Paano gamutin ang lumbar hernia ng gulugod: payo ng doktor. Mga sanhi ng mga degenerative na proseso

Nakaumbok intervertebral disc lampas sa mga vertebral na katawan sa rehiyon ng lumbar spinal column. Clinically manifests bilang lumbodynia at vertebral syndrome. Kumplikado ng discogenic radiculopathy at myelopathy. Pangunahing nasuri ng MRI ng gulugod. Ang paggamot ay maaaring konserbatibo (mga anti-inflammatory na gamot, muscle relaxant, traction, manual therapy, physiotherapy, exercise therapy, masahe) at surgical (laser vaporization, electrothermal therapy, microdiscectomy, discectomy, pag-install ng B-Twin implant).

Kabilang sa mga sanhi ng pagkagambala ng trophism ng intervertebral disc, ang pinaka-karaniwan ay hindi sapat na aktibidad ng motor at hindi tamang pamamahagi ng pagkarga sa spinal column. Ang huli ay maaaring sanhi ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng gulugod, nakuha na kurbada ng gulugod (sobrang lumbar lordosis, scoliosis), static o dynamic na pagkarga sa isang hindi komportable na posisyon, mabigat na pag-angat, pelvic distortion (halimbawa, dahil sa hip dysplasia) , labis na katabaan. Kasama rin sa pangunahing etiofactors ng lumbar hernia ang mga nakaraang pinsala sa gulugod (lumbar spine fracture, spinal contusion, vertebral subluxation), dysmetabolic na proseso sa katawan, iba't ibang sakit gulugod (Bechterew's disease at iba pang spondyloarthritis, spondyloarthrosis, Calve's disease, spinal tuberculosis, atbp.).

Mga sintomas ng isang luslos ng lumbar spine

Sa kanyang klinikal na pag-unlad Ang lumbar disc herniation ay kadalasang dumadaan sa ilang yugto. Gayunpaman, ang isang bilang ng mga pasyente ay nakakaranas ng isang mahabang nakatagong kurso, at ang pagpapakita ng luslos ay nangyayari lamang sa yugto ng mga komplikasyon. Pangunahing mga klinikal na sindrom lumilitaw ang sakit at vertebral.

Pain syndrome Sa simula ng sakit ito ay hindi matatag. Nangyayari pangunahin sa panahon ng pisikal na aktibidad sa ibabang likod (pagyuko, pag-aangat ng mga timbang, pagtatrabaho sa isang nakatagilid na posisyon, matagal na pag-upo o pagtayo, biglaang paggalaw). Ang sakit ay naisalokal sa mas mababang likod (lumbodynia), may mapurol na karakter, unti-unting nawawala sa isang komportableng pahalang na posisyon. Sa paglipas ng panahon, ang intensity ng sakit na sindrom ay tumataas, ang lumbodynia ay nagiging pare-pareho at masakit, ang pag-unload ng gulugod sa isang pahalang na posisyon ay nagdudulot ng mga pasyente ng bahagyang kaluwagan. Sumasali spinal syndrome, may limitasyon sa aktibidad ng motor.

Spinal syndrome sanhi ng reflex muscle-tonic na mga pagbabago na nangyayari bilang tugon sa mga talamak na impulses ng sakit. Ang mga kalamnan ng paravertebral ay pumapasok sa isang estado ng patuloy na pag-urong ng tonic, na lalong nagpapalubha sa sakit na sindrom. Ang hypertonicity ng kalamnan, bilang panuntunan, ay ipinahayag nang hindi pantay, na nagreresulta sa isang pagbaluktot ng katawan, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng scoliosis. Ang hanay ng paggalaw sa lumbar spine ay bumababa. Ang mga pasyente ay hindi ganap na maituwid ang kanilang likod, yumuko, o itaas ang kanilang mga binti. Nahihirapang maglakad at, kung kinakailangan, bumangon mula sa pagkakaupo o pag-upo.

Mga komplikasyon

Diagnosis ng lumbar disc herniation

Pinaghihinalaan ang pagbuo ng isang lumbar hernia sa mga paunang yugto mahirap kasi klinikal na larawan katulad ng mga sintomas ng hindi komplikadong osteochondrosis at ang debut ng iba pang mga pathological na proseso (lumbar spondylosis, lumbar spondyloarthrosis, lumbarization, sacralization, atbp.). Ang mga pasyente mismo ay madalas na bumaling sa isang neurologist, orthopedist o vertebrologist lamang sa yugto ng radicular syndrome.

Ang isang luslos ng lumbar spine ay hindi lamang isang masakit na patolohiya, ngunit mapanganib din. Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang mga palatandaan ng dysfunction ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring umunlad, kabilang ang paralisis ng mga pelvic organ. Ang paraan ng paggamot ay pinili depende sa yugto proseso ng pathological. Sa mga unang yugto ng pag-unlad, posible ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot. Kung ang mga ito ay hindi epektibo o para sa iba pang mga indikasyon, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko.

Mga sintomas

Maaaring magkaroon ng hernia ng lumbar spine iba't ibang palatandaan, na nakasalalay sa kalubhaan ng mga pagbabago sa intervertebral disc. Mayroong 4 na yugto ng sakit:

1. 1. Prolaps (lumbar protrusion). Ang disc ay nagbabago sa isang minimum na distansya, na hindi hihigit sa 2 mm. Ang core ay hindi umaabot sa kabila ng spinal body.
2. 2. Ang marginal disc ay gumagalaw nang hindi hihigit sa 15 mm, ang nucleus pulposus ay patuloy na nasa loob ng katawan ng gulugod.
3. 3. Extrusion, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglabas ng nucleus sa kabila ng mga vertebral na katawan.
4. 4. Pagbitin ng nucleus pulposus sa anyo ng isang patak palabas. Ito ay maaaring maging sanhi ng annulus fibrosus na pumutok at tumagas ang likido.

Naka-on maagang yugto edukasyon intervertebral hernia Lumilitaw ang sakit sa mababang likod, na mabilis na nawawala. Habang lumalaki ang patolohiya, nagiging mas kumplikado ang mga sintomas. Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring hindi mabata o banayad. Karaniwan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng ilang mga sintomas sa kumbinasyon. Ang pinakakaraniwang kumbinasyon:

1. 1. Sakit sa ibabang likod na may radius sa mga binti.
2. 2. Pananakit sa isang puwitan at isang binti sa isang bahagi ng katawan.
3. 3. Hindi komportable sa ibabang likod o puwit, na naililipat sa ibabang baywang, pagkatapos ay sa hita, ibabang binti at paa.
4. 4. Pangingiliti at pagkurot sa buong binti, pamamanhid o panghihina sa paa.
5. 5. Panghihina at pamamanhid kapag ginagalaw ang binti o iniikot ang paa.
6. 6. Masakit ang pagbaril sa paa, na nagpapahirap sa paglalakad at kahit na manatili lamang sa isang nakatayong posisyon.

Karaniwan na kapag naglalakad o nakahiga, ang sakit sa ibabang likod ay bumababa, at kabaliktaran, ito ay tumitindi sa isang nakatayo at nakaupo na posisyon. Para sa elimination hindi kanais-nais na mga sintomas Maaari kang gumamit ng mga espesyal na ehersisyo, gamot at iniksyon. Ngunit sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaari lamang mapawi sa pamamagitan ng operasyon.

Kadalasan, ang hernia ay naisalokal sa lumbar segment L4-L5 at ang lumbosacral na rehiyon L5-S1. Mayroon silang sariling mga klinikal na palatandaan.

Ang istraktura ng gulugod sa mga rehiyon ng lumbar at lumbosacral

Intervertebral herniation L4-L5

Ang mas mababang likod ay ang pinaka-kumplikadong bahagi ng spinal column, at ang L4-L5 vertebrae ay gumaganap ng isa sa pinakamahalagang tungkulin sa pagsuporta sa itaas na katawan at pagpapahintulot sa katawan na lumipat sa iba't ibang direksyon. Para sa kadahilanang ito, ang segment na ito ay napapailalim sa mga seryosong pag-load, at samakatuwid ay madaling kapitan sa iba't ibang mga sugat at pagkawasak.

Kapag ang isang herniated disc ay nangyayari sa pagitan ng mga vertebrae na ito, ang mga katangiang palatandaan ay nabanggit:

• kawalan ng kakayahang kumilos o mag-inat hinlalaki binti;
• pamamanhid at sakit sa tuktok ng paa;
• panghihina ng mga kalamnan ng guya, na nagiging sanhi ng paglaylay ng paa.

