

Mayroong ilang mga uri ng osteochondrosis:

  1. Cervical. Ang form na ito ay itinuturing na isa sa pinakakaraniwan. Ito ay dahil sa mga problema sa leeg na maraming tao ang nagdurusa, ngunit hindi nila nais na pumunta sa ospital sa oras, bilang isang resulta kung saan ang mga intervertebral disc ay nagiging deformed at unti-unting bumagsak sa lugar na ito. Ito ay humahantong sa isang bilang ng mga malubhang komplikasyon, hindi lamang sakit sa leeg, kundi pati na rin ang matinding sakit sa ulo, balikat, at kung minsan ay mga braso.

Basahin ang impormasyong ito: Paano mapupuksa ang OSTEOCHONDROSIS magpakailanman. Sesyon ng video ng Bazylkhan Dyusupov.

Mayroong ilang mga yugto ng osteochondrosis depende sa pag-unlad ng proseso ng pathological:

Unang yugto. Ang kondisyon ng vertebra ay hindi pa lumalala, ngunit ang disc mismo ay maaaring maalis o masira. Ito ay kadalasang sanhi ng biglaang paggalaw ng katawan o labis na pisikal na aktibidad. Halimbawa, ang isang tao ay maaaring biglang mag-angat ng isang timbang, ngunit ang katawan ay nakaposisyon nang hindi tama, kung kaya't ang buong pagkarga ay inililipat lamang sa isang hiwalay na bahagi ng likod. Ang sakit na sindrom ay kahawig ng pandamdam ng isang electric current.

Pangalawang yugto. Sa yugtong ito, bubuo ang protrusion. Ngayon ang sakit ay nagiging pare-pareho, at kung mananatili kang hindi aktibo sa loob ng mahabang panahon, ito ay lumalala lamang. Ang pagkahilo ay lumalabas nang pana-panahon.

Ikatlong yugto. Sa klinikal na larawan, ang form na ito ay mas kahawig ng pagkakaroon ng isang intervertebral hernia. Lumilitaw ang iba't ibang epekto, kabilang ang pagkasira ng pandinig at paningin.

Ikaapat na yugto. Sa kasong ito, ang sakit ay wala nang malinaw na sintomas. Ngunit sa parehong oras, ang gulugod mismo ay nagiging hindi matatag. Ang mga nerbiyos ng likod ay na-compress, at ang ischemic disease ng spinal cord ay bubuo.

Ano ang mga sintomas

Sa isang maagang yugto, ang sakit sa likod ay halos hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Ang unang tanda ng babala ng cervical osteochondrosis ay sakit lamang ng ulo, na nangyayari sa pana-panahon. Sa una, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay naisalokal lamang sa likod ng ulo, ngunit pagkatapos ay lumipat sila sa temporal zone.

Ang mga tao ay karaniwang nagsisimulang uminom ng mga gamot sa sakit ng ulo, ngunit ang kaginhawaan ay pansamantala.

Kung ang pasyente ay nananatili sa isang posisyon ng katawan sa loob ng mahabang panahon, ang sakit na sindrom ay unti-unting tumindi. Bilang isang patakaran, sa hinaharap, ang pagkahilo, pagduduwal, at sa ilang mga kaso kahit na ang pag-atake ng pagsusuka ay lilitaw. Ang pamamanhid ng mga kamay ay itinuturing din na posible. Minsan ang tachycardia ay bubuo. Maaaring mahimatay ang mga matatanda, ngunit saglit lamang. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa osteochondrosis, ang sirkulasyon ng dugo ay nagambala, na humahantong sa hitsura ng mga katulad na sintomas.

Ang iba pang mga sintomas ay katangian ng thoracic spine. Karaniwang lumilitaw ang intercostal neuralgia. Ang pinsala sa thoracic disc ay may klinikal na larawan na kahawig ng cardiac dysfunction o mga sakit ng gastrointestinal tract.

Tulad ng para sa lumbar back, ang sakit na sindrom ay nagpapakita ng sarili sa mas mababang bahagi nito. Minsan ito ay kumakalat sa sacral area. Bilang isang patakaran, ang mga binti ay manhid. Ang mga matatanda ay may mga problema sa pag-alis ng laman ng pantog (ito ay hindi sinasadya).

Sa sandaling lumitaw ang mga naturang sintomas, dapat kang pumunta kaagad sa ospital. Ito ay kinakailangan upang makapagtatag ng diagnosis at magsimula ng paggamot sa lalong madaling panahon. Kung sinimulan mo ang therapy sa mga unang yugto ng mga degenerative na proseso, maaari mong makabuluhang pabagalin ang mga ito at itigil ang mga ito, pag-iwas sa maraming komplikasyon at epekto. Bilang karagdagan, may panganib na ang sakit ay maging talamak, at ito ay napakahirap gamutin.

Ngunit ang problema ay marami ang hindi pinapansin ang mga senyales ng kanilang katawan at hindi pumunta sa ospital.

May isa pang kahirapan. Mahirap independiyenteng matukoy ang sakit, kaya sa karamihan ng mga kaso ang mga pasyente ay pumupunta sa mga maling espesyalista. Halimbawa, maaari silang bumisita sa isang therapist, cardiologist, o gastroenterologist. Ngunit ito ay pinakamahusay na kumunsulta sa isang neurologist o iba pang mga doktor. Kinakailangan na simulan ang therapy sa lalong madaling panahon, ngunit ang paggamot mismo ay dapat na komprehensibo.

Sa konklusyon, dapat tandaan na kung ang isang tao ay may spinal osteochondrosis, ang ICD-10 code ay pipiliin depende sa uri ng sakit na ito. Ang mga hiwalay na kategorya ay nakikilala ayon sa edad kung saan nagsisimula ang pag-unlad ng sakit, at ayon sa lokasyon ng mga proseso ng pathological sa likod at leeg. Karaniwan, ang naturang data ay kinakailangan upang linawin ang diagnosis sa mga dokumento, ngunit ang mga doktor at iba pang mga medikal na propesyonal lamang ang gumagamit nito. Gayunpaman, dapat na maunawaan ng bawat tao ang mga code at alam kung saan mababasa ang mga ito.

Ang mga pangunahing dahilan kung bakit nabubuo ang spondyloarthrosis ng gulugod ay ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan, matinding pinsala sa gulugod sa panahon ng traumatikong sports, pisikal na labis na karga o congenital pathologies ng istraktura ng musculoskeletal system. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas; sa mga advanced na yugto, isang komplikasyon ng neurological ay idinagdag. Kadalasan ang sakit ay maaaring pagalingin nang konserbatibo; ang pagtitistis ay inireseta sa mga pambihirang sitwasyon.

Ang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD 10 ay nagbibigay para sa code ng patolohiya M 47 "Spondylosis".

Mga sanhi

Spondyloarthrosis o - isang sakit ng degenerative etiology na nakakaapekto sa mga istruktura ng facet joints ng gulugod. Ang patolohiya ay madalas na bubuo laban sa background ng advanced osteochondrosis, kung saan ang pagkabulok ng vertebrae at intervertebral na mga istraktura ay nangyayari. Ang diagnosis na ito ay kadalasang ginagawa sa mga matatandang pasyente, ngunit ang sakit ay karaniwan din sa mga kabataang lalaki at babae. Sa kasong ito, ang mga pangunahing sanhi ng patolohiya ay:

  • congenital developmental anomalies - pathological enlargement (lumbarization) o, sa kabaligtaran, pagbawas (sacralization) ng lumbosacral vertebrae;
  • pinsala sa likod, pasa, dislokasyon at subluxations;
  • spondylolisthesis, kung saan mayroong isang pag-aalis ng vertebrae na may kaugnayan sa bawat isa;
  • kawalang-tatag ng mga vertebral na katawan;
  • mga sakit sa autoimmune;
  • systemic pathologies, halimbawa, diabetes mellitus;
  • malnutrisyon;
  • genetic predisposition;
  • mga pagbabago sa hormonal, tulad ng pagbubuntis o menopause.

Anong mga uri ang mayroon?


Kapag ang rehiyon ng lumbar ay apektado, ang sakit ay radiates sa mas mababang mga paa't kamay.

Ang pag-unlad ng mga degenerative na proseso ay maaaring maobserbahan sa iba't ibang bahagi ng gulugod. Samakatuwid, isinasaalang-alang ang lokasyon ng spondylosis, nakikilala nila:

  • Lumbar. Ang mga dystrophic phenomena sa departamentong ito ay umuusad nang madalas. Ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa mga talamak na sintomas na kumakalat mula sa rehiyon ng lumbar hanggang sa puwit at hita. Kung ang spondyloarthrosis ay umuunlad sa antas ng mga segment ng TH12-S1, ang sakit ay nakakaabala sa iyo sa mahabang panahon, ngunit ang mga sintomas ay humupa pagkatapos na ang pasyente ay gumawa ng mga ehersisyo sa pag-init.
  • Dibdib. Ang pinsala sa thoracic region ay nangyayari nang hindi bababa sa madalas, dahil ang lugar na ito ay itinuturing na laging nakaupo at walang karga. Ang sakit na sindrom ay katamtaman, dahil ang mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo ay halos hindi nasaktan.
  • Cervical o uncovertebral arthrosis. Sa pag-unlad ng patolohiya na ito, ang vertebrae ng leeg sa antas ng C3-C5 ay kadalasang nagdurusa, habang ang kakulangan sa ginhawa ay kumakalat sa balikat, scapular at interscapular zone, ang sinturon ng balikat, at likod ng ulo.

Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan ng spondylosis, sa mga unang pagpapakita kailangan mong agarang kumunsulta sa isang doktor, at hindi gamutin ang iyong sarili sa bahay, ang pagkuha ng mga tabletas sa iyong sariling paghuhusga.

Mga sintomas ng katangian

Sa pamamaga at pagkabulok ng mga intervertebral joints, ang pasyente ay nakakaramdam ng paninigas ng gulugod, na lalo na binibigkas sa umaga, kaagad pagkatapos magising. Ang sakit ay katamtaman, ngunit kung ang sakit ay umuunlad nang mahabang panahon, ang mga palatandaan ng spondyloarthrosis ay nagiging mas malinaw at nawawala kahit na pagkatapos ng pahinga. Sa mga advanced na sitwasyon, lumilitaw ang isang crunching sound kapag gumagalaw, na direktang katibayan ng paglaki ng intervertebral osteophytes.

Ang mga degenerative na pagbabago sa gulugod ay nakakagambala sa suplay ng dugo sa utak.

Ang spondyloarthrosis ng mga uncovertebral joints ay nakakagambala sa normal na suplay ng dugo at nutrisyon ng utak, ang pasyente ay nagreklamo ng mga pagpapakita tulad ng:

  • sakit ng ulo;
  • pagkahilo;
  • ingay sa tainga;
  • Sira sa mata;
  • pagkawala ng memorya.

Kapag ang thoracolumbar spine ay apektado, ang mga sumusunod ay sinusunod:

  • matinding sakit kapag gumagalaw, na sa mga huling yugto ay hindi nawawala kahit na sa pahinga;
  • dysfunction ng joint;
  • neuritis;
  • exacerbation kapag nagbabago ang mga kondisyon ng panahon;
  • pagkasayang ng tissue ng kalamnan na matatagpuan sa apektadong lugar.

Mga negatibong kahihinatnan

Kung ang mga unang pagpapakita ay napansin sa isang napapanahong paraan at ang espesyalista ay nagreseta ng sapat na paggamot, ang pagbabala para sa ganap na paggaling ay kanais-nais. Kung hindi, ang pasyente ay may panganib na magkaroon ng kapansanan, dahil ang mga degenerative na proseso ay humahantong sa kapansanan sa suplay ng dugo sa mga selula ng utak, na nagreresulta sa isang mataas na panganib na magkaroon ng cerebral ischemia o infarction. At gayundin ang functional mobility ng joint ay ganap na nagambala, ang tao ay nagiging immobilized at hindi kayang pangalagaan ang kanyang sarili nang walang tulong sa labas.

Diagnosis ng spinal spondyloarthrosis


Ang pag-aaral ay tumpak na matukoy ang antas ng pinsala sa articular tissues.

Ang isang neurologist na kailangan mong makipag-appointment ay makakatulong sa pag-diagnose ng bilateral o unilateral dysplastic spondyloarthrosis. Ang doktor ay magsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa gulugod at mangolekta ng lahat ng mahalagang impormasyon. Susunod, isinasagawa ang mga instrumental na diagnostic, kung saan ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

  • Radiography. Makakatulong ito na matukoy ang lokasyon ng mga dystrophic na pagbabago at makita ang antas ng paglago ng osteophyte.
  • CT o MRI. Ginagamit ang mga ito para sa isang mas detalyado at malalim na pag-aaral ng kondisyon ng mga apektadong intervertebral articular na istruktura.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay makakatulong upang ibukod ang pag-unlad ng mga pathologies tulad ng osteochondrosis, spinal hernia, osteoporosis, at uncoarthrosis.

