כוויות כימיות של דרכי הנשימה והוושט. כוויות בדרכי הנשימה - מה מיוחד?

כוויה של דרכי הנשימה היא פגיעה ברירית המתרחשת בעת שאיפת אדים של חומר מזיק - עשן, מים רותחים, אדים חמים, אדים של חומרים רעילים, מים.

כל נזק בשאיפה לרקמות מסוכן לבריאות, ובמקרים מסוימים, לחייו של המטופל. כוויה של הריאות ודרכי הנשימה העליונות היא מצב קטסטרופלי - המלווה בתפקוד לקוי של איברים.

1. קשה לאבחן פציעות מסוג זה, אין להן ביטויי עור חיצוניים.
2. מערכת הנשימה תופסת שטח עצום: חלל הפה, הגרון, מערכת הסמפונות המסועפת והריאות בכללותן. קשה לקבוע את השטח והעומק של הנזק לרקמות.
3. כוויות גורמות תגובה ספציפיתעור וקרום רירי. זוהי היפרמיה, זרימת נוזלים לרקמות והיווצרות בצקת. במקרה של פציעות בדרכי הנשימה, הם טומנים בחובם התפתחות של חסימה, כולל עצירת נשימה.
4. כוויות כימיות של הריאות נגרמות מאדים של חומרים אגרסיביים - אמוניה, כלור, חומצות, אקונומיקה. עבור נזק כזה על פני הגוף, העזרה הראשונה היא להסיר את המגיב מהעור עם כמויות גדולות של מים. זה מפחית את חומרת הנזק. במקרה של פציעות בשאיפה של דרכי הנשימה, לא ניתן להשתמש בשיטה. זה מחמיר את מצבו של החולה.

גורמים ותסמינים

על פי הסטטיסטיקה הרפואית, סוג זה של פציעה נדיר בחיי היומיום. מספר הכוויות במערכת הנשימה עולה במהלך סכסוכים מזוינים ואסונות מעשה ידי אדם.

נזקי משק בית - מעישון נרגילה או מדורה, שאיפת אדי חזירים ואחרים צמחים רעילים- מתרחשים רק באחוז אחד מהמקרים.

גורמים לכוויות:

• , אוויר מחומם יתר על המידה בסאונה, עשן;
• , אלקליות, גזים;
• השפעה מעורבת - טמפרטורה גבוההאוויר משולב עם אדים של חומרים רעילים.

התסמינים הראשונים של פגיעה בדרכי הנשימה מופיעים מיד לאחר החשיפה לחומר המזיק. כוויה בחלק העליון מלווה בכאבים בחזה. הנזק נקבע חזותית עורעל הפנים, השפתיים, פנימה חלל פה. ציאנוזה עלולה להתפתח.

התסמינים משתנים בהתאם לשלב הכוויה:

1. בשלב הראשון, הלשון סובלת. ציאנוזה מתפתחת לעתים רחוקות, תפקודים קוליים אינם מושפעים. צפצופים קלים אפשריים בריאות. אין סימנים לפגיעה במערכת הלב וכלי הדם. האם צורה קלהפגיעה תרמית.
2. בשלב השני - זו דרגה 2 או 3 של כוויה עם היווצרות שלפוחיות - מתפתחת ציאנוזה עקב ההתפתחות כשל נשימתי. יש שיעול יבש שהופך לרטוב. אובדן אפשרי של תפקוד ווקאלי או ירידה בגוון הקול.

בריאות, צפצופים וקרפיטוס נשמעים בבירור. כמעט בכל המקרים מתפתחת דלקת של הריאות והסימפונות. טמפרטורת הגוף עולה לערכים קריטיים. החולה מפתח הזיות ואשליות.

צורות של פציעה

ישנן 3 צורות של פציעות שאיפה. הם יכולים להיות אינדיבידואליים - בהשפעת גורם אחד - או משולבים.

שִׂיא:

• חשיפה לפחמן חד חמצני.

חומר זה אינו מאכל את רקמות מערכת הנשימה ואינו תורם להתפתחות היפרמיה או נפיחות. אבל פחמן חד חמצני מסוגל ליצור קשרים עם המוגלובין, ולעקור חמצן. בחשיפה קלה זה גורם מחסור בחמצן, עם חשיפה ממושכת - מוות. מתייחס לפתולוגיות חמורות.

• כוויה של דרכי הנשימה העליונות - בשלב 1 נחשבת לצורה קלה של פציעה, שכן לא מתרחשת הפרעה בתפקוד הנשימה. בדרגה השנייה מופיעים אזורים של נמק, קשיי נשימה ותפקודים קוליים לקויים. התסמינים מופיעים במלואם ביום השני. זוהי צורה חמורה של פתולוגיה.
• כוויות של דרכי הנשימה התחתונות - מערכות של סימפונות קטנים. בכל שלב זה נחשב לצורה חמורה, וקשה לאבחן את העומק והנפח של ענפים קטנים שנפגעו עץ הסימפונותו-alveoli קשה. כמעט בכל המקרים מתפתחת דלקת ריאות.

עזרה ראשונה לכוויות כימיות של דרכי הנשימה

ישנם מספר כללים שכדאי להקפיד עליהם ללא קשר למיקום הפציעה – בבית, בעבודה. עזרה ראשונה עבור כוויות כימיות בשאיפה היא כדלקמן:

1. הסר את הקורבן מאזור ההשפעה של החומר האגרסיבי לאוויר צח.
2. שכב על הצד או שב. אם מתחילות הקאות, אל תאפשרו להקאה להיכנס לדרכי הנשימה.
3. לשטוף את הפה במים המכילים אבקת סודה לשתייהלנזקי חומצה, לנזקים אלקליין - עם חומצת לימון. לטפל בתמיסת הרדמה.
4. תזמין אמבולנס.
5. בדרך, עקוב אחר קצב הנשימה שלך. במקרים קשים מצוינים אמצעי החייאה.

אם ילד סבל מפציעת שאיפה, התקשר לשירותים טיפול דחוףולמסור את הנפגע למרפאה, ללא קשר לחומרת הפציעה.

שיטות טיפול

כוויות אינהלציה מטופלות על ידי רופא ריאות או קומבוסטיולוג ביחידה לטיפול נמרץ.

האבחון מתבצע באופן הבא:

• בדיקת המטופל ובמידת האפשר ראיון;
• שיחה עם קרובי משפחה או אנשים שהביאו את הנפגע לבית החולים;
• ניתוח המצב על סמך תוצאות הבדיקה;
• ניתוח כלליוביוכימיה של הדם;
• laryngoscopy וברונכוסקופיה - מאפשרים לך להעריך את חומרת ועומק השינויים ברקמות.

