» »

מטופל אגרסיבי: מה צריך עובד בריאות לעשות? איך להתנהג עם רופא בתנאים מודרניים.

25.04.2019

1. צור אווירה נעימה בעת שיחה.

עייף ומתח את עיניך ואת עיני המטופל. האם הרעש יפריע ליכולת שלך או של המטופל להתרכז בשאלות? אם אינך יכול לבטל את זה, הצע לעבור לחדר אחר עבור

המשך השיחה. המטופל שלך עלול להתנהג בצורה מביכה אם

ירגיש שהשיחה מטרידה מישהו. אם אפשר, נסה לתכנן את ההיכרות שלך כך שהשותף שלך לדירה לא יהיה נוכח בזמן. בקשו מהמבקרים לעזוב זמנית בלובי, אך אפשרו לחברים או לבני משפחה להיות נוכחים אם החולה מעוניין בכך.

האם המטופל מוכן לדבר? אם הוא עייף, מפחד ממשהו, משהו כואב, הוא יהיה מדוכא מדי ושתק. קבע מחדש את ההיכרות. אם למטופל יש כאב, בצע את ההליכים שנקבעו על ידי הרופא. אפשר לפחות 15 דקות לשיחה. אל תמהר; ל תוצאות טובותהשיחה יכולה להימשך שעה. בוא נניח שאין לך זמן לשיחה רציפה. חלקו אותו למספר חלקים והסבירו למטופל מדוע אתם עושים זאת.

2. קבל את כל המידע שיש לך על המטופל שלך לפני שאתה מדבר איתו

מצא מידע רב ככל האפשר ממקורות זמינים וממקומות טיפול קודמים (אם יש). כך תחסכו זמן ולא תעייפו את המטופל. עם זאת, נסו להסיק במהירות מסקנות מהמידע שהתקבל, שכן ייתכן שהמטופל לא נתן מידע מלאלפני. תוודא שיש לך כתובת נכונהמטופל, מספר טלפון, גיל, מקום עבודה וכדומה.

3. נסה לבנות מערכת יחסים של אמון עם המטופל שלך

דבר איתו דקה לפני שתגיע לנקודת השיחה. 5 על נושאים מופשטים. אם תעמוד, המטופל עלול להרגיש המום ויחסוך תשובות או יחמיץ מידע חשוב. הראה עניין אמיתי במה שהוא אומר לך. מבט מתעניין וחזרה תקופתית על דבריו יסייעו להשיג את התוצאות הרצויות. אם אתה נראה קשוח, לא נגיש, אדיש, ​​הוא לא יבטח בך. הסבירו למטופל את מטרת השיחה כדי שיבין כיצד ירוויח מכך. הדגש את הצורך ביושר ובפתיחות שלו. ספק דוגמאות כיצד המידע שהתקבל עזר לקבוע טיפול נכוןוטיפול.

4. קבע את הטון של השיחה

התחל את השיחה בשאלה: "איך אתה מרגיש?" או "מה הכי מדאיג אותך?" אם תתנו לו לדבר על מחלתו, תוכלו לזהות תסמינים שיש לבחון. זה גם יעזור להעריך את המצב הרגשי ורמת ההבנה של המטופל. אין לחשוף מידע שהתקבל מהמטופל. תנו למטופל את האפשרות לענות על שאלותיכם באופן חופשי, אך אם הוא סוטה יותר מדי מהנושא, החזירו אותו לנושא השיחה. כדי לעשות זאת בטקט, שאל אותו שאלה בנוגע למחלתו: "ספר לי עוד על הכאב ברגליים שלך." במהלך השיחה, שלטו בעצמכם, דברו בצורה פשוטה וברורה. להימנע מלהשתמש תנאים רפואיים. המטופל שלך לא ירצה להישאר בחושך לגביהם. לא בטוח שהמטופל הבין את השאלות? בקשו ממנו לחזור במילים שלו על מה שאמרת. אנא שלם תשומת - לב מיוחדתלמה שהוא יענה. האם המטופל מבין שהוא חולה? לפיכך, הבנת רגשותיו של המטופל תעזור לך ללמוד עליו יותר.