Anong paggamot ang inireseta?

Droga

Ang mga NSAID na gamot ay magpapaginhawa sa sakit at pamamaga.

Kung ang paunang spondyloarthrosis ay nasuri, ang paggamot sa droga ay inireseta, ang pangunahing layunin kung saan ay upang mabawasan ang pamamaga, mapawi ang sakit at gawing normal ang paggana ng mga apektadong lugar. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

  • Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Pinapaginhawa ang pamamaga, pamamaga, matinding sakit. Inirerekomenda na gamutin ang spondyloarthrosis sa panahon ng exacerbation gamit ang mga iniksyon. Kapag nagsimulang humina ang mga sintomas, maaari kang uminom ng mga tabletas.
  • Mga pangpawala ng sakit. Ginagamit ang mga ito para sa matinding sakit, kapag ang mga NSAID lamang ay hindi makayanan ang pagtaas ng mga sintomas.
  • Mga relaxant ng kalamnan. Pinapapahinga nila ang mga kalamnan, dahil sa kung saan ang mga pinched nerve ay inilabas, at ang sakit na sindrom ay unti-unting bumababa.
  • Chondroprotectors. Ibalik ang nasira na intervertebral cartilage, pinabilis ang kanilang pagbabagong-buhay.
  • Mga bitamina at mineral complex. Pinapabuti ang paggana ng immune system at pinapabilis ang oras ng pagbawi.

Masahe at ehersisyo therapy


Ang therapeutic exercise ay mapapabuti ang kadaliang mapakilos ng mga joints at spine.

Ang manual therapy ay palaging inireseta para sa paggamot ng spondyloarthrosis ng cervical, thoracic o lumbar spine. Ang masahe ay lalong epektibo kung ang isang disc herniation ay nasuri: L5-S1, C3-C7, D1D-12. Ang mga pagmamanipula ng masahe ay nakakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar, na nagreresulta sa mas mabilis na paggaling. Ang mga kontraindikasyon sa manual therapy ay mga talamak na nakakahawang sakit, mataas na temperatura ng katawan, mga pormasyon ng malignant etiology, erosions at sugat sa balat.

Inirerekomenda na pagsamahin ang masahe sa mga therapeutic exercise, sa tulong kung saan posible na gawing normal ang paggana ng mga apektadong lugar at palakasin ang tissue ng kalamnan. Inirerekomenda na gawin ang mga sumusunod na simpleng pagsasanay sa pagbawi:

  • Mga indayog sa kanan at kaliwang bahagi ng isang tuwid na paa.
  • Flexion-extension ng binti sa lugar ng tuhod at pagkatapos ay ang hip joint.
  • Ibaluktot ang katawan gamit ang iyong mga kamay na hawakan ang iyong mga daliri sa paa.
  • Pagtaas at pagbaba ng mga tuwid na ibabang paa mula sa isang nakahiga na posisyon.
  • Pagsasagawa ng mga pagsasanay na "pusa", "bisikleta", "mill".

Upang magpatuloy ang paggaling gaya ng nakaplano, ang pasyente ay binibigyan ng sertipiko ng sick leave para sa panahon ng paggamot.

Hanggang kamakailan lamang, ang spondyloarthrosis ay itinuturing na isang karamdaman ng mga matatandang tao. Gayunpaman, ngayon ang patolohiya na ito ng gulugod ay naging makabuluhang "mas bata". Maraming nagdurusa sa pananakit ng likod at walang ideya kung ano ang spondyloarthrosis. Ayon sa mga pag-aaral sa istatistika, higit sa 90% ng mga kaso na nauugnay sa kakulangan sa ginhawa sa gulugod ay nahulog sa sakit na ito.

Ano ito, sanhi at sintomas

Ang pananakit ng likod ay dating napagkakamalang sintomas ng radiculitis o ang mga kahihinatnan ng mahinang pustura. Gayunpaman, ang spondyloarthrosis ngayon ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na nauugnay sa pagkabulok ng spinal column.

Ito ay ganap na natural na sa edad, lahat ng mga organo at ang musculoskeletal system ay unti-unting nabigo. Ang vertebrae ay pagod na at ang magkasanib na paggalaw ay limitado.

Kamakailan lamang, napansin ng mga doktor na maraming mga karamdaman ang "nagpapabata" at maging ang mga pagpapakita tulad ng sakit sa gulugod ay nag-aalala sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente.

Ang paglitaw ng spondyloarthrosis ay maaaring maiugnay hindi lamang sa natural na pagtanda ng katawan, kundi pati na rin sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • nagdusa ng mga pinsala;
  • advanced na yugto ng scoliosis;
  • pag-aalis ng vertebrae;
  • osteochondrosis;
  • congenital patolohiya ng vertebrae;
  • labis na katabaan 3 at 4 degrees;
  • ang pagkakaroon ng mga sakit na autoimmune;
  • patag na paa;
  • pare-pareho ang pagkarga sa likod.

Mga palatandaan ng spondyloarthrosis:

  1. May kapansanan sa paggalaw ng gulugod (ang sintomas ay lalong kapansin-pansin sa umaga pagkatapos matulog).
  2. Pain syndrome sa isa sa mga departamento, na tumitindi sa pagbabago ng mga kondisyon ng panahon.
  3. Mabilis na pagkapagod at kakulangan sa ginhawa sa likod kapag nananatili sa isang posisyon nang mahabang panahon.
  4. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay nawawala kung ang pasyente ay kumukuha ng komportableng pahalang na posisyon at yumuko sa kanyang mga tuhod.

Pag-uuri ayon sa ICD 10

Ang bawat patolohiya ay may sariling diagnostic code. Ang spondyloarthrosis ay walang pagbubukod. Sa panahon ng ikasampung rebisyon ng internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD 10, ang sakit ay itinalaga ng code M45-M49 (spondylopathies). Sa paunang yugto, ang sakit ay hindi nagpapakita ng mga halatang palatandaan. Ang mga sintomas ay malabo, at ang patolohiya ay mahirap makilala kahit na may x-ray.

Ang mga sumusunod na yugto ng mga pagbabago sa gulugod ay ipinakikita ng mga natatanging sintomas.

Depende sa lokasyon ng mapanirang proseso, ang sakit ay nahahati sa mga uri:


Tingnan Katangian
Cervical (cervicoarthrosis) Ang sakit ay naisalokal sa leeg at maaaring kumalat sa mga balikat, sa lugar sa pagitan ng mga blades ng balikat, sa likod ng ulo at mga braso. Ang patolohiya ay sinamahan ng isang pagpapaliit ng lumen ng kanal sa gulugod at pag-unlad ng mga osteophytes. Kaayon nito, ang presyon sa arterya ay maaaring maobserbahan, na nangangailangan ng pag-unlad ng migraines at pagkahilo. Sa cervicoarthrosis, ang mga problema sa pandinig ay sinusunod din: tinnitus at ingay sa tainga.
Thoracic (dorsarthrosis) Ito ay lumilitaw nang mas madalas kaysa sa iba pang mga uri ng sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng mahirap na pagsusuri dahil sa nakatagong lugar sa likod ng mga tadyang. Ang mga sintomas ng thoracic spondyloarthrosis ay nabawasan ang kadaliang kumilos sa bahagi ng dibdib, pananakit ng likod, at pamamanhid ng itaas na mga paa't kamay.
Lumbar (lumboarthrosis) Ang lumboarthrosis ay isang medyo pangkaraniwang pangyayari dahil sa kadaliang kumilos ng lugar. Ang ganitong uri ay minarkahan ng pagkakaroon ng nagging sakit sa ibabang likod. Minsan ang mga sintomas ay kumakalat sa mga hita at pigi.
Mga sugat sa rehiyon ng lumbosacral Ang sakit ay naisalokal sa rehiyon ng lumbosacral at maaaring kumalat sa balakang, puwit at binti hanggang sa tuhod.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang uri, ang spondyloarthrosis ay nahahati sa 4 na degree, na tinutukoy ng yugto ng mapanirang proseso:

  1. Ang pagkalastiko ng mga disc, lamad at ligaments ay nawala, at ang paggalaw ng intervertebral joints ay limitado at ang kadaliang mapakilos ng vertebra ay nabawasan.
  2. Ang pagkarga sa lining ng kartilago sa pagitan ng mga katawan ng disc ay tumataas. Ang mga fibrous na singsing ay tumigil sa pagganap ng kanilang pag-andar.
  3. Nagiging posible na masuri ang sakit. Ang mga pagbabago sa pathological ay makikita sa X-ray na imahe. Ang ligament dystrophy ay bubuo.
  4. Ang mga Osteophyte ay umaabot sa malalaking sukat. Ang gulugod ay nagiging hindi aktibo. Mayroong presyon mula sa paglaki ng buto sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

Gayundin sa gamot, ang spondyloarthrosis ay nahahati sa mga varieties, na tumutukoy sa kurso ng sakit at ang yugto ng pag-unlad:


Kahulugan Paglalarawan
Degenerative Pagkabulok ng mga joints at annulus fibrosus.
Uncovertebral Malalang sakit ng facet joints na may mga palatandaan ng pagpapapangit at limitadong paggalaw.
Pagkasira ng facet joints Ang pagkabulok ng facet at spinal costal joints lamang ay isang bihirang pangyayari. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nakakaapekto rin sa mga facet joints.
Ankylosing Ang ganitong uri ng spondyloarthrosis ay may pangalawang pangalan - ankylosing spondylitis, na nakakaapekto sa pangunahin sa mga lalaking may edad na 20 hanggang 30 taon. Bilang karagdagan sa mga intervertebral joints, ang mga joints ng mga limbs ay nagdurusa din.
Polysegmental spondyloarthrosis Sa ganitong uri ng patolohiya, maraming bahagi ng gulugod ang sabay-sabay na nakalantad sa mga mapanirang pagbabago.
Dysplastic Ang kahulugan ay nangangahulugan ng isang paglabag sa istraktura ng mga movable bone joints, isang pagbabago sa kanilang hugis at sukat.
Nagpapa-deform Ang termino ay maaaring ilapat sa lahat ng uri ng spondyloarthrosis ng mga joints at disc, na humahantong sa kanilang pagpapapangit.
  1. Gymnastics para sa spondyloarthrosis ng rehiyon ng lumbosacral
  2. Pag-iwas sa cervical osteochondrosis
  3. Masakit ba ang tainga sa osteochondrosis?

Mga uri ng paggamot

Aling doktor ang dapat kang kumunsulta sa isang problema tulad ng pagkabulok ng kartilago tissue at spinal deformity? Ilang taon na ang nakalilipas, na may katulad na mga pagpapakita, nagpunta kami sa isang neurologist. Ngayon maraming mga pasyente, na nahaharap sa pananakit ng likod, ay hindi alam kung aling doktor ang gumagamot ng spondyloarthrosis.

Ang sakit na ito ay nasuri ng isang espesyalista sa mga abnormalidad sa musculoskeletal system at gulugod - isang vertebrologist. Dapat malaman ng mga pasyenteng may spondyloarthrosis na ito ay isang sakit na nangangailangan ng regular na pagsunod sa mga utos ng doktor at pangmatagalang therapy na may mga gamot na nagpapaginhawa sa sakit at nagpapagaan ng pamamaga.


Ang mga pasyente na ang sakit ay nasa yugto ng pagpapahina ng mga pagpapakita, bilang karagdagan sa mga gamot, ay inireseta ng masahe at ilang mga ehersisyo. Nakakatulong ito na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at lymph, at pinapawi din ang kakulangan sa ginhawa at pananakit ng likod.

Pinapaginhawa ng Acupuncture ang mga pulikat ng kalamnan at pinapabuti ang daloy ng dugo sa apektadong lugar.

Ang mga matatanda ay nag-aalala tungkol sa tanong kung paano gagamutin ang spinal spondyloarthrosis kung ang ehersisyo ay kontraindikado para sa kanila. Ang katotohanan ay ang aktibong paraan ng paggamot na ito ay hindi ginagamit sa paggamot ng mga pasyenteng may edad na at sa mas batang mga pasyente na may ilang uri ng sakit. Kung hindi posible na magsagawa ng ehersisyo therapy para sa spondyloarthrosis, kung gayon sa mga ganitong kaso ang mga kurso ng physiotherapy (magnetic therapy, phonophoresis, ionogalvanization, sinusoidally modulated currents) ay inireseta.

Sa kasalukuyan, ang paggamot ng spondyloarthrosis ay hindi maaaring maganap nang walang paggamit ng chondroprotectors (Chondroxide), na hindi maaaring palitan sa pagpapanumbalik ng nasirang kartilago.