Ang huling palatandaan ay nasuri nang simple. Kailangan mong maglakad sa sapatos na may mataas na Takong. Ito ay hindi posible sa isang paralitikong paa.

Intervertebral herniation L5-S1

Ang L5–S1 spinal segment ang bumubuo sa base. Ito ay tinatawag na lumbosacral joint. Kapag ang isang intervertebral disc ay herniates sa pagitan ng vertebrae, ang mga katangian ng sintomas ay nangyayari:

• kawalan ng Achilles reflex - walang contraction na nangyayari kalamnan ng guya at pagbaluktot ng talampakan kapag tinamaan ng martilyo ang Achilles tendon;
• pananakit na lumalabas sa paa, panlabas na bahagi ng paa, o sakong;
• kawalan ng kakayahang ilipat o iangat ang iyong mga daliri sa paa.

Ang anumang mga sintomas na inilarawan ay nangangailangan ng napapanahong paggamot ng isang orthopedist, neurosurgeon o vertebrologist. Gayunpaman, may mga palatandaan na dapat kaagad tumawag ng ambulansya:

1. 1. Matinding pananakit, pamamanhid o pamamanhid na tumataas sa paglipas ng panahon at hindi nawawala sa gamot.
2. 2. Problema sa pag-ihi at pagdumi.
3. 3. Ang tinatawag na saddle block - pagkawala ng sensasyon sa panloob na mga hita, ibabang puwit at perineum.

Ang mga palatandaang ito ay medyo seryoso. Sa anumang kaso ay dapat silang balewalain, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hindi maibabalik na paralisis ng mas mababang mga paa't kamay.

Paggamot

Upang gamutin ang lumbar intervertebral hernia, konserbatibo o mga pamamaraan ng kirurhiko. Ang pagpili ng paraan ay depende sa yugto ng proseso ng pathological, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit at contraindications.

Naka-on mga paunang yugto pag-unlad ng sakit, maaari kang gumamit ng mga konserbatibong hakbang, na kinabibilangan ng mga gamot, mga remedyo ng katutubong, masahe, mga pamamaraan ng physiotherapeutic at mga therapeutic exercise. Ang huling 3 paraan ay ginagamit lamang pagkatapos na maalis ang acute pain syndrome. Sa kasong ito, ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic at masahe ay dapat gawin ng mga espesyalista ayon sa inireseta ng dumadating na manggagamot, at ang pisikal na edukasyon na nagpapabuti sa kalusugan ay maaaring isagawa nang nakapag-iisa.

Para sa mga unang araw, ang pasyente ay inireseta ng pahinga sa kama. Ang lahat ng mga paggalaw ay dapat na mabagal. Hindi ka dapat magsagawa ng mga aktibidad na nagdudulot ng sakit: pagbubuhat ng mabibigat na bagay, pagyuko pasulong.

Mga gamot

Upang mapawi ang sakit at proseso ng pathological sa intervertebral disc gamitin therapy sa droga. Dapat itong isagawa sa reseta ng dumadating na manggagamot.

Tatlong paraan ng therapy ang maaaring gamitin upang gamutin ang isang luslos:

• etiotropic;
• nagpapakilala;
• pathogenetic.

Etiotropic therapy

Ang etiotropic therapy ay paggamot na naglalayong alisin ang mga sanhi ng sakit. Upang makamit ang mga naturang layunin, non-steroidal anti-inflammatory drugs, chondroprotectors at mga homeopathic na gamot.

Ang mga NSAID ay isa sa mga pinakasikat na gamot sa paggamot ng intervertebral hernia, dahil mayroon silang analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect. Mula sa pangkat na ito mayroong:

1. 1. Diclofenac. Ang gamot ay magagamit sa maraming anyo: mga tablet, intramuscular solution, gel, ointment, suppositories. Hindi ito inirerekomenda para sa pangmatagalang paggamit, dahil maaari itong makapinsala sa mauhog lamad ng tiyan at bituka.
2. 2. Movalis. Ginawa sa anyo intramuscular na solusyon, mga tablet, suspensyon at suppositories. Aktibong sangkap Ang gamot ay meloxicam. Ang Movalis ay kontraindikado para sa mga taong dumaranas ng sakit sa puso, hika, at diabetes.

Ang mga Chondroprotectors ay may naantalang epekto. Binubuo ang mga ito ng glucosamine at chondroitin sulfate, na mayroon antiseptikong epekto at maiwasan ang pagkasira ng mga intervertebral disc. I-highlight ang mga sumusunod na gamot mula sa grupong ito:

1. 1. Teraflex. Epektibo para sa paggamot ng intervertebral hernia sa mga unang yugto ng pag-unlad nito. Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga kapsula na naglalaman ng glucosamine, ibuprofen at chondroitin. Ang kumbinasyong ito ay nag-aalis ng pamamaga at nagpapagaan ng sakit. Naglalaman din ito ng mint oil, na nagpapataas ng daloy ng dugo sa apektadong vertebral segment. Ang kontraindikasyon para sa paggamit ay pagbubuntis o hindi pagpaparaan sa isa sa mga bahagi ng gamot.
2. 2. Aflutop. Magagamit sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon. Ang gamot ay naglalaman ng isang concentrate, na binubuo ng mga particle ng maliliit na isda - whiting, dilis, sprat. Nakakatulong ang gamot na mapanatili ang normal na metabolismo tissue ng kartilago, na pumipigil sa pag-unlad ng lumbar hernia. Ang mga side effect mula sa gamot ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis o mga allergy sa isda. Kadalasan, ang mga pasyente na may intervertebral hernia ay inireseta ng isang kurso ng 20 iniksyon, na kung saan ay paulit-ulit kung kinakailangan pagkatapos ng 6 na buwan.
3. 3. Arthra. Ang gamot na ito ay may komposisyon na katulad ng pagkilos sa Teraflex. Ginagawa ito sa anyo ng mga tablet na may matamis na lasa at tiyak na amoy.

Upang maalis ang mga sanhi ng sakit, napatunayan ng mga homeopathic na gamot ang kanilang sarili na hindi nakakapinsala. Hindi sila tumatawag side effects, hindi nakakaapekto sa mga panloob na organo at mga proseso ng pagtunaw. Ang epekto ng homeopathy ay batay sa isang naka-target na epekto sa sanhi ng intervertebral hernia, habang ang komposisyon ng mga paghahanda ay natural. Ang mga sumusunod na gamot ay magagamit sa anyo ng mga ointment:

1. 1. Target-T. Naglalaman ito ng mga likas na sangkap ng halaman, asupre, lemon acid at asin. Ang pamahid na ito ay inirerekumenda na gamitin 2-4 beses sa isang araw upang ipahid sa lugar ng problema sa ibabang likod o ginagamit para sa masahe. Ang Purpose-T ay halos walang contraindications at inaprubahan para sa mga buntis na kababaihan at mga bata.
2. 2. Traumeel-S. Ang batayan ng pamahid ay calendula at echinacea, na may mga anti-inflammatory at immunomodulatory effect at nakakatulong na mapawi ang sakit. Ang Traumeel-S ay karaniwang inireseta para sa kumplikadong paggamot mga tablet at intramuscular injection.

Symptomatic therapy

Ang layunin ng symptomatic therapy ay upang mapawi ang mga pag-atake ng sakit at iba pang mga sintomas ng sakit. Ang analgesics ay ginagamit upang maalis ang neuralgic reactions. Ang mga sumusunod na gamot ay nakikilala:

1. 1. Mydocalm. Ginawa sa anyo ng mga tablet at solusyon para sa iniksyon. Ang aktibong sangkap ng gamot ay tolperisone, na nakakatulong na mabawasan ang hypertonicity ng kalamnan, na nagpapahintulot sa pasyente na aktibong gumalaw. Ang Mydocalm ay angkop para sa pangmatagalang paggamit, ay hindi nakakahumaling at side effects. Ang gamot ay mahusay na disimulado at walang sedative effect.
2. 2. Tylenol. Batay sa paracetamol. May non-narcotic, analgesic effect. Wala siya negatibong epekto sa digestive system at iba pang mga organo. Ang Tylenol ay magagamit sa anyo ng tableta, mga iniksyon at suppositories.