בעת טיפול בפציעות שאיפה, נעשה שימוש בשיטות טיפול סטנדרטיות, ללא קשר לגורם המזיק. הוא מורכב מהשלבים הבאים:

1. הפחתת נפיחות של הגרון ודרכי הנשימה.
2. שיקום תפקודי נשימה.
3. הסרת ליחה מהסימפונות, סילוק ברונכוספזם.
4. מניעת הלם כואב ו.
5. מניעת דלקת ריאות, קריסת ריאות.

בימים 1-2, העברת המטופל להנשמה מלאכותית מסומנת. לפי אינדיקציות - חמצן לנשימה. יש להקפיד על מנוחה קולית במשך שבועיים לאחר הפציעה. זה יאפשר למנגנון הרצועה להתאושש.

הרופא בוחר טיפול תרופתי על סמך חומרת הכוויה. משטר הטיפול הסטנדרטי מציג את השימוש בקבוצות התרופות הבאות:

• משככי כאבים;
• תרופות לא סטרואידיות;
• נוגדי גודש;
• מתחמי ויטמינים;
• אם יש חשד לנזק לריאות, אנטיביוטיקה;
• משתנים להקלה על נפיחות.

טיפול כירורגי מתבצע כבר בשלב השיקום למניעת נזקים חיצוניים לעור.

השלכות ומניעה

פציעות שלב 1 עוברות ללא השלכות ויש להן פרוגנוזה חיובית. בשלב 2 של הנגע עלולים להתפתח סיבוכים עם תוצאה לא חיובית.

המסוכנים ביותר לבריאות המטופל הם:

• דלקת ריאות כרונית;
• אמפיזמה - הרס של ברונכיולים קטנים;
• הפרה של מבנה ומבנה מיתרי קול;
• אי ספיקת לב וריאה;
• נזק לכליות;
• נֶמֶק.

על מנת למנוע כוויות באינהלציה, מומלץ לא להגיע למצבים המעוררים התפתחות של פציעה כזו. בבית, הימנע ממגע עם אדים מחוממים, עשן והפסק לעשן.

בייצור, פעל על פי אמצעי הזהירות בעת עבודה עם חומרים דליקים ואגרסיביים.

כל אחד יכול להישרף. העיקר הוא לקחת את הקורבן למומחה ולעקוב אחר כל המלצות הרופא.

כוויה של דרכי הנשימה היא פגיעה ברקמות הריריות של איברי הנשימה, המתפתחת ברגע שאיפה של חומר מזיק: אדים, אדים כימיים, עשן חם וכו'. המהלך הקליני ומצבו של הנפגע תלויים ב אזור ועומק הנזק, וכן על איכות ועמידה בזמנים של טיפול חירום שניתן.

קוד ICD-10

T27.3 כוויה תרמית של דרכי הנשימה, מיקום לא מוגדר

T27.7 כוויה כימית של דרכי הנשימה, מיקום לא מוגדר

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

הכמות הגדולה ביותרנצפו מקרים של כוויות בדרכי הנשימה במהלך מלחמות: בתקופות אלו עלתה תדירות הפציעות התרמיות באופן משמעותי, מ-0.3% ל-1.5% מספר כוללנִפגָע. זה נובע מהשימוש הנרחב חומרי נפץ, תערובות דליקות ונשק תרמי.

IN זמנים מודרנייםתדירות הכוויות, למרבה הצער, עולה. כך למשל, בישראל לבדה, כתוצאה מסכסוכים צבאיים, פציעות הכוויות נעו בין 5% ל-9%. בשימוש במיכלים ובהובלה ממונעת ניתן להגדיל את האחוז ל-20-40%.

בתנאים ביתיים, מספר הכוויות של דרכי הנשימה נמוך בהרבה ומסתכם בפחות מ-1% מכלל מקרי הכוויות.

גורמים לכוויות בדרכי הנשימה

כוויה בדרכי הנשימה יכולה להיגרם על ידי:

• אדים כימיים;
• טמפרטורה גבוהה.

החמורות ביותר הן כוויות מעורבות הנגרמות משילוב של השפעות כימיות ותרמיות.

כוויות כימיות עלולות להתרחש בעבודה אם מיכלים עם נוזל מתאדה ניזוקים בטעות. שאיפה חריפה של אדים כאלה מובילה לעתים קרובות לנזק פנימי לרקמות. בנוסף, ניתן לשאוף עשן חריף בזמן שריפה. אם עשן כזה מכיל פוסגן, חומצה הידרוציאנית או חנקתית, או חומרים רעילים אחרים, אז כוויה בדרכי הנשימהבִּלתִי נִמנַע.

נזק תרמי למערכת הנשימה מתרחש בעת שאיפת אדים או אוויר חמים, או אפילו להבות.

פתוגנזה

הפתוגנזה של כוויות בדרכי הנשימה מורכבת מהרס תרמי או כימי של רקמות ריריות ותת-ריריות עם הפרעה לתפקודן. מידת הנזק עשויה להשתנות בהתאם לטמפרטורה ומשך החשיפה, ולעומק השאיפה בעת כניסת החומר המזיק. אם הכוויה משמעותית, עלול להתרחש נמק רקמות עמוק, שיכול לכסות כמה שכבות.

לעיתים קרובות, נזק לכוויה מלווה בתהליך דלקתי, עם פגיעה בחדירות כלי הדם ונפיחות, אשר מסבכת עוד יותר את תפקוד הנשימה.

תסמינים של כוויה בדרכי הנשימה

הסימנים הראשונים של כוויה בדרכי הנשימה מופיעים מיד לאחר חשיפה לגורם מזיק. נסיבות כמו שריפה בדירה, חדר שירות, שלי, בהובלה, כמו גם חשיפה קצרת טווח לאדים או אש גלויה (במיוחד אם יש גם כוויה בחזה, בצוואר או באזור הפנים) עשויות להעיד על הימצאות של כוויה.

כוויה של דרכי הנשימה העליונות מלווה בכאבים עזים בגרון חזה. הכאב מתגבר כאשר מנסים לשאוף, ולכן הנשימה קשה. טמפרטורת הגוף עשויה לעלות.

מבחינה ויזואלית, ניתן לזהות נזק לעור באזור השפתיים, והריריות של חלל הפה נפוחות והיפרמיות. IN מקרים חמורים, כתוצאה מפגיעה בטבעת הגרון החיצונית, עלולה להתפתח היצרות גרון וחנק.

שלבי צריבה	תסמינים			סיבוכים
	כִּחָלוֹן	צפצופים בריאות	שיעול, ציפייה, קול בלתי מזוהה	אי ספיקת לב נשימתית	דלקת ריאות
שלב I (צריבה של רירית הפה, אפיגלוטיס, גרון). שלב II (נזק כוויה של מעלות II ו-III של איברי הנשימה).	זה קורה לעתים רחוקות. ביטוי חד.	צפצופים יבשים ללא ביטוי. מספר גדול שלצפצופים יבשים, אשר לאחר 2-3 ימים הופך לח והופך לקרפיטוס.	לא אופייני. שיעול יבש תכוף, ליחה משתחררת מ 2-3 ימים. הקול צרוד, אפוניה אפשרית.	לא. לעתים קרובות מתרחשת תוך 2-3 ימים.	מדי פעם, יש קורס חיובי. מתפתח כמעט בכל המקרים. הזרם חמור.