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay hindi epektibo para sa spondyloarthrosis. Ang tanging bagay na magagawa ng isang pasyente upang makatulong na mapawi ang sakit ay ang pag-init ng mga kalamnan (mainit na paliguan, mga compress na may mga tincture, pagkakabukod na may sinturon ng buhok ng aso).


Ang mga espesyal na ehersisyo para sa spondyloarthrosis ay isinasagawa sa panahon ng matagal na paghupa ng sakit. Ang kanilang pagiging epektibo ay hindi mas mababa kaysa sa paggamot sa droga, ngunit sa kabaligtaran, sa mga ehersisyo ay matagumpay nilang nakakamit ang pagpapalakas ng kalamnan, pagbawas ng sakit, pagpapanumbalik ng paggalaw ng spinal column, at pag-iwas sa karagdagang pag-unlad. Ang pagsusuot ng orthopedic corset ay magpapagaan sa mga lugar ng problema.

Kasama rin sa paggamot ang paggamit ng mga gamot na nagbabago sa istruktura. Para dito, ang glucosamine sulfate at chondroitin sulfate ay inireseta. Ang pagkilos ng mga gamot na ito ay naglalayong itigil ang pagkasira ng kartilago.

Ang kondisyon para sa gayong paraan ng therapy bilang himnastiko para sa spondyloarthrosis ay ang regularidad ng pagsasagawa ng mga kinakailangang pagsasanay.

Ang operasyon ay ipinahiwatig lamang para sa mga pasyente na may malubhang karamdaman. Sa ibang mga kaso, ang mga minimally invasive na operasyon ay inireseta upang maibsan ang kondisyon ng pasyente (radiofrequency o chemical denervation, transpedicular fixation, microsurgery upang alisin ang vertebral arch, pagpasok ng stabilizing implants).

Mga posibleng komplikasyon

Ang spondyloarthrosis ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na komplikasyon:

  • paghihigpit ng paggalaw ng gulugod;
  • stenosis ng spinal canal;
  • mga problema sa koordinasyon;
  • mga problema sa sistema ng nerbiyos;
  • pamamanhid ng mga limbs, pagkapilay;
  • hindi tamang paggana ng pelvic organs;
  • ang paglitaw ng mga seizure;
  • dystrophy ng kalamnan.

Pag-iwas

Maaaring maiwasan ang spondyloarthrosis sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga salik na pumukaw ng mga degenerative na pagbabago sa gulugod. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay:

  • pag-aalis ng hindi kinakailangang stress sa likod;
  • pag-alis ng labis na timbang;
  • pagsubaybay sa postura;
  • natutulog sa isang matigas na kama;
  • katamtamang ehersisyo.

Ang sakit, sa kawalan ng kinakailangang therapy, ay may posibilidad na umunlad. Ang paggamot sa spondyloarthrosis ay isang hanay ng mga hakbang na nagbibigay ng pinakamahusay na mga resulta sa mga unang yugto ng sakit. Samakatuwid, ang mga unang sintomas na inilarawan sa itaas ay hindi dapat balewalain o tratuhin nang may paghamak.

pozvonochnikpro.ru

Mga sanhi

Tinutukoy ng mga Vertebrologist ang ilang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng spondyloarthrosis:


Mayroon ding isang bilang ng mga predisposing na kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng patolohiya na ito:

  • Edad pagkatapos ng 65 taon;
  • Obesity;
  • Mga kababaihan pagkatapos ng menopause;
  • Hereditary predisposition sa mga sakit ng spinal column;
  • Mga sakit sa autoimmune;
  • Pagkakaroon ng diabetes mellitus, gout;
  • Paglabag sa diyeta at balanse.

Ang spondyloarthrosis ay unti-unting bubuo at nagsisimula sa mga atrophic na pagbabago sa kartilago ng mga kasukasuan. Habang lumalaki ang sakit, ang mga selula ng kartilago ay namamatay, ang mga degenerative na proseso ay nangyayari sa kartilago, at ang kanilang pagkalastiko ay nawala (mula sa gitna hanggang sa paligid).


Pagkatapos ay mayroong pagbaba sa laki ng kartilago at, bilang kinahinatnan, ang pagkakalantad ng mga articular surface sa mga bony na bahagi ng mga joints. Ang tissue ng buto ay pinalitan ng connective tissue (sclerosation) at ang mga menor de edad na nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa mga joints. Nangyayari ito dahil ang lumalalang kartilago ay gumuho sa maliliit na fragment at ang mga fragment na ito ay pumapasok sa synovial fluid. Ang mga marginal na bahagi ng bony surface ng joints ay nagsisimulang tumubo at bumubuo ng mga osteophytes.

Pag-uuri

Ang spondyloarthrosis ay nahahati sa tatlong malalaking grupo, depende sa lokasyon ng proseso:

  • Cervicoarthrosis - spondyloarthrosis ng cervical spine;
  • Dorsarthrosis - spondyloarthrosis ng thoracic spine;
  • Ang lumboarthrosis ay spondyloarthrosis ng lumbar spine.

Mayroon ding 4 na yugto ng pag-unlad ng sakit:

  • Stage 1 - asymptomatic course na may mga paunang proseso sa mga joints (pagkawala ng pagkalastiko ng disc, mga karamdaman sa ligaments at articular membranes), na-diagnose ng pagkakataon, kasama ang prof. mga pagsusulit;
  • Stage 2 - lumilitaw ang mga unang sintomas ng sakit, pagkapagod sa likod, kapansanan sa kadaliang mapakilos ng gulugod, mga kaguluhan na nasa antas ng mga fibrous na singsing;
  • Stage 3 - ang mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari, ang ibabaw ng buto ng joint ay apektado, ang mga maliliit na osteophytes ay lumilitaw, at ang pag-andar ng ligamentous apparatus ay may kapansanan;
  • Stage 4 - walang paggalaw sa apektadong bahagi ng gulugod, ankylosis at spondylosis, malalaking osteophytes, at mga kaguluhan sa vascular at nerve patency ay nangyayari. Ang yugtong ito ay hindi maibabalik..

Depende sa kurso ng proseso ng pathological, ang spondyloarthrosis ay nahahati sa maraming uri:

  • Deforming type - ang hugis ng vertebrae ay deformed ng osteophytes;
  • Uri ng degenerative - ang pagkasira ng mga articular na ibabaw ay nangyayari sa junction ng gulugod na may mga buto-buto at sa lugar ng mga vertebral arches, pati na rin ang pagkasira ng istraktura ng intervertebral disc;
  • Ang uri ng ankylosing - tinatawag na ankylosing spondylitis, ay nakakaapekto sa maraming mga kasukasuan ng tao, na makabuluhang nagpapa-deform sa kanila;
  • Uri ng facet - ang mga proseso ay nangyayari sa mga joints sa pagitan ng gulugod at ribs at sa facet joints;
  • Uncovertebral type - matatagpuan sa pagitan ng mga spinous na proseso kasama ang posterior surface sa pagitan ng 1st at 2nd cervical vertebrae;
  • Uri ng dysplastic - ipinahayag sa pamamagitan ng isang kumpletong paglabag sa istraktura ng mga joints, ang kanilang pagpapapangit;
  • Uri ng polysegmental - nakakaapekto sa 2 o higit pang bahagi ng gulugod nang sabay-sabay.

Mga sintomas ng spondyloarthrosis

Ang mga sintomas ng pinsala sa mga joints ng gulugod ay medyo naiiba sa iba't ibang bahagi.

Cervicoarthrosis (cervical spine)

  • Pananakit sa bahagi ng leeg, nag-iilaw (nag-iinit) sa likod ng ulo, mga talim ng balikat, balikat at braso, mula sa pana-panahong nangyayari pagkatapos ng pagsusumikap o isang hindi komportable na posisyon, hanggang sa palagian, pananakit, pagbaril;
  • Ingay sa tainga;
  • Ang kakulangan sa ginhawa kapag lumiliko at ikiling ang ulo, umuusad upang makumpleto ang immobilization ng leeg;
  • Crunching sa joints ng leeg;
  • Masakit na pananakit kapag nagbabago ang panahon (lalo na ang mataas na kahalumigmigan).

Dorsarthrosis (rehiyon ng thoracic)

  • Sakit sa thoracic spine - sa una ay panaka-nakang, pagkatapos ng ehersisyo, at kasunod na pare-pareho;
  • Hindi komportable o masakit na sakit sa basang panahon;
  • Restricted mobility sa apektadong bahagi ng gulugod;
  • Paninigas ng umaga sa gulugod;
  • Pagkasayang ng mga kalamnan sa likod sa projection ng apektadong lugar ng gulugod;
  • Ang ingay ng crunching na may biglaang paggalaw.

Lumboarthrosis (rehiyon ng lumbar)

  • Ang sakit sa rehiyon ng lumbar, hips, pigi, aching, ay nangyayari sa mga unang yugto ng spondyloarthrosis, tumindi sa paggalaw ng gulugod sa apektadong lugar;
  • Paninigas ng umaga;
  • May kapansanan sa kadaliang kumilos sa mga apektadong joints;
  • Mahina ang postura at lakad.

Mga diagnostic

Bilang mga pamamaraan ng diagnostic, una sa lahat, ginagamit ang mga reklamo ng pasyente, ang kurso ng kanyang sakit (noong una itong lumitaw, kung anong mga pagpapakita ito nagsimula at kung paano ito umunlad) at pagsusuri (pagkasayang ng kalamnan, kapansanan sa pustura at kadaliang kumilos). Pagkatapos ng mga pamamaraang ito, ang mga instrumental na pag-aaral ay inireseta:

Paggamot ng spondyloarthrosis

Ang paggamot ng spondyloarthrosis ay maaaring nahahati sa 2 pangunahing grupo:

  • Konserbatibo (gamot, physiotherapy);
  • Operasyon.

Paggamot sa droga

Ang ganitong uri ng therapy ay naglalayong kapwa sa pag-aalis ng mga sintomas ng sakit at sa mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya. Maraming grupo ng mga gamot ang ginagamit:

  • NSAIDs – bawasan ang pananakit at pamamaga. Ang parehong mga form ng tablet ay ginagamit (1-3 tablet bawat araw para sa sakit) at mga form ng iniksyon (1-2 iniksyon bawat araw para sa matinding sakit). Ito ay ang Diclofenac, Dikloberl, Analgin, Piroxicam, Baralgin, atbp.;
  • Chondroprotectors - bawasan ang proseso ng pagkasira ng kartilago at bahagyang ibalik ang mga selula ng kartilago. Ang mga ito ay kadalasang ginagamit sa anyo ng tablet, ngunit posible rin ang intra-articular administration. Ito ay ang Glucosamine, Chondroflex, Mucosat, Artrin, Elbona, atbp.;
  • Ang mga relaxant ng kalamnan ay inireseta bilang karagdagang therapy kapag nangyayari ang reflex tension sa muscular frame ng likod. Ito ay Tolperizon, Sirdalud, Mydocalm, atbp.;
  • B bitamina - ito ay pinaka-epektibong gumamit ng mga iniksyon ng bitamina B1, B2, B6.

Physiotherapeutic na paggamot

Maaaring mapahusay ng Physiotherapy ang mga epekto ng pag-inom ng mga gamot, mapabilis ang proseso ng pagpapagaling, at maiwasan ang pag-unlad ng sakit. Ang pinaka ginagamit at epektibong pamamaraan:

  • Magnetotherapy;
  • Masahe sa likod;
  • Electrophoresis;
  • traksyon ng gulugod;
  • Acupuncture;
  • Paglangoy;
  • Thermotherapy;
  • Laser therapy.

Ang mga back corset ay medyo epektibo rin, na tumutulong sa pag-alis ng gulugod at sa gayon ay binabawasan ang pag-unlad ng sakit at pinabilis ang mga proseso ng pagbawi.

Paggamot sa kirurhiko

Ito ay ginaganap medyo bihira at para sa ilang mga indikasyon:

  • Dysfunction ng pelvic organs dahil sa compression ng spinal cord;
  • Stenosis (pagpapaliit) ng spinal canal;
  • Paresis o paralisis dahil sa pinsala sa spinal cord;
  • Kawalang-tatag ng gulugod;
  • Pag-unlad ng sakit at kawalan ng epekto mula sa konserbatibong paggamot.

Kadalasan, para sa spondyloarthrosis, ginagamit ang facetectomy - pag-alis ng apektadong joint at paglikha ng isang nakapirming bloke. Sa ganitong paraan, posible na ganap na maalis ang sakit na sindrom, ngunit ang lugar ng gulugod ay hindi gumagalaw. Ang mga osteophyte ay tinanggal din at ang joint ay pinalitan ng isang artipisyal na implant. Sa kaso ng pagpapaliit ng spinal canal at pag-unlad ng mga sintomas ng neurological, ang pagpapadaloy sa pamamagitan ng mga nerve endings at ang spinal cord ay naibalik.

