الاستجماتيزم، ما هو؟ الأنواع والمراحل والأعراض وتصحيح الاستجماتيزم. درجة عالية من الاستجماتيزم وميزات العلاج

من الصعب جدًا فهم ما هو عليه الاستجماتيزم. هناك شيء واحد واضح: الاستجماتيزم يؤدي إلى ضعف البصر.

هناك نوعان من الاستجماتيزم: موجه عضليو مفرط الحركة. الأول يرتبط بقصر النظر، والثاني بطول النظر.

من اللاتينية الاستجماتيزمترجمت على أنها عدم التركيز.

أسباب الاستجماتيزم:

شكل القرنية غير النمطي (غير كروي)
- شكل غير نمطيعدسة

في العين السليمة، يكون للقرنية والعدسة سطح كروي موحد. يؤدي الاستجماتيزم إلى تشويه كرويتها. تصبح القرنية منحنية، وبالتالي تنكسر الأشعة بزوايا مختلفة، مما يؤدي إلى تشويهها كائنات مرئية. لفهم ما يراه الشخص المصاب بالاستجماتيزم، انظر إلى انعكاس جسم ما في ملعقة صغيرة.

الاستجماتيزميحدث ذلك عدسيو القرنية. وفي الحالة الثانية، تظهر الكائنات أكثر تشويهًا.
محور الاستجماتيزم هو اتجاه خطوط الطول، معبرا عنه بالدرجات.

مقدار الاستجماتيزم هو الفرق في انكسار خطوط الطول، معبرا عنه بالديوبتر.

هناك ثلاث درجات من الاستجماتيزم:

1. ضعيف- ما يصل إلى ثلاثة ديوبتر
2. متوسط– من ثلاثة إلى ستة ديوبتر
3. عالي- أكثر من ستة ديوبتر

بناءً على طبيعة حدوثه، هناك نوعان من الاستجماتيزم: خلقيو مكتسب.

1. الاستجماتيزم الخلقي- ما يصل إلى 0.5 ديوبتر. هذا النوعالاستجماتيزم لا يؤثر على جودة الرؤية ويسمى اضطراب وظيفي، ويلاحظ في معظم الأطفال عمر مبكر. إذا كان الاستجماتيزم أكثر من ديوبتر واحد، فإنه يؤثر سلبا على حدة البصر. يحتاج المريض إلى نظارات خاصة.

2. الاستجماتيزم المكتسب– يظهر نتيجة إصابة العين أو العمليات الجراحية بسبب تكون ندبات على القرنية.

علاج الاستجماتيزم.

يستخدمه الأطباء حاليًا أربع طرق لتصحيح الاستجماتيزم:

ارتداء النظارات
- ارتداء العدسات اللاصقة
- تصحيح بالليزرعلم الأمراض
- رأب القرنية

نظارات للاستجماتيزم.

يصف الطبيب ارتداء النظارات، ولكن ليس النظارات العادية، بل النظارات الخاصة التي يتم إدخال العدسات الأسطوانية فيها. وتستخدم العدسات الأسطوانية للتصحيح القوة البصريةفي الزوال المطلوب.

وإذا اجتمع الاستجماتيزم مع طول النظر، فإن عدسات النظارة تمثل مقطعًا طوليًا للأسطوانة. إذا تم دمج الاستجماتيزم مع قصر النظر، فإن العدسات تمثل السطح الخارجي للأسطوانة.

عيوب هذه الطريقة:

لاذع في العيون
- الدوخة
- الانزعاج البصري

في أغلب الأحيان، توصف النظارات للاستجماتيزم في مرحلة الطفولة.

ويجب أن يخضع المريض لفحص شامل قبل ارتداء النظارات.

العدسات اللاصقة.

حتى وقت قريب، لتصحيح الاستجماتيزم، كان من الضروري ارتداء العدسات الصلبة. هذه العدسات اللاصقةتسبب الكثير من الإزعاج للمريض وتؤثر سلباً على قرنية العين. تُستخدم العدسات الحيدية الآن على نطاق واسع لتصحيح الاستجماتيزم. يتم إنشاء سطح حيدي على السطح الخلفي أو الأمامي للعدسة. تعمل العدسات ذات السطح الخلفي الحيدي على تصحيح الاستجماتيزم حتى ستة ديوبتر، مع سطح أمامي - ما يصل إلى أربعة ونصف ديوبتر فقط.

إذا وصفت لك النظارات أو العدسات اللاصقة لتصحيح الاستجماتيزم، فيجب عليك:

قم بزيارة طبيب العيون بانتظام
- فكر في الجراحة

جراحة الليزر لتصحيح الاستجماتيزم.

طبيبك يمكن أن ينصح جراحة ليزرفقط في حالة وجود درجة ضعيفة من الاستجماتيزم (تصل إلى ثلاثة ديوبتر).

تتم العملية وفقا ل تقنية الليزكخلال خمسة عشر دقيقة. يتم إعطاء المريض التخدير بالتنقيط. يعمل الليزر على عين المريض لمدة ثلاثين ثانية فقط.

جوهر جراحة الليزك.

يقوم الطبيب باستخدام جهاز ميكروكيراتوم بفصل طبقات القرنية التي يحتاجها والتي يبلغ سمكها حوالي مائة وخمسين ميكرون. يتم بعد ذلك تبخير الطبقات الداخلية المكشوفة للقرنية باستخدام الليزر. يتم ربط طبقات القرنية معًا بواسطة الكولاجين (مادة طبيعية للقرنية). لا توجد غرز على العين ، الخلايا الظهاريةالشفاء الذاتي. يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية، وتعود الرؤية إلى طبيعتها بعد ساعتين من العملية.

رأب القرنية.

تتكون هذه الطريقة من استعادة شكل ووظيفة القرنية. يمكن لرأب القرنية تصحيح الاستجماتيزم الخلقي والمكتسب.

جوهر القرنية.

يتم استبدال القرنية الاستجماتيكية بقرنية صناعية أو متبرع بها. قبل عملية الزرع، يتم إعطاء القرنية المانحة الشكل المطلوب باستخدام النمذجة البرمجية. يتم زرع أنسجة القرنية المتبرع بها على الطبقات الأمامية للقرنية، في سمك القرنية، أو استبدالها بالكامل.

يعطى المريض تخدير موضعي. يقوم طبيب العيون بقياس أنسجة القرنية التالفة وإزالتها ووضع قرنية مانحة في المكان الشاغر. وتنمو القرنية المزروعة تلقائيًا لتتحول إلى القرنية الطبيعية للعين.

بعد زراعة القرنية، يقوم طبيب العيون بفحص صحة وتجانس الأنسجة باستخدام منظار القرنية. يسعى الطبيب إلى إنشاء سطح كروي مسطح تمامًا بدون انحناءات.

مضاعفات الاستجماتيزم:

صداع
- ألم في العيون
- الحول

الاستجماتيزم هو خطأ في النظام البصري للعين، حيث ينكسر أحد خطوط الطول البصرية بقوة أكبر من الآخر. تسمى خطوط الطول هذه بالقوي والضعيف على التوالي. تردد الاستجماتيزم لكل الكرة الأرضيةما يقرب من 16٪. إذا اعتبرنا أن مجموع سكان الكوكب يقترب من سبعة مليارات نسمة، يتبين أن حوالي مليار شخص يعانون من الاستجماتيزم. بين المرضى الذين يعانون من خطأ انكساري، يصل هذا الرقم، وفقًا لمؤلفين مختلفين، إلى ما يقرب من 60٪. إيقاع حديثتجبرك الحياة على وضع متطلبات أكبر من أي وقت مضى على رؤيتك الخاصة: قيادة السيارة، والعمل لساعات طويلة مع الكمبيوتر، فراغ. إن انتهاكات النظام البصري للعين لا تسبب التعب فحسب، بل تحرمنا أيضًا من فرصة استخدام جزء من إنجازات الحضارة. على سبيل المثال، دور السينما ثلاثية الأبعاد. مع الاستجماتيزم غير المصحح، كقاعدة عامة، هناك اضطرابات في الرؤية المجهرية، مما يؤدي إلى تعطيل اندماج الصور المتجهة إلى الدماغ من العين اليمنى واليسرى. وعليه فإن مثل هذا الشخص لا يرى صورة ثلاثية الأبعاد. عند البالغين، كقاعدة عامة، الاستجماتيزم خلقي، على الرغم من أن بعض أمراض وإصابات العين يمكن أن تؤدي إلى ظهوره.

وفي كل الأحوال فإن وجود الاستجماتيزم ودرجته وإمكانية تطوره، والأهم من ذلك أن طريقة تصحيحه يجب أن يحددها طبيب متخصص. مؤسسة طبية. هناك عدستان في عين الإنسان: القرنية والعدسة. ستساعد الأجهزة الخاصة في تحديد أي منها يرتبط بالاستجماتيزم وما إذا كان يشكل خطورة على العين: تحليل القرنية والتحليل الموجي. يوضح الشكل 1 مخطط القرنية للقرنية السليمة المصابة بالاستجماتيزم. الشكل رقم 2 يوضح إصابة القرنية بالقرنية المخروطية، وهو مرض تقدمي يؤدي إلى فقدان البصر بشكل كبير وغير قابل للعلاج.

