أعراض الأنفلونزا في دونباس عند الأطفال. الأنفلونزا: العلامات والأعراض المميزة عند الأطفال

إن أنفلونزا الخنازير، المعروفة بتطورها السريع ومضاعفاتها المفاجئة وقدرتها على أن تؤدي إلى الوفاة، مرض يجب أن يؤخذ على محمل الجد.

يواجه عشرات الآلاف من الأشخاص حول العالم هذا المرض كل عام، ويموت 0.01٪ منهم بسبب مضاعفاته - الالتهاب الرئوي.

ومع ذلك، ليست هناك حاجة للذعر. في الواقع، العدوى ليست مخيفة للغاية إذا كنت تعرف كيفية تجنب العدوى وتعرف كيفية علاج الأمراض ذات الأصل الفيروسي بشكل صحيح.

من أين أتت أنفلونزا الخنازير في روسيا؟

وكان وباء الأنفلونزا الأكثر خطورة هو جائحة الأنفلونزا الإسبانية في عام 1918. - نوع من الفيروس الذي قتل ملايين الأشخاص لأول مرة. وحدث المرض في شكل غير نمطي للأنفلونزا المعروفة سابقًا لدى العلماء، وتطور لدى جميع المرضى إلى التهاب رئوي معقد.

ولا تزال العوامل التي أثرت في تحور الفيروس، الذي أصبح مميتًا فجأة، مجهولة. كانت هناك نظريات حول الخلق الاصطناعي للعامل الممرض كنوع جديد من الأسلحة البيولوجية. في عام واحد فقط، توفي ضعف عدد الأشخاص الذين ماتوا خلال الحرب العالمية بأكملها.

ويعتقد أن جميع الأصناف الحديثة من فيروس الأنفلونزا نشأت من الأنفلونزا الإسبانية، وتحورت بمرور الوقت، واكتسبت الخصائص اللازمة للبقاء في البيئة.

كان التفشي التالي للوباء العام هو الأنفلونزا الآسيوية في عام 1958، والتي سُميت، بعد حدوث تغييرات في بنية خلايا الفيروس، بأنفلونزا هونج كونج. في عام 2005، واجهت البشرية لأول مرة أنفلونزا الطيور، وفي عام 2009، أنفلونزا الخنازير.

بالمقارنة مع الأوبئة السابقة، يعتبر فيروس الأنفلونزا A (H1N1)، الذي يسمى أنفلونزا الخنازير، أقل خطورة. ويتجلى التشابه مع "الأنفلونزا الإسبانية" في انتقائية الفيروس. وهو يؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص الأصحاء تمامًا الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا. المعرضون للخطر هم كبار السن والأطفال والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والنساء الحوامل.

لأول مرة، تم اكتشاف فيروس النوع الفرعي H1N1 في الخنازير (جنبًا إلى جنب مع H1N2 وH3N2 وغيرها) في الولايات المتحدة الأمريكية. ومن المفترض أنه نشأ بسبب اختلاط جينات الأنواع الفرعية الأخرى من فيروس أنفلونزا الخنازير، والتي توجد في نفس الوقت في دم الحيوانات. في البداية، أصيبت الخنازير بفيروس أنفلونزا H3N2 من البشر.

مع مرور الوقت، تطورت الكائنات الحية الدقيقة. الآن حاجز بين الأنواع ليس مخيفا بالنسبة له، فهو يمكن أن يسبب المرض ليس فقط في الخنازير، ولكن أيضا في البشر.

ويجب أن نتذكر أن فيروس H1N1 لا يرتبط بأي حال من الأحوال بالأنفلونزا الموسمية، ولكنه مرض معدٍ منفصل ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً والانتقال المنزلي.

أعراض انفلونزا الخنازير h1n1:

وتكمن خطورة أنفلونزا الخنازير في أن الفيروس يحتوي على مزيج من الخلايا من عدة فيروسات، وهو ما لا يستبعد إمكانية مواجهة المرض عدة مرات خلال الموسم.

لا يستطيع الشخص المصاب بالأنفلونزا التأكد من أنه لن يصاب بالعدوى مرة أخرى.

تظهر على مريض أنفلونزا الخنازير أعراض مشابهة للعدوى الموسمية، تظهر بشكل مفاجئ:

1. ارتفاع في درجة الحرارة (40 درجة مئوية وما فوق)؛
2. حمى؛
3. آلام وأوجاع في المفاصل والعضلات.
4. ضعف عام؛
5. إسهال؛
6. القيء.
7. صداع;
8. ثقل الجفون.
9. احمرار العينين.
10. نادرا سيلان الأنف، واحتقان الأنف الخفيف.

الأعراض النموذجية للعدوى الفيروسية تجعل التشخيص صعبًا. من المستحيل التعرف على أنفلونزا الخنازير بنفسك دون مساعدة الطبيب.

للقضاء على المضاعفات، اتصل بالطبيب المعالج في المنزل في اليوم الأول من المرض - التدبير اللازم، مما يسمح باكتشاف الالتهاب الرئوي في الوقت المناسب ووصف العلاج.

علامات انفلونزا الخنازير في 2017-2018

هناك علامات خطيرة يجب على وجودها عند البالغين (وخاصة الأطفال) الاتصال بسيارة الإسعاف على الفور المساعدة الطبية:

1. زيادة درجة حرارة الجسم حتى بعد تناول خافضات الحرارة.
2. ضيق التنفس، وصعوبة التنفس المتكررة هي علامة على الالتهاب الرئوي.
3. فقدان كامل للقوة.
4. فقدان الوعي.
5. شحوب، وزرقة في الجلد.
6. تشنجات.
7. وجود أمراض مزمنة (الربو القصبي، مشاكل القلب، مشاكل الكلى، داء السكري، الاضطرابات العصبية، الوزن الزائد).

انفلونزا الخنازير في ميشيغان 2018: كيفية تجنب الإصابة بالعدوى

إن طرق الوقاية والعلاج من أي عدوى فيروسية، بما في ذلك جميع أنواع الأنفلونزا (الخنازير والطيور وغيرها)، هي نفسها.

الإجراء الوقائي الأكثر فعالية، والذي يمكن أن يحمي من الأنفلونزا بنسبة 70-90٪، هو التطعيم. الخصائص التكيفية للفيروس تجبر العلماء على تطوير لقاح جديد يوفر الحماية ضد كل ما هو معروف السنوات الاخيرةسلالات سنويا.

يتم إعطاء اللقاح قبل فترة طويلة من تطور الأنفلونزا إلى وباء للسماح للجسم بالتطور الهيئات الواقيةضد الفيروس قبل أن ينتشر على نطاق واسع.

تتضمن الوقاية من عدوى أنفلونزا الخنازير أيضًا التدابير المطبقة للحماية من أي نوع من أنواع الأنفلونزا.

كيف تقلل من خطر الإصابة بأنفلونزا الخنازير

لتقليل خطر الإصابة بالعدوى، يجب عليك:

1. تجنب الأماكن العامة التي بها حشود كبيرة من الناس؛
2. لا تتواصل مع المرضى.
3. اغسل يديك بالصابون بعد الخروج، وقبل الأكل، وبعد المصافحة؛
4. استخدام البخاخات المطهرة والمواد الهلامية لليدين؛
5. ارتداء الأقنعة وضمادات الشاش.
6. حاول أن تلمس وجهك بشكل أقل، وأن تفرك عينيك وأنفك، خاصة خارج المنزل؛
7. لم يتم إثبات إمكانية الإصابة بفيروس أنفلونزا الخنازير بعد تناول لحم حيوان مصاب، لكن منظمة الصحة العالمية تنصح بإخضاع لحم الخنزير لمعاملة حرارية أطول أثناء تفشي المرض؛
8. يقود صورة صحيةالحياة وممارسة الرياضة وتقوية جهاز المناعة وتقويته.
9. يزور هواء نقي‎تهوية الغرفة يومياً؛
10. قم بإجراء التنظيف الرطب، ومسح جميع الأسطح الملامسة باليدين تمامًا.

انفلونزا ميشيغان: علاج الفيروسات

إن استخدام المضادات الحيوية لعلاج أنفلونزا الخنازير غير مناسب. تعمل المواد الفعالة على تعطيل غشاء الخلية للبكتيريا، إلا أنها لا تضر بالفيروسات، التي ليس لها غشاء خاص بها، ولكنها مدمجة في خلايا الدم الأصلية للمريض.

المضادات الحيوية فعالة في علاج المضاعفات البكتيرية، لكن تناولها بنفسك لا يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة.

الدواء الوحيد الذي له تأثير ضار على فيروس الأنفلونزا هو تاميفلو. لم يتم إثبات فعالية الأدوية الأخرى المضادة للفيروسات، لذا فإن تناولها لا يعطي أي نتائج.

تاميفلو دواء باهظ الثمن وله العديد من الآثار الجانبية ولا يستخدم إلا بوصفة طبية. الحالات الشديدةالأمراض لدى الأشخاص المعرضين للخطر (مرضى السكر والربو وكبار السن).

هناك أدوية مضادة للفيروسات لها تأثير مدمر على قدرة الفيروسات على التكاثر وزيادة دفاعات الجهاز المناعي (أربيدول، أميكسين، ريمانتادين). التوفر في خزانة الأدوية المنزليةستسمح لك هذه الأدوية ببدء العلاج في الوقت المحدد وتقليل خطر حدوث مضاعفات.

لمحاربة الفيروسات، ينتج الجسم بروتينًا - إنترفيرون، الذي يعطل عمليات تخليق مسببات الأمراض، بينما ينشط جهاز المناعة في نفس الوقت. الأدوية التي تعتمد على الإنترفيرون تسمح للجسم بالتعامل بسرعة مع الأنفلونزا (Laferon، Neovir).

ومن المهم استشارة الطبيب قبل استخدام أي أدوية.

كيفية تسريع الشفاء من انفلونزا الخنازير

1. استخدام خافضات الحرارة لخفض درجة حرارة الجسم المعتمدة على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، والتي تعتبر أيضًا مسكنات للألم (فعالة للصداع أو آلام العضلات).
2. راحة على السرير.
3. شرب الكثير من السوائل. يجب أن تكون درجة حرارة السائل مساوية لدرجة حرارة الجسم حتى يتم امتصاصه بسرعة من قبل المعدة. لاستعادة توازن الكهارل (يفقد الجسم المعادن من خلال العرق)، من الأفضل شرب محاليل الإماهة الفموية.
4. تناول أطعمة رجيم خفيفة حسب الرغبة.
5. ترطيب الممرات الأنفية بالمحلول الملحي.
6. الحفاظ على معايير الرطوبة ودرجة حرارة الهواء المثلى في الغرفة (لا تقل عن 70٪ ولا تزيد عن 22 درجة مئوية).
7. تهوية الغرفة بشكل متكرر والتنظيف الرطب اليومي.

وقد أودت أنفلونزا الخنازير بالفعل بالمرض في وقت مبكر المزيد من الأرواحمن الأنفلونزا الموسمية التي تقتل كل عام. ويرجع ذلك إلى قدرة الفيروس على إحداث مضاعفات على الفور، والتي يكون احتمال الوفاة منها مائة بالمائة إذا لم تطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

فيروس الأنفلونزا يثير التهاب الجزء العلوي الجهاز التنفسي()، تحور في جسم الإنسان، فهو ينزل إلى الأسفل، مما يؤثر على القصبات الهوائية والقصبات الهوائية. كل شخص ثانٍ يرى الطبيب مصابًا بمرض ARVI يكون مريضًا بفيروس H1N1.

الشيء الرئيسي عند مواجهة أنفلونزا الخنازير هو عدم الذعر. في الأعراض الأولى للعدوى، من الأفضل استدعاء الطبيب في المنزل، الذي سيصف العلاج الفعال.

وينبغي أن نتذكر ذلك حبة سحرية، القادر على هزيمة أنفلونزا الخنازير على الفور، ببساطة غير موجود. ويتكون علاج أي عدوى فيروسية في المقام الأول من العلاج المنهجي تحت إشراف الطبيب وتهيئة الظروف للمريض للشفاء العاجل.

الأنفلونزا مرض فيروسي حاد يمكن أن يؤثر على الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، ويصاحبه التسمم الشديدويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ووفيات، خاصة عند المرضى المسنين والأطفال. وتظهر الأوبئة كل عام تقريبا، عادة في فصلي الخريف والشتاء، ويصاب بها أكثر من 15% من السكان.

الأنفلونزا جزء من مجموعة الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. يشكل الشخص المصاب بالأنفلونزا أكبر خطر معدي في أول 5-6 أيام من بداية المرض. طريق الانتقال هو الهباء الجوي. مدة المرض، كقاعدة عامة، لا تتجاوز أسبوع.

مزيد من التفاصيل حول الأسباب والعلامات الأولى و الأعراض العامةعند البالغين، وكذلك العلاج والمضاعفات، سننظر في هذه المادة.

ما هي الانفلونزا؟

الأنفلونزا مرض تنفسي حاد عدوى فيروسية، تسببها فيروسات المجموعات A أو B أو C، والتي تحدث مع التسمم الشديد والحمى وتلف الجهاز التنفسي العلوي والسفلي.

كثير من الناس يخطئون في فهم الأنفلونزا على أنها نزلات برد عادية ولا يتخذون الإجراءات المناسبة لوقف آثار الفيروس ومنع إصابة الأشخاص الذين هم على اتصال بشخص مريض.

وفي الشتاء والخريف، تفسر زيادة حالات الإصابة بهذا الفيروس بحقيقة بقاء مجموعات كبيرة من الناس في منازلهم لفترة طويلة من الزمن. يحدث تفشي العدوى أولاً بين الأطفال سن ما قبل المدرسةوبين السكان البالغين، ومن ثم يتم تسجيل المرض في كثير من الأحيان لدى كبار السن.

الوقاية من وباء الأنفلونزايعتمد إلى حد كبير على وعي الشخص المريض بالفعل، والذي يحتاج إلى تجنب الأماكن العامة التي بها حشود كبيرة من الناس، حيث يشكل الشخص المريض، وخاصة السعال والعطس، خطرًا محتملاً للإصابة بالعدوى.

أنواع فيروسات الأنفلونزا

تنقسم الأنفلونزا إلى:

• النوع أ (الأنواع الفرعية A1، A2). سبب معظم الأوبئة هو فيروس الأنفلونزا من النوع A، وأصنافه عديدة، وهو قادر على إصابة كل من البشر والحيوانات (أنفلونزا الطيور، أنفلونزا الخنازير، وما إلى ذلك)، كما أنه قادر على التغيرات الجينية السريعة.
• النوع B. فيروسات الأنفلونزا من النوع B لا تسبب في كثير من الأحيان أوبئة وتنتقل بسهولة أكبر بكثير من فيروسات الأنفلونزا من النوع A.
• النوع C. يحدث في حالات معزولة ويحدث بشكل خفيف أو بدون أعراض تماما.

بمجرد دخول الفيروس إلى الخلية، يبدأ في التكاثر بشكل نشط، مما يسبب عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي تسمى الأنفلونزا. يصاحب المرض حالة محمومةوتسمم الجسم وأعراض أخرى.

فيروس الأنفلونزا متغير للغاية. في كل عام تظهر أنواع فرعية (سلالات) جديدة من الفيروس، والتي معها الجهاز المناعيلم أقابل بعد، وبالتالي لا أستطيع التعامل بسهولة. ولهذا السبب لا يمكن للقاحات الأنفلونزا أن توفر حماية بنسبة 100% - فهناك دائمًا احتمال حدوث طفرة جديدة للفيروس.

الأسباب

تسبب الأنفلونزا مجموعة من الفيروسات التي تنتمي إلى عائلة Orthomyxoviridae. هناك ثلاثة أجناس كبيرة - A وB وC، والتي تنقسم إلى الأنماط المصلية H وN، اعتمادًا على البروتينات الموجودة على سطح الفيروس، أو الهيماجلوتينين أو النورامينيداز. هناك 25 نوعًا فرعيًا في المجمل، لكن 5 منها موجودة في البشر، ويمكن أن يحتوي فيروس واحد على كلا النوعين من البروتينات من أنواع فرعية مختلفة.

السبب الرئيسي للأنفلونزا- عدوى فيروسية تصيب الشخص مع انتشار لاحق للكائنات الحية الدقيقة في جميع أنحاء جسم الإنسان.

المصدر هو شخص مريض بالفعل يطلق الفيروس في البيئة عن طريق السعال والعطس وما إلى ذلك. بوجود آلية انتقال الهباء الجوي (استنشاق قطرات المخاط واللعاب)، تنتشر الأنفلونزا بسرعة كبيرة - يشكل المريض خطراً على الآخرين داخله أسبوع، بدءاً من الساعات الأولى للإصابة.

في كل عام وبائي، تحصد مضاعفات الأنفلونزا ما متوسطه من 2000 إلى 5000 شخص. هؤلاء هم بشكل رئيسي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والأطفال. في 50% من الحالات، يكون سبب الوفاة مضاعفات من الجهاز القلبي الوعائي وفي 25% من الحالات مضاعفات من الجهاز الرئوي.

كيف تنتقل الأنفلونزا؟

مثل جميع الأمراض المعدية، تنتشر الأنفلونزا من مصدر إلى كائن حساس. مصدر الأنفلونزا هو شخص مريض ذو مظاهر سريرية واضحة أو خفية. ذروة العدوى تحدث في الأيام الستة الأولى من المرض.

آلية انتقال فيروس الأنفلونزا– الهباء الجوي، وينتشر الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يحدث الإفراز مع اللعاب والبلغم (عند السعال والعطس والحديث)، والذي ينتشر في الهواء على شكل رذاذ ناعم ويتم استنشاقه من قبل أشخاص آخرين.

في بعض الحالات، من الممكن تنفيذ الاتصال الطريقة اليوميةانتقال (بشكل رئيسي من خلال الأطباق والألعاب).

لم يتم تحديده على وجه التحديد بسبب آليات الحماية التي يتوقف فيها الفيروس عن التكاثر ويحدث التعافي. عادة بعد 2-5 أيام، يتوقف الفيروس عن الانتشار في البيئة، أي في الهواء. يتوقف الشخص المريض عن كونه خطيرًا.

فترة الحضانة

فترة حضانة الأنفلونزا هي الفترة الزمنية التي يحتاجها الفيروس للتكاثر في جسم الإنسان. يبدأ من لحظة الإصابة ويستمر حتى ظهور الأعراض الأولى.

عادة، الوقت فترة الحضانةأوراق من 3-5 ساعات إلى 3 أيام. في أغلب الأحيان يستمر 1-2 أيام.

كلما كانت الكمية الأولية للفيروس التي تدخل الجسم أصغر، طالت فترة حضانة الأنفلونزا. وتعتمد هذه المرة أيضًا على حالة الدفاع المناعي للشخص.

العلامات الأولى

العلامات الأولى للأنفلونزا هي كما يلي:

• آلام الجسم.
• صداع.
• قشعريرة أو حمى.
• سيلان الأنف.
• رعشة في الجسم.
• ألم في العيون.
• التعرق.
• شعور غير سارة في الفم.
• الخمول واللامبالاة أو التهيج.

العرض الرئيسي للمرض هو الارتفاع الحاد في درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية.

أعراض الانفلونزا لدى البالغين

مدة الحضانة حوالي 1-2 أيام (ربما من عدة ساعات إلى 5 أيام). ويلي ذلك فترة حادة الاعراض المتلازمةالأمراض. يتم تحديد شدة المرض غير المعقد من خلال مدة وشدة التسمم.

في الأيام الأولى، يبدو الشخص المصاب بالأنفلونزا وكأنه يذرف الدموع، وهناك احمرار واضح وانتفاخ في الوجه، وعيون لامعة ومحمرة مع "بريق". الغشاء المخاطي للحنك والأقواس وجدران البلعوم أحمر فاتح.

أعراض الانفلونزا هي:

• ارتفاع درجة الحرارة (عادة 38-40 درجة مئوية)، قشعريرة، حمى؛
• ألم عضلي.
• ألم مفصلي.
• الضوضاء في الأذنين.
• الصداع والدوخة.
• الشعور بالتعب والضعف.
• الديناميا.
• السعال الجاف المصحوب بألم في الصدر.

العلامات الموضوعية هي المظهر لدى المريض:

• احتقان الوجه والملتحمة في العينين ،
• التهاب الصلبة,
• جلد جاف.

عادة ما تستمر الحمى المرتفعة ومظاهر التسمم الأخرى لمدة تصل إلى 5 أيام. إذا لم تهدأ الحمى بعد 5 أيام، ينبغي افتراض حدوث مضاعفات بكتيرية.

تستمر أعراض نزلات البرد لفترة أطول قليلا - ما يصل إلى 7-10 أيام، وبعد اختفائها، يعتبر المريض تعافى، ولكن يمكن ملاحظة العواقب لمدة 2-3 أسابيع أخرى. مرض الماضي: الضعف، والتهيج، والصداع، ربما.

في حالة عدم وجود مضاعفات، يستمر المرض 7-10 أيام. خلال هذه الفترة، تهدأ أعراضه تدريجيًا، على الرغم من أن الضعف العام قد يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين.

أعراض الأنفلونزا التي تتطلب استدعاء سيارة الإسعاف:

• درجة الحرارة 40 درجة مئوية وما فوق.
• الحفاظ على درجة حرارة عالية لأكثر من 5 أيام.
• صداع شديد لا يزول عند تناول المسكنات، خاصة عندما يكون موضعياً في الجزء الخلفي من الرأس.
• ضيق في التنفس، والتنفس السريع أو غير المنتظم.
• ضعف الوعي – الأوهام أو الهلوسة والنسيان.
• تشنجات.
• ظهور طفح جلدي نزفي على الجلد.

إذا كان للأنفلونزا مسار غير معقد، فيمكن أن تستمر الحمى لمدة 2-4 أيام، وينتهي المرض خلال 5-10 أيام. بعد المرض لمدة 2-3 أسابيع، من الممكن حدوث الوهن التالي للعدوى، والذي يتجلى في الضعف العام، واضطراب النوم، زيادة التعبوالتهيج والصداع وأعراض أخرى.

شدة المرض

هناك 3 درجات من شدة الأنفلونزا.

درجة سهلة	مصحوبة زيادة طفيفةدرجة حرارة لا تزيد عن 38 درجة مئوية، وصداع معتدل وأعراض نزفية. العلامات الموضوعية لمتلازمة التسمم في حالة الرئةمسار الأنفلونزا هو معدل نبض أقل من 90 نبضة في الدقيقة مع عدم تغيير المؤشرات ضغط الدم. اضطرابات الجهاز التنفسي ليست نموذجية للحالات الخفيفة.
متوسط	درجة الحرارة 38-39 درجة مئوية، مشرقة أعراض حادة، تسمم.
درجة شديدة	درجة الحرارة أعلى من 40 درجة مئوية قد تحدث تشنجات وهذيان وقيء. ويكمن الخطر في تطور المضاعفات مثل الوذمة الدماغية، والصدمة السامة المعدية، متلازمة النزفية.

مضاعفات الانفلونزا

عندما يهاجم الفيروس الجسم، تنخفض مقاومة الجهاز المناعي، ويزداد خطر حدوث مضاعفات (وهي عملية تتطور على خلفية المرض الأساسي). ويمكنك التغلب على الأنفلونزا بسرعة، ولكنك تعاني من عواقبها لفترة طويلة.

يمكن أن تكون الأنفلونزا معقدة أمراض مختلفةسواء في الفترة المبكرة (عادةً ما تكون ناجمة عن عدوى بكتيرية مرتبطة) أو لاحقًا. عادة ما يحدث مسار الأنفلونزا المعقد الشديد عند الأطفال الصغار وكبار السن والضعفاء الذين يعانون من أمراض مزمنة في مختلف الأعضاء.

المضاعفات هي:

• ، (التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، التهاب الجيوب الأنفية)؛
• التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
• التهاب الدماغ.
• التهاب داخلى بالقلب، .

عادة مضاعفات متأخرةترتبط الأنفلونزا بالانضمام عدوى بكتيرية، الأمر الذي يتطلب الاتصال بالعلاج بالمضادات الحيوية.

الأشخاص المعرضون للمضاعفات

• كبار السن (أكثر من 55 سنة) ؛
• الرضع (من 4 أشهر إلى 4 سنوات)؛
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة ذات طبيعة معدية (وجود التهاب الأذن الوسطى المزمن، إلخ.)؛
• أولئك الذين يعانون من أمراض القلب والرئة.
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز المناعي.
• النساء الحوامل.

تؤثر الإنفلونزا للأسف على كافة الأجهزة الحيوية في جسم الإنسان، ولهذا السبب فهي من أكثر الأمراض التي لا يمكن التنبؤ بها.

التشخيص

في حالة ظهور أعراض الأنفلونزا، من الضروري استدعاء طبيب الأطفال / الممارس العام إلى منزلك، وإذا كانت حالة المريض خطيرة، “ سياره اسعاف"، والذي سينقل المريض للعلاج إلى مستشفى الأمراض المعدية. في حالة تطور مضاعفات المرض، يتم إجراء مشاورات مع طبيب الرئة وطبيب الأنف والأذن والحنجرة وغيرهم من المتخصصين.

يعتمد تشخيص الأنفلونزا على الأعراض النموذجية الصورة السريرية. في حالة الارتفاع الحاد في درجة الحرارة، يجب طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن. مراقبة الطبيب أثناء الأنفلونزا مهمة جدًا، لأن... سيسمح بالكشف في الوقت المناسب عن بداية المضاعفات البكتيرية المحتملة.

عند ارتفاع درجة الحرارة بشكل حاد يجب القيام بما يلي:

• الفحص الطبي؛
• أخذ سوابق المريض.
• تحليل الدم العام.

علاج الانفلونزا

عند البالغين، يتم علاج الأنفلونزا، في معظم الحالات، في المنزل. فقط المرض الشديد أو وجود أحد الأعراض الخطيرة التالية يتطلب دخول المستشفى:

• درجة الحرارة 40 درجة مئوية أو أكثر؛
• القيء.
• التشنجات.
• ضيق التنفس؛
• عدم انتظام ضربات القلب.
• انخفاض في ضغط الدم.

كقاعدة عامة، عند علاج الأنفلونزا، يوصف ما يلي:

• شرب الكثير من الماء.
• خافضات الحرارة.
• منتجات دعم المناعة؛
• الأدوية التي تخفف أعراض النزلات (مضيقات الأوعية لتسهيل التنفس الأنفي، مضادات السعال)؛
• مضادات الهيستامينإذا كان هناك تهديد بحدوث رد فعل تحسسي.

لمكافحة الحمى، يشار إلى الأدوية الخافضة للحرارة، والتي يوجد منها الكثير اليوم، ولكن يفضل تناول الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، وكذلك أي دواء. الأدويةوالتي تتم على أساسها. يشار إلى الأدوية الخافضة للحرارة إذا تجاوزت درجة حرارة الجسم 38 درجة مئوية.

للأنفلونزا من المهم شرب المزيد من السوائل- يساعد على إخراج السموم من الجسم بسرعة ويخفف من حالة المريض.

نظام علاج الانفلونزا لدى البالغين

يتضمن نظام علاج الأنفلونزا إجراءات متسلسلة لتخفيف الأعراض الحالية للمرض وتحييد الخلايا الفيروسية.

1. مضاد فيروسات.يشار إلى أن الأدوية المضادة للفيروسات الخاصة بالأنفلونزا تقتل الفيروسات. لذلك، عليك أن تأخذ: Arbidol، وAnaferon. إن تناول الأدوية المضادة للفيروسات للأنفلونزا لن يساعد فقط في تقصير مدة المرض، بل سيمنع أيضًا تطور المضاعفات، لذلك يجب استخدامها في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة. تُستخدم الأدوية المضادة للفيروسات أيضًا لعلاج المضاعفات.
2. مضادات الهيستامين.توصف مضادات الهيستامين الخاصة للأنفلونزا - وهي أدوية تستخدم في علاج الحساسية لأنها تقلل من جميع علامات الالتهاب: تورم الأغشية المخاطية واحتقان الأنف. هناك أدوية تنتمي إلى الجيل الأول من هذه المجموعة - تافيجيل، سوبراستين، ديفينهيدرامين تأثير ثانويمثل النعاس. الجيل القادم من الأدوية - فينيستيل، زيرتيك - ليس له تأثير مماثل.
3. خافض للحرارة. لمكافحة الحمى، يتم استخدام الأدوية الخافضة للحرارة، والتي يوجد منها اليوم تنوع كبير، ولكن يفضل استخدام الباراسيتامول والإيبوبروفين، وكذلك الأدوية المصنوعة على أساس هذه المواد. تستخدم الأدوية الخافضة للحرارة عندما ترتفع درجة الحرارة عن 38.5 درجة مئوية.
4. طارد للبلغم.بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك تناول مقشعات الأنفلونزا (Gerbion، Ambroxol، Mucaltin).
5. قطرات. لتخفيف الأعراض مثل انسداد الأنف، يتم استخدام مضيقات الأوعية: Evkazolin، Naphthyzin، Tizin، Rinazolin. يتم غرس القطرات ثلاث مرات في اليوم، قطرة واحدة في كل ممر أنفي.
6. غرغرة.يوصى أيضًا بالغرغرة الدورية. مغلي الأعشابومحاليل الصودا والملح، والإكثار من المشروبات الدافئة بانتظام، والراحة والراحة في الفراش.

في حالة الأنفلونزا، كما هو الحال مع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الأخرى، ليست هناك حاجة لوصف المضادات الحيوية، فمن المستحسن استخدامها فقط في حالة الاشتباه في الطبيعة البكتيرية للعملية الالتهابية في الجهاز التنفسي.

لمنع تطور المضاعفات، اتبع دائمًا العلاج الموصوف بدقة، وحافظ على الراحة في الفراش خلال الفترة الحادة، ولا تتوقف عن تناول الأدوية وإجراءات العلاج قبل الأوان.

لعلاج الانفلونزا في المنزل يستحق ذلك لاحظ البديهيات:

1. الراحة في السرير مطلوبة.
2. تناول الأدوية المضادة للفيروسات والأدوية الأخرى لدعم المناعة.
3. قم بتهوية الغرفة يوميًا، ويُنصح بالتنظيف الرطب للغرفة إن أمكن. يتم تغليف المريض الذي يعاني من أعراض الأنفلونزا ويتم تهيئة بيئة أكثر دفئًا. لا ينبغي عليك تجميد الغرفة، ولكن يجب عليك القيام بتهوية منتظمة.
4. تحتاج إلى شرب الكثير من السوائل. حوالي 2-3 لتر يوميا. أفضل مساعد سيكون الكومبوت ومشروبات الفاكهة والشاي بالليمون والفواكه.
5. لمنع تطور مضاعفات القلب والأوعية الدموية و الجهاز العصبي، أقصى قدر من الراحة ضروري، أي إجهاد فكري هو بطلان.
6. خلال فترة المرض ولعدة أسابيع بعدها، من الضروري أن تكون حريصًا على صحتك، ويوصى بتناول مجمعات الفيتامينات المعدنية وتناول الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات.

التغذية والنظام الغذائي

النظام الغذائي للأنفلونزا هو المتطلبات المسبقة نتمنى لك الشفاء العاجل. ومع ذلك، لا تنزعج عندما ترى هذه الكلمة. ليس عليك تجويع نفسك إذا كنت مصابًا بالأنفلونزا. قائمة الأطعمة التي من الأفضل تناولها أثناء المرض واسعة جدًا.

• مغلي الأعشاب الطبية.
• طازج عصير فواكه;
• المرق الدافئ ومرق الدجاج مفيد بشكل خاص؛
• السمك المشوي أو اللحوم الخالية من الدهون؛
• حساء الخضار الخفيفة؛
• منتجات الألبان؛
• المكسرات والبذور؛
• البقوليات
• بيض؛
• الحمضيات.

كما تفهم، فإن تغذية الأنفلونزا لا تتكون فقط من تلك الأطعمة التي يمكنك تناولها، ولكن أيضًا تلك التي لا ينصح بتناولها. الأخير يشمل:

• الأطعمة الدهنية والثقيلة.
• النقانق واللحوم المدخنة.
• الحلويات.
• معلبات؛
• القهوة والكاكاو.

قائمة عينة:

• الفطور المبكر: عصيدة السميد مع الحليب، شاي أخضرمع ليمون.
• الفطور الثاني: بيضة مسلوقة، منقوع ثمر الورد بالقرفة.
• الغداء: حساء الخضار المهروس مع مرق اللحم، كرات اللحم المطهوة على البخار، عصيدة الأرز، كومبوت مهروس.
• وجبة خفيفة بعد الظهر: تفاح مخبوز مع العسل.
• العشاء: سمك مطهو على البخار، بطاطس مهروسة، عصير فواكه مخفف بالماء.
• قبل النوم: الكفير أو مشروبات الحليب المخمرة الأخرى.

يشرب

تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل في المتوسط ​​يوميًا، بشكل دوري، دون انتظار ظهور العطش. من الجيد شرب الشاي ومغلي ثمر الورد والشاي بالليمون أو التوت وشاي الأعشاب (البابونج والزيزفون والأوريجانو) وكومبوت الفواكه المجففة. من المستحسن أن تكون درجة حرارة جميع المشروبات حوالي 37-39 درجة مئوية - وبهذه الطريقة سيتم امتصاص السائل بشكل أسرع ومساعدة الجسم.

العلاجات الشعبية للأنفلونزا

تستخدم العلاجات الشعبية في علاج الأنفلونزا لاستعادة مناعة المريض وتزويد جسمه بالفيتامينات والمستخلصات الطبية التي تعزز الشفاء. ومع ذلك، سيتم تحقيق التأثير الأكبر إذا قمت بدمج هذه التقنية العلاجات الشعبيةمع تناول الأدوية الصيدلانية.

1. يُسكب كوبًا من الحليب في المقلاة ويُضاف 1/2 ملعقة صغيرة. زنجبيل، الفلفل الأحمر المطحون، الكركم. يُغلى المزيج ويُترك على نار خفيفة على نار خفيفة لمدة 1-2 دقيقة. اتركها تبرد قليلا، أضف 1/2 ملعقة صغيرة. سمنة، 1 ملعقة صغيرة. عسل خذ كوبًا 3 مرات في اليوم.
2. اصنع شاي الويبرنوم مع بتلات الزيزفون!خذ ملعقة كبيرة. ملعقة من زهور الزيزفون المجففة وفواكه الويبرنوم الصغيرة، صب نصف لتر من الماء المغلي واترك الشاي يتشرب لمدة ساعة، ثم يصفى ويشرب نصف كوب مرتين في اليوم.
3. العلاج الأكثر فعالية للأنفلونزا هو شجرة عنب الثعلببجميع أشكاله مع الماء الساخنوالسكر (ما يصل إلى 4 أكواب يوميًا). حتى في فصل الشتاء، يمكنك تحضير مغلي من أغصان الكشمش). تحتاج إلى كسر الفروع جيدًا وتحضير حفنة كاملة منها بأربعة أكواب من الماء. يغلي لمدة دقيقة ثم البخار لمدة 4 ساعات. اشرب كوبين من السكر في السرير دافئًا جدًا في الليل. قم بتنفيذ هذا العلاج مرتين.
4. المطلوب: 40 جرام من ثمار التوت، 40 جرام من أوراق حشيشة السعال، 20 جرام من عشبة الأوريجانو، 2 كوب من الماء المغلي. طحن المجموعة والخلط. خذ 2 ملعقة كبيرة. ل. يُسكب الخليط الناتج في الترمس بالماء المغلي ويترك لمدة ساعة ثم يصفى. اشرب منقوعًا دافئًا بمقدار 100 مل 4 مرات يوميًا قبل 30 دقيقة من الوجبات.
5. عندما تعاني من سيلان الأنف، ضع عصير الصبار الطازج في أنفك، 3-5 قطرات في كل فتحة أنف. بعد التقطير، قم بتدليك أجنحة الأنف.

تلقيح

التطعيم ضد الأنفلونزا هو وسيلة للوقاية من العدوى. يشار إليه للجميع، وخاصة الفئات المعرضة للخطر - كبار السن، والأطفال، والنساء الحوامل، وأصحاب المهن الاجتماعية.

ويتم التطعيم سنويا، قبل بدء موسم الوباء، في الفترة من سبتمبر إلى أكتوبر، لتكوين مناعة مستقرة بحلول وقت الوباء. التطعيم المنتظم يزيد من فعالية الحماية وإنتاج الأجسام المضادة للأنفلونزا.

يوصى بالتطعيمات بشكل خاص من أجل:

• الأطفال الصغار (حتى سن 7 سنوات)؛
• من الناس. من العامة كبار السن(بعد 65)؛
• النساء الحوامل.
• المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة وضعف جهاز المناعة.
• العاملين في المجال الطبي.

وقاية

لتجنب الإصابة بالأنفلونزا، حاول تقوية جسمك على مدار العام. دعونا نلقي نظرة على بعض القواعد للوقاية من الأنفلونزا وتقوية الجسم:

1. يجب أن تتكون الوقاية أولاً وقبل كل شيء من منع فيروس الأنفلونزا من دخول جسمك. للقيام بذلك، بمجرد عودتك إلى المنزل من الشارع، تأكد من غسل يديك بالصابون، ويوصى بغسل يديك تقريبًا حتى المرفقين.
2. سيكون شطف الأنف مفيدًا جدًا للوقاية من الأنفلونزا لدى الأطفال والبالغين. يمكن أن يتم الغسيل بالدفء محلول ملحيالماء، أو رذاذ خاص.
3. قبل تناول الطعام الذي كان موجودًا سابقًا على المنضدة، تأكد من شطفه جيدًا تحت الماء الجاري.

للحفاظ على مناعة طبيعية يجب عليك:

• تناول الطعام المغذي، والأهم من ذلك، بشكل صحيح: يجب أن يحتوي الطعام كمية كافيةالكربوهيدرات والدهون والبروتينات والفيتامينات. خلال موسم البرد، عندما يتم تقليل كمية الفواكه والخضروات المستهلكة في النظام الغذائي بشكل كبير، فمن الضروري تناول كمية إضافية من مجمع الفيتامينات.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام في الهواء الطلق.
• تجنب جميع أنواع التوتر.
• الإقلاع عن التدخين، لأن التدخين يقلل المناعة بشكل كبير.

لتلخيص ذلك، دعونا نتذكر أن الأنفلونزا مرض معد ومعدي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة. وتزداد احتمالية الإصابة في الخريف والشتاء.

بَصِير أمراض الجهاز التنفسي(ARIs) في انتشارها تركت جميع الأمراض المعدية المعروفة وراءها بكثير. وهي ناجمة عن مجموعة واسعة من الفيروسات والبكتيريا التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي. الغالبية العظمى من الأمراض ذات طبيعة فيروسية، والتي تشمل فيروسات الجهاز التنفسي من النوع A وB، ونظير الأنفلونزا، والفيروسات الغدية، وفيروسات وحيد القرن، والفيروسات التاجية، والفيروسات المخلوية التنفسية، وما إلى ذلك. وهي تسبب عددًا من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI). بما في ذلك الأنفلونزا حتى أثناء الأوبئة فهي لا تزيد عن 20-30٪.

من بين جميع حالات العدوى المذكورة أعلاه، فإن فيروس الأنفلونزا وحده هو الذي يسبب جوائح مدمرة ذات معدلات مراضة ووفيات عالية.

وفي عام 2014، تم تسجيل حوالي 30 مليون حالة من حالات التهابات الجهاز التنفسي الحادة في بلدنا، منها 12836 حالة إصابة بالأنفلونزا. خارج فترات الوباء، ظهرت الأنفلونزا بالطبع معتدللأنه ناجم عن سلالات ضعيفة الضراوة. أثناء الأوبئة والجوائح، يصبح المرض شديدا وحتى مع مميت. يعد الالتهاب الرئوي والتهاب عضلة القلب والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب السحايا وتفعيل الالتهابات الكامنة من المضاعفات الرئيسية للأنفلونزا. ويعتبر الأطفال وكبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة أكثر السكان تعرضاً لهذا المرض. تطعيم الأطفال الذين يعانون من الربو القصبيوغيرها من الأمراض المزمنة هو إجراء ضروري.

أرز. 1. الصورة تظهر فيروس الأنفلونزا.

أنواع فيروسات الأنفلونزا

تنقسم فيروسات الأنفلونزا إلى ثلاثة أنواع - A وB وC.

• ينقسم النوع أ إلى أنواع فرعية. يعتمد هذا التقسيم على أنواع مختلفة من مجموعات البروتينات السطحية للفيروسات. ينتشر حاليًا النوعان الفرعيان لفيروس الأنفلونزا A(H1N1) وA(H3N2) بين البشر. تشكل فيروسات الأنفلونزا A خطورة أيضًا على الحيوانات. كل نوع حيواني لديه فيروس خاص به. ومع ذلك، بسبب الطفرات المستمرة، تصبح الفيروسات المتأصلة في الحيوانات (الطيور والخنازير) خطرة على البشر. تسبب فيروسات النوع (أ) أوبئة شديدة.
• وتنتشر فيروسات الأنفلونزا من النوع B بين البشر فقط، وهي أقل خطورة ولا تسبب أوبئة، ولكنها قادرة أيضًا على التحور.
• فيروسات الأنفلونزا من النوع C هي الأكثر ضررًا. إنهم يصيبون الناس فقط. يحدث المرض الناتج بسهولة، دون مضاعفات. أنها لا تسبب الأوبئة.

أرز. 2. الأدوية المضادة للفيروسات تمنع إنزيم النورامينيداز الفيروسي، الذي يعزز فصل الجزيئات الفيروسية الجديدة عن الخلية المضيفة.

الانفلونزا والسارس: الاختلافات

تلف الجهاز التنفسي

• تؤثر عدوى فيروس الأنف على الخلايا الظهارية للممرات الأنفية.
• مع عدوى الفيروس الغداني، يتطور التهاب الملتحمة بالاشتراك مع التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم، والذي يحدث مع مكون نضحي واضح.
• مع الإصابة بالأنفلونزا، يتطور التهاب الحنجرة.
• مع العدوى المخلوية التنفسية، يتطور الالتهاب في القصبات الهوائية والقصيبات.
• في حالة الأنفلونزا، تصيب الفيروسات الجهاز التنفسي العلوي والوسطى. في الصورة السريرية للمرض، تسود ظاهرة التهاب القصبات الهوائية.

أرز. 3. تظهر الصورة نوعين من فيروس ARVI.

متلازمة التسمم

• تتميز عدوى الفيروس الغداني ببداية حادة وارتفاع في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 درجة مئوية. وتستمر حالة الضيق لمدة تصل إلى 10 أيام. أعراض التسمم أضعف من أعراض الأنفلونزا. مع ارتفاع درجة حرارة الجسم في كثير من الأحيان الحالة العامةيبقى المريض مرضيا.
• في حالة العدوى المخلوية التنفسية غير المعقدة، ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً، وتكون أعراض التسمم خفيفة.
• مع عدوى الميكوبلازما، يتطور المرض تدريجيا، ولكن مدته أطول.
• في حالة نظير الأنفلونزا، تكون أعراض التسمم خفيفة. يتطور المرض تدريجيا. بحلول اليوم الثالث من المرض، لوحظ الحد الأقصى للزيادة في الأعراض.
• فقط في حالة الأنفلونزا توجد متلازمة تسمم واضحة تبدأ في التطور منذ الساعات الأولى للمرض. يزداد الضعف بسرعة، وتظهر آلام شديدة في العضلات والمفاصل. الصداع موضعي في المنطقة الأمامية وفي مقل العيون. حركة مقل العيون والضغط عليها يسبب زيادة الألم. درجة حرارة الجسم في المدى القصيريرتفع إلى مستويات عالية ويستمر لفترة قصيرة (تصل إلى 3 - 5 أيام في حالة الأنفلونزا A وما يصل إلى 7 أيام في حالة الأنفلونزا B). يشير نمط درجة الحرارة المختلفة إلى وجود مضاعفات بكتيرية. الحمى مصحوبة بقشعريرة. المرض خطير بسبب تطور المضاعفات لدى الأشخاص الضعفاء والأطفال وكبار السن.

هناك أشكال خفيفة وممسوحة من الأنفلونزا. وهذه الفئة من المرضى هي التي تنشر العدوى أثناء الأوبئة والجوائح.

اليوم هناك عدة طرق التشخيص المختبريومع ذلك، فإن الأنفلونزا، بما في ذلك الاختبارات السريعة، نادرا ما تستخدم في ممارسة طبيب العيادة، لأن التشخيص أثناء الأوبئة لا يسبب أي صعوبات خاصة.

أثناء غياب الوباء، لا تصل حصة المرض في بنية ARVI إلى 10٪.

أرز. 4. الحمى والصداع الشديد من الأعراض الرئيسية للأنفلونزا.

تشخيص المرض

في سبتمبر 2015، نشرت منظمة الصحة العالمية توقعاتها لحالة وباء الأنفلونزا.

• ومن المتوقع أنه في موسم الوباء 2016-2017، سيكون الارتفاع في حالات الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، بما في ذلك الأنفلونزا، عالي الكثافة.
• وسيهيمن فيروس الأنفلونزا الوبائية A (H1N1)09، الذي كان يُطلق عليه سابقًا اسم "الخنازير".
• سوف تنتشر فيروسات الأنفلونزا الموسمية A (H3N2) وB في وقت واحد.

ويشير الخبراء الروس إلى زيادة في معدل الإصابة في العقد الثاني من عام 2016، مع بلوغ ذروتها في منتصف يناير 2017. ومن المتوقع أن تكون حالات الإصابة بالأنفلونزا معتدلة. وستكون الأنواع A (H1N1) وA (H3N2) وB هي السائدة.

تؤدي القدرة العالية على التحور لدى فيروسات الأنفلونزا إلى ظهور أنواع فرعية مستضدية جديدة وفيروسات جديدة. وهكذا، في السنوات الأخيرة، ظهرت فيروسات الأنفلونزا A الجديدة شديدة الإمراض (H5N1، H7N9، وما إلى ذلك)، والفيروسات التاجية ومسببات الأمراض الأخرى للالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة.

أرز. 5. يوجد في الصورة فيروسات الأنفلونزا.

الأدوية المضادة للفيروسات

تُستخدم عدة مجموعات من الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الأنفلونزا:

• الأدوية المضادة للفيروسات من الجيل الثاني (مثبطات النورامينيداز) ،
• أدوية أخرى مضادة للفيروسات،
• الاستعدادات الانترفيرون،
• محفزات الانترفيرون.

الأدوية المضادة للفيروسات من الجيل الأول

تم تصنيع الجيل الأول من الأدوية المضادة للفيروسات (حاصرات قنوات M2) في عام 1961. ممثليهم هم ريمانتادينو الجزائر,والتي كانت تستخدم لـ A. وصلت فعالية الريمانتادين في الماضي إلى 70 - 90٪. في الوقت الحالي، لا ينصح باستخدام هذه الأدوية بسبب تطور المقاومة لدى معظم سلالات فيروسات الأنفلونزا. الدواء ليس له أي تأثير على الإطلاق على مسببات الأمراض الأخرى لـ ARVI.

الأدوية المضادة للفيروسات من الجيل الثاني

تم تطوير الأدوية المضادة للفيروسات من الجيل الثاني (مثبطات النورامينيداز) مؤخرًا نسبيًا. تمنع عملية تكاثر وانتشار فيروسات الأنفلونزا في جسم المريض. تعمل الأدوية المضادة للفيروسات على تثبيط إنزيم النورامينيداز الفيروسي، الذي يعزز فصل الجزيئات الفيروسية الجديدة عن الخلية المضيفة. تشمل الأدوية في هذه المجموعة أوسيلتاميفير (تاميفلو)و زاناميفير (ريلينزا).

• الأدوية المضادة للفيروسات من الجيل الثاني فعالة فقط ضد فيروسات الأنفلونزا من النوع A وB، بما في ذلك الفيروسات الوبائية. يتم استخدامها فقط ولا تستخدم لعلاج الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الأخرى.
• المخدرات لديها قوة تأثير علاجيعند تناوله في موعد لا يتجاوز 24-48 يومًا من ظهور العلامات الأولى للمرض.
• الاستخدام المتزامن للأدوية في هذه المجموعة مع الأدوية المضادة للفيروسات الأخرى ومحفزات الإنترفيرون يعزز التأثير ويمنع تطور مقاومة الأدوية.

توصي منظمة الصحة العالمية باستخدام الدواء ضد الأنفلونزا في عام 2017 أوسيلتاميفير (تاميفلو).الدواء فعال ضد الأنفلونزا التي تسببها سلالات الفيروسات A وB.K أوسيلتاميفيرتتطور المقاومة بشكل أقل تكرارًا من الأدوية المضادة للفيروسات الأخرى.

زاناميفيرلا تستخدم على نطاق واسع في الممارسة السريريةبسبب طريقة الاستنشاق في استخدامه وتطور عدد من التفاعلات غير المرغوب فيها.

الاستخدام غير المبرر للأدوية المضادة للفيروسات يؤدي إلى تطور مقاومة الأدوية.

أرز. 6. عقار أوسيلتاميفير (تاميفلو) المضاد للفيروسات فعال فقط ضد فيروسات الأنفلونزا من النوع A وB، بما في ذلك الفيروسات الوبائية. الموصى بها لعلاج المرض في عام 2017.

أدوية أخرى مضادة للفيروسات

إنجافيرينله تأثير ثلاثي - مضاد للفيروسات ومضاد للالتهابات والمناعة. يمنع الدواء تكاثر فيروسات الأنفلونزا من النوع A و B وينشط ضد فيروسات أنفلونزا الخنازير. تحت النفوذ إنجافارينافي دم المريض، يزداد إنتاج الإنترفيرون وخلايا NK-T التي تدمر الفيروسات، ويتم قمع إنتاج السيتوكينات المضادة للالتهابات.

أربيدولتم تطويره من قبل العلماء المحليين. يعد الدواء اليوم أحد أكثر الأدوية المضادة للفيروسات التي تمت دراستها. Arbidol له تأثير محبط ليس فقط على فيروسات الأنفلونزا من النوع A و B، ولكن أيضًا على الفيروسات الأخرى. لا يوجد عمليا أي مقاومة للدواء. يستخدم Arbidol للأغراض العلاجية والوقائية. يؤدي تناول الدواء إلى تقصير وقت العلاج وتقليل عدد مضاعفات ما بعد الأنفلونزا.

أنافيرون- دواء معقد له تأثيرات مضادة للفيروسات ومناعية ومضادة للالتهابات. يستخدم لعلاج والوقاية من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، بما في ذلك الأنفلونزا.

المخدرات إنجافيرينو أربيدوليوصى به لعلاج الأنفلونزا لدى البالغين في الاتحاد الروسي.

الاستعدادات الانترفيرون

الإنترفيرون هو خط الدفاع الأول ضد العديد من أنواع الفيروسات، بما في ذلك فيروسات الأنفلونزا. أدوية الإنترفيرون مخصصة لعلاج والوقاية من عدد من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. في جسم الإنسان، يتم إنتاج الإنترفيرون بواسطة خلايا الدم استجابةً للفيروسات الغازية وتمنع تكاثر الفيروسات في الخلايا المصابة. يتم الحصول على الأدوية في هذه المجموعة من دم المتبرعين ويتم إنشاؤها أيضًا باستخدام الهندسة الوراثية.

المخدرات تستخدم على نطاق واسع في بلادنا جريبفيرون وألفارون وإنغارونعلى شكل قطرات أنفية و فيفيرونعلى شكل مراهم ومواد هلامية وتحاميل.

— عقار الإنترفيرون المؤتلف المعدل وراثيًا α-2b. الدواء فعال ضد عدد من الفيروسات التي تسبب السارس. تناوله يقصر فترة علاج الأنفلونزا ويقلل من عدد مضاعفاتها.

أرز. 8. تُظهر الصورة عقار الإنترفيرون المؤتلف المهندس وراثيًا α-2b Grippferon.

محفزات الإنترفيرون

هناك أدوية محفزة للإنترفيرون تأثير مضاد للفيروسات‎تعديل الحالة المناعية للجسم. أنها تسبب في البلاعم ، الكريات البيض ، الخلايا الظهاريةتقوم خلايا الكبد والطحال والدماغ والرئتين بتصنيع الإنترفيرونات α و β الخاصة بها. تشمل محفزات الإنترفيرون مركبات اصطناعية وطبيعية: أميكسين، سيكلوفيرون، ريدوستين، ديبازول، تيلورون، سيكلوفيرون، كاجوسيل، نيوفير وإرغوفيرون.

محفزات الإنترفيرون تسبب حساسية طفيفة، فعند تناولها لفترة طويلة فإنها تحفز إنتاج الجسم للإنترفيرونات الخاصة به، وتتحد جيدًا مع المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات وأجهزة المناعة والأدوية الأخرى. لا تتطور المقاومة الفيروسية للأدوية المحفزة للإنترفيرون. المخدرات مثل سيكلوفيرون ونيوفير وتيلورون وكاجوسيلتم تطويره من قبل العلماء المحليين.

كاجوسيلفي الاتحاد الروسي يتم تضمينه في معايير العلاج للحالات المعتدلة و أشكال حادةالانفلونزا لدى البالغين. يتم تضمين الدواء في قائمة الأدوية الأساسية وهو مدرج في المخزون الاحتياطي الفيدرالي للأدوية. الدواء له أيضا تأثير إيجابي في علاج الآخرين الأمراض الفيروسية. الدواء له أقصى تأثير علاجي عند تناوله لمدة تصل إلى 4 أيام. مبين للاستخدام في الأطفال من 3 سنوات من العمر.

إرجوفيرونله تأثيرات مضادة للفيروسات ومضادة للالتهابات، وله تأثير مضاد للهستامين. يوصى بهذا الدواء لعلاج الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، بما في ذلك الأنفلونزا لدى المرضى من مختلف الأعمار، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من أمراض مزمنة ولها تاريخ مثقل بالحساسية.

أرز. 9. محفزات الإنترفيرون كاجوسيل وأميكسين للوقاية والعلاج من الأنفلونزا لدى الأطفال والبالغين.

الوقاية من الأنفلونزا لدى الأطفال والبالغين

يمنع لقاح الأنفلونزا آلاف حالات الأنفلونزا كل عام ويقلل من معدل الوفيات بسبب المرض. حتى لو كانت تركيبة اللقاح لا تتطابق مع أنواع وأنواع الفيروسات المسببة للأوبئة، فإن لقاح الأنفلونزا سيظل له تأثير إيجابي بسبب المستضدات المشتركة بين سلالات مختلفة من فيروسات الأنفلونزا.

لقاح الأنفلونزا يقلل من:

• معدلات المراضة والوفيات الناجمة عن الأنفلونزا؛
• مراضة القصبات الهوائية والرئتين أثناء أوبئة الأنفلونزا.
• حدوث حالات العدوى الفيروسية التنفسية الحادة الأخرى أثناء الأوبئة.

إن العلاج الوقائي باللقاح الذي يتم إجراؤه لمدة عامين له تأثير وقائي أقوى من العلاج الوقائي الفردي. كلما زاد عدد أفراد الأسرة أو الفريق الذين يتم تطعيمهم، زادت المناعة الجماعية.

أرز. 10. لقاح الأنفلونزا سيحمي البالغين والأطفال من المرض.

تكوين اللقاحات

3.9 مليون حالة وفاة في العالم مرتبطة بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة. من 30 إلى 50٪ من جميع حالات الالتهاب الرئوي هي التهاب رئوي ناجم عن ARVI. يعد الالتهاب الرئوي والتهاب عضلة القلب والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب السحايا وتفعيل الالتهابات الكامنة من المضاعفات الرئيسية للأنفلونزا. فيروسات الأنفلونزا يمكن أن تكون قاتلة. ويفرض هذا الوضع ضرورة الوقاية والعلاج ليس فقط من الأنفلونزا، بل أيضاً من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الأخرى.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية والخبراء الروس، فإن التطعيم ضد الأنفلونزا هو الأكثر وسيلة فعالةالوقاية من الأمراض.

يحتوي لقاح الأنفلونزا على نوعين من الفيروسات: A (H3N2)، A (H1N1) والنوع B. بناءً على المراقبة المستمرة من قبل العلماء لتداول أنواع مختلفة من الفيروسات، فإن تركيبة لقاح الأنفلونزا تتغير باستمرار. التطعيم السنوي يخلق مناعة في جسم الإنسان ضد سلالات الفيروسات الجديدة. في عام 2016، تم تحديث مكافحة الأنفلونزا المحلية و اللقاحات الأجنبية. لقد حلت اللقاحات محل سلالتين.

• ا/كاليفورنيا/7/2009 (H1N1)pdm09;
• A/Switzerland/9715293/2013(H3N2) فيروس شبيه بالفيروس؛
• فيروس يشبه B/Phuket/3073/2013.

اللقاحات الجديدة تحمي في وقت واحد ضد 3 أنواع من الفيروسات الأكثر شيوعًا. حتى لو لم تتحقق توقعات منظمة الصحة العالمية فيما يتعلق بتركيبة فيروسات الأنفلونزا، فإن التطعيم لا يزال فعالاً بسبب المستضدات المشتركة بين سلالات مختلفة من فيروسات الأنفلونزا.

ولا تتجاوز فعالية التطعيم 80%، لذا توصي منظمة الصحة العالمية بشدة باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات بالإضافة إلى التطعيم الوقائي.

أنواع اللقاحات

للوقاية من الأنفلونزا، يتم استخدام اللقاحات المعطلة والحية، والتي تشمل فيروسات النوع A والأنواع الفرعية A/H1N1/ وA/H3N2/ والنوع B.

يتم تمثيل اللقاحات المعطلة بلقاحات الفيروس الكامل واللقاحات المنفصلة (المنفصلة) واللقاحات الوحدةية. تتميز اللقاحات المنقسمة والوحدة الفرعية بـ درجة عاليةتنظيف. يشتمل اللقاح الروسي غريبول (لقاح الوحدة) على بوليوكسيدونيوم المنبه للمناعة.

عند إجراء التطعيمات ضد الأنفلونزا لدى الأطفال، يتم استخدام لقاحات معطلة عالية النقاء من الجيل الجديد، والتي قللت من التفاعلية:

• لقاحات الوحدة الفرعية: إنفلوفاك، جريبول، أجريبال.
• اللقاحات المنقسمة: فلواريكس، فاكسيجريب، بيجريفاك.

تعتبر لقاحات الفيريون الكاملة الروسية المعطلة أكثر تفاعلية. وهي مخصصة لتطعيم البالغين والمراهقين والأطفال بعمر 7 سنوات فما فوق. يتم إعطاء هذه اللقاحات عن طريق الأنف فقط.

أرز. 11. تظهر الصورة لقاح الأنفلونزا.

تكنولوجيا التطعيم ضد الانفلونزا

يجب تطوير المناعة بعد التطعيم ضد الأنفلونزا بحلول بداية فترة الوباء (ديسمبر - فبراير)، والتي يتم التحصين لها في سبتمبر - أكتوبر.

يجب أن يتلقى البالغون جرعة واحدة من اللقاح. بسبب وجود الذاكرة المناعية تظهر الأجسام المضادة في جسم الشخص البالغ خلال أسبوع.

الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم سابقًا ليس لديهم ذاكرة مناعية، لذلك يتم إعطاؤهم في البداية لقاحين للأطفال بفاصل 4 أسابيع. وبعد ذلك، يتم إعطاء جرعة واحدة فقط من اللقاح للأطفال أثناء التطعيم.

يتم إعطاء لقاح الأنفلونزا عن طريق الحقن. يتم إعطاء بعض اللقاحات عن طريق الأنف. مع هذه الطريقة لإعطاء اللقاح، يتم تقليل خطر ردود الفعل السلبية بشكل حاد ويتم إنشاء مناعة محلية.

أرز. 12. يتم إعطاء لقاحات الأنفلونزا تحت الجلد في الثلث العلوي من العضد وداخل الأنف.

موانع

• الموانع المطلقة للتطعيم هي رد فعل قوي على إعطاء لقاح سابق.
• لا ينصح بتطعيم الأشخاص الذين يعانون من حساسية شديدة، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه بيض الدجاج والسمان والأمينوغليكوزيدات وغيرها من المنتجات المستخدمة في إنتاج اللقاحات.
• لا يمكن إجراء التطعيم خلال هذه الفترة مرض حادأو تفاقم المزمنة.
• موانع التطعيم هي أمراض تقدمية في الجهاز العصبي.

يمكن تطعيم الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة والمرضعات والنساء الحوامل ضد الأنفلونزا، ولكن يجب استخدام اللقاحات الجزئية واللقاحات المنقسمة.

الأنفلونزا (التأثير اللاتيني، حرفيا - التأثير) - حاد عدوىالجهاز التنفسي الناجمة عن فيروس الأنفلونزا. مثل أي فيروس، فهو "يعرف كيف" يتغير - يتحور، ويفعل ذلك بثبات ونجاح يحسد عليه. كل النوع الجديد- السلالة - التي تنشأ على أساس الأنواع الموصوفة، شيء جديد بعض الشيء وهذا التباين هو الذي يسمح لفيروس الأنفلونزا بأن يكون بعيد المنال ولا يمكن إيقافه وخطيرًا للغاية.

الأنفلونزا جزء من مجموعة الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. يشكل الشخص المصاب بالأنفلونزا أكبر خطر معدي في أول 5-6 أيام من بداية المرض.

طريق الانتقال هو الهباء الجوي. مدة المرض، كقاعدة عامة، لا تتجاوز أسبوع. ومع ذلك، مع هذا المرض، يمكن ملاحظة مضاعفات مثل التهاب الأذن الوسطى، والتهاب الجيوب الأنفية، والالتهاب الرئوي، والتهاب المثانة، والتهاب العضلات، والتهاب التامور، والمتلازمة النزفية. هذا المرض خطير بشكل خاص بالنسبة للنساء الحوامل، لأنه يمكن أن يؤدي إلى التهديد بالإجهاض.

كيف يمكن أن تصاب بالعدوى؟

مصدر انتشار عدوى الأنفلونزا هو الشخص المريض. تشكل إفرازاتها على شكل لعاب وبلغم تحتوي على فيروس ممرض خطرًا خاصًا على الأشخاص المحيطين، لذلك ينصح المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالأنفلونزا بارتداء ضمادة شاش على وجوههم خلال فترة المرض. مرة واحدة في جسم الإنسان، يبدأ الفيروس في التكاثر بنشاط. وعادة ما يستقر على الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي.

المرض غير قادر على التأثير على الأعضاء الداخلية، ولا يمكن أن يؤدي إلا إلى التسمم العام للجسم، والأعراض الرئيسية التي هي الغثيان والقيء. لا يشكل الشخص المصاب بالأنفلونزا خطراً على الآخرين إلا في الأيام الخمسة الأولى من المرض. وبعد ذلك، يتوقف الفيروس عن الانتشار، حتى لو كان المريض لا يزال يعاني من أعراض المرض.

طريقة تطور المرض

بوابات دخول فيروس الأنفلونزا هي خلايا الظهارة الهدبية في الجهاز التنفسي العلوي - الأنف والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. ويتكاثر الفيروس في هذه الخلايا ويؤدي إلى تدميرها وموتها. وهذا ما يفسر تهيج الجهاز التنفسي العلوي والسعال والعطس واحتقان الأنف.

يتغلغل الفيروس في الدم ويسبب تفير الدم، وله تأثير سام مباشر، يتجلى في شكل حمى وقشعريرة وألم عضلي وصداع. وبالإضافة إلى ذلك، يزيد الفيروس من نفاذية الأوعية الدموية، ويسبب تطور الركود ونزيف البلازما. كما يمكن أن يسبب تثبيط أنظمة الدفاع في الجسم، مما يؤدي إلى عدوى ثانوية ومضاعفات.

علامات الانفلونزا

الأعراض التالية نموذجية للأنفلونزا:

• درجة الحرارة 40 درجة مئوية وما فوق؛
• الحفاظ على درجة حرارة عالية لأكثر من خمسة أيام؛
• صداع شديد لا يختفي عند تناوله، خاصة عندما يكون موضعيًا في الجزء الخلفي من الرأس.
• التنفس السريع أو غير المنتظم.
• اضطرابات الوعي - الهذيان أو الهلوسة والنسيان.
• ظهور طفح جلدي نزفي على الجلد.

في حالة ظهور جميع علامات الأنفلونزا المذكورة، بالإضافة إلى ظهور أعراض مزعجة أخرى غير مدرجة في صورة المسار غير المعقد للمرض، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

أعراض الانفلونزا لدى البالغين

تستمر فترة حضانة الأنفلونزا من عدة ساعات إلى عدة أيام. خلال هذا الوقت، يتمكن الفيروس من التكاثر كميات كبيرةيدخل مجرى الدم مسببا فيرميا.

في حالة الأنفلونزا، تظهر الأعراض من خلال العلامات التالية: ارتفاع حاد في درجة الحرارة إلى أرقام عالية (من 39 إلى 40 درجة مئوية)، وآلام في المفاصل، والصداع، وآلام في الظهر. ألم عضلي. قد يكون هناك احتقان في الجلد وصلبة العين وتفاقم عدوى الهربس.

ثم تظهر أعراض الأنفلونزا الأخرى عند البالغين: احتقان الأنف مع إفرازات هزيلة وألم وأعراض غير سارة في البلعوم الأنفي. في بعض الناس، تحت تأثير ارتفاع درجة الحرارة والتسمم، ينتهك العمل السبيل الهضميوتظهر اضطرابات عسر الهضم والإسهال. عند الرضع، تشبه الأعراض الشبيهة بالأنفلونزا التهابات الجهاز التنفسي الأخرى. في هذه الحالة، قد يعاني الطفل الصغير من الإسهال والقيء وآلام في البطن.

مع مسار إيجابي، يستمر المرض من خمسة إلى سبعة أيام، لكن الجسم يستعيد حالة عمله بالكامل فقط بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

الوقاية من الانفلونزا

لتجنب القلق بشأن كيفية علاج الأنفلونزا، فإن أفضل طريقة لتجنب العدوى هي الحصول على التطعيم كل عام خلال موسم الأنفلونزا. في كل عام، يتم إطلاق اللقاحات بناءً على السلالة المتوقعة للفيروس. التطعيم مهم بشكل خاص للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالمرض شكل حادمرض.

كما أنه للوقاية من الأنفلونزا من المهم عزل المرضى عن غير المرضى، واستخدام الحماية الشخصية(أقنعة الشاش على الوجه) فعالة ولكنها مثالية (في الواقع، من الصعب الالتزام الصارم بهذا النظام).

لا ينبغي أن ننسى عادات النظافة الجيدة:

1. اغسل يديك بشكل متكرر بالماء والصابون أو بفرك اليدين الذي يحتوي على الكحول.
2. تجنب لمس العينين والانف والفم.
3. إذا أمكن، تجنب الاتصال الوثيق مع المرضى.
4. تجنب مشاركة أدوات المائدة والأكواب والمناشف والأشياء الشخصية الأخرى التي يستخدمها الآخرون.

دواء الانفلونزا

الأنفلونزا ذات أصل فيروسي، لذا فإن أساس علاجها عند البالغين هو: السيكلوفيرون، والذي يوصى به أيضًا كإجراء وقائي خلال ما يسمى بموسم البرد.

بالإضافة إلى أقراص الأنفلونزا التي لها تأثير مضاد للفيروسات، ينصح المريض بتناول الأدوية التي تهدف إلى تعزيز وظائف الحماية في الجسم (الإنترفيرون).

علاج الانفلونزا

للأنفلونزا توصيات عامةيشمل العلاج غير المخدرات‎تناول الأدوية لتخفيف الأعراض والأدوية المضادة للفيروسات.

ل الوسائل غير الدوائيةتشمل العلاجات ما يلي:

1. امتثال راحة على السرير(5 ايام).خلال الفترة الحادة، توقف عن القراءة ومشاهدة التلفاز والعمل على الكمبيوتر، حتى لا تثقل كاهل الجسم الذي أضعفه المرض.
2. شرب الكثير من المشروبات الدافئة. سيكون من الأفضل لو كان الشاي مع الليمون، ضخ الوركين، الكشمش الأسود، عصير الفاكهة مع التوت البري. مثل هذه المشروبات الغنية بفيتامين C ستساعد في إزالة السموم المتكونة نتيجة نشاط الفيروسات من الجسم.
3. لقمع انتشار الفيروس في الجسم وتقليل شدة الأعراض وتقصير مدة المرض وتقليل تكراره مضاعفات ثانويةمُستَحسَن تناول مثل هذه الأدوية المضادة للفيروساتمثل زاناميفير وأوسيلتاميفير (تاميفلو).
4. ليست هناك حاجة لاستخدام المضادات الحيوية للأنفلونزا. فهي عاجزة تماما ضد الفيروسات، وتستخدم فقط عند حدوث مضاعفات بكتيرية.

تستخدم الأدوية التالية لتخفيف أعراض الأنفلونزا لدى البالغين:

1. (تخفض درجة الحرارة، وتخفف الألم). دعنا نذكرك أنه لا ينصح بخفض درجة الحرارة إلى أقل من 38 درجة. الاستثناء هو الأطفال الصغار والأشخاص المعرضين للنوبات. وفي الوقت نفسه، يمنع منعا باتا خفض درجة حرارة الطفل المرتفعة بالأسبرين. في حالة العدوى الفيروسية، يمكن أن يسبب مضاعفات - متلازمة راي، والتي تتجلى في شكل نوبة صرع وغيبوبة.
2. قطرات مضيق للأوعية— نافوزالين، وما إلى ذلك. يجب ألا تتناول الأدوية التي تثبط منعكس السعال بنفسك (دون استشارة الطبيب) - فقد يكون ذلك خطيرًا.

1. تناول المزيد من الأطعمة النباتية الطازجة، وخاصة الفواكه، لتمنح جهازك المناعي قوة إضافية لمحاربة فيروس الأنفلونزا.
2. النوم على الأقل 7-9 ساعات. أثناء المرض، يحتاج الجسم إلى قوة إضافية لمحاربة العدوى، ولهذا السبب لا ينصح بالإفراط في تناول الطعام أو الإفراط في تناول الطعام.
3. تذكر أن المضادات الحيوية ليس لها أي تأثير على فيروس الأنفلونزا. إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح، فإنها يمكن، على العكس من ذلك، أن تؤدي إلى مقاومة البكتيريا لها.
4. احتفظ بالأنفلونزا لنفسك. تجنب الاتصال الشخصي مع أفراد العائلة والزملاء والأصدقاء. استخدم ضمادة الشاش والهاتف.
5. إذا تفاقمت أعراض الأنفلونزا لديك أو استمرت، أو كنت تعاني من حالة طبية مزمنة مثل أمراض القلب والسكري والربو وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، فاتصل بطبيبك. قد تحتاج إلى رعاية طبية إضافية.

بالنسبة لأشكال الأنفلونزا شديدة السمية الشديدة لدى البالغين (درجة الحرارة أعلى من 40 درجة مئوية، وضيق في التنفس، وزرقة، وانخفاض مفاجئ في ضغط الدم)، يتم علاج المرضى في أجنحة عناية مركزة. يتم إعطاء هؤلاء المرضى الغلوبولين المناعي المضاد للأنفلونزا عن طريق الحقن العضلي (6-12 مل) ، ويتم وصف المضادات الحيوية المضادة للمكورات العنقودية (أوكساسيلين ، ميثيسيلين ، زيبورين 1 جم 4 مرات في اليوم).

وفقا لتوقعات الخبراء، في عام 2017 سوف تنتشر الأنفلونزا في جميع أنحاء روسيا في شكل وباء حقيقي. بالفعل في بداية شهر يناير، تم تجاوز العتبة الوبائية لحدوث الأنفلونزا بنسبة 15-20٪ في معظم المدن الكبرى في روسيا. تم إغلاق آلاف المدارس والجامعات بسبب الحجر الصحي. وتم تسجيل أولى حالات الإصابة بالأنفلونزا "الفعلية" في نهاية عام 2016. يدعي المتخصصون في Rospotrebnadzor أن ذروة الوباء لا تزال أمامنا. سوف تضرب الأنفلونزا بقوة خاصة في منتصف فبراير. لكن بشكل عام، الفيروس يخضع لقوانين أي أنفلونزا - يبدأ النشاط الوبائي في لحظة الذوبان التي يسبقها الصقيع. وفقا للتنبؤات الرسمية لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي في عام 2017، من المتوقع ارتفاع معدل الإصابة بالمرض على الإطلاق الفئات العمريةسكان.

الأنفلونزا هي عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي تتميز بمسار شديد وتطور مضاعفات خطيرة. يتم تسجيل الأمراض الجماعية وتفشيها في فترة الخريف والشتاء. ينتقل العامل الممرض عن طريق الرذاذ المحمول جوا أو الغبار المحمول جوا، ويخترق جسم الإنسان، ويضعف الحماية المناعيةمما يفتح الطريق أمام ميكروبات أخرى.

هناك رأي بين الخبراء بأن أنفلونزا 2017 جاءت إلينا من الصين.ويمكن تفسير ذلك بسهولة من خلال العدد الكبير من السكان، والعدد الهائل من الخنازير والطيور، التي ينتشر الفيروس منها بسهولة إلى البشر، مع الحفاظ على خصائصه المسببة للأمراض أو تغييرها. تنقل تيارات الهواء المنتشرة المرض من منطقة إلى أخرى.

خريطة التوزيع انفلونزا هونج كونجاعتبارًا من يناير 2017

الانفلونزا هي مرض فيروسي. لمنع تطورها، فمن الضروري الامتثال القواعد الوقائية، وعند ظهور الأعراض السريرية الأولى يجب زيارة الطبيب. الوضع يتغير كل يوم، والعدوى مستمرة في الانتشار. إن التأخر في طلب المساعدة الطبية يمكن أن يؤدي إلى وفاة الشخص، وخاصة أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

تستعد وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بنشاط لمواجهة وباء الأنفلونزا 2017. في بلدنا، يجري تطوير لقاح عالمي للأطفال والكبار من أجل توفير الوقاية الكاملة وحماية السكان من العدوى الموسمية. سيتم إجراء التطعيم في المدن الكبرى في روسيا، حيث يتركز التدفق الرئيسي للسكان.

المسببات وعلم الأوبئة

وفقًا لعلماء الأوبئة، من المتوقع أن تنتشر السلالات التالية من فيروس الأنفلونزا في عام 2017:

• فيروس هونج كونج(النوع الفرعي لأنفلونزا الطيور - N3N2) يعتبر الأكثر خطورة. وفي نهاية عام 2016، بدأت سلالة جديدة بالانتشار، لم يكتسب الناس مناعة ضدها بعد. ومن المتوقع أن يسود طوال عام 2017 على السلالات الأخرى. زيادة محتملة في معدلات الإصابة بالمرض. يتميز علم الأمراض بارتفاع معدلات الوفيات في السنوات السابقة.
• فيروس كاليفورنيا(سلالة أنفلونزا الخنازير) مسببة للأمراض لكل من الإنسان والحيوان. وفي عام 2009، تسببت هذه السلالة في انتشار وباء أنفلونزا الخنازير في البلاد دول مختلفةسلام. وقد طور معظم الناس مناعة ضده. من الناحية السريرية، يشبه المرض نزلات البرد، التي تتطور بسرعة وتؤدي إلى تفاقم حالة المرضى بشكل حاد.
• فيروس بريسبانيسبب تفشي مرض الأنفلونزا محليا ويعتبر أقل خطورة لأن المرض خفيف نسبيا وبدون مضاعفات.
• سلالة "سويسرا"هو نوع من فيروسات كاليفورنيا الذي تحور واكتسب خصائص ممرضة جديدة. المرض يتجلى أعراض الجهاز التنفسيونادرا ما يكون معقدا.
• ياماغاتا وبوكيت– سلالات غير مستقرة وآمنة نسبياً مقارنة بالسلالات السابقة. وهي تتحور باستمرار، وتغير الأعراض المعتادة للمرض، ويصعب تشخيصها. ومع ذلك، إذا لم يتم علاج المرض، فقد يتطور خلل في وظائف القلب والرئة.

تختلف سلالات فيروسات الأنفلونزا عن بعضها البعض في خصائص المستضدات وموقع أجزاء الحمض النووي الريبي (RNA). تحت تأثير العوامل الخارجية، فإنهم قادرون على تغيير خصائصهم الوراثية. هذا التباين في فيروس الأنفلونزا لا يسمح للجسم بتطوير مناعة قوية ومقاومة العدوى.

يحتاج الأفراد المعرضون للخطر إلى اهتمام خاص وهم الأكثر عرضة للإصابة بالأنفلونزا. وتشمل هذه:

1. كبار السن والأطفال الصغار ،
2. الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية،
3. النساء الحوامل والمرضعات،
4. الأشخاص الذين يعيشون في المدارس الداخلية الخاصة، والتجمعات المغلقة،
5. العاملون في التجارة، المجال الاجتماعي، المطاعم العامة، النقل،
6. الأطباء والمعلمين
7. تنظيم مرحلة ما قبل المدرسة وأطفال المدارس والطلاب ،
8. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

الانفلونزا هي عدوى موسمية. مع قدوم الطقس البارد المبلغ نزلات البردينمو بشكل مطرد. الفيروسات تصيب أعدادا كبيرة من الناس. تتطور أمراض الجهاز التنفسي. في الربيع والخريف، يكون جسم الإنسان ضعيفًا جدًا. وفي الصيف تكون فرص الإصابة بفيروس الأنفلونزا ضئيلة. تعمل طاقة الشمس والفيتامينات على تقوية الدفاع المناعي للجسم.

يحدث انتشار العدوى عن طريق آلية الهباء الجوي، والتي تتحقق عن طريق القطرات المحمولة جواً أو الغبار المحمول جواً. يتم تسهيل الإصابة بالأنفلونزا من خلال الاتصال الوثيق بشخص مريض والبقاء معه في نفس الغرفة. وفي غياب بعض التدابير الوقائية، تصبح العدوى أمرا لا مفر منه. تدخل الفيروسات إلى البيئة من خلال قطرات اللعاب أثناء العطس والسعال والحديث. تخترق الجهاز التنفسي العلوي وتتكاثر في الخلايا الظهارية. تلتهب الخلايا الظهارية وتبدأ في التدمير ويحدث النزلات والتسمم.

فيديو: عن وباء الانفلونزا 2017

أعراض

لا تختلف العلامات السريرية للأنفلونزا في عام 2017 عن تلك الموجودة في الأوبئة السابقة. هي نموذجية، ويمكن تحديد السلالة المسببة بشكل موثوق عن طريق تحليل الحمض النووي للفيروس. سيتم الإشارة أدناه إلى بعض ميزات مسار الأنفلونزا التي تسببها سلالات مختلفة.

تستمر فترة حضانة أي أنفلونزا في المتوسط ​​من يوم إلى يومين. تتجلى الأنفلونزا بأعراض التسمم ومتلازمات الجهاز التنفسي والنزلات وعسر الهضم. يشكو المرضى من قشعريرة، حمى، تعب، ألم مفصلي، ألم عضلي، سيلان الأنف، بحة في الصوت، حساسية اللثة، التعب، والإسهال.

عند الأطفال، تكون الأنفلونزا شديدة جدًا ويمكن أن تكون قاتلة. ولحماية الأطفال من الإصابة بالأنفلونزا، لا بد من تطعيمهم في الوقت المناسب، وفي حالة تطور المرض، يجب علاجهم بشكل صحيح.

اعتمادا على شدة المظاهر السريرية، هناك 4 أشكال من عدوى الأنفلونزا: خفيفة، معتدلة، شديدة، مفرطة السمية:

• الأول يتميز بارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم، وحالة المرضى مرضية، ووجود أعراض التسمم.
• يتميز الشكل المعتدل بارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة، والتسمم الشديد، والنزلات، ومتلازمات الجهاز التنفسي وعسر الهضم، وظهور مضاعفات من أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
• في الشكل الشديد، "يحترق" المريض، ويضعف وعيه، وتحدث الهلوسة، والتشنجات، ونزيف تحت الجلد، ومضاعفات شديدة غالبًا ما تتعارض مع الحياة.
• يتجلى الشكل المفرط السمية في أعراض حادة توقف التنفس، اضطرابات الدورة الدموية، اعتلال الدماغ، ارتفاع الحرارة، السحائية.

ينتقل فيروس الأنفلونزا إلى ظهارة الجهاز التنفسي وعضلة القلب و الأنسجة العصبية. يمكن للأنفلونزا، في غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، إثارة تطور الالتهاب الرئوي، وأمراض الأنف والأذن والحنجرة، والتهاب عضلة القلب، والتهاب السحايا والدماغ، والتهاب العنكبوتية، والتهاب الأعصاب. اضطرابات في الكلى والكبد والغدد إفراز داخلييتطور نادرا جدا.

خلال فترة الأنفلونزا، وهو ما ينطبق على عام 2017، يمكن تمييز بعض السمات بناءً على السلالة التي تسببت بها:

انفلونزا هونج كونج

يبدأ المرض بشكل حاد. المريض يرتجف مع قشعريرة. يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة لعدة أيام ولا يمكن علاجه بأدوية خافضة للحرارة. تصاحب الحمى صداع مؤلم وضعف ونعاس وتعب ولامبالاة. الأعراض المزعجة للغاية هي القيء والإسهال. هذه علامات متلازمة التسمم الناجمة عن تراكم المواد السامة في الجسم.

بعد ذلك، تظهر المظاهر النزلية - احتقان الأنف، والتهاب الحلق، والذي يتفاقم عن طريق البلع، والسعال الهستيري الجاف، والألم والحرقان في العينين. صعوبة التنفس من خلال الأنف تجبر المريض على التنفس من خلال الفم. يؤدي الألم في المفاصل والظهر والأطراف إلى تفاقم الحالة الخطيرة بالفعل لشخص مصاب بالأنفلونزا.

في الحالات الشديدة، يعاني المرضى من ضعف الهضم، والذي يتجلى في اضطراب البراز وآلام البطن والغثيان. إذا تمت ملاحظة نظام الراحة في الفراش والشرب، فإن حالة المرضى تتحسن لمدة 3-4 أيام. وبحلول نهاية الأسبوع تختفي جميع أعراض المرض.

انفلونزا كاليفورنيا

يتجلى المرض بأعراض البرد الكلاسيكية التي تظهر بعد يومين من الإصابة. يشكو المرضى من الضعف والضعف وآلام الجسم والشعور بالضيق والقشعريرة. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستويات حموية ويصاحبها صداع شديد. يمكن أن يظهر مقياس الحرارة 40 درجة وما فوق. تزداد أعراض التسمم بسرعة: يظهر فرط التعرق، وألم خفقان في الصدغين ومؤخرة الرأس، والشعور بالرمال في العينين، والألم عند الدوران مقل العيونرهاب الضوء. المريض منزعج ضوء ساطع، أي ضجيج محسوس بشدة. يعد التهاب الملتحمة أحد المرافقين المتكررين لأنفلونزا كاليفورنيا.

وبعد يوم تظهر أعراض نزلات الجهاز التنفسي العلوي: احتقان الأنف والسعال والتهاب الحلق. لا يوجد سيلان أو التهاب في الحلق. عند الفحص، يكتشف المتخصصون احتقان الدم الجدار الخلفيالحلق و اللهاة. عند الأطفال، يصبح التنفس صعبا ومتكررا، ويكتسب الجلد صبغة رمادية مزرقة، وتظهر حساسية مؤلمة. في البالغين، يحدث ضيق في التنفس، وألم في الصدر، والقيء، والارتباك. يحدث السعال المؤلم والثقل في الصدر بسبب تورط الغشاء المخاطي للرغامى في العملية الالتهابية. الشخص المريض لا يستطيع أن يأخذ نفساً عميقاً ويزفر، وعيناه "حامضتان". قد تهدأ أعراض أنفلونزا كاليفورنيا ثم تعود بقوة متجددة.

بالنسبة لمجموعة معينة من الأشخاص، لا تختفي أنفلونزا كاليفورنيا دائمًا دون عواقب. عند النساء الحوامل والأطفال وكبار السن والأشخاص الذين أضعفهم المرض، يستمر المرض حسب النوع الالتهاب الرئوي الفيروسي. من الصعب علاجها وغالبا ما تؤدي إلى عواقب وخيمة. يجب إدخال المرضى الذين يعانون من علامات الوذمة الرئوية وفشل الجهاز التنفسي إلى المستشفى على وجه السرعة في مستشفى متخصص.

انفلونزا بريسبان

يعد فيروس أنفلونزا بريسبان الأسترالي هو الأقل خطورة من بين سلالات المرض الثلاثة. لا يسبب مضاعفات خطيرة ويتجلى بأعراض غامضة. الأشخاص من مجموعة المخاطر والمرضى الضعفاء معرضون لخطر دخول القسم.

الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض هي: الحمى، ألم عضلي، التهاب الأنف. يعاني المرضى من عسر هضم خفيف. في حالات نادرة، قد تبدأ مدينة بريسبان بأعراض غير متوقعة ومتعددة: الصداع وسيلان الأنف والسعال. لا تتدهور حالة معظم المرضى بشكل ملحوظ وتبدأ في التعافي بعد يومين: تعود درجة حرارة الجسم إلى وضعها الطبيعي، وتتحسن الصحة العامة، وتختفي عدم ارتياحفي الحلق والأنف.

إذا لم يتحسن المريض بنهاية 4 أيام، فيجب إطلاق الإنذار. يشير الانخفاض قصير المدى والارتفاع الجديد في درجة الحرارة إلى ضعف جهاز المناعة وعدم قدرة الجسم على التغلب على العدوى.

علاج

عادة ما يتم علاج الأنفلونزا في المنزل. في الحالات الشديدة، يتم إدخال المرضى إلى المستشفى. يحتاج الأشخاص المعرضون للخطر إلى دخول المستشفى في القسم.

من خلال معرفة خصائص فيروس الأنفلونزا ذات الصلة في عام 2017 والمظاهر الرئيسية للمرض، يمكنك بسهولة إجراء التشخيص واختيار أساليب العلاج ومنع تطور المضاعفات. يمكن أن يكون العلاج الذاتي للأنفلونزا خطيرًا.وهذا ينطبق أكثر على الأطفال وكبار السن.

يصف الخبراء المجموعات التالية من الأدوية للمرضى:

• - أساس العلاج الموجه للسبب.الأدوية الأكثر فعالية في عام 2017 هي ريمانتادين، تاميفلو، ريلينزا، أربيدول، وأميكسين. (انتباه! أدوية مماثلةيجب أن تؤخذ على النحو الذي يحدده الطبيب!)
• خافضات الحرارةيؤخذ إذا تجاوزت درجة حرارة الجسم 38.5 درجة. يجب أن يتوفر في خزانة الأدوية المنزلية الخاصة بك الباراسيتامول والإيبوبروفين والنوروفين.
• لاحتقان الأنف وسيلان الأنفسوف يساعد على تخفيف التنفس الأنفي مضيقات الأوعيةعلى أساس زايلوميتازولين وأوكسي ميتازولين - "تيزين" ، "نازيفين" ، "رينونورم". في المنزل، يمكنك شطف أنفك بمحلول ملحي.
• عمل مضاد للذمةلديك مضادات الهيستامين - "Suprastin"، "Tavegil"، "Cetrin".
• الفيتامينات المتعددةتقوية الجسم ككل.

السلام والمشاعر الإيجابية ورعاية المريض من أحبائهم سيساعد في تسريع علاج الأنفلونزا وجعله أكثر فعالية.

وقاية

تدابير الوقاية من الإصابة بعدوى الأنفلونزا:

1. غسل اليدين المستمر بالصابون،
2. المحافظة على النظافة الشخصية،
3. القيام بالتنظيف الرطب في الغرف بالمطهرات،
4. التهوية المتكررة
5. استخدام الكمامة الطبية في الأماكن العامة ووسائل النقل.
6. استخدام المناديل المطهرة، والأواني الشخصية ومنتجات النظافة فقط خلال النهار،
7. ترطيب الممرات الأنفية بمحلول ملحي، أكوا ماريس، سالين،
8. استخدام الأدوية القياسية المضادة للأنفلونزا من قبل الأشخاص الأصحاء بجرعات منخفضة.

ستساعد القواعد التالية في زيادة المناعة والمقاومة العامة للجسم: يحتاج المرضى إلى النوم جيدًا وتناول نظام غذائي متوازن وتناول الفيتامينات وممارسة الرياضة والمشي يوميًا في الهواء الطلق. من أجل الوقاية من الأنفلونزا، من الضروري تقوية جهاز المناعة، وتشديد، والرفض عادات سيئة، يؤدي نمط حياة صحي. هذه هي مبادئ الوقاية العامة من أي نزلات برد.

تعتبر حاليا فعالة للغاية الوقاية المحددةالأنفلونزا، والتي تنطوي على تحصين الأفراد الأصحاء. هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من لقاحات الأنفلونزا. والأكثر شيوعًا في روسيا هو: المحلي المسمى "Grippol"، و"JS Flue" الكوري، و"Vaxigripp" الفرنسي. وقد أثبت الطب الحديث فعاليتها.

العديد من لقاحات الأنفلونزا الحديثة عالمية وتساعد ضد أي سلالة، وذلك بسبب تحفيز وإطلاق المواد التي تعطل سلامة فيروس الأنفلونزا، بما في ذلك "الأصناف الجديدة".

وبعد التطعيم، يظل معظم الأشخاص في صحة جيدة طوال موسم الوباء بأكمله. وحتى بعد التطعيم، لا يستطيع جسم الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة تصنيع كمية كافية من الأجسام المضادة. يجب أن يكون هؤلاء الأشخاص حذرين بشكل خاص بشأن صحتهم. التطعيم إلزامي لهذه الشريحة من السكان. سيحتاج الجسم إلى أسبوعين على الأقل بعد التطعيم لتكوين مناعة مستقرة. وإذا لم يكن لدى الأجسام المضادة للسلالة الجديدة الوقت الكافي للتطور بشكل كامل، فإن خطر الإصابة بالمرض قد يتطور مضاعفات شديدةسيكون أقل من ذلك بكثير.

والأنفلونزا وباء موسمي يمكن أن يسبب معاناة مؤلمة للمرضى وارتفاع معدل الوفيات. التطعيم هو الأكثر على الإطلاق بطريقة فعالةلتجنب العدوى الفيروسية. يمكن للحقن البسيط تحت الجلد أو العضلي أن يحمي جسم الإنسان من مرض خطير.

لتجنب وباء الأنفلونزا عام 2017، من الضروري تعزيز اجراءات وقائية. في الوقت الراهن، الوضع في بلادنا تحت السيطرة.