Mga komplikasyon

Ang mga yugto 3 at 4 ng spondyloarthrosis ay kadalasang nagbibigay ng mga komplikasyon:

  • Traumatization ng vertebral artery;
  • Spondylolisthesis;
  • Kamatayan;
  • Kapansanan;
  • Paresis at paralisis;
  • Dysfunction ng pelvic organs;
  • Kawalang-tatag ng gulugod.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pangunahing pag-unlad ng spondyloarthrosis, ang mga exacerbations at pag-unlad nito, inirerekomenda na sundin ang isang bilang ng mga simpleng patakaran:

  • Pagbabawas ng labis na timbang at paglaban sa labis na katabaan;
  • Regular na ehersisyo o magaan na pisikal na aktibidad (fitness, exercise equipment, atbp.);
  • Makatuwiran at balanseng nutrisyon (sapat na pamamahagi ng mga protina, taba at carbohydrates, paggamit ng mga bitamina at mineral);
  • Pag-iwas sa mga pinsala;
  • Naglalakad sa sariwang hangin (hindi bababa sa 5 km araw-araw);
  • Tamang pamamahagi ng pagkarga sa gulugod;
  • Tamang napiling kutson at unan;
  • Nakasuot ng orthopedic na sapatos.

spinomed.ru

Anatomical na istraktura ng gulugod

Upang maunawaan kung paano nabubuo ang spondyloarthrosis ayon sa uri ng facet joints, dapat mong maunawaan kung paano nakaayos ang gulugod ng tao. Ang pangunahing pag-andar nito ay suporta; hawak nito ang kalamnan, buto, connective tissue at mga panloob na organo ng isang tao sa isang tiyak na posisyon. Sa loob ng column ay ang spinal cord.

Ang gulugod mismo ay binubuo ng 32 o 34 na vertebrae. Ang mga ito ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng mga sumusunod na elemento:

  • Mga intervertebral disc na nagkokonekta sa mga vertebral na katawan;
  • Vertebral joints, na nabuo mula sa mga seksyon ng overlying at underlying vertebrae;
  • Ligament.

Ang vertebra mismo ay binubuo ng pitong proseso: dalawang itaas, dalawang mas mababa, dalawang nakahalang at isang spinous. Ang mas mababa at itaas na mga proseso ay nakikilahok sa pagbuo ng mga facet joints.

Ang vertebrae ay kumonekta sa mga tadyang upang mabuo ang mga vertebral joints. Ang rib head joint ay binubuo ng articular surface ng rib bone at ang costal notch, na nabuo ng vertebra. At ang costotransverse joint ay binubuo ng articular surface ng costal tubercle at ang transverse process ng vertebra.

Mayroong mga espesyal na kawit sa mga lateral surface ng vertebrae ng cervical spine. Sa kanilang tulong, nabuo ang mga uncovertebral joints. Pinoprotektahan ng mga kawit ang cervical spine mula sa labis na pagbaluktot sa mga gilid.

Sa lugar ng mga uncovertebral joints, dumadaan ang mga nerve endings ng spinal cord at ang pinakamahalagang vessel na nagbibigay ng utak at spinal cord.

Ano ang nangyayari sa mga kasukasuan ng gulugod sa panahon ng pagbuo ng spondyloarthrosis?

Spondyloarthrosis - sintomas at kurso

Ang Arthrosis ay isang magkasanib na sakit kung saan ang mga layer ng cartilage ay pangunahing nawasak. Kung ang spondyloarthrosis ng intervertebral joints ay bubuo, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula sa kanilang mga tisyu, na humahantong sa mga degenerative na pagbabago sa kartilago at paninigas ng gulugod.

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay trophic disorder. Kung walang sapat na nutrisyon, ang kartilago ay humihinto sa paggawa ng mga chondrocytes at kalaunan ay nasira.

Mga yugto ng pag-unlad ng spondyloarthrosis ng intervertebral joints:

  1. Mga pagbabago sa istruktura ng tissue ng cartilage na nauugnay sa mga metabolic disorder o mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan.
  2. Pagkawala ng mga pangunahing bahagi ng tissue ng kartilago: mga sangkap ng chondrocyte at proteoglycans.
  3. Nabawasan ang pagkalastiko ng kartilago: una ito ay nagiging mas payat at mga bitak sa gitnang bahagi, pagkatapos ay kumalat ang mga sugat sa paligid.
  4. Abrasion ng nasirang kartilago, bilang isang resulta kung saan ang mga articular ibabaw ng mga buto ay nakalantad.
  5. Ang sclerosis ng mga tisyu sa paligid ng kasukasuan ay bubuo.
  6. Ang mga labi ng nawasak na kartilago, na naipon sa magkasanib na lukab sa synovial fluid, ay nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa magkasanib na kapsula.
  7. Ang mga articular surface ay nagiging mas siksik at tumataas ang laki, at ang mga paglaki ng buto - marginal osteophytes - ay nabubuo sa kanilang mga lateral surface.

Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring mangyari sa mga tisyu sa ilalim ng impluwensya ng parehong panloob at panlabas na mga kadahilanan. Kasama sa mga panlabas ang:

  • Labis na pisikal na aktibidad na hindi makayanan ng mga kasukasuan;
  • Sobra sa timbang at labis na katabaan;
  • Mga pinsala at pinsala sa spinal column.

Ang mga panloob na kadahilanan ay mga pathology ng iba pang mga organo na naging impetus para sa pagbuo ng spondyloarthrosis. Ito ay maaaring isang namamana na predisposisyon, o isang sakit na autoimmune, malubhang metabolic disorder - halimbawa, gout.

O mga pagkagambala sa paggana ng endocrine system, ang pag-unlad ng diabetes mellitus.

Ang polysegmental spondyloarthrosis ay maaaring makilala ng mga sumusunod na sintomas:

  • Paninigas ng gulugod sa umaga, pagkatapos ng matagal na kawalang-kilos ng gulugod. Karaniwan sa loob ng kalahating oras pagkatapos bumangon ang pasyente sa kama, naibalik ang kadaliang kumilos.
  • Ang mga masakit na sensasyon na sa simula ay tumindi sa panahon ng pisikal na aktibidad, at pagkatapos ay nangyayari sa pamamahinga. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na walang nerve endings sa cartilage mismo, pati na rin ang mga daluyan ng dugo. Hindi sila nasasaktan kapag nag-break sila. Ang sakit ay lilitaw lamang kapag ang mga sugat ay kumalat sa iba pang mga pinagsamang elemento.
  • Kapag lumalaki ang mga osteophyte, ang pasyente at ang iba pa ay nakakarinig ng isang katangian na pag-crunch sa gulugod kapag yumuyuko o lumiliko.
  • Hindi komportable at pananakit ng likod na nangyayari kapag nagbabago ang klima - nagsisimulang sumakit ang gulugod "dahil sa panahon."
  • Sa una, menor de edad, at pagkatapos ay pagtaas ng mga paghihigpit sa kadaliang mapakilos ng gulugod, na nagiging mga contracture ng kalamnan-tendon sa huling yugto ng sakit.

Ang spondyloarthrosis ng thoracic spine ay maaaring ipahayag nang napakahina, dahil ang partikular na seksyon na ito ay ang hindi bababa sa mobile.

Ang huli na pagsusuri ay makabuluhang nagpapalubha sa matagumpay na paggamot ng sakit.

Paano ginagamot ang spondyloarthrosis ng thoracic spine?

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang mapanatili ang kadaliang mapakilos ng gulugod, iyon ay, upang paganahin ang pasyente na mamuhay ng buong buhay, magtrabaho at aktibong magpahinga. Upang gawin ito, mahalagang alisin ang sakit at pamamaga bilang sanhi ng sakit at pag-unlad ng sakit, at pagkatapos ay ibalik ang mga nasirang joints.

Kung ang thoracic spondyloarthrosis ay nasuri sa mga unang yugto, magagawa mo nang walang gamot - ang pangunahing bagay sa kasong ito ay ang tiyaga ng pasyente at ang kanyang pagpayag na makipagtulungan sa doktor. Ang mga sumusunod na pamamaraan at pamamaraan ay ginagamit:

  1. Ilang therapeutic exercise para sa spondyloarthrosis. Mahalagang huwag hayaang maging ossified ang mga kasukasuan; kailangan nilang patuloy na paunlarin upang mapanatili ang kadaliang mapakilos ng gulugod. Ngunit sa parehong oras, hindi mo mai-overload ang spinal axis mismo, kaya ang himnastiko ay ginaganap sa isang nakaupo o nakahiga na posisyon na may unti-unting pagtaas ng mga naglo-load. Ito ay kinakailangan upang palakasin ang muscular corset ng likod - ang paglangoy ay pinakamahusay sa kasong ito;
  2. Diet therapy. Ito ay kinakailangan upang mapupuksa ang labis na pounds, na naglalagay ng napakalaking pagkarga sa lumalalang mga kasukasuan;
  3. Nakasuot ng corset at iba pang orthopaedic structures. Nagsasagawa sila ng ilang mga pag-andar nang sabay-sabay; protektahan laban sa mga hindi awtorisadong paggalaw, magkaroon ng epekto sa masahe, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, at sa gayon ay nakakatulong na mabawasan ang sakit;
  4. Mga thermal procedure. Ang mga ito ay inireseta lamang kapag ang panahon ng pagpalala ng sakit ay lumipas na - sila rin ay bahagyang pinapawi ang sakit at ibalik ang kadaliang mapakilos sa mga kasukasuan;
  5. Ultrasound therapy sa panahon ng pagpapatawad;
  6. Blockade ng intercostal nerves, kung ang sakit ay napakalubha o neuritis ay nabanggit;

Ang reflexotherapy kung minsan ay nagbibigay ng mga positibong resulta, ngunit hindi isang karaniwang paraan ng paggamot sa spondyloarthrosis.

Paggamot gamit ang mga gamot

Ang lahat ng mga gamot na ginagamit sa paggamot sa spondyloarthrosis ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo: mabilis na kumikilos at mabagal na kumikilos.

Ang mga gamot ng unang grupo ay kinakailangan sa panahon ng exacerbation ng sakit, kapag ito ay mahalaga upang mapawi ang sakit at mapawi ang joint stiffness. Ito ay mga non-steroidal na gamot na may mga anti-inflammatory effect, analgesics at tramadol.

Kasama sa pangalawang grupo ang mga gamot na ang pagiging epektibo ay mapapansin lamang pagkatapos ng mga buwan, ngunit sa parehong oras nagagawa nilang ibalik ang kartilago tissue at protektahan ito mula sa pagkawasak.

Ang mga ito ay chondroitin sulfate, glucosamine, diaceirin. Maaaring gamitin ang mga hormone para sa intra-articular injection, at ang mga opiate ay maaaring gamitin para sa matinding pananakit.

sustav.info

Pangunahing sintomas

Sa halos lahat ng mga kaso, ito ay isang pangalawang sakit, na umuunlad laban sa background ng umiiral na osteochondrosis. Ito ay para sa kadahilanang ito na sa una ay walang klinikal na larawan ng patolohiya, ngunit may mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit, kadalasang osteochondrosis. At sa pangkalahatan, ang sakit ay walang anumang mga espesyal na sintomas; walang mga tipikal na palatandaan kung saan ang spondyloarthrosis ay maaaring tumpak na matukoy.

Kadalasan, kahit na ang mga espesyalista ay hindi maaaring agad na ipalagay nang eksakto ang sakit na ito, kaya ang isang paunang pagsusuri ay madalas na ginawa - osteochondrosis.

Ang isang mahalagang hakbang ay ang pagsasagawa ng differential diagnosis ng sakit sa gulugod, na magpapahintulot sa isa na makilala ang isang patolohiya mula sa isa pa.

Mga detalye ng sakit na sindrom sa spondyloarthrosis Pain syndrome sa osteochondrosis
Ito ay patuloy na sinusunod, nagiging mas malinaw pagkatapos ng mahabang pananatili sa pahinga, halimbawa, pagkatapos ng pagtulog. Bumababa ito pagkatapos ng kaunting pisikal na aktibidad, maaari itong maging normal na ehersisyo, ngunit sa parehong oras, maaari itong tumindi pagkatapos ng mas mataas na ehersisyo. Bilang isang patakaran, ito ay paroxysmal sa kalikasan, tumindi pagkatapos ng pisikal na aktibidad, hindi kinakailangang matagal o matindi.
Ang pangunahing lokalisasyon ng sakit sa kaganapan ng isang paglabag ay paravertebral point, ang sintomas ay lalo na binibigkas sa palpation. Kapag nangongolekta ng anamnesis, ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa mas mababang likod, ngunit hindi maaaring ipahiwatig ang eksaktong naisalokal na lokasyon. Ang sakit ay sinusunod sa puwit, hita, at radiates sa mga binti.