أرز. 1. الاستجماتيزم المباشر للقرنية

كيفية التعامل مع الاستجماتيزم؟

تقليديا، تم تقديم النظارات ذات العدسات الأسطوانية الخاصة لتصحيح الاستجماتيزم. لا تزال النظارات تُستخدم حتى يومنا هذا، ولكن كلما زادت درجة الاستجماتيزم، وخاصة إذا كانت مصحوبة بقصر النظر أو طول النظر، أصبح من الصعب تحملها. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه كلما زاد عدد الديوبتر، زادت سماكة العدسة، وزادت التشوهات فيها. ويواجه الدماغ صعوبة كبيرة في إدراك مثل هذه الصورة، مما يسبب الدوخة والصداع. وإذا حدثت أخطاء أيضًا أثناء الاختيار والتصنيع، على سبيل المثال، في تحديد محور الأسطوانة أو المسافة من المركز إلى المركز، فمن الصعب للغاية التعود على مثل هذه النظارات. ولذلك، فإن أي نظارات، وخاصة الاستجماتيزم، يجب أن تكون حسب وصفة طبية فردية، بعد إجراء فحص شامل.

على مدى السنوات القليلة الماضية، أصبحت العدسات اللاصقة اللينة (SCLs) متاحة لتصحيح الاستجماتيزم. يطلق عليهم اسم MCLs الحيدية. على عكس العدسات التقليدية، تحتوي هذه العدسات على معلمتين إضافيتين: قوة الأسطوانة ومحورها، مما يشير إلى درجة الاستجماتيزم واتجاه خط الطول الرئيسي. الجميع كمية كبيرةتقوم أكبر الشركات المصنعة لـ SCLs بإدخال هذه العدسات في الإنتاج. على سبيل المثال، يتوفر بالفعل في عيادتنا أكثر من سبعة نماذج من SCLs الحيدية. يتم وضع العدسة اللاصقة مباشرة على القرنية، ولا توجد “منطقة ميتة” بين العين والعدسة كما هو الحال مع النظارات. والأهم من ذلك، أن الصور التي تدخل الدماغ عند ارتداء العدسات اللاصقة الحيدية تكون أكثر طبيعية وأسهل في الإدراك، مما يجعل من الممكن التعويض عن درجة أكبر من الاستجماتيزم. لا غنى عن العدسات اللاصقة بشكل خاص عندما يكون هناك اختلاف كبير في الديوبتر بين العينين. كقاعدة عامة، لا يمكن التسامح مع الاختلافات التي تزيد عن اثنين ديوبتر في النظارات.

السؤال الثاني المهم، ولكن بدون إجابة واضحة، هو: ما هي درجة الاستجماتيزم التي يجب تصحيحها. يعتبر الاستجماتيزم الذي يصل إلى 0.5 ديوبتر فسيولوجيًا. ومع ذلك، من المعتاد أن يقوم زملاؤنا الأجانب بتصحيح أي استجماتيزم، حتى 0.25 ديوبتر. في روسيا، تقليديا، يتم إهمال درجة صغيرة من الاستجماتيزم عند اختيار النظارات أو العدسات. ولسوء الحظ، فإن هذا "التقريب" لا يمنح العين الفرصة للعمل بكامل طاقتها. وهذا خطير بشكل خاص في طفولة. مثل هذه العين سوف تصاب بالخلل ولن تتمكن من الرؤية بنسبة 100% بأي نظارات أو عدسات. في بعض الأحيان يكون المرضى أنفسهم ضد التصحيح الكامل، خوفا من تلف رؤيتهم. هذه فكرة خاطئة: إن عدم التصحيح الكامل للاستجماتيزم لا يؤدي إلى "تفريغ" العين فحسب، بل على العكس من ذلك، يجبرها على العمل بحمل مزدوج أو حتى ثلاثي.

أرز. 2. القرنية المرحلة الثانية

عروض الممارسة

المثال رقم 1. جاءت فتاة تبلغ من العمر 20 عامًا إلى عيادة ArtOptika وهي تشكو من الصداع وإرهاق العين، ضعف البصرفي عدساتك.

الرؤية: OD = -4.0D والاستجماتيزم - 2.75D؛

نظام التشغيل = -3.75D والاستجماتيزم -3.0D.

ارتديت العدسات عند -4.5D، حيث رأيت 60% بكل عين و65% بكلتا العينين. لم أرتدي تصحيح الاستجماتيزم أبدًا. لقد تم تزويدها بـ SCLs الحيدية مع التصحيح الكامل. ونتيجة لذلك، بلغت حدة البصر لكل عين 100٪، واختفى الصداع وإرهاق العين عند العمل مع الكمبيوتر.

المثال رقم 2.جاء شاب يبلغ من العمر 29 عامًا إلى عيادة ArtOptika وهو يشكو من ازدواج الرؤية وضعف الرؤية عن بعد وصعوبة قيادة السيارة والتعب عند العمل مع الكمبيوتر. عند الفحص، تم الكشف عن الحول المتباين المتغير في العين اليمنى.

الرؤية: OD = -5.0D والاستجماتيزم - 1.25D؛

OS= - 2.75D والاستجماتيزم - 2.5D.

ارتديت عدسات -3.0D، حيث رأيت ثلاثة خطوط بعيني اليمنى وستة خطوط بعيني اليسرى. وبسبب الفرق بين عينيه لم يستطع لبس النظارات. حتى أنه عُرض عليه إزالة الحول جراحياً. تم تزويد المريض بـ SCLs الحيدية مع التصحيح الكامل. وبعد عام من ارتداء هذه العدسات ارتفعت حدة البصر فيها من 60% إلى 100%، كما اختفى الحول و رؤية مجهر. وبعد عام آخر، وذلك بفضل التعاون مع EMNTK “جراحة العيون المجهرية” التي سميت باسمها. س.ن. فيدوروف، خضع لعملية جراحية لانكسار الليزر في كلتا عينيه في قاعدتنا. والآن يرى بنسبة 100% في كل عين بدون نظارات، ولا يوجد حول.

المثال رقم 3. المريضة ش.، 30 سنة، أتت إلى العيادة وهي ترغب في إجراء عملية جراحية في عينها اليسرى. كنت أرتدي النظارات عندما كنت طفلاً. كشخص بالغ، وبما أنني أستطيع الرؤية جيدًا بعيني اليمنى، لم أستخدم أي شيء.

الرؤية: التطوير التنظيمي = 100%؛

OS = - 9.5D والاستجماتيزم - 1.75D = 20٪، أي مع الحد الأقصى من التصحيح، شهدت العين اليسرى خطين. تم وصف المريض بتقنية SCL حيدية مع تصحيح كامل للعين اليسرى. وبعد ثلاثة أشهر، “تم نمو” العين اليسرى بنسبة 60%، وتم اتخاذ القرار بإجراء الجراحة. وهي الآن ترى بنسبة 100% بعينها اليمنى و60% بعينها اليسرى. وربما لو ارتدت مثل هذه العدسة وهي طفلة لكانت عينها اليسرى قادرة على الرؤية بنسبة 100%!

المثال رقم 4. المريضة ك.، 25 عامًا، جاءت إلى العيادة وهي تشكو من عدم كفاية الرؤية في الرباط الصليبي الأمامي.

الرؤية: OD = - 4.0D والاستجماتيزم - 0.75D؛

نظام التشغيل = - 4.0D والاستجماتيزم - 0.75D.

مع عدساتي -4.0D رأيت 70% في كل عين. بعد تركيب SCL حيدي، زادت حدة البصر في كل عين إلى 100٪. يبدو أن الاستجماتيزم صغير، فقط 0.75 ديوبتر. إلا أنه أدى إلى فقدان ثلث حدة البصر في كل عين، وهذا أمر مهم.

وهكذا، في جميع الأمثلة المقدمة، أدى التصحيح الكامل للاستجماتيزم إلى تحسين جودة الرؤية بشكل كبير والقضاء على شكاوى الوهن. وفي نفس الوقت ما هو أسلوب التصحيح سيكون أكثر ملاءمة لشخص معين: النظارات أو العدسات أو الجراحة - لا يمكن تحديدها إلا من قبل الطبيب بعد إجراء فحص شامل ودقيق. شراء SCLs بنفسك في صيدلية أو متجر عبر الإنترنت ليس له أي معنى: من المستحيل تحديد معلمات العدسة والنموذج والمواد التي تتم الإشارة إليها لك دون معرفة وخبرة ونتائج تشخيصية معينة. والأهم عند ارتداء العدسات يجب أن تكون القرنية تحت إشراف الطبيب.

عيادة طب العيون"ArtOptika" تتمنى للجميع رؤية جيدة وتدعوكم للاستشارة والعلاج مع المتخصصين لديها على العنوان التالي.

ما هو الاستجماتيزم البصري؟ هذا خطأ انكساري للعين يرتبط بالاختلاف الموجود في انكسار أشعة الضوء في القرنية على طول خطي طول رئيسيين. وفي هذا الصدد، تركز الأشعة بشكل غير صحيح على شبكية العين، وتتدهور الرؤية.

أسباب الاستجماتيزم

هناك سببان فقط للاستجماتيزم العين. فقط طبيب العيون يمكنه تحديد الحقيقة. إذا قسمنا هذا المرض حسب سبب حدوثه، فيمكننا التمييز بين الاستجماتيزم الخلقي والمكتسب.