טפסים

תלוי איזה גורם גרם לנזק למערכת הנשימה, יש סוגים שוניםפציעות דומות. כולם נבדלים, קודם כל, בתסמינים קליניים.

• ניתן לחשוד בכוויה כימית של דרכי הנשימה בנוכחות בו-זמנית של נזק כימי לעור הצוואר, הפנים, החזה וחלל הפה. הקורבן מתקשה לנשום לעתים קרובות, קולו משתנה, הוא עלול להקיא דם ולהשתעל עם הפרשות מלוכלכות.
• צריבה של דרכי הנשימה על ידי כלור מלווה בתחושת צריבה חדה בגרון, בחלל האף ומאחורי עצם החזה. במקביל, עלולה להתרחש דמעות, חמורות שיעול תכוףונזלת רעילה. הקרום הרירי של דרכי הנשימה נשאר מגורה במשך מספר ימים לאחר הפסקת הגורם המזיק.
• צריבה חומצית לדרכי הנשימה יכולה להיקבע על פי המצב קיר אחוריגרונות. ברוב המקרים, הקרום הרירי שעליו הופך תחילה לבן או צהוב, לאחר מכן הופך לירוק מלוכלך ולאחר מכן כמעט שחור. נוצר קרום על פני השטח, אשר מדמם כאשר נדחה.
• כוויות של דרכי הנשימה על ידי אדי צבע גורמות לנפיחות של הלוע של האף, התעטשות ושיעול. הנפגע מתלונן על קוצר נשימה וקשיי נשימה. העור חיוור, העיניים אדומות. לעתים קרובות מתרחשים כאבי ראש וסחרחורת.
• צריבה תרמית של דרכי הנשימה מלווה בקוצר נשימה, עור כחלחל ושינויים בקול. בבדיקה, אתה יכול להבחין בפציעות כוויות ברורות בלוע ו שמיים עליונים. המטופל מפגין חרדה ופחד, אשר קשורים לעתים קרובות עם כאב חמורוקשיי נשימה. במקרים חמורים מתרחש אובדן הכרה.
• כוויה בדרכי הנשימה בזמן שריפה היא האופיינית ביותר. סוג זה של פציעה מאופיין בפגיעה בשפתיים, בצוואר ובחלל הפה. בבדיקה נצפה משטח פנימי שרוף של הנחיריים. כאשר בודקים הפרשות מהסימפונות ומחלל האף ניתן לזהות עקבות של פיח.
• כוויות קיטור בדרכי הנשימה מלוות לרוב בעווית גרון, ללא נזק משמעותי לקנה הנשימה, הסימפונות והריאות. העובדה היא שכאשר שואפים אדים חמים, מופעלת תגובה מגן בצורה של התכווצות בלתי רצונית של שרירי הגרון. לכן, סוג זה של כוויה יכול להיחשב לטובה ביותר.

סיבוכים והשלכות

כוויות קלות של דרכי הנשימה, שלב I. בדרך כלל אינם גורמים לתוצאות שליליות ונרפאים ללא בעיות.

בשלב II או III. פציעת כוויות, סיבוכים עשויים להתפתח עם פרוגנוזות שליליות למדי.

בין הסיבוכים הלא חיוביים ביותר הם הבאים:

• התפתחות אמפיזמה - כרונית מחלת ריאות, אשר מלווה בהתרחבות של ברונכיולים קטנים ושיבוש שלמות המחיצות הבין-אלוויאולריות;
• שינויים במבנה מיתרי הקול;
• דלקת כרוניתריאות;
• כשל בתפקוד הריאתי והלב;
• כשל כלייתי;
• תופעות של נמק ופיברוזיס בקנה הנשימה ובסימפונות, שעלולות להוביל בסופו של דבר למוות.

אבחון של כוויות בדרכי הנשימה

בדרך כלל, אבחון של פגיעה בדרכי הנשימה אינו גורם לבעיות. הרבה יותר חשוב וקשה להעריך את עומק והיקף הנזק לרקמות הפנימיות. ברוב המקרים, אמצעי האבחון בהם נעשה שימוש מבוססים על כך.

• בדיקות מעבדה - ביוכימיה ובדיקת דם כללית, בדיקת שתן כללית - מצביעות על התפתחות אנמיה והידרדרות בתפקוד הכליות. עם זאת, שינויים כאלה אינם מתרחשים מיד, אלא רק 2-3 ימים לאחר הפציעה.
• אבחון אינסטרומנטלי מתבצע באמצעות laryngoscopy וברונכוסקופיה. יותר אינפורמטיבי שיטת אבחוןבמקרה של כוויה מזוהה ברונכוסקופיה המאפשרת לבדוק בבטחה ובדחיפות את מצב כל חלקי קנה הנשימה והסמפונות. ברונכוסקופיה מאפשרת להבהיר את אופי הנגע: זה יכול להיות כוויה קטרלית, נמקית, שחיקה או כיבית של דרכי הנשימה.
• אבחנה מבדלתמבוצע בין כוויות כימיות ותרמיות של מערכת הנשימה, וכן בין פגיעה ברירית של מערכת הנשימה והעיכול.

טיפול בכוויות בדרכי הנשימה

הפרוגנוזה של הטיפול תלויה ישירות בטיפול חירום מוכשר ובזמן עבור הקורבן. עזרה ראשונה לכוויה של דרכי הנשימה העליונות מתבצעת במהירות ובשלבים:

• הקורבן מובל לאוויר הצח או לחדר שבו לא נכללת פעולה נוספת של הגורם המזיק;
• החולה מקבל תנוחת שכיבה למחצה עם ראש מורם (אם הוא מחוסר הכרה, עדיף לשים אותו על הצד כדי שהקיא לא ייכנס לדרכי הנשימה);
• יש לשטוף את הפה והגרון במים, אולי בתוספת נובוקאין או חומר הרדמה אחר;
• עבור כוויות חומצה, הוסף מעט סודה לשתייה למי השטיפה;
• במקרה של כוויה אלקליין, מומלץ להוסיף למי השטיפה מעט חומץ או חומץ. חוּמצַת לִימוֹן;
• לאחר מכן, עליך להתקשר ל"עזרה חירום", או למסור את הקורבן באופן עצמאי מוסד רפואי;
• במהלך ההסעה או המתנה לרופא יש להקפיד על נשימה ספונטנית של המטופל. אם תנועות נשימהנעדרים, ואז פונים להנשמה מלאכותית.