Ang symptomatic therapy ay dapat isagawa sa mga gamot na magpoprotekta sa tiyan mula sa mga posibleng epekto ng analgesics. Kasabay nito, inirerekumenda na gumamit ng Phosphalugel, Gastal o Almagel. Mayroon silang antiseptic at enveloping effect.

Kung ang hindi pagkakatulog ay nangyayari laban sa background ng isang intervertebral hernia, inireseta ng doktor ang mga antidepressant at mga tabletas sa pagtulog. Upang gawing normal ang pagtulog, maaari mong gamitin ang gamot na Sertraline, na hindi nagiging sanhi ng pagkagumon. Dapat itong inumin isang beses sa isang araw sa umaga o gabi. Dosis - 50 mg. Gayunpaman, ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi mga reaksiyong alerdyi, pagduduwal, pagkawala ng gana, tuyong bibig.

Pathogenetic therapy

Ang therapy na ito ay isinasagawa upang harangan ang mga proseso na pumukaw ng patolohiya sa intervertebral disc. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga gamot na nagpapaginhawa sa pamamaga, may vasodilating effect, at normalize hormonal background.

Ang mga pasyente ay maaaring magreseta ng glucocorticoids. Ang mga ito ay epektibo kapag matinding sakit. Mula sa pangkat na ito, ang isang gamot na tinatawag na Milgamma ay nakahiwalay, na naglalaman ng mga bitamina B. Ang huli ay nakakaapekto sa metabolismo ng antas ng cellular, ibalik nerve tissue. Halimbawa, ang bitamina B6 ay kasangkot sa pagbuo ng hemoglobin, at ang B12 ay kasangkot sa pag-alis ng anemia. Nakakatulong ang Milgamma na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at isang malakas na analgesic.

Mga katutubong remedyo

Maaaring gamitin ang mga gamot upang gamutin ang isang herniated disc: tradisyunal na medisina:

• mga pamahid;
• pagkuskos;
• lotion;
• flatbreads;
• nag-compress.

Bago gamitin ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Sa anumang kaso ay hindi mo dapat palitan ang paggamot sa gamot na inireseta ng isang espesyalista sa tradisyonal na gamot.

Ang mga sumusunod na tradisyonal na pamamaraan ay nakikilala:

1. 1. Horse fat compress. Ang mga produktong batay sa taba ng kabayo ay lubos na epektibo sa pag-alis ng sakit. Upang maghanda, kailangan mong paghaluin ang 2 kutsarita ng yodo at 2 pula ng itlog. Ang resultang timpla ay dapat na diluted na may 1 tasa ng taba ng kabayo, pagkatapos ay ihalo nang lubusan hanggang sa isang homogenous na masa ay nakuha. Handa na produkto Dapat itong ilapat sa isang double layer ng gauze at ilapat sa lugar kung saan matatagpuan ang luslos. Ang compress ay dapat na secure na may isang bendahe at hindi alisin sa araw. Pagkatapos ng 24 na oras, ang taba ng kabayo ay dapat mapalitan ng bago. Ang paggamot ay tumatagal ng 10 araw.
2. 2. Clay compress. Ito ay may epekto sa pag-init. Para sa pagluluto ahente ng pagpapagaling kailangan mong kumuha ng regular na pulang luad, basa-basa ito at gumawa ng isang maliit na cake. Pagkatapos nito, kailangan mong magpainit ng masa sa 40 degrees, balutin ito ng gasa at ilapat ito sa namamagang lugar. Ang compress ay dapat na sakop ng plastic wrap at sinigurado ng isang bendahe na hindi kailangang alisin hanggang sa gumuho ang clay cake.
3. 3. Pagpapahid ng pulot at mumiyo. Kailangan mong kumuha ng 1 g momya at palabnawin ito ng 1 kutsarita maligamgam na tubig, pagkatapos ay ihalo ito sa 100 g ng pulot. Ang lugar ng gulugod na may luslos ay dapat ihanda sa langis ng fir. Pagkatapos ng paunang paggiling, maaari mong ilapat ang nagresultang timpla.
4. 4. Sabaw ng aspen bark. Kailangan mong kumuha ng 1 kutsarita ng bark, magdagdag ng 200 ML ng tubig na kumukulo. Ang inumin ay inirerekomenda para sa pagkonsumo 4 beses sa isang araw pagkatapos kumain, 50 ML.
5. 5. Pagbubuhos ng drupes. Kailangan mong kumuha ng 30 g ng stone drupe leaf, magdagdag ng 250 ML ng tubig na kumukulo, takpan ang lalagyan na may takip at mag-iwan ng 4 na oras. Ang nagresultang inumin ay dapat na ubusin 3 beses sa isang araw bago kumain, 50 ML.
6. 6. Kalanchoe application. Kinakailangan na alisin ang pelikula mula sa ibabaw ng dahon ng halaman na ito at i-secure ang dahon sa rehiyon ng lumbar. Ang pamamaraan ay dapat isagawa bago ang oras ng pagtulog, at ang aplikasyon ay dapat alisin sa susunod na umaga.
7. 7. Pinipilit ang bawang. Kailangan mong kumuha ng ilang mga clove ng bawang, i-chop ang mga ito gamit ang isang kutsilyo o gilingan ng karne, magdagdag ng alkohol at iwanan upang mahawahan sa isang madilim, malamig na lugar. Ang produkto ay dapat na itago nang hindi bababa sa 10 araw, pagkatapos nito maaari mong basa-basa ang isang napkin dito at ilapat ito sa apektadong lugar. Ang pinaghalong bawang ay dapat itago sa balat nang hindi hihigit sa 1 oras.

Physiotherapy

Ang therapeutic exercise ay ginagamit sa talamak na yugto sakit at sa panahon ng rehabilitasyon. Ang mga pagkakaiba ay nasa pagpili ng mga load.

Sa unang kaso, ang mga ehersisyo na banayad sa haligi ng gulugod ay pinili. Sa panahon ng pagbawi, ang istraktura ng kalamnan ay sinanay at ang kadaliang mapakilos ng gulugod ay nadagdagan.

Mga ehersisyo sa talamak na yugto

Sa talamak na yugto ng sakit, kinakailangan upang pagsamahin ang pagpapahinga at ganap na natitirang mga grupo ng kalamnan na matatagpuan sa apektadong lugar ng spinal column na may pag-igting sa iba pang mga kalamnan ng katawan at paggalaw ng mga limbs. Dahil sa mga unang araw ang pasyente ay inireseta ng pahinga sa kama, ang mga therapeutic exercise ay ginaganap sa isang nakahiga na posisyon.

Para maibsan ang sakit habang mga sakit sa neurological sa rehiyon ng sacrolumbar ito ay kinakailangan na kumuha tamang posisyon. Kailangan mong humiga sa iyong likod o tagiliran, na nakayuko ang iyong mga tuhod. Ang mga poses na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang laki ng intervertebral foramen, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, at bawasan ang pagkamayamutin ng mga ugat ng nerve. Dahil sa convergence ng mga fixation point ng iliopsoas na mga kalamnan, ang kanilang pag-igting at compression ng vertebrae sa antas na ito ay nabawasan.

Nag-aalok sila ng ilang mga pose sa pagbabawas:

1. 1. Humiga sa iyong likod, ilagay ang iyong mga binti sa isang espesyal na kinatatayuan upang ang mga kasukasuan ng tuhod at balakang ay baluktot sa isang anggulo ng 90 degrees.
2. 2. Humiga sa iyong tiyan. Maglagay ng malambot na roller na may diameter na hanggang 6-8 cm sa ilalim nito.

Kung may mga palatandaan ng kawalang-tatag sa lumbar vertebra, ginagamit ang isang semi-rigid corset

Matapos humupa ang sakit, ginagamit ang mga isometric na ehersisyo, at pagkatapos ay ang mga aktibong paggalaw sa mga kamay at paa. Upang makapagpahinga ang mga kalamnan talamak na panahon mga sakit, maaaring gamitin ang post-isometric muscle relaxation. Inirerekomenda ang iba't ibang mga diskarte para dito, ngunit dapat silang lahat ay mabagal at makinis. Halimbawa, ang pasyente ay kailangang yumuko ang kanyang mga tuhod at kasukasuan ng balakang sa 80-90 degrees. Ang ehersisyo ay isinasagawa kasama ang isang katulong, na dapat na patuloy na bahagyang yumuko sa mas mababang mga paa, at dapat pigilan ito ng pasyente. Ang tagal ng boltahe ay dapat na hanggang 7 segundo.