الاستجماتيزم الخلقي

البديل الأكثر شيوعا لهذا المرض. هناك الاستجماتيزم الخلقي أو الاستجماتيزم الضعيف (يصل إلى 0.5 - 0.75 د) الذي يعاني منه كل شخص تقريبًا ، لكنه لا يتدخل الحياة اليومية، لا يتعارض مع الرؤية. مع المزيد قيم عاليةالانكسار في أحد خطوط الطول، يحدث بالفعل تدهور الرؤية. غالبا ما يتم دمج الاستجماتيزم الخلقي مع الأخطاء الانكسارية الأخرى - طول النظر أو الحول، الحول، وكذلك أمراض القرنية - القرنية المخروطية أو القرنية المخروطية.

لقد لاحظ الأطباء منذ فترة طويلة أن انحناء القرنية منذ الولادة يتم ملاحظته في أغلب الأحيان عند الأطفال الخدج أو أولئك الذين يولدون بأمراض الفترة المحيطة بالولادة (ما يصل إلى 4-5 على مقياس أبغار)، وكذلك أولئك الذين لديهم استعداد وراثي.

يهتم الكثير من الآباء بما يلي: هل الاستجماتيزم موروث؟ الجواب واضح - نعم، ينتقل مثل أي خطأ انكساري آخر.

الاستجماتيزم المكتسب

يعد الاستجماتيزم المكتسب أيضًا من أمراض الرؤية الشائعة جدًا.

يحدث بشكل رئيسي نتيجة للأسباب التالية:

• عواقب إصابات القرنية، والتي تؤثر في الغالب على الطبقات العميقة أو الاختراق، مما يؤدي إلى تغيير دائم في بنية ألياف القرنية وتكوين ندبة.
• حرق القرنية بعد التعرض للمواد الكيميائية (القلويات، الأحماض، الدهانات، المواد اللاصقة) أو الفيزيائية (اللهب، البخار، الأشعة فوق البنفسجية، إشعاعات أيونية) التأثيرات الشديدة. غالبًا ما يحدث تفاوت القرنية مع حروق من الدرجة الثانية وما فوق.
• التهاب القرنية. بعد زوال قرحة القرنية أو التهاب القرنية اللحمي العميق، غالبًا ما تتم ملاحظة الاستجماتيزم بالإضافة إلى إعتام عدسة العين (الندبة). في الأشكال الخفيفة من التهاب القرنية، مثل هذه المضاعفات نادرة للغاية.
• القرنية المخروطية أو القرنية المخروطية. أمراض القرنية النادرة المرتبطة بالاضطرابات الوراثية. يظهر في أغلب الأحيان مرحلة المراهقة، من 8 إلى 17 سنة. في الوقت نفسه، تتدهور الرؤية تدريجياً، وعند إجراء قياس الانكسار الذاتي، يتم إعطاء خط طول رئيسي جديد للقرنية في كل مرة. تطور القرنية المخروطية الحادة يتطلب عاجلا جراحة.
• الغرز بعد العملية الجراحية على القرنية. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة هذا النوع المرضي ولكن المؤقت من الاستجماتيزم لدى الأشخاص الذين خضعوا لاستخراج خارج المحفظة باستخدام خيوط القرنية. وعادة ما تتم إزالتها بعد 6 أشهر من الجراحة، ويختفي المرض تدريجياً.

في جميع الحالات المذكورة أعلاه، يحدث الاستجماتيزم الحقيقي للقرنية.

أنواع الاستجماتيزم

نظرًا لأن هذا المرض يرتبط غالبًا بأخطاء انكسارية أخرى، فهناك الأنواع التالية من الاستجماتيزم، اعتمادًا على موقع أشعة الضوء بالنسبة للقرنية والشبكية:

• الاستجماتيزم البسيط مفرط الحركة.
• معقد مفرط الحركة.
• قصر النظر البسيط.
• قصر النظر المعقد.
• مختلط.

أنواع الاستجماتيزم

بالإضافة إلى الأنواع الخمسة، هناك أيضًا ثلاثة أنواع أخرى من الاستجماتيزم، اعتمادًا على اتجاه مخروط الضوء في العين.

وبناء على ذلك يوجد التصنيف التالي:

• الاستجماتيزم من النوع المباشر.
• عكس الاستجماتيزم.
• الاستجماتيزم مع محاور مائلة.

أعراض الاستجماتيزم

في أغلب الأحيان، تظهر العلامات الأولى للاستجماتيزم عند الأطفال من قبل سن الدراسة. لكن المرضى الصغار لا يستطيعون دائمًا أن يشرحوا لوالديهم أن هناك خطأ ما فيهم. كبار السن بحاجة إلى الاهتمام.

كيفية التعرف على الاستجماتيزم في المراحل المبكرة؟

عادةً ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض من الشكاوى التالية:

• انخفاض الرؤية سواء البعيدة أو القريبة في بعض الأحيان؛
• تعب العين السريع.
• التحديق عند محاولة رؤية الأشياء البعيدة.
• الصداع والدوخة مع الإجهاد البصري لفترة طويلة.

درجات الاستجماتيزم

مثل أي حالة أخرى من عدم القدرة على الرؤية، فإن الاستجماتيزم له نفس التدرج، اعتمادًا على درجة انكسار الأشعة التي تمر عبر العدسة المنشورية:

• خفيفة أو درجة أولى - ما يصل إلى 2.75 ديوبتر (د) ؛
• الدرجة المتوسطة أو الثانية - من 3.0 إلى 6.0 د؛
• عالية أو الدرجة 3 - أكثر من 6.0D.

كيفية تحديد الاستجماتيزم؟ في الظروف الحديثةوهذا لا يمثل أي صعوبات خاصة بفضل إدخال قياس الانكسار الذاتي. باستخدام طريقة الفحص هذه، يمكن اكتشاف حتى أصغر التغييرات في الانكسار بسرعة كبيرة، سواء عند الأطفال من عمر 2 إلى 5 سنوات أو الاستجماتيزم عند البالغين. في السابق، كانت المساطر التزلجية تستخدم للتحقق من الاستجماتيزم، ولكن بسبب خطأها الكبير وصعوبة الطريقة نفسها، تم التخلي عنها تدريجياً. تشخيص الاستجماتيزم بهذه الطريقة ينطبق على الرضع.

بالإضافة إلى قياس الانكسار الذاتي، يتم استخدام أساس طب العيون بأكمله - قياس اللزوجة (تحديد حدة البصر)، مع مزيد من التصحيح باستخدام العدسات. لتحديد أسباب الخطأ الانكساري، يتم إجراء الفحص المجهري الحيوي، مما يسمح لنا بتحديد بعض التشوهات في القرنية، وكذلك أمراض الشبكية وضمورها العصب البصرينتيجة لفقدان البصر.

ما هو الاستجماتيزم العين عند البالغين؟ إنه أكثر شيوعًا شذوذ خلقيانكسار العين الذي عاش به الإنسان حياته كلها. فقط في حالات نادرة تحدث هذه الحالة المرضية نتيجة لأي تأثيرات على القرنية، مما يسبب الاستجماتيزم القرني، أو التغيرات المرتبطة بالعمر في العدسة، مما يسبب الاستجماتيزم العدسة.

عندما يتم إجراء هذا التشخيص، ينشأ لدى المرضى سؤال منطقي: ماذا تفعل مع الاستجماتيزم؟

نظارات

تصحيح الاستجماتيزم الأكثر سهولة وشائعة. يتم اختيار النظارات من قبل طبيب العيون بعد التشاور مع طبيب العيون. يقومون بإجراء تصحيح الرؤية الكامل لمرض خفيف أو معتدل.

في حالة وجود الاستجماتيزم المعقد أو المختلط، خاصة إذا كانت العيون مختلفة، يكون تصحيح الرؤية بالنظارات أمرًا صعبًا للغاية. لذلك، مع الاستجماتيزم مفرط الحركة في العين اليسرى والاستجماتيزم قصر النظر في العين اليمنى، لن يكون من الممكن اختيار النظارات، لأنه سيكون هناك فرق كبيرفي الديوبتر بين العينين (ما يصل إلى 3 مقبول)، مما سيؤدي إلى الدوخة والصور المزدوجة والصداع.

العدسات اللاصقة

هذه الحالات الشديدةاللجوء إلى استخدام الناعمة، والتي يمكن أن تصحح الاستجماتيزم في العين بشكل كامل تقريبا. لكن العيب الكبير لهذه المنتجات هو تكلفتها العالية، لأن كل زوج من SCLs يتم تصنيعه حسب الطلب.

التصحيح بالليزر

إذا كان المريض لا يحب ارتداء العدسات اللاصقة لأسباب معينة (السعر، إزعاج الاستخدام، وما إلى ذلك)، فيمكنك اللجوء إلى المرحلة التالية من تصحيح الرؤية - الليزر.

تصحيح الاستجماتيزم بالليزر يمكن أن يريح المريض تمامًا من هذه المشكلة. المرضى الذين كانوا يرتدون النظارات أو العدسات اللاصقة سابقًا يلاحظون نتائج جيدة بعد الليزك. هذا الإجراء هو حل مثاليمشاكل مع تباين الانكسار: عندما تكون إحدى العينين متقلبة (ترى بشكل مثالي)، والأخرى عرضة للاستجماتيزم.