הטיפול בפציעות כימיות ותרמיות כמעט ואינו שונה. מטרת ה אמצעים טיפולייםבדרך כלל את הדברים הבאים:

• ביטול נפיחות של הגרון, הבטחת תפקוד נשימתי תקין;
• מניעה או טיפול בהלם וכאב;
• הקלה על ברונכוספזם;
• הקלה על שחרור ההפרשות המצטברות מהסימפונות;
• מניעת התפתחות דלקת ריאות;
• מניעת קריסה ריאתית.

הקורבן לא צריך לדבר במהלך הטיפול כדי למנוע פגיעה במיתרי הקול (לפחות למשך שבועיים).

התרופות הבאות משמשות בדרך כלל לטיפול:

• משככי כאבים (אומנופון, פרומדול).
• תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות (איבופרופן, קטורול).
• תרופות נוגדות גודש (Lasix, Trifas, Diacarb).
• תרופות לחוסר רגישות (Diphenhydramine, Diazolin, Diprazine).

לדוגמה, מרשם רופא סטנדרטי לכוויה של דרכי הנשימה עשוי להיראות כך:

• פרומדול IV 1 מ"ל של תמיסה 1% במשך 2-3 הימים הראשונים (ניתן לרשום אטרופין בו זמנית למניעת דיכאון מרכז נשימתי);
• Ketolong IM מ-10 עד 30 מ"ג עם מרווח של 8 שעות (אמצעי זהירות: עלול לגרום לכאב בבטן, דיספפסיה, מוגבר לחץ דם);
• Trifas דרך הפה, 5 מ"ג פעם ביום (משתן לולאה, עלול לגרום ליובש בפה, לחץ דם נמוך, אלקלוזה מטבולית);
• דיפרזין דרך הפה, 0.025 גרם עד 3 פעמים ביום (עלול לגרום לנמנום, יובש בפה, דיספפסיה).

אם הרופא חושד בפציעת כוויה בריאות, אז חובהההיכרות בעיצומה תמיסות עירוי, אנטיביוטיקה, משתנים (להעלמת נפיחות). טיפול חמצן אינטנסיבי מתבצע.

לתיקון ותמיכה מהירים יותר של רקמות כוחות פנימייםלגוף רושמים ויטמינים:

• Cyanocobalamin IM 200-400 mcg כל יומיים במשך 2-3 שבועות (זהירות: עלול לגרום לאלרגיות, כאבי ראש, סחרחורת);
• Neurovitan - דרך הפה, מ-1 עד 4 טבליות ליום. משך השימוש – עד 4 שבועות (לפני תחילת השימוש יש לוודא שאינך אלרגי לרכיבים).

במהלך שלב ההחלמה, ניתן להשתמש בפיזיותרפיה. טיפול פיזיותרפי משמש לשיכוך כאבים ומניעת זיהום של משטח הכוויה. במהלך תקופת השיקום, שיטות פיזיותרפיה יכולות להאיץ את הסרת הרקמה המתה ולעורר יצירת גרנולציה ואפיתל. בנוסף, טיפול מסוג זה משפר את ריפוי העור בזמן ההשתלה, וכן מונע שינויים ברקמת הצלקת.

טיפול מסורתי בכוויות בדרכי הנשימה

ראוי לציין מיד כי ניתן להשתמש במתכונים עממיים רק כאשר דרגה קלהשורף. ואם דרכי הנשימה פגומות, כמעט בלתי אפשרי לקבוע באופן עצמאי את היקף הנזק. לכן, ביקור רופא צריך להיות חובה.

לפציעות כוויות קלות בקרום הרירי מרפאים מסורתייםמומלץ לשאוף אוויר קריר, לקרר רקמות מגורות.

גם נחשב שימוש שימושימוצרי חלב נוזליים, במיוחד קפיר, יוגורט, שמנת חמוצה.

כוויה בדרכי הנשימה תרפא מהר יותר אם אתה לוקח 1 כף שלוש פעמים ביום. כפית דלעת או שמן אשחר ים. באותו אפקט יהיו 6 טיפות שמן לבנדר, מדולל ב-1 כף. ל. מים. יש ליטול את התרופה לאחר הארוחות.

טיפול בצמחי מרפא משולב בדרך כלל עם הטיפול העיקרי: רק במקרה זה ניתן לצפות להשפעה מרפאת.

מאוד עוזר בהקלה על כאבים חליטות תרופתיותמבוסס על כף רגל, ורדים, קליפת עץ אלון. רכיבי הצמח המפורטים נמעכים ומבושלים עם 1 כף. ל. תערובת ב-250 מ"ל מים רותחים.

בריא לשתות צונן תה ירוק, ללא סוכר ותוספות אחרות. אנשים רבים לא אוהבים את הטעם של תה ירוק: במקרה זה, ניתן להחליף את המשקה בחליטת נענע.

אפקט טובעבור כוויות של דרכי הנשימה נותן תרופה מוכנה מתפוחים מרוסקים עם מיץ גזר. מוסיפים נוזל מומס לתערובת שהתקררה חמאהולקחת כמויות קטנות לאורך היום.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

עוקבים טיפול הומאופתייכול להשתמש תרופות דומותכתוספת לטיפול העיקרי שנקבע על ידי הרופא.

הטיפול ההומאופתי בכוויות בדרכי הנשימה נמשך לרוב לפחות 4-5 שבועות.

מְנִיעָה

קורבן של כוויות בדרכי הנשימה בעתיד חייב לדבוק בכללים והגבלות מסוימים כדי להימנע סיבוכים שוניםוהשלכות שליליות.

• חשוב להימנע הצטננות, מחלות נשימתיות זיהומיות.
• בקר באופן קבוע אצל רופא ריאות כדי לעקוב אחר מצב מערכת הנשימה.
• אין לעשן בשום פנים ואופן להימנע משאיפת עשן, אדים ואדים כימיים.
• לבקר לעתים קרובות יותר אוויר צח, הימנע מחוסר פעילות גופנית.

זה שימושי להתאמן כצורה של שיקום פיזיותרפיה, להתנהל מדי שנה טיפול ספא. כמו כן יש צורך לעקוב אחר התזונה כך שהגוף יקבל כמות מקסימלית חומרים שימושייםוויטמינים.

תַחֲזִית

כוויה בדרכי הנשימה היא פגיעה חמורה למדי שניתן לחוש בה גם לאחר מספר שנים. לכן, חשוב לבקר מדי פעם אצל רופא ולעקוב אחר מצב הריאות, הסמפונות וקנה הנשימה על מנת למנוע בעיות בתפקוד נשימתי בעתיד.

כוויות כימיות של דרכי הנשימה

כוויות כימיות מתרחשות עקב בליעה או שאיפה של תמיסות כימיות מרוכזות (חומצות, אלקליות וכו'). לרוב, החלק הווסטיבולרי של הגרון (אפיגלוטיס, קפלים ארופיגלוטיים וסטיבולריים, סחוסים ארטנואידים) מושפע. במקום המגע של הסוכן הכימי עם הקרום הרירי, מתרחשת תגובה מקומית של כוויה בצורה של היפרמיה, בצקת והיווצרות רובד סיבי. במקרים חמורים עלולה להיווצר פגיעה בשלד הגרון.