Ang isang paunang pagsusuri ay maaaring kumpirmahin gamit ang CT o X-ray na pagsusuri. Ang imaging ay nagpapakita ng isang pagpapaliit ng magkasanib na mga puwang, pati na rin ang pagkakaroon ng mga osteophytes (labis na paglaki ng tissue ng buto) sa mga gilid ng vertebrae. Kung ang malambot na tisyu ay kasangkot sa proseso ng pathological ay makikita gamit ang isang pagsusuri sa MRI.

Mga pagbabago sa dystrophic sa gulugod at mga sintomas:

Maagang klinikal na larawan

Sakit na may malinaw na lokalisasyon - mas mababang likod, sacrum. Kasabay nito, mayroong isang malinaw na pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng menor de edad na pagsusumikap. Ang parehong mga palatandaan ay maaaring maobserbahan pagkatapos matulog o maglakad.

Pangunahing sintomas Ang aching pain syndrome ay tumitindi kapag pinipihit ang gulugod o baluktot.
Karagdagang kumakalat sa gluteal region at lower limbs.
Isang pakiramdam ng paninigas sa umaga, lalo na kapansin-pansin sa rehiyon ng lumbar.
May kapansanan sa paggalaw sa rehiyon ng lumbar.
Mga palatandaan ng neurological sa kaso ng parallel na pag-unlad ng osteochondrosis Ang sakit na sindrom ay sinamahan ng isang nasusunog na pandamdam at pangingilig sa apektadong lugar. Ang pasyente ay nagreklamo ng pagpapahina ng mga kalamnan ng mga binti.
Sa mga huling yugto, ang mga pelvic organ ay kasangkot sa proseso ng pathological: genitourinary dysfunction. Ang mga problema sa pagdumi ay maaari ding mangyari.

Lumbar spondyloarthrosis: 1, 2, 3, mga antas ng pag-unlad

Sa pagsasagawa ng vertebrology, kaugalian na makilala ang tatlong antas ng pag-unlad ng sakit. Mayroon ding ika-apat na kondisyon, kung saan nangyayari ang joint fusion at bubuo ang kumpletong kawalang-kilos, na hindi maibabalik.

Tulad ng para sa mga conscripts, hindi kasama ng hukbo ang mga kabataan sa serbisyo militar kung mayroon silang nakumpirma na ikatlong yugto ng patolohiya. Sa kaso ng ikaapat, ang kapansanan ay itinatag alinsunod sa ICD10.

Paglabag sa 1st degree. Walang binibigkas na klinikal na larawan, walang sakit na sindrom, ngunit maaari itong mangyari sa mahabang panahon ng pahinga. Ang sakit ay medyo banayad, kaya bihira itong maging sanhi ng hinala at mabilis na lumilipas. Ang oras na ito ng pag-unlad ay ang pinaka-kanais-nais na panahon, dahil ang proseso ng degenerative ay maaaring epektibong ihinto sa tulong ng therapeutic massage.

Spondyloarthrosis ng gulugod 2 degrees. Ang mga palatandaan ay nagiging mas kapansin-pansin. Matindi ang pananakit at maaalis lamang sa pamamagitan ng pag-inom ng mga pangpawala ng sakit.

Degenerative na proseso 3 degrees. Ito ay isang advanced na yugto. Ang mga pagpapakita ay pare-pareho, binibigkas, at may nasusunog na karakter. Kinakailangan ang pinagsamang diskarte - therapy sa droga, therapy sa ehersisyo, physiotherapy, acupuncture at higit pa.

Napakahalaga na huwag makaligtaan ang mga unang palatandaan ng sakit. Kung nakakaranas ka ng sakit sa iyong likod, halimbawa, pagkatapos matulog o umupo sa isang upuan, dapat kang magpatingin sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon.

Mga pangunahing pamamaraan ng paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, kapag ito ay hindi pa isang advanced na yugto, ang paggamit ng mga konserbatibong hakbang ay posible sa mga baitang 1-2. Hindi mahalaga kung gaano ito kakaiba, ang nangungunang papel sa pag-unlad ng pathological na ito ay ibinibigay sa non-medicinal therapy - exercise therapy, therapeutic massage, electrophoresis, magnetic therapy, exposure sa folk remedyo. Naturally, sa mga unang yugto, ang mga pamamaraan na ito ay ang pinaka-epektibo; maaari ka ring makayanan sa pamamagitan lamang nito, nang hindi gumagamit ng mga pangpawala ng sakit o non-steroidal na gamot.

Kung ang sakit ay naroroon pa rin, ang mga pangpawala ng sakit ay inireseta - Panadol, Ibuprofen. Kapag nag-diagnose ng pamamaga, isang kurso ng non-steroidal anti-inflammatory drugs - Diclofenac, Nimesulide - ay kinakailangan. Ang mga ito ay inireseta para sa oral administration at topical na paggamit. Kapag ang mga sintomas ay sinamahan ng spasms, ipinapayong gumamit ng mga relaxant ng kalamnan, ang pinakasikat ay Mydocalm, Traumeel S, Baclofen. Gayundin, kamakailan ang paggamit ng mga chondroprotectors ay aktibong inirerekomenda - mga gamot na pumipigil sa proseso ng pagkasira ng tissue ng kartilago. Sa mga huling yugto ng proseso, kapag ang mga pagpapakita ay binibigkas at hindi maaaring ihinto sa mga karaniwang gamot, ang mga blockade ng novocaine ay ginaganap.

Kung ang mga pamamaraan sa itaas ay hindi sapat na epektibo, pagkatapos ay inirerekomenda ang radiofrequency na pagkasira ng mga nerve endings. Ito ay isang modernong pamamaraan para sa pagsira sa mga nerbiyos, sa gayon ay inaalis ang sakit. Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 30 minuto at ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam.

Ang pagkasira ng radiofrequency ay nakakakuha lamang ng momentum sa paggamot ng mga pathologies ng musculoskeletal system. Ang epekto ng pamamaraan ay medyo kahanga-hanga, ngunit hindi permanente. Bago ang pagmamanipula, ang pasyente ay dapat bigyan ng babala na ang mga nerve fibers ay may kakayahang muling makabuo, samakatuwid, pagkatapos ng ilang oras, ang sakit ay maaaring bumalik.

Sa ilang mga kaso, kapag ang proseso ng deforming ay nagiging binibigkas, mas maraming mga radikal na pamamaraan ang kinakailangan - interbensyon sa kirurhiko. Ang operasyon ay nananatiling tanging opsyon kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi nagbibigay ng nais na resulta. Sa partikular, ang operasyon ay lubhang mahalaga para sa mga kabataan. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pag-install ng mga espesyal na implant, sa neurosurgery sila ay tinatawag na - interspinous spoiler.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pagbabala, ang mga ito ay medyo paborable, gayunpaman, napapailalim sa sapat na impluwensya at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, kasama na kung kinakailangan ang surgical therapy. Bilang isang patakaran, kung ang mga naturang kondisyon ay natutugunan, posible na ibalik ang aktibidad ng motor ng gulugod at mapawi ang sakit, at pinaka-mahalaga, itigil ang pathological na kurso.

Sa panahon ng paggamot, ang manual therapy ay madalas na inireseta o inirerekomenda. Ito ay isang napakahusay na paraan sa mga unang yugto ng pag-unlad ng spondyloarthritis, kapag ang mga sintomas at palatandaan ay mas katamtaman. Samakatuwid, mahalagang bigyang-pansin ang espesyalista na iyong kinokontak. Kung ang mga manipulasyon ay ginagawa ng isang hindi kwalipikadong doktor, simpleng "kahit sino", mayroong isang napakataas na panganib na hindi lamang maiwan nang walang kinakailangang therapeutic effect, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng maraming mga komplikasyon.

Mga pamamaraan ng physiotherapeutic

Ang paggamit ng mga physiotherapeutic procedure para sa intervertebral osteochondrosis ng gulugod ay kadalasang tumatagal ng isang nangungunang lugar, lalo na sa mga unang yugto. Mayroong iba't ibang mga pamamaraan ng physiotherapy, ang pinakasikat ay ang mga sumusunod:

  • Magnetotherapy gumagamit ng mga lokal na pangpawala ng sakit, sa karamihan ng mga kaso ng novocaine.
  • Phonophoresis na may hydrocortisone ointment. Ang pagmamanipula ay nagsasangkot ng paggamit ng ultrasound ng isang espesyal na dalas, na sa panahon ng pagkakalantad ay na-convert sa thermal energy, na nagpapahintulot sa mga gamot na tumagos sa malalim na mga layer ng balat, na nagdaragdag ng therapeutic effect.
  • Madalas na ginagawa ang pagbibigay ng chondroitin ointment gamit ang ultrasound machine. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang pabagalin ang pagkasira ng kartilago tissue at bawasan ang sakit. Hindi bababa sa 10 mga pamamaraan ang kinakailangan para sa isang positibong resulta.
  • Ito rin ay nananatiling isang mahalagang punto mga therapeutic exercise kasama ang manual therapy. Kaya, ang therapy sa ehersisyo ay aktibong nagpapalakas sa korset ng kalamnan, tumutulong sa pagpapanumbalik ng aktibidad ng motor, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at sa parehong oras ay nakakarelaks sa tisyu ng kalamnan, binabawasan ang mga spasms.

Ang pagbawi gamit ang mga manu-manong pamamaraan ay isang mahalagang bahagi ng pagpapanatili ng therapeutic effect sa panahon ng pagpapatawad. Ang isang magandang opsyon ay ang gumugol ng ilang oras sa mga dalubhasang sanatorium, kung saan posible rin ang mga kursong manual therapy.

Mga ehersisyo para sa lumbar spondyloarthrosis

Ang pagsasagawa ng physical therapy exercises para sa iba't ibang arthrosis ay isang mahalagang yugto sa paggamot ng sakit na ito at iba pang mga sakit ng musculoskeletal system. Gayunpaman, ang resulta ay nakasalalay sa tamang pagpapatupad at propesyonal na diskarte. Nangangahulugan ito na hindi mo kailangang subukang pumili ng isang physical therapy complex sa iyong sarili, na umaasa sa impormasyon mula sa Internet. Bilang isang patakaran, ang mga pangkalahatang rekomendasyon at pagsasanay lamang na madalas na inireseta ang inilarawan, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga ito ay tama para sa iyo.

Ang therapeutic gymnastics para sa mga karamdaman ng paggana ng gulugod ay napili ng eksklusibo sa indibidwal na kaso, ang lahat ng mga nuances ng pasyente ay isinasaalang-alang - ang kurso ng patolohiya, edad, magkakatulad na sakit, pamumuhay at marami pa.

Ang pinakamahusay na pagpipilian ay upang maisagawa ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista, lalo na kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang matatandang tao. Posible ring gumamit ng exercise therapy sa bahay, ngunit pagkatapos ng mga detalyadong tagubilin mula sa isang espesyalista sa rehabilitasyon.

Kapag nag-eehersisyo sa bahay gamit ang isang hanay ng mga ehersisyo, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

  • Ang pisikal na edukasyon ay hindi dapat isagawa sa panahon ng exacerbation ng patolohiya.
  • Sa pinakadulo simula, ang pisikal na aktibidad ay dapat na minimal, dapat itong tumaas nang paunti-unti.
  • Ang therapy sa ehersisyo ay isinasagawa araw-araw, ito ang tanging paraan upang makamit ang mga resulta.
  • Ang tagal ng pisikal na aktibidad ay dapat na hindi bababa sa 10 minuto at hindi hihigit sa kalahating oras.
  • Pinakamainam na gawin ang himnastiko sa umaga, ito ay magpapahintulot sa iyo na mamahinga ang iyong mga kalamnan at alisin ang paninigas.

Pinipili ng doktor ang iba't ibang mga kumplikado, depende sa lokasyon ng sakit at pangkalahatang estado ng kalusugan. Ngunit, sa parehong oras, mayroon ding mga unibersal na ehersisyo sa pisikal na therapy. Ilarawan natin ang mga pangunahing nasa ibaba.

Upang makapagpahinga ng mga kalamnan

Panimulang posisyon - nakahiga sa iyong likod, mga braso sa iyong katawan. Huminga ng malalim, magbilang ng dalawa at huminga nang palabas. Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa nang hindi bababa sa 5 minuto.

Exercise therapy para sa traksyon para sa arthrosis ng lumbar spine

Ang mga ehersisyo na gumagana upang mabatak ang gulugod ay maaaring mag-alis ng sakit, ngunit sa panahon ng isang exacerbation ay hindi ito ginagawa.

Ito ay medyo mahirap dahil nangangailangan ito ng isang espesyal na crossbar - isang pahalang na bar. Ito ay medyo simple na gawin: kailangan mong mag-hang sa bar at humawak sa posisyon na ito nang ilang minuto. Pagkatapos ay magpahinga ng ilang minuto at ulitin muli. Inirerekomenda ang 3-5 na diskarte.