بضع القرنية

مرة اخرى المظهر الجراحيتصحيح الاستجماتيزم هو بضع القرنية. كانت هذه الطريقة تتم يدويًا ولم تكن دائمًا تعطي النتائج المرجوة. وكانت المضاعفات شائعة أيضًا.

في حالياًيتم إجراء نسخة معدلة من هذه العملية - استئصال القرنية الانكساري الضوئي. خلال هذا الإجراء، يتم تبخر الطبقات السطحية للقرنية. تتم العملية بسرعة، وتصبح الرؤية جيدة خلال ساعات قليلة. نادراً ما تحدث مضاعفات عند اتباع توصيات الطبيب. يستخدم هذا النوع من العلاج الجراحي في المقام الأول لعلاج الاستجماتيزم قصير النظر.

تخثر الدم الحراري ورأب القرنية الحراري بالليزر

يعد تخثر الدم الحراري طريقة قديمة لتصحيح الرؤية، وفي كثير من الأحيان بعد هذا الإجراء لم يحدث التأثير المطلوب وكانت هناك مضاعفات. تم إجراء العملية نفسها باستخدام إبرة ساخنة خاصة، والتي تم استخدامها لكي محيط القرنية.

حاليا، يتم استخدام الخيار الثاني في كثير من الأحيان، حيث بالفعل برنامج الحاسبيحسب نقاط الكي، ويعمل الليزر منخفض التردد كجسم تسخين. يشار إلى مثل هذه العمليات في شكل مفرط الحركة للمرض.

علاج الاستجماتيزم في المنزل

ومن الصعب علاج هذا المرض في المنزل، لأن سببه هو تفاوت القرنية. الجمباز الخاص للرؤية، الذي طوره الأستاذان أفيتيسوف وزدانوف، يعطي نتائج جيدة عند العلاج في المنزل. من الأدويةيوصف Taufon في أغلب الأحيان. أيضا للاستجماتيزم قصر النظر تأثير جيديعطي استعمال قطرات الإيريفرين 2.5% والتي يتم تقطيرها ليلاً لمدة 30 يوماً.

تمارين العين

تساعد رياضة الجمباز، التي طورها البروفيسور جدانوف، الأطفال على تحسين رؤيتهم لعقود من الزمن. يتم إجراؤه يوميًا لفترة طويلة (أحيانًا سنة واحدة أو أكثر)، لكنه يستغرق 5-7 دقائق فقط يوميًا. في الأشكال الخفيفة من المرض، لوحظ التأثير في غضون شهر. يتم إجراء تمارين العين للاستجماتيزم على مرحلتين متتاليتين، وتحتوي كل منهما على عدة تمارين.

المرحلة الأولى

التمرين 1. في وضعية الوقوف، عليك القيام بخمسة إمالات للرأس للأمام والخلف واليسار واليمين.

التمرين 2. افرك راحتي يديك معًا لتدفئتهما وأغمض عينيك بهما لمدة 30 ثانية.

التمرين 3. أغمض عينيك بإحكام لمدة 10 ثواني. كرر التمرين 5 مرات.

التمرين 4. انظر إلى اليسار وثبت نظرك لمدة 5 ثواني. اذن صحيح. كرر 5 مرات.

التمرين 5. حرك نظرك من طرف أنفك إلى مسافة بعيدة، ويفضل أن يكون ذلك إلى نقطة معينة، ثم إلى الخلف. يجب تنفيذ هذا التمرين 6 مرات.

المرحلة الثانية

التمرين 1. تحتاج إلى أن ترمش بسرعة لمدة 30 ثانية، ثم تنظر إلى المسافة دون أن ترمش في نفس الوقت.

التمرين 2. لمدة دقيقتين تحتاج إلى "رسم" الرقم 8 في المساحة التي أمامك.

التمرين 3. من الضروري القيام بحركات دائرية سلسة بعيون مفتوحةفي غضون دقيقتين.

لماذا الاستجماتيزم خطير؟

نظرا لأن درجة عالية من الاستجماتيزم تقلل بشكل كبير من الرؤية، فمن الممكن تطوير الحول - العين "الكسولة"، وكذلك الحول. في كثير من الأحيان، تحدث مثل هذه العواقب من الاستجماتيزم عندما يتأخر الاتصال بأخصائي، عند الأطفال الذين يعانون من شكل خلقي من المرض، وكذلك مع تضخم البصر المصاحب، أو عندما يكون من المستحيل تقريبًا استعادة الرؤية. وفي الحالات التي لا تزيد فيها حدة البصر عن 0.1 مع التصحيح، ويحدث الغمش والاستجماتيزم في كلتا العينين، قد تظهر الإعاقة.

الاستجماتيزم عند الأطفال

في أغلب الأحيان خلقي، والذي يرتبط بالشذوذ التطور داخل الرحم، وكذلك مع الاستعداد الوراثي. عادة ما يتم اكتشاف هذا المرض عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات. ما لم يكن هناك حول مصاحب، والذي يكون مرئيًا على الفور ليس فقط للطبيب، ولكن أيضًا للآباء حتى عند الأطفال حديثي الولادة، بالإضافة إلى قصر النظر الشديد، يمكن للطبيب اكتشاف ذلك أثناء تنظير العين من خلال مخروط قصر النظر والعلامات المميزة الأخرى.

يعد علاج هذا المرض عند الأطفال فعالاً للغاية ويتم إجراؤه بنجاح في المنزل وفي الداخل المستشفيات المتخصصةوالمصحات.

الاستجماتيزم أثناء الحمل

لا يختلف مسار هذا الخطأ الانكساري أثناء الحمل عن مسار أي شخص بالغ. فقط في حالات نادرة يحدث تدهور طفيف في حدة البصر، والذي يرتبط بالتغيرات في نظام الدورة الدموية. أثناء الحمل يحظر القيام به جراحةعين.

ومن الضروري أيضا أن نعرف أنه مع درجة عالية من الاستجماتيزم، خاصة إذا كان مصحوبا بقصر النظر، فإن فترة الدفع أثناء الولادة هي بطلان. وهذا يعني أن الطفل يجب أن يولد بعملية قيصرية.

الوقاية من الاستجماتيزم

لا يمكن منع الاستجماتيزم الخلقي.

تدابير لمنع تطور الاستجماتيزم المكتسب هي كما يلي:

• حماية عينيك من الحطام والطلاء والمواد الكيميائية المختلفة باستخدام نظارات خاصة؛
• العلاج في الوقت المناسب والتنفيذ الدقيق لوصفات الطبيب عندما أمراض معديةالقرنية.

إذا واجهت أنت أو طفلك الأعراض الأولى للاستجماتيزم أو مشاكل الرؤية الأخرى، فيجب عليك الاتصال بطبيب عيون مؤهل في أقرب وقت ممكن. فقط الكشف عن المرض في الوقت المناسب وأساليب العلاج الصحيحة سيساعد في الحفاظ عليه رؤية جيدةلعدة سنوات.

نظارات مختارة بشكل غير صحيح أو تم شراؤها بدون وصفة طبية في السوق، وعدم وجود تشخيص مثبت بشكل صحيح، وبالتالي، العلاج المناسبيمكن أن يؤدي إلى ضعف كبير في الرؤية.

علاج فعاللاستعادة الرؤية بدون جراحة أو أطباء، أوصى بها قراؤنا!

الاستجماتيزم بدرجة عالية هو عيب في طب العيون يتكون من وجود أنواع مختلفةالانحرافات في عملية الانكسار والتي ترتبط بانتهاك شكل العضو البصري أو هياكله، ونتيجة لذلك لا يستطيع الشخص الرؤية بوضوح ووضوح.

يكون لمقلة العين في حالات نادرة بنية متناظرة تمامًا، لذلك يعتبر الاستجماتيزم بمقدار 0.5-1 ديوبتر مقبولًا وليس له أي تأثير تأثير سلبيعلى الرؤية ولا يحتاج إلى علاج. ويسمى هذا الاستجماتيزم الفسيولوجية. يمكن أن يحدث مرض الاستجماتيزم في كثير من الأحيان بالتساوي في كل من الأطفال والبالغين.

تتيح درجات المرض تحديد مدى تطور الخطأ الانكساري في المرض.

ينقسم الاستجماتيزم في العين عادة إلى ثلاث درجات:

1. درجة ضعيفةشدة - ما يصل إلى 3 د.
2. الاستجماتيزم المعتدل - 3-6 د.
3. درجة عالية - أكثر من 6 د.

تحدد درجات الاستجماتيزم أعراض المرض وشدة مظاهره. الدرجة الضعيفة لا تكاد تؤذي الرؤية، وقد لا يدرك الشخص لفترة طويلة وجود انحرافات في انكساره. الأعضاء البصرية. مع درجات المرض المتوسطة والعالية، يشعر المريض بالقلق ليس فقط من تدهور الرؤية، ولكن أيضًا من الأعراض المصاحبة مثل إرهاق العين، والشعور بالحرقان، والميل إلى الرمش بشكل متكرر، وغيرها.

أسباب التطوير

يمكن أن يتطور المرض بسبب العوامل التالية:

• أمراض القرنية (القرنية) التي تغير نصف قطر انحناءها.
• أمراض العدسة التي بسببها يزيد أو ينقص تحدبها.
• الأمراض المختلفة التي تؤثر على العمل الأنظمة الداخليةجسم؛
• السكري؛
• إصابات الأعضاء البصرية وهياكلها.