Mga pangunahing hanay ng mga pagsasanay:

Kumplikado	Pagkakasunud-sunod ng mga pagsasanay at pagkilos
Nakahiga sa iyong likod	1. Ikuyom ang iyong mga kamay sa mga kamao at huminga ng malalim sa pamamagitan ng iyong ilong. Kapag binubuksan ang iyong mga kamay, huminga nang palabas sa iyong bibig. 2. Magsagawa ng magaan na paggalaw sa iyong mga paa pataas at pababa. 3. Gawin mga pagsasanay sa paghinga: huminga ng malalim at huminga. 4. Iunat ang iyong mga binti, yumuko ang isa sa kanila, nang hindi itinataas ang iyong mga takong mula sa kama (kung tumindi ang sakit, dapat itigil ang ehersisyo). 5. Maglagay ng unan sa ilalim ng iyong mga tuhod at i-cross ang iyong mga braso sa iyong dibdib. Kailangan mong halili na baguhin ang posisyon ng iyong mga armas, baluktot sa mga siko: kaliwa mula sa ibaba, kanan mula sa itaas at vice versa. 6. Humiga upang ang iyong mga takong ay dumampi sa gilid ng kama. Kailangan mong yumuko ang iyong mga paa at subukang itulak ang iyong mga takong mula sa kama. 7. Dahan-dahang idiin ang iyong baba sa iyong dibdib
Nakadapa	1. Ituwid ang iyong likod, yumuko nang bahagya sa rehiyon ng lumbar at bumalik sa panimulang posisyon. 2. Ilipat ang iyong binti pabalik. Una sa kanan, pagkatapos ay sa kaliwa. 3. Subukang bahagyang iangat ang iyong mga tuhod mula sa sahig at itaas ang iyong pelvis, na nagpapahinga sa iyong mga daliri sa paa. 4. Gumawa ng mga push-up sa iyong mga tuhod
Napaluhod ako	1. Magsagawa ng pabilog na paggalaw gamit ang iyong ulo. 2. Grab ang bar sa itaas ng antas ng ulo, umupo sa iyong mga takong at bumalik sa panimulang posisyon pagkatapos ng 10 segundo (ang ehersisyo ay ginanap sa gymnastics wall). 3. Magsagawa ng mga alternatibong pag-ikot gamit ang iyong mga braso

Ang mga ehersisyo para sa hernia ng lumbar at lumbosacral na rehiyon ay dapat isagawa 2 beses sa isang araw para sa 3-5 minuto. Ang bawat isa sa kanila ay dapat gawin 3-5 beses, ang lahat ng mga aksyon ay dapat ibukod ang pagbaluktot ng gulugod. Kung bumababa ang sakit, kung gayon ang therapy sa ehersisyo ay maaaring unti-unting mapalawak, at ang tagal ng mga klase ay maaaring tumaas sa 10 minuto.

Mga ehersisyo sa panahon ng pagbawi

Habang umuusad ang ehersisyo, nagdaragdag ng mga ehersisyo na tumutulong sa pagsasanay sa mga kalamnan ng likod at tiyan. Unti-unting lumipat sa mga aktibidad na nagpapataas ng tono ng mga namamagang kalamnan, na ginagawa ang paglipat mula sa pahinga sa kama sa paglalakad.

Ipinagbabawal na gumamit ng mga ehersisyo na labis na nagpapahirap sa mga kalamnan ng iliopsoas. Sa panahon ng pagbawi, ang pagyuko pasulong at sa mga gilid na may malaking amplitude, pagsasagawa ng mga rotational na paggalaw ng katawan, at malalim na squats ay kontraindikado.

Ang lahat ng mga paggalaw ay dapat makatulong na palakasin ang mga kalamnan ng likod at mas mababang likod, bawasan at alisin ang pagharang ng mga ugat. Ang mga layuning ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagsasanay sa mga kalamnan ng back extensor.

Operasyon

Ang mga konserbatibong pamamaraan ay ginagamit para sa 4-8 na linggo. Kung sa panahong ito ay hindi posible na makamit ang mga positibong resulta, ang mga taktika ng paggamot ay binago. Ang tanong ng interbensyon sa kirurhiko. Ginagawa ito para sa mga seryosong sintomas ng neurological na nauugnay sa dysfunction ng pelvic organs at sensitivity ng limbs.

Para sa lumbar hernia, maaaring isagawa ang mga sumusunod na operasyon:

1. 1. Microdiscectomy. Ang kakanyahan nito ay alisin ang bahagi ng intervertebral disc. Ngunit pagkatapos ng naturang interbensyon sa kirurhiko, sa kalahati ng mga kaso ay may pagbabalik sa dati ng sakit.
2. 2. Laminectomy. Ang pamamaraan ay batay sa pag-alis ng mga proseso ng buto na naglalagay ng presyon sa disc na matatagpuan sa antas ng apektadong lugar. Ang ganitong uri ng operasyon ay napaka-kumplikado at mapanganib, dahil maaari itong pukawin ang isang paglabag sa pagsuporta sa pag-andar ng gulugod.

May isa pang paraan. Ang isang titanium implant ay maaaring mai-install sa intervertebral space.

Anuman ang pamamaraan na ginamit, ang operasyon sa intervertebral disc ay nagpapahintulot sa iyo na direktang alisin ang sanhi ng sakit.

Pinuno ng Kagawaran ng Anesthesiology at masinsinang pagaaruga, karanasan sa trabaho 8 taon. Mataas na edukasyon majoring sa General Medicine.

Ang herniated disc ay isang pathological protrusion ng nucleus pulposus (ang parang halaya na gitnang bahagi ng intervertebral disc), na nagreresulta mula sa pagkalagot ng fibrous ring na nakapalibot dito.

Algorithm ng paggamot para sa intervertebral hernia ng lumbar spine:

pag-aalis ng sakit na sindrom,

normalisasyon ng aktibidad ng motor,

pag-iwas karagdagang pag-unlad mga sakit.

Upang makamit ang mga layuning ito, tradisyonal konserbatibong pamamaraan at mga makabagong opsyon sa paggamot na hindi kirurhiko.

Ang mga konserbatibong pamamaraan ay:

• mga gamot,
• manu-manong therapy
• physiotherapy,
• physiotherapy,
• acupuncture,
• masahe,
• nakasuot ng malambot na corset.

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga paraan ng therapy at ang kanilang paggamit sa ibang pagkakataon sa artikulo.

Ang pagiging epektibo ng paggamot sa lumbar hernia sa bahay ay hindi pa napatunayan, ngunit ang ilang mga pamamaraan ay maaaring magpakalma sa kondisyon ng pasyente.

Kung ang konserbatibong therapy ay hindi nagdadala ng ninanais na mga resulta, ang doktor (vertebrologist o neurologist) ay maaaring mag-alok sa pasyente ng modernong minimally invasive o radical surgical intervention. Ayon sa mga istatistika ng mundo, ang mga naturang kaso ay hindi hihigit sa 10%: sa natitirang 90% ng mga kaso, ang isang vertebral hernia ay maaaring gamutin nang walang operasyon.

Ang isang herniated disc ay maaaring gamutin nang walang operasyon

Therapy sa droga

Ang mga NSAID at pangpawala ng sakit ay ang gintong pamantayan

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) at mga painkiller ay ang gold standard sa paggamot sa droga intervertebral hernias. Pinipigilan nila ang pagkilos ng enzyme na nabuo sa lugar ng pamamaga at responsable para sa pagbuo ng salpok ng sakit.

Ang mga klasikong (hindi pumipili) na NSAID ay binabawasan ang sensitivity ng mga nerve ending at ang intensity ng nagpapasiklab na proseso, mapabuti ang daloy ng dugo. Upang mabilis na mapawi ang sakit, ang mga pasyente na may hernia ng lumbar spine ay inireseta ng ibuprofen, diclofenac, lornoxicam, indomethacin, atbp.

Malawak ding ginagamit ng mga doktor ang selective NSAID meloxicam (Movalis), na mas pinahihintulutan ng mga pasyente kaysa sa iba.

Ang mga piling NSAID ay kumikilos lamang sa lugar ng pamamaga at halos walang epekto o epekto sa ibang mga organo. Ang mga hindi pumipili na ahente ay kulang sa mga benepisyong ito.

Kapag pumipili gamot Isinasaalang-alang ng doktor ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, at tinatasa ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon sa gastrointestinal. Ang laki ng isang dosis at tagal ng pangangasiwa ay depende sa tindi ng sakit na sindrom.