מרפאה.

בוא לקדמת הבמה הפרעות תפקודיות: קשיי נשימה ושינוי בקול עד אפוניה. נתוני לרינגוסקופיה מצביעים על מיקומו וגודלו של הנגע בגרון, שינויים בגלוטטיס, אופי הבצקת והחדירה, רובד סיבי ושכיחותו. בכל מקרה ספציפי, יש צורך לשלול את האפשרות של דיפתריה.

יַחַס.

ב-1-2 השעות הראשונות לאחר הכוויה, רצוי שאיפה עם תמיסה חלשה (0.5%) של אלקלי (לכוויות חומצה) או חומצה (לכוויות אלקליות). יש צורך לשטוף את הגרון והפה באותם חומרים. תנאי הכרחי הוא שמירה על שתיקה למשך 10-14 ימים. כדי להסיר כְּאֵביש לשטוף עם מרתחים חמים של קמומיל ומרווה 2 פעמים ביום במשך 2-3 שבועות. אם יש ריח רע מהפה וסרטים פיבריניים על הקרום הרירי של הפה והלוע, נקבעת שטיפה בתמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט. נותן אפקט טוב טיפול באינהלציה. שאיפות של מנטול, אפרסק ומשמש ואנטיביוטיקה משמשות בשילוב עם תרחיף הידרוקורטיזון (15-20 הליכים לכל קורס). מתבצע טיפול אנטי דלקתי והיפו רגיש פעיל.

כוויות כימיות של מערכת העיכול.

כוויות כימיות של הלוע והוושט מתרחשות בעת בליעת רעלים נוזליים מאכלים, לרוב תמיסות מרוכזות של חומצות ואלקליות, שנלקחו בטעות או למטרות אובדניות. בחשיפה לחומצה נוצר גלד צפוף, בחשיפה לאקליות נוצר גלד רך ורופף. מבחינה קלינית יש שלוש דרגות שינויים פתולוגייםברקמות:

אני תואר - אריתמה;

תואר II - היווצרות בועות;

תואר III - נמק. מרפאה.

בשעות ובימים הראשונים לאחר כוויה, זה אופייני כאב חדבלוע ולאורך הוושט, מחמירות בבליעה ושיעול. גלדים נרחבים נוצרים על הקרום הרירי של השפתיים, הפה והלוע. אם חומרים רעילים חודרים לגרון או לקנה הנשימה, מתרחשים התקפי שיעול וחנק. במקרים מסוימים ניתן לזהות חומר רעיל לפי ריחו.

עם כוויות מדרגה ראשונה נפגעת רק שכבת האפיתל השטחית, הנקרעת בימים 3-4, וחושפת את הקרום הרירי ההיפרמי. מצב כלליהמטופל סובל מעט. כוויות מדרגה שנייה גורמות לשיכרון, אשר בולטת ביותר בימים 6-7 בתקופת הדחייה של פלאקים נמקיים המותירים שחיקה. מאחר שעובי הקרום הרירי נפגע, הריפוי הוא גרנולציה וכתוצאה מכך נוצרת צלקת שטחית. עם כוויה מדרגה שלישית, הקרום הרירי והרקמה הבסיסית נפגעים בעומקים משתנים, ומתרחשת שיכרון חמור. הגלדים נדחים עד סוף השבוע השני, נוצרים כיבים עמוקים שהריפוי שלהם מתעכב במספר שבועות ולעיתים חודשים. במקרה זה, נוצרות צלקות מעוותות גסות, בדרך כלל גורמות להיצרות של הוושט.

כוויות של הוושט מלוות לעיתים קרובות בסיבוכים כגון דלקת גרון, טרכאוברונכיטיס, ניקוב בוושט, פריזופגיטיס, מדיאסטן, דלקת ריאות, אלח דם ותשישות. IN יַלדוּתכוויות בדרגה I ו-U גורמות לנפיחות של הלוע והגרון, ריבוי של כיח, הגורם לקשיי נשימה משמעותיים עקב היצרות בלוע ובגרון.

יש להתחיל את הטיפול בכוויות בלוע ובוושט מוקדם ככל האפשר, רצוי בזירת האירוע. עבור כוויות כימיות, יש לבצע ניטרול תוך 6 השעות הראשונות. חומר רעיל. אם אין תרופת נגד, יש להשתמש במים בתוספת מחצית מנפח החלב או החלבון. ביצים לא מבושלות. מותר לשטוף את הקיבה עם מבושל מים חמים. אם אי אפשר להכניס צינור קיבה, יש לשתות 5-6 כוסות נוזל כביסה, ולאחר מכן לגרום להקאה על ידי לחיצה על שורש הלשון. יש לחזור על הכביסה באמצעות 3-4 ליטר נוזל כביסה.

יחד עם הנטרול והשטיפה של החומר הרעיל לכוויות מדרגה שנייה ושלישית, מצוינים אמצעים נגד הלם וניקוי רעלים: תמיסת פנטופון או מורפיום ניתנת תת עורית - תמיסה של 5% גלוקוז, פלזמה, דם טרי טרי. לב וכלי דם ו תרופות אנטיבקטריאליות. אם החולה יכול לבלוע, תרשום תזונה עדינה, שתה הרבה נוזלים ואפשר לו לבלוע שמן צמחי: אם הבליעה בלתי אפשרית, יש לציין תזונה צמחית ופנטרלית.

במקרים רבים, עם כוויות של הלוע, הכניסה של הגרון מעורבת בתהליך; הנפיחות שמתרחשת כאן עלולה להצר בחדות את לומן הגרון ולגרום לתשניק. לכן, נוכחות של בצקת גרון היא אינדיקציה לשימוש בפיפולפן, פרדניזולון, סידן כלורי (דסטנוזיס תרופתי). במקרים מסוימים, יש צורך בכריתת קנה הנשימה. רצוי לתת אנטיביוטיקה לאורך כל תקופת הריפוי של כיבים (1-2 חודשים), המונעת דלקת ריאות וטראכאוברונכיטיס, מונעת התפתחות זיהום על פני הפצע ומפחיתה צלקות לאחר מכן.

השיטה הנפוצה ביותר להפחתת היצרות ציקטרית של הוושט במהלך תהליך ההחלמה היא בוגינאז' מוקדם או השארת צינור אף בוושט לאורך זמן.

כוויה בדרכי הנשימה העליונות היא נזק לרקמות הנגרם מחשיפה לטמפרטורות גבוהות, כימיקלים, זרם חשמלי, קרינת קרינה.

פציעות כוויות בדרכי הנשימה מחולקות לתרמיות וכימיות. בכל מקרה, חשוב להעניק לנפגע טיפול ראשוני בזמן על מנת להגן עליו מפני התפתחות סיבוכים הבאים.