5. ניסוח שאלות מדויקות

נסה לשאול שאלות הדורשות יותר תשובות מאשר "כן" או "לא". שאלות "לא גמורות" ממקדות את תשומת הלב של המטופל ומאלצות אותו לתת תשובות מלאות יותר. אם המטופל מבקש ממך לשים לב לאחת מתלונותיו, בקשו ממנו לספר לכם עליה ביתר פירוט. תיאורים מפורטיםחשובים כאשר מטופל משתמש בטרמינולוגיה שאינה מוכרת לך. הקשב לתשובות המטופל שלך. הם עשויים להוביל לשאלות אחרות. לדוגמה: "איך החזון שלך?" אם הוא עונה, "לפעמים האור דועך בעיניים", המשך לשאול שאלות. שאל: "באיזו תדירות זה קורה וכמה זמן זה נמשך?"

6. רשום הערות

אל תנסה לרשום את כל המידע שקיבלת מהמטופל.

במקום זאת, רשום את התאריכים, השעות, מילות מפתחאו ביטויים והשתמש בהם מאוחר יותר כדי להשלים את ההערות שלך.

9. 10 "כן" תקשורת טיפולית

1. התחל את השיחה עם המטופל בציון שמך ותפקידך וכן מטרת השיחה. פנה למטופל שלך רק לפי שמו הפרטי והפטרונימי שלו וכ"אתה".

2. הסתכלו למטופל בפניו, מצאו את עיניו, חייכו, הנהנו באישור. פנים פתוחות, מחשבות נסתרות.

3. השתמש אך ורק באינטונציה חיובית של הקול שלך. זה מאוד חשוב!

4. דברו ברור, מובן, לאט, לכל אחד בשפה שלו.

5. עודדו את המטופל שלכם לשאול שאלות.

6. ודא שקט וסודיות של השיחה שלך.

7. הקשיבו היטב.

8. הפגינו אמפתיה, התעניינות כנה והשתתפות, היו טבעיים.

9. קחו יוזמה מתמשכת ביצירת אווירה פסיכולוגית.

10. תמכו במטופל בהערות מעודדות לאחר כל פעולה מוצלחת. להגיב לכל תנועה. חשוב מאוד לגעת במטופל: ללטף את הגב, לקחת בעדינות את המרפק או היד לשבח.

10 "לא" של תקשורת טיפולית

1. אסור לקבל תשובות לא מדויקות, חזור על השאלה.

2. אל תתעצבן אם אתה צריך לשאול את אותה שאלה שוב ושוב.

3. אתה לא תמיד יכול לצפות למשימה שהושלמה בצורה מבריקה לאחר ההוראות שלך.

4. אל תעמיס על המטופל יותר מדי אחריות.

5. אין לדרוש זיהוי מדויק של שמות רפואיים. כוח אדם, שמות של פריטים או תרופות.

6. אין להעריך את התנהגות המטופל כ יחס אישילך.

7. אין לקלל או להתווכח עם מטופלים.

8. היו ספציפיים עם המטופלים – אל תתנו להם אפשרויות רבות.

9. אל תראה את הרגשות שלך, במיוחד אם אתה כועס.

וכשבעיות בריאות מתווספות לבעיות כלכליות, אנשים הופכים לעתים קרובות לעצבניים או אפילו תוקפניים, וזו הסיבה שבמשבר כלכלי גדל בחדות מספר החולים הנרגזים במכוני בריאות ובבתי מרקחת.

סבטלנה קורולבה מדברת על למה זה קורה ואיך לתקשר עם חולים נרגזים - פסיכולוג רפואיעִירוֹנִי בית חולים קלינימס' 67 על שם L. A. Vorokhobov ממחלקת הבריאות במוסקבה.

מקורות הבעיה

בתקופות משברים כלכלייםעצבני או אפילו חולים אגרסיבייםנפוצים במיוחד במכוני בריאות. כדי להציל את שלך בריאות נפשית צוות רפואיצריך ללמוד להגיב נכון לחולים כאלה, ולשם כך צריך להבין איך המצב הכלכלי בארץ משפיע על הפסיכולוגיות והן מצב נפשישל אנשים.