Ang Physiotherapy para sa vertebral disorder at chondroprotectors ay magiging isang mahusay na karagdagan.

Spondyloarthrosis deformans

Ang spondyloarthrosis ng isang deforming na kalikasan ay isa sa mga anyo ng osteoarthritis. Ang patolohiya ay medyo karaniwan at sinamahan ng mga degenerative na pagbabago sa spinal column.

Karaniwang klinikal na larawan ng sakit sa gulugod:

  • Ang sakit na kumakalat sa buong likod, tumitindi kapag nagpapahinga.
  • Pain syndrome, sa una ay katamtaman, kalaunan ay masakit, malubha.
  • Unti-unti, habang umuunlad, ang aktibidad ng motor sa mga kasukasuan ay bumababa - ang kakayahang magsagawa ng mga simpleng aksyon, halimbawa, pag-ikot ng leeg o pagyuko, ay nagiging mahirap, ang sakit ay nagiging bilateral.

Ang isang mahalagang punto ay ang maagang pagsusuri ng proseso ng pathological, dahil sa kasong ito, ang pagkakataon na ihinto ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay mas mataas hangga't maaari. Kasama sa pangunahing therapeutic effect ang iba't ibang paraan ng manual therapy, exercise therapy, at physiotherapy.

Lumbosacral zone

Ano ang ibig sabihin ng diagnosis na ito? Ay tumutukoy sa mga sakit ng musculoskeletal system, na nailalarawan din sa pamamagitan ng pagkasira ng kartilago tissue ng vertebrae, ang pangunahing lokalisasyon ay ang lumbar spine. Sa x-ray, lumilitaw ito bilang mga pagbabago sa antas ng l4 l5 s1.

Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga matatandang tao at nasuri sa halos 75% ng mga kaso. Nangyayari din ito sa mga batang pasyente, mas madalas sa mga hindi kasama ang pisikal na aktibidad at balanseng diyeta mula sa kanilang pamumuhay.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang mga sintomas ay kalat-kalat, kaya ang mga pasyente ay pumapasok na sa mga advanced na kaso. Mahalagang huwag makaligtaan ang mga unang palatandaan: sakit na lumilitaw paminsan-minsan sa lumbar area, tumitindi pagkatapos ng mahabang pananatili sa isang posisyon (pagkatapos matulog, nakatayo, nakaupo).

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang spondyloarthrosis ay hindi maaaring hindi humahantong sa kapansanan, kahit na may pangmatagalang paggamot sa gulugod. Ngayon, posible na maiwasan ang gayong kinalabasan, lalo na sa grade 1 - mga modernong pamamaraan ng therapy, wastong binuo na mga complex, epektibong nakakatulong na pabagalin ang proseso ng pag-unlad ng sakit.

Tradisyunal na paggamot

Tutulungan ka ng mga traumatologist, orthopedist, at vertebrologist na bumuo ng tamang regimen sa paggamot para sa gulugod. Lubos na hindi inirerekomenda na baguhin ang mga taktika ng paggamot sa iyong sarili, at higit pa, mga gamot.

Paano eksaktong gamutin? Ang paggamot ay isasagawa at pipiliin sa isang indibidwal na batayan, gayunpaman, may ilang mga taktika:

  • mga NSAID(non-steroidal anti-inflammatory drugs). Ang mga ito ay inireseta upang mabawasan ang proseso ng pamamaga at makatulong na mabawasan ang sakit. Magagamit sa anyo ng tablet at para sa lokal na paggamit - gels, ointments. Madalas na inirerekomenda ang nakabahaging paggamit.
  • Mga gamot na nagpapababa ng tono ng kalamnan ng kalansay (mga pampaluwag ng kalamnan). Nagbibigay-daan sa iyo na mapawi ang mga pulikat ng kalamnan at bawasan ang pananakit.
  • Mga blockade(mga iniksyon) na may mga pangpawala ng sakit. Ang Novocain ay ginagamit nang mas madalas. Ang pamamaraang ito ay kinakailangan kung walang analgesic effect mula sa ibang mga gamot.
  • Chondroprotectors(pagbawalan ang proseso ng pagkasira ng articular tissue, magkaroon ng regenerative effect). Ang mga gamot sa pangkat na ito ay bahagi ng kumplikadong paggamot at kadalasang nangangailangan ng pangmatagalang paggamit, kahit ilang buwan.

Bilang karagdagan sa mga nakapagpapagaling na epekto, ang mga physiotherapeutic manipulations ay inireseta - UHF, magnetic therapy, mga application na may mga gamot.

Kapag walang positibong epekto mula sa mga pamamaraan na inilarawan sa itaas at ang malalaking paglaki ng mga osteophytes ay napansin sa panahon ng diagnosis, mas maraming mga radikal na pamamaraan ng therapy ang inireseta - operasyon.

Ehersisyo therapy

Laban sa backdrop ng pangangailangan na gumamit ng mga gamot para sa mga karamdaman ng musculoskeletal system, ang mga pamamaraan ng ehersisyo therapy ay nananatiling hindi gaanong mahalagang mga pamamaraan para sa pagpapabilis ng proseso ng pagpapagaling.

Ang layunin ng mga therapeutic exercise para sa mga dystrophic disorder ay palakasin ang mga kalamnan ng kalamnan, pagbutihin ang aktibidad ng motor, at pataasin ang pangkalahatang tono.

Ang isang mahalagang aspeto ay direktang kontrol ng isang espesyalista. Ang doktor ang pumipili ng pamamaraan ng pisikal na ehersisyo batay sa kurso ng patolohiya at mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Ang mga pagsasanay ay ginanap sa napakatagal na panahon at kailangan mong maging handa para dito. Ang mga unang positibong pagbabago ay madalas na makikita pagkatapos ng 8-12 o higit pang mga linggo.

Kinakailangan na magsagawa ng mga therapeutic exercise at ehersisyo nang regular at sa kawalan ng sakit. Ang therapy sa ehersisyo at anumang iba pang pisikal na aktibidad sa panahon ng paglala ay mahigpit na ipinagbabawal.

  • paglangoy;
  • yoga;
  • paglalakad ng karera.

Sa kasamaang palad, ang spondyloarthrosis ay isang malalang sakit na hindi maaaring ganap na gumaling. Gayunpaman, ang patuloy na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal ay nagpapahintulot sa iyo na makamit ang pangmatagalang pagpapatawad at makabuluhang pabagalin ang pag-unlad ng patolohiya.

artrozmed.ru

Patolohiya

Ano ang spondyloarthrosis? Tulad ng nalalaman, ang arthrosis ay isang talamak na pathological na sakit ng joint apparatus, na nauugnay sa kanilang mga pagbabago sa pagganap (deformation) at pagbaba (limitasyon) ng kadaliang kumilos. Dahil dito, ang spinal spondyloarthrosis ay isang pathological deformation ng maliit na intervertebral joints ng spinal column.

Ang sakit ay bubuo laban sa background ng pang-matagalang undiagnosed o untreated osteochondrosis. Sa 90% ng mga kaso ito ay nangyayari sa mga matatandang tao (mahigit sa 75 taong gulang), mas madalas na sinusunod sa mga lalaki dahil sa mas mabigat na pagkarga. Kadalasan ang isang katulad na diagnosis ay ibinibigay sa mga atleta, loader, at mga nagtatrabaho sa isang baluktot na posisyon (mga manggagawa sa opisina, mga doktor, mga driver). Ito ay dahil sa ang katunayan na sa ilalim ng mabigat na pagkarga o hindi komportable na posisyon ng katawan, ang intervertebral space ay bumababa. Pagkatapos ay mangyayari ang sumusunod:

  1. Pagkatapos ng pagbawas sa puwang sa pagitan ng vertebrae, ang pagkasayang ng mga cartilaginous na istruktura ng articulation ay nangyayari (maaaring matukoy ito ng doktor mula sa isang magnetic resonance imaging image).
  2. Ang kartilago ay sumasailalim sa mga degenerative na pagbabago, ang kabuuang bilang ng mga proteoglycans at chondrocytes ay bumababa.
  3. Ang nababanat na pag-andar ng kartilago ay bumababa. Ang proseso ay napupunta mula sa gitna (mula sa core) hanggang sa paligid.
  4. Ang mga articular surface na natatakpan ng kartilago ay "nakalantad."
  5. Ang periarticular tissue ay nagiging sclerotic.
  6. Ang pamamaga ay nangyayari sa magkasanib na kapsula.
  7. Lumilitaw ang mga pagbuo ng buto, na tinatawag na osteophytes.

Kaya, ang pagbuo at pag-unlad ng malubhang patolohiya na ito ay nangyayari.

Degrees

Para sa mas mabilis at mas tumpak na diagnosis, ang spondyloarthrosis ay may 4 degrees. Itinampok ng mga doktor:

  • Unang degree. Ito ay una at madalas na nangyayari nang walang malinaw na tinukoy na mga sintomas, bilang isang resulta ay mahirap masuri. Kadalasan, napansin ng mga pasyente ang isang bahagyang limitasyon ng kadaliang kumilos sa likod (sa umaga), pana-panahong pag-atake ng sakit (lumbago) na nangyayari kapag nagbubuhat ng mabibigat na bagay, at kakulangan sa ginhawa sa apektadong lugar. Sa kasong ito, maaaring payuhan ng doktor na gamutin ang spondyloarthrosis na may regular na ehersisyo at masahe. Ang layunin ay upang sapat na iwasto ang posisyon ng vertebrae, i-relax ang mga kalamnan sa likod at dagdagan ang daloy ng dugo.
  • Ikalawang antas. Nangyayari kung ang mga sintomas ng paunang yugto ay hindi nakita sa oras. Sa yugtong ito, ang mga sintomas ay mas malinaw. Nailalarawan ng talamak, pangmatagalang pananakit pagkatapos ng pagtulog o kapag nagsisimulang gumalaw. Tumataas ang paninigas at bumababa ang kadaliang kumilos. Maaaring mangyari ang pamamaga sa apektadong lugar. Ang physical therapy (physical therapy) ay hindi na makayanan ang mga sintomas; ito ay kinakailangan upang mapawi ang sakit sa pamamagitan ng blockade o iba pang magagamit na mga gamot. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay inireseta na nagpoprotekta at nagpapanumbalik ng cartilage tissue (chondroprotectors) at nagpapababa ng pamamaga (NSAIDs). Matapos tumigil ang pag-atake, maaaring magreseta ng exercise therapy at masahe.
  • Ikatlong antas. Nangyayari sa pangmatagalang paggamot sa bahay, nang walang interbensyong medikal. Ang sakit ay nasusunog, pare-pareho, at maaaring lumaganap sa mga braso o binti. Ito ay sanhi ng overgrown osteophytes na naglalagay ng pressure sa nerve fibers at blood vessels. Sa yugtong ito, ang paggamot ng spondyloarthrosis ay binubuo ng kumplikadong pagkilos ng mga gamot (chondroprotectors at NSAIDs), manu-manong pagwawasto, masahe, ehersisyo therapy at physiotherapy.
  • Ikaapat na antas. Ang pinaka hindi kanais-nais, na nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pagbubukod ng apektadong lugar ng likod mula sa pagkilos ng pagbaluktot at pagpapalawak (fusion o ankylosis ng joint), ang tissue ng buto ay lumalaki nang mas malakas, na kinasasangkutan ng iba pang mga tisyu at joints sa proseso. Sa kasong ito, ang paggamot ng spondyloarthrosis ay naglalayong ibalik ang aktibidad ng motor sa apektadong lugar ng gulugod sa pamamagitan ng operasyon, ang reseta ng mga NSAID at chondroprotectors (mga iniksyon sa magkasanib na lukab), at pagkatapos ay ehersisyo therapy, physiotherapy at iba pang mga pamamaraan.

Ang mas maagang patolohiya na ito ay maaaring makilala, mas kanais-nais ang pagbabala kapwa sa mga tuntunin ng kalidad ng buhay at paggamot.

Mga sintomas at uri

Ang sintomas na larawan ay lubos na nakasalalay sa lokalisasyon ng proseso. Depende sa apektadong bahagi ng likod, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

  • Spondyloarthrosis ng facet joints.
  • Spondyloarthrosis ng costovertebral joints.
  • Spondyloarthrosis ng cervical spine.
  • Spondyloarthrosis ng thoracic region.
  • Spondyloarthrosis ng lumbosacral spine.
  • Polysegmental spondyloarthrosis.

Kung ang facet joints ay apektado, ang paninigas ng umaga ng spinal column ay mapapansin, na maaaring tumagal ng hanggang 30 minuto. Ang sintomas ng sakit na may pinsala sa mga joints ng facet ay tumindi sa panahon ng paggalaw, at sa mga huling yugto sa pamamahinga. Ang isang tunog ng crunching ay madalas na nangyayari kapag ang mga joints ng spinal column ay gumagalaw. Ang patolohiya ng facet joints ay napakabihirang nangyayari.