Mga relaxant ng kalamnan

Ang mga muscle relaxant ay isang grupo ng mga gamot na nagpapababa sa tono ng masikip, spasmodic na kalamnan. Sa kumbinasyon ng mga NSAID, mayroon silang magandang therapeutic effect.

Mga halimbawa ng mga gamot sa pangkat na ito: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidine, tetrazepam.

Mga produkto na nagpapabuti sa microcirculation ng dugo at lymph

Ang mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation ay ipinag-uutos para sa paggamit sa mga pasyente na may hernias ng lumbar spine. Tumutulong ang mga ito na mapabuti ang daloy ng dugo sa nasirang lugar at bawasan ang pamamaga.

Mga lokal na remedyo: mga ointment, gels, compresses

Para sa matinding sakit, ginagamit ang mga ointment na nagpapagaan ng sakit, gel at compress na may novocaine at dimexide.

Nagbibigay ng makabuluhang kaluwagan mula sa compression ng isang spinal segment novocaine blockade kasama ang pagdaragdag ng corticosteroids.

Manu-manong therapy

Ang manual therapy ay isang espesyal na " sistema ng pagpapagaling", batay sa manu-manong gawain ng isang chiropractor. Ang espesyalista ay kumikilos sa mga apektadong bahagi ng katawan, gumagana sa tono ng kalamnan sa lugar ng ​​napinsalang vertebra - at sa gayon ay inaalis ang spasm ng kalamnan at displacement ng vertebrae.

Ang pamamaraan na ito ay inireseta kung ang isang hernia ng lumbar spine ay pinagsama sa vertebral subluxation.

Physiotherapy

Ang mga therapeutic exercise ay inireseta lamang pagkatapos na maalis ang mga sintomas ng nerve compression at sa kawalan ng sakit sa apektadong binti (na may lumbar hernias, ang sakit ay karaniwang kumakalat sa binti).

Para sa bawat pasyente, ang tagapagturo ng ehersisyo therapy ay bubuo ng isang indibidwal na hanay ng mga pagsasanay, kabilang ang mga makinis na pagliko, pagyuko at pag-ikot ng katawan.

Isang tinatayang hanay ng mga ehersisyo para sa isang pasyenteng may lumbar hernia.
Mag-click sa larawan upang palakihin

Acupuncture

Ang Acupuncture ay karagdagang pamamaraan therapy, na kasama ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot ay nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling.

Kapag inis biologically aktibong mga puntos Ang spasm ng mga paravertebral na kalamnan na nangyayari dahil sa pagbabago sa posisyon ng nasirang disc ay inalis, at ang lokal na sirkulasyon ng dugo ay naibalik.

Massotherapy

Pinasisigla ng masahe ang microcirculation ng dugo, lymph, at pinapawi ang spasms ng kalamnan.

Kasama sa pamamaraan ang apat na pangunahing elemento: rubbing, kneading, vibration at stroking.

Ngayon, ang periosteal deep massage (o, sa madaling salita, myofascial therapy) ay lalo na in demand. Ito ay isang epekto sa binagong masakit na mga punto at lugar, na humahantong sa pangangati ng mga sensitibong receptor ng periosteum. Para sa isang hernia ng lumbar spine, ang sacrum, ang lugar ng pubic symphysis, ang ischium at ang ilium ay hagod.

Para sa mga hernia ng lumbar spine, ang hydromassage ay napaka-epektibo (ang tubig ay ibinibigay sa mga jet mataas na presyon). Ang pamamaraang ito:

• pinasisigla ang immune system,
• binabawasan ang spasm ng kalamnan,
• tinatanggal ang pagwawalang-kilos ng dugo sa mga daluyan ng dugo,
• normalizes sirkulasyon ng dugo.

Kapag gumagamit ng hydromassage, ang mga function ng musculoskeletal system ay naibabalik nang mas mabilis at mas mahusay.

Mga makabagong pamamaraan para sa paggamot ng intervertebral hernias

Spinal Cord Stimulation (SCS)

Ang pamamaraan na ito ay gumagamit ng isang neurostimulator na gumagawa ng mahinang electrical impulses. Ang aparato ay direktang nagpapadala ng mga impulses sa mga nerve ending spinal cord sa pamamagitan ng microelectrodes na itinanim sa epidural space.

Ang epidural space ay matatagpuan sa pagitan ng matigas meninges spinal cord at periosteum ng vertebrae.

Ang neurostimulator at mga electrodes ay itinanim sa epidural space upang pasiglahin ang gulugod

Percutaneous laser decompression

Ito ay isang banayad na paraan ng paggamot na gumagamit ng microlaser upang bawasan ang intervertebral hernia at bawasan ang presyon sa mga nakapaligid na tisyu.

Kasabay nito, ang laser, na inilapat sa spinal canal, ay nagpapanumbalik ng collagen fibers ng cartilage tissue at pinipigilan ang maliliit na bitak sa ibabaw ng articular cartilage.

Chemonucliolysis

Ang Chemonucliolysis ay isang epektibong makabagong pamamaraan para sa paggamot sa lumbar disc hernias. Ang isang enzymatic na paghahanda na natutunaw ang nucleus pulposus - chymopapain - ay iniksyon sa nasirang intervertebral disc. Matapos matunaw ang core, ito ay sinipsip palabas, na nagreresulta sa intervertebral hernia bumababa nang malaki.

Ang isang paunang kinakailangan para sa pagsasagawa ng medyo simple at mababang-traumatikong pamamaraan na ito ay ang pangangalaga ng lamad ng disc.

Paggamot ng lumbar hernia sa bahay

Dalawang recipe:

(kung ang talahanayan ay hindi ganap na nakikita, mag-scroll sa kanan)

Pangalan at sangkap	Paano ihanda ang produkto	Paano gamitin
Honey compress. Kakailanganin mong: makapal na dahon ng 3-4 taong gulang na aloe, 150-200 ml vodka, 100 g sariwang pulot.	Ipasa ang mga dahon sa isang gilingan ng karne at pisilin sa cheesecloth. Magdagdag ng vodka at honey sa nagresultang juice. Paghaluin ang lahat nang lubusan at hayaang magluto ang produkto sa loob ng isang araw.	Upang maalis ang sakit sa ibabang bahagi ng likod, magbabad komposisyon ng gamot gauze o bendahe na nakatiklop sa 10 layer at ilapat sa apektadong vertebra sa loob ng isang oras. Ulitin ang pamamaraan araw-araw hanggang sa maubos ang produkto.
Comfrey tincture. Mga sangkap: tatlong tuyong ugat ng comfrey, 500 ML vodka, 10% na solusyon sa dimexide.	Gilingin ang mga ugat sa isang gilingan ng karne at ibuhos ang vodka sa kanila. Pagkatapos ng 2 linggo, magdagdag ng dimexide solution sa nagresultang tincture (10 ml ng solusyon bawat 90 ml ng tubig).	Kuskusin ang tincture sa ibabang likod. Para sa pagkuskos mga tradisyunal na manggagamot Inirerekomenda na gumamit ng isang piraso ng nadama, na may epekto sa masahe at pag-init.

Konklusyon

Kung nakakaranas ka ng sakit sa lumbar spine, huwag ipagpaliban ang iyong pagbisita sa doktor, na nagpapalubha sa pag-unlad ng sakit. Tutulungan ka ng isang karampatang vertebrologist na malaman ang sanhi ng iyong kakulangan sa ginhawa at magrereseta ng mabisang paggamot.

Tandaan: Ang hernia ng lumbar spine ay isang kumplikado ngunit magagamot na sakit na maaaring alisin nang walang operasyon, na maaaring humantong sa ilang mga komplikasyon.

May-ari at responsable para sa site at nilalaman: Afinogenov Alexey.

Ang musculoskeletal system ay ang batayan ng katawan ng tao. Ang anumang pinsala ay may kahihinatnan. Ang pagkakaroon ng nadama na sakit sa mas mababang likod, sacral spine, na nag-radiate sa mga binti, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang kung ito ay isang sintomas ng pagbuo ng intervertebral na patolohiya sa rehiyon ng lumbar. Ang pagkakaroon ng natuklasan na mga palatandaan ng isang intervertebral hernia, kinakailangan na sumailalim sa mga diagnostic upang magreseta ng isang kurso ng paggamot sa isang napapanahong paraan.