قد تكون الاستجماتيزم واحدة من عدد من مظاهر بعض الأمراض الوراثية. نتيجة التعرض لأي من العوامل المسببة، تزداد قوة الانكسار في النظام البصري للعين. ولذلك تظهر الصورة إما أمام الشبكية أو خلفها، وهو ما يحدد ضبابيتها.

أعراض

الاستجماتيزم، على الرغم من المفهوم المقبول عموما، ليس مرضا، بل هو عيب بصري. يرى الشخص المصاب بالاستجماتيزم الأشياء البعيدة على أنها غامضة أو مشوهة قليلاً - ممتدة عموديًا أو أفقيًا. يحدث هذا لأن أشعة الضوء التي تمر عبر النظام البصري للعين لا تتركز في مكان واحد. ولكي تتركز أشعة الضوء في مكان واحد، يجب أن يكون لعضو الإبصار سطح كروي منتظم ومثالي. ولكن، كما تعلمون، لا توجد هياكل منتظمة بشكل مثالي في الطبيعة، لذلك هناك أشخاص يكون سطح القرنية لديهم أكثر استدارة، وهناك من يكون سطح القرنية بيضاويًا، ومع سطح القرنية أكثر بيضاوية، الاستجماتيزم سيكون أقوى.

في الحياة اليومية، يمكن أن يسبب الاستجماتيزم إزعاجًا كبيرًا للمريض. على سبيل المثال، عند النظر إلى الأشياء القريبة ومحاولة التعرف على الأشياء البعيدة. يحدث هذا حتى عندما يستخدم الشخص طرق تصحيح الرؤية العادية - الكروية أو تلك التي لا تصحح الاستجماتيزم. ومع ذلك، فإن النظر إلى الصور الظلية بدون نظارات كروية أو عدسات لاصقة يعني أنه أثناء القراءة، فإن الشخص المصاب بالاستجماتيزم سوف يجهد عينيه باستمرار للتركيز على الحروف ذات الخطوط الأفقية والعمودية.

بسبب الإجهاد المستمر، تتعب العيون بسرعة كبيرة، وقد يكون هناك شعور بثقل في العين، الأحاسيس المؤلمةفي منطقة العين والصداع. لذلك، إذا كانت عيناك تتعب بسرعة أثناء القراءة أو العمل على الكمبيوتر، وغالباً ما يعاني الشخص من الصداع النصفي، فيجب عليك بالتأكيد فحص نظرك.

بالإضافة إلى ذلك، يعاني المرضى الذين يعانون من الاستجماتيزم من صعوبة في الرؤية في ظروف الإضاءة المنخفضة أو المنخفضة، على سبيل المثال، قد يعانون من رؤية أسوأ عند الغسق أو في الليل. رؤية مجسمةوتقل القدرة على إدراك الألوان. يجب أن تؤخذ هذه النقطة في الاعتبار من قبل السائقين وأولئك الذين يقضون وقتًا خلف عجلة القيادة غالبًا.

كل هذا يعني ذلك الاعراض المتلازمةالاستجماتيزم ليست محددة بشكل خاص. ولذلك، فمن الضروري عادة اللجوء إليها طرق إضافيةالفحوصات التي تكشف الأخطاء الانكسارية.

مخاطر الاستجماتيزم

قد تمثل الدرجات عند الأطفال عواقب خطيرةلصحتهم، فيما يتعلق باحتمال حدوث مضاعفات. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا ما يلي:

• الحول هو شكل من أشكال ضعف البصر بسبب خلل في المحلل البصري.
• الحول (الحول) ؛
• (قصر النظر) أو طول النظر (طول النظر)؛
• انفصال الشبكية.

يسبب الاستجماتيزم في العين مشاكل في تركيز "الصورة" على شبكية العين، ونتيجة لذلك تتدهور حدة البصر. وهذا يثير قصر النظر الكاذب (تشنج التكيف) وبعضها العمليات المرضية، بسبب ما تنشأ علامات مختلفةالاستجماتيزم يسبب عدم الراحة:

• الشعور بتعب العين المستمر.
• صداع؛
• دوخة؛
• صورة غير واضحة؛
• تشويه الصورة؛
• تجاعيد الوجه المبكرة بالقرب من العينين بسبب التحديق المستمر.
• تمزيق.

هناك أوقات لا يدرك فيها الشخص أنه يعاني من مثل هذا الضعف البصري، و لفترة طويلةمحاولة التخلص من الصداع النصفي أو الدوخة عن طريق طلب المساعدة من طبيب الأعصاب أو غيره من الأطباء. تقلل العاهات لدى المريض البالغ من جودة حياته وقدرته على القيام بأي أنشطة.

عند الطفل، يمكن أن يؤدي الاستجماتيزم الخلقي أو المكتسب لكلا الجهازين البصريين (أو أحدهما، عندما يتطور المرض إلى درجة متوسطة وعالية) إلى إثارة تطور فقدان الرؤية الوظيفي بسبب حقيقة إزالة شبكية عين واحدة من الآلية إدراك الصورة: يتم إدراك الأشياء بشكل رئيسي من خلال عين واحدة فقط، وتقل حدة البصر وجودته.

يمكن أن يصبح الاستجماتيزم سبب ثانويبعض المشاكل عند الأطفال:

• تدهور الأداء والأداء الأكاديمي.
• الميل إلى التهيج.
• ضعف الوظيفة العقلية.

علاج

يجب تصحيح الاستجماتيزم، حتى في الحالات التي تكون درجتها ضئيلة. بالإضافة إلى وضوح الرؤية، فإن تصحيح الاستجماتيزم يزيل حدوث الصداع الناتج عن إجهاد العين، ويقلل من احتمالية الإصابة العملية الالتهابيةعلى الجفون (التهاب الجفن) ويحسن جودة الرؤية، خاصة في وقت الشفق وفي الليل.

يتم إجراء تصحيح الرؤية في حالة الاستجماتيزم بكل بساطة باستخدام نظارات خاصة أو عدسات لاصقة حيدية، ويفضل أن تكون لمدة يوم واحد أو أسبوعين. على عكس العدسات اللاصقة الكروية العادية، تتمتع العدسات اللاصقة الحيدية بتصميم محدد. مثل هذه العدسات لن "تدور" على العين، وإلا ستكون الرؤية ضبابية. تسمح طريقة تصميم التثبيت المتسارع للعدسات بالحفاظ على ثباتها الموقف الصحيحبالإضافة إلى ذلك، أمام أعيننا، لا يؤثر دوران وإمالة الرأس أو الجسم على موضعهما، بل يكونان دائمًا في الموضع المطلوب. رؤية واضحةمضمونة بغض النظر عما يحدث فيه هذه اللحظةيجلس الشخص أمام الكمبيوتر، أو يقود السيارة، أو يشاهد التلفاز وهو مستلقي على السرير. كما تتمتع العدسات اللاصقة الحيدية بقدرة استثنائية على توفير الشعور بالراحة والوضوح طوال اليوم.

يعتمد اختيار العدسات اللاصقة أو النظارات فقط على الشخص الذي يعاني من ضعف البصر وتفضيلاته الفردية. هناك بعض المزايا المهمة لتصحيح الرؤية بالعدسات مقارنة بالنظارات.

العدسات اللاصقة لا تغير حجم الأشياء. العدسات اللاصقة لا تشوه المنطقة والمسافة بين الأشياء. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون لها تأثير سيء على الحالة العامةالمريض، والذي يتجلى في ألم في العين والدوخة. توفر العدسات اللاصقة الحيدية مجال رؤية محيطيًا أفضل من النظارات، وهو أمر مهم جدًا للسائقين. هذه العدسات مرطبة تمامًا، وتوفر كمية كافية من الأكسجين للعضو البصري ومجهزة بفلتر للأشعة فوق البنفسجية أفضل جودةلحماية العيون من الإشعاع الشمسي.

تجدر الإشارة إلى أن كل شخص لديه مؤشرات رؤية فردية، ومن أجل اختيار العدسات اللاصقة لنفسك، تحتاج إلى زيارة طبيب العيون (طبيب العيون). فقط الخبير في مجال طب العيون يمكنه تحديد وجود الاستجماتيزم ودرجته بدقة، ونتيجة لذلك، يمكنه الاختيار النوع الصحيحالتصحيحات.

اعتمادًا على العامل ، يتم استخدام طرق العلاج التالية:

• بضع القرنية - قطع قرنية العين.
• التخثير الحراري - التأثير على القرنية باستخدام الطاقة الحرارية.
• تخثر الشبكية بالليزر (تقوية الليزر).

هذا المرض عبارة عن خطأ انكساري يتطور مع تغير قوة انكسار العضو البصري (3 ديوبتر أو أكثر). يؤدي هذا إلى عدم وضوح الصور وإرهاق العين السريع (الوهن). يمكن أن يكون العلاج إما في شكل تصحيح تقليدي أو جراحي، مما يعمل على استقرار القوى الانكسارية لأعضاء الرؤية.

بالسر

• لا يصدق... يمكنك علاج عينيك دون جراحة!
• هذا الوقت.
• لا رحلات إلى الأطباء!
• هذا اثنان.
• في أقل من شهر!
• هذه ثلاثة.