Kung ang mga kasukasuan ng costovertebral ay kasangkot sa proseso, ang naisalokal na sakit ay mapapansin sa panahon ng paggalaw, at pagkatapos ay sa pamamahinga, nabawasan ang kadaliang kumilos sa kasukasuan, neuritis, isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa kapag nagbabago ang mga kondisyon ng panahon; sa mga advanced na yugto, pagkasayang ng muscular frame ( spondylomyelodysplasia) ay maaaring bumuo.

Unverbal na koneksyon (cervical) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang pag-atake ng sakit sa kahabaan ng nerve fibers. Ang kapansanan sa suplay ng dugo sa utak (utak at spinal column) ay maaaring humantong sa pagkahilo, migraines, tugtog sa tainga, pagduduwal, pagbaba ng memorya at visual acuity. Maaaring mangyari din ang cervical at brachial neuritis, na dapat magamot kaagad.

Spondyloarthrosis ng thoracic region o dorsarthrosis. Ang klinikal na larawan ay katulad ng iba pang arthrosis, ang pagkakaiba lamang ay nasa lokalisasyon ng sintomas ng sakit (pananakit sa dibdib), ngunit sa isang pangmatagalang progresibong sakit, ang mga kalapit na organo, tulad ng puso, baga, at tiyan, ay maaaring kasangkot sa proseso ng pathological.

Spondyloarthrosis ng lumbosacral spine o lumbospondyloarthrosis. Nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba. Mga katangian na palatandaan ng lumbar spondyloarthrosis: sa isang maagang yugto, ang sakit sa ibabang likod ay sumasakit at tumitindi sa panahon ng paggalaw; kung hindi ginagamot, ang sakit ay maaaring maging pagbaril, pagkasunog, na nagpapakilala sa mga pagbabago sa pamamaga. Maaari itong mag-radiate sa binti, balakang at umabot sa paa. Maaaring magkaroon ng pamamanhid at panghihina sa mga binti. Sa anumang kaso, ang spondyloarthrosis deformans ng lumbar spine ay ang pinaka-karaniwang sakit ng spinal column, na nakakaapekto sa mga joints nito.

At ang pinaka-kahila-hilakbot na spondyloarthrosis ng ilang mga departamento (polysegmental). Ang klinikal na larawan ay bubuo depende sa mga apektadong lugar at ang antas ng pinsala. Ang doktor ay dapat magreseta ng kirurhiko paggamot para sa spondyloarthrosis ng ilang bahagi kasama ng mga gamot.

Ang klinika ay tiyak sa karamihan ng mga nakalistang departamento at lubos na nakasalalay sa antas ng pinsala sa mga kasukasuan ng gulugod.

Paggamot sa bahay

Anong paggamot ang irereseta ng doktor ay depende sa lokasyon ng proseso at kung gaano kaaga ang patolohiya ay nakita. Ngunit anong paraan ang maaaring makatulong na maiwasan o makatulong sa paggamot sa mga unang yugto ng sakit sa bahay? Ang paggamot sa bahay ay binubuo ng regular na therapy sa ehersisyo, himnastiko at mga sesyon ng masahe. Ang isang konsultasyon sa isang medikal na espesyalista ay kinakailangan muna.

Ang mga aktibidad sa himnastiko ay dapat na naglalayong mapanatili o ibalik ang kadaliang mapakilos ng spinal column, sa pag-unat at paglalagay ng vertebrae sa kanilang orihinal na lugar. Bilang karagdagan, kinakailangan upang simulan ang pagsubaybay sa nutrisyon, timbang ng katawan at pisikal na aktibidad.

Kung ikaw ay napakataba, dapat kang bumisita sa isang nutrisyunista. Ang pag-alis ng masasamang gawi sa iyong buhay ay makatutulong sa mas mabagal na pag-unlad ng sakit at mas mataas na kalidad ng buhay sa hinaharap.

Spondylosis- ito ay isang pathological marginal bone growth (ang hitsura ng osteophytes).

Ang spondylosis ay hindi isang malayang sakit, ito ay isang pathological na komplikasyon lamang na nangyayari pagkatapos magdusa ng mga sakit ng gulugod o iba pang mga organo.

Ang sakit na ito ay isang uri ng spinal deformity, kaya sa ilang mga medikal na sangguniang libro maaari kang makahanap ng isa pang pangalan para dito - spondylosis deformans.

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang spondylosis ay isang komplikasyon o kahihinatnan ng iba pang mga sakit, ito ay kinakailangan upang gamutin ang orihinal na pinagmulan ng mga problema.

Ano ang spondylosis?

Ang spondylosis ay isang talamak na pamamaga ng gulugod na may degenerative-dystrophic na kalikasan. Kadalasan, ang spondylosis ay sinamahan ng mga deformation sa mga nauunang bahagi ng intervertebral disc at ang anterior longitudinal ligament.

Para sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang Ang hitsura ng spondylosis ay katangian, na nakakaapekto sa 1-2 vertebrae (wala na). Sa kasong ito, ang sakit ay hindi humahantong sa iba pang mga pathological na pagbabago, samakatuwid ito ay itinuturing na isang mas banayad na anyo.

Ang hitsura ng mga karamdaman ay kadalasang nangyayari dahil sa patuloy na labis na karga ng gulugod, mga pinsala o mga nakakahawang sakit. Ang mga sintomas ay lilitaw nang bihira o hindi gaanong kapansin-pansin sa pasyente.

Para sa mga matatanda at may edad na Ang hitsura ng spondylosis sa kumbinasyon ng iba pang mga sakit ng spinal column (halimbawa, osteochondrosis) ay tipikal, kaya ang klinikal na larawan ay ipinahayag batay sa pangunahing sakit.

Sa kasong ito, ang spondylosis ay kadalasang nakakaapekto sa cervical at lumbar spine, kahit na may mga kaso ng iba pang mga lokalisasyon.

Klinikal na larawan

Medyo madalas na spondylosis nangyayari nang walang binibigkas na mga sintomas, at kung matukoy sa panahon ng pagsusuri, ito ay bilang isang aksidente sa panahon ng pagsusuri sa X-ray. Nangyayari ito kapag ang spondylosis ay nasa maagang (unang) yugto lamang ng pag-unlad at ipinahayag sa bahagyang paglaki ng buto ng mga vertebral na katawan. Sa yugtong ito, ang sakit ay maaaring mag-abala sa pasyente na may banayad na sakit kapag gumagalaw, pagkatapos ng pag-init, at ilang mga paghihigpit sa kadaliang mapakilos ng gulugod.

Ang klinikal na larawan ay lumilitaw nang mas malinaw sa ikalawang yugto ng spondylosis. Sa yugtong ito, nangyayari ang dystrophic at reaktibong mga pagbabago sa mga tisyu ng paravertebral. Ang anumang paggalaw ng spinal column ay sinamahan ng sakit, limitadong kadaliang kumilos, at pagkapagod.

Sa ikatlong yugto Ang mga pagpapapangit ng buto at paglaki na lumilipat patungo sa isa't isa ay nagsisimulang magsanib at bumuo ng isang solong ossification, na humaharang sa anumang mga paggalaw sa kaukulang bahagi ng spinal column. Mula sa isang sintomas na punto ng view, maaari itong magpakita mismo sa pagkawala ng sakit at kawalang-kilos ng isang tiyak na bahagi ng gulugod.

Spondylosis bilang karagdagan sa sarili nitong mga sintomas maaaring pagsamahin sa iba pang mga sakit spinal column, samakatuwid ang mga sintomas ay maaaring mas malawak.

ICD 10 code

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang spondylosis ay may code M47. Kabilang dito ang: facet joint degeneration; osteoarthritis at arthrosis ng spinal column.

Pag-uuri ng sakit

Ang spondylosis ay inuri batay sa ilang pamantayan: ayon sa lokalisasyon ng mga deformidad, ayon sa antas ng pag-unlad at ayon sa yugto ng pag-unlad.

Mula sa punto ng lokalisasyon Ang spondylosis ay nangyayari:

Sa antas ng pag-unlad Ang spondylosis ay nangyayari:

  • Mabilis na kidlat (nagsisimula nang biglaan, talamak, may hindi kanais-nais na pag-unlad);
  • Mabilis na progresibo (lahat ng mga proseso ng spondylosis ay panandalian sa kanilang pag-unlad);
  • Katamtamang progresibo (ang sakit ay nangyayari sa pana-panahong mga exacerbations);
  • Mabagal na progresibo (ang mga sintomas ay hindi nakikita ng pasyente, ang sakit mismo ay tumatagal ng napakatagal na panahon upang bumuo).

Sa pamamagitan ng yugto ng pag-unlad Ang spondylosis ay nangyayari:

Yugto Klinikal na larawan Mga diagnostic
Stage 1 ng spondylosis Ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa lordorz-kyphosis ay katangian; ang pasyente ay nakakaramdam ng ilang paninigas sa kadaliang kumilos ng gulugod. Ang X-ray ay maaaring magpakita ng isang malaking bilang ng mga paglaki na hindi umaabot sa kabila ng vertebrae.
Stage 2 ng spondylosis Sa katangian, ang mobility ng vertebrae ay may kapansanan, at ang kakayahan ng pasyente na magtrabaho ay may kapansanan (hanggang sa ika-3 pangkat ng kapansanan). Ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng malaking bilang ng mga paglaki sa vertebrae na lampas sa mga limitasyon.
Stage 3 ng spondylosis Nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pagharang ng kadaliang kumilos dahil sa pagbuo ng isang staple sa tissue ng buto. Kadalasan sa yugtong ito ang pasyente ay itinalaga sa pangkat na may kapansanan 2. Sa partikular na mga advanced na kaso, ang isang pagsasanib ng vertebrae ay maaaring mangyari na hindi magpapahintulot sa pasyente na umiral nang nakapag-iisa. Ang x-ray ay nagpapakita ng pagdami ng mga osteophytes, na kahawig ng isang staple sa hugis, at nagpapakita rin ng pagpapaliit ng spinal canal at mga pagbabago sa haba ng indibidwal na vertebrae.

Prevalence at kahalagahan

Ang pagkalat ng spondylosis sa iba't ibang pangkat ng edad ay medyo mataas. Mayroong data na nagsasaad: nangyayari ang spondylosis sa 10% ng mga tao sa pangkat ng edad na 25 taong gulang at mas matanda (sa banayad na anyo). Ang mas malubhang anyo ay nakakaapekto sa mga nasa hustong gulang at matatandang tao na wala pang 65 taong gulang (95% ng mga kaso).

Ang sakit na ito ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon nito sa pamamagitan ng mga sintomas; kung minsan ang pasyente ay hindi naghihinala ng anuman. Napatunayang siyentipiko na ang mga degenerative na pagbabago sa gulugod ay maaga o huli makakaapekto sa karamihan ng mga tao.

Mga kadahilanan ng peligro at sanhi ng pag-unlad ng spondylosis

Ang pangunahing at karaniwang sanhi ng mga deformidad ng gulugod ay pagkasira ng mga kalamnan na pumapalibot sa spinal column. Ang mga pagpapakita ng sakit ay maaaring ganap na naiiba sa bawat tao. Maraming mga kadahilanan din ang nakasalalay sa genetic predisposition sa mga problema sa gulugod.

Pangunahing mga kadahilanan ng panganib:

  • Sobra sa timbang at labis na katabaan;
  • Passive lifestyle, hindi sapat na pisikal na aktibidad;
  • Surgery o pinsala sa likod;
  • paninigarilyo;
  • Trabaho kung saan ang pasyente ay kailangang gumawa ng madalas na paulit-ulit na paggalaw;
  • Madalas na pagbubuhat ng mabibigat na bagay;
  • Osteocondritis ng gulugod;
  • Mga patag na paa;
  • Metabolismo at mga karamdaman sa nutrisyon ng buto;
  • Nakakahawang sakit;
  • Mga sakit sa endocrine;
  • Depresyon o patuloy na pagkabalisa.

Mga sintomas ng spondylosis

Alam mo ba na...

Susunod na katotohanan

Depende sa lokasyon ng deformity, ang isang pangkat ng mga sintomas ay natukoy para sa bawat uri ng spondylosis.