רווחת החברה תלויה באופן ישיר במצב כלכלת המדינה, שכן המצב הכלכלי משפיע במידה כזו או אחרת על כל היבטי חייהם של אנשים: המצב הכלכלי של כל משפחה ספציפית, תעסוקה ורמת ההכנסה החברתית של האוכלוסייה. ואפילו תוחלת חיים. בתקופות של משברים כלכליים, חלק מהחוליות בשרשרת זו עלולות ליפול, ואז אנשים נתקלים בבעיות שונות, שבגללן הם כבר לא יכולים לספק את צרכיהם במלואם. במקרה זה, חלק מהאנשים עלולים לחוות מצב שבפסיכולוגיה נקרא תסכול.

תסכול הוא מצב נפשי מיוחד של אדם: תחושת קריסה, דיכאון או כישלון הנובעים מחווית כישלון. התסכול מתבטא ב שינויים אופיינייםהתנהגויות המתרחשות עקב בעיות או קשיים בלתי עבירים באופן אובייקטיבי הנראים לאדם חסרי תקווה ומונעים ממנו להשיג את מטרותיו, לספק צרכים מסוימים או להגשים רצונות כלשהם. אנשים במצב של תסכול חווים טווח רחברגשות שליליים: גירוי, כעס, ייאוש וכו' תסכול מצטבר מוביל לתוקפנות.

בזמן משברים כלכליים, אנשים רבים מתחילים לחוות גירוי או תוקפנות, ואם מתווספות בעיות בריאותיות לבעיות כלכליות, הסבירות לתסכול עולה בחדות. במכוני בריאות יש גם גורמים נוספיםמה שעלול להגביר את גירוי החולה. לדוגמה, במרפאות בתקופות של ARVI ושפעת או במהלך החמרה עונתית מחלות כרוניותלעתים קרובות יש תורים ארוכים לפגישה עם מומחים, ובבתי מרקחת לא רק תורים ארוכים עלולים לגרום לגירוי, אלא גם מחירים גבוהים מדי (לדעת קונה עצבני) תרופות, היעדרות התרופה הנכונהאו חוסר רצון של רוקח לחלק תרופת מרשם ללא מרשם. לעתים קרובות, אנשים נרגזים מתחילים לראות ברוקחים או ברופאים את האשמים בבעיותיהם ומוציאים את הגירוי וחוסר האונים שלהם מול הכשלים בהם. המשימה של העובדים הרפואיים היא להעניק סיוע מקצועי לחולה נרגז, אך יחד עם זאת לא להיכנע לפרובוקציות שלו ולשמור על בריאותם הנפשית ככל האפשר.

מה לעשות?

אם המטופל מתעצבן ומנסה לפרוק את חוסר שביעות רצונו על העובד הרפואי, אין להפסיק או להפריע לו: זה רק יגביר את הגירוי שלו. זכרו שבמצב עצבני, לא קליפת המוח, אלא תת קליפת המוח פועלת, ולכן הוא לא יקבל שום טיעון סביר או קריאות להירגע. הדבר הטוב ביותר לעשות במצב כזה הוא לאפשר למטופל לזרוק את הגירוי המצטבר ולהקשיב היטב לכל תלונותיו. צריך לדבר עם מטופל כזה ברוגע ובמקצועיות, ועדיף לפנות אליו בשמו הפרטי ובמשפחתו. יחד עם זאת, בשום פנים ואופן אסור לחייך למטופל נרגז: אם אדם נמצא במצב נרגש, אז אפילו חיוך ידידותי על פניו של הרופא יכול להגביר את הגירוי שלו.

הקשיבו היטב לכל מה שהוא רוצה לומר לכם, אך בשום פנים ואופן אל תקחו את ההאשמות שלו באופן אישי, אל תתרצו ואל תיכנעו לפרובוקציות שלו. זכור: לא משנה מה חוסר שביעות הרצון או הגירוי של המטופל בא לידי ביטוי, הוא מאשים לא אותך אישית, אלא את הנסיבות החיצוניות שלו (מחלה, רפואה בכלל, קשייו הכלכליים האישיים, בית המרקחת הזהוכולי.).