הגורמים לכוויות בדרכי הנשימה מגוונים מאוד, ובפרט, פציעות מתרחשות כתוצאה מחשיפה למתכות חמות, להבות, מים רותחים, אדים, אוויר חם וכימיקלים רעילים.

תסמינים

יחד עם כוויה של דרכי הנשימה, הנפגע חווה טראומה בפנים, בצוואר ובראש. תסמינים של נזק כזה הם:

• צריבה של הצוואר וחלק הפנים של הגוף;
• היווצרות שערות שרופות באף;
• נוכחות של פיח על החיך והלשון;
• כתמים נמקיים על רירית הפה;
• נפיחות של הלוע האף;
• צרידות של קול;
• תחושת כאב בעת בליעה;
• שיעול יבש;
• נשימה עמלנית.

ניתן לראות את התמונה המלאה של הנזק שהתקבל רק לאחר מכן מחקר רפואי(ברונכופיברוסקופיה).

ב-12 השעות הראשונות לאחר קבלת הכוויה, הנפגע חווה נפיחות של דרכי הנשימה וסמפונות, ולאחר מכן מתפתחים אזורי דלקת בריאות ובדרכי הנשימה.

עזרה ראשונה וטיפול

כוויה של דרכי הנשימה העליונות דורשת התערבות בזמן, ככל שהיא תסופק מוקדם יותר לקורבן טיפול ראשוני, כך ניתן למנוע סיבוכים גדולים יותר.

דרגות שונות של פציעה דורשות פעולות מסוימות, אך לרוב כוויות בדרכי הנשימה מתרחשות כתוצאה מאש או מהתפשטות של ריאגנטים כימיים באוויר, כך שעזרה ראשונה מורכבת מהדברים הבאים:

• הסר את השפעת התוקף על הקורבן (הוצא אותו מאזור הטראומה).
• ספק לנפגע זרימת אוויר צח מספקת.
• אם הקורבן בהכרה, אז תן לו תנוחת שכיבה למחצה.
• אם הקורבן מחוסר הכרה, יש להניח אותו על הצד, אך ראשו חייב להיות בפנים עמדה נעלהיחסית לגוף.
• הזמינו אמבולנס וקחו אותו למוסד רפואי בהקדם האפשרי.
• עקבו בקפידה אם הקורבן נושם בעצמו; אם הוא אינו נושם, תנו לו הנשמה מלאכותית.

הפעולות הטיפוליות הראשונות עבור קורבן של כוויה של דרכי הנשימה העליונות הן:

• לתת זריקה עם חומר הרדמה;
• לשטוף את הפנים במים קרירים;
• שטפו את פיו של הקורבן במים רתוחים קרים;
• במקרה של כאב חריף אצל הקורבן, לטפל בחלל הפה בכל משכך כאבים (נובוקאין או תמיסת לידוקאין);
• שים מסכת חמצן על הקורבן וספק זרימה של אוויר חמצן לח.

בהתאם לסוג הכוויה בדרכי הנשימה (תרמית או כימית), מבוצעים הליכי חירום מתאימים. כללי טיפול תרופתיעבור פציעות כאלה, הוא מכוון ל:

• ביטול נפיחות של הגרון והבטחת גישה לאוויר נורמלית;
• חיסול תסמונת הלם וכאב;
• הקלה על עווית הסימפונות הנובעת מנזק;
• הבטחת היציאה מהסמפונות והריאות של ההפרשה הרירית המופקת הנובעת מהכוויה;
• מניעת דלקת ריאות;
• מניעת אטלקטזיס ריאתי.

על הנפגע לקבל שיכוך כאבים, טיפול אנטי דלקתי ומסיר גודש. שיטות קשורותהטיפולים הם:

• שתיקה מוחלטת של המטופל במשך שבועיים;
• שימוש באינהלציות.

בסימנים הראשונים של נזק מכוויה בריאות, החולה מטופל באנטיביוטיקה.

כוויה כימית של דרכי הנשימה

צריבה בדרכי הנשימה העליונות עקב חשיפה כימיתריאגנטים שונים נקראים כימיים. ריאגנטים כימייםחומצות, אלקליות, סגסוגות מתכת חמות, מלחים מרוכזים יכולים לפעול. עומק הנזק לרקמות במהלך כוויה כימית תלוי בריכוז ובטמפרטורה של החומר, משך המגע הפתוגני ובאופי החומר.

שריפת חומצה

לרוב, כוויות בדרכי הנשימה מתרחשות כתוצאה מחשיפה לגופרית ו של חומצה הידרוכלורית. כתוצאה מהאינטראקציה של הכימיקל בדרכי הנשימה של הקורבן, נמק רקמות מתרחש עם היווצרות של גלד אפור כהה. כאשר חומצה הידרוכלורית מקיימת אינטראקציה, הגלד מקבל צבע ספיר, ובעת אינטראקציה עם חומצה אצטית- ירוק. כמעט כל כוויות החומצה הן חמורות ומסכנות חיים.

עזרה ראשונה לכוווית חומצה היא לשטוף את חלל הגרון במים זורמים. לא כדאי להשתמש בחומר מנטרל אחר. כביסה במים דורשת משך ההליך, כ-20 דקות. הטיפול הבא זהה טיפול כלליכוויות בדרכי הנשימה.

שריפת כלור

כלור הוא חומר רעיל מאוד, לכן אם נשרף נפגע מכלור, יש להוציא את הנפגע מיידית מהחדר בו דלף החומר המזיק.

הסימנים הראשונים לכוווית כלור הם: צריבה ונפיחות של רירית הפה, אדמומיות בפה, היווצרות שיעול התקפיוקוצר נשימה.

לאחר אירוע טראומטי, יש צורך להתקשר בדחיפות אַמבּוּלַנס, הסיוע העיקרי לקורבן הוא כדלקמן:

• לשטוף את העיניים, האף והפה של הקורבן עם תמיסה של 2% של סודה לשתייה;
• זרוק טיפת שמן זית לתוך העיניים;
• עם חזק תחושות כואבותלתת חומר הרדמה בהזרקה;
• כדי למנוע את התפשטות הזיהום, מחדירים לעיני הנפגע משחת סינטומיצין.

בעת מתן עזרה ראשונה לנפגע, חשוב להקפיד על אמצעי בטיחות וזהירות; יש לבצע את כל הפעולות רק עם כפפות גומי ולהשתמש בתחבושת סטרילית על הפה ובמשקפי בטיחות מיוחדים.

כוויה תרמית של דרכי הנשימה

כוויה של דרכי הנשימה ממקור תרמי מתרחשת כתוצאה מבליעת אדים, נוזלים חמים וכו '. ככלל, מיד לאחר חשיפה לטמפרטורות גבוהות הקורבן נכנס להלם ומפתח ברונכוספזם. לעתים קרובות, בנוסף לדרכי הנשימה, נוצר גם נזק רקמת הריאות. כוויה תרמית עלולה לגרום לנפיחות, דלקת, נזק לעור וזרימת דם לקויה.