Mga sintomas ng cervical spondylosis

Ang mga sumusunod na sintomas ay tipikal para sa lokasyong ito ng sakit::

  1. Sakit sa likod ng ulo kapag pinihit ang ulo. Kadalasan ang sakit ay kumakalat sa mga mata, tainga, ibabang panga at balikat. Ang mga masakit na sensasyon ay nangyayari sa umaga (dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo);
  2. Madalas na pananakit ng ulo pagkatapos ng static na pag-igting. Ang sakit ay kadalasang sinasamahan ng ingay sa tainga, pagkahilo, mga spot o malabong paningin;
  3. Ang paghihigpit sa mga paggalaw sa cervical vertebrae, kadalasang lumilitaw sa umaga (kung ang leeg ay hindi umiikot dahil sa nabuo na brace, kung gayon ang sintomas na ito ay patuloy na sinusunod at nakakaapekto sa kakayahan ng pasyente na magtrabaho);
  4. Maaaring mangyari ang pagkahimatay (sa mga huling yugto ng sakit), kadalasan sila ay maikli ang buhay at sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng vascular system. Kung ang pasyente ay may arterial compression, pagkatapos ay ang libreng pag-access ng dugo sa utak ay hihinto at magsisimula ang gutom sa oxygen.

Mga sintomas ng spondylosis ng thoracic spine

Mga katangian ng sintomas ng thoracic spondylosis:

  1. Ang pagkakaroon ng patuloy na pananakit sa thoracic spine (sa pagitan ng mga blades ng balikat). Ang sakit ay lalong matindi sa umaga o pagkatapos ng pag-idlip. Gayundin, ang sakit ay maaaring tumindi pagkatapos na iikot ang katawan o baluktot;
  2. Sakit kapag humihinga ng malalim, pagkatapos ng mahabang paglalakad o pananatili sa isang posisyon. Gayundin kapag nagtataas ng mga kamay, pag-ubo, biglaang paggalaw;
  3. Madalas na nasusunog na pandamdam sa dibdib, tingling, pamamanhid, labis na sensitivity;
  4. Paninigas kapag ginagalaw ang iyong mga braso, gayundin kapag gumagalaw sa thoracic spine;
  5. Sakit sa puso, tiyan, bato at iba pang mga organo;
  6. Sakit sa pagtulog;
  7. Mabilis na paghinga;
  8. Hypertonicity ng mga kalamnan ng gulugod;
  9. Mga karamdaman sa binti na nauugnay sa labis na pagkapagod ng mas mababang mga paa't kamay. Maaaring sinamahan ng tingling, goosebumps, at pagkasunog.

Mga sintomas ng spondylosis ng lumbosacral spine

Ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo sa isang katangian ng tunog ng crunching sa lugar ng leeg..

Sa una, ang kondisyong ito ay nagdudulot ng bahagyang kakulangan sa ginhawa, at ang pasyente ay tumanggi sa paggamot na kinakailangan sa kasong ito.

Unti-unti, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay kinumpleto ng matinding sakit sa ulo, at maaaring lumitaw ang mga problema sa paningin at pandinig.

Ang pag-aalis ng asin ay may sariling malinaw na mga sintomas, ang kaalaman kung saan ay magpapahintulot sa pasyente na humingi ng medikal na tulong sa oras at maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga komento

Ang matinding sakit sa rehiyon ng lumbar ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit sa gulugod.

Sa partikular, maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa osteophytes ng rehiyon ng lumbar na nagmumula sa spondylosis.

Ang pagwawalang-bahala sa problemang ito ay puno ng pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon, kabilang ang kapansanan.

Mga komento

Ang pananakit ng likod ay maaaring sanhi ng paglaki ng osteophyte.

Ang isang sakit kung saan ang mga intervertebral na istruktura ay napapailalim sa mga degenerative-destructive disorder ay tinatawag na spondyloarthrosis ng gulugod. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay maaaring magkakaiba, ngunit ang mga unang pagpapakita ay kadalasang nangyayari sa katandaan. Ang mga kahihinatnan ng patolohiya ay mapanganib, at kung ang spondyloarthrosis ay hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang tao ay nagiging may kapansanan. Ang paggamot sa disorder ay kadalasang nakapagpapagaling, ngunit kung hindi posible na ihinto ang pagkasira ng mga joints ng gulugod, ang doktor ay nagsasagawa ng operasyon sa kirurhiko.

Ayon sa ICD 10, ang patolohiya ay itinalaga ng code M 45 - M 49 "Spondylopathies".

Mga sanhi ng patolohiya

Ang spondyloarthrosis o osteoarthrosis ng intervertebral joint ay isang degenerative-dystrophic inflammatory disease na naisalokal sa lugar ng facet joints. Ang mga sanhi ng sakit ay madalas na nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad, kaya kung ang patolohiya ay nasuri sa katandaan, madalas itong sinamahan ng osteochondrosis, at ang osteoporosis ay maaari ding mangyari.

Sa mga kabataang lalaki at babae, ang mga palatandaan ng spondyloarthrosis ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan:

  • Ang mga congenital pathologies ng pag-unlad ng istraktura ng tagaytay, kung saan ang bilang ng lumbar vertebrae ay nadagdagan o, sa kabaligtaran, nabawasan. Bilang resulta ng patolohiya na ito, ang pagkabulok ng mga intervertebral joints ay sinusunod, ang gulugod ay nawawala ang pag-andar nito dahil sa hindi pantay na pamamahagi ng pagkarga.
  • Kawalang-tatag ng vertebrae ng lumbar o thoracic spine.
  • Mga pinsala sa likod kapag nangyayari ang subluxation ng vertebral joints.
  • Spondyloarthrosis, kung saan mayroong pag-aalis ng mga vertebral na katawan.

Ang mga dahilan na pumukaw sa paglala ng spondylosis at spondyloarthrosis ay ang mga sumusunod:


Ang menopos ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit.
  • traumatiko at mahirap na sports na patuloy na ginagawa ng isang tao;
  • mga pagbabago sa hormonal at endocrine, tulad ng kapag ang pagbubuntis o menopause ay nangyayari;
  • autoimmune at systemic pathologies;
  • genetic predisposition.

Mga yugto ng sakit

Depende sa antas ng pag-unlad, ang isang tao ay makakaranas ng mga natatanging sintomas. Mayroong 4 na yugto ng patolohiya:

  • Sa yugto I, ang unang spondyloarthrosis ay madalas na walang sintomas. Ang mga degenerative phenomena ay nakakaapekto sa synovial membrane at ligamentous apparatus.
  • Sa yugto II, ang mga palatandaan ay nagiging mas malinaw. Pagkatapos ng pisikal na aktibidad, ang katamtamang sakit ay nangyayari sa likod, ang mga kasukasuan ay nawawala ang kanilang karaniwang kadaliang kumilos, at ang tao ay mabilis na napapagod. Ang intervertebral disc ay nagiging mas payat, ang mga istruktura ng fibrous ring ay nasira.
  • Sa yugto III, ang mga tisyu ng cartilaginous ay lubhang naninipis, at ang mga istruktura ng buto ay kasangkot sa proseso ng degenerative-dystrophic. Ang pamamaga ay kumakalat, ang mga osteophyte ay lumalaki sa interarticular cavity. Ang kasukasuan ay nawawalan ng pag-andar, at ang paggana ng mga ligaments ay may kapansanan din.
  • Sa yugto IV, ang bilateral spondyloarthrosis ay madalas na nasuri. Sa panahon ng advanced na sakit, ang mga joints ay nagiging ganap na hindi kumikilos. Ang mga Osteophyte ay nagiging malaki at pinupuno ang buong interarticular space. Ang suplay ng dugo at nutrisyon sa mga lugar na ito ay nasisira. Ang problema ay malulunasan lamang sa pamamagitan ng operasyon.

Mga uri ng spondyloarthrosis ng gulugod

Isinasaalang-alang ang lokasyon ng inflammatory-dystrophic disorder, ang mga sumusunod na uri ng spondyloarthrosis ay nakikilala:


Ang L5 s1 disc herniation ay madalas na kasama ng lumboarthrosis.
  • Lumboarthrosis ng rehiyon ng lumbar. Ang problema ay madalas na sinamahan ng isang herniated L5 S1 disc, na nagiging sanhi ng matinding sakit na sintomas na kumakalat mula sa tuktok ng lumbar region hanggang sa puwit at hita. Ang ganitong uri ng patolohiya ay ang pinaka-karaniwan, at kung masuri sa paunang yugto, maaari itong pagtagumpayan sa tulong ng mga therapeutic exercise.
  • Cervicoarthrosis o. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng glenohumeral. Habang umuunlad ang patolohiya, umuunlad ito.
  • Dorsarthrosis ng thoracic region. Mas madalas itong masuri kaysa sa iba, dahil hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang malubhang sintomas. Ang mga neurological at functional disorder ay hindi nangyayari na may pinsala sa lugar na ito.

Isinasaalang-alang ang likas na katangian ng mga pathological na pagbabago sa facet joints, ang spondyloarthrosis ay nakikilala:

  • Degenerative. Ang mga istruktura ng mga kasukasuan ay ganap na nawasak at ang mga karamdaman ay nagsimulang bumuo sa tissue ng buto.
  • Nagpapa-deform. Ang mga rehiyonal na paglago ng pathological ay sinusunod.
  • Dysplastic. Nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga istruktura ng buto.
  • Ankylosing. Nabubuo ang mga ito, na nagiging sanhi ng kasukasuan upang maging hindi kumikibo.

Ano ang mga senyales ng babala?

Kung ang mga degenerative na proseso ay nangyayari sa lugar ng facet joints, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa:


Kung apektado ang facet joints, mahirap para sa pasyente na gumalaw sa umaga.
  • may kapansanan sa kadaliang mapakilos ng gulugod sa umaga pagkatapos magising;
  • crunching sa joints;
  • lumalala sa pagbabago ng panahon.

Kapag nasira ang costovertebral joints, nararamdaman ng isang tao:

  • sakit sa lugar ng pamamaga;
  • limitadong paggana ng joint;
  • pagkasayang ng muscular corset;
  • neuritis.

Ang spondyloarthrosis ng uncovertebral joints ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

  • kakulangan sa ginhawa sa kahabaan ng lokasyon ng mga nerve fibers;
  • sakit ng ulo;
  • ingay sa tainga;
  • Sira sa mata.

Kung ang isang tao ay nagpapakita ng gayong mga palatandaan, nangangahulugan ito na ang patolohiya ay umuunlad. Upang malaman ang diagnosis, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang espesyalista, batay sa mga resulta ng pag-aaral, ay pipili ng mga epektibong gamot para sa paggamot ng spondyloarthrosis.

Mga diagnostic


Sa appointment, ang doktor ay dapat mangolekta ng isang detalyadong medikal na kasaysayan.

Upang epektibong gamutin at labanan ang problema, mahalaga na magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kaya ang pagbisita sa doktor ay sapilitan. Pagkatapos ng isang paunang pagsusuri, palpation at pagkuha ng kasaysayan, ang pasyente ay ipinadala para sa mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik. Sa tulong ng pagsusuri sa X-ray, masusuri ng doktor ang lawak ng pinsala sa malalaking joints ng gulugod, ang pag-unlad ng pagpapaliit ng magkasanib na mga puwang, at ang laki ng mga osteophytes. Ang CT o MRI para sa spondyloarthrosis ay inireseta upang masuri ang mga sugat ng malambot na mga tisyu - mga disc, cartilage, ligaments.

Paano gamutin ang problema?

Droga

Kung ang spondyloarthrosis ay nasuri sa mga unang yugto, at kaunting oras ang lumipas pagkatapos ng pag-unlad ng katamtamang sakit, ang problema ay maaaring alisin gamit ang mga konserbatibong pamamaraan. Kasama sa therapy sa droga ang paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:


Ang Meloxicam ay anesthetize ang lugar ng problema ng gulugod at makakatulong na alisin ang nagpapasiklab na proseso sa loob nito.
  • Non-steroidal anti-inflammatory tablets o injection. Tumulong na mapawi ang pamamaga at mapawi ang sakit. Kasama sa pangkat na ito ang:
    • "Nimesil";
  • Mga pangpawala ng sakit:
    • "Aspirin";
    • "Acetaminophen".
  • Ang mga relaxant ng kalamnan ay nag-aalis ng kalamnan ng kalamnan:
    • "Mydocalm";
    • "Tizanidine."
  • Mga antidepressant:
    • "Fluoxetine";
    • "Amitriptyline."
  • Mga bitamina:
    • "Thiamine";
    • "Pyridoxine."
  • Chondroprotectors:
    • "Arthra";
    • "Dona".

Ang Chondroxide ointment ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng nasirang kartilago.

Ang mga Chondroprotective na gamot ay ginagamit para sa panlabas na aplikasyon. Ang pamahid para sa spondyloarthrosis "Chondroxid" ay napatunayang mabuti ang sarili, na tumutulong na mapabilis ang pagpapanumbalik ng tissue ng kartilago, at sa gayon ay mapabuti ang aktibidad ng motor. Sa panahon ng paggamot sa droga, ang pasyente ay binibigyan ng sertipiko ng sick leave. Ang tagal ng paggamot ay depende sa pagiging epektibo ng iniresetang paggamot.