اتبع الرابط واكتشف كيف يفعل المشتركون لدينا ذلك!

الاستجماتيزم - مرض خطيرالرؤية، والتي تتشكل نتيجة عيوب في شكل القرنية أو العدسة. يمكن أن يكون خلقيًا (منذ الطفولة) أو ينشأ أثناء الحياة نتيجة الصدمة. وتتميز بدرجات ضعيفة ومتوسطة وعالية حسب التشوه أثناء انكسار الأشعة الضوئية.

يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان الاستجماتيزم يحتاج إلى علاج أم أنه يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه؟ الحالة الوحيدة التي يمكن أن تختفي فيها مشكلة البصر هي عند الأطفال دون سن الثالثة.

من المهم أن يقوم طبيب العيون بفحص جهازك البصري كل عام، وخاصة بالنسبة للأشخاص الذين لديهم مشاكل مع هذا المرض في أسرهم. في هذه المقالة سنتحدث عما إذا كان يمكن أن يختفي الاستجماتيزم من تلقاء نفسه، والأسباب والمضاعفات التي يمكن أن تؤدي إليها.

خصائص الاستجماتيزم

خصائص الاستجماتيزم
المصدر: MyShared.ru الاستجماتيزم، إلى جانب قصر النظر وطول النظر، هو مرض تتغير فيه النقطة المحورية للعين.

العين معقدة أداة بصرية، والتي يمكن مقارنتها إلى حد ما بعدسة الكاميرا. في الشخص الذي يتمتع برؤية طبيعية، تتركز الصورة على شبكية العين كمصفوفة حساسة للضوء.

وفي الوقت نفسه، وضوح الصورة مرتفع جدا. يتم تحديد ذلك من خلال البنية الناعمة المثالية والشكل الكروي للعدسة والقرنية. مع الاستجماتيزم، تتشوه العدسة والقرنية، مما يؤدي إلى تركيز الصورة أمام الشبكية أو خلفها.

بالإضافة إلى الانحرافات البصرية، يتميز الاستجماتيزم ببعض الأعراض السلبية الإضافية. يقوم أطباء العيون بوصف وتحديد عيب الرؤية هذا وفقًا لعدد من المعايير.

يمكن أن تكون منتظمة أو غير منتظمة، بسيطة، معقدة أو مختلطة، قرنية أو عدسي. بالإضافة إلى ذلك، هناك ثلاث درجات من الاستجماتيزم: درجة ضعيفة - تصل إلى 3 ديوبتر. درجة متوسطة– من 3 إلى 6 ديوبتر. درجة عالية– أكثر من 6 ديوبتر.

اعتمادًا على مدى قوة تشويه انكسار الشعاع في المستويات الرئيسية للعين، يحدث الانتهاك الإدراك البصريتصنف على أنها ضعيفة أو متوسطة أو عالية.

خطورة الاستجماتيزم هي:

1. غالبا ما يتجاهل الشخص درجة ضعيفة من الضعف - هذه المرحلة هي الأكثر خطورة، مع تقدمها؛
2. يتطور الحول.
3. يحدث الحول - فقدان الرؤية، وسيكون من المستحيل تقريبا استعادته؛
4. قد تحدث اضطرابات أخرى - طول النظر أو قصر النظر.

يعاني معظم الأطفال حديثي الولادة من انحناء القرنية بمقدار 1 ديوبتر. مع نمو الجسم وتطور الأعضاء البصرية، تأخذ القرنية شكلها الطبيعي. في بعض الأحيان يبقى انحناء طفيف يتراوح بين 0.5-0.75 ديوبتر.

هذا هو الاستجماتيزم البصري الفسيولوجي، وهو مستقر لفترة طويلة ولا يحتاج إلى تصحيح. ومع ذلك، مع مرور الوقت، قد يتفاقم الخلل، لذلك يجب عليك بالتأكيد الخضوع لفحوصات دورية من قبل طبيب العيون.

الأسباب

ويرتبط السبب الرئيسي للاستجماتيزم عامل وراثي. وفقا للإحصاءات، يولد حوالي 50٪ من الأشخاص مصابين بالاستجماتيزم، ولكن في معظم الحالات يختفي مع تقدمهم في السن.

يتم تشخيص الاستجماتيزم بسهولة تامة عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية، مما يجعل من الممكن أخذها في الوقت المناسب. التدابير اللازمة. وعادة ما يشكو الطفل نفسه من ضعف الرؤية، ولا يتعرف على الحروف ويخلط بينها.

حدوث الاستجماتيزم في سن النضجيحدث للأسباب التالية:

• إصابة العين المؤلمة.
• بعض الأمراض التي تسبب تشوه القرنية أو العدسة.
• تشوه القرنية أثناء الشيخوخة.

يمكن أن يحدث تلف العين لأسباب مختلفة. ليس من غير المألوف أن يتطور الاستجماتيزم بعد جراحة العيون. هناك اعتقاد خاطئ بأن الاستجماتيزم يمكن أن يحدث أثناء العمل المطول على الكمبيوتر.

إن العمل في الإضاءة الخافتة أو خلف الشاشة لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على احتمالية حدوث هذا الخلل ولا يساهم في تطوره. وبما أنه لا توجد قرنية وعدسة مثالية، فإن كل شخص يعاني من الاستجماتيزم، ولكن بشكل خفيف.

مريض السكرىهم عرضة للاستجماتيزم، لأن هذا المرض يغير بنية العدسة. يجب على مرضى السكر زيارة طبيب العيون بانتظام لأن أعراض حادةلا تظهر على الفور، والفحص فقط هو الذي يمكن أن يكشف عن بداية الاستجماتيزم.

ونظراً لأن استجماتيزم العين عند الأطفال هو عيب خلقي في الرؤية، فيجب فحص جميع الأطفال من قبل طبيب العيون في السنة الأولى من العمر، ثم يتم إجراء فحص مماثل سنوياً.

ومع ذلك، فإن الأسباب الرئيسية للاستجماتيزم عند الأطفال هي الإصابات وجراحات العين وبعضها أمراض العيون. في مثل هذه الحالات، يمكن أن تساعد العدسات اللاصقة والمتابعة المنتظمة مع أخصائي.

لذلك، من أجل اكتشاف الاستجماتيزم في الوقت المناسب، يجب على الآباء الانتباه إلى سلوك الطفل، وفي حالة وجود أي انحرافات عن القاعدة، اتصل به طبيب عيون الأطفال. ملاحظة الطبيب في هذه الحالة أمر لا بد منه.

أعراض

في بداية تطور هذا المرض، هناك تدهور في الرؤية، حيث تصبح ملامح الأشياء غير واضحة بسبب التغير في البعد البؤري للعين. يتعب الإنسان بسرعة، خاصة من القراءة أو العمل الذي يتطلب اهتماماً شديداً.

غالبًا ما يُلاحظ احمرار الغشاء المخاطي للعين وتمزيق عفوي. مع تقدم الاستجماتيزم، تظهر أعراض جديدة. هذه هي الصداع والدوخة. في بعض الأحيان قد يفقد الإنسان توازنه.

إذا كنت حذرا، فليس من الصعب على الإطلاق تحديد حدوث الاستجماتيزم لدى الطفل. يبدأ الطفل في الحول والنظر لفترة طويلة إلى نفس الشيء الذي يتم تقريبه من عينيه.

قد يشتكي الأطفال الأكبر سنًا أنفسهم من ضعف البصر. الاستجماتيزم خطير لأنه يتقدم بسرعة كبيرة. كلما تم الكشف عن هذا المرض في وقت مبكر، كلما زادت فرصة الحفاظ على الرؤية. في تطوره، يمكن أن يسبب الاستجماتيزم الحول، وحتى فقدان الرؤية الكامل.

علامات:

1. انخفاض حدة البصر.
2. الكائنات لها ملامح ضبابية.
3. هناك صداع وألم في الحاجبين والجبهة والدوخة.
4. الطفل يحدق باستمرار وينظر وينحني أحيانًا ؛
5. يبدو أن العيون تتعب من حمل ضئيل وتؤذيها ؛
6. تتحول العيون إلى اللون الأحمر وغالباً ما تكون مائيّة؛
7. وفي حالة متقدمة قد يتعثر الطفل، وغالباً ما يسقط، ويضع الأشياء في مكانها الصحيح.

الخطأ الفادح الذي يرتكبه الآباء هو تطبيق في وقت غير مناسبرؤية متخصص يعالج هذا المرض. لا يستطيع الطفل أن يحدد بشكل مستقل أنه يرى بشكل سيء.

لا يحتاج الآباء، بعد أن اكتشفوا واحدة على الأقل من العلامات، إلى إضاعة الوقت، لأن فعالية ونتيجة تصحيح الرؤية تعتمد على ذلك. وإلا فإن العواقب يمكن أن تكون وخيمة للغاية. هذا هو عدم وضوح الرؤية أو الحول.

بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث خلل في مناطق الدماغ المسؤولة عن عمل الأعضاء البصرية. ثم يظهر مرض يسمى الحول. إنه أمر نموذجي بالنسبة له تدهور حادرؤية، العدسات العاديةأو النظارات لن تساعد بعد الآن، هناك حاجة إلى نظارات خاصة.

وتستخدم طريقة لصق قطعة واحدة من الزجاج لإجبار العين التي ترى الأسوأ، والدماغ المسؤول عن هذه الوظيفة، على العمل.