שריפת קיטור

פעולות לא נכונות במהלך שריפת קיטור עלולות להוביל לתוצאות גרועות יותר. עזרה ראשונה בזמן לקורבן תעזור למנוע השלכות בריאותיות שליליות ולהאיץ את תהליך ההחלמה.

עזרה ראשונה עבור צריבת קיטור היא כדלקמן:

• לחסל את השפעת הקיטור על הקורבן;
• לשטוף את הפה במים קרירים, לתת לקורבן לשתות מים קרים;
• במידת האפשר, שים מסכת חמצן על הקורבן;
• תזמין אמבולנס.

קרא גם עם זה:

תוכן המאמר: classList.toggle()">toggle

אחד הסוגים החמורים ביותר של כוויות כימיות או תרמיות הוא נזק פתולוגי לרקמות הרכות ולמבנים אחרים של דרכי הנשימה. איזו עזרה ראשונה ניתן להעניק לנפגע? עד כמה כוויות אלו חמורות? מה לעשות אם יש לך כוויה קלה? על זה ועוד הרבה יותר תקרא במאמר שלנו.

כוויות של דרכי הנשימה בבית קשורות בדרך כלל לניסיונות להתארגן הליכי אינהלציהמבוסס על שונות מתכונים עממייםבאמצעות קיטור חם. הַרבֵּה יותר מסוכן מהמצבהקשורים לשריפות, שריפת חומרים רעילים ואירועי כוח עליון אחרים - אדם הנלכד באזור הפגוע מסתכן בקבלת נזק חמוררקמות רכות וכוויות של דרכי הנשימה, כולל הריאות, מאדים רעילים.

עזרה ראשונה לכוויות

אמצעים ראשוניים אפשריים לפני הגעת צוות האמבולנס שהוזעק למקום כוללים:

• הוצאת הקורבן מהאזור הפגוע הישיר.הליך זה חייב להתבצע בהתאם לתקני בטיחות באמצעות קרנות בודדותהגנה, לרבות על הנותן סיוע;
• הבטחת זרימת אוויר צח.יש להכניס את הקורבן לאוויר נקי וצח, במידת האפשר, לשחרר את הצווארון המכווץ, להסיר את העניבה, תכשיטים סביב הצוואר וכדומה;
• מתן תנוחות מתאימותוניטור מצב. האדם ממוקם במצב שכיבה ונוכחות ההכרה מנוטרת. לצרוך מזון וכל משקאות מלבד מים נקייםהקורבן אסור;
• קירור ועיבוד. אמצעים אלה יכולים להתבצע רק אם דרכי הנשימה העליונות (URT), הכוללות את חלל האף, האף, הלוע והפה, נשרפות.

  אם הגרון, הסימפונות, הריאות וקנה הנשימה מושפעים מתהליך פתולוגי, אין אפשרות פיזית לקרר אותם בבית.

  יש לשטוף את האלמנטים הנ"ל של מערכת הנשימה הקשורים למערכת הנשימה הנישאת באוויר בזרם נוזל קר למשך 15-20 דקות במקרה של נזק תרמי. במקרה של כוויה כימית, חל איסור להשתמש במים אם הגורם הפתולוגי הוא חומצה גופרתית או סיד חצוי, מכיוון שקיימים סיכונים להתפתחות תגובה תרמית משנית מהירה. נזקי חומצה מנוטרלים בתמיסת ביקרבונט 2%. כוויות אלקליות מטופלות בצורה הטובה ביותר עם תמיסה של 1% של חומצה אצטית או לימון;

• סיוע בהחייאה.אם אין נשימה, התחל מיד בהחייאה ידנית.

חומרת פציעת הכוויה

באופן כללי, כוויות יכולות להיות תרמיות או כימיות. הראשונים נגרמים על ידי אוויר חם, להבה פתוחה, קיטור, גז או עשן הנכנסים למבנים המתאימים.

במקרה השני, הסוכן הפתולוגי הוא כימיקלים שונים, כולל חומצי, אלקליין, זרחן וכן הלאה.לעתים קרובות נצפה תהליך פתולוגי מורכב, למשל, במקרה של תאונה מעשה ידי אדם, שריפה וכן הלאה, כאשר טמפרטורה גבוההבשילוב עם הפעולה של ריאגנטים כימיים.

כוויות נבדלות על ידי האזור המושפע ועומק החדירה. הם משולבים להדרגה כללית לפי חומרה:

• תואר ראשון.הכוויה פוגעת לעיתים קרובות בקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות ובשכבה העליונה של האפידרמיס. התסמינים כוללים היפרמיה של הממברנות הריריות, צפצופים מפוזרים בריאות ללא שינוי בקול. בשלבים מאוחרים יותר, מופיעה דלקת ריאות;
• תואר שני ושלישי.מצב קשה וחמור ביותר. הכוויה משפיעה על השכבות האמצעיות והעמוקות של הרקמה הרכה, ונוצרת נפיחות בקנה מידה גדול של הריריות. קולו של הקורבן צרוד או כמעט נעדר. קשיי נשימה מלווה בצפצופים, קוצר נשימה, אמפיזמה חריפה, עווית סימפונות, עווית גרון, ציאנוזה של העור הסמוך ונפיחות של הוורידים בצוואר ובראש. הידרדרות המצב מתרחשת במספר שלבים, לרוב ביום השני ואף השלישי של תקופת ההנקה;
• תואר 4.מלווה בנמק בקנה מידה גדול של מבנים, הוא כמעט תמיד גורם למוות עקב היעלמות הנשימה והפרעה בתפקוד הריאות.

מאמרים דומים

גורמים לתהליך הפתולוגי

כוויה במערכת הנשימה נוצרת עקב הנסיבות הבאות:

• בליעת נוזלים ומזון חמים מדי. הכוויה נוצרת בעיקר בגרון ובלוע;
• הימצאות באזור סכנת שריפה. הכל מושפע מערכת נשימה, כולל קנה הנשימה, שבדרך כלל אינו קולט לתהליכים פתולוגיים כאלה עקב התכווצות בלתי רצונית של השרירים הפנימיים וסגירת הגלוטיס;
• שאיפת אדים חמים, אוויר ועשן. הסימפונות והריאות מושפעים לרוב;
• שאיפת אדים של חומרים שעלולים להיות מסוכנים. זה יכול להתרחש הן בבית והן במסגרות תעשייתיות. מלווה בתסמינים פתולוגיים נוספים, לרבות סחרחורת, ציאנוזה בעור ולעיתים הפרעות נוירולוגיות, הפרעה מערכת עיכולוביטויים אחרים הנגרמים כתוצאה מפעולה של תרכובת כימית ספציפית.

תסמינים של כוויה בדרכי הנשימה

הסימפטומים של התהליך הפתולוגי תלויים במיקום הנזק ובחומרתו. תסמינים כלליים של כוויות עליונות ודרכי הנשימה התחתונות:

• נשימה כבדה, לסירוגין;
• פגיעה בעור ובריריות החיצוניות באזור הפנים;
• שינוי קול;
• שיעול יבש פריצה חמור;
• התקפי חנק, כאבים עזים.

סימנים כאלה אופייניים לכוויות בדרכי הנשימה העליונות והתחתונות כאחד דרכים קלותאוֹ תואר בינוניכוח משיכה. בשלבים חמורים של כוויות תרמיות או כימיות של דרכי הנשימה, כולל הריאות התסמינים הבאים אפשריים:

• הפרשות כבדות רבות מהאף, רוק עם פיח;
• הקאות עם זיהומים של דם וחלקיקים נמקיים של האפיתל והממברנות הריריות;
• הכרה מעורפלת ביטויים נוירולוגייםקשור לאי ספיקת נשימה חמורה;
• אובדן נשימה חלקי או מלא.

טיפול בכוויות בדרכי הנשימה

בניגוד לכוויות של העור, את הנזק המקביל לדרכי הנשימה כמעט בלתי אפשרי לבחון חיצונית, כמו גם לזהות את מידת החומרה המדויקת ומידת ההתפתחות של התהליך הפתולוגי.

אם יש חשד לכוויה מכל חלק וחומרה, יש לאשפז את החולה בבית חולים, שם הוא יטופל אבחון מקיף, כולל לרינגוסקופיה, ברונכוסקופיה ופיברוברונקוסקופיה.

עם כימיקלים ו כוויות תרמיותדרכי הנשימה העליונות והתחתונה, משטר הטיפול זהה, למעט השלב הקדם-אשפוזי הראשון, שבמהלכו מתבצע נטרול ראשוני אפשרי של הגורם המזיק העיקרי (עבור כוויות כימיותזה יכול להיות חומצה, אלקלי, זרחן, כלור, מלחים של מתכות כבדות, תרכובות אחרות).

טיפול תרופתי

השתמש בכל תרופותבְּתוֹך טיפול שמרני, פרוצדורות עזר, מבוצעות בפיקוח קומבוסטיולוג ומומחים אחרים המטפלים באדם במסגרת בית חולים. באופן כללי, התוכנית נראית כך:

• הבטחת מנוחה ומנוחה במיטה.לאורך כל תקופת הטיפול, המטופל מקפיד על קפדנות מנוחה במיטהושתיקה;
• טיפול נגד הלם.רשום עבור צורות חמורותשורף. זה כרוך בשאיפה של חמצן לח, הרדמה עם אגוניסטים מקבוצת מורפיום, טיפול בעירוישימוש בפוליגלוצין, גלוקוז ופתרונות Ringer-Locke, כמו גם תמיכה יונוטרופית עם דופמין, דובוטמין, הפרין, פרקסיפרין;
• חסימה וגוסימפטית צווארית.זה מבוצע דרך פצע כוויה או החלק החיצוני של הצוואר. מיועד למערכת הרדמה ארוכת טווח, מה שמפחית את הצורך בשימוש קבוע במשככי כאבים נרקוטיים;

• הגנה אורגנית.כדי להחליש את השלב התגובתי של התהליך הפתולוגי, הגן קירות כלי דםבלוקליזציה בעייתית, שנקבע מתן תוך ורידיגלוקוקורטיקוסטרואידים, משתנים, חומצה אסקורבית ותערובת מקטבת. כתוספת, נעשה שימוש ב-perftoran, שהוא תחליף דם עם פונקציית הובלת גז בולטת;
• טיפול משני.לאחר ייצוב המודינמיקה, שיקום נפח הדם במחזור ומשתן, הסרה חלקית תהליך דלקתיממברנות ריריות מגוון רחב של תרופות, מאנטיביוטיקה להפחתת הסיכון של משני זיהומים חיידקייםלפני החדרת חומצה סוקסינית לגוף, המסייעת בהפחתת חמצת מטבולית רעילה, ייצוב תפקוד המיטוכונדריאלי וגרימת סינתזת חלבון;
• אירועים אחרים.טיפול שאיפת אירוסול עזר, ביצוע אינטובציה, טרכאוטומיה לתשניק, טיפול בחמצן מחוץ לתחום אמצעים נגד זעזועיםוכולי.

שיטות מסורתיות

לפני השימוש, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך. מתכונים ידועים לכוויות:

• ביצה.קח ביצה טרייה אחת, הפרידו את הלבן, הוסיפו חצי כוס מים, ואז ערבבו היטב וצרכו בלגימות קטנות במשך 10 דקות, תוך פיזור הנוזל בכל הפה. חזור על ההליך 2-3 פעמים ביום במשך 7 ימים;

מתכונים רפואה מסורתיתיכול לשמש רק לכוויות קלות של דרכי הנשימה העליונות הקשורות לפגיעה קלה בחיך ובגרון.

• מוצרי חלב מותססים.לשתות יותר חלב, לאכול שמנת חמוצה, להוסיף קפיר ומי גבינה לתזונה שלך;
• דבש.לאחר סיום הלימודים שלב חריףתהליך פתולוגי, לצרוך באופן קבוע כמויות קטנות של טבעי דבש דבורה. ממיסים לאט כף אחת מהמוצר במשך 10-15 דקות, וחוזרים על ההליך 2 פעמים ביום במשך שבוע.

השלכות אפשריות

כוויות מעוררות התפתחות של השלכות פתולוגיות חמורות בטווח הבינוני. האופייניים והידועים ביותר כוללים:

• פגיעה במיתרי הקול, עד לאובדן קול מוחלט;
• התפתחות של אמפיזמה ריאתית;
• התפתחות של אי ספיקת ריאות, לב או כליות;
• דלקת ריאות ממושכת ומחלות מקומיות זיהומיות;
• פיברין הוא נזק פנימי נמק למערכת הנשימה, המוביל למוות.

צעדי מנע

לרשימת הבסיס צעדי מנעלִכלוֹל:

• אמצעי שיקום מקיפיםלאחר טיפול, שמטרתו למנוע התפתחות של סיבוכים. כולל פיזיותרפיה, טיפול בפעילות גופנית, זמן באוויר הצח, תזונה עדינה ותזונה בריאה. כמות מספקתמינרלים וויטמינים;
• שמירה על אורח חיים בריא ללא עישון ואלכוהול;
• עמידה בתקני בטיחותכאשר נמצאים בסמיכות למקורות שעלולים להיות מסוכנים של אוויר חם, תרכובות כימיותוכולי;
• סֵרוּב רפואה אלטרנטיביתהכרוך בשימוש בשאיפות חמות;
• פעולות אחרות לפי הצורך.