Isang paraan upang gamutin ang mga kahihinatnan ng pagpapapangit ng fibrous ring na may mga gamot, katutubong remedyong o mga ehersisyo, tutukuyin ng doktor. Sa kawalan ng mga sintomas, hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa pagpigil sa sakit, paggawa ng mga ehersisyo, at paggawa ng medikal na paggamot.
pisikal na edukasyon, himnastiko.

Intervertebral hernia ng lumbar region - mga sanhi

Maaaring mabuo ang intervertebral hernia sa gulugod:

• leeg;
• dibdib;
• panlikod;
• sacral

Patolohiya sa rehiyon ng lumbar ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba pang mga species.

Mga sanhi ng intervertebral disc deformation:

• sa pag-abot sa edad na 30 taon, mataas na paglaki (mula sa 170 cm), ang gulugod ay nakakaranas ng malakas na pagkarga;
• pinsala sa gulugod;
• biglaang paggalaw;
• laging nakaupo sa pamumuhay, laging nakaupo sa trabaho;
• kurbada ng pustura;
• labis na timbang;
• masamang ugali;
• hypothermia.

Ito ay pinaniniwalaan na ang intervertebral formation ay nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan kaysa sa mas malakas na kasarian.

Paano nagkakaroon ng lumbar hernia at bakit ito mapanganib?

Sa gulugod, ang mga intervertebral disc ay ang pagkonekta ng materyal. Ang mga intervertebral disc ay binubuo ng isang annulus fibrosus at isang nucleus pulposus sa loob nito. Sa rehiyon ng lumbar, ang mga intervertebral disc ay mas mataas kaysa sa ibang mga rehiyon. Ito ang pangunahing kadahilanan sa pagkalat ng lumbar disc herniation.

Ang annulus fibrosus ay maaaring pumutok para sa isang tiyak na dahilan, na hahantong sa pagtagas ng likido mula sa nucleus, pagkurot sa mga nerve endings ng spinal cord. Ang intervertebral disc ay nagiging deformed at isang lumbar intervertebral hernia ay nabuo. Kung ang dysplasia at displacement ng intervertebral disc ay nangyayari sa isang malapit na vertebra, ang sakit na ito ay tinatawag na Schmorl's disease.

Ito ay maaaring resulta ng pinsala sa mas mababang likod. Nakaupo sa trabaho humahantong sa kurbada ng pustura, na negatibong nakakaapekto sa gulugod, na nagdaragdag ng pagkarga sa mga intervertebral disc ng rehiyon ng lumbar.

Kung walang pag-load, ang intervertebral disc ay hindi tumatanggap ng nutrisyon at ang lakas nito ay nawala. Sobra aktibong larawan Ang buhay ay naglalagay ng isang malakas na pagkarga sa mga intervertebral disc, na humahantong sa kanilang pagsusuot, pagpapapangit, at, bilang isang resulta, ang pagbuo ng patolohiya.

Bilang resulta ng pag-unlad ng isang tumor sa gulugod, ang presyon ay nangyayari sa mga pelvic organ, na maaaring humantong sa hindi tamang paggana. Masamang impluwensya nakakaapekto sa mga nerve ending at sa spinal cord, na maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan tulad ng panghihina ng kalamnan o paralisis. Bilang resulta ng mga kahihinatnan ng mga pagbabago sa intervertebral disc, bubuo ang radiculitis.

Hernia ng mga sintomas ng lumbar spine

Kapag nabuo ang isang intervertebral hernia, ang isang tao ay makakatagpo ng mga sintomas:

• sakit sa ibabang likod (ibabang likod), na lumalala sa paggalaw;
• masakit na sensasyon maaaring kumalat sa puwit;
• pakiramdam ng sakit sa mga gilid at likod ng mga binti;
• pagkawala ng mga reflexes ng tuhod;
• pakiramdam ng pamamanhid sa mga binti;
• malfunctions ng pelvic organs.

Ang patolohiya ng Schmorl ay walang mga sintomas; bumababa ang kadaliang kumilos ng gulugod sa rehiyong ito.

Mga diagnostic

Upang masuri ang mga problema sa annulus fibrosus sa gulugod, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista na magrereseta ng paraan ng pagsusuri ayon sa mga sintomas. Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagsusuri ng intervertebral hernia ay MRI at ultrasound.

Mayroong isang pulse diagnostic na paraan na tutukuyin ang katayuan ng kalusugan ng lahat ng mga sistema ng katawan.

Ang doktor ay maaaring magmungkahi ng pagtukoy sa eksaktong lokasyon ng herniated disc sa lumbar region gamit ang stress testing.
Matapos makapasa sa isang neurological test, malalaman ng pasyente kung anong mga karamdaman ng katawan ang naging
bunga ng pagtagas ng likido mula sa fibrous ring.

Paano gamutin ang isang herniated lumbar spine

Hernia ng lumbar spine, na ginagamot iba't ibang pamamaraan, ay ang pinakakaraniwang uri ng pagbuo sa gulugod. Ang mga pamamaraan ng paggamot para sa mga pormasyon sa lumbar o sacral na rehiyon ay naglalayong mapawi ang sakit sa mas mababang likod at bawasan ang pamamaga. Kung ang mga sintomas ay nagsimulang mangyari sa pana-panahon, ang trabaho ay hindi napinsala lamang loob Sa mga tao, ang annulus fibrosus deformity ay maaaring gamutin nang walang operasyon gamit ang:

• acupuncture;
• manu-manong therapy;
• masahe;
• Ju therapy;
• reflexology;
• Bubnovsky kinesiotherapy, mga ehersisyo sa likod sa isang espesyal na simulator;
• katutubong remedyong.

Ang isang kurso ng paggamot na walang operasyon ay maaaring binubuo ng isang kumplikadong iba't ibang mga pamamaraan.
Kapag ang isang herniated disc sa rehiyon ng lumbar ay nakakaapekto sa paggana ng mga organo sa pelvic area, dapat itong tratuhin ng operasyon.

Intervertebral hernia sa lower back treatment period of exacerbation - kung ano ang gagawin

Sa panahon ng exacerbation ng mga kahihinatnan ng pagpapapangit ng mga fibrous na singsing, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor para sa mga diagnostic, pagsubaybay sa mga pagbabago sa gulugod, at pagbabago ng kurso ng paggamot.

Ang pangunahing layunin kapag nagpapalala ng isang intervertebral hernia sa ibabang likod ay upang maiwasan ang mga aktibidad na maaaring magdulot o magpapatindi ng sakit. Para sa isang tao sa panahon ng isang exacerbation, ang pahinga ay kinakailangan, kapag ang sakit sa gulugod ay nagsimulang umatras, ang isa ay dapat na unti-unting magsimulang gumalaw.

Upang mapawi ang sakit, maaari kang gumamit ng mga pangpawala ng sakit.
Uminom ng maraming likido upang makatulong na mabawasan ang pamamaga.
Ang mga mainit o malamig na compress ay maaaring magbigay ng analgesic effect, mapawi ang spasms, at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Paggamot ng luslos sa bahay

Ang isang tao na ang anyo ng sakit ay nagpapahintulot sa kanya na gawin nang walang operasyon ay nagtataka kung paano gagamutin ang isang lumbar disc herniation sa bahay. Ang mga katutubong remedyo ay makakatulong sa pagpapagaling nang walang operasyon.
Ang resulta ng pagpapapangit ng fibrous ring ay maaaring gamutin sa tulong ng St. John's wort, birch, at comfrey oil. Ang mga langis ay ginagamit upang kuskusin ang gulugod bago ang pamamaraan ng masahe.

Ang isang positibong epekto ay may isang dahon ng Kalanchoe, mula sa kung saan ang pelikula ay tinanggal at nakakabit sa isang plaster sa magdamag sa lugar sa likod kung saan ang pagbuo ay dapat na matatagpuan sa gulugod.

Ang isang katutubong remedyo na ginawa mula sa 4 na kutsara ng pulot at 5 g ng mumiyo na diluted sa tubig ay maaaring gamitin upang kuskusin ang likod sa lugar ng isang napinsalang intervertebral disc.

Kung pinutol mo ang 300 g ng bawang, ibuhos ang 150 g ng alkohol at iwanan sa isang madilim na lugar sa loob ng 10 araw, makakakuha ka ng tincture para sa paggamot ng intervertebral hernia. Maaari kang gumawa ng isang compress mula dito
sa loob ng 40 minuto, na tinatakpan ng pelikula at isang mainit na scarf.