أنواع المرض

المصدر: ppt-online.org في معظم الحالات، توجد درجة صغيرة من الاستجماتيزم عند الأطفال حديثي الولادة - الاستجماتيزم الفسيولوجي. وبعد ذلك، بحلول نهاية السنة الأولى، تنخفض الشدة بمقدار 1 ديوبتر. هذا النموذج لا يتطلب العلاج.

يصعب على الوالدين تحديد الاضطرابات لدى طفل يقل عمره عن عام واحد، لأنه لا يستطيع أن يقول أي شيء يمكن أن يؤكد الشكوك. وقد تتفاقم الحالة إذا كانت الاستجماتيزم لدى الطفل وراثية أو مكتسبة، ولا يوجد علاج مناسب.

من الصعب جدًا على الآباء الذين يعانون من درجة بسيطة من الضعف تحديد الاستجماتيزم بأنفسهم، لكن طبيب العيون سيكتشفه عند طفل عمره عام واحد.

هناك نوعان من الاستجماتيزم:

• القرنية.
• عدسي.

تتميز الأنواع التالية من الاستجماتيزم:

1. قصر النظر. في هذه الحالة، يعاني واحد أو اثنين من خطوط الطول من قصر النظر. وشكله هو الاستجماتيزم قصر النظر المعقد عند الأطفال، حيث يلاحظ قصر النظر بدرجات متفاوتة في كلتا العينين، بحيث تتركز الأشعة أمام الشبكية في نقطتين.
2. تتميز الاستجماتيزم المفرط بوجود طول النظر، بالإضافة إلى الاستجماتيزم، في خط طول واحد أو في خطين أو واحد أو درجات متفاوته. Hypermetropia هي حالة يتم فيها نزوح الصورة خلف الشبكية. البعد البؤري للعدسة أطول من الطبيعي، والانحناء أقل، وهو ما يسبب طول النظر.
3. مختلط. في هذه الحالة، يتم دمج الاستجماتيزم بطول النظر عند الأطفال في إحدى العينين مع قصر النظر في الأخرى.

هناك 3 درجات من الاستجماتيزم:

• ضعيف - 1-2 ديوبتر.
• متوسط ​​– 2.5-3 ديوبتر.
• معقد - من 3.5 وما فوق.

أنواع الاستجماتيزم حسب الأصل:

1. خلقي (ما يصل إلى 0.5 ديوبتر، يحدث في معظم الأطفال وهو وظيفي، أي أنه لا يؤثر على حدة البصر وتطور العينين)؛
2. المكتسبة (يحدث نتيجة لتغيرات الندبة الجسيمة على القرنية بعد الضرر ، التدخلات الجراحيةوما إلى ذلك وهلم جرا.).

يتم حساب مقدار الاستجماتيزم في الديوبتر على أنه الفرق بين أصغر وأكبر قوة انكسار. في ممارسة طب العيونهناك مفهوم "الاستجماتيزم الفسيولوجي".

تحدث هذه الظاهرة في كثير من الأحيان (وهي موجودة في كل رابع سكان الكوكب). هذه هي الحالة التي يكون فيها الاختلاف في انكسار الضوء<0,5 дптр. Такая погрешность практически не ощущается, а поэтому не требует коррекции.

ومع ذلك، عندما يصل المؤشر إلى 1 ديوبتر أو أكثر، فإن هذا يشير إلى تطور الاستجماتيزم المرضي، الأمر الذي يتطلب تصحيحًا إلزاميًا. ويصنف هذا العيب البصري حسب قوة الاضطراب: ضعيف (6 ديوبتر).

التشخيص

المصدر: kz.all.biz في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف الاستجماتيزم لدى الأطفال من قبل طبيب العيون أثناء الفحص. للقيام بذلك، من الممكن استخدام مقياس الانكسار التلقائي، وهو جهاز خاص. بالإضافة إلى استخدام عدسة أسطوانية ولوحة رمزية.

بالطبع، لن يقوم الأطفال الصغار بتسمية الصور، ولكن يمكن الشك في الاستجماتيزم لدى طفل يبلغ من العمر 4 سنوات من خلال حقيقة أنه لا يرى على اللافتة.

ومن الصعب على الطفل أن يرى انحرافات في الرؤية بشكل مستقل إذا كانت استجماتيزم خلقي أو مكتسب في سن مبكرة، لأنه لم يرى العالم إلا بهذه الطريقة ولا يعرف أن رؤيته تحتاج إلى علاج. في هذه الحالة، يحتاج الآباء إلى توخي الحذر بشكل خاص.

كلما تم اكتشاف الانتهاك بشكل أسرع، كلما كان مسار العلاج أسرع وأكثر فعالية، وسيتم تجنب تطور المضاعفات. لذلك، من الضروري الالتزام بإجراءات الخضوع للفحوصات الوقائية لدى طبيب العيون في الأعمار التالية:

• 2 أشهر؛
• 4 اشهر؛
• 12 شهر؛
• 3 سنوات…

سيتمكن الأخصائي من الإجابة على سؤال حول علاج الاستجماتيزم عند الطفل أثناء الفحص السريري. بعد أن تتكيف العين مع النظارات، يلزم إجراء فحص متكرر من قبل طبيب عيون لتقييم ديناميكيات الوظائف البصرية.

إذا لم تتحسن حدة البصر لدى الطفل، فقد يوصف له جراحة ثني البصر (علاج الرؤية). لاستعادة الرؤية، كقاعدة عامة، هناك حاجة إلى 2-3 دورات من معالجة الأجهزة.

تجدر الإشارة إلى أنه إذا كان الطفل يعاني من الاستجماتيزم، فيجب تقييم حالة الوظائف البصرية مرة كل 3 أشهر.

لتشخيص الاستجماتيزم، من الضروري إجراء التلاعبات التالية:

1. فحص حدة البصر بدون نظارات واختيار النظارات المانحة؛
2. تحديد الانكسار (الانكسار) للعيون ودرجة قصر النظر.
3. قياس طول العين، ونتيجة لذلك يمكن للأخصائي الحكم على درجة تطور قصر النظر؛
4. فحص ضغط العين.

إذا خضع المريض لعملية جراحية انكسارية لتصحيح الاستجماتيزم، فسيتم وصف أنواع إضافية من التشخيص لتقييم الأوعية والشبكية والعصب البصري:

• قياس القرنية.
• تصوير القرنية.
• قياس حجم الدم.
• تنظير العين.

لتحديد الاستجماتيزم، من الضروري استشارة طبيب عيون ذو خبرة لتحديد حدة البصر وإجراء تقييم شامل للرؤية. يقوم المختص بالخطوات التالية:

1. فحص بنية العين.
2. تنظير التزلج أو اختبار الظل باستخدام العدسات الأسطوانية والكروية؛
3. قياس الانكسار باستخدام تمدد حدقة العين الاصطناعي؛
4. الفحص المجهري الحيوي للعين لتحديد أسباب الاستجماتيزم.
5. الموجات فوق الصوتية للعين.
6. قياس العيون أو تحديد طول العين.
7. فحص الجسم الزجاجي أو تنظير العين.

قبل تحديد درجة الاستجماتيزم، سيقوم الأخصائي بأخذ التاريخ الطبي. قد تحتاج إلى استشارة المتخصصين ذوي الصلة، أي الجراح، وأخصائي الرضوح، وطبيب الأعصاب، وما إلى ذلك.

العلاج الطبي بالقطرات أو البقع

تستخدم الأدوية الموضعية لتحسين عمليات التمثيل الغذائي في مقلة العين، والتي بدورها توقف تطور العملية مؤقتًا.

وفقا لشهادات الأشخاص الذين تم وصفهم لقطرات Semax للاستجماتيزم، تحسنت رؤيتهم بشكل ملحوظ عندما بدأوا في استخدامها. قطرات فعالة أخرى: كيناكس، إيموكسيبين، أوجالا، توفون، إلخ.

في ترسانة الصيدليات، يمكنك أيضا شراء بقع الاستجماتيزم، والتي تهدف إلى التمسك بالعين "القوية".

القواعد الإلزامية للعلاج من تعاطي المخدرات

عند اختيار الأدوية، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب، وفي المستقبل اتباع تعليماته بدقة طوال مدة الاستخدام، لأن القطرات تسبب الإدمان وتتسبب في انخفاض طبيعي في عمليات التمثيل الغذائي الطبيعية لمقلة العين عند التوقف عنها.

توصف الأدوية في دورات تستمر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع مع فترات راحة بينهما. على عكس الجراحة، فإن الأدوية ليست سوى وسيلة لوقف تطور عملية المرض، لذلك يتم استخدامها في حالات الاستجماتيزم الخفيف.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الأدوية أيضًا في فترة ما بعد الجراحة - وفي هذه الحالة تعمل على تسريع عملية الشفاء بشكل كبير.

ما مدى فعالية الأساليب الحديثة؟

في كثير من الأحيان يبحث الأشخاص الذين يعانون من إعاقات بصرية عن علاج الاستجماتيزم، مع مراعاة الطرق السريعة والفعالة لحل المشكلة. من وجهة نظر مهنية، هذا تعريف غير صحيح، لأنه لا يمكن علاجه، ولكن التصحيح فقط ممكن.