לאחר שהמטופל מביע את כל מה שפוגע בו, צריך להסכים עם טענותיו, לתמוך בנקודת המבט שלו ולהביע כלפיו הבנה ואהדה – גישה זו תעזור להתחיל במהירות תקשורת בונה תקינה. אבל זה לא אומר שהרופא חייב לספק מיד את כל דרישותיו. תגיד לו משהו כמו, "אתה צודק לחלוטין - יש היום תור ארוך מאוד. אבל מה אתה יכול לעשות, עכשיו זו תקופה של החמרות עונתיות, ואנשים רבים חווים בעיות בריאותיות".

אתה צריך לדבר עם מטופל מגורה בטון נמוך מהרגיל, זה גם ישפיע על הרגעה. כאשר המטופל יתבטא וירגע מעט, יוכל העובד הרפואי להתחיל בתפקידיו המיידיים. במקרה זה, יש צורך, במידת האפשר, לקחת בחשבון את הנסיבות שגרמו לגירוי של הלקוח: למשל, אם היו לו תלונות על העלות הגבוהה של תרופות, אתה יכול להציע לו יותר אנלוגי זול, ואם לבית המרקחת אין את התרופה לה המטופל צריך, על הרוקח לייעץ היכן ניתן לקנות אותה.

על הדבר הכי חשוב

המשבר הכלכלי לא רק גורם לבעיות לחולים - עובדי שירותי הבריאות עצמם מתמודדים עם אותן בעיות, וגם להם עשויות להיות הרבה סיבות להיות לא מרוצים. לכן, כאשר נפגשים עם חולים עצבניים, הרופאים חייבים קודם כל לטפל בעצבים שלהם. נסו להגיב למטופל נרגז ללא רגש ולא לקחת את תלונותיו באופן אישי.

הזכירו לעצמכם שלא אתם נתקלים בבעיה, אלא הוא: אצלכם הכל בסדר, והמטופל, באופן כללי, לא צריך כל כך הרבה הבנה ואהדה כמו עזרתכם המקצועית. המשימה של רופא היא לקבל מטופלים כמו שהם, ולא לנסות לתקן את יחסם לחיים או לפתור עבורם בעיות. קשיים כלכליים. גישה מקצועיתכלפי כל מטופל, לא משנה כמה עצבני, חם מזג או תוקפני הוא עשוי להיות, יחס מתנשא לתלונותיו ותלונותיו יסייע לעובדים הרפואיים לבצע טוב יותר את תפקידם ובו בזמן לשמור על העצבים והבריאות הנפשית שלהם.

כל אחד מאיתנו הוא הקונה של הבריאות שלו. המטופלים הם אלה שמעניקים משכורות לרופאים ישירות או באמצעות מיסים. אנחנו רוצים להשיג תוצאות עבור הכסף שלנו.

מה יש לנו הזכות לדרוש מרופא?

1. כמות המידע היא כפי שאנו רוצים.

זה אומר שיש לנו את כל הזכות לדעת את האבחנה שלנו, הפרוגנוזה ו שיטות חלופיותטיפול, לקבל את ההמלצות הדרושות ולדעת על מה הן מבוססות.

בִּיסוֹדוֹ מיקום נכוןעם זאת, לפעמים קשה לביצוע מסיבות מוסריות, למשל, כאשר רופא עוסק במטופל שהפרוגנוזה שלו לא חיובית, במיוחד אם קרוביו מבקשים מהרופא לא לומר את כל האמת.

2. ההזדמנות להביע לאט את השאלות והספקות שלך.

אם הרופא כַּיוֹםאין זמן לענות על שאלותיכם, בקשו ממנו לקבוע מועד אחר לשיחה.

3. ההזדמנות לתקשר באופן קבוע עם הרופא שלך.

כדאי לשוחח עם הרופא על האפשרות להתייעצויות מעקב ולהחליט אם הם צריכים להיות קבועים או לפי הצורך.

4. השתתפות בקבלת החלטות - דעתך צריכה להילקח בחשבון על ידי הרופא .

יש לפתור את הבעיה מי יחליף את הרופא שלך אם הוא חולה או נעדר זמנית.

6. מידע על מי יש זכות גישה להיסטוריה הרפואית שלך.

עד כמה המידע הכלול בהיסטוריה הרפואית חסוי, האם הרופא מעביר אותו למעסיק, לחברות הביטוח או לרשויות שלך, אילו חובות חלות עליו בעניין זה.