Ito ay kilala na gumamit ng mga katutubong remedyo upang gamutin ang sakit na pinagsama sa isang paliguan:

• pagsamahin ang isang baso ng tubig na kumukulo, salicylic alcohol 100 g, sabon ng bata 10 g;
• magdagdag ng 3 kutsara ng pinaghalong sa paliguan;
• Ang temperatura ng tubig sa banyo ay dapat na 37 degrees.

Mga ehersisyo para sa lumbar spine para sa hernia

Ang himnastiko, pisikal na therapy, mga ehersisyo sa pahalang na bar, at pang-araw-araw na ehersisyo ay makakatulong sa pagalingin ang patolohiya nang walang operasyon.

Ang himnastiko para sa isang herniated disc sa lumbar region, o para sa isang hernia sa sacral region, ay dapat na inireseta ng isang physical therapy specialist. Ang doktor ay magrereseta ng mga tamang ehersisyo sa halagang kinakailangan upang pagalingin ang sakit nang walang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Exercise therapy, yoga, masahe, exercises, swimming, Bubnovsky exercises ay sa mabisang paraan upang pagalingin ang patolohiya sa lumbar o sacral na rehiyon.
Ito ay kapaki-pakinabang na gawin ang ehersisyo habang nakahiga sa iyong likod at itinaas ang katawan sa isang maikling distansya mula sa sahig, kasama ang iyong mga braso sa iyong katawan.

Ang isang espesyalista sa physiotherapy ay maaaring magmungkahi ng isang ehersisyo para sa pag-unat ng gulugod sa isang katulad na panimulang posisyon, na inilalapit ang baba sa dibdib at hinila ang mga medyas patungo sa iyo.

Mag-ehersisyo sa posisyon ng tuhod-siko: sabay-sabay na pahabain ang iyong braso at binti nang pahilis.
Ang isang ehersisyo kung saan ang isang tao, na nakatayo sa posisyong tuhod-siko, arko at yumuyuko sa kanyang likod ay magiging epektibo sa pagpapakain sa mga intervertebral disc.
Ang mga pelvic lift ay kapaki-pakinabang habang nakahiga sa iyong likod, ang mga binti ay nakatungo sa mga tuhod sa isang anggulo na 90 degrees.

Nutrisyon para sa intervertebral hernia

Mga gamot, isang hanay ng mga ehersisyo, mga therapeutic exercise at masahe kasama ng Wastong Nutrisyon. Ang diyeta ng isang tao na napansin ang mga sintomas ng mga pormasyon bilang isang resulta ng pagpapapangit ng fibrous na singsing ay dapat magsama ng mga pagkain na pinayaman ng kaltsyum, mangganeso, posporus, magnesiyo,

Ang diyeta ay dapat isama ang:

• isda;
• itlog;
• munggo;
• karot, pipino, patatas, kintsay, spinach;
• dalandan;
• trigo, bran, mani, pasas, pulot, buto;
• mga herbal na tsaa.
  Dapat walang kape sa diyeta, malakas na tsaa, alak.

Droga

Iba't ibang gamot ang ginagamit upang gamutin ang sakit. Karamihan sa mga gamot ay mga pangpawala ng sakit. Kailan matinding sakit Ang mga opiate at narcotic painkiller (codeine, morphine) ay inireseta.

Upang mapawi ang pananakit ng likod at pamamaga, maaaring magreseta ang doktor ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac).

Ang mga relaxant ng kalamnan ay inireseta upang mapawi ang spasm ng kalamnan, na bunga ng pagbuo ng isang luslos.

Bawasan ng corticosteroids ang pamamaga.

Ang mga antidepressant ay mga pain reliever na nagpoprotekta sa spinal cord at nagpapataas ng epekto ng endorphins.

Ang mga iniksyon para sa isang luslos ng lumbar spine ay inireseta para sa mga layuning anti-namumula. Ang mga iniksyon ng novocaine at epidural blockade ay ginagamit upang mabawasan ang pamamaga. Kabilang sa mga kilalang suspensyon ng iniksyon, ang Diprospan ay ginagamit upang mapawi ang pamamaga, itigil ang pag-unlad ng patolohiya, at palawakin ang mga daluyan ng dugo.

Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng isang pamahid para sa isang herniated lumbar spine. Ang mga pamahid ay maaaring analgesic (Diclofenac, Ketoprofen, Movalis), nanggagalit (Voltaren, Comfrey ointment), para sa masahe, homeopathic (TselT, Traumeel).

Pag-iwas para sa spinal hernia

Upang maiwasan ang pangangailangan na gamutin ang isang intervertebral hernia sa lumbar o sacral na rehiyon, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa pag-iwas bago ito lumitaw.

Ang mga dosed na dosis ay makakatulong na mapagaan ang pagkarga sa gulugod, mapawi ang pag-igting mula sa mga intervertebral disc, at mapabuti ang kanilang nutrisyon. mag-ehersisyo ng stress. Kung gumawa ka ng mga ehersisyo, pisikal na therapy, yoga, paglangoy, magsagawa ng isang kumplikado mga espesyal na pagsasanay sa pahalang na bar, maaari kang lumikha ng isang korset ng kalamnan na magpapahintulot sa iyo na ayusin ang mga fibrous na singsing, na pumipigil sa mga intervertebral disc na lumabas.

Maaari kang magsanay sa bahay. Kinakailangan na mag-ehersisyo nang regular, na tumutuon sa mga sensasyon sa mas mababang likod at sacral na rehiyon. Ang sobrang pagkarga ay hindi magdadala positibong resulta, ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.

Ang pagkawala ng timbang ay makakatulong na bahagyang mapawi ang pagkarga mula sa mga rehiyon ng lumbar at sacral at ang gulugod sa kabuuan. Ang pagbabago ng iyong istilo sa trabaho, paglipat mula sa isang laging nakaupo sa isang mas aktibong pamumuhay, ang pagsubaybay sa iyong pustura ay makakatulong positibong impluwensya para sa likod. Ang pagpapalit ng unan at kutson sa mga orthopedic ay makakatulong na mapabuti ang pustura at ipahinga ang gulugod mula sa pang-araw-araw na stress.

Pagtanggi masamang ugali, ang pagsubaybay sa iyong nutrisyon ay mapapabuti ang kondisyon ng katawan sa kabuuan, na magkakaroon ng positibong epekto sa gulugod at mga intervertebral disc.

Kung ang isang tao ay sumailalim sa isang kurso ng paggamot, pagkatapos ay dapat siyang magsagawa ng pag-iwas sa sakit upang ang patolohiya sa lumbar o sacral na rehiyon ay hindi mabuo muli. Hindi natin dapat kalimutan na ang pag-aangat ng mga timbang na may nakaunat na mga braso o mula sa sahig sa isang squat ay may negatibong epekto sa mga fibrous na singsing.

Ang intervertebral hernia ay degenerative na sakit intervertebral disc, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa integridad at istraktura nito.

Ang lumbar spine ay binubuo ng limang vertebrae, kung saan may mga intervertebral disc na nagsisilbing shock absorbers. Karaniwan, ang intervertebral disc ay binubuo ng isang nucleus pulposus ng liquid consistency, na napapalibutan ng fibrous ring, at ang disc ay natatakpan sa itaas at sa ibaba ng mga endplate.

Sa labis na pag-load ng axial sa gulugod, ang makabuluhang presyon ay nangyayari sa mga intervertebral disc sa rehiyon ng lumbar.

Kadalasan, ang mga naturang problema ay lumitaw kapag:

• pag-aangat ng mga timbang;
• labis na timbang;
• mahabang lakad.

Dahil dito, ang mga microtrauma at pinsala ay nabuo sa mga intervertebral disc, na may kakayahang magpagaling sa sarili kung ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ng tissue ay nagpapatuloy sa isang mahusay na antas.

Larawan: CT scan para sa hernia ng lumbar spine

Sa edad, ang kakayahang muling makabuo ay bumababa, at sa biglaang paggalaw, ang pag-angat ng isang load o pinsala, ang fibrous ring ay pumutok, na sinusundan ng pag-usli ng nucleus pulposus ng disc sa likod o gilid, na pinipiga ang mga ugat ng spinal cord.

Ang nakaumbok na ito ay tinatawag na intervertebral hernia. Sa bagay na ito, mayroong iba't ibang sintomas, tulad ng pananakit sa bahagi ng projection ng nasirang disc, na lumalabas sa puwit at kumakalat sa likod at panlabas na bahagi ng binti sa apektadong bahagi. Ngunit ang sakit ay hindi ang pinakamasamang sintomas!