• النظارات هي الطريقة الأبسط والأكثر تكلفة لحل المشكلة. لكن لها عددًا من العيوب: فترة طويلة من اختيار العدسة وصعوبة التكيف، ومحدودية الرؤية الجانبية والمجهرية، ومن الصعب المشاركة في الألعاب الرياضية النشطة.
• تستخدم العدسات الحيدية للاستجماتيزم لتصحيح ما يصل إلى 6 ديوبتر. وهذا ممكن بسبب شكلها الكروي الأسطواني. قد يوجد المكون الحيدي على السطح الأمامي أو الخلفي لبصريات التلامس.
• التدخلات الجراحية – بما في ذلك التصحيح بالليزر. ويعتقد أن مثل هذه التلاعبات يمكن أن تقضي تمامًا على ضعف البصر. لكنها لا توفر ضمانًا بنسبة 100%، بل ويمكن أن تؤدي إلى ضعف البصر.

يجب أن يعلم كل شخص أنه لا يمكن تجاهل مظاهر الخطأ الانكساري في أي عمر. لأن تفاقمه يؤثر على نوعية الحياة. للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول تصحيح الخلل البصري، نوصي بالاتصال بطبيب العيون في أقرب وقت ممكن.

علاج الاستجماتيزم

لا يتم علاج الاستجماتيزم لدى البالغين بالأدوية أو العلاجات الشعبية. يوصى بشرب دفعات من بذور الشبت أو أوراق التوت أو نبتة الأم، ولكن هذه العلاجات لها تأثير مفيد فقط على الرؤية، ولكن ليس لها تأثير علاجي.

هناك طرق معينة للتعويض عن ضعف البصر:

1. التصحيح باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة.
2. التصحيح بالليزر.
3. زراعة العدسات باستخدام عدسات IOL.
4. بضع القرنية وتجميل القرنية.

اليوم، يحتل العلاج بالأجهزة مكانة رائدة في تصحيح الرؤية، لأنه آمن وفعال تمامًا.

إنها مناسبة لمختلف الفئات العمرية للأطفال والمراهقين وهي غير مؤلمة على الإطلاق. لكن من المستحسن أن يبدأ العلاج في سن الخامسة، عندها سيكون أكثر فعالية. يجب أن يخضع الطفل الذي يعاني من مشاكل في الرؤية لفحص لتحديد التشخيص الدقيق.

فقط بعد ذلك يصف الطبيب الأجهزة التي يجب علاج الطفل بها. يمكن ان تكون:

• تحفيز الليزر
• التحفيز المغناطيسي.
• التحفيز الضوئي.
• التدليك؛
• التحفيز الكهربائي؛
• اكتشف - حل.

يتكون مسار معالجة الأجهزة من 10 إجراءات. مدة الإجراء 60 دقيقة. ولكن إذا كان الطفل، على سبيل المثال، يبلغ من العمر عامين فقط، فسيكون من الصعب عليه الجلوس لفترة طويلة، لذلك سيحتاج إلى مساعدة الوالدين هنا.

التصحيح باستخدام العدسات والنظارات

المصدر: fcw.su يعتبر تصحيح الاستجماتيزم بالنظارات الطريقة الأبسط والأكثر موثوقية لتصحيح الرؤية. يتم اختيار النظارات بشكل فردي بعد التشخيص والاختبار من قبل طبيب العيون. تستخدم النظارات عدسات أسطوانية خاصة.

وفي بعض الحالات قد يصف الطبيب نظارات أقوى أو أضعف. يمكن للشخص البالغ استخدام العدسات اللاصقة بدلاً من النظارات، والتي يتم اختيارها أيضًا بشكل فردي. تسمح لك العدسات اللاصقة بتصحيح الاستجماتيزم القوي إلى حد ما، حيث يصل إلى 6 ديوبتر.

من أجل تصحيح اتجاه أشعة الضوء وإنشاء صورة واضحة على شبكية العين، هناك حاجة إلى عدسات ليست كروية، ولكن عدسات الاستجماتيزم. تجدر الإشارة إلى أنه إذا كان الطفل يعاني من الاستجماتيزم، فإن العدسات الخاصة فقط هي التي تضمن الرؤية الجيدة، وهي في المظهر لا تختلف عن العدسات العادية.

تصحيح الرؤية عند الأطفال المصابين بالنظارات الاستجماتيزمية هو أسهل طريقة. كثير من الآباء لا يعرفون ما إذا كان من الممكن علاج الاستجماتيزم بالنظارات، لذلك يقدمون تنازلات لأطفالهم، لأنهم لا يحبون المشي أو التواجد في الفصل وهم يرتدون النظارات.

النظارات هي وسيلة للتصحيح، لذلك عند وصفها من قبل طبيب العيون، يجب ألا تهمل التوصيات.

كما قد توصف النظارات للارتداء المستمر، أو قد ينصحك الطبيب بارتدائها فقط عند الضرورة. وهذا أيضًا لا يمكن تجاهله، فبغض النظر عما إذا كان عمر الطفل 4 أو 5 أو 6 سنوات، فإن طبيب العيون يقوم بوضع الوصفات الطبية بناءً على التشخيص وليس العمر.

يتم اختيار النظارات بدقة من قبل الطبيب. البكاء والدوخة في البداية أمران شائعان وطبيعيان. وبعد حوالي أسبوع سوف يمر هذا. ولكن إذا لم تختف الأعراض، فأنت بحاجة إلى إخبار طبيبك عن ذلك، لأنه على الأرجح تم اختيار النظارات بشكل غير صحيح.

تصحيح الرؤية بالنظارات طريقة بسيطة وغير مكلفة. ولكن لها أيضًا عيوبها - رؤية جانبية محدودة، مما يسبب عدم الراحة عند ممارسة الرياضة.

العدسات مقارنة بالنظارات لا تسبب مثل هذا الانزعاج. ولكن عند ارتدائها، هناك حاجة إلى الرعاية المناسبة والدقة والمسؤولية. لذلك، لن يتمكن كل طفل من المشي فيها.

العلاج بالعدسات

تختلف العدسات اللاصقة الصلبة في طريقة استخدامها. يجب على أولئك الذين لم يضطروا إلى استخدامها أن يتسلحوا بمعلومات حول كيفية علاج الاستجماتيزم بهذه العدسات. يلبسونها في الليل ويخلعونها في الصباح.

تصحيح شكل القرنية يحدث بالتحديد أثناء النوم، فتتحسن الرؤية في الصباح، لكنها تعود إلى أرقامها السابقة بحلول المساء. لذلك، لكي تكون العدسات فعالة وتحقق نتائج ملحوظة، يجب ارتداء العدسات الصلبة كل ليلة.

إن طريقة العلاج بالعدسات اللاصقة، سواء للارتداء أثناء النهار أو في الليل، ممكنة فقط في حالات الإعاقات الطفيفة التي تصل إلى 1.5 ديوبتر.

التصحيح بالليزر

يتم إجراء تصحيح الرؤية بالليزر باستخدام ليزر الإكسيمر. يعمل هذا الجهاز في الجزء فوق البنفسجي من الطيف. من خلال تبخر مناطق صغيرة من القرنية، يسمح لك الليزر بتغيير شكلها، مما يمكنه بنجاح مكافحة قصر النظر، طول النظر والاستجماتيزم.

إذا قام الطبيب بإزالة أجزاء من القرنية في المنطقة الوسطى فإنها تصبح مسطحة مما يصحح قصر النظر. يعمل الليزر على طول المحيط على زيادة كروية القرنية. وهكذا يتم تصحيح طول النظر. تتيح لك إزالة أجزاء القرنية في مناطق مختلفة مكافحة الاستجماتيزم بنجاح.

يتم التحكم في تشغيل الليزر عن طريق الكمبيوتر باستخدام برنامج خاص، وبالتالي فإن دقة الاستئصال (التبخر) للمناطق المرغوبة تكون عالية جدًا.

لا يتم إجراء تصحيح الاستجماتيزم بالليزر للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والنساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من أمراض تنكسية أو أمراض الجهاز المناعي في الجسم.

يؤدي التصحيح بالليزر إلى تحسين الرؤية، ولكن مثل التدخل الجراحي، لا يجوز ذلك إلا بعد سن 18 عامًا. قبل هذا العمر، لا يزال نمو العين وتطورها يحدث. يمكنك ارتداء النظارات من عمر يستطيع فيه الطفل ارتدائها بوعي وعدم اللعب بها.

لذلك سيكون من المستحيل ارتداء النظارات لطفل يبلغ من العمر عامين، وبعد جهد كبير، سيتعين على الوالدين التخلي عن هذه الفكرة.

بضع القرنية

أثناء بضع القرنية، يتم إجراء شقوق صغيرة حول محيط القرنية باستخدام مشرط. وفي الوقت نفسه، تحت تأثير ضغط العين، تغير القرنية شكلها. نادرًا ما يتم إجراء هذه العملية نظرًا للعدد الكبير من النتائج غير المتوقعة والمضاعفات المحتملة.

تتضمن عملية رأب القرنية استبدال القرنية بمادة مانحة. يتم إجراؤها عندما تتعرض القرنية لتغييرات لا رجعة فيها ويعتبر استبدالها هو الطريقة الوحيدة لاستعادة الرؤية للمريض.

هل يمكن أن يختفي الاستجماتيزم من تلقاء نفسه؟