7. מידע על עלות הטיפול.

הרופא צריך להגיד לך את העלות של כל פריט בנפרד כדי שתדע בדיוק על מה אתה משלם וכמה. כמו כן, עליו לומר לך אילו שיטות בדיקה וטיפול מכוסות בביטוח שלך.

הקפד לזכור עצה זו, שכן בתנאים שלנו היא רלוונטית במיוחד. החובה שלנו ביטוח בריאותלא מכסה חלק מהאבחונים והטיפולים. בנוסף, למרות שאנו מצהירים על זכותו של החולה לבחור רופא, חברות הביטוח מתקשרות רק עם מוסדות רפואיים מסוימים, אליהם הן שולחות חולים. אם תיצור קשר מוסד רפואי, שאיתה אין לחברת הביטוח שלך הסכם, אז סביר להניח שתשלם מכיסך הפרטי.

8. אחריות להתקבל בזמן שנקבע.

אם הרופא קבע זמן תור ספציפי, יש צורך להיות נוכח. היוצא מן הכלל, כמובן, עשוי להיות שיחות דחופות.

9. הזכות לבחור רופא.

זכותך המלאה להחליף רופא אם הוא לא מתאים לך מכל סיבה שהיא. במקרה זה, יש לתת לך הכל מסמכים נדרשיםעל הבדיקה והטיפול שבוצעו.

עם זאת, חשבו היטב לפני שאתם עושים זאת. הרופא החדש שלך יצטרך להכיר מחדש את כל מה שקשור למחלתך על מנת לקבוע את שיטת הטיפול המתאימה ביותר עבורך, תרופות, מה שיכול לקחת פרק זמן ארוך למדי. מנתחים לא אוהבים להופיע פעולות חוזרות ונשנותמטופל אשר נותח בעבר במוסד אחר, ותמיד מומלץ להגיע למקום בו בוצעה ההתערבות הראשונה.

10. חוות דעת שניה.

אם הרופא אינו יכול לקבוע אבחנה או שיש לך ספקות, תוכל להתעקש לפנות לרופא אחר.

עם זאת, זכרו שעלולות להיווצר בעיות מסוימות בשל העובדה שאין אחדות מלאה בין הרופאים בנושאים רבים.

זכויות הרופא

1. כנות מלאה של המטופל.

רופאים אינם קוראי מחשבות; אם אתה מסתיר משהו על ההיסטוריה הרפואית, הטיפול או התורשה שלך, אל תצפה לקבל אבחנה נכונה. בנוסף, יתכן שרושמים לך את התרופה הלא נכונה שאתה אלרגי אליה, תיתכן מרשם לתרופה הלא נכונה וכן הלאה.

אנשים רק לעתים רחוקות מסתירים בכוונה מידע כלשהו על מחלותיהם. חולים קשישים לרוב פשוט שוכחים כיצד התקדמה מחלתם, אילו מחקרים בוצעו ובאילו שיטות טיפול השתמשו. לכן, שמור את אלה שניתנו לך מסמכים רפואיים, במיוחד מידע על התערבויות כירורגיות, והביא אותם איתך להתייעצויות.

2. נימוס הדדי.

התייחס לרופא שלך לא יותר גרוע ממה שאתה מתייחס לשותפים העסקיים שלך. אם סיכמתם על פגישת ייעוץ, התייצבו בזמן שנקבע; אם אינכם יכולים, אנא התקשרו לפחות, התקשר וספר לרופא שלך על כך.

קורה שחולה שנקבע לאשפוז, בשל נסיבות מסוימות, אינו יכול להופיע בבית החולים בזמן. אם הוא לא יודיע על כך מראש, אז עלולים להיווצר קשיים מיותרים בעבודת הרופאים, במיוחד אם הניתוח תוכנן מראש.

3. שקלו מה תגידו לרופא.

אם את הולכת לפגישה, תחשבי על התלונות שאת עומדת להציג, כדי שמצד אחד הרופא לא יצטרך לשלוף אותן ממך, ומצד שני, הוא לא יצטרך להקשיב. סיפורים לא רלוונטיים במשך שעה. אם יש לך זיכרון רע, עדיף לרשום את תלונותיך כדי לא לפספס פרטים חשובים על מהלך המחלה.

4. הבן את שאלותיו ותשובותיו של הרופא.

אם אתה לא מבין משהו, שאל שוב. קטע, במידת הצורך, את ההסברים של הרופא ובקש ממנו לציין את אותו הדבר בצורה נגישה יותר עבורך. אל תאשים מאוחר יותר את הרופא שלא נתן לך הסברים מספקים.

אתה מוזמן לשאול שוב. זה בכלל לא הכרחי שחוסר ההבנה שלך נובע מחוסר ידע מספיק. בהחלט ייתכן שהרופא פשוט לא מסוגל לנסח את מחשבותיו בצורה ברורה עבורך.

5. אל תעצבן את הרופא שלא לצורך.

במידה ואתם זקוקים לייעוץ רפואי, השתדלו לארגן זאת בדרך הרגילה ולהופיע במועד שנקבע. זה ממש לא הכרחי להתקשר כל הזמן לרופא בבית בשעה 4 בבוקר או 10 פעמים ביום בעבודה כדי לציין כל תלונה חדשה.

6. תן לרופא שלך מספיק זמן לבצע אבחנה.

האבחונים לא נעשים מיד. תן לרופא זמן לבצע את הבדיקות הדרושות. אל תצפה לנס בעוד חמש עשרה דקות. סביר להניח, תצטרך להופיע שוב לאחר שלרופא יש את כל התוצאות הדרושות של הבדיקה שלך.

עצה נכונה ביותר, נסו לפעול לפיה. לפעמים המטופל מבולבל בכנות מדוע הפרופסור אינו יכול לבצע אבחנה מיד לאחר שחצה את סף משרדו.

7. בצע את עצתו של הרופא שלך בדייקנות.

קח את התרופות שלך כפי שנקבע על ידי הרופא שלך, מבלי לשנות את המינון או זמן הניהול. עם זאת, אם מצבך מחמיר לאחר נטילת התרופה, ספר לרופא מיד.

8. אי הסכמה עם הרופא.

אם אתה מאמין שהאינטרסים שלך אינם עולים בקנה אחד עם מה שהרופא שלך מציע, דבר ותן לו הזדמנות להסביר את עמדתו. אל תטרקו את הדלת ואל תאיימו לקחת את הרופא לבית המשפט - יכול להיות שהוא צודק.

אם קראתם בעיתונים על תביעות של מטופלים נגד רופאים במיליוני דולרים, שחברות הביטוח במערב מסתפקות בהן, אז זכרו שזה לא חל עלינו. גם אם אתה מוכר רופא רוסי עם כל רכושו, אתה בקושי יכול לסמוך על קבלת סכומים משמעותיים.

אם אתה מפר הוראות אלה, לרופא יש את כל הזכות לסרב לטפל איתך ולהציע לך לחפש מומחה אחר.

ישנם מספר מודלים של תקשורת עם מטופלים: פטרנליסטי, פרשני, דיוני וטכנולוגי. הראשון שבהם יכול להיקרא אבהי. המשמעות היא שכאשר חולה מאושפז, הרופא בודק אותו בקפידה ורושם קורס טיפול. הדעות של איש הרפואה והמטופל אולי אינן עולות בקנה אחד, אך על הרופא לשכנע אותו בנכונות החלטתו.
מודל זה מרמז שהרופא תמיד צודק. במקביל, הוא פועל כאבא או אפוטרופוס. סוג זה של תקשורת לא תמיד רלוונטי, שכן המטופל לרוב משכיל יותר מעובד בית החולים.

הסוג השני של תקשורת הוא מידע. בעזרתו, הרופא למעשה אינו מתקשר עם החולה בעת ביצוע הליכי אבחון, אך הרופא מחויב לספק את כל המידע על המחלה דרכים אפשריותהטיפול שלו. כך, המטופל עצמו מעריך את המצב ואת מצבו ובוחר את הטיפול המתאים. הרופא חייב לעשות הכל כדי להבטיח שהמטופל ייקח ההחלטה הנכונה, מבלי לכפות עליו את שלך. דומה לזה המודל הפרשני.

המודל הדיוני כולל תקשורת בין הרופא למטופל כשווים. איש המקצוע הרפואי פועל כידיד ומספק מידע מלא על המחלה ו שיטות אפשריותתֶרַפּיָה.

כיצד לתקשר עם מטופל

ניתן לחלק את התקשורת בין רופא לאנשים חולים לשני סוגים: טיפולי ולא טיפולי.

במקרה הראשון הרופא מתייחס למטופל שלו באדיבות, מנומס כלפיו, מספק לו מידע מלא ועונה על כל שאלותיו. הרופא מחויב להרגיע את האדם ולהפחית את פחדו. ידוע שמשפחה וחברים יכולים ליצור סביבה טובה. הרופא צריך להתנהג כאילו הוא חלק ממשפחתו של החולה.

חשיבות רבהזה גם אומר שצריך לשכנע את האדם שהמחלה ניתנת לריפוי והכל יהיה בסדר. במהלך הטיפול, איש המקצוע הרפואי חייב להיות קשוב.

תקשורת יכולה להיות גם מילולית וגם לא מילולית. במקרה אם תקשורת מילוליתבלתי אפשרי בגלל חירשות או עיוורון של המטופל, אז הרופא מתקשר איתו בכתב או באמצעות כרטיסים. גם למגע פיזי (מגע) יש חשיבות רבה.

תקשורת לא טיפולית אינה מרמזת על כל האמור לעיל, אך עם זאת, כיום היא אינה נדירה בפועל. יחסים כאלה יכולים רק להחמיר את מצבו של המטופל, ולגרום לו ללחץ ואף לדיכאון.

איזה מסמך של האקדמיה לרפואה צבאית מתאר את תחומי האחריות של הרופא (תאריך ומקום אימוצו)

קוד אתי רפואי בינלאומי

VMA, ונציה, אוקטובר 1983

סוגי אחריות לנזק לבריאות המטופל. מה קובע את סוג האחריות?

השופט הראשון של רופא הוא מצפונו שלו (על הפרת סטנדרטים אתיים). השני הוא הקהילה הרפואית, המיוצגת על ידי ההסתדרות הרפואית, הזכות להטיל עונשים על המפר בהתאם לאמנה ולמסמכים נוספים.

אם הפרה של סטנדרטים אתיים משפיעה בו זמנית על הוראות החקיקה הנוכחית הפדרציה הרוסית, הרופא אחראי על פי חוק. (מנהלי ופלילי)

תרומתו של V.A. Manassein לפיתוח האתיקה הרפואית ברוסיה

הוא הקים את העיתון "דוקטור", שבו הועלו שאלות לגבי טעויות רפואיות, עונש מוות ואחריות מקצועית של רופא.

תרומתו של V.V. Veresaev לפיתוח האתיקה הרפואית ברוסיה

V.V. ורסאייב, שעבד על הפתקים, עקב אחר הדוגמה של N.I., שאותו כיבד מאוד. פירוגוב, שכלל עיקרו לא היה להסתיר דבר מתלמידיו, לספר לחברה בגלוי על פעילותו הרפואית ותוצאותיה, וכן על טעויותיו הרפואיות. ייחודו של ספרו של ורסאייב טמון בעובדה שלא מדובר ברשימותיו של רופא ותיק ומנוסה, המסכם את תצפיותיו ומחשבותיו, לאחר שפיתח תשובות ברורות לכל השאלות המורכבות של מדע הרפואה; אלו גם לא הערותיו של רופא-פילוסוף שחדר עמוק אל מהות המדע. "אני," אומר V.V. ורסאייב, הוא רופא ממוצע רגיל עם שכל ממוצע וידע ממוצע; אני עצמי מבולבל בסתירות, אני לחלוטין לא מסוגל לפתור הרבה מאותם פתרונות קשים, תובעניים בדחיפות, שעולים לפני בכל צעד".

תרומתו של M.Ya.Mudrov לפיתוח האתיקה הרפואית ברוסיה

מייסד האתיקה הרפואית ברוסיה הציע תכונות מוסריותרופא רוסי במילה "על האדיקות והתכונות המוסריות של הרופא ההיפוקרטי". הוא זיהה 3 תכונות של רופא אמיתי: יכולות, תנאים, רצונות. תכונות אופי של רופא: צנוע, ישר, דיסקרטי, מסודר, בריא, לא אנוכי, לא מתבייש לבקש עזרה מעמיתים.



תרומתו של N.I. Pirogov לפיתוח האתיקה הרפואית ברוסיה

העלה את נושא הטעויות הרפואיות. מַחֲשָׁבָה. שטעויות רפואיות הן בלתי נמנעות בתרגול של רופא. אין צורך להתבייש בהם, הם צריכים להתפרסם כדי שאחרים לא יעשו טעויות דומות

תרומתו של N.N. פטרוב לפיתוח האתיקה הרפואית ברוסיה

כדי להחליף את המושג "אתיקה רפואית", הכיר המנתח המצטיין N. N. Petrov, בשנת 1944, את המונח "דאונטולוגיה רפואית" לשפה הרוסית.

כיצד רופא צריך להתנהג כלפי עמיתים לפי הקוד הבינלאומי לאתיקה רפואית

אחריות של רופאים זה כלפי זה

הרופא צריך:

התנהג כלפי עמיתיך כפי שהיית רוצה שהם יתנהגו כלפיך;

אל תפתה מטופלים מהקולגות שלך;

ציית לעקרונות של הצהרת ז'נבה, שאושרה על ידי האיגוד הרפואי העולמי.

כיצד רופא צריך להתנהג כלפי עמיתים לפי הקוד האתי של הרופא הרוסי

סעיף 16. רופא מחויב לשמור על הכבוד והמסורת האצילית של הקהילה הרפואית.

רופא מחויב לאורך כל חייו לשמור על כבוד, הכרת תודה והתחייבויות כלפי מי שלימד אותו את אומנות הרפואה.

הרופא מחויב לעשות כל שביכולתו כדי לגבש את הקהילה הרפואית, להשתתף באופן פעיל בעבודת האגודות הרפואיות, להגן על כבודם וכבודם של עמיתיו כשלו, ולא להשתמש באבחון ו שיטות ריפוי, מגונה על ידי התאחדות הרופאים.

חובתו המוסרית של רופא היא לשמור על טוהר שורות הקהילה הרפואית, לנתח ללא משוא פנים את הטעויות של עמיתיו כאילו היו שלו, ולמנוע באופן אקטיבי עיסוק של עמיתים לא ישרים וחסרי יכולת, כמו גם סוגים שונים של אנשים שאינם אנשי מקצוע שפוגעים בבריאות החולים.

סעיף 17. על רופא להתנהג כלפי עמיתיו כפי שהיה רוצה שהם יתנהגו כלפיו.

ביחסים עם עמיתים על הרופא להיות ישר, הוגן, ידידותי, הגון, לכבד את הידע והניסיון שלהם, וכן להיות מוכן להעביר להם את הניסיון והידע שלו.

הסמכות המוסרית להוביל רופאים וצוות אחרים אינה מגיעה מתפקיד מנהלי, אלא מרמה גבוהה יותר של כשירות מקצועית ומוסרית.

ביקורת על עמית חייבת להיות מנומקת ולא פוגענית. פעולות מקצועיות נתונות לביקורת, אך לא אישיותם של עמיתים.

זה לא מקובל לנסות לחזק את הסמכות שלך על ידי אפליה לרעה של עמיתים. לרופא אין זכות להצהיר הצהרות שליליות על עמיתיו ועבודתם בנוכחות מטופלים וקרוביהם.

רופא לא יכול לפתות חולים מהקולגות שלו. הצעה חינם טיפול רפואיעמיתים וקרוביהם הקרובים - מבחינה אתית ואנושית.

10. אילו סוגי אחריות חלה על רופא להתחייבות טעות רפואית. (אחריות היא רק מוסרית)

על ביצוע טעות רפואית, רופא כפוף לאחריות מוסרית בלבד.

11. אילו שלוש תכונות צריכות להיות לאדם כדי להפוך לרופא אמיתי, לפי מ.יא מודרוב

צניעות, יושר, זהירות. בעלי יכולות, תנאים, רצונות. טוֹב מראה חיצוני, להיות בריא, איפוק, מתינות

12. איזה עיקרון הוא העיקרי במודל האתיקה הרפואית של Paracelsus?