Ito ay mapanganib kapag ang sakit ay nawala at ang panghihina ay lumilitaw sa mas mababang mga paa't kamay, may kapansanan sa sensitivity, tingling, may kapansanan sa pagdumi, pag-ihi, at pagbaba ng potency. Ito ay nagpapahiwatig na ang hindi maibabalik na mga pagbabago ay nagsimula sa mga naka-compress na ugat.

Mga paraan ng paggamot

Mayroong dalawang pangunahing paraan ng paggamot sa hernia departamento ng intervertebral lumbar spine:

• konserbatibo (kabilang ang mga gamot, physiotherapy, masahe);
• kirurhiko.

Ang ilan ay naka-highlight nang hiwalay tradisyonal na pamamaraan paggamot. Sa seksyong ito ay titingnan natin ang bawat isa sa mga pamamaraan ng paggamot nang mas detalyado.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamot ng lumbar intervertebral hernia na may mga remedyo ng katutubong, sa ilang mga lawak, ay maaaring mauri bilang mga pamamaraan konserbatibong therapy. Ang layunin nito ay mapawi ang pamamaga ng mga ugat ng spinal cord at mapawi ang sakit.

• Karamihan malawak na aplikasyon nakatanggap ng mga produkto ng beekeeping.
• Popular din ang mga compress na ginawa mula sa herb cinquefoil, na may magandang anti-inflammatory properties at pinapaginhawa ang pamamaga at sakit.
• Ang mga compress na ginawa mula sa taba ng kabayo at rubbing na may fir oil ay may katulad na mga katangian.

Ngunit ang ganitong mga paraan ng paggamot ay maaari lamang pansamantalang mapawi ang sakit, ngunit hindi maalis ang pangunahing problema.

Ang pulot ay ginagamit para sa masahe at pagkuskos sa apektadong bahagi, ang bee venom ay nagpapaginhawa sa pamamaga, at pukyutan royal jelly pinapalakas ang pangkalahatang reserbang proteksiyon ng katawan.

Pagpapatakbo ng pagtanggal

Ang operasyon para sa isang herniated disc ay isang paraan ng paggamot na direktang nag-aalis ng sanhi mismo. Ang indikasyon para dito ay mga malubhang sintomas ng neurological na nauugnay sa dysfunction ng pelvic organs at kahinaan at pagbaba ng sensitivity sa mga paa't kamay.

Ang operasyon ay binubuo ng pag-alis ng luslos at bahagi ng apektadong disc, palitan ang bahaging ito ng isang implant at pag-install ng isang espesyal na sistema ng pag-aayos sa vertebrae para sa isang stabilizing effect.

Ngayon kapag isinasagawa mga interbensyon sa kirurhiko sinusubukan ng mga doktor na gamitin makabagong teknolohiya, na maaaring makabuluhang bawasan ang panahon ng rehabilitasyon; ang mga peklat pagkatapos ng mga ito ay hindi nakikita, dahil ang laki ng paghiwa ay minimal.

Ang isa pang paraan ay ang pagtanggal ng endoscopic hernia. Ang paghiwa para sa naturang operasyon ay 2 - 2.5 cm lamang, ang panganib ng mga relapses at komplikasyon ay napakaliit, at ang mga pasyente ay maaaring bumangon at makalakad halos kaagad pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ang pamamaraan ay bago at hindi ganap na binuo, bilang karagdagan, may mga paghihigpit sa lokasyon ng luslos at laki nito.

Pamantayan modernong paggamot- microdiscectomy. Isinasagawa ito gamit ang mga espesyal na optical equipment sa ilalim ng maraming magnification, ang paghiwa ay 3-4 cm lamang.

Larawan: transfacet hernia removal

Paggamot nang walang operasyon

Kadalasan, ang lumbar disc herniation ay ginagamot nang walang operasyon. Pagkatapos nito, ang pagpapabuti ay nangyayari sa 70-80% ng mga pasyente. Paraan konserbatibong paggamot itakda sa kanilang sarili ang mga gawain tulad ng pag-alis ng pamamaga ng ugat, pananakit, mga sintomas ng neurological, at pagpigil o pagbabawas ng dalas ng mga relapses.

Maliban sa therapy sa droga Ang mga sumusunod na pamamaraan ay malawakang ginagamit:

• physiotherapy;
• masahe;
• physiotherapy.

Ang mga ito ay naglalayong palakasin ang mga kalamnan sa likod. Ginagamit din ang mga paraan ng traksyon ng paggamot gamit ang skeletal traction.

Ang gulugod ay nakaunat, kumbaga, at ang compression ng mga ugat ng apektadong disc ay tinanggal. Ngunit ang lahat ng mga pamamaraang ito ay nangangailangan ng mga pagbabago sa pamumuhay, nililimitahan ang mga biglaang paggalaw at pag-aangat ng mga timbang hanggang sa 2-3 kg.

Kasama sa konserbatibong therapy ang reseta ng mga anti-inflammatory at analgesic na gamot, muscle relaxant, at therapeutic blockade.

Laser

Ang laser vaporization ay isa sa makabagong pamamaraan paggamot ng intervertebral hernias. Binubuo ito ng pag-init ng disc gamit ang isang laser, kaya nag-aalis ng tubig mula dito, binabawasan ang pamamaga at ang dami ng hernial protrusion, at ang sakit at mga sintomas ng neurological ay nawawala.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay hindi hihigit sa isang buwan. Bilang karagdagan, ang pamamaraan na ito ay may isang bilang ng mga contraindications:

• kasaysayan ng spinal surgery
• spondylolisthesis
• pagpapaliit ng spinal canal
• spondyloarthritis
• disc extrusion na may compression ng nerve roots.

Ngunit mahalagang tandaan iyon sa iyong sarili degenerative na pagbabago sa intervertebral disc ay hindi pumunta kahit saan, samakatuwid, ang panganib ng pagbabalik sa dati ay hindi maaaring ibukod.

Rehabilitasyon

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon upang alisin ang isang herniated disc ay nangangailangan ng isang seryosong diskarte. Ang pasyente ay hindi maaaring umupo sa loob ng 3 buwan at kailangang magsuot ng corset; sa una ito ay palaging isinusuot, pagkatapos ay sapat na ang 3 oras sa isang araw. Ang isa pang mahalagang paraan sa rehabilitasyon ay ehersisyo therapy.

Larawan: physical therapy pagkatapos alisin ang isang herniated disc

Nagsisimula ang himnastiko 1 araw pagkatapos ng operasyon. Kabilang dito ang mga paggalaw ng flexion-extension sa mga tuhod, circular rotation in kasukasuan ng bukung-bukong, hinihila ang mga binti patungo sa tiyan. Sa buong buhay, hindi rin natin dapat kalimutan therapeutic exercises, gawin ang mga push-up at mababaw na squats araw-araw; Ang pagbibisikleta at paglangoy ay magpapalakas din sa iyong mga kalamnan sa likod.

FAQ

Gaano kasakit gamutin ang lumbar hernia?

Paggamot sa kirurhiko Ito ay palaging ginagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, kaya inaalis ang anumang sakit. Ang sakit ay maaaring mangyari lamang sa postoperative period, ngunit ito ay ganap na normal.

Gaano katagal ang paggamot?

Upang mapawi ang sakit na sindrom sa konserbatibong paraan minsan sapat na ang ilang araw, ngunit minsan ay umaabot ng buwan. Kasama lamang sa kirurhiko paggamot ang oras ng operasyon at kasunod na rehabilitasyon, na tumatagal ng hanggang 3 buwan.

Posible bang gawin nang walang operasyon?

Kung ang luslos ay hindi sinamahan ng kapansanan sa sensitivity at kahinaan sa mas mababang mga paa't kamay, mga karamdaman ng pagdumi, pag-ihi, at potency, maaari mong gawin nang walang operasyon. Kung hindi, kailangan ang operasyon.

Mabisa ba ang paggamot sa isang luslos sa mga konserbatibong pamamaraan?

Kung, sa tulong ng konserbatibong therapy, posible na mapawi ang mga sintomas at maiwasan o bawasan ang dalas ng mga relapses, kung gayon maaari itong ituring na epektibo. Ngunit ang pinagbabatayan na sanhi ng sakit ay hindi